কারণ নির্ণয়

উচ্চ নির্ভুলতা সরঞ্জাম
আধুনিক গবেষণা পদ্ধতি

ফাংশন স্টাডি বাহ্যিক শ্বসন

পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষার জন্য দাম

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের অধ্যয়ন তিনটি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়: স্পিরোগ্রাফি, বডিপ্লেথিসমগ্রাফি, ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতা।

স্পিরোগ্রাফি- বাহ্যিক শ্বসন ফাংশনের প্রাথমিক পরীক্ষা। গবেষণার ফলস্বরূপ, তারা শ্বাসনালীতে বাধার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে ধারণা পান। পরেরটি ফলে দেখা দেয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং অন্যান্য কারণ। স্পিরোগ্রাফি আপনাকে নির্ণয় করতে দেয় যে ব্রঙ্কিয়াল পেটেন্সিতে কতটা স্পষ্ট পরিবর্তন হয়, কোন স্তরে ব্রঙ্কিয়াল গাছ প্রভাবিত হয় এবং রোগগত প্রক্রিয়াটি কতটা উচ্চারিত হয়। এই ধরনের তথ্য নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় শ্বাসনালী হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এবং কিছু অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়া। স্পিরোগ্রাফি থেরাপি নির্বাচন, নিয়ন্ত্রণ চিকিত্সা, জন্য নির্বাচন সঞ্চালিত হয় স্পা চিকিত্সা, অস্থায়ী এবং স্থায়ী অক্ষমতার সংজ্ঞা।

রোগগত প্রক্রিয়াটি কতটা বিপরীতমুখী তা নির্ধারণ করার জন্য, চিকিত্সা নির্বাচন করতে, কার্যকরী পরীক্ষা. এই ক্ষেত্রে, একটি স্পাইরোগ্রাম রেকর্ড করা হয়, তারপর রোগী একটি ওষুধ শ্বাস নেয় (শ্বাস নেয়) যা ব্রঙ্কি প্রসারিত করে। এর পরে, স্পিরোগ্রাম আবার রেকর্ড করা হয়। আবেদনের আগে ডেটা ম্যাপিং ওষুধএবং এর ব্যবহারের পরে প্রাপ্ত, আমাদের উপসংহারে পৌঁছাতে দেয় যে এটি বিপরীতমুখী রোগগত প্রক্রিয়া.

স্পাইরোগ্রাফি প্রায়ই সুস্থ মানুষের উপর সঞ্চালিত হয়। পেশাদার নির্বাচন পরিচালনা করার সময়, পরিকল্পনা এবং প্রশিক্ষণ সেশনগুলি সম্পাদন করার জন্য যা শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে চাপের প্রয়োজন, স্বাস্থ্যের সত্যতা নিশ্চিত করা ইত্যাদির জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

স্পিরোগ্রাফি আপনাকে শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য পেতে দেয়। প্রায়শই, স্পিরোগ্রাফি ডেটা অন্যান্য পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত করা প্রয়োজন, বা পরিবর্তনের প্রকৃতি স্পষ্ট করার জন্য, ফুসফুসের টিস্যু প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত এমন অনুমান সনাক্ত বা খণ্ডন করার জন্য, ফুসফুসে বিপাকের অবস্থার বিস্তারিত জানার জন্য ইত্যাদি। এই সমস্ত এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে, বডি প্লেথিসমোগ্রাফি অবলম্বন করা হয় এবং ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতার অধ্যয়ন করা হয়।

বডি প্লেথিসমোগ্রাফি - প্রয়োজনে পরে সঞ্চালিত হয় মৌলিক গবেষণা- স্পিরোগ্রাফি। পদ্ধতিটি সঠিকভাবে বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরামিতি নির্ধারণ করে, যা শুধুমাত্র স্পিরোগ্রাফি দ্বারা প্রাপ্ত করা যায় না। এই পরামিতিগুলির মধ্যে ফুসফুসের মোট ক্ষমতা সহ সমস্ত ফুসফুসের ভলিউম, ক্ষমতার নির্ধারণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতার একটি অধ্যয়ন স্পাইরোগ্রাফি এবং বডি প্লেথিসমোগ্রাফির পরে পালমোনারি এমফিসেমা (ফুসফুসের টিস্যুর বায়ুমণ্ডল বৃদ্ধি) বা ফাইব্রোসিস (বিভিন্ন রোগের কারণে ফুসফুসের টিস্যু ঘন হয়ে যাওয়া - ব্রঙ্কোপলমোনারি, রিউমেটিক ইত্যাদি) নির্ণয় করা হয়। ফুসফুসে, শরীরের অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পরিবেশের মধ্যে গ্যাসগুলি বিনিময় হয়। রক্তে অক্সিজেনের প্রবেশ এবং কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ প্রসারণের মাধ্যমে বাহিত হয় - কৈশিক এবং অ্যালভিওলির দেয়ালের মাধ্যমে গ্যাসের অনুপ্রবেশ। ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতার অধ্যয়নের ফলাফল থেকে কীভাবে দক্ষতার সাথে গ্যাস বিনিময় ঘটে সে সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা যেতে পারে।

কেন এটা আমাদের ক্লিনিকে করা উচিত?

প্রায়শই, স্পিরোগ্রাফির ফলাফলের জন্য স্পষ্টীকরণ বা বিশদ বিবরণ প্রয়োজন। রাশিয়ার ফেডারেল মেডিকেল অ্যান্ড বায়োলজিক্যাল এজেন্সির ফেডারেল সায়েন্টিফিক অ্যান্ড ক্লিনিকাল সেন্টারে বিশেষ ডিভাইস রয়েছে। এই ডিভাইসগুলি, প্রয়োজন হলে, চালানোর অনুমতি দেয় অতিরিক্ত গবেষণাএবং স্পাইরোগ্রাফির ফলাফল স্পষ্ট করুন।

আমাদের ক্লিনিকে যে স্পিরোগ্রাফ রয়েছে তা আধুনিক এবং অনুমোদিত একটি ছোট সময়বাহ্যিক শ্বসন ব্যবস্থার অবস্থা মূল্যায়ন করতে অনেক পরামিতি প্রাপ্ত করুন।

বাহ্যিক শ্বসন ফাংশনের সমস্ত অধ্যয়ন একটি বহুমুখী বিশেষজ্ঞ-শ্রেণীর ইনস্টলেশন মাস্টার স্ক্রিন বডি Erich-Jäger (জার্মানি) এ সঞ্চালিত হয়।

ইঙ্গিত

স্পিরোগ্রাফি স্বাস্থ্যের সত্যতা প্রতিষ্ঠার জন্য সঞ্চালিত হয়; নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা এবং স্পষ্টকরণ (ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিবন্ধক রোগশ্বাসযন্ত্র); কোনো কিছুর জন্য প্রস্তুতি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ; চিকিত্সা নির্বাচন এবং চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ; রোগীর অবস্থা মূল্যায়ন; কারণগুলি স্পষ্ট করা এবং অস্থায়ী অক্ষমতার সময় এবং অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে পূর্বাভাস দেওয়া।

বিপরীত

প্রথম দিকে (24 ঘন্টা পর্যন্ত) পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড। Contraindications উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

পদ্ধতি

বিষয় নির্দেশাবলী অনুসরণ করে বিভিন্ন শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল (শান্ত শ্বাস, গভীর শ্বাস এবং নিঃশ্বাস) সঞ্চালন করে নার্স. সমস্ত কৌশল অবশ্যই সাবধানে সঞ্চালিত করা উচিত, প্রয়োজনীয় ডিগ্রী ইনহেলেশন এবং শ্বাস ছাড়ার সাথে।

প্রস্তুতি

উপস্থিত চিকিত্সক নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ বন্ধ বা সীমিত করতে পারেন (নিঃশ্বাসে নেওয়া, ট্যাবলেট, ইনজেকশন)। অধ্যয়নের আগে (কমপক্ষে 2 ঘন্টা আগে) ধূমপান বন্ধ করুন। স্পিরোগ্রাফি সকালের নাস্তার আগে বা হালকা নাস্তার 2 থেকে 3 ঘন্টা পরে করা ভাল। অধ্যয়নের আগে বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডাক্তাররা প্রায়ই তাদের রোগীদের একটি FVD পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। এটা কি? কি ফলাফল স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়? এই পদ্ধতি ব্যবহার করে কি রোগ এবং ব্যাধি নির্ণয় করা যেতে পারে? এই প্রশ্নগুলো অনেকেরই আগ্রহ।

FVD - এটা কি?

FVD হল একটি সংক্ষিপ্ত রূপ যা "বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা" এর জন্য দাঁড়ায়। এই ধরনের একটি অধ্যয়ন আপনাকে কাজের মূল্যায়ন করতে দেয়, উদাহরণস্বরূপ, এটির সাহায্যে ডাক্তার নির্ধারণ করে যে কতটা বাতাস রোগীর ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং কতটা বের হয়। উপরন্তু, পরীক্ষার সময়, আপনি বায়ু প্রবাহের গতির পরিবর্তন বিশ্লেষণ করতে পারেন বিভিন্ন অংশএইভাবে, গবেষণাটি ফুসফুসের বায়ুচলাচল ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।

আধুনিক ঔষধের জন্য FVD এর গুরুত্ব

প্রকৃতপক্ষে, এই অধ্যয়নের তাত্পর্য অত্যধিক মূল্যায়ন করা কঠিন। স্বাভাবিকভাবেই, এটি নির্দিষ্ট কিছু ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে পদ্ধতির প্রয়োগের পরিসর অনেক বিস্তৃত। উদাহরণস্বরূপ, স্পাইরোমেট্রি একটি বাধ্যতামূলক, নিয়মিত পরীক্ষা যারা কাজ করছে তাদের জন্য বিপজ্জনক অবস্থা. উপরন্তু, এই বিশ্লেষণের ফলাফল ব্যবহার করা হয় বিশেষজ্ঞ মূল্যায়ননির্দিষ্ট পরিবেশগত পরিস্থিতিতে কাজের জন্য তার উপযুক্ততা নির্ধারণ করা।

অধ্যয়নটি গতিশীল পর্যবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি একটি নির্দিষ্ট রোগের বিকাশের হার, সেইসাথে থেরাপির ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের জন্য FVD বিশ্লেষণ ব্যবহার করা হয় এলার্জি রোগ, কারণ এটি আপনাকে একটি নির্দিষ্ট পদার্থের প্রভাব ট্রেস করতে দেয় বায়ুপথ. কিছু ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ভৌগলিক বা পরিবেশগত অঞ্চলের বাসিন্দাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা নির্ধারণের জন্য জনসংখ্যার ভর স্পিরোমেট্রি করা হয়।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

সুতরাং, সন্দেহভাজন ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি রোগীদের জন্য গবেষণাটি সুপারিশ করা হয়, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসবা অন্য কোন দীর্ঘস্থায়ী অসুখব্রঙ্কোপালমোনারি সিস্টেম। বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিতগুলি দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং শ্বাসকষ্টের ঘন ঘন আক্রমণ। এছাড়াও, গবেষণাটি পালমোনারি ধমনী থ্রম্বোসিস, পালমোনারি হাইপারটেনশন ইত্যাদি সহ পালমোনারি জাহাজের ক্ষত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। পালমোনারি হাইপারটেনশনের ফলাফলগুলি স্থূলতা সহ কিছু থোরাকো-ডায়াফ্রাম্যাটিক ডিসঅর্ডারগুলির সঠিক চিকিত্সার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। হাইপোভেন্টিলেশন, সেইসাথে প্লুরাল মুরিংস, বিভিন্ন ব্যাধি ভঙ্গি এবং মেরুদণ্ডের বক্রতা, নিউরোমাসকুলার প্যারালাইসিস। কিছু ক্ষেত্রে, নির্বাচিত চিকিত্সা পদ্ধতির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য বিশ্লেষণটি রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

কিভাবে সঠিকভাবে গবেষণার জন্য প্রস্তুত করা যায়

সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পাওয়ার জন্য, FVD করার আগে কিছু সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন। এই প্রস্তুতির নিয়ম কি? আসলে, সবকিছুই সহজ - আপনাকে সর্বাধিক বিনামূল্যে শ্বাস নেওয়ার জন্য শর্ত তৈরি করতে হবে। স্পাইরোমেট্রি সাধারণত খালি পেটে করা হয়। অধ্যয়নের জন্য বিকালে বা সন্ধ্যায় সময়, তারপর আপনি একটি হালকা খাবার খেতে পারেন, কিন্তু পরে দুই ঘন্টা আগে পরীক্ষা. এছাড়াও, পরীক্ষার 4-6 ঘন্টা আগে আপনার ধূমপান করা উচিত নয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য - FVD এর অন্তত এক দিন আগে, ডাক্তার শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার, ওয়ার্কআউট বা সকালের জগিং ইত্যাদি বাতিল করার পরামর্শ দেন। গবেষণার ফলাফলগুলিও কিছু দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে ঔষধ. অতএব, পদ্ধতির দিনে, আপনার এমন ওষুধ সেবন করা উচিত নয় যা শ্বাসনালী প্রতিরোধকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে অ-নির্বাচিত বিটা ব্লকার এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর গ্রুপের ওষুধ রয়েছে। যাই হোক না কেন, আপনি কী ওষুধ খাচ্ছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না।

পদ্ধতির বর্ণনা

অধ্যয়নটি এক ঘন্টার বেশি সময় নেয় না। শুরু করার জন্য, ডাক্তার সাবধানে রোগীর উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ করে। এর পরে, যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে তার নাকের উপর একটি বিশেষ ক্লিপ লাগানো হয় - এইভাবে, তিনি কেবল তার মুখ দিয়ে শ্বাস নিতে পারেন। রোগী তার মুখের মধ্যে একটি বিশেষ মুখপত্র ধারণ করে যার মাধ্যমে সে শ্বাস নেয় - এটি একটি বিশেষ সেন্সরের সাথে সংযুক্ত যা সমস্ত সূচক রেকর্ড করে। প্রথমত, ডাক্তার স্বাভাবিক শ্বাস চক্র নিরীক্ষণ করেন। এর পরে, রোগীকে একটি নির্দিষ্ট শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল সম্পাদন করতে হবে - প্রথমে যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস নিন এবং তারপরে সর্বোচ্চ পরিমাণে বাতাসকে তীব্রভাবে শ্বাস ছাড়ার চেষ্টা করুন। এই প্যাটার্ন বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।

প্রায় 15-20 মিনিটের পরে, বিশেষজ্ঞ ইতিমধ্যেই আপনাকে শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল দিতে পারেন। এখানে আদর্শ লিঙ্গ সহ অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, পুরুষদের মোট ফুসফুসের ক্ষমতা গড়ে 6.4 লিটার এবং মহিলাদের মধ্যে এটি গড়ে 4.9 লিটার। যে কোনও ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি ডাক্তারকে দেখানো দরকার, যেহেতু শুধুমাত্র তিনিই জানেন কিভাবে FVD সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে হয়। ট্রান্সক্রিপ্ট থাকবে অতি মূল্যবাণআরও একটি চিকিত্সা পদ্ধতি আঁকা।

অতিরিক্ত গবেষণা

ঘটনা যে শাস্ত্রীয় spirometry স্কিম কিছু অস্বাভাবিকতা উপস্থিতি দেখিয়েছে, কিছু অতিরিক্ত প্রকার FVD. এগুলো কি ধরনের পরীক্ষা? উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগীর কিছু প্রতিবন্ধক বায়ুচলাচল ব্যাধির লক্ষণ থাকে, তবে গবেষণার আগে তাকে ব্রঙ্কোডাইলেটরদের গ্রুপ থেকে একটি বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয়।

"ব্রঙ্কোডাইলেটর সহ FVD - এটা কি?" - আপনি জিজ্ঞাসা করুন. এটা সহজ: এই ওষুধটি শ্বাসনালী প্রসারিত করতে সাহায্য করে, যার পরে আবার বিশ্লেষণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি সনাক্ত করা লঙ্ঘনের বিপরীততার ডিগ্রি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে। কিছু ক্ষেত্রে, ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতাও পরীক্ষা করা হয় - এই জাতীয় বিশ্লেষণ অ্যালভিওলার-কৈশিক ঝিল্লির কার্যকারিতার মোটামুটি সঠিক মূল্যায়ন সরবরাহ করে। কখনও কখনও ডাক্তাররাও শক্তি নির্ধারণ করেন শ্বাসযন্ত্রের পেশীবা ফুসফুসের তথাকথিত বায়ুশূন্যতা।

FVD সঞ্চালন contraindications

নিঃসন্দেহে, এই গবেষণাএর অনেকগুলি contraindication রয়েছে, যেহেতু সমস্ত রোগী তাদের নিজের স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে এটি সহ্য করতে পারে না। প্রকৃতপক্ষে, শ্বাস-প্রশ্বাসের বিভিন্ন কৌশলের সময়, শ্বাসযন্ত্রের পেশীতে টান থাকে এবং পেশীবহুল সিস্টেমে বর্ধিত লোড থাকে। বুক, সেইসাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল, ইন্ট্রা-এবডোমিনাল এবং ইন্ট্রাথোরাসিক চাপ বৃদ্ধি পায়।

স্পাইরোমেট্রি পূর্বে ছিল যারা রোগীদের contraindicated হয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপচক্ষু সংক্রান্ত অপারেশন সহ - এই জাতীয় ক্ষেত্রে আপনাকে কমপক্ষে ছয় সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে। Contraindications এছাড়াও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, বিচ্ছেদ অ্যানিউরিজম এবং কিছু অন্যান্য রোগ অন্তর্ভুক্ত। সংবহনতন্ত্র. ছোট বাচ্চাদের শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য বিশ্লেষণটি করা হয় না প্রাক বিদ্যালয় বয়সএবং বয়স্ক ব্যক্তিরা (75 বছরের বেশি বয়সী)। মৃগীরোগী, শ্রবণ প্রতিবন্ধী এবং মানসিক ভারসাম্যহীনতাএটাও নির্ধারিত নয়।

কোন সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে?

অনেক রোগীই আগ্রহী যে FVD বিশ্লেষণ কোন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে কিনা। এটা কি বিরূপ প্রতিক্রিয়া? পদ্ধতিটি কতটা বিপজ্জনক হতে পারে? প্রকৃতপক্ষে, অধ্যয়ন, সমস্ত প্রতিষ্ঠিত নিয়ম অনুসরণ করা হলে, রোগীর জন্য ব্যবহারিকভাবে নিরাপদ। যেহেতু সঠিক ফলাফল পেতে, একজন ব্যক্তিকে প্রক্রিয়া চলাকালীন কয়েকবার জোরপূর্বক মেয়াদ শেষ হওয়ার শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশলগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে, এটি সম্ভব হালকা চেহারাদুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা। আতঙ্কিত হবেন না, কারণ এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কয়েক মিনিটের পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। নমুনার pH মান বিশ্লেষণের সময় কিছু অবাঞ্ছিত ঘটনা দেখা দিতে পারে। এই উপসর্গ কি? ব্রঙ্কোডাইলেটর ওষুধের কারণে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে হালকা কম্পন হতে পারে এবং কখনও কখনও দ্রুত হৃদস্পন্দন হতে পারে। কিন্তু, আবার, এই ব্যাধিগুলি প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার সাথে সাথেই নিজেরাই চলে যায়।

স্বাভাবিক কাজের জন্য, মানুষের শরীরের বাতাস প্রয়োজন।

অক্সিজেন সহ কোষগুলিকে স্যাচুরেট করা শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির প্রধান উদ্দেশ্য।

ফুসফুসের কার্যকারিতার মাত্রা নির্ধারণে শ্বাস নেওয়া বাতাসের পরিমাণ গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের গবেষণার জন্য, স্পাইরোমেট্রি আছে।

এটি কী, কী উদ্দেশ্যে, কীভাবে এটি পরিচালিত হয় এবং কখন এর উদ্দেশ্য বাদ দেওয়া হয় সে সম্পর্কে আমরা কথা বলতে পারবেনপরে নিবন্ধে।

স্পাইরোমেট্রির সারমর্ম

শব্দটি দুটি শব্দ থেকে গঠিত হয়: স্পিরো- শ্বাস এবং জ্যামিতি- পরিমাপ, পরিমাপ।

স্পাইরোমেট্রি – ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাবৈশিষ্ট্যগত গতি এবং ভলিউম সূচক স্থাপনের সাথে বহিরাগত শ্বসন ফাংশন।

পদ্ধতিটি ওষুধে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়: এটি আপনাকে প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করতে দেয় যার কারণ নিম্ন স্তরেরগ্যাস বিনিময়।

পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং নিরীহ। পরিমাপ শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং ফুসফুসের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে।

পদ্ধতিটি একটি বিশেষ ডিজিটাল ডিভাইস - একটি স্পাইরোমিটার দিয়ে সঞ্চালিত হয়। তাদের প্রক্রিয়া বেশ সহজ: সেন্সর বাতাসের প্রবাহএবং কম্পিউটিং অংশ, যা তথ্যকে সংখ্যাসূচক মানগুলিতে রূপান্তর করে।

রিডিং স্বয়ংক্রিয়ভাবে গণনা করা হয়. ডিভাইসের কম্পিউটার পরিবর্তন আছে.

ইলেকট্রনিক স্পিরোমিটার MSA99

প্রথম পরীক্ষাগুলি যান্ত্রিক (প্রায়শই জল) স্পিরোমিটার দিয়ে করা হয়েছিল। সমস্ত সূচক ম্যানুয়ালি গণনা করা হয়েছিল। পদ্ধতিটি দীর্ঘ এবং শ্রমসাধ্য ছিল।

যদি ধ্রুবক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়, আপনি একটি আধুনিক পোর্টেবল স্পিরোমিটার ব্যবহার করতে পারেন, যা বাড়িতে এবং ভ্রমণের সময় উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য।

আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ আপনাকে সঠিক ডিভাইস চয়ন করতে সহায়তা করবে। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞঅনুরূপ সরঞ্জাম বিক্রয়. কার্যকরী প্রয়োজনীয়তা এবং ব্যক্তিগত পছন্দ বিবেচনা করে একটি স্পিরোমিটার নির্বাচন করা হয়।

সর্বাধিক সঠিক পরিমাপ সেন্সর সহ একটি বিশেষ ক্যামেরা দ্বারা সরবরাহ করা হয় - plethysmograph. স্পাইরোগ্রাফি আকারে গ্রাফিকভাবে উপস্থাপিত অধ্যয়নের ফলাফলগুলি স্বাভাবিক এবং জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় মানুষের ফুসফুসের পরিমাণে পরিবর্তনগুলি স্পষ্টভাবে চিত্রিত করতে সহায়তা করে। স্পিরোগ্রাফি কী এবং এটি দেখতে কেমন তা চিত্রটিতে স্পষ্টভাবে দেখা যেতে পারে:

ভাত। 1 স্পিরোগ্রাফি

পদ্ধতির মাধ্যমে:

• রোগগত অস্বাভাবিকতা নির্ণয় করুন (গ্যাস বিনিময় ব্যাঘাতের কেন্দ্রবিন্দু, শ্বাসনালী বাধার স্তর);
• চিকিত্সার সময় রোগীর অবস্থা এবং থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন;
• বিভিন্ন শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল শেখান।

পরিমাপ অবিলম্বে ফলাফল সহ বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে বাহিত হয়।

একটি পরীক্ষার আদেশের কারণ

পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে। ডায়াগনস্টিকস এই উদ্দেশ্যে সঞ্চালিত হয়:

• ঘন ঘন তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের অধ্যয়ন;
• দীর্ঘায়িত কাশি, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, থুতু উত্পাদন, বুকে ব্যথা সহ শ্বাসযন্ত্রের রোগগত ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা;
• গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়ার বিচ্যুতির কারণ চিহ্নিত করা;
• সম্পর্ক বিশ্লেষণ পালমোনারি রোগএবং বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা, তাদের চিকিৎসায় থেরাপিউটিক ব্যবস্থার কার্যকারিতা;
• প্রতিরোধ এবং অস্বাভাবিকতা প্রাথমিক সনাক্তকরণ যাদের প্যাথলজির বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে: ধূমপায়ী এবং যাদের কাজের কার্যকলাপক্ষতিকারক পদার্থের সাথে যুক্ত;
• ব্রঙ্কোপলমোনারি রোগের কোর্স পর্যবেক্ষণ:
  • হাঁপানি;
  • ইত্যাদি;
• তীব্র অধ্যয়ন এলার্জি প্রকাশ ();
• অক্ষমতা এবং কাজের ক্ষমতার স্তর প্রতিষ্ঠার জন্য সূচকগুলির গণনা;
• ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেমের অপারেশনের জন্য রোগীদের প্রস্তুত করা;
• পছন্দ উপযুক্ত ওষুধব্রঙ্কি প্রসারিত করতে।

40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তি, 10 বছর বা তার বেশি ধূমপায়ী, দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক।

প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা ঘটনাক্ষতিকারক রাসায়নিকের নিয়মিত ব্যবহারের সাথে জড়িত কর্মীদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

স্পাইরোমেট্রির জন্য contraindications

Spirometry কোন কঠোর contraindications আছে। হালকা মাথা ঘোরা, যা ঘটতে পারে, দ্রুত চলে যায় এবং স্বাস্থ্যের জন্য বিপদ সৃষ্টি করে না।

জোরপূর্বক বা শক্তিশালী গভীর অনুপ্রেরণা ইন্ট্রাক্রানিয়াল এবং ইন্ট্রা-পেটের চাপে স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি ঘটায়।

পদ্ধতিটি সাবধানতার সাথে করা উচিত বা নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য পরিত্যাগ করা উচিত:

• সাম্প্রতিক অপারেশন চালু পেটের অঙ্গবা চক্ষু সংক্রান্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি(2 মাসেরও কম আগে);
• বা (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, কিন্তু 3 মাসের আগে নয়);
• পূর্ববর্তী শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (তাদের তত্ত্বাবধানের কমপক্ষে 2 সপ্তাহ পরে);
• anamnesis মধ্যে উপস্থিতি;
• ধমনী বা মহাধমনী অ্যানিউরিজম;
• গুরুতর আক্রমণ;
• পালমোনারি রক্তক্ষরণের উপস্থিতি;
• মৃগীরোগ;
• এবং রক্তচাপের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত অন্যান্য প্যাথলজিস;
• রক্ত জমাট বাঁধা বৃদ্ধি;
• মানসিক ভারসাম্যহীনতা;
• গর্ভাবস্থা;
• বয়স সীমাবদ্ধতা: 5 পর্যন্ত এবং 75 বছর পর।

এমনকি সুস্পষ্ট contraindications অনুপস্থিতিতে, অধ্যয়নের আগে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

স্পাইরোমেট্রি শ্রেণীবিভাগ

পদ্ধতিটি যেভাবে সঞ্চালিত হয় তার ধরন নির্ধারণ করে। নিম্নলিখিত কৌশলগুলির সময় স্পাইরোমেট্রিক পরীক্ষা করা হয়:

• স্বাভাবিক শান্ত শ্বাস;
• প্রচেষ্টার সাথে শ্বাস ছাড়ুন (জোর করে);
• সর্বোচ্চ বায়ুচলাচল সহ;
• শারীরিক কার্যকলাপ সহ (এর আগে এবং পরে) - গতিশীল স্পিরোমেট্রি;
• বিশেষ পদার্থ ব্যবহার করে - কার্যকরী এবং উত্তেজক স্পিরোমেট্রি:
  • সঙ্গে ব্রঙ্কোডাইলেটর, শ্বাসনালী প্রসারিত করা। পদ্ধতিটি লুকানো ব্রঙ্কোস্পাজমগুলি সনাক্ত করতে, রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে, ব্যাধিগুলির বিপরীততা এবং থেরাপিউটিক কৌশলগুলির কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে;
  • সঙ্গে মেথাকোলিন, নিশ্চিতভাবে হাঁপানি নির্ণয় করতে সাহায্য করে, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং হাইপাররিঅ্যাকটিভিটির প্রবণতা শনাক্ত করতে পারে।

আধুনিক স্পিরোমিটারগুলি ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতার স্তর নির্ধারণ করা সম্ভব করে - শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ এবং রক্তের মধ্যে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের গ্যাস বিনিময়।

অতিরিক্ত পরীক্ষা - ব্রঙ্কোস্পাইরোমেট্রি। আপনাকে ফুসফুসের বিভিন্ন লোবগুলিতে পৃথকভাবে সূচকগুলি রেকর্ড করতে দেয়।

প্রস্তুতিমূলক কার্যক্রম

স্পিরোগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করে প্রাপ্ত ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়:

• অধ্যয়নটি খালি পেটে বা কমপক্ষে 2 ঘন্টা পরে করা উচিত সহজ গ্রহণসকালে খাবার;
• পরীক্ষার আগের দিন, ধূমপান বন্ধ করুন (বা কমপক্ষে 4 ঘন্টা আগে), ক্যাফিনযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার কমিয়ে দিন এবং অ্যালকোহল পান করবেন না;
• সূচকগুলিকে বিকৃত করতে পারে এমন ওষুধগুলি প্রত্যাখ্যান করুন;
• আলগা এবং আরামদায়ক পোশাক নির্বাচন করুন যা শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে না;
• পরিমাপের আধা ঘন্টা আগে, শান্ত থাকুন, শান্তভাবে শ্বাস নিন;
• একজন রোগী যিনি ইনহেলার ব্যবহার করেন তিনি এটিকে পদ্ধতিতে নিয়ে যান;
• আপনার সাথে একটি রুমাল বা ন্যাপকিন রাখুন।

পড়াশোনা শুরু করার আগে মেডিকেল অফিসাররোগীর ডেটা (উচ্চতা, ওজন) খুঁজে বের করতে হবে এবং তাদের ডিভাইসে প্রবেশ করতে হবে, আকার অনুসারে স্পিরোমিটার নির্বাচন করতে হবে, রোগীকে পছন্দসই অবস্থান নিতে সাহায্য করতে হবে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল সম্পাদনের জন্য ক্রম এবং নিয়মগুলি ব্যাখ্যা করতে হবে।

কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা

রোগী একটি আরামদায়ক অবস্থানে, অস্ত্র armrests উপর শিথিল করা হয়। শুধুমাত্র মুখের শ্বাস নিশ্চিত করতে, নাক একটি বিশেষ ক্লিপ দিয়ে অবরুদ্ধ করা হয়। একটি নিষ্পত্তিযোগ্য জীবাণুমুক্ত টিপ (মাউথপিস) সহ একটি নল মুখের মধ্যে ঢোকানো হয়। পদ্ধতির শুরুতে, রোগী স্বাভাবিকভাবে এবং সমানভাবে শ্বাস নেয়।

DO সূচকটি নির্ধারিত হয় - জোয়ারের পরিমাণ। তারপরে রোগীকে স্বাভাবিক শ্বাস নিতে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সমস্ত বাতাস ত্যাগ করতে বলা হয়। এটি এক্সপাইরেটরি রিজার্ভ ভলিউমের (ERV) নির্দেশক হবে।

15 সেকেন্ডের বেশি প্রচেষ্টার সাথে শ্বাস ছাড়ার সময়কাল প্যাথলজি নির্ণয়ের একটি কারণ। তারপরে সর্বাধিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষমতা পরিমাপ করা হয়।

আপনার যতটা সম্ভব গভীরভাবে শ্বাস নেওয়া উচিত (রিজার্ভ ইনস্পিরেটরি ভলিউম - ROVD এবং ফুসফুসের গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা - VC রেকর্ড করা হয়) এবং দ্রুত শ্বাস ছাড়ুন (FEV এবং FVC নির্ধারিত হয়)।

ডিভাইসটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরিমাপের রিডিংয়ের উপর ভিত্তি করে একটি গ্রাফ তৈরি করে। FEV সূচকগুলির ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব রয়েছে।

দেখানো লুপের আকৃতি আপনাকে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ধরণ নির্ণয় করতে দেয়:

• প্রতিবন্ধক
• সীমাবদ্ধ
• মিশ্রিত

ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির সাথে একটি পরীক্ষার ডেটা দ্বারা বাধার বিপরীততা নির্ধারণ করা হয়। FEV রিডিং প্রাথমিক তুলনামূলক গুরুত্ব।

প্রতিটি পরীক্ষা বেশ কয়েকবার করা হয় (সাধারণত 3 বার)। এর পরে, সবচেয়ে সফল ব্যক্তিদের নির্বাচন করা হয়।

ডিভাইসটি একটি স্পাইরোগ্রামের ফলাফল তৈরি করে, যার ভিত্তিতে ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে মূল্যায়ন করে এবং একটি উপসংহার তৈরি করে। পদ্ধতিটি প্রায় 15 মিনিট সময় নেয়। কতবার এবং কোন ফ্রিকোয়েন্সি সহ নির্ণয় করা হয় তা ইঙ্গিত অনুসারে চিকিত্সাকারী পালমোনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়।

স্পিরোমেট্রিক ডেটা

পরীক্ষার ফলাফল নিম্নলিখিত সূচক অনুযায়ী মূল্যায়ন করা হয়:

• ভিসি - ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা, পূর্ণ নিঃশ্বাস এবং পূর্ণ নিঃশ্বাসের সময় বাতাসের আয়তনের পার্থক্য হিসাবে গণনা করা হয়;
• FVC - ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা জোরপূর্বক। সর্বাধিক অনুপ্রেরণায় শ্বাস-প্রশ্বাসের সর্বোচ্চ পরিমাণ (FEV) প্রতিফলিত করে। ফুসফুসের টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতা এবং বুকের ভ্রমণ, অর্থাৎ সীমাবদ্ধ ব্যাধি রেকর্ড করা সম্ভব করে তোলে;
• FEV1 হল প্রথম সেকেন্ডে জোরপূর্বক এক্সপায়ারি ভলিউম, সাধারণত FEV-এর শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। স্পিরোমেট্রির সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ সূচক। ব্রঙ্কিতে বায়ু উত্তরণের গতি প্রদর্শন করে। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া (শ্বাসনালী বাধা বা ফুসফুসের প্যারেনকাইমার সীমাবদ্ধতা) একটি চূড়ান্ত বোঝার জন্য, নিম্নলিখিত পরামিতি গণনা করা হয়;
• টিফনো সূচক - শতাংশ হিসাবে FEV1 এবং FVC প্যারামিটারের অনুপাত। সাধারণত এটি 70% থেকে হয়। বিচ্যুতিগুলির কারণে:
  • FEV1 হ্রাস - বাধা সহ রোগ;
  • একটি ধ্রুবক বা সামান্য হ্রাস FEV1 সূচকের সাথে FVC-তে হ্রাস ফুসফুসের টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতার পরিবর্তন।

1 নং টেবিল.স্পাইরোমেট্রিক অধ্যয়ন সূচকগুলির সংক্ষিপ্ত পদবি এবং বৈশিষ্ট্য।

হ্রাস	নাম	নির্দেশকের সারমর্ম
আগে	জোয়ারের পরিমাণ	প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শ্বাস নেওয়া বা শ্বাস নেওয়া বাতাসের পরিমাণ
গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা	গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা	সর্বাধিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় বাতাসের সর্বোচ্চ পরিমাণ যা শ্বাস ছাড়া যেতে পারে (VC = ROvd + DO + ROind)
ওও	অবশিষ্ট ভলিউম	সর্বাধিক শ্বাস ছাড়ার পরে ফুসফুসে অবশিষ্ট বাতাসের পরিমাণ
জেলা অভ্যন্তরীণ বিষয়ক বিভাগ	অনুপ্রেরণামূলক রিজার্ভ ভলিউম	বাতাসের সর্বোচ্চ পরিমাণ যা স্বাভাবিক শ্বাসের পরে শ্বাস নেওয়া যায়
রোভিড	মেয়াদ উত্তীর্ণ রিজার্ভ ভলিউম	বাতাসের সর্বোচ্চ আয়তন যা একটি স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের শেষে শ্বাস ছাড়তে পারে
FVC	বাধ্যতামূলক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা	বাতাসের পরিমাণ যা সর্বোচ্চ শ্বাস নেওয়ার পরে জোর করে দ্রুত শ্বাস ছাড়তে পারে
ইভি	অনুপ্রেরণা ক্ষমতা	বাতাসের সর্বোচ্চ পরিমাণ যা স্বাভাবিক শ্বাস ছাড়ার পরে শ্বাস নেওয়া যায় (EV = ROvd + DO)
ওএফও	অবশিষ্ট কার্যকরী ভলিউম	স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের পর ফুসফুসে থাকা বাতাসের পরিমাণ (OFO = ROvyd + OO)
OEL	ফুসফুসের মোট ক্ষমতা	সর্বাধিক অনুপ্রেরণার পরে ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ (OEL=DO+ROVD)
ওও/ওইএল	অবশিষ্ট ভলিউম/মোট ফুসফুসের ক্ষমতা	অবশিষ্ট ভলিউম এবং মোট ফুসফুসের ক্ষমতা শতাংশ

তরুণ রোগীদের জন্য পরীক্ষা

9 বছর বয়স থেকে, প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা সম্ভব। তরুণ রোগীদের শিশুদের জন্য বিশেষ প্রতিষ্ঠানে নির্ণয় করা উচিত।

একটি শিথিল পরিবেশ তৈরি করা সফল স্পিরোমেট্রির চাবিকাঠি। একটি শিক্ষাগত দৃষ্টিভঙ্গি সহ একজন কর্মী এবং একটি কৌতুকপূর্ণ ফর্মের ব্যবহার শিশুর চোখে বৃহত্তর কর্তৃত্ব রাখে এবং পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকরভাবে সম্পাদন করতে সক্ষম হবে।

ইভেন্টের অর্থ এবং এর ক্রিয়াগুলি শিশুকে ব্যাখ্যা করা হয়। থিম্যাটিক ছবিগুলি শিশুকে বুঝতে সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে কী প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, একটি মোমবাতি নিভিয়ে দেওয়া।

বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই কৌশলগুলির সঠিক সম্পাদন এবং ঠোঁটের সাথে টিউবের সঠিক সিলিংয়ের দিকে মনোযোগ দিতে হবে। প্রোটোকল সফলভাবে সম্পন্ন পরীক্ষার সংখ্যা প্রতিফলিত করে। একটি উপসংহার গঠন করার সময়, রোগীর বয়স বিবেচনায় নেওয়া হয়।

FVD ফলাফল ডিকোডিং

সূচকগুলির নির্দিষ্ট নিয়ম রয়েছে, যার ভিত্তিতে ডাক্তার সিদ্ধান্তে আঁকেন।

ডিকোডিং FVD ফলাফললিঙ্গ শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য বিবেচনায় নিতে হবে, বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তন, অতীতের অসুস্থতা, কাজের কার্যকলাপের ধরন।

জন্য সূচক পার্থক্য করা হবে সুস্থ ব্যক্তিএবং রোগী। আদর্শ গণনার জন্য সূত্রগুলি টেবিলে দেওয়া হয়েছে:

টেবিল ২.গণনার জন্য সূত্র স্বাভাবিক সূচকস্পাইরোমেট্রি

বিঃদ্রঃ.একটি এসজি স্পিরোমিটার ব্যবহার করার সময়, প্রয়োজনীয় FEV1 পুরুষদের মধ্যে 0.19 l দ্বারা হ্রাস পায়, মহিলাদের মধ্যে - 0.14 l দ্বারা। 20 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, অত্যাবশ্যক ক্ষমতা এবং FEV 25 বছর বয়সের তুলনায় প্রায় 0.2 লিটার কম; 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য, সঠিক আন্তর্জাতিক স্তর গণনা করার সময় সহগ 2 দ্বারা হ্রাস করা হয়।

আদর্শ প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথক হবে. প্রধান স্পিরোমেট্রিক পরামিতি: FEV1, VC, FVC, FEV1/FVC। ফলাফলগুলি FVC এবং FEV1 এর সর্বাধিক মানের উপর ভিত্তি করে বিশ্লেষণ করা হয়।

প্রাপ্ত তথ্যের ব্যাখ্যা সংক্ষিপ্ত, পরিষ্কার এবং সম্পূর্ণ হওয়া উচিত। বিশেষজ্ঞ শুধুমাত্র আদর্শ মান থেকে সূচকগুলির বিচ্যুতি নির্ধারণ করে না, তবে সামগ্রিক চিত্রটি মূল্যায়ন করে, আন্তঃসম্পর্কের মধ্যে তাদের সম্পূর্ণতা বিশ্লেষণ করে।

সমস্ত সূচক নীচে উপস্থাপন করা হয়:

টেবিল 3।স্পাইরোমেট্রি সূচক

টিফনো পরীক্ষা প্যাথলজিকাল অস্বাভাবিকতা মূল্যায়নে তথ্যপূর্ণ। আদর্শ থেকে বিচ্যুতির ডিগ্রী বোঝার জন্য, শতাংশ নির্ধারণ করা প্রথাগত। পড়ার হ্রাসের উপর নির্ভর করে, রোগগত অস্বাভাবিকতার তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।

FEV1/FVC অনুপাতের জন্য 70% উল্লেখযোগ্য ফলাফল মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল, 80% স্তরে পড়া প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ফলাফলের সঠিক ব্যাখ্যার অনুমতি দেয় না, তবে শিশুদের জন্য গ্রহণযোগ্য। বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য (70 বছরের বেশি বয়সী), কিছু বিশেষজ্ঞরা 65% এর মান ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

একটি উচ্চ-মানের স্পাইরোমিটার দিয়ে পদ্ধতিটি সম্পাদন করা বিকৃতি এড়াবে এবং নির্ভরযোগ্য রিডিং পাবে।

FVD ফলাফলের সঠিক ব্যাখ্যা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করে এবং এর বিকাশ প্রতিরোধ করে গুরুতর ফর্ম, বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় ওষুধের কার্যকারিতা নির্ধারণ করুন।

সঠিকভাবে সঞ্চালিত spirometry, অ্যাকাউন্ট সব গ্রহণ স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যরোগী শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা সম্পর্কে ব্যাপক তথ্য প্রদান করে। ব্যথাহীন, সহজ পদ্ধতি, তাৎক্ষণিক ফলাফল, না ক্ষতিকর দিক- এই ধরণের ডায়াগনস্টিকসের অনস্বীকার্য সুবিধা।

বিষয়ের উপর ভিডিও

মজাদার

একজন ব্যক্তির জন্য শ্বাস নেওয়া এবং নিঃশ্বাস নেওয়া কেবল একটি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া নয়। মনে রাখবেন কিভাবে আমরা বিভিন্ন জীবনের পরিস্থিতিতে শ্বাস নিই।

ভয়, রাগ, ব্যথা - শ্বাস সংকুচিত এবং সংকুচিত। সুখ - আনন্দ দেখানোর জন্য যথেষ্ট আবেগ নেই - আমরা শ্বাস নিই পূর্ণ স্তন.

প্রশ্ন সহ আরেকটি উদাহরণ: একজন ব্যক্তি কতক্ষণ খাবার, ঘুম বা জল ছাড়া বাঁচতে পারে? আর বাতাস ছাড়া? একজন ব্যক্তির জীবনে শ্বাস নেওয়ার গুরুত্ব সম্পর্কে কথা বলা সম্ভবত মূল্যবান নয়।

শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত ঘটনা

যোগের প্রাচীন ভারতীয় শিক্ষা বলে: "মানুষের জীবন হল শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার মধ্যে অস্থায়ী সময়কাল, এই নড়াচড়ার জন্য, সমস্ত কোষকে বায়ু দিয়ে পরিপূর্ণ করে, তার অস্তিত্ব নিশ্চিত করে।"

যে মানুষ অর্ধেক শ্বাস নেয় সেও অর্ধেক বাঁচে। আমরা, অবশ্যই, অস্বাস্থ্যকর বা অনুপযুক্ত শ্বাস সম্পর্কে কথা বলছি।

কিভাবে আপনি ভুলভাবে শ্বাস নিতে পারেন, পাঠক আপত্তি করবে, যদি সবকিছু চেতনার অংশগ্রহণ ছাড়াই ঘটে, তাই "স্বয়ংক্রিয়ভাবে" কথা বলতে। স্মার্ট লোকটি চালিয়ে যাবে - শ্বাস নিয়ন্ত্রিত হয় শর্তহীন প্রতিচ্ছবি দ্বারা।

সত্য নিহিত আছে মনস্তাত্ত্বিক আঘাতএবং সমস্ত ধরণের রোগ যা আমরা আমাদের সারা জীবন ধরে জমা করি। তারাই পেশীকে টানটান (অতিরিক্ত) বা বিপরীতভাবে অলস করে তোলে। তাই সময়ের সাথে সাথে তা হারিয়ে যায় সর্বোত্তম মোডশ্বাসযন্ত্রের চক্র।

এটা আমাদের মনে হয় প্রাচীন মানুষএই প্রক্রিয়ার সঠিকতা সম্পর্কে চিন্তা করেননি প্রকৃতি নিজেই তার জন্য এটি করেছে;

অক্সিজেন দিয়ে মানুষের অঙ্গগুলি পূরণ করার প্রক্রিয়াটি তিনটি উপাদানে বিভক্ত:

1. ক্ল্যাভিকুলার (উপরের)।উপরের আন্তঃকোস্টাল পেশী এবং ক্ল্যাভিকলের কারণে ইনহেলেশন ঘটে। এই যান্ত্রিক আন্দোলন সম্পূর্ণরূপে বুক প্রসারিত না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য চেষ্টা করুন। সামান্য অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়, শ্বাস ঘন ঘন এবং অসম্পূর্ণ হয়, মাথা ঘোরা হয় এবং ব্যক্তি দম বন্ধ করতে শুরু করে।
2. মধ্য বা বুক।এই ধরণের সাথে, আন্তঃকোস্টাল পেশী এবং পাঁজরগুলি নিজেই সক্রিয় হয়। বুকটি তার সর্বাধিক প্রসারিত হয়, এটি সম্পূর্ণরূপে বাতাসে পূর্ণ হতে দেয়। এই ধরনেরস্ট্রেসপূর্ণ পরিস্থিতিতে বা মানসিক চাপের অধীনে সাধারণ। পরিস্থিতি মনে রাখবেন: আপনি উত্তেজিত, কিন্তু যত তাড়াতাড়ি আপনি একটি গভীর শ্বাস নিতে, সবকিছু কোথাও অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি সঠিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ফলাফল।
3. পেটের মধ্যচ্ছদাগত শ্বাস।শারীরবৃত্তীয় দৃষ্টিকোণ থেকে এই ধরণের শ্বাস-প্রশ্বাস সবচেয়ে অনুকূল, তবে অবশ্যই, এটি সম্পূর্ণ আরামদায়ক এবং পরিচিত নয়। যখন আপনার মানসিক চাপ থেকে মুক্তির প্রয়োজন হয় তখন আপনি সর্বদা এটি ব্যবহার করতে পারেন। আপনার পেটের পেশীগুলিকে শিথিল করুন, আপনার ডায়াফ্রামকে সর্বনিম্ন অবস্থানে নামিয়ে দিন, তারপরে এটিকে প্রারম্ভিক অবস্থানে ফিরিয়ে দিন। দয়া করে মনে রাখবেন, মাথায় প্রশান্তি ছিল, চিন্তাগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে উঠল।

গুরুত্বপূর্ণ ! ডায়াফ্রাম সরানোর মাধ্যমে, আপনি শুধুমাত্র আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের উন্নতি করেন না, তবে পেটের অঙ্গগুলিকে ম্যাসেজ করেন, বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং খাদ্য হজমের উন্নতি করেন। ডায়াফ্রামের আন্দোলনের জন্য ধন্যবাদ, পাচক অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহ সক্রিয় হয়।

একজন ব্যক্তির পক্ষে কেবল সঠিকভাবে শ্বাস নেওয়াই নয়, এই প্রক্রিয়াটি নিশ্চিত করে এমন স্বাস্থ্যকর অঙ্গ থাকাও এটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ। স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের অবস্থার অবিরাম পর্যবেক্ষণ এই সমস্যাগুলি সমাধানে ব্যাপকভাবে অবদান রাখে।

পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা

ওষুধে FVD, এটা কি? বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য, কৌশল এবং পদ্ধতির একটি সম্পূর্ণ অস্ত্রাগার ব্যবহার করা হয়, যার প্রধান কাজটি ফুসফুস এবং ব্রঙ্কির অবস্থার উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করা, সেইসাথে ময়নাতদন্ত প্রাথমিক পর্যায়েপ্যাথলজির বিকাশ।

ফুসফুসের টিস্যুতে, রক্ত ​​এবং বাইরের বাতাস শরীরে প্রবেশ করার মধ্যে যে গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়া ঘটে তাকে ওষুধ দ্বারা বাহ্যিক শ্বসন বলা হয়।

গবেষণা পদ্ধতি যা বিভিন্ন প্যাথলজি নির্ণয়ের অনুমতি দেয়:

1. স্পিরোগ্রাফি।
2. বডি প্লেথিসমোগ্রাফি।
3. নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের গ্যাসের গঠন অধ্যয়ন।

গুরুত্বপূর্ণ ! শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন বিশ্লেষণের প্রথম চারটি পদ্ধতি আপনাকে জোরপূর্বক, অত্যাবশ্যক, মিনিট, অবশিষ্ট এবং মোট ফুসফুসের ভলিউম, সেইসাথে সর্বাধিক এবং সর্বোচ্চ শ্বাস প্রবাহের বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করার অনুমতি দেয়। ফুসফুস ছেড়ে বাতাসের গ্যাসের গঠন একটি বিশেষ মেডিকেল গ্যাস বিশ্লেষক ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হয়।

এই বিষয়ে, পাঠকের ভুল ধারণা থাকতে পারে যে FVD পরীক্ষা এবং স্পিরোমেট্রি এক এবং একই। আসুন আমরা আবারও জোর দিই যে শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়ন হল পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ সেট, যার মধ্যে রয়েছে স্পাইরোমেট্রি।

ইঙ্গিত এবং contraindications

উপরের শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনগুলির ব্যাপক পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত রয়েছে।

এর মধ্যে রয়েছে:

1. শিশু সহ রোগীরা, যারা প্রদর্শন করে: ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ফুসফুসের টিস্যুর এমফিসিমা, ফুসফুসের অ-নির্দিষ্ট রোগ, ট্র্যাকাইটিস, রাইনাইটিস বিভিন্ন রূপ, ল্যারিনগোট্রাকাইটিস, ডায়াফ্রামের ক্ষতি।
2. সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) রোগ নির্ণয় ও নিয়ন্ত্রণ।
3. বিপজ্জনক উত্পাদন এলাকায় জড়িত রোগীদের পরীক্ষা (ধুলো, বার্নিশ, রং, সার, খনি, বিকিরণ)।
4. দীর্ঘস্থায়ী কাশি, শ্বাসকষ্ট।
5. অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির জন্য উপরের শ্বাস-প্রশ্বাসের পরীক্ষা এবং ফুসফুসের আক্রমণাত্মক (জীবন্ত টিস্যু নেওয়া) পরীক্ষা।
6. দীর্ঘস্থায়ী ধূমপায়ী এবং অ্যালার্জি প্রবণ ব্যক্তিদের পরীক্ষা।
7. পেশাদার ক্রীড়াবিদ, বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপের অধীনে ফুসফুসের সর্বাধিক ক্ষমতা নির্ধারণের জন্য।

একই সময়ে, কিছু বিধিনিষেধ রয়েছে যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি জরিপ পরিচালনা করা অসম্ভব করে তোলে:

1. মহাধমনীর অ্যানিউরিজম (দেয়ালের প্রসারণ)।
2. ফুসফুসে বা ব্রঙ্কিতে রক্তপাত।
3. যক্ষ্মা যে কোনও আকারে।
4. নিউমোথোরাক্স হল যখন প্লুরাল এলাকায় প্রচুর পরিমাণে বাতাস বা গ্যাস জমে।
5. পেট বা বক্ষের গহ্বরে অস্ত্রোপচারের এক মাসের আগে নয়।
6. একটি স্ট্রোক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরে, অধ্যয়ন শুধুমাত্র 3 মাস পরে সম্ভব।
7. বুদ্ধিবৃত্তিক বাধা বা মানসিক ব্যাধি।

একটি বিশেষজ্ঞ থেকে ভিডিও:

গবেষণা কিভাবে পরিচালিত হয়?

FVD অধ্যয়ন পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া হওয়া সত্ত্বেও, সর্বাধিক উদ্দেশ্যমূলক ডেটা পাওয়ার জন্য, এটির প্রস্তুতির সাথে সাবধানতার সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন।

1. এফভিডি খালি পেটে এবং সর্বদা সকালে করা হয়।
2. পরীক্ষার চার ঘণ্টা আগে ধূমপায়ীদের সিগারেট থেকে বিরত থাকতে হবে।
3. পড়াশুনার দিনে শরীর চর্চানিষিদ্ধ
4. হাঁপানির জন্য, ইনহেলেশন পদ্ধতি এড়িয়ে চলুন।
5. সাবজেক্টের ব্রঙ্কি প্রসারিত করে এমন কোনও ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়।
6. কফি বা অন্যান্য ক্যাফেইনযুক্ত টনিক পানীয় পান করবেন না।
7. পরীক্ষার আগে, পোশাক এবং এর উপাদানগুলি যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয় (শার্ট, টাই, ট্রাউজার বেল্ট) আলগা করে দিন।
8. উপরন্তু, যদি প্রয়োজন হয়, আপনার ডাক্তার দ্বারা ভয়েস অতিরিক্ত সুপারিশ অনুসরণ করুন।

গবেষণা অ্যালগরিদম:

যদি patency প্রভাবিত বাধা একটি সন্দেহ আছে ব্রঙ্কিয়াল গাছ, নমুনার সাথে একটি pH পরীক্ষা করা হয়।

এই পরীক্ষা কি এবং কিভাবে করা হয়?

ক্লাসিক সংস্করণে স্পাইরোমেট্রি সর্বাধিক, তবে অসম্পূর্ণ ধারণা দেয় কার্যকরী অবস্থাফুসফুস এবং ব্রঙ্কি। সুতরাং, হাঁপানির ক্ষেত্রে, ভেনটোলিন, বেরোডুয়াল এবং সালবুটামলের মতো ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার না করে একটি মেশিন ব্যবহার করে শ্বাস-প্রশ্বাসের পরীক্ষা, লুকানো ব্রঙ্কোস্পাজম সনাক্ত করতে সক্ষম হয় না এবং এটি অলক্ষিত হয়ে যায়।

প্রাথমিক ফলাফলগুলি অবিলম্বে প্রস্তুত, তবে সেগুলি এখনও একজন ডাক্তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা এবং ব্যাখ্যা করা দরকার। এটি সনাক্ত করা হলে রোগের চিকিত্সার জন্য কৌশল এবং কৌশল নির্ধারণ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

FVD ফলাফলের ব্যাখ্যা

সমস্ত পরীক্ষার কার্যক্রম সম্পন্ন হওয়ার পরে, ফলাফলগুলি স্পিরোগ্রাফের স্মৃতিতে প্রবেশ করানো হয়, যেখানে, ব্যবহার করে সফটওয়্যারএগুলি প্রক্রিয়া করা হয় এবং একটি গ্রাফিক অঙ্কন তৈরি করা হয় - একটি স্পিরোগ্রাম।

কম্পিউটার দ্বারা উত্পন্ন প্রাথমিক আউটপুট নিম্নরূপ প্রকাশ করা হয়:

• আদর্শ
• প্রতিবন্ধক ব্যাধি;
• সীমাবদ্ধ ব্যাধি;
• মিশ্র বায়ুচলাচল ব্যাধি।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা, তাদের সম্মতি বা নিয়ন্ত্রক প্রয়োজনীয়তার সাথে অ-সম্মতির সূচকগুলি বোঝার পরে, ডাক্তার রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার বিষয়ে একটি চূড়ান্ত রায় দেন।

অধ্যয়নকৃত সূচক, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতার আদর্শ এবং সম্ভাব্য বিচ্যুতি, একটি সংক্ষিপ্ত টেবিলে উপস্থাপন করা হয়:

সূচক	আদর্শ (%)	শর্তাধীন হার (%)	হালকা প্রতিবন্ধকতা (%)	গড় প্রতিবন্ধকতা (%)	গুরুতর মাত্রার প্রতিবন্ধকতা (%)
FVC - ফুসফুসের অত্যাবশ্যক ক্ষমতা জোরপূর্বক	≥ 80	79.5-112.5 (মি)	60-80	50-60	< 50
FEV1/FVC - পরিবর্তিত। টিফনো সূচক (প্রকাশিত পরম মান)	≥ 70	84.2-109.6 (মি)	55-70	40-55	< 40
FEV1 – প্রথম সেকেন্ডে জোর করে এক্সপায়ারি ভলিউম	≥ 80	80.0-112.2 (মি)	60-80	50-60	< 50
MOS25 - FVC এর 25% এ সর্বাধিক ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS50 - FVC-এর 50% এ সর্বাধিক ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
SOS25-75 - FVC-এর 25-75% স্তরে শ্বাস প্রবাহের গড় ভলিউমেট্রিক বেগ	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS75 - FVC এর 75% এ সর্বাধিক ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40

গুরুত্বপূর্ণ ! ডিকোডিং এবং FVD ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়, ডাক্তার বিশেষ মনোযোগপ্রথম তিনটি সূচকে মনোযোগ দেয়, কারণ এটি হল FVC, FEV1 এবং Tiffno সূচক যা ডায়াগনস্টিকভাবে তথ্যপূর্ণ। তাদের মধ্যে সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে, বায়ুচলাচল ব্যাঘাতের ধরন নির্ধারণ করা হয়।

এই অপ্রকাশ্য নামটি একটি পরীক্ষার পদ্ধতিতে দেওয়া হয়েছিল যা আপনাকে জোর করে (সর্বোচ্চ বল) শ্বাস ছাড়ার সময় সর্বোচ্চ ভলিউমেট্রিক প্রবাহ হার পরিমাপ করতে দেয়।

সহজভাবে বলতে গেলে, এই পদ্ধতিটি আপনাকে সর্বোচ্চ প্রচেষ্টা করে রোগী কত গতিতে শ্বাস ছাড়ে তা নির্ধারণ করতে দেয়। এটি শ্বাসযন্ত্রের চ্যানেলের সংকীর্ণতার জন্য পরীক্ষা করে।

হাঁপানি এবং সিওপিডিতে আক্রান্ত রোগীদের বিশেষ করে পিক ফ্লোমেট্রি প্রয়োজন। তিনিই থেরাপিউটিক ব্যবস্থার ফলাফলের উপর উদ্দেশ্যমূলক ডেটা পেতে সক্ষম হন।

একটি পিক ফ্লো মিটার হল একটি অত্যন্ত সহজ ডিভাইস যাতে একটি গ্রাজুয়েটেড স্কেল সহ একটি টিউব থাকে। কিভাবে এটি পৃথক ব্যবহারের জন্য দরকারী? রোগী স্বাধীনভাবে পরিমাপ করতে পারে এবং নেওয়া ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করতে পারে।

ডিভাইসটি এত সহজ যে এমনকি শিশুরা, প্রাপ্তবয়স্কদের উল্লেখ না করেও এটি ব্যবহার করতে পারে। যাইহোক, এই সাধারণ ডিভাইসগুলির কিছু মডেল বিশেষ করে শিশুদের জন্য উত্পাদিত হয়।

কিভাবে পিক ফ্লোমেট্রি সঞ্চালিত হয়?

পরীক্ষার অ্যালগরিদম অত্যন্ত সহজ:

কিভাবে তথ্য ব্যাখ্যা করতে?

আসুন আমরা পাঠককে মনে করিয়ে দিই যে পিক ফ্লোমেট্রি, পালমোনারি শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন অধ্যয়নের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে, পিক এক্সপাইরেটরি ফ্লো (PEF) পরিমাপ করে। সঠিক ব্যাখ্যার জন্য, আপনাকে নিজের জন্য তিনটি সংকেত অঞ্চল সনাক্ত করতে হবে: সবুজ, হলুদ এবং লাল। তারা PSV-এর একটি নির্দিষ্ট পরিসর চিহ্নিত করে, সর্বাধিক ব্যক্তিগত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়।

একটি বাস্তব কৌশল ব্যবহার করে শর্তযুক্ত রোগীর জন্য একটি উদাহরণ দেওয়া যাক:

1. নিরাপদ এলাকা. এই পরিসরে মানগুলি হাঁপানি (দুর্বল হওয়া) নির্দেশ করে। 80% PEF এর উপরে যেকোন কিছু এই অবস্থার বৈশিষ্ট্য। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর ব্যক্তিগত রেকর্ড - PSV হল 500 লি/মিনিট। আসুন গণনা করি: 500 * 0.8 = 400 লি/মিনিট। আমরা গ্রিন জোনের নিম্ন সীমানা পাই।
2. হলুদ অঞ্চল. এটি শ্বাসনালী হাঁপানির সক্রিয় প্রক্রিয়ার শুরুকে চিহ্নিত করে। এখানে নিম্ন সীমা হবে PSV এর 60%। গণনার পদ্ধতিটি অভিন্ন: 500 * 0.6 = 300 লি/মিনিট।
3. রেড জোন. এই সেক্টরের সূচকগুলি হাঁপানির একটি সক্রিয় বৃদ্ধি নির্দেশ করে। আপনি যেমন কল্পনা করতে পারেন, PSV-এর 60% এর নিচের সমস্ত মান এই বিপদ অঞ্চলে রয়েছে। আমাদের "ভার্চুয়াল" উদাহরণে এটি 300 লি/মিনিটের কম।

রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ অধ্যয়ন করার একটি অ-আক্রমণকারী (অনুপ্রবেশ ছাড়া) পদ্ধতিকে পালস অক্সিমেট্রি বলা হয়। এটি রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের একটি কম্পিউটার স্পেকট্রোফটোমেট্রিক মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে।

ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনদুই ধরনের পালস অক্সিমেট্রি ব্যবহার করা হয়:

পরিমাপের নির্ভুলতার ক্ষেত্রে, উভয় পদ্ধতিই অভিন্ন, তবে ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে, দ্বিতীয়টি সবচেয়ে সুবিধাজনক।

পালস অক্সিমেট্রি প্রয়োগের ক্ষেত্র:

1. ভাস্কুলার এবং প্লাস্টিক সার্জারি . এই পদ্ধতিটি অক্সিজেন পরিপূর্ণ করতে এবং রোগীর নাড়ি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
2. এনেস্থেসিওলজি এবং রিসাসিটেশন. সায়ানোসিস (শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের নীল বিবর্ণতা) ঠিক করতে রোগীকে সরানোর সময় এটি ব্যবহার করা হয়।
3. প্রসূতিবিদ্যা. ভ্রূণের অক্সিমেট্রি রেকর্ড করতে।
4. থেরাপি।পদ্ধতিটি চিকিত্সার কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য এবং অ্যাপনিয়া (শ্বাস প্রশ্বাসের প্যাথলজি যা বন্ধ হওয়ার হুমকি দেয়) এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যর্থতা ঠিক করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
5. পেডিয়াট্রিক্স. একটি অসুস্থ শিশুর অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য একটি অ-আক্রমণকারী সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

পালস অক্সিমেট্রি যখন নির্ধারিত হয় নিম্নলিখিত রোগ:

• COPD এর জটিল কোর্স (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ);
• স্থূলতা
• cor pulmonale (হৃদপিণ্ডের ডান প্রকোষ্ঠের বৃদ্ধি এবং প্রসারণ);
• বিপাকীয় সিন্ড্রোম (বিপাকীয় ব্যাধিগুলির একটি জটিল);
• উচ্চ রক্তচাপ;
• হাইপোথাইরয়েডিজম (এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ)।

ইঙ্গিত:

• অক্সিজেন থেরাপির সময়;
• অপর্যাপ্ত শ্বাস কার্যকলাপ;
• যদি হাইপোক্সিয়া সন্দেহ করা হয়;
• দীর্ঘায়িত অবেদন পরে;
• দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া;
• পোস্টোপারেটিভ পুনর্বাসনের সময়কালে;
• অ্যাপনিয়া বা এর জন্য পূর্বশর্ত।

গুরুত্বপূর্ণ ! রক্তে সাধারণত হিমোগ্লোবিনের সাথে পরিপূর্ণ হয়, চিত্রটি প্রায় 98%। 90% এর কাছাকাছি একটি স্তরে, হাইপোক্সিয়া বলা হয়। স্যাচুরেশন হার প্রায় 95% হওয়া উচিত।

রক্তের গ্যাস গবেষণা

মানুষের মধ্যে, রক্তের গ্যাসের গঠন সাধারণত স্থিতিশীল থাকে। শরীরের প্যাথলজিগুলি এক দিক বা অন্য দিকে এই সূচকের পরিবর্তন দ্বারা নির্দেশিত হয়।

ইঙ্গিত:

1. রোগীর পালমোনারি প্যাথলজির নিশ্চিতকরণ, অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতার লক্ষণগুলির উপস্থিতি। এটি নিম্নলিখিত রোগগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে: COPD, ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা.
2. বিষ খাওয়ার পর রোগীর সুস্থতা পর্যবেক্ষণ করা কার্বন মনোক্সাইড, মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া সহ - রক্তে মেথেমোগ্লোবিনের বর্ধিত সামগ্রীর প্রকাশ।
3. জোরপূর্বক বায়ুচলাচলের সাথে সংযুক্ত রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।
4. অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের কাজ করার আগে ডেটা প্রয়োজন অস্ত্রোপচার অপারেশনবিশেষ করে ফুসফুসে।
5. অ্যাসিড-বেস ব্যাধি নির্ধারণ।
6. রক্তের জৈব রাসায়নিক গঠনের মূল্যায়ন।

রক্তের গ্যাসের উপাদানের পরিবর্তনে শরীরের প্রতিক্রিয়া

অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স পিএইচ:

• 7.5 এর কম - শরীর কার্বন ডাই অক্সাইডের সাথে অতিরিক্ত পরিপূর্ণ হয়;
• 7.5-এর বেশি - শরীরে ক্ষারের পরিমাণ ছাড়িয়ে গেছে।

অক্সিজেনের আংশিক চাপের স্তর PO 2: নিচে নামুন স্বাভাবিক মান < 80 мм рт. ст. – у пациента наблюдается развитие гипоксии (удушье), углекислотный дисбаланс.

কার্বন ডাই অক্সাইড PCO2 এর আংশিক চাপ স্তর:

1. ফলাফল 35 mmHg এর স্বাভাবিক মানের নিচে। শিল্প. - শরীর কার্বন ডাই অক্সাইডের অভাব অনুভব করে, হাইপারভেন্টিলেশন সম্পূর্ণরূপে বাহিত হয় না।
2. সূচকটি স্বাভাবিক 45 mm Hg এর উপরে। শিল্প. - শরীরে অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইড কমে যায় হৃদস্পন্দন, রোগী উদ্বেগ একটি অবর্ণনীয় অনুভূতি দ্বারা পরাস্ত হয়.

বাইকার্বনেট HCO3 স্তর:

1. স্বাভাবিকের নিচে< 24 ммоль/л – наблюдается обезвоживание, характеризующее заболевание почек.
2. স্বাভাবিক মানের উপরে একটি সূচক > 26 mmol/l - এটি অত্যধিক বায়ুচলাচল (হাইপারভেন্টিলেশন), বিপাকীয় অ্যালকালোসিস এবং স্টেরয়েড পদার্থের অতিরিক্ত মাত্রায় পরিলক্ষিত হয়।

ওষুধে শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়ন হ'ল মানুষের শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির অবস্থার উপর গভীর সাধারণীকৃত ডেটা পাওয়ার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার, যার প্রভাব তার জীবন এবং ক্রিয়াকলাপের সমগ্র প্রক্রিয়ার উপর অতিরিক্ত মূল্যায়ন করা যায় না।

"বাহ্যিক শ্বসন" একটি সাধারণ শব্দ যা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট সিস্টেমে বায়ু চলাচলের প্রক্রিয়া, ফুসফুসে এর বিতরণ এবং বায়ু থেকে রক্ত ​​​​এবং পিঠে গ্যাসের পরিবহনকে বর্ণনা করে।

এক্সটার্নাল রেসপিরেটরি ফাংশন (RPF) এর ডায়াগনস্টিকস হল বিভিন্ন শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়া চলাকালীন গ্রাফিকাল রেকর্ডিংয়ের মাধ্যমে পালমোনারি বায়ুচলাচলের কাজগুলি অধ্যয়ন করার একটি পদ্ধতি। রিডিংগুলি পালমোনারি ফাংশনের কিছু দিক বুঝতে সাহায্য করে।

কেন আপনি বহিরাগত শ্বসন ফাংশন অধ্যয়ন করতে হবে?

টিস্যু এবং শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির যে কোনও বিচ্যুতি শ্বাসযন্ত্রের প্রক্রিয়ার লঙ্ঘনকে উস্কে দেয় এবং ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের কার্যকারিতার কোনও পরিবর্তন স্পিরোগ্রামে সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি সময়মতো প্যাথলজি সনাক্ত না করা হয় তবে রোগটি বুকে (পাম্প) প্রভাবিত করতে পারে, ফুসফুসের টিস্যু(গ্যাস বিনিময় এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন) বা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট (বাতাসের অবাধ চলাচল)।

পড়াশুনার সময় শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গশুধুমাত্র শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতার উপস্থিতিই প্রকাশ পায় না, তবে ফুসফুসের কোন অংশটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, রোগটি কত দ্রুত চলে যায় এবং কোন বিশেষ ক্ষেত্রে কোন চিকিৎসা পদ্ধতি উপযোগী তা নিয়েও একটি পরিষ্কার বোঝাপড়া দেখা যায়।

FVD পরীক্ষা করার সময়, বেশ কয়েকটি রিডিং একসাথে রেকর্ড করা হয়, যা লিঙ্গ, বয়স, উচ্চতা, ওজন, জেনেটিক্স, জীবনধারা এবং বিদ্যমান উপর ভিত্তি করে ক্রনিক রোগ. এই কারণেই এই সূচকগুলির ব্যাখ্যাটি উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা করা উচিত।

অধিকন্তু, এফভিডি অধ্যয়নের ফলাফলগুলি শ্বাসকষ্টের উত্স এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির পরিমাণ নির্ধারণ করতে, সঠিক চিকিত্সা নির্বাচন করতে এবং এর কার্যকারিতার স্তর নির্ধারণ করতে, ফুসফুসের বায়ুচলাচল হ্রাস সনাক্ত করতে এবং এর প্রকৃতি স্থাপন করতে সহায়তা করে। এর তীব্রতা, ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করার সময় ব্যাধিগুলির বিপরীততা গণনা করুন এবং রোগের সময় ব্রঙ্কোপলমোনারি গাছের পরিবর্তনের ফ্রিকোয়েন্সি ট্র্যাক করুন।

গবেষণার ধরন

স্পিরোগ্রাফি (স্পিরোমেট্রি) শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির কাজের অবস্থা সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। একটি সম্পূর্ণ ব্যথাহীন এবং দ্রুত প্রক্রিয়া, তাই শিশুদের জন্য contraindicated নয়। এটি কোন এলাকা প্রভাবিত হয়েছে, কার্যকরী সূচকগুলি কতটা কমেছে এবং এই বিচ্যুতিগুলি কতটা বিপজ্জনক তা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করতে সহায়তা করে।

নিউমোটাকোমেট্রি - শ্বাস নালীর পেটেন্সি পরিমাপ। এটি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যা ইনহেলেশন এবং শ্বাস ছাড়ার সময় বায়ু প্রবাহের গতি সেট করে। প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী রোগ অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রচেষ্টার অধ্যয়ন - তীব্র শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ফুসফুসে বায়ু প্রবেশের সর্বাধিক গতির বিচ্যুতি বর্ণনা করে, যার ফলে ব্রঙ্কিয়াল পেটেন্সির অবস্থান মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

বডি প্লেথিসমোগ্রাফি হল স্পিরোগ্রাফির ফলাফল এবং পুরো শ্বাস-প্রশ্বাসের চক্রের সময় বুকের যান্ত্রিক বৈচিত্রের সূচকগুলির তুলনা করে শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের একটি অধ্যয়ন। আপনাকে ফুসফুসের আসল ভলিউম সনাক্ত করতে দেয়, যা স্পিরোমেট্রির সময় প্রদর্শিত হয় না।

ফুসফুসের প্রসারণ ক্ষমতার একটি গবেষণা - মানুষের রক্তে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য ফুসফুসের ক্ষমতার একটি সূচক প্রকাশ করে। এটি একটি উল্লেখযোগ্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই এটি অন্তর্বর্তী এবং ছড়িয়ে পড়া ফুসফুসের অসুস্থতার জন্য বাধ্যতামূলক FVD অধ্যয়নের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

ব্রঙ্কোডাইলেটর সহ স্পাইরোমেট্রিক পরীক্ষা - বাধার বিপরীততা মূল্যায়ন করার জন্য সঞ্চালিত হয়। সিওপিডি এবং হাঁপানির মধ্যে পার্থক্য চিনতে সাহায্য করে এবং রোগের বিকাশের পর্যায় নির্দেশ করে।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষার নিম্নলিখিত ইঙ্গিত রয়েছে:

• শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্বাসকষ্টের পরিবর্তনের অভিযোগ;
• হাঁপানি, সিওপিডি;
• ফুসফুসের প্যাথলজি, যা অন্য নির্ণয়ের সময় আবিষ্কৃত হয়েছিল;
• প্রচুর পরিমাণে কার্বন ডাই অক্সাইড এবং রক্তে অল্প পরিমাণ অক্সিজেন;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের অপারেটিভ বা আক্রমণাত্মক পরীক্ষা;
• স্ক্রীনিং পরীক্ষা ধূমপায়ী মানুষ, ক্ষতিকারক কারখানার কর্মচারী এবং যারা শ্বাসযন্ত্রের অ্যালার্জিতে আক্রান্ত হয়েছেন।

যেকোনো ধরনের গবেষণার মতো, এফভিডি-তেও ব্রঙ্কি বা ফুসফুসে রক্তপাত, অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম, যক্ষ্মা, স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক, নিউমোথোরাক্স, মানসিক বা মানসিক ব্যাধি সহ বেশ কিছু দ্বন্দ্ব রয়েছে।

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজ অধ্যয়ন করার প্রক্রিয়া

প্রথমত, রোগীকে গবেষণার পদ্ধতি এবং পরীক্ষার সময় রোগীর আচরণের নিয়মগুলি ব্যাখ্যা করা হয়: কীভাবে সঠিকভাবে শ্বাস নিতে হবে, কখন প্রচেষ্টার সাথে শ্বাস নিতে হবে, কখন আপনার শ্বাস ধরে রাখতে হবে ইত্যাদি। প্রয়োজনে রোগীকে অফার করা হয় অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকসযা আরও সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করবে।

FVD অধ্যয়ন একটি বসার অবস্থানে সঞ্চালিত হয়। রোগী একটি ক্লিপ দিয়ে তার নাক বন্ধ করে এবং ডিসপোজেবল মাউথপিসটি ধরে রাখে, যা স্পিরোমিটার টিউবের সাথে মিলিত হয়, তার মুখের সাথে।

এটি প্রয়োজনীয় যাতে শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়াটি কেবল মুখের মধ্য দিয়ে যায় এবং পুরো বায়ু প্রবাহটি স্পিরোমিটার দ্বারা বিবেচনা করা হয়। সব ইন্সটল করার পর প্রয়োজনীয় ডিভাইসরোগ নির্ণয় নিজেই শুরু হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, পরীক্ষা বেশ কয়েকবার করা হয় এবং তারপরে ত্রুটি কমাতে গড় মান নেওয়া হয়।

এফভিডি অধ্যয়নের সময়কাল সর্বদা ভিন্ন, যেহেতু এটি কৌশলের উপর নির্ভর করে, তবে গড়ে এটি 30 মিনিটের বেশি সময় নেয় না। যদি ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলির সাথে একটি পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, তবে রোগ নির্ণয়ের সময়কাল বাড়তে পারে এবং পুনরায় পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। প্রাথমিক তথ্য (ডাক্তারের মন্তব্য ছাড়া) প্রায় অবিলম্বে প্রস্তুত হবে।

পড়াশোনার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

এফভিডি অধ্যয়নের আগে, কোনও বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই, তবে এটি এখনও কোনও শারীরিক এবং স্নায়বিক চাপ, শারীরিক পদ্ধতিগুলি বাদ দিয়ে মূল্যবান; রোগ নির্ণয়ের 2 ঘন্টা আগে খাবার খাওয়া এবং 4 ঘন্টা আগে ধূমপান বন্ধ করুন; আপনার অন্ত্র খালি করুন এবং মূত্রাশয়; পরীক্ষার 8 ঘন্টা আগে ব্রঙ্কোডাইলেটর (ভেন্টোলিন, বেরোডুয়াল, অ্যাট্রোভেন্ট, ইত্যাদি) এবং ক্যাফিনযুক্ত ওষুধ (এবং সহ) গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন; ইনহেলেশন বাদ দিন (বাধ্যতামূলক ছাড়া!); লিপস্টিক ধুয়ে ফেলুন; আপনার টাই আলগা, আপনার কলার খুলুন.

আপনার সাথে ডায়াগনস্টিকসের জন্য একজন ডাক্তারের রেফারেল নিতে ভুলবেন না এবং যদি এই ধরনের পরীক্ষা ইতিমধ্যেই আগে করা হয়ে থাকে, তাহলে পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফল।

রোগীকে তার সঠিক ওজন এবং উচ্চতা জানতে হবে। পদ্ধতিটি শুরু করার আগে, আপনাকে 15 মিনিটের জন্য বসার অবস্থানে থাকতে হবে, তাই রোগীর একটু আগেই পৌঁছানো উচিত। আপনাকে ঢিলেঢালা পোশাক পরতে হবে যা তীব্র শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় বুকের কার্যকলাপকে সীমাবদ্ধ করে না। পরীক্ষার প্রাক্কালে অ্যামিনোফাইলাইন বা অন্যান্য অনুরূপ ওষুধ গ্রহণ করাও কঠোরভাবে নিষিদ্ধ এই ওষুধগুলি গ্রহণের পর কমপক্ষে 24 ঘন্টা অতিবাহিত করতে হবে।