যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ামস্তিষ্কের ঝিল্লিতে এবং মেরুদন্ড. এটি সংক্রামক নয়, তাই অসুস্থ ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ প্যাথলজির বিকাশকে উস্কে দিতে পারে না। রোগের মূল কারণ সবসময় সক্রিয় বা পূর্ববর্তী যক্ষ্মা।
সম্প্রতি অবধি, এই রোগটিকে মারাত্মক হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল, তবে বর্তমানে 15-25% ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তিকে বাঁচানো যেতে পারে। যাইহোক, একটি ইতিবাচক ফলাফল শুধুমাত্র সম্ভব যদি প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা হয়।
কিভাবে অন্যান্য কারণ প্রেরণ করা হয়?
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের কার্যকারক এজেন্ট একটি প্যাথোজেনিক অ্যাসিড-প্রতিরোধী মাইকোব্যাকটেরিয়াম। এটি virulence দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যে, শরীরকে সংক্রামিত করার ক্ষমতা। প্রতিটি ক্ষেত্রে ক্ষতির মাত্রা আলাদা হবে, এটি সমস্ত ব্যক্তির শরীরের বৈশিষ্ট্য এবং বাহ্যিক কারণগুলির উপর নির্ভর করে।
- সাইটের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়!
- আপনাকে একটি সঠিক ডায়াগনসিস দিতে পারে শুধুমাত্র ডাক্তার!
- আমরা দয়া করে আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার জন্য অনুরোধ করছি, কিন্তু একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন!
- আপনার এবং আপনার প্রিয়জনের স্বাস্থ্য!
যক্ষ্মা রোগের বিকাশ, যা মেনিনজাইটিসের সূচনা বিন্দু, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মানুষ বা বোভাইন প্যাথোজেন দ্বারা প্ররোচিত হয়। মাইকোব্যাকটেরিয়াম এম. বোভিস প্রায়শই গ্রামে এবং গ্রামে বিচ্ছিন্ন হয়, যেখানে এটি পুষ্টির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও এভিয়ান যক্ষ্মা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
বোভিস এবং মাইকোব্যাক্টেরিয়াম প্রজাতির অন্যান্য প্রতিনিধিরা প্রোক্যারিওটস: তাদের সাইটোপ্লাজমে গলগি যন্ত্রপাতি এবং লাইসোসোমের অত্যন্ত সংগঠিত অর্গানেল থাকে না। অন্যদিকে, মাইকোব্যাকটেরিয়াতে কিছু প্রোক্যারিওটের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্লাজমিডের অভাব রয়েছে, যা অণুজীবের জিনোমের গতিশীলতার জন্য দায়ী।
মাইকোব্যাকটেরিয়ামের আকৃতি কিছুটা গোলাকার প্রান্ত সহ একটি সোজা বা সামান্য বাঁকা রডের মতো। এই অণুজীবগুলির বেশিরভাগই 1-10 µm × 0.2-0.6 µm এর মাত্রা সহ পাতলা এবং দীর্ঘ। যাইহোক, বুলিশ প্রজাতি সবসময় মোটা এবং খাটো হয়।
মাইকোব্যাকটেরিয়া অচল, মাইক্রোস্পোর এবং ক্যাপসুল গঠন করে না এবং তাদের গঠন নিম্নরূপ:
- মাইক্রোক্যাপসুল;
- কোষ প্রাচীর;
- সমজাতীয় ব্যাকটেরিয়া সাইটোপ্লাজম;
- সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লি;
- পারমাণবিক পদার্থ।
মাইক্রোক্যাপসুল হল 3-4 স্তরের একটি প্রাচীর যার পুরুত্ব 200-250 এনএম। এটি পলিস্যাকারাইড নিয়ে গঠিত এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াকে এক্সপোজার থেকে রক্ষা করে বহিরাগত পরিবেশ.
মাইক্রোক্যাপসুল নিরাপদভাবে কোষ প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা অণুজীবকে যান্ত্রিক, অসমোটিক এবং রাসায়নিক সুরক্ষা. কোষ প্রাচীর লিপিড ধারণ করে - এটি তাদের ফসফ্যাটিডিক ভগ্নাংশ যা সমগ্র মাইকোব্যাকটেরিয়াম প্রজাতির ভাইরাস নিশ্চিত করে।
মাইকোব্যাকটেরিয়ার অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্যের প্রধান বাহক হল টিউবারকুলিন সহ প্রোটিন। যক্ষ্মা রোগীদের রক্তের সিরামে পলিস্যাকারাইড দ্বারা অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়। লিপিডগুলি অ্যাসিড এবং ক্ষারগুলির বিরুদ্ধে অণুজীবের প্রতিরোধের জন্য দায়ী।
যক্ষ্মা মানুষের শরীরের অনেক অঙ্গকে প্রভাবিত করে: ফুসফুস, হাড়, কিডনি, ত্বক, অন্ত্র, লিম্ফ নোড। ফলস্বরূপ, "ঠান্ডা" প্রদাহ দেখা দেয়, যা প্রায়শই একটি গ্রানুলোম্যাটাস প্রকৃতির থাকে এবং প্রচুর সংখ্যক টিউবারকলের উপস্থিতি উস্কে দেয় যা ক্ষয় প্রবণ।
রোগের কোর্স
মস্তিষ্কের ঝিল্লিতে প্রবেশ করা মাইকোব্যাকটেরিয়ার প্রধান উৎসকে হেমাটোজেনাস বলে মনে করা হয়। পুরো প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া দুটি পর্যায়ে বিকশিত হয়।
প্রথমত, শরীরের সংবেদনশীলতা ঘটে। মাইকোব্যাকটেরিয়া রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে, মস্তিষ্কের পিয়া ম্যাটারের কোরয়েড প্লেক্সাসকে সংক্রামিত করে। এর পরে, অণুজীবগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে চলে যায়, যেখানে তারা ব্যাসিলারি মেনিনজাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয় - মস্তিষ্কের গোড়ায় ঝিল্লির একটি নির্দিষ্ট প্রদাহ।
মাইকোব্যাকটেরিয়া শরীরের মধ্য দিয়ে চলাচল করার সাথে সাথে মস্তিষ্কের টিস্যুতে এবং এর মেনিঞ্জিয়াল মেমব্রেনে মাইক্রোস্কোপিক টিউবারকেল তৈরি হয়, যা মেরুদণ্ড এবং মাথার খুলির হাড়েও দেখা দিতে পারে। যক্ষ্মা রোগের আরেকটি কারণ মিলারি যক্ষ্মা হতে পারে।
এটি যক্ষ্মা যা তিনটি রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশ ঘটায় যা যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের ক্লিনিকাল চিত্রকে উপস্থাপন করে:
- মেনিঞ্জিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ;
- মস্তিষ্কের গোড়ায় একটি ধূসর জেলি ভর গঠন;
- মস্তিষ্কের দিকে ধমনীতে প্রদাহ এবং সংকীর্ণতা, যার পরে স্থানীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়।
রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, শুধুমাত্র মেনিনজেসই নয়, দেয়ালগুলিও ভুগতে শুরু করে সেরিব্রাল জাহাজ. প্যাথলজিস্টরা এগুলোকে দায়ী করেন রোগগত পরিবর্তন hyperergic প্রদাহ ফলাফল.
ব্রেন প্যারেনকাইমা যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসকম ভোগে যদিও প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দু কর্টেক্স, সাবকর্টেক্স এবং ট্রাঙ্কে পাওয়া যায়, তবে এগুলি সাধারণত শুধুমাত্র প্রভাবিত জাহাজের কাছাকাছি স্থানান্তরিত হয়।
শ্রেণীবিভাগ
মোট, তিনটি ধরণের যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস রয়েছে, যা বিস্তারের মাত্রা এবং রোগের নির্দিষ্ট অবস্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
| বেসিলার |
|
| সেরিব্রোস্পাইনাল মেনিনগোএনসেফালাইটিস |
|
| সেরাস টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিস |
|
রোগের মেনিঞ্জিয়াল ফর্মের সাথে, রোগীর একটি অনুকূল ফলাফলের সম্ভাবনা রয়েছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে জটিলতা এবং relapses অত্যন্ত বিরল।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণ
অল্পবয়সী শিশুদের এবং বিশেষ করে নবজাতকদের মধ্যে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি সাধারণ।
রোগের বিকাশের তিনটি সময়কাল রয়েছে:
- premonitory;
- জ্বালা
- টার্মিনাল (প্যারেসিস, জ্বালা)।
প্রোড্রোমাল সময়কাল এক থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং ধীরে ধীরে বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথম লক্ষণ হল মাথাব্যথাএবং মাথা ঘোরা। তারপরে বমি বমি ভাব দেখা দেয় এবং কম প্রায়ই জ্বর হয়।
রোগী মল এবং প্রস্রাব ধরে রাখার অভিযোগ করেন, উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ যাইহোক, বিজ্ঞান এমন ক্ষেত্রে জানে যেখানে তাপমাত্রার পরিবর্তন ছাড়াই রোগটি এগিয়েছিল।
8-14 দিন পরে, লক্ষণগুলি হঠাৎ খারাপ হয়। শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রির একটি গুরুতর স্তরে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, কপাল এবং মাথার পিছনে ব্যথা দেখা দেয়। রোগী তন্দ্রা অনুভব করে, সারা শরীর জুড়ে দুর্বলতা, চেতনা মেঘলা।
একটু পরে, কোষ্ঠকাঠিন্য ফোলা ছাড়াই দেখা দেয়, আলো এবং শব্দে অসহিষ্ণুতা, হাইপারেস্থেসিয়া চামড়া. উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার সিস্টেমের অংশে, ক্রমাগত ডার্মোগ্রাফিজম পরিলক্ষিত হয়। মুখ এবং বুকে লাল দাগ দেখা যায়, যা দেখা দেওয়ার সাথে সাথে হঠাৎ অদৃশ্য হয়ে যায়।
উপসর্গ শুরু হওয়ার এক সপ্তাহ পরে, রোগীদের একটি হালকা মেনিনজিয়াল সিন্ড্রোম তৈরি হয়, যা কার্নিগ এবং ব্রুডজিনস্কির উপসর্গ নামেও পরিচিত, যার সাথে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ঘাড়ের পেশী শক্ত হয়ে যায়।
যখন শরীরে সিরাস এক্সুডেটের পরিমাণ অতিক্রম করে, তখন মস্তিষ্কের গোড়ায় ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর জ্বালা হয়।
এই অবস্থার সাথে বেশ কয়েকটি উপসর্গ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- দৃষ্টি সমস্যা;
- স্ট্র্যাবিসমাস;
- চোখের পাতার পক্ষাঘাত;
- বধিরতা
- ভিন্নভাবে প্রসারিত ছাত্র;
- ফান্ডাস ফুলে যাওয়া।
হাইড্রোসেফালাসের উপস্থিতিতে, রোগের তীব্রতা কোন ব্যাপার না: সমস্ত ক্ষেত্রে, এক্সিউডেট মস্তিষ্কের সাথে নির্দিষ্ট সেরিব্রোস্পাইনাল সংযোগগুলিকে অবরুদ্ধ করে, যা অজ্ঞান হতে পারে। যদি এই ধরনের উপসর্গগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে তারা রোগীদের জন্য একটি প্রতিকূল ফলাফল দেখাতে পারে।
যদি এক্সিউডেট মেরুদন্ডকে অবরুদ্ধ করে, তবে রোগী শুধুমাত্র মোটর স্নায়ুর দুর্বলতাই নয়, উভয় পায়ের পক্ষাঘাতও অনুভব করতে পারে।
রোগের 15-24 দিনে, টার্মিনাল পিরিয়ড শুরু হয়, যা এনসেফালাইটিসের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- চেতনা হ্রাস;
- টাকাইকার্ডিয়া;
- Cheyne-স্টোকস শ্বাস;
- চরম তাপ- 40 ডিগ্রী;
- প্যারাপ্লেজিয়া;
- প্যারেসিস
দ্বিতীয় এবং তৃতীয় পিরিয়ডের মেরুদন্ডের ফর্মটি তীব্র কোমরে ব্যথা, উভয় পা এবং বেডসোরগুলির পক্ষাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কারণ নির্ণয়
আদর্শভাবে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয় লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার দশ দিন পরে করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, একটি অনুকূল চিকিত্সা ফলাফল সম্ভাবনা সর্বাধিক হবে। 15 দিন পরে রোগ নির্ণয় দেরী বলে মনে করা হয়।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস নির্ণয় করা সহজ নয়।
একটি অ্যালার্ম সংকেতটি একবারে রোগের সমস্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি হওয়া উচিত:
- prodrome;
- নেশা
- কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব করতে অসুবিধা;
- নাভিকুল পেট;
- আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের লক্ষণ;
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের একটি নির্দিষ্ট চরিত্র;
- ক্লিনিকাল গতিবিদ্যা।
শরীরে যক্ষ্মা সংক্রমণের অবস্থান যে কোনো জায়গায় হতে পারে।
অতএব, রোগীর পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তাররা উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেন:
- লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা;
- এক্স-রে ফলাফল যক্ষ্মার লক্ষণ দেখাচ্ছে;
- বর্ধিত লিভার এবং/অথবা প্লীহা;
- কোরয়েডাল যক্ষ্মা।
রোগের কপটতা হল যে এমনকি একটি গুরুতর পর্যায়ে, টিউবারকুলিন পরীক্ষা নেতিবাচক হতে পারে।
সৌভাগ্যবশত, অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে যা রোগ নির্ণয়ের সময় রোগ সনাক্ত করতে সাহায্য করে:
- মেরুদন্ডে উচ্চ চাপ;
- পরিষ্কার সেরিব্রোস্পাইনাল তরল;
- একটি ফাইব্রিন নেটওয়ার্ক গঠন;
- বর্ধিত প্রোটিন সামগ্রী - 0.8-1.5-2.0 g/l একটি আদর্শের সাথে 0.15-
0.45 গ্রাম/লি. - কম রক্তে শর্করা।
উভয় এবং একটি আকস্মিক এবং তীব্র সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস আরও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে কম গুরুতর নয়। একমাত্র আনন্দদায়ক সত্য হল যে মাইকোব্যাকটেরিয়া 10 জনের মধ্যে মাত্র 1 জনের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।
যক্ষ্মা অঙ্গগুলির ক্ষতি বা যক্ষ্মা আক্রান্ত আত্মীয়দের উপস্থিতি দ্বারা এই রোগের বিকাশের একটি উচ্চ সম্ভাবনা প্রদর্শিত হয়। এই ক্ষেত্রে, নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হল একটি মেরুদণ্ডের খোঁচার সময় সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রাপ্ত করা।
চিকিৎসা
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের প্রথম সন্দেহে, একজন ব্যক্তির জরুরি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। একটি চিকিৎসা সুবিধায়, ডাক্তাররা একটি এক্স-রে নিতে, একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করতে এবং মেরুদণ্ডের কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হবেন। একটি সঠিক নির্ণয় আপনাকে সঠিক চিকিত্সা চয়ন করতে সাহায্য করবে।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে।
জটিলতার চিকিৎসা
যক্ষ্মা রোগীর সবচেয়ে ভয়ঙ্কর রোগ নির্ণয় হল "অক্লুসিভ হাইড্রোসেফালাস"।
এগুলির জন্য জোরালো ডিহাইড্রেশন থেরাপি প্রয়োজন:
- গ্লুকোজ ইনজেকশন;
- ম্যাগনেসিয়াম সালফেট intramuscularly;
- ম্যাসেজ
- সকালে ওয়ার্ক-আউট;
- ফিজিওথেরাপি
যক্ষ্মা চিকিত্সার নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে - পালমোনারি, হাড় বা অন্যান্য। গুরুতর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপচূড়ান্ত পুনরুদ্ধার এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার এক বছর পরেই সম্ভব।
যাইহোক, চিকিত্সা নিজেই সেখানে শেষ হয় না। ইনপেশেন্ট চিকিত্সা শেষ করার পরে, রোগীকে একটি স্যানিটোরিয়ামে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে নির্দিষ্ট থেরাপি 4-5 মাস ধরে চলতে থাকবে।
বাড়িতে ফিরে, রোগীকে অবশ্যই পরবর্তী 18 মাসের জন্য নিজের থেকে নির্দিষ্ট থেরাপি চালাতে হবে। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, পরবর্তী 2 বছর চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় ব্যাকটেরিয়ারোধী চিকিত্সা: বসন্ত এবং শরত্কালে 2-3 মাস।
প্রতিরোধ
মূলত, জনসংখ্যার সামাজিকভাবে সুবিধাবঞ্চিত অংশগুলির মধ্যে যক্ষ্মা সাধারণ।
পাঁচটি প্রধান কারণ রয়েছে যা রোগের বিকাশকে উস্কে দেয়:
- দরিদ্র আর্থ-সামাজিক অবস্থা;
- নিম্ন জীবনযাত্রার মান;
- একটি নির্দিষ্ট আবাসস্থল ছাড়া বিপুল সংখ্যক মানুষ;
- উচ্চ বেকারত্ব;
- অবৈধ অভিবাসীর সংখ্যা বৃদ্ধি।
পরিসংখ্যান অনুসারে, পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 3.3 গুণ বেশি যক্ষ্মা রোগে ভোগেন এবং সংক্রমণের ঘটনা বসবাসের অঞ্চলের উপর নির্ভর করে না। 20 থেকে 39 বছর বয়সী নাগরিকরা এই রোগে বেশি সংবেদনশীল।
আরেকটি পরিসংখ্যানগত তথ্য: বন্দীদের মধ্যে যক্ষ্মা সংশোধনমূলক প্রতিষ্ঠানরাশিয়ায় এটি জাতীয় গড়ের চেয়ে প্রায় 42 গুণ বেশি ঘটে।
রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- প্রতিরোধমূলক এবং বিরোধী মহামারী ব্যবস্থা;
- প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের সনাক্তকরণ;
- ওষুধের জন্য তহবিল বরাদ্দ;
- বাধ্যতামূলক সংগঠন মেডিকেল পরীক্ষাখামারগুলিতে নিয়োগের সময় যেখানে বোভাইন যক্ষ্মার ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে;
- সাম্প্রদায়িক অ্যাপার্টমেন্টে বসবাসকারী যক্ষ্মা রোগীদের বিচ্ছিন্ন থাকার জায়গাতে স্থানান্তর;
- প্রাথমিক টিকাদানের সংগঠন।
ডিসপেনসারী পর্যবেক্ষণ
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের জন্য হাসপাতালে চিকিত্সার পরে, রোগের পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি দূর করতে রোগীকে আরও 2-3 বছর ডাক্তারের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
যেহেতু যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের পরিণতিগুলি বেশ গুরুতর হতে পারে, তাই হাসপাতাল থেকে ছাড়ার অন্তত 1 বছর পরে কাজ করার বা শিক্ষা চালিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা নিয়ে প্রশ্ন উঠতে পারে। যাইহোক, এই সময়ের পরেও, রোগীদের শারীরিক শ্রমে ফিরে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তারা contraindicated হয় আকস্মিক পরিবর্তনতাপমাত্রা
ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সময়, রোগীকে 1-2 মাসের জন্য কঠোর বিছানা বিশ্রাম দেওয়া হয়। এর পরে, তাকে একটি আরও মৃদু পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়, যার সময় তাকে বসে থাকা খাবার খেতে, ওয়ার্ডে ঘুরে বেড়াতে এবং টয়লেট ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। তারপরে রোগীকে একটি প্রশিক্ষণ পদ্ধতিতে স্থানান্তরিত করা হয়, যার সময় তিনি ডাইনিং রুমে যান, চিকিত্সা সুবিধার অঞ্চলে ঘুরে বেড়ান এবং শ্রম প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেন।
সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীকে যক্ষ্মা বিরোধী ডিসপেনসারি থেকে আবাসস্থলের একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে রোগীকে 1 টি ডিসপেনসারি গ্রুপে নিয়োগ করা হয়।
রোগী যখন গবেষণার জন্য হাসপাতালে যান না, তখন স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের তাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডিসচার্জের পর প্রথম বছরের জন্য, ডাক্তারদের বাড়িতে রোগীর সাথে দেখা করা উচিত।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে প্রাক্তন রোগী এমন কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয় না যা পুনরুত্থানকে উস্কে দিতে পারে:
- হাইপোথার্মিয়া;
- অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম:
- অতিরিক্ত উত্তাপ
- কাজে অকাল প্রত্যাবর্তন।
যদি প্রথম বছরে অবশিষ্ট প্রভাবের উচ্চারিত লক্ষণ থাকে, তবে ব্যক্তিকে অক্ষমতা গ্রুপ 1 বরাদ্দ করা হয়, তাকে প্রতিবন্ধী হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং তার নিয়মিত যত্নের প্রয়োজন হয়। অবস্থা সন্তোষজনক হলে, ব্যক্তিটি পেশাগতভাবে অক্ষম হিসাবে স্বীকৃত হয়, তবে যত্নের প্রয়োজন নেই। এক বছর পর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারএকজন প্রাক্তন রোগী কাজে ফিরে যেতে পারেন।
যে সত্ত্বেও যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস একটি খুব মারাত্বক রোগ, এটি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে আধুনিক পদ্ধতি. যারা সুস্থ হয়েছেন তাদের মধ্যে 80% পর্যন্ত সফলভাবে তাদের পেশায় ফিরে আসেন বা পড়াশোনা চালিয়ে যান।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস মস্তিষ্কের নরম ঝিল্লির একটি প্রদাহ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি যক্ষ্মা রোগের অন্য রূপের জটিলতা। ইতিমধ্যে যে কোনও রূপে এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের বিভাগও এর ব্যতিক্রম নয়। এই রোগটি প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। প্রধান ঝুঁকি গ্রুপ 40-70 বছর বয়সী মানুষ।
সময়মতো রোগের চিকিৎসা শুরু না হলে মৃত্যুকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
ইটিওলজি
এই রোগের etiology ভাল অধ্যয়ন করা হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশের জন্য সবচেয়ে সাধারণ উত্তেজক কারণগুলি হল:
- কোনো স্থানীয়করণ;
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম;
- গুরুতর সংক্রামক রোগ;
- শরীরের নেশা;
- খোলা মস্তিষ্কের আঘাত।
নির্দিষ্ট কারণে ইটিওলজিকাল কারণঅ্যাসিড-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া মাইকোব্যাকটেরিয়াম শরীরে প্রবেশ করে। এটি যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের বিকাশের পূর্বশর্ত হিসাবে কাজ করে। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে একজন ব্যক্তির গুরুতরভাবে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকলে প্রদাহজনক রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
প্যাথোজেনেসিস
কিছু ইটিওলজিকাল কারণের কারণে, উত্তেজক ব্যাকটেরিয়া হেমাটোজেনাস রুট (রক্তের সাথে) মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। এর পরে, সংক্রামক জীব বসতি স্থাপন করে নরম শেলমস্তিষ্ক, যেখানে প্রজনন শুরু হয়। এই পর্যায়ে, মানবদেহ সুরক্ষা বিকাশের চেষ্টা করে। একটি ক্যাপসুল গঠিত হয় যা অস্থায়ীভাবে সংক্রমণ স্থানীয়করণ করে। সংক্রমণ বাড়ার সাথে সাথে ক্যাপসুল ফেটে যায় এবং সংক্রামক জীবসেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবেশ করুন। এইভাবে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস বিকশিত হয়।
সাধারণ লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস নিজেকে অনুভব করতে পারে না, কারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। হিসাবে এই জটিলতাযক্ষ্মা উপসর্গ আরো উচ্চারিত হয়ে.
সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারেন:
- উদাসীনতা
- তন্দ্রা;
- দুর্বলতা এবং অসুস্থতা;
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- ঘন মাথাব্যাথা;
- ঘাড় এবং মাথার পিছনের পেশীতে স্বরে পরিবর্তন;
- বমি বমি ভাব, মাঝে মাঝে বমি।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীর আংশিক পক্ষাঘাত হতে পারে, যা স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতার সাথে জড়িত।
উপরোক্ত উপসর্গগুলি ছাড়াও, কিছু রোগীর ব্যাধি নির্ণয় করা যেতে পারে হৃদ কম্পন- বা
রোগের বিকাশের পর্যায়
ভিতরে সরকারী ঔষধযক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের বিকাশের নিম্নলিখিত পর্যায়গুলিকে আলাদা করা প্রথাগত:
- prodromal(খারাপ বোধ, মাথাব্যথা প্রদর্শিত);
- উত্তেজনা(পেশী শক্ত হওয়ার লক্ষণ, তীব্র মাথাব্যথা দেখা দেয়, পেশী ব্যথা, বমি, এবং মানসিক ব্যাধিও শুরু হয়);
- নিপীড়ন(সম্ভাব্য পক্ষাঘাত, কোমা)।
রোগ সনাক্তকরণ প্রাথমিক পর্যায়েবিকাশ কার্যত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি দূর করে, তবে সঠিক চিকিত্সার সাপেক্ষে। অতএব, প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
কারণ নির্ণয়
প্রথম লক্ষণগুলিতে, আপনার অবিলম্বে একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ব্যক্তিগত পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ইতিহাসের পরে, একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয় করা হয়।
ল্যাবরেটরি পরীক্ষা শুধুমাত্র গঠিত সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত এবং প্রস্রাব। প্রয়োজনে, এটি নির্ধারিত হতে পারে জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত.
যন্ত্রগত বিশ্লেষণের জন্য, নিম্নলিখিত গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- ফ্লুরোগ্রাফি;
- যক্ষ্মা জন্য পরীক্ষা (Mantoux);
- খোঁচা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল;
প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন সঠিক রোগ নির্ণয়এবং সঠিক চিকিত্সা লিখুন।
চিকিৎসা
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সা শুধুমাত্র রোগীর মধ্যে বাহিত হয়। চালু প্রাথমিক পর্যায়যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস রোগীদের নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে:
- আইসোনিয়াজিড;
- rifampicin;
- পাইরাজিনামাইড;
- স্ট্রেপ্টোমাইসিন।
প্রশাসনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। গড়ে, থেরাপির সময়কাল প্রায় 6-12 মাস স্থায়ী হয়। তবে, রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং রোগের বিকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে।
মাদক ছাড়াও অস্ত্রোপচার, রোগীকে ইমিউন সিস্টেম শক্তিশালী করার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়। এছাড়াও, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সার সময়, রোগীর ভাল এবং সময়মত খাওয়া উচিত।
এটি লক্ষ করা উচিত যে যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস এই রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশের এক ধরণের শেষ পর্যায়ে। অতএব, সমস্ত সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের শেষ পর্যন্ত চিকিত্সা করা উচিত যাতে এই ধরনের জটিলতা সৃষ্টি না হয়।
লোক প্রতিকার সঙ্গে চিকিত্সা
প্রথাগত ওষুধ যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সার জন্য অনেক প্রতিকার দেয়। তবে, আপনি এগুলির যেকোনও নিতে পারেন শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।
চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতি নিম্নলিখিত ভেষজ থেকে ভেষজ decoctions গ্রহণ জড়িত:
- lungwort;
- marshmallow আধান;
- elecampane root;
উপরের ভেষজ থেকে আপনি উভয় decoctions এবং tinctures প্রস্তুত করতে পারেন। তবে, এগুলি ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত। স্ব-ঔষধ গ্রহণযোগ্য নয়।
প্রতিরোধ
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস একটি বিপজ্জনক রোগ হওয়া সত্ত্বেও, এটি সহজ হলে প্রতিরোধ করা যেতে পারে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা.
শিশুদের জন্য, রোগ প্রতিরোধ করার জন্য একটি কার্যকর ব্যবস্থা হল টিকা। এই টিকা 7 এবং 14 বছর বয়সে করা উচিত।
এছাড়াও, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুশীলনে প্রয়োগ করা উচিত:
- ঘরের নিয়মিত বায়ুচলাচল এবং ভিজা পরিষ্কার;
- ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা;
- একটি থেরাপিস্ট দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা;
- ফ্লোরোগ্রাফি চলছে।
এই জাতীয় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি এই রোগটিকে সম্পূর্ণরূপে এড়াতে না পারলে, এর গঠনের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে। যেকোনো রোগের চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধ করা অনেক সহজ।
যেমন একটি নির্ণয়ের সঙ্গে স্ব-ঔষধ কঠোরভাবে contraindicated হয়।
চিকিৎসা দৃষ্টিকোণ থেকে নিবন্ধের সবকিছু কি সঠিক?
আপনার চিকিৎসা জ্ঞান প্রমাণিত হলেই উত্তর দিন
অনুরূপ উপসর্গ সহ রোগ:
সিনড্রোম দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি(abbr. CFS) এমন একটি অবস্থা যেখানে মানসিক এবং শারীরিক দুর্বলতা দেখা দেয়, অজানা কারণের কারণে এবং ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম, যার লক্ষণগুলি কিছুটা সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় সংক্রামক রোগ, উপরন্তু, জনসংখ্যার জীবনযাত্রার ত্বরান্বিত গতির সাথে এবং বর্ধিত তথ্য প্রবাহের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত যা আক্ষরিকভাবে একজন ব্যক্তির উপর তার পরবর্তী উপলব্ধির জন্য পড়ে।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস বিভিন্ন অঙ্গের যক্ষ্মা রোগীদের মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের ঝিল্লির একটি গৌণ প্রদাহ।
এই রোগটি, বর্তমানে বিরল, প্রধানত 40 থেকে 65 বছর বয়সী ব্যক্তিদের পাশাপাশি 5 বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে প্রভাবিত করে, যদিও এটি খুব কমই ঘটে, যেহেতু শিশুদের মেনিনজাইটিসের বিরুদ্ধে টিকা দিতে হয়।
রোগের কার্যকারক এজেন্ট হল মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা। এই ফর্মটি বিশেষত কঠিন কারণ শরীরটি আগে যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল - প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে গেছে, "বিপদ" এর সাথে লড়াই করার শক্তি নেই।
কিভাবে সংক্রমণ ছড়ায়
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের কারণ হল যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলি থেকে সংক্রমণ: ফুসফুস, হাড়, যৌনাঙ্গ, স্তন, কিডনি, স্বরযন্ত্র এবং অন্যান্য। সংক্রমণ খুব কমই যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে।
মাথার খুলি বা মেরুদণ্ডের হাড়ের যক্ষ্মার উপস্থিতিতে, সংক্রমণ মস্তিষ্কের ঝিল্লিতে ছড়িয়ে যেতে পারে। প্রায় 17% ক্ষেত্রে, লিম্ফের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে।
রোগের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স- বয়স্ক মানুষ এবং 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে;
- ঋতু- শরৎ এবং বসন্ত মহামারীর সময়কাল;
- শরীরের অন্যান্য সংক্রমণ, নেশা,.
রোগের ধরনগুলির মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে, লক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে:
- বেসাল- ঘাড়ের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, ক্র্যানিয়াল ইনর্ভেশন এবং টেন্ডন রিফ্লেক্সের ব্যাঘাতের কারণে মাথাটি বুকে টেনে নিতে অক্ষমতার আকারে সেরিব্রাল মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণ রয়েছে।
- যক্ষ্মা- রোগের সবচেয়ে গুরুতর রূপ, সেরিব্রাল এবং মেনিনজিয়াল লক্ষণ রয়েছে (বমি, অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত, ইত্যাদি), সেইসাথে অস্বাভাবিক ক্র্যানিয়াল ইনর্ভেশন।
- যক্ষ্মা লেপ্টোপাকাইমেনিনজাইটিস- খুব কমই বিকশিত হয়; রোগের শুরুতে প্রায় কোনও উপসর্গ নেই বা সেগুলি খুব কমই লক্ষণীয়।
যদি আপনি এক বা একাধিক উপসর্গ সনাক্ত করেন, একটি উত্তেজক কারণ (একটি অঙ্গের যক্ষ্মা), আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাহায্য নিতে হবে। যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস এর জটিলতা এবং প্রতিকূল ফলাফলের কারণে বিপজ্জনক।
মেনিনজিয়াল লক্ষণ
ঝুঁকিতে থাকা শিশুরা
প্রায়শই, যক্ষ্মাজনিত মেনিনজাইটিস ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বিকশিত অনাক্রম্যতা বা পিতামাতার অস্বীকৃতির কারণে বিকাশ লাভ করে। 
যক্ষ্মা বিরুদ্ধে টিকা।
বেশিরভাগ শিশু, দুর্বল এবং অকাল শিশু, সেইসাথে 3 থেকে 5 বছর বয়সী শিশুরা আক্রান্ত হয়। শুধুমাত্র এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এই রোগ শুরু হয় তীব্র ফর্ম, তাপমাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, বমি এবং খিঁচুনি শুরু হয়, হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম এবং বড় ফন্টানেলের ফুলে যাওয়া উল্লেখ করা হয়।
এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, এটি সাধারণত অস্থিরতা, ক্ষুধা হ্রাস এবং তন্দ্রা দিয়ে শুরু হয়। তারপরে তাপমাত্রা বেড়ে যায় এবং বমি শুরু হয় - এটি এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। মেনিনজিয়াল লক্ষণগুলি সাধারণত 1-3 সপ্তাহের মধ্যে প্রদর্শিত হয়।
ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্য
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত:
- Prodromal সময়কাল- 6-8 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়: উদাসীনতা, অলসতা, তন্দ্রা, দুর্বলতা এবং ঘন ঘন মাথাব্যথা যা ধীরে ধীরে শক্তিশালী হয়, তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি বেড়ে যায়, বমি বমি ভাব এবং বমি শুরু হয়।
- - রোগের লক্ষণগুলি তীব্র হয়, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, মাথার পিছনে মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ফটোফোবিয়া, শব্দের প্রতি অসহিষ্ণুতা, শরীরে দাগের উপস্থিতি এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। এই সময়ের 6-7 তম দিনে, মেনিনজিয়াল লক্ষণগুলি দেখা দেয়: ঘাড় শক্ত হওয়া, কার্নিগ এবং ব্রুডজিনস্কির চিহ্ন, শ্রবণশক্তি হ্রাস, দৃষ্টি সমস্যা, বাক প্রতিবন্ধকতা, অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস, হাইড্রোসেফালাস, ঘাম এবং লালা বৃদ্ধি।
- টার্মিনাল সময়কাল- রোগের শেষ পর্যায়ে, পক্ষাঘাত শুরু হয়, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, চেতনা হারায়, শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি পর্যন্ত। শেষ ধাপরোগটি একজন ব্যক্তির মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়।
ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, শুধুমাত্র তাদের বিকাশ একটি তীব্র আকারে ঘটে এবং পিরিয়ডগুলি সংক্ষিপ্ত হয়।
শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস বিকাশের প্রধান লক্ষণগুলি হল: 2য় দিনে, খিঁচুনি, বমি, জ্বর শুরু হতে পারে, শিশু চিৎকার করে, ফন্টানেল ফুলে যায় এবং স্পন্দিত হয়।
বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, রোগের সূত্রপাত ধীরে ধীরে হয়, এবং লক্ষণগুলির প্রকাশ অস্পষ্ট হয়। মেনিনজাইটিস শিশুটি যেভাবে মিথ্যা বলে তা দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে; যদি সে ক্রমাগত তার পাশে শুয়ে থাকে, তার পা পেটে আটকে থাকে এবং তার মাথা পিছনে কাত থাকে - এটি এই রোগের একটি নিশ্চিত লক্ষণ।
লক্ষ্য এবং রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি
10 দিনের মধ্যে এই রোগ নির্ণয় সময়মত বিবেচনা করা হয়, 15 দিন পরে - দেরিতে। রোগটি তিনটি মানদণ্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়: লক্ষণগুলির উপস্থিতি, সংক্রমণের উত্স সনাক্তকরণ এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষা।
যক্ষ্মা সংক্রমণ রোগীর যেকোনো অঙ্গে হতে পারে, তাই:
- পরীক্ষার সময়, লিম্ফ নোডের যক্ষ্মার উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দিন;
- যক্ষ্মা সনাক্ত করতে ফুসফুসের এক্স-রে করা হয়;
- বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা নির্ণয় করা হয়;
- ফান্ডাস পরীক্ষা করা হয়।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস নির্দেশ করে যদি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল একটি স্রোতে বা দ্রুত ফোঁটায় প্রবাহিত হয়। তরল পরিবর্তনের জন্য একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা একটি সঠিক নির্ণয়ের নির্দেশ করে।
উপরন্তু, রক্ত সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়, এবং ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গ সঞ্চালিত হয়।
স্বাস্থ্য পরিচর্যা
থেরাপি খুব দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয় এবং শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়। চিকিত্সার পরে, যা এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়, রোগীকে একটি বিশেষ স্যানিটোরিয়ামে পাঠানো হয়।
সমস্ত চিকিত্সা যক্ষ্মা ব্যাসিলাস ধ্বংস করার লক্ষ্যে করা হয় এবং বিশেষ করে ছোট শিশুদের জন্য নিবিড়ভাবে বাহিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, যদি স্ট্রেপ্টোমাইসিন ড্রাগটি একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীকে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে, তবে এটি অবশ্যই একটি শিশুকে মেরুদণ্ডের খালে দেওয়া উচিত, কারণ শিশুদের মধ্যে এই রোগটি তীব্র আকারে ঘটে এবং সামান্য বিলম্ব জীবন ব্যয় করতে পারে।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্য হল যক্ষ্মার উত্স নির্মূল করা, মেনিনজেসের প্রদাহের চিকিত্সা করা এবং এটি নির্মূল করা, জটিলতা প্রতিরোধ করা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি থেকে মুক্তি দেওয়া এবং নেশা থেকে মুক্তি দেওয়া।
রক্ষণশীল ঔষধ
বিশেষ ওষুধ ব্যবহার করে চিকিত্সা ব্যাপকভাবে পরিচালিত হয়: স্ট্রেপ্টোমাইসিন, পিএএস, ফিটিভাজিড এবং স্যালিউজিড।
জটিল চিকিত্সা প্রতিরোধী ম্যাকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার উত্থানকে বাধা দেয় এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য একটি উপকারী প্রভাব ফেলে, কারণ এই সমস্ত ওষুধের একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। রোগের তীব্রতা, ওষুধের সহনশীলতা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে সংমিশ্রণ এবং ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
একই সময়ে, পুনরুদ্ধারকারী থেরাপি নির্ধারিত হয়: গ্লুকোজ সিস্টেম, ভিটামিন সি, বি 1, বি 6, অ্যালো। জটিলতার ক্ষেত্রে, ওষুধগুলি তাদের নির্মূল করার জন্য নির্ধারিত হয়।
এমনকি রোগের হালকা ফর্মের সাথেও, রোগীর স্বাস্থ্য ভালো থাকলেই রোগীকে ছয় মাস পরে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়। সাধারণ অবস্থাএবং স্বাভাবিক সূচকসেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা। স্রাবের পরে, যক্ষ্মা এবং মেনিনজাইটিসের জটিলতার চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।
ডিসপেনসারী পর্যবেক্ষণ 2-3 বছরের জন্য সঞ্চালিত হয়। স্যানিটোরিয়ামের পরপরই, রোগীকে স্থানীয় ডিসপেনসারির গ্রুপ 1 এ তালিকাভুক্ত করা হয় 
বাসস্থান এবং তারপর 2 এবং 3 তে স্থানান্তরিত হয়।
শিশুদের একটি phthisiatrician দ্বারা A গ্রুপে এক বছর, তারপর B গ্রুপে 2 বছর এবং C গ্রুপে শেষ 7 বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি জটিলতাগুলি লক্ষ করা যায়, তাহলে একজন নিউরোলজিস্ট, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পর্যবেক্ষণ অব্যাহত থাকে। প্রথম 2-3 বছরে, ইথাম্বুটোলের সাথে আইসোনিয়াজিডের সাথে 3 মাসের জন্য প্রতিরোধমূলক কোর্স করা হয়।
রোগীরা তাদের চালিয়ে যান শ্রম কার্যকলাপ, যদি তাদের প্রতিবন্ধী হিসাবে চিহ্নিত না করা হয়। হালকা কাজ করা প্রয়োজন, মানসিক চাপ চিকিত্সার পরে এক বছরের জন্য অগ্রহণযোগ্য।
জাতিবিজ্ঞান
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সায় লোক প্রতিকারগুলি একটি সহায়ক ফাংশন সম্পাদন করে এবং রোগীর দুর্ভোগ কমিয়ে দেয়। তবে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে এগুলি ব্যবহার করতে পারেন।
ভেষজ decoctions এবং tinctures সুপারিশ করা হয়: lungwort, marshmallow, elecampane root. আপনি রোগীর ঘরে উইস্টেরিয়ার একটি পাত্র রাখতে পারেন - এটি যে ফাইটনসাইডগুলি নিঃসৃত করে তা বায়ুকে জীবাণুমুক্ত করে এবং যক্ষ্মা ব্যাসিলাসকে মেরে ফেলে।
বাড়িতে, রোগীর কষ্ট কমানোর জন্য, তাকে মানসিক এবং শারীরিক উভয়ই শান্তি প্রদান করা উচিত, কারণ তিনি শ্রবণশক্তি, দৃষ্টিশক্তি এবং ত্বক স্পর্শ করার জন্য সংবেদনশীলতা বাড়িয়েছেন।
জানালাগুলো পর্দা দিয়ে বন্ধ করা এবং রোগীকে শব্দ ও স্পর্শ থেকে শরীরে বিচ্ছিন্ন করা প্রয়োজন। মাথা ও অঙ্গে (হাত ও পায়ে) বরফ বা ন্যাকড়া ভিজে রাখুন। ঠান্ডা পানি, তারা গরম হওয়ার সাথে সাথে পর্যায়ক্রমে তাদের পরিবর্তন করুন। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করার জন্য রোগীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
এটা কি বিপদজনক?
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস 90% ক্ষেত্রে অনুকূল হয় যদি সময়মতো রোগ নির্ণয় করা হয়। অসুস্থতার 15 দিন পর যদি রোগ নির্ণয় করা হয়, তাহলে পরিণতি সবচেয়ে ভয়াবহ হতে পারে। রোগীকে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালে নিয়ে গেলে সম্পূর্ণ নিরাময়সম্ভবত এমনকি ছোট শিশুদের মধ্যে।
একটি সাধারণ জটিলতা হল (শরীরের একপাশের পক্ষাঘাত), দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, অন্ধত্ব। মেনিনজাইটিসের মেরুদণ্ডের ফর্মের সাথে, অঙ্গগুলির প্যারেসিস এবং প্যাথলজিগুলির বিকাশ হতে পারে পেলভিক অঙ্গ.
প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে
নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়: প্রতিরোধমূলক কর্ম, যক্ষ্মা সংক্রমণ প্রতিরোধ:
সতর্কতা অবলম্বন করে আপনি সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারেন। যদি এটি ঘটে তবে আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
শোশিনা ভেরা নিকোলাভনা
থেরাপিস্ট, শিক্ষা: উত্তর মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়. কাজের অভিজ্ঞতা 10 বছর।
লেখা প্রবন্ধ
মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস মেনিঞ্জেসে প্রবেশ করা যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসকে উস্কে দেয়। চিকিৎসাএই রোগ - একটি দীর্ঘ এবং জটিল প্রক্রিয়া, কারণ এটি শুধুমাত্র মেনিনজাইটিসের জন্য একটি মানক ব্যবস্থার উপর ভিত্তি করে নয়, যক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধেও।
রোগটি হঠাৎ দেখা দেয়, সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিকে অক্ষম করে। আসুন এটি কী এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করা যায় তা খুঁজে বের করা যাক।
কারণসমূহঅসুস্থতা
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস প্রথম একটি পৃথক রোগ হিসাবে নির্ণয় করা হয়েছিল XIX এর শেষের দিকেশতাব্দী তখনই সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বিশ্লেষণে এতে মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিসের উপস্থিতি দেখা যায়। এই আবিষ্কারের এক শতাব্দী পরে, ডাক্তাররা একমত হয়েছেন যে এই রোগে আক্রান্ত প্রধান রোগীরা শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা। এখন এই সীমানা একটু সরে গেছে, এবং বড়রা এই রোগে বেশি ভুগতে শুরু করেছে।
মেনিনজাইটিসের যক্ষ্মা রূপটি প্রধানত এমন ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে যাদের নির্ণয় করা হয়েছে:
- মদ্যপান, মাদকাসক্তি;
- অপুষ্টি;
- অনাক্রম্যতা হ্রাস।
বৃদ্ধরাও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছেন। কিন্তু যক্ষ্মাজনিত মেনিনজাইটিসের 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে একটি গৌণ রোগ যা একজন ব্যক্তির যক্ষ্মা আছে বা আছে বলে বিকশিত হয়। প্রায়শই, ফুসফুসে রোগের প্রাথমিক স্থানীয়করণ নির্ণয় করা হয়। যে ক্ষেত্রে স্থানীয়করণ প্রতিষ্ঠিত হয় না, এই ধরনের যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসকে "বিচ্ছিন্ন" হিসাবে মনোনীত করা হবে।
সাধারণত, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের উত্স হল যক্ষ্মা যা নিম্নলিখিত অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে:
- ফুসফুস (প্রসারিত প্রকার);
- যৌনাঙ্গ
- হাড়
- উরজ;
- কিডনি;
- স্বরযন্ত্র
যোগাযোগের মাধ্যমে এই রোগটি সংক্রামিত হওয়া অত্যন্ত বিরল। এটি দুটি ক্ষেত্রে সম্ভব:
- যখন মাথার খুলির হাড় থেকে একটি ব্যাকটেরিয়া সেরিব্রাল মেমব্রেনে চলে যায়।
- যখন একজন রোগীর মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা হয় এবং ব্যাকটেরিয়া মেরুদণ্ডের আস্তরণে প্রবেশ করে।
মজাদার! এই ধরনের 15% এরও বেশি রোগ দেখা দেয়লিম্ফোজেনাসসংক্রমণ
এই ধরনের ব্যাকটেরিয়া মেনিঞ্জে প্রবেশ করার প্রধান পথ হল রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে। এবং এই কারণে যে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে। টিস্যু ক্ষতি নিম্নলিখিত ক্রমে ঘটে:
- পিয়া ম্যাটারের কোরয়েড প্লেক্সাস;
- সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, যেখানে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি নরম এবং অ্যারাকনয়েড ঝিল্লিতে উস্কে দেওয়া হয়;
- মস্তিষ্কের পদার্থ।
প্রতিটি পদক্ষেপ মস্তিষ্কের রক্তনালীতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে: নেক্রোসিস থেকে থ্রম্বোসিস পর্যন্ত, এবং এটি অঙ্গে রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত করে, যার ফলে রোগীর অবস্থার জটিলতা এবং অবনতি ঘটে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে, মেনিনজেসের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি আঠালো এবং দাগের সাথে ফোকাল স্থানীয়করণ রয়েছে এবং শিশুদের মধ্যে এটি হাইড্রোসেফালাসকে উস্কে দেয়।
পিরিয়ড এবং ক্লিনিকাল ফর্ম দ্বারা উপসর্গ
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি রোগের পর্যায়ে এবং এটি কীসের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় ক্লিনিকাল ফর্ম. নির্ণয় করার সময়, স্বরযুক্ত উপসর্গগুলি চিকিত্সা নির্বাচন এবং একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য একটি দুর্দান্ত সহায়তা হবে।
কোর্স চলাকালীন লক্ষণ
চিকিত্সকরা যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসকে 3টি কোর্সে ভাগ করেছেন:
প্রিমোনিটরি, যা প্রায় 7-14 দিন স্থায়ী হয়। এই সময়ের মধ্যে, মেনিনজাইটিসের যক্ষ্মা রূপ সনাক্ত করা কঠিন, কারণ লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়। এটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- শক্তিশালী মাথাব্যথা;
- স্বাস্থ্যের একটি ধারালো অবনতি, বর্ধিত বিরক্তি এবং উদাসীনতা;
- মাথাব্যথা বৃদ্ধির কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি;
- অবিরাম উচ্চ তাপমাত্রা।
জ্বালা, যার মধ্যে সমস্ত পূর্ববর্তী উপসর্গ বৃদ্ধি পায়, শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি বেড়ে যায়। মেনিনজাইটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও যুক্ত করা হয়েছে:
- শব্দ, আলো, স্পর্শে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
- তন্দ্রা এবং অলসতা;
- ত্বক লালচে দাগ দিয়ে আবৃত হয়ে যায়, কারণ উদ্ভিজ্জ ভাস্কুলার সিস্টেম malfunctions;
- মাথার পিছনের পেশী টিস্যু অনমনীয় হয়ে ওঠে;
- চেতনা বিভ্রান্ত এবং বাধাগ্রস্ত হয়;
- "পুলিশ কুকুর" ভঙ্গি।
প্যারেসিস এবং প্যারালাইসিস, যা শুধুমাত্র সংবেদনশীল ভারসাম্যহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, কিন্তু চেতনা হ্রাস দ্বারা এবং কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত. এবং:
- কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ছন্দে ব্যাঘাত;
- খিঁচুনি;
- শরীরের তাপমাত্রা 41 ডিগ্রী এবং তার উপরে বৃদ্ধি বা বিপরীতভাবে, এই সূচকে দ্রুত হ্রাস;
- হৃৎপিণ্ড এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের কেন্দ্রগুলির পক্ষাঘাত, যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ক্লিনিকাল ফর্মের লক্ষণ
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস সাধারণত 3 টি প্রধান ক্লিনিকাল ফর্মে বিভক্ত:
বেসিলার, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ সহ 7 থেকে 35 দিন স্থায়ী হয়। যখন রোগটি জ্বালা, সেফালজিয়া, বমিএবং অ্যানোরেক্সিয়া। রোগী ক্লান্ত বোধ করে এবং ক্রমাগত ঘুমাতে চায়। মস্তিষ্কের কর্মহীনতার লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়:
- স্ট্র্যাবিসমাস;
- উপরের চোখের পাতা ঝরা;
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস;
- চাক্ষুষ ফাংশন হ্রাস;
- অপটিক নার্ভ কনজেশন;
- মুখের অসমতা;
- ডিসফোনিয়া এবং ডিসারথ্রিয়া।
মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, যা প্রায়শই রোগের তৃতীয় সময়কালে ঘটে। এটি চিকিত্সা ছাড়াই সমস্ত এনসেফালিটিক লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এগুলি মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে:
- স্পাস্টিক প্যারেসিস এবং/অথবা পক্ষাঘাত;
- আংশিক এবং/অথবা সম্পূর্ণ সংবেদনশীলতার ক্ষতি;
- চেতনা হ্রাস;
- শ্বাসপ্রশ্বাস সংক্রান্ত বিষণ্নতা;
- টাকাইকার্ডিয়া এবং অ্যারিথমিয়া;
- bedsores
মেরুদণ্ড, যা খুব কমই নির্ণয় করা হয়। প্রায়শই এটি সেরিব্রাল ঝিল্লির ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয়, যা রোগের কোর্সের দ্বিতীয় বা তৃতীয় সময়ে কোমরে ব্যথা দ্বারা পরিপূরক হয়, যেহেতু ব্যাকটেরিয়া মেরুদণ্ডের শিকড়কে প্রভাবিত করে। পরবর্তীকালে, ব্যথা ধ্রুবক এবং তীব্র হয়ে ওঠে, এমনকি মাদকদ্রব্য ব্যথানাশকও এটি উপশম করে না। অন্ত্রের আন্দোলনে ব্যর্থতা রয়েছে এবং মূত্রাশয়, এবং পরে যোগদান করুন ফ্লাক্সিড প্যারালাইসড.
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস এবং এর নির্ণয় হল দুটি বিশেষজ্ঞের বিশেষ ক্ষেত্র: একজন phthisiatrician এবং একজন নিউরোলজিস্ট। এবং রোগ নির্ণয় শুরু হয় পরীক্ষাগার গবেষণাসেরিব্রোস্পাইনাল তরল, যা কটিদেশীয় তরল ব্যবহার করে নেওয়া হয়। এর পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে প্রোড্রোম পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়েছে। তরল বিশ্লেষণ করার সময়, গ্লুকোজ মাত্রায় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। সবচেয়ে খারাপ পূর্বাভাস সেই রোগীদের দেওয়া হয় যাদের মাত্রা কম।
নিম্নলিখিত অধ্যয়নগুলি নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়:
- মাইক্রোস্কোপি;
- পিসিআর ডায়াগনস্টিকস;
- ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের;
- রেডিওগ্রাফি বুকপ্রদাহ এর foci সনাক্ত করতে;
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড;
- গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ বিশ্লেষণ;
- অস্থি মজ্জা, লিম্ফ নোড, লিভার থেকে তরল বিশ্লেষণ;
- যক্ষ্মা পরীক্ষা;
এই সব যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। যক্ষ্মা-বিরোধী থেরাপির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা নির্দিষ্টভাবে নির্ধারিত হয়। অনেক ডাক্তার ইথাম্বুটল, আইসোনিয়াজিড, পাইরাজিনামাইড এবং রিফাম্পিসিন সহ একটি চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। প্রথমে তারা প্যারেন্টারালভাবে এবং পরে অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করা হয়। সাধারণত, দুই মাস পরে উন্নতি ঘটে, সেই সময়ে ইথাম্বুটল এবং পাইরাজিনামাইড বন্ধ করা হয় এবং আইসোনিয়াজিডের ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে। বাকি ওষুধগুলি আরও 9-10 মাসের জন্য ব্যবহার করা হয়।
এই ওষুধগুলির একই সময়ে, নিউরোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি নেওয়া হয়। প্রায়শই, এই চিকিত্সা পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে:
- ডিহাইড্রেন্টস (ফুরোসেমাইড, ম্যানিটল এবং হাইড্রোক্লোরোটাজাইড)।
- ডিটক্সিফায়ার (স্যালাইন সলিউশন এবং ডেক্সট্রান ইনফিউশন)।
- গ্লুটামিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন কমপ্লেক্সের প্রেসক্রিপশন।
- Glucocorticoids, যা subarachnoid স্থান ইনজেকশনের হয়.
- উপসর্গ উপশম করার লক্ষ্যে অন্যান্য উপায়।
প্রথম দুই মাসের জন্য, রোগীকে বিছানা বিশ্রাম দেওয়া হয়, যা ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। তৃতীয় মাসের শেষে ফুসফুস ঠিক হয়ে যায় হাইকিং. সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের খোঁচা এবং বিশ্লেষণ চিকিত্সার কার্যকারিতা দেখাবে। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগীকে দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রাখা হয় এবং তিনি বছরে দুবার অ্যান্টি-রিল্যাপস ওষুধের কোর্সও করেন।
পূর্বাভাস, জটিলতা এবং প্রতিরোধ
মাত্র কয়েক দশক আগে, যক্ষ্মা রোগের ওষুধের অভাবের কারণে, এই রোগটি রোগীর মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়েছিল, যা অসুস্থতার মুহূর্ত থেকে দ্বিতীয় সপ্তাহে ঘটেছিল। এখন সমস্ত রোগীর প্রায় 92% সুস্থ হয়ে উঠেছে। কিন্তু শুধুমাত্র যদি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সময়মত হয়। যদি না হয়, তাহলে রোগের পরিণতি হবে দুঃখজনক এবং গুরুতর। প্রায়শই এটি মস্তিষ্কের হাইড্রোসেফালাস, তবে এটি অস্বাভাবিকও নয় মৃগীরোগী অধিগ্রহণ, একটি অসুস্থতার পরে একটি অবশিষ্ট প্রপঞ্চ হিসাবে.
জটিলতার চিকিত্সা তাদের উপর নির্ভর করে:
- অক্লুসিভ হাইড্রোসেফালাসকে গ্লুকোজ ইনজেকশন, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট এবং রক্তরস একটি শিরাতে ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
- কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল পক্ষাঘাত- ম্যাসেজ, জিমন্যাস্টিকস, সেইসাথে Prozerin এবং Dibazol।
- ফুসফুস, জয়েন্ট বা অন্যান্য স্থানীয়করণে যক্ষ্মা ব্যাপক ফোসি থাকতে পারে। এগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরানো হয়, তবে মেনিনজাইটিস থেকে পুনরুদ্ধারের মুহূর্ত থেকে এক বছর কেটে যাওয়ার পরেই।
- বিশেষ স্যানিটোরিয়ামে চিকিত্সা।
জাতীয় পর্যায়ে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে:
- এই ধরনের রোগীদের জন্য বিচ্ছিন্ন প্রাঙ্গণ;
- যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা এবং অন্যান্য মানুষের সাথে তাদের যোগাযোগ হ্রাস করার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের কার্যক্রম;
- তাদের জন্মের মুহূর্ত থেকে এক মাসের মধ্যে শিশু।
নিশ্চিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাব্যক্তিগত কর্মক্ষমতা নং জন্য. সাধারণত এর অর্থ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং একটি সঠিক এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা। অন্যথায়, অন্যান্য সমস্ত কর্ম রাষ্ট্রের কাছে ন্যস্ত করা হয়, এবং সমস্ত কারণ এই রোগটি সামাজিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এবং যক্ষ্মা রোগের প্রাদুর্ভাব সেই সময়ে ঘটে যখন দেশে জীবনযাত্রার মান পড়ে যায়।
এমন মুহূর্তে নেতৃস্থানীয় নাগরিকের সংখ্যা অসামাজিক চিত্রজীবন এটি যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস বাড়ে।
পরিসংখ্যান ! শক্তিশালী লিঙ্গ সর্বদা যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয় আরও প্রায়ই এবং আরও গুরুতরভাবে, মহিলাদের বিপরীতে। পুরুষদের মধ্যে ঘটনার হার 3.5 গুণ বেশি, যেমন রোগের বৃদ্ধির হার - 2.5 গুণ। ঝুঁকি গ্রুপ 20-29 বছর এবং 30-40 বছর বয়সী মানুষ।
অসুস্থতার পরে জীবন
2-3 বছর ধরে সুস্থ রোগীদের জন্য ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ করা হয়। তাদের কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধারের পরে 12 মাসের আগে মূল্যায়ন করা হয় না। চিকিৎসা সবসময় ইনপেশেন্ট হয়। যদি গুরুতর অসুস্থতার পরে অবশিষ্ট প্রভাব থাকে, তবে এই জাতীয় রোগীকে অক্ষম হিসাবে স্বীকৃত এবং যত্ন এবং তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।
যদি অবশিষ্ট প্রভাব কম উচ্চারিত হয়, তাহলে অক্ষমতা স্বীকৃত হয়, কিন্তু বাইরের যত্নের প্রয়োজন হয় না। কিন্তু প্রায়ই কাজ করার জন্য কোন অবশিষ্ট প্রভাব বা contraindications নেই, তাই কিছুক্ষণ পরে রোগী ফিরে আসে পেশাদার কার্যকলাপএবং স্বাভাবিক জীবনযাত্রায়।
কখনও কখনও আক্ষরিক অর্থে এক ঘন্টা বোঝার জন্য যথেষ্ট যে রোগটি শরীরকে প্রভাবিত করেছে, তবে কিছুই করা যায় না। চিকিত্সা দীর্ঘ, শ্রমসাধ্য এবং এক বছর সময় লাগবে সুখী জীবন. এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, আপনার স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ করুন এবং ব্যর্থতা সম্পর্কে এর সমস্ত সংকেতগুলিকে গুরুত্ব সহকারে নিন এবং ডাক্তারের কাছে যান। কিভাবে আগের অসুস্থতাসনাক্ত করা হবে, আরোগ্য করা সহজ হবে.
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস কি -
হেমাটোজেনাস এমবিটি স্নায়ুতন্ত্রে, মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের আশেপাশের কাঠামোর মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, যা মেনিনজাইটিস ঘটায়।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস- এটি মেনিনজেসের প্রদাহ। যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত 80% পর্যন্ত রোগীর হয় পূর্ববর্তী যক্ষ্মা অন্যান্য স্থানীয়করণের চিহ্ন রয়েছে বা এই মুহূর্তে অন্য স্থানীয়করণের সক্রিয় যক্ষ্মা রয়েছে।
টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিসের কারণ/কারণ কী:
যক্ষ্মা রোগের প্যাথোজেনহল মাইকোব্যাকটেরিয়া - মাইকোব্যাকটেরিয়াম গণের অ্যাসিড-দ্রুত ব্যাকটেরিয়া। এই ধরনের মাইকোব্যাকটেরিয়া মোট 74 প্রজাতির পরিচিত। তারা ব্যাপকভাবে মাটি, জল, মানুষ এবং পশুদের মধ্যে বিতরণ করা হয়। যাইহোক, মানুষের যক্ষ্মা একটি শর্তসাপেক্ষভাবে বিচ্ছিন্ন এম. যক্ষ্মা কমপ্লেক্স দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার মধ্যে রয়েছে যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা (মানব প্রজাতি), মাইকোব্যাকটেরিয়াম বোভিস (বোভাইন প্রজাতি), মাইকোব্যাকটেরিয়াম আফ্রিকানাম, মাইকোব্যাকটেরিয়াম বোভিস বিসিজি (বিসিজি স্ট্রেন), মাইকোব্যাকটেরিয়াম মাইক্রোটি, মাইকোব্যাকটেরিয়াম ক্যানেটি। সম্প্রতি, এতে মাইকোব্যাকটেরিয়াম পিনিপিডি, মাইকোব্যাকটেরিয়াম ক্যাপ্রা, যা ফাইলোজেনেটিকভাবে মাইকোব্যাকটেরিয়াম মাইক্রোটি এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম বোভিসের সাথে সম্পর্কিত। মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস (এমবিটি) এর প্রধান প্রজাতির বৈশিষ্ট্য হল প্যাথোজেনিসিটি, যা ভাইরাসে নিজেকে প্রকাশ করে। ভাইরুলেন্স পরিবেশগত কারণের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং ব্যাকটেরিয়া আগ্রাসনের সাপেক্ষে অণুজীবের অবস্থার উপর নির্ভর করে ভিন্নভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
মানুষের মধ্যে যক্ষ্মা প্রায়শই ঘটে যখন রোগজীবাণুর মানব এবং গোবজাতীয় প্রজাতি দ্বারা সংক্রামিত হয়। এম. বোভিসের বিচ্ছিন্নতা প্রধানত গ্রামীণ এলাকার বাসিন্দাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যেখানে সংক্রমণের পথটি প্রধানত পুষ্টিকর। এভিয়ান যক্ষ্মাও উল্লেখ করা হয়েছে, যা প্রধানত ইমিউনোডেফিসিয়েন্ট ক্যারিয়ারে ঘটে।
এমবিটিগুলি হল প্রোক্যারিওটস (তাদের সাইটোপ্লাজমে গলগি যন্ত্রপাতি, লাইসোসোমগুলির অত্যন্ত সংগঠিত অর্গানেল থাকে না)। অণুজীবের জন্য জিনোম গতিবিদ্যা প্রদান করে এমন কিছু প্রোক্যারিওটের বৈশিষ্ট্যযুক্ত কোনো প্লাজমিড নেই।
আকৃতি: সামান্য বাঁকা বা সোজা রড 1-10 µm × 0.2-0.6 µm। প্রান্তগুলি সামান্য গোলাকার। এগুলি সাধারণত লম্বা এবং পাতলা হয়, তবে বোভাইন প্যাথোজেনগুলি মোটা এবং খাটো হয়।
এমবিটি অচল এবং মাইক্রোস্পোর বা ক্যাপসুল গঠন করে না।
ব্যাকটেরিয়া কোষের মধ্যে পার্থক্য:
- মাইক্রোক্যাপসুল - 3-4 স্তরের একটি প্রাচীর 200-250 এনএম পুরু, দৃঢ়ভাবে কোষ প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত, পলিস্যাকারাইড নিয়ে গঠিত, বাহ্যিক পরিবেশ থেকে মাইকোব্যাকটেরিয়ামকে রক্ষা করে, অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য নেই, তবে সেরোলজিক্যাল কার্যকলাপ প্রদর্শন করে;
- কোষ প্রাচীর - বাইরে থেকে মাইকোব্যাকটেরিয়ামকে সীমাবদ্ধ করে, কোষের আকার এবং আকৃতি, যান্ত্রিক, অসমোটিক এবং রাসায়নিক সুরক্ষার স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করে, এতে ভাইরুলেন্স ফ্যাক্টর রয়েছে - লিপিড, যার ফসফেটাইড ভগ্নাংশটি মাইকোব্যাকটেরিয়ার ভাইরাসের সাথে সম্পর্কিত;
- সমজাতীয় ব্যাকটেরিয়া সাইটোপ্লাজম;
- সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লি - লিপোপ্রোটিন কমপ্লেক্স, এনজাইম সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত করে, একটি ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লি সিস্টেম (মেসোসোম) গঠন করে;
- পারমাণবিক পদার্থ - ক্রোমোজোম এবং প্লাজমিড অন্তর্ভুক্ত।
প্রোটিন (টিউবারকিউলোপ্রোটিন) হল এমবিটি-এর অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্যের প্রধান বাহক এবং প্রতিক্রিয়ায় নির্দিষ্টতা প্রদর্শন করে অতি সংবেদনশীলতাধীর টাইপ এই প্রোটিনের মধ্যে রয়েছে টিউবারকুলিন। যক্ষ্মা রোগীদের রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ পলিস্যাকারাইডের সাথে যুক্ত। লিপিড ভগ্নাংশগুলি অ্যাসিড এবং ক্ষারকে মাইকোব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধে অবদান রাখে।
মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস একটি অ্যারোব, মাইকোব্যাকটেরিয়াম বোভিস এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম আফ্রিকানাম অ্যারোফিল।
যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলিতে (ফুসফুস, লিম্ফ নোড, ত্বক, হাড়, কিডনি, অন্ত্র, ইত্যাদি) একটি নির্দিষ্ট "ঠান্ডা" যক্ষ্মা প্রদাহ বিকশিত হয়, যা প্রধানত গ্রানুলোম্যাটাস প্রকৃতির এবং বিচ্ছিন্ন হওয়ার প্রবণতা সহ একাধিক টিউবারকল গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের সময় প্যাথোজেনেসিস (কি হয়?)
মেনিঞ্জেসে এমবিটি অনুপ্রবেশের হেমাটোজেনাস রুটটি প্রধান হিসাবে স্বীকৃত। এই ক্ষেত্রে, মেনিনজেসের ক্ষতি দুটি পর্যায়ে ঘটে।
1. প্রাথমিক যক্ষ্মা রোগের প্রথম পর্যায়ে, শরীরের সংবেদনশীলতা বিকশিত হয়, এমবিটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে এবং পিয়া ম্যাটারের কোরয়েড প্লেক্সাসের সংক্রমণের মাধ্যমে।
2. দ্বিতীয় পর্যায়ে, কোরয়েড প্লেক্সাস থেকে এমবিটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে প্রবেশ করে, যার ফলে মস্তিষ্কের গোড়ায় নরম মেনিনজেসের একটি নির্দিষ্ট প্রদাহ হয় - ব্যাসিলারি মেনিনজাইটিস।
প্রাথমিক যক্ষ্মা ফোকাস থেকে MTB ছড়িয়ে পড়ার সময় বা মিলারি টিউবারকুলোসিসের প্রকাশ হিসাবে, মাইক্রোস্কোপিক টিউবারকলগুলি মস্তিষ্কের টিস্যু এবং মেনিঞ্জিয়াল ঝিল্লিতে উপস্থিত হয়। কখনও কখনও এগুলি মাথার খুলি বা মেরুদণ্ডের হাড়ে গঠন করতে পারে।
টিউবারকল হতে পারে:
1. মেনিঞ্জিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ;
2. মস্তিষ্কের গোড়ায় ধূসর জেলির মতো ভরের গঠন;
3. মস্তিষ্কের দিকে ধমনীতে প্রদাহ এবং সংকীর্ণতা, যার ফলে স্থানীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।
এই তিনটি প্রক্রিয়া টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিসের ক্লিনিকাল ছবি তৈরি করে।
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে শুধুমাত্র মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের ঝিল্লি নয়, রক্তনালীগুলিও জড়িত। সমস্ত স্তর ভুগছে ভাস্কুলার প্রাচীর, তবে সবচেয়ে বেশি - অন্তরঙ্গতা। এই পরিবর্তনগুলিকে প্যাথলজিস্টরা হাইপারার্জিক প্রদাহের প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করেন। সুতরাং, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের সাথে, মস্তিষ্কের ঝিল্লি এবং রক্তনালীগুলি প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয়। মস্তিষ্কের প্যারেনকাইমা প্রক্রিয়ায় অনেক কম পরিমাণে অংশগ্রহণ করে। কর্টেক্স, সাবকর্টেক্স, ট্রাঙ্ক এবং মেরুদন্ডে, নির্দিষ্ট প্রদাহের ফোসি প্রধানত প্রভাবিত জাহাজের কাছাকাছি পাওয়া যায়।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণ:
মেনিনজাইটিস প্রধানত শিশুদের, বিশেষ করে শিশুদের প্রভাবিত করে। ছোটবেলা, অনেক কম প্রায়ই - প্রাপ্তবয়স্কদের।
স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের প্রধান রূপগুলিকে আলাদা করা হয়: বেসিলার মেনিনজাইটিস; meningoencephalitis; মেরুদণ্ডের মেনিনজাইটিস।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের বিকাশের 3 সময়কাল রয়েছে:
1) prodromal;
2) জ্বালা;
3) টার্মিনাল (প্যারেসিস এবং প্যারালাইসিস)।
Prodromal সময়কালধীরে ধীরে (1-8 সপ্তাহের বেশি) বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত। প্রথমত, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি এবং জ্বর দেখা দেয়। প্রস্রাব এবং মল ধরে রাখা আছে, তাপমাত্রা সাবফেব্রিল, কম প্রায়ই - উচ্চ। তবে, স্বাভাবিক তাপমাত্রায় এই রোগের বিকাশের পরিচিত ঘটনা রয়েছে।
জ্বালা সময়:প্রোড্রোমের 8-14 দিন পরে, লক্ষণগুলির একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধি ঘটে, শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াস, মাথার সামনের এবং occipital অঞ্চলে ব্যথা হয়। তন্দ্রা, অলসতা এবং চেতনার বিষণ্নতা বৃদ্ধি পায়। ফোলা ছাড়া কোষ্ঠকাঠিন্য - স্ক্যাফয়েড পেট। ফটোফোবিয়া, ত্বকের হাইপারেস্থেসিয়া, শব্দ অসহিষ্ণুতা। অটোনমিক-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার: ক্রমাগত লাল ডার্মোগ্রাফিজম, লাল দাগ স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রদর্শিত হয় এবং মুখ এবং বুকের ত্বকে দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।
জ্বালাময় সময়ের প্রথম সপ্তাহের শেষে (5-7 তম দিনে), একটি অস্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত মেনিঞ্জিয়াল সিন্ড্রোম প্রদর্শিত হয় (কঠোর ঘাড়, কর্নিগ এবং ব্রুডজিনস্কির চিহ্ন)।
প্রদাহজনক যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে জ্বালা দ্বিতীয় সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ দেখা দেয়।
মেনিঞ্জিয়াল ঝিল্লির প্রদাহের সাথে, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং শক্ত ঘাড় পরিলক্ষিত হয়।
মস্তিষ্কের গোড়ায় সিরাস এক্সিউডেট জমা হওয়ার সাথে, ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর জ্বালা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে: ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের পাতার পক্ষাঘাত, স্ট্র্যাবিসমাস, অসমভাবে প্রসারিত ছাত্র, বধিরতা। ফান্ডাস প্যাপিলার শোথ 40% রোগীর মধ্যে থাকে।
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ায় সেরিব্রাল ধমনী জড়িত থাকার ফলে বাকশক্তি হ্রাস বা অঙ্গে দুর্বলতা হতে পারে। মস্তিষ্কের যেকোনো অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
হাইড্রোসেফালাসের জন্য সকলে সমানতীব্রতা, এক্সিউডেট মস্তিষ্কের কিছু সেরিব্রোস্পাইনাল সংযোগকে ব্লক করে। হাইড্রোসেফালাস চেতনা হারানোর প্রধান কারণ। প্যাথলজিকাল প্রকাশ স্থায়ী হতে পারে এবং অচেতন রোগীদের জন্য একটি দুর্বল পূর্বাভাস নির্দেশ করে।
স্পাইনাল কর্ড এক্সুডেট দ্বারা অবরুদ্ধ হলে, মোটর নিউরন দুর্বলতা বা নীচের অংশের পক্ষাঘাত ঘটতে পারে।
টার্মিনাল সময়কাল(পেরেসিস এবং পক্ষাঘাতের সময়কাল, অসুস্থতার 15-24 তম দিন)। ক্লিনিকাল চিত্রটি এনসেফালাইটিসের লক্ষণ দ্বারা প্রভাবিত: চেতনার অভাব, টাকাইকার্ডিয়া, চেইন-স্টোকস শ্বাস-প্রশ্বাস, শরীরের তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস, প্যারেসিস, কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত।
মেরুদন্ডের আকারে, ২য় এবং ৩য় পিরিয়ডের মধ্যে, কোমর বেঁধে, খুব তীব্র রেডিকুলার ব্যথা, ফ্ল্যাসিড প্যারালাইসিস এবং বেডসোর পরিলক্ষিত হয়।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস নির্ণয়:
একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন:
- সময়মত - জ্বালা সময় শুরু থেকে 10 দিনের মধ্যে;
- পরে - 15 দিন পর।
নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলির একযোগে উপস্থিতি যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে:
1. প্রোড্রোম।
2. নেশা সিন্ড্রোম।
3. পেলভিক অঙ্গগুলির কার্যকরী ব্যাধি (কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব ধরে রাখা)।
4. স্ক্যাফয়েড পেট।
5. ক্র্যানিয়াল উপসর্গ।
6. সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নির্দিষ্ট প্রকৃতি।
7. প্রাসঙ্গিক ক্লিনিকাল গতিবিদ্যা।
যেহেতু যক্ষ্মা সংক্রমণ শরীরের যে কোনও জায়গায় অবস্থিত হতে পারে, পরীক্ষার সময় এটির উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:
1) লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা;
2) রেডিওলজিকাল লক্ষণমিলারি পালমোনারি যক্ষ্মা;
3) লিভার বা প্লীহা বৃদ্ধি;
4) কোরয়েডাল যক্ষ্মা, চোখের ফান্ডাস পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়।
টিউবারকুলিন পরীক্ষা নেতিবাচক হতে পারে, বিশেষ করে রোগের উন্নত পর্যায়ে (নেতিবাচক অ্যানার্জি)।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বিশ্লেষণ করার সময় যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের ডায়গনিস্টিক লক্ষণ:
1. মেরুদণ্ডের খালে চাপ সাধারণত বৃদ্ধি পায় (তরল
হাড় ঘন ঘন ফোঁটা বা স্রোতে প্রবাহিত হয়)।
2. CSF এর চেহারা: প্রাথমিকভাবে স্বচ্ছ, পরে (এর মাধ্যমে
24 ঘন্টা) একটি ফাইব্রিন নেটওয়ার্ক তৈরি হতে পারে। যদি অবরোধ থাকে
মেরুদন্ড হলদে বর্ণের।
3. সেলুলার রচনা: 200-800 mm3 (আদর্শ 3-5)।
4. প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় (০.৮-১.৫-২.০ গ্রাম/লি), আদর্শ ০.১৫-
0.45 গ্রাম/লি.
5. চিনি: এর উপাদান 90% কমে যায়, তবে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে বা এইডসে স্বাভাবিক হতে পারে। এই সূচকটি ভাইরাল মেনিনজাইটিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যেখানে মেরুদণ্ডের তরলে চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক।
6. CSF-এর ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা: মেরুদণ্ডের তরল পরিমাণ যথেষ্ট হলে (10-12 মিলি) মাত্র 10% এর মধ্যে MBT সনাক্ত করা যায়। উচ্চ গতিতে 30 মিনিটের জন্য সেন্ট্রিফিউগেশন ব্যবহার করে ফ্লোটেশন 90% ক্ষেত্রে এমবিটি সনাক্ত করতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেনিঞ্জেস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যক্ষ্মা রয়ে গেছে প্রধান কারণমৃত্যুর.
এটি কার্যকর করা প্রয়োজন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস, ভাইরাল মেনিনজাইটিস এবং এইচআইভি ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস সহ। প্রথম দুটি একটি তীব্র সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস তুলনামূলকভাবে আরও ধীরে ধীরে বিকাশ করে। পরিবারে যক্ষ্মা রোগের উপস্থিতি বা কোনো অঙ্গের যক্ষ্মা ক্ষতির আবিষ্কার মেনিনজাইটিসের যক্ষ্মা উত্সকে আরও বেশি সম্ভাবনা তৈরি করে। যাইহোক, একটি নির্ভরযোগ্য ইঙ্গিত হল মেরুদণ্ডের খোঁচা দ্বারা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) প্রাপ্ত করা।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সা:
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের সন্দেহ থাকলে, রোগীকে জরুরিভাবে একটি বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত যেখানে এক্স-রে পরীক্ষা, মেরুদণ্ডের খোঁচা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা, প্রয়োগ করা হয়েছে নির্দিষ্ট পদ্ধতিযক্ষ্মা বিরোধী থেরাপি।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ফলাফল মারাত্মক। যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হবে এবং চিকিত্সা শুরু হবে, চিকিত্সার সময় রোগীর চেতনা যত পরিষ্কার হবে, পূর্বাভাস তত ভাল।
যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ:
যক্ষ্মা একটি তথাকথিত সামাজিক রোগ, যার ঘটনা জনসংখ্যার জীবনযাত্রার সাথে জড়িত। আমাদের দেশে যক্ষ্মা রোগের মহামারী সংক্রান্ত সমস্যার কারণগুলি হ'ল আর্থ-সামাজিক অবস্থার অবনতি, জনসংখ্যার জীবনযাত্রার মান হ্রাস, বাসস্থান ও পেশার একটি নির্দিষ্ট জায়গা ছাড়া মানুষের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং রোগের তীব্রতা। মাইগ্রেশন প্রক্রিয়া।
সমস্ত অঞ্চলের পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 3.2 গুণ বেশি যক্ষ্মা রোগে ভোগেন, যেখানে পুরুষদের মধ্যে ঘটনা বৃদ্ধির হার মহিলাদের তুলনায় 2.5 গুণ বেশি। সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয় 20 - 29 এবং 30 - 39 বছর বয়সী ব্যক্তিরা৷
রাশিয়ার অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রণালয়ের শাস্তিমূলক প্রতিষ্ঠানে সাজা প্রদানকারী কন্টিনজেন্টদের অসুস্থতার হার রাশিয়ান গড় থেকে 42 গুণ বেশি।
প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয়:
- যক্ষ্মা সম্পর্কিত বর্তমান অত্যন্ত প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির জন্য পর্যাপ্ত প্রতিরোধমূলক এবং মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা গ্রহণ করা।
- প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়রোগী এবং জন্য তহবিল বরাদ্দ ওষুধের বিধান. এই পরিমাপটি প্রাদুর্ভাবের সময় অসুস্থ ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা লোকেদের মধ্যে অসুস্থতার প্রবণতাও কমাতে সক্ষম হবে।
- বোভাইন যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত গবাদি পশুর খামারগুলিতে কাজ করার জন্য প্রবেশের পরে বাধ্যতামূলক প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা করা।
- সক্রিয় যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বরাদ্দ করা বিচ্ছিন্ন থাকার জায়গা বৃদ্ধি করা এবং জনাকীর্ণ অ্যাপার্টমেন্ট এবং ডরমিটরিতে বসবাস করা।
- নবজাতক শিশুদের জন্য প্রাথমিক টিকা সময়মত বাস্তবায়ন (জীবনের 30 দিন পর্যন্ত)।
আপনার যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস থাকলে কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
কিছু কি আপনাকে বিরক্ত করছে? আপনি কি টিউবারকুলাস মেনিনজাইটিস, এর কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধের পদ্ধতি, রোগের কোর্স এবং এর পরে ডায়েট সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য জানতে চান? অথবা আপনি একটি পরিদর্শন প্রয়োজন? তুমি পারবে একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন- ক্লিনিক ইউরোল্যাবসবসময় আপনার সেবা এ! সেরা ডাক্তারতারা তোমাকে পরীক্ষা করবে এবং অধ্যয়ন করবে বাহ্যিক লক্ষণএবং আপনাকে উপসর্গ দ্বারা রোগ শনাক্ত করতে, পরামর্শ দিতে এবং প্রদান করতে সাহায্য করবে প্রয়োজনীয় সাহায্যএবং একটি রোগ নির্ণয় করুন। আপনিও পারবেন বাড়িতে ডাক্তার ডাকুন. ক্লিনিক ইউরোল্যাবআপনার জন্য চব্বিশ ঘন্টা খোলা।
কিভাবে ক্লিনিকে যোগাযোগ করবেন:
কিয়েভে আমাদের ক্লিনিকের ফোন নম্বর: (+38 044) 206-20-00 (মাল্টি-চ্যানেল)। ক্লিনিক সচিব আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য একটি সুবিধাজনক দিন এবং সময় নির্বাচন করবেন। আমাদের স্থানাঙ্ক এবং দিক নির্দেশিত হয়. এটিতে সমস্ত ক্লিনিকের পরিষেবাগুলি সম্পর্কে আরও বিশদে দেখুন।
(+38 044) 206-20-00
আপনি যদি আগে কোনো গবেষণা করে থাকেন, পরামর্শের জন্য তাদের ফলাফল ডাক্তারের কাছে নিয়ে যেতে ভুলবেন না।অধ্যয়নগুলি সম্পাদিত না হলে, আমরা আমাদের ক্লিনিকে বা অন্যান্য ক্লিনিকে আমাদের সহকর্মীদের সাথে প্রয়োজনীয় সবকিছু করব।
আপনি? আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য খুব সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি নেওয়া প্রয়োজন। মানুষ যথেষ্ট মনোযোগ দেয় না রোগের লক্ষণএবং বুঝতে পারি না যে এই রোগগুলি জীবন-হুমকি হতে পারে। এমন অনেক রোগ আছে যা প্রথমে আমাদের শরীরে প্রকাশ পায় না, তবে শেষ পর্যন্ত দেখা যাচ্ছে যে, দুর্ভাগ্যবশত, তাদের চিকিৎসা করতে অনেক দেরি হয়ে গেছে। প্রতিটি রোগের নিজস্ব নির্দিষ্ট লক্ষণ, চরিত্রগত বহিরাগত প্রকাশ রয়েছে - তথাকথিত রোগের লক্ষণ. লক্ষণগুলি সনাক্ত করা সাধারণভাবে রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ। এটি করার জন্য, আপনাকে বছরে কয়েকবার এটি করতে হবে। একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা হবে, যাতে শুধুমাত্র একটি ভয়ানক রোগ প্রতিরোধ করতে না, কিন্তু শরীরের এবং সমগ্র জীব একটি সুস্থ আত্মা বজায় রাখা.
আপনি যদি একজন ডাক্তারকে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে চান তবে অনলাইন পরামর্শ বিভাগটি ব্যবহার করুন, সম্ভবত আপনি সেখানে আপনার প্রশ্নের উত্তর পাবেন এবং পড়তে পারবেন স্ব-যত্ন টিপস. আপনি যদি ক্লিনিক এবং ডাক্তারদের সম্পর্কে পর্যালোচনা করতে আগ্রহী হন তবে বিভাগে আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন। এছাড়াও মেডিকেল পোর্টালে নিবন্ধন করুন ইউরোল্যাবসাইটের সর্বশেষ খবর এবং তথ্য আপডেটের সাথে সাথে থাকতে, যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনাকে ইমেলের মাধ্যমে পাঠানো হবে।
গ্রুপের অন্যান্য রোগ স্নায়ুতন্ত্রের রোগ:
| অনুপস্থিতি মৃগীরোগ কল্প |
| মস্তিষ্ক ফোড়া |
| অস্ট্রেলিয়ান এনসেফালাইটিস |
| এনজিওনিউরোসিস |
| অ্যারাকনয়েডাইটিস |
| ধমনী অ্যানিউরিজম |
| আর্টেরিওভেনাস অ্যানিউরিজম |
| আর্টেরিওসিনাস অ্যানাস্টোমোসিস |
| ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস |
| অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস |
| মেনিয়ারের রোগ |
| পারকিনসন রোগ |
| ফ্রেডরিচের রোগ |
| ভেনেজুয়েলা অশ্বেত এনসেফালাইটিস |
| কম্পন রোগ |
| ভাইরাল মেনিনজাইটিস |
| অতি-উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ক্ষেত্রের এক্সপোজার |
| স্নায়ুতন্ত্রের উপর শব্দের প্রভাব |
| ইস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস |
| জন্মগত মায়োটোনিয়া |
| সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস |
| হেমোরেজিক স্ট্রোক |
| সাধারণীকৃত ইডিওপ্যাথিক এপিলেপসি এবং এপিলেপটিক সিন্ড্রোম |
| হেপাটোসেরিব্রাল ডিস্ট্রোফি |
| হারপিস জোস্টার |
| হারপেটিক এনসেফালাইটিস |
| হাইড্রোসেফালাস |
| প্যারোক্সিসমাল মায়োপলেজিয়ার হাইপারক্যালেমিক ফর্ম |
| প্যারোক্সিসমাল মায়োপলেজিয়ার হাইপোক্যালেমিক ফর্ম |
| হাইপোথ্যালামিক সিনড্রোম |
| ছত্রাক মেনিনজাইটিস |
| ইনফ্লুয়েঞ্জা এনসেফালাইটিস |
| Decompression অসুস্থতা |
| occipital অঞ্চলে EEG-তে প্যারোক্সিসমাল কার্যকলাপ সহ শৈশব মৃগী |
| সেরিব্রাল পালসি |
| ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি |
| ডিস্ট্রোফিক মায়োটোনিয়া রোসোলিমো-স্টেইনার্ট-কুর্শম্যান |
| সেন্ট্রাল টেম্পোরাল অঞ্চলে EEG পিক সহ সৌম্য শৈশব মৃগী |
| সৌম্য পারিবারিক ইডিওপ্যাথিক নবজাতক খিঁচুনি |
| মোলারের বেনাইন পুনরাবৃত্ত সেরাস মেনিনজাইটিস |
| মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের বন্ধ আঘাত |
| ওয়েস্টার্ন ইকুইন এনসেফালোমাইলাইটিস (এনসেফালাইটিস) |
| সংক্রামক এক্সানথেমা (বোস্টন এক্সানথেমা) |
| হিস্টেরিক্যাল নিউরোসিস |
| ইস্চেমিক স্ট্রোক |
| ক্যালিফোর্নিয়া এনসেফালাইটিস |
| ক্যান্ডিডাল মেনিনজাইটিস |
| অক্সিজেন অনাহার |
| টিক-জনিত এনসেফালাইটিস |
| কোমা |
| মশার ভাইরাল এনসেফালাইটিস |
| হামের এনসেফালাইটিস |
| ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস |
| লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস |
| সিউডোমোনাস এরুগিনোসা (সিউডোমোনাস মেনিনজাইটিস) দ্বারা সৃষ্ট মেনিনজাইটিস |
| মেনিনজাইটিস |
| মেনিনজোকোককাল মেনিনজাইটিসের |
| মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস |
| মাইগ্রেন |
| মাইলাইটিস |
| মাল্টিফোকাল নিউরোপ্যাথি |
| মস্তিষ্কের শিরা সঞ্চালনের ব্যাধি |
| মেরুদন্ডের সংবহন ব্যাধি |
| বংশগত ডিস্টাল স্পাইনাল অ্যামিয়োট্রফি |
| Trigeminal ফিক্ |
| নিউরাস্থেনিয়া |
| অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি |
| নিউরোসিস |
| ফেমোরাল নার্ভ নিউরোপ্যাথি |
| টিবিয়াল এবং পেরোনিয়াল স্নায়ুর নিউরোপ্যাথি |
| মুখের স্নায়ুর নিউরোপ্যাথি |
| উলনার নার্ভ নিউরোপ্যাথি |
| রেডিয়াল নার্ভ নিউরোপ্যাথি |
| মিডিয়ান নার্ভ নিউরোপ্যাথি |
| মেরুদণ্ডের খিলান এবং স্পাইনা বিফিডা এর ননফিউশন |
| নিউরোবোরেলিওসিস |
| নিউরোব্রুসেলোসিস |
| নিউরোএইডস |
| নরমোক্যালেমিক পক্ষাঘাত |
| সাধারণ কুলিং |
| পোড়া রোগ |
| এইচআইভি সংক্রমণে স্নায়ুতন্ত্রের সুবিধাবাদী রোগ |
| মাথার খুলির হাড়ের টিউমার |
| সেরিব্রাল গোলার্ধের টিউমার |
| তীব্র লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস |
| তীব্র মাইলাইটিস |
| তীব্র প্রচারিত এনসেফালোমাইলাইটিস |
| মস্তিষ্ক ফুলে যাওয়া |
| প্রাথমিক পড়া মৃগীরোগ |
| এইচআইভি সংক্রমণে স্নায়ুতন্ত্রের প্রাথমিক ক্ষতি |
| মাথার খুলির হাড়ের ফাটল |
| Landouzy-Dejerine scapulohumeral-মুখের রূপ |
| নিউমোকোকাল মেনিনজাইটিস |
| সাব্যাকিউট স্ক্লেরোজিং লিউকোয়েনসেফালাইটিস |
| সাব্যাকিউট স্ক্লেরোজিং প্যানসেফালাইটিস |
| দেরী নিউরোসিফিলিস |
| পোলিও |
| পোলিওমাইলাইটিসের মতো রোগ |
| স্নায়ুতন্ত্রের বিকৃতি |
| ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা |
