কুকুরের পিত্তনালীর প্রদাহ বা কোলেসিস্টাইটিস। কুকুরের পিত্ত নালীতে বাধা আপনার কুকুরের কোলেস্টেসিস ধরা পড়লে কী করবেন

যে কোনো স্তন্যপায়ী প্রাণীর জন্য, লিভার একটি অতুলনীয় গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ; এই অঙ্গের যে কোনো ক্ষতি গুরুতর পরিণতিতে পরিপূর্ণ। প্রকৃতপক্ষে, লিভার একটি অনন্য অঙ্গ যার পুনর্জন্মের ক্ষমতা কেবল আশ্চর্যজনক। এমনকি সত্তর শতাংশের বেশি ক্ষতি হলেও, এই গ্রন্থিটি এখনও প্রায় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম।

এটি হজম প্রক্রিয়ার সাথে সরাসরি জড়িত, বিষাক্ত পদার্থ এবং ক্ষতিকারক পদার্থের রক্ত ​​পরিষ্কার করে এবং পিত্তের উত্পাদন এবং বহিঃপ্রবাহে অংশগ্রহণ করে। যাইহোক, পিত্তের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহের সময় ব্যাঘাত ঘটে, যার ফলে গলব্লাডারে স্থবির প্রক্রিয়া তৈরি হয়। এই ঘটনাটিকে কোলেস্টেসিস বলা হয়। গলব্লাডারের কার্যকারিতা সময়মত স্বাভাবিক না হলে এটি একটি গুরুতর বিপদ সৃষ্টি করে।

কোলেস্টেসিস হল গলব্লাডারে স্থবির প্রক্রিয়া।

কারণ এবং রোগ নির্ণয়

কোলেমিয়ার বিকাশ কুকুরের জন্য বিপজ্জনক।

পিত্ত হজমে অংশ নেয় এবং শরীর থেকে টক্সিন এবং ক্ষতিকারক যৌগগুলি অপসারণ করতে সহায়তা করে। এই প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ কাজ করে : বিষ বা ক্ষতিকর পদার্থযে ভিতরে প্রবেশ পাচনতন্ত্র, পিত্ত অ্যাসিডের সাথে বিক্রিয়া করে, যার ফলস্বরূপ তারা ছোট কণাতে ভেঙে যাওয়া বন্ধ করে এবং পিত্ত ও মলের সাথে নির্গত হয়।

পিত্ত নালীগুলির অবরোধ মূত্রাশয়ের কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে এবং বিষাক্ত পদার্থকে আবদ্ধ এবং অপসারণের স্বাভাবিক প্রক্রিয়া নিশ্চিত করা পিত্তের পক্ষে অসম্ভব হয়ে পড়ে। বাধার কারণে চাপ তৈরি হয় এবং ক্ষরণ ভিতরে যায় সংবহনতন্ত্র, যা কলেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা একটি গুরুতর কোর্স এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

উস্কানিকারী

কোলেস্টেসিসের প্রধান উস্কানিকারীরা:

• পাথর
• opisthorchiasis;
• লেপ্টোস্পাইরোসিস;
• হেপাটাইটিস;
• হেপাটোসিস;
• নিম্নমানের খাবার খাওয়া;
• স্থূলতা
• পেরিটোনিয়াল আঘাত।

নিম্নমানের খাবার কোলেস্টেসিসের কারণ হতে পারে।

রোগ

অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ ডুডেনামের নালীতে বাধা সৃষ্টি করে, যা পিত্তথলি এবং লিভারকে প্রভাবিত করে।

প্রদাহ লিভার ফাংশন প্রভাবিত করে।

ঝুঁকি গ্রুপ

বয়স্ক এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা ব্লকেজের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল এই কারণে যে এই বয়সের মধ্যে, মূত্রাশয়ে পাথর বা বালির উপস্থিতি প্রায়শই লক্ষ করা যায়। কিন্তু helminths - trematodes - এছাড়াও নালী আটকে দিতে পারে, ফলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, অধঃপতিত পরিবর্তন.

বয়স্ক কুকুর ঝুঁকিতে আছে।

লেপ্টোস্পাইরোসিস

রক্তে টক্সিন হেপাটাইটিসের বিকাশকে প্রভাবিত করে।

লেপ্টোস্পাইরোসিস প্রাথমিকভাবে রক্তে বিষাক্ত পদার্থের একটি বড় নিঃসরণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এটি বিষাক্ত পদার্থ যা হেপাটাইটিস বা হেপাটোসিসের বিকাশে অবদান রাখে। এই প্যাথলজিগুলির সময়, প্যারেনকাইমা সংকুচিত হয়, টিস্যু মোটা হয়ে যায় এবং বাধা সৃষ্টি করে। পেরিটোনিয়ামে আঘাতের ফলে, লিভারের টিস্যুতে আঠালো সৃষ্টি হতে পারে, যা প্যারেনকাইমাকে সংকুচিত করে এবং নালীগুলিকে সংকুচিত করে।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

অসুস্থতার সময়, কুকুর খাবার প্রত্যাখ্যান করে।

কোলেস্টেসিসের লক্ষণগুলির একটি সংকীর্ণ নির্দিষ্টতা নেই কারণ এই রোগটি প্রাণীর পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে।

• প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যাপক জন্ডিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় . চোখের স্ক্লেরা হলুদ হয়ে যায়, জিহ্বা সাদা রঙের আবরণে আচ্ছাদিত হয় এবং ফ্যারিনেক্সের পৃষ্ঠে একটি সমৃদ্ধ হলুদ রঙ লক্ষ্য করা যায়।
• পোষা প্রাণী প্রায়ই এবং অনেক খেতে শুরু করে . এই সত্যটি হজমের ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার ফলস্বরূপ খাদ্য খারাপভাবে শোষিত হতে শুরু করে। রোগের অগ্রগতি প্রকাশ করা হবে সম্পূর্ণ উদাসীনতাএবং খাবার প্রত্যাখ্যান। তারপর রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা শুরু হয়। এমনকি ছোটখাটো আঘাতও দীর্ঘ সময় সারে না এবং রক্তপাত হয়।
• পোষা প্রাণীটি ধীরে ধীরে ওজন হারাচ্ছে, মলটি সাদা, প্রায় বিবর্ণ . এটি স্টেরকোবিলিনের অনুপস্থিতির কারণে। যেহেতু পিত্ত অন্ত্রের লুমেনগুলিতে প্রবেশ করে না, তাই কোনও স্টেরকোবিলিন নেই। প্রস্রাব গাঢ় হয় এবং একটি উজ্জ্বল কমলা রঙে পরিণত হয়।
• যে কলেমিয়া শুরু হয়েছে তা অলসতা দ্বারা নির্দেশিত হবে বা কোমাটোজ অবস্থা . এই ধরনের অবস্থার উপস্থিতি পুনরুদ্ধারের নগণ্য সম্ভাবনা নির্দেশ করে।

কারণ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।

• চিকিৎসার ইতিহাস, পুষ্টি সম্পর্কিত তথ্য এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতার ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।
• রক্ত এবং প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়।
• এনজাইম এবং বিলিরুবিনের স্তরের জন্য জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের মাধ্যমে রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
• একটি মল পরীক্ষা করা হয়।
• এবং এক্স-রে এবং আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পরীক্ষাও করা হয়।

চিকিৎসা

চিকিত্সার পদ্ধতিটি সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র হওয়া উচিত এবং অন্তর্নিহিত কারণ এবং সংশ্লিষ্ট জটিলতাগুলি দূর করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত।

হালকা স্যুপ আপনার কুকুরের ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

• ডিহাইড্রেশন আধান থেরাপি দ্বারা নির্মূল করা হয় - শারীরবৃত্তীয় সমাধানের আধান . রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা রক্ত ​​সঞ্চালনের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।
• যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে এটি করার আগে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।সেকেন্ডারি সংক্রামক প্যাথলজির ঝুঁকি প্রতিরোধ করার জন্য। রক্ষণশীল চিকিত্সাএছাড়াও পিত্ত পাতলা করতে পারে এমন ওষুধ নির্ধারণের সম্ভাবনার পরামর্শ দেয়।
• একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন . প্রযোজ্য লক্ষণীয় চিকিত্সা. নেশার ক্ষেত্রে, এটি উপস্থিত হতে পারে; এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিমেটিক ওষুধ ব্যবহার করা অনুমোদিত। গুরুতর ব্যথার জন্য, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স এবং ব্যথানাশক ব্যবহার করা হয়।
• যদি রোগটি হেলমিন্থিয়াসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাহলে অ্যানথেলমিন্টিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়। . এটি লক্ষণীয় যে ওষুধগুলি কেবলমাত্র সেগুলিই ব্যবহার করা উচিত যা সরাসরি ট্র্যামাটোডগুলি নির্মূল করার লক্ষ্যে, যেহেতু অন্যান্য সমস্ত ওষুধ পছন্দসই প্রভাব আনবে না।
• চিকিত্সার মধ্যে কম গুরুত্বপূর্ণ স্থান নয় খাদ্যতালিকাগত খাদ্য . প্রথম দিনের জন্য একটি উপবাস খাদ্য সুপারিশ করা হয়। এরপরে, ডাক্তারের রায়ের উপর নির্ভর করে, কুকুরকে হালকা স্যুপ বা ঝোল খাওয়ানো হয়। খাবারে চর্বি বা হজম করা কঠিন খাবার থাকা উচিত নয়।

কুকুরের লিভার রোগ সম্পর্কে ভিডিও

ডি.ই. মিত্রুস্কিন। ভেটেরিনারি ক্লিনিক “বায়োকন্ট্রোল”, ক্লিনিক অফ এক্সপেরিমেন্টাল থেরাপি, স্টেট ইনস্টিটিউশন রাশিয়ান ক্যান্সার রিসার্চ সেন্টারের নামকরণ করা হয়েছে। এন.এন. Blokhin RAMS

কীওয়ার্ড:পিত্ত, পিত্তথলি, পিত্তথলি, পিত্তনালী, পিত্তথলি, গলব্লাডার, কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস, লিভার, হেপাটিক নালী

শব্দ সংক্ষেপ: ALT- ক্ষারযুক্ত aminotransferase, সিটি – সিটি স্ক্যান, আরএমজে- স্তন্যপায়ী ক্যান্সার, আল্ট্রাসাউন্ড- আল্ট্রাসনোগ্রাফি, ShchV- ফসফেটেজ, ইসিজি- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম

ভূমিকা

পিত্ত একটি নিঃসরণ যা ক্রমাগত লিভারে উত্পাদিত হয় এবং ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতে প্রবেশ করে, যা একত্রিত হয়ে পোর্টা হেপাটিসের কাছে অবস্থিত ডান এবং বাম এক্সট্রাহেপ্যাটিক নালী গঠন করে। এই নালীগুলি একত্রিত হয় এবং সাধারণ হেপাটিক নালী গঠন করে, যা সাধারণ পিত্ত নালীতে যায়, যা ডুডেনামে প্রবাহিত হয়। পিত্ত সিস্টিক নালীর মাধ্যমে সাধারণ পিত্ত নালী থেকে পিত্তথলিতে (পিত্ত সঞ্চয়স্থান) প্রবেশ করে এবং প্রয়োজনমতো সাধারণ পিত্ত নালীতে ফিরে আসে।

গলস্টোন রোগ (কলেলিথিয়াসিস, গ্রীক কোল থেকে - পিত্ত এবং লিথোস - পাথর) হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের একটি বিপাকীয় রোগ, যা গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পিত্তথলিগলব্লাডারে (কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস), কম প্রায়ই - ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতে (হেপাটিক কোলেলিথিয়াসিস) বা সাধারণ পিত্ত নালীতে (কোলেডোকোলিথিয়াসিস)।

কোলেলিথিয়াসিস কুকুর এবং বিড়ালের একটি বিরল রোগ। এমনকি প্রাণীদের মধ্যে এর উপস্থিতি প্রায়শই উপসর্গবিহীন এবং পশুচিকিত্সা অনুশীলনে আল্ট্রাসাউন্ড প্রবর্তনের আগে, এটি প্রায়শই ময়নাতদন্তের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল। পিত্তথলি গঠনের প্রধান কারণ হ'ল লিভারের কার্যকরী অবস্থার লঙ্ঘন (হেপাটাইটিস, হেপাটোসিস বা সিরোসিসের কারণে) এবং এর সাথে সম্পর্কিত, পিত্তের (ডিসকোলিয়া) শারীরিক রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন। পিত্তথলির গঠন পিত্তের প্রধান উপাদানগুলির বিপাকের লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত - কোলেস্টেরল, ফসফোলিপিডস (লেসিথিন, ইত্যাদি), পিত্ত অ্যাসিড, পিত্ত রঙ্গক (বিলিরুবিন, বিলিভারডিন) এবং অজৈব লবণ। কোলেস্টেরল ধরে রাখার কারণের (বাইল অ্যাসিড এবং ফসফোলিপিড) কারণে সুস্থ প্রাণীর পিত্তের কোলেস্টেরল দ্রবীভূত অবস্থায় রয়ে যায়। উপরের লিভারের প্যাথলজিগুলির সাথে, এই দুটি কোলেস্টেরল ধরে রাখার কারণগুলির পরিমাণ নীচে পড়ে সমালোচনামূলক স্তরএবং শিক্ষার অনুকূল পরিবেশ তৈরি হয় আঠালো সমাধানঘন ভিন্নধর্মী পিত্ত গঠনের সাথে কোলেস্টেরল (প্রাথমিক বা প্রিস্টোন পর্যায় কোলেলিথিয়াসিস) কোলেস্টেরলের আরও স্ফটিককরণ এবং পাথর গঠনের সাথে। এই পাথরের গঠন কোলেস্টেরলের বর্ধিত ক্ষরণের সাথেও যুক্ত হতে পারে।

পিত্তথলিথিয়াসিসের পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্যাথলজির উপস্থিতি (স্টেনোসিস, টিউমার, আঠালো, অ্যাট্রোফি, ডিস্কিনেসিয়া, হাইপারট্রফি ইত্যাদি) পিত্তথলিবা পিত্তথলি, যকৃত এবং পিত্তথলি উভয় ক্ষেত্রেই পিত্ত (কলেস্টেসিস) স্থবিরতা সৃষ্টি করে। স্থির পিত্তে অণুজীব বা ট্রেমাটোডের প্রবেশ কোলেলিথিয়াসিসের জন্য সবচেয়ে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে, কারণ এই ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা এবং মৃত পিত্ত স্থির পিত্তে যোগ করা হয় এপিথেলিয়াল কোষের. স্থূলতা এবং স্থূলতা পাথর গঠনের ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, অযৌক্তিক খাওয়ানো, অপর্যাপ্ত ব্যায়াম, বংশগত কারণএবং ইত্যাদি. .

গলব্লাডার বা এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীর তুলনায় পশু এবং মানুষের মধ্যে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতে পাথর অনেক কম দেখা যায়। এটি এই কারণে যে পিত্তথলিতে পিত্ত সবচেয়ে ঘনীভূত হয় এবং এটিতে পলি পড়ার প্রবণতা প্রথমে উপস্থিত হয়। উপরন্তু, ইন্ট্রা- এবং এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতে পিত্ত ক্রমাগত চলাচল করে (প্রবাহিত), এবং পিত্তথলিতে এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বিশ্রামে থাকে।

পিত্তথলির গঠন, চেহারাএকে অপরের থেকে তীব্রভাবে পৃথক। তাদের মধ্যে রাসায়নিক রচনাপ্রধানত তিনটি পদার্থ রয়েছে - কোলেস্টেরল, ক্যালসিয়াম বিলিরুবিনেট এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেট।

তিনটি প্রধান ধরনের পিত্তথলি রয়েছে:

- কোলেস্টেরল পাথর। এগুলিতে প্রধানত কোলেস্টেরল থাকে। একটি নিয়ম হিসাবে, নির্জন, হলুদ-সাদা রঙে, নরম সামঞ্জস্য। যদি পাথরগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য বুদবুদের মধ্যে থাকে, তবে তারা ক্যালসিয়াম লবণের সাথে আবৃত হয়ে একত্রিত হতে পারে;

- রঙ্গক পাথর। এগুলি ক্যালসিয়াম বিলিরুবিনেট, কোলেস্টেরল এবং পিত্ত অ্যাসিড নিয়ে গঠিত। কুকুরের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। তারা সবসময় একাধিক, একটি চকচকে পৃষ্ঠ সঙ্গে কালো, চেহারা চেহারা. প্রায়ই একটি আলগা ধারাবাহিকতা. তাদের চেহারা পিত্ত রঙ্গক একটি অতিরিক্ত সঙ্গে যুক্ত করা হয়, গঠিত, বিশেষ করে, হিমোলাইসিস দ্বারা সংসর্গী রোগে;

- সম্মিলিত (কোলেস্টেরল-রঙ্গক-চূর্ণবিহীন) পাথর। তারা বিভিন্ন অনুপাতে তিনটি উপাদান ধারণ করে এবং পাথরের রঙ এবং সামঞ্জস্য তাদের মধ্যে একটির প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে। কোলেস্টেরল একটি হলুদ আভা দেয়, ক্যালসিয়াম বিলিরুবিনেট একটি কালো-বাদামী আভা দেয় এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেট একটি সাদা আভা দেয়। সংমিশ্রণ পাথর সবসময় একাধিক হয়. তাদের পৃষ্ঠ সাধারণত মসৃণ, আকারে অনিয়মিত, কম প্রায়ই গোলাকার। যদি কয়েকটি পাথর থাকে এবং সেগুলি যথেষ্ট বড় হয়, তবে তাদের মধ্যে আর্টিকুলার পৃষ্ঠতল তৈরি হয় - একটি পাথরে সামান্য অবতল এবং সংলগ্ন একটিতে অনুরূপভাবে উত্তল।

যে কোনও পাথরের উপস্থিতিতে, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস কোলেসিস্টাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যদিও কোলেস্টেরল এবং রঙ্গক পাথরের সাথে, পিত্তথলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বিরল।

সিস্টিক নালী প্রসারিত সহ দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসে ছোট পিত্তথলি মূত্রাশয় থেকে স্থানান্তরিত হতে পারে এবং তাদের আকারের উপর নির্ভর করে ডুডেনামে পিছলে যেতে পারে, সিস্টিক নালীতে, সাধারণ পিত্তনালীতে আটকে যেতে পারে বা হেপাটিক নালীতে উঠে যেতে পারে। পাথর একটি ভালভ হিসাবে কাজ করতে পারে, ডুডেনাম বা গলব্লাডারে পিত্ত প্রবাহকে বাধা দেয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়টি প্রথমে ধসে পড়ে, তারপরে পিত্তের শোষণ এবং অঙ্গ প্রাচীর ফুলে যায়। যদি পিত্তথলি থেকে পিত্তের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হয়, তাহলে মূত্রাশয় পিত্ত দ্বারা পরিপূর্ণ হয়ে যায়, খাওয়ানো জাহাজগুলির সংকোচনের ফলে এতে রক্ত ​​চলাচল ব্যাহত হয় এবং এর বিকাশ ঘটে। ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনঅঙ্গ প্রাচীর মধ্যে. যদি নালীতে পাথর থাকে তবে মূত্রাশয় বা লিভারে প্রতিনিয়ত পাথর পাওয়া যায়। বিচ্ছিন্ন কোলেডোকোলিথিয়াসিস দৃশ্যত বিদ্যমান নেই। যদি নালীতে পাথর পাওয়া যায় এবং মূত্রাশয় বা লিভারে কোন পাথর না থাকে, তাহলে ধরে নেওয়া যেতে পারে যে সমস্ত পাথর নালীতে চলে গেছে।

সুবিন্যস্ত পাথর পিত্তনালিকারণ নাও হতে পারে ক্লিনিকাল লক্ষণএবং রূপগত পরিবর্তননালী, গল ব্লাডার এবং লিভারে। তবে প্রায়শই, নালীতে পাথরের উপস্থিতি গুরুতর পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। প্রথমত, যান্ত্রিক (cholestatic, obstructive, subhepatic) জন্ডিসের বিকাশ সম্ভব। অসম্পূর্ণ বাধার সাথে, মাঝে মাঝে জন্ডিস, পিত্ত নালীগুলির ওভারলাইং অংশগুলির প্রসারণ এবং তাদের দেয়ালের হাইপারট্রফি হতে পারে। পিত্তের স্থবিরতা ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতেও প্রসারিত হয়; দীর্ঘায়িত বাধার সাথে, সেকেন্ডারি বিলিয়ারি সিরোসিস এবং কোলাঞ্জাইটিস বিকাশ লাভ করে। পিত্ত নালীগুলির সম্পূর্ণ বাধা তীব্র অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিসের লক্ষণ জটিলতার বিকাশ ঘটায়, যা কোলেমিক সিনড্রোম এবং অ্যাকোলিয়া সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কোলেস্টেসিসের পটভূমিতে সিস্টেমিক সঞ্চালনে পিত্তের প্রধান উপাদানগুলির প্রবেশের কারণে কোলেমিক সিনড্রোম বিকাশ হয় (যার ফলে পিত্ত নালীতে চাপ বেড়ে যায়, পিত্ত কৈশিকগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বা তাদের ফেটে যাওয়া)। ক্লিনিকাল প্রকাশকোলেমিয়া হল জন্ডিস (বিলিরুবিন জমা হলে শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং স্ক্লেরার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত আইকটেরিক রঙ আসে), অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, ডিহাইড্রেশন, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের পালপেশনে ব্যথা (পিত্তথলি এবং পিত্তনালীগুলির মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনির কারণে), এবং ব্র্যাডিকার। ত্বকের চুলকানি (রক্তে পিত্ত অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে)। একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা উচ্চ মাত্রা প্রকাশ করে মোট বিলিরুবিন, ALT, ALP এবং কোলেস্টেরল; একটি কোগুলোগ্রাম অধ্যয়ন করার সময় - রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার হার হ্রাস; এ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণরক্ত, মাঝারি বা গুরুতর লিউকোসাইটোসিস (বাম দিকে স্থানান্তর সহ) বা রক্তাল্পতা সম্ভব।

অন্ত্রে পিত্তের প্রবাহ বন্ধ করে (অ্যাকোলিয়া সিন্ড্রোম) মলের বিবর্ণতা, স্টেটোরিয়া, ডিসব্যাকটেরিওসিস এবং অন্ত্রের অটোইনটক্সিকেশনের দিকে পরিচালিত করে।

বর্ণনা ক্লিনিকাল ক্ষেত্রেকোলেলিথিয়াসিস

2009 সালের প্রথমার্ধে, বায়োকন্ট্রোল ক্লিনিকে রোগীদের মধ্যে কোলেলিথিয়াসিসের তিনটি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল। তিনটি প্রাণীতে (একটি কর্নিশ রেক্স বিড়াল, একটি ক্ষুদ্র পুডল এবং একটি ইয়র্কশায়ার টেরিয়ার), প্রাথমিক চিকিত্সার সময় মালিকদের অভিযোগগুলি অন্যান্য প্যাথলজিগুলির (পাইমেট্রা, কনভালসিভ সিনড্রোম, স্তন ক্যান্সার এবং কাশি) এবং পরীক্ষা করার সাথে সম্পর্কিত ছিল। আরও চিকিত্সাপ্রধান রোগ এবং একটি সহগামী রোগ কোলেলিথিয়াসিস হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল। সবগুলিতেই তিনটি ক্ষেত্রেরোগনির্ণয় পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে.

ক্লিনিকাল কেস 1.একটি 11 বছর বয়সী কর্নিশ রেক্স বিড়ালকে ক্লিনিকে ভর্তি করা হয়েছিল লুপ থেকে বিশুদ্ধ স্রাব সম্পর্কে মালিকদের অভিযোগের সাথে, পর্যায়ক্রমিক বমিদিনের বেলা পিত্ত এবং ক্ষুধামন্দা। পাইমেট্রা নির্ণয় করা একটি প্রাণীকে সুপারভাজিনাল ওভারিওহিস্টেরেক্টমি করা হয়েছিল। অপারেশনের 12 দিন পরে, প্রাণীটিকে অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় ভর্তি করা হয়েছিল। শরীরের তাপমাত্রা 32.0 O C, ফ্যাকাশে শ্লেষ্মা ঝিল্লি, অলসতা, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি পিত্ত, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্টে কঠিন শ্বাসের শব্দ।

ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা: লিউকোসাইট - 32.8 হাজার/µl; লোহিত রক্তকণিকা - 7.28 মিলিয়ন/μl; হিমোগ্লোবিন - 101 গ্রাম/লি, হেমাটোক্রিট - 35.7%; প্লেটলেট - 58 হাজার/μl।

জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা: গ্লুকোজ - 1.98 mmol/l; বিলিরুবিন - 9.9 µmol/l; ALT - 599 U/l; AST - 237 U/l; ইউরিয়া - 10.4 mmol/l; ক্রিয়েটিনিন - 190 µmol/l; অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলেজ - 1734 ইউ/লি।

একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, প্রাণীটির লিভার এবং গল ব্লাডারে অনেক হাইপারেকোইক ইনক্লুশন পাওয়া গেছে। একই দিনে, বিড়ালটি একটি অনুসন্ধানমূলক ল্যাপারোটমি করেছে, যার সময় প্রাণীটি পাথর অপসারণের সাথে কোলেসিস্টোটমি করেছে। অপারেশন চলাকালীন, প্রাণীটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে আক্রান্ত হয়েছিল।

একটি রোগগত এবং শারীরবৃত্তীয় গবেষণায় লিভারের গুরুতর শোথ এবং তীব্র প্রদাহ প্রকাশ করা হয়েছে (চিত্র 1); হেপাটিক কোলেলিথিয়াসিস (চিত্র 2); ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রোসো-নেফ্রাইটিস; অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর ফাইব্রোসিস; মায়োকার্ডিয়াল শোথ; পালমোনারি atelectasis.

ভাত। 1. মাইক্রোফটো। লিভারের হিস্টোলজিকাল বিভাগ। গুরুতর ফোলা, লিউকোসাইট অনুপ্রবেশ। হেমাটোক্সিলিন এবং ইওসিন স্টেনিং, ভলিউম। ×40, প্রায় ×10

ক

খ

ভিতরে

জি

ভাত। 2. ম্যাক্রো ছবি। হেপাটিক কোলেলিথিয়াসিস। ইনট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীতে হলুদ এবং গাঢ় সবুজ রঙের অনেকগুলো মিলিত পাথর। যকৃতকে হালকাভাবে চেপে দিয়ে পাথরগুলো সহজে "আউট" হয়ে যায়, যার ঘন সামঞ্জস্য রয়েছে (চিত্র A, B, C)। একটি পাথর কাটার সময়, স্তরযুক্ত কাঠামো এবং রঙের পরিবর্তন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয় (চিত্র ডি-তে একটি তীর দ্বারা দেখানো হয়েছে)

ক্লিনিকাল কেস 2।একটি কুকুর, একটি ক্ষুদ্র পুডল জাত, মহিলা, 17 বছর বয়সী, 24 ঘন্টা ধরে খিঁচুনি হওয়ার মালিকের অভিযোগের সাথে ক্লিনিকে ভর্তি করা হয়েছিল। ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরে, প্রাণীটির সাধারণ অবস্থা গুরুতর। শরীরের তাপমাত্রা 40 O C. মিউকাস মেমব্রেন সায়ানোটিক গোলাপী। ইসিজি একক এক্সট্রাসিস্টোল দেখায়। প্যালপেশনে ব্যথা উদর প্রাচীর. আল্ট্রাসাউন্ড গলব্লাডারের গহ্বরে 0.3 সেমি পর্যন্ত ব্যাস সহ প্যারিটাল হাইপারকোইক বৃত্তাকার গঠন প্রকাশ করেছে, ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনলিভার এবং দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিসের লক্ষণ।

ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা: লিউকোসাইট - 23.5 হাজার/µl; এরিথ্রোসাইটস - 6.08 মিলিয়ন/μl; হিমোগ্লোবিন - 128 গ্রাম/লি; হেমাটোক্রিট - 40.2%; প্লেটলেট - 752 হাজার/μl।

জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা: গ্লুকোজ - 2.0 mmol/l; বিলিরুবিন - 0.9 μmol/l; ALT - 50 U/l; AST - 182 U/l; ইউরিয়া - 7.9 mmol/l; ক্রিয়েটিনিন - 78 µmol/l; অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলেজ - 559 ইউ/লি।

পশুটিকে ক্লিনিকের ইনপেশেন্ট ইউনিটে রাখা হয়েছিল, যেখানে এটি পেয়েছিল আধান থেরাপি. কুকুরটি প্রতি 2 ঘন্টায় 15-30 সেকেন্ডের জন্য মৃগীরোগের খিঁচুনি অনুভব করে। চিকিত্সার 4 র্থ দিনে, প্রাণীটির অত্যন্ত গুরুতর অবস্থার কারণে, মালিকদের অনুরোধে, এটিকে euthanized করা হয়েছিল।

একটি প্যাথলজিকাল পরীক্ষা প্রকাশিত হয়েছে: ডানদিকে বৃহদায়তন ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ ফ্রন্টাল লোবমস্তিষ্ক, মাঝারি অভ্যন্তরীণ হাইড্রোসেফালাস (চিত্র 3); শোথ, আধিক্য, ফ্যাটি অবক্ষয়, লিভারের পেরিভাসকুলার স্ক্লেরোসিস (চিত্র 4); cholecystolithiasis (চিত্র 5); শরীরের ম্যাক্রোনোডুলার সিরোসিস এবং অগ্ন্যাশয়ের মাথা; সিরোসিস এবং পলিসিস্টিক রোগ সহ দ্বিপাক্ষিক বড়-ফোকাল নেফ্রোসো-নেফ্রাইটিস; মায়োকার্ডাইটিস; এমফিসেমা, নিউমোস্ক্লেরোসিস এবং কনজেস্টিভ পালমোনারি কনজেশনের সংমিশ্রণ; প্লীহা হেমোসিডারসিস।

ভাত। 3. ম্যাক্রো ছবি। মস্তিষ্কের সামনের অংশ। ডানদিকে বৃহদাকার ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ প্রাচীর - সম্বন্ধীয় কানের লতিমস্তিষ্ক (তীর দ্বারা দেখানো হয়েছে), মাঝারি হাইড্রোসেফালাস

ভাত। 4. মাইক্রোফটো। লিভারের হিস্টোলজিকাল বিভাগ। শোথ, আধিক্য, ফ্যাটি অবক্ষয়, লিভারের পেরিভাসকুলার স্ক্লেরোসিস। হেমাটোক্সিলিন এবং ইওসিন স্টেনিং, ভলিউম। ×40, প্রায় ×10

ভাত। 5. ম্যাক্রো ছবি। কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস। অপরিবর্তিত গলব্লাডারে 4 মিমি পর্যন্ত ব্যাস সহ একাধিক রঙ্গক পাথর (ছবিতে একটি তীর দ্বারা দেখানো হয়েছে) অপরিবর্তিত পিত্তথলিতে, আলগা সামঞ্জস্য, মাঝারি সংকোচনের অধীনে ভেঙে যাওয়া (চিত্র বি)।

ক্লিনিকাল কেস 3.একটি কুকুর, ইয়র্কশায়ার টেরিয়ার প্রজাতির, মহিলা, বয়স 5 বছর, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি নিওপ্লাজমের মালিকদের কাছ থেকে অভিযোগ নিয়ে ক্লিনিকে ভর্তি করা হয়েছিল (6 মাস আগে লক্ষ্য করা হয়েছিল) এবং 3 মাস ধরে কাশি, পরে আরও খারাপ হয়েছিল শারীরিক কার্যকলাপ. এ ক্লিনিকাল ট্রায়ালপ্রতিষ্ঠিত: স্টেজ II স্তন ক্যান্সার, সায়ানোটিক শ্লেষ্মা ঝিল্লি, শ্বাসনালী রিফ্লেক্স তীব্রভাবে ইতিবাচক, পরিষ্কার এবং ভেসিকুলার শ্বাস প্রশ্বাস। আল্ট্রাসাউন্ড গলব্লাডারের লুমেনে হাইপারেকোয়িক বিষয়বস্তু প্রকাশ করে (ছবি 6), দ্বিপাক্ষিক নেফ্রোলিথিয়াসিস, লিভারে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তন। এ এক্স-রে পরীক্ষা: ডান হার্টের বৃদ্ধি, শ্বাসনালীর পতন।

ক

খ

ভাত। 6. ট্রান্সভার্স (a) এবং অনুদৈর্ঘ্য (b) বিভাগে গলব্লাডারের আল্ট্রাস্কানোগ্রাম। গলব্লাডারের লুমেনে হাইপারকোয়িক বিষয়বস্তু (একটি তীর দ্বারা দেখানো হয়েছে)

পশুটিকে 4 মাস ধরে ক্লিনিকে চিকিত্সা করা হয়েছিল: কোর্সটি শেষ করা বিকিরণ থেরাপির, তারপরে আঞ্চলিক মাস্টেক্টমি এবং কেমোথেরাপির তিনটি কোর্স। কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে অবস্থা আরও খারাপ হয়েছে: ক্রমাগত প্যানসাইটোপেনিয়া, এপিলেপ্টিফর্ম খিঁচুনি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।

প্রাণীটির অত্যন্ত গুরুতর অবস্থার কারণে, মালিকদের অনুরোধে, এটি euthanized করা হয়েছিল।

প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় রোগ নির্ণয়: গুরুতর অভ্যন্তরীণ হাইড্রোসেফালাস (চিত্র 7), ফ্যাটি লিভার (চিত্র 8, 9), কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস (চিত্র 10), ডান ভেন্ট্রিকুলার গহ্বরের থ্রম্বোসিস, শ্বাসনালীর পতন III ডিগ্রী, দ্বিপাক্ষিক নেফ্রোলিথিয়াসিস, ছোট এবং বড় অন্ত্রে রক্তক্ষরণ।

ভাত। 7. ম্যাক্রো ছবি। মস্তিষ্কের সেগমেন্টাল বিভাগ। মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ

ভাত। 8. ম্যাক্রো ছবি। ফ্যাটি লিভারের অবক্ষয়। হলুদ রঙকাটা অঙ্গ

ভাত। 9. মাইক্রোফটো। ফ্যাটি লিভারের অবক্ষয়। হেপাটোসাইটের সাইটোপ্লাজমে অসংখ্য চর্বি ফোঁটা, একটি সূক্ষ্ম জাল প্যাটার্ন তৈরি করে। হেমাটোক্সিলিন এবং ইওসিন স্টেনিং, ভলিউম। ×40, প্রায় ×10

ক

খ

ভাত। 10. কোলেসিস্টোলিথিয়াসিস। চিত্রে পিত্তথলির পিগমেন্ট পাথর। এবং তীর দ্বারা দেখানো হয়. পাথরের একটি আলগা ধারাবাহিকতা থাকে এবং মাঝারি চাপে ভেঙে যায় (চিত্র খ)

আলোচনা এবং উপসংহার

কোলেলিথিয়াসিস- বিরল রোগকুকুর এবং বিড়াল, প্রায়ই উপসর্গবিহীন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি অন্তর্নিহিত রোগের বিকাশের সাথে মিলিত হয়। আমরা বর্ণিত তিনটি ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে শুধুমাত্র একটিতে আমরা বলতে পারি যে কোলেলিথিয়াসিস ছিল প্রাণীর প্রধান রোগ।

পশুচিকিত্সা সাহিত্য অনুসারে এবং উপরের ক্লিনিকাল কেস অনুসারে প্যাথলজির প্রধান ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর হল লিভার প্যাথলজি। আমরা অধ্যয়ন করা কোলেলিথিয়াসিস সহ প্রাণীদের মধ্যে, তিনটি ক্ষেত্রেই গুরুতর লিভারের ক্ষতি নিশ্চিত করা হয়েছিল (হিস্টোলজিক্যালি)। এটা মত প্রতিনিধিত্ব ফ্যাটি অবক্ষয়, এবং হেপাটাইটিস বা পেরিভাসকুলার সিরোসিস।

কিডনির গুরুতর প্যাথলজি (ইন্টারমিডিয়েট নেফ্রোসোনেফ্রাইটিস, সিরোসিস এবং পলিসিস্টিক ডিজিজ সহ নেফ্রোসোনেফ্রাইটিস এবং নেফ্রোলিথিয়াসিস, প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে চিহ্নিত) এবং অগ্ন্যাশয় (অঙ্গের ফাইব্রোসিস বা সিরোসিস, যা আমরা তিনটি ক্ষেত্রে দুটিতে প্রতিষ্ঠিত করেছি) সম্ভাব্য কোররেশন নির্দেশ করতে পারে। এই অঙ্গগুলির ব্যর্থতার সাথে cholelithiasis সহ। এটি লক্ষ করা উচিত যে তিনটি ক্ষেত্রেই এই রোগটি মহিলাদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল এবং অসংখ্য চিকিৎসা সাহিত্যের তথ্য অনুসারে, এই রোগের একটি লিঙ্গ প্রবণতা রয়েছে (মহিলাদের মধ্যে, পাথর 3-4 গুণ বেশি সাধারণ)।

হেমাটোলজিকাল এবং জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির পরিবর্তনগুলি যা পাথরের সাথে পিত্ত নালীগুলির বাধার সময় উপস্থিত হয়, যা কোলেস্টেসিসের দিকে পরিচালিত করে, প্রায়শই লিউকোসাইটোসিস এবং লিভারের বর্ধিত পরামিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়।

প্রধান উপকরণ পদ্ধতিরোগের অধ্যয়ন হল আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি, যা পাথরের উপস্থিতি, তাদের আকার, পরিমাণ, অবস্থান এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে গঠন সনাক্ত করা সম্ভব করে।

গলব্লাডারে পাথরের উপস্থিতিতে, প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি হল পাথর অপসারণ সহ cholecystotomy এবং গলব্লাডারের গুরুতর প্যাথলজির ক্ষেত্রে, cholecystectomy। বিলিয়ারি সিস্টেম এবং ডুওডেনামের মধ্যে বিভিন্ন অ্যানাস্টোমোসেস প্রয়োগ করে পিত্তের বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা পশুচিকিত্সা অনুশীলনে ব্যাপক হয়ে উঠছে।

গ্রন্থপঞ্জি

1. Kaliteevsky P.F. ম্যাক্রোস্কোপিক ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েররোগগত প্রক্রিয়া। মস্কো, "মিক্লোস", 1993। পি। 221-226।

2. Lyutinsky S.I. প্রাণীদের প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি। এম.: কোলোস, 2005। পি। 351-352।

3. পল্টসেভ এম.এ. প্যাথলজি: বক্তৃতা কোর্স। ভলিউম 2. এম., "মেডিসিন", 2007. পি. 287-289।

4. Savoysky A.G., Baimatov V.N., Meshkov V.M. প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি। এম.: কোলোস, 2008, পি। 409-411।

5. Buote N.J. বিড়ালদের মধ্যে কোলেলিথিয়াসিসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা: নয়টি ক্ষেত্রে একটি অধ্যয়ন। J Am Anim Hosp Assoc. 2002, 38(3): 290-6।

9. ফাহি M.A., মার্টিন R.A. এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট বাধা: 45 টি ক্ষেত্রে একটি পূর্ববর্তী অধ্যয়ন (1983-1993)। J Am Anim Hosp Assoc. 1995, 31: 478-481।

10. হেইডনার জি.এল., ক্যাম্পবেল কে.এল. একটি বিড়ালের মধ্যে কোলেলিথিয়াসিস। J Am Vet Med Assoc. 1985, 15; 186(2): 176-7।

11. Kirpensteijn J., Fingland R.B., Ulrich T., Sikkema D.A., Allen S.W. কুকুরের মধ্যে কোলেলিথিয়াসিস: 29 টি ক্ষেত্রে। J Am Vet Med Assoc. 1993, 202: 1137-1142।

12. Neer M.T. কুকুর এবং বিড়ালের গলব্লাডার এবং এক্সট্রাহেপ্যাটিক বিলিয়ারি ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির পর্যালোচনা। জে ভেট ইন্টার্ন মেড 1992; 6: 186-192।

13. রেগে আর.ভি., প্রিস্টোস্কি জে.বি. পিগমেন্ট গলস্টোন সহ কুকুর থেকে পিত্তের প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য। আমি জে সার্গ. 1996; 171(1):197–201।

14. স্ট্রমবেক ডি.আর., গিলফোর্ড ডব্লিউজি ছোট প্রাণী গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি, ২য় সংস্করণ। Davis, California: Stonegate Publ, 1990, p. 686-689।

15. নেকড়ে এ.এম. কোলেডোকোলিথিয়াসিসের ফলে একটি বিড়ালের মধ্যে বাধামূলক জন্ডিস। J Am Vet Med Assoc. 1984, 1; 185(1): 85-7।

সারসংক্ষেপ
ডি.ই. মিত্রুস্কিন। কুকুর এবং বিড়াল মধ্যে কোলেলিথিয়াসিস। কুকুর এবং বিড়ালের মধ্যে কোলেলিথিয়াসিসের ফ্রিকোয়েন্সি বিরল এবং প্রায়শই সাবক্লিনিক্যাল হয়, তবে এর ফলে ক্লিনিকাল লক্ষণ যেমন আইক্টেরাস, অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, ডিহাইড্রেশন, পেটে ব্যথা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ত্বকের চুলকানি এবং অ্যাকোলিয়া হতে পারে। বিলিরুবিন মোট, অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, অ্যালকালাইন ফসফেটেস, কোলেস্টেরল এবং শ্বেত রক্তকণিকার মান অবস্ট্রাকটিভ কোলেলিথিয়াসিসে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। এই নিবন্ধে কোলেলিথিয়াসিসের তিনটি ক্ষেত্রে উপস্থাপন করা হয়েছিল। তিনটি ক্ষেত্রেই আমরা লিভার, অগ্ন্যাশয় এবং কিডনির হিস্টোপ্যাথোলজিকাল পরিবর্তন খুঁজে পেয়েছি। এটি প্রস্তাব করা হয় যে এই অঙ্গগুলির প্যাথলজি পিত্তথলি গঠনে অবদান রাখতে পারে। রোগের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হল cholecystotomy, তবে, গল ব্লাডারের ক্ষতি গুরুতর হলে cholecystectomy নির্দেশিত হয়।

মালোভা ও.ভি.
কাজানের ভেটেরিনারি সেন্টার "একাডেম সার্ভিস" এর ডাক্তার।
বিশেষীকরণ - আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস, রেডিওগ্রাফি, থেরাপি।
সার্জিভ এম.এ.
কাজান স্টেট একাডেমি অফ ভেটেরিনারি মেডিসিনের সিনিয়র লেকচারার, পশুচিকিত্সকএলসিসি কেজিএভিএম। বিশেষীকরণ - থেরাপি, প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগবিদ্যা।

বিলিয়ারি স্লাজ ( পিত্ত স্লাজ) - একটি নির্দিষ্ট nosological ফর্ম যে প্রবর্তনের কারণে হাজির ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসআল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং পদ্ধতি - মানে "পিত্তথলির বিষয়বস্তুর ভিন্নতা এবং বর্ধিত ইকোজেনিসিটি।" কোলেলিথিয়াসিসের সর্বশেষ শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, মানুষের মধ্যে পিত্তথলির স্লাজকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় প্রাথমিক অবস্থা cholelithiasis, এবং বাধ্যতামূলক সময়মত এবং পর্যাপ্ত থেরাপি প্রয়োজন।
পশুচিকিত্সা সাহিত্যে, কুকুরের পিত্তথলির স্লাজ সম্পর্কিত বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে এবং পিত্তথলিতে পলির উপস্থিতি একটি দুর্ঘটনাজনিত অনুসন্ধান হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রায়শই পশুচিকিৎসকদের দ্বারা বিবেচনা করা হয় না। কুকুরের মধ্যে পিত্তথলির স্লাজের ঘটনা, চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা এবং এই প্যাথলজির জন্য থেরাপি নির্ধারণের জন্য একটি পূর্ববর্তী গবেষণা করা হয়েছিল।
গবেষণা পদ্ধতি. গবেষণাগুলি 2009-2012 সময়কালে KSAVM-এর চিকিত্সা ও পরামর্শ কেন্দ্র এবং পশুচিকিৎসা কেন্দ্র "অ্যাকাডেম সার্ভিস"-এ ভর্তি হওয়া বিভিন্ন বয়স, লিঙ্গ এবং প্রজাতির কুকুরের উপর করা হয়েছিল।
অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পেটের গহ্বর PU-2200vet এবং Mindrey DC-7 স্ক্যানারে 5-11 MHz এর সেন্সর ফ্রিকোয়েন্সি সহ করা হয়েছে। গলব্লাডারের নিম্নলিখিত আল্ট্রাসনোগ্রাফিক পরামিতিগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছিল: ইকোজেনিসিটি, বিতরণ, পরিমাণ, বিষয়বস্তুর গতিশীলতা, অঙ্গ প্রাচীরের ইকোজেনিসিটি এবং পুরুত্ব, পিত্ত নালীতে পরিবর্তন, সেইসাথে লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড বৈশিষ্ট্য, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট অন্ত্রের নালীর, অগ্ন্যাশয়। যখন কুকুরের মধ্যে বিলিয়ারি স্লাজ সনাক্ত করা হয়েছিল, সাধারণ বিশ্লেষণপুরো রক্ত ​​এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্তের সিরাম। পশুদের প্রস্রাব ও মল পরীক্ষা করা হয়।

ফলাফল. আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময়, কুকুরের গলব্লাডারে পরিবর্তিত পিত্তের ইকোগ্রাফিক ছবি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে; ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে, বিভিন্ন ধরণের স্লাজ আলাদা করা উচিত:
1 - বিন্দু আকারে মোবাইল সূক্ষ্ম কণার একটি সাসপেনশন, একক বা একাধিক গঠন যা একটি শাব্দ ছায়া তৈরি করে না; 2 - চলমান ফ্লেক্সের উপস্থিতি সহ প্রতিধ্বনি-বিষম পিত্ত, ক্লট যেগুলির একটি শাব্দ ছায়া নেই; 3 - একটি শাব্দ ছায়া ছাড়া পলির আকারে প্রতিধ্বনি-ঘন পিত্ত, যা যখন মহাকাশে প্রাণীর দেহের অবস্থান পরিবর্তিত হয়, তখন টুকরো টুকরো হয়ে যায়; 4 - প্রতিধ্বনি-ঘন, হাইপারেকোইক ("পুট্টির মতো") পলল যার একটি শাব্দ ছায়া নেই, যা ছোট ছোট টুকরোগুলিতে "ভাঙ্গে না", তবে ধীরে ধীরে অঙ্গটির প্রাচীর বরাবর প্রবাহিত হয় বা গতিহীন থাকে। 5 - প্রতিধ্বনি-ঘন পিত্ত, অঙ্গটির পুরো আয়তনকে ভরাট করে, এর প্রতিধ্বনিজনিততা লিভার প্যারেনকাইমার ("পিত্তথলির হেপাটাইজেশন") এর সাথে তুলনীয়। 6 - স্থির hyperechoic পলল, তীব্রতা বিভিন্ন ডিগ্রী একটি শাব্দ ছায়া আছে.

স্লাজ টাইপ 1 এবং 2 প্রায়শই বিভিন্ন বয়স, লিঙ্গ, জাত, উভয় প্রাণীর মধ্যে হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেম এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে কুকুরের মধ্যে দেখা যায়, তবে অন্যান্য রোগেও, বিশেষত যারা অ্যানোরেক্সিয়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অ্যাটোনি ট্র্যাক্টের সাথে থাকে। , এছাড়াও ক্লিনিকাল পালন করা যেতে পারে সুস্থ কুকুর. এই ক্ষেত্রে পূর্বাভাস অনুকূল: চিকিত্সা ছাড়াই কাদা অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, তবে কিছু ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট থেরাপিউটিক ব্যবস্থা এবং ডায়েট থেরাপির প্রয়োজন হয়।

3, 4, 5 এবং 6 প্রকারের বিলিয়ারি স্লাজ বিভিন্ন ঘনত্ব, গতিশীলতা এবং পরিমাণের পলি আকারে কুকুরের মধ্যে কম দেখা যায়। প্রায়শই এটি মহিলাদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল, নেতৃস্থানীয় জাতের মধ্যে ছিল ককার স্প্যানিয়েল এবং পুডলস, পাশাপাশি তাদের ক্রস, ছোট জাত(বিশেষ করে খেলনা এবং ইয়র্কশায়ার টেরিয়ার), সেইসাথে অন্যান্য প্রজাতির এবং বহিরাগত কুকুর। স্থূলতা এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে চিকিত্সা সম্ভাব্য পূর্বনির্ধারক কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল। থেকে সহগামী প্যাথলজিসলিভার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ চিহ্নিত করা হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে পূর্বাভাস সতর্ক, এবং 5 এবং 6 ধরণের স্লাজের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি প্রতিকূল। চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী, টাইপ 1 এবং 2 স্লাজের জন্য নির্ধারিত থেকে ভিন্ন, এবং থেরাপির কার্যকারিতার বাধ্যতামূলক আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ।
নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ, সেইসাথে রক্ত, প্রস্রাব এবং মলের হেমাটোলজিকাল এবং জৈব রাসায়নিক পরামিতি, যা স্পষ্টভাবে একটি প্রাণীতে পিত্তথলির স্লাজের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
ursodeoxycholic acid ওষুধের সাথে প্রচলিত চিকিৎসা খুবই ব্যয়বহুল এবং প্রত্যেক প্রাণীর মালিক এই ধরনের উপাদান খরচ বহন করতে সম্মত হন না, তাই আমরা থেরাপির পদ্ধতি তৈরি করেছি। কার্যকর চিকিত্সাএবং পিত্তথলির স্লাজ গঠনের প্রতিরোধ, দুটি পদ্ধতির সমন্বয়: পিত্তের লিথোজেনিসিটি হ্রাস করা এবং পিত্তথলির সংকোচনশীল কার্যকারিতা উন্নত করা।

কুকুরের মধ্যে বিলিয়ারি ট্র্যাক্টের বাধা এমন একটি রোগ যার জন্য অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন, কারণ জটিলতাগুলি স্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করতে পারে। তাদের সম্পর্কে জেনে নিন...

গলস্টোন রোগ এবং কোলেসিস্টাইটিস
এই রোগগুলি কুকুরের মধ্যে বেশ বিরল।

• ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

পিত্তথলিতে পিত্তের কোলয়েডাল অবস্থায় একটি ব্যাঘাত ঘটে, একটি অনুমান অনুসারে, কুকুরের অনুপযুক্ত পুষ্টির কারণে পরিবেশের pH পরিবর্তন হয়। এই ক্ষেত্রে, দেয়ালের প্রদাহ, গলব্লাডারের স্ফিঙ্কটারের খিঁচুনি এবং পিত্ত নালীগুলির অবরোধ অনিবার্যভাবে ঘটে। বিলিরুবিন, কোলেস্টেরল এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেটের বৃষ্টিপাত পরিলক্ষিত হয়।

• লক্ষণ

দুর্গন্ধযুক্ত ডায়রিয়া (মল বর্ণহীন), মুখ ও নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, কনজাংটিভা এবং ত্বকের হলুদভাব। গাঢ় প্রস্রাব, বমি।

• প্রস্তাবিত চিকিত্সা

Antispasmodics, choleretic এজেন্ট, multivitamins. অন্ত্র পরিষ্কার করা, ডিহাইড্রেশনের বিরুদ্ধে লড়াই করা।

• ওষুধগুলো

নো-শপা, হোলোগন, কর্ন সিল্ক।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জীবাণুমুক্তকরণ: সালফাডিমিজাইন, সালফাডিমিথক্সিন, ক্লোরামফেনিকল (সতর্কতার সাথে লিখুন)।
ডেকামেভিট+, টেট্রাভিট।
ম্যাগনেসিয়া, সাইক্লোন, জিক্সোরিন।

কোলেসিস্টাইটিস হল গলব্লাডারের প্রদাহ। কুকুরের মধ্যে কোলেসিস্টাইটিস সাধারণত পিত্তথলির প্রদাহের সাথে ঘটে - কোলাঞ্জাইটিস।

একটি কুকুরের গলব্লাডারের শারীরবৃত্তীয় তথ্য.

গলব্লাডার হল পিত্তের জন্য একটি আধার, যেখানে পিত্ত 3-5 বার ঘন হয়, কারণ এটি হজম প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনের চেয়ে বেশি উত্পাদিত হয়। কুকুরের গলব্লাডার পিত্তের রঙ লাল-হলুদ।

মূত্রাশয়টি যকৃতের চতুর্ভুজ লোবের উপর তার ভেন্ট্রাল প্রান্ত থেকে উঁচুতে থাকে এবং ভিসারাল এবং ডায়াফ্রাম্যাটিক উভয় পৃষ্ঠ থেকে দৃশ্যমান হয়। বুদবুদ আছে নীচে, শরীরএবং ঘাড়. মূত্রাশয়ের প্রাচীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা গঠিত হয়, একটি মসৃণ স্তর পেশী কোষএবং বাইরে পেরিটোনিয়াম দিয়ে আচ্ছাদিত, এবং যকৃতের সংলগ্ন মূত্রাশয়ের অংশটি আলগা যোজক কলা. সিস্টিক নালী মূত্রাশয় থেকে উদ্ভূত এবং ধারণ করে সর্পিল ভাঁজ.

সিস্টিক নালী এবং সাধারণ হেপাটিক নালীর সংমিশ্রণের ফলে, সাধারণ পিত্ত নালী গঠিত হয়, যা খোলে
শীর্ষে অগ্ন্যাশয় নালীর পাশে ডুডেনামের এস-আকৃতির গাইরাসে প্রধান প্যাপিলা duodenum. যেখানে এটি অন্ত্রে প্রবেশ করে সেখানে নালী থাকে পিত্ত নালী sphincter(ওডির স্ফিঙ্কটার)।

স্ফিঙ্কটারের উপস্থিতির জন্য ধন্যবাদ, পিত্ত সরাসরি অন্ত্রে (যদি স্ফিঙ্কটার খোলা থাকে) বা গলব্লাডারে (যদি স্ফিঙ্কটার বন্ধ থাকে) প্রবাহিত হতে পারে।

ক্লিনিকাল ছবি। Cholecystitis বদহজম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি অসুস্থ কুকুর খাওয়ানোর পরে ফেটে পড়ে, ঘন ঘন বমি()। বমিটি তরল প্রকৃতির, হজম না হওয়া খাবার এবং অল্প পরিমাণে শ্লেষ্মা। কখনও কখনও বমিতে পিত্তের উপস্থিতি সনাক্ত করা যায়। অন্ত্রের শ্লেষ্মায় পিত্ত অ্যাসিডের বিরক্তিকর প্রভাবের ফলস্বরূপ, কুকুর পেট ফাঁপা (), ফোলাভাব এবং ডায়রিয়া () অনুভব করে। ডিহাইড্রেশন অগ্রসর হওয়ার ফলে, ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়, ত্বক নিস্তেজ হয়ে যায় এবং কুকুরের একটি অপ্রীতিকর চেহারা থাকে। পিত্তনালী বন্ধ হয়ে গেলে মল ফ্যাকাশে হয়ে যায়। কিছু কুকুর কোষ্ঠকাঠিন্য হয়ে যায় ()। কুকুরটি অলস, উদাসীন এবং নড়াচড়া করতে অনিচ্ছুক হয়ে ওঠে। শরীরের তাপমাত্রা অল্প সময়ের জন্য বাড়তে পারে এবং কখনও কখনও আমরা জ্বর অনুভব করি।

ব্যথার ফলস্বরূপ, একটি কুকুর একটি চরিত্রগত ভঙ্গি তৈরি করে - প্রাণীটি তার পেটে শুয়ে থাকে এবং তার পিছনের দিকে খিলান করে। পেট এলাকায় palpation বেদনাদায়ক।

ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, কুকুরের মাড়ি এবং স্ক্লেরা ফ্যাকাশে এবং icteric ()। প্রচুর পরিমাণে বিলিরুবিনের কারণে, প্রস্রাবে একটি উজ্জ্বল গাজরের আভা থাকে।

দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসসাধারণত কুকুরটি উপসর্গবিহীন এবং শুধুমাত্র রোগের বৃদ্ধির সময় সনাক্ত করা হয়। কুকুরের মধ্যে, মালিকরা খাওয়ার পরে অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে অন্ত্রের অনিয়ম লক্ষ্য করেন।

রোগ নির্ণয়. ক্লিনিকাল পরীক্ষা, রোগের অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ এবং ক্লিনিকের ভেটেরিনারি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা কোলেসিস্টাইটিস নির্ণয় করা হয়। অতিরিক্ত পদ্ধতিগবেষণা:

• সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা - আমরা একটি স্থানান্তর সহ লিউকোসাইটের বর্ধিত সংখ্যা খুঁজে পাই লিউকোসাইট সূত্রঅপরিণত কোষের দিকে। উন্নত স্তরবিলিরুবিন এবং পিত্ত অ্যাসিড। ক্ষারীয় ফসফেটেস কার্যকলাপ বৃদ্ধি। উচ্চ মাত্রার ট্রান্সমিনেসিস।
• প্রস্রাব এবং মল বিশ্লেষণ - পিত্ত অ্যাসিড এবং বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
• এক্স-রে পরীক্ষা - আমরা পিত্তথলিতে পাথরের উপস্থিতি সনাক্ত করি।
• আল্ট্রাসাউন্ড - পিত্ত নালীগুলির লুমেনে হ্রাস, পিত্ত নিজেই ঘন হওয়া।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. কোলেসিস্টাইটিস লিভারের রোগ (), গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (), পেরিটোনাইটিস থেকে আলাদা।

চিকিৎসা।ক্লিনিকের পশুচিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা রোগের ফর্মের উপর ভিত্তি করে কোলেসিস্টাইটিসের চিকিত্সা করেন এবং সাধারণ অবস্থাঅসুস্থ কুকুর রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে পিত্তথলি ফেটে যাওয়ার এবং পেরিটোনাইটিসের বিকাশের হুমকি রয়েছে, তখন তারা অবলম্বন করে জরুরী অস্ত্রোপচারএকটি স্ফীত গলব্লাডার অপসারণের সাথে যুক্ত।

যদি রোগটি তীব্র পর্যায়ে থাকে, তবে কুকুরের সাথে শুরু করার জন্য 2-3 দিনের জন্য থেরাপিউটিক উপবাস বা একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করে কঠোর ডায়েট নির্ধারণ করা যেতে পারে।

নির্মূলের জন্য ব্যথা সিন্ড্রোমকুকুরকে ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স নির্ধারিত হয় - বারালগিন, নো-শপু, প্যাপাভারিন, স্পাসগান, এট্রোপাইন সালফেট।

পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে স্বাভাবিক করতে এবং একই সময়ে পিত্তথলির জীবাণুমুক্ত করার উদ্দেশ্যে, এটি ব্যবহার করা হয় choleretic ওষুধ- অ্যালোহল, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, কোলেনজাইম, উরসোসান, উরসোফাল্ক।

একটি চমৎকার choleretic এজেন্ট যেমন ভেষজ হয় ঔষধ, অমর ফুল এবং ভুট্টা সিল্ক মত. এই ওষুধগুলি আধান এবং ডিকোশন আকারে ব্যবহৃত হয়।

যদি cholecystitis এর কারণ হয় অন্ত্রের সংক্রমণ, তারপর অসুস্থ কুকুর নির্ধারিত হয়, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতার জন্য বিচ্ছিন্ন অণুজীবের টাইট্রেট করার পরে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স। সাধারণত, পশুচিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা কোলেসিস্টাইটিসের চিকিত্সার সময় সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করেন।

এই রোগটি লিভারকে প্রভাবিত করে তার উপর ভিত্তি করে, কুকুরকে হেপাটোপ্রোটেক্টর - এসেনশিয়াল ফোর্ট, হেপ্টট্রাল নির্ধারিত হয়।

ডিহাইড্রেশন দূর করতে এবং একই সাথে শরীরকে ডিটক্সিফাই করার জন্য, কুকুরকে ইনফিউশন থেরাপি দেওয়া হয় শিরায় প্রশাসন- 5-10% গ্লুকোজ দ্রবণ, লবণাক্ত দ্রবণ, পলিগ্লুসিন, হেমোডেজ, রিওপলিগ্লুসিন, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, বোরোগ্লুকানেট।

প্রতিরোধ. কুকুরদের মধ্যে cholecystitis প্রতিরোধ যুক্তিসঙ্গত, পুষ্টিকর খাওয়ানোর (,) সাথে সম্মতির উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। আপনার কুকুরকে সস্তা খাবার বা টেবিল খাবার খাওয়াবেন না। মশলাদার, ভাজা, ধূমপান করা, মিষ্টি এবং ময়দার পণ্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। শুকনো খাবার শুধুমাত্র উচ্চ মানের হতে হবে। কুকুরকে খাওয়ানোর সময়, মালিকদের খাবারে ভিটামিনের উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, বিশেষত ভিটামিন এ ()।

আপনার কুকুরকে মোটা হওয়া থেকে বিরত রাখুন। কুকুরকে প্রতিদিন হাঁটার জন্য নিয়ে যান এবং শারীরিক ব্যায়াম করুন।

পর্যায়ক্রমে হেলমিন্থিক রোগের জন্য কুকুরের চিকিত্সা করুন।

প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে সংক্রামক রোগআবাসিক অঞ্চলে সাধারণ কুকুরের সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জন্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ()।

যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ দেখা দেয় তবে তাদের চিকিত্সার জন্য সময়মত ব্যবস্থা নিন।

হাঁটার সময়, পেটের এলাকায় আঘাত এড়িয়ে চলুন।