Ugradnja implantata ispod mišića ili žlijezde. Ugradnja implantata ispod prsnog mišića: prednosti i nedostaci

Operacija povećanja grudi najpopularnija je među ostalim vrstama mamoplastike. Trajanje postupka, karakteristike perioda rehabilitacije, kao i sam rezultat ovisit će o tako važnim parametrima kao što su vrsta pristupa (rez duž areole, kroz pazuh ili ispod dojke) i lokacija implantata.

IN plastična operacija Postoje dvije glavne metode za ugradnju endoproteza: ispod prsnog mišića i ispod mlečne žlezde. Svaki od njih ima niz prednosti i nedostataka. Većina kirurga radije izvodi augmentacijsku mamoplastiku s ugradnjom implantata ispod prsnog mišića.

Submuskularna instalacija može garantovati visoke rezultate. Ovom metodom plastične kirurgije dojki stvaraju se prirodnije konture grudi, a s vremenom endoproteza ne popušta i ne može se palpirati. Ali neće izvoditi plastičnu operaciju ispod mišića ako pacijent ima tešku ptozu (opuštenost) mliječne žlijezde. To će biti moguće samo nakon podizanja grudi. Ugradnja implantata ispod mišića je najbolja opcija, prvenstveno za pacijente s malim volumenom potkožne masti: ova metoda omogućava veći estetski učinak (ivice implantata se ne primjećuju). Rizik od smanjenja osjetljivosti bradavica je minimalan. Period rehabilitacije nakon takve operacije je otprilike 10 dana. On je u pratnji bolne senzacije. Međutim, operacije sa ugradnjom implantata ispod mišića su vremenski brže nego ispod žlijezde.

U nekim slučajevima, nakon operacije dojke, pacijenti primjećuju da im grudi postaju tvrde. Činjenica je da tijelo ponekad percipira implantat kao strano tijelo, uslijed čega se aktivira zaštita: oko implantata se formira školjka koja se sastoji od ožiljnog tkiva - kapsule. Ako se kapsula počne skupljati oko implantata, onda postoji osjećaj da dojka otvrdne - kapsularna kontraktura.

Kada se implantat ugradi ispod mišića, on prekriva samu endoprotezu, a kapsularna kontraktura je manje uočljiva.

Uz submuskularnu instalaciju, nema problema sa izvođenjem mamografskog pregleda, svi rezultati su jasno čitljivi.

Postoji i mogućnost ugradnje implantata ispod fascije velikog prsnog mišića. Riječ je o naglašenom sloju koji služi za skrivanje rubova implantata. I endoproteza je potpuno pokrivena mekih tkiva. U ovom slučaju, veliki grudni mišić nije ozlijeđen, a kada se kontrahira u postoperativnom periodu, dojka se neće deformirati i implantat se neće pomjeriti. Subfascijalna tehnika omogućava da se implantat sakrije ispod mekog tkiva što je više moguće. Endoproteza praktički nije opipljiva, kao što je slučaj kod submuskularne instalacije. IN u ovom slučaju Rizik od deformacije dojke je potpuno eliminisan, a njene konture izgledaju glatkije i prirodnije.

Prilikom operacije ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde ne vrši se disekcija mišićnih vlakana, čime se eliminira rizik od njihovog pucanja i davljenja implantata. Zato ovaj tip plastična hirurgija se smatra nježnijom. A u prisustvu ptoze, subglandularna instalacija omogućava vam da podignete dojku koliko god je potrebno bez dodatnog podizanja. A da biste postigli željeni rezultat, možete koristiti manji implantat nego kod submuskularne instalacije. Period rehabilitacije karakterizira manje bolova i kraći je. Operacija se može izvesti ne samo pod opšta anestezija, ali i upotrebom lokalne anestezije.

Međutim, prilikom ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde može doći do opuštanja dojke, a implantat se može palpirati. Postoji i rizik od razvoja kapsularne kontrakture. Ali rizik od postoperativnog krvarenja je mnogo manji nego kod ugradnje endoproteze ispod mišića.

Rezultat operacije, bez obzira na lokaciju implantata, u konačnici će direktno ovisiti o kvalifikacijama kirurga.

Operacije za povećanje veličine grudi postale su vrlo popularne u posljednjih nekoliko godina. To se objašnjava kombinacijom psiholoških, fizioloških i estetskih razloga. Uprkos tome što žene odlaze kod doktora jer različitim okolnostima, svi moraju proći pregled. Zadatak kirurga je da pravilno razmotri vrstu, oblik i veličinu implantata. Potonji se postavlja na 2 načina - direktno ispod tkiva dojke ili djelomično ispod prsnog mišića. Konačni izbor ovisi o rezultatima preliminarnog pregleda pacijenta.

Postoji nekoliko načina za ugradnju implantata

Najčešća opcija je ugradnja ispod tkiva dojke. Operacija ne uključuje povećan rizik komplikacije. Vjerojatnost ozljede mišića je minimalna. Još jedna prednost je što je sama operacija ubrzana, dakle period oporavka traje manje vremena. Takve pogodnosti su pogodne za dame koje imaju dovoljnu debljinu kože i same mliječne žlijezde. Ovo je neophodno da bi se gornji dio implantat nije bio primjetan nakon završetka hirurške intervencije. Druga opcija uključuje ugradnju ispod velikog prsnog mišića. U ovom slučaju, prema riječima kirurga, postiže se najprirodniji rezultat u svakom pogledu.

Sa pozitivne strane ovu metodu To se može pripisati činjenici da je moguće postići ravnomjernu pokrivenost gornjeg dijela padine. Istovremeno se smanjuje rizik od nastanka kontraktura. Čak i ako ubuduće bude neophodno uraditi mamografiju, pacijentkinja neće imati nikakvih problema. Svaka od opisanih metoda ima pozitivne rezultate negativne strane. O tome treba razgovarati sa Vašim ljekarom. Prije nego posjetite kancelariju osobe u bijelom mantilu, morate malo učiniti pripremni rad. Pacijentica pronalazi nekoliko detaljnih fotografija koje prikazuju željeni oblik grudi. Ovo će omogućiti doktoru da brzo shvati šta se dešava.

Kriterijumi za izbor optimalne opcije

Implantacija ispod prsnog mišića ne bi trebala štetiti zdravlju pacijenta. Drugi kriterijum je da grudi moraju imati prirodan izgled. Poslednja tačka često izaziva nesporazume. Naime, postupak ugradnje implantata ispod prsnog mišića propisan je u medicinskoj literaturi. Tu su takođe naznačeni kriterijumi na osnovu kojih je legitimno doneti zaključak o uspešnosti operacije:

• dojka ima meki blagi nagib prema bradavici;
• najveći dio stvarne zapremine koncentriran je u donjem dijelu;
• tačka na kojoj se bradavica nalazi najviše strši;
• pri vizualnom pregledu primjetno je da je prsni koš lokaliziran na nivou sredine ramena;

Veličina implantata je odabrana na način da naglašava prirodnu ljepotu postojeće grudi, a ne stvara nešto novo. U te svrhe provodi se nekoliko preliminarnih konsultacija, tokom kojih kirurg razgovara o detaljima buduće operacije:

• volumen implantata – morate odabrati opciju koja odgovara širini grudnog koša;
• implantat mora odgovarati elastičnosti kože i žljezdanog tkiva;
• implantat treba da izgleda proporcionalno drugim delovima tela;
• najčešći tip implantata je oblik suze, koji grudima daje prirodan izgled;

Nakon završene operacije, grudi su nešto više nego što je žena navikla. Nema potrebe za brigom. U roku od 2-3 mjeseca nivo grudi će se vratiti u normalu.

Prednosti postavljanja implantata ispod prsnog mišića

WITH fiziološka tačka Iz perspektive, ova opcija je privlačnija. Uredno je skriven ispod samog tkiva mišića i dojke. Onaj ko ne zna za činjenicu operacije, nikada o tome neće ni pogoditi. Izvana će se činiti da je ljepši spol priroda velikodušno nagradila. Ako govorimo o drugim prednostima, one izgledaju ovako:

• brz i manje bolan period nakon hirurškog oporavka;
• obimniji izgled grudi – efekat sklekova;
• jednostavnost mamografskog pregleda;
• rub implantata nije vidljiv na gornjoj i unutrašnjoj granici;
• vjerovatnoća opuštanja grudi je smanjena na gotovo nulu.

Nakon završetka operacije, vjerojatnost razvoja kapsularne kontrakture je minimalna.

Odabir optimalnog profila grudnog implantata

Profil implantata je koliko se oni uzdižu iznad prsa. Uzimajući ovaj parametar u obzir, doktor traži sredinu. S jedne strane, grudi treba da ostanu prirodne, as druge da postanu izražajne. Ovdje morate početi od stvarne širine grudi. Širina baze implantata treba da bude nešto manja od širine ženskih grudi. Treba biti oprezan kada su u pitanju minijaturni pacijenti sa prilično uskim grudima. U ovom slučaju, hirurg donosi sljedeću odluku. Veličina implantata je odabrana tako da budu nešto manji od ženskih grudi. Ovakvim razvojem događaja neće biti problema povezanih sa nedostatkom tkiva za pokrivanje implantata.
Nastavljajući temu veličine, morate se zadržati na značajnom detalju. Lekar uzima u obzir težinu, visinu i zapreminu pacijenta. Uspoređujući podatke, osoba donosi zaključak o potrebnoj veličini implantata. Drugi faktor, uzimajući u obzir koji pomaže u smanjenju rizika od nuspojava, vezan je za način života žene. Lukini sportisti treba da izbegavaju da budu previše oblina.
Zadatak liječnika u fazi preliminarnog pregleda je eliminirati vjerojatnost komplikacija. Individualna netolerancija, povećana osjetljivost, niz hroničnih i nasledne bolesti- sve se to odnosi na one faktore koji onemogućavaju izvođenje takve operacije. Ovdje je važno napomenuti da je svaki slučaj jedinstven. Tek nakon detaljnog proučavanja prikupljenih informacija, hirurg donosi konačan zaključak. Ako se donese pozitivna odluka, pacijent je podložan hospitalizaciji. Nakon što su sve manipulacije završene, počinje faza rehabilitacije. Celom dužinom dama je pod kontrolom lekara.

Odluka da se podvrgne mamoplastici kod većine žena motivirana je prvenstveno željom za povećanjem grudi. Važna stvar je izbor jednog ili drugog oblika mliječne žlijezde. Ali oblik buduće dojke ne zavisi samo od vrste implantata, već i od načina njegove ugradnje.

Kako oblik implantata utiče na izgled grudi?

Da biste ovo razumjeli, morate znati da ženske grudi i implantati međusobno djeluju i pritiskaju jedni na druge. Mliječne žlijezde već imaju svoj specifičan oblik, a stepen prirodne mekoće i elastičnosti varira sa istim karakteristikama kod grudnih implantata. Svi ovi pokazatelji utiču izgled uvećane grudi. Međutim, ne samo da vrsta implantata i prirodan oblik ženskih grudi određuju budući rezultat. Važna uloga Odabir metode ugradnje implantata također igra ulogu: preko prsnog mišića, preko mliječne žlijezde. Samo iskusni hirurzi mogu spojiti sve ove faktore i predvideti konačan izgled operisane dojke.

Metode ugradnje implantata

• Submuskularni (ugradnja implantata ispod prsnog mišića);
• Subglandularni (ugradnja implantata ispod mliječne žlijezde);
• Subfascijalni (ugradnja implantata ispod fascije velikog prsnog mišića).

Pogledajmo karakteristike svake lokacije implantata.

Način ugradnje ispod mliječne žlijezde

Period oporavka kada se ugradi ispod žlijezde je lakši i brži

Ova metoda nije jako pogodno za žene sa malim volumenom mliječne žlijezde. Implantat će biti opipljiv i može biti vidljiv vizualno. Ali glavni nedostatak ove metode je mogućnost komplikacija u vidu fibrozne kapsularne kontrakture i gubitka osjetljivosti bradavica. Ali pored nedostataka, ova metoda ima i prednosti.

Prednosti:

• Veliki prsni mišić nije zahvaćen, što rezultira kraćim periodom oporavka, koji prolazi sa malo ili bez boli. Otok je takođe minimalan, mlečne žlezde su kratkoročno poprimaju svoj konačni oblik;
• Ovako ugrađen implantat tokom fizičke aktivnosti se ne deformiše niti pomera;
• Subglandularna metoda čini da grudi izgledaju punije.

Nedostaci:

• Moguća je kapsularna kontraktura;
• Ako je koža dojke kod žene tanka, ima malo masnog tkiva i postoji nedostatak tkiva dojke, implantati mogu biti vidljivi i opipljivi;
• Koža oko implantata može razviti nepravilnosti u obliku mreškanja i talasa;
• Zbog nedostatka potpore mišića, veliki implantati mogu rastegnuti kožu i učiniti grudi opuštenim;
• Rizik od infekcije i gubitka osjetljivosti je veći;
• Pojava strija na grudima;
• Otežano snabdijevanje krvlju;
• Može se pojaviti asimetrija grudi.

Ugradnja implantata ispod žlijezde je pogodna za obučene žene

Plastični kirurzi ne biraju često metodu preko mišića, ali ona može biti idealna za žene koje imaju dovoljan volumen grudi da pokriju implantate, imaju ptozu, ali ne žele podizanje, imaju ožiljke ili degeneraciju prsnog mišića, imaju jaki mišići zbog dizanja utega ili bodibildinga (trenirani prsni mišići mogu iskriviti implantat).

Valery Yakimets komentariše:

Vodeći plastični hirurg, kandidat medicinskih nauka, doktor najviša kategorija, redovni član OPREH-a.

br savršen način povećanje grudi Svaka metoda instalacije ima svoje prednosti i nedostatke. Na primjer, kada se implantati postavljaju ispod mišića, oblik dojke može biti malo izobličen kada je napet. Ako se ugradi ispod žlijezde tijekom fizičke aktivnosti, oblik će biti prirodniji. Ali implantati vrše pritisak na mliječne žlijezde iznutra, one postaju tanje i atrofiraju, a implantati se mogu deformirati. Ako se povećanje grudi ispod žlijezde radi na sportistkinji, tada će najvjerovatnije biti vidljiv implantat.

Način ugradnje ispod velikog prsnog mišića

Kada su implantati postavljeni submuskularno, oni su potpuno prekriveni mišićima. Ova metoda je u jednom trenutku postala alternativa subglandularnoj. Međutim, ova metoda ima i dovoljan broj značajnih nedostataka: povećanu traumatizaciju, težak period oporavka, a kada je prsni mišić opterećen, grudni koš se može izobličiti i deformirati. Ako su implantati pogrešno postavljeni ispod prsnog mišića, mogu se naknadno pomaknuti.

Prednosti:

• Implantat je potpuno prekriven mišićima (ovo je pogodno za žene sa nedostatkom dojke);
• Implantat nakon toga ostaje potpuno nevidljiv i neprimjetan;
• Minimalni rizik od kapsularne kontrakture.

Nedostaci:

• Nije najprirodniji rezultat;
• Gustoća mišića koji pokrivaju implantate sprečava postizanje željene veličine i visine dojke;
• Deformacija i (ili) pomicanje implantata tijekom kontrakcije prsnog mišića.

Plastični kirurzi ne koriste često ovu metodu ugradnje u svojoj praksi.

Način ugradnje ispod fascije velikog prsnog mišića

Hirurzi smatraju da je metoda ugradnje implantata ispod fascije prsnog mišića najoptimalnija

Nesavršenosti ugradnje implantata gore navedenim metodama dovele su do pojave optimalne metode. Potpuna pokrivenost implantatima bez rizika od deformacije mliječnih žlijezda postala je moguća subfascijalna metoda. Fascia je dobro definiran sloj, meki sloj između implantata i kože, ispod kojeg se neće vidjeti ivice implantata i neće biti ozlijeđen veliki prsni mišić. Fascija čvrsto drži endoprotezu.

Postavljanjem implantata duž fascije, dojka se neće izobličiti tokom kontrakcija prsnog mišića. Pomicanje implantata je također praktično eliminirano. Prilikom ugradnje implantata subfacijalnom metodom rezultat je prirodan i harmoničan. Fascija pomaže u povećanju elastičnosti tkiva iznad i smanjuje vidljivost rubova implantata.

Subfascijalna metoda se koristi za povećanje grudi koristeći različite pristupe:

• Aksilarni;
• Subglandular;
• Periareolar.

Ovo je metoda koju većina stručnjaka koristi za augmentacijsku mamoplastiku.

Prednosti:

• Maksimalno prirodan izgled, prijelaz grudi je glatki i glatki;
• Smanjuje se rizik od razvoja kapsularne kontrakture;
• Fascija podupire implantate i sprječava njihovo opuštanje;
• Tokom fizičke aktivnosti gotovo da nema rizika od deformacije implantata.

Nedostaci:

• postoperativni bol;
• Dug period oporavka;
• Pomeranje implantata tokom vremena (sa labavom kožom dojke).

Ugradnja implantata ispod mliječne žlijezde (subglandularne ili submamarne) jedna je od najčešćih metoda postavljanja endoproteze za stvaranje nova forma i povećanje veličine grudi. U ovom slučaju implantat se fiksira u području iznad velikog prsnog mišića iza tkiva dojke.

Način postavljanja endoproteza odabire se ne samo u zavisnosti od preferencija plastičnog hirurga i želja pacijenta za budućim rezultatom operacije, već i na osnovu individualne karakteristike anatomija struktura njenih grudi, proporcionalni parametri i početna veličina mliječnih žlijezda.

Mnogi kirurzi savjetuju ugradnju endoproteze ispod mliječne žlijezde, kao što mnogi vide pozitivne aspekte i povoljne karakteristike. Prvo, subglandularna ugradnja implantata je sa tehničke tačke gledišta najjednostavniji metod. Hirurg u pravilu nema poteškoća sa ovom vrstom postavljanja endoproteze.

Drugo, ova vrsta aranžmana je prilično univerzalna: odgovara gotovo svakoj veličini implantat za grudi ta. Međutim, on također ima mnoge nedostatke kojih morate biti svjesni ako se odlučite podvrgnuti hirurškom povećanju grudi implantacijom.

Danas plastični hirurzi koju praktikuje nekoliko sigurne načine postavljanje endoproteza tokom augmentacione mamoplastike:

• subpektoralni način postavljanja, kod kojih su implantati djelomično smješteni ispod tkiva žlijezde, dijelom ispod mišića;
• submuskularna lokacija implantat ispod mišića;
• subfacijalna metoda lociranja implantat ispod fascije iznad mišića.

Fotografija prikazuje za usporedbu sve glavne metode postavljanja endoproteze za povećanje veličine i ispravljanje oblika dojke.

Da bi odredio način ugradnje implantata, kirurg mora provesti pregled i pažljivo proučiti spoljašnje stanje mlečne žlezde pacijentima, utvrditi da li ima znakova ptoze (opuštenosti) njihovih tkiva, da li postoje indikacije za kombiniranu operaciju (povećanje i zatezanje mliječnih žlijezda). Specijalista mora utvrditi koji će način ugradnje implantata biti najoptimalniji za konkretan pojedinačni slučaj.

Ako je endoproteza fiksirana ispod velikog prsnog mišića, rizik od razvoja kapsularne kontrakture je obično manji, međutim, ovim načinom postavljanja nije uvijek moguće izbjeći konturiranje rubova endoroze. Osim toga, ova metoda je jedna od najtraumatičnijih.

Submamarno postavljanje implantata u grudi se obično preporučuje ako postoje sljedeće indikacije:

• ako pacijent planira povećati grudi za nekoliko veličina i želi da postavi implantate velikog volumena (međutim ovu metodu može se koristiti i za male endoproteze);
• ako žena ima blagu ptozu mliječne žlijezde (s subglandularnom ugradnjom endoproteze moguće je postići blagi efekat podizanja grudi, međutim, treba uzeti u obzir da će teška ptoza zahtijevati potpuno kirurško podizanje u kombinaciji s povećanjem grudi);
• ako žena vodi aktivan životni stil, bavi se sportom sa značajnim opterećenjima snage, za koje druge metode ugradnje implantata možda nisu prikladne;
• ako je vrlo važno da se pacijentkinja brže oporavi nakon operacije povećanja grudi(ako kirurg postavi implantat ispod mliječne žlijezde, neće morati ekscizirati veliki pektoralis mišić, što će značajno smanjiti vrijeme oporavka).

Kako se implantat postavlja ispod mlečne žlezde?

Operacija se izvodi pod opšta anestezija u roku od 1,5-3 sata. Plastični hirurg pravi preliminarne oznake na grudima pacijenta, čija lokacija zavisi od vrste hirurškog pristupa. Endoproteza dojke može se ugraditi kroz rez duž donje linije areole (ova metoda se obično naziva periareolarna).

Fotografije koje prikazuju vrste hirurškog pristupa:

Također, neki stručnjaci preferiraju da naprave rez na pregibu u području ispod dojke (metoda se naziva submamarnim pristupom). Većina moderan izgled pristup korišten U poslednje vremečešće uključuje rez u pazuhu i naziva se endoskopski. Obično se koristi kod pacijenata sa malom početnom veličinom grudi. Njegova prednost su nevidljivi ožiljci.

Međutim, druge vrste pristupa također ostaju relevantne. Na primjer, hirurški pristup u pregibu ispod dojke često se bira kada stručnjaci postavljaju velike implantate. U nedostatku ptoze, kada tkivo dojke počinje opadati s godinama ili nakon produžene laktacije nakon porođaja, često se koristi areolarni tip pristupa.

Fotografija prikazuje postupak plastičnog hirurga tokom operacije submamarnom metodom:

Učinak nakon ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde

Ugradnjom implantata ispod mliječne žlijezde možete dobiti prelepe grudi bilo koje željene veličine. Ova metoda postavljanja implantata omogućava odabir bilo kojeg oblika endoproteze: okruglog ili kapljičastog (anatomskog).

Mnogi pacijenti koji su uočili blagu ptozu dojke prije operacije kasnije su primijetili da ova vrsta ugradnje implantata omogućava lagano podizanje grudi, čineći ih vizualno ne samo velikim, već i elastičnim.

Međutim, metoda se neće nositi s teškim manifestacijama ptoze. U tom slučaju, plastični kirurg će preporučiti povećanje grudi istovremeno s podizanjem grudi.

Fotografije prije i poslije operacije submamarnom metodom postavljanja endoproteze:

Prednosti ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde

• Ako su implantati dojke postavljeni ispod žlezde, rehabilitacijski oporavak nakon operacije ići će brže i to u pojednostavljenom obliku. Činjenica je da tokom operacije veliki prsni mišić nije zahvaćen niti povrijeđen, jer nema potrebe za seciranjem. Ovo pruža udoban i brz oporavak sa minimalnim bolne senzacije i rizik od komplikacija.
• Jednostavna tehnika. Obično je mnogo lakše postaviti endoprotezu ispod žlijezde nego ispod fascije ili mišića. Time se eliminira rizik od komplikacija i kirurških grešaka, jer je sama tehnika ugradnje implantata u ovom slučaju vrlo jednostavna i elementarna za iskusnog stručnjaka. Iako, naravno, to nije razlog da se odustanu od drugih metoda ugradnje implantata, jer su i one prilično efikasne i relevantne u određenim pojedinačnim slučajevima.
• Mogućnost odabira bilo koje veličine implantata. Neke metode postavljanja implantata imaju ograničenja koja vas sprečavaju u odabiru velika veličina endoproteza. Ako su implantati fiksirani na ovaj način, pacijent može izabrati bilo koju vrstu endoproteze.
• Mogućnost eliminacije blage ptoze. Ptoza (ili opuštanje) tkiva dojke je estetski problem koji može biti uzrokovan određenim anatomske karakteristike njegovu strukturu, u kojoj su bradavice spuštene prema dolje. Ali najčešće se ptoza razvija s godinama, kada se pod utjecajem promjena u tijelu gubi prirodna elastičnost i čvrstoća žlijezde. U ovom slučaju, ptoza je uvijek praćena opuštenošću i pojavom bora. Nakon laktacije (dojenja), često se razvija i ptoza. Ako je blag, implantati ugrađeni ispod mliječne žlijezde pomoći će da se ovo ispravi zbog blagog efekta podizanja.
• Nizak rizik od deformacije implantata. Aktivnim načinom života, sportom, fitnesom i gimnastikom dolazi do čestih kontrakcija prsnih mišića, što može rezultirati deformacijom ili konturiranjem endoproteze. Postaje uočljiv u određenim položajima tijela i pozama. Ako se nalazi subglandularno, takav rizik je praktično nemoguć. Mliječna žlijezda izgleda prirodno i nigdje se ne pomiče čak ni uz redovne treninge. Zbog toga se ova opcija za ugradnju implantata često preporučuje sportistkinjama.

Nedostaci ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde

• Poteškoće u određenim vrstama dijagnostike. Svi implantati, bez obzira na vrstu materijala, unutrašnje punilo, teksturu, veličinu i oblik, na ovaj ili onaj način ometaju potpunu, pouzdanu dijagnozu, jer smanjuju efikasnost fluorografije, mamografije, radiografije pluća, ultrazvučni pregled mlečne žlezde. Ipak, stručnjaci smatraju da upravo ovakva lokacija, kada se implantat fiksira ispod žlijezde, otežava studiju. Doktoru je teže vidjeti i procijeniti stanje tkiva žlezde ako se unutra nalazi implantat dojke.
• Visok rizik od razvoja ptoze. Ako je turgor tkiva nedovoljan, gvožđe će popustiti, jer implantat u ovakvom rasporedu podržavaju samo ova tkiva i koža. Pod njihovom sopstvenom težinom, grudi će vremenom postati opuštene. Stoga ćete u ovom slučaju morati ispraviti situaciju hirurškom metodom zatezanja.
• Visok rizik od formiranja kapsularne kontrakture. Vjeruje se da ako se implantat postavi na ovaj način, rizik od kapsularne kontrakture će biti nešto veći. Kapsularna kontraktura je komplikacija u obliku gustog fibroznog tkiva koje po izgledu podsjeća na kapsulu. Ova pojava je normalna reakcija tijela, ali je teški oblici teško se leče i donose mnogo neprijatnih tegoba.
• Mali rizik od konturiranja. Implantat se može vizualizirati i palpirati ako pacijent nije imao dovoljno tkiva za početak. Problem se u ovom slučaju može izbjeći odabirom malog implantata.
• Rizik od mreškanja dojki. Mreškanje ili bora na grudima izgleda čudno i neprirodno. Takav postoperativni defekt moguć je kod pretjerano tanke kože dojke i nedovoljan volumen mlečne žlezde. Implantat postaje uočljiv zbog činjenice da mu se ivice ističu. Posebno se jasno pojavljuju tokom sporta i u određenim položajima tijela.
• Mogući razvoj asimetrije grudi. Jedna od najčešćih komplikacija ovakve operacije ovom metodom postavljanja endoproteze je rizik od asimetrije. To je zbog činjenice da svi upareni organi u početku imaju blagu asimetriju. Kod nekih žena asimetrija grudi može biti uočljivija, ali postavljanje identičnih implantata može pogoršati problem.
• Rizik od gubitka osjetljivosti bradavica. Neki pacijenti primjećuju da ovakvim načinom postavljanja endoproteze bradavice gube osjetljivost. Ovo može biti zbog blokiranih nervnih završetaka ili povećanog oticanja grudi. Po pravilu, ovo nuspojava nestaje sam nakon operacije. Ali ponekad može potrajati dugo vremena. Obavezno dodatne konsultacije doktore

Također ne treba zaboraviti da postoje kontraindikacije za operaciju povećanja grudi, bez obzira na izbor načina postavljanja endoproteze i vrstu kirurškog pristupa. Operacija se ne može izvesti kada dijabetes melitus, razne bolesti unutrašnje organe u akutnoj fazi, a ponekad i u hronični oblik Isto.

Povećanje grudi se ne izvodi pacijentima s poremećajima zgrušavanja krvi ili velikim tumorima dojke. Ako je djevojka trudna ili zabrinuta postpartalni period i doji, operacija će biti dozvoljena malo kasnije. Zabranjeno je i onima koji još nisu napunili 18 godina.

Beautiful ženska dojka je izvor ponosa svake predstavnice ljepšeg pola, bez obzira na njenu djelatnost, godine i društveni status u društvu. osim toga, veličanstvena bista privlači zadivljene poglede muškaraca, što ne može a da ne zadovolji ženski ponos.

Zato devojke širom sveta, koje je priroda oduzela velike veličine mliječne žlijezde, pokušavajući pronaći način da ih ispravi i poveća. Neki preferiraju postizanje elastičnosti i prekrasni oblici propadaju kroz sportske treninge, drugi se obraćaju plastičnim hirurzima.

Hirurške metode povećanja grudi

Operacija povećanja grudi omogućava ženama da poboljšaju svoje tijelo i daju mu željeni oblik. Moderna plastična kirurgija ima dovoljan broj tehnika koje vam omogućuju promjenu veličine i oblika poprsja. Među najefikasnijim i najpopularnijim metodama povećanja grudi danas su:

• Lipofiling. Injekcija u mliječne žlijezde vlastite masti, uzete sa stražnjice ili sa strane abdomena. Uz pomoć takve operacije moguće je malo korigirati veličinu poprsja, ispraviti njihov kozmetički nedostatak i smanjiti masne naslage na neželjenim, „donatorskim“ mjestima.
• Mastopeksija. Podizanje grudi, koje se može izvesti sa ili bez implantata. Metoda pomaže vratiti prirodne proporcije, poboljšati oblik i poboljšati estetiku mliječnih žlijezda.
• Korekcija endoprotezama. Silikonski implantati (ili oni napravljeni od hidrogela) se ugrađuju u pacijentove mliječne žlijezde. fiziološki rastvor itd.) Riječ je o ovoj tehnici, kao najpopularnijoj vrsti plastične kirurgije dojke, i razgovaraćemo u našem članku.

Kako se ugrađuju implantati u grudi: prednosti i nedostaci metoda

Najčešći tipovi mamoplastike su metode pomoću endoproteza. Omogućavaju vam da dobijete grudi željene veličine i oblika, ovisno o vrsti implantata koji ste odabrali. Danas postoji nekoliko metoda ugradnje, a razlika između njih je lokacija reza i način implementacije strani element. U zavisnosti od postavljanja, implantati za grudi se mogu ugraditi u potpunosti ili djelimično ispod mišića, kao i između mliječne žlijezde i mišićne fascije.

Pokušajmo otkriti koja je metoda najsigurnija i koja vam omogućava da dobijete idealno oblikovane grudi. Koji pristup odabrati i koja je razlika između njih?

Rez ispod dojke - submamarni pristup

Ovo je jedna od prvih vrsta plastične kirurgije dojki koja koristi implantate. Koristeći pristup ispod dojke, plastični kirurzi danas uspješno ugrađuju endoproteze, ali one su već stvorene primjenom novih tehnologija. Tokom hirurška intervencija pravi se rez duž linije prirodnog nabora koji se nalazi ispod mliječne žlijezde, formira se mjesto za implantat i postavlja se u već stvoreni džep.

U tom slučaju moguće je ugraditi implantat ispod mišića ili ispod žlijezde. Prva opcija je najpoželjnija, jer vam omogućava da postignete više prirodan izgled poprsje.

Među glavnim prednostima submamarnog pristupa su:

• logika i savršenstvo tehnologije;
• lak period rehabilitacije;
• mogućnost ugradnje velikih implantata;
• očuvanje funkcije tkiva dojke.

Nedostaci ove metode povećanja grudi uključuju:

• visokog rizika pojava širokog postoperativnog ožiljka u donjem dijelu mliječne žlijezde, koji je povezan s pomakom nabora kao rezultat ugradnje velikog implantata;
• tehnička ograničenja metode u kombinaciji s drugim vrstama plastične kirurgije;
• formiranje keloidnog ožiljka koji se ne može ispraviti.

Pristup kroz areolu - periareolno povećanje grudi

Ovo je druga najpopularnija metoda povećanja grudi. Povećanje grudi kroz areolu omogućava umetanje implantata kroz mali rez duž ivice bradavice. Ova metoda je najprihvatljivija sa estetske tačke gledišta.

Periareolarna mamoplastika ima niz prednosti:

• odlična prilika da se sakrije činjenica operacije zahvaljujući neupadljivom ožiljku duž ruba areole;
• Tehnika se savršeno kombinira s drugim vrstama plastične kirurgije dojki, posebno podizanjem grudi, korekcijom asimetrije, redukcijom areole i sl.

Opcije povećanja grudi koje se provode pristupom kroz bradavicu imaju nekoliko značajnih nedostataka:

• sa tendencijom hipertrofiranih ožiljaka, trag od reza može biti vrlo uočljiv, jer se nalazi u samom centru grudnog koša;
• Ako je implantat za grudi ugrađen u potpunosti ili djelomično ispod mišića, onda postoperativni period pacijent će osjećati značajnu nelagodu;
• postoji visok rizik od gubitka osjetljivosti bradavica;
• Često se kod žena nakon periareolarne mamoplastike razvijaju perikapsularne kontrakture, koje dovode do deformacije mliječnih žlijezda.

Endoskopsko povećanje grudi kroz pazuhe - transaksilarni pristup

Ova operacija uključuje ugradnju implantata pomoću specijalnog endoskopska oprema. Ovo hirurška intervencija uključuje uvođenje endoproteze kroz rez u pazuhu pomoću medicinske optički instrumenti. U ovom slučaju, mamoplastika se izvodi ispod mišića, kao najefikasnija i najsigurnija metoda povećanja grudi.

Povećanje grudi putem pazuha je najmanje traumatična metoda. Ima nekoliko prednosti:

• trajanje perioda oporavka se smanjuje na dvije sedmice;
• ožiljak se potpuno povlači za 4-5 mjeseci;
• postoji mogućnost pouzdane fiksacije proteze, što eliminira rizik od njenog pomaka u postoperativnom razdoblju;
• Tokom operacije tkivo dojke nije oštećeno, što je posebno važno za žene koje planiraju dojenje;
• hirurška korekcija ne traje duže od 40 minuta.

Među nedostacima endoskopskog povećanja grudi treba istaknuti sljedeće:

• aksilarni pristup ne rješava problem stvaranja fibroznih kontraktura;
• Bešavna mamoplastika ima prilično visoku cijenu.

Gdje se postavljaju implantati za grudi?

Korištenje različitih pristupa za povećanje grudi omogućuje odabir lokacije endoproteza. Ovisno o lokaciji implantata, kirurzi razlikuju:

Subglandularna lokacija (ispod žlijezde)

Postavljanje implantata ispod žlijezde pogodno je za aktivne, mišićave pacijentice i omogućava grudima da izgledaju što prirodnije. Ova opcija mamoplastike ima brojne prednosti:

• nakon povećanja, prirodne konture žlijezde su očuvane;
• kratak period oporavka zbog niske traume tkiva;
• sposobnost uklanjanja ptoze mekih tkiva tijekom operacije;
• smanjenje rizika od krvarenja u postoperativnom periodu;
• Gotovo da nema bola tokom zarastanja ožiljaka;
• činjenjem fizička aktivnost deformacija implantata je isključena.

Nažalost, ova metoda ima svoje nedostatke, uključujući: vjerojatnost moguće infekcije tkiva tijekom operacije, odbacivanje proteze i stvaranje kapsularnih kontraktura.

Subfascijalna lokacija (ispod fascije)

Ovo postavljanje endoproteze se izvodi rijetko. Implantati za grudi se postavljaju ispod tkiva dojke, između fascije i mišića koji pokriva. Efikasnost ove metode ostaje kontroverzna. Unatoč tome, neki plastični kirurzi smatraju ovu metodu najprihvatljivijom za pouzdanu fiksaciju implantata.

Subpektoralna lokacija (djelimično ispod mišića)

Implantati se ugrađuju ispod velikog prsnog mišića nakon rezanja njegovog donjeg dijela. Endoproteza je napola pokrivena mišićno tkivo, a pola - mliječna žlijezda. Postavljanje implantata u prsne mišiće se široko koristi u klinikama plastične hirurgije i najpopularnije je u Centralnoj Americi i SAD.

Aksilarna lokacija (potpuno ispod mišića)

Prilikom ugradnje grudnog implantata ispod mišića Donji dio mišićna vlakna nisu secirana, za razliku od subpektoralnog tipa lokacije. Ova operacija ima brojne nedostatke, uključujući dug postoperativni period, ograničene pokrete ruku tokom cijele rehabilitacije i visok rizik od deformacije implantata.