কলেরার কার্যকারক হল স্ট্যাফিলোকক্কাস কোকি। কোকল সংক্রমণের পরীক্ষাগার নির্ণয়

অণুজীববিজ্ঞানের বিজ্ঞান অণুবীক্ষণিক জীবন ফর্ম - জীবাণুর গঠন, জীবন কার্যকলাপ এবং জেনেটিক্স অধ্যয়ন করে। মাইক্রোবায়োলজি প্রচলিতভাবে সাধারণ এবং নির্দিষ্ট মধ্যে বিভক্ত। প্রথমটি শ্রেণীবিন্যাস, রূপবিদ্যা, জৈব রসায়ন এবং বাস্তুতন্ত্রের উপর প্রভাব বিবেচনা করে। প্রাইভেট ভেটেরিনারি, মেডিকেল, স্পেস, টেকনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজিতে বিভক্ত। অণুজীবের প্রতিনিধি, ভিব্রিও কলেরি, ছোট অন্ত্রকে প্রভাবিত করে, যার ফলে নেশা, বমি, ডায়রিয়া এবং শরীরের তরল ক্ষতি হয়। দীর্ঘ সময়ের জন্য বেঁচে থাকে। এটি মানবদেহকে উন্নয়ন ও প্রজননের জন্য ব্যবহার করে। কলেরা ভাইব্রিও বাহক বয়স্ক মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ছে, সঙ্গে অনাক্রম্যতা হ্রাস.

কলেরা হওয়ার পর্যায়:

কলেরার প্রকারভেদ

Vibrionaceae পরিবারে Vibrio প্রজাতির অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা মানুষের জন্য প্যাথোজেনিক এবং সুবিধাবাদী জীবাণু নিয়ে গঠিত। প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ভিব্রিও কলেরি এবং ভি এলটর - তারা দ্রুত নড়াচড়া করে এবং সংক্রমিত করে। অ্যারোমোনাস হাইড্রোফিলিয়া এবং প্লেসিওমোনাস শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক হিসাবে বিবেচিত হয় - তারা শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকে বাস করে। সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়া যখন সংক্রমণ ঘটায় দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ত্বকে ক্ষত।

প্যাথোজেনের লক্ষণ

ভিব্রিও কলেরা একটি বায়বীয় ব্যাকটেরিয়া যা একটি সোজা বা বাঁকা রড। শরীরের উপর ফ্ল্যাজেলামের জন্য ধন্যবাদ, ব্যাকটেরিয়া মোবাইল। ভিব্রিও পানিতে বাস করে এবং ক্ষারীয় পরিবেশ, তাই অন্ত্রে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং সহজেই পরীক্ষাগারে জন্মায়।

কলেরার কার্যকারক এজেন্টের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য:

• আলো, শুষ্কতা, অতিবেগুনী বিকিরণ সংবেদনশীলতা।
• অ্যাসিড, অ্যান্টিসেপটিক্স, জীবাণুনাশকগুলির প্রভাবে মৃত্যু।
• অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতা, উচ্চ তাপমাত্রা, সিদ্ধ করা হলে তা সঙ্গে সঙ্গে মারা যায়।
• সাব-জিরো তাপমাত্রায় বেঁচে থাকার ক্ষমতা।
• লিনেন, মল পদার্থ এবং মাটিতে বেঁচে থাকা।
• পানির অনুকূল পরিবেশ।
• অ্যান্টিজেনগুলির জন্য ধন্যবাদ, তারা মানবদেহে শান্তিপূর্ণভাবে সহাবস্থান করে।

কলেরার কার্যকারক হল ককি, স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং ব্যাসিলি ব্যাকটেরিয়া; তারা প্রকৃতি এবং মানবদেহে ক্রমাগত উপস্থিত থাকে।

রোগের লক্ষণ

• পর্যায় 1 মৃদু, দুই দিন স্থায়ী হয় এবং ডায়রিয়া এবং বমির কারণে শরীরের ওজনের 3% পর্যন্ত তরল হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• পর্যায় 2 গড়। তরল হ্রাস শরীরের ওজনের 6% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, পেশীতে ক্র্যাম্প তৈরি হয় এবং নাসোলাবিয়াল এলাকার সায়ানোসিস বিকাশ লাভ করে।
• পর্যায় 3 গুরুতর। তরল হ্রাস শরীরের ওজনের 9% পর্যন্ত পৌঁছায়, খিঁচুনি তীব্র হয়, ফ্যাকাশে ত্বক দেখা দেয়, শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।
• স্টেজ 4 কঠিন। শরীরের সম্পূর্ণ ক্লান্তি। শরীরের তাপমাত্রা 34C এ নেমে যায়, রক্তচাপ কমে যায়, বমি হিক্কায় পরিণত হয়। অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া শরীরে ঘটে।

ছোট বাচ্চারা ডিহাইড্রেশনের জন্য বেশি সংবেদনশীল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, কোমা দেখা দেয়। বহিরাগত তরল কারণে রক্তরস ঘনত্ব দ্বারা শিশুদের নির্ণয় করা আরও কঠিন।

ভিব্রিও কলেরির কারণ

ভিব্রিও কলেরা সংক্রামিত বস্তু, জিনিস এবং নোংরা হাতের মাধ্যমে ছড়ায় - মল-মৌখিক পথের মাধ্যমে। যোগাযোগের পৃষ্ঠগুলি পরিষ্কার করা কঠিন।

কলেরা সংক্রমণের উপায়:

• কলেরা ভাইব্রিওতে আক্রান্ত নদী ও পুকুরে সাঁতার কাটা। ব্যবহার নোংরা পানিশাকসবজি এবং ফল ধোয়ার জন্য। এই প্রধান কারণকলেরার বিস্তার।
• অসুস্থ ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করুন। কলেরাকে বলা হয় পাক-খাদ্য। দূষিত পণ্য ব্যবহার করলে একজন ব্যক্তি সহজেই অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে।
• অপ্রক্রিয়াজাত গবাদি পশু এবং মৎস্যজাত পণ্য রোগজীবাণু ধরে রাখে।
• মাছি, মশা এবং অন্যান্য পোকামাকড়। কলেরা রোগীর সাথে যোগাযোগের পরে, ব্যাকটেরিয়া পোকামাকড়ের শরীরে থাকে এবং একটি সুস্থ ব্যক্তির কাছে স্থানান্তরিত হয়।

কলেরার প্যাথোজেনিসিটি

ভিব্রিও কলেরা মিউকাস মেমব্রেনে প্রবেশ করে ক্ষুদ্রান্ত্রএকটি ফ্ল্যাজেলাম এবং এনজাইম মিউকিনেসের সাহায্যে, এটি এন্টারোসাইট রিসেপ্টর - গ্যাংলাইসাইডের সাথে আবদ্ধ হয়। ভাইব্রিও কোষে ফিলামেন্ট-সদৃশ পদার্থের সাহায্যে সমন্বয় ঘটে। প্রোটিন টক্সিন A এবং B সমন্বিত কলেরোজেন অণুগুলি অন্ত্রের দেয়ালে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে। প্রধান ফ্যাক্টর vibrio সংক্রমণ ঘটায় - প্যাথোজেনিসিটি।

সাবুনিট বি এন্টারোসাইট রিসেপ্টরকে খুঁজে পায়, চিনতে পারে এবং আবদ্ধ করে, এতে সাবুনিট A প্রবেশের জন্য একটি ইন্ট্রামেমব্রেন চ্যানেল তৈরি করে। এটি ব্যাঘাত ঘটায়। জল-লবণ বিপাকএবং শরীরের পানিশূন্যতা। একজন অসুস্থ ব্যক্তি প্রতিদিন 30 লিটার পর্যন্ত তরল হারায়।

কলেরার পরীক্ষাগার গবেষণা

ডায়াগনস্টিকস অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তের বিশ্লেষণ। লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা গণনা। একটি আদর্শিক বিচ্যুতি শরীরের একটি রোগ নির্দেশ করে।
• ব্যাকটিরিওস্কোপিক পদ্ধতি। মল এবং বমি উপস্থিতির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয় প্যাথোজেনিক জীবাণু. বিশ্লেষণের জন্য উপাদানটি শারীরবৃত্তীয় দ্রবণে প্রক্রিয়া করা হয়, কাচের উপর স্থাপন করা হয়, দাগযুক্ত এবং চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করা হয়।
• ব্যাকটিরিওলজিকাল পদ্ধতিতে, একটি বিশুদ্ধ সংস্কৃতি বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং একটি ক্ষারীয় পরিবেশে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। ফলাফল 36 ঘন্টা পরে দেওয়া হয়।
• সেরোলজিক্যাল পরীক্ষায় রোগীর রক্তের সিরামে অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা এবং প্লাজমার ঘনত্ব এবং হেমাটোক্রিট পরিমাপ করা হয় যা ডিহাইড্রেশনের মাত্রা নির্দেশ করে।

রোগী এবং যোগাযোগের ব্যক্তিদের সাথে সম্পর্কিত ব্যবস্থা

চিকিত্সা নিম্নলিখিত পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত:

• কলেরার ধরন নির্বিশেষে সম্ভাব্য রোগীদের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা বাধ্যতামূলক।
• যোগাযোগ ব্যক্তিদের বিচ্ছিন্নতা। তারা যে এলাকায় প্রাদুর্ভাব ঘটে সেখানে একটি কোয়ারেন্টাইন স্থাপন করে, রোগীদের আলাদা করে রাখে এবং তাদের অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ করতে দেয় না। রিহাইড্রেশন পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, ব্যাকটিরিওলজিকাল বিশ্লেষণমল, অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা। প্রিবায়োটিক এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয়।

স্রাবের শর্ত

ব্যক্তি থেকে ছাড়া হয় ইতিবাচক পরীক্ষা. সঙ্গে একটি রোগীর জন্য দীর্ঘস্থায়ী রোগলিভার 5 দিনের জন্য পালন করা হয়। প্রথম পরীক্ষার আগে, একটি রেচক দেওয়া হয়। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, শিশুটিকে 15 দিনের জন্য দলে প্রবেশ করতে দেওয়া উচিত নয়। কলেরা থেকে পুনরুদ্ধার করা নাগরিকদের 3 মাস ধরে পালন করা হয়। মল পরীক্ষা পর্যায়ক্রমে সঞ্চালিত হয়: প্রথমে প্রতি দশ দিনে একবার, তারপর মাসে একবার।

প্রতিরোধ

একটি মহামারী প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি নির্দিষ্ট এবং অনির্দিষ্টভাবে বিভক্ত। প্রথম ক্ষেত্রে, 7 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের টিকা দেওয়া হয়। অ-নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থার স্যানিটারি তত্ত্বাবধান, চলমান জল এবং খাদ্য পণ্য। একটি বিশেষ কমিশন তৈরি করা হয়, যার সাক্ষ্যের ভিত্তিতে কোয়ারেন্টাইন চালু করা হয়। যোগাযোগের ব্যক্তিদের প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে 4 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়।

কলেরা - বিপজ্জনক রোগমানুষের জন্য, বয়স নির্বিশেষে। রোগজীবাণু শরীর ও প্রকৃতিতে বিদ্যমান। ব্যাকটেরিয়া উপ-শূন্য তাপমাত্রায় বেঁচে থাকার জন্য প্রতিরোধী এবং জল, মাটি এবং মানুষের মলে বাস করে। ডিহাইড্রেশন এবং প্রতিবন্ধী হেমোস্ট্যাসিস মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, থ্রম্বোসিস এবং ফ্লেবিটিসের দিকে পরিচালিত করে। এ অসময়ে আবেদনসাহায্য চাওয়া মৃত্যু হতে পারে।

স্ট্যাফিলোকোকি হল সর্বব্যাপী অণুজীব যা মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে বিভিন্ন পুরুলেন্ট-প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে (তাদের বলা হয় pyogenic ).

প্যাথোজেনের বৈশিষ্ট্য।

স্ট্যাফিলোকক্কাসবিভাগের অন্তর্গত ফার্মিকউটস, sem. Micrococcaceae, পরিবার স্ট্যাফিলোকক্কাস. জিনাসটিতে 27টি প্রজাতি রয়েছে, যার মধ্যে প্যাথোজেনিক, সুবিধাবাদী প্রজাতি এবং স্যাপ্রোফাইট রয়েছে। প্রধান মানুষের ক্ষত 3 ধরনের দ্বারা সৃষ্ট হয়: এস. অরিয়াস, এস. epidermidisএবংএস. saprophyticus.

রূপবিদ্যা:একটি গোলাকার আকৃতি আছে (গোলাকার কোষগুলিকে কোকি বলা হয়)। বিশুদ্ধ সংস্কৃতি থেকে প্রস্তুতিতে তারা এলোমেলো ক্লাস্টার আকারে অবস্থিত, আঙ্গুরের গুচ্ছের স্মরণ করিয়ে দেয়। পুঁজের দাগের মধ্যে - এককভাবে, জোড়ায় বা ছোট দলে। তাদের স্পোর বা ফ্ল্যাজেলা (মোটাইল) নেই এবং একটি সূক্ষ্ম ক্যাপসুল গঠন করতে পারে।

টিঙ্কোরিয়াল বৈশিষ্ট্য:গ্রাম "+"।

সাংস্কৃতিক বৈশিষ্ট্য:ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোব, পুষ্টির মিডিয়ার চাহিদা নেই; কঠিন মিডিয়াতে তারা এস-আকৃতিতে উপনিবেশ তৈরি করে - গোলাকার, একটি মসৃণ প্রান্ত সহ, রঙিন ক্রিম, হলুদ, কমলা; তরল মিডিয়াতে তারা অভিন্ন অস্বচ্ছতা দেয়। লবণাক্ত মিডিয়াতে বৃদ্ধি পায় (5 - 10% NaCCl); দুধ-লবণ এবং কুসুম-লবণ আগর- নির্বাচনী পরিবেশ স্ট্যাফিলোকোকির জন্য।

জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য:saccharolytic - হিস মিডিয়ার 5 কার্বোহাইড্রেটকে অ্যাসিডে ভেঙ্গে ফেলুন; প্রোটিওলাইটিক - প্রোটিনগুলিকে ভেঙে H 2 S তৈরি করা হয়, জেলটিন একটি ফানেলের আকারে তরল হয়, 4-5 দিনে ফানেলটি তরলে পূর্ণ হয়।

অ্যান্টিজেনিক গঠন:প্রায় 30 টি অ্যান্টিজেন রয়েছে: প্রোটিন, পলিস্যাকারাইড, টাইকোইক অ্যাসিড; অনেক বহির্মুখী পদার্থ যা স্ট্যাফিলোকোকি গঠন করে তাদের অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

প্যাথোজেনিসিটি ফ্যাক্টর:ক) এক্সোটক্সিন (কোষের বাইরে প্রকাশিত), বিভিন্ন ভগ্নাংশ নিয়ে গঠিত: হেমোলাইসিন (লাল রক্ত ​​কণিকা ধ্বংস করে) লিউকোসিডিন (লিউকোসাইট ধ্বংস করে), প্রাণঘাতী টক্সিন (খরগোশ মেরে) নেক্রোটক্সিন (খরগোশের ত্বকের নেক্রোসিস ঘটায় যখন ইন্ট্রাডার্মালভাবে পরিচালিত হয়), এন্টারোটক্সিন (খাদ্যে বিষক্রিয়া ঘটায়), এক্সফোলিয়েটিন (নবজাতকের মধ্যে পেমফিগাস সৃষ্টি করে - "স্ক্যাল্ডেড ত্বক" সিন্ড্রোম); খ) আগ্রাসন এনজাইম: হাইলুরোনিডেস (হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ধ্বংস করে), প্লাজমাকোগুলেস (জমাট রক্তের প্লাজমা) DNase (ডিএনএ ধ্বংস করে) লেসিটোভিটেলাস (লেসিথিন ধ্বংস করে), ফাইব্রিনোলাইসিন (ফাইব্রিন ক্লট ধ্বংস করে)।

প্রতিরোধ:বাহ্যিক পরিবেশে প্রতিরোধী, কিন্তু জীবাণুমুক্ত করার জন্য সংবেদনশীল। সমাধান, বিশেষ করে উজ্জ্বল সবুজ, প্রায়ই পেনিসিলিন প্রতিরোধী, কারণ তারা পেনিসিলিনেজ এনজাইম গঠন করে।

স্ট্যাফিলোকোকাল সংক্রমণের এপিডেমিওলজি।

Staphylococci সর্বব্যাপী এবং প্রায়ই স্বাভাবিক মানব মাইক্রোফ্লোরা (বাহক) এর অংশ। স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস অনুনাসিক প্যাসেজ, পেটের গহ্বর এবং অক্ষীয় অঞ্চলে বাস করে। স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস মসৃণ ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠকে উপনিবেশ করে। স্যাপ্রোফাইটিক স্ট্যাফাইলোকক্কাস যৌনাঙ্গের ত্বক এবং মূত্রনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে উপনিবেশ করে।

স্ট্যাফিলোকোকাল সংক্রমণকে 20 শতকের প্লেগ বলা হয়, অর্থাৎ এগুলি বিপজ্জনক এবং খুব সাধারণ, বিশেষ করে প্রসূতি হাসপাতাল এবং অস্ত্রোপচার বিভাগে।

সংক্রমণের উৎস- একজন অসুস্থ ব্যক্তি বা সুস্থ বাহক;

ট্রান্সমিশন মেকানিজম- মিশ্রিত;

ট্রান্সমিশন রুট:বায়ুবাহিত, বায়ুবাহিত, ধুলোবালি, যোগাযোগ, খাদ্যজনিত;

জনসংখ্যা গ্রহণযোগ্যতা- নির্ভর করে সাধারণ অবস্থাএবং বয়স; নবজাতক এবং শিশুরা সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

বেশিরভাগ সংক্রমণ প্রকৃতিতে অন্তঃসত্ত্বা এবং সংক্রমণ উপনিবেশের স্থান থেকে একটি আঘাতপ্রাপ্ত (ক্ষতিগ্রস্ত) পৃষ্ঠে প্যাথোজেন স্থানান্তরের সাথে সম্পর্কিত।

রোগের প্যাথোজেনেসিস এবং ক্লিনিকাল ছবি।

প্রবেশ দ্বার - কোন অঙ্গ এবং কোন টিস্যু; স্ট্যাফাইলোকোকি প্রবেশ করে ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি মুখ, শ্বাস নালীর, জিনিটোরিনারি সিস্টেমইত্যাদি

স্টাফিলোকোকি অনুপ্রবেশের জায়গায় সংখ্যাবৃদ্ধি করে, এক্সোটক্সিন এবং আক্রমনাত্মক এনজাইম গঠন করে এবং স্থানীয় গঠনের কারণ হয় purulent-প্রদাহজনক foci.এই foci থেকে Staphylococci ছড়ায় রক্তে প্রবেশ করতে পারে (সেপসিস), এবং রক্ত ​​থেকে। - অন্যান্য অঙ্গে (সেপটিকোপাইমিয়া)।

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল- কয়েক ঘন্টা থেকে 3 - 5 দিন পর্যন্ত।

স্ট্যাফিলোকোকি 100 টিরও বেশি নসোলজিকাল রোগের কারণ। এগুলি ত্বককে (ফোড়া, কার্বনকল), ত্বকের নিচের টিস্যু (ফোড়া, সেলুলাইটিস), শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট (গলা ব্যথা, নিউমোনিয়া, সাইনোসাইটিস), ম্যাস্টাইটিস, পিউরুলেন্ট মায়োসাইটিস এবং পেশী ফোড়া, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরে মস্তিষ্কের ফোড়া, এন্ডোকার্ডাইটিস এবং বোনাসকে প্রভাবিত করে। (অস্টিওমাইলাইটিস, আর্থ্রাইটিস), লিভার, কিডনি, মূত্রনালীর (পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস)। রোগগুলি বিশেষত বিপজ্জনক যখন স্ট্যাফিলোকোকি রক্তে প্রবেশ করে (সেপসিস) এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে (সেপ্টিসেমিয়া) প্রভাবিত করে। স্ট্যাফিলোকোকাল সংক্রমণের সাথে নেশা, জ্বর এবং মাথাব্যথা হয়।

রোগগুলি তীব্র, তবে দীর্ঘস্থায়ীও হতে পারে।

স্ক্যাল্ডেড বেবি সিন্ড্রোম নবজাতকদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগটি দ্রুত শুরু হয়, ত্বকে বড় ফোসকা (থার্মাল পোড়ার মতো) এবং কান্নাকাটি ক্ষয়প্রাপ্ত অঞ্চলগুলির প্রকাশের সাথে ত্বকে erythema এর বড় ফোকা গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম মাসিকের সময় ট্যাম্পন ব্যবহার করে 15-25 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে 1980 সালে প্রথম নিবন্ধিত হয়েছিল। এটি উচ্চ তাপমাত্রা (38.8 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার বেশি), বমি, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি, রক্তচাপ কমে যাওয়া এবং শকের বিকাশ দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

খাদ্যে বিষক্রিয়া 2-6 ঘন্টার মধ্যে বমি এবং জলযুক্ত ডায়রিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সংক্রামিত খাবার খাওয়ার পরে, সাধারণত ক্রিম, টিনজাত খাবার, মাংস এবং উদ্ভিজ্জ সালাদ সহ পেস্ট্রি। লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় বা 24 ঘন্টা পরে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, এমনকি চিকিত্সা ছাড়াই।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা:দুর্বল, স্টাফিলোকোকাল টক্সিনের অ্যালার্জি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে, যা দীর্ঘমেয়াদী, দীর্ঘস্থায়ী রোগের দিকে পরিচালিত করে।

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস.

পরীক্ষার উপাদান:পুঁজ, ক্ষত থেকে স্রাব, থুতু, রক্ত, বমি, খাদ্য পণ্য।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি:

ব্যাকটেরিওস্কোপিক - পুঁজ থেকে একটি স্মিয়ার প্রস্তুত করা হয়, গ্রাম দিয়ে দাগ দেওয়া হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়; স্মিয়ারে লিউকোসাইট, নিউট্রোফিল, স্বতন্ত্র গোলাকার স্টাফিলোকক্কাল কোষ এবং আঙ্গুরের গুচ্ছের মতো এলোমেলো ক্লাস্টার দেখায় (রক্ত থেকে স্মিয়ার তৈরি করা হয় না);

ব্যাকটিরিওলজিকাল - বরাদ্দ বিশুদ্ধ সংস্কৃতি, পুষ্টি মিডিয়াতে উপাদান টিকা দেওয়া (সাধারণত হিমোলাইসিস সনাক্ত করতে রক্ত ​​​​আগার), এবং তারপর এটি চালিয়ে শনাক্তকরণ -অধ্যয়ন অঙ্গসংস্থানবিদ্যা (গ্রাম দাগ), প্যাথোজেনিসিটি কারণের উপস্থিতি (প্লাজমোকোয়াগুলেস, লেসিটোভিটেলেজ) এবং জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য (ম্যানিটল এবং গ্লুকোজের অ্যানেরোবিক ভাঙ্গন); সংজ্ঞা বাধ্যতামূলক অ্যান্টিবায়োগ্রাম; স্ট্যাফিলোকোকি সাধারণ মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধি, তাই আপনি নিজেকে বিচ্ছিন্ন করার জন্য সীমাবদ্ধ করতে পারবেন না প্যাথোজেন সনাক্তকরণ, প্রয়োজনীয় পরিমাণগত পদ্ধতিবিশ্লেষণ - সংজ্ঞা জীবাণুর সংখ্যানমুনায়;

জৈবসার (এ খাদ্যে বিষক্রিয়া) - তারা ছোট দুধ খাওয়া বিড়ালছানাদের সংক্রামিত করে, যারা এক ঘন্টার মধ্যে বমি, ডায়রিয়া এবং মারা যায়।

সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়নি।

চিকিৎসা।

আবেদন করুন অ্যান্টিবায়োটিককর্মের বিস্তৃত বর্ণালী, সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিন(মেথিসিলিন, অক্সাসিলিন), সালফা ওষুধ. একটি অ্যান্টিবায়োগ্রাম নির্ধারণ করা আবশ্যক। ভিতরে গত বছরগুলোবেশিরভাগ কেমোথেরাপির ওষুধের প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকি রোগীদের থেকে আলাদা করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, তারা চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় অ্যান্টিটক্সিক অ্যান্টিস্টাফাইলোকোকাল প্লাজমাবা ইমিউনোগ্লোবুলিন, স্ট্যাফিলোকক্কাল দিয়ে টিকা দেওয়া দাতাদের রক্ত ​​থেকে প্রাপ্ত টক্সয়েড. দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য, স্ট্যাফিলোকোকাল টক্সয়েডও পরিচালিত হয় এবং একটি অটোভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়।

প্রতিরোধ.

জন্য নির্দিষ্ট প্রতিরোধ(পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার রোগী, গর্ভবতী মহিলা) adsorbed staphylococcal toxoid ব্যবহার করা যেতে পারে।

অনির্দিষ্ট প্রতিরোধআরো আছে গুরুত্বপূর্ণ- এটি স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়মগুলির সাথে সম্মতি, শরীরকে শক্ত করে।

জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য বেশিরভাগ জিনাসের জন্য সাধারণ সালমোনেলাস্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি হল: এস. টাইফির গাঁজন করার সময় গ্যাস গঠনের অনুপস্থিতি, হাইড্রোজেন সালফাইড এবং ডিকারবক্সিলেট লাইসিন তৈরি করতে এস প্যারাটাইফি এ-এর অক্ষমতা।

এপিডেমিওলজি।টাইফয়েড জ্বর এবং প্যারাটাইফয়েড জ্বর হল অ্যানথ্রোপনোস, অর্থাৎ শুধুমাত্র মানুষের মধ্যে রোগ সৃষ্টি করে। সংক্রমণের উত্স হল রোগী বা ব্যাকটেরিয়া বাহক, যারা মল, প্রস্রাব এবং লালা সহ বাহ্যিক পরিবেশে প্যাথোজেন ছেড়ে দেয়। এই সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট, অন্যান্য সালমোনেলার ​​মতো, প্রতিরোধী বহিরাগত পরিবেশ, মাটি ও জলে সংরক্ষণ করা হয়। এস. টাইফি চাষের অযোগ্য হয়ে উঠতে পারে। তাদের প্রজননের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ হল খাদ্য পণ্য (দুধ, টক ক্রিম, কুটির পনির, কিমা করা মাংস, জেলি)। রোগজীবাণুটি জল দ্বারা প্রেরণ করা হয়, যা বর্তমানে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, সেইসাথে পুষ্টি এবং পরিবারের যোগাযোগের পথ দ্বারা। সংক্রামক ডোজ প্রায় 1000 কোষ। এই সংক্রমণে মানুষের স্বাভাবিক সংবেদনশীলতা বেশি।

প্যাথোজেনেসিস এবং ক্লিনিকাল ছবি। একবার ক্ষুদ্রান্ত্র, টাইফাস এবং প্যারাটাইফয়েড প্যাথোজেন যখন মিউকাস মেমব্রেনে আক্রমণ করে

ইফেক্টর প্রোটিনের সাহায্যে TTSS-1, গঠন করে প্রাথমিক লক্ষ্যপেয়ারের প্যাচগুলিতে সংক্রমণ। এটি লক্ষ করা উচিত যে সাবমিউকোসায় অন্ত্রের লুমেনের তুলনায় অসমোটিক চাপ কম। এটি ভি-এন্টিজেনের নিবিড় সংশ্লেষণকে উৎসাহিত করে, যা প্যাথোজেনের অ্যান্টিফাগোসাইটিক কার্যকলাপকে বাড়িয়ে তোলে এবং সাবমিউকোসাল কোষ দ্বারা প্রোইনফ্ল্যামেটরি টিস্যু মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিকে দমন করে। এর পরিণতি হল সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রদাহজনক ডায়রিয়ার বিকাশের অনুপস্থিতি এবং ম্যাক্রোফেজে জীবাণুর নিবিড় বিস্তার, যার ফলে পেয়ারের প্যাচগুলির প্রদাহ এবং লিম্ফডেনাইটিসের বিকাশ ঘটে, যার ফলে বাধা ফাংশন লঙ্ঘন হয়। মেসেন্টেরিক টিস্যু। লিম্ফ নোডএবং রক্তে সালমোনেলার ​​অনুপ্রবেশ, ফলে ব্যাকটেরেমিয়া হয়। এটি ইনকিউবেশন সময়ের শেষের সাথে মিলে যায়, যা 10-14 দিন স্থায়ী হয়। ব্যাকটেরেমিয়ার সময়, যা পুরো জ্বরের সময়কালের সাথে থাকে, টাইফয়েড এবং প্যারাটাইফয়েড জ্বরের প্যাথোজেনগুলি রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, প্যারেনকাইমাল অঙ্গগুলির রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল উপাদানগুলিতে বসতি স্থাপন করে: লিভার, প্লীহা, ফুসফুস, পাশাপাশি অস্থি মজ্জা, যেখানে তারা ম্যাক্রোফেজে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। লিভারের কুফফার কোষ থেকে সালমোনেলা পিত্তনালীর মাধ্যমে পিত্তথলিতে প্রবেশ করে, যেখানে তারা ছড়িয়ে পড়ে, পিত্তথলিতে, যেখানে তারা সংখ্যাবৃদ্ধি করে। মধ্যে জমা হয় গলব্লাডার, সালমোনেলা প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং পিত্ত প্রবাহের সাথে ছোট অন্ত্রকে পুনরায় সংক্রামিত করে। পিয়ারের প্যাচগুলিতে সালমোনেলার ​​বারবার প্রবেশের ফলে আর্থাস ঘটনার ধরন অনুসারে তাদের মধ্যে হাইপারার্জিক প্রদাহের বিকাশ ঘটে, তাদের নেক্রোসিস এবং আলসারেশন হতে পারে, যা হতে পারে অন্ত্রের রক্তপাতএবং অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র। প্যাথোজেন ক্ষমতা টাইফয়েড জ্বরএবং প্যারাটাইফয়েড টিকে থাকে এবং ফ্যাগোসাইটিক কোষে সংখ্যাবৃদ্ধি করে যখন পরেরটি কার্যকরীভাবে অপর্যাপ্ত হয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া ক্যারেজ তৈরি হয়। সালমোনেলাও পারে অনেকক্ষণগলব্লাডারে স্থির থাকে, দীর্ঘ সময়ের জন্য মলের মধ্যে নির্গত হয় এবং দূষিত হয় পরিবেশ. রোগের ২য় সপ্তাহের শেষের দিকে, প্যাথোজেন শরীর থেকে প্রস্রাব, ঘাম এবং বুকের দুধে নির্গত হতে শুরু করে। ডায়রিয়া শুরু হয় রোগের 2 য় শেষ বা 3 য় সপ্তাহের শুরুতে, সেই সময় থেকে রোগজীবাণুগুলি মল থেকে সংষ্কৃত হয়।

সঙ্গে টনসিলের প্রদাহ তীব্র কোর্সপ্রায়শই বিভিন্ন প্যাথোজেনিক জীব দ্বারা প্ররোচিত হয়, যার মধ্যে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস উপস্থিত থাকে। প্যাথোজেন স্ট্যাফিলোকক্কাস কী, এটি কোন বৈশিষ্ট্য থেকে আলাদা এবং এটি মানব দেহে কোথা থেকে আসে?

সমস্ত ধরণের স্টাফিলোকোকি একই বৃত্তাকার আকৃতির, একটি আসীন অস্তিত্বের নেতৃত্ব দেয় এবং আঙ্গুরের গুচ্ছের মতো গ্রুপ গঠন করতে পছন্দ করে। বায়ু, মাটি, মাইক্রোফ্লোরাতে উপস্থিত মানুষের শরীরএবং এমনকি দৈনন্দিন বস্তুতে যা আমাদের পরিচিত, যা অন্য ছত্রাকের জীবের জন্যও সাধারণ - .

প্যাথোজেনিক অণুজীবের সংক্রমণ সরাসরি একজন সুস্থ ব্যক্তির সাথে স্ট্যাফিলোকক্কাস বাহকের যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে।

স্ট্যাফিলোকক্কাস

আজ, স্ট্যাফিলোকোকির জেনাসটি 3 টি প্রধান প্রকারে বিভক্ত:

1. স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস।
2. স্ট্যাফিলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিক।
3. স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস।

গলা ব্যথার কার্যকারক এজেন্ট স্ট্যাফিলোকক্কাস পাওয়া যায় চামড়াএবং যে কোনো বয়সের প্রতিটি ব্যক্তির শ্লেষ্মা ঝিল্লি।

ব্যাকটেরিয়ামের সক্রিয় প্রকাশের ক্ষেত্রে, অনেক গুরুতর রোগের বিকাশ পরিলক্ষিত হয়:

1. ত্বকে পিউরুলেন্ট ক্ষত।
2. সেপসিস।
3. মেনিনজাইটিস।
4. স্ট্যাফিলোকক্কাল টনসিলাইটিস ( দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস) এবং অন্যান্য অনেক প্যাথলজি।

এটা জোর দেওয়া উচিত স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের কারণে গলা ব্যথা (গলা ব্যথা) হতে পারে।পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 20% মানুষ এই জীবাণুর স্থায়ী বাহক। সত্য, বেশিরভাগ ধরণের স্ট্যাফিলোকক্কাস মানুষের ত্বকের শান্তিপূর্ণ বাসিন্দা এবং শুধুমাত্র সোনালি জাতটি তার হোস্টের প্রতি বর্ধিত আগ্রাসন দেখায়।

এটি আশ্চর্যজনকভাবে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশ করে, যার কারণে আমাদের আরও বেশি সংখ্যক নতুন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের জন্য পদ্ধতিগতভাবে অনুসন্ধান এবং বিকাশ করতে হবে।

নির্ধারিত সময়ে খোলা হয়েছে পেনিসিলিন ছিল কার্যকর উপায়বিরুদ্ধে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস যাইহোক, আজ অবধি এই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়াকে পুরোপুরি দমন করতে পারেনি।

বিজ্ঞানীদের মতে, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যান্টিবায়োটিকের এলোমেলো ব্যবহার, বা তাদের ডোজ নিয়ম মেনে না চলার ফলে অণুজীব এই ধরনের ওষুধের প্রতি ক্রমবর্ধমান প্রতিরোধী হয়ে ওঠে, অর্থাৎ, একজন ব্যক্তি অনিচ্ছাকৃতভাবে এর প্রজননে অবদান রাখে। এর নতুন স্ট্রেন।

স্ট্যাফিলোকোকাল গলা ব্যথার বৈশিষ্ট্য

স্ট্যাফিলোকোকাল টনসিলাইটিসের লক্ষণগুলি ভাইরাল টনসিলাইটিসের লক্ষণীয় চিত্রের মতো

স্ট্যাফিলোকোকাল গলা ব্যথা- স্ট্যাফিলোকক্কাস রোগজীবাণু দ্বারা মানবদেহের ক্ষতির পরিণতি। চিহ্ন স্ট্যাফিলোকোকাল সংক্রমণভাইরাল গলা ব্যথার লক্ষণীয় ছবির সাথে খুব মিল। রোগের সুপ্ত বিকাশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়, তারপর তীব্রভাবে এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:

1. শরীরের সাধারণ নেশা।
2. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, যা এর জন্যও সাধারণ।
3. সার্ভিকাল এবং সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোডগুলির ব্যথা এবং বৃদ্ধি।
4. বমি.
5. গিলে ফেলার সময় গুরুতর গলা ব্যথা।
6. হাইপারমিয়া এবং টনসিল ফুলে যাওয়া।
7. টনসিলে পিউরুলেন্ট আলসার এবং প্লেক গঠন।
8. তালুতে ফোলাভাব এবং প্রদাহ, পিছনে প্রাচীরগলা

অসময়ে চিকিৎসার ক্ষেত্রে, স্ট্যাফাইলোকক্কাল টনসিলাইটিস হতে পারে প্যাথলজিকাল জটিলতা:

1. প্লুরিসি।
2. সেপসিস।
3. নিউমোনিয়া, যা যেমন একটি জীব জন্য সাধারণ.
4. টনসিলাইটিস।
5. মায়োকার্ডাইটিস।
6. গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস।
7. এন্ডোকার্ডাইটিস।
8. পেরিকার্ডাইটিস।
9. হৃদরোগ.

স্ট্যাফিলোকোকাল গলা ব্যথার প্রকাশের একটি উচ্চ শতাংশ উল্লেখ করা হয়েছে ভাইরাল এবং এর মৌসুমী মহামারীর সময় সংক্রামক রোগ , সেইসাথে ইমিউন সিস্টেমের প্রতিরক্ষামূলক ক্ষমতা হ্রাস সঙ্গে.

অনেক রোগী এই প্যাথোজেনিক এজেন্ট যক্ষ্মা বা কলেরার মতো রোগগত জটিলতা হতে পারে কিনা তা নিয়ে আগ্রহী?

বিঃদ্রঃযে অনেক প্যাথোজেনিক জীবাণু কলেরা এবং যক্ষ্মার মতো জীবন-হুমকির রোগের বিকাশে জড়িত।

কলেরার কার্যকারক এজেন্ট হল:

1. কোচি।
2. স্ট্যাফিলোকোকি।
3. বেসিলি।
4. ভাইব্রিওস।

স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস - সাধারণ কারণখাদ্যবাহিত রোগের বিকাশ। আসল বিষয়টি হ'ল এটি এন্টারোটক্সিন উত্পাদন করে - একটি বিষাক্ত পদার্থ যা উস্কে দেয় গুরুতর ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমি। স্ট্যাফিলোকক্কাস ভালভাবে বৃদ্ধি পায় খাদ্য পণ্য, বিশেষ করে মাংস এবং উদ্ভিজ্জ সালাদে, মাখন ক্রিম, টিনজাত খাবারে। নষ্ট খাবারে টক্সিন জমে যা অসুস্থতার দিকে নিয়ে যায়।

স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস

যক্ষ্মা রোগের কার্যকারক এজেন্ট হল:

1. স্পিরিলা।
2. কোচি।
3. বেসিলি।
4. স্ট্যাফিলোকোকি।

যেমন আমরা দেখি, স্ট্যাফিলোকক্কাস একটি বরং গুরুতর এবং বিপজ্জনক অণুজীব, যা মোকাবেলা করার জন্য আপনাকে দক্ষভাবে নির্ধারিত থেরাপি এবং ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সমস্ত নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।

দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের জন্য থেরাপি

স্ট্যাফিলোকোকাল গলা ব্যথার চিকিৎসা কিভাবে করা হয়? সবার আগে গলা swab একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা প্রয়োজন হবেএকটি পুষ্টির মাধ্যমে - রোগের অপরাধী - ব্যাকটেরিয়ামের আরও বপন এবং চাষের সাথে।

এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এটি মাইক্রোফ্লোরার অবস্থা, অনেকের কাছে শর্তসাপেক্ষ প্যাথোজেনিক জীবের সংবেদনশীলতার ডিগ্রি প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করে। ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, আপনাকে চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম ওষুধের বিকল্প বেছে নেওয়ার অনুমতি দেয়।

নিম্নলিখিত ফলাফলগুলিও উল্লেখযোগ্য:

1. অনুনাসিক swab.
2. গলা swab.
3. থুতু সংস্কৃতি.
4. প্রস্রাব, মল এবং রক্ত ​​পরীক্ষা।
5. সেরোলজিক্যাল কৌশল।
6. বিশেষ পরীক্ষা।

অ্যামোসিলিন

থেরাপিউটিক থেরাপি সুরক্ষিত পেনিসিলিন সম্পর্কিত ওষুধ দিয়ে শুরু হয়, উদাহরণস্বরূপ, সালব্যাকটাম, অ্যামোক্সিসিলিনএবং অন্যদের. দ্রবণীয় আকারে ওষুধগুলি জনপ্রিয়, যার মধ্যে রয়েছে: Flemoxiclav solutab. ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিডের সাথে পেনিসিলিনের একযোগে ব্যবহার অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের প্রতি ব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে সাহায্য করে।

তারিখ থেকে, staphylococcal সংক্রমণ নির্মূল করতে আধুনিক ঔষধঅফার যেমন ওষুধ:

1. অক্সাসিলিন।
2. ভ্যানকোমাইসিন।
3. লাইনজোলিড।

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তার বেশ কয়েকটি সহগামী পদ্ধতির পরামর্শ দেন, উদাহরণস্বরূপ, স্থানীয় অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে গার্গল করা, ভিটামিন, খনিজ, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক গ্রহণ করা। নেশা দূর করার জন্য, রোগী প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে উপকৃত হয়।. রোগের গুরুতর আকারের ক্ষেত্রে, নির্ধারিত হয় শিরায় ইনজেকশনআইসোটোনিক ওষুধ।

স্ট্যাফিলোকোকাল গলা ব্যথার চিকিত্সার কোর্সটি প্রায় চার সপ্তাহ স্থায়ী হয়, যতক্ষণ না পরীক্ষাগুলি রোগীর শরীর থেকে ব্যাকটেরিয়া সম্পূর্ণ নির্মূলের বিষয়টি নিশ্চিত করে।

ভ্যানকোমাইসিন

সফলভাবে রোগ পরিত্রাণ পেতে, চিকিত্সকরা স্ব-ঔষধের অবলম্বন বা থেরাপিউটিক কোর্স লঙ্ঘন করার পরামর্শ দেন না।

স্ট্যাফিলোকোকি অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ গড়ে তুলতে পারে।

আধুনিক ওষুধ টনসিলাইটিস থেকে প্যাথোজেনিক স্ট্যাফিলোকক্কাসের বাহককে আলাদা করে।

প্রথম ক্ষেত্রে, রোগের কোন লক্ষণ দেখা যায় না এবং কোন থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না।

উপসংহার

সব সময় মনে রাখবেন, উন্নয়ন এমনই হয় বিপজ্জনক প্যাথলজি, স্ট্যাফাইলোকক্কাল গলা ব্যথা মত - একটি সংকেত যে আপনার ইমিউন সিস্টেমদুর্বল এবং এর প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন বাড়াতে হবে।

সংক্রমণের সামান্যতম সন্দেহে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না, এটি এমন জটিলতাগুলি এড়াতে সাহায্য করবে যা মানবদেহের অঙ্গ এবং সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করবে।

সঙ্গে যোগাযোগ