প্রতিটি ব্যক্তির জীবনে, এমন পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে যখন শিকারকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা বা এমনকি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন হয়। অবশ্যই, এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, নেভিগেট করা এবং সবকিছু ঠিকঠাক করা কেবল খুব গুরুত্বপূর্ণ নয়, খুব কঠিনও। স্কুলে প্রাথমিক চিকিৎসার প্রাথমিক বিষয়গুলি প্রত্যেককে শেখানো হয় তা সত্ত্বেও, প্রত্যেক ব্যক্তি স্কুল ছাড়ার কয়েক বছর পরে কী এবং কীভাবে করতে হবে তা প্রায় মনে রাখতে সক্ষম হবে না।

"কৃত্রিম শ্বসন" শব্দগুচ্ছ দ্বারা আমাদের অধিকাংশই এইরকম বোঝায় পুনরুত্থান ব্যবস্থাযেমন মুখ-থেকে-মুখে শ্বাস নেওয়া এবং বুকের কম্প্রেশন বা কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন, তাই আসুন সেগুলি দেখি। কখনও কখনও এই সাধারণ ক্রিয়াগুলি একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে সহায়তা করে, তাই আপনাকে কীভাবে এবং কী করতে হবে তা জানতে হবে।

কোন পরিস্থিতিতে পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা প্রয়োজন?

পরোক্ষ হার্ট ম্যাসেজ তার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালন স্বাভাবিক করার জন্য সঞ্চালিত হয়। অতএব, এর বাস্তবায়নের ইঙ্গিত হল কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। আমরা যদি একজন ভিকটিম দেখি, তাহলে প্রথমেই আমাদের নিজেদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে হবে।, কারণ আহত ব্যক্তি বিষাক্ত গ্যাসের প্রভাবে থাকতে পারে, যা উদ্ধারকারীকেও হুমকি দেবে। এর পরে, শিকারের হার্টের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি হার্ট বন্ধ হয়ে যায়, তবে আপনাকে যান্ত্রিক ক্রিয়া ব্যবহার করে এর কাজ পুনরায় শুরু করার চেষ্টা করতে হবে।

হার্ট বন্ধ হয়ে গেছে কি না তা আপনি কিভাবে নির্ধারণ করবেন?বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে যা আমাদের এই সম্পর্কে বলতে পারে:

• শ্বাস বন্ধ
• ফ্যাকাশে চামড়া,
• নাড়ির অভাব,
• হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতি,
• রক্তচাপ নেই।

এই জন্য সরাসরি ইঙ্গিত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন. কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হওয়ার পরে যদি 5-6 মিনিটের বেশি না হয়, তবে সঠিকভাবে সঞ্চালিত পুনরুত্থান মানবদেহের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের দিকে নিয়ে যেতে পারে। আপনি যদি 10 মিনিটের পরে পুনরুত্থান শুরু করেন, তাহলে সেরিব্রাল কর্টেক্সের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব হতে পারে। 15 মিনিটের কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে, কখনও কখনও শরীরের ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করা সম্ভব হয়, তবে চিন্তা করা হয় না, যেহেতু সেরিব্রাল কর্টেক্স খুব বেশি ভুগছে। এবং হার্টবিট ছাড়া 20 মিনিটের পরে, এমনকি স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনগুলি পুনরায় শুরু করা সাধারণত সম্ভব হয় না।

তবে এই সংখ্যাগুলি শিকারের শরীরের চারপাশের তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে। ঠান্ডায় মস্তিষ্কের সজীবতা দীর্ঘস্থায়ী হয়। গরমে, কখনও কখনও একজন ব্যক্তিকে 1-2 মিনিট পরেও বাঁচানো যায় না।

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন কীভাবে করবেন

যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে বলেছি, যে কোনও পুনরুত্থান ব্যবস্থা অবশ্যই আপনার নিজের সুরক্ষা নিশ্চিত করে এবং শিকারের চেতনা এবং হৃদস্পন্দনের উপস্থিতি পরীক্ষা করে শুরু করতে হবে। শ্বাস-প্রশ্বাস পরীক্ষা করা খুব সহজ; এটি করার জন্য, আপনাকে শিকারের কপালে আপনার হাতের তালু রাখতে হবে এবং অন্য হাতের দুটি আঙ্গুল দিয়ে তার চিবুকটি তুলে বাইরে ঠেলে দিতে হবে। নিচের চোয়ালসামনে এবং উপরের দিকে। এর পরে, আপনাকে শিকারের দিকে ঝুঁকতে হবে এবং আপনার ত্বকে শ্বাস নেওয়ার বা বাতাসের চলাচল অনুভব করার চেষ্টা করতে হবে। একই সময়ে, কল করার পরামর্শ দেওয়া হয় " অ্যাম্বুলেন্স"বা এটি সম্পর্কে কাউকে জিজ্ঞাসা করুন।

এর পরে, আমরা নাড়ি পরীক্ষা করি। বাহুতে, ক্লিনিকে আমাদের যেভাবে পরীক্ষা করা হয়, আমরা সম্ভবত কিছু শুনতে পাব না, তাই আমরা অবিলম্বে পরীক্ষা করতে এগিয়ে যাই ক্যারোটিড ধমনী. এটি করার জন্য, আদমের আপেলের পাশে ঘাড়ের পৃষ্ঠে 4 আঙ্গুলের প্যাড রাখুন। এখানে আপনি সাধারণত নাড়ির স্পন্দন অনুভব করতে পারেন; যদি কিছু না থাকে তবে আমরা বুকের সংকোচনের দিকে এগিয়ে যাই.

বাস্তবায়নের জন্য পরোক্ষ ম্যাসেজহার্টস, ব্যক্তির বুকের মাঝখানে হাতের তালুর গোড়া রাখুন এবং কনুই সোজা রেখে হাতগুলি তালার মধ্যে নিয়ে যান। তারপরে আমরা 30 টি প্রেস এবং দুটি মুখ থেকে মুখে শ্বাস নিই। এই ক্ষেত্রে, শিকারকে একটি সমতল, শক্ত পৃষ্ঠের উপর শুয়ে থাকতে হবে এবং চাপ দেওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে প্রায় 100 বার হওয়া উচিত। চাপের গভীরতা সাধারণত 5-6 সেন্টিমিটার হয়। এই ধরনের চাপ আপনাকে হার্টের চেম্বারগুলিকে সংকুচিত করতে এবং জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​​​ঠেলে দেয়।

কম্প্রেশন করার পরে, নাক বন্ধ করার সময়, শ্বাসনালী পরীক্ষা করা এবং শিকারের মুখের মধ্যে বাতাস শ্বাস নেওয়া প্রয়োজন।

কিভাবে সঠিকভাবে কৃত্রিম শ্বসন সঞ্চালন?

সরাসরি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস আপনার ফুসফুস থেকে অন্য ব্যক্তির ফুসফুসে বাতাস নিঃশ্বাস ত্যাগ করছে। সাধারণত এটি বুকের সংকোচনের সাথে একযোগে করা হয় এবং একে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন বলা হয়। কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঠিকভাবে পরিচালনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে বাতাস আহত ব্যক্তির শ্বাসযন্ত্রে প্রবেশ করে, অন্যথায় সমস্ত প্রচেষ্টা বৃথা হতে পারে।

শ্বাস নেওয়ার জন্য, আপনাকে আপনার একটি হাতের তালু শিকারের কপালে রাখতে হবে এবং অন্য হাত দিয়ে আপনাকে তার চিবুক তুলতে হবে, তার চোয়ালকে সামনে এবং উপরে ঠেলে দিতে হবে এবং পেটেন্সি পরীক্ষা করতে হবে। শ্বাস নালীরশিকার. এটি করার জন্য, আপনাকে শিকারের নাক চিমটি করতে হবে এবং এক সেকেন্ডের জন্য মুখের মধ্যে বাতাস শ্বাস নিতে হবে। যদি সবকিছু স্বাভাবিক হয়, তবে তার বুক উঠবে, যেন শ্বাস নিচ্ছে। এর পরে, আপনাকে বাতাসকে বাইরে আসতে দিতে হবে এবং আবার শ্বাস নিতে হবে।

আপনি যদি গাড়ি চালান, তবে সম্ভবত গাড়ির প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি বিশেষ ডিভাইস রয়েছে। এটি পুনরুত্থানকে ব্যাপকভাবে সহজতর করবে, কিন্তু তবুও, এটি একটি কঠিন বিষয়। বুকের সংকোচনের সময় শক্তি বজায় রাখতে, আপনাকে অবশ্যই সেগুলি সোজা রাখার চেষ্টা করতে হবে এবং আপনার কনুই বাঁকবেন না।

আপনি যদি দেখেন যে পুনরুত্থানের সময় শিকারের ধমনী রক্তপাত, তারপর তাকে থামানোর চেষ্টা করতে ভুলবেন না। সাহায্যের জন্য কাউকে কল করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু নিজেরাই সবকিছু করা বেশ কঠিন।

কতক্ষণ পুনরুত্থান ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন (ভিডিও)

পুনরুজ্জীবিত কীভাবে করা যায় সে সম্পর্কে সবকিছু কম-বেশি পরিষ্কার হলেও, কতক্ষণ সময় লাগবে সেই প্রশ্নের উত্তর সবাই জানে না। যদি পুনরুত্থান সফল বলে মনে না হয় তবে কখন এটি বন্ধ করা যেতে পারে? সঠিক উত্তর কখনই নয়। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বা যতক্ষণ না চিকিত্সকরা বলছেন যে তারা দায়িত্ব নিচ্ছেন বা, সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, যতক্ষণ না শিকার জীবনের লক্ষণ দেখায় ততক্ষণ পর্যন্ত পুনরুত্থানের ব্যবস্থা করা প্রয়োজন। জীবনের লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস, কাশি, নাড়ি বা নড়াচড়া।

আপনি যদি শ্বাস-প্রশ্বাস লক্ষ্য করেন তবে ব্যক্তিটি এখনও চেতনা ফিরে পাননি, আপনি পুনরুত্থান বন্ধ করতে পারেন এবং শিকারটিকে তার পাশে একটি স্থিতিশীল অবস্থানে রাখতে পারেন। এটি জিহ্বাকে আটকে রাখা, সেইসাথে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বমির অনুপ্রবেশ রোধ করতে সহায়তা করবে। এখন আপনি শান্তভাবে উপস্থিতির জন্য শিকার পরীক্ষা করতে পারেন এবং শিকারের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে ডাক্তারদের জন্য অপেক্ষা করতে পারেন।

CPR বন্ধ করা যেতে পারে যদি এটি করা ব্যক্তিটি চালিয়ে যেতে খুব ক্লান্ত হয়। পুনরুত্থান ব্যবস্থা প্রত্যাখ্যান করা সম্ভব যদি শিকার স্পষ্টভাবে কার্যকর না হয়. যদি শিকারের গুরুতর আঘাত থাকে যা জীবনের সাথে বেমানান হয় বা লক্ষণীয় ক্যাডেভারিক দাগ থাকে, তাহলে পুনরুত্থানের কোন মানে হয় না। এছাড়াও, ক্যান্সারের মতো দুরারোগ্য রোগের কারণে হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতি থাকলে পুনরুত্থান করা উচিত নয়।

মানব পুনরুত্থান - শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন পুনরুদ্ধার, যেমন হার্টবিট (রক্ত সঞ্চালন) এবং শ্বাস প্রশ্বাস। বিশ্বের বহু মানুষের পৌরাণিক কাহিনীতে উল্লেখ করা হয়েছে জীবন্ত পানি, মানুষকে ফিরিয়ে আনতে সক্ষম এবং যা "অনেক দূরে" প্রাপ্ত করা যেতে পারে, অনেক পরীক্ষায় জিতেছে। আমাদের অভূতপূর্ব আবিষ্কারের সময়ে, এটি আর রূপকথার গল্প নয়, কিন্তু বাস্তব জীবনযা আগে অবিশ্বাস্য বলে বিবেচিত হয়েছিল তা পরিচিত হয়ে ওঠে এবং এটি বিশেষত সত্য যখন একজন ব্যক্তি জীবনে ফিরে আসে।

বিখ্যাত সোভিয়েত বিজ্ঞানী ভি.এ. নেগোভস্কি, যিনি গার্হস্থ্য ও বিশ্ব পুনরুজ্জীবনের উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রেখেছিলেন, লিখেছেন যে এখন যেমন মহাকাশ ফ্লাইট হয়ে গেছে সাধারণ ঘটনা, ভবিষ্যতে, দুর্ঘটনাক্রমে মারা যাওয়া লোকদের পুনরুজ্জীবিত করা একটি সুখী দৈনন্দিন ঘটনা হবে।

একজন ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করতে কতক্ষণ লাগে?
"রিএনিমেশন" শব্দটি ল্যাটিন শব্দ "রি" - আবার এবং "অ্যানিমেশন" - "পুনরুজ্জীবন" থেকে এসেছে। সম্ভবত ঔষধের অন্য কোন শাখায় সময় পুনরুত্থানের মতো ভূমিকা পালন করে না। সর্বোপরি, প্রকৃতি এখন পর্যন্ত জীবন বাঁচাতে মাত্র কয়েক মিনিটের জয় করতে পেরেছে।

একজন ব্যক্তির হার্ট বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে, একটি পিরিয়ড আসে ক্লিনিকাল মৃত্যু : ফাংশন ধীরে ধীরে দূরে বিবর্ণ বিভিন্ন অঙ্গএবং শরীরের সিস্টেম। কিন্তু এই প্রক্রিয়াগুলি এখনও ধীর বা স্থগিত করা যেতে পারে। কিন্তু আপনি যদি একজন ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত না করেন যত দ্রুত সম্ভব, তারপর 4-6 মিনিট পরে (অসাধারণ ক্ষেত্রে, যেমন বলুন, যখন হিমায়িত হয় - 8-10 মিনিটের পরে) জৈবিক মৃত্যু- অর্থাৎ, এমন পরিবর্তন (প্রাথমিকভাবে মস্তিষ্কের কোষে) যা এখনও উল্টানো যায় না।

শুরুতে ক্লিনিকাল মৃত্যুপ্রচলিতভাবে, শেষ শ্বাস বা হৃদয়ের শেষ সংকোচন বিবেচনা করা হয়। ব্যক্তিটি অজ্ঞান হয়ে পড়ে আছে, পেশীর স্বর নেই, ছাত্ররা আলোতে প্রতিক্রিয়া জানায় না।

আপনার উচিত এমন পরিস্থিতিতে একজন ব্যক্তিকে দ্রুত এবং পরিষ্কারভাবে পুনরুজ্জীবিত করা, কারণ আপনার হাতে ঠিক সেই 4-6 মিনিট রয়েছে যার মধ্যে আপনি এখনও শিকারকে বাঁচাতে পারেন।

কিভাবে ক্লিনিকাল মৃত্যু নির্ধারণ করতে?
প্রথমে আপনাকে খুঁজে বের করতে হবে যে ক্লিনিকাল মৃত্যু সত্যিই ঘটেছে কি না, বা এটি সম্ভবত অজ্ঞান হয়ে গেছে কিনা। 20-30 সেকেন্ডের মধ্যে (কিন্তু আর নয়!) এটি নির্ধারণ করা হয় যে ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছেন কিনা এবং তার হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হচ্ছে কিনা (এটি করার জন্য, তারা নাড়ি নিরীক্ষণ করে বা তাদের কান বুকে রাখে)। তবে সবচেয়ে কার্যকর এক্ষেত্রেছাত্রদের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করুন: আপনি যদি আপনার চোখের পাতা বাড়ান, তখন আপনি যখন অজ্ঞান হয়ে যান, তখন ছাত্ররা সরু হয়, অর্থাৎ তারা আলোতে প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং ক্লিনিকাল মৃত্যুতে তারা তীব্রভাবে প্রসারিত এবং গতিহীন হয়।

পুনরুত্থানের জন্য প্রস্তুতির প্রক্রিয়া। প্রাথমিক চিকিৎসা.
শিকারকে সঠিকভাবে অবস্থান করতে আরও কয়েক সেকেন্ড (20 পর্যন্ত) পুনরুত্থান দেওয়া হয়। একটি কাঠের বোর্ড বা মেঝেতে তার পিঠে তাকে স্থাপন করা ভাল। রাস্তায় দুর্ঘটনা ঘটলে, শিকারকে রাস্তার পাশে নিয়ে যেতে ভুলবেন না। তারপর আপনার বুকে আপনার কাপড়ের বোতাম খুলুন। আপনার চিবুক যতটা সম্ভব উঁচু করুন, আপনার মাথা পিছনে কাত করুন এবং প্রয়োজনে আপনার মুখ এবং নাক পরিষ্কার করুন।

ব্যক্তির অবস্থা ক্লিনিকাল ডেথ কিনা তা নিশ্চিত করার পরে, তাকে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে হার্ট ম্যাসেজ দেওয়া শুরু করুন (সবচেয়ে ভাল "মুখে")।

এটি খুব ভাল হয় যখন প্রাথমিক চিকিৎসা (পুনরুত্থান) একজন দ্বারা নয়, দুইজন লোক তাদের ক্রিয়াকলাপ সমন্বয় করে প্রদান করে। যাইহোক, আপনি সম্পূর্ণরূপে এই টাস্ক নিজেকে মোকাবেলা করতে পারেন। পুনরুত্থান শুরু হওয়ার সময়টি রেকর্ড করতে ভুলবেন না। এটি ভবিষ্যতে ডাক্তারদের সাহায্য করবে।

যদি দু'জন ব্যক্তি পুনরুত্থান করছেন, তবে তাদের মধ্যে একজন মাথার কাছে দাঁড়িয়ে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঞ্চালন করে, উদাহরণস্বরূপ, "মুখ থেকে মুখ" বা "মুখ থেকে নাক" এবং দ্বিতীয়জন পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করে।

কৃত্রিম শ্বাস. প্রাথমিক চিকিৎসা বা পালমোনারি রিসাসিটেশন।

প্রথমত, পুনরুজ্জীবিত করার জন্য, শিকারটিকে যতটা সম্ভব তার মাথা পিছনে কাত করা উচিত এবং তার ঘাড়ের নীচে একটি ভাঁজ করা স্কার্ফ বা অন্যান্য পোশাক রাখা উচিত। তারপর আপনাকে ডায়াল করতে হবে পূর্ণ স্তনবাতাস, এবং, শিকারের কাছে আপনার ঠোঁট শক্ত করে টিপে, জোর করে গজ বা রুমাল দিয়ে মুখের মধ্যে ফুঁ দিন। শিকারের নাক চিমটি।

এই ধরনের পুনরুত্থানের সাথে, বুক প্রসারিত এবং উঠতে শুরু করবে। ফুসফুসে বাতাসের প্রতিটি নতুন ফুঁ দেওয়ার পরে, শিকারকে অবশ্যই রুমাল থেকে কিছুক্ষণের জন্য আলাদা করতে হবে, এইভাবে নিষ্ক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য শর্ত তৈরি করে। আক্রান্ত ব্যক্তিকে কমপক্ষে 16-18 বার / মিনিটে বায়ু প্রবাহিত করা উচিত।

কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের শিকারকে শুধুমাত্র "মুখে" নয়, তার নাকে বাতাস ফুঁকিয়েও দেওয়া যেতে পারে। এটি করার সময়, শিকারের মুখ ঢেকে রাখতে ভুলবেন না।

কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস বা সিপিআর বন্ধ করা উচিত নয় যতক্ষণ না ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে শ্বাস-প্রশ্বাস গ্রহণ করছে।

পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ। প্রাথমিক চিকিৎসা বা কার্ডিয়াক রিসাসিটেশন।

কার্ডিয়াক রিসাসিটেশন শুরু করতে, শিকারের বাম দিকে দাঁড়ান। তারপর খোলা তালুএক হাত অবশ্যই বুকের মাঝখানে এবং নীচের অংশের সীমানায় রাখতে হবে এবং দ্বিতীয় হাতটি অবশ্যই প্রথমটির পৃষ্ঠে (পিছনে) স্থাপন করতে হবে।

কার্ডিয়াক পুনরুত্থান শক্তিশালী ধাক্কা দিয়ে সঞ্চালিত হয়, ছন্দময়ভাবে স্টার্নামকে সামনে থেকে পিছনে টিপে। একই সময়ে, এটি মেরুদণ্ডের দিক থেকে 3-5 সেন্টিমিটার সরে গিয়ে সামান্য বাঁকানো উচিত। ম্যাসেজ শুধুমাত্র হাতের তালুর সেই অংশগুলি দিয়ে করা হয় যা কব্জির কাছাকাছি থাকে। কার্ডিয়াক রিসাসিটেশনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 50-60 কম্প্রেশন।

কম্প্রেশনের পর যখন বুকে স্থানচ্যুত হয়, তখন এর ফলে হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয় এবং তা থেকে রক্ত ​​বের করে দেয় রক্তনালী. অতঃপর বুক থেকে হাত সরিয়ে হৃদয় আবার রক্তে ভরে যায়।

পুনরুত্থান ব্যবস্থা একা বহন.
যদি একজন ব্যক্তি পুনরুত্থানে নিযুক্ত থাকে, তবে তাকে অবশ্যই পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করতে হবে, সর্বদা এটি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে পরিবর্তন করে। এটি করার জন্য, শিকারের ফুসফুসে প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, স্টারনামে 4-5 টি চাপ দিতে হবে।

বাতাসের শ্বাস নেওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং নিষ্ক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি কিছুটা কমানো যেতে পারে যদি প্রতিবার শিকারের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাতাস প্রবাহিত হয়, তবে চাপ দেওয়া হয়। বুক 50-60 বার / মিনিটের কম করা যাবে না।

আমি আবারও জোর দিতে চাই যে পুনরুত্থান চাপটি বুকের মাঝখানে এবং নীচের তৃতীয়াংশের সীমানায় অবিকল করা উচিত, পাঁজরে নয়। আপনার বাহুতে শক্তির অভাব থাকলে, আপনি ওজন নিয়ে সাহায্য করতে পারেন নিজের শরীর, কিন্তু খুব শক্ত চাপবেন না। যেহেতু বুকে কম্প্রেশন প্রয়োজন উল্লেখযোগ্য প্রচেষ্টা, যারা সহায়তা প্রদান করে তাদের কিছু সময়ের পরে ভূমিকা পরিবর্তন করা উচিত।

যদি পুনরুজ্জীবিত কার্ডিয়াক ম্যাসেজ সঠিকভাবে করা হয়, তবে আপনি বুকের উপর চাপ দেওয়ার মুহুর্তে, শিকারের বাহুতে একটি স্পন্দন অনুভূত হবে। কিছু সময়ের পরে, ঠোঁট এবং গাল গোলাপী হয়ে যাবে, স্বাধীন শ্বাস আসবে এবং প্রসারিত ছাত্ররা সরু হয়ে যাবে।

ডাক্তার না আসা পর্যন্ত পুনরুজ্জীবন বন্ধ করা উচিত নয়। আপাতদৃষ্টিতে আশাহীন পরিস্থিতিতেও একজন ব্যক্তির জীবনের জন্য লড়াই করা প্রত্যেকের কর্তব্য।

মূর্ছা যাওয়া। অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার প্রাথমিক চিকিৎসা বা পুনরুত্থান।

অজ্ঞান হয়ে যাওয়া একজনকে কীভাবে সাহায্য করবেন?
মূর্ছা যাওয়ামস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহের কারণে সৃষ্ট একটি স্বল্পমেয়াদী চেতনা। এর কারণ হতে পারে অতিরিক্ত কাজ, অসুস্থতা থেকে ক্লান্তি, ঘুমের অভাব, গুরুতর স্নায়বিক শক, রক্তের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি, তাপ বা সানস্ট্রোক, শক্তিশালী ব্যথা, একটি unventilated এবং stuffy রুমে দীর্ঘায়িত থাকার, সেইসাথে ভয়.

একজন মানুষ যে চেতনা হারিয়েছে ফ্যাকাশে, তার কপালে একটি প্রসারিত। ঠান্ডা মিষ্টি, শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে যায় এবং অগভীর হয়ে যায়, নাড়ি দুর্বল ও দ্রুত হয়ে যায়, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যায়। অজ্ঞান হয়ে গেলে, চোখ কখনও বন্ধ হয় এবং কখনও কখনও খোলা হয়, ছাত্ররা সংকুচিত হয়, তবে আলোতে প্রতিক্রিয়া দেখায়। অজ্ঞান হওয়ার হালকা ক্ষেত্রে, চেতনা 1-2 মিনিটের জন্য হারিয়ে যায় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - দীর্ঘ সময়ের জন্য।

অজ্ঞান হয়ে গেলে, প্রাথমিক চিকিৎসা (পুনরুত্থান) হল মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ বাড়ানো। এটি করার জন্য, অচেতন ব্যক্তিকে স্থাপন করা উচিত যাতে তার মাথা যতটা সম্ভব কম থাকে। তারপরে আপনার কলারটি খুলুন এবং আপনার পোশাকের যে কোনও অংশ আলগা করুন যা আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দিচ্ছে। একটি জানালা বা জানালা খুলুন। উষ্ণ আবহাওয়ায়, ব্যক্তিকে বাইরে নিয়ে যাওয়া ভাল খোলা বাতাস. একটি তোয়ালে পানিতে ভিজিয়ে কপালে ও বুকে লাগান। ঠান্ডা পানি. তারপর অচেতন ব্যক্তিকে তুলো ভিজিয়ে গন্ধ পেতে দেওয়া উচিত অ্যামোনিয়া, যদি এটি উপলব্ধ না হয়, তাহলে ভিনেগার বা কোলোন ব্যবহার করুন। আপনি একই তুলো দিয়ে আপনার মন্দির ঘষতে পারেন। আপনার পায়ে একটি হিটিং প্যাড রাখা উচিত বা একটি শক্ত কাপড় দিয়ে ঘষতে হবে। যদি এই ধরনের পুনরুত্থান পরিমাপের পরে ব্যক্তির চেতনা ফিরে না আসে, তাহলে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত।

এটি এমন একজন ব্যক্তিকে বাঁচাতে পারে যিনি ক্লিনিকাল (উল্টানো যায়) মৃত্যুর অবস্থায় পড়েছেন চিকিৎসা হস্তক্ষেপ. রোগীর মৃত্যুর আগে মাত্র কয়েক মিনিট থাকবে, তাই আশেপাশের লোকেরা তাকে জরুরি অবস্থা সরবরাহ করতে বাধ্য প্রাথমিক চিকিৎসা. এই পরিস্থিতিতে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) আদর্শ। এটি পুনরুদ্ধার করার ব্যবস্থাগুলির একটি সেট শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনএবং সংবহন ব্যবস্থা। শুধু উদ্ধারকারীই নয়, আশেপাশের সাধারণ মানুষরাও সহায়তা দিতে পারে। পুনরুত্থান ব্যবস্থা গ্রহণের কারণগুলি হল ক্লিনিকাল মৃত্যুর বৈশিষ্ট্যের প্রকাশ।

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন এর সংমিশ্রণ প্রাথমিক পদ্ধতিরোগীকে বাঁচানো। এর প্রতিষ্ঠাতা বিখ্যাত ডাক্তার পিটার সাফার। তিনিই প্রথম কর্মের সঠিক অ্যালগরিদম তৈরি করেছিলেন জরুরি সেবাশিকারের কাছে, যা বেশিরভাগ আধুনিক রিসাসিটেটর দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

সনাক্ত করার সময় একজন ব্যক্তিকে বাঁচানোর জন্য মৌলিক কমপ্লেক্সের বাস্তবায়ন প্রয়োজন ক্লিনিকাল ছবিবিপরীত মৃত্যুর বৈশিষ্ট্য। এর লক্ষণগুলি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রথম গ্রুপ প্রধান মানদণ্ড বোঝায়। এই:

• বড় জাহাজে নাড়ির অদৃশ্য হয়ে যাওয়া (অ্যাসিস্টোল);
• চেতনা হ্রাস (কোমা);
• শ্বাসের সম্পূর্ণ অভাব (অ্যাপনিয়া);
• প্রসারিত ছাত্র (মাইড্রিয়াসিস)।

কণ্ঠস্বরযুক্ত সূচকগুলি রোগীকে পরীক্ষা করে সনাক্ত করা যেতে পারে:

গৌণ লক্ষণ আছে সকলে সমানঅভিব্যক্তি তারা পালমোনারি-কার্ডিয়াক রিসাসিটেশনের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে। সঙ্গে পরিচিত অতিরিক্ত উপসর্গক্লিনিকাল মৃত্যু নীচে পাওয়া যেতে পারে:

• ফ্যাকাশে চামড়া;
• একটি ক্ষতি পেশী স্বন;
• রিফ্লেক্সের অভাব।

বিপরীত

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের প্রাথমিক ফর্ম রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য কাছাকাছি লোকেদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। সাহায্যের একটি বর্ধিত সংস্করণ resuscitators দ্বারা প্রদান করা হয়. দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজির কারণে আক্রান্ত ব্যক্তি যদি একটি বিপরীতমুখী মৃত্যুর অবস্থায় পড়ে থাকে যা শরীরকে ক্ষয় করে ফেলে এবং চিকিত্সা করা যায় না, তবে উদ্ধার পদ্ধতির কার্যকারিতা এবং সমীচীনতা প্রশ্নবিদ্ধ হবে। সাধারণত এই বাড়ে টার্মিনাল পর্যায়উন্নয়ন অনকোলজিকাল রোগ, গুরুতর ঘাটতি অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং অন্যান্য অসুস্থতা।

চরিত্রগত জৈবিক মৃত্যুর ক্লিনিকাল চিত্রের পটভূমিতে জীবনের সাথে অতুলনীয় দৃশ্যমান আঘাত থাকলে একজন ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করার কোন মানে নেই। আপনি নীচে তার লক্ষণ দেখতে পারেন:

• মৃতদেহের মরণোত্তর শীতলকরণ;
• ত্বকে দাগের চেহারা;
• কর্নিয়া মেঘলা এবং শুকিয়ে যাওয়া;
• ঘটনার উত্থান বিড়াল চোখ»;
• পেশী টিস্যু শক্ত হওয়া।

মৃত্যুর পরে কর্নিয়া শুকিয়ে যাওয়া এবং লক্ষণীয় মেঘলাকে "ভাসমান বরফ" উপসর্গ বলা হয় চেহারা. এই চিহ্নটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। "বিড়ালের চোখ" ঘটনাটি পাশের হালকা চাপ দ্বারা নির্ধারিত হয় চোখের বল. পুতুলটি তীব্রভাবে সংকুচিত হয় এবং একটি চেরা আকার ধারণ করে।

যে হারে শরীর শীতল হয় তা নির্ভর করে আশেপাশের তাপমাত্রার উপর। বাড়ির ভিতরে, হ্রাস ধীরে ধীরে ঘটে (প্রতি ঘন্টায় 1° এর বেশি নয়), তবে একটি শীতল পরিবেশে সবকিছু খুব দ্রুত ঘটে।

ক্যাডেভারিক দাগগুলি জৈবিক মৃত্যুর পরে রক্তের পুনর্বণ্টনের পরিণতি। প্রাথমিকভাবে, মৃত ব্যক্তি যে দিকে শুয়ে ছিল সেখান থেকে তারা ঘাড়ে উপস্থিত হয় (পেটের সামনে, পিছনে পিছনে)।

রিগর মর্টিস হল মৃত্যুর পর পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া। প্রক্রিয়াটি চোয়াল দিয়ে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে পুরো শরীরকে ঢেকে দেয়।

সুতরাং, এটি শুধুমাত্র ক্লিনিকাল মৃত্যুর ক্ষেত্রে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন সঞ্চালন করা বোধগম্য, যা গুরুতর অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন দ্বারা প্ররোচিত হয়নি। এর জৈবিক রূপ অপরিবর্তনীয় এবং আছে চরিত্রগত লক্ষণ, তাই আশেপাশের লোকেদের শুধুমাত্র একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে যাতে দলটি লাশ নিতে পারে।

সঠিক পদ্ধতি

আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন নিয়মিতভাবে কীভাবে আরও ভাল সাহায্য করা যায় সে সম্পর্কে পরামর্শ প্রদান করে কার্যকর সহায়তাঅসুস্থ লোকজন. নতুন মান অনুযায়ী কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত:

• লক্ষণ সনাক্তকরণ এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স কল;
• হৃদপিন্ডের পেশীগুলির বুকের সংকোচনের উপর জোর দিয়ে সাধারণভাবে গৃহীত মান অনুযায়ী সিপিআর সম্পাদন করা;
• ডিফিব্রিলেশনের সময়মত বাস্তবায়ন;
• নিবিড় যত্ন পদ্ধতি ব্যবহার;
• নির্বাহ জটিল চিকিত্সা asystole

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন করার পদ্ধতি আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশ অনুসারে সংকলিত হয়। সুবিধার জন্য, এটি এনটাইটেল নির্দিষ্ট পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়েছে ইংরেজি অক্ষরে"ABCDE"। আপনি নীচের টেবিলে তাদের দেখতে পারেন:

নাম	ডিকোডিং	অর্থ	গোল
ক	বায়ুপথ	পুনরুদ্ধার করুন	সাফার পদ্ধতি ব্যবহার করুন। নির্মূল করার চেষ্টা করুন জীবনের হুমকিলঙ্ঘন
খ	শ্বাসপ্রশ্বাস	পরিচালনা কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র	কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঞ্চালন করুন। সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি অ্যাম্বু ব্যাগ ব্যবহার করা ভাল।
গ	প্রচলন	রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করা	হার্ট পেশী একটি পরোক্ষ ম্যাসেজ সঞ্চালন.
ডি	অক্ষমতা	স্নায়বিক অবস্থা	উদ্ভিজ্জ-ট্রফিক, মোটর এবং মস্তিষ্কের ফাংশন, সেইসাথে সংবেদনশীলতা এবং মেনিঞ্জিয়াল সিন্ড্রোম মূল্যায়ন করুন। জীবন-হুমকির ব্যর্থতা দূর করুন।
ই	প্রকাশ	চেহারা	ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অবস্থা মূল্যায়ন করুন। জীবন-হুমকির ব্যাধি বন্ধ করুন।

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের ভয়েসড ধাপগুলি ডাক্তারদের জন্য সংকলিত হয়। সাধারণ মানুষের কাছেআপনি যদি রোগীর কাছাকাছি থাকেন তবে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য অপেক্ষা করার সময় প্রথম তিনটি প্রক্রিয়া চালানো যথেষ্ট। সঙ্গে সঠিক কৌশলবাস্তবায়ন এই নিবন্ধে পাওয়া যাবে. উপরন্তু, ইন্টারনেটে পাওয়া ছবি এবং ভিডিও বা ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ সাহায্য করবে।

শিকার এবং পুনর্বাসনকারীর নিরাপত্তার জন্য, বিশেষজ্ঞরা পুনরুত্থান ব্যবস্থার সময়কাল, তাদের অবস্থান এবং অন্যান্য সূক্ষ্মতা সম্পর্কিত নিয়ম এবং পরামর্শের একটি তালিকা তৈরি করেছেন। আপনি নীচে তাদের খুঁজে পেতে পারেন:

সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় সীমিত। মস্তিষ্কের কোষগুলি দ্রুত মারা যাচ্ছে, তাই পালমোনারি-কার্ডিয়াক রিসাসিটেশন অবিলম্বে করা উচিত। "ক্লিনিক্যাল ডেথ" নির্ণয়ের জন্য মাত্র 1 মিনিটের বেশি সময় নেই। এর পরে, আপনাকে কর্মের আদর্শ ক্রম ব্যবহার করতে হবে।

পুনরুত্থান পদ্ধতি

ছাড়া সাধারণ মানুষের কাছে চিকিৎসা বিদ্যারোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য মাত্র 3টি পদ্ধতি রয়েছে। এই:

• precordial স্ট্রোক;
• কার্ডিয়াক পেশী ম্যাসেজের পরোক্ষ ফর্ম;
• কৃত্রিম বায়ুচলাচল।

বিশেষজ্ঞদের ডিফিব্রিলেশন এবং সরাসরি কার্ডিয়াক ম্যাসেজের অ্যাক্সেস থাকবে। প্রথম প্রতিকারটি ডাক্তারদের একটি পরিদর্শনকারী দল দ্বারা প্রয়োগ করা যেতে পারে যদি তাদের কাছে উপযুক্ত সরঞ্জাম থাকে এবং দ্বিতীয়টি শুধুমাত্র ডাক্তারদের দ্বারা। ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট. শব্দ পদ্ধতি ওষুধ প্রশাসনের সাথে মিলিত হয়।

প্রিকর্ডিয়াল শক একটি ডিফিব্রিলেটরের প্রতিস্থাপন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। সাধারণত এটি ব্যবহার করা হয় যদি ঘটনাটি আক্ষরিক অর্থে আমাদের চোখের সামনে ঘটে এবং 20-30 সেকেন্ডের বেশি না হয়। কর্মের অ্যালগরিদম এই পদ্ধতিপরবর্তী:

• যদি সম্ভব হয়, রোগীকে একটি স্থিতিশীল এবং টেকসই পৃষ্ঠের উপর টানুন এবং একটি পালস ওয়েভের উপস্থিতি পরীক্ষা করুন। এটি অনুপস্থিত থাকলে, আপনাকে অবিলম্বে পদ্ধতিতে এগিয়ে যেতে হবে।
• জিফয়েড প্রক্রিয়ার এলাকায় বুকের মাঝখানে দুটি আঙ্গুল রাখুন। ঘা অন্য হাতের প্রান্ত দিয়ে তাদের অবস্থানের উপরে সামান্য প্রয়োগ করা আবশ্যক, একটি মুষ্টি মধ্যে জড়ো করা.

যদি নাড়ি অনুভব করা যায় না, তবে হৃৎপিণ্ডের পেশী ম্যাসেজ করার জন্য অগ্রসর হওয়া প্রয়োজন। পদ্ধতিটি এমন শিশুদের জন্য contraindicated যাদের বয়স 8 বছরের বেশি নয়, যেহেতু শিশুটি এই ধরনের র্যাডিক্যাল পদ্ধতিতে আরও বেশি ভুগতে পারে।

পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ

কার্ডিয়াক পেশী ম্যাসেজের পরোক্ষ রূপ হ'ল বুকের সংকোচন (সঙ্কোচন)। এটি নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম ব্যবহার করে করা যেতে পারে:

• রোগীকে শক্ত পৃষ্ঠে রাখুন যাতে ম্যাসেজের সময় শরীর নড়াচড়া না করে।
• পুনরুত্থান ব্যবস্থা সম্পাদনকারী ব্যক্তি যেখানে দাঁড়াবেন তা গুরুত্বপূর্ণ নয়। আপনি আপনার হাত বসানো মনোযোগ দিতে হবে। তারা তার নীচের তৃতীয় মধ্যে বুকের মাঝখানে থাকা উচিত।
• হাতগুলিকে অন্যটির উপরে, xiphoid প্রক্রিয়ার 3-4 সেন্টিমিটার উপরে রাখতে হবে। শুধুমাত্র আপনার হাতের তালু দিয়ে টিপুন (আঙ্গুলগুলি বুকে স্পর্শ করে না)।
• সংকোচন করা হয় মূলত উদ্ধারকারীর শরীরের ওজনের কারণে। এটি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আলাদা, তাই আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে বুকটি 5 সেন্টিমিটারের বেশি গভীর না হয়। অন্যথায়, ফ্র্যাকচার সম্ভব।

• চাপ সময়কাল 0.5 সেকেন্ড;
• প্রেসের মধ্যে ব্যবধান 1 সেকেন্ডের বেশি নয়;
• প্রতি মিনিটে আন্দোলনের সংখ্যা প্রায় 60।

বাচ্চাদের কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করার সময়, নিম্নলিখিত সূক্ষ্মতাগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন:

• নবজাতকদের মধ্যে, 1 আঙুল দিয়ে সংকোচন করা হয়;
• শিশুদের মধ্যে, 2 আঙ্গুল;
• বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, 1 পাম।

যদি পদ্ধতিটি কার্যকরী হয়ে ওঠে, তবে রোগীর একটি নাড়ি বিকাশ হবে এবং গোলাপী হয়ে যাবে। চামড়া আবরণএবং pupillary প্রভাব ফিরে আসবে। জিহ্বা আটকে যাওয়া বা বমি করে দমবন্ধ হওয়া এড়াতে এটি অবশ্যই তার দিকে ঘুরিয়ে দিতে হবে।

পদ্ধতির মূল অংশটি সম্পাদন করার আগে, আপনাকে অবশ্যই সাফার পদ্ধতিটি চেষ্টা করতে হবে। এটি নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়:

• প্রথমত, আপনার শিকারটিকে তার পিঠে রাখা উচিত। তারপর মাথা পিছনে কাত করুন। শিকারের ঘাড়ের নীচে এবং অন্য হাত কপালে রেখে সর্বাধিক ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে।
• এর পরে, রোগীর মুখ খুলুন এবং বাতাসের একটি পরীক্ষা নিঃশ্বাস নিন। যদি কোন প্রভাব না থাকে তবে তার নীচের চোয়ালকে সামনে এবং নীচে ঠেলে দিন। যদি ইন মৌখিক গহ্বরযদি এমন কিছু বস্তু থাকে যা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বাধা সৃষ্টি করে তবে সেগুলিকে উন্নত উপায়ে (রুমাল, ন্যাপকিন) ব্যবহার করে অপসারণ করা উচিত।

যদি কোন ফলাফল না থাকে, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে কৃত্রিম বায়ুচলাচলের দিকে এগিয়ে যেতে হবে। বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার না করে, এটি নীচের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:

উদ্ধারকারী বা রোগীর সংক্রমণ এড়াতে, একটি মুখোশ বা বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে প্রক্রিয়াটি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এটির কার্যকারিতা পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজের সাথে একত্রিত করে বাড়ানো যেতে পারে:

• একা পুনরুত্থান ব্যবস্থাগুলি সম্পাদন করার সময়, আপনার স্টারনামে 15 টি চাপ প্রয়োগ করা উচিত এবং তারপরে রোগীকে 2 টি বাতাস দেওয়া উচিত।
• যদি দুইজন ব্যক্তি প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে, তাহলে প্রতি 5 টি চাপে একবার বায়ু ইনজেকশন করা হয়।

সরাসরি কার্ডিয়াক ম্যাসেজ

হৃৎপিণ্ডের পেশী সরাসরি শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে ম্যাসেজ করা হয়। প্রায়ই অবলম্বন এই পদ্ধতিসময় হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. পদ্ধতিটি সম্পাদন করার কৌশলটি নীচে দেওয়া হল:

• চিকিত্সক হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে বুকটি খোলেন এবং তালবদ্ধভাবে এটিকে সংকুচিত করতে শুরু করেন।
• রক্তনালীগুলিতে প্রবাহিত হতে শুরু করবে, যার কারণে অঙ্গটির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।

ডিফিব্রিলেশনের সারমর্ম হল একটি বিশেষ ডিভাইস (ডিফিব্রিলেটর) ব্যবহার করা, যার সাহায্যে চিকিত্সকরা হার্টের পেশীতে কারেন্ট প্রয়োগ করেন। এই মৌলিক পদ্ধতির জন্য নির্দেশিত হয় গুরুতর ফর্মঅ্যারিথমিয়াস (সুপ্রিভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াস, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন)। তারা হেমোডাইনামিক্সে জীবন-হুমকি বিঘ্নিত করে, যা প্রায়শই বাড়ে মারাত্মক ফলাফল. যদি হার্ট বন্ধ হয়ে যায়, একটি ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করে কোন উপকার হবে না। এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য পুনর্বাসন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

ঔষুধি চিকিৎসা

চিকিত্সকরা শিরায় বা সরাসরি শ্বাসনালীতে বিশেষ ওষুধগুলি পরিচালনা করেন। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনঅকার্যকর, তাই তারা বাহিত হয় না. নিম্নলিখিত ওষুধগুলি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়:

• অ্যাড্রেনালিন অ্যাসিস্টোলের প্রধান ওষুধ। এটি মায়োকার্ডিয়ামকে উদ্দীপিত করে হার্ট শুরু করতে সাহায্য করে।
• "অ্যাট্রোপাইন" এম-কোলিনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকারদের একটি গ্রুপের প্রতিনিধিত্ব করে। ওষুধটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে ক্যাটেকোলামাইন মুক্ত করতে সাহায্য করে, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং গুরুতর ব্র্যাডিসিস্টলে বিশেষভাবে কার্যকর।
• "সোডিয়াম বাইকার্বোনেট" ব্যবহার করা হয় যদি অ্যাসিস্টোল হাইপারক্যালেমিয়ার পরিণতি হয় ( উচ্চস্তরপটাসিয়াম) এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতা)। বিশেষ করে দীর্ঘায়িত পুনরুত্থান প্রক্রিয়ার সময় (15 মিনিটের বেশি)।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ সহ অন্যান্য ওষুধগুলি উপযুক্ত হিসাবে ব্যবহার করা হয়। রোগীর অবস্থার উন্নতি হওয়ার পর, তাদের একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।

ফলস্বরূপ, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন হল ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থা থেকে পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি ব্যবস্থা। সহায়তা প্রদানের প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে কৃত্রিম শ্বসন এবং পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ। এগুলি ন্যূনতম প্রশিক্ষণ সহ যে কেউ সম্পাদন করতে পারে।

পুনর্নবীকরণ(lat থেকে। পুনর্জীবিতকরণ– পুনরুজ্জীবন) শরীরের তীব্রভাবে হতাশাগ্রস্ত গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন, প্রাথমিকভাবে শ্বাস এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট। শরীরকে পুনরুজ্জীবিত করার প্রাথমিক ব্যবস্থা হল পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ এবং কৃত্রিম শ্বসন।

শরীরের কাজ করার জন্য, এটি একটি অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ এবং অক্সিজেন ব্যবহার এবং কার্বন ডাই অক্সাইড মুক্তি প্রয়োজন। এই প্রক্রিয়াগুলি কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রণের অধীনে শ্বাসযন্ত্র এবং সংবহন ব্যবস্থা দ্বারা সরবরাহ করা হয় স্নায়ুতন্ত্র. অতএব, তাদের পরাজয় মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। মৃত্যু এবং জীবনের মধ্যে আছে রূপান্তর রাষ্ট্র, যেখানে মৃত্যু এখনও ঘটেনি, তবে আর হতে পারে না সম্পূর্ন জীবন. এই ধরনের রাষ্ট্র বলা হয় টার্মিনাল (ল্যাট থেকে টার্মিনালিস - চূড়ান্ত)। টার্মিনাল স্টেটগুলির মধ্যে 3টি পর্যায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: প্রাক-প্রাগনাল স্টেট, টার্মিনাল পজ (যেহেতু এটি সর্বদা ঘটে না - এটি শ্রেণীবিভাগে অন্তর্ভুক্ত নয়, তবে এটি এখনও বিবেচনায় নেওয়া উচিত), অ্যাগনাল স্টেট এবং ক্লিনিকাল ডেথ।

মৃত্যু প্রক্রিয়া এবং এর সময়কাল।মৃত্যু (শরীরের অত্যাবশ্যক ক্রিয়া বন্ধ হওয়া) হঠাৎ (দুর্ঘটনায়) ঘটতে পারে বা একটি দুরারোগ্য রোগের স্বাভাবিক পরিণতি হতে পারে। ক্লিনিক্যালি, মৃত্যু প্রক্রিয়া একটি ক্রমানুসারে নিজেকে প্রকাশ করে রোগগত প্রক্রিয়া: হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হওয়া, সংবহন বন্ধ, মস্তিষ্কের কার্যকারিতা বিঘ্নিত হওয়া, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (1-2 সেকেন্ডের মধ্যে), প্রসারিত ছাত্ররা (20-30 সেকেন্ড), শ্বাসকষ্ট, ক্লিনিক্যাল মৃত্যু।

প্রিডাগোনিয়া- এটি একটি রোগীর অবস্থা যখন শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি পচনশীল অবস্থায় থাকে: কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র বিষণ্ণ, সম্ভবত কোমা; হৃৎপিণ্ডের ক্রিয়াকলাপ দুর্বল হয়ে যায়, নাড়ি থ্রেডি হয়, ধমনী চাপগুরুতর নিচে (70 মিমি Hg); বাহ্যিক শ্বসন এবং প্যারেনকাইমাল অঙ্গগুলির কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী। প্রিডাগোনিয়া কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই সময়ে, রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হয় এবং একটি টার্মিনাল বিরতি দিয়ে শেষ হয়। রোগী চেতনা হারায়, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় সায়ানোটিক টিন্টের সাথে, একটি থ্রেডের মতো পালস শুধুমাত্র ঘুমের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, ফেমোরাল ধমনী; টাকাইকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয়, সিস্টোলিক চাপ 70 মিমি Hg এর কম। শ্বাস ঘন ঘন এবং অগভীর হয়।

টার্মিনাল বিরতিসেরিব্রাল কর্টেক্স, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্র এবং হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা একটি অস্থায়ী পতন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; রক্তচাপ শূন্যে নেমে আসে, শ্বাস বন্ধ হয়ে যায়। এই সময়কাল 10 সেকেন্ড থেকে 4 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

যন্ত্রণা (সংগ্রাম) -এটি রোগীর অবস্থা যখন, গুরুত্বপূর্ণ কেন্দ্রগুলি হ্রাসের ফলে, উচ্চতর ক্রমবালবার কেন্দ্র এবং জালিকার গঠন নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায় (সক্রিয়)। রোগী পেশী স্বন এবং প্রতিবিম্ব ফিরে পায়, প্রদর্শিত হয় বাহ্যিক শ্বাস প্রশ্বাস(অনিশ্চিত, সহায়ক পেশীগুলির অংশগ্রহণের সাথে)। রোগী বাতাস ধরার চেষ্টা করছে বলে মনে হচ্ছে খোলা মুখ, কিন্তু শ্বাস-প্রশ্বাস অকার্যকর কারণ শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী একই সাথে সংকুচিত হয়। হৃদপিন্ড কিছুক্ষণের জন্য তার কাজ বাড়ায়, সিস্টোলিক চাপ 100 মিমি এইচজি পর্যন্ত বাড়তে পারে। একটি নাড়ি প্রধান ধমনী উপরে palpated হয়. প্রায়শই রোগীর চেতনা পরিষ্কার হয়ে যায়। তবে এই সময়ে বিপাকীয় ব্যাধিশরীরের কোষে অপরিবর্তনীয় হয়ে ওঠে. এর পরে, রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হয় - উচ্চ-শক্তির লিগামেন্টগুলিতে জমে থাকা শক্তির শেষ মজুতগুলি দ্রুত পুড়ে যায় এবং 20-40 সেকেন্ডের পরে ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে।

ক্লিনিকাল মৃত্যু- এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীর রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং শ্বাস বন্ধ হওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যে নিজেকে আবিষ্কার করে, যখন সমস্ত বাহ্যিক প্রকাশঅত্যাবশ্যক কার্যকলাপ (শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন বন্ধ), কিন্তু অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন এখনও টিস্যুতে ঘটেনি।

এই অবস্থায়, রোগীকে অবিলম্বে সহায়তা দেওয়া হলে তাকে বাঁচানো যেতে পারে। মাত্র 4-6 মিনিটের পরে ক্লিনিকাল মৃত্যুর ফলে শুরু হয় অক্সিজেন অনাহারমস্তিষ্ক এবং মৃত্যু স্নায়ু কোষের, অত্যাবশ্যক ব্যবস্থাপনা গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনজীব, জৈবিক মৃত্যু ঘটে।

একটি টার্মিনাল অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে শক, স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, গুরুতর বিষক্রিয়া, বৈদ্যুতিক শক, ডুবে যাওয়া এবং অন্যান্য অবস্থার জন্য অবিলম্বে সহায়তার প্রয়োজন।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর প্রধান লক্ষণ:

· স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাসের অভাব;

· প্রধান ধমনী (ক্যারোটিড এবং ফেমোরাল) এবং হৃদস্পন্দনের উপর স্পন্দনের অনুপস্থিতি;

· ফটোরিঅ্যাকশনের অনুপস্থিতি সহ অবিরাম পিউপিল প্রসারণ।

অতিরিক্ত লক্ষণ:

· ত্বকের রঙ পরিবর্তন (ফ্যাকাশে, মারাত্মক ধূসর বা নীল);

· চেতনার অভাব;

· প্রতিফলন এবং পেশী স্বন অভাব;

· নীচের চোয়ালের ফোঁটা;

· রক্তচাপের অভাব;

· শরীরের ধীরে ধীরে শীতল;

· ইসিজি অ্যাসিস্টোল বা ফাইব্রিলেশন দেখায়;

· অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবএবং মলত্যাগ।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থা 4 থেকে 6 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কালকে প্রভাবিত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল তাপমাত্রা পরিবেশ. হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে, নরমোথার্মিয়া অবস্থায় ক্লিনিকাল মৃত্যু 5 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়, উপ-শূন্য তাপমাত্রায় - 10 মিনিট বা তার বেশি পর্যন্ত। একটি দীর্ঘ সময়কালমৃত্যু উল্লেখযোগ্যভাবে পুনরুজ্জীবিত কার্যকারিতা impairs.

জৈবিক মৃত্যু হলেশরীরের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের ফলে ঘটে এবং প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে, তারপরে জীবনে ফিরে আসা অসম্ভব।

জরুরী ব্যবস্থার জটিলতা (পুনরুত্থান)

পুনরুজ্জীবিত ব্যবস্থার প্রধান লক্ষ্য হল একটি অ্যাম্বুলেন্সের আগমন পর্যন্ত রোগীর জীবন বজায় রাখা, যা শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ (টার্মিনাল বিরতি) বন্ধ করার পর অবিলম্বে শুরু হওয়া উচিত এবং কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি দূর করার লক্ষ্যে (পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, মুখ -মুখে কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাস বা নাক থেকে মুখ) .

কমপক্ষে 40 মিনিটের জন্য বা অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বা রোগীর স্বাধীন হৃদস্পন্দন শুরু না হওয়া পর্যন্ত বা জৈবিক মৃত্যুর লক্ষণ দেখা না যাওয়া পর্যন্ত পুনরুজ্জীবিত করা হয়। ক্যাডেভারিক দাগ) শিকারটিকে একটি শক্ত ভিত্তির উপর মুখের উপরে রাখা হয়, বিশেষত মাথা নীচে রেখে উপরের অংশধড় পুনরুত্থানের সাথে জড়িত নয় এমন একজন ত্রাণকর্তা শিকারের পা 50-60 সেন্টিমিটার উপরে তুলে তাদের থেকে রক্ত ​​বের করে দেয় এবং হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ বাড়ায়।

সঞ্চালন গ্রেপ্তারের ক্ষেত্রে প্রধান পুনরুত্থান ব্যবস্থা হ'ল কার্ডিয়াক ম্যাসেজ এবং কৃত্রিম শ্বসন।, যা একযোগে বাহিত করা আবশ্যক, কারণ এটি অক্সিজেন দিয়ে সঞ্চালন রক্ত ​​​​স্যাচুরেট করা প্রয়োজন।

কৃত্রিম বায়ুচলাচল।কৃত্রিম বায়ুচলাচল মুখ থেকে নাক পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় (চিত্র 8.7)।

শ্বাস ছাড়ুন

ভাত। ৮.৭। কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস: ক) "মুখ থেকে মুখ"; খ) সিলভেস্টারের মতে।

ইঙ্গিত:শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার, শ্বাস প্রশ্বাসের প্যাথলজিকাল ধরণের।

কৃত্রিম বায়ুচলাচল শুরু করার আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে উপরের শ্বাসনালী খোলা আছে। আপনাকে দ্রুত রোগীর মুখ খুলতে হবে এবং রুমাল, ন্যাপকিন বা সর্বোপরি স্তন্যপান দিয়ে শ্লেষ্মা বা তরল অপসারণ করতে হবে। অপসারণযোগ্য দাঁতের অপসারণ করা হয়। টাইট পোশাকের বোতাম খুলে দিন।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর প্রথম মিনিটে, জিহ্বার মূলটি ডুবে যায় এবং উপরের শ্বাস নালীর প্রবেশদ্বারকে অবরুদ্ধ করে। শিকারের ফুসফুসে বাতাস যাওয়ার অনুমতি দেওয়ার জন্য, আপনাকে যতটা সম্ভব তার মাথা পিছনে কাত করতে হবে। আপনি আপনার কাঁধের নীচে পোশাক বা আপনার হাত রাখতে পারেন। স্বাস্থ্যকর কারণে, মুখ-থেকে-মুখ বা মুখ-থেকে-নাক পদ্ধতি ব্যবহার করে ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচল একটি স্কার্ফ, গজ বা পোশাকের মাধ্যমে বাহিত হয়। মুখের মধ্যে বাতাস প্রবাহিত করার সময়, একটি হাত ঘাড়ের নীচে এবং অন্যটি শিকারের কপালে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। বাতাস প্রবাহিত করার সময়, একই সময়ে আপনার মুক্ত আঙ্গুল দিয়ে নাকের ছিদ্র চিমটি করুন যাতে নাক দিয়ে বাতাস বের হতে না পারে। মুখ খিঁচুনিতে সংকুচিত হলে, নাক দিয়ে ইনসফুলেশন বাহিত হয়। নাকে বাতাস দেওয়ার সময়, মাথার পেছন থেকে হাতটি নীচের চোয়ালে সরানো হয়, যা উপরের চোয়ালের বিরুদ্ধে চাপ দেওয়া হয় যাতে উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট সিল করা যায়। ইনজেকশনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 1 মিনিটে 12 বার। পর্যাপ্ত পরিমাণে বাতাস সরবরাহ করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে ভেন্টিলেটরকে অবশ্যই গভীরভাবে শ্বাস নিতে হবে।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে মুদ্রাস্ফীতির সাথে সময়মতো বুকের নড়াচড়া একটি লক্ষণ সঠিক আবেদনপদ্ধতি যদি একটি শ্বাসনালী টিউব থাকে, তবে কৃত্রিম বায়ুচলাচল সঞ্চালনকারী ব্যক্তি শিকারের মাথায় দাঁড়িয়ে মুখের মধ্যে শ্বাসনালী প্রবেশ করান। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি জিহ্বা ধারক দিয়ে জিহ্বাটিকে পিছনে টেনে আনতে হবে বা টিউবের শেষ দিয়ে নীচের চোয়ালে চাপতে হবে, এটিকে 90° ঘুরিয়ে দিতে হবে যাতে টিউবের বাঁকটি পিছনের গোলাকার পৃষ্ঠের সাথে মিলে যায়। জিহ্বা

টিউবের ঢালটি ঠোঁটের বিরুদ্ধে শক্তভাবে চাপা হয় যাতে প্রস্ফুটিত বাতাস বেরিয়ে যেতে না পারে। ঢালটি মুক্ত আঙুল দিয়ে চাপা হয়, এবং নীচের চোয়ালটি আঙ্গুল II এবং III দিয়ে সামনে আনা হয়। মাথার পিছনের সর্বাধিক কাত হওয়ার মুহুর্তে টিউবের মাধ্যমে বায়ু প্রবাহিত হয়।

একটি মুখোশ ব্যবহার করে কৃত্রিম বায়ুচলাচল করা যেতে পারে।

ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য বিভিন্ন ম্যানুয়াল শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্রপাতিও ব্যবহার করা হয়। এই ডিভাইসগুলি ব্যবহার করার সময়, 3.3-3.9 kPa (জলের স্তম্ভের 25-30 সেন্টিমিটার) চাপে আপনার হাত দিয়ে ব্যাগ বা বেলো চেপে ইনহেলেশন ঘটে এবং আপনি 400 থেকে 1500 মিলি বাতাসের উপর নির্ভর করে ফুঁ দিতে পারেন। শিকারের বয়স। বুকের ইলাস্টিক ট্র্যাকশনের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাস নিষ্ক্রিয়ভাবে ঘটে। শ্বাস ছাড়ার সময় ব্যাগ ভরে যায় বায়ুমণ্ডলীয় বায়ুঅথবা স্বাধীনভাবে একটি অক্সিজেন-বাতাসের মিশ্রণ দিয়ে (ব্যাগ সোজা করা, বেলো)। আপনাকে শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দের দিকে মনোযোগ দিতে হবে: শ্বাস-প্রশ্বাসের অর্ধেক দীর্ঘ হওয়া উচিত।

পরোক্ষ (বন্ধ) কার্ডিয়াক ম্যাসেজ। ইঙ্গিত: ক্লিনিকাল মৃত্যুর পর্যায়ে সংবহন গ্রেপ্তার।

পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ একটি শক্ত পৃষ্ঠে (বোর্ড, মেঝে, শক্ত পালঙ্ক ইত্যাদি) সঞ্চালিত হয়। স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশের অঞ্চলে, হৃৎপিণ্ড বুকের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের কাছাকাছি থাকে। যেহেতু ম্যাসেজের ভিত্তি হৃৎপিণ্ডের গহ্বর থেকে রক্ত ​​অপসারণ, তাই এই এলাকায় সংকোচন (চাপ) করা হয়, এবং বাম দিকে নয় (হৃদয়ের শীর্ষের ক্ষেত্র), নীচে নয় ( পেট এলাকা), উচ্চতর নয় (হৃদপিণ্ড থেকে প্রসারিত জাহাজের এলাকা)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্টার্নামের স্থানচ্যুতি (ইন্ডেন্টেশন) এর গভীরতা 3-4 সেমি। স্টার্নামের নীচের তৃতীয়াংশটি নিম্নলিখিত চিহ্নগুলি ব্যবহার করে খুঁজে পাওয়া সহজ: পেটের উপরের অংশে, একটি কার্টিলাজিনাস গঠন, তথাকথিত জিফয়েড প্রক্রিয়া, সহজেই অনুভব করা যায় (আঙ্গুল দিয়ে চাপলে এটি সহজেই নড়াচড়া করে); 1.5-2 সেন্টিমিটার উপরে বুকের মাঝখানে একটি জোন রয়েছে স্টার্নাম, যা আঙ্গুল দিয়ে চাপলে দেয় না। এটি স্টার্নামের নীচের তৃতীয় অংশের ক্ষেত্র (চিত্র 8.8 এবং 8.9)।

ভাত। ৮.৮। পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ (ক); কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সংমিশ্রণে (খ)।

ভাত। ৮.৯। পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করার পরিকল্পনা।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, উভয় হাত দিয়ে চাপ প্রয়োগ করা হয়। চাপ বাড়ানোর জন্য, আপনার হাত একে অপরের উপরে রাখুন, আপনার বাহুর পেশীতে টান এড়ান, যেন আপনি আপনার বুকের ওজন আপনার হাতের উপর "ডাম্পিং" করছেন। এটি করার জন্য, যে হাতের উপর চাপ প্রয়োগ করা হয় সেটিকে কনুইয়ের জয়েন্টে বাঁকানোর দরকার নেই।

ম্যাসেজের সময় 0.5 থেকে 0.75 সেকেন্ড, 1 সেকেন্ডে 1 বার, অর্থাৎ 1 মিনিটে 60 বার স্থায়ী একটি ঝাঁকুনি দিয়ে চাপ দেওয়া উচিত। পর্যায়ক্রমে বায়ু প্রবাহিত করা এবং 1:4 অনুপাতে স্টার্নামে চাপ দেওয়া, অর্থাৎ, বুকের উপর 4-5 চাপের জন্য, একটি জোরে বাতাস প্রবাহিত করা হয়। বায়ু ইনসফলেশনের মুহুর্তে, কার্ডিয়াক ম্যাসেজ বন্ধ করা হয়, তবে 3 সেকেন্ডের বেশি নয়।

সঠিক পুনরুত্থান ব্যবস্থার লক্ষণ: ছাত্রদের সংকোচন, সংক্ষিপ্ত চেহারা শ্বাস আন্দোলন, ত্বকের রঙ স্বাভাবিককরণ, আঙ্গুলের নীচে ধমনী স্পন্দনের সংবেদন, ম্যাসেজের সাথে সিঙ্ক্রোনাস; কখনও কখনও রক্তচাপ এমনকি নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ আবার শুরু হতে পারে। একটি বিশেষ মেডিকেল টিমের আগমনের আগে এই কার্যক্রমগুলি করা উচিত।

যদি পুনরুত্থান ব্যবস্থাগুলি অকার্যকর হয়, তবে তাদের শুরুর 30 মিনিটের পরে, মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতির সন্দেহ করা যেতে পারে এবং আরও পুনরুত্থান অনুপযুক্ত।

ভূমিকা

পুনরুত্থান হ'ল নিবিড় থেরাপির সংমিশ্রণে অস্থায়ীভাবে (প্রস্থেটিক্স) প্রতিস্থাপন করে শরীরের বিবর্ণ বা সম্প্রতি নিভে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট।

পুনরুজ্জীবিতকরণের মধ্যে শুধুমাত্র হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার করা এবং রোগীদের এবং ভুক্তভোগীদের ক্লিনিকাল মৃত্যু রোধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তবে ক্লিনিকাল মৃত্যু রোধ করার লক্ষ্যে কৃত্রিম নিয়ন্ত্রণ, কখনও কখনও শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা। , এবং কার্যকলাপ। মস্তিষ্ক, বিপাকীয় প্রক্রিয়া ইত্যাদি। কার্ডিয়াক, শ্বাসযন্ত্র, কার্ডিওপালমোনারি, সেরিব্রাল রিসাসিটেশন রয়েছে। পুনরুত্থানের মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের আগেও করা পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হঠাৎ শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে উপরের শ্বাস নালীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করা।

পুনরুত্থানের মধ্যে রয়েছে কৃত্রিম বায়ুচলাচল, প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, বৈদ্যুতিক ডিফিব্রিলেশন এবং ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করা।

পুনরুত্থান একটি একক পরিমাপের মধ্যেও সীমাবদ্ধ থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের তাত্ক্ষণিক পুনরুদ্ধার, যখন শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের ক্রিয়াকলাপ এখনও বন্ধ হয়নি এবং পর্যাপ্ত শ্বাস প্রশ্বাস স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়। উপরের শ্বাস নালীর বাধা, বা হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক ডিফিব্রিলেশন তীব্র ঘটনানিরীক্ষণাধীন রোগীর ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন। একটি বৈদ্যুতিক স্রোত স্পন্দন হৃদপিন্ডের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হওয়ার প্রথম 10-20 সেকেন্ডে সঞ্চালন আটকের পরে ফাইব্রিলেশন বন্ধ করতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ কার্যকলাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাস পরবর্তীতে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়। সম্পূর্ণ ট্রান্সভার্স হার্ট ব্লকের বিকাশ এবং এর ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের খুব ধীর ছন্দের সাথে, যা টিস্যুকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​​​দেয় না, কার্ডিয়াক পেসিং একটি পুনরুত্থান পরিমাপ, কারণ এটির সাহায্যে রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা হয়, শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি নিশ্চিত করে।

পুনরুত্থানের প্রকারভেদ

কার্ডিওপালমোনারি এবং সেরিব্রাল রিসাসিটেশন আছে।

কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) হল চিকিৎসা ব্যবস্থার একটি সেট যার লক্ষ্য ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থায় থাকা রোগীকে পূর্ণ জীবনে ফিরিয়ে দেওয়া।

ক্লিনিকাল মৃত্যু একটি বিপরীত অবস্থা যেখানে জীবনের কোন লক্ষণ নেই (একজন ব্যক্তি শ্বাস নিচ্ছে না, তার হৃদয় স্পন্দিত হচ্ছে না, প্রতিফলন এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপের অন্যান্য লক্ষণগুলি সনাক্ত করা অসম্ভব (ইইজিতে একটি সমতল রেখা))। আঘাত বা রোগ দ্বারা সৃষ্ট জীবনের সাথে বেমানান ক্ষতির অনুপস্থিতিতে ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থার বিপরীততা সরাসরি মস্তিষ্কের নিউরনের অক্সিজেন অনাহারের সময়কালের উপর নির্ভর করে। ক্লিনিকাল ডেটা নির্দেশ করে যে হৃদস্পন্দন বন্ধ হওয়ার পর থেকে পাঁচ থেকে ছয় মিনিটের বেশি না হলে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। স্পষ্টতই, যদি অক্সিজেন অনাহার বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মারাত্মক বিষক্রিয়ার কারণে ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে, তবে এই সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে। অক্সিজেন খরচ শরীরের তাপমাত্রার উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল, তাই প্রাথমিক হাইপোথার্মিয়ায় (উদাহরণস্বরূপ, ডুবে যাওয়া বরফ পানিঅথবা তুষারপাতের কবলে পড়ে), কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের বিশ বা তারও বেশি মিনিট পরেও সফল পুনরুত্থান সম্ভব। এবং, বিপরীতভাবে, যখন উচ্চ তাপমাত্রাশরীর, এই সময়কাল এক বা দুই মিনিট কমে যায়। এইভাবে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের কোষগুলি যখন ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে তখন সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং তাদের পুনরুদ্ধার শুধুমাত্র পরবর্তী সময়ের জন্যই নয়। জৈবিক কার্যকলাপজীব, কিন্তু একজন ব্যক্তি হিসাবে মানুষের অস্তিত্বের জন্যও। অতএব, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কোষ পুনরুদ্ধার একটি শীর্ষ অগ্রাধিকার। এই বিষয়টিকে জোর দেওয়ার জন্য, অনেক চিকিৎসা সূত্র কার্ডিওপালমোনারি এবং সেরিব্রাল রিসাসিটেশন (CPC) শব্দটি ব্যবহার করে।

সামাজিক মৃত্যু, মস্তিষ্কের মৃত্যু, জৈবিক মৃত্যুর ধারণা বিলম্বিত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন শরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি পুনরুদ্ধার করার সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করে। সুতরাং, যদি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের 10 মিনিট পরে পুনরুত্থান ব্যবস্থা শুরু করা হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। বেঁচে থাকা রোগীরা কমবেশি গুরুতর সমস্যায় ভুগবেন স্নায়বিক লক্ষণসেরিব্রাল কর্টেক্সের ক্ষতির সাথে যুক্ত। যদি ক্লিনিকাল মৃত্যুর 15 মিনিট পরে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন শুরু হয়, তবে প্রায়শই সেরিব্রাল কর্টেক্সের মোট মৃত্যু হয়, যা একজন ব্যক্তির তথাকথিত সামাজিক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এই ক্ষেত্রে, শরীরের শুধুমাত্র উদ্ভিজ্জ ফাংশন (স্বাধীন শ্বাস, পুষ্টি, ইত্যাদি) পুনরুদ্ধার করা সম্ভব এবং ব্যক্তিটি একজন ব্যক্তি হিসাবে মারা যায়। কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের 20 মিনিট পরে, একটি নিয়ম হিসাবে, মোট মস্তিষ্কের মৃত্যু ঘটে, যখন এমনকি স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না।

বর্তমানে, সম্পূর্ণ মস্তিষ্কের মৃত্যু আইনত একজন ব্যক্তির মৃত্যুর সমতুল্য, যদিও আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং ওষুধের সাহায্যে শরীরের জীবন এখনও কিছু সময়ের জন্য বজায় রাখা যেতে পারে।

জৈবিক মৃত্যু হল অত্যাবশ্যক অঙ্গের কোষগুলির ব্যাপক মৃত্যু, যেখানে একটি অবিচ্ছেদ্য সিস্টেম হিসাবে জীবের অস্তিত্বের পুনরুদ্ধার আর সম্ভব নয়। ক্লিনিকাল ডেটা নির্দেশ করে যে জৈবিক মৃত্যু কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের 30-40 মিনিট পরে ঘটে, যদিও এর লক্ষণগুলি অনেক পরে দেখা যায়। সময়মত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের উদ্দেশ্য এবং গুরুত্ব কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের উদ্দেশ্য শুধুমাত্র স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দন পুনরায় শুরু করা নয়, এর দিকে পরিচালিত করাও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারসমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাজ। গত শতাব্দীর মাঝামাঝি ফিরে, ময়নাতদন্তের তথ্য বিশ্লেষণ করে, বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করেছেন যে মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য অংশ জীবনের সাথে বেমানান আঘাতজনিত আঘাতের সাথে বা বার্ধক্য বা রোগের কারণে দুরারোগ্য অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের সাথে যুক্ত ছিল না।

আধুনিক পরিসংখ্যান অনুসারে, সময়মত কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন প্রতি চতুর্থ মৃত্যুকে প্রতিরোধ করতে পারে, রোগীকে পূর্ণ জীবনে ফিরিয়ে আনতে পারে। এদিকে, প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্য প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়খুবই হতাশাজনক. উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রায় 400,000 মানুষ প্রতি বছর হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে মারা যায়। এসব মানুষের মৃত্যুর প্রধান কারণ প্রাথমিক চিকিৎসার অসময় বা নিম্নমানের। সুতরাং, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের প্রাথমিক জ্ঞান শুধুমাত্র ডাক্তারদের জন্যই নয়, চিকিৎসা শিক্ষাবিহীন লোকদের জন্যও প্রয়োজন যদি তারা অন্যদের জীবন ও স্বাস্থ্যের বিষয়ে উদ্বিগ্ন থাকে।