معیارهای اختلال عاطفی:

• ظاهر مستقل احساسات (یعنی با دلایل خارجیآسیب شناسی جسمی، غدد درون ریز و سایر اختلالات فیزیولوژیکی).
• عدم واکنش عاطفی به موقعیت ها و اشیاء مهم شخصی؛
• عدم تناسب بین شدت و مدت واکنش های عاطفی و دلایلی که باعث آنها می شود.
• اختلاف بین کیفیت واکنش عاطفی و دلیل ایجاد آن؛
• اختلالات سازگاری و رفتار ناشی از احساسات؛
• ماهیت غیرعادی تجارب عاطفی، متفاوت از آنچه قبلاً مشخصه یک فرد سالم بود.
• ظهور واکنش های عاطفی در پاسخ به محرک های مجازی، غیر واقعی و بی معنی.

این معیارها ندارند قدر مطلق، کاملاً نسبی هستند، به طوری که می توان واکنش های عاطفی فرد را به طور مبهم ارزیابی کرد.

در واقعیت، موقعیت هایی اغلب زمانی به وجود می آیند که تشخیص هنجار از آسیب شناسی احساسات بدون مشاهده بیشتر فرد بسیار دشوار و حتی غیرممکن است.

1. بر اختلالات تأثیر بگذارد

معیارهای فوق برای عاطفه از نظر بالینی متمایز نیستند، اگرچه انحرافات مختلف و متعدد نشان داده شده است. در روانپزشکی قانونی، انواع آسیب شناختی و فیزیولوژیکی عاطفه و همچنین عاطفه فیزیولوژیکی بر اساس آسیب شناختی متمایز می شوند.

مرحله آماده سازی با تفسیر روان زایی، ظهور و افزایش تنش عاطفی مشخص می شود. روان زایی حاد می تواند مدت فاز را به چند ثانیه کاهش دهد. یک وضعیت روانی طولانی مدت مرحله آماده سازی را برای ماه ها، سال ها تمدید می کند: بیمار در این دوره به دلایلی در پاسخگویی مناسب به چالش تاخیر می کند و "بدون ستون فقرات" او می تواند به طور قابل توجهی وضعیت را تشدید کند. دلیل مجاز ("آخرین نی") ممکن است کاملاً عادی و پیش پا افتاده باشد، اما در ارتباط با آن است که عواقب ناگواری رخ می دهد. در مرحله مقدماتی، یک فرد ممکن است به سادگی نداند، راهی مناسب برای خروج از موقعیت را نبیند. اگر یک روانشناس یا یک روان درمانگر باتجربه اتفاق می افتاد، ممکن بود فاجعه رخ نمی داد. هشیاری در این مرحله تیره نیست، اما باریک شدن آن به صورت تمرکز فزاینده توجه بر موقعیت آسیب زا مشاهده می شود.

تاثیر پاتولوژیک- یک حالت دردناک حاد و کوتاه مدت با ماهیت روان زا که در یک فرد عملاً سالم رخ می دهد (شوستاکویچ، 1997). عاطفه پاتولوژیک در سه مرحله رخ می دهد.

مرحله انفجار به طور ناگهانی و کاملاً غیرمنتظره هم برای خود فرد و هم برای اطرافیانش رخ می دهد. اصلی ترین چیزی که آن را مشخص می کند عاطفه است تاریکی گرگ و میشآگاهی این یک فرآیند روانی فیزیولوژیکی است و نه فقط پویایی توجه غیرارادی. در این دوره ممکن است متفاوت باشد اختلالات عاطفی(خشم، ناامیدی، سردرگمی، سایر تظاهرات پنهان در زیر عاطفه اصلی)، پدیده های کم هوشی و بیهوشی حسی، توهم، فریب ادراک، ایده های هذیانی ناپایدار، اختلال در نمودار بدن و سایر تظاهرات اختلال ادراک از خود. به طور معمول آشفتگی روانی حرکتی حاد، که هیچ ارتباطی با خودآگاه بیمار ندارد، اما به نظر می رسد که از اعماق ناخودآگاه او جاری می شود.

هیجان می تواند آشفته، بی هدف یا کاملاً منظم و هدفمند به نظر برسد. یک هدف خاصپرخاشگری اقدامات "با ظلم یک خودکار یا ماشین" انجام می شود (کورساکوف، 1901). گاهی اوقات آنها بر اساس نوع تکرارهای حرکتی انجام می شوند: برای مثال، قربانی بی جان همچنان با زخم ها، ضربات یا گلوله های بی شماری وارد می شود. این پرخاشگری است که غالب است. حالت‌های عاطفی پاتولوژیک همراه با خشم و پرخاشگری خودکار احتمالاً اصلاً رخ نمی‌دهد یا نمی‌توان آنها را شناسایی کرد. بیماران در مکان، زمان، شرایط سرگردان هستند. نمی توان رد کرد که جهت گیری کالبدشکافی مختل شده است. بیماران می توانند با صدای بلند صدا بزنند، کلمات فردی را به وضوح تلفظ کنند، آنها را تکرار کنند، اما معمولا گفتار نامنسجم می شود.

ظاهراً یا به گفتار دیگران توجهی ندارند یا آن را درک نمی کنند. برعکس، گفتار غیرکلامی متحرک است، مانند گفتار غریزی است و می تواند کاملاً قابل درک باشد (مغز از خشم، برهنه شدن دندان ها، باریک شدن شکاف های چشم یا برعکس، گشاد شدن آنها، تزلزل ناپذیر. به موضوع خشم نگاه کنید و غیره). عقل عمیقاً رنج می برد - فرد اعمال خاصی را بدون درک وضعیت واقعی انجام می دهد، بدون اینکه متوجه عواقب آنها باشد. ماهیت اعمال - ظلم خاص آنها، کلیت تخریب ایجاد شده - با ویژگی های شخصی فرد مطابقت ندارد یا حتی در تضاد است. به عنوان مثال، بیمارانی هستند که اعتماد به نفس ندارند، بی دفاع و فاقد هر گونه تمایلات تهاجمی هستند. افراد خشن و بسیار پرخاشگر معمولاً خارج از حالت عاطفه بیمارگونه مرتکب جرم می شوند.

مرحله نهایی به همان سرعت و برق آسا مانند مرحله دوم آغاز می شود. خستگی شدید، سجده، خواب یا خواب آلودگی رخ می دهد. عقب ماندگی روانی حرکتی گاهی به سطح بی‌حسی می‌رسد. این مرحله در عرض ده ها دقیقه طول می کشد. پس از بازیابی شفافیت آگاهی و فعالیت، فراموشی گسترده برای برداشت ها، تجربیات و اعمال مرحله دوم عاطفه آشکار می شود. فراموشی می تواند به تعویق بیفتد و معمولاً بعد از چند دقیقه، ده ها دقیقه همه چیز به طور کامل فراموش می شود. ممکن است خاطرات فردی از مرحله نهایی و تا حد زیادی مرحله مقدماتی حفظ شود. یک فرد اغلب با کاری که انجام می شود در حالت عاطفه بیمارگونه رفتار می کند که گویی هیچ ربطی به او ندارد، او داستان های دیگران را در مورد آنچه اتفاق افتاده اختصاص نمی دهد یا شخصی می کند.

موارد عاطفه پاتولوژیک که در ارتباط با ترومای روانی طولانی رخ می دهد با موارد توصیف شده در چندین ویژگی مهم متفاوت است. این یک مرحله نهفته یا مقدماتی طولانی است، توسعه به دلیل ظاهراً ناچیز، که قبلاً به مقدار زیادی وجود داشت، آگاهی و شخصیت سازی از آنچه در هنگام خروج از عاطفه انجام شد، قطبیت تجربیات و اعمال در تأثیر ویژگی های شخصی افراد. فردی، و همچنین این واقعیت که بلافاصله یا کمی بعد می تواند واکنش افسردگی حاد به حادثه با اقدامات خودکشی ایجاد کند. چنین بیمارانی سعی نمی کنند چیزی را پنهان کنند یا دروغ بگویند. پیش از این، E. Kretschmer چنین گونه هایی از تأثیرات پاتولوژیک را به عنوان واکنش های اتصال کوتاه تعیین می کرد. افرادی که در چنین حالت‌هایی قرار می‌گیرند در ادبیات مدرن «به‌عنوان متجاوزان بیش از حد خودکنترل‌شده» معرفی می‌شوند. ما معتقدیم که حذف واکنش های اتصال کوتاه به عنوان یک نوع خاص از عاطفه پاتولوژیک با نادیده گرفتن ویژگی های متمایز مهم و مهم بین آنها همراه است.

تأثیر فیزیولوژیکی بر مبنای پاتولوژیک(سربسکی، 1912) - شکل انتقالی بین تأثیرات فیزیولوژیکی و آسیب شناختی. اساس پاتولوژیک چنین عاطفی اغلب به نظر می رسد روانپریشی باشد. اعتیاد به الکل، احتمالاً سایر اشکال وابستگی شیمیایی و غیر شیمیایی، PTSD. V.P. Serbsky معتقد است که میزان اختلال در هوشیاری ناچیز است.

به طور معمول بین قدرت عاطفه و اهمیت واقعی علتی که باعث آن شده است، اختلاف وجود دارد. این عاطفه می تواند به حدی شدید باشد که به عنوان عامل اصلی یک جرم جدی تبدیل شود. نمونه متداول چنین عاطفی موارد مکرر مسمومیت الکلی (سایر) است، زمانی که در مرحله ای خودکنترلی بیمار خاموش می شود، عواطف خشم، خصومت، حسادت، احساس انتقام، تمایل به مخرب ظاهر می شود. اقدامات، دعواهای وحشیانه و غیره در مشاهده دیگری با O.A. 39 ساله ("اختلال شخصیت اسکیزوتایپی") پس از نزاع با همسرش، بیمار و دخترش به فکر کشتن او در اتاق حبس شدند. خودش.

وقتی از او خواسته شد در را باز کند، او با تهدید به کشتن دخترش و خودش پاسخ داد. سپس، او گفت، او "سیاه شد." اقوام پس از ورود به اتاق، به سختی چاقوی بیمار را از دستان خود جدا کردند. آنها گفتند که در آن زمان من گریه می کردم و می خندیدم. سپس او "دست‌ها، چاقویی را احساس کرد و به خود آمد." او می گوید که به طور جدی قصد کشتن خود و دخترش را داشته است، اما "چیزی در درون من را از انجام این کار منع کرد." به دلیل فراوانی چنین مواردی، سؤالات سلامت عقل بسیار نادر مطرح می شود. با این حال، شرایط بسیار دشواری ممکن است در اینجا ایجاد شود، بنابراین فرم های آشناارزیابی آنها می تواند شک و تردیدهای منطقی را در روانپزشک قانونی ایجاد کند. این احتمال که یک عاطفه پاتولوژیک یا فیزیولوژیک ممکن است در بخشی از خود بیگانه ایجاد شود هرگز منتفی نیست.

عاطفه فیزیولوژیکی حالتی از عاطفه بسیار بارز بدون نشانه های واضح از حالت هوشیاری گرگ و میش است. معمولاً درجات متفاوتی از جمله باریک شدن عاطفی آگاهی در مورد تأثیرات بیرونی و درونی ذکر می شود. عاطفه فیزیولوژیکی نیز در سه مرحله رخ می دهد، اگرچه تشخیص واضح بین آنها بسیار دشوار است. از نظر بالینی نشانه های آشکاراعتقاد بر این است که باریک شدن آگاهی تنها در مرحله دوم تأثیر مشاهده می شود. دوره دردناک با سجده شدید خاتمه نمی یابد، خواب و خواب آلودگی جزئی است. قادر تاثیر فیزیولوژیکیبیماران می توانند مرتکب اقدامات غیرقانونی شوند. تصویرسازی (شوستاکوویچ، 1997):

ک.، 42 ساله، متوسطه آموزش ویژه(حسابدار). ذاتاً، آسیب پذیر، حساس، تأثیرپذیر. او در 17 سالگی دچار شکستگی ستون فقرات شد. او به دلیل مستی از شوهر اولش جدا شد. شوهر دوم زیاد مشروب می نوشد، حسادت می کند و او را کتک می زند. از او یک پسر 7 ساله دارد. در درگیری بعدی او را کشت.

گزارش می دهد که سال های گذشتهدر ترس دائمی زندگی کرد، "تجربه کرد ترس هراسو وحشت." من نمی خواستم زندگی کنم، راهی جز خودکشی از این وضعیت نمی دیدم. روز تخلف، شوهر مست به خانه آمد و بلافاصله شروع به سرزنش، کتک زدن و ضربه به بدنش کرد. او سعی کرد در حمام پنهان شود، اما او او را بیرون کشید و شروع به خفه کردن او در آشپزخانه کرد. او می گوید که "ترس وحشتناک" را تجربه کرده و فکر می کند که او او را خواهد کشت. او خاطرنشان می کند که همه چیز را در مه دید، فقط چشمان او را به وضوح دید. او به یاد می آورد که چگونه از اتاق فرار کرد، پنهان شد و فکر کرد که او را تعقیب نمی کند. او به یاد نمی آورد که چگونه او را با چاقو کتک زد، آن را کجا برد و چگونه چنین ایده ای به ذهنش رسید. او به خاطر نمی آورد که چقدر طول کشید تا شوهرش را بکشد و چگونه همه چیز اتفاق افتاد. وقتی به خودم آمدم احساس ضعف و خستگی می کردم و دستانم می لرزید. با ورود به آشپزخانه، شوهرم را دیدم که مرده بود و متوجه شدم که او او را کشته است.

او با آمبولانس و پلیس تماس گرفت. تحقیقات روانشناختی ثابت کرده است که سوژه تأثیرپذیر، آسیب پذیر، مستعد "انباشته شدن تجربیات رنگی منفی" و اجتناب از تعارض است. یافتن راه‌های سازنده برای برون رفت از تعارض‌ها (که کدام‌ها مشخص نشده‌اند) دشوار است و یک نوع واکنش درونی به موقعیت‌های دشوار برای خود دارد (مثلاً تمایلات خودکشی). روانشناسان به وجود علائم افزایش پرخاشگری اشاره نمی کنند. یک معاینه جامع نشان داد که او سالم است. نتیجه گیری کمیسیون کارشناسی حاکی از آن بود که آزمودنی در وضعیت عاطفه فیزیولوژیکی قرار دارد. احتمالاً همین اتفاق افتاده است. اما این مورد حاوی شواهدی نیست مبنی بر اینکه هیچ حالت انتقالی بین موارد غیرقابل انکار عاطفه پاتولوژیک و حالت های بسیار مکرر خود عاطفه فیزیولوژیکی وجود ندارد.

این وضعیت، نه بدون مقایسه جدی، می تواند به عنوان یک واکنش اتصال کوتاه در نظر گرفته شود. روانپزشکی با پارادایم های اقلیدسی بر اساس اولویت برداشت های رفتاری بصری مناسب نیست، که این واقعیت را نادیده می گیرد که عوامل روانشناختی درونی می توانند احساسات، ادراکات، تفسیرها، واکنش های عاطفی و رفتار یک فرد، از جمله خود محقق را به طور اساسی تغییر دهند.

تعدادی از عواقب دردناک وجود دارد که صرفاً به دلیل اینکه مستلزم خشونت نیستند، به عنوان آسیب شناسی طبقه بندی نمی شوند، اگرچه گاهی اوقات آنها قادر به انجام این کار هستند. بیایید برخی از آنها را نام ببریم.

گیجی("تأثیر گیجی" به گفته S.S. Korsakov). این با عدم درک مطلق از وضعیت فعلی آشکار می شود، که با از هم پاشیدگی عقل و ناتوانی در ترکیب برداشت های مختلف و همچنین جستجوی موارد مشابه یا مشابه در حافظه توضیح داده می شود. این گیجی معمولاً با ترس، اضطراب، احساس درماندگی کامل و تلاش های ناموفق بیمار برای درک آنچه اتفاق می افتد با کمک گرفتن از افراد حاضر ترکیب می شود.

اختلال در جهت گیری در مکان، موقعیت، زمان، محیط و گاهی اوقات در خود یک امر معمول است. تماس با دنیای خارج، که آگاهی از آن اغلب حفظ می شود، یک طرفه است: بیماران معمولاً سؤالات عجیب و غریب می پرسند، بدون اینکه شخص خاصی را مورد خطاب قرار دهند، اما به پاسخ ها واکنش نشان نمی دهند، آنها را در نظر نمی گیرند، شاید همیشه درک نمی کنند. معنی آنها ترس و اضطراب معمولی است و خلق و خوی بیشتر افسرده است. ممکن است تحریک حرکتی همراه با بی قراری و آکینزی وجود داشته باشد. Hypermetamorphosis مشاهده می شود، و گاه به گاه اختلالات تولیدی رخ می دهد (فریب های ادراکی، هذیان، دوره های هوشیاری آشفته، علائم اتوماسیون ذهنی).

بیماران یکی پس از دیگری سوالاتی مانند این می پرسند: «این چه نوع اتاقی است؟ من را کجا میبری؟ چرا کت سفید پوشیده ای؟ چرا می نویسی؟ این مردم چه کسانی هستند؟ من کجا هستم؟ همه اینها به چه معناست؟" یا: «نمی‌فهمم زنده‌ام یا مرده؟ من کجا هستم؟ کسی اینجا است؟ فکر کنم تابوت اینجاست آیا من هوشیار هستم یا ناخودآگاه؟ به من آینه نمی دهند، نمی دانم چهره دارم یا نه؟ آیا من مرد هستم یا نه؟.. به نظر می رسد که من یک مرد هستم. آیا من در این دنیا هستم یا نه؟ موضوع چیه؟ برش می دهند، می سوزند، برق می گیرند. مناظر همیشه تغییر می کند. آیا شما اقوام، پزشک یا فردی از زندان هستید؟ آیا واقعا کاری انجام داده ام؟ الان کجا برم؟ در مورد اول، سردرگمی مربوط به برداشت های بیرونی بیشتر است. در حالت دوم، بیمار بیشتر نگران اتفاقاتی است که برای خودش، در رفتارش می افتد. در همان زمان، نقض ادراک از خود آشکار می شود، تا از دست دادن هویت خود و تبدیل شدن به خود، احساس تناسخ در موجود دیگر. ایده های هذیانی نفوذ، صحنه سازی. وضعیت بیماران در هر دو مورد به هوشیاری نزدیک می شود و تفکر آنها به تکه تکه شدن نزدیک می شود.

به یاد بیاوریم که با تکه تکه شدن واقعی تفکر، هیچ سردرگمی وجود ندارد و جهت گیری ابتدایی اغلب مختل نمی شود، به نظر می رسد بیماران متوجه می شوند که چه اتفاقی می افتد، گاهی اوقات آنها کاملاً منظم رفتار می کنند و به عدم درک خود از ماهیت واکنش نشان نمی دهند. آنچه در حال وقوع است و همچنین عدم انسجام تفکر. سردرگمی اغلب در طول شروع حاد اسکیزوفرنی رخ می دهد (Kerbikov، 1949). اپیزودهای کوتاه سردرگمی ("حماقت") زمانی که بیمار برای اولین بار در مطب دکتر ظاهر می شود بسیار رایج است. با ورود به مطب، بیمار گمشده به نظر می‌رسد، به اطراف نگاه می‌کند، نمی‌داند کجا باید بنشیند یا در مورد آن سؤال می‌کند، حتی اگر تنها صندلی مکالمه برای او آماده شده باشد. سردرگمی یک علامت شوم است، به ویژه اغلب در اسکیزوفرنی، زمانی که نقش بیمار فوراً پذیرفته نمی شود یا اصلاً به دلیل مسخ شخصیت شدن است.

ترس هراس- حالت های "وحشتناک" خود به خود و کوتاه مدت همراه با گیجی، تحریک حرکتی با میل به دویدن در جایی، تماس های مکرر با آمبولانس، اختلالات نباتی (افزایش زیاد فشار خون، مشکل در تنفس، تکرر ادرار، استفراغ، زیاد). عرق کردن و غیره). ترس یا احساس جنون، از دست دادن خودکنترلی، پدیده های بیهوشی ذهنی، و احساسات جسمانی دردناک مانند سنستوپاتی اغلب رخ می دهد. حملات ترس به طور خود به خود و کاملاً ناگهانی رخ می دهد، گاهی اوقات بیماران رویکرد خود را احساس می کنند.

آنها می توانند به دلایل تصادفی تحریک کننده ایجاد شوند، و سپس بیماران نیز با ایده هایی در مورد یک فاجعه قریب الوقوع "خود را به باد می دهند"، و خیالات را با چیزی که قبلاً اتفاق افتاده یا برای چیزی که قطعاً اتفاق خواهد افتاد اشتباه می گیرند. در ابتدا، حملات پراکنده هستند و اغلب تکرار نمی شوند. سپس آنها می توانند بیشتر شوند و چندین بار در روز اتفاق بیفتند و تا چند ده دقیقه طول بکشند (معمولاً بیماران بلافاصله شروع به مصرف مسکن می کنند، به ویژه آرام بخش ها، آلپروزالام)، با آمبولانس تماس می گیرند (حداکثر 6-10 بار در روز). معمولاً یک ترس وسواسی از عود حملات و پیش بینی مضطرب آنها وجود دارد. بیماران سعی می کنند از بازدید از مکان هایی که وقوع حملات را با آنها مرتبط می کنند خودداری کنند، آنها می ترسند با خود در خانه یا خیابان خلوت کنند، برخی نمی توانند سوار وسایل نقلیه عمومی شوند، خطر استفاده از آسانسور را ندارند و غیره. ، آنها از داروهای خود جدا نمی شوند. به نظر می رسد که به تدریج بیماران به حملات عادت کرده و متوجه می شوند که این حملات کشنده نیستند و می توان آنها را بدون مشکل متوقف کرد. بیمارانی وجود دارند که الگوی فصلی حملات را نشان می دهند.

تصاویر: «عصر بعد از کار، ناگهان فکری به ذهنم رسید: اگر یکی از مشتریان مرا طلسم کند چه می‌شود. ترس بلافاصله به وجود آمد، ترس حیوانی، تا حد وحشت. به نظر می رسید که دارم دیوانه می شوم و کار دیوانه ای انجام خواهم داد. سراسیمه دور خانه دویدم، کاملا گیج بودم، نمی دانستم چه کار کنم... به مادربزرگم عیادت کردم، او با من دعا کرد. ناگهان به نظرم رسید که او چیزی را از دست داده است کلمه درستدر نماز بدتر از قبل شد. احساس می کنم قلبم می تپد، فشار خونم بالا می رود، کمبود هوا، سرگیجه، درد در گودال شکمم، همه چیز در اطراف شناور است، تاب می خورد، غیرواقعی به نظر می رسد، همه چیز مثل دیوانگی در سرم قاطی شده است. و ترس، ترس وحشی، وصف ناپذیر تا حد وحشت. نمی توانستم آرام بنشینم، از جا پریدم و به سمت مادربزرگ دیگر دویدم. ناگهان وحشتناک می شود، همه چیز شناور می شود، غیر واقعی است، به نظر می رسد که دارم دیوانه می شوم، خودم را نمی شناسم، انگار که دیگر من نیستم.

برخی از نویسندگان سعی می کنند اختلال هراس را به اسنادی، یعنی حملاتی که به طور روانی ایجاد می شوند، نابهنگام - "بدون تجربه ترس"، هایپرتایپی - بدون تجربه ترس قبل و بعد از حمله، "بحران وجودی" - با ترس از یک فاجعه بدنی تشخیص دهند. ، به نظر می رسد با در نظر گرفتن علائم کمتر قابل توجه یا حتی مشکوک، پذیرفته شود.

مقررات "اختلال هراس"یا " » کاملاً دقیق نیستند، زیرا در یک حالت دردناک یک ترس عینی و آگاهانه وجود ندارد، بلکه اضطراب غیرقابل پاسخگویی، سردرگمی کالبدشکافی و بسیاری از اختلالات دیگر وجود دارد که در میان آنها نقض حاد ادراک از خود برجسته است (مسخ شخصیت، غیرواقعی شدن، تمایل به اشتباه). خیالی برای واقعیت، پدیده های بیهوشی ذهنی). با این گفته، اصطلاح دقیق‌تر «حمله اضطراب حاد همراه با مسخ شخصیت» است.

علاوه بر این، اگر نه اکثریت قریب به اتفاق بیماران، متعاقباً دچار افسردگی اضطرابی مشخص با علائم آسیب شناسی ادراک از خود می شوند. عصب شناسان قبلاً "حملات دی انسفالیک" را با علائم بسیار مشابه شناسایی کرده بودند، اگرچه با تاکید بر اختلالات جسمی رویشی و عصبی غدد درون ریز. هراس خود یک علامت است واکنش حادبه یک وضعیت روانی-تروماتیک ناگهانی و شدید، که اغلب برای بسیاری از مردم با فاجعه همراه است. چنین هراسی با گیجی، بیقراری روانی حرکتی یا بی حوصلگی همراه است. مواردی از هراس جمعی وجود داشته است. هیچ موردی از "اختلال هراس" گسترده وجود ندارد، اگرچه بیماران فردی می توانند یکدیگر را القا کنند که معمولاً شدت اختلال را تشدید می کند.

خلسه- حالت افراطی که تا حد دیوانگی لذت بیان می شود، کمتر اوقات - احساس دیگری. در اینجا توضیحی از حالت خلسه معمولی در ابتدا آورده شده است تشنج صرع(گاهی حمله عاطفی کانونی): (این است) «نور درونی خارق‌العاده...، لذت...، آرامشی عالی، سرشار از شادی و امید روشن، هماهنگ، پر از عقل و دلیل نهایی، (که) می‌چرخد. فوق العاده بودن هماهنگی، زیبایی، احساس ناشناخته و غیرمنتظره ای از کامل بودن، اندازه گیری، آشتی، ادغام مشتاقانه دعا با بالاترین ترکیب زندگی، خودآگاهی و... خودآگاهی در بالاترین درجه بی واسطه را می دهد. که) به خودی خود ارزش تمام زندگی را داشت» (F.M. Dostoevsky).

حالات ارگیاستیک- خلسه ای که هنگام اعمال آیینی رخ می دهد، مثلاً مراسم شامیان، رقص دراویش. سایر شرکت کنندگان در مراسم مقدس نیز معمولاً در صورتی که خود را کاملاً با سایر اعضای گروه شناسایی کرده باشند، دچار خلسه آیینی می شوند. این نوع خلسه با داشتن روح، خیر یا شر مشخص می شود. در حالت اول، اعضای گروه تشریفاتی با احساس از دست دادن یا انحلال خود و همچنین تغییر در هویت، احساس برتر، شادی بی پایان، شادی، تحسین، قدرتی را تجربه می کنند که در زندگی عادی رخ نمی دهد. .

در حالت دوم، خشم خشن، خشم، بی‌معنا و هرج‌ومرج غالب است. آگاهی از خود نیز ناپدید می شود، همه احساسات و اعمال منشأ خود را در برخی از اصول شیطانی درونی دارند. برخی از مناسک مقدس روابط جنسی نامحدود را تشویق می کنند، به طوری که این مراسم به عیاشی جنون آمیز ختم می شود. تعدادی از فرقه ها تمرینی از غوطه ور ساختن دسته جمعی پیروان خود در خلسه دارند، که طی آن آگاهی از خود آنها نیز از بین می رود و خودشناسی با یک رهبر کاریزماتیک رخ می دهد. خاطره تجربه خلسه حفظ شده است، هرچند شاید نه به طور کامل. حافظه برای آنچه در اطراف اتفاق می افتد حفظ نمی شود. در فرقه های شیطانی، وجد به عنوان خودشناسی با شیطان تجربه می شود.

خلسه عرفانیاز طریق تمرینات ویژه ای حاصل می شود که تجربه احساس ادغام با خدا یا قدرت برتر دیگر را ممکن می سازد. در چنین حالاتی است که «بصیرت» پدید می‌آید، «مکاشفات»، «نشانه‌های از بالا» درک می‌شود و به دنبال آن اعتقاد به آن‌ها به عنوان حقیقتی برتر، مطلق و غیرقابل انکار است.

خلسه مراقبه- "رویاهای بیداری"، یک جریان غیرقابل کنترل از رویاها که در آن فرد احساس تعلق به موجودات ماورایی، با جوهر چیز دیگری را تجربه می کند که از طریق دانش عادی جهان غیرقابل دسترس است.

وجد نماز- حالت لذت، سعادت، احساس ادغام با خدا یا اراده الهی او، احساس اتحاد با او، ادغام با او. این در میان افراد عمیقاً مذهبی مشاهده می شود، اما ظاهراً بیشتر برای مؤمنان متعصب است که هیچ شکی ندارند که ایمان آنها تنها ایمان واقعی و تزلزل ناپذیر است. سایر حرکات مذهبی روح «از طرف شیطان» است.

اکستازی شیدایی- احساس تحسین و لذت غیرقابل بیان، که در برخی از بیماران شیدایی در جایی در اوج حالت دردناک مشاهده می شود. این نوع خاصی از شیدایی است که شامل حالت تغییر یافته آگاهی و تمرکز مداوم بر ایده های محتوای متعالی است. در موارد معمول شیدایی، تغییرپذیری بیش از حد توجه و رگرسیون شخصیتی معمولاً مشاهده می شود.

اکستازی هیپنوتیزمی- حالت خلسه ای که معمولاً در حالت خواب عمیق هیپنوتیزم القا می شود. همه بیماران در هیپنوتیزم احساس خارق العاده ای مانند خلسه را تجربه نمی کنند. احتمالاً باید نوعی استعداد درونی برای این وجود داشته باشد. اکستازی Oneiric در حالت مانیروید شیدایی-خلسه مشاهده می شود، زمانی که رویاها و سایر پدیده های دردناک با محتوای وجود "آسمانی"، فرازمینی، کیهانی و ماورایی تولید می شوند که توسط نیروهای برتر و ناشناخته قبلی عشق و خوبی های بی نهایت ایجاد می شود. اینها، همانطور که بود، جستجوهای معنوی بیماران هستند که در حالت دردناکی انجام می شوند.

رویاهای خلسه- نوع خاصی از رویاها که در آن تصاویر غیرمعمول روشن، رنگارنگ، مسحور کننده با تجربه های شادی خارق العاده، زیبایی شگفت انگیزی که دنیای عادی را بلعیده و آن را به عنوان نوعی نمونه اولیه مبهم از واقعیت ارائه می دهد، ثبت می شود. بیماران در مورد احساس غیرقابل توضیح لذت، تحسین از تصویر متفاوت، بسیار جذاب و تنها قابل قبول از جهان که باز، ملموس و واقعی شده است صحبت می کنند. آمیخته با همه اینها، احساس تناسخ به عنوان "ملکه جهان، خدایی، موجودی فرشته ای، پیام آور بهشت ​​در جهان مادی گناه آلود" است.

توضیح این گونه دگردیسی ها بدون شناخت ذات انسانی که به سمت بالا می شتابد دشوار است. برخی از بیماران پس از بیرون آمدن از روان پریشی، مطمئن هستند که با چشمان خود دنیای واقعی را دیده اند و نه جانشینی که مردم محکوم به وجود در آن هستند. گاهی اوقات چنین رویاهایی نیروی واقعیت را برای مدت طولانی حفظ می کنند و بیماران از تلاش برای بی اعتبار کردن این رویا - "واقعیت" جلوگیری می کنند.

گزارش‌های بسیار کمی، اگر نگوییم تقریباً اصلاً وجود ندارد، از دوره‌های خلسه از بیماران مذهبی وجود دارد. با این حال، G.V. Morozov و N.V. Shumsky (1998) به یک فرکانس "ویژه" از حالات خلسه هنگام به وجود آمدن خاطرات شبه توهم اشاره می کنند.

در حالت خلسه، گیجی، نامفهوم، گویی برانگیختگی روانی-حرکتی نمادین، قطع ارتباط با واقعیت، پدیده های بی جسمی، اختلالات در حس زمان معمولاً مشاهده می شود (این دومی "طول می یابد" یا به طور کلی متوقف می شود؛ F.M. داستایوفسکی گزارش می دهد که زمانی که محمد "بررسی کرد" تمام جزئیات یک بهشت ​​وسیع مسلمانان سفر طولانی پیامبر، طبق زمان زمینی، یک لحظه طول نکشید که در آن قطره ای از جام شراب واژگون نریخت.

حافظه برای تجربیات ذهنی در طول دوره خلسه، اغلب تا کوچکترین جزئیات حفظ می شود (ظاهراً، این حافظه مانند هیپرمنزیای انتخابی، به عنوان چیزی با اهمیت شخصی فوق العاده بزرگ در حافظه حک می شود). خاطرات آنچه در اطراف اتفاق می افتد ناقص، نادرست، تحریف شده است و بسیاری از آنها در حافظه باقی نمی مانند. طول دوره های خلسه از چند ثانیه تا چند ساعت متغیر است. بیماران تجربیات خلسه را به عنوان بزرگترین ارزش زندگی خود در نظر می گیرند.

شگفتی- درجه شدید شگفتی با توقف جریان افکار، یخ زدن در یک موقعیت، حالت یخ زده در صورت که تعجب روی آن یخ زد و در عین حال ساکت شد. همانطور که گفته شد زمانی اتفاق می‌افتد که چیزی بسیار غیرعادی، باورنکردنی و مستقیماً با اطمینان مطلق فرد نسبت به آنچه باید اتفاق بیفتد در تضاد باشد.

دیوانگی- درجه شدید هیجان همراه با از دست دادن کنترل خود، که اغلب در هنگام ناامیدی رخ می دهد و خود را به شکل خشم ناتوان نشان می دهد (ایلین، 2002).

امروز حال و حوصله ندارم... چقدر این عبارت را می گویید بدون اینکه حتی به این فکر کنید که حال و هوای آن چگونه است؟ بسیاری از مردم سال‌ها با خلق و خوی بد زندگی می‌کنند و آن را یک بیماری نمی‌دانند، بدون اینکه بدانند واقعاً باید چه باشد. بیایید سعی کنیم بفهمیم که چیست، و همچنین چه اختلالات خلقی می تواند باشد.

چرا روحیه نداریم؟

کلمه "Mood" بسیار دقیق ماهیت آن را منعکس می کند. خلق و خو بودن به معنای "در حال و هوا بودن برای چیزی یا کسی" است. اگر به فرهنگ لغت روانشناسی یا کتاب مرجع نگاه کنید، متوجه خواهید شد که روانشناسان خلق و خو را حالتی عاطفی می نامند که به فعالیت انسان رنگ منحصر به فردی می بخشد و لحن حیاتی آن را منعکس می کند. خلق و خوی کافی می تواند خوب یا بد باشد.

زمانی که انسان در خلق و خوی خوبی قرار دارد، نشاط، موجی از قدرت را تجربه می کند و بدنش در وضعیت خوبی قرار می گیرد. برعکس، خلق و خوی بد، فرد را به شدت افسرده و بی حرکت می کند و او را منفعل می کند.

خلق و خوی ما همیشه به خودمان بستگی ندارد، زیرا این حالت هدف خاصی نیست. برای مدیریت احساسات، فرد باید دقیقاً دلایل بروز هر حالت عاطفی را بداند. دلایل خلق و خوی بد می تواند بسیار متنوع باشد: ترس از شکست احتمالی، عدم آمادگی فرد برای فعالیت های آینده، اخبار ناخوشایند، شرایط دردناک و موارد دیگر.

خرافات انسانی در بین عوامل بد خلقی جایگاه ویژه ای دارد. اعتقاد به نشانه های منفی اغلب باعث می شود انفعال کامل، ترس های غیر قابل توضیح و همچنین اختلالات عاطفی. هر فردی ممکن است گهگاهی حال بدی داشته باشد، اما اگر به اندازه کافی تکرار شود یا ادامه یابد مدت زمان طولانی، پس این احتمال وجود دارد که با یک اختلال خلقی واقعی (بیماری روانی) مواجه باشیم.

انواع اشکال و مظاهر

اختلالات خلقی بسیار شایع هستند بیماری روانیشخص مرتبط با اختلالات مختلفتاثیر می گذارد. افکت یک هیجان کوتاه مدت اما شدید است که به طور ناگهانی رخ می دهد. آنقدر انسان را تحت کنترل خود در می آورد که قادر به کنترل اعمال یا اعمال خود نیست. نمونه هایی از عاطفه عبارتند از طغیان شور، خشم یا ترس شدید.

اختلالات خلقی زمانی رخ می دهد که فرد مبتلا نتواند خلق و خوی خود را کنترل کند. از این رو، این اختلالات نام دوم خود را دریافت کردند - اختلالات عاطفیخلق و خوی این اختلالات با تمایل به عود مشخص می شوند و شروع هر دوره از این بیماری اغلب با برخی موقعیت ها یا رویدادهای استرس زا همراه است.

بر اساس ICD-10، اختلالات خلقی عاطفی شامل یک گروه کامل از اختلالات روانی است که ویژگی بارز آن اختلال طولانی مدت در وضعیت عاطفی فرد است. دو حالت عاطفی اصلی وجود دارد - شیدایی (افزایش خشونت آمیز) و افسردگی (قوی کاهش طولانی مدتپس زمینه احساسی). تغییرات در وضعیت عاطفی با چنین اختلال روانی تقریباً همیشه با تغییر در فعالیت انسان همراه است. سایر علائم این بیماری معمولاً ثانویه هستند.

بسته به غلبه یک حالت عاطفی در یک فرد، تمام اختلالات عاطفی شناخته شده برای ما به دوقطبی، افسردگی و شیدایی تقسیم می شوند. اشکال این بیماری می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد: ممکن است فرد تجربه کند افسردگی حادیا شیدایی، یا گاهی اوقات افسردگی و گاهی شیدایی را تجربه می کنید.

در اختلالات افسردگی، فرد از دوره های منظم افسردگی بدون دوره های شیدایی رنج می برد. دوره های شیدایی بدون دوره های افسردگی بسیار نادر است، اما این شکل از اختلال عاطفی نیز رخ می دهد. اختلالات دوقطبی از این جهت متفاوت است که در این موارد، دوره‌های شادی زیاد با دوره‌هایی از افسردگی شدید همراه می‌شود، اما در فواصل بین آنها، فرد خلق و خوی طبیعی دارد.

علاوه بر این، اختلالات خلقی عاطفی ممکن است شامل نمایش شدید احساسات نامناسب باشد. این می تواند: ترس، اضطراب شدید، خشم، خشم، اشتیاق یا خلسه باشد. این شرایط روانی ممکن است با اختلالات جدی تری مانند دلیریوم یا کاتاتونیا نیز همراه باشد.

طبقه بندی

بسیاری از اختلالات خلقی شناخته شده و همچنین طبقه بندی آنها وجود دارد. اما همه آنها تا حد زیادی به نحوه ترکیب دوره های افسردگی و شیدایی و مدت زمان آنها بستگی دارد. بر اساس این طبقه بندی، موارد زیر متمایز می شوند:

چشم انداز	مشخصه
اختلالات افسردگی	آنها با وجود دو یا چند دوره افسردگی بدون حضور دوره های شیدایی متمایز می شوند. افسردگی بدون دوره های شیدایی در روانپزشکی افسردگی تک قطبی نامیده می شود. یک مثال بارز و کلاسیک از یک بیماری در این گروه، افسردگی بالینی (اختلال افسردگی اساسی) است.
اختلالات شیدایی	گروه اختلالات عاطفی، که در آن فقط شیدایی بدون هیچ گونه دوره افسردگی ظاهر می شود. شکل خفیف شیدایی هیپومانیا نامیده می شود. چنین اختلالاتی در شکل خالص خود بسیار نادر است. یک مثال می تواند یک اپیزود شیدایی منفرد باشد
اختلالات دوقطبی	با دو یا چند دوره شیدایی (خلق بالا، افزایش فعالیت، افزایش انرژی) مشخص می شود که با چندین دوره افسردگی (کاهش خلق، فعالیت و انرژی) متناوب می شود. یک مثال کلاسیک MDP (اختلال شیدایی) است. روان پریشی افسردگی). در برخی موارد، علائم افسردگی و شیدایی به طور همزمان رخ می دهد
اختلالات مکرر	آنها به شکل چندین دوره بزرگ (معمولاً افسردگی به جای شیدایی) رخ می دهند که خود را در طول زندگی فرد نشان می دهند. این اپیزودهای نادر پراکنده هستند دوره های طولانیسلامت روان. اولین قسمت می تواند در هر زمانی شروع شود: در اوایل کودکی یا در سنین پیری. شروع بیماری می تواند نامحسوس یا حاد باشد و طول آن از ده روز تا چند سال متغیر باشد.

همیشه این نگرانی وجود دارد که فردی که از یک اختلال عودکننده رنج می‌برد، ممکن است یک دوره قطبی را تجربه کند. اگر این اتفاق بیفتد، تشخیص به اختلال دوقطبی تغییر می کند. با این حال، این اختلالات معمولا عملکرد عملکردهای ذهنی را حتی با تعداد بسیار زیاد فازها و هر مدت زمان این بیماری کاهش نمی دهند. نمونه ای از این گروه اختلال افسردگی مکرر است.

علائم

بسته به نوع اختلال، علائم مختلفی مشاهده می شود.

علائم اختلالات افسردگی شامل خلق و خوی ضعیف برای چندین ماه یا حتی سال ها، کاهش قابل توجه انرژی کلی و کاهش در انواع فعالیت ها است. انسان دیگر قادر به شادی، لذت بردن از چیزی، علاقه به چیزی، تمرکز بر چیزی نیست. خستگی حتی پس از ساده ترین تلاش ها و تلاش ها نیز مشخص می شود. اختلالات خواب مختلفی مشاهده می شود (اغلب مشکل در به خواب رفتن، خواب متناوب)، و همچنین کاهش مداوم اشتها. فرد همیشه با عزت نفس پایین و شک و تردید به خود و همچنین افکار وسواسی در مورد گناه و بی ارزشی خود همراه است.

علامت اصلی این است که خلق و خوی پایین برای مدت طولانی، صرف نظر از شرایط عینی. دوره های افسردگی اغلب با علائم روان تنی تکمیل می شود، به عنوان مثال: از دست دادن علاقه به دنیای اطراف، از دست دادن لذت، صبح زود بیدار شدن با افسردگی "صبح"، عقب ماندگی روانی حرکتی عمومی، از دست دادن اشتها، اضطراب، کاهش میل جنسی، کاهش وزن.

علائم اختلالات شیداییکاملا برعکس فرد دارای خلق و خوی نامناسب برای مدت طولانی، برانگیختگی ذهنی شدید است که با تسریع تفکر و گفتار و همچنین افزایش تحریک حرکتی آشکار می شود. گاهی اوقات یک دوره شیدایی با موارد زیر مشخص می شود، اما لازم نیست: افزایش فعالیت حیاتی (افزایش اشتها، بیش جنسی، افزایش تمایل به دفاع از خود)، تغییر مداوم توجه و افزایش حواس پرتی، برآورد بیش از حد اهمیت شخصیت (گاهی اوقات تبدیل به توهم). مگالومانیا).

علائم اختلال دوقطبی به نوع دوره (افسردگی یا شیدایی) که فرد تجربه می کند بستگی دارد. زمان داده شده. یک دوره شیدایی با علائم شیدایی همراه خواهد بود، و یک دوره افسردگی، بر این اساس، واضح است. علائم شدیدافسردگی.

اختلالات مزمن خلقی

اختلالات خلقی عاطفی مزمن سیر مزمن اما بسیار متغیر دارند. اپیزودهای این بیماری به اندازه کافی تلفظ نمی شوند که بتوان آنها را دوره های شیدایی یا افسردگی نامید. چنین اختلالات مزمنی می تواند چندین سال طول بکشد و گاهی اوقات فرد را در طول زندگی آزار می دهد و باعث اضطراب شدید او می شود و به طور قابل توجهی بر بهره وری تأثیر می گذارد. اغلب، سابقه خانوادگی به وضوح نشان می دهد که اختلالات مزمن خلقی به طور مستقیم با بستگانی که دارای همان اختلالات روانی یا سایر اختلالات روانی هستند، مرتبط است.

اختلالات خلقی مزمن شامل اختلالات عاطفی خفیف است که با علائم تضعیف یا افزایش هیجانات ظاهر می شود:

روش های اصلاح و درمان

همانطور که می بینید، اختلالات زیادی در این حالت عاطفی وجود دارد و همه آنها علائم و سیر بیماری متفاوتی دارند. بنابراین، درمان و اصلاح اختلالات عاطفی نیز بسیار متنوع است. معمولاً درمان سرپایی برای بیمار توصیه می شود. هنگام درمان این نوع اختلالات عاطفی، پزشکان معمولاً چندین اصل اساسی را رعایت می کنند.

اصول اساسی درمان داروییشامل ترکیبی از درمان دارویی و انواع متفاوتروان درمانی انتخاب فردی داروها به این بستگی دارد که کدام علائم در یک مورد خاص غالب است و همچنین به اثربخشی و تحمل دارو برای بیمار بستگی دارد. به تدریج دوز داروی انتخابی افزایش می یابد. اگر تا یک ماه و نیم اثر نداشت، داروهای دیگری تجویز می شود.

درمان دارویی شامل درمان شیدایی و افسردگی و همچنین اقدامات پیشگیرانه است. درمان مدرن حالت های افسردگیشامل طیف گسترده ای از داروهای ضد افسردگی، درمان تشنج الکتریکی است. فوتون درمانی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد، مانند درمان محرومیت از خواب. درمان موثرشیدایی شامل لیتیوم درمانی، استفاده گسترده از داروهای ضد روان پریشی و/یا مسدود کننده های بتا است. درمان نگهدارنده را می توان با کربنات لیتیوم و سایر داروهای مشابه انجام داد.

علاوه بر درمان دارویی، روان درمانی گروهی و فردی برای این نوع اختلالات روانی بسیار موثر است. اغلب اینها درمان شناختی، رفتاری، خانوادگی، بین فردی، حمایتی و روان پویشی کوتاه مدت است. رواندرام و گشتالت درمانی نیز خود را به خوبی ثابت کرده اند.

علاوه بر این، پزشکان به طور گسترده ای از روش های جایگزین استفاده می کنند. امروزه اختلالات خلقی خفیف با روش های عامیانه و همچنین روش های مختلف با موفقیت درمان می شوند طب جایگزین. شاید استادانی وجود داشته باشند که بتوانند حتی شدیدترین اختلال خلقی را درمان کنند.

تاثیر می گذارد- واکنش عاطفی فرد به یک موقعیت استرس زا که با مدت و شدت کوتاه مشخص می شود. در طول تجربه عاطفه، احساسات آنقدر قوی هستند که فرد کنترل رفتار خود را تا حدی یا به طور کامل از دست می دهد و به طور کامل نسبت به آنچه روی می دهد جهت گیری نمی کند. این زمانی اتفاق می افتد که یک مانع غیرقابل عبور به وجود می آید، تهدیدی برای زندگی یا یک وضعیت آسیب روانی شدید وجود دارد.

تاثیر می گذارد- این واکنش خاصبه احساسات منفی قوی (ترس، خشم، ناامیدی، خشم)، که عملکرد کل ارگانیسم را تغییر می دهد. تأثیر افزایش می یابد قدرت فیزیکیاندام های داخلی را مجبور می کند تا حد توانایی خود کار کنند، اما در عین حال مانع از فعالیت فکری و مسدود شدن اراده می شود. بنابراین، می توان ادعا کرد که در حالت شور و اشتیاق، انسان توسط غرایز هدایت می شود و نه عقل.

از آنجایی که حالت عاطفی ایجاب می کند تلاش های قابل توجه، پس نمی تواند مدت زیادی دوام بیاورد. تاثیر از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد. یک انفجار عاطفی با احساس ویرانی، خواب یا از دست دادن هوشیاری همراه است که ناشی از تحلیل رفتن منابع بدن است.

طبق آمار، شیوع عفونی 0.5-1٪ از جمعیت است. این عوارض در زنان 2-3 برابر بیشتر از مردان رخ می دهد که با افزایش احساسات و نوسانات هورمونی همراه است.

افکت حالتی است که در افراد سالم روانی ذاتی است موقعیت های اضطراری. با این حال، تأثیرات مکرر ناشی از چیزهای کوچک ممکن است نشان دهنده بیماری روانی، به ویژه اسکیزوفرنی باشد. اثرات طولانی مدت، زمانی که برداشت های جدید فرد را از این حالت خارج نمی کند، مشخصه بیماران مبتلا به صرع است.

در روانپزشکی، مفهوم عاطفه معنای کمی متفاوت از روانشناسی دارد. خود کلمه "تاثیر" به معنای تجربه خلق و خو و آن است تظاهرات خارجی. و اصطلاح «اختلالات عاطفی» به گروهی از بیماری های روانی همراه با اختلالات خلقی اطلاق می شود. اختلالات عاطفی به سه گروه تقسیم می شوند:

• افسردگی - افسردگی، دیس تایمی؛
• شیدایی - شیدایی کلاسیک، شیدایی عصبانی؛
• شیدایی- افسردگی (دو قطبی) - اختلال دوقطبی، سیکلوتیمیا.

این مقاله به عاطفه از منظر روانشناسی نگاه می کند.

انواع تاثیر

مراحل تأثیرگذاری چیست؟

سه مرحله در رشد عاطفه وجود دارد.

1. مرحله پیش عاطفی. این خود را به عنوان احساس درماندگی و ناامیدی از موقعیت نشان می دهد. یک تثبیت در مورد منبع مشکل وجود دارد. تغییرات عاطفی به طور غیرمنتظره ای برای خود شخص ایجاد می شود، بنابراین او زمانی برای تجزیه و تحلیل و کنترل آنها ندارد.

2. فاز انفجار موثر- مرحله ای که با ابراز خشونت آمیز احساسات، فعالیت حرکتی و از دست دادن نسبی کنترل بر اراده و رفتار خود آشکار می شود. بیان احساسات انفجاری است. احساسات توانایی برنامه ریزی، کنترل اقدامات و پیش بینی نتیجه آنها را جایگزین می کند.

3. فاز پس از عاطفهپس از رهایی احساسی رخ می دهد. فرآیندهای بازداری در سیستم عصبی غالب است. فرد احساس خستگی جسمی و روحی می کند. سایر تظاهرات احتمالی: ویرانی، پشیمانی، شرم، درک نادرست از آنچه اتفاق افتاده، خواب آلودگی. گاهی اوقات پرواز بدون هدف، بی حسی یا از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است. در صورتی که وضعیت آسیب زا حل شده باشد، رهایی عاطفی نیز می تواند باعث احساس آرامش شود.

چه چیزی باعث ایجاد تأثیر می شود؟

عاطفه زمانی رخ می دهد که یک موقعیت بحرانی فرد را غافلگیر کند و او راهی برای خروج از بحران نمی بیند. احساسات منفی شدید بر ذهن تسلط دارند و آن را فلج می کنند. غرایز بدوی تسلط پیدا می کنند. در این لحظه ، فرد ناخودآگاه به مدل رفتاری اجداد باستانی خود تغییر می کند - او فریاد می زند ، سعی می کند بترساند و با عجله وارد دعوا می شود. با این حال، اگر در بین افراد اولیه ما عاطفه فقط با تهدیدی برای زندگی همراه بود، پس در دنیای مدرناین وضعیت بیشتر به دلایل اجتماعی و داخلی ایجاد می شود.

دلایل ایجاد عاطفه
فیزیکی	اجتماعی	داخلی
تهدید مستقیم یا غیرمستقیم برای زندگی خشونت فیزیکی حمله کنید تلاش برای سرقت اقدام به تجاوز جنسی آسیب شدید	توهین تمسخر حقارت رفتار غیر اخلاقیدیگران (عمل یا عدم عمل) تهدید قرار گرفتن در معرض مطالبات بیش از حد از دیگران	اختلاف بین میل و توانایی ها (می خواهم، اما نمی توانم) تضاد بین هنجارها یا اصول و نیاز به شکستن آنها

اعتقاد بر این است که عاطفه ناشی از یک موقعیت بحرانی غیر منتظره - استرس حاد است. اما این همیشه درست نیست، گاهی اوقات یک انفجار عاطفی ناشی می شود استرس مزمن. این اتفاق می افتد که یک فرد برای مدت طولانیتحت تأثیر عوامل استرس زا بود (مسخره، سرزنش های ناعادلانه را تحمل کرد)، اما صبر او به پایان رسید. در این حالت ، ممکن است یک رویداد نسبتاً ناچیز - یک سرزنش ، یک فنجان شکسته - مقدم بر حالت عاطفی باشد.

به یک جزئیات مهم توجه کنید: تأثیر همیشه پس از وقوع موقعیت ایجاد می شود و نه در انتظار آن. اینگونه است که عاطفه با ترس و اضطراب متفاوت است.

هنگام ایجاد یک حالت عاطفی، نه تنها مهم است که چه چیزی باعث عاطفه می شود، بلکه همچنین مهم است که روان فرد در زمان استرس در چه وضعیتی قرار دارد.

احتمال ایجاد عاطفه افزایش می یابد:

• مصرف الکل و مواد مخدر؛
• کار بیش از حد؛
• بیماری های جسمی؛
• کمبود خواب؛
• گرسنگی؛
• تغییرات هورمونی - اختلالات غدد درون ریز، سندرم پیش از قاعدگی، بارداری، یائسگی.
• عوامل سنی - نوجوانی و جوانی؛
• پیامدهای هیپنوتیزم، برنامه ریزی عصبی زبانی و سایر تأثیرات بر روان.

بیماری هایی که ممکن است با حالات عاطفی همراه باشد:

• عقب ماندگی ذهنی;
• ضایعات عفونی مغز - مننژیت، آنسفالیت؛
• ذهنی و بیماری های عصبی- صرع، اسکیزوفرنی؛
• ضربه مغزی؛
• آسیب شناسی آمیگدال که مسئول احساسات است.
• ضایعات هیپوکامپ، ساختار مسئول احساسات و حافظه؛

علائم رفتاری عاطفه چیست؟

توسط نشانه های رفتاریعاطفه شبیه هیستری است، اما تظاهرات آن واضح تر و کوتاه مدت است. یکی دیگه مشخصهتأثیر - ناگهانی. این وضعیت حتی برای فردی که آن را تجربه می کند بسیار سریع و غیرمنتظره ایجاد می شود. برای دیگران، این تأثیر کاملاً غافلگیرکننده است.

نشانه های روانیتاثیر می گذارد:

تنگ شدن هوشیاری- یک ایده یا احساس بر هشیاری مسلط است که درک تصویر کافی از جهان را غیرممکن می کند. توجه بر منبع تجربه متمرکز است.

از دست دادن حس واقعیت- به نظر می رسد که یک شخص همه چیز برای او اتفاق نمی افتد.

عدم کنترل بر رفتار خودبا تضعیف اراده و همچنین نقض تفکر منطقی و انتقادی همراه است.

تکه تکه شدن ادراک- محیط به طور کلی درک نمی شود. احساسات یا تکه‌های فردی به چشم می‌آیند دنیای بیرون. وضعیت نیز به صورت تکه تکه درک می شود - فرد فقط عبارات فردی را می شنود.

از دست دادن توانایی تفکر انتقادی و از نظر فکری شرایط را پردازش کند.فرد از وزن کردن جوانب مثبت و منفی، تردید و تجزیه و تحلیل آنچه در حال وقوع است دست می کشد. این امر او را از توانایی تصمیم گیری صحیح و پیش بینی عواقب اعمال خود محروم می کند.

از دست دادن توانایی برقراری ارتباط. توافق با یک نفر غیرممکن است. او گفتار را می شنود، اما آن را درک نمی کند، به استدلال گوش نمی دهد.

جهت گیری در فضا مختل شده است. انسان متوجه اشیا و موانع سر راه خود نمی شود.

ضعف. ویرانی عاطفی و ضعف جسمانی مشخصه مرحله نهایی عاطفه است. آنها نشان می دهند که انفجار عاطفی به پایان رسیده است و بدن به مرحله بهبودی می رود.

علائم جسمی (بدنی) تأثیر که برای دیگران قابل توجه است

• حالت چهره خشمگین، عصبانی یا گیج. یک فرد کاملاً کنترل خود را بر حالات صورت خود از دست می دهد که خود را به صورت گریمس نشان می دهد.
• جیغ، اغلب غیر ارادی، ناگهانی. گاهی با گریه همراه است.
• تحریک حرکتی سرعت در حرکات است، در حالی که هماهنگی اغلب مختل می شود.
• حرکات کلیشه ای - یک فرد می تواند همان نوع ضربات را وارد کند.
• تیک عصبی چشم، گوشه دهان، تکان دادن دست، پا.
• بی حسی کاهش شدید تحرک و بی تفاوتی آشکار است. این پاسخ استرس می تواند جایگزینی برای فریاد زدن و پرخاشگری باشد.

فرد با قرار گرفتن در حالت عاطفی، اقداماتی را انجام می دهد که در موقعیتی دیگر هرگز جرات انجام آنها را ندارد. به عنوان مثال، مادری که برای فرزندش احساس خطر می کند، ممکن است درهای بلوط را بکوبد یا یک فرد ضعیف جسمی ممکن است چندین ورزشکار را که به او حمله می کنند کتک بزند. با این حال، عاطفه همیشه یک واکنش مفید نیست. تحت تأثیر آن، شخص می تواند به خود صدمه بزند، صدمات شدیدی به مجرم وارد کند یا حتی مرتکب قتل شود.

در بدن انسان در حین عاطفه چه اتفاقی می افتد؟

از دیدگاه عصب شناسان، علت عاطفه در عدم تعادل بین فرآیندهای تحریک و بازداری است که در سیستم عصبی رخ می دهد. بنابراین، عاطفه یک تحریک عظیم کوتاه مدت از نورون ها است که فراتر از قشر به ساختارهای زیر قشری، آمیگدال و هیپوکامپ گسترش می یابد. پس از مرحله "انفجار"، فرآیندهای تحریک محو می شوند و جای خود را به فرآیندهای بازداری عظیم می دهند.

تغییراتی که فرد در طول یک حالت عاطفی تجربه می کند، به دلیل آزادسازی قدرتمند آدرنالین و کورتیزول ایجاد می شود. این هورمون ها تمام نیروهای بدن را برای مبارزه فیزیکی بسیج می کنند.

تغییرات جسمی در حین تأثیر:

• کاردیوپالموس؛
• درد فشاری در قفسه سینه؛
• افزایش فشار خون؛
• تنش عضلانی؛
• قرمزی پوست صورت؛
• عرق کردن صورت و کف دست؛
• لرزش در بدن؛
• کاهش حساسیت درد؛
• ضعف و احساس ویرانی در مرحله پس از عاطفه ایجاد می شود، زمانی که فرآیندهای بازداری به سیستم عصبی خودمختار گسترش می یابد.

تغییراتی که در بدن رخ می دهد می تواند فرد را به طور غیرعادی قوی کند و واکنش او را به میزان قابل توجهی سرعت بخشد، اما این اثر کوتاه مدت است.

راه های مختلف برای پاسخ به عاطفه چیست؟

راه های پاسخ به عاطفه به ویژگی های سیستم عصبی، وضعیت آن در زمان موقعیت استرس زا و همچنین تجربه زندگی و نگرش فرد بستگی دارد. با این حال، نمی توان بدون ابهام پیش بینی کرد که چگونه یک فرد در حالت اشتیاق رفتار می کند. عدم ویژگی اصلی ترین ویژگی است که فرد را در این حالت متمایز می کند. بنابراین، یک روشنفکر آرام و خوش اخلاق می تواند پرخاشگری لفظی و بدنی از خود نشان دهد و یک زن مطیع که تا سرحد اشتیاق رانده شده است، می تواند شوهرش را در تب و تاب دعوا بکشد.

هنگامی که تحت تأثیر قرار می گیرند، الگوهای رفتاری زیر ممکن است:

بی حسی- زمانی اتفاق می افتد که یک احساس قوی تمام عملکردهای بدن را مسدود می کند و فرد را از توانایی عمل محروم می کند.

پرخاشگری کلامی- جیغ زدن، توهین، گریه کردن. رایج ترین استراتژی برای مقابله با عاطفه.

پرخاشگری فیزیکی. در مرحله انفجار عاطفی، فرد وارد دعوا می شود. علاوه بر این، می توان از هر چیز در دست استفاده کرد که می تواند بسیار خطرناک باشد.

قتل در پاسخ به اقدامات تحریک آمیز.علاوه بر این، اقدامات مجرم ممکن است همیشه برای واکنش عاطفی فرد کافی نباشد. به عنوان مثال، قتل در حالت اشتیاق می تواند با توهین یا تهدید تحریک شود و نه با خطر واقعی برای زندگی.

روش های مقابله با عاطفه

انتخاب یک روش مؤثر برای مقابله با عاطفه کار نسبتاً دشواری است. مشکل این است که عاطفه به طور غیرمنتظره ایجاد می شود، مدت بسیار کوتاهی طول می کشد و فرد در این دوره کنترل کمی بر آنچه برای او اتفاق می افتد دارد.

روش های ممکن برای مقابله با عاطفه

1. جلوگیری از توسعه عواطف. این رویکرد مبتنی بر حفظ تعادل سیستم عصبی است.

• رعایت رژیم کار و استراحت؛
• تناوب ذهنی و فعالیت بدنی;
• خواب کامل؛
• پیشگیری از کار زیاد؛
• دوری از احساسات منفی؛
• تکنیک های آرام سازی - آرام سازی عضلات، تنفس شکمی، یوگا، خود هیپنوتیزم.

2. انتزاع - مفهوم - برداشت. سعی کنید توجه خود را به یک شی دیگر معطوف کنید. این روش را می توان در مرحله قبل از عاطفه، زمانی که تنش عاطفی افزایش می یابد، یا پس از عاطفه، زمانی که فرد از پشیمانی از بی اختیاری خود عذاب می دهد، استفاده کرد. فرد را به نام صدا کنید، بگویید که همه چیز خوب خواهد شد، که با هم راهی برای خروج از وضعیت پیدا خواهید کرد.

3. کمک بیرونیفردی که در مرحله «انفجار» عاطفی است به حرف دیگران گوش نمی دهد و اقناع در این مورد بی فایده است. تماس فیزیکی می تواند موثر باشد - دست را محکم بگیرید یا در آغوش بگیرید و نگه دارید تا زمانی که فرد احساسات خود را بیان کند.

چگونه در زمان گرما به خود کمک کنیم؟

عوامل تحریک کننده را نادیده بگیرید. اجازه ندهید افراد یا شرایط روی شما تاثیر بگذارد. از نظر ذهنی یک دیوار محکم دور خود بسازید که در آن در امان باشید.

اجتناب ناپذیر را بپذیر.اگر نمی توانید شرایط را تغییر دهید، سعی کنید نگرش خود را نسبت به آن تغییر دهید. خود را طوری تنظیم کنید که عوامل تحریک کننده را نادیده بگیرید.

احساسات خود را تجزیه و تحلیل کنیدبا آن ها تماس بگیر. درک کنید که در این لحظه شما احساس تحریک می کنید و در این لحظه احساس عصبانیت می کنید. به این ترتیب عامل ناگهانی در ایجاد عاطفه را از بین خواهید برد که به قطع آن کمک می کند.

بر آمادگی خود برای اقدام نظارت کنید. آگاه باشید که این احساس شما را به انجام چه کارهایی سوق می دهد و به چه چیزی می تواند منجر شود.

حالت چهره خود را کنترل کنید. توصیه می شود که ماهیچه های جوندهو ماهیچه های اطراف چشم شل شدند. این به شما کمک می کند تا کنترل اعمال و احساسات خود را حفظ کنید.

روی تمام جزئیات تمرکز کنیدبرای دیدن تصویر کامل از آنچه اتفاق می افتد. این به تجزیه و تحلیل جامع وضعیت، دیدن جنبه های مثبت و راه های خروج از بحران کمک می کند. اگر احساس می کنید تحت تأثیر احساسات هستید، سعی کنید روی تنفس خود تمرکز کنید، شروع به مطالعه جزئیات کوچک اشیاء اطراف کنید و انگشتان پا را تکان دهید.

روی خاطرات مثبت تمرکز کنید.به عزیزی فکر کنید که نظرش برای شما مهم است. تصور کنید او در این شرایط چگونه رفتار می کند.

اگر مؤمن هستی دعا کن.دعا باعث آرامش و افزایش تمرکز می شود و احساسات منفی را دور می کند.

احساس پشیمانی نکن. افکت واکنش طبیعی روان انسان سالم است. این توسط طبیعت به عنوان مکانیزمی برای حفظ گونه تعیین شده است. در بیشتر مواقع، پس از شور و شوق، کافی است به سادگی از بی اختیاری عذرخواهی کنید.

چگونه از تأثیرات بهبود پیدا کنیم؟

برای بهبودی از اثرات، مهم است که به سیستم عصبی اجازه دهید نیروهای تلف شده را دوباره پر کند. برای بازگرداندن تعادل روانی، فرد نیاز به استراحت و حواس پرتی دارد.

بعد از تاثیر چه باید کرد

رویا. باید به اندازه کافی طولانی باشد، زیرا دوره های خواب سریع و آهسته برای بازگرداندن تعادل فرآیندهای تحریک و مهار در قشر مغز به همان اندازه مهم هستند.

غذای مغذی. بافت عصبی به کمبود ویتامین بسیار حساس است و مواد مغذیبه خصوص در دوره های استرس. بنابراین مصرف گوشت، ماهی، تخم مرغ و لبنیات که منبعی از اسیدهای آمینه و ویتامین های گروه B هستند، ضروری است. میوه ها، غلات، عسل، شکلات تلخ به این امر کمک می کنند. در طول دوره نقاهت از مصرف الکل و نوشیدنی های مقوی (قهوه، چای) خودداری کنید.

هنر درمانی.طراحی، گلدوزی، مدل سازی، هر نوع خلاقیتی که در آن باید از تخیل خود استفاده کنید، حواس خود را از آنچه اتفاق افتاده منحرف کنید و به نظم بخشیدن به افکار و احساسات خود کمک کنید.

فعالیت بدنی . انجام کارهای بدنی در خانه یا باغ، پیاده روی و ورزش باعث بهبود وضعیت روحی شما می شود. کار عضلانی گردش خون را عادی می کند، دفع سموم را تسریع می کند و عملکرد مغز را بهبود می بخشد.

فعالیت اجتماعی. با افراد مثبت ارتباط برقرار کنید و سعی کنید برای دیگران مفید باشید. به افرادی که به حمایت مادی یا معنوی شما نیاز دارند کمک کنید. تمرکز بر مشکلات شخص دیگر باعث افزایش عزت نفس، احساس ارزشمندی و اعتقاد به قدرت فرد می شود.

مدیتیشن و آموزش خودکار. کلاس های منظممقاومت در برابر استرس را افزایش داده، سیستم عصبی را تقویت می کند و به شما اجازه می دهد با آرامش به محرک ها پاسخ دهید.

روش های فیزیوتراپیگردش خون را بهبود می بخشد و اسپاسم عضلانی مرتبط با تنش عصبی را از بین می برد و اثر آرام بخشی دارد.

• حمام با نمک دریا، آب نمک، سوزن کاج یا عصاره اسطوخودوس، حمام اکسیژن.
• دوش - گرم، کنتراست، دایره ای؛
• ماساژ - عمومی یا ناحیه سرویکوتوراسیکستون فقرات؛
• مغناطیس درمانی؛
• خواب الکتریکی؛
• دارسونوالیزاسیون ناحیه یقه؛
• فتوتراپی

• چای نعناع یا بادرنجبویه؛
• تنتور گل صد تومانی؛
• تنتور گل مادر؛
• تنتور ترکیبی سنبل الطیب، مادر و زالزالک؛
• پرسن;
• Phytosedan;
• Novo-passit.

بهترین گزینه این است که یک تعطیلات کوتاه داشته باشید تا محیط اطراف خود را کاملاً تغییر دهید و چند روز استراحت کنید. شاید بدن از طریق تأثیر، نشان می دهد که شما به استراحت مناسب نیاز دارید.

اختلالات عاطفی گروهی از اختلالات روانی هستند که با بیان بیش از حد احساسات طبیعی فرد یا اختلال در پویایی آنها (بی ثباتی یا سفتی) ظاهر می شوند. از اختلالات عاطفی در مواردی صحبت می شود که تظاهرات عاطفی عموماً رفتار بیمار را تغییر داده و منجر به ناسازگاری جدی وی می شود.

چرا اختلالات عاطفی ایجاد می شود

امروزه نظریه های متعددی در مورد بروز اختلالات عاطفی وجود دارد. هر یک از آنها حق وجود خود را دارند، اما هیچ نظریه قابل اعتماد واحدی وجود ندارد.

دلایل ژنتیکی اختلالات عاطفیممکن است یک ژن غیر طبیعی در کروموزوم 11 باشد. دانشمندان وجود اشکال مغلوب، غالب و چند ژنی اختلالات عاطفی را پیشنهاد می کنند.

علل نورواندوکرین شامل اختلال در عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز، سیستم لیمبیک و غده صنوبری است. در این حالت، اختلالاتی در ریتم آزادسازی لیبرین‌ها که باعث تحریک سنتز و ورود هورمون‌های هیپوفیز به خون می‌شود و ملاتونین که ریتم‌های شبانه‌روزی را تنظیم می‌کند، رخ می‌دهد. در نتیجه، تغییراتی در ریتم کلی بدن، از جمله ریتم خواب/بیداری، غذا خوردن و فعالیت جنسی ایجاد می شود.

استرس (منفی یا پریشانی و مثبت یا eustress) نیز می تواند منجر به ایجاد اختلالات عاطفی شود. استرس بر بدن تأثیر منفی می گذارد و باعث فشار بیش از حد و متعاقباً فرسودگی آن می شود و همچنین در بروز افسردگی در افراد مستعد مشروطه نقش دارد. مهمترین عوامل استرس زا مرگ فرزند، مرگ همسر، مشاجره و از دست دادن موقعیت اقتصادی است.

طبقه بندی اختلالات عاطفی

1) یک قسمت افسردگی
2) اپیزود شیدایی مجرد
3) اختلال عاطفی دوقطبی
4) اختلال افسردگی مکرر
5) اختلالات مزمن خلقی

روانپزشکی. راهنمای پزشکان بوریس دمیتریویچ تسیگانکوف

فصل 21 اختلالات عاطفی (روان ها)

اختلالات عاطفی (روان ها)

روان پریشی عاطفی یک بیماری روانی درون زا است که با مراحل عاطفی (افسردگی، شیدایی، حالت های مختلط) به صورت دوره ای و خود به خود مشخص می شود، برگشت پذیری کامل آنها با شروع بهبودی، وقفه و بازیابی تمام عملکردهای ذهنی است.

تعریف روان پریشی عاطفی تمام معیارهای بیماری های درون زا را که قبلاً به عنوان MDP طبقه بندی شده بودند (سیکلوفرنیا، روان پریشی حلقوی، روان پریشی تک قطبی یا دوقطبی فازی) برآورده می کند.

روان پریشی عاطفی منحصراً در مراحل عاطفی با درجات مختلف عمق و مدت ظاهر می شود. مطابق با ICD-10، معیار تشخیصی برای فازهای عاطفی، مدت زمان حداقل یک تا دو هفته با «اختلال کامل عملکرد طبیعی و فعالیت های اجتماعیبیمار، نیاز به مراجعه به پزشک و درمان را ضروری می کند.» تمرین نشان می‌دهد که مراحل فوق‌العاده کوتاه (تناوب افسردگی و هیپومانیا یک روز در میان)، و همچنین مراحل بسیار طولانی (چند سال) قابل مشاهده است. دوره یک مرحله و وقفه بعدی به عنوان "چرخه روان پریشی عاطفی" تعیین می شود.

بیماری‌های «شیدایی» و «مالیخولیا» توسط بقراط (پنجم پیش از میلاد) به عنوان بیماری‌های مستقل توصیف شد، اگرچه او مواردی را نیز مشاهده کرد که در یکی از بیماران به روان‌پریشی شیدایی و مالیخولیایی هم مبتلا شد. یکی از اولین تعاریف مالیخولیایی توسط آرتائوس کاپادوکیه (قرن اول پس از میلاد) ارائه شد و آن را به عنوان «وضعیت افسرده ذهنی هنگام تمرکز بر یک فکر» توصیف کرد. این ایده غم انگیز خود بدون دلیل خاصی ایجاد می شود، اما گاهی اوقات نوعی اختلال عاطفی وجود دارد که قبل از شروع مالیخولیا است.

در سال 1854، J. Falret و J. Baillarger به طور همزمان "روان پریشی دایره ای" و "جنون به شکل دوگانه" را توصیف کردند، به این معنی که این یک روان پریشی فازیک است که منجر به زوال عقل نمی شود. شناسایی روان پریشی عاطفی به عنوان یک واحد nosological مستقل و مخالفت آن با اسکیزوفرنی در شکل نهایی آن در نتیجه تحقیقات طولانی مدت انجام شده توسط E. Kraepelin (1899) رخ داد. او با استفاده از یک ماده بالینی نسبتاً بزرگ (بیش از 1000 مشاهده) ثابت کرد که در چنین بیمارانی مراحل مالیخولیا و شیدایی در طول زندگی متناوب است. تنها یک بیمار، پس از یک مشاهده طولانی مدت، یک مرحله شیدایی واحد داشت، در موارد دیگر، شیدایی و افسردگی جایگزین یکدیگر شدند (اصطلاح "افسردگی" در نتیجه نامگذاری جدید به طور محکم وارد زرادخانه روانپزشکی بالینی شده است. بیماری، که توسط E. Kraepelin داده شد - روان پریشی شیدایی- افسردگی، یا TIR). مهم علامت بالینی MDP E. Kraepelin ایجاد حالت های مختلط را در نظر گرفت که در آن علائم افسردگی و شیدایی با هم ترکیب می شوند. بیشترین یک گزینه رایجفازهای مختلط افسردگی مضطرب هستند، علاوه بر این، حالت های گیجی شیدایی و موارد دیگر مشاهده شده است. در ایجاد چنین شرایطی، E. Kraepelin ویژگی اصلی را دید که استقلال بیماری، پایه بالینی و بیولوژیکی خاص آن را تأیید می کند. او به طور خاص بر وجود یک سه گانه مشخصه بازداری (ایده ای، عاطفی، حرکتی) در طول فاز افسردگی MDP تاکید کرد. در حالی که در حالت شیدایی سه گانه متناظر از تحریک ظاهر می شود. این واقعیت که برخی از بیماران فازهای شیدایی یا افسردگی (انواع تک قطبی دوره MDP) را تجربه کردند، از توجه او دور نماند، اما خود او به طور خاص چنین انواعی را شناسایی نکرد.

S.S. Korsakov، موافق با اعتبار نتیجه گیری E. Kraepelin در مورد MDP، معتقد بود که علامت اصلی این بیماری تمایل ذاتی بدن به تکرار اختلالات فاز دردناک است. خود E. Kraepelin در مورد این بیماری نوشت: "MDP از یک طرف کل منطقه به اصطلاح روان پریشی دوره ای و دایره ای را پوشش می دهد و از طرف دیگر شیدایی ساده، بیشتر شرایط پاتولوژیک به نام "مالیخولیا" را پوشش می دهد. و همچنین تعداد قابل توجهی از موارد آمنتیا . در اینجا در نهایت برخی تغییرات خفیف و خفیف، گاه دوره ای، گاهی مداوم و دردناک را در خلق و خوی لحاظ می کنیم که از یک سو مقدمه ای برای اختلالات شدیدتر است و از سوی دیگر به طور نامحسوس به ناحیه خصوصیات شخصی»76. در همان زمان، او معتقد بود که متعاقباً تعدادی از انواع بیماری ممکن است ظهور کنند یا حتی برخی از گروه های آن از هم جدا شوند.

در ابتدا، مالیخولیا "حیاتی" به عنوان اختلال "اصلی" در MDP در نظر گرفته شد، علامتی که به ویژه در فاز افسردگی MDP شایع است. با این حال، پس از توصیف G. Weitbrecht از "دیستیمی خنثی کننده"، مشخص شد که تظاهرات "حیاتی" مشابهی نیز می تواند با افسردگی روان زا شدید و طولانی رخ دهد.

از نیمه دوم قرن بیستم، مطالعات بیشتر و بیشتری با تأکید بر استقلال انواع تک قطبی و دوقطبی از دوره MDP ظاهر شده است، به طوری که در حال حاضر، همانطور که توسط E. Kraepelin پیش بینی شده است، روان پریشی عاطفی تک قطبی با فازهای افسردگی، عاطفی تک قطبی است. روان پریشی با مراحل شیدایی، روان پریشی عاطفی دوقطبی با غلبه فازهای افسردگی، روان پریشی دوقطبی با غلبه فازهای شیدایی و روان پریشی دوقطبی معمولی با تناوب منظم (اغلب فصلی) فازهای افسردگی و شیدایی، یا نوع کلاسیک TIR، به گفته E. Kraepelin.

علاوه بر این، E. Kraepelin دریافت که طول مدت مراحل عاطفی می تواند متفاوت باشد و پیش بینی آن تقریبا غیرممکن است. به همین ترتیب، بهبودی در MDP می‌تواند چندین ماه یا چند سال طول بکشد، بنابراین برخی از بیماران به سادگی تا مرحله بعدی زنده نمی‌مانند (با بهبودی بیش از 25 سال).

شیوع روانپریشی های عاطفی متفاوت تخمین زده می شود، اما به طور کلی 0.32-0.64 در هر 1000 نفر جمعیت است (برای موارد افسردگی "مهم"). 0.12 در هر 1000 نفر برای اختلالات دوقطبی. اکثر بیماران مبتلا به فازهای افسردگی تک قطبی و غالب فازهای افسردگی با دوره دوقطبی هستند. بروز بالای MDP در اواخر سن اولین بار توسط E. Kraepelin مشاهده شد. این در آثار مدرن تأیید شده است.

در ICD-10، اختلالات خلقی (اختلالات عاطفی) تنها با در نظر گرفتن شدت فازها و قطبیت آنها (عنوان F30-F39) به صورت سندرمولوژیکی ارائه می شود. در توصیه های وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در مورد استفاده از ICD-10 در روسیه، روان پریشی های عاطفی از نظر اصطلاحی به عنوان MDP تعیین می شوند و تنها به دو شکل تقسیم می شوند - دوقطبی و تک قطبی. بر این اساس، توصیه می شود که اختلالات خلقی با کدهای F30 (قسمت مانیک)، F31 (اختلال عاطفی دوقطبی)، F32 (قسمت افسردگی)، F33 (اختلال افسردگی مکرر)، F38 (سایر اختلالات خلقی و F39 (اختلالات خلقی نامشخص) کدگذاری شوند.

برگرفته از کتاب روان و درمان آن: رویکرد روانکاوی توسط ویکو تکه

پاسخ های عاطفی امروزه، از آنجایی که مفاهیم خاص کلینی که شامل انتقال مستقیم روانی از بیرون است در زبان روانکاوانه به طور فزاینده ای رایج شده است، فرصتی برای یادآوری این واقعیت اساسی ساده وجود دارد که همه تجربیات

برگرفته از کتاب مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب نویسنده اوگنی ایوانوویچ گوسف

فصل 9. بازیابی و دفاع از تمایز: روان پریشی ها قبلاً، درمان روانکاوی به عنوان تلاشی برای فعال کردن مجدد پتانسیل تکاملی مهار شده بیمار و ارتقاء آن تعریف می شد. رشد ذهنی، که به این ترتیب در

از کتاب روانپزشکی نویسنده A. A. Drozdov

فصل سوم حرکات و اختلالات آنها

از کتاب روانپزشکی: یادداشت های سخنرانی نویسنده A. A. Drozdov

19. اختلالات عواطف (اختلال عاطفی) عواطف، واکنش های حسی (تأثیر) فرد نسبت به اشیاء و پدیده های دنیای اطراف است ارزیابی ذهنی، نگرش به آنچه اتفاق می افتد احساسات پایین تر ناشی از ابتدایی (حیاتی) است.

برگرفته از کتاب گیاهان شفابخش برای سلامت زنان توسط کریس والاس

40. اختلالات خلقی عاطفی خلق - غالب برای یک دوره معین و بر کل فعالیت ذهنیوضعیت عاطفی همه اختلالات خلقی با دو گزینه مشخص می شود: علائم با تشدید و ضعیف شدن

از کتاب روانپزشکی. راهنمای پزشکان نویسنده بوریس دمیتریویچ تسیگانکوف

6.5. اختلالات عواطف (اختلال عاطفی) احساسات واکنش های حسی (تاثیر) یک فرد به اشیاء و پدیده های دنیای اطراف است .

برگرفته از کتاب خوددرمانی. راهنمای کامل نویسنده ولادیسلاو ولادیمیرویچ لئونکین

سخنرانی شماره 4. اختلالات خلقی عاطفی. وضعیت فعلیسوال در مورد ماهیت اسکیزوفرنی 1. اختلالات خلقی عاطفی - غالب برای یک دوره خاص و تحت تاثیر قرار تمام فعالیت های ذهنی

برگرفته از کتاب درمان بیماریهای معده و روده توسط ایوان دوبروین

1. اختلالات خلقی عاطفی حالت عاطفی است که برای مدت معینی حاکم است و بر تمام فعالیت های ذهنی تأثیر می گذارد

از کتاب نویسنده

فصل 4 اختلالات عصبی هر زنی حداقل یک بار احساس افسردگی می کند: وقتی دوستی فراموش می کند تماس بگیرد، شخصی شما را آزرده خاطر کرده است، اتفاقی در محل کار افتاده است، مشکلات خانوادگی و خیلی چیزهای دیگر می تواند شما را به این سمت سوق دهد. حال بد. در هر زندگی چنین هستند

از کتاب نویسنده

حالات عاطفی مختلط E. Kraepelin حالات عاطفی مختلط را به عنوان مشخصه روان پریشی شیدایی-افسردگی که او شناسایی کرد توصیف کرد (E. Kraepelin, 1899). در چنین شرایطی ترکیبی از عاطفه شیدایی با قطعات افسردگی مشاهده می شود و

از کتاب نویسنده

فصل 23 روانشناسی اواخر سن افزایش چشمگیر امید به زندگی در بسیاری از کشورهای توسعه یافته جهان در حال حاضر منجر به ظهور پدیده "پیری" جمعیت کره زمین شده است. در این راستا، علاقه فزاینده ای به مطالعه علمی ویژگی ها وجود دارد

از کتاب نویسنده

فصل 31 روان‌های علامتی روان‌پریشی‌های علامتی حالت‌های روان‌پریشی هستند که در برخی بیماری‌های جسمی رخ می‌دهند. این گروه از بیماری ها شامل بیماری های عفونی و غیر عفونی، مسمومیت ها، غدد درون ریز و آسیب شناسی عروقی است.

از کتاب نویسنده

فصل 34 روان‌های واکنشی (روان‌زا) روان‌پریشی‌های واکنشی (به آن‌ها روان‌پریشی‌های روان‌زا نیز گفته می‌شود) اختلالات روانی سطح روان پریشیکه در نتیجه قرار گرفتن در معرض شوک های شدید، آسیب های روانی، عاطفی به وجود می آیند

از کتاب نویسنده

فصل 36 اختلالات روان تنی به بیماری های مختلف بیماری های روان تنی می گویند. اعضای داخلیو سیستم هایی که علت پیدایش و تکامل آنها تأثیرات ذهنی است که درازمدت شدت و از نظر عاطفی منفی است.

از کتاب نویسنده

فصل 15. اختلالات جنسی ناتوانی جنسی ناتوانی مرد در انجام آمیزش جنسی یا اطمینان از دستیابی به رضایت جنسی در شریک زندگی خود ناتوانی است. ایجاد ناتوانی جنسی اغلب ناشی از اختلال نعوظ (تضعیف آن)، انزال است.

از کتاب نویسنده

فصل 2. اختلالات مدفوع احتباس مدفوع و گاز همراه با علائم دیگر علامت خطرناکی است نقض عمیقعملکرد حرکتی روده ها یبوست - مدفوع کمتر از 4 بار در هفته. یبوست مداوم در افرادی که در حال استراحت هستند مشاهده می شود.