সাধারণ কার্যকলাপ। প্রসবের আগে রক্ত ​​স্রাব প্রসবের সময় রক্ত

পরিসংখ্যান অনুসারে, এই চিত্রটি 200 মিলি, যা শরীরের মোট ওজনের 0.5% এর সাথে মিলে যায়। একই সময়ে, গর্ভবতী মায়ের শরীর আগে থেকেই রক্ত ​​ক্ষয়ের জন্য প্রস্তুত করে। এইভাবে, ইতিমধ্যে প্রথম ত্রৈমাসিকে, রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং প্রসবের কাছাকাছি, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা বৃদ্ধি পায়, যা শরীরকে বড় খরচ থেকে বিমা করে। উপরন্তু, ইতিমধ্যে প্রসবের সময়, মহিলার শরীর একটি প্রক্রিয়া শুরু করে যা রক্তপাত বন্ধ করে।

শারীরবৃত্তীয় স্তরে কী ঘটে?

সন্তান এবং প্লাসেন্টার জন্মের পরে, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর দেয়াল থেকে আলাদা হয়ে যায় এবং এটি সম্প্রতি সংযুক্ত করা জায়গায় একটি ছোট ক্ষত তৈরি করে। এই মুহুর্তে, যা অর্ধ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, শরীর বড় রক্তক্ষরণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা চালু করে।

যখন এটি জরায়ু ছেড়ে যায়, তখন এটি সংকুচিত হয় এবং সংকুচিত হয়, এইভাবে রক্তনালীগুলিকে ব্লক করে। এই কারণে, জাহাজে জমাট বাঁধে, যা রক্তপাত বন্ধ করে। পরবর্তী দুই ঘন্টার মধ্যে, নতুন মায়ের জরায়ু সংকুচিত এবং সংকুচিত হওয়া উচিত। এই কারণে মহিলারা তাদের পেটে বরফ রাখে। সব পরে, আপনি জানেন, ঠান্ডা প্রভাব অধীনে, পেশী সংকোচন অবিরত।

কোন ক্ষেত্রে আমরা রক্তপাত সম্পর্কে কথা বলছি?

যদি একজন মহিলার 500 মিলি বা তার বেশি রক্ত ​​​​ক্ষয় হয় তবে ডাক্তাররা এটিকে রক্তপাত বলে। এই ধরনের পরিস্থিতি এড়াতে, গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং রুটিন পরীক্ষাগুলি এড়িয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। 9 মাসের মধ্যে, ডাক্তার আপনার শরীরের অবস্থার একটি সম্পূর্ণ চিত্র আঁকবেন: এর আগে আপনার কতগুলি গর্ভধারণ হয়েছিল, সিজারিয়ান সেকশনের পরে আপনার কি কোনও দাগ আছে, টিউমার, ক্রনিক রোগ, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা ইত্যাদি

কি বড় রক্তের ক্ষতি হতে পারে?

বিশেষজ্ঞরা এই কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. জরায়ুর স্বর হ্রাস
2. অকাল প্লেসেন্টাল বিপর্যয়
3. সার্ভিকাল আঘাত যা ঘটতে পারে যদি একজন মহিলা সময়ের আগে ধাক্কা শুরু করে
4. জরায়ুতে প্লাসেন্টার অংশ ধরে রাখা
5. রক্তপাতের ব্যাধি

আপনার শিশুর জন্ম জটিলতা ছাড়াই হয় তা নিশ্চিত করতে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ শুনুন এবং শান্ত থাকুন। আমরা আপনাকে একটি সহজ জন্ম কামনা করি!

একটি শিশুর জন্ম একটি আনন্দদায়ক ঘটনা যা আপনি উদ্বিগ্ন চিন্তার সাথে ছায়া ফেলতে চান না। তবে প্রসবের সাথে যে জটিলতাগুলি হতে পারে সে সম্পর্কে জ্ঞান প্রয়োজন - প্রথমত, একটি জটিল মুহুর্তে বিভ্রান্ত না হওয়ার জন্য এবং সম্পূর্ণ সশস্ত্রভাবে তাদের সাথে দেখা করার জন্য। সর্বোপরি, একজন মহিলা যত শান্ত আচরণ করেন এবং তিনি তার অবস্থা যত ভালভাবে বোঝেন, মা এবং শিশু উভয়ের জন্য সফল জন্মের ফলাফলের সম্ভাবনা তত বেশি। এই অনুচ্ছেদে আমরা কথা বলতে পারবেনসবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি সম্পর্কে - রক্তপাত। এটি প্রসবের সময়, প্রসবোত্তর প্রথম দিকে এবং এমনকি গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহেও বিকাশ করতে পারে। রক্তপাতের সূত্রপাত মা এবং অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের (এবং কখনও কখনও জীবনের জন্য) একটি গুরুতর বিপদ ডেকে আনে।

রক্তপাতের কারণ

প্রায়শই, রক্তপাতের তাত্ক্ষণিক কারণ প্লাসেন্টার অবস্থার সাথে সম্পর্কিত সমস্যা. তাদের জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি হল:

1. জরায়ু শ্লেষ্মা (এন্ডোমেট্রাইটিস) এর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, বিশেষ করে চিকিত্সা করা হয় না বা চিকিত্সা করা হয় না।
2. শ্রোণী অঙ্গের "পুরানো" আঘাত এবং জরায়ুতে দাগ (তাদের উৎপত্তি নির্বিশেষে)।
3. একজন মহিলার জীবনে প্রচুর সংখ্যক গর্ভপাত, গর্ভপাত এবং (বা) সন্তান প্রসব, বিশেষত যদি সেগুলি প্রদাহ দ্বারা জটিল হয়। (যদি আমরা প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার সমস্ত ঘটনাকে 100% হিসাবে নিই, তবে তাদের মধ্যে 75% মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে এবং শুধুমাত্র 25% আদিম মহিলাদের মধ্যে ঘটে)।
4. হরমোনজনিত ব্যাধি, এন্ডোক্রাইন রোগ।
5. জরায়ু ফাইব্রয়েড এবং অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের অন্যান্য রোগ।
6. ভারী কার্ডিওভাসকুলার রোগ, কিছু কিডনি এবং লিভার রোগ.
7. গর্ভাবস্থায় আঘাত।
8. মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি।

তাহলে কি প্লাসেন্টাল সমস্যা রক্তপাত হতে পারে?

1. একটি সাধারণভাবে অবস্থিত প্ল্যাসেন্টার ভুল বিচ্ছেদ
   1. একটি সাধারণভাবে অবস্থিত প্ল্যাসেন্টার অকাল বিপর্যয়. বিভিন্ন এলাকায় প্লাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটতে পারে। যদি প্লাসেন্টা প্রান্ত থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তাহলে বাহ্যিক যৌনাঙ্গ থেকে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়। অন্য কথায়, এই ক্ষেত্রে বাহ্যিক রক্তপাত হয়; এই ধরনের পরিস্থিতিতে, তলপেটে ব্যথা তুচ্ছ বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন মাঝখানেও ঘটতে পারে, তারপরে প্লাসেন্টা এবং জরায়ুর প্রাচীরের মধ্যে রক্ত ​​জমা হয় এবং একটি হেমাটোমা তৈরি হয়; এক্ষেত্রে ব্যথা সিন্ড্রোমআরো উচ্চারিত।

   একটি স্বাভাবিকভাবে অবস্থিত প্ল্যাসেন্টার অকাল আচমকা রক্তক্ষরণের লক্ষণগুলির সাথে থাকে: হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, হ্রাস পায় ধমনী চাপ, প্রদর্শিত হয় ঠান্ডা মিষ্টি. যেহেতু এটি ভ্রূণে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণকে তীব্রভাবে হ্রাস করে, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া বিকাশ করে, তাই এই পরিস্থিতি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই প্রাণঘাতী হতে পারে।

   প্রসবের সময়কাল, মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থার উপর নির্ভর করে, যোনি বার্থ ক্যানেল বা সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে প্রসব সম্পন্ন করা যেতে পারে।

   2. প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ে প্ল্যাসেন্টার স্বাধীন এবং সময়মত পৃথকীকরণে অসুবিধা (প্ল্যাসেন্টার শক্ত সংযুক্তি বা বৃদ্ধি - সমস্ত বা আংশিক)। সাধারণত, শিশুর জন্মের পরে, প্লাসেন্টা আলাদা হয়ে যায় এবং প্রসব হয়। প্লাসেন্টা আলাদা হয়ে গেলে, জরায়ুতে একটি বড় ক্ষত পৃষ্ঠ তৈরি হয়, যেখান থেকে রক্ত ​​ঝরতে শুরু করে। এই শারীরবৃত্তীয় (স্বাভাবিক) রক্তপাত জরায়ুর দেয়ালের সংকোচন এবং তাদের মধ্যে অবস্থিত জাহাজগুলির সংকোচনের কারণে খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, যেখান থেকে প্রকৃতপক্ষে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়। যদি প্ল্যাসেন্টা প্রত্যাখ্যানের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, তবে শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠ থেকে রক্তপাত শুরু হয়, যা ইতিমধ্যেই প্ল্যাসেন্টা থেকে মুক্ত হয়েছে এবং প্ল্যাসেন্টার শক্তভাবে সংযুক্ত টুকরোগুলি জরায়ুকে সংকুচিত হতে দেয় না এবং জাহাজগুলিকে সংকুচিত করতে দেয় প্ল্যাসেন্টার শক্ত সংযুক্তি সন্দেহ করা হয়, জরায়ু গহ্বরের একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা করা হয়। এটি একটি অপারেশন যা অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ এনেস্থেশিয়া. যদি প্ল্যাসেন্টাকে ম্যানুয়ালি আলাদা করা না যায়, তবে তাকে প্লাসেন্টা অ্যাক্রেটা বলা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি জরুরী হিস্টেরেক্টমি সঞ্চালিত হয়।
2. প্লাসেন্টার ভুল বসানো:
   1. যখন তারা সার্ভিক্সের অভ্যন্তরীণ ওএসকে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে।
   2. প্ল্যাসেন্টার নিম্ন অবস্থানযখন এর প্রান্তটি জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ওএস থেকে 5-6 সেন্টিমিটারের কাছাকাছি অবস্থিত।
   3. সার্ভিকাল প্লাসেন্টা প্রিভিয়া- প্লাসেন্টার একটি বিরল অবস্থান, যখন, জরায়ুর সামান্য খোলা অভ্যন্তরীণ ওএসের কারণে, এটি আংশিকভাবে জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে সংযুক্ত হতে পারে।

শ্রম শুরু হওয়ার সাথে সাথে (যদি আগে না হয়, এমনকি গর্ভাবস্থার সময়ও), প্ল্যাসেন্টার ভুল অবস্থান অবশ্যই তার অকাল বিচ্ছিন্নতায় বিকশিত হয়। গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে জরায়ুর নীচের অংশের (উপরের এবং মাঝারি অংশের তুলনায়) অংশগুলির আরও তীব্র প্রসারণ এবং প্রসবের সময় জরায়ুর প্রসারণের সময় তাদের দ্রুত সংকোচনের কারণে এটি ঘটে। সম্পূর্ণ এবং সার্ভিকাল প্লাসেন্টা প্রিভিয়া আরও জটিল এবং গুরুতর জটিলতা. জরায়ুর নীচের অংশগুলি শিশুকে প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু দেওয়ার জন্য প্রকৃতির দ্বারা কম অভিযোজিত হয়। বিকাশমান ভ্রূণ প্রাথমিকভাবে অক্সিজেন এবং স্বাভাবিকভাবেই পুষ্টির অভাবে বেশি ভোগে। যখন প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণভাবে বা সার্ভিকভাবে সংযুক্ত থাকে, তখন গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে রক্তপাত শুরু হতে পারে এবং অত্যন্ত তীব্র হতে পারে। এটি বিশেষভাবে জোর দেওয়া উচিত যে সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়া নিয়ে আমরা কথা বলতে পারি স্বাধীন প্রসবএকেবারেই প্রয়োজনীয় নয়, যেহেতু প্ল্যাসেন্টা শক্তভাবে "প্রস্থান" ব্লক করে, যেমন সার্ভিক্স

এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার 38 তম সপ্তাহে, একটি পরিকল্পিত সি-সেকশন. রক্তপাত ঘটলে, তারপর এটি বাহিত হয়। প্রান্তিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সহ, পূর্ণ শ্রম, হালকা রক্তপাত এবং ভালো অবস্থায়মা এবং নবজাতক শিশুর জন্ম প্রাকৃতিক জন্ম খালের মাধ্যমে করা যেতে পারে। যাইহোক, প্রসবের ফর্ম সম্পর্কে সিদ্ধান্ত সবসময় ডাক্তারের কাছে থাকে। প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার বিরল ফর্মগুলিতে, যখন এটি জরায়ুর অংশগুলিকে প্রভাবিত করে, তখন সিজারিয়ান বিভাগকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়; তদুপরি, এই পরিস্থিতির ফলে জরায়ু অপসারণও হতে পারে, যেহেতু প্ল্যাসেন্টার এই অবস্থানটি সম্পূর্ণরূপে জরায়ুর প্রাচীরের সাথে এর বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়।

রক্তপাতের সাথে আরেকটি, আরও বিরল জটিলতা রয়েছে - জরায়ুজ বিদারণ. এই অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা গর্ভাবস্থায় এবং সরাসরি প্রসবের সময় উভয়ই ঘটতে পারে।

প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা বিশেষভাবে নিজেদের জন্য ফাটলের সময় বৈশিষ্ট্য (হুমকি, শুরু এবং সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া) এবং এর গভীরতা নির্ধারণ করে, যেমন জরায়ু প্রাচীরের ক্ষতি কতটা গুরুতর (এটি ফিসার হতে পারে, অসম্পূর্ণ ফেটে যাওয়াবা সবচেয়ে বিপজ্জনক - সম্পূর্ণ, যখন অনুপ্রবেশের সাথে জরায়ুর দেয়ালে একটি ত্রুটি তৈরি হয় পেটের গহ্বর) এই সব শর্ত অনুষঙ্গী হয় বিভিন্ন ডিগ্রী থেকেগুরুতর রক্তপাত, তীক্ষ্ণ ব্যথা যা সংকোচনের মধ্যে থামে না। সংকোচন নিজেই খিঁচুনি হয়ে যায় বা, বিপরীতভাবে, দুর্বল হয়ে যায়; পেটের আকৃতি পরিবর্তিত হয়, শিশু হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ বৃদ্ধি পায় এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পরিবর্তিত হয়। জরায়ু সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়ার মুহুর্তে, ব্যথা তীব্রভাবে তীব্র হয়, "খঞ্জরের মতো" হয়ে ওঠে, কিন্তু সংকোচন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। রক্তপাত হ্রাসের একটি মিথ্যা ছাপ প্রদর্শিত হতে পারে, যেহেতু রক্ত ​​আর প্রবাহিত হয় না, তবে ফেটে যাওয়ার মাধ্যমে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে। পেটের বিকৃতি রয়ে গেছে, শিশুটি আর জরায়ুতে অনুভব করা যায় না, তবে এর পাশে, এবং কোন হৃদস্পন্দন নেই। এই গুরুতর অবস্থায়: শুধুমাত্র তাৎক্ষণিক অস্ত্রোপচারই মা ও শিশুকে বাঁচাতে পারে (যদি সে বেঁচে থাকে) এবং পুনরুত্থান ব্যবস্থা. অপারেশন সাধারণত জরায়ু অপসারণের সাথে শেষ হয়, যেহেতু জরায়ুর ছেঁড়া, পাতলা, রক্তে ভেজা দেয়াল সেলাই করা প্রায় অসম্ভব।

জরায়ু ফেটে যাওয়ার সম্ভাব্য ঘটনার ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:

1. গর্ভবতী মহিলাদের জরায়ুতে বিদ্যমান দাগ রয়েছে (এর উত্স নির্বিশেষে: ট্রমা, সিজারিয়ান বিভাগ, সরানো ইত্যাদি)। এটি লক্ষ করা উচিত যে আধুনিক সিজারিয়ান সেকশন কৌশলগুলি বারবার গর্ভধারণের সময় উপরে বর্ণিত জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করার লক্ষ্যে। এই উদ্দেশ্যে, জরায়ুর শরীর কাটার জন্য একটি বিশেষ কৌশল ব্যবহার করা হয় (ট্রান্সভার্স, ইন নিম্ন অংশ), যা তৈরি করে ভালো অবস্থাপরবর্তী ক্ষত নিরাময়ের জন্য এবং প্রসবের সময় সম্ভাব্য ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে ন্যূনতম রক্তক্ষরণের জন্য।
2. জটিল পূর্বজন্ম সহ বহুবিধ নারী।
3. যে মহিলারা একাধিক গর্ভপাত করেছেন।
4. গর্ভপাতের পরে জটিলতা সহ মহিলারা।
5. দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস রোগীদের।
6. একটি সরু পেলভিস সহ প্রসবকালীন মহিলারা।
7. একটি বড় ভ্রূণ সঙ্গে গর্ভবতী মহিলাদের.
8. গর্ভবতী মহিলাদের জরায়ুতে ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান
9. অসংলগ্ন প্রসবের সাথে প্রসবকালীন মহিলারা (একটি শর্ত যখন, সংকোচনের সময় একযোগে সংকোচনের পরিবর্তে, জরায়ুর প্রতিটি টুকরো নিজস্ব উপায়ে সংকুচিত হয়)।

যদি একজন মহিলা জানেন যে তিনি এই শ্রেণীগুলির মধ্যে একটির অন্তর্গত, তবে তার উচিত তার ডাক্তারকে এই বিষয়ে অবহিত করা। প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, এবং প্রসূতি হাসপাতালে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ।

কেন রক্তপাত বিপজ্জনক?

আধুনিক ওষুধের সমস্ত সাফল্য, পুনরুত্থান কৌশলগুলির বিকাশ এবং রক্তের ক্ষয় পূরণের জন্য মোটামুটি বড় অস্ত্রাগার থাকা সত্ত্বেও কেন প্রসূতি রক্তক্ষরণ আজ এত বিপজ্জনক রয়ে গেছে?

প্রথমত, রক্তপাত সবসময় একটি বিদ্যমান প্রসূতি সমস্যার একটি গৌণ জটিলতা। তদতিরিক্ত, এটি খুব দ্রুত বৃহদায়তন হয়ে যায়, অর্থাৎ, অপেক্ষাকৃত অল্প সময়ের মধ্যে মহিলাটি প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​হারায়। এটি, ঘুরে, জরায়ু রক্ত ​​​​প্রবাহের তীব্রতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা স্বাভাবিকের জন্য প্রয়োজনীয় ভ্রূণের বিকাশ, রক্তপাত পৃষ্ঠের বিশালতা। ভালভ ভেঙে গেলে হাত দিয়ে আরও সফলভাবে কী বন্ধ করা যেতে পারে: একটি কল বা ফ্যানের ঝরনা থেকে পানির একক প্রবাহ? রক্তপাত সম্পর্কে প্রায় একই কথা বলা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বাহুতে ক্ষতিগ্রস্ত ধমনী থেকে এবং প্রসবের সময় রক্তপাত। সর্বোপরি, এটি ঠিক সেই পরিস্থিতি যেখানে চিকিত্সকরা নিজেকে প্রসবকালীন মহিলাকে বাঁচানোর চেষ্টা করছেন, যখন জরায়ুর প্রচুর সংখ্যক ছোট ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজ থেকে রক্ত ​​বের হচ্ছে।

অবশ্যই, একজন গর্ভবতী মহিলার শরীর "প্রসবের সময় রক্তের একটি সাধারণ ক্ষতির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে (যদিও এটি প্রাথমিকভাবে বিকাশকারী ভ্রূণের চাহিদা পূরণ করে, যার জন্য প্রতিদিন আরও বেশি পুষ্টি প্রয়োজন) জমাট বাঁধা ব্যবস্থা সতর্ক করা হয়।" রক্ত ​​​​ব্যবস্থা, এবং রক্তপাত ঘটলে, এর সমস্ত শক্তি, ব্যতিক্রম ছাড়াই, "যুদ্ধে ছুটে যায়।" রক্তে এমন কোন উপাদান (বিশেষ প্রোটিন) অবশিষ্ট নেই যা রক্তের জমাট বাঁধতে পারে এবং "গর্ত বন্ধ করে দেয়।" প্রসূতি জটিলতা(জরায়ু ফেটে যাওয়া, অকাল বা টাইট সংযুক্তি, ইত্যাদি)। এবং এটি সংশোধন না হওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক জটিলতা, এটা রক্তপাত সঙ্গে মানিয়ে নিতে অসম্ভাব্য. উপরন্তু, ব্যথা এবং শারীরিক চাপের কারণে একজন মহিলার শক্তি প্রায়ই নিঃশেষ হয়ে যায়।

শ্রম ব্যবস্থাপনার বৈশিষ্ট্য

যদি প্রসবের সময় রক্তপাত হয়, কাজটি একযোগে বিভিন্ন দিকে পরিচালিত হয়। এনেস্থেসিওলজিস্ট এর মাধ্যমে আধান শুরু করেন বড় শিরাবিশেষ রক্ত ​​প্রতিস্থাপন সমাধান এবং রক্তের পণ্য। এর জন্য ধন্যবাদ, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার জন্য দায়ী পদার্থ এবং প্রোটিনগুলি রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে। রক্ত জমাট বাঁধা উন্নত করতে, তারা infuse শুরু তাজা হিমায়িত প্লাজমা, তারপর, রক্তের ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, লাল রক্ত ​​​​কোষগুলিকে অন্য শিরায় ঢেলে দেওয়া হয়, কখনও কখনও এই রক্তের পণ্যগুলিকে বিভিন্ন জাহাজে সমান্তরালভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। রোগীকে হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ এবং ব্যথানাশকও দেওয়া হয়। প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা রক্তপাতের কারণ এবং অস্ত্রোপচারের ধরন নির্ধারণ করেন।

টিস্যুতে স্বাভাবিক অক্সিজেন সরবরাহ বজায় রাখতে, একটি মুখোশের মাধ্যমে আর্দ্র অক্সিজেন শ্বাস নেওয়া ব্যবহার করা হয়।

রোগী একটি মনিটরের সাথে সংযুক্ত থাকে যা ক্রমাগত তার রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন (স্যাচুরেশন) পর্যবেক্ষণ করে এবং ক্রমাগত একটি ইসিজি নেয়। একই সাথে উপরোক্ত ব্যবস্থাগুলির সাথে, রোগীকে দ্রুত অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সাএবং মহিলাকে স্থানান্তর করা কৃত্রিম বায়ুচলাচলফুসফুসের শ্বাসযন্ত্র। অনুশীলন প্রমাণ করেছে যে অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে রোগীদের রক্ত ​​​​সঞ্চালন সচেতন রোগীদের তুলনায় নিরাপদ।

অবশ্যই, রক্ত ​​এবং সমাধানের ট্রান্সফিউশন তখনই সফল হবে যখন রক্তপাতের কারণ প্রাথমিক জটিলতা দূর করা হবে। অতএব, প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের কাজ হল এই জটিলতা সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য একটি পরিকল্পনা নির্ধারণ করা, তা জরায়ুর ম্যানুয়াল পরীক্ষা হোক, জরুরী সিজারিয়ান বিভাগ, জরায়ু অপসারণ করা ইত্যাদি।

রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরে, মহিলাকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয় নিবির পর্যবেক্ষণপ্রসূতি হাসপাতাল বা চিকিৎসা কর্মীদের অবিরাম তত্ত্বাবধানে হাসপাতালের একটি বিশেষ নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে।

মনে রাখবেন যে গর্ভবতী মহিলাদের রক্তপাত শুধুমাত্র হাসপাতালে প্রসবের সময়ই নয়, বাড়িতেও হতে পারে। যখন প্রসূতি রক্তক্ষরণ ঘটে, সময় নির্ণায়ক হয়ে ওঠে এবং হাসপাতালের বাইরে প্রসবের ক্ষেত্রে, হায়, আমাদের বিরুদ্ধে কাজ করে। অতএব, গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে কোথাও ভ্রমণের পরিকল্পনা করার সময় বা, হাসপাতালে শেষ হতে আপনাকে কতক্ষণ সময় লাগবে তা আগে থেকেই গণনা করুন। মনে রাখবেন যে প্রসূতি রক্তক্ষরণের সাথে একটি অবস্থা খুব দ্রুত ঘটে যখন, নিবিড় থেরাপি এবং পেটের মহাধমনীর বাহ্যিক ক্ল্যাম্পিং (এবং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি করা খুব কঠিন) সত্ত্বেও, অ্যাম্বুলেন্স দল এবং এমনকি মেডিকেল হেলিকপ্টার দল পরিবহন করতে সক্ষম হয় না। হাসপাতালে রোগী জীবিত, যেহেতু নিবিড় পরিচর্যার পটভূমিতে চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি অস্ত্রোপচার অবশেষ।

রক্তপাত এড়ানো কি সম্ভব?

প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে একজন ডাক্তারের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। আহত হলে পেলভিক অঙ্গ- এই সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন; "মহিলা" অঙ্গ সম্পর্কে কিছু উদ্বিগ্ন হলে, আপনার ডাক্তারকেও অবহিত করতে ভুলবেন না; আপনি অসুস্থ হলে, শেষ পর্যন্ত নিরাময় করা. আপনার আল্ট্রাসাউন্ড এড়ানো উচিত নয়: এটি ক্ষতির কারণ হবে না, তবে ডাক্তারকে সময়মতো সমস্যা সনাক্ত করতে সহায়তা করবে। লড়াই করার চেষ্টা করুন অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থাগর্ভপাতের মাধ্যমে নয়, বরং আরও "শান্তিপূর্ণ" উপায়ে: এটি আপনাকে ভবিষ্যতে বড় সমস্যা থেকে রক্ষা করবে। এবং বাড়িতে জন্ম নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেবেন না।

দিমিত্রি ইভানচিন,
এনেস্থেসিওলজিস্ট-রিসাসিটেটর,
সার্জিক্যাল বিভাগের সিনিয়র চিকিৎসক ডা
জরুরী চিকিৎসা কেন্দ্র
মস্কো স্বাস্থ্য কমিটি

05.08.2007 19:53:02, নাতাশা

আমি 23 বছর বয়সে জন্ম দিয়েছিলাম, গর্ভাবস্থা জটিলতা ছাড়াই ছিল, সবকিছু ঠিক ছিল, জন্ম 6 ঘন্টার মধ্যে হয়েছিল। 20 মি।, ছেলে 4560, বিরতি ছাড়াই। এবং তারপরে রক্তপাত শুরু হয়েছিল, একটি ম্যানুয়াল পরীক্ষা ছিল, আমি 800 মিলি হারিয়েছি। আমার রোগ নির্ণয় আছে ভেরিকোজ শিরানিচের অংশের শিরা। এবং পেলভিক অঙ্গ। শেষ পর্যন্ত, সবকিছু ঠিক ছিল, জরায়ু ভালভাবে সংকুচিত হয়েছিল, পরের দিন এটি 11 সপ্তাহ ছিল, যদিও হিমোগ্লোবিন ছিল 73, কিন্তু কিছুই ছিল না। আমার একটি প্রশ্ন আছে: দ্বিতীয় জন্মের সময় রক্তপাত না হওয়ার সম্ভাবনা কত, কীভাবে এটি এড়ানো যায়?

08/26/2006 13:28:12, মারিয়া

আমি 10 সপ্তাহের গর্ভবতী। কয়েক দিন আগে, গাঢ় বাদামী রঙের (বাদামী) স্রাব শুরু হয়েছিল, দুই দিন পরে রঙটি লাল হয়ে যায়, আমি সংরক্ষণে আছি, ডাক্তাররা বলেছেন যে এটি বিদ্যমান প্রকৃত হুমকিগর্ভপাত কেন? সব পরে, তলপেটে কোন ব্যথা বা অন্যান্য অস্বস্তি নেই! সব পরীক্ষায় দেখা যাচ্ছে শরীর সুস্থ আছে এবং তা যথেষ্ট! একটি আল্ট্রাসাউন্ড জরায়ুর প্রাচীরের হাইপারটোনিসিটি দেখিয়েছে, যদিও ভ্রূণ সুস্থ এবং স্বাভাবিক বোধ করে। আমাকে বলুন এটি কতটা গুরুতর, কিসের উপর নির্ভর করা যায় এবং এটি কী হতে পারে?

06/23/2005 10:38:52, ওকসানা

লেখকের কাছে প্রশ্ন। দিমিত্রি, দয়া করে এখানে উত্তর দিন বা, আরও ভাল, আমার মেইলবক্সে [ইমেল সুরক্ষিত]
29 বছর বয়সে প্রথম গর্ভাবস্থা (হালকা), অবস্থাটি প্যাথলজি ছাড়াই, আমি একটি ঝুঁকি গ্রুপের অন্তর্গত নই। 2002 সালের আগস্টে জন্ম ও পুনর্বাসন কেন্দ্রে পূর্ণ-মেয়াদী জন্ম। রক্তপাত, সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে শিশুর স্থানের অংশের ম্যানুয়াল পৃথকীকরণ। ছয় মাস ধরে আমার স্বাস্থ্য সমস্যা ছিল, দুর্বলতা ছিল, সেলাই নিরাময় হয়নি, সাধারণভাবে, একটি দুঃস্বপ্ন। এই ধরনের একটি জন্মের মধ্যে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থা শেষ হওয়ার সম্ভাবনা কতটা? আপনার বয়স - 32 বছর এবং একটি সমস্যাযুক্ত প্রথম জন্মের কারণে, জটিলতা এড়াতে ভবিষ্যতে সিজারিয়ান সেকশনের পরিকল্পনা করা কি ভাল হবে? আমি সত্যিই ঝুঁকি নিতে চাই না. এবং আমি জন্ম দিতে ভয় পাই, কিন্তু আমি দ্বিতীয় সন্তান চাই।

রক্তপাত এবং ম্যানুয়াল বিচ্ছেদ ছিল। পাভদা কোন নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ছিল না; একটা জিনিস পরিষ্কার নয়। কিভাবে একটি দ্বিতীয় সন্তানের জন্য পরিকল্পনা? দ্বিতীয়বার অনুরূপ জটিলতা হবে? নিবন্ধ দ্বারা বিচার, সম্ভবত তারা হবে. কিন্তু তারপর প্রথমের চেয়ে দ্বিতীয় জন্ম যে সহজ, সেই আলোচনার কী হবে?

মানুষকে ভয় দেখায় কেন এটা সত্যিই খুব ভয়ের।

প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে স্রাব সবসময় হয় না অশুভ চিহ্ন. প্রায়শই, এটি একটি প্রাকৃতিক এবং বোধগম্য ঘটনা, তাই অবিলম্বে হাসপাতালে ছুটে যাওয়ার এবং উদ্বিগ্ন হওয়ার দরকার নেই। গর্ভাবস্থার প্রতিটি পর্যায়ের নিজস্ব ধরন রয়েছে: শ্লেষ্মা থেকে অ্যামনিওটিক তরল পর্যন্ত। প্রায়শই, স্বাভাবিক স্রাব গর্ভবতী মাকে বলে যে দীর্ঘ প্রতীক্ষিত শিশুটি খুব শীঘ্রই জন্মগ্রহণ করবে। কিন্তু খুব কম লোকই জানে কোনটি স্বাভাবিক এবং কোনটি স্বাস্থ্য সমস্যার ইঙ্গিত দেয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রসবের আগে নিম্নলিখিত স্রাব দেখা যায়:

• অভ্যাসগত শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
• অ্যামনিওটিক তরল;
• প্লাগ বেরিয়ে আসার পরে স্রাব;
• প্রসবের আগে সাদা স্রাব;
• হলুদ, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে purulent;
• রক্তাক্ত (যেমন গোলাপী বা বাদামী স্রাবজন্মের আগে)।

গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন রং এবং প্রকৃতির স্রাব প্রদর্শিত হতে পারে।

তাদের মধ্যে কিছু শরীরের রোগগত প্রক্রিয়ার লক্ষণ, অন্যগুলি একটি সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক ঘটনা যা জন্ম প্রক্রিয়ার জন্য একজন মহিলার প্রস্তুতি নির্দেশ করে।

স্বাভাবিক স্রাব

প্রসবকালীন মহিলাদের থেকে সমস্ত স্বাভাবিক স্রাব পরিষ্কার বা সাদা হওয়া উচিত, তবে গন্ধহীন, অল্প পরিমাণে এবং একটি পুরু টেক্সচারের। চিকিৎসাশাস্ত্রে এগুলোকে শ্লেষ্মা বলা হয়।

শ্লেষ্মা প্লাগ প্রসবের শুরু পর্যন্ত গর্ভাবস্থার সাথে থাকে, যেহেতু এর কাজ হল ভ্রূণকে বাইরে থেকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা। ধীরে ধীরে এটি অপ্রয়োজনীয় এবং অপ্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে, তাই এটি বেরিয়ে আসে। আমরা সম্পূর্ণ আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে প্রসবের আগে ভারী মিউকাস স্রাব ইঙ্গিত দেয় যে শিশুর জন্মের আগে এক সপ্তাহের বেশি বাকি নেই।

গুরুত্বপূর্ণ ! শ্লেষ্মা চলে যাওয়ার পরে, গর্ভবতী মাকে খুব সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে: স্নান করবেন না, করবেন নাঅন্তরঙ্গ জীবন

, সাবধানে স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণ করুন যাতে জরায়ুতে ক্ষতিকারক জীবাণু প্রবেশ না করে।

• সংকোচনের সময় বা অবিলম্বে তাদের আগে, জল ঢেলে দেয়। এটিও একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা সরাসরি শ্রম শুরু হওয়ার সংকেত দেয়। জল এভাবে নিষ্কাশন করতে পারে:
• একযোগে, অর্থাৎ, মহিলা তীব্রভাবে অনুভব করেন যে তার থেকে প্রবাহিত একটি স্বচ্ছ প্রবাহ;

দিনের বেলা ধীরে ধীরে "smudges"।

মিউকাস প্লাগ

তরল গন্ধহীন এবং বর্ণহীন হওয়া উচিত, তবে কিছু সাদা শ্লেষ্মা থাকতে পারে। যদি জল সবুজ হয় - এটি একটি খারাপ চিহ্ন, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ প্রয়োজন।

প্যাথলজিকাল স্রাব

উপরে উল্লিখিত নয় এমন অন্যান্য স্রাবগুলিকে ওষুধে প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, অর্থাৎ, তারা শরীরের অস্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে যা গর্ভবতী মহিলা বা তার সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দিতে পারে।

• প্রসবের আগে বাদামী স্রাব সহ দাগ;
• একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে জলযুক্ত বাদামী;
• পচা মাছের গন্ধ সহ ধূসর;
• জলময় সবুজ;
• হালকা, চিজি সামঞ্জস্য (যখন গর্ভবতী মহিলা পেরিনিয়ামে ক্রমাগত চুলকানি অনুভব করেন);
• হলুদ শ্লেষ্মা;
• সবুজ স্লাইম

গুরুত্বপূর্ণ ! গোলাপী স্রাবপ্রসবের আগে সর্বদা রক্তাক্ত বলে বিবেচিত হয় না, যদি স্রাবের মধ্যে কয়েক ফোঁটা রক্ত ​​থাকে তবে এটি আদর্শের একটি বৈকল্পিক, যখন প্রজনন অঙ্গমিউকাস প্লাগ বের হলে ক্যাপিলারি ফেটে যায়। যদি স্রাবের মধ্যে প্রচুর রক্ত ​​থাকে তবে এটি একটি খুব খারাপ লক্ষণ যা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। কিন্তু প্রথম জিনিস প্রথম.

বাদামী স্রাব দুটি ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয়:

• জরায়ুর মাইক্রোট্রমা;
• প্ল্যাসেন্টাল ছেদন।

সবচেয়ে বিপজ্জনক স্রাব রক্তাক্ত বা থাকার বলে মনে করা হয় খারাপ গন্ধ

প্রথম বিকল্পটি কার্যত বিপজ্জনক নয়; এটি গাইনোকোলজিস্টের ট্রিপের সাথে যুক্ত হতে পারে, যেখানে মহিলার একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে পরীক্ষা করা হয়েছিল। এছাড়া, বাদামী রংশ্লেষ্মা অর্জন করে যদি একজন মহিলা চালু থাকে সাম্প্রতিক মাসগর্ভাবস্থায় যৌন সক্রিয়।

রক্তপাত একটি কারণে ঘটে - প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রুশন। এই মামলাটি মা এবং তার অনাগত সন্তান উভয়ের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলেছে। যদি কোনও মহিলার যোনি থেকে রক্ত ​​​​দেখা যায়, তবে তার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত বা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

ফুটো জলের অস্বচ্ছ রঙ, সেইসাথে তাদের অপ্রীতিকর গন্ধ, নির্দেশ করে যে ভ্রূণ হাইপোক্সিয়া অনুভব করছে, অর্থাৎ অক্সিজেনের অভাব। যদি কোন গন্ধ না থাকে, তাহলে শিশুটি গর্ভে শূন্য হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

থ্রাশের প্রধান লক্ষণ হল চুলকানি এবং হালকা স্রাব, কুটির পনির অনুরূপ. এই রোগটি জরুরীভাবে চিকিত্সা করা প্রয়োজন যাতে ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি না থাকে, কারণ ক্যানডিডিয়াসিস হয় জন্মের খাল.

আরেকটা সংক্রমণ – ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস, শ্লেষ্মা রঙ ধূসর, এবং গন্ধ খুব অপ্রীতিকর।

যেকোনো হলুদ স্রাব যৌন সংক্রমণের লক্ষণ। একজন মহিলার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে তিনি একটি পরীক্ষা লিখতে পারেন, একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং সময়মত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। অন্যথায়, শিশু জন্মের খালের মাধ্যমেও সংক্রমিত হতে পারে।

থ্রাশ স্রাব কুটির পনির মত দেখায়

চেহারা জন্য কারণ

গর্ভাবস্থার 38 তম সপ্তাহে প্রসবকালীন মহিলার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে প্রসবের আগে বাদামী স্রাব বিপজ্জনক নয় এবং এটি এই কারণে যে জরায়ুটি ইতিমধ্যে সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক, নরম হয়ে গেছে এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুত হয়ে গেছে। খাওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে স্রাবের মধ্যে রক্তের ফোঁটা দেখা যায়।

একজন মহিলা শ্লেষ্মা প্লাগের মুক্তি অনুভব করতে পারে, যা ইতিমধ্যে উপরে উল্লিখিত হয়েছে, বা এটি মোটেও লক্ষ্য করতে পারে না। শ্লেষ্মা কিছুটা গোলাপীও হতে পারে, তবে গর্ভপাতের ঝুঁকির সাথে এর কোনো সম্পর্ক নেই।

যদি স্রাবের রঙ কমলা হয় তবে এটি শরীর থেকে একটি সংকেত যে গর্ভবতী মা ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্সের অপব্যবহার করছেন এবং শরীরে এই জাতীয় জিনিসের আধিক্য রয়েছে। ভিটামিন গ্রহণ কমাতে হবে বা সম্পূর্ণভাবে বাদ দিতে হবে।

আপনি তার স্রাবের রঙ দ্বারা একজন মহিলার স্বাস্থ্যের বিচার করতে পারেন।

যেকোনো স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় স্রাবের কার্যত কোনো রঙ (স্বচ্ছ বা হালকা - ক্রিম, সাদা) বা গন্ধ থাকে না। অন্য সব ক্ষেত্রে, একটি সংক্রমণ সম্ভব যা মায়ের কাছ থেকে প্রসবের সময় সহজেই শিশুর কাছে প্রেরণ করা যেতে পারে। অতএব, সময়মতো ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং জন্ম দেওয়ার আগে রোগ নিরাময় করা এত গুরুত্বপূর্ণ।

কোন স্রাব শ্রমের সূত্রপাত নির্দেশ করে?

এটি স্রাব যা শ্রমের প্রথম আশ্রয়দাতা, যা সংকোচনের আগেও উপস্থিত হয়। শ্রমের আগে কোন স্রাব প্রসব শুরু হওয়ার সংকেত দেয়?

1. শ্লেষ্মা জমাট বা শ্লেষ্মা প্লাগের আংশিক প্রচুর স্রাব। এই ক্ষেত্রে, শ্রম কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে শুরু হতে পারে, তবে এক সপ্তাহের পরে নয়। প্লাগটির উত্তরণ ঘটে যখন সার্ভিক্স শিশুর জন্মের জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত থাকে।
2. জলীয় স্রাব, পরিষ্কার এবং গন্ধহীন, অ-রঙ্গিন শ্লেষ্মা সঙ্গে সামান্য মিশ্রিত। এটি সংকোচন শুরু হওয়ার ঠিক আগে বা এমনকি তাদের সময়ও ঘটে। কখনও কখনও বুদবুদ নিজেই ফেটে যায় না, তারপর এটি প্রসূতি ওয়ার্ডে একজন ডাক্তার দ্বারা খোঁচা হয়, যখন এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে সংকোচনগুলি নিয়মিত এবং প্রশিক্ষণ নয়। যদি জল ফুটতে থাকে এবং দীর্ঘদিন ধরে কোনও সংকোচন না হয় তবে আপনাকে জরুরীভাবে প্রসূতি হাসপাতালে যেতে হবে, অন্যথায় শিশুর অক্সিজেনের অভাব শুরু হবে। যদি এটি ঘটে তবে তরলটি সবুজ বা হলুদ রঙের হবে।

একটি তলিয়ে যাওয়া পেট একটি চিহ্ন আসন্ন জন্ম

আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে শ্রম শুরু হয়:

• তলিয়ে যাওয়া পেট;
• তলপেটে চাপ বাড়ার অনুভূতি, যেন কিছু অন্ত্রের উপর প্রচণ্ড জোরে চাপ দিচ্ছে;
• ওজন বৃদ্ধি বন্ধ করা;
• মেজাজ পরিবর্তন;
• ঘন ঘন এবং বেদনাদায়ক spasms চেহারা;
• মলত্যাগ

শ্রমের সূত্রপাত নির্দেশ করে না:

• অনিয়মিত খিঁচুনি;
• আপনি যদি আপনার অবস্থান পরিবর্তন করেন বা হাঁটা শুরু করেন, খিঁচুনি বন্ধ হয়ে যায়;
• খিঁচুনি চলাকালীন ভ্রূণের নড়াচড়া (এটি ডাক্তারকে জানানো হয়)।

গুরুত্বপূর্ণ ! 38 তম সপ্তাহের মধ্যে, একজন মহিলার প্রসূতি হাসপাতালের জন্য তার ব্যাগ প্রস্তুত করা উচিত। যদি কোনও মহিলার সন্দেহ হয় যে প্রসব শুরু হয়েছে কি না, তবে এটি পরে বাড়িতে বা প্রসূতি হাসপাতালে যাওয়ার চেয়ে হাসপাতালে যাওয়া আরও ভাল;

কখন হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়?

যদি কোনও মহিলার প্যাথলজিকাল কেস থাকে তবে দেরি না করে অ্যাম্বুলেন্স দলকে ডাকতে হবে। জটিল পরিস্থিতির মধ্যে রয়েছে:

এ তীব্র ব্যথাপিছনে এবং কটিদেশীয় এলাকায়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন

প্রসবকালীন কোনো মহিলা যদি 8-9 মাস বয়সে জন্ম দেওয়ার আগে তার প্যান্টিতে হলুদ বা দইযুক্ত স্রাব লক্ষ্য করেন, আপনার অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত নয়, আপনার নিজের চিকিত্সা করা উচিত নয় (বিশেষ করে ঐতিহ্যগত ঔষধ, যা কারণ এলার্জি প্রতিক্রিয়াভ্রূণে), যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া যথেষ্ট। যদি এটি করা না হয়, একটি সম্ভাব্য সংক্রমণ শিশুর জন্মকে জটিল করে তুলবে এবং শ্লেষ্মা প্লাগ বের হওয়ার পরে বা প্রসবের সময় শিশুর কাছে প্রেরণ করা হবে।

প্রসবের আগে স্রাব সর্বদা একজন মহিলাকে বলে যে একটি নির্দিষ্ট সময়ে শরীরে কী প্রক্রিয়া ঘটছে। প্যাথলজি কি উন্নয়নশীল বা প্রসূতি হাসপাতালের জন্য আপনার ব্যাগ প্যাক করতে হবে? আপনার নিজের এবং আপনার সন্তানের জীবন বাঁচাতে অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে, নাকি আপনি অদূর ভবিষ্যতে একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে পারেন, যিনি প্রয়োজনে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন এবং শরীরে কী ঘটছে তা আরও বিশদে জানাবেন। .

সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল রক্তাক্ত এবং সবুজ জলযুক্ত, যেহেতু তারা সরাসরি সেই মুহুর্তে ঘটছে এমন একটি সমস্যা নির্দেশ করে। শুধুমাত্র স্বচ্ছ বা হালকা গন্ধহীনকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়;

এটা জানা যায় যে উভয় স্বাভাবিক প্রসব এবং প্রসবোত্তর সময়কালরক্তপাত দ্বারা অনুষঙ্গী. প্লাসেন্টা (শিশুর স্থান) ভিলির সাহায্যে জরায়ুর সাথে সংযুক্ত থাকে এবং নাভির সাহায্যে ভ্রূণের সাথে সংযুক্ত থাকে। যখন এটি স্বাভাবিকভাবে প্রসবের সময় প্রত্যাখ্যান করা হয়, তখন কৈশিক এবং রক্তনালীগুলি ফেটে যায়, যা রক্তের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। যদি সবকিছু ঠিকঠাক থাকে, তবে হারানো রক্তের পরিমাণ শরীরের ওজনের 0.5% এর বেশি হয় না, যেমন। উদাহরণস্বরূপ, 60 কেজি ওজনের একজন মহিলার 300 মিলি এর বেশি রক্তক্ষরণ হওয়া উচিত নয়। তবে যদি গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের স্বাভাবিক কোর্স থেকে বিচ্যুতি ঘটে, তবে রক্তপাত হতে পারে যা স্বাস্থ্যের জন্য এবং এমনকি একজন মহিলার জীবনের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে, যেখানে রক্তক্ষরণের পরিমাণ ছাড়িয়ে যায়। গ্রহণযোগ্য মান. শরীরের ওজনের 0.5% বা তার বেশি রক্তক্ষরণ (এটি গড়ে 300-400 মিলি-এর বেশি) প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচিত হয় এবং শরীরের ওজনের 1% বা তার বেশি (1000 মিলি) ইতিমধ্যেই ব্যাপক।

সমস্ত প্রসূতি রক্তক্ষরণ দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে। প্রথমটি গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এবং প্রসবের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে রক্তপাতের সাথে মিলিত হয়। দ্বিতীয় গ্রুপে সেই রক্তপাতগুলি অন্তর্ভুক্ত যা প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ে (যখন প্ল্যাসেন্টা চলে যায়) এবং শিশুর জন্মের পরে বিকাশ ঘটে।

প্রসবের প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে রক্তপাতের কারণ

এটি মনে রাখা উচিত যে শ্রমের সূত্রপাত রক্তপাতকে উস্কে দিতে পারে, যা কোনওভাবেই স্বাভাবিক নয়। ব্যতিক্রম হল মিউকাস প্লাগে রক্তের রেখা, যা জন্মের কয়েকদিন আগে বা প্রসব শুরুর সাথে সার্ভিকাল খাল থেকে নির্গত হয়। প্রসবের সময় যে জল ভেঙ্গে যায় তা পরিষ্কার হওয়া উচিত এবং হলুদ আভা থাকা উচিত। রক্তে দাগ থাকলে জরুরী চিকিৎসা প্রয়োজন। স্বাস্থ্য পরিচর্যা!
কেন রক্তপাত শুরু হতে পারে? রক্তের ক্ষতির কারণগুলি বিভিন্ন হতে পারে:

প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ে এবং তার পরে রক্তপাত

প্রসবের তৃতীয় পর্যায়ে রক্তপাত(যখন প্ল্যাসেন্টা আলাদা হয়) এবং প্রসবের পরে প্ল্যাসেন্টার সংযুক্তি এবং পৃথকীকরণে অসামঞ্জস্যতার কারণে, সেইসাথে জরায়ু পেশী এবং রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাতের কারণে দেখা দেয়।

• প্লাসেন্টা পৃথকীকরণের ব্যাধি. সাধারণত, একটি শিশুর জন্মের কিছু সময় (20-60 মিনিট) পরে, প্ল্যাসেন্টা এবং ঝিল্লি আলাদা হয়ে যায়, যা শিশুর স্থান বা প্ল্যাসেন্টা গঠন করে। কিছু ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টা পৃথকীকরণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় এবং এটি নিজে থেকে বেরিয়ে আসে না। প্লাসেন্টাল ভিলি জরায়ুর পুরুত্বের মধ্যে খুব গভীরভাবে প্রবেশ করার কারণে এটি ঘটে। প্যাথলজিকাল প্লাসেন্টা সংযুক্তির দুটি রূপ রয়েছে: ঘন সংযুক্তি এবং প্ল্যাসেন্টাল অ্যাক্রেটা। শুধুমাত্র প্ল্যাসেন্টাকে ম্যানুয়ালি আলাদা করে লঙ্ঘনের কারণ বোঝা সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার, সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে, জরায়ু গহ্বরে তার হাত ঢুকিয়ে দেন এবং ম্যানুয়ালি দেয়াল থেকে প্লাসেন্টা আলাদা করার চেষ্টা করেন। একটি টাইট সংযুক্তি সঙ্গে এটি করা যেতে পারে. এবং বৃদ্ধির সময়, এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি ভারী রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, প্লাসেন্টা টুকরো টুকরো হয়ে যায়, জরায়ুর প্রাচীর থেকে সম্পূর্ণ আলাদা হয় না। শুধুমাত্র অবিলম্বে সার্জারি এখানে সাহায্য করবে। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের ক্ষেত্রে জরায়ু অপসারণ করতে হবে।
• জন্ম খালের নরম টিস্যুগুলির ফাটল. প্ল্যাসেন্টা আলাদা হওয়ার পরে, ডাক্তার জরায়ু, যোনি এবং পেরিনিয়ামে ফাটল সনাক্ত করতে মহিলাকে পরীক্ষা করেন। প্রচুর রক্ত ​​​​সরবরাহ দেওয়া হলে, এই ধরনের ফাটলও হতে পারে ভারী রক্তপাতপ্রসবের মধ্যে অতএব, সমস্ত সন্দেহজনক এলাকাগুলি স্থানীয় বা সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে জন্মের পরপরই সাবধানে সেলাই করা হয়।
• হাইপোটোনিক রক্তপাত।জন্মের পর প্রথম 2 ঘন্টার মধ্যে যে রক্তপাত হয় তা প্রায়শই লঙ্ঘনের কারণে ঘটে সংকোচনশীলতাজরায়ু, যেমন তার হাইপোটোনিক অবস্থা। তাদের ফ্রিকোয়েন্সি মোট জন্মের 3-4%। জরায়ু হাইপোটেনশনের কারণ হতে পারে বিভিন্ন রোগগর্ভবতী মহিলা, কঠিন প্রসব, প্রসবের দুর্বলতা, প্ল্যাসেন্টার বিভাজনে ব্যাঘাত, স্বাভাবিকভাবে অবস্থিত প্ল্যাসেন্টার অকাল বিপর্যয়, বিকৃতি এবং জরায়ুর প্রদাহজনিত রোগ। এই অবস্থার সাথে, প্রায়শই জরায়ু পর্যায়ক্রমে স্বন হারায় এবং রক্তপাত হয় তীব্র হয় বা বন্ধ হয়ে যায়। যদি সময়মতো চিকিৎসা সেবা দেওয়া হয়, তাহলে শরীর এই ধরনের রক্তের ক্ষতি পূরণ করে। অতএব, জন্মের পর প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে, নতুন মাকে ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা হয়, কারণ যদি রক্তপাত হয় তবে আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কাজ করতে হবে। সংকোচনের প্রবর্তনের সাথে চিকিত্সা শুরু হয় ওষুধগুলোএবং সমাধান এবং উপাদান ব্যবহার করে রক্তের পরিমাণ পূরণ করা রক্ত দান করেছেন. একই সময়ে, মূত্রাশয়টি একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে খালি করা হয়, তলপেটে একটি বরফের প্যাক স্থাপন করা হয়, একটি বাহ্যিক অভ্যন্তরীণ ম্যাসেজজরায়ু, ইত্যাদি এই যান্ত্রিক পদ্ধতিগুলি প্রতিফলিতভাবে জরায়ু সংকোচনকে "ট্রিগার" করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। যদি রক্তপাত বন্ধ করার ঔষধি এবং যান্ত্রিক পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হয় এবং রক্তের ক্ষয় বৃদ্ধি পায়, অস্ত্রোপচার করা হয়, সম্ভব হলে, জরায়ু অপসারণ এড়াতে চেষ্টা করা হয়।
• দেরী প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ . দেখে মনে হবে যে যখন একজন মহিলার সাথে সবকিছু ঠিক থাকে এবং জন্ম দেওয়ার 2 ঘন্টা পরে তাকে প্রসবোত্তর ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয়, তখন সমস্ত বিপদ শেষ হয়ে যায় এবং আপনি আরাম করতে পারেন। যাইহোক, এটিও ঘটে যে শিশুর জন্মের প্রথম কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহের মধ্যে রক্তপাত শুরু হয়। এটি জরায়ুর অপর্যাপ্ত সংকোচন, প্রদাহ, জন্মের খালের টিস্যুর আঘাত এবং রক্তের রোগের কারণে হতে পারে। তবে প্রায়শই এই সমস্যাটি জরায়ুতে প্লাসেন্টার অংশগুলির অবশেষের কারণে দেখা দেয়, যা জন্মের পরপরই পরীক্ষার সময় নির্ধারণ করা যায় না। যদি প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, জরায়ু গহ্বর নিরাময় করা হয় এবং বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

কিভাবে রক্তপাত এড়ানো যায়?

বৈচিত্র্য থাকা সত্ত্বেও রক্তপাতের কারণ, এটা তাদের ঘটনার ঝুঁকি কমাতে এখনও সম্ভব. প্রথমত, অবশ্যই, গর্ভাবস্থায় আপনাকে নিয়মিত একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে, যিনি গর্ভাবস্থার সময়টি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করেন এবং সমস্যা দেখা দিলে জটিলতা এড়াতে ব্যবস্থা নেবেন। যদি কিছু "মহিলা" অঙ্গ সম্পর্কে আপনাকে উদ্বিগ্ন করে, আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে ভুলবেন না, এবং যদি আপনাকে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে এটি অনুসরণ করতে ভুলবেন না। আপনার কোন আঘাত, সার্জারি, গর্ভপাত বা যৌনবাহিত রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের তথ্য লুকানো যাবে না রক্তপাতের বিকাশ রোধ করা প্রয়োজন। আল্ট্রাসাউন্ড এড়াবেন না: এই গবেষণাটি ক্ষতির কারণ হবে না এবং প্রাপ্ত তথ্য রক্তপাত সহ অনেক জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করবে।

ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসরণ করুন, বিশেষ করে যদি প্রসবপূর্ব হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া সহ), বাড়িতে জন্মের সিদ্ধান্ত নেবেন না - কারণ রক্তপাতের ক্ষেত্রে (এবং অন্যান্য অনেক জটিলতা) আপনার প্রয়োজন। অবিলম্বে ব্যবস্থা, এবং সাহায্য কেবল সময়ে পৌঁছাতে পারে না! যেখানে একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে, ডাক্তাররা যে সমস্যাটি দেখা দিয়েছে তা মোকাবেলা করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবেন।

রক্তের ক্ষতির জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

আপনি যদি রক্তাক্ত স্রাবের চেহারা লক্ষ্য করেন (প্রায়শই এটি টয়লেটে যাওয়ার সময় ঘটে) - আতঙ্কিত হবেন না। ভয় তীব্র হয় জরায়ুর সংকোচন, গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। স্রাবের পরিমাণ অনুমান করার জন্য, পেরিনিয়াল অঞ্চলটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্লট করুন, একটি নিষ্পত্তিযোগ্য প্যাড প্রতিস্থাপন করুন বা আপনার প্যান্টিতে একটি রুমাল রাখুন। পা উপরে রেখে শুয়ে পড়ুন বা চেয়ারে পা রেখে বসুন। কল অ্যাম্বুলেন্স. ডাক্তার না আসা পর্যন্ত নড়াচড়া না করার চেষ্টা করুন। পা উঁচু করে শুয়ে থাকা গাড়িতে চড়াও ভালো। যদি ভারী রক্তপাত হয় (যখন আপনার অন্তর্বাস এবং জামাকাপড় সম্পূর্ণ ভিজে যায়), আপনার তলপেটে ঠান্ডা কিছু লাগাতে হবে - উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা জলের বোতল বা ফ্রিজার থেকে কিছু (এক টুকরো মাংস, হিমায়িত শাকসবজি, বরফের টুকরো) আবৃত প্লাস্টিক ব্যাগএবং একটি তোয়ালে)।

যাইহোক, কখনও কখনও মা এবং শিশুর নিরাপত্তা শুধুমাত্র চিকিৎসা হস্তক্ষেপের সাহায্যে নিশ্চিত করা যেতে পারে।

আপনার শরীরে পরিবর্তন ঘটতে পারে যা নির্দেশ করে যে একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্ত আসছে। মহিলারা তাদের জন্ম দেওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে অনুভব করেন - সাথে সকলে সমানতীব্রতা - বা একেবারে অনুভূত হয় না।

একটি শিশুকে পৃথিবীতে আনার কঠিন প্রক্রিয়ার সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রথম জন্মের জন্য, এটি গড়ে 13 ঘন্টা, বারবার জন্মের জন্য - প্রায় আটটি। ডাক্তাররা প্রসবের শুরুকে নিয়মিত পুনরাবৃত্তি সংকোচনের সাথে জরায়ুর প্রসারণ বলে মনে করেন।

গত 50 বছর ধরে গড় সময়কালএই প্রক্রিয়া অর্ধেক ছিল, থেকেগুরুতর ক্ষেত্রে, একটি সিজারিয়ান সেকশন এখন সময়মত সঞ্চালিত হয়। স্বতঃস্ফূর্ত সংকোচন প্রায়ই রাতে শুরু হয় যখন শরীর শিথিল হয়। অনেক শিশু অন্ধকারে প্রথমবারের মতো এই পৃথিবীর দিকে তাকাতে পছন্দ করে। পরিসংখ্যানগতভাবে, বেশিরভাগ জন্ম রাতে ঘটে।

ঠিক কী কারণে প্রসব ব্যথা হয় এমন একটি প্রশ্ন যার উত্তর এখনও জানা যায়নি। যা পরিষ্কার তা হল গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাশিশু নিজেই এই প্রক্রিয়ায় খেলে। কিন্তু ঠিক কোন প্রক্রিয়াগুলি সিদ্ধান্তমূলক প্রেরণা প্রদান করে তা একটি রহস্য রয়ে গেছে।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুর দ্বারা উত্পাদিত প্রোটিন পদার্থের প্রভাবে সংকোচন শুরু হয়, তথাকথিত SP-A প্রোটিন, যা ফুসফুসের পরিপক্কতার জন্যও দায়ী।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন. ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন সাধারণত প্রকৃত শ্রম সংকোচন থেকে আলাদা করা কঠিন। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, আপনি সক্রিয় বা ডিহাইড্রেটেড থাকলে মিথ্যা শ্রম সংকোচন আরও তীব্র এবং ঘন ঘন হয়ে ওঠে। আপনি যদি সেগুলি অনুভব করেন তবে একটি শীতল জায়গায় বসুন, আপনার পা উঁচু করুন, কিছু পান করুন এবং বিশ্রাম করুন। যদি সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান বৃদ্ধি পায় এবং তাদের তীব্রতা হ্রাস পায় তবে সেগুলি মিথ্যা। যদি তারা আরও ঘন ঘন বা গুরুতর হয় (বিশেষত যদি তারা প্রতি 5 মিনিটে ঘটে), আপনার ডাক্তারকে কল করুন। আমি সবসময় রোগীদের বলি যে কেউ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময় তাদের সংবেদনগুলিকে "স্পাস্টিক" হিসাবে বর্ণনা করেনি। একটি নিয়ম হিসাবে, শ্রমের সংকোচনের তীব্রতা, যার সময় শিশু জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যায়, নিম্নরূপ বর্ণনা করা হয়: "আমি হাঁটতে বা কথা বলতে পারি না।"

আপনি এটি অসংখ্য সিনেমায় দেখেছেন। হঠাৎ উপলব্ধি: প্রসবকালীন মহিলাকে জরুরিভাবে হাসপাতালে নেওয়া দরকার! মহিলাটি সত্যিকারের ক্রোধে পরিণত হয়, অভিশাপ দেয় ("তুমি আমার সাথে এটি করেছিলে!")। ভয়ানক যন্ত্রণায় দ্বিগুণ হয়ে, তিনি কেবল তার দরিদ্র, আতঙ্কিত স্বামীর প্রতি অভিশাপের আরেকটি দফা প্রকাশ করার জন্য হাহাকার বন্ধ করেন, যিনি হঠাৎ লামাজে কোর্সে তিনি যা শিখেছিলেন তা ভুলে যান, প্রসূতি হাসপাতালে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত করা তার ব্যাগটি হারিয়ে ফেলেন এবং অনিবার্যভাবে গাড়িকে সরাসরি ট্রাফিক জ্যামে পাঠায়, যেখানে তাকে নিজেই বাচ্চা ডেলিভারি করতে হয়।

সত্য হল যে বেশিরভাগ দম্পতিদের উপলব্ধি করার জন্য প্রচুর সময় থাকে যে শ্রম আসলে শুরু হয়েছে। এই প্রক্রিয়াটি কী ট্রিগার করে তা সঠিকভাবে কেউ জানে না, তবে তারা বেশ দ্রুত এগিয়ে আসছে। এখানে কিছু লক্ষণ রয়েছে যা আপনাকে বলবে যে আপনার ব্যাগ এবং প্রসবকালীন শিশুর দখল করার সময় এসেছে - এবং গাড়িতে উঠুন।

শ্রম শুরু হয় - শ্রমের লক্ষণ

বেশিরভাগ মহিলাই বিনিময় কার্ডে নির্দেশিত আনুমানিক তারিখের আগে বা পরে তাদের সন্তানের জন্ম দেন।

অধিকন্তু, প্রায়শই উভয় দিকের বিচ্যুতি দশ দিনের বেশি হয় না। শেষ পর্যন্ত, প্রত্যাশিত জন্ম তারিখ শুধুমাত্র একটি নির্দেশিকা হিসাবে ভূমিকা পালন করে। মাত্র 3% থেকে 5% শিশু ঠিক এই দিনে জন্মগ্রহণ করে। যদি ডাক্তার বলেন যে আপনার শিশুর জন্ম 31শে ডিসেম্বর হবে, আপনি নিশ্চিত হতে পারেন: নববর্ষের আগের দিনতুমি জন্ম দেবে না।

আলগা মল

এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন দ্বারা সৃষ্ট হরমোনের পরিবর্তনের কারণে হয়।

এবং এটি বোধগম্য হয়: আপনার শরীর শিশুর জন্য শরীরের ভিতরে আরও জায়গা খালি করার জন্য অন্ত্র পরিষ্কার করতে শুরু করে।

আনুমানিক জন্ম তারিখ (EDD)

এই দিনে আপনার শিশুর জন্ম হবে পরিসংখ্যানগত সম্ভাবনা. বেশিরভাগই 37 থেকে 42 সপ্তাহের মধ্যে কোথাও জন্ম দেয়। যদিও অনেক মহিলা তাদের প্রত্যাশিত তারিখে সঠিকভাবে জন্ম দেয় না, তবে আপনার অবশ্যই এটি জানা উচিত যাতে আপনি প্রস্তুত থাকতে পারেন। এটি যত কাছাকাছি হবে, আপনার শারীরিক সংবেদন এবং প্রসবের সূচনার সম্ভাব্য সংকেতের প্রতি আপনাকে তত বেশি মনোযোগ দিতে হবে। আপনি যখন ক্যালেন্ডারটি উল্টে দেখবেন যে মাসে জন্ম হবে, আপনি উত্তেজনা (এবং হালকা আতঙ্ক) অনুভব করবেন। শীঘ্রই!

সংকোচন - শ্রমের কাছাকাছি আসার প্রথম লক্ষণ

70-80% ক্ষেত্রে, শ্রমের সূচনা প্রকৃত প্রসব বেদনার উপস্থিতির সাথে নিজেকে ঘোষণা করে। এগুলিকে প্রশিক্ষণের থেকে অবিলম্বে আলাদা করা যায় না, যা আপনি কয়েক সপ্তাহ আগে প্রথমবার লক্ষ্য করেছেন। এই মুহুর্তে, পেট শক্ত হয়ে যায় এবং জরায়ু 30-45 সেকেন্ডের জন্য সংকুচিত হয়।

সংকোচনের কারণে সৃষ্ট ব্যথা প্রথমে ভালভাবে সহ্য করা হয়: আপনি চাইলে একটু হাঁটতেও পারেন। সংকোচনের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট নিয়মিততা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার সাথে সাথে, আপনি কোনও প্ররোচনা ছাড়াই, সবকিছু একপাশে রেখে আপনার ভিতরে কী ঘটছে তা শুনবেন।

যেহেতু সংকোচন ধীরে ধীরে তীব্র হয়, তাই আপনাকে প্রসবের প্রস্তুতির কোর্সে যে শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম শেখানো হয়েছিল তা সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন, আপনার পেট থেকে শ্বাস নিন। আপনার শিশুকেও জন্মের সময় কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। আর এর জন্য অক্সিজেন তার খুব কাজে লাগবে।

ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন (প্রস্তুতিমূলক). জরায়ুর পেশীগুলির এই সংকোচন শুরু হয় প্রাথমিক পর্যায়ে, যদিও আপনি তাদের লক্ষ্য করতে পারেন না। আপনি জরায়ুতে টান অনুভব করবেন। এই ধরনের সংকোচন সংক্ষিপ্ত এবং ব্যথাহীন। কখনও কখনও তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি থাকে, তারা একে অপরকে অনুসরণ করে তবে সাধারণত তারা দ্রুত থামে। প্রসবের কাছাকাছি, ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন প্রক্রিয়ার জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করতে সাহায্য করে।

অবিলম্বে ক্লিনিকে যান!

সংকোচনের সূত্রপাত নির্বিশেষে, যদি শিশুর নড়াচড়া বন্ধ হয়ে যায়, ঝিল্লি ফেটে যায়, বা যোনিপথে রক্তপাত হয়, আপনার অবিলম্বে ক্লিনিকে যেতে হবে।

প্রকৃত সংকোচন শুরু হওয়ার আগে ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন একটি "উষ্ণ-আপ"। তারা বেশ কয়েকবার শুরু এবং থামতে পারে এবং আপনি যখন সক্রিয় থাকেন তখন প্রায়শই থামতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, হাঁটার সময়)। প্রারম্ভিক শ্রম সংকোচন তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি অসম হবে: কিছু এত শক্তিশালী হবে যে আপনি আপনার শ্বাস হারাবেন, অন্যরা কেবল খিঁচুনির মতো হবে। তাদের মধ্যে ব্যবধান 3-5 বা 10-15 মিনিট হবে। আপনি যদি আপনার ডাক্তারের সাথে 15 মিনিট ধরে আলোচনা করেন যে প্রসব শুরু হয়েছে কি না, এবং কখনই বন্ধ হয়নি, এটি সম্ভবত একটি মিথ্যা অ্যালার্ম।

সংকোচন চিনতে শিখুন

প্রসবের প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রতি 20 মিনিটে প্রায় 30 সেকেন্ড স্থায়ী সংকোচন ঘটতে পারে।

• প্রথম সংকোচনগুলি স্প্যাসমোডিক মাসিকের ব্যথার মতো (বিকিরণকারী ব্যথা)। জরায়ুর পেশীগুলি সংকুচিত হতে শুরু করে যাতে জরায়ুর মুখ 10 সেন্টিমিটার পর্যন্ত খোলে।
  
• দেরিতে সংকোচন তীব্র মাসিক ব্যথার মতো অনুভব করে বা এমন তীব্রতায় পৌঁছায় যা আপনি কল্পনাও করেননি।
  
• যখন সংকোচন খুব শক্তিশালী হয়ে ওঠে এবং সংকোচনের ছন্দ নিয়মিত হয়ে যায়, এর মানে এটি বাস্তবে শুরু হয়েছে!
  

আপনি কখন প্রসূতি হাসপাতালে আসতে পারবেন তার জন্য কোনও বাধ্যতামূলক মান নেই। কিন্তু যদি প্রতি 5 মিনিটে এক ঘন্টার জন্য সংকোচন ঘটতে থাকে এবং আপনাকে ব্যথায় জমে যায়, তবে কেউ আপনাকে প্রসূতি ওয়ার্ডে উপস্থিত হতে বাধা দেবে না। আপনার ডাক্তারের সাথে একটি অ্যাকশন প্ল্যান তৈরি করুন, ভ্রমণে যে সময় লাগে তা বিবেচনায় নিয়ে।

• যদি আপনি একটি প্রসূতি হাসপাতালের কাছাকাছি থাকেন, তাহলে প্রতি 5 মিনিটে এক ঘন্টার জন্য সংকোচনের ছন্দ 1 না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন এবং তারপরে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন এবং বলুন যে আপনি যাচ্ছেন।
  
• যদি প্রসূতি হাসপাতালটি আপনার থেকে 45 মিনিটের দূরত্বে থাকে, তাহলে সংকোচন কম হলে সম্ভবত আপনার চলে যাওয়া উচিত।
  

আপনার ডাক্তারের সাথে আগাম আলোচনা করুন যাতে আপনি প্রসবের সময় আতঙ্কিত না হন। সেই প্রথম থেকেই মনে রাখবেন সক্রিয় পর্যায়বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, সার্ভিক্স প্রতি ঘন্টায় 1-2 সেমি প্রসারিত হয়। তাই গণিত করুন: আপনি ধাক্কা শুরু করার 6-8 ঘন্টা আগে। (কিন্তু আপনার শেষ ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে যদি আপনাকে বলা হয় যে আপনার প্রসারণ 4 সেন্টিমিটার, তাহলে তাড়াতাড়ি প্রসূতি হাসপাতালে আসা ভাল।)

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন. আমি গর্ভবতী পিতামাতাদের সতর্ক করে দিচ্ছি, বিশেষ করে যদি এটি তাদের প্রথম গর্ভাবস্থা হয়, যাতে কয়েকটি "মিথ্যা অ্যালার্ম" থাকতে পারে। আমার স্ত্রী একজন ওবি/জিওয়াইএন এবং আমাদের তিন সন্তানের প্রত্যেকে গর্ভবতী থাকাকালীন তিনি আমাকে 3-4 বার হাসপাতালে নিয়ে যান! যদি সে নিশ্চিতভাবে বলতে না পারে, কে পারে? আমি সবসময় রোগীদের বলি: রাস্তার ধারে সন্তান প্রসব করার চেয়ে তাদের কাছে এসে চেক করানো ভাল (যদি এটি অকাল হয় তবে তাদের বাড়িতে পাঠানো হবে)।

সময়জ্ঞান সবকিছু

সংকোচনের সময় এবং ছন্দ কিভাবে গণনা করা যায়? দুটি উপায় আছে। শুধু একটি বাছাই করুন এবং এটির সাথে লেগে থাকুন এবং জিনিসগুলি উন্মোচিত হতে দেখুন।

পদ্ধতি 1

1. একটি সংকোচন শুরু হওয়ার মুহূর্ত এবং এর সময়কাল (উদাহরণস্বরূপ, 30 সেকেন্ড থেকে 1 মিনিট) নোট করুন।
   
2. তারপর নোট করুন পরবর্তী সংকোচন কখন শুরু হয়। যদি এটি 9 মিনিটের মধ্যে অনুভূত না হয়, তবে সংকোচনের নিয়মিততা 10 মিনিট।
   
3. সংকোচন আরও ঘন ঘন ঘটলে এটি বিভ্রান্তিকর হয়ে উঠতে পারে। সর্বদা একটি সংকোচনের শুরু থেকে পরবর্তী শুরুর সময়টি নোট করুন।
   
4. যদি একটি সংকোচন পুরো এক মিনিট স্থায়ী হয়, এবং পরবর্তীটি আগেরটি শেষ হওয়ার 3 মিনিট পরে শুরু হয়, তাহলে প্রতি 4 মিনিটে একবার সংকোচন ঘটে। যখন তাদের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়, তখন গণনায় মনোনিবেশ করা কঠিন। আপনার কাছের কাউকে আপনার জন্য সংকোচন গণনা করতে বলুন।
   

পদ্ধতি 2

প্রায় একই, কিন্তু এখানে আপনি একটি সংকোচনের শেষ থেকে পরবর্তী শেষ পর্যন্ত সময় গণনা শুরু করেন।

জরায়ুমুখের খোলা ও বিলুপ্তি

আপনার সার্ভিক্সকে একটি বড়, মোটা ডোনাট হিসাবে কল্পনা করুন। প্রসবের আগে, এটি পাতলা এবং প্রসারিত হতে শুরু করে। সম্প্রসারণ (খোলা) এবং পাতলা (চ্যাপ্টা) সপ্তাহ, একদিন বা কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটতে পারে। প্রক্রিয়াটির সময় ফ্রেম এবং প্রকৃতির জন্য কোন মান নেই। নির্ধারিত তারিখ কাছে আসার সাথে সাথে, আপনার ডাক্তার জরায়ুর অবস্থা সম্পর্কে এইভাবে সিদ্ধান্ত নেবেন: "প্রসারণ 2 সেমি, ছোট করা 1 সেমি।"

পেট প্রল্যাপস

এটি ঘটে যখন ভ্রূণটি ছোট পেলভিসের প্রবেশদ্বারে নেমে আসে এবং যেমনটি ছিল, সেখানে "আটকে যায়", যেমন ভিতরে আর নড়াচড়া করে না। ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচনের সময়, এটি নিম্ন শ্রোণী অঞ্চলে আরও এগিয়ে যায়। কল্পনা করুন যে শিশুটি "শুরু" অবস্থানে চলে যাচ্ছে। এই প্রক্রিয়া সব মহিলাদের জন্য শুরু হয় ভিন্ন সময়, কারো জন্য - শুধুমাত্র প্রসবের আগে। অনেকের জন্য, ভ্রূণের বংশধরের বার্তাটি উভয়ই ভাল এবং খারাপ সংবাদ. এখন শ্বাস নেওয়া এবং খাওয়া সহজ হয়ে উঠছে, তবে মূত্রাশয় এবং পেলভিক লিগামেন্টের চাপ আপনাকে আরও বেশি করে টয়লেটে যেতে বাধ্য করে। কিছু গর্ভবতী মায়েরা এমনকি ভাবতে শুরু করে যে শিশুটি কেবল পড়ে যেতে পারে, কারণ সে এখন খুব কম। পরীক্ষার সময়, আপনার চিকিত্সক নির্ধারণ করবেন আপনার শিশুর শ্রোণীতে কতটা কম, বা তার "অবস্থান" কী।

যখন শিশুটি "পড়ে" বলে মনে হয় এবং পেলভিসের প্রবেশদ্বারের দিকে নেমে আসে তখন পেটের প্রল্যাপস ঘটে। প্রথমে মাথা, শিশুটি শ্রোণীতে চলে যায়, যার ফলে জন্মের খাল দিয়ে ভ্রমণের প্রস্তুতি নেয়। যাইহোক, যে মহিলারা জন্ম দেওয়ার কয়েক দিন বা সপ্তাহ আগে পেটের প্রল্যাপস অনুভব করেন, তাদের জন্য এই লক্ষণটি একটি "মিথ্যা সংকেত" এবং কারও কারও ক্ষেত্রে এটি সক্রিয় শ্রম শুরু না হওয়া পর্যন্ত ঘটে না। ব্র্যাক্সটন হিক্সের সংকোচন শক্তিশালী হয়ে ওঠে, শিশুটি ধীরে ধীরে শ্রোণীদেশের নিচের দিকে চলে যায়, জরায়ুর উপর চাপ বৃদ্ধি পায় এবং এটি নরম ও পাতলা হয়ে যায়।

ঝিল্লি ফেটে যাওয়া

10-15% ক্ষেত্রে, শ্রমের সূচনা ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার দ্বারা নির্দেশিত হয়, যা প্রথম সংকোচনের আগে ঘটে।

যদি শিশুর মাথা শ্রোণীতে দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়, তবে অ্যামনিওটিক তরল ক্ষতি এত বড় আকারের হবে না।

আপনি এর দ্বারা ফেটে যাওয়া ঝিল্লি সম্পর্কে শিখবেন প্রচুর স্রাবযোনি থেকে পরিষ্কার, উষ্ণ তরল।

অ্যামনিওটিক থলি ফেটে গেলে কোনো ব্যথা হয় না, কারণ এর ঝিল্লিতে কোনো স্নায়ু তন্তু নেই। কখনও কখনও অ্যামনিয়োটিক তরল সবুজ রঙের হতে পারে: এর মানে হল যে শিশুটি ইতিমধ্যেই তার প্রথম মল অতিক্রম করেছে। ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার সময় এবং নিঃসৃত তরলের রঙ রেকর্ড করুন এবং ক্লিনিকের মিডওয়াইফ বা প্রসূতি ওয়ার্ডকে অবহিত করুন। এখানে আপনি আপনার পরবর্তী পদক্ষেপের নির্দেশাবলী পাবেন।

এটি খুব বিরল যে অ্যামনিওটিক থলিটি এর উপরের অংশে ফেটে যায়, অ্যামনিওটিক তরল কেবল ফোঁটায় ফোঁটায় বেরিয়ে যায়। তারপর তারা সহজেই প্রস্রাব বা যোনি স্রাব জন্য ভুল হতে পারে, বিশেষ করে সামান্য দুর্বলতা সঙ্গে মূত্রাশয়. যদি আপনার সন্দেহ হয় যে অ্যামনিওটিক তরল ভেঙে যাচ্ছে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন বা প্রসূতি হাসপাতালে যান। একটি সংক্ষিপ্ত পরিদর্শন পরিস্থিতি স্পষ্ট করবে।

একটি নিয়ম হিসাবে, ঝিল্লি ফেটে যাওয়া নাটকীয় পরিণতির দিকে পরিচালিত করে না। সাধারণত, পরবর্তী 12-18 ঘন্টার মধ্যে সংকোচন স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে এবং প্রসব হয়। স্বাভাবিকভাবে. সংকোচনের অনুপস্থিতিতে, তারা সঞ্চালিত হয় কৃত্রিম উদ্দীপনাঝুঁকি কমাতে উপযুক্ত ওষুধের সাথে সংক্রামক সংক্রমণমা এবং শিশুর জন্য।

জল ভাঙা

কখনও কখনও অ্যামনিওটিক থলিকে অদ্ভুত, বাইবেলের শব্দযুক্ত শব্দ "ভ্রূণের থলি" দ্বারা উল্লেখ করা হয়। যখন এটি ফেটে যায় (হয় স্বাভাবিকভাবে বা একজন ডাক্তার দ্বারা), এর মানে হল যে 24-48 ঘন্টার মধ্যে জন্ম হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সক ঝুঁকি না নেওয়ার এবং মূত্রাশয় খোলার পরে 24 ঘন্টার বেশি অপেক্ষা না করার সিদ্ধান্ত নেন, বিশেষত যদি শিশুর মেয়াদে জন্ম হয়, কারণ সংক্রমণের আশঙ্কা আছে।

যদি আপনার জল ভেঙে যায়

যখন অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যায়, এটি একটি ছোট বন্যার মতো, এবং এটি কখন বা কোথায় ঘটবে তা পূর্বাভাস দেওয়া অসম্ভব। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, অ্যামনিওটিক থলি, শিশুর জন্য একটি নরম এবং আরামদায়ক "থাকার জায়গা", ইতিমধ্যে প্রায় এক লিটার অ্যামনিওটিক তরল ধারণ করে। (মেঝেতে এক লিটার জল ঢালুন - এটি দেখতে এটির মতো হতে পারে।) তবে মনে রাখবেন:

• কিছু মহিলাদের জন্য, "ফুস" খুব ছোট।
• আপনার জল ভেঙে যাওয়ার পরেও থলি থেকে তরল বের হতে থাকবে কারণ আপনার শরীর এটি তৈরি করতে থাকবে।
• কিছু মহিলাদের জল স্বতঃস্ফূর্তভাবে ভেঙ্গে যায় না, এবং শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য, ডাক্তার একটি দীর্ঘ প্লাস্টিকের হুক দিয়ে থলিতে ছিদ্র করে একটি অ্যামনিওটমি করেন।
• তরল বর্ণহীন হওয়া উচিত। যদি এটি গাঢ় হয় (সবুজ, বাদামী, হলুদ), এর অর্থ হতে পারে যে শিশুটি সরাসরি জরায়ুতে মলত্যাগ করেছে (এই ধরনের মলকে মেকোনিয়াম বলা হয়)। এটি ভ্রূণের গুরুতর মানসিক চাপের লক্ষণ হতে পারে। অবিলম্বে আপনার ডাক্তার কল করুন.

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন. গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ভারী যোনি স্রাব সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। V এই পর্যায়ে 10-20% মহিলা এত তাৎপর্যপূর্ণ যে তাদের সব সময় প্যাড পরতে হয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে যোনি এবং জরায়ুমুখে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, তাই যোনি নিঃসরণও বৃদ্ধি পায়। আপনি হয়ত অবিলম্বে বুঝতে পারবেন না যে এটি স্রাব নাকি আপনার জল ভেঙে গেছে। আপনি যদি "ভিজা" অনুভব করেন তবে নিজেকে শুকিয়ে নিন এবং একটু ঘুরে আসুন। যদি তরল বের হতে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

সংকেত রক্তপাত প্রসবের সূত্রপাতের একটি উপসর্গ

সাধারণত, গর্ভাবস্থা জুড়ে, জরায়ুর ওএস সান্দ্র শ্লেষ্মা দ্বারা বন্ধ থাকে, যা ভ্রূণের মূত্রাশয়কে প্রদাহ থেকে রক্ষা করে। যখন সার্ভিক্স ছোট হয় এবং জরায়ু OS খোলে, তথাকথিত মিউকাস প্লাগ বেরিয়ে আসে। এটিও আসন্ন শ্রমের লক্ষণ। যাইহোক, প্রসব বেদনা একই দিনে ঘটে না। কখনও কখনও বাস্তব সংকোচন প্রদর্শিত হওয়ার আগে আরও কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহও লাগে।

প্রসবের কাছাকাছি, শ্লেষ্মা তার সান্দ্রতা হারাতে পারে এবং একটি পরিষ্কার তরল হিসাবে বেরিয়ে আসতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি ছোট, তথাকথিত সংকেত, রক্তপাত দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এটি মাসিকের তুলনায় অনেক দুর্বল এবং সম্পূর্ণ নিরীহ। যাইহোক, নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফের সাথে এই বিষয়ে কথা বলা উচিত - আপনার নিশ্চিত হওয়া উচিত যে রক্তপাত অন্য কোনো কারণে হয় না যা আপনাকে এবং আপনার শিশুর জন্য হুমকি হতে পারে। খুব প্রায়ই, একজন মহিলা শ্লেষ্মা প্লাগের বিচ্ছেদ লক্ষ্য করেন না।

হালকা দাগ বা দাগ

জরায়ুর মুখ খোলার জন্য প্রস্তুত হওয়ার সাথে সাথে ঘটতে থাকা পরিবর্তনের কারণে এগুলি দেখা দিতে পারে। সংকোচন সার্ভিক্সকে নরম করে এবং কৈশিকগুলি রক্তপাত শুরু করে। সংকোচন তীব্র হয় এবং দাগ দেখা দেয়। জরায়ুর উপর যে কোন চাপের কারণে সামান্য রক্তপাত হতে পারে (ব্যায়াম, যৌনতা, মলত্যাগের সময় স্ট্রেনিং বা মূত্রাশয়ের পেশীতে চাপের কারণে)। যদি আপনি নিশ্চিত না হন যে এই রক্তপাত স্বাভাবিক কিনা, আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

মিউকাস প্লাগ অপসারণ

সার্ভিক্স নরম হয়ে যায় এবং খুলতে শুরু করে, একটি মিউকাস প্লাগ ছেড়ে দেয়। কখনও কখনও শ্লেষ্মা ধীরে ধীরে প্রবাহিত হয় বা প্লাগটি গিঁটযুক্ত পুরু ফ্ল্যাজেলামের আকারে বেরিয়ে আসতে পারে। এই মুহূর্ত পর্যন্ত, শ্লেষ্মা জরায়ুর মধ্যে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা হিসাবে কাজ করে এবং ক্রমাগত শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়, বিশেষ করে প্রসবের অনেক কাছাকাছি। এটি আসন্ন প্রসবের লক্ষণ নয়-কিছু মহিলা সপ্তাহের আগেই শ্লেষ্মা তৈরি করে-কিন্তু এটি অবশ্যই একটি চিহ্ন যে কিছু পরিবর্তন হতে শুরু করেছে।

পিঠব্যথা

ব্যথা হতে পারে যদি শিশুটি আপনার পিঠের দিকে না হয়ে সামনের দিকে থাকে। যদি শিশুটি তার পিঠের দিকে না ফেরে তবে তারা আরও খারাপ হতে পারে। সংকোচন শুরু হলে আপনার মেরুদণ্ডে তার মাথার চাপের কারণেও ব্যথা হতে পারে।

আরামদায়ক বাসা: শুধু পাখিদের জন্য নয়

গর্ভবতী মহিলাদের প্রায়ই প্রসব শুরু হওয়ার আগে একটি আরামদায়ক বাসা তৈরি করার তীব্র ইচ্ছা থাকে। "নেস্টিং" শক্তির ঊর্ধ্বগতি, যা শেষ ত্রৈমাসিকের দুর্বল ক্লান্তির সাথে তীব্রভাবে বৈপরীত্য, গর্ভবতী মায়েদের তাদের বাসস্থানের ব্যবস্থা করতে বাধ্য করে, এটিকে একটি সুন্দর এবং পরিষ্কার "ইনকিউবেটরে" পরিণত করে। আরেকটি লক্ষণ যে আপনি "নেস্টিং" সময়কাল শুরু করেছেন তা হল যে গতিতে আপনি সবকিছু সম্পন্ন করার চেষ্টা করেন এবং আপনার পরিবারের কাছে আপনি কতটা অনুরোধ করেন। "নেস্টিং" সাধারণত এভাবে প্রকাশ করা হয়:

• পেইন্টিং, পরিষ্কার করা, নার্সারিতে আসবাবপত্র সাজানো;
  
• আবর্জনা ফেলে দেওয়া;
  
• একই ধরণের জিনিসগুলি সংগঠিত করা (বুফেতে খাবার, তাকগুলিতে বই এবং ফটোগ্রাফ, গ্যারেজে সরঞ্জাম);
  
• বাড়ি গভীরভাবে পরিষ্কার করা বা "সংস্কার প্রকল্প" সম্পূর্ণ করা;
  
• শিশুদের পোশাক ক্রয় এবং সংগঠিত করা;
  
• বেকিং, খাবার প্রস্তুত করা এবং ফ্রিজের চারপাশে স্টাফ করা;
  
• হাসপাতালে ভ্রমণের জন্য একটি ব্যাগ প্যাক করা।
  

একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা: কিছু গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, "বাসা বাঁধা" কখনই ঘটে না এবং যদি এই জাতীয় আবেগ দেখা দেয় তবে গর্ভবতী মা কিছু করতে খুব অলস বোধ করেন।

শ্রমের লক্ষণ

মিথ্যা সংকোচন হয় অস্বস্তিকর ব্যথাতলপেটে, মাসিকের সময় ব্যথা অনুরূপ। যদি এই ধরনের সংকোচন শক্তিশালী না হয় এবং নিয়মিত না হয়, তবে বিশেষ কিছু করার দরকার নেই: এটি শুধুমাত্র প্রসবের জন্য জরায়ু প্রস্তুত করছে। সামনে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করার আগে জরায়ু তার শক্তি পরীক্ষা করছে বলে মনে হচ্ছে, নিজেকে জড়ো করছে এবং তার পেশী শিথিল করছে। একই সময়ে, আপনি জরায়ুর স্বন অনুভব করতে পারেন - কখনও কখনও এটি একটি পিণ্ডে জড়ো হয় এবং শক্ত হয়ে যায় বলে মনে হয়। জরায়ু ব্যথা ছাড়াই টোন হয়ে যেতে পারে, যেহেতু জন্ম যত কাছে আসে, ততই সংবেদনশীল এবং খিটখিটে হয়ে ওঠে। এই জরিমানা।

শ্রমের তৃতীয় গুরুত্বপূর্ণ আশ্রয়দাতা শ্লেষ্মা প্লাগ মুক্তি হতে পারে। এটি একটি শ্লেষ্মা বিষয়বস্তু যা জরায়ুমুখে "বাস করে", যেন শিশুর "ঘর" আটকে থাকে। শ্লেষ্মা প্লাগটি একটি স্বচ্ছ গোলাপী রঙের ঘন এবং আঠালো স্রাবের আকারে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

একজন মহিলা প্রসবের সতর্কতা লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে না, যদিও প্রায়শই গর্ভবতী মা এখনও প্রস্তুতিমূলক সংকোচন অনুভব করেন।

একটি স্বাভাবিক প্রথম প্রসব প্রায় 10-15 ঘন্টা স্থায়ী হয়। পরবর্তী জন্মগুলি সাধারণত বেশ কয়েকটি গ্রহণ করে প্রথমটির চেয়ে দ্রুত, কিন্তু এটা সবসময় ঘটবে না। আমি এই ব্যতিক্রমের একটি উদাহরণ, কারণ আমার দ্বিতীয় শ্রম আমার প্রথম (8 ঘন্টা) থেকে 12 ঘন্টা বেশি (20 ঘন্টা) স্থায়ী হয়েছিল।

যদি কোনও মহিলার অ্যামনিওটিক তরল ভেঙে যায় তবে তাকে অবিলম্বে ক্লিনিকে যেতে হবে। অ্যামনিওটিক তরল শিশুকে রক্ষা করে, এবং তার হওয়া উচিত নয় অনেকক্ষণতাদের ছাড়া। অতএব, যদি আপনি উষ্ণ অনুভব করেন, পরিষ্কার জল বের হচ্ছে, আপনার ডাক্তারকে কল করুন এবং প্রসূতি হাসপাতালে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত হন।

সাধারণত, আপনার জল ভেঙে যাওয়ার পরে, সংকোচন শুরু হয় (অথবা আপনি যদি আগে প্রসব করে থাকেন তবে সেগুলি হঠাৎ তীব্র হয়)। সংকোচন শুরু না হলে, সম্ভবত প্রসূতি - হাসপাতালতারা শ্রম প্ররোচিত করার চেষ্টা করবে (জরায়ুর মুখ প্রস্তুত রেখে) যাতে শিশুটিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য অরক্ষিত অবস্থায় না ফেলে।

শ্রম সাধারণত সংকোচন দিয়ে শুরু হয়। সাধারণত, মহিলারা প্রায়শই প্রসবের কয়েক সপ্তাহ আগে তলপেটে ব্যথা এবং নীচের পিঠে ব্যথা অনুভব করতে শুরু করে। কিন্তু তাহলে কীভাবে বুঝবেন এগুলো কী: প্রস্তুতিমূলক ব্র্যাক্সটন-হিক্স সংকোচন বা প্রসবের শুরু?! এই ধরনের প্রশ্ন এবং উদ্বেগ প্রায় সবসময় মহিলাদের মধ্যে দেখা দেয় যারা তাত্ত্বিকভাবে বা ব্যবহারিকভাবে, সন্তান জন্মদানের পূর্বসূরীর সম্মুখীন হয়।

প্রসবের সূত্রপাত থেকে প্রস্তুতিমূলক সংকোচনের পার্থক্য করা মোটেই কঠিন নয়! যখন আপনার পেট ফুলতে শুরু করে, তখন নিজের প্রতি একটু বেশি মনোযোগী হন: এটি কি স্বাভাবিকের মতো বেদনাদায়ক? বেদনাদায়ক sensationsএকটু টানা, নাকি অন্য কিছু স্বজ্ঞাতভাবে আপনার কাছে অস্বাভাবিক বলে মনে হয়?

আপনি যদি মনে করেন যে এই বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি নিয়মিত (সামান্য ফ্রিকোয়েন্সি সহ প্রদর্শিত এবং অদৃশ্য হয়ে যায়), এটি সময় শুরু করা, সংকোচন গণনা করা এবং সেগুলি রেকর্ড করা বোঝায়।

ধরা যাক যে সকাল 5 টার দিকে আপনি সিদ্ধান্ত নেন যে আপনার পেট একটি বিশেষ উপায়ে বা বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য সামান্য ব্যাথা করছে। নিজেকে একটি স্টপওয়াচ নিন (আপনার ফোনে এটি আছে) এবং গণনা শুরু করুন।

সকাল 5 টায় ব্যথা দেখা দেয়, একটি সংকোচন শুরু হয়, এটি 50 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তারপর 30 মিনিটের জন্য কোন ব্যথা ছিল না।

5:30 এ পেট আবার টানতে শুরু করে, ব্যথা 30 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, তারপর 10 মিনিটের জন্য কিছুই আপনাকে বিরক্ত করে না ইত্যাদি।

যখন আপনি দেখেন যে ব্যথা নিয়মিত পুনরাবৃত্তি হয়, তীব্র হয়, সংকোচনের সময়কাল বৃদ্ধি পায় এবং তাদের মধ্যে ব্যবধান হ্রাস পায় - অভিনন্দন, আপনি শ্রম শুরু করেছেন।