2012 সালে, এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে মোট 69টি জরুরী পরিস্থিতি নিবন্ধিত হয়েছিল (2011 - 41টি ক্ষেত্রে)। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে, 17 জন চিকিৎসাকর্মী এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের সাথে কাজ করেছিলেন। 15টি ক্ষেত্রে একটি সূঁচের ছিদ্র ছিল, 1টি ক্ষেত্রে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা ছিল, 1টি ক্ষেত্রে চোখের মিউকাস মেমব্রেনের সাথে সংক্রামিত উপাদানের যোগাযোগ ছিল।
"জরুরী পরিস্থিতি" এর প্রধান কারণগুলি হেরফের করার সময় চিকিত্সা কর্মীদের অসাবধানতা, জটিল ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করার কৌশল লঙ্ঘন, পাশাপাশি কম ব্যবহারআধুনিক নিষ্পত্তিযোগ্য এবং অন্যান্য নিরাপদ প্রযুক্তি।
এই পরিস্থিতিতে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সহ পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য সঠিকভাবে, স্পষ্টভাবে এবং সময়মত জরুরি ব্যবস্থাগুলি সংগঠিত করা প্রয়োজন। গৃহীত ব্যবস্থার জটিলতার জন্য ধন্যবাদ, এই অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ সহ চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের কোনও মামলা নথিভুক্ত করা হয়নি।
এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করার জন্য, সেইসাথে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়ম SP 3.1.5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" মেনে চলার জন্য, আমি আদেশ দিই:
1. এই অঞ্চলের সরকারী সংস্থা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের কাছে:
1.1. এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে (বা অজানা এইচআইভি স্ট্যাটাসযুক্ত রোগী) চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময় স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরি পরিস্থিতির" ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একগুচ্ছ ব্যবস্থার অবিলম্বে বাস্তবায়ন নিশ্চিত করুন। SP 3.1 এর স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়মের ধারা 8.3 এর প্রয়োজনীয়তা 5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" এবং এইচআইভি সংক্রমণের সাথে পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিগত সুপারিশ (এই আদেশের পরিশিষ্ট)। সময়কাল: স্থায়ী।
1.2. কর্মচারী নিয়োগের সময় এবং তারপরে বছরে 2 বার "জরুরী পরিস্থিতিতে" ক্ষেত্রে নিরাপত্তা সতর্কতা এবং কর্ম সম্পর্কে প্রশিক্ষণ পরিচালনা করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.3. কাজের সময় উদ্ভূত "জরুরী পরিস্থিতির" কঠোর অ্যাকাউন্টিং নিশ্চিত করুন চিকিৎসা কর্মীরা, N-1 ফর্মে একটি শিল্প দুর্ঘটনার উপর একটি প্রতিবেদন তৈরি করে এবং সারাতোভ স্টেট ইনস্টিটিউশনকে প্রতিবেদনের একটি অনুলিপি প্রদান করে আঞ্চলিক কেন্দ্রএইডস এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য" (রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র")। সময়কাল: স্থায়ী।
1.4. বায়োমেটেরিয়ালের সাথে যোগাযোগ আছে এমন চিকিৎসা কর্মীদের কর্মক্ষেত্রে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির প্রাপ্যতা নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
1.5. রাত্রি, সাপ্তাহিক ছুটি এবং সহ "জরুরী অবস্থা" (72 ঘন্টার পরে নয়) এর 2 ঘন্টার মধ্যে আহত চিকিৎসা কর্মীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার আয়োজন করুন ছুটির দিন. সময়কাল: স্থায়ী।
1.6. এইচআইভি সংক্রমণের দ্রুত নির্ণয়ের ফলাফলের সঠিক প্রণয়ন এবং মূল্যায়নের জন্য এইচআইভির দ্রুত পরীক্ষা, রেকর্ড বজায় রাখার জন্য দায়ী ব্যক্তিদের নিয়োগ করুন। রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" কে প্রতিষ্ঠান অনুসারে দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের তালিকা প্রদান করুন এবং রাজ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এর পরীক্ষাগারের ভিত্তিতে তাদের আরও প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করুন (সম্মতি অনুযায়ী)। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত।
1.7. নিশ্চিত করুন যে রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা কর্মীদের কাছ থেকে এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য দ্রুত পরীক্ষা গ্রহণ করে৷ সময়কাল: স্থায়ী।
1.8. এইচআইভি সংক্রমণের কেমোপ্রোফিল্যাক্সিসের কৌশলগুলিতে প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের (বিশ্বস্ত এইচআইভি/এইডস ডাক্তার বা সংক্রামক রোগের ডাক্তার) রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার"-এ পাঠান। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত।
2. এইডস এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্রের প্রধান চিকিত্সকের কাছে (রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র") পোটেমিনা এলপি:
2.1.চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরি পরিস্থিতির" ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কিছু ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ প্রদান করুন। শেষ তারিখ: জুলাই 31, 2013 পর্যন্ত।
2.2.চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে "জরুরী পরিস্থিতিতে" এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য ডায়গনিস্টিক দ্রুত পরীক্ষার একটি অপরিবর্তনীয় সরবরাহ নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
2.3. স্কিমের পছন্দ অনুসারে শিকারদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের পদ্ধতিগত সহায়তা প্রদান করুন প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা, শিকার নিরীক্ষণের জন্য কৌশল. সময়কাল: স্থায়ী।
3. 02.06.2003 N 144 তারিখের এই অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে" অবৈধ বলে বিবেচিত হবে।
4. এই আদেশ বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রথম উপমন্ত্রী Zh.A. নিকুলিন।
মন্ত্রী
এ.এন.দানিলভ
পাঠ্যে অনুসন্ধান করুন
সক্রিয়
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
অর্ডার করুন
"স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত ইউএসএসআর এবং ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি" অনুসারে
2. আমি অর্ডার করি:
2.2। ক্লিনিক এবং হাসপাতাল, শিশুদের প্রতিষ্ঠান রয়েছে এমন ইউনিয়নের অধীনস্থ প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে চিহ্নিত সংক্রামক রোগীদের তথ্য এই আদেশ দ্বারা অনুমোদিত নির্দেশাবলী দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিতে আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত স্টেশনগুলিতে পাঠানো হয়েছে।
3. 29 ডিসেম্বর, 1978 N 1282 তারিখের ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশটি আর বলবৎ নয় বলে বিবেচনা করুন।
এই আদেশের বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী কমরেড এআই কনড্রুসেভের উপর ন্যস্ত করা হয়েছে।
মন্ত্রী
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্যসেবা
ই.আই.চাজভ
আবেদন
মন্ত্রণালয়ের আদেশে
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্যসেবা
তারিখ 13 ডিসেম্বর, 1989 N 654
সোয়ুজমেডস্ট্যাটিস্টিকা
N 105-14/11-89
এই নির্দেশটি সমস্ত মন্ত্রক এবং বিভাগ, অল-রাশিয়ান সেন্ট্রাল কাউন্সিল অফ ট্রেড ইউনিয়ন এবং অন্যান্যদের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক এবং স্যানিটারি প্রতিষ্ঠানের ডাক্তার এবং প্যারামেডিক্যাল কর্মীদের জন্য বাধ্যতামূলক পাবলিক সংস্থা, সেইসাথে তাদের বিশেষত্বে স্ব-কর্মসংস্থানে নিযুক্ত এবং সমবায়ে চিকিৎসা কার্যক্রমে নিযুক্ত ডাক্তারদের জন্য।
বৈধতার সময়কাল: অনুমোদনের মুহূর্ত থেকে।
অ্যাকাউন্টিং নির্দেশাবলী সংক্রামক রোগএবং তাদের সম্পর্কে পরিসংখ্যানগত প্রতিবেদনের সংকলন, 29 ডিসেম্বর, 1978 N 1282 এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ দ্বারা অনুমোদিত, অবৈধ হয়ে গেছে।
"চিকিৎসক এবং অন্যান্য চিকিৎসা ও ফার্মাসিউটিক্যাল কর্মীদের অসুস্থতা, নাগরিকদের অন্তরঙ্গ এবং পারিবারিক জীবন সম্পর্কে তথ্য প্রকাশ করার অধিকার নেই যা তাদের পেশাগত দায়িত্ব পালনের কারণে তাদের কাছে পরিচিত হয়েছে" (অনুচ্ছেদ 16 থেকে "সংরক্ষণের বাধ্যবাধকতা চিকিৎসা গোপনীয়তা""স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত ইউএসএসআর এবং ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি")।
মন্তব্য:
নিম্নলিখিত সংক্রামক রোগগুলি ইউএসএসআর-এর সমগ্র অঞ্চল জুড়ে বিশেষ নিবন্ধন সাপেক্ষে, সংক্রমণের স্থান এবং রোগীর নাগরিকত্ব নির্বিশেষে:
1.1। কোয়ারেন্টাইন রোগ: প্লেগ, কলেরা, হলুদ জ্বর। এই রোগগুলির সমস্ত ক্ষেত্রে বা তাদের সন্দেহগুলি প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি অনুসারে জরুরি প্রতিবেদনে উচ্চ স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের কাছে পাঠানো হয়।
1.2। কুষ্ঠ। 29 সেপ্টেম্বর, 1971 N 721-এ ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিতে নিবন্ধন করা হয় "ইউএসএসআর-এ কুষ্ঠরোগের বিরুদ্ধে লড়াইকে শক্তিশালী করার অতিরিক্ত ব্যবস্থার উপর।" একজন রোগীর জন্য তার জীবনে প্রথমবার কুষ্ঠ রোগ ধরা পড়ে এবং একজন রোগীর জন্য কুষ্ঠ রোগের পুনরাবৃত্তি হয়, একটি বিশেষ বিজ্ঞপ্তি তিন প্রতিলিপিতে আঁকা হয়। একটি কপি কুষ্ঠরোগী উপনিবেশের মহামারী বিভাগ সম্পর্কে রয়ে গেছে, দ্বিতীয়টি ইনস্টিটিউট ফর দ্য স্টাডি অফ লেপ্রসি (আস্ট্রখান) এ পাঠানো হয়েছে, তৃতীয়টি আঞ্চলিক (আঞ্চলিক) বা প্রজাতন্ত্রের চর্মরোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য দায়ী ডাক্তারকে দেওয়া হয়েছে। ডিসপেনসারি
1.3। চর্ম ও যৌনরোগ: সব ধরনের সিফিলিস, গনোরিয়া, ট্রাইকোফাইটোসিস, মাইক্রোস্পোরিয়া, ফাভুস, স্ক্যাবিস। 25 সেপ্টেম্বর, 1989-এ ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা অনুমোদিত "ভেনারিয়াল, ছত্রাকজনিত ত্বকের রোগ এবং স্ক্যাবিসের রেকর্ডিং এবং রিপোর্ট করার নির্দেশাবলী" দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিতে রোগগুলি রেকর্ড করা হয় "Soyuzmedstatistika" N 105-14/2-89।
যে ডাক্তার চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করেছেন তালিকাভুক্ত রোগ, "একজন রোগীর তার জীবনে প্রথমবার নির্ণয়ের বিজ্ঞপ্তি" পূরণ করে সক্রিয় যক্ষ্মা, যৌনরোগ, ট্রাইকোফাইটোসিস, মাইক্রোস্পোরিয়া, ফাভাস, স্ক্যাবিস, ট্র্যাকোমা, মানসিক অসুখ"(f. N 089/у)। নোটিশটি তিন দিনের মধ্যে জেলা (শহর) ডার্মাটোভেনারোলজিক্যাল ডিসপেনসারি, বিভাগ (অফিস) পাঠানো হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়া, ট্রাইকোফাইটোসিস, ফাভাস এবং স্ক্যাবিস সহ রোগীর (সন্দেহজনক) জন্য তার জীবনে প্রথমবারের মতো একটি রোগ নির্ণয় করা হয়েছে, নোটিশের একটি দ্বিতীয় অনুলিপি f অনুযায়ী পূরণ করা হয়। N 089/u, রোগ নির্ণয়ের (সন্দেহ) মুহূর্ত থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে রোগীর বাসস্থানের SES-এ পাঠানো হয়েছে।
মন্তব্য:
1. আঞ্চলিক, আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র, শহর (শহর - ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের রাজধানী) চামড়া এবং যৌনরোগের ক্লিনিক প্রতি মাসে 2 তারিখে রিপোর্টিং সময়কালের পরে টেলিফোনে আঞ্চলিক, আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র, শহর (শহর - রাজধানী) ইউনিয়ন রিপাবলিকস) স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশন সংক্ষিপ্ত তথ্য প্রাপ্ত বিজ্ঞপ্তির উপর ভিত্তি করে সিফিলিস (সব ধরনের), গনোরিয়া (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী) আক্রান্ত নতুন শনাক্ত রোগীর সংখ্যা সম্পর্কে।
2. আঞ্চলিক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানে III প্রধান অধিদপ্তরের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান দ্বারা পরিবেশিত ব্যক্তিদের মধ্যে সিফিলিস এবং গনোরিয়া সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, পরবর্তীটি আঞ্চলিক একটি ছাড়াও স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সম্পর্কে তথ্য প্রেরণ করে। III প্রধান অধিদপ্তরের।
1.4। যক্ষ্মা। নিবন্ধন "সক্রিয় যক্ষ্মা রোগীদের রেকর্ড করার নির্দেশাবলী এবং তাদের রোগ সম্পর্কে রিপোর্ট করার জন্য নির্দেশাবলী" দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিতে বাহিত হয় ("Soyuzmedstatistika" N 105-14/3-89 তারিখ 08/10/89)।
তার জীবনে প্রথমবারের মতো সক্রিয় যক্ষ্মা ধরা পড়া প্রতিটি রোগীর জন্য, f অনুযায়ী একটি বিজ্ঞপ্তি পূরণ করা হয়। N 089/у, যা তিন দিনের মধ্যে জেলা (শহর) এন্টি-যক্ষ্মা ডিসপেনসারি, বিভাগ (অফিস) এবং তাদের অনুপস্থিতিতে - কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালে পাঠানো হয়।
ব্যাসিলারি যক্ষ্মা রোগীদের সনাক্ত করার সময়, f অনুযায়ী বিজ্ঞপ্তি ছাড়াও। N 089/у, একটি জরুরী নোটিশ f অনুযায়ী আঁকা হয়। N 058/у, যা রোগীর বাসস্থানের জেলা (শহর) স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে 24 ঘন্টার মধ্যে পাঠানো হয়। চ দ্বারা বিজ্ঞপ্তি. N 058/у শুধুমাত্র ব্যাসিলারি যক্ষ্মা রোগের নতুন নির্ণয় করা ক্ষেত্রেই নয়, কিন্তু যক্ষ্মা বন্ধ ফর্মের রোগীদের মধ্যে যখন ব্যাসিলি দেখা যায়, সেইসাথে তাদের জীবদ্দশায় নিবন্ধিত হয়নি এমন রোগীদের যক্ষ্মা থেকে মৃত্যুর ক্ষেত্রেও। .
মন্তব্য:
1. আঞ্চলিক, আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র, শহর (শহর - ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের রাজধানী) যক্ষ্মা বিরোধী ডিসপেনসারি মাসিক, রিপোর্টিং সময়ের পরে 2য় দিনে, টেলিফোনের মাধ্যমে আঞ্চলিক, আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র, শহর (শহর - রাজধানীগুলি) ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্র) স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশন সংক্ষিপ্ত তথ্য প্রাপ্ত বিজ্ঞপ্তির উপর ভিত্তি করে সক্রিয় যক্ষ্মা নতুন চিহ্নিত রোগীর সংখ্যা।
2. আঞ্চলিক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানগুলিতে III প্রধান অধিদপ্তরের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলির দ্বারা পরিসেবা করা ব্যক্তিদের মধ্যে সক্রিয় যক্ষ্মা সনাক্ত করা হলে, পরবর্তীটি III-এর স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে আঞ্চলিক এক ছাড়াও সক্রিয় যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সম্পর্কে তথ্য প্রেরণ করে। প্রধান অধিদপ্তর।
1.5.1। টাইফয়েড জ্বর (002.0)
1.5.2। প্যারাটাইফয়েড A, B, C (002.1-3.9)
1.5.3। অন্যান্য সালমোনেলা সংক্রমণ (003)
1.5.4। ব্যাসিলারি ডিসেন্ট্রি (শিগেলোসিস) (004)
1.5.5। ইয়ারসিনিওসিস (027.2)
1.5.6। অ্যামেবিয়াসিস এবং ব্যালান্টিডিয়াসিস (006, 007.0)
1.5.7। কোলাইটিস, এন্টারাইটিস, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, প্রতিষ্ঠিত ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট রোটাভাইরাস সংক্রমণ (Escherichia coli, aerobacter, aerogenes, proteus, ইত্যাদি), অ্যাডেনোভাইরাস, এন্টারোভাইরাস এবং অন্যান্য ভাইরাস, সেইসাথে প্রতিষ্ঠিত ইটিওলজির খাদ্য বিষাক্ত সংক্রমণ (008, 002-0405)। , 8)
1.5.8। তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণঅজানা সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট; অজানা ইটিওলজির খাদ্য বিষাক্ত সংক্রমণ (009, 005.9)
1.5.9। Tularemia (021)
1.5.10. অ্যানথ্রাক্স (022)
1.5.11। ব্রুসেলোসিস, সব ধরনের (023)
1.5.12। লিস্টেরিওসিস, এরিসিপিলয়েডস, পেস্টুরেলোসিস এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া জুনোসেস (027.0, 027.2, 027.8)
1.5.13। ডিপথেরিয়া (032)
1.5.14। হুপিং কাশি (প্যারাপারটুসিস সহ, ব্যাকটিরিওলজিকাল নিশ্চিত) (033)
1.5.15। স্কারলেট জ্বর (034, 1)
1.5.16. মেনিনোকোকাল সংক্রমণসমস্ত আকার (036)
1.5.17। টিটেনাস (037)
1.5.18। অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম (AIDS) (042-044)
1.5.19। পোলিওমাইলাইটিস তীব্র (045)
1.5.20। চিকেনপক্স (052)
1.5.21। হাম (055)
1.5.22। রুবেলা (056)
1.5.23। জাপানি মশা, টিক-জনিত বসন্ত-গ্রীষ্ম এবং অন্যান্য সংক্রমণযোগ্য এনসেফালাইটিস, তীব্র লিম্ফোসাইটিক কোরিওমেনিনজাইটিস, অলস এনসেফালাইটিস এবং অন্যান্য ভাইরাল রোগসিএনএস, অ-আর্থোপড-জনিত (063.0)
1.5.24। ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক জ্বর, ওমস্ক হেমোরেজিক জ্বর এবং আর্থ্রোপড দ্বারা সংক্রামিত অন্যান্য হেমোরেজিক জ্বর; রেনাল সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য ভাইরাল জ্বরের সাথে হেমোরেজিক জ্বর (065, 078.6)
1.5.25। ভাইরাল হেপাটাইটিস (070)
1.5.26। জলাতঙ্ক (071)
1.5.27। মহামারী মাম্পস (072)
1.5.28। অর্নিথোসিস (সিটাকোসিস) (073)
1.5.29. সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (075)
1.5.30। পা এবং মুখের রোগ (078.4)
1.5.31। মহামারী টাইফাস, ব্রিলস ডিজিজ, KU জ্বর, টিক-জনিত টাইফাস, মুরিন টাইফাস এবং অন্যান্য রিকেটসিয়াল রোগ (080-083)
1.5.32। ম্যালেরিয়া (084)
1.5.33। লেশম্যানিয়াসিস (085)
1.5.34। লেপ্টোস্পাইরোসিস (100)
1.5.36। হেলমিনথিয়াসিস (ট্রেমাটোডিয়াসিস, ইচিনোকোকোসিস, টেনিয়াসিস, টেনিয়ারহাইঙ্কোসিস, ডিফাইলোবোথ্রিয়াসিস, হাইমেনোলেপিয়াসিস, ট্রাইচিনোসিস, হুকওয়ার্ম রোগ, অ্যাসকেরিয়াসিস, স্ট্রংলোয়েডিয়াসিস, ট্রাইচুরিয়াসিস, এন্টারোবিয়াসিস) (121, 122, 123.0, 123.0, 41, 21, 23, 23, 23, 23, 21, 23, 23, 20, 2010 26, 127.0, 127.2, 127.3 , 127.4)
1.5.37। পেডিকুলোসিস (132)
1.5.38। নিউমোসিস্টিস (136.3)
1.5.39। লিজিওনেলোসিস /482.9/
1.5.40। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রোগীদের (বয়স নির্বিশেষে) চিকিৎসা সেবা প্রদানের সাথে যুক্ত নসোকোমিয়াল (পুরুলেন্ট-সেপটিক) সংক্রমণ (008-009, 320, 595.0, 599.0, 659.3, 670, 674.3, 675, 682, 680, 680.680. , 771.4, 771.5, 771.6, 771.8, 998.5, 999.3)
নোসোকোমিয়াল সংক্রমণকে সংক্রামক ইটিওলজির একটি রোগ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যার সংক্রমণ একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রোগীর অবস্থান, চিকিত্সা, পরীক্ষার সময়কালে ঘটেছিল; নবজাতক এবং প্রসবোত্তর মহিলাদের মধ্যে - স্রাবের পরে এক মাসের মধ্যে প্রসূতি হাসপাতাল. হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জের পর যে রোগ দেখা দিয়েছে তা নিয়ে প্রশ্ন উঠেছে nosocomial সংক্রমণ, প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কমিশন দ্বারা সিদ্ধান্ত হয়.
হাসপাতাল-অর্জিত রেকর্ডগুলি কীভাবে সাপেক্ষে:
1. অত্যন্ত সংক্রামক সংক্রামক রোগ;
2. পিউরুলেন্ট-ইনফ্ল্যামেটরি (পুরুলেন্ট-সেপটিক) সংক্রমণের ক্ষেত্রে এর সাথে যুক্ত:
- প্রসব এবং গর্ভপাত;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- থেরাপিউটিক এবং প্রফিল্যাকটিক ওষুধের ইনজেকশন;
- রক্ত সঞ্চালন এবং এর বিকল্প, হেমোডায়ালাইসিস, হেমোসোর্পশন, ভাস্কুলার ক্যাথেটারাইজেশন;
- ডিভাইস ব্যবহার কৃত্রিম শ্বাস, ট্র্যাকিওটমি, ইনটিউবেশন, ক্যাথেটারাইজেশন মূত্রাশয়, এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা বিভিন্ন অঙ্গএবং সিস্টেম, ইত্যাদি
1.6। রোগগুলি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পৃথক নিবন্ধন এবং স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত স্টেশনগুলিতে সংক্ষিপ্ত নিবন্ধন সাপেক্ষে।
1.6.1। ফ্লু (487)
1.6.2। উপরের তীব্র সংক্রমণ শ্বাস নালীরএকাধিক বা অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ (তীব্র ল্যারিঙ্গোফ্যারিঞ্জাইটিস, অন্যান্য একাধিক স্থানীয়করণ, অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণউপরের শ্বাস নালীর) (465)
1.7। অন্যান্য শর্ত যার জন্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এবং স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে পৃথক নিবন্ধন করা হয়।
1.7.1। ব্যাকটেরিয়া বহন:
1.7.1.1. টাইফয়েড জ্বর(V 02.1)
1.7.1.2। প্যারাটাইফয়েড (V 02.3)
1.7.1.3। অন্যান্য সালমোনেলোসিস (V 02.3)
1.7.1.4। আমাশয় (V 02.3)
1.7.1.5। ডিপথেরিয়ার বিষাক্ত স্ট্রেন (V 02.4)
1.7.1.7। মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের বাহক (795.8)
1.7.2। পশুদের দ্বারা কামড়, ললকা, আঁচড়।
1.7.3। প্রতিরোধমূলক টিকাদানে অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া।
2. স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে ব্যক্তিগত নিবন্ধনের সাপেক্ষে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে নিবন্ধন করার পদ্ধতি
2.1। একটি সংক্রামক রোগীর সমস্ত চিকিৎসা তথ্য, কিছু মহামারী সংক্রান্ত বৈশিষ্ট্য সহ, প্রধানটিতে প্রবেশ করানো হয় মেডিকেল ডকুমেন্টেশন, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ: " চিকিৎসা কার্ডবহিরাগত রোগী", "শিশু বিকাশের ইতিহাস", "একজন ইনপেশেন্টের মেডিকেল রেকর্ড", ইত্যাদি।
সাধারণভাবে গৃহীত পদ্ধতিতে, অসুস্থতার প্রতিটি ক্ষেত্রে, একটি "চূড়ান্ত (পরিশোধিত) নির্ণয়ের নিবন্ধনের জন্য পরিসংখ্যানগত কুপন" (ফর্ম N 025-2/u) বা একটি "বহিরাগত রোগীর কুপন" (ফর্ম NN 025-6/u-89) এবং 025-7) পূরণ করা হয়েছে /у-89)
2.2। অসুস্থতার প্রতিটি ক্ষেত্রে (সন্দেহ), ভ্যাকসিনেশনের অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া, কামড়, আঁচড়, প্রাণীদের লালা, অনুচ্ছেদ 1.5-এ অন্তর্ভুক্ত। এবং 1.7., "একটি সংক্রামক রোগের জরুরী বিজ্ঞপ্তি, খাদ্য বিষক্রিয়া, তীব্র পেশাগত বিষক্রিয়া, টিকাদানের অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া" পূরণ করুন - f. N 058/у (এর পরে "জরুরী বিজ্ঞপ্তি" হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে), যা 12 ঘন্টার মধ্যে রোগের নিবন্ধনের জায়গায় আঞ্চলিক স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে পাঠানো হয় (রোগীর আবাসস্থল নির্বিশেষে)। এছাড়াও, টেলিফোনের মাধ্যমে একই স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে তথ্য অবিলম্বে জানানো হয়।
2.3। অসুস্থ ব্যক্তির সম্পর্কে তথ্যও "সংক্রামক রোগের নিবন্ধন" (ফর্ম N 060/u) এ প্রবেশ করানো হয়।
3. একটি জরুরী বিজ্ঞপ্তি পূরণ করার পদ্ধতি এবং আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে তথ্য প্রেরণ করার পদ্ধতি
3.1। জরুরী বিজ্ঞপ্তিগুলি একজন ডাক্তার বা প্যারামেডিক্যাল কর্মী দ্বারা পূরণ করা হয় যিনি একটি রোগ সনাক্ত করেছেন বা সন্দেহ করেছেন:
3.1.1। সমস্ত বিভাগের বহির্বিভাগের ক্লিনিকগুলি, যে অবস্থার অধীনে রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল তা নির্বিশেষে (ক্লিনিকে যাওয়ার সময়, বাড়িতে রোগীর সাথে দেখা করার সময়, কখন প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাইত্যাদি);
3.1.2। সমস্ত বিভাগের হাসপাতাল যেখানে একটি হাসপাতালে একটি সংক্রামক রোগের নির্ণয় করা হয়েছিল (রোগীকে একটি পলিক্লিনিক প্রতিষ্ঠানের রেফারেল ছাড়াই ভর্তি করা হয়েছিল, অন্য রোগের নির্ণয়ের পরিবর্তে একটি সংক্রামক রোগের নির্ণয় করা হয়েছিল, একটি ক্ষেত্রে nosocomial সংক্রমণ, বিভাগে চিহ্নিত একটি রোগ);
3.1.3। চিকিৎসা সমবায় বা ডাক্তাররা তাদের বিশেষত্বে স্ব-কর্মসংস্থানে নিযুক্ত;
3.1.4। ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষার প্রতিষ্ঠান;
3.1.5। কিন্ডারগার্টেন, স্কুল;
3.1.6. স্বাস্থ্য অবলম্বন প্রতিষ্ঠানএবং সামাজিক নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠান;
3.1.7। প্যারামেডিক সার্ভিসের প্রতিষ্ঠান (চিকিৎসা ও প্রসূতি স্টেশন, যৌথ খামার মাতৃত্ব হাসপাতাল, প্যারামেডিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র)।
4. নির্দিষ্ট ধরণের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের দ্বারা জরুরী বিজ্ঞপ্তিগুলি সম্পূর্ণ করার এবং পাঠানোর জন্য অতিরিক্ত নির্দেশাবলী
4.1। ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের প্যারামেডিক পরিষেবা প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল কর্মীরা (ক্লজ 3.1.7।) দুটি কপিতে একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি আঁকে: প্রথম অনুলিপিটি আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে পাঠানো হয়, দ্বিতীয়টি - চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক এই পয়েন্টের দায়িত্বে থাকা প্রতিষ্ঠান (প্রান্ত, জেলা, শহরের হাসপাতাল, বহির্বিভাগের রোগী ক্লিনিক, ক্লিনিক, ইত্যাদি)।
4.2। শিশুদের প্রতিষ্ঠানে (নার্সারি, কিন্ডারগার্টেন, কিন্ডারগার্টেন, স্কুল) সেবা প্রদানকারী চিকিৎসা কর্মীরা শুধুমাত্র আঞ্চলিক এসইএস-এ একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠান যেখানে শিশুদের পরীক্ষার সময় বা অন্যান্য পরিস্থিতিতে এই প্রতিষ্ঠানের কর্মীরা রোগটি (সন্দেহ) প্রথম শনাক্ত করেন।
চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান (হাসপাতাল, ক্লিনিক) দ্বারা চিকিত্সক কর্মীদের দ্বারা চিহ্নিত সংক্রামক রোগ সম্পর্কে তথ্য যা শিশু যত্নের প্রতিষ্ঠানগুলিতে যোগদান করা শিশুদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয় (টেলিফোনের মাধ্যমে এবং একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠানোর মাধ্যমে) এই প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের দ্বারা স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত স্টেশনে।
4.3। শিশুদের স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানে সেবা প্রদানকারী চিকিৎসাকর্মীরা যারা গ্রীষ্মের জন্য গ্রামাঞ্চলে গিয়েছেন (নার্সারি, কিন্ডারগার্টেন, কিন্ডারগার্টেন, অগ্রগামী ক্যাম্প, ইত্যাদি) এবং ছাত্র নির্মাণ দলগুলি স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠায় যা বর্তমান স্যানিটারি তত্ত্বাবধান বহন করে। গ্রীষ্মকালীন স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানের অস্থায়ী অবস্থানের জায়গায় আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে।
4.4। ডাক্তাররা তাদের বিশেষত্বে স্ব-কর্মসংস্থানে নিযুক্ত এবং সমবায়ে চিকিৎসা কার্যক্রমে নিযুক্ত তাদের অবস্থানে জেলার আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে জরুরি বিজ্ঞপ্তি পাঠায়। তাদের বিশেষত্বে স্ব-কর্মসংস্থানে নিয়োজিত ডাক্তারদের এবং সমবায়ে চিকিৎসা কার্যক্রমে নিযুক্ত ডাক্তারদের জরুরি বিজ্ঞপ্তি ফর্ম সরবরাহ স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা পরিচালিত হয়।
4.5। একটি জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশনের চিকিৎসা কর্মীরা যারা একটি সংক্রামক রোগ সনাক্ত করেছেন বা সন্দেহ করেছেন, জরুরী হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হলে, চিহ্নিত রোগী এবং তার হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে টেলিফোনের মাধ্যমে আঞ্চলিক এসইএস-কে রিপোর্ট করুন এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে ক্লিনিকে রিপোর্ট করুন ( বহিরাগত রোগীর ক্লিনিক) যার পরিষেবা এলাকায় তারা রোগী থাকেন, রোগীর বাড়িতে ডাক্তার পাঠানোর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে। এই ক্ষেত্রে জরুরী বিজ্ঞপ্তিগুলি যে হাসপাতালে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল, বা যে ক্লিনিকের ডাক্তার বাড়িতে রোগীকে দেখেছিলেন তার দ্বারা আঁকা হয়।
4.6। ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসাকর্মীরা জল পরিবহন কর্মীদের পরিষেবা দেয় জরুরী বিজ্ঞপ্তিগুলি দুটি কপিতে পূরণ করে, যার একটি অনুলিপি আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে, দ্বিতীয়টি বেসিন স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে (হাসপাতাল) পাঠানো হয়। ) তাদের অধীনতা অনুযায়ী।
4.7। ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের তৃতীয় প্রধান অধিদপ্তরের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানের চিকিত্সা কর্মীরা দুটি কপিতে জরুরি বিজ্ঞপ্তিগুলি পূরণ করে, যার একটি অনুলিপি আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে, দ্বিতীয়টি স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে পাঠানো হয়। অধীনস্ততা অনুযায়ী III প্রধান অধিদপ্তর।
4.8। রেলপথ মন্ত্রণালয়ের চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান বেসামরিক বিমান চলাচল, অন্যান্য মন্ত্রনালয়, বিভাগ এবং সংস্থাগুলি, নোটিশটি দুটি অনুলিপিতে আঁকা হয়, যার একটি আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে পাঠানো হয়, দ্বিতীয়টি - রেলওয়ে মন্ত্রক, এমজিএ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিতে একটি উচ্চ বিভাগীয় প্রতিষ্ঠানে। , অন্যান্য মন্ত্রণালয়, বিভাগ এবং সংস্থা।
4.9। ইউএসএসআর-এর প্রতিরক্ষা মন্ত্রকের চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান, ইউএসএসআর-এর অভ্যন্তরীণ বিষয়ক মন্ত্রক এবং ইউএসএসআর-এর মন্ত্রী পরিষদের অধীন রাজ্য নিরাপত্তা কমিটি শুধুমাত্র আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত স্টেশনগুলিতে জরুরি বিজ্ঞপ্তি জমা দেয় (ধারা 3.1।) বেসামরিক কর্মচারী এবং এই বিভাগের কর্মচারীদের পরিবারের সদস্যদের জন্য।
5. ইনপেশেন্ট চিকিত্সার জন্য সংক্রামক রোগ (সন্দেহজনক সংক্রামক রোগ) রোগীদের ভর্তির বিষয়ে তথ্যের পদ্ধতি, একটি সংক্রামক রোগের নির্ণয়ের ব্যাখ্যা বা পরিবর্তন সম্পর্কে
5.1। একটি সংক্রামক রোগ হাসপাতাল (একটি সংক্রামক রোগ বিভাগ সহ একটি হাসপাতাল) আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনকে জানাতে বাধ্য যে চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানটি অবস্থিত যেটি রোগীকে হাসপাতালে ভর্তির জন্য রেফার করে:
5.1.1। 1.5., 1.7 অনুচ্ছেদে তালিকাভুক্ত সংক্রামক রোগ (সন্দেহজনক) রোগীদের ভর্তির বিষয়ে। এই নির্দেশের, প্রাপ্তির তারিখ থেকে 12 ঘন্টার মধ্যে;
5.1.2। একটি সংক্রামক রোগের নির্ণয়ের ব্যাখ্যা বা পরিবর্তন করতে।
5.2। একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান যা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট বা পরিবর্তন করেছে তারা একটি নতুন জরুরী বিজ্ঞপ্তি আঁকতে বাধ্য এবং 12 ঘন্টার মধ্যে যেখানে রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল সেখানে স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে পাঠাতে বাধ্য, পরিবর্তিত (স্পষ্ট) নির্ণয়ের তারিখ নির্দেশ করে। এর প্রতিষ্ঠা, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল।
5.3। আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনকে অবশ্যই অবিলম্বে সেই চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানকে জানাতে হবে যেখানে রোগটি হাসপাতালে ভর্তি এবং নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ (পরিবর্তন) সম্পর্কে সনাক্ত করা হয়েছিল।
6. চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে একটি "সংক্রামক রোগের নিবন্ধন" (ফর্ম N 060/у) বজায় রাখা
6.1। সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যক্তিগত নিবন্ধন এবং স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে তথ্য স্থানান্তরের সম্পূর্ণতা এবং সময় নিয়ন্ত্রণের জন্য, জরুরী বিজ্ঞপ্তি থেকে তথ্য একটি বিশেষ "সংক্রামক রোগের নিবন্ধন" এ প্রবেশ করানো হয়। N 060/у (এর পরে "জার্নাল f. N 060/у" হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে)।
6.1.1। জার্নালটি সমস্ত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের প্রতিষ্ঠান, স্কুল, গ্রীষ্মকালীন স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান ইত্যাদির মেডিকেল অফিসে রাখা হয়।
6.1.2। জার্নালের পৃথক শীট প্রতিটি সংক্রামক রোগের জন্য বরাদ্দ করা হয় (ব্যাকটেরিয়া ক্যারেজ), জরুরী বিজ্ঞপ্তি অনুযায়ী রেকর্ড করা হয়। গণ রোগের জন্য বড় প্রতিষ্ঠানে (হাম, জল বসন্ত, মাম্পস, ইত্যাদি) বিশেষ জার্নাল প্রতিষ্ঠিত হতে পারে। কলাম 13 এবং 14 মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পূরণ করা হয় না.
6.1.3। জেলা ও জেলা হাসপাতালগুলি (বহির রোগীর ক্লিনিক) যেখানে পরিষেবা এলাকায় চিকিৎসা ও প্রসূতি কেন্দ্র এবং সম্মিলিত খামার মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল রয়েছে তারা f অনুযায়ী জার্নালে নিবন্ধিত হয়েছে। N 060/у এছাড়াও প্যারামেডিক সার্ভিস পয়েন্টে নার্সিং স্টাফদের কাছ থেকে পাওয়া জরুরি বিজ্ঞপ্তির ভিত্তিতে চিহ্নিত সংক্রামক রোগ।
6.2। এফ জার্নালে আঞ্চলিক স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশন (ধারা 5.3.) থেকে প্রাপ্ত অপারেশনাল রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে। N 060/у প্রয়োজনীয় সংশোধন, স্পষ্টীকরণ এবং সংযোজন করা হয়।
6.3। লগ থেকে ডেটা চ. একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের পরিষেবা এলাকায় মহামারী পরিস্থিতি মূল্যায়ন করার সময় N 060/у ব্যবহার করা উচিত।
বিঃদ্রঃ.
শিশুদের প্রতিষ্ঠানে (নার্সারি, কিন্ডারগার্টেন, কিন্ডারগার্টেন, স্কুল) ম্যাগাজিনে চ। N 060/u শিশুদের প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের দ্বারা চিহ্নিত উভয় রোগই বিবেচনা করে (ধারা 4.2।), এবং যেগুলি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের (ক্লিনিক, হাসপাতাল) কর্মীদের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে, যেগুলির রিপোর্ট বিশেষ শংসাপত্রের ভিত্তিতে প্রাপ্ত হয়েছিল একজন ছাত্রের অস্থায়ী অক্ষমতা, কারিগরি স্কুলের ছাত্র, অসুস্থতা সম্পর্কে ভোকেশনাল স্কুল, কোয়ারেন্টাইন এবং স্কুলে যাওয়া শিশুর অনুপস্থিতির অন্যান্য কারণ, প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠান" চ. N 095/у, জার্নালে বর্ণিত হিসাবে f. 16 কলামে N 060/у - "নোট" একটি সংশ্লিষ্ট নোট তৈরি করা হয়েছে।
7. একাধিক এবং অনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য অ্যাকাউন্টিং
7.1। এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের "চূড়ান্ত (পরিমার্জিত) নির্ণয়ের নিবন্ধনের জন্য পরিসংখ্যানগত কুপন" (ফর্ম N 025-2/u) বা "বহিরাগত রোগীর কুপন" (ফর্ম NN 025-6/u-89 এবং 025-7) ব্যবহার করে বহিরাগত ক্লিনিকগুলিতে নিবন্ধিত হয় /у-89) (ধারা 1.6 দেখুন)।
7.2। নোসোকোমিয়াল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে হাসপাতালগুলিতে (ধারা 3.1.2.), নার্সারি, কিন্ডারগার্টেন, কিন্ডারগার্টেন, শিশুদের বাড়ি, এতিমখানা, বোর্ডিং স্কুল এবং ফরেস্ট স্কুল (ধারা 3.1.5.) ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি f জার্নালে নিবন্ধিত হয়। N 060/у.
8. চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রেকর্ড সংগঠিত এবং তথ্য প্রদানের জন্য দায়ী কর্মকর্তারা
8.1। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সক সংক্রামক রোগগুলি রেকর্ড করার সম্পূর্ণতা, নির্ভুলতা এবং সময়োপযোগীতার পাশাপাশি স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে তাদের দ্রুত এবং সম্পূর্ণ প্রতিবেদনের জন্য দায়ী।
8.2। প্রতিটি চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানে, প্রধান চিকিত্সককে নিয়োগ করা হয় (অর্ডার দ্বারা নথিভুক্ত) একজন ব্যক্তিকে সংক্রামক রোগে চিহ্নিত রোগীদের সম্পর্কে এসইএস-এ অপারেশনাল তথ্য প্রেরণ, জরুরী বিজ্ঞপ্তি পাঠানো এবং সংক্রামক রোগের লগ বজায় রাখার জন্য দায়ী।
8.3। প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠান, স্কুল, এতিমখানা, গ্রীষ্মকালীন স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান ইত্যাদিতে সংক্রামক রোগীদের নিবন্ধনের দায়িত্ব দেওয়া হয় নার্সপ্রতিষ্ঠান
9. স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে সংক্রামক রোগের রেকর্ড রাখার পদ্ধতি
9.1। সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগী এবং অনুচ্ছেদ 1.5., 1.7-এ উল্লেখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিরা স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত স্টেশনগুলিতে পৃথক নিবন্ধন সাপেক্ষে।
9.2। ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র রোগ স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে মোট নিবন্ধন সাপেক্ষে। শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ধারা 1.6-এ নির্দিষ্ট করা হয়েছে, রিপোর্টের ভিত্তিতে কোন স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলি গ্রহণ করে সে সম্পর্কে তথ্য - চ। N 85 - চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে ইনফ্লুয়েঞ্জা, সেইসাথে ত্বক এবং যৌন রোগ (ধারা 1.3 এর নোট দেখুন।), যক্ষ্মা (ধারা 1.4 এর নোট দেখুন।) এবং বিশেষ ক্ষেত্রেএন্টারোবিয়াসিস (1.5.36 ধারার নোট দেখুন)।
9.3। স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে একটি সংক্রামক রোগ রেকর্ড করার ভিত্তি হল একটি সংক্রামক রোগ (সন্দেহ) সনাক্তকরণ সম্পর্কে একটি তাত্ক্ষণিক টেলিফোন বার্তা, যা পরবর্তীতে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের দ্বারা প্রেরিত একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।
9.4। প্রম্পট রিপোর্টিং এবং নোটিশ জমা দেওয়ার পদ্ধতি অনুচ্ছেদ 2-6-এ উল্লেখ করা হয়েছে।
10. স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে সংক্রামক রোগের একটি নিবন্ধন (ফর্ম N 060/u) বজায় রাখা
10.1। পত্রিকা চ. N 060/u নিম্নলিখিত তথ্য রেকর্ড করার জন্য প্রদান করে: জরুরী বিজ্ঞপ্তি প্রাপ্তির তারিখ, এটি সনাক্তকারী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের নাম, রোগী সম্পর্কে তথ্য (শেষ নাম, আদ্যক্ষর, বয়স, 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য জন্ম তারিখ বয়স, শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানের নাম, স্থান কাজ, অধ্যয়ন), রোগ সম্পর্কে তথ্য (অসুখের তারিখ, রোগ নির্ণয়, পরিবর্তিত (আপডেট) নির্ণয়ের), তারিখ এবং হাসপাতালে ভর্তির স্থান, মহামারী সংক্রান্ত পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা সংক্রান্ত তথ্য।
10.2। প্রাপ্ত তথ্যের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, লগিং বিকল্পগুলি সম্ভব। N 060/у: বড় প্রশাসনিক এবং স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনগুলিতে শিল্প কেন্দ্রপ্রতিটি nosological ইউনিটের জন্য জার্নাল রাখা যুক্তিসঙ্গত; ছোট শহর এবং আঞ্চলিক কেন্দ্রগুলির এসইএসে, একটি একক লগ রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে প্রতিটি সংক্রমণের জন্য পৃথক শীট বরাদ্দ করা উচিত।
10.3। জার্নালে এন্ট্রি সংগঠিত করার জন্য চ. প্রতিটি সংক্রমণের জন্য বছরের শুরু থেকে N 060/у সংখ্যায়ন করা হয়। প্রথম নয়টি কলাম এবং কলাম 11 জার্নাল f. N 060/у একটি জরুরি বিজ্ঞপ্তি (টেলিফোন বার্তা) পাওয়ার পরে পূরণ করা হয়, কলাম 10 - হাসপাতালে ভর্তির নিশ্চিতকরণ পাওয়ার পরে।
10.4। কলাম 12 মেডিকেল প্রতিষ্ঠান থেকে প্রাপ্ত রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তন বা ব্যাখ্যা সম্পর্কে জরুরী বিজ্ঞপ্তির ভিত্তিতে বা ফলাফলের ভিত্তিতে পূরণ করা হয় পরীক্ষাগার গবেষণাস্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল স্টেশনে যে সমস্ত ক্ষেত্রে সংক্রামক রোগের সন্দেহে প্রাথমিক রিপোর্ট তৈরি করা হয়েছিল এবং যেখানে মূল রোগ নির্ণয় পরিবর্তন করা হয়েছিল সেসব ক্ষেত্রে করা হয়েছিল।
বিঃদ্রঃ:
উদাহরণস্বরূপ, কোলাইটিস রোগীর জন্য প্রাথমিক বিজ্ঞপ্তি প্রাপ্ত হয়েছিল। এই রোগীর সম্পর্কে তথ্য শীটে রেকর্ড করা হয়েছে "তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ অজ্ঞাত রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট এবং ভুল-সংজ্ঞায়িত।" এসইএসের ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাগারে একটি পরীক্ষাগার গবেষণার সময়, শিগেলা ফ্লেক্সনার পাওয়া গেছে। এ বিষয়ে তথ্য চ. N 060/у গ্রুপ 15 এবং গ্রুপ 12-এ প্রদত্ত রোগীর লাইন অনুসারে প্রবেশ করানো হয়েছে, "শিগেলা ফ্লেক্সনার দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াল আমাশয়, ব্যাকটিরিওলজিক্যালি নিশ্চিত" রোগ নির্ণয় নির্দেশিত হয়েছে। রোগীর সমস্ত তথ্য "ব্যাকটেরিয়াল ডিসেন্ট্রি" শীটে স্থানান্তরিত হয়: চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানকে রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তন সম্পর্কে অবহিত করা হয়।
প্রাথমিক বিজ্ঞপ্তি পাঠিয়েছে এমন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের দ্বারা বা অন্য (উদাহরণস্বরূপ, একটি হাসপাতাল) দ্বারা নির্ণয়ের পরিবর্তন করা হলে, f-এর অধীনে প্রাপ্ত দ্বিতীয় বিজ্ঞপ্তির ভিত্তিতে একই রেকর্ড তৈরি করা হয়। N 058/у, যেখানে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান পরিবর্তিত রোগ নির্ণয়ের রিপোর্ট করে।
10.5। কলাম 13-এ, প্রাদুর্ভাবের মহামারী সংক্রান্ত জরিপ শুরুর তারিখটি উল্লেখ করা হয়েছে, এবং যে ব্যক্তি জরিপটি পরিচালনা করেছেন তার নাম প্রাদুর্ভাবের সার্ভে কার্ডের N এ প্রবেশ করানো হয়েছে (ফর্ম N 357/u)।
10.6। কলাম 14 একটি প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠানে, অধ্যয়নের জায়গায়, কাজের জায়গায় বা স্থায়ী আবাসের জায়গায় (অনাবাসিক রোগীদের জন্য), নোসোকোমিয়াল (পুরুলেন্ট-) সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে সনাক্ত করা রোগের রিপোর্ট করার তারিখ নির্দেশ করে। সেপটিক) সংক্রমণ - স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার অবস্থান যেখানে সংক্রমণ ঘটেছে।
বিঃদ্রঃ.
শহরগুলির এসইএস, ইউনিয়নের রাজধানী এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রজাতন্ত্র, আঞ্চলিক (আঞ্চলিক) কেন্দ্রগুলি, প্রজাতন্ত্রের শহরগুলি, আঞ্চলিক অধীনস্থদের অবশ্যই গ্রামীণ এলাকার জেলা এসইএসকে রোগীদের স্থায়ী বসবাসের জায়গায় জানাতে হবে যাদের সংক্রামক রোগগুলি এইগুলির চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি দ্বারা নিবন্ধিত হয়েছে। শহরগুলি, রোগের কেন্দ্রস্থলে উপযুক্ত অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য (যোগাযোগ পরীক্ষা, জীবাণুমুক্তকরণ ইত্যাদি)। একইভাবে, গ্রামীণ এলাকার জেলা এসইএসকে অবশ্যই অসুস্থ শহুরে বাসিন্দাদের স্থায়ী বাসস্থানের জায়গায় শহর এসইএসকে জানাতে হবে যাদের সংক্রামক রোগগুলি গ্রামীণ এলাকার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল (উদাহরণস্বরূপ, যখন একটি দাচায় ভ্রমণ করা হয়, একজন অগ্রগামীর কাছে ক্যাম্প, কৃষি কাজের জন্য, ইত্যাদি)।
10.7। কলাম 15 পরীক্ষাগার পরীক্ষার ডেটা নির্দেশ করে, তা নির্বিশেষে কোন প্রতিষ্ঠানের পরীক্ষাগারে এটি করা হয়েছিল (এসইএস বা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান)।
10.8। জার্নালে রিপোর্টিং মাস পরবর্তী মাসের প্রথম দিনে চ অনুযায়ী। প্রতিটি সংক্রমণের জন্য N 060/у, মাসের ফলাফলগুলি গণনা করা হয়: চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় অনুসারে নিবন্ধিত রোগের মোট সংখ্যা (কলাম 9, কলাম 12 এবং 15 নম্বরের এন্ট্রিগুলি বিবেচনা করে), গ্রামীণ বাসিন্দাদের মধ্যে নিবন্ধিত রোগের সংখ্যা (কলাম 6), 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সনাক্ত করা রোগের সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত (কলাম 5) এবং গ্রামীণ বাসিন্দা সহ (কলাম 6)।
10.9। সংক্রমণের একটি সংখ্যা জন্য, প্রয়োজনীয়তার সাথে সংযোগ বার্ষিক প্রতিবেদনসংক্রামক রোগের গতিবিধির উপর (ফর্ম এন 85-সংক্রমণ), 0 থেকে 2 বছর বয়সী এবং 3 থেকে 6 বছর পর্যন্ত সহ শিশুদের মধ্যে চিহ্নিত রোগের সংখ্যা গণনা করা উচিত। এবং 0 থেকে 2 বছর বয়সী এবং 3 থেকে 6 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে সনাক্ত করা অন্যান্য সালমোনেলা সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত আমাশয় রোগের বিষয়ে, প্রতিটি শিশু যত্ন প্রতিষ্ঠানে যোগদানকারী শিশুদের সম্পর্কে তথ্য আলাদাভাবে প্রদান করা হয়। বয়স গ্রুপ. একই সময়ে, অসুস্থতার আগে এই প্রতিষ্ঠানগুলি থেকে তাদের অনুপস্থিতির সময় এবং কারণ নির্বিশেষে, প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠানের তালিকায় থাকা সমস্ত শিশুকে শিশুদের প্রতিষ্ঠানে যোগদানকারীদের সংখ্যায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
১০.১০। বর্তমান রিপোর্টটি সবচেয়ে সাধারণ হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণের তথ্যও আলাদাভাবে তুলে ধরে।
প্রধান প্রধান
মহামারী সংক্রান্ত
ব্যবস্থাপনা
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
এমআই নারকেভিচ
প্রধান প্রধান
নিরাপত্তা বিভাগ
মাতৃত্ব এবং শৈশব
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
ভিএ আলেকসিভ
প্রধান প্রধান
স্যানিটারি এবং প্রতিরোধমূলক
ব্যবস্থাপনা
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
ভিআই চিবুরায়েভ
প্রধান প্রধান
প্রতিষ্ঠান ব্যবস্থাপনা
স্বাস্থ্য সেবা
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
ভিআই কালিনিন
বিভাগিও প্রধান
বিশেষজ্ঞ
স্বাস্থ্য সেবা
ইউএসএসআর এর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
এ.এন.ডেমেনকভ
ইলেকট্রনিক নথির পাঠ্য
কোডেকস জেএসসি দ্বারা প্রস্তুত এবং এর বিরুদ্ধে যাচাই করা হয়েছে:
স্বাস্থ্য বিভাগের অফিসিয়াল ওয়েবসাইট
টমস্ক অঞ্চল
www.zdrav.tomsk.ru
08/27/2013 হিসাবে
সারাতোভ অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 2 জুলাই, 2013 N 654 তারিখের
"আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে"
এইচআইভি সংক্রমণ সংক্রান্ত ক্রমাগত প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির পরিপ্রেক্ষিতে (2013 সালের শুরুতে, প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার হার 356.0 জনসংখ্যার সাথে এই অঞ্চলে 8,931 জন এইচআইভি-সংক্রমিত লোক বাস করত) এবং চিকিৎসা সহায়তার চাহিদা বৃদ্ধি এই রোগীদের থেকে (2000 জনের বেশি এইচআইভি সংক্রামিত), বিভিন্ন বিশেষত্বের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের সাথে পেশাগত সংক্রমণের ঝুঁকি বাস্তব রয়ে গেছে।
2012 সালে, এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে মোট 69টি জরুরী পরিস্থিতি নিবন্ধিত হয়েছিল (2011 - 41টি ক্ষেত্রে)। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে, 17 জন চিকিৎসাকর্মী এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের সাথে কাজ করেছিলেন। 15টি ক্ষেত্রে একটি সূঁচের ছিদ্র ছিল, 1টি ক্ষেত্রে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা ছিল, 1টি ক্ষেত্রে চোখের মিউকাস মেমব্রেনের সাথে সংক্রামিত উপাদানের যোগাযোগ ছিল।
"জরুরী পরিস্থিতি" এর প্রধান কারণগুলি হেরফের করার সময় চিকিত্সা কর্মীদের অসাবধানতা, জটিল ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদনের কৌশল লঙ্ঘন, পাশাপাশি আধুনিক নিষ্পত্তিযোগ্য এবং অন্যান্য নিরাপদ প্রযুক্তির অপর্যাপ্ত ব্যবহার।
এই পরিস্থিতিতে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সহ পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য সঠিকভাবে, স্পষ্টভাবে এবং সময়মত জরুরি ব্যবস্থাগুলি সংগঠিত করা প্রয়োজন। গৃহীত ব্যবস্থার জটিলতার জন্য ধন্যবাদ, এই অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ সহ চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের কোনও মামলা নথিভুক্ত করা হয়নি।
এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করার জন্য, সেইসাথে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়ম SP 3.1.5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" মেনে চলার জন্য, আমি আদেশ দিই:
1. এই অঞ্চলের সরকারী সংস্থা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের কাছে:
1.1। এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে (অথবা অজানা এইচআইভি স্ট্যাটাসযুক্ত রোগী) চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময় স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরি পরিস্থিতির" ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কিছু ব্যবস্থার অবিলম্বে বাস্তবায়ন নিশ্চিত করুন স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নিয়ম SP 3.1.5.2826- 10 এর ধারা 8.3 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" এবং এইচআইভি সংক্রমণের সাথে পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিগত সুপারিশ (এই আদেশের পরিশিষ্ট)। সময়কাল: স্থায়ী।
1.2। কর্মচারী নিয়োগের সময় এবং তারপর বছরে 2 বার "জরুরী পরিস্থিতিতে" ক্ষেত্রে নিরাপত্তা সতর্কতা এবং কর্ম সম্পর্কে প্রশিক্ষণ পরিচালনা করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
1.3। চিকিত্সক কর্মীদের কাজের সময় উদ্ভূত "জরুরী পরিস্থিতির" কঠোর অ্যাকাউন্টিং নিশ্চিত করুন, N-1 ফর্মে একটি শিল্প দুর্ঘটনার প্রতিবেদন তৈরি করে এবং এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্রে প্রতিবেদনের একটি অনুলিপি সরবরাহ করে এবং সংক্রামক রোগ (GUZ "এইডস কেন্দ্র")। সময়কাল: স্থায়ী।
1.4। বায়োমেটেরিয়ালের সাথে যোগাযোগ আছে এমন চিকিৎসা কর্মীদের কর্মক্ষেত্রে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির প্রাপ্যতা নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
1.5। রাত, সাপ্তাহিক ছুটি এবং ছুটির দিন সহ "জরুরী অবস্থা" (৭২ ঘন্টার পরে নয়) পরে 2 ঘন্টার মধ্যে আহত চিকিৎসা কর্মীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
1.6। এইচআইভির দ্রুত পরীক্ষা করার জন্য, রেকর্ড বজায় রাখার জন্য, এইচআইভি সংক্রমণের দ্রুত নির্ণয়ের ফলাফল সঠিকভাবে সেট আপ এবং মূল্যায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তিদের নিয়োগ করুন। রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" কে প্রতিষ্ঠান অনুসারে দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের তালিকা প্রদান করুন এবং রাজ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এর পরীক্ষাগারের ভিত্তিতে তাদের আরও প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করুন (সম্মতি অনুযায়ী)। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
1.7। নিশ্চিত করুন যে রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য দ্রুত পরীক্ষা গ্রহণ করে যাতে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা কর্মীদের কাছ থেকে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়। সময়কাল: স্থায়ী।
1.8। এইচআইভি সংক্রমণের কেমোপ্রোফিল্যাক্সিসের কৌশলে প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের (বিশ্বস্ত এইচআইভি/এইডস ডাক্তার বা সংক্রামক রোগের ডাক্তার) রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার"-এ পাঠান। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
2. রাজ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সকের কাছে "এইডস এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্র" (স্টেট হেলথ কেয়ার ইনস্টিটিউশন "এইডস সেন্টার") পোটেমিনা এলপি:
2.1। চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরী পরিস্থিতি" হলে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য কিছু ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ প্রদান করুন। শেষ তারিখ: জুলাই 31, 2013 পর্যন্ত
2.2। চিকিত্সা কর্মীদের মধ্যে "জরুরী পরিস্থিতিতে" এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের ডায়গনিস্টিক দ্রুত পরীক্ষার একটি অপরিবর্তনীয় সরবরাহ নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
2.3। ভুক্তভোগীদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণে, একটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য এবং শিকারদের জন্য কৌশল পর্যবেক্ষণে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের পদ্ধতিগত সহায়তা প্রদান করুন। সময়কাল: স্থায়ী।
সারাতোভ অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ
তারিখ 2 জুন, 2003 N 144
“পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা নিয়ে
এই অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের এইচআইভি সংক্রমণ"
2 জুলাই, 2013 N 654 তারিখে সারাতোভ অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা, এই আদেশটি অবৈধ ঘোষণা করা হয়েছিল
সারাতোভ অঞ্চলে এইচআইভি/এইডস-এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক এবং মহামারী-বিরোধী ব্যবস্থা বাস্তবায়নের বিষয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ দেখুন এবং সামাজিক সমর্থনসারাতোভ অঞ্চল 1 মার্চ, 2007 N 246 তারিখে
সারাতোভ অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণের বিস্তার রোধে অতিরিক্ত ব্যবস্থার জন্য, 13 জুলাই, 2005 তারিখের সারাতোভ অঞ্চলের জন্য প্রধান রাজ্য স্যানিটারি ডাক্তারের রেজোলিউশন দেখুন।
সারাতোভ অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণের বিস্তার প্রতিরোধের লক্ষ্যে কঠোর পদক্ষেপের বিষয়ে, 25 মার্চ, 2004 তারিখের সারাতোভ অঞ্চলের জন্য প্রধান রাজ্য স্যানিটারি ডাক্তারের রেজোলিউশন দেখুন।
এই অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ সংক্রান্ত প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতি বিবেচনা করে (নিবন্ধনের শুরু থেকে এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের মোট সংখ্যা 5667), বিভিন্ন প্রোফাইলের চিকিৎসা কর্মীদের পেশাগত সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। পিছনে সম্প্রতিএই অঞ্চলে চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানগুলিতে এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের সাথে চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে জরুরি (অসাধারণ) পরিস্থিতির নিবন্ধন বৃদ্ধি পেয়েছে। 2001 সালে, 6টি জরুরী পরিস্থিতিতে নিবন্ধিত হয়েছিল, 2002 - 16, চলতি বছরের 3 মাসে - 8টি।
এইচআইভি সংক্রমণের পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এবং পর্যাপ্ত প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার সময়মত ব্যবস্থা করার জন্য, আমি পেশাগত সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা চিকিৎসা কর্মীদের নির্দেশ দিই:
2. আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এবং প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের কাছে:
2.1। 10 জুন, 2003 এর মধ্যে, এইচআইভি সহ চিকিত্সা কর্মীদের পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধে চিকিৎসা কর্মীদের সাথে সেমিনার পরিচালনা করুন, যেখানে পরিশিষ্ট অনুসারে পদ্ধতিগত সুপারিশগুলি জানানো হবে।
2.2। চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে পরবর্তী পরীক্ষার সাথে বছরে দুবার সম্মেলন প্রদান করুন।
2.3। এইচআইভি সংক্রমণের পেশাগত সংক্রমণ রোধ করতে বায়োমেটেরিয়ালের সাথে যোগাযোগ আছে এমন চিকিৎসা কর্মীদের কর্মক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির প্রাপ্যতা নিশ্চিত করুন।
2.4। নিয়োগের সময় এবং পরবর্তীতে বছরে 2 বার মেডিকেল কর্মীদের সাথে নিরাপত্তা সতর্কতা এবং জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট ব্যবহারের নিয়মগুলির নির্দেশাবলী পরিচালনা করুন।
2.5। একজন মেডিকেল কর্মী রোগীর রক্ত এবং অন্যান্য জৈবিক তরল দ্বারা দূষিত যন্ত্রের সাথে কাজ করার সময় উদ্ভূত জরুরী পরিস্থিতির কঠোর হিসাব নিশ্চিত করুন।
2.6। জরুরী পরিস্থিতিতে প্রদান করুন:
- আহত চিকিৎসা কর্মীকে চিকিৎসা সহায়তা প্রদান;
- লগবুকে একটি জরুরী অবস্থার নিবন্ধন, একটি দুর্ঘটনা রিপোর্ট এন-1 অঙ্কন;
- সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণ এবং এইচআইভি সংক্রমণের জন্য জরুরি কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস নির্ধারণ করা;
- এইচআইভি সংক্রমণের জন্য আহত চিকিৎসাকর্মীর পরীক্ষা।
3. রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার" এলপি পোটেমিনার প্রধান চিকিত্সকের কাছে:
3.1। এইচআইভি সংক্রমণের সংস্পর্শে থাকা স্বাস্থ্যকর্মীদের জন্য কাউন্সেলিং এবং ফলোআপ প্রদান করুন।
3.2। পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণের হুমকির ক্ষেত্রে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য কেমোপ্রোফিল্যাক্সিসের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ন্যূনতম সরবরাহ সরবরাহ করুন।
3.3। পৌরসভার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান "সিটি হাসপাতাল নং 2" এবং সারাতোভ অ্যাম্বুলেন্স স্টেশনকে সপ্তাহান্তে এবং ছুটির দিনে পেশাদার এইচআইভি সংক্রমণের হুমকির সম্মুখীন এই অঞ্চলের চিকিৎসা কর্মীদের জরুরি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সরবরাহ করুন।
3.4। মেয়াদ শেষ হওয়ার 2 মাস আগে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার উদ্দেশ্যে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সময়মত প্রতিস্থাপন করুন।
3.5। 30 জুন, 2003 পর্যন্ত, পৌরসভার পৌর হাসপাতাল নং 2 এবং সারাতোভ অ্যাম্বুলেন্স স্টেশন এবং অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের বিশ্বস্ত ডাক্তারদের সাথে জরুরী পরিস্থিতিতে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কিত সেমিনার পরিচালনা করুন।
4. সারাতোভ স্বাস্থ্য কমিটির চেয়ারম্যান এভি মিখাইলভের কাছে:
4.1। নিশ্চিত করুন যে এইডস কেন্দ্র সপ্তাহান্তে এবং ছুটির দিনে চিকিৎসা কর্মীদের পেশাগত সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সেট (প্রতি 10 জনে) পায়।
4.2। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের লক্ষ্যযুক্ত ব্যবহার নিশ্চিত করুন এবং এইডস সেন্টারে এই ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার সময় সময়মতো প্রতিস্থাপন করুন।
4.3। এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের অনুরোধে সপ্তাহান্তে এবং ছুটির দিনে অবিলম্বে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ প্রদান নিশ্চিত করুন জরুরী কক্ষএমএমইউ "সিটি হসপিটাল এন 2" (ঠিকানায়: সারাতোভ, চেরনিশেভস্কি সেন্ট।, 141), সারাতভের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের অনুরোধে শহরের অ্যাম্বুলেন্স স্টেশনে (ঠিকানায়: সারাতোভ, খোলজুনোভা সেন্ট, 36) জরুরি সরবরাহ করতে চিকিৎসা কর্মীদের এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ।
5. প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যা, ডিএ কেদ্রভের জন্য চিকিৎসা সেবা আয়োজনের জন্য বিভাগের উপ-প্রধানকে এই আদেশের বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ অর্পণ করুন।
সিজেএসসি "ভিটালফার্ম"
উত্পাদন এবং বিতরণ
অঞ্চলে একটি ANTI - AIDS প্রাথমিক চিকিৎসা কিট গঠন
রাশিয়ায় এন্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিত্সার কিটের কোনও অভিন্ন রচনা নেই, তবে এমন আদেশ রয়েছে যা পৃথক অঞ্চলে প্রাথমিক চিকিত্সার কিটের গঠন নিয়ন্ত্রণ করে। আমরা আপনার রেফারেন্সের জন্য তাদের কিছু আপনার মনোযোগে উপস্থাপন করছি।
আলতাই প্রজাতন্ত্রে একটি এন্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের অর্ডার
25 এপ্রিল, 2011 তারিখের আদেশ নং 52
"এন্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের অনুমোদনের ভিত্তিতে"
সামারা অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ 27 জানুয়ারী, 2006 N 16/9
"এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ, ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ, রোগীদের চিকিত্সার আয়োজন, সামারা অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে কাজ উন্নত করার বিষয়ে"
অ্যান্টি-এইডস জরুরী প্রাথমিক চিকিৎসার কিটে রয়েছে: 70% অ্যালকোহল, 5% আয়োডিনের অ্যালকোহল দ্রবণ, ড্রেসিং উপাদান, শুকনো পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট 50 মিলিগ্রামের একটি নমুনা, যা জরুরী পরিস্থিতিতে 100 মিলি পাতিত জলে দ্রবীভূত হয় (মিলি করা 1 :10000) বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের 0.05% দ্রবণ, ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্যাচ, চোখের পাইপেট 2 পিসি।, জীবাণুমুক্ত তুলার বল এবং গজ সোয়াব।
সাখা প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় (ইয়াকুটিয়া)
সাখা প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় (ইয়াকুটিয়া) নং 01-8/4-1177 তারিখ 20 জুলাই, 2012।
এইচআইভি এবং প্যারেন্টেরাল ওষুধের সাথে পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহসাখা প্রজাতন্ত্রের চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক সংস্থার চিকিৎসাকর্মীরা (ইয়াকুটিয়া)
যৌগএন্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিৎসা কিট (SanPiN 2.1.2. 2631-10 থেকে) - প্রতিটি অফিসে আলাদাভাবে!
যদি আপনার মুখে রক্ত পড়ে, আপনার হাত সাবান এবং জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং আপনার চোখ জল দিয়ে বা 1:10,000 অনুপাতে পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। যদি ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয় (কাটা, ইনজেকশন), ক্ষতিগ্রস্থ পৃষ্ঠে রক্ত নিচু করে, 70-ডিগ্রি অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের চিকিত্সা করুন, তারপরে আয়োডিন দিয়ে।
কাটা বা ঘর্ষণ থেকে রক্তপাত বন্ধ করতে, হাইড্রোজেন পারক্সাইড বা আয়োডিনের সমাধান ব্যবহার করা হয়। কাটা স্থানের এন্টিসেপটিক চিকিত্সার জন্য, আয়োডিনের 5% অ্যালকোহল দ্রবণ ব্যবহার করুন।
বাশকোর্তোস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
30 জানুয়ারী, 2012 তারিখের অর্ডার নং 174-ডি
এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধে
এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট গঠন
- ইথাইল অ্যালকোহল 70% - 50 মিলি;
- আয়োডিনের 5% অ্যালকোহল দ্রবণ - 20 মিলি;
- আঠালো প্লাস্টার - 1 প্যাক;
- জীবাণুমুক্ত তুলার বল নং 20 - 1 প্যাক;
- জীবাণুমুক্ত গজ ওয়াইপ নং 10 - 1 প্যাক;
- জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ - 1 পিসি।
- এইচআইভির জন্য এক্সপ্রেস পরীক্ষা - 2 পিসি।
ভোলোগদা অঞ্চলের স্বাস্থ্য বিভাগ।
অর্ডার নং 1181 তারিখ 4 অক্টোবর, 2011।
কোস্ট্রোমা অঞ্চলের স্বাস্থ্য বিভাগ
07-11-2012 তারিখের SDC নং 696 এর আদেশ
"এন্টি এইচআইভি" প্রাথমিক চিকিৎসা কিট এবং কর্মের অ্যালগরিদম গঠনের অনুমোদনের উপর
একটি হুমকি জড়িত একটি জরুরী ঘটনা
চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ লোপিনাভির/রিটোনাভির + জিডোভুডিন/লামিভিউডিন বা অন্য কোনো অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ
প্রথম কিট ব্যবহার করার নিয়ম
যদি সংক্রামিত উপাদান আপনার ত্বকে আসে, তাহলে আপনাকে অবশ্যই সাবান এবং জল দিয়ে এলাকাটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে।
যদি গ্লাভস এবং ত্বকে কোনও কাটা থাকে তবে আপনাকে গ্লাভসগুলি সরিয়ে ফেলতে হবে, একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে আপনার হাতটি ডুবিয়ে রাখতে হবে, ক্ষত থেকে রক্ত ছিটিয়ে দিতে হবে, তারপরে আয়োডিন দিয়ে ক্ষতটির চিকিত্সা করতে হবে, এটি একটি আঠালো প্লাস্টার দিয়ে সীলমোহর করতে হবে এবং নতুন লাগাতে হবে। গ্লাভস
যদি আপনার চোখে রক্ত আসে, তবে আপনাকে সেগুলি জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে, তারপরে পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দুর্বল সমাধান দিয়ে।
যদি আপনার মুখের মধ্যে রক্ত যায়, তাহলে পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের দুর্বল দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, তারপর 70° অ্যালকোহল।
আমরা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দিয়ে অনুনাসিক গহ্বর ধুয়ে ফেলি, তারপরে প্রোটোরগোল লাগাই।
Dez. সমাধান 24 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা হয়।
নিম্নলিখিত সমাধানগুলিতে এক ঘন্টার মধ্যে জীবাণুমুক্ত করা হয়:
জীবাণুমুক্ত করার আগে সমস্ত যন্ত্র অবশ্যই জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। ধোয়ার জলটি 1:5 অনুপাতে শুকনো ব্লিচ দিয়ে ঢেকে রাখা হয় (প্রতি 1 লিটার জলে 200 গ্রাম চুন) 1 ঘন্টার জন্য, তারপরে নর্দমায় ফেলে দেওয়া হয়।
সারাতোভ অঞ্চলের সরকার
এই অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে
এর উপর ভিত্তি করে প্রত্যাহার করা হয়েছে
08.08.2017 তারিখের সারাতোভ অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ এন 117-পি।
________________________________________________
এইচআইভি সংক্রমণ সংক্রান্ত ক্রমাগত প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির পরিপ্রেক্ষিতে (2013 সালের শুরুতে, প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার হার 356.0 জনসংখ্যার সাথে এই অঞ্চলে 8,931 জন এইচআইভি-সংক্রমিত লোক বাস করত) এবং চিকিৎসা সহায়তার চাহিদা বৃদ্ধি এই রোগীদের থেকে (2000 জনের বেশি এইচআইভি সংক্রামিত), বিভিন্ন বিশেষত্বের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের সাথে পেশাগত সংক্রমণের ঝুঁকি বাস্তব রয়ে গেছে।
2012 সালে, এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে মোট 69টি জরুরী পরিস্থিতি নিবন্ধিত হয়েছিল (2011 - 41টি ক্ষেত্রে)। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে, 17 জন চিকিৎসাকর্মী এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের সাথে কাজ করেছিলেন। 15টি ক্ষেত্রে একটি সূঁচের ছিদ্র ছিল, 1টি ক্ষেত্রে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা ছিল, 1টি ক্ষেত্রে চোখের মিউকাস মেমব্রেনের সাথে সংক্রামিত উপাদানের যোগাযোগ ছিল।
"জরুরী পরিস্থিতি" এর প্রধান কারণগুলি হেরফের করার সময় চিকিত্সা কর্মীদের অসাবধানতা, জটিল ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদনের কৌশল লঙ্ঘন, পাশাপাশি আধুনিক নিষ্পত্তিযোগ্য এবং অন্যান্য নিরাপদ প্রযুক্তির অপর্যাপ্ত ব্যবহার।
এই পরিস্থিতিতে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সহ পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য সঠিকভাবে, স্পষ্টভাবে এবং সময়মত জরুরি ব্যবস্থাগুলি সংগঠিত করা প্রয়োজন। গৃহীত ব্যবস্থার জটিলতার জন্য ধন্যবাদ, এই অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ সহ চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের কোনও মামলা নথিভুক্ত করা হয়নি।
এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের ঘটনাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, সেইসাথে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়ম SP 3.1.5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ," আমি আদেশ দিচ্ছি:
1. এই অঞ্চলের সরকারী সংস্থা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের কাছে:
1.1। প্রয়োজনীয়তা অনুসারে এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে (বা অজানা এইচআইভি স্ট্যাটাসযুক্ত রোগী) চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময় স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরি পরিস্থিতির" ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কিছু ব্যবস্থার তাত্ক্ষণিক বাস্তবায়ন নিশ্চিত করুন। স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়মের 8.3 ধারার SP 3.1.5.2826- 10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" এবং এইচআইভি সংক্রমণের সাথে পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিগত সুপারিশ (এই আদেশের পরিশিষ্ট)। সময়কাল: স্থায়ী
1.2। কর্মচারী নিয়োগের সময় এবং তারপর বছরে 2 বার "জরুরী পরিস্থিতিতে" ক্ষেত্রে নিরাপত্তা সতর্কতা এবং কর্ম সম্পর্কে প্রশিক্ষণ পরিচালনা করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.3। চিকিৎসা কর্মীদের কাজের সময় উদ্ভূত "জরুরী পরিস্থিতির" কঠোর অ্যাকাউন্টিং নিশ্চিত করুন, এন-1 ফর্মে একটি শিল্প দুর্ঘটনা প্রতিবেদন তৈরি করা এবং এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্রে প্রতিবেদনের একটি অনুলিপি সরবরাহ করা। এবং সংক্রামক রোগ (GUZ "এইডস কেন্দ্র")। সময়কাল: স্থায়ী
1.4। বায়োমেটেরিয়ালের সাথে যোগাযোগ আছে এমন চিকিৎসা কর্মীদের কর্মক্ষেত্রে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির প্রাপ্যতা নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.5। রাত, সাপ্তাহিক ছুটি এবং ছুটির দিন সহ "জরুরী অবস্থা" (৭২ ঘন্টার পরে নয়) পরে 2 ঘন্টার মধ্যে আহত চিকিৎসা কর্মীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.6। এইচআইভির দ্রুত পরীক্ষা করার জন্য, রেকর্ড বজায় রাখার জন্য, এইচআইভি সংক্রমণের দ্রুত নির্ণয়ের ফলাফল সঠিকভাবে সেট আপ এবং মূল্যায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তিদের নিয়োগ করুন। রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" কে প্রতিষ্ঠান অনুসারে দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের তালিকা প্রদান করুন এবং রাজ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এর পরীক্ষাগারের ভিত্তিতে তাদের আরও প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করুন (সম্মতি অনুযায়ী)। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
1.7। নিশ্চিত করুন যে রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা কর্মীদের কাছ থেকে এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য দ্রুত পরীক্ষা গ্রহণ করে৷ সময়কাল: স্থায়ী
1.8। এইচআইভি সংক্রমণের জন্য কেমোপ্রোফিল্যাক্সিসের কৌশল সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের (বিশ্বস্ত এইচআইভি/এইডস ডাক্তার বা সংক্রামক রোগের ডাক্তার) রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার"-এ পাঠান। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
2. রাজ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সকের কাছে "এইডস এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্র" (রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র") পোটেমিনা এলপি:
2.1। চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরী পরিস্থিতি" হলে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য কিছু ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ প্রদান করুন। শেষ তারিখ: জুলাই 31, 2013 পর্যন্ত
2.2। চিকিত্সা কর্মীদের মধ্যে "জরুরী পরিস্থিতিতে" এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য দ্রুত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার একটি অপরিবর্তনীয় সরবরাহ নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী
2.3। ভুক্তভোগীদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণে, একটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য এবং শিকারদের জন্য কৌশল পর্যবেক্ষণে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের পদ্ধতিগত সহায়তা প্রদান করুন। সময়কাল: স্থায়ী
3. 06/02/2003 তারিখের এই অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ N 144 "অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে" অবৈধ বলে বিবেচনা করুন৷
4. এই আদেশের বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রথম উপমন্ত্রী Zh. A. Nikulina কে অর্পণ করুন।
মন্ত্রী
এ.এন ড্যানিলভ
শর্তে উচ্চস্তরএইচআইভি সংক্রমণের ব্যাপকতা, গৌণ রোগের পর্যায়ে এইচআইভি সংক্রমণের রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি, এইচআইভির টার্মিনাল পর্যায়, হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত আরও বেশি সংখ্যক রোগী চিকিৎসা সহায়তা চাচ্ছেন।
নির্দিষ্ট অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি গ্রহণকারী এইচআইভি রোগীর সংখ্যা বাড়ছে, যা এইচআইভি প্রতিরোধী স্ট্রেনে আক্রান্ত রোগীর জৈবিক তরলগুলির সাথে পেশাদার যোগাযোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
মধ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপ্রতিটি রোগীকে রক্তবাহিত সংক্রমণের (এইচআইভি সংক্রমণ, হেপাটাইটিস বি এবং সি) সম্ভাব্য উত্স হিসাবে বিবেচনা করা হয় তার ভিত্তিতে পরিচালিত হয়। অতএব, রক্ত, শরীরের তরল (শুক্রাণু, যোনি নিঃসরণ, রক্তের সাথে মিশ্রিত যে কোনও তরল, এইচআইভি সংস্কৃতি এবং সংস্কৃতি মিডিয়া, সাইনোভিয়াল ফ্লুইড, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, প্লুরাল ফ্লুইড, পেরিকার্ডিয়াল ফ্লুইড, অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড) নিয়ে কাজ করার সময় সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ভিতরে চিকিৎসা সংস্থাবিভিন্ন ধরণের কাজ করার সময় জরুরী পরিস্থিতির সংঘটন রোধ করার জন্য ব্যবস্থার একটি সেট করা উচিত।
জরুরী অবস্থা- রক্ত বা অন্য কোন এক্সপোজার জৈবিক তরলশ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রোগী, চিকিত্সা কর্মীর আহত ত্বক, ত্বকে আঘাত, পারফর্ম করার সময় শ্লেষ্মা ঝিল্লি চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন(প্রিক, কাটা)। উপরন্তু, একটি জরুরী পরিস্থিতির ক্ষেত্রে অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা প্রয়োজনীয় যখন একটি প্যাথোজেনিক এজেন্ট উত্পাদন এলাকার বাতাসে ছেড়ে দেওয়া হয়, পরিবেশ, ল্যাবরেটরি সেন্ট্রিফিউজে দুর্ঘটনা ঘটলে সরঞ্জামগুলিতে।
এইচআইভি সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের সংক্রমণ প্রতিরোধে, এই সমস্যাটির জন্য একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রধান দিকগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে:
- রোগীর রক্ত এবং জৈবিক তরলগুলির সাথে সরাসরি যোগাযোগ রোধ করা;
- নিরাপদ ম্যানিপুলেশন এবং সরঞ্জাম পরিচালনার জন্য দক্ষতা বিকাশ;
- চিকিত্সা কর্মীদের কাজ এবং বিশ্রামের ব্যবস্থার সাথে সম্মতি;
- মহামারীবিদ্যাগতভাবে বিপজ্জনক বর্জ্য নিষ্পত্তির জন্য প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি;
- জরুরী পরিস্থিতিতে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ব্যবস্থার সময়মত এবং পূর্ণ বাস্তবায়ন।
চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা
ম্যানিপুলেশন করার সময়, চিকিৎসা কর্মীকে অবশ্যই একটি গাউন, ক্যাপ এবং অপসারণযোগ্য জুতা পরতে হবে। প্রতিরক্ষামূলক গাউন, অ্যাপ্রন, জুতার কভার পোশাক এবং ত্বককে রক্ত এবং জৈবিক তরলের সংস্পর্শ থেকে রক্ষা করে।
ত্বকের ক্ষত সহ চিকিত্সা কর্মীদের কাজ থেকে সরিয়ে দেওয়া হয় এবং পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য পাঠানো হয়। যদি এটি কাজ সম্পাদন করার প্রয়োজন হয়, সমস্ত ক্ষতি আঠালো টেপ এবং আঙুল প্যাড দিয়ে আবৃত করা আবশ্যক।
সমস্ত হেরফের যার সময় হাত রক্ত, সিরাম বা অন্যান্য জৈবিক তরল দ্বারা দূষিত হতে পারে তা গ্লাভস দিয়ে করা উচিত। ত্বকের এন্টিসেপটিক সম্পূর্ণরূপে শুকিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে গ্লাভস পরানো হয়। রোগীদের মধ্যে একই জোড়া গ্লাভস ব্যবহার করা উচিত নয়। গ্লাভ ব্যর্থতার উচ্চ ঝুঁকি সহ অপারেশনের জন্য, দুই জোড়া গ্লাভস বা হেভি-ডিউটি গ্লাভস পরা উচিত।
আপনি একটি সিরিঞ্জ ছাড়া একটি সুই দিয়ে রক্ত আঁকতে পারবেন না; আপনি জীবাণুনাশক ছাড়া খোলা পাত্রে রক্তের সাথে সংক্রামিত উপাদান এবং এর উপাদানগুলি সংরক্ষণ করতে পারবেন না।
কাজের সময় প্রযুক্তিগত উপায়গুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন যা সুরক্ষা নিশ্চিত করে। এগুলি হল শার্পস (চিকিৎসা বর্জ্যের যোগাযোগ-মুক্ত নিষ্পত্তি), হাত ধোয়ার যন্ত্র (ডিসপেনসার), সুই ধ্বংসকারী, সুই ক্যাপিং ডিভাইস, ভ্যাকুটেইনার, স্ব-বন্ধ সিরিঞ্জ, নন-সমাউন্টযোগ্য সেলফ-লকিং সিরিঞ্জ, ডিসপোজেবল সেফটি স্ক্যারিফায়ার ইত্যাদি।
ছিদ্র করা এবং কাটার যন্ত্র (সূঁচ, স্ক্যাল্পেল, কাঁচি) হাত থেকে অন্য হাতে যাওয়া উচিত নয়। এগুলি অবশ্যই টেবিল/ট্রেতে রাখতে হবে এবং তারপরে ধারালো বস্তুর স্থানান্তর সম্পর্কে একজন সহকর্মীর দ্বারা তুলে নিতে হবে বা সতর্ক করতে হবে। রক্ত বা সিরাম দিয়ে বোতল, শিশি, টেস্টটিউব খোলার সময়, আপনার কাঁটা, গ্লাভস এবং হাত এড়ানো উচিত।
ব্যবহারের পরে, সিরিঞ্জগুলিকে মহামারীবিদ্যাগতভাবে বিপজ্জনক বর্জ্য (শ্রেণী বি) বা অত্যন্ত মহামারীবিদ্যাগতভাবে বিপজ্জনক (শ্রেণী বি) চিকিৎসা বর্জ্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সংগ্রহ, জীবাণুমুক্তকরণ, অস্থায়ী স্টোরেজ, পরিবহন, ধ্বংস এবং ব্যবহৃত একক-ব্যবহারের ইনজেকশন সিরিঞ্জের নিষ্পত্তি সান-পিআইএন 2.1.7.2790-10 "চিকিৎসা বর্জ্য ব্যবস্থাপনার জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" অনুসারে পরিচালিত হয়।
ব্যবহৃত সূঁচে ক্যাপ লাগাবেন না!
ব্যবহৃত সূঁচ বাঁকা বা ভাঙ্গবেন না। বিচ্ছিন্ন করা, ধোয়া, চিকিৎসা যন্ত্র, পাইপেট, পরীক্ষাগারের কাচের পাত্র, যন্ত্র বা যন্ত্রপাতি যা রক্ত বা সিরামের সংস্পর্শে এসেছে শুধুমাত্র প্রাথমিক জীবাণুমুক্তকরণ (জীবাণুমুক্তকরণ) পরে রাবারের গ্লাভস ব্যবহার করে করা উচিত।
ধারালো জন্য নিরাপদ পাত্রে বাহুর দৈর্ঘ্য অবস্থিত. ব্যবহৃত তীক্ষ্ণ সঙ্গে পাত্রে overfill করবেন না! চুম্বক দিয়ে মেঝেতে পড়ে থাকা সূঁচ সংগ্রহ করুন।
ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরিতে রেফারেল ফর্মগুলিকে রক্তের টিউবে রাখা বা রক্তের টিউবের চারপাশে মোড়ানো থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
পরিবহন করা যাবে না জৈবিক উপাদানতুলো-গজ স্টপার সহ খোলা পাত্রে পরীক্ষাগার গবেষণার জন্য। রক্তের টিউবগুলি গ্রাউন্ড-ইন রাবার স্টপার বা প্যারাফিল্ম "M" ল্যাবরেটরি ফিল্ম দিয়ে বন্ধ করা হয়। সেন্ট্রিফিউজিং করার সময়, টিউবগুলিকে অবশ্যই গ্রাউন্ড-ইন রাবার স্টপার বা ল্যাবরেটরি ফিল্ম দিয়ে বন্ধ করতে হবে। জীবাণুমুক্তকরণ চিকিত্সা সাপেক্ষে বায়োমেটেরিয়াল পরিবহন বন্ধ পাত্রে বাহিত হয়। ভাঙ্গা প্রান্তযুক্ত টেস্ট টিউব ব্যবহার করা উচিত নয়। একটি পাত্রের (টেস্ট টিউব, ফ্লাস্ক, বোতল) প্রান্তে তরল সংক্রামক উপাদান ঢেলে দেওয়া বা টেস্ট টিউব বা বোতল থেকে অপরিষ্কার রক্ত জমাট বেঁধে সরিয়ে ফেলা নিষিদ্ধ।
ম্যানিপুলেশনের সময়, আপনি নোট নেবেন না, টেলিফোন রিসিভার স্পর্শ করবেন না, ইত্যাদি। কর্মক্ষেত্রে খাবার খাওয়া বা প্রসাধনী ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। কাজের জামাকাপড় এবং জুতা অবশ্যই পৃথক হতে হবে, কর্মীদের আকারের সাথে মেলে এবং ব্যক্তিগত পোশাক থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করতে হবে।
তুমি ত্যাগ করার পূর্বে কর্মক্ষেত্র, আপনি সবকিছু অপসারণ করা উচিত স্বতন্ত্র মানেসুরক্ষা এবং বিশেষ পাত্রে তাদের রাখুন।
ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করার সময়, এইচআইভি সংক্রমণের রোগীর অবশ্যই:
1. নিশ্চিত করুন যে জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অক্ষত আছে।
2. দ্বিতীয় বিশেষজ্ঞের উপস্থিতিতে ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করুন, যিনি গ্লাভস ফেটে গেলে বা ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি কাটার ক্ষেত্রে এটি চালিয়ে যেতে পারেন।
3. ত্বকের চিকিত্সা করুন পেরেক phalangesগ্লাভস পরার আগে আয়োডিন।
4. দুই জোড়া গ্লাভস বা হেভি-ডিউটি গ্লাভস দিয়ে কাজ করুন।
5. সরঞ্জাম এবং অন্যান্য সর্বাধিক ব্যবহার করুন চিকিৎসা পণ্যএকক ব্যবহার.
1. আয়োডিন 5% অ্যালকোহল দ্রবণ - 1 বোতল।
2. ইথাইল অ্যালকোহল 70% - 100.0 মিলি।
3. ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্যাচ - 1-2 পিসি। একজন নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
4. ইনজেকশনের জন্য এন্টিসেপটিক ন্যাপকিন - 2 পিসি। ইনজেকশন সাইটের চিকিৎসার জন্য নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
5. আঙ্গুলের প্যাড - 1-2 পিসি। একজন নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
প্রাথমিক চিকিৎসা কিট এবং নির্দেশাবলী এবং পদ্ধতিগত ডকুমেন্টেশন সহজে অ্যাক্সেসযোগ্য জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের সঠিক স্টোরেজ এবং পুনরায় পূরণ করা পর্যবেক্ষণ করা বিভাগীয় প্রধান বা তাদের দ্বারা নিযুক্ত ব্যক্তিদের দায়িত্ব।
জরুরী পরিস্থিতিতে একজন চিকিৎসা কর্মীর ক্রিয়াকলাপ
জরুরী অবস্থা দেখা দিলে অবিলম্বে শিকারকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা প্রয়োজন। ত্বকে কাটা বা পাংচারের ক্ষেত্রে:
- গ্লাভস অপসারণ করুন (যদি গ্লাভসগুলি জৈবিক উপাদান দ্বারা প্রচণ্ডভাবে দূষিত হয়, তাহলে গ্লাভস অপসারণের আগে চিকিত্সা করুন জীবাণুনাশক, 70% অ্যালকোহল দিয়ে হাত চিকিত্সা করুন, তারপর সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে নিন, 5% দিয়ে ক্ষতকে লুব্রিকেট করুন অ্যালকোহল সমাধানইয়োডা।
যদি রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল ত্বকের সংস্পর্শে আসে:
- 70% অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের চিকিত্সা করুন, সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে পুনরায় চিকিত্সা করুন।
যদি রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল চোখ, নাক এবং মুখের মিউকাস মেমব্রেনের সংস্পর্শে আসে:
- প্রচুর জল দিয়ে মৌখিক গহ্বর ধুয়ে ফেলুন এবং 70% দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন ইথাইল এলকোহল;
- নাক এবং চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি উদারভাবে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় (ঘষাবেন না)।
যদি রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল গাউন বা পোশাকের সংস্পর্শে আসে:
- কাজের কাপড় সরান এবং একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে নিমজ্জিত করুন;
- 70% অ্যালকোহল দিয়ে দূষিত পোশাকের নীচে হাত এবং শরীরের অন্যান্য অংশের ত্বক মুছুন;
- গ্লাভস অপসারণ এবং জীবাণুমুক্ত করুন।
জুতাজীবাণুনাশকগুলির একটির দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা ন্যাকড়া দিয়ে দুবার মুছে দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
যদি জৈবিক উপাদান মেঝেতে পড়ে,দেয়াল, আসবাবপত্র, সরঞ্জাম এবং অন্যান্য আশেপাশের বস্তু: ভাইরাল হেপাটাইটিস শাসন অনুযায়ী যে কোনও জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে দূষিত স্থানটি পূরণ করুন।
একটি সেন্ট্রিফিউজ পরিচালনা করার সময় একটি দুর্ঘটনার ক্ষেত্রেঢাকনা ধীরে ধীরে 30-40 মিনিট পরে খোলা হয়। (এরোসল স্থির হওয়ার পরে)। সেন্ট্রিফিউজ বীকার এবং ভাঙা কাচ একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে স্থাপন করা হয়, ঢাকনার পৃষ্ঠ, সেন্ট্রিফিউজের অভ্যন্তরীণ অংশ, তার বাইরের পৃষ্ঠজীবাণুমুক্ত বিদ্যুৎ সরবরাহ থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করার পরে সেন্ট্রিফিউজটি জীবাণুমুক্ত করা হয়। ইভেন্ট সুবিধা অনুষ্ঠিত হয় ব্যক্তিগত নিরাপত্তা(মাস্ক, গগলস, গ্লাভস, আলখাল্লা, ক্যাপ)। যেখানে দুর্ঘটনা ঘটেছে সেই ঘরে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়।
আহত চিকিৎসাকর্মীকে অবিলম্বে দুর্ঘটনার (কাটা, খোঁচা, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বায়োমেটেরিয়ালের যোগাযোগ, সেন্ট্রিফিউজে দুর্ঘটনা) রিপোর্ট করতে হবে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তি এবং প্রতিষ্ঠানের পেশাগত নিরাপত্তা প্রকৌশলীকে। জরুরী লগে একটি এন্ট্রি করুন।
আঘাতের ক্ষেত্রেএকজন এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে চিকিৎসা সেবা দেওয়ার সময়, আহত চিকিৎসাকর্মীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ খাওয়া শুরু করতে হবে, যা তিনি এইডস সেন্টারে (সাপ্তাহিক দিনে) বা তার কর্মস্থলে এইচআইভি বাস্তবায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তির কাছ থেকে পেতে পারেন। প্রতিরোধ ব্যবস্থা - সংক্রমণ।
জরুরি পরিস্থিতিতে প্রতিষ্ঠানে ব্যবস্থা নেওয়া
জরুরী অবস্থা সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার পরে, প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন এবং আহত চিকিৎসাকর্মীর পদক্ষেপগুলি অবিলম্বে রোগীর এইচআইভি স্থিতি নির্ধারণের লক্ষ্য হওয়া উচিত (দুর্ঘটনার সময় অবস্থা অজানা থাকলে) এবং আহতদের চিকিৎসা প্রদান করা। এইচআইভি সংক্রমণের অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল প্রতিরোধের জন্য ওষুধের সাথে কর্মী।
এটি করার জন্য, যে রোগীর সাথে দুর্ঘটনা ঘটেছে তার একটি এইচআইভি পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন, এলিসা-তে স্ট্যান্ডার্ড এইচআইভি পরীক্ষার জন্য রক্তের একই অংশ থেকে এইডস পরীক্ষাগারে একটি নমুনা প্রেরণের বাধ্যতামূলক সহ একটি দ্রুত পরীক্ষা ব্যবহার করে।
জরুরী সময়ে এইচআইভি সংক্রমণের অবস্থা নির্ণয় করতে আহত চিকিৎসাকর্মীর এইচআইভি পরীক্ষা করান।
রাজ্য স্বাস্থ্য সংস্থা "এইডস কেন্দ্র" কে ফোনে জরুরি পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করুন: 55-34-45 একটি দুর্ঘটনা রিপোর্টের পরবর্তী বিধান সহ স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার প্রশাসনের প্রতিনিধি দ্বারা।
এইচআইভি সংক্রমণের জন্য বাধ্যতামূলক প্রাক-পরীক্ষা কাউন্সেলিং সহ এইচআইভি পরীক্ষা করা হয়।
এইচআইভির অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রোগীর রক্ত পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস পরিচালনা করা
কোনো রোগীর দ্রুত পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া গেলে, আক্রান্ত স্বাস্থ্যকর্মীকে অবিলম্বে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ দেওয়া হয়।
দুর্ঘটনার পর প্রথম দুই ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ শুরু করা উচিত, কিন্তু ৭২ ঘণ্টার পরে নয়।
যদি এইচআইভি অবস্থাসংক্রমণের সম্ভাব্য উত্স অজানা এবং সনাক্ত করা যায় না, মহামারী ইঙ্গিতগুলির জন্য কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস নির্ধারণ করা যেতে পারে।
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের স্টকমধ্যে সংরক্ষণ করা আবশ্যক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানঅঞ্চলগুলির স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের প্রধানদের পছন্দে, এই প্রত্যাশায় যে শিকারের পরীক্ষা এবং চিকিত্সার আয়োজন করা যেতে পারে জরুরি অবস্থার পর 2 ঘন্টার মধ্যে।
একটি অনুমোদিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ইস্যু করার জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞ নির্ধারণ করা প্রয়োজন, যেখানে ওষুধগুলি রাতে এবং সপ্তাহান্তে সহ একটি অ্যাক্সেসযোগ্য জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়।
প্রতিষ্ঠানে জরুরী পরিস্থিতিতে নিবন্ধন এবং নিবন্ধনের পদ্ধতি
স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের দ্বারা সহ্য করা আঘাত প্রতিটি সুবিধার মধ্যে রিপোর্ট করা উচিত এবং একটি পেশাগত দুর্ঘটনা হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত। আঘাতের কারণ এবং আঘাতের কারণ এবং একজনের অফিসিয়াল দায়িত্ব পালনের মধ্যে সংযোগ নির্ধারণ করা হয়। একটি জরুরী পরিস্থিতির নিবন্ধন আইন অনুযায়ী বাহিত হয় এবং আইনফেডারেল স্তরে গৃহীত।
সমস্ত প্রতিষ্ঠানে একটি "জরুরী পরিস্থিতি লগ" বজায় রাখা আবশ্যক।
জরুরী লগ ফর্ম:
অ্যান্টিএইডস (এন্টি এইচআইভি) ইমার্জেন্সি ফার্স্ট কিট
প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অ্যান্টিএইডস - (এইচআইভি বিরোধী) জরুরী সানপিন 3.1.5 2826-10 অনুসারে রচনাটি 2017 এবং 2018 সালের জন্য বর্তমান
এইচআইভি এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস প্রতিরোধের প্রবিধান
ANTI-SHOCK FIRST KIT-এর পর দ্বিতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল ANTIAIDS - (Anti HIV) প্রাথমিক চিকিৎসা কিট। সানপিনের মতে, এই ফার্স্ট এইড কিটটি প্রতিটি ম্যানিপুলেশন (প্রক্রিয়া) কক্ষে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, অ্যাম্বুলেন্স কর্মীদের মধ্যে, সেইসাথে এমন সমস্ত উদ্যোগে থাকা উচিত যাদের কর্মীরা, কোনও না কোনওভাবে সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসে এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
তরমুজ প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের অবশ্যই ANTIAIDS প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের সম্পূর্ণতা এবং সঠিক ব্যবহার সম্পর্কে নির্দেশ দিতে হবে।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ পর্যবেক্ষণের জন্য দায়ী একজন ব্যক্তিকে নিয়োগ করাও প্রয়োজন। চিকিৎসা সরঞ্জাম, এবং ফার্স্ট এইড কিট সময়মত পুনরায় পূরণ.
জরুরী পরিস্থিতিতে যেখানে অ্যান্টি-এইডস জরুরী কিট ব্যবহার করা প্রয়োজন:
- একটি ব্যবহৃত সিরিঞ্জের সাথে দুর্ঘটনাজনিত ইনজেকশন
- শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সংস্পর্শ: চোখ, নাক, মুখ
- ক্ষত পৃষ্ঠে সম্ভবত সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সংস্পর্শ
- ত্বক এবং পোশাকের সাথে সম্ভবত সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সংস্পর্শ
- জন্য ব্যবহৃত একটি টুল থেকে দুর্ঘটনাজনিত আঘাত বিভিন্ন পদ্ধতিএবং পৃষ্ঠে সংক্রামিত ব্যক্তির রক্ত থাকা (ম্যানিকিউর বা পেডিকিউর যন্ত্র, কাঁচি, ট্যাটু মেশিন ইত্যাদি)
প্রাথমিক চিকিৎসা কিট ANTIAIDS - (Anti HIV) SanPin 3.1.5 2826-10 এর রচনা
কীভাবে অ্যান্টি-এইডস ইমার্জেন্সি কিট ব্যবহার করবেন অনুচ্ছেদে বর্ণনা করা হয়েছে পরিশিষ্ট 12 থেকে SanPiN 2.1.3.2630-10 এবং অনুচ্ছেদ 8.3.3.1. সানপিন 3.1.5 2826-10।
এইচআইভি সংক্রমণ এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস জরুরী প্রতিরোধ:
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, SanPin 3.1.5 2826-10 ধারা 8.3.3.1. এর পরবর্তী সংস্করণে, মুখের রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল মিউকাস মেমব্রেনে (চোখ, নাক, মুখ) এলে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ শুধুমাত্র প্রচুর পানি দিয়ে মিউকাস মেমব্রেন ধোয়া এবং 70% ইথানল দ্রবণ দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলার মধ্যেই সীমাবদ্ধ। আগের SanPiN 2.1.3.2630-10 পরিশিষ্ট 12-এ, একই রকম জরুরি পরিস্থিতিতে, আরও প্রশস্ত পরিসরব্যবহার করে কার্যক্রম জলীয় দ্রবণবোরিক অ্যাসিড, প্রোটারগোল, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দ্রবণ।
যদি এইচআইভি সংক্রমণ সন্দেহ হয়, প্রথম ঘন্টার মধ্যে ( 72 ঘন্টার পরে না।) সংক্রমণের পরে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে প্রতিরোধ করা উচিত: পোলিনাভির (বা রিটোনাভির) এবং জিডোভুডিন (বা ল্যামিভুডিন) এর সংমিশ্রণ।
আরো দেখুন:
পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে এইডসের প্রাথমিক লক্ষণ
ফেডারেল আইন নং 323 এর 43 ধারা
জটিল পরিস্থিতি এড়াতে, মৌলিক নিরাপত্তা ব্যবস্থা পালন করা উচিত:
- ব্যক্তিগত প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন: গাউন, মাস্ক, ক্যাপ, বিশেষ নিরাপত্তা চশমা (যদি প্রয়োজন হয়), গ্লাভস (যদি কাটার সামান্য ঝুঁকি থাকে, ডাবল-লেয়ার গ্লাভস সুপারিশ করা হয়)। শরীরের উন্মুক্ত স্থানগুলি এড়িয়ে চলুন।
- ব্যবহৃত হ্যান্ডলিং যখন চরম সতর্কতা ব্যায়াম চিকিৎসা উপাদান: সূঁচ, স্ক্যাল্পেল, সিরিঞ্জ, ট্যাম্পন। বিশেষ চিহ্ন সহ আঁটসাঁট ব্যাগে উপকরণ নিষ্পত্তি করুন।
- সন্দেহভাজন সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা যন্ত্রপাতি এবং উপকরণগুলিকে নিয়মিত জীবাণুমুক্ত করুন।
- রক্ত বা অন্যান্য শরীরের তরলগুলির সংস্পর্শে আসা পোশাকগুলি কমপক্ষে 25 মিনিটের জন্য গরম জলে (70 ডিগ্রি) ভিজিয়ে রাখতে হবে।
- খোলা রক্তপাতের শিকার ব্যক্তিদের প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করার সময় চরম সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- মুখ-থেকে-মুখ পদ্ধতি ব্যবহার করে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, নিশ্চিত করুন যে শিকারের মুখ বা ঠোঁট থেকে রক্তপাত হচ্ছে না। সংক্রমণ এড়াতে, এটি বিশেষ ব্যবহার করা প্রয়োজন কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি ডিভাইস বা উন্নত উপায় (গজ, ব্যান্ডেজ, রুমাল, ইত্যাদি)
- সংস্থার প্রধান নিজেই;
- বিভাগের প্রধান;
- বিভাগ বা বিভাগের প্রধান।
- ভ্লাদিভোস্টক প্রশাসন প্রাইমরস্কি টেরিটরির সালিশি আদালতের সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আপিল করবে। আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত সময়ের মধ্যে, শহরের কর্তৃপক্ষ প্রথম দৃষ্টান্তের আদালতের সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আপিল করতে চায়। ভ্লাদিভোস্টক, প্রাইমরি ইনফরমেশন এজেন্সি24। 26 সেপ্টেম্বর, 2017 তারিখে, সালিশি আদালত […]
- ফেডারেল আইন 11 জুন, 2003 N 74-FZ "অন পেজেন্ট (ফার্ম) ফার্মিং" ফেডারেল ল অফ 11 জুন, 2003 N 74-FZ "কৃষক (ফার্মিং) ফার্মিং" হিসাবে সংশোধিত এবং পরিপূরক হিসাবে: ডিসেম্বর 4, 2006।, 13 মে, 2008, […]
- রাশিয়ান ফেডারেশনের একজন নাগরিকের পাসপোর্ট 1997 রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি 8 জুলাই, 1997 N 828 “রাশিয়ান ফেডারেশনের একজন নাগরিকের পাসপোর্টের প্রবিধানের অনুমোদনের উপর, একটি নমুনা ফর্ম এবং পাসপোর্টের বিবরণ রাশিয়ান ফেডারেশনের একজন নাগরিক" (25 থেকে সংশোধিত […]
- গোরগাদজে শোটা ওলেগোভিচ গর্গাদজে শোটা ওলেগোভিচ 26 জুলাই, 1973 সালে সঙ্গীত শিক্ষা কর্মীদের একটি সৃজনশীল পরিবারে জন্মগ্রহণ করেছিলেন (মা একজন গায়ক কন্ডাক্টর, সুখুমি মিউজিক কলেজের কোরাল কন্ডাক্টিং ফ্যাকাল্টির বিভাগের প্রধান […]
- ফেডারেল সাংবিধানিক আইন 21 ডিসেম্বর, 2013 N 5-FKZ "ফেডারেল সাংবিধানিক আইন "রাশিয়ান ফেডারেশনের রাষ্ট্রীয় পতাকায়" এবং ফেডারেল সাংবিধানিক আইনের অনুচ্ছেদ 4 এবং 6 তে সংশোধনী নিয়ে "অন […]
আপনার জানা উচিত যে এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিরা দীর্ঘ সময়ের জন্য (কয়েক বছর) সুস্থ থাকতে পারে এবং তাদের রোগের কোন লক্ষণ নেই।
শুকনো ফোঁটা রক্তে, হিমায়িত রক্তে বা ব্যবহৃত সিরিঞ্জে এইচআইভি কিছু সময়ের জন্য (সম্ভবত কয়েক সপ্তাহ) সক্রিয় থাকতে পারে। হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস এমনকি ত্বকের ছোট ছোট আলসারের মাধ্যমেও শরীরে প্রবেশ করতে পারে, যা আনুষ্ঠানিকভাবে ক্ষত পৃষ্ঠকে প্রতিনিধিত্ব করে, অর্থাৎ ভাইরাসের জন্য "খোলা দরজা"। আপনি যদি উপরের সমস্ত নিয়ম মেনে চলেন, তাহলে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। শুধু এইচআইভি নয়, অন্যান্য ভাইরাস সহ, সহ। বিভিন্ন রূপহেপাটাইটিস - ন্যূনতম।
একটি প্রতিষ্ঠানে প্রাথমিক চিকিৎসা কিট কেমন হওয়া উচিত?
অর্ডার 169n অনুযায়ী প্রতিটি প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট থাকতে হবে। এর রচনা অনুমোদিত এক থেকে ভিন্ন হতে পারে না. তাহলে এই জাতীয় প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে কী থাকা উচিত এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রক এটির স্থাপন এবং ব্যবহারের জন্য কী প্রয়োজনীয়তা আরোপ করে? উত্তর নিবন্ধে আছে.
ধারা 223 এর বিধান অনুসারে শ্রম নীতিপ্রতিটি প্রতিষ্ঠানে বা পৃথক উদ্যোক্তাযেখানে লোকেরা কাজ করে, স্যানিটারি এবং পরিবারের সুবিধাগুলি অবশ্যই সংগঠিত হতে হবে চিকিৎসা সহায়তাশ্রমিকদের খাওয়া এবং স্বাস্থ্যবিধি জন্য সজ্জিত স্থান ছাড়াও, চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য কক্ষ বা এলাকা এই প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী সজ্জিত করা আবশ্যক। রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ 169n অনুসারে এই জাতীয় প্রতিটি পোস্টে অবশ্যই মেডিকেল ফার্স্ট এইড কিট থাকতে হবে। এই নথিটি সরঞ্জাম এবং তহবিলের পরিমাণ সংজ্ঞায়িত করে যা অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে হাতে থাকা উচিত।
ড্রেসিং এবং ওষুধের সাথে সম্পূর্ণ সেট
03/05/2011 তারিখের রাশিয়ার স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ 169n অনুসারে উত্পাদন প্রাথমিক চিকিৎসা কিট, যার গঠন বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে তৈরি করা হয়েছিল শ্রম কার্যকলাপনাগরিকদের, অস্থায়ীভাবে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য এবং ক্ষত ড্রেস করার উপায়গুলির সাথে সজ্জিত করতে হবে, সেইসাথে বহন করার জন্য পণ্যগুলি কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন. প্রতিটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত এমন চিকিৎসা পণ্যগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা এই আদেশের পরিশিষ্টে দেওয়া আছে। এটা ব্যাপক. এর মানে হল যে নিয়োগকর্তার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে তার দ্বারা প্রদত্ত পণ্য এবং ওষুধগুলি প্রতিস্থাপন করার অধিকার নেই। উপরন্তু, সবকিছু সম্পূর্ণ হওয়া উচিত, সংখ্যা হ্রাস প্রয়োজনীয় তহবিলঅনুমোদিত নয়, তবে তাদের বৃদ্ধি নিষিদ্ধ নয়। বিশেষ করে যদি নিয়োগকর্তা তার কর্মীদের নির্দিষ্ট চাহিদা এবং ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেন।
একটি সংস্থা বা স্বতন্ত্র উদ্যোক্তার জন্য কমপক্ষে একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট সরবরাহ করা হয়, তবে, যদি কর্মীরা বড় হয় এবং একে অপরের থেকে অনেকগুলি প্রাঙ্গণ দূরে থাকে তবে তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি থাকা উচিত।
সুতরাং, নির্বাচনে ওষুধগুলো প্রধান ভূমিকাঅর্ডার 169n নাটক. তার সংস্করণ অনুসারে, প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির সম্পূর্ণ সেটটি এইরকম হওয়া উচিত:
চিকিৎসা পণ্যের নাম
নিয়ন্ত্রক নথি
রিলিজ ফর্ম (মাত্রা)
পরিমাণ (টুকরা, প্যাকেজ)
অস্থায়ীভাবে বহিরাগত রক্তপাত বন্ধ এবং ক্ষত ড্রেসিং জন্য চিকিৎসা পণ্য
অ জীবাণুমুক্ত মেডিকেল গজ ব্যান্ডেজ
মেডিকেল গজ ব্যান্ডেজ জীবাণুমুক্ত
একটি সিল করা শেল সহ ব্যক্তিগত জীবাণুমুক্ত মেডিকেল ড্রেসিং ব্যাগ
জীবাণুমুক্ত মেডিকেল গজ wipes
কমপক্ষে 16 x 14 সেমি N 10
কমপক্ষে 4 সেমি x 10 সেমি
কমপক্ষে 1.9 সেমি x 7.2 সেমি
কমপক্ষে 1 সেমি x 250 সেমি
কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের জন্য চিকিৎসা পণ্য
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি ডিভাইস "মুখ - ডিভাইস - মুখ" বা ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য একটি পকেট মাস্ক "মুখ - মুখোশ"
অন্যান্য চিকিৎসা পণ্য
লিস্টার ব্যান্ডেজ কাঁচি
GOST 21239-93 (ISO 7741-86)
কাগজের টেক্সটাইলের মতো উপাদান, জীবাণুমুক্ত অ্যালকোহল দিয়ে তৈরি অ্যান্টিসেপটিক ওয়াইপ
GOST R ISO 10993-99
কমপক্ষে 12.5 x 11.0 সেমি
মেডিকেল অ জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, পরীক্ষা
GOST R 52238-2004
GOST R 52239-2004
আকার M এর চেয়ে কম নয়
অ-জীবাণুমুক্ত মেডিকেল মাস্ক, 3-স্তর, ইলাস্টিক ব্যান্ড বা টাই সহ অ বোনা উপাদান দিয়ে তৈরি
আইসোথার্মাল রেসকিউ কম্বল
GOST R ISO 10993-99,
কমপক্ষে 160 x 210 সেমি
সর্পিল সঙ্গে ইস্পাত নিরাপত্তা পিন
কেস বা স্যানিটারি ব্যাগ
নোটের জন্য নোটপ্যাড টিয়ার-অফ
বিন্যাস A7 এর চেয়ে কম নয়
স্পষ্টতই, টেবিলটি কেবল আইটেম এবং ওষুধের নামই নয়, তাদের গুণমান নিয়ন্ত্রণকারী GOSTগুলিও দেখায়। কনফিগারেশন সম্পূর্ণ করার সময় আপনাকে অবশ্যই এটিতে মনোযোগ দিতে হবে। একটি পণ্য যা GOST মেনে চলে না তা পরিদর্শকদের দ্বারা অননুমোদিতভাবে প্রতিস্থাপিত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। উপরন্তু, আপনি প্রতিষ্ঠিত মাত্রা থেকে বিচ্যুত করতে পারবেন না ড্রেসিং, পিন এবং গ্লাভস। টেবিলের শেষ দুটি পয়েন্ট - একটি ফাউন্টেন পেন এবং একটি নোটপ্যাড - প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য আইটেম নয়, তবে তাদের উপস্থিতি বাধ্যতামূলক, এবং যদি এই দুটি আইটেম প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে না থাকে তবে পরিদর্শকদের স্বাভাবিক প্রশ্ন থাকবে।
ফার্স্ট এইড কিট কোথায় রাখা উচিত এবং এর জন্য দায়ী কে?
সাধারণত, শ্রম নিরাপত্তা মান দ্বারা প্রয়োজনীয় আইটেমগুলি শ্রমিকদের প্রদানের জন্য দায়ী ব্যক্তি হলেন সংস্থার প্রধান। অতএব, প্রথমত, তিনি ব্যক্তিগতভাবে দায়বদ্ধ যে কীভাবে স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 169n পরিলক্ষিত হয়: SanPIN অনুযায়ী প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির তালিকা, এর প্রাপ্যতা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত বিষয়গুলি। ফার্স্ট এইড কিট কনফিগারেশন এবং একজন দায়িত্বশীল ব্যক্তির নিয়োগের পাশাপাশি এর স্টোরেজের অবস্থান নির্ধারণের বিষয়ে এন্টারপ্রাইজের জন্য একটি আদেশ জারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অবশ্যই, আদর্শভাবে, কোম্পানির কর্মীদের মধ্যে যদি একজন মেডিকেল পেশাদার থাকে, তবে তাকে সমস্ত প্রয়োজনীয় ওষুধ কেনার, তাদের সম্পূর্ণতা পর্যবেক্ষণ এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখগুলি পরীক্ষা করার জন্য অর্পণ করা ভাল নতুন একটি). কিন্তু যদি এই ধরনের কোন বিশেষজ্ঞ না থাকে, তাহলে এই ফাংশনটি প্রাথমিক চিকিৎসার দক্ষতা সহ শ্রম সুরক্ষা প্রকৌশলী বা অন্য কোন কর্মচারী দ্বারা নেওয়া যেতে পারে। শ্রম আইন এবং সাধারণ প্রবিধানগুলি এই ধরনের কর্মীদের একটি তালিকা প্রদান করে না, তবে শিল্প প্রবিধানে আপনি দেখতে পারেন যে এই ভূমিকাটি এর দ্বারা নেওয়া যেতে পারে:
এটি, বিশেষ করে, প্রধান সান দ্বারা অনুমোদিত রেল দ্বারা মাল পরিবহনের সংগঠনের জন্য স্যানিটারি নিয়মের অনুচ্ছেদ 2.6.1 এ আলোচনা করা হয়েছে। ডাক্তার 03/24/2000।
ফার্স্ট এইড কিটটি কোথায় সংরক্ষণ করতে হবে তা অবশ্যই সহজে অ্যাক্সেসযোগ্য জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে। অতএব, দায়ী ব্যক্তির অফিস একটি খারাপ পছন্দ হবে, কারণ এটির অনুপস্থিতিতে, ওষুধের অ্যাক্সেস সীমিত হবে। অতএব, আপনাকে এমন একটি ঘর বেছে নিতে হবে যা কাজের সময় চাবি দিয়ে লক করা হয় না।
একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অভাব জন্য দায়ী
রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রশাসনিক অপরাধের কোডের 6.3 ধারায় অর্ডার 169n অনুসারে এন্টারপ্রাইজের কর্মীদের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার কিট নেই এই বিষয়টির দায়বদ্ধতা। এই নিবন্ধটি জনসংখ্যার স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত সুস্থতা নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে আইন লঙ্ঘনের জন্য প্রশাসনিক শাস্তি প্রদান করে। অতএব, যদি একটি কোম্পানি বর্তমান স্যানিটারি নিয়ম এবং স্বাস্থ্যবিধি মান লঙ্ঘন করে, তবে এটি 10,000 থেকে 20,000 রুবেল পরিমাণে প্রশাসনিক জরিমানা সাপেক্ষে হতে পারে, বা এর কার্যক্রম 90 দিন পর্যন্ত স্থগিত করা যেতে পারে। উদ্যোক্তাদের 500 থেকে 1,000 রুবেল পর্যন্ত জরিমানা করা যেতে পারে বা 90 দিন পর্যন্ত কাজ করা নিষিদ্ধ করা যেতে পারে। কর্মকর্তারা 1000 রুবেল পর্যন্ত জরিমানা দিতে হবে।
প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অর্ডার 654
1. ইথাইল অ্যালকোহল 70%, 100 মিলি*
2. আয়োডিন দ্রবণ 5%, 1 বোতল
3. বোরিক অ্যাসিড দ্রবণ 1%
4. প্রোটারগোল দ্রবণ 1%
5. পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের 0.05% সমাধান (50 মিলিগ্রাম শুষ্ক পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের ওজনযুক্ত অংশ)*
6. 100 মিলি পাত্রে পাতিত জল
7. গ্লাস পাইপেট - 5 পিসি।
8. তুলা এবং গজ swabs - 5 পিসি।
9. এন্টিসেপটিক আঠালো প্লাস্টার - 1 প্যাক।
10. ধাতব কাঁচি
11. ফিঙ্গার প্যাড - 5 পিসি।
12. টয়লেট সাবান
13. ক্লোরামাইন বি দ্রবণ 3% বা অন্য কোন জীবাণুনাশক দ্রবণ
14. লেবেলযুক্ত ধাতব বাক্স
এজিডোটিমিডিন (রেট্রোভির, জিডোভুডিন)
ল্যামিভুডিন (এলিভির)
লোপিনাভির/রিটোনাভির (কালেট্রা)
লামিভুডাইন+জিডোভুডিন (কম্বিভির)
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের স্টক সংরক্ষণ করা উচিত যাতে দুর্ঘটনার পর প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে শুরু করা যায়, তবে 72 ঘন্টার পরে নয়।
* - 30 জুন, 1998 নং 681 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রির প্রয়োজনীয়তা অনুসারে বিষয়-পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে “তালিকা অনুমোদনের উপর মাদকদ্রব্য, সাইকোট্রপিক পদার্থ এবং তাদের পূর্বসূরি নিয়ন্ত্রণ সাপেক্ষে রাশিয়ান ফেডারেশন"এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের 14 ডিসেম্বর, 2005 নং 785 তারিখের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ "মেডিসিন বিতরণের পদ্ধতিতে।"
এন্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিৎসা কিট গঠনের বিষয়ে এই সুপারিশগুলি নিম্নলিখিত বিধানগুলি বিবেচনায় নিয়ে প্রস্তুত করা হয়েছে: 18 মে, 2010 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের চিফ স্টেট স্যানিটারি ডাক্তারের রেজোলিউশন N 58 “SanPiN 2.1.3.2630-এর অনুমোদনে- 10 “পরিচালনাকারী সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা চিকিৎসা কার্যক্রম"(পরিশিষ্ট 12 থেকে SanPiN 2.1.3.2630-10); 11 জানুয়ারী, 2011 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের চিফ স্টেট স্যানিটারি ডাক্তারের রেজোলিউশন নং 1 "SP 3.1.5.2826-10" এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের অনুমোদনের ভিত্তিতে; পদ্ধতিগত সুপারিশ "রাষ্ট্রীয় ফরেনসিক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" (রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের 22 মার্চ, 2013 নং 14-1/10/2-2018 তারিখের চিঠি); পদ্ধতিগত সুপারিশ: অ্যাম্বুলেন্স এবং জরুরী চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ।
বিকল্প 1:প্যারেন্টেরাল ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধ (পরিশিষ্ট 12 থেকে SanPiN 2.1.3.2630-10)
প্যারেন্টেরাল ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং এইচআইভি সংক্রমণের সংক্রমণ এড়াতে, আপনাকে ছিদ্র এবং কাটার যন্ত্রগুলির সাথে কাজ করার নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত।
কাটা এবং ইনজেকশনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা করুন এবং গ্লাভস অপসারণ করুন, ক্ষত থেকে রক্ত আউট করুন, সাবান এবং চলমান জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন, 70% অ্যালকোহল দিয়ে আপনার হাতের চিকিত্সা করুন, 5% আয়োডিন দ্রবণ দিয়ে ক্ষতটি লুব্রিকেট করুন।
যদি রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল ত্বকের সংস্পর্শে আসে, তবে এলাকাটি 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে পুনরায় চিকিত্সা করা হয়।
যদি চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্ত আসে, তারা অবিলম্বে জল বা বোরিক অ্যাসিডের 1% দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়; অনুনাসিক মিউকোসার সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে, প্রোটারগোলের 1% সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করুন; ওরাল মিউকোসায় - 70% অ্যালকোহল দ্রবণ বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের 0.05% দ্রবণ বা বোরিক অ্যাসিডের 1% দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
নাক, ঠোঁট এবং কনজাংটিভা-এর মিউকাস মেমব্রেনকেও পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের দ্রবণে 1:10,000 এর দ্রবণে চিকিত্সা করা হয় (দ্রবণটি অস্থায়ীভাবে প্রস্তুত করা হয়)।
এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, এজিডোথাইমিডিন 1 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। অ্যাজিডোথাইমিডিন (রেট্রোভির) এবং ল্যামিভিউডিন (এলিভির) এর সংমিশ্রণ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল কার্যকলাপ বাড়ায় এবং প্রতিরোধী স্ট্রেন গঠনকে অতিক্রম করে।
যদি এইচআইভি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি থাকে ( গভীর ক্ষত, আঘাত দৃশ্যমান রক্তএইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে) কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস লিখতে, আপনার এইডস নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের জন্য আঞ্চলিক কেন্দ্রগুলির সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
এইচআইভি সংক্রমণের হুমকির সম্মুখীন ব্যক্তিদের 1 বছরের জন্য একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এইচআইভি সংক্রমণের চিহ্নিতকারীর উপস্থিতির জন্য বাধ্যতামূলক পরীক্ষা করা হয়।
হেপাটাইটিস বি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত উপাদানের সাথে যোগাযোগ করা ব্যক্তিদের একই সাথে নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন (48 ঘন্টার পরে নয়) এবং 0 - 1 - 2 - 6 মাসের স্কিম অনুসারে শরীরের বিভিন্ন অংশে হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন দেওয়া হয়। হেপাটাইটিস মার্কারগুলির পরবর্তী পর্যবেক্ষণের সাথে (ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসনের 3 - 4 মাসের আগে নয়)।
যদি পূর্বে টিকা দেওয়া স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর মধ্যে এক্সপোজার ঘটে থাকে তবে রক্তের সিরামে অ্যান্টি-এইচবি-এর মাত্রা নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি 10 IU/l বা তার বেশি টাইটারে অ্যান্টিবডি ঘনত্ব থাকে, তাহলে ভ্যাকসিন প্রতিরোধ করা হয় না; অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতিতে, একই সাথে ইমিউনোগ্লোবুলিনের 1 ডোজ এবং ভ্যাকসিনের একটি বুস্টার ডোজ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিকল্প 2:জরুরী অবস্থায় একজন চিকিৎসাকর্মীর ক্রিয়াকলাপ (11 জানুয়ারী, 2011 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রধান রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি ডাক্তারের রেজোলিউশন।
- কাটা এবং ইনজেকশনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে গ্লাভস সরিয়ে ফেলুন, সাবান এবং চলমান জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন, আপনার হাত 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করুন, আয়োডিনের 5% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে ক্ষতটি লুব্রিকেট করুন;
- যদি রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল ত্বকের সংস্পর্শে আসে, তবে এলাকাটি 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে পুনরায় চিকিত্সা করা হয়;
- যদি রোগীর রক্ত এবং অন্যান্য জৈবিক তরল চোখ, নাক এবং মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংস্পর্শে আসে: মৌখিক গহ্বরটি প্রচুর জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং ইথাইল অ্যালকোহলের 70% দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, নাকের মিউকাস ঝিল্লি এবং চোখ উদারভাবে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় (ঘষাবেন না);
- যদি রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল গাউন বা পোশাকে পড়ে: কাজের কাপড়গুলি সরিয়ে ফেলুন এবং একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে বা অটোক্লেভিংয়ের জন্য একটি ট্যাঙ্কে ডুবিয়ে দিন;
- এইচআইভি সংক্রমণের পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ খাওয়া শুরু করুন।
যতটা সম্ভব প্রয়োজনীয় সংক্ষিপ্ত সময়যোগাযোগের পরে, এইচআইভি এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি এর জন্য পরীক্ষা করুন যে ব্যক্তি সংক্রমণের সম্ভাব্য উত্স হতে পারে এবং তার সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তি। এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎস এবং একজন যোগাযোগের ব্যক্তির এইচআইভি পরীক্ষা করা হয় জরুরী অবস্থার পরে এইচআইভি অ্যান্টিবডিগুলির জন্য দ্রুত পরীক্ষার মাধ্যমে একটি ELISA-তে স্ট্যান্ডার্ড এইচআইভি পরীক্ষার জন্য রক্তের একই অংশ থেকে একটি নমুনা পাঠানো বাধ্যতামূলক। সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎস এবং একজন যোগাযোগকারী ব্যক্তির রক্ত থেকে প্লাজমা (বা সিরাম) এর নমুনাগুলি রাশিয়ান ফেডারেশনের একটি উপাদান সত্তার এইডস কেন্দ্রে 12 মাসের জন্য সংরক্ষণের জন্য স্থানান্তরিত করা হয়।
আক্রান্ত ব্যক্তি এবং যে ব্যক্তি সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎস হতে পারে তাদের অবশ্যই ভাইরাল হেপাটাইটিস, এসটিআই, জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্টের প্রদাহজনিত রোগ এবং অন্যান্য রোগ সম্পর্কে সাক্ষাৎকার নিতে হবে এবং কম ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের বিষয়ে পরামর্শ দিতে হবে। যদি উত্সটি এইচআইভি দ্বারা সংক্রামিত হয় তবে সে বা সে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি পেয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করুন। শিকার যদি একজন মহিলা হয়, তাহলে সে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত। স্পষ্টীকরণ ডেটার অনুপস্থিতিতে, পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস অবিলম্বে শুরু হয় যখন অতিরিক্ত তথ্যস্কিম সমন্বয় করা হচ্ছে.
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে এইচআইভি সংক্রমণের পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস বহন করা:
দুর্ঘটনার পর প্রথম দুই ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ শুরু করা উচিত, কিন্তু ৭২ ঘণ্টার পরে নয়।
এইচআইভি সংক্রমণের পোস্ট-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিসের জন্য আদর্শ নিয়ম হল লোপিনাভির/রিটোনাভির + জিডোভুডিন/লামিভিউডিন। এই ওষুধের অনুপস্থিতিতে, অন্য কোনো অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস শুরু করতে ব্যবহার করা যেতে পারে; যদি অবিলম্বে একটি পূর্ণাঙ্গ HAART রেজিমেন নির্ধারণ করা সম্ভব না হয়, তাহলে এক বা দুটি উপলব্ধ ওষুধ শুরু করা হয়।
নেভিরাপাইন এবং অ্যাবাকাভির ব্যবহার শুধুমাত্র অন্যান্য ওষুধের অনুপস্থিতিতে সম্ভব। যদি একমাত্র উপলব্ধ ওষুধটি নেভিরাপিন হয়, তবে ওষুধের শুধুমাত্র একটি ডোজ নির্ধারণ করা উচিত - 0.2 গ্রাম (পুনরায় প্রশাসন অগ্রহণযোগ্য), তারপর যখন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা হয়, তখন পূর্ণাঙ্গ কেমোপ্রফিল্যাক্সিস নির্ধারিত হয়। যদি কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস অ্যাবাকাভির দিয়ে শুরু করা হয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটির প্রতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার জন্য পরীক্ষা করা উচিত বা অ্যাবাকাভিরকে অন্য এনআরটিআই দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত।
একটি জরুরী পরিস্থিতির নিবন্ধন প্রতিষ্ঠিত প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:
— এলপিও কর্মীদের অবিলম্বে ইউনিটের প্রধান, তার ডেপুটি বা সিনিয়র ম্যানেজারের কাছে প্রতিটি জরুরি অবস্থার বিষয়ে রিপোর্ট করতে হবে;
- স্বাস্থ্যকর্মীদের দ্বারা প্রাপ্ত আঘাতগুলি অবশ্যই প্রতিটি স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং একটি শিল্প দুর্ঘটনার প্রতিবেদন তৈরির সাথে একটি শিল্প দুর্ঘটনা হিসাবে নিবন্ধিত করা উচিত;
— আপনাকে পেশাগত দুর্ঘটনা রেজিস্টার পূরণ করতে হবে;
- আঘাতের কারণের একটি মহামারী সংক্রান্ত তদন্ত পরিচালনা করা এবং আঘাতের কারণ এবং স্বাস্থ্যকর্মীর দ্বারা অফিসিয়াল দায়িত্ব পালনের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা প্রয়োজন।
প্রয়োজন অনুসারে দ্রুত এইচআইভি পরীক্ষা এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা প্রদান করা উচিত বা অ্যাক্সেস থাকতে হবে। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের একটি স্টক রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের বিবেচনার ভিত্তিতে যে কোনও স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় সংরক্ষণ করা উচিত, তবে এমনভাবে যাতে জরুরী অবস্থার পরে 2 ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে।
অনুমোদিত স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাকে অবশ্যই অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সঞ্চয়স্থানের জন্য দায়ী একজন বিশেষজ্ঞকে সনাক্ত করতে হবে, রাতে এবং সপ্তাহান্তে সহ অ্যাক্সেস সহ একটি স্টোরেজ অবস্থান। বিচারক কোরচাগিন আলেকজান্ডার ইউরিভিচ 1992 সালে স্নাতক হন আইন বিভাগকুবানস্কি স্টেট ইউনিভার্সিটি. 2008 সালে তিনি তার গবেষণামূলক প্রবন্ধ রক্ষা করেছেন এবং করেছেন প্রাতিষ্ঠানিক উপাধিআইনের ডাক্তার, অধ্যাপক ড. বিচারিক ক্ষেত্রে শ্রম কার্যক্রম […]
সারাতোভ অঞ্চলের সরকার
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
এই অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে
এর উপর ভিত্তি করে প্রত্যাহার করা হয়েছে
08.08.2017 তারিখের সারাতোভ অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ এন 117-পি।
________________________________________________
এইচআইভি সংক্রমণ সংক্রান্ত ক্রমাগত প্রতিকূল মহামারী সংক্রান্ত পরিস্থিতির পরিপ্রেক্ষিতে (2013 সালের শুরুতে, প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার হার 356.0 জনসংখ্যার সাথে এই অঞ্চলে 8,931 জন এইচআইভি-সংক্রমিত লোক বাস করত) এবং চিকিৎসা সহায়তার চাহিদা বৃদ্ধি এই রোগীদের থেকে (2000 জনের বেশি এইচআইভি সংক্রামিত), বিভিন্ন বিশেষত্বের চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে মানব ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের সাথে পেশাগত সংক্রমণের ঝুঁকি বাস্তব রয়ে গেছে।
2012 সালে, এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে মোট 69টি জরুরী পরিস্থিতি নিবন্ধিত হয়েছিল (2011 - 41টি ক্ষেত্রে)। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে, 17 জন চিকিৎসাকর্মী এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের সাথে কাজ করেছিলেন। 15টি ক্ষেত্রে একটি সূঁচের ছিদ্র ছিল, 1টি ক্ষেত্রে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা ছিল, 1টি ক্ষেত্রে চোখের মিউকাস মেমব্রেনের সাথে সংক্রামিত উপাদানের যোগাযোগ ছিল।
"জরুরী পরিস্থিতি" এর প্রধান কারণগুলি হেরফের করার সময় চিকিত্সা কর্মীদের অসাবধানতা, জটিল ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদনের কৌশল লঙ্ঘন, পাশাপাশি আধুনিক নিষ্পত্তিযোগ্য এবং অন্যান্য নিরাপদ প্রযুক্তির অপর্যাপ্ত ব্যবহার।
এই পরিস্থিতিতে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সহ পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য সঠিকভাবে, স্পষ্টভাবে এবং সময়মত জরুরি ব্যবস্থাগুলি সংগঠিত করা প্রয়োজন। গৃহীত ব্যবস্থার জটিলতার জন্য ধন্যবাদ, এই অঞ্চলে এইচআইভি সংক্রমণ সহ চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের কোনও মামলা নথিভুক্ত করা হয়নি।
এই অঞ্চলের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণে চিকিত্সক কর্মীদের পেশাদার সংক্রমণের ঘটনা প্রতিরোধ করার জন্য, সেইসাথে স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়ম SP 3.1.5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ," আমি আদেশ দিচ্ছি:
1. এই অঞ্চলের সরকারী সংস্থা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধানদের কাছে:
1.1। প্রয়োজনীয়তা অনুসারে এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে (বা অজানা এইচআইভি স্ট্যাটাসযুক্ত রোগী) চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময় স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরি পরিস্থিতির" ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কিছু ব্যবস্থার তাত্ক্ষণিক বাস্তবায়ন নিশ্চিত করুন। স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়মের 8.3 ধারার SP 3.1.5.2826- 10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ" এবং এইচআইভি সংক্রমণের সাথে পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিগত সুপারিশ (এই আদেশের পরিশিষ্ট)। সময়কাল: স্থায়ী
1.2। কর্মচারী নিয়োগের সময় এবং তারপর বছরে 2 বার "জরুরী পরিস্থিতিতে" ক্ষেত্রে নিরাপত্তা সতর্কতা এবং কর্ম সম্পর্কে প্রশিক্ষণ পরিচালনা করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.3। চিকিত্সক কর্মীদের কাজের সময় উদ্ভূত "জরুরী পরিস্থিতির" কঠোর অ্যাকাউন্টিং নিশ্চিত করুন, N-1 ফর্মে একটি শিল্প দুর্ঘটনার প্রতিবেদন তৈরি করে এবং এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্রে প্রতিবেদনের একটি অনুলিপি সরবরাহ করে এবং সংক্রামক রোগ (GUZ "এইডস কেন্দ্র")। সময়কাল: স্থায়ী
1.4। বায়োমেটেরিয়ালের সাথে যোগাযোগ আছে এমন চিকিৎসা কর্মীদের কর্মক্ষেত্রে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিটগুলির প্রাপ্যতা নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.5। রাত, সাপ্তাহিক ছুটি এবং ছুটির দিন সহ "জরুরী অবস্থা" (৭২ ঘন্টার পরে নয়) পরে 2 ঘন্টার মধ্যে আহত চিকিৎসা কর্মীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা করুন। সময়কাল: স্থায়ী
1.6। এইচআইভির দ্রুত পরীক্ষা করার জন্য, রেকর্ড বজায় রাখার জন্য, এইচআইভি সংক্রমণের দ্রুত নির্ণয়ের ফলাফল সঠিকভাবে সেট আপ এবং মূল্যায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তিদের নিয়োগ করুন। রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" কে প্রতিষ্ঠান অনুসারে দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের তালিকা প্রদান করুন এবং রাজ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এর পরীক্ষাগারের ভিত্তিতে তাদের আরও প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করুন (সম্মতি অনুযায়ী)। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
1.7। নিশ্চিত করুন যে রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস কেন্দ্র" এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের জন্য দ্রুত পরীক্ষা গ্রহণ করে যাতে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা কর্মীদের কাছ থেকে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়। সময়কাল: স্থায়ী
1.8। এইচআইভি সংক্রমণের কেমোপ্রোফিল্যাক্সিসের কৌশলে প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য দায়িত্বশীল ব্যক্তিদের (বিশ্বস্ত এইচআইভি/এইডস ডাক্তার বা সংক্রামক রোগের ডাক্তার) রাজ্য স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার"-এ পাঠান। শেষ তারিখ: জুলাই 15, 2013 পর্যন্ত
2. রাজ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের প্রধান চিকিত্সকের কাছে "এইডস এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সারাতোভ আঞ্চলিক কেন্দ্র" (স্টেট হেলথ কেয়ার ইনস্টিটিউশন "এইডস সেন্টার") পোটেমিনা এলপি:
2.1। চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে একটি "জরুরী পরিস্থিতি" হলে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য কিছু ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ প্রদান করুন। শেষ তারিখ: জুলাই 31, 2013 পর্যন্ত
2.2। চিকিত্সা কর্মীদের মধ্যে "জরুরী পরিস্থিতিতে" এইচআইভি সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য এইচআইভি এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের ডায়গনিস্টিক দ্রুত পরীক্ষার একটি অপরিবর্তনীয় সরবরাহ নিশ্চিত করুন। সময়কাল: স্থায়ী
2.3। ভুক্তভোগীদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণে, একটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য এবং শিকারদের জন্য কৌশল পর্যবেক্ষণে "জরুরী পরিস্থিতিতে" চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞদের পদ্ধতিগত সহায়তা প্রদান করুন। সময়কাল: স্থায়ী
3. 2 জুন, 2003 N 144 তারিখের এই অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীদের পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থার উপর" অবৈধ বলে বিবেচনা করুন৷
4. এই আদেশের বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রথম উপমন্ত্রী Zh. A. Nikulina কে অর্পণ করুন।
মন্ত্রী
এ.এন ড্যানিলভ
এইচআইভি সংক্রমণের উচ্চ প্রসারের পরিস্থিতিতে, মাধ্যমিক রোগের পর্যায়ে এইচআইভি সংক্রমণের রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি, এইচআইভির টার্মিনাল পর্যায়, হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত আরও বেশি সংখ্যক রোগী চিকিৎসা সহায়তা চাইছেন।
নির্দিষ্ট অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি গ্রহণকারী এইচআইভি রোগীর সংখ্যা বাড়ছে, যা এইচআইভি প্রতিরোধী স্ট্রেনে আক্রান্ত রোগীর জৈবিক তরলগুলির সাথে পেশাদার যোগাযোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
প্রতিটি রোগীকে রক্তবাহিত সংক্রমণের (এইচআইভি সংক্রমণ, হেপাটাইটিস বি এবং সি) সম্ভাব্য উৎস হিসাবে বিবেচনা করা হয় তার ভিত্তিতে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া হয়। অতএব, রক্ত, শরীরের তরল (শুক্রাণু, যোনি নিঃসরণ, রক্তের সাথে মিশ্রিত যে কোনও তরল, এইচআইভি সংস্কৃতি এবং সংস্কৃতি মিডিয়া, সাইনোভিয়াল ফ্লুইড, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, প্লুরাল ফ্লুইড, পেরিকার্ডিয়াল ফ্লুইড, অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড) নিয়ে কাজ করার সময় সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
বিভিন্ন ধরনের কাজ করার সময় জরুরি পরিস্থিতি প্রতিরোধ করার জন্য একটি চিকিৎসা সংস্থাকে অবশ্যই কিছু ব্যবস্থা নিতে হবে।
জরুরী অবস্থা- শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরলের সংস্পর্শ, চিকিত্সা কর্মীর আহত ত্বক, চিকিত্সা পদ্ধতির সময় ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির আঘাত (ইনজেকশন, কাটা)। উপরন্তু, একটি জরুরী পরিস্থিতিতে যখন একটি প্যাথোজেনিক এজেন্ট একটি পরীক্ষাগার সেন্ট্রিফিউজে দুর্ঘটনার সময় একটি উত্পাদন এলাকা, পরিবেশ, বা সরঞ্জামের উপর বাতাসে ছেড়ে দেওয়া হয় তখন অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা প্রয়োজনীয়।
এইচআইভি সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের সংক্রমণ প্রতিরোধে, এই সমস্যাটির জন্য একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রধান দিকগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে:
রোগীর রক্ত এবং শরীরের তরলের সাথে সরাসরি যোগাযোগ প্রতিরোধ করা;
নিরাপদ ম্যানিপুলেশন এবং সরঞ্জাম পরিচালনার জন্য দক্ষতা অনুশীলন;
চিকিত্সা কর্মীদের কাজ এবং বিশ্রাম শাসনের সাথে সম্মতি;
মহামারীগতভাবে বিপজ্জনক বর্জ্য নিষ্পত্তির জন্য প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি;
জরুরী পরিস্থিতিতে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ব্যবস্থার সময়মত এবং সম্পূর্ণ বাস্তবায়ন।
চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা
ম্যানিপুলেশন করার সময়, চিকিৎসা কর্মীকে অবশ্যই একটি গাউন, ক্যাপ এবং অপসারণযোগ্য জুতা পরতে হবে। প্রতিরক্ষামূলক গাউন, অ্যাপ্রন, জুতার কভার পোশাক এবং ত্বককে রক্ত এবং জৈবিক তরলের সংস্পর্শ থেকে রক্ষা করে।
ত্বকের ক্ষত সহ চিকিত্সা কর্মীদের কাজ থেকে সরিয়ে দেওয়া হয় এবং পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য পাঠানো হয়। যদি এটি কাজ সম্পাদন করার প্রয়োজন হয়, সমস্ত ক্ষতি আঠালো টেপ এবং আঙুল প্যাড দিয়ে আবৃত করা আবশ্যক।
সমস্ত হেরফের যার সময় হাত রক্ত, সিরাম বা অন্যান্য জৈবিক তরল দ্বারা দূষিত হতে পারে তা গ্লাভস দিয়ে করা উচিত। ত্বকের এন্টিসেপটিক সম্পূর্ণরূপে শুকিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে গ্লাভস পরানো হয়। রোগীদের মধ্যে একই জোড়া গ্লাভস ব্যবহার করা উচিত নয়। গ্লাভ ব্যর্থতার উচ্চ ঝুঁকি সহ অপারেশনের জন্য, দুই জোড়া গ্লাভস বা হেভি-ডিউটি গ্লাভস পরা উচিত।
আপনি একটি সিরিঞ্জ ছাড়া একটি সুই দিয়ে রক্ত আঁকতে পারবেন না; আপনি জীবাণুনাশক ছাড়া খোলা পাত্রে রক্তের সাথে সংক্রামিত উপাদান এবং এর উপাদানগুলি সংরক্ষণ করতে পারবেন না।
কাজের সময় প্রযুক্তিগত উপায়গুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন যা সুরক্ষা নিশ্চিত করে। এগুলি হল শার্পস (চিকিৎসা বর্জ্যের যোগাযোগ-মুক্ত নিষ্পত্তি), হাত ধোয়ার যন্ত্র (ডিসপেনসার), সুই ধ্বংসকারী, সুই ক্যাপিং ডিভাইস, ভ্যাকুটেইনার, স্ব-বন্ধ সিরিঞ্জ, নন-সমাউন্টযোগ্য সেলফ-লকিং সিরিঞ্জ, ডিসপোজেবল সেফটি স্ক্যারিফায়ার ইত্যাদি।
ছিদ্র করা এবং কাটার যন্ত্র (সূঁচ, স্ক্যাল্পেল, কাঁচি) হাত থেকে অন্য হাতে যাওয়া উচিত নয়। এগুলি অবশ্যই টেবিল/ট্রেতে রাখতে হবে এবং তারপরে ধারালো বস্তুর স্থানান্তর সম্পর্কে একজন সহকর্মীর দ্বারা তুলে নিতে হবে বা সতর্ক করতে হবে। রক্ত বা সিরাম দিয়ে বোতল, শিশি, টেস্টটিউব খোলার সময়, আপনার কাঁটা, গ্লাভস এবং হাত এড়ানো উচিত।
ব্যবহারের পরে, সিরিঞ্জগুলিকে মহামারীবিদ্যাগতভাবে বিপজ্জনক বর্জ্য (শ্রেণী বি) বা অত্যন্ত মহামারীবিদ্যাগতভাবে বিপজ্জনক (শ্রেণী বি) চিকিৎসা বর্জ্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সংগ্রহ, জীবাণুমুক্তকরণ, অস্থায়ী স্টোরেজ, পরিবহন, ধ্বংস এবং ব্যবহৃত একক-ব্যবহারের ইনজেকশন সিরিঞ্জের নিষ্পত্তি সান-পিআইএন 2.1.7.2790-10 "চিকিৎসা বর্জ্য ব্যবস্থাপনার জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" অনুসারে পরিচালিত হয়।
ব্যবহৃত সূঁচে ক্যাপ লাগাবেন না!
ব্যবহৃত সূঁচ বাঁকা বা ভাঙ্গবেন না। বিচ্ছিন্ন করা, ধোয়া, চিকিৎসা যন্ত্র, পাইপেট, পরীক্ষাগারের কাচের পাত্র, যন্ত্র বা যন্ত্রপাতি যা রক্ত বা সিরামের সংস্পর্শে এসেছে শুধুমাত্র প্রাথমিক জীবাণুমুক্তকরণ (জীবাণুমুক্তকরণ) পরে রাবারের গ্লাভস ব্যবহার করে করা উচিত।
ধারালো জন্য নিরাপদ পাত্রে বাহুর দৈর্ঘ্য অবস্থিত. ব্যবহৃত তীক্ষ্ণ সঙ্গে পাত্রে overfill করবেন না! চুম্বক দিয়ে মেঝেতে পড়ে থাকা সূঁচ সংগ্রহ করুন।
ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরিতে রেফারেল ফর্মগুলিকে রক্তের টিউবে রাখা বা রক্তের টিউবের চারপাশে মোড়ানো থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
পরীক্ষাগার গবেষণার জন্য জৈবিক উপাদান তুলো-গজ স্টপার সহ খোলা পাত্রে পরিবহন করা যাবে না। রক্তের টিউবগুলি গ্রাউন্ড-ইন রাবার স্টপার বা প্যারাফিল্ম "এম" ল্যাবরেটরি ফিল্ম দিয়ে বন্ধ করা হয়। সেন্ট্রিফিউজিং করার সময়, টিউবগুলিকে অবশ্যই গ্রাউন্ড-ইন রাবার স্টপার বা ল্যাবরেটরি ফিল্ম দিয়ে বন্ধ করতে হবে। জীবাণুমুক্তকরণ চিকিত্সা সাপেক্ষে বায়োমেটেরিয়াল পরিবহন বন্ধ পাত্রে বাহিত হয়। ভাঙ্গা প্রান্তযুক্ত টেস্ট টিউব ব্যবহার করা উচিত নয়। একটি পাত্রের (টেস্ট টিউব, ফ্লাস্ক, বোতল) প্রান্তে তরল সংক্রামক উপাদান ঢেলে দেওয়া বা টেস্ট টিউব বা বোতল থেকে অপরিষ্কার রক্ত জমাট বেঁধে সরিয়ে ফেলা নিষিদ্ধ।
ম্যানিপুলেশনের সময়, আপনি নোট নেবেন না, টেলিফোন রিসিভার স্পর্শ করবেন না, ইত্যাদি। কর্মক্ষেত্রে খাবার খাওয়া বা প্রসাধনী ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। কাজের জামাকাপড় এবং জুতা অবশ্যই পৃথক হতে হবে, কর্মীদের আকারের সাথে মেলে এবং ব্যক্তিগত পোশাক থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করতে হবে।
কর্মস্থল ত্যাগ করার আগে, সমস্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামগুলি সরিয়ে বিশেষ পাত্রে স্থাপন করা উচিত।
ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করার সময়, এইচআইভি সংক্রমণের রোগীর অবশ্যই:
1. নিশ্চিত করুন যে জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অক্ষত আছে।
2. দ্বিতীয় বিশেষজ্ঞের উপস্থিতিতে ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করুন, যিনি গ্লাভস ফেটে গেলে বা ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি কাটার ক্ষেত্রে এটি চালিয়ে যেতে পারেন।
3. গ্লাভস পরার আগে আয়োডিন দিয়ে পেরেকের ফ্যালাঞ্জের ত্বকের চিকিত্সা করুন।
4. দুই জোড়া গ্লাভস বা হেভি-ডিউটি গ্লাভস দিয়ে কাজ করুন।
5. যতটা সম্ভব যন্ত্র এবং অন্যান্য নিষ্পত্তিযোগ্য চিকিৎসা পণ্য ব্যবহার করুন।
1. আয়োডিন 5% অ্যালকোহল দ্রবণ - 1 বোতল।
2. ইথাইল অ্যালকোহল 70% - 100.0 মিলি।
3. ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্যাচ - 1-2 পিসি। একজন নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
4. ইনজেকশনের জন্য এন্টিসেপটিক ন্যাপকিন - 2 পিসি। ইনজেকশন সাইটের চিকিৎসার জন্য নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
5. আঙ্গুলের প্যাড - 1-2 পিসি। একজন নিরাপত্তা অফিসের কর্মচারী প্রতি।
জরুরী পরিস্থিতিতে একজন চিকিৎসা কর্মীর ক্রিয়াকলাপ
জরুরী অবস্থা দেখা দিলে অবিলম্বে শিকারকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা প্রয়োজন। ত্বকে কাটা বা পাংচারের ক্ষেত্রে:
গ্লাভস অপসারণ করুন (যদি গ্লাভসগুলি জৈবিক উপাদান দ্বারা খুব বেশি দূষিত হয়, গ্লাভস অপসারণের আগে একটি জীবাণুনাশক দিয়ে চিকিত্সা করুন), আপনার হাতগুলি 70% অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করুন, তারপর প্রবাহিত জলের নীচে সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, 5% অ্যালকোহল দিয়ে ক্ষতটি লুব্রিকেট করুন আয়োডিনের সমাধান।
যদি রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল ত্বকের সংস্পর্শে আসে:
70% অ্যালকোহল দিয়ে ত্বকের চিকিত্সা করুন, সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং 70% অ্যালকোহল দিয়ে পুনরায় চিকিত্সা করুন।
যদি রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল চোখ, নাক এবং মুখের মিউকাস মেমব্রেনের সংস্পর্শে আসে:
প্রচুর জল দিয়ে মৌখিক গহ্বর ধুয়ে ফেলুন এবং ইথাইল অ্যালকোহলের 70% দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন;
নাক এবং চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি উদারভাবে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় (ঘষাবেন না)।
যদি রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরল গাউন বা পোশাকের সংস্পর্শে আসে:
কাজের কাপড় সরান এবং একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে নিমজ্জিত করুন;
70% অ্যালকোহল দিয়ে দূষিত পোশাকের নীচে হাত এবং শরীরের অন্যান্য অংশের ত্বক মুছুন;
গ্লাভস সরান এবং জীবাণুমুক্ত করুন।
জুতাজীবাণুনাশকগুলির একটির দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা ন্যাকড়া দিয়ে দুবার মুছে দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
যদি জৈবিক উপাদান মেঝেতে পড়ে,দেয়াল, আসবাবপত্র, সরঞ্জাম এবং অন্যান্য আশেপাশের বস্তু: ভাইরাল হেপাটাইটিস শাসন অনুযায়ী যে কোনও জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে দূষিত স্থানটি পূরণ করুন।
একটি সেন্ট্রিফিউজ পরিচালনা করার সময় একটি দুর্ঘটনার ক্ষেত্রেঢাকনা ধীরে ধীরে 30-40 মিনিট পরে খোলা হয়। (এরোসল স্থির হওয়ার পরে)। সেন্ট্রিফিউজ বীকার এবং ভাঙা কাচ একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে স্থাপন করা হয়, ঢাকনার পৃষ্ঠ, সেন্ট্রিফিউজের অভ্যন্তরীণ অংশ এবং এর বাইরের পৃষ্ঠকে জীবাণুমুক্ত করা হয়। বিদ্যুৎ সরবরাহ থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করার পরে সেন্ট্রিফিউজটি জীবাণুমুক্ত করা হয়। ক্রিয়াকলাপগুলি ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামগুলিতে (মাস্ক, গগলস, গ্লাভস, পোশাক, ক্যাপ) সঞ্চালিত হয়। যেখানে দুর্ঘটনা ঘটেছে সেই ঘরে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়।
আহত চিকিৎসাকর্মীকে অবিলম্বে দুর্ঘটনার (কাটা, খোঁচা, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বায়োমেটেরিয়ালের যোগাযোগ, সেন্ট্রিফিউজে দুর্ঘটনা) রিপোর্ট করতে হবে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তি এবং প্রতিষ্ঠানের পেশাগত নিরাপত্তা প্রকৌশলীকে। জরুরী লগে একটি এন্ট্রি করুন।
আঘাতের ক্ষেত্রেএকজন এইচআইভি সংক্রামিত রোগীকে চিকিৎসা সেবা দেওয়ার সময়, আহত চিকিৎসাকর্মীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ খাওয়া শুরু করতে হবে, যা তিনি এইডস সেন্টারে (সাপ্তাহিক দিনে) বা তার কর্মস্থলে এইচআইভি বাস্তবায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তির কাছ থেকে পেতে পারেন। প্রতিরোধ ব্যবস্থা - সংক্রমণ।
জরুরি পরিস্থিতিতে প্রতিষ্ঠানে ব্যবস্থা নেওয়া
জরুরী অবস্থা সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার পরে, প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন এবং আহত চিকিৎসাকর্মীর পদক্ষেপগুলি অবিলম্বে রোগীর এইচআইভি স্থিতি নির্ধারণের লক্ষ্য হওয়া উচিত (দুর্ঘটনার সময় অবস্থা অজানা থাকলে) এবং আহতদের চিকিৎসা প্রদান করা। এইচআইভি সংক্রমণের অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল প্রতিরোধের জন্য ওষুধের সাথে কর্মী।
এটি করার জন্য, যে রোগীর সাথে দুর্ঘটনা ঘটেছে তার একটি এইচআইভি পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন, এলিসা-তে স্ট্যান্ডার্ড এইচআইভি পরীক্ষার জন্য রক্তের একই অংশ থেকে এইডস পরীক্ষাগারে একটি নমুনা প্রেরণের বাধ্যতামূলক সহ একটি দ্রুত পরীক্ষা ব্যবহার করে।
জরুরী সময়ে এইচআইভি সংক্রমণের অবস্থা নির্ণয় করতে আহত চিকিৎসাকর্মীর এইচআইভি পরীক্ষা করান।
রাজ্য স্বাস্থ্য সংস্থা "এইডস কেন্দ্র" কে ফোনে জরুরি পরিস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করুন: 55-34-45
একটি দুর্ঘটনা রিপোর্টের পরবর্তী বিধান সহ স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার প্রশাসনের প্রতিনিধি দ্বারা।
এইচআইভি সংক্রমণের জন্য বাধ্যতামূলক প্রাক-পরীক্ষা কাউন্সেলিং সহ এইচআইভি পরীক্ষা করা হয়।
এইচআইভির অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রোগীর রক্ত পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস পরিচালনা করা
কোনো রোগীর দ্রুত পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া গেলে, আক্রান্ত স্বাস্থ্যকর্মীকে অবিলম্বে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ দেওয়া হয়।
দুর্ঘটনার পর প্রথম দুই ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ শুরু করা উচিত, কিন্তু ৭২ ঘণ্টার পরে নয়।
যদি সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎসের এইচআইভি স্থিতি অজানা থাকে এবং নির্ণয় করা না যায়, তাহলে মহামারী ইঙ্গিতের জন্য কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস নির্ধারণ করা যেতে পারে।
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের স্টকআঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের প্রধানদের দ্বারা নির্বাচিত একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে অবশ্যই রাখতে হবে, এই প্রত্যাশার সাথে যে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির পরীক্ষা এবং চিকিত্সা সংগঠিত হতে পারে জরুরি অবস্থার পর 2 ঘন্টার মধ্যে।
একটি অনুমোদিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ ইস্যু করার জন্য দায়ী বিশেষজ্ঞ নির্ধারণ করা প্রয়োজন, যেখানে ওষুধগুলি রাতে এবং সপ্তাহান্তে সহ একটি অ্যাক্সেসযোগ্য জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়।
প্রতিষ্ঠানে জরুরী পরিস্থিতিতে নিবন্ধন এবং নিবন্ধনের পদ্ধতি
স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের দ্বারা সহ্য করা আঘাত প্রতিটি সুবিধার মধ্যে রিপোর্ট করা উচিত এবং একটি পেশাগত দুর্ঘটনা হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত। আঘাতের কারণ এবং আঘাতের কারণ এবং একজনের অফিসিয়াল দায়িত্ব পালনের মধ্যে সংযোগ নির্ধারণ করা হয়। জরুরী অবস্থার নিবন্ধন ফেডারেল স্তরে গৃহীত আইন এবং প্রবিধান অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়।
একটি শিল্প দুর্ঘটনা প্রতিবেদন N-1 ফর্ম দুটি কপিতে আঁকা হয়েছে (রাশিয়ান ফেডারেশনের শ্রম মন্ত্রকের একটি ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত)। আইনটির একটি অনুলিপি রাজ্য স্বাস্থ্য সংস্থা "এইডস কেন্দ্রে" পাঠানো হয়েছে।
সমস্ত প্রতিষ্ঠানে একটি "জরুরী পরিস্থিতি লগ" বজায় রাখা আবশ্যক।
জরুরী লগ ফর্ম:
দুর্ঘটনার তারিখ এবং সময় | শাখা | পুরো নাম. স্বাস্থ্য কর্মী | কাজের শিরোনাম | জরুরী পরিস্থিতি। আঘাতের প্রকৃতি* | পুরো নাম. অসুস্থ রোগীর রোগ নির্ণয়। | ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে | মেডিকেল পরীক্ষার ফলাফল কর্মচারী |
|
* "আঘাতের প্রকৃতি" কলামে ইঙ্গিত করুন - গ্লাভস দিয়ে সুই কাঁটা, গ্লাভস ছাড়া, স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা (গ্লাভস সহ, গ্লাভস ছাড়া), রক্তের সংস্পর্শ, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, বিষয়বস্তু জন্মের খালশ্লেষ্মা ঝিল্লি, ত্বকে।
আহত চিকিৎসাকর্মীর পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ
আহত চিকিৎসা কর্মী সংক্রামক রোগের অফিসে বসবাসের জায়গায় একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হয়।
এইচআইভির অ্যান্টিবডি এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি-এর চিহ্নিতকারীর উপস্থিতির জন্য একজন চিকিৎসাকর্মীর পরীক্ষা করা হয়:
জরুরী অবস্থার পরে প্রথম 5 দিনের মধ্যে (একটি ইতিবাচক ফলাফল নির্দেশ করে যে স্বাস্থ্যকর্মী ইতিমধ্যে এইচআইভি সংক্রামিত ছিল, এবং যোগাযোগ সংক্রমণের কারণ নয়);
নেতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে, জরুরি অবস্থার 3, 6, 12 মাস পরে পরীক্ষা করা হয়।
ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের সময়, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগের নিয়মের সাথে চিকিত্সা কর্মীদের সম্মতি মূল্যায়ন করা হয়। শনাক্ত করার সময় ক্ষতিকর দিকওষুধের ব্যবহার থেকে, স্বাস্থ্যের পরিবর্তন এবং আবেগী অবস্থা, জ্বর, ফুসকুড়ি, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির চেহারা, শিকারকে রাজ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান "এইডস সেন্টার" থেকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হয়।
ভুক্তভোগীকে সতর্ক করা উচিত যে পর্যবেক্ষণের সময়কালে সে এইচআইভি সংক্রমণের উৎস হতে পারে এবং তাই এইচআইভির সম্ভাব্য সংক্রমণ এড়াতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নিরাপদ যৌন সম্পর্ক অনুশীলন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, গর্ভধারণের পরিকল্পনা না করা এবং 12 মাসের জন্য দান প্রত্যাখ্যান করা।
একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে এইচআইভি সংক্রমণ ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য দায়ী ব্যক্তিরা (হাসপাতালের মহামারী বিশেষজ্ঞ, সহকারী মহামারী বিশেষজ্ঞ) নির্দিষ্ট সময়সীমার মধ্যে শিকারের পরীক্ষা নিরীক্ষণ করেন।
এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক হলে জরুরি অবস্থার 12 মাস পরে ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ থেকে অপসারণ করা হয়।
রাজ্য স্বাস্থ্য সংস্থা "এইডস কেন্দ্র" থেকে আহত চিকিৎসাকর্মীর পরীক্ষার ফলাফল এবং ফলোআপ সম্পর্কে জানানো হচ্ছে।
জরুরী পরিস্থিতি প্রতিরোধ করার জন্য ব্যবস্থার একটি সেটের সাথে সম্মতি, প্রতিরোধের বিধানগুলির সময়মত এবং সম্পূর্ণ বাস্তবায়ন অবাঞ্ছিত পরিণতিসম্পর্কিত জরুরী অবস্থাচিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করবে।
নিয়ন্ত্রক নথির তালিকা:
1. ফেডারেল আইন "জনসংখ্যার স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল কল্যাণ" তারিখ 30 মার্চ, 1999 N 52-FZ (30 ডিসেম্বর, 2001 তারিখের সংশোধনী; 10 জানুয়ারী, 2002, 30 জুন, 2003; আগস্ট 22, 2004)।
2. 30 মার্চ, 1995 এর ফেডারেল আইন নং 38-FZ "হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট রোগের রাশিয়ান ফেডারেশনে বিস্তার রোধে "এইচআইভি সংক্রমণ।" 12 আগস্ট, 1996 নং ফেডারেল আইন দ্বারা সংশোধিত হিসাবে। -FZ, তারিখ 9 জানুয়ারী। 1997 N 8-FZ, তারিখ 7 আগস্ট, 2000 N 122-FZ, তারিখ 22 আগস্ট, 2004 N 122-FZ।
3. 24 অক্টোবর, 2002 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের শ্রম মন্ত্রকের রেজোলিউশন N 73 “শিল্প দুর্ঘটনার তদন্ত এবং রেকর্ডিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় নথির ফর্মগুলির অনুমোদন এবং কিছু ক্ষেত্রে শিল্প দুর্ঘটনার তদন্তের বৈশিষ্ট্যগুলির বিধানগুলির উপর শিল্প এবং সংস্থা।"
4. রাশিয়ান ফেডারেশনের চিফ স্টেট স্যানিটারি ডাক্তার G. G. Onishchenko-এর 18 মে, 2010 N 58 তারিখের রেজোলিউশন "স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নিয়ম SanPiN 2.1.3.2630-10" "চিকিৎসা ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" অনুমোদনের উপর।
5. রাশিয়ান ফেডারেশনের চিফ স্টেট স্যানিটারি ডাক্তার জি জি ওনিশচেঙ্কোর 11.01.2011 এর রেজোলিউশন নং 1 "স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নিয়মের অনুমোদনের উপর এসপি 3.1.5.2826-10 "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ"।
6. রাশিয়ান ফেডারেশনের চিফ স্টেট স্যানিটারি ডাক্তার G. G. Onishchenko-এর 9 ডিসেম্বর, 2010 N 163 তারিখের রেজোলিউশন "স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নিয়ম SanPiN 2.1.7.2790-10 অনুমোদনের উপর "চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা ছিল।"
8. ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের 12 জুলাই, 1989 তারিখের আদেশ N 408 "দেশে ভাইরাল হেপাটাইটিসের প্রকোপ কমানোর ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
9. রাশিয়ান ফেডারেশনের 16 আগস্ট, 1994 তারিখের স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা শিল্প মন্ত্রণালয়ের আদেশ N 170 "রাশিয়ান ফেডারেশনে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার উন্নতির ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
10. 5 ডিসেম্বর, 2005 N 757 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের SSR-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের ওষুধের ব্যবস্থা করার জন্য জরুরি পদক্ষেপের বিষয়ে।"
11. নির্দেশিকা তারিখ 15 জানুয়ারী, 2008 N 3.1.2313-08 "সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ। একক-ব্যবহারের ইনজেকশন সিরিঞ্জের জীবাণুমুক্তকরণ, ধ্বংস এবং নিষ্পত্তির জন্য প্রয়োজনীয়তা।"
13. পদ্ধতিগত সুপারিশ তারিখ 06.08.2007 N 5959-РХ "চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে এইচআইভি সংক্রমণের রোগীদের চিকিত্সার জন্য অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং ওষুধের ব্যবহার।"
নথির পুনর্বিবেচনা বিবেচনায় নেওয়া
পরিবর্তন এবং সংযোজন
আইপিএস "কোডেক্স" - কেন্দ্র "ইউনিকলাস"।
