ভালভ জোন। মৌখিক মিউকোসার অবস্থার মূল্যায়ন মৌখিক গহ্বরের ট্রানজিশনাল ভাঁজ

আমি (পেরিকার্ডিয়াম; গ্রীক পেরি চারপাশে + কার্ডিয়া হার্ট; অপ্রচলিত প্রতিশব্দ পেরিকার্ডিয়াল থলি) হৃদপিণ্ড, মহাধমনী, পালমোনারি ট্রাঙ্ক, ভেনা কাভা মুখ এবং পালমোনারি শিরাগুলির চারপাশে অবস্থিত টিস্যু ঝিল্লি। আছে ফাইব্রাস P. (পেরিকার্ডিয়াম ফাইব্রোসাম), আচ্ছাদন ... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

সংযোগ- লিগামেন্টস, লিগামেন্টা (ল্যাটিন ligo I নিট থেকে), একটি শব্দ যা মানুষের এবং উচ্চতর মেরুদণ্ডী প্রাণীর লিগামেন্টের স্বাভাবিক শারীরস্থানে ব্যবহৃত হয় প্রাথমিকভাবে ঘন সংযোগকারী টিস্যু কর্ড, প্লেট, ইত্যাদি, পরিপূরক এবং শক্তিশালীকরণ বা... । ..

মূত্রাশয়- মূত্রাশয়। বিষয়বস্তু: I. ফাইলোজেনি এবং অনটোজেনি............119 II. শারীরস্থান...................120 III. হিস্টোলজি...................127 IV. গবেষণা পদ্ধতি এম. পি এর উপর অপারেশন... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

লিথোটোমি- (লিথোটোমিয়া), পাথর রোগের জন্য একটি অপারেশন করা হয় মূত্রাশয়এবং মূত্রাশয় খোলা এবং এটি থেকে পাথর অপসারণ গঠিত। K. প্রাচীনতম অপারেশনগুলির মধ্যে একটি, যা উল্লেখ করা হয়েছিল 6 শতাব্দী খ্রিস্টপূর্বাব্দে। e মেডিকেলে....... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

ওটিটিস- (গ্রীক ous, otos ear থেকে), কানের প্রদাহ; কারণ শারীরবৃত্তীয়ভাবে কানটি বাইরের কানে বিভক্ত ( অরিকল, আউটডোর কান খাল), গড় ( ইউস্টাচিয়ান টিউব, tympanic গহ্বর) এবং অভ্যন্তরীণ ( গোলকধাঁধা), তারপর ওটিটিস এক্সটার্না, মিডিয়া এবং... আলাদা করা হয়। গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

দাঁতে ব্যথা- নিউরালজিয়া সহ দাঁতের বা পার্শ্ববর্তী দাঁতের টিস্যুগুলির ক্ষতির ফলে ঘটে ট্রাইজেমিনাল নার্ভ, সেইসাথে একটি সংখ্যার জন্য সাধারণ রোগ. প্রায়শই এটি ডেন্টাল ক্যারিস এবং এর জটিলতাগুলির সাথে থাকে (পালপাইটিস, পিরিওডোনটাইটিস, পেরিওস্টাইটিস)। জন্য…… মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

পালপাইটিস- Bulbit Pulpitis ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB এর সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয় ... উইকিপিডিয়া

কেকাপচো বিভাগ- (সেকটিও সিজারিয়া), একটি ছেদনের মাধ্যমে জরায়ু থেকে ভ্রূণ অপসারণের অপারেশন উদর প্রাচীর. "কে" এর ধারণা সঙ্গে." কলপোহিস্টেরোটোমিয়া পিঁপড়া পদ্ধতির ডুহরসেন 1896 সালে প্রবর্তনের পরে প্রসারিত হয়েছিল, যাকে তিনি "যোনি সিজারিয়ান... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

চোখের অ্যামাইলয়েড- আই অ্যামাইলয়েড, প্যাট। যে প্রক্রিয়ায় রাম চোখের টিস্যুতে জমা হয় অ্যামাইলয়েড পদার্থ(অ্যামাইলয়েডের অবক্ষয় দেখুন)। এই প্রক্রিয়াটি একচেটিয়াভাবে স্থানীয় প্রকৃতির। তারা এটা অধীন হয়, ch. arr., conjunctiva এর সমস্ত অংশে এবং উপরের তরুণাস্থি এবং... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

বুকের গহ্বর- (ক্যাভম পেক্টোরিস), বুকে আবদ্ধ, গহ্বরের দেয়াল, ইন্ট্রাথোরাসিক ফ্যাসিয়া (ফ্যাসিয়া এন্ডোথোরাসিকা) দিয়ে রেখাযুক্ত, এটিকে সামনে, পাশ থেকে এবং পিছনে সীমাবদ্ধ করুন। নীচে, বুকের গহ্বর থেকে পৃথক করা হয় পেটের গহ্বরএকটি ডায়াফ্রাম এটির মধ্যে প্রসারিত আকারে ... ... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

কুঁচকির এলাকা- (রেজিও ইনগুইনালিস) তলপেটে অবস্থিত এবং একটি সমকোণী ত্রিভুজকে প্রতিনিধিত্ব করে, যে দিকের দিকগুলি নিম্ন পাউপার্টের লিগামেন্ট, লাইনা ইন্টারস্পিনারিগ sup এর উপরের অংশ, m এর বাইরের প্রান্ত বরাবর চলমান লাইনের ভিতরে। recti এই সীমার মধ্যে....... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

বাফার জোন তত্ত্ব

কৃত্রিম বিছানার টিস্যুগুলির রূপবিদ্যার অধ্যয়ন এবং তাদের প্রতিক্রিয়াগুলি E.I. গ্যাভ্রিলভ বাফার জোনগুলির একটি তত্ত্ব তৈরি করতে, যা নিম্নলিখিত বিধানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. কৃত্রিম বিছানার শ্লেষ্মা ঝিল্লির নমনীয়তা রক্ত ​​​​প্রবাহের আয়তন পরিবর্তন করার জাহাজগুলির ক্ষমতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

2. বাফার জোন চালু উপরের চোয়ালঅ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার ভিত্তি এবং তালু সিউচারের সাথে সম্পর্কিত মধ্যম অঞ্চলের মধ্যে অবস্থিত। এই বাফার জোনগুলি ঘন ভাস্কুলার ক্ষেত্রগুলিতে প্রজেক্ট করে শক্ত তালু.

3. শক্ত তালু এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির জাহাজগুলির মধ্যে অ্যানাস্টোমোসেসের একটি ঘন নেটওয়ার্কের জন্য ধন্যবাদ ভাস্কুলার বিছানাকৃত্রিম বিছানাটি কৃত্রিমতার প্রভাবে দ্রুত তার আয়তন পরিবর্তন করতে পারে, এটি একটি জলবাহী শক শোষকের মতো কাজ করে। 4. একটি সম্পূর্ণ অপসারণযোগ্য দাঁতের ভিত্তি, কার্যকরী ছাপ কৌশল নির্বিশেষে, একটি পালস তরঙ্গের প্রভাবে মাইক্রো এক্সকারশন করে।

5. বাফার জোনের বিধান আমাদের অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া এবং শক্ত তালুর মধ্যে প্রস্থেসিসের চিউইং চাপ বিতরণের প্রক্রিয়া প্রকাশ করতে দেয়।

6. বাফার জোনগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির শক-শোষণকারী বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে, চাপ ছাড়াই একটি ছাপের উপর একটি কম্প্রেশন ইমপ্রেশনের সুবিধা প্রমাণিত হয়েছে।

7. কৃত্রিম বিছানার টিস্যুতে কার্যকরী এবং কাঠামোগত পরিবর্তনের প্যাথোজেনেসিসও ভাস্কুলার ফ্যাক্টরের উপর ভিত্তি করে, যেমন এর ফলে কৃত্রিম বিছানার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত হয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াপ্রস্থেসিস (চিত্র 17)।

ভাত। 17, বাফার জোনের স্কিম (গ্যাভ্রিলভের মতে)

কৃত্রিম বিছানায় আস্তরণের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্মতি পয়েন্ট কমপ্লায়েন্স ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়, যা ডিভাইসের একটি পাতলা রড দিয়ে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে চাপ দেওয়ার সময় ঘটে।

উপর নির্ভর করে সাধারণ অবস্থাঅধ্যাপক দ্বারা মানুষ এবং তার সংবিধান কালিনিনাবরাদ্দ ছিল ৪টি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রকার:

1. ঘন মিউকাস মেমব্রেন,যা চিউইং প্রেশার ভালোভাবে বিতরণ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, যেমন একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রায় পরিলক্ষিত হয় সুস্থ মানুষবয়স নির্বিশেষে নরমোস্থেনিক শরীর। অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া অ্যাট্রোফি মাঝারি।

2. পাতলা মিউকাস মেমব্রেন,যা ঘটে, একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যাসথেনিক্সে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলির অ্যাট্রোফির বিভিন্ন ডিগ্রি সহ। উল্লেখযোগ্য বা সঙ্গে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে সম্পূর্ণ অ্যাট্রোফিঅ্যালভিওলার প্রক্রিয়া।

3. আলগা, নমনীয় মিউকাস মেমব্রেন।হাইপারস্থেনিক্সে ঘটে, সাধারণ সোমাটিক রোগের রোগীদের মধ্যে ( ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ইত্যাদি)।

4. মোবাইল মিউকাস মেমব্রেন।পিরিয়ডন্টাল রোগের রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, অপসারণযোগ্য দাঁতের বর্ধিত চাপের ফলে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া এবং অন্তর্নিহিত হাড়ের অ্যাট্রোফির সাথে দেখা যায়, যেমন। শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর চাপ সহ অপসারণযোগ্য দাঁতের সাথে পূর্বে লাগানো রোগীদের ক্ষেত্রে।

মোবাইল এবং অচল শ্লেষ্মা ঝিল্লি আছে। মোবাইল মিউকাস মেমব্রেনগাল, ঠোঁট, মুখের মেঝে ঢেকে রাখে। তিনি একটি আলগা underside আছে পাতলা আবরণ যোজক কলাএবং সহজে ভাঁজ। যখন পার্শ্ববর্তী পেশী সংকুচিত হয়, তখন এই মিউকাস মেমব্রেনটি স্থানচ্যুত হয়। এর গতিশীলতার মাত্রা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় (বড় থেকে তুচ্ছ পর্যন্ত)।

গতিহীনশ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি সাবমিউকোসাল স্তরবিহীন এবং পেরিওস্টিয়ামে অবস্থিত, এটি থেকে তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুর একটি পাতলা স্তর দ্বারা পৃথক করা হয়। এর সাধারণ অবস্থানগুলি হল অ্যালভিওলার প্রসেস, সাজিটাল সিউচারের এলাকা এবং প্যালাটাইন রিজ। শুধুমাত্র প্রস্থেসিসের চাপের অধীনে অস্থির শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্মতি প্রকাশ পায়। এই সম্মতি সংযোগ স্তরের বেধ মধ্যে জাহাজ উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ট্রানজিশনাল ফোল্ড হল ফরনিক্স, যা মোবাইল এবং অচল মিউকাস মেমব্রেনের মধ্যে গঠিত হয়। উপরের চোয়ালে, অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ থেকে উপরের ঠোঁট এবং গালে শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্থানান্তরের সময় একটি ট্রানজিশনাল ভাঁজ তৈরি হয় এবং দূরবর্তী বিভাগ- pterygomaxillary ভাঁজের মিউকাস মেমব্রেনে। নীচের চোয়ালে, ভেস্টিবুলার দিকে, এটি অ্যালভিওলার অংশের শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীচের ঠোঁট, গালে এবং ভাষিক দিকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্থানান্তরের জায়গায় অবস্থিত। মৌখিক গহ্বরের মেঝেতে অ্যালভিওলার অংশ।

নিরপেক্ষ অঞ্চলটি ট্রানজিশনাল ভাঁজ এবং স্থির মিউকাস মেমব্রেনের সীমানায় অবস্থিত (চিত্র 18)

ভাত। 18. স্থির মিউকাস মেমব্রেন (a), নিরপেক্ষ অঞ্চল (b) এবং ট্রানজিশনাল ফোল্ড (c) এর অবস্থানের স্কিম

প্রশ্ন 14 "কৃত্রিম বিছানা", "কৃত্রিম ক্ষেত্র" এর ধারণা

কৃত্রিম বিছানা হল মৌখিক গহ্বরের সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ যা প্রস্থেসিসের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে।

কৃত্রিম ক্ষেত্র হল দেহের সমস্ত টিস্যু, অঙ্গ এবং সিস্টেম যা প্রস্থেসিসের সাথে প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ যোগাযোগ করে। এটি একটি বিস্তৃত ধারণা যা একটি কৃত্রিম বিছানার ধারণা অন্তর্ভুক্ত করে। আংশিক অপসারণযোগ্য দাঁতের জন্য, কৃত্রিম বিছানা হল:

শক্ত তালুর মিউকাস মেমব্রেন, অ্যালভিওলার অংশ, সেইসাথে গাল, ঠোঁট এবং জিহ্বা, যা ক্রমাগত বা কখনও কখনও প্রস্থেসিসের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে।

আবৃত দাঁত

চিবানো পৃষ্ঠপ্রতিপক্ষের দাঁত। স্থির দাঁতের জন্য (ইনলেস, মুকুট), বিছানা হল: মুকুটের ক্ষত পৃষ্ঠ; ইনলে জন্য গহ্বর এর দেয়াল; জিঞ্জিভাল পকেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি; প্রতিপক্ষের দাঁত চিবানো পৃষ্ঠ। কৃত্রিম ক্ষেত্র, উপরোক্ত ছাড়াও, হল: 1. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যেহেতু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কাজ মৌখিক গহ্বরে খাদ্য প্রক্রিয়াকরণের মানের উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ, খাবার যত ভালোভাবে প্রক্রিয়া করা হয় , গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর কম লোড এবং তদ্বিপরীত;

2. টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট এবং ম্যাস্টেটরি পেশী;

3. রোগীর মানসিকতা, যেহেতু প্রস্থেসিস মানসিকতার উপর প্রভাব ফেলে।

প্রশ্ন 15 মুখের পেশী, তাদের কাজ

মুখের পেশী, হাড়ের উপরিভাগে বা অন্তর্নিহিত ফ্যাসিয়া থেকে শুরু করে এবং ত্বকে শেষ হয়, যখন সংকুচিত হয়, তখন মুখের ত্বকের অভিব্যক্তিপূর্ণ নড়াচড়া (মুখের ভাব) এবং মনের অবস্থা প্রতিফলিত করতে সক্ষম হয় (আনন্দ, দুঃখ, ভয়). তারাও স্পষ্টভাষণ ও চর্বণে জড়িত!

সংখ্যাগরিষ্ঠ মুখের পেশীমুখ খোলা এবং palpebral ফিসার চারপাশে ঘনীভূত. তাদের পেশী বান্ডিলগুলির একটি বৃত্তাকার বা রেডিয়াল কোর্স রয়েছে। বৃত্তাকার পেশীগুলি স্ফিঙ্কটার হিসাবে কাজ করে এবং রেডিয়ালি অবস্থিত পেশীগুলি ডাইলেটর হিসাবে কাজ করে। কেন্দ্রীয় উচ্চ পার্থক্য কারণে মানুষের মুখের পেশী স্নায়ুতন্ত্র, নির্দিষ্টভাবে সঙ্গেদ্বিতীয় সিগন্যালিং সিস্টেমের অস্তিত্ব সবচেয়ে উন্নত। চিবানোর কাজে মুখের পেশীগুলির অংশগ্রহণ হল খাবার ধরা এবং চিবানোর সময় মুখের মধ্যে রাখা। এই পেশীগুলি তরল খাবার গ্রহণের সময় চোষার কাজে বিশেষ ভূমিকা পালন করে।

সর্বোচ্চ মানভি অর্থোপেডিক ডেন্টিস্ট্রিমুখের খোলার চারপাশে পেশী আছে। একটি শিশুর মধ্যে, তারা চোয়ালের বৃদ্ধি এবং কামড়ের গঠনকে প্রভাবিত করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, তারা দাঁতের আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতির সাথে মুখের অভিব্যক্তি পরিবর্তন করে। এই পেশীগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কে জ্ঞান সঠিকভাবে চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে, উদাহরণস্বরূপ, মায়োজিমন্যাস্টিকস ব্যবহার করে, বা মুখের অভিব্যক্তিকে বিবেচনা করে প্রস্থেসেস ডিজাইন করে। এই পেশী গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

1) অরবিকুলারিস ওরিস পেশী (অরবিকুলারিস ওরিস);

2) পেশী যা মুখের কোণকে কম করে (টি.

3) পেশী যা নীচের ঠোঁটকে নিচু করে (মি.

4) মানসিক পেশী (t. teshanz);

5) buccal পেশী (t. buccal পেশী);

6) পেশী যা উপরের ঠোঁটকে উত্তোলন করে (টি।

7) জাইগোম্যাটিকাস মাইনর পেশী (টি.

8) zygomaticus প্রধান পেশী (t. g!§otap "siz ta]og);

9) পেশী যা মুখের কোণকে উত্তোলন করে (টি.

10) হাসির পেশী (অর্থাৎ ডুবে যাওয়া)।

চিত্রগ্রহণের জন্য উপকরণ প্রিন্ট, তাদেরশ্রেণীবিভাগ, জন্য ইঙ্গিত আবেদনএবং বৈশিষ্ট্য। মেডিকেল-টেকনিক্যাল

পাঠানোর জন্য প্রয়োজনীয়তা উপকরণ

আমাদের বিভাগে, আমরা তিনটি গোষ্ঠীর দৃষ্টিকোণ থেকে সমস্ত উপকরণ বিবেচনা করি: 1. মৌলিক বা কাঠামোগত উপকরণ৷ 1, অক্জিলিয়ারী উপকরণ, 3. ইমপ্রেশন বা ইমপ্রেশনের উপকরণ।

শ্রেণীবিভাগ

ছাপ উপকরণ শ্রেণীবদ্ধ করা খুব কঠিন। আপনি নির্বাচন করতে পারেন

নিম্নলিখিত গ্রুপ:

1) ইমপ্রেশন উপাদান যা মৌখিক গহ্বরে শক্ত হয়ে যায় (জিনকক্সি-

ইউজেনল ভর, জিপসাম);

2) ছাপ উপাদান যা পলিমারাইজেশনের পরে স্থিতিস্থাপকতা অর্জন করে (অ্যালগেনেট, সিলিকন, থিওকল উপকরণ),

3) থার্মোপ্লাস্টিক ভর, যা প্রথম গ্রুপের ভরের মতো মৌখিক গহ্বরে শক্ত হয়। স্বতন্ত্র সম্পত্তিসেগুলি হল যে উত্তপ্ত হলে এগুলি প্লাস্টিকের হয়ে যায় (ওয়াল, থার্মোমাস MST-2: 3, স্টোমোপ্লাস্ট, অর্থোকর, ডেন্টোফোল, জ্যান্টিজেন ইত্যাদি)। এই উপকরণগুলি শীতল হওয়ার সাথে সাথে এগুলি শক্ত হয়ে যায়, বিপরীতমুখীতা প্রদর্শন করে।

I.M. Oksman দ্বারা শ্রেণীবিভাগ (অনুসারে শারীরিক অবস্থাশক্ত হওয়ার পর উপাদান):

ক্রিস্টালাইজিং উপকরণ (জিপসাম, রেপিন, ডেন্টল)

2. থার্মোপ্লাস্টিক (স্টেন, অ্যাক্রোডেন্ট, অর্থোকর, স্টোমোপ্লাস্ট, ডেন্টাফোল)

3. ইলাস্টিক:

ই অ্যালজিনেট (স্টোমালজিক)

« সিলিকন (সিলাস্ট 03, 05, 21, 22, 69) (ইলাস্টিক)।

* থিওকল (টিওডেন্ট)

ইঙ্গিত gzttisk ব্যবহার করার জন্য উপকরণ

1, দাঁতের আংশিক ক্ষতি এবং দাঁতের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সহ অপসারণযোগ্য দাঁতের তৈরিতে ইমপ্রেশন পাওয়ার জন্য।

2, সমর্থিত আলিঙ্গন উত্পাদন ইমপ্রেশন প্রাপ্তির জন্য

প্রস্থেটিক্স

3. .দাঁতের মিলন এবং অপসারণের উপস্থিতিতে ছাপ প্রাপ্ত করা।

4. স্থির দাঁতের তৈরিতে ইমপ্রেশন পেতে:

ক) মুকুট

খ) পিন দাঁত

গ) ট্যাব

ঘ) সেতু বিভিন্ন ডিজাইন.

6. অর্থোপেডিক চিকিত্সার জন্য স্প্লিন্ট এবং কৃত্রিম স্প্লিন্ট তৈরিতে

periodontal রোগ.

7. জটিল ম্যাক্সিলোফেসিয়াল প্রস্থেসেস, ওবচুরেটর তৈরিতে।

8. পরীক্ষাগার পদ্ধতিতে অপসারণযোগ্য দাঁতের রিলাইনিং এবং সংশোধনের জন্য।

9. দুই-স্তর বেস তৈরির জন্য (নরম আস্তরণের সাথে)

10. অপসারণযোগ্য দাঁতের মেরামত করার সময়

বর্তমানে, শিল্পটি বিভিন্ন রাসায়নিক রচনা এবং বৈশিষ্ট্যের টেক্সটাইল ভর উত্পাদন করে। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব ইতিবাচক এবং নেতিবাচক গুণাবলী রয়েছে, এটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহার করার অনুমতি দেয়। এটা বলা উচিত যে সমস্ত ধরণের ছাপগুলির জন্য উপযুক্ত কোনও সর্বজনীন ভর নেই। অতএব, কাজগুলির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি বেছে নেওয়ার জন্য ডাক্তারের অবশ্যই তার নিষ্পত্তিতে ইমপ্রেশন সামগ্রীর একটি বড় ভাণ্ডার থাকতে হবে।

20898 0

সুস্থ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিগাম এলাকায় একটি ফ্যাকাশে গোলাপী এবং অন্যান্য এলাকায় গোলাপী রঙ আছে. যদি বিভিন্ন হয় রোগগত প্রক্রিয়াশ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ পরিবর্তিত হয়, এর কনফিগারেশন ব্যাহত হয় এবং ক্ষতির বিভিন্ন উপাদান এতে উপস্থিত হয়। হাইপারেমিক অঞ্চলগুলি প্রদাহ নির্দেশ করে, যা সাধারণত টিস্যু ফোলা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। তীক্ষ্ণ হাইপারেমিয়া তীব্র প্রদাহের বৈশিষ্ট্য, একটি নীলাভ আভা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের বৈশিষ্ট্য। যদি শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ এবং গঠনে কিছু বিচ্যুতি সনাক্ত করা হয়, তবে একটি জরিপের মাধ্যমে এই পরিবর্তনগুলির উপস্থিতির সময়, কী সংবেদনগুলি তাদের সাথে রয়েছে এবং আরও পরীক্ষার জন্য কৌশল নির্ধারণ করা প্রয়োজন, ভুলে যাবেন না। অনকোলজিকাল সতর্কতা সম্পর্কে। উদাহরণস্বরূপ, বর্ধিত কেরাটিনাইজেশনের এলাকাগুলি নিওপ্লাজমের ফোকাসে পরিণত হতে পারে।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির উপাদান। শ্লেষ্মা ঝিল্লির পরীক্ষা স্থানীয় এবং সাধারণ etiopathogenetic কারণগুলির সঠিক মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত, কারণ তারা শুধুমাত্র স্বাধীনভাবে নয়, সংমিশ্রণেও কাজ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হাইপারমিয়া, রক্তপাত, ফুলে যাওয়া এবং কৃত্রিম বিছানার মিউকাস মেমব্রেন জ্বলে যাওয়ার মতো লক্ষণগুলির কারণগুলি হতে পারে: 1) যান্ত্রিক আঘাত; 2) প্লাস্টিকের প্রস্থেসিসের দুর্বল তাপ পরিবাহিতা কারণে শ্লেষ্মা ঝিল্লির তাপ বিনিময়ের ব্যাঘাত; 3) প্লাস্টিকের উপাদানের বিষাক্ত-রাসায়নিক প্রভাব; 4) প্লাস্টিকের এলার্জি প্রতিক্রিয়া; 5) কিছুর সাথে মিউকাস মেমব্রেনের পরিবর্তন সিস্টেমিক রোগ(ভিটামিনোসিস, এন্ডোক্রাইন রোগ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট); 6) মাইকোস।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির নিম্নলিখিত উপাদানগুলি পাওয়া যায়: ক্ষয় - পৃষ্ঠের ত্রুটি; aphthae - একটি উজ্জ্বল লাল প্রদাহজনক রিম সহ একটি হলুদ-ধূসর বর্ণের এপিথেলিয়ামের আলসারেশনের ছোট বৃত্তাকার অঞ্চল; আলসার - শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি ত্রুটি এবং অমসৃণ, অবরুদ্ধ প্রান্ত এবং আচ্ছাদিত অন্তর্নিহিত টিস্যু ধূসর আবরণনীচে hyperkeratosis - desquamation প্রক্রিয়া হ্রাস সঙ্গে অত্যধিক keratinization. ক্ষতের কারণ সনাক্ত করতে সমস্ত বহিরাগত রোগী এবং পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন ( সর্দি, একটি সংক্রামক রোগীর সাথে যোগাযোগ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, ইত্যাদি)। খুব সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দেওয়া উচিত নয় - একটি দাঁতের ধারালো প্রান্ত দ্বারা এই এলাকায় আঘাত, একটি কাত বা স্থানচ্যুত দাঁত, একটি দুর্বল মানের প্রস্থেসিস, ব্যবহারের ফলে (প্রস্থেসেস তৈরিতে) টিস্যুগুলির ইলেক্ট্রোকেমিক্যাল ক্ষতি। বিভিন্ন ইলেক্ট্রোলাইটিক সম্ভাব্য (স্টেইনলেস স্টীল এবং সোনা) সহ বিভিন্ন ধাতব ধাতু। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কথোপকথন বা খাওয়ার সময় টিস্যু বা জিহ্বা স্থানচ্যুত হওয়ার কারণে ট্রমাজনিত অঞ্চলগুলি জিহ্বা বা গালের আহত স্থান থেকে দূরে অবস্থিত হতে পারে। পরীক্ষার সময়, রোগীকে তার মুখ খুলতে এবং বন্ধ করতে বলা হয়, তার জিহ্বা সরাতে - এটি আঘাতমূলক এলাকাটি স্পষ্ট করতে সহায়তা করবে।

আঘাতজনিত আঘাত - আলসার - অবশ্যই ক্যান্সার এবং যক্ষ্মা ক্ষত, সিফিলিটিক আলসার থেকে আলাদা হতে হবে।

দীর্ঘমেয়াদী ট্রমা শ্লেষ্মা ঝিল্লির হাইপারট্রফি হতে পারে। গঠিত হয় সৌম্য টিউমার: ফাইব্রোমা - ​​তন্তুযুক্ত যোজক টিস্যুর একটি টিউমার, প্যাপিলোমা - ​​একটি টিউমার স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম থেকে বিকশিত হয় এবং এর পৃষ্ঠের উপরে ছড়িয়ে পড়ে; প্যাপিলোমাটোসিস - একাধিক প্যাপিলোমা গঠন।

পেটিশিয়াল সনাক্ত করার সময় (পেটেচিয়া হল শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি দাগ যার ব্যাস 2 মিমি পর্যন্ত, কৈশিক রক্তক্ষরণের ফলে গঠিত) নরম এবং শক্ত তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফুসকুড়ি দেখা যায়, এমনকি যদি রোগী একটি অপসারণযোগ্য দাঁত ব্যবহার করে, এটি একটি রক্তের রোগ বাদ দিতে প্রথম প্রয়োজন. এইভাবে, থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (ওয়ারলহফ ডিজিজ) সহ, রক্তক্ষরণের অঞ্চলগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে উজ্জ্বল লাল দাগের আকারে প্রদর্শিত হয়, কখনও কখনও বেগুনি, চেরি-নীল বা বাদামী-হলুদ বর্ণের।

আপনি শ্লেষ্মা ঝিল্লি রাসায়নিক এবং ইলেক্ট্রোকেমিক্যাল ক্ষতি সম্পর্কে মনে রাখা উচিত, সেইসাথে সম্ভব এলার্জি প্রতিক্রিয়াভিত্তি উপাদান.

রোগের এক বা অন্য রূপ ধরে নেওয়ার পরে, অতিরিক্ত কাজ করা প্রয়োজন পরীক্ষাগার গবেষণা(রক্ত বিশ্লেষণ, সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষাফিঙ্গারপ্রিন্ট স্মিয়ার, ব্যাকটিরিওলজিকাল, ইমিউনোলজিক্যাল স্টাডিজ) অথবা রোগীকে ডেন্টিস্ট বা সার্জন, ডার্মাটোভেনারোলজিস্টের কাছে রেফার করুন। এটিও মনে রাখা উচিত যে ক্লিনিকাল (অনুমানমূলক) এবং সাইটোলজিকাল রোগ নির্ণয়ের মধ্যে পার্থক্য শুধুমাত্র পুনঃপরীক্ষার জন্য নয়, গবেষণা পদ্ধতিগুলিকে প্রসারিত করার জন্যও একটি ইঙ্গিত হিসাবে কাজ করে।

মৌখিক শ্লেষ্মার ক্ষতের প্রকৃতি স্থাপন করা, যে কারণে এই ক্ষত সৃষ্টি হয়েছে বা বজায় রাখা হয়েছে, একটি চিকিত্সা পদ্ধতি এবং যে উপাদান থেকে দাঁত ও যন্ত্রপাতি তৈরি করতে হবে তা বেছে নেওয়ার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটা এখন প্রমাণিত হয়েছে যখন ক্রনিক রোগওরাল মিউকোসা (লাল লাইকেন প্ল্যানাস, leukoplakia, leukokeratosis) অর্থোপেডিক ব্যবস্থাগুলি জটিল থেরাপিতে একটি নেতৃস্থানীয় স্থান দখল করে।

প্যাপিলির আকার বৃদ্ধি, মাড়ি থেকে রক্তক্ষরণ হওয়া, একটি নীলাভ আভা বা তীক্ষ্ণ হাইপারমিয়া সাবজিঞ্জিভাল ক্যালকুলাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে, একটি কৃত্রিম মুকুটের কিনারায় মাড়ির প্রান্তের জ্বালা, ফিলিং, অপসারণযোগ্য দাঁত, ইন্টারডেন্টালের অনুপস্থিতি। খাদ্যের পিণ্ড দ্বারা শ্লেষ্মা ঝিল্লির যোগাযোগ এবং আঘাত। এই উপসর্গ দেখা দিতে পারে যখন বিভিন্ন ধরনের gingivitis, periodontitis (চিত্র 44)। ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের উপস্থিতি এবং মাড়িতে দাগের পরিবর্তনগুলি পিরিয়ডোনটিয়ামে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নিশ্চিত করে (চিত্র 45)। বেদনাদায়ক জায়গা, ফুলে যাওয়া (ফুঁটা) এবং কখনও কখনও মাড়িতে এবং সেইসাথে ট্রানজিশনাল ভাঁজ বরাবর পুষ্প স্রাব সহ ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট তৈরি হতে পারে। এগুলি পিরিয়ডোনটিয়ামে প্রদাহজনক (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) প্রক্রিয়ার ফলে উদ্ভূত হয়।

গাল এবং জিহ্বার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে, আপনি কখনও কখনও চিবানোর সময় শ্লেষ্মা ঝিল্লি কামড়ানো থেকে দাঁতের চিহ্ন এবং রক্তক্ষরণের জায়গাগুলি লক্ষ্য করতে পারেন। এই ঘটনাগুলি টিস্যু শোথের ফলে উদ্ভূত হয়, যা পরিবর্তিতভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগে বিকাশ লাভ করে। জিহ্বা এবং গালে কামড়ানোর চিহ্নগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে যখন occlusal উচ্চতা হ্রাস পায়, পৃথক দাঁতের occlusal সম্পর্কের লঙ্ঘন; অবশেষে তারা সময় উপস্থিত হতে পারে মৃগীরোগী পাকড়, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সহ জিহ্বার ডিস্কিনেসিয়া (সমন্বিত মোটর ক্রিয়াগুলির একটি ব্যাধি, যা নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী স্থানিক সমন্বয় নিয়ে গঠিত)।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির হাইড্রেশনের ডিগ্রিও মূল্যায়নের বিষয়। শুষ্ক মিউকাস মেমব্রেন (জেরোস্টোমিয়া) হাইপোসিক্রেশনের কারণে হয় লালা গ্রন্থি, যা প্যারোটিড রোগের ফলে ঘটে এবং sublingual গ্রন্থি; ডায়াবেটিস, ক্যানডিডিয়াসিসে উল্লেখ করা হয়েছে। আপনি যদি শুষ্ক মুখের অভিযোগ করেন তবে এই গ্রন্থিগুলিকে পালপেট করা এবং লালার পরিমাণ এবং গুণমান নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সাধারণত, নালী থেকে কয়েক ফোঁটা পরিষ্কার নিঃসৃত হয়।

কৃত্রিম বিছানার শ্লেষ্মা ঝিল্লির গঠনের টপোগ্রাফিক এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য। তাত্পর্যপূর্ণঅর্থোপেডিক চিকিত্সার প্রয়োজনে রোগীর পরীক্ষা করার সময়, কৃত্রিম বিছানার শ্লেষ্মা ঝিল্লির কাঠামোর টপোগ্রাফিক এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। ইমপ্রেশন সামগ্রী নির্বাচন করার সময়, অপসারণযোগ্য দাঁতের কাঠামো ব্যবহার করে এবং দাঁতের ব্যবহারকারী ব্যক্তিদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ (চিকিৎসার গুণমান মূল্যায়ন) করার সময় এটি বিশেষ গুরুত্ব বহন করে।

ভাত। 46. ​​ওরাল মিউকোসা।
a - উপরের ফ্রেনুলাম; ঠোঁট b - buccal-gingival ভাঁজ; গ - অনুপ্রস্থ তালু ভাঁজ; g - আকাশের সীম; d - অন্ধ ফোসা; e - pterygomaxillary ভাঁজ; g - প্যালাটাইন টনসিল; z - গলবিল; এবং - ভাষা; j - নিচের মুখ-মাড়ির ভাঁজ।

ভাত। 47. অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার মিউকাস মেমব্রেনের অবস্থানের স্কিম।
একটি - সক্রিয়ভাবে মোবাইল; b - নিষ্ক্রিয়ভাবে মোবাইল; c - অচল শ্লেষ্মা; d - ক্রান্তিকাল ভাঁজ; d - ভালভ জোন।

মুখের ভেস্টিবুলে, উপরের এবং নীচের উভয় চোয়ালেই উপরের ঠোঁট এবং নীচের ঠোঁটের ফ্রেনুলাম রয়েছে (চিত্র 46)। একটি নিয়ম হিসাবে, ফ্রেনুলামটি অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে শেষ হয়, 5-8 মিমি মাড়ির মার্জিনে পৌঁছায় না। অপর প্রান্তটি অরবিকুলারিস ওরিস পেশীর এপোনিউরোসিসের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। কখনও কখনও ফ্রেনুলাম মাড়ির প্রান্তের স্তরে পৌঁছায়, কেন্দ্রীয় ইনসিসরের মধ্যে মাড়ির প্যাপিলার সাথে সংযুক্ত থাকে। এই ধরনের একটি অস্বাভাবিক সংযুক্তি, একটি নিয়ম হিসাবে, কেন্দ্রীয় incisors - একটি ডায়াস্টেমা এবং সময়ের সাথে সাথে এই দাঁতগুলির মাড়ির মার্জিন প্রত্যাহার করার জন্য একটি ফাঁক তৈরি করে। ভি

ডান এবং বামে উপরের এবং নীচের উভয় চোয়ালের প্রিমোলারগুলির অঞ্চলে ভেস্টিবুলার দিকে পার্শ্বীয় বুকাল-জিঞ্জিভাল ভাঁজ রয়েছে।

ঠোঁট নড়াচড়া করে ফ্রেনুলাম এবং ভাঁজের সীমানা পরিদর্শন করুন এবং নির্ধারণ করুন এবং তারপরে মুখ অর্ধেক খোলা রেখে গালটি সামনের দিকে এবং উপরের দিকে রাখুন।

দাঁত হারানোর সাথে, ফ্রেনুলাম এবং ভাঁজগুলির সংযুক্তির স্থানটি পরিবর্তিত হয় না, তবে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার অ্যাট্রোফির কারণে এটি তার কেন্দ্রের কাছে চলে আসে বলে মনে হয়। মুখের ভেস্টিবুলটি পরীক্ষা করার সময়, মোবাইলে স্থির শ্লেষ্মা ঝিল্লির রূপান্তরের সীমানা নির্ধারণ করা প্রয়োজন এবং পরবর্তীতে - সক্রিয়ভাবে মোবাইলে নিষ্ক্রিয়ভাবে মোবাইল শ্লেষ্মা ঝিল্লির রূপান্তরের সীমানা।

প্যাসিভলি মোবাইল মিউকাস মেমব্রেন - মিউকোসার একটি অংশ যার একটি উচ্চারিত সাবমিউকোসাল স্তর রয়েছে, যার কারণে এটি প্রয়োগ করার সময় বিভিন্ন দিকে যেতে পারে বাহ্যিক শক্তি(একটি "মোবাইল" এবং "নমনীয়" ধারণাগুলিকে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়। শ্লেষ্মা ঝিল্লি সর্বদা নমনীয়, তবে সম্মতির মাত্রা খুব আলাদা, তবে নমনীয় শ্লেষ্মা ঝিল্লি সর্বদা মোবাইল হয় না)। অর্থোপেডিকসে ভেস্টিবুলার পাশে নিষ্ক্রিয়ভাবে মোবাইল শ্লেষ্মা ঝিল্লির অঞ্চলটিকে নিরপেক্ষ অঞ্চল বলা হয় (চিত্র 47)।

সক্রিয়ভাবে মোবাইল মিউকাস মেমব্রেন হল মিউকোসার একটি অংশ যা পেশীকে ঢেকে রাখে এবং পরবর্তী সংকোচনের সময় নড়াচড়া করে।

গালের একই শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার সক্রিয়ভাবে মোবাইল শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্থানান্তরের স্থানটিকে ট্রানজিশনাল ফোল্ড বলা হয়। এটি মুখের ভেস্টিবুলের খিলানের উপরের (উপরের চোয়ালের জন্য) এবং নিম্ন (নিম্ন চোয়ালের জন্য) সীমানা।

মৌখিক ভেস্টিবুলের ভল্টের দৈর্ঘ্যের একটি পরিবর্তনশীল আয়তন রয়েছে এবং একটি নিয়ম হিসাবে, পূর্ববর্তী অঞ্চলে সংকীর্ণ এবং দূরবর্তী দিকে প্রশস্ত হয়। মুখ খোলার সময় খিলানের আয়তন এবং উল্লম্ব আকার উভয়ই হ্রাস পায়, যেহেতু গাল বা ঠোঁটের সংকোচনকারী পেশীগুলি অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার বিরুদ্ধে চাপা পড়ে বলে মনে হয়।

অর্থোপেডিক ডেন্টিস্ট্রিতে গৃহীত বিশেষ শব্দ"ভালভ জোন"। এটি স্থির শ্লেষ্মা ঝিল্লির রূপান্তর বিন্দু থেকে গালে সক্রিয়ভাবে মোবাইল এক পর্যন্ত প্রসারিত হয়।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির বিভিন্ন এলাকার সীমানা নির্ধারণ করতে, প্যালপেশন এবং পরিদর্শন ব্যবহার করা হয়। পরীক্ষার সময়, ঠোঁট এবং তারপর গাল প্রত্যাহার করে, পরীক্ষার্থীকে ধীরে ধীরে তার মুখ খুলতে এবং বন্ধ করতে এবং পৃথক পেশী গ্রুপগুলিকে চাপ দিতে বলা হয়। নীচের চোয়ালে মৌখিক দিকে ট্রানজিশনাল ভাঁজের সীমানা নির্ধারণ করতে, তাদের জিহ্বা সরাতে বলা হয়। এই পরীক্ষাগুলি অধ্যায় 7 এ বিশদভাবে বর্ণিত হয়েছে। উপরের চোয়ালের টিউবারকলের পিছনে, একটি pterygomandibular ভাঁজ চিহ্নিত করা হয়েছে, যা pterygoid হুক থেকে নীচের চোয়ালের বুকাল প্রোট্রুশন (রিজ) পর্যন্ত চলে। মুখ প্রশস্ত খোলা হলে ভাঁজ ভালভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। কখনও কখনও একটি ছোট শ্লেষ্মা ভাঁজ দূরবর্তী দিক থেকে টিউবারকল থেকে pterygomandibular ভাঁজ পর্যন্ত চলে। পরেরটি, উপরের সমস্তগুলির মতো, একটি ছাপ নেওয়ার সময় এবং অপসারণযোগ্য দাঁতের সীমানা নির্ধারণ করার সময় উভয় ক্ষেত্রেই বিবেচনা করা উচিত: দাঁতের মধ্যে অবশ্যই ভাঁজগুলির আয়তনের সাথে মিল থাকা উচিত।

মুখের ভেস্টিবুলে, গালের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে দ্বিতীয় উপরের মোলার মুকুটের স্তরে রয়েছে রেচন নালী কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি, একটি বৃত্তাকার উচ্চতা আকৃতি থাকার.

মৌখিক দিক থেকে, শক্ত এবং নরম তালুর সমস্ত অঞ্চল পরিদর্শন এবং পরীক্ষার বিষয়। incisive papilla (papilla incisiva), ট্রান্সভার্স প্যালাটাইন ভাঁজ (plicae palatinae transversae), palatal suture (raphe palati) এবং প্যালাটাইন রিজ (টরাস প্যালাটিনাস) এর অবস্থা (তীব্রতা, অবস্থান, রঙ, ব্যথা) নির্ধারিত হয়। উ বিভিন্ন ব্যক্তিএগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বা, বিপরীতভাবে, দুর্বলভাবে প্রকাশ করা বা সম্পূর্ণরূপে অলক্ষিত হতে পারে, তবে এটি কোনও প্যাথলজি নয়। একই সময়ে, তালুর খিলানের উচ্চতা নির্ধারণ করা হয়, যা অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার উল্লম্ব আকারের উপর নির্ভর করে (এই মানটি দাঁতের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির উপর নির্ভর করে, দাঁতের ক্ষতির কারণের উপর নির্ভর করে) এবং এর বিকাশের উপর নির্ভর করে। পুরো চোয়াল। এইভাবে, একটি সরু উপরের চোয়ালের সাথে, তালুর খিলানটি প্রায় সবসময়ই উঁচু থাকে, যখন মাথার খুলির ব্র্যাকিসেফালিক আকৃতি এবং একটি প্রশস্ত মুখের সাথে এটি সমতল।

শক্ত এবং নরম তালুর সীমানায়, মধ্যম প্যালাটাল সিউচারের পাশে, প্যালাটাইন ব্লাইন্ড ফোসা রয়েছে, যা অপসারণযোগ্য দাঁতের সীমানা নির্ধারণে একটি গাইড হিসাবে কাজ করে।

ভাত। 48. সাপ্লি অনুসারে "ঝুলন্ত" অ্যালভিওলার রিজ।

এই গর্তগুলির অবস্থানের লাইন বরাবর, শক্ত তালুর সাধারণত ফ্যাকাশে গোলাপী শ্লেষ্মা ঝিল্লি নরম তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে চলে যায়, যার বর্ণ গোলাপী-লাল বর্ণ ধারণ করে। শক্ত তালুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্তরিত স্কোয়ামাস কেরাটিনাইজিং এপিথেলিয়াম দ্বারা আবৃত থাকে এবং প্রায় পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে পেরিওস্টিয়ামের সাথে শক্তভাবে সংযুক্ত থাকে (অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া, প্যালাটাইন সিউচার এবং এর ডান এবং বাম দিকের ছোট অংশ)। এই এলাকায়, শ্লেষ্মা ঝিল্লি একগুঁয়ে এবং অচল। সাবমিউকোসাল স্তরের শক্ত তালুর পূর্ববর্তী অংশে অল্প পরিমাণে অ্যাডিপোজ টিস্যু রয়েছে, যা এর উল্লম্ব সম্মতি নির্ধারণ করে (প্যালপেশনের সময় সংকোচন, একটি শক্ত বস্তু থেকে সংকোচন)। তালুর ভাঁজ এবং ছেদযুক্ত প্যাপিলা অনুভূমিকভাবেও নড়াচড়া করতে পারে।

দ্বিতীয় বা তৃতীয় মোলার স্তরে তালুর উত্তরের তৃতীয় অংশে বড় এবং ছোট খোলা থাকে যার মাধ্যমে নিউরোভাসকুলার বান্ডিল, একটি ভাল-সংজ্ঞায়িত সাবমিউকোসাল স্তর সহ, পূর্বের দিক থেকে নির্দেশিত। অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার গোড়া থেকে তালুর ভাঁজ এবং মধ্যমা সিউনের ক্ষেত্র পর্যন্ত শ্লেষ্মা ঝিল্লি খুব নমনীয়।

সাবমিউকোসাল স্তরের গঠন বিবেচনায় নিয়ে, নিম্নোক্ত অঞ্চলগুলি স্থির বা সীমিতভাবে মোবাইল শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আলাদা করা হয়, বিভিন্ন মাত্রার সম্মতির উপর ভিত্তি করে: অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার অঞ্চল, মধ্যম সিউনের অঞ্চল, তির্যক অঞ্চল। তালুর ভাঁজ এবং ছেদযুক্ত প্যাপিলা, তালুর মাঝখানে এবং পশ্চাৎভাগের তৃতীয় অংশ।

দাঁত তোলার পরে পরিলক্ষিত পরিবর্তনগুলি প্রধানত হাড়ের টিস্যুকে প্রভাবিত করে, তবে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতেও লক্ষ্য করা যায়; অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার কেন্দ্রে এটি আলগা হয়ে যায়, একটি অনিয়মিত কনফিগারেশন, অনুদৈর্ঘ্য ভাঁজ, প্রদাহের অঞ্চল এবং বর্ধিত সংবেদনশীলতা প্রদর্শিত হয়, সেইসাথে মোবাইল মিউকোসার অঞ্চলগুলি - একটি "ঝুলন্ত" অ্যালভিওলার রিজ (চিত্র 48)।

এই পরিবর্তনগুলি দুর্বল মৌখিক পরিচ্ছন্নতার কারণে ঘটে, দুর্বলভাবে তৈরিকৃত কৃত্রিমতা, রিসোর্পশনের ফলে হাড়ের টিস্যুএবং পিরিয়ডোনটাইটিসের সময় এটি সংযোগকারী টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপন করা।

নীচের চোয়ালে, মৌখিক গহ্বরে, জিহ্বার ফ্রেনুলাম, মুখের মেঝে, রেট্রোলভিওলার অঞ্চল এবং ম্যান্ডিবুলার টিউবারকল পরীক্ষা করা হয়। মুখের মেঝেতে থাকা শ্লেষ্মা ঝিল্লি জিহ্বা থেকে যায় এবং তারপরে শরীরের মিউকাস ঝিল্লি এবং চোয়ালের অ্যালভিওলার অংশে যায়। এখানে বেশ কয়েকটি ভাঁজ তৈরি হয়। জিহ্বার ফ্রেনুলাম হল শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি উল্লম্ব ভাঁজ যা জিহ্বার নীচের পৃষ্ঠ থেকে মুখের মেঝে পর্যন্ত চলে এবং মাড়ির মৌখিক পৃষ্ঠের সাথে সংযোগ করে। জিহ্বা নড়াচড়া করলে ভাঁজ স্পষ্ট দেখা যায়। ফ্রেনুলাম ছোট হতে পারে এবং জিহ্বার নড়াচড়া সীমিত করতে পারে, যার ফলে জিহ্বা-আবদ্ধতা সৃষ্টি হয়। যদি ভাঁজটি ইনসিসরের মাড়ির মার্জিনের কাছাকাছি সংযুক্ত থাকে তবে মাড়ির প্রত্যাহার ঘটতে পারে। incisors অপসারণের পরে, হাড়ের টিস্যু অ্যাট্রোফির কারণে, ভাঁজটি শরীরের অ্যালভিওলার অংশের কেন্দ্রে চলে যায় বলে মনে হয়। ফ্রেনুলামের পাশে, সাবম্যান্ডিবুলার এবং সাবলিঙ্গুয়াল লালা গ্রন্থির নালীগুলি খোলে, যেখান থেকে দূরত্বে নালী এবং গ্রন্থির দেহ দ্বারা গঠিত একটি উচ্চতা (রিজ) থাকে।

মুখের মেঝের শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি বৈশিষ্ট্য হল আলগা সংযোগকারী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং অন্তর্নিহিত পেশী সহ একটি সু-বিকশিত সাবমিউকোসাল স্তরের উপস্থিতি: মাইলোহয়েড এবং চিন হাইপোহাইয়েড। এটি জিহ্বা নড়াচড়ার সময় টিস্যুগুলির উচ্চ গতিশীলতা ব্যাখ্যা করে। রেট্রোঅ্যালভিওলার অঞ্চলটি মাইলোহায়য়েড পেশীর পশ্চাৎ প্রান্ত দ্বারা সীমাবদ্ধ, পূর্ববর্তী প্যালাটাইন খিলান দ্বারা, জিহ্বার মূল এবং নীচের চোয়ালের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের পাশে। এই অঞ্চলটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি যেখানে কোনও পেশী স্তর নেই। এর অনুপস্থিতি একটি অপসারণযোগ্য দাঁতের স্থিরকরণের জন্য এই এলাকাটি ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে। ম্যান্ডিবুলার টিউবারকল হল অ্যালভিওলার অংশের কেন্দ্রে শ্লেষ্মা ঝিল্লির গঠন, অবিলম্বে আক্কেল দাঁতের পিছনে। প্রতি শেষপ্রান্ত শেষটিউবারকলটি pterygomaxillary ভাঁজের সাথে সংযুক্ত থাকে, তাই মুখ প্রশস্ত হলে এই অঞ্চলটি উপরের দিকে উঠতে দেখা যায়।

মিউকাস ম্যান্ডিবুলার টিউবারকলের বিভিন্ন আকার এবং আয়তন রয়েছে, এটি মোবাইল হতে পারে এবং সর্বদা নমনীয়।

অর্থোপেডিক ডেন্টিস্ট্রি
রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সের সংশ্লিষ্ট সদস্য, অধ্যাপক ভিএন কোপেইকিন, অধ্যাপক এম জেড মিরগাজিজভ দ্বারা সম্পাদিত

বাফার জোন তত্ত্ব

কৃত্রিম বিছানার টিস্যুগুলির রূপবিদ্যার অধ্যয়ন এবং তাদের প্রতিক্রিয়াগুলি E.I. গ্যাভ্রিলভ বাফার জোনগুলির একটি তত্ত্ব তৈরি করতে, যা নিম্নলিখিত বিধানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. কৃত্রিম বিছানার শ্লেষ্মা ঝিল্লির নমনীয়তা রক্ত ​​​​প্রবাহের আয়তন পরিবর্তন করার জাহাজগুলির ক্ষমতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

2. উপরের চোয়ালের বাফার জোনগুলি অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার ভিত্তি এবং তালু সিউচারের সাথে সম্পর্কিত মধ্যম অঞ্চলের মধ্যে অবস্থিত। এই বাফার জোনগুলি শক্ত তালুর ঘন ভাস্কুলার ক্ষেত্রগুলিতে প্রজেক্ট করে।

3. শক্ত তালু এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির জাহাজগুলির মধ্যে অ্যানাস্টোমোসেসের ঘন নেটওয়ার্কের জন্য ধন্যবাদ, কৃত্রিম বিছানার ভাস্কুলার বিছানা কৃত্রিম দেহের প্রভাবে দ্রুত তার আয়তন পরিবর্তন করতে পারে, যেমনটি ছিল, জলবাহী শক শোষক। 4. একটি সম্পূর্ণ অপসারণযোগ্য দাঁতের ভিত্তি, কার্যকরী ছাপ কৌশল নির্বিশেষে, একটি পালস তরঙ্গের প্রভাবে মাইক্রো এক্সকারশন করে।

5. বাফার জোনের বিধান আমাদের অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া এবং শক্ত তালুর মধ্যে প্রস্থেসিসের চিউইং চাপ বিতরণের প্রক্রিয়া প্রকাশ করতে দেয়।

6. বাফার জোনগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির শক-শোষণকারী বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে, চাপ ছাড়াই একটি ছাপের উপর একটি কম্প্রেশন ইমপ্রেশনের সুবিধা প্রমাণিত হয়েছে।

7. কৃত্রিম বিছানার টিস্যুতে কার্যকরী এবং কাঠামোগত পরিবর্তনের প্যাথোজেনেসিসও ভাস্কুলার ফ্যাক্টরের উপর ভিত্তি করে, যেমন কৃত্রিম শয্যার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাঘাত কৃত্রিম দেহের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ফলে (চিত্র 17)।

ভাত। 17, বাফার জোনের স্কিম (গ্যাভ্রিলভের মতে)

কৃত্রিম বিছানায় আস্তরণের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্মতি পয়েন্ট কমপ্লায়েন্স ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়, যা ডিভাইসের একটি পাতলা রড দিয়ে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে চাপ দেওয়ার সময় ঘটে।

একজন ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা এবং তার সংবিধানের উপর নির্ভর করে অধ্যাপক ড কালিনিনাবরাদ্দ ছিল ৪টি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রকার:

1. ঘন মিউকাস মেমব্রেন,যা চিউইং প্রেশার ভালোভাবে বিতরণ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় শ্লেষ্মা ঝিল্লি বয়স নির্বিশেষে নরমোস্টেনিক দেহের কার্যত সুস্থ মানুষের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া অ্যাট্রোফি মাঝারি।

2. পাতলা মিউকাস মেমব্রেন,যা ঘটে, একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যাসথেনিক্সে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলির অ্যাট্রোফির বিভিন্ন ডিগ্রি সহ। অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলির উল্লেখযোগ্য বা সম্পূর্ণ অ্যাট্রোফি সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।

3. আলগা, নমনীয় মিউকাস মেমব্রেন।এটি হাইপারস্থেনিক্স এবং সাধারণ সোমাটিক রোগের রোগীদের মধ্যে ঘটে (ডায়াবেটিস মেলিটাস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ ইত্যাদি)।

4. মোবাইল মিউকাস মেমব্রেন।পিরিয়ডন্টাল রোগের রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, অপসারণযোগ্য দাঁতের বর্ধিত চাপের ফলে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া এবং অন্তর্নিহিত হাড়ের অ্যাট্রোফির সাথে দেখা যায়, যেমন। শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর চাপ সহ অপসারণযোগ্য দাঁতের সাথে পূর্বে লাগানো রোগীদের ক্ষেত্রে।

মোবাইল এবং অচল শ্লেষ্মা ঝিল্লি আছে। মোবাইল মিউকাস মেমব্রেনগাল, ঠোঁট, মুখের মেঝে ঢেকে রাখে। এটিতে সংযোগকারী টিস্যুর একটি আলগা সাবমিউকোসাল স্তর রয়েছে এবং সহজেই ভাঁজ হয়ে যায়। যখন পার্শ্ববর্তী পেশী সংকুচিত হয়, তখন এই মিউকাস মেমব্রেনটি স্থানচ্যুত হয়। এর গতিশীলতার মাত্রা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় (বড় থেকে তুচ্ছ পর্যন্ত)।

গতিহীনশ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি সাবমিউকোসাল স্তরবিহীন এবং পেরিওস্টিয়ামে অবস্থিত, এটি থেকে তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুর একটি পাতলা স্তর দ্বারা পৃথক করা হয়। এর সাধারণ অবস্থানগুলি হল অ্যালভিওলার প্রসেস, সাজিটাল সিউচারের এলাকা এবং প্যালাটাইন রিজ। শুধুমাত্র প্রস্থেসিসের চাপের অধীনে অস্থির শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্মতি প্রকাশ পায়। এই সম্মতি সংযোগ স্তরের বেধ মধ্যে জাহাজ উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ট্রানজিশনাল ফোল্ড হল ফরনিক্স, যা মোবাইল এবং অচল মিউকাস মেমব্রেনের মধ্যে গঠিত হয়। উপরের চোয়ালে, একটি ট্রানজিশনাল ভাঁজ তৈরি হয় যখন শ্লেষ্মা ঝিল্লি অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ থেকে উপরের ঠোঁট এবং গালে যায় এবং দূরবর্তী অংশে - pterygomaxillary ভাঁজের মিউকাস ঝিল্লিতে। নীচের চোয়ালে, ভেস্টিবুলার দিকে, এটি অ্যালভিওলার অংশের শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীচের ঠোঁট, গালে এবং ভাষিক দিকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির স্থানান্তরের জায়গায় অবস্থিত। মৌখিক গহ্বরের মেঝেতে অ্যালভিওলার অংশ।

নিরপেক্ষ অঞ্চলটি ট্রানজিশনাল ভাঁজ এবং স্থির মিউকাস মেমব্রেনের সীমানায় অবস্থিত (চিত্র 18)

ভাত। 18. স্থির মিউকাস মেমব্রেন (a), নিরপেক্ষ অঞ্চল (b) এবং ট্রানজিশনাল ফোল্ড (c) এর অবস্থানের স্কিম

প্রশ্ন 14 "কৃত্রিম বিছানা", "কৃত্রিম ক্ষেত্র" এর ধারণা

কৃত্রিম বিছানা হল মৌখিক গহ্বরের সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ যা প্রস্থেসিসের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে।

কৃত্রিম ক্ষেত্র হল দেহের সমস্ত টিস্যু, অঙ্গ এবং সিস্টেম যা প্রস্থেসিসের সাথে প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ যোগাযোগ করে। এটি একটি বিস্তৃত ধারণা যা একটি কৃত্রিম বিছানার ধারণা অন্তর্ভুক্ত করে। আংশিক অপসারণযোগ্য দাঁতের জন্য, কৃত্রিম বিছানা হল:

শক্ত তালুর মিউকাস মেমব্রেন, অ্যালভিওলার অংশ, সেইসাথে গাল, ঠোঁট এবং জিহ্বা, যা ক্রমাগত বা কখনও কখনও প্রস্থেসিসের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে।

আবৃত দাঁত

প্রতিপক্ষের দাঁত চিবানো পৃষ্ঠ। স্থির দাঁতের জন্য (ইনলেস, মুকুট), বিছানা হল: মুকুটের ক্ষত পৃষ্ঠ; ইনলে জন্য গহ্বর এর দেয়াল; জিঞ্জিভাল পকেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি; প্রতিপক্ষের দাঁত চিবানো পৃষ্ঠ। কৃত্রিম ক্ষেত্র, উপরোক্ত ছাড়াও, হল: 1. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যেহেতু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কাজ মৌখিক গহ্বরে খাদ্য প্রক্রিয়াকরণের মানের উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ, খাবার যত ভালোভাবে প্রক্রিয়া করা হয় , গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর কম লোড এবং তদ্বিপরীত;

2. টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট এবং ম্যাস্টেটরি পেশী;

3. রোগীর মানসিকতা, যেহেতু প্রস্থেসিস মানসিকতার উপর প্রভাব ফেলে।

প্রশ্ন 15 মুখের পেশী, তাদের কাজ

মুখের পেশী, হাড়ের উপরিভাগে বা অন্তর্নিহিত ফ্যাসিয়া থেকে শুরু করে এবং ত্বকে শেষ হয়, যখন সংকুচিত হয়, তখন মুখের ত্বকের অভিব্যক্তিপূর্ণ নড়াচড়া (মুখের ভাব) এবং মনের অবস্থা প্রতিফলিত করতে সক্ষম হয় (আনন্দ, দুঃখ, ভয়). তারাও স্পষ্টভাষণ ও চর্বণে জড়িত!

মুখের বেশিরভাগ পেশী মুখের চারপাশে কেন্দ্রীভূত এবং প্যালপেব্রাল ফিসার। তাদের পেশী বান্ডিলগুলির একটি বৃত্তাকার বা রেডিয়াল কোর্স রয়েছে। বৃত্তাকার পেশীগুলি স্ফিঙ্কটার হিসাবে কাজ করে এবং রেডিয়ালি অবস্থিত পেশীগুলি ডাইলেটর হিসাবে কাজ করে। বিশেষ করে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উচ্চ পার্থক্যের কারণে মানুষের মুখের পেশী সঙ্গেদ্বিতীয় সিগন্যালিং সিস্টেমের অস্তিত্ব সবচেয়ে উন্নত। চিবানোর কাজে মুখের পেশীগুলির অংশগ্রহণ হল খাবার ধরা এবং চিবানোর সময় মুখের মধ্যে রাখা। এই পেশীগুলি তরল খাবার গ্রহণের সময় চোষার কাজে বিশেষ ভূমিকা পালন করে।

অর্থোপেডিক দন্তচিকিৎসায় মুখের খোলার চারপাশের পেশীগুলি সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ। একটি শিশুর মধ্যে, তারা চোয়ালের বৃদ্ধি এবং কামড়ের গঠনকে প্রভাবিত করে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, তারা দাঁতের আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতির সাথে মুখের অভিব্যক্তি পরিবর্তন করে। এই পেশীগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কে জ্ঞান সঠিকভাবে চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে, উদাহরণস্বরূপ, মায়োজিমন্যাস্টিকস ব্যবহার করে, বা মুখের অভিব্যক্তিকে বিবেচনা করে প্রস্থেসেস ডিজাইন করে। এই পেশী গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:

1) অরবিকুলারিস ওরিস পেশী (অরবিকুলারিস ওরিস);

2) পেশী যা মুখের কোণকে কম করে (টি.

3) পেশী যা নীচের ঠোঁটকে নিচু করে (মি.

4) মানসিক পেশী (t. teshanz);

5) buccal পেশী (t. buccal পেশী);

6) পেশী যা উপরের ঠোঁটকে উত্তোলন করে (টি।

7) জাইগোম্যাটিকাস মাইনর পেশী (টি.

8) zygomaticus প্রধান পেশী (t. g!§otap "siz ta]og);

9) পেশী যা মুখের কোণকে উত্তোলন করে (টি.

10) হাসির পেশী (অর্থাৎ ডুবে যাওয়া)।

চিত্রগ্রহণের জন্য উপকরণ প্রিন্ট, তাদেরশ্রেণীবিভাগ, জন্য ইঙ্গিত আবেদনএবং বৈশিষ্ট্য। মেডিকেল-টেকনিক্যাল

পাঠানোর জন্য প্রয়োজনীয়তা উপকরণ

আমাদের বিভাগে, আমরা তিনটি গোষ্ঠীর দৃষ্টিকোণ থেকে সমস্ত উপকরণ বিবেচনা করি: 1. মৌলিক বা কাঠামোগত উপকরণ৷ 1, অক্জিলিয়ারী উপকরণ, 3. ইমপ্রেশন বা ইমপ্রেশনের উপকরণ।

শ্রেণীবিভাগ

ছাপ উপকরণ শ্রেণীবদ্ধ করা খুব কঠিন। আপনি নির্বাচন করতে পারেন

নিম্নলিখিত গ্রুপ:

1) ইমপ্রেশন উপাদান যা মৌখিক গহ্বরে শক্ত হয়ে যায় (জিনকক্সি-

ইউজেনল ভর, জিপসাম);

2) ছাপ উপাদান যা পলিমারাইজেশনের পরে স্থিতিস্থাপকতা অর্জন করে (অ্যালগেনেট, সিলিকন, থিওকল উপকরণ),

3) থার্মোপ্লাস্টিক ভর, যা প্রথম গ্রুপের ভরের মতো মৌখিক গহ্বরে শক্ত হয়। তাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে উত্তপ্ত হলে তারা প্লাস্টিকের হয়ে যায় (ওয়াল, থার্মোমাস MST-2: 3, স্টমোপ্লাস্ট, অর্থোকর, ডেন্টোফোল, জ্যান্টিজেন, ইত্যাদি)। এই উপকরণগুলি শীতল হওয়ার সাথে সাথে এগুলি শক্ত হয়ে যায়, বিপরীতমুখীতা প্রদর্শন করে।

I.M. Oksman দ্বারা শ্রেণীবিভাগ (কঠিন হওয়ার পর উপাদানের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী):

ক্রিস্টালাইজিং উপকরণ (জিপসাম, রেপিন, ডেন্টল)

2. থার্মোপ্লাস্টিক (স্টেন, অ্যাক্রোডেন্ট, অর্থোকর, স্টোমোপ্লাস্ট, ডেন্টাফোল)

3. ইলাস্টিক:

ই অ্যালজিনেট (স্টোমালজিক)

« সিলিকন (সিলাস্ট 03, 05, 21, 22, 69) (ইলাস্টিক)।

* থিওকল (টিওডেন্ট)

ইঙ্গিত gzttisk ব্যবহার করার জন্য উপকরণ

1, দাঁতের আংশিক ক্ষতি এবং দাঁতের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সহ অপসারণযোগ্য দাঁতের তৈরিতে ইমপ্রেশন পাওয়ার জন্য।

2, সমর্থিত আলিঙ্গন উত্পাদন ইমপ্রেশন প্রাপ্তির জন্য

প্রস্থেটিক্স

3. .দাঁতের মিলন এবং অপসারণের উপস্থিতিতে ছাপ প্রাপ্ত করা।

4. স্থির দাঁতের তৈরিতে ইমপ্রেশন পেতে:

ক) মুকুট

খ) পিন দাঁত

গ) ট্যাব

ঘ) বিভিন্ন নকশার সেতু।

6. অর্থোপেডিক চিকিত্সার জন্য স্প্লিন্ট এবং কৃত্রিম স্প্লিন্ট তৈরিতে

periodontal রোগ.

7. জটিল ম্যাক্সিলোফেসিয়াল প্রস্থেসেস, ওবচুরেটর তৈরিতে।

8. পরীক্ষাগার পদ্ধতিতে অপসারণযোগ্য দাঁতের রিলাইনিং এবং সংশোধনের জন্য।

9. দুই-স্তর বেস তৈরির জন্য (নরম আস্তরণের সাথে)

10. অপসারণযোগ্য দাঁতের মেরামত করার সময়

বর্তমানে, শিল্পটি বিভিন্ন রাসায়নিক রচনা এবং বৈশিষ্ট্যের টেক্সটাইল ভর উত্পাদন করে। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব ইতিবাচক এবং নেতিবাচক গুণাবলী রয়েছে, এটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহার করার অনুমতি দেয়। এটা বলা উচিত যে সমস্ত ধরণের ছাপগুলির জন্য উপযুক্ত কোনও সর্বজনীন ভর নেই। অতএব, কাজগুলির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি বেছে নেওয়ার জন্য ডাক্তারের অবশ্যই তার নিষ্পত্তিতে ইমপ্রেশন সামগ্রীর একটি বড় ভাণ্ডার থাকতে হবে।

সূত্র: infopedia.su

মাড়ি সবচেয়ে দুর্বল অংশ মৌখিক গহ্বর. অপ্রীতিকর গন্ধমুখ থেকে, দাঁত ব্রাশ করার সময় রক্তপাত পিরিওডন্টাল রোগের সরাসরি লক্ষণ, যা পরবর্তীতে দাঁত ঢিলা হয়ে যাওয়া এবং ক্ষতির কারণে জটিল হয়। মাড়ির সমস্যা যে কোনও বয়সে একজন ব্যক্তিকে বিরক্ত করতে পারে এবং তাদের প্রত্যেকেরই প্রয়োজন নির্দিষ্ট চিকিত্সা. আসুন পিরিওডন্টাল প্যাথলজিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়গুলি এবং সবচেয়ে সাধারণ ধরণের মাড়ির রোগের লক্ষণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক।

ফাংশন

পেরিওডন্টাল টিস্যুর কাজগুলি বোঝার জন্য, আপনাকে প্রথমে মাড়ি দেখতে কেমন তা বিবেচনা করতে হবে। পিরিয়ডোনটিয়ামের প্রধান ভূমিকা হল নেতিবাচক প্রভাব থেকে মৌখিক গহ্বরকে রক্ষা করা।

মাড়ির প্রধান কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্লাস্টিক - নিয়মিত পুনর্নবীকরণ এবং মাড়ির টিস্যু পুনরুদ্ধার;
• ট্রফিক - মাড়ির টিস্যুতে অনেক স্নায়ু প্রান্তের উপস্থিতির কারণে প্রতিবর্তী চাপের নিয়ন্ত্রণ;
• প্রতিরক্ষামূলক - পিরিয়ডোনটিয়ামের বিশেষ কাঠামো এবং এটিতে কেরাটিনাইজড এপিথেলিয়ামের উপস্থিতির কারণে অর্জিত;
• শক-শোষণকারী - খাবার চিবানোর সময় মাড়ি চোয়ালের হাড়ের ভার কমায় এবং অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলির ক্ষতি রোধ করে।

গঠন

আঠাটি বেশ কয়েকটি প্রধান অংশ নিয়ে গঠিত, যার প্রতিটি আলাদাভাবে বিবেচনা করার মতো:

• বিনামূল্যে প্রান্ত;
• অ্যালভিওলার এলাকা;
• স্থানান্তর ভাঁজ,
• জিঞ্জিভাল সালকাস।

একজন ব্যক্তি আয়না ব্যবহার করে এই সমস্ত বিভাগ স্বাধীনভাবে দেখতে পারেন। মাড়ির অ্যালভিওলার অংশটি বিশেষভাবে স্পষ্টভাবে আলাদা করা হয়, যেহেতু এটি বৃহত্তম। শুধুমাত্র একজন ডেন্টিস্ট বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে জিঞ্জিভাল সালকাসের অবস্থা বিশদভাবে পরীক্ষা করতে পারেন।

বিনামূল্যে প্রান্ত

এটি দাঁতের গোড়ার (বা মুকুটের সার্ভিকাল অংশ) কাছে অবস্থিত। এই টিস্যু মোবাইল বলে মনে করা হয়। প্রান্তিক অঞ্চলের চোয়ালের হাড় এবং দাঁতের শিকড়ের সাথে কোনো সংযোগ নেই। চেহারায়, মুক্ত প্রান্তটি একটি ত্রিভুজের মতো দেখায় এবং প্রায় 1.5 মিমি প্রস্থ দখল করে।

অ্যালভিওলার এলাকা

অ্যালভিওলার মার্জিনকে অচল বলে মনে করা হয় এবং উপাদানগুলির শিকড় এবং অ্যালভিওলার হাড়ের সাথে একটি শক্তিশালী সংযোগ রয়েছে। এই এলাকাটি আয়নায় স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান, কারণ এটি প্রায় পুরো পেরিওডন্টাল এলাকা দখল করে। সংযুক্ত গাম এলাকার প্রস্থ 9 মিমি পর্যন্ত। এর পৃষ্ঠটি মাল্টিলেয়ার এপিথেলিয়াম দিয়ে আবৃত, যা নেতিবাচক বাহ্যিক প্রভাব থেকে মাড়ির কোষগুলিকে রক্ষা করে।

যদি অ্যালভিওলার প্রান্তটি দাঁতের পিছনে থাকে তবে পিরিয়ডোনটাইটিস বিকাশ হয়। গাম পকেটের আকার 3 মিমি এর বেশি। ধীরে ধীরে, খাদ্য কণা এবং ব্যাকটেরিয়া ফলক ফলে পকেটে প্রবেশ করে, যার ফলে সংক্রামক জটিলতামৌখিক গহ্বরে। বড় পেরিওডন্টাল পকেট পেরিওডন্টাল রোগের বিকাশ এবং দাঁতের ক্ষতির কারণ।

জিঞ্জিভাল সালকাস

এলাকাটি মাড়ির প্রান্ত এবং দাঁতের উপাদানগুলির মধ্যে অবস্থিত। সাধারণত এর প্রস্থ 0.7 মিমি পর্যন্ত হয়, কম প্রায়ই 2 মিমি পর্যন্ত। যখন পেরিওডন্টাল প্রদাহ দেখা দেয়, তখন সিরাম এক্সিউডেট মাড়ির খাঁজে প্রবেশ করে, যার ফলে দাঁতে পাথর দেখা দেয়। এই শর্তপ্রয়োজন দাঁতের যত্ন, যেহেতু সার্ভিকাল টারটারের সাথে নিজেরাই মোকাবেলা করা সম্ভব নয়।

ট্রানজিশনাল ভাঁজ

আঠা একটি ট্রানজিশনাল ভাঁজ দিয়ে শেষ হয়। সাইটে একটি আলগা সাবমিউকোসাল স্তর রয়েছে। ট্রানজিশনাল ভাঁজের কারণে, মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির (ঠোঁট, গাল) চলন্ত অঞ্চলে একটি মসৃণ রূপান্তর নিশ্চিত করা হয়। মৌখিক মিউকোসার অন্যান্য এলাকার তুলনায় এই এলাকার এপিথেলিয়াম 6 গুণ দ্রুত পুনর্নবীকরণ হয়।

রোগ

মাড়ির সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি হল পিরিয়ডোনটাইটিস। গ্রহের বাসিন্দাদের 70% প্রতি বছর প্যাথলজির মুখোমুখি হয় এবং প্রতি বছর এটি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে। ব্যাধির উন্নত রূপের ফলে দাঁত ঢিলা হয়ে যায় এবং সকেট থেকে পড়ে যায়। ধ্বংস হওয়া পেরিওডন্টাল ফাইবারের জায়গায়, শূন্যতা দেখা দেয়, যাকে ডেন্টিস্টরা পিরিওডন্টাল পকেট বলে।

মাড়ির সমস্যার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ব্রুক্সিজম;
• বিপাকীয় ব্যাধি;
• ইমিউন সিস্টেমের ত্রুটি;
• কামড়ের ত্রুটি;
• দরিদ্র মৌখিক যত্ন।

প্যাথলজির প্রধান লক্ষণ: দুর্গন্ধ। মাড়িতে চাপ দিলে পিউলিয়েন্ট স্রাব, দাঁত ব্রাশ করার সময় রক্ত, খাবারের সময় ব্যথার উপসর্গ বৃদ্ধি, দাঁতের ঘাড়ের বহিঃপ্রকাশ।

বাচ্চাদের মধ্যে, দাঁত উঠার সময় বা পরিবর্তনের সময় পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিলক্ষিত হয় দুধের কামড়স্থায়ী এই ক্ষেত্রে ব্যাধির কারণ হল অপর্যাপ্ত মৌখিক যত্ন।

আরেকটি মাড়ির প্যাথলজি যার একটি অ-সংক্রামক ইটিওলজি আছে তা হল পেরিওডন্টাল রোগ। চোয়ালের হাড়ের টিস্যু ধীরে ধীরে হ্রাসের কারণে এটি বিকাশ লাভ করে। লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে চেহারাআঠা অপরিবর্তিত থাকে।

পেরিওডন্টাল রোগের প্রধান লক্ষণ:

• খাওয়ার সময় এবং দাঁত ব্রাশ করার সময় অস্বস্তি;
• তাপমাত্রার উদ্দীপনায় দাঁতের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি।

প্যাথলজির কারণগুলির মধ্যে, একজনকে হাইলাইট করা উচিত: হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, ধূমপান, শরীরে মাইক্রোলিমেন্টের অভাব, লঙ্ঘন বিপাকীয় প্রক্রিয়াজীবের মধ্যে রোগের ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলারা অন্তর্ভুক্ত।

পেরিওডোনটাইটিস হল আরেকটি গুরুতর দাঁতের ব্যাধি যা পালপাইটিস এবং ক্যারিসের উন্নত ফর্মগুলির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। বিরল ক্ষেত্রে, সাইনোসাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস এবং ওটিটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে সংক্রমণ ঘটে।

পিরিয়ডোনটাইটিসের বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ:

• ধরা ব্যথা;
• সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোডের প্রদাহ;
• মুখ থেকে purulent স্রাব;
• অস্থায়ী অঞ্চলে ব্যথার বিস্তার;
• তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

প্রথম লক্ষণ প্রকাশের 2 সপ্তাহ পরে, পিরিয়ডোনটাইটিস দীর্ঘস্থায়ী এবং চিকিত্সা করা কঠিন হয়ে যায়।

এপুলিস হল প্যারেনকাইমার টিস্যুতে একটি টিউমার, যা এর ছোট আকার এবং লাল আভা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নিওপ্লাজম সৌম্য হলে মাড়ির রোগ উপসর্গবিহীন। ক্যান্সার টিউমারধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায় এবং বেশ কয়েকটি উপসর্গের সাথে থাকে:

• ফোলা;
• দাঁতের রুট ক্যানাল ধ্বংস;
• মৌখিক গহ্বরে আলসার এবং ক্ষয় গঠন।

কামড়ের ত্রুটি, এনামেলে টারটার গঠন বা ভুলভাবে ইনস্টল করা অর্থোডন্টিক সিস্টেমের ফলে এপুলিস দেখা দেয়।

তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহদন্তচিকিৎসায় মাড়ির রোগকে জিঞ্জিভাইটিস বলা হয়। প্যাথলজির চিকিত্সা বেশ সহজ যদি এর কারণ এবং উত্তেজক কারণগুলি সঠিকভাবে চিহ্নিত করা হয়। একটি কঠিন-থেকে-চিকিত্সা ফর্ম, gingivitis বিপাকীয় সমস্যা সঙ্গে মানুষের মধ্যে ঘটে এবং থাইরয়েড গ্রন্থি. এই ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় স্বতন্ত্র পদ্ধতিএকটি চিকিত্সা পদ্ধতি আঁকা যখন.

মাড়ির স্বাস্থ্য সমস্যার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত;
• দুর্বল অনাক্রম্যতা;
• যক্ষ্মা;
• শিশুদের মধ্যে শিশুর দাঁতের বিস্ফোরণ বা প্রাপ্তবয়স্কদের আক্কেল দাঁত;
• শরীরে ভিটামিন সি এর অভাব;
• ডায়াবেটিস

জিনজিভাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপটি উপসর্গবিহীন। ব্যাধির একমাত্র উপসর্গ হল পেরিওডন্টাল হাইপারপ্লাসিয়া। প্রায়শই, অত্যধিক বৃদ্ধিপ্রাপ্ত টিস্যু সম্পূর্ণরূপে দাঁতের মুকুট ঢেকে দেয়। জিনজিভাইটিসের তীব্র রূপটি প্রভাবিত এলাকায় ব্যথা, ফুলে যাওয়া এবং রক্তপাতের সাথে থাকে।

মাড়ির প্যাথলজিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করা

মাড়ির চিকিত্সার প্রথম ধাপ হল দাঁতের ডাক্তার দ্বারা মৌখিক গহ্বরের একটি পরীক্ষা। এর পরে, বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ক্যারিয়াস ক্ষতগুলি জীবাণুমুক্ত করতে এবং এনামেলের উপর প্লেক অপসারণ করতে শুরু করেন। দাঁতের ব্যাধিগুলির পুনরায় বৃদ্ধি রোধ করার জন্য এই ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয়।

টারটার অপসারণ করে, বেশ কয়েকটি সমস্যা প্রতিরোধ করা সম্ভব - পিরিয়ডোনটাইটিস, জিনজিভাইটিস। পাথর অপসারণের পরে, তাদের পৃষ্ঠের উপর ব্যাকটেরিয়া প্লেক গঠনের ঝুঁকি কমাতে দাঁতগুলিকে পালিশ করা হয়। এনামেল পলিশিং অন্য তারিখে স্থগিত করা হয় যখন তীব্র কোর্সজিনজিভাইটিস বা পিরিয়ডোনটাইটিস। ক্যারিয়াস ক্ষতগুলি স্যানিটাইজ করা হয় এবং যৌগিক উপাদান দিয়ে ভরা হয়। থেরাপিউটিক চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয় এমন দাঁতগুলি সরানো হয়।

ঔষুধি চিকিৎসা

মাড়ির রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয় ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট. তারা আপনাকে ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে দেয়, তবে তাদের কারণকে প্রভাবিত করে না। সাধারণত, মাড়ির রোগের উপসর্গগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি সাময়িকভাবে প্রয়োগ করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, দাঁতের ডাক্তার রোগীদের জন্য বড়ি লিখে দেন।

মাড়ির ব্যথা কমাতে, শক্তিশালী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় - কেতানভ, টেম্পালগিন। আপনি প্রতিদিন 3 টিরও বেশি ট্যাবলেট পান করতে পারবেন। সর্বোচ্চ সময়ব্যথানাশক গ্রহণ - 3 দিন।

অস্বস্তি দূর করতে, মলম এবং জেল ব্যবহার করা হয় - কামিস্তাদ, চোলিসাল। পণ্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত হয় জটিল কর্ম: তারা মুখের নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব হ্রাস করে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস করে এবং ক্ষতিগ্রস্থ শ্লেষ্মা ঝিল্লির পুনর্জন্মকে প্রচার করে। মলমগুলি 1-2 সপ্তাহের জন্য দিনে 6 বারের বেশি ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় না।

সংক্রামক মাড়ি রোগের জটিলতা প্রতিরোধ করতে, ব্যবহার করুন এন্টিসেপটিক সমাধানমুখ ধোয়ার জন্য - ক্লোরহেক্সিডাইন, মিরামিস্টিন, হাইড্রোজেন পারক্সাইড

বিরল ক্ষেত্রে (জ্বর এবং ব্যাপক প্রদাহ সহ), রোগীদের অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়: মেট্রোনিডাজল, এরিথ্রোমাইসিন, অ্যাম্পিসিলিন। মুখ ধুয়ে ফেলা শুধুমাত্র দাঁত তোলার পরে করা হয় না, কারণ এটি সকেটে একটি প্রতিরক্ষামূলক ক্লট গঠনে হস্তক্ষেপ করে।

উপযুক্ত পেস্ট নির্বাচন

দাঁতের রোগের থেরাপি অপরিহার্যভাবে উপযুক্ত দৈনিক স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি দ্বারা পরিপূরক হয়। মাড়ির যত্নের জন্য তৈরি করা টুথপেস্টের সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত: প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব সহ ভেষজ উপাদান (ঋষি, ক্যামোমাইল, ক্যালেন্ডুলা, ওক ছাল); অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল পদার্থ যা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে (ট্রাইক্লোসান, কপোলিমার), পুনর্জন্মকারী পদার্থ ( উদ্ভিজ্জ তেল, ভিটামিন ই).

ঔষধি পেস্টগুলি নিয়মিত ব্যবহারের জন্য নয়, কারণ তারা মৌখিক মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্যকে বিপর্যস্ত করতে পারে। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান ধারণকারী পণ্য 3 সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করা যাবে না।

মাড়ির প্যাথলজির চিকিত্সার সময় যে ব্রাশটি ব্যবহার করা হয় তাতে নরম ব্রিসলস এবং মাড়ি পরিষ্কারের জন্য একটি পৃষ্ঠ থাকা উচিত। এটি সময়কালে পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির গুরুতর রক্তপাত এড়াবে স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি. থেরাপির কোর্স শেষ করার পরে, ব্রাশ পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঐতিহ্যগত ঔষধ

ভেষজ এবং অন্যান্য প্রাকৃতিক উপাদানগুলি দাঁতের সমস্যার লক্ষণগুলিকে উপশম করে যা ওষুধের চেয়ে খারাপ নয়, তবে সমস্যার প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের ব্যবহার করা দরকার। সু্যোগ - সুবিধা বিকল্প ঔষধএটি এমন ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে জরুরীভাবে দাঁতের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা সম্ভব নয় বা দাঁতের ব্যাধি প্রতিরোধের জন্য।

আপনি বাড়িতে প্রদাহ মোকাবেলা করতে পারেন:

• যোগ করা সঙ্গে সোডা সমাধান সামুদ্রিক লবণ. তাদের দিনে 4-6 বার মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে। পণ্য প্রস্তুত করতে, আপনাকে 1 চামচ দ্রবীভূত করতে হবে। প্রতিটি শুকনো উপাদান 200 মিলি উষ্ণ জলে।
• অ্যালো বা kalanchoe সঙ্গে অ্যাপ্লিকেশন. গাছের পাতা একটি পেস্টে চূর্ণ করা হয় এবং মৌখিক গহ্বরের সমস্যাযুক্ত এলাকায় 15-20 মিনিটের জন্য প্রয়োগ করা হয়।
• প্রোপোলিস, লবঙ্গ বা পুদিনার টিংচারের উপর ভিত্তি করে লোশন। একটি ছোট তুলার সোয়াব তরলে আর্দ্র করা হয় এবং দিনে 3 বার 10 মিনিটের জন্য মাড়িতে প্রয়োগ করা হয়।

মাড়ির রোগগুলি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে নিরাময় করা সহজ এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে গেলে নির্মূল করা কঠিন। প্রতিরোধমূলক নিয়মগুলি জিঞ্জিভাইটিস, পিরিয়ডোনটাইটিস, পেরিওডন্টাল ডিজিজ এবং গাম্বাইল সহ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে সুষম পুষ্টিএবং একটি স্ট্যান্ডার্ড কিট এবং ফ্লস ব্যবহার করে প্রতিদিন দাঁত ব্রাশ করা, সম্পূর্ণ মাড়ির যত্ন।