نتایج پونکسیون استرنوم تست عملکرد مغز استخوان پونکسیون استرنوم

همچنین با سوراخ کردن خود مغز استخوان تکمیل می شود.

تکنیک(به گفته هایل مایر). پس از پاکسازی و ضد عفونی کردن پوست ناحیه بدن جناغ با ید، پوست و به خصوص پریوستوم با چند میلی لیتر مایع بی حس کننده بی حس می شود. پس از شروع بیهوشی، یک سوزن مخصوص برای سوراخ کردن مغز استخوان با یک سنبه درج شده برای سوراخ کردن جناغ در امتداد خط وسط تقریباً در ارتفاع غضروف دنده ای II - III استفاده می شود.

سپر ایمنی (بازداشت) در سطح 4 - 5 میلی متر نصب می شود و سپس لایه قشری سوراخ می شود. در این حالت عبور سوزن کاملاً واضح احساس می شود. با یک لایه استخوانی ضخیم و متراکم، این نیاز به استفاده از نیروی قابل توجهی دارد. اگر شک وجود داشته باشد که آیا سوزن به مغز استخوان نفوذ کرده است، به آزمایش با تست آسپیراسیون متوسل می شوند. حدود 0.5 - 1 میلی لیتر از مغز استخوان با یک سرنگ ضبط شده که روی یک سوزن نصب شده مکیده می شود تا هوا به داخل آن نفوذ نکند، که باعث واکنش درد شدید می شود، اما به زودی فروکش می کند.

در صورت عدم امکان بدست آوردن محتویات استخوانی، کمی محلول فیزیولوژیکی نمک خوراکی تزریق کرده و مجدداً آسپیراسیون را انجام دهید. در صورت لزوم، می توانید کمی عمیق تر به سوزن نفوذ کنید. با دقت و تکنیک صحیحاین مداخله بی خطر است.

اریتروپوئز در اکثر کم خونی ها افزایش می یابد. در مغز استخوان با کم خونی پرنیشیوز، اختلالات مشخص در بلوغ سلولی، مانند خونسازی مگالوبلاستیک تشخیص داده می شود. در مقابل، با کاهش عملکرد اریتروپوئیتیک، تعداد سلول ها به طور قابل توجهی کاهش می یابد، سوراخ کردن مغز استخوان "خالی" را نشان می دهد: کم خونی آپلاستیک مشهود است.

لکوپوز همیشه همزمان با erythropoiesis رخ می دهد. افزایش قابل توجهی در عملکرد لکوپویتیک مغز استخوان در لوسمی میلوئیدی و تخلیه کامل در آگرانولوسیتوز رخ می دهد.

ترومبوسیتوپوزیس منشأ آن در سلول های غول پیکر مغز استخوان - مگاکاریوسیت ها است، که حدود یک سوم آنها، همانطور که پیدا شد، صفحات (اشکال عملکردی) را تشکیل می دهند، در حالی که 2/3 در حالت استراحت هستند.

انقراض کامل تمام عملکردهای خونساز منجر به یک بیماری شدید و تقریباً همیشه کشنده - پانمیلوفتیس (پانسیتوپنی) می شود.

در این راستا، هنگام مطالعه اسمیر مغز استخوان، لازم است بین:

هیپوپلازی به دلیل بیشترین ضایعات مختلفاندام های خونساز و

هایپرپلازی ناشی از افزایش تقاضا از محیط، اختلال در بلوغ یا شستشوی سلول ها و در نتیجه فرآیندهای نئوپلاستیک.

میلوگرام هایل مایر طبیعی

در هر 100 لکوسیت:

پرواریتروبلاست ها
ماکروبلاست ها
نرموبلاست ها
میلوبلاست ها
پرومیلوسیت ها
نوتروفیل ها	میلوسیت ها	23,9 (15,3-29,6)
ائوزینوفیل ها
بازوفیل ها
نوتروفیل ها	متامیلوسیت ها
ائوزینوفیل ها
بازوفیل ها
نوتروفیل ها	راد
ائوزینوفیل ها		23,4 (17,8-30,2)
بازوفیل ها
نوتروفیل ها	بخش بندی شده لکوسیت ها
ائوزینوفیل ها
بازوفیل ها
لنفوسیت ها
مونوسیت ها
مگاکاریوسیت ها
سلول های شبکه ای لنفوئیدی		5.0 (0.6-12.2) طبق روهر
سلول های شبکه پلاسما		2.0 (1-3.6) طبق روهر

علاوه بر این، هر یک از میلوگرام ها ساختار دائمی در حال تغییر مغز استخوان را مشخص می کند این لحظهو مطالعات مکرر نوعی فیلم را ارائه می دهد که واضح تر از هر آزمایش دیگری، به فرد اجازه می دهد تا وضعیت عملکردی مغز استخوان را قضاوت کند.

به طور کاملاً مشابه، با کمک یک سوراخ، کانون‌های خون‌ساز خارج مغزی در طحال و غدد لنفاوی نیز می‌توانند برای تحقیق در دسترس قرار گیرند، با این حال، ارزیابی آماده‌سازی‌های حاصل نیاز به تجربه ویژه زیادی در این زمینه دارد.

سوراخ استرنومبرای تولید قرمز تولید می شود مغز استخوانبرای تحقیق سوراخ در ناحیه دست یا بدن جناغ در سطح 3-4 دنده در خط وسط انجام می شود. ترپانوبیوپسی 1-2 سانتی متر خلف ستون فقرات فوقانی قدامی تاج ایلیاک انجام می شود.

نشانه ها: 1) تشخیص بیماری های سیستم خونساز.

تجهیزات محل کار: 1) جدول دستکاری؛ 2) سرنگ 5.0 میلی لیتر؛ 3) سوزن Kassirsky; 4) اسلایدهای شیشه ای؛ 5) توپ های پنبه استریل، دستمال های استریل؛ 6) ضد عفونی کننده؛ 7) ضد عفونی کننده حاوی ید؛ 8) گچ ​​چسب؛ 9) محلول 1-2٪ نووکائین؛ 10) ظروف با مواد ضد عفونی کننده.

مرحله مقدماتیانجام دستکاری

1. روز قبل، با بیمار در مورد نیاز و ماهیت دستکاری صحبت کنید، رضایت کتبی او را بگیرید.

2. عمل ضد عفونی کننده دست را انجام دهید، بپوشید وسیله فردیحفاظت.

3. جدول دستکاری را آماده کنید.

4. بیمار را به اتاق دستکاری تحویل دهید.

5. پیشنهاد دهید لباس را تا کمر درآورید و به پشت روی کاناپه دراز بکشید.

مرحله اصلی دستکاری.

6. محل سوراخ را با یک ضد عفونی کننده حاوی ید درمان کنید.

7. برای ضدعفونی کننده دست جراحی، یک ضد عفونی کننده و سپس یک سرنگ با 5.0 میلی لیتر محلول نووکائین 1% به پزشک خون بدهید. بی حسی موضعی(پنکسیون را می توان بدون بیهوشی انجام داد).

8. یک سوزن Kassirsky به پزشک بدهید (از ابتدا محدود کننده ایمنی را روی عمق سوراخ مورد نیاز تنظیم کنید و سنبه را وارد کنید).

9. پس از سوراخ کردن، یک سرنگ 1.0 میلی لیتری به پزشک بدهید.

10. دو لام شیشه ای به پزشک بدهید.

11. محل سوراخ را با یک دستمال استریل بپوشانید و با باند محکم کنید.

مرحله نهاییانجام دستکاری

12. در مورد سلامتی بیمار جویا شوید و او را تا اتاق همراهی کنید.

13. ارجاع دهید.

14. اسمیرهای آماده شده را به آزمایشگاه بالینی تحویل دهید.

توجه داشته باشید: تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون سرنگ، سوزن تزریق، سوزن Kassirsky و گلوله های مصرف شده مانند هر تزریقی انجام می شود.

بر تحلیل کلی

این نوعاین مطالعه به ما اجازه می دهد تا ویژگی های ارگانولپتیک ادرار (بو، رنگ)، فیزیکی و شیمیایی (شفافیت، واکنش، وزن مخصوص) واکنش های کیفی به قند، پروتئین و بررسی میکروسکوپی رسوبات (گلبول های قرمز، لکوسیت ها، قالب ها، باکتری ها، نمک ها).

نشانه ها: 1) معاینه

موارد منع مصرف:خیر

تجهیزات: 1) ظرف شیشه ای ضد عفونی شده 250 میلی لیتری، با درب 2) ارجاع برای تحقیقات برای بیماران سرپایی، یا برچسبی که بخش، بخش، نام کامل را نشان می دهد. بیمار، نوع مطالعه، تاریخ و امضای پرستار (برای بیماران بستری).

الگوریتم اقدام:

2. صبح، قبل از جمع آوری ادرار، اندام تناسلی خارجی را بشویید

3. هنگام ادرار کردن، قسمت کوچکی از ادرار را در توالت رها کنید (برای جلوگیری از ترشح از دستگاه تناسلی). بقیه ادرار را در ظرفی جمع کنید و با درب بپوشانید.

4. در اتاق بهداشتی در یک جعبه مخصوص (در تنظیم سرپاییتحویل ادرار به آزمایشگاه).

5. نگهبانی پرستاراطمینان حاصل کنید که مواد برای تحقیق قبل از ساعت 8 صبح به آزمایشگاه تحویل داده می شود.

6. نتایج تحقیقات دریافتی از آزمایشگاه را در تاریخچه پزشکی (کارت سرپایی) بچسبانید.

توجه داشته باشید:

آماده سازی بیمار و جمع آوری ادرار طبق نچیپورنکو

آزمایش ادرار با استفاده از روش نچیپورنکو استفاده می شود کمی سازی عناصر شکل گرفتهدر ادرار: لکوسیت ها، گلبول های قرمز، گچ.

به طور معمول، میکروسکوپ می تواند موارد زیر را تشخیص دهد: گلبول های قرمز 2x106/l، لکوسیت ها تا 4x106/l

نشانه ها: 1) معاینه

موارد منع مصرف:خیر

تجهیزات: 1) ظرف شیشه ای 100 - 200 میلی لیتری ضد عفونی شده، با درب 2) ارجاع برای تحقیقات برای بیماران سرپایی، یا برچسبی که بخش، بخش، نام کامل را نشان می دهد. بیمار، نوع مطالعه، تاریخ و امضای پرستار (برای بیماران بستری).

الگوریتم اقدام:

1. روز قبل (شب) بیمار را در مورد مطالعه پیش رو مطلع کنید، جهت یا ظرف آماده شده را با برچسب چسبانده داده و روش جمع آوری ادرار را برای آزمایش آموزش دهید:

صبح، قبل از جمع آوری ادرار، اندام تناسلی خارجی را بشویید.

2. یک قسمت متوسط ​​از ادرار را جمع آوری کنید: ابتدا قسمت کوچکی از ادرار را در توالت رها کنید، ادرار را نگه دارید، سپس 50-100 میلی لیتر ادرار را در ظرفی جمع آوری کنید و باقی مانده را در توالت رها کنید.

3. آن را در اتاق بهداشتی در جعبه مخصوص بگذارید (در محیط سرپایی، ادرار را به آزمایشگاه تحویل دهید).

4. پرستار نگهبان اطمینان حاصل می کند که مواد برای آزمایش قبل از ساعت 8 صبح به آزمایشگاه تحویل داده شود.

5. نتایج تحقیقات دریافتی از آزمایشگاه را در تاریخچه پزشکی (کارت سرپایی) بچسبانید.

توجه داشته باشید:

1. اگر بیمار در شرایط وخیم باشد یا در حالت استراحت باشد، بیمار شسته شده و ادرار برای معاینه توسط پرستار جمع آوری می شود.

2. اگر بیمار در این لحظه قاعدگی داشته باشد، آزمایش ادرار به روز دیگری موکول می شود. که در در مواقع اضطراریادرار با استفاده از کاتتر جمع آوری می شود.

آماده سازی بیمار و جمع آوری ادرار

به گفته زیمنیتسکی

معاینه ادرار با استفاده از روش Zimnitsky تحت غذای معمولی و رژیم نوشیدنبیمار

جمع آوری ادرار در طول روز به صورت هشت قسمت سه ساعته انجام می شود:

دیورز در روز دیورز شبانه

№1 6 00 - 9 00 № 5 18 00 - 21 00

№2 9 00 - 12 00 № 6 21 00 - 24 00

№3 12 00 - 15 00 № 7 24 00 - 3 00

№ 4 15 00 - 18 00 № 8 3 00 - 6 00

در هر قسمت از ادرار، مقدار و چگالی آن مشخص می شود. به طور معمول، دیورز در روز بر دیورز شبانه غالب است. وزن نسبی ادرار از 1.010 تا 1.025 متغیر است و اختلاف بین بیشترین و کمترین وزن مخصوص باید حداقل 10 باشد.

نشانه ها:تعیین غلظت و ظرفیت دفع کلیه ها.

موارد منع مصرف:خیر

تجهیزات: 1) 8 ظرف ضد عفونی شده برچسب دار 250 میلی لیتری و دو ظرف اضافی

الگوریتم اقدام:

1. روز قبل (شب) بیمار را در مورد مطالعه آتی و روش انجام آن مطلع کنید.

2. ظروف را آماده کنید، روی آنها برچسب هایی بچسبانید که بخش، بخش، نام کامل را نشان می دهد. بیمار، نوع مطالعه، شماره قسمت، زمان، تاریخ جمع آوری ادرار و امضای پرستار.

3. ظروف دارای برچسب را به بیمار بدهید.

4. جمع آوری ادرار برای تحقیق ظرف 24 ساعت انجام می شود:

در ساعت 6:00 بیمار باید ادرار را وارد توالت کند، زیرا این ادرار در طول شب جمع شده است.

خود را بشویید و طی 24 ساعت آینده، هر 3 ساعت یکبار ادرار را در شیشه های جداگانه با تعداد و زمان درج شده روی آنها جمع آوری کنید.

5. به بیمار هشدار دهید که او را شب از خواب بیدار می کنند تا قسمت مناسب ادرار را جمع آوری کند.

6. در مواردی که ظرف با مقدار ادرار دفع شده مطابقت ندارد، از ادرار اضافی که روی برچسب «ادرار اضافی برای قسمت شماره …» مشخص شده است استفاده کنید.

7. اگر برای مدتی ادرار وجود نداشته باشد، ظرف مربوطه خالی می ماند، روی برچسب آن یادداشت می شود: «بدون قسمت»، این ظرف همراه با بقیه به آزمایشگاه تحویل داده می شود.

8. پرستار نگهبان از تحویل مواد برای آزمایش قبل از ساعت 8 صبح به آزمایشگاه اطمینان حاصل می کند.

9. نتایج تحقیقات دریافتی از آزمایشگاه را در تاریخچه پزشکی بچسبانید.

توجه داشته باشید:

1. اگر بیمار در شرایط وخیم باشد یا در حالت استراحت باشد، بیمار شسته شده و ادرار برای معاینه توسط پرستار جمع آوری می شود.

2. اگر بیمار در این لحظه قاعدگی داشته باشد، آزمایش ادرار به روز دیگری موکول می شود. در موارد اورژانسی، ادرار با استفاده از کاتتر جمع آوری می شود.

14 آگوست 2013

سوراخ استرنوم روشی برای بررسی مغز استخوان است. این روششامل سوراخ کردن مغز استخوان دیواره قدامی جناغ جناغی با استفاده از یک سوزن مخصوص است. پونکسیون استرنوم هم در بیمارستان و هم در محیط های سرپایی انجام می شود. مهم نیست که سوراخ در کجا انجام می شود، نکته اصلی این است که قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده ها در طول آن رعایت شود.

تجهیزات

برای سوراخ کردن به: الکل 70 درجه، محلول ید 5 درصد، لیدوکائین یا نووکائین برای تسکین درد، دو سرنگ - 10 و 20 میلی لیتر، سوزن سوراخ کننده استرنال Kassirsky (یک سوزن کوتاه که دارای انتهای دیستالمهره، ماندرین و دسته متحرک)، پارچه گاز و گچ چسب.

آماده سازی بیمار

این روش نیاز به آماده سازی خاصی ندارد. بیمار یک روز قبل و در روز سوراخ کردن، رژیم غذایی معمولی دارد. سوراخ کردن دو تا سه ساعت پس از صرف غذا انجام می شود. تمام داروها قطع می شوند، به جز داروهایی که برای آنها ضروری است علائم حیاتی. همچنین لازم است داروهای حاوی هپارین را قطع کنید. در روز عمل، انجام سایر تشخیص ها ممنوع است، روش های جراحی. توصیه می شود قبل از عمل مثانه و روده خود را خالی کنید.

محل سوراخ باید با الکل 70 درجه و محلول ید 5 درصد درمان شود. در آینده، لازم است که درد را بی حس کنید. یک ماده بیهوشی - لیدوکائین یا نووکائین - در یک سرنگ 10 میلی لیتری کشیده می شود و یک سوزن با زاویه 90 درجه وارد می شود و درد را بی حس می کند. 3 دقیقه پس از تجویز لیدوکائین، سوراخ کردن می تواند شروع شود. دیواره قدامی جناغ جناغی با یک سوزن کاسیرسکی در سطح دنده III-IV در امتداد خط میانی ترقوه یا به داخل استخوان جناغ سینه سوراخ می شود. سوزن باید سریع وارد شود حرکت چرخشی. سوزن از ماده فشرده سطح پیشانی جناغ عبور کرده و وارد فضای مدولاری شده و شکست احساس می شود. علائم ورود به فضای اسفنجی این است که اپراتور حفره را احساس می کند و بیمار درد کوتاه مدتی را تجربه می کند. در مرحله بعد، باید ماندرین را از سوزن استرنوم خارج کنید و یک سرنگ 20 میلی لیتری را به آن وصل کنید که برای آسپیره کردن محتویات استخوان استفاده می شود. با ایجاد خلاء، بیش از 0.20-0.30 میلی لیتر آسپیره نمی شود. خون پس از این، باید سرنگ را همراه با سوزن بردارید. یک پد گاز در محل سوراخ اعمال می شود و یک گچ چسب اعمال می شود. محتویات سرنگ روی لیوان قرار می گیرد و اسمیر تهیه می شود. هنگام انجام سوراخ در کودکان، لازم است به یاد داشته باشید که سوزن می تواند از آن عبور کند، این به دلیل کشش کافی جناغ است. در بیمارانی که کورتیکواستروئیدهای طولانی مدت مصرف می کنند، سوراخ کردن استرنوم باید با احتیاط انجام شود، زیرا آنها مستعد پوکی استخوان هستند.

عوارض. نشانه هایی برای سوراخ استرنوم

عوارض اصلی از طریق سوراخ و خونریزی است. در مغز استخوان، تشکیل عناصر سلولی خون رخ می دهد، یعنی خون سازی. سوراخ کردن استرن برای تایید تشخیص بسیاری از بیماری ها ضروری است: کم خونی، لکوپنی یا لکوسیتوز، ترومبوسیتوز یا ترومبوپنی، و همچنین نارسایی عملکردی مغز استخوان. پس از دریافت نتیجه، می توانید به طور دقیق فعالیت فرآیند خونساز، وضعیت و تغییرات ساختاریسلول ها. پونکسیون استرنوم نیز در بیماران مشکوک انجام می شود نئوپلاسم های بدخیمو متاستاز

منبع: fb.ru

جاری

متفرقه
متفرقه

استرنوم + لات. سوراخ سوراخ)

یکی از روش های بررسی مغز استخوان داخل حیاتی؛ یک سوراخ مغز استخوان است که از طریق دیواره قدامی جناغ انجام می شود. پیشنهاد M.I. آرینکین.

بررسی مغز استخوان برای تشخیص کم خونی، لوسمی، سندرم های میلودیسپلاستیک، متاستاز تومور و غیره ضروری است.

پونکسیون استرنوم را می توان به صورت سرپایی انجام داد.

محل سوراخ درمان می شود الکل اتیلیکو محلول الکلیودا. برای بیهوشی، معمولاً از محلول 2٪ نووکائین استفاده می شود. شما می توانید بدون تسکین درد یک سوراخ انجام دهید. جناغ سینه با سوزن کاسیرسکی در سطح اتصال دنده III-IV در خط وسط سوراخ می شود یا قسمت دستی جناغ سوراخ می شود. سوزن با یک حرکت چرخشی سریع وارد می شود. هنگامی که از لایه ماده قشری (فشرده) سطح قدامی جناغ عبور می کند و وارد فضای اسفنجی (فضای مغز استخوان) می شود، نقص مشاهده می شود. علامت غیر مستقیمیک سوراخ موفق کوتاه مدت است. پس از برداشتن ماندرین، آن را به سوزن (با ظرفیت 10 یا 20 عدد) وصل کنید. میلی لیتر) که به کمک آن آسپیراسیون مغز استخوان انجام می شود. به تدریج، با ایجاد خلاء در سرنگ، بیش از 0.2-0.3 پمپ کنید. میلی لیترسوسپانسیون مغز استخوان سپس سوزن از جناغ سینه خارج می شود. یک برچسب استریل روی محل سوراخ زده می شود. محتویات سوزن و سرنگ خارج شده و اسمیر تهیه می شود. لازم به یادآوری است که در کودکان به دلیل خاصیت ارتجاعی زیاد سینه از طریق سینه امکان پذیر است. تفاوتهای فردیدر ضخامت و به دلیل حرکات غیر ارادی کودک. در بیماران باید احتیاط کرد مدت زمان طولانیدریافت، زیرا ممکن است داشته باشند .

پونکسیون کمی مغز استخوان طبق قوانین آزمایش خون انجام می شود (به هموگرام مراجعه کنید). تعداد مطلق سلول های مغز استخوان هسته دار - میلوکاریوسیت ها - تعیین می شود. برای ارزیابی وضعیت خون سازی مغز استخوان، میلوگرام ها را بشمارید (به مغز استخوان مراجعه کنید). برای مطالعه نقاط نقطه مغز استخوان، می توان از واکنش های سیتوشیمیایی و ایمونولوژیک استفاده کرد. قابلیت‌های تشخیصی S.p. هنگام انجام یک بررسی بافت‌شناسی ذرات مغز استخوان (خرده‌های) موجود در مواد آسپیره شده گسترش می‌یابد، که امکان به دست آوردن تصویر واضح‌تری از رابطه بین چربی و سلول‌های میلوئید فعال، وضعیت استروما و رگ های خونیمغز استخوان.

کتابشناسی - فهرست کتب: Kassirsky I.A. و آلکسیف G.A. بالینی، ص. 137. م., 1970; راهنمای هماتولوژی، ویرایش. A.I. وروبیوا، ج 2، ص. 51، م.، 1985.

1. دایره المعارف پزشکی کوچک. - م.: دایره المعارف پزشکی. 1991-96 2. اول مراقبت های بهداشتی. - M.: دایره المعارف بزرگ روسیه. 1994 3. فرهنگ لغت دایره المعارفی اصطلاحات پزشکی. - م.: دایره المعارف شوروی. - 1982-1984.

ببینید "پنچری استرن" در سایر لغت نامه ها چیست:

پنچر شدن جناغ سینهبه منظور بدست آوردن مغز استخوان معمولا در انجام می شود مطالعات خون شناسی. در میکروبیولوژی برای تشخیص تریپانوزومیازیس، لیشمانیوز و جداسازی اشکال L باکتری استفاده می شود. (منبع: فرهنگ اصطلاحات میکروبیولوژی) ... فرهنگ لغت میکروبیولوژی

I Puncture (lat. punclio prick، puncture) یک دستکاری تشخیصی یا درمانی است که در آن بافت، تشکیل پاتولوژیک، دیواره عروق، اندام توخالی یا حفره بدن با سوزن یا تروکار سوراخ می شود. P. تشخیصی اجازه می دهد...... دایره المعارف پزشکی

- (p. sternalis) مغز استخوان P.، از طریق دیواره قدامی جناغ جناغی در امتداد خط وسط آن در ناحیه مانوبریوم یا در سطح سوم یا چهارم فضای بین دنده ای انجام می شود ... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

- (1876 1948)، درمانگر، آکادمیک آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی (1945)، سپهبد خدمات پزشکی(1945). (1927) روشی را برای معاینه داخل حیاتی مغز استخوان (پنکسیون استرنوم) ابداع کرد و سیستم رتیکولواندوتلیال را مورد مطالعه قرار داد. حالت... ... فرهنگ لغت دایره المعارفی

I Trepanobiopsy (فرانسوی trépan، از یونانی trypanon gimlet، trephine + Biopsy نوعی بیوپسی سوراخ‌دار است که شامل برداشتن قطعات مغز استخوان و بافت استخوانیبرای بررسی بافت شناسی در طی ترپانوبیوپسی، بخشی از استخوان برداشته می شود... ... دایره المعارف پزشکی

- (1876 1948) درمانگر روسی، آکادمیک آکادمی علوم پزشکی (1945)، سپهبد خدمات پزشکی. (1927) روشی را برای معاینه داخل حیاتی مغز استخوان (پنکسیون استرنوم) ابداع کرد و سیستم رتیکولواندوتلیال را مورد مطالعه قرار داد. جایزه دولتی ... فرهنگ لغت دایره المعارفی بزرگ

جنس. 1876، د. 1948. پزشک عمومی، دانشگاهی فرهنگستان علوم پزشکی (1945)، سپهبد خدمات پزشکی. در سال 1927 روشی را برای معاینه داخل حیاتی مغز استخوان (پنکسیون استرنوم) ایجاد کرد و سیستم رتیکولواندوتلیال را مورد مطالعه قرار داد. برنده جایزه...... بزرگ دایره المعارف زندگی نامه

- (مدولا اوسیم) قدرت مرکزیخون سازی، واقع در ماده اسفنجی استخوان ها و حفره های مغز استخوان. همچنین توابع را انجام می دهد حفاظت بیولوژیکیتشکیل بدن و استخوان در انسان، K.m برای اولین بار در ماه دوم ظاهر می شود... ... دایره المعارف پزشکی

لوسمی لنفوسیتی مزمن ... ویکی پدیا

میلوز فونیکولار- عسل میلوز فونیکولار تحت حاد یا بیماری مزمن نخاعبا گلیوز متوسط ​​یا شدید، دژنراسیون اسفنجی شکل ستون های خلفی و جانبی، ناشی از کمبود ویتامین B2. علت شناسی کمبود ویتامین... ... فهرست بیماری ها

سوراخ استرنوم- این یکی از روش های مطالعه مغز استخوان است که با سوراخ کردن دیواره قدامی جناغ انجام می شود. مغز استخوان اندام مرکزی خون سازی است، که توده نرمی است که تمام فضاهای استخوان را که توسط بافت استخوانی اشغال نشده است، پر می کند.

نشانه هایی برای سوراخ استرنوم

برای تشخیص بیماری ها سوراخ استرنوم انجام می شود سیستم گردش خونو می دهد اطلاعات مهمدر مورد پیش آگهی بیماری این روش ممکن است در صورت مشکوک شدن به موارد زیر تجویز شود:

• سرطان خون؛
• سندرم های میلودیسپلاستیک؛
• بیماری گوچر؛
• بیماری کریستین شولر؛
• لیشمانیوز احشایی؛
• متاستاز تومورها به مغز استخوان و غیره

به شما امکان ارزیابی را می دهد حالت عملکردیمغز استخوان، کوچکترین تغییرات را در روند خون سازی مشاهده کنید.

آماده سازی بیمار برای پونکسیون استرنوم

در روز مطالعه، رژیم آب و غذای بیمار نباید تغییر کند. این روش حداقل دو ساعت پس از صرف غذا با معده خالی انجام می شود. مثانهو روده ها

قبل از سوراخ کردن، باید تمام مصرف را متوقف کنید داروها، به استثنای موارد حیاتی. همچنین در این روز هرگونه فعالیت پزشکی و تشخیصی دیگر لغو می شود.

ماهیت و روند عمل باید برای بیمار توضیح داده شود و اطلاعاتی در مورد آن ارائه شود عوارض احتمالی. پس از این، رضایت بیمار برای سوراخ کردن داده می شود.

تکنیک سوراخ کردن استرنال

پونکسیون مغز استخوان را می توان به صورت سرپایی انجام داد:

عوارض سوراخ شدن استرنوم

عواقب نامطلوب پونکسیون استرنوم ممکن است شامل سوراخ شدن جناغ جناغی و خونریزی از محل سوراخ شود. به دلیل خاصیت ارتجاعی بیشتر جناغ جناغی و حرکات غیرارادی کودک، به احتمال زیاد در هنگام انجام این عمل روی کودک، سوراخ از راه می‌رود. هنگام انجام مانیپولاسیون در بیمارانی که به مدت طولانی کورتیکواستروئید مصرف می کنند، باید احتیاط کرد (زیرا ممکن است