Myoma 13 সপ্তাহ আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন? বড় জরায়ু ফাইব্রয়েড - তাদের অপসারণ করা কি প্রয়োজনীয়? অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

একটি নিওপ্লাজমের প্রধান বিপদ হল এর বৃদ্ধি পাওয়ার এবং ম্যালিগন্যান্টে পরিণত হওয়ার সম্ভাব্য ক্ষমতার মধ্যে ক্যান্সার টিউমার, যে কারণে মায়োমাটাস নোডুলসের আকার বৃদ্ধির উপর নজর রাখা এত গুরুত্বপূর্ণ।

যখন জরায়ু ফাইব্রয়েড নির্ণয় করা হয়, তখন এটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের আকার অধ্যয়নের একটি সেট দ্বারা নির্ধারিত হয়:

• একটি বিশেষ আয়না ব্যবহার করে গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে ভিজ্যুয়াল বাইম্যানুয়াল পরীক্ষা;
• ফাইব্রয়েডের সংখ্যা এবং আকার নির্ধারণ করতে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

যাতে ডাক্তার প্রেসক্রাইব করতে পারেন সঠিক চিকিৎসা, এটি আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন. এটি টিউমার বৃদ্ধির হার নির্ধারণ করবে। রোগের বিস্তারিত ছবি পেতে, এটি একটি এমআরআই করার সুপারিশ করা হয়।

ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধির সাথে, অঙ্গের গহ্বরটিও ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় - এটি একটি ভ্রূণের বৃদ্ধির অনুরূপ। এই সাদৃশ্যের কারণে, জরায়ু ফাইব্রয়েডের আকার সাধারণত গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলির সাথে তুলনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, 7 সপ্তাহে জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি প্রায় 2.5 সেমি।

মায়োমা আকার

গাইনোকোলজিতে, টিউমারের আকারের উপর ভিত্তি করে শর্তসাপেক্ষে জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলিকে তিন প্রকারে ভাগ করার প্রথা রয়েছে:

1. ছোট ফাইব্রয়েড. এটি একটি 6-8 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার সাথে তুলনীয় এবং 2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত একটি ভলিউম আছে সাধারণত, এই ধরনের একটি টিউমার কোন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে না; এই সময়ের মধ্যে গঠন সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ - একটি ফাইব্রয়েড 7 সপ্তাহের আকার একটি উন্নত দৈত্য টিউমারের তুলনায় অনেক কম সমস্যা নিয়ে আসবে।
2. গড় ফাইব্রয়েড. গর্ভাবস্থায়, আকার 10-12 সপ্তাহ বা 7 সেন্টিমিটার পর্যন্ত হবে ওষুধগুলো. চক্রের মাঝখানে রক্তের ছোট স্রাব ঘটে, তথাকথিত "ডাব"।
3. বড় ফাইব্রয়েড. নিওপ্লাজমের পরামিতিগুলি 12-15 সপ্তাহে একটি ভ্রূণের সাথে তুলনীয়।

লক্ষণ

এই ধরনের জরায়ু ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি গুরুতর উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

• বেল্ট, হার্ট এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির টিস্যুগুলির সাথে আনুগত্যের ক্ষেত্রে ব্যথা - এবং অন্যান্য জায়গায়;
• রক্ত সঞ্চালনের সমস্যার কারণে পায়ে ঘন ঘন অসাড়তা;
• নিকটতম অঙ্গ - অন্ত্র, মূত্রাশয় -তে টিউমারের চাপের কারণে মলত্যাগের ব্যাঘাত বা প্রস্রাব করার জন্য প্রস্রাব করার ইচ্ছা বেড়ে যাওয়া;
• একই স্তরে ওজন বজায় রাখার সময় তলপেটে বৃদ্ধি।

জটিল কারণগুলির অনুপস্থিতিতে ছোট এবং মাঝারি আকারের ফাইব্রয়েডগুলি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াই রক্ষণশীল চিকিত্সার অনুমতি দেয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গর্ভধারণ এবং একটি সফল জন্ম সম্ভব। কিন্তু বড় ফাইব্রয়েড সন্তান ধারণের ক্ষেত্রে মারাত্মক বাধা হয়ে দাঁড়াবে।

এমনকি যদি টিউমারটি খুব ছোট হয় এবং সেন্টিমিটারে নয়, মিলিমিটারেও পরিমাপ করা হয় তবে আপনার শিথিল হওয়া উচিত নয়: এটি একটি বিপজ্জনক এলাকায় অবস্থিত হতে পারে। একটি পেডিকেলে টিউমারের বৃদ্ধি 9 মিমি আকারের হলেও অসুবিধার কারণ হতে পারে: যখন পেডিকেলটি পেঁচানো হয়, তখন ব্যথা অসহনীয় হতে পারে।

ফাইব্রয়েডগুলির আরেকটি বাধ্যতামূলক বৈশিষ্ট্য হ'ল তাদের বৃদ্ধির গতি: 5 বা সপ্তাহ বা 4 সেন্টিমিটারের বেশি 12 মাসে বৃদ্ধি একটি বিপজ্জনক সংকেত এবং অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়।

ট্রিট কাটা যাবে না

নির্ণয় করা টিউমার সহ একজন রোগী প্রথমে প্রশ্নটি জিজ্ঞাসা করেন: জরায়ু ফাইব্রয়েডের কোন আকারে সার্জারি করা হয় এবং এটি ছাড়া করা সম্ভব কিনা।

ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত সনাক্ত করে:

1. ফাইব্রয়েড 12 সপ্তাহ বা 6 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়. এই ধরনের ফাইব্রয়েড নোডগুলি একজন মহিলার জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ। যদি বেশ কয়েকটি মাঝারি আকারের নোড সনাক্ত করা হয়, তাদের জরুরী অপসারণ কঠোরভাবে প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হয়। এই ক্ষেত্রে, সামান্য ছোট জরায়ু ফাইব্রয়েড, উদাহরণস্বরূপ, 5 সপ্তাহ, উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ওষুধের চিকিত্সার সাপেক্ষে।
2. মহিলা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন. মাঝারি ফাইব্রয়েড প্রায়ই বন্ধ্যাত্ব বা গর্ভপাত ঘটায়। প্রাথমিক পর্যায়ে. গর্ভাবস্থায় হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন টিউমারের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে: এটি একটি ছোট বৃদ্ধি বা হতে পারে ধারালো বৃদ্ধিঅনেক সময় শিশুর জন্য হুমকি সৃষ্টি করে।
3. সারকোমায় অবক্ষয়ের ঝুঁকি — ম্যালিগন্যান্ট টিউমার. প্রথমত, এই সম্ভাবনা দ্রুত টিউমার বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
4. স্থায়ী তীব্র ব্যথা . এই চিহ্নটি মাঝারি এবং বড় ফাইব্রয়েডগুলির বৈশিষ্ট্যও। মায়োমাটাস নোডের অবস্থানের কারণে টিউমারটি কাছাকাছি অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে তীব্র ব্যথা হতে পারে। সুতরাং, মলদ্বারের উপর চাপ সহ, বিরল মল পরিলক্ষিত হয় - প্রতি 6-8 দিনে 1 বা 2 বার। এই পরিস্থিতি শরীরের নেশা এবং অন্ত্রের প্রদাহের হুমকি দেয়।
5. প্রচন্ড রক্তক্ষরণ. উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্তের ক্রমাগত ক্ষতি রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে। জরায়ু ফাইব্রয়েড সাধারণত 15 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে প্রচুর রক্তপাত হয়।

ছোট জরায়ু ফাইব্রয়েড, যেমন 4 সেন্টিমিটারের কম, খুব কমই সরানো হয়। সাধারণত ডাক্তার নির্বাচন করেন প্রয়োজনীয় চিকিৎসাএবং সহজভাবে টিউমারের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে। মায়োম্যাটাস গঠনগুলি ব্যাপকভাবে চিকিত্সা করা ভাল: হরমোনের ওষুধ, জিমন্যাস্টিকস, ডায়েট, লোক প্রতিকার. ব্যতিক্রম হল পেডানকুলেটেড ফাইব্রয়েড; এই ধরনের টিউমার বিপজ্জনক এবং বেদনাদায়ক এবং অপসারণ করা আবশ্যক।

মেনোপজ ইস্ট্রোজেন - মহিলা যৌন হরমোনগুলির উত্পাদন হ্রাসের কারণে ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়। অতএব, মেনোপজের সময় প্যাসিভ পর্যবেক্ষণ কৌশলও গ্রহণযোগ্য। বিকল্প হল সমস্যার একটি আমূল সমাধান, জরায়ু অপসারণ।

অবশ্যই, অপারেটিং টেবিলে তাড়াহুড়ো করার দরকার নেই: একজন জ্ঞানী বিশেষজ্ঞ ওষুধ দিয়ে ফাইব্রয়েড কমাতে প্রতিটি সুযোগ ব্যবহার করবেন। যদি অস্ত্রোপচারই একমাত্র সম্ভাব্য উপায় হয়, তবে আপনার এটি বিলম্ব করা উচিত নয়, কারণ বিলম্ব আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ব্যয় করতে পারে।

ঐতিহ্যগত এবং বিকল্প সার্জারি

জরায়ুর ফাইব্রয়েডগুলি যা অস্ত্রোপচারের জন্য আকারে পৌঁছেছে তা অবশ্যই অপসারণ করতে হবে - এটি স্ত্রীরোগবিদ্যার সুবর্ণ নিয়ম। উন্নত ক্ষেত্রে, টিউমারটি একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর পরামিতিগুলিতে পৌঁছায়: এটির ওজন 8 কেজি পর্যন্ত হয় এবং 40 সেন্টিমিটার পর্যন্ত ব্যাস হয় দৈত্য টিউমারের শরীরের দ্বারা সৃষ্ট যন্ত্রণা ভয়ঙ্কর। তবুও মহিলারা বছরের পর বছর ধরে ব্যথা সহ্য করে এবং স্পষ্টতই দুঃখের উত্স অপসারণ করতে অস্বীকার করে।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণ একটি পেটের অপারেশন, তবে কিছু ভয় জায়েজ এবং স্বাভাবিক। হস্তক্ষেপ অ্যানেশেসিয়া অধীনে বাহিত হয়, তাই আতঙ্কিত করার কোন প্রয়োজন নেই।

আধুনিক ঔষধ অফার বিভিন্ন বৈকল্পিকফাইব্রয়েড থেকে পরিত্রাণ পেতে, আসুন মৃদু বিকল্পগুলি দিয়ে শুরু করি:
. 6-7 সপ্তাহের বেশি নয় এমন একটি নোডে প্রযোজ্য। চিকিত্সকদের পর্যালোচনাগুলি লেজারকে সর্বনিম্ন আঘাতমূলক পদ্ধতি হিসাবে চিহ্নিত করে, যার অনেক সুবিধা রয়েছে:

• কদর্য seams ছেড়ে না, শুধুমাত্র একটি ছোট দাগ 1.5 - 2 সেমি পরিমাপ, যেমন ফটোতে দেখা যায়;
• সর্বাধিক উর্বরতা বজায় রাখে;
• পুনর্বাসন মাত্র 14 দিন স্থায়ী হয়।

অত্যাধুনিক সংবেদনশীল যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয় এবং উচ্চ যোগ্য চিকিৎসকেরা কাজ করেন তা বিবেচনা করে, অনেক রোগী বিভিন্ন ক্লিনিকে অপারেশনের খরচ কত তা আগে থেকেই জানতে পছন্দ করেন। আপনি রাষ্ট্র থেকে একটি কোটা গ্রহণ করে ব্যয়বহুল চিকিত্সা সংরক্ষণ করতে পারেন. সত্য, এটি কিছুটা সময় নেবে।

জরায়ু ধমনী embolization. সংযুক্ত আরব আমিরাতের কার্যকারিতা 98%, যখন প্রচলিত অস্ত্রোপচার অপসারণের সাথে পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি 40%। ফিমোরাল ধমনীতে একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি দ্রবণ ইনজেকশন করা হয়, যা ফাইব্রয়েড খাওয়ানো জাহাজগুলিকে ব্লক করে। ফলস্বরূপ, টিউমারটি ধীরে ধীরে শুকিয়ে যায় এবং মারা যায়। ফাইব্রয়েডগুলি প্রায় 9 সপ্তাহ বা তার কম বয়সী হলে এই জাতীয় হস্তক্ষেপ করা ভাল। পদ্ধতির দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলি সম্পূর্ণরূপে অধ্যয়ন করা হয়নি। সংযুক্ত আরব আমিরাতের পরে কিছু রোগী মাসিক চক্রের অনুপস্থিতি অনুভব করেছিলেন - অ্যামেনোরিয়া।

কিভাবে অপারেশন কাজ করে - ভিডিও

ক্যাভিটি সার্জারি

এটি ঘটে যে ফাইব্রয়েডগুলির অবস্থা অপসারণের বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করার অনুমতি দেয় না: পরিস্থিতি টিস্যুতে নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা জটিল, টিউমারের ডাঁটা পাকানো ইত্যাদি। তারপর সার্জনরা প্রথাগত পেট অপারেশন সঞ্চালন, উপর incisions তৈরি উদর প্রাচীর. জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি অপসারণের পরে, মহিলাকে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড কাটাতে হবে।

চার ধরনের প্রথাগত পেট সার্জারি আছে:

ল্যাপারোস্কোপি বা মায়োমেকটমি. হস্তক্ষেপটি পেটের প্রাচীরের খোঁচায় বিশেষ সরঞ্জামের সন্নিবেশের মাধ্যমে ঘটে - একটি ল্যাপারোস্কোপ, এবং তাই বড় দাগ ফেলে না। দ্বিতীয় প্লাস সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসন সময়কাল, এটি শুধুমাত্র এক সপ্তাহ হবে। ল্যাপারোস্কোপির সময়, বেশ কয়েকটি ফাইব্রয়েড সাধারণত সরানো হয়, যার ব্যাস 15 মিমি-এর বেশি হয় না। জরায়ু গহ্বরটি সর্বাধিক 15-16 সপ্তাহের জন্য বড় করা উচিত। জরায়ু নিজেই জন্য, এই ধরনের একটি অপারেশন ফলাফল সবচেয়ে কম গুরুতর হয় ফ্যালোপিয়ান টিউব মধ্যে adhesions ঝুঁকি ন্যূনতম;

ল্যাপারোটমিবা পেটের দেয়ালে তৈরি একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ফাইব্রয়েড অপসারণ। ল্যাপারোটমির জন্য ইঙ্গিত:

• দ্রুত টিউমার বৃদ্ধির কারণে জরায়ুর শরীরের আকৃতির বিকৃতি;
• পেটের গহ্বর বা পেলভিক এলাকায় বড় টিউমারের বৃদ্ধি;
• নোডের আকার 12-15 সপ্তাহের বেশি।

হিস্টেরোস্কোপি বা রেসেক্টোস্কোপি. একটি বিশেষ যন্ত্র, একটি হিস্টেরোস্কোপ, যোনি দিয়ে জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়। পদ্ধতিটি 6 সপ্তাহ বা তার বেশি আকারের একক জরায়ুর নোডিউলগুলিতে প্রয়োগ করা হয়, যা জরায়ুর পশ্চাৎ বা পূর্ববর্তী প্রাচীরে অবস্থিত। চক্রের প্রথম 7 দিনের মধ্যে হস্তক্ষেপ চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। অপারেশনটি এত সহজ যে এটি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে।

হিস্টেরেক্টমি- জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণ। চরম ক্ষেত্রে ব্যবহৃত একটি মৌলিক পরিমাপ যখন অন্যান্য পদ্ধতি আর কার্যকর হয় না:

• এ বিশাল আকারটিউমার;
• সারকোমাতে একটি সৌম্য টিউমারের অবক্ষয়;
• বিভিন্ন ধরণের নোডের উপস্থিতি;
• মেনোপজ

পুনরুদ্ধার করতে 2 মাস সময় লাগবে। ডাক্তার কয়েকদিনের জন্য ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দেবেন, কারণ... ব্যথা আমাকে এমনকি দাঁড়াতে দেয় না, এবং সবচেয়ে সহজ আন্দোলনগুলি করা বেদনাদায়ক। তারপরে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নিতে হবে। রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে, পুনরুদ্ধারকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। অপারেটিভ পিরিয়ডে, রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি। যে কোন রক্তপাত অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য চাইতে একটি কারণ।

ফাইব্রয়েড অপসারণ - এলেনা মালিশেভার সাথে ভিডিও

পুনর্বাসনের বৈশিষ্ট্য

জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণের অপারেশনটি সবচেয়ে কঠিন বা বিপজ্জনক নয়, তবে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে বেশ কয়েকটি নিয়ম অনুসরণ করা এখনও গুরুত্বপূর্ণ। এটি আপনাকে দ্রুত ফিরে পেতে সাহায্য করবে স্বাভাবিক ছন্দজীবন এবং হরমোনের মাত্রা পুনরুদ্ধার।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ বাধ্যতামূলক, বিশেষত যেহেতু তাদের অনুসরণ করা কঠিন নয়:

• কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ান, বিশেষ করে প্রথম পোস্টোপারেটিভ দিনগুলিতে;
• পেটের উপর কোন চাপ দূর করার সময় আরও নড়াচড়া করার চেষ্টা করুন (ধীরে হাঁটা হবে);
• জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পর প্রথম ছয় মাসে, আপনি 3 কেজির বেশি তুলতে পারবেন না;
• বাদ চাপের পরিস্থিতি, কারণ এগুলি হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটায়।

আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই আপনি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করতে পারেন। একটি অপারেশন সর্বদা প্রজনন অঙ্গগুলির জন্য চাপযুক্ত, যার পুনরুদ্ধারে বেশ দীর্ঘ সময় লাগতে পারে।

পুনর্বাসনের সময়কালে, জরায়ু শরীরের গঠন এবং মাসিক চক্রকে স্বাভাবিক করে এমন ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন। যে কোন অপ্রীতিকর উপসর্গউপেক্ষা করা যায় না - জটিলতাগুলি বিকাশের অনুমতি দেওয়ার চেয়ে সবকিছু ঠিক আছে তা আবার নিশ্চিত করা ভাল।

বিষয়বস্তু

বর্তমানে, জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি গাইনোকোলজিতে সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। এতদিন আগে, গঠনটি 9 সেন্টিমিটার ব্যাসে পৌঁছে যাওয়ার পরেই চিকিত্সা শুরু হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন করা হয়েছিল যাতে জরায়ুর সম্পূর্ণ অঙ্গচ্ছেদ করা হয়েছিল (হিস্টেরেক্টমি)।

আজ ডাক্তাররা তাদের অস্ত্রাগারে আছে অনেক পরিমাণবেশিরভাগ বিভিন্ন পদ্ধতিফাইব্রয়েডের চিকিত্সা: ওষুধের সাথে থেরাপি এবং টিউমার অপসারণের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, মহিলাদের জন্য প্রজনন কার্যকারিতা এবং স্বাস্থ্য সংরক্ষণের জন্য ডিজাইন করা নিরাপদ এবং মৃদু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।

কি হয়ছে

মায়োমা হ'ল জরায়ুতে একটি সৌম্য নিওপ্লাজম, যা প্রাথমিকভাবে একজন মহিলার হরমোন সিস্টেমের অনুপযুক্ত কার্যকারিতার ফলে গঠিত হয়। জরায়ু ফাইব্রয়েড এক সাথে এক বা একাধিক দেখা দিতে পারে। প্রায়শই এটির একটি নিয়মিত বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি আকৃতি থাকে এবং কখনও কখনও একটি বৃন্তে একটি নোড বিকাশ হয়।

ফাইব্রয়েডের আকার খুব ছোট (মাত্র কয়েক মিলিমিটার) বা বেশ চিত্তাকর্ষক (ব্যাস 20 সেমি পর্যন্ত) হতে পারে। এর পরামিতিগুলি নির্ধারণ করার সময়, এটি জরায়ুর পরিধি ব্যবহার করার প্রথাগত, যা, যখন ফাইব্রয়েডগুলি বড় হয়, তখন গর্ভাবস্থার মতো বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, কার্ডে ডাক্তার গর্ভাবস্থায় জরায়ুর বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত সপ্তাহের সংখ্যার মধ্যে "মিমা বয়স" লিখবেন।

ফাইব্রয়েড এবং লক্ষণগুলির "বয়স"

প্রায়শই, গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষার সময় বা পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ছোট ফাইব্রয়েডগুলি আবিষ্কৃত হয়।এই ক্ষেত্রে, এটি মহিলার জন্য কোনও অস্বস্তি নিয়ে আসে না, কারণ এর আকার তিন সেন্টিমিটার (8 সপ্তাহ) এর বেশি হবে না। ছোট টিউমারগুলি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না এবং প্রায়শই, জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

জরায়ু ফাইব্রয়েড কখন সনাক্ত করা হয়?একটি পায়ে, অপারেশন সঞ্চালিত হয় বাধ্যতামূলক. পায়ের নির্বিচারে মোচড়ের ফলে টিস্যু নেক্রোসিস এবং সেপসিসের বিকাশ হতে পারে - জীবন-হুমকির অবস্থা।

একটি মাঝারি আকারের ফাইব্রয়েড, প্রায় পাঁচ সেমি (11-12 সপ্তাহ) এর সমান, এমনকি একজন মহিলা নিজেও সনাক্ত করতে পারেন।রোগের কিছু লক্ষণ আপনাকে বলবে:

• সঙ্গে পেট বৃদ্ধি নেতিবাচক পরীক্ষাগর্ভাবস্থার জন্য;
• তলপেটে এবং স্যাক্রামে ব্যথা;
• মাসিক অনিয়ম (ব্যর্থতা, মাসিকের অনুপস্থিতি, রক্তপাত ছয় দিনের বেশি স্থায়ী হয়);
• অ্যাসাইক্লিক রক্তপাত বা যুগান্তকারী রক্তপাত;
• বন্ধ্যাত্ব;
• গর্ভপাত
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা;
• কোষ্ঠকাঠিন্য

যদি এখনও রোগের কোন উপসর্গ না থাকে, তাহলে আপনি মধ্যম মায়োমাটাস নোডকে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করার চেষ্টা করতে পারেন। এটি বিশেষত মেনোপজ শুরু হওয়ার আগের সময়কালে সত্য, যখন রোগের স্বাধীন রিগ্রেশনের সম্ভাবনা এখনও থাকে।

8 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় একটি বড় ফাইব্রয়েড (গর্ভাবস্থার 12-15 সপ্তাহ থেকে) লক্ষ্য না করা কেবল অসম্ভব।এই জাতীয় ফাইব্রয়েডগুলি সর্বদা রোগীর জন্য অস্বস্তি নিয়ে আসে এবং এর বৃদ্ধির কারণে পেটের বৃদ্ধি এমনকি খালি চোখেও লক্ষণীয়।

12 সপ্তাহের চেয়ে বড় বড় ফাইব্রয়েডগুলির জন্য জরুরী ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বা সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

12 সপ্তাহ (8 সেমি) জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

একটি বড় মায়োমেটাস নোড বা একাধিক নিওপ্লাজমের প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি হল সার্জারি - মায়োমেকটমি। মায়োমেকটমি বিভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হয়।

• ল্যাপারোটমি হল একটি পূর্ণাঙ্গ পেটের সার্জিক্যাল অপারেশন, যা পেটের দেয়ালের নিচের অংশে মোটামুটি দীর্ঘ ছেদনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ল্যাপারোটমির জন্য ইঙ্গিতগুলি হবে: বড় নোড, জরায়ুর দেয়ালের গুরুতর বিকৃতি, একাধিক গঠন। ল্যাপারোটমির সময়, চিকিত্সকরা প্রায়শই রক্তপাত এড়াতে পরিচালনা করেন, টিস্যুর সমস্ত রোগাক্রান্ত অঞ্চল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেন এবং জরায়ুতে সঠিক সেলাই তৈরি করেন, যা হস্তক্ষেপ করবে না। স্বাভাবিক বিকাশগর্ভাবস্থা এবং প্রাকৃতিক প্রসব।
• ল্যাপারোস্কোপি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অস্ত্রোপচার, যার সময় নোডগুলি পেটের প্রাচীরের বেশ কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে সরানো হয়। ল্যাপারোস্কোপি করা হয় যদি গঠনটি ব্যাস 6 সেন্টিমিটারের বেশি না হয় এবং শুধুমাত্র ল্যাপারোস্কোপে অ্যাক্সেসযোগ্য নোডগুলিতে। হার্ড টু নাগালের এলাকায় এই ধরনের অপারেশন করা বিপজ্জনক, যেহেতু জরায়ু ঘনত্বে সরবরাহ করা হয় রক্তনালী, এবং তাদের কোন ক্ষতি ব্যাপক রক্তপাত হতে পারে.
• হিস্টেরোস্কোপি হল মায়োমাটাস নোডগুলিকে চিরা ছাড়াই অপসারণের একটি পদ্ধতি। একটি পাতলা টিউব যোনি এবং সার্ভিকাল খালের মাধ্যমে এর গহ্বরে প্রবেশ করানো হয় এবং একটি ক্ষুদ্র ভিডিও ক্যামেরার নিয়ন্ত্রণে টিউমারগুলি সরানো হয়।
• হিস্টেরেক্টমি - জরায়ুর সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণ। এটি একটি চরম পরিমাপ যা ডাক্তাররা রোগের সবচেয়ে উন্নত ক্ষেত্রে গ্রহণ করেন, গুরুতর সহগামী রোগের সাথে, টিস্যুগুলির গুরুতর ক্ষতি যা পুনরুদ্ধার করা যায় না।

মায়োমেকটমি সাহায্য করেপ্রায় কোনও আকারের গঠনকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে না, তবে মহিলা দেহের প্রজনন ফাংশনও সংরক্ষণ করে। দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা অস্ত্রোপচারের পরে জরায়ুর অবস্থাকে স্বাভাবিক করে তোলে, টিস্যু নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে এবং রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করে।

মায়োমেকটমি

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হলে বেশ কয়েকটি সম্পূর্ণ স্পষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে:

• যখন ফাইব্রয়েডের আকার 8 সেন্টিমিটারের বেশি হয় (গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ), অস্ত্রোপচারই একমাত্র বিকল্প;
• ফাইব্রয়েডের খুব দ্রুত বৃদ্ধি (12 মাসে 2-3 সেমি দ্বারা);
• একাধিক নোডের উপস্থিতি;
• জরায়ু রক্তপাত(smearing বা যুগান্তকারী);
• রক্তাল্পতা;
• নীচের পিঠে এবং নীচের পিঠে ব্যথা;
• pedunculated জরায়ু fibroids;
• ফাইব্রয়েডের "জন্ম" (সারভিকাল খালের বাইরে এর বৃদ্ধি)।
• টিউমার টিস্যুর মৃত্যু;
• বন্ধ্যাত্ব;
• গর্ভপাত
• মায়োমেটাস নোডের বৃদ্ধির সাথে যুক্ত অঙ্গগুলির কর্মহীনতা (কোষ্ঠকাঠিন্য, ঘন ঘন বা বেদনাদায়ক প্রস্রাব, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহ);
• ফাইব্রয়েডগুলি ক্যান্সারের টিউমারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি (সারকোমা)।

রোগীর বয়স নির্বিশেষে এই প্রকাশগুলির জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।

5 সেন্টিমিটার পরিমাপের ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা

4.5.6 সেমি (বয়স 8-12 সপ্তাহ) পরিমাপের ফাইব্রয়েডগুলির জন্য বিকল্প পদ্ধতিতে চিকিত্সা রয়েছে।

• লেজার ট্রিটমেন্ট (এফইউএস অ্যাবলেশন) - ছেদ ছাড়াই ফাইব্রয়েড নির্মূল বা হ্রাস এবং সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি। পদ্ধতিটি ব্যবহার করে টিউমারটি "বার্ন আউট" জড়িত লেজার রশ্মি. অপারেশনটি একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ডিভাইসের নিয়ন্ত্রণে করা হয়, যা যতটা সম্ভব স্পষ্টভাবে ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করা এবং পেলভিক অঙ্গগুলির আঘাতকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা এবং প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে।
• জরায়ু ধমনী এম্বোলাইজেশনের পদ্ধতিতে ফাইব্রয়েডগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহকে ব্লক করা জড়িত। ডান ফেমোরাল ধমনীর এলাকায় একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে জরায়ুর জাহাজ পর্যন্ত ধমনীতে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয়। একটি বিশেষভাবে বিকশিত ওষুধের সাহায্যে, রক্তনালীগুলিকে অবরুদ্ধ করা হয়, যার পরে নিওপ্লাজমের রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় এবং এর ধীরে ধীরে মৃত্যু ঘটে। মাসিকের রক্তপাতের সময় জরায়ুর ফাইব্রয়েডগুলি শরীর থেকে নির্মূল হয়।

9 সপ্তাহে ফাইব্রয়েড কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

বেশিরভাগ ফাইব্রয়েড 12 সপ্তাহের আগে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

• গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোনের অ্যানালগগুলি ইস্ট্রোজেনের উত্পাদন হ্রাস করে ওষুধ-প্ররোচিত মেনোপজের সূত্রপাতকে উস্কে দেয়। চিকিত্সা ব্যাপকভাবে গঠন কমাতে পারে, যাইহোক, এটি 45 বছর পর মহিলাদের মধ্যে এটি ব্যবহার করা আরও উপযুক্ত, যখন প্রকৃত মেনোপজ পর্যন্ত খুব বেশি সময় বাকি থাকে না।
• সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় যখন দুই সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত ফাইব্রয়েড সনাক্ত করা হয়। গর্ভাবস্থার প্রস্তুতিতে এই ধরনের চিকিত্সা চালানো ভাল।
• অন্তঃসত্ত্বা হরমোনাল ডিভাইসটি জরায়ুর অধীনস্থ (বাহ্যিক) স্তরে ছোট এবং মাঝারি আকারের গঠনে সহায়তা করে।
• অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন- নতুন ওষুধ(সিন্থেটিক স্টেরয়েড) নোড কমাতে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বড়ি ব্যবহার করলে ফাইব্রয়েড সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাবে না। এর বৃদ্ধি বন্ধ করতে বা সাময়িকভাবে এর আকার কমানোর জন্য এই ধরনের চিকিত্সা প্রয়োজনীয়। চিকিত্সা শেষ হওয়ার কিছু সময় পরে, ফাইব্রয়েডগুলি আবার বাড়তে শুরু করবে।

ডাক্তারকে অবশ্যই ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। আপনি যদি আপনার ডাক্তারের যোগ্যতা নিয়ে সন্দেহ করেন, তবে বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন এবং কেন প্রত্যেকে একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার সুপারিশ করে তা মনোযোগ সহকারে শুনুন। মনে রাখবেন যে গাইনোকোলজিস্ট সর্বদা পরিস্থিতিটি সামগ্রিকভাবে মূল্যায়ন করে: একটি অ্যানামেসিস সংগ্রহ করে, চিকিৎসা ইতিহাস এবং পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করে। অতএব, যদি বেশ কয়েকজন ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন তবে দেরি করবেন না। সময়মত চিকিৎসা আপনাকে জটিলতা থেকে রক্ষা করবে।

জরায়ু ফাইব্রয়েড হল একটি সৌম্য নিওপ্লাজম যা অঙ্গের পেশী স্তরে স্থানীয়করণ করা হয় এবং এতে পেশী তন্তু থাকে। এই টিউমারটি বেশ সাধারণ; প্রতি 4র্থ মহিলার এটি নির্ণয় করা হয়

সার্ভিকাল ফাইব্রয়েড হল সার্ভিক্সের একটি ফাইব্রয়েড নোড, এবং এটি বাড়ার সাথে সাথে এটি যোনিতে চলে যায়। এই ধরনের নিওপ্লাজম বিরল।

আমাদের অনেক পাঠক জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিৎসাসক্রিয়ভাবে ব্যবহার করুন নতুন পদ্ধতিপ্রাকৃতিক উপাদানের উপর ভিত্তি করে, যা নাটাল্যা শুকশিনা আবিষ্কার করেছিলেন। এটিতে শুধুমাত্র প্রাকৃতিক উপাদান, ভেষজ এবং নির্যাস রয়েছে - কোন হরমোন বা রাসায়নিক নেই। জরায়ুর ফাইব্রয়েড থেকে মুক্তি পেতে প্রতিদিন সকালে খালি পেটে খেতে হবে...

ফাইব্রোমায়োমা একটি সৌম্য টিউমার যা মসৃণ পেশী টিস্যু থেকে গঠিত এবং একটি উচ্চারিত সংযোগকারী উপাদান রয়েছে।

এই সমস্ত নিওপ্লাজমগুলি সম্প্রতি যুবতী মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত হয়েছে; তারা এখন 20 থেকে 40 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে ক্রমবর্ধমানভাবে নির্ণয় করা হচ্ছে।সমস্ত গাইনোকোলজিকাল রোগের মধ্যে, ফাইব্রয়েডের নির্ণয় 30%।

ফাইব্রয়েড এবং অন্যান্য ধরণের নোডগুলি হরমোন-নির্ভর, যেহেতু তাদের উপস্থিতি এবং সক্রিয় বৃদ্ধির প্রধান কারণ হল হরমোনের ভারসাম্যহীনতা। এছাড়াও, যেকোনো গাইনোকোলজিকাল হস্তক্ষেপকে অল্প বয়সে টিউমারের উপস্থিতির একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

ইউটেরিন ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার জন্য, নাটাল্যা শুকশিনা প্রাকৃতিক উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে একটি নতুন পদ্ধতির পরামর্শ দিয়েছেন - ফাদার জর্জের সন্ন্যাসী সংগ্রহ। এটিতে 8টি দরকারী রয়েছে ঔষধি গাছ, যা UTERINE FIBROID এর চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর। শুধুমাত্র প্রাকৃতিক উপাদান ব্যবহার করা হয়, কোন রাসায়নিক বা হরমোন!

উদাহরণস্বরূপ, এটি গর্ভপাত, হিস্টেরোস্কোপি, ল্যাপারোস্কোপি, বায়োপসি, জরায়ুর জমাট বাঁধা। এই ধরনের নিওপ্লাজমের বিকাশে যৌন সংক্রামক সংক্রমণও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অনেক তরুণ-তরুণী বেশ তাড়াতাড়ি এবং বাধা সুরক্ষা ছাড়াই যৌনভাবে সক্রিয় হতে শুরু করে। এটি প্রায়শই ফাইব্রয়েডের বিকাশের পূর্বশর্ত হয়ে ওঠে।

এই গঠন কত বড় হতে পারে?

ফাইব্রয়েডের আকার প্রধান পরামিতিগুলির মধ্যে একটি যার কারণে এটি নির্ধারিত হয় কার্যকর চিকিত্সা. এগুলি মিলিমিটার (মিমি), সেন্টিমিটার (সেমি) এবং গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলিতে গণনা করা যেতে পারে।

ফাইব্রয়েডের আকার হল এর ব্যাস (সেমি, মিমি)। তবে মানদণ্ডগুলির মধ্যে একটি হল জরায়ুর আকার, যা গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলিতে গণনা করা হয়। অর্থাৎ, অঙ্গের মাত্রা তার মাত্রার সাথে মিলে যায় বিভিন্ন তারিখগর্ভাবস্থা

এই মানদণ্ড অনুসারে, ডাক্তার ইতিমধ্যেই গঠনের আনুমানিক আকার নির্ধারণ করতে পারেন স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা. এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে নোড বৃদ্ধির সাথে সাথে জরায়ুও আকারে বৃদ্ধি পায়। অনেক আধুনিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি থাকা সত্ত্বেও, ডাক্তাররা আজও এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করেন।

আমরা বলতে পারি যে টিউমারটি জরায়ু গহ্বরকে প্রসারিত করে, ঠিক যেমন ভ্রূণ এতে বৃদ্ধি পায়। গর্ভকালীন বয়স সেন্টিমিটারে অঙ্গটির আকারের সাথে সম্পূর্ণভাবে মিলে যায়, অর্থাৎ এর নীচের উচ্চতা।

জরায়ু কোন আকারে পৌঁছায়? 8-9 সপ্তাহে জরায়ু 8-9 সেমি, 10-13 সপ্তাহে - 10-11 সেমি, 14-15 - 12-13 সেমি, 16-17 - 14-19 সেমি ইত্যাদিতে পৌঁছায়।

ব্যাস শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যদিও এই পদ্ধতিটি সঠিক সংখ্যা প্রদান করে না।

আরও সঠিক ফলাফল এমআরআই এবং সিটি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এই ধরনের আধুনিক পদ্ধতিগুলি মায়োমাটাস নোডগুলি নির্ণয় করতে পারে, যার ব্যাস মাত্র 5 মিমি।

আকারের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের ফাইব্রয়েডগুলি বিভক্ত:

• ছোট
• গড়;
• বড়.

ছোট টিউমার

ছোট ফাইব্রোমায়োমা একটি টিউমার যা রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়। জরায়ু গর্ভাবস্থার 6 সপ্তাহ পর্যন্ত আকারের সাথে মিলিত হতে পারে, তবে আর নয়। ছোট ফাইব্রয়েডের আকার 15 মিমি থেকে 25 মিমি পর্যন্ত হয়ে থাকে।

ফাইব্রয়েড সাবমিউকাস টাইপের হলে, সাবসারাস টাইপের ফাইব্রয়েডে পেডিকলের টর্শন থাকলে বা এর উচ্চ সম্ভাবনা থাকলেই অপারেশন করা হয়।

এছাড়াও, যদি রোগীর বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে বা ভারী রক্তপাতের কারণে রক্তাল্পতা হয় তবে ছোট নোডগুলি সরানো যেতে পারে।

ইন্টারস্টিশিয়াল টাইপের ছোট গঠনগুলি কোনওভাবেই প্রদর্শিত হয় না।

এই ধরনের মায়োমা বা ফাইব্রোমায়োমা প্রায়শই উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় বা মেনোপজের শুরুতে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কিন্তু এমন পরিস্থিতি হতে পারে যখন এই সময়ের মধ্যে একটি অপারেশন প্রয়োজন হয়।

আমাদের পাঠক Svetlana Afanasyeva থেকে পর্যালোচনা

আমি সম্প্রতি একটি নিবন্ধ পড়েছি যা ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য ফাদার জর্জের সন্ন্যাসী সংগ্রহ সম্পর্কে কথা বলে। এই সংগ্রহের সাহায্যে আপনি ঘরে বসে ফাইব্রয়েড এবং মহিলাদের মতো সমস্যা থেকে চিরতরে মুক্তি পেতে পারেন।

আমি কোনো তথ্য বিশ্বাস করতে অভ্যস্ত নই, কিন্তু আমি চেক করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি এবং একটি ব্যাগ অর্ডার করেছি। আমি এক সপ্তাহ পরে আক্ষরিকভাবে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেছি: তলপেটে ধ্রুবক ব্যথা যা কমে যাওয়ার আগে আমাকে যন্ত্রণা দিয়েছিল এবং 3 সপ্তাহ পরে পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে গেছে। জরায়ুর রক্তপাত বন্ধ হয়ে গেছে। এটিও চেষ্টা করুন, এবং যদি কেউ আগ্রহী হন, নীচে নিবন্ধটির লিঙ্ক রয়েছে।

মাঝারি মায়োমা এবং ফাইব্রোমায়োমা

গর্ভাবস্থার 10-12 সপ্তাহের আগে জরায়ু বড় হলে গড় মায়োমাটাস নোড নির্ণয় করা হয়। এই ধরনের ফাইব্রয়েডের ব্যাস 40 মিমি থেকে 60 মিমি পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল পদ্ধতি শুধুমাত্র রোগের কোন উপসর্গ না থাকলে নির্দেশিত হয়, এবং যদি সক্রিয় বৃদ্ধির কোন লক্ষণ না থাকে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার করা হয়।

মাঝারি আকারের গঠনগুলির সাথে যা জরায়ুর প্রাচীরের বাইরের দিকে স্থানীয়করণ করা হয়, কাছাকাছি অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ইতিমধ্যে ব্যাহত হতে পারে।এই ধরনের নোড বন্ধ্যাত্ব উস্কে দিতে পারে, এবং প্রায়ই ঘটতে পারে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত. এটি বিশেষ করে প্রায়ই ঘটে যদি জরায়ুর ক্ষত থাকে।

বড় গিঁট

যদি একটি বড় নোড থাকে, তবে জরায়ু ইতিমধ্যে 12-15 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার সাথে তুলনীয় আকারে পৌঁছেছে, যখন মায়োমা বা ফাইব্রয়েডের ব্যাস 60 মিমি বা তার বেশি হতে পারে। বিকাশের এই পর্যায়ে, অস্ত্রোপচারের সময় মায়োমাটাস নোডটি সরানো হয়। এই ক্ষেত্রে, টিউমারের অবস্থান এবং ধরন গুরুত্বপূর্ণ নয়।

একটি বড় নোডের চিকিত্সা জটিল ব্যবহার জড়িত হতে পারে ড্রাগ চিকিত্সা, এবং তারপর অস্ত্রোপচার নির্ধারিত হয়. টিউমারের দ্রুত বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য ওষুধের প্রয়োজন।

একটি নোড অপসারণ করার জন্য একটি অপারেশন সম্পাদন করার সময় বড় মাপ, রক্তপাতের ঝুঁকি রয়েছে এবং ফলস্বরূপ, ডাক্তার পুরো অঙ্গটি অপসারণ করতে বাধ্য হবেন।

যেহেতু অপসারণ অপারেশনটি প্রজনন অঙ্গগুলির জন্য বেশ চাপযুক্ত, এটি চালানোর পরে, জরায়ুর অবস্থা এবং গঠনকে স্বাভাবিক করার জন্য, সেইসাথে পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য ওষুধগুলি অগত্যা নির্ধারিত হয়।

এটি করার জন্য, আপনাকে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক করতে হবে।

টিউমার কত দ্রুত বাড়তে পারে?

নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে, নোডটি কত দ্রুত বৃদ্ধি পায় তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থার 5 সপ্তাহ বা এক বছরের বেশি সময় ধরে জরায়ু বৃদ্ধি পেলে দ্রুত বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। টিউমারের এত দ্রুত বৃদ্ধি এন্ডোমেট্রিয়াম এবং অ্যানিমিয়াতে হাইপারপ্লাস্টিক প্রক্রিয়াগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে।

জরায়ু ফাইব্রয়েড খুব বড় আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে। কখনও কখনও এটি 3-5 কেজি পর্যন্ত পৌঁছায়, এবং ব্যাস 40 সেন্টিমিটার পর্যন্ত হতে পারে অর্থাৎ এটি পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থার আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে।

মায়োমাটাস নোডের দ্রুত বৃদ্ধির কারণ হরমোনের ভারসাম্যহীনতাজীবের মধ্যে তবে এটিও লক্ষ করা উচিত যে ফাইব্রয়েড এবং ফাইব্রয়েডগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায় যদি নিম্নলিখিত কারণগুলি ঘটে:

যদি একজন মহিলার যথাযথ চিকিত্সা না করা হয়, তবে নোডটি মারা যেতে শুরু করতে পারে, যা খুব বিপজ্জনক, যেহেতু "তীব্র পেট" এর সমস্ত লক্ষণ উপস্থিত হয় এবং মহিলাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং অবিলম্বে অপারেশন করা উচিত।

এটি কি গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে?

ছোট এবং মাঝারি ফাইব্রয়েড সহ গর্ভাবস্থা সাধারণত স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায়। কিন্তু যখন ফাইব্রয়েডগুলি বড় হয়, 60 মিমি থেকে, তখন মহিলা ভ্রূণ বহন করতে পারে না। এবং প্রায়শই, এমনকি নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়াটি ঘটে না, যেহেতু নোডটি ফ্যালোপিয়ান টিউবকে ব্লক করে।

যদি একজন গর্ভবতী মহিলার একটি বড় নোড নির্ণয় করা হয়, তবে প্রসবের সময় রক্তপাত, ব্যাধিগুলির মতো গুরুতর পরিণতি ঘটতে পারে। শ্রম কার্যকলাপএবং সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিপদ।

বিশেষ করে বিপজ্জনক হল সার্ভিক্সের মায়োমাটাস নোড, যা যোনিতে বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের গঠনগুলি একজন মহিলার বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই গর্ভপাত ঘটে। সার্ভিকাল ফাইব্রয়েডের কারণে গর্ভাবস্থা দেখা দিলে, গর্ভপাত রোধ করার জন্য রোগী বেশিরভাগ সময় হাসপাতালে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে থাকে।

সার্ভিকাল ফাইব্রয়েড সহ গর্ভাবস্থায় অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু এবং জরায়ু রক্তপাতের মতো জটিলতা হতে পারে।

যদি জরায়ুর উপর গঠন দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং গর্ভবতী মহিলার জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে, তাহলে গর্ভাবস্থা বন্ধ হয়ে যায়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, গর্ভাবস্থায় 50% মহিলাদের মধ্যে মায়োমাটাস নোড বৃদ্ধি পায় না, 10-20% এর মধ্যে এটি হ্রাস পায় এবং 20-30% টিউমার সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে।

অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

ডাক্তাররা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রোগীর জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন:

যে মহিলারা মেনোপজে পৌঁছেছেন তাদেরও প্রায়শই অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি রোগীর ব্যথা হয়, তবে কখনও কখনও এই বয়সে একজন মহিলার পুরো অঙ্গটি সরানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি কি এখনও নিশ্চিত যে সার্জারি ছাড়া চিরতরে জরায়ু ফাইব্রয়েড থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব?

আপনি কি কখনও UTERINE FIBROID পরিত্রাণ পেতে চেষ্টা করেছেন? আপনি এই নিবন্ধটি পড়ছেন তা বিচার করে, বিজয় আপনার পক্ষে ছিল না। এবং অবশ্যই আপনি নিজেই জানেন এটি কি:

• পাশে ক্রমাগত ব্যথা, পেটে ভারী হওয়া...
• ভারী মাসিক প্রবাহ, জরায়ু রক্তপাত...
• রক্তাল্পতা...
• শক্তি হ্রাস, হতাশা, উদাসীনতা...
• শরীরের ওজনে পরিবর্তন...
• কোষ্ঠকাঠিন্য ও প্রস্রাবের সমস্যা...

এখন প্রশ্নের উত্তর দাও: আপনি কি এতে সন্তুষ্ট? ইউটেরিন ফাইব্রয়েড কি সহ্য করা যায়? আপনি ইতিমধ্যে অকার্যকর চিকিত্সার জন্য কত টাকা এবং সময় নষ্ট করেছেন? সব পরে, শীঘ্রই বা পরে এটি একটি আকারে বৃদ্ধি পাবে যেখানে শুধুমাত্র সার্জারী সাহায্য করতে পারে! কেন নিজেকে চরমে ঠেলে দাও! তুমি কি একমত? এ কারণেই আমরা এলেনা মালিশেভা থেকে একটি একচেটিয়া কৌশল প্রকাশ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি, যেখানে তিনি জরায়ু ফাইব্রয়েডের গোপনীয়তা প্রকাশ করেছিলেন।

জরায়ু ফাইব্রয়েড মহিলাদের মধ্যে একটি বিস্তৃত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ, যেখানে জরায়ু গহ্বরে একটি সৌম্য নিওপ্লাজম দেখা যায়। প্রায়শই এই রোগটি 30 থেকে 45 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে। সমস্ত গাইনোকোলজিকাল রোগের প্রায় 30 শতাংশ ফাইব্রয়েডের জন্য দায়ী। উপরন্তু, এটি 80 শতাংশ মহিলাদের মধ্যে বিকশিত হতে পারে, যাদের বেশিরভাগই এর অস্তিত্ব সম্পর্কে সচেতন নয়, যেহেতু স্বাস্থ্যের কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না।

• subserous (এর অধীনে গঠিত উপরের স্তরজরায়ু, এবং উন্নয়ন দিক যায় পেটের গহ্বর);
• ইন্টারস্টিশিয়াল (জরায়ু গহ্বরের পেশী স্তরের ভিতরে বৃদ্ধি পায়);
• ইন্ট্রালিগামেন্টাস (বিস্তৃত লিগামেন্টের মধ্যে জরায়ুতে গঠিত);
• সাবমিউকাস (জরায়ুর শ্লেষ্মা স্তরের নীচে প্রদর্শিত হয়, বিকাশ - এর লুমেনে);
• সার্ভিকাল (জরায়ুর পেশীতে বৃদ্ধি পায়)।

ফাইব্রয়েড নোডের বৃদ্ধির সাথে, জরায়ুর আকার নিজেই বৃদ্ধি পায়, ঠিক যেমন গর্ভাবস্থায়। এই কারণেই ফাইব্রয়েডের আকার সাধারণত সপ্তাহে (5, 8, 12, 16 সপ্তাহ, ইত্যাদি) নির্দেশিত হয়, গর্ভকালীন বয়সের মতো, যা জরায়ুর আকারের সাথে মিলে যায়। উদাহরণ স্বরূপ:

• নির্ণয় জরায়ু ফাইব্রয়েড 11 সপ্তাহ. অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় 12 সপ্তাহে জরায়ুর আকার একই আকারে বেড়েছে;
• জরায়ু ফাইব্রয়েড 16 সপ্তাহগর্ভাবস্থার 16 সপ্তাহে জরায়ুর আকারের সাথে মিলে যায়।

এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন একটি নোড সনাক্ত করা যায় না, তবে একবারে বেশ কয়েকটি এবং তাদের আকার পরিবর্তিত হতে পারে। একে একাধিক জরায়ু ফাইব্রয়েড বলা হয়।

নারী যৌন হরমোনের প্রভাবে নিওপ্লাজম বৃদ্ধি পায় এবং বিকশিত হয়। এই কারণে, যৌন হরমোনের মাত্রা হ্রাসের কারণে মহিলা শরীর(মেনোপজের পরে)। এটিও লক্ষ করা উচিত যে ফাইব্রয়েডগুলি প্রায়শই আকারে হ্রাস পায় এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

ফাইব্রয়েড দেখা দেওয়ার কারণ কী?

ফাইব্রয়েডের উপস্থিতির প্রধান কারণগুলি হল:

• ঘন ঘন শরীর চর্চাএবং চাপের পরিস্থিতি;
• ডিম্বাশয় রোগের কারণে যৌন হরমোন উৎপাদনে ব্যর্থতা;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অসুস্থতা (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি);
• উপস্থিতি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ(টনসিলাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, ইত্যাদি);
• বংশগতি;
• স্থূলতা

বিদ্যমান নিওপ্লাজমের বিকাশের প্রধান কারণ:

• ঘন ঘন গর্ভপাত;
• ত্রিশ বছর বয়সে, মহিলাটি গর্ভাবস্থা বা প্রসবের অভিজ্ঞতা পাননি এবং তার স্তন্যপানও হয়নি;
• দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াপ্রজনন ব্যবস্থায়;
• হরমোন গর্ভনিরোধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• ঘন ঘন সূর্যস্নান এবং সোলারিয়াম পরিদর্শন।

জরায়ু ফাইব্রয়েডের লক্ষণ

পরিসংখ্যান অনুসারে, ফাইব্রয়েড বাড়তে শুরু করে যখন একজন মহিলার বয়স ত্রিশ বছর হয়; ফাইব্রয়েডের লক্ষণগুলি ফাইব্রয়েড নোডের অবস্থান, এর আকার এবং বৃদ্ধির হারের উপর নির্ভর করে। ফাইব্রয়েডের প্রথম লক্ষণগুলি পঁয়ত্রিশ থেকে চল্লিশ বছর বয়সে দেখা দিতে পারে। ডিম্বাশয় দ্বারা যৌন হরমোন উত্পাদন হ্রাসের কারণে এটি ঘটে।

জরায়ু ফাইব্রয়েডের লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক:

• মাসিক চক্রের মাঝখানে জরায়ু রক্তপাত;
• ঋতুস্রাব স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক ভারী এবং শক্তিশালী;
• প্রস্রাব আরো ঘন ঘন হয়ে যায়;
• তলপেটে হালকা ব্যথা, যা নীচের পিঠে বা পায়ে বিকিরণ করতে পারে;
• সম্ভাব্য কোষ্ঠকাঠিন্য;
• ব্যথা: হৃদয়ে, মাথাব্যথা, ঘন ঘন গরম ঝলকানি;
• রক্তাল্পতা, যা দুর্বলতা, ফ্যাকাশে দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

যাইহোক, যদি টিউমার সবেমাত্র তৈরি হতে শুরু করে ( জরায়ু ফাইব্রয়েড 4 সপ্তাহ), সম্ভবত সে কোন লক্ষণ দেখাবে না।

জরায়ু ফাইব্রয়েড সহ গর্ভাবস্থা

সাধারণত, টিউমার আকারে ছোট হলে ( জরায়ু ফাইব্রয়েড 6-7 সপ্তাহ), তাহলে এটি একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার এবং সফলভাবে সন্তান ধারণের ক্ষমতার সাথে হস্তক্ষেপ করে না। তাই ইন এক্ষেত্রেদুশ্চিন্তা করো না. টিউমার বড় হলে ( জরায়ু ফাইব্রয়েড 15 সপ্তাহ বা তার বেশি) এবং সার্ভিক্স বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে স্থানীয়করণ করা হয়, এটি শুক্রাণুর জন্য একটি বাধা হয়ে দাঁড়াবে, গর্ভাবস্থাকে অসম্ভব করে তুলবে।

গর্ভাবস্থায়, একটি বিদ্যমান টিউমার সহ, কিছু অসুবিধাও দেখা দিতে পারে। নোডের শরীর, জরায়ুর লুমেনে বৃদ্ধি পায়, সময়ের সাথে সাথে এর গহ্বরটি পূরণ করে, যার ফলে ভ্রূণের বৃদ্ধি জটিল হয়। প্রায়শই এই ধরনের ফাইব্রয়েড দেরিতে গর্ভপাত ঘটায় (12-16 সপ্তাহ)। যখন ফাইব্রয়েড জরায়ুমুখে স্থানান্তরিত হয়, তখন প্রসব সম্ভব হয় না স্বাভাবিকভাবে, যেহেতু গিঁটটি শিশুর উত্তরণে বাধা তৈরি করবে জন্মের খাল. এমন পরিস্থিতিতে এটি নির্ধারিত হয় সি-সেকশন. গর্ভাবস্থায়, হরমোনের পটভূমি ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধির জন্য একটি অনুকূল অবস্থা, তাই এই অবস্থানে থাকা একজন মহিলাকে অবশ্যই একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এছাড়াও এই ক্ষেত্রে, জরায়ুর স্বর কমাতে এবং যতটা সম্ভব দীর্ঘায়িত করার জন্য ফার্মাকোলজিকাল সহায়তার প্রয়োজন হবে। আরো গর্ভাবস্থাসম্পূর্ণ সুস্থ শিশুর জন্ম পর্যন্ত।

যখন চিকিত্সার নির্ধারিত কোর্স প্রয়োজনীয় প্রভাব দেয় না, এবং লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হতে থাকে, তখন এটি প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার, যা আপনাকে গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য ফাইব্রয়েড অপসারণের অনুমতি দেবে। মামলা হয়েছে (সহ জরায়ু ফাইব্রয়েড 14 সপ্তাহএবং বড় এবং 25 মিলিমিটারেরও বেশি ব্যাস সহ), শিশুর সংকোচন এবং অপর্যাপ্ত পুষ্টিকে উস্কে দেয়। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে সিজারিয়ান সেকশনের পরে জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হবে।

ছোট বা ছোট আকারের জন্য ( 11 সপ্তাহ পর্যন্ত জরায়ু ফাইব্রয়েডের আকার) এবং ফাইব্রয়েড নোডগুলির একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ, লক্ষণগুলি উপস্থিত নাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা সাধারণত ভ্রূণ এবং মায়ের জন্য হুমকি ছাড়াই এগিয়ে যায়।

কিভাবে সপ্তাহে জরায়ু ফাইব্রয়েড আকার নির্ধারণ করা হয়?

জরায়ু ফাইব্রয়েডের আকার সরাসরি মহিলার হরমোনের পটভূমির উপর নির্ভর করে, প্রধানত মহিলার রক্তে যৌন হরমোনের পরিমাণ। যখন তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, তখন টিউমার আকারে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে জরায়ুর আকারের সাথে ফাইব্রয়েডের আকার তুলনা করেন। কিন্তু ফাইব্রয়েডের আকার নির্ণয়ের জন্য এই জাতীয় পদ্ধতি আজকে অনেক পুরানো বলে মনে করা হয়, যেহেতু আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ফাইব্রয়েড সেন্টিমিটারে পরিমাপ করা যেতে পারে।

তাদের আকারের উপর নির্ভর করে, ফাইব্রয়েডগুলি তিনটি বিভাগে বিভক্ত:

1. একটি ছোট টিউমার হয় জরায়ু ফাইব্রয়েড 5-6 সপ্তাহ. টিউমারের আকার 2.5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত।
2. একটি মাঝারি আকারের নিওপ্লাজম হয় 13 সপ্তাহের আগে জরায়ু ফাইব্রয়েড.
3. একটি বড় টিউমার গর্ভাবস্থার 12-15 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে থাকে।

ফাইব্রয়েড শরীরের আকার হিসাবে একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি হল এর বৃদ্ধির হার। সুতরাং, যদি এক বছরের মধ্যে, ছোট বা মাঝারি আকারের ফাইব্রয়েডগুলি পাঁচ সপ্তাহের বেশি বৃদ্ধি পায় (উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু ফাইব্রয়েড 7 সপ্তাহবেড়েছে 12), তারপর এটি দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। দ্রুত বৃদ্ধির কারণগুলি ধ্রুবক হরমোনজনিত ব্যাধিএকজন মহিলার শরীরে।

একজন মহিলা গর্ভবতী হলে ফাইব্রয়েডের আকার বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, একটি ছোট এবং ছোট আকারের সাথে ( 11 সপ্তাহের আগে জরায়ু ফাইব্রয়েড) গর্ভাবস্থা প্রায়শই সম্পূর্ণ স্বাভাবিকভাবে চলতে থাকে, কোনো অস্বাভাবিকতা ছাড়াই। বড় ফাইব্রয়েডের ক্ষেত্রে (12-15 সপ্তাহ বা তার বেশি), বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে, ফ্যালোপিয়ান টিউব, গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের কারণে নিষিক্তকরণ এবং সন্তানের আরও জন্মদান অসম্ভব হয়ে পড়ে। এ 10 সপ্তাহ থেকে জরায়ু ফাইব্রয়েডপ্রসবের সময় খুলতে পারে ভারী রক্তপাত, শ্রমের কোর্স ব্যাহত হবে, একটি সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রদর্শিত হবে, ইত্যাদি।

কিভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েড সনাক্ত করতে?

এই টিউমারটি একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা, জরায়ু গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড, সেইসাথে হিস্টেরোস্কোপি এবং হিস্টেরোগ্রাফি (যদি প্রয়োজন হয়) এর ফলে নির্ণয় করা যেতে পারে।

স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা। পরীক্ষার সময়, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ জরায়ুর আকার বৃদ্ধি প্রকাশ করতে পারেন (উপরে উল্লিখিত হিসাবে জরায়ুর বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ের সাথে মিলে যায়: উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু ফাইব্রয়েড 5 সপ্তাহগর্ভাবস্থার 5 সপ্তাহে প্রজনন অঙ্গের আকারের সাথে মিলে যায়), এবং কখনও কখনও পৃথক ফাইব্রয়েড নোডগুলি।

জরায়ুর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা দুই ধরনের হয়: পেটের পূর্ববর্তী প্রাচীরের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড এবং যোনির আল্ট্রাসাউন্ড। জরায়ুর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা জরায়ুর আকারের বৃদ্ধি প্রদর্শন করে, সেইসাথে নিওপ্লাজম নিজেই (বড় এবং ছোট আকার - 9 সপ্তাহ পর্যন্ত জরায়ু ফাইব্রয়েড) টিউমারটি ইতিমধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যেতে পারে, যখন এর ব্যাস 1 সেন্টিমিটারের কম হয়, পনের সপ্তাহের মধ্যে বড় নোডগুলি উল্লেখ না করে।

ফাইব্রয়েড নির্ণয় করা অত্যন্ত কঠিন হলে হিস্টেরোগ্রাফির মতো একটি ডায়াগনস্টিক কৌশল নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই কৌশলের সাহায্যে, ডাক্তার জরায়ু গহ্বরে বৈসাদৃশ্য ইনজেকশন করেন এবং এটির একটি এক্স-রে নেন।

হিস্টেরোস্কোপির সময় (জরায়ু ফাইব্রয়েড নির্ধারণের জন্য অন্য পদ্ধতি), একটি হিস্টেরোস্কোপ জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়, যার মাধ্যমে ডাক্তার ভেতর থেকে জরায়ু পরীক্ষা করতে পারেন।

মধ্যে অবস্থিত যারা নির্ণয় করতে অস্বাভাবিক জায়গাএবং ছোট ফাইব্রয়েড (6-8 মিমি), গণনা করা টমোগ্রাফি বা ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েড নিরাময়?

জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার পদ্ধতি এবং সময়কাল নির্ধারিত হয় বিভিন্ন কারণ,যার মধ্যে প্রধানগুলো হল:

• লক্ষণগুলির তীব্রতা;
• টিউমার আকার;
• রোগীর বয়স;
• ভবিষ্যতে একজন মহিলার মা হওয়ার ইচ্ছা।

আজ জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার জন্য দুটি দিক রয়েছে:

1. ঔষধ। চিকিৎসার লক্ষ্য হল টিউমারের আকার বৃদ্ধি এবং রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা।
2. অস্ত্রোপচার। অঙ্গ-সংরক্ষণ বা মৌলবাদী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপফাইব্রয়েড দূর করতে।

ব্যাস এই ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন করা হয়েছিল যাতে জরায়ুর সম্পূর্ণ অঙ্গচ্ছেদ করা হয়েছিল (হিস্টেরেক্টমি)।

আজ, চিকিত্সকদের অস্ত্রাগারে ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার জন্য প্রচুর সংখ্যক বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে: ওষুধের সাহায্যে থেরাপি এবং টিউমার অপসারণের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, মহিলাদের প্রজনন কার্য এবং স্বাস্থ্য সংরক্ষণের জন্য ডিজাইন করা নিরাপদ এবং মৃদু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।

কি হয়ছে

মায়োমা হ'ল জরায়ুতে একটি সৌম্য নিওপ্লাজম, যা প্রাথমিকভাবে একজন মহিলার হরমোন সিস্টেমের অনুপযুক্ত কার্যকারিতার ফলে গঠিত হয়। জরায়ু ফাইব্রয়েড এক সাথে এক বা একাধিক দেখা দিতে পারে। প্রায়শই এটির একটি নিয়মিত বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি আকৃতি থাকে এবং কখনও কখনও একটি বৃন্তে একটি নোড বিকাশ হয়।

ফাইব্রয়েডের আকার খুব ছোট (মাত্র কয়েক মিলিমিটার) বা বেশ চিত্তাকর্ষক (ব্যাস 20 সেমি পর্যন্ত) হতে পারে। এর পরামিতিগুলি নির্ধারণ করার সময়, এটি জরায়ুর পরিধি ব্যবহার করার প্রথাগত, যা, যখন ফাইব্রয়েডগুলি বড় হয়, তখন গর্ভাবস্থার মতো বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, কার্ডে ডাক্তার গর্ভাবস্থায় জরায়ুর বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত সপ্তাহের সংখ্যার মধ্যে "মিমা বয়স" লিখবেন।

ফাইব্রয়েড এবং লক্ষণগুলির "বয়স"

প্রায়শই, গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষার সময় বা পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ছোট ফাইব্রয়েডগুলি আবিষ্কৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি মহিলার জন্য কোনও অস্বস্তি নিয়ে আসে না, কারণ এর আকার তিন সেন্টিমিটার (8 সপ্তাহ) এর বেশি হবে না। ছোট টিউমারগুলি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না এবং প্রায়শই, জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

একটি মাঝারি আকারের ফাইব্রয়েড, প্রায় পাঁচ সেমি (11-12 সপ্তাহ) এর সমান, এমনকি একজন মহিলা নিজেও সনাক্ত করতে পারেন। রোগের কিছু লক্ষণ আপনাকে বলবে:

• নেতিবাচক গর্ভাবস্থা পরীক্ষার সাথে পেটের বৃদ্ধি;
• তলপেটে এবং স্যাক্রামে ব্যথা;
• মাসিক অনিয়ম (ব্যর্থতা, মাসিকের অনুপস্থিতি, রক্তপাত ছয় দিনের বেশি স্থায়ী হয়);
• অ্যাসাইক্লিক রক্তপাত বা যুগান্তকারী রক্তপাত;
• বন্ধ্যাত্ব;
• গর্ভপাত
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা;
• কোষ্ঠকাঠিন্য

যদি এখনও রোগের কোন উপসর্গ না থাকে, তাহলে আপনি মধ্যম মায়োমাটাস নোডকে রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করার চেষ্টা করতে পারেন। এটি বিশেষত মেনোপজ শুরু হওয়ার আগের সময়কালে সত্য, যখন রোগের স্বাধীন রিগ্রেশনের সম্ভাবনা এখনও থাকে।

8 সেমি (গর্ভাবস্থার সপ্তাহ) এর চেয়ে বড় একটি বড় ফাইব্রয়েড লক্ষ্য না করা কেবল অসম্ভব। এই জাতীয় ফাইব্রয়েডগুলি সর্বদা রোগীর জন্য অস্বস্তি নিয়ে আসে এবং এর বৃদ্ধির কারণে পেটের বৃদ্ধি এমনকি খালি চোখেও লক্ষণীয়।

12 সপ্তাহের চেয়ে বড় বড় ফাইব্রয়েডগুলির জন্য জরুরী ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বা সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

12 সপ্তাহ (8 সেমি) জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

একটি বড় মায়োমেটাস নোড বা একাধিক নিওপ্লাজমের প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি হল সার্জারি - মায়োমেকটমি। মায়োমেকটমি বিভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হয়।

• ল্যাপারোটমি হল একটি পূর্ণাঙ্গ পেটের সার্জিক্যাল অপারেশন, যা পেটের দেয়ালের নিচের অংশে মোটামুটি দীর্ঘ ছেদনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ল্যাপারোটমির জন্য ইঙ্গিতগুলি হবে: বড় নোড, জরায়ুর দেয়ালের গুরুতর বিকৃতি, একাধিক গঠন। ল্যাপারোটমির সময়, চিকিত্সকরা প্রায়শই রক্তপাত এড়াতে পরিচালনা করেন, টিস্যুর সমস্ত রোগাক্রান্ত অঞ্চল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেন এবং জরায়ুতে সঠিক সিউচার তৈরি করেন, যা গর্ভাবস্থা এবং স্বাভাবিক প্রসবের স্বাভাবিক বিকাশে হস্তক্ষেপ করবে না।
• ল্যাপারোস্কোপি হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ধরণের অস্ত্রোপচার যার সময় পেটের দেয়ালে বেশ কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে নোডগুলি সরানো হয়। ল্যাপারোস্কোপি করা হয় যদি গঠনটি ব্যাস 6 সেন্টিমিটারের বেশি না হয় এবং শুধুমাত্র ল্যাপারোস্কোপে অ্যাক্সেসযোগ্য নোডগুলিতে। হার্ড-টু-পৌঁছানো এলাকায় এই ধরনের অপারেশন করা বিপজ্জনক, যেহেতু জরায়ুতে রক্তনালীগুলি ঘনভাবে সরবরাহ করা হয় এবং তাদের কোনও ক্ষতি হলে ব্যাপক রক্তপাত হতে পারে।
• হিস্টেরোস্কোপি হল মায়োমাটাস নোডগুলিকে চিরা ছাড়াই অপসারণের একটি পদ্ধতি। একটি পাতলা টিউব যোনি এবং সার্ভিকাল খালের মাধ্যমে এর গহ্বরে প্রবেশ করানো হয় এবং একটি ক্ষুদ্র ভিডিও ক্যামেরার নিয়ন্ত্রণে টিউমারগুলি সরানো হয়।
• হিস্টেরেক্টমি - জরায়ুর সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণ। এটি একটি চরম পরিমাপ যা ডাক্তাররা রোগের সবচেয়ে উন্নত ক্ষেত্রে গ্রহণ করেন, গুরুতর সহগামী রোগের সাথে, টিস্যুগুলির গুরুতর ক্ষতি যা পুনরুদ্ধার করা যায় না।

মায়োমেকটমি

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হলে বেশ কয়েকটি সম্পূর্ণ স্পষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে:

• যখন ফাইব্রয়েডের আকার 8 সেন্টিমিটারের বেশি হয় (গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ), অস্ত্রোপচারই একমাত্র বিকল্প;
• ফাইব্রয়েডের খুব দ্রুত বৃদ্ধি (12 মাসে 2-3 সেমি দ্বারা);
• একাধিক নোডের উপস্থিতি;
• জরায়ু রক্তপাত (দাগ বা অগ্রগতি);
• রক্তাল্পতা;
• নীচের পিঠে এবং নীচের পিঠে ব্যথা;
• pedunculated জরায়ু fibroids;
• ফাইব্রয়েডের "জন্ম" (সারভিকাল খালের বাইরে এর বৃদ্ধি)।
• টিউমার টিস্যুর মৃত্যু;
• বন্ধ্যাত্ব;
• গর্ভপাত
• মায়োমেটাস নোডের বৃদ্ধির সাথে যুক্ত অঙ্গগুলির কর্মহীনতা (কোষ্ঠকাঠিন্য, ঘন ঘন বা বেদনাদায়ক প্রস্রাব, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহ);
• ফাইব্রয়েডগুলি ক্যান্সারের টিউমারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি (সারকোমা)।

রোগীর বয়স নির্বিশেষে এই প্রকাশগুলির জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।

5 সেন্টিমিটার পরিমাপের ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা

4.5.6 সেমি (বয়স 8-12 সপ্তাহ) পরিমাপের ফাইব্রয়েডগুলির জন্য বিকল্প পদ্ধতিতে চিকিত্সা রয়েছে।

• লেজার ট্রিটমেন্ট (FUS অ্যাবলেশন) - ছেদ ছাড়াই ফাইব্রয়েড নির্মূল বা হ্রাস এবং সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি। পদ্ধতির মধ্যে একটি লেজার রশ্মি ব্যবহার করে টিউমারকে "পুড়িয়ে ফেলা" জড়িত। অপারেশনটি একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ডিভাইসের নিয়ন্ত্রণে করা হয়, যা যতটা সম্ভব স্পষ্টভাবে ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করা এবং পেলভিক অঙ্গগুলির আঘাতকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা এবং প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে।
• জরায়ু ধমনী এম্বোলাইজেশনের পদ্ধতিতে ফাইব্রয়েডগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহকে ব্লক করা জড়িত। ডান ফেমোরাল ধমনীর এলাকায় একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে জরায়ুর জাহাজ পর্যন্ত ধমনীতে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয়। একটি বিশেষভাবে বিকশিত ওষুধের সাহায্যে, রক্তনালীগুলিকে অবরুদ্ধ করা হয়, যার পরে নিওপ্লাজমের রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় এবং এর ধীরে ধীরে মৃত্যু ঘটে। মাসিকের রক্তপাতের সময় জরায়ুর ফাইব্রয়েডগুলি শরীর থেকে নির্মূল হয়।

9 সপ্তাহে ফাইব্রয়েড কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

বেশিরভাগ ফাইব্রয়েড 12 সপ্তাহের আগে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

• গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোনের অ্যানালগগুলি ইস্ট্রোজেনের উত্পাদন হ্রাস করে ওষুধ-প্ররোচিত মেনোপজের সূত্রপাতকে উস্কে দেয়। চিকিত্সা ব্যাপকভাবে গঠন কমাতে পারে, যাইহোক, এটি 45 বছর পর মহিলাদের মধ্যে এটি ব্যবহার করা আরও উপযুক্ত, যখন প্রকৃত মেনোপজ পর্যন্ত খুব বেশি সময় বাকি থাকে না।
• সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় যখন দুই সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত ফাইব্রয়েড সনাক্ত করা হয়। গর্ভাবস্থার প্রস্তুতিতে এই ধরনের চিকিত্সা চালানো ভাল।
• অন্তঃসত্ত্বা হরমোনাল ডিভাইসটি জরায়ুর অধীনস্থ (বাহ্যিক) স্তরে ছোট এবং মাঝারি আকারের গঠনে সহায়তা করে।
• অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন একটি নতুন ওষুধ (সিন্থেটিক স্টেরয়েড) নোডুলস কমানোর জন্য।

ডাক্তারকে অবশ্যই ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। আপনি যদি আপনার ডাক্তারের যোগ্যতা নিয়ে সন্দেহ করেন, তবে বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন এবং কেন প্রত্যেকে একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার সুপারিশ করে তা মনোযোগ সহকারে শুনুন। মনে রাখবেন যে গাইনোকোলজিস্ট সর্বদা পরিস্থিতিটি সামগ্রিকভাবে মূল্যায়ন করে: একটি অ্যানামেসিস সংগ্রহ করে, চিকিৎসা ইতিহাস এবং পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করে। অতএব, যদি বেশ কয়েকজন ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন তবে দেরি করবেন না। সময়মত চিকিৎসা আপনাকে জটিলতা থেকে রক্ষা করবে।

জরায়ু ফাইব্রয়েডের কোন আকারে অস্ত্রোপচার করা হয়?

অপ্রীতিকর এক রোগগত অবস্থামহিলা শরীর হল সার্ভিকাল ফাইব্রয়েড, যার অগ্রগতি বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে ম্যালিগন্যান্ট কোষসমূহের. বর্তমানে, এই রোগের জন্য চিকিত্সা বাহিত হয় ভিন্ন পথ, কিন্তু তাদের মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর হল অস্ত্রোপচার।

জরায়ু ফাইব্রয়েড: রোগের বৈশিষ্ট্য এবং চিকিত্সার পদ্ধতি

স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগগুলির মধ্যে ফাইব্রাস গঠনগুলি একটি প্রভাবশালী স্থান দখল করে।

তার সারা জীবন ধরে, প্রায় প্রতিটি মহিলাই গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজির মুখোমুখি হন, যার মধ্যে একটি জরায়ু ফাইব্রয়েড হিসাবে বিবেচিত হয়। এই রোগটি একটি সৌম্য নিওপ্লাজম, যার আকারটি বিভিন্ন আকারের একটি বল এবং এর স্থানীয়করণের স্থান হয়ে যায়। পেশী স্তরজরায়ু একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতির কার্যকারিতা সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশ বৈচিত্র্যময় এবং প্রায়শই শুরু করা চিকিত্সার সময়োপযোগীতা এবং বিশেষজ্ঞের অভিজ্ঞতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

প্যাথলজির বিকাশের বৈশিষ্ট্য

জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি একটি সৌম্য টিউমার হিসাবে বিবেচিত হয়, যার বিকাশ মহিলা দেহে হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এই রোগের সাথে, টিউমারের আকার পরিবর্তিত হতে পারে এবং কখনও কখনও বেশ বড় আকারে পৌঁছায়। ফটো দেখায় যে কখনও কখনও জরায়ু ফাইব্রয়েডের আকার সেন্টিমিটার অতিক্রম করতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, একমাত্র সঠিক উপায়এই রোগবিদ্যা পরিত্রাণ ফাইব্রয়েড অপসারণ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।

প্রায়শই, প্যাথলজির বিকাশের একেবারে শুরুতে, ছোট মায়োমা নোডগুলির গঠন পরিলক্ষিত হয়। চিকিৎসা অনুশীলন দেখায় যে একক গঠনের বিকাশ বেশ বিরল এবং প্রায়শই একজন মহিলার একাধিক ফাইব্রয়েড নির্ণয় করা হয়। টিউমারের বিকাশ জরায়ুর কোষের মসৃণ পেশী স্তর থেকে ঘটে এবং প্রধানত প্রজনন বয়সের মহিলারা ঝুঁকিতে থাকে। ইস্ট্রোজেনের মতো মহিলা হরমোনের সক্রিয় উত্পাদনের সাথে এই রোগের বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি এমন একটি ভয়ানক নির্ণয় নয় এবং অনেক মহিলা তাদের সারা জীবন শান্ত বোধ করে। যাইহোক, যদি একটি সৌম্য নিওপ্লাজম একটি মহিলার অস্বস্তি এবং ব্যথা হতে শুরু করে এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়, তাহলে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।

প্যাথলজির কারণ

বিভিন্ন পরিবর্তন যা জরায়ু কোষের বর্ধিত বিভাজন ঘটায় তা মহিলা দেহে জরায়ু ফাইব্রয়েডের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে। প্রায়শই, "একাধিক ফাইব্রয়েড" নির্ণয় করা হয়, অর্থাৎ, মহিলা দেহে একবারে বেশ কয়েকটি কোষ বিভাজনের ফলে ফাইব্রয়েড নোড গঠনের একটি তীব্র প্রক্রিয়া হয়।

আপনি নির্বাচন করতে পারেন নিম্নলিখিত কারণগুলিজরায়ু ফাইব্রয়েড গঠন:

• একটি গর্ভপাত সঞ্চালন;
• জেনেটিক ফ্যাক্টর, অর্থাৎ, একজন মহিলার এই প্যাথলজির বিকাশের বংশগত প্রবণতা রয়েছে;
• অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা;
• নিয়মিত যৌন সঙ্গীর অভাব, যা অনিয়মিত যৌন জীবন ঘটায়;
• মহিলা শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সাথে সমস্যা;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা
• বিভিন্ন ধরণের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ।

রোগের লক্ষণ

এই প্যাথলজিটি মহিলার শরীরে জরায়ু ফাইব্রয়েডের অগ্রগতি নির্দেশ করে এমন কোনও লক্ষণের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যদি ফাইব্রয়েড নোডগুলি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছায় বা জরায়ুর পেশী স্তর তাদের স্থানীয়করণের জায়গায় পরিণত হয়, এর প্রকাশগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণরোগ:

• মাসিক দীর্ঘায়িত হয় এবং বেদনাদায়ক হয়;
• ব্যাথা ব্যথা পর্যায়ক্রমে নীচের পিঠে এবং শ্রোণীতে ঘটে;
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
• পেট আকারে চিত্তাকর্ষক হয়ে ওঠে;
• যৌন সংসর্গ বেদনাদায়ক sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
• মাসিকের সময় স্রাবের মধ্যে রক্ত ​​​​জমাট আছে।

রাখুন সঠিক রোগ নির্ণয়কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞই এটি করতে পারেন, যেহেতু মহিলার দেহে অন্যান্য গাইনোকোলজিকাল রোগের অগ্রগতির সাথে অনুরূপ লক্ষণগুলিও উপস্থিত হতে পারে।

প্যাথলজির চিকিত্সা সৌম্য টিউমারের আকারের পাশাপাশি জরায়ু গহ্বরের ক্ষতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করবে।

ফাইব্রয়েডের শ্রেণীবিভাগ

আজ, নিম্নলিখিত ধরণের জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি আলাদা করা হয়, যা তাদের অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়:

1. সাবসারাস ফাইব্রয়েড - এই ধরনের টিউমার ম্যাকার বাইরের দিকে তার বিকাশ শুরু করে, ধীরে ধীরে এর বৃদ্ধিকে নির্দেশ করে নিম্ন গহ্বরশ্রোণী প্রায়শই, এই জাতীয় ফাইব্রয়েডগুলি মাসিক চক্রের সাথে হস্তক্ষেপ করে না এবং শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে নিকটবর্তী টিস্যুতে জরায়ু ফাইব্রয়েডের চাপ বৃদ্ধির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করা সম্ভব।
2. ইন্ট্রামুরাল ফাইব্রয়েডগুলি সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি, যা জরায়ুর মধ্যম পেশী স্তরে স্থানীয়করণ করা হয়। মহিলা শরীরে এই ধরনের টিউমারের অগ্রগতি জরায়ুর আকারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, মাসিক চক্র ব্যাহত হয়, মহিলা গুরুতর ব্যথা এবং পেলভিক এলাকায় চাপ একটি অনুভূতি অভিযোগ।
3. সাবমিউকাস ফাইব্রয়েডগুলি বেশ বিরল এবং প্রধান স্থান যেখানে তাদের বিকাশ শুরু হয় জরায়ু মিউকোসার গভীর স্তরগুলিতে। এছাড়াও, বৃন্তে সাবমিউকোসাল নোডগুলির গঠন ঘটে, যার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

নোডের আকারের উপর নির্ভর করে, ফাইব্রয়েডগুলিকে ভাগ করা হয়:

• ছোট জরায়ু ফাইব্রয়েড, যখন নোডের আকার 20 মিমি ব্যাসের বেশি হয় না;
• মাঝারি ফাইব্রয়েড, যার আকার 40-60 মিমি পর্যন্ত পৌঁছায়;
• বড় ফাইব্রয়েড, যার বিকাশের সাথে নোডগুলি 60 মিমি-এর বেশি পৌঁছায়।

প্যাথলজি চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

• রোগের লক্ষণগুলির প্রকাশ;
• মহিলা শরীরে সহজাত প্যাথলজির উপস্থিতি;
• টিউমারের আকার, যা গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহ হতে পারে।

যদি ফাইব্রয়েড একটি ছোট আকারে পৌঁছায়, তবে প্রায়শই রোগের চিকিত্সা জড়িত থাকে ঔষুধি চিকিৎসাবা টিউমার বৃদ্ধির নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যান। একাধিক ফাইব্রয়েড চিকিত্সাকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে, কারণ এই ধরনের পরিস্থিতিতে একবারে বেশ কয়েকটি কোষ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যা ফাইব্রয়েড নোডে রূপান্তরিত হয়েছে।

ঔষুধি চিকিৎসা

এই জাতীয় চিকিত্সা কোনও মহিলাকে প্যাথলজি থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ দিতে সক্ষম নয়, তবে কেবল টিউমারের আরও বৃদ্ধিকে ধীর করতে পারে। অনেক মহিলা চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে একবার এবং সর্বদা ফাইব্রয়েড থেকে পরিত্রাণ পেতে চেষ্টা করেন, তাই তাদের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া বোধগম্য হয় যখন পছন্দসই ফলাফল অর্জিত হয় না। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ফাইব্রয়েডগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে প্রায়শই এটি 50 বছর বয়সের পরে সম্ভব হয় যখন ইস্ট্রোজেন উত্পাদনের পরিমাণ হ্রাস পায়।

ড্রাগ চিকিত্সা নিম্নলিখিত গ্রহণ জড়িত ওষুধগুলো:

1. হেমোস্ট্যাটিক এজেন্টগুলি গঠিত টিউমারে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করতে পারে, যেহেতু রক্তনালীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে। মায়োমা নোডে রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ হওয়ার ফলে, এর ধীরে ধীরে শুকিয়ে যাওয়া এবং সম্পূর্ণ মৃত্যু পরিলক্ষিত হয়।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলির একটি হেমোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে:

2. হরমোনের ওষুধ, যার প্রধান উপাদান হল প্রোজেস্টেরন। এই ক্ষেত্রে, জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি কৃত্রিম ওষুধের সাহায্যে নিরাময় করা যেতে পারে, তবে চিকিত্সার এই পদ্ধতি সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশ বিপরীত।

কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে হরমোনের অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করলে বৃদ্ধি হতে পারে সৌম্য শিক্ষাএবং বিভিন্ন জটিলতার বিকাশ ঘটায়। এই জাতীয় থেরাপির ব্যবহার সম্পর্কে অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পর্যালোচনাগুলি সম্পূর্ণ বিপরীত এবং হরমোনের ওষুধ ব্যবহারের উচ্চ কার্যকারিতা নির্দেশ করে।

জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা প্রায়শই ওষুধ ব্যবহার করে করা হয় যেমন:

এই গ্রুপ ব্যবহার সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া হরমোনের ওষুধবেশিরভাগ ইতিবাচক, যেহেতু তাদের প্রভাব আপনাকে ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধিকে ধীর করতে দেয়।

3.অ্যাগোনিস্ট হল ঔষধি পদার্থ যার কর্মের উদ্দেশ্য হল মহিলা হরমোন যেমন ইস্ট্রোজেন এবং এন্ড্রোজেনের উৎপাদন দমন করা। নির্ধারিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য এই ধরনের চিকিত্সার প্রয়োজন, যেহেতু এই ওষুধগুলির প্রভাব খাওয়ার পরিমাণ হ্রাস করে পরিপোষক পদার্থমায়োমা নোডগুলিতে। ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির জন্য এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি প্রধানত ইতিবাচক।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য এই চিকিত্সাটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে জরায়ুর আকার বেশ বড় আকারে পৌঁছে যায় এবং মহিলা বিরক্ত হতে শুরু করে। বিভিন্ন লক্ষণরোগ এক বা অপারেশন ধরনের পছন্দ নোডের অবস্থান এবং তাদের আকারের আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিতগুলি মিমি অতিক্রম করে নোড সহ জরায়ুর আকার।

অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যখন এর জন্য নির্দিষ্ট ইঙ্গিত থাকে:

• জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি বড় আকারে পৌঁছায় যা গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহ অতিক্রম করে;
• ফাইব্রয়েড নোডের সক্রিয় বৃদ্ধি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাত ঘটায় মূত্রাশয়এবং অন্ত্র;
• দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করা ব্যথা সিন্ড্রোম, যা ওষুধের সাহায্যে নির্মূল করা যায় না;
• একজন মহিলার শরীরে জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং অন্যান্য গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজিগুলির সমান্তরাল অগ্রগতি;
• ভারী মাসিক, যা রক্তাল্পতার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে;
• ফাইব্রয়েডের নিবিড় বৃদ্ধি, যখন কয়েক মাসের মধ্যে গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহের জন্য টিউমার বৃদ্ধি পায়।
• নোডের নেক্রোটিক অবস্থার ফলে ক্রমাগত ব্যথা সিন্ড্রোমের বিকাশ;
• দীর্ঘ নোডের মোচড়, যা বেদনাদায়ক sensations বাড়ে।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরন

সার্জারির মাধ্যমে জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা জরায়ু এবং ফাইব্রয়েড নোডের আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

হিস্টেরেক্টমি

এই চিকিত্সা, যা জরায়ু অপসারণ জড়িত, অন্য কোন ধরনের অপারেশন উপলব্ধ না থাকলে বাহিত হয়। ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য এই ধরনের অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিতগুলি কী তা জানা গুরুত্বপূর্ণ:

• বড় আকারের ফাইব্রয়েড, যা গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহ অতিক্রম করে;
• এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো সহজাত রোগের মহিলাদের শরীরে অগ্রগতি;
• জরায়ু গহ্বরে প্রচুর সংখ্যক নোড সনাক্তকরণ;
• জরায়ু গহ্বরে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম গঠনের সন্দেহের উপস্থিতি;

হিস্টেরেক্টমি, যার মধ্যে জরায়ু অপসারণ জড়িত, মেনোপজে থাকা এবং ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের বিকাশের প্রবণতা রয়েছে এমন সমস্ত মহিলাদের উপর করা হয়।

ফাইব্রোমাটোসিসের জন্য মায়োমেকটমি

এই চিকিত্সার মধ্যে শুধুমাত্র ফাইব্রয়েড নোডগুলি অপসারণ করা হয়, যখন জরায়ু অক্ষত থাকে। প্রায়শই, এই অপারেশনটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

• গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহ আগে জরায়ু গহ্বরে ছোট নোডের যুবতী মহিলাদের উপস্থিতি, যা অপসারণ করলে তাকে আঘাত করা হবে না;
• উন্নয়ন সাবসারাস নোডজরায়ুর পুরুত্বের বাইরে অবস্থিত লম্বা পায়ে;
• জরায়ু গহ্বরে একাধিক সাবসারাস নোডের গঠন এবং নিবিড় বৃদ্ধি।

ল্যাপারোটমি

ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য এই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে পেটের দেয়ালে একটি বিশেষভাবে তৈরি ছেদনের মাধ্যমে সমস্ত হেরফের করা জড়িত।

ল্যাপারোটমি ইন চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনএটি অত্যন্ত বিরল এবং ব্যবহৃত হয় যখন জরায়ু গহ্বরে প্রচুর সংখ্যক ফাইব্রয়েড নোড থাকে, যার নিবিড় বৃদ্ধি যৌনাঙ্গের বিকৃতির সাথে থাকে। উপরন্তু, এই ধরনের একটি অপারেশন সঞ্চালিত হয় যদি সৌম্য টিউমারের আকার গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহ অতিক্রম করে, যা বৃদ্ধি বৃদ্ধির সাথে থাকে।

ল্যাপারোটমির পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয়, তবে শুধুমাত্র এক মাস পরে শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত করা সম্ভব।

ল্যাপারোস্কোপি

জরায়ু ফাইব্রয়েডের ল্যাপারোস্কোপি হল ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ধরনের অপারেশন, যখন পেটের গহ্বরে বড় খোঁচা দিয়ে সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশন করা হয়। দাগ তৈরি না করেই ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে ফাইব্রয়েড নিরাময় করা সম্ভব এবং এটি নোডের প্রকৃতি বিবেচনা না করেই করা হয়।

জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলির ল্যাপারোস্কোপি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে বাহিত হয় - একটি ল্যাপারোস্কোপ, যা প্রায় 10 মিমি আকারের ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়।

ল্যাপারোস্কোপি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:

এই ধরনের অপারেশনের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয় এবং একজন মহিলা অপারেশনের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কাজ শুরু করতে পারেন।

এই বা সেই চিকিত্সা পদ্ধতির ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি নেতিবাচক এবং ইতিবাচক উভয়ই। নেতিবাচক পর্যালোচনাসম্পাদিত চিকিত্সা সম্পর্কে প্রায়শই এমন মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা দেরিতে সাহায্যের জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে যান, যা বেশ কয়েকটি জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

সপ্তাহ বা সেন্টিমিটারে আকার অনুসারে জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণের ইঙ্গিত - কীভাবে অপারেশন করা হয়

সৌম্য নিওপ্লাজম রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়, এবং তাদের চিকিত্সা চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে বাহিত হয়। যদি টিউমার বৃদ্ধি পায় এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলির উপর চাপ দেয়, তবে তা অবিলম্বে অপসারণ করতে হবে। জটিলতা এড়ানোর জন্য জরায়ু ফাইব্রয়েড সার্জারি কী আকারে করা হবে তা বিশেষজ্ঞরা ক্লিনিক্যালি নির্ধারণ করেন।

মিলিমিটারে জরায়ু ফাইব্রয়েড সার্জারির মাত্রা

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরম ইঙ্গিত হল একটি সৌম্য নিওপ্লাজমের দ্রুত বৃদ্ধি। রোগের উন্নত পর্যায়ে, ব্যথা উপস্থিত হয়, এবং রোগীর কাছ থেকে এই ধরনের অভিযোগ উপেক্ষা না করা গুরুত্বপূর্ণ। সঙ্গে সব নারী নয় বৈশিষ্ট্যযুক্ত টিউমার, ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে মিলিমিটারে জরায়ু ফাইব্রয়েড সার্জারির জন্য গ্রহণযোগ্য মাত্রা নির্ধারণ করে। পরামিতিগুলি নিম্নরূপ:

1. ছোট ফাইব্রয়েডগুলি 6 মিমি বা 14 মিমি বা তার বেশি আকারের হতে পারে, 4-5 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার সময়কালের সাথে সম্পর্কিত। রোগের এই পর্যায়ের সীমা হল 20 মিমি ব্যাসের একটি টিউমারের আকার।
2. গড় মাইম আকারে মিমি, যা 5-11 প্রসূতি সপ্তাহের গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায়।
3. বড় ফাইব্রয়েড - 60 মিমি ব্যাস থেকে, যা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরুর সাথে মিলে যায়।

বিঃদ্রঃ!

ছত্রাক আপনাকে আর বিরক্ত করবে না! Elena Malysheva বিস্তারিত বলে.

Elena Malysheva - কিছু না করে কিভাবে ওজন কমাতে!

সপ্তাহে এবং সেন্টিমিটারে ফাইব্রয়েডের আকার

একটি সৌম্য টিউমারের পরামিতি একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালন দ্বারা চিকিত্সাগতভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। টিউমারের আকার সপ্তাহ এবং সেন্টিমিটার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ডাক্তাররা এই বিষয়ে মান শ্রেণীবিভাগ মেনে চলেন। যদি কোনও মহিলার শরীরে প্যাথলজির ফোকাস বড় মাত্রায় পৌঁছায় তবে অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন। নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য সপ্তাহে এবং সেন্টিমিটারে ফাইব্রয়েডের আনুমানিক মাপ নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে:

• 5 প্রসূতি সপ্তাহ - 5 সেমি পর্যন্ত;
• 7-সপ্তাহের প্রসূতি পিরিয়ড - 6 সেমি থেকে;
• 10-13 সপ্তাহের প্রসূতি সময়কাল - 10 সেমি;
• 18-19 সপ্তাহের প্রসূতি পিরিয়ড - সেমি;
• 24-25 সপ্তাহ প্রসূতি পিরিয়ড - সেমি;
• 30-32 প্রসূতি সপ্তাহ - সেমি;
• 40-41 সপ্তাহ প্রসূতি পিরিয়ড - দেখুন।

ফাইব্রয়েডগুলিতে কীভাবে কাজ করবেন

ফাইব্রয়েড নোডগুলির সক্রিয় বৃদ্ধি থাকলে, একটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি প্রয়োজন - আল্ট্রাসাউন্ড। যদি একটি ছোট ফাইব্রয়েড থাকে, তবে ডাক্তার ন্যূনতম স্বাস্থ্য জটিলতা সহ একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ধরণের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। একটি বড় টিউমার অবিলম্বে excised করা আবশ্যক, তাই ডাক্তার জরুরীভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েড অপারেশন. এটি করার আগে, এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগীর সম্পূর্ণ পরীক্ষা করানো এবং ক্লিনিকাল ছবির বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করা। যদি প্যাথলজির ফোকাস বৃদ্ধি পায়, ডাক্তাররা অপারেশন করেন, নীচের প্রস্তাবিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে একটি বেছে নিন:

ফাইব্রয়েডের জন্য অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত

অনুশীলনে, ক্ষেত্রে ভিন্ন, কিন্তু বড় টিউমার বাধ্যতামূলক ছেদন সাপেক্ষে। জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিতগুলি ডাক্তার দ্বারা ঘোষণা করা হয়। ছোট সিস্টগুলি পর্যবেক্ষণে রাখা হয়; মূল প্রশ্নের উত্তর, জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণ করা প্রয়োজন কিনা, টিউমারের আকার এবং এর বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। যদি জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি বিকাশ করে, অস্ত্রোপচারের আকার ক্লিনিকাল ছবি নির্ধারণ করে:

• গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম;
• বিভিন্ন etiologies এর ভারী মাসিক;
• জরায়ু রক্তপাত;
• মায়োমাটাস নোডের নেক্রোসিস;
• একটি বৃন্তে নিমজ্জিত এবং সাবমিউকাস ফাইব্রয়েড,
• গিঁটের লম্বা পা মোচড়ানো;
• একটি অঙ্গ বা প্রতিবেশী অঙ্গগুলির গ্রুপের বিকৃতি;
• ইন্ট্রামুরাল ফাইব্রয়েড;
• গর্ভাবস্থাকে মেয়াদে বহন করতে ব্যর্থতা, বন্ধ্যাত্ব;
• প্রতিবেশী অঙ্গগুলির কর্মহীনতা, উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের বাধা;
• ক্যান্সারে অবক্ষয়ের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির উপস্থিতি।

মায়োমা সার্জারি 8-9 সপ্তাহ

যদি টিউমারটি বৈশিষ্ট্য অর্জন করে থাকে মধ্যম পর্যায়, যখন এটি বাড়তে থাকে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেন। 8-9 সপ্তাহে ফাইব্রয়েড সার্জারির জন্য সর্বোত্তম বিকল্প হল ল্যাপারোস্কোপিক মায়োমেকটমি, যার মধ্যে পেটের দেয়ালে ছোট ছোট খোঁচাগুলি অপসারণ করা হয়। ত্বকে দাগ থাকে না, তবে এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পরে, মহিলার দুই সপ্তাহের পুনর্বাসন প্রয়োজন।

তাই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি নয় এমন যৌথ ব্যাস সহ 3-4 টি প্যাথোজেনিক নোডুলগুলি নিরাপদে অপসারণ করা উপযুক্ত, হার্ড-টু-পৌঁছানো নোডুলস, জটিল ক্লিনিকাল ছবি এবং বড় গঠনগুলির জন্য, চিকিত্সার অন্য একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়া ভাল, যা ইতিমধ্যেই জড়িত। চিরা তৈরি করা এবং যোনিপথের মাধ্যমে প্যাথলজির উত্স অ্যাক্সেস করা। একটি বিকল্প হল হিস্টেরোস্কোপি, যা একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।

মায়োমা সার্জারি 10 সপ্তাহ

যদি গড় ফাইব্রয়েড বিকশিত হয় এবং মূত্রাশয়ের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটানো সম্ভব হয়, ডাক্তাররা ল্যাপারোটমির পরামর্শ দেন। এটি একটি গুরুতর অপারেশন, গর্ভাবস্থার কয়েক সপ্তাহের প্রসূতি সময়ের সাথে সম্পর্কিত বড় ফাইব্রয়েডগুলির জন্য উপযুক্ত। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি পেরিটোনিয়ামের অগ্রবর্তী প্রাচীরে একটি ছেদ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। অপারেশনটি উপযুক্ত যদি আল্ট্রাসাউন্ড একটি সৌম্য নিওপ্লাজমের প্যাথোজেনিক বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে জরায়ুর শরীরের বিকৃতি দেখায়। পদ্ধতিটি বিলম্বিত করা বিপজ্জনক। মায়োমা অস্ত্রোপচারে 10 সপ্তাহ সময় লাগে এবং দীর্ঘমেয়াদী পুনর্বাসন প্রয়োজন।

মায়োমা সার্জারি 12 সপ্তাহ

টিউমার বড় এবং ক্রমবর্ধমান হলে, অবিলম্বে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি ঘাড়, পূর্ববর্তী বা একটি নোড থাকে পিছনে প্রাচীরজরায়ু শরীর, হিস্টেরেক্টমি সুপারিশ করা হয়. এই র্যাডিকাল চিকিত্সা পদ্ধতি প্রজনন অঙ্গ সম্পূর্ণ অপসারণ জড়িত। এই ধরনের ফাইব্রয়েড সার্জারি 12 সপ্তাহে সঞ্চালিত হয় যদি অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি উপযুক্ত না হয় বা অকার্যকর হয়। জটিল ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে, ডাক্তাররা উড়িয়ে দেন না পেটের অস্ত্রোপচারপ্যাথলজিকাল ফোকাসের একটি উল্লেখযোগ্য আকার সহ।

ফাইব্রয়েডের জন্য হিস্টেরেক্টমির জন্য ইঙ্গিত

যদি টিউমার অপসারণ করা সম্ভব না হয়, বা এর আকার পদ্ধতির জন্য অনুমোদিত পরামিতি অতিক্রম করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, প্রজনন অঙ্গ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা আবশ্যক. অপারেশনের পরে, শরীরে রক্তাল্পতা এবং অন্যান্য জটিলতার বিকাশ সম্ভব। রোগীর দীর্ঘমেয়াদী পুনর্বাসন থেরাপি প্রয়োজন। ফাইব্রয়েডের জন্য হিস্টেরেক্টমির প্রধান ইঙ্গিতগুলি নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে:

• প্রজনন অঙ্গের ক্ষতি বা প্রল্যাপস;
• ক্যান্সারের সন্দেহ;
• একটি চরিত্রগত নিওপ্লাজমের দেরিতে নির্ণয়;
• দীর্ঘায়িত রক্তপাত;
• ফাইব্রয়েডের নিবিড় বৃদ্ধি;
• প্রগতিশীল রক্তাল্পতা।

ভিডিও: বড় জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য অস্ত্রোপচার

নিবন্ধে উপস্থাপিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। নিবন্ধের উপকরণ স্ব-চিকিৎসাকে উৎসাহিত করে না। শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং একটি নির্দিষ্ট রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার সুপারিশ দিতে পারেন।

কিভাবে ছোট জরায়ু ফাইব্রয়েড উদ্ভাসিত এবং চিকিত্সা করা হয়

জরায়ু ফাইব্রয়েড মহিলাদের যৌনাঙ্গের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি। একটি ছোট নোডুল থেকে গঠিত, এটি বড় আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে, জটিলতা সৃষ্টি করে।

ছোট ফাইব্রয়েডের সময়মত ত্রাণ জটিলতা এড়াবে এবং মহিলা প্রজনন সিস্টেমের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করবে।

সংজ্ঞা

জরায়ু ফাইব্রয়েড হল একটি সৌম্য গঠন যা এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ এবং ভাস্কুলার টিস্যু নিয়ে গঠিত, যা জরায়ুর দেয়ালে স্থানীয়করণ করা হয়। ভাস্কুলার টিস্যু ফাইব্রয়েড এবং এর কোষগুলির সক্রিয় বৃদ্ধির জন্য পুষ্টি সরবরাহ করে।

চিকিত্সা এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতার অনুপস্থিতিতে, টিউমারটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, আকারে বৃদ্ধি পায় এবং নতুন প্যাথলজিকাল ফোসি গঠন করতে পারে।

অপশন

ফাইব্রয়েড নির্ণয় করতে, এর আকার নির্দেশ করতে দুটি বিকল্প ব্যবহার করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নির্ণয় করা হলে, টিউমারটি মিলিমিটার এবং সেন্টিমিটারে পরিমাপ করা হয়। গাইনোকোলজিস্টের অফিসে ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, ফাইব্রয়েডের আকার গর্ভাবস্থার সময়কালের বৈশিষ্ট্য, জরায়ুর বৃদ্ধির ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এই পরামিতি অনুসারে, একটি ছোট ফাইব্রয়েড 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় একটি টিউমারকে বোঝায়, যেখানে গর্ভাবস্থার 5-12 সপ্তাহের সাথে সাথে জরায়ু বড় হয়। একটি ছোট টিউমার আকারের প্রধান চিহ্ন হল একটি ছোট ঘন মায়োমাটাস নোড, যা ভবিষ্যতের বড় বৃদ্ধির কেন্দ্র গঠন করে।

প্যালপেশনে, নোডে একটি টাইট, স্থিতিশীল কোর পাওয়া যায়। ফাইব্রয়েড বা প্রতিকূল হরমোনের পটভূমিতে রক্ত ​​​​সরবরাহের অনুপস্থিতিতেও এটি অব্যাহত থাকে।

ফাইব্রয়েডের প্রাথমিক বিকাশ এবং এর ছোট আকারের সাথে, নোডের প্রান্তে একটি পেরিফেরাল ক্রমবর্ধমান আয়তন লক্ষ্য করা যেতে পারে। তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, মাঝারি এবং বড় আকারের টিউমারগুলির জন্য একটি উচ্চারিত বৃদ্ধি সাধারণত।

ছোট ফাইব্রয়েড কিছু উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

• ঋতুস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি;
• চক্র হ্রাস;
• তীব্রতা বৃদ্ধি ব্যথা প্রকাশমাসিকের সময়;
• দাগ বাদামী স্রাব চেহারা;
• তলপেটে অস্বস্তি বা বিরক্তিকর ব্যথা।

পায়ে লিপোমাস কেমন দেখায়: এখানে টিউমারের ফটো এবং রোগীর পর্যালোচনা রয়েছে।

থেরাপি এবং পূর্বাভাস

যখন একটি ছোট ফাইব্রয়েডের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যিনি একটি বিস্তারিত রোগ নির্ণয় করবেন এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। ছোট ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার জন্য, এটি প্রায়শই নির্ধারিত হয় রক্ষণশীল থেরাপিবিশেষ ব্যবহার করে ঔষধএবং মানে, হরমোন এবং লক্ষণীয় ক্রিয়া।

আপনাকে ইতিবাচক পেতে অনুমতি দেয় যে বিভিন্ন কৌশল আছে থেরাপিউটিক প্রভাবছোট ফাইব্রয়েডের চিকিৎসায়।

অ্যান্টিগোনাডোট্রপিন এবং গোনাডোট্রপিক রিলিজিং হরমোনের সিন্থেটিক অ্যাগোনিস্টের একটি কোর্স

আজ, এই পদ্ধতিটি ছোট ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর এবং মৃদু বলে মনে করা হয়। এই চিকিৎসাহরমোন প্রকৃতির বেশ কয়েকটি লক্ষ্য রয়েছে:

1. ডিম্বাশয়ের হরমোনের ক্রিয়াকলাপকে এমন স্তরে হ্রাস করে হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যা ফাইব্রয়েড কোষগুলির বিকাশকে থামাতে দেয়।
2. ইস্ট্রোজেনের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে অস্বাভাবিক এলাকায় সৌম্য ক্ষত ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করা।

পদ্ধতিটি 0.5 থেকে 2 সেন্টিমিটার ব্যাসের টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি হল অ্যান্টিগোনাডোট্রপিন এবং গোনাডোট্রপিক রিলিজিং হরমোন অ্যাগোনিস্টের উপর ভিত্তি করে ওষুধের ব্যবহার, যা হাইপোথ্যালামাসের মাধ্যমে কাজ করে পিটুইটারি গ্রন্থিতে গোনাডোট্রপিক হরমোনের বৃদ্ধিকে দমন করে।

মূলত, ব্যবহৃত ওষুধগুলির একটি অ্যান্টি-হরমোনাল প্রভাব রয়েছে, যা মাসিক চক্র বন্ধ করে দেয় এবং মেনোপজের সমস্ত লক্ষণ দেখা দেয়। এই কর্মের কারণে, ফাইব্রয়েডের সম্পূর্ণ রিগ্রেশন পরিলক্ষিত হয়।

পদ্ধতির জন্য, ড্রাগ Decapeptyl ব্যবহার করা হয়, যা intramuscular এবং জন্য উদ্দেশ্যে করা হয় সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন. সবচেয়ে পছন্দের বিকল্প ডিপো ফর্ম আকারে subcutaneous প্রশাসন হয়।

পদ্ধতিটি একটি নির্দিষ্ট স্কিম অনুসারে সঞ্চালিত হয়: ওষুধটি মাসিক চক্রের 1 থেকে 5 দিন পর্যন্ত 3.75 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিচালিত হয়, তারপরে 28 দিনের বিরতি নেওয়া হয় এবং কোর্সটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। টিউমারের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা 3 থেকে 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

সাধারণত, 4 মাস থেরাপির পরে, টিউমারের পরিমাণ 70% কমে যায়। সৌম্য টিউমারের বিরুদ্ধে এর থেরাপিউটিক প্রভাব ছাড়াও, ওষুধটি চক্র পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে এবং মাসিকের সময় ব্যথা দূর করে।

তবে ইতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, এই পদ্ধতির একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে: যদি অনিয়মিতভাবে বা ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ ব্যবহার করা হয় তবে চিকিত্সার পরে ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি আবার শুরু হয়, কেবলমাত্র আরও সক্রিয় আকারে।

ডিফিউজ বড় বি সেল লিম্ফোমা: এখানে বেঁচে থাকার পূর্বাভাস রয়েছে।

এমবোলাইজেশন

এমবোলাইজেশন একটি পদ্ধতি যা ফাইব্রয়েডগুলিকে তাদের রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ করে অপসারণের জন্য নির্দেশিত হয়। এই কৌশলটি 5 সেমি পর্যন্ত গঠনের জন্য ব্যবহৃত হয়।

পদ্ধতিটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা কুঁচকির অংশে ছোট খোঁচা দিয়ে সঞ্চালিত হয়। সমস্ত manipulations অধীনে বাহিত হয় স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া, তাই রোগী কোনো ব্যথা অনুভব করেন না, এবং অস্ত্রোপচারের সূঁচের নির্দিষ্ট প্রভাবের জন্য কার্যত পুনর্বাসনের প্রয়োজন হয় না।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, চিকিত্সক সৌম্য টিউমারের অঞ্চলে খোঁচা দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি সূঁচ ব্যবহার করেন, জরায়ু ধমনীতে প্রবেশ করে এবং 0.9 মিমি পর্যন্ত টিউমারকে ফ্রেম করে এমন জাহাজ। এই জাহাজগুলি সুস্থ এবং প্যাথলজিকাল টিস্যুগুলির মধ্যে সীমান্তে অবস্থিত।

1.5 মিমি এর চেয়ে বড় সূঁচের মাধ্যমে, এই জাহাজগুলিতে একটি বিশেষ ওষুধ সরবরাহ করা হয়, ধমনী গহ্বরকে অবরুদ্ধ করে এবং এর ফলে ফাইব্রয়েডে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে বাধা দেয়। ওষুধটি একটি ভর জৈবপদার্থঅনিয়মিত আকারের মাইক্রোকণা বা ছোট বলের আকারে।

একটি ছোট টিউমারের চিকিত্সায় একটি ইতিবাচক প্রভাব পেতে, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি পদ্ধতি যথেষ্ট। অস্ত্রোপচারের 7 বা 10 দিনের মধ্যে, নিওপ্লাজম কোষগুলি মারা যায় এবং ফাইব্রয়েড সমাধান হয়। এই সময়ের মধ্যে, রোগীর হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন নেই।

এই পদ্ধতি জনপ্রিয় এবং ব্যাপক ইউরোপীয় দেশ. এই ন্যূনতম কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াএবং আঘাতমূলক। চিকিত্সার পরে, কোনও জরায়ু রক্তপাত হয় না এবং 97% ক্ষেত্রে, চক্রের স্বাভাবিকীকরণ এবং মাসিকের সময় রক্তের ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়।

চিকিত্সার দুই সপ্তাহ পরে, টিউমার 74% কমে যায়। 5% রোগীদের মধ্যে, থেরাপির কয়েক মাস পরে, কেন্দ্রীয় নোড সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

এই কৌশলটির অসুবিধা হ'ল যখন ওষুধটি জাহাজের মধ্যে প্রবর্তিত হয়, তখন কেবল প্যাথলজিকাল টিস্যুই নয়, স্বাস্থ্যকর টিস্যুও প্রভাবিত হতে পারে। ফলস্বরূপ, সুস্থ এপিথেলিয়াম মারা যায়, যা জরায়ুর প্রদাহ বা নতুন ফাইব্রয়েড গঠনের কারণ হতে পারে।

প্রোজেস্টিন

যখন একটি টিউমার আকারে 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না, তখন এটি প্রোজেস্টিন-ভিত্তিক ওষুধ ব্যবহার করার জন্য নির্ধারিত হয়। প্রায়শই এটি ট্যাবলেট হিসাবে নির্ধারিত হয় গর্ভনিরোধক কর্ম, যা দিনে একবার নেওয়া হয়।

এগুলি ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে সমস্যাটি দূর করার লক্ষ্যে, যা সক্রিয়ভাবে প্রোজেস্টেরন তৈরি করতে শুরু করে, যা ফাইব্রয়েড কোষগুলির বৃদ্ধিকে দমন করে। পাওয়ার জন্য ইতিবাচক ফলাফল, ওষুধের বিকাশকারীর দ্বারা বা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা অবশ্যই কঠোরভাবে করা উচিত।

চিকিত্সার সময়কাল গড়ে 6 মাস, তারপরে এটি নির্ধারিত হবে অতিরিক্ত পরীক্ষাএবং প্রয়োজনে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, পূর্ণ কোর্সের পরে, ছয় মাস স্থায়ী হয়, ফাইব্রয়েডগুলি 55% হ্রাস পায়।

Levonorgestrel- ধারণকারী হরমোন ডিভাইস Mirena

এটিতে স্থানীয়করণ করা জরায়ুর ছোট টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় একটি দীর্ঘ সময়কালসময় এই প্রতিকারটি প্রায় 5 বছর ধরে বিদ্যমান ফাইব্রয়েডগুলির সাথে মোকাবিলা করতে পারে। এই ধরনের সর্পিল থেরাপিউটিক এবং গর্ভনিরোধক প্রভাব একত্রিত করে।

পিটুইটারি-হাইপোথ্যালামিক নিয়ন্ত্রণের উপর সর্পিলটির একটি প্রতিরোধমূলক প্রভাব রয়েছে, যার ফলস্বরূপ ইস্ট্রোজেন উত্পাদন অবরুদ্ধ হয় এবং প্যাথলজিকাল কোষগুলি মারা যায়।

সর্পিল হল একটি পাতলা টি-আকৃতির ফ্রেম যাতে হরমোন লেভোনরজেস্ট্রেল থাকে। সমস্ত চিকিত্সার সময়, ডিভাইসটি এই হরমোন তৈরি করে, এটি অল্প পরিমাণে রক্তে ছেড়ে দেয়। এই ধরনের চিকিত্সা শুধুমাত্র প্রজনন বয়সে ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, টুল ইনস্টল করা যাবে না যখন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহএন্ডোমেট্রিয়াম

অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস

এই ওষুধগুলি চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করার জন্য নির্ধারিত হয়। ওয়ারফারিন প্রায়শই একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট হিসাবে নির্ধারিত হয়, যা দিনে একবার নেওয়া হয়। ওষুধের প্রভাব বাড়ানোর জন্য, এটি একটি antiplatelet এজেন্টের সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, হেপারিনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

উভয় ওষুধ একই সময়ে ব্যবহার করা উচিত। চিকিত্সার সময়কালে, ডোজ পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু একটি কম ডোজ প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলবে না এবং ব্যবহৃত ওষুধের খুব বেশি পরিমাণ রক্তপাতের বিকাশ এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের দীর্ঘায়িত নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করবে।

লক্ষণীয় থেরাপি

প্রধান চিকিত্সা ছাড়াও, ছোট ফাইব্রয়েডের উপশমের সময়কালে, রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে অতিরিক্ত থেরাপি নির্ধারিত হয়। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত উপায়গুলি ব্যবহার করুন:

• হেমোস্ট্যাটিক্স সময় রক্তপাতের তীব্রতা কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে হরমোন চিকিত্সা. এই জন্য, Etamzilat ব্যবহার, জল মরিচ নির্যাস এবং রাখালের পার্স উপর ভিত্তি করে একটি ক্বাথ নির্দেশিত হয়;
• antispasmodics. নির্মূল জন্য নির্দেশিত ব্যথাজরায়ুর পেশীর খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট। এই ক্ষেত্রে Spazmalgon সবচেয়ে কার্যকর;
• ব্যথানাশক ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার সময়, অ স্টেরয়েডাল ব্যথানাশকগুলি নির্ধারিত হয়, যা ব্যথা উপশম এবং প্রদাহের লক্ষণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে Naproxen এবং Ibuprofen;
• এন্টিডিপ্রেসেন্টস আপনাকে উন্নতি করতে দেয় সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থারোগীদের, যা হরমোনের ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রথম সময় লক্ষ্য করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত

ছাড়া রক্ষণশীল পদ্ধতি, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এছাড়াও fibroids চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়. যদিও, সাধারণভাবে, ছোট সৌম্য টিউমারগুলি অপারেশন করা হয় না, তবে কিছু পরিস্থিতিতে ব্যতিক্রম রয়েছে। নিম্নলিখিত কারণগুলির উপস্থিতিতে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্দেশিত হয়:

• টিউমারের submucosal অবস্থান;
• ক্যান্সারে অবক্ষয়ের উচ্চ সম্ভাবনা;
• আন্তঃস্থায়ী এবং কেন্দ্রমুখী বিকাশ সহ সাবমিউকাস ধরণের ফাইব্রয়েড;
• ধ্রুবক ভারী রক্তপাতের উপস্থিতি;
• শিক্ষার অত্যধিক বৃদ্ধি;
• বন্ধ্যাত্ব;
• কেন্দ্রীয় নোডের নেক্রোসিস।