Apéndice No. 9
Reglas para la dispensación de medicamentos que contienen codeína.
1. Formulario de prescripción f-148-1/u-88
2. Disponibilidad de sello, sello personal del médico y sello “Para recetas”
3. La receta tiene una validez de 10 días.
4. Si la receta se completa correctamente, gravarla, firmar en el reverso de la receta para vacaciones.
5. El gerente realiza diariamente una selección de recetas y un registro en el diario, los resultados se resumen mensual y anualmente. No se permite el uso de un corrector en la revista. Si hay error, se tacha el número incorrecto, se escribe el correcto y se certifica con tres firmas.
Apéndice No. 10
Normas para la preparación de recetas /Órdenes del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia Nº 1175, 54, 785/
Número de estupefacientes y psicotrópicos prescritos medicamentos de las listas II y III de la Lista, otros medicamentos medicamentos sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa, al brindar cuidados paliativos a los pacientes atención médica se puede aumentar no más de 2 veces la cantidad máxima permitida de medicamentos para prescribir por receta establecido por el Apéndice No. 1 de la Orden No. 1175, o la cantidad recomendada de medicamentos para prescribir por receta, instalado por la aplicación No. 2 al pedido nº 1175.Apéndice No. 11
Aprobado
Decreto del Gobierno
"Farmacia: contabilidad y fiscalidad", 2012, N 7
De conformidad con la cláusula 2 del Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia N 599<1>Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 17 de mayo de 2012 N 562n aprobó el Procedimiento de licencia individuos medicamentos para uso médico que contengan, además de pequeñas cantidades de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores, otros medicamentos sustancias activas(en adelante, Orden No. 562n). Consideremos las principales disposiciones de este documento.
<1>Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 20 de julio de 2011 N 599 “Sobre medidas de control de drogas que contienen pequeñas cantidades de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores incluidos en la lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a control en la Federación Rusa”.
¿Qué medicamentos están sujetos a las normas de la Orden N 562n?
La Orden No. 562n establece las reglas para la dispensación a particulares de medicamentos para uso médico que contengan, además de pequeñas cantidades de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores incluidos en las Listas II, III y IV de la Lista de estupefacientes. sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a fiscalización en la Federación de Rusia, aprobados por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 30 de junio de 1998 N 681 (en adelante, Lista N 681), otras sustancias farmacológicas activas (en adelante, combinaciones drogas).
De conformidad con el párrafo 2 de la Orden No. 562n, los medicamentos combinados que contienen NS, PV y sus precursores en cantidades que no excedan el máximo están sujetos a dispensación. cantidad permitida NS, PV y sus precursores en preparaciones que contienen pequeñas cantidades de NS, PV y sus precursores incluidos en las Listas II, III y IV de la Lista No. 681 (las cantidades máximas permitidas están aprobadas por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 16 de marzo de 2010 N 157n).
Los medicamentos combinados se dispensan en farmacias y puntos de farmacia según las recetas escritas en los formularios de prescripción 107-1/u y 148-1/u-88, aprobados por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 12 de febrero de 2007 N 110.
Otros medicamentos combinados se venden sin receta en farmacias, puntos de farmacia y quioscos de farmacia.
Dispensación de medicamentos según prescripción médica.
Según modelo de prescripción 107-1/u. De acuerdo con la cláusula 4 de la Orden No. 562n, medicamentos combinados que contengan:
- hidrotartrato de ergotamina en una cantidad de hasta 5 mg (por dosis de sólido forma de dosificación);
- clorhidrato de efedrina en una cantidad de hasta 100 mg (por 100 ml o 100 g de forma farmacéutica líquida para uso interno);
- clorhidrato de pseudoefedrina en una cantidad que no exceda los 30 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- clorhidrato de pseudoefedrina en una cantidad que no exceda los 30 mg, en combinación con bromhidrato de dextrometorfano en una cantidad que exceda los 10 mg y hasta 30 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- Bromhidrato de dextrometorfano en una cantidad superior a 10 mg y hasta 30 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida).
Según modelo de prescripción 148-1/u-88. De acuerdo con la cláusula 5 de la Orden No. 562n, medicamentos combinados que contengan:
- codeína o sus sales (en términos de sustancia pura) en una cantidad de hasta 20 mg (por dosis de una forma farmacéutica sólida) o en una cantidad de hasta 200 mg (por 100 ml o 100 g de una forma farmacéutica líquida para uso interno);
- clorhidrato de pseudoefedrina en una cantidad superior a 30 mg y hasta 60 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- clorhidrato de pseudoefedrina en una cantidad de 30 mg a 60 mg en combinación con bromhidrato de dextrometorfano en una cantidad superior a 10 mg y hasta 30 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- bromhidrato de dextrometorfano en una cantidad de hasta 200 mg (por 100 ml o 100 g de forma farmacéutica líquida para uso interno);
- clorhidrato de efedrina en una cantidad superior a 100 mg y hasta 300 mg (por 100 ml o 100 g de forma farmacéutica líquida para uso interno);
- clorhidrato de efedrina en una cantidad de hasta 50 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- fenilpropanolamina en cantidades de hasta 75 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida) o hasta 300 mg (por 100 ml o 100 g de forma farmacéutica líquida para uso interno).
Si la cantidad de la combinación prescrita en la receta producto medicinal excede su cantidad máxima permitida para prescribir por receta especificada en el Apéndice 1 de las Instrucciones<2>, el trabajador farmacéutico en la farmacia (punto de farmacia) dispensa el medicamento combinado en la cantidad establecida en el Apéndice 1 de las Instrucciones (cláusula 6 de la Orden No. 562n).
<2>Instructivo sobre el procedimiento para la prescripción de medicamentos y llenado de recetas y requisitos de facturación, aprobado. Por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 12 de febrero de 2007 N 110.
En virtud del inciso 8 de la Orden No. 562n, al dispensar medicamentos combinados según prescripciones escritas en los formularios de prescripción modelo 107-1/u, para las cuales, de acuerdo con las Instrucciones, el plazo se fija en un año, la prescripción es firmado por un trabajador farmacéutico en la farmacia (punto de farmacia) y devuelto al paciente, indicando en el reverso el nombre de la farmacia (punto de farmacia), la cantidad del medicamento combinado dispensado y la fecha de su dispensación.
El medicamento combinado lo dispensa un trabajador farmacéutico en una farmacia (punto de farmacia) de acuerdo con la frecuencia de dispensación especificada en la receta.
La próxima vez que un paciente visite una farmacia (punto de farmacia), el farmacéutico tiene en cuenta las notas sobre la dispensación anterior del medicamento combinado.
Al vencimiento del período de validez, la receta se cancela con el sello “El medicamento se dispensa” y se devuelve al paciente.
Las recetas escritas en los formularios de prescripción del modelo 148-1/u-88, después de dispensar el medicamento combinado, deben almacenarse en una farmacia (punto de farmacia) durante tres años (cláusula 9 de la Orden nº 562n).
Para tu información. En carta de 6 de junio de 2012 N 975/25-1, funcionarios del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia explicaron que los medicamentos que contienen codeína prescripción Los siguientes medicamentos, anteriormente clasificados como medicamentos de venta libre, están sujetos a:
- que contiene codeína o sus sales (en términos de sustancia pura) en una cantidad de hasta 20 mg (por dosis de forma farmacéutica sólida);
- que contiene codeína o sus sales (en términos de sustancia pura) en una cantidad de hasta 200 mg (por 100 ml o 100 g de forma farmacéutica líquida para uso interno). Además, se llama la atención sobre el hecho de que, de conformidad con la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia N 562n, los medicamentos que contienen codeína no están sujetos a contabilidad cuantitativa por tema y las normas que prevén un aumento en la validez de una prescripción de un mes o un año para pacientes crónicos no se aplica a los medicamentos que contienen codeína.
Destrucción de formularios de prescripción según modelo 148-1/у-88
En virtud del párrafo 10 de la Orden No. 562n, al vencimiento de la vida útil, las recetas escritas en los formularios de prescripción en el formulario 148-1/u-88 están sujetas a destrucción en la forma prescrita en el párrafo 2.16 del Procedimiento para la dispensación de medicamentos. , aprobado por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 14 de diciembre de 2005 N 785 (en adelante, Orden N 785). El procedimiento para la destrucción de recetas dejadas en una institución (organización) farmacéutica después de los períodos de almacenamiento establecidos, y la composición de la comisión para su destrucción podrán ser determinados por las autoridades sanitarias o actividades farmacéuticas sujeto de la Federación de Rusia. Los formularios de actos de destrucción de recetas se recogen en los Anexos 2 y 3 de esta Orden.
Para referencia. De acuerdo con la cláusula 2.16 de la Orden No. 785, los períodos de almacenamiento de recetas en una institución (organización) farmacéutica son:
- en medicamentos, incluido en la Lista de medicamentos dispensados con receta médica (paramédico), así como otros medicamentos dispensados de forma gratuita o con descuento<3>, - cinco años;
- para estupefacientes y sustancias psicotrópicas incluidas en la Lista II de la Lista No. 681, y sustancias psicotrópicas incluidas en la Lista III de la Lista No. 681: diez años;
- para otros medicamentos sujetos a registro cuantitativo sujeto, con excepción de NS y PV incluidos en la Lista II de la Lista No. 681, y PV incluidos en la Lista III de la Lista No. 681; esteroide anabólico- tres años.
M. R. Zaripova
Experto en revistas
"Farmacia: contabilidad
y los impuestos"
Pregunta:
Según la orden No. 1175n del 20 de diciembre de 2012, la tasa de dispensación de fenobarbital es de 30 tabletas, y si la receta indica “propósito especial”, ¿cuántas podemos dispensar? Y si hay 12 tabletas en un paquete, ¿qué cantidad tenemos derecho a dispensar si hay 1 tableta en el paquete?
Respuesta:
Atención, estás utilizando el acceso abierto a consultas obsoletas. Las consultas actuales de los últimos 5 años están disponibles solo para clientes registrados que hayan pagado por el acceso al sitio.
La droga fenobarbital es un derivado del ácido barbitúrico y está incluida en la Lista III de sustancias psicotrópicas aprobada por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 30 de junio de 1998 N 681 “Lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a fiscalización en la Federación de Rusia” (modificada el 7 de noviembre de 2013).De conformidad con el párrafo 15 de la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 20 de diciembre de 2012 N 1175n "Procedimiento para la prescripción y prescripción de medicamentos", se aprobó el número de medicamentos psicotrópicos recetados de la Lista III de la Lista cuando se brindan cuidados paliativos. a los pacientes se puede aumentar no más de 2 veces en comparación con la cantidad recomendada de medicamentos que se recetarán por receta, instalado por la aplicación No. 2 a la Orden especificada.
Además, según el párrafo 23 del Procedimiento, las prescripciones de derivados del ácido barbitúrico para el tratamiento de pacientes con enfermedades crónicas puede ser dado de alta para un tratamiento de hasta dos meses. En estos casos, la inscripción “Por proposito especial", firmado por separado trabajador médico y sellar organización médica"Para recetas".
Según el Apéndice No. 2 del "Procedimiento de prescripción y prescripción de medicamentos" anterior, la cantidad recomendada de fenobarbital para prescribir por receta es de 30 tabletas.
Por lo tanto, al proporcionar Cuidados paliativos Un médico puede recetar hasta 60 comprimidos de fenobarbital a un paciente en una sola receta sin ninguna nota especial.
Además, para el tratamiento de pacientes con enfermedades crónicas, el médico puede prescribir en una sola receta la cantidad de tabletas de fenobarbital necesarias para un tratamiento de 2 meses. En este caso, la receta debe llevar la inscripción "Para fines especiales", sellada con la firma adicional de un trabajador médico y el sello de la organización médica "Para recetas".
En ambos casos anteriores, no es responsabilidad del farmacéutico comprobar la cantidad del medicamento prescrito. La responsabilidad de la correcta prescripción del medicamento recae en el médico que prescribió la receta, así como en la organización médica.
26.12.13
Drogas narcóticas: Buprenorfina, Codeína, Fosfato de codeína, Cocaína, Clorhidrato de cocaína (clorhidrato), Morfina, Clorhidrato de morfina, Sulfato de morfina, Morphilong, Omnopon, Prosidol, Promedol, Fentanilo, Estocina, Clorhidrato de estocina, Clorhidrato de etilmorfina, etc.
Sustancias psicotrópicas: Amobarbital (Barbamil), Anfepramona (Fepranona), Ketamina, Clorhidrato de ketamina (Calipsol, Ketalar), Etaminal sódico, etc.
Reglas para la prescripción de estupefacientes y sustancias psicotrópicas:
El medicamento está escrito en un formulario de prescripción especial de color rosa.
La cantidad de estupefacientes y sustancias psicotrópicas prescritas en una receta se indica en palabras.
En la columna “Historial médico No…” se indica el No. médico. tarjetas para pacientes ambulatorios.
La receta está firmada por el médico y certificada con su sello personal. Además, la receta está firmada por el médico jefe para el tratamiento. institución preventiva o suplente y certificado con el sello redondo del establecimiento de salud.
Los estupefacientes y sustancias psicotrópicas incluidos en la lista 2 de la lista de "Estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a fiscalización en la Federación de Rusia" se prescriben en el formulario de prescripción.
En un formulario de prescripción sólo se escribe un nombre del medicamento.
respuesta21. Reglas para la redacción de recetas: listado de medicamentos y sustancias prescritas en el formulario No. 148, diseño del formulario.
Lista de fondos sujetos a PCU:
1. Estupefacientes y sustancias sicotrópicas de la Lista 2 (véase la pregunta núm. 20), sustancias sicotrópicas Lista 3: Aprofen, Halotano (Ftorotan), Hidroxibutirato de sodio y otras sales del ácido hidroxibutírico, Taren, Pentobarbital, Etilanfetamina, etc.
2. Lista 4 precursores: Acetona, Permanganato de potasio, Pseudoefidrina, Ácido sulfúrico, Ácido clorhídrico, Efedrina, Ergometrina, Ergotamina, Éter etílico, etc.
3. Sustancias potentes en la Lista No. 1 del PCCN (Comité Permanente de Control de Estupefacientes): Barbital, Clonidina, Diazepam, Spasmoveralgin, Éter para anestesia, etc.
4. Sustancias venenosas Sp. No. 2 PKKN: Anhídrido de arsénico, dicloruro de mercurio, nitrato de estricnina, etc.
5. Sustancias: apomorfina h/x, bromhidrato de homatropina, sulfato de atropina, dicaína, nitrato de plata, yodhidrato de paquicarpina.
6. Alcohol etílico.
7. Solución antiséptica médica.
8. Clozapina (Leponex, Azaleptin).
9. Butorfanol (Stadol, Moradol).
Formulario N° 148-1/u-88.
La receta está firmada por el médico y certificada con su sello personal. Además, está certificado con el sello del centro de salud “Para recetas”.
Las sustancias psicotrópicas de la Lista 3 se prescriben en el formulario de prescripción médica; otros medicamentos sujetos a PCU; esteroides anabólicos.
Solo se permite escribir un nombre del medicamento en un formulario.
22. Reglas para la redacción de recetas: cumplimentación del formulario No. 107.
23. Reglas para redactar recetas: normas para la dispensación de estupefacientes y otras sustancias, condiciones de sobreestimación.
1. Codeína, fosfato de codeína 0,2
2. Clorhidrato de morfina. Solución inyectable, ampollas 1% 1 ml, 20 ampollas.
3. Omnipón. Solución inyectable, ampollas 1%, 1 ml, 10 ampollas, 2%, 1 ml, 5 ampollas.
4. Promedol. Comprimidos para administración oral, 25 mg, 50 comprimidos.
5. Promedol. Solución inyectable, ampollas 1-2%, 1 ml, 10 ampollas. Tubo de jeringa 1-2% 1 ml 10 tubos de jeringa.
6. Clorhidrato de etilmorfina y otras sales de efedrina (en polvo) 0,6 g.
7. Clorhidrato de etilmorfina (dionina) en polvo, 0,2 g.
8. Medicamentos combinados que contienen clorhidrato de efedrina, incluidos en la lista No. 1 de sustancias potentes de PKKN:
1) Teofedrina, Teofedrina-N, Neo-teofedrina 30 comprimidos
2) Solutan 1 botella
3) Spasmoveralgin, Spasmoveralgin-Neo 50 comprimidos
9. Clonidina 0,075 mg 0,15 mg 1 paquete, 50 comprimidos
10. Yodhidrato de paquicarpina (en polvo) 1,2 g
11. Hormonas anabólicas: neurobolil 1 paquete, metandrostenolol 5 mg No. 10, oxandrolona 25 mg No. 100, retabolil 50 mg 1 ml No. 1, Nandrolona 1 ml No. 6 y No. 12, Silabolin 2,5% 1 ml No. 10
12. Derivados del ácido barbitúrico: fenobarbital 50 mg 10 comprimidos, fenobarbital 100 mg 12 comprimidos,
13. Fepranon 25 mg 50 pestañas
14. Alcohol etílico: en forma pura 50.0 y en la mezcla 50.0
1. Clorhidrato de etilmorfina (dionina). Posible en gotas para los ojos y ungüentos hasta 1,0, y para sobreestimar se necesita orden médica "para un propósito especial", que está certificada por la firma y el sello personal del médico y el sello del centro de salud "para recetas"
2. Los estupefacientes, derivados del ácido barbitúrico y fármacos potentes se pueden incrementar 2 veces respecto a lo indicado en la tabla para pacientes con cáncer incurable. Debe existir una orden escrita del director del centro de salud para asignar al paciente a la farmacia para que le proporcione estupefacientes.
3. Se pueden recetar derivados del ácido barbitúrico, efedrina y pseudoefedrina para un tratamiento de hasta 1 mes. La receta debe contener: una instrucción del médico “para un fin especial”, certificada con la firma del médico y el sello del centro de salud “para recetas”.
4. Alcohol etílico para pacientes curso crónico enfermedades hasta 100,0 en mezcla y en forma pura. En la receta: instrucción de un médico “para un propósito especial”, certificada con la firma y el sello del médico “para recetas”.
respuesta22. Reglas para escribir recetas: completar el formulario No. 107 .
1. A ser llenado por el médico con letra legible. 2. Se indica el nombre y la edad del paciente. 3. En la columna Rp: dosis y nombre del medicamento. 4. Se estampa la firma personal y el sello del médico. 5. Se prescriben todos los medicamentos excepto los narcóticos, psicotrópicos, sp.2, potentes y venenosos. 6.No se escriben más de 3 medicamentos en un formulario. 7. En la parte trasera hay 3 columnas: preparado, comprobado, liberado. 8. Se coloca un sello del centro de atención médica en la parte superior de la receta. 9. No se permiten correcciones. 10. Válido por 1 mes, almacenado en la farmacia por 1 año.
respuesta23. Reglas para redactar recetas: normas para dispensar estupefacientes y otras sustancias, condiciones de sobreestimación. .
Normas para la dispensación de estupefacientes y otras sustancias:
15. Codeína, fosfato de codeína 0,2
16. Clorhidrato de morfina. Solución inyectable, ampollas 1% 1 ml, 20 ampollas.
17. Omnipón. Solución inyectable, ampollas 1%, 1 ml, 10 ampollas, 2%, 1 ml, 5 ampollas.
18. Promedol. Comprimidos para administración oral, 25 mg, 50 comprimidos.
19. Promedol. Solución inyectable, ampollas 1-2%, 1 ml, 10 ampollas. Tubo de jeringa 1-2% 1 ml 10 tubos de jeringa.
20. Clorhidrato de etilmorfina y otras sales de efedrina (en polvo) 0,6 g.
21. Clorhidrato de etilmorfina (dionina) en polvo, 0,2 g.
22. Medicamentos combinados que contienen clorhidrato de efedrina, incluidos en la lista No. 1 de sustancias potentes de PKKN:
4) Teofedrina, Teofedrina-N, Neo-teofedrina 30 comprimidos
5) Solutan 1 botella
6) Spasmoveralgin, Spasmoveralgin-Neo 50 comprimidos
23. Clonidina 0,075 mg 0,15 mg 1 paquete, 50 comprimidos
24. Yodhidrato de paquicarpina (en polvo) 1,2 g
25. Hormonas anabólicas: neurobolil 1 paquete, metandrostenolol 5 mg No. 10, oxandrolona 25 mg No. 100, retabolil 50 mg 1 ml No. 1, Nandrolona 1 ml No. 6 y No. 12, Silabolin 2,5% 1 ml No. 10
26. Derivados del ácido barbitúrico: fenobarbital 50 mg 10 comprimidos, fenobarbital 100 mg 12 comprimidos,
27. Fepranon 25 mg 50 pestañas
28. Alcohol etílico: puro 50,0 y mixto 50,0
Condiciones para sobreestimar los estándares de vacaciones (Proyecto No. 110)
5. Clorhidrato de etilmorfina (dionina). Es posible en gotas para los ojos y ungüentos hasta 1,0, pero para sobreestimar se necesita una orden médica "para un propósito especial", que está certificada por la firma y el sello personal del médico y el sello del centro de salud "para recetas". "
6. Los estupefacientes, derivados del ácido barbitúrico y fármacos potentes se pueden incrementar 2 veces respecto a lo indicado en la tabla para pacientes con cáncer incurable. Debe existir una orden escrita del director del centro de salud para asignar al paciente a la farmacia para que le proporcione estupefacientes.
7. Se pueden recetar derivados del ácido barbitúrico, efedrina y pseudoefedrina para un tratamiento de hasta 1 mes. La receta debe contener: una instrucción del médico “para un fin especial”, certificada con la firma del médico y el sello del centro de salud “para recetas”.
8. Alcohol etílico para pacientes con enfermedades crónicas hasta 100,0 en mezcla y en forma pura. En la receta: instrucción de un médico “para un propósito especial”, certificada con la firma y el sello del médico “para recetas”.
