درمان علائم ویروس اپشتین بارا در کودکان ویروس اپشتین بار در کودکان - علائم، درمان، پیشگیری، عوارض احتمالی

هنگام تماس با دنیای خارج، احتمال جمع آوری نوعی باکتری بسیار زیاد است، اما این لزوماً بلافاصله باعث ایجاد بیماری نمی شود. برخی از میکروارگانیسم ها بسیار نادر هستند، برخی دیگر تقریباً به بدن هر فرد وارد می شوند.

این ویروس در شرایط عادی آسان است

دومی شامل ویروس اپشتاین-بار است که یکی از گسترده‌ترین ویروس‌ها در این سیاره محسوب می‌شود. این ویروس متعلق به گروه تبخال است، بنابراین اغلب به آن تبخال نوع چهار می گویند. این میکروارگانیسم در سال 1964 توسط دانشمندان بریتانیایی کشف شد و به نام آنها نامگذاری شد.. چرا دانستن این ویروس ضروری است؟ مسئله این است که عفونت اغلب قبل از 15 سالگی رخ می دهد و می تواند باعث ایجاد آن شود مونونوکلئوز عفونیاما اگر ویروس در بزرگسالی فعال شود، منجر به اختلالات جدی در عملکرد بدن می شود. مهم است که مشکل را به موقع تشخیص دهید و با آن مقابله کنید - پس از ابتلا به این بیماری، کودک ایمنی ایجاد می کند و دیگر از ویروس نمی ترسد.

علائم و راه های ورود ویروس

نام دیگر این بیماری "بیماری بوسیدن" است، زیرا عامل بیماری زا می تواند توسط والدین از طریق بوسیدن به فرزندان منتقل شود.

ویروس اپشتین بار بسیار خاص است: هنگامی که وارد بدن می شود، می تواند سال ها بدون دادن یا دادن در بدن باقی بماند. کوچکترین نشانهوجود آن - مهار آن به دلیل دفاع ایمنی بدن رخ می دهد. به محض اینکه سیستم ایمنی بدن به دلایلی ضعیف شود، کودک بیمار می شود.

به طور معمول، عفونت از طریق ناقلین یا به طور دقیق تر، از طریق بزاق آنها پخش می شود. به همین دلیل است که این بیماری اغلب "بیماری بوسیدن" نامیده می شود - پاتوژن از طریق بوسه های مکرر والدین به کودک منتقل می شود.

رایج ترین روش های نفوذ یک میکروارگانیسم (علاوه بر بوسیدن) استفاده از صندوق های مشترکبهداشت، همان ظروف یا اسباب بازی ها (به ویژه آنهایی که در دهان سایر کودکان بوده است). موارد شناخته شده ای وجود دارد که عفونت در مرحله رشد داخل رحمی رخ داده است.

تب بالا از علائم این ویروس است

دوره کمون می تواند از یک تا دو ماه طول بکشد و اولین تظاهرات آن است شخصیت کلیمشخصه تمام عفونت های ویروسی:

• در ابتدا ضعف در بدن ظاهر می شود، درد، اشتها به طور قابل توجهی بدتر می شود.
• پس از چند روز افزایش شدید دما (تا 40 درجه) وجود دارد که با افزایش اندازه غدد لنفاوی گردن همراه است.
• اغلب بوجود می آیند احساسات دردناکدر ناحیه کبد؛
• V موقعیت های فردیبثورات در سراسر بدن ظاهر می شود (1 مورد از 10).

به تدریج وجود ویروس در بدن منجر به بروز بیماری های دیگری می شود. شایع ترین تظاهرات ویروس اپشتین بار در کودکان مونونوکلئوز عفونی است، اما سایر بیماری ها نیز ممکن است ظاهر شوند (گلودرد تبخال، ورم لوزه).

مونونوکلئوز عفونی تحریک شده خاص است تظاهرات علامتی. بنابراین، دما برای مدت طولانی (از 2 هفته تا یک ماه) در سطح نسبتاً بالایی باقی می ماند.

علائم مونونوکلئوز نیز عبارتند از: ضعف عمومی، سردرد، اختلال عملکرد دستگاه گوارش, احساسات دردناکدر مفاصل بدون درمان مناسب، خطر عوارض ریوی افزایش می یابد.

مهم است که بدانید این بیماری به ندرت در نوزادان ایجاد می شود، زیرا کودک توسط ایمنی مادر محافظت می شود، در صورت تشخیص علائم بیماری، باید بلافاصله به بیمارستان بروید - درمان به موقع نه تنها بهبود می یابد وضعیت عمومی است، اما به طور قابل توجهی خطر عوارض خطرناک را کاهش می دهد. در برخی شرایط، درمان سرپایی مورد نیاز است.

پیامدهای خطرناک فعالیت ویروس

نوع عوارض مربوط به نوع بیماری است که در اثر فعالیت ویروس تحریک شده است، در حالی که میزان بروز عوارض کم است، اما احتمال آن همچنان وجود دارد. مثلا به شماره عواقب احتمالیمونونوکلئوز عفونی پیشرفته عبارتند از:

• آسیب به اندام های مرکزی سیستم عصبی(مننژیت، آنسفالیت). علائم این وضعیت معمولاً پس از دو هفته اول بیماری ظاهر می شود (سردرد، روان پریشی، حتی فلج اعصاب صورت ممکن است).
• پارگی طحال (احتمال چنین عارضه ای 0.5٪ است، با خطر بالاتر در مردان). تظاهرات مشخصه: درد وحشتناکدر شکم، اختلال در فرآیندهای همودینامیک؛
• به دلیل رشد بیش از حد بافت در لوزه ها، بیماری ممکن است با انسداد پیچیده شود دستگاه تنفسی;
• احتمال ابتلا به میوکاردیت، واسکولیت، هپاتیت و پریکاردیت کم است.

چگونه ویروس اپشتین بار را در کودک درمان کنیم؟

اول از همه، لازم است یک تشخیص انجام شود

هنگام مراجعه به بیمارستان، در ابتدا اقدامات تشخیصی برای شناسایی عامل بیماری انجام می شود - آزمایش خون برای این کار کافی است. به محض تشخیص دقیقمشخص خواهد شد که آیا درمان فعال بسته به مرحله پیشرفته بیماری شروع می شود یا خیر. بنابراین، اگر بیماری به شکل حاد رخ دهد، اولین گام ها با هدف کاهش شدت علائم و انتقال آن به حالت بیشتر خواهد بود. فرم نور. مجموعه استاندارد داروها: ضد ویروس هاو به معنی تقویت سیستم ایمنی بدن است. علاوه بر این، درمان علامتی تجویز می شود، یعنی داروهایی برای کاهش دما، غرغره کردن برای کاهش درد هنگام بلع و غیره.

هنگامی که بیماری قبلاً مزمن شده است، درمان بسیار پیچیده تر می شود - علاوه بر داروها، دیگر نمی توان بدون یک پیچیده انجام داد. تمرین فیزیکیو رژیم غذایی خاص اصلاح تغذیه در چنین شرایطی با هدف کاهش بار روی کبد و افزایش سطح ایمنی از طریق مصرف غذاهای سالم انجام می شود.

اگر فعالیت ویروس در بدن کودک خفیف یا بدون علامت بود، دلیل تماس با پزشک بیماری است که در این زمینه ایجاد شده است. بنابراین، اگر یک میکروارگانیسم باعث تحریک مونونوکلئوز عفونی شود، تلاش اصلی برای از بین بردن این بیماری خواهد بود.

پیش آگهی برای درمان کودکان مثبت است. علیرغم اقدامات درمانی، ضعف عمومی و سلامت ضعیف برای مدتی باقی می ماند (این دوره می تواند چندین ماه طول بکشد).

روش های سنتی درمان

از آنجایی که نظرات کارشناسان در مورد رویکرد درستبیماری ها با درمان همزمان نیستند، والدین اغلب در مورد درمان سنتی شک دارند - این انگیزه ای برای استفاده می شود طب سنتی. صرف نظر از این، قبل از استفاده از هر محصولی، بهتر است با پزشک خود مشورت کرده و از آن اطمینان حاصل کنید اقدامات مستقلبه کودک آسیب نمی رساند.

بنابراین، داروهای گیاهی به طور گسترده ای برای درمان ویروس اپشتین بار استفاده می شود. اعتقاد بر این است که دستور العمل های زیر به مقابله با مشکل کمک می کند:

• بابونه، گل همیشه بهار، کلتفوت، نعناع و ریشه دام را می توان بیش از سه بار در روز به جای چای دم کرده و به کودک داد. این گیاهان حاوی مقدار زیادی مواد مفید هستند که عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد و همچنین دارای یک اثر آرام بخش لازم در هنگام بیماری است.
• مصرف منظم چای سبز با مواد افزودنی (عسل و لیمو) مفید خواهد بود. هنگام استفاده از چنین محصولی، باید احتمال یک واکنش آلرژیک را به خاطر بسپارید.
• جوشانده بابونه، جاودانه، بومادران و صدف؛
• تنتور جینسنگ (برای یک کودک، دوز توصیه شده تا 10 قطره است)؛
• استنشاق با اکالیپتوس یا مریم گلی؛
• گلودرد را می توان به آرامی با روغن های ضروری (صنوبر، ارس یا مریم گلی) روغن کاری کرد.

ویروس اپشتین بار (ویروس هرپس انسانی نوع IV، ویروس اپشتین بار، EBV، ویروس هرپس انسانی نوع IV) عضوی از خانواده هرپس ویروس از زیرخانواده گاماهرپس ویروس است. می تواند در لنفوسیت ها، سلول های ایمنی و سیستم عصبی مرکزی، غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی تکثیر شود. اعضای داخلی. ویروس اپشتین بار، بر خلاف سایر ویروس‌های هرپس، منجر به مرگ سلول‌های آلوده نمی‌شود، بلکه برعکس، تولید مثل فعال (تکثیر) آنها را ترویج می‌کند.

ویروس اپشتین بار در بین مردم شایع است. طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، بیش از 90 درصد افراد، از جمله نوزادان، ناقل آن هستند. با این حال، هنوز به اندازه کافی مطالعه نشده است.

عفونت با ویروس اپشتین بار منجر به توسعه می شود عفونت پنهانیعنی ناقل ویروس که می تواند در طول زندگی فرد بدون اینکه خود را از نظر بالینی نشان دهد ادامه یابد. با این حال، در برابر پس زمینه افول عمومیبا ایمنی، ویروس می تواند فعال تر شود و باعث ایجاد تعدادی از بیماری ها شود.

مکانیسم عفونت و راه های عفونت

منبع عفونت فردی است که دارای فرم فعال ویروس اپشتین بار است که از روزهای آخر دوره کمون و به مدت 6 ماه مسری است. مطابق با آمار پزشکیحدود 20 درصد از افرادی که به شکل فعال عفونت مبتلا بوده اند، سال ها ناقل عفونت باقی می مانند.

اعتقاد بر این است که اکثر بزرگسالان ناقل ویروس اپشتین بار هستند، بنابراین اقدامات با هدف تقویت سیستم ایمنی برای جلوگیری از تشدید، یعنی پیشگیری ثانویه، مهم است.

افرادی که در معرض خطر عفونت با ویروس اپشتین بار هستند عبارتند از:

• زنان حامله؛
• کودکان زیر 10 سال؛
• بیماران مبتلا به نقص ایمنی با ریشه های مختلف؛

زنان باردار در معرض خطر ابتلا به ویروس اپشتین بار هستند

ویروس اپشتین بار به روش های زیر از فردی به فرد دیگر منتقل می شود:

• تماس و خانواده (از طریق بوسه، وسایل بهداشت شخصی، حوله های مشترک، اسباب بازی ها، ظروف)؛
• در هوا (از سرفه، عطسه یا صحبت کردن)؛
• قابل انتقال (در هنگام انتقال خون و اجزای آن، پیوند اعضا و مغز استخوان);
• عمودی (از مادر به کودک در دوران بارداری، زایمان یا شیردهی)؛
• تغذیه ای (از طریق غذا و آب).

هنگامی که ویروس اپشتین بار آلوده می شود، به سلول های غشای مخاطی نفوذ می کند. حفره دهان، دستگاه تنفسی فوقانی، غدد بزاقی یا لوزه ها. در اینجا شروع به تکثیر فعال می کند و سپس ویریون ها از طریق جریان خون وارد سلول های سایر اندام ها و بافت ها می شوند.

عفونت لنفوسیت های B توسط ویروس با افزایش جمعیت آنها همراه است. این باعث فعال شدن لنفوسیت های T می شود که شروع به حمله به سلول های ایمنی آسیب دیده می کنند. از نظر بالینی، این روند با افزایش در همه گروه ها آشکار می شود گره های لنفاوی.

با یک سیستم ایمنی که به طور معمول کار می کند، عفونت با ویروس اپشتین بار ممکن است علائم بالینی نشان ندهد، که به دلیل وجود ایمنی توسعه یافته در برابر انواع مختلف ویروس های هرپس سیمپلکس است. اما در برخی موارد، عفونت منجر به ایجاد حاد می شود فرآیند عفونی، مونونوکلئوز عفونی (بیماری فیلاتوف) نامیده می شود. با تولید فعال ایمونوگلوبولین هایی همراه است که می توانند ویروس اپشتین بار را برای سال های زیادی در لنفوسیت های B حفظ کنند. بیماری فیلاتوف در بسیاری از موارد به دلیل دوره نهفته آن تشخیص داده نشده است یا به اشتباه توسط پزشکان به عنوان یک عفونت ویروسی تنفسی در نظر گرفته می شود.

اگر فردی ایمنی خوبی داشته باشد، ویروس اپشتین بار ممکن است سال ها خود را نشان ندهد

هنگامی که ایمنی بیمار پایین است، به ویژه هنگامی که تعداد لنفوسیت های T کافی وجود ندارد، یک عفونت مزمن نهفته شکل می گیرد که هیچ علامت خارجی ندارد.

در پس زمینه کمبود قابل توجه لنفوسیت های T، بیماران ممکن است یک فرآیند پاتولوژیک عمومی ایجاد کنند که در آن ویروس بر قلب، طحال، کبد و سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. بنابراین، این عفونت خطر خاصی را برای افراد مبتلا به عفونت HIV (به ویژه در مرحله ایدز) ایجاد می کند، زیرا آنها کاهش شدید تعداد لنفوسیت های T را دارند.

در مورد یک دوره مزمن نهفته عفونت، هر گونه کاهش در عملکرد پاسخ ایمنی به فعال شدن ویروس اپشتین بار کمک می کند و پیش شرط هایی را برای بروز تعدادی از بیماری های مرتبط با آن ایجاد می کند:

• هپاتیت سمی؛
• پنومونی ویروسی یا باکتریایی (ناشی از اضافه شدن یک عفونت ثانویه)؛
• کاهش تعداد پلاکت ها در خون که با تمایل به خونریزی آشکار می شود.
• نئوپلاسم های بدخیم (سرطان روده، معده، مری، لوزه ها، نازوفارنکس، و همچنین لنفوم بورکیت، بیماری هوچکین).
• بیماری های خود ایمنی (آرتریت روماتوئید، هپاتیت خود ایمنی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، دیابت نوع I، مولتیپل اسکلروزیس).

هنگام مطالعه مواد بیوپسی به دست آمده از بیماران سرطانی، ویروس اپشتین بار تقریباً در 50 درصد نمونه ها شناسایی می شود. به خودی خود توانایی ایجاد سلول های تومور را ندارد، اما می تواند اثر سایر عوامل سرطان زا را افزایش دهد.

توسعه بیماری های خودایمنی ناشی از عفونت با ویروس اپشتین بار توضیح زیر را دارد: این ویروس همراه با سایر میکرو فلورهای بیماری زا، پاسخ ایمنی را مخدوش می کند که باعث می شود سیستم ایمنی بافت های خود را به عنوان خارجی تشخیص دهد و به طور فعال به آنها آسیب برساند.

در پس زمینه عفونت مزمن، بسیاری از بیماران به مرور زمان دچار نقص ایمنی متغیر متغییر می شوند. از نظر بالینی، خود را به عنوان بیماری های عفونی مکرر نشان می دهد که با یک دوره طولانی و شدید مشخص می شود. پاسخ ایمنی ناکافی به این واقعیت منجر می شود که بیماران ممکن است موارد مکرر سرخجه، آبله مرغان، سرخک و موارد دیگر را تجربه کنند. بیماری های عفونی، که به طور معمول باید ایمنی پایدار در برابر آن ایجاد شود. عفونت های باکتریایی نیز شدیدتر از حد معمول هستند و می توانند با ایجاد شرایط سپتیک پیچیده شوند.

اختلال عملکرد سیستم ایمنیویروس اپشتین بار می تواند باعث ایجاد واکنش های آلرژیک شدید و عمومی شود (سندرم استیونز جونز، سندرم لایل، اریتم).

علائم ویروس اپشتین بار

علائم بالینی ویروس اپشتین بار با پلی مورفیسم مشخص می شود که با بیماری های زیادی که ایجاد می کند توضیح داده می شود.

مونونوکلئوز عفونی

مونونوکلئوز عفونی یکی از شایع ترین عفونت هاست که ایجاد آن توسط ویروس اپشتین بار در کودکان ایجاد می شود. دوره کمون این بیماری 4 تا 15 روز طول می کشد. پس از اتمام، دمای بدن بیمار به شدت به 38-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد که با لرز همراه است. در همان زمان، علائم مسمومیت رخ می دهد (وخامت شدید سلامت عمومی، سردرد و درد عضلانی، احساس ضعف، بی اشتهایی). آنها چند ساعت دیگر ملحق می شوند علائم شبیه آنفولانزا: بیماران شروع به شکایت از گلودرد و احتقان بینی می کنند. در تقریباً 85 درصد بیماران، بزرگ شدن غدد لنفاوی در روزهای 5-7 بیماری رخ می دهد. تظاهرات لنفادنیت تا پایان دوره در اوج مونونوکلئوز عفونی ادامه دارد. برخی از بیماران ممکن است هپاتواسپلنومگالی (بزرگ شدن طحال و کبد) را تجربه کنند.

مونونوکلئوز عفونی شایع ترین عفونت ناشی از ویروس اپشتین بار است.

ویروس اپشتین بار در نوزادان باعث ایجاد یک تصویر بالینی تار از مونونوکلئوز عفونی می شود. چگونه کودک بزرگتر، هر چه علائم بیماری بارزتر ظاهر شود.

سندرم خستگی مزمن

با سندرم خستگی مزمن(CFS) خستگی، بی حالی، احساس ضعف عمومی و کاهش توانایی کار به طور مداوم در بیمار مشاهده می شود و حتی پس از استراحت مناسب نیز از بین نمی رود.

CFS اغلب افراد جوان و میانسال را تحت تاثیر قرار می دهد. ویژگی های اصلی آن:

• احساس خستگی مداوم؛
• بدن درد؛
• سردرد؛
• اختلالات خواب (مشکل در به خواب رفتن، کابوس، بیدار شدن مکرر در شب)؛
• علائم شبیه آنفولانزا (احتقان بینی، گلودرد، تب خفیف)؛
• اختلالات روانی (خلق ناپایدار، ناامیدی در زندگی، بی تفاوتی به محیط، روان پریشی، حالات افسردگی)؛
• کاهش غلظت؛
• فراموشی

توسعه CFS با تأثیر ویروس اپشتین بار بر روی مغز توضیح داده می شود که منجر به تحریک بیش از حد طولانی مدت نورون های قشر مغز و سپس تخلیه آنها می شود.

پزشکان سندرم خستگی مزمن را در نتیجه ویروس اپشتین بار توضیح می دهند

عفونت عمومی اپشتین بار

یک دوره عمومی عفونت معمولاً در افرادی با سیستم ایمنی شدید ضعیف مشاهده می شود، به عنوان مثال، در بیماران مبتلا به ایدز یا افرادی که تحت پیوند مغز استخوان قرمز قرار گرفته اند که از اهداکننده ناقل ویروس اپشتین بار گرفته شده است.

این بیماری با علائم مونونوکلئوز عفونی شروع می شود، اما پس از مدت کوتاهی با علائمی همراه می شود که نشان دهنده آسیب تقریباً به تمام اندام های حیاتی است:

• سیستم عصبی مرکزی (ادم مغزی، مننژیت، آنسفالیت)؛
• سیستم های قلبی عروقی s (اندوکاردیت، میوکاردیت، ایست قلبی)؛
• ریه ها (نارسایی تنفسی، پنومونی بینابینی)؛
• کبد (هپاتیت سمی با علائم نارسایی کبد)؛
• خون (سندرم DIC، انعقاد خون)؛
• کلیه ها (نارسایی حاد کلیه به دلیل نفریت شدید)؛
• طحال (افزایش قابل توجهی در اندازه آن که منجر به خطر بالای پارگی می شود)؛
• سیستم لنفاوی (سندرم پرولیفراتیو حاد).

تعمیم عفونت ناشی از ویروس اپشتین بار اغلب منجر به مرگ می شود.

عفونت با ویروس اپشتین بار منجر به ایجاد یک عفونت نهفته، به عنوان مثال، حامل ویروس می شود که می تواند در طول زندگی فرد بدون تظاهر بالینی ادامه یابد.

تشخیص

تشخیص فرآیند عفونی ناشی از ویروس اپشتین بار در آزمایشگاه با استفاده از روش های تحقیقاتی سرولوژیکی انجام می شود که مبتنی بر تشخیص آنتی بادی های خاص پروتئین های ویروسی است. در عمل بالینی، واکنش هنله (واکنش ایمونوفلورسانس غیرمستقیم) بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد که آنتی بادی ها (IgM، IgG، IgA) را به آنتی ژن های کپسید، غیر کپسید اولیه و هسته ای تعیین می کند. تیترهای تشخیصی آنتی بادی های خاص معمولاً 15 تا 30 روز پس از شروع بیماری تشخیص داده می شوند.

برای تشخیص ویروس اپشتین بار، تشخیص آنتی بادی های IgM، IgG، IgA در آزمایش خون ضروری است.

تیتر IgM و IgG به آنتی ژن های کپسید در هفته های 3-4 بیماری به حداکثر می رسد. سپس کاهش شدید تیتر IgM وجود دارد و پس از 3 ماه تعیین آنها غیرممکن می شود. تیتر IgG نیز به تدریج کاهش می یابد، اما مقادیر کمی در خون بیمار در طول زندگی او گردش می کند.

تداوم IgG در تیترهای بالا را می توان در طول یک دوره طولانی فرآیند عفونی، در مقابل پس زمینه مزمن مشاهده کرد. نارسایی کلیهلنفوم بورکیت، کارسینوم نازوفارنکس، لنفوم هوچکین، عفونت HIV، شرایط نقص ایمنی و آرتریت روماتوئید.

در 2-3 ماه اول بیماری، آنتی بادی های آنتی ژن های اولیه در خون 80-90٪ بیماران شناسایی می شود. تقریباً در 20٪ موارد می توان آنها را در بیماران مبتلا به نوع مزمندوره فرآیند عفونی تیتر بالایی از این آنتی بادی ها در زنان باردار و همچنین در بیماران مبتلا به سرطان و ناقلان HIV مشاهده می شود.

آنتی بادی های آنتی ژن های هسته ای دو ماه پس از عفونت با ویروس اپشتین بار شناسایی می شوند. آنها در تیترهای پایین باقی می مانند و عدم وجود آنها نشان دهنده یک اختلال است وضعیت ایمنیصبور.

در دوره حاد عفونت اپشتین بار، تغییرات مشخصی در تصویر خون نیز مشاهده می شود:

• مونوسیتوز؛
• هیپرگاماگلوبولینمی؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• افزایش غلظت بیلی روبین؛
• ظاهر کرایوگلوبولین ها؛
• حضور حداقل 80 درصد از سلول های تک هسته ای آتیپیک (سلول های پیش ساز لنفوسیت های T سیتوتوکسیک که لنفوسیت های B آلوده به ویروس را از بین می برند).

بیماری های ناشی از ویروس اپشتین بار نیاز به تشخیص افتراقی با تعدادی از شرایط پاتولوژیک دیگر، در درجه اول با بیماری های زیر دارند:

• هپاتیت ویروسی؛
• فارنژیت استرپتوکوکی؛
• سرخجه؛

درمان ویروس اپشتین بار

در حال حاضر، بین متخصصان در مورد رژیم درمانی اتفاق نظر وجود ندارد عفونت ویروسیاپشتین بار.

برای مونونوکلئوز عفونی، بیماران در بیمارستان بستری می شوند بیمارستان بیماری های عفونی. در دوره حاد، علاوه بر درمان اصلی، استراحت نیمه تخت، مایعات فراوان و تغذیه رژیمی برای آنها تجویز می شود. غذاهای شیرین، شور، دودی و چرب از رژیم غذایی حذف می شوند. غذا باید اغلب و در وعده های کوچک مصرف شود. محصولات شیر ​​تخمیر شده باید در منو گنجانده شود. سبزیجات تازهو میوه ها

درمان موجود برای عفونت Epstein-Barr به بیمار اجازه نمی دهد که به طور کامل بهبود یابد.

برای سندرم خستگی مزمن توصیه های کلیهستند:

• مصرف مجموعه ای از مولتی ویتامین ها با مواد معدنی؛
• تغذیه مغذی؛
• احساسات مثبت؛
• تمرین منظم؛
• پیاده روی طولانی هوای تازه;
• عادی سازی خواب؛
• انطباق با رژیم متناوب کار و استراحت.

هنگام درمان ویروس اپشتین بار، ایمونوگلوبولین برای بیمار تجویز می شود

در صورت لزوم، درمان دارویی برای ویروس اپشتین بار انجام می شود. هدف آن از بین بردن علائم بیماری، افزایش ایمنی، پیشگیری یا درمان عوارض احتمالی است. برای این استفاده می کنند داروهاگروه های زیر:

• ایمونوگلوبولین ها داروهایی هستند که حاوی آنتی بادی های آماده هستند که می توانند ویروس اپشتین بار را متصل کرده و از بدن خارج کنند. آنها در دوره حاد عفونت ویروسی اپشتین بار و همچنین در تشدید یک فرآیند عفونی مزمن مؤثر هستند. تزریق داخل وریدی در بیمارستان؛
• داروهایی که فعالیت DNA پلیمراز را سرکوب می کنند برای بیماران مبتلا به یک فرم عمومی عفونت و همچنین برای نئوپلاسم های بدخیم مرتبط با ویروس اپشتین بار تجویز می شود. در مونونوکلئوز عفونی حاد، آنها اثر درمانی لازم را ندارند.
• داروهایی که دارای اثر ضد ویروسی تحریک کننده ایمنی و/یا غیر اختصاصی هستند - برای مونونوکلئوز عفونی شدید و در حین تشدید یک فرآیند عفونی مزمن.
• زمانی که عفونت باکتریایی ثانویه رخ دهد، آنتی بیوتیک ها نشان داده می شوند. برای بیماران مبتلا به مونونوکلئوز عفونی نباید داروهای پنی سیلین تجویز شود.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - برای تسکین تب، سردرد و درد عضلانی نشان داده شده است. استفاده از آسپرین (اسید استیل سالیسیلیک) به دلیل توصیه نمی شود ریسک بالاتوسعه سندرم ری؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدها - برای عفونت ژنرالیزه اپشتین بار یا مونونوکلئوز عفونی شدید نشان داده شده است.
• محافظ کبد - به بازیابی سلول های کبد و بهبود عملکرد آنها کمک می کند. زمانی که بیمار دچار هپاتیت سمی می شود تجویز می شود.
• آنتی هیستامین ها - دارای اثر ضد آلرژی هستند، تجویز آنها در اوج مونونوکلئوز عفونی به کاهش خطر عوارض کمک می کند.
• ویتامین ها - دوره نقاهت مونونوکلئوز عفونی را کوتاه می کند، وضعیت عمومی بیماران مبتلا به سندرم خستگی مزمن را بهبود می بخشد.
(پلی نوروپاتی حاد خود ایمنی)؛
• میلیت عرضی؛
• سندرم ری (یکی از انواع آنسفالوپاتی حاد کبدی)؛
• سندرم همولیتیک اورمیک؛
• پارگی طحال

پیش بینی

درمان موجود برای عفونت Epstein-Barr به بیمار اجازه نمی دهد که به طور کامل بهبود یابد. هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، ویروس می تواند فعال تر شود، که منجر به تشدید فرآیند عفونی و در برخی موارد، توسعه سرطان می شود.

جلوگیری

هیچ اقدام پیشگیرانه اولیه برای جلوگیری از عفونت با ویروس اپشتین بار وجود ندارد. اعتقاد بر این است که اکثر بزرگسالان ناقل ویروس هستند، بنابراین اقدامات با هدف تقویت سیستم ایمنی برای جلوگیری از تشدید، یعنی پیشگیری ثانویه، مهم است. چنین اقداماتی عبارتند از:

• امتناع عادت های بد(سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل)؛
• فعالیت بدنی منظم اما متوسط؛
• حفظ یک برنامه روزانه (یک استراحت خوب شبانه به ویژه مهم است)؛
• اجتناب از استرس، فشار روحی و جسمی؛
• تشخیص به موقع و درمان فعال هر گونه بیماری جسمی و عفونی.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

کودکان اغلب از بیماری های ویروسی رنج می برند و برخی از آنها تهدیدی جدی برای سلامت کودکان هستند. در حال حاضر، متخصصان اطفال در سراسر جهان به این موضوع می پردازند توجه ویژهدر مورد آسیب شناسی که باعث ایجاد ویروس اپشتین بار می شود.

هنگامی که کودک در ابتدا مبتلا می شود، علائم این عفونت ممکن است مورد توجه قرار نگیرد. عواقب عفونت پس از چند ماه بر تمام اندام ها و سیستم های بدن تأثیر منفی می گذارد. والدین باید درباره علائم این بیماری بدانند؟

ویروس اپشتین بار عامل تعدادی از بیماری های انسانی است و در گروه ویروس های تبخال قرار دارد (نام دیگر عامل عفونی تبخال نوع 4 است). در سال 1964 توسط دانشمندان مایکل اپستاین و ایوان بار در بریتانیای کبیر کشف شد. در سلول های سیستم ایمنی کودک (لنفوسیت ها) تکثیر می شود و باعث رشد کنترل نشده آنها می شود (سیتومگالوویروس باعث افزایش اندازه سلول های آلوده می شود).

مرتبط با بیماری های زیر::

1. مونونولوز عفونی؛
2. لنفوم بورکیت؛
3. کارسینوم نازوفارنکس؛
4. دیگر آسیب شناسی انکولوژیک(درمان شیمی درمانی و جراحی).

این ویروس حاوی عناصر زیر است که لنفوسیت های B در بدن کودکان آنتی بادی هایی از کلاس های IgM و IgG (ایمونوگلوبولین M, G) تولید می کنند:

• VCA – آنتی ژن کپسید؛
• ENBA - آنتی ژن هسته ای؛
• EA - آنتی ژن اولیه

هنگامی که IgM و IgG (ایمونوگلوبولین M، G) علیه آنتی ژن های فوق (VCA، EA، ENBA) در خون کودک تشخیص داده می شود، اگر آنالیز سرولوژیکی انجام شود، شکل حاد یا مزمن بیماری ناشی از Epstein-Barr ویروس قابل تشخیص است

ویروس چگونه منتقل می شود

این ویروس چندین راه انتقال دارد. در محیط با مایعات بیولوژیکیبدن بالاترین غلظت آن در بزاق کودکان تجمع می یابد، بنابراین یک آسیب شناسی رایج ناشی از آن مونونوکلئوز عفونی است که در غیر این صورت "بیماری بوسیدن" نامیده می شود.

پاتوژن زمانی گسترش می یابد که:

• بوسه بر لب؛
• تماس های صمیمی؛
• تزریق خون؛
• استفاده از اشیاء معمولی (ظروف، اسباب بازی) که نوزاد بیمار یا ناقل ویروس با آنها تماس پیدا کرده است (عامل بیماری زا در بزاق او است و از طریق آن وارد دنیای خارج می شود).
• استفاده از تجهیزات پزشکی غیر استریل برای تزریق، مداخلات جراحی، روش های زیبایی;
• از مادر به کودک از طریق جفت و در دوران شیردهی.

سیتومگالوویروس (CMV) راه های انتقال مشابهی دارد و به ویژه برای نوزاد متولد نشده در صورتی که نوزاد از مادر بیمار آلوده شود، خطرناک است. زوج هایی که بچه دار می شوند باید برای آزمایش EBV و CMV خون اهدا کنند. اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد، درمان توصیه می شود.

گروه ریسک

اپیدمیولوژیست ها دو گروه خطر را در میان کودکان شناسایی می کنند:

• نوزادان یک ساله که فعالانه با دیگران تماس می گیرند.
• کودکان پیش دبستانی 2.5-5 ساله که به طور منظم در مهدکودک حضور دارند.

عفونت ویروسی (EBV، نه سیتومگالوویروس) در گروه‌های بسته کوچک کودکان، که شامل گروه‌هایی در مهدکودک‌ها می‌شود، سریع‌تر پخش می‌شود.

علائم و نشانه ها

بیایید به علائم مونونوکلئوز عفونی نگاه کنیم، که تظاهر تماس اولیه کودک با ویروس اپشتین بار است. گاهی اوقات مونونوکلئوز در کودکان توسط سیتومگالوویروس ایجاد می شود (تحلیل سرولوژیکی افتراقی همیشه لازم است).

این بیماری به صورت حاد شروع می شود و از 3 تا 4 هفته طول می کشد.

با مونونوکلئوز (اگر ناشی از EBV باشد و نه سیتومگالوویروس)، علائم زیر ظاهر می شود. در معاینه مستقیم کودک کشف می شود:

1. افزایش دمای بدن به 39-40 درجه با سندرم مسمومیت شدید - تهوع، استفراغ، ضعف، سردرد، تاکی کاردی.
2. بزرگ شدن غدد لنفاوی در سراسر بدن (به ویژه در گردن - گره های گردنی قدامی و خلفی)؛
3. نازوفارنژیت و لوزه ها با پلاک های سفید مایل به خاکستری یا زرد (به دلیل آسیب به لوزه ها و آدنوئیدها)؛
4. مشکل در تنفس بینی در صورت عدم ترشح از مجاری بینی، پف صورت، صدای بینی.
5. بزرگ شدن کبد و طحال (هپاتواسپلنومگالی در کودکان)، درد در حفره شکمی, icterus صلبیه و پوست;
6. اگزانتما (بثورات با منشاء ویروسی) به شکل لکه ها، پاپول ها، وزیکول ها با محلی سازی گسترده.

در معاینه میکروسکوپی ( تحلیل کلیخون) در طول عفونت حاددر میان سلول های خونی معمولی، لنفوسیت های آتیپیک بزرگی یافت می شود که تحت تأثیر ویروس قرار می گیرند - سلول های تک هسته ای (سیتومگالوویروس گاهی اوقات این تصویر از خون را ارائه می دهد). آنها به مدت یک ماه از لحظه عفونت در جریان خون باقی می مانند.

سیستم ایمنی یک کودک بیمار سعی می کند با لنفوسیت های عفونی مقابله کند. فعال شدن T-helpers و T-suppressors، سلول های NK، که سلول های تک هسته ای را از بین می برند، وجود دارد. لنفوسیت‌های B زنده‌مانده، آنتی‌بادی‌هایی از کلاس‌های IgG و IgM (ایمونوگلوبولین M، G) علیه هر یک از آنتی‌ژن‌های ویروسی (VCA، EBNA، EA) تولید می‌کنند که کار بخش سلولی سیستم ایمنی را ممکن می‌سازد.

مونونوکلئوز عفونی (ویروس اپستین بارآ). علائم و روش های درمان

برای تشخیص سرولوژیکیمونونوکلئوز با استفاده از روش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (ELISA) یا واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)، که ویروس اپشتین بار را شناسایی می کند.

چه آنتی بادی هایی (AT) از انواع IgG و IgM (ایمونوگلوبولین M، G) هنگام انجام تجزیه و تحلیل IF تشخیصی هستند؟

نوع آنتی بادی ها	مشخصه
آنتی بادی های ضد VCA کلاس IgM(ایمونوگلوبولین M به آنتی ژن کپسید)	آنها در طول عفونت حاد EBV تولید می شوند و به مدت 2-3 ماه در خون گردش می کنند. در صورت فعال شدن مجدد ویروس، دوباره سنتز می شوند. غلظت بالای آنتی VCA IgM که برای مدت طولانی باقی می ماند، نشانه ای از شکل مزمن EBV است.
آنتی بادی های ضد EA IgG (ایمونوگلوبولین G به آنتی ژن اولیه)	آنها 3-4 هفته پس از شروع عفونت حاد EBV در خون ظاهر می شوند و به مدت 2-6 ماه باقی می مانند. Anti-EA IgG زمانی که عامل بیماری زا دوباره فعال می شود دوباره ظاهر می شود.
آنتی بادی های ضد EBNA IgG (ایمونوگلوبولین G به آنتی ژن هسته ای)	آنها 1-6 ماه پس از بیماری اولیه EBV شروع به گردش در جریان خون می کنند. به تدریج غلظت آنها کاهش می یابد. Anti-EBNA IgG را می توان تا پایان عمر فرد تشخیص داد (همیشه با تجزیه و تحلیل IF شناسایی می شوند).

اگر آنالیز IF انجام شد، نتیجه مثبت، که فاش کرد:

• آنتی بادی های IgG (ایمونوگلوبولین G) علیه آنتی ژن های هسته ای و اولیه؛
• آنتی بادی های نوع IgM (ایمونوگلوبولین M) به آنتی ژن کپسید (VCA) ویروس

تشخیص "مونونوکلئوز عفونی حاد" را تایید می کند و نشان دهنده عفونت EBV است. علاوه بر این، آزمایش خون برای آنتی‌بادی‌هایی علیه آنتی‌ژن‌هایی که سیتومگالوویروس دارد، انجام می‌شود.

عوارض مونونوکلئوز عفونی (ناشی از EBV و نه سیتومگالوویروس) چیست؟

1. هپاتیت؛
2. پارگی طحال؛
3. توسعه پاتولوژی های هماتولوژیک و انکولوژیک؛
4. توسعه نقص ایمنی، کم خونی، ترومبوسیتوپنی؛
5. آسیب شناسی خود ایمنی؛
6. مننژیت و مننژوانسفالیت؛
7. پانکراتیت؛
8. ذات الریه؛
9. ضایعات میوکارد و دستگاه دریچه ای قلب.

در عفونت حاد EBV، اگر ویروس با عفونت باکتریایی ثانویه در طول اوج بیماری یا بهبودی همراه باشد، عوارض ایجاد می شود.

کودکان 3-4 تا 15-16 ساله بیشترین آسیب پذیری را در برابر عفونت دارند. نوزادان کمتر بیمار می شوند و علائم بیماری اغلب ناشناخته می مانند. منبسط تصویر بالینیو یک دوره شدید و عواقب منفی در کودک تنها در صورتی می تواند رخ دهد که او در رحم آلوده شده باشد یا از نقص ایمنی از هر ماهیت رنج می برد (به عنوان مثال، پاسخ ایمنی به دلیل عدم وجود آنتی بادی برای آنتی ژن VCA، EA، ENBA کار نمی کند. ).

نظر دکتر کوماروفسکی

دکتر کوماروفسکی معتقد است که اکثر کودکان قبلاً با ویروس اپشتین بار مواجه شده اند و علائم این بیماری حداقل بوده است.

Komarovsky نسبت به استفاده از آموکسی سیلین و آمپی سیلین برای مونونوکلئوز (آنتی بیوتیک ها) هشدار می دهد. گروه پنی سیلین) که در صورت تشخیص نادرست به عنوان درمان گلودرد برای کودک تجویز می شود. این می تواند ظاهر اگزانتما را تحریک کند.

کوماروفسکی متخصص اطفال اشاره می کند که برای مونونوکلئوز، تنها درمان علامتی برای کودکان عادی بدون شرایط نقص ایمنی (زمانی که آنتی بادی های ضد VCA، ضد ENBA تولید نمی شوند) نشان داده می شود. آنها نیازی به درمان با داروهای ضد ویروسی یا تحریک کننده سیستم ایمنی ندارند.

مونونوکلئوز عفونی – دانشکده دکتر کوماروفسکی

جلوگیری

1. برای جلوگیری از عفونت با ویروس اپشتین بار سال های اولبهداشت فردی را به کودک خود آموزش دهید
2. در پاییز و زمستان از حضور جمعیت زیاد خودداری کنید، زیرا عطسه و سرفه نیز احتمال انتقال پاتوژن اپشتین بار را دارد.
3. رهبری تصویر سالمزندگی، از آنجایی که ویروس اپشتین بار، پس از ورود به بدن، می تواند برای مدت طولانی به شکل نهفته در آن باقی بماند (در صورت قطع درمان برای بیماری دیگری، علائم زمانی ظاهر می شود که سیستم ایمنی ضعیف شود، فرسودگی فیزیکی).

رفتار

درمان خاصی برای ویروس اپشتین بار ایجاد نشده است. در صورت دوره شدید بیماری (علائم شدید)، داروهایی که در برابر سایر ویروس های گروه تبخال مؤثر هستند در بیمارستان استفاده می شود. پزشک ممکن است داروهای تعدیل کننده ایمنی را با توجه به شاخص های زیر با توجه به نشانه های فردی تجویز کند:

• تیتر آنتی بادی های آنتی ژن های VCA، ENBA و EA (کاپسید، هسته ای، اولیه) در بیمار (اگر تجزیه و تحلیل انجام شود) و
• وجود یا عدم وجود آنتی بادی برای آنتی ژن هایی مانند سیتومگالوویروس.

به عنوان یک درمان علامتی گلودرد ناشی از پاتوژن اپشتین بار، از قرص های ضد عفونی کننده، غرغره با محلول های ضد عفونی کننده یا عرقیات گیاهی استفاده می شود.

برای کاهش دمای کودک، پاراستامول ارائه می شود.

بثورات را می توان با پانتنول برای تسریع بهبود درمان کرد.

یک نوزاد بیمار نیاز به نوشیدن زیاد دارد، تمام غذا باید آسیاب یا نیمه مایع باشد.

دستور العمل های عامیانه

درمان سنتی در برابر عامل بیماری - ویروس اپشتین بار - ناتوان است.

برای رفع گلودرد مانند درمان موثرتهیه دم کرده بابونه، نعناع و مریم گلی و شستشوی دهان با آنها توصیه می شود.

به کودکتان مقدار زیادی دم کرده گل رز بدهید و به کودکتان چای داغ تهیه شده از مربای تمشک یا توت (نوشیدنی های حاوی ویتامین C سیستم ایمنی را برای مبارزه با ویروس اپشتین بار تحریک می کند).

ویروس اپشتین بار عامل بسیاری از عفونت های خطرناک است، اما مراقبت مناسببرای کودک، اولین ملاقات با EBV بدون عارضه برای نوزاد خواهد بود. والدین باید بدانند نشانه های معمولیعفونت اپشتین بار به منظور مراجعه به موقع به پزشک، اهدای خون برای آزمایش سرولوژی و حفظ سلامت کودکان.

چگونه می توان به مونونوکلئوز مبتلا شد؟ - دکتر کوماروفسکی

داده ها 14 می ● نظرات 0 ● بازدیدها

دکتر دمیتری سدیخ  

ویروس اپشتین بار یکی از 8 نوع ویروس تبخال است که در انسان تشخیص داده شده است. اسم دیگر - . طبق منابع مختلف، پاتوژن در بدن 60 تا 90 درصد افراد وجود دارد. اغلب، عفونت در سنین پایین رخ می دهد، بنابراین پراهمیتاین دارد تشخیص صحیحو درمان ویروس اپشتین بار در کودکان

این نوع تبخال اولین بار توسط ویروس شناس انگلیسی M.E. Epstein در سال 1964 شناسایی شد. پاتوژن نام خود را (ویروس اپشتین بار یا EBV) پس از نام دانشمند و دانشجوی فارغ التحصیل او، Yvonne M. Barr گرفته است. مطالعات بیشتر نشان داد که عفونت گسترده است: در بین افراد بالای 35 سال، درصد ناقلان بیش از 90٪ است، در میان کودکان 5 ساله - حدود 50٪. این ویروس خطرناک است زیرا تحت شرایط خاص به ایجاد سرطان، بیماری های خودایمنی و التهابی کمک می کند.

کودکان خردسال و کودکان اغلب در معرض عفونت هستند. بلوغکه ناشی از سه عامل اصلی است:

• شیوع پاتوژن (بیش از نیمی از افراد ناقل هستند).
• سیستم ایمنی شکننده کودک؛
• ویروس بسیار مسری (به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود).

برخی از کودکان عفونت را به راحتی و تقریباً بدون علامت تحمل می کنند، در حالی که در برخی دیگر می تواند باعث وخامت جدی سلامتی و ایجاد عوارض شود.

ویروس اپشتین بار (EBV): علل و گروه خطر

ویروس چگونه وارد بدن کودک می شود؟

منبع عفونت فردی است که دارای عفونت حاد EBV است یا در گذشته قابل پیش بینی این بیماری را داشته است. حتی با بهبودی کامل و غیبت تظاهرات خارجیبیماری، مسری باقی می ماند برای مدت طولانی- از 2 تا 18 ماه ویروس اپشتین بار منتقل می شود:

1. توسط قطرات معلق در هوااین رایج ترین روش است. تعداد زیادی پاتوژن در بزاق، ترشح مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی وجود دارد. بنابراین احتمال انتقال ویروس در هنگام صحبت کردن، سرفه کردن یا عطسه کردن زیاد است.
2. تماس - خطر عفونت با تعامل نزدیک زیاد است - بوسیدن، لمس کردن.
3. عمودی - از مادر به فرزند. در این مورد، آنها در مورد عفونت ویروسی مادرزادی اپشتین بار صحبت می کنند. عفونت می تواند در طول رشد جنین یا در حین زایمان رخ دهد. این یک روش نادر انتقال است.
4. تماس و خانواده- از طریق حوله، اسباب بازی، کتانی، ظروف و موارد دیگر. پاتوژن در محیط خارجی پایدار نیست، اما می تواند از این طریق گسترش یابد.
5. در هنگام انتقال خون یا پیوند اعضا.

حساسیت به ویروس اپشتین بار در انسان بسیار زیاد است و شدت واکنش به عفونت تا حد زیادی به وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد. این ویژگی های فردی دفاعی بدن است که این واقعیت را توضیح می دهد که برخی از کودکان عفونت را عملاً بدون علامت تحمل می کنند، در حالی که برخی دیگر به شدت و برای مدت طولانی رنج می برند.

اوج بروز در سنین 3 تا 10 سالگی رخ می دهد. این با تعامل نزدیک کودکان در گروه ها - مهد کودک یا مدرسه تسهیل می شود.

ویروس اپشتین بار (EBV): راه های انتقال، عفونت، پیش آگهی

این ویروس چگونه در کودکان ظاهر می شود و باعث چه بیماری هایی می شود؟

دوره کمون پس از عفونت از چند روز تا 1-2 ماه طول می کشد. اولین علائم قابل توجه در کودکان پس از اتمام آن ظاهر می شود، عمدتا از دستگاه تنفسی. دوره بدون عارضه بیماری شبیه سرماخوردگی خفیف (ARVI) است.

با نفوذ به بدن، ویروس اپشتین بار در درجه اول بر دستگاه تنفسی فوقانی - غشای مخاطی نازوفارنکس تأثیر می گذارد. غدد بزاقی. در آنجا تکثیر و تجمع می یابد، سپس از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش می شود و به اندام های داخلی نفوذ می کند. عامل عفونی به لنفوسیت های B، سلول های ویژه ای که مسئول عملکرد سیستم ایمنی هستند، حمله می کند.

علائم ویروس اپشتین بار در کودکان بسته به سن، وضعیت ایمنی و ویژگی های فردی بدن می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. با تظاهرات خارجی خفیف، عفونت اغلب ناشناخته باقی می ماند و ناخوشی به عنوان یک سرماخوردگی معمولی توضیح داده می شود. این دوره از بیماری بیشتر برای کودکان معمول است سن کمتر(تا سه سال).

نوجوانان و کودکان در سنین مدرسه بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند. اگر در کل ویژگی های مشخصهبر اساس نتایج آزمایش، عامل ایجاد کننده ویروس اپشتین بار شناسایی شد و بیماری به عنوان مونونوکلئوز عفونی طبقه بندی شد. با علائم زیر مشخص می شود:

1. افزایش قابل توجه در اندازه غدد لنفاوی در گردن و شکم.
2. افزایش دما (به 39-40 درجه می رسد).
3. فرآیندهای التهابی در نازوفارنکس نشانه هایی از التهاب لوزه، تونسیلیت، رینیت است. التهاب و تورم لوزه ها باعث مشکل در تنفس می شود. افزایش ترشح موکوس در دستگاه تنفسی فوقانی می تواند باعث سرفه شود.
4. بزرگ شدن طحال و کبد. هنگام لمس، سخت و دردناک هستند.
5. افزایش خستگی.
6. در بعضی موارد دوره حاداین بیماری با بثورات قرمز رنگ روی پوست (به عنوان واکنش به استفاده از آنتی بیوتیک ها) همراه است.

اگر سیستم ایمنی نتواند با پاتوژن مقابله کند، عفونت مزمن EBV ممکن است ایجاد شود که کودک را برای مدت طولانی آزار خواهد داد. می تواند فعال، پاک شده یا غیر معمول باشد. شدیدترین نوع آن ژنرالیزه است که در آن آسیب شدید به سیستم عصبی و قلبی عروقی مشاهده می شود. التهاب جدیاندام های داخلی (هپاتیت، پنومونی، مننژیت).

در 90 درصد موارد، عفونت اپشتین بار با گلودرد همراه است که با آنتی بیوتیک قابل درمان نیست. در موارد شدید، التهاب در گلو می تواند به شکل فولیکولی یا نکروزه تبدیل شود.

ویروس اپشتین بار (EBV) در کودکان: علائم (دما)، عواقب، پیشگیری، واکسیناسیون

تشخیص

علائم خارجی برای تعریف دقیقیک عامل عفونی معمولا کافی نیست. بنابراین، برای شناسایی ویروس اپشتین بار، روش های مختلفتشخیص آزمایشگاهی:

1. آزمایشات سرولوژیکی (تست آنتی بادی) - شدت و کفایت پاسخ ایمنی را نشان می دهد. بسته به کلاس آنتی بادی های شناسایی شده (ایمونوگلوبولین ها)، مرحله بیماری طبقه بندی می شود (فاز حاد، دوره کمون، بهبود).
2. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) - به شما امکان می دهد DNA ویروس ایجاد کننده را تعیین کنید. این روش مدرنتشخیص با دقت بالا مشخص می شود و می توان از آن برای تجزیه و تحلیل خون، خلط، نمونه های بیوپسی و سایر مواد زیستی استفاده کرد. روش PCR به دلیل هزینه بالای آنالیز در همه موارد استفاده نمی شود.
3. عمومی و تست های بالینیخون با عفونت اپشتین بار، شاخص های اصلی وضعیت خون به روش خاصی تغییر می کند - ESR افزایش می یابد، هموگلوبین کاهش می یابد و تعداد لکوسیت ها افزایش می یابد. تجزیه و تحلیل دستی مونوسیت های آتیپیک را در خون نشان می دهد - به اصطلاح سلول های تک هسته ای.
4. از آنجایی که عفونت بر عملکرد کبد تأثیر منفی می گذارد، ممکن است آنها تجویز شوند آزمایشات کبدیبرای نظارت بر وضعیت این اندام

پزشک تعیین می کند که در یک مورد خاص از بیماری چه آزمایشاتی لازم است. همچنین این آزمایشات آزمایشگاهی را می توان در مواردی تجویز کرد که علل بیماری ناشناخته باشد، اما ظن ارتباط آنها با ویروس اپشتین بار وجود داشته باشد.

آموزنده ترین این است معاینه جامع، شامل تشخیص آزمایشگاهی، مطالعه دقیق تمام تظاهرات خارجی بیماری، سونوگرافی اندام های داخلی.

تشخیص ویروس اپشتین بار (EBV): آزمایش خون، DNA، PCR، آزمایشات کبدی

روش های درمانی

پاتوژن متعلق به گروه عفونت های ویروسی تبخال است که هیچ کس نمی تواند به طور کامل از شر آن خلاص شود داروی مدرن. بنابراین، هم در بزرگسالان و هم در کودکان، درمان ویروس اپشتین بار با هدف توقف انجام می شود علائم بالینیو کاهش مرحله حاد بیماری. در کودکان خردسال، عفونت اغلب تشخیص داده نمی شود و نیازی به درمان ندارد.

اهداف اصلی درمان عفونت حاد EBV، حمایت از ایمنی بیمار، کاهش وضعیت وی و جلوگیری از آسیب به اندام های داخلی است. درمان علامتی است و توسط پزشک به صورت فردی تجویز می شود. این طرح معمولاً شامل نکات زیر است (طبق علائم):

1. استراحت در رختخواب- به شما این امکان را می دهد که سیستم دفاعی بدن خود را بسیج کرده و احتمال عوارض را کاهش دهید.
2. رژیم غذایی خاص.عفونت اپشتین بار بر وضعیت اندام های داخلی تأثیر منفی می گذارد.
3. ویتامین درمانیمقاومت بدن را افزایش می دهد.
4. تحریک سیستم ایمنیاستفاده از داروهای خاص ("اینترفرون"، "ویفرون").
5. در صورت بروز عوارض بیماری با عفونت باکتریایی ثانویه از آنتی بیوتیک ها (به جز پنی سیلین ها که برای EBV استفاده نمی شود) استفاده می شود. سوار کردن داروی موثریک تجزیه و تحلیل ویژه کمک خواهد کرد - کشت باکتریایی، که به شما امکان می دهد حساسیت میکروارگانیسم ها را به گروه هایی از آنتی بیوتیک ها تعیین کنید.
6. داروهای ضد التهاببر اساس پاراستامول یا ایبوپروفن. برای دمای بالا و فرآیندهای التهابی شدید تجویز می شود.
7. آنتی هیستامین هابرای تسکین شرایط گلوکوکورتیکواستروئیدها ("پردنیزولون") فقط در موارد بیماری شدید استفاده می شود.
8. ضد عفونی کننده ها برای درمان حفره دهان و حلق - به جلوگیری از ایجاد عفونت های باکتریایی ثانویه کمک می کند.
9. جاذب ها (کربن فعال، Polyphepan، Enterosgel) - مسمومیت بدن را کاهش می دهد و وضعیت بیمار را کاهش می دهد.
10. محافظ کبد و کلرتیکداروها ("Karsil"، "Hofitol") - عملکرد اندام های داخلی را بهبود می بخشد و از آسیب آنها جلوگیری می کند.

مرحله حاد بیماری از 2-3 هفته تا 2 ماه (در موارد شدید) طول می کشد. سپس یک دوره طولانی توانبخشی فرا می رسد، کار همه اندام ها و سیستم ها به تدریج به حالت عادی باز می گردد. فردی که از این بیماری بهبود یافته است در برابر ویروس اپشتین بار مصونیت قوی پیدا می کند. در این حالت، پاتوژن در بدن در حالت "خفته" حضور دارد و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

چه زمانی کاهش شدیدسیستم ایمنی بدن، عفونت می تواند فعال تر شود و منجر به بیماری مکرر شود.

مونونوکلئوز عفونی – دانشکده دکتر کوماروفسکی

عوارض احتمالی

در موارد نادر، EBV در کودکان منجر به ایجاد عوارض می شود به درجه ای متفاوتجاذبه زمین. اینها می توانند بیماری های خود ایمنی، عفونت های باکتریایی ثانویه و حتی تغییرات انکولوژیک باشند.

از جمله بیماری های خود ایمنی مرتبط با حضور پاتوژن اپشتین بار عبارتند از:

• نوروپاتی محیطی؛
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک؛
• نوریت بینایی؛
• کم خونی همولیتیک؛
• سندرم هموفاگوسیتیک؛
• نقص ایمنی؛
• سندرم Guyen-Barre
• سندرم خستگی مزمن.

عفونت باکتریایی ثانویه ناشی از بیماری اپشتین بار می تواند منجر به ایجاد گلودرد استرپتوکوکی، سینوزیت، ذات الریه یا اوتیت در کودک شود. در این مورد فرآیندهای التهابیاغلب مزمن هستند.

عوارض زیر در کودکان از اعضای داخلی ممکن است:

• نارسایی قلبی، میوکاردیت؛
• پارگی طحال؛
• نارسایی کبد؛
• پانکراتیت؛
• مننژیت، آنسفالیت؛
• هپاتیت

اغلب، کبد و طحال در کودکان تحت تأثیر عفونت های ویروسی قرار می گیرند.

ارتباط بین عفونت با ویروس اپشتین بار و سرطان ایجاد شده است:

• لنفوم بورکیت؛
• سرطان خون؛
• تومورهای بدخیم اندام های مختلف.

عوارض این نوع نادر است، بخش قابل توجهی از آنها نه تنها با پاتوژن، بلکه با جنسیت (تعدادی از بیماری ها فقط در پسران ایجاد می شود)، ویژگی های سرزمینی و نژادی مرتبط است.

ابتلا به ویروس اپشتین بار حکم اعدام نیست. طبق تحقیقات، تا 97 درصد افراد ناقل آن هستند. فقط در موارد نادر، زمانی که درمان نادرستوجود یک استعداد ژنتیکی یا نقص ایمنی، پاتوژن می تواند انگیزه ای برای توسعه بیشتر ایجاد کند. بیماری های خطرناک. بنابراین، اگر کودک مبتلا به این عفونت تشخیص داده شد، نباید وحشت کنید - باید کودک را به دقت تحت نظر داشته باشید و تمام توصیه های پزشکی را دنبال کنید. در بیشتر کودکان، این بیماری بدون عواقب و عوارض قابل درمان است.

با این هم بخوانید

ابتلا کودکان به عفونت های ویروسی با این واقعیت تسهیل می شود که سیستم ایمنی آنها ضعیف شده است و در عین حال احتمال تماس نزدیک آنها با ناقلان ویروس بیشتر از بزرگسالان است. بیماری هایی را که در نتیجه توسعه ویروس ها به وجود می آیند را بشناسید انواع مختلف، بدون تحلیل های ویژهتقریبا غیرممکن. حتی همین ویروس می تواند خود را به عنوان علائم چندین بیماری با پیامدها و تظاهرات متفاوت نشان دهد. به عنوان مثال، توسعه ویروس اپشتین بار در بدن کودکانگاهی اوقات بی توجه می شود اما می تواند منبع بیماری های بسیار خطرناکی نیز باشد.

محتوا:

ویژگی های ویروس

کاشفان این پاتوژن عفونی هستند میکروبیولوژیست انگلیسیمایکل اپستین و دستیارش ایون بار. این نوع میکروارگانیسم یکی از نمایندگان گروه ویروس های تبخال است. عفونت انسان معمولا در دوران کودکی رخ می دهد. اغلب کودکان 1-6 ساله در نتیجه نقص فیزیولوژیکی ایمنی خود آلوده می شوند. یکی از عوامل موثر این است که در این سن بیشتر کودکان هنوز کمی با قوانین بهداشت آشنا هستند. تماس نزدیک آنها با یکدیگر در طول بازی ناگزیر منجر به انتشار ویروس اپشتین بار (EBV) از یک نوزاد به نوزاد دیگر می شود.

خوشبختانه، در بیشتر موارد، عفونت منجر به عواقب جدی نمی شود و اگر کودک بیمار شود، ایمنی قوی ایجاد می کند. در این حالت پاتوژن مادام العمر در خون باقی می ماند. چنین میکروارگانیسم هایی تقریباً در نیمی از کودکان تحت معاینه ویروس شناسی و در بیشتر بزرگسالان یافت می شوند.

در تغذیه نوزادان شیر مادرعفونت EBV بسیار نادر اتفاق می افتد، زیرا بدن آنها از اثرات ویروس ها توسط ایمنی مادر محافظت می شود. در معرض خطر کودکان کوچکی هستند که زودرس، با رشد ضعیف یا آسیب شناسی های مادرزادی، بیماران مبتلا به HIV.

در دمای معمولی و رطوبت هوا، ویروسی از این نوع کاملاً پایدار است، اما در شرایط خشک، تحت تأثیر دمای بالا، نور خورشید، ضد عفونی کننده هااو به سرعت می میرد

خطر ابتلا به عفونت اپشتین بار چیست؟

تا سن 5-6 سالگی، عفونت اغلب تهدیدی جدی برای سلامتی ایجاد نمی کند. علائم برای ARVI، گلودرد معمولی است. با این حال، کودکان ممکن است به EBV حساسیت داشته باشند. در این مورد، واکنش بدن می‌تواند غیرقابل پیش‌بینی باشد، تا ادم کوئینکه.

خطر این است که وقتی ویروس وارد بدن شد، برای همیشه در آنجا باقی می ماند. تحت شرایط خاص (کاهش ایمنی، بروز صدمات و استرس های مختلف)، فعال می شود، که باعث ایجاد بیماری های جدی می شود.

عواقب آن ممکن است سال ها پس از بروز عفونت ظاهر شود. توسعه ویروس اپشتین بار با وقوع همراه است بیماری های زیردر کودکان:

• مونونوکلئوز - تخریب لنفوسیت ها توسط ویروس ها که پیامدهای آن مننژیت و آنسفالیت است.
• پنومونی، افزایش انسداد راه هوایی (انسداد)؛
• وضعیت نقص ایمنی (IDS)؛
• اسکلروز چندگانه- بیماری ناشی از تخریب رشته های عصبی در مغز و نخاع;
• نارسایی قلبی؛
• پارگی طحال به دلیل بزرگ شدن شدید آن (این باعث درد حاد شکمی می شود) که نیاز به بستری فوری دارد.
• لنفوگرانولوماتوز - آسیب به غدد لنفاوی (سرویکس، زیر بغل، اینگوینال و غیره).
• ضایعه بدخیم غدد لنفاوی (لنفوم بورکیت)؛
• سرطان نازوفارنکس

اغلب، نوزاد آلوده، پس از شروع سریع درمان، به طور کامل بهبود می یابد، اما ناقل ویروس است. همانطور که بیماری مزمن می شود، علائم به طور دوره ای بدتر می شود.

اگر معاینه به موقع انجام نشود، پزشکان ممکن است ماهیت واقعی علائم را تشخیص ندهند. وضعیت بیمار بدتر می شود. یک گزینه شدید توسعه بیماری های کشنده است.

علل و عوامل خطر

علت اصلی عفونت، ورود مستقیم ویروس اپشتین بار از یک فرد بیمار به بدن است. بچه کوچککه به خصوص در پایان دوره کمون که تا 2-1 ماه طول می کشد مسری است. در این دوره، این میکروارگانیسم‌ها به سرعت در غدد لنفاوی و غشاهای مخاطی بینی و گلو تکثیر می‌شوند و از آنجا وارد جریان خون شده و به سایر اندام‌ها گسترش می‌یابند.

راه های انتقال عفونت زیر وجود دارد:

1. مخاطب. بسیاری از ویروس ها در بزاق یافت می شوند. اگر یک فرد بیمار او را ببوسد ممکن است کودک مبتلا شود.
2. هوابرد. عفونت زمانی رخ می دهد که ذرات خلط بیمار هنگام سرفه و عطسه به اطراف پراکنده می شود.
3. تماس و خانواده. بزاق آلوده به اسباب‌بازی‌ها یا اشیایی که کودک لمس می‌کند سرازیر می‌شود.
4. انتقال خون انتقال ویروس از طریق خون در طی فرآیند انتقال خون اتفاق می افتد.
5. پیوند. این ویروس در طول پیوند مغز استخوان وارد بدن می شود.

علائم بیمار ممکن است پنهان باشد، بنابراین او، به عنوان یک قاعده، از بیماری خود بی خبر است و همچنان با کودک کوچک در تماس است.

ویدئو: چگونه عفونت EBV رخ می دهد، تظاهرات و پیامدهای آن چیست

طبقه بندی عفونت های اپشتین بار

هنگام تجویز یک دوره درمانی، آن را در نظر بگیرید عوامل مختلف، نشان دهنده میزان فعالیت پاتوژن و شدت تظاهرات است. انواع مختلفی از بیماری ویروسی اپشتین بار وجود دارد.

مادرزادی و اکتسابی.عفونت مادرزادی در طول دوره رشد داخل رحمی جنین رخ می دهد که ویروس ها در یک زن باردار فعال می شوند. یک کودک همچنین می تواند در طول عبور از کانال تولد آلوده شود، زیرا ویروس ها نیز در غشاهای مخاطی اندام های تناسلی تجمع می کنند.

معمولی و غیر معمول.در شکل معمولی، علائم مونونوکلئوز معمولا ظاهر می شود. با یک دوره غیر معمول، علائم صاف می شود یا شبیه به تظاهرات بیماری های دستگاه تنفسی است.

اشکال خفیف، متوسط ​​و شدید.بر این اساس، عفونت در شکل خفیف خود را به عنوان یک بدتر شدن کوتاه مدت در رفاه نشان می دهد و با بهبودی کامل پایان می یابد. نوع شدید آن منجر به آسیب مغزی، پیشرفت به مننژیت، پنومونی و سرطان می شود.

فرم فعال و غیر فعال، یعنی ظهور علائم تولید مثل سریع ویروس ها یا یک آرامش موقت در ایجاد عفونت.

علائم عفونت EBV

در پایان دوره کمون، هنگامی که به ویروس EB آلوده می شود، علائمی ظاهر می شود که مشخصه توسعه سایر بیماری ها است. بیماری های ویروسی. اگر کودک کمتر از 2 سال سن داشته باشد و نتواند توضیح دهد که دقیقاً چه چیزی او را آزار می دهد، درک اینکه چه چیزی او را بیمار می کند بسیار دشوار است. اولین علائم، مانند ARVI، تب، سرفه، آبریزش بینی، خواب آلودگی و سردرد است.

U دانش آموزان مقطع راهنماییو در کودکان نوجوان، ویروس اپشتین بار معمولا عامل مونونوکلئوز (تب غده ای) است. در این مورد، ویروس نه تنها نازوفارنکس و غدد لنفاوی، بلکه بر کبد و طحال نیز تأثیر می گذارد. اولین علامت چنین بیماری تورم گردن رحم و سایر غدد لنفاوی و همچنین بزرگ شدن کبد و طحال است.

علائم معمول چنین عفونتی عبارتند از:

1. افزایش دمای بدن. در 2-4 روز می تواند به 39-40 درجه افزایش یابد. در کودکان تا 7 روز بالا می ماند، سپس به 37.3-37.5 درجه کاهش می یابد و به مدت 1 ماه در این سطح باقی می ماند.
2. مسمومیت بدن که علائم آن تهوع، استفراغ، سرگیجه، اسهال، نفخ، درد استخوان و ماهیچه است.
3. بزرگ شدن غدد لنفاوی (عمدتاً گردن رحم) به دلیل التهاب آنها. دردناک می شوند.
4. درد در ناحیه کبد.
5. التهاب آدنوئیدها. نفس کشیدن از طریق بینی برای بیمار سخت است و به دلیل گرفتگی آن صدای بینی دارد و در خواب خروپف می کند.
6. ظاهر شدن بثورات در سراسر بدن (این علامت تظاهر حساسیت به سموم است). این علامتتقریباً در 1 از هر 10 کودک رخ می دهد.

هشدار:در هنگام مراجعه به پزشک، والدین کودکان پیش دبستانی باید اصرار داشته باشند که کودک خود را از نظر وجود EBV در صورتی که اغلب از سرماخوردگی و گلودرد رنج می برد، بد غذا می خورد و اغلب از خستگی شکایت دارد، معاینه کنند. ممکن است نیاز به درمان با داروهای ضد ویروسی خاص باشد.

در فرم غیر معمولضایعات ویروس اپشتین بار فقط ظاهر می شوند علائم فردیو این بیماری به حاد معمولی نیست. ناراحتی خفیف می تواند بسیار طولانی تر از حالت حاد معمول باقی بماند.

ویدئو: علائم مونونوکلئوز عفونی. آیا این بیماری با آنتی بیوتیک قابل درمان است؟

تشخیص

روش های مورد استفاده تحقیقات آزمایشگاهیخون، با کمک آن ویروس ها شناسایی می شوند، میزان آسیب به لنفوسیت ها و سایر تغییرات مشخصه تعیین می شود.

تحلیل عمومیبه شما امکان می دهد سطح هموگلوبین و وجود ساختار غیر معمول سلول های لنفوسیتی را تعیین کنید. این شاخص ها برای قضاوت در مورد فعالیت ویروس استفاده می شوند.

تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییبر اساس نتایج آن، وضعیت کبد قضاوت می شود. محتوای آنزیم ها، بیلی روبین و سایر مواد تولید شده در این اندام در خون مشخص می شود.

الایزا (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم).این به شما امکان می دهد وجود آنتی بادی های خاص را در خون تشخیص دهید - سلول های ایمنیکه در بدن برای از بین بردن ویروس EB تولید می شوند.

ایمونوگرام.تعداد سلول های عناصر مختلف خون در نمونه گرفته شده از ورید (پلاکت ها، لکوسیت ها، ایمونوگلوبولین ها) شمارش می شود. نسبت آنها وضعیت ایمنی را تعیین می کند.

PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز). DNA میکروارگانیسم های موجود در نمونه خون مورد بررسی قرار می گیرد. این اجازه می دهد تا حضور ویروس های اپشتین بار تایید شود، حتی اگر آنها در مقادیر کم و به شکل غیر فعال باشند. یعنی تشخیص را می توان در همان لحظه تایید کرد مراحل اولیهبیماری ها

سونوگرافی کبد و طحال.درجه افزایش آنها و وجود تغییرات در ساختار بافت ها تعیین می شود.

ویدئو: نحوه تشخیص EBV از چه بیماری هایی متمایز می شود؟

روش درمانی اپشتین بار

اگر بیماری به شکل پیچیده رخ دهد، تنگی نفس ظاهر شود یا علائم نارسایی قلبی یا درد حاد شکم رخ دهد، کودک در بیمارستان بستری می شود. معاینه فوری انجام می شود. در صورت تایید وجود عفونت ویروسی، درمان ضد ویروسی و کمکی اختصاصی تجویز می شود.

برای اشکال خفیف بیماری، درمان در خانه انجام می شود. آنتی بیوتیک ها تجویز نمی شوند، زیرا آنها در مبارزه با ویروس ها ناتوان هستند. علاوه بر این، تجویز آنها برای مونونوکلئوز تنها می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند، زیرا آنتی بیوتیک ها عوارض جانبی زیادی دارند که برای کودکان بی ضرر نیستند.

درمان اختصاصی برای عفونت اپشتین بار

داروهای تقویت سیستم ایمنی و داروهای ضد ویروسی فقط در موارد شدید بیماری که علائم مسمومیت شدید و نقص ایمنی ظاهر می شود تجویز می شود. کودکان در هر سنی می توانند آسیکلوویر، ایزوپرینوزین را مصرف کنند. از 2 سالگی آربیدول و والترکس تجویز می شود. بعد از 12 سال می توانید از Famvir استفاده کنید.

عوامل ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی عبارتند از مشتقات اینترفرون: Viferon، Kipferon (در هر سنی تجویز می شود)، Reaferon (از 2 سال). از داروهای القا کننده اینترفرون (تحریک تولید خود در بدن) استفاده می شود. از جمله آنها Neovir (تجویز شده از دوران نوزادی)، Anaferon (برای کودکان بالای 1 سال)، Kagocel (از سن 3 سال)، Cycloferon (بعد از 4 سال)، Amiksin (بعد از 7 سال).

بر اساس نتایج ایمونوگرام، ممکن است برای بیمار داروهای تعدیل کننده ایمنی سایر گروه ها مانند پلی اکسیدونیوم، درینات، لیکوپید تجویز شود.

توجه داشته باشید:هر داروهاو حتی بیشتر از آن یک اقدام خاص، فقط باید توسط پزشک برای کودکان تجویز شود. لازم است به شدت به دستورالعمل ها بدون نقض دوز و رژیم درمانی پایبند باشید.

درمان اضافی (علامتی).

برای تسهیل انجام می شود شرایط عمومیکودکان بیمار

پاراستامول یا ایبوپروفن معمولاً به عنوان ضد تب به اشکال مناسب برای کودکان داده می شود: شربت، کپسول، شیاف. برای تسهیل تنفس بینی، داروهای منقبض کننده عروق سانورین یا نازیوین (به صورت قطره یا اسپری) تجویز می شود. غرغره کردن به گلودرد کمک می کند محلول های ضد عفونی کنندهفوراتسیلین یا سودا. برای همین منظور از جوشانده بابونه یا مریم گلی استفاده می شود.

داروهای ضد حساسیت (Zyrtec، Claritin، Erius) و همچنین داروهایی که عملکرد کبد را بهبود می بخشند (هپاتوپروتکتورهای Essentiale، Karsil و دیگران) تجویز می شوند. ویتامین های C، گروه B و دیگران به عنوان مقوی عمومی تجویز می شوند.

جلوگیری

هیچ واکسن خاصی برای ویروس اپشتین بار وجود ندارد. تنها با القای مهارت های بهداشتی از بدو تولد و همچنین تقویت ایمنی کودک می توانید از عفونت در امان بمانید. توسعه سیستم ایمنی بدن با سخت شدن، پیاده روی طولانی مدت در هوای تازه تقویت می شود. تغذیه ی خوب، روال عادی روزانه.

در صورت بروز علائم عفونت ویروسی، باید فوراً با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. به شکل حاد عفونت اپشتین باردرمان به موقع منجر به بهبودی سریع می شود. اگر علائم برطرف شد، این بدان معنا نیست که نباید به آنها توجه کنید. این بیماری می تواند مزمن شود و عوارض جدی ایجاد کند.