ক্যান্সার হল এক বা উভয় ফুসফুসে অস্বাভাবিক কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি। পরিবর্তিত কোষগুলি তাদের কার্য সম্পাদন করে না। উপরন্তু, টিউমারের রোগগত বৃদ্ধি ফুসফুসের গঠনকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। ফলস্বরূপ, ফুসফুস শরীরকে অক্সিজেন সরবরাহ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
কারণসমূহ
সমস্ত কোষ মানুষের শরীরডিএনএ নামক জেনেটিক উপাদান থাকে। প্রতিবার যখন একটি পরিপক্ক কোষ দুটি নতুন কোষে বিভক্ত হয়, তখন এর ডিএনএ সঠিকভাবে সদৃশ হয়। নতুন কোষগুলি মূলের সাথে সব দিক থেকে অভিন্ন।
ফুসফুসের ক্যান্সারসেলুলার ডিএনএতে মিউটেশন প্রক্রিয়ার সংঘটনের সাথে শুরু হয়, যা শরীরের বার্ধক্য বা কারণের কারণে হতে পারে পরিবেশ(যেমন তামাক সেবন, অ্যাসবেস্টস এবং রেডন বাষ্পের ইনহেলেশন)।
গবেষকরা আবিষ্কার করেছেন যে একটি কোষ ক্যান্সার হওয়ার আগে একটি প্রাক-ক্যান্সার অবস্থায় থাকতে পারে। এই পর্যায়ে, অল্প সংখ্যক মিউটেশন ছাড়াও, ফুসফুসের কোষগুলির বাধাহীন কার্যকারিতা পরিলক্ষিত হয়। টিস্যু বিভাজনের বেশ কয়েকটি চক্রের পরে, টিস্যু প্যাথলজিকাল হয়ে যায়।
রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, কিছু পরিবর্তিত কোষ লিম্ফ্যাটিক্স এবং রক্তনালীগুলির মাধ্যমে মূল টিউমার থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করতে পারে, নতুন ক্ষত সৃষ্টি করে। এই প্রক্রিয়াটিকে মেটাস্ট্যাসিস বলা হয়।
শ্রেণীবিভাগ
ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, টিউমারগুলি হল:
- ডান ফুসফুসের ক্যান্সার.
- বাম ফুসফুসের ক্যান্সার।
ফুসফুসের অনকোলজির বিকাশের পর্যায়:
I. নিওপ্লাজমের আকার 3 সেমি এটি একটিতে অবস্থিত ফুসফুসের অংশ. কোন metastases আছে.
২. টিউমারের আকার - একটি ফুসফুসের একটি অংশের মধ্যে 6 সেমি। একক মেটাস্টেস পরিলক্ষিত হয়।
III. টিউমারটির ব্যাস 6 সেন্টিমিটারের বেশি এবং প্রক্রিয়াটি দুটি অংশে ছড়িয়ে পড়ে। কেন্দ্রীয় ব্রঙ্কাসে বৃদ্ধি পেতে পারে। ব্যাপক মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয়।
IV রোগবিদ্যা অঙ্গ অতিক্রম প্রসারিত এবং ব্যাপক দূরবর্তী metastases দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল ছবি
- কেন্দ্রীয় ডান ফুসফুসের ক্যান্সারনিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- ঘন ঘন শুকনো কাশির আক্রমণ, কখনও কখনও রক্তের সাথে;
- নিউমোনিয়ার নিয়মিত চিকিৎসার ইতিহাস আছে;
- কোন আপাত কারণ ছাড়া শ্বাসকষ্টের ঘটনা;
- শরীরের তাপমাত্রা একটি দীর্ঘ সময়কাল 37º সেলসিয়াসে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়;
- ডান দিকে বুকের এলাকায় বেদনাদায়ক sensations।
- ডান ফুসফুসের পেরিফেরাল ক্যান্সারচালু প্রাথমিক পর্যায়েকার্যত উপসর্গবিহীন। রোগের এই ফর্মটি দুর্ঘটনাক্রমে নির্ণয় করা হয় (সময় এক্স-রে পরীক্ষাবুকের অঙ্গ) বা উদ্দেশ্যমূলকভাবে (রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, যখন এর সাধারণ লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়)।
সাধারণ লক্ষণ
- শরীরের ওজন একটি ধারালো হ্রাস।
- হাইপারথার্মিয়া যা সর্দি-কাশির সাথে যুক্ত নয় বা প্রদাহজনক রোগশরীর
- সাধারণ দুর্বলতা যা টিউমার বিকাশের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়।
- দীর্ঘ মেয়াদী বেদনাদায়ক sensationsশরীরের ডান দিকে।
কারণ নির্ণয়
প্রতিটি ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রধান উপায় হল একটি এক্স-রে পরীক্ষা, যা টিউমারের অবস্থান, তার আকার এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণ করে। কিছু ক্ষেত্রে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত এলাকার সীমানা স্পষ্ট করার জন্য সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সার দেশের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে ব্যবহৃত কৌশলগুলির জটিলতার উপর। অবশেষে, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা একটি বায়োপসি করেন, যা টিউমারের সেলুলার গঠন নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয়।
ডান ফুসফুসের ক্যান্সার - চিকিত্সা
পালমোনারি সিস্টেমের অনকোলজিকাল ক্ষতগুলির চিকিত্সার তিনটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে: অস্ত্রোপচার, আয়নাইজিং বিকিরণ এবং কেমোথেরাপির এক্সপোজার। চিকিত্সার বিকল্প প্রক্রিয়াটির অবস্থান এবং এর সেলুলার রচনার উপর নির্ভর করে।
- একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রাথমিক পর্যায়ে বাহিত হয় এবং আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি "ডান ফুসফুসের উপরের লোবের ক্যান্সার" রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ ফুসফুসের উপরের লোবের আংশিক রিসেকশনের সিদ্ধান্ত নেন। অপারেশন চলাকালীন, লিম্ফ নোডগুলিও আক্রান্ত ফুসফুসের টিস্যুর সাথে মুছে ফেলা হয় যাতে রোগের পুনরুত্থানের বিকাশ রোধ করা যায়।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার দ্বিতীয় সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল আয়নাইজিং বিকিরণ, যা স্বাধীনভাবে বা অস্ত্রোপচারের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এক্সপোজারের জটিল পদ্ধতিটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় যখন পরিবর্তিত কোষগুলি হার্ড-টু-রিচ এলাকায় অবস্থিত (ডান ফুসফুসের নীচের লোবের ক্যান্সার)।
- কেমোথেরাপি প্রধানত সহ্য করতে অক্ষম রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয় অস্ত্রোপচার, বা টিউমার মেটাস্টেসিসের বিস্তৃত ফোসি সহ পরবর্তী পর্যায়ে।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জটিলতা
- অস্ত্রোপচারের সময় ব্যাপক রক্তপাতের ঘটনা।
- পুনরাবৃত্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশ।
- পালমোনারি ব্যর্থতা গঠন।
- বুকের জাহাজে লিম্ফোস্টেসিস।
ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধ
- ফ্লুরোগ্রাফি সহ একটি নিয়মিত বার্ষিক মেডিকেল পরীক্ষা পাস করা;
- সময়মত এবং সম্পূর্ণ চিকিৎসা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াবুকের গহ্বর;
- খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান;
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা;
- সঠিক পুষ্টি।
ফুসফুসের ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ টিউমার। প্রতি বছর 1 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই রোগে মারা যায়। ফুসফুসের অনকোলজি একটি সুপ্ত কোর্স এবং মেটাস্টেসের দ্রুত বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পুরুষদের মধ্যে, এই প্যাথলজিটি মহিলাদের তুলনায় প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, প্রায় সাত থেকে আট বার। বিভিন্ন বয়সের মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়ে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ
আসুন দেখি কিভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নিজেকে প্রকাশ করে। টিউমার গঠনের শুরুতে, উপসর্গগুলি সূক্ষ্ম বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে, যার কারণে বেশিরভাগ লোক অনেক সময় হারায় এবং ক্যান্সার অন্য পর্যায়ে চলে যায়।
কোন মানুষ ঝুঁকিতে আছে?
- বয়স। চল্লিশের বেশি লোককে বার্ষিক পরীক্ষা করা দরকার।
- পুংলিঙ্গ। ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়শই পুরুষদের প্রভাবিত করে। তদুপরি, পার্থক্যটি খুব লক্ষণীয় - যাদের তুলনা করা হচ্ছে তাদের বয়স বিভাগের উপর নির্ভর করে 5-8 বার।
- জাতীয়তা। আফ্রিকান আমেরিকানরা অন্যান্য দেশের তুলনায় অনেক বেশি অসুস্থ হয়ে পড়ে।
- জিনগত প্রবণতা। রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে ক্যান্সারের উপস্থিতি।
- ধূমপান। সিদ্ধান্তমূলক কারণএই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র মোট ধূমপানের অভিজ্ঞতাই নয়, প্রতিদিন ধূমপান করা সিগারেটের সংখ্যার তীব্রতাও। এর কারণ হতে পারে ফুসফুসে নিকোটিন জমা হওয়া।
- প্যাসিভ স্মোকিং। ঘন ঘন কাছাকাছি হচ্ছে ধূমপায়ী মানুষঅথবা ধূমপায়ী কক্ষে রোগের ঝুঁকির পরিমাণ 20% ছাড়িয়ে যায়।
- দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ। যক্ষ্মা, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কাইক্টেসিস, ফুসফুস ধ্বংস, পলিসিস্টিক ফুসফুসের রোগের মতো রোগ।
- এইচআইভি সংক্রমণ। এইচআইভি সহ বসবাসকারী ব্যক্তিদের তুলনায় প্রায়ই দ্বিগুণ ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়।
- বিকিরণ থেরাপির। যারা বিকিরণ এক্সপোজারের মধ্য দিয়ে গেছে তারা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যেহেতু রশ্মি কোষকে প্রভাবিত করে, অর্গানেলগুলির কার্যকারিতা পরিবর্তন করে, যার ফলস্বরূপ তারা পুরোপুরি কাজ করতে পারে না।
প্রকারভেদ
- ছোট কোষের ক্যান্সার- সবচেয়ে ভয়ানক এবং আক্রমনাত্মকভাবে বিকাশকারী টিউমার এবং এমনকি টিউমারের ছোট আকারেও মেটাস্টেস দেয়। এটি বিরল, সাধারণত ধূমপায়ীদের মধ্যে।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা- সবচেয়ে সাধারণ ধরনের টিউমার, ফ্ল্যাট এপিথেলিয়াল কোষ থেকে বিকশিত হয়।
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা- বিরল, মিউকাস মেমব্রেন থেকে গঠিত।
- বড় সেল- পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে। একটি অদ্ভুততা হল সাবসেগমেন্টাল ব্রোঙ্কিতে ক্যান্সারের বিকাশের সূত্রপাত এবং প্রাথমিক শিক্ষামিডিয়াস্টিনামের লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসগুলি, অতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, প্লুরা, হাড় এবং মস্তিষ্কের পেরিফেরাল ক্ষতি হয়।
ক্যান্সারের পর্যায়
ক্যান্সারের মাত্র চারটি পর্যায় রয়েছে, এই পর্যায়ের প্রতিটি নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রতিটি পর্যায়ে, পৃথক চিকিত্সা একটি অনকোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়। শুধুমাত্র প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগবিদ্যা থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পেতে সম্ভব।
- প্রথম পর্যায় 1A.নিওপ্লাজমের ব্যাস 3 সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া উচিত নয় এই পর্যায়ে কাশি ছাড়াই ঘটে। এটি সনাক্ত করা খুব কঠিন।
- প্রথম পর্যায় 1B.টিউমারের আকার 5 সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত পৌঁছতে পারে, কিন্তু ম্যালিগন্যান্সিরক্তে টিউমার মার্কার মুক্ত করে না, যার মানে এটি এখনও সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যেতে পারে।
যদি এই পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়, তাহলে 100 টির মধ্যে 70 টি ক্ষেত্রে রোগের পূর্বাভাস অনুকূল হবে। দুর্ভাগ্যবশত, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, প্রাথমিক পর্যায়ে স্বীকৃতি খুব কঠিন এবং প্রায় অসম্ভব, যেহেতু টিউমারটি খুব ছোট এবং কোন সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই।
এটা সবসময় মনোযোগ দিতে মূল্য উদ্বেগজনক লক্ষণপ্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের মধ্যে: কাশির মাত্রা এবং থুতুর সুসংগততা এবং গন্ধ এটি পুষ্ট এবং সবুজ রঙের হতে পারে;
বড় বিপদ হতে পারে ছোট কোষ কার্সিনোমা, প্রায় সঙ্গে সঙ্গে সারা শরীরে মেটাস্টেস ছড়িয়ে পড়ে। আপনি যদি এই জাতীয় ক্যান্সারের ক্ষত সন্দেহ করেন তবে আপনার অবিলম্বে চিকিত্সার অবলম্বন করা উচিত: কেমোথেরাপি বা সার্জারি।
ক্যান্সারের দ্বিতীয় পর্যায়টি শুরু হয় যখন একটি টিউমার পাঁচ সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসের আকার ধারণ করে। প্রধান উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তের সাথে মিশে থাকা থুতনির সাথে একটি বর্ধিত কাশি, উচ্চ তাপমাত্রা, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, সেইসাথে সম্ভব "বাতাসের অভাব।" এই পর্যায়ে, হঠাৎ ওজন হ্রাস প্রায়ই ঘটে।
- পর্যায় 2A। ম্যালিগন্যান্ট গঠনব্যাসে এটি 5 সেন্টিমিটারে বেড়েছে। লিম্ফ নোড প্রায় পৌঁছে গেছে, কিন্তু এখনও প্রভাবিত হয় না।
- পর্যায় 2B। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার 7 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়, তবে নিওপ্লাজম, 2A পর্যায় হিসাবে, এখনও লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি। বদহজম হতে পারে। বুকের গহ্বরে মেটাস্টেস সম্ভব।
দ্বিতীয় পর্যায়ে বেঁচে থাকার হার: 100 জনের মধ্যে 30 জন রোগী। সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা আয়ু বাড়াতে পারে: প্রায় 4-6 বছর পর্যন্ত। ছোট কোষের ক্যান্সারের জন্য, এই পর্যায়ে পূর্বাভাস আরও খারাপ: 100 জনের মধ্যে 18 জন রোগী।
ক্যান্সারের তৃতীয় পর্যায়। এই পর্যায়ে, চিকিত্সা কার্যত সাহায্য করে না।
- পর্যায় 3A।টিউমারটি 7 সেন্টিমিটারের বেশি। এটি ইতিমধ্যে ঘনিষ্ঠভাবে সংলগ্ন টিস্যুতে পৌঁছেছে এবং ফুসফুসের কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয়েছে। মেটাস্টেসগুলি উপস্থিত হয়, তাদের উপস্থিতির ক্ষেত্রটি লক্ষণীয়ভাবে প্রসারিত হয় এবং বুক, শ্বাসনালী, রক্তনালীগুলিকে ঢেকে রাখে, এমনকি হৃদয়ের কাছে এবং বক্ষঃ ফ্যাসিয়াতে প্রবেশ করতে পারে।
- পর্যায় 3 বি।একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার 7 সেন্টিমিটার ব্যাসের বেশি, এটি ইতিমধ্যেই এমনকি প্রভাবিত করতে পারে ফুসফুসের দেয়াল. কদাচিৎ, মেটাস্টেস হৃৎপিণ্ড, শ্বাসনালী জাহাজে পৌঁছাতে পারে, যা পেরিকার্ডাইটিসের বিকাশ ঘটায়।
তৃতীয় পর্যায়ে লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়। রক্তের সাথে তীব্র কাশি তীব্র ব্যথাবুকের এলাকায়, বুকে ব্যথা। এই পর্যায়ে, ডাক্তাররা কাশি দমনকারী ওষুধগুলি লিখে দেন। প্রধান চিকিৎসা হল কেমোথেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি দমন করা, কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, চিকিৎসাটি অকার্যকর, টিউমার বৃদ্ধি পায় এবং শরীরকে ধ্বংস করে। বাম বা ডানদিকের ক্যান্সার, ফুসফুসের কিছু অংশের এই ক্ষতগুলির সাথে, ফুসফুসের সমস্ত বা অংশের রিসেকশন করা হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সার- গুরুতর অসুস্থতা, বেশিরভাগই ব্রঙ্কির টিস্যু, সেইসাথে ব্রঙ্কিয়াল গ্রন্থি থেকে বিকাশ করে এবং মানুষের ফুসফুসকে প্রভাবিত করে।
বেশিরভাগ পুরুষ যারা ধূমপান করেন তারা এতে সংবেদনশীল হন (বিভিন্ন মতে পরিসংখ্যান গবেষণা- 80-90%), যেখানে সিংহভাগ ক্ষেত্রেই 45 থেকে 80 বছর বয়সী মানুষ, তবে ফুসফুসের ক্যান্সার তরুণদের মধ্যেও হতে পারে।
সুচিপত্র:বিঃদ্রঃ: ফুসফুসে আক্রমণকারী ক্যান্সার কোষগুলি খুব দ্রুত বিভাজিত হয়, টিউমার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে ধ্বংস করে। এই জন্য গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টহয় সময়মত রোগ নির্ণয়রোগ যত আগে ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং এর চিকিৎসা শুরু করা হয়, রোগীর জীবন বাড়ানোর সম্ভাবনা তত বেশি।
ষাট শতাংশ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি ফুসফুসের উপরের অংশে বিকশিত হয়। সম্ভবত, এটি এই কারণে যে এই বিভাগে তামাকের ধোঁয়া এবং কার্সিনোজেনিক পদার্থযুক্ত বায়ু সবচেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে।
ব্রঙ্কাস থেকে উদ্ভূত ক্যান্সারকে কেন্দ্রীয় বলা হয় এবং ফুসফুসের টিস্যু থেকে ক্যান্সারকে পেরিফেরাল বলা হয়। 80% ক্ষেত্রে, রোগটি ফুসফুসের কেন্দ্রীয় অঞ্চল এবং হিলামে গঠন করে।
কেন্দ্রীয় (হিলার) ক্যান্সার বিভক্ত:
- endbronchial;
- peribronchial
প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমারটি পলিপ বা প্লেকের মতো দেখায়। তারপর এটি বিভিন্ন উপায়ে বাড়তে পারে। এছাড়াও একটি mediastinal টাইপ আছে, যা একটি ছোট টিউমার এবং দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হিস্টোলজিকাল পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে, আমাদের দেশ একটি শ্রেণিবিন্যাস গ্রহণ করেছে যা আলাদা করে:
- অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার;
- ছোট কোষ গঠন।
নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার
এটি ম্যালিগন্যান্ট পালমোনারি টিউমারের অন্যতম সাধারণ রূপ এটি নিম্নলিখিত উপপ্রকার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা- ব্রঙ্কি আস্তরণের এপিথেলিয়াল টিস্যুর ক্ষয়প্রাপ্ত কোষ। এটি ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে, নির্ণয় করা সহজ এবং চিকিত্সার জন্য একটি ভাল পূর্বাভাস রয়েছে।
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা- এক ধরণের ক্যান্সার যার কোষগুলি ছোট ব্রঙ্কির গ্রন্থি টিস্যু থেকে তৈরি হয়। টিউমারটি বিপরীতমুখী ফুসফুসের টিস্যুতে মেটাস্টেসাইজ করে, প্রাথমিক নোডের অবিলম্বে নতুন ফোসি তৈরি করে। প্রায়শই মহিলাদের বৈশিষ্ট্য, এটি ধূমপানের দ্বারা কার্যত প্রভাবিত হয় না এবং বিশাল আকারে বৃদ্ধি পায়। এটি একটি ধূসর-সাদা নোডিউলের মতো দেখায়, কেন্দ্রে স্ক্লেরোটিক টিস্যু রয়েছে, টিউমারে লোবিউলগুলি দৃশ্যমান। কখনও কখনও নিওপ্লাজম শ্লেষ্মা দিয়ে আবৃত থাকে, ভেজা নেক্রোসিসের লক্ষণীয় ফোসি থাকে এবং জাহাজ থেকে রক্তপাত হয়। অ্যাডেনোকার্সিনোমা ব্রঙ্কিয়াল লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে - অ্যাটেলেক্টেসিস এবং ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া।
- বড় সেল কার্সিনোমা- অস্বাভাবিকভাবে বিশাল অ্যানাপ্লাস্টিক কোষ, যার বৃদ্ধি সাধারণত ব্রঙ্কিয়াল গাছের কেন্দ্রীয় অংশে লক্ষণীয়। টিউমারটি আক্রমনাত্মক এবং এটির একটি আদর্শ নেই ক্লিনিকাল ছবি. পরবর্তী পর্যায়ে, থুতুর সাথে রক্তের সাথে কাশি হয়। রোগীরা ক্লান্ত। হিস্টোলজিকাল বিভাগগুলি নেক্রোসিস এবং রক্তক্ষরণ দেখায়।
- মিশ্র ফর্ম- টিউমার যেখানে বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের কোষ থাকে। রোগের লক্ষণ এবং পূর্বাভাস নির্ভর করে নিওপ্লাজমের প্রকারের সংমিশ্রণ এবং নির্দিষ্ট কোষের প্রাধান্যের মাত্রার উপর।
এটি ক্যান্সারের সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ধরনগুলির মধ্যে একটি। বাহ্যিকভাবে এটি একটি নরম হালকা হলুদ অনুপ্রবেশের অনুরূপ যা নেক্রোসিসের কেন্দ্রবিন্দুর সাথে মিলিত হয়; এটি দ্রুত বৃদ্ধি এবং আঞ্চলিক এবং দূরবর্তী metastases গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ফর্মের রোগীদের 99% ধূমপায়ী।
হিসাবে পরিচিত, একটি টিউমার সাইটের হিস্টোলজিকাল ছবি অন্য থেকে ভিন্ন হতে পারে। একটি টিউমারের সঠিক নির্ণয় আপনাকে রোগের বিকাশের জন্য একটি পূর্বাভাস তৈরি করতে এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করতে দেয়।
ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়
আধুনিক ঔষধ রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পার্থক্য করে
ফুসফুসের ক্যান্সার পর্যায় |
টিউমার আকার |
লিম্ফ নোডগুলিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া |
মেটাস্টেসিস |
পর্যায় 0 |
নিওপ্লাজম স্থানীয়করণ করা হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে না |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
পর্যায় I A |
3 সেমি পর্যন্ত টিউমার-সদৃশ নিওপ্লাজম, প্রধান ব্রঙ্কাসকে প্রভাবিত করে না |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
পর্যায় I বি |
নিওপ্লাজম 3 থেকে 5 সেমি, স্থানীয়করণ, অন্য এলাকায় ছড়িয়ে না, শ্বাসনালীর 2 সেমি বা তার বেশি নীচে অবস্থিত |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
পর্যায় II A |
টিউমারের আকার 3 সেন্টিমিটার পর্যন্ত, এটি প্রধান ব্রঙ্কাসকে প্রভাবিত করে না |
একক পেরিব্রঙ্কিয়াল আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে। |
অনুপস্থিত |
পর্যায় II বি |
নিওপ্লাজমের আকার 3 থেকে 5 সেমি, ফুসফুসের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না, শ্বাসনালীর নীচে 2 সেমি বা তার বেশি স্থানীয়করণ করা হয় |
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের একক আঞ্চলিক পেরিব্রোঙ্কিয়াল নোডগুলির লক্ষণীয় ক্ষতি রয়েছে। |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
||
পর্যায় III A |
নিওপ্লাজমের আকার 5 সেমি পর্যন্ত, ফুসফুসের অন্যান্য অংশের ক্ষতি হয় না |
বিভাজন বা অন্য ধরনের লিম্ফ নোড প্রভাবিত হয় মিডিয়াস্টিনামে অবস্থিত |
অনুপস্থিত |
যেকোনো আকারের টিউমার যা বুকের অন্যান্য অঙ্গে বৃদ্ধি পায়। হৃদয়, বড় জাহাজ এবং শ্বাসনালী প্রভাবিত করে না। |
বিভাজন/পেরিব্রোঙ্কিয়াল/আঞ্চলিক এবং প্রভাবিত দিকে অন্যান্য মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোডের ক্ষতি হয়েছে |
অনুপস্থিত |
|
পর্যায় III বি |
যে কোনো আকারের টিউমার-সদৃশ নিওপ্লাজম, মিডিয়াস্টিনাম, বড় জাহাজ, শ্বাসনালী, হার্ট এবং অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে |
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের কোনো নোড প্রভাবিত হয় |
অনুপস্থিত |
ফুসফুসের ক্যান্সার যে কোনো আকারের হতে পারে এবং বিভিন্ন অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে। |
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার মধ্যে মিডিয়াস্টিনামের লিম্ফ নোডগুলি শুধুমাত্র প্রভাবিত পাশেই নয়, বরং বিপরীত দিক থেকে এবং কাঁধের উপরের কোমরে স্থানীয় লিম্ফ নোডগুলি জড়িত। |
অনুপস্থিত |
|
পর্যায় IV |
টিউমারের আকার কোন ব্যাপার না |
কোন লিম্ফ নোড প্রভাবিত |
কোনো অঙ্গ এবং সিস্টেমে একক বা একাধিক মেটাস্টেস পরিলক্ষিত হয় |
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ এবং কারণ
যে কোনো অঙ্গের অনকোলজির প্রধান কারণ হল ডিএনএ কোষের ক্ষতি যা সংস্পর্শে আসার কারণে ঘটে বিভিন্ন কারণ.
যদি আমরা ফুসফুসের ক্যান্সার সম্পর্কে কথা বলি, তবে এর ঘটনার কারণগুলি হতে পারে:
- বিপজ্জনক উত্পাদন কাজ;
- ক্ষতিকারক পদার্থের ইনহেলেশন।
প্রায়শই, এই রোগটি নিম্নলিখিত পেশায় কর্মীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়:
- ইস্পাত শ্রমিক;
- খনি শ্রমিক
- woodworkers;
- ধাতুবিদ;
- সিরামিক, ফসফেট এবং অ্যাসবেস্টস সিমেন্ট উৎপাদনে।
ফুসফুস ক্যান্সার গঠনের প্রধান কারণ:
- সিগারেটের ধোঁয়ায় পাওয়া কার্সিনোজেনগুলির শ্বাস-প্রশ্বাস। প্রতিদিন 40 টিরও বেশি সিগারেট ধূমপান করলে এই রোগের বিকাশের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
- দরিদ্র পরিবেশগত অবস্থা। এটি বিশেষত এমন অঞ্চলে সত্য যেখানে প্রক্রিয়াকরণ এবং খনির উদ্যোগগুলি অবস্থিত।
- বিকিরণ এক্সপোজার.
- রোগের ঘটনাকে উস্কে দেয় এমন পদার্থের সাথে যোগাযোগ।
- , ঘন ঘন
পালমোনারি ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ
প্রায়শই, প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি কার্যত নিজেকে বাহ্যিকভাবে প্রকাশ করে না এবং একজন ব্যক্তি বিশেষজ্ঞের কাছে ফিরে যান যখন তাকে আর কিছুতে সাহায্য করা সম্ভব হয় না।
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান লক্ষণ:
- বুক ব্যাথা;
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা;
- কাশি যা দীর্ঘ সময়ের জন্য দূরে যায় না;
- ওজন কমানো;
- থুতুতে রক্ত।
যাইহোক, এই প্রকাশগুলি সর্বদা অনকোলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে না। তারা অন্যান্য রোগের হোস্ট বোঝাতে পারে। তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্যান্সার নির্ণয় দেরিতে হয়।
উপরের লক্ষণগুলি ছাড়াও, ফুসফুসের ক্যান্সার স্পষ্টভাবে প্রকাশ পায়:
- জীবনে আগ্রহের অভাব;
- অলসতা
- খুব কম কার্যকলাপ;
- দীর্ঘ সময়ের জন্য উচ্চ তাপমাত্রা।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এই রোগটি সহজেই ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়া হিসাবে ছদ্মবেশী হয়, তাই এটি অন্যান্য রোগ থেকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় নিরাময়ের আশা দেয়। মধ্যে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় এক্ষেত্রেফুসফুসের এক্স-রে। এন্ডোস্কোপিক ব্রঙ্কোগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ণয়টি পরিষ্কার করা হয়। এটি টিউমারের আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। উপরন্তু, একটি সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা (বায়োপসি) প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হলে, ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা উচিত। গণনা করবেন না বিকল্প ঔষধএবং লোক প্রতিকার।
রোগের সূত্রপাত লক্ষণ ছাড়াই ঘটে তা বিবেচনা করে, বার্ষিক ফ্লুরোগ্রাফি করা অর্থপূর্ণ। এটি বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়। সন্দেহ থাকলে, বিপরীত প্রমাণিত না হওয়া পর্যন্ত নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয়।
নির্ণয় ব্যবহার করে নিশ্চিত করা হয়:
- ট্রান্সথোরাসিক খোঁচা;
- বায়োপসি;
- টিউমার মার্কার স্তরের জন্য রক্ত পরীক্ষা।
ট্রফিমোভা ইয়ারোস্লাভা, চিকিৎসা পর্যবেক্ষক
ক্যান্সার নির্ণয় অনেকের জন্য একটি ভয়ানক মৃত্যুদণ্ডের মত শোনাচ্ছে, কিন্তু তাই কি? "ক্যান্সার" শব্দটি হিপোক্রেটিসের সময় থেকে পরিচিত, যিনি স্তন এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগকে "ক্যান্সার" (গ্রীক থেকে "কাঁকড়া", "ক্যান্সার" হিসাবে অনুবাদ করেছেন) বলেছেন। এই নামটি এই কারণে যে নিওপ্লাজমগুলি, নখরগুলির মতো, টিস্যুতে গভীরভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল, যা দেখতে একটি কাঁকড়ার মতো ছিল।
ক্যান্সার, রোগের একটি গ্রুপ যা সমস্ত মানব সিস্টেম, অঙ্গ এবং টিস্যুকে প্রভাবিত করে, দ্রুত বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় atypical কোষ, যা বিভিন্ন কারণের প্রভাবে একটি সাধারণ কোষ থেকে দীর্ঘ সময়ের জন্য গঠন করে, প্রবেশ করে এবং পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
কিছু পরিসংখ্যান! 2012 সালে বিশ্বজুড়ে প্রায় ছিল 14 মিলিয়নক্যান্সারের ক্ষেত্রে এবং প্রায় 8 মিলিয়নএই রোগ থেকে মৃত্যু। অসুস্থতার কাঠামোতে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য দায়ী 13%, সবচেয়ে বেশি হয়ে উঠছে সাধারণ কারণক্যান্সার থেকে মৃত্যু এবং নিওপ্লাজম থেকে হওয়া সমস্ত মৃত্যুর প্রায় 20% এর জন্য দায়ী। WHO অনুমান করে যে 30 বছরে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকোপ দ্বিগুণ হবে। ফুসফুসের ক্যান্সারে মৃত্যুহারের দিক থেকে ইউরোপে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে রাশিয়া ও ইউক্রেন।
ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে এত উচ্চ মৃত্যুর হার এই কারণে যে প্রায়শই রোগের পরবর্তী পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির দুর্বল দৃষ্টিভঙ্গির কারণে, তাই সময়মতো রোগটি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়ায়।
আকর্ষণীয় ঘটনা! পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় 10 গুণ বেশি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং বয়সের সাথে সাথে এই ঘটনাটি বৃদ্ধি পায়। অতএব, বয়স্ক জনসংখ্যার সাথে (এবং আজ অনেকের মধ্যে ইউরোপীয় দেশতরুণদের তুলনায় বয়স্ক মানুষের সংখ্যা বেশি) এবং ক্যান্সারের প্রকোপও বাড়ছে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের সমস্যাটি জনসংখ্যার সমস্ত গোষ্ঠীর মধ্যে তামাক ধূমপানের বিস্তার, পরিবেশের অবস্থা এবং ভাইরাল এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের বিস্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। অতএব, ক্যান্সার প্রতিরোধ কেবল প্রতিটি ব্যক্তিরই নয়, সামগ্রিকভাবে জনসাধারণেরও নিয়তি।
ফুসফুসের অ্যানাটমি
ফুসফুসের টপোগ্রাফিক অ্যানাটমি
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/70/sm_430871001398271931.gif)
ফুসফুসের গঠন ![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/70/sm_737912001398271954.jpg)
ফুসফুসের কঙ্কালের ভঙ্গি ব্রঙ্কিয়াল গাছ, এর মধ্যে রয়েছে:শ্বাসনালী; বাম এবং ডান প্রধান ব্রঙ্কি; লোবার ব্রঙ্কি; সেগমেন্টাল ব্রঙ্কি। ফুসফুসের টিস্যু নিজেই গঠিত টুকরা,যা থেকে গঠিত হয় acini,সরাসরি শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া চালায়।
ফুসফুস প্লুরা দ্বারা আবৃত, যা একটি পৃথক অঙ্গ যা শ্বাসের সময় ঘর্ষণ থেকে ফুসফুসকে রক্ষা করে। প্লুরা দুটি স্তর (প্যারিটাল এবং ভিসারাল) নিয়ে গঠিত, যার মধ্যে প্লুরাল থলি গঠিত হয় (সাধারণত এটি দৃশ্যমান হয় না)। প্লুরার ছিদ্র দিয়ে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়, যা এক ধরনের "লুব্রিকেন্ট" যা প্যারিটাল এবং ভিসারাল প্লুরার মধ্যে ঘর্ষণ কমায়।
প্লুরার ক্ষত সহ, এক্সুডেট (তরল) নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- serous, serous-purulent, purulent fluid - pleurisy,
- রক্ত (হেমোরেজিক এক্সুডেট) - হেমিথোরাক্স,
- বায়ু (নিউমোথোরাক্স)।
ফুসফুসের মূল গঠিত হয়:
- প্রধান ব্রঙ্কাস;
- পালমোনারি ধমনী এবং শিরা;
- ব্রঙ্কিয়াল ধমনী এবং শিরা;
- লিম্ফ্যাটিক জাহাজএবং নোড।
মিডিয়াস্টিনাম হল প্লুরাল গহ্বরের মধ্যে অবস্থিত শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর একটি গ্রুপ। প্রক্রিয়া বর্ণনা করার জন্য, এর স্থানীয়করণ, ব্যাপকতা, ভলিউম নির্ধারণ অস্ত্রোপচার অপারেশনমিডিয়াস্টিনামকে উপরের এবং নীচের তলায় ভাগ করা প্রয়োজন।
উচ্চতর মিডিয়াস্টিনাম অন্তর্ভুক্ত:
- থাইমাস গ্রন্থি (থাইমাস);
- জাহাজ: উচ্চতর ভেনা কাভা অংশ, মহাধমনী খিলান, ব্র্যাকিওসেফালিক শিরা;
- শ্বাসনালী;
- খাদ্যনালী;
- বক্ষঃ লিম্ফ্যাটিক জাহাজ;
- নার্ভ ট্রাঙ্কস: ভ্যাগাস, ফ্রেনিক, অঙ্গ এবং রক্তনালীর স্নায়ু প্লেক্সাস।
- হৃদয়, মহাধমনী এবং অন্যান্য জাহাজ;
- লিম্ফ নোড;
- পেরিকার্ডিয়াম;
- শ্বাসনালী;
- খাদ্যনালী;
- স্নায়ু কাণ্ড
ফুসফুসের এক্স-রে অ্যানাটমি
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/70/sm_762793001398271991.jpg)
বুকের অঙ্গগুলির একটি সাধারণ এক্স-রে প্রকাশ করে:
- তিনটি থোরাসিক কশেরুকা, স্টার্নাম, ক্ল্যাভিকল, পাঁজর এবং কাঁধের ব্লেডের আকারে হাড়ের ফ্রেম;
- পেশীবহুল ফ্রেম (স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড এবং পেক্টোরাল পেশী);
- ডান এবং বাম পালমোনারি ক্ষেত্র;
- ডায়াফ্রাম এবং প্লুরো-ফ্রেনিক সাইনাসের গম্বুজ;
- হার্ট এবং অন্যান্য মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গ;
- ফুসফুসের ডান এবং বাম মূল;
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং স্তনবৃন্ত;
- ত্বকের ভাঁজ, আঁচিল, প্যাপিলোমাস, কেলয়েড (দাগ)।
পালমোনারি অঙ্কনএকটি শাখাযুক্ত আকৃতি আছে, কেন্দ্র থেকে পরিধি পর্যন্ত "ক্ষয়" (কম শাখাযুক্ত হয়)। মাঝখানে অবস্থিত কার্ডিয়াক ছায়ার কারণে ডান পালমোনারি ক্ষেত্রটি বাম থেকে প্রশস্ত এবং খাটো (বাম দিকে বড়)।
ফুসফুসের ক্ষেত্রগুলিতে অন্ধকার হওয়া (এক্স-রেতে - ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে সাদা গঠন ফুসফুসের টিস্যু) প্যাথলজিকাল এবং আরও তদন্তের প্রয়োজন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. এছাড়াও, ফুসফুস এবং বুকের গহ্বরের অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগ নির্ণয় করার সময়, ফুসফুসের শিকড়ের পরিবর্তন, মিডিয়াস্টিনামের প্রসারণ, বুকের অঙ্গগুলির অবস্থান, তরল বা বাতাসের উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। প্লুরাল গহ্বর, বুকের হাড়ের কাঠামোর বিকৃতি এবং আরও অনেক কিছু।
আকার, আকৃতি, কাঠামোর উপর নির্ভর করে প্যাথলজিকাল ছায়া, ফুসফুসের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়, বিভক্ত করা হয়:
- হাইপোপনিউমাটোসেস(ফুসফুসের টিস্যুর বায়ুশূন্যতা কমে যাওয়া):
- রৈখিক - স্ট্রিং এবং শাখাযুক্ত (ফাইব্রোসিস, সংযোগকারী টিস্যু), ফালা-সদৃশ (প্লুরাল ক্ষত);
- দাগযুক্ত - ফোকাল (আকারে 1 সেমি পর্যন্ত), ফোসি (আকারে 1 সেন্টিমিটারের বেশি)
- হাইপারনিউমাটোসেস(ফুসফুসের স্বচ্ছতা বৃদ্ধি):
- ঘেরা গহ্বর শারীরবৃত্তীয় কাঠামো- বুলা, এমফিসেমা;
- রিং-আকৃতির ছায়া দ্বারা বেষ্টিত গহ্বরগুলি হল গুহা;
- গহ্বরগুলি আশেপাশের টিস্যুতে সীমাবদ্ধ নয়।
- মিশ্র.
- কম তীব্রতার ছায়া (হালকা, "তাজা"),
- মাঝারি তীব্রতার ছায়া;
- তীব্র ছায়া (তন্তুযুক্ত টিস্যু);
- ক্যালসিফিকেশন (হাড়ের টিস্যুর মতো দেখতে)।
ফুসফুসের ক্যান্সারের রেডিয়েশন অ্যানাটমি
বিকিরণ ডায়াগনস্টিকসফুসফুসের ক্যান্সার আছে অতি মূল্যবাণপ্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের মধ্যে। ফুসফুসের এক্স-রে বিভিন্ন আকার, আকার এবং তীব্রতার ছায়া প্রকাশ করতে পারে। ক্যান্সারজনিত টিউমারের প্রধান লক্ষণ হল পৃষ্ঠের বাম্পিনেস এবং কনট্যুরের উজ্জ্বলতা।এক্স-রে ছবির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়: ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন:
- কেন্দ্রীয় ক্যান্সার (ছবি ক);
- পেরিফেরাল ক্যান্সার (নোডুলার, নিউমোনিয়ার মতো, প্লুরাল, ক্যাভিটারি ফর্ম) (ছবি বি);
- মিডিয়াস্টিনাল ক্যান্সার (ছবি বি);
- apical ক্যান্সার (ছবি জি).
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_569927001398272012.jpg)
খ
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_238139001398272050.jpg)
ভিতরে
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_813940001398272067.jpg)
জি
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_314374001398272102.jpg)
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি
ফুসফুসের অনকোলজিকাল গঠনগুলি ব্রঙ্কি বা অ্যালভিওলির টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে। প্রায়শই, ক্যান্সার সেগমেন্টাল ব্রঙ্কিতে প্রদর্শিত হয়, যার পরে এটি বড় ব্রঙ্কিকে প্রভাবিত করে। প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার গঠনছোট, সম্ভবত রেডিওগ্রাফে সনাক্ত করা যায় না, তারপর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং পুরো ফুসফুস দখল করতে পারে এবং প্রক্রিয়ায় লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে (সাধারণত মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গ, প্লুরা) জড়িত করতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমেও মেটাস্ট্যাসাইজ করে।মেটাস্টেসের বিস্তারের উপায়:
- লিম্ফোজেনিক - লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম বরাবর - আঞ্চলিক লিম্ফ নোড, মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যু।
- হেমাটোজেনাস - রক্তনালী বরাবর রক্তের মাধ্যমে - মস্তিষ্ক, হাড়, লিভার, থাইরয়েডএবং অন্যান্য অঙ্গ।
ক্যান্সার কোষের ধরনের উপর নির্ভর করে ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন
- ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার- 20% ক্ষেত্রে ঘটে, একটি আক্রমণাত্মক কোর্স রয়েছে। এটি দ্রুত অগ্রগতি এবং মেটাস্টেসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, মধ্যস্থ লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসের প্রাথমিক বিস্তার (প্রসারণ)।
- অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার:
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা - 50% ক্ষেত্রে দেখা যায়, ব্রঙ্কির গ্রন্থি টিস্যু থেকে ছড়িয়ে পড়ে, প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়েলক্ষণ ছাড়াই ঘটে। প্রচুর স্পুটাম উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা 20-30% ক্ষেত্রে ঘটে, ছোট এবং বড় ব্রঙ্কির এপিথেলিয়ামের সমতল কোষ থেকে গঠিত হয়, ফুসফুসের মূলে, বৃদ্ধি পায় এবং ধীরে ধীরে মেটাস্ট্যাসাইজ হয়।
- পার্থক্যহীন ক্যান্সার ক্যান্সার কোষের উচ্চ atypicality দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- অন্যান্য ধরনের ক্যান্সার:
- ব্রঙ্কিয়াল কার্সিনয়েড হরমোন-উৎপাদনকারী কোষ থেকে গঠিত হয় (উপসর্গবিহীন, নির্ণয় করা কঠিন, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি)।
- পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে টিউমার (পাত্র, মসৃণ পেশী, ইমিউন কোষ, ইত্যাদি)।
- মেটাস্টেস অন্যান্য অঙ্গে স্থানীয় টিউমার থেকে।
একটি ক্যান্সারযুক্ত ফুসফুস দেখতে কেমন?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_510926001398272134.jpg)
ধূমপায়ীর ফুসফুস
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_701380001398272166.jpeg)
কেন্দ্রীয় ব্রঙ্কিয়াল ক্যান্সারে আক্রান্ত ফুসফুসের ছবি। গঠনটি ঘন, প্রধান ব্রঙ্কাসের সাথে সংযুক্ত, ধূসর-সাদা রঙের, টিউমারের সীমানা অস্পষ্ট।
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ
- প্যাসিভ ধূমপান সহ ধূমপান।
- বায়ু দূষণ।
- ক্ষতিকর কাজের শর্ত।
- তেজস্ক্রিয় পটভূমি।
- জিনগত প্রবণতা।
- সহগামী দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ।
- ক্যান্সারের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে খারাপ খাদ্য, আসীন জীবনযাপন, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ভাইরাল সংক্রমণইত্যাদি
ধূমপান
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_193737001398272210.jpg)
টি 800-900 সে
ধূমপানের ক্ষতি
- কোষের জিনোটাইপের উপর রাসায়নিক প্রভাব. ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ বাতাসের সাথে ফুসফুসে ক্ষতিকারক পদার্থের প্রবেশ। সিগারেটের ধোঁয়ায় কার্সিনোজেন সহ প্রায় 4,000 রাসায়নিক রয়েছে। প্রতিদিন ধূমপান করা সিগারেটের সংখ্যা বাড়ার সাথে সাথে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
ইনহেলেশন সিগারেটের ধোঁয়াকার্সিনোজেন কোষের জিনকে প্রভাবিত করতে পারে এবং তাদের ক্ষতির কারণ হতে পারে, যার ফলে একটি সুস্থ কোষকে ক্যান্সারে পরিণত করতে সাহায্য করে। - শ্বাসনালী mucosa উপর শারীরিক প্রভাব উচ্চ তাপমাত্রাএবং ধোঁয়া
সিগারেটের তাপমাত্রার কারণে ধূমপান করার সময় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিও বেড়ে যায়: উদাহরণস্বরূপ, যখন এটি ধূমপান করে তখন তাপমাত্রা 800-900C পৌঁছে যায়, যা কার্সিনোজেনের জন্য একটি শক্তিশালী অনুঘটক। - ব্রঙ্কি এবং রক্তনালী সংকুচিত হওয়া
শারীরিক অধীনে এবং রাসায়নিক এক্সপোজারনিকোটিন ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের ভাস্কুলার নেটওয়ার্ককে সংকুচিত করে। সময়ের সাথে সাথে, ব্রঙ্কি শ্বাস নেওয়ার সময় তাদের প্রসারিত করার ক্ষমতা হারায়, যার ফলে শ্বাস নেওয়া অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস পায়, ফলস্বরূপ, পুরো শরীরের অক্সিজেন স্যাচুরেশন হ্রাস পায় এবং ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত এলাকা। ফুসফুসের কোষনির্দিষ্টভাবে। - উত্পাদিত শ্লেষ্মা পরিমাণ বৃদ্ধি, এটি ঘন হয়
নিকোটিন ফুসফুসের নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে সক্ষম - থুতু, এর ঘন হওয়া এবং ব্রঙ্কি থেকে অপসারণ, এটি ফুসফুসের পরিমাণ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। - ব্রঙ্কির ভিলাস এপিথেলিয়ামের অ্যাট্রোফি
সিগারেটের ধোঁয়াও ব্রঙ্কি এবং উপরের ভিলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে শ্বাস নালীর, যা সাধারণত সক্রিয় অবদান কফ অপসারণধুলোর কণা, জীবাণু দেহ, সিগারেটের ধোঁয়া থেকে আলকাতরা এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক পদার্থ যা শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করেছে। অপর্যাপ্ত ব্রঙ্কিয়াল ভিলি থাকলে, কফ দূর করার একমাত্র উপায় হল কাশি, যে কারণে ধূমপায়ীরা ক্রমাগত কাশি করে। - অক্সিজেন স্যাচুরেশন লেভেল কমে গেছে
শরীরের কোষ এবং টিস্যুগুলির অপর্যাপ্ত অক্সিজেন স্যাচুরেশন, সেইসাথে তামাক থেকে ক্ষতিকারক পদার্থের বিষাক্ত প্রভাব প্রভাবিত করে শরীরের সাধারণ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অনাক্রম্যতা, যা সাধারণভাবে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। - প্যাসিভ স্মোকিং সক্রিয় হিসাবে একই বিপদ আছে. যখন একজন ধূমপায়ী শ্বাস ছাড়ে, তখন নিকোটিনের ধোঁয়া আরও ঘনীভূত হয়।
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_287811001398272359.jpg)
- জেনেটিক ফ্যাক্টর
ভিতরে আধুনিক যুগেঅনেক রোগের জেনেটিক্স অধ্যয়নের সাথে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ক্যান্সারের প্রবণতা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। তদুপরি, ক্যান্সারের নির্দিষ্ট রূপ এবং স্থানীয়করণ বিকাশের প্রবণতাও উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত। - পরিবেশ দূষণ পরিবহন, শিল্প উদ্যোগ এবং অন্যান্য ধরণের মানব ক্রিয়াকলাপের নিষ্কাশন গ্যাসগুলি নিষ্ক্রিয় ধূমপানের মতোই মানবদেহকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও প্রাসঙ্গিক কার্সিনোজেন সঙ্গে মাটি এবং জল দূষণ সমস্যা.
- অ্যাসবেস্টস ধুলো এবং অন্যান্য শিল্প পদার্থ (আর্সেনিক, নিকেল, ক্যাডমিয়াম, ক্রোমিয়াম, ইত্যাদি) শিল্প ধূলিকণার মধ্যে রয়েছে কার্সিনোজেন। অ্যাসবেস্টস ধুলোতে ভারী কণা থাকে যা ব্রঙ্কিতে বসতি স্থাপন করে এবং শ্বাসযন্ত্র থেকে অপসারণ করা কঠিন। এই কণাগুলি ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের বিকাশে অবদান রাখে এবং স্বাভাবিক কোষের জেনেটিক ব্যাকগ্রাউন্ডে থাকা কার্সিনোজেনগুলির দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজারে অবদান রাখে, যা ক্যান্সারের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
- রেডন
- প্রাকৃতিক গ্যাস, যা ইউরেনিয়ামের ক্ষয়ের একটি পণ্য।
রেডন কর্মক্ষেত্রে, জল, মাটি এবং ধুলায় সনাক্ত করা যেতে পারে। যখন রেডন ক্ষয় হয়, তখন আলফা কণা তৈরি হয়, যা ধুলো এবং অ্যারোসলের সাথে মানুষের ফুসফুসে প্রবেশ করে, যেখানে তারা কোষের ডিএনএকেও প্রভাবিত করে, যার ফলে এটি একটি অস্বাভাবিক কণাতে পরিণত হয়। - সংক্রামক রোগ ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেম, সেইসাথে তাদের জন্য অপর্যাপ্ত থেরাপি, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের দিকে পরিচালিত করতে পারে, এটি পরিবর্তে, ফাইব্রোসিস গঠন এবং বিস্তারে অবদান রাখে। তন্তুযুক্ত টিস্যুর বিকাশ ক্যান্সার কোষের বিকাশ ঘটাতে পারে। ক্যান্সার কোষের রূপান্তরের একই প্রক্রিয়া যক্ষ্মায় দাগ তৈরির সময় সম্ভব।
ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ ও লক্ষণ
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক প্রকাশ
টিউমারের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি সনাক্ত করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগের সূত্রপাতের কোর্সটি উপসর্গবিহীন বা উপসর্গবিহীন।ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয় এবং অন্যান্য অনেক রোগে দেখা দিতে পারে, তবে লক্ষণগুলির একটি সেট ক্যান্সারের উপস্থিতি সম্পর্কে আরও পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার কারণ হতে পারে।
ক্ষতের পরিমাণ, আকৃতি, অবস্থান এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের ইঙ্গিত দিতে পারে এমন বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে।
উপসর্গ | উপসর্গটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে | উপসর্গের কারণ |
কাশি | শুকনো, ঘন ঘন, জোরপূর্বক, প্যারোক্সিসমাল, পরে - পুরু থুতনির প্রচুর ক্ষরণে ভেজা (মিউকাস বা পিউলিয়েন্ট)। | ব্রঙ্কাসের টিউমার, বাইরে থেকে টিউমার দ্বারা ব্রঙ্কাসের সংকোচন, প্রচুর থুতু উত্পাদন, ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, ব্রঙ্কিতে বিষাক্ত-অ্যালার্জির প্রভাব। |
শ্বাসকষ্ট | নাবালকের সাথে হাজির হয় শারীরিক কার্যকলাপ: টিউমারের ক্ষতি যত বেশি হবে, তত বেশি শ্বাসকষ্ট দেখা দেবে। শ্বাসনালীতে বাধার কারণে সম্ভাব্য শ্বাসকষ্ট, এর সাথে শোরগোল। | ব্রঙ্কাসের লুমেন সংকুচিত হওয়া, ফুসফুসের একটি অংশ বা লোব ভেঙে যাওয়া (অ্যাটেলেক্টাসিস), সেকেন্ডারি নিউমোনিয়া, প্লুরাল ক্যাভিটি (প্লুরিসি) তে তরলের উপস্থিতি, টিউমার ছড়িয়ে পড়া লসিকানালী সিস্টেম, ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডের ক্ষতি, উচ্চতর ভেনা কাভা এর কম্প্রেশন ইত্যাদি। |
হেমোপটাইসিস | এটি বিরল এবং এটি থুতুতে দাগ বা রক্ত জমাট বাঁধার দ্বারা প্রকাশিত হয়, ফেনাযুক্ত বা জেলির মতো থুতুর প্রচুর স্রাব সম্ভব, বিরল ক্ষেত্রে, প্রচুর রক্তপাত হতে পারে, যা দ্রুত হতে পারে মারাত্মক ফলাফলঅসুস্থ | টিউমার ক্ষতির সাথে যুক্ত রক্তনালীএর প্রাচীর গলে যাওয়া এবং শ্বাসনালীতে রক্ত প্রবেশ করে। |
বুক ব্যাথা | ব্যথা ভিন্ন হতে পারে: পর্যায়ক্রমিক থেকে তীব্র প্যারোক্সিসমাল এবং ধ্রুবক। ব্যথা কাঁধ, ঘাড় বা পেটে বিকিরণ করতে পারে। গভীর শ্বাস এবং কাশির সাথেও ব্যথা তীব্র হতে পারে। অ-মাদক ব্যথানাশক ওষুধ খেলেও ব্যথা উপশম হয় না। ফুসফুস এবং বুকের অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতির পরিমাণ বিচার করতে ব্যথার তীব্রতা ব্যবহার করা যেতে পারে। | টিউমার স্নায়ু কাঠামোর ক্ষতি, প্লুরাল গহ্বরের তরল, মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির সংকোচন, ক্ষতি মহান জাহাজইত্যাদি। |
শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি | ক্যান্সারের একটি সাধারণ উপসর্গ। লক্ষণটি অস্থায়ী হতে পারে (এআরভিআইয়ের মতো) বা পুনরাবৃত্তি হতে পারে (কখনও কখনও রোগীরা এই উপসর্গের দিকে মনোযোগ দেন না)। | ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষয়, আক্রান্ত অঙ্গে প্রদাহজনক পরিবর্তন। |
সাধারণ নেশার লক্ষণ | ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, ব্যাধি স্নায়ুতন্ত্রএবং অন্যদের। | ফুসফুসের টিস্যু, মেটাস্ট্যাসিসের ভাঙ্গনের কারণে নেশা। |
ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায় এবং প্রকার
শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের উপর নির্ভর করে:- কেন্দ্রীয় ক্যান্সারপ্রধান ব্রঙ্কির এপিথেলিয়ামে একটি টিউমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- পেরিফেরাল ক্যান্সারছোট ব্রঙ্কি এবং অ্যালভিওলিকে প্রভাবিত করে।
- মিডিয়াস্টিনাল ক্যান্সারইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্ট্যাসিস দ্বারা চিহ্নিত, যখন প্রাথমিক টিউমার সনাক্ত করা যায় না।
- ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারফুসফুস একাধিক ছোট ক্যান্সার foci উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়.
ব্যাপকতার উপর নির্ভর করে টিউমার প্রক্রিয়া
মঞ্চ | মাত্রা | লিম্ফ নোড জড়িত | মেটাস্টেস |
পর্যায় 0 | টিউমারটি আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েনি | না | না |
পর্যায় I A | না | না | |
পর্যায় I বি | না | না | |
পর্যায় II A | 3 সেমি পর্যন্ত টিউমার, প্রধান ব্রঙ্কাসকে প্রভাবিত করে না | না | |
পর্যায় II বি | টিউমারটি 3 থেকে 5 সেমি আকারের, ফুসফুসের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েনি, শ্বাসনালীর 2 সেমি বা তার বেশি নীচে অবস্থিত | একক আঞ্চলিক পেরিব্রঙ্কিয়াল লিম্ফ নোডের ক্ষতি। | না |
না | না | ||
পর্যায় III A | 5 সেমি পর্যন্ত টিউমার, ফুসফুসের অন্যান্য অংশের সাথে/বিনা জড়িত | প্রভাবিত পাশে মিডিয়াস্টিনামের বিভাজন বা অন্যান্য লিম্ফ নোডের ক্ষতি | না |
যেকোনো আকারের টিউমার যা বুকের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, শ্বাসনালী, হৃদপিণ্ড এবং বড় জাহাজ ছাড়া | পেরিব্রঙ্কিয়াল, আঞ্চলিক বা বিভাজন এবং প্রভাবিত দিকে অন্যান্য মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোডের ক্ষতি | না | |
পর্যায় III বি | যে কোনো আকারের টিউমার, মিডিয়াস্টিনাম, হৃদপিণ্ড, বড় জাহাজ, শ্বাসনালী এবং অন্যান্য অঙ্গকে প্রভাবিত করে | কোন লিম্ফ নোড জড়িত | না |
যে কোন আকার এবং ব্যাপ্তির টিউমার | বিপরীত দিকে মিডিয়াস্টিনামের লিম্ফ নোডের ক্ষতি, কাঁধের উপরের অংশের লিম্ফ নোডগুলি | না | |
পর্যায় IV | যেকোনো আকারের টিউমার | যে কোনো লিম্ফ নোডের ক্ষতি | কোনো মেটাস্টেসিসের উপস্থিতি |
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়
এক্স-রে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_817418001398272409.jpg)
- ফ্লুরোগ্রাফি (FG)- বুকের অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার জন্য গণ স্ক্রীনিং এক্স-রে পদ্ধতি।
ইঙ্গিত:
- রোগীর ফুসফুস বা নেশার অভিযোগ রয়েছে;
- ফ্লোরোগ্রাফিতে প্যাথলজি সনাক্তকরণ;
- ফুসফুস এবং মিডিয়াস্টিনামে মেটাস্ট্যাসিস বাদ দেওয়ার জন্য অন্যান্য অঙ্গে নিওপ্লাজম সনাক্তকরণ;
- অন্যান্য স্বতন্ত্র ইঙ্গিত।
- স্বতন্ত্রভাবে নির্দিষ্ট অনুমান ব্যবহার করার ক্ষমতা;
- চিহ্নিত প্যাথলজির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য ব্রঙ্কি, জাহাজ এবং খাদ্যনালীতে কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রবর্তনের সাথে এক্স-রে পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করার ক্ষমতা;
- নিওপ্লাজমের সনাক্তকরণ, তাদের আনুমানিক আকার নির্ধারণ, স্থানীয়করণ, ব্যাপকতা;
- রেডিওগ্রাফির একটি প্রক্ষেপণ করার সময় কম এক্স-রে এক্সপোজার, যেহেতু এক্স-রেগুলি শরীরের শুধুমাত্র একটি পৃষ্ঠ বরাবর শরীরে প্রবেশ করে (ছবির সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে, বিকিরণ এক্সপোজার তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়);
- একটি মোটামুটি সস্তা গবেষণা পদ্ধতি।
- অপর্যাপ্ত তথ্য সামগ্রী - এক্স-রে ফিল্মের দ্বি-মাত্রিক পরিমাপের উপর বুকের ত্রি-মাত্রিক পরিমাপের স্তরের কারণে।
- এক্স-রে
এটি একটি রিয়েল-টাইম এক্স-রে গবেষণা পদ্ধতি।
ত্রুটিগুলি:উচ্চ বিকিরণ এক্সপোজার, কিন্তু ডিজিটাল ফ্লুরোস্কোপ প্রবর্তনের সাথে এই ত্রুটিটি কার্যত বিকিরণ ডোজ উল্লেখযোগ্য হ্রাসের কারণে দূর হয়।সুবিধাদি:
- শুধুমাত্র অঙ্গ নিজেই নয়, এর গতিশীলতা, সেইসাথে ইনজেকশনযুক্ত বৈপরীত্য এজেন্টগুলির গতিবিধিও মূল্যায়ন করার ক্ষমতা;
- আক্রমণাত্মক পদ্ধতি (এনজিওগ্রাফি, ইত্যাদি) নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা।
- প্লুরাল গহ্বরে তরল সনাক্তকরণ;
- বৈপরীত্য গবেষণা পদ্ধতি এবং উপকরণ ম্যানিপুলেশন পরিচালনা;
- অপারেটিভ পিরিয়ডে বুকের অঙ্গগুলির অবস্থার স্ক্রীনিং।
- সিটি স্ক্যান(সিটি)
সুবিধাদি:
- দক্ষতা এবং নিরাপত্তা.
- হাইড্রোজেন পরমাণু দ্বারা নির্গত রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে শরীরের গঠন ম্যাপিং, যা শরীরের সমস্ত কোষ এবং টিস্যুতে থাকে।
- কোন বিকিরণ এক্সপোজার নেই - একটি টমোগ্রাফিক, কিন্তু পরীক্ষার এক্স-রে পদ্ধতি নয়,
- টিউমার, তাদের অবস্থান, ধরন, আকৃতি এবং ক্যান্সারের পর্যায় সনাক্ত করার উচ্চ নির্ভুলতা।
- এক্স-রে এর অবাঞ্ছিত ব্যবহার;
- একটি neoplasm এবং metastases উপস্থিতি সন্দেহ;
- প্লুরাল গহ্বরে তরলের উপস্থিতি (প্লুরিসি);
- বর্ধিত ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোড;
- বুকের গহ্বরে অস্ত্রোপচার নিয়ন্ত্রণ।
- contraindications উপস্থিতি (একটি পেসমেকার ব্যবহার, ইলেকট্রনিক এবং ধাতু ইমপ্লান্ট, ধাতু টুকরা উপস্থিতি, কৃত্রিম জয়েন্টগুলোতে)।
- ইনসুলিন পাম্প, ক্লাস্ট্রোফোবিয়া, রোগীর মানসিক উত্তেজনা বা ধাতব যৌগ থেকে তৈরি রঞ্জক ব্যবহার করে ট্যাটুর উপস্থিতি ব্যবহার করার সময় এমআরআই সুপারিশ করা হয় না।
- ব্যয়বহুল গবেষণা পদ্ধতি।
ইঙ্গিত:
- প্লুরাল গহ্বরে তরল বা গ্যাসের উপস্থিতি নির্ধারণ, বর্ধিত মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোড;
- পেট এবং পেলভিক অঙ্গ, কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে মেটাস্টেস সনাক্তকরণ।
- ব্রঙ্কোস্কোপি
এটি একটি ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করে শ্বাসনালী পরীক্ষা করার একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি।
সুবিধাদি:
- টিউমার সনাক্তকরণ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং অচেনা বস্তুব্রঙ্কিতে;
- একটি টিউমার বায়োপসি নেওয়ার সম্ভাবনা।
- আক্রমণাত্মকতাএবং অস্বস্তিপ্রক্রিয়া চলাকালীন।
- ব্রঙ্কাসে নিওপ্লাজমের সন্দেহ;
- টিস্যু বায়োপসি উপাদান গ্রহণ।
ফুসফুসের ক্যান্সার অধ্যয়নের জন্য হিস্টোলজিকাল এবং সাইটোলজিকাল পদ্ধতি
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_510482001398272515.jpeg)
বায়োপসি পদ্ধতি:
- thoracentesis - প্লুরাল গহ্বরের খোঁচা;
- সূক্ষ্ম সুচ উচ্চাকাঙ্ক্ষা বায়োপসি- বুকের মাধ্যমে উপাদান গ্রহণ;
- মিডিয়াস্টিনোস্কোপি - বুকের খোঁচার মাধ্যমে মিডিয়াস্টিনামের লিম্ফ নোড থেকে উপাদান নেওয়া;
- thoracotomy - বুক খোলার সাথে সার্জিক্যাল ডায়গনিস্টিক অপারেশন;
- থুতনির সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা।
টিউমার চিহ্নিতকারী
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_465748001398272532.jpg)
ইঙ্গিত:
- অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে টিউমার সনাক্ত করার জন্য একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি;
- চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ;
- রোগ relapses সনাক্তকরণ.
- কম নির্দিষ্টতা;
- অপর্যাপ্ত সংবেদনশীলতা।
- কার্সিনোএমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন(REA)
5 µg/l পর্যন্ত - স্বাভাবিক;
5-10 μg/l - অনির্দিষ্ট রোগ নির্দেশ করতে পারে;
10-20 μg/l - ক্যান্সারের ঝুঁকি নির্দেশ করে;
20 µg/l-এর বেশি - উপস্থিতির উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে ক্যান্সার. - নিউরন-নির্দিষ্ট এনোলেজ (NSE)
16.9 µg/l পর্যন্ত - স্বাভাবিক;
17.0 μg/l এর বেশি - ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের উচ্চ সম্ভাবনা। - সাইফ্রা 21-1
3.3 µg/l পর্যন্ত - স্বাভাবিক;
3.3 μg/l এর বেশি - অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের উচ্চ সম্ভাবনা।
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা
যেকোনো ক্যান্সারের চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদি, ব্যাপক এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে। যত আগে চিকিত্সা শুরু করা হয়, এটি তত বেশি কার্যকর হয়।দক্ষতাচিকিত্সা নির্ধারণ করে:
- 2-3 বছরের জন্য রিল্যাপস এবং মেটাস্টেসের অনুপস্থিতি (3 বছর পরে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি তীব্রভাবে হ্রাস পায়);
- চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর পাঁচ বছর বেঁচে থাকা।
- কেমোথেরাপি;
- বিকিরণ থেরাপির;
- অস্ত্রোপচার;
- জাতিবিজ্ঞান
কেমোথেরাপি
- কেমোথেরাপি (সিটি) হল ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি সাধারণ পদ্ধতি (বিশেষ করে জটিল চিকিত্সা), যা কেমোথেরাপির ওষুধ গ্রহণ করে যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে।
- আধুনিক সময়ে, বিশ্বজুড়ে বিজ্ঞানীরা অধ্যয়ন করছেন এবং সর্বশেষ কেমোথেরাপির ওষুধ আবিষ্কার করছেন, যা ক্যান্সারের চিকিৎসায় এই পদ্ধতির প্রথম স্থান অধিকার করার সম্ভাবনা ছেড়ে দেয়।
- HT কোর্সে বাহিত হয়. কোর্সের সংখ্যা থেরাপির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে (গড়ে, কেমোথেরাপির 4-6 ব্লক প্রয়োজন)।
- ছোট কোষ এবং নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপির কৌশল এবং পদ্ধতি ভিন্ন।
- কেমোথেরাপি দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সারের (ছোট কোষের ক্যান্সার) জন্য আরও কার্যকর।
- CT যেকোনো পর্যায়ে ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এমনকি সবচেয়ে উন্নত ক্ষেত্রেও।
- CT বিকিরণ থেরাপি বা অস্ত্রোপচার চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
বিকিরণ থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ- পর্যায় I-এর জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 65% পর্যন্ত, দ্বিতীয় পর্যায়ের জন্য - 40% পর্যন্ত, পর্যায় III-এর জন্য - 25% পর্যন্ত, চতুর্থ স্তরের জন্য - 2% পর্যন্ত।
রেডিওথেরাপি (বিকিরণ থেরাপি)
রেডিয়েশন থেরাপি হল ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি পদ্ধতি যা ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করার জন্য আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার করে। ডোজ, সময়কাল এবং পদ্ধতির সংখ্যা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।কখন ব্যবহার করতে হবে:
- ছোট ক্যান্সার টিউমার।
- ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে।
- মেটাস্টেসের উপস্থিতি।
- উপশমকারী চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে।
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_681176001398272583.jpg)
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সাইবার নাইফ ব্যবহারের ভিডিও:
প্রধান সম্ভাব্য ক্ষতিকর দিকবিকিরণ থেরাপি থেকে:
- তেজস্ক্রিয় মরীচির সংস্পর্শে আসার স্থানে ত্বকের ক্ষতি।
- ক্লান্তি।
- টাক।
- ক্যান্সারে আক্রান্ত একটি অঙ্গ থেকে রক্তপাত।
- নিউমোনিয়া, প্লুরিসি।
- হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোম (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি)।
ফুসফুসের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার ক্যান্সারের সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ শুধুমাত্র সময়মত চিহ্নিত প্রক্রিয়ার মাধ্যমেই সম্ভব (I – II এবং আংশিকভাবে III পর্যায়)। ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের তুলনায় নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার কার্যকারিতা বেশি। এইভাবে, ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের মাত্র 10-30% অপারেশনযোগ্য।প্রতি অকার্যকর মামলাঅন্তর্ভুক্ত:
- ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নত রূপ।
- অস্ত্রোপচার চিকিত্সার আপেক্ষিক contraindications সঙ্গে কেস:
- ২য়-৩য় ডিগ্রীর হার্ট ফেইলিউর;
- গুরুতর হার্ট প্যাথলজিস;
- গুরুতর লিভার বা কিডনি ব্যর্থতা;
- গুরুতর সাধারণ অবস্থা;
- রোগীর বয়স।
অপারেশনের ধরন:
- আংশিক ফুসফুস রিসেকশন।
- লোবেক্টমি - ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণ লোব অপসারণ।
- পালমোনেক্টমি - পুরো ফুসফুস অপসারণ।
- সম্মিলিত অপারেশন – ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ এবং পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলির প্রভাবিত অংশ অপসারণ।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সার দক্ষতাক্যান্সারের স্টেজ এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে সাধারণ অবস্থারোগী, বেছে নেওয়া অপারেশনের ধরন, পেশাদারিত্ব অপারেটিং দল, সরঞ্জাম এবং চিকিত্সা জটিলতা.
- রিল্যাপসের তিন বছরের অনুপস্থিতি - 50% পর্যন্ত।
- পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 30% পর্যন্ত।
চিকিত্সা ছাড়া, ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 80% রোগী দুই বছরের মধ্যে মারা যায়।
উপশমকারী -ফুসফুসের ক্যান্সারের উন্নত রূপ বা থেরাপির কোনো প্রভাব ছাড়াই রোগীদের জীবনকে সহজ করার লক্ষ্যে কার্যক্রম।
উপশমকারী যত্ন অন্তর্ভুক্ত:
- লক্ষণীয় চিকিত্সা যা উপসর্গগুলি উপশম করে তবে রোগ নিরাময় করে না (মাদক এবং অ-মাদক ব্যথানাশক, অ্যান্টিটিউসিভস, ট্রানকুইলাইজার এবং অন্যান্য)। ওষুধ ছাড়াও, উপশমকারী অপারেশন (বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি) ব্যবহার করা হয়।
- রোগীর মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার উন্নতি।
- সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ।
- এই ধরনের রোগীদের জন্য পৃথক পদ্ধতির।
ঐতিহ্যগত পদ্ধতি
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_362260001398272766.jpg)
- ঐতিহ্যগত পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার কার্যকারিতা যথেষ্ট অধ্যয়ন করা হয়নি।
- ঐতিহ্যগত ঔষধ পদ্ধতির সাথে এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় (উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে)।
- রোগীর উপশমকারী যত্ন হিসাবে ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করা সম্ভব।
- ঐতিহ্যগত ওষুধের মতো, ঐতিহ্যগত পদ্ধতিতে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি ক্যান্সার প্রক্রিয়ার ফর্ম, অবস্থান, ধরন, পর্যায় এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে।
- ভেষজ decoctions এবং tinctures (বেশিরভাগ বিষাক্ত উদ্ভিদ ব্যবহার করা হয়)।
- ভেষজ টিংচার, ঔষধি পাথরের প্রয়োগ।
- শক্তি ঔষধ.
- বিশেষ ডায়েট এবং ব্যায়াম।
অ্যাকোনাইট শিকড় একটি ক্বাথ। 20 গ্রাম গাছের শিকড় জল (1 লিটার) দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়, তারপর 2 ঘন্টা সেদ্ধ করা হয়। বিছানার আগে প্রতিদিন 30 মিলি পান করুন।
কস্তুরী টিংচার। 200 মিলি ভদকাতে 5 গ্রাম কস্তুরি ঢেলে অন্ধকারে 1 মাস রেখে দিন। প্রতিটি খাবারের পরে 5 ড্রপ নেওয়া শুরু করুন, ডোজটি ধীরে ধীরে 25 ড্রপ পর্যন্ত বাড়ানো হয়। প্রতি মাসে চিকিত্সার পরে 7 দিনের বিরতি থাকে।
ক্যাথারান্থাস গোলাপের টিংচার।একটি অর্ধ-লিটার পাত্রে ক্যারান্থাস পাতা এবং ফুল ঢালা, 70 শতাংশ অ্যালকোহল দিয়ে 1 লিটার ভলিউম পূরণ করুন, 2 সপ্তাহের জন্য একটি অন্ধকার জায়গায় ছেড়ে দিন। খাবারের আগে 3 বার 5 ড্রপ পান করুন। এক মাসের মধ্যে ডোজ 20 ড্রপ বাড়ান। এক মাস পরে - 7 দিনের জন্য বিরতি, তারপর আবার শুরু করুন। এই চিকিত্সা 8 মাস স্থায়ী হয়।
Cetraria decoction. 12 ঘন্টার জন্য 250 মিলি ঠাণ্ডা জলে 2 চা চামচ চূর্ণ সিট্রারিয়াম ঢালুন। তারপর একটি জল স্নান করা, ভলিউম 2/3 বাষ্পীভূত। দিনে 3 বার 1-2 টেবিল চামচ নিন। প্রতি 3 সপ্তাহে - 7 দিনের বিরতি।
চেরি লরেল পাতার টিংচার। 250 গ্রাম তাজা পাতা 1 লিটার ভদকাতে ঢেলে 2-3 সপ্তাহের জন্য অন্ধকারে রেখে দিন। খাবারের 1 ঘন্টা পরে দিনে 2 বার 10 টি ড্রপ নিন, ধীরে ধীরে ডোজ প্রতি ডোজ 20-25 ড্রপ, তারপর 7 এবং 10 মিলি। এক মাসের জন্য পান করুন, তারপর 2 সপ্তাহের জন্য বিরতি দিন, এই নিয়মটি পুনরাবৃত্তি করুন।
এছাড়াও, ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায়, জাফরান, ঋষি, ঋষি, কৃমি কাঠ, বেগুনি শিকড়, স্কোয়াকি ঘাস এবং অন্যান্য অনেক গাছের বিভিন্ন ক্বাথ এবং টিংচার ব্যবহার করা হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধ
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/71/sm_845282001398272779.jpg)
- সুস্থ জীবনধারা
- সিগারেট খাওয়া ছেড়ে দেওয়া।
- প্যাসিভ ধূমপান থেকে সুরক্ষা।
- অ্যালকোহল পরিহার বা পরিমিত সেবন।
- মাদক সেবন ত্যাগ করা।
- সক্রিয় জীবনধারা।
- স্বাস্থকর খাদ্যগ্রহন.
- শরীরের অতিরিক্ত ওজনের সাথে লড়াই করা।
- কোন গ্রহণ করতে অস্বীকার ওষুধগুলোডাক্তারের প্রয়োজন বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া।
- সংক্রামক রোগ প্রতিরোধ, বিশেষ করে যারা রক্ত এবং যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়।
- ফুসফুস এবং ব্রঙ্কির সংক্রামক রোগের জন্য পর্যাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি।
- সূর্যালোক এক্সপোজার ডোজ.
- গর্ভধারণের পরিকল্পনা - সুস্থ ইমেজগর্ভধারণ এবং সন্তান জন্মদানের সময়কালে জীবন ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে।
- পরিবেশ দূষণের বিরুদ্ধে সমাজের লড়াই।
- বিপজ্জনক শিল্পে ব্যক্তিগত শ্বাসযন্ত্রের সুরক্ষা।
- বিকিরণের সংস্পর্শ হ্রাস করা: বাড়িতে বায়ুচলাচলের উন্নতি করা, বাড়িতে ব্যবহৃত বিল্ডিং উপকরণের রেডন স্তর পরীক্ষা করা, অ-নির্দিষ্ট এক্স-রে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি এড়ানো।
- সময়মত এবং নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষা।