ক্লিনিকাল মৃত্যু: লক্ষণ, সাহায্য। ক্লিনিকাল মৃত্যু: কারণ, প্রধান লক্ষণ, সহায়তা ক্লিনিকাল মৃত্যুর গড় সময়কাল কত

যখন একজন ব্যক্তি মারা যায়, তখন এটি বেশ কয়েকটি প্রধান লক্ষণ দ্বারা বোঝা যায়: সে কোমায় পড়ে যায়, চেতনা হারায়, বিভিন্ন জ্বালায় সাড়া দেওয়া বন্ধ করে, তার প্রতিচ্ছবি বিবর্ণ হয়, তার নাড়ি ধীর হয়ে যায়, তার শরীরের তাপমাত্রা; অ্যাপনিয়া পরিলক্ষিত হয় - শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার, অ্যাসিস্টোল - কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। শরীরে অক্সিজেন বিপাক ব্যাহত হওয়ার ফলে মস্তিষ্ক সহ শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে হাইপোক্সিয়া বিকশিত হয়। কয়েক মিনিটের মধ্যে এটি টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন হতে পারে। এটি জীবন প্রক্রিয়াগুলির অপরিবর্তনীয় সমাপ্তি যাকে জৈবিক মৃত্যু বলা হয়, তবে এটি অবিলম্বে ঘটে না - এটি এর আগে হয় ক্লিনিকাল মৃত্যু.

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়, সমস্ত মৃত্যু পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে হাইপোক্সিয়া এখনও অঙ্গ এবং মস্তিষ্কে পরিবর্তন ঘটায়নি, তাই সফল পুনরুত্থান একজন ব্যক্তিকে দুঃখজনক পরিণতি ছাড়াই জীবনে ফিরিয়ে আনতে পারে। ক্লিনিকাল মৃত্যু মাত্র কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, এর পরে পুনরুত্থান আর কার্যকর হয় না। কম সময়ে পরিবেশমস্তিষ্কের মৃত্যু, যা জৈবিক মৃত্যুর প্রধান লক্ষণ, পরে ঘটে - প্রায় পনের মিনিট পরে। শ্বাস-প্রশ্বাসের পর আরও সময় কেটে গেছে হৃদ কম্পন, একজন ব্যক্তিকে জীবিত করা আরও কঠিন।

ক্লিনিকাল মৃত্যু প্রসারিত ছাত্রদের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে যা আলোতে প্রতিক্রিয়া করে না, নড়াচড়ার অনুপস্থিতি দ্বারা বুকএবং ভিতরে ক্যারোটিড ধমনী. তবে একই সময়ে যদি জৈবিক মৃত্যুর লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয় - "বিড়ালের চোখ" (যখন চোখের গোলাটি পাশ থেকে চেপে দেওয়া হয়, তখন পুতুলটি উল্লম্ব হয়ে যায় এবং তার আসল আকারে ফিরে আসে না), কর্নিয়ার মেঘলা, ক্যাডেভারিক দাগ- তাহলে পুনরুজ্জীবিত করা অর্থহীন।

ক্লিনিকাল মৃত্যুতে আগ্রহ

ক্লিনিকাল মৃত্যুর মতো একটি ঘটনা শুধুমাত্র চিকিৎসা ক্ষেত্রে কর্মরত ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীদের মধ্যেই নয়, সাধারণ মানুষের মধ্যেও আগ্রহ বৃদ্ধি করে। এটি ব্যাপক বিশ্বাসের কারণে যে একজন ব্যক্তি এমন অবস্থার সম্মুখীন হয়েছেন পরকালএবং তার অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলতে পারেন। সাধারণত, এই জাতীয় লোকেরা একটি টানেলের মাধ্যমে চলাচলের বর্ণনা দেয়, যার শেষে একটি আলো দেখা যায়, উড়ার সংবেদন, প্রশান্তি অনুভূতি - ডাক্তাররা এটিকে "মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতা" বলে। কিন্তু তারা এখনও তাদের ব্যাখ্যা করতে পারে না: বিজ্ঞানীরা এই সত্য দ্বারা বিস্মিত যে ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময় মস্তিষ্ক কাজ করে না এবং একজন ব্যক্তি কিছুই অনুভব করতে পারে না। বেশিরভাগ ডাক্তার ক্লিনিকাল মৃত্যুর প্রাথমিক পর্যায়ে হ্যালুসিনেশন দ্বারা এই অবস্থাটি ব্যাখ্যা করেন, যখন মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া সবে শুরু হয়েছে।

ক্লিনিকাল ডেথ এমন একটি অবস্থা যখন একজন ব্যক্তিকে জীবিত করা যায় যদি পুনরুত্থান ব্যবস্থা সময়মতো এবং সঠিকভাবে প্রদান করা হয়, তাহলে ফলাফলগুলি তুচ্ছ হবে এবং ব্যক্তি বেঁচে থাকবে সম্পূর্ন জীবন. যারা ক্লিনিকাল মৃত্যুর অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন তারা একটি অনন্য রহস্যময় অভিজ্ঞতা যাপন করেন এবং তারা ফিরে আসার পরে ভিন্ন হয়ে ওঠে।

ক্লিনিকাল মৃত্যু মানে কি?

ক্লিনিকাল মৃত্যু, সংজ্ঞা বিপরীতমুখী টার্মিনাল পর্যায়গুরুতর আঘাতের (মারধর, দুর্ঘটনা, ডুবে যাওয়া, বৈদ্যুতিক শক) এর ফলে হঠাৎ এবং সংবহনতন্ত্রের আঘাতের ফলে মারা যাওয়া গুরুতর অসুস্থতা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক. বাহ্যিক প্রকাশক্লিনিকাল মৃত্যু হবে সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিজীবন কার্যকলাপ।

ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু

কিভাবে ক্লিনিকাল মৃত্যু জৈবিক মৃত্যুর থেকে আলাদা? এক নজরে, প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি একই রকম হতে পারে এবং মূল পার্থক্যটি হবে জৈবিক মৃত্যুএটি একটি অপরিবর্তনীয় টার্মিনাল পর্যায় যেখানে মস্তিষ্ক ইতিমধ্যেই মৃত। পরিষ্কার লক্ষণ, 30 মিনিট - 4 ঘন্টা পরে জৈবিক মৃত্যু নির্দেশ করে:

• কঠোরতা - শরীরের তাপমাত্রা পরিবেষ্টিত তাপমাত্রায় নেমে যায়;
• ভাসমান বরফের লক্ষণ (চোখের লেন্স মেঘলা এবং শুষ্ক);
• বিড়ালের চোখ - যখন চোখের বলটি চেপে ধরা হয়, তখন পুতুলটি উল্লম্ব হয়ে যায়;
• ক্যাডেভারিক (মারবেল) ত্বকে দাগ;
• মৃত্যুর 24 ঘন্টা পরে পচনশীল গন্ধ।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর লক্ষণ

উপরে উল্লিখিত হিসাবে ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যুর লক্ষণগুলি ভিন্ন। চারিত্রিক লক্ষণএকজন ব্যক্তির ক্লিনিকাল মৃত্যু:

• কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, সংবহন বন্ধ - নাড়ি অনুভব করা যায় না;
• চেতনার অভাব;
• অ্যাপনিয়া (শ্বাসের অভাব);
• প্রসারিত ছাত্র, আলো কোন প্রতিক্রিয়া;
• ফ্যাকাশে বা সায়ানোটিক ত্বক।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর পরিণতি

যারা ক্লিনিকাল মৃত্যুর অভিজ্ঞতা পেয়েছেন তারা মানসিকভাবে ব্যাপকভাবে পরিবর্তন করেন, তারা তাদের জীবন পুনর্বিবেচনা করেন, তাদের মূল্যবোধ পরিবর্তন হয়। সঙ্গে শারীরবৃত্তীয় বিন্দুদৃষ্টি, সঠিকভাবে সম্পাদিত পুনরুত্থান মস্তিষ্ক এবং শরীরের অন্যান্য টিস্যুগুলিকে দীর্ঘায়িত হাইপোক্সিয়া থেকে বাঁচায়, তাই ক্লিনিকাল স্বল্পমেয়াদী মৃত্যু উল্লেখযোগ্য ক্ষতির কারণ হয় না, পরিণতিগুলি ন্যূনতম এবং ব্যক্তি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল

ক্লিনিকাল মৃত্যু একটি রহস্যময় ঘটনা এবং খুব কমই আনুষঙ্গিক ঘটনা ঘটে যখন এই অবস্থার সময়কাল সীমা অতিক্রম করে। ক্লিনিকাল মৃত্যু কতক্ষণ স্থায়ী হয়? গড় সংখ্যা 3 থেকে 6 মিনিটের মধ্যে, কিন্তু যদি পুনরুত্থান ব্যবস্থা করা হয়, সময়কাল বৃদ্ধি পায়, কম তাপমাত্রা, এছাড়াও মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় ঘটনা আরও ধীরে ধীরে ঘটতে অবদান রাখে।

দীর্ঘতম ক্লিনিকাল মৃত্যু

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সর্বাধিক সময়কাল 5-6 মিনিট, যার পরে মস্তিষ্কের মৃত্যু ঘটে, তবে কখনও কখনও এমন ঘটনা ঘটে যা সরকারী কাঠামোর সাথে খাপ খায় না এবং যুক্তিকে অস্বীকার করে। এটি একটি নরওয়েজিয়ান জেলেদের ঘটনা, যিনি জাহাজে পড়ে গিয়ে আটকা পড়েছিলেন ঠান্ডা পানিকয়েক ঘন্টা, তার শরীরের তাপমাত্রা 24 ডিগ্রি সেলসিয়াসে নেমে আসে এবং তার হৃদপিন্ড 4 ঘন্টার জন্য স্পন্দিত হয় নি, কিন্তু ডাক্তাররা দুর্ভাগা জেলেকে পুনরুজ্জীবিত করেছিলেন এবং তার স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময় শরীরকে পুনরুজ্জীবিত করার উপায়

ক্লিনিকাল মৃত্যু থেকে পুনরুদ্ধারের জন্য গৃহীত ব্যবস্থাগুলি ঘটনাটি কোথায় ঘটেছে তার উপর নির্ভর করে এবং বিভক্ত:

• প্রাথমিক চিকিৎসা (কৃত্রিম শ্বসন এবং বুকে সংকোচন);
• resuscitators দ্বারা বাহিত আরও পুনরুত্থান ব্যবস্থা (সরাসরি কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, একটি বুকের ছেদ মাধ্যমে, একটি defibrillator ব্যবহার, ওষুধের প্রশাসন যা হৃদপিণ্ডকে উদ্দীপিত করে)।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

ক্লিনিকাল মৃত্যুর ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা পুনর্বাসনকারীদের আগমনের আগে করা হয়, যাতে মূল্যবান সময় নষ্ট না হয়, যার পরে প্রক্রিয়াগুলি অপরিবর্তনীয় হয়ে যায়। ক্লিনিকাল মৃত্যু, প্রাথমিক চিকিৎসা ব্যবস্থা:

1. ব্যক্তিটি অজ্ঞান, আপনাকে প্রথমে যা করতে হবে তা হল একটি নাড়ির উপস্থিতি/অনুপস্থিতি পরীক্ষা করা; এটি করার জন্য, 10 সেকেন্ডের জন্য, আপনার আঙ্গুলগুলি পূর্ববর্তী সার্ভিকাল পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে হালকাভাবে টিপুন যেখানে ক্যারোটিড ধমনী চলে যায়।
2. নাড়ি সনাক্ত করা হয় না, তাহলে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বাধাগ্রস্ত করার জন্য আপনাকে একটি পূর্ববর্তী ঘা (একটি মুষ্টি দিয়ে স্টার্নামে একটি শক্তিশালী একক ঘা) করতে হবে।
3. একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন। এটি বলা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যক্তিটি ক্লিনিক্যাল মৃত্যুর অবস্থায় রয়েছে।
4. বিশেষজ্ঞদের আগমনের আগে, যদি পূর্ববর্তী আঘাতটি সাহায্য না করে তবে আপনাকে এগিয়ে যেতে হবে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন.
5. একজন ব্যক্তিকে শক্ত পৃষ্ঠে স্থাপন করা, বিশেষত মেঝেতে, একটি নরম পৃষ্ঠে, সমস্ত পুনরুত্থান ব্যবস্থা কার্যকর নয়!
6. তার চিবুক ওঠার জন্য তার কপালে আপনার হাত রেখে শিকারের মাথা পিছনে কাত করুন এবং নিচের চোয়ালঅপসারণযোগ্য ডেন্টার থাকলে সেগুলি সরিয়ে ফেলুন।
7. শিকারের নাকে শক্তভাবে চিমটি দিন এবং মুখ থেকে বাতাসকে শিকারের মুখের মধ্যে ছাড়তে শুরু করুন, এটি খুব দ্রুত করা উচিত নয় যাতে বমি না হয়;
8. সংযুক্ত কৃত্রিম শ্বাসঅপ্রত্যক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, এর জন্য একটি তালুর প্রসারণ বুকের নীচের তৃতীয়াংশে স্থাপন করা হয়, দ্বিতীয় তালুটি প্রথম দিকে একটি প্রোট্রুশন দিয়ে স্থাপন করা হয়, বাহু সোজা করা হয়: বুকটি একটি আত্মবিশ্বাসী ঝাঁকুনির মতো আন্দোলনের সাথে চাপা হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্ক 3 - 4 সেমি, শিশুদের মধ্যে 5 - 6 সেমি। কম্প্রেশন এবং এয়ার ইনজেকশনের ফ্রিকোয়েন্সি হল 15:2 (স্টেরনামে 15টি কম্প্রেশন, তারপর 2টি ইনজেকশন এবং পরবর্তী চক্র) যদি একজন ব্যক্তি পুনরুত্থান করেন এবং দুইজনে 5:1 হয়।
9. যদি ব্যক্তিটি এখনও জীবনের লক্ষণ ছাড়াই থাকে তবে ডাক্তাররা না আসা পর্যন্ত পুনরুজ্জীবিত করা হয়।

যারা ক্লিনিকাল মৃত্যু অনুভব করেছেন তারা কী দেখেছেন?

ক্লিনিকাল মৃত্যুর পরে লোকেরা কী বলে? যারা শরীর থেকে স্বল্প-মেয়াদী প্রস্থানের অভিজ্ঞতা লাভ করেছেন তাদের গল্পগুলি একে অপরের সাথে একই রকম, এই সত্য যে মৃত্যুর পরে জীবন রয়েছে। অনেক বিজ্ঞানী এই বিষয়ে সন্দিহান, যুক্তি দিয়ে যে লোকেরা প্রান্তে যা দেখে তা কল্পনার জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশ দ্বারা উত্পন্ন হয়, যা আরও 30 সেকেন্ডের জন্য কাজ করে। ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়, লোকেরা নিম্নলিখিত দৃশ্যগুলি দেখতে পায়:

1. একটি করিডোর, একটি টানেল, একটি পর্বতে আরোহণ করা এবং শেষে এটি সর্বদা উজ্জ্বল, অন্ধ, আকর্ষণ করে, প্রসারিত বাহু সহ একটি লম্বা চিত্র থাকতে পারে।
2. বাইরে থেকে শরীরের দিকে তাকালেন। ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যুর সময়, একজন ব্যক্তি নিজেকে অপারেটিং টেবিলে শুয়ে থাকতে দেখেন, যদি অপারেশনের সময় মৃত্যু ঘটে থাকে বা যেখানে মৃত্যু ঘটেছিল সেখানে।
3. নিহত প্রিয়জনের সাথে দেখা।
4. শরীরে ফিরে আসুন - এই মুহুর্তের আগে, লোকেরা প্রায়শই একটি কণ্ঠস্বর শুনতে পায় যা বলে যে ব্যক্তিটি এখনও তার পার্থিব বিষয়গুলি সম্পূর্ণ করেনি, তাই তাকে ফেরত পাঠানো হয়েছে।

ক্লিনিকাল মৃত্যু সম্পর্কে চলচ্চিত্র

"মৃত্যুর রহস্য" ক্লিনিকাল মৃত্যু এবং মৃত্যুর পরে জীবনের রহস্য সম্পর্কে একটি তথ্যচিত্র। ক্লিনিকাল মৃত্যুর ঘটনাটি এটি বোঝা সম্ভব করে যে মৃত্যু শেষ নয়; যারা এর মধ্য দিয়ে গেছে এবং ফিরে এসেছে তারা এটি নিশ্চিত করে। চলচ্চিত্রটি আপনাকে জীবনের প্রতিটি মুহূর্তকে উপলব্ধি করতে শেখায়। ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু আধুনিক সিনেমায় একটি খুব জনপ্রিয় বিষয়, তাই রহস্যময় এবং অজ্ঞাত প্রেমীদের জন্য, আপনি মৃত্যু সম্পর্কে নিম্নলিখিত চলচ্চিত্রগুলি দেখতে পারেন:

1. « বিটুইন হেভেন এন্ড আর্থ / জাস্ট লাইক হেভেন" ডেভিড, একজন ল্যান্ডস্কেপ ডিজাইনার, তার স্ত্রীর মৃত্যুর পরে একটি নতুন অ্যাপার্টমেন্টে চলে যায়, কিন্তু একটি অদ্ভুত ঘটনা ঘটে: একটি মেয়ে, এলিজাবেথ, অ্যাপার্টমেন্টে থাকে এবং সে তাকে অ্যাপার্টমেন্ট থেকে বের করার জন্য সর্বোপরি চেষ্টা করছে। এক পর্যায়ে, এলিজাবেথ দেয়ালের মধ্য দিয়ে হেঁটে যায় এবং ডেভিড বুঝতে পারে যে সে তাকে এটি সম্পর্কে বলেছে।
2. « স্বর্গে 90 মিনিট / স্বর্গে 90 মিনিট" যাজক ডন পাইপার একটি দুর্ঘটনায় পড়েন, উদ্ধারকারীরা যারা ঘটনাস্থলে পৌঁছায় তারা তাকে মৃত ঘোষণা করে, কিন্তু 90 মিনিট পরে পুনরুদ্ধারকারীদের একটি দল ডনকে জীবিত করে। যাজক বলেছেন যে ক্লিনিকাল মৃত্যু তার জন্য একটি আনন্দের মুহূর্ত হয়ে উঠেছে; তিনি স্বর্গ দেখেছিলেন।
3. « ফ্ল্যাটলাইনার" কোর্টনি, একজন মেডিকেল ছাত্র যিনি একজন চমৎকার ডাক্তার হওয়ার চেষ্টা করেন, গবেষণা করার সময় একদল অধ্যাপকের সামনে কথা বলেন আকর্ষণীয় ক্ষেত্রেযে রোগীরা ক্লিনিকাল মৃত্যুর মধ্য দিয়ে গেছে এবং নিজেকে ধরেছে এই ভেবে যে সে নিজেই রোগীদের কী হয়েছে তা দেখতে এবং অনুভব করতে আগ্রহী।

ক্লিনিকাল মৃত্যু হল একটি বিপরীতমুখী, শর্তসাপেক্ষে স্বল্প-মেয়াদী মৃত্যুর সময়, জীবন থেকে মৃত্যুতে পরিবর্তনের একটি পর্যায়। এই সময়ের মধ্যে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন বন্ধ হয়ে যায়, জীবনীশক্তির সমস্ত বাহ্যিক লক্ষণ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন হাইপোক্সিয়া ( অক্সিজেন অনাহার) সবচেয়ে সংবেদনশীল অঙ্গ এবং সিস্টেমে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায় না। এই টার্মিনাল স্টেট পিরিয়ড, বিরল কেস এবং ক্যাসুস্ট্রি বাদে, গড়ে 3-4 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না, সর্বোচ্চ 5-6 মিনিট (প্রাথমিকভাবে কম বা স্বাভাবিক তাপমাত্রাশরীর)

ক্লিনিকাল মৃত্যুর লক্ষণ

চেতনা হ্রাস

মহান পাত্রে নাড়ি অনুপস্থিতি

শ্বাস-প্রশ্বাসের অভাব

ইসিজিতে ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের উপস্থিতি

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল

মস্তিষ্কের উপরের অংশগুলি (সাবকর্টিক্যাল পদার্থ এবং বিশেষ করে কর্টেক্স) অক্সিজেনের (হাইপক্সিয়া) অনুপস্থিতিতে কার্যকর থাকতে পারে সেই সময়ের দ্বারা এটি নির্ধারিত হয়। ক্লিনিকাল মৃত্যুর প্রকৃতি বর্ণনা করে, V.A. নেগোভস্কি দুটি সময়কালের কথা বলেছেন।

• ক্লিনিকাল মৃত্যুর প্রথম সময়কাল প্রায় 3-5 মিনিট স্থায়ী হয়। এটি সেই সময় যখন হাইপোক্সিয়া (অঙ্গের পুষ্টির অভাব, বিশেষ করে মস্তিষ্কের) নরমোথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রা - 36.5 ° C) এর সময় মস্তিষ্কের উচ্চ অংশগুলি কার্যকর থাকে। সমস্ত বিশ্ব অনুশীলন দেখায় যে এই সময়ের পরেও, মানুষের পুনর্জন্ম সম্ভব, তবে এটি সাজসজ্জার (সেরিব্রাল কর্টেক্সের মৃত্যু) বা এমনকি অবক্ষয় (মস্তিষ্কের সমস্ত অংশের মৃত্যু) এর ফলে আসে।
• তবে এটি একটি ক্লিনিকাল মৃত্যু হতে পারে যা ডাক্তারকে সহায়তার সাথে বা বিশেষ পরিস্থিতিতে মোকাবেলা করতে হবে। দ্বিতীয় শব্দটি হল ক্লিনিকাল মৃত্যু কয়েক মিনিটের জন্য স্থায়ী হতে পারে এবং পুনরুদ্ধার (পুনরুদ্ধারের পদ্ধতি) খুব কার্যকর হবে। ক্লিনিকাল মৃত্যুর দ্বিতীয় মেয়াদ ঘটে যখন বিশেষ শর্তহাইপোক্সিয়ার সময় মস্তিষ্কের অবক্ষয়ের প্রক্রিয়া ধীর করার জন্য তৈরি করা হয় ( হ্রাসকৃত বিষয়বস্তুরক্তে অক্সিজেন) বা অ্যানোক্সিয়া।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল হাইপোথার্মিয়া (শরীরের কৃত্রিম শীতলকরণ), বৈদ্যুতিক শক এবং ডুবে যাওয়া বৃদ্ধি করে। ভিতরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসএই দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে শারীরিক প্রভাব(মাথার হাইপোথার্মিয়া, হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন - সাথে অক্সিজেন শ্বাস উচ্চ্ রক্তচাপএকটি বিশেষ চেম্বারে), ব্যবহার করুন ফার্মাকোলজিক্যাল পদার্থ, স্থগিত অ্যানিমেশন (বিপাক একটি ধারালো হ্রাস), hemosorption (রক্তের হার্ডওয়্যার পরিশোধন), তাজা (ক্যানড নয়) রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং অন্যান্য তৈরি করা। যদি পুনরুত্থান বাহিত না হয় বা ব্যর্থ হয়, জৈবিক মৃত্যু ঘটে, যা কোষ এবং টিস্যুতে শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির অপরিবর্তনীয় সমাপ্তি।

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন অ্যালগরিদম

সংবহন এবং শ্বাসযন্ত্রের আটকে থাকা রোগীদের জন্য গৃহীত ব্যবস্থাগুলি "বেঁচে থাকার শৃঙ্খল" ধারণার উপর ভিত্তি করে। এটি একটি ঘটনার ঘটনাস্থলে, পরিবহনের সময় এবং একটি চিকিৎসা সুবিধায় ক্রমানুসারে সম্পাদিত ক্রিয়াগুলি নিয়ে গঠিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং দুর্বল লিঙ্ক হল প্রাথমিক পুনরুত্থান কমপ্লেক্স, যেহেতু সংবহন গ্রেপ্তারের মুহূর্ত থেকে কয়েক মিনিটের মধ্যে, মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি বিকাশ লাভ করে।

প্রাথমিক জরুরি সহায়তা প্রদান

যান্ত্রিক বায়ুচলাচল চালিয়ে যান, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা অ্যাক্সেস করুন কেন্দ্রীয় শিরাবিকল্প: ইন্ট্রাকার্ডিয়াক ইনজেকশন বা এন্ডোট্র্যাকিয়াল অ্যাড্রেনালিন 1% -1.0 (এন্ডোট্র্যাকিয়াল 2.0)

• বিকল্প: এন্ডোকার্ডিয়াল উদ্দীপনা Atropine 0.1% -1.0 (ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য, তিনবার অনুমোদিত, 10 মিনিটের ব্যবধানে, মোট ডোজ 3 মিলি এর বেশি নয়) প্রতি 10 মিনিটের জন্য সোডিয়াম বাইকার্বোনেট 4% 1 মিলিগ্রাম / কেজি (শুধু i.v.)। পুনরুত্থান

তারপরে আবার কোন প্রভাব নেই: অ্যাড্রেনালিন 1% -1.0 (এন্ডোট্র্যাকিয়াল 2.0)

• বিকল্প: এন্ডোকার্ডিয়াল উদ্দীপনা

পোস্ট-পুনরুত্থান সমর্থন

মনিটরিং

50% -100% অক্সিজেন সহ সহায়ক যান্ত্রিক বায়ুচলাচল

• বিকল্প: একটি "অ্যাম্বু" ব্যাগের সাথে সহায়ক বায়ুচলাচল বিকল্প: শ্বাসনালী ইনটিউবেশন

কেন্দ্রীয় বা পেরিফেরাল শিরার সাথে নির্ভরযোগ্য স্থায়ী সংযোগ

CLB সংশোধন (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট w/w 4% 200.0 - 400.0 ml) বিকল্প: সোডিয়াম ল্যাকটেট

প্রেডনিসোলন 90-120 মিলিগ্রাম IV

Furosemide 2.0-4.0 ml i.v. বিকল্প: mannitol 200.0 i.v.

উত্তেজিত হলে, আদালত দ্বারা অপসারণের আগে সোডিয়াম থিওপেন্টাল IV, কিন্তু 1 গ্রামের বেশি নয় বিকল্প: সিবাজন 2.0, সোডিয়াম হাইড্রোক্সিবুটাইরেট IV অনুমোদিত

হার্টের ছন্দ সংশোধন

রক্তচাপ সংশোধন (যদি প্রয়োজন হয়, ডোপামিন শিরায়)

অন্তর্নিহিত রোগের প্যাথোজেনেটিক থেরাপি (ক্লিনিকাল মৃত্যুর কারণ)।

যদি একজন ব্যক্তি এক মাস ধরে না খেয়ে থাকতে পারে, জল ছাড়াই বেশ কয়েক দিন বাঁচতে পারে, তবে অক্সিজেনের বাধাপ্রাপ্ত অ্যাক্সেস 3-5 মিনিটের মধ্যে শ্বাস বন্ধ করে দেবে। তবে চূড়ান্ত মৃত্যুর বিষয়ে এখনই কথা বলা খুব তাড়াতাড়ি, কারণ ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে। এই অবস্থাটি ঘটে যখন রক্ত ​​সঞ্চালন এবং টিস্যুতে অক্সিজেন স্থানান্তর বন্ধ হয়ে যায়।

একটি নির্দিষ্ট বিন্দু পর্যন্ত, একজন ব্যক্তিকে এখনও জীবিত করা যেতে পারে, কারণ অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি এখনও অঙ্গগুলি এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করেনি।

প্রকাশ

এই চিকিৎসা শব্দএকযোগে সমাপ্তি বোঝায় শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনএবং রক্ত ​​সঞ্চালন। আইসিডি অনুসারে, শর্তটি কোড R 96 বরাদ্দ করা হয়েছিল - অজানা কারণে হঠাৎ মৃত্যু ঘটেছিল। আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা জীবনের প্রান্তে থাকা চিনতে পারেন:

• চেতনা হ্রাস, যা রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয়।
• 10 সেকেন্ডের বেশি কোনো পালস নেই। এটি ইতিমধ্যে মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহের লঙ্ঘন নির্দেশ করে।
• নিঃশ্বাস বন্ধ।
• ছাত্ররা প্রসারিত হয়, কিন্তু আলোতে প্রতিক্রিয়া করে না।
• বিপাকীয় প্রক্রিয়া একই স্তরে ঘটতে থাকে।

19 শতকে ফিরে, তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তির মৃত্যুর শংসাপত্র ঘোষণা এবং জারি করার জন্য যথেষ্ট ছিল। কিন্তু এখন ওষুধের সম্ভাবনা প্রচুর এবং ডাক্তাররা, পুনরুত্থান ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, তাকে আবার জীবিত করতে সক্ষম হতে পারে।

CS এর প্যাথোফিজিওলজিকাল ভিত্তি

এই ধরনের ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল সময়কাল দ্বারা নির্ধারিত হয় যে সময়কালে মস্তিষ্কের কোষগুলি কার্যকর থাকতে সক্ষম হয়। ডাক্তারদের মতে, দুটি শর্ত আছে:

1. প্রথম পর্যায়ের সময়কাল 5 মিনিটের বেশি নয়। এই সময়ের মধ্যে, মস্তিষ্কে অক্সিজেন সরবরাহের অভাব এখনও বাড়ে না অপরিবর্তনীয় পরিণতি. শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে।

ডাক্তারদের ইতিহাস এবং অভিজ্ঞতা দেখায় যে নির্দিষ্ট সময়ের পরে একজন ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করা সম্ভব, তবে মস্তিষ্কের বেশিরভাগ কোষের মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

1. দ্বিতীয় পর্যায়ে দীর্ঘ সময় স্থায়ী হতে পারে যদি প্রয়োজনীয় শর্তাবলীপ্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং অক্সিজেন সরবরাহ সহ অবক্ষয় প্রক্রিয়া ধীর করতে। এই পর্যায়টি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় যখন একজন ব্যক্তি দীর্ঘ সময়ের জন্য ঠান্ডা জলে থাকে বা বৈদ্যুতিক শক পরে।

যদি ইন যত দ্রুত সম্ভবযদি ব্যক্তিটিকে জীবিত করার জন্য কোনও পদক্ষেপ না নেওয়া হয়, তবে জৈবিক যত্নে সবকিছু শেষ হয়ে যাবে।

রোগগত অবস্থার কারণ

এই অবস্থা সাধারণত ঘটে যখন হার্ট বন্ধ হয়ে যায়। এটি গুরুতর রোগের কারণে হতে পারে, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা যা গুরুত্বপূর্ণ ধমনীগুলিকে আটকে রাখে। শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন বন্ধ হওয়ার কারণগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ।
• নার্ভাস ব্রেকডাউন বা মানসিক চাপের পরিস্থিতিতে শরীরের প্রতিক্রিয়া।
• অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
• দম বন্ধ হয়ে যাওয়া বা শ্বাসনালীতে বাধা।
• বৈদ্যুতিক শক.
• সহিংস মৃত্যু।
• ভাসোস্পাজম।
• গুরুতর অসুস্থতা যা রক্তনালী বা শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে।
• বিষ বা রাসায়নিকের সংস্পর্শে থেকে বিষাক্ত শক।

এই অবস্থার কারণ যাই হোক না কেন, এই সময়ের মধ্যে অবিলম্বে পুনরুত্থান করা উচিত। বিলম্ব গুরুতর জটিলতায় পরিপূর্ণ।

সময়কাল

যদি আমরা পুরো শরীরকে সামগ্রিকভাবে বিবেচনা করি, তবে স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা সংরক্ষণের সময়কাল সমস্ত সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির জন্য আলাদা। উদাহরণস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশীর নীচে অবস্থিত ব্যক্তিরা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে আরও আধা ঘন্টা স্বাভাবিক কাজ চালিয়ে যেতে সক্ষম হয়। টেন্ডন এবং ত্বকের সর্বাধিক বেঁচে থাকার সময়কাল থাকে; দেহের মৃত্যুর 8-10 ঘন্টা পরে তাদের পুনরুজ্জীবিত করা যেতে পারে।

মস্তিষ্ক অক্সিজেনের অভাবের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল, তাই এটি প্রথমে ভোগে। তার শেষ মৃত্যুর জন্য কয়েক মিনিটই যথেষ্ট। এই কারণেই পুনরুত্থানকারী এবং যারা সেই মুহুর্তে ব্যক্তির কাছাকাছি ছিলেন তাদের ক্লিনিকাল মৃত্যু নির্ধারণের জন্য ন্যূনতম সময় থাকে - 10 মিনিট। তবে এটি আরও কম ব্যয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি তুচ্ছ হবে।

কৃত্রিমভাবে CS রাজ্যের পরিচিতি

একটি ভুল ধারণা রয়েছে যে কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত কোমা ক্লিনিকাল মৃত্যুর মতোই। কিন্তু এই সত্য থেকে অনেক দূরে. WHO এর মতে, রাশিয়ায় ইউথানেশিয়া নিষিদ্ধ এবং এটি কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত যত্ন।

একটি মেডিকেলভাবে প্ররোচিত কোমা মধ্যে আনয়ন অনুশীলন করা হয়. মস্তিষ্কের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে এমন ব্যাধিগুলি এড়াতে চিকিত্সকরা এটি অবলম্বন করেন। এছাড়াও, একটি কোমা একটি সারিতে বেশ কয়েকটি জরুরি অপারেশন চালাতে সহায়তা করে। নিউরোসার্জারি এবং মৃগীরোগের চিকিৎসায় এর প্রয়োগ খুঁজে পায়।

কোমা বা ড্রাগ-প্ররোচিত ঘুম, এর প্রশাসন দ্বারা সৃষ্ট ওষুধগুলোশুধুমাত্র ইঙ্গিত অনুযায়ী।

কৃত্রিম কোমাক্লিনিকাল মৃত্যুর বিপরীতে, এটি সম্পূর্ণরূপে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং একজন ব্যক্তিকে যে কোনও সময় এটি থেকে বের করে নেওয়া যেতে পারে।

লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল কোমা। কিন্তু ক্লিনিক্যাল এবং জৈবিক মৃত্যু সম্পূর্ণরূপে বিভিন্ন ধারণা. প্রায়শই, পুনরুজ্জীবিত হওয়ার পরে, একজন ব্যক্তি কোমায় পড়ে যায়। তবে ডাক্তাররা আত্মবিশ্বাসী যে শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়েছে এবং আত্মীয়দের ধৈর্য ধরার পরামর্শ দেন।

কোমা থেকে এটি কীভাবে আলাদা?

কোমাটোজ স্টেট এর নিজস্ব আছে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য, যা মৌলিকভাবে এটিকে ক্লিনিকাল মৃত্যু থেকে আলাদা করে। নিম্নলিখিত স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য উল্লেখ করা যেতে পারে:

• ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়, হৃৎপিণ্ডের পেশীর কাজ হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, এবং শ্বাস আন্দোলন. কোমা কেবল চেতনা হারানো।
• অবসাদগ্রস্ত অবস্থায়, একজন ব্যক্তি সহজাতভাবে শ্বাস নিতে থাকে; কেউ নাড়ি অনুভব করতে পারে এবং হৃদস্পন্দন শুনতে পারে।
• কোমার সময়কাল বেশ কয়েক দিন থেকে মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সীমান্তরেখার অত্যাবশ্যক অবস্থা 5-10 মিনিটের মধ্যে জৈবিক প্রত্যাহারে পরিণত হবে।
• কোমার সংজ্ঞা অনুসারে, সমস্ত অত্যাবশ্যক ফাংশন সংরক্ষণ করা হয়, তবে দমন বা প্রতিবন্ধী হতে পারে। যাইহোক, ফলাফল হল প্রথমে মস্তিষ্কের কোষের মৃত্যু, এবং তারপর পুরো শরীর।

অস্থির অবস্থার অবসান হবে প্রাথমিক লিঙ্কক্লিনিকাল মৃত্যু, সম্পূর্ণ যত্নএকজন ব্যক্তি জীবন থেকে আছেন কি না তা নির্ভর করে চিকিৎসা সেবার গতির উপর।

জৈবিক এবং ক্লিনিকাল মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য

যদি এমন হয় যে ক্লিনিকাল মৃত্যুর মুহুর্তে এমন কোনও ব্যক্তির কাছে নেই যে পুনরুত্থানের ব্যবস্থা নিতে পারে, তবে বেঁচে থাকার হার কার্যত শূন্য। 6, সর্বাধিক 10 মিনিটের পরে, মস্তিষ্কের কোষগুলির সম্পূর্ণ মৃত্যু ঘটে, যে কোনও উদ্ধার ব্যবস্থা অর্থহীন।

চূড়ান্ত মৃত্যুর অনস্বীকার্য লক্ষণ হল:

• পুতুল মেঘলা এবং কর্নিয়ার দীপ্তি নষ্ট হয়ে যাওয়া।
• চোখ সঙ্কুচিত হয় এবং চোখের গোলা তার স্বাভাবিক আকৃতি হারায়।
• ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যুর মধ্যে আরেকটি পার্থক্য হল তীব্র পতনশরীরের তাপমাত্রা.
• মৃত্যুর পর পেশী ঘন হয়ে যায়।
• লাশের গায়ে দাগ দেখা যাচ্ছে।

যদি ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল এখনও আলোচনা করা যেতে পারে, তাহলে জৈবিক মৃত্যুর জন্য এমন কোন ধারণা নেই। মস্তিষ্কের অপরিবর্তনীয় মৃত্যুর পরে, মেরুদন্ডী মরে যেতে শুরু করে এবং 4-5 ঘন্টা পরে পেশী, ত্বক এবং টেন্ডনগুলির কার্যকারিতা বন্ধ হয়ে যায়।

সিএসের ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা

পুনরুত্থান শুরু করার আগে, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে CS ঘটনাটি ঘটছে। সেকেন্ড মূল্যায়নের জন্য বরাদ্দ করা হয়.

প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ:

1. নিশ্চিত করুন যে কোন চেতনা নেই।
2. নিশ্চিত করুন যে ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছে না।
3. ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া এবং নাড়ি পরীক্ষা করুন।

আপনি যদি ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যুর লক্ষণগুলি জানেন তবে নির্ণয় করুন বিপজ্জনক অবস্থাকঠিন হবে না।

ক্রিয়াগুলির আরও অ্যালগরিদম নিম্নরূপ:

1. মুক্তি বায়ুপথ, এটি করার জন্য, টাই বা স্কার্ফ সরিয়ে ফেলুন, যদি থাকে, শার্টের বোতাম খুলে ফেলুন এবং ডুবে থাকা জিহ্বাটি বের করুন। ভিতরে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানযত্নের এই পর্যায়ে, শ্বাস মাস্ক ব্যবহার করা হয়।
2. হৃদয় এলাকায় একটি ধারালো আঘাত করুন, কিন্তু এই কর্ম শুধুমাত্র একটি উপযুক্ত resuscitator দ্বারা করা উচিত।
3. কৃত্রিম শ্বসন এবং পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ সঞ্চালিত হয়। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন করতে হবে।

এই মুহুর্তে, একজন ব্যক্তি বুঝতে পারে যে জীবন উপযুক্ত কর্মের উপর নির্ভর করে।

একটি ক্লিনিকাল সেটিংসে পুনরুত্থান

অ্যাম্বুলেন্স আসার পর, ডাক্তাররা সেই ব্যক্তিকে জীবিত করে তুলতে থাকেন। ফুসফুসের বায়ুচলাচল বহন করা, যা শ্বাসের ব্যাগ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এই ধরনের বায়ুচলাচলের মধ্যে পার্থক্য হল সরবরাহ ফুসফুসের টিস্যু 21% অক্সিজেন সামগ্রী সহ গ্যাসের মিশ্রণ। এই সময়ে, ডাক্তার ভালভাবে অন্যান্য পুনরুত্থান ক্রিয়া সম্পাদন করতে পারে।

হার্ট ম্যাসেজ

প্রায়শই, বন্ধ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ ফুসফুসের বায়ুচলাচলের সাথে একযোগে সঞ্চালিত হয়। কিন্তু এর বাস্তবায়নের সময়, রোগীর বয়সের সাথে স্টার্নামের চাপের শক্তির সম্পর্ক স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ।

শিশুদের মধ্যে শৈশবম্যাসাজের সময় স্টারনাম 1.5-2 সেন্টিমিটারের বেশি সরানো উচিত নয়। শিশুদের জন্য স্কুল জীবনপ্রতি মিনিটে 85-90 পর্যন্ত ফ্রিকোয়েন্সি সহ গভীরতা 3-3.5 সেমি হতে পারে; প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এই পরিসংখ্যানগুলি যথাক্রমে 4-5 সেমি এবং 80 চাপ।

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির একটি খোলা ম্যাসেজ করা সম্ভব:

• অস্ত্রোপচারের সময় কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হলে।
• পালমোনারি এমবোলিজম ঘটে।
• পাঁজর বা স্টার্নামের ফাটল পরিলক্ষিত হয়।
• 2-3 মিনিটের পরে বন্ধ ম্যাসাজ ফলাফল দেয় না।

যদি কার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে কার্ডিয়াক ফাইব্রিলেশন নির্ধারণ করা হয়, তবে ডাক্তাররা পুনরুজ্জীবনের অন্য পদ্ধতি অবলম্বন করেন।

এই পদ্ধতি হতে পারে বিভিন্ন ধরনের, যা কৌশল এবং বাস্তবায়ন বৈশিষ্ট্যে ভিন্ন:

1. রাসায়নিক। পটাসিয়াম ক্লোরাইড শিরায় দেওয়া হয়, যা হার্টের পেশীর ফাইব্রিলেশন বন্ধ করে দেয়। বর্তমানে, পদ্ধতির কারণে জনপ্রিয় নয় উচ্চ ঝুঁকি asystole
2. যান্ত্রিক। এটির একটি দ্বিতীয় নামও রয়েছে: "পুনর্জন্ম ধর্মঘট।" স্টার্নাম এলাকায় একটি নিয়মিত পাঞ্চ তৈরি করা হয়। কখনও কখনও পদ্ধতি পছন্দসই প্রভাব দিতে পারে।
3. মেডিকেল ডিফিব্রিলেশন। শিকারকে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ দেওয়া হয়।
4. বৈদ্যুতিক। একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ হার্ট শুরু করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যবহার করা হয়, যা পুনরুত্থানের সময় জীবনের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

সফল ডিফিব্রিলেশনের জন্য, বুকে ডিভাইসটি সঠিকভাবে স্থাপন করা এবং বয়সের উপর নির্ভর করে বর্তমান শক্তি নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা, সময়মত সরবরাহ করা, একজন ব্যক্তিকে জীবিত করবে।

এই অবস্থার অধ্যয়ন আজও অব্যাহত রয়েছে; এমন অনেক তথ্য রয়েছে যা এমনকি দক্ষ বিজ্ঞানীরাও ব্যাখ্যা করতে পারেন না।

পরিণতি

একজন ব্যক্তির জন্য জটিলতা এবং পরিণতি সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করবে তাকে কত দ্রুত সহায়তা প্রদান করা হয়েছিল এবং কীভাবে কার্যকর পুনরুত্থান ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়েছিল তার উপর। আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত দ্রুত জীবিত করা যায়, স্বাস্থ্য এবং মানসিকতার জন্য পূর্বাভাস তত বেশি অনুকূল হবে।

আপনি যদি পুনরুজ্জীবনের জন্য মাত্র 3-4 মিনিট ব্যয় করতে পারেন, তাহলে একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে যে না নেতিবাচক প্রকাশহবে না. দীর্ঘায়িত পুনরুত্থানের ক্ষেত্রে, অক্সিজেনের অভাব মস্তিষ্কের টিস্যুর অবস্থার উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলবে, তাদের সম্পূর্ণ মৃত্যু পর্যন্ত। ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করার জন্য, প্যাথোফিজিওলজি অপ্রত্যাশিত বিলম্বের ক্ষেত্রে পুনরুত্থানের সময় ইচ্ছাকৃতভাবে মানবদেহকে ঠান্ডা করার পরামর্শ দেয়।

প্রত্যক্ষদর্শীদের দৃষ্টিতে

একজন ব্যক্তি স্থগিত অবস্থা থেকে এই পাপপূর্ণ পৃথিবীতে ফিরে আসার পরে, কী অভিজ্ঞতা হতে পারে তা সর্বদা আকর্ষণীয়। যারা বেঁচে আছে তারা তাদের অনুভূতি সম্পর্কে এভাবে কথা বলে:

• তারা তাদের শরীরকে বাইরে থেকে দেখেছিল।
• সম্পূর্ণ শান্তি এবং প্রশান্তি আসে।
• জীবনের মুহূর্তগুলি আপনার চোখের সামনে ভেসে ওঠে, সিনেমার স্থিরচিত্রের মতো।
• অন্য জগতে থাকার অনুভূতি।
• অজানা প্রাণীর সাথে দেখা হয়।
• তারা মনে রাখবেন যে একটি টানেল উপস্থিত হয়েছে যেটি তাদের দিয়ে যেতে হবে।

যারা এই ধরনের একটি সীমানা রাজ্যের অভিজ্ঞতা আছে তাদের মধ্যে, অনেক বিখ্যাত মানুষেরা, উদাহরণস্বরূপ, ইরিনা প্যানারভস্কায়া, যিনি কনসার্টে অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন। মঞ্চে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হয়ে ওলেগ গাজমানভ জ্ঞান হারান। আন্দ্রেইচেনকো এবং পুগাচেভাও এই রাজ্যের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছিলেন। দুর্ভাগ্যবশত, ক্লিনিকাল মৃত্যুর অভিজ্ঞতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের গল্প 100% যাচাই করা যায় না। আপনি কেবল এটির জন্য আমার কথাটি নিতে পারেন, বিশেষত যেহেতু অনুরূপ সংবেদনগুলি পরিলক্ষিত হয়।

বৈজ্ঞানিক দৃষ্টিভঙ্গি

যদি রহস্যবাদের প্রেমীরা গল্পগুলিতে অন্য দিকে জীবনের অস্তিত্বের সরাসরি নিশ্চিতকরণ দেখতে পান, তবে বিজ্ঞানীরা প্রাকৃতিক এবং যৌক্তিক ব্যাখ্যা দেওয়ার চেষ্টা করেন:

• ঝিকিমিকি লাইট এবং শব্দ প্রথম মুহূর্তে শরীরের মধ্যে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ হয়.
• ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়, সেরোটোনিনের ঘনত্ব তীব্রভাবে বেড়ে যায় এবং শান্তির কারণ হয়।
• অক্সিজেনের অভাব দৃষ্টির অঙ্গকেও প্রভাবিত করে, যার কারণে আলো এবং টানেলের সাথে হ্যালুসিনেশন দেখা যায়।

CS এর নির্ণয় একটি ঘটনা যা বিজ্ঞানীদের কাছে আকর্ষণীয় এবং শুধুমাত্র ধন্যবাদ উচ্চস্তরওষুধ হাজার হাজার জীবন বাঁচাতে এবং তাদের সেই লাইনটি অতিক্রম করতে বাধা দিতে সক্ষম হয়েছিল যেখানে পিছন ফিরে যাওয়ার কোন সুযোগ নেই।

মেডিসিনে "ক্লিনিকাল ডেথ" বলা হয়, এই অবস্থাটি অত্যাবশ্যকীয় একটি বিপরীতমুখী বিষণ্নতা গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনশরীর জৈবিক মৃত্যুর থেকে এর প্রধান পার্থক্য হল একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে একজন ব্যক্তির পুনরুজ্জীবিত হওয়ার সম্ভাবনা। ক্লিনিকাল মৃত্যুকে প্রায়শই জীবন এবং জীবনের চূড়ান্ত অবসানের মধ্যে একটি ক্রান্তিকাল হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

ক্লিনিকাল মৃত্যু - এটা কি?

ক্লিনিকাল (আপাত) মৃত্যু মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতি না করেই হৃদস্পন্দন বন্ধ করা এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধের সাথে ঘটে। এমন অবস্থায় ভুক্তভোগীর নেই বাহ্যিক লক্ষণজীবন

সময়মত অনুপস্থিতি পুনরুত্থান ব্যবস্থাপ্রায়শই জৈবিক (অপরিবর্তনযোগ্য) মৃত্যুতে শেষ হয়। ডাক্তাররা শিকারকে বাঁচাতে পারে এমন সময়কাল 3-6 মিনিটের বেশি নয়। এই সময়ে, অক্সিজেনের ঘাটতি শরীরের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করার সময় নেই। 7 মিনিটের সূচনার সাথে, মস্তিষ্কের কোষগুলির মৃত্যু ঘটে, যা গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির অদৃশ্য হয়ে যায়।

কিভাবে দীর্ঘ ব্যক্তিএকটি সীমান্তরেখা অবস্থায় আছে, তারা আরো ক্ষতির সম্মুখীন হয় বিভিন্ন অঙ্গ. সফল না হয়ে পুনরুজ্জীবিত করার বারবার প্রচেষ্টার পরে, রোগীকে সত্যই মৃত ঘোষণা করা হয়।

জটিল অবস্থার কারণ

যদি ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে, তবে এই অবস্থার কারণগুলি প্রায়শই কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়। এর বিকাশের দিকে পরিচালিত অন্যান্য কারণগুলি হল:

1. অবরোধ করোনারি সিস্টেমথ্রম্বাস
2. শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ (শ্বাসরোধ)।
3. অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ।
4. গুরুতর জখম.
5. শক রাষ্ট্র.
6. বৈদ্যুতিক শক, বজ্রপাত।
7. বিপজ্জনক যান্ত্রিক ক্ষতি।
8. রাসায়নিক বা বিষাক্ত পদার্থ দিয়ে মারাত্মক বিষক্রিয়া।

গুরুতর, দীর্ঘায়িত শ্বাসযন্ত্রের রোগের পটভূমিতে একটি জটিল অবস্থা ঘটতে পারে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, সংকোচন বা ক্ষত, উচ্চাকাঙ্ক্ষা (শ্বাস নালীর মধ্যে ছোট বস্তু, রক্ত ​​এবং অন্যান্য তরল অনুপ্রবেশ)। আপাত মৃত্যু সহিংস কাজের সাথে যুক্ত হতে পারে, হুমকিজিবনের জন্য, গুরুতর হাইপোথার্মিয়া, ডুবে যাওয়া

প্রধান বৈশিষ্ট্য

প্রধান সূচক পরিবর্তন অবস্থাকার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়ে যায়। রিসাসিটেটরদের মতে, হার্টের পেশীর কাজ প্রায়শই গুরুতর অ্যারিথমিয়ার কারণে বন্ধ হয়ে যায়।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর অন্যান্য লক্ষণগুলি অল্প সময়ের মধ্যে উপস্থিত হয়। একজন ব্যক্তি লক্ষণগুলি অনুভব করে যার মধ্যে রয়েছে:

• চেতনা হ্রাস (পালস অদৃশ্য হওয়ার 10-15 সেকেন্ড পরে কোমা হতে পারে);
• পেশী ক্র্যাম্প (চেতনা হারানোর 20 সেকেন্ড পরে);
• হৃদস্পন্দনের অভাব;
• ধীরে ধীরে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া;
• প্রসারিত ছাত্র, একটি হালকা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ার অভাব (হৃদপিণ্ডের স্পন্দন বন্ধ হওয়ার 2 মিনিট পরে);
• ফ্যাকাশেতা, ত্বকের নীলাভ বিবর্ণতা দ্বারা সৃষ্ট তীব্র পতনশরীরে অক্সিজেনের পরিমাণ (এই ঘটনাটিকে সায়ানোসিস বলা হয়)।

হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হওয়া, চেতনা হ্রাস এবং পিউপিলারি প্রতিক্রিয়ার অভাবের উপর ভিত্তি করে শিকারের অবস্থা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়।

জীবনের লক্ষণ দেখা যাচ্ছে না এমন একজন ব্যক্তির পরীক্ষার সময়, ঘাড়ের (ক্যারোটিড) পাশে অবস্থিত ধমনীতে একটি নাড়ির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। শ্বাস-প্রশ্বাস শনাক্ত করতে, বুকের নড়াচড়া পরীক্ষা করা হয় বা কানটি স্টার্নামে প্রয়োগ করা হয়। বিদ্যমান পুরানো উপায়শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন পরীক্ষা করা, যেখানে একটি আয়না বা কাচের পৃষ্ঠ সহ অন্যান্য বস্তু ঠোঁটে আনা হয়। শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন বন্ধ হয়ে যাওয়া ফগিংয়ের অনুপস্থিতি দ্বারা নির্দেশিত হয়।

চালু অচেতনতাসম্পূর্ণ অচলতা নির্দেশ করে, বাইরে থেকে আসা কোনো উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ার অভাব। আলোর সংস্পর্শে এলে পিউপিলারি প্রতিক্রিয়ার ক্ষতি তাদের সংকুচিত করতে অক্ষমতা দ্বারা নির্দেশিত হয়।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর এমনকি 1-2 টি লক্ষণের উপস্থিতিতে পুনরুত্থান করা হয়। গুরুত্বপূর্ণ শর্তসফল পুনরুজ্জীবন - চিকিৎসা কর্মের দ্রুততম সম্ভাব্য শুরু।

ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু - প্রধান পার্থক্য

ঘটনার ক্ষেত্রে, ইতিমধ্যে উল্লিখিত লক্ষণগুলি অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা পরিপূরক হয়। 20-30 মিনিটের জন্য হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতি, ছাত্রদের মেঘলা হওয়া, আইরিসের স্বাভাবিক রঙ হারানো, শরীরের তাপমাত্রা কমে যাওয়া (প্রতি ঘন্টায় 2 ডিগ্রী), উপস্থিতি দ্বারা শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলির সম্পূর্ণ অবসান নির্দেশিত হয়। এর বিড়াল চোখ"(শিক্ষার্থীরা সংকোচনের ফলে সংকুচিত হয় চোখের বল) আরও কঠোরতা পরিলক্ষিত হয় লাশ, এবং এর বিভিন্ন অংশ ক্যাডেভারিক দাগ দ্বারা আবৃত।

যদি লক্ষণ থাকে গুরুতর অবস্থায়অবিলম্বে ডাকা উচিত অ্যাম্বুলেন্স. চিকিত্সকদের আগমনের আগে, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়াকলাপ করা হয়। মূল জিনিসটি বাস্তবায়ন হবে পরোক্ষ ম্যাসেজহৃদপিন্ড (বুকের এলাকায় 30 টি সংকোচন, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে পর্যায়ক্রমে)।

শিকারটিকে অবশ্যই তার পিঠের উপর রাখতে হবে, তার মুখ উত্থিত করতে হবে। যে ব্যক্তি কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করছেন তার নিজেকে বাম পাশে রাখা উচিত এবং উভয় হাতের তালু স্টার্নামের মাঝখানে রাখা উচিত (জিফয়েড প্রক্রিয়ায় হাত রাখা এড়ানো প্রয়োজন)।

তারপর ছন্দবদ্ধ, তীব্র চাপ সঞ্চালন. তাদের সংখ্যা এক মিনিটের মধ্যে 100 এ পৌঁছাতে পারে, এবং গভীরতা কমপক্ষে 4-6 সেমি হওয়া উচিত ম্যাসেজের সময়, নিশ্চিত করুন যে স্টার্নাম তার আসল অবস্থান নেয়।

কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য, শিকারের মুখ খোলা হয় এবং তার নাক চিমটি করা হয়। এর পরে, শ্বাস নিন এবং রোগীর মুখের মধ্যে বাতাস ত্যাগ করুন (একটি সারিতে কমপক্ষে 2 বার)।

পুনরুত্থানের সম্পূর্ণ চক্রে 5টি পুনরাবৃত্তি করা জড়িত।

কার্ডিয়াক ম্যাসেজ বা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের অবলম্বন করা হয় না যদি ব্যক্তি একটি নাড়ি বজায় রাখে, একটি সচেতন অবস্থায় থাকে এবং বাহ্যিক উদ্দীপনায় সাড়া দিতে সক্ষম হয়। যেকোনো পুনরুজ্জীবিত ব্যবস্থা প্রায়শই ফলাফল নিয়ে আসে না যদি 10 মিনিটের বেশি আগে হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়।

চিকিৎসা কার্যক্রম

যোগ্য স্বাস্থ্য পরিচর্যাএটি অন্তর্ভুক্ত করবে:

1. হার্টের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা।
2. ট্র্যাচিয়াল ইনটিউবেশন (এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবের সন্নিবেশ যা প্রদান করে কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র).
3. বুক খুলে ওপেন হার্ট ম্যাসাজ করা।

পুনরুজ্জীবিত করার সময়, চিকিত্সকরা পেসমেকার, ডিফিব্রিলেটর, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফ, পোর্টেবল হাতে ধরা শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্র, ক্যামেরা ব্যবহার করেন উচ্চ চাপবায়ু

যখন ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে, তখন পুনরুজ্জীবিত করার ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থাও অন্তর্ভুক্ত থাকে ঔষধ. পুনরুজ্জীবন প্রক্রিয়ায়, অ্যাড্রেনালিন, লিডোকেইন এবং এট্রোপাইন ব্যবহার করা হয়।

যদি কয়েক মিনিটের মধ্যে, শিকারকে বাঁচানোর অনুমতি দেওয়া হয়, পুনরুত্থান ব্যবস্থা থেকে কোন প্রভাব নেই, মস্তিষ্ক মারা যায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশের মৃত্যু একটি দীর্ঘায়িত কোমা, পেশী অ্যাটোনি (স্বাভাবিকতার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) দ্বারা নির্দেশিত হয় পেশী স্বন), চোখের গোলাগুলির অচলতা, কর্নিয়াল রিফ্লেক্সের অনুপস্থিতি (কর্ণিয়া বিরক্ত হলে প্যালপেব্রাল ফিসার বন্ধ হয়ে যায়)।

যদি গৃহীত সমস্ত পদক্ষেপ স্বাভাবিক গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে, তবে শিকারকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়। ক্লিনিকাল মৃত্যুর পরে, রোগীর অবস্থা সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে থাকবে।