صفحه اصلی بو از دهان تخمدان چپ پشت رحم دلیل می‌کند که چه باید کرد. تغییر در محل اندام های تناسلی زنانه محل تخمدان سمت راست در امتداد دنده رحم

تخمدان چپ پشت رحم دلیل می‌کند که چه باید کرد. تغییر در محل اندام های تناسلی زنانه محل تخمدان سمت راست در امتداد دنده رحم

بازدیدکنندگان محترم پورتال!
بخش "مشاوره های پزشکی" کار خود را به حالت تعلیق در می آورد.

آرشیو مشاوره های پزشکی 13 ساله حاوی تعداد زیادی مواد آماده شده است که می توانید از آنها استفاده کنید. با احترام، سردبیران

النا می پرسد:

سلام لطفا بفرمایید من لوله های فالوپ را بررسی کردم (هیستروسالپنگوگرافی) و این همان چیزی است که دکترم در نتیجه گیری نوشت: "در HSG (3 تصویر)، رحم کنتراست شد. شکل مثلثیاندازه متوسط، خطوط صاف، گوشه راست تغییر شکل یافته، رحم به سمت چپ منحرف شده، لوله فالوپ راست متضاد نبود، لوله فالوپ چپ در همه بخش‌ها متضاد بود، پیچ‌خورده، آمپول. بخش به صورت ساکولار منبسط شده است، در حفره شکمی کنتراست در بخش های چپ به مقدار کمی تشخیص داده می شود. نتیجه گیری: باز بودن لوله فالوپ چپ توسط ساکتوسالپنکس سمت چپ حفظ می شود، باز بودن لوله فالوپ سمت راست در بخش داخل دیواره مختل شده است، (چسبندگی درشت؟) چسبندگی حفره شکمی." به من بگویید، آیا ممکن است یک پزشک می گوید که این امکان وجود دارد درمان محافظه کارانهسعی کنید چسبندگی ها را به نحوی برطرف کنید، اما دکتر دیگری می گوید فقط لاپاراسکوپی، چه توصیه ای به من می کنید؟ بارداری وجود نداشت

پاسخ ها گریتسکو مارتا ایگورونا:

این نتیجه گیری نشان می دهد که لوله فالوپ سمت راست قابل عبور نیست و سمت چپ به طور مشروط ثبت شده، پیچ در پیچ است و تنها مقدار کمی کنتراست وارد آن شده است. حفره شکمی.
من معتقدم که درمان محافظه کارانه در اینجا ناتوان است؛ این فقط اتلاف وقت و پول است. من همچنین واقعاً به بازیابی لوله ها با استفاده از لاپاراسکوپی اعتقاد ندارم. حتی اگر امکان دستیابی به باز بودن بصری وجود داشته باشد، بازیابی مؤثر عملکرد فیمبریا (پرزها) تقریباً غیرممکن است.
من یک پروتکل IVF (به عنوان مثال مینی IVF) را به عنوان منطقی ترین روش درمان توصیه می کنم. اگر چه از نظر روانی آمادگی IVF را ندارید، می توانید با لاپاراسکوپی شروع کنید؛ در این صورت توصیه می شود در 6 ماه اول باردار شوید. بعد از مداخله جراحی.
اگر بارداری اتفاق نیفتد، IVF یک گزینه باقی می ماند.
آرزو می کنم موفق شوی!

اولگا می پرسد:

سلام لطفا در مورد نتایج سونوگرافی راهنماییم کنید. ما در حال برنامه ریزی برای اولین فرزندمان هستیم، در ژانویه پاکسازی کردیم، هیچ درمانی تجویز نشد، سه ماه گذشت، سونوگرافی انجام دادم و نتیجه این است. هیپرپلازی آندومتر و انلوسرویکس. افزونه کانال دهانه رحم. ساختار چند فولیکولی تخمدان ها. افزایش سایز، تغییر کیستیک؟ (خانه. فول.؟) تخمدان چپ. کیست پاراووارین در سمت چپ. مایع آزاد در پشت رحم. دکتر من در تعطیلات است، هیچ کس نمی داند چه زمانی، و من همه چیز را در اینترنت خوانده ام. توضیح دهید چه چیزی در انتظار من است و چگونه می توانم این همه را درمان کنم؟

پاسخ ها زینویوا سوتلانا ایگورونا:

سلام اولگا! شما چند سال دارید؟ آیا دوره های قاعدگی شما منظم است آیا پریودهای شما سنگین است؟ ضخامت آندومتر از نظر سونوگرافی چقدر است و در چه روزی چرخه قاعدگیآیا معاینه انجام شد؟چند فولیکول آنترال در سونوگرافی مشاهده می شود؟ چرا بعد از پاکسازی هیچ درمانی برای شما تجویز نشد؟ آزمایش خون برای هورمون ها و هورمون های جنسی غده تیروئیدقبول کردی؟در صورت تمایل بیشتر بنویس. تشخیص تنها بر اساس یافته های اولتراسوند غیرممکن است. اگر هیپرپلازی آندومتر تأیید شود، مجدداً نیاز به تمیز کردن خواهد بود، زیرا بعد از اولین قسمت، مصرف هورمون درمانی منطقی بود. کیست فولیکولاردر تخمدان چپ مشکوک است با توجه به سونوگرافی مشخص نیست کیست است یا فولیکول غالب. اما هیچ چیز مهمی شناسایی نشده است، نگران نباشید. همه اینها قابل اصلاح است. آرزو می کنم موفق شوی!

ورونیکا می پرسد:

عصر بخیر لطفاً به من بگویید، ما واقعاً، واقعاً بچه می خواهیم، ​​من قبلاً 30 سال دارم. آیا M-echo 5.5 میلی متری طبیعی است و باید چه کار کنم؟ قبل از این من 3 ماه پروجنووا و دوفاستون مصرف کردم اما این اولین ماه است که مصرف آنها را قطع کردم. من در روز بیستم MC سونوگرافی انجام دادم:
اندازه رحم: طول 49 میلی متر، قدامی خلفی 32 میلی متر، عرضی 49 میلی متر. پاسخ سن طبیعی، مرزی با هیپوپلازی رحم درجه 1.
میانه M-echo 5.5 میلی متر، آندومتر پاسخ. مرحله اولیهمراحل ترشح MC، یکنواخت، همگن، صاف، کانتور شفاف. در حفره رحم هیچ انکلوژنی وجود ندارد.
در فضای عقب رحمی مقدار کمی مایع آزاد وجود دارد، ارتفاع ستون 15 میلی متر است - پس از تخمک گذاری.
تخمدان: سمت راست معمولاً قرار دارد، اندازه 35*29*28 میلی‌متر، ساختار فولیکولی کوچک، حاوی ساختار اکو مشبک 19*16 میلی‌متری با دیواره‌های ضخیم است. جسم زرد.
سمت چپ معمولاً به اندازه 27*17*16 میلی متر، ساختار فولیکولی کوچک قرار دارد.
همه اینها به چه معناست، آیا طبیعی است یا نه و باید چه کار کنم؟
پیشاپیش از شما تشکر میکنم!

پاسخ ها گریتسکو مارتا ایگورونا:

شما هیپوپلازی آندومتر ناشی از کمبود استروژن در مرحله اول چرخه دارید. با این اندومتر نازککاشت (پیوند) جنین غیرممکن است، به همین دلیل است که باردار نمی شوید. شما به کمک یک متخصص با تجربه، ترجیحاً یک متخصص تولید مثل، نیاز دارید که بتواند اندومتر را به ضخامت مورد نیاز رشد دهد. من مصرف Femoston 2/10 را توصیه می کنم (ترکیب مشابه Proginova و Duphaston در یک دارو است)، در حالی که با مصرف آن می توانید باردار شوید. بدون مصرف داروها نمی توانید باردار شوید و در شرایطی که دارید نیز نمی توانید مصرف آنها را قطع کنید. برای تنظیم دوز استروژن، نظارت پویا با سونوگرافی ضروری است. ممکن است لازم باشد Divigel را به Femoston اضافه کنید. این واقعیت که جسم زرد در سونوگرافی مشاهده می شود خوب است، یعنی تخمک گذاری در حال انجام است، فقط باید به ریشه شدن جنین کمک کنید.

النا می پرسد:

سلام، ایگور اوگیویچ، از پاسخ شما شگفت زده شدم)
معاینه (سونوگرافی) در روز هشتم سیکل انجام شد. قاعدگی زیاد است (7 روز)، اما چرخه ثابت است (25-27 روز)، در وسط چرخه. درد دردناکدر قسمت پایین شکم و ترشحات کوچک (قرمز روشن)، به معنای واقعی کلمه یک قطره - همانطور که قبلا برای من توضیح دادند، اینها نشانه های تخمک گذاری هستند. این نیز توسط دمای پایه تایید شد. تخمک گذاری هر ماه در روز 13-14 سیکل اتفاق می افتد. آیا نوار مایع در روز هشتم سیکل وجود دارد؟ من هورمون اهدا کردم:
در 3 dmc
TSH 0.559 (مراجعه فاصله 0.27-4.2)
st4 12.58 (12-22)
сТ3 4.33 (3.1-6.8)
پرولاکتین 223 (102-496)
در 21 dmts
پروژسترون 15.63
استرادیول 1163
در 8dmts
FSH 3.82
ال جی 5.85
17-هیدروکسی پروژسترون 0.21
تستوسترون 0.138
DHEA - SO4 81.24 (98.8-340)

همانطور که فهمیدم همه هورمون ها طبیعی نیستند؟

در مورد بررسی باز بودن لوله های فالوپ. لطفا به من بگویید که آیا این مضر است و چرا؟ و چگونه این اتفاق می افتد؟

من همچنین گروه خونی 1 Rh منفی دارم، فقط یک بار بارداری و یک زایمان دارم ( سزارین).
از حضور شما بسیار متشکرم)

پاسخ ها پالیگا ایگور اوگنیویچ:

سلام النا! سطح هورمون های جنسی طبیعی است. بررسی باز بودن لوله های فالوپ با استفاده از اکوسالپنگوگرافی (سونوگرافی لوله های فالوپ) یا متروسالپنگوگرافی (اشعه ایکس) یک روش بی ضرر است. اثرات جانبی. تنها چیزی که وجود دارد این است که بعد از متروسالپنگوگرافی به دلیل دوز مشخصی از اشعه نمی توانید بارداری را در طول دوره معاینه برنامه ریزی کنید. قضاوت در مورد منشا رگه مایع تقریباً دشوار است؛ در اصل، می تواند در طول تخمک گذاری ظاهر شود. از کجا می دانید که تخمک گذاری دقیقا در روز 13-14 سیکل شیردهی اتفاق می افتد، آیا این موضوع با فولیکولومتری تایید می شود؟ اگر این فقط حدس شما بر اساس اندازه گیری است دمای پایه(به هر حال، یک روش قدیمی منسوخ شده)، پس منطقی است که تحت فولیکولومتری قرار بگیرید و دقیقاً در طول دوره تخمک گذاری برنامه ریزی کنید.

سوتلانا می پرسد:

سلام لطفا در مورد نتایج سونوگرافی راهنماییم کنید. ما در حال برنامه ریزی برای بارداری هستیم، زایمان و سقط وجود نداشت. سونوگرافی در روز چهاردهم سیکل انجام شد. رحم انتفلکسیو، زینی شکل، به ابعاد 55x42x56 میلی متر تجسم شده است. کانتور صاف است، مرزها واضح است. میومتر همگن است. M-ECHO-9 میلی متر سه لایه دهانه رحم بدون ویژگی است مقدار کمی مایع آزاد در کیسه داگلاس تعیین می شود. تخمدان سمت راست، ابعاد 28-19 میلی متر، V = 6.2 سانتی متر مکعب، اندازه طبیعی، حاوی جسم زرد به قطر 15 میلی متر است. تخمدان چپ ابعاد 25X16 میلی متر V=3.5 سانتی متر مکعب اندازه نرمال.

پاسخ ها پیوواروا تاتیانا پاولونا:

من به شما تبریک می گویم، همه چیز با شما خوب است، بارداری باید خود به خود و خیلی سریع اتفاق بیفتد. نتایج سونوگرافی نشان دهنده اندازه طبیعی رحم است، لایه داخلی(M-exo) مربوط به روز سیکل قاعدگی است. تخمدان ها اندازه طبیعی دارند، مقدار کمی مایع در کیسه داگلاس به این معنی است که شما تخمک گذاری کرده اید، بنابراین محتویات فولیکول در پشت رحم مشخص می شود.

لوئیز می پرسد:

ظهر بخیر، ما شما را برای مطالعه اندام های لگن برای برنامه ریزی بارداری فرستادیم.
یک ساختار کیست مانند 32 در 23 در تخمدان چپ با محتویات داخلی ناهمگن و وجود سپتوم بدون علائم جریان خون کشف کرد.
در نتایج مطالعه آنها نوشتند: چرخه تخمک گذاری اکوگرافیک. یک ساختار کیست مانند اضافی در مجاورت تخمدان چپ، که احتمالاً از آن ناشی می شود، از ساکتوسالپنکس متمایز می شود.
معمولاً نمی‌توانستند یک برنامه درمانی تجویز کنند و به طور کلی توضیح دهند که این برنامه چیست
بعد از مدتی متوجه شدم باردار هستم. این میتونه روی جنین تاثیر بذاره؟؟ بسیار نگران(

پاسخ ها لوزان النا الکساندرونا:

سلام لوئیز! تبریک می گویم! نگران نباشید، اکنون نمی توانید این کار را انجام دهید). به احتمال زیاد، یک کیست فولیکولی ساده در تخمدان چپ کشف شد. کیست تا 3 سانتی متر در زنان در سنین باروری طبیعی است. این کیست ها زمانی رخ می دهند که فولیکول غالب یا جسم زرد پسرفت نمی کند، اما همچنان پر از مایع است. این کیست های فیزیولوژیکی نیازی به مشاهده ندارند. آنها به خودی خود، معمولا در عرض 1-2 ماه برطرف می شوند. برای بارداری یا جنین هیچی تاثیر منفیطاقت نداشتم یک سونوگرافی مرجع انجام دهید یا در طول یک سونوگرافی معمولی در دوران بارداری، بخواهید به تخمدان چپ توجه کنید. انجام آزمایش خون برای نشانگر تومور CA-125 فایده ای ندارد، زیرا در دوران بارداری، مانند آندومتریوز، می توان آن را افزایش داد و نتیجه غیرقابل اعتماد است. سلامت باشید!

الیزابت می پرسد:

لطفا به من بگویید، 30.04 سقط جنین انجام شد، خون یک روز خوب بیرون آمد، سپس لکه بینی ترشح قهوه ایتا اینجا، کمی، بیشتر بود، حالا یک پد روزانه در روز. 15.05 سونوگرافی انجام شد: خطوط رحم واضح است، شکل کروی است، اندازه افزایش یافته است. طول 48 میلی متر، قدامی/خلفی 53 میلی متر، عرض 59 میلی متر، حجم 78.7، ساختار میومتر تغییر نکرده است. M-echo: ضخامت 12 میلی متر، مرزهای واضح، کانتور ناهموار، ساختار اکو تغییر کرده است. لایه های آندومتر از نظر ساختار ناهمگن و ناهموار هستند. در ضخامت، در قسمت پایین در امتداد دیوار قدامی، ساختار اکو 15*10 میلی متر با ساقه آوندی برجسته است. حفره رحم به دلیل ترکیب مایع ناهمگن تا 4.7 میلی متر گسترش می یابد. ساختار دهانه رحم به دلیل کیست های منفرد با محتوای اکوژنیک تا 9.9 میلی متر، اندوسرویکس تا 7 میلی متر با آخال های کوچک روشن تغییر می کند. تخمدان ها طبیعی هستند. تصویر پاتولوژیک در لگن تشخیص داده نمی شود، مایع آزاد در مقادیر کم. نتیجه گیری: علائم اکو پولیپ کوریونی، هماتوم نامشخص. تغییرات التهابی ثانویه در آندومتر پولیپ مشخص است که چه نوع هموتامتری است. هیچ راهی فوری برای مراجعه به پزشک وجود ندارد. چه باید کرد. تزریق اکسی توسین و نوشپا. یا منتظر قاعدگی خود باشید، باید 30 می برسد. من خیلی می ترسم. یا خراش دادن مکرر اجتناب ناپذیر است.

پاسخ ها پتروپاولوسکایا ویکتوریا اولگونا:

الیزابت، ظهر بخیر. هماتومتر تجمع خون در حفره رحم است که باید از طریق دستگاه تناسلی خارج شود. اگر تب یا درد در ناحیه لگن شما را آزار نمی دهد، اینطور نیست اضطراری، اما انتظار تا زمان قاعدگی نیز توصیه نمی شود. اگر برای شما no-shpu + اکسی توسین تجویز شده است، این داروها را حداقل به مدت 3 روز تزریق کنید. در حین استفاده از آنها، دهانه رحم شما باید با کمک no-shpa شل شود و رحم باید با کمک اکسی توسین منقبض شود و محتویات آن را بیرون براند. در عین حال فراوانی بیشتری خواهید داشت مسائل خونین. پس از این، لازم است تحت کنترل اولتراسوند قرار بگیرید. برای پیشگیری معطل نکنید فرآیند التهابیدر حفره رحم اگر بعد از مصرف دارو با قاعدگی تغییری نکرد، می‌توانیم در مورد تکرار کورتاژ صحبت کنیم.

تاتیانا می پرسد:

سلام. لطفاً به من بگویید که عبارت گزارش سونوگرافی لگن چه معنایی می تواند داشته باشد - تخمدان چپ تجسم نمی شود. آیا این بدان معنی است که تخمدان دیگر وجود ندارد؟ اگر چنین بود، کجا می توانست برود؟ در چه مواردی تخمدان قابل مشاهده نیست؟ متشکرم.

پاسخ ها پیوواروا تاتیانا پاولونا:

بعد از ظهر بخیر، تاتیانا! این بدان معنی است که با سونوگرافی از اندام های لگن، تخمدان به سادگی قابل مشاهده نیست. دلیل ممکن است تجمع زیاد گازها و مدفوع در روده ها باشد (آماده سازی ضعیف برای مطالعه)، که در معاینه کافی اختلال ایجاد می کند، یا محل غیرعادی تخمدان (مثلاً پشت رحم) به دلیل چسبندگی یا چسبندگی ویژگیهای فردیساختمان ها او نمی توانست جایی برود. موفق باشی!

ماریا می پرسد:

عصر بخیر. من 27 سال سن دارم. من و شوهرم 3 سال است که برای بچه دار شدن تلاش می کنیم، اما نتیجه ای حاصل نشده است. من تازه از سونوگرافی آمدم و به من نتیجه دادند: علائم اولتراسوند فولیکول غالب تخمدان چپ، مایع آزاد در فورنیکس خلفی.
روز شانزدهم سیکل قاعدگی. رحم رتروفلکسیو، بیضی شکل، بزرگ نشده قرار دارد. ابعاد: طول 44.1 میلی متر، قدامی خلفی 33.6 میلی متر، عرضی 48.7 میلی متر. دهانه رحم: 35.3-26.2-30.2 میلی متر. حفره رحم: تغییر شکل نیافته، متسع نشده است. ضخامت آندومتر 7.7 میلی متر است، ساختار همگن است و مربوط به مرحله 1 سیکل قاعدگی است. ضمائم سمت راست: لوله قابل مشاهده نیست. تخمدان راست 30.4-18.9-23.4 میلی متر حجم 7.0 سانتی متر مکعب فولیکول 3-4 میلی متر. تخمدان چپ 36.1-22.0-22.3 میلی متر حجم 9.2 سانتی متر مکعب فولیکول ها 3-4 میلی متر. حاوی یک فولیکول غالب 18.6 میلی متری است. فورنیکس خلفی تقریباً 5-6 میلی لیتر مایع آزاد دارد.
من چاق هستم، قد 174، وزن 115-120 کیلوگرم. از دکتر پرسیده شد که آیا این روی این واقعیت که من نمی توانم باردار شوم تأثیر می گذارد یا خیر، به او گفتند نه. گفتند تخم هم باز نمی شود.
لطفا به من بگویید، آیا همه این شاخص های ذکر شده در بالا، همه آنها بد هستند؟
پیشاپیش از شما تشکر میکنم

پاسخ ها بوسیاک یولیا واسیلیونا:

سلام ماریا! اولا، اضافه وزنهمیشه (!) بر کار تأثیر می گذارد سیستم غدد درون ریزاز آنجایی که بافت چربی یک انبار استروژن است. این سوال پیش می آید - چرا در 27 سالگی 120 کیلوگرم وزن دارید؟ آیا عملکرد تیروئید خود را بررسی کرده اید؟ آیا آزمایش تحمل گلوکز داده اید؟ آیا پریودهای شما منظم است؟ سیکل قاعدگی چند روز طول می کشد؟ چاقی در چه سنی رخ می دهد؟ تشخیص را نمی توان تنها بر اساس گزارش سونوگرافی انجام داد، لطفاً به درستی درک کنید. با توجه به اسکن اولتراسوند، یک فولیکول غالب وجود دارد، اینکه آیا تخمک گذاری انجام می شود یک سوال است. انجام سونوگرافی در چند روز دیگر منطقی است. شوهر من باید اسپرموگرافی انجام دهد. اگر حاملگی بیش از 1 سال از فعالیت جنسی باز رخ ندهد، می توان در مورد ناباروری صحبت کرد و لازم است دلیل روشنی برای آن مشخص شود.

ماکسیم می پرسد:

سلام. من از هپاتیت C رنج می برم هنوز فرصتی برای درمان وجود ندارد.
من در دسامبر 2013 در این آزمون شرکت کردم. نتیجه این است:
RNA ژنوتیپ 3 (کمی) 2.7. 107 IU/ml
بیلی روبین کل: 10.0 میکرومول در لیتر
ALT 17.6 u/l
AST 19.4 u/l
کلسترول: 2.44 میلی متر در لیتر
تقریباً یک سال بعد، در اکتبر 2014 در آزمون ها شرکت کردم. نتیجه این است:
بیلی روبین کل: 19.7 میکرومول در لیتر
ALT 53.0 میلی مول در قاشق چایخوری
AST 48.0 میلی مول در قاشق چایخوری
کلسترول: 3.5 میلی متر در لیتر
لطفاً به من بگویید که آزمایشات من چقدر بدتر شده است (مخصوصاً ALT، AST، بیلی روبین و کلسترول)؟ آیا این بدان معناست که بار ویروسی روی بدن در حال افزایش است؟ پیشاپیش از پاسخ شما متشکرم

پاسخ ها زایتسف ایگور آناتولیویچ:

سلام ماکسیم به طور رسمی، آزمایش ها بدتر شده اند، اما افزایش ALT و AST باید حداقل در نظر گرفته شود (تا 3) حدود بالاشاخص طبیعی است)، که نمی تواند شادی کند. نصیحت من به شما همه این آزمایش ها، از جمله بار ویروسی، تصویر واقعی را منعکس نمی کنند. شما باید پیشرفت فیبروز در کبد را زیر نظر داشته باشید. برای انجام این کار، باید بیوپسی یا آزمایش هایی که جایگزین آن می شوند (FibroTest) انجام دهید. بله، FibroTest گران است، اما باید هر 2-2.5 سال یک بار انجام شود. و اطلاعات عینی در مورد فعالیت هپاتیت (میزان پیشرفت بیماری) و مرحله بیماری (شدت فیبروز) خواهید داشت. نتایج FibroTest را می توان مقایسه کرد و به وضوح درک کرد که آیا بیماری در حال پیشرفت است یا خیر. وقتی تست فیبرو را کامل کردید، می توانید برای مشاوره به مرکز کبدی مراجعه کنید. با احترام، I.A.

ماریا می پرسد:

سلام! لطفا به سوال من جواب بدید من دیگر نمی دانم چه کار کنم یا چه کسی را باور کنم، خیلی ترسناک است! لطفا توضیح بده. لطفا توضیح بدهید. لطفا توضیح دهید! من هرگز فعالیت جنسی نداشته و ندارم. همه چیز با این واقعیت شروع شد که در سال 2007 تشخیص داده شد که من یک کیست پارواورین بین رحم و تخمدان چپ دارم، ابعاد: 78.5×67.4×77 میلی متر، ضخامت کپسول 2.5 میلی متر. (مطالعه ترانس شکمی بود، قاعدگی نامنظم بود). اینطوری شد که در سالهای بعد چک نشدم، پریودهایم منظم شد. در آگوست 2012، سمت چپ من به شدت درد می کرد و دمای بدنم بالا رفت، تماس گرفتیم آمبولانس و من را به بیمارستان بردند، جایی که متخصص زنان مرا حس کرد، سونوگرافی (ترانس شکمی - چیزی نشان نداد)، گفت که کیست وجود ندارد، و مرا برای درمان کلیه هایم به خانه فرستاد! اما از آنجایی که دما کاهش نمی یابد (37.5-37.7) و پهلوم همچنان درد می کند، برای یک سونوگرافی پولی (ترانس واژینال) رفتم، که نتیجه آن اکو علائم افزایش اندازه تخمدان چپ بود (منشا التهابی نمی تواند باشد. حذف شد) و پرستار با این نتیجه نزد متخصص زنان من فرستاد که من را معاینه کرد و گفت که کیست بسیار بزرگ است، لازم است فوری عمل شود و بلافاصله با آمبولانس تماس گرفت. دوباره مرا به همان بیمارستان بار اول بردند، دکتر دیگری مرا معاینه کرد، دوباره گفت که من چیزی ندارم و مرا عمل نمی کنند، هرچند گزارش پزشک زنانم را دوباره نوشت و قرص های ضد التهاب تجویز کرد و برایم فرستاد. دوباره به خانه! بعد از مصرف قرص ها، دمای بدنم پایین آمد، اما هنوز به طور کامل از بین نمی رود، حدود 37، بالاترین 37.3 بیشتر از ساعت 4 بعد از ظهر تا 8-9 شب اتفاق می افتد، نه همیشه. در آوریل 2013، من تصمیم گرفتم موضوع را به پایان برسانم و دوباره برای سونوگرافی پولی (ترانس واژینال) در روز پنجم قاعدگی رفتم، جایی که آنها علائم پژواک کیست پارواورین را در سمت چپ، نزدیک تخمدان چپ، نشان دادند. 47x39 میلی متر. بدترین و نامفهوم ترین اتفاق امروز 15 اردیبهشت 1392 در هفتمین روز پریود من افتاد: برای سونوگرافی مجدد در بیمارستانی که متخصص زنان ما مرا فرستاده بود رفتم، قبل از آن قبلاً به متخصص زنان مراجعه کرده بودم، او این را گفت. کیست بود اندازه های متوسط ​​وجود دارد. شروع کردند به معاینه من با معاینه ترانس شکمی و!!! گفتند چیزی نیست! و همچنین نوشته شده بود که نه تخمدان چپ بلکه سمت راست 23.5 میلی لیتر بزرگ شده است. اما من و مادرم این را باور نکردیم، زیرا متخصص زنان گفت که خود به خود از بین نمی رود. دکتر یکی دیگه رو صدا کرد نیم ساعت سونوگرافی های قدیمیمو مطالعه کردند بعد دوباره نگاهم کرد اونم ترانس شکمی یکی دیگه و!!! او گفت که من 2 تا از آنها دارم!!!. در جلو و سمت چپ رحم 1) 64.9×52.5 میلی متر. نوع (جدید) ممکن است فولیکولی باشد، به دلیل التهاب یا عدم تعادل هورمونی 2) 43.2 × 33.9 میلی متر (قدیمی). متخصص زنان آنها را فرستاد تا برای یک عمل لاپاراسکوپی ثبت نام کنند و گفت که آنها به تخمدان ها دست نمی زنند. آیا ممکن است در 1 روز، سونوگرافی مشابه نتایج متفاوتی را نشان دهد؟ مثانه پر نبود، اصلا آب نخوردم و قبلش به توالت رفتم، چون... فکر می کردم معاینه ترانس واژینال می شود اما گفتند مثانه پر است! چگونه اولین متخصص می تواند متوجه چنین کیست های بزرگی نشود؟ آیا واقعا الان چنین متخصصانی وجود دارند؟ به طور کلی، من این تصور را داشتم که آنها تشخیص را از سونوگرافی های قدیمی بازنویسی کردند، فقط برای خلاص شدن از آن. و چرا متخصص زنان حتی متوجه نشد که این کیست دوم چیست و بلافاصله عمل را انجام داد؟ آیا ممکن است در صورت وجود کیست روی تخمدان تاثیری نداشته باشد؟ الان باید چیکار کنم؟آیا باید برای بار 3 و کجا سونوگرافی انجام بدم؟ آیا ممکن است تب از کیست باشد؟ قبل از پریود، چند روزی که شکمم را حس می کردم، از طرف های مختلف احساس درد می کردم، اما با پریود همه چیز برطرف شد. آیا باید قبل از سونوگرافی رژیم غذایی داشته باشم؟ آیا کیست دوم ناپدید می شود؟ کدام معاینه بهتر است - ترانس شکمی یا (ترانس واژینال)؟ آیا می توانم در یک روز در کلینیک های مختلف سونوگرافی انجام دهم؟ پیشاپیش از شما متشکرم.

پاسخ ها کورچینسکایا ایوانا ایوانونا:

بیایید به ترتیب آن را مرتب کنیم. اولاً، کیست پاراووارین معمولاً باعث تب نمی شود. برای اینکه مطمئن باشید، قطعا باید ارسال کنید تحلیل کلیادرار ثانیاً سونوگرافی مشابه نمی تواند نتایج متفاوتی بدهد، به علاوه سونوگرافی ترانس شکمی باید با مثانه پر انجام شود. به شما توصیه می کنم بعد از قاعدگی، در روز هفتم تا نهم بارداری، سونوگرافی کنترلی (ترجیحاً از طریق واژینال) انجام دهید. از یک متخصص با تجربه اگر کیست دارید می توانید تازالوک را به مدت 3 ماه مصرف کنید. و از نظر مارکر CA 125 آزمایش کنید. سپس با توجه به شرایط عمل کنید، اگر کیست کوچک شد، فقط هر 6 ماه یک بار آن را دنبال کنید. رعایت کنید. اگر بهبود نیافت و همچنان شما را آزار می دهد، لاپاراسکوپی را برنامه ریزی کنید. متأسفانه بروز کیست در دوران پرهیز جنسی یک پدیده معمولی است.

مرجان می پرسد:

سلام! طبق سونوگرافی من، موقعیت رحم آنتورسیو است. طول 67.6 میلی متر قدامی خلفی 48.9، عرض 61.7 میلی متر، ساختار میومتر همگن است، حفره رحم به 10.7 میلی متر گسترش یافته است که با محتویات هیپراکوی ناهمگن پر شده است سرویکس 31.9 * 32.6 میلی متر، ساختار همگن
تخمدان راست 32.0 * 17.6 میلی متر در زاویه رحم

سمت چپ 32.6 * 16.9 میلی متر در زاویه رحم
ساختار فولیکول ها کوچک، چندگانه است
این چهارمین بار است که در روز هشتم سقط جنین می کنم، جنین من در حال مرگ است، چه چیزی باعث این امر می شود، کمک کنید؟
و الان چه داروهایی مصرف کنم؟

پاسخ ها کورچینسکایا ایوانا ایوانونا:

نتیجه سونوگرافی طبیعی است، تنها چیزی که می توان از آن شکایت کرد محتوای هیپراکوی ناهمگن در حفره رحم است، به احتمال زیاد خون است، اما تا روز هشتم پس از سقط جنین دیگر نباید وجود داشته باشد، این باید تحت نظر باشد. . در مورد محو شدن حاملگی در مراحل اولیه می توان به موارد زیر اشاره کرد: آنها نیز ایجاد می شوند آسیب شناسی ژنتیکی، پس شما و همسرتان باید کاریوتایپ انجام دهید یا به دلیل یک عامل عفونی باید برای عفونت های مشعل خون اهدا کنید. اگر شاخص های فوق طبیعی باشند، یک عامل تحریک کننده ایمونولوژیک ممکن است، در این صورت، اهدای خون برای آنتی بادی به hCG (گنادوتروپین کوریونی انسانی) و آنتی بادی های آنتی فسفولیپید منطقی است. باید علت محو شدن را مشخص کرد، در غیر این صورت وضعیت تکرار می شود.

پاسخ ها گریتسکو مارتا ایگورونا:

تشخیص "تخمدان چند فولیکولی" و "تخمدان پلی کیستیک" به وضوح لازم است. تخمدان های چند فولیکولی یک پدیده موقتی است که فقط باید بعد از 1-2 ماه مشاهده شود. یک تصویر سونوگرافی مشابه باید عبور کند. بیماری پلی کیستیک به خودی خود از بین نمی رود، این بیماری با یک تصویر سونوگرافی مشخص، تغییرات در سطح هورمون های جنسی و علائم - پریودهای نامنظم، عدم تخمک گذاری همراه است. شما باید یک ماه دیگر در روز هفتم تا نهم ماه بعد از زایمان تحت سونوگرافی کنترلی قرار بگیرید. اگر تصویر تغییر نکرد، باید آزمایش خون برای FSH، LH، پرولاکتین، استرادیول انجام دهید که در روز 3-5 از M.C گرفته می شود. و پروژسترون که در روز 21 م. اگر شما نیز نگران تاخیر در پریود هستید، باید COC را برای تنظیم سطوح هورمونی تجویز کنید.

آنتونینا می پرسد:

ظهر بخیر لطفا نتیجه آزمایشات هورمونی را برای من توضیح دهید
روز نهم سیکل
TSH - 1.41 نرمال: 0.35-4.94 µIU/ml
تستوسترون رایگان - 1.5 نرمال: (pg/ml) ماده. تخمک گذاری 0.0-4.1 میانه -1.3، یائسگی 0.1-1.7 میانه -0.8
LH - 6.20 NORMAL: mME.ml ماده fol.f -1.8-11.78 med. -3.98، ovul.peak - 7.59 - 89-08 عسل. - 26.0، lut.f - 0.56- 14.0 med. - 2.79، مردان دائمی. -5.16 - 61.99 med. -25.73
FSH - 2.90 نرمال: فاز فولیک 3.03-8.08 mIU/ml، پیک تخمک گذاری 2.55-16.69 mIU/ml، فاز لوتئال 1.38-5.47 mIU/ml، پس از یائسگی 26، 72-133.41 mIU/ml
پروژسترون - 0.5 نرمال: فاز فولیک پرولاکتین - 217.53 نرمال: زن 68.6-617.3 mIU/ml
ESTRADIOL - 402 NORMAL: فاز فولیک - 77.07-921.17 pmol\l میانه 198.18، اوج تخمک گذاری - 139.46-2381.83 med.-719.32، فاز لوتئال - 77.07-921.17 pmol\l میانه 198.18، اوج تخمک گذاری - 139.46-2381.83 دارو. .48 میانه -102.7
سوال اینه که دیگه چی...ما قصد بارداری داریم و مدام دوفاستون بدون نتیجه هورمون تجویز میکردن...بعدش دوبار کیست فانکشنال ظاهر شد! فهمیدم این دارو برای من مناسب نیست؟
و یه سوال دیگه... بر اساس سونوگرافی روز هشتم سیکلم کیست تخمدان چپ 32 میلی متری تشخیص داده شد. و در سمت راست، برای یک سال گذشته، آنها یک سازند هایپراکوی 10 میلی متری پیدا کرده اند؛ نه رشد می کند و نه کاهش می یابد! دکتر به من می گوید که به آن توجه نکن، که این یک هنجار برای تخمدان است، اما می ترسم که نتوانم باردار شوم یا در بارداری اختلال ایجاد کند! چه باید کرد ما 2 ماه پیش تخمدان راست را لاپاراسکوپی کردیم، کیست تشکیل شد و معلوم شد که عملکردی دارد... اما چرا هایپراکوئیک را حذف نکردند؟ آیا ممکن است او را ندیده باشند؟یا دلایل آن چه بوده است یا واقعاً به دردش نمی خورد؟ لطفا جواب بدید... طبق لاپاراسکوپی لوله ها قابل عبور هست اندومتریوز نداره کیست کارکرده فقط دیواره تخمدان فشرده شده برش زدند اگه درست نوشتم! به من بگویید شانس باردار شدن و بچه دار شدن چقدر است! پیشاپیش از شما تشکر میکنم!

پاسخ ها نادژدا ایوانونا وحشی:

تونیا! آزمایشات شما طبیعی است، به جز FSH - کمی کاهش یافته است، اما اگر MC دارید. کوتاه - پس این یک کاهش قبل از تخمک گذاری است و این هنجار است. کیست های عملکردی را می توان به صورت محافظه کارانه درمان کرد، برای این منظور داروهای ضد بارداری با دوز پایین برای 3 MC تجویز می شود، پس از لغو یک اثر "بازگشت" یا، به عبارت دیگر، یک اثر برگشتی وجود دارد و تخمک گذاری رخ می دهد، اما در طول لاپاپاراسکوپی به شما "برش هایی داده شد". - این برای این است که تخمک آزاد شود و شما باردار شوید. اما بگو شوهرت را معاینه کردی؟ مصرف: سیکلودینون یا تازالوک، ویتامین E 100 واحد 3 بار در روز به مدت 10 روز، به مدت 3 ماه اسید فولیک 5 میلی گرم 2 بار در روز. صبح و عصر چای برگ سبز را با عسل و گرده میل کنید. همسرتان را توسط متخصص اورولوژی یا آندرولوژی معاینه کنید.

کیست تخمدان یا "ترس چشمان درشتی دارد". مراقب سلامتی خود باشید!

اگر تخمدان به رحم لحیم شود، این نشان دهنده وجود یک فرآیند چسبنده است که در نتیجه آن زائده با اندام تناسلی ترکیب می شود. در همان زمان، اسکار ایجاد می شود و فرآیندهای خون رسانی مختل می شود، که از لقاح جلوگیری می کند.

علت اصلی جابجایی زائده در لگن است. وقوع یک فرآیند چسبنده که در آن تخمدان راست (یا چپ) تحت تأثیر عوامل زیر قرار می گیرد:

  1. عملیات زنان (سقط جنین، سزارین)، هنگامی که یکپارچگی زائده مختل می شود، که باعث انحراف در فرآیندهای لخته شدن خون و ترمیم سلول می شود. به جای بازسازی، بافت همبند تشکیل می شود و اندام ها را به یکدیگر می چسباند.
  2. آسیب شناسی های همزمان حوزه تولید مثل(، آندومتریت، و غیره). به دلیل سلول های آسیب دیده، استرومای زائده ها آسیب می بیند و فرآیندهای خون رسانی موضعی مختل می شود. سلول های غیر طبیعی شروع به تقسیم می کنند، بافت های پاتولوژیک رشد می کنند، که منجر به ظهور اسکار می شود.
  3. تخمدان تحت تأثیر عوامل زیر به سمت رحم کشیده می شود:
  • نقض قوانین برای قرار دادن دستگاه داخل رحمی؛
  • امراض مقاربتی؛
  • ، که در آن بافت غشای رحم فراتر از محدوده آن گسترش می یابد.
  • حاملگی خارج رحمی؛
  • استفاده از عوامل ضد باکتری؛
  • پارگی در حین زایمان؛
  • هیپوترمی؛
  • انجام هیستروسکوپی

علائمی که تخمدان به رحم چسبیده است

اگر تخمدان چپ (یا راست) در نزدیکی رحم قرار دارد، پس مرحله اولیهممکن است علائم پاتولوژیک وجود نداشته باشد. گاهی تصویر بالینیچندین سال پس از شروع فرآیند آشکار می شود. علائم زیر رخ می دهد:

  • درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، مهاجرت به ناحیه کمر؛
  • اختلال در چرخه قاعدگی؛
  • ناراحتی در حین ورزش، صمیمیت؛
  • دوره های دردناک؛
  • اختلال در عملکرد روده؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • ترشح خونی یا زرد مایل به سبز

خانمی درد خفیفی در قسمت پایین شکم در سمت راست یا چپ دارد. تغییر در محلی سازی یک طرفه و افزایش شدت علامت اغلب نشان دهنده یک عارضه است - نقض باز بودن لوله های فالوپ. در این مورد، قاعدگی اغلب 2-3 ماه به تاخیر می افتد.

در برخی بیماران در هنگام چسبندگی، تخمدان به سمت فوندوس رحم پایین می آید. گاهی اوقات اپیزیوتومی باعث تغییر در موقعیت خود اندام تناسلی می شود.

تشخیص آسیب شناسی

برای کشف اینکه تخمدان فقط در پشت رحم قرار دارد معاینه زنانکافی نیست. انجام الزامی است. اگر این روشروند چسبندگی را آشکار نمی کند، سپس لاپاراسکوپی انجام می شود. علاوه بر این، از MRI ​​استفاده می شود که امکان تشخیص تغییرات کوچک در سیستم تولید مثل را فراهم می کند.

جابجایی تخمدان با روش های دیگری نیز تشخیص داده می شود، به عنوان مثال، هیستروسالپنگوگرافی - معاینه اشعه ایکس، که در آن ماده حاجب به حفره اندام تناسلی و لوله های فالوپ تزریق می شود. این روش از روزهای 5 تا 11 چرخه انجام می شود. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود که یک اسمیر واژینال برای آزمایش میکرو فلورا تهیه کند.

درمان آسیب شناسی

اگر تخمدان در پشت رحم قرار دارد، در مرحله اولیه آسیب شناسی می توان از داروها استفاده کرد:

  • آنتی بیوتیک ها؛
  • شیاف (به عنوان مثال، Longidase)؛
  • داروهایی که التهاب را از بین می برند؛
  • آنزیم ها؛
  • ویتامین ها و میکرو عناصر

انجام اقدامات فیزیوتراپی (الکتروفورز با وارد کردن منیزیم، کلسیم و روی از طریق) مفید است. پوشش پوست). به لطف این درمان، چسبندگی ها نازک تر و کشیده تر می شوند. ممکن است برای بیمار تجویز شود درمان آسایشگاهی(از جمله آب معدنی).

سپس زمانی که تخمدان به رحم نزدیک است، توصیه می شود فعالیت بدنی. در موارد پیشرفته انجام می شود که هدف آن جداسازی و از بین بردن بافت های متصل به یکدیگر است. پس از عمل، یک فیلم مخصوص روی زائده ها اعمال می شود. علاوه بر این، از یک مایع مانع برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی جدید استفاده می شود.

که در دوره توانبخشیآنتی بیوتیک ها و داروها استفاده می شود که هدف از آنها جلوگیری از تشکیل لخته های خون است. سپس اثربخشی ارزیابی می شود مداخله جراحی. روش های فیزیوتراپی با صلاحدید پزشک تجویز می شود. لاپاراسکوپی تضمینی 100% برای عدم بازگشت مجدد فرآیند چسبندگی و عدم حرکت مجدد تخمدان ارائه نمی دهد.

سایر درمان ها:

  • لیزر درمانی بر اساس تاثیر پرتوهای خاص؛
  • الکتروسرجری با هدف از بین بردن بافت های آسیب دیده با جریان فرکانس بالا.
  • aquadissection، که در آن چسبندگی ها با استفاده از یک جریان آب تشریح می شوند.

اگر تخمدان پشت رحم رفته باشد، ژیمناستیک با هدف از بین بردن فرآیند چسبندگی توصیه می شود. از آنجایی که آسیب شناسی کاملاً جدی است، بهتر است از روش ها استفاده کنید پزشکی رسمیو از تمرینات با آنها به صورت ترکیبی استفاده کنید.

احتمال بارداری

همانطور که قبلا ذکر شد، خم شدن تخمدان در پشت رحم (چپ یا راست) اغلب مظهر فرآیند چسبندگی است. مشکلات در باردار شدن به دلیل یک اختلال آناتومیکی ایجاد می شود مکان صحیح اندام های تولید مثل.

زنی که متوجه می شود تخمدانش پشت رحم رفته است، البته در احتمال لقاح شک دارد. برای عادی سازی وضعیت اندام های تناسلی، کمک یک متخصص زنان واجد شرایط لازم است.

برای باردار شدن باید تحت درمان قرار بگیرید. اگر موثر نباشد، IVF انجام می شود. از آنجایی که چسبندگی خطر چسبیدن تخمک بارور شده را در خارج از اندام تناسلی افزایش می دهد، لازم است تمام تلاش ها برای از بین بردن آن انجام شود.

عوارض احتمالی

اول از همه، متخصص زنان باید میزان تحرک تخمدان ها را ارزیابی کند و علت واقعی جابجایی را شناسایی کند. پس از تشخیص قطعی، درمان مورد نیاز است. در غیر این صورت، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:

  • انتقال فرآیند چسب به اندام های همسایه، که مملو از جابجایی آنها است.
  • اختلال در رابطه بین رحم و زائده ها؛
  • بدتر شدن باز بودن لوله فالوپ؛
  • حاملگی خارج رحمی؛
  • مشکلات مربوط به تخمک گذاری؛
  • خم شدن رحم؛
  • ناباروری

علاوه بر این، اگر تخمدان به رحم نزدیک باشد، می تواند منجر به افتادگی آن شود. با شروع به موقع درمان، معمولاً می توان از عواقب جدی جلوگیری کرد، بنابراین به هر زن توصیه می شود که تحت درمان قرار گیرد معاینات پیشگیرانهمتخصص زنان و زایمان و در صورت داشتن علائم مشکوک مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

تخمدان ها یک اندام تولید مثل جفتی هستند سیستم زن. تخمدان ها در لگن قرار دارند. دستگاه ساختاری تخمدان از فولیکول ها و استرومای تخمدان تشکیل شده است. به طور معمول، تخمدان ها غشایی ندارند و یک فولیکول بالغ می تواند بدون مشکل در طی تخمک گذاری ترکیده و تخمک آزاد کند. آزاد شدن تخمک از فولیکول تخمک گذاری نامیده می شود. تخمک گذاری تحت تاثیر اتفاق می افتد سطوح بالا(اوج) هورمون لوتئینیزه کننده تولید شده در مغز. این هورمون تنها زمانی می تواند به موقع وارد جریان خون شود که خود تخمدان ها به طور طبیعی کار کنند و سیگنال های هورمونی را به مغز ارسال کنند. استرومای تخمدان است بافت همبند، حاوی رگ های خونی است که از طریق آنها تمام مواد لازم برای عملکرد کامل فولیکول های تخمدان به آنها می رسد.

سونوگرافی تخمدانبه شما امکان می دهد با خیال راحت و قابل اعتماد تخمدان ها، در درجه اول ساختار آنها را مطالعه کنید. سونوگرافی تخمدان ها را می توان از طریق شکم با پروب شکمی و با استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال انجام داد. سونوگرافی ترانس واژینال قابل اطمینان ترین و روش دقیقسونوگرافی تخمدان.

سونوگرافی تخمدان طبیعی است

اندازه های معمولیتخمدان با سونوگرافی تخمدان تا 12 میلی لیتر 3 برای هر تخمدان است. در سونوگرافی معمولیتخمدان ها هر کدام دارای 12 فولیکول هستند. تشخیص تعداد فولیکول های کمتر از 5 در دو تخمدان با هم توسط سونوگرافی تخمدان ها علامت نامطلوبی است که اغلب نشان دهنده تخلیه زودرس تخمدان است. در معاینه اولتراسوند تخمدان ها، استرومای طبیعی تخمدان حاوی مقدار متوسطی است رگ های خونیاکوژنیسیته متوسط، از نظر رنگ قابل مقایسه با رحم. افزایش اکوژنیک استرومای تخمدان، افزایش اندازه و وجود عروق متعدد در آنها در طول سونوگرافی تخمدان ها ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد (تخمدان پلی کیستیک، التهاب تخمدان). در سونوگرافی تخمدانبه طور معمول، تخمدان ها در دو طرف رحم، در دنده های راست و چپ رحم قرار دارند. تخمدان ها ممکن است در مجاورت رحم باشند یا در فاصله کوتاهی از رحم قرار گیرند - این هنجار سونوگرافی تخمدان ها است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، با سونوگرافی تخمدان، به خصوص سونوگرافی ترانس واژینال، هیچ مشکلی در تشخیص تخمدان وجود ندارد.


تخمدان در سونوگرافی قابل مشاهده نیست اگر در حین جراحی برداشته شود، عدم وجود یک یا دو تخمدان مادرزادی، کاهش شدید تخمدان به دلیل تخلیه زودرس یا طبیعی است. یائسگی، به خصوص با تورم شدید حلقه های روده، تغییر شدید در محل تخمدان ها در ارتباط با بیماری چسبنده شدید اندام های لگنی. اگر تخمدان در سونوگرافی قابل مشاهده نیست و دلیلی وجود ندارد که گم شده باشد، پس از آماده سازی، سونوگرافی از تخمدان ها انجام می شود. آماده سازی شامل پاکسازی روده ها و رفع نفخ (فورترانس، تنقیه پاک کننده، اسپومیزان قبل از سونوگرافی تخمدان ها) است. فولیکول های طبیعی در تخمدان که می توان آنها را در سونوگرافی تخمدان مشاهده کرد، اندازه آنها از 1 میلی متر تا 30 میلی متر است. اندازه فولیکول های بیش از 30 میلی متر در سونوگرافی تخمدان ها نشان دهنده تشکیل کیست تخمدان فولیکولی (عملکردی) است. تشخیص کیست تخمدان با سونوگرافی کار سختی نیست. کیست تخمدان در سونوگرافی شبیه یک توپ است درجات مختلفرنگ آمیزی و ساختار


با توجه به ماهیت ساختار و سایه رنگ، کیست تخمدان در سونوگرافی می تواند:

  1. کیست فولیکولی تخمدان ( کیست عملکردیتخمدان).
  2. کیست جسم زرد تخمدان.
  3. کیست تخمدان آندومتریوئید
  4. کیست تخمدان تراتودرموئید (تراتوم تخمدان، کیست درموئید تخمدان).
  5. سیستادنوما و غیره

سونوگرافی تخمدانتمام پاسخ به سوالات مربوط به عملکرد تخمدان ها را ارائه نمی دهد. در طول یک سیکل قاعدگی، ساختار و ظاهرتخمدان ها در طول سونوگرافی تغییر می کنند. بلافاصله پس از قاعدگی، سونوگرافی تخمدان ها به طور معمول فولیکول هایی تا اندازه 8 میلی متر را نشان می دهد. بعد از 9-16 روز از روز اول قاعدگی، سونوگرافی تخمدان ها یک فولیکول بزرگ را نشان می دهد. اگر اندازه آن 10-17.9 میلی متر باشد، چنین فولیکولی غالب نامیده می شود. به طور معمول، ممکن است چندین یا یک فولیکول از این قبیل در طول سونوگرافی تخمدان وجود داشته باشد. در دوره قبل از تخمک گذاری (روزهای 18-11 سیکل قاعدگی)، فولیکول های 18-30 میلی متری با سونوگرافی تخمدان ها تشخیص داده می شوند. چنین فولیکولی پیش تخمک گذاری نامیده می شود. با تنظیم طبیعی هورمونی، تخمک گذاری در عرض چند ساعت یا چند روز اتفاق می افتد. اغلب، تنها یک فولیکول پیش از تخمک گذاری وجود دارد که با سونوگرافی تخمدان ها شناسایی می شود.


پس از تخمک گذاری، سونوگرافی از تخمدان ها جسم زرد را در محل فولیکول تخمک گذاری شده نشان می دهد. ماهیت کار آن ارائه پروژسترون به مرحله دوم چرخه است. پروژسترون برای رشد بارداری در مراحل اولیه، تا زمانی که جفت به طور کامل تشکیل شود، ضروری است. اگر حاملگی اتفاق نیفتد، جسم زرد پروژسترون را برای تبدیل طبیعی آندومتر تولید می کند و آن را برای رد در طول قاعدگی آینده آماده می کند. هنگام انجام سونوگرافی از تخمدان ها پس از تخمک گذاری (از 12 تا 28 روز سیکل)، می توانید ساختار جسم زرد را ارزیابی کنید. هنگام تجزیه و تحلیل جریان خون در جسم زرد در طول سونوگرافی تخمدان ها با استفاده از داپلر، می توان به طور قابل اعتمادی طبیعی بودن عملکرد آن را فرض کرد. اگر جسم زرد به اندازه کافی عمل نکند، سونوگرافی تخمدان ها فقدان جریان خون با مقاومت کم مشخص را نشان می دهد؛ جسم زرد ممکن است کیستیک باشد و محو شود. جلوتر از برنامه(تقریبا در روز 22 سیکل). به این حالت کمبود جسم زرد می گویند. زنان مبتلا به کمبود جسم زرد ممکن است چرخه های قاعدگی کوتاه (کمتر از 26 روز)، ناباروری، خونریزی در دوران قاعدگی (به دلیل هیپرپلازی آندومتر)، لکه بینی قبل از قاعدگی را تجربه کنند. با سونوگرافی از تخمدان ها پس از تخمک گذاری در تقریباً روزهای 18 و 23 سیکل، می توان به صورت پویا ارزیابی کرد که آیا جسم زرد به طور طبیعی کار می کند یا خیر. برای تجزیه و تحلیل دقیق، پروژسترون در خون نیز مورد بررسی قرار می گیرد.

به طور طبیعی سونوگرافی تخمدان ها به صورت جداگانه انجام نمی شود. همراه با سونوگرافی از تخمدان ها، سونوگرافی رحم انجام می شود؛ سونوگرافی با سنسور واژینال آموزنده تر است. به این سونوگرافی سونوگرافی ترانس واژینال می گویند.


آماده شدن برای سونوگرافی تخمدان

آموزش ویژهسونوگرافی از تخمدان ها لازم نیست، مگر در مواردی که در بالا توضیح داده شد، زمانی که تخمدان ها در سونوگرافی قابل مشاهده نیستند.

نحوه انجام سونوگرافی از تخمدان

  • سونوگرافی تخمدان با پر کردن مثانهاز طریق معده - جلو دیواره شکم(سنسور شکمی).
  • سونوگرافی تخمدان با پروب ترانس واژینال (سونوگرافی ترانس واژینال).
  • سونوگرافی تخمدان ها با پروب رکتوم (در دختران باکره، با نتایج نامطلوب سونوگرافی از طریق شکم، با آترزی (همجوشی) یا تنگی شدید (تنگی) دهانه واژن - اغلب در بیماران مسن پس از جراحی پرینه).

ما انواع تشخیص اولتراسوند را ارائه می دهیم:

  • تشخیص سونوگرافی سندرم داون و سایر ناهنجاری های کروموزومی

    سونوگرافی زنانه

  • هیدروتوبیشن (اکوهیدروتوبیشن): بررسی باز بودن لوله های فالوپ (هیستروسالپنگوسکوپی سونوگرافی)

به صورت ناشناس

سلام! امروز سونوگرافی دادم من 22 ساله هستم. تاریخ آخرین قاعدگی من 15 آبان است. باید در 4 دسامبر برود. نتیجه تحقیق: بدن رحم مشخص می شود. در وضعیت طبیعی مرزها واضح هستند، خطوط صاف، ابعاد افزایش نمی یابد طول 48 میلی متر قدامی-خلفی 33 میلی متر عرض 43 میلی متر ساختار میومتر تغییر نمی کند ضخامت M-echo 4.8 میلی متر، مرزها نامشخص است. خطوط صاف هستند، ساختار اکو تغییر نمی کند، آندومتر مربوط به فاز ترشح است، حفره رحم تغییر شکل نمی دهد، گشاد نمی شود، دهانه رحم مشخص می شود. اندازه طبیعی ساختار دهانه رحم به دلیل ادخال های مایع منفرد 2 میلی متری با محتویات همگن (کیست های اندو اکتوسرویکس) تغییر می کند، کانتور آندوسرویکس واضح، صاف، ضخیم نشده است. تخمدان چپ مشخص است، واقع شده است. در امتداد لبه رحم ابعاد معمولی حجم 8.0 سانتی متر مکعب است، کانتور شفاف و صاف است. تخمدان سمت راست تعریف شده است، معمولاً واقع شده است. ابعاد معمول حجم 7.9 سانتی متر مکعب است، کانتور نامشخص است، حتی ساختار تخمدان ها همگن است، در یک بخش تا 10-11 فولیکول 2-3 میلی متر در لایه فولیکولی وجود دارد، رابطه فولیکولی-استرومایی مختل نمی شود. اکوژنیسیته بافت تخمدان طبیعی است تشکیلات پاتولوژیک در حفره لگن مشخص نمی شود مایع آزاد مشخص نمی شود. نتیجه گیری: علائم اکو MFN

عصر بخیر. شما باید نه تنها روز آخرین قاعدگی خود را مشخص کنید، بلکه در چه روزی اتفاق افتاده است. اولین چیزی که توجه شما را جلب می کند m-echo است که برای روز بیست و چهارم سیکل قاعدگی کمی کوچک است (اگر درست شمارش کرده باشم). علاوه بر این، محل تخمدان در دنده رحم (اگر قبلاً چنین بود) ممکن است به طور غیر مستقیم نشان دهنده وجود چسبندگی باشد که تخمدان را به سمت رحم می کشد. در مورد دستگاه فولیکولی، تعداد فولیکول ها کمی بیشتر از حد طبیعی است، بنابراین پزشک در مورد MFN فرض می کند. شما باید تماس بگیرید، هورمون های لازم را اهدا کنید، پس از آن انتخاب می شوید تاکتیک های صحیحمدیریت و درمان



جدید در سایت

>

محبوبترین