Donja vilica osobe je pokretna, što mu omogućava da priča, žvače hranu i drugo. Zajedno sa temporalnim kostima formira mandibularni zglob. Ako je s njim sve u redu, osoba nema poteškoća sa žvakanjem, govorom ili jelom. Problemi počinju kada se čeljust zaglavi. Dakle, iščašena vilica ne samo da dovodi do nemogućnosti osobe da govori i žvaće hranu, već i uzrokuje jak bol oko zahvaćenog zgloba. Odgovor na pitanje "šta učiniti u takvoj situaciji" je da će to morati prilagoditi, i to samo od strane specijaliziranog stručnjaka.
Opis i simptomi dislokacije čeljusnog zgloba
Nelagodnost u predjelu vilice najčešće nastaje zbog problema sa temporomandibularnim zglobom. Nastaje od glave donjeg dijela vilice i tuberkula temporalna kost, koji zajedno sa zglobnim diskom čine dio kapsule. Posao ovog zgloba veoma složen i povezan sa čitavim skupom mišića. Ako nešto krene po zlu, strada ne samo sam zglob, već i mišići vrata, glave i kranijalnih nerava, što rezultira kroničnim bolom, najčešće iz jednog – problematičnog – dijela glave.
Simptomi disfunkcije TMZ-a su različiti - bol u ušima, glavi i vratu.
Zašto je nemoguće širom ili potpuno otvoriti usta?
U zglobu nema nervnih završetaka, tako da ne boli, ali može doći do nelagode. Takođe se često razvija zubobolja, javlja se osjećaj stiskanja očiju. Još jedan ključni pokazatelj problema s TMZ je zaključavanje vilice. Pacijent ne može potpuno zatvoriti ili otvoriti usta, a da bi napravio željeni pokret čeljusti, prisiljen je tražiti položaj u kojem zglob normalno funkcionira. Prilikom pomicanja čeljusti lijevo i desno, mogući su zvukovi klikanja. Sekundarne manifestacije TMJ patologija:
- razdražljivost;
- problemi sa spavanjem;
- opšta slabost;
- buka u ušima;
- Loše raspoloženje;
- hrkanje;
- kserostomija;
- bol u mišićima;
- trzanje očnih mišića;
- pad vidne oštrine;
- parestezija.
Prema medicinskim zapažanjima, ANS (temporomandibularni zglob) igra ulogu centra ravnoteže cijelog organizma.
Uzroci
Redovna konzumacija vrlo tvrde hrane i ljubav prema otvaranju različitih pakovanja zubima povećavaju šanse za subluksaciju TMZ-a.
Prema drugoj medicinskoj teoriji, uzroci disfunkcije TMZ-a su miogeni - odnosno leže u problemima sa mišiće lica. Govorimo o njihovom preopterećenju tokom žvakanja, toničnim grčevima, pojačanim govorna aktivnost. Uticaj imaju i problemi sa centralnim nervnim sistemom – stalni stres i iscrpljenost negativno utiču na mišiće lica i pokretljivost zglobova.
Neki ljudi imaju urođenu predispoziciju za disfunkciju TMZ - na primjer, ako se veličine zglobne jame i glave u početku ne poklapaju, to se događa. A prema statistikama, žene se često obraćaju liječnicima s dislokacijama čeljusti - činjenica je da je muški ligamentni aparat razvijeniji i jači, pa stoga može izdržati značajna opterećenja. Kod muškaraca se problemi u TMZ često razvijaju u pozadini reumatizma, poliartritisa i gihta.
Tretman
Liječenje dislokacije čeljusti treba provoditi samo liječnik, on odabire metodu uzimajući u obzir dijagnostičke rezultate. Poenta je da, uprkos slični simptomi, svaka vrsta povrede ima svoje karakteristike i metode otklanjanja. Glavna metoda terapije je redukcija čeljusnog zgloba, koja se može provesti Hipokratovom, Blechman-Gershunyjevom ili Popescu metodom. Čeljust se pritisne rukama (nežno) i postavi u željeni položaj. Ako je sve učinjeno ispravno, morat će se pričvrstiti zavojem, što će pomoći da se izbjegne ponovni gubitak.
Nikada ne pokušavajte sami da ispravite vilicu. Samo specijalista može ispravno izvršiti ovu proceduru.
Stare dislokacije se često mogu samo ukloniti hirurški, nakon operacije potrebno je nositi posebne sprave. Takođe za uobičajenu dislokaciju donja vilica mogu se koristiti proteze. Mogu biti uklonjivi ili trajni i služe za ograničavanje stepena pokretljivosti zglobova donje vilice. Trajanje nošenja određuje liječnik - ovisi o vremenu oporavka istegnutih ligamenata.
Ne možete sami podesiti čeljust kod kuće, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta.
Šta možete učiniti kod kuće ako vam je vilica zaglavljena?
Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i zaustavljaju upalni proces. Uvek se propisuju kod iščašenja vilice, unutrašnje i spoljašnje, standardni period lečenja je 2 nedelje, po potrebi se može produžiti. Kako bi se ubrzao oporavak nakon redukcije ili operacije, mogu se koristiti tehnike kao što su ultrazvuk, elektroforeza i laserska terapija. Nakon završetka liječenja rijetko ostaje nelagoda u ozlijeđenom području, uklanja se posebnim mastima.
Poduzmite mjere prve pomoći kako biste olakšali stanje osobe kada joj je vilica zaglavljena:
- ograničite pokretljivost čeljusti tako što ćete je učvrstiti zavojem u najmanje bolnom položaju;
- daj mi lek protiv bolova.
Prognoza za liječenje iščašenja je pozitivna, ali niko nije imun od recidiva. Kako biste rizik od njihovog razvoja sveli na minimum, nosite specijalne proteze za ograničavanje otvaranja usta, ispravljajte zube, posebno one koji bi mogli izazvati pomak zgloba, pravovremeno vršiti liječenje i protetiku žvakaćih zuba, baviti se miogimnastikom (jača žvačnim mišićima). U budućnosti, kako biste izbjegli dislokacije i ozljede vilice, pratite amplitudu otvaranja usta.
Moguće komplikacije
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, primarna dislokacija čeljusti se pretvara u staru, a ako je sami pogrešno ispravite (srdačno vam savjetujemo da to ne radite), s vremenom će se, s velikim stepenom vjerovatnoće, pojaviti potreba za doći će do hirurške intervencije. Šta učiniti ako zubobolja zrači u slepoočnicu.
O Glavne komplikacije dislokacije TMZ-a su:
- bruksizam;
Bruksizam ili škrgutanje zubima dovode do prekomjernog trošenja zuba ili potpunog gubitka.
- brisanje cakline;
- bol prilikom žvakanja;
- klikovi;
- artroza
Medicinska konsultacija je obavezna, jer zaglavljena čeljust može ukazivati ne samo na dislokaciju zgloba, već i na prijelom, osteomijelitis vilice, arteritis arterija lica, disfunkcionalne promjene na viličnom aparatu. I što se prije otkriju, to će biti pozitivnija prognoza liječenja. Saznajte zašto u snu dolazi do škrgutanja zubima.
Ako vam je čeljust začepljena, liječnik će prvo isprobati konzervativne metode, a ako ne pomognu, preporučit će vam druge opcije.
Video
Za detalje o simptomima i liječenju iščašenja čeljusti pogledajte video
Zaključak
Dislokacije TMZ-a se javljaju prilično često - za to je dovoljno jednostavno bezuspješno zijevati ili širom otvoriti usta; ozljede igraju ulogu. Vilica se može zaglaviti na različite načine - ili jednostavno ne možete otvoriti ili zatvoriti usta, ili morate svaki put tražiti položaj u kojem zglob normalno funkcionira. Problemi sa temporomandibularnim zglobom češće se javljaju kod žena nego kod muškaraca, što se objašnjava anatomske karakteristike. Za liječenje, metode kao što su redukcija, operacija, ultrazvuk, laserska terapija i tako dalje. Ljekari uvijek propisuju antiinflamatorne lijekove nesteroidni lijekovi. Masti se mogu koristiti najduže. Koliko je opasna cista na donjem i gornja vilica saznati .
Kada otvorite usta, odmah se obratite stomatologu, neurologu ili hirurgu. Samo iskusni stručnjaci, nakon ličnog pregleda, reći će vam zašto vas ovaj fenomen muči. Ali ako ne možete u bliskoj budućnosti posjetiti bolnicu, u nastavku ćemo vam predstaviti neke od najvjerovatnijih razloga zašto vas vilica boli i kako otkloniti nelagodu.
Arteritis arterije lica
Ovu bolest karakterizira oštećenje arterije smještene u vilici. Simptomi ovog odstupanja su snažno peckanje koje se širi od brade do usne i nosa.
Poremećaji u funkcijama temporomandibularnog zgloba
Ovom odstupanju može prethoditi i urođena malokluzija i upalni proces na ovom području lica. Između ostalog, razlozi zašto vilica boli pri otvaranju usta mogu biti:
- kranijalna neuralgija;
- neuralgija;
- neuralgija laringealni nerv(vrh);
- neuralgija ušnog čvora;
- karotidinija (posebna vrsta migrene);
- osteogeni sarkom (ili maligni tumor).
Šta učiniti ako vas boli vilica?
Da biste utvrdili zašto vam je ovaj fenomen počeo smetati, morate lično posjetiti stručnjaka. I tek nakon postavljanja dijagnoze, bit će vam propisan tok liječenja, kao i fizikalne procedure. Ali ako narednih dana ne možete stići u bolnicu, onda se pridržavajte dolje opisanih preporuka, koje će osigurati potpuni odmor vašeg mandibularnog zgloba:
- Pokušajte da ne otvarate usta preširoko. U tom slučaju hranu treba uzimati kašikom za desert. Hrana treba da ima kašastu konzistenciju.
- Pokušajte se suzdržati od zijevanja.
- Ograničite pokrete žvakanja samo na one neophodne za jelo.
Pomaže nam da izvedemo mnoge vitalne pokrete, kao što je žvakanje hrane ili govor.
Za obavljanje svih ovih radnji Donji dio pričvršćena pokretno uz pomoć zgloba upletenog u tetive i mišiće koji pomažu u kretanju. Ali čak iu ovome složen sistem može doći do kvarova i čeljusti se može zaglaviti.
Zašto se usta ne otvaraju - razlozi
Obično osoba u takvim slučajevima ne može otvoriti usta ili ih malo otvara.
Razlog za ovu pojavu mogu biti različiti faktori:
Češće su uzroci mehaničke prirode zbog ozljede ili pretjeranog rada čeljusti, na primjer, prilikom otvaranja bočice zubima, zijevanja ili povećanog govornog opterećenja. Ali patologiju mogu izazvati i stanja kao što su stalni stres i emocionalno prenaprezanje.
Žene češće pate od ovog problema, jer im je ligamentni aparat slabije razvijen. Kao rezultat toga, ponekad dovoljno široko otvaranje usta kada zijevate uzrokuje zaglavljivanje vilice.
Ovo se češće dešava kod muškaraca zbog razne povrede i bolesti: poliartritis, reumatizam, giht. Dovode do slabljenja ligamentnog aparata i do činjenice da se zglob ponekad zaglavi.
Šta učiniti – kojem doktoru i kada se obratiti ako vam je vilica zaglavljena?
Lako je utvrditi disfunkciju mandibularnog zgloba: pojavljuje se, koja se može proširiti na zube, sljepoočnice i obraze ili se usta ne otvaraju do kraja, ponekad morate potražiti ispravan položaj glava, boli zatvaranje zuba ili morate žvakati na jednoj strani. On ranim fazama karakterističan klik se pojavljuje kada se zglob pomjeri.
Kada su svi simptomi prisutni, potrebno je otići stomatologu. Ako nema takvog specijaliste, možete otići jednostavnom stomatologu ili kirurgu. Pokušat će namjestiti vilicu i otkriti razloge njenog štipanja, ali ako ne uspiju, poslat će vas specijalistu.
Kompleksni tretman
Problemi sa viličnim zglobom zahtevaju kompleksan tretman prvenstveno usmjeren na otklanjanje uzroka. Dakle, ako je problem uzrokovan bolešću ligamenata ili hrskavičnog tkiva, potrebno ih je liječiti, a ako poremećaj u ishrani ima psihološku osnovu, vrijedi posjetiti psihologa i proći rehabilitacijski tečaj.
Ako čeljust boli i ne otvara se, morate hitno otići liječniku, to će brzo i potpuno eliminirati zatvaranje. Ako se liječenje odgodi nekoliko sati, promjene u strukturi zgloba postaju složenije i postaje teško ispraviti izbočenu čeljust, ponekad je potrebna i hirurška intervencija.
Liječenje patologije uključuje nekoliko točaka. Prije svega, nježno djelovanje zgloba. Morate izbaciti tvrdu hranu iz ishrane, pokušati manje pričati i ne otvarati usta previše.
Ukoliko je potrebno, lekar propisuje lekove:
- injekcije glukokortikosteroida;
- protuupalni lijekovi;
- antidepresivi i sedativi;
- nesteroidni analgetici.
- elektroforeza;
- akupunktura;
- induktotermija;
- laserska terapija;
- ultrazvučna terapija i dr.
Ove tehnike pomažu poboljšanju cirkulacije krvi u zahvaćenom području i ishrani tkiva. To doprinosi njihovom brzi oporavak i otklanjanje prekršaja.
Kada se vilica teško otvara ili zatvara zbog problemi sa zubima, liječenje prepisuje stomatolog, na primjer, ako se zubi ne zbliže, pomoći će privremeno nošenje itd.
U nekim slučajevima potrebno je pribjeći hirurška intervencija- ovo može biti potrebno ako je čeljust “otpala” (ne zatvara se) ili se pomaknula u stranu i ne može se vratiti u ispravan položaj na uobičajen način.
Samouređivanje mandibularnog zgloba, video:
Proces liječenja obično ne traje dugo, ali ćete se morati pridržavati preporuka za održavanje zdravog zgloba dugo vremena. Ovo opet znači smanjenje opterećenja na vilični zglob, redovne stomatološke preglede i praćenje ponovnog zatvaranja.
Laganim pokretima ili kliktanjem najbolji način Da bi se uklonio problem je gimnastika za zglob.
Malo je drugačije kada razne vrste patologija. Prije izvođenja gimnastike preporučljivo je zagrijati mišiće i ligamente; da biste to učinili, nanesite vrući oblog na područje zgloba.
Prilikom kretanja udesno
Ako je čeljust zaglavljena s jedne strane, koristite sljedeću tehniku:
- Zauzima se položaj: vilica miruje, usne su otvorene, lijevi lakat oslonjen na sto i lijeva strana brada na ruci.
- Morate pritisnuti bradu prema dolje na dlan, a s njom, zauzvrat, prema gore na vilicu, sprječavajući je da se pomakne u stranu.
- Ostanite u ovom položaju 10 sekundi, a zatim se opustite 30 sekundi. Uradite 10 takvih ponavljanja.
Prilikom kretanja unazad
Da biste uklonili ovu situaciju, trebate sjesti za stol, staviti laktove na njega, osloniti donju vilicu na ruke i zatvoriti usta. Uz napor, pokušajte da pomaknete vilicu naprijed dok se ne pojavi bol, ne dopuštajući joj da skrene u stranu. Otvorite usta 10 puta, prvo polako i koliko god je to moguće, a zatim brzo sa postepenim povećanjem obima. Opustite zglob.
Kada zglob klikne
Ako vam vilica škljoca s jedne ili obje strane, preporučuju se sljedeće vježbe:
- pomaknite donju vilicu naprijed-nazad 10 puta u svakom smjeru;
- opustite usta, otvorite usne i pomaknite vilicu lijevo-desno 10 puta;
- pritisnite prste na bradu i, koristeći napore mišića, pokušajte podići vilicu prema gore, činite to 30 sekundi;
- stavite prste sa obe strane brade i pokušajte da je snažno gurnete napred, nastavite oko 30 sekundi.
Ponekad postoji neobično stanje kada se čeljust ne otvara u potpunosti ili se ne otvara dobro. Osoba ne može pravilno jesti, razgovarati, a pri pokušaju malo šireg otvaranja usta javlja se bol, ponekad oštra. Pokušavajući oštro otvoriti usta, osoba osjeća jak bol u predjelu mandibularnog zgloba, koji također može zračiti u temporalna regija. Ovo stanje u kojem se čeljust ne otvara u potpunosti naziva se kontraktura mišića. Uzrok ovakvih tegoba mogu biti i problemi u periartikularnim tkivima temporomandibularnog zgloba.
Kod ankiloze temporomandibularnog zgloba opaža se jako ograničeno otvaranje usta. Kod ove bolesti dolazi do potpune ili djelomične fuzije zglobnih površina. Normalna ishrana postaje nemoguća, zagriz i disanje su poremećeni. Lice poprima „ptičji” izgled. Liječenje ove patologije je kirurško. Dodatno, masaža, terapija vježbanjem, terapija lijekovima i blagu ishranu.
Ako se pojavi kontraktura čeljusnog aparata, preporučuje se konsultacija sa specijalistom. Moći će nakon dodatnih dijagnostičke mjere utvrditi zašto se usta ne otvaraju u potpunosti, zašto se pojavljuju bolne senzacije, i šta učiniti u ovom slučaju.
Kod kontrakture dolazi do iznenadne poteškoće u pokretljivosti zgloba, koji je odgovoran za pokrete donje vilice, zbog patoloških procesa u mišićnom ili ligamentnom tkivu. Često su takvi procesi potaknuti ozljedama, bolestima ili refleksnim oštrim kontrakcijama mišića.
Postoje određeni razlozi zbog kojih je nemoguće ili teško otvoriti usta:
- kontraktura mišića čeljusnog aparata, koja nastaje kao posljedica ozljeda (na primjer, nakon pada, udarca), uganuća mišićnog aparata (s produženim širokim otvaranjem usta kod stomatologa);
- miozitis, koji nastaje tokom davanja anestezije (mandibularne ili torusalne), koja se koristi u liječenju ili vađenju jedinica na donjem denticiji;
- upalni proces u mišićnom sistemu koji se javlja kao posljedica hipotermije ili infekcije;
- reumatske bolesti i, kao rezultat, upala u temporomandibularnom zglobu;
- ozljeda zgloba ili okolnih tkiva;
- subluksacija;
- periostitis alveolarnog procesa i upala, koja se proširila na sve strukture ligamentnog aparata ovog područja;
- gnojni procesi (flegmoni, apscesi) na mandibularnom aparatu, koji izazivaju upalni proces u samom zglobu ili u mišićima koji pokreću donju čeljust.
Svi navedeni uvjeti mogu uzrokovati stanje u kojem se vilica ne može potpuno otvoriti, a raspon samog otvaranja usta varira i do jednog centimetra.
Šta da radim
Ako je uzrok kontrakture mišićnog sistema uvođenje anestezije ili prenaprezanje mišića pri dužem otvaranju vilice, ova stanja obično prolaze sami od sebe u roku od nekoliko dana i ne zahtijevaju poseban tretman. Ako su razlozi negdje drugdje, posjeta specijalistu je obavezna.
U slučaju da ovu patologiju uzrokovane adhezijama, ožiljcima, fuzijom tkiva, preporučljivo je koristiti radikalno liječenje koje uključuje operacija. Hirurško liječenje se sastoji od ekscizije modificiranih tkiva i zamjene izgubljenih dijelova tkiva. Obično ove zahvate izvode oralni i maksilofacijalni kirurzi.
Ako se javi dodatni bol
Ako se pored mišićne kontrakture javlja i bol pri otvaranju usta, postoje vjerovatnih razloga takvo stanje:
- Fraktura. Tokom nje javlja se bol, otežano kretanje vilice, hematom ili modrice. U takvoj situaciji trebate odmah posjetiti specijaliste.
- Osteomijelitis vilice. Liječenje bolesti mora se provesti odmah, jer može doći do opasnih komplikacija.
- Arteritis arterije lica.
- Disfunkcije u viličnom aparatu. Može biti urođena (npr malokluzija), stečena (upala zglobova).
Bez obzira na uzrok i težinu simptoma, preporuča se hitno obratiti se kvalificiranom stručnjaku koji može postaviti dijagnozu, utvrditi uzrok i propisati ispravan režim liječenja. Ako korištenje konzervativnih mogućnosti liječenja ne donese željeni rezultat, preporučljivo je otići operacija za obnavljanje pune funkcije temporomandibularnog zgloba.
03.09.2014, 19:57
Zdravo, dragi doktori!
Imam 22 godine, bez djece, bez povreda, umjeren stres.
Moj problem se prvi put pojavio u zimu 2013. godine, a onda sam u jednom trenutku shvatio da ne mogu da otvorim usta ne samo na maksimum, već na više od 1 prsta. Ali ovaj simptom je nestao nakon 5 minuta, a ja sam sretno zaboravio na ovaj incident. Sjetio sam se toga u proljeće 2014. godine, kada su mi usta bila začepljena više od 3 sata. Otišla sam u Hitnu pomoć u mjestu stanovanja, gdje su odbili da me konsultuju uz obrazloženje da nije bilo povrijeđenih, to nije njihovo mjesto. Išla sam kod zubara - i oni su odbili, a poslali su me maksilofacijalnom hirurgu. Nisam primljen na osiguranje, svi termini su plaćeni.
S tim u vezi, obraćam Vam se za samostalan savjet – kome da se obratim i kakva očekivanja trebam imati:
Ranije su simptomi trajali ne više od 3 sata - ako se čeljust uveče "zaglavila", ujutro je u pravilu sve nestalo.
Sada već nedelju dana ne mogu normalno da otvorim usta-maksimalno 2 prsta, dok mi se vilica pomera na desnu stranu.
Molim vas recite mi šta bi to moglo biti, na šta da se psihički pripremim i koji budžet da očekujem.
Hvala ti!
05.09.2014, 08:03
Ako je bilo upućivanja na maksilofacijalnu hirurgiju, treba ići na konsultacije bez osiguranja.Koji budžet treba da izračunate, kakva je to dijagnoza a da vas ne vidim. besmisleno.
05.09.2014, 10:21
Da dobijem uputnicu za maksilofacijalnu hirurgiju, jučer sam bila kod stomatologa u jednoj komercijalnoj klinici. Rekao je da nije dislokacija; kada je iščašena, vilica se ne ZATVORI, a ne vilica koja se ne otvara. Napisao mi je dijagnozu: "Disfunkcija temporomandibularnog zgloba. Sindrom bola. Ograničenje otvaranja usta."
Kaže da je to vjerovatno zbog toga što mi zubi ne slažu kako treba, pa sam zbog toga umorio zglob do iznemoglosti, a sad je tu neki upalni proces itd.
Kaže da moram da vratim zube na mesto.
Ali on ne zna kako da to liječi i šalje me maksilofacijalnom hirurgu.
Trebam li mu vjerovati? na vnchs.com pišu da je iščašenje i kada se usta ne otvaraju.
Rekao je da je problem već star...
Imam pitanje za vas u vezi sledećeg (dok mi traže maksilofacijalni prelom): Da li je dovoljna jedna magnetna rezonanca?
Ili TRG/OPTG? Šta preciznije dijagnostikuje problem?
Hvala ti!
05.09.2014, 10:31
ako se sumnja na problem sa TMZ, onda naravno magnetna rezonanca, a ako treba gnatolozima ili ortodontima onda orto, trg i gips.
07.09.2014, 18:30
Ako su usta zatvorena i ne otvaraju se, disk je već ispao. Nemate puno vremena da pronađete doktora i pokušate ga smjestiti na pogrešno mjesto. Bez fotografije zuba i lica (posebno profila), općenito je teško reći o razlozima.
07.09.2014, 18:32
Informacije su potrebne za odgovor na vaše pitanje.
1. Ortopantomogram (panoramski snimak) i bočni panoramski snimak (bočni pogled na lobanju)
2. Fotografija osmijeha
3. Fotografija sa zatvorenim zubima (zatvoriti sve zube) ispred, desno i lijevo. Na fotografiji desno i lijevo trebali bi se vidjeti zubi od centralnog sjekutića do šestog.
4. Fotografija lica sa prednje strane i profila. Stanje: zubi čvrsto stisnuti kao i uvek (bez guranja napred), usne što opuštenije, glava i vrat takođe opušteni, gledajte PRAVO ispred sebe u ogledalo ili u beskonačnost.
09.09.2014, 12:32
Dragi Fors,
Malo vremena - koliko? mjesec? dva?
Šta se dešava ako nemate vremena da ga postavite? Molim vas, molim vas, nemojte mi davati nejasne formulacije, već mi recite čime mi to tačno prijeti. Veoma sam zabrinut.
Zakazao sam termin za magnetnu rezonancu u četvrtak kod profesora Ridena.
Recite mi, hoće li MR slika biti više ili manje informativna od ortopantomograma i bočnog trga? Ako je manje, recite mi gde je najbolje da uradim gore navedene dijagnostičke procedure?
Fotografisaću i priložiti ih uz rezultate.
Molim vas da na prvi dio moje poruke odgovorite jasnim riječima.
Veoma sam zabrinut. Cijeli život sam se liječio od nepoznatih, loše dijagnosticiranih i izlječivih bolesti. Ne želim ponavljati prethodne greške i želim prikupiti što više informacija prije nego što izvršim određene manipulacije sa zglobovima, kostima, zubima itd.
Hvala vam puno na odgovoru, pomoći i informacijama!
S poštovanjem,
Nastya
09.09.2014, 13:01
U nedostatku slika prilažem fotografije. Možda ćete, s obzirom na vašu profesionalnost, moći nešto reći o njima, u svakom slučaju, stvarno se nadam:
2) Fotografija osmeha
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
3) Sa zatvorenim zubima
Front
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
-Levo
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
- Desno
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
4) Ispred
-Levo
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
- Desno
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
Takođe demonstriram koliko se usta otvaraju
[Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove])
(dao sam sve od sebe)
Ako ga otvorite u opuštenom stanju, klizi u stranu i izgleda otprilike ovako:
Molimo komentirajte ako možete.
09.09.2014, 23:05
MRI se može koristiti za procjenu položaja diskova i njihovog kvaliteta, ali bi bilo dobro da se u isto vrijeme uradi i 3D CT kako bi se razumjeli pravi preduslovi. Mislim da je razlog izvađenih zuba i prisilno „uvučeno“ stanje donje vilice.
14.09.2014, 19:33
Uradila sam magnetnu rezonancu i CBCT.
Molimo provjerite svoje privatne poruke.
Hvala ti!
29.09.2014, 02:35
Sudeći po fotografijama, riječ je o desnostranoj subluksaciji zglobnog diska, koji je pomaknuo naprijed od glave donje vilice i uzrokuje Vaše simptome. Vaše držanje je takođe važno (glava vam je jako napred) tj. mozemo da govorimo o posteriornom pomaku donje vilice Moguci uzroci su hronicni stres,saobraćajna nesreca u poslednje 1-2 godine itd. Iako je sada važnije vratiti disk na svoje mjesto. Ovdje vam je potrebna pomoć neuromišićnog stomatologa i osteopata.
01.10.2014, 18:16
Zašto je pacijentu potreban neuromuskularni stomatolog, a još manje osteopat? koje indikacije? Ili da ti ga pošaljem?
07.10.2014, 14:04
garmoniyaprikus, hvala na povratnim informacijama.
Nije bilo saobraćajnih nesreća.
Stres – mislim da nije više od prosečne osobe. Ne možemo živjeti u vakuumu.
