Sergey Shulyak en vivir"Kommersant FM" sobre las modificaciones al proyecto de ley que permite la prestación de servicios médicos a distancia.
Rusia podría legalizar la prestación de servicios médicos de forma remota. El Consejo de la Federación y el Fondo de Desarrollo de Iniciativas de Internet (IIDF) están discutiendo el proyecto de ley correspondiente con el Ministerio de Salud. El periódico Kommersant escribe sobre esto. Está previsto introducir modificaciones a la ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos rusos" en el primer trimestre de 2016. La senadora Lyudmila Bokova habló sobre esto en el foro de Economía de Internet. Según ella, ya se ha elaborado el correspondiente "documento marco". Según IHS, el mercado mundial de la medicina remota crecerá un 67% en 2018. CEO La agencia de marketing DSM Group Sergey Shulyak respondió a las preguntas de la presentadora de Kommersant FM, Oksana Barykina.
— Dígame, ¿qué tan efectivo es este método de tratamiento?
— Se utiliza activamente en todo el mundo, porque cuando se utilizan métodos, por ejemplo, la evaluación remota rayos X y otros resultados de pruebas al médico que describe rayos X, no es necesario estar en el mismo hospital, en la misma clínica. Por ejemplo, a Estados Unidos le gusta mucho enviar imágenes a radiólogos indios para que las describan. Además, esto, por supuesto, implica una gran cantidad de consultas y consultas que pueden realizar el diagnóstico correcto.
— ¿En qué etapa de desarrollo se encuentra ahora este servicio?
— En nuestro país, todo esto está en una etapa embrionaria, porque nos gusta descartarlo así: compran kits costosos llamados "consultorio médico remoto de algo, algo", pero todo es solo una cámara y una computadora, eso es un mucho dinero. Y, por supuesto, hay una pequeña cantidad de consultas, pero todo esto es a un nivel tan pionero, es decir, están intentando hacerlo, pero, como es habitual en Rusia, es muy, muy lento, aunque nada impide impedirnos ponerlo en el camino correcto y desarrollar realmente esta dirección.
— ¿Qué significa estar en el camino correcto, qué se necesita, qué equipamiento técnico y metodológico?
— En primer lugar, todo lo que ocurre a través de las telecomunicaciones no tiene ningún carácter jurídico o jurídico. Estas son solo una especie de consultas privadas, es decir, realmente no existe ninguna ley que haga esto. No hay ninguna ley, no hay regulaciones que puedan poner esto en una base comercial, porque, nuevamente, ahora todo se reduce a dinero, y nadie se quedará sentado y hará el trabajo de otra persona para los médicos de otra clínica. Es decir, debe existir algún tipo de relación financiera. Y estatus legal También deberían existir estas consultas, y no sólo consejos amistosos de otros médicos. Es por eso Marco legislativo no y, en consecuencia, no se puede utilizar ampliamente.
La abundancia de información que cayó sobre la cabeza de los ciudadanos en relación con la internetización general de la población, por alguna razón, derribó estas mismas cabezas de una parte de la población. Habiendo escapado literalmente a la inmensidad del universo, estas personas decidieron que Internet les permitiría ganar dinero, criar a sus hijos, renovar apartamentos, curar todas las enfermedades y, en general, no está claro por qué hay tantos especialistas que han gastado años obteniendo educación y adquiriendo experiencia. La discusión de ESTA PUBLICACIÓN sobre las madres angustiadas de las categorías de “ovulación” y “interferencia” me llevó a esto problema serio, como “automedicación en Internet”.
En general, nuestra gente se ha automedicado antes. Tomaron pastillas “son pequeñas, blancas, se las dio una vecina y dijo que la ayudaron mucho”, no practicaban nada medicina tradicional en sus formas más intrincadas, viajaban a través de aldeas remotas en busca de curanderos. Ahora no tienes que ir a ningún lado. Ni siquiera necesitas ir a la clínica. El Dr. Yandex y el Dr. Google siempre vendrán al rescate. Y uno de cada tres habitantes del país recurre a ellos.
Después de ingresar los síntomas que han surgido en la barra de búsqueda, las personas de repente comienzan a identificar los más enfermedades terribles. Los médicos llaman a esto "síndrome del estudiante de segundo año". Cuando los estudiantes se van familiarizando gradualmente con los síntomas varias enfermedades, de repente los encuentran en su lugar, todos al mismo tiempo. Esto puede hundir a las personas propensas a la hipocondría en una depresión grave. En principio, el daño de la automedicación a través de Internet es el mismo que el de la automedicación en general. Un diagnóstico incorrecto, una dosis de medicamentos incorrectamente seleccionada, la falta de pruebas y el tiempo perdido llevan a que la enfermedad no solo comience, sino que también se complemente con complicaciones. grados variables gravedad. Me llamó la atención la historia de un médico sobre un paciente cuya madre, que empezó a tratarlo por un dolor de garganta cuando tenía tres años, lo llevó al grupo 1 de discapacidad a los 18 años. Ella mató por completo la inmunidad del niño con fuertes antibióticos, lo que provocó insuficiencia renal y tuberculosis, presión arterial alta y múltiples úlceras que no curaban en el cuerpo. Para deshacerme de los médicos de la clínica, di mi propia orina para analizarla. Y cuando ya no pudo ocultarse la verdadera situación, llevó a su hijo al campo con su abuela. La abuela resultó sensata, tiró todos los medicamentos a la basura y llevó a su nieto al paramédico local.
Así termina el médico su relato.
Pero aquí hay otra cosa en este mismo Internet: sitios de todo tipo. centros medicos y clínicas donde luminarias médicas están presentes las 24 horas del día y están listas ahora mismo, en línea, para hacer un diagnóstico y emitir recomendaciones de tratamiento. Pero recordemos que el queso gratis pasa ¿dónde? ¡Bien! Porque ni una sola luminaria médica se sentará en línea en algún sitio, simplemente no tiene tiempo para esto; Y sentado allí en lugar de un doctor en ciencias médicas hay un pasante o un estudiante de tercer año. departamento dental Universidad Medica Y si inmediatamente te da un diagnóstico, comienza a venderte medicamentos que... bueno, ¡tienes que hacerlo! – puedes comprarlo aquí y ahora, en el mismo sitio web, entonces esto es una estafa elemental. Los ciudadanos crédulos que caigan en esta trampa, que oren a Dios para que estos medicamentos sean lo suficientemente inofensivos.
Por supuesto, hay clínicas de buena reputación y allí los médicos reales realmente pueden responder algunas preguntas: aclarar los síntomas, decirle a qué tipo de examen debe someterse, qué pruebas debe realizarse. Pero esto será sólo un truco publicitario diseñado para atraer nuevos clientes. Después de que las respuestas competentes aseguren al internauta la competencia del médico, este médico comenzará a invitarlo a su clínica para realizar todas las manipulaciones necesarias y una consulta más detallada. En principio, esto no tiene nada de malo, es una estrategia de marketing normal. El paciente está más dispuesto a acudir al médico con el que ya se ha comunicado y se acostumbra un poco. Y luego entendemos que ningún médico en su sano juicio tratará a nadie en Internet de forma gratuita. Depende del solicitante convertirse o no en paciente de una determinada clínica o centro médico.
Si antes se llamaba hipocondríacos a las personas que buscaban todo tipo de enfermedades y les encantaba enfermarse, hoy en día ha llegado el momento de hablar de un fenómeno como la cibercondría. Los cibercondríacos están dispuestos a pasar horas en Internet, describiendo minuciosamente a los consultores de todos los sitios médicos dónde sienten dolor, con qué frecuencia se produce la hinchazón y "qué les pinchó el talón izquierdo de una manera muy especial hoy". Estas personas permanecen en todos los foros médicos y dejan miles de dinero en farmacias online. Además, lo que compran pueden ser productos que no tienen ninguna relación con los medicamentos (suplementos dietéticos, cosmeticos medicos), así como medicamentos que ninguna farmacia real venderá sin receta, por ejemplo, psicofármacos.
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Los verdaderos médicos en ejercicio dicen que la mayoría de los sitios web médicos están compilados incorrectamente desde el punto de vista del diagnóstico y contienen mucha información no verificada y francamente incorrecta, a menudo contradictoria.
¿Qué hace que los ciudadanos, perdiendo las zapatillas, corran al ordenador para hacer un diagnóstico?
Hay varias razones: se trata de una baja cultura en relación con la salud, una banal falta de tiempo para visitar a un médico en una clínica (la imposibilidad de concertar una cita con un especialista es un tema completamente aparte) y la falta total de la población. de fe en nuestra atención sanitaria. A menudo hay situaciones en las que una persona parece haber ido al médico y haberse hecho pruebas, pero nuevamente comprueba todas las recomendaciones médicas y los resultados de las pruebas en Internet.
Pero por muy bien o mal que funcione nuestra asistencia sanitaria, detrás de cada manipulación, detrás de cada recomendación hay un auténtico profesional médico que se encarga del protocolo de tratamiento. Y si pasa algo, puedes preguntarle. No conseguirás nada desde un sitio de Internet.
En lugar de buscar un diagnóstico en Internet, es mejor centrarse en cómo evaluar más adecuadamente su condición o ser amado, y cuando visite a un médico real, descríbalo con la mayor precisión posible.
Pronto se cumplirá un año desde que entró en vigor en Rusia la ley sobre telemedicina. Su adopción estuvo precedida por un conflicto entre el Ministerio de Salud y la industria de Internet sobre futuras regulaciones. Pero ambas partes coincidieron en que la telemedicina es necesaria principalmente para los residentes de zonas remotas donde ni siquiera hay paramédicos. De hecho, resultó que, excepto en Moscú y San Petersburgo, los servicios médicos en línea casi no tienen demanda en ninguna parte. Y los participantes en el nuevo mercado desarrollan sus negocios, a menudo eludiendo las disposiciones del proyecto de ley destinado a regular este mercado.
Hasta las mismas afueras
En Rusia hay 83 mil asentamientos en los que viven menos de 100 mil personas, y en la mayoría de ellos ni siquiera hay paramédicos. Estos datos fueron proporcionados por la Ministra de Salud, Veronika Skvortsova, en junio de 2015, señalando que es imposible crear una estación paramédica y obstétrica (FAP) en cada uno de estos asentamientos, incluso por falta de personal. En este sentido, en su opinión, es necesario utilizar la tele. tecnología Medica. La señora Skvortsova prometió entonces que en los próximos dos años, hasta cada FAP y asentamiento Se instalará fibra óptica para que sea posible utilizar tecnologías de telemedicina a través de Skype. En 2013, el ministro afirmó que para 2018, el 95% de los ciudadanos dispondrán de dispositivos electrónicos. tarjeta médica y todas las instituciones médicas, sin excepción, estarán conectadas a un único espacio de telemedicina.
En otoño de 2015, el Ministerio de Salud informó que estaban recogiendo propuestas de las regiones sobre la posibilidad de desarrollar la telemedicina en el país. En 68 entidades constitutivas de la Federación de Rusia los servicios de telemedicina ya se prestan en dos tipos principales: de médico a médico y de médico a paciente, señaló entonces el ministerio. Los funcionarios creían que era necesario mejorar una serie de puntos para proteger los datos personales de los pacientes. El ministerio estaba preocupado por posibles esquemas fraudulentos basados en lagunas en esta misma protección. Las soluciones debían desarrollarse junto con las regiones.
Es obvio que la necesidad de servicios de telemedicina se necesita desde hace mucho tiempo y los necesitan principalmente los residentes de territorios remotos de Rusia. Además, los expertos argumentaron que el desarrollo de la telemedicina conducirá a una reducción significativa en el costo de los servicios médicos, aumentará su disponibilidad y también ayudará a ahorrar dinero del fondo del seguro médico obligatorio. Quedaba la cuestión de la regulación legislativa de la telemedicina.
Lo que prescribía la ley
Como resultado, la ley se desarrolló durante casi dos años. El proyecto, publicado en la primavera de 2016, no permitía a los médicos prescribir tratamientos a distancia; los especialistas sólo podían realizar seguimiento, consulta y prevención, llamando al paciente para una cita en persona si fuera necesario. Se suponía que la ley entraría en vigor en enero de 2017. Los participantes de la tradicional mercado médico Esta versión era compatible, pero no se adaptaba a la industria de Internet. Así, Yandex, el Instituto de Desarrollo de Internet (IDI), el Fondo de Desarrollo de Iniciativas de Internet (IDF), el diputado de la Duma Estatal Leonid Levin y el ex asesor presidencial en Internet German Klimenko estaban preparando simultáneamente un proyecto de ley alternativo. El Consejo de Expertos del Gobierno de la Federación de Rusia apoyó al Ministerio de Salud, que ajustó repetidamente su proyecto de ley, pero consideró necesario tener en cuenta las propuestas de la comunidad de Internet. Éste, a su vez, exigió la introducción de una cláusula que permitiera al médico no sólo realizar consultas de telemedicina, sino también prescribir tratamientos.
El alemán Klimenko presionó muy activamente para la adopción de esta norma. “Nuestro enfoque es simple: para desarrollar la telemedicina, añadir solo una nueva línea a la legislación que establezca que una cita a distancia con un médico equivale a una cita en persona”, dijo en 2016. Klimenko señaló entonces que los funcionarios del Ministerio de Salud “se ponen histéricos” cuando mencionan la telemedicina.
El documento adoptado tras acaloradas discusiones (entró en vigor el 1 de enero de 2018) no contiene normas sobre el tratamiento a distancia. Como resultado, por primera vez es posible hacer un diagnóstico y determinar el tratamiento sólo durante una cita cara a cara. Recibir recetas electrónicas de medicamentos y documentacion medica Los pacientes podrán informar su estado de salud a partir de 2019.
Servicios de telemedicina rusos
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Fuente: Vademécum, Kommersant.
Aplicación a la medicina
En medio de debates de alto nivel sobre la regulación legislativa de la telemedicina, los principales actores del mercado de Internet se estaban preparando activamente para la aparición de nuevas oportunidades comerciales. Entre los primeros, participó, junto con el IIDF e Irán, en el desarrollo de una versión alternativa del proyecto de ley Yandex, lanzado en 2017. aplicación movil"Yandex. Salud”, que permite concertar una cita con el médico sin necesidad de llamar a recepción. Ese mismo año, el grupo de empresas Medsi y el operador de telefonía móvil MTS (parte del Sistema JSFC de Vladimir Yevtushenkov) anunciaron el lanzamiento del proyecto de telemedicina SmartMed. El operador de telefonía móvil MegaFon, basado en la plataforma Telemed Help lanzada en mayo de 2017, lanzó la aplicación MegaFon.Health, cuyo coinversor fue el ex director general de MegaFon, Ivan Tavrin. Y en febrero de 2018 se lanzó el servicio DoctorSmart, un proyecto conjunto del hijo del fundador de la clínica de Medicina, Grigory Roytberg, Pavel y el vicepresidente de Mail.ru, Vladimir Nikolsky. Además de las asociaciones, se realizaron importantes transacciones en el mercado. Así, en mayo de 2017, Sberbank se convirtió en propietario del 80% del servicio de búsqueda y reserva de citas médicas DocDoc.
Tan sólo en el último año y medio, una docena proyectos temáticos. Ahora, la mayoría de las empresas que han creado servicios de telemedicina se resisten a revelar datos sobre el número de consultas online realizadas o incluso se niegan a hacerlo. Así, MTS dijo a Kommersant que SmartMed se encuentra ahora en la etapa de formación de una base de usuarios y su crecimiento mensual es de más del 20%. MTS no mencionó el número exacto de usuarios de la aplicación, señalando solo que el 60% de los que la instalaron ya solicitaron la consulta remota. El director de marketing de DocDoc, Alexander Orinovsky, dijo que a finales de 2018, el número de clientes que concertaron una cita con un médico a través del servicio desde su lanzamiento en 2012 puede superar los 2 millones de personas.
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Es obvio que apenas habiendo recibido regulación legislativa el mercado rápidamente se sobresaturó. Además, según Ruslan Zaidullin, director general de la clínica móvil DOC+, la oferta en el mercado supera con creces la demanda de la población. Las propias regulaciones legislativas complican el desarrollo empresarial. En enero de 2018 se adoptó el primer reglamento sobre el procedimiento para la prestación de atención médica mediante tecnologías de telemedicina. Según el documento, dichos servicios deberán realizarse en una sala habilitada para consultas offline y con licencia. Además, se debe obtener una licencia para cada línea de servicio. Además, para proporcionar servicios pagos necesario utilizar sistema unificado identificación y autenticación (USIA). Las empresas también pueden proporcionar servicios médicos anónimos, pero también utilizando el sistema unificado de identificación y autenticación.
El presidente de la junta directiva de la Asociación Nacional de Telemedicina, Ivan Kartovitsky, explica que la industria regulaciones se actualizan constantemente, complementándose entre sí. A las empresas todavía les resulta difícil entender cómo deben trabajar y están tratando de adaptarse a las normas existentes, afirmó. Sin embargo, los servicios de telemedicina logran funcionar incluso en condiciones tan duras. El corresponsal de Kommersant utilizó los servicios de tres empresas: Online Doctor, DOC+ y Yandex. Salud". En todos los casos, el paciente se quejó de los mismos síntomas: el sábado su temperatura subió a 37,5 grados y tomó un fármaco antipirético, pero al día siguiente, el día del tratamiento, la temperatura volvió a subir. Además, también tenía secreción nasal. En Online Doctor, un corresponsal de Kommersant recibió una videoconsulta de diez minutos por 1,2 mil rublos. en el terapeuta. El médico sugirió que el paciente padecía un síndrome respiratorio catarral con síntomas de rinitis. En su conclusión, el terapeuta no recomendó tomar antipiréticos a temperaturas de hasta 38,5 grados, pero señaló que en caso de dolores de cabeza intensos y mala tolerancia, es posible tomar analgésicos. A continuación, el médico indicó qué medicamentos, en qué dosis y cuántas veces al día.
En DOC+, el corresponsal de Kommersant aprovechó una consulta exprés por chat: ya costaba 199 rublos. Pero para ello era necesario describir las quejas con el mayor detalle posible, ya que después de la respuesta del médico no sería posible hacerle preguntas adicionales. Los mensajes de chat de pacientes están limitados a 254 caracteres. En el chat, el terapeuta sugirió que el paciente infección viral y secreción nasal. Pero el médico no le recetó ningún medicamento, ya que "las tácticas de tratamiento exactas se determinan tras una consulta personal".
En Yandex. Salud”, el corresponsal de Kommersant también aprovechó una consulta exprés, pero costó 99 rublos y se realizó en formato de videollamada durante unos tres minutos, siendo el máximo permitido cinco minutos. Luego de la conversación, el paciente recibió una conclusión del médico sin diagnóstico, pero con recomendaciones de utilizar casi todos los mismos medicamentos que en el caso del “Médico Online” para enjuagarse la nariz y bajar la temperatura.
Moscú sigue en contacto
La empresa Mobile Medical Technologies, que incluye el servicio Médico Online, señala que en todos sus servicios se han realizado más de 50 mil consultas de telemedicina desde 2016, de las cuales el 80% del total de solicitudes provienen de las regiones. Quizás sea la única empresa que puede presumir de resultados de trabajo tan impresionantes fuera de Moscú. La experiencia de otros participantes del mercado sugiere que en otras ciudades, incluida San Petersburgo, la demanda de servicios de telemedicina es mucho menor que en la capital.
En San Petersburgo, por ejemplo, el mercado de servicios médicos es más pasivo que en Moscú, lo que reduce la demanda de nuevos servicios en línea, dice el director general de Ondoc, Alexander Konstantinov. Su servicio cuenta actualmente con alrededor de 170 mil usuarios, de los cuales sólo el 35% son residentes de San Petersburgo. La clínica móvil Doc+ no logró expandirse más allá de Moscú: en junio de 2018, su servicio de llamar a un médico a su domicilio en San Petersburgo dejó de estar disponible. Después de trabajar allí durante un año y medio, la empresa abandonó la promoción en la ciudad debido a la baja demanda y decidió centrarse en Moscú. DocDoc, según sus propios datos, las regiones representan el 15% de numero total registros.
Según el cofundador de Doctor at Work, Ilya Kupriyanov, el problema del desarrollo de la telemedicina en las regiones puede deberse en parte a la renuencia de los médicos locales a realizar consultas de forma remota por temor a responsabilidades legales. Explica que a nivel de trabajo en las instituciones médicas públicas, la telemedicina aún no cuenta con un marco legislativo completo y también es técnicamente difícil implementarla en clínicas privadas. Además, los participantes del mercado enfrentaron la desconfianza de la población en los nuevos servicios debido al bajo conocimiento y adaptación a las nuevas tecnologías, lo que resultó en una baja demanda.
El Ministerio de Salud no hizo comentarios a Kommersant.
Una tras otra, las ciudadelas fuera de línea se están derrumbando. Los sitios web están reemplazando los espacios comerciales de las tiendas, los periódicos en papel y las enciclopedias ya no se publican, los profesores distribuyen las tareas a través de las redes sociales y anotan las calificaciones en agendas en línea. Internet es fantástico para atención médica- pero todavía no hemos visto muchos avances en esta dirección. ¿Por qué?
Parece que no queda lugar para una discusión académica estricta sobre este tema: la precisión del diagnóstico y la eficacia del tratamiento a través de Internet están científicamente probadas (a diferencia de los beneficios del arbidol, el endurecimiento y la acupuntura). Las publicaciones relevantes están llenas de revistas científicas, pero incluso sin un análisis estadístico serio es fácil de creer. La terapia por Internet es muy bien recibida por los médicos de aquellas especialidades cuyos pacientes padecen enfermedades crónicas con movilidad limitada. Y efectivamente: para un paciente con artritis o esclerosis múltiple Es difícil considerar necesario hacer un doloroso viaje a la clínica, donde el médico solo observará los resultados de los últimos estudios, hará algunas preguntas y recetará. nueva receta. No tiene sentido volver a arrastrar hospitales, ni para los pacientes infecciosos ni para los que viven con inmunidad debilitada.
Para numerosas patologías, el tratamiento a través de Internet es incluso más eficaz que las consultas tradicionales, especialmente en el ámbito de la psiquiatría (depresión, insomnio). A muchos pacientes les resulta mucho más fácil formular sus quejas y preguntas frente a un monitor, teniendo tiempo para pensar y sin experimentar el estrés asociado a ir a la clínica.
Los cardiólogos incluso tienen el concepto de "hipertensión de bata blanca": la presión arterial de una de cada diez personas aumenta simplemente por el hecho de consultar a un médico.
En Occidente, esto se llama “visita electrónica”: inicia sesión en su historial médico en línea, que ya contiene datos de varios dispositivos domésticos y móviles con acceso a Internet, desde básculas y podómetros hasta un cardiógrafo portátil; rellenar el formulario; Haga al médico cualquier duda que le interese y haga clic en “enviar”. Si es necesario, adjunte fotografías: la cámara de cualquier teléfono ya es tan buena que las fotografías muestran detalles de la apariencia que no le gustaría mostrar a nadie excepto a un médico. Después de un tiempo, recibirás recetas y nuevas recomendaciones. Si es necesario, se designan exámenes adicionales, a partir del cual se realizan los diagnósticos finales (ECG, tomografía, ecografía, pruebas). Todavía no se realizan durante la consulta.
Así, por ejemplo, uno de cada diez pacientes con sinusitis atendidos por médicos de la Universidad de Pittsburgh recibe tratamiento. La consultoría remota ya está incluida en muchos programas de seguros En EE.UU. y Europa, este tipo de visitas se cuentan por millones.
Pero sanidad rusa aún no ha llegado a esta etapa de desarrollo. Hace un par de años, recibió amplia publicidad el caso de la promotora de la “paternidad natural”, licenciada en medicina, Daria Streltsova, cuyos consejos en Internet provocaron la muerte de una niña de tres meses por neumonía. El nicho de la medicina remota todavía se encuentra en una zona gris, aunque, según Synovate Comcon, el 24% de los usuarios de Runet ya han recibido asesoramiento de médicos sobre recursos especializados.
Quizás el punto es que Los mayores oponentes a la medicina a distancia en Rusia son ellos mismos. trabajadores médicos , que están llenos de prejuicios contra las consultas online. Y no es difícil ver por qué.
En la medicina nacional, donde el tiempo de un médico es barato y el equipo es dos o tres veces más caro que en países con menos corrupción, todavía se considera atrevido obtener datos clínicos importantes como se enseña en el tercer año de la facultad de medicina: por sondeo y golpeteo. Además, los conocimientos informáticos de nuestros médicos están por debajo del promedio. Son raros los trabajadores domésticos que tienen la costumbre de valorar el tiempo del paciente, pero todo médico jefe sabe con seguridad que es imposible hacer rentable una clínica sin proporcionar al paciente muchos servicios médicos adicionales (necesarios o no).
La orientación tradicional hacia la máxima estalinista añade negatividad” buen doctor alimentará a la gente" - Para poder guardar una modesta limosna en el bolsillo de su bata, estas mismas personas aún deben presentarse en las oficinas.
Finalmente, como todo médico sabe, “el historial médico se escribe para el fiscal” y el estatus legal de la consulta en línea no está claro.
Los médicos en Rusia ya son un blanco demasiado fácil, tanto para las fuerzas de seguridad (lo demuestran las medidas de control de la circulación de analgésicos, que son una locura por su crueldad hacia los pacientes), como para los inspectores de las compañías de seguros, cuyos ingresos dependen directamente sobre la cantidad de “fondos ahorrados”, es decir, multas por citas completadas incorrectamente.
Pero por muy escépticos que puedan ser nuestros médicos, la experiencia moderna de los países desarrollados muestra claramente que la medicina remota ya existe y nada detendrá su propagación. Después de todo, el secreto del tratamiento a través de Internet es simple: la transmisión de datos a través del protocolo TCP/IP, así como de cualquier otro modo, no afecta en modo alguno las calificaciones del médico. Un buen médico conseguirá resultados a través de cualquier medio de comunicación y no dudará en concertar una cita presencial si realmente es necesario.
Entre los primeros grandes sitios web médicos se encuentran los servicios de consultoría (Doktor.ru, 03.ru). Los nuevos proyectos brindan atención médica fuera de línea, ya sean servicios para programar una cita con un médico (DocDoc.ru) o buscar un laboratorio (Analizmarket.ru). También hay una serie de nuevas empresas que ofrecen consultas en línea a un nivel tecnológico moderno (Zdoroveonline.ru, Teldoc.ru). Algunas clínicas ofrecen la oportunidad de contactar a un médico. categoría más alta(OJSC "Medicina"), cede voluntariamente consultas pagadas Médicos emigrantes de habla rusa en Internet. ¿Quiere ganar dinero en un mercado prometedor cuyo crecimiento es inevitable? Únete a nosotros.
MI ADENDA:
El fundador de la primera revista de ciencia ficción del mundo, Amazing Stories, Hugo Gernsbeck, predijo en 1920 la aparición de médicos capaces de ayudar a los pacientes de forma remota. Ha pasado casi un siglo y ahora los estadounidenses están dispuestos a ofrecer a los clientes de las clínicas una alternativa a las colas del hospital. cabina con pantalla que te conecta con un terapeuta en tiempo real. Asociación de americanos facultades de medicina predice que para 2025 al país le faltarán unos 130 mil médicos. Y la distribución de quioscos móviles de HealthSpot reducirá la ya considerable carga de trabajo de los terapeutas. Dentro de la cabina, a los pacientes se les ofrece un espacio personal, diseñado para cuidados intensivos durante los ataques, que contará con la ayuda de un médico que interactuará con los pacientes mediante un dispositivo de vídeo de alta calidad. El stand cuenta con todo lo necesario para brindar atención médica de emergencia: pulsómetros digitales, termómetros, tonómetros, dermatoscopios, estetoscopios, otoscopios, etc. Además, siempre hay un asistente de guardia cerca que resolverá dudas y te ayudará a seguir las indicaciones del médico.
Precisamente ayer encontré esta encuesta en el sitio web de nuestra ciudad kavicom.ru. Además, en aquel momento la opción “Médicos” lideraba la votación. Ésta es la compleja relación que tenemos con los médicos y su participación en nuestra salud.
Hace tiempo que he llegado a la conclusión de que, en las circunstancias actuales, lo mejor que se puede hacer es diversificar la información y las recetas que ofrecen los médicos, es decir. consultar a varios médicos y especialistas problema actual. Luego, teniendo una imagen completa, decida usted mismo la dirección y los métodos que se nos ofrecen.
Estoy literalmente en esta situación estos días. El niño está enfermo, lleva una semana tosiendo un poco y tiene una temperatura de 37 grados. Según su esposa, el médico local sospecha "de improviso" y con las palabras "bueno, que él también beba esto" le receta antibióticos. Tal vez esto sea, por supuesto, un estilo de trabajo, pero "DEBE" o "déjelo beber" son cosas diferentes, especialmente no para algunas vitaminas, sino para los antibióticos. Esto resulta inmediatamente molesto. Tienes la sensación de que están intentando experimentar contigo y probar todo lo que tienen.
Por suerte, un médico que conozco no está disponible en este momento, así que decidí usar un cierto servicio médico, que llevo mucho tiempo marcado como favorito por si acaso.
Y luego vino este incidente...
- no hace diagnósticos
- no prescribe tratamiento
- no escribe recetas de medicamentos
En general, para mí es obvio que Helpmed puede resultar útil: es rápido, cómodo, profesional y económico. Pruébalo, escribe tu experiencia en comentarios.
