اندومتریت مزمن خفیف به چه معناست؟ علائم و درمان اندومتریت مزمن و پس از زایمان

در طول التهاب، روند مرگ و رشد آندومتر مختل می شود، در نتیجه چرخه مختل می شود، ناباروری ممکن است رخ دهد، ممکن است خونریزی رحم رخ دهد و ممکن است سقط جنین رخ دهد.

رفتار اندومتریت مزمن - این یک روش طولانی است که شامل تغییر مکرر داروها می شود.

اندومتریت- این تشکیل التهاب در قسمت داخلی مخاط رحم، به اصطلاح آندومتر است. این بیماری در اثر عفونت های مختلف ایجاد می شود.

آندومتر ساختار خود را در طول چرخه قاعدگی تغییر می دهد، یعنی رشد می کند و بالغ می شود و برای بارور شدن تخمک در آینده آماده می شود و در صورت عدم لقاح می میرد. حفره رحم در شرایط طبیعی قرار دارد و اگر با اندومتر پوشانده شود، دارای یک سد محافظتی قابل اعتماد در برابر پاتوژن های عفونی است.

این بیماری معمولاً رخ می دهد:

• پس از کورتاژ حفره رحم،
• مراقبت های ویژه مامایی،
• ختم بارداری،
• پوشیدن مارپیچ برای مدت طولانی،
• سزارین،
• التهاب تخمدان ها،
• عمل های زنان،
• بیوپسی آندومتر

التهاب به سرعت ایجاد می شود و حاد است. چندین میکروارگانیسم بیماریزا در عفونت نقش دارند.

انواع آندومتریت

دو شکل اندومتریت وجود دارد:

• شکل حاد بیماریدر نتیجه زایمان، سقط های کوچک یا سقط جنین و همچنین کورتاژ تشخیصیحفره رحم، هیستروسکوپی، و غیره. حذف ضعیف جفت یا قسمت هایی از تخمک بارور شده، تشکیل لخته یا خون مایع - این میکرو فلور ایده آل برای وقوع یک فرآیند التهابی حاد و شروع عفونت است. اغلب علت عفونت پس از زایمان آندومتریت پس از زایمان است. در 40 درصد موارد بعد از سزارین و در 20 درصد در حین شروع می شود فرم طبیعیزایمان این به دلیل تغییرات گسترده در عملکرد سیستم ایمنی و هورمونی است بدن زن، زیرا هنگام حمل نوزاد، ایمنی و مقاومت در برابر باکتری ها "افت می کند". علت اندومتریت حاد گاهی اوقات حتی تبخال ساده و مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است. علاوه بر این، گونوکوک ها، کلامیدیا، سیتومگالوویروس ها، مایکوپلاسماها و غیره می توانند این بیماری را تحریک کنند.
• اندومتریت مزمننتیجه آندومتریت حاد است که به طور کامل درمان نشده است. تقریباً در 90٪ موارد، چنین بیماری با نمایندگان سن باروری همراه است و با درمان های داخل رحمی بسیار رایج است. فعالیت های تشخیصی، با تعداد زیادی سقط جنین. این نوع آندومتریت یکی از دلایل شایع سقط جنین، ناباروری، لقاح آزمایشگاهی بی کیفیت، در دوران بارداری و زایمان سخت و همچنین در دوره پس از زایمان می شود.

تشخیص بیماری

به منظور رد یا تأیید تشخیص ایجاد شده، یافتن پاتوژن ها و شناسایی درجه فعالیت آنها، باید مطالعات زیر را انجام دهید:

1. معاینه روی صندلی زنان.برای تشخیص، پزشک وضعیت رحم را بررسی می کند - آیا بزرگ شدن و ضخیم شدن جزئی وجود دارد یا خیر. همزمان اسمیر از کانال دهانه رحم و واژن گرفته می شود. آنها نشان می دهند که آیا غشای مخاطی ملتهب است یا نه. علاوه بر این، مخاط از دهانه رحم برای استفاده در آینده جمع آوری می شود. تحقیقات باکتریولوژیک، که عامل بیماری را آشکار خواهد کرد.
2. سونوگرافی.روش اولتراسوند دو بار تکرار می شود: بار اول در ابتدا چرخه قاعدگی، و بار دوم در نیمه دوم چرخه. با این مطالعه می توانید علائم آندومتریت را مشاهده کنید: پولیپ، کیست، چسبندگی و ضخیم شدن آندومتر.
3. هیستروسکوپیاین روش شامل بررسی دقیق میکروسکوپی آلت تناسلی با استفاده از ابزار فیبر نوری است. معاینه تحت بیهوشی در هفته دوم سیکل انجام می شود. در همان زمان، در طول معاینه، بیوپسی از چندین بخش آندومتر به طور همزمان انجام می شود. در نتیجه، می توانید نه تنها خود علت را دریافت کنید، بلکه می توانید متوجه شوید که چقدر فعال است.

اگر تشخیص تایید شود، پزشک باید آزمایش‌های بیشتری را برای درک علت دقیق بیماری تجویز کند:

• آزمایش خون برای آنتی بادی (ELISA)- به شما امکان می دهد حضور را تعیین کنید عفونت ویروسی(سیتومگالوویروس و ویروس هرپس)،
• مواد کاشتاز حفره رحم گرفته شده و با کمک آن عوامل ایجاد کننده التهاب شناسایی می شوند، که این امکان را به شما می دهد که بفهمید کدام آنتی بیوتیک عفونت را درمان می کند.
• تشخیص PCRمخاط از رحم به یافتن دقیق تمام ویروس ها و باکتری هایی که باعث شکل گیری یک شکل مزمن بیماری شده اند کمک می کند.

در صورت ناباروری، آزمایش خون برای سطح هورمونی برای بیمار تجویز می شود.

اندومتریت حاد

پاتوژن در حین رابطه جنسی یا زمانی که اندام تولید مثل آسیب دیده وارد حفره رحم می شود. اگر درمان به موقع انجام نشود، می تواند عوارض خطرناکی برای سلامتی ایجاد کند که منجر به انتقال به مرحله مزمنو حتی ناباروری

حتی تامپون های معمولی بهداشتی نیز در صورت رعایت نکردن استانداردهای استفاده از آنها می توانند به عواقب بیماری تبدیل شوند. با رعایت بهداشت نامناسب، دوش مکرر و استفاده از داروهای ضد بارداری داخل رحمی، ممکن است مشکلاتی در تشکیل و مرگ آندومتر ایجاد شود.

علائم اندومتریت حاد

شکل حاد اندومتریت از نظر علائم شبیه به بیماری هایی است که در آن ایجاد می شود دستگاه گوارش: پروکتیت، آپاندیسیت، پاراپروکتیت. این نوع بیماری در روز سوم پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شود.

با درد در قسمت تحتانی شکم، ادرار دردناک، تب، لرز، ترشحات چرکی همراه با بوی بد، لخته های خونی، افزایش ضربان قلب و در موارد نادر خونریزی رحمی.

درمان اندومتریت حاد

آندومتریت حاد باید در یک محیط بالینی درمان شود، زیرا استراحت در بستر همراه با درمان دارویی لازم است. آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند که با گرفتن اسمیر انتخاب می شوند.

بر اساس نتایج آن، پزشک حساسیت عفونت را به انواع مختلف آنتی بیوتیک ها تعیین می کند و موثرترین آنها را انتخاب می کند. واکنش به مصرف داروها تنها یک هفته پس از شروع درمان ظاهر می شود.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، موارد زیر نیز تجویز می شود:

• ویتامین ها،
• آنتی هیستامین ها،
• انفوزیون درمانی با محلول های گلوکز نمک برای سم زدایی بدن،
• آنتی اکسیدان ها و محرک های ایمنی،
• عوامل ضد قارچ

اگر خانمی خونریزی رحم دارد، هنگام مبارزه با اندومتریت حاد، از کیسه یخ استفاده کرده و آن را روی معده قرار دهید. در صورت التهاب چرکی، رحم با مواد ضد عفونی کننده شسته می شود. اگر اندومتریت فاز غیر فعال داشته باشد، بیماری با هیرودوتراپی (زالو درمانی) و فیزیوتراپی درمان می شود.

تفاوت در انتخاب داروها و روش ها عمدتاً بر اساس نوع عفونت، پویایی فرآیند، وضعیت سیستم ایمنی و مرحله بیماری است.

در فرم حادآندومتریت را نباید در مورد مسمومیت بدن فراموش کرد، زیرا باکتری ها مقدار زیادی سموم آزاد می کنند. برای این کار، متخصصان زنان، Vastors را تجویز می کنند که به عنوان یک سیستم داخل وریدی استفاده می شود: رئوپلی گلوکین، آلموبین، سالین، رفرتان. آنتی اکسیدان هایی به شکل ویتامین C مکمل مفیدی برای این درمان هستند.

اندومتریت مزمن

اگر مبارزه با اندومتریت حاد به تعویق بیفتد، به آرامی به مزمن تبدیل می شود. هنگام درمان بیماری، علائم آن کمی کاهش می یابد، اما اختلال در چرخه قاعدگی باقی می ماند، درد خفیف، ترشحات کمی کاهش می یابد، اما متوقف نمی شود.

اغلب، این بیماری با دیس بیوز طولانی مدت اندام های تناسلی و با اشکال مزمن حاد بیماری های مقاربتی ظاهر می شود. در حین سزارین، آندومتریت با وجود مواد بخیه ای که برای مدت طولانی در رحم بوده و همچنین در هنگام سقط جنین به دلیل وجود بقایای جنین در اندام تناسلی تحریک می شود.

چندین طبقه بندی برای آندومتریت حاد وجود دارد:

• کانونی- التهاب در تمام قسمت داخلی غشاء رخ نمی دهد، بلکه در قسمت های جداگانه آن رخ می دهد.
• پراکنده- تغییر در کل ناحیه آندومتر نیست، بلکه در بیش از نیمی از آن است.

یک طبقه بندی بر اساس عمق ضایعه وجود دارد:

• اندومیومتریت- متأثر، تحت تأثیر، دچار، مبتلا لایه عضلانیحفره ی رحم،
• سطح- فقط در پوشش داخلی رحم رخ می دهد.

بسته به ماهیت بیماری، آندومتریت مزمن به دو دسته تقسیم می شود:

علائم اندومتریت مزمن

اغلب آندومتریت مزمن در غیاب علائم رخ می دهد.

اما اگر بیماری نسبتاً فعال باشد، التهاب با علائم زیر نشان داده می شود:

علل اندومتریت مزمن

علل شکل گیری شکل مزمن اندومتریت، نفوذ میکروارگانیسم های مضر به حفره رحم - قارچ های مخمر مانند، ویروس ها و باکتری ها است. در فرم غیر اختصاصییک بیماری ناشی از فلور "معمولی" که در لابیا، پرینه و مقعد قرار دارد.

در شرایط عادی، حفره رحم از آن بسته می شود نفوذ خارجی، زیرا به یک لوله باریک در دهانه رحم ختم می شود که با ترشح غلیظ و چسبناک پر شده است. میکروب ها فقط در هنگام زایمان و قاعدگی می توانند به داخل آن نفوذ کنند، زیرا می توانند به حفره رحم که در این لحظه غیر استریل است نفوذ کنند.

علل:

چه زمانی خطر ابتلا به اندومتریت مزمن افزایش می یابد؟

بیشتر اوقات، شکل مزمن در زنانی که در سنین باروری (21 تا 45 سال) هستند و از نظر جنسی فعال هستند رخ می دهد. این بیماری در بین نمایندگان جنس منصف که از نظر جنسی فعال نیستند کمتر توسعه یافته است.

زنان در معرض افزایش خطر عبارتند از:

• پس از بیوپسی آندومتر،
• با دستگاه داخل رحمی
• پس از سقط جنین و بیوپسی،
• برای کاندیدیازیس باکتریایی و واژینوز،
• پس از هیتروسکوپی و هیستروسالپنگوگرافی،
• با عفونت با سیتومگا ویروس و تبخال تناسلی،
• پس از کورتاژ تشخیصی،
• پس از بیماری های جنسی - مایکوپلاسموز، کلامیدیا، تریکومونیازیس و سوزاک،
• برای التهاب مزمن دهانه رحم (سرویکسیت).
• عوارض عفونی پس از زایمان، به عنوان مثال، آندومتریت پس از زایمان،
• پولیپ ها یا فیبروم های زیر مخاطی رحم.

جالب اینجاست که یک سوم زنان نمی توانند علت آندومتریت مزمن را پیدا کنند.

عفونت های ناشی از بیماری

این بیماری معمولاً ناشی از انواع مختلفعفونت ها معمولاً در اشکال مزمن و حاد یکسان هستند.

اینها بیماری هایی هستند که توسط تک یاخته کلامیدیا و اوره پلاسما، کاندیوز پیشرفته و همچنین باکتری ها و میکروب ها ایجاد می شوند. انواع مختلفو البته بیماری های مقاربتی. هر بیماری که در واژن قرار گیرد می تواند به سرعت به حفره رحم سرایت کند.

تشدید دوره مزمن التهاب با کاهش ایمنی رخ می دهد و معمولاً به آن تبدیل می شود مرحله فعال، که به هیچ وجه به نوع عفونت معرفی شده بستگی ندارد.

عوارض

اندومتر- این مسئول ترین لایه عملکردی رحم است که مسئول روند طبیعی بارداری است.

فرآیندهای التهابی در آن تهدید سقط جنین، بارداری دشوار، نارسایی جفت و احتمالاً خونریزی پس از پایان زایمان را به همراه دارد. بنابراین خانمی که به اندومتریت مبتلا شده است باید تحت مراقبت ویژه متخصص زنان باشد.

از جمله عواقب این بیماری وحشتناک، چسبندگی در داخل حفره رحم است، یعنی. سینکیای داخل رحمی، اختلالات قاعدگی، کیست و پولیپ آندومتر، سخت شدن رحم.

لوله ها و تخمدان ها، چسبندگی اندام های لگنی می توانند در روند التهابی این بیماری شرکت کنند و حتی ممکن است پریتونیت ایجاد شود. به عنوان یک قاعده، بیماری چسب باعث درد شدید شکم می شود که می تواند باعث ناباروری شود.

برای جلوگیری از آندومتریت، باید از سقط جنین خودداری کنید، بهداشت شخصی را رعایت کنید و به خصوص در دوران قاعدگی. پیشگیری از بروز عفونت های بعد از سقط جنین و عفونت های بعد از زایمان و استفاده از کاندوم برای پیشگیری از بیماری های جنسی ضروری است. با تشخیص به موقع عفونت ها و کنترل آنها، در بیشتر موارد، پزشکان پیش آگهی مثبتی برای بارداری و زایمان می دهند.

درمان اندومتریت مزمن

بیش از نیمی از زنان تعجب می کنند که آیا می توان بر آندومتریت مزمن غلبه کرد یا خیر. البته این در هنگام انتخاب درمان فردی امکان پذیر است که بستگی به مرحله فعالیت فرآیند و وجود عوارض دارد.

در درمان، متخصصان زنان مدرن استفاده می کنند یک رویکرد پیچیده: درمان تعدیل کننده ایمنی، ضد میکروبی، فیزیوتراپی و ترمیمی. مبارزه با این بیماری به صورت مرحله ای انجام می شود.

اول از بین بردن عفونت ها، دوم بازگرداندن اندومتر. برای این منظور از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف استفاده می شود. روند بهبودی مبتنی بر ترکیبی از درمان متابولیک و هورمونی است.

داروها به غشای مخاطی حفره رحم تزریق می شوند تا غلظت را در محل التهاب افزایش دهند و این اثر درمانی بالایی دارد.

آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی

برای اندومتریت با عفونت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها به شدت تجویز می شوند. زیرا باکتری های مختلف به انواع خاصی از آنتی بیوتیک ها بسیار حساس هستند. امروزه هنوز هیچ رژیم درمانی جهانی خاصی وجود ندارد.

برای هر بیمار، به صورت جداگانه، با تمرکز بر پاتوژن و حساسیت آن به دارو، ایجاد می شود. در مرحله حادآنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند، یعنی Metrogyl در ترکیب با سفالوسپورین. در صورت لزوم به بیمار تزریق جنتامایسین داده می شود.

اگر ویروس تبخال تناسلی در رحم یافت شد، داروهای ضد ویروسی لازم است. معمولا آسیکلوویر است. تعدیل کننده های ایمنی نیز تجویز می شوند، یعنی داروهایی برای تقویت ایمنی.

مدت زمان مصرف آنتی بیوتیک نباید بیش از ده روز باشد.

محبوب ترین آنها:

• آموکسی سیلینیک داروی مقرون به صرفه با طیف اثر گسترده است که برای درمان داخل وریدی و خوراکی استفاده می شود. از 0.75 تا 3 گرم در روز در روز استفاده شود.
• سفتریاکسون- به صورت داخل وریدی برای مسدود کردن سپسیس و سرکوب عامل عفونی استفاده می شود. در ابتدای بارداری نباید تجویز شود. مقدار مصرف نباید بیش از دو گرم در روز باشد.

آموکسی سیلین

سفتریاکسون

داروهای هورمونی

شکل مزمن نه تنها بر اساس عفونت، بلکه بر اساس مرگ آندومتر و اختلال در روند تشکیل آن است. بنابراین، هورمون درمانی یک مرحله جدایی ناپذیر در مبارزه با این بیماری است.

معمولا متنوع است داروهای ضد بارداری، که باید از سه ماهگی تا شش ماهگی گرفته شود. پس از مصرف این داروها، به عنوان یک قاعده، چرخه قاعدگی بازیابی می شود. و پس از انجام درمان، یک زن می تواند باردار شود.

اگر زنی باردار باشد، برای حفظ جنین، داروهایی بر اساس هورمون های استروژن تجویز می شود.

در موارد دیگر اگر زن در موقعیت نباشد اعمال می شود نمودار بعدیرفتار:

درمان اندومتریت با داروهای مردمی

آیا می توان آندومتریت را به طور کامل درمان کرد؟ وسیله مادربزرگ? همانطور که می گویند 50/50، و فقط پس از مشورت با پزشکاو شما را خواهد برد درمان داروییدر ترکیب با داروهای مردمی، برای گرفتن نتایج بهتر.

با این درمان ترکیبیپزشک ممکن است آزمایش های اضافی را تجویز کند که نشان دهد این روش درمانی گیاهی چقدر مؤثر است، زیرا در نهایت شما فقط می توانید علائم بیماری را تسکین دهید، اما التهاب در بدن باقی می ماند.

اندومتریت و بارداری

زنانی که از آندومتریت رنج می برند، مانند سایرین، امیدوار به لقاح موفق هستند. اما مشکل اینجاست که تحمل جنین و به دنیا آوردن بچه تقریبا غیرممکن است.

دو تهدید مهم وجود دارد که در بارداری طبیعی اختلال ایجاد می کند:

اما ناامید نشوید، زیرا آندومتریت مزمن را می توان به طور کامل درمان کرد، به این معنی که در آینده امکان برنامه ریزی بارداری وجود خواهد داشت. با پویایی مثبت درمان و کاهش روند التهابی، روش های فیزیوتراپی ترمیمی انجام می شود که به بازیابی خواص سلول های آندومتر کمک می کند.

در صورت دریافت نتایج مثبت، تنها پس از تکرار تمام آزمایشات و سونوگرافی، باید برای بارداری برنامه ریزی کنید.

• • خونریزی رحم (بین قاعدگی)

اندومتریت یک بیماری التهابی سطح داخلی رحم است.

طبقه بندی اصلی پذیرفته شده آندومتریت را به حاد و مزمن تقسیم می کند.

اطلاعات کلی در مورد آندومتریت حاد

اندومتریت حاداغلب پس از سقط جنین، زایمان (اندومتریت پس از زایمان) یا کورتاژ تشخیصی رحم رخ می دهد. وجود خون، بقایای بافت برگ، و تخمک بارور شده باعث رشد فلور میکروبی می شود که با تنوع مشخص می شود.

نقش فزاینده ای از عفونت های هرپسی کلامیدیا و تناسلی وجود دارد.

توسط اصل علت شناسیهمه آندومتریتبه خاص و غیر اختصاصی تقسیم می شود.

موارد خاص عبارتند از سل، اندومتریت سوزاک، و همچنین آسیب به مخاط رحم توسط اکتینومیکوز.

به نوبه خود، آندومتریت باکتریایی به سل، سوزاک، کلامیدیا و اکتینومیکوز غشای مخاطی بدن رحم تقسیم می شود.

وضعیت سیستم ایمنی، عصبی، غدد درون ریز و سایر سیستم های بدن نقش مهمی ایفا می کند که به ایجاد اشکال کم علامت و پاک شده فرآیندهای التهابی کمک می کند.

رفتار

به عنوان یک قاعده، درمان آندومتریت در بیمارستان و فقط تحت نظارت پزشک انجام می شود. خوددرمانی می تواند منجر به گسترش بیشتر عفونت و ناباروری شود. در مواردی که علت آندومتریت بقایای تخمک بارور شده پس از سقط ناموفق یا قسمت هایی از جفت پس از زایمان باشد، این عناصر برداشته شده و رحم با محلول های آسپتیک شسته می شود.

از آنجایی که علت اصلی توسعه بیماری یک عفونت میکروبی است، مجموعه درمانی لزوماً شامل آنتی بیوتیک ها، مطابق با حساسیت پاتوژن به آنها، یا آنتی بیوتیک های طیف گسترده است.

به طور معمول، ترکیبات مختلفی از داروها استفاده می شود، به عنوان مثال مترونیدازول (Metrogyl) به صورت داخل وریدی و جنتامایسین به صورت عضلانی. این به دستیابی به اثربخشی بیشتر در مواردی که بیماری توسط چندین نوع میکروارگانیسم ایجاد می شود کمک می کند.

سفالوسپورین های نسل سوم با موفقیت در درمان اشکال شدید اندومتریت استفاده می شوند: سفتازیدیم، سفتریاکسون، سفوپرازون و غیره، و همچنین ایمی پنم/سیلاستاتین و مروپنم که دارای طیف وسیعی از اثر ضد میکروبی هستند. این داروها به دلیل کارایی بالا و سمیت کم، به جایگزینی ترکیبی از چندین آنتی بیوتیک کمک می کنند. مدت زمان درمان با توجه به شدت وضعیت بیمار تعیین می شود و تا پیروزی کامل بر عامل ایجاد کننده بیماری ادامه می یابد.

علاوه بر داروهای ضد باکتری، در صورت لزوم مجموعه ای از داروهای دیگر نیز تجویز می شود. اقدامات درمانی: داروهای مسکن، ضد اسپاسم و داروهای هموستاتیک، تجویز قطره ای داخل وریدی محلول هایی که دفع سموم را از بدن تسریع می کنند.

هنگام درمان آندومتریت، افزایش مقاومت بدن بسیار مهم است. تجویز ویتامین ها، داروهایی که متابولیسم سلولی را عادی می کنند، ایمنی را افزایش می دهند - داروهای اینترفرون (کیپفرون یا وایفرون)، و همچنین تزریق ایمونوگلوبولین طبیعی انسانی.

یکی از مکان های پیشرو در درمان پیچیدهمتعلق به روش هایی است که باعث فعال شدن گردش خون در اندام های لگن می شود و عملکرد آنها را تحریک می کند. مغناطیس درمانی، اولتراسوند پالس، الکتروفورز با ید و روی، گرمایش UHF، گل درمانی، پارافین و ازوکریت در قسمت تحتانی شکم استفاده می شود.

پس از یک دوره درمان ضد التهابی، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی برای چند ماه توصیه می شود. آنها خواص آنتی اکسیدانی و ضد التهابی دارند و به عادی سازی چرخه قاعدگی کمک می کنند. علاوه بر این، زن اجتناب می کند بارداری ناخواستهو در نتیجه سقط جنین که می تواند منجر به تشدید این روند شود.

در بیشتر موارد درمان به موقعمنجر به نتایج خوبی می شود که به جلوگیری از عوارض بارداری و زایمان کمک می کند.

جلوگیری

پیشگیری از آندومتریت در زنان در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری (به عنوان مثال، پس از سزارین) شامل مصرف داروهای ضد باکتری است.

پیشگیری، پس از درمان، مبتنی بر حفظ عقیمی در حین دستکاری رحم، زایمان، سقط جنین و حفظ بهداشت جنسی است. نظارت منظم توسط متخصص زنان الزامی است ( معاینات پیشگیرانهحداقل 2 بار در سال) برای شناسایی سریع عفونت های التهابی. تقویت سیستم ایمنی بسیار مهم است.

در وب سایت ما هر آنچه که می خواهید در مورد درمان هیپرپلازی آندومتر بدانید را خواهید یافت.

اندومتریت مزمن

فراوانی اندومتریت مزمن به طور گسترده ای متفاوت است - از 0.2 تا 67٪، به طور متوسط ​​14٪. در سال های اخیر، تمایل به افزایش فراوانی اندومتریت مزمن وجود داشته است که ممکن است به دلیل استفاده گسترده از داروهای ضد بارداری داخل رحمی، افزایش تعداد سقط جنین و دستکاری های مختلف داخل رحمی از جمله باشد. روش های آندوسکوپیپژوهش.

به عنوان یک قاعده، آندومتریت مزمن در نتیجه آندومتریت حاد پس از زایمان یا پس از سقط رخ می دهد که به طور کامل درمان نمی شود؛ اغلب توسعه آن با مداخلات مکرر داخل رحمی به دلیل خونریزی رحم تسهیل می شود. به ندرت، علت آندومتریت مزمن می تواند قسمت های باقی مانده از استخوان ها پس از خاتمه یک بارداری طولانی یا مواد بخیهبعد از سزارین در عین حال، وقوع اندومتریت مزمن را نمی توان حتی بدون مرحله حاد التهاب رد کرد.

اگر نقش عامل میکروبی در آندومتریت حاد آشکار باشد، در این صورت پرسش از نقش آن در حفظ مزمن بودن فرآیند التهابی نامشخص است. اغلب دوره بیماری های التهابی مزمن می تواند با تظاهرات دیس بیوز به دلیل منفی تشدید شود عوارض جانبیداروها و سوپر عفونت ها (عفونت خود با میکروب های فرصت طلب).

بیشتر آندومتریت مزمن به صورت نهفته رخ می دهد و هیچ تظاهرات بالینی عفونت ندارد. هنگام استفاده از روش های معمول باکتریولوژیک، همیشه نمی توان عامل عفونی را شناسایی کرد. برای تشخیص آن، استفاده از روش ایمونوسیتوشیمیایی ظریف تری ضروری است.

در آندومتریت مزمن، معمولاً هیچ تغییر ماکروسکوپی خاصی در آندومتر وجود ندارد. سروز، هموراژیک یا ترشحات چرکی. هنگامی که دیواره های حفره رحم خراشیده می شوند، ممکن است آندومتر ضخیم شده و مواد فراوانی تولید کند. چسبندگی فیبری نادر است که می تواند باعث از بین رفتن نسبی و ناباروری شود. در چنین مواردی هنگام تراشیدن دیواره های حفره رحم، مواد کمی به دست می آید.

شرایطی که مکانیسم‌های مانع محافظت در برابر عفونت در دستگاه تناسلی را مختل می‌کنند و باعث ایجاد فرآیند التهابی می‌شوند عبارتند از:

صدمات هنگام تولد پرینه، باعث ایجاد شکاف در شکاف تناسلی و تسهیل نفوذ بدون مانع میکروارگانیسم های بیماری زا از اندام تناسلی خارجی به داخل واژن می شود.

افتادگی دیواره های واژن.

عوامل مکانیکی، شیمیایی، حرارتی که اثر مخربی بر اپیتلیوم مخاط واژن دارند. این موارد شامل نقض قوانین بهداشتی، دوش مکرر، ورود داروهای ضد بارداری شیمیایی به واژن و غیره است. در این مورد، افزایش پوسته پوسته شدن لایه سطحی اپیتلیوم یا تغییرات دیستروفیک در آن رخ می دهد. در چنین مواردی میزان گلیکوژن لازم برای زندگی میله های ددرلین کاهش می یابد، اسیدیته محتویات واژن کاهش می یابد و تشکیل عوامل ایمنی ترشحی مختل می شود.

پارگی دهانه رحم، باعث ایجاد شکاف در سیستم بیرونی یا ظاهر اکتروپیون می شود، در حالی که خاصیت باکتری کشی مخاط دهانه رحم مختل می شود. نارسایی دهانه رحم (ارگانیک یا تروماتیک) از اهمیت مشابهی برخوردار است.

زایمان، سقط جنین، قاعدگی. در این حالت مخاط دهانه رحم و محتویات واژن همراه با عواملی با خون شسته می شود دفاع ایمنیو باکتری های اسید لاکتیک، قلیایی شدن واژن رخ می دهد. میکروارگانیسم هایی که آزادانه به داخل رحم نفوذ می کنند پیدا می کنند شرایط بهینهبرای فعالیت حیاتی آن بر روی سطح وسیع زخم.

اثر تشدید کننده استفاده از مواد ضدعفونی کننده در هنگام زایمان و سقط جنین است که به طور کامل اتوفلور ساپروفیت واژن را از بین می برد و شرایط مساعدی را برای معرفی میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می کند.

داروهای ضد بارداری داخل رحمی. شواهدی مبنی بر نقض خواص باکتریایی مخاط دهانه رحم وجود دارد که عفونت از طریق نخ های دستگاه های داخل رحمی به کانال دهانه رحم و حفره رحم نفوذ می کند.

استفاده از تامپون Tampax. آنها با جذب خون، شرایط بهینه را برای تکثیر سریع میکروارگانیسم های بیماری زا و سرکوب ایجاد می کنند. مکانیسم های دفاعیواژن استفاده از این تامپون ها به ویژه در کشورهای دارای آب و هوای گرم خطرناک است که در برخی موارد منجر به ایجاد سپسیس برق آسا می شود.

علائم اندومتریت

علائم بالینی اندومتریت حاد معمولاً در روز 3-4 پس از عفونت ظاهر می شود.

• افزایش دما، تسریع نبض، لرز، تشخیص لکوسیتوز در خون، تغییر مکان فرمول لکوسیتدر سمت چپ، شتاب ESR.
• رحم نسبتا بزرگ شده است، حساس به لمس، به خصوص در طرفین (در امتداد عروق لنفاوی بزرگ).
• ترشح - سروزی-چرکی، اغلب مدت زمان طولانیآنها خونین هستند

مرحله حاد اندومتریت 8-10 روز طول می کشد، با درمان مناسب این روند به پایان می رسد، کمتر به زیر حاد تبدیل می شود و فرم مزمن.

اندومتریت می تواند به شکل خفیف یا سقط کننده، به ویژه با استفاده از آنتی بیوتیک ها رخ دهد.

علائم اندومتریت مزمن

تصویر بالینی اندومتریت مزمن تا حد زیادی عمق و مدت تغییرات در مخاط رحم را منعکس می کند.

علامت اصلی این بیماری خونریزی رحم است. میانه (بین قاعدگی) مسائل خونینبا افزایش نفوذپذیری عروق آندومتر در طول تخمک گذاری همراه است. این تغییر در عروق خونی نیز در زنان سالم، اما دیاپدیز سلول های خونی از نظر بالینی قابل توجه نیست. از دلایل ایجاد خونریزی رحم می توان به کاهش فعالیت انقباضی رحم و نقض ویژگی های تجمع پلاکت ها اشاره کرد.

این گروه از بیماران علاوه بر خونریزی، اغلب تغییراتی را نیز تجربه می کنند عملکرد ترشحیبه شکل ترشحات سروزی یا سروز-چرکی از دستگاه تناسلی.

شکایات کمتر قابل توجه، اما کاملاً ثابت است درد دردناکدر قسمت تحتانی شکم، بزرگ شدن و سفت شدن خفیف رحم که در معاینه دو دستی مشاهده می شود.

آندومتریت مزمن مانع از بارداری نمی شود که در حضور تخمک گذاری اتفاق می افتد. آندومتریت مزمن همراه با اختلال عملکرد تخمدان یا سایر بیماری های تناسلی باعث ایجاد این اختلال می شود. عملکرد تولید مثل- ناباروری و سقط جنین خودبخودی، از جمله موارد معمول

تشخیص اندومتریت

تشخیص اندومتریت حاد بر اساس شکایات بیمار انجام می شود. تصویر بالینیبیماری، عمومی و معاینه زنان، داده های معاینه آزمایشگاهی.

روش اکووگرافی در تشخیص اندومتریت حاد به اندازه کافی آموزنده نیست، نتایج آن تنها در ترکیب با داده های بالینی، آنامنستیک و آزمایشگاهی بالینی ارزیابی می شود.

بیمار مبتلا به اندومتریت حاد باید در بیمارستان درمان شود (!)، زیرا در صورت کمک نابهنگام یا حجم ناکافیدر درمان اندومتریت، یک زن ممکن است دچار عوارض شدید مانند پریتونیت شود که می تواند منجر به یک نتیجه غم انگیز شود.

تشخیص اندومتریت مزمن

تشخیص آندومتریت مزمن بر اساس آن است تظاهرات بالینیبیماری، سابقه پزشکی با تایید نهایی تشخیص با بررسی بافت شناسی خراش دادن آندومتر. برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات، عمل کورتاژ تشخیصی مخاط رحم توصیه می شود در مرحله اول (روز 8-10) سیکل قاعدگی انجام شود.

در سال های اخیر، هیستروسکوپی برای تشخیص اندومتریت مزمن استفاده شده است.

برای روشن شدن تشخیص، انجام معاینه اولتراسوند مهم است. شایع ترین علامت اکوگرافیک اندومتریت، تغییر در ساختار آندومتر است (ظاهر در ناحیه M-echo متوسط ​​ناحیه ای با افزایش اکوژنیسیته در اندازه ها و اشکال مختلف). اغلب، وجود گاز در حفره رحم تشخیص داده می شود؛ در لایه پایه آندومتر، تشکیلات هایپراکوی شفاف کوچک (0.1-0.2 سانتی متر) تشخیص داده می شود که مناطق فیبروز، اسکلروز و کلسیفیکاسیون هستند. گسترش حفره رحم تا 0.3-0.7 سانتی متر به دلیل محتویات مایع در 30٪ از بیماران مشاهده می شود.

درمان اندومتریت حاد

مکان اصلی در درمان اندومتریت حاد متعلق به آنتی بیوتیک ها است که اثربخشی آن با ویژگی های پاتوژن و حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها تعیین می شود. بسیار مهم است که دوز داروهای ضد میکروبی مورد استفاده حداکثر غلظت آنها را در محل التهاب تضمین کند. استفاده از آنتی بیوتیک ها با بیشترین مقدار لازم است زمان طولانینیمه عمر؛ به عنوان مثال نیمه عمر آموکسی سیلین 8 ساعت، آمپی سیلین 5 ساعت، باکامپی سیلین 5 ساعت است.بیماران مبتلا به شدید دوره بالینیفرآیند و خطر تعمیم آن، با ترکیب فلور گرم منفی و گرم مثبت، در صورت مشکوک شدن به فلور بی هوازی، استفاده از ترکیبات مختلف آنتی بیوتیک ضروری است. ترکیبی از کلیندامایسین و کلرامفنیکل توصیه می شود. جنتامایسین با کلرامفنیکل، لینکومایسین یا کلیندامایسین.

اگر در بیماران مبتلا به آندومتریت حاد ارتباطی از میکروب ها (استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، انتروباکتری ها) و بی هوازی ها (باکتروئیدها، پپتوکوک ها، پپتوکوک ها) تشخیص داده شد، توصیه می شود درمان را با تجویز پنی سیلین با 20000000 - 30000000000000000000000 واحد پیش آمینو چند مولکولی شروع کنید. ( کانامایسین 0.5 گرم داخل وریدی). اگر در عرض 72 ساعت اثر بالینی نداشته باشد، کلیندامایسین 600 میلی گرم به درمان اضافه می شود. IV 4 بار در روز تا زمانی که پویایی بالینی مثبت حاصل شود. پس از آن پنی سیلین و آمینوگلیکوزیدها به مدت 5 روز با استفاده از داروهای خوراکی استفاده می شود.

اگر مشکوک به فلور بی هوازی باشد از مترونیدازول استفاده می شود. در موارد شدید مترونیدازول به صورت وریدی در دوز روزانه 1-1.5 گرم با سرعت 5 میلی لیتر در دقیقه تجویز می شود. در عرض 5-8 روز؛ در موارد شدیدتر، تجویز خوراکی دارو با دوز 400-500 میلی گرم توصیه می شود. 3 بار در روز به مدت 7-8 روز، در صورت لزوم، می توان مدت زمان مصرف را افزایش داد.

برای علائم شدید مسمومیت، استفاده کنید تزریق درمانیتجویز تزریقی محلول گلوکز 5٪، پلی گلوسین، رئوپلی گلوسین، همودز، آماده سازی پروتئین (مقدار کل مایع 2-2.5 لیتر در روز). در صورت لزوم، محیط تزریق شامل ویتامین ها و عواملی است که حالت اسید-باز را اصلاح می کند (محلول بی کربنات سدیم 4-5٪ - 500-1000 میلی لیتر). استفاده از آنتی هیستامین ها (دیفن هیدرامین، سوپراستین) نشان داده شده است.

به روش های فیزیکیدرمان را می توان به یک روش طولانی مدت استفاده کرد - سرما در ناحیه فوق شرمگاهی. سرما با اثر بر گیرنده های ناحیه مشخص شده پوست، اثر ضد درد، ضد التهابی و هموستاتیک دارد. سرد به صورت متناوب استفاده می شود (پس از 2 ساعت استفاده، نیم ساعت استراحت کنید).

درمان اندومتریت مزمن

برای اندومتریت مزمن استفاده می شود درمان پیچیده، از جمله داروهایی که با هدف درمان بیماری های همزمان، ترمیم کننده ها، با توجه به نشانه ها - آرام بخش، داروهای حساسیت زدایی، ویتامین ها انجام می شود. فیزیوتراپی نقش اصلی را ایفا می کند، همودینامیک لگنی را بهبود می بخشد، باعث کاهش عملکرد تخمدان و فعالیت گیرنده های آندومتر می شود.

در صورت ظاهر شدن علائم تشدید اندومتریت، از جمله مواردی که در پاسخ به روش های فیزیوتراپی رخ می دهد، می توان از آنتی بیوتیک ها استفاده کرد. در دوره بهبودی، تجویز آنتی بیوتیک و داروهای سولفونامید غیر قابل توجیه است.

بالا اثر درمانیپس از معرفی به دست آمد داروهااز جمله آنتی بیوتیک ها، مستقیماً وارد مخاط رحم می شوند. این روش ایجاد غلظت بالایی از مواد دارویی را در کانون التهاب مزمن تضمین می کند.

به منظور از بین بردن خونریزی رحم، مجموعه اقدامات، علاوه بر هموستاز هورمونی، شامل محلول اسید γ-آمینوکاپروئیک است. محلول روزانه 3-5 میلی لیتر به داخل حفره رحم تزریق می شود. در عرض 5-7 روز

فیزیوتراپی جایگاه اصلی را در درمان اندومتریت مزمن اشغال می کند. با در نظر گرفتن مدت زمان پروسه، سن بیمار و عملکرد تخمدان به طور متفاوت انجام می شود.

برای عملکرد بدون اختلال تخمدان و یک بیماری کوتاه مدت (کمتر از 2 سال)، استفاده از امواج مایکروویو سانتی متری یا میدان مغناطیسی UHF; اگر این فرآیند بیش از 2 سال طول بکشد، سونوگرافی پالس یا الکتروفورز روی توصیه می شود.

در صورت کم کاری تخمدان ها و طول مدت آندومتر برای بیش از 2 سال، امواج مایکروویو در محدوده سانتی متر ترجیح داده می شوند؛ استفاده از میدان مغناطیسی، UHF نیز نشان داده شده است. اگر بیماری بیش از 2 سال طول بکشد، سونوگرافی پالس (ترجیحا) یا الکتروفورز ید توصیه می شود. با ترکیبی از اندومتریت مزمن و سالپنگووفوریت برای زنان جوانسونوگرافی پالس توصیه می شود؛ برای بیماران بالای 35 سال، الکتروفورز ترکیبی ید و روی توصیه می شود.

فیزیوتراپی اغلب باعث فعال شدن می شود عملکرد هورمونیتخمدان ها

در صورت ناکافی بودن اثر فیزیوتراپی، داروهای هورمونی توصیه می شود. درمان هورمونی با در نظر گرفتن سن بیمار، مدت زمان بیماری، همزمان انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیک، مراحل چرخه قاعدگی، درجه کم کاری تخمدان (معمولاً نشانه هایی برای درمان جایگزینی چرخه ای وجود دارد: استروژن ها در فاز اول، پروژسترون در فاز دوم).

درمان آبگرم (پلوئیدتراپی، بالنیوتراپی) موثر است.

به طور طبیعی، درمان همزمان شریک جنسی نشان داده شده است.

امروز یکی از سخت ترین بیماری های زنان و زایمانآندومتریت است که می تواند در اشکال گوناگون. اندومتریت مزمن یک آسیب شناسی پیچیده است که منجر به ایجاد عوارض مختلف در بدن می شود. به همین دلیل است که دانستن اولین علائم این بیماری، دلایل ایجاد و بیشتر آن مهم است روش های موثررفتار.

اندومتریت مزمن: علائم و ویژگی های درمان

عواملی که باعث ایجاد آندومتریت مزمن می شوند عبارتند از: عمل های زنان، پولیپ آندومتر و سن بالای 30 سال زن.

آندومتریت یک التهاب شدید است که محل آن غشای مخاطی رحم، یعنی آندومتر است. در صورتی که یک زن با آندومتریت بدون عارضه تشخیص داده شود طبیعت حاد، اغلب در چنین شرایطی آسیب به لایه سطحی آندومتر وارد می شود. تشخیص "اندومتریت مزمن" شکل پیچیده تری از آسیب شناسی است، زیرا در این مورد لایه های پایه و عضلانی آندومتر در فرآیند التهابی دخیل هستند.

سیر آندومتریت مزمن در بدن یک زن می تواند با گسترش شدید عفونت همراه باشد که منجر به آسیب به لوله های فالوپ می شود.

این بیماری در بدن زن می تواند باشد درجات مختلففعالیت و اغلب آندومتریت تحت حاد، حاد و مزمن را تشخیص می دهد. طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) آندومتریت مزمن را به عنوان یک آسیب شناسی مستقل شناسایی می کند که علائم و درمان خاص خود را دارد. روش های خاصو به معنی. علائم اصلی این بیماری شامل ترشح غیرعادی و درد در قسمت تحتانی شکم است.

دلایل ایجاد آسیب شناسی

یک رحم سالم طبیعی یک حفره استریل است که در آن نه باکتری و نه ویروس مشاهده می شود. واژن است اندام زنانهبا حضور میکرو فلور خاص که اجزای تشکیل دهنده آن باکتری های مختلف هستند. دهانه رحم حلقه اتصال بین رحم و واژن است و به نوعی عمل می کند عملکرد مانعیعنی از نفوذ باکتری از واژن به داخل حفره رحم جلوگیری می کند.

علل بیماری

در صورت بروز هرگونه نقص در بدن زن و مشاهده نفوذ ویروس ها و باکتری ها به داخل حفره رحم، شدید فرآیند التهابیدوره حاد یا مزمن

آندومتریت مزمن عمدتاً در زنان در سنین باروری و فعال تشخیص داده می شود زندگی جنسی. با این حال، این واقعیت به هیچ وجه به این معنی نیست که چنین وضعیت پاتولوژیکی نمی تواند در زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند رخ دهد.

اغلب، علت اصلی اندومتریت مزمن، عدم انجام درمان به موقع در شکل حاد بیماری است که منجر به مزمن شدن روند التهابی می شود.

این عامل باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در آندومتر می شود که خود را در نازک شدن شدید مخاط رحم، پیشرفت فرآیند چسبندگی و تشکیل پولیپ ها و کیست ها نشان می دهد.

در برخی موارد، آندومتریت مزمن در نتیجه انواع مختلف ایجاد می شود مداخلات جراحیبه خاطر اینکه خونریزی رحم. گاهی اوقات چنین بیماری می تواند در نتیجه وجود بقایای عناصر اسکلتی جنین در حفره رحم ایجاد شود که پس از سقط طولانی مدت در آنجا باقی مانده است. گاهی اوقات این شکل از آسیب شناسی در زنانی که مبتلا شده اند تشخیص داده می شود سزارین، و دلیل توسعه آن در این مورد مواد بخیه است.

عوامل خطر

علاوه بر دلایل اصلی که باعث ایجاد بیماری می شود، عوامل خطر را می توان شناسایی کرد:

• کاهش می یابد توابع حفاظتیبدن زن اغلب پس از زایمان یا در نتیجه پیشرفت بیماری های مزمن مشاهده می شود.
• ایمنی ضعیف معمولا زمانی تشخیص داده می شود بیماری های عفونیحاد و مزمن؛
• ایجاد یک فرآیند التهابی در زائده های رحم یا نفوذ عفونت هایی که عمدتاً از طریق جنسی به بدن زن منتقل می شوند.
• استفاده از داروهای ضد بارداری که برای مدت طولانی در حفره رحم باقی می مانند یا به اشتباه انتخاب شده اند.

ICD-10 آندومتریت مزمن را به عنوان یک بیماری در نظر می گیرد که توسعه آن به دلیل کار ناکافی رخ می دهد. سیستم ایمنیکه منجر به کاهش مقاومت بدن در برابر انواع ویروس ها و باکتری ها می شود. در بدن یک زن، آندومتریت به یک فرآیند التهابی خودپایه با ماهیت مزمن تبدیل می‌شود و به این وضعیت آندومتریت خودایمنی می‌گویند.

یکی از ویژگی های این شکل از بیماری عدم توانایی در شناسایی پاتوژن عفونی در طول است انواع مختلفپژوهش.

ICD-10 اندومتریت خود ایمنی را به عنوان یک آسیب شناسی مستقل تشخیص نمی دهد، اما آن را بیشتر می نامد مرحله آخردوره اندومتریت مزمن

بسته به منشا آندومتریت مزمن، آن را به دو دسته تقسیم می کنند:

• خاص
• غیر اختصاصی

توسعه اولین نوع آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که میکروارگانیسم ها به حفره رحم نفوذ کنند:

• ویروس هرپس سیمپلکس؛
• کلامیدیا؛
• عفونت HIV؛
• بیماری سل؛
• سوزاک.

شکل غیراختصاصی بیماری در نتیجه استفاده از دستگاه داخل رحمی ایجاد می شود داروهای هورمونیپیشگیری از بارداری یا ایجاد دیس باکتریوز واژن.

علائم بیماری

اندومتریت مزمن با عدم وجود علائم واضح یا وجود اشکال پاک شده از تظاهرات آن همراه است. این نوع آندومتریت با یک دوره طولانی پیشرفت مشخص می شود. فرم بالینیکه عمق تغییرات بافت آندومتر را هم از نظر ساختاری و هم از نظر عملکردی منعکس می کند.

این بیماری ممکن است با علائم زیر همراه باشد:

• ظاهر درد دردناک در زیر شکم هم در حالت استراحت و هم در حین فعالیت بدنی.
• ناراحتی و درد در هنگام مقاربت جنسی؛
• ترشحاتی که از واژن ظاهر می شود می تواند رنگ های کاملاً متفاوتی داشته باشد و با بوی نامطبوع همراه باشد.
• اختلالات در چرخه قاعدگی مشاهده می شود، یعنی لکه بینی می تواند هم قبل و هم بعد از قاعدگی ظاهر شود.

همانطور که اندومتریت مزمن در بدن زن پیشرفت می کند، ترشحات می تواند به رنگ های مختلف باشد: شفاف، سفید، زرد-سبز یا قهوه ای. در طول اندومتریت شدید، ترشحات می تواند به صورت سروزی-چرکی و حتی خونی همراه با درد مداوم همراه باشد.

عدم انجام درمان به موقع منجر به این واقعیت می شود که آندومتریت مزمن می تواند با رشد بیشتر آنها باعث ایجاد پولیپ و کیست شود.

در زنانی که از ناباروری رنج می برند، تقریباً در 10 مورد از هر 1000 مورد، علت این بیماری آندومتریت مزمن است.

تشخیص آسیب شناسی

برای تأیید تشخیص آندومتریت مزمن، تعدادی از مطالعات تشخیصی انجام می شود:

• بررسی کامل سابقه پزشکی زن؛
• انجام معاینه زنان، که به ترشحات واژن و وضعیت رحم توجه می کند.
• انجام معاینه میکروسکوپی و باکتریولوژیک اسمیر؛
• آزمایش خون بالینی

هنگام تشخیص اندومتریت مزمن توجه ویژهآدرس نه تنها علائم عمومی، ترشحات و سابقه پاتولوژی، بلکه بر روی نتایج کورتاژ مخاط رحم. برای به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد، این روش باید در روزهای 7-10 چرخه قاعدگی انجام شود. علاوه بر این، برای شناسایی تغییرات در آندومتر رحم، موارد زیر انجام می شود:

• سونوگرافی;
• هیستروسکوپی

درمان بیماری

اغلب، درمان آندومتریت مزمن فردی است و به نتایج مطالعات به دست آمده و میزان پیچیدگی بیماری بستگی دارد. در طول درمان بیماری، متخصصان استفاده می کنند روش های زیرو به معنی:

• آنتی بیوتیک درمانی؛
• تجویز داروهای ضد ویروسی؛
• مصرف پروتئولیتیک ها؛
• استفاده از عواملی که میکروسیرکولاسیون و ویتامین ها را عادی می کنند.
• انجام هورمون درمانی؛
• تجویز روشهای فیزیوتراپی

هدف اصلی درمان:

• بهبود و عادی سازی توانایی بازسازی اندومتر رحم؛
• بازیابی قاعدگی و عملکرد تولید مثل.

اندومتریت مزمن نیاز به یک رژیم درمانی گام به گام دارد که اصل آن به شرح زیر است:

• در مرحله اولیه درمان، وظیفه اصلی از بین بردن منبع عفونت از حفره رحم است که باعث کاهش ترشح و درد می شود.
• در مرحله دوم، کار برای بازیابی و عادی سازی سطح سلول های سیستم ایمنی انجام می شود.
• در مرحله سوم، تاکید اصلی بر ترمیم ساختاری آندومتر و بیان گیرنده های آن است.

مرحله 1 درمان

در مرحله اولیه درمان، از داروهای ضد باکتری با طیف گسترده استفاده می شود:

• نیترویمیدازول ها؛
• سفالوسپورین ها؛
• ماکرولیدها با پنی سیلین؛
• نیترویمیدازول ها

یکی از این گروه از داروهای ضد باکتریایی از روز دهم سیکل قاعدگی تجویز می شود و مصرف آن با داروهای ضد باکتری مانند:

• فلوکونازول؛
• لوورین؛
• کتوکونازول.

اگر در طول مطالعه وجود پاتوژن های بی هوازی در کشت اسمیر تشخیص داده شود، مترونیدازول به درمان اضافه می شود. به طور متوسط، دوره درمان با استفاده از این دارو 10 روز گذشته

در صورتی که پس از درمان با استفاده از عوامل ضد باکتریاگر عفونت ویروسی تشخیص داده شود، موارد زیر تجویز می شود:

• ضد ویروس؛
• داروهای تعدیل کننده ایمنی

فاز دوم

در مرحله دوم درمان، تاکید اصلی بر استفاده از درمان هایی مانند:

• محافظ کبد؛
• متابولیک؛
• آنزیمی؛
• داروهای تعدیل کننده ایمنی؛
• داروهایی برای بهبود میکروسیرکولاسیون

درمان آندومتریت مزمن در صورت تزریق دارو به مخاط رحم موثر تلقی می شود، زیرا این روش فرصت خوبی برای تمرکز مقدار بیشتری از داروها در محل التهاب فراهم می کند.

مرحله سوم

درمان اندومتریت با فیزیوتراپی بخش مهمی از بسته اقدامات در صورت التهاب مخاط رحم است.

در مرحله نهایی درمان، اهمیت زیادی به استفاده از روش های فیزیوتراپی داده می شود که در میان آنها موارد زیر به ویژه موثر در نظر گرفته می شود:

• پلاسمافرزیس؛
• چمن درمانی؛
• تابش لیزر؛
• مغناطیس درمانی؛
• یونتوفورز

علاوه بر این، داروهای هورمونی تجویز می شود:

• دوفاستون؛
• استروژن ها؛
• فیتواکدیستروئیدها

هنگام تجویز داروهای هورمونی، به رده سنی زن، شدت آسیب شناسی و مدت زمان پیشرفت آن در بدن و همچنین درجه عدم تعادل هورمونی توجه می شود.

برخلاف اندومتریت حاد، که دوره درمان در آن 7-10 روز طول می کشد، یک بیماری مزمن ممکن است چندین هفته یا حتی ماه ها طول بکشد.

اندومتریت مزمن یک وضعیت پاتولوژیک پیچیده بدن زن است که یکی از عوارض آن ناباروری است. با این حال، حتی در صورت وقوع بارداری، خطر خاتمه آن در هر مرحله یا ایجاد عوارض در هنگام زایمان وجود دارد. به همین دلیل است که هر زن باید حداقل سالی یک بار به متخصص زنان مراجعه کند، که به تشخیص به موقع آسیب شناسی های زنانه بدون علامت کمک می کند.

آندومتریت شایع است بیماری های زنان. توسعه بیماری با آسیب های خارجی مختلف به مخاط رحم تسهیل می شود. گاهی اوقات حتی دوش زدن بی دقتی که در خانه انجام می شود می تواند باعث ایجاد آندومتریت شود. اندومتریت به دو شکل حاد و مزمن تقسیم می شود.

در تماس با

توسعه بیماری با علائم متعدد همراه است:

• دوره های دردناک و طولانی تر؛
• درد مکرر در قسمت تحتانی شکم؛
• خونریزی دوره ای، در برخی موارد ممکن است عناصری از چرک و مخاط وجود داشته باشد.
• افزایش دما تا 39 درجه سانتیگراد.

در حین تشدید، بیماری می تواند به سایر اندام ها سرایت کند.ایجاد فرآیندهای التهابی در روده ها، تخمدان ها و مثانه. یکی از عواقب شدیدممکن است نابارور شود از چنین مواردی اجتناب کنید علائم جدیتنها با درمان به موقع بیماری امکان پذیر است.

اگر بیماری همچنان نادیده گرفته شود، سپس مزمن شود، می تواند توسعه انکولوژی را تحریک کند.

بنابراین، اگر خانمی اولین علائم آندومتریت رحم را دارد، مهم است که درمان را به موقع شروع کند. علائم آندومتریت مزمن ممکن است تا حدودی کسل کننده باشد و درمان یک نوع پیشرفته ممکن است ماه ها طول بکشد.

آیا درمان آندومتریت رحم در زنان امکان پذیر است؟

اگر درمان آندومتر رحم بلافاصله پس از تشخیص بیماری شروع شود، کل دوره درمان در حدود یک هفته و نیم تکمیل می شود. اندومتریت پیشرفته که به شکل مزمن تبدیل می شود، اغلب خود را به صورت اختلال در چرخه قاعدگی و خونریزی جزئی نشان می دهد. اما آندومتریت همیشه خود را با چنین علائم واضحی احساس نمی کند، برخی از دوره های رشد آن بدون علامت هستند و در نهایت خود را به شکل ناباروری نشان می دهند.

نحوه درمان و مدت زمان درمان آندومتریت حاد یا مزمن رحم در زنان به طور مستقیم به سطح رشد آن بستگی دارد. اگر بیماری در تشخیص داده شد مرحله اولیه، سپس دوره درمان را می توان در خانه انجام داد.اما اگر بیماری به شکل حاد تشخیص داده شد، بیمار فقط برای انجام درمان فرستاده می شود شرایط بستری. از آنجایی که در فرم حاد خطر عوارض وجود دارد.

بسته به مرحله بیماری می توان از شیاف هایی استفاده کرد که ممکن است حاوی اجزای زیر باشد:

• ترنیدازول.این جزء دارای خواص ضد میکروبی است.
• نئومایسین- یک آنتی بیوتیک که اغلب برای اندومتریت تجویز می شود، دارویی با طیف وسیعی از اقدامات.
• نیستاتین- داروی ضد قارچ؛
• پردنیزولون- اثر ضد التهابی دارد.

برای از بین بردن میکروارگانیسم ها می توان از شیاف های ضد عفونی کننده استفاده کرد. اینها شامل شیاف هایی با بتادین و کلرهگزیدین است.

شمع برای اندومتریت از گیاهان دارویی

در درمان اندومتریت می توان از شیاف های ساخته شده از گیاهان دارویی استفاده کرد. می توانید آنها را در خانه درست کنید.

• شمع با کاکائو.کل فرآیند پخت و پز در حمام آب انجام می شود. ابتدا کره کاکائو را آب کنید. سپس بره موم به آن اضافه می شود. همچنین چند قطره روغن صنوبر، درخت عرعر و درخت چای را به مخلوط اضافه کنید. توده دارویی به دست آمده از این طریق به دقت در قالب های پیچ خورده در لوله ای از فویل معمولی ریخته می شود. برای ایجاد سختی، مخلوط ریخته شده در قالب ها در یخچال قرار می گیرد. چنین شیاف هایی نباید بیش از یک بار در روز برای درمان استفاده شوند.
• شمع با عسل.زرده مرغ را به یک قاشق چایخوری عسل اضافه کنید، سپس آرد را به مایع حاصل اضافه کنید. از این به دست آمده است خمیر چسبناک، شمع درست می شود. برای سفت شدن آنها، آنها را در یخچال قرار می دهند. دو بار در روز اعمال شود.

برای مبارزه با این بیماری می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

• مترونیدازول- پزشک دوز و مدت زمان مصرف دارو را به صورت جداگانه تجویز می کند. امکان استفاده از آنالوگ وجود دارد.
• اورنیدازول- دوز بستگی به شدت بیماری و نوع پاتوژن دارد.
• تینیدازول- اغلب توسط پزشک تجویز می شود، گاهی اوقات از آنالوگ استفاده می شود.

همچنین در درمان بیماری استفاده می شود داروهای هورمونیفیزیوتراپی برای اندومتریت مستثنی نیست.

اگر چسبندگی ایجاد شود، از بین می رود به صورت جراحی.

داروهای مردمی اغلب برای درمان اندومتریت مزمن در ترکیب با داروهای اساسی استفاده می شود.

فیتوتراپی

• رحم Borovaya و ریشه bergenia

این اجزا دارای خواص ضد التهابی و هموستاتیک هستند. دوره مصرف جوشانده 3 هفته طول می کشد، سپس باید 10 روز استراحت کنید. برای تهیه جوشانده از 10 گرم ریشه برجنیا، 8 گرم رحم بور و دو لیوان آب استفاده کنید. آبگوشت در یک حمام بخار به جوش می آید و پس از آن برای چند ساعت دم می شود.

رژیم درمانی آندومتریت مزمن به شرح زیر است:

1. صبح - 30 گرم؛
2. روز - 50 گرم؛
3. عصر - 70 گرم.

• Firewed

جوشانده این گیاه از دست دادن خون و درد در دوران قاعدگی را کاهش می دهد. خاصیت ضد التهابی دارد. برای تهیه جوشانده به یک لیوان آب و 1.5 قاشق غذاخوری عصاره نیاز دارید. مخلوط در یک حمام بخار گرم می شود و هرگز مایع را به جوش نمی آورد. بنابراین تهیه جوشانده 20 دقیقه طول می کشد. 20 میلی لیتر سه بار در روز مصرف کنید. مدت درمان 2 ماه است.

تامپون های درمانی

• پیاز و سیر

پیاز را روی یک رنده درشت رنده می کنیم، سیر را از طریق یک پرس سیر خرد کرده یا فشرده می کنیم. اجزاء به خوبی مخلوط شده و در گاز پیچیده می شوند. این تامپون در طول شب وارد بدن می شود. سوختن یا غیره درد و ناراحتیتماس نمی گیرد

• روغن خولان دریایی

یک سواب گاز مرطوب شده با روغن خولان دریایی باید در شب وارد واژن شود. برای اثر بهترقبل از قرار دادن تامپون، توصیه می شود با جوشانده تهیه شده از گیاه خارمریم دوش بگیرید. به جای خار مریم می توانید از گل بابونه استفاده کنید.

آندومتریت رحم و بارداری - آیا امکان بارداری با این بیماری وجود دارد؟

یکی از سوالات هیجان انگیز برای بسیاری از خانم های جوان این است که آیا می توان با اندومتریت مزمن باردار شد؟ بارداری با اندومتریت مزمن امکان پذیر است، اما توسعه بیماری بر جنین تأثیر منفی می گذارد و منجر به مرگ آن می شود. بنابراین، اگر حتی یک علامت ظاهر شد که نشان دهنده احتمال رشد آندومتر است، باید فوراً به متخصص زنان مراجعه کنید.

آندومتریت یک عارضه شایع پس از زایمان سخت است. تشخیص در چنین مواردی با استفاده از سونوگرافی انجام می شود. درمان اندومتریت پس از زایمان با در نظر گرفتن این واقعیت انجام می شود که زن می تواند به نوزاد خود شیر دهد. بنابراین، داروهای قابل قبول برای شیردهی تجویز می شود، یا در صورت لزوم، کودک به طور موقت به شیر خشک سوئیچ می شود.

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری، بهداشت دقیق دستگاه تناسلی توصیه می شود. به خصوص در دوران قاعدگی باید توجه بیشتری داشته باشند. سقط جنین اغلب باعث ایجاد اندومتریت می شود. بنابراین، برای جلوگیری از پیشرفت بیماری، توصیه می شود با وسایل خاصی که برای این کار ایجاد شده است، از بارداری ناخواسته محافظت کنید.

درمان اندومتریوز در زنان روش های سنتیدر ویدیو:

تصادفی نیست که در روزهای اول پس از زایمان در بیمارستان زایمان، پزشک هر روز زن را معاینه می کند، او تحت معاینات و آزمایشات سونوگرافی قرار می گیرد. بدن یک تازه مادر پس از زایمان آسیب پذیر است، بنابراین باید از آن مراقبت کرد و به آنچه در آن اتفاق می افتد گوش داد تا زمانی که علائم هشدار دهندهبه موقع اقدام کنید

یکی از شایع ترین عوارض بعد از زایمان آندومتریت است. این التهاب آندومتر، پوشش داخلی رحم است. بیایید بفهمیم که چرا رخ می دهد و چرا خطرناک است.

علل و پیامدهای آندومتریت

متأسفانه بسیاری از زنانی که به تازگی مادر شده اند با مشکل اندومتریت پس از زایمان روبرو هستند. چرا او اینقدر خطرناک است؟ واقعیت این است که عوارض آندومتریت درمان نشده می تواند بسیار جدی باشد. شدیدترین آنها سپسیس (مسمومیت خون) است. علاوه بر این، چرک (پیومترا) می تواند در رحم انباشته شود؛ هنگامی که وارد ناحیه لگن می شود، لگنوپریتونیت ایجاد می شود، التهاب تخمدان ها و لوله ها (اووفوریت و سالپنژیت)، ایجاد چسبندگی هم در خود رحم و لگن و هم در خود لگن. روده، پولیپ و کیست آندومتر، بی نظمی قاعدگی. از آنجایی که آندومتر مهمترین لایه رحم است، فراهم می کند توسعه طبیعیبارداری، پس هر یک از بیماری های آن می تواند منجر به عوارض مختلفی در هنگام حمل فرزند بعدی، تهدید سقط جنین، نارسایی جفت و گاهی اوقات ناباروری شود.

آندومتر تحت تاثیر هورمون ها در طول چرخه قاعدگی دچار تغییراتی می شود. رحم در حال آماده شدن برای دریافت تخمک بارور شده است و اگر لقاح اتفاق نیفتد، لایه داخلیرحم می ریزد و قاعدگی اتفاق می افتد. اگر التهاب بعد از زایمان در رحم شروع شود، عملکرد طبیعی آندومتر مختل می شود. به عنوان یک قاعده، حفره رحم به خوبی از عفونت محافظت می شود، اما شرایطی از جمله زایمان وجود دارد که پس از آن رحم به یک سطح زخم بزرگ تبدیل می شود. در این مورد، باکتری های بیماری زا می توانند وارد آن شوند و یک فرآیند التهابی - اندومتریت را تحریک کنند.

سایر عوامل خطر برای اندومتریت عبارتند از:

• کورتاژ تشخیصی، سقط جنین و سایر دستکاری های داخل رحم؛
• حذف ناقص جفت باقیمانده از رحم، تجمع خون و لخته پس از زایمان.
• سزارین و تروما پس از عمل؛
• عدم رعایت یا انطباق ناکافیقوانین بهداشت شخصی، به ویژه در دوره پس از زایمان؛
• هماتوم و چروک در پرینه که پس از زایمان ظاهر می شود.
• استفاده طولانی مدت از دستگاه داخل رحمی؛
• وضعیت های نقص ایمنی؛
• تشدید بیماری های مزمن دستگاه تناسلی ادراری، عصبی، غدد درون ریز و سایر سیستم های بدن، که به توسعه اشکال پاک شده فرآیندهای التهابی کمک می کند.
• عفونت با بیماری های مقاربتی؛
• موقعیت های استرس زا مداوم، کار بیش از حد شدید، تضعیف قدرت دفاعی بدن و آسیب پذیری آن در برابر عوامل عفونی.

اندومتریت می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. او قطعا نیاز به درمان مناسب دارد. در دوره مزمنعلائم ممکن است واضح نباشد و تشخیص بیماری دشوار باشد. بنابراین، درمان این نوع اندومتریت دشوارتر و طولانی تر است. البته گرفتن آن در مرحله حاد و اولیه بسیار بهتر و صحیح تر است. و خوددرمانی در اینجا کاملاً غیرقابل قبول است - فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند درمان کافی و مؤثر را تجویز کند.

اندومتریت چگونه ظاهر می شود؟

اندومتریت حاد اغلب 2 تا 14 روز پس از عفونت ایجاد می شود. در صورت مشاهده موارد زیر در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید:

• افزایش دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد؛
• احساس دردناک و فشار در قسمت تحتانی شکم، که می تواند به قسمت پایین کمر تابش کند.
• ظهور هر گونه ترشح غیرمعمول واژن با بوی نامطبوع: می تواند ترشحات خونی، چرکی و سروز باشد. به طور معمول فراوان است خون ریزیچند روز از تولد می گذرد. تعداد آنها همیشه کاهش می یابد و تا هفته هشتم به طور کامل ناپدید می شوند. اما با آندومتریت، ترشحات سنگین و خونی به طور مداوم رخ می دهد.
• ضعف، ضعف، سردرد، لرز

آندومتریت مزمن، به عنوان یک قاعده، نتیجه عدم درمان کامل است فرم حادبیماری پس از زایمان یا سقط جنین رخ می دهد.

در اندومتریت مزمن، علائم کمتر مشخص می شود یا اصلاً بیان نمی شود. یکی از علائم ممکن است خونریزی های مکرر بعد از قاعدگی و قبل از قاعدگی باشد. بین قاعدگی ترشحات چرکی یا سروز-چرکی کمی وجود دارد. گاهی اوقات، ممکن است یک زن از درد آزاردهنده و دردناک در قسمت تحتانی شکم ناراحت شود.

آندومتریت چگونه تشخیص داده می شود؟

شکل حاد آندومتریت به راحتی در طی معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود. متخصص زنان به این واقعیت توجه می کند که اندازه رحم با هنجار مطابقت ندارد (بزرگ خواهد شد)، درد در قسمت پایین شکم، از جمله در زمان لمس، ترشحات خونی یا چرکی همراه با بو. با چنین علائمی پزشک حتما خانم را برای سونوگرافی از اندام های لگنی ارجاع می دهد که وضعیت حفره رحم، تخمدان ها، تغییرات ساختاری آندومتر، وجود چسبندگی و ... را نشان می دهد. تحلیل کلیخون برای دیدن اینکه آیا سطح گلبول های سفید خون بالا است یا خیر، که ممکن است نشان دهنده یک فرآیند التهابی و همچنین لکه گیری روی فلور از واژن باشد.

اگر بافت باقیمانده جفت در سونوگرافی تشخیص داده شود، هیستروسکوپی برای برداشتن محتویات حفره رحم انجام می شود. این یک آزمایش بدون درد است بیهوشی عمومی، که طی آن ویژه ابزار نوری- یک هیستروسکوپ، که به شما امکان می دهد دیواره های آن را بررسی کنید و یک نمونه بافت برای بررسی بافت شناسی بعدی بگیرید. بافت شناسی به تشخیص دقیق یا رد تشخیص کمک می کند: با اندومتریت تغییرات مشخصی در بافت ها ایجاد می شود که زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است. علاوه بر این، معاینه بافت شناسی وجود را رد یا تأیید می کند تومور بدخیم. هیستروسکوپی نیز برای تشخیص آندومتریت مزمن انجام می شود، در صورتی که تصویر از سونوگرافی و آزمایش ها مشخص نباشد.

چگونه اندومتریت را درمان کنیم؟

اگر اندومتریت شدید یا پیچیده باشد، به عنوان مثال، با التهاب ناحیه لگن، درمان باید در بیمارستان با استراحت کامل و استراحت در بستر انجام شود. در موارد بدون عارضه، پزشک ممکن است درمان در خانه را توصیه کند.

مهمترین بخش درمان آندومتریت تجویز آنتی بیوتیک است که برای هر زن جداگانه انتخاب می شود (برای این منظور تست حساسیت آنتی بیوتیکی انجام می شود). بسته به علائم، آنتی بیوتیک ها را می توان به صورت عضلانی، داخل وریدی (برای اشکال شدید بیماری) یا به شکل قرص (برای اندومتریت بدون عارضه) تجویز کرد. داروهای ضد التهابی و آنتی هیستامین، ویتامین ها و همچنین عواملی که ایمنی عمومی را تقویت می کنند مورد نیاز است.

در صورت لزوم از داروهایی برای افزایش تن رحم، انقباض آن و تسریع ترشح ترشحات پس از زایمان از آن استفاده می شود. داروهای ضد انعقاد و در برخی موارد، داروهای هورمونی نیز ممکن است مورد نیاز باشد.

در صورت باقی ماندن جفت، لخته، پولیپ، کیست و سایر اجسام خارجی در رحم، کورتاژ یا آسپیراسیون خلاء حفره رحم انجام می شود. بیهوشی عمومی. در موارد به خصوص دشوار، پلاسمافرزیس تجویز می شود. این یک روش تصفیه خون است که به شما امکان می دهد قسمت مایع را از آن جدا کنید - پلاسما که حاوی مواد زائد مختلف، سموم و سایر مواد مضر است.

برای درمان جامع آندومتریت و جلوگیری از مزمن شدن آن، فیزیوتراپی یا لیزر درمانی مادون قرمز ممکن است اندیکاسیون داشته باشد. فیزیوتراپی باعث تخلیه سریعتر و کاملتر چرک از حفره رحم می شود و همچنین تأثیر مفیدی بر روند بهبودی دارد. لیزر درمانی برای اندومتریت برای برش چسبندگی در حفره رحم یا ناحیه لگن استفاده می شود. این روش برای درمان چسبندگی ایمن و سریع است.

شما باید به درستی توجه کنید رژیم غذایی متعادل، بدن را از سموم پاک می کند. نوشیدن مایعات کافی مهم است.

با درمان مناسب و به موقع، وضعیت زن ظرف چند روز به حالت عادی باز می گردد، اما درمان باید حداقل 6 تا 7 روز ادامه یابد.

هنگام درمان اندومتریت مزمن، یک رویکرد یکپارچه بسیار مهم است. معمولاً داروهای ضد میکروبی، تعدیل کننده ایمنی، ترمیمی و فیزیوتراپی تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، درمان هورمونی معمولاً با مصرف انجام می شود داروهای ضد بارداری خوراکیبرای حداقل سه ماه برای از بین بردن خونریزی و بازیابی ساختار طبیعی آندومتر و همچنین عملکرد تخمدان. چسبندگی ها را می توان با جراحی یا با استفاده از لیزر درمانی نیز از بین برد.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، درمان به موقع آندومتریت منجر به نتایج مثبتو بهبودی کامل. در حال حاضر، با فراوانی جدیدترین روش هادرمان، اثر در یک زمان بسیار کوتاه به دست می آید.

درمان اندومتریت و شیردهی

بسته به وضعیت زن، شدت بیماری و سایر عوامل، مسئله احتمال شیردهی با آندومتریت باید کاملاً به صورت فردی تعیین شود. اما در اغلب موارد اگر سیر آندومتریت عارضه نداشته باشد و خانم تحت نظر پزشک در منزل درمان شود، می توان آنتی بیوتیک هایی را تجویز کرد که با شیردهی سازگار است و به شیر منتقل نمی شود. در اشکال خفیف اندومتریت، نیازی جدی به محروم کردن کودک از شیر مادر وجود ندارد. متأسفانه در موارد شدید که نیاز به درمان شدید و بستری شدن در بیمارستان است، نمی توان از جدایی کوتاه مدت از کودک اجتناب کرد. اما حتی در این شرایط نیز می توان شیر را حفظ کرد. دوشیدن شیر یا در مواقع اضطراری انتقال نوزاد به مدت کوتاهیبه مخلوط در بیمارستان، شما باید به پمپاژ ادامه دهید تا بلافاصله پس از درمان به شیردهی بازگردید، مگر اینکه، البته، به دلایلی، تغذیه طبیعی غیرممکن شود.

پیشگیری از اندومتریت

با حذف عوامل نامطلوب که منجر به بروز آن می شوند، می توان و باید از ایجاد آندومتریت جلوگیری کرد. رعایت دقیق بهداشت فردی، امتناع از سقط جنین، درمان سریع عفونت های مقاربتی و سایر بیماری ها، مراجعه منظم به متخصص زنان، ضروری است. تصویر سالمزندگی، تقویت سیستم ایمنی بدن در دوران بارداری و پس از زایمان، باید وضعیت خود را به دقت کنترل کنید، تمام دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید، بهداشت و نظافت را فراموش نکنید، زیرا در دوران بارداری و در دوران بارداری دوره پس از زایماناین به ویژه مهم است. زنان در معرض خطر ابتلا به اندومتریت پس از زایمان (که دچار ژستوز، عوارض مختلف در طول زایمان شده اند: کار طولانی مدتطولانی شدن دوره بی آب، جدا شدن زودرس یا جفت سرراهی، تروما کانال تولداز دست دادن خون زیاد در هنگام زایمان؛ در زمان تولد با پاتوژن های بیماری های مقاربتی که کانونی دارند، آلوده شده اند عفونت مزمنو غیره) در زایشگاه یک یا سه بار آنتی بیوتیک تجویز می شود. حتما باید از پزشک خود بپرسید که آیا این دارو با شیردهی سازگاری دارد یا خیر. علاوه بر این، دمای مادر جوان روزانه اندازه گیری می شود، بخیه ها در صورت وجود معاینه و درمان می شوند، و قبل از ترخیص سونوگرافی انجام می شود - همه اینها با هدف انجام می شود. تشخیص زودهنگامهر گونه عارضه

اگر سلامت و وضعیت خود را زیر نظر داشته باشید، به یک پزشک حرفه ای با تجربه مراجعه کنید، کانون های عفونت را در بدن به سرعت درمان کنید، از نظر جسمی و روانی برای زایمان آماده شوید، احتمال ابتلا به اندومتریت پس از زایمان ناچیز خواهد بود و می توانید بدون مانع از آن لذت ببرید. زندگی جدیدبا کودک شما