লিভারে বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন। পাচনতন্ত্রের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন

এবং আমাদের লিভার কঠোর পরিশ্রম করেছে, আমাদের কাছ থেকে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল এবং অতিরিক্ত চাপ গ্রহণ করেছে।

দিনের পর দিন আঘাত সহ্য করতে পারে এবং আমরা যা খাই এবং পান করি তা সহ্য করতে পারে এমন আরেকটি অঙ্গ আমাদের দেহে খুঁজে পাওয়া সম্ভবত কঠিন। রক্ত ফিল্টার করে, পিত্ত উৎপন্ন করে, যা ছাড়া চর্বি ভেঙ্গে যায় না, টক্সিন নিরপেক্ষ করে। এবং এমনকি যখন সে খারাপ বোধ করে, সে কার্যত SOS সংকেত দেয় না। যকৃতে প্রায় কোন স্নায়ু শেষ নেই, তাই আমরা এটির সমস্যাগুলি খুব দেরিতে জানতে পারি।

যকৃতের কোষে চর্বি জমা হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই দ্বীপগুলি আরও অসংখ্য হয়ে ওঠে, তারা আংশিকভাবে স্বাভাবিক লিভার কোষ (হেপাটোসাইট) প্রতিস্থাপন করে। ফলস্বরূপ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিভার সিরোসিস।

এই রোগ নির্ণয় প্রায় 40 বছরের বেশি বয়সী প্রতিটি দ্বিতীয় ব্যক্তি শুনতে পান যারা নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য আসেন।

অবশ্যই, এটি খুব আনন্দদায়ক নয়, তবে আপনার মন খারাপ করা উচিত নয়। লিভার স্ব-মেরামত করতে সক্ষম এবং কয়েক দশক ধরে অমনোযোগী হওয়ার জন্য আপনাকে ক্ষমা করতে প্রস্তুত। এখন থেকে আপনাকে তার বন্ধু হতে হবে।

যকৃত সঠিকভাবে তার কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হয়, এমনকি যদি এর কোষগুলির মাত্র 20% "আকৃতিতে" থাকে।

লিভার হল শরীরের প্রধান জৈব রাসায়নিক পরীক্ষাগার। লিভারের সক্রিয় কাজের জন্য ধন্যবাদ, রক্ত ​​এবং সামগ্রিকভাবে শরীর ক্রমাগত বিভিন্ন টক্সিন, কার্সিনোজেন এবং বর্জ্য পণ্য থেকে পরিষ্কার হয়। শরীরের এমন একটি কাজ নেই যা লিভার জড়িত নয়!

লিভারের বিভিন্ন কাজ রয়েছে। আসুন তাদের কয়েকটির নাম দেওয়া যাক:

কার্বোহাইড্রেট বিপাক (গ্লুকোজ জমা এবং ভাঙ্গন);

হরমোন বিপাক (হরমোন পরিষ্কার);

এনজাইম, ইত্যাদি

এ ছাড়া লিভার আমাদের শরীরের প্রধান পুষ্টির দিক থেকে রক্ষণাবেক্ষণ করে প্রয়োজনীয় স্তররক্তে অনেক ভিটামিন এবং অণু উপাদান, যা লিভার, খাবারের সাথে অতিরিক্ত সরবরাহ করলে, জমা হয় এবং অপর্যাপ্ত হলে, রক্তে ছেড়ে দেয়।

লিভারও শরীরের প্রধান ইমিউনোলজিস্ট; এটি কঠোর পরিশ্রমী ইমিউন সিস্টেমকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস সরবরাহ করে - ইমিউনোগ্লোবুলিন, ইন্টারফেরন এবং অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণের জন্য অ্যামিনো অ্যাসিড এবং প্রোটিন।

যদি বিভিন্ন কারণে যকৃতের কিছু কোষের ফ্যাটি অবক্ষয় ঘটে, তবে কেবলমাত্র লিভারের অবশিষ্ট কোষগুলির পিত্ত উত্পাদন করার ক্ষমতাই বিঘ্নিত হয় না। টক্সিন, কোলেস্টেরল এবং কার্সিনোজেন থেকে রক্তের পরিশোধনও ব্যাহত হয়। এবং এটি অন্যান্য সমান বিপজ্জনক রোগের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র বেশী প্রায়ই ঘটবে প্রদাহজনক রোগ, ক্রনিকগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়, ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিস সক্রিয়ভাবে বিকশিত হয়, বিকাশের সম্ভাবনা অনকোলজিকাল রোগ. একই সময়ে, প্রতিদিন সংশ্লেষিত পিত্তের হ্রাসের সাথে, খাদ্যে থাকা ভিটামিন এ, ই, ডি এবং অন্ত্র থেকে পিত্তের মাধ্যমে শরীরে বাহিত অনেক ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো উপাদানগুলি শোষণ করার লিভারের ক্ষমতা বিঘ্নিত হয়। এবং ফ্যাটি হেপাটোসিসের মতো লিভারের আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ অবস্থার সাথে, অবক্ষয় প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয়ভাবে অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে ঘটে। বিশেষ করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়।

আপনার লিভারের বিশেষ যত্ন নিতে হবে, কারণ... এই অঙ্গটিই শরীরের সর্বাধিক প্রয়োজনীয় পদার্থ তৈরি করে, পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া সরবরাহ করে, ক্ষতিকারক পদার্থগুলিকে নিরপেক্ষ করে, ইউরিয়া, ইমিউন পদার্থ, প্রোটিন, গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল, রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণগুলিকে সংশ্লেষ করে এবং টিউমার গঠন করতে পারে এমন অ্যাটিপিকাল কোষগুলির শরীরকে পরিষ্কার করে।

এটি এমন একটি অঙ্গ যা পুনর্নবীকরণের কাজ করে এবং নিজেই পুনরুত্থিত হতে পারে। আজকাল, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ভাল লিভার ফাংশন স্বাভাবিক কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপ নিশ্চিত করে, কারণ রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলস্বরূপ পরিষ্কার রক্তনালী, স্বাভাবিক রক্তচাপ, ভালো মেজাজ, চমৎকার স্মৃতিশক্তি এবং দীর্ঘস্থায়ী, সুখী জীবনঅসুস্থতার ছায়া ছাড়া।

আর্গো কোম্পানি প্রাকৃতিক উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে হেপাটোপ্রোটেক্টিভ ওষুধের একটি বড় নির্বাচন সরবরাহ করে, যা তাদের সংমিশ্রণে মানবদেহের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

Gepatosol হল সাইবেরিয়ান উদ্ভিদ Solyanka kholmovoy এর একটি নির্যাস, সাইবেরিয়ান এবং তিব্বতের লোক ওষুধে জনপ্রিয়।

হেপাটোসোল তীব্র হেপাটাইটিস (প্রধানত মাদক, বিষাক্ত, অ্যালকোহলযুক্ত), দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, বিভিন্ন রোগের ফ্যাটি হেপাটোসিস, দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস এবং লিভার সিরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্দেশিত হয়। ওষুধটি কার্যত যকৃত, অগ্ন্যাশয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, কিডনির কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করতে সহায়তা করে সুস্থ মানুষ, সেইসাথে যকৃতের জন্য ক্ষতিকারক কারণগুলির সাথে কাজ করার সময়।

রিশি-কান রাশিয়ান একাডেমি অফ সায়েন্সেসের সাইবেরিয়ান শাখার সাইটোলজি এবং জেনেটিক্স ইনস্টিটিউটের একটি মৌলিক বিকাশ।

রেইশি মাশরুমের নির্যাস, স্টেভিওসাইড, ক্র্যানবেরি, সামুদ্রিক বাকথর্ন, ফাইবার (ক্র্যানবেরি এবং সামুদ্রিক বাকথর্নের খাবার, বারডক শিকড়, গমের শস্যের খোল) এর ঘনীভূত নির্যাস রয়েছে।

এই পণ্যটি শিল্প শহরের বাসিন্দাদের জন্য, বিপজ্জনক শিল্পে কাজ করে এবং সম্ভাব্য হেপাটোটক্সিক ওষুধ সেবনের জন্য একটি কার্যকর প্রফিল্যাকটিক। Reishi-কান শুধুমাত্র বিপাকীয়, স্ট্রাকচারাল এবং বিকাশকে বাধা দেয় না কার্যকরী ব্যাধিলিভারে, কিন্তু ডিসব্যাক্টেরিওসিসের সময় প্যাথোজেনিক অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধি বন্ধ করে, চাপের প্রকাশ হ্রাস করে, শক্তি পুনরুদ্ধার করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করে।

উপাদানগুলির পৃথক অসহিষ্ণুতা ব্যতীত প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে এবং লিভারের রোগের জন্য রেইশি-কান পণ্যের ব্যবহারের জন্য কোনও দ্বন্দ্ব নেই। চিনির বিকল্প হিসাবে স্টেভিওসাইডের উপস্থিতি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে যুক্ত লিভারের রোগের জন্য রেইশি-কান ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

লিটোভিট ও হল একটি কার্যকর জৈবিকভাবে সক্রিয় খাদ্য সম্পূরক যা জেএসসি এনপিএফ নভেম্বর। এর শক্তিশালী হেপাটোপ্রোটেকটিভ বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, "লিটোভিট" সিরিজের খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলি ক্ষতিগ্রস্থ লিভার কোষ এবং এমনকি আশেপাশের লিম্ফ নোডগুলির পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে, মৃত কোষগুলিকে স্বাভাবিক স্বাস্থ্যকর হেপাটোসাইট দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। এই পরিস্থিতিতে লিটোভিট-ও-এর কার্যকারিতা লিটোভিট সিরিজের অন্যান্য খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

বিষাক্ত এবং সংক্রামক হেপাটাইটিসে লিটোভিটের উচ্চারিত প্রভাব প্রমাণিত হয়েছে:

লিভারের আকার হ্রাস। অ্যাসথেনোভেজেটেটিভ সিন্ড্রোম নির্মূল, স্বাভাবিককরণ কার্যকরী পরীক্ষালিভার, বিলিরুবিনের মাত্রা কমানো, নেশার উপসর্গ থেকে মুক্তি দেওয়া, জন্ডিসের তীব্রতা কমানো, হাসপাতালে রোগীদের থাকার সময়কাল কমানো।

পেক্টোল্যাক্ট একটি অনন্য জেলির মতো পণ্য। ল্যাকটুলোজ প্রোটিন ব্রেকডাউন পণ্যগুলিকে ভেঙে দেয় যা লিভার পরিচালনা করতে পারে না; উপকারী মাইক্রোফ্লোরার প্রজননের জন্য পেকটিন প্রয়োজন

যকৃতের কোষগুলির সুরক্ষা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে মুক্তি, পিত্তের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করা, ঝিল্লি সংরক্ষণ এবং সেলুলার বিপাককে স্বাভাবিক করার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। বিশেষ করে এই উদ্দেশ্যে, Apifarm খাদ্য সম্পূরক Hepatoleptin তৈরি করেছে।

"হেপাটোলেপটিন" প্রোপোলিস এবং ঔষধি গুল্মগুলির নির্যাস রয়েছে - থাইম, ইমরটেল ফুল, ক্যালেন্ডুলা এবং কর্ন সিল্ক। তাদের জন্য ধন্যবাদ, হেপাটোলেপটিন লিভারের কোষগুলিকে সংক্রমণ এবং অক্সিজেন র্যাডিকেল থেকে রক্ষা করার ক্ষমতা রাখে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করে, একটি কোলেরেটিক প্রভাব রাখে, পিত্তের রাসায়নিক গঠন উন্নত করে এবং পিত্তথলির গঠন প্রতিরোধ করে। জৈবিকভাবে সক্রিয় খাদ্য সম্পূরক।

হেপাল - ফ্ল্যাভোলিগন্যানস, গ্লাইসারিজিক অ্যাসিড এবং লিভার রক্ষার জন্য ভিটামিন সি-এর অতিরিক্ত উত্স হিসাবে সুপারিশ করা হয়। গোলাপ নিতম্বের নির্যাস, দুধ থিসল ফলের নির্যাস, লিকোরিস রুটের নির্যাস, প্যান্টোহেমাটোজেন রয়েছে।

খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক "হেপাল" এ থাকা রোজশিপ নির্যাসের হালকা কোলেরেটিক প্রভাব লিভারে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে, রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে এবং কার্যকরভাবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে প্রতিরোধ করে এবং লিভারের কোষগুলির পুনরুদ্ধারকে উত্সাহ দেয়। ভিটামিন সি এর উচ্চ সামগ্রীর কারণে, এটির একটি টনিক প্রভাব রয়েছে এবং ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করে।

অল্প বয়স থেকেই আপনার লিভারের যত্ন নিন: আপনার লিভারের প্রধান বিপদ

আপনি কি টিটোটালার এবং মনে করেন যে এই কারণে আপনার লিভার বিপদে পড়ছে না? সেটা যেভাবেই হোক না কেন। উপসর্গবিহীন বিপদ সম্পর্কে জানুন যা আপনার স্বাস্থ্যকে যে কোনো মুহূর্তে ভেঙে ফেলতে পারে।

আমার প্রথম মেয়ের জন্মের পর, আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে এটি পরিবর্তনের সময়। খুব বেশি উদ্বেগ ছাড়াই 32 বছর বয়স পর্যন্ত বেঁচে থাকার পরে, আমি একদিন নিজেকে অন্য একজন মানুষের জন্য দায়ী মনে করি। আমাদের স্বাস্থ্যের নিরীক্ষণ শুরু করতে হবে, অথবা আমাদের শরীর গুরুতরভাবে ব্যর্থ হলে অন্তত একটি পরিকল্পনা প্রস্তুত করতে হবে। আমার কাছে মনে হয়েছিল যে দ্বিতীয় বিকল্পটি কিছুটা সহজ ছিল এবং আমি আমার জীবন বীমা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

কিন্তু তারপর অপ্রত্যাশিতভাবে একটি পাথরের উপর কাঁটাটি এসে পড়ে। বীমা কোম্পানির নিয়ম অনুযায়ী, পলিসি নেওয়ার আগে আমাকে সম্পূর্ণ ডাক্তারি পরীক্ষা করাতে হয়েছিল। বেশিরভাগ সূচক, যেমন রক্তচাপ, কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং প্লাজমা গ্লুকোজের মাত্রা গ্রহণযোগ্য সীমার মধ্যে ছিল, কিন্তু এক বিন্দু বিমাকারীদের বিস্মিত করে তাদের ভ্রু তুলেছিল: আমার রক্তে কিছু লিভার এনজাইমের পরিমাণ ছিল 3 গুণ বেশি স্বাভাবিকের চেয়ে

উদ্বেগ এবং বিস্ময়ের এক অস্থির মিশ্রণ অনুভব করে, আমি একজন থেরাপিস্টের কাছে গিয়েছিলাম। তিনি আমার ডান দিকটি চূর্ণ করেছিলেন এবং অসন্তুষ্ট ছিলেন: লিভারটি আসলেই কিছুটা প্রসারিত হয়েছিল। বারবার পরীক্ষানিশ্চিত উচ্চ লিভার এনজাইম মাত্রা. থেরাপিস্টের রায় আমাকে খুশি করেনি: লক্ষণগুলির এই সংমিশ্রণটি লিভারের ক্ষতি নির্দেশ করতে পারে। যকৃতের ক্ষতি? "কি হেক?" - জবাবে আমি নিজের থেকে এইটুকুই চেপে ধরতে পারি।

সবাই জানে যে আমাদের যকৃত প্রায়শই সংক্রামক হেপাটাইটিস এবং অ্যালকোহলে ভোগে। আরও পরীক্ষা তালিকা থেকে হেপাটাইটিস বাদ, কিন্তু আমি সত্যিই অ্যালকোহল অপব্যবহার হতে পারে? দিনে এক বা দুটি বিয়ার, এবং রাতে মাঝে মাঝে বোরবনের গ্লাস—আমি আগে কখনও ভাবিনি যে এটি এত বেশি। বিশেষ করে একজন অপেক্ষাকৃত যুবক যে কমবেশি নেতৃত্ব দেয় সুস্থ জীবন: আমি সপ্তাহে ৩ বার ৩ কিমি দৌড়াই, ডেজার্টের জন্য ফল খাই, ক্রিম দিয়ে বান খাই না, এমনকি মাঝে মাঝে সেদ্ধ ব্রোকলির কয়েক ফুল দিয়ে আমার শরীরকে চিকিত্সা করি।

সত্য, পুষ্টিবিদদের এখনও আমাকে তিরস্কার করার কিছু আছে: আমি নিজেকে পিজা এবং বার্গার, পাশাপাশি ফ্রাই এবং টাকো অস্বীকার করি না। আমার ওজন একশত ওজনের নিচে, এবং আমার বডি মাস ইনডেক্স (কেজিতে ওজনকে মিটার বর্গক্ষেত্রে উচ্চতা দিয়ে ভাগ করা হয়) হল 32, যার মানে আমি শুধু অতিরিক্ত ওজনের নই, মোটাও। কিন্তু এই কিলোগ্রামগুলি কখনই স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করেনি, সম্প্রতি পর্যন্ত আমার পরীক্ষাগুলি সর্বদা আদর্শের কাছাকাছি ছিল এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, আমি দুর্দান্ত অনুভব করি। এমনকি থেরাপিস্ট সন্দেহ করার পরেও আমার "লিভারের ক্ষতি হয়েছে।"

কোনটা ঠিক? ফ্যাটি অনুপ্রবেশ। তিনি তার আঙ্গুল দিয়ে আমাকে এই রোগ নির্ণয় ব্যাখ্যা করার জন্য একটি প্রাণবন্ত চিত্র নিয়ে এসেছিলেন: "কল্পনা করুন যে লিভারের কোষগুলির মধ্যে চর্বি জমা হয় এবং যখন এটি ফুলে যায়, তখন এটি কম্প্যাক্টেড স্কোয়াশ ক্যাভিয়ারের পিণ্ডের মতো হয়ে যায়।" ডাক্তার স্পষ্টতই আমার কল্পনা বা আমাকে ছাড়েননি। মনে হচ্ছে তিনি সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন যে সপ্তাহে আমি 3-4 স্ট্যান্ডার্ড অ্যালকোহল পরিবেশন থেকে অনেক দূরে পান (1 স্ট্যান্ডার্ড অ্যালকোহল হল 330 মিলি বিয়ার বা 40 মিলি শক্তিশালী অ্যালকোহল), যেমন প্রশ্নাবলীতে নির্দেশিত হয়েছে, তবে আরও অনেক কিছু। কেউ মদ্যপদের পছন্দ করে না যারা তাদের লিভারকে ফোয়ে গ্রাসে পরিণত করে।

কয়েক সপ্তাহ পরে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের অফিসে বসে, আমি একটি মন্ত্রের মতো নিজেকে পুনরাবৃত্তি করলাম যে দিনে একটি অংশ অ্যালকোহল স্বাস্থ্যকর, আমি কোথাও পড়েছি। কিন্তু দুষ্টু, ধূসর কেশিক ডাক্তার আমার প্রত্যাশাকে ফাঁকি দিয়েছেন। প্রথমে তিনি আমার মায়ের ডায়াবেটিস কীভাবে হয়েছিল সে সম্পর্কে দীর্ঘক্ষণ জিজ্ঞাসা করেছিলেন এবং তারপরে স্পষ্ট করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন: "আপনি কি রুটি, ভাত, চিনি, আলু, পাস্তা খান?" হ্যাঁ অবশ্যই. আমি অক্সিজেন নিঃশ্বাস নিই এবং জল পান করি।

এমনকি আমার পেট অনুভব না করে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট তার চেয়ারে বসেছিলেন এবং বলেছিলেন যে তিনি বাজি ধরতে ইচ্ছুক যে আমার সমস্যাগুলি সরাসরি মদ্যপানের সাথে সম্পর্কিত নয়। চর্বি আমার লিভারে প্রবেশ করেছে (যা পরে আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োপসি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে), কিন্তু অ্যালকোহল থেকে নয়, এই কারণেই আমার রোগটিকে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ বা সংক্ষেপে NAFLD বলা হয়। অন্য কথায়, আমি আমার ডান পাশে এক টুকরো বেকন নিয়ে বিশ্বজুড়ে হাঁটছি।

1. স্বাভাবিক লিভার

একটি সুস্থ অঙ্গ ঠিক সেরকম: পাতলা এবং সুন্দর

2. সিরোটিক লিভার

প্রচুর দাগযুক্ত টিস্যু যা লিভারে স্বাভাবিক রক্ত ​​প্রবাহকে বাধা দেয়

3. ফ্যাটি অনুপ্রবেশ সঙ্গে লিভার

তার কোষে প্রচুর চর্বি জমেছে

মেয়েটা এত খারাপ কেন

আমার নিজের রোগ নির্ণয়ের চেয়ে আমাকে অবাক করে দিয়েছিল যে আমার তিন বন্ধু সম্প্রতি ঠিক একই জিনিসের সাথে নির্ণয় করা হয়েছিল। কল্পনা করুন, 30-35 বছর বয়সী স্বাস্থ্যকর, হালকা মদ্যপানকারী পুরুষ, এবং এখানে আপনার ফ্যাটি লিভার আছে। কেন?

কারণ আমরা সবাই মোটা। আমেরিকান জার্নাল অফ এপিডেমিওলজিতে প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, NAFLD 19% আমেরিকানদের মধ্যে দেখা যায়, 30 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষরা এই পরিসংখ্যানে নেতৃত্ব দেয়। পশ্চিম ইউরোপীয় দেশ এবং রাশিয়ার অবস্থা একই রকম। বিশেষজ্ঞরা এই রোগটিকে দুটি ঝুঁকির কারণের সংমিশ্রণের সাথে সরাসরি যুক্ত করেছেন: স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের একটি বংশগত প্রবণতা (তাই আমার মায়ের ডায়াবেটিসে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের আগ্রহ)। পশ্চিম ইউরোপ এবং আমেরিকায় চিকিত্সকরা দীর্ঘদিন ধরে স্থূলতার মহামারী সম্পর্কে কথা বলছেন এবং এটি দ্রুত গতি অর্জন করছে।

উদাহরণ স্বরূপ, যুক্তরাজ্য সরকার কর্তৃক প্রদত্ত একটি পূর্বাভাস অনুসারে, এই দেশে 2050 সালের মধ্যে, সমস্ত প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের 60% স্থায়ীভাবে তাদের লিঙ্গের দৃষ্টিশক্তি হারাবে বলে আশা করা হচ্ছে। যাইহোক, লিভারে ফ্যাটি অনুপ্রবেশ অন্যান্য কারণেও হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনের কারণে বিষক্রিয়া। কিন্তু আপনি আমাদের ছাড়াও এই ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে ভাল জানেন; রাশিয়ায়, 15 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত পুরুষ অ্যালকোহলযুক্ত সিরোসিস সম্পর্কে জানেন।

কেন আপনার লিভারে চর্বি বিপজ্জনক? জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি (ইউএসএ) এ এনএএফএলডি অধ্যয়নরত মারিয়ানা লাজো বলেছেন যে 30% আমেরিকানদের লিভারে অতিরিক্ত ওজনের কারণে ফ্যাটি জমা রয়েছে, তবে প্রত্যেকেরই স্বাস্থ্য সমস্যা নেই। এনএএফএলডি রোগ নির্ণয় সাধারণত তখনই করা হয় যখন শরীরের চর্বির শতাংশ 5-10% অতিক্রম করে। এই মুহূর্ত থেকে, আপনি যদি কোনো ব্যবস্থা না নেন, তাহলে আপনার লিভারে চর্বি বাড়বে যতক্ষণ না আপনি নন-অ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH), অর্থাৎ ফ্যাটি লিভার ডিজিজের পরবর্তী পর্যায়, যেখানে দাগের মতো অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন দেখা যায়। অঙ্গে আরও, লিভারের ধ্বংসের প্রক্রিয়াটি বিপরীত করা কঠিন, এবং সম্ভবত, আপনি সিরোসিসের মুখোমুখি হবেন এবং তারপরে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের সম্পূর্ণ ব্যর্থতার সম্মুখীন হবেন। উপরন্তু, NAFLD লিভার ক্যান্সারের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা কার্যত নিরাময়যোগ্য।

ফ্যাটি লিভারের প্রধান বিপদ হল যে এনএএফএলডি নির্ণয় থেকে এনএএসএইচ নির্ণয় পর্যন্ত, কয়েক দশক না হলে, সাধারণত কেটে যায়, যার সময় আপনার কার্যত কোনও লক্ষণ থাকে না। প্রায়শই NAFLD বিকাশের একমাত্র পরোক্ষ লক্ষণ হল, আমার মতো, রক্তে নির্দিষ্ট লিভারের এনজাইমের উচ্চ মাত্রা।

আমি মনে করি সময় এসেছে যখন আপনার কিছু ভাল খবর পাওয়া উচিত। সৌভাগ্যবশত আমাদের জন্য, মানুষের লিভার তার পুনর্জন্মের ক্ষমতার জন্য বিখ্যাত। তাই, লাজোর মতে, যদি এনএএফএলডি আক্রান্ত রোগীরা 5% ওজন কমাতে পরিচালনা করে, তাদের লিভার এনজাইম পরীক্ষার ফলাফল নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়। এ কারণেই, NAFLD-এর চিকিত্সা করার সময়, অনেক ডাক্তার রোগীদের সাধারণ কার্বোহাইড্রেট কম খাবারের পরামর্শ দেন, বিশেষ করে যেমন ময়দা এবং চিনি (যকৃত অতিরিক্ত শর্করা তার নিজস্ব চর্বি জমাতে প্রক্রিয়া করতে পারে)। উপরন্তু, শারীরিক কার্যকলাপ গুরুত্বপূর্ণ - জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণা অনুযায়ী, শক্তি প্রশিক্ষণ 8 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে 3 বার চর্বি টিস্যুর বিপাককে ত্বরান্বিত করে লিভারের চর্বি 13% কমিয়ে দেয়। এনএএফএলডি-এর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে এরোবিক প্রশিক্ষণও কার্যকরী বলে গবেষণায় দেখা গেছে।

আগামীকাল পর্যন্ত এটি বন্ধ করবেন না

প্রদত্ত যে আমার প্রাথমিক পর্যায়ে NAFLD ছিল, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট আত্মবিশ্বাসী ছিলেন যে আমি আমার লিভারের যে ক্ষতি করেছি তা মেরামত করতে পারব। তিনি আমাকে আমার নিয়মিত জগিং চালিয়ে যেতে এবং আমার কার্বোহাইড্রেট গ্রহণে ব্যাপকভাবে হ্রাস করার পরামর্শ দেন। আমার সামগ্রিক ক্যালরির পরিমাণ কমানোর চেষ্টা করার জন্য আমি নিয়মিত রুটি পুরো শস্যের রুটি দিয়ে, সাদা ভাত বাদামী চালের সাথে, ফ্রেঞ্চ ফ্রাই এবং ম্যাশড আলু সম্পূর্ণরূপে বাদ দিয়েছি এবং বেশিরভাগ ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলিকে প্রতিস্থাপন করেছি। সালাদ এবং শাক সবজি আমার প্লেটে তাদের জায়গা নিয়েছে।

ফলস্বরূপ, ছয় মাসে আমি প্রায় 20 কেজি কমিয়েছি। কিন্তু স্কেলের রিডিং নিয়ে আমি যতই খুশি হতাম না কেন, ছয় মাসের মাংস হত্যার মূল ফলাফলটি হওয়া উচিত ছিল আমার রক্তে লিভারের এনজাইমের মাত্রা যা স্বাভাবিক অবস্থায় নেমে গেছে। এবং তাই এটি ঘটেছে. আমি শ্বাস নিচ্ছি স্বস্তির সাথে। আমি এটি শেষ করতে চাই, কিন্তু তারপরে আপনি NAFLD সম্পর্কে পুরো সত্যটি জানতে পারবেন না (যদি আপনি এই সংক্ষেপে ক্লান্ত হয়ে থাকেন তবে আপনি "লিভারের স্টেটোসিস" শব্দটি ব্যবহার করতে পারেন - এটিই তাই)।

যেমন আপনি জানেন, চলচ্চিত্রে সবকিছু একটি বিবাহ দিয়ে শেষ হয়, কিন্তু মধ্যে বাস্তব জীবনএটা সব শুধু তার সঙ্গে শুরু. হায়, আমি লিভারের চর্বিগুলির উপর দ্রুত বিজয়ের দ্বারা এতটাই অনুপ্রাণিত হয়েছিলাম যে আমি আমার পুরানো জীবনধারায় ফিরে যেতে শুরু করেছি: আমি নিজেকে ডেজার্টের অনুমতি দিয়েছিলাম, আমি আমার মেয়েকে হ্যাপি মিল থেকে ফ্রেঞ্চ ফ্রাইয়ের সাথে মোকাবিলা করতে সাহায্য করতে শুরু করেছি। এবং আপনি কিভাবে মনে করেন যে আমার লিভার আমার খাদ্যের শিথিলকরণে সাড়া দিয়েছে? ঠিক, নতুন চর্বি মজুদ জমে.

আরও ছয় মাস পর, আমার রক্তে লিভারের এনজাইমের মাত্রা আবার বেড়ে গেল। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট যখন পরীক্ষাগুলি দেখেছিলেন, তখন তিনি বলেছিলেন যে আমাকে একবার এবং সর্বদা আমার ডায়েটকে স্বাস্থ্যকর খাবারে পরিবর্তন করতে হবে। সত্যি কথা বলতে, আমি মানসিকভাবে এটা করার শপথ নিয়েছিলাম। এটি আমার পেটে এমন কিছু বাড়ানোর চেয়ে ভাল যা দেখতে একটি কম্প্যাক্টেড স্কোয়াশ ক্যাভিয়ারের পিণ্ডের মতো, যা 10 বছরের মধ্যে, সম্ভবত আমাকে আমার কবরে নিয়ে যাবে।

তাকে সঠিক খাবার দিন, তার উপর নজর রাখুন এবং সে সারাজীবন আপনাকে বিরক্ত করবে না।

আপনি যদি অতিরিক্ত ওজন বা এমনকি স্থূল হন তবে সেই অতিরিক্ত পাউন্ড হারান। শরীরের অত্যধিক চর্বি, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধি ঘটায়, যা NAFLD এর বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

আপনার লক্ষ্য নিশ্চিত করুন যে আপনার শরীরের ভর সূচক 23 এর বেশি না হয়। তাইওয়ানের বিজ্ঞানীরা খুঁজে পেয়েছেন যে যারা লিভার স্টেটোসিস এড়াতে চান তাদের জন্য এটি আদর্শ সূচক। উদাহরণস্বরূপ, এটি ঠিক বডি মাস ইনডেক্স যা 178 সেমি উচ্চতা এবং 73 কেজি ওজনের একজন লোকের থাকবে।

আপনার লিভার চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটগুলিকে ভেঙে দেয় যা আপনি খুব পছন্দ করেন এবং বিষাক্ত পদার্থগুলিও দূর করে। অন্য কথায়, আপনি টেবিলে যে সমস্ত ন্যাক্কারজনকতাকে নিরপেক্ষ করতে তার কঠোর পরিশ্রম রয়েছে। আপনার খাদ্য পরিবর্তন করে আপনার লিভারের জন্য এই কাজটি সহজ করুন।

আপনার লক্ষ্য: বাদাম, বীজ, সবুজ শাকসবজি এবং চর্বিযুক্ত মাছ দিয়ে আপনার ক্ষুধা মেটান। দক্ষিণ কোরিয়ার বিজ্ঞানীরা দেখেছেন যে এই খাবারটি সফলভাবে পুরুষদের এনএএফএলডি থেকে রক্ষা করে, কারণ এই খাবারগুলিতে ভিটামিন কে, ফলিক অ্যাসিড এবং ওমেগা-৩ বেশি থাকে। ফ্যাটি এসিড.

নিয়মিত ব্যায়াম লিভারে পৌঁছানোর আগে আপনার শরীরকে সরাসরি রক্তে লিপিড পোড়াতে সাহায্য করবে।

আপনার লক্ষ্য: সপ্তাহে অন্তত তিনবার জিমে যান। দক্ষিণ কোরিয়া এবং যুক্তরাজ্যে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি সর্বনিম্ন যা আপনাকে নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগ থেকে রক্ষা করতে পারে। এবং আপনি কোন ধরণের ব্যায়াম করেন তা বিবেচ্য নয়, মূল জিনিসটি কমপক্ষে কিছু করা।

4. তাকে ওয়াইনে ডুবিয়ে দেবেন না

আপনি যদি মোটা হন এবং চর্বিযুক্ত খাবার খান তাহলে আপনার লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়। আপনি যদি আপনার শরীরকে অ্যালকোহল দিয়ে পূর্ণ করেন তবে লিভারও ভুগবে এবং অ্যালকোহলের ভাঙ্গন পণ্যগুলির সাথে মানিয়ে নেওয়ার সময় নেই। এবং আপনি যদি মোটা হন, চর্বিযুক্ত খাবার খান এবং খুব বেশি পান করেন তবে আপনি সম্পূর্ণভাবে খারাপ।

প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল একটি ভাল ব্যথা উপশমকারী, কিন্তু অপব্যবহার করা উচিত নয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) অনুসারে, এটি প্যারাসিটামলের ওভারডোজ - প্রধান কারণতীব্র লিভার ব্যর্থতা।

আপনার লক্ষ্য: প্রতিদিন 4000 মিলিগ্রামের বেশি গ্রহণ করবেন না। এবং ভুলে যাবেন না যে প্যারাসিটামল শুধুমাত্র একটি স্বাধীন ওষুধ নয়, এটি অন্যান্য অনেকেরও অংশ ওষুধগুলো, উদাহরণস্বরূপ যারা ঠান্ডা উপসর্গ উপশম.

প্রথমটি হল শৈশব এবং কৈশোরে বৃদ্ধি এবং বিকাশ।

দ্বিতীয়টি হল তৃতীয় দশকে পরিপক্কতা এবং চতুর্থ দশকের প্রথম দিকে, যখন পেশী এবং শরীরের ঘনত্ব ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং শারীরিক কার্যকলাপ তার শীর্ষে থাকে।

তৃতীয় সময়কাল চতুর্থ দশকের মাঝামাঝি থেকে শুরু হয়, যখন পেশীর ভর কমতে থাকে এবং চর্বি ভর বৃদ্ধি পায় (বিশেষত পেটে)। এই প্রক্রিয়াগুলির কার্যকলাপ পুষ্টি এবং শারীরিক কার্যকলাপের প্যাটার্নের উপর নির্ভর করে।

চতুর্থ পিরিয়ড শুরু হয় জীবনের পঞ্চম দশকে। পেশী ভর এবং শারীরিক শক্তি একটি অবিচলিত পতন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

চতুর্থের শুরু থেকে:

• সংযোজক টিস্যু, কোলাজেন (উদাহরণস্বরূপ, ত্বক এবং হাড়ের), ইমিউন সিস্টেম কোষ, পরিবহন এবং অন্যান্য প্রোটিন সহ শরীরের অন্যান্য উপাদানগুলির চর্বিযুক্ত ভর এবং ভর;
• মোট পটাসিয়ামের সামগ্রী, এবং এই প্রক্রিয়াটি প্রোটিনের হ্রাসের তুলনায় অসামঞ্জস্যপূর্ণ, যেহেতু পটাসিয়ামের সর্বোচ্চ ঘনত্ব সহ কঙ্কালের পেশীগুলির ভর অন্যান্য প্রোটিন-ধারণকারী টিস্যুগুলির ভরের তুলনায় অনেক বেশি পরিমাণে হ্রাস পায়;
• হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (ধীরে ধীরে)। প্রক্রিয়াটি উভয় লিঙ্গের মধ্যে 30 বছর বয়সে শুরু হয়; মেনোপজের সময় মহিলাদের মধ্যে এটি বিশেষভাবে সক্রিয়। অস্টিওপোরোসিস বিকশিত হয় এবং হাড় ভাঙার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। অপুষ্টি, ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণের ঘাটতি, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং যৌন হরমোনের মাত্রা হ্রাসের কারণে এই ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়;
• শরীরে জলের পরিমাণ (জীবনের তৃতীয় থেকে অষ্টম দশকের মহিলাদের মধ্যে 17%, একই সময়ের মধ্যে পুরুষদের মধ্যে 11% দ্বারা), যা অন্তঃকোষীয় জলের হ্রাসকে প্রতিফলিত করে, যেহেতু বহির্মুখী স্থানে জলের পরিমাণ থাকে অপরিবর্তিত;

বার্ধক্যের সময় পরিপাকতন্ত্র

শরীরের শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্যের সাথে পাচনতন্ত্রের অঙ্গগুলির গুরুতর কার্যকরী এবং জৈব পুনর্গঠন হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে "আক্রমণ" বলা হয় এবং এটি একজন ব্যক্তির জৈবিক বার্ধক্য শুরু হওয়ার অনেক আগেই শুরু হয়। ইতিমধ্যে 40-50 বছর বয়সে, পাচক অঙ্গগুলি কার্যকরী পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে দেহের পরিবর্তিত জীবনযাত্রার অবস্থা এবং ক্রিয়াকলাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয়। পরবর্তীকালে, কার্যকরী পরিবর্তনগুলি একটি অপরিবর্তনীয় জৈব চরিত্র অর্জন করে।

বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত ব্যক্তিদের মধ্যে হজম অঙ্গগুলির কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, ধীরে ধীরে প্রকৃতিতে বিকাশ লাভ করে এবং জীবনের বিভিন্ন সময়ে স্বতন্ত্রভাবে ঘটে। আবর্তিত প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের হার তরুণ এবং মধ্য বয়সে একজন ব্যক্তির জীবনধারার উপর নির্ভর করে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তশরীরের প্রাথমিক বার্ধক্য প্রতিরোধ হল সঠিক পুষ্টি (যৌক্তিক এবং থেরাপিউটিক উভয়ই)।

মৌখিক গহ্বর

বছরের পর বছর ধরে দুর্বলতা তৈরি হয় চিবানো পেশী, টিস্যু অ্যাট্রোফি, সেইসাথে মৌখিক শ্লেষ্মা এবং এর মধ্যে গভীর অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া শক্ত টিস্যুশীর্ষ এবং নিচের চোয়াল, কার্যকলাপ হ্রাস পায় লালা গ্রন্থি. চিবানোর পেশীগুলির দুর্বলতা, লালা দিয়ে খাবারের ভেজাতার ক্ষয় এবং বছরের পর বছর ধরে দাঁতের সংখ্যা হ্রাস উল্লেখযোগ্যভাবে খাদ্য প্রক্রিয়াকরণকে ব্যাহত করে। মৌখিক গহ্বর. এটি গিলতে কঠিন করে তোলে এবং লালার ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবকে হ্রাস করে। মৌখিক গহ্বরে পুট্রিফ্যাক্টিভ প্রক্রিয়াগুলি ঘটে, প্রদাহজনক ঘটনার জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে।

খাদ্যনালী

বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত ব্যক্তিরা খাদ্যনালীর পেশী এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রগতিশীল অ্যাট্রোফির প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ডিস্কিনেসিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ডিস্কিনেসিয়ার পাশাপাশি, স্প্যাজমের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়, যা একটি বোলাসের পক্ষে পাস করা কঠিন করে তোলে।

অগ্ন্যাশয়

অগ্ন্যাশয়ে অনিচ্ছাকৃত পরিবর্তনগুলি অঙ্গ টিস্যুর প্রগতিশীল অ্যাট্রোফি, সংযোজক টিস্যু দিয়ে ক্ষরণকারী কোষের প্রতিস্থাপন নিয়ে গঠিত। হজমের তীব্রতা এবং গুণমান খারাপ হয়: প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের অসম্পূর্ণ হজম হয়। শরীর হজম না হওয়া খাদ্য উপাদানগুলি শোষণ করতে অক্ষম এবং ফলস্বরূপ, প্রয়োজনীয় পুষ্টির দীর্ঘস্থায়ী ঘাটতি দেখা দেয়। যখন অভাবের অবস্থা দেখা দেয়, যেমন হাইপোভিটামিনোসিস, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, শরীরের অনেক ক্রিয়াকলাপের ব্যাধিগুলি উস্কে দেয়।

যকৃত

একজন সুস্থ ব্যক্তির শরীরে, বার্ধক্য প্রক্রিয়া যকৃতের কার্যকরী অবস্থার উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। দীর্ঘ সময়ের জন্য, লিভার শরীরের সমস্ত জীবন সমর্থন প্রক্রিয়ায় পর্যাপ্তভাবে অংশগ্রহণ করে। তবে বৃদ্ধ বয়সে এর রক্ত ​​সরবরাহের তীব্রতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং হেপাটোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, বৃদ্ধ বয়সে, লিভার দ্বারা প্রোটিন সংশ্লেষণ 30% এরও বেশি হ্রাস পায়। চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, রঙ্গক, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকের জন্য দায়ী লিভারের কার্যকারিতাও খারাপ হয়ে যায়। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের অনুপস্থিতিতে, কার্যকরী কার্যকলাপ হ্রাস সত্ত্বেও, লিভার সঠিক স্তরে শরীরের সমস্ত টিস্যু এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে থাকে।

অন্ত্র

বার্ধক্যের সাথে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি অন্ত্রের গতিশীলতায় ঘটে। অন্ত্রের পেশীগুলির অ্যাট্রোফি বিকশিত হয় এবং অন্ত্রে রক্ত ​​​​সরবরাহের অবনতি ঘটে। ফলস্বরূপ, অন্ত্রের মাধ্যমে এর বিষয়বস্তুর চলাচলের অবনতি ঘটে। এই পরিবর্তনগুলি বিশেষ করে নিবিড়ভাবে ঘটতে থাকে যারা একটি আসীন জীবনধারা এবং খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের ঘাটতি সহ দুর্বল পুষ্টি।

বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত ব্যক্তিদের মধ্যে, অন্ত্রের মিউকোসার হজম এবং শোষণ ক্ষমতা ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে। অন্ত্রের ভিলির অ্যাট্রোফির সাথে, খাদ্য উপাদানগুলির হজম এবং শোষণের কার্যকলাপ হ্রাস পায়। এর পরিণতি হল শরীরে প্রোটিন, ভিটামিন, মিনারেল এবং মাইক্রোলিমেন্টের ঘাটতি।

বৃদ্ধ বয়সে, অন্ত্রে ডিসবায়োটিক পরিবর্তন ঘটে। এই রোগগত প্রক্রিয়াঅনেক কারণের উপর নির্ভর করে। প্রথমত, অ্যাসিডিটি হ্রাসের কারণে পাচকরসএবং লিভার দ্বারা পিত্তের সংশ্লেষণে হ্রাস, অন্ত্রের মধ্যে অনুপ্রবেশ থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সুরক্ষা হ্রাস পায় প্যাথোজেনিক জীবাণু, ছত্রাক, ভাইরাস এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার অন্যান্য প্রতিনিধি। দ্বিতীয়ত, দুর্বলতার পটভূমির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত ফাইবার গ্রহণের সাথে মোটর কার্যকলাপঅন্ত্রে, এমন পরিস্থিতি তৈরি করা হয় যা নিজের মাইক্রোফ্লোরাকে দমন করতে অবদান রাখে এবং বিদেশী অণুজীবের বিস্তারের পক্ষে। অন্ত্রের ডিসবায়োসিসের বিকাশের সাথে গাঁজন প্রক্রিয়ার সাথে প্রচুর পরিমাণে গ্যাস তৈরি হয় এবং অন্ত্রের লুপ ফুলে যায়। অত্যধিক গ্যাস গঠনের ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য বেড়ে যায়, অন্ত্রে শোষণ হয় এবং রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে টক্সিন প্রবেশ করে, যা ব্যাকটেরিয়া অন্ত্রের উদ্ভিদের নিরপেক্ষ করার সময় নেই। রক্তে এই পদার্থের উচ্চ ঘনত্ব বয়স্ক ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাঘাত ঘটায় (রক্তচাপ বৃদ্ধি, এনজিনা আক্রমণের ক্রমবর্ধমান ফ্রিকোয়েন্সি, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস ইত্যাদি), সাধারণ সুস্থতা, মেজাজ, ঘুমের অবনতিতে অবদান রাখে। বর্ধিত ক্লান্তি কারণ।

আরও পড়ুন:

কাকে বয়স্ক এবং কাকে বৃদ্ধ বলে গণ্য করা হয়

যখন বার্ধক্য শুরু হয়

দীর্ঘায়ু জন্য একটি আমন্ত্রণ

চুল পড়ার বিরুদ্ধে সরিষা কীভাবে কাজ করে?

একটি 3 বছর বয়সী শিশুর জন্য চুলের যত্ন

হাঁটু জয়েন্টের আর্থ্রোসিসের কারণ, লক্ষণ, ডিগ্রি এবং চিকিত্সা

খাবারে এ গ্রুপের ভিটামিন

ম্যাসেজের জন্য বেবি অয়েল। বাচ্চাদের ম্যাসেজ তেল

2018 সুস্থ থাকুন। আমাদের সাইটে তথ্য ব্যবহার করার পরে পাঠকরা যে ফলাফল এবং ফলাফল পেতে পারে তার জন্য সাইট প্রশাসন দায়ী নয়! আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। উপকরণের সমস্ত কপিরাইট তাদের নিজ নিজ মালিকদের অন্তর্গত

যকৃতের শারীরস্থান

লিভার মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বড় অত্যাবশ্যক জোড়াবিহীন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে একটি। এর ভর, একটি নিয়ম হিসাবে, 1200-1500 গ্রাম - পুরো শরীরের ভরের প্রায় এক পঞ্চাশ ভাগ।

এই অঙ্গটি মানবদেহের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; এতে প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া ঘটে।

লিভারের অবস্থান এবং গঠন

লিভার সরাসরি ডায়াফ্রামের নীচে অবস্থিত - উপরের ডান অংশে পেটের গহ্বর. এর নীচের প্রান্তটি পাঁজর দ্বারা আচ্ছাদিত এবং উপরের প্রান্তটি স্তনবৃন্তের সাথে সমান। লিভারের শারীরবৃত্তীয়তা এমন যে এর প্রায় পুরো পৃষ্ঠটি পেরিটোনিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত, পশ্চাদ্ভাগের কিছু অংশ ছাড়া, যা ডায়াফ্রামের সংলগ্ন। শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনও লিভারের অবস্থান পরিবর্তন করে: ইন আনুভূমিক অবস্থানএটি উঠে যায়, এবং উল্লম্বভাবে, বিপরীতভাবে, এটি পড়ে যায়।

এটি লিভারের ডান এবং বাম লোবগুলিকে আলাদা করার প্রথাগত, ফ্যালসিফর্ম লিগামেন্ট দ্বারা উপরে এবং নীচে অনুপ্রস্থ খাঁজ দ্বারা পৃথক করা হয়। এটা লক্ষণীয় যে ডান লোব বাম থেকে অনেক বড়; এটি ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে বেশ সহজেই অনুভূত হতে পারে। বাম লোবটি পেরিটোনিয়ামের বাম দিকের কাছাকাছি অবস্থিত, যেখানে অগ্ন্যাশয় এবং প্লীহা অবস্থিত।

অ্যানাটমি নির্ধারণ করেছে যে এই অঙ্গটির সাধারণত একটি ভোঁতা উপরের এবং তীক্ষ্ণ নিম্ন প্রান্তের পাশাপাশি একটি উপরের এবং নীচের পৃষ্ঠ থাকে। উপরের (ডায়াফ্রাম্যাটিক) ডায়াফ্রামের ডান গম্বুজের নীচে অবস্থিত এবং নীচের (ভিসারাল) অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সংলগ্ন। যকৃতের নীচের পৃষ্ঠের কাছে রয়েছে পিত্তথলি, যা পিত্তের জন্য একটি ধারক হিসাবে কাজ করে, যা লিভার কোষ (হেপাটোসাইট) দ্বারা উত্পাদিত হয়।

হেপাটোসাইট নিজেই লিভারের গঠনগত এবং কার্যকরী একক গঠন করে যার একটি প্রিজম্যাটিক আকৃতি থাকে, যাকে হেপাটিক লোবুলস বলা হয়। মানুষের মধ্যে, এই লোবিউলগুলি একে অপরের থেকে বরং দুর্বলভাবে পৃথক করা হয়; পিত্ত কৈশিকগুলি তাদের মধ্যে যায়, যা বৃহত্তর নালীগুলিতে সংগ্রহ করে। তাদের থেকে সাধারণ হেপাটিক নালী গঠিত হয়, যা সাধারণের মধ্যে যায় পিত্তনালীতে, যার মাধ্যমে পিত্ত ডুডেনামে প্রবেশ করে।

প্রধান কার্যাবলী

যকৃত একটি মোটামুটি multifunctional অঙ্গ বলে মনে করা হয়। প্রথমত, এটি একটি বড় পাচক গ্রন্থি, যা ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, পিত্ত উত্পাদন করে। কিন্তু মানবদেহে লিভারের ভূমিকা এখানেই সীমাবদ্ধ নয়। এটি নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলিও সম্পাদন করে:

1. শরীরে বিদেশী সমস্ত ধরণের পদার্থকে নিরপেক্ষ করে (জেনোবায়োটিকস), যেমন অ্যালার্জেন, টক্সিন এবং বিষ, তাদের কম বিষাক্ত বা সহজে সরানো যৌগগুলিতে রূপান্তরিত করে।
2. শরীর থেকে অতিরিক্ত ভিটামিন, মধ্যস্থতাকারী, হরমোন, সেইসাথে মধ্যবর্তী এবং চূড়ান্ত বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য (ফেনল, অ্যামোনিয়া, অ্যাসিটোন, ইথানল, কেটোনিক অ্যাসিড) সরিয়ে দেয়।
3. হজম প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে, শরীরের শক্তির প্রয়োজনের জন্য গ্লুকোজ প্রদান করে। এছাড়াও লিভার কিছু শক্তির উত্স (অ্যামিনো অ্যাসিড, ফ্রি ফ্যাট, গ্লিসারিন, ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য) গ্লুকোজে রূপান্তর করে। এই প্রক্রিয়াটিকে গ্লুকোনোজেনেসিস বলা হয়।
4. দ্রুত গতিশীল শক্তি রিজার্ভ পুনরায় পূরণ এবং সংরক্ষণ করে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।
5. কিছু ভিটামিন সঞ্চয় করে এবং সংরক্ষণ করে। লিভারে চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন A, D, জলে দ্রবণীয় ভিটামিন B12 এবং তামা, কোবাল্ট এবং আয়রনের মতো ট্রেস উপাদান রয়েছে। এটি ভিটামিন এ, বি, সি, ডি, ই, কে, পিপি, সেইসাথে ফলিক অ্যাসিড বিপাক করে।
6. ভ্রূণের হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ করে, রক্তের প্লাজমা প্রোটিনগুলির একটি সংখ্যা সংশ্লেষিত করে: গ্লোবুলিন, অ্যালবুমিন, ভিটামিন এবং হরমোনের জন্য পরিবহন প্রোটিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের প্রোটিন এবং রক্তের জমাট সিস্টেম ইত্যাদি। প্রসবপূর্ব বিকাশের সময়, লিভার হেমাটোপয়েসিস প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে।
7. কোলেস্টেরল এবং এর এস্টার, লিপিড এবং ফসফোলিপিড, লিপোপ্রোটিন সংশ্লেষিত করে এবং লিপিড বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।
8. পিত্ত অ্যাসিড এবং বিলিরুবিন সংশ্লেষিত করে এবং পিত্ত উত্পাদন করে এবং ক্ষরণ করে।
9. এটি প্রচুর পরিমাণে রক্তের জন্য একটি স্টোরেজ সুবিধা। শক বা উল্লেখযোগ্য পরিমাণ রক্তের ক্ষয় হলে, লিভারের নালীগুলি সরু হয়ে যায় এবং রক্ত ​​সাধারণ ভাস্কুলার বিছানায় নির্গত হয়।
10. ডুডেনাম এবং ছোট অন্ত্রের অন্যান্য অংশে খাদ্য রূপান্তর প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত হরমোন এবং এনজাইমগুলিকে সংশ্লেষিত করে।

রক্ত সরবরাহের বৈশিষ্ট্য

একটি নির্দিষ্ট উপায়ে এই গ্রন্থিতে রক্ত ​​সরবরাহের শারীরস্থান এবং বৈশিষ্ট্যগুলি এর কিছু কাজকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তের সাথে ডিটক্সিফিকেশনের জন্য, অণুজীবের বিষাক্ত পদার্থ এবং বর্জ্য পণ্যগুলি অন্ত্র থেকে লিভারে প্রবেশ করে এবং পোর্টাল শিরা দিয়ে প্লীহায় প্রবেশ করে। পোর্টাল শিরা তারপর ছোট ইন্টারলোবুলার শিরায় বিভক্ত হয়। ধমনী রক্ত, যা অক্সিজেন দিয়ে পরিপূর্ণ হয়, হেপাটিক ধমনী দিয়ে যায়, যা সিলিয়াক ট্রাঙ্ক থেকে উৎপন্ন হয় এবং তারপরে আন্তঃলোবুলার ধমনীতে শাখা হয়।

এই দুটি প্রধান জাহাজ রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত; তারা একটি বিষণ্নতার মাধ্যমে অঙ্গে প্রবেশ করে যা গ্রন্থির ডান লোবের নীচে অবস্থিত এবং লিভারের পোর্টাল বলা হয়। রক্তের সর্বাধিক পরিমাণ (75% পর্যন্ত) এটি পোর্টাল শিরা দিয়ে প্রবেশ করে। প্রতি মিনিটে ভাস্কুলার বিছানাঅঙ্গটি প্রায় 1.5 লিটার রক্ত ​​​​পারে, যা প্রতি মিনিটে মানবদেহে মোট রক্ত ​​​​প্রবাহের এক চতুর্থাংশ।

পুনর্জন্ম

লিভার হল সেই কয়েকটি অঙ্গগুলির মধ্যে একটি যা তার আসল আকার পুনরুদ্ধার করতে পারে, এমনকি যদি মাত্র 25% টিস্যু সংরক্ষিত থাকে। সংক্ষেপে, একটি পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া ঘটে, তবে এটি নিজেই বেশ ধীর।

চালু এই মুহূর্তেএই অঙ্গের পুনর্জন্মের প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। এক সময় এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে এর কোষগুলি ভ্রূণের কোষগুলির মতো একইভাবে বিকাশ লাভ করে। কিন্তু ধন্যবাদ আধুনিক গবেষণা, এটি খুঁজে বের করা সম্ভব হয়েছিল যে কোষের বৃদ্ধি এবং সংখ্যা বৃদ্ধি করে পুনরুদ্ধারকারী লিভারের আকার পরিবর্তন হয়। এই ক্ষেত্রে, গ্রন্থিটি তার আসল আকারে পৌঁছানোর সাথে সাথে কোষ বিভাজন বন্ধ হয়ে যায়। এটিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন সমস্ত কারণ এখনও অজানা এবং শুধুমাত্র অনুমান করা যেতে পারে।

মানুষের যকৃতের পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া বেশ দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয় এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। যৌবনে, এটি বেশ কয়েক সপ্তাহের জন্য পুনরুদ্ধার করা হয় এবং এমনকি সামান্য অতিরিক্ত (প্রায় 110%) দিয়েও, তবে বৃদ্ধ বয়সে পুনর্জন্ম অনেক বেশি সময় নেয় এবং আসল আকারের মাত্র 90% পর্যন্ত পৌঁছায়।

জানা গেছে যে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যজীবগুলি কীভাবে নিবিড়ভাবে পুনর্জন্ম ঘটে তা প্রভাবিত করে। অতএব, অপর্যাপ্ত পুনরুদ্ধারের সাথে, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং অঙ্গটির আরও কর্মহীনতার বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, পুনর্জন্মকে উদ্দীপিত করতে হবে।

বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন

বয়সের উপর নির্ভর করে, এই গ্রন্থির শারীরস্থান এবং ক্ষমতা পরিবর্তিত হয়। শৈশবে, কার্যকরী সূচকগুলি বেশ বেশি এবং বয়সের সাথে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

একটি নবজাত শিশুর মধ্যে, লিভার একটি ভর আছে। এটি প্রায় এক বছর পরে সর্বোচ্চ আকারে পৌঁছায়, যার পরে লিভারের ভর কিছুটা কমতে শুরু করে। ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, পুনরুদ্ধারের ক্ষমতাও বছরের পর বছর ধরে হ্রাস পায়। উপরন্তু, গ্লোবুলিন এবং বিশেষ করে অ্যালবামিনের সংশ্লেষণ হ্রাস পায়। তবে এটি কোনওভাবেই টিস্যুর পুষ্টি এবং অনকোটিক রক্তচাপকে ব্যাহত করে না, কারণ বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অন্যান্য টিস্যু দ্বারা প্লাজমাতে প্রোটিনের ভাঙ্গন এবং সেবনের প্রক্রিয়ার তীব্রতা হ্রাস পায়। এটি দেখা যাচ্ছে যে এমনকি বৃদ্ধ বয়সেও, লিভার রক্তরস প্রোটিনের সংশ্লেষণের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

যকৃতের চর্বি বিপাক এবং গ্লাইকোজেন ক্ষমতা কম বয়সে তাদের সর্বোচ্চে পৌঁছায় এবং বৃদ্ধ বয়সে বেশ কিছুটা কমে যায়। লিভার দ্বারা উত্পাদিত পিত্তের পরিমাণ এবং শরীরের বিকাশের বিভিন্ন সময়ে এর গঠন পরিবর্তিত হয়।

সাধারণভাবে, লিভার একটি কম বয়সী অঙ্গ যা একজন ব্যক্তির সারা জীবন সঠিকভাবে সেবা করতে পারে।

লিভারের মারাত্মক রোগ নিরাময় অসম্ভব কে বলেছে?

• অনেক পদ্ধতি চেষ্টা করা হয়েছে, কিন্তু কিছুই সাহায্য করে না।
• এবং এখন আপনি যে কোনও সুযোগের সদ্ব্যবহার করতে প্রস্তুত যা আপনাকে দীর্ঘ প্রতীক্ষিত মঙ্গল দেবে!

লিভারের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা বিদ্যমান। লিঙ্কটি অনুসরণ করুন এবং ডাক্তাররা কী পরামর্শ দেন তা খুঁজে বের করুন!

আপনি লিভার রোগের জন্য কতটা সংবেদনশীল তা জানতে পরীক্ষা করুন

আপনি কি সম্প্রতি বমি বমি ভাব, অম্বল বা অত্যধিক বেলচিং এর মতো উপসর্গগুলি অনুভব করেছেন?

আপনি কি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে পাঁজরের নীচে ডানদিকে ব্যথা অনুভব করেন?

এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে বার্ধক্য প্রক্রিয়ার সময়, শরীরে গুরুতর পরিবর্তন ঘটে, যা অবশ্যই অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, এক বা অন্য অঙ্গের রোগ এই ধরনের পরিস্থিতিতে ভিন্নভাবে এগিয়ে যাবে।

বৃদ্ধ বয়সে লিভারের কার্যকারিতার বৈশিষ্ট্য

লিভারে রক্ত ​​​​সরবরাহ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, বিশেষত, অঙ্গের মধ্য দিয়ে যাওয়া রক্তের প্রবাহ এবং রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়। এই পরিবর্তনগুলি ওষুধের কার্যকলাপ এবং ধ্বংসের হারকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এটি ওষুধের প্রভাবে লিভারের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসকে প্রভাবিত করে, যা প্রায়শই বিষাক্ত হেপাটাইটিসের দিকে পরিচালিত করে।

রক্তের প্রবাহ হ্রাস ছাড়াও, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায় টিউমার কোষএবং অ্যান্টিজেন থেকে আসছে বহিরাগত পরিবেশ. বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের এই কারণ ছাড়াও, নিয়ন্ত্রক টি কোষের হ্রাসের ফলে এই ধরনের প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।

বিভিন্ন অঙ্গের রিজার্ভ ফাংশন হ্রাস পায় এবং এর ফলে লিভারের রোগের সহনশীলতার মাত্রা হ্রাস পায়। এখন আসুন নিজেদের রোগ সম্পর্কে কথা বলি।

ভাইরাল হেপাটাইটিস এ

রোগের কোর্স একটি স্ব-সীমাবদ্ধ প্রক্রিয়া, কিন্তু বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই সংক্রমণ প্রায়ই বাড়ে লিভার রোগের লক্ষণগুলির বিকাশবিভিন্ন ধরনের কোগুলোপ্যাথি এবং জন্ডিসের বিকাশের সাথে হেপাটিক কোষের ব্যর্থতার আকারে। এছাড়াও, জটিলতাগুলি প্রায়শই প্যানক্রিয়াটাইটিস, পিত্ত স্থবিরতা এবং অ্যাসাইটিস, অর্থাৎ পেটের গহ্বরে বিনামূল্যে তরল জমা হওয়ার আকারে বিকাশ লাভ করে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস এ যখন বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয়, তখন অন্যান্য বয়স বিভাগের তুলনায় সবসময়ই বেশি মৃত্যু এবং হাসপাতালে ভর্তির হার থাকে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের অবশ্যই ভ্যাকসিনেশনের মাধ্যমে ইমিউনোপ্রোফিল্যাক্সিস করা উচিত, বিশেষ করে ভাইরাল হেপাটাইটিস এ স্থানীয় এলাকায় ভ্রমণ করার আগে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস বি

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, ভাইরাল হেপাটাইটিস বি বিরল, যেহেতু এই বয়সের জন্য সংক্রমণের ঝুঁকি বেশ কম। তা সত্ত্বেও, নার্সিং হোমে এই রোগ এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস সি-এর নিবন্ধনের হার বেশি কারণ ঝুঁকির কারণগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়:

• টুথব্রাশের সম্ভাব্য বিনিময়;
• পুনঃব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ ব্যবহার করা (যদিও আজকাল এটি অত্যন্ত বিরল);
• পুনরায় ব্যবহারযোগ্য শেভিং আনুষাঙ্গিক ব্যবহার;
• যৌন মিলন

লিভার রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণঅল্পবয়সী লোকেদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলির থেকে কার্যত আলাদা নয়। কিন্তু বয়স্কদের মধ্যে রোগ বৃদ্ধির হার তরুণদের তুলনায় অনেক বেশি।

একটি নার্সিং হোমে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-এর প্রাদুর্ভাবের একটি কেস দেখায় যে 65 বছরের বেশি বয়সী প্রায় 60% লোকের একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ হয়েছে। এই ফলাফল সংক্রামক এজেন্ট প্রবর্তনের একটি হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতা একটি পরিণতি হতে পারে. লিভার সিরোসিস এবং ক্যান্সারের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলি হল পুরুষ লিঙ্গ এবং বয়স্ক বয়স.

বয়স্কদের নিউক্লিওসাইড ওষুধের সাথে চিকিত্সা তরুণ রোগীদের চিকিত্সার মতোই কার্যকর। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ইন্টারফেরনের প্রভাব কিছুটা কম।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি

লিভারের গঠন

ভাইরাল হেপাটাইটিস সি-এর ঘটনা বয়সের উপর নির্ভর করে, যেহেতু এর সংক্রমণ মূলত রক্ত ​​সঞ্চালন, শিরায় ওষুধ ব্যবহার, সামরিক পরিষেবা, হেমোডায়ালাইসিস, ট্যাটু করা এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে হয়।

বার্ধক্য, রোগের সময়কালের পরিবর্তে, লিভার ফাইব্রোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হত। বৃদ্ধ বয়সে, লিভারের এনজাইমের মাত্রার জৈব রাসায়নিক সূচকগুলি প্রায়শই স্বাভাবিক থাকে। যাইহোক, আমরা লক্ষ করি যে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ফাইব্রোসিস অনেক দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং রক্তের সিরামের এনজাইমের স্তরের উপর নির্ভর করে না।

সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার বিকাশ তরুণদের তুলনায় বয়স্কদের মধ্যে বেশি ঘটে।

যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহএকটি গুরুতর এবং রোগের চিকিত্সা করা কঠিন। এর পর্যাপ্ত থেরাপির জন্য, পেজিলেটেড ইন্টারফেরন এবং রিবাভিরিন সহ অ্যান্টিভাইরাল কোর্স তৈরি করা হয়েছে। অবশ্যই, ওষুধগুলি ভারী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ। কিছু বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, রোগটি অগ্রসর হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়, কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের চিকিত্সা ত্যাগ করতে বাধ্য করে।

ভাইরাল হেপাটাইটিস ই

হেপাটাইটিস ই ভাইরাস পশ্চিমা দেশগুলিতে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। প্রমাণ আছে যে 60 বছরের কম বয়সী 15% রক্তদাতাদের ভাইরাসের অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে এবং আরও বেশি - 25% 60 বছরের বেশি বয়সী দাতাদের।

অটোইমিউন লিভার রোগ

বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, অটোইমিউন হেপাটাইটিস এবং প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস বর্তমানে বেশ বিস্তৃত। যাইহোক, সমস্ত পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং চিকিত্সা তরুণ রোগীদের এই প্যাথলজিগুলির চিকিত্সা থেকে কার্যত আলাদা নয়। আসুন দুটি অটোইমিউন লিভারের রোগ দেখি:

1. অটোইমিউন হেপাটাইটিস 60 বছর বয়সের পরে রোগীদের পঞ্চমাংশে ঘটে এবং রোগের অগ্রগতি দ্রুত এবং কখনও কখনও একজন ব্যক্তির জন্য অপ্রত্যাশিত হয়। এটি অ্যাসাইটস এবং সিরোসিস বিকাশ করে, যা লক্ষণগুলিতে সমৃদ্ধ নয়। যখন এই ধরনের রোগীদের কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তখন থেরাপির প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক হয়। যুবকদের তুলনায় বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অকার্যকর চিকিত্সার পাঁচ গুণ কম ঘটনা রয়েছে এবং মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে কম। কিন্তু এই সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, চিকিত্সার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত জটিলতার সংখ্যা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি। জটিলতার মধ্যে, আমরা বিশেষ করে ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি হাইলাইট করি।
2. প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস। এই ধরনের লিভার রোগের লক্ষণ দেখা দিলে তরুণ বয়সে, বৃদ্ধ বয়সে পূর্বাভাস প্রতিকূল। যদি রোগটি 65 বছরের বেশি বয়সে ঘটে তবে এটি আরও ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং পূর্বাভাসটি হালকা হয়। রোগ দুই প্রকার। একটিতে লক্ষণবিহীন কোর্সের বিশেষত্ব রয়েছে, এবং দ্বিতীয়টি উচ্চারণ করে এগিয়ে যায় গুরুতর লক্ষণএবং জৈব রাসায়নিক পরিবর্তন। প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসের চিকিৎসার প্রধান ওষুধ হল ursodeoxycholic acid, যা বেশ নিরাপদ এবং এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।

অ্যালকোহলযুক্ত লিভারের রোগ

বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যালকোহল অপব্যবহারের একটি উচ্চ ঘটনা আছে। যুক্তরাজ্যের একটি সমীক্ষা অনুসারে, প্রায় 6% বয়স্ক লোকের অ্যালকোহল পান করার সমস্যা ছিল। এর মধ্যে, 12% পুরুষ এবং 3% মহিলা প্রচুর এবং ঘন ঘন পান করেন।

অ্যালকোহলযুক্ত লিভারের রোগ বয়স্ক রোগীদের মধ্যে অল্প বয়স্কদের তুলনায় ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। যদি রোগীরও ভাইরাল হেপাটাইটিস সি থাকে, তবে রোগের অগ্রগতি কয়েকবার ত্বরান্বিত হয়।

নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD)

লিভার রোগের লক্ষণএই ধরনের প্রধানত মধ্য এবং বৃদ্ধ বয়সে ঘটে। NAFLD প্রায়ই অজানা etiology এর সিরোসিস বাড়ে। এই ক্ষেত্রে, বয়স লিভার ফাইব্রোসিস এবং মৃত্যুর বিকাশের একটি পূর্বনির্ধারক কারণ।

আমরা আরও লক্ষ করি যে বয়স্ক ব্যক্তিদের অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা NAFLD এর বিকাশে অবদান রাখে। এটি স্থূলতা, ডায়াবেটিস, ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ, রক্তে লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। শরীরের স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার কারণে রোগের ক্লিনিকাল ফলাফল খারাপ হয়।

ড্রাগ-প্ররোচিত লিভারের ক্ষতি

কোন সন্দেহ নেই যে বয়স্ক বয়স এই রোগবিদ্যার বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হবে, কারণ বয়স্ক ব্যক্তিদের মাদকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংবেদনশীলতা অন্যান্য বয়সের মানুষের তুলনায় অনেক বেশি।

ওষুধ-প্ররোচিত হেপাটাইটিসে আক্রান্ত 75 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক রোগীদের প্রায়ই হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। এই প্যাথলজিকাল অবস্থার সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে বয়স্ক লোকেরা সহগামী রোগের চিকিত্সা হিসাবে অনেক ওষুধ গ্রহণ করে।

লিভার শরীরের একটি অবিশ্বাস্যভাবে জটিল "রাসায়নিক পরীক্ষাগার", যা একই সাথে হজম, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং বিপাক প্রক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী। এটি যে কাজগুলি সমাধান করে তার মধ্যে অন্যতম প্রধান হল বিষাক্ত পদার্থ (বিষ, টক্সিন, অ্যালার্জেন) পরিস্রাবণ এবং নিরপেক্ষকরণ। আজকের প্রগতিশীল বিশ্বে এটি যতটা অদ্ভুত বলে মনে হতে পারে, মানুষ ক্রমাগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসার হুমকির মধ্যে থাকে। প্রথমত, বাইরের পরিবেশ থেকে বিষাক্ত পদার্থ আমাদের শরীরে প্রবেশ করে। এবং আমরা জোনে কোনো ধরনের নাশকতা বা নিরাপত্তা বিধির চরম লঙ্ঘনের কথা বলছি না ক্রমবর্ধমান ঝুকি. বড় শহরগুলির জীবন (এবং মাঝারি আকারেরও) বিষের অবিরাম আক্রমণ। এছাড়াও, বিষাক্ত পদার্থগুলি খাদ্যের সাথে মানবদেহে প্রবেশ করে (বিষ যেমন প্রিজারভেটিভ, ঘন এবং স্বাদের বিকল্প, খাদ্য সংযোজন) বা সরাসরি শরীরে তৈরি হয়। কোথায়? উদাহরণস্বরূপ, একই খাবার থেকে, যদি এটি অতিরিক্ত খাওয়া হয়।

টক্সিনগুলি রক্তের অংশ হিসাবে লিভারে প্রবেশ করে এবং এটিতে "আটকে যায়", যেন একটি ফিল্টারে। রক্ত ইতিমধ্যে পরিষ্কার এবং সুস্থ লিভার ছেড়ে. লিভারের কি হবে? এর কাজটি টক্সিনকে নিরপেক্ষ করা এবং শরীর থেকে তাদের অপসারণের প্রক্রিয়া নিশ্চিত করা।

কিন্তু লিভার অন্যান্য প্রক্রিয়ার জন্যও দায়ী। লিভারের জন্য ধন্যবাদ, পিত্ত গঠিত হয়, যা খাবারের হজম, ভিটামিন এ, ই, ডি, কে শোষণ এবং কিছুর নির্গমনের সাথে জড়িত। ক্ষতিকর পদার্থ(উপরে দেখুন). লিভার ফাংশনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র হল বিপাক। বিশেষত, অ্যামিনো অ্যাসিডের বিপাক এবং প্রোটিন গঠন (যা কাজের জন্য প্রয়োজনীয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা), কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাক, পুরুষ এবং মহিলা যৌন হরমোন বিনিময়ে অংশগ্রহণ। লিভারের নিরবচ্ছিন্ন "দায়িত্ব" তালিকার মধ্যে রয়েছে বিপাক নিশ্চিত করা, কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা, রক্ত ​​তৈরি করা এবং জমাট বাঁধা।

বয়সের সংকট

একটি স্বাস্থ্যকর এবং তরুণ লিভার সহজেই তার আগে "সেট" সমস্ত কাজগুলি মোকাবেলা করে এবং এমনকি যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি পরিকল্পনার বাইরে কাজ করতে প্রস্তুত। যাইহোক, বয়সের সাথে, লিভারের উপর বোঝা, বিশেষত অত্যধিক লোড, বোঝা হতে শুরু করে। এবং এটি ক্লান্তি বা লিভারের দুর্বলতার সাথে এতটা যুক্ত নয় (সাধারণত লিভার একটি অপেক্ষাকৃত ধীরে "বার্ধক্য" অঙ্গ), তবে ক্রমবর্ধমান প্রভাবের সাথে - জীবনযাত্রায় উত্তেজনাপূর্ণ পরিবর্তন, বর্ধিত লোড (আরো সঠিকভাবে, হ্রাস বাকি পর্যায়), সময়কাল এবং ক্ষতিকারক এক্সপোজারের ধারাবাহিকতা পরিবেশকিছু সময়ে তার সমালোচনামূলক ভর পৌঁছানোর.

সর্বোপরি, আমাদের জীবনের যাত্রার শুরুতে, আমরা বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য আরও সঠিক জীবনযাপন করি। এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে, সমস্ত আত্মরক্ষা ব্যবস্থা চালু করা হয়। আমাদের খাদ্য বেশিরভাগ অংশের জন্য স্বাস্থ্যকর এবং সঠিক (জাঙ্ক ফুড ধীরে ধীরে, এলোমেলোভাবে, এটি থেকে সতর্ক থাকার স্টেরিওটাইপকে ভেঙে ফেলে)। আমরা বেশি ঘুমাই (আমাদের ঘুম দীর্ঘমেয়াদী উদ্বেগের দ্বারা বোঝা যায় না), প্রায়শই বিশ্রাম করি, কম চাপ এবং আরও ইতিবাচকতার বিষয়। তরুণরা উজ্জ্বল কিন্তু স্বল্পমেয়াদী পরীক্ষা-নিরীক্ষার দিকে ঝুঁকছে (রাতের পার্টি, প্রথম অ্যালকোহল...), বয়স ইতিমধ্যেই অভ্যাসের বোঝা হয়ে গেছে। এবং প্রায়ই, দুর্ভাগ্যবশত, ক্ষতিকারক। মেনু পছন্দ পরিবর্তন. এতে ক্রমবর্ধমান ক্ষতিকর উপাদান রয়েছে (চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার, ফাস্ট ফুড, সোডা এবং অ্যালকোহল)। আমরা আরও নার্ভাস, আমরা নিজের জন্য নয়, প্রিয়জনদের (পরিবার, বাচ্চাদের) জন্যও দায়িত্ব নিই। আমরা কম ঘুমাই, প্রতিদিনের সমস্যা সমাধান বা অস্থায়ী খণ্ডকালীন কাজের সাথে একটি সংক্ষিপ্ত ছুটির সমন্বয়।

এবং তদ্ব্যতীত, আমরা, হায়রে, আরও বেশি করে অসুস্থ হয়ে পড়ছি। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, বয়সের সাথে সাথে রোগগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়। এর মানে লিভারে ওষুধের চাপ বেড়ে যায়। উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততার সাথে ওষুধের ব্যবহার আরও ঘন ঘন হয়ে উঠছে, এবং তাদের সেবনের সময়কাল, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা বৃদ্ধি, দীর্ঘতর হয়।

লিভারের পক্ষে এই সবের সাথে মানিয়ে নেওয়া আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

রক্ত শুদ্ধ করার কাজটি মোকাবেলা করা আরও কঠিন - বয়সের সাথে সাথে, লিভারের মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস পায়, রক্ত, সম্পূর্ণরূপে লিভারে প্রবেশ করে না, বিকল্প পথ অনুসরণ করতে শুরু করে, অবিচ্ছিন্ন টক্সিন ধারণ করে। শরীরে রাসায়নিক এবং ভারী ধাতু জমা হয়, যা বিভিন্ন রোগ এবং বিষক্রিয়া সৃষ্টি করে।

বয়সের সাথে সাথে কমে যাচ্ছে বিপাকীয় প্রক্রিয়া, প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ, ডিটক্সিফিকেশন ফাংশন, এবং লিভার হেপাটোসাইটের শক্তি - বহুমুখী লিভার কোষ - হ্রাস পায়। কোলেস্টেরল এবং পিত্ত অ্যাসিডের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার লিভারের ক্ষমতা সাধারণত ধীর হয়ে যায়। ধীরে ধীরে, লিভার তার পুনর্জন্মের ক্ষমতা হারায় - স্ব-নিরাময়ের প্রক্রিয়া। একদিকে লিভারের পিত্ত নিঃসরণ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়ে। টক্সিনগুলি পিত্তনালীতে স্থির হয় এবং জমা হয়, পিত্তের মুক্ত প্রবাহকে বাধা দেয়, এটি ঘন, শক্ত হয় এবং পাথরে পরিণত হয়। যকৃতে পিত্তের স্থবিরতার কারণে তারা বৃদ্ধি পেতে শুরু করে ক্ষতিকারক অণুজীবপ্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। অন্যদিকে, লিভারে জমে থাকা টক্সিনগুলি এটিকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পিত্ত উত্পাদন করতে বাধ্য করে। অতিরিক্ত পিত্ত রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।

ইতিমধ্যে থেকে শুরু পরিণত বয়স, মানুষের যকৃতের অনেকগুলি কাঠামোগত পরিবর্তন হয়। পঞ্চাশ বছর পর খুব শুরু হয় ধীর সংকোচনযকৃতের ভর, এবং, পঁয়তাল্লিশ বছর থেকে শুরু করে, হেপাটোসাইটের মোট সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে। রোগ এবং প্যাথলজির অগ্রগতি।

কি করো?

অল্প বয়স থেকেই আপনার লিভারের যত্ন নিন। আপনার সেই গুরুত্বপূর্ণ মুহুর্তের জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয় যখন যকৃতের নিজেই চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। আগে থেকেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো। জরুরী চিকিৎসা যত্নের জন্য নয়, কিন্তু সহায়ক থেরাপির উদ্দেশ্যে, তাই কথা বলতে - একটি প্রতিরোধমূলক মোডে।

লিভারকে সাহায্য করার জন্য, যা ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলির পুনরুদ্ধারের যত্ন নিতে বাধ্য হয় এবং এটিকে "বিল্ডিং উপাদান" সরবরাহ করার জন্য, চিকিত্সকরা প্রায়শই হেপাটোপ্রোটেক্টরের একটি কোর্স লিখে দেন - এই ওষুধের প্রভাবটি সঠিকভাবে লিভারের কোষগুলিকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে। এবং তাদের কার্যকলাপের প্রক্রিয়া উন্নত করা। আধুনিক হেপাটোপ্রোটেক্টরগুলির কার্যকারী পদার্থ, উদাহরণস্বরূপ, "প্রোজেপারা", তরুণ ষাঁড়ের যকৃত থেকে বের করা হয়। আজকের ওষুধটি জটিল হেপাটোপ্রোটেক্টরকে অগ্রাধিকার দেয়, যার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান রয়েছে - কোলিন, সিস্টাইন এবং মায়ো-ইনোসিটল, পাশাপাশি হেপাটোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব সহ মাইক্রো উপাদানগুলি - ম্যাগনেসিয়াম, জিঙ্ক, ক্রোমিয়াম এবং সেলেনিয়াম। এই জাতীয় ওষুধগুলি রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা স্বাভাবিক করে, শক্তি বিপাক পুনর্নির্মাণ করে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করে এবং লিভারকে বিষাক্ত পদার্থের প্রভাব থেকে রক্ষা করে।

লিভারকে সাহায্য করে জটিল কাজ. রক্ষণাবেক্ষণের ওষুধ গ্রহণের সাথে কম চর্বিযুক্ত, স্টুড এবং বেকড খাবারের উপর ভিত্তি করে একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েটের জন্য পছন্দগুলি থাকা উচিত। অবশ্যই, আপনার অ্যালকোহল নিয়ে দূরে সরে যাওয়া উচিত নয় (তামাক ধূমপান কঠোরভাবে বাদ দেওয়া উচিত), পরিষ্কার, তাজা বাতাসে আরও বেশি সময় ব্যয় করুন, নিজেকে বিশ্রাম নিতে বাধ্য করুন এবং আপনার সমস্ত শক্তি দিয়ে ইতিবাচক আবেগগুলিতে মনোনিবেশ করুন।

আমরা মাঝে মাঝে কিছু গুরুত্বপূর্ণ কিছু পরে পর্যন্ত স্থগিত রাখি, আত্মবিশ্বাসী যে আমরা এখনও এটি সম্পন্ন করতে পারি। কোন সুস্পষ্ট সমস্যা নেই - কিছুই সমাধান করার প্রয়োজন নেই। কিন্তু যকৃত একটি অনন্য অঙ্গ এই অর্থে যে এর কার্যত কোন স্নায়ু শেষ নেই। এর মানে হল যে সে গুরুতর অসুস্থ হওয়া শুরু না হওয়া পর্যন্ত তার সাথে কিছু ভুল হলে সে "বলাবে না"। এই মুহূর্তটি মিস করবেন না এবং সুস্থ থাকুন!

লিভারে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়, যেখানে গ্লুকোজের প্রবাহ, বহিরাগত শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড, এডিপোজ টিস্যুতে সংশ্লেষিত অন্তঃসত্ত্বা ফ্যাটি অ্যাসিড, মুক্ত কোলেস্টেরল এবং কোলেস্টেরল এবং অক্সিকোলেস্টেরল নির্দেশিত হয়। পরিবর্তে, লিভার টিজি, ফ্রি কোলেস্টেরল এবং ইসি নিঃসরণ করে, এপোপ্রোটিন B-100 দ্বারা VLDL, গ্লুকোজ এবং পিত্তে আবদ্ধ। লিভার গ্লাইকোজেনের আকারে গ্লুকোজের প্রধান ভাণ্ডার গঠন করে। লিভারে গ্লুকোজ, এফএ এবং কোলেস্টেরলের প্রবাহ একটি বিপাকীয় নোডের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। সুষম প্রবাহ সম্পর্কগুলি সেলুলার এবং নিউক্লিয়ার মেমব্রেন রিসেপ্টর এবং ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টরগুলির স্তরে নিয়ন্ত্রিত হয়, যা এই সাবস্ট্রেটগুলির বিপাক নিয়ন্ত্রণকারী প্রধান জিনের প্রকাশকে নিয়ন্ত্রণ করে।

লিভারে গ্লুকোজের প্রবেশ ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা IR এর সাথে যোগাযোগ করে। Glut 2 ট্রান্সপোর্টার দ্বারা কোষের ভিতরে গ্লুকোজ পরিবাহিত হয়। Glut 2-এর মাধ্যমে, অতিরিক্ত- এবং আন্তঃকোষীয় গ্লুকোজ ঘনত্বের মধ্যে একটি দ্রুত ভারসাম্য অর্জন করা হয়। নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়াটি ট্রিগার করার জন্য, গ্লুকোজের সাথে একটি ফসফেট গ্রুপ সংযুক্ত করা এবং এটি গ্লুকোজ-6-ফসফেটে রূপান্তর করা যথেষ্ট। গ্লুকোজ থেকে গ্লুকোজ-6-ফসফেটে রূপান্তর ইনসুলিন দ্বারা প্ররোচিত হয়। লিভারে, গ্লুকোজ-6-ফসফেট গ্লাইকোলাইসিসে, পেন্টোজ ফসফেট শান্টে, গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে এবং হেক্সোসামিন সংশ্লেষণে ব্যবহৃত হয়। পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতে, হেক্সোসামিন সংশ্লেষণ হল সেই পথ যার মাধ্যমে গ্লুকোজ জিনের অভিব্যক্তিকে প্রভাবিত করে। ইনসুলিনের মাধ্যমে, গ্লুকোজ লিপিড বিপাক এবং লিভারে কোলেস্টেরল পরিবহনের নিয়ন্ত্রণকেও প্রভাবিত করে।

হেপাটোসাইটগুলিতে, এফএ এবং টিজি সংশ্লেষণ এবং কোলেস্টেরল পরিবহন স্টেরল-প্রতিক্রিয়াশীল উপাদান বাইন্ডিং প্রোটিন (SREBP-1c) এর মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত হয়। এই প্রোটিন জিন ট্রান্সক্রিপশনের একটি প্রধান অ্যাক্টিভেটর, যার কাজ ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

সুতরাং, ইনসুলিনের প্রধান ক্রিয়াটি গ্লুকোজ ক্যাপচার করা এবং রক্তে এর স্তর বজায় রাখার জন্য এতটা লক্ষ্য নয়, তবে গ্লুকোজ থেকে ফ্যাটি অ্যাসিড, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণে, যেমন। এবং শক্তি সাবস্ট্রেটের খরচ নিয়ন্ত্রণ এবং তাদের জমার উপর।

জিন ট্রান্সক্রিপশনের স্তরে এফএ এবং কোলেস্টেরল পরিবহন পথ নিয়ন্ত্রণের সাথেও পিপিএআর পরিবারের ফ্যাক্টর জড়িত। PPAR-α প্রধানত লিভারে প্রকাশ করা হয়। এখানে এটি এফএ, টিজি এবং কোলেস্টেরলের বিপাকের সাথে যুক্ত বিভিন্ন জিনকে নিয়ন্ত্রণ করে। লিভার দ্বারা টিজি উৎপাদন কমাতে মাছের তেলের বৈশিষ্ট্য প্রমাণিত হয়েছে। এটি PPRA-α-তে পলিআনস্যাচুরেটেড এফএ-এর প্রভাবের কারণে। এটি 20:5 এবং 22:6 অ্যাসিডের অক্সিডাইজড মেটাবোলাইটের সাথে আবদ্ধ হয়ে সক্রিয় হয় (এই অ্যাসিডগুলি পাওয়া যায় মাছের তেল) পারক্সিসোমে এই অ্যাসিডগুলির অক্সিডেশন পণ্যগুলি হল এলপিও বা মুক্ত র্যাডিকেলের পণ্য। শরীরে অন্তঃসত্ত্বা এফএ-এর বিতরণ নিয়ন্ত্রণের জন্য ফ্রি র‌্যাডিকেলগুলি অপরিহার্য বলে মনে হয়। পিপিএআর ফ্যামিলি রিসেপ্টরগুলি প্রধানত লিভার এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতে প্রকাশ করা হয় এবং কিছু পরিমাণে অন্যান্য অঙ্গে। অন্যান্য অঙ্গে তাদের প্রকাশ বৃদ্ধি পায় যখন তাদের মধ্যে টিজি জমা পরিলক্ষিত হয়, যেমন যখন ফ্যাটি টিস্যুর অবক্ষয় ঘটে।

PPAR-α LXR এর সাথে সমন্বয়সাধন করে কাজ করে। LXR হল একটি পারমাণবিক রিসেপ্টর যা মেরুদণ্ডী প্রাণীদের লিপিড হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ করে। PPAR-α এবং LXR হল হেপাটোসাইটের সর্বাধিক অধ্যয়ন করা পারমাণবিক রিসেপ্টর। LXR-এর অন্তঃসত্ত্বা অ্যাক্টিভেটর হল অক্সিস্টেরল (অক্সিকোলেস্টেরল) এবং কোলেস্টেরল জৈব সংশ্লেষণ পথের মধ্যবর্তী। এই পরিবারের রিসেপ্টরগুলি কোলেস্টেরল নিঃসরণ, পরিবহন এবং মলত্যাগের প্রক্রিয়াগুলির সাথে জড়িত অনেক জিনের প্রকাশকে নিয়ন্ত্রণ করে। এছাড়াও, তারা টিজি সংশ্লেষণ এবং এফএ হোমিওস্ট্যাসিসের সাধারণ নিয়ন্ত্রণে জড়িত।

LXR দ্বারা নিয়ন্ত্রিত প্রধান জিন হল SREBP-1c এনকোডিং জিন। SREBP-1c, ঘুরে, কোলেস্টেরল বায়োসিন্থেসিস এনজাইম এবং লাইপোজেনেসিস এনজাইমগুলি এনকোডিং জিনগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে: অ্যাসিটাইল-কোএ কার্বক্সিলেস, এফএ সিন্থেস, এসিটাইল-কোএ সিন্থেটেস, গ্লিসারল-3-ফসফেট অ্যাসিল-ট্রান্সফারেজ, এটি স্টেরোয়েল-কোএকে সক্রিয় করে। এনজাইম যা ম্যাক্রোফেজ এবং অ্যাডিপোসাইটগুলিতে স্টিয়ারিক অ্যাসিডকে ওলিক অ্যাসিডে রূপান্তরকে অনুঘটক করে।

ফ্যাটি অ্যাসিডের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য। গ্লুকোজ, এফএ এবং কোলেস্টেরলের বিপাকীয় পথগুলি ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, অতএব, কার্যত একই হরমোন এবং কারণগুলি তাদের পরিবহন, ব্যবহার, সঞ্চয় এবং সংশ্লেষণের নিয়ন্ত্রণে জড়িত। যাইহোক, এই যৌগগুলি নিজেরাই জিনের প্রকাশের সক্রিয় নিয়ন্ত্রক।

বর্তমানে, একটি উপলব্ধি রয়েছে যে রক্তের ফ্যাটি অ্যাসিডের স্তর এবং গঠন বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য, শক্তি হোমিওস্টেসিস বজায় রাখার জন্য এবং বার্ধক্য প্রক্রিয়ার জন্য নির্ধারক গুরুত্বপূর্ণ। পিএল তৈরিকারী এফএগুলি কোষের ঝিল্লির উপাদান এবং ঝিল্লি-আবদ্ধ প্রোটিনের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণে এবং কোষের মধ্যে এবং বাইরে সংকেত প্রেরণে জড়িত। কোষের নিউক্লিয়াস. পলিআনস্যাচুরেটেড এফএ এবং তাদের অক্সিডেশন পণ্য, উদাহরণস্বরূপ, পারমাণবিক রিসেপ্টর PPAR এবং LXR-এর জন্য লিগ্যান্ড হিসাবে কাজ করে। স্যাচুরেটেড এফএ, অগ্ন্যাশয় গ্রন্থির β-কোষের সাথে যোগাযোগ করে, ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়। একই সময়ে, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রধানত পামিটিক অ্যাসিড, অ্যাপোপটোসিসের সক্রিয় প্রবর্তক। পামিটিক অ্যাসিডের এই প্রভাব ওলিক অ্যাসিড দ্বারা নিরপেক্ষ হয়।

অ্যাডিপোজ টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে ওলিক অ্যাসিড থাকে এবং নিঃসৃত হয়। লিপিড স্ফটিকগুলিকে আরও "তরল" করার জন্য ওলিক অ্যাসিডের বৈশিষ্ট্যটি ম্যাক্রোফেজগুলিতে EC এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতে TG জমা হওয়ার সময় ব্যবহৃত হয় যখন প্লাজমা ঝিল্লির সান্দ্রতা পরিবর্তিত হয়, একটি ফ্যাক্টর যা অনেক মেমব্রেন-বাউন্ড প্রোটিন এবং রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। .

এফএগুলি সহজেই প্লাজমা ঝিল্লিতে প্রবেশ করে। কিন্তু মাইটোকন্ড্রিয়ার ডাবল মেমব্রেনের মাধ্যমে তাদের পরিবহনের জন্য, একটি বিশেষ প্রোটিন, কার্নিটাইন প্রয়োজন। এই প্রোটিনের কার্যকলাপ লেপটিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা নিঃসৃত হয়, যেমন। অ্যাডিপোজ টিস্যু ফ্যাটি অ্যাসিডের β-অক্সিডেশন নিয়ন্ত্রণ করে। লেপটিন প্রতিরোধের সাথে, এফএগুলি এক্সট্রামিটোকন্ড্রিয়াল অক্সিডেশনের মধ্য দিয়ে যায়, বিশেষ করে পারক্সিসোমে। এটি লিপিড পারক্সিডেশন (এলপিও) পণ্য বা মুক্ত র্যাডিকেল গঠনের দিকে পরিচালিত করে। কোষে এলপিও জমে থাকা মাইটোকন্ড্রিয়াল অখণ্ডতার ধ্বংসের সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে এটি আন্তঃকোষীয় টিজি সঞ্চয়ের পরিণতি।

ফ্রি এফএগুলি সক্রিয় ডিটারজেন্ট, তাই এগুলি অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ রক্ত ​​​​প্রবাহে পরিবাহিত হয়। অ্যালবুমিন ওলিক অ্যাসিডের জন্য সবচেয়ে বড় সখ্যতা দেখায়। অ্যালবুমিন-ওলিক অ্যাসিড কমপ্লেক্স লিভারে টিজি গঠন এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে তাদের নিঃসরণকে প্ররোচিত করে, অর্থাৎ ওলিক অ্যাসিড রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে জড়িত। রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা রক্তে লাইপোলিটিক এনজাইম (এলপিএল এবং হেপাটিক লাইপেজ) এবং লিভার (এইচসিএল), ইনসুলিন, গ্রোথ হরমোন এবং লেপটিনের কার্যকলাপ দ্বারাও নিয়ন্ত্রিত হয়। সম্প্রতি, বিভিন্ন টিস্যুর কোষে লিপেসেস আবিষ্কৃত হয়েছে।

ইনসুলিন এবং গ্রোথ হরমোন একজোড়া বিরোধী কারণ তৈরি করে। অ্যাডিপোজ টিস্যুতে, ইনসুলিন গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ এবং লিপোজেনেসিস নিয়ন্ত্রণ করে, যেমন শক্তি সঞ্চয়, এবং বৃদ্ধি হরমোনের নিয়ন্ত্রণে TG lipolysis এবং জমা FAs রক্তে মুক্তি, যেমন. শক্তি খরচ একই সময়ে, লেপটিনের নিঃসরণ ইনসুলিনের উপর নির্ভর করে, যা কোষ দ্বারা ফ্যাটি অ্যাসিডের শোষণ এবং মাইটোকন্ড্রিয়াতে তাদের জ্বলনকে প্ররোচিত করে। এফএ শক্তি বৃদ্ধি এবং উন্নয়নের জন্য প্রয়োজনীয়, যেমন কোষের বিস্তারের জন্য। একই সময়ে, রক্তে স্যাচুরেটেড এফএ-এর আধিক্যের সাথে, অ্যাপোপটোসিস বৃদ্ধি পায়। কোলেস্টেরল, যা থেকে পিত্ত অ্যাসিড সংশ্লেষিত হয়, শরীরে বহিরাগত ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রবেশকে উত্সাহ দেয়। কোলেস্টেরল পরিবহন এমনভাবে সংগঠিত হয় যাতে শক্তি প্রবাহ এবং প্রজনন ফাংশন একত্রিত হয়। প্রজনন কার্যের পতন ফ্যাটি অ্যাসিডের বিতরণে একটি ব্যাঘাত ঘটায়।

রক্ত প্রবাহে বিনামূল্যে এফএ-এর মাত্রা অত্যন্ত শারীরবৃত্তীয় গুরুত্বের: এর বৃদ্ধি ফ্যাটবিহীন টিস্যুতে এফএ-এর জমে, ইনসুলিন এবং লেপটিন প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে, যা প্যাথলজিকাল অবস্থার অধীনে শরীরের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে। বার্ধক্যের প্রধান কারণ।

যেহেতু এফএ-এর বিপাক কোলেস্টেরল এবং গ্লুকোজের বিপাকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, তাই এফএ-এর বন্টনের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের মধ্যেই পদ্ধতিগত পরিবর্তনের কারণ খুঁজে পাওয়া যাবে বলে আশা করা হচ্ছে। বিপাকীয় ব্যাধিঅন্তর্নিহিত প্যাথলজি যেমন ইনসুলিন প্রতিরোধ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস, যেমন বয়স্ক এবং বার্ধক্য ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগ।

2. বার্ধক্যের সময় শক্তি বিপাকের বৈশিষ্ট্য

অটোজেনেসিস জুড়ে, শরীরে ক্রমাগত চর্বি জমে থাকে; এটি ধীরে ধীরে শরীরে জলকে "স্থানচ্যুত" করে। শরীরে চর্বি ক্রমবর্ধমান পরিমাণে জমা হয়, প্রারম্ভিক অনটোজেনেসিস থেকে শুরু করে, যা শরীরে প্রবেশকারী শক্তির ব্যবহারের দক্ষতার ডিগ্রি নির্দেশ করে - এই শক্তি সম্পূর্ণরূপে গ্রহণ করা হয় না।

বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনঅ্যাডিপোজ টিস্যু এবং বয়স্ক বয়সের প্রধান প্যাথলজিস। সাধারণ পরিভাষায়, অনটোজেনেসিসের প্রধান পর্যায়গুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। শৈশবকালে, মানুষের জন্য শক্তির উত্স হল শর্করা (ল্যাকটোজ, গ্লুকোজ) এবং শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড (দুধের চর্বি), যেখান থেকে দেহে অন্তঃসত্ত্বা ফ্যাটি অ্যাসিড সংশ্লেষিত হয়। দুধ একটি চর্বিযুক্ত ইমালসন, তাই এটি অন্ত্রে চর্বি শোষণ করতে প্রচুর পরিমাণে পিত্তর প্রয়োজন হয় না। পিত্ত সংশ্লেষণের প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে গঠিত হলে শিশুটি এক্সোজেনাস পামিটিক এবং স্টিয়ারিক অ্যাসিড গ্রহণ করতে শুরু করে। পিত্ত সংশ্লেষণের সাথে শরীরে কোলেস্টেরল বিতরণের পথ তৈরি করা জড়িত। এক্সোজেনাস ফ্যাটের প্রবাহ শরীরকে অতিরিক্ত শক্তি সরবরাহ করে, যা প্রধানত প্রজনন কার্য সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয়। SRB1 এর মাধ্যমে, HDL কোলেস্টেরল পিত্ত অ্যাসিডের সংশ্লেষণের জন্য লিভারে প্রবেশ করে এবং যৌন হরমোনের সংশ্লেষণের জন্য স্টেরয়েডোজেনিক টিস্যুতে প্রবেশ করে - এটি প্রজননের জন্য শর্ত তৈরি করে। কোলেস্টেরলের সিংহভাগ এলডিএল দ্বারা লিভারে স্থানান্তরিত হয় এবং এইচডিএল শুধুমাত্র একটি অতিরিক্ত উৎস। বহিরাগত চর্বি প্রবাহ বাড়ানোর জন্য এই সম্পূরক প্রয়োজনীয়। লিভারে কোলেস্টেরলের সরবরাহ ইস্ট্রোজেন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা মহিলা দেহে অতিরিক্ত শক্তি সরবরাহের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে। পুরুষদের মধ্যে, লিভারে কোলেস্টেরলের প্রবাহ আংশিকভাবে এই সত্য দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় যে গঠিত অতিরিক্ত এলডিএলকে "স্ক্যাভেঞ্জার" ম্যাক্রোফেজে "ডাম্প" করা হয়। পুরুষ এবং মহিলাদের লিভারে কোলেস্টেরলের প্রবাহের ভিন্ন তীব্রতা স্পষ্টতই মহিলাদের মধ্যে পিত্তথলির কোলেস্টেরোসিসের মধ্য বয়সে উচ্চতর ঘটনা এবং পুরুষদের স্ক্যাভেঞ্জার ম্যাক্রোফেজে ইসি অত্যধিক জমার কারণে ধমনী প্রাচীরের কোলেস্টেরোসিসের ঘটনাকে ব্যাখ্যা করে। মধ্য বয়সে এই জাতীয় প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি একটি ক্লিনিকাল প্রকাশ নির্দেশ করে বয়স সম্পর্কিত ব্যাধিশরীরে অব্যবহৃত ফ্যাটি অ্যাসিড ধীরে ধীরে জমা হওয়ার কারণে শক্তি বিপাক। এই বয়সে, কোলেস্টেরল বিতরণে ব্যাঘাত আরও স্পষ্ট হয়। রক্তের প্রবাহে, এলডিএল কোলেস্টেরলের সামগ্রী বৃদ্ধি পায়, যা অক্সিডেশন সিস্টেম দ্বারা পরিবর্তিত হয় এবং সক্রিয়ভাবে "স্ক্যাভেঞ্জার" ম্যাক্রোফেজ দ্বারা বন্দী হয়। এই বয়সে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের জেনেটিক প্রবণতাকে শক্তি বিপাকের বয়স-সম্পর্কিত ব্যাধি থেকে আলাদা করা কঠিন। এটা উড়িয়ে দেওয়া যায় না যে প্রজনন কার্যে বয়স-সম্পর্কিত পতনের ফলে স্টেরয়েডোজেনিক টিস্যুতে কোলেস্টেরলের প্রবেশের তীব্রতা হ্রাস পায় এবং ম্যাক্রোফেজ এবং লিভারে এর প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, যা শারীরবৃত্তীয় আদর্শকে অতিক্রম করে। অ্যাপোপ্রোটিন A-1 উৎপাদন, এইচডিএল গঠন এবং ইসির সংশ্লেষণ কমিয়ে শরীর নতুন অবস্থায় মানিয়ে নেয়। প্রাণহানিমধ্যবয়সে এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয় খারাপ অভিযোজনের ফলাফল।

প্রজনন সময়ের শেষের দিকে, চর্বি ডিপোর আকার তার সর্বোচ্চ মূল্যে পৌঁছে যায় এবং তারপরে অ্যাডিপোজ টিস্যুর ভর কমতে শুরু করে। 75 বছর পর, এই প্রক্রিয়া তীব্র হয়। শারীরবৃত্তীয় ডিপোতে চর্বির পরিমাণ হ্রাসের সাথে চর্বিহীন টিস্যুতে জমে থাকে - অস্থি মজ্জা, থাইমাস, লিভার, পেশী, ইত্যাদি, মেসেনকাইমাল কোষের ফ্যাটি অবক্ষয় ঘটে। অতএব, শরীরে মোট চর্বির পরিমাণ হয় পরিবর্তন হয় না বা এমনকি বৃদ্ধি পায়।

প্রজনন পরবর্তী বয়সে অ্যাডিপোজ টিস্যু ভর হারানো সত্ত্বেও, এই টিস্যুতে নবগঠিত কোষের সংখ্যা পরিবর্তন হয় না। কোষের পার্থক্য সম্পন্ন হয় যখন তারা প্রতিলিপি করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং চর্বি সঞ্চয় ও সংগঠিত করার, ইনসুলিন, ক্যাটেকোলামাইনস এবং অন্যান্য হরমোনের প্রভাবে সাড়া দেওয়া এবং বিভিন্ন নির্দিষ্ট কারণের ক্ষরণের কার্যকারিতা অর্জন করে। প্রিডিপোসাইটগুলি একজন ব্যক্তির সারা জীবন জুড়ে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে উপস্থিত থাকে, যেমন শরীরের বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি কোষ পুনর্নবীকরণ করার ক্ষমতা হারায় না। বয়সের সাথে ফ্যাট ডিপোর আকার হ্রাস কোষের ক্ষতির কারণে নয়, তবে অ্যাডিপোসাইটের আকার হ্রাস এবং টিজি জমা করার ক্ষমতা হ্রাসের কারণে। ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর যা টিজি সঞ্চয়ের জন্য দায়ী জিনের অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্রণ করে একই সাথে প্রিডিপোসাইটকে রূপান্তরিত করার প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে পরিপক্ক কোষ, কিন্তু একটি বার্ধক্য জীবের প্রিডিপোসাইটগুলিতে এই কারণগুলির একটি সম্পূর্ণ সেট থাকে না। বার্ধক্যজনিত শরীরে প্রিডিপোসাইটের অ্যাডিপোসাইটের মধ্যে পার্থক্য একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে থেমে যায়। প্রিডিপোসাইটের পার্থক্য গ্লুকোকোর্টিকয়েড, ইনসুলিন, অন্যান্য হরমোন, প্যারাক্রাইন এবং অটোক্রাইন ফ্যাক্টর দ্বারা উদ্দীপিত হয়। সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন মেকানিজম পরিপক্ক অ্যাডিপোসাইট ফেনোটাইপ গঠনের জন্য দায়ী জিনের অভিব্যক্তিকে ট্রিগার করে। পার্থক্যের সময়, পারমাণবিক রিসেপ্টর PPAR-γ এর প্রকাশ ঘটে। ফ্যাট সেল ফেনোটাইপ বজায় রাখতে এবং ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বজায় রাখতে এই রিসেপ্টরটি প্রয়োজনীয়। এই এবং অন্যান্য কারণের অনুপস্থিতিতে, গ্লুকোজ সহনশীলতা দুর্বল হয়। প্রিডিপোসাইটের অপর্যাপ্ত পার্থক্য একটি অভিযোজন প্রক্রিয়ার অংশ যা অ্যাডিপোসাইটগুলিতে টিজির আরও জমা হওয়াকে বাধা দেয়।

অভিযোজন প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ, যা অতিরিক্ত চর্বি "ঝরানোর" প্রচার করে, যেহেতু ইনসুলিন আর এইচএসএলকে বাধা দেয় না এবং কিছুই লিপোলাইসিসে হস্তক্ষেপ করে না। অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে এফএগুলি ক্রমাগত রক্তে প্রবেশ করতে শুরু করে, যার ফলস্বরূপ ফ্যাট ডিপোতে চর্বি মজুদ হ্রাস পায়। ভিতরে স্বাভাবিক অবস্থাঅতিরিক্ত TG মুক্তি IR ফাংশন পুনরুদ্ধার বাড়ে. বার্ধক্যের সাথে পরিস্থিতি ভিন্ন: IR সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করা হয় না এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু ওজন হ্রাস ক্রমাগত ঘটে। অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে নিঃসৃত এফএগুলি মেসেনকাইমাল কোষগুলিতে জমা হতে শুরু করে। নন-অ্যাডিপোজ টিস্যুতে টিজি সঞ্চয়নের বৃদ্ধি এই কোষগুলিতে প্রতিলিপি কারণগুলির কার্যকলাপকে বৃদ্ধি করে যা অ্যাডিপোসাইট ফেনোটাইপ নির্ধারণ করে। মেসেনকাইমাল কোষের বয়স-সম্পর্কিত বিভেদ তাদের ডিপোসাইট-সদৃশ কোষে রূপান্তরে অবদান রাখে। কিন্তু একই সময়ে, কোষের নির্দিষ্ট ফাংশন সংরক্ষণ করা হয়।

অনটোজেনেসিসের সময় অ্যাডিপোজ টিস্যুর ধীরে ধীরে বিস্তারের প্রধান কারণ হ'ল লেপটিন প্রতিরোধের কারণে ফ্যাটি অ্যাসিডের বিতরণে ব্যাঘাত। লেপটিন হল সাধারণত কার্যকরী অ্যাডিপোজ টিস্যুর একটি পণ্য। এটি এএমপি-অ্যাক্টিভেটেড প্রোটিন কিনেসকে সক্রিয় করে, যা সমস্ত কোষের মাইটোকন্ড্রিয়াতে এফএ-এর β-অক্সিডেশনকে উদ্দীপিত করে। লেপটিন প্রতিরোধের সাথে, কোষটি এফএ ব্যবহার করা বন্ধ করে দেয়। এই শক্তি স্তরের একটি "অতিরিক্ত" গঠিত হয় এবং রক্তে বিনামূল্যে ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হল অ্যাডিপোজ টিস্যুতে লাইপোলাইসিস বন্ধ করা এবং টিজি ক্রমবর্ধমান পরিমাণে অ্যাডিপোসাইটগুলিতে জমা হতে শুরু করে। অ্যাডিপোজ টিস্যুর বিস্তার ইনসুলিন প্রতিরোধ, এইচএসএল সক্রিয়করণ এবং রক্তে নির্গত ফ্যাটি অ্যাসিডের অবিরাম প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে। রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা আবার বৃদ্ধি পায়, কিন্তু এখন তারা ফ্যাটবিহীন টিস্যুতে জমা হয়। প্রজনন-পরবর্তী বয়সে, সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে চর্বি হ্রাস দ্রুত হারে ঘটে, যেমন। চর্বি ডিপো থেকে, যা কঙ্কালের পেশীকে শক্তি সাবস্ট্রেট সরবরাহ করে। ভিসারাল/সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুর অনুপাত বয়সের সাথে সাথে ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ফ্যাটের অনুকূলে পরিবর্তিত হয়, যেমন লিভারে এফএ প্রবাহ প্রভাবশালী হয়ে ওঠে। হেপাটোসাইট দ্বারা VLDL-এ থাকা TG-এর নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া বিকশিত হয়।

একটি বার্ধক্যজনিত শরীরে, এমন একটি পরিস্থিতি তৈরি হয় যা অতিরিক্ত শক্তি সাবস্ট্রেটের বৈশিষ্ট্য। কোন প্রক্রিয়ার ফলে একজন সুস্থ ব্যক্তির শরীরে অতিরিক্ত শক্তির স্তর তৈরি হয়? অনিবার্য অতিরিক্ত শক্তি, এর স্বল্প ব্যয়ের ফলে, প্রাথমিকভাবে স্যাচুরেটেড এফএ আকারে প্রাকৃতিক "তরল" স্ফটিকগুলিতে জমা হয় - প্লাজমা কোষের লিপিড বিলেয়ারে। রক্তরস ঝিল্লির একটি বৈশিষ্ট্য, যেমন সান্দ্রতা, পরিবর্তন, যা মূলত কোলেস্টেরলের উপাদানের উপর নির্ভর করে: কোলেস্টেরল, যা লিপিড বিলেয়ারকে ঘন করে তোলে। কোলেস্টেরল স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের জন্য একটি উচ্চ সখ্যতা প্রদর্শন করে, তাই ঝিল্লির লিপিডগুলিতে তাদের অনুপাতের বৃদ্ধি কোলেস্টেরলের সাথে ঝিল্লির স্যাচুরেশনে অবদান রাখে।

লেপটিন প্রতিরোধের মানে হল যে কোষটি বাহ্যিক কারণগুলির দ্বারা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয়, এটি বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা হারায়, যেমন ট্রান্সমেমব্রেন সিগন্যালিং ব্যাহত হয়। ইনসুলিন এবং লেপটিনের প্রতি কোষের সংবেদনশীলতার উপর প্লাজমা মেমব্রেনের ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের প্রভাব এখনও অধ্যয়ন করা হচ্ছে। যাইহোক, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে SRB1 রিসেপ্টর, উদাহরণস্বরূপ, প্লাজমা ঝিল্লির লিপিড রচনায় সাড়া দেয়। স্টেরয়েডোজেনিক টিস্যু এবং লিভারে, ঝিল্লির গঠনে বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি SRB1 এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। যৌন হরমোনের উৎপাদন হ্রাস পায়, যা ধীরে ধীরে প্রজনন কার্যের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে এবং LDLr রিসেপ্টরের মাধ্যমে ম্যাক্রোফেজে এবং লিভারে ইসির প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। কোলেস্টেরোসিসের যৌন পার্থক্য, এই প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকাশিত, যৌন হরমোনের সংশ্লেষণ হ্রাসের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রজনন পরবর্তী বয়সে, পিত্তথলির কোলেস্টেরোসিস এবং ভাস্কুলার প্রাচীরের কোলেস্টেরোসিসের ঘটনা পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

মায়োসাইটগুলি ইনসুলিনের সর্বনিম্ন সংবেদনশীলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা লেপটিন প্রতিরোধের সাথে একই সাথে বৃদ্ধি পায়। মাইটোকন্ড্রিয়ার কার্যকরী অখণ্ডতা বজায় রাখার সময়, মায়োসাইটগুলিতে এফএ-এর β-অক্সিডেশন হ্রাস পায়। মায়োসাইট এবং অন্যান্য কোষে এফএ-র ব্যবহার হ্রাস রক্তে বিনামূল্যে এফএ-এর স্তরে ক্রমাগত বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। প্রজনন ক্ষমতা হারানোর পরে অ্যাডিপোজ টিস্যুর বিস্তার ঘটে এবং প্রজনন সময়ের শেষের দিকে সর্বাধিক পৌঁছায়। এই সময়ের মধ্যে, একটি অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয় - ইনসুলিন প্রতিরোধ ঘটে এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ক্রমাগত লাইপোলাইসিস শুরু হয়। ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের প্রতি বেশি সংবেদনশীল সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুর হ্রাস ভিসারাল ফ্যাট ডিপোর ভর হ্রাসের আগে ঘটে। অ্যাডিপোসাইট পার্থক্যের অভিযোজিত দুর্বলতার কারণে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করা হয় না। ক্রমবর্ধমান পরিমাণে, চর্বিহীন টিস্যুতে চর্বি জমা হয়।

এইভাবে, শক্তি যা পূর্বে প্রজননের জন্য ব্যবহৃত হত এবং শারীরিক কাজ, মেসেনকাইমাল কোষে স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের আকারে জমা হয়। এই কোষগুলিতে, ঘন, অ-বিপাকীয় চর্বি জমে থাকে, যেহেতু এনজাইম স্টেরয়াইল ডেস্যাচুরেসের উচ্চ ক্রিয়াকলাপ, যা টিজি সঞ্চয়নের কম্প্যাকশনকে বাধা দেয়, শুধুমাত্র সেই কোষগুলির বৈশিষ্ট্য যা শারীরবৃত্তীয়ভাবে লিপিড জমা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে - জন্য অ্যাডিপোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ। শুধু প্লাজমা মেমব্রেনই নয়, সামগ্রিকভাবে টিস্যুও এখন স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড এবং কোলেস্টেরল সমৃদ্ধ।

মেসেনকাইমাল কোষগুলিতে হরমোন দ্বারা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে চর্বি জড়ো করার ব্যবস্থা নেই এবং তারা বহির্মুখী স্থানে চর্বি জমে থাকা অপসারণ করতে পারে না। কোনোভাবে অতিরিক্ত পণ্যসম্ভার থেকে পরিত্রাণ পেতে, কোষটি এক্সট্রামাইটোকন্ড্রিয়াল এফএ অক্সিডেশন সিস্টেমকে সক্রিয় করে। কিন্তু অতিরিক্ত সাবস্ট্রেট পুনর্ব্যবহার করার এই অ-শারীরবৃত্তীয় উপায় অক্সিডাইজড ইন্টারমিডিয়েট এবং ডিটারজেন্টের সঞ্চয়ের দিকে পরিচালিত করে। লাইপোটক্সিসিটির হুমকি নন-ফ্যাট কোষের উপরে। নন-ফ্যাট টিস্যুতে লিপিড অক্সিডেশন প্রোডাক্ট (এলপিও) জমা হওয়া বার্ধক্যের মুক্ত র্যাডিকাল তত্ত্ব তৈরির ভিত্তি হিসাবে কাজ করে। প্রকৃতপক্ষে, এলপিও নন-এডিপোজ টিস্যুতে টিজি জমা হওয়ার একটি অনিবার্য পরিণতি। টিস্যুতে তাদের ঘনত্ব একটি অবাঞ্ছিত সাবস্ট্রেটের অক্সিডেশন প্রক্রিয়ার তীব্রতা বা লিপোটক্সিসিটির ডিগ্রির সূচক হিসাবে কাজ করতে পারে। লিপোটক্সিসিটি অ্যাপোপটোসিস বাড়ায় এবং কার্যকরী টিস্যু ব্যর্থতার অগ্রগতিতে অবদান রাখে। অ-অ্যাডিপোজ টিস্যুতে টিজি জমা হওয়ার ফলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, ভাস্কুলার প্রাচীরে ইসি জমা হওয়ার প্রতিক্রিয়ায়, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়।

এড়ানোর জন্য অবাঞ্ছিত পরিণতি TG এর অন্তঃকোষীয় জমে জোর করে, এই টিস্যুগুলির মধ্যে পার্থক্যকারী কোষগুলি অ্যাডিপোসাইটের বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করে, তারা এমনকি অ্যাডিপোসাইটের মতো দেখায়। যাইহোক, একটি মেসেনকাইমাল কোষের পার্থক্যের সময় প্রয়োজনীয় ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টরগুলির সম্পূর্ণ জটিলতা প্রকাশ করতে অক্ষমতা তার ফেনোটাইপকে অ্যাডিপোসাইটের মতো করে তোলে। এই কোষগুলি আকারে ছোট, ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছে এবং সাইটোকাইনগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি পেয়েছে। অ্যাডিপোসাইট-সদৃশ ফেনোটাইপ সহ মেসেনকাইমাল কোষগুলি বিভিন্ন সাইটোকাইন তৈরি করে যা কোষের বৈষম্যকে প্ররোচিত করে, যা ফ্যাটি টিস্যু অবক্ষয়ের ক্ষেত্রকে বাড়িয়ে দেয়।

সুতরাং, দেহে প্রবেশ করা শক্তির সেই অংশ যা কোষের বিস্তার (বৃদ্ধি এবং বিকাশ) সময় ব্যবহার করা হয় না, শারীরিক কার্যকলাপের সময়, প্রজনন সম্ভাবনা উপলব্ধি করার সময়, অন্তঃসত্ত্বা এফএ-এর সংশ্লেষণে ব্যয় করা হয়, যা অ-বিপাকীয় পদার্থের সঞ্চয় করে। নন-এডিপোজ টিস্যুতে চর্বি, যেমন লিপিড স্ফটিকের উপাদানগুলির সংশ্লেষণের জন্য। কোলেস্টেরোসিসকে মুক্ত কোলেস্টেরল এবং কোলেস্টেরলের অন্তঃকোষীয় এবং বহির্মুখী স্ফটিক গঠন হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

দাবি না করা শক্তির স্তরের আধিক্য, যা একজন ব্যক্তির সারাজীবনে বৃদ্ধি পায়, দেরীতে অনটোজেনেসিসের কারণে পিত্তথলির কোলেস্টেরোসিস (কলেসিস্টাইটিস) এবং ভাস্কুলার প্রাচীর (বয়স-সম্পর্কিত এথেরোস্ক্লেরোসিস), ইনসুলিন প্রতিরোধ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর কোলেস্টেরোসিসের বিকাশ ঘটায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ।

বয়স-সম্পর্কিত ডিসলিপিডেমিয়া। বয়স্ক বয়স্কদের রক্তের লিপিড এবং লিপোপ্রোটিন স্পেকট্রার পরিবর্তনের সবচেয়ে সাধারণ সূচক হল মোট PL, HDL-C এবং অ্যাপোপ্রোটিন A-1 এর সামগ্রীর হ্রাস। এইচডিএল সামগ্রীতে বয়স-সম্পর্কিত হ্রাস স্টেরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণের জন্য একটি স্তর হিসাবে কোলেস্টেরলের চাহিদার অভাবের একটি ফলাফল। ফলস্বরূপ, পিত্তর পরিবর্তনের বৈশিষ্ট্য, গলব্লাডারের কোলেস্টেরোসিস বিকশিত হয় এবং বহিরাগত চর্বি শোষণ ব্যাহত হয়। এইভাবে, শরীর শক্তির সরবরাহ সীমিত করে যা প্রজনন কার্য সম্পাদন করতে ব্যবহৃত হয়। এইচডিএল হল ম্যাক্রোফেজ মেমব্রেন এবং ইসি সংশ্লেষণের জায়গায় উন্মুক্ত কোলেস্টেরলের প্রাকৃতিক সরবেন্ট। প্রতিবন্ধী এইচডিএল ফাংশন রক্তে পরিবর্তিত, উচ্চ অ্যাথেরোজেনিক এলডিএল এবং ম্যাক্রোফেজে ইসি জমা হওয়ার প্রচার করে। অধিকন্তু, এইচডিএল, রক্তে পিএল-এর প্রধান পরিবহন বাহন হিসাবে, সেলুলার ক্ষতি মেরামতকে উৎসাহিত করে এবং এই লিপোপ্রোটিনের স্থিতিশীল ঘাটতি টিস্যু ধ্বংসের প্রক্রিয়াটিকে অপরিবর্তনীয় করে তোলে। PL-এর মাত্রা এবং এইচডিএল কণার সংখ্যা গভীরভাবে কমে যাওয়া বৃদ্ধ বয়সে নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের বৈশিষ্ট্য, বিশেষ করে আলঝেইমার রোগ।

সিনিয়রে বয়স গ্রুপএইচডিএল-সি হ্রাস এবং এলডিএল-সি বৃদ্ধি TG সামগ্রীর বৃদ্ধির পটভূমিতে ঘটে। এই ধরনের ডিসলিপিডেমিয়া বিপাকীয় সিনড্রোমে পরিলক্ষিত ইনসুলিন প্রতিরোধের বৈশিষ্ট্য, এটি একটি রোগগত অবস্থা যা শক্তির স্তরের অতিরিক্ত গ্রহণের কারণে ঘটে। TG বিষয়বস্তু, একটি নিয়ম হিসাবে, অতিক্রম না সর্বোচ্চ সীমাআদর্শ (200 mg/dl), কিন্তু শুধুমাত্র এটির কাছে যায়। বর্তমানে, TG মাত্রা ≥150 mg/dL বিপাকীয় সিন্ড্রোমের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হিসেবে বিবেচিত হয়।

সাধারণভাবে, বয়স্ক বয়সের গোষ্ঠীটি একই জটিল প্যাথলজি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বিপাকীয় সিন্ড্রোমে পরিলক্ষিত হয় - ডিসলিপিডেমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধ, গ্লুকোজ সহনশীলতা, উচ্চ রক্তচাপ, প্রদাহ। ব্যতিক্রম হল স্থূলতা। অ্যাডিপোজ টিস্যুতে অব্যবহৃত শক্তি সাবস্ট্রেট জমা হওয়ার ফলে স্থূলতা বিকাশ লাভ করে। এই অতিরিক্ত তৈরি হয় যখন খাদ্যের সাথে শরীরে প্রবেশ করা গ্লুকোজ এবং এক্সোজেনাস ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ এবং কঙ্কালের পেশীতে β-অক্সিডেশন সহ তাদের সেবনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। স্থূলতায় সাবকুটেনিয়াস/ভিসারাল এডিপোজ টিস্যুর অনুপাত ভিসারাল ফ্যাটের পক্ষে পরিবর্তিত হয়। পেটের স্থূলতা বিপাকীয় সিন্ড্রোমের প্রধান ঝুঁকির কারণ। শরীরের বার্ধক্যের সাথে, অ্যাডিপোজ টিস্যুর মোট ভরে ভিসারাল অ্যাডিপোজ টিস্যুর ধীরে ধীরে প্রাধান্য বয়স্ক বয়সের প্রধান প্যাথলজিগুলির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।

বিপাকীয় সিন্ড্রোম এবং বয়স-সম্পর্কিত প্যাথলজিগুলির অন্তর্নিহিত কারণগুলির মধ্যে মিলগুলি দেখা কঠিন নয়। এই দুটি প্রক্রিয়ার মধ্যে যা মিল রয়েছে তা হল অব্যয়িত শক্তির স্তরগুলি জমা করা।

বিপাকীয় সিন্ড্রোম. উপরে দেখানো হিসাবে, কোলেস্টেরল, এফএ (টিজি এবং ফ্রি এফএ আকারে) এবং গ্লুকোজের বিপাকীয় পথগুলি একটি একক সিস্টেমের সাথে যুক্ত যা কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড বিপাককে শক্তি সাবস্ট্রেটের সামগ্রিক বিনিময়ে একত্রিত করে। বর্তমানে, পৃথক প্যাথলজি থেকে সিস্টেমিক ব্যাধিগুলির দিকে গবেষকদের মনোযোগের পুনর্বিন্যাস রয়েছে, যা একই ধরণের বিপাকীয় পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে। বয়স্ক এবং বার্ধক্যের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত রোগগুলি শরীরের প্রতিবন্ধী কার্যকারিতার কারণে হয় ইউনিফাইড সিস্টেম. বয়স-সম্পর্কিত প্যাথলজির কারণ এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে অনেক মিল থাকার কারণে, এই পদ্ধতিগত ব্যাধিটির বৈশিষ্ট্যগুলি আরও বিশদে বিবেচনা করা প্রয়োজন।

মেটাবলিক সিনড্রোম আজ সবচেয়ে নিবিড়ভাবে অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এটি গ্লুকোজ (ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স/হাইপারিনসুলিনমিয়া/টাইপ 2 ডায়াবেটিস) এবং লিপিড (ডিসলিপিডেমিয়া) বন্টনের পরিবর্তনগুলিকে একত্রিত করে, যেমন পরিবর্তন সাধারণ সিস্টেমশক্তি সাবস্ট্রেটের বিতরণ। এই পরিবর্তনগুলি স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো অবস্থার সাথে থাকে। মেটাবলিক সিনড্রোম কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিকাশের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। বিপাকীয় সিন্ড্রোমে মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা - হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, যখন বিভিন্ন ভাস্কুলার বেডের রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতি হয়। সিন্ড্রোমে পরিলক্ষিত অন্যান্য কারণগুলি হল ফাইব্রিনোজেনেমিয়া, নিম্ন স্তরেরটিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর, নেফ্রোপ্যাথি, মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া ইত্যাদি।

বিপাকীয় সিন্ড্রোমে কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড বিপাকের ব্যাধিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে - ইনসুলিন প্রতিরোধের (প্রাথমিক পর্যায়) এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া (প্রাথমিক পর্যায়), সেইসাথে একটি নির্দিষ্ট ধরণের ডিসলিপিডেমিয়া। প্রথম দিকে, ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা কঙ্কালের পেশীতে প্রায় সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে যায় কিন্তু অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং লিভারে ধরে রাখা হয়। বিপাকীয় সিন্ড্রোমে ডিসলিপিডেমিয়া নিম্নলিখিত সূচকগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

রক্তের প্লাজমাতে টিজির মাত্রা বৃদ্ধি;

এইচডিএল স্তরের হ্রাস (ছোট কণা ভগ্নাংশের প্রাদুর্ভাব);

এইচডিএলে ইসি কন্টেন্ট হ্রাস;

ছোট ঘন (অত্যন্ত এথেরোজেনিক) এলডিএল পরিমাণ বৃদ্ধি;

রক্তের প্লাজমাতে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের সামগ্রীর বৃদ্ধি।

এটা দেখা সহজ যে বিপাকীয় সিনড্রোম লিপিড এবং লাইপোপ্রোটিনের বিষয়বস্তুতে একই পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেমন একটি বার্ধক্যজনিত শরীরে শক্তির স্তরের বন্টনের পরিবর্তনের সাথে।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে রক্তের প্লাজমাতে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের সামগ্রীর বৃদ্ধি স্থূলতা, ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত সূচক। তদুপরি, বর্তমানে, রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের বর্ধিত মাত্রা বিপাকীয় সিনড্রোমের বিকাশের মূল কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

প্লাজমাতে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘনত্ব তাদের উৎপাদন (লাইপোজেনেসিস, টিজির ইন্ট্রাভাসকুলার হাইড্রোলাইসিস এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে ফ্যাটি অ্যাসিডের মুক্তি) এবং ব্যবহার (বিশেষত, কঙ্কাল এবং কার্ডিয়াক পেশীতে β-অক্সিডেশন) এর মধ্যে ভারসাম্য প্রতিফলিত করে।

ইনসুলিন প্রতিরোধ প্রাথমিকভাবে কঙ্কালের পেশীতে ঘটে। এই টিস্যুতে টিজি জমা হতে শুরু করে, যা মায়োসাইটের জন্য সম্পূর্ণ অস্বাভাবিক। কঙ্কালের পেশীতে TG জমা হওয়ার কারণ হল রক্তে বিনামূল্যে FA-এর মাত্রা বৃদ্ধির কারণে মায়োসাইটে স্যাচুরেটেড এফএ-এর অত্যধিক প্রবাহ। স্বাস্থ্যকর তরুণ এবং মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, অতিরিক্ত খাদ্যতালিকাগত গ্লুকোজের সাথে লিভারে সংশ্লেষিত এক্সোজেনাস এফএ বা এফএ-এর প্রবাহ বৃদ্ধির কারণে বিনামূল্যে এফএ-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়। যখন কোষে অতিরিক্ত পরিমাণে TG এবং বহির্মুখী স্থানে FA থাকে, তখন IR ফাংশন "বন্ধ হয়ে যায়।"

তাদের লাইপোফিলিসিটির কারণে, বিনামূল্যে এফএগুলি নিষ্ক্রিয়ভাবে কোষে প্রবেশ করে, কিন্তু সম্প্রতি দেখা গেছে যে এই প্রক্রিয়াটি CD36 রিসেপ্টরের মাধ্যমে সক্রিয় হয়। এই রিসেপ্টরটি অ্যাডিপোজ টিস্যু, কার্ডিয়াক এবং কঙ্কালের পেশীগুলিতে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায় এবং লিভার এবং কিডনিতে কার্যত অনুপস্থিত। CD36 এর ঘাটতি এফএ পরিবহনের উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের সাথে যুক্ত। ঝিল্লিতে CD36 সামগ্রীর হ্রাস এর সান্দ্রতা বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তনের কারণে হতে পারে। পেশীতে CD36 এর উচ্চ প্রকাশের সাথে, অ্যাডিপোজ টিস্যুর আয়তন, VLDL এর মাত্রা এবং রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিড হ্রাস পায়।

সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যু, যা ফ্যাটি অ্যাসিডকে কঙ্কালের পেশীতে নির্দেশ করে, ফ্যাটি অ্যাসিড নিঃসরণ কমায়, টিজি অ্যাডিপোসাইটগুলিতে জমা হয় এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু প্রসারিত হয়। এটি অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। রক্তে এফএ এর নিঃসরণ ক্রমাগত হয়ে যায় এবং রক্তে ফ্রি এফএ-এর বর্ধিত মাত্রা স্থিতিশীল হয়। অতিরিক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড নন-ফ্যাট টিস্যুতে জমা হতে শুরু করে। এইচএসএল কার্যকলাপ বজায় রাখা এবং ক্রমাগত লাইপোলাইসিস অ্যাডিপোজ টিস্যুকে অতিরিক্ত বোঝা থেকে "পরিত্রাণ পেতে" সাহায্য করে এবং এই অঙ্গে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করা হয়।

ভিসারাল অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষগুলি ক্যাটেকোলামাইনগুলির লাইপোলিটিক প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল এবং ত্বকের নিচের অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষগুলির তুলনায় ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের জন্য বেশি প্রতিরোধী। অতএব, সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুতে লাইপোজেনেসিসের তীব্রতা হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও, ভিসারাল টিস্যু টিজি সংশ্লেষণের জন্য গ্লুকোজ ব্যবহার করতে থাকে। ভিসারাল টিস্যুর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং আধিপত্যের সাথে, ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রধান প্রবাহ লিভারে প্রবেশ করে। ভিসারাল ফ্যাট মহিলাদের মধ্যে অ্যাডিপোজ টিস্যুর মোট ভরের মাত্র 6% এবং পুরুষদের মধ্যে 20% তৈরি করে তা সত্ত্বেও, লিভার সমস্ত রক্তের 80% পোর্টাল শিরা থেকে গ্রহণ করে, যেখানে ভিসারাল ফ্যাটি অ্যাসিড নিঃসৃত হয়। বিপাকীয় সিন্ড্রোমের সাথে, ভিসারাল অ্যাডিপোজ টিস্যুর অনুপাত বৃদ্ধি পায়, যা একটি এন্ড্রোজিনাস বডি টাইপের চেহারার দিকে পরিচালিত করে।

লিভার সিক্রেটেড টিজির মাত্রা বাড়িয়ে এফএ-এর বর্ধিত প্রবাহে সাড়া দেয়। ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া বিকশিত হয়। লিভারে অতিরিক্ত এফএ যথেষ্ট বড় হলে, টিজি হেপাটোসাইটগুলিতে জমা হতে শুরু করে। লিভারে এফএ প্রবাহের স্বাভাবিককরণ কঙ্কালের পেশীতে IR সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত খাওয়া এবং একটি আসীন জীবনধারা ইনসুলিন প্রতিরোধকে দীর্ঘস্থায়ী করে তোলে এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমের সম্পূর্ণ বিকাশে অবদান রাখে।

ইনসুলিন প্রতিরোধের পাশাপাশি বিপাকীয় সিন্ড্রোমের বিকাশে অবদানকারী অন্যান্য কারণগুলি অন্তঃস্রাবী অঙ্গ হিসাবে অ্যাডিপোজ টিস্যুর কর্মহীনতার সাথে যুক্ত। মেটাবলিক সিনড্রোমকেও একটি প্রদাহজনক অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, লিভার সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (সিআরপি) তৈরি করে, যা সিস্টেমিক প্রদাহের চিহ্নিতকারী। স্থূলতার ডিগ্রী (বডি মাস ইনডেক্স), সিআরপির মাত্রা এবং ফাইব্রিনোজেন এবং এইচডিএল কোলেস্টেরলের মতো কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক ছিল। অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা ইন্টারলিউকিন-6 নিঃসরণের প্রতিক্রিয়ায় CRP-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়। স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে, TNF সিস্টেম সক্রিয় হয়। TNF-α এবং ইন্টারলেউকিন-6 এর নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় অ্যাডিপোজ টিস্যু ভরের সাথে। গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিস এবং টিএনএফ সিস্টেমের কার্যকলাপ লেপটিন নিঃসরণকে সংশোধন করে। লেপটিন মস্তিষ্কের টিস্যুতে ইন্টারলিউকিন -1 নিঃসরণে প্ররোচিত করে, প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির নিঃসরণকে প্রভাবিত করে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসে প্রদাহ একটি ভূমিকা পালন করে, যা ফলস্বরূপ স্থূলতা, ডিসলিপিডেমিয়া, ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন প্রতিরোধে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

ধীর-অভিনয় প্রদাহ উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের একটি কারণ হতে পারে। সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি, পালস ফিলিং, ধমনী চাপইন্টারলেউকিন -6 স্তরের সাথে যুক্ত। এই পারস্পরিক সম্পর্ক মহিলাদের মধ্যে আরো প্রকট। পুরুষদের মধ্যে, ইন্টারলিউকিন -6 মাত্রা এবং উপবাস ইনসুলিনের মাত্রার মধ্যে একটি সম্পর্ক পরিলক্ষিত হয়। এটা ধরে নেওয়া হয় যে বিপাকীয় সিন্ড্রোমে উচ্চ রক্তচাপের কারণ হল অ্যাডিপোজ টিস্যুর কর্মহীনতা।

এইভাবে, অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিন প্রতিরোধ, ক্রমাগত লাইপোলাইসিস এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিডের বর্ধিত প্রকাশ অ-অ্যাডিপোজ টিস্যুতে তাদের প্রবাহের তীব্রতা বাড়ায়। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স লেপটিন রেজিস্ট্যান্সের সাথে থাকে। এর মানে হল কোষে FA β-অক্সিডেশনের মাত্রা কমে যায়।

সুতরাং, অ্যাডিপোজ টিস্যু এতে গ্লুকোজ এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের অতিরিক্ত প্রবাহে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে প্রতিক্রিয়া জানায়। ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রবাহ, যেমন ছিল, অন্যান্য ডিপোতে পুনঃনির্দেশিত হয়, যা অনিবার্যভাবে অ-চর্বিযুক্ত টিস্যুতে পরিণত হয়। কঙ্কালের পেশী এবং লিভারে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা অতিরিক্ত শক্তির স্তরের প্রতিক্রিয়া। কঙ্কালের পেশীতে লাইপোজেনেসিসের জন্য ফাংশনগুলির সক্রিয়করণ প্রয়োজন যা মায়োসাইটের বৈশিষ্ট্য নয়। প্রকৃতপক্ষে, কঙ্কালের পেশীতে টিজি জমা হওয়ার সাথে, অ্যাডিপোসাইটের জন্য নির্দিষ্ট পারমাণবিক রিসেপ্টরগুলির অভিব্যক্তি পরিলক্ষিত হয়, যেমন কোষের ফিনোটাইপ আসলে পরিবর্তিত হয়। এনার্জি সাবস্ট্রেট (গ্লুকোজ এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড) গ্রহণ এবং অতিরিক্ত খাওয়ার সময় এবং কম খাওয়ার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা শারীরিক কার্যকলাপশেষ পর্যন্ত নন-এডিপোজ টিস্যুতে অ-বিপাকযোগ্য চর্বি জমার দিকে পরিচালিত করে।

বার্ধক্যের সাথে সাথে, বিপাকীয় সিন্ড্রোমে হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া এইচডিএল মাত্রা হ্রাসের সাথে থাকে। একই সময়ে, ম্যাক্রোফেজ মেমব্রেনে উদ্ভাসিত কোলেস্টেরলের শোর্পশন এবং ইসির সংশ্লেষণ হ্রাস পায় এবং স্টেরয়েডোজেনিক টিস্যু এবং লিভারে কোলেস্টেরলের প্রবাহ হ্রাস পায়। গলব্লাডার এবং জাহাজের দেয়ালের কোলেস্টেরোসিস বিকশিত হয়। লিভারে কোলেস্টেরলের প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটলে পিত্তের বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন হয়। বার্ধক্যের মতো, শরীর এক্সোজেনাস স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড গ্রহণ কমানোর চেষ্টা করে। বেসোলেটারাল মেমব্রেনের সান্দ্র বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তনের ফলে, অন্ত্রে গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টার Glut-2 এবং SGLT1 (সোডিয়াম-নির্ভর গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টার) এর কার্যকলাপ বাধাগ্রস্ত হয়, যা শরীরে গ্লুকোজ গ্রহণকে হ্রাস করে।

সুতরাং, বিপাকীয় সিনড্রোম এবং বয়স-সম্পর্কিত প্যাথলজির সাধারণ কারণ হল টিজি আকারে টিস্যুতে অব্যয়িত ("অতিরিক্ত") শক্তির স্তর জমা হওয়া।

ইন্টারন্যাশনাল এথেরোস্ক্লেরোটিক সোসাইটির বিশেষজ্ঞরা বিপাকীয় সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য নিম্নলিখিত সূচকগুলি সুপারিশ করেন। এই সূচকগুলি 45 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের জন্য এবং 55 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়:

পেটের স্থূলতা;

মহিলাদের মধ্যে 50 mg/dl (1.3 mmol/l);

রক্তচাপ ≥ 130/85 মিমি Hg;

ফাস্টিং গ্লুকোজ ≥ 110 mg/dL (6.0 mM/L)।

65 বছরের বেশি বয়সের মধ্যে, স্থূলতা বাদ দেওয়া হয়। উপরন্তু, এই বয়সে পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে এইচডিএল বিষয়বস্তু ধীরে ধীরে বেরিয়ে আসে (সমান কম হয়ে যায়) তা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

LDL বিষয়বস্তু বর্তমানে এই সূচকগুলি থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে৷ যাইহোক, অনেক বয়স্ক লোক ফ্যাটি অ্যাসিড বিতরণে ব্যাঘাতের সাথে অভিযোজন অনুভব করে, যা তাদের টিজি মাত্রা 100 mg/dl এর বেশি নয় এই সত্যে প্রকাশ করা হয়। এই গোষ্ঠীটি এইচডিএল সামগ্রী হ্রাসের পটভূমিতে এলডিএল সামগ্রীর বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন কোলেস্টেরল বন্টন ব্যাধি প্রাধান্য. এনার্জি মেটাবলিজম ডিসঅর্ডারের ধরন অনুসারে বয়স্ক ব্যক্তিদের দুটি গ্রুপে ভাগ করার জন্য একটি পৃথক থেরাপিউটিক পদ্ধতির প্রয়োজন।

প্রস্তাবিত পঠন

1. 
   ব্রাউন জি., জে. ওয়াকেন। তরল স্ফটিক এবং জৈবিক কাঠামো//M. - বিশ্ব। – 1982। – পৃ. 198।
2. 
   তেরেশিনা ই.ভি., এন.এন. ডোরোনিনা, ও.পি. প্লেতেনেভা। বৃদ্ধ এবং বার্ধক্য বয়সে লিপিড বিপাক//শনিতে। "জেরন্টোলজির বর্তমান সমস্যা।" – এম. – 1999। – পি. 225-226।
3. 
   দাস ইউ.এন. মেটাবলিক সিনড্রোম এক্স কি একটি প্রদাহজনক অবস্থা?//Exp.Biol.Med. - 2002. - ভি. 227. - পি. 989-997।
4. 
   ফেব্রায়ো এম., ডি.এফ. হাজ্জার, আর.এল. সিলভারস্টেইন। CD 36: এনজিওজেনেসিস, এথেরোস্ক্লেরোসিস, প্রদাহ এবং লিপিড মেটাবলিজম//J.Clin.Invest এর সাথে জড়িত একটি ক্লাস বি স্ক্যাভেঞ্জার রিসেপ্টর। – 2001। – ভি। 108। – পি. 785-791।
5. 
   ফ্রেন কে.এন. ভিসারাল ফ্যাট এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ: কার্যকারক বা সম্পর্কযুক্ত?//Br.J.Nutr. – 2000। – V.83 (Suppl.1)। - P. S71-S77।
6. 
   হান্টার S.J., W.T. গারভে ইনসুলিন অ্যাকশন এবং ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স: ইনসুলিন রিসেপ্টর, সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন এবং গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্ট ইফেক্টর সিস্টেমের ত্রুটি জড়িত রোগ//Am.J.Med. – 1998। – ভি। 105। – পি। 331-345।
7. 
   Kirkland J.L., T. Tchkonia, T. Pirtskhalava, J. Han, I. Karagiannides. অ্যাডিপোজেনেসিস এবং বার্ধক্য: বার্ধক্য কি চর্বিকে পাগল করে তোলে?//Exp.Geront. - 2002। - ভি. 37. - পি. 757-767।
8. 
   ক্রিগার এম. স্ক্যাভেঞ্জার রিসেপ্টর ক্লাস বি টাইপ 1 হল একটি মাল্টিলিগ্যান্ড এইচডিএল রিসেপ্টর যা বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় সিস্টেমকে প্রভাবিত করে//J.Clin.Invest। - 2001. - ভি. 108. - পি. 793-797।
9. 
   লুইস জিএফ, এ. কার্পেন্টিয়ার, কে অ্যাডেলি, এ. গিয়াকা। ইনসুলিন প্রতিরোধের প্যাথোজেনেসিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস//এন্ডোক্রাইন রেভ. – 2002। – ভি। 23। – পি। 201-229।
10. 
    লুইস জিএফ, জি স্টেইনার। অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসে এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণ হিসাবে হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া এবং এর বিপাকীয় পরিণতি। – 1996। – ভি। 12। – পি। 37-56।
11. 
    জিমেট পি., ই.জে. Boyko, G.R. কোলিয়ার, এম. ডি কোর্টেন। বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ইটিওলজি: ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্ভাব্য ভূমিকা, লেপটিন প্রতিরোধ এবং অন্যান্য খেলোয়াড়//Ann.N.Y.Acad.Sci. – 1999। – ভি। 892। – পৃ। 25-44।

লিভারে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তন বিবেচনা করা হয় না পৃথক রোগ, তাদের উপস্থিতি শুধুমাত্র অঙ্গ প্যারেনকাইমার বিস্তারকে নির্দেশ করে, যা অনেক রোগগত অবস্থার বৈশিষ্ট্য। পরিবর্তনগুলি একটি ভিন্ন প্রকৃতির; সমস্ত ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে একটি বিস্তারিত পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

শ্রেণীবিভাগ

তীব্রতার উপর নির্ভর করে, লিভার প্যারেনকাইমাতে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনগুলি হতে পারে:

1. নগণ্য। প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। একটি ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং প্রতিকূল কারণের এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট রোগগত অবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে বৈশিষ্ট্য।
2. প্রকাশ করেছে। অঙ্গ ফুলে যাওয়া এবং বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস, সিরোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুরুতর স্থূলতা, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির বৈশিষ্ট্য।
3. পরিমিত। মাদকদ্রব্য, দীর্ঘায়িত অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে শরীরের নেশার পটভূমিতে মাঝারি বিচ্ছুরিত পরিবর্তনগুলি বিকাশ লাভ করে।

লিভারের গঠনে পরিবর্তনের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

1. স্টেটোসিসের মতো বিচ্ছুরিত পরিবর্তন। বিক্ষিপ্ত ফ্যাটি inclusions চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রচুর পরিমাণে চর্বি জমে সুস্থ লিভার কোষ ধ্বংস করে, তারপরে সিস্ট তৈরি হয় যা অঙ্গের গঠন পরিবর্তন করে। লিভারে বিচ্ছুরিত ফোকাল পরিবর্তন, যেমন স্টেটোসিস, বয়স্ক ব্যক্তি এবং শিশু উভয়ের মধ্যেই দেখা যায়।
2. হেপাটোসিসের প্রকারের পরিবর্তন। স্বাস্থ্যকর যকৃতের টিস্যুগুলির একটি সমজাতীয় গঠন রয়েছে; এতে রক্তনালী এবং পিত্ত নালী থাকে। হেপাটোসিস অঙ্গের কোষের ভিতরে অতিরিক্ত চর্বি জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সুস্থ হেপাটোসাইটগুলি ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়।
3. ফ্যাটি অনুপ্রবেশ। লিভার সক্রিয়ভাবে পুষ্টি বিপাকের সাথে জড়িত। খাদ্য থেকে চর্বি অন্ত্রে এনজাইম দ্বারা ভেঙে যায়। যকৃতে, ফলস্বরূপ পদার্থগুলি মানবদেহের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং অন্যান্য যৌগগুলিতে রূপান্তরিত হয়। উন্নয়নের দিকে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনফ্যাটি অনুপ্রবেশের ধরণ দ্বারা টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে ট্রাইগ্লিসারাইড জমা হয়।

অঙ্গের কাঠামোর পরিবর্তনে অবদান রাখার কারণগুলির উপর নির্ভর করে, এটির নিম্নলিখিত প্রকার থাকতে পারে:

• ফোলা;
• sclerotic;
• হাইপারট্রফিক;
• ডিস্ট্রোফিক

কারণসমূহ

লিভারের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনগুলি রোগের একটি উপসর্গ যেমন:

নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে লিভার বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়:

1. কম পুষ্টি উপাদান. মেয়োনিজ, ফাস্ট ফুড, গরম সস এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া লিভারের উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়, যার ফলে এটি জরুরী মোডে কাজ শুরু করে।
2. অ্যালকোহল অপব্যবহার. ইথাইল অ্যালকোহল, লিভার এনজাইমের প্রভাবে, অ্যালডিহাইডে ভেঙে যায়, যা হেপাটোসাইটের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। নিয়মিত অ্যালকোহল গ্রহণের সাথে, টিস্যুগুলি ভেঙে যেতে শুরু করে এবং ধীরে ধীরে ফ্যাটি অন্তর্ভুক্তি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। সঙ্গে অ্যালকোহল হেপাটোসিস অনুপযুক্ত চিকিত্সাসিরোসিসে পরিণত হয়।
3. অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য কিছু ওষুধ গ্রহণ। থেরাপিউটিক প্রভাব ছাড়াও, ওষুধগুলিতে অন্তর্ভুক্ত সক্রিয় পদার্থগুলিরও হেপাটোটক্সিক প্রভাব রয়েছে। অতএব, আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত মাত্রায় যেকোনো ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।
4. প্রতিকূল পরিবেশে বসবাস। বিষাক্ত পদার্থ যা শরীরে প্রবেশ করে রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে যকৃতে যায়, যেখানে তারা স্থায়ী হয় এবং সময়ের সাথে সাথে নিরপেক্ষ হয়। যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, অঙ্গটি এই ফাংশনগুলি মোকাবেলা করা বন্ধ করে দেয় এবং বিভিন্ন রোগ দেখা দেয়। ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে কারখানা, কারখানা এবং প্রধান মহাসড়কের কাছাকাছি বসবাসকারী ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত।
5. সাইকো-ইমোশনাল ওভারলোড। চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি অ্যাড্রেনালিন তৈরি করতে শুরু করে। এই হরমোন, লিভার দ্বারা ভেঙে, তার টিস্যুর জন্য বিপজ্জনক। ধ্রুবক চাপ প্রায় সবসময় হেপাটোসাইটের ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

রোগের লক্ষণ

লিভারে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের লক্ষণগুলি মূলত কারণের উপর নির্ভর করে যা তাদের সংঘটনে অবদান রাখে। যাইহোক, বেশিরভাগ রোগের অনুরূপ উপসর্গ রয়েছে, এইগুলি হল:

1. বদহজম। রোগী বমি বমি ভাব, অম্বল, মলের রঙ পরিবর্তন এবং মলত্যাগের জন্য বর্ধিত তাগিদে অভিযোগ করেন।
2. ত্বকের অবস্থার অবনতি। লিভারের গঠনে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি ত্বকের হলুদ, ব্রণ এবং প্যাপিলোমাসের উপস্থিতিতে অবদান রাখে। এলার্জি প্রতিক্রিয়া প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়, তীব্র চুলকানি, পিলিং এবং ফোলা।
3. জিহ্বার পৃষ্ঠে ফাটল এবং প্লেকের উপস্থিতি।
4. ব্যথা সিন্ড্রোম। লিভার প্যাথলজিগুলির কারণে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি একটি ভিন্ন প্রকৃতির। বাম লোব মধ্যে ছোটখাট পরিবর্তন সঙ্গে, তারা একটি দুর্বলভাবে প্রকাশ চরিত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। purulent সঙ্গে তীব্র ব্যথা প্রদর্শিত হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াঅঙ্গ প্যারেনকাইমা, আঘাত এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে।
5. বর্ধিত ঘাম। যখন যকৃতের অবস্থা খারাপ হয়, ঘাম একটি শক্তিশালী, অপ্রীতিকর গন্ধ আছে।
6. মুখে তিক্ততা। প্রায়শই এটি সকালে দেখা যায়, সেইসাথে মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে।
7. সাধারণ দুর্বলতা এবং বর্ধিত ক্লান্তি। রোগী লক্ষ্য করেন যে সামান্য শারীরিক পরিশ্রমের পরেও তিনি ক্লান্ত হতে শুরু করেন।
8. বিরক্তি, মেজাজ পরিবর্তন, মাথাব্যথা।
9. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
10. রক্তনালীগুলির ভঙ্গুরতা, রক্তপাতের বিকাশে অবদান রাখে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসকে লিভারের রোগ সনাক্তকরণের প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে, ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের ইকো লক্ষণ সনাক্ত করা হয়, তাদের প্রকৃতি এবং তীব্রতা নির্ধারণ করা হয়। পদ্ধতিটি খুব বেশি সময় নেয় না। অঙ্গের গঠনে অসামঞ্জস্যতা, হেপাটাইটিস, সিরোসিস, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ক্যান্সার ফোসি ইকোস্কোপিক পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয়। উপরন্তু, নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়:

1. রেডিওনিউক্লাইড স্ক্যানিং। তেজস্ক্রিয় পদার্থগুলি সংবহনতন্ত্রের মধ্যে প্রবর্তিত হয়, যা রক্তের মাধ্যমে লিভারের টিস্যুতে প্রবেশ করে। অঙ্গের ইকোস্ট্রাকচারের পরিবর্তনগুলি বৈসাদৃশ্য বিতরণের প্রকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই পদ্ধতিটি মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত এবং টিস্যুতে আঘাতজনিত পরবর্তী পরিবর্তনগুলি নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।
2. সিটি গবেষণাটি প্যারেনকাইমাল রক্তপাত, ছোট টিউমার এবং অন্যান্য কিছু পরিবর্তন সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
3. ফাইন সুই বায়োপসি। প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রাপ্ত উপাদান হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। এটি একটি সহায়ক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় যা পূর্বে করা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করতে ব্যবহৃত হয়।
4. বায়োকেমিস্ট্রির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা। আপনাকে হেপাটোসাইটের কার্যকরী কার্যকলাপ মূল্যায়ন করতে দেয়। ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের বিকাশের সাথে অ্যালবুমিনের মাত্রা হ্রাস, ALT এবং বিলিরুবিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
5. হেপাটাইটিস ভাইরাসের অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করুন। আপনাকে রোগের ধরন এবং সংক্রামক এজেন্টের কার্যকলাপের মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়।

চিকিৎসা

লিভারের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের সাথে রোগের জটিল চিকিত্সার মধ্যে ওষুধ গ্রহণ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং একটি বিশেষ ডায়েট অনুসরণ করা জড়িত। ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত:

1. উদ্ভিদ-ভিত্তিক হেপাটোপ্রোটেক্টর। অঙ্গ ফাংশন স্বাভাবিক করার জন্য, দুধ থিসল প্রস্তুতি (কারসিল, গেপাবেন, সিলিমারিন) ব্যবহার করা হয়। এগুলি হেপাটাইটিস, সিরোসিস, কোলেসিস্টাইটিস এবং বিষাক্ত ক্ষতির জন্য কার্যকর।
2. অপরিহার্য ফসফোলিপিডস (এসেনশিয়াল ফোর্ট, ফসফোগ্লিভ, এসলিভার)। টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করুন এবং তাদের পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করুন।
3. পশু উৎপত্তির প্রস্তুতি (হেপাটোসান, সিরেপার)। গরুর মাংসের লিভার হাইড্রোলাইসেট থেকে উত্পাদিত। তাদের প্রতিরক্ষামূলক এবং পরিষ্কার করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
4. অ্যামিনো অ্যাসিড (হেপ্টরাল, হেপ্টর)। তাদের একটি উচ্চারিত ডিটক্সিফিকেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব রয়েছে, হেপাটোসাইটগুলিকে রক্ষা করে এবং তাদের পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে।
5. অ্যান্টিভাইরাল এবং ইমিউনোস্টিমুলেটিং ওষুধ। হেপাটাইটিস ভাইরাসের কার্যকলাপ কমাতে এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর নির্দেশনা। তাদের প্রচুর পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই তাদের ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।

এটি infusions সঙ্গে চিকিত্সা করা বাঞ্ছনীয় ঔষধি গাছ: দুধ থিসল, ড্যান্ডেলিয়ন এবং আর্টিকোক শিকড়, স্ট্রবেরি পাতা, ভুট্টা সিল্ক, গোলাপ পোঁদ। ড্রাগ 2 tbsp প্রস্তুত করতে। l কাঁচামাল, ফুটন্ত জল 0.5 লিটার ঢালা, 3-4 ঘন্টার জন্য ছেড়ে দিন, ফিল্টার করুন এবং 100 মিলি দিনে 3 বার নিন।

ডায়েট

যকৃতের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের উপস্থিতিতে সঠিক পুষ্টির নীতিগুলির সাথে সম্মতি চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। থেরাপির কার্যকারিতা এবং সময়কাল এটির উপর নির্ভর করে। নিম্নলিখিতগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত:

• কফি এবং কালো চা;
• টমেটো এবং টমেটো রস;
• অ্যালকোহল;
• মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয়;
• চর্বিযুক্ত মাংস;
• শক্তিশালী মাংস এবং মাশরুম broths;
• বাজরা, মুক্তা বার্লি এবং বার্লি porridge;
• ফ্যাটি সস;
• ধূমপান করা মাংস এবং সসেজ;
• চর্বিযুক্ত মাছ;
• মিষ্টি বেকারি পণ্য;
• চর্বিযুক্ত গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্য;
• আচার এবং লবণাক্ত সবজি;
• মশলাদার সবজি;
• মাশরুম;
• legumes;
• তাজা ফল এবং বেরি;
• মিষ্টান্ন
• চকোলেট;
• সিজনিং

অনুমোদিত পণ্যের তালিকায় রয়েছে:

• পানীয় (রোজশিপ ক্বাথ, দুর্বল সবুজ চা, শুকনো ফলের কমপোটস);
• রাই বা ব্রান রুটি, বিস্কুট, ক্র্যাকার;
• চর্বিহীন মাংস (মুরগি, টার্কি, খরগোশ, বাছুর);
• কম চর্বিযুক্ত মাছ (পাইক, কড, পাইক পার্চ);
• সবজি এবং মাখন;
• কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য;
• ডিম;
• সিদ্ধ এবং স্টিউ করা সবজি;
• buckwheat, ওটমিল এবং চাল porridge;
• একটি নিরপেক্ষ স্বাদ সঙ্গে লেটুস;
• তাজা বেল মরিচ;
• পাস্তা
• ফলের জাম, মোরব্বা, মধু।

আপনি ছোট অংশে খেতে হবে, দিনে 5-6 বার। খাবার ভাপানো, সিদ্ধ বা বেক করা হয়। স্যুপ মাংস থেকে তৈরি করা হয়, এবং অ্যাসপিক মাছ থেকে তৈরি করা হয়। ছোট পরিমাণ অনুমোদিত হয় sauerkraut, স্কোয়াশ ক্যাভিয়ার, ভিনাইগ্রেট। লবণের পরিমাণ প্রতিদিন 3 গ্রাম পর্যন্ত সীমিত, চিনিকে জাইলিটল দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হয়।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তন প্রতিরোধে সহায়তা করুন:

• ভাইরাল হেপাটাইটিস সময়মত টিকা;
• হেপাটাইটিস এ রোগীদের বিচ্ছিন্নতা;
• বিপজ্জনক শিল্পে নিরাপত্তা প্রবিধানের সাথে সম্মতি, ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার;
• বিশ্বস্ত বিক্রেতাদের কাছ থেকে কেনা তাজা পণ্যের ব্যবহার;
• খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান;
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করার সময়, ইনজেকশন দেওয়ার সময়, দাঁতের পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার সময় অ্যাসেপসিসের নিয়মগুলির সাথে সম্মতি;
• নিষ্পত্তিযোগ্য চিকিৎসা যন্ত্রের ব্যবহার;
• দাতার রক্তের বহু-পর্যায়ের পরীক্ষা;
• নৈমিত্তিক ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক প্রত্যাখ্যান;
• সঠিক পুষ্টি;
• দীর্ঘস্থায়ী লিভার প্যাথলজি রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা;
• ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার বর্জন;
• হেপাটোপ্রোটেক্টরের প্রতিরোধমূলক ব্যবহার;
• যকৃতের রোগের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন;
• যকৃতের ক্ষতি হতে পারে এমন প্যাথলজিগুলির সঠিক চিকিত্সা।

পূর্বাভাস নির্ভর করে যে কারণটি ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের বিকাশে অবদান রাখে, রোগের পর্যায় এবং ফর্ম। স্টেটোসিসের ধরন অনুসারে টিস্যু পরিবর্তন হলে, পূর্বাভাস প্রদান করা হয় সময়মত চিকিত্সাঅনুকূল হতে দেখা যাচ্ছে, একই ক্রনিক ক্রমাগত হেপাটাইটিস প্রযোজ্য. একটি প্রতিকূল ফলাফল হল সিরোসিস, যেখানে গড় 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 50% এর বেশি হয় না।