জরায়ু অপসারণ। হিস্টেরেক্টমির পরে কী করা যায় এবং কী করা যায় না পেটের হিস্টেরেক্টমি সার্জারির ফলাফল

গর্ভাশয়ে রক্তপাতের চিকিৎসায় গাইনোকোলজিতে গত বছরগুলোজরায়ুকে প্রভাবিত করার বিভিন্ন রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, মায়োমাটাস নোড এবং এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবেশন, এন্ডোমেট্রিয়ামের তাপীয় বিমোচন, রক্তপাতের হরমোন দমন। যাইহোক, তারা প্রায়ই অকার্যকর হতে চালু. এই বিষয়ে, সার্জারি জরায়ু অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি), উভয় পরিকল্পিত এবং সঞ্চালিত তাড়াতাড়ি, সবচেয়ে সাধারণ পেটের হস্তক্ষেপগুলির মধ্যে একটি রয়ে গেছে এবং অ্যাপেনডেক্টমির পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।

পেটের গহ্বরে গাইনোকোলজিক্যাল সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের মোট সংখ্যায় এই অপারেশনের ফ্রিকোয়েন্সি হল 25-38% মহিলাদের গড় বয়সের সাথে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ 40.5 বছর এবং প্রায় প্রসূতি জটিলতা- 35 বছর। দুর্ভাগ্যক্রমে, চেষ্টা করার পরিবর্তে রক্ষণশীল চিকিত্সা, অনেক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের মধ্যে সুপারিশ করার প্রবণতা রয়েছে যে ফাইব্রয়েডযুক্ত মহিলার 40 বছর পরে তার জরায়ু অপসারণ করা হয়, এই সত্যটি উল্লেখ করে যে তার প্রজনন কার্য ইতিমধ্যে উপলব্ধি করা হয়েছে এবং অঙ্গটি আর কোনও কাজ করে না।

হিস্টেরেক্টমির জন্য ইঙ্গিত

হিস্টেরেক্টমির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• একাধিক জরায়ু ফাইব্রয়েড বা একটি একক 12 সপ্তাহের চেয়ে বড় হওয়ার প্রবণতা সহ দ্রুত বৃদ্ধিবারবার, ভারী, দীর্ঘায়িত জরায়ু রক্তপাতের সাথে।
• 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি। যদিও তারা ম্যালিগন্যান্সি প্রবণ নয়, ক্যান্সার তাদের পটভূমির বিরুদ্ধে অনেক বেশি প্রায়ই বিকাশ করে। অতএব, ক্যান্সারের বিকাশ রোধ করার জন্য, অনেক লেখকের মতে, 50 বছর পরে জরায়ু অপসারণ করা বাঞ্ছনীয়। যাইহোক, আনুমানিক এই বয়সে এই ধরনের অপারেশন প্রায় সবসময় পরবর্তী গুরুতর সাইকো-ইমোশনাল এবং ভেজিটেটিভ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডারের সাথে পোস্ট হিস্টেরেক্টমি সিন্ড্রোমের প্রকাশ হিসাবে যুক্ত থাকে।
• মায়োমাটাস নোডের নেক্রোসিস।
• সঙ্গে উচ্চ ঝুঁকিপায়ে তাদের টর্শন।
• , মায়োমেট্রিয়ামে ক্রমবর্ধমান।
• বিস্তৃত পলিপোসিস এবং ধ্রুবক ভারী মাসিক, রক্তাল্পতা দ্বারা জটিল।
• এবং 3-4 ডিগ্রী।
• , বা ডিম্বাশয় এবং সংশ্লিষ্ট বিকিরণ থেরাপি। প্রায়শই, 60 বছর পরে জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ বিশেষভাবে ক্যান্সারের জন্য করা হয়। তার মধ্যে বয়স সময়কালঅপারেশনটি অস্টিওপোরোসিসের আরও সুস্পষ্ট বিকাশ এবং সোম্যাটিক প্যাথলজির আরও গুরুতর কোর্সে অবদান রাখে।
• 3-4 ডিগ্রির জরায়ুর প্রল্যাপস বা এর সম্পূর্ণ প্রল্যাপস।
• দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা যা অন্য পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা যায় না।
• গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় জরায়ু ফেটে যাওয়া, প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রিটা, প্রসবের সময় সেবনের কোগুলোপ্যাথির বিকাশ, পিউরুলেন্ট।
• প্রসবের সময় বা অবিলম্বে ভবিষ্যতে ক্ষতিপূরণহীন জরায়ু হাইপোটেনশন প্রসবোত্তর সময়কালভারী রক্তপাত দ্বারা অনুষঙ্গী।
• লিঙ্গ পরিবর্তন।

যদিও হিস্টেরেক্টমির প্রযুক্তিগত কর্মক্ষমতা ব্যাপকভাবে উন্নত হয়েছে, চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি এখনও প্রযুক্তিগতভাবে চ্যালেঞ্জিং এবং সার্জারির সময় এবং পরে ঘন ঘন জটিলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জটিলতার মধ্যে রয়েছে অন্ত্র, মূত্রাশয়, মূত্রনালীর ক্ষতি, প্যারামেট্রিয়াল এলাকায় ব্যাপক হেমাটোমাস গঠন, রক্তপাত এবং অন্যান্য।

এছাড়াও, শরীরের জন্য হিস্টেরেক্টমির ঘন ঘন পরিণতি রয়েছে, যেমন:

• অস্ত্রোপচারের পরে অন্ত্রের কার্যকারিতার দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধার;
• বিকাশ (জরায়ু অপসারণের পরে মেনোপজ) সবচেয়ে সাধারণ নেতিবাচক পরিণতি;
• অন্তঃস্রাবী, বিপাকীয় এবং ইমিউন ব্যাধিগুলির বিকাশ বা আরও গুরুতর কোর্স, করোনারি অসুখহৃদয়, উচ্চ রক্তচাপ, নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধি, অস্টিওপরোসিস।

এই ক্ষেত্রে, ভলিউম এবং প্রকার নির্বাচন করার জন্য একটি পৃথক পদ্ধতির অত্যন্ত গুরুত্ব রয়েছে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ.

হিস্টেরেক্টমির প্রকার ও পদ্ধতি

অপারেশন ভলিউমের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত প্রকারগুলি আলাদা করা হয়:

1. সাবটোটাল, বা অঙ্গচ্ছেদ - জরায়ু অপসারণ বা অ্যাপেন্ডেজ ছাড়া, কিন্তু জরায়ুর সংরক্ষণ।
2. মোট, বা হিস্টেরেক্টমি - পরিশিষ্ট সহ বা ছাড়াই শরীর এবং জরায়ুর অপসারণ।
3. প্যানহিস্টেরেক্টমি - ফ্যালোপিয়ান টিউব দিয়ে জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ।
4. র‌্যাডিকাল - প্যানহিস্টেরেক্টমি যোনির উপরের 1/3 অংশের রিসেকশনের সাথে, ওমেন্টামের কিছু অংশ অপসারণের পাশাপাশি পার্শ্ববর্তী পেলভিক টিস্যু এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের সাথে।

বর্তমানে, জরায়ু অপসারণের জন্য পেটের অস্ত্রোপচার করা হয়, অ্যাক্সেস বিকল্পের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত উপায়ে:

• পেট, বা ল্যাপারোটমি (পূর্বের টিস্যুতে মধ্য ছেদ উদর প্রাচীরনাভি থেকে suprapubic অঞ্চলে বা প্রস্থচ্ছেদগর্ভের উপরে);
• যোনি (যোনি মাধ্যমে জরায়ু অপসারণ);
• ল্যাপারোস্কোপিক (পাংচারের মাধ্যমে);
• মিলিত

ল্যাপারোটমি (ক) এবং ল্যাপারোস্কোপিক (খ) হিস্টেরেক্টমি সার্জারির জন্য অ্যাক্সেসের বিকল্পগুলি

পেট অ্যাক্সেস পদ্ধতি

এটি প্রায়শই এবং খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়েছে। এই ধরণের অপারেশন করার সময় এটি প্রায় 65%, সুইডেনে - 95%, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে - 70%, যুক্তরাজ্যে - 95%। পদ্ধতির প্রধান সুবিধা হ'ল যে কোনও অবস্থার অধীনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করার সম্ভাবনা - পরিকল্পিত এবং উভয় ক্ষেত্রেই জরুরী অস্ত্রোপচার, সেইসাথে অন্যান্য (extragenital) প্যাথলজির উপস্থিতিতে।

একই সময়ে, ল্যাপারোটমি পদ্ধতিও রয়েছে একটি বড় সংখ্যাত্রুটিগুলি প্রধানগুলি হ'ল অপারেশনের গুরুতর আঘাতমূলক প্রকৃতি, অপারেশনের পরে দীর্ঘ হাসপাতালে থাকা (1-2 সপ্তাহ পর্যন্ত), দীর্ঘস্থায়ী পুনর্বাসন এবং অসন্তোষজনক প্রসাধনী ফলাফল।

জটিলতার একটি উচ্চ ঘটনাও চিহ্নিত করা হয় অপারেটিভ সময়কাল, নিকটতম এবং দূরবর্তী উভয়ই:

• হিস্টেরেক্টমির পরে দীর্ঘমেয়াদী শারীরিক এবং মানসিক পুনরুদ্ধার;
• আঠালো রোগ আরো প্রায়ই বিকাশ;
• অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে দীর্ঘ সময় লাগে এবং তলপেটে ব্যথা হয়;
• উচ্চ, অন্যান্য ধরনের অ্যাক্সেসের তুলনায়, সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং তাপমাত্রা বৃদ্ধি;

প্রতি 10,000 অপারেশনে ল্যাপারোটমি অ্যাক্সেসের সাথে মৃত্যুর হার গড়ে 6.7-8.6 জন।

যোনি অপসারণ

এটি হিস্টেরেক্টমির জন্য ব্যবহৃত আরেকটি ঐতিহ্যবাহী অ্যাক্সেস। এটি যোনি মিউকোসার একটি ছোট রেডিয়াল ব্যবচ্ছেদের মাধ্যমে তার উপরের অংশে (ফর্নিক্সের স্তরে) সঞ্চালিত হয় - পোস্টেরিয়র এবং সম্ভবত সামনের কোলপোটমি।

এই অ্যাক্সেসের অনস্বীকার্য সুবিধা হল:

• পেটের পদ্ধতির তুলনায় অস্ত্রোপচারের সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ট্রমা এবং জটিলতার সংখ্যা;
• সর্বনিম্ন রক্তের ক্ষতি;
• ব্যথার স্বল্প সময়কাল এবং ভাল বোধঅপারেশন পরে;
• মহিলার দ্রুত সক্রিয়করণ এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা দ্রুত পুনরুদ্ধার;
• হাসপাতালে থাকার স্বল্প সময় (3-5 দিন);
• ভাল প্রসাধনী ফলাফল, সামনের পেটের প্রাচীরের ত্বকে একটি ছেদ অনুপস্থিতির কারণে, যা মহিলাকে তার সঙ্গীর কাছ থেকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সত্যটি আড়াল করতে দেয়।

যোনি পদ্ধতিতে পুনরুদ্ধারের সময়কাল অনেক কম। উপরন্তু, তাত্ক্ষণিক পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ডে জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি কম এবং দেরী পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ডে কোন জটিলতা নেই, এবং মৃত্যুহার পেটে প্রবেশের তুলনায় গড়ে 3 গুণ কম।

একই সময়ে, যোনি হিস্টেরেক্টমিরও বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা রয়েছে:

• পর্যাপ্ত স্থানের অভাব অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রপেটের গহ্বর এবং ম্যানিপুলেশনের একটি চাক্ষুষ পরিদর্শন পরিচালনা করতে, যা এন্ডোমেট্রিওটিক ফোসি এবং টিউমার সীমানা সনাক্তকরণের প্রযুক্তিগত অসুবিধার কারণে এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ক্যান্সারের জন্য জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে;
• রক্তনালী, মূত্রাশয় এবং মলদ্বারে আঘাতের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাঅপারেটিভ জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি;
• রক্তপাত বন্ধ করতে অসুবিধা;
• আপেক্ষিক দ্বন্দ্বের উপস্থিতি, যার মধ্যে রয়েছে, এন্ডোমেট্রিওসিস এবং ক্যান্সার ছাড়াও, উল্লেখযোগ্য টিউমার আকার এবং পেটের অঙ্গগুলিতে, বিশেষত নীচের অঙ্গগুলিতে পূর্ববর্তী অপারেশন, যা পেলভিক অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে পরিবর্তন ঘটাতে পারে;
• স্থূলতা, আঠালো এবং নলিপারাস মহিলাদের মধ্যে জরায়ু প্রত্যাহারের সাথে সম্পর্কিত প্রযুক্তিগত অসুবিধা।

এই ধরনের বিধিনিষেধের কারণে, রাশিয়ায় যোনি প্রবেশাধিকার প্রধানত একটি অঙ্গের প্রল্যাপস বা প্রল্যাপসের অপারেশনের জন্য, সেইসাথে লিঙ্গ পুনর্নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাক্সেস

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এটি হিস্টেরেক্টমি সহ পেলভিসের যে কোনও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশনের জন্য ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে। এর সুবিধাগুলি মূলত যোনি পদ্ধতির সাথে অভিন্ন। এর মধ্যে রয়েছে সন্তোষজনক প্রসাধনী প্রভাব সহ নিম্ন স্তরের ট্রমা, চাক্ষুষ নিয়ন্ত্রণে আঠালো কাটার সম্ভাবনা, হাসপাতালে একটি সংক্ষিপ্ত পুনরুদ্ধারের সময়কাল (5 দিনের বেশি নয়), তাত্ক্ষণিকভাবে জটিলতার কম ঘটনা এবং তাদের অনুপস্থিতি। দীর্ঘমেয়াদী পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল।

যাইহোক, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়, রক্তনালী এবং বৃহৎ অন্ত্রের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনার মতো ইন্ট্রাঅপারেটিভ জটিলতার ঝুঁকি এখনও রয়েছে। অসুবিধাটি হল অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া এবং টিউমার গঠনের বৃহৎ আকারের সাথে সম্পর্কিত সীমাবদ্ধতা, সেইসাথে এক্সট্রাজেনিটাল প্যাথলজির সাথে এমনকি ক্ষতিপূরণ কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা.

সম্মিলিত পদ্ধতি বা সহায়ক যোনি হিস্টেরেক্টমি

এটি যোনি এবং ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির একযোগে ব্যবহার জড়িত। পদ্ধতিটি আপনাকে এই দুটি পদ্ধতির প্রতিটির গুরুত্বপূর্ণ অসুবিধাগুলি দূর করতে এবং মহিলাদের মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করতে দেয়:

• endometriosis;
• শ্রোণীতে adhesions;
• ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ে রোগগত প্রক্রিয়া;
• উল্লেখযোগ্য আকারের myomatous নোড;
• পেটের অঙ্গ, বিশেষ করে শ্রোণীতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ইতিহাস;
• কঠিন জরায়ু বংশবৃদ্ধি, নলিপারাস মহিলাদের সহ।

প্রধান আপেক্ষিক contraindications laparotomy অ্যাক্সেসের জন্য বাধ্যতামূলক পছন্দ হল:

1. এন্ডোমেট্রিওসিসের সাধারণ ফোসি, বিশেষ করে রেট্রোসারভিকাল মলদ্বারের দেয়ালে বৃদ্ধির সাথে।
2. উচ্চারিত আঠালো প্রক্রিয়া, ল্যাপারোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করার সময় আঠালো কাটাতে অসুবিধা সৃষ্টি করে।
3. ডিম্বাশয়ের ভলিউমেট্রিক গঠন, যার মারাত্মক প্রকৃতি নির্ভরযোগ্যভাবে বাদ দেওয়া যায় না।

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য প্রস্তুতিমূলক সময়ের মধ্যে রয়েছে হাসপাতালের প্রাক পর্যায়ে সম্ভাব্য পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করা - ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, কোগুলোগ্রাম, রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ, হেপাটাইটিস ভাইরাস এবং যৌন সংক্রামক এজেন্টগুলির অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য অধ্যয়ন। সিফিলিস এবং এইচআইভি সংক্রমণ, আল্ট্রাসাউন্ড, ফ্লুরোগ্রাফি সহ বুকএবং ইসিজি, যৌনাঙ্গ ট্র্যাক্ট স্মিয়ারের ব্যাকটিরিওলজিকাল এবং সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা, বর্ধিত কলপোস্কোপি।

হাসপাতালে, প্রয়োজন হলে, অতিরিক্ত, পৃথক, বারবার আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, সিগমায়েডোস্কোপি এবং অন্যান্য অধ্যয়ন করা হয়।

অস্ত্রোপচারের 1-2 সপ্তাহ আগে, যদি থ্রম্বোসিস এবং থ্রম্বোইবোলিজম (ভেরিকোজ শিরা, পালমোনারি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, শরীরের অতিরিক্ত ওজন, ইত্যাদি) আকারে জটিলতার ঝুঁকি থাকে, বিশেষ বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ এবং উপযুক্ত ওষুধের ব্যবহার, পাশাপাশি rheological এজেন্ট এবং antiplatelet এজেন্ট।

এছাড়াও, পোস্ট-হিস্টেরেক্টমি সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির তীব্রতা প্রতিরোধ বা হ্রাস করার জন্য, যা 60 বছরের কম বয়সী (বেশিরভাগই) গড়ে 90% মহিলাদের মধ্যে জরায়ু অপসারণের পরে বিকাশ লাভ করে এবং এর তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি রয়েছে, অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ প্রথম পর্যায়ে পরিকল্পনা করা হয় মাসিক চক্র(যদি পাওয়া যায়).

জরায়ু অপসারণের 1-2 সপ্তাহ আগে, সাইকোথেরাপিস্ট বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে 5-6 টি কথোপকথনের আকারে সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি পরিচালিত হয়, যার লক্ষ্য অনিশ্চয়তার অনুভূতি, অপারেশনের অজানা এবং ভয় এবং এর ফলাফলগুলি হ্রাস করা। ফাইটোথেরাপিউটিক, হোমিওপ্যাথিক এবং অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় উপশমকারী, সহগামী গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজির চিকিত্সা করা হয় এবং ধূমপান এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই ব্যবস্থাগুলি অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সময়ের কোর্সটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজ করতে পারে এবং অপারেশন দ্বারা উস্কে দেওয়া সাইকোসোমেটিক এবং উদ্ভিজ্জ প্রকাশের তীব্রতা হ্রাস করতে পারে।

অপারেশনের আগে সন্ধ্যায় হাসপাতালে, খাবার বাদ দেওয়া উচিত, শুধুমাত্র তরল অনুমোদিত - আলগাভাবে তৈরি চা এবং স্থির জল। সন্ধ্যায়, একটি রেচক এবং একটি ক্লিনজিং এনিমা নির্ধারিত হয়, এবং শোবার আগে একটি প্রশমক নেওয়া হয়। অপারেশনের সকালে, যে কোনও তরল খাওয়া নিষিদ্ধ, কোনও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা হয় এবং ক্লিনজিং এনিমা পুনরাবৃত্তি করা হয়।

অপারেশনের আগে, কম্প্রেশন আঁটসাঁট পোশাক এবং স্টকিংস পরানো হয়, বা নীচের অংশে ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ দিয়ে ব্যান্ডেজ করা হয়, যা অপারেশনের পরে মহিলা সম্পূর্ণরূপে সক্রিয় না হওয়া পর্যন্ত থাকে। নিম্ন প্রান্তের শিরা থেকে শিরাস্থ রক্তের বহিঃপ্রবাহ উন্নত করতে এবং থ্রম্বোফ্লেবিটিস এবং থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

অস্ত্রোপচারের সময় পর্যাপ্ত অ্যানেশেসিয়া প্রদান করাও গুরুত্বপূর্ণ। অপারেশনের প্রত্যাশিত ভলিউম, এর সময়কাল, সহজাত রোগ, রক্তপাতের সম্ভাবনা ইত্যাদির পাশাপাশি অপারেটিং সার্জনের সাথে চুক্তিতে এবং অ্যাকাউন্টে নেওয়ার উপর নির্ভর করে অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা অ্যানেস্থেশিয়ার ধরণের পছন্দ করা হয়। রোগীর ইচ্ছা।

হিস্টেরেক্টমির জন্য অ্যানেশেসিয়া পেশী শিথিলকরণের সাথে মিলিত সাধারণ এন্ডোট্র্যাকিয়াল হতে পারে, সেইসাথে এর সংমিশ্রণ (অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের বিবেচনার ভিত্তিতে) এপিডুরাল অ্যানালজেসিয়ার সাথে। উপরন্তু, শিরায় ওষুধ সেডেশনের সংমিশ্রণে এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া (সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ছাড়া) ব্যবহার করা সম্ভব। এপিডুরাল স্পেসে ক্যাথেটার স্থাপন দীর্ঘায়িত করা যেতে পারে এবং অপারেশন পরবর্তী ব্যথা উপশম এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

অপারেশন কৌশল নীতি

ল্যাপারোস্কোপিক বা অ্যাসিস্টেড ভ্যাজাইনাল সাবটোটাল বা টোটাল হিস্টেরেক্টমিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় যার অন্তত এক পাশে অ্যাপেনডেজ সংরক্ষণ করা হয় (যদি সম্ভব হয়), যা অন্যান্য সুবিধার মধ্যে পোস্টহিস্টেরেক্টমি সিন্ড্রোমের তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে।

কিভাবে অপারেশন সঞ্চালিত হয়?

একটি সম্মিলিত পদ্ধতির সাথে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ 3 টি পর্যায় নিয়ে গঠিত - দুটি ল্যাপারোস্কোপিক এবং যোনি।

প্রথম পর্যায় হল:

• ভূমিকা পেটের গহ্বর(এতে গ্যাস প্রবেশের পরে) ম্যানিপুলেটরগুলির ছোট ছেদ এবং একটি আলোক ব্যবস্থা এবং একটি ভিডিও ক্যামেরা ধারণকারী ল্যাপারোস্কোপের মাধ্যমে;
• ল্যাপারোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকস সম্পাদন;
• বিদ্যমান আঠালো পৃথকীকরণ এবং মূত্রনালী বিচ্ছিন্নকরণ, যদি প্রয়োজন হয়;
• লিগ্যাচার এবং বৃত্তাকার জরায়ু লিগামেন্টের ছেদ প্রয়োগ;
• মূত্রাশয়ের সচলতা (মুক্তি);
• লিগ্যাচার আরোপ করা এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ু লিগামেন্টের ছেদ বা ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ।

দ্বিতীয় পর্যায়ে রয়েছে:

• অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীর ব্যবচ্ছেদ;
• মূত্রাশয় স্থানচ্যুতির পরে ভেসিকাউটেরিন লিগামেন্টের ছেদ;
• পোস্টেরিয়র যোনি প্রাচীরের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি ছেদ তৈরি করা এবং এটিতে এবং পেরিটোনিয়ামে হেমোস্ট্যাটিক সিউচার প্রয়োগ করা;
• জরায়ুর এবং কার্ডিনাল লিগামেন্টগুলির পাশাপাশি জরায়ুর জাহাজগুলিতে লিগ্যাচার প্রয়োগ করা, এই গঠনগুলির পরবর্তী ছেদ সহ;
• জরায়ুকে ক্ষতস্থানে নিয়ে আসা এবং এটিকে কেটে ফেলা বা খণ্ডে ভাগ করা (যদি আয়তন বড় হয়) এবং সেগুলি অপসারণ করা।
• স্টাম্প এবং যোনি মিউকোসা suturing.

তৃতীয় পর্যায়ে, ল্যাপারোস্কোপিক নিয়ন্ত্রণ আবার করা হয়, যার সময় ছোট রক্তপাতের জাহাজ (যদি থাকে) বন্ধ থাকে এবং শ্রোণী গহ্বরটি নিষ্কাশন করা হয়।

হিস্টেরেক্টমি সার্জারি কতক্ষণ লাগে?

এটি অ্যাক্সেসের পদ্ধতি, হিস্টেরেক্টমির ধরণ এবং অস্ত্রোপচারের পরিমাণ, আঠালো উপস্থিতি, জরায়ুর আকার এবং অন্যান্য অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। কিন্তু গড় সময়কালসম্পূর্ণ অপারেশন সাধারণত 1-3 ঘন্টা লাগে।

ল্যাপারোটমি এবং ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করে জরায়ু অপসারণের প্রধান প্রযুক্তিগত নীতিগুলি একই। প্রধান পার্থক্য হল যে প্রথম ক্ষেত্রে, জরায়ু সহ বা ছাড়া জরায়ুটি পেটের প্রাচীরের একটি ছেদনের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, জরায়ুটি একটি ইলেক্ট্রোমেকানিকাল যন্ত্র (মরসেলেটর) ব্যবহার করে পেটের গহ্বরের টুকরোগুলিতে বিভক্ত হয়, যা তারপর একটি ল্যাপারোস্কোপিক টিউব (টিউব) মাধ্যমে সরানো হয়।

পুনর্বাসন সময়কাল

মাঝারি এবং গৌণ রক্তাক্ত সমস্যাজরায়ু অপসারণের পরে 2 সপ্তাহের বেশি না হওয়া সম্ভব। সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়।

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিনগুলিতে, অন্ত্রের কর্মহীনতা প্রায় সবসময়ই বিকশিত হয়, প্রধানত ব্যথা এবং কম শারীরিক কার্যকলাপের সাথে যুক্ত। অতএব, ব্যথা বিরুদ্ধে যুদ্ধ, বিশেষ করে প্রথম দিনে, মহান গুরুত্বপূর্ণ। এই উদ্দেশ্যে, ইনজেকশনযোগ্য নন-নার্কোটিক অ্যানালজেসিক ওষুধগুলি নিয়মিতভাবে পরিচালিত হয়। দীর্ঘায়িত এপিডুরাল অ্যানালজেসিয়ার একটি ভাল বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে এবং অন্ত্রের গতিশীলতা উন্নত করে।

প্রথম 1-1.5 দিনে, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি সঞ্চালিত হয়, ফিজিওথেরাপিএবং মহিলাদের প্রাথমিক সক্রিয়করণ - প্রথম দিনের শেষে বা দ্বিতীয় দিনের শুরুতে তাদের বিছানা থেকে উঠতে এবং বিভাগের চারপাশে চলাফেরা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অপারেশনের 3-4 ঘন্টা পরে, বমি বমি ভাব এবং বমির অনুপস্থিতিতে, অল্প পরিমাণে স্থির জল এবং "দুর্বল" চা পান করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং দ্বিতীয় দিন থেকে - খাবার খেতে।

ডায়েটে সহজে হজমযোগ্য খাবার এবং খাবারগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত - কাটা শাকসবজি এবং গ্রেটেড সিরিয়াল সহ স্যুপ, গাঁজানো দুধের পণ্য, সেদ্ধ কম চর্বিযুক্ত মাছ এবং মাংস। ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার এবং খাবার, চর্বিযুক্ত মাছ এবং মাংস (শুয়োরের মাংস, ভেড়ার মাংস), আটা এবং মিষ্টান্নজাত পণ্য, রাইয়ের রুটি সহ (সীমিত পরিমাণে গমের রুটি 3-4 র্থ দিনে অনুমোদিত), চকলেট বাদ দেওয়া হয়। 5-6 তম দিন থেকে 15 তম (সাধারণ) টেবিল অনুমোদিত।

পেটের যে কোনও অস্ত্রোপচারের নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হল আঠালো প্রক্রিয়া। এটি প্রায়শই কোন ছাড়াই এগিয়ে যায় ক্লিনিকাল প্রকাশ, কিন্তু কখনও কখনও গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। মৌলিক প্যাথলজিকাল লক্ষণজরায়ু অপসারণের পরে আঠালো গঠন দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা এবং আরও গুরুতরভাবে, আঠালো রোগ।

পরেরটি দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র আঠালো আকারে ঘটতে পারে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতাবৃহৎ অন্ত্রের মধ্য দিয়ে মল নির্গত হওয়ার কারণে। প্রথম ক্ষেত্রে, এটি পর্যায়ক্রমিক ক্র্যাম্পিং ব্যথা, গ্যাস ধারণ এবং ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য, মাঝারি ফোলাভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই অবস্থাটি রক্ষণশীল পদ্ধতির মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে, তবে প্রায়শই বিকল্প অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

তীব্র অন্ত্রের বাধার সাথে ক্র্যাম্পিং ব্যথা এবং ফোলাভাব, মল এবং ফ্ল্যাটাসের অভাব, বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি হওয়া, ডিহাইড্রেশন, টাকাইকার্ডিয়া এবং প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধি এবং তারপরে রক্তচাপ হ্রাস, প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস ইত্যাদি। তীব্র আঠালো অন্ত্রের বাধার ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা এবং নিবিড় পরিচর্যার মাধ্যমে জরুরি সমাধান প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে আঠালো কাটা এবং প্রায়শই, অন্ত্রের ছেদন।

পেটের গহ্বরে কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীরের পেশী দুর্বল হওয়ার কারণে, একটি বিশেষ গাইনোকোলজিকাল ব্যান্ডেজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হিস্টেরেক্টমির পর ব্যান্ডেজ কতক্ষণ পরতে হবে?

মধ্যে একটি ব্যান্ডেজ পরা তরুণ বয়সেএটি 2 - 3 সপ্তাহের জন্য প্রয়োজনীয়, এবং 45-50 বছর পরে এবং দুর্বল বিকশিত পেটের পেশীগুলির সাথে - 2 মাস পর্যন্ত।

এটি আরও প্রচার করে দ্রুত নিরাময়ক্ষত, ব্যথা হ্রাস, অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করা, হার্নিয়া গঠনের সম্ভাবনা হ্রাস করা। ব্যান্ডেজ শুধুমাত্র দিনের বেলা ব্যবহার করা হয়, এবং পরে - দীর্ঘ হাঁটা বা মাঝারি হাঁটার সময়। শারীরিক কার্যকলাপ.

যেহেতু অপারেশনের পরে পেলভিক অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় অবস্থান পরিবর্তিত হয় এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির স্বন এবং স্থিতিস্থাপকতা হারিয়ে যায়, তাই পেলভিক অঙ্গগুলির প্রল্যাপসের মতো পরিণতিগুলি সম্ভব। এটি ক্রমাগত কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাবের অসংযম, যৌন জীবনের অবনতি, যোনি প্রল্যাপস এবং আঠালো বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

এই ঘটনাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির স্বনকে শক্তিশালী এবং বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি প্রস্রাব বা মলত্যাগ বন্ধ করে বা যোনিতে ঢোকানো আঙুলের দেয়াল দিয়ে চেপে চেপে অনুভব করা যেতে পারে। ব্যায়ামগুলি 5-30 সেকেন্ডের জন্য পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির অনুরূপ সংকোচনের উপর ভিত্তি করে, তারপরে একই সময়কালের জন্য তাদের শিথিলকরণ দ্বারা অনুসরণ করা হয়। প্রতিটি ব্যায়াম 3 পন্থায় পুনরাবৃত্তি হয়, প্রতিটি 10 ​​বার।

অনুশীলনের একটি সেট বিভিন্ন প্রারম্ভিক অবস্থানে সঞ্চালিত হয়:

1. পা দুটি কাঁধ-প্রস্থে আলাদা করা হয়েছে এবং হাতগুলি নিতম্বের উপর রয়েছে, যেন পরবর্তীটিকে সমর্থন করছে।
2. হাঁটু গেড়ে বসে থাকা অবস্থায়, আপনার শরীরকে মেঝের দিকে কাত করুন এবং আপনার হাত কনুইতে বাঁকানো অবস্থায় আপনার মাথাটি বিশ্রাম করুন।
3. আপনার পেটের উপর শুয়ে থাকুন, আপনার বাঁকানো বাহুতে আপনার মাথা রাখুন এবং হাঁটুর জয়েন্টে একটি পা বাঁকুন।
4. আপনার পিঠে শুয়ে থাকুন, আপনার পা বাঁকুন হাঁটু জয়েন্টগুলোতেএবং আপনার হাঁটু দুপাশে ছড়িয়ে দিন যাতে আপনার হিল মেঝেতে থাকে। একটি হাত নিতম্বের নীচে, অন্যটি তলপেটে রাখুন। পেলভিক ফ্লোর পেশী চেপে দেওয়ার সময়, আপনার বাহুগুলিকে কিছুটা উপরে টানুন।
5. অবস্থান - ক্রস করা পা দিয়ে মেঝেতে বসা।
6. আপনার পা আপনার কাঁধের চেয়ে কিছুটা প্রশস্ত রাখুন এবং আপনার সোজা করা বাহুগুলি আপনার হাঁটুতে রাখুন। পিঠ সোজা।

সমস্ত প্রারম্ভিক অবস্থানে, পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি ভিতরের দিকে এবং উপরের দিকে চেপে ধরুন, তারপরে শিথিল করুন।

হিস্টেরেক্টমির পরে যৌন জীবন

প্রথম দুই মাসে, সংক্রমণ এবং অন্যান্য পোস্টোপারেটিভ জটিলতা এড়াতে যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। একই সময়ে, তাদের নির্বিশেষে, জরায়ু অপসারণ, বিশেষত প্রজনন বয়সে, নিজেই প্রায়শই হরমোন, বিপাকীয়, সাইকোনিরোটিক, স্বায়ত্তশাসিত এবং ভাস্কুলার ব্যাধিগুলির বিকাশের কারণে জীবনের মানের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের কারণ হয়ে ওঠে। . তারা আন্তঃসংযুক্ত, একে অপরকে উত্তেজিত করে এবং সরাসরি যৌন জীবনে প্রতিফলিত হয়, যার ফলে, তাদের তীব্রতার মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

এই ব্যাধিগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বিশেষ করে সঞ্চালিত অপারেশনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং শেষ কিন্তু অন্তত নয়, এটির জন্য প্রস্তুতির গুণমান, পোস্টোপারেটিভ সময়কালের ব্যবস্থাপনা এবং দীর্ঘমেয়াদে চিকিত্সার উপর। উদ্বেগ-বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোম, যা পর্যায়ক্রমে ঘটে, হিস্টেরেক্টমি করা প্রত্যেক তৃতীয় মহিলার মধ্যে লক্ষ করা যায়। এর সর্বাধিক প্রকাশের সময় হল প্রাথমিক পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ড, এর পরের 3 মাস এবং অপারেশনের 12 মাস পরে।

জরায়ু অপসারণ, বিশেষত একতরফা সহ মোট, এবং আরও বেশি দ্বিপাক্ষিক অপসারণের সাথে সাথে, সেইসাথে মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে সম্পাদিত, প্রজেস্টেরন এবং এস্ট্রাডিওলের সামগ্রীতে উল্লেখযোগ্য এবং দ্রুত হ্রাস ঘটায়। 65% এরও বেশি মহিলাদের রক্ত। যৌন হরমোনগুলির সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণে সর্বাধিক উচ্চারিত ব্যাধিগুলি অস্ত্রোপচারের সপ্তম দিনে সনাক্ত করা হয়। এই ব্যাধিগুলির পুনরুদ্ধার, যদি কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় সংরক্ষিত থাকে তবে শুধুমাত্র 3 বা তার বেশি মাস পরে পরিলক্ষিত হয়।

তাছাড়া, কারণে হরমোনজনিত ব্যাধিশুধু লিবিডোই কমে না, অনেক মহিলার (প্রতি 4 থেকে 6 জন মহিলা) যোনি মিউকোসায় অ্যাট্রোফি প্রক্রিয়া তৈরি করে, যা শুষ্কতা এবং ইউরোজেনিটাল ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে। এটি যৌনজীবনেও বিরূপ প্রভাব ফেলে।

নেতিবাচক পরিণতির তীব্রতা কমাতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে কী ওষুধ গ্রহণ করা উচিত?

ব্যাধিগুলির পর্যায়ের প্রকৃতি বিবেচনা করে, প্রথম ছয় মাসে সেডেটিভ, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভবিষ্যতে, তাদের ব্যবহার অব্যাহত রাখা উচিত, তবে বিরতিমূলক কোর্সে।

প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, রোগের বৃদ্ধির জন্য বছরের সবচেয়ে সম্ভাব্য সময়কালে তাদের নির্ধারিত করা উচিত। রোগগত প্রক্রিয়া- শরৎ এবং বসন্তে। উপরন্তু, প্রকাশ রোধ করতে বা পোস্ট-হিস্টেরেক্টমি সিন্ড্রোমের তীব্রতা কমাতে, অনেক ক্ষেত্রে, বিশেষ করে ওভারিয়ান হিস্টেরেক্টমির পরে, হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

সমস্ত ওষুধ, তাদের ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্সের সময়কাল শুধুমাত্র উপযুক্ত প্রোফাইলের একজন ডাক্তার (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, সাইকোথেরাপিস্ট, থেরাপিস্ট) বা অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে একত্রে নির্ধারণ করা উচিত।

যদি আপনার হিস্টেরেক্টমি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম ঘন্টায় আপনি বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারেন। আপনি অস্ত্রোপচারের 1-2 ঘন্টার মধ্যে জল পান করতে সক্ষম হবেন, এবং 3-4 ঘন্টা পরে বা বমি বমি ভাব কেটে গেলে খেতে পারবেন।

অস্ত্রোপচারের পরে আরও 1-2 দিনের জন্য, আপনার মূত্রাশয়ে একটি ক্যাথেটার থাকতে পারে যা একটি বায়ুরোধী পাত্রে প্রস্রাব নিষ্কাশন করবে।

কখন বিছানা থেকে উঠা সম্ভব হবে?

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিছানা থেকে উঠার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি অপারেশনের সময় পেটের ত্বকে একটি বড় ছেদ তৈরি করা হয়, তবে অপারেশনের পরে দ্বিতীয় দিনে ওঠা সম্ভব হবে। যদি ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে অপারেশন করা হয়, তাহলে অপারেশনের দিন, শেষ বিকেলে আপনি বিছানা থেকে উঠতে পারবেন। যত তাড়াতাড়ি আপনি উঠতে এবং হাঁটতে পারবেন, অস্ত্রোপচার থেকে আপনার পুনরুদ্ধার তত দ্রুত হবে এবং ভবিষ্যতে আপনার জটিলতার ঝুঁকি কম হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা

হিস্টেরেক্টমির পরে, ব্যথা বেশ তীব্র হতে পারে। এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে হয়, যা ক্ষত নিরাময়ের প্রথম পর্যায়। সিউচার এলাকায় এবং ভিতরে উভয়ই ব্যথা অনুভূত হতে পারে।

ব্যথা কমাতে আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হবে। খুব গুরুতর ব্যথার জন্য, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

কিছু মহিলা অস্ত্রোপচারের পরে কয়েক মাস ধরে পেটে ঝাঁকুনি বা ব্যথার কথা জানান। এটি স্বাভাবিক এবং স্নায়ু শেষের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত, যা ছাড়া কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা যায় না। সাধারণত এই সমস্ত লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কবে তাদের হাসপাতাল থেকে ছাড়া হবে?

অস্ত্রোপচারের পরে আপনাকে কতক্ষণ হাসপাতালে থাকতে হবে তা অস্ত্রোপচারের ধরণের উপর নির্ভর করে। ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমির পর, আপনাকে পরের দিন হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হতে পারে। যদি অপারেশনটি ত্বকে একটি বড় ছেদ দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে অপারেশনের 2-3 দিন পরে আপনাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হবে। হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল আপনার রোগ নির্ণয়ের (হিস্টেরেক্টমির কারণ), আপনার সুস্থতা এবং জটিলতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির উপরও নির্ভর করে।

হিস্টেরেক্টমির পরে সুস্থ হতে কতক্ষণ লাগে?

অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধারের জন্য কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে:

• পেটের হিস্টেরেক্টমির পরে: 4-6 সপ্তাহ
• যোনি হিস্টেরেক্টমির পরে: 3-4 সপ্তাহ
• ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমির পরে: 2-4 সপ্তাহ

যদি আপনার পেটে বড় সেলাই না থাকে, অথবা আপনার পেটের হিস্টেরেক্টমির (যদি আপনার পেটে বড় সেলাই থাকে) পরে 6 সপ্তাহের আগে না হয় তবে অস্ত্রোপচারের 3 সপ্তাহের মধ্যে আপনি শহর ছেড়ে যেতে পারেন। বিমান ভ্রমণের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।

হিস্টেরেক্টমির পরে কতক্ষণ ওজন তোলা উচিত নয়?

আপনার কমপক্ষে আরও 6 সপ্তাহের জন্য ভারী কিছু তোলা উচিত নয়, কারণ এটি পেটে ব্যথা, যোনি থেকে দাগ বা এমনকি হার্নিয়া হতে পারে যা আবার অপারেশন করতে হবে।

হিস্টেরেক্টমির পর কতক্ষণ সেক্স করা যাবে না?

অস্ত্রোপচারের পরে আপনাকে কমপক্ষে আরও 6 সপ্তাহের জন্য যৌনতা থেকে বিরত থাকতে হবে।

হিস্টেরেক্টমির পরে আপনি কতক্ষণ সাঁতার কাটতে পারবেন না?

হিস্টেরেক্টমি সার্জারির পরে ডায়েট

হাসপাতাল ছাড়ার পরপরই আপনি আপনার স্বাভাবিক খাবারে ফিরে আসতে পারেন। তবে প্রথমেই এমন খাবার এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন যেগুলি ফুলে যায় (অন্ত্রে গ্যাসের গঠন)।

হিস্টেরেক্টমির পরে সেলাই

পেটের হিস্টেরেক্টমির পরে, পেটের ত্বকে ছেদ বেশ বড় হতে পারে। এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত যত্ন সহকারে দেখাশোনা করা প্রয়োজন।

যদি সেলাই উপাদাননিজে থেকে সমাধান হয় না, তাহলে আপনাকে কয়েকদিনের মধ্যে হাসপাতালে ফিরে যেতে হবে: অপারেশনের পর কোন দিন সেলাই অপসারণ করা যাবে আপনার সার্জন আপনাকে জানাবেন। যদি সেলাইগুলি নিজেরাই দ্রবীভূত হওয়ার কথা থাকে (আপনার সার্জন আপনাকে এটি বলবেন), সেগুলি সাধারণত অস্ত্রোপচারের 6 সপ্তাহের মধ্যে দ্রবীভূত হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনগুলিতে, প্রদাহের ঝুঁকি কমাতে আপনাকে অতিরিক্ত সিউচারের চিকিত্সা করতে হবে। বেটাডিন, যা ফার্মাসিতে পাওয়া যায়, এটির জন্য উপযুক্ত।

আপনি ভয় ছাড়াই ঝরনা বা গোসল করতে পারেন: সিমের অঞ্চলের ত্বকটি শাওয়ার জেল দিয়ে আলতো করে ধুয়ে তারপর জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে পারেন।

ছেদের চারপাশের ত্বক প্রসারিত হওয়ার কারণে চুলকানি হতে পারে: চুলকানি কমাতে, মৃদু নড়াচড়া করে ত্বকে লোশন বা ক্রিম লাগান।

কিছু মহিলা রিপোর্ট করেন যে ছেদের চারপাশের ত্বক "পুড়ে যায়" বা বিপরীতভাবে, অসাড় হয়ে যায়। এই সমস্ত ঘটনাগুলিও স্বাভাবিক এবং সাধারণত অস্ত্রোপচারের কয়েক মাস পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

হিস্টেরেক্টমির পরে বাদামী যোনি স্রাব

হিস্টেরেক্টমির পরে, রক্তাক্ত যোনি স্রাব প্রায় সবসময় পরিলক্ষিত হয়: এটি গাঢ় বাদামী, লালচে, হালকা বাদামী বা গোলাপী হতে পারে। এই সব স্বাভাবিক.

স্রাব সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকে: 4 থেকে 6 সপ্তাহ। প্রথম 2 সপ্তাহে, স্রাব সবচেয়ে লক্ষণীয় হবে, এবং তারপরে এটি ক্রমশ দুষ্প্রাপ্য হয়ে উঠবে। স্রাবের পরিমাণ ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়, তবে প্রায় সবসময় শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে: আপনি যত বেশি সরান, তত বেশি স্রাব।

স্রাবের একটি নির্দিষ্ট গন্ধ থাকতে পারে এবং এটিও স্বাভাবিক। কিন্তু যদি স্রাব এখনও অপ্রীতিকর গন্ধ হয়, তাহলে আপনাকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। জরায়ু অপসারণের পরে, স্থানীয় যোনি অনাক্রম্যতা হ্রাস হতে পারে, যা প্রদাহের সামান্য বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে থাকে। একটি দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব প্রথম লক্ষণ হবে যে কিছু ভুল হয়েছে।

স্বাভাবিক সময়ের মতো স্রাব যদি ভারী হয়, বা রক্ত ​​জমাট বেঁধে বেরিয়ে আসে, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই উপসর্গটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে জাহাজগুলির একটিতে রক্তপাত হচ্ছে এবং গাইনোকোলজিস্টের সাহায্য ছাড়া রক্তপাত বন্ধ হবে না।

হিস্টেরেক্টমির পরে তাপমাত্রা

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিনগুলিতে, আপনার শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বাড়তে পারে। এই সময়ের মধ্যে, আপনি এখনও চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকবেন এবং প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা হবে।

বাড়িতে ছাড়ার পরে, আপনি এটিও লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার শরীরের তাপমাত্রা প্রায় 37 সেন্টিগ্রেড থাকে বা শেষ বিকেলে 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। এবং এটা ঠিক আছে. আপনার শরীরের তাপমাত্রা 37.5C ​​এর বেশি হলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

জরায়ু এবং মেনোপজ অপসারণ

যদি হিস্টেরেক্টমির সময় কেবল জরায়ুই নয়, ডিম্বাশয়ও অপসারণ করা হয়, তবে অপারেশনের পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে আপনি মেনোপজের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন: গরম ঝলকানি, মেজাজের পরিবর্তন, অত্যধিক ঘাম, অনিদ্রা ইত্যাদি। এটি রক্তে মহিলা যৌন হরমোনের মাত্রা হঠাৎ হ্রাসের কারণে: আগে এগুলি ডিম্বাশয় দ্বারা উত্পাদিত হত, তবে এখন ডিম্বাশয় নেই। এই অবস্থাকে অস্ত্রোপচার বা কৃত্রিম মেনোপজ বলা হয়।

সার্জিক্যাল মেনোপজ প্রাকৃতিক মেনোপজ থেকে আলাদা নয় (যখন মেনোপজ নিজেই ঘটে), এবং তা সত্ত্বেও, অস্ত্রোপচারের পরে, মেনোপজের লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হতে পারে। আপনি যদি নিজের থেকে মেনোপজের লক্ষণগুলি মোকাবেলা করতে না পারেন তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি কোর্স লিখে দিতে পারেন, যা আপনাকে আরও মসৃণভাবে মেনোপজে পরিবর্তন করতে সাহায্য করবে (একমাত্র ব্যতিক্রম হল সেই মহিলারা যাদের জরায়ু অপসারণ করা হয়েছে। ক্যান্সার, – এই পরিস্থিতিতে, হরমোন contraindicated হয়)।

যদি অপারেশনের সময় শুধুমাত্র জরায়ু অপসারণ করা হয়, কিন্তু ডিম্বাশয় থেকে যায়, তবে অপারেশনের পরে আপনি যে পার্থক্যটি লক্ষ্য করবেন তা হল মাসিকের অনুপস্থিতি। একই সময়ে, ডিম্বাশয়ে হরমোন তৈরি হবে, যার অর্থ মেনোপজের অন্য কোনও লক্ষণ থাকবে না। যাইহোক, এটি লক্ষ করা গেছে যে ডিম্বাশয় থেকে গেলেও, জরায়ু অপসারণ মেনোপজের সূচনাকে "ত্বরান্বিত" করে: অনেক মহিলাদের মধ্যে, মেনোপজের প্রথম লক্ষণগুলি (ঘাম হওয়া, মেজাজের পরিবর্তন ইত্যাদি) পরে প্রথম 5 বছরের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। হিস্টেরেক্টমি

আমাদের ওয়েবসাইটে মেনোপজ সমস্যাগুলির জন্য নিবেদিত একটি সম্পূর্ণ বিভাগ রয়েছে:

জরায়ু অপসারণের পরে কি জটিলতা সম্ভব?

হিস্টেরেক্টমির জটিলতা বিরল, তবে আপনাকে সেগুলি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে যাতে আপনি অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের প্রথম সপ্তাহ বা মাসগুলিতে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি সম্ভব:

• ক্ষতের প্রদাহ: সিউনের চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যায়, ফুলে যায়, খুব বেদনাদায়ক বা স্পন্দিত হয়, শরীরের তাপমাত্রা 38C বা তার বেশি বেড়ে যায়, পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে খারাপ অনুভূতিমাথাব্যথা, বমি বমি ভাব।
• রক্তপাত: অস্ত্রোপচারের পরে, কিছু রক্তনালী আবার খুলতে পারে এবং রক্তপাত শুরু করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, যোনি থেকে প্রচুর রক্তপাত হয়। রক্ত সাধারণত লাল বা গাঢ় লাল রঙের হয় এবং জমাট বেঁধে বেরিয়ে আসতে পারে।
• মূত্রনালী বা মূত্রাশয়ের প্রদাহ: কিছু মহিলা ক্যাথেটার অপসারণের পরে প্রস্রাব করার সময় ব্যথা বা হুল ফোটান অনুভব করেন। এটি মিউকাস মেমব্রেনের যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে হয় মূত্রনালীর ক্যাথেটার. সাধারণত, 4-5 দিন পরে ব্যথা চলে যায়। যদি লক্ষণগুলি দূরে না যায় এবং তীব্র হয়, তবে আপনাকে আবার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
• থ্রম্বোইম্বোলিজম: এটি রক্ত ​​​​জমাট বা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সাথে রক্তনালীগুলির একটি বাধা। এই জটিলতা রোধ করার জন্য, অস্ত্রোপচারের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিছানা থেকে উঠতে এবং সরানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পরের মাস বা বছরগুলিতে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি সম্ভব:

• মেনোপজের সূচনা: এমনকি যদি জরায়ুর সাথে ডিম্বাশয় অপসারণ না করা হয় তবে অপারেশনের পরে মেনোপজ হতে পারে। হিস্টেরেক্টমি এবং মেনোপজ দেখুন।
• যোনি দেয়ালের প্রল্যাপস: সংবেদন দ্বারা উদ্ভাসিত বিদেশী শরীরযোনি, প্রস্রাব বা মল অসংযম। আমাদের ওয়েবসাইটে আছে.
• প্রস্রাবের অসংযম: হিস্টেরেক্টমির একটি অপ্রীতিকর পরিণতি, যা প্রায়শই অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীরের প্রল্যাপসের সাথে যুক্ত। আমাদের ওয়েবসাইটে আছে.
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: এটি একটি বিরল জটিলতা যা যেকোনো অস্ত্রোপচারের পরে বিকাশ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বছরের পর বছর স্থায়ী হতে পারে, যা জীবনের মানকে প্রভাবিত করে। এই সমস্যাটি মোকাবেলা করার জন্য, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে যিনি ব্যথার চিকিৎসা করেন।

জরায়ু কেটে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এমন পরিস্থিতিতে একটি প্রয়োজনীয় পরিমাপ যেখানে নিরাময়ের অন্য কোনও উপায় নেই গুরুতর অসুস্থতা. অভিজ্ঞ ডাক্তারসংরক্ষণ করার চেষ্টা করবে প্রজনন ফাংশনএবং পরামর্শ দেবে, রোগের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সার সবচেয়ে মৃদু পদ্ধতি, উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু ধমনীর এম্বোলাইজেশন।

দয়া করে মনে রাখবেন যে এই পাঠ্যটি আমাদের ওয়েবসাইটের সমর্থন ছাড়াই প্রস্তুত করা হয়েছিল।

বিরল ক্ষেত্রে, গর্ভনিরোধক উদ্দেশ্যে একজন মহিলার অনুরোধে হিস্টেরেক্টমি করা যেতে পারে। যে রোগীরা অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন তারা জরায়ু অপসারণের পরে কী করবেন এবং অপারেশনের ফলাফল কী হবে তা নিয়ে উদ্বিগ্ন। জরায়ুর উচ্চ-মানের অপসারণ, যার ফলাফলগুলি অনুপস্থিত, আমাদের একটি আশাবাদী পূর্বাভাস দিতে দেয়।

জরায়ু অপসারণ: কারণ এবং অস্ত্রোপচারের ধরন

হিস্টেরেক্টমি সর্বাধিক নির্ধারিত হয় কঠিন মামলাঅথবা যখন রক্ষণশীল চিকিৎসা পদ্ধতি কাজ করে না:

• জরায়ুতে একাধিক মায়োমাটাস নোড সহ;
• বড় ফাইব্রয়েড সহ;
• একটি অঙ্গে একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া চলাকালীন, যখন একটি সৌম্য টিউমার একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হয়;
• এন্ডোমেট্রিওসিস সহ;
• দীর্ঘায়িত এবং ভারী রক্তপাত সহ।

সার্জারি বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে, যার ব্যবহার নির্ণয়, লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং জটিলতা দ্বারা নির্ধারিত হয়:

• র‌্যাডিকাল হিস্টেরেক্টমি হল সবচেয়ে ব্যাপক হস্তক্ষেপ যেখানে অ্যাপেন্ডেজগুলিকে বাদ দেওয়া হয়, লিম্ফ নোডএবং জরায়ু;
• টোটাল হিস্টেরেক্টমিতে শরীর এবং জরায়ুর অঙ্গ কেটে ফেলা হয়;
• একটি সাবটোটাল হিস্টেরেক্টমি হল জরায়ুর শরীর অপসারণের জন্য একটি অপারেশন।

সমস্যার একটি অস্ত্রোপচার সমাধান চরম ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়, যেহেতু জরায়ু একটি অঙ্গ যা প্রজনন সিস্টেমের সমস্ত অঙ্গকে একত্রিত করে। জরায়ু অপসারণের পরে, পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে মেডিকেল সুপারিশগুলি অনুসরণ না করা হলে পরিণতি দেখা দেয়। একটি পরীক্ষা করার জন্য, আপনি নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের সাথে দেখা করতে পারেন যারা রোগ নির্ণয় করবেন এবং রোগের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সুপারিশ করবেন।

একটি হিস্টেরেক্টমির জন্য প্রস্তুতি

হিস্টেরেক্টমি, অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, ব্যাপক প্রস্তুতি এবং মূল্যায়ন প্রয়োজন বর্তমান অবস্থানারী অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার আগে, রোগীর অবশ্যই একটি পরীক্ষা করা উচিত, যার ফলাফলের ভিত্তিতে গাইনোকোলজিস্ট, সার্জনের সাথে, এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে তিনি অঙ্গচ্ছেদের জন্য প্রস্তুত। অপারেটিভ পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:

• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম;
• আল্ট্রাসনোগ্রাফি;
• যৌনবাহিত সংক্রমণ, এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষাগার রক্ত ​​পরীক্ষা;
• রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ;
• ফ্লুরোগ্রাফি;
• জরায়ুর ডায়গনিস্টিক স্ক্র্যাপিং।

অপারেশনের আগে, মহিলার মানসিক অবস্থা গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, গাইনোকোলজিস্টকে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার গুরুত্বকে ন্যায্যতা দিতে হবে, সম্পর্কে সতর্ক করুন সম্ভাব্য পরিণতি, পুনর্বাসন সময়ের বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে কথা বলুন। একটি গোপনীয় কথোপকথন মহিলাকে পদ্ধতির জন্য সেট আপ করবে এবং রোগীকে এর বাস্তবায়নের নিয়মগুলির সাথে পরিচিত করবে।

ট্রমা ডিগ্রী শুধুমাত্র অপারেশন ধরনের দ্বারা নয়, কিন্তু অস্ত্রোপচার অ্যাক্সেস পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। শল্যচিকিৎসকরা পেটের অস্ত্রোপচারকে সবচেয়ে র‌্যাডিকাল পদ্ধতি বলে মনে করেন; পেটের দেয়ালে একটি ছেদের মাধ্যমে প্রবেশাধিকার। জরায়ু অপসারণের জন্য, যোনি পদ্ধতিও ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে যোনিতে একটি ছেদ তৈরি করা হয়। সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে ল্যাপারোস্কোপিক। এই অপারেশন সঙ্গে, পরিণতি কম ঘন ঘন ঘটবে।

হিস্টেরেক্টমির পরে পুনর্বাসন: সাধারণ নীতি

হিস্টেরেক্টমির পরে পুনর্বাসনের সময়কাল অপারেশন বন্ধ হওয়ার মুহূর্ত থেকে স্থায়ী হয় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারকর্মক্ষমতা. অস্ত্রোপচারের পরবর্তী পুনরুদ্ধার, অন্যান্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মতো, দুটি পর্যায়ে ঘটে: প্রাথমিক এবং দেরিতে পুনর্বাসন।

পেটের অস্ত্রোপচারের সময়, বিছানা বিশ্রাম 7 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়, এই সময়ে মহিলাটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকে। সেলাই অপসারণ এবং রোগীর স্রাব 9-12 দিনের আগে সম্ভব নয়। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে, এই সময়কাল 4 দিনে কমিয়ে আনা হয়। পুনর্বাসনের প্রাথমিক পর্যায়ে ডাক্তারদের প্রচেষ্টা এবং চিকিৎসা কর্মীদেরব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ নির্মূল, রক্তপাত রোধ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ রোধ এবং সিউচার ডিহিসেন্সের লক্ষ্য।

দেরী পুনর্বাসন বাড়িতে স্বাধীনভাবে মহিলা দ্বারা সঞ্চালিত হয়। জটিলতা ছাড়াই এই পর্যায়ের সময়কাল 30 দিন পর্যন্ত হতে পারে, যদি ফলাফল থাকে - 45 দিন পর্যন্ত। এই সময়ের মধ্যে, ইমিউন সিস্টেমের শক্তিশালীকরণ, ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু পুনরুদ্ধার, অবস্থার উন্নতি, মানসিক স্থিতিশীলতা এবং কর্মক্ষমতা পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

হিস্টেরেক্টমির পরে প্রাথমিক পুনরুদ্ধার

এমন কিছু নিয়ম রয়েছে যা একজন মহিলাকে প্রথম দিকে অনুসরণ করতে হবে পুনর্বাসন সময়কালজরায়ু কেটে ফেলার পর। তারা জটিলতা, প্রদাহ, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এবং বেদনাদায়ক sensations নির্মূল করার লক্ষ্যে করা হয়।

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে ডাক্তাররা নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করেন:

• ছেদ সাইটের অবেদন। জরায়ু কেটে ফেলার পরে পেটের এলাকায়, একজন মহিলা স্বাভাবিক ব্যথা অনুভব করতে পারে; ব্যথানাশক সেগুলি দূর করার জন্য নির্ধারিত হয়;
• নিরাপত্তা সঠিক পুষ্টি. জন্য রোগীর খাদ্য তাড়াতাড়ি সুস্থ হয়ে উঠুনএবং মলত্যাগের সমস্যাগুলির ব্যতিক্রমগুলির মধ্যে রয়েছে: উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার, স্যুপ, সিরিয়াল, মাংস, রাইয়ের রুটি, শাকসবজি এবং ফল;
• শরীরের সিস্টেমের সক্রিয়করণ। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ডাক্তারদের প্রচেষ্টা রক্ত ​​সঞ্চালন এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে।

জরায়ুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য, একজন মহিলার হাইপোথার্মিয়ার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়। বিছানা বিশ্রাম রোগীকে প্রথম দিনগুলিতে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করবে, তাই তার পর্যাপ্ত ঘুম এবং বিশ্রাম নেওয়া উচিত। এক সপ্তাহ পরে, জরায়ু অপসারণের পরে পেট ব্যাথা বন্ধ করে, সেই সময়ে আপনার অল্প হাঁটা শুরু করা উচিত। সেলাই সেরে যাওয়ার পরে, আপনি আপনার দৈনন্দিন রুটিনে ফুসফুস চালু করতে পারেন। শরীর চর্চাযা শরীরকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।

অস্ত্রোপচারের পরে, ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হতে পারে:

• সংক্রমণ বাদ দিতে, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়, যার কোর্সটি 5 থেকে 8 দিনের মধ্যে পরিবর্তিত হয়;
• রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে, আধান প্রভাব শিরায় ড্রপার ব্যবহার করে বাহিত হয়;
• জাহাজে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়, যা 2-3 দিনের জন্য পরিচালিত হয়।

রোগীর জীবনের শারীরিক উপাদান পুনরুদ্ধারের পাশাপাশি, একটি অঙ্গের অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত মানসিক সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। একজন মহিলার নিয়মিত একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে দেখা করা উচিত যিনি হতাশা কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করবেন এবং বুঝতে পারবেন যে অস্ত্রোপচারের পরে একটি স্বাভাবিক জীবন সম্ভব।

হিস্টেরেক্টমির পরে দেরীতে পুনর্বাসন

থেকে স্রাব পরে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপুনর্বাসনের দ্বিতীয় পর্যায় শুরু হয়। প্রথম মাসগুলিতে, পেটের গহ্বরে চাপ বাড়তে দেওয়া উচিত নয় যাতে সেলাইগুলি আলাদা হতে না পারে। অস্ত্রোপচারের পরে যৌন বিশ্রাম দুই থেকে তিন মাস পর্যন্ত নির্দেশিত হয়, যেহেতু জরায়ু অপসারণের পরে যোনিটি অবশ্যই পুনরুদ্ধার করতে হবে এবং সেলাইগুলি অবশ্যই নিরাময় করতে হবে।

একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য ক্ষতের নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, উন্নতি করে সাধারণ অবস্থারোগীদের এবং অন্ত্রের ফাংশন স্বাভাবিক করে তোলে। অস্ত্রোপচারের পরে, চর্বিযুক্ত, নোনতা, মিষ্টি, ধূমপানযুক্ত এবং মশলাদার খাবারগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত। ধীরে ধীরে, স্যুপ, সিরিয়াল, শাকসবজি এবং ফল, ভেষজ এবং গাঁজানো দুধের পণ্যগুলি প্রতিদিনের ডায়েটে চালু করা উচিত। পুনর্বাসনের সময় অ্যালকোহল পান করাও অগ্রহণযোগ্য। অনেক মহিলা ভাবছেন কেন হিস্টেরেক্টমির পরে তাদের ডায়েট করতে হবে। এটি এই কারণে যে এই সময়ের মধ্যে নিয়োগের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে অতিরিক্ত ওজন, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ফোলা প্রতিরোধ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

এ দেরী পুনর্বাসনমহিলাদের গরম স্নান, সোলারিয়াম, সৌনা, স্নান পরিদর্শন করা নিষিদ্ধ। একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশের ঝুঁকি দূর করার জন্য খোলা জলে সাঁতার সীমিত করাও গুরুত্বপূর্ণ।

এই পুনর্বাসনের সময়কালে, মহিলাকে স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনা, তাকে মানসিক সহায়তা প্রদান এবং জটিলতা রোধ করার লক্ষ্যে কার্যক্রম পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ। হস্তক্ষেপের সুযোগের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার বিশেষ ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন, যার ক্রিয়াটি অস্ত্রোপচারের মেনোপজের লক্ষণগুলিকে দমন করার লক্ষ্যে।

অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের জন্য একটি ইতিবাচক পূর্বাভাসের জন্য প্রাথমিক এবং দেরিতে পুনর্বাসন ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু আধুনিক প্রযুক্তিহস্তক্ষেপ যথেষ্ট উন্নত করা হয়েছে এবং একটি উচ্চ স্তরে সঞ্চালিত হয়. প্রজনন বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র যদি জরায়ু অপসারণ সম্ভব জরুরী প্রয়োজন, যেহেতু এটি একটি অপরিবর্তনীয় পদ্ধতি।

জরায়ু অপসারণ: ফলাফল এবং রোগীদের কাছ থেকে পর্যালোচনা

প্রাথমিক পুনর্বাসনের পর্যায়ে, প্রথম জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর অঞ্চলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি লালভাব, পুষ্প স্রাব এবং ফোলা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই অবস্থায়, seam divergence সম্ভব;
• প্রস্রাব প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন টয়লেট এবং ব্যথা পরিদর্শন করার সময় ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই জটিলতা সাধারণত মূত্রনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতির ফলাফল;
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যথা সিন্ড্রোম আঠালো হওয়ার কারণে ঘটে; গুরুতর ব্যথার ক্ষেত্রে, ডাক্তার উপযুক্ত ওষুধ লিখে দেন;
• ফিস্টুলা হয় যখন সেলাইগুলি নিম্নমানের হয় এবং সংক্রমিত হয়। এই সমস্যা সমাধানের জন্য, বিশেষজ্ঞরা সঞ্চালন অতিরিক্ত অপারেশনফিস্টুলাস অপসারণ করতে;
• হেমাটোমাস ছোট জাহাজের ক্ষতির সাথে যুক্ত, তাই তারা প্রায়শই দাগ গঠনের ক্ষেত্রে ঘটে;
• পেরিটোনাইটিস পেরিটোনিয়ামে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যার বিপদ দ্রুত ক্ষতি হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং সেপসিস। পেরিটোনাইটিস অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। যদি ওষুধের চিকিত্সা পছন্দসই প্রভাব তৈরি না করে তবে জরায়ু স্টাম্প অপসারণের জন্য বারবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এর সমাপ্তির পরে, পেটের গহ্বর ধুয়ে ফেলা হয় এবং নিষ্কাশন ইনস্টল করা হয়;
• অঙ্গচ্ছেদের সময় অনুপযুক্ত হেমোস্ট্যাসিসের কারণে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত ঘটতে পারে। বাহ্যিক রক্তক্ষরণে বাদামী, গাঢ় লাল, লাল রঙের আভা থাকতে পারে এবং প্রায়ই জমাট বাঁধতে পারে।

হিস্টেরেক্টমির সাথে, যোনির দেয়ালগুলির প্রল্যাপসও সম্ভব, এবং সেইজন্য জরায়ু অপসারণের পরে মহিলাদের দ্বারা বাকি পর্যালোচনাগুলি নেতিবাচক হতে পারে। এ এই জটিলতামহিলা অভিনয় দেখান থেরাপিউটিক ব্যায়ামপেলভিক পেশী শক্তিশালী করতে, সেইসাথে একটি বিশেষ যোনি রিং পরা।

জরায়ু অপসারণের পরে, ভারী শ্লেষ্মা বা রক্তাক্ত স্রাব প্রায়ই ঘটে। আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে তাদের চেহারা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে, যিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং তাদের ঘটনার কারণ নির্ধারণ করবেন এবং তারপরে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি দুর্বল হয়ে গেছে বা ডিম্বাশয়ের অনুপস্থিতিতে যৌন হরমোনের উত্পাদন বন্ধ হয়ে গেছে এই কারণে জরায়ু অঙ্গচ্ছেদের একটি নেতিবাচক পরিণতি প্রস্রাবের অসংযম হতে পারে। এই সমস্যার চিকিৎসার প্রধান পদ্ধতি হল ব্যবহার হরমোনের ওষুধএবং শারীরিক শিক্ষার উদ্দেশ্য। এই ক্ষেত্রে, মহিলার বারবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ: পরিণতি

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের ফলাফলগুলি সবচেয়ে লক্ষণীয়। এটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে ডিম্বাশয় হরমোন উত্পাদন করে, তাই তাদের অনুপস্থিতিতে জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• একজন মহিলার মেনোপজের ঘটনা এবং এর সাথে থাকা বৈশিষ্ট্যগুলি;
• একটি অভাব মহিলা হরমোন- এস্ট্রোজেন - কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে;
• টেস্টোস্টেরনের অভাব যৌন জীবনের মানের অবনতি ঘটাতে পারে;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে ওজন বৃদ্ধি।

এই সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য, হিস্টেরেক্টমির পরে হরমোনের ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এমন বিভিন্ন প্যাচ এবং ট্যাবলেটের ব্যবহার ব্যাপক। এই চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, অস্ত্রোপচারের পরে একজন মহিলা স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারেন।

হিস্টেরেক্টমির পরে মহিলা: প্রাথমিক মেনোপজ

জরায়ু অপসারণ, যার পর্যালোচনা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নেতিবাচক, এর অনেকগুলি পরিণতি রয়েছে। একটি দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হল মেনোপজ। এই অবস্থা শীঘ্রই বা পরে প্রতিটি মহিলার মধ্যে ঘটে। মেনোপজের সূচনা স্বাভাবিকভাবেএটি ঘটে যখন শুধুমাত্র জরায়ু কেটে ফেলা হয়, যেহেতু ডিম্বাশয়, যা হরমোন তৈরি করে, সংরক্ষিত ছিল।

জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজ অপসারণের পরে, অস্ত্রোপচারের মেনোপজ ঘটে। মহিলাদের পক্ষে সহ্য করা আরও কঠিন, যেহেতু প্রাকৃতিক মেনোপজের ক্ষেত্রে, হরমোনের উত্পাদন ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়। অস্ত্রোপচারের মেনোপজের সময়, হরমোনের মাত্রা দ্রুত পরিবর্তন হয়।

জরায়ু অপসারণের পরে, রোগীর সাথে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি নির্ধারিত হয় থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য. এটি নির্ধারণ করার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই বিবেচনা করতে হবে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যরোগী, লক্ষণগুলির তীব্রতা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং গবেষণার ফলাফল। হরমোন থেরাপি পোস্টমেনোপজের জন্য প্রস্তাবিত ব্যবস্থার একটি সেটের অংশ; এই পদ্ধতি লক্ষণগতভাবে কাজ করে। শারীরিক কার্যকলাপওষুধ গ্রহণের সাথে একত্রে, এটি আপনাকে মেনোপজ সংক্রান্ত ব্যাধিগুলি সংশোধন করতে দেয়।

হিস্টেরেক্টমির পরে যৌন জীবন

কবে থেকে শুরু হবে সেই প্রশ্ন যৌন জীবনজরায়ু অপসারণের পরে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের মধ্যে বিতর্ক সৃষ্টি করে। যাইহোক, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের মতামত একমত যে অস্ত্রোপচারের পরে কোন আমূল পরিবর্তন ঘটে না। হিস্টেরেক্টমির পরে এক মাস যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অঙ্গচ্ছেদ করার পরে যৌন জীবনে যে সমস্যাগুলি দেখা দেয় তা মনস্তাত্ত্বিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। যে সমস্ত মহিলার ইচ্ছা অদৃশ্য হয়ে গেছে এবং তাদের যৌনজীবনের অবনতি হয়েছে তারা হিস্টেরেক্টমির পরে নিজেকে নিকৃষ্ট মনে করে। কিছু মহিলা তাদের যৌন জীবনের একটি উন্নতি লক্ষ্য করেন, এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে তারা রোগ দ্বারা ক্লান্ত হয়ে পড়েছিলেন।

হস্তক্ষেপের পরে একজন মহিলার সংবেদনশীলতা প্রতিবন্ধী হয় না, কারণ উপলব্ধির জন্য দায়ী ক্ষেত্রগুলি যোনি এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গে অবস্থিত। মধ্যে যৌন ইচ্ছা গঠন মহিলা শরীরএকটি জটিল প্রক্রিয়া, যা হিস্টেরেক্টমি এবং যৌন সংবেদনের মধ্যে সম্পর্কের উপর নির্ভরযোগ্য তথ্যের অভাব ব্যাখ্যা করে।

10

বিশেষজ্ঞদের বিপরীত মতামত

এন্ডোভাসকুলার সার্জন বি.ইউ. বব্রভ এবং প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডি.এম. লুবনিনের বিভিন্ন চিকিৎসায় ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে মহিলাদের রোগ. বিশেষজ্ঞদের অভিমত যে শুধুমাত্র হিস্টেরেক্টমি নয় একটি কার্যকর উপায়েস্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের চিকিত্সা। সর্বোপরি, জরায়ু অপসারণের পরে, কিছু সময় পরে থাইরয়েড এবং স্তন ক্যান্সার হতে পারে। এছাড়াও, ডিম্বাশয়ে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত হয়, যা পোস্টহিস্টেরেক্টমি সিন্ড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই সময়ের মধ্যে মহিলাদের অবস্থা মেনোপজের প্রকাশের অনুরূপ।

আধুনিক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই রোগের চিকিত্সা এবং সংরক্ষণ করতে হবে প্রজনন স্বাস্থ্যনারীরা, যেখানে সম্ভব, নিরাপদ পদ্ধতি ব্যবহার করে। এইভাবে, জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, একটি কার্যকর পদ্ধতি হল জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন। ফাইব্রয়েডের জন্য জরায়ু অপসারণের প্রায়ই নেতিবাচক ফলাফল, রোগীদের কাছ থেকে পর্যালোচনা।

পদ্ধতি এই পদ্ধতিওভারল্যাপ করা হয় রক্তনালী, যা নিওপ্লাজম খাওয়ায়। জরায়ুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের ধমনী দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ফাইব্রয়েডের জন্য, জরায়ু ধমনীর মাধ্যমে রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ করা ধ্বংসাত্মক, তবে এটি সুস্থ জরায়ু টিস্যুর অবস্থাকে প্রভাবিত করে না। রক্ত সরবরাহ বন্ধ করতে, নিরাপদ কণা - এম্বলি - জরায়ু ধমনীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

পদ্ধতির ফলাফল প্রতি বছর 65% দ্বারা ফাইব্রয়েড ভলিউম হ্রাস। জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশনের পরে, একজন মহিলার কোন ঔষধ গ্রহণ বা পুনর্বাসন পদ্ধতি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় না। সহায়তার জন্য যোগ্য পেশাদারদের সাথে যোগাযোগ করুন।

জরায়ু অপসারণ শরীরের জন্য নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে, তাই এটি সহ্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ডাক্তারকে উপলব্ধ ডেটা সাবধানে অধ্যয়ন করা উচিত এবং অন্যান্য পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার সম্ভাবনা নির্ধারণ করা উচিত যা প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণে সহায়তা করবে। যে ক্ষেত্রে এটি সম্ভব নয়, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ অবশ্যই প্রদান করতে হবে সম্পূর্ণ তথ্যঅপারেশন এবং সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে।

গ্রন্থপঞ্জি

• লিপস্কি এ.এ., স্ত্রীরোগবিদ্যা // বিশ্বকোষীয় অভিধান Brockhaus এবং Efron: 86 খণ্ডে (82 খণ্ড এবং 4 অতিরিক্ত)। - সেন্ট পিটার্সবার্গে. 1890-1907।
• Bodyazhina, V.I. স্ত্রীরোগবিদ্যার পাঠ্যপুস্তক / V.I. Bodyazhina, K.N. ঝামাকিন। - এম।: মেডিকেল সাহিত্যের স্টেট পাবলিশিং হাউস, 2010। - 368 পি।
• ব্রাউড, আই. এল. অপারেটিভ গাইনোকোলজি / আই. এল. ব্রুড। - এম।: মেডিকেল সাহিত্যের স্টেট পাবলিশিং হাউস, 2008। - 728 পি।

প্রজনন অঙ্গ নারীদের পুরুষদের থেকে আলাদা করে। ডিম্বাশয় এবং জরায়ুর অস্ত্রোপচারের পরে, সুন্দর লিঙ্গের একজন প্রতিনিধি আসলে তার লিঙ্গ থেকে বঞ্চিত হয়। অতএব, র্যাডিকাল ব্যবস্থাগুলি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি শক্তিহীন। অপারেশনের পরে, মহিলাটি একটি কঠিন পুনরুদ্ধারের সময়কালের মুখোমুখি হয়। নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে, এই সময়ের মধ্যে কী করা যায় এবং কী করা যায় না তা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ (উদাহরণস্বরূপ, সূর্যস্নান, খেলাধুলা ইত্যাদি)

পুনরুদ্ধারের সময়কাল

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণের পরে একজন মহিলার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার প্রক্রিয়াটিকে দুটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে: চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানএবং বাড়িতে পুনরুদ্ধার। পুনর্বাসনের সময়কাল অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে। যদি অস্ত্রোপচার যোনি দিয়ে বা পেটের দেয়ালে একটি ছেদ দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তাহলে রোগী 8 থেকে 10 দিনের জন্য হাসপাতালে থাকে।

যদি ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমি ব্যবহার করা হয়, তাহলে মহিলাকে 3-4 দিন পরে ছেড়ে দেওয়া হবে। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 24 ঘন্টার জন্য, নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা হয়:

• রক্তের স্থবিরতা এড়াতে, রোগীকে অপারেশনের কয়েক ঘন্টা বা একদিন পরে বিছানা থেকে নামতে বাধ্য করা হয় (ল্যাপারোটমি);
• অ্যাপেন্ডেজ এবং জরায়ু নির্মূল করার পরে, শুধুমাত্র একটি মৃদু ডায়েট অনুমোদিত: আপনি ঝোল, খাঁটি শাকসবজি খেতে পারেন, দুর্বল চা পান করতে পারেন;
• সমস্ত মহিলা তীব্র অনুভব করে বেদনাদায়ক sensationsসিউচার এলাকায় এবং তলপেটে, তাই তাদের অবশ্যই ব্যথানাশক (কেটোনাল) নির্ধারণ করতে হবে।

পুনর্বাসনের সময় একজন মহিলার কার্যকলাপ তাকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমায়। পরে খোলা অস্ত্রোপচাররোগীর পুনর্বাসনের জন্য 6-8 সপ্তাহ প্রয়োজন৷ একজন মহিলার জন্য, পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে কী করতে হবে সে সম্পর্কে কিছু সুপারিশ রয়েছে:

ডিম্বাশয় এবং জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণের পরে, অনেক মহিলা পোস্ট-কাস্ট্রেশন সিন্ড্রোম অনুভব করেন। সাধারণত, সাইকো মানসিক অবস্থাতরুণ রোগীদের মধ্যে প্রতিবন্ধী হয়। সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

শরীর অনুপস্থিতিতে অভিযোজিত হওয়ার সাথে সাথে সিন্ড্রোমটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায় প্রজনন অঙ্গ(2-3 মাস)।

যদি একজন মহিলা ইতিবাচক হয়, তাহলে কোন মৌলিক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে না। ধীরে ধীরে, শরীর মানিয়ে নেবে, জীবনের সাথে এগিয়ে যাওয়ার জন্য শারীরিক এবং মানসিক অবস্থা স্থিতিশীল হবে।

অন্তরঙ্গ জীবন এবং খেলাধুলা

অ্যাপেন্ডেজ এবং/অথবা জরায়ু অপসারণের 1.5-2 মাস পরে যৌন সম্পর্ক অনুমোদিত। নারীরা ভয় পায় যে যৌন ইচ্ছা অদৃশ্য হয়ে যাবে, তাদের অন্তরঙ্গ জীবনপ্রজনন অঙ্গ কেটে ফেলার আগে যেমন ছিল তেমনই থাকবে। এসব আশঙ্কা ভিত্তিহীন।

সমস্ত সংবেদী কোষ যোনির প্রবেশদ্বারে অবস্থিত। যৌন জীবনজরায়ু অপসারণের পরে, কিছু রোগী অনেক বেশি উজ্জ্বল বোধ করেন কারণ তারা দুর্ঘটনাক্রমে গর্ভবতী হওয়ার ভয় পান না।

প্রচণ্ড উত্তেজনা কোথাও অদৃশ্য হয়ে যায় না, তবে রোগীর হিস্টেরেক্টমি করা থাকলে সেক্সের সময় ব্যথা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে, যোনিতে একটি দাগ থেকে যায়।

যদি একজন মহিলার অ্যাপেন্ডেজের অঙ্গচ্ছেদ করা হয় তবে যোনি শুষ্কতা এবং সামান্য ব্যথা হতে পারে। এটি ইস্ট্রোজেন উত্পাদন বন্ধ হওয়ার কারণে। এমন পরিস্থিতিতে কী করবেন? আপনি বিশেষ ঘনিষ্ঠ লুব্রিকেন্ট (ডিভিগেল) ব্যবহার করতে পারেন এবং ফোরপ্লে সময় বাড়াতে পারেন। ডিম্বাশয় অপসারণের পর একটি স্বাভাবিক যৌন জীবন থাকার জন্য, হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি(Zhanine, Klimonorm, ইত্যাদি)।

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় সম্পূর্ণ অপসারণের পরে গর্ভবতী হওয়া অসম্ভব। ঋতুস্রাবও বন্ধ হয়ে যায়। অঙ্গচ্ছেদের পরপরই, মহিলা 10 দিনের জন্য রক্তপাত অনুভব করেন; এটি সহজে সেলাইয়ের নিরাময় দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

যদি অপারেশনটি জটিলতা ছাড়াই চলে যায়, 3 মাস পরে আপনি খেলাধুলা করার চেষ্টা করতে পারেন। যোগব্যায়াম, পাইলেটস এবং বডিফ্লেক্স ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সহজ ব্যায়ামকেগেলস রোগীর অ্যাপেন্ডেজ এবং জরায়ুর অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করবে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• adhesions;
• হেমোরয়েডস;
• রক্ত জমাট;
• প্রস্রাবে অসংযম;
• ঘনিষ্ঠতার সময় অস্বস্তি।

কিভাবে কেগেল ব্যায়াম সঠিকভাবে করবেন:

আপনি আগের মতো ডিম্বাশয় এবং জরায়ু কেটে ফেলার পরে বাঁচতে পারেন, প্রধান জিনিসটি ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা: ওষুধ গ্রহণ করুন, সঠিকভাবে খান এবং লোড বিতরণ করুন।

শাসন ​​এবং খাদ্য

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, আপনাকে এমন একটি ডায়েটে যেতে হবে যা নির্দিষ্ট খাবার সীমিত করে। অ্যানেস্থেশিয়ার পরে, ফোলাভাব, অন্ত্রের কর্মহীনতা এবং পেট খারাপ হয়। উপরন্তু, অ্যাপেন্ডেজের অঙ্গচ্ছেদের পরে, হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন হয়। শরীর আরও ধীরে ধীরে চর্বি ভেঙে দেয়, তাই মহিলারা দ্রুত অতিরিক্ত ওজন অর্জন করে।

আপনার স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখতে, আপনার খাওয়া উচিত নয়:

আপনি শিম (মটরশুটি, মটর, মসুর, বাঁধাকপি, আঙ্গুর এবং মূলা) খেতে পারবেন না। এসব খাবার পেট ফাঁপা এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করে। অ্যালকোহলযুক্ত এবং কার্বনেটেড পানীয়, শক্তিশালী কফি এবং চা নিষিদ্ধ।

আপনি যদি জন্য সঠিক পণ্য নির্বাচন করুন দৈনিক মেনু, শরীর দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠবে। ওজন বজায় রাখতে, আপনি খেতে পারেন:

অস্ত্রোপচারের পরে, ডিহাইড্রেশনের অনুমতি দেওয়া উচিত নয়, তাই মহিলাদের প্রচুর তরল পান করা উচিত (সবুজ চা, ফলের রস, কম্পোট, ক্বাথ ঔষধি গাছ) কফি চিকোরি দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে।

আপনি দিনে 6-7 বার ছোট অংশ খেতে পারেন। আপনার ওজন একই রাখতে, আপনি পরিবেশন আকার কমাতে পারেন। অস্ত্রোপচারের পর 2 থেকে 4 মাস ডায়েট অনুসরণ করলে আপনার ওজন স্বাভাবিক থাকবে।

মোডের জন্য সাধারণ নিয়ম:

প্রথমে, একজন মহিলাকে নতুন নিয়ম অনুসারে জীবনযাপনে অভ্যস্ত হতে হবে, তবে ভয় পাবেন না, সময়ের সাথে সাথে শরীর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।

অপারেশনের ফলাফল এবং জটিলতা

হিস্টেরেক্টমির পর কোনো অক্ষমতা হয় না, তাই নারীরা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে থাকে। কিন্তু, যেকোনো অপারেশনের মতোই, প্রাথমিক বা দেরিতে জটিলতা সম্ভব। যখন ডিম্বাশয় বা জরায়ু অপসারণ করা হয়, প্রথম সম্ভাব্য জটিলতা: adhesions। তারা 90% ক্ষেত্রে গঠিত হয়।

যদি আনুগত্য তৈরি হয়, তবে অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি অনুসরণ করবে:

• পেটে ব্যথা ব্যথা;
• প্রস্রাবের ব্যাঘাত;
• মলত্যাগে অসুবিধা;

আঠালো গঠন প্রতিরোধ করতে, অ্যান্টিবায়োটিক (অ্যাজিথ্রোমাইসিন) এবং রক্ত ​​​​পাতলাকারী (অ্যাসকোরুটিন) নির্ধারিত হয়। প্রতিরোধের জন্য, আপনি প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে আপনার পক্ষে চালু করতে পারেন। কখনও কখনও Lidaza বা Longidaza সঙ্গে electrophoresis ব্যবহার করা হয়।

• রক্তপাত
• সিস্টাইটিস;
• thromboembolism;
• ক্ষত সংক্রমণ.

দেরীতে হওয়া সাধারণ জটিলতার মধ্যে একটি হল ভ্যাজাইনাল প্রোল্যাপস। একজন মহিলার অস্ত্রোপচার যত বেশি বিস্তৃত ছিল, যোনি লিগামেন্টগুলির ক্ষতির ঝুঁকি তত বেশি।

প্রতিরোধের জন্য, অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 2 মাসে কেগেল ব্যায়াম করা এবং ওজন উত্তোলন সীমিত করা প্রয়োজন। যেহেতু এই ধরনের জটিলতার সাথে বসবাস করা অত্যন্ত অস্বস্তিকর, তাই গুরুতর ক্ষেত্রে প্লাস্টিক সার্জারি এবং যোনি লিগামেন্টের ফিক্সেশন করা হয়।

অন্যান্য দেরী ফলাফল যা একটি পূর্ণ জীবন যাপনে হস্তক্ষেপ করে:

• প্রস্রাবে অসংযম.লিগামেন্ট দুর্বলতা দ্বারা সৃষ্ট এবং নিম্ন স্তরের oophorectomy পরে ইস্ট্রোজেন।
• সিউচারে ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট।প্যাথলজি নির্মূল করার জন্য, ডাক্তাররা অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার করতে বাধ্য হন।

• প্রজনন অঙ্গ অপসারণের পরে, মেনোপজ 5 বছর আগে ঘটে। লক্ষণগুলি 2 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হয়:

  • অপরিমিত ঘাম;
  • মানসিক অস্থিরতা;
  • মুখ, হাত এবং ঘাড়ের ত্বকে বলিরেখার উপস্থিতি;
  • গরম ঝলকানি;
  • কার্ডিওপালমাস;
  • যোনি মিউকোসার শুষ্কতা;
  • ভঙ্গুর নখ বা চুল;
  • হাসতে বা কাশির সময় প্রস্রাবের অসংযম;
  • লিবিডো হ্রাস।

প্রাথমিক মেনোপজের সাথে জীবনযাপন করা কঠিন, বিশেষত অল্পবয়সী মহিলাদের জন্য যাদের এখনও সন্তান থাকতে পারে। কিন্তু হৃদয় হারান এবং ডুবে যান বিষণ্ণ অবস্থাহারানো যৌবন নিয়ে কথা বলে লাভ নেই।

আধুনিক ওষুধ ( হরমোনের বড়ি, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারফাইটোস্ট্রোজেন ধারণকারী) কার্যকরভাবে মেনোপজের লক্ষণগুলি দূর করে এবং এর কোর্সকে সহজতর করে।

হিস্টেরেক্টমি বা oophorectomy এর গুরুতর পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং প্রতি 6 মাসে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

জরায়ু হারানো মানে নারী হওয়া বন্ধ করা নয়। কখনও কখনও প্রজনন অঙ্গ অপসারণের প্রয়োজন হয় এমন রোগগুলি এত গুরুতর যে অস্ত্রোপচার মানে মুক্তি এবং নিরাময়।

বিষয়বস্তু

যদি একজন গাইনোকোলজিস্ট জরায়ু অপসারণের পরামর্শ দেন, তাহলে এটি একজন মহিলার মধ্যে ভয় এবং বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও এটি একটি গুরুতর অসুস্থতা পরিত্রাণ পেতে বা জীবন বাঁচানোর একমাত্র উপায়। লক্ষ লক্ষ মহিলা হিস্টেরেক্টমি (এই অপারেশনের অন্য নাম) করেছেন এবং নতুন পরিস্থিতিতে জীবন উপভোগ করতে শিখেছেন। কিভাবে একটি হিস্টেরেক্টমি সঞ্চালিত হয়? তথ্য পরিচালনার জন্য ইঙ্গিত কি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি?

হিস্টেরেক্টমি সারা বিশ্বে একটি সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশন। একবার জরায়ু অপসারণ করা হলে, একজন মহিলার মাসিক বন্ধ হয়ে যাবে এবং আর গর্ভবতী হতে পারবে না। এই অপারেশন এমনকি বিদেশে সঞ্চালিত হয় সুস্থ নারী 40 বছর বয়সের পরে ক্যান্সার এবং ফাইব্রয়েডের বিকাশ রোধ করতে। আমাদের দেশে, হিস্টেরেক্টমির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• জরায়ু, ডিম্বাশয়, জরায়ুর ক্যান্সার;
• ফাইব্রোসিস, ফাইব্রয়েড;
• endometriosis;
• অনেক পলিপ;
• জরায়ুর প্রল্যাপ্স/প্রল্যাপস;
• জরায়ু প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট পেলভিক ব্যথা।

বড় ফাইব্রয়েড

একে ফাইব্রয়েড বলে সৌম্য শিক্ষাপেশী থেকে এবং যোজক কলা. প্রায়শই জরায়ুতে টিউমার তৈরি হয়। ফাইব্রয়েড আছে বিভিন্ন মাপের. যদি টিউমারের মায়োম্যাটাস নোডগুলি 6 সেন্টিমিটারের বেশি হয় এবং গর্ভাবস্থার 12 তম সপ্তাহে জরায়ু একই আকারের হয়, তবে এই ধরনের সৌম্য গঠনকে বড় হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য, বিভিন্ন ধরণের অপারেশনগুলির মধ্যে একটি নির্ধারণ করা যেতে পারে: ল্যাপারোস্কোপিক বা পেটের মায়োমেকটমি, হিস্টেরেক্টমি। এই রোগের জন্য জরায়ু অপসারণ একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে নির্ধারিত হয়, যখন অন্যান্য পদ্ধতি কার্যকর হয় না বা মহিলার বয়স 40 বছরের বেশি হয়।

এন্ডোমেট্রিওসিস

ডিম্বাশয়, পেরিটোনিয়াম, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং অন্যান্য জায়গায় জরায়ুর আস্তরণের বৃদ্ধি যেখানে এটি হওয়া উচিত নয় তাকে এন্ডোমেট্রিওসিস বলে। এই রোগের সাথে অঙ্গগুলির প্রদাহ হয় যার উপর এন্ডোমেট্রিয়াম বৃদ্ধি পায়, মাসিকের সময় ব্যথা হয় এবং যোনি স্রাব হয়। কখনও কখনও এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে জরায়ু অপসারণ করা প্রয়োজন। তবে এটি সর্বদা রোগ থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে সহায়তা করে না। এই রোগের জন্য জরায়ু অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয় যে সমস্ত মহিলারা আর সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করেন না।

সার্ভিকাল ক্যান্সার

একজন মহিলার জীবন বাঁচাতে, ডাক্তাররা সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য হিস্টেরেক্টমির সুপারিশ করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, একটি র্যাডিকাল অপারেশন প্রায়ই সঞ্চালিত হয়, সার্ভিক্স, যোনির উপরের অংশ, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয় এবং কাছাকাছি টিস্যু, লিম্ফ নোড। হিস্টেরেক্টমি এবং অপসারণের পরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমাররোগীর একটি কোর্স নির্ধারিত হয় বিকিরণ থেরাপির, রেডিওথেরাপি। অপারেশন চলাকালীন, অপারেশন প্রতিরোধ করতে পারেন সামনের অগ্রগতিশরীরের অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া।

হিস্টেরেক্টমি সার্জারির জন্য প্রস্তুতি

যদি একজন মহিলা হিস্টেরেক্টমি করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তাকে একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা এবং পরীক্ষা করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, অতিস্বনক এবং এক্স-রে পদ্ধতি. ডাক্তার যদি এটি উপযুক্ত মনে করেন, তবে তিনি অপারেশনের আগে একটি বায়োপসিও লিখে দেবেন। জরায়ু অপসারণের আগের দিন, একজন মহিলাকে একটি বিশেষ ডায়েট নং 1 রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে স্থল খাদ্য এবং অন্ত্র পরিষ্কার করার জন্য একটি এনিমা।

কিভাবে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত? অপারেটিভ প্রস্তুতি নির্ভর করবে যে কারণে হিস্টেরেক্টমি পরিকল্পনা করা হয়েছে তার উপর। সুতরাং, যদি হিস্টেরেক্টমির ইঙ্গিতটি প্রচুর পরিমাণে ফাইব্রয়েড হয়, তবে অস্ত্রোপচারের কয়েক মাস আগে রোগীকে হরমোনের ওষুধ দেওয়া হবে যা গঠনের আকার হ্রাস করবে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে, সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হতে পারে।

যাতে রোগী শান্ত হয়, চিন্তা না করে এবং ভয় না পায়, হিস্টেরেক্টমির আগে তাকে একটি ইনজেকশন দেওয়া হয় উপশমকারী. অস্ত্রোপচারের দিন, মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয়। অস্ত্রোপচারের আগে, একজন মহিলার একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের সাথে কথা বলতে হবে যাতে ডাক্তার জানতে পারেন কোন ওষুধগুলি অপারেশনের সময় ব্যবহার করা যাবে না এবং ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে অপারেশন সঞ্চালিত হয় এবং এটি কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে হিস্টেরেক্টমি করা যেতে পারে। রোগের অগ্রগতির উপর নির্ভর করে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের ধরন সুপারিশ করবে। হিস্টেরেক্টমির কৌশল অনুসারে, নিম্নলিখিত প্রকারগুলিকে আলাদা করা হয়: খোলা গহ্বর, যোনি, ল্যাপারোস্কোপিক। অপসারণ করা অঙ্গগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে, অপারেশনটি মোট, উপ-টোটাল, র্যাডিকাল বা হিস্টেরোসালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে।

• মোট অপারেশনে, সার্জন সার্ভিক্স সহ জরায়ু অপসারণ করে;
• একটি উপ-টোটাল হিস্টেরেক্টমি সহ, শুধুমাত্র জরায়ু সরানো হয়;
• হিস্টেরোসালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমির সময়, জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজগুলি সরানো হয়;
• এ র্যাডিকাল সার্জারিজরায়ু, অ্যাপেন্ডেজ, সার্ভিক্স, যোনির অংশ, লিম্ফ্যাটিক টিস্যু সহ পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি সরানো হয়।

পেটের অস্ত্রোপচার

পেটের অস্ত্রোপচারের সময় জরায়ুতে অ্যাক্সেস পেতে, সার্জন পেটের গহ্বরে একটি ছেদ তৈরি করে। হিস্টেরেক্টমির সমস্ত ধাপ শেষ করার পরে, ডাক্তার ক্ষতটি সেলাই করবেন এবং একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করবেন। যদিও এই ধরনের অপারেশন প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, এর বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে মহিলার আরও বেদনাদায়ক হওয়া এবং জরায়ু অপসারণের জন্য এই ধরণের অস্ত্রোপচারের পরেও পেটে বড় আকারের দাগ। হিস্টেরেক্টমি সার্জারি কতক্ষণ লাগে? পেটের হিস্টেরেক্টমির সময়কাল 40 মিনিট - 2 ঘন্টা।

ল্যাপারোস্কোপিক

একটি মৃদু ধরনের হিস্টেরেক্টমি হল অপারেশন করার ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি। এই ধরনের অস্ত্রোপচার পেটে বড় চিরা ছাড়াই করা হয়। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করার জন্য বিশেষ যন্ত্র এবং সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়। প্রথমে, ক্যানুলা নামক একটি বিশেষ টিউবের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে গ্যাস প্রবেশ করানো হয়। এটি প্রয়োজনীয় যাতে পেটের প্রাচীর অঙ্গগুলির উপরে উঠে যায় এবং সার্জন জরায়ুতে প্রবেশ করে। তারপর অপারেশন নিজেই শুরু হয়।

জরায়ু বা অন্যান্য সংলগ্ন অঙ্গগুলি অপসারণ করার জন্য, সার্জন পেটের গহ্বরে টিউবগুলি ঢোকান পেটে ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে। তাদের মাধ্যমে, একটি ভিডিও ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি শরীরে নামানো হয়। ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমি 1.5-3.5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই পদ্ধতির সুবিধা হল ছেদ ছোট, যার মানে পেটে কোন কুৎসিত সীম অবশিষ্ট নেই।

অস্ত্রোপচারের পরপরই, একজন মহিলা প্রায়ই বমি বমি ভাব অনুভব করেন, যা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের ফলাফল। রোগীকে 1-2 ঘন্টা পরে কিছু জল পান করতে দেওয়া হবে এবং অস্ত্রোপচারের 3-4 ঘন্টা পরে খাবার খেতে দেওয়া হবে। হিস্টেরেক্টমির 1-2 দিন পরে মূত্রাশয় থেকে ক্যাথেটারটি সরানো হবে। যদি পেটের অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে মহিলাটি 2য় দিনে বিছানা থেকে উঠতে সক্ষম হবেন। ল্যাপারোস্কোপিক জরায়ু অপসারণের পরে, রোগী কয়েক ঘন্টার মধ্যে হাঁটতে সক্ষম হবে।

হিস্টেরেক্টমির পরিণতি প্রায়শই সিউচার এলাকায় এবং পেটের ভিতরে ব্যথা হয়, তাই মহিলাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হয়। পেটের অস্ত্রোপচারের 2-3 দিন পরে বা ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমির পরের দিন তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হবে। প্রথম ক্ষেত্রে, একটি বড় সীম অবশিষ্ট থাকে, যা প্রথমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের ঝুঁকি কমাতে বিশেষ প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা করা উচিত।

পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসন

হিস্টেরেক্টমির পরে, প্রদাহ প্রতিরোধ, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য স্বাভাবিককরণ এবং রক্তের সংমিশ্রণ, সুরেলাকরণের জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। মনস্তাত্ত্বিক অবস্থানারী পেটের পদ্ধতি ব্যবহার করে জরায়ু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার 4-6 সপ্তাহ, এবং অস্ত্রোপচারের ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় - 2-4 সপ্তাহ।

যদি বাহিত হয় যোনি হিস্টেরেক্টমি, তারপর জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণের পরে পুনর্বাসন 3-4 সপ্তাহ স্থায়ী হবে। পেটের অস্ত্রোপচারের সময় সিউচার রিসোর্পশনের সময় 6 সপ্তাহ। আঠালো প্রতিরোধ করার জন্য, একজন মহিলাকে ফিজিওথেরাপি (উদাহরণস্বরূপ, চৌম্বকীয় থেরাপি) নির্ধারিত হতে পারে। প্রয়োজনে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতাগুলি দূর করতে সাপোজিটরি, ইনজেকশন বা ট্যাবলেটগুলি লিখে দেবেন। হিস্টেরেক্টমির পরে, একজন মহিলা 25-45 দিনের জন্য অসুস্থ ছুটি পাওয়ার অধিকারী।

অস্ত্রোপচারের পরে ডায়েট

পোস্টোপারেটিভ পুনরুদ্ধারের সময়কালে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল খাদ্য। হিস্টেরেক্টমির পরে, একজন মহিলাকে তার মেনু কম্পাইল করার সময় কিছু বিধিনিষেধ মেনে চলতে হবে। আপনার খাদ্যতালিকায় শ্লেষ্মা ঝিল্লি জ্বালাতন করে এমন খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত নয়। পোরিজ, গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্য, মাংসের ঝোল, বাদাম - এই সমস্ত রোগীর মেনুতে থাকা উচিত। কোষ্ঠকাঠিন্য রোধ করতে শাকসবজি ও ফল খাওয়াও জরুরি। এবং কফি, মিষ্টান্ন, চা, চকোলেট এবং সাদা রুটি প্রতিদিনের মেনু থেকে বাদ দেওয়া উচিত।

শরীর চর্চা

অপারেশন করা মহিলাদের হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে আরও 6 সপ্তাহের জন্য ভারী জিনিস তোলার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনি একই সময়ের জন্য যৌনভাবে সক্রিয় হতে পারবেন না। মহিলাদের জরায়ু শরীর অপসারণের পরে 6-8 সপ্তাহের আগে পুল পরিদর্শন করার অনুমতি দেওয়া হয়। 6 সপ্তাহের মধ্যে সেলাইগুলি দ্রবীভূত হওয়া সত্ত্বেও, ডাক্তাররা পেটে অস্ত্রোপচারের 6 মাস পরে খেলাধুলা শুরু করার বা জিমে যাওয়ার পরামর্শ দেন, যখন একটি দাগ তৈরি হয়। একজন মহিলার ব্যক্তিগত ডাক্তার তাকে হালকা ব্যায়ামের ব্যায়াম সম্পর্কে বলবেন।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

যদি জরায়ুর সাথে দুটি ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়, তবে অপারেশনের পরে মহিলা অনিদ্রা, গরম ঝলকানি, মেজাজ পরিবর্তন এবং ঘামের আকারে মেনোপজের লক্ষণগুলি অনুভব করবেন। এই অবস্থাকে সার্জিক্যাল/মেডিকেল মেনোপজ বলা হয়। যদি হিস্টেরেক্টমির সময় ডিম্বাশয় অপসারণ না করা হয়, তবে একজন মহিলার মেনোপজের একমাত্র লক্ষণ হল মাসিকের অনুপস্থিতি।

ডাক্তারদের পর্যবেক্ষণে দেখা যায় যে একটি জরায়ু অপসারণের পরে, অস্ত্রোপচারের পরে 5 বছরের মধ্যে মেনোপজ হয়। যে মহিলারা জরায়ুর শরীর অপসারণ করেছেন তাদের প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোসিস, অস্টিওপরোসিস হয় এবং কখনও কখনও লিবিডো হ্রাস এবং জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করে। হিস্টেরেক্টমির পরে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি প্রথম দিন, সপ্তাহ, মাস, বছরে ঘটতে পারে:

• সিউন সাইটে ত্বকের প্রদাহ। একই সময়ে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, বমি বমি ভাব দেখা দেয়, মাথাব্যথা দেখা দেয়, ক্ষতটি বেগুনি রঙের হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং স্পন্দিত হয়।
• প্রচন্ড রক্তক্ষরণ। স্রাব জমাট আকারে হতে পারে এবং একটি গাঢ় লাল, লাল রঙের আভা থাকতে পারে।
• একটি ক্যাথেটার ব্যবহারের কারণে মূত্রাশয়ে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। একই সময়ে, মহিলার অভিজ্ঞতা ধারালো ব্যথাপ্রস্রাব করার সময়।
• রক্ত জমাট বা থ্রোম্বি দ্বারা শিরা ব্লকের ফলে থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঘটনা।
• ভ্যাজাইনাল প্রোল্যাপস।
• রক্তপাত এবং আঠালো গঠনের কারণে ব্যথা।

অপারেশনের আনুমানিক খরচ

হিস্টেরেক্টমির জন্য আমার কত টাকা দিতে হবে? অপারেশন মূল্য অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। প্রথমত, এর আকার রোগীর বসবাসের অঞ্চল, হাসপাতাল এবং ডাক্তারের স্তর, অপারেশন এবং সময়কালের স্কেল এবং হাসপাতালে থাকার অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হয়। দ্বিতীয়ত, হিস্টেরেক্টমির খরচ নির্ভর করে একজন মহিলার কি ধরনের অস্ত্রোপচারের উপর। উদাহরণস্বরূপ, প্রাইভেট ক্লিনিকগুলিতে ল্যাপারোস্কোপিক এক্সটাইর্পেশনের জন্য রোগীর খরচ হবে 16,000-90,000 রুবেল এবং জরায়ু যোনি অপসারণের খরচ 20,000 থেকে 80,000 রুবেল।