تاریخچه مختصر پزشکی. طب رسمی، جایگزین و سنتی

تاریخ پزشکی علم توسعه، ارتقای دانش پزشکی، فعالیت های پزشکی مردمان مختلف جهان در طول تاریخ بشریت است که پیوندی ناگسستنی با فلسفه، تاریخ، علوم طبیعی و توسعه فرهنگی دارد. در واقع تاریخ پزشکی به بررسی الگوهای توسعه پزشکی و شفا، تاریخچه آنها از دوران باستان تا امروز می پردازد. نشان پزشکی یک تصویر متعارف است که نماد رشته پزشکی است که متعلق به آن است حرفه پزشکی، شاخه های مختلف پزشکی، برخی از تخصص های پزشکی فردی. تعدادی از علائم پزشکی رایج وجود دارد: 1) تصویر یک مار، از جمله در ترکیب با یک فنجان، با سه پایه آپولو، یک شمع، یک آینه و یک عصا. 2) تصویر قلب روی کف دست. 3) تصویری از یک شمع سوزان که نماد یک جهت خاص در زمینه پزشکی است: الف) نمادهای درمانی - زنبق دره، بچه فلورانس، پلیکان، ادراری (رگ جمع آوری ادرار)، دستی که نبض را احساس می کند. ; ب) نمادهای جراحی - یک قطره خون، ابزارهای مختلف جراحی، یک پنتاگرام. ج) نشان های مختلف پزشکی نظامی، نشان های انجمن های پزشکی مختلف. اولین کتیبه ها و تصاویری که پزشکی را به نمایش می گذاشتند بر روی سکه ها در یونان باستان ظاهر شدند. همراه با خدایان و فرمانروایان، یک مار ضرب شد. در برخی موارد او تنها بود، در برخی با سه پایه آپولو، در برخی دیگر با عصای آسکلپیوس. مار را به عنوان یک نشان پزشکی در نظر بگیرید. در جامعه بدوی، یکی از اصلی ترین حیوانات توتم بود. اساطیر تمدن های باستانی (بابل، مصر، بین النهرین، چین، هند) اغلب ارتباط بین مار و باروری را منعکس می کند. مار موجودی دوگانه، عاقل و موذی است که هم قادر به خیانت و هم کمک است. مار معرفت، خرد، جاودانگی و قدرت را به تصویر می‌کشید. اگر به بابل بپردازیم، مار نشان خدای پزشکان بود. جوانسازی، بهبودی و خرد با مار مرتبط بود. در مصر، مار نماد خدای توث بود. این خدا حامی پزشکان بود. اما الهه سلامت و زندگی (Isis) با مارهایی به تصویر کشیده شد که زندگی ابدی را تجسم می کرد. نماد دیگر میله هرمس (در میان رومیان - میله عطارد) است. باید گفت که در رنسانس، پزشکان خود را تاجر و بر این اساس هرمس را حامی خود می دانستند. نشان دیگری را در نظر بگیرید - نشان سازمان بهداشت جهانی: این نشان چوبی است که به صورت عمودی قرار گرفته و با یک مار در هم تنیده شده است. این در پس زمینه کره ای به تصویر کشیده شده است که با شاخه های لور (این نشان سازمان ملل متحد است). انسان گرایی پزشکی به عنوان یک علم باعث ایجاد حس غرور و احترام به حرفه پزشکی می شود.

2. پیش نیازهای توسعه پزشکی در جامعه بدوی

زمان ظهور پزشکی، یا بهتر است بگوییم، آغاز مراقبت های پزشکی، دقیقاً مشخص نیست. در این مورد نظرات و نظریه های زیادی وجود دارد. رایج ترین نسخه: طب همزمان با ظهور انسان پدید آمده است. اگر به سخنان دانشمند مشهور و برجسته I.P. Pavlov بپردازیم، او نوشت: فعالیت های پزشکی- هم سن نفر اول.» ردپای کمک های اولیه در دوره سیستم اشتراکی بدوی کشف شد. اجازه دهید به طور خلاصه نکات اصلی در توسعه جامعه قبیله ای بدوی را دنبال کنیم: 1) مردم شروع به زندگی در جوامع کوچک کردند که سپس به قبیله ها و همچنین اتحادیه های قبیله ای تقسیم شدند. 2) استفاده از ابزار سنگی برای به دست آوردن غذا و شکار. 3) ظاهر برنز (از این رو نام "عصر برنز") و سپس آهن. در واقع این روش زندگی را تغییر داد. واقعیت این است که شکار شروع به توسعه کرد و از آنجایی که شکار سهم مردان است، انتقال به پدرسالاری اتفاق افتاد. با ظهور ابزارهای مختلف، تعداد آسیب هایی که افراد می توانستند دریافت کنند افزایش یافت. اگر به نقاشی های صخره ای دقت کنید به وضوح می بینید که شکار و جنگ های مختلف نظامی باعث دردسرهای زیادی برای مردم شده و طبیعتاً جراحات، زخم ها و ... را به همراه داشته است، در اینجا می توانید تکنیک های اولیه کمک های اولیه - برداشتن تیر و ... را مشاهده کنید. لازم به ذکر است که در ابتدا هیچ گونه تقسیم کار وجود نداشت. مدتها قبل از آغاز تمدن و تشکیل دولت، و به ویژه در دوره مادرسالاری، زنان به نوعی نگهبان خانه بودند - این شامل مراقبت از جامعه، قبیله و همچنین ارائه مراقبت های پزشکی می شد. دوره بعدیتوسعه، دریافت آتش توسط مردم بود. در واقع، تولید آتش، انسان زایی را تسریع کرد، رشد انسان را تسریع کرد. در همین زمان، کیش و اهمیت زن به عنوان نگهبان کانون و شفابخش سست شد. با وجود این، زنان به جمع آوری گیاهان ادامه دادند و سپس آنها را خوردند. بنابراین، از نسلی به نسل دیگر، دانش در مورد گیاهان منتقل شد و انباشته شد، در مورد اینکه کدام یک از آنها را می توان خورد و کدام را نه. کدام یک را می توان برای درمان استفاده کرد و کدام را نباید استفاده کرد. به طور تجربی، محصولات دارویی با منشاء حیوانی به داروهای گیاهی (به عنوان مثال، صفرا، کبد، مغز، پودر استخوان و غیره) اضافه شد. انسان بدوی همچنین متوجه داروهای معدنی برای درمان و پیشگیری شد. در میان ابزارهای معدنی درمان و پیشگیری، می توان یک محصول بسیار ارزشمند طبیعت - سنگ نمک، و همچنین سایر مواد معدنی، از جمله موارد گرانبها را شناسایی کرد. باید گفت که در دوران باستان، یک دکترین کامل از درمان و مسمومیت با مواد معدنی، به ویژه مواد گرانبها، ظاهر شده بود.

3. پالئوپاتولوژی

در رابطه با گذار به سبک زندگی بی تحرک، نقش زنان به ویژه نقش اقتصادی کاهش یافت، اما نقش پزشکی باقی ماند و حتی تقویت شد. با گذشت زمان، مرد صاحب قبیله و قبیله شد و زن نگهبان خانه باقی ماند. تاریخ پزشکی تنها به چند هزار سال پیش باز می گردد. با وجود همه چیز، پزشکی جوامع بدوی هنوز مستحق توجه و مطالعه جدی است. از این گذشته ، پس از آن بود که طب سنتی ظاهر شد و شروع به توسعه کرد. دانش مردم که با روش های تجربی به دست آمد، انباشته شد، مهارت های درمانی بهبود یافت و در همان زمان سؤال از علل بیماری ها شروع شد. طبیعتاً مردم آن زمان چنین زرادخانه دانشی مانند امروز نداشتند و نمی توانستند وقوع بیماری ها را توضیح دهند. نکته علمیبینایی، بنابراین مردم علل بیماری ها را نیروهای جادویی می دانستند که برای انسان ناشناخته است. از دیدگاهی دیگر، مردم بعدها توضیحی جادویی برای علل بیماری پیدا کردند و توضیحات اولیه کاملاً ماهیت مادی داشت که با تجربه به دست آوردن وسیله زندگی همراه بود. در دوره اواخر مادرسالاری، زمانی که رفاه و زندگی به طور فزاینده ای به نتایج شکار وابسته شد، آیین یک حیوان - توتم - به وجود آمد. توتمیسم ترجمه شده از هندی به معنای "خانواده من" است. همچنین لازم به ذکر است که تا همین اواخر و در میان سرخپوستان آمریکا تا به امروز، نام قبایل با نام حیوان یا پرنده ای همراه بود که شکار آنها غذای قبیله را فراهم می کرد - قبیله میمون، گاو نر. قبیله، و غیره. علاوه بر این، برخی حتی منشاء خود را با برخی از حیوانات مرتبط می کنند. چنین نمایش هایی حیوانی نامیده می شوند. از این رو پوشیدن تعویذ است. علاوه بر همه اینها، مردم نمی توانستند متوجه تأثیر شرایط آب و هوایی بر زندگی و سلامتی خود نشوند. عقیده ای وجود دارد که افراد بدوی با سلامتی خوب متمایز می شدند. واقعیت این است که، البته، در آن زمان هیچ تاثیری بر مردم از عوامل نامطلوب ماهیت تکنولوژیک - آلودگی هوا و غیره وجود نداشت. شرایط طبیعی، نیز بیمار بودند بیماری های عفونی، در جنگ با یکدیگر جان باختند، توسط غذای بی کیفیت مسموم شدند و غیره. اعتقاد بر این است که میانگین طول عمر مردم آن زمان 20 تا 30 سال بود. حال بیایید به مفهومی به عنوان آسیب شناسی دیرینه بپردازیم. پالئوپاتولوژی علمی است که به بررسی ماهیت بیماری ها و ضایعات افراد باستانی می پردازد. از جمله این بیماری ها می توان به نکروز، آلکالوز، فلج اطفال، پریوستیت، راشیتیسم، شکستگی استخوان و غیره اشاره کرد.

4. آغاز طب سنتی

همانطور که جامعه توسعه یافت، به پدیده هایی مانند فتیشیسم، یعنی شخصیت پردازی و تعالی مستقیم پدیده های طبیعی و بعدها آنیمیسم رسید. آنیمیسم عبارت است از معنویت بخشیدن به تمام طبیعت، پر کردن آن با ارواح مختلف و موجودات ماوراء طبیعی، که ظاهراً در آن عمل می کنند. قبلاً در زمان پدرسالاری ، به اصطلاح فرقه اجدادی ظاهر شد. یک اجداد، یعنی یک شخصیت فردی، حتی ممکن است زاییده تخیل یک فرد باشد، می تواند عامل بیماری شود، می تواند وارد بدن یک شخص شود و او را عذاب دهد و باعث بیماری شود. بر این اساس، برای قطع بیماری ها باید جد را با قربانی یا اخراج از بدن آرام کرد. بنابراین، می توان گفت که این گونه اندیشه ها تا حد زیادی اساس دین را تشکیل دادند. شمن هایی ظاهر شدند که در اخراج یا مماشات ارواح «متخصص» بودند. بنابراین، همراه با ایده‌های مادی‌گرایانه و مبانی دانشی که مردم به دست می‌آورند، دیدگاه‌های دین‌گرایانه و مذهبی رشد می‌کنند. همه اینها شفای عامیانه را شکل می دهد. در فعالیت طب سنتیدو اصل وجود دارد - تجربی و معنوی، مذهبی. اگرچه، البته، هنوز هم هستند شفا دهنده هایی که خود را به جمع آوری گیاهان معمولی، تهیه معجون و بدون اعتقادات «نظری و مذهبی» محدود می کنند. مفهوم بهداشت عامیانه بسیار نزدیک با مفهوم "طب سنتی" است که جداسازی آن از پزشکی بسیار مشروط است، زیرا سنت ها و قوانین، مشاهدات در مورد خطرات هوای ناپاک، آب، تغذیه بی کیفیت و غیره. بخشی از زرادخانه شده اند طب سنتیو در درمان و پیشگیری از بیماری های مختلف استفاده می شد. لازم است مفهوم "طب سنتی" که در دستورات وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه ارائه شده است، تعریف شود. طب سنتی روش های شفا، پیشگیری، تشخیص و درمان است که بر اساس تجربیات نسل های زیادی از مردم پایه گذاری شده است. سنت های عامیانهو به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه تعیین شده است ثبت نشده است. اکنون باید تصمیم بگیریم که آیا طب عامیانه را می توان سنتی نامید. واقعیت این است که طب سنتی به گونه ای توسعه یافت که گویی از اعماق طب سنتی بیرون آمده است. بنابراین، از این منظر، صحبت از طب سنتی عامیانه صحیح است. بدين ترتيب، آغاز علم پزشكي همراه با ظهور انسان پديدار شد و از همان ابتدا طب عاميانه بود، چرا كه توسط شفابخشان، درمانگران با كمك داروهاي مختلف گياهي، حيواني، معدني و نيز طب عاميانه انجام مي شد. مانند استفاده از "ابزار پزشکی" اولیه برای استفاده از بانداژ در درمان شکستگی ها و زخم ها، خونریزی، کرانیوتومی و غیره.

5. اطلاعات مختصری از زندگی بقراط

در تاریخ توسعه پزشکی، به سختی می توان نام دیگری را یافت که تقریباً تولد پزشکی با آن مرتبط باشد. ما در اینجا در مورد بقراط دوم بزرگ صحبت خواهیم کرد که به عنوان بقراط در تاریخ ثبت شد. این شفا دهنده بزرگ حدود 2500 هزار سال پیش در زمانی زندگی می کرد که فرهنگ هلنی به اوج رشد خود رسید. دوره بندی زمانی این دوره را به قرن پنجم تا چهارم برمی گرداند. قبل از میلاد مسیح ه. سپس نه تنها پزشکی شکوفا شد، تقریباً هر شاخه ای از فعالیت های انسانی با جهش به جلو حرکت کرد و نمایندگان خود را داشت که در تاریخ ماندگار شدند: سیاستمدار برجسته آن زمان پریکلس (444-429 قبل از میلاد) بود که در آن زمان و متعاقباً دموکریتوس شناخته شد. آناکساگوراس، گورجیاس، سقراط، امپدوکلس به عنوان فیلسوفان شناخته شدند. یوریفون و پراکساگوراس همکاران بزرگ بقراط شدند و هروفیلوس و اراسیستراتوس پیروان او شدند. با این حال، مهم نیست که سهم بقراط در پزشکی چقدر تمجید می شود، اطلاعات بسیار محدودی در مورد خود بقراط به روزگار ما رسیده است، که حتی به ما اجازه نمی دهد تاریخ تولد و مرگ او را به درستی تعیین کنیم: برخی داده ها نشان می دهد که او در تاریخ 2017 درگذشته است. سن 104 سال، برخی دیگر نشان می دهند که او در 83 سالگی درگذشت. فرض بر این است که او در سال اول المپیاد XX متولد شده است. محل تولد او جزیره کوس بود (بعداً شکوفایی دانشکده پزشکی کوس با نام بقراط همراه شد). ترجمه از یونانی، نام شفا دهنده بزرگ به عنوان "رام کننده اسب" ترجمه شده است. برای مدت طولانی پس از مرگ او، هیچ منبع واحدی حاوی اطلاعاتی در مورد زندگی نامه بقراط وجود نداشت. تنها بیش از 600 سال پس از مرگ بقراط، دکتر Soran Fr. کوس (در حدود قرن دوم پس از میلاد) برای اولین بار زندگی نامه شفا دهنده را نوشت و کار او توسط فرهنگ نویس سویدا (قرن دهم) و نثرنویس و فیلولوژیست I. Tsetse (قرن دوازدهم) ادامه یافت. از آنجایی که آنها نتوانستند تجزیه و تحلیل کاملی از فعالیت ها و آثار او انجام دهند، داستان های آنها حاکی از افسانه و رمز و رازهایی است که شخصیت بقراط را احاطه کرده است. از معتبرترین منابع مشخص شده است که او از نوادگان اسکلپیوس بزرگ در نسل هفدهم از طرف پدرش و از طرف مادرش به خانواده هراکلیدس (یعنی نوادگان هرکول) تعلق داشت. علاوه بر این، او را دارای روابط خانوادگی با حاکمان تسالی و دربار مقدونی می دانند. معلمان بقراط در هنر پزشکی پدربزرگش بقراط اول و پدرش هراکلیدس بودند. هنگامی که خانه خود را ترک کرد و تحصیلات خود را در خانه به پایان رساند، دانش بیشتر خود را در مورد هنر پزشکی در کنیدوس ادامه داد و بعداً با هرودیکوس و گورگیاس فیلسوف سوفسطایی ادامه داد. بقراط زمانی که پزشک دوره گرد شد، زمینه وسیعی را برای به کارگیری و ارتقای دانش خود دریافت کرد. شهرت او به سرعت در سواحل مدیترانه شرقی گسترش یافت. پس از سرگردانی طولانی، در سنین پیری در لاریسا (تسالی) توقف کرد و بقیه عمر خود را در آنجا گذراند.

6. ایجاد "مجموعه بقراط"

نام بقراط در آثار معاصرانش مکرراً ذکر شده است: افلاطون، دیوکلس کریستا و ارسطو از او یاد کرده اند. آثار آنها شامل مقایسه بقراط با مجسمه‌ها و سیاستمداران بزرگ هلاس باستان بود. تصادفی نبود که بقراط راه پزشکی را انتخاب کرد، زیرا تمام پیشینیان او، از خود اسکلپیوس، پزشک بودند. هر هفت بقراط مانند بسیاری دیگر از درمانگران آن زمان آثاری در زمینه هنر پزشکی از خود به جای گذاشتند، اما تاریخ حتی یک اثر را نمی شناسد که قطعاً متعلق به قلم بقراط دوم بزرگ باشد. این عدم قطعیت با این واقعیت توضیح داده می شود که همه پزشکان آن زمان به طور ناشناس می نوشتند، زیرا دانش در ابتدا فقط در دانشکده های پزشکی خانوادگی منتقل می شد، یعنی از پدر به پسر و به تعداد معدودی که مایل به یادگیری هنر پزشکی بودند. بنابراین، این آثار "برای استفاده خانگی" در نظر گرفته شده بودند. فقط در قرن 3. قبل از میلاد مسیح ه. در مخزن نسخ خطی اسکندریه، نویسندگان، فیلسوفان، مورخان و پزشکان آن زمان اولین مجموعه آثار پزشکی یونان باستان را گردآوری کردند. از آنجایی که نسخه های خطی از سراسر جهان به اسکندریه آورده شد، پس از آن کار عظیمی انجام شد. تعداد کل طومارهای پاپیروسی که در معرض پردازش و ترجمه بیشتر قرار گرفتند به زودی از 700 هزار نفر گذشت موضوع پزشکی. همه آنها به یونانی یا به طور دقیق تر به گویش ایونیایی در حدود قرن پنجم تا چهارم نوشته شده اند. قبل از میلاد مسیح ه. هیچ یک از این آثار دارای امضای نویسنده نبودند. تقریباً غیرممکن بود که بتوان آثاری را که می‌توانست متعلق به قلم بقراط باشد مشخص کرد: هیچ اثری از نظر نحوه نگارش، عمق و سبک ارائه، موقعیت فلسفی و پزشکی با بقیه مطابقت نداشت. علاوه بر این، در بحث در مورد بسیاری از موضوعات، اختلاف نظرهای آشکار حتی تا حد مخالفت مستقیم نظرات مشاهده شد. این یک بار دیگر تأیید کرد که همه آنها متعلق به نویسندگان مختلف هستند. مورخان با از دست دادن امید خود به ایجاد تألیف آثار، تمام این متون پزشکی را در یک مجموعه ترکیب کردند و آن را به افتخار پزشک بزرگ یونانی، سیلوگی هیپوکراتیکی یا مجموعه بقراطی نامیدند. عنوان و متن مجموعه بعداً به لاتین ترجمه شد و بیشتر به Corpus Hippocraticum معروف شد. برای جلوگیری از گم شدن این اثر بزرگ در انبوه گنجینه های ادبی دیگر آن زمان، چندین بار نه تنها به یونانی، بلکه به زبان های عربی، لاتین و ایتالیایی و بسیاری از زبان های دیگر جهان بازنویسی شد. و تنها هجده قرن بعد، در سال 1525، زمانی که چاپ اختراع شد، برای اولین بار در روم به زبان لاتین منتشر شد. این نشریه بلافاصله یک سال پس از انتشار به زبان یونانی در ونیز محبوبیت زیادی به دست آورد و پس از آن تقریباً مشهورترین و خوانده شده ترین اثر در تمام اروپا شد.

7. «پیش‌بینی و آموزه مزاج‌ها»

یکی از آثار "مجموعه بقراط" که مبنای تشخیص بیماری ها شد، "پیش بینی" است (از پیش آگهی یونانی - "دانش اولیه"). این اولین کار در درمان یونان باستان است. این کتاب شرح مفصلی از پیش آگهی بیماری های مختلف، تشخیص، روش های معاینه، مصاحبه با بیمار، نظارت بر او و همچنین روش های "درمان کنار تخت" ارائه می دهد. از این کار بود که برخی از علائم تشخیصی به قرن ها رسید و تا به امروز باقی مانده است. به عنوان مثال، "چهره بقراط" (نامگذاری شده نه به دلیل شباهت خارجی آن، بلکه به افتخار بقراط). این توصیف کلاسیکچهره یک فرد در حال مرگ، و اکنون برای افراد مبتلا به بیماری های خاص (سرطان متاستاتیک دستگاه گوارش و غیره) نیز اعمال می شود. «درباره هوا، آب‌ها، مکان‌ها» مقاله‌ای است که در عوض عنوانی اکولوژیکی-جغرافیایی دارد، در واقع اولین اثری است که به تأثیرات مضر عوامل محیطی بر بدن انسان اختصاص دارد. این اثر بسته به منطقه ای که در آن زندگی می کنند، "انواع افراد" مختلف را شرح می دهد. به عنوان فردی که تعداد زیادی از کشورها را بازدید کرده است، می تواند نتایج کلی در مورد وقوع بیماری های خاص در افراد ساکن، به عنوان مثال، سواحل دریا، مناطق کوهستانی مرتفع و مناطق بیابانی، بگیرد. او همچنین توانست فراوانی بروز بیماری های فردی را با زمان سال و حتی ریتم های بیولوژیکی و شبانه روزی مرتبط کند. بنابراین، بقراط تعیین کرد که مردم انواع متفاوتاستعدادهای متفاوتی برای بیماری‌ها دارند، و بنابراین هم به دنبال درمان‌هایی هستند که می‌توانند برای همه افراد اعمال شوند و هم روش‌های مختلفی برای درمان یک بیماری که در انواع مختلف افراد رخ می‌دهد. او همچنین اولین فرض را در مورد چهار شیره بدن بیان کرد و افراد را بر اساس غلبه یکی از آنها در بدن به انواع مختلف تقسیم کرد. این نظریه اساس آموزه چهار مزاجی را تشکیل داد که بسیار دیرتر شکل گرفت. این قبلاً در قرون وسطی بود. این آموزه می گوید که اگر مخاط در بدن غالب باشد (از بلغم یونانی - "مخاط") ، آنگاه فرد مزاج بلغمی دارد. اگر خون غالب باشد (از یونانی sanguis - "خون")، آنگاه فرد "سانگوئن" است. اگر صفرا غالب باشد (از یونانی chole - "صفرا")، شخصیت فرد وبا است. اگر مقدار زیادی صفرای سیاه در بدن وجود داشته باشد (از یونانی melaine chole - "صفرا") ، نوع مزاج مالیخولیک خواهد بود. اساس این سیستم به اشتباه به شایستگی بقراط نسبت داده می شود ، زیرا حتی اگر او سعی کرد مردم را به انواع تقسیم کند ، این نه از نظر خلق و خو ، بلکه به دلیل استعداد ابتلا به بیماری ها بود. علاوه بر این، نام مزاج ها در اثر "روی هوا، آب ها، محلات" موجود نیست، زیرا برخی از کلمات (مانند sanguis) منشاء لاتین دارند و بنابراین، بقراط نمی تواند از آنها استفاده کند. متعاقباً ، فقط نام "انواع مردم" مختلف از نظریه خلق و خوی حفظ شد. I.P. Pavlov آنها را با غلبه فرآیندهای تحریک و مهار و همچنین با انواع بدن مرتبط کرد.

8. «اپیدمیولوژی در هفت بخش»

در اثری مانند اپیدمیولوژی در هفت قسمت، می توان شرحی از 42 بیماری مختلف یافت که بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته اند، زیرا مشاهدات بیماران مبتلا به این بیماری ها به طور جداگانه انجام شده و همه داده ها به عنوان یک نوع سابقه مورد ثبت شده است. بر خلاف مفاهیم مدرندر آن زمان اپیدمی ها نه به عنوان بیماری های عفونی، بلکه به عنوان بیماری هایی که بیشترین شیوع را در بین مردم داشتند، درک می شدند. از جمله بیماری ها می توان به مصرف، فلج، تب باتلاق، چشم، سرماخوردگی، پوست، مقاربتی و سایر بیماری ها اشاره کرد. خاستگاه رویکرد بالینی برای درمان بیماری ها در اینجا شرح داده شد. یونانیان باستان نه تنها به درمان، بلکه در مورد علل بیماری ها، یعنی در مورد پیشگیری احتمالی آنها فکر می کردند. دلایل بسته به کیفیت و شرایط محیطی که ساکنان یک منطقه خاص در آن زندگی می کردند به دلایل کلی تقسیم شدند (عمومی ترین چیزی که همه از آن استفاده می کنند ، یعنی آنچه با تنفس وارد بدن می شود) و دلایل فردی ، که به سبک زندگی، شرایط کاری، تغذیه و محل اقامت هر فرد بستگی داشت. در یونان باستان توجه ویژه ای به تربیت بدنی، بهداشت و سخت شدن می شد. این امر به ویژه در مورد مردانی که از گهواره با عشق به میهن و آمادگی برای دفاع از آن در هر لحظه تلقین شده بودند، مصداق داشت. شدیدترین روش های آموزش در اسپارت بود، جایی که کودکان از سن 7 سالگی تحت مراقبت دولت بودند و در واحدهای نظامی آموزش می دیدند. در میان متون پزشکی آن زمان، آثاری در مورد جراحی یافت شد (از یونانی چیر - "دست"، ارگون - "کسب و کار"). تمرکز اصلی بر مطالعه روش‌های درمان شکستگی‌ها، زخم‌ها، دررفتگی‌ها و آسیب‌های جمجمه بود. پس از آن بود که برای اولین بار دستگاه هایی برای صاف کردن مفاصل دررفته، به عنوان مثال، "نیمکت بقراط" توصیف شد. در مورد بانداژها مطالب زیادی نوشته شده است (از واژه یونانی desmurgia - "مطالعه بانداژها"). انواع پانسمان های توصیف شده در "مجموعه بقراط" هنوز هم امروزه مورد استفاده قرار می گیرند، به عنوان مثال، "کلاه بقراط". یونانیان باستان همچنین بیماری های دندان، لثه و حفره دهان را مورد مطالعه قرار دادند. حتی در آن زمان سعی کردند بوی بد دهان را از بین ببرند و همچنین استفاده کردند درمان های محلیبرای درمان بیماری های حفره دهان: مسکن های مخدر، عرقیات و جوشانده های گیاهی، قابض و غیره. نظر پزشکان یونان باستان در مورد ساختار داخلی بدن انسان بسیار ناچیز بود، زیرا آنها اجساد را باز نمی کردند. در این زمینه، آنها بسیار عقب تر از پزشکان هندی بودند که چندین قرن قبل از بقراط کالبد شکافی اجساد را به منظور مطالعه بیماری های داخلی معرفی کردند. با این حال، مزیت یونانی ها این بود که با تکیه بر داده های معاینه، پرسش و روش های تحقیقات فیزیکی، در تشخیص و درمان بیماری های داخلی به موفقیت های زیادی دست یافتند. "مجموعه بقراط" حاوی اطلاعاتی در مورد فارماکولوژی است که شامل توصیف بیش از 250 داروی گیاهی و همچنین فرآورده های حیوانی و معدنی است.

9. مبانی اخلاق پزشکی

مبانی اخلاق پزشکی و دیونتولوژی مدرن نیز به دوران باستان باز می گردد. سپس پنج رساله اصلی وجود داشت که حاوی اطلاعاتی در مورد خصوصیات اخلاقی، جسمانی و معنوی یک پزشک واقعی بود. اینها آثاری مانند "سوگند" ، "درباره دکتر" ، "قانون" ، "دستورالعمل ها" ، "در مورد رفتار خوب" بودند. این آثار عمدتاً در مورد نیاز یک پزشک به پرورش ویژگی هایی مانند قاطعیت، آراستگی، بیزاری از رذیله، تحقیر پول، فراوانی افکار، انکار ترس از خدایان صحبت می کردند، زیرا خود یک پزشک خوب با خدا برابری می کند. یک درمانگر واقعی باید نه تنها از رشته پزشکی، بلکه همه چیزهایی را که مفید است و می تواند مفید باشد، درک می کرد و همچنین می توانست تمام اطلاعات شناخته شده را در ذهن خود نگه دارد و در صورت لزوم از آنها استفاده کند. با این حال، استفاده بیش از حد از این دانش در عمل، زمانی که می تواند باعث آسیب شود، محکوم شد، زیرا اولین قانون شفا، قانون "اول از همه، آسیب ندهید" بود. علاوه بر این، پزشک نباید به پاداش های نقدی توجه خاصی می کرد، به ویژه اگر بیمار در وضعیت وخیم یا فقیر بود (کمک به فقرا یک عمل مقدس بود). فردی که طبابت می کرد باید در کنار علم به شغل خود ظاهری آراسته و باوقار داشته باشد تا مردم در مورد او شک نداشته باشند. کیفیت های حرفه ای. تمام هنجارهای مندرج در "سوگند" و سایر آثار اختصاص یافته به اخلاق پزشکی به شدت رعایت شد، زیرا مردم نه تنها از خشم هموطنان خود و انتقام از دولت، بلکه از مجازات خدایان نیز می ترسیدند. در دنیای مدرن، هر ایالت سوگند پزشک مخصوص به خود را دارد که نشان دهنده سطح پیشرفت پزشکی، سنت های ملی و مذهبی است، اما همه آنها را حفظ می کنند. ویژگی های مشترکبا سوگند یونان باستان بنابراین ، "مجموعه بقراط" حاوی آثار بسیار کمی است که می توان نویسندگی آنها را به بقراط نسبت داد و نام های ذکر شده در آنجا - "سوگند بقراط" ، "نیمکت بقراط" ، "پزشکی بقراط" - ظاهر نشدند زیرا آنچه بقراط مستقیماً اختراع کرد، اما به این دلیل که بسیاری از اکتشافات آن زمان با نام بقراط به عنوان نام مشهورترین پزشک در آن زمان همراه بود. این نام ها به طور همزمان دوران ظهور برخی از نوآوری ها را تجلیل کردند. بنابراین بقراط بیشتر افسانه هلاس باستان است، اما افسانه ای زیبا و نجیب. به هیچ وجه نباید خدمات او را در شکل گیری و توسعه پزشکی جهانی کوچک کرد.

10. سوگند بقراط

جایگاه ویژه ای در حرفه پزشکی یونان باستان توسط "سوگند بقراط" یا "سوگند پزشک آینده" اشغال شده بود که توسط همه کسانی که آموزش خود را در حرفه پزشکی به پایان رساندند گرفته شد. "سوگند" توسط بقراط اختراع نشد، او فقط تمام ویژگی های اصلی آن را که مدت ها قبل از طبابت او وجود داشت، در یک متن خلاصه کرد. اولین بار در قرن سوم در همان کتابخانه اسکندریه طراحی ادبی دریافت کرد. قبل از میلاد مسیح ه. هر سوگند در آن زمان حاکی از حمایت خدایان بود که قرار بود در صورت شهادت دروغ اولین مجازات کنندگان باشند. سوگند پزشکی حاوی اشاراتی به خدایان بود که مستقیماً با هنر پزشکی مرتبط بودند و کسانی که آن را انجام می دادند. اینها آپولو، آسکلپیوس، هیگییا، پاناسیا بودند. پیشنهاداتی وجود دارد که "سوگند بقراط" نام خود را نیز به این دلیل دریافت کرده است که از اسکلپیوس، جد بقراط دوم بزرگ در نسل هفدهم نام می برد. دکتر با ادای "سوگند" در پایان دوره آموزشی خود اعتماد جامعه را تضمین کرد و ضامن سطح بالایی از حرفه ای بودن را فراهم کرد. "سوگند" ترجمه شده از یونانی باستان به این صورت است: "به آپولون پزشک، اسکلپیوس، هیگییا و پاناسیا و همه خدایان و الهه ها سوگند یاد می کنم که آنها را شاهد می گیرم، طبق قدرت و درک خود صادقانه موارد زیر را انجام دهم. سوگند و تکلیف کتبی: کسی را که به من علم پزشکی آموخته، در حد پدر و مادرم بدانم و اموالم را با او تقسیم کنم و در صورت لزوم به نیازهای او کمک کنم. فرزندان او را برادر خود بدانند و این هنر را اگر بخواهند به آن بیاموزند، رایگان و بدون قرارداد به آنها بیاموزند. دستورالعمل‌ها، درس‌های آموخته‌شده و هر چیز دیگری را در آموزش به پسران، معلم و دانش‌آموزان خود، با تعهد و سوگند طبق قانون پزشکی، اما به هیچ‌کس دیگر ابلاغ کنید. من درمان بیماران را با توجه به قدرت و درک خود به نفع آنها هدایت می کنم و از ایجاد هرگونه آسیب یا بی عدالتی خودداری می کنم. من نقشه مرگباری را که از من می خواهند به کسی نمی دهم و راه چنین نقشه ای را نشان نمی دهم. به همین ترتیب به هیچ زنی قیصریه سقط نخواهم داد. من زندگی و هنرم را خالصانه و بی آلایش هدایت خواهم کرد. من به هیچ وجه بخش هایی را برای کسانی که از بیماری سنگ رنج می برند انجام نمی دهم و این را به دست افراد درگیر در این امر واگذار نمی کنم. به هر خانه ای که وارد شوم به نفع مریض وارد آنجا می شوم و از هر چیز عمدی و ناعادلانه و زیان آور به دور هستم، به ویژه از روابط عاشقانه با زن و مرد، آزاد و بردگان. هرچه در طول درمان - و همچنین بدون درمان - در مورد زندگی انسان ببینم یا بشنوم که هرگز نباید فاش شود، در مورد آن سکوت خواهم کرد و چنین چیزهایی را راز می دانم. باشد که به من که به عهد خود وفادارم، سعادتمندی در زندگی و هنر و شکوه برای همیشه نصیب همه مردم شود، اما به کسانی که تجاوز می کنند و سوگند دروغ می دهند، برعکس باشد.

11. نقش مسیحیت در روسیه باستان

ویژگی های تاریخی دوره مورد بررسی اسلاوهای شرقی دولت خود را در آغاز قرن نهم تأسیس کردند. به لطف تواریخ، اطلاعاتی در مورد این رویداد به ما رسیده است و ایالت به نام کیوان روس شناخته می شود. در روسیه پیشرفت های قابل توجهی از نظر اقتصادی-اجتماعی وجود داشت: کشاورزی و صنایع دستی شروع به جدا شدن کردند، جوامع به تدریج کوچکتر شدند، لایه هایی از جمعیت تشکیل شد که از نظر درآمد متفاوت بودند و بنابراین روابط فئودالی اولیه توسعه یافت. بزرگترین مراکز تجار و صنعتگران کیف، نووگورود، پولوتسک، چرنیگوف، پسکوف بودند که در آن جمعیت رشد کرد و بنابراین تقاضا برای کالاهای استفاده عمومی افزایش یافت. مهمترین نقطه عطف تاریخی مسیر بزرگ "از وارنگیان تا یونانیان" بود که روسیه را به بیزانس و اسکاندیناوی متصل می کرد. اتحاد این سرزمین ها توسط اولین شاهزاده کیف اولگ (882-912) انجام شد. این انجمن شکل گیری را تکمیل کرد کیوان روس. تمام سرزمین های اسلاوهای شرقی متحد شدند و در نهایت تحت رهبری ولادیمیر خورشید سرخ (978-1015) به روسیه کیوان پذیرفته شدند. به منظور تشکیل یک ملیت واحد، او همچنین تصمیم گرفت روس کیوان را به یک دین واحد - مسیحیت در نسخه بیزانسی آن منتقل کند. برخی از دلایل پذیرش مسیحیت: 1) نابرابری اجتماعی مردم مستلزم توجیه و توضیح است. 2) دولت واحدخواستار دین واحد بود. 3) انزوای روسیه از کشورهای اروپایی مسیحی. پذیرش یک دین واحد یک حرکت سیاسی خوب برای برقراری ارتباط با فرهنگ بیزانس و با خود بیزانس بود. انتخاب دین تصادفی نبود، زیرا از زمان سلطنت شاهزاده ایگور (912-945)، بسیاری از نزدیکان او و همچنین همسرش، پرنسس اولگا، که پس از مرگ ایگور بر روسیه حکومت کرد و مادربزرگ ولادیمیر بود، مسیحی بودند در کیف قبلاً کلیسای St. ایلیا، اما، گسترش، پذیرش و استقرار یک دین واحد برای همه مردم اسلاو، روندی طولانی و دردناک بود و بیش از یک قرن به طول انجامید. در اواسط قرن نهم. در روسیه، الفبای اسلاوی ایجاد شد - الفبای سیریلیک. علیرغم این واقعیت که قبل از غسل تعمید در روسیه پیش نیازهایی برای توضیح مکتوب وجود داشت، آغاز نوشتن اسلاوی دقیقاً به این دوره نسبت داده می شود. این شایستگی را باید به کنستانتین (در رهبانیت سیریل (827-869)) و برادرش متودیوس نسبت داد که الفبای سیریلیک را که در ابتدا شامل 38 حرف بود ابداع کرد، به طوری که امکان تبلیغ دین مسیحیت برای افرادی وجود داشت که به جز اسلاوی به زبان های دیگر صحبت نمی کرد. از آنجایی که موراویا در آن زمان بیشترین نیاز را به موعظه مسیحیت داشت (سفیر سیریل و متدیوس با درخواست ایجاد الفبا از آنجا فرستاده شد) اولین کسی بود که الفبای سیریلیک را پذیرفت و روز ادبیات اسلاو تأسیس شد. در ایالت بلغارستان، که با گذشت زمان در مقیاس ملی به دست آورد و در کشورهای دارای فرهنگ و نوشتار اسلاو در 24 مه جشن گرفته می شود.

12. رویدادهای مهم در دولت روسیه باستان

از آن زمان، سه پادشاه از بالاترین رتبه به طور رسمی در اروپا تأسیس شده اند - امپراتور امپراتوری مقدس روم، سزار بیزانس و دوک بزرگ کیف. این امر تبادل اطلاعات سیاسی و فرهنگی بین کشورها را تسهیل کرد و همچنین باعث ایجاد پدیده ای مانند فرهنگ قرون وسطایی روسیه شد. نسخ خطی باستانی از روسیه گذشت و توسط راهبان ترجمه شد. آثار آنها که بر روی پوست نوشته شده است تا به امروز باقی مانده است. مهمترین رویداددر آن زمان، اولین کتابخانه در کلیسای جامع سنت سوفیا سازماندهی شد که به افتخار پیروزی بر پچنگ ها (1037) ساخته شد. یاروسلاو حکیم، که عموماً علاقه زیادی به گسترش نوشتار و فرهنگ در سرزمین روسیه داشت، سازماندهی شد. بعدها، نوه او یانکا وسوولودونا اولین مدرسه دخترانه را در صومعه سنت اندرو (1086) ترتیب داد. با قضاوت بر اساس کاوش های باستان شناسی، سواد در روسیه بسیار گسترده شد، زیرا حروف پوست درخت غان که در حفاری ها یافت شد نه تنها توسط شاهزادگان، بلکه توسط صنعتگران ساده نیز نوشته شده بود. پس از توسعه زیاد، دولت روسیه قدیمی تا سال 1132 وجود داشت، زمانی که پس از مرگ مستیسلاو ولادیمیرویچ، شروع به تجزیه شدن به دارایی های فئودالی کرد که آغاز دوره را نشان داد. تکه تکه شدن فئودالی. این امر در آن زمان هیچ اهمیت مثبتی نداشت، زیرا روسیه استقلال سیاسی خود را از دست داد و در معرض حمله مغول توسط تاتار خان باتو (1208-1255) قرار گرفت. با این حال، در روسیه به مرور زمان پیش‌شرط‌های زیر برای اتحاد شکل گرفت. 1. سیاسی: 1) تمایل عمومی برای رهایی از یوغ هورد; 2) وحدت روس در فرهنگ، مذهب، زبان. 2. اقتصادی: 1) توسعه شهری; 2) استقرار و توسعه اراضی شمال شرق. 3) گسترش املاک فئودالی و رشد جمعیت وابسته به فئودال. 4) انتقال به کشاورزی سه مزرعه و افزایش بهره وری. 5) افزایش تجارت مهمترین تاریخ های دوره مورد بررسی سال 882 است - مبارزات شاهزاده اولگ علیه کیف. پس از کشتن آسکولد، تا سال 912 در کیف سلطنت کرد. 988 - پذیرش مسیحیت در روسیه. 1072 - ایجاد کد قوانین - "حقیقت روسی". این توسط پسران یاروسلاو حکیم ایجاد شد. آغاز قرن دوازدهم - ایجاد "داستان سال های گذشته". 1223 - نبرد کالکا. مغول تاتارها ارتش روسیه را شکست دادند. 1237-1240 - حمله خان باتو به روسیه. آغاز یوغ مغول تاتار. 1240 - نبرد نوا. 5 آوریل 1242 - نبرد یخ، جایی که الکساندر نوسکی شوالیه های آلمانی را شکست داد. 8 شهریور 1380 - نبرد کولیکوو. دیمیتری ایوانوویچ دونسکوی ارتش مغول-تاتار خان مامایی را شکست داد. 1382 - حمله هورد طلایی خان توختامیش به مسکو، تخریب مسکو.

پزشکی یکی از مهم ترین جنبه هاست زندگی اجتماعیجامعه. پزشکی به عنوان یک علم تا زمانی که بشریت وجود داشته است وجود داشته است. سطح توسعه دانش پزشکی همیشه به طور مستقیم به سطح توسعه اقتصادی-اجتماعی بستگی دارد.

ما می‌توانیم اطلاعات مربوط به مراحل اولیه توسعه پزشکی را از نقشه‌های باستانی و لوازم دارویی باستانی که توسط باستان‌شناسان پیدا شده است، به دست آوریم. ما همچنین اطلاعاتی در مورد پزشکی دوران گذشته از منابع مکتوب می آموزیم: آثار متفکران یونان باستان و روم باستان، در تواریخ، حماسه ها و افکار.

در مراحل اولیه توسعه پزشکی، عمدتا از روش های مشاهده ای استفاده می شد. اولین تشخیص ها پس از بررسی تظاهرات خارجی بیماری انجام شد، بر خلاف دندانپزشکان مدرن، که اگر همه چیز را در مورد لبخند خود بدانید، می توانند بر اساس احساسات شما تشخیص دهند.

پزشکی به طور جداگانه در نقاط مختلف جهان توسعه یافته است. در چین قبلاً در 770 قبل از میلاد. کتاب پزشکی بود علیرغم اینکه تمام روش ها و نکات درمانی این کتاب عمدتاً بر اساس افسانه ها و افسانه ها بوده است، اما همچنان حاوی اطلاعات واقعی در مورد سلامت انسان است. مشخص است که در قرن پنجم قبل از میلاد. حتی در چین انجام شد عمل های جراحیبا استفاده از اولین اشکال تکنیک های مدرن جراحی.

در سال 618 ق.م. پزشکان چین باستان برای اولین بار وجود آن را اعلام کردند بیماری های عفونی، و در 1000 ق.م. چینی ها حتی علیه آبله هم واکسینه کردند.

در یکی دیگر از کشورهای آسیایی، ژاپن، پزشکی چندان موفقیت آمیز نبود. ژاپنی ها دانش اولیه خود را از تجربه به دست آوردند داروی چینی.

پیشرفت واقعی در پزشکی در یونان باستان رخ داد. اولین مدارس پزشکان در اینجا ظاهر شدند و آموزش پزشکی را برای مردم سکولار در دسترس قرار دادند.

به لطف فعالیت یکی از این مدارس بود که بقراط تمام دانش خود را در مورد پزشکی دریافت کرد. نقش این متفکر در توسعه پزشکی را نمی توان دست بالا گرفت. آثار او تمام اطلاعات انباشته شده پراکنده در مورد رفتار با مردم را ترکیب می کند. بقراط علل بیماری را شناسایی کرد. دلیل اصلی، به نظر او، تغییر در نسبت مایعات در بدن انسان بود.

نتیجه گیری بقراط اساس طب عملی مدرن شد و توصیف او از جراحی حتی پزشکان مدرن را شگفت زده می کند. بقراط روش های درمانی را توصیف کرد که حتی امروزه نیز بسیار مورد استفاده قرار می گیرد.

البته بسیاری از دانشمندان مشهور حتی پس از بقراط نیز به توسعه پزشکی کمک کردند. به لطف کار آنها، پزشکی مدرن به ارتفاعات بی سابقه ای رسیده است. علاوه بر این، از فناوری های مدرن برای آموزش پزشکان استفاده می شود.

پزشکی یکی از قدیمی ترین شاخه های علم است که وظیفه آن شناخت، درمان، پیشگیری از بیماری ها و بهبود سلامت افراد است. در طول قرن ها، ماهیت و سطح توسعه پزشکی بسته به شرایط مادی جامعه تغییر کرده است. توسعه پزشکی ارتباط تنگاتنگی با توسعه علوم طبیعی، فلسفه و فناوری دارد.

پزشکی مدرن مجموعه پیچیده ای از دانش علمی است، از جمله داده هایی در مورد ساختار بدن انسان (آناتومی، بافت شناسی)، عملکردهای حیاتی آن در حالت سالم و بیمار (فیزیولوژی، آناتومی پاتولوژیک و فیزیولوژی پاتولوژیک، دکترین شناخت بیماری ( مطالعه درمان بیماریهای مختلف (درمان، جراحی و غیره)، در مورد داروها و استفاده از آنها (داروسازی و فارماکولوژی)، بهداشت، که به مطالعه تأثیر شرایط زندگی بر سلامت انسان و اقدامات با هدف پیشگیری از بیماری می‌پردازد. توسعه پزشکی منجر به شناسایی رشته های پزشکی خصوصی - مامایی و زنان، پوست و ونرولوژی، مغز و اعصاب، چشم پزشکی، گوش و حلق و بینی، اطفال، روانپزشکی، اپیدمیولوژی و غیره شده است. تخصص به ما این امکان را می دهد که دانش در مورد ساختار و عملکرد بدن انسان را تعمیق و گسترش دهیم و به طور قابل توجهی توانایی ما را برای مبارزه با بیماری بهبود بخشید.

پزشکی در کشورهای سوسیالیستی و در کشورهای سرمایه داری تفاوت های اساسی دارد. علم پزشکی در کشورهای سرمایه داری به شدت تحت تأثیر نظریه های مختلف ایده آلیستی ارتجاعی است. وابستگی مالی به کارآفرینان، شرکت‌های تولیدکننده دارو، پزشکان خصوصی، اول از همه مجبور است دستورات و خواسته‌های آنها را برآورده کند. دولت، به عنوان یک قاعده، به علم و عمل پزشکی تا حد بسیار کمی کمک می کند. دستاوردهای عمده دانشمندان برجسته در کشورهای سرمایه داری اغلب به موضوع استثمار و سود تبدیل می شود. رهبران برجسته پزشکی می جنگند تا دارو را در خدمت مردم قرار دهند.

پزشکی در کشورهای سوسیالیستی به نفع همه مردم در حال توسعه است و هدف آن حفاظت از سلامت کارگران است. مراقبت از سلامت کارگران به یکی از مهمترین وظایف دولت های سوسیالیستی تبدیل شده است و ماهیت دولتی مراقبت های پزشکی به یکی از اصول اصلی آن تبدیل شده است. در اتحاد جماهیر شوروی، یکی از اولین احکام دولت شوروی، هزینه های مراقبت های پزشکی را لغو کرد. قانون تضمین های مادی را ارائه می دهد که امکان استفاده از این حق را فراهم می کند (حق استراحت ، حمایت مالی در صورت بیماری و ناتوانی و همچنین در دوران پیری ، حمایت دولتی از منافع مادر و کودک و سایرین (نگاه کنید به. ) . اساس فلسفی علم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی، درک دیالکتیکی-ماتریالیستی از طبیعت، جامعه و انسان است. آموزه های I.P. Pavlov - طبیعتاً - اساس علمی پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی است. به درک پدیده های رخ داده در بدن یک فرد بیمار و سالم کمک می کند و به روشن شدن ارتباط بین بدن و محیط خارجی. علم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی موضوع نگرانی دائمی دولت است.

پزشکی در دوران باستان - در میان مردمان بدوی - بوجود آمد. نیاز به کمک در مواقع صدمات و هنگام زایمان به ما این امکان را می دهد که در مورد علائم بیماری، در مورد عوامل شفابخش نیروهای طبیعت و همچنین در مورد داروهای دنیای گیاهی و حیوانی دانش جمع آوری کنیم. در طی قرن‌ها، این تجربه اولیه جمع‌آوری، غنی‌تر شد و با ارزش‌ترین بخش آن متعاقباً توسط پزشکی علمی مورد استفاده قرار گرفت. درماندگی انسان بدوی در برابر نیروهای طبیعت به این واقعیت منجر شد که همراه با داده ها و فنون عقلانی، طلسم، طلسم، طلسم و سایر فنون ماهیت عرفانی گسترده شد. قرن ها قبل از عصر ما، در جوامع طبقاتی برده دار، تقسیم کار و پیدایش صنایع دستی و همراه با آن آسیب ها و بیماری ها، منجر به ظهور متخصصان - درمانگران شد. در همان زمان، نمایندگان ادیان مختلف تا حد زیادی مراقبت های پزشکی را به دست گرفتند - به اصطلاح پزشکی معبد، کاهنان پدید آمد که بیماری را مجازاتی از جانب خدا می دانست و دعا و قربانی را وسیله ای برای مبارزه با بیماری ها می دانست. با این حال، همراه با پزشکی معبد، پزشکی تجربی حفظ شد و به توسعه ادامه داد. با جمع آوری دانش پزشکی، متخصصان پزشکی در مصر، آشور و بابل، هند و چین ابزار جدیدی برای درمان بیماری ها کشف کردند. ظهور نویسندگی امکان تثبیت تجربه آنها را در اولین نوشته های پزشکی فراهم کرد.

طب چینی باستان، در مراحل اولیه توسعه خود، دانش زیادی در مورد محافظت از سلامت مردم و درمان آنها داشت. که در چین باستانتنوع گسترده بود - تلقیح محتویات وزیکول های آبله به افراد سالم به منظور محافظت از آنها در برابر بیماری. توصیه هایی در مورد رژیم بهداشتی که برای سالم بودن باید رعایت شود منطقی بود. در چین از عمل های تسکین درد با استفاده از حشیش و تریاک استفاده شد. داروهای مختلفی از دنیای گیاهی و جانوری وجود داشت (به عنوان مثال، جینسینگ و شاخ گوزن جوان سیکا هنوز به عنوان دارو استفاده می شود). روش های اصلی چینی برای درمان ایجاد شد: moxibustion - moxa - و acupuncture - acupuncture، و همچنین طب سوزنی su jok، که گسترده شد و هنوز هم استفاده می شود. اولین پزشکان بزرگ ظاهر شدند، به عنوان مثال، Bian Qio، که در قرن ششم قبل از میلاد زندگی می کرد و "رساله ای در مورد بیماری ها" از خود به جای گذاشت، که تشخیص را بر اساس وضعیت نبض توصیف می کند. بعدها، جراح Hua Tu (قرن دوم) و نویسنده فارمکوپه 52 جلدی لی شی ژنگ (قرن 16) به طور گسترده شناخته شدند. نفوذ طب چینی (پزشکی) به بسیاری از کشورهای شرق گسترش یافت.

طب هندی نیز در دوران باستان پدید آمد و به طور مستقل توسعه یافت. اطلاعات پزشکیدر قوانین مانو (قرن دوم قبل از میلاد) و در آیورودا (کتاب زندگی) منعکس شده است، که در آن، مانند طب چینی، پراهمیتبا توجه به الزامات بهداشتی: ورزش بدنی توصیه شد، سوء مصرف مواد مخدر و الکل محکوم شد، نظافت و مراقبت از بدن توصیه شد. قوانین تغذیه توجیه شده بود - مصرف گوشت محدود بود، غذاهای گیاهی و شیر توصیه می شد. بسیاری از بیماری ها به وضوح توصیف شد - جذام، هموروئید، بیماری روانی، یرقان و دیگران. متخصصان ظاهر شدند - به عنوان مثال پزشکانی که بیماری های خاصی را درمان می کردند. نیش مارهای سمی یا جراحی جراحی در هند اولین و بهترین علوم پزشکی محسوب می شد. در هند باستان، و همچنین در چین باستان، پزشکی توجه بزرگتمرکز بر معاینه نبض و ادرار. دکتر برجسته سوش روتا (یکی از نویسندگان آیورودا) سعی کرد یک نظریه عمومی پزشکی را توسعه دهد، جایی که بر اساس تجربه به دست آمده قرار ملاقات های پزشکی، یک توجیه نظری داده شد، نشان داده شد که سه اصل در بدن انسان ترکیب شده است - هوا، مخاط و صفرا. با این حال، اگر عمل طب هندی نتایج رضایت‌بخشی به دست آورد، نظریه آن بر فرضیات خارق‌العاده بنا شده بود.

پزشکان یونان باستان نقش بزرگی در توسعه پزشکی داشتند. بقراط، پزشک، فیلسوف و طبیعت‌شناس معروف (460-377 قبل از میلاد) مشاهده و معاینه دقیق بیمار را به پزشکان آموخت. لازمه درمان نه بیماری، بلکه بیمار اصل اصلی او بود. او وظیفه پزشک را کمک به نیروهای طبیعی بدن برای غلبه بر بیماری دانست. آثار متعدد او که در قالب "مجموعه بقراط" به ما رسیده است، سیستمی از دیدگاه ها را ارائه می دهد که برای قرن ها به پزشکان در شناخت بیماری ها و درمان آنها کمک کرده است. مفهوم ماتریالیستی بیماری، که بقراط در مبارزه با کسانی که به آنها توضیحات دینی می دادند، اشاره کرد، تجربه انباشته شده در طول قرن ها را منعکس می کرد. توجه ویژه ای به محیطی که فرد در آن زندگی می کند، تأثیر آب و هوا، آب، خاک و سبک زندگی بر منشاء بیماری بود. بقراط و پیروان او، پزشک رومی جالینوس (210-131 پس از میلاد)، که ایده های تشریحی و فیزیولوژیکی او تا قرن شانزدهم اساس پزشکی بود، تأثیر زیادی در توسعه پزشکی در اروپا داشتند: برای قرن ها [تا زمانی که ظهور ابن سینا (ابن سینا، حدود 980-1037)] این دو مرجع در زمینه پزشکی بالاترین مقام را داشتند.

در قرون وسطی، پزشکی در اروپای غربی تابع کلیسا بود و تحت تأثیر مکتب گرایی بود. پزشکان تشخیص و درمان را نه بر اساس مشاهده بیمار و اقدامات درمانی منطقی، بلکه بر اساس استدلال انتزاعی استوار کردند. کلیسا کالبد شکافی اجساد را ممنوع کرد، که مانع توسعه پزشکی شد. از آنجایی که پزشکان از انجام عمل‌هایی که همیشه شامل خونریزی می‌شد منع می‌شدند، عمل جراحی، برخلاف درمان، در دست آرایشگران بی‌سواد، کایروپراکتیک‌ها و مانند آن‌ها بود. معدود دانشکده های پزشکی دانشگاه ها تعداد اندکی پزشک را تربیت کردند. فقط تعداد کمی از آنها - در سالرنو و پادوآ (ایتالیا) - کار علمی انجام دادند.

در این دوران، در تمام کشورهای اروپایی، پزشکان با ایده های کتاب معروف «قانون علم پزشکی» که توسط دکتر برجسته آسیای مرکزی ابن سینا (ابن سینا) خلق شده بود، هدایت می شدند. فیلسوف، طبیعت شناس و پزشک بزرگ ابن سینا به طور سیستماتیک دانش پزشکی عصر خود را ارائه کرد و هر بخش از پزشکی را غنی کرد. قدرت مشاهده ابن سینا به او اجازه داد تا مسیرهای جدیدی را در تشخیص و درمان بیماری ها بگشاید. ابن سینا به تأثیر محیطی که انسان در آن زندگی می کند اهمیت زیادی می داد; بنابراین، بخش بهداشتی "کانن" با جزئیات خاصی توسعه یافته است. قرون وسطی طب شرقیهمچنین پزشکان برجسته دیگری را معرفی کرد: رازی (864-25 U25) در کار خود در مورد آبله و سرخک شرحی از این بیماری ها ارائه کرد، علی بن عباس (متوفی در 994)، ابن هیثم (965-1038) و دیگران سهم زیادی داشتند. اکتشافات ارزشمند پزشکی

رنسانس شکوفایی جدیدی در پزشکی در قرن شانزدهم به ارمغان آورد، آناتومیست فلمینگ A. Vesalius، که در دانشگاه پادوآ کار می کرد، اشتباهات جالینوس را در آموزش در مورد ساختار بدن انسان تصحیح کرد و پایه های آناتومی واقعاً علمی را بنا نهاد. توسعه علوم طبیعی، به ویژه فیزیک و شیمی، به ظهور اصول جدید در پزشکی کمک کرد - اولین تلاش های موفقیت آمیز برای استفاده از قوانین فیزیک و شیمی در درمان بیماری ها (یاتروفیزیک و ایاتروشیمی، از یونانی iatros -) انجام شد. دکتر). جراحی توسط پزشکان توسعه داده شد که در میان آنها جراح فرانسوی Ambroise Pare تعدادی روش ارزشمند به ویژه در درمان زخم ها (جایگزینی سوزاندن زخم ها با اتو داغ با پانسمان ساخته شده از پارچه تمیز) معرفی کرد.

توسعه صنعت در قرن هفدهم و هجدهم و افزایش تعداد کارگران، کار مطالعه آسیب شناسی شغلی را مطرح کرد: دکتر ایتالیایی ب. رامازینی در کار خود "در مورد بیماری های صنعتگران" حدود 50 بیماری شغلی را توصیف کرد. دبلیو هاروی پزشک انگلیسی کار خود را در مورد گردش خون در سال 1628 منتشر کرد. این کشف با خصومت علم رسمی مواجه شد و سال ها طول کشید تا آموزه های هاروی به طور عمومی پذیرفته شود. اصل بالینی نظارت بر بیمار، همراه با آزمایش تجربی درمان، به طور فزاینده ای گسترده شد. پروفسور دانشگاه لیدن، G. Burgaw، کهکشانی از پزشکان برجسته را تربیت کرد که در موقعیت‌های جدید قرار داشتند: دکتر ماتریالیست J. O. La Mettrie در فرانسه، J. Pringle در انگلستان، G. van Swieten در اتریش، A. Haller در آلمان و بسیاری دیگر.

در این دوران، مبارزه در پزشکی بین جنبش‌های ماتریالیستی و ایده‌آلیستی ادامه یافت: حیات‌گرایی، که بر اساس آن پدیده‌های زندگی ظاهراً توسط نیروهای ویژه غیرمادی و ماوراء طبیعی کنترل می‌شوند. نیروی حیات"، "انتلکی"، "روح")، با دیدگاه های مادی که در هلند توسط G. Leroy (1598 - 1679)، در فرانسه توسط J. La Mettrie (1709-1709، کتاب او ". انسان-ماشین") و P. Cabanis (1757 - 1808)، چهره ای در انقلاب فرانسه.

در قرن نوزدهم، سرمایه داری که در اروپا به عنوان یک شکل گیری اجتماعی-اقتصادی پیروز شد، گسترش قابل توجهی در تحقیقات در زمینه پزشکی به ارمغان آورد. با این حال، مانند تشکیلات قبلی، پزشکی در خدمت طبقات حاکم قرار گرفت. پیشرفت در علوم طبیعی، در درجه اول فیزیک، شیمی و زیست شناسی، امکان غنی سازی پزشکی را با روش های جدید فراهم کرده است. دکترین ساختار و فعالیت بدن انسان با یک رشته جدید - آناتومی پاتولوژیک پر شد که بنیانگذار آن پزشک پادوآ G. Morgagni (1682 - 1771) بود. آناتومی پاتولوژیک امکان مقایسه تظاهرات خارجی بیماری ها با تغییرات ساختاری در اندام ها و بافت ها را در یک بیماری خاص فراهم می کند. کالبد شکافی مردگان نه تنها انباشته شدن مطالب عظیمی را که سیر بیماری را توضیح می دهد، بلکه همچنین کنترل اقدامات پزشک را امکان پذیر کرد (اتاق های کالبد شکافی - اتاق هایی که اجساد بیماران متوفی در آنها تشریح می شد - به بخشی اجباری تبدیل شد. بیمارستان)؛ مقایسه داده های مشاهده درون حیاتی با داده های کالبد شکافی امکان پذیر شد. رویکرد جدیددر درک این بیماری پیشرونده بود و انگیزه ای قوی به توسعه پزشکی داد. با این حال، همانطور که توسعه یافت، منجر به ایجاد نظریه هایی شد که اهمیت تغییرات محلی را اغراق آمیز می کرد.

دکترین بافت های بدن که توسط آناتومیست فرانسوی و جراح پزشکی Bichat (1771 - 1802) ایجاد شد، مرحله مهمی در مطالعه بدن انسان بود. بیشا 21 پارچه را فهرست کرد که هر کدام عملکردها و خواص متفاوتی دارند. ایجاد دکترین ساختار سلولی گیاهان و حیوانات توسط دانشمند آلمانی T. Schwann تأثیر تعیین کننده ای در توسعه پزشکی داشت. کشف قوانین تبدیل انرژی دومین کشف بزرگی است که به توسعه زیست شناسی و پزشکی کمک کرد. بر اساس این قانون، توسعه علوم طبیعی به سرعت پیش رفت و پزشکی بر یک اصل علمی دست یافت که بسیاری از پدیده های فیزیولوژیکی را توضیح می داد. شیمی بیولوژیکی و سایر رشته‌هایی که با این قانون زنده شدند، امکان غنی‌سازی پزشکی را با قابلیت‌های جدید تشخیصی و درمانی فراهم کردند.

دکترین تکاملی چارلز داروین سومین کشف بزرگی است که انجام داده است ارزش عالیبرای پزشکی به لطف کشف داروین، علوم طبیعی نه تنها به سیستمی از دانش مادی از طبیعت تبدیل شد، بلکه امکان نزدیک شدن به حل مشکلات زیست شناسی و پزشکی مانند وراثت و نقش آن در توسعه بیماری های انسانی، درک صحیح از آن را فراهم کرد. قوانین منشاء و توسعه بیماری ها. دانشمندان روسی نقش مهمی در توسعه و ترویج داروینیسم ایفا کردند. مبارزه ایدئولوژیک شدیدی که حول آموزه های داروین درگرفت، طبیعت گرایان را به دو گروه تقسیم کرد - آنهایی که نتیجه گیری درست ماتریالیستی را از این آموزه گرفتند، و کسانی که با مقاومت در برابر داروینیسم سعی کردند از مواضع ایده آلیستی دفاع کنند و همچنین داروینیسم را از دیدگاه دین نقد کنند.

سرمایه داری توسعه یافته منجر به رشد و ازدحام شهری شد که خطر اپیدمی را افزایش داد. در شرایط جدید، پزشکی سعی می کرد مشکلاتی را که زندگی مطرح می کرد، حل کند. دکتر انگلیسی E. Jenner با موفقیت واکسینه شد آبله گاویانسان ها، بنابراین روشی برای مبارزه با بیماری های عفونی از طریق واکسیناسیون ایجاد کردند. واکسیناسیون آبله با حمایت پزشکان پیشرفته به سرعت در تمام کشورها گسترش یافت. مسائل بهداشت عمومی، وظایف و اشکال آن تدوین شد دکتر آلمانیآی پی فرانک؛ او در کار اصلی خود "سیستم کامل پلیس پزشکی" (1779 - 1819) از این ایده اقتباس کرد که مراقبت های بهداشتی یک امر دولتی است. راه حل دیگری توسط دانشمند آلمانی H. Hufeland، معاصر فرانک، که بهداشت شخصی را سرلوحه کار قرار داده بود، پیشنهاد کرد.

موفقیت های پزشکی با موفقیت های علوم طبیعی پیوند تنگاتنگی داشت. در نیمه اول قرن نوزدهم، فیزیولوژی در مسیر آزمایش گسترده قرار گرفت. جراح و فیزیولوژیست انگلیسی سی بل به طور تجربی توزیع رشته های حسی و حرکتی در ریشه های قدامی و خلفی اعصاب نخاعی را مورد مطالعه قرار داد. تثبیت این واقعیت و توسعه آن در زبان فرانسه. فیزیولوژیست F. Magendie به شناسایی معنای فعالیت کمک کرد سیستم عصبیدر بدن، ظهور فیزیولوژی تجربی به عنوان اساس پزشکی. اکتشافات متعدد دانشمند آلمانی I. Muller که ساختار و عملکرد اندام های حسی، ساختار غدد و ترکیب خون و لنف را مورد مطالعه قرار داد، از اهمیت بیشتری برخوردار بود. مولر یکی از اولین کسانی بود که شیمی فیزیولوژیکی را توسعه داد. روش آزمایشی با موفقیت توسط بسیاری از شاگردان J. Müller استفاده شد - I. Lieberkühn، K. Ludwig، E. Haeckel، R. Virchow، G. Helmholtz. سی. برنارد، دانشمند فرانسوی، در اواسط قرن نوزدهم، با استفاده گسترده از آزمایش فیزیولوژیکی، تصمیم به ترکیب فیزیولوژی، آسیب شناسی و درمان گرفت. آزمایش معروف C. Bernard - آسیب به ته بطن مغز در یک حیوان آزمایشی، که باعث افزایش قابل توجه قند خون می شود، یکی از پیوندهای یک سری آزمایشات او در مورد مطالعه عملکرد کبد و نقش آن بود. در فرآیند هضم غذا سی. برنارد فیزیولوژی را در خدمت کلینیک قرار داد. موفقیت او در مطالعه فرآیندهای هضم، گردش خون و بیماری های این سیستم ها به او اجازه داد تا این تز را مطرح کند: "پزشک تجربی دکتر آینده است." با این حال، موفقیت های فیزیولوژیست های Magendie، Muller، Bernard در زمینه های خاص اما آنها از درک فرآیندهای زندگی از موضع فلسفه ایده آلیستی در امان ماندند. تنها با ظهور آثار محققان روسی، در درجه اول S.P. Botkin، I. Sechenov، I.P. Pavlov، قوانین فعالیت سیستم عصبی مرکزی و کل ارگانیسم به طور صحیح، به طور مادی، برای اولین بار آشکار و روشن شد. زمان. تفسیر مادی، علمی پدیده های روانی- تفکر و آگاهی - در کار سچنوف "بازتاب های مغز" (1863) ارائه شد. دانشمندان روسی فیزیولوژی را بازسازی کردند و تأثیر عمیقی بر توسعه پزشکی گذاشتند.

توسعه آسیب شناسی در اواسط قرن 19 منجر به مبارزه بین دو جهت آن - هومورال (از طنز لاتین - مایع) و به اصطلاح سلولی شد. نماینده اولین، آسیب شناس وینی K. Rokitansky، تغییرات در ترکیب آب بدن انسان را عامل پدیده های دردناک می دانست. آسیب شناس آلمانی R. Virchow به او اعتراض کرد. او در کتاب خود "آسیب شناسی سلولی" (1858) استدلال کرد که منبع بیماری فعالیت غیر طبیعی سلول ها است ("همه آسیب شناسی آسیب شناسی سلول است"). شایستگی ویرچو به کارگیری نظریه سلول در مطالعه بیماری ها بود. آنها تغییراتی را در بافت ها و سلول های اندام ناشی از این بیماری شناسایی کردند که پزشکی بالینی را غنی کرد و تشخیص را تسهیل کرد. با این حال، نظریه Virchow، آسیب شناسی سلولی او، نقش سلول ها را بیش از حد ارزیابی کرد، و جوهر بیماری را تنها به آسیب رساندن به سلول های خاص کاهش داد و در نتیجه وحدت بدن و اهمیت سیستم عصبی مرکزی را انکار کرد. دانشمندان علوم پزشکی روسی، سچنوف، ان. آی. پیروگوف، اس. از سیستم عصبی مرکزی

به لطف پیشرفت های علم طبیعی، پزشکی بالینی با روش های جدید تشخیص و درمان غنی شده است. گزینه های درمانی، به ویژه به دلیل پیشرفت های قابل توجه در روش ها، گسترش یافته است کارازمایی بالینی. پزشکان شروع به استفاده از پرکاشن (ضربه زدن)، سمع (گوش دادن) و اندازه گیری دمای بدن کردند. تکنیک‌های تشخیصی در قرن نوزدهم با دستگاه‌های مبتنی بر مطالعه پدیده‌های فیزیکی و شیمیایی تکمیل شد: اندازه‌گیری فشار خونبرونکوسکوپی، الکتروکاردیوگرافی، مطالعه میکروسکوپی سلول های خونی. یک قدم بزرگ رو به جلو، کشف اشعه ایکس توسط دانشمند آلمانی W. K. Roentgen در سال 1894 و استفاده از آنها برای تشخیص و درمان بود. ،). توسعه شیمی، صنایع شیمیایی و سپس صنعت داروسازی، تعداد زیادی از داروهای موثر جدید را در اختیار پزشکان قرار داده است.

جراحی در قرن 19 مرحله جدیدی از پیشرفت را تجربه کرد، زیرا جراحان نیاز به مطالعه عمیق تر آناتومی را برای موفقیت مداخلات جراحی دریافتند. نقش مهمی در این امر توسط N.I Pirogov ایفا کرد که یک رشته جدید - آناتومی توپوگرافی - را ایجاد کرد و یک اطلس آناتومیک و جراحی منتشر کرد. روش جراحیبه طور گسترده ای در بسیاری از تخصص های بالینی - در درمان بیماری های زنان، بیماری های چشمی و غیره استفاده می شود.

مهمترین مرحله در پزشکی در نیمه دوم قرن نوزدهم با توسعه همراه بود ، ایجاد نقش میکروب ها در بروز بیماری های عفونی توسط دانشمند فرانسوی ال. پاستور بود. عوامل بیماری زا کشف شده است سیاه زخم، تب عود کننده، اسهال خونی آمیبی، تب حصبه، سل، طاعون، وبا و غیره. روش هایی برای درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی ایجاد شد: در سال 1881، واکسیناسیون علیه سیاه زخم، در سال 1885 - علیه هاری (پاستور، فرانسه)، در سال 1890 - در برابر دیفتری [Ә. Behring (آلمان)، S. Kitazato (ژاپن)، E. Roux (فرانسه)] و دیگران. دکترین ایمنی و شاخه جدید در حال ظهور علم - ایمونولوژی (که یکی از بنیانگذاران آن I. I. Mechnikov بود) پزشکی را با وسایل جدید مبارزه با بیماری های عفونی - واکسن ها و سرم ها (به اصطلاح ایمونوتراپی) مسلح کرد. توسعه بیشتر میکروبیولوژی در قرن بیستم منجر به جداسازی مطالعه ویروس ها - ویروس شناسی - به یک رشته مستقل شد.

بر اساس اکتشافات میکروبیولوژی، بهداشت پیشرفت های زیادی داشته است. رشد در قرن 19 شهرهای بزرگ، بزرگ مراکز صنعتیوضعیت غیربهداشتی آنها زندگی و سلامت مردم را به خطر انداخته است. این توسعه گسترده را تحریک کرد تحقیق علمیدر زمینه بهداشت و بهداشت. پتنکوفر، دانشمند پزشکی آلمانی، از روش های تحقیقاتی تجربی استفاده کرد که به بهداشت پایه علمی داد. مطالعه تأثیر هوا، آب و خاک بر بدن انسان این امکان را به وجود آورد که ساخت آب، فاضلاب و مسکن بر مبنای علمی قرار گیرد. دانش آموزان پتنکوفر - دانشمندان روسی F. F. Erisman، A. P. Dobroslavin و دیگران - جهت ایجاد شده توسط Pettenkofer را توسعه دادند و مدرسه بهداشت روسی را تأسیس کردند که با مطالعه عوامل اجتماعی - حسابداری سیستماتیک شاخص های اصلی آمار و پویایی سلامت جمعیت مشخص شد. (باروری، مرگ و میر، عوارض، رشد فیزیکیو غیره).

علاوه بر اشعه ایکس، مواد رادیواکتیو نیز به طور گسترده در پزشکی، هم برای تشخیص و هم برای درمان بیماری ها استفاده می شود (نگاه کنید به،). در قرن بیستم، دکترین ویتامین ها ایجاد شد و نقش آنها در پیشگیری از بیماری ها و درمان آنها مشخص شد [کار دانشمند لهستانی K. Funk (1912)، که نتایج و آزمایش های دانشمندان روسی N.I. 1880) و V.V. (1902) توسعه شیمی آلی از اوایل نیمه دوم قرن نوزدهم منجر به پیدایش شیمی داروهای مصنوعی شد و سنتز در سال 1909 توسط دانشمند آلمانی P. Ehrlich یک داروی قوی ضد سیفلیس - salvarsan - انجام شد. پایه ای برای شیمی درمانی مدرن بزرگترین دستاورد در زمینه شیمی درمانی، کشف و استفاده از داروهای سولفونامید برای اهداف درمانی بود (دانشمند آلمانی G. Domagk، 1935)، و سپس آنتی بیوتیک ها.

در اتحاد جماهیر شوروی، پزشکی با شرایط سیستم اجتماعی و دولتی جدید سوسیالیستی فرصت های توسعه عظیمی را دریافت کرد. در اتحاد جماهیر شوروی، علم پزشکی مطابق با نیازهای حفاظت و ارتقای سلامت جمعیت در حال توسعه است که برای تحقق آن شبکه گسترده ای از موسسات تحقیقاتی ایجاد شده است.

از آنجایی که اساس فلسفی پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی ماتریالیسم دیالکتیکی است، پزشکان شوروی رویکرد عمیق تر و صحیح تری برای حل مسائل کلیدی پزشکی مانند مسئله رابطه بین اجتماعی و بیولوژیکی، ارتباط ارگانیسم با محیط دارند. ، و نقش اصلی سیستم عصبی است.

جهت گیری پیشگیرانه پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی بارزترین ویژگی آن است. آموزش فیزیولوژیکی I. P. Pavlov، ترکیبی از بهترین دستاوردهای مترقی فیزیولوژی علمی جهان، خلاقانه در تمام زمینه های پزشکی اعمال می شود. ارتباط نزدیک با عمل به ما امکان می دهد نه تنها به سرعت به نیازهای زندگی پاسخ دهیم، بلکه از داده های شبکه عظیمی از موسسات پزشکی برای تحقیقات علمی نیز استفاده کنیم.

یکی از مهمترین اصول زیربنای علم پزشکی شوروی، اصل توسعه، تکامل است. جهت تکاملی به ویژه در مطالعات عمده A. A. Zavarzin و N. G. Khlopin منعکس شد. مورفولوژی علاوه بر جهت تکاملی، با اصل اتصال، وحدت شکل (ساختار) و عملکرد نیز مشخص می شود. این روند واضح ترین بیان خود را در آثار V.N. Vorobyov، B.I. در زمینه توپوگرافی و آناتومی، V. N. Shevkunenko و دانش آموزانش مسائل مربوط به آناتومی "معمولی" مربوط به سن را ایجاد کردند که برای جراحی عملی از اهمیت زیادی برخوردار است. آناتومی آسیب شناسی در اتحاد جماهیر شوروی توسط نمایندگان A.I.Abrikosov، I.V. به طور مداوم جهت بالینی و تشریحی را توسعه می دهد.

پاتوفیزیولوژی در اتحاد جماهیر شوروی به طور مستقیم با کلینیک مرتبط است. شاگرد I. P. Pavlov A. D. Speransky به طور گسترده ای ایده پاولوف را در مورد تروفیسم عصبی توسعه داد و نقش اصلی عامل عصبی را در پاتوژنز بیماری های مختلف انسانی مطرح کرد. کارهای N. N. Anichkov و همکارانش در مورد بیماری های شریانی، به ویژه آترواسکلروز و آسیب شناسی عفونی مهم است. آثار متعددی از A. A. Bogomolets و شاگردانش به مشکلات طول عمر اختصاص دارد. آثار I.P. Pavlov نقش عمده ای در توسعه فارماکولوژی داخلی دارد. در مطالعات N.P. Kravkov، که ایده های پاولوف را توسعه داد، باید به آزمایشات روی اندام های جدا شده و کار بر روی مطالعه ترشحات داخلی اشاره کرد. موفقیت های شیمی درمانی در اتحاد جماهیر شوروی و توسعه صنعت شیمیایی-داروسازی و سنتز داروهای جدید شوروی با تحقیقات دارویی مرتبط است.

جهت اجتماعی و پیشگیرانه مراقبت های بهداشتی و علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی به طور کامل در رشته های بهداشتی (عمومی، عمومی، شغلی، غذا و بهداشت مدرسه) بیان شده است. در میان رشته های بهداشتی، بهداشت اجتماعی جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص داد که در توسعه آن برجسته ترین نظریه پردازان و سازمان دهندگان مراقبت های بهداشتی شوروی N.A. Semashko و Z. P. Solovyov شرکت داشتند. موارد زیر پیشرفت زیادی داشته اند: بهداشت عمومی در ارتباط با ظهور و رشد سریع شهرهای جدید، بازسازی کشور و ساخت و سازهای عظیم مسکن. بهداشت حرفه ای که با چالش های جدید ناشی از مکانیزه شدن تولیدات کشاورزی، معرفی فرآیندهای جدید تولید و ایجاد صنایع جدید مواجه شد. بهداشت مواد غذایی در ارتباط با توسعه گسترده پذیرایی عمومی.

اپیدمیولوژی، میکروبیولوژی و ویروس شناسی جایگاه برجسته ای در پزشکی شوروی داشت. موارد جدید بسیار مؤثر توسعه یافته و به کار گرفته شده اند: ضد مالاریا، ضد سیاه زخم، ضد بروسلوز، ضد آنفلوانزا و غیره. موفقیت های علمی بزرگی توسط میکروبیولوژیست ها و اپیدمیولوژیست های شوروی در حل این مشکل به دست آمده است عفونت های ویروسی- آنسفالیت بهار - تابستان، آنسفالیت ژاپنی (پشه) در خاور دور، ریکتسیوز، تب های خونریزی دهنده و دیگران، در مبارزه با مالاریا (کارهای P. G. Sergiev، V. N. Beklemishev و دیگران). E. N. Pavlovsky و شاگردانش نظریه جدیدی در مورد کانون طبیعی بیماری های منتقله از طریق ناقل ایجاد کردند که نشان داد منبع عفونت برای بیماری های مختلف همیشه یک فرد بیمار نیست، بلکه در برخی موارد حیوانات مختلفی نیز در شرایط طبیعی یافت می شوند.

از رشته های بالینی، آموزه های I. P. Pavlov در درجه اول بر توسعه کلینیک بیماری های داخلی تأثیر گذاشت: آثار V. P. Obraztsov، N. D. Strazhesko، A. I. Yarotsky، N. I. Leporsky مربوط به بیماری های اندام است. حفره شکمی، مطالعات G. F. Lang و A. L. Myasnikov، V. F. Zelenin و دیگران در مورد فشار خون، بیماری، بیماری های قلبی و عروقی، E. M. Tareev - در مورد بیماری های کلیوی. جراحی اتحاد جماهیر شوروی از یک سوگیری تقریباً عملی (کاهش جراحی به تکنیک های جراحی) اجتناب کرد و به عنوان یک رشته علمی، عملی و بالینی پیشرفته با جهت گیری پیشگیرانه در حال توسعه است. مسائل مربوط به جراحی شکم به طور گسترده در آثار I.I. Grekov، S.S. Yudin و دیگران ارائه شده است. کارهای درخشان در زمینه جراحی قلب متعلق به A. N. Bakulev، A. A. Vishnevsky، I. I. Dzhanelidze، P. A. Kupriyanov، E. N. Meshalkin، B. V. Petrovsky است. N. N. Burdenko، A. L. Polenov و دیگران کارهای زیادی در توسعه جراحی مغز و اعصاب انجام دادند. در زمینه جراحی، درمان تومور مکان عالیتوسط N.N. Petrov، P. A. Herzen، A. G. Savinykh، A. I. Savitsky، N. N. Blokhin و دیگران اشغال شده است.

تحقیقات در زمینه پزشکی انجام می شود طرح های دولتی. بالاترین نهاد علمی و پزشکی کشور که در این زمینه رهبری را انجام می دهد، آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی است که در سال 1944 تأسیس شد.

موفقیت های علم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی به دستاوردهای برجسته و اساسی کمک کرد - کاهش شدیدمرگ و میر عمومی و کودکان، افزایش امید به زندگی، کاهش بیماری های عفونی، از بین بردن بیماری هایی مانند طاعون، وبا، آبله و تب عود کننده در اتحاد جماهیر شوروی. مالاریا، سیفلیس و بسیاری از بیماری های دیگر در حال از بین رفتن هستند.

فرمان کمیته مرکزی CPSU و شورای وزیران اتحاد جماهیر شوروی در تاریخ 14 ژانویه 1960 "در مورد اقداماتی برای بهبود بیشتر مراقبت های پزشکی و محافظت از سلامت جمعیت اتحاد جماهیر شوروی" به افزایش چشمگیر فرصت های مادی کمک کرد. برای توسعه پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی و تعیین وظایف برای آن که حل آنها به ما امکان می دهد به حذف بیشتر نزدیک شویم بیماری های جدی(سرطان و سایرین) و مبارزه برای سلامتی و طول عمر انسان را به سطح جدیدی ارتقا دهد.

تاریخ پزشکی علم توسعه پزشکی، جهت گیری های علمی، مکاتب و مشکلات آن، نقش تک تک دانشمندان و اکتشافات علمی، وابستگی توسعه پزشکی به شرایط اجتماعی-اقتصادی، توسعه علوم طبیعی، فناوری است. و اندیشه اجتماعی

تاریخ پزشکی به کلی تقسیم می شود که توسعه پزشکی را به طور کلی مطالعه می کند و خصوصی که به تاریخچه رشته های پزشکی فردی، صنایع و مسائل مربوط به این رشته ها اختصاص دارد.

شفا در دوران باستان سرچشمه گرفته است. نیاز به کمک در مواقع صدمات و در حین زایمان، انباشت دانش در مورد روش های درمانی خاص و داروهای دنیای گیاهی و جانوری را ایجاب می کرد. همراه با تجربه عقلانی درمان، که از نسلی به نسل دیگر منتقل شد، فنون ماهیت عرفانی - طلسم، طلسم و پوشیدن طلسم - رواج یافت.

با ارزش ترین بخش تجربه عقلانی متعاقباً توسط پزشکی علمی استفاده شد. پزشکان حرفه ای قرن ها قبل از دوران ما ظاهر شدند. با انتقال به سیستم برده، مراقبت های پزشکی عمدتاً توسط نمایندگان ادیان مختلف انجام شد - به اصطلاح معبد، پزشکی کشیشی به وجود آمد که بیماری را مجازاتی از جانب خدا می دانست و دعا و قربانی را وسیله ای برای مبارزه با بیماری ها می دانست. . با این حال، همراه با پزشکی معبد، پزشکی تجربی حفظ شد و به توسعه ادامه داد. با جمع آوری دانش پزشکی، متخصصان پزشکی در مصر، آشور و بابل، هند و چین ابزار جدیدی برای درمان بیماری ها کشف کردند. تولد نوشتن امکان تثبیت تجربه شفادهندگان باستان را فراهم کرد: اولین نوشته های پزشکی ظاهر شد.

پزشکان یونان باستان نقش بزرگی در توسعه پزشکی داشتند. پزشک معروف بقراط (460-377 قبل از میلاد) مشاهده و نیاز به معاینه دقیق بیمار را به پزشکان آموخت، او افراد را به چهار مزاج (سانگوئنی، بلغمی، وبا، مالیخولیایی) طبقه بندی کرد، تأثیر شرایط محیطی را بر شخص تشخیص داد و معتقد بود. که وظیفه پزشک کمک به نیروهای طبیعی بدن برای غلبه بر بیماری است. دیدگاه‌های بقراط و پیروانش، جالینوس پزشک رومی باستان (قرن دوم پس از میلاد)، که در زمینه آناتومی، فیزیولوژی و پزشکی اکتشافاتی انجام داد ("") و مشاهدات بالینی، به ویژه در مورد نبض انجام داد، دارای یک تأثیر زیادی در توسعه پزشکی.

در قرون وسطی، پزشکی در اروپای غربی تابع کلیسا بود و تحت تأثیر مکتب گرایی بود. پزشکان نه بر اساس مشاهدات بیمار، بلکه بر اساس استدلال انتزاعی و ارجاع به آموزه های جالینوس، که توسط علما و کلیساها تحریف شده بود، تشخیص دادند و درمان را انجام دادند. کلیسا آن را ممنوع کرد، که توسعه پزشکی را به تاخیر انداخت. در این عصر، همراه با آثار بقراط و جالینوس در تمام کشورهای اروپایی، اثر سرمایه ای "کانون علوم پزشکی" مترقی برای آن دوران، که توسط دانشمند برجسته ( بومی بخارا) ایجاد شد، تأثیر زیادی بر پزشکان گذاشت. ابن سینا، که در خوارزم می زیست و کار می کرد، (1037-980)، بارها به اکثر زبان های اروپایی ترجمه شده است. فیلسوف، طبیعت شناس و پزشک بزرگ ابن سینا دانش پزشکی عصر خود را نظام مند کرد و بسیاری از حوزه های پزشکی را غنی کرد.

رنسانس، همراه با پیشرفت سریع علوم طبیعی، اکتشافات جدیدی را در پزشکی به ارمغان آورد. A. Vesalius (1514-1564) که در دانشگاه پادوآ کار می کرد و بدن انسان را از طریق کالبد شکافی مطالعه می کرد، در اثر اصلی خود "در مورد ساختار بدن انسان" (1543)، تعدادی از ایده های اشتباه در مورد آناتومی انسان را رد کرد. و پایه و اساس یک آناتومی جدید و واقعاً علمی را گذاشت.

در میان دانشمندان رنسانس که به جای دگماتیسم قرون وسطایی و کیش مقامات، روشی جدید و تجربی را اثبات کردند، پزشکان زیادی وجود داشتند. اولین تلاش های موفقیت آمیز برای استفاده از قوانین فیزیک در پزشکی (iatrophysics و iatrochemistry، از یونانی iatros - دکتر) انجام شد. یکی از نمایندگان برجسته این مسیر بود

هنر شفا راه طولانی را برای دستیابی به سطح بالایی از پیشرفت پیموده است. مردم همیشه بیمار بوده اند و شفا دهندگان، شفا دهندگان، شفا دهندگان تقریباً با تولد نسل بشر وجود خود را آغاز کردند.

پزشکی ماقبل تاریخ

در دوران ماقبل تاریخ، بسیاری از بیماری های مختلف وجود داشت. افراد بدوی به بهداشت خانه و بدن خود اهمیت نمی دادند، غذا را فرآوری نمی کردند و به دنبال منزوی کردن افراد قبیله مرده خود نبودند. این سبک زندگی بهترین محیط برای رشد و نمو انواع عفونت ها و بیماری ها است و طب قدیم نمی توانست با آنها کنار بیاید. عدم رعایت اصول بهداشتی باعث بروز بیماری های پوستی شد. پردازش نامناسب مواد غذایی، بدوی بودن و سختی آن منجر به سایش، آسیب به دندان ها و فک ها و بیماری می شود. دستگاه گوارش. در طول نبردها و شکار، افراد بدوی جراحات خطرناکی دریافت کردند که عدم درمان آنها اغلب منجر به مرگ می شد.

تعداد زیادی از بیماری ها و صدمات باعث ظهور پزشکی اولیه شد. قدیمی ترین مردمآنها معتقد بودند که هر بیماری ناشی از ورود روح شخص دیگری به بدن انسان است و برای بهبودی باید این روح را بیرون کرد. دکتر بدوی که یک کشیش نیز بود، با کمک طلسم ها و آداب و رسوم مختلف به جن گیری می پرداخت.

شفای اولیه به این محدود نمی شد. با گذشت زمان، مردم یاد گرفته اند که متوجه شوند و استفاده کنند خواص داروییگیاهان و سایر میوه های طبیعت خاک رس در آن زمان به عنوان نوعی "گچ" عمل می کرد - شفادهنده ها از آن برای رفع شکستگی ها استفاده می کردند. عملیات ابتدایی انجام شد، به عنوان مثال، جمجمه هایی با آثاری از ترپاناسیون موفقیت آمیز پیدا شد.

مصر باستان

مصر باستان را می توان مهد پزشکی به عنوان یک علم دانست. دانش و دست نوشته های پزشکان مصر باستان به عنوان پایه ای برای بسیاری از روش ها و آموزه های پزشکی مدرن تر عمل کرده است. این قدیمی ترین سیستم پزشکی مستند در نظر گرفته می شود. ویژگی پزشکی مصر باستان این است که بخش قابل توجهی از اکتشافات به خدایان نسبت داده شده است. مانند Thoth، Isis، Osiris، Horus، Bastet. بهترین شفا دهندگان نیز کشیشان بودند. آنها تمام اکتشافات و مشاهدات خود را به خدایان نسبت می دادند. برخلاف دوران ماقبل تاریخ، مصریان اهمیت زیادی به بهداشت می دادند. آنها به وضوح تجویز کردند که چه بخوریم، چه زمانی بخوابیم، چه زمانی باید انجام دهیم روش های پیشگیرانه( استفراغ و مسهل برای پاکسازی بدن ). آنها اولین کسانی بودند که معتقد بودند سلامت بدن باید با بازی های خاص و فعالیت بدنی حفظ شود. مصریان اولین کسانی بودند که از وجود نبض مطلع شدند. آنها درک دقیقی از عروق، اعصاب مختلف، تاندون ها و تفاوت آنها نداشتند. آنها کل سیستم گردش خون را مانند رودخانه نیل تصور می کردند.

کشیش‌ها به عنوان جراح عمل می‌کردند، آنها می‌توانستند یک عضو را قطع کنند، ضایعات پوستی را با جراحی خارج کنند و ختنه کنند. بسیاری از روش ها ناکارآمد و بی فایده بودند، اما اولین قدم برای توسعه بیشتر بودند. به عنوان مثال، مانند داروهای مبتنی بر فرآیندهای قالب و تخمیر، پزشکی باستانی در مصر برای زمان خود کاملاً توسعه یافته بود.

هند باستان

بر اساس باورهای هندی، خدایانی که علم پزشکی را اختراع کردند شیوا و دانوانتاری بودند. در ابتدا، مانند مصر، فقط برهمن ها (کاهنان) می توانستند طبابت کنند. علاوه بر این، شفا به یک کاست جداگانه تبدیل شد. که بر خلاف برهمن ها برای زحمات خود پاداش دریافت می کردند. فردی که پزشک می شد علاوه بر ثواب باید لباس تمیز بپوشد، مراقب خود باشد، رفتاری ملایم و با فرهنگ داشته باشد، به اولین درخواست بیمار بیاید و کشیش ها را مجانی درمان کند.

در هند، آنها بسیار نگران بهداشت خود بودند: هندی ها علاوه بر حمام های ساده، دندان های خود را مسواک می کردند. فهرست جداگانه ای از غذاهایی که به هضم غذا کمک می کنند وجود داشت. جراحی به طور جداگانه از پزشکی خارج شد و آن را "شالیا" نامیدند. جراحان می توانند آب مروارید را بیرون بیاورند یا سنگ ها را خارج کنند. جراحی برای بازسازی گوش و بینی بسیار محبوب بود.

این طب باستانی هند بود که توصیف کرد ویژگی های مفیدبیشتر 760 گیاهان و بررسی تاثیر فلزات بر بدن.

توجه ویژه ای به زنان و زایمان داشتند. دکتر باید چهار زن باتجربه را برای کمک همراه خود می داشت. پزشکی در هند توسعه یافته تر از مصر یا یونان بود.

آسیای باستان

طب چینی اساس طب آسیایی بوده است. آنها به شدت بهداشت را زیر نظر داشتند. طب چینی بر اساس نه قانون و دسته بندی مطابقت است.

آنها بر اساس نه قانون، روش های درمانی را انتخاب کردند. اما علاوه بر این، عمل های جراحی در چین انجام شد، از بیهوشی و آسپسیس استفاده شد. اولین واکسیناسیون آبله هزار سال قبل از میلاد در چین انجام شد.

غیرممکن است که پزشکی ژاپنی را به طور جداگانه مشخص کنید طب سنتیچین. در همان زمان، طب باستانی تبت بر اساس سنت های پزشکی هند ساخته شد.

یونان و روم باستان

در پزشکی یونانی، عمل نظارت بر بیمار برای اولین بار اتخاذ شد. با مطالعه طب باستانی یونان، نمی توان به تأثیر طب مصر باستان بر آن توجه کرد. بسیاری از داروهای مورد استفاده مدت ها پیش در پاپیروس های شفا دهندگان مصری شرح داده شده است. در یونان باستان، دو مدرسه وجود داشت - در Kirin و Rhodes. مکتب اول تاکید داشت که بیماری یک آسیب شناسی عمومی است. او بر این اساس، با تمرکز بر ویژگی های بیمار، به عنوان مثال، بر روی فیزیک، رفتار کرد. مدرسه رودز بلافاصله با شیوع این بیماری کار کرد. از سوی دیگر، فیلسوفان به طبابت می پرداختند. آنها کسانی بودند که پزشکی را از نظر علمی مطالعه کردند. ژیمناستیک به طور جداگانه از تمام پزشکی به عنوان راهی برای درمان دررفتگی و رشد بدن شما متمایز شد.

هر چه دانش پزشکی باستان مصریان بیشتر نفوذ می کرد، بیشتر می شد پزشکان مجرببا روش های جدید یکی از این پدران پزشکی بقراط بود. او شیوه های جراحی عمیق تری را توسعه داده است. او می توانست کرانیوتومی، برداشتن چرک، سوراخ کردن را انجام دهد قفسه سینه، حفره شکمی. تنها مشکل، عملیات با مقادیر زیادی خون بود - بقراط نمی دانست که چگونه با رگ های خونی کار کند، چنین بیمارانی را رد می کرد.

تمام پزشکی روم باستان بر اساس دستاوردهایی ساخته شده بود که قبلاً از پزشکان یونانی وام گرفته شده بود. وضعیت در حال تکرار است - چگونه طب ژاپنی بر اساس طب چینی ساخته شد. در ابتدا، تمام پزشکی رم بر اساس روش های دلپذیر و لذت بخش بود: پیاده روی، حمام. علاوه بر این، مکتب روش‌شناسی، مکتب پنوماتیک، بر اساس آموزه‌های بقراط، سعی در ارتقای آن‌ها داشت، اما به شیوه‌ای علمی. بهترین پزشک روم جالینوس بود. او آناتومی را با جزئیات مطالعه کرد، بیشتر در مورد پزشکی نوشت 500 رساله ها من عملکرد ماهیچه ها را دقیق تر مطالعه کردم.