ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, কেন চোখের ড্রপ এবং ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়, মূল্য। ডেক্সামেথাসোন হল গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ডেক্সামেথাসোনের মেয়াদকালের গ্রুপ থেকে একটি হরমোনাল সিন্থেটিক ড্রাগ

বিষয়বস্তু

রোগের জন্য অন্তঃস্রাবী সিস্টেমচিকিত্সকরা ampoules মধ্যে ড্রাগ Dexamethasone ব্যবহার করেন, যার প্রভাব শরীরের কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন বিপাক প্রভাবিত করে। এই শক্তিশালী ওষুধ, হরমোন রয়েছে, তাই এটি সতর্কতার সাথে এবং তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত। ড্রাগ ampoules সঙ্গে চিকিত্সা যখন ব্যবহার করা হয়, কিভাবে সঠিকভাবে ইনজেকশন দিতে, একটি ঝুঁকি আছে কিনা তা খুঁজে বের করুন ক্ষতিকর দিক.

ডেক্সামেথাসোন কি

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং মস্তিষ্কের রোগের জন্য, ডাক্তাররা ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন দিতে পারেন। এই ওষুধটি একটি হরমোনের ওষুধ এবং এতে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা নিঃসৃত গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের গ্রুপ থেকে একটি পদার্থ রয়েছে। এটি কার্বোহাইড্রেট-প্রোটিন বিপাকের উপর একটি শক্তিশালী প্রভাব ফেলে, তাই রোগের ঝুঁকির কারণে ওষুধটি শুধুমাত্র নিখুঁত ইঙ্গিতগুলির জন্য শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। একবার ভিতরে, সক্রিয় পদার্থটি খুব দ্রুত কাজ করতে শুরু করে, অ্যান্টি-স্ট্রেস, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টি-অ্যালার্জিক প্রভাব প্রদান করে।

ডেক্সামেথাসোন কোষের ভিতরে কাজ করে। ওষুধটি সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম বিপাক, জলের ভারসাম্য, গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, সংশ্লেষণ বাড়ায় ফ্যাটি এসিড. অ্যান্টি-শক, ইমিউনোরেগুলেটরি প্রভাবটি ampoules এর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের আট ঘন্টা পরে বিকাশ করে, প্রভাবটি কয়েক ঘন্টা থেকে চার সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

যৌগ

ওষুধের দ্রবণ, যা ampoules মধ্যে ফার্মেসী বিক্রি হয়, dexamethasone সোডিয়াম ফসফেট রয়েছে। এই সক্রিয় পদার্থ 4 বা 8 মিলিগ্রাম লাগে। সহায়ক উপাদানগুলি হল গ্লিসারিন, ডিসোডিয়াম ফসফেট ডাইহাইড্রেট, ডিসোডিয়াম এডিটেট এবং কাঙ্ক্ষিত ঘনত্বের সমাধান পেতে বিশুদ্ধ জল। অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য ডেক্সামেথাসোন দ্রবণ একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন বা হলুদাভ তরল হিসাবে উপস্থিত হয়।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ডেক্সামেথাসোন হিসেবে ব্যবহার করা হয় সিস্টেমিক ড্রাগ দীর্ঘ অভিনয়, একটি desensitizing প্রভাব আছে এবং immunosuppressive কার্যকলাপ আছে. ওষুধের প্রধান চর্বি-দ্রবণীয় পদার্থ অ্যালবুমিন প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং লিভার, কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে জমা হয়। যৌগটি প্রস্রাবে শরীর থেকে নির্গত হয়।

এটা কি জন্য নির্ধারিত হয়?

নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য ইন্ট্রামাসকুলারলি, ইন্ট্রাভেনাসলি বা ইন্ট্রাআর্টিকুলারলি ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়:

• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কর্মহীনতা - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের তীব্র অপ্রতুলতা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, গুরুতর আঘাত;
• শক - থেরাপি প্রতিরোধী, অ্যানাফিল্যাকটিক;
• মেটাস্টেসস, টিউমার, নিউরোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে সেরিব্রাল শোথ;
• অনকোলজি - লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া;
• অবস্ট্রাকটিভ ব্রঙ্কাইটিস এর তীব্রতা, শ্বাসনালী হাঁপানি;
• গুরুতর এলার্জি;
• যৌথ প্রদাহ;
• ফাইব্রাস কম্প্যাক্টেড ফলিকুলাইটিস, গ্রানুলোমা অ্যানুলার, সারকোইডোসিস;
• একটি প্রদাহজনক বা অ্যালার্জি প্রকৃতির চোখের রোগ, কর্নিয়া প্রতিস্থাপনের পরে চিকিত্সা।

ampoules মধ্যে Dexamethasone জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি ট্যাবলেট, ইনজেকশন ampoules এবং আকারে পাওয়া যায় চোখের ড্রপ. ইনজেকশন সলিউশনের ডোজ 4 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থপ্রতি 1 মিলি, 10 টুকরা একটি প্যাকেজ উপস্থাপিত. প্রতিটি টেস্ট টিউব থেকে তৈরি করা হয় পরিষ্কার কাচের. Dexamethasone ampoules-এর মুক্তির আরেকটি ফর্ম পলিমার ফিল্মের তৈরি একটি কনট্যুরড ব্লিস্টার প্যাকের ভিতরে পাঁচটি ইনজেকশন ইউনিট রয়েছে, একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে দুটি টুকরা।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর, গ্লুকোমা, মৃগীরোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস এবং থ্রোম্বোইম্বোলিজম রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করার জন্য ড্রাগ ব্যবহারের নির্দেশাবলী। অন্যান্য বিধিনিষেধ আছে:

• ওষুধের প্রভাব লিভার সিরোসিস এবং হাইপোথাইরয়েডিজম বাড়াতে পারে;
• চিকিত্সা সংক্রামক লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে, পদ্ধতিগত বৃদ্ধি করতে পারে ছত্রাকজনিত রোগ, সুপ্ত অ্যামিবিয়াসিস, পালমোনারি যক্ষ্মা;
• থেরাপির সময়, প্রত্যাশিত অ্যান্টিবডি উত্পাদনের অভাবের কারণে লাইভ ভাইরাসের সাথে টিকা নিষেধ করা হয়, প্রতিরোধী ব্যবস্থা;
• টিকা দেওয়ার আট সপ্তাহ আগে এবং দুই সপ্তাহ পরে ব্যবহার করা যাবে না;
• অস্ত্রোপচার বা হাড় ফ্র্যাকচারের পরে চিকিত্সায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
• ওষুধটি কলাসের নিরাময় এবং গঠনকে ধীর করে দেয়;
• ওষুধটি 25 ডিগ্রি পর্যন্ত তাপমাত্রায় দুই বছরের জন্য সংরক্ষণ করা হয়, এটি হিমায়িত করা যায় না;
• একটি ফার্মেসি থেকে বিতরণের জন্য নির্দিষ্ট শর্ত - প্রেসক্রিপশন দ্বারা।

গর্ভাবস্থায়

একটি শিশুকে বহন করার সময়, ডেক্সামেথাসোন থেরাপি সম্ভব, তবে শুধুমাত্র যদি মায়ের চিকিত্সার সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডাক্তার স্বাস্থ্যের কারণে ওষুধটি লিখে দেন, তাই গর্ভবতী মহিলাকে ওষুধটি লিখে দেওয়ার অধিকার তার রয়েছে। আপনি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধটি ব্যবহার করতে পারবেন না, কারণ সক্রিয় পদার্থটি দুধে প্রবেশ করে এবং নেতিবাচকভাবে শিশুর স্বাস্থ্য এবং বিকাশকে প্রভাবিত করে।

শিশুদের জন্য

শিশুরা নেবুলাইজার ব্যবহার করে ইনহেলেশনের জন্য ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করতে পারে। যেমন নিরাপদ উপায়ব্যবহার ল্যারিঞ্জিয়াল মিউকোসাতে পোড়ার ঝুঁকি দূর করে। পদ্ধতির জন্য, আপনাকে একটি সমাধান প্রস্তুত করতে হবে - 6 মিলি স্যালাইন দ্রবণে 1 মিলি অ্যাম্পুল পাতলা করুন। ভিতরে বিশুদ্ধ ফর্মওষুধটি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। ইনহেলেশনের আগে পণ্যটি কঠোরভাবে পাতলা করা হয়, পরিমাণ 3-4 মিলি। ডেক্সামেথাসোন অ্যাম্পুলসের সাথে থেরাপির কোর্সটি এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়, পদ্ধতিগুলি দিনে চারবার পর্যন্ত চালানো যেতে পারে।

ইনহেলেশন ব্যবহারের জন্য বেশ কয়েকটি নিয়ম রয়েছে:

• পদ্ধতির এক ঘন্টা আগে আপনার সন্তানকে খেতে দেবেন না;
• নিশ্চিত করুন যে শিশুটি শ্বাস নেওয়ার আধা ঘন্টা আগে সক্রিয় নয়, যাতে শ্বাস, হৃদস্পন্দন এবং শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে;
• নেবুলাইজারে ইনহেলেশন দ্রবণটি ইনজেকশন করুন, তারপরে মাউথপিস ব্যবহার করুন বা শিশুর উপর একটি মাস্ক রাখুন;
• শিশুকে নেবুলাইজারের সামনে বসতে হবে এবং 5-10 মিনিটের জন্য বাষ্প শ্বাস নিতে হবে;
• শিশুদের জন্য, ঘুমের মধ্যে শুয়ে থাকা অবস্থায় ইনহেলেশন করা হয়: ঘুমন্ত শিশুর উপর একটি মাস্ক রাখুন;
• শিশুর শান্তভাবে, সমানভাবে, অগভীরভাবে শ্বাস নেওয়া উচিত - গভীর শ্বাসের ফলে খিঁচুনি এবং কাশি হয়;
• আপনার সন্তানের ফুসফুস সম্পূর্ণ খালি না হওয়া পর্যন্ত তার ধীর নিঃশ্বাস নিরীক্ষণ করুন।

আপনি কতটা ব্যবহার করতে পারেন

রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার ডেক্সামেথাসোন অ্যাম্পুলস ব্যবহারের একটি কোর্স নির্ধারণ করেন। প্রভাব অর্জন করা হলে, ওষুধের ডোজ হ্রাস করা হয়। Ampoules একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি আছে চিকিত্সার কোর্সের আনুমানিক সময়কাল চার দিন পর্যন্ত, তারপর রোগী রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা হিসাবে ট্যাবলেট গ্রহণ করে।

কিভাবে কাঁটা

ডেক্সামেথাসোন শিরায়, ইন্ট্রামাসকুলারলি বা ইন্ট্রাআর্টিকুলারভাবে দেওয়া হয়। প্রথম দুটি পদ্ধতিতে গ্লুকোজ বা স্যালাইন সহ ড্রপারের মাধ্যমে জেট ইনজেকশন বা প্রশাসন জড়িত। একই সিরিঞ্জে অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্ট্রামাসকুলারলি ডেক্সামেথাসোন মিশ্রিত করা নিষিদ্ধ। প্রাথমিক ডোজ 0.5-9 মিলিগ্রাম, মাত্র এক দিনের মধ্যে এটি পরিচালনা করার অনুমতি দেওয়া হয় নরম কাপড় 3-4 ডোজে 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ওষুধ।

ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ব্যবহারের জন্য, অ্যাম্পুল থেকে সক্রিয় পদার্থের ডোজ একবার 0.4-4 মিলিগ্রাম হয়, কোর্সটি 3-4 মাস পরে পুনরাবৃত্তি হয়। ওষুধটি বছরে চারবারের বেশি একটি জয়েন্টে দেওয়া যেতে পারে; একই সময়ে শুধুমাত্র দুটি জয়েন্টের চিকিত্সা করা যেতে পারে। আপনি যদি আরও ঘন ঘন ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করেন, পর্যালোচনা অনুসারে, তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। ওষুধের ডোজ জয়েন্টের আকারের উপর নির্ভর করে - বড়দের জন্য 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, ছোটদের জন্য 1 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

ক্ষতিকর দিক

Dexamethasone ampoules একটি স্টেরয়েড হরমোন ধারণ করে, তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে:

• অ্যানাফিল্যাক্সিস;
• জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহের কারণে মুখের লালভাব;
• হৃদয় ব্যর্থতা;
• খিঁচুনি;
• বিভ্রান্তি, আন্দোলন, অস্থিরতা;
• বিভ্রান্তি, প্যারানয়া, বিষণ্নতা, উচ্ছ্বাস;
• হ্যালুসিনেশন, গ্লুকোমা, ছানি;
• বৃদ্ধি intraocular চাপ;
• ত্বকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, প্রসারিত চিহ্ন, টেন্ডন ফেটে যাওয়া, ত্বকের নিচের টিস্যুর অ্যাট্রোফি;
• ব্যাধি ঘটনা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট;
• হঠাৎ অন্ধত্বের বিকাশ, জ্বলন্ত অসাড়তা, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা।

বিপরীত

Dexamethasone ampoules ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত contraindications হাইলাইট:

• অস্টিওপরোসিস;
• তীব্র ভাইরাল সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত রোগ;
• স্তন্যপান
• চোখের ক্ষত, পিউরুলেন্ট ইনফেকশন, কর্নিয়ার ত্রুটি, এপিথেলিয়াম, ট্র্যাকোমা, গ্লুকোমা;
• ওষুধের সংমিশ্রণে সংবেদনশীলতার অবস্থা;
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, লিভার সিরোসিস, হেপাটাইটিসের বিকাশ, তীব্র সাইকোসিস।

ওভারডোজ

আপনি যদি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে খুব সক্রিয়ভাবে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করেন, তাহলে একটি ওভারডোজ সম্ভব, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে তালিকাভুক্ত উপসর্গ দ্বারা প্রকাশিত হয়। চিকিত্সা উদ্ভাসিত কারণ অনুযায়ী বাহিত হয়, এবং ডোজ কমানো বা সাময়িকভাবে ওষুধ বন্ধ করে দেওয়া হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, কোন বিশেষ প্রতিষেধক নেই; হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর হয় না।

মিথষ্ক্রিয়া

Dexamethasone ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়া হাইলাইট:

• phenobarbital, ephedrine ওষুধের কার্যকারিতা কমায়;
• ডেক্সামেথাসোন হাইপোগ্লাইসেমিক, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে;
• অন্যান্য গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে;
• মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার সময়, ডেক্সামেথাসোনের অর্ধ-জীবন বৃদ্ধি পায়;
• ঝুঁকির কারণে প্রশ্নযুক্ত ওষুধের সাথে রিটোড্রিন ব্যবহার করা উচিত নয় মারাত্মক ফলাফল;
• অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাব বাড়ানোর ক্ষমতা;
• কেমোথেরাপির পরে বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ করার জন্য, ডেক্সামথিয়াজোন এবং মেটোক্লোপ্রামাইড, ডিফেনহাইড্রামাইন, প্রোক্লোরপেরাজিন, অনডানসেট্রন, গ্রানিসেট্রন একই সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এনালগ

সক্রিয় পদার্থ এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির উপর ভিত্তি করে, ডেক্সামেথাসোনের নিম্নলিখিত অ্যানালগগুলিকে আলাদা করা হয়েছে:

• ভেরো-ডেক্সামেথাসোন;
• ডেক্সাভেন;
• ডেক্সামেথাসোন-বেটালেক;
• ডেকাড্রন;
• ডেক্সামেড;
• ডেক্সাজোন;
• ডেক্সামেথাসোন শিশি;
• ম্যাক্সিডেক্স;
• ডেক্সামেথাসোনেলং;
• ডেক্সাপোস;
• ডেক্সন;
• ডেক্সাফার;
• মেগাডেক্সেন;
• ফোর্টকোর্টিন;
• অফটান ডেক্সামেথাসোন।

ampoules মধ্যে Dexamethasone এর দাম

ওষুধটি একটি অনলাইন স্টোরে সস্তায় কেনা যায় বা ফার্মেসি বিভাগের ক্যাটালগ থেকে অর্ডার করা যেতে পারে। ampoules মধ্যে Dexamethasone এর দাম ফার্মেসির স্তর এবং বিন্যাসের উপর নির্ভর করে। আনুমানিক খরচটেবিলে নির্দেশিত:

ভিডিও

ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশনগুলি কনড্রোসিস পর্যালোচনা করে

মনোযোগ!নিবন্ধে উপস্থাপিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। নিবন্ধের উপকরণ জন্য কল না স্ব-চিকিৎসা. কেবল যোগ্য ডাক্তারএকটি রোগ নির্ণয় করতে পারে এবং এর ভিত্তিতে চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যনির্দিষ্ট রোগী।

টেক্সট একটি ত্রুটি খুঁজে পাওয়া যায়নি? এটি নির্বাচন করুন, Ctrl + Enter চাপুন এবং আমরা সবকিছু ঠিক করে দেব!

ডেক্সামেথাসোন একটি ওষুধ যা একটি গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং এটি মূলত হরমোনের ওষুধ. ওষুধে এর ব্যবহার বেশ ব্যাপক। ডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেট ফর্ম বা মলম, ইন্ট্রামাসকুলার এবং সমাধানের জন্য উপলব্ধ শিরায় ইনজেকশনউপরন্তু, এটি অনেক চোখের ড্রপ অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

ফার্মাকোলজি

ডেক্সামেথাসোন একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ যা সাধারণত অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে, পটাসিয়াম, সোডিয়াম, গ্লুকোজ এবং জলের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে, উৎপাদনকে প্রভাবিত করে এনজাইম প্রোটিন এবং মধ্যস্থতাকারীপ্রদাহ (পরবর্তীটির গঠন হ্রাস করে)। এই কারণে, ওষুধটি উচ্চারিত অ্যান্টি-শক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টি-অ্যালার্জিক প্রভাব দেয়।

যখন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, প্রভাবটি আট ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত হয়; যখন শিরায় পরিচালিত হয়, এটি অনেক দ্রুত ঘটে। সংরক্ষিত প্রভাবশিরায় আধান সহ তিন দিন থেকে তিন সপ্তাহ বা আঠাশ দিন পর্যন্ত।

ডেক্সামেথাসোনের প্রভাব এর চেয়ে পঁয়ত্রিশ গুণ বেশি প্রকট।

রচনা এবং ফর্ম

সব ধরনের সক্রিয় পদার্থ হল ডেক্সামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট. এটি ছাড়াও, ওষুধে অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে: জল, ফসফেট দ্রবণ, গ্লিসারিন এবং সোডিয়াম এডিটেট।

ওষুধের মুক্তির ফর্মগুলি নিম্নরূপ:

• চক্ষু সংক্রান্ত সাসপেনশন;
• ওফটান (চোখের ফোঁটা) 0.1%;
• ইনজেকশনের জন্য ডেক্সামেথাসোন দ্রবণ (শিরাতে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনফিউশনের জন্য দ্রবণ সহ ampoules) 4 মিগ্রা/1 মিলি;
• ট্যাবলেট 0.5 মিলিগ্রাম।

এটা কি জন্য নির্ধারিত হয়?

প্রয়োজন যে রোগ ভূমিকাদ্রুত-অভিনয়কারী কর্টিকোস্টেরয়েড, বা যখন ট্যাবলেট ফর্ম গ্রহণ করা অসম্ভব:

• বিভিন্ন উত্সের শক (বিষাক্ত, অস্ত্রোপচার, পোড়া বা আঘাতমূলক)। যদি অন্যান্য লক্ষণীয় থেরাপি (প্লাজমা বিকল্প, vasoconstrictors এবং অন্যান্য) অকার্যকর হয়;
• অ্যানাফিল্যাকটিক শক বা অ্যালার্জির অন্যান্য গুরুতর প্রকাশ;
• রক্তের রোগ (থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস বা হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া);
• এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপ্রতুলতা, মাধ্যমিক বা প্রাথমিক, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জন্মগত হাইপারপ্লাসিয়া, সাবএকিউট থাইরয়েডাইটিস);
• কেলয়েডের জন্য, এসএলই, গ্রানুলোমা অ্যানুলার, স্থানীয়ভাবে (অর্থাৎ গঠনের এলাকায় ইনজেকশন);
• রিউম্যাটিক রোগ;
• চক্ষুবিদ্যায় (প্যারাবুলবার, রেট্রোবুলবার বা সাবকনজাংটিভাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন): সহানুভূতিশীল চক্ষু, চোখের আঘাত এবং অপারেশন, এপিসক্লেরাইটিস, স্ক্লেরাইটিস, ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারাইটিস, ইরিডোসাইক্লিটিস, ইরিটাইটিস, কেরাটোকনজাংটিভাইটিস, ট্রান্সকোনজাংটিভাইটিস, ট্রান্সকনজাংটিভাইটিস;
• গুরুতর তীব্র ডার্মাটোস;
• ম্যালিগন্যান্ট প্যাথলজিস: লিম্ফোমাস এবং লিউকেমিয়া (উপশমক চিকিত্সা হিসাবে), লিউকেমিয়া, টিউমারগুলিতে হাইপারক্যালসেমিয়া;
• গুরুতর সংক্রমণ (অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে);
• মস্তিষ্কের শোথ (টিউমার, মাথায় আঘাত, নিউরোসার্জিক্যাল অপারেশন, স্ট্রোক, রেডিয়েশন ইনজুরি, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিসের কারণে);
• পদ্ধতিগত সংযোগকারী টিস্যু রোগ;
• গুরুতর ব্রঙ্কোস্পাজম, হাঁপানি অবস্থা।

ডেক্সামেথাসোন: ট্যাবলেট, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ইঙ্গিতডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেট ব্যবহার করার জন্য হল:

চোখের ড্রপ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনজেকশন জন্য Dexamethasone সমাধান - ইঙ্গিত

• হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া;
• তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
• হাঁপানির অবস্থা;
• মস্তিষ্ক ফুলে যাওয়া;
• গুরুতর সংক্রমণ;
• বিভিন্ন ধাক্কা;
• যৌথ রোগ;
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
• গুরুতর এলার্জি;
• তীব্র ক্রুপ;
• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস;
• লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া।

বিপরীত

প্রয়োজন হলে স্বল্পমেয়াদীসাথে সংযোগে ড্রাগ ব্যবহার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, তারপর শুধুমাত্র contraindication হবে অতি সংবেদনশীলতাডেক্সামেথাসোন বা ওষুধের অতিরিক্ত উপাদানগুলিতে।

ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন contraindicatedএ:

ইন্ট্রাভেনাস/ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন এর ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয়:

• সক্রিয় যক্ষ্মা;
• লিভারের রোগ (হেপাটাইটিস বা সিরোসিস);
• তীব্র সাইকোসিস;
• তীব্র সংক্রমণ;
• থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা।

সক্রিয় বৃদ্ধির সময়কালে শিশুদের জন্য, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কঠোরভাবে অনুযায়ী নির্ধারিত হয় পরম(গুরুত্বপূর্ণ) সূচক।

বিষাক্ত এবং থেরাপিউটিক কর্ম ড্রাগ কমছেবারবিটুরেটস, ফেনিটোইন, রিফাম্পিসিন, অ্যামিডোগ্লুটেথিমাইড, এফিড্রিন, রিফাবুটিন, সোমাটোট্রপিন, অ্যান্টাসিড এবং উঠা- মৌখিক গর্ভনিরোধক. যৌথ সংবর্ধনাসাইক্লোস্পোরিন দিয়ে শিশুদের খিঁচুনি হতে পারে।

হাইপোক্যালেমিয়া এবং অ্যারিথমিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি সম্ভব যখন একত্রিত হয়কর্টিকোস্টেরয়েড এবং মূত্রবর্ধক, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড। ডেক্সামেথাসোন এবং সোডিয়ামযুক্ত খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলির সম্মিলিত ব্যবহারে শোথ এবং উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়া, অস্টিওপরোসিস এবং হার্ট ফেইলিউর - অ্যামফোটেরিসিন বি, কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর সহ; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে আলসার এবং রক্তপাত - NSAIDs সহ।

যুগপৎ ব্যবহারঅ্যান্টিভাইরাল লাইভ ভ্যাকসিনগুলির সাথে জিসিএস ভাইরাসগুলির সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং ফলস্বরূপ, সংক্রমণের বিকাশ ঘটতে পারে।

ডেক্সামেথাসোন ইনসুলিন এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ, মূত্রবর্ধক এবং কুমারিনগুলিকে দুর্বল করে, উপরন্তু, ড্রাগ গ্রহণগ্লাইকোসাইডের সহনশীলতা হ্রাস করে, প্রাজিকুয়ান্টেল এবং স্যালিসিলেটের ঘনত্ব হ্রাস করে এবং গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে।

ডেক্সামেথাসোন স্যালিসিলেটের ক্লিয়ারেন্স বাড়ায় এই কারণে, এটি বন্ধ করার পরে স্যালিসিলেটের ডোজ হ্রাস করা হয়। ইন্ডোমেথাসিনের সাথে একযোগে ব্যবহারের ফলে ডেক্সামেথাসোন দমন পরীক্ষায় একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে।

ডোজ এবং ব্যবহারের পদ্ধতি

রেট্রোবুলবার, পেরিয়ার্টিকুলার, ইন্ট্রাআর্টিকুলার, ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইন্ট্রাভেনাস অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য ওষুধের ইনজেকশন ফর্ম (ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন) প্রয়োজন। ডোজএকই সময়ে, এগুলি সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র এবং নির্দেশাবলী, রোগীর অবস্থা এবং চিকিত্সার প্রতি তার প্রতিক্রিয়া অনুসারে নির্ধারিত হয়।

জন্য সমাধান প্রস্তুত করতে ড্রিপশিরায় আধানের জন্য পাঁচ শতাংশ ডেক্সট্রোজ বা আইসোটোনিক প্রয়োজন হবে। অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ওষুধের উচ্চ ডোজ দেওয়া যেতে পারে (অর্থাৎ, 72 ঘন্টার বেশি নয়)।

জন্য প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদেরজরুরী বা তীব্র পরিস্থিতিতে, ওষুধের ধীর শিরায়, জেট বা ড্রিপ প্রশাসনের সুপারিশ করা হয়; প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত চার থেকে বিশ মিলিগ্রামের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনও সম্ভব। ইউনাইটেড এক মাত্রা (সর্বোচ্চ) আশি মিলিগ্রামের বেশি নয়। রক্ষণাবেক্ষণ - নয় মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত। এই ধরনের থেরাপির কোর্সটি সাধারণত চার দিনের হয়, তারপরে রোগীকে ডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেটে স্থানান্তর করা হয়। শিশুদের জন্য, ওষুধটি প্রতি বারো থেকে চব্বিশ ঘন্টা অন্তর অন্তর 0.166 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ দিয়ে নির্ধারিত হয়।

• টেন্ডন - এক মিলিগ্রাম পর্যন্ত;
• নার্ভ নোড (গ্যাংলিয়া) - দুই মিলিগ্রাম পর্যন্ত;
• এক মিলিগ্রাম পর্যন্ত ছোট জয়েন্টগুলি;
• যৌথ ক্যাপসুল - তিন মিলিগ্রাম পর্যন্ত;
• বড় জয়েন্টগুলোতে - চার মিলিগ্রাম পর্যন্ত;
• নরম টিস্যু - ছয় মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

যদি প্রয়োজন হয় তাহলে একটি ওষুধতিন দিন থেকে তিন সপ্তাহ পর পর পুনরায় নির্ধারণ করা যেতে পারে, এই ক্ষেত্রে একটি ডোজ আশি মিলিগ্রাম/দিনের বেশি নয়। শক অবস্থায় প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদেরবিশ মিলিগ্রাম একবারে দেওয়া হয়, এবং তারপর সারা দিন তিন মিলিগ্রাম/কিলোগ্রাম বা 6 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি পর্যন্ত শিরায় একবার, অথবা প্রতি ছয় ঘণ্টা অন্তর অন্তর শিরায় চল্লিশ মিলিগ্রাম করে।

সেরিব্রাল এডিমার উপস্থিতিতে, ডেক্সামেথাসোন (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য) শিরায় দশ মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়, তারপর লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত দিনে চারবার চার মিলিগ্রাম, চার দিন পরে ডোজ হ্রাস করা হয় এবং পঞ্চম থেকে সপ্তম দিনে থেরাপি বন্ধ করা হয়।

জন্য শিশুদেরঅ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার সাথে, দৈনিক ডোজ 0.0233 মিলিগ্রাম/কেজি, এই পরিমাণটি তিনটি ডোজে বিভক্ত এবং প্রতি 72 ঘন্টা বা প্রতিদিন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয় - প্রতিদিন প্রতি কেজি প্রতি 0.01165 পর্যন্ত।

তীব্র অ্যালার্জির প্রক্রিয়া বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যালার্জির বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, ডেক্সামেথাসোন নিম্নরূপ ব্যবহার করা হয়:

• 1 দিন - ইনজেকশন সমাধান 1-2 মিলি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা ডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেট 0.75 মিলিগ্রাম;
• 2-4 দিন - চারটি ট্যাবলেট দুটি ডোজে বিভক্ত;
• 5-6 দিন - প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট;
• দিন 7 - কোন থেরাপি;
• দিন 8 - রোগীর পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

সাধারণত ডেক্সামেথাসোন সহনশীল. ওষুধের কম mineralocorticoid কার্যকলাপ আছে, যে, ড্রাগ জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিনিময় উপর সামান্য প্রভাব আছে।

প্রায়শই, ওষুধের মাঝারি এবং কম ডোজ তরল এবং সোডিয়াম ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে না, আনবেন নাপটাসিয়াম নিঃসরণ বাড়াতে।

নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব:

• সংবেদনশীল অঙ্গগুলির বিষয়ে: সাবক্যাপসুলার পোস্টেরিয়র ছানি, ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি, ক্রমবর্ধমান ঝুকিছত্রাকের সংযুক্তি, ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণচোখ, কর্নিয়ার ট্রফিজমের পরিবর্তন, এক্সোপথ্যালমোস, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (ডেক্সামেথাসোনের স্ফটিকগুলি চোখের পাত্রে জমা হতে পারে যদি এটি ঘাড়, মাথা, নাক, মাথার ত্বকে ইনজেকশন দেওয়া হয়);
• ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি সম্পর্কিত: প্রসারিত চিহ্ন, ব্রণ, পিগমেন্টেশন ব্যাধি, ত্বকের পাতলা হয়ে যাওয়া, ইকাইমোসিস, পেটিচিয়া, ধীর ক্ষত নিরাময়, ক্যান্ডিডিয়াসিস, পাইডার্মা;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেম সম্পর্কিত: ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম, ডায়াবেটিস মেলিটাস, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস, প্রতিবন্ধী বয়ঃসন্ধি, অ্যাড্রিনাল দমন;
• বিপাক সংক্রান্ত: বর্ধিত ক্যালসিয়াম নির্গমন, হাইপোক্যালেমিক সিন্ড্রোম, পেরিফেরাল এডিমা, প্রোটিন ভাঙ্গন বৃদ্ধি, শরীরের ওজন বৃদ্ধি, হাইপোক্যালসেমিয়া;
• পেশীর স্কেলেটাল সিস্টেমের বিষয়ে: ওসিফিকেশন এবং বৃদ্ধির ধীরগতি, অস্টিওপ্রোরোসিস, টেন্ডন ফেটে যাওয়া, স্টেরয়েড মায়োপ্যাথি, পেশী অ্যাট্রোফি;
• রক্তনালী এবং হৃৎপিণ্ড সম্পর্কে: থ্রম্বোসিস, অ্যারিথমিয়াস, হাইপারকোগুলেশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, বর্ধিত চাপ, হার্ট ফেইলিওর, হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে - ক্ষত বৃদ্ধি এবং দাগ ধীর হয়ে যাওয়া, ফলস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ফেটে যাওয়া;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সম্পর্কে: হেঁচকি, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, বমি, ক্ষুধার ব্যাঘাত, প্যানক্রিয়াটাইটিস, এসোফ্যাগাইটিস, রক্তপাত;
• সংক্রান্ত স্নায়ুতন্ত্র: খিঁচুনি, প্রলাপ, মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, সেরিবেলার সিউডোটিউমার, উচ্ছ্বাস, ভার্টিগো, হ্যালুসিনেশন, সাইকোসিস, উদ্বেগ, প্যারানয়া, বিষণ্নতা;
• অ্যালার্জির প্রকাশ: চুলকানি, ফুসকুড়ি, স্থানীয় প্রকাশ, অ্যানাফিল্যাকটিক শক;
• প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের ক্ষেত্রে স্থানীয় প্রকাশ: টিংলিং, ব্যথা, অসাড়তা, জ্বলন, সংক্রমণ, কম প্রায়ই - নেক্রোসিস, ইন্ট্রামাসকুলার ইনফিউশন সহ: ত্বকের নিচের টিস্যু এবং ত্বকের অ্যাট্রোফি (বিশেষত ডেল্টয়েড পেশী);
• অন্যদের মধ্যে: প্রত্যাহার সিন্ড্রোম, সংক্রমণ, লিউকোসাইটুরিয়া, মুখে রক্ত ​​​​সঞ্চালন।

দাম

নিচে দেওয়া হল আনুমানিক দামওষুধের বিভিন্ন ফর্মের জন্য:

• Dexamethasone চোখের ড্রপ প্রায় 82 রুবেল;
• Dexamethasone ইনজেকশন সমাধান - 144 রুবেল;
• ডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেট -45 ঘষা। দশ টুকরা জন্য;
• চোখের ড্রপ 0.1% dexamethasone সঙ্গে - 34 রুবেল;
• Dexamethasone ampoules 1ml/4 mg -202 ঘষা। পঁচিশ গ্র্যান্ডের জন্য।

ডেক্সামেথাসোন একটি অ্যালার্জিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগ। এটির সু-সংজ্ঞায়িত অ্যান্টিফাইব্রোব্লাস্টোজেনিক এবং অ্যান্টিএক্সুডেটিভ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ফার্মেসীগুলিতে পাওয়া যায়।

যেসব রোগে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করা হয়

• এডিসনের রোগ.
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা।
• থাইরয়েডাইটিস।
• হাইপোথাইরয়েডিজম।
• অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম।
• টিউমার হাইপারক্যালসেমিয়া।
• মশলাদার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস.
• কোলাজেনোসেস।
• প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়কারী যৌথ রোগ।
• সংক্রামক-অ্যালার্জি প্রকৃতির ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি।
• মস্তিষ্ক ফুলে যাওয়া।
• হাঁপানির অবস্থা।
• মায়োসাইটিস।
• হেপাটাইটিস।
• অ-নির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস.
• গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
• হেপাটাইটিস।
• রক্তশূন্যতা।
• লিম্ফোমা।
• লিউকেমিয়া।
• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস।
• লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া।
• প্লাজমাসাইটোমা।
• গুরুতর আকারে সংক্রামক রোগ।
• চোখের মধ্যে প্রদাহজনক এবং এলার্জি প্রক্রিয়া।
• চোখের পশ্চাৎ অংশ এবং সামনের অংশের প্রদাহ।
• চোখের রাসায়নিক ক্ষতি।
• চোখ পুড়ে যায়।
• সহানুভূতিশীল ইউভাইটিস।
• চোখের অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল।
• শ্বাসনালী হাঁপানি.

ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

মৌখিকভাবে, চোখের ড্রপ, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাভেনাস, রেট্রোবুলবার, পেরিয়ার্টিকুলার, ইন্ট্রা-আর্টিকুলার। ওষুধটি ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত, অন্যথায় "প্রত্যাহার সিন্ড্রোম" হতে পারে।

ডেক্সামেথাসোনের প্রকারভেদ

ট্যাবলেট, চোখের ড্রপ, ইনজেকশন সমাধান।

ডেক্সামেথাসোন ডোজ

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য

ইনজেকশন

• মশলাদার এবং জরুরী অবস্থা: দিনে 3-4 বার, একটি একক ডোজ 4-20 মিলিগ্রাম, ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরায়। জটিলতার ক্ষেত্রে, আপনি একক ডোজ বাড়িয়ে 80 মিলিগ্রাম করতে পারেন। রক্ষণাবেক্ষণের চিকিত্সার জন্য, প্রতিদিন 0.2-9 মিলিগ্রাম ওষুধ দেওয়া হয়। 3-4 দিন পরে, ইনজেকশনগুলি ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
• ইন্ট্রা-আর্টিকুলার, পেরিয়ার্টিকুলার (নরম টিস্যুতে পরিচিতি): 0.2-6 মিগ্রা। প্রশাসনের মধ্যে কমপক্ষে 3 দিন অতিবাহিত করা উচিত।
• শক অবস্থা: শিরায় 20 মিলিগ্রামের একক প্রশাসন। রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সার জন্য, শরীরের ওজন প্রতি 1 কেজি প্রতি 3 মিলিগ্রাম। ওষুধটি 24 ঘন্টা ধরে ক্রমাগত পরিচালিত হয়।
• সেরিব্রাল এডিমা: একক ডোজ 10 মিলিগ্রাম শিরায়। উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত, 4 মিলিগ্রাম 6 ঘন্টার ব্যবধানে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। চিকিত্সা শুরু করার 2-4 দিন পরে, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।

চোখের ড্রপ

• তীব্র প্রদাহ: দিনে 4-5 বার, একবারে 1-2 ফোঁটা। 2 দিনের জন্য পুনরাবৃত্তি করুন। যখন এটি প্রদর্শিত হতে শুরু করে থেরাপিউটিক প্রভাব, ড্রাগ 3-4 বার একটি দিন instill.
• দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ: দিনে 2 বার, 1-2 ফোঁটা স্থাপন করুন। 4 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
• আঘাত এবং অপারেশনের পরে যত্ন: দিনে 2-4 বার, 1-2 ফোঁটা স্থাপন করুন।

ভিতরে

নিয়মিত দৈনিক করাড্রাগ 2-3 মিলিগ্রাম। গুরুতর ক্ষেত্রে, যদি একটি জরুরী প্রয়োজন হয়, আপনি ডোজ 4-6 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করতে পারেন। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য, প্রতিদিন 0.5-1 মিলিগ্রাম পরিচালিত হয়। দৈনিক ডোজ 2-3 ডোজ বিতরণ করা হয়।

শিশুদের জন্য

ইনজেকশন

• তীব্র এবং জরুরী অবস্থা: 0.02776-0.16665 মিগ্রা প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন। ডোজগুলির মধ্যে 12-24 ঘন্টা থাকা উচিত। ইন্ট্রামাসকুলারভাবে।
• অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপ্রতুলতা: দৈনিক ডোজ 0.233-0.335 মিলিগ্রাম প্রতি m2 শরীরের এলাকায়।

চোখের ড্রপ (6-12 বছর বয়স)

প্রদাহজনক, এলার্জি প্রক্রিয়া: দিনে 2-3 বার, 1 ড্রপ। কোর্সটি 7-10 দিন স্থায়ী হয়, প্রয়োজনে এটি চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।

ভিতরে

রোগের বয়স এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, দৈনিক ডোজ 0.25-2 মিলিগ্রাম। 3-4 ডোজে বিতরণ করা হয়।

ডেক্সামেথাসোনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

• চোখের ড্রপ ব্যবহার করার সময়: স্বল্পমেয়াদী ছিঁড়ে যাওয়া এবং জ্বলন্ত, অন্তঃসত্ত্বা চাপের সম্ভাব্য ব্যাঘাত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে - কর্নিয়াল ছিদ্র, পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার ছানি।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসারেটিভ-ক্ষয়জনিত ক্ষত।
• পটাসিয়াম, ক্যালসিয়ামের ক্ষয়।
• বমি বমি ভাব বমি.
• পেশীর দূর্বলতা.
• জল এবং সোডিয়াম ধরে রাখা।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অ্যাটনি।
• হেমোরেজিক প্যানক্রিয়াটাইটিস।
• অস্টিওপোরোসিস।
• মায়োপ্যাথি।
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া।
• অ্যারিথমিয়া।
• অস্টিওপোরোসিস।
• মায়োপ্যাথি।
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
• ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম।
• মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফি।
• হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া।
• হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
• মাথাব্যথা।
• মাথা ঘোরা।
• ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।
• ক্র্যাম্প।
• ত্বক পাতলা হওয়া, পিগমেন্টেশন পরিবর্তন।
• মেজাজ পরিবর্তন.
• হঠাৎ ড্রাগ বন্ধ করার সময় "উইথড্রয়াল সিন্ড্রোম"।
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
• থ্রম্বোইম্বোলিজম, থ্রম্বোসিস।
• কিডনি রোগ।
• যৌন হরমোন নিঃসরণ লঙ্ঘন।
• প্যানক্রিয়াটাইটিস।
• ক্ষত নিরাময় বিলম্বিত।
• স্থূলতা।

Dexamethasone contraindications

• অতি সংবেদনশীলতা।
• চোখের ড্রপের জন্য: ছত্রাক, ভাইরাল, তীব্র purulent রোগ, গ্লুকোমা, ট্র্যাকোমা, ক্ষতিগ্রস্ত কর্নিয়াল এপিথেলিয়াম।
• জয়েন্টগুলির কাছাকাছি অবস্থিত জয়েন্ট এবং নরম টিস্যুতে সংক্রমণ।
• সক্রিয় যক্ষ্মা।
• অ্যামেবিক সংক্রমণ।
• সিস্টেমিক মাইকোসিস।
• প্রতিরোধমূলক টিকা।

গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন

গর্ভাবস্থায়, ড্রাগটি শুধুমাত্র যখন একেবারে প্রয়োজনীয় তখনই নেওয়া উচিত, যখন এর ব্যবহার ভ্রূণের সম্ভাব্য বিপদের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। স্তন্যপান করানোর সময়, ড্রাগ গ্রহণ করার সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডেক্সামেথাসোন একটি ড্রাগ যা কর্টিকোস্টেরয়েডের গ্রুপের অন্তর্গত। এই ড্রাগ ব্যবহার প্রয়োজন যে প্যাথলজি অনেক আছে.

এটি কখনও কখনও এমনকি শিশুদের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়, তবে শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রে যেখানে শিশুর জীবন বাঁচাতে জরুরী ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, সঙ্গে, বা যখন অন্যান্য ওষুধের কাঙ্ক্ষিত থেরাপিউটিক প্রভাব না থাকে৷ এই ক্ষেত্রে, এটি ক্রমাগত ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা প্রয়োজন।

ওষুধের বৈশিষ্ট্য

ওষুধটি বিভিন্ন ডোজ আকারে পাওয়া যায়: ইনজেকশন, ট্যাবলেট এবং ড্রপ আকারে। শিশুদের জন্য, ডেক্সামেথাসোন সাধারণত ইনজেকশন বা ট্যাবলেট আকারে নির্ধারিত হয়।

সক্রিয় উপাদান হল ডেক্সামেথাসোন ফসফেট। ওষুধের অতিরিক্ত উপাদানগুলির বিষয়ে, এটি অবশ্যই বলা উচিত যে ওষুধের গঠন তার ফর্মের উপর নির্ভর করে:

1. ইনজেকশন ফর্মের রচনাপ্রতি 1 মিলি দ্রবণে 4 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকে এবং অল্প পরিমাণে গ্লিসারিন, প্রোপিলিন গ্লাইকোল, ফসফেট বাফার দ্রবণ এবং জল সহকারী উপাদান হিসাবে পরিলক্ষিত হয়।
2. ট্যাবলেট আকারে 0.5 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ, সেইসাথে ল্যাকটোজ, সিলিকন এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের অবশিষ্ট পরিমাণ রয়েছে।
3. চোখের ড্রপেপ্রতি মিলিলিটার দ্রবণে 1 মিলিগ্রাম ওজনের প্রধান সক্রিয় উপাদান রয়েছে, সেইসাথে অল্প পরিমাণে বোরিক অম্ল, সোডিয়াম টেট্রাবোরেট, জল এবং সংরক্ষণকারী।

সক্রিয় পদার্থকোষে প্রবেশ করতে এবং রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণ বাড়াতে সক্ষম। ফসফোলিপেসের বাধার কারণে, অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, সেইসাথে এন্ডোপেরক্সাইডের জৈব সংশ্লেষণ, প্রদাহজনক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং ব্যথা সিন্ড্রোমের মধ্যস্থতাকারী।

ওষুধের ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, অল্প পরিমাণে বা এর সাথে প্রোটিজ, হায়ালুরোনিডেস এবং কোলাজেনেসের পরিমাণ হ্রাস পায়। সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, যা নিম্নলিখিতগুলির দিকে পরিচালিত করে:

1. হাড় এবং তরুণাস্থি টিস্যুর কার্যকারিতা উন্নত করা।
2. কৈশিক বিছানার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস।
3. কোষের ঝিল্লির স্থিতিশীলতা সংশোধন করা।
4. শরীরে পানি ও সোডিয়াম ধরে রাখে।
5. প্রোটিন ক্যাটাবলিজম, গ্লুকোজ ব্যবহার এবং লিভার থেকে গ্লাইকোজেন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।

শিশুদের জন্য ডেক্সামেথাসোনের ট্যাবলেট ফর্ম গ্রহণ করার সময়, পেট থেকে রক্তে ওষুধের প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ পরিলক্ষিত হয়। একই সময়ে, রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার শতাংশ খুব বেশি নয়, এটি গড়ে 80% এর বেশি পৌঁছায় না এবং জৈব উপলভ্যতা 70% এর বেশি নয়। সক্রিয় পদার্থ কোষের ভিতরে কাজ করতে পারে।

প্রভাব প্রশাসনের মুহূর্ত থেকে কয়েক মিনিটের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে, তবে সর্বাধিক প্রভাব গড়ে 2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাবের সময়কাল 3 দিন হতে পারে।

ইনজেকশন ফর্ম ব্যবহার করার সময়, ওষুধের প্রভাব অনেক দ্রুত ঘটতে পারে। এটি মূলত ওষুধের শোষণের জন্য প্রয়োজনীয় সময়ের অভাবের কারণে। ওষুধটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করে, যার ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে।
ওষুধটি মূত্রতন্ত্রের মাধ্যমে প্রস্রাবে নির্গত হয়।

ডেক্সামেথাসোন অন্যান্য ওষুধের সাথে বেমানান।

ইঙ্গিত এবং contraindications

ডেক্সামেথাসোন বিভিন্ন প্যাথলজির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সেইসাথে শৈশব সহ প্রচুর সংখ্যক contraindication এর উপস্থিতির কারণে, এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় না। মূলত, এর ব্যবহার শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই যুক্তিযুক্ত যেখানে জীবনের জন্য হুমকি রয়েছে। এবং শৈশবও এর ব্যতিক্রম নয়।

জীবনের জন্য একটি তীব্র হুমকি রয়েছে এমন ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যানাফিল্যাকটিক শক, একটি ধারালো ড্রপ দ্বারা উদ্ভাসিত রক্তচাপ, হৃৎপিণ্ড এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের ব্যাঘাত।
2. আকারে গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
3. মস্তিষ্ক ফুলে যাওয়াএকটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের ফলে, সংক্রামক প্রক্রিয়া, মাথার খুলি এলাকায় একটি টিউমার প্রক্রিয়া উপস্থিতি.
4. বিষাক্ত অবস্থাএকটি ব্যাপক পোড়া সঙ্গে যুক্ত, বেদনাদায়ক বা আঘাতমূলক শক একটি পরিণতি, তীব্র রক্তক্ষরণ.
5. তীব্র ব্যর্থতাঅ্যাড্রিনাল যন্ত্রপাতি।

শিশুদের মধ্যে Dexamethasone নিম্নলিখিত জন্য ব্যবহার করা হয়: ক্রনিক রোগ:

• গুরুতর কোর্স, গুরুতর ব্রঙ্কোস্পাজমের ক্লিনিকাল প্রকাশ;
• গুরুতর অটোইমিউন প্যাথলজি যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস;
• প্রকাশ করা;
• পাচনতন্ত্রের গুরুতর কর্মহীনতার সাথে ক্রোনের রোগ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস;
• হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া বা রক্তের সিস্টেমের অন্যান্য প্যাথলজিস;
• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস;
• গুরুতর সংক্রামক প্রক্রিয়া;
• মারাত্মক ক্ষত।

contraindicationগুলির মধ্যে, যেখানে এমনকি তীব্র প্রক্রিয়াগুলি এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত হবে না, নিম্নলিখিতগুলি হাইলাইট করা উচিত:

• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• ডেক্সামেথাসোন থেকে অ্যালার্জি;
• তীব্র রোগ যা ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল এবং ছত্রাকজনিত সংক্রমণের কারণে হতে পারে;
• প্রত্যক্ষ টিকাদানের সাথে সম্পর্কিত অবস্থা, বিশেষ করে বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে;
• কর্নিয়ার প্যাথলজিস, এর অখণ্ডতার লঙ্ঘন সহ;
• ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম;
• পাচনতন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগ, বিশেষত ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ত্রুটিগুলির উপস্থিতির সাথে যুক্ত (গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসার);
• যক্ষ্মা এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক প্রক্রিয়া;
• স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিস, খিঁচুনি, মৃগীরোগ সহ;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ, বিশেষ করে থাইরয়েড গ্রন্থি(হাইপোথাইরয়েডিজম বা থাইরয়েডাইটিস)।

লিভারের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে ডেক্সামেথাসোন সতর্কতার সাথে গ্রহণ করা উচিত।

অ্যালার্জির কারণে শিশুদের মধ্যে তীব্র অনুনাসিক বন্ধন এবং শ্বাসকষ্টের চিকিত্সার জন্য, ডেক্সামেথাসোন ড্রপগুলি কখনও কখনও নাকে ঢোকানোর জন্য নির্ধারিত হয়। এই অস্বাভাবিক আবেদনওষুধটি ফুলে যাওয়া থেকে মুক্তি দেয়, প্রদাহ দূর করে এবং শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসকে সহজ করে।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

শিশুদের মধ্যে Dexamethasone ব্যবহার করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি সাধারণ সমস্যা। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. এলার্জি প্রতিক্রিয়াওষুধের প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, যা প্রায়শই ছত্রাক, একজিমা বা বিভিন্ন ধরণের ফুসকুড়ি আকারে রূপ নেয়।
2. স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা, যেমন মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, নিউরোপ্যাথি ইত্যাদি।
3. পরিপাকতন্ত্রের ক্ষতি. প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস, সেইসাথে চেহারা বা জটিলতা হিসাবে উদ্ভাসিত হতে পারে পাকস্থলীর ক্ষতপেট এবং duodenum।
4. শিশুদের ক্ষেত্রে, ডেক্সামেথাসোনের অনুপযুক্ত বা দীর্ঘায়িত ব্যবহার হতে পারে সমগ্র জীব এবং উভয়ের বৃদ্ধি মন্থর করে স্বতন্ত্র সিস্টেম . এ কারণেই ডেক্সামেথাসোন গ্রহণকারী শিশুদের অর্জিত হার্টের ত্রুটি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় গুরুতর ব্যাধি, প্রজনন সিস্টেমের গোনাড এবং অঙ্গগুলির বিকাশে বিলম্ব বা বিলম্বিত হয়।
5. একটি নির্দিষ্ট চেহারা চেহারা বর্ধিত শরীরের ওজন, শরীরে জল ধারণ এবং পেশী অ্যাট্রোফির সাথে যুক্ত।
6. মানসিক ভারসাম্যহীনতা.
7. পরিবর্তন চামড়া তাদের ক্ষয় এবং প্রসারিত চিহ্ন এবং cicatricial পরিবর্তন চেহারা সঙ্গে.
8. ছানি এবং গ্লুকোমার বিকাশ.

ইনজেকশন, ট্যাবলেট এবং ড্রপ আকারে শিশুদের জন্য ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

শিশুদের মধ্যে ওষুধের ডোজ এবং না শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা গণনা করা উচিত, উপর ভিত্তি করে রোগগত অবস্থারোগী, প্রক্রিয়াটির তীব্রতা, সেইসাথে রোগীর বয়স এবং শরীরের ওজন।
শিশুদের জন্য ডেক্সামেথাসোন প্রশাসনের পদ্ধতি এবং ডোজ ওষুধের ফর্ম এবং ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে।

ব্যবহার ইনজেকশন ফর্মওষুধের জন্য ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনটি নিম্নরূপ হতে পারে: একটি তীব্র অবস্থার ক্ষেত্রে যা জরুরী, গণনাটি শরীরের ওজনের প্রতি 1 কেজি প্রতি 0.02 মিলিগ্রামের উপর ভিত্তি করে। কিছু ক্ষেত্রে, ডোজ প্রতি 1 কেজিতে 0.16 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডোজ পদ্ধতি এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি বিবেচনা করা প্রয়োজন। প্রশাসনের মধ্যে সর্বনিম্ন সময়কাল 12 ঘন্টা। কিছু ক্ষেত্রে, ডেক্সামেথাসোনের একটি একক ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরায় ব্যবহার করা হয়। তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ডোজ প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজন 0.2-0.3 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করা অনুমোদিত।

ট্যাবলেট আকারেপ্রদাহজনিত, অ্যালার্জি বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য, ডেক্সামেথাসোন, ডোজ 0.25 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন তিন বা চারটি ডোজে বিভক্ত। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2 মিলিগ্রাম পৌঁছতে পারে।

চোখের ড্রপ আকারেডেক্সামেথাসোন দিনে 3 বার পর্যন্ত এক ফোঁটাতে নেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। থেরাপির সময়কাল এক সপ্তাহ পর্যন্ত হতে পারে। একটি গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, এই ওষুধের ব্যবহারের সময়কালের একটি পৃথক বৃদ্ধি সম্ভব।

ড্রাগ ইন তরল ফর্ম ampoules মধ্যে প্রায়ই প্রদাহ সঙ্গে শিশুদের ইনহেলেশন জন্য ব্যবহার করা হয় শ্বাস নালীর(উদাহরণস্বরূপ, ব্রঙ্কাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল বাধা সহ)। শিশুদের জন্য, নিম্নলিখিত ডোজ ব্যবহার করা হয়: ওষুধের 0.5 মিলি লবণাক্ত দ্রবণ 2-3 মিলি মিশ্রিত করা হয়। ইনহেলেশন 3-7 দিনের জন্য দিনে 3 বার করা হয়।

এটার দাম কত এবং কিভাবে সংরক্ষণ করা যায়

ডেক্সামেথাসোনের দাম শুধুমাত্র ফার্মেসি এবং প্রস্তুতকারকের প্রকারের উপর নয়, ডোজ ফর্মের উপরও নির্ভর করে। ট্যাবলেট ফর্মের গড় খরচ প্রায় 50 রুবেল। ইনজেকশন ফর্মপ্রায় 200 রুবেল মূল্যে পৌঁছতে পারে। চোখের ড্রপের দাম প্রায় 70 রুবেল। ওষুধটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের সাথে ফার্মেসি থেকে বিতরণ করা হয়।

ওষুধটি তৈরির তারিখ থেকে পাঁচ বছরের জন্য ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন আকারে সংরক্ষণ করা যেতে পারে এবং ড্রপের শেলফ লাইফ তিন বছর, তবে বোতলটি সিল করা থাকলেই। একবার খোলা হলে, ড্রপগুলি অবশ্যই 3 সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
সর্বোত্তম তাপমাত্রা ব্যবস্থা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়। এটি সূর্যালোক এক্সপোজার থেকে ড্রাগ রক্ষা করা প্রয়োজন।

রিলিজ ফর্ম: তরল ডোজ ফরম. ইনজেকশন।

সাধারন গুনাবলি. যৌগ:

সক্রিয় পদার্থ:ডেক্সামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট;
1 মিলি দ্রবণে শুষ্ক পদার্থের পরিপ্রেক্ষিতে 4 মিলিগ্রাম ডেক্সামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট থাকে;সহায়ক উপাদান:প্রোপিলিন গ্লাইকোল, গ্লিসারিন, ডিসোডিয়াম এডিটেট, ফসফেট বাফার দ্রবণ pH 7.5, মিথাইল প্যারাহাইড্রক্সিবেনজয়েট (E 218), প্রোপিল প্যারাহাইড্রক্সিবেনজয়েট (E 216), ইনজেকশনের জন্য জল। মৌলিক শারীরিক এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য: স্বচ্ছ বর্ণহীন তরল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:

ফার্মাকোডাইনামিক্স।ডেক্সামেথাসোন একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগ যার অণুতে একটি ফ্লোরিন পরমাণু থাকে। এটির একটি উচ্চারিত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক এবং ডিসেনসিটাইজিং, অ্যান্টি-শক এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব রয়েছে। শরীরে সোডিয়াম এবং জল কিছুটা ধরে রাখে।
বিপাকের উপর প্রধান প্রভাব প্রোটিন ক্যাটাবোলিজম, লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিস বৃদ্ধি এবং পেরিফেরাল টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহার হ্রাসের সাথে জড়িত।
ডেক্সামেথাসোন ACTH এর সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণকে বাধা দেয় এবং দ্বিতীয়ত, অন্তঃসত্ত্বার সংশ্লেষণ
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধের ক্রিয়াকলাপের একটি বিশেষত্ব হল মিনারলোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপের অনুপস্থিতি।

ফার্মাকোকিনেটিক্স।ডেক্সামেথাসোন একটি দীর্ঘস্থায়ী গ্লুকোকোর্টিকয়েড।
জৈব উপলভ্যতা - 90% এর বেশি।
প্লাজমার অর্ধ-জীবন প্রায় 3 - 4.5 ঘন্টা।
জৈবিক অর্ধ-জীবন 36 - 72 ঘন্টা।
প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই - 80% পর্যন্ত।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে, ডেক্সামেথাসোনের সর্বাধিক ঘনত্ব 4 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা হয় শিরায় প্রশাসন(প্রায় 15-20% প্লাজমা ঘনত্ব)। হ্রাস
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে ডেক্সামেথাসোনের ঘনত্ব খুব ধীরে ধীরে ঘটে (প্রায় 2/3
সর্বোচ্চ ঘনত্ব 24 ঘন্টা পরেও সনাক্ত করা যেতে পারে)।
ডেক্সামেথাসোন লিভারে কর্টিসলের চেয়ে অনেক ধীরে ধীরে বিপাকিত হয়, গঠন করে
অল্প পরিমাণে 6-হাইড্রক্সি- এবং 20-ডাইহাইড্রোক্সিমেথাসোন। প্রশাসিত ডোজ প্রায় 80%
কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, প্রধানত গ্লুকুরোনাইড আকারে, 24 ঘন্টার মধ্যে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত:

যেসব রোগের চিকিৎসা করা যায় তার চিকিৎসা পদ্ধতিগত চিকিত্সাগ্লুকোকোর্টিকয়েডস (যদি প্রধানটির অতিরিক্ত চিকিত্সা হিসাবে প্রয়োজন হয়), যদি স্থানীয় চিকিত্সা বা মৌখিক প্রশাসন অসম্ভব বা অকার্যকর হয়:
রিউম্যাটিক রোগ।
বিভিন্ন উত্সের শক (অ্যানাফিল্যাকটিক, পোস্ট-ট্রমাটিক, পোস্ট-অপারেটিভ, কার্ডিওজেনিক)।
মস্তিষ্কের শোথ (টিউমার রোগ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, নিউরোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ, সেরিব্রাল হেমারেজ, এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, বিকিরণ আঘাতের কারণে)।
সিস্টেমিক রোগযোজক কলা.
অ্যালার্জিজনিত রোগ (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, তীব্র অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াচালু ওষুধগুলো).
শ্বাসতন্ত্রের রোগ (পালমোনারি ফাইব্রোসিস)।
প্রদাহজনিত রোগঅন্ত্র (আলসারেটিভ আইলাইটিস/কোলাইটিস)।
কিছু (নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম)।
তীব্র গুরুতর ডার্মাটোস (পেমফিগাস ভালগারিস,)।
রক্তের রোগ (ইমিউনোহেমোলাইটিক, থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা)।
প্রতিস্থাপন থেরাপি: প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (অ্যাডিসন রোগ); পিটুইটারি গ্রন্থির অগ্রবর্তী লোবের অপর্যাপ্ততা (শেহান সিন্ড্রোম); .

গুরুত্বপূর্ণ !চিকিৎসার সাথে পরিচিত হন,

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী:

ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, স্বতন্ত্র রোগীর রোগ, চিকিত্সার উদ্দেশ্যমূলক সময়কাল, কর্টিকোডের সহনশীলতা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
ইনজেকশন দ্রবণটি শিরায় (5% গ্লুকোজ দ্রবণ বা 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ সহ ইনজেকশন বা আধান দ্বারা), ইন্ট্রামাসকুলারভাবে বা স্থানীয়ভাবে (ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন বা ত্বকের ক্ষত বা নরম টিস্যু অনুপ্রবেশের মধ্যে ইনজেকশনের মাধ্যমে) দেওয়া যেতে পারে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে যখন ইন্ট্রা-আর্টিকুলারভাবে পরিচালনা করা হয়, তখন ওষুধটি লেবাইল এবং সংক্রামিত জয়েন্টগুলিতে, অস্থির জয়েন্টগুলিতে (আর্থ্রাইটিস, নেক্রোসিসের কারণে), বিকৃত জয়েন্টগুলিতে (জয়েন্টের স্থান সংকীর্ণ, অ্যানকিলোসিস) দেওয়া যায় না। এটা মনে রাখা উচিত যে ইন্ট্রা-আর্টিকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের সাথে, স্থানীয় প্রভাবগুলি (অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক, অ্যান্টিএক্সুডেটিভ প্রভাব), সিস্টেমিক প্রভাব (ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ প্রভাব) যোগ করা যেতে পারে।
শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত গড় প্রাথমিক দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 0.5 থেকে 9 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, প্রয়োজনে ডোজ বাড়ানো হয়। একটি ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না হওয়া পর্যন্ত ওষুধের প্রাথমিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত এবং তারপরে ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন ক্লিনিকাল সম্ভবে হ্রাস করা উচিত। কার্যকর ডোজ. ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করার সময় যদি ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায়, তাহলে ওষুধটি বন্ধ করে অন্য গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলিতে স্যুইচ করা উচিত। যখন উচ্চ ডোজ কয়েক দিনের জন্য নির্ধারিত হয়, তখন ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ করা হয় না, তবে পরবর্তী কয়েক দিন বা দীর্ঘ সময়ের জন্য ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।
ইন্ট্রা-আর্টিকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ 0.4 মিলিগ্রাম থেকে 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ডোজ প্রভাবিত জয়েন্টের আকারের উপর নির্ভর করে। সাধারণত 2-4 মিলিগ্রাম বড় জয়েন্টগুলিতে এবং 0.8-1 মিলিগ্রাম ছোট জয়েন্টগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত প্রতি 3-5 দিনে একটি প্রশাসন থেকে প্রতি 2-3 সপ্তাহে একটি প্রশাসন পর্যন্ত হয়। ঘন ঘন ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন আর্টিকুলার কার্টিলেজের ক্ষতি করতে পারে। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন একসাথে 2টির বেশি জয়েন্টগুলিতে করা যেতে পারে।
বারসার মধ্যে ইনজেকশনের ডেক্সামেথাসোনের ডোজ সাধারণত 2-3 মিলিগ্রাম, টেন্ডন শীথে ইনজেকশনের ডোজ 0.4-1 মিলিগ্রাম এবং গ্যাংলিয়াতে ইনজেকশনের ডোজ 1 থেকে 2 মিলিগ্রাম।
ক্ষতস্থানে দেওয়া ডেক্সামেথাসোনের ডোজ ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ডোজের সমান। ডেক্সামেথাসোন দুটির বেশি ক্ষতের সমান্তরালভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।
2 থেকে 6 মিলিগ্রাম ডেক্সামেথাসোন ডোজ নরম টিস্যুতে (জয়েন্টের কাছে) প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয়।
সেরিব্রাল শোথের চিকিত্সার জন্য - প্রথম প্রশাসনে শিরায় 10 মিলিগ্রাম, তারপরে লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 6 ঘন্টায় একবার 4 মিলিগ্রাম ইনট্রামাসকুলারলি। সেরিব্রাল এডিমা নির্মূলের 5-7 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করে ডোজ 2-4 দিন পরে হ্রাস করা যেতে পারে। যখন একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়, তখন প্যারেন্টেরাল প্রশাসন থেকে ওষুধের মৌখিক প্রশাসনে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শক চিকিত্সার জন্য - প্রথম প্রশাসনে শিরায় 20 মিলিগ্রাম, তারপরে 3 মিলিগ্রাম/কেজি 24 ঘন্টা ধরে একটানা শিরায় ইনফিউশন হিসাবে বা 2-6 মিলিগ্রাম/কেজি একক শিরায় ইনজেকশন হিসাবে, বা 40 মিলিগ্রাম প্রাথমিকভাবে, তারপর প্রতি 4 বার বারবার শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। -6 ঘন্টা যখন শকের লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়। 1 মিগ্রা/কেজির একটি একক শিরায় ডোজও সম্ভব। রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার সাথে সাথে শক থেরাপি বন্ধ করতে হবে; চিকিত্সা সাধারণত 2-3 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না।
অ্যালার্জিজনিত রোগের জন্য - প্রথম প্রশাসনে ইন্ট্রামাসকুলারলি 4-8 মিলিগ্রাম। আরও চিকিত্সা মৌখিক ওষুধ দিয়ে বাহিত হয়।
শিশুদের জন্য ডোজ. জন্য প্রস্তাবিত ডোজ প্রতিস্থাপন থেরাপি 0.02 mg/kg শরীরের ওজন বা 0.67 mg/m2 শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল প্রতিদিন তিনটি ইনজেকশনে। অন্যান্য সমস্ত ইঙ্গিতের জন্য, প্রাথমিক ডোজ পরিসীমা 0.02-0.3 mg/kg/day 3-4 ইঞ্জেকশনে (0.6-9.0 mg/m2 শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্র/দিন)।
0.75 মিলিগ্রাম ডেক্সামেথাসোনের একটি ডোজ 4 মিলিগ্রাম মিথাইলপ্রেডনিসোলোন এবং ট্রায়ামসিনোলোন, বা 5 মিলিগ্রাম প্রিডনিসোলন, বা 20 মিলিগ্রাম হাইড্রোকর্টিসোন, বা 25 মিলিগ্রাম কর্টিসোন, বা 0.75 মিলিগ্রাম বি-এর সমতুল্য।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া. এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস, কার্বোহাইড্রেটের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের বিষণ্নতা, যৌন হরমোনের প্রতিবন্ধী নিঃসরণ (মাসিক অনিয়ম, অ্যামেনোরিয়া, হিরসুটিজম, পুরুষত্বহীনতা) , নবজাতক, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, অকাল শিশুদের মধ্যে কর্টিকাল পালসি, কুশিং সিন্ড্রোম;
বাইরে থেকে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা: ছত্রাক, ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বা বৃদ্ধি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, সুবিধাবাদী সংক্রমণের বিকাশ, টিকাদানের প্রতিক্রিয়া হ্রাস এবং ত্বক পরীক্ষা, বিলম্বিত ক্ষত নিরাময়, লিম্ফয়েড টিস্যুর রিগ্রেশন, লিউকোসাইটোসিস;
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, সংবেদনশীল ব্যাধি(খড়চোট, উচ্ছ্বাস, বিষণ্নতা, মেজাজের স্থিতিশীলতা, আত্মহত্যার চিন্তা), মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়া (ম্যানিয়া, হ্যালুসিনেশন, সাইকোসিস এবং সিজোফ্রেনিয়ার তীব্রতা সহ), উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত, জ্ঞানীয় কর্মহীনতা, বিভ্রান্তি এবং অ্যামনেসিয়া সহ, নিউরোসিউরাইটিস, নিউরোসিউরাইটিস হাইপারকিনেসিয়া, খিঁচুনি। শিশুদের ক্ষেত্রে, ওষুধ সেরিব্রাল কর্টেক্সের পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে। ড্রাগ শারীরিক নির্ভরতা হতে পারে;
পাচনতন্ত্র থেকে: ডিসপেপসিয়া, বমি বমি ভাব, বমিভাব, ফোলাভাব, পেপটিক আলসার সহ অসংখ্য ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণ, ছোট এবং বড় অন্ত্রের ছিদ্র, আলসারেটিভ এসোফ্যাগাইটিস, হেমোরেজিক প্যানক্রিয়াটাইটিস, পাচনতন্ত্রের অ্যাটোনি, ক্যান্ডিডিয়াসিস;
যকৃত থেকে এবং পিত্তথলি: লিভারের এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি, হেপাটোমেগালি;
বিপাকীয় দিকে: সোডিয়াম এবং জল ধারণ, পটাসিয়াম নিঃসরণ বৃদ্ধি, হাইপোক্যালেমিক অ্যালকালোসিস, নেতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্য;
দৃষ্টির অঙ্গগুলি থেকে: বর্ধিত ইন্ট্রাওকুলার চাপ, গ্লুকোমা, প্যাপিলোডিমা, পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি, কর্নিয়া বা স্ক্লেরার পাতলা হওয়া, এক্সোফথালমোস, রেটিনোপ্যাথি, চক্ষু সংক্রান্ত ভাইরাল বা ছত্রাকজনিত রোগের বৃদ্ধি, রেট্রোলেন্টাল ফাইব্রোপ্লাসিয়া;
বাইরে থেকে কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের: সিনকোপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, এনজিনা আক্রমণ, হার্টের আকার বৃদ্ধি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতা হিসাবে মায়োকার্ডিয়াল ফেটে যাওয়া, পলিট্রপিক ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, শোথ, ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল এবং ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর;
রক্তের সিস্টেম থেকে: পুরপুরা, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, নন-থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি, থ্রম্বোফ্লেবিটিস;
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: পালমোনারি শোথ, থ্রম্বোইম্বোলিজম, ব্রঙ্কোস্পাজম;
চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: বর্ধিত ঘাম, ব্রণ, ত্বকের পুনরুত্থান এবং পুনরুদ্ধারকারী ফাংশন বাধা, ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, এরিথেমা, পেটিচিয়া, স্ট্রেচ মার্কস, ত্বকের অ্যাট্রোফি, ইকাইমোসিস, টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া, হাইপার- এবং ত্বকের হাইপোপিগমেন্টেশন, জীবাণুমুক্ত বায়ুশূন্যতা subcutaneous টিস্যুর;
ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া: ত্বকের লালভাব এবং ঝাঁকুনি, জয়েন্টের ব্যথাহীন ধ্বংস, যা লক্ষণগতভাবে নিউরোজেনিক আর্থ্রোপ্যাথির (চারকোটের জয়েন্ট) অনুরূপ;
musculoskeletal সিস্টেম থেকে: অস্টিওপরোসিস, ফ্র্যাকচার নলাকার হাড়বা শিলা, অ্যাভাসকুলার অস্টিওনেক্রোসিস, টেন্ডন ফেটে যাওয়া, পেশী দুর্বলতা, পেশী অ্যাট্রোফি, প্রক্সিমাল মায়োপ্যাথি;
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, এনজিওডিমা, ছত্রাক, অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস, অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
গ্লুকোকোর্টিকয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের লক্ষণ।
রোগীদের মধ্যে যারা অনেকক্ষণডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা করা হলে, যখন ডোজ খুব দ্রুত হ্রাস করা হয়, একটি প্রত্যাহার সিন্ড্রোম ঘটতে পারে এবং ফলস্বরূপ, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, হাইপোটেনশন বা মৃত্যুর ঘটনা ঘটতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি সেই রোগের ক্রমবর্ধমান বা পুনরাবৃত্তির লক্ষণগুলির অনুরূপ হতে পারে যার জন্য রোগীর চিকিত্সা করা হয়েছিল।
গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য:

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন।
এটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, শুধুমাত্র স্বাস্থ্যগত কারণে।
ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো অনুমোদিত নয়।
শিশুরা। শিশুদের প্রতি 12 - 24 ঘন্টা অন্তর 0.01 - 0.02 mg/kg তে শুধুমাত্র নিখুঁত শর্তে ওষুধটি নির্ধারিত হয়। ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সার সময়, শিশুদের বৃদ্ধি এবং বিকাশের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
আবেদনের বৈশিষ্ট্য। কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে প্যারেন্টেরাল চিকিত্সার সময়, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তাই এটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। উপযুক্ত ব্যবস্থাডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার আগে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা (বিশেষত অন্য কোনও ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে) বিবেচনা করুন।
দীর্ঘ সময় ধরে ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের, যখন চিকিত্সা বন্ধ করা হয়, তখন একটি প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার দৃশ্যমান লক্ষণ ছাড়া) লক্ষণগুলির সাথে দেখা দিতে পারে: উচ্চ তাপমাত্রা, সর্দি, কনজেক্টিভা লাল হওয়া, তন্দ্রা বা বিরক্তি, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, ওজন হ্রাস, সাধারণ দুর্বলতা, খিঁচুনি। তাই ডেক্সামেথাসোনের ডোজ ধীরে ধীরে কমাতে হবে। হঠাৎ বন্ধ করা মারাত্মক হতে পারে।
থেরাপির সময় বা ডেক্সামেথাসোন থেরাপি বন্ধ করার সময় রোগী অস্বাভাবিক চাপের মধ্যে থাকলে (আঘাত, অস্ত্রোপচার বা গুরুতর অসুস্থতার কারণে), ডোজ বাড়ানো উচিত বা হাইড্রোকোর্টিসোন বা কর্টিসোন ব্যবহার করা উচিত।
যে রোগীরা দীর্ঘদিন ধরে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করছেন এবং থেরাপি বন্ধ করার পরে গুরুতর মানসিক চাপ অনুভব করছেন তাদের ডেক্সামেথাসোন ডোজ পুনরায় শুরু করা উচিত কারণ ফলে অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা চিকিত্সা বন্ধ করার পরে কয়েক মাস ধরে চলতে পারে।
ডেক্সামেথাসোন বা প্রাকৃতিক কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সা বিদ্যমান বা নতুন সংক্রমণের লক্ষণগুলির পাশাপাশি অন্ত্রের ছিদ্রের লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।
ডেক্সামেথাসোন পদ্ধতিগত ছত্রাক সংক্রমণ, সুপ্ত এবং ফুসফুসীয় সংক্রমণের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।
সক্রিয় পালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের শুধুমাত্র দ্রুত বা ছড়িয়ে পড়া পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের জন্য ডেক্সামেথাসোন (এন্টি-যক্ষ্মা ওষুধের সাথে) গ্রহণ করা উচিত। নিষ্ক্রিয় পালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের যারা ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা করা হচ্ছে, বা যে রোগীরা টিউবারকুলিনে সাড়া দেয় তাদের রাসায়নিক এবং প্রতিরোধক এজেন্ট গ্রহণ করা উচিত।
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, যক্ষ্মা, গ্লুকোমা, হেপাটিক বা রেচনজনিত ব্যর্থতা, সক্রিয় পেপটিক আলসার, সাম্প্রতিক অন্ত্রের অ্যানাস্টোমোসিস এবং মৃগীরোগ। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর প্রথম সপ্তাহে, থ্রম্বোইম্বোলিজম, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, সাইকোসিস বা সাইকোনিউরোসিস রোগীদের পাশাপাশি বয়স্ক রোগীদের জন্য বিশেষ যত্ন প্রয়োজন।
ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সার সময় তীব্রতা দেখা দিতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাসঅথবা সুপ্ত পর্যায় থেকে রূপান্তর ক্লিনিকাল প্রকাশডায়াবেটিস
এ দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সাডেক্সামেথাসোন দিয়ে, সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করা উচিত।
লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে ভ্যাকসিনেশন ডেক্সামেথাসোনের সাথে চিকিত্সার সময় contraindicated হয়। একটি অ-লাইভ ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাকসিনের সাথে টিকা অ্যান্টিবডিগুলির প্রত্যাশিত বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না এবং প্রত্যাশিত প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব প্রদান করে না।
ডেক্সামেথাসোন টিকা দেওয়ার 8 সপ্তাহ আগে নির্ধারিত হয় না এবং টিকা দেওয়ার 2 সপ্তাহের আগে শুরু হয় না।
যে সমস্ত রোগীদের দীর্ঘকাল ধরে ডেক্সামেথাসোন উচ্চ মাত্রায় চিকিত্সা করা হয়েছে এবং কখনও হাম হয়নি তাদের সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়ানো উচিত; দুর্ঘটনাজনিত যোগাযোগের ক্ষেত্রে, ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে প্রফিল্যাকটিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সার্জারি থেকে সুস্থ হওয়া রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা হয় বা কারণ ডেক্সামেথাসোন ক্ষত নিরাময় এবং হাড় গঠনকে ধীর করে দিতে পারে।
লিভার সিরোসিস বা হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
ডেক্সামেথাসোনের ইন্ট্রা-আর্টিকুলার প্রশাসন স্থানীয় বা পদ্ধতিগত প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ঘন ঘন ব্যবহারে কার্টিলেজ বা হাড়ের ক্ষতি হতে পারে।
ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনের আগে, জয়েন্ট থেকে সাইনোভিয়াল তরল অপসারণ করা উচিত এবং পরীক্ষা করা উচিত (সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করুন)। সংক্রামিত জয়েন্টগুলোতে কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন এড়ানো উচিত। ইনজেকশনের পরে জয়েন্ট ইনফেকশন দেখা দিলে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করা উচিত।
প্রদাহের সমাধান না হওয়া পর্যন্ত রোগীদের প্রভাবিত জয়েন্টগুলিতে শারীরিক কার্যকলাপ এড়ানো উচিত।
অস্থির জয়েন্টগুলোতে ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন এড়ানো উচিত।
কর্টিকোয়েডগুলি অ্যালার্জি ত্বকের পরীক্ষার ফলাফলে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন। ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সার সময়, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বৃদ্ধি এবং বিকাশের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীন রোগীদের ডেক্সামেথাসোন গ্রহণের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের মাঝারি এবং বড় ডোজ শরীরে লবণ এবং জল ধরে রাখার পাশাপাশি পটাসিয়াম নিঃসরণ বাড়াতে পারে। এই ক্ষেত্রে, লবণ গ্রহণ এবং অতিরিক্ত পটাসিয়াম গ্রহণ সীমিত করা হয়। সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম নির্গমনের প্রক্রিয়া বাড়ায়, যার ফলস্বরূপ মিনারেলকোর্টিকয়েডের নিঃসরণ ব্যাহত হতে পারে। অতএব, লবণ এবং/অথবা মিনারেলকোর্টিকয়েডের অতিরিক্ত প্রশাসন নির্দেশিত হয়। যখন দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি বন্ধ করা হয় সম্ভাব্য উন্নয়নপ্রত্যাহার সিন্ড্রোম, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা এবং সাধারণ অস্বস্তি সহ। এই লক্ষণগুলি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার লক্ষণ ছাড়াই রোগীদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে।
কর্টিকোস্টেরয়েডের ইমিউনোসপ্রেসিভ ডোজ ব্যবহারকারী ব্যক্তিদের মধ্যে লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে ইমিউনাইজেশন নিষিদ্ধ। নিষ্ক্রিয় ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া ভ্যাকসিন সহ এই জাতীয় রোগীদের টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে, সিরাম অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিক্রিয়া হ্রাস হতে পারে।
যক্ষ্মা রোগের সক্রিয় ফর্মগুলিতে, ডেক্সামেথাসোনের ব্যবহার রোগের সম্পূর্ণ বা ছড়িয়ে পড়া ফর্মগুলির ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত, যেখানে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্দিষ্ট থেরাপির সাথে সমান্তরালভাবে ব্যবহৃত হয়।
সুপ্ত রূপের যক্ষ্মা বা ইতিবাচক যক্ষ্মা প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীদের যাদের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড নির্দেশিত হয় তাদের পুনরায় সংক্রমণ এড়াতে অবিরাম চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
হারপিস সিমপ্লেক্স রোগীদের সতর্কতার সাথে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্ধারণ করা উচিত কারণ তাদের ব্যবহারের ফলে কর্নিয়ার ছিদ্র হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার সম্ভাব্য ক্ষতি সহ পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলারের বিকাশ ঘটাতে পারে অপটিক নার্ভ, এবং সেকেন্ডারি ভাইরাল বা ছত্রাকের চোখের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
ওষুধটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয় যাদের মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েডের আন্তঃসংবন্ধীয় প্রশাসনে ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, এর সাথে ফুলে যাওয়া এবং জয়েন্টের গতিশীলতার আরও সীমাবদ্ধতা, জ্বর এবং সাধারণ অস্থিরতা (এই লক্ষণগুলি ঘটনাটি নির্দেশ করে)। সেপটিক আর্থ্রাইটিসের বিকাশের ক্ষেত্রে এবং যখন রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, তখন উপযুক্ত ওষুধ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপি. সংক্রমণের জায়গায় সরাসরি কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন এড়ানো উচিত। একটি সেপটিক প্রক্রিয়া বাদ দেওয়ার জন্য যেকোন আন্তঃ আর্টিকুলার তরল সাবধানে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি লেবাইল জয়েন্টগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া যায় না। ঘন ঘন ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন জয়েন্ট টিস্যুকে আঘাত করতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টগুলোতে অত্যধিক লোড যতক্ষণ না তারা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় রোগীদের জন্য contraindicated হয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, এমনকি যখন লক্ষণগত উন্নতি ঘটে।
ওষুধটি সংক্রামক রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়, বিশেষ করে চিকেনপক্স এবং হামের সাথে, কারণ ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করার সময় এই রোগগুলি আরও গুরুতর হয়ে ওঠে। অতএব, যারা এই রোগে ভোগেননি তাদের উচিত
যতটা সম্ভব সংক্রমণ এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত। অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
গাড়ি চালানোর সময় বা অন্যান্য প্রক্রিয়ার সাথে কাজ করার সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা। কোন তথ্য নেই।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া:

ডেক্সামেথাসোন এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের একযোগে ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণএবং আলসার গঠন।
ডেক্সামেথাসোনের কার্যকারিতা হ্রাস পায় যদি রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনিটোইন (ডিফেনাইলহাইডানটোইন), প্রিমডোন, ইফেড্রিন বা অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইড সমান্তরালভাবে গ্রহণ করা হয়, তাই এই জাতীয় সংমিশ্রণে ডেক্সামেথাসোনের ডোজ অবশ্যই বাড়াতে হবে।
ডেক্সামেথাসোন এবং ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহার যা CYP 3A4 এনজাইম কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যেমন কেটোকোনাজল, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, সিরাম এবং প্লাজমাতে ডেক্সামেথাসোনের ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।
ডেক্সামেথাসোন হল CYP 3A4 এর একটি মাঝারি প্রবর্তক। CYP 3A4 দ্বারা বিপাককৃত ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার, যেমন indinavir, erythromycin, তাদের ক্লিয়ারেন্স বাড়িয়ে দিতে পারে।
কেটোকোনাজল গ্লুকোকোর্টিকয়েডের অ্যাড্রিনাল সংশ্লেষণকে বাধা দিতে পারে। সুতরাং, ডেক্সামেথাসোনের ঘনত্ব হ্রাসের কারণে, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা ঘটতে পারে।
ডেক্সামেথাসোন ডায়াবেটিস মেলিটাস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, কুমারিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, প্রাজিকোয়ানটেল এবং নেট্রিউরেটিকসের বিরুদ্ধে ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করে (অতএব, এই ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত)।
ডেক্সামেথাসোন হেপারিন, অ্যালবেন্ডাজল এবং ক্যালিউরিটিক্সের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায় (প্রয়োজনে এই ওষুধগুলির ডোজ হ্রাস করা উচিত)।
Dexamethasone coumarin anticoagulants-এর প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, তাই এই ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করার সময় প্রোথ্রোমবিন সময় আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করা উচিত।
ডেক্সামেথাসোন এবং গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড বা β2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্টের উচ্চ মাত্রার একযোগে ব্যবহার হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। হাইপোক্যালেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলি ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায় এবং আরও বেশি বিষাক্ততা সৃষ্টি করে।
গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি স্যালিসিলেটগুলির রেনাল ক্লিয়ারেন্স বাড়ায়, তাই কখনও কখনও স্যালিসিলেটগুলির থেরাপিউটিক সিরাম ঘনত্ব পাওয়া কঠিন। যে রোগীরা ধীরে ধীরে কর্টিকোস্টেরয়েডের ডোজ কমিয়ে দিচ্ছে তাদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ এর ফলে সিরাম স্যালিসিলেটের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি একযোগে ব্যবহার করা হলে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের অর্ধ-জীবন বাড়তে পারে, যা তাদের জৈবিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলবে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রিটার্ডিন এবং ডেক্সামেথাসোন একযোগে ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ এটি পালমোনারি শোথ হতে পারে। রিপোর্ট করেছেন মারাত্মক ফলাফলএই অবস্থার বিকাশের কারণে প্রসবের সময় প্রসবকালীন মহিলারা।
ডেক্সামেথাসোন এবং থ্যালিডোমাইডের একযোগে ব্যবহার বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস হতে পারে।
অ্যামফোটেরিসিন বি এবং ওষুধ যা শরীর থেকে পটাসিয়াম অপসারণ করে (মূত্রবর্ধক) এর সাথে ডেক্সামেথাসোনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, হাইপোক্যালেমিয়া পরিলক্ষিত হয়, যা হার্টের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
অ্যান্টিকোলিনস্টেরেজ ওষুধের সাথে ডেক্সামেথাসোনের একযোগে ব্যবহার হতে পারে গুরুতর দুর্বলতামায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস রোগীদের মধ্যে।
কোলেস্টাইরামাইন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার তাদের কার্যকলাপ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে এবং তাদের একযোগে ব্যবহারে খিঁচুনি হতে পারে।
থেরাপিউটিক সুবিধা রয়েছে এমন মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রকারগুলি: ডেক্সামেথাসোন এবং মেটোক্লোপ্রামাইড, ডিফেনহাইড্রামাইন, প্রোক্লোরপেরাজিন, বা 5-HT3 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষের একযোগে প্রশাসন (সেরোটোনিন বা 5-হাইড্রক্সি-ট্রাইপ্টামিন রিসেপ্টর টাইপ 3, যেমন অনডানসেট্রন বা গ্র্যানিসেট্রন প্রতিরোধে কার্যকর) , সিসপ্ল্যাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, মেথোট্রেক্সেট, ফ্লুরোরাসিল দিয়ে কেমোথেরাপির কারণে।

অসঙ্গতি।
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ছাড়া অন্য ওষুধের সাথে ওষুধটি মেশানো উচিত নয়: 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা 5% গ্লুকোজ দ্রবণ।
ক্লোরপ্রোমাজিন, ডিফেনহাইড্রামিন, ডক্সাপ্রাম, ডক্সোরুবিসিন, ডাউনোরুবিসিন, ইডারুবিসিন, হাইড্রোমরফোন, অনডানসেট্রন, প্রো-ক্লোরপেরাজিন, গ্যালিয়াম নাইট্রেট এবং ভ্যানকোমাইসিনের সাথে যখন ডেক্সামেথাসোন মেশানো হয়, তখন একটি অবক্ষেপ তৈরি হবে।
আনুমানিক 16% ডেক্সামেথাসোন 2.5% গ্লুকোজ দ্রবণে এবং 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ অ্যামিকাসিনের সাথে হ্রাস পায়।
কিছু ওষুধ, যেমন লোরাজেপাম, প্লাস্টিকের ব্যাগের পরিবর্তে কাচের শিশিতে ডেক্সামেথাসোনের সাথে মেশাতে হবে (ঘরের তাপমাত্রায় পলিভিনাইল ক্লোরাইড ব্যাগে 3-4 ঘন্টা রাখার পরে লোরাজেপামের ঘনত্ব 90% এর নিচে নেমে যায়)।
কিছু ওষুধ, যেমন মেটাপামিনল, একটি তথাকথিত "ধীরে ধীরে বিকাশমান অসামঞ্জস্যতা" আছে - এটি ডেক্সামেথাসোনের সাথে মিশ্রিত করা 24 ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে।
গ্লাইকোপাইরোলেট সহ ডেক্সামেথাসোন: অবশিষ্ট দ্রবণের pH মান 6.4, যা স্থিতিশীলতার সীমার বাইরে।

বিরোধীতা:

ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার।
অস্টিওপোরোসিস।
ভারী (ব্যতীত)।
ভাইরাল সংক্রমণ (যেমন। জল বসন্ত, চোখের হারপিস সিমপ্লেক্স, হারপিস জোস্টার (ভাইরেমিয়া ফেজ), (বালবার-এনসেফালিটিক ফর্ম বাদে)।
বিসিজি টিকা দেওয়ার পরে লিম্ফডেনাইটিস।
সিস্টেমিক মাইকোসিস।
ক্লোজড-এঙ্গেল এবং ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা।

ওভারডোজ:

তীব্র ওভারডোজ বা তীব্র ওভারডোজের কারণে মৃত্যুর বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে।
ওভারডোজ সাধারণত অত্যধিক ডোজ ব্যবহার করার কয়েক সপ্তাহ পরে ঘটে। ওভারডোজ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বিভাগে তালিকাভুক্ত বেশিরভাগ অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে কুশিং সিন্ড্রোম।
কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সা সহায়ক এবং লক্ষণীয় হওয়া উচিত। শরীর থেকে ডেক্সামেথাসোন নির্মূল ত্বরান্বিত করার জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি নয়।

জমা শর্ত:

জমা শর্ত. বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন, 25 এর বেশি না তাপমাত্রায় আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন°সে.

শেলফ জীবন - 2 বছর।

ছুটির শর্ত:

প্রেসক্রিপশনে

প্যাকেজ: