বাড়ি শিশুদের দন্তচিকিৎসা জল-লবণ বিপাক বায়োকেমিস্ট্রি। জল-লবণ বিপাক

শিশুদের দন্তচিকিৎসা

জল-লবণ বিপাক বায়োকেমিস্ট্রি। জল-লবণ বিপাক

স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়নের জন্য GOUVPO UGMA ফেডারেল এজেন্সি
বায়োকেমিস্ট্রি বিভাগ

লেকচার কোর্স
সাধারণ বায়োকেমিস্ট্রিতে

মডিউল 8. জল-লবণ বিপাকের বায়োকেমিস্ট্রি।

একাটেরিনবার্গ,
2009

বিষয়: জল-লবণ এবং খনিজ বিপাক

অনুষদ: থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক, পেডিয়াট্রিক।
২য় কোর্স।

জল-লবণ বিপাক হল জল এবং শরীরের প্রধান ইলেক্ট্রোলাইট (Na +, K+, Ca 2+, Mg 2+, Cl -, HCO 3 -, H 3 PO 4) বিনিময়।
ইলেক্ট্রোলাইট হল এমন পদার্থ যা দ্রবণে অ্যানয়ন এবং ক্যাটেশনে বিচ্ছিন্ন হয়। এগুলি mol/l এ পরিমাপ করা হয়।
ননইলেক্ট্রোলাইটস এমন পদার্থ যা দ্রবণে বিচ্ছিন্ন হয় না (গ্লুকোজ, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া)। এগুলি g/l এ পরিমাপ করা হয়।
পানির জৈবিক ভূমিকা

অভ্যন্তরীণ পরিবেশ

রাসায়নিক বিক্রিয়ার

শরীরের তরল সাধারণ বৈশিষ্ট্য
সমস্ত শরীরের তরল সাধারণ বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: আয়তন, অসমোটিক চাপ এবং pH মান।
আয়তন। সমস্ত স্থলজ প্রাণীর মধ্যে, তরল শরীরের ওজনের প্রায় 70% তৈরি করে।
শরীরে পানি বন্টন নির্ভর করে বয়স, লিঙ্গ, পেশী ভর, শরীরের ধরন এবং চর্বির পরিমাণের উপর। বিভিন্ন টিস্যুতে জলের পরিমাণ নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়: ফুসফুস, হৃদপিণ্ড এবং কিডনি (80%), কঙ্কালের পেশী এবং মস্তিষ্ক (75%), ত্বক এবং যকৃত (70%), হাড় (20%), অ্যাডিপোজ টিস্যু (10%) . সামগ্রিকভাবে, চর্মসার মানুষকম চর্বি এবং অধিক পানি. পুরুষদের মধ্যে, জলের জন্য অ্যাকাউন্ট 60%, মহিলাদের মধ্যে - শরীরের ওজনের 50%। বয়স্কদের বেশি চর্বি এবং পেশী কম থাকে। গড়ে, 60 বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং মহিলাদের শরীরে যথাক্রমে 50% এবং 45% জল থাকে।
পানির সম্পূর্ণ বঞ্চনার সাথে, 6-8 দিন পরে মৃত্যু ঘটে, যখন শরীরে পানির পরিমাণ 12% কমে যায়।
সমস্ত শরীরের তরল অন্তঃকোষীয় (67%) এবং বহির্মুখী (33%) পুলে বিভক্ত।
এক্সট্রা সেলুলার পুল (বহিঃকোষী স্থান) এর মধ্যে রয়েছে:

পুলগুলির মধ্যে তরলগুলি নিবিড়ভাবে বিনিময় করা হয়। অসমোটিক চাপের পরিবর্তন হলে এক সেক্টর থেকে অন্য সেক্টরে পানির চলাচল ঘটে।
অসমোটিক চাপ হল পানিতে দ্রবীভূত সমস্ত পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট চাপ। বহির্কোষী তরলের অসমোটিক চাপ প্রধানত NaCl এর ঘনত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয়।
বহির্কোষী এবং অন্তঃকোষীয় তরল পৃথক উপাদানগুলির গঠন এবং ঘনত্বের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক, তবে অসমোটিকভাবে সক্রিয় পদার্থের মোট মোট ঘনত্ব প্রায় একই।
pH হল প্রোটন ঘনত্বের ঋণাত্মক দশমিক লগারিদম। পিএইচ মান শরীরের মধ্যে অ্যাসিড এবং ঘাঁটি গঠনের তীব্রতা, বাফার সিস্টেম দ্বারা তাদের নিরপেক্ষকরণ এবং প্রস্রাব, নিঃশ্বাসের বাতাস, ঘাম এবং মল দিয়ে শরীর থেকে অপসারণের উপর নির্ভর করে।
বিনিময়ের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন টিস্যুর কোষের মধ্যে এবং একই কোষের বিভিন্ন অংশে pH মান স্পষ্টভাবে পৃথক হতে পারে (সাইটোসোলে অম্লতা নিরপেক্ষ, লাইসোসোমে এবং মাইটোকন্ড্রিয়ার অন্তর্বর্তী স্থানে এটি অত্যন্ত অম্লীয়। ) বিভিন্ন অঙ্গ ও টিস্যু এবং রক্তের প্লাজমার আন্তঃকোষীয় তরলে, পিএইচ মান, অসমোটিক চাপের মতো, একটি অপেক্ষাকৃত ধ্রুবক মান।
শরীরের জল-লবণ ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ
শরীরে, অন্তঃকোষীয় পরিবেশের জল-লবণ ভারসাম্য বহির্কোষী তরল স্থায়িত্ব দ্বারা বজায় থাকে। পরিবর্তে, বহির্মুখী তরলের জল-লবণ ভারসাম্য অঙ্গগুলির সাহায্যে রক্তের প্লাজমার মাধ্যমে বজায় রাখা হয় এবং হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
1. জল-লবণ বিপাক নিয়ন্ত্রণকারী অঙ্গ
শরীরে জল এবং লবণের প্রবেশ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে ঘটে; এই প্রক্রিয়াটি তৃষ্ণা এবং লবণের ক্ষুধা অনুভূতি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। কিডনি শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি ও লবণ বের করে দেয়। এছাড়াও, ত্বক, ফুসফুস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট দ্বারা শরীর থেকে জল সরানো হয়।
শরীরের জলের ভারসাম্য

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ত্বক এবং ফুসফুসের জন্য, জল নির্গমন একটি পার্শ্ব প্রক্রিয়া যা তাদের প্রধান কার্য সম্পাদনের ফলে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট জল হারায় যখন অপাচ্য পদার্থ, বিপাকীয় পণ্য এবং জেনোবায়োটিকগুলি শরীর থেকে নির্গত হয়। শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় ফুসফুস জল হারায় এবং থার্মোরগুলেশনের সময় ত্বক।
কিডনি, ত্বক, ফুসফুস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতার পরিবর্তন জল-লবণ হোমিওস্টেসিসের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গরম জলবায়ুতে, শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে, ত্বকে ঘাম বৃদ্ধি পায় এবং বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বমি বা ডায়রিয়া হয়। বর্ধিত ডিহাইড্রেশন এবং শরীরে লবণের ক্ষতির ফলে, জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন ঘটে।

2. হরমোন যা জল-লবণ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে
ভ্যাসোপ্রেসিন
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (এডিএইচ), বা ভাসোপ্রেসিন হল একটি পেপটাইড যার আণবিক ওজন প্রায় 1100 ডি, যার মধ্যে একটি ডিসালফাইড সেতু দ্বারা সংযুক্ত 9টি এএ রয়েছে।
ADH হাইপোথ্যালামাসের নিউরনে সংশ্লেষিত হয় এবং পিটুইটারি গ্রন্থির (নিউরোহাইপোফাইসিস) পোস্টেরিয়র লোবের স্নায়ু প্রান্তে পরিবাহিত হয়।
বহির্মুখী তরলের উচ্চ অসমোটিক চাপ হাইপোথ্যালামাসে অসমোরসেপ্টরকে সক্রিয় করে, যার ফলে স্নায়ু প্রবণতাগুলি পোস্টেরিয়র পিটুইটারি গ্রন্থিতে সঞ্চারিত হয় এবং রক্তপ্রবাহে ADH নিঃসরণ ঘটায়।
ADH 2 ধরনের রিসেপ্টরের মাধ্যমে কাজ করে: V 1 এবং V 2।
হরমোনের প্রধান শারীরবৃত্তীয় প্রভাব V 2 রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে উপলব্ধি করা হয়, যা দূরবর্তী টিউবুল এবং সংগ্রহ নালীগুলির কোষগুলিতে অবস্থিত, যা জলের অণুগুলির জন্য অপেক্ষাকৃত দুর্ভেদ্য।
ADH, V 2 রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে, অ্যাডিনাইলেট সাইক্লেস সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে, যার ফলস্বরূপ প্রোটিনগুলি ফসফরিলেটেড হয়, ঝিল্লি প্রোটিন জিনের প্রকাশকে উদ্দীপিত করে - অ্যাকোয়াপোরিন -2। অ্যাকোয়াপোরিন-২ কোষের এপিকাল মেমব্রেনে একত্রিত হয়, এতে জলের চ্যানেল তৈরি হয়। এই চ্যানেলগুলির মাধ্যমে, প্যাসিভ ডিফিউশনের মাধ্যমে প্রস্রাব থেকে জল আন্তঃস্থায়ী স্থানে পুনঃশোষিত হয় এবং প্রস্রাব ঘনীভূত হয়।
ADH এর অনুপস্থিতিতে, প্রস্রাব ঘনীভূত হয় না (ঘনত্ব<1010г/л) и может выделяться в очень больших количествах (>20 লি/দিন), যা শরীরের পানিশূন্যতার দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থা বলা হয় ডায়াবেটিস.
ADH ঘাটতি এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণগুলি হল: হাইপোথ্যালামাসে প্রিপ্রো-এডিজি সংশ্লেষণে জিনগত ত্রুটি, প্রোএডিজি প্রক্রিয়াকরণ এবং পরিবহনে ত্রুটি, হাইপোথ্যালামাস বা নিউরোহাইপোফাইসিসের ক্ষতি (উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাতের ফলে, টিউমার, ইস্কেমিয়া)। নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ADH টাইপ V 2 রিসেপ্টর জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে।
V 1 রিসেপ্টরগুলি SMC জাহাজের ঝিল্লিতে স্থানীয়করণ করা হয়। ADH, V 1 রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে, ইনোসিটল ট্রাইফসফেট সিস্টেমকে সক্রিয় করে এবং ER থেকে Ca 2+ নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, যা ভাস্কুলার এসএমসিগুলির সংকোচনকে উদ্দীপিত করে। ADH এর ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাব ADH এর উচ্চ ঘনত্বে ঘটে।
Natriuretic হরমোন (Atrial Natriuretic factor, ANF, atriopeptin)
PNP হল একটি পেপটাইড যার মধ্যে 28 AA রয়েছে যার মধ্যে 1টি ডিসালফাইড ব্রিজ রয়েছে, প্রধানত অ্যাট্রিয়াল কার্ডিওমায়োসাইটগুলিতে সংশ্লেষিত।
PNP এর নিঃসরণ প্রধানত রক্তচাপের বৃদ্ধি, সেইসাথে প্লাজমা অসমোটিক চাপ, হৃদস্পন্দন এবং রক্তে ক্যাটেকোলামাইন এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের ঘনত্ব বৃদ্ধির দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
পিএনপি গুয়ানিলেট সাইক্লেস সিস্টেমের মাধ্যমে কাজ করে, প্রোটিন কিনেস জি সক্রিয় করে।
কিডনিতে, পিএনএফ অ্যাফারেন্ট ধমনীকে প্রসারিত করে, যা রেনাল রক্ত প্রবাহ, পরিস্রাবণের হার এবং Na + নিঃসরণ বাড়ায়।
পেরিফেরাল ধমনীতে, পিএনএফ মসৃণ পেশীর স্বর হ্রাস করে, যা ধমনীকে প্রসারিত করে এবং রক্তচাপ কমায়। এছাড়াও, পিএনএফ রেনিন, অ্যালডোস্টেরন এবং এডিএইচ নিঃসরণে বাধা দেয়।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম
রেনিন
রেনিন হল একটি প্রোটিওলাইটিক এনজাইম যা রেনাল কর্পাস্কলের অ্যাফারেন্ট (অফারেন্ট) ধমনী বরাবর অবস্থিত জুক্সটাগ্লোমেরুলার কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। রেনিন নিঃসরণ রক্তচাপ হ্রাস এবং Na + ঘনত্ব হ্রাসের কারণে সৃষ্ট গ্লোমেরুলাসের অ্যাফারেন্ট ধমনীতে চাপের হ্রাস দ্বারা উদ্দীপিত হয়। রক্তচাপ হ্রাসের ফলে অ্যাট্রিয়া এবং ধমনীর ব্যারোসেপ্টর থেকে আবেগ হ্রাসের মাধ্যমেও রেনিন নিঃসরণ সহজতর হয়। রেনিন নিঃসরণ অ্যাঞ্জিওটেনসিন II, উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়।
রক্তে, রেনিন অ্যাঞ্জিওটেনসিনোজেনের উপর কাজ করে।
অ্যাঞ্জিওটেনসিনোজেন -? 2-গ্লোবুলিন, 400 AK থেকে। এনজিওটেনসিনোজেনের গঠন লিভারে ঘটে এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং ইস্ট্রোজেন দ্বারা উদ্দীপিত হয়। রেনিন এনজিওটেনসিনোজেন অণুতে পেপটাইড বন্ধনকে হাইড্রোলাইজ করে, এটি থেকে এন-টার্মিনাল ডিকাপেপটাইড - অ্যাঞ্জিওটেনসিন I, যার কোনো জৈবিক কার্যকলাপ নেই।
এডোথেলিয়াল কোষ, ফুসফুস এবং রক্তের প্লাজমার অ্যান্টিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) (কারবক্সিডিপেপ্টিডিল পেপটাইডেজ) এর ক্রিয়াকলাপে, 2 AA অ্যাঞ্জিওটেনসিন I এর সি-টার্মিনাস থেকে সরানো হয় এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II (অক্টাপেপটাইড) গঠিত হয়।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন II
অ্যানজিওটেনসিন II অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং এসএমসি-এর জোনা গ্লোমেরুলোসার কোষের ইনোসিটল ট্রাইফসফেট সিস্টেমের মাধ্যমে কাজ করে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জোনা গ্লোমেরুলোসার কোষ দ্বারা অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এনজিওটেনসিন II এর উচ্চ ঘনত্ব পেরিফেরাল ধমনীর গুরুতর ভাসোকনস্ট্রিকেশন ঘটায় এবং রক্তচাপ বাড়ায়। এছাড়াও, এনজিওটেনসিন II হাইপোথ্যালামাসের তৃষ্ণা কেন্দ্রকে উদ্দীপিত করে এবং কিডনিতে রেনিনের নিঃসরণকে বাধা দেয়।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যামিনোপেপ্টিডেসেস দ্বারা অ্যাঞ্জিওটেনসিন III (এঞ্জিওটেনসিন II-এর কার্যকলাপ সহ একটি হেপ্টাপেপটাইড, কিন্তু 4-গুণ কম ঘনত্ব রয়েছে) তে হাইড্রোলাইজ করা হয়, যা পরে অ্যাঞ্জিওটেনসিনেস (প্রোটেজ) দ্বারা হাইড্রোলাইজ করা হয়।
অ্যালডোস্টেরন
অ্যালডোস্টেরন হল অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জোনা গ্লোমেরুলোসার কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত একটি সক্রিয় মিনারলোকোর্টিকোস্টেরয়েড।
অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ অ্যাঞ্জিওটেনসিন II দ্বারা উদ্দীপিত হয়, রক্তের প্লাজমা, ACTH এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলিতে Na + এর কম ঘনত্ব এবং K + এর উচ্চ ঘনত্ব। কে + এর কম ঘনত্ব দ্বারা অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়।
অ্যালডোস্টেরন রিসেপ্টরগুলি নিউক্লিয়াস এবং কোষের সাইটোসল উভয় ক্ষেত্রেই স্থানীয়করণ করা হয়। অ্যালডোস্টেরন এর সংশ্লেষণে প্ররোচিত করে: ক) Na + পরিবহন প্রোটিন, যা Na + কে টিউবুলের লুমেন থেকে রেনাল টিউবুলের এপিথেলিয়াল কোষে পরিবহন করে; খ) Na + , K + -ATPases গ) K + পরিবহন প্রোটিন যা K + কে রেনাল টিউবুল কোষ থেকে প্রাথমিক প্রস্রাবে স্থানান্তর করে; ঘ) টিসিএ চক্রের মাইটোকন্ড্রিয়াল এনজাইম, বিশেষ করে সাইট্রেট সিন্থেস, যা সক্রিয় আয়ন পরিবহনের জন্য প্রয়োজনীয় ATP অণু গঠনে উদ্দীপিত করে।
ফলস্বরূপ, অ্যালডোস্টেরন কিডনিতে Na + পুনঃশোষণকে উদ্দীপিত করে, যা শরীরে NaCl ধারণ করে এবং অসমোটিক চাপ বাড়ায়।
অ্যালডোস্টেরন কিডনি, ঘাম গ্রন্থি, অন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং লালা গ্রন্থিউহু.

উচ্চ রক্তচাপের বিকাশে RAAS সিস্টেমের ভূমিকা
RAAS হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদনের ফলে সঞ্চালনকারী তরল, অসমোটিক এবং রক্তচাপ, এবং উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
রেনিনের বৃদ্ধি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, রেনাল ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, যা বয়স্কদের মধ্যে ঘটে।
অ্যালডোস্টেরনের হাইপারসিক্রেশন - হাইপারলডোস্টেরনিজম - বিভিন্ন কারণে ঘটে।
প্রায় 80% রোগীর প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরোনিজমের (কনের সিন্ড্রোম) কারণ হল একটি অ্যাড্রিনাল অ্যাডেনোমা, অন্য ক্ষেত্রে এটি জোনা গ্লোমেরুলোসার কোষের ছড়িয়ে পড়া হাইপারট্রফি যা অ্যালডোস্টেরন তৈরি করে।
প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরোনিজমে, অতিরিক্ত অ্যালডোস্টেরন রেনাল টিউবুলে Na + পুনঃশোষণ বাড়ায়, যা কিডনি দ্বারা ADH নিঃসরণ এবং জল ধারণকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, K+, Mg 2+ এবং H+ আয়নগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।
ফলস্বরূপ, নিম্নলিখিত বিকাশ: 1)। হাইপারনাট্রেমিয়া, হাইপারটেনশন, হাইপারভোলেমিয়া এবং শোথ সৃষ্টি করে; 2)। hypokalemia পেশী দুর্বলতা নেতৃস্থানীয়; 3)। ম্যাগনেসিয়ামের অভাব এবং 4)। হালকা বিপাকীয় অ্যালকালসিস।
সেকেন্ডারি হাইপারালডোস্টেরনিজম প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজমের চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ। এটি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং রেনিন-নিঃসরণকারী টিউমারের সাথে যুক্ত হতে পারে। রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা হয় বর্ধিত স্তররেনিন, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এবং অ্যালডোস্টেরন। প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরনিজমের তুলনায় ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কম উচ্চারিত হয়।

ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাস বিপাক
শরীরে ক্যালসিয়ামের কাজ:

শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের কাজ:

শরীরে ফসফেটের কাজ:

শরীরে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেট বিতরণ
একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে গড়ে 1000 গ্রাম ক্যালসিয়াম থাকে:

প্রাপ্তবয়স্কদের শরীরে প্রায় 1 কেজি ফসফরাস থাকে:

রক্তের প্লাজমাতে ম্যাগনেসিয়ামের ঘনত্ব 0.7-1.2 mmol/l।

শরীরে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেট বিনিময়
প্রতিদিন খাবারের সাথে, ক্যালসিয়াম সরবরাহ করা উচিত - 0.7-0.8 গ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম - 0.22-0.26 গ্রাম, ফসফরাস - 0.7-0.8 গ্রাম। ক্যালসিয়াম খারাপভাবে 30-50% দ্বারা শোষিত হয়, ফসফরাস 90% দ্বারা ভালভাবে শোষিত হয়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ছাড়াও, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস তার রিসোর্পশন প্রক্রিয়া চলাকালীন হাড়ের টিস্যু থেকে রক্তের প্লাজমাতে প্রবেশ করে। ক্যালসিয়ামের জন্য রক্তের প্লাজমা এবং হাড়ের টিস্যুর মধ্যে বিনিময় হল 0.25-0.5 গ্রাম/দিন, ফসফরাসের জন্য - 0.15-0.3 গ্রাম/দিন।
ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস শরীর থেকে প্রস্রাবের সাথে কিডনির মাধ্যমে, মল সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে এবং ঘামের সাথে ত্বকের মাধ্যমে নির্গত হয়।
বিনিময় নিয়ন্ত্রণ
ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফরাস বিপাকের প্রধান নিয়ামক হল প্যারাথাইরয়েড হরমোন, ক্যালসিট্রিওল এবং ক্যালসিটোনিন।
Parathyroid হরমোন
প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) হল 84 AKs (প্রায় 9.5 kDa) এর একটি পলিপেপটাইড যা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিতে সংশ্লেষিত হয়।
প্যারাথাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণ Ca 2+, Mg 2+ এর কম ঘনত্ব এবং ফসফেটের উচ্চ ঘনত্ব দ্বারা উদ্দীপিত হয় এবং ভিটামিন D 3 দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়।
হরমোন ভাঙ্গনের হার কম Ca 2+ ঘনত্বে হ্রাস পায় এবং Ca 2+ ঘনত্ব বেশি হলে বৃদ্ধি পায়।
প্যারাথাইরয়েড হরমোন হাড় এবং কিডনিতে কাজ করে। এটি অস্টিওব্লাস্ট দ্বারা ইনসুলিন-সদৃশ গ্রোথ ফ্যাক্টর 1 এবং সাইটোকাইনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, যা অস্টিওক্লাস্টের বিপাকীয় কার্যকলাপ বাড়ায়। অস্টিওক্লাস্টে, ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং কোলাজেনেসের গঠন ত্বরান্বিত হয়, যা হাড়ের ম্যাট্রিক্সের ভাঙ্গনের কারণ হয়, যার ফলে হাড় থেকে বহির্কোষী তরলে Ca 2+ এবং ফসফেটগুলি একত্রিত হয়।
কিডনিতে, প্যারাথাইরয়েড হরমোন দূরবর্তী আবর্তিত টিউবুলে Ca 2+, Mg 2+ এর পুনঃশোষণকে উদ্দীপিত করে এবং ফসফেটের পুনঃশোষণকে হ্রাস করে।
প্যারাথাইরয়েড হরমোন ক্যালসিট্রিওল (1,25(OH) 2 D 3) এর সংশ্লেষণকে প্ররোচিত করে।
ফলস্বরূপ, রক্তের প্লাজমাতে প্যারাথাইরয়েড হরমোন Ca 2+ এবং Mg 2+ এর ঘনত্ব বাড়ায় এবং ফসফেটের ঘনত্ব কমায়।
হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম
প্রাথমিক হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (1:1000), হাইপারক্যালসেমিয়ার প্রতিক্রিয়ায় প্যারাথাইরয়েড হরমোন নিঃসরণ দমনের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। কারণগুলির মধ্যে টিউমার (80%), ডিফিউজ হাইপারপ্লাসিয়া বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্যান্সার (2% এর কম) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণ:

ফিমার

দ্রুত ক্লান্তি

সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা এবং ভিটামিন ডি 3 এর অভাবের সাথে ঘটে।
এ রেচনজনিত ব্যর্থতাক্যালসিট্রিওল গঠনে বাধা দেওয়া হয়, যা অন্ত্রে ক্যালসিয়ামের শোষণকে ব্যাহত করে এবং হাইপোক্যালসেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে। হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম হাইপোক্যালসেমিয়ার প্রতিক্রিয়ায় ঘটে, কিন্তু প্যারাথাইরয়েড হরমোন প্লাজমা ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক করতে সক্ষম হয় না। কখনও কখনও হাইপারফোস্ট্যাটেমিয়া দেখা দেয়। থেকে ক্যালসিয়ামের বর্ধিত গতিশীলতার কারণে হাড়ের টিস্যুঅস্টিওপরোসিস বিকশিত হয়।
হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম
হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির অপর্যাপ্ততার কারণে ঘটে এবং হাইপোক্যালসেমিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। হাইপোক্যালসেমিয়া নিউরোমাসকুলার সঞ্চালন বৃদ্ধি, টনিক খিঁচুনি, শ্বাসযন্ত্রের পেশী এবং ডায়াফ্রামের খিঁচুনি এবং ল্যারিংগোস্পাজমের কারণ হয়।
ক্যালসিট্রিওল
ক্যালসিট্রিওল কোলেস্টেরল থেকে সংশ্লেষিত হয়।

ক্যালসিট্রিওলের সংশ্লেষণ রক্তে প্যারাথাইরয়েড হরমোন, ফসফেটের কম ঘনত্ব এবং Ca 2+ (প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাধ্যমে) দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
ক্যালসিট্রিওলের সংশ্লেষণ হাইপারক্যালসেমিয়া দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়; এটি 24?-হাইড্রোক্সিলেস সক্রিয় করে, যা ক্যালসিডিওলকে নিষ্ক্রিয় বিপাক 24,25(OH) 2 D 3-এ রূপান্তরিত করে, যখন অনুরূপভাবে সক্রিয় ক্যালসিট্রিওল গঠিত হয় না।
ক্যালসিট্রিওল ছোট অন্ত্র, কিডনি এবং হাড়কে প্রভাবিত করে।
ক্যালসিট্রিওল:

ফলস্বরূপ, ক্যালসিট্রিওল রক্তের প্লাজমাতে Ca 2+, Mg 2+ এবং ফসফেটের ঘনত্ব বাড়ায়।
ক্যালসিট্রিওলের অভাব হাড়ের টিস্যুতে নিরাকার ক্যালসিয়াম ফসফেট এবং হাইড্রোক্সাপাটাইট স্ফটিক গঠনে ব্যাঘাত ঘটায়, যা রিকেট এবং অস্টিওম্যালাসিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
রিকেটস একটি রোগ শৈশবহাড়ের টিস্যুর অপর্যাপ্ত খনিজকরণের সাথে যুক্ত।
রিকেটের কারণ: ভিটামিন ডি 3 এর অভাব, খাবারে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস, ভিটামিন ডি 3 এর শোষণে ব্যাঘাত ক্ষুদ্রান্ত্র, সূর্যালোকের ঘাটতির কারণে cholecalciferol এর সংশ্লেষণ হ্রাস, 1a-hydroxylase এর ত্রুটি, লক্ষ্য কোষে ক্যালসিট্রিওল রিসেপ্টরগুলির ত্রুটি। রক্তের প্লাজমাতে Ca 2+ এর ঘনত্ব হ্রাস প্যারাথাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, যা অস্টিওলাইসিসের মাধ্যমে হাড়ের টিস্যু ধ্বংস করে।
রিকেটের সাথে, মাথার খুলির হাড়গুলি প্রভাবিত হয়; বুক, স্টার্নাম সহ, সামনের দিকে প্রসারিত হয়; টিউবুলার হাড় এবং বাহু এবং পায়ের জয়েন্টগুলি বিকৃত হয়; পেট প্রসারিত এবং protrudes; মোটর উন্নয়ন বিলম্বিত হয়. রিকেট প্রতিরোধের প্রধান উপায় হল সঠিক পুষ্টি এবং পর্যাপ্ত সূর্যের এক্সপোজার।
ক্যালসিটোনিন
ক্যালসিটোনিন হল একটি পলিপেপটাইড যার মধ্যে 32 AA একটি ডিসালফাইড বন্ধন রয়েছে, যা থাইরয়েড গ্রন্থির প্যারাফোলিকুলার কে-কোষ বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির সি-কোষ দ্বারা নিঃসৃত হয়।
ক্যালসিটোনিনের নিঃসরণ Ca 2+ এবং গ্লুকাগনের উচ্চ ঘনত্ব দ্বারা উদ্দীপিত হয় এবং Ca 2+ এর কম ঘনত্ব দ্বারা দমন করা হয়।
ক্যালসিটোনিন:

বিভিন্ন প্যাথলজিতে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার পরিবর্তন
রক্তের প্লাজমাতে Ca 2+ এর ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায় যখন:

রক্তের প্লাজমাতে Ca 2+ এর ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় যখন:

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার

রক্তের প্লাজমাতে ফসফেটের ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায় যখন:

রক্তের প্লাজমাতে ফসফেটের ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় যখন:

ম্যাগনেসিয়াম ঘনত্ব প্রায়ই পটাসিয়াম ঘনত্বের সমানুপাতিক এবং সাধারণ কারণের উপর নির্ভর করে।
রক্তের প্লাজমাতে Mg 2+ এর ঘনত্বের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়:

ক্ষুদ্র উপাদানের ভূমিকা: Mg 2+, Mn 2+, Co, Cu, Fe 2+, Fe 3+, Ni, Mo, Se, J. সেরুলোপ্লাজমিনের গুরুত্ব, কোনভালভ-উইলসন রোগ।

ম্যাঙ্গানিজ হল অ্যামিনোঅ্যাসিল-টিআরএনএ সিন্থেটেসের জন্য একটি কোফ্যাক্টর।

Na + , Cl - , K + , HCO 3 - এর জৈবিক ভূমিকা - মৌলিক ইলেক্ট্রোলাইট, CBS এর নিয়ন্ত্রণে গুরুত্ব। বিপাক এবং জৈবিক ভূমিকা. আয়ন পার্থক্য এবং এর সংশোধন।

ভারী ধাতু (সীসা, পারদ, তামা, ক্রোমিয়াম, ইত্যাদি), তাদের বিষাক্ত প্রভাব।

রক্তের সিরামে বর্ধিত ক্লোরাইডের মাত্রা: ডিহাইড্রেশন, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, ডায়রিয়া এবং বাইকার্বোনেট ক্ষতির পরে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস, মাথায় আঘাত, অ্যাড্রিনাল হাইপোফাংশন, কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, হাইপারালডোস্টেরোনিজম, সি রোগ।
রক্তের সিরামে ক্লোরাইডের পরিমাণ কমে যাওয়া: হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালোসিস (বমি করার পরে), শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস, অতিরিক্ত ঘাম, লবণের ক্ষতির সাথে নেফ্রাইটিস (প্রতিবন্ধী পুনর্শোষণ), মাথায় আঘাত, বহির্মুখী নমনীয়তার পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে একটি অবস্থা, আলসারের আলসার। রোগ (হাইপোয়ালডোস্টেরনিজম)।
প্রস্রাবে ক্লোরাইডের বর্ধিত নিঃসরণ: হাইপোয়ালডোস্টেরনিজম (অ্যাডিসন ডিজিজ), লবণ হারানো নেফ্রাইটিস, লবণের পরিমাণ বৃদ্ধি, মূত্রবর্ধক দিয়ে চিকিত্সা।
প্রস্রাবের ক্লোরাইড নিঃসরণ কমে যাওয়া: বমি, ডায়রিয়া, কুশিং ডিজিজ, শেষ পর্যায়ে রেনাল ফেইলিউর, শোথের কারণে লবণ ধারণ করার কারণে ক্লোরাইডের ক্ষতি।
রক্তের সিরামে স্বাভাবিক ক্যালসিয়ামের পরিমাণ 2.25-2.75 mmol/l।
প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের স্বাভাবিক নিঃসরণ 2.5-7.5 mmol/day।
রক্তের সিরামে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি: হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, হাড়ের টিস্যুতে টিউমার মেটাস্টেস, একাধিক মায়োলোমা, ক্যালসিটোনিনের নিঃসরণ হ্রাস, ভিটামিন ডি ওভারডোজ, থাইরোটক্সিকোসিস।
রক্তের সিরামে ক্যালসিয়ামের মাত্রা হ্রাস: হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, ক্যালসিটোনিন নিঃসরণ বৃদ্ধি, হাইপোভিটামিনোসিস ডি, কিডনিতে প্রতিবন্ধী পুনর্শোষণ, ব্যাপক রক্ত সঞ্চালন, হাইপোয়ালবুনেমিয়া।
প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের বর্ধিত নিঃসরণ: সূর্যালোকের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার (হাইপারভিটামিনোসিস ডি), হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, হাড়ের টিস্যুতে টিউমার মেটাস্টেস, কিডনিতে প্রতিবন্ধী পুনর্শোষণ, থাইরোটক্সিকোসিস, অস্টিওপরোসিস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে চিকিত্সা।
প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ কমে যাওয়া: হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, রিকেটস, তীব্র নেফ্রাইটিস (কিডনিতে প্রতিবন্ধী পরিস্রাবণ), হাইপোথাইরয়েডিজম।
রক্তের সিরামে আয়রনের পরিমাণ স্বাভাবিক mmol/l।
রক্তের সিরামে আয়রনের পরিমাণ বৃদ্ধি: অ্যাপ্লাস্টিক এবং হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, হেমোক্রোমাটোসিস, তীব্র হেপাটাইটিস এবং স্টেটোসিস, লিভার সিরোসিস, থ্যালাসেমিয়া, বারবার ট্রান্সফিউশন।
রক্তের সিরামে আয়রনের পরিমাণ কমে যাওয়া: লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, টিউমার, কিডনি রোগ, রক্তক্ষরণ, গর্ভাবস্থা, অন্ত্রে আয়রনের প্রতিবন্ধী শোষণ।

থিম অর্থ:পানি এবং এতে দ্রবীভূত পদার্থ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশ তৈরি করে। জল-লবণ হোমিওস্টেসিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি হল অসমোটিক চাপ, pH এবং অন্তঃকোষীয় এবং বহির্মুখী তরলের আয়তন। এই পরামিতিগুলির পরিবর্তনের ফলে রক্তচাপ, অ্যাসিডোসিস বা অ্যালকালোসিস, ডিহাইড্রেশন এবং টিস্যু শোথের পরিবর্তন হতে পারে। প্রধান হরমোন জড়িত সূক্ষ্ম নিয়ন্ত্রণজল-লবণ বিপাক এবং দূরবর্তী টিউবুলে কাজ করে এবং কিডনির নালী সংগ্রহ করে: অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন, অ্যালডোস্টেরন এবং নেট্রিউরেটিক ফ্যাক্টর; কিডনির রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম। এটি কিডনিতে প্রস্রাবের সংমিশ্রণ এবং আয়তনের চূড়ান্ত গঠন ঘটে, যা অভ্যন্তরীণ পরিবেশের নিয়ন্ত্রণ এবং স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। কিডনিগুলি তীব্র শক্তি বিপাক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রস্রাব গঠনের সময় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পদার্থের সক্রিয় ট্রান্সমেমব্রেন পরিবহনের প্রয়োজনের সাথে যুক্ত।

প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ সম্পর্কে ধারণা দেয় কার্যকরী অবস্থাকিডনি, বিপাক বিভিন্ন অঙ্গএবং সামগ্রিকভাবে শরীর, চরিত্রটি স্পষ্ট করতে সহায়তা করে রোগগত প্রক্রিয়া, আমাদের চিকিত্সার কার্যকারিতা বিচার করার অনুমতি দেয়।

পাঠের উদ্দেশ্য:জল-লবণ বিপাকের পরামিতিগুলির বৈশিষ্ট্য এবং তাদের নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করুন। কিডনিতে বিপাকের বৈশিষ্ট্য। আচরণ এবং মূল্যায়ন শিখুন জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণপ্রস্রাব

শিক্ষার্থীর অবশ্যই জানা উচিত:

1. প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া: গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ, পুনঃশোষণ এবং নিঃসরণ।

2. শরীরের জলের অংশগুলির বৈশিষ্ট্য।

3. শরীরের তরল পরিবেশের মৌলিক পরামিতি।

4. অন্তঃকোষীয় তরলের পরামিতিগুলির স্থায়িত্ব কি নিশ্চিত করে?

5. সিস্টেম (অঙ্গ, পদার্থ) যা বহির্কোষী তরলের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে।

6. ফ্যাক্টর (সিস্টেম) যা বহির্কোষী তরলের অসমোটিক চাপ এবং এর নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে।

7. ফ্যাক্টর (সিস্টেম) যা এক্সট্রা সেলুলার ফ্লুইডের আয়তনের স্থায়িত্ব এবং এর নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করে।

8. ফ্যাক্টর (সিস্টেম) বহির্মুখী তরলের অ্যাসিড-বেস অবস্থার স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। এই প্রক্রিয়ায় কিডনির ভূমিকা রয়েছে।

9. কিডনিতে বিপাকের বৈশিষ্ট্য: উচ্চ বিপাকীয় কার্যকলাপ, ক্রিয়েটাইন সংশ্লেষণের প্রাথমিক পর্যায়ে, তীব্র গ্লুকোনোজেনেসিসের ভূমিকা (আইসোএনজাইম), ভিটামিন ডি 3 সক্রিয়করণ।

10. প্রস্রাবের সাধারণ বৈশিষ্ট্য (প্রতিদিন পরিমাণ – মূত্রাশয়, ঘনত্ব, রঙ, স্বচ্ছতা), রাসায়নিক রচনাপ্রস্রাব প্রস্রাবের প্যাথলজিকাল উপাদান।

শিক্ষার্থীকে অবশ্যই সক্ষম হতে হবে:

1. প্রস্রাবের প্রধান উপাদানগুলির একটি গুণগত সংকল্প বহন করুন।

2. জৈব রাসায়নিক প্রস্রাব বিশ্লেষণ মূল্যায়ন.

শিক্ষার্থীর অবশ্যই তথ্য থাকতে হবে: সম্পর্কেকিছু রোগগত অবস্থাপ্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির পরিবর্তনের সাথে (প্রোটিনুরিয়া, হেমাটুরিয়া, গ্লুকোসুরিয়া, কেটোনুরিয়া, বিলিরুবিনুরিয়া, পোরফাইরিনুরিয়া); পরিকল্পনা নীতি পরীক্ষাগার গবেষণাপ্রস্রাব এবং ফলাফল বিশ্লেষণ একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে জৈব রাসায়নিক পরিবর্তন সম্পর্কে একটি প্রাথমিক উপসংহার করতে.

1. কিডনির গঠন, নেফ্রন।

2. প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া।

স্ব-অধ্যয়ন অ্যাসাইনমেন্ট:

1. হিস্টোলজি কোর্স পড়ুন। নেফ্রনের গঠন মনে রাখবেন। প্রক্সিমাল টিউবিউল, ডিস্টাল কনভোলুটেড টিউবিউল, সংগ্রহ নালী, কোরয়েডাল গ্লোমেরুলাস, জুক্সটাগ্লোমেরুলার যন্ত্রপাতি লেবেল করুন।

2. স্বাভাবিক ফিজিওলজি কোর্স পড়ুন। প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়াটি মনে রাখবেন: গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণ, গৌণ প্রস্রাব গঠনের জন্য টিউবুলে পুনর্শোষণ এবং নিঃসরণ।

3. অভিস্রবণীয় চাপ এবং বহির্মুখী তরল আয়তন নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত, প্রধানত, বহির্কোষী তরলে সোডিয়াম এবং জল আয়নগুলির বিষয়বস্তু।

এই নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত হরমোনের নাম বলুন। স্কিম অনুযায়ী তাদের প্রভাব বর্ণনা করুন: হরমোন নিঃসরণ কারণ; লক্ষ্য অঙ্গ (কোষ); এই কোষগুলিতে তাদের কর্মের প্রক্রিয়া; তাদের কর্মের চূড়ান্ত প্রভাব।

নিজের জ্ঞান যাচাই করুন:

উঃ ভ্যাসোপ্রেসিন(একটি ছাড়া সব সঠিক):

ক. হাইপোথ্যালামাসের নিউরনে সংশ্লেষিত; খ. অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পেলে নিঃসৃত হয়; ভি. রেনাল টিউবুলে প্রাথমিক প্রস্রাব থেকে জলের পুনর্শোষণের হার বাড়ায়; g. রেনাল টিউবুলে সোডিয়াম আয়নগুলির পুনর্শোষণ বৃদ্ধি করে; d. অসমোটিক চাপ কমায় ই। প্রস্রাব আরও ঘনীভূত হয়।

B. Aldosterone(একটি ছাড়া সব সঠিক):

ক. অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে সংশ্লেষিত; খ. রক্তে সোডিয়াম আয়নের ঘনত্ব কমে গেলে নিঃসৃত হয়; ভি. রেনাল টিউবুলে সোডিয়াম আয়নগুলির পুনর্শোষণ বৃদ্ধি করে; d. প্রস্রাব আরও ঘনীভূত হয়।

d. নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণের প্রধান প্রক্রিয়া হল কিডনির অ্যারেনাইন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম।

B. Natriuretic ফ্যাক্টর(একটি ছাড়া সব সঠিক):

ক. প্রাথমিকভাবে অ্যাট্রিয়াল কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত; খ. নিঃসরণ উদ্দীপনা - রক্তচাপ বৃদ্ধি; ভি. গ্লোমেরুলির ফিল্টারিং ক্ষমতা বাড়ায়; g. প্রস্রাব গঠন বৃদ্ধি করে; ঘ. প্রস্রাব কম ঘনীভূত হয়।

4. অ্যালডোস্টেরন এবং ভাসোপ্রেসিনের নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের ভূমিকা চিত্রিত করে একটি চিত্র তৈরি করুন।

5. বহির্কোষী তরলের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের স্থায়িত্ব রক্তের বাফার সিস্টেম দ্বারা বজায় রাখা হয়; পালমোনারি বায়ুচলাচল পরিবর্তন এবং কিডনি দ্বারা অ্যাসিড (H+) নির্গমনের হার।

রক্তের বাফার সিস্টেম (প্রধান বাইকার্বনেট) মনে রাখবেন!

নিজের জ্ঞান যাচাই করুন:

প্রাণীর উত্সের খাদ্য প্রকৃতিতে অম্লীয় (প্রধানত ফসফেটের কারণে, খাদ্যের বিপরীতে উদ্ভিদ উত্স) যে ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে প্রাণীজ খাদ্য খায় তার প্রস্রাবের pH কীভাবে পরিবর্তিত হয়:

ক. pH 7.0 এর কাছাকাছি; b.pH প্রায় 5.; ভি. পিএইচ প্রায় 8.0।

6. প্রশ্নের উত্তর দাও:

উ: কিডনি দ্বারা গৃহীত অক্সিজেনের উচ্চ অনুপাত (10%);

B. গ্লুকোনোজেনেসিসের উচ্চ তীব্রতা;????????????

B. ক্যালসিয়াম বিপাকের ক্ষেত্রে কিডনির ভূমিকা।

7. নেফ্রনের প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি হল রক্ত থেকে পুনরায় শোষণ করা দরকারী উপাদানপ্রয়োজনীয় পরিমাণে এবং রক্ত থেকে বিপাকীয় শেষ পণ্যগুলি অপসারণ করুন।

একটি টেবিল তৈরি করুন প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতি:

শ্রেণীকক্ষের কাজ।

পরীক্ষাগারের কাজ:

বিভিন্ন রোগীদের থেকে প্রস্রাবের নমুনাগুলিতে গুণগত প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ পরিচালনা করুন। শর্ত সম্পর্কে একটি উপসংহার করুন বিপাকীয় প্রক্রিয়াজৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের ফলাফল অনুযায়ী।

পিএইচ নির্ধারণ।

পদ্ধতি: নির্দেশক কাগজের মাঝখানে 1-2 ফোঁটা প্রস্রাব লাগান এবং নিয়ন্ত্রণ স্ট্রিপের রঙের সাথে মেলে এমন একটি রঙিন স্ট্রাইপের রঙের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে, পরীক্ষা করা প্রস্রাবের pH নির্ধারণ করা হয়। . স্বাভাবিক pH 4.6 - 7.0

2. প্রোটিনের গুণগত প্রতিক্রিয়া. সাধারণ প্রস্রাবে প্রোটিন থাকে না (ট্রেস পরিমাণ স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা সনাক্ত করা হয় না)। কিছু রোগগত পরিস্থিতিতে, প্রোটিন প্রস্রাবে প্রদর্শিত হতে পারে - প্রোটিনুরিয়া

অগ্রগতি: 1-2 মিলি প্রস্রাবের সাথে সদ্য প্রস্তুত 20% সালফাসালিসিলিক অ্যাসিড দ্রবণের 3-4 ফোঁটা যোগ করুন। প্রোটিন উপস্থিত থাকলে, একটি সাদা অবক্ষেপ বা মেঘলা দেখা দেয়।

3. গ্লুকোজের গুণগত প্রতিক্রিয়া (ফেহলিং এর প্রতিক্রিয়া)।

পদ্ধতি: 10 ফোঁটা প্রস্রাবের সাথে ফেহলিং এর রিএজেন্টের 10 ফোঁটা যোগ করুন। একটি ফোঁড়া তাপ. যখন গ্লুকোজ উপস্থিত হয়, একটি লাল রঙ প্রদর্শিত হয়। আদর্শের সাথে ফলাফলের তুলনা করুন। সাধারণত, গুণগত প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রস্রাবে গ্লুকোজের পরিমাণ সনাক্ত করা যায় না। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে সাধারণত প্রস্রাবে কোন গ্লুকোজ থাকে না। কিছু রোগগত পরিস্থিতিতে, গ্লুকোজ প্রস্রাবে প্রদর্শিত হয় গ্লুকোসুরিয়া

একটি পরীক্ষা স্ট্রিপ (সূচক কাগজ) ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে /

কেটোন বডি সনাক্তকরণ

পদ্ধতি: এক ফোঁটা প্রস্রাব, এক ফোঁটা 10% সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ এবং এক ফোঁটা সদ্য প্রস্তুত 10% সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড দ্রবণ একটি কাঁচের স্লাইডে লাগান। একটি লাল রঙ দেখা যাচ্ছে। ঘনীভূত 3 ফোঁটা যোগ করুন এসিটিক এসিড- চেরি রঙ প্রদর্শিত হয়.

সাধারণত, প্রস্রাবে কোন কেটোন বডি থাকে না। কিছু রোগগত অবস্থার মধ্যে, কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত হয় - কেটোনুরিয়া

স্বাধীনভাবে সমস্যার সমাধান করুন এবং প্রশ্নের উত্তর দিন:

1. বহির্কোষী তরলের অসমোটিক চাপ বেড়েছে। বর্ণনা করুন, ডায়াগ্রামেটিক আকারে, ঘটনাগুলির ক্রম যা এর হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে।

2. কিভাবে অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন পরিবর্তিত হবে যদি অতিরিক্ত ভাসোপ্রেসিন উৎপাদন অসমোটিক চাপে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়।

3. টিস্যুতে সোডিয়াম ক্লোরাইডের ঘনত্ব কমে গেলে হোমিওস্ট্যাসিস পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে ঘটনাগুলির ক্রম (একটি চিত্রের আকারে) রূপরেখা করুন।

4. রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাস আছে, যা কিটোনিমিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কিভাবে রক্তের প্রধান বাফার সিস্টেম, বাইকার্বোনেট সিস্টেম, অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া জানাবে? সিবিএস পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে কিডনির ভূমিকা কী? এই রোগীর প্রস্রাবের pH কি পরিবর্তন হবে?

5. একজন ক্রীড়াবিদ, একটি প্রতিযোগিতার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন, নিবিড় প্রশিক্ষণের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন। কিডনিতে গ্লুকোনোজেনেসিসের হার কীভাবে পরিবর্তন হতে পারে (কারণ আপনার উত্তর)? একজন ক্রীড়াবিদ প্রস্রাবের পিএইচ পরিবর্তন করা কি সম্ভব; উত্তরের কারণ দাও)?

6. রোগীর হাড়ের টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধির লক্ষণ রয়েছে, যা দাঁতের অবস্থাকেও প্রভাবিত করে। ক্যালসিটোনিন এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা এর মধ্যে রয়েছে শারীরবৃত্তীয় আদর্শ. রোগী প্রয়োজনীয় পরিমাণে ভিটামিন ডি (cholecalciferol) পায়। সম্পর্কে একটি অনুমান করুন সম্ভাব্য কারণবিপাকীয় ব্যাধি।

7. স্ট্যান্ডার্ড ফর্ম পর্যালোচনা করুন " সাধারণ বিশ্লেষণপ্রস্রাব"( মাল্টিডিসিপ্লিনারি ক্লিনিকটিউমেন স্টেট মেডিকেল একাডেমি) এবং শারীরবৃত্তীয় ভূমিকা ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হবেন এবং ডায়গনিস্টিক মানজৈব রাসায়নিক পরীক্ষাগারে প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক উপাদানগুলি নির্ধারিত হয়। মনে রাখবেন প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতি স্বাভাবিক।

পাঠ 27. লালার জৈব রসায়ন।

থিম অর্থ:মৌখিক গহ্বরে বিভিন্ন টিস্যু এবং অণুজীব থাকে। তারা পরস্পর সংযুক্ত এবং একটি নির্দিষ্ট স্থিরতা আছে। এবং হোমিওস্টেসিস বজায় রাখার ক্ষেত্রে মৌখিক গহ্বর, এবং সামগ্রিকভাবে জীব, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা অন্তর্গত মৌখিক তরলএবং, বিশেষভাবে, লালা। মৌখিক গহ্বর, পাচনতন্ত্রের প্রাথমিক অংশ হিসাবে, খাদ্যের সাথে শরীরের প্রথম যোগাযোগের স্থান, ঔষধি পদার্থএবং অন্যান্য জেনোবায়োটিক, অণুজীব . দাঁত এবং ওরাল মিউকোসার গঠন, অবস্থা এবং কার্যকারিতাও মূলত লালার রাসায়নিক গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

লালা বিভিন্ন ফাংশন সঞ্চালন করে, যা শারীরিক রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং লালার গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। লালার রাসায়নিক গঠন, ফাংশন, লালার হার, মৌখিক গহ্বরের রোগগুলির সাথে লালার সম্পর্ক সম্পর্কে জ্ঞান প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করতে এবং নতুনগুলির সন্ধান করতে সহায়তা করে। কার্যকর উপায়দাঁতের রোগ প্রতিরোধ।

বিশুদ্ধ লালার কিছু জৈব রাসায়নিক পরামিতি রক্তের প্লাজমার জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত; তাই, লালা বিশ্লেষণ একটি সুবিধাজনক অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতি গত বছরগুলোডেন্টাল এবং সোমাটিক রোগ নির্ণয়ের জন্য।

পাঠের উদ্দেশ্য:শারীরিক রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং লালার উপাদানগুলি অধ্যয়ন করা যা এর মৌলিক শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী নির্ধারণ করে। নেতৃস্থানীয় কারণগুলি ক্ষয় এবং টারটার জমার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

শিক্ষার্থীর অবশ্যই জানা উচিত:

1 . গ্রন্থি যা লালা নিঃসরণ করে।

2. লালার গঠন (মাইকেলার গঠন)।

3. লালার খনিজকরণ ফাংশন এবং এই ফাংশন নির্ধারণ এবং প্রভাবিত করার কারণগুলি: লালার অত্যধিক স্যাচুরেশন; পরিত্রাণের আয়তন এবং গতি; পিএইচ

4. প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনলালা এবং সিস্টেমের উপাদান যা এই ফাংশন নির্ধারণ করে।

5. লালা বাফার সিস্টেম। পিএইচ মান স্বাভাবিক। মৌখিক গহ্বরে ABS (অ্যাসিড-বেস অবস্থা) লঙ্ঘনের কারণ। মৌখিক গহ্বরে সিবিএস নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া।

6. লালার খনিজ গঠন এবং রক্তের প্লাজমার খনিজ গঠনের সাথে তুলনা করে। উপাদানের অর্থ।

7. লালার জৈব উপাদানের বৈশিষ্ট্য, লালার জন্য নির্দিষ্ট উপাদান, তাদের তাৎপর্য।

8. পাচক ফাংশন এবং কারণগুলি যা এটি নির্ধারণ করে।

9. নিয়ন্ত্রক এবং মলত্যাগকারী ফাংশন।

10. ক্যারিস এবং টারটার জমার বিকাশের জন্য নেতৃস্থানীয় কারণ।

শিক্ষার্থীকে অবশ্যই সক্ষম হতে হবে:

1. "লালা নিজেই বা লালা", "মাড়ির তরল", "মৌখিক তরল" ধারণাগুলির মধ্যে পার্থক্য করুন।

2. লালার pH পরিবর্তিত হলে ক্যারিসের প্রতিরোধের পরিবর্তনের মাত্রা, লালার pH পরিবর্তনের কারণ ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হন।

3. বিশ্লেষণের জন্য মিশ্র লালা সংগ্রহ করুন এবং লালার রাসায়নিক গঠন বিশ্লেষণ করুন।

শিক্ষার্থীর মালিক হতে হবে:ক্লিনিকাল অনুশীলনে অ-আক্রমণকারী জৈব রাসায়নিক গবেষণার একটি বস্তু হিসাবে লালা সম্পর্কে আধুনিক ধারণা সম্পর্কে তথ্য।

বিষয় অধ্যয়ন করার জন্য প্রয়োজনীয় মৌলিক শৃঙ্খলা থেকে তথ্য:

1. লালা গ্রন্থিগুলির শারীরস্থান এবং হিস্টোলজি; লালা নির্গমনের প্রক্রিয়া এবং এর নিয়ন্ত্রণ।

স্ব-অধ্যয়ন অ্যাসাইনমেন্ট:

টার্গেট প্রশ্ন অনুসারে বিষয়বস্তু অধ্যয়ন করুন ("ছাত্রের জানা উচিত") এবং লিখিতভাবে সম্পূর্ণ করুন পরবর্তী কাজ:

1. লালা নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণকারী উপাদানগুলি লিখুন।

2.পরিকল্পিতভাবে একটি লালা মিসেল আঁকুন।

3. একটি টেবিল তৈরি করুন: তুলনামূলকভাবে লালা এবং রক্তের প্লাজমার খনিজ গঠন।

তালিকাভুক্ত পদার্থের অর্থ অধ্যয়ন করুন। অন্য লিখুন অজৈব পদার্থলালা মধ্যে রয়েছে।

4. একটি টেবিল তৈরি করুন: লালার প্রধান জৈব উপাদান এবং তাদের তাত্পর্য।

6. প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস এবং বৃদ্ধির কারণগুলি লিখুন।

(যথাক্রমে) to caries.

শ্রেণীকক্ষের কাজ

পরীক্ষাগারের কাজ:লালার রাসায়নিক গঠনের গুণগত বিশ্লেষণ

জল একটি জীবন্ত প্রাণীর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। পানি ছাড়া জীবের অস্তিত্ব থাকতে পারে না। জল ছাড়া, একজন ব্যক্তি এক সপ্তাহেরও কম সময়ে মারা যায়, যখন খাবার ছাড়াই, কিন্তু জল পান, তিনি এক মাসেরও বেশি সময় ধরে বাঁচতে পারেন। শরীরের 20% জলের ক্ষয় মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। শরীরে, জলের উপাদান শরীরের ওজনের 2/3 করে এবং বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়। বিভিন্ন টিস্যুতে পানির পরিমাণ পরিবর্তিত হয়। একজন ব্যক্তির দৈনিক পানির প্রয়োজন প্রায় 2.5 লিটার। জলের জন্য এই প্রয়োজন শরীরে তরল প্রবর্তন দ্বারা পূরণ করা হয় এবং খাদ্য পণ্য. এই জল বহিরাগত বলে মনে করা হয়। পানি, যা শরীরে প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের অক্সিডেটিভ ভাঙ্গনের ফলে গঠিত হয়, তাকে অন্তঃসত্ত্বা বলে।

জল হল সেই মাধ্যম যেখানে সর্বাধিক বিপাকীয় প্রতিক্রিয়া ঘটে। এটি সরাসরি বিপাকের সাথে জড়িত। শরীরের থার্মোরেগুলেশনের প্রক্রিয়াগুলিতে জল একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে। জল এটি টিস্যু এবং কোষে সরবরাহ করে পরিপোষক পদার্থএবং তাদের থেকে চূড়ান্ত বিপাকীয় পণ্য অপসারণ।

শরীর থেকে জলের নির্গমন কিডনি দ্বারা সঞ্চালিত হয় - 1.2-1.5 লি, ত্বক - 0.5 লি, ফুসফুস - 0.2-0.3 লি। জল বিনিময় নিউরোহরমোনাল সিস্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন (কর্টিসোন, অ্যালডোস্টেরন) এবং পিটুইটারি গ্রন্থির পোস্টেরিয়র লোবের হরমোন, ভ্যাসোপ্রেসিন দ্বারা শরীরে জল ধারণ করা হয়। হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থিথাইরক্সিন শরীর থেকে পানি অপসারণ বাড়ায়।
^

খনিজ বিপাক

অত্যাবশ্যকীয় খাদ্য পদার্থের মধ্যে খনিজ লবণ অন্যতম। খনিজ উপাদান নেই পুষ্টির মান, কিন্তু শরীরের অভ্যন্তরীণ এবং বহির্মুখী তরলের একটি ধ্রুবক pH নিশ্চিত করার জন্য, অসমোটিক চাপ বজায় রাখার জন্য বিপাক নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত পদার্থ হিসাবে শরীরের তাদের প্রয়োজন। অনেক খনিজ উপাদান আছে কাঠামোগত উপাদানএনজাইম এবং ভিটামিন।

মানব এবং প্রাণীর অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির সংমিশ্রণে ম্যাক্রো এলিমেন্ট এবং মাইক্রোইলিমেন্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। পরেরটি খুব কম পরিমাণে শরীরে থাকে। মানবদেহের মতো বিভিন্ন জীবন্ত প্রাণীতেও অক্সিজেন, কার্বন, হাইড্রোজেন এবং নাইট্রোজেন সর্বাধিক পরিমাণে পাওয়া যায়। এই উপাদানগুলি, সেইসাথে ফসফরাস এবং সালফার, বিভিন্ন যৌগের আকারে জীবন্ত কোষের অংশ। ম্যাক্রো উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ক্লোরিন এবং ম্যাগনেসিয়াম। প্রাণীদের দেহে নিম্নলিখিত অণু উপাদানগুলি পাওয়া গেছে: তামা, ম্যাঙ্গানিজ, আয়োডিন, মলিবডেনাম, জিঙ্ক, ফ্লোরিন, কোবাল্ট ইত্যাদি। আয়রন ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো উপাদানগুলির মধ্যে একটি মধ্যবর্তী অবস্থান দখল করে।

খনিজ পদার্থ শুধুমাত্র খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে। তারপর অন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং রক্তনালীগুলির মাধ্যমে - মধ্যে পোর্টাল শিরাএবং লিভারে। লিভার কিছু খনিজ ধরে রাখে: সোডিয়াম, আয়রন, ফসফরাস। আয়রন হিমোগ্লোবিনের অংশ, অক্সিজেনের স্থানান্তর এবং সেইসাথে রেডক্স এনজাইমগুলির সংমিশ্রণে অংশগ্রহণ করে। ক্যালসিয়াম হাড়ের টিস্যুর অংশ এবং এটি শক্তি দেয়। উপরন্তু, এটি রক্ত জমাট বাঁধতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ফসফরাস, যা প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট সহ যৌগগুলিতে বিনামূল্যে (অজৈব) ছাড়াও পাওয়া যায়, শরীরের জন্য খুব দরকারী। ম্যাগনেসিয়াম নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা নিয়ন্ত্রণ করে এবং অনেক এনজাইম সক্রিয় করে। কোবাল্ট ভিটামিন বি 12 এর অংশ। আয়োডিন থাইরয়েড হরমোন গঠনে জড়িত। দাঁতের টিস্যুতে ফ্লোরাইড পাওয়া যায়। সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম রক্তের অসমোটিক চাপ বজায় রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

খনিজ পদার্থের বিপাক বিপাকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত জৈবপদার্থ(প্রোটিন, নিউক্লিক অ্যাসিড, কার্বোহাইড্রেট, লিপিড)। উদাহরণস্বরূপ, কোবাল্ট, ম্যাঙ্গানিজ, ম্যাগনেসিয়াম এবং আয়রন আয়ন স্বাভাবিক অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয়। ক্লোরিন আয়ন অ্যামাইলেজ সক্রিয় করে। ক্যালসিয়াম আয়নগুলির লিপেজে একটি সক্রিয় প্রভাব রয়েছে। তামা এবং লোহার আয়নের উপস্থিতিতে ফ্যাটি অ্যাসিডের জারণ আরও জোরালোভাবে ঘটে।
^

অধ্যায় 12. ভিটামিন

ভিটামিন কম আণবিক ওজন অরগানিক কম্পাউন্ড, যা খাদ্যের একটি অপরিহার্য উপাদান। তারা প্রাণীদের মধ্যে সংশ্লেষিত হয় না। মানবদেহ ও প্রাণীর প্রধান উৎস হল উদ্ভিদ খাদ্য।

ভিটামিন জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ। তাদের অনুপস্থিতি বা খাদ্যের অভাব অত্যাবশ্যক প্রক্রিয়াগুলির একটি তীক্ষ্ণ ব্যাঘাতের সাথে থাকে, যা গুরুতর রোগের সংঘটনের দিকে পরিচালিত করে। ভিটামিনের প্রয়োজনীয়তা এই কারণে যে তাদের মধ্যে অনেকগুলি এনজাইম এবং কোএনজাইমের উপাদান।

আমার নিজস্ব উপায়ে রাসায়নিক গঠনভিটামিন খুব বৈচিত্র্যময়। তারা দুটি গ্রুপে বিভক্ত: জল-দ্রবণীয় এবং চর্বি-দ্রবণীয়।

^ পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন

1. ভিটামিন বি 1 (থায়ামিন, অ্যানিউরিন)। এর রাসায়নিক গঠন একটি অ্যামাইন গ্রুপ এবং একটি সালফার পরমাণুর উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ভিটামিন বি 1 এ অ্যালকোহল গ্রুপের উপস্থিতি অ্যাসিডের সাথে এস্টার গঠন করা সম্ভব করে তোলে। ফসফরিক অ্যাসিডের দুটি অণুর সাথে একত্রিত হয়ে, থায়ামিন এস্টার থায়ামিন ডিফসফেট গঠন করে, যা ভিটামিনের একটি কোএনজাইম ফর্ম। থায়ামিন ডিফসফেট হল ডিকারবক্সিলেসের একটি কোএনজাইম যা α-কেটো অ্যাসিডের ডিকারবক্সিলেশনকে অনুঘটক করে। শরীরে ভিটামিন বি 1 এর অভাবে বা অপর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা অসম্ভব হয়ে পড়ে। কার্বোহাইড্রেট বিপাক. পাইরুভিক এবং α-ketoglutaric অ্যাসিড ব্যবহারের পর্যায়ে লঙ্ঘন ঘটে।

2. ভিটামিন বি 2 (রাইবোফ্লাভিন)। এই ভিটামিনটি 5-হাইড্রিক অ্যালকোহল রিবিটলের সাথে আবদ্ধ আইসোঅ্যালোক্সাজিনের একটি মিথাইলেড ডেরিভেটিভ।

শরীরে, ফসফরিক অ্যাসিড সহ একটি এস্টার আকারে রাইবোফ্লাভিন ফ্ল্যাভিন এনজাইমগুলির (এফএমএন, এফএডি) কৃত্রিম গোষ্ঠীর অংশ, যা জৈবিক অক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলিকে অনুঘটক করে, শ্বাসযন্ত্রের শৃঙ্খলে হাইড্রোজেন স্থানান্তর নিশ্চিত করে, সেইসাথে এর প্রতিক্রিয়াগুলি। ফ্যাটি অ্যাসিডের সংশ্লেষণ এবং ভাঙ্গন।

3. ভিটামিন বি 3 (প্যান্টোথেনিক অ্যাসিড)। প্যান্টোথেনিক অ্যাসিড -অ্যালানাইন এবং ডাইঅক্সিডাইমিথাইলবিউটারিক অ্যাসিড দিয়ে গঠিত, একটি পেপটাইড বন্ড দ্বারা সংযুক্ত। জৈবিক তাৎপর্য pantothenic অ্যাসিডএটি কোএনজাইম A এর অংশ, যা কার্বোহাইড্রেট, চর্বি এবং প্রোটিনের বিপাকের ক্ষেত্রে একটি বিশাল ভূমিকা পালন করে।

4. ভিটামিন বি 6 (পাইরিডক্সিন)। রাসায়নিক প্রকৃতির দ্বারা, ভিটামিন বি 6 একটি পাইরিডিন ডেরিভেটিভ। পাইরিডক্সিনের ফসফরিলেটেড ডেরিভেটিভ হল এনজাইমের একটি কোএনজাইম যা অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকীয় প্রতিক্রিয়াকে অনুঘটক করে।

5. ভিটামিন বি 12 (কোবালামিন)। ভিটামিনের রাসায়নিক গঠন খুবই জটিল। এতে চারটি পাইরোল রিং রয়েছে। কেন্দ্রে একটি কোবাল্ট পরমাণু আছে যা পাইরোল রিংগুলির নাইট্রোজেনের সাথে আবদ্ধ।

ভিটামিন বি 12 মিথাইল গ্রুপের স্থানান্তরের পাশাপাশি নিউক্লিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

6. ভিটামিন পিপি (নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং এর অ্যামাইড)। নিকোটিনিক অ্যাসিড একটি পাইরিডিন ডেরিভেটিভ।

আমাইড নিকোটিনিক অ্যাসিডকোএনজাইম NAD + এবং NADP + এর একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ, যা ডিহাইড্রোজেনেসের অংশ।

7. ফলিক অ্যাসিড (ভিটামিন বি গ)। পালং শাক পাতা থেকে বিচ্ছিন্ন (ল্যাটিন ফলিয়াম - পাতা)। ফলিক অ্যাসিডে প্যারা-অ্যামিনোবেনজয়িক অ্যাসিড এবং গ্লুটামিক অ্যাসিড রয়েছে। ফলিক এসিডনিউক্লিক অ্যাসিডের বিপাক এবং প্রোটিন সংশ্লেষণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

8. প্যারা-অ্যামিনোবেনজয়িক অ্যাসিড। এটি ফলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

9. বায়োটিন (ভিটামিন এইচ)। বায়োটিন একটি এনজাইমের অংশ যা কার্বক্সিলেশন প্রক্রিয়াকে অনুঘটক করে (কার্বন চেইনে CO 2 যোগ করা)। ফ্যাটি অ্যাসিড এবং পিউরিনের সংশ্লেষণের জন্য বায়োটিন প্রয়োজনীয়।

10. ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)। অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের রাসায়নিক গঠন হেক্সোসের কাছাকাছি। এই যৌগটির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হল ডিহাইড্রোয়াসকরবিক অ্যাসিড গঠনের জন্য বিপরীত অক্সিডেশন সহ্য করার ক্ষমতা। এই যৌগ উভয় ভিটামিন কার্যকলাপ আছে. অ্যাসকরবিক অ্যাসিড শরীরের রেডক্স প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেয়, অক্সিডেশন থেকে এসএইচ গ্রুপের এনজাইমকে রক্ষা করে এবং টক্সিনগুলিকে ডিহাইড্রেট করার ক্ষমতা রাখে।

^ চর্বি দ্রবণীয় ভিটামিন

এই গ্রুপে এ, ডি, ই, কে- ইত্যাদি গ্রুপের ভিটামিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. গ্রুপ A এর ভিটামিন। ভিটামিন A 1 (রেটিনল, অ্যান্টিক্সেরোপথালমিক) ক্যারোটিনের রাসায়নিক প্রকৃতির কাছাকাছি। এটি একটি সাইক্লিক মনোহাইড্রিক অ্যালকোহল .

2. গ্রুপ ডি এর ভিটামিন (অ্যান্টিরাচিটিক ভিটামিন)। তাদের রাসায়নিক গঠনে, গ্রুপ ডি-এর ভিটামিন স্টেরলের কাছাকাছি। ভিটামিন ডি 2 খামিরের এরগোস্টেরল থেকে গঠিত হয় এবং অতিবেগুনী বিকিরণের প্রভাবে প্রাণীর টিস্যুতে 7-ডি-হাইড্রোকোলেস্টেরল থেকে ভিটামিন ডি 3 গঠিত হয়।

3. গ্রুপ ই এর ভিটামিন (, , -টোকোফেরল)। ভিটামিন ই এর অভাবের সাথে প্রধান পরিবর্তনগুলি প্রজনন ব্যবস্থায় ঘটে (ভ্রূণ বহন করার ক্ষমতা হ্রাস, শুক্রাণুর অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন)। একই সময়ে, ভিটামিন ই এর অভাব বিভিন্ন ধরণের টিস্যুর ক্ষতি করে।

4. কে গ্রুপের ভিটামিন। তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে, এই গ্রুপের ভিটামিন (K 1 এবং K 2) নেপথোকুইনোনের অন্তর্গত। একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যভিটামিনের ঘাটতি K হল সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রামাসকুলার এবং অন্যান্য রক্তক্ষরণ এবং প্রতিবন্ধী রক্ত জমাট বাঁধার ঘটনা। এর কারণ হল প্রোটিন প্রোথ্রোমবিনের সংশ্লেষণের লঙ্ঘন, রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের একটি উপাদান।

অ্যান্টিভিটামিন

অ্যান্টিভিটামিনগুলি ভিটামিনের প্রতিপক্ষ: প্রায়শই এই পদার্থগুলি সংশ্লিষ্ট ভিটামিনের গঠনে খুব কাছাকাছি থাকে এবং তারপরে তাদের ক্রিয়াটি অ্যান্টিভিটামিন দ্বারা এনজাইম সিস্টেমে এর জটিল থেকে সংশ্লিষ্ট ভিটামিনের "প্রতিযোগিতামূলক" স্থানচ্যুতির উপর ভিত্তি করে। ফলস্বরূপ, একটি "নিষ্ক্রিয়" এনজাইম গঠিত হয়, বিপাক ব্যাহত হয় এবং একটি গুরুতর অসুস্থতা দেখা দেয়। উদাহরণস্বরূপ, সালফোনামাইড হল প্যারা-অ্যামিনোবেনজয়িক অ্যাসিড অ্যান্টিভিটামিন। ভিটামিন বি 1 এর অ্যান্টিভিটামিন হল পাইরিথিয়ামিন।

এছাড়াও গঠনগতভাবে বিভিন্ন অ্যান্টিভিটামিন রয়েছে যা ভিটামিনকে আবদ্ধ করতে সক্ষম, ভিটামিন কার্যকলাপ থেকে বঞ্চিত করে।
^

অধ্যায় 13। হরমোন

হরমোন, ভিটামিনের মতো, জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থএবং বিপাক এবং শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলীর নিয়ন্ত্রক। তাদের নিয়ন্ত্রক ভূমিকা এনজাইম সিস্টেমের সক্রিয়করণ বা বাধা, জৈবিক ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতার পরিবর্তন এবং তাদের মাধ্যমে পদার্থের পরিবহন, এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ সহ বিভিন্ন জৈব সংশ্লেষিত প্রক্রিয়াগুলির উদ্দীপনা বা বর্ধিতকরণে হ্রাস করা হয়।

অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিতে হরমোন তৈরি হয়, যা থাকে না রেচন নালীএবং তাদের নিঃসরণ সরাসরি রক্তপ্রবাহে ছেড়ে দেয়। অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির মধ্যে রয়েছে থাইরয়েড, প্যারাথাইরয়েড (থাইরয়েডের কাছাকাছি), গোনাডস, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, অগ্ন্যাশয় এবং থাইমাস গ্রন্থি।

এক বা অন্য অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির কার্যকারিতা ব্যাহত হলে যে রোগগুলি ঘটে তা হয় এর হাইপোফাংশন (হরমোন নিঃসরণ হ্রাস) বা হাইপারফাংশন (অতিরিক্ত হরমোন নিঃসরণ) এর পরিণতি।

হরমোনগুলিকে তাদের রাসায়নিক গঠনের উপর ভিত্তি করে তিনটি গ্রুপে ভাগ করা যায়: প্রোটিন হরমোন; অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিন থেকে প্রাপ্ত হরমোন এবং স্টেরয়েড গঠন সহ হরমোন।

^ প্রোটিন হরমোন

এর মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয়ের হরমোন, অগ্রবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি এবং প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি।

অগ্ন্যাশয় হরমোন - ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন - কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে জড়িত। তাদের কর্মে তারা একে অপরের প্রতিপক্ষ। ইনসুলিন কমায় এবং গ্লুকাগন রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়ায়।

পিটুইটারি হরমোন অন্যান্য অনেক অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। এর মধ্যে রয়েছে:

সোমাটোট্রপিক হরমোন (জিএইচ) - বৃদ্ধির হরমোন, কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, বায়োসিন্থেটিক প্রক্রিয়াগুলির স্তর বৃদ্ধি করে;

থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) - থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে;

Adrenocorticotropic হরমোন (ACTH) - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা কর্টিকোস্টেরয়েডের জৈব সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণ করে;

গোনাডোট্রপিক হরমোনগুলি গোনাডের কাজ নিয়ন্ত্রণ করে।

^ টাইরোসিন সিরিজের হরমোন

এর মধ্যে রয়েছে থাইরয়েড হরমোন এবং অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন। প্রধান থাইরয়েড হরমোন হল থাইরক্সিন এবং ট্রাইয়োডোথাইরোনিন। এই হরমোনগুলি অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিনের আয়োডিনেটেড ডেরিভেটিভস। থাইরয়েড গ্রন্থির হাইপোফাংশনের সাথে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস পায়। থাইরয়েড গ্রন্থির হাইপারফাংশন বেসাল বিপাক বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

অ্যাড্রিনাল মেডুলা দুটি হরমোন তৈরি করে, অ্যাড্রেনালিন এবং নোরপাইনফ্রাইন। এই উপাদানগুলি রক্তচাপ বাড়ায়। অ্যাড্রেনালিন কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে - এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়।

^ স্টেরয়েড হরমোন

এই শ্রেণীতে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং গোনাড (ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষ) দ্বারা উত্পাদিত হরমোন অন্তর্ভুক্ত থাকে। রাসায়নিক প্রকৃতির দ্বারা তারা স্টেরয়েড হয়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স কর্টিকোস্টেরয়েড তৈরি করে, এতে সি 21 পরমাণু থাকে। এগুলি মিনারলোকোর্টিকয়েডগুলিতে বিভক্ত, যার মধ্যে সবচেয়ে সক্রিয় অ্যালডোস্টেরন এবং ডিঅক্সিকোর্টিকোস্টেরন। এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডস - কর্টিসল (হাইড্রোকর্টিসোন), কর্টিসোন এবং কর্টিকোস্টেরন। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের বিপাকের উপর দুর্দান্ত প্রভাব ফেলে। Mineralocorticoids প্রধানত জল এবং খনিজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ.

পুরুষ (এন্ড্রোজেন) এবং মহিলা (ইস্ট্রোজেন) যৌন হরমোন রয়েছে। আগেরগুলো হল C 19 -, এবং শেষের C 18 - স্টেরয়েড। অ্যান্ড্রোজেনের মধ্যে রয়েছে টেস্টোস্টেরন, অ্যান্ড্রোস্টেনডিওন ইত্যাদি এবং ইস্ট্রোজেনের মধ্যে রয়েছে এস্ট্রাডিওল, এস্ট্রোন এবং এস্ট্রিওল। সবচেয়ে সক্রিয় টেসটোসটেরন এবং estradiol হয়। যৌন হরমোন স্বাভাবিক নির্ধারণ করে যৌন বিকাশ, গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্য গঠন, বিপাক প্রভাবিত.

^ অধ্যায় 14. যৌক্তিক পুষ্টির জৈব রাসায়নিক ভিত্তি

পুষ্টির সমস্যায়, তিনটি আন্তঃসম্পর্কিত বিভাগকে আলাদা করা যেতে পারে: যৌক্তিক পুষ্টি, থেরাপিউটিক এবং থেরাপিউটিক-প্রোফিল্যাকটিক। ভিত্তিটি তথাকথিত যৌক্তিক পুষ্টি, যেহেতু এটি প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নিয়ে তৈরি করা হয়েছে সুস্থ ব্যক্তি, বয়স, পেশা, জলবায়ু এবং অন্যান্য অবস্থার উপর নির্ভর করে। যৌক্তিক পুষ্টির ভিত্তি হল ভারসাম্য এবং সঠিক মোডপুষ্টি যৌক্তিক পুষ্টি শরীরের অবস্থা স্বাভাবিক করার এবং এর উচ্চ কর্মক্ষমতা বজায় রাখার একটি উপায়।

শর্করা, প্রোটিন, চর্বি, অ্যামাইনো অ্যাসিড, ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থ মানুষের শরীরে খাদ্যের সঙ্গে প্রবেশ করে। এই পদার্থের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তিত হয় এবং নির্ধারিত হয় শারীরবৃত্তীয় অবস্থাশরীর একটি ক্রমবর্ধমান শরীরের আরও খাদ্য প্রয়োজন। খেলাধুলা বা শারীরিক শ্রমের সাথে জড়িত একজন ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে শক্তি ব্যয় করেন এবং সেইজন্য একটি আসীন ব্যক্তির চেয়ে বেশি খাবারের প্রয়োজন হয়।

মানুষের পুষ্টিতে, প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ 1:1:4 অনুপাতে হওয়া উচিত, অর্থাৎ, 1 গ্রাম প্রোটিনের জন্য এটি প্রয়োজনীয়। 1 গ্রাম চর্বি এবং 4 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করুন। প্রতিদিনের ক্যালোরি গ্রহণের প্রায় 14% প্রোটিন, প্রায় 31% চর্বি এবং প্রায় 55% কার্বোহাইড্রেট প্রদান করা উচিত।

চালু আধুনিক পর্যায়পুষ্টি বিজ্ঞানের বিকাশে, সম্পূর্ণ পুষ্টি গ্রহণের উপর নির্ভর করা যথেষ্ট নয়। এটি ইনস্টল করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ আপেক্ষিক গুরুত্বপ্রয়োজনীয় খাদ্য উপাদানের পুষ্টিতে (প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড, অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড, ভিটামিন, খনিজ ইত্যাদি)। খাদ্যের জন্য মানুষের চাহিদার আধুনিক মতবাদ ধারণায় প্রকাশ করা হয়েছে সুষম পুষ্টি. এই ধারণা অনুসারে, স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করা কেবলমাত্র শরীরকে পর্যাপ্ত পরিমাণে শক্তি এবং প্রোটিন সরবরাহ করেই নয়, বরং অসংখ্য অপরিবর্তনীয় পুষ্টি উপাদানগুলির মধ্যে জটিল সম্পর্ক পর্যবেক্ষণ করে যা তাদের সর্বাধিক উপকারী জৈবিক প্রভাব প্রয়োগ করতে সক্ষম। দেহে. সুষম পুষ্টির আইনটি শরীরে খাদ্য আত্তীকরণের প্রক্রিয়াগুলির পরিমাণগত এবং গুণগত দিকগুলি সম্পর্কে ধারণার উপর ভিত্তি করে, অর্থাৎ, বিপাকীয় এনজাইমেটিক প্রতিক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ সমষ্টি।

ইউএসএসআর একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের পুষ্টি ইনস্টিটিউট একজন প্রাপ্তবয়স্কের পুষ্টির চাহিদার উপর গড় ডেটা তৈরি করেছে। প্রধানত, স্বতন্ত্র পুষ্টির সর্বোত্তম অনুপাত নির্ধারণের ক্ষেত্রে, এটি সঠিকভাবে পুষ্টির এই অনুপাত যা একজন প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য গড়ে প্রয়োজনীয়। অতএব, সাধারণ খাদ্য প্রস্তুত করার সময় এবং পৃথক পণ্য মূল্যায়ন করার সময়, এই অনুপাতগুলিতে ফোকাস করা প্রয়োজন। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র পৃথক অপরিহার্য কারণগুলির একটি ঘাটতি ক্ষতিকারক নয়, তবে তাদের অতিরিক্তও বিপজ্জনক। অতিরিক্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টির বিষাক্ততার কারণ সম্ভবত ডায়েটে ভারসাম্যহীনতার সাথে যুক্ত, যার ফলস্বরূপ শরীরের জৈব রাসায়নিক হোমিওস্ট্যাসিস (অভ্যন্তরীণ পরিবেশের গঠন এবং বৈশিষ্ট্যের স্থায়িত্ব) ব্যাহত হয় এবং সেলুলার ব্যাহত হয়। পুষ্টি

প্রদত্ত পুষ্টির ভারসাম্য কমই হস্তান্তর করা যেতে পারে মানুষের পুষ্টির গঠন পরিবর্তন না করে বিভিন্ন কর্মক্ষম এবং জীবনযাত্রার অবস্থা, মানুষ বিভিন্ন বয়সেরও লিঙ্গ, ইত্যাদি স্বাভাবিক এনজাইমেটিক অবস্থার গড় সূচক থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি, সুষম পুষ্টির সূত্রের স্বাভাবিক উপস্থাপনায় কিছু সমন্বয় করতে হবে।

ইউএসএসআর একাডেমি অফ মেডিক্যাল সায়েন্সেসের পুষ্টি ইনস্টিটিউট এর জন্য মান প্রস্তাব করেছে

আমাদের দেশের জনসংখ্যার জন্য সর্বোত্তম খাদ্য গণনা করা।

এই খাদ্য তিনটি জলবায়ু অবস্থার আপেক্ষিক পার্থক্য করা হয়

অঞ্চল: উত্তর, মধ্য এবং দক্ষিণ। যাইহোক, সাম্প্রতিক বৈজ্ঞানিক তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে এই ধরনের বিভাজন আজ সন্তোষজনক হতে পারে না। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে আমাদের দেশের মধ্যে উত্তর অবশ্যই দুটি অঞ্চলে বিভক্ত: ইউরোপীয় এবং এশিয়ান। এই অঞ্চলগুলি একে অপরের থেকে পরিপ্রেক্ষিতে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক আবহাওয়ার অবস্থা. ইউএসএসআর (নোভোসিবিরস্ক) মেডিকেল সায়েন্স একাডেমির সাইবেরিয়ান শাখার ক্লিনিকাল অ্যান্ড এক্সপেরিমেন্টাল মেডিসিন ইনস্টিটিউটে, দীর্ঘমেয়াদী গবেষণার ফলস্বরূপ, এটি দেখানো হয়েছিল যে এশিয়ান উত্তরের পরিস্থিতিতে প্রোটিনের বিপাক, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, ভিটামিন, ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো উপাদানগুলি পুনর্গঠন করা হয় এবং তাই বিপাকের পরিবর্তনগুলি বিবেচনায় নিয়ে মানুষের পুষ্টির মানগুলি স্পষ্ট করার প্রয়োজন রয়েছে। বর্তমানে, সাইবেরিয়ার জনসংখ্যার জন্য পুষ্টির যৌক্তিককরণের ক্ষেত্রে বড় আকারে গবেষণা পরিচালিত হচ্ছে এবং সুদূর পূর্ব. এই সমস্যা অধ্যয়ন একটি প্রাথমিক ভূমিকা জৈব রাসায়নিক গবেষণা দেওয়া হয়.

থিম অর্থ:পানি এবং এতে দ্রবীভূত পদার্থ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশ তৈরি করে। জল-লবণ হোমিওস্টেসিসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি হল অসমোটিক চাপ, pH এবং অন্তঃকোষীয় এবং বহির্মুখী তরলের আয়তন। এই পরামিতিগুলির পরিবর্তনের ফলে রক্তচাপ, অ্যাসিডোসিস বা অ্যালকালোসিস, ডিহাইড্রেশন এবং টিস্যু শোথের পরিবর্তন হতে পারে। জল-লবণ বিপাকের সূক্ষ্ম নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত প্রধান হরমোনগুলি এবং দূরবর্তী টিউবুলে কাজ করে এবং কিডনির নালী সংগ্রহ করে: অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন, অ্যালডোস্টেরন এবং নেট্রিউরেটিক ফ্যাক্টর; কিডনির রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম। এটি কিডনিতে প্রস্রাবের সংমিশ্রণ এবং আয়তনের চূড়ান্ত গঠন ঘটে, যা অভ্যন্তরীণ পরিবেশের নিয়ন্ত্রণ এবং স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে। কিডনিগুলি তীব্র শক্তি বিপাক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রস্রাব গঠনের সময় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পদার্থের সক্রিয় ট্রান্সমেমব্রেন পরিবহনের প্রয়োজনের সাথে যুক্ত।

প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ কিডনির কার্যকরী অবস্থা, বিভিন্ন অঙ্গ এবং সামগ্রিকভাবে শরীরের বিপাক সম্পর্কে ধারণা দেয়, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার প্রকৃতিকে স্পষ্ট করতে সহায়তা করে এবং একজনকে চিকিত্সার কার্যকারিতা বিচার করতে দেয়।

পাঠের উদ্দেশ্য:জল-লবণ বিপাকের পরামিতিগুলির বৈশিষ্ট্য এবং তাদের নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলি অধ্যয়ন করুন। কিডনিতে বিপাকের বৈশিষ্ট্য। জৈব রাসায়নিক প্রস্রাব বিশ্লেষণ পরিচালনা এবং মূল্যায়ন শিখুন।

শিক্ষার্থীর অবশ্যই জানা উচিত:

1. প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া: গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ, পুনর্শোষণ এবং নিঃসরণ।

2. শরীরের জলের অংশগুলির বৈশিষ্ট্য।

3. শরীরের তরল পরিবেশের মৌলিক পরামিতি।

4. অন্তঃকোষীয় তরলের পরামিতিগুলির স্থায়িত্ব কি নিশ্চিত করে?

5. সিস্টেম (অঙ্গ, পদার্থ) যা বহির্কোষী তরলের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে।

10. প্রস্রাবের সাধারণ বৈশিষ্ট্য (প্রতিদিন পরিমাণ - diuresis, ঘনত্ব, রঙ, স্বচ্ছতা), প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন। প্রস্রাবের প্যাথলজিকাল উপাদান।

শিক্ষার্থীকে অবশ্যই সক্ষম হতে হবে:

1. প্রস্রাবের প্রধান উপাদানগুলির একটি গুণগত সংকল্প বহন করুন।

2. জৈব রাসায়নিক প্রস্রাব বিশ্লেষণ মূল্যায়ন.

শিক্ষার্থীর বুঝতে হবে:

প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতিগুলির পরিবর্তনের সাথে কিছু রোগগত অবস্থা সম্পর্কে (প্রোটিনুরিয়া, হেমাটুরিয়া, গ্লুকোসুরিয়া, কেটোনুরিয়া, বিলিরুবিনুরিয়া, পোরফাইরিনুরিয়া) .

বিষয় অধ্যয়ন করার জন্য প্রয়োজনীয় মৌলিক শৃঙ্খলা থেকে তথ্য:

1. কিডনির গঠন, নেফ্রন।

2. প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া।

স্ব-অধ্যয়ন অ্যাসাইনমেন্ট:

টার্গেট প্রশ্ন ("ছাত্রের জানা উচিত") অনুসারে বিষয়বস্তু অধ্যয়ন করুন এবং লিখিতভাবে নিম্নলিখিত কাজগুলি সম্পূর্ণ করুন:

নিজের জ্ঞান যাচাই করুন:

উঃ ভ্যাসোপ্রেসিন(একটি ছাড়া সব সঠিক):

B. Aldosterone(একটি ছাড়া সব সঠিক):

B. Natriuretic ফ্যাক্টর(একটি ছাড়া সব সঠিক):

রক্তের বাফার সিস্টেম (প্রধান বাইকার্বনেট) মনে রাখবেন!

নিজের জ্ঞান যাচাই করুন:

প্রাণীর উত্সের খাদ্য প্রকৃতিতে অম্লীয় (প্রধানত ফসফেটের কারণে, উদ্ভিদের উত্সের খাবারের বিপরীতে)। যে ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে প্রাণীজ খাদ্য খায় তার প্রস্রাবের pH কীভাবে পরিবর্তিত হয়:

ক. pH 7.0 এর কাছাকাছি; b.pH প্রায় 5.; ভি. পিএইচ প্রায় 8.0।

6. প্রশ্নের উত্তর দাও:

উ: কিডনি দ্বারা গৃহীত অক্সিজেনের উচ্চ অনুপাত (10%);

B. গ্লুকোনোজেনেসিসের উচ্চ তীব্রতা;

B. ক্যালসিয়াম বিপাকের ক্ষেত্রে কিডনির ভূমিকা।

7. নেফ্রনের প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি হল প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত থেকে দরকারী পদার্থগুলিকে পুনরায় শোষণ করা এবং রক্ত থেকে বিপাকীয় শেষ পণ্যগুলি অপসারণ করা।

একটি টেবিল তৈরি করুন প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতি:

শ্রেণীকক্ষের কাজ।

পরীক্ষাগারের কাজ:

বিভিন্ন রোগীদের থেকে প্রস্রাবের নমুনাগুলিতে গুণগত প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ পরিচালনা করুন। জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির অবস্থা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করুন।

পিএইচ নির্ধারণ।

3. গ্লুকোজের গুণগত প্রতিক্রিয়া (ফেহলিং এর প্রতিক্রিয়া)।

একটি পরীক্ষা স্ট্রিপ (সূচক কাগজ) ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে /

কেটোন বডি সনাক্তকরণ

পদ্ধতি: এক ফোঁটা প্রস্রাব, এক ফোঁটা 10% সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ এবং এক ফোঁটা সদ্য প্রস্তুত 10% সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড দ্রবণ একটি কাঁচের স্লাইডে লাগান। একটি লাল রঙ দেখা যাচ্ছে। ঘনীভূত অ্যাসিটিক অ্যাসিডের 3 ড্রপ যোগ করুন - একটি চেরি রঙ প্রদর্শিত হবে।

স্বাধীনভাবে সমস্যার সমাধান করুন এবং প্রশ্নের উত্তর দিন:

6. রোগীর হাড়ের টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধির লক্ষণ রয়েছে, যা দাঁতের অবস্থাকেও প্রভাবিত করে। ক্যালসিটোনিন এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা শারীরবৃত্তীয় আদর্শের মধ্যে রয়েছে। রোগী প্রয়োজনীয় পরিমাণে ভিটামিন ডি (cholecalciferol) পায়। বিপাকীয় ব্যাধির সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে একটি অনুমান করুন।

7. স্ট্যান্ডার্ড ফর্ম "সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ" (টিউমেন স্টেট মেডিকেল একাডেমির বহুমুখী ক্লিনিক) পর্যালোচনা করুন এবং জৈব রাসায়নিক পরীক্ষাগারে নির্ধারিত প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক উপাদানগুলির শারীরবৃত্তীয় ভূমিকা এবং ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হন। মনে রাখবেন প্রস্রাবের জৈব রাসায়নিক পরামিতি স্বাভাবিক।

জল বিপাক নিয়ন্ত্রণ neurohumorally বাহিত হয়, বিশেষ করে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অংশ দ্বারা: সেরিব্রাল কর্টেক্স, diencephalon এবং মেডুলা oblongata, সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic গ্যাংলিয়া। অনেক এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিও জড়িত। হরমোনের ক্রিয়া এক্ষেত্রেফোঁড়া এই সত্য যে তারা কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতাকে জলে পরিবর্তন করে, এর মুক্তি বা রিডরপশন নিশ্চিত করে।পানির শরীরের প্রয়োজনীয়তা তৃষ্ণার অনুভূতি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। ইতিমধ্যে রক্ত ঘন হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে, সেরিব্রাল কর্টেক্সের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলির প্রতিবর্ত উত্তেজনার ফলে তৃষ্ণা দেখা দেয়। খাওয়া জল অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে শোষিত হয় এবং এর অতিরিক্ত রক্ত পাতলা করে না . থেকে রক্ত, এটি দ্রুত আলগা সংযোজক টিস্যু, লিভার, ত্বক ইত্যাদির আন্তঃকোষীয় স্থানগুলিতে চলে যায়৷ এই টিস্যুগুলি শরীরে জলের ডিপো হিসাবে কাজ করে৷ পৃথক ক্যাটেশনগুলি টিস্যু থেকে জলের প্রবাহ এবং মুক্তির উপর একটি নির্দিষ্ট প্রভাব ফেলে৷ Na + আয়নগুলি কোলয়েডাল কণা দ্বারা প্রোটিনের বাঁধনকে উন্নীত করে, K + এবং Ca 2+ আয়নগুলি শরীর থেকে জলের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে।

এইভাবে, নিউরোহাইপোফাইসিস (অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন) এর ভাসোপ্রেসিন প্রাথমিক প্রস্রাব থেকে জলের শোষণকে উত্সাহ দেয়, শরীর থেকে পরবর্তীটির নির্গমনকে হ্রাস করে। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনগুলি - অ্যালডোস্টেরন, ডিঅক্সিকোর্টিকোস্টেরল - শরীরে সোডিয়াম ধরে রাখতে অবদান রাখে এবং যেহেতু সোডিয়াম ক্যাশনগুলি টিস্যু হাইড্রেশন বাড়ায়, তাই তাদের মধ্যে জলও ধরে রাখা হয়। অন্যান্য হরমোনগুলি কিডনি দ্বারা জলের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে: থাইরক্সিন - থাইরয়েড গ্রন্থির একটি হরমোন, প্যারাথাইরয়েড হরমোন - প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির একটি হরমোন, অ্যান্ড্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেন - যৌন গ্রন্থির হরমোন৷ থাইরয়েড হরমোনগুলি জলের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে৷ গ্রন্থি। টিস্যুতে পানির পরিমাণ, প্রাথমিকভাবে বিনামূল্যে পানি, কিডনি রোগের সাথে বৃদ্ধি পায়, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, প্রোটিন অনাহার, প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন (সিরোসিস)। আন্তঃকোষীয় স্থানগুলিতে জলের পরিমাণ বৃদ্ধির ফলে শোথ হয়। ভ্যাসোপ্রেসিনের অপর্যাপ্ত গঠন ডায়ুরেসিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে অ্যালডোস্টেরনের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের সাথেও শরীরের ডিহাইড্রেশন পরিলক্ষিত হয়।

খনিজ লবণ সহ এতে দ্রবীভূত জল এবং পদার্থগুলি শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশ তৈরি করে, যার বৈশিষ্ট্যগুলি স্থির থাকে বা প্রাকৃতিক উপায়ে পরিবর্তিত হয় যখন অঙ্গ এবং কোষগুলির কার্যকরী অবস্থার পরিবর্তন হয়। তরল পরিবেশের প্রধান পরামিতিগুলি শরীর হয় আস্রবণ চাপ,পিএইচএবং আয়তন.

বহির্মুখী তরলের অসমোটিক চাপ মূলত লবণের (NaCl) উপর নির্ভর করে, যা এই তরলে সর্বোচ্চ ঘনত্বে থাকে। অতএব, অসমোটিক চাপ নিয়ন্ত্রণের প্রধান প্রক্রিয়াটি জল বা NaCl নির্গত হওয়ার হারের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, যার ফলস্বরূপ টিস্যু তরলগুলিতে NaCl এর ঘনত্ব পরিবর্তিত হয় এবং সেইজন্য অসমোটিক চাপও পরিবর্তিত হয়। ভলিউম নিয়ন্ত্রণ একই সাথে উভয় জল এবং NaCl মুক্তির হার পরিবর্তন করে ঘটে। উপরন্তু, তৃষ্ণা প্রক্রিয়া জল খরচ নিয়ন্ত্রণ করে। পিএইচ নিয়ন্ত্রণ প্রস্রাবে অ্যাসিড বা ক্ষার নির্বাচনী মুক্তি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়; এর উপর নির্ভর করে, প্রস্রাবের pH 4.6 থেকে 8.0 পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। জল-লবণ হোমিওস্টেসিসের ব্যাঘাতগুলি প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত যেমন টিস্যু ডিহাইড্রেশন বা শোথ, রক্তচাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস, শক, অ্যাসিডোসিস এবং অ্যালকালোসিস।

অসমোটিক চাপ এবং বহির্মুখী তরল ভলিউম নিয়ন্ত্রণ।কিডনি দ্বারা জল এবং NaCl নির্গমন অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন এবং অ্যালডোস্টেরন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (ভাসোপ্রেসিন)।ভ্যাসোপ্রেসিন হাইপোথ্যালামাসের নিউরনে সংশ্লেষিত হয়। হাইপোথ্যালামাসের অসমোরসেপ্টর, যখন টিস্যু তরলের অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পায়, তখন সিক্রেটরি গ্রানুল থেকে ভাসোপ্রেসিনের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে। ভাসোপ্রেসিন প্রাথমিক প্রস্রাব থেকে জলের পুনঃশোষণের হার বাড়ায় এবং এর ফলে ডিউরিসিস হ্রাস করে। প্রস্রাব আরও ঘনীভূত হয়। এইভাবে, অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন নিঃসৃত NaCl-এর পরিমাণকে প্রভাবিত না করে শরীরে প্রয়োজনীয় তরলের পরিমাণ বজায় রাখে। বহির্মুখী তরলের অসমোটিক চাপ হ্রাস পায়, অর্থাত্ ভাসোপ্রেসিনের নিঃসরণ ঘটায় উদ্দীপকটি নির্মূল হয়। কিছু রোগ যা হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতি করে (টিউমার, আঘাত, সংক্রমণ), ভাসোপ্রেসিনের সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণ হ্রাস পায় এবং বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।

ডায়ুরেসিস কমানোর পাশাপাশি, ভ্যাসোপ্রেসিন ধমনী এবং কৈশিকগুলির সংকোচন ঘটায় (অতএব নাম), এবং ফলস্বরূপ, রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।

অ্যালডোস্টেরন।এই স্টেরয়েড হরমোন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে উত্পাদিত হয়। রক্তে NaCl ঘনত্ব কমে যাওয়ায় নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। কিডনিতে, অ্যালডোস্টেরন নেফ্রন টিউবুলে Na + (এবং এর সাথে C1) এর পুনর্শোষণের হার বাড়ায়, যা শরীরে NaCl ধরে রাখার কারণ হয়। এটি অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ ঘটানো উদ্দীপনাকে সরিয়ে দেয়৷ অ্যালডোস্টেরনের অত্যধিক নিঃসরণ সেই অনুযায়ী, অত্যধিক NaCl ধারণ এবং বহির্মুখী তরলের অসমোটিক চাপ বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়৷ এবং এটি ভ্যাসোপ্রেসিনের মুক্তির জন্য একটি সংকেত হিসাবে কাজ করে, যা কিডনিতে জলের পুনর্শোষণকে ত্বরান্বিত করে। ফলে শরীরে NaCl এবং পানি উভয়ই জমা হয়; সাধারণ অসমোটিক চাপ বজায় রাখার সময় বহির্মুখী তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম।এই সিস্টেমটি অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণের প্রধান প্রক্রিয়া হিসাবে কাজ করে; ভাসোপ্রেসিনের নিঃসরণও এর উপর নির্ভর করে।রেনিন হল একটি প্রোটিওলাইটিক এনজাইম যা রেনাল গ্লোমেরুলাসের অ্যাফারেন্ট ধমনীকে ঘিরে জুক্সটাগ্লোমেরুলার কোষে সংশ্লেষিত হয়।

রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেম রক্তের পরিমাণ পুনরুদ্ধারে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা রক্তপাত, অত্যধিক বমি, ডায়রিয়া এবং ঘামের ফলে হ্রাস পেতে পারে। এনজিওটেনসিন II দ্বারা ভাসোকনস্ট্রিকশন একটি ভূমিকা পালন করে জরুরী পরিমাপরক্তচাপ বজায় রাখতে। তারপরে পানীয় এবং খাবারের সাথে আসা জল এবং NaCl স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে শরীরে ধরে রাখা হয়, যা রক্তের পরিমাণ এবং চাপ পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে। এর পরে, রেনিন নিঃসৃত হওয়া বন্ধ করে, রক্তে ইতিমধ্যে উপস্থিত নিয়ন্ত্রক পদার্থগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং সিস্টেমটি তার আসল অবস্থায় ফিরে আসে।

নিয়ন্ত্রক সিস্টেমগুলি রক্তচাপ এবং ভলিউম পুনরুদ্ধার করার আগে সঞ্চালনকারী তরলের পরিমাণে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস টিস্যুতে রক্ত সরবরাহের একটি বিপজ্জনক ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সমস্ত অঙ্গ, এবং সর্বোপরি, মস্তিষ্কের কাজগুলি ব্যাহত হয়; শক নামক একটি অবস্থা ঘটে। শক (পাশাপাশি শোথ) এর বিকাশে, রক্ত প্রবাহ এবং আন্তঃকোষীয় স্থানের মধ্যে তরল এবং অ্যালবুমিনের স্বাভাবিক বন্টনের পরিবর্তন দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়। ভাসোপ্রেসিন এবং অ্যালডোস্টেরন জল-লবণ ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণে জড়িত। নেফ্রন টিউবুলের স্তরে - তারা প্রাথমিক প্রস্রাবের উপাদানগুলির পুনর্শোষণের হার পরিবর্তন করে।

জল-লবণ বিপাক এবং পাচক রস নিঃসরণ।সমস্ত পাচন গ্রন্থির দৈনিক ক্ষরণের পরিমাণ বেশ বড়। ভিতরে স্বাভাবিক অবস্থাএই তরলগুলির জল অন্ত্রে পুনরায় শোষিত হয়; প্রচুর বমি এবং ডায়রিয়া বহির্মুখী তরলের পরিমাণ এবং টিস্যু ডিহাইড্রেশনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটাতে পারে। পাচক রসের সাথে তরলের একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি রক্তের প্লাজমা এবং আন্তঃকোষীয় তরলে অ্যালবুমিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যেহেতু অ্যালবুমিন নিঃসৃত হয় না; এই কারণে, আন্তঃকোষীয় তরলের অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পায়, কোষ থেকে জল আন্তঃকোষীয় তরলে যেতে শুরু করে এবং কোষের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। বহির্মুখী তরলের উচ্চ অসমোটিক চাপ প্রস্রাব গঠনের হ্রাস বা এমনকি বন্ধের দিকেও নিয়ে যায় , এবং যদি বাইরে থেকে জল এবং লবণ সরবরাহ না করা হয় তবে প্রাণীটি কোমায় আক্রান্ত হয়।