Mantoux এর contraindication আছে - আপনি তাদের জানতে হবে। Mantoux পরীক্ষা হল একটি নির্দেশক ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা। শিশুদের মধ্যে Mantoux এর জন্য ইঙ্গিত।

যক্ষ্মা একটি বিপজ্জনক রোগ যা শ্বাসযন্ত্রকে প্রভাবিত করে। রোগটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয়, তাই ভঙ্গুর রক্ষা করার জন্য শিশুর শরীরভাইরাসের সংস্পর্শে আসার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। জন্মের 3-7 দিনে, প্রসূতি হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে যক্ষ্মার বিরুদ্ধে টিকা (BCG) করা হয়। এক বছর বয়স থেকে শুরু করে, প্রতি বছর শিশুকে একটি ম্যান্টোক্স পরীক্ষা দেওয়া হয়, যার ফলাফল শরীরে কোচ ব্যাসিলাসের উপস্থিতি নির্ধারণ করে। এর নিঃসন্দেহে সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, পদ্ধতিটির অনেকগুলি contraindication রয়েছে যা পিতামাতাদের সচেতন হওয়া দরকার।

Mantoux নমুনার রচনা

Mantoux পরীক্ষা একটি টিকা নয়, কিছু পিতামাতা ভুলভাবে বিশ্বাস করে, কিন্তু শিশুদের মধ্যে রোগ নির্ণয়ের একটি উপায়। প্রথমবার এটি একটি শিশুকে দেওয়া হয় 12 মাস পরে বিসিজি টিকা, অর্থাৎ 1 বছর বয়সে।

শরীরে প্যাথোজেন অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে, এটি subcutaneously ড্রাগ পরিচালনা করা প্রয়োজন। ফলাফলটি ইনজেকশন সাইটে গঠিত "বোতাম" এর আকার দ্বারা তিন দিন পরে নির্ধারিত হয়। নির্ভরযোগ্য ফলাফলের জন্য, এই সময়ের মধ্যে আপনার হাত ভেজা বা স্ক্র্যাচ করা উচিত নয়।

ওষুধের সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• টিউবারকুলিন - যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়া প্রক্রিয়াকৃত এবং নিরপেক্ষ টুকরা;
• ফেনল একটি বিষাক্ত ওষুধ যা অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে নেতিবাচকভাবে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে, অনাক্রম্যতা হ্রাস করতে পারে এবং হার্টের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে (ইনজেকশনে এর সামান্য উপাদান পদ্ধতিটিকে নিরাপদ করে তোলে);
• Polysorbate Tween-80 - একটি স্টেবিলাইজার হিসাবে ব্যবহৃত, প্রচুর পরিমাণে হতে পারে হরমোনের ভারসাম্যহীনতাইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি করে (ইনজেকশনে ওষুধের ডোজ কমিয়ে নিরাপত্তা অর্জন করা হয়);
• ফসফেট লবণ - প্যাথোজেন দুর্বল করার জন্য প্রয়োজনীয়;
• স্যালাইন দ্রবণ - একটি সুবিধাজনক ইনজেকশন প্রদান করতে ব্যবহৃত, নিরাপদ, অ্যালার্জি সৃষ্টি করে না।

বিপরীত

Mantoux টিকা পরিচালনা করার আগে, contraindications উপস্থিতি বাদ দিতে প্রতি বছর একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন। একটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত পদ্ধতি একটি সঠিক ডায়গনিস্টিক ফলাফলের গ্যারান্টি দেয়।

পদ্ধতির contraindications আছে:

• পরম। Mantoux পরীক্ষার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই সন্তানের চার্ট অধ্যয়ন করতে হবে, যেহেতু ওষুধের সাথে প্রশাসন পরম contraindicationsউন্নয়ন উস্কে দেয় গুরুতর সমস্যাস্বাস্থ্যের সাথে
• অস্থায়ী। তারা উপস্থিত থাকলে, Mantoux পরীক্ষা স্থগিত করা উচিত।

কোন ক্ষেত্রে টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিক নিষিদ্ধ? যদি থাকে তাহলে Mantoux পরীক্ষা করা হয় না নিম্নলিখিত রোগএবং বলে:

• বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে জটিলতা;
• মৃগীরোগ;
• শ্বাসনালী হাঁপানি.

অস্থায়ী contraindication অন্তর্ভুক্ত:

সর্দি

উপস্থিতি সর্দিশিশুদের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি ছাড়াই সহ, বিশ্লেষণ স্থগিত করার একটি কারণ। যদি শিশুর কাশি থাকে তবে পদ্ধতিটি স্থগিত করা হয় না হওয়া পর্যন্ত সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারএবং উপসর্গ নির্মূল। আপনার যদি সর্দি থাকে তবে টিউবারকুলিন পরীক্ষা এক মাসের জন্য স্থগিত করা উচিত।

পদ্ধতির আগে, আপনার রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা উচিত; এই ক্রিয়াটি বাদ দেওয়া প্রয়োজন সম্ভাব্য অসুস্থতা. যদি সর্দি-কাশির জন্য Mantoux দেওয়া হয়, তবে এটি জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু ভ্যাকসিনটি ইমিউন সিস্টেমের উপর অতিরিক্ত প্রভাব ফেলে। উপরন্তু, অধ্যয়নের ফলাফল ভুল হতে পারে।

তাপমাত্রা বৃদ্ধি

শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি একটি প্রদাহজনক বা উপস্থিতি নির্দেশ করে সংক্রামক প্রক্রিয়াতীব্র পর্যায়ে শরীরে। ইমিউন সিস্টেমের শক্তিগুলি প্যাথোজেনগুলির সাথে লড়াই করার লক্ষ্যে রয়েছে; ম্যান্টোক্স পরীক্ষার আকারে একটি অতিরিক্ত লোড পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতাকে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি 2-3 সপ্তাহের জন্য স্থগিত করা হয় এবং পরীক্ষাগুলি সম্পন্ন হওয়ার পরে করা হয়।

ডায়রিয়া

মারাত্মক বিষক্রিয়ার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে বা অন্ত্রের সংক্রমণ. যদি ডায়রিয়া উপস্থিত থাকে, তবে এর সংঘটনের কারণগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন। যদি বাসি খাবার খাওয়ার ফলে ডায়রিয়া শুরু হয়, তবে উপসর্গগুলি সমাধান হওয়ার সাত দিন পরে মানটক্স পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার যদি অন্ত্রের সংক্রমণ থাকে তবে আপনাকে চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স করতে হবে এবং পদ্ধতির আগে পরীক্ষাগুলি করতে হবে। গুরুতর গ্যাস গঠন, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার ক্ষেত্রে টিউবারকুলিন পরীক্ষা করা হয় না।

স্নায়বিক রোগ

প্রকারের উপর নির্ভর করে স্নায়বিক রোগ Mantoux পরীক্ষা একটি অনির্দিষ্ট সময়ের জন্য বাতিল করা হয় বা মোটেও সঞ্চালিত হয় না। পদ্ধতির আগে, আপনাকে সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং একটি পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে। একটি টিউবারকুলিন পরীক্ষা করা হয় যদি বিদ্যমান রোগগুলির জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি না থাকে। কিছু ধরণের রোগের জন্য, একটি চিকিৎসা ছাড় সারাজীবন স্থায়ী হয়।

ত্বকের রোগসমূহ

উপস্থিতিতে চামড়া লাল লাল ফুসকুড়িযে কোনও ফর্মে, রোগ নির্ণয় স্থগিত করা উচিত। যদি পোশাকের নিচে দাগ দৃশ্যমান না হয় তবে পদ্ধতির আগে পিতামাতাদের প্যাথলজি রিপোর্ট করা উচিত।

ফলাফল সত্য হওয়ার জন্য, টিউবারকুলিন পরীক্ষাটি পরিষ্কার ত্বকে করা হয়, পোকামাকড়ের কামড় বা আঁচড়ের চিহ্ন ছাড়াই। এই ক্ষেত্রে ওষুধের প্রবর্তন পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি

Mantoux প্রতিক্রিয়ার কয়েক দিন আগে অ্যালার্জির তীব্রতা একটি contraindication। সম্পর্কিত সম্ভাব্য এলার্জিশিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে অবহিত করা প্রয়োজন, ডাক্তার টিউবারকুলিন পরীক্ষা পরিচালনার প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাবনা নির্ধারণ করবেন। অ্যালার্জির বৃদ্ধির সময় একটি ভ্যাকসিনের প্রশাসন দেয় মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল. প্রয়োজনে, আপনি পদ্ধতির আগে আপনার সন্তানকে একটি অ্যান্টিহিস্টামিন দিতে পারেন।

আর কখন আপনি Mantoux পরীক্ষা করতে পারবেন না?

পদ্ধতির আগে, আপনাকে অবশ্যই একটি সম্মতি ফর্ম স্বাক্ষর করতে হবে। যদি বাবা-মায়ের এখনও সন্তানের স্বাস্থ্য বা কর্মীদের সাক্ষরতা সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে পরীক্ষাটি প্রত্যাখ্যান করা ভাল। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই একটি লিখিত প্রত্যাখ্যান আঁকতে হবে। বিকাশ কমাতে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আপনার সিদ্ধান্তগুলিকে সমন্বয় করা উচিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াএবং যক্ষ্মা পরীক্ষা প্রত্যাখ্যান করে শিশুর ক্ষতি করবেন না।

টিকা এবং পুনরুদ্ধার

টিউবারকুলিন পরীক্ষা টিকা এবং পুনঃপ্রতিষ্ঠার সাথে একসাথে করা যায় না। পরিচয়ের পর থেকে শেষ টিকানিহত ভাইরাসের ইনজেকশন ব্যবহার করা হলে অন্তত এক মাস অতিবাহিত করতে হবে। লাইভ ব্যাকটেরিয়া প্রবর্তন করার সময়, প্রত্যাহারের সময়কাল 2 মাস পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। শরীরের প্রতিরক্ষা পুনরুদ্ধার করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। টিকা দেওয়ার পরে, ইমিউন সিস্টেম ইনকামিং ভাইরাসগুলির সাথে লড়াই করে এবং যদি এই সময়ে টিউবারকুলিন দেওয়া হয়, তাহলে শরীর একটি অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে।

একটি শিশু যত্ন সুবিধায় কোয়ারেন্টাইন

কোয়ারেন্টাইনের প্রাপ্যতা কিন্ডারগার্টেনবা বন্ধু শিক্ষা প্রতিষ্ঠানযা শিশু পরিদর্শন করছে যক্ষ্মা পরীক্ষা করার জন্য একটি contraindication। যদি প্রতিরক্ষাগুলি ভাইরাসগুলির সাথে মোকাবিলা করে এবং শিশু অসুস্থ না হয় তবে ব্যাকটেরিয়া এখনও শরীরে থাকতে পারে, তবে তাদের বৃদ্ধি ইমিউন সিস্টেম দ্বারা দমন করা হয়। এই সময়ে পরিচালিত একটি টিউবারকুলিন পরীক্ষা প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য হ্রাস করতে পারে, রোগের বিকাশকে উস্কে দেয়।

এ ছাড়া কোয়ারেন্টাইনের সময়ও এ রোগ হতে পারে ইনকিউবেশন পর্যায়, অর্থাৎ শিশুটি ইতিমধ্যে অসুস্থ, তবে ভাইরাসটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। এই ক্ষেত্রে, Mantoux পরীক্ষা ইমিউন সিস্টেম ব্যাহত করে, উপসর্গ (কাশি, সর্দি) চেহারা অবদান। কোয়ারেন্টাইন তুলে নেওয়ার 30 দিনের কম না পরে ডায়াগনস্টিকগুলি চালানোর অনুমতি দেওয়া হয়।

ক্ষতিকর দিক

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ওষুধের পৃথক উপাদান (টিউবারকুলিন বা ফেনল) দ্বারা সৃষ্ট হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

রোগের উপস্থিতিতে Mantoux দেওয়া হলে শরীরের ক্ষতি হয়। প্রায়শই, রোগ নির্ণয় করা হয় শরত্কালে, সর্দির বৃদ্ধির সময়কালে। অভিভাবকদের পরীক্ষার সময় ডাক্তারকে সনাক্ত করা লক্ষণগুলি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত, যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি সনাক্ত করা কঠিন। প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্ষতিকর দিক:

• পদ্ধতির 3 দিন আগে এবং পরে আপনার শিশুকে নতুন খাবার খাওয়াবেন না;
• যেখানে বিপুল সংখ্যক লোক জড়ো হয় সেখানে যাওয়া এড়িয়ে চলুন;
• অ্যালার্জি হওয়ার ঝুঁকি থাকলে অ্যান্টিহিস্টামিন দিন;
• বাদ শরীর চর্চাপদ্ধতির আগে শিশুকে ঘুমাতে দিন।

সম্ভাব্য জটিলতা

বিরল ক্ষেত্রে, পদ্ধতির পরে জটিলতা দেখা দিতে পারে:

1. একটি মিথ্যা ইতিবাচক বা মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল প্রাপ্তি. পরীক্ষা দিলে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াএকটি রোগের অনুপস্থিতিতে, শিশুর ব্যবহারের সাথে অপ্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয় শক্তিশালী ওষুধ. এগুলো শরীরের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা হয়, যার ফলে বিকিরণের ক্ষতিকারক ডোজ হতে পারে। প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক হলে, শিশু অসুস্থ হলে, তিনি প্রয়োজনীয় থেরাপি পান না।
2. প্রচুর পরিমাণে টিউবারকুলিন কোষ বিভাজনে অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করে, এই ধরনের প্রভাব জেনেটিক যন্ত্রপাতিকে ধ্বংস করে।
3. একটি রোগের সংঘটন যেখানে রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস পায়। অনুপস্থিতি সহ প্রয়োজনীয় চিকিৎসাএটি সেরিব্রাল হেমোরেজ এবং মৃত্যু হতে পারে।
4. প্যাথলজিস প্রজনন অঙ্গফেনোলের প্রভাবে।
5. ফুসকুড়ি, দাগ, ফুসকুড়ি, বৃদ্ধি আকারে একটি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশ লিম্ফ নোড.

Mantoux পরে জটিলতার কারণ নিরক্ষর কর্ম হতে পারে। চিকিৎসা কর্মীদেরপ্রক্রিয়া চলাকালীন। নিম্নলিখিত নিয়ম অনুসরণ করে পরীক্ষা করা উচিত:

• একটি জীবাণুমুক্ত সুই এবং সিরিঞ্জ দিয়ে ইনজেকশন দিন। প্যাকেজিং প্রক্রিয়ার আগে অবিলম্বে মুদ্রিত হয়।
• শুধুমাত্র দ্রবণে সুই ডুবিয়ে রাখুন।
• ইনজেকশন সাইট অ্যালকোহল দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা আবশ্যক।
• প্রতিটি রোগীর আগে গ্লাভস পরিবর্তন করুন।

শিশুর জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, বিসিজি দিয়ে যক্ষ্মা বিরোধী টিকা দেওয়া হয়। তারপর প্রতি বছর শৈশবপ্যাথোজেনিক কোচ ব্যাসিলাসের শরীরের প্রতিরোধের পরীক্ষা করা হয়। টিউবারকুলিন পরীক্ষার ইনজেকশন সাইটে যে প্রতিক্রিয়া ঘটে তার দ্বারা ফলাফলটি মূল্যায়ন করা হয়। যদিও এই পদ্ধতিটি একটি নিরাপদ ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষা এবং একটি টিকা নয়, তবে এটি কখনও কখনও এড়িয়ে যেতে হতে পারে।

বিদ্যমান contraindications দেখাতে পারে অবিশ্বস্ত ফলাফল, যার জন্য শর্তের একটি ভুল মূল্যায়ন দেওয়ার ঝুঁকি রয়েছে ইমিউন প্রতিরক্ষাশিশু, বিশেষ করে যদি মান্তা ভিজে থাকে। মাঝে মাঝে আছে অপ্রীতিকর পরিণতি- Mantoux থেকে অ্যালার্জি, মাথাব্যথা, তাপমাত্রা বাড়তে পারে। আপনার যদি স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে তবে আপনার পরীক্ষা স্থগিত করা উচিত। একটি শিশুকে Mantoux দেওয়া উচিত কিনা সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অভিভাবকদের দ্বারা নেওয়া হয়।

পদ্ধতির সারমর্ম

একটি টিউবারকুলিন পরীক্ষা হল একটি বিশেষ রিএজেন্টের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন, যার মাধ্যমে বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারণ করা হয়। 72 ঘন্টা পরে, ইনজেকশন সাইটে সামান্য কম্প্যাকশন সহ হাইপারেমিয়া উপস্থিত হয়, যার আকার ফলাফলটি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

যা জানা গুরুত্বপূর্ণ:

• টিকা দেওয়ার মূল উদ্দেশ্য হল প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা রোগজীবাণুর উপস্থিতি সনাক্ত করা।
• পিতামাতা একটি বিবৃতি লিখে Mantoux প্রত্যাখ্যান করতে পারেন. একই সময়ে, ম্যানটক্স ছাড়া শিশুকে কিন্ডারগার্টেনে ভর্তি না করার অধিকার কারও নেই।
• টিউবারকুলিন পরীক্ষাই রোগ নির্ণয়ের একমাত্র পদ্ধতি নয় সঠিক রোগ নির্ণয়. এটি নিশ্চিত করার জন্য, অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়।
• যদি একটি কিন্ডারগার্টেন বা স্কুল পৃথকীকরণ করা হয়, তারা সাধারণত টিকা প্রত্যাখ্যান করে।
• টিকা দেওয়ার সাইটের যত্ন নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা উচিত। অন্যথায়, Mantoux পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ফলাফলের বিকৃতি সম্ভব।
• যদি Mantoux পরীক্ষার contraindications আছে, যক্ষ্মা সংক্রমণ দ্বারা নির্ণয় করা হয় এনজাইম ইমিউনোসাইরক্ত এবং অন্যান্য অতিরিক্ত পদ্ধতিপরীক্ষা

যদি Mantoux-এর জন্য প্রস্তুতি নেওয়া হয় এবং সমস্ত সতর্কতা অনুসরণ করা হয় তবে পরীক্ষাটি শরীরের জন্য বিপজ্জনক নয়।

বিপরীত

শুধুমাত্র ডাক্তার নয়, পিতামাতাদেরও জানা উচিত কখন এটি সম্ভব এবং কখন ম্যানটক্স করা অসম্ভব। বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যা সহ একটি শিশুর শরীরে হস্তক্ষেপ অত্যন্ত গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি সৃষ্টি করে। এমনকি যদি একটি শিশুর একটি সহজ সর্দি নাক আছে, এটি পিতামাতার জন্য Mantoux একটি প্রত্যাখ্যান লিখতে ভাল। কতক্ষণ পর আপনি টিকা নিতে পারবেন, আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন। সাধারণত, চূড়ান্ত পুনরুদ্ধারের পরে 2 সপ্তাহের আগে টিকা দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

Mantoux পরীক্ষা সঞ্চালনের জন্য contraindications কি কি?

• কাশি. এই উপসর্গের প্রকৃতি কোন ব্যাপার না। সর্দি কাশিবা শ্বাসনালী হাঁপানি সঙ্গে যুক্ত, একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যে কোনো ঘটনা নির্দেশ করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. কাশির জন্য মান্টু করা সম্ভব কিনা জিজ্ঞাসা করা হলে, বিশেষজ্ঞরা একটি স্পষ্ট প্রত্যাখ্যান দিয়ে উত্তর দেন। এই পদ্ধতি একটি কাশি শিশুর জন্য contraindicated হয়।
• সর্দি. যার ফলে অপ্রীতিকর উপসর্গআপনাকে অন্তত এক মাসের জন্য টিকা স্থগিত করতে হবে। অনেক মায়েদের জন্য একটি চাপের প্রশ্ন হল ঠান্ডা প্রকৃতির সর্দি নাকের জন্য মান্টু পরিচালনা করা সম্ভব কিনা। টিউবারকুলিন পরীক্ষা প্যাথলজির কারণ নির্বিশেষে contraindicated হয়। এটি একটি সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল) হতে পারে কিনা একটি পরীক্ষা দেখাবে। সর্দির জন্য ম্যান্টোক্স করা হলে সমস্যাটিকে উপেক্ষা করলে প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়ে যায়, যা গুরুতর এবং খুব বেশি হতে পারে। বিপজ্জনক জটিলতা. টিকা টিউবারকুলিন পরীক্ষার ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতাকে প্রভাবিত করে, ইমিউন সিস্টেমে অতিরিক্ত উদ্বেগ সৃষ্টি করে। শিশুর রাইনাইটিস হলে ডাক্তার Mantoux-এর জন্য অনুমতি দেবেন না, এমনকি সাধারণ স্বাস্থ্য চমৎকার এবং তাপমাত্রা উন্নত না হলেও। Mantoux এবং snot বেমানান জিনিস. চূড়ান্ত পুনরুদ্ধারের পরে, পরীক্ষা করার আগে রক্ত, প্রস্রাব এবং নাকের সংস্কৃতি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। উপরের সমস্ত শর্ত অবশ্যই পূরণ করতে হবে।

• তাপমাত্রা বৃদ্ধি। এই অন্য এক সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণনমুনা স্থানান্তর। তাপমাত্রা বৃদ্ধি একটি সংক্রামক সঙ্গে যুক্ত হতে পারে, ভাইরাল রোগ, যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতাকে প্রভাবিত করতে পারে। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের অন্তত 3 সপ্তাহ পরে, Mantoux করা যেতে পারে।
• ত্বকের রোগসমূহ. এই ধরনের সমস্যা থাকলে, উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত টিকা স্থগিত করতে হবে। যে কোন রোগগত প্রক্রিয়াচালু চামড়াঅধ্যয়নের ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা প্রভাবিত করতে পারে।
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া. টিউবারকুলিন পরীক্ষায় বিভিন্ন যৌগ রয়েছে যা উত্তেজিত করে চামড়া ফুসকুড়ি. অতএব, এলার্জি জন্য Mantoux একটি ইতিবাচক বা সন্দেহজনক ফলাফল দিতে পারে। একটি উত্তেজনার সময় প্রদত্ত একটি পরীক্ষায় শরীর খুব তীব্রভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। আপনি যদি আপনার সন্তানের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা সম্পর্কে আগে থেকেই ডাক্তারকে সতর্ক করেন তবে আপনি সঠিক কাজটি করবেন। Mantoux করা উচিত কিনা তা তিনি নির্ধারণ করবেন। ভ্যাকসিনেশন এ বাহিত হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিএলার্জি প্রতিক্রিয়া লক্ষণ। প্রয়োজনে, নেতিবাচক পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য মান্টুর সাথে অ্যান্টিহিস্টামাইন দেওয়া হয়।
• টিউবারকুলিন পরীক্ষার কিছুক্ষণ আগে টিকা দেওয়া হয়। যখন ডিটিপি এবং অন্যান্য টিকা দেওয়ার পরে মানটক্স দেওয়া হয়, তখন আপনাকে তাদের মধ্যে কমপক্ষে এক মাস অপেক্ষা করতে হবে। যদি আদেশটি অনুসরণ করা হয় (যদি প্রথমে যক্ষ্মার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়, তবে অন্য টিকা দেওয়া হয়), সময়কাল কোন ব্যাপার না।
• স্নায়বিক সমস্যা। অনুরূপ নির্ণয়ের সাথে একটি শিশুকে মান্টোক্স দিতে হবে কিনা এই প্রশ্নে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সম্ভবত, আপনাকে Mantoux থেকে একটি প্রত্যাখ্যান লিখতে হবে। কিছু জীবন-দীর্ঘ রোগ এই ধরনের গবেষণার জন্য একটি contraindication হয়। কখনও কখনও ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য টিকা স্থগিত করতে পারেন।
• বদহজম। যদি একটি শিশুর ডায়রিয়া হয়, তাহলে এটি Mantoux পরীক্ষা ব্যবহার করতে অস্বীকার করার একটি কারণ। আলগা টুলবাসি খাবার এবং অন্ত্রের সংক্রমণ উভয়ের সাথেই যুক্ত হতে পারে। শিশুর অবস্থা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হলে টিকা দেওয়া হয়।

টিউবারকুলিন পরীক্ষা শুধুমাত্র জন্য একেবারে নিরীহ বলে মনে করা হয় সুস্থ শরীর. বাবা-মা কতবার মন্টু তৈরি করা যায় তা নিয়ে আগ্রহী। এটি জীবের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। সঙ্গে ঘন ঘন মাদক মিথস্ক্রিয়া রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাএকটি প্যাপিউলের বৃদ্ধি হতে পারে যা ইনজেকশন সাইটে প্রদর্শিত হয়, আকার এবং হাইপারমিয়া বৃদ্ধি পায়।

সমস্ত শ্রেণীর শিশুদের জন্য দ্বন্দ্ব একটি শিশু যত্ন সুবিধায় কোয়ারেন্টাইন ঘোষণা করা হয়, সেইসাথে মাম্পস, হাম এবং রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার সময়কাল।

জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

শিশুটি সম্পূর্ণ সুস্থ কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরেই Mantoux টিকা দেওয়া হয়। অন্যথায়, শরীরের অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া এবং বিদ্যমান রোগের জটিলতার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। প্রশ্ন, সর্দি বা কাশির জন্য কি মান্টু করা সম্ভব, উত্তরটি পরিষ্কার - সামান্যতম চিহ্নঠাণ্ডা একটি মা তার শিশুর জন্য টিকা প্রত্যাখ্যান করার জন্য ইতিমধ্যে একটি গুরুতর কারণ। এই অবস্থা উপেক্ষা প্রায়ই Mantoux পরে বিভিন্ন জটিলতা ফলাফল. টিউবারকুলিন পরীক্ষার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এই সত্যের জন্য আপনাকে প্রস্তুত থাকতে হবে। পিতামাতারা প্রায়শই অভিযোগ করেন যে মান্টক্সের পরে তাদের সন্তানের জ্বর, একটি সর্দি এবং সর্দির অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে।

প্রায়শই উল্লেখ্য:

• Mantoux পরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি। কখনও কখনও এটি 40 ডিগ্রি পৌঁছে যায়। এটি যক্ষ্মা রোগজীবাণুগুলির আক্রমণে শরীরের প্রতিক্রিয়ার কারণে হতে পারে, তাই এটি অবশ্যই কারণটি খুঁজে বের করা মূল্যবান। কখনও কখনও একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া ফলে Mantoux তাপমাত্রা বৃদ্ধি.
• Mantoux পরে কাশি। এই প্রতিক্রিয়ার কারণটি প্রায়শই একটি সাধারণ সর্দি যা টিকা দেওয়ার আগে স্বীকৃত ছিল না। এমনকি যদি Mantoux পরে কাশি papule আকারে ছোট হয়, শিশুর একটি ডাক্তার দেখানো উচিত।
• ক্ষুধা কমে যাওয়া। শিশুটি খেতে অস্বীকার করে। সম্ভাব্য বমি।
• ইনজেকশন সাইটে গুরুতর লালভাব এবং চুলকানি।

একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল Mantoux-এর এলার্জি। এটি এমন একটি পদার্থের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে যা টিউবারকুলিন পরীক্ষার অংশ। শরীর বিভিন্ন উপায়ে প্রতিক্রিয়া দেখায় - ত্বকের ফুসকুড়ি থেকে অ্যানাফিল্যাকটিক শক. একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া সঙ্গে Mantoux পরে একটি papule একটি মিথ্যা ফলাফল দেখাতে পারে।

জটিলতা প্রতিরোধ

এড়ানোর জন্য ক্ষতিকর দিক, আপনাকে জানতে হবে কিভাবে Mantoux এর জন্য প্রস্তুত করতে হয়:

• পরীক্ষার 5 দিন আগে এবং 3 দিন পরে আপনার খাদ্য পরিবর্তন করবেন না।
• জনাকীর্ণ জায়গায় যাওয়া কমিয়ে দিন।
• অ্যালার্জি সহ একটি শিশুকে পরীক্ষার দিনে অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ দেওয়া হয়।
• টিকা দেওয়ার আগে, আপনার একটি ভাল বিশ্রাম, ঘুম, ভারী শারীরিক কার্যকলাপ বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

আপনি যদি অসুস্থতার পরে Mantoux গ্রহণ করেন তবে আপনার তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে।

ইনজেকশন সাইটের যত্ন নেওয়ার জন্য কিছু নিয়ম অনুসরণ করা প্রয়োজন:

• ত্বকের জায়গাটি জল দিয়ে ভেজাবেন না। পরীক্ষার পরে 3 দিন ধোয়া বা সাঁতার কাটবেন না।
• ইনজেকশন সাইট স্ক্র্যাচ করবেন না।
• কিছু দিয়ে চিকিত্সা বা আঠালো টেপ সঙ্গে আবরণ না.

পিতামাতারা সাধারণত তাদের সন্তানের সাথে Mantoux পরে বেড়াতে যাওয়া সম্ভব কিনা তা নিয়ে আগ্রহী। শিশুর স্বাস্থ্য স্বাভাবিক থাকলে হাঁটার কোনো প্রতিকূলতা নেই। Mantoux এড়াতে পরে Suprastin নিতে হবে কিনা সে বিষয়ে এলার্জি প্রকাশ, এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল.

যে পিতামাতারা তাদের সন্তানের টিকা দিতে অস্বীকার করেন তারা Mantoux ছাড়া কিন্ডারগার্টেনে যেতে পারেন। এটি করার জন্য, নমুনা প্রত্যাখ্যান করে একটি বিবৃতি প্রদান করা যথেষ্ট এবং একটি শংসাপত্র যে শিশুটি সুস্থ।

ভিডিও

ভিডিও - টিকা দেওয়ার contraindications

বিকল্প পদ্ধতি

যদি Mantoux-এর একটি অ্যালার্জি সনাক্ত করা হয়, সেইসাথে যেখানে প্রতিক্রিয়া একটি ইতিবাচক বা সন্দেহজনক ফলাফল দেখায়, অন্যান্য পরীক্ষা পদ্ধতি বাহিত হয়। এগুলি নিরাপদ এবং প্রায় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

টিউবারকুলিন পরীক্ষার অ্যানালগগুলি:

• ডায়াস্কিনটেস্ট। একটি রিকম্বিন্যান্ট অ্যালার্জেনকে সাবকিউটেনিয় ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা ভাইরাল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, সেইসাথে পূর্বে পরিচালিত বিসিজি টিকা। Diaskintest ফলাফলের নির্ভুলতা 90%। যেখানে টিউবারকুলিন পরীক্ষা দেয় মাত্র ৬০%। এই পদ্ধতির একমাত্র অসুবিধা হল এর উচ্চ মূল্য।

• পিসিআর - পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া। গ্যাস্ট্রিক স্পুটামের ল্যাবরেটরি কালচার করা হয়, যা যক্ষ্মা রোগের কার্যকারক এজেন্টের জন্য উপযুক্ত আবাসস্থল নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। আরও নির্ভরযোগ্য ছবি পেতে, পিসিআর 3 বার সঞ্চালিত হয়। কিন্তু তবুও, একজন ব্যক্তির যক্ষ্মা নেই তা নির্ণয়ের সঠিকতা মাত্র 50%। শিশুদের জন্য, এই জাতীয় অধ্যয়ন অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একত্রিত হয়।
• রক্ত এবং প্রস্রাব বিশ্লেষণ। পিসিআরের পাশাপাশি, ডায়াস্কিনটেস্ট একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারে, যার ফলাফল ফুসফুসের ক্ষতি এবং যক্ষ্মা রোগের ফাইব্রো-সংবহনকারী ফর্ম নির্ধারণ করতে পারে। হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস এবং লোহিত রক্তকণিকার মিলনের হার বৃদ্ধির ভিত্তিতে প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা হয়। প্রস্রাব পরীক্ষা ইতিমধ্যে একটি উন্নত পর্যায়ে যক্ষ্মা নির্ণয় করতে পারে, তাই পদ্ধতিটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়। রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষার কার্যকারিতা শুধুমাত্র তখনই আলোচনা করা হয় যখন সেগুলি অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একত্রিত হয়।
• এক্স-রে। টিউবারকুলিন পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে, এই পদ্ধতিটি মূলত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। গবেষণা নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:
• রেডিওগ্রাফি। ছবিটি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে নেওয়া হয়, তারপর ফলাফলটি একটি বিশেষ ফিল্মে প্রয়োগ করা হয়। ডাক্তার ফুসফুসের অবস্থা মূল্যায়ন করতে এটি ব্যবহার করেন।
• এক্স-রে। বিকিরিত অঙ্গগুলি অবিলম্বে পরীক্ষা করা হয়।
• ফ্লুরোগ্রাফি। পদ্ধতিটি একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
• টমোগ্রাফি। ডাক্তারকে অঙ্গগুলির অবস্থা ধাপে ধাপে অধ্যয়ন করার অনুমতি দেয়, ক্ষতটির অবস্থান এবং এর অগ্রগতির ডিগ্রি সনাক্ত করে।

টিউবারকুলিন পরীক্ষা প্রতিস্থাপনের জন্য তালিকাভুক্ত প্রতিটি পদ্ধতির নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে।

সবথেকে নিরাপদ হলো Diaskintest। এটি সবচেয়ে কম বয়সী রোগীদের জন্য উপযুক্ত। যখন এক্স-রে পরীক্ষাশিশুদের জন্য ক্ষতিকর। এটি চরম ক্ষেত্রে করা হয়। শিশুদের জন্য, ডাক্তার সাধারণত রক্ত ​​এবং প্রস্রাব দান করার পরামর্শ দেন।

কখনও কখনও Mantoux পরীক্ষা, জনপ্রিয়ভাবে "বোতাম" পরীক্ষা বলা হয়, ভুলভাবে একটি গ্রাফ্ট হিসাবে বিবেচিত হয়। এবং যখন কেউ স্পষ্টভাবে মায়েদের ব্যাখ্যা করে যে তারা স্কুলে, কিন্ডারগার্টেন বা ইনজেকশনের ছিল চিকিৎসা কক্ষসন্তানের হাতে, একটি টিকা নয়, একটি পরীক্ষা, একটি পরীক্ষা, তারপর অনেক প্রশ্ন ওঠে। বিখ্যাত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ Evgeny Komarovsky বলেছেন Mantoux কি এবং কেন এই ধরনের একটি ইনজেকশন দেওয়া হয়।

এটা কি

টিউবারকুলিন পরীক্ষা হল একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, জীবাণুর শরীরে উপস্থিতির জন্য একটি পরীক্ষা যা যক্ষ্মা সৃষ্টি করে - যক্ষ্মা ব্যাসিলাস। এই উদ্দেশ্যে, শিশুটিকে একটি বিশেষ ওষুধ দিয়ে ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা প্যাথোজেন - টিউবারকুলিনের মাইক্রোএনভায়রনমেন্টের উপর ভিত্তি করে। তারপর বিশেষজ্ঞরা ইনজেকশনযুক্ত পদার্থের শরীরের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করেন। আসল বিষয়টি হ'ল যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত, সংক্রামিত এবং যারা সুস্থ তারা যক্ষ্মার বিপরীতে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই প্রতিক্রিয়াটি অ্যালার্জির প্রকাশের অনুরূপ: যদি একজন ব্যক্তির একটি জীবাণু থাকে যা যক্ষ্মা সৃষ্টি করে, টিউবারকুলিন একটি নির্দিষ্ট অপর্যাপ্ত অ্যালার্জি (ইমিউন) প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তবে যদি শিশুটির কার্যকারক এজেন্ট না থাকে তবে কিছুই ঘটে না।

ডাঃ কোমারভস্কি পরবর্তী ভিডিওতে ম্যান্টক্সের বিষয়ে শিশুদের আরও বিস্তারিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সমস্ত প্রশ্ন বলবেন।

আজ, Mantoux পরীক্ষা বিশ্বব্যাপী বিবেচনা করা হয় কার্যকর পদ্ধতিকারণ নির্ণয়একটি শিশুর যক্ষ্মা আছে কিনা তা খুঁজে বের করার বিকল্প উপায়গুলিও বিদ্যমান, তবে সেগুলি খুব কম। আধুনিক পরীক্ষার একটি - "Diaskintest" সবেমাত্র চালু করা হচ্ছে। রাশিয়ায়, ওষুধটি সম্পূর্ণরূপে আনুষ্ঠানিকভাবে নিবন্ধিত এবং প্রত্যয়িত। এর ডায়গনিস্টিক প্রভাব নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন প্রোটিনগুলির বিচ্ছিন্নতার উপর ভিত্তি করে যা শুধুমাত্র যক্ষ্মা রোগের আক্রমণাত্মক প্যাথোজেনের জন্য সংবেদনশীল। যদি একটি নিয়মিত Mantoux পরীক্ষা বিসিজি ভ্যাকসিনের উপাদানগুলির একটি প্রতিক্রিয়া দিতে পারে, তাহলে ডায়াস্কিনটেস্ট শুধুমাত্র প্যাথোজেনিক জীবাণুগুলির জন্য একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, নতুন পরীক্ষা আরও উন্নত। যদি এটি নেতিবাচক হয়, কোন রোগ নেই, যদি এটি ইতিবাচক হয় তবে একটি রোগ আছে।

কেন এই কাজ

শিশুর যক্ষ্মা বিরোধী অনাক্রম্যতা বিকাশ নিশ্চিত করার লক্ষ্যে টিকাদান, প্রসূতি হাসপাতালে করা হয়। একে বিসিজি বলে। যাইহোক, টিকা দেওয়া সত্ত্বেও, একটি শিশু যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হতে পারে, যদিও ভ্যাকসিন উল্লেখযোগ্যভাবে এই সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়। এটি যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের অ্যান্টিবডিতে ধীরে ধীরে হ্রাসের কারণে। প্রথম টিকা দেওয়ার পরেও যদি শিশুর অনাক্রম্যতা বিকাশ না করে তবে তাকে দ্বিতীয়টি দেওয়া হয় - স্কুলের আগে, 7 বছর বয়সে।

আমাদের পরিবেশে সর্বদা এমন কেউ থাকে যে যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের বাহক; আমরা পরিবহনে, দোকানে, রাস্তায় এমন লোকের মুখোমুখি হই, কারণ রাজনীতি রাশিয়ান রাষ্ট্রসমাজ থেকে এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের লোকদের কঠোরভাবে বিচ্ছিন্ন করার ব্যবস্থা করে না।

Mantoux পরীক্ষাটি বছরে একবার করা উচিত, যখন শিশুটি 1 বছর বয়সে পরিণত হয়।. যদি পরীক্ষাটি একটি নেতিবাচক ফলাফল দেয়, তবে এটি এই সত্য হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয় যে প্রসূতি হাসপাতালের টিকা দেওয়ার পরে যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হয়নি এবং এই জাতীয় শিশুদের জন্য ডাক্তারের একবার নয়, 2 বার টিউবারকুলিন পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়ার অধিকার রয়েছে। একটি বছর, যাতে রোগটি "মিস" না হয়।

বিদ্যমান নিয়ম অনুযায়ী নমুনা নিতে হবে বিভিন্ন হাতে।যদি এই বছর শিশুটির বাম দিকে চিকিত্সা করা হয়, তবে এক বছর পরে এটি ডানদিকে করা উচিত। টিউবারকুলিন ইনজেকশনের স্থানটি সর্বদা একই থাকে - বাহুটির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ, এর মধ্যম তৃতীয়। আপনি যদি দেখেন যে পরীক্ষাটি বাহুটির অন্য তৃতীয়াংশে করা হয়েছে, আপনি সঠিক ফলাফলের উপর নির্ভর করতে পারবেন না।

পরীক্ষা পরিচালনার নিয়ম

টিকা দেওয়ার আগে, মান্টোক্স পরীক্ষার আগে, প্রায় এক মাস আগে, আপনার নিশ্চিত হওয়া উচিত যে শিশুটি ভাল বোধ করছে। তাকে অবশ্যই সুস্থ থাকতে হবে, তার কোনটি থাকতে হবে না তীব্র রোগএবং অ্যালার্জির প্রকাশ। যদি শিশুর জ্বর থাকে তবে পরীক্ষার তারিখটি পরবর্তী তারিখে স্থগিত করা ভাল।

শিশুর থাকলে আপনি পরীক্ষা করতে পারবেন না ত্বকের রোগসমূহ , বিশেষ করে ক্ষোভের সময়, যদি তার "ব্রংকিয়াল অ্যাজমা" বা "রিউম্যাটিজম" রোগ নির্ণয়ের ইতিহাস থাকে, এবং এছাড়াও যদি শিশুটি যে শিশুদের দলে যোগ দেয়, এই মুহূর্তেকোয়ারেন্টাইন ঘোষণা করা হয়েছে। এই সব কঠোর contraindications হয়।

নিয়মিত ক্যালেন্ডার টিকা দেওয়ার পরে, মান্টোক্স পরীক্ষাটি এক মাসের আগে করা উচিত নয়। এছাড়াও, অসুস্থতার পরে 30 দিনেরও বেশি সময় পার করতে হবে। আপনি যদি সঠিকভাবে একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত হন, তাহলে ফলাফলগুলি মিথ্যা বা ভুল হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

এটা কি সাঁতার কাটা সম্ভব

আপনি প্রায়ই মতামত শুনতে পারেন যে একটি Mantoux পরীক্ষার পরে একটি শিশু 3-4 দিনের জন্য স্নান করা উচিত নয়।ইভজেনি কোমারভস্কি দাবি করেছেন যে এটি এমন নয়, এবং ধোয়া মোটেও নিরোধক নয়; টিউবারকুলিন ইনজেকশন সাইটটি ভিজানো সম্ভব। তবে সেই "বোতাম" সম্পর্কিত এখনও বেশ কয়েকটি বিধিনিষেধ এবং নিষেধাজ্ঞা রয়েছে:

• টিউবারকুলিন ইনজেকশনের স্থানটি নিবিড়ভাবে আঁচড়ানো বা ঘষা উচিত নয় (একটি ওয়াশক্লথ সহ)।
• এন্টিসেপটিক্স, আয়োডিন বা মলম দিয়ে ইনজেকশন সাইট লুব্রিকেট করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
• আপনি Mantoux পরীক্ষায় একটি প্যাচ আটকে দিতে পারবেন না, একটি ব্যান্ডেজ বাঁধতে পারবেন না বা কম্প্রেস বা লোশন তৈরি করতে পারবেন না।
• শিশুর দীর্ঘ হাতাযুক্ত পোশাক পরা উচিত নয় যা আবহাওয়ার জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ নমুনা সাইটের বিরুদ্ধে ঘাম এবং ফ্যাব্রিকের ঘর্ষণ স্পষ্টভাবে ইতিবাচক ভ্রান্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

নমুনা ফলাফল

একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসা পেশাদারের টিউবারকুলিনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা উচিত।যাইহোক, মায়েরা সাধারণত নিজেরাই রোগ নির্ণয়ের জটিলতাগুলি বের করার জন্য অপেক্ষা করতে পারেন না। তাদের ইচ্ছা বেশ বোধগম্য এবং বোধগম্য, ইভজেনি কোমারভস্কি বলেছেন। বিশেষ করে মা এবং বাবাদের জন্য, তিনি ব্যাখ্যা করেন যে ম্যান্টোক্স প্রতিক্রিয়া কী বলতে পারে।

পরীক্ষার 72 ঘন্টা পরে অ্যাকাউন্টিং করা হয়।অতএব, ডায়াগনস্টিকসের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক দিন হল শুক্রবার; বেশিরভাগ রাশিয়ান ক্লিনিকে এই দিনটি বেছে নেওয়া হয় যাতে ডাক্তারের ঠিক 72 ঘন্টা পরে (সোমবার) ফলাফলটি মূল্যায়ন করার সুযোগ থাকে। এই সময়ে টিউবারকুলিন ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন হয়। কখনও কখনও লালভাব (হাইপারমিয়া) পরিলক্ষিত হয়। ইনজেকশন সাইটে প্রায়ই কিছু ফোলাভাব, আকার বৃদ্ধি এবং ঘন হয়ে থাকে। একে প্যাপিউল বলে। স্বাস্থ্যসেবা কর্মী লালভাব পরিমাপ করেন না, তবে বর্ধিত প্যাপিউল; এই উদ্দেশ্যে, তাদের অবশ্যই একটি স্বচ্ছ শাসক ব্যবহার করতে হবে।

প্রতিক্রিয়া এই মত হতে পারে:

• নেতিবাচক. ইনজেকশন এলাকায় কোন লালভাব বা বৃদ্ধি হলে, কোন ফোলা আছে.
• সন্দেহজনক, বিতর্কিত।যদি লালভাব (হাইপারেমিয়া) বা 2-4 মিলিমিটারের বেশি না হয়। এই পরিস্থিতিতে, ডাক্তার, মূল্যায়ন হচ্ছে সাধারণ অবস্থাশিশু এবং তার দিকে তাকাচ্ছে চিকিৎসা কার্ড, হয় ফলাফলটিকে নেতিবাচকের সাথে সমান করতে পারে বা অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি লিখতে পারে৷
• ইতিবাচক।প্যাপিউলের আকার 5 থেকে 9 মিমি হলে একটি হালকা ফলাফল নির্ধারিত হয়। গড় ফলাফল হল 10 থেকে 14 মিমি পরিমাপের একটি প্যাপিউল। সুস্পষ্ট ফলাফল হল একটি প্যাপিউল যার ব্যাস 15-16 মিমি এর বেশি।
• অত্যধিক।এই ফলাফল সঙ্গে papule আকার সবসময় 17 মিমি বেশী হয়। উপরন্তু, এটি পালন করা হয় সাধারণ প্রতিক্রিয়াশরীর - বর্ধিত লিম্ফ নোড, ত্বকে আলসারের উপস্থিতি, প্যাপুলে নিজেই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণ। এই ফলাফলটি যক্ষ্মা রোগের বিকাশকে নির্দেশ করে।

উদ্বেগজনক ফলাফল

কখনও কখনও বাবা-মা এমন পরিস্থিতির মুখোমুখি হন যেখানে একটি পরীক্ষা যা আগে সবসময় নেতিবাচক ছিল তা ইতিবাচক হয়ে যায় (এবং সেখানে কোনও বিসিজি টিকা ছিল না)। চিকিৎসাশাস্ত্রে, এই ঘটনাটিকে "টিউবারকুলিন পরীক্ষার পালা" বলা হয়। যদি এটি ঘটে তবে এর অর্থ হতে পারে যে শিশুটি যক্ষ্মা ব্যাসিলাসে সংক্রামিত হয়েছে। চাদ একজন টিবি ডাক্তারের সাথে পরামর্শের জন্য নির্ধারিত হবে, তাকে তার ফুসফুসের এক্স-রে করাতে হবে এবং করাতে হবে অতিরিক্ত গবেষণা, যার পরে শিশুর চিকিত্সা নির্ধারিত হবে।

সংক্রমণ বিপজ্জনক রোগএছাড়াও Mantoux পরীক্ষার পরে সন্দেহ করা যেতে পারে ইতিবাচক ফলাফল(বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে), প্রতি বছর ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং তারপরে হঠাৎ করে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় (এটি ছিল 5 মিমি, এটি 9 মিমি হয়ে গেছে)। প্যাপিউলের আকারের এই ধরনের পরিবর্তনগুলিও বহন করার জন্য ভিত্তি অতিরিক্ত পরীক্ষাএবং প্রয়োজনে চিকিত্সা নির্ধারণ করুন।

যদি 4-5 বছরের মধ্যে Mantoux পরীক্ষাটি উচ্চারিত থাকে (ট্রান্সভার্স পরিমাপে 12 মিমি-এর বেশি), এটি পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের বিকাশকেও নির্দেশ করতে পারে।

যদি বাবা-মা পরীক্ষা প্রত্যাখ্যান করেন

ভিতরে সম্প্রতি Mantoux পরীক্ষার বিপদ সম্পর্কে অনেক অপেশাদারী এবং অবিশ্বস্ত তথ্য আছে। হ্যাঁ, ইন্টারনেটে সামাজিক যোগাযোগএর বিষাক্ততা নিয়ে চলছে ভীতিকর গল্প ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাএতে থাকা ফেনলের কারণে। অতএব, তাদের সন্তানদের পরীক্ষা করাতে অস্বীকারকারী অভিভাবকদের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। ইভজেনি কোমারভস্কি দাবি করেছেন যে টিউবারকুলিন প্রশাসন কোনওভাবেই শিশুর জন্য কোনও বিপদ তৈরি করে না।

প্রিজারভেটিভ হিসাবে ফেনল প্রকৃতপক্ষে ওষুধের মধ্যে রয়েছে, যা ইন্ট্রাডার্মালিভাবে পরিচালিত হয়, তবে এর পরিমাণ খুব কম (প্রায় একই পরিমাণ 5-6 মিলি প্রস্রাবে থাকে)। যাইহোক, ফেনল মানবদেহের জন্য একটি প্রাকৃতিক পদার্থ; এটি, নির্দিষ্ট যৌগের ভাঙ্গন পণ্য হিসাবে, প্রস্রাবে নির্গত হয়। একটি শিশুকে টিউবারকুলিনের বিষাক্ত প্রভাবের সংস্পর্শে আসার জন্য, তাকে প্রতিদিন প্রায় এক হাজার ডোজ দিতে হবে!

খুব প্রায়ই অভিভাবকদের একটি প্রশ্ন থাকে যে তারা পরীক্ষার আগে তাদের সন্তানকে দেওয়া উচিত কিনা। এন্টিহিস্টামাইন. ইভজেনি কোমারভস্কি যুক্তি দেন যে এটি করা যাবে না। যেহেতু ম্যানটোক্স পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য হল টিউবারকুলিনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা দেখা, এন্টিহিস্টামাইনআপনাকে এটি করা থেকে বাধা দিতে পারে।

বাচ্চাদের টিউবারকুলিন পরীক্ষা করার সময় একটি একক "আদর্শ" এর কোন ধারণা নেই।

• ডাক্তার কোমারভস্কি

শিশুদের মধ্যে Mantoux প্রতিক্রিয়া একটি টিকা নয়, কিন্তু ত্বক পরীক্ষা- ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। এই পদ্ধতিটি টিউবারকুলিনের ইন্ট্রাডার্মাল ইনজেকশনের উপর ভিত্তি করে।

7 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, এটি যক্ষ্মা রোগ নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি এবং এটি সবচেয়ে নিরাপদ বলে মনে করা হয়।

শিশুদের মধ্যে Mantoux পরীক্ষা জন্য ব্যবহৃত হয় প্রাথমিক রোগ নির্ণয়যক্ষ্মা, নতুন সংক্রমিত ব্যক্তিদের সনাক্ত করা, যক্ষ্মা ক্রমবর্ধমান সংবেদনশীলতা সহ শিশুদের। এবং বিসিজি টিকা দেওয়ার জন্য শিশুদের নির্বাচন করার জন্যও। এছাড়াও, রোগীদের মধ্যে যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ নির্ধারণ এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা।

8 থেকে 14 বছর বয়সী শিশুদের জন্য (এবং 17 বছর বয়সী স্কুলছাত্রীদের জন্য), যক্ষ্মা নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল

এবং 14 বছরের বেশি বয়সী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, যক্ষ্মার প্রাথমিক রূপগুলি সনাক্ত করার প্রধান পদ্ধতি হল ফ্লোরোগ্রাফি।

টিউবারকুলিন হল মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিসের বর্জ্য পণ্য। এটি প্রোটিন, পলিস্যাকারাইড এবং নিউক্লিক অ্যাসিড নিয়ে গঠিত; এতে ব্যাকটেরিয়া থাকে না। একটি স্টেবিলাইজার হিসাবে Tween-80 এবং একটি সংরক্ষণকারী হিসাবে ফেনল রয়েছে। দ্রবণ আকারে পাওয়া যায়: একটি বর্ণহীন স্বচ্ছ তরল।

টিউবারকুলিন একটি হ্যাপ্টেন (অসম্পূর্ণ অ্যালার্জেন)। এটি অ্যান্টিবডি গঠনে প্ররোচিত করতে সক্ষম নয়, যেমন ইমিউন প্রতিক্রিয়া. তবে এটি পূর্বের সংবেদনশীল জীবের রেডিমেড অ্যান্টিবডিগুলির সাথে আবদ্ধ হতে পারে (এটি একজন ব্যক্তি স্বতঃস্ফূর্তভাবে যক্ষ্মা সংক্রামিতবা বিসিজি দিয়ে টিকা দেওয়া), স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

অর্থাৎ, যখন টিউবারকুলিন সংবেদনশীল (টিউবারকুলিনের প্রতি সংবেদনশীল) ব্যক্তিদের মধ্যে ইন্ট্রাডার্মালিকভাবে পরিচালনা করা হয়, তখন ইনজেকশন সাইটে বিলম্বিত ধরণের স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার জন্য কঠোরভাবে নির্দিষ্ট। লালভাব এবং উত্থিত (ফোলা) ত্বকের একটি এলাকা। ইতিবাচক পরীক্ষা Mantoux শুধুমাত্র সেই সমস্ত লোকদের জন্য সম্ভব যাদের শরীরে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা আছে।

শিশুদের মধ্যে Mantoux প্রতিক্রিয়া কত ঘন ঘন এটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে?

1. 12 মাস থেকে 7 বছর পর্যন্ত BCG দিয়ে টিকা দেওয়া সুস্থ শিশুদের বছরে একবার Mantoux পরীক্ষা করানো হয়।

• ভুক্তভোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস, পাকস্থলীর ক্ষতরক্তের রোগ, সিস্টেমিক রোগ, গ্রহণ করা হরমোন থেরাপি 1 মাসের বেশি এইচআইভি আক্রান্ত।
• প্রায়শই অসুস্থ ব্যক্তিরা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত হন।
• বিসিজি দিয়ে টিকা দেওয়া হয়নি।

3. যদি প্রয়োজন হয়, উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা রোগের জন্য একটি শিশুর পরীক্ষা করার সময়, বিসিজি টিকা দেওয়ার জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, ম্যানটক্সকে সংক্ষিপ্ত বিরতিতে পুনরাবৃত্তি করা হয় (1 মাস পর্যন্ত)। এতে শিশুর কোনো ক্ষতি হয় না।

বছরে অন্তত একবার শিশুর নিয়মিত মান্টোক্স পরীক্ষা করা মৌলিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি সময়ের সাথে মূল্যায়ন করা হয় এবং পূর্ববর্তী পরীক্ষার সাথে তুলনা করা হয়। একক r এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। Mantoux কোন উপসংহার টানা যাবে না. যদি বাবা-মা তাদের সন্তানের সাথে মাঝে মাঝে এটি করেন, প্রতি 2-3 বছরে একবার, ফলাফল বুঝতে সমস্যা হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে Mantoux পরীক্ষা contraindications

Mantoux সুস্থ শিশুদের এবং শিশুদের জন্য ক্ষতিকারক বিভিন্ন রোগ. তবে রোগ এবং পূর্ববর্তী টিকাগুলি টিউবারকুলিনের প্রতি শিশুর ত্বকের সংবেদনশীলতাকে প্রভাবিত করতে পারে, এটিকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে। এইভাবে, পরবর্তীতে ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা কঠিন করে তোলে। এই Mantoux পরীক্ষার জন্য নিম্নলিখিত contraindications জন্য কারণ।

1. সাধারণ চর্মরোগ।
2. মশলাদার এবং ক্রনিক রোগ(মৃগীরোগ সহ) লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়া বা পুনরুদ্ধারের আগ পর্যন্ত তীব্রতার সময়কালে।
3. তীব্র পর্যায়ে অ্যালার্জির অবস্থা।
4. শৈশব সংক্রমণের জন্য গ্রুপে কোয়ারেন্টাইন - যতক্ষণ না কোয়ারেন্টাইন তুলে নেওয়া হয়।

যেহেতু টিকাগুলি পরীক্ষার ফলাফলগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে, তাই ম্যানটক্স যে কোনও নির্ধারিত টিকা দেওয়ার 3 দিন আগে বা তার পরে 1 মাসের আগে নয়। এবং টিকা দেওয়ার 72 ঘন্টা পরে Mantoux ফলাফল মূল্যায়ন করার পরেই ডাক্তার দ্বারা অনুমোদিত হয়।

Mantoux পরীক্ষার ফলাফলের বিকৃতি এড়াতে, এটি সুপারিশ করা হয় যে সমস্ত শিশু, বিশেষ করে ছোটরা এবং যারা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রবণ, তাদের Mantoux পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে এবং এটি পরীক্ষা করার আগে।

• শিশুর ডায়েটে নতুন খাবার যোগ করবেন না।
• উচ্চ খাদ্য থেকে বাদ দিন অ্যালার্জেনিক পণ্য(চকলেট, কোকো, মিষ্টি, সাইট্রাস ফল, স্ট্রবেরি, পীচ, ডিম এবং মুরগির খাবার।
• সেইসাথে অন্যান্য পণ্য যা কখনও একটি শিশুর মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছে।
• কষ্ট শিশুদের জন্য এলার্জি রোগঘন ঘন সঙ্গে ক্লিনিকাল প্রকাশমান্টোক্স পরীক্ষার 7 দিন আগে এবং 2 দিন পরে বয়স-নির্দিষ্ট ডোজগুলিতে অ্যান্টিহিস্টামাইনস (অ্যান্টিয়ালার্জিক) ওষুধের পটভূমিতে মানটক্স পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি নির্দিষ্ট এলার্জি প্রতিক্রিয়া জন্য সংক্রামক প্রকৃতি, যা যক্ষ্মার সাথে ঘটে। অ্যান্টিহিস্টামাইন সংক্রমণের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।

শিশুদের মধ্যে Mantoux প্রতিক্রিয়া নিয়ম

যদি শিশুটি স্কুল বা কিন্ডারগার্টেনে না যায়, তাহলে ক্লিনিকে Mantoux পরীক্ষা করা হয়। প্রথমবার Mantoux সাধারণত 1 বছর বয়সে করা হয় (বিসিজি টিকা দেওয়া হয়নি এমন শিশুদের ব্যতীত)। তারপর বছরে একবার পুনরাবৃত্তি করুন।

Mantoux প্রতিক্রিয়া ক্লিনিকে অন্য টিকা থেকে আলাদাভাবে বাহিত হয়, একটি ভিন্ন দিনে। Mantoux প্রতিক্রিয়া আগে, শিশু ক্লিনিকে একটি শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়।

যদি একটি শিশু একটি শিশুদের দলে যোগ দেয়, তবে মান্টু স্কুলে শুধুমাত্র প্রথম গ্রেডে, সাধারণত সেপ্টেম্বরে এবং কিন্ডারগার্টেনে মার্চ - এপ্রিল মাসে কিন্ডারগার্টেনের সমস্ত শিশুদের জন্য একই সময়ে অনুষ্ঠিত হয়। পিতামাতাদের তাদের সন্তানের জন্য Mantoux পরীক্ষা সম্পর্কে আগাম সতর্ক করা উচিত।

1 টিউবারকুলিন অ্যাম্পুলে ওষুধের 10 - 30 ডোজ থাকে, অ্যাম্পুলের আয়তনের উপর নির্ভর করে। একটি খোলা ampoule অ্যাসেপটিক অবস্থার অধীনে 2 ঘন্টার বেশি সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

Mantoux একটি বিশেষ টিউবারকুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে সঞ্চালিত হয়। হাতের ত্বক অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ঊর্ধ্বমুখী কাটা একটি পাতলা সুই দিয়ে বাহুর মাঝামাঝি তৃতীয় অংশে ড্রাগটি কঠোরভাবে ইন্ট্রাডার্মালিভাবে পরিচালিত হয়। যদি সবকিছু সঠিকভাবে করা হয় তবে ইনজেকশন সাইটে একটি "লেবুর খোসা" তৈরি হবে - একটি সাদা প্যাপুল, 5-10 মিমি আকারের, যা 15-20 মিনিটের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

ডান এবং বাম হাতবিকল্প এমনকি বছরের মধ্যে, Mantoux সব শিশুদের দেওয়া হয়। ডান হাত, বাম থেকে বিজোড়। তবে এটি কোন হাতে বাজানো হয় তা মৌলিক গুরুত্বের বিষয় নয়। সন্তানের কার্ডে অবশ্যই মান্টু নদীর তারিখ এবং এটি কোন হাতে তৈরি করা হয়েছিল তা নির্দেশ করতে হবে।

Mantoux পরে

টিউবারকুলিন ইনজেকশনের স্থানটিকে যান্ত্রিক জ্বালা থেকে রক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্ক্র্যাচ করবেন না, ঘষবেন না, যদি আপনার হাতে পানি আসে - এটি ক্ষতির কারণ হবে না, তুলো উল বা একটি নরম তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন, ব্লটিং আন্দোলন ব্যবহার করে। এটি একটি ব্যান্ডেজ সঙ্গে ইনজেকশন সাইট আবরণ বাঞ্ছনীয় নয় - এটির নীচের ত্বক ঘামে।

শিশুদের মধ্যে Mantoux পরীক্ষা ফলাফলের জন্য অ্যাকাউন্টিং

হিসাব র. Mantoux 72 ঘন্টা পরে বাহিত হয়, অর্থাৎ প্রশাসনের তারিখ থেকে তৃতীয় দিনে। মিমি পরিমাপ করে। একটি স্বচ্ছ শাসক ব্যবহার করে, অগ্রভাগের অক্ষের সাথে প্যাপিউল ট্রান্সভার্সের আকার (ওষুধ প্রশাসনের সাইটে সংকোচন এবং উচ্চতা)। পিতামাতাদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে সন্তানের মান্টোক্স নদীটি 3য় দিনে পরীক্ষা করা হয়েছে। অন্যথায়, একটি পরীক্ষা পরিচালনার কোন অর্থ নেই। ডাক্তার তাকে পরে দেখতে পারেন। কিন্তু ফলাফল অবিশ্বস্ত হবে. প্যাপিউলের আকার কমে যাবে ইত্যাদি।

যদি কোন প্যাপিউল না থাকে তবে হাইপারেমিয়ার ব্যাস (ইনজেকশন সাইটের লালভাব, কম্প্যাকশন বা উচ্চতা ছাড়াই) পরিমাপ করা হয়। অর্থাৎ একজন ডাক্তার বা বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত মধু। বোন প্রথমে তার আঙুল দিয়ে স্পর্শ করে পরীক্ষা করে যে একটি প্যাপিউল আছে কিনা, মোটামুটিভাবে এর সীমানা নির্ধারণ করে এবং তারপরে একটি শাসক দিয়ে পরিমাপ করে। মিমি পরিমাপের ফলাফল শিশুর মেডিকেল রেকর্ডে প্রবেশ করানো হয়।

শিশুদের মধ্যে Mantoux পরীক্ষা ফলাফল মূল্যায়ন

আর. Mantoux বিবেচনা করা হয়

1. নেতিবাচক - যদি ইনজেকশন চিহ্ন ব্যতীত ইনজেকশন সাইটে কোনও প্রতিক্রিয়া (লালভাব, ঘন হওয়া) না থাকে।
2. সন্দেহজনক - যদি একটি প্যাপিউল বা 2-4 মিমি ব্যাসের একটি প্যাপিউল ছাড়া কোনো আকারের হাইপারেমিয়া থাকে।
3. ইতিবাচক - যদি 5-15 মিমি পরিমাপের একটি প্যাপিউল থাকে।
4. হাইপারার্জিক - শিশুদের মধ্যে যদি প্যাপিউলের আকার 16 মিমি বা তার বেশি হয়, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি 21 মিমি বা তার বেশি হয়। এবং এছাড়াও vesiculonecrotic প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতিতে (ইনজেকশন সাইটে বুদবুদ এবং খোসা, লিম্ফাঞ্জাইটিস), প্যাপিউলের আকার নির্বিশেষে।

যেহেতু রাশিয়ায়, প্রসূতি হাসপাতালের সমস্ত শিশুকে (কিছু ব্যতিক্রম ছাড়া) বিসিজি দিয়ে টিকা দেওয়া হয়, তাদের বেশিরভাগের যক্ষ্মা প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং যক্ষ্মার প্রতি সংবেদনশীলতা (সংবেদনশীলতা) রয়েছে। অতএব, বিসিজি (60%) টিকা দেওয়া বেশিরভাগ শিশুর মধ্যে, 12 মাসে শাসিত হলে Mantoux ইতিবাচক হয়। এটা একেবারে স্বাভাবিক। ডাক্তার কার্ডে প্যাপিউলের আকার নির্দেশ করে এবং লিখেছেন: টিকা-পরবর্তী অ্যালার্জি। এর মানে হল শিশুটি যক্ষ্মা রোগ প্রতিরোধী।

সাধারণত, Mantoux প্রতিক্রিয়ার পরে প্যাপিউলের আকার বিসিজি দাগের আকারের উপর নির্ভর করে: দাগ যত বড় হবে, প্যাপিউল তত বড় হবে। যক্ষ্মা সর্বাধিক অনাক্রম্যতা, এবং তাই বৃহত্তম মাত্রা Mantoux 1-2 বছর পরে পৌঁছেছেন। সময়ের সাথে সাথে, বিসিজি রুমেনের মাইকোব্যাকটেরিয়া ধীরে ধীরে মারা যায়। যক্ষ্মা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়। টিউবারকুলিনের প্রতিও সংবেদনশীলতা। অতএব, Mantoux প্রতিক্রিয়া পরে papule এর ব্যাস বয়স সঙ্গে হ্রাস করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ: 1 বছর - 12 মিমি; 2 বছর - (11-13) মিমি; 3 বছর - 10 মিমি; 4 বছর - 8 মিমি, 5 বছর - 7 মিমি, ইত্যাদি। যদি Mantoux, কমার পরিবর্তে, বৃদ্ধি পায়, তাহলে সম্ভবত শিশুটি যক্ষ্মা ব্যাসিলাস দ্বারা সংক্রামিত হয়। পরিবেশ. এই পরিস্থিতিতে একটি phthisiatrician সঙ্গে পরামর্শ প্রয়োজন।

কম প্রায়ই, শিশুদের মধ্যে Mantoux নদী সন্দেহজনক। একটি শিশুর যক্ষ্মা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে বলা অসম্ভব। তবে চিন্তারও কোনো কারণ নেই।

যদি Mantoux পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, তাহলে শিশুর যক্ষ্মা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নেই। কিন্তু তার শরীরে যক্ষ্মা রোগের কার্যকারকও নেই। বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে এই জাতীয় শিশুদের প্রায়শই একটি দাগ থাকে না বা এটি সনাক্ত করা কঠিন।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে শিশুদের একজন phthisiatrician এর কাছে রেফার করা হয়:

1. টিউবারকুলিন পরীক্ষায় পরিবর্তনের সন্দেহের সাথে: যদি Mantoux হঠাৎ নেতিবাচক থেকে ইতিবাচক হয়ে যায় বা বছরে 6 মিমি বা তার বেশি বৃদ্ধি পায়।
2. টিউবারকুলিনের প্রতি ক্রমবর্ধমান সংবেদনশীলতার সাথে: যদি প্যাপিউলের আকার হ্রাসের পরিবর্তে বার্ষিক বৃদ্ধি পায়।
3. একটি অবিরাম সংরক্ষিত নদী সঙ্গে. Mantoux 12 মিমি বা তার বেশি।
4. একটি hyperergic Mantoux প্রতিক্রিয়া সঙ্গে: শিশুদের জন্য এটি 16 মিমি বা তার বেশি।

শিশুর আরও পরীক্ষা এবং একটি চূড়ান্ত নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা দ্বারা বাহিত হয়

যদি বাবা-মা স্পষ্টভাবে Mantoux পরীক্ষা করতে অস্বীকার করেন, তাহলে শিশুটিকে অন্যান্য পদ্ধতিতে যক্ষ্মার জন্য পরীক্ষা করা উচিত। বিকল্প বিকল্প আছে এক্স-রে পরীক্ষা বুক (সরল রেডিওগ্রাফি OGK, Diaskintest, T-SPOT, Quantiferon পরীক্ষা।

অনুসারে নিয়ন্ত্রক নথি(স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নিয়ম SP 3.1.1295-03 "যক্ষ্মা প্রতিরোধ") শিশু প্রতিষ্ঠানগুলির প্রশাসনের অধিকার রয়েছে যে সমস্ত শিশুদের যক্ষ্মার জন্য পরীক্ষা করা হয়নি তাদের একটি phthisiatrician থেকে একটি উপসংহার না দেওয়া পর্যন্ত দলে বিভক্ত করার অনুমতি না দেওয়ার।

নিবন্ধটি 21 মার্চ, 2003 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশন নং 109 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশের উপকরণ অনুসারে লেখা হয়েছিল। “এন্টি-যক্ষ্মা ব্যবস্থার উন্নতির উপর রাশিয়ান ফেডারেশন"এবং ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী" যক্ষ্মা অ্যালার্জেন শুদ্ধ আদর্শ প্রজনন(টিউবারকুলিন)।"

পরবর্তী নিবন্ধে শিশু সম্পর্কে আরও পড়ুন।

Mantoux টিকা যক্ষ্মা রোগের জন্য শিশুদের স্ক্রীনিং করার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশুটিকে একটি বিশেষ ওষুধের সাথে ইন্ট্রাডার্মালিভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যার প্রতিক্রিয়া দ্বারা পরীক্ষা করা ব্যক্তির শরীরে এই সংক্রমণটি উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা সম্ভব।

একজন বিশেষজ্ঞের Mantoux পরীক্ষা দ্বারা প্রদর্শিত ফলাফল বিশ্লেষণ করা উচিত, যেহেতু এটি সবসময় হয় না নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াহয় ভাল লক্ষণ, এবং ইতিবাচক - খারাপ।আপনাকে বুঝতে হবে যে একটি নেতিবাচক Mantoux প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাএকটি শিশু বা খুব সাম্প্রতিক সংক্রমণ, সেইসাথে একটি অকার্যকর বিসিজি টিকা।

একটি ইতিবাচক Mantoux পরীক্ষা এছাড়াও অসুস্থতা একটি চিহ্ন নয়, কিন্তু প্রায়ই একটি ফলাফল ছোটবেলাবিসিজি টিকা। অতএব, একজন ডাক্তারের প্রাপ্ত ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা উচিত, এবং বিশেষত অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাথে একত্রে।

contraindications উপস্থিতি

যে সত্ত্বেও Mantoux পরীক্ষা সবচেয়ে জনপ্রিয় এবং কার্যকর উপায়রোগ নির্ণয়, অনেকে এর সমালোচনা করেন। ব্যবহার না করে তা থেকে সিদ্ধান্তে আসা কঠিন অতিরিক্ত পদ্ধতি, এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া, এবং এমন অনেক ক্ষেত্রেও আছে যখন এই পরীক্ষাটি সহজভাবে করা যায় না, যেহেতু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

যাইহোক, আজকাল বিকল্প এই পদ্ধতিডায়াগনস্টিকস এখনও উদ্ভাবিত হয়নি। ডাক্তাররা শিশুদের উপর Mantoux সঞ্চালন অবিরত বিভিন্ন বয়সের, যদিও এখন তারা আগের চেয়ে আরও যুক্তিযুক্ত এবং সতর্কতার সাথে চিকিত্সা করছে, যখন প্রত্যেককে টিকা দেওয়া হয়েছিল।

এখন, একটি শিশুকে Mantoux দেওয়ার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই পিতামাতার কাছ থেকে সম্মতি নিতে হবে এবং নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও contraindication নেই। এই ধরনের ব্যবস্থা পদ্ধতির পরে জটিলতার সংখ্যা কমাতে পারে।

অনেক ক্ষেত্রে আছে যখন Mantoux তৈরি করা যাবে না। পিতামাতাদের অবশ্যই তাদের সন্তানকে রক্ষা করার জন্য তাদের সম্পর্কে সচেতন হতে হবে, পাশাপাশি পরিস্থিতিটি সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে হবে, পদ্ধতিটি সম্মত বা প্রত্যাখ্যান করতে হবে।

Mantoux পরীক্ষার contraindications দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

পরম এবং অস্থায়ী contraindications

Mantoux পরীক্ষা নিম্নলিখিত পরম contraindications দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

এই ক্ষেত্রে, এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির ব্যবহার ত্যাগ করা প্রয়োজন যাতে স্বাস্থ্য জটিলতা সৃষ্টি না হয়।

Mantoux করার আগে, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, অস্থায়ী contraindications অ্যাকাউন্টে নেওয়া প্রয়োজন। যদি তারা উপস্থিত থাকে, তবে যে কোনো নির্দিষ্ট মুহুর্তে প্রক্রিয়াটি চালানো নিষিদ্ধ, তবে এটি কিছু সময়ের জন্য স্থগিত করা যেতে পারে।

যদি অস্থায়ী contraindications আছে, Mantoux প্রতিক্রিয়া ভুল হতে পারে, এবং জটিলতার একটি সম্ভাবনা আছে। এই ধরনের প্রধান contraindications:

শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ নির্ধারণ করতে পারেন কখন এই পরীক্ষা করা যেতে পারে। তবে তারও এমন সুযোগ রয়েছে কেবল তখনই যদি তিনি পরীক্ষা করেন এবং সংগৃহীত অ্যানামেসিসের উপর নির্ভর করেন।

এই পদ্ধতির বিপদটি এর জটিলতার মধ্যে রয়েছে: প্রায়শই এই জটিলতাগুলি দেখা দেয় যদি বিশেষজ্ঞরা বিদ্যমান সীমাবদ্ধতাগুলি বিবেচনা না করেন বা মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার কৌশল লঙ্ঘন করেন।এটি জ্বর, দুর্বলতা বা মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দিকে নিয়ে যায়। যাইহোক, তারা যথেষ্ট দ্রুত পাস.

তবে, অন্যান্য জটিলতা রয়েছে যা এড়ানো উচিত। তাদের মধ্যে হল:

এই ধরনের পরিণতি এড়াতে, শিশুর শরীরের সমস্ত বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করা প্রয়োজন। এটি এই জাতীয় পরীক্ষার পরে জটিলতাগুলি হ্রাস করবে।