બનાવટની તારીખ: 2008
પરિચય
લેખક વિશે
I, Ekaterina Nikolaevna Dudko, 1970 માં યુનિયન ઓફ રેડ ક્રોસ અને યુએસએસઆરની રેડ ક્રેસન્ટ સોસાયટીની નર્સો માટેના બે વર્ષના અભ્યાસક્રમમાંથી સ્નાતક થયા. 1ના ઓપરેટિંગ યુનિટમાં નર્સ તરીકે નોકરી કરતી વખતે નોકરી પર અભ્યાસ કર્યો હતો સર્જિકલ વિભાગનોવોસિબિર્સ્કની 1લી સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ. લાયકાત પછી નર્સ 1લી સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલના એનેસ્થેસિયોલોજી વિભાગમાં કામ કરવાનું શરૂ કર્યું.
1975 માં, હું સાઇબેરીયન મિલિટરી ડિસ્ટ્રિક્ટની 333 ડિસ્ટ્રિક્ટ મિલિટરી હોસ્પિટલના એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન વિભાગમાં કામ કરવા ગયો.
1996 ના પાનખર થી જૂન 1999 સુધી, તેણીએ વિભાગની વોર્ડ નર્સ તરીકે સાઇબેરીયન મિલિટરી ડિસ્ટ્રિક્ટ "એલ્ટસોવકા" ના લશ્કરી સેનેટોરિયમમાં કામ કર્યું. પુનર્વસન સારવાર. સ્ટાફમાં ઘટાડો થવાને કારણે, તેણીને જુલાઈ 1999 માં કાઢી મૂકવામાં આવી હતી અને 2002 સુધી શહેરના રોજગાર કેન્દ્રમાં નોંધણી કરવામાં આવી હતી.
ઓગસ્ટ 2002 થી અત્યાર સુધી, હું તબીબી વિભાગમાં વોર્ડ નર્સ તરીકે સાઇબેરીયન મિલિટરી ડિસ્ટ્રિક્ટ "એલ્ટસોવકા" ના લશ્કરી સેનેટોરિયમમાં કામ કરું છું.
કાર્ય સ્થળની લાક્ષણિકતાઓ
લશ્કરી સેનેટોરિયમ "એલ્ટ્સોવકા" નોવોસિબિર્સ્કના રિસોર્ટ વિસ્તારમાં ઓબ નદીના કિનારે પાઈન જંગલમાં સ્થિત છે. સેનેટોરિયમની ક્ષમતા 200 પૂર્ણ-સમય પથારીની છે. વેકેશનર્સને ડબલ રૂમમાં આરામદાયક શયનગૃહ બિલ્ડીંગમાં રાખવામાં આવે છે. વેકેશનર્સની સેવા પર: ક્લબ; પુસ્તકાલય; sauna અને સ્નાન; કસરત સાધનો સાથે જિમ; વોલીબોલ, બેડમિન્ટન, ટેનિસ રમવા માટે રમતગમતના મેદાનો; આરોગ્ય પાથ માટે સારી રીતે માવજત પાથ; બિલિયર્ડ રૂમ; રમતનું મેદાન; બીચ શિયાળામાં, એક નાની સ્કેટિંગ રિંક ખોલવામાં આવે છે અને સ્કી અને સ્કેટ ભાડે આપવા માટે ઉપલબ્ધ છે.
સેનેટોરિયમમાં વપરાતી મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓ: ક્લાઇમેટોથેરાપી, હાઇડ્રોથેરાપી, ફિઝીયોથેરાપી, ફિઝિકલ થેરાપી અને મસાજ, એરોસોલ અને સ્પેલિયોથેરાપી, રોગનિવારક પોષણ. સેનેટોરિયમમાં દંત ચિકિત્સક, કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રૂમ અને ક્લિનિકલ લેબોરેટરી છે.
હું જ્યાં કામ કરું છું તે તબીબી વિભાગના મુખ્ય કાર્યો છે:
- દર્દીઓને પર્યાપ્ત આરામ અને સેનેટોરિયમ સારવાર પ્રદાન કરતી પરિસ્થિતિઓમાં રહેઠાણ.
- દર્દીઓની સમયસર અને યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવી.
- કટોકટીની સેવાઓ પ્રદાન કરવા માટે સતત તૈયારી જાળવવી તબીબી સંભાળ.
- અમલીકરણ સ્વચ્છતા ધોરણોઅને વિભાગમાં રોગચાળા વિરોધી શાસનના નિયમો.
આ કાર્યો પૂર્ણ કરવા માટે તબીબી વિભાગયોગ્ય સામગ્રી સંસાધનો, આર્થિક અને તબીબી સાધનો અને સ્ટાફ સાથે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
વિભાગ પાસે નીચેની જગ્યા છે: સાથે રહેવા માટેના વોર્ડ સેનિટરી સુવિધાઓ, ડોકટરોની ઓફિસો અને વિભાગના વડા, ફરજ પરની નર્સની ઓફિસ, સારવાર રૂમ, પરિચારિકાનો રૂમ, સ્ટોરેજ રૂમ અને ઘરના રૂમ.
ડ્યુટી નર્સની ઓફિસ ડોરમેટરી બિલ્ડિંગના બીજા માળે આવેલી છે. તે બે રૂમ ધરાવે છે અને એક મેડિકલ સ્ટેશન અને સારવાર રૂમને જોડે છે.
નર્સની પોસ્ટજરૂરી ઓફિસ ફર્નિચર અને ટેલિફોનથી સજ્જ. જૂથ "બી" ની દવાઓ સંગ્રહિત કરવા માટે એક કેબિનેટ અને ડોકટરો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ મૂકવા માટે વ્યક્તિગત કોષો સાથે ફોલ્ડિંગ કેબિનેટ છે. ઓફિસ તબીબી દસ્તાવેજો (કેસ હિસ્ટ્રી, વર્ક લોગ્સ), વિવિધ માર્ગદર્શિકાઓ અને સૂચનાઓ (નોકરીની જવાબદારીઓ; વ્યવસાયિક સલામતી સાવચેતીઓ; કટોકટી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટેના અલ્ગોરિધમ્સ; ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપના નિદાનના કિસ્સામાં એક એક્શન પ્લાન; જીવાણુ નાશકક્રિયા અને નસબંધી માટેની સૂચનાઓ પણ સંગ્રહિત કરે છે. , વગેરે)
સારવાર રૂમજૂથ A દવાઓ સ્ટોર કરવા માટે સલામત સાથે સજ્જ. પૂરી પાડવા માટે દવાઓના સમૂહ સાથે કેબિનેટ છે કટોકટીની સંભાળવિભાગમાં અને વિભાગની બહાર કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટે એક ખાસ બેગ-બોક્સ. વિભાગના તમામ તબીબી સાધનો કાર્યકારી ક્રમમાં છે અને તેનો હેતુ કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાનો છે. ઉપલબ્ધ: એક અનુકૂળ સ્વચાલિત કાર્ડિયોગ્રાફ, ડિફિબ્રિલેટર, મેન્યુઅલ શ્વાસ લેવાની બેગ, ઓક્સિજન ઇન્હેલર, મિકેનિકલ સક્શન. ટ્રીટમેન્ટ રૂમમાં બેક્ટેરિયાનાશક ઇરેડીયેટર, પલંગ, મેનીપ્યુલેશન ટેબલ, રેફ્રિજરેટર, ડ્રોપર્સ માટે સ્ટેન્ડ, વિવિધ ડબ્બા (જંતુરહિત ડ્રેસિંગ અને ઇન્જેક્શન બોલ્સ, સાધનો, સારવાર રૂમની સામાન્ય સફાઈ માટે ચીંથરા), જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનરથી પણ સજ્જ છે. વપરાયેલ સાધનો અને તબીબી કચરો. "એનાફિલેક્ટિક આંચકો", "એન્ટી-એઇડ્સ", "ડિમરક્યુરાઇઝેશન" લેઆઉટ બનાવવામાં આવ્યા છે.
પ્રવૃત્તિ વિશ્લેષણ
વોર્ડ નર્સનું કામ
વિભાગની નર્સોનું કાર્ય દૈનિક પાળીના સ્વરૂપમાં ગોઠવવામાં આવે છે. જ્યારે હું ફરજ પર જાઉં છું, ત્યારે હેડ નર્સની હાજરીમાં, હું અગાઉની શિફ્ટની સહી વિરુદ્ધ મજબૂત દવાઓ લઉં છું. દવાઓરજીસ્ટર; સલામત અને કેબિનેટની ચાવીઓ જ્યાં તબીબી રેકોર્ડ અને વિભાગના દસ્તાવેજો સંગ્રહિત થાય છે; મને સેનેટોરિયમમાં દર્દીઓની સંખ્યા અને ફરજ પરના સ્ટાફ દ્વારા દેખરેખની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ વિશે માહિતી પ્રાપ્ત થાય છે; હું ઈમરજન્સી કીટમાં દવાઓની ઉપલબ્ધતા તપાસું છું. ફરજ પર હોય ત્યારે:
- હું વિભાગમાં દાખલ થતા દર્દીઓને પ્રાપ્ત કરું છું, તેમને આંતરિક નિયમો સાથે પરિચય આપું છું, નવા દાખલ થયેલા દર્દીઓ માટે એન્થ્રોપોમેટ્રી અને બોડી થર્મોમેટ્રી કરાવું છું અને તબીબી ઇતિહાસમાં આ ડેટા દાખલ કરું છું, તબીબી ઇતિહાસનો પાસપોર્ટ ભાગ પણ ભરો અને ડૉક્ટર સાથે સંકલન કરું છું. પ્રથમ તબીબી પરીક્ષા;
- હું હેડ નર્સ પાસેથી જરૂરી દવાઓ પ્રાપ્ત કરું છું, તેમને વિશેષ જર્નલમાં રેકોર્ડ કરું છું અને યોગ્ય વપરાશ અને સંગ્રહની ખાતરી કરું છું;
- હું સતત વિભાગમાં છું. વોર્ડ અથવા અન્ય વિભાગોની મુલાકાત લેવાના કિસ્સામાં (ઉદાહરણ તરીકે, કેટરિંગ વિભાગ), હું ફરજ પરના ડૉક્ટરને જાણ કરું છું અને મારું સ્થાન દર્શાવતું ચિહ્ન પોસ્ટ કરું છું;
- હું સમર્પિત ખાસ ધ્યાનજે દર્દીઓને વિશેષ દેખરેખની જરૂર હોય છે (મારે તેમના રોગની પ્રકૃતિ, તેમાંથી દરેક માટે હાથ ધરવામાં આવેલા ચોક્કસ રોગનિવારક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં, મૂળભૂત ઉદ્દેશ્ય ડેટા - બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના ધબકારા, શ્વસન દર, તાપમાન જાણવાની જરૂર છે); જો દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય, તો ફરજ પરના ડૉક્ટર આવે ત્યાં સુધી હું કટોકટીની પ્રાથમિક સારવાર આપું છું;
- હું ફરજ પરના ડૉક્ટર અને વિભાગના વડાને તમામ કટોકટીની ઘટનાઓ વિશે તેમજ નિરીક્ષણ હેઠળના દર્દીઓની સ્થિતિની ગતિશીલતા વિશે જાણ કરું છું;
- હું તબીબી રેકોર્ડમાંથી તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની પસંદગી કરું છું, ડેટા પેસ્ટ કરું છું ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓઅને પરિણામો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો;
- દિનચર્યા દ્વારા નિર્ધારિત સમયે, હું દર્દીઓને ગોળીઓ આપું છું, દવાના ઇન્જેક્શન, ડ્રેસિંગ અને અન્ય પ્રક્રિયાઓ કરું છું;
- હું દર્દીઓને ડાયગ્નોસ્ટિક અને ટ્રીટમેન્ટ રૂમમાં રેફર કરું છું, સાચા સેમ્પલિંગની ખાતરી કરું છું જૈવિક સામગ્રીદર્દીઓમાં અને તરત જ તેમને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે મોકલો;
- સૈનિકોને ખોરાક આપવામાં આવે તેની 30 મિનિટ પહેલાં, હું તૈયાર કરેલી વાનગીઓનો નમૂનો લઉં છું, તેમની ગુણવત્તા વિશે, કેન્ટીનની સેનિટરી સ્થિતિ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢું છું અને "નમૂના પુસ્તક" માં મારો ડેટા દાખલ કરું છું;
- સમયપત્રક અનુસાર, હું સારવાર રૂમ, સંભાળની વસ્તુઓ અને તબીબી સાધનોને જંતુમુક્ત કરું છું;
- હું દર્દીઓ દ્વારા સ્થાપિત સારવાર અને રક્ષણાત્મક શાસન અને વર્તનના નિયમોનું પાલન તપાસવા માટે સમયાંતરે વોર્ડના ચક્કર લગાવું છું, હું વિભાગમાં અનધિકૃત વ્યક્તિઓની હાજરીને મંજૂરી આપતો નથી;
- દર્દીઓ સાથે સતત વાતચીત દરમિયાન, તબીબી નૈતિકતા અને ડિઓન્ટોલોજીની આવશ્યકતાઓ અનુસાર, હું કુનેહ, નમ્રતા અને ધીરજનું અવલોકન કરું છું;
- ફરજના અંતે, હું ડિલિવરી માટે પોસ્ટ તૈયાર કરું છું;
- સવારે, પાછલી ફરજ માટે જાણ કરતી વખતે, હું દર્દીઓની સ્થિતિ, ફરજ પરના ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળના દર્દીઓની સ્થિતિ અને શિફ્ટ દરમિયાન કરવામાં આવતી કામગીરી પર અલગથી રિપોર્ટ કરું છું.
નિપુણ કુશળતા અને મેનિપ્યુલેશન્સ
એનેસ્થેસિયોલોજી અને સઘન સંભાળના વિભાગોમાં કામની શરૂઆત મૂલ્યવાન વ્યવહારુ અનુભવના સંપાદનમાં ફાળો આપ્યો. હું નીચેની મૂળભૂત થેરાપ્યુટિક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓમાં નિપુણ છું:
- ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો માટે દર્દીની તૈયારી;
- બાયોકેમિકલ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે રક્ત નમૂના;
- શરીરનું તાપમાન માપવા, બ્લડ પ્રેશર, હૃદય દર અને શ્વસન દરની ગણતરી;
- કપ, મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર, કોમ્પ્રેસ મૂકવા માટેની તકનીક;
- ઇન્જેક્શન (s.c., i.m., i.v.) અને ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ્સનું સંચાલન;
- ઇજાગ્રસ્ત અંગની સ્થિરતા; એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગના ઉપયોગથી ઘા અને બર્ન સપાટીઓની સારવાર;
- તમામ ઉપલબ્ધ માધ્યમો દ્વારા રક્તસ્રાવને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું (ટોર્નીકેટ્સ અને પટ્ટીઓનો ઉપયોગ, આંગળીનું દબાણ); નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવું (પશ્ચાદવર્તી ટેમ્પોનેડ સિવાય);
- ટ્યુબ ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, એનિમાનું વહીવટ (સાઇફન, સફાઇ, ઉપચારાત્મક);
- મુખ્ય સંચાલન પુનર્જીવન પગલાં: કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન, બાહ્ય મસાજહૃદય
હું તે જાતે કરી શકું છું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનફેફસાં મોં-થી-મોં પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને અથવા માસ્ક દ્વારા અંબુ બેગનો ઉપયોગ કરીને, હવા નળી સ્થાપિત કરો, ઓક્સિજન આપો, પુનર્જીવન પગલાં માટે પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ કરો.
હું જાણું છું કે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ કેવી રીતે રેકોર્ડ કરવું અને કટોકટીના કેસોમાં હું દર્દીઓ માટે ECG લઉં છું. હું ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ ડિફિબ્રિલેટર તૈયાર કરી શકું છું અને તેનો ઉપયોગ કરી શકું છું.
સેમ્પલ
મેં મંજૂર કર્યું
મુખ્ય ચિકિત્સક
આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાનું નામ
_________________
જાણ કરો
_________ વર્ષ માટે કરેલા કામ વિશે
સ્થાનિક બાળરોગની નર્સ
ઇવાનોવા મારિયા પેટ્રોવના
MUZ "સિટી ચિલ્ડ્રન્સ ક્લિનિક નં.»
યોગ્ય શ્રેણીમાં પ્રમાણપત્ર માટે ઉત્પાદન પ્રવૃત્તિઓ પર અહેવાલ તૈયાર કરવા
તમામ પ્રમાણપત્ર સામગ્રી ટાઇમ્સ ન્યૂ રોમન નંબર 14 ફોન્ટનો ઉપયોગ કરીને પ્રિન્ટ કરવી આવશ્યક છે, સફેદ A4 કાગળની એક બાજુએ 1.5 અંતર, પ્રમાણભૂત માર્જિન સાથે.
કોષ્ટકો, ચિત્રો, રેખાંકનો, આકૃતિઓ, આલેખ પ્રમાણભૂત શીટ્સ પર બનાવવામાં આવે છે. અહેવાલ પૃષ્ઠો, ચિત્રો અને પરિશિષ્ટો સહિત, ક્રમમાં ક્રમાંકિત છે.
રિપોર્ટ પર પ્રમાણિત વ્યક્તિ, મુખ્ય નર્સ, સંબંધિત વિભાગના વડા દ્વારા સહી કરવામાં આવે છે અને સંસ્થાના વડાની સહી દ્વારા શીર્ષક પૃષ્ઠ પર પ્રમાણિત કરવામાં આવે છે અને સત્તાવાર સીલસંસ્થાઓ
2 પર પ્રમાણપત્ર માટે ઉત્પાદન પ્રવૃત્તિઓ પર નમૂના અહેવાલ લાયકાત શ્રેણી
હું, ઇવાનોવા મારિયા પેટ્રોવના, ચિટિન્સકીમાંથી સ્નાતક થયા મેડિકલ કોલેજ 20___ માં, "નર્સિંગ" માં મુખ્ય, "બાળરોગમાં નર્સિંગ" માં વિશેષતા. ChMK માંથી સ્નાતક થયા પછી, તે જિલ્લા નર્સ તરીકે યુવા નિષ્ણાત તરીકે બાળકોના ક્લિનિકમાં આવી. સામાન્ય અનુભવ 3 વર્ષ છે, વિશેષતામાં - 3 વર્ષ.
20___ થી એસોસિએશનના સભ્ય.
બાળકોનું ક્લિનિક એક સ્વતંત્ર તબીબી અને નિવારક સંસ્થા છે. તેના ઓપરેશનના ક્ષેત્રમાં, ક્લિનિક 01/01/20 ______ ની કુલ વસ્તી ધરાવતા બાળક અને કિશોર વસ્તીને બહારના દર્દીઓની સારવાર, નિદાન અને નિવારક સંભાળ પૂરી પાડે છે, જેમાંથી એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો ______, કિશોરો _______.
ક્લિનિકના સેવા ક્ષેત્રમાં ____ પૂર્વશાળા શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ અને _______ માધ્યમિક શૈક્ષણિક શાળાઓ છે.
ક્લિનિકની આયોજિત ક્ષમતા દર વર્ષે ______ મુલાકાતો છે.
આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓનું માળખું
બાળરોગ વિભાગ: ____ બાળરોગના વિસ્તારો.
બાળકોની શાળા વિભાગ: _____ પૂર્વશાળા શૈક્ષણિક સંસ્થા, _____ માધ્યમિક શાળા
ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક લેબોરેટરી
ડેન્ટલ વિભાગ
એક્સ-રે રૂમ
કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રૂમ
મસાજ રૂમ
તંદુરસ્ત બાળકની ઓફિસ.
રસીકરણ રૂમ
સારવાર રૂમ
CSO ઓફિસ
ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ઓફિસ
નિમણૂંકો વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે: નિયોનેટોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, સર્જન, નેત્ર ચિકિત્સક, ENT ડૉક્ટર, બાળરોગના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ચેપી રોગ નિષ્ણાત, ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કિશોર ચિકિત્સક, મનોવિજ્ઞાની, સ્પીચ થેરાપિસ્ટ, મનોચિકિત્સક.
અઠવાડિયામાં બે દિવસ (મંગળવાર અને ગુરુવાર) તંદુરસ્ત બાળકોનું સ્વાગત.
મારો કાર્યકારી દિવસ 8-00 વાગ્યે શરૂ થાય છે. ડૉક્ટરની ઑફિસ ડૉક્ટરની એપોઇન્ટમેન્ટ માટે તૈયાર થઈ રહી છે.
30 મિનિટમાં. રિસેપ્શનની શરૂઆત પહેલાં:
વેન્ટિલેશન અને રિસર્ક્યુલેટર ચાલુ કરવું (અથવા બેક્ટેરિયાનાશક લેમ્પ)
બદલી જંતુનાશકકોષ્ટકો, પલંગ, ભીંગડા, સ્ટેડિયોમીટરની સપાટીના નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે
સેન્ટ્રલ ડિસ્પેન્સરી સેન્ટરમાંથી જંતુરહિત સ્પેટુલાની ડિલિવરી
ડિલિવરી બહારના દર્દીઓના કાર્ડ(ફોર્મ નંબર 112/у)
પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મ્સ, વિવિધ દિશાઓ, પ્રમાણપત્રો, વગેરેની તૈયારી.
દસ્તાવેજીકરણ
સાઇટ પાસપોર્ટ (સાઇટ પ્લાન, સાઇટના મુખ્ય સૂચકાંકો, વિકલાંગ બાળકોની સૂચિ, સામાજિક રીતે વંચિત, ઉપેક્ષિત અને દેખરેખ હેઠળના બાળકો)
કાર્ય ફોલ્ડર
વર્ષ દ્વારા ચિલ્ડ્રન્સ સેન્સસ જર્નલ
બાળકોની ઘરગથ્થુ વસ્તી ગણતરી રજીસ્ટર
તબીબી પરીક્ષા જર્નલ
અસંગઠિત બાળકોની નોંધણી 2 નકલોમાં (એક રસીકરણ રૂમમાં છે)
ભયંકર ક્ષય રોગના કેસોની લોગબુક
પ્રસૂતિ પહેલાની મુલાકાતના સ્થળ અને ફોલ્ડરમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓની નોંધણી.
જોખમ જૂથો દ્વારા જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોની નોંધણી
નવજાત શિશુઓ, એક વર્ષના બાળકો, અસંગઠિત બાળકો પરના અહેવાલોનું જર્નલ
જિલ્લા નર્સની દૈનિક કાર્ય યોજના
યોજના નિવારક રસીકરણએક મહિના માટે
કાર્યસ્થળ સાધનો
ડેસ્ક - 2 પીસી.
બદલવાનું ટેબલ - 1 પીસી.
કેબિનેટ - 1 પીસી.
ખુરશીઓ - 4 પીસી.
20 કિલો સુધીના બાળકો માટે ભીંગડા (ઇલેક્ટ્રોનિક). - 1 પીસી.
પુખ્ત વયના લોકો માટે ફ્લોર સ્કેલ (ઇલેક્ટ્રોનિક) - 1 પીસી.
શિશુઓ માટે ઊંચાઈ મીટર - 1 પીસી.
પુખ્ત વયના લોકો માટે ઊંચાઈ મીટર - 1 પીસી.
પલંગ - 1 પીસી.
હાથ ધોવા માટે સિંક - 1 પીસી.
રિસર્ક્યુલેટર (અથવા બેક્ટેરિયાનાશક દીવો) - 1 પીસી.
જંતુરહિત સ્પેટુલા, ક્રાફ્ટ પેપરમાં પેક, 10-15 પીસી.
જંતુરહિત spatulas માટે ટ્રે
થર્મોમીટર સ્વચ્છ, શુષ્ક છે - 5 પીસી.
જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનર (સ્પેટ્યુલાસ, થર્મોમીટર, વર્ગ B કચરો)
સ્ટાફ માટે નિકાલજોગ હાથ ટુવાલ
સાઇટનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન અને મુખ્ય સૂચકાંકો
સાઇટ __________ વિસ્તારમાં સ્થિત છે, જ્યાં નીચેના મકાનો આવેલા છે:
9-માળ, ______ 5-માળ, _____ એક માળના લાકડાના મકાનો સાથે ખાનગી ક્ષેત્ર. વિસ્તાર વિસ્તૃત (વિસ્તૃત નથી), કોમ્પેક્ટ (કોમ્પેક્ટ નથી). બાળકો પૂર્વશાળા શૈક્ષણિક સંસ્થામાં હાજરી આપે છે નંબર, નંબર, નંબર; માધ્યમિક શાળાઓ નંબર, નંબર, નં.
ગયા વર્ષની સરખામણીમાં આ વિસ્તારમાં જન્મદર વધ્યો (ઘટાડો)
સાઇટ પર મારા કામના સમયગાળા દરમિયાન ત્યાં કોઈ બાળ મૃત્યુદર ન હતો (અથવા ત્યાં હતો, કયા વર્ષમાં સૂચવો). શિશુ મૃત્યુ દર
ક્લિનિકમાં _______ વર્ષ માટે તે નિરીક્ષણ માટે દાખલ થયેલા લોકોના _____ પીપીએમ જેટલું હતું. શહેરમાં, બાળ મૃત્યુ દર _______ ppm છે, પ્રદેશમાં ______ ppm છે.
આ વિસ્તારમાં બાળકોની વસ્તી ગણતરી વર્ષમાં 2 વખત કરવામાં આવે છે
|
નામ |
|||
|
વિસ્તારમાં બાળકોની કુલ સંખ્યા |
|||
|
એક વર્ષથી નીચેના બાળકોની સંખ્યા |
|||
|
અસંગઠિત બાળકોની સંખ્યા |
|||
|
પૂર્વશાળા શૈક્ષણિક સંસ્થાઓમાં હાજરી આપતા બાળકોની સંખ્યા |
|||
|
શાળાઓમાં ભણતા બાળકોની સંખ્યા |
|||
|
અપંગ બાળકોની સંખ્યા |
પ્રસૂતિ પહેલા ગર્ભની સંભાળ
પ્રિનેટલ કેર.
ગર્ભ અને નવજાત શિશુની પ્રસૂતિ પહેલાની સંભાળ સુધારવા માટે, ATPC કાઉન્સિલ આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓના આધારે કાર્ય કરે છે, જે મહિનામાં એકવાર યોજાય છે. દરેક વિસ્તાર સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોની યાદી તૈયાર કરે છે જન્મ પહેલાંનું ક્લિનિક, અને રોગનિવારક સેવા એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજી સાથે પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓની સૂચિ અને સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓની સૂચિ રજૂ કરે છે.
આ વિસ્તારમાં બાળકના સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત રાખવાનું કામ તેના જન્મ પહેલા જ શરૂ થઈ જાય છે. પ્રસૂતિ પહેલાનું ક્લિનિક એવી સગર્ભા સ્ત્રીઓની યાદી મોકલે છે જેમણે બાળકોના ક્લિનિકમાં નોંધણી કરાવી છે.
પ્રથમ પ્રિનેટલ મુલાકાત માટે, એક મહિલા પ્રથમ 10 દિવસમાં બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત માટે બાળકોના ક્લિનિકમાં આવે છે. જો કોઈ કારણોસર તે 10 દિવસમાં બાળકોના ક્લિનિકમાં ન આવે, તો સ્થાનિક નર્સ મહિલાના ઘરે પ્રિનેટલ કેર પૂરી પાડે છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓને બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા ઘરે 3જી પ્રિનેટલ કેર મળે છે.
|
સગર્ભા સ્ત્રીઓની સંખ્યા |
||||
|
પ્રિનેટલ કેર |
||||
|
જટિલ પ્રસૂતિ ઇતિહાસ |
||||
|
ગર્ભાવસ્થામાં એનિમિયા |
||||
|
આરએચ નેગેટિવ સગર્ભા સ્ત્રીઓ |
||||
|
સાઇટ પર કાયમ માટે રહે છે |
||||
નવજાત શિશુઓ સાથે કામ કરવું
|
નવજાત શિશુઓની સંખ્યા |
||||
|
દુકાન ઇજાઓ |
||||
|
અકાળ બાળકો |
||||
નવજાતને ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલપ્રથમ 2 દિવસ દરમિયાન, તેમને પ્રાથમિક તબીબી અને નર્સિંગ આશ્રય આપવામાં આવે છે. નવજાત શિશુને આશ્રય આપતી વખતે, જિલ્લા નર્સની વિશેષ સ્થિતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
બિછાવેલી રચના:
ઇથિલ આલ્કોહોલ 70% અથવા 0.2% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન
હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશન 3%
જંતુરહિત કપાસના બોલ
જંતુરહિત ટ્વીઝર
જંતુરહિત પાઈપેટ્સ - 2 પીસી.
નિકાલજોગ જંતુરહિત ઝભ્ભો
તબીબી જંતુરહિત મોજા
નિકાલજોગ તબીબી કેપ
નિકાલજોગ તબીબી માસ્ક
નિકાલજોગ જૂતા કવર
વર્ગ B કચરો સંગ્રહ કન્ટેનર
પ્રથમ મુલાકાતમાં, અમે માતાને તેના નવજાત શિશુની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવીએ છીએ, નાળના ઘાની સારવાર કરવાની તકનીક, સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ, ચામડીના ફોલ્ડ્સની સારવાર, તેમજ બાળકને નહાવાની અને લપેટી લેવાની તકનીક. હાયપોગાલેક્ટિયાના નિવારણ પર વાતચીત કરવામાં આવે છે, સ્તનપાનના નિયમો વિશેની વાતચીત. ડૉક્ટર સાથે મળીને, પેરીનેટલ જોખમ જૂથોને ધ્યાનમાં લેતા, એક વર્ષ સુધીના બાળકની દેખરેખ માટેની યોજના તૈયાર કરવામાં આવી છે. એક મહિના સુધીના નવજાત સમયગાળા દરમિયાન, તંદુરસ્ત બાળકોની અઠવાડિયામાં એકવાર નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે, 4 થી જોખમ જૂથના બાળકો - દરરોજ 14 દિવસ સુધી, પછી 4 મહિના સુધી અઠવાડિયામાં 2 વખત. સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોના 7મા જોખમ જૂથમાં એક વર્ષ સુધીના બાળકોની વ્યક્તિગત રીતે મુલાકાત લેવામાં આવે છે, પરંતુ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 2-3 વખત.
1 વર્ષનાં બાળકો સાથે કામ કરવું
જીવનના 1 વર્ષનાં બાળકોનું અવલોકન
|
1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની સંખ્યા |
||||
|
એક નર્સ દ્વારા અવલોકન |
||||
|
નિષ્ણાતો દ્વારા નિરીક્ષણ |
||||
|
ન્યુરોલોજીસ્ટ |
||||
|
દંત ચિકિત્સક |
||||
|
ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ-ઓર્થોપેડિસ્ટ |
||||
|
પ્રયોગશાળા સંશોધન |
||||
|
સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ |
||||
|
સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ |
||||
|
i/chl દીઠ મળ |
||||
|
સ્ક્રેપિંગ e/w |
||||
|
ન્યુમોનિયા |
||||
|
સ્વસ્થ બાળકો |
||||
જીવનના એક મહિનાથી 6 મહિના સુધી, બાળકોને મહિનામાં 2 વખત નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે, 6 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધીના બાળકો - મહિનામાં એકવાર.
જે પરિવારમાં પ્રિમેચ્યોર બાળકનો જન્મ થયો હોય, ત્યાં માતા સાથે પ્રિમેચ્યોર બાળકની સંભાળ રાખવા, ન્યુમોનિયા અટકાવવા અને કુપોષણ વિશે વાતચીત કરવામાં આવે છે. આવા બાળકોને ભીંગડા આપવામાં આવે છે, અને બાળકનું વજન નિયંત્રણ ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે. ડેટા ઓબ્ઝર્વેશન શીટ પર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોને એન્થ્રોપોમેટ્રિક માપન, શારીરિક અને ન્યુરોસાયકિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન અને નિવારક રસીકરણ માટે બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત માટે માસિક ક્લિનિકમાં આમંત્રિત કરવામાં આવે છે. વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો દ્વારા પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે, સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે, અને હિપ સાંધાઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે.
જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, નર્સિંગ નવીનતાઓના ભાગ રૂપે વિકસિત અવલોકન શીટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
2 થી 7 વર્ષના અવ્યવસ્થિત બાળકો સાથે કામ કરો.
જીવનના 2જા વર્ષના બાળકોને ક્વાર્ટરમાં એક વખત નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે, જીવનના 3 જી વર્ષના બાળકો - દર છ મહિનામાં એકવાર, 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અસંગઠિત બાળકો - વર્ષમાં એકવાર. વધુમાં, તેમને નિવારક રસીકરણ માટેની યોજના અનુસાર આમંત્રિત કરવામાં આવે છે. તેમના જન્મદિવસ પર, અસંગઠિત બાળકોને વાર્ષિક ધોરણે વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો દ્વારા પરીક્ષણો અને તબીબી તપાસ માટે ક્લિનિકમાં આમંત્રિત કરવામાં આવે છે. તેમના શારીરિક અને ન્યુરોસાયકિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
ઇમ્યુનોપ્રોફીલેક્સિસ.
બાળકોનું ક્લિનિક પ્રાદેશિક કાર્યક્રમ “રસીની રોકથામ” હેઠળ કાર્યરત છે. પ્રાધાન્યતા રાષ્ટ્રીય પ્રોજેક્ટ "આરોગ્ય" રૂબેલા, હેપેટાઇટિસ બી અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે રસીકરણને પાત્ર લોકોની સંખ્યામાં વધારો કરવાની જોગવાઈ કરે છે.
રસીકરણ રૂમની રચનામાં ફાઇલિંગ કેબિનેટ છે. કાર્ય મૂળભૂત સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે: તમામ બાળકોનું સચોટ અને વિશ્વસનીય એકાઉન્ટિંગ (વસ્તી ગણતરી અને બાળકોની હિલચાલ અનુસાર) અને તે દરેક માટે તબીબી દસ્તાવેજોની ઉપલબ્ધતા. એક નિવારક રસીકરણ યોજના માસિક તૈયાર કરવામાં આવે છે, અને મહિનાના અંતે રસીકરણ વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ફોર્મ નંબર 63/u નો ઉપયોગ કરીને દરેક બાળક માટે માસિક યોજના તૈયાર કરવામાં આવે છે.
ડીપીટી, ડીપીટી-એમ, એડીએસ, એચબીવી સાથે રસીકરણ કર્યા પછી, બાળકોને તેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે બીજા દિવસે નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે. ઊંઘ, ભૂખ, તાપમાન, સ્ટૂલ, વગેરે પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે; ઓપીવી - 4 થી, 7 મી, 14 મી, 30 મી અને 60 મી દિવસે - તાપમાન, સ્ટૂલ, ન્યુરોટિક લક્ષણો, ફોલ્લીઓ પર ધ્યાન આપો; ઓરી અને ગાલપચોળિયાં - 6ઠ્ઠા અને 18મા દિવસે, રૂબેલા - 6ઠ્ઠા અને 12મા દિવસે.
હું BCG સ્કાર્સની અસરકારકતા અને સમયસર તબીબી ઉપાડ માટે, ફાઇલ કેબિનેટમાં ફોર્મ નંબર 63/uની હાજરીનું નિરીક્ષણ કરું છું.
|
માનક સૂચક |
||||
|
ક્લિનિક |
પ્લોટ |
|||
|
ડિપ્થેરિયા |
1 વર્ષ સુધી વી |
|||
|
1 વર્ષ સુધી વી |
||||
|
પોલિયોમેલિટિસ |
1 વર્ષ સુધી વી |
|||
|
2 વર્ષ (18 મી.) આરવી 1 |
||||
|
2 વર્ષ (20 m.) RV 2 |
||||
|
ગાલપચોળિયાં |
||||
|
BCG (1 વર્ષ) |
||||
જો પ્રમાણભૂત રસીકરણ દરમાં ઘટાડો થાય છે, તો ઘટાડાનું કારણ સૂચવો, ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ રસીની અભાવ.
યુવાન માતાઓની સંખ્યા (જો કોઈ હોય તો) સૂચવો, આ દિશામાં શું કાર્ય કરવામાં આવી રહ્યું છે (પ્રવચનો, વાતચીતો અને અન્ય ઇવેન્ટ્સ).
સ્થળ પર બીમાર બાળકોની મુલાકાત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા બાળકોની મુલાકાત લેતી વખતે, હું તપાસ કરું છું કે માતા-પિતા તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું પાલન કરી રહ્યાં છે, દવાઓની ઉપલબ્ધતા, બાળકને સૂચવેલા ઇન્જેક્શનનું સંચાલન કરે છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે અને વિવિધ ચેપના વિસ્તારોમાં સંપર્કોનું નિરીક્ષણ કરે છે.
બાળકોના ડિસ્પેન્સરી જૂથ સાથે કામ કરવું.
દવાખાનામાં નોંધાયેલા બાળકોને વર્ષમાં 2 વખત (વસંત અને પાનખર) બાળરોગ ચિકિત્સકને જોવા માટે બોલાવવામાં આવે છે. તેઓને નિષ્ણાતો સાથે પરીક્ષણો અને પરામર્શ માટે અગાઉથી નિર્દેશો આપવામાં આવે છે. નિમણૂક સમયે, એન્થ્રોપોમેટ્રી હાથ ધરવામાં આવે છે, બ્લડ પ્રેશર માપવામાં આવે છે, બાળકના શારીરિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, અને સંકેતો અનુસાર, બાળકો માટે ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરમાં વધારાની પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. તમામ પરીક્ષાઓ પછી, બાળરોગ ચિકિત્સક એન્ટિ-રિલેપ્સ સારવાર સૂચવે છે.
|
સૂચક |
||
|
ક્લિનિક |
||
|
"D" તરીકે નોંધાયેલા બાળકોની કુલ સંખ્યા: |
||
|
બાળરોગ ચિકિત્સક સહિત |
||
|
કવરેજની સંપૂર્ણતા |
||
|
તબીબી તપાસની કાર્યક્ષમતા: |
||
|
કોઈ exacerbations |
||
|
વસૂલાતને કારણે નોંધણી રદ કરી |
||
|
કુલ 1000 હજાર વસ્તી દીઠ ડિસ્પેન્સરી અવલોકન કવરેજ: |
||
|
બાળરોગ ચિકિત્સક સહિત |
||
ક્રોનિક રોગોનું માળખું
સ્પા સારવાર
|
આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓનું નામ |
|
હું વિકલાંગ બાળકો સાથે યોજના અનુસાર કામ કરું છું અને ક્વાર્ટરમાં એકવાર ઘરની મુલાકાત આપું છું. DLO પર કામ ચાલી રહ્યું છે, હું બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની રસીદ અને દર્દી દ્વારા તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની પરિપૂર્ણતા પર નજર રાખું છું.
આર સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોના બાળકો સાથે કામ કરવું.
|
સૂચક |
|||
|
પ્લોટ |
ક્લિનિક |
||
|
કુલ બાળકોની વસ્તી: એક વર્ષ સુધીનો સમાવેશ થાય છે |
|||
|
સામાજિક રીતે નબળા પરિવારોની કુલ સંખ્યા |
|||
|
તેમાં સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોના બાળકો |
|||
|
1 વર્ષ સુધીનો સમાવેશ થાય છે |
|||
|
બાળકોને આરોગ્ય સુધારણાની જરૂર છે: |
|||
|
સુધારેલ |
|||
|
સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોમાંથી ગર્ભવતી મહિલાઓની સંખ્યા |
|||
|
સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોમાંથી ગર્ભનિરોધક દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે |
|||
|
નિરીક્ષકો સાથે ઘરે-ઘરે તપાસ અને દરોડા પાડ્યા |
|||
સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોના બાળકો OSZN અને ચિલ્ડ્રન ક્લિનિકની સતત દેખરેખ હેઠળ છે. જિલ્લાની નર્સ સાપ્તાહિક રીતે સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોની મુલાકાત લે છે. સ્થળ પર દેખરેખ હેઠળના બાળકોને ઘરે નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે જેથી બાળક જે સામગ્રી અને જીવનની પરિસ્થિતિઓમાં હોય, તેના વાતાવરણમાં મનોવૈજ્ઞાનિક આબોહવાથી પરિચિત થાય, અને તબીબી તપાસ અને પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવા માટે નિષ્ણાતોને જોવા માટે આમંત્રિત કરવામાં આવે છે. .
કિશોરો સાથે કામ કરવું
જે બાળકો 15 વર્ષની ઉંમરે પહોંચી ગયા છે તેઓને ટીનેજ રૂમમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે. વર્ષની શરૂઆતમાં, સાઇટ પર કિશોરોની સૂચિ સંકલિત કરવામાં આવે છે, જે મુજબ બાળકને જે મહિનામાં તેનો જન્મ થયો હતો તે મહિનામાં ટ્રાન્સફર માટે બોલાવવામાં આવે છે. બાળકની ઘરે નર્સ દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે. તેને પરીક્ષણો માટે દિશા-નિર્દેશો આપવામાં આવે છે, છાતીના અંગોની ફ્લોરોગ્રાફિક તપાસ કરવામાં આવે છે અને તેના માટે કિશોરવયનું કાર્ડ ખોલવામાં આવે છે.
ડિસ્ટ્રિક્ટ નર્સ રોગિષ્ઠતાના વિશ્લેષણ સાથે છોકરાઓ અને છોકરીઓની અગાઉથી સૂચિ તૈયાર કરે છે અને તબીબી તપાસ માટે કાર્ડ તૈયાર કરે છે.
જો કોઈ દીર્ઘકાલીન રોગ હોય અથવા નવો નિદાન થયેલો રોગ હોય, તો કિશોરની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે અને તે રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવારસંકેતો અનુસાર.
સ્થાનિક નર્સના કાર્યમાં નવીન તકનીકોનો પરિચય
TPMU કરી રહ્યું છે(સૂચિ કે જે TPMU કરવામાં આવે છે )
નિષ્ણાતના કાર્યની ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ
20___ માટેના રેન્કિંગ પરિણામોના આધારે, હું ___ જિલ્લા નર્સોમાંથી ___ સ્થાન લઉં છું. દ્વારા રેન્કિંગ સ્થાન પાછળ છું નીચેના માપદંડ, દાખ્લા તરીકે:
ઓછી રસીકરણ દર. કારણ:
જન્મ પહેલાંની સંભાળનું ઓછું કવરેજ. કારણ:
સ્થળ પર દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓના સર્વેક્ષણના પરિણામોના આધારે, સંભાળની ગુણવત્તા સાથે સંતોષની ડિગ્રી નર્સિંગ કેરસામાન્ય રીતે, તે ખૂબ ઊંચું છે (અથવા પૂરતું ઊંચું નથી) અને ___% જેટલું છે. માતા-પિતા નિવારણ મુદ્દાઓ, સંસ્થાના સંચાલનના કલાકો વગેરે પર નર્સ પાસેથી પૂરતી માહિતી મેળવે છે. અભ્યાસ મુજબ, યુવાન દર્દીઓના માતાપિતા સ્થાનિક નર્સની વ્યાવસાયિક કુશળતા અને જ્ઞાન પર સંપૂર્ણ વિશ્વાસ કરે છે.
દર વર્ષે, ટ્રાન્સ-બૈકલ પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ નંબર 549 દ્વારા "ટ્રાન્સ-બૈકલ પ્રદેશમાં નર્સિંગ સંભાળની પ્રવૃત્તિઓ અને ગુણવત્તાની તપાસમાં સુધારો કરવા પર", હું નીચેની શાખાઓમાં વ્યાવસાયિક યોગ્યતાની પરીક્ષા આપું છું :
કટોકટીની પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાની તૈયારી
TPMU ધોરણોના અમલીકરણના ભાગરૂપે મેનીપ્યુલેશન તકનીકોમાં સુધારો
દર્દીઓને વિવિધ સંશોધન પદ્ધતિઓ માટે તૈયાર કરવા
ફાર્માસ્યુટિકલ નિયમોનું જ્ઞાન અને પાલન (દવા વિજ્ઞાન)
નૈતિક અને કાનૂની ધોરણોનું જ્ઞાન અને પાલન
ચેપ સલામતી સાથે પાલન
પરીક્ષાના પરિણામો વ્યક્તિગત રેકોર્ડ બુકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને રેન્કિંગ વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. 20____ ના ડેટા અનુસાર, મારી પાસે ____ નો અંતિમ ગ્રેડ છે.
હું નિયમિતપણે મારા વ્યાવસાયિક સ્તરમાં સુધારો કરું છું. હું આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાં આયોજિત નર્સિંગ પરિષદોમાં હાજરી આપું છું, જિલ્લા નર્સો માટે સેમિનાર, માસ્ટર વર્ગો અને વિશેષતા "બાળરોગમાં નર્સિંગ" માં પ્રાદેશિક વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોમાં ભાગ લઉં છું. ક્રેડિટ-એક્યુમ્યુલેશન સિસ્ટમ મુજબ મારી પાસે ____ કલાક છે. હું એસોસિએશન તરફથી પ્રાપ્ત વૈજ્ઞાનિક અને પદ્ધતિસરના સાહિત્યનો ઉપયોગ કરું છું
નિષ્કર્ષ: નર્સ કરેલા કાર્યના પરિણામો વિશે સંક્ષિપ્ત નિષ્કર્ષ કાઢે છે, સમસ્યાઓની નોંધ લે છે અને તેમને હલ કરવાની આયોજિત રીતો, સંસ્થા, પ્રદેશમાં સેવાની પ્રવૃત્તિઓમાં સુધારો કરવા માટે પ્રમાણિત વ્યક્તિની દરખાસ્તો.
જિલ્લા નર્સની સહી
હેડ નર્સની સહી
વપરાયેલ સાહિત્યની સૂચિ(લેખકો, વર્ષ અને પ્રકાશનનું સ્થળ સૂચવે છે), છેલ્લા પાંચ વર્ષમાં પ્રકાશિત
રિપોર્ટ તૈયાર કરનારા નિષ્ણાતોના ધ્યાન માટે
1લી લાયકાત શ્રેણી માટે
રિપોર્ટ 2જી ક્વાર્ટરની સમાન જરૂરિયાતો અનુસાર તૈયાર કરવામાં આવ્યો છે. શ્રેણી, પરંતુ વધુમાં સૂચવવું આવશ્યક છે:
-
રિપોર્ટ તૈયાર કરનારા નિષ્ણાતોના ધ્યાન માટે
ઉચ્ચતમ લાયકાત શ્રેણી માટે
રિપોર્ટ 2જી ક્વાર્ટરની સમાન જરૂરિયાતો અનુસાર તૈયાર કરવામાં આવ્યો છે. શ્રેણી, પરંતુ વધુમાં સૂચવવું આવશ્યક છે
- કોઈપણ માસ્ટર ક્લાસ ચલાવવાની જવાબદારી, આ માસ્ટર ક્લાસમાં પ્રશિક્ષિત નિષ્ણાતોની સંખ્યા દર્શાવે છે
નવા TPMU ધોરણોના વિકાસમાં સહભાગિતા (સૂચિ કે જેઓ છે)
યુવા વ્યાવસાયિકોને માર્ગદર્શન આપવું
વિશેષતામાં પ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક પરિષદોમાં પ્રસ્તુતિઓ, મીડિયામાં લેખો
નર્સિંગ કાઉન્સિલમાં સેવા આપે છે
કરેલા કાર્યના પરિણામો પરના નિષ્કર્ષ, સમસ્યાઓની નોંધ અને તેમને હલ કરવાની આયોજિત રીતો, સંસ્થા, પ્રદેશમાં સેવાની પ્રવૃત્તિઓને સુધારવા માટે પ્રમાણિત વ્યક્તિની દરખાસ્તો.
પેરાક્લિનિકલ એકમોમાં તબીબી સ્થિતિના અપવાદ સાથે; - તબીબી બહેનો ... રિપોર્ટ*ઓ કામ પાછળ 20___ - 20___ વર્ષ... સારાંશ પૂર્ણ કામ પાછળત્રણ વર્ષ નું, સારાંશ...
2013-2020 ના સમયગાળા માટે અને પછીના વર્ષો માટે રશિયન ફેડરેશનની વસ્તીના સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત રાખવા માટેની વ્યૂહરચનાની મુખ્ય જોગવાઈઓનો મુસદ્દો
દસ્તાવેજકામદારો જિલ્લા પોલીસ અધિકારીસેવાઓ... અહેવાલો-30 હજારનો ચેક કામએમ્બ્યુલન્સ તબીબી... યૂુએસએ, તબીબી બહેનો કામપોતાના પર,... પાછળનવીનતમ વર્ષજનરલ પ્રેક્ટિશનરોની સંખ્યામાં 20.4% ઘટાડો થયો છે, બાળરોગ...ઓ પૂર્ણ કામ, એ...
વિશેષતા 060101 - સામાન્ય દવા નલચિક 2009 ના વિદ્યાર્થીઓ માટે શૈક્ષણિક અને પદ્ધતિસરની સંકુલ
તાલીમ અને પદ્ધતિશાસ્ત્ર સંકુલ... તબીબી બહેનો બાળરોગ પાછળ વર્ષ જિલ્લા પોલીસ અધિકારી અહેવાલઓ પૂર્ણ કામ. બાળકોના ડોકટરો...
વિશેષતા 060105 દંત ચિકિત્સાના વિદ્યાર્થીઓ માટે શૈક્ષણિક અને પદ્ધતિસરનું સંકુલ
તાલીમ અને પદ્ધતિશાસ્ત્ર સંકુલ... તબીબી બહેનોસામાન્ય તબીબી નેટવર્ક (પ્રસૂતિ ગૃહો, કિન્ડરગાર્ટન્સ, શાળાઓ, બાળરોગ... બેસિલરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દી પાછળ વર્ષ infects (infects): ... બતાવો જિલ્લા પોલીસ અધિકારીબાળરોગ ચિકિત્સક... દસ્તાવેજીકરણ, દોરો અહેવાલઓ પૂર્ણ કામ. બાળકોના ડોકટરો...
પ્રમાણીકરણ કેસ
વોર્ડ નર્સ
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગ
MUZ "હોસ્પિટલ" સારાંસ્ક
ઇવાનોવા ઇરિના ઇવાનોવના.
હું અનુમતી આપુ છું
હોસ્પિટલના મુખ્ય ચિકિત્સક
પેટ્રોવ પી.પી.
જાણ કરો
વોર્ડ નર્સના કામ વિશે
મ્યુનિસિપલ હેલ્થ ઇન્સ્ટિટ્યુશન "હોસ્પિટલ", સારાંસ્કના પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગ
ઇવાનોવા ઇરિના ઇવાનોવના
મુખ્ય સાથે સંમત
નર્સ સિદોરોવા S.S.
પરિચય
MUZ "હોસ્પિટલ" એક બહુશાખાકીય સારવાર અને નિવારક સંસ્થા છે. ઓર્ડર મુજબ, તે 370 હોસ્પિટલ બેડ માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું છે.
હોસ્પિટલના આધારે, મેડિકલ કોલેજના વિદ્યાર્થીઓ માટે કાર્યસ્થળે વ્યવહારુ કૌશલ્યોની તાલીમ સાથે શૈક્ષણિક અને ઔદ્યોગિક પ્રેક્ટિસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
સંસ્થાના મુખ્ય માળખાકીય વિભાગો:
રોગનિવારક વિભાગ - 54 પથારી
કાર્ડિયોલોજી વિભાગ - 60 પથારી
હાર્ટ એટેક વિભાગ - 40 પથારી
ન્યુરોલોજીકલ વિભાગ - 50 પથારી
પુનર્જીવન અને સઘન સંભાળ એકમ
એનેસ્થેસિયોલોજી-રિસુસિટેશન વિભાગ
શુદ્ધ સર્જરી વિભાગ - 65 પથારી
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગ - 21 પથારી
યુરોલોજી વિભાગ - 50 પથારી
હોસ્પિટલના આધારે છે પેરાક્લિનિકલ વિભાગો:
- ઓપરેટિંગ યુનિટ;
ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક વિભાગ;
એક્સ-રે વિભાગ;
ડેન્ટલ ઓફિસ;
કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિભાગ;
ટ્રાન્સફ્યુઝન ઉપચાર રૂમ;
કટોકટી વિભાગ કે જેના દ્વારા દરરોજ 60-80 દર્દીઓ પસાર થાય છે.
દર્દીઓની તપાસ કરવા માટે, હોસ્પિટલમાં એક એક્સ-રે વિભાગ છે, જ્યાં સાઇબિરીયા ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે - કમ્પ્યુટર નિયંત્રણ સાથે ઓછી માત્રાના ડિજિટલ એક્સ-રે મશીન. હોસ્પિટલે તાજેતરમાં નવીનતમ એપોલો એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક કોમ્પ્લેક્સ હસ્તગત કર્યું છે, જે વિવિધ રોગોનું વહેલું નિદાન શક્ય બનાવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રૂમમાં, VIVID-7 નિષ્ણાત વર્ગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સિસ્ટમ, તેમજ ALLOKA-1700 ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને રક્તવાહિનીઓ, પેરેનકાઇમલ અંગો અને પિત્ત નળીઓનું નિદાન કરવામાં આવે છે. ECHO CS ની પરીક્ષા માટે, ALLOKA-3500 ઉપકરણ ખરીદવામાં આવ્યું હતું.
કટોકટી ગેસ્ટ્રોસ્કોપી રૂમ ખોલવામાં આવ્યો છે, જ્યાં પાચનતંત્રના રોગોનું નિદાન (એસોગેસ્ટ્રોડ્યુએડેનોસ્કોપી, સિગ્મોઇડોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી), શ્વસન માર્ગ (ફાઇબ્રોબ્રોન્કોસ્કોપી) નવીનતમ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: ગેસ્ટ્રોસ્કોપ GIF Q-40 "ઓલિમ્પસ", વિડિયો ગેસ્ટ્રોસ્કોપ "ગેસ્ટ્રોસ્કોપી" " OEK-A.
ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિભાગ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી તમામ પરીક્ષણો કરે છે. 2010 માં હોસ્પિટલે પ્રયોગશાળા માટે નવા સાધનો ખરીદ્યા: APTT, પ્રોથ્રોમ્બિન, ફાઈબ્રિનોજન, INR નક્કી કરવા માટે કોગ્યુલોમીટર વિશ્લેષક “TS-4000”; હેમેટોલોજીકલ વિશ્લેષક - લ્યુકોસાઇટ્સ, એરિથ્રોસાઇટ્સ, હેમેટોક્રિટ, પ્લેટલેટ્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ માટે સ્વચાલિત "BC-3000 PLUS.Mindray". અને સઘન સંભાળ એકમો પાસે તેમની પોતાની વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા છે, જ્યાં ઝડપી ક્લિનિકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે અનુભવી રિસુસિટેશન ડોકટરોને દર્દીની આરોગ્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને તેની સમસ્યાઓ ઓળખવા દે છે.
જાન્યુઆરી 2010 થી અમારી હોસ્પિટલમાં એક્યુટ સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે 30 પથારી સાથેનો પ્રાથમિક વેસ્ક્યુલર વિભાગ છે. રાષ્ટ્રીય પ્રોજેક્ટ "આરોગ્ય" ના અમલીકરણ માટે આધુનિક સાધનોની ફાળવણી કરવામાં આવી હતી. IN આના સંબંધમાં, 16-સ્લાઈસ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફ તોશિબા સ્કેનર એગ્યુલિયન મોડલ TSX - 101A સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું હતું, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ VIVID-5. પ્રવેશની પ્રથમ મિનિટથી, દર્દીની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફ પર તપાસ કરવામાં આવે છે, સ્ટ્રોકની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરિમાણોનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, ઇસીજી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. જો "તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત" ના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તો દર્દીઓને વેસ્ક્યુલર વિભાગના સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. વેસ્ક્યુલર વિભાગની કામગીરી દરમિયાન 234 દર્દીઓને સારવાર આપવામાં આવી હતી. 2010 માં મૃત્યુદર 15.9% થી ઘટીને 11.1% થયો.
અમારી આરોગ્ય સંભાળ સુવિધામાં, CSC ની સંભવિત ક્ષમતાઓને સમજવા માટે, "ક્લીન ટૂલ" વર્ક સિસ્ટમ પસંદ કરવામાં આવી હતી, જે પૂરી પાડે છે:
- વંધ્યીકરણ સેવાના નિયંત્રણ અને પદ્ધતિસરના કાર્યોને મજબૂત બનાવવું;
- સાધનો અને સામગ્રીની સલામતી માટે સામૂહિક અને વ્યક્તિગત જવાબદારી.
સિસ્ટમ પૂરી પાડે છે:
- દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે સાધન અથવા સાધનોના સમૂહનો ઉપયોગ કરીને ઉપચારાત્મક અને ડાયગ્નોસ્ટિક મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા;
- દરેક ડૉક્ટર અને નર્સ માટે કિટ્સની રચનાનું વ્યક્તિગતકરણ, તેમની ઇચ્છાઓને ધ્યાનમાં લેતા;
- જંતુરહિત ઉત્પાદનો સાથે મધ્યવર્તી પ્રારંભિક મેનિપ્યુલેશન્સના આવા સેટની હાજરીને કારણે બાકાત, જે દૂષિત થવાનું જોખમ ઘટાડે છે, પ્રક્રિયાઓ માટે તૈયારીનો સમય ઘટાડે છે અને તેમની સાથે કામ કરતી વખતે મહત્તમ સગવડ બનાવે છે.
હોસ્પિટલના મુખ્ય કાર્યો
હોસ્પિટલના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:
- ઉચ્ચ ગુણવત્તાયુક્ત કટોકટી તબીબી સેવાઓની જોગવાઈ
જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓ સાથે દર્દીઓને મદદ કરવી જરૂરી છે
રિસુસિટેશન અને સઘન સંભાળ;
- સંસ્થાકીય, પદ્ધતિસરની અને સલાહકારનું અમલીકરણ
માં પ્રદેશોની સારવાર અને નિવારક સંસ્થાઓને સહાય
કટોકટી તબીબી સંસ્થાને લગતી પ્રવૃત્તિઓ
મદદ
- માટે હોસ્પિટલની સતત તત્પરતા સુનિશ્ચિત કરવાનાં પગલાંનો અમલ
સામૂહિક આગમન સાથે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરો
શહેરમાં પીડિતો;
- અસરકારક સાતત્ય અને બધા સાથે સંબંધની ખાતરી કરવી
ઔષધીય - નિવારક સંસ્થાઓરેન્ડરીંગમાં શહેરો
પૂર્વ-હોસ્પિટલ અને હોસ્પિટલ સેટિંગ્સમાં કટોકટીની તબીબી સંભાળ
તબક્કાઓ
- વિવિધ સમયે કટોકટીની તબીબી સંભાળની ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ
તેની જોગવાઈના તબક્કા અને હોસ્પિટલ અને તેની અસરકારક કામગીરીનું મૂલ્યાંકન
માળખાકીય વિભાગો;
- કટોકટીની તબીબી સંભાળ માટે વસ્તીની જરૂરિયાતનું વિશ્લેષણ
તેની સંસ્થાના તમામ તબક્કાઓ;
- આરોગ્ય શિક્ષણ અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ હાથ ધરવું
તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપવા, અકસ્માતો અને અચાનક બીમારીઓના કિસ્સામાં સ્વ-અને પરસ્પર સહાય પૂરી પાડવા માટે વસ્તી,
સમયસર કટોકટીની તબીબી સંભાળ લેવી.
વિભાગની લાક્ષણિકતાઓ.
હોસ્પિટલમાં, હું પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં વોર્ડ નર્સ તરીકે કામ કરું છું.
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગની મુખ્ય પ્રવૃત્તિ એમ્બ્યુલન્સ અને બહારના દર્દીઓની સેવાઓમાંથી રેફરલ્સ દ્વારા હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓને તાત્કાલિક તબીબી અને નિદાન સંભાળની જોગવાઈ છે.
આજે વિભાગ પાસે 21 પથારી છે અને તે શહેરની વસ્તી માટે સર્જીકલ સંભાળનો અનોખો ભાગ બની રહી છે. અહીં, વિવિધ સ્થાનિકીકરણની પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ તીવ્ર અને ક્રોનિક રોગોવાળા દર્દીઓની કટોકટી અને આયોજિત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. નરમ પેશીઓ, હાડકાં અને સાંધાઓ, લસિકા અને રુધિરવાહિનીઓ, પેટની પોલાણની પ્યુર્યુલન્ટ રોગો, હાથપગના ચેપ - આ બધી વિવિધ પ્રકારની સર્જિકલ પેથોલોજી વિભાગમાં દાખલ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. દર્દીઓની નોંધપાત્ર સંખ્યા ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ડાયાબિટીક પગથી પીડાતા દર્દીઓ છે.
વિભાગ વિવિધ પ્રકારના સહિત સર્જિકલ ચેપ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઘા અને રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પર સ્થાનિક અસરો. વિવિધ પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે શારીરિક અસરઘા પ્રક્રિયા પર (નીચા અને મધ્યમ ફ્રીક્વન્સીઝના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે પોલાણ, લેસર અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ સ્પંદનીય ઇરેડિયેશન). સક્રિય આકાંક્ષા સાથે પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગોની આમૂલ સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિ રોજિંદા વ્યવહારમાં દાખલ કરવામાં આવી છે. ભવિષ્યમાં શહેરમાં ડાયાબિટીક ફૂટ સેન્ટર બનાવવાનું આયોજન છે.
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરીના ઇનપેશન્ટ વિભાગની પ્રવૃત્તિઓ
2010 માં મેં આપેલી સહાયનું વિશ્લેષણ. વિવિધ રોગોવાળા દર્દીઓ
| રોગોના નામ | વ્યક્તિઓની સંખ્યા |
| ડાયાબિટીસ. ડાયાબિટીક પગ | 17 |
| તીવ્ર ગેંગ્રેનસ છિદ્રિત એપેન્ડિસાઈટિસ. પેરીટોનાઇટિસ | 190 |
| વિવિધ ગેંગરીન્સ | 20 |
| ફોલ્લાઓ | 35 |
| નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ | 20 |
| ઇસ્કેમિક ફેરફારો સાથે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ | 10 |
| થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ | 15 |
| સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ | 7 |
| કોલોસ્ટોમી | 37 |
| નીચલા હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર | 25 |
| ચેપગ્રસ્ત ઘા | 70 |
| એરિસિપેલાસ | 3 |
| ઑસ્ટિઓમેલિટિસ | 13 |
ગાર્ડ નર્સના કાર્યમાં એસેપ્સિસ અને સેનિટરી-એન્ટી-એપીડેમિક શાસનના પાલન માટે એક પ્રોગ્રામ (પ્રોટોકોલ) દાખલ કરવા માટે હોસ્પિટલ વહીવટીતંત્ર દ્વારા ઘણા વર્ષોના કાર્યને સકારાત્મક પરિણામ મળ્યું. ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી, સલામત સેવા અને દર્દીની સંભાળ અંગે તબીબી કર્મચારીઓના સ્પષ્ટ જ્ઞાન અને વ્યવહારુ પગલાંએ હોસ્પિટલના ક્લિનિકલ વિભાગોમાં નિદાન અને સારવાર કાર્યના સમગ્ર સંગઠનને ઉચ્ચ સ્તરે વધારવામાં મદદ કરી.
વિભાગ નર્સોના સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારુ જ્ઞાનના સ્તરમાં વધારો કરવાના મુદ્દાઓ પર સતત ધ્યાન આપી રહ્યું છે. નર્સિંગ સ્ટાફ માટે અદ્યતન તાલીમની ફરજિયાત વ્યવસ્થા છે. વર્કફોર્સમાં પ્રવેશ્યા પછી, એક નર્સ અનુભવી સાથીદારના માર્ગદર્શન હેઠળ નોકરી પરની તાલીમમાંથી પસાર થાય છે.
. પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગના સ્ટાફિંગ શેડ્યૂલ
| ના. | નામ | જથ્થો (એકમો) |
| 1. | વિભાગના વડા | 1 |
| 2. | હેડ નર્સ | 1 |
| 3. | નર્સ | 7 |
| 4. | બહેન-પરિચારિકા | 1 |
| 5. | વોર્ડ નર્સ | 4 |
| 6. | નર્સ-બાર્મેઇડ | 2 |
સેવાની લંબાઈ દ્વારા નર્સિંગ સ્ટાફનું વિતરણ
નર્સિંગ સ્ટાફની ઉંમરની રચના
એસોસિએશન ઓફ કન્સ્ટ્રક્શન એન્ડ કન્સ્ટ્રક્શન વર્ક્સ RME ના સભ્યોની સંખ્યા:
__6_____
લોકો ____5____
કુલ નર્સિંગ સ્ટાફનો %.
લાયકાત
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગમાં નર્સોની શ્રેણીઓ
પ્રેફરન્શિયલ પેન્શન (2 લોકો) મેળવતી નર્સોને કારણે સૌથી વધુ લાયકાત ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે.
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગ પ્રમાણમાં 2 ઝોનમાં વહેંચાયેલું છે: સ્વચ્છ અને કાર્યકારી. વિભાગના કાર્યક્ષેત્રમાં 7 દર્દી રૂમ, એક વિતરણ ખંડ, બે સારવાર રૂમ, એક ડ્રેસિંગ રૂમ, એક બાથરૂમ, બે શૌચાલય અને એક એનિમા રૂમ છે. સ્વચ્છ વિસ્તારમાં મુખ્ય નર્સની ઑફિસ, નિવાસી રૂમ, નર્સનો રૂમ, નર્સનો આરામ ખંડ અને હાઉસકીપરની ઑફિસ છે.
સારવાર રૂમ નં. 1
| № | નામ | જથ્થો |
| 1 | 1 પીસી. | |
| 2 | 1 પીસી. | |
| 3 | ડેસ્કટોપ | 1 પીસી. |
| 4 | મધના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે કન્ટેનર. સાધનો | 10 ટુકડાઓ. |
| 5 | ક્વાર્ટઝ દીવો | 1 પીસી. |
| 6 | સો ફા | 1 પીસી. |
| 7 | સુરક્ષિત સંગ્રહ નાર્કોટિક દવાઓઅને સાયકોટ્રોપિક પદાર્થો, તેમજ સૂચિ "A" ની દવાઓ | 1 પીસી. |
| 8 | દવાઓના સંગ્રહ માટે કેબિનેટ. "B" ભંડોળની સૂચિ | 1 પીસી. |
| 9 | 8 પીસી. | |
| 10 | 2 પીસી. | |
| 11 | IM અને SC ઇન્જેક્શન માટે ટ્રે | 4 વસ્તુઓ. |
| 12 | ખુરશી | 1 પીસી. |
| 13 | તબીબી ઉત્પાદનો સ્ટોર કરવા માટે બેડસાઇડ ટેબલ | 1 પીસી. |
સારવાર રૂમ નંબર 2
નીચેની વસ્તુઓથી સજ્જ તબીબી હેતુઓ
| № | નામ | જથ્થો |
| 1 | જંતુરહિત સામગ્રી માટે મેનીપ્યુલેશન ટેબલ | 1 પીસી. |
| 2 | જંતુનાશકો સાથે કન્ટેનર માટે રેક | 1 પીસી. |
| 3 | ડેસ્કટોપ | 1 પીસી. |
| 4 | 10 ટુકડાઓ. | |
| 5 | ક્વાર્ટઝ દીવો | 1 પીસી. |
| 6 | થર્મોલાબિલ દવાઓ સ્ટોર કરવા માટે રેફ્રિજરેટર | 1 પીસી. |
| 7 | સૂચિ "B" ની દવાઓ સંગ્રહિત કરવા માટે કેબિનેટ | 2 પીસી. |
| 8 | સૂચિ "A" ની દવાઓ સંગ્રહિત કરવા માટે લોક સાથે તબીબી ધાતુની કેબિનેટ | 1 પીસી. |
| 9 | જંતુરહિત સામગ્રી માટે બિક્સ | 8 પીસી. |
| 10 | જંતુરહિત સાધનો માટે જીવાણુનાશક | 2 પીસી. |
| 11 | ટ્રે | 4 વસ્તુઓ. |
| 12 | ખુરશી | 1 પીસી. |
| 13 | મેડિકલ રેકોર્ડ્સ સ્ટોર કરવા માટે બેડસાઇડ ટેબલ | 1 પીસી. |
કપડા બદલવાનો રૂમ
નીચેના તબીબી પુરવઠોથી સજ્જ
| № | નામ | જથ્થો |
| 1 | મોબાઇલ હાઇડ્રોલિક ડ્રેસિંગ ટેબલ | 1 પીસી. |
| 2 | મોબાઇલ સર્જિકલ લાઇટિંગ | 1 પીસી. |
| 3 | જંતુરહિત ટેબલને આવરી લેવા માટે મેનીપ્યુલેશન ટેબલ | 2 પીસી. |
| 4 | નાઇટસ્ટેન્ડ | 1 પીસી. |
| 5 | કન્ટેનર રેક | 1 પીસી. |
| 6 | તબીબી સાધનો અને કચરો સામગ્રીના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનર | 10 ટુકડાઓ. |
| 7 | મેડિકલ સ્ટોરેજ કેબિનેટ | 1 પીસી. |
| 8 | વેસ્ટ ડાયપર ડબ્બા | 1 પીસી. |
| 9 | બિક્સ | 16 પીસી. |
| 10 | અલ્ટ્રાવાયોલેટ બેક્ટેરિસાઈડલ એર ઇરેડિએટર-રિસર્ક્યુલેટર "દેઝાર" | 1 પીસી. |
| 11 | જીવાણુનાશક ઇરેડિયેટર | 1 પીસી. |
સારવાર રૂમ અને ડ્રેસિંગ રૂમમાં તબીબી સાધનો અને ફર્નિચરને જંતુરહિત ઝોન અને જીવાણુ નાશકક્રિયા ઝોનની ઓળખને ધ્યાનમાં રાખીને મૂકવામાં આવ્યા હતા અને સલામતી અને મજૂર સંરક્ષણના નિયમો અનુસાર સખત ઉપયોગ કરવામાં આવ્યા હતા.
હું સારવાર રૂમ નંબર 1 નો હવાલો સંભાળું છું. તે 2 ઝોનમાં વહેંચાયેલું છે. જંતુરહિત વિસ્તારમાં સમાવે છે:
- પ્રક્રિયાઓ કરવા અને દવાઓની નાની માત્રામાં સંગ્રહ કરવા માટે મેનીપ્યુલેશન ટેબલ;
- દવાઓ સંગ્રહિત કરવા માટે તબીબી કેબિનેટ;
- સો ફા;
સલામત;
અમારા કાર્યસ્થળનું આયોજન કરતી વખતે, અમે તબીબી સહાય, કાર્યસ્થળની સૌંદર્યલક્ષી જાળવણી, તબીબી દસ્તાવેજો સાથે કામ અને સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી પગલાંના અમલીકરણ માટેની આવશ્યકતાઓને ધ્યાનમાં લીધી.
પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગની પોસ્ટ વોર્ડમાં નર્સને બોલાવવા માટે એલાર્મ સિસ્ટમથી સજ્જ છે.
મેં, એક ગાર્ડ (વોર્ડ) નર્સ તરીકે, તબીબી પોસ્ટના સાધનોની સૂચિ અનુસાર સ્વીકાર્યું અને ફરજ સોંપી:
- ખુરશી
ટેબ્લેટ દવાઓ માટે કેબિનેટ;
દવાઓના વિતરણ માટે બોટલના સેટ સાથે કેસેટ ધારક;
રબર હીટિંગ પેડ્સ - 2 પીસી.;
બરફનો પરપોટો - 2 પીસી.
ઓક્સિજન ગાદી - 1 પીસી.;
થર્મોમીટરના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનર, બોટલ - 1 પીસી.
દર્દીઓ માટે બેડ લેનિનનો પુરવઠો (ઓછામાં ઓછા 10-15 સેટ); થર્મોમીટર્સ - 22 પીસી.;
ટોનોમીટર - 1 પીસી.
ફોનડોસ્કોપ - 1 પીસી.
નર્સના સ્ટેશન પર એક ડેસ્કટોપ છે જેના પર તમામ જરૂરી દસ્તાવેજો છે:
1. દાખલ દર્દીઓની જર્નલ
2. લાંબા ગાળાના તાવના દર્દીઓની જર્નલ
3. તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ અને પરામર્શનું જર્નલ
4. જર્નલ ઓફ IM અને SC ઇન્જેક્શન
5. પ્રયોગશાળાને વિનંતીઓનો લોગ
6. સ્ટીમ સ્ટીરિલાઈઝર Gk-100 ના ઓપરેશન માટે લોગ બુક
7. લેબોરેટરી ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ટડીઝ, એપોઇન્ટમેન્ટ શીટ્સ, ટેમ્પરેચર શીટ્સ, મેડિકલ રેકોર્ડ્સ માટે ઇન્સર્ટ્સ, દૈનિક દર્દીની નોંધણી શીટ્સ માટે રેફરલ્સ માટેના ફોર્મ;
8. ડ્યુટી હેન્ડઓવર લોગ,
9. બેક્ટેરિસાઇડલ લેમ્પ ઓપરેશનની નોંધણી
10. સામાન્ય સફાઈની નોંધણી
11. સેફમાં કીના ટ્રાન્સફરનો લોગ;
12. આલ્કોહોલના વપરાશ માટે એકાઉન્ટિંગ;
13.પેડીક્યુલોસિસ માટે દર્દીઓની તપાસ;
14. રસીકરણ નોંધણી લોગ;
15. માદક દ્રવ્યો અને સાયકોટ્રોપિક પદાર્થોની હેરફેરથી સંબંધિત વ્યવહારોનો લોગ;
16. વિષય-માત્રાત્મક રેકોર્ડિંગને આધીન દવાઓની જર્નલ. નાર્કોટિક, ઝેરી, ઇથિલ આલ્કોહોલ અને તીવ્ર અછતમાં દવાઓ વિષય-જથ્થાત્મક હિસાબ અને નિયંત્રણને આધિન છે, જે તબીબી સંસ્થાના મુખ્ય ચિકિત્સક દ્વારા ક્રમાંકિત, ફીત અને સીલબંધ અને હસ્તાક્ષરિત વિશિષ્ટ પુસ્તકમાં જાળવવામાં આવે છે.
ઓર્ડર 330 મુજબ "માદક અને શક્તિશાળી દવાઓના સંગ્રહ પર" તેઓને ખાલી એમ્પૂલ્સ સહિત સખત જથ્થાત્મક નિયંત્રણમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. માદક દ્રવ્યોનો સંગ્રહ કરવા માટેનો ઓરડો બારી વિનાનો હોવો જોઈએ, જેમાં ડબલ દરવાજા અને મેટલ બાર હોય. દિવાલોની જાડાઈ ઓર્ડર નંબર 330 ની આવશ્યકતાઓનું પાલન કરતી હોવી જોઈએ, અને તે સાંભળી શકાય તેવા એલાર્મથી પણ સજ્જ હોવી જોઈએ.
માદક દવાઓનો પુરવઠો વિભાગની 3-દિવસની જરૂરિયાત, ઝેરી દવાઓનો 5-દિવસનો પુરવઠો અને શક્તિશાળી દવાઓના 10-દિવસના પુરવઠાથી વધુ ન હોવો જોઈએ. દવાઓનો ઉપયોગ સ્થાપિત સમાપ્તિ તારીખોની અંદર થવો જોઈએ. આવી દવાઓ આ હેતુઓ માટે નિયુક્ત અલગ રૂમમાં લૉક કરેલ સેફમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે.
- દવાઓનો સંગ્રહ કરતી વખતે, તેમને જૂથોમાં મૂકવાના નિયમોનું અવલોકન કરવામાં આવે છે:
- યાદી A;
- યાદી બી.
પોસ્ટ પર સેનિટરી એપિડેમિઓલોજિકલ શાસન પર એક ફોલ્ડર છે, જ્યાં સેનિટરી અને એન્ટિ-એપિડેમિક શાસનનું પાલન કરવા માટે ગાર્ડ અને સારવાર નર્સો માટે સૂચનાઓ સંગ્રહિત છે, વિભાગના પરિસરની નિયમિત અને સામાન્ય સફાઈ, હાથની સારવાર, સપાટીઓને જંતુનાશક કરવાની પદ્ધતિ અને તબીબી ઉપકરણો, જીવાણુ નાશકક્રિયાનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ અને PSO, વગેરે, તેમજ નસબંધી માટે કીટની યાદી, એન્ટી-શોક કીટ અને ઈમરજન્સી ફર્સ્ટ એઈડ કીટ "એન્ટી-એઈડ્સ", "તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ માટેની આવશ્યકતાઓ".
વધુમાં, મેં, ગાર્ડ નર્સે, સારવાર નર્સની ગેરહાજરી દરમિયાન સારવાર રૂમ નંબર 2 માં સંગ્રહિત લોગ ભર્યા:
- બાયોકેમિકલ અભ્યાસ માટે રક્ત સંગ્રહ માટે એકાઉન્ટિંગ;
-RW પર બ્લડ લોગ;
- એઇડ્સ અને વાયરલ હેપેટાઇટિસ માટે રક્ત સંગ્રહ માટે એકાઉન્ટિંગ;
- ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન માટે એકાઉન્ટિંગ;
- રક્ત તબદિલી અને રક્ત અવેજી માટે એકાઉન્ટિંગ;
- પૂર્વ-નસબંધી સારવારની ગુણવત્તાને ધ્યાનમાં લેતા (ફોર્મ નંબર 366/u);
- તાપમાનની સ્થિતિની નોંધણી અને રેફ્રિજરેટરના ડિફ્રોસ્ટિંગ (જીવાણુ નાશકક્રિયા);
- બેક્ટેરિયાનાશક ઇરેડિયેટર્સની કામગીરી માટે એકાઉન્ટિંગ.
કરવામાં આવેલ કાર્યનો વિસ્તાર:
મારી જવાબદારીઓમાં તબીબી પોસ્ટના કાર્યનું આયોજન કરવું શામેલ છે. ફરજ પર હતી ત્યારે, હું મેડિકલ સૂટ (બ્લાઉઝ, ટ્રાઉઝર) અથવા ગાઉન, કેપ અને ચપ્પલ પહેરીને ફરજ પર હતો. વિભાગની બહાર કામ કરવા માટે (લેબોરેટરીમાં લોહીના નમૂના પહોંચાડવા, સેન્ટ્રલ સોશિયલ સિક્યુરિટી સેન્ટરમાં નસબંધી માટે તબીબી ઉપકરણોનું પરિવહન, વગેરે), મેં "બહાર જવા" ઝભ્ભોનો ઉપયોગ કર્યો. દર્દીની હેરફેર કરવા અથવા અન્ય કારણોસર પોસ્ટ છોડવી ઉદ્દેશ્ય કારણોમેં દવાઓથી કેબિનેટને તાળું મારી દીધું. અને તબીબી ઉત્પાદનો.
મેં, એક ગાર્ડ નર્સ તરીકે, સેનિટરી તપાસી અને ટેકો આપ્યો
મેડિકલ પોસ્ટ, વોર્ડ અને અન્ય જગ્યાઓની સ્વચ્છતાની સ્થિતિ
પોસ્ટ સર્વિસ વિસ્તારમાં શાખાઓ.
દરેક ફરજ પર જતી વખતે, મેં તપાસ કરી:
- બધા દસ્તાવેજો ભરવા,
વપરાયેલ સાધનોની પ્રક્રિયા,
દેખરેખ હેઠળના દર્દીઓ કે જેમને લોહી અને પેશાબની તપાસ કરવી પડી હતી;
અગાઉની ફરજ માટે તબીબી રેકોર્ડમાં તાપમાનનું ચિહ્નિત કરવું;
ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓના ચહેરા અને શરીરની આરોગ્યપ્રદ સારવાર હાથ ધરવી. તેણીએ દર્દીના પલંગ પર પાળી લીધી;
રૂમમાં સ્વચ્છતા અને વ્યવસ્થા:
- વોર્ડમાં બોઈલર રાખવાની મનાઈ છે
- આઉટરવેર અને સ્ટ્રીટ શૂઝ ચાલુ ન હોવા જોઈએ
મેં 8.00 વાગ્યે વિભાગના તબીબી કર્મચારીઓની સવારની મીટિંગમાં નાઇટ ડ્યુટી પસાર કરી, દર્દીઓની સ્થિતિ, તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોના અમલીકરણ અંગેના અહેવાલ સાથે, જે નીચેની યોજના અનુસાર થઈ હતી:
સારાંશ:દાખલ દર્દીઓની સંખ્યા, વિદાય લીધી, હાલમાં કેટલા નોંધાયેલા છે, અમારા કેટલા દર્દીઓ અન્ય વિભાગોમાં છે, દિવસની હોસ્પિટલમાં દર્દીઓની સંખ્યા.
ભારે:અટક, નિદાન, દર્દીને શું પરેશાન કરે છે, ફરિયાદો, કઈ મેનીપ્યુલેશન્સ કરવામાં આવી હતી, તે કઈ સારવાર મેળવી રહ્યો હતો. પથારીવશ દર્દીઓ (જો કોઈ હોય તો): પથારીની સ્થિતિ, સમયસર ખોરાક આપવો, સવાર-સાંજ શૌચક્રિયા કરવામાં આવી હતી કે કેમ, શણમાં ફેરફાર.
તાવયુક્ત:અટક, નિદાન, તેણે કઈ ફરિયાદો કરી છે (જો કોઈ હોય તો), તે કઈ સારવાર લઈ રહ્યો છે. કોણે ફરિયાદ કરી, શું કર્યું. (કઈ સોંપણીઓ ફરજ પર હાથ ધરવામાં આવી હતી, અનશિડ્યુલ - દર્દીઓના નામ, નિદાન). અલગથી, તે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, શક્તિશાળી, ઝેરી, માદક દ્રવ્યો પ્રાપ્ત કરનારાઓ પર નોંધવામાં આવે છે.
વિશ્લેષણ:કોણ નિષ્ફળ ગયું અને કયા કારણોસર.
સંશોધન: કોણ કયા સંશોધન માટે તૈયાર છે. વિભાગમાં શાસનના ઉલ્લંઘનની હાજરી, વિભાગમાં દર્દીઓની હાજરી, સમયસર બરતરફી. પોસ્ટ પર અને સારવાર રૂમમાં કઈ દવાઓ ખૂટે છે તેની જાણ કરો.
સમસ્યાઓ: શું બધું કામ કરે છે, ઇલેક્ટ્રિકલ ઉપકરણોની સ્થિતિ, તબીબી સાધનો; વિભાગમાં મિલકતની સલામતી.
તેણીએ જુનિયર નર્સોના કાર્યની નોંધ લીધી. પાળી (પૂરું નામ) પાસ કરી, શિફ્ટ (પૂરું નામ) સ્વીકાર્યું.
વિભાગમાં દર્દીને દાખલ કર્યા:
- મેં તેનો ડેટા રસીદના લોગ અને તાપમાનના લોગમાં દાખલ કર્યો.
તેણીએ તેના હાજરી આપતા ચિકિત્સકના રૂમ નંબર અને સંપૂર્ણ નામની જાણ કરી.
મને અલગતા શાસન સાથે પરિચય કરાવ્યો.
તેણીએ તેને ડાઇનિંગ રૂમ, ટ્રીટમેન્ટ રૂમ, સ્ટાફ રૂમ, શાવર અને ટોઇલેટનું સ્થાન જણાવ્યું.
તેણીએ ઉપયોગ માટે માન્ય વસ્તુઓ અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વસ્તુઓની સૂચિ પ્રદાન કરી.
તેણીએ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક, કેટરિંગ વિભાગ અને જુનિયર નર્સને દાખલ દર્દી વિશે જાણ કરી.
- ઉપસ્થિત ચિકિત્સકો દ્વારા દર્દીની મુલાકાતમાં ભાગ લીધો અને તેમના પ્રિસ્ક્રિપ્શનો લખ્યા; બધા મળી આવ્યા વિશે ડૉક્ટરને જાણ કરી ગંભીર ગૂંચવણોઅને દર્દીઓના રોગો, તબીબી પ્રક્રિયાઓના પરિણામે ઊભી થતી ગૂંચવણો અથવા વિભાગના આંતરિક નિયમોના ઉલ્લંઘનના કિસ્સાઓ. મેં દવાઓનો યોગ્ય સંગ્રહ, હિસાબ અને લખવાનું અને દર્દીઓ દ્વારા દવાઓ લેવાના નિયમોનું પાલન સુનિશ્ચિત કર્યું.
- તાળાબંધ દવા કેબિનેટમાં સંગ્રહિત દવાઓની માત્રા અને સમાપ્તિ તારીખો તપાસી.
દરરોજ સવારે, અને શિફ્ટ દરમિયાન, તેણીએ વિભાગની મુખ્ય નર્સને પોસ્ટ પર જરૂરી દવાઓ, દર્દીની સંભાળની વસ્તુઓ અને અન્ય તબીબી ઉત્પાદનોની સૂચિ સોંપી. મેં મારી પોસ્ટ પર દર્દીઓની સૂચિ સંકલિત અને અપડેટ કરી કારણ કે તેઓને દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા અને રજા આપવામાં આવી હતી; સવારે કટોકટી વિભાગમાં અને ફરજ પરના વિભાગના ડૉક્ટરની વિનંતી પર સ્થાનાંતરિત; નવા દાખલ થયેલા દર્દીઓને પ્રાપ્ત કર્યા અને સારવાર પામેલા દર્દીઓને રજા આપી, તેમજ તેમને હોસ્પિટલના અન્ય વિભાગોમાં સ્થાનાંતરિત કર્યા.
દાખલ દર્દીઓને આંતરિક દિનચર્યા, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને દિનચર્યાના નિયમોથી પરિચિત કરાવ્યા.
તેણીએ દર્દીઓના આહારનો રેકોર્ડ રાખ્યો અને વિભાગની મુખ્ય નર્સને દર્દીઓની સંખ્યા અને આહાર દ્વારા તેમના વિતરણની જાણ કરી. દરેક ફરજ કેટરિંગ વિભાગને સબમિટ કરવામાં આવે છે દર્દીઓને આહાર કોષ્ટકો પર ખવડાવવા માટે એક ભાગની જરૂરિયાત (2003 નો ઓર્ડર 330): આંતરિક બાબતોનો વિભાગ,
ShchD, ટ્યુબ ફીડિંગ.
ભલામણ કરેલ પ્રમાણભૂત આહાર મુખ્ય પોષક તત્ત્વોની માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક રચના, તૈયારી તકનીક, ઉત્પાદનોના સરેરાશ દૈનિક સેટ દ્વારા અલગ પડે છે અને તેમાં પ્રમાણભૂત આહાર માટે પાંચ વિકલ્પોનો સમાવેશ થાય છે.
1. પ્રમાણભૂત આહારનું મુખ્ય સંસ્કરણ -ઓવીડી - અગાઉ વપરાયેલ આહાર 9, 10, 15, 6.7 નો સમાવેશ થાય છે.
2.ShchD -યાંત્રિક અને રાસાયણિક બચત સાથે આહાર વિકલ્પ - તમામ 1 લી અને 5 મી કોષ્ટકો.
3.યુબીઆઈ- પ્રોટીનની વધેલી માત્રા સાથે.
4.NBD- ઓછું પ્રોટીન આહાર - 7a, 7b.
5.એનકેડી- ઘટાડો કેલરી ખોરાક -9a, 10c.
OVD વાનગીઓ માફીમાં ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ શરીરના વધારાના વજન વિના. રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ.
પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની શારીરિક સામગ્રી સાથેનો આહાર વિટામિન અને ખનિજોથી સમૃદ્ધ છે. વાનગીઓ બાફેલી અથવા શેકવામાં તૈયાર કરવામાં આવે છે. પ્રોટીન 85-95 ગ્રામ.
ShchD - તીવ્ર તબક્કામાં પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું પેપ્ટીક અલ્સર, તીવ્ર જઠરનો સોજો, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો ગંભીર વધારો, પછી ચેપી ચેપ. મસાલેદાર નાસ્તાના અપવાદ સિવાય, મસાલા, સીઝનીંગ, વાનગીઓ બાફેલી, શુદ્ધ અથવા છૂંદેલા તૈયાર કરવામાં આવે છે. પ્રોટીન 85-90 ગ્રામ.
IAP - હેપેટાઇટિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, બર્ન ડિસીઝ, વિવિધ ઇટીઓલોજીસની એનિમિયાની હાજરીમાં પેપ્ટીક અલ્સર માટે 2-4 મહિના પછી ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન પછી. પ્રોટીન 110-120 ગ્રામ.
NBD એ કિડનીના નાઇટ્રોજન ઉત્સર્જન કાર્યમાં ગંભીર અને મધ્યમ ક્ષતિ સાથેનો ક્રોનિક ગ્લોમેરોલોનફ્રીટીસ છે. મીઠાના તીક્ષ્ણ પ્રતિબંધ સાથેની વાનગીઓ, બાફવામાં, ફ્લોક્સ સ્વરૂપમાં. પ્રોટીન 20-60 ગ્રામ.
NCD - પાચન તંત્રમાંથી ગંભીર ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં સ્થૂળતાની વિવિધ ડિગ્રી. ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2. વધુ વજનની હાજરીમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો. ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને કારણે ઊર્જા મૂલ્યના મધ્યમ પ્રતિબંધ સાથેનો આહાર (દિવસ દીઠ 1300-1600k/cal સુધી). પ્રોટીન 70-80 ગ્રામ.
ઇનપેશન્ટ્સની સરેરાશ ઉર્જા જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં લેતા, ઓર્ડર દ્વારા સ્થાપિત ઊર્જા વપરાશના આગ્રહણીય સ્તરો 1340 થી 2680 k/cal પ્રતિ દિવસ છે.
- ટ્રાન્સફર અને સ્ટોરેજના નિયમો વિશે દર્દીઓ અને સંબંધીઓને માહિતગાર કર્યા ખાદ્ય ઉત્પાદનો.
મેં તેમનો પરિચય દાન માટે પ્રતિબંધિત અને અનુમતિ ધરાવતા ઉત્પાદનોની યાદીઓ સાથે કરાવ્યો (સૂચિઓ એવા સ્થળોએ પોસ્ટ કરવામાં આવે છે જ્યાં ખોરાકનું દાન મળે છે) અને તેમના સંગ્રહ માટેના નિયમો (રેફ્રિજરેટરમાં દર્દીનું સંપૂર્ણ નામ દર્શાવતી વ્યક્તિગત પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં દર્દીઓનો ખોરાક સંગ્રહિત કરવા માટે, રૂમ અને સ્થાનાંતરણનો સમય); રેફ્રિજરેટરમાં ખાદ્ય ઉત્પાદનોના નિયમો અને સમાપ્તિ તારીખો (સ્ટોરેજ) નું દૈનિક પાલન તપાસ્યું. જો ખાદ્ય ઉત્પાદનોની સમયસીમા સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય, બગાડના ચિહ્નો દર્શાવવામાં આવ્યા હોય, અથવા સ્થાપિત શ્રેણી અને જથ્થાના ઉલ્લંઘનમાં રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યા હોય, તો ઉત્પાદનોને ખાદ્ય કચરામાં મોકલવામાં આવે છે.
મારી જવાબદારીઓમાં માંદા સંબંધીઓની મુલાકાત લેવાની પ્રક્રિયા પર દેખરેખ રાખવાનો પણ સમાવેશ થાય છે (સામાન્ય દિવસોમાં જૂતાના કવરમાં જરૂરી - દરરોજ 17.00 થી 19.00; રવિવાર અને રજાના દિવસે - 11.00 થી 13.00 અને 17.00 થી 19.00 સુધી).
તબીબી રેકોર્ડ્સ (તબીબી ઇતિહાસ) માં ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર દર્દીઓ માટે રોગનિવારક અને નિદાન પ્રક્રિયાઓ કરી અને દર્દીઓની સંભાળ: તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનની શીટ્સ અનુસાર દવાઓની પસંદગી હાથ ધરી, દરેક દર્દી માટે દવાઓ કેસેટ (બોટલ) માં મૂકી અને તેનું વિતરણ કર્યું. તેમને દર્દીઓ માટે. તેણીએ તેમના વોર્ડમાં ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને વ્યક્તિગત પેકેજો (બોટલોમાં) દવાઓનું વિતરણ કર્યું. મેં દિવસમાં 3-4 વખત દર્દીઓની દવા લેવાનું નિરીક્ષણ કર્યું: સવારે (7.30-8.00 વાગ્યે), લંચ પહેલાં (13.00-13.30 વાગ્યે), રાત્રિભોજન પહેલાં (19.00-20.00 વાગ્યે). ખોરાક આપ્યા પછી, તેણીએ ગોળીઓનું વિતરણ કર્યું અને નિરીક્ષણ કર્યું
જેથી તેઓ તરત જ સ્વીકારવામાં આવે.
- મેં સમાપ્તિ તારીખ તપાસી.
- મેં દવાના ઉત્પાદનનો સમય તપાસ્યો.
- મેં નામ અને ડોઝ ધ્યાનથી વાંચ્યા.
- મેં ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે નામ અને ડોઝ તપાસ્યા.
- તેના દેખાવ દ્વારા દવાનું મૂલ્યાંકન કર્યું. તેણીએ ફરજ પરની નર્સની હાજરીમાં દર્દીને પીણું પીવડાવ્યું.
દવાઓના વિતરણની નોંધ ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન શીટ પર કરવામાં આવી હતી.
વિભાગમાં જીવાણુ નાશકક્રિયા શાસનનું પાલન
મેં, વોર્ડ નર્સ તરીકે, સવારે અને સાંજે વિભાગના પરિસરની નિયમિત સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા તેમજ જ્યારે તેઓ દૂષિત હતા ત્યારે નર્સના કામનું નિરીક્ષણ કર્યું હતું.. પ્યુર્યુલન્ટ સર્જરી વિભાગનો વોર્ડ, જ્યાં શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી કરી રહેલા દર્દીઓ છે અને જે દર્દીઓ પહેલાથી સર્જરી કરાવી ચૂક્યા છે, તેમને દોષરહિત સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિની જરૂર છે. વોર્ડની સફાઈ કરીને આ સિદ્ધિ મેળવી હતી.
દર્દીના પલંગની નજીક નિયમિત સફાઈ કરવામાં આવે છે. ત્યાં દૈનિક બે વખત સુનિશ્ચિત સફાઈ, નિયમિત અને સામાન્ય સફાઈ છે.
જે વિસ્તાર દૂષિત હતો તેની અંદર. ડ્રેસિંગ, ડ્રેઇન બદલવા, બેડ લેનિન વગેરે પછી તે જરૂરી છે. વસંત-સફાઈસાપ્તાહિક ઉત્પાદન. તેમાં જંતુનાશક ઉકેલો (ઉદાહરણ તરીકે, 0.1% જેવેલ સોલિડ સોલ્યુશન અથવા 2% બ્રિલિયન્ટ સોલ્યુશન) સાથે ફ્લોર, છત અને દિવાલોની સારવાર સાથે વોર્ડની સફાઈનો સમાવેશ થાય છે. ઓપરેટિંગ, પ્રિઓપરેટિવ અને ડ્રેસિંગ રૂમની સારવાર ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક કરવામાં આવે છે. બિન-કાર્યકારી કલાકો દરમિયાન, પરિસરને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ દ્વારા વંધ્યીકૃત કરવામાં આવે છે.
- મેં મારી બહેન-પરિચારિકા પાસેથી ઓર્ડર આપ્યો અને મેળવ્યો, અને વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને રાંધ્યું,
- દરેક મેનીપ્યુલેશન પછી તરત જ, ફરીથી વાપરી શકાય તેવા અને નિકાલજોગ IMD ને ચિહ્નિત કન્ટેનરમાં જંતુમુક્ત કરવામાં આવ્યું હતું, અને IMD ને દબાવીને (નિમજ્જન) ઢાંકણનો ઉપયોગ કરીને જંતુનાશક દ્રાવણમાં સંપૂર્ણપણે ડૂબી ગયું હતું.
લોહીથી દૂષિત IMI પ્રાથમિક સફાઈને આધિન હતું, જ્યારે કાર્યકારી જંતુનાશક દ્રાવણમાં બોળવામાં આવે ત્યારે ફેબ્રિક (ગોઝ) નેપકિનનો ઉપયોગ કરીને ઉત્પાદનોની બાહ્ય સપાટીમાંથી અવશેષ રક્ત દૂર કરવામાં આવે છે; 2-3 મિનિટ માટે સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને આ સોલ્યુશનથી ઉત્પાદનોની ચેનલોને સારી રીતે ધોઈ લો.
ફરીથી વાપરી શકાય તેવા તબીબી ઉત્પાદનોને સૂચનોમાં ઉલ્લેખિત એક્સપોઝર સાથે જંતુનાશક દ્રાવણમાં પ્રી-સ્ટિરિલાઇઝેશન ક્લિનિંગ (PSC) સાથે મળીને જીવાણુ નાશકક્રિયાને આધિન કરવામાં આવી હતી. ક્લિનિકલ તબીબી ઉપકરણોની પૂર્વ-નસબંધી સફાઈનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ એઝોપીરામ પરીક્ષણો કરીને હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. નિયંત્રણ સમાન નામના એકસાથે પ્રોસેસ્ડ ઉત્પાદનોના 1% પર હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. નિયંત્રણ પરિણામો ફોર્મ નંબર 366/2 નો ઉપયોગ કરીને જર્નલમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યા હતા. તે પછી, ભેજ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી તેને સૂકવવાના કેબિનેટમાં સૂકવવામાં આવતું હતું, પ્રમાણભૂત સેટ અનુસાર પેકેજિંગ સામગ્રી (બોક્સ, પેકેજિંગ બેગ, વગેરે) માં મૂકવામાં આવ્યું હતું અને, સાથેના દસ્તાવેજ ("IMI ની વંધ્યીકરણ માટેની આવશ્યકતા") સાથે. સેન્ટ્રલ સ્પેશિયાલિસ્ટ સેન્ટરમાં નસબંધી માટે સબમિટ કરવામાં આવી હતી. તેણીએ "તબીબી ઉપકરણોની વંધ્યીકરણ માટેની આવશ્યકતાઓ" અનુસાર સેન્ટ્રલ મેડિકલ સેન્ટરમાંથી તબીબી ઉત્પાદનોના જંતુરહિત સેટ મેળવ્યા, પછી તેને ખાસ કવર કરેલી ટ્રોલી પર વિભાગને પહોંચાડ્યા.
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના મેનીપ્યુલેશન માટે ફરીથી વાપરી શકાય તેવા ઉત્પાદનો (થર્મોમીટર, કેસેટ હોલ્ડર અથવા દવાઓ વિતરિત કરવા માટેના સ્ટેન્ડ સાથેની બોટલો, બેડપેન્સ, યુરીનલ, નખ કાપવા માટે કાતર, અસ્તર ઓઈલક્લોથ, વપરાયેલ ડ્રેસિંગ માટે બેસિન, લાઇનિંગ ઓઈલ ક્લોથ વગેરે. ), PSO સાથે મળીને જીવાણુ નાશકક્રિયા અને સૂકવણીને આધિન. હીટ-લેબિલ પ્રોડક્ટ્સ (થર્મોમીટર્સ, ઓપ્ટિકલ પાર્ટ્સ, વગેરે) ને સ્વચ્છ કપડાથી લૂછીને સૂકવવામાં આવ્યા હતા, પછી સ્વચ્છ કન્ટેનર (જાર અથવા ટ્રે) માં મૂકવામાં આવ્યા હતા અને આગલા ઉપયોગ સુધી સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યા હતા. વ્હીલ્સ, વ્હીલચેર, વંધ્યીકૃત તબીબી ઉપકરણો, દવાઓ, શણ, ખોરાક, રેફ્રિજરેટરની બાહ્ય અને આંતરિક સપાટીઓ, રબરની સાદડીઓ, ઓક્સિજન માસ્ક, ઓક્સિજન બેગ હોર્ન, રબર હીટિંગ પેડ, આઈસ પેક, લોહીથી દૂષિત નથી, સ્ટેથોસ્કોપ, ઓઇલક્લોથ અથવા પોલિમર ફિલ્મથી બનેલા ગાદલાના કવરને 15 મિનિટના અંતરાલ સાથે 2 વખત જંતુનાશક દ્રાવણમાં પલાળેલા કપડાથી સાફ કરવામાં આવે છે. મેડિકલ ગાઉન, કેપ્સ, અન્ડરવેર, લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીથી રંગાયેલા, ધોવા પહેલાં જંતુનાશક દ્રાવણમાં પલાળવામાં આવ્યા હતા (સૂચનો અનુસાર એક્સપોઝર).
પેઢી પછી તરત જ, તબીબી કચરાને કન્ટેનરમાં જંતુમુક્ત કરવામાં આવ્યો હતો, તેને દબાવતા ઢાંકણાનો ઉપયોગ કરીને જંતુનાશક દ્રાવણમાં બોળીને પીળી પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો અને તબીબી કચરાના કન્ટેનરમાં ડિલિવરી કરવા માટે વિભાગની નર્સને સોંપવામાં આવ્યો હતો. જીવાણુ નાશકક્રિયા પહેલાં, નિકાલજોગ રક્ત તબદિલી પ્રણાલીઓને કાતર વડે અડધા ભાગમાં કાપવામાં આવી હતી, નળીને 15-20 સે.મી. લાંબા ટુકડાઓમાં કાપવામાં આવી હતી. જીવાણુ નાશકક્રિયાની મંજૂરી છે. વિવિધ પ્રકારોએક કન્ટેનરમાં સમાન વર્ગનો તબીબી કચરો.
ઈન્જેક્શન પછી, સોયને કેપથી ઢાંક્યા વિના, મેં રાસાયણિક જીવાણુ નાશકક્રિયા પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વપરાયેલી સોય અને સિરીંજની અલગ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરી, જેના માટે મેં પિસ્ટનનો ઉપયોગ કરીને સિરીંજમાં જંતુનાશક દ્રાવણ દોર્યું. પછી સોય ખેંચનારનો ઉપયોગ કરીને સિરીંજમાંથી સોયને ડિસ્કનેક્ટ કરી. આ પછી, પિસ્ટન સાથેની સિરીંજના શરીરને જંતુનાશક સાથેના કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું અને ઉકેલ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર એક્સપોઝરનો સમય જાળવવામાં આવ્યો હતો. પછી સિરીંજના શરીરમાંથી જંતુનાશક દ્રાવણ છોડવામાં આવ્યું, ત્યારબાદ જંતુનાશક સિરીંજને તબીબી કચરાના વર્ગ B અથવા Cને અનુરૂપ રંગ ચિહ્ન સાથે સિંગલ-યુઝ બેગમાં મૂકવામાં આવી.
તમામ આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓ, તેમની પ્રોફાઇલને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમની પ્રવૃત્તિઓના પરિણામે, વિવિધ રચના અને જોખમની ડિગ્રીનો કચરો પેદા કરે છે. તમામ કચરાને તેના રોગચાળા, ઝેરી અને કિરણોત્સર્ગના જોખમની ડિગ્રી અનુસાર પાંચ વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવે છે.
વર્ગ B. આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓમાંથી જોખમી (જોખમી) કચરો (પીળા પેકેજિંગ)
વર્ગ B. આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓ (લાલ પેકેજિંગ)માંથી અત્યંત જોખમી કચરો.
વર્ગ જી. હેલ્થ કેર ફેસિલિટીનો કચરો ઔદ્યોગિક કચરા (બ્લેક પેકેજિંગ) જેવી જ છે.
વર્ગ ડી. આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓમાંથી કિરણોત્સર્ગી કચરો.
વિભાગમાં જોખમી વર્ગ દ્વારા કચરાની રચના.
આકૃતિ નંબર 1 માં બતાવ્યા પ્રમાણે, વિભાગનો મોટાભાગનો કચરો વર્ગ A કચરો છે - 75%, 20% વર્ગ B જોખમી કચરો છે અને વર્ગ B કચરોનો સૌથી નાનો હિસ્સો 5% છે.
- વિભાગમાં દાખલ થયા પછી પેડીક્યુલોસિસ માટે દર્દીઓની તપાસમાં ભાગ લીધો અને ત્યારબાદ અઠવાડિયામાં એકવાર. જ્યારે દર્દીમાં પેડીક્યુલોસિસ મળી આવ્યો, ત્યારે તેણીએ લિનન સોંપીને સેનિટરી સારવાર હાથ ધરી, પથારીઅને શુદ્ધિકરણ માટે ચંપલ. પેડીક્યુલોસિસ અને એન્ટિ-પેડીક્યુલોસિસ સારવાર માટેની પરીક્ષા પરનો ડેટા દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો તબીબી કાર્ડઇનપેશન્ટ;
દર્દીઓ અથવા ચેપી રોગના શંકાસ્પદ લોકોની ઓળખ કરવામાં ભાગ લીધો, વિભાગના ડાયગ્નોસ્ટિક વોર્ડમાં તેમની સમયસર પ્લેસમેન્ટ માટે પગલાં લીધા. મેં શંકાસ્પદ ચેપી રોગો (ખોરાક અને પીવાના વાસણો) ધરાવતા દર્દીઓને વ્યક્તિગત સંભાળની વસ્તુઓ ફાળવી. વોર્ડ, બાથરૂમ, પેન્ટ્રી અને વિભાગના અન્ય વિસ્તારોમાં વર્તમાન (દર્દી ડાયગ્નોસ્ટિક વોર્ડમાં હતો ત્યારે) અને અંતિમ જીવાણુ નાશકક્રિયા (દર્દીને ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં સ્થાનાંતરિત કર્યા પછી);
જ્યારે સંસર્ગનિષેધ ચેપ અને ચેપી વાયરલ હેમરેજિક તાવ (CVHF) ધરાવતા દર્દીઓ (રોગ માટે શંકાસ્પદ) ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે તરત જ ફરજ પરના ડૉક્ટરને, વિભાગના વડાને જાણ કરવામાં આવે છે અને તે મુજબ કાર્યવાહી કરવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક જવાબદારીઓખાસ કરીને ખતરનાક ચેપવાળા દર્દી (રોગની શંકાસ્પદ) ઓળખતી વખતે નર્સ.
વગેરે.................
દરેક જણ, ખચકાટ વિના કહી શકે છે કે નર્સ કોણ છે અને તે કઈ ભૂમિકા ભજવે છે તબીબી સંસ્થા. તે હોસ્પિટલના કોઈપણ વિભાગની રખાત છે. સારવારનું પરિણામ કેટલું સફળ થશે તેના પર નિર્ભર છે; દર્દીઓ તેને દરરોજ જુએ છે અને તે જ પ્રશ્નો પૂછે છે. થોડા દર્દીઓ નર્સના પ્રમાણપત્ર પર ધ્યાન આપે છે. જો કે, આ તેના વ્યાવસાયીકરણની સીધી પુષ્ટિ છે. અને ભાગ્યે જ કોઈએ વિચાર્યું કે તે હીલિંગ પ્રક્રિયામાં શું ભૂમિકા ભજવે છે. દરમિયાન, નર્સનું કાર્ય, જો કે હંમેશા ધ્યાનપાત્ર નથી, પણ વધુ પડતો અંદાજ કાઢવો મુશ્કેલ છે.
નર્સ તરીકે કારકિર્દી વૃદ્ધિ: દંતકથા અથવા વાસ્તવિકતા?
નિરર્થક, ઘણા લોકો વિચારે છે કે વ્યવસાય વિકાસને મંજૂરી આપતું નથી, અને કારકિર્દીની પ્રગતિ પ્રાપ્ત કરવી લગભગ અશક્ય છે. આજે, નિષ્ણાત તરીકે તેના પ્રત્યેનું વલણ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ ગયું છે. અને જો કોઈ વિભાગની મુખ્ય નર્સ અથવા મુખ્ય નર્સની સ્થિતિ લેવાની તક ભ્રામક રહે તો પણ, જો તમે ઈચ્છો તો તમે હંમેશા તમારી વ્યાવસાયિકતાને પુષ્ટિ અને મજબૂત કરી શકો છો. તમારે ફક્ત લક્ષ્યો નક્કી કરવાની અને તેમને પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે.
ઘણા નિષ્ણાતો માટે સરેરાશ વ્યાવસાયિક શિક્ષણએક વધુ મહત્વપૂર્ણ ધ્યેય માટે માત્ર એક પગથિયું છે. તે ડૉક્ટર બનવા તરફ એક પગલું હોઈ શકે છે. ડૉક્ટરનું બિરુદ મેળવવા ઈચ્છુક ઘણા લોકો આ તકનો ઉપયોગ તેમની શક્તિ ચકાસવા અને તેમના નિર્ણયની પુષ્ટિ કરવા માટે કરે છે.
શા માટે ડૉક્ટરને નર્સની જરૂર છે?
અલબત્ત, ડૉક્ટર હોસ્પિટલમાં પ્રથમ વાંસળી વગાડે છે. તે દર્દીની તપાસ કરે છે, નિર્ણયો લે છે, એપોઇન્ટમેન્ટ લે છે અને નર્સોના કામની દેખરેખ રાખે છે. તે ચાર્જમાં છે. જો કે, ડૉક્ટર હંમેશા તેની બધી નિમણૂકો હાથ ધરવા માટે સમર્થ હશે નહીં, અને તે દરમિયાન આગળ શું કરવું તે વિશે વિચારો. તદુપરાંત, તેણે એક વિશે નહીં, પરંતુ એક સાથે ઘણા દર્દીઓ વિશે વિચારવું પડશે જેમને સારવારની જરૂર છે. અને જ્યારે પરીક્ષાઓ પૂર્ણ થાય છે અને સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે નર્સનું કાર્ય શરૂ થાય છે. અને તે લાંબા સમય, અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. અને તે ફક્ત નર્સ પર, તેના પ્રયત્નો, ધીરજ અને કરુણા પર આધાર રાખે છે કે સારવાર કેટલી અસરકારક રહેશે.
પહેલાં, નર્સને માત્ર ડૉક્ટરનો પડછાયો માનવામાં આવતો હતો, પરંતુ આજે તે સ્વતંત્ર છે. તે વિભાગમાં પરિચારિકાના કાર્યો કરે છે, જ્યારે ડૉક્ટર નિમણૂકો અને પરીક્ષાઓમાં વ્યસ્ત છે. દરેક વ્યક્તિનું પોતાનું મહત્વનું કામ અને જવાબદારીઓ હોય છે.
નર્સનું શું શિક્ષણ હોવું જોઈએ?
આજે જ પ્રાપ્ત કરો વ્યાવસાયિક શિક્ષણવ્યાવસાયિક ગણવા માટે પૂરતું નથી. શૈક્ષણિક સંસ્થા સારી મૂળભૂત સૈદ્ધાંતિક તાલીમ અને સામાન્ય જ્ઞાન પ્રદાન કરે છે. અને અનુભવ મેળવવાની શરૂઆત પ્રેક્ટિસથી થાય છે. તેથી, જુનિયર અને નર્સિંગ સ્ટાફ નિયમિતપણે તેમની કુશળતા સુધારે છે. નર્સોનું પ્રમાણપત્ર એ લાંબા સમયથી નિયમિત પ્રક્રિયા છે જે સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને વ્યવહારિક કુશળતાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે જે તેઓ પરિણામે પ્રાપ્ત કરે છે.
નર્સો માટે અદ્યતન તાલીમ
આવા સમયાંતરે દેખરેખનું પરિણામ છે પ્રમાણપત્ર કાર્યતે નર્સ દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે લખવામાં આવે છે અને તેમાં લાયકાત શ્રેણી માટે અરજદાર વિશે વિગતવાર માહિતી શામેલ છે. આવા કામોમાં, પૂર્ણ થયેલ વિશેની માહિતી ઉપરાંત શૈક્ષણિક સંસ્થાઅને લાયકાતો સામાન્ય રીતે નર્સની આવશ્યક કુશળતાનું વર્ણન કરે છે. તેમજ તબીબી સંસ્થાની વિશિષ્ટતાઓ અને સુવિધાઓ જેમાં તેણી તેની ફરજો બજાવે છે. આવા કામના વિભાગોમાંની એક નર્સની લાક્ષણિકતાઓ છે. પ્રમાણપત્ર માટે, આ એક મહત્વપૂર્ણ વિભાગ છે, જે તેણી પોતે લખે છે અને વિભાગના કર્મચારીઓ દ્વારા સહી થયેલ છે.
પ્રમાણપત્ર પસાર કર્યા પછી, જે ચોક્કસ અંતરાલો પર પુનરાવર્તિત થાય છે, નર્સને ચોક્કસ શ્રેણી સોંપવામાં આવે છે. પ્રથમ બીજું, પછી પ્રથમ અને અંતે સર્વોચ્ચ. અને જો કોઈ નર્સ પાસે ઉચ્ચતમ લાયકાતની શ્રેણી હોય, તો પણ તેનો અર્થ એ નથી કે તેની તાલીમ સમાપ્ત થઈ ગઈ છે. શ્રેણીની પુષ્ટિ કરવાની જરૂર પડશે. અને જો કોઈ કારણોસર નર્સ પ્રમાણપત્ર પાસ કરતી નથી, તો તે તેને ગુમાવશે. અને આ, બદલામાં, તેના પગારને અસર કરશે.
તેથી, ઉચ્ચતમ શ્રેણી અનુભવી કર્મચારીઓને સોંપવામાં આવે છે જેઓ વિશ્વાસપૂર્વક તેમની ફરજો કરે છે. જો કે, તેઓએ, બીજા બધાની જેમ, આરોગ્યસંભાળ ક્ષેત્ર અને નવી તકનીકોમાં થતા તમામ ફેરફારોની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. છેવટે, તબીબી સંસ્થામાં ઉચ્ચતમ કેટેગરીની નર્સ એ સૌથી ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતોમાંની એક છે.
પ્રમાણપત્ર અને કામનો અનુભવ
જો કોઈ ચોક્કસ હોય તો શ્રેણી માટે નર્સોનું પ્રમાણપત્ર ફરજિયાત છે સેવાની લંબાઈવિશેષતા દ્વારા. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, ઓછામાં ઓછા 3 વર્ષ કામ કરનાર નિષ્ણાત 2જી કેટેગરી માટે, 1લી કેટેગરી માટે - ઓછામાં ઓછા 5 વર્ષ માટે અને સૌથી વધુ માટે - ઓછામાં ઓછા 8 વર્ષ માટે અરજી કરી શકે છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં અને યોગ્ય ભલામણો સાથે, આ સમયગાળો ઘટાડી શકાય છે. શ્રેણીની અનુગામી પુષ્ટિ દર 5 વર્ષે હાથ ધરવામાં આવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે નર્સો માટે પ્રમાણપત્રની પ્રક્રિયા કાયદા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.
પ્રમાણપત્ર સ્વૈચ્છિક છે
અલબત્ત, સતત અભ્યાસ કરવાનો વિચાર કેટલાક માટે ચિંતાજનક હોઈ શકે છે. અને તેથી, ઉચ્ચતમ કેટેગરીમાં નર્સોનું પ્રમાણપત્ર ઘણા લોકો માટે આકર્ષક નથી. જો કે, આમ કરવાનો નિર્ણય સ્વતંત્ર અને સ્વૈચ્છિક રીતે લેવામાં આવે છે.
પરંતુ માત્ર ઔપચારિક રીતે કેટેગરી મેળવવી એ સફેદ કોટમાં ઘણા કામદારો માટે ધ્યેય નથી. આવી અદ્યતન તાલીમ તમને વેતનમાં વધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે સંપૂર્ણપણે અલગ દલીલ છે. આ સતત સ્વ-સુધારણા અને પ્રમાણપત્ર માટે નોંધપાત્ર પ્રેરણા છે.
નર્સિંગ સ્ટાફના પ્રમાણપત્ર માટેની પ્રક્રિયા
અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ થયા પછી, નર્સ દસ્તાવેજોનું પેકેજ તૈયાર કરે છે પ્રમાણપત્ર કમિશન, અને પછી અંતિમ પરીક્ષા લે છે. આવી પરીક્ષા સફળતાપૂર્વક પાસ કરવા માટે, સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન પૂરતું નથી. નર્સિંગ સ્ટાફની પ્રવૃત્તિઓનું નિયમન કરતા નિયમો અને કાનૂની કૃત્યો પર પણ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
કમિશન માટેના દસ્તાવેજોના પેકેજમાં છેલ્લા વર્ષ માટે સ્થાપિત નિવેદન અને તબીબી સંસ્થાના વડા દ્વારા નર્સ સર્ટિફિકેશન રિપોર્ટ પર સહી કરવી આવશ્યક છે. છેવટે, તેમાં કરવામાં આવેલ મેનિપ્યુલેશન્સની સૂચિ છે અને ચોક્કસ કુશળતાની સૂચિ છે. દર્દીઓ નર્સ માટે સંદર્ભ પણ આપી શકે છે. નિષ્ણાત તરીકે તેના પ્રમાણપત્રમાં આ એક નોંધપાત્ર ઉમેરો હશે. બધા પછી, ઘણા આભારી દર્દીઓ ઘણા સમય સુધીતમારા દયાળુ વલણને યાદ રાખો અને રાજીખુશીથી તમામ જરૂરી પ્રતિસાદ આપશે.
નર્સો માટે પ્રમાણપત્ર કાર્ય તબીબી સંસ્થાની વિશેષતા અનુસાર લખવામાં આવે છે જેમાં તેઓ કામ કરે છે. છેવટે, વિશિષ્ટતાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સર્જિકલ અને ફિઝીયોથેરાપી વિભાગો સંપૂર્ણપણે અલગ છે. અને વિવિધ કુશળતા જરૂરી છે. તેથી, આવા કાર્યમાં તમામ પ્રક્રિયાઓ અને મેનિપ્યુલેશન્સનું વિગતવાર વર્ણન હોવું આવશ્યક છે જે નર્સ જાણે છે. કાર્યમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એક્ઝેક્યુશન તકનીક, સાધનો અને ઉપકરણોનું વિગતવાર વર્ણન કરવું આવશ્યક છે.
નર્સ: વ્યવસાય કે વ્યવસાય?
નર્સને જે મૂળભૂત મેનિપ્યુલેશન્સ કરવા માટે જરૂરી છે તેમાં નિપુણતા મેળવવા ઉપરાંત, જ્યારે તે દર્દીને પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડે છે ત્યારે તે ડૉક્ટરને મદદ કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ. દયાની લાયકાત ધરાવતી નર્સ, ઉચ્ચતમ કેટેગરી અને સમૃદ્ધ હોય છે, તે અગાઉથી આગાહી કરી શકશે કે ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં ડૉક્ટરને શું જરૂર પડી શકે છે. તેણી કોઈ પ્રશ્ન કે દલીલ કરશે નહીં. તે દર્દીને રોગને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે યોગ્ય રીતે અને અસરકારક રીતે કેવી રીતે કાર્ય કરવું તે જાણે છે.
આજે, વૈજ્ઞાનિક અને તકનીકી પ્રગતિ નર્સોના કાર્યને મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે. જ્યારે આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરનું ધ્યાન જરૂરી હોય ત્યારે વિવિધ ઈલેક્ટ્રોનિક સાધનો સમયસર સંકેત આપે છે, દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોને રેકોર્ડ કરે છે અને ઘણાં વિવિધ દૈનિક કાર્ય કરવામાં મદદ કરે છે. અને દવાના વિકાસને ચાલુ રાખવા માટે, પ્રમાણપત્ર કાર્યની જરૂર છે.
નર્સોદર વર્ષે તે વધુ ને વધુ બને છે. આજે આ વિશેષતા એટલી જ લોકપ્રિય છે જેટલી, કહો કે, એકાઉન્ટન્ટ તરીકે. કોઈપણ કે જેણે બીમારની સંભાળ માટે પોતાને સમર્પિત કરવાનું નક્કી કર્યું છે તે વ્યવસાયના મહત્વ અને આવશ્યકતાથી વાકેફ છે. આવું કામ કરવું એ માત્ર ફરજ કે ફરજ ન હોવું જોઈએ. ફક્ત એક જ જે સહાનુભૂતિ, સહાનુભૂતિ, મદદ અને સમર્થન કરવા સક્ષમ છે તે જ વાસ્તવિક નર્સ બની શકે છે. તે કંઈપણ માટે નથી કે તેઓને અગાઉ દયાની બહેનો કહેવામાં આવતી હતી.
વ્યવસાયની લોકપ્રિયતામાં વધારો
તબીબી સંસ્થાઓમાં નર્સિંગ સ્ટાફની સ્થિતિ સતત વધી રહી છે. આ ચોક્કસપણે શા માટે પ્રમાણપત્ર કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે. નર્સો, ગઈકાલના સ્નાતકો, જેઓ પોતાને સેટ કરે છે ઉચ્ચ લક્ષ્યો, મોટું થઈ રહ્યું છે. અને આ યુવાનોમાં વ્યવસાયની વધતી જતી લોકપ્રિયતા સૂચવે છે.
આમ, સતત વ્યાવસાયિક વિકાસ નર્સને માત્ર વ્યાવસાયિકની સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે જ નહીં, પણ આત્મ-અનુભૂતિ માટેની તેની જરૂરિયાતને પણ સંતોષે છે. અને તેમ છતાં દર્દીને ઘણી વાર નર્સ કઈ કેટેગરીની છે તેની કાળજી લેતી નથી. આ ક્ષણે જ્યારે તેને મદદની જરૂર હોય, ત્યારે તે એકમાત્ર છે જે હંમેશા ત્યાં રહે છે. ચોક્કસ કારણ કે નર્સને લાંબા સમયથી દયાની બહેન માનવામાં આવે છે.
ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રદેશ માટે કેન્દ્રીય આંતરિક બાબતોના નિયામકની તબીબી એકમ
પ્રમાણપત્ર કાર્ય
2009 માટે વિશેષતા "નર્સિંગ" માં ઉચ્ચતમ લાયકાતની કેટેગરીની પુષ્ટિ કરવા માટે હોસ્પિટલ નંબર 1 મારિયા ફેડોરોવના મેકેવાના 1 લી ઉપચારાત્મક વિભાગની વોર્ડ નર્સ
ચેલ્યાબિન્સ્ક 2010
વ્યવસાયિક માર્ગ
સંસ્થાની લાક્ષણિકતાઓ
વિભાગની લાક્ષણિકતાઓ, કાર્યસ્થળ
કામના મુખ્ય વિભાગો
સંબંધિત વ્યવસાયો
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ
કાર્યસ્થળમાં સેનિટરી અને રોગચાળાનું શાસન
વસ્તીનું આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે કાર્યનું વિશ્લેષણ
વ્યવસાયિક માર્ગ
હું, મારિયા ફેડોરોવના મેકેવા, 1973 માં રેલ્વે મંત્રાલયની ઝ્લાટોસ્ટ મેડિકલ સ્કૂલમાંથી નર્સિંગની ડિગ્રી સાથે સ્નાતક થયા - 29 જૂન, 1973 ના રોજ ડિપ્લોમા નંબર 778717, નોંધણી નંબર 736. વિતરણ દ્વારા તેણીને ચેલ્યાબિન્સ્ક દક્ષિણ ઉરલ રેલ્વેની સેકન્ડ રોડ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવી હતી. 3જી સર્જીકલ વિભાગ (ઓન્કોલોજી) માં નર્સ દ્વારા પ્રવેશ. વિનિમયક્ષમતાના સિદ્ધાંતના આધારે, મેં સારવાર રૂમ અને ડ્રેસિંગ રૂમમાં નર્સના કામમાં નિપુણતા મેળવી. 1977 માં, તેણીને તેની પોતાની વિનંતી પર બરતરફ કરવામાં આવી હતી.
તેણીને 1977 માં ચિકિત્સકીય વિભાગમાં નર્સ તરીકે ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક કાર્યકારી સમિતિના આંતરિક બાબતોના નિર્દેશાલયના તબીબી વિભાગના પૉલીક્લિનિક સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી.
1984 માં, તેણીને લશ્કરી એકમ નંબર 7438 માં કંપનીના તબીબી પ્રશિક્ષક તરીકે લશ્કરી સેવા માટે બોલાવવામાં આવી હતી. 1988 માં કરારના અંતે, તેણીને સોવિયત આર્મીમાંથી બરતરફ કરવામાં આવી હતી.
1988 માં, તેણીને ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક એક્ઝિક્યુટિવ કમિટીના મેડિકલ વિભાગના પોલિક્લિનિક સાથે હોસ્પિટલના ન્યુરોલોજીકલ વિભાગમાં નર્સ તરીકે રાખવામાં આવી હતી. 1990 માં, તેણીએ ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક એક્ઝિક્યુટિવ કમિટીના આંતરિક બાબતોના નિર્દેશાલયના તબીબી વિભાગમાં પ્રમાણપત્ર મેળવ્યું અને ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક કાર્યકારી સમિતિના આંતરિક બાબતોના નિયામકના તબીબી વિભાગના આદેશથી પ્રથમ લાયકાત શ્રેણી, પ્રમાણપત્ર નંબર 53 એનાયત કરવામાં આવ્યું. તારીખ 21 જૂન, 1990.
ઓગસ્ટ 1993 માં, તેણીને ઉપચાર વિભાગમાં વરિષ્ઠ નર્સના પદ પર નિયુક્ત કરવામાં આવી હતી. 20 જૂન, 1995 ના રોજ, ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રદેશના આંતરિક બાબતોના નિર્દેશાલયના તબીબી ઉપવિભાગના પ્રમાણપત્ર કમિશન અને 22 જૂન, 1995 નંબર 34 ના રોજના તબીબી સબડિપાર્ટમેન્ટના આદેશ દ્વારા હોસ્પિટલ નર્સની ઉચ્ચતમ લાયકાતની શ્રેણી આપવામાં આવી. 2000 માં, માધ્યમિક તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ શિક્ષણ સાથે કામદારોની અદ્યતન તાલીમ માટે ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક મૂળભૂત શાળામાં, તેણીએ 24 નવેમ્બરના રોજ "વ્યવસ્થાપન અને આરોગ્ય સંભાળના અર્થશાસ્ત્રના આધુનિક પાસાઓ" - પ્રમાણપત્ર નંબર 4876 કાર્યક્રમ પર શ્રેણીબદ્ધ વ્યાખ્યાનોમાં હાજરી આપી હતી. 2000, પ્રોટોકોલ નંબર 49 - વિશેષતા "નર્સિંગ" માં ઉચ્ચતમ લાયકાત કેટેગરીને એનાયત કરવામાં આવ્યો ફેબ્રુઆરી 2003 માં તેણીની પોતાની વિનંતી પર તેણીને રોગનિવારક વિભાગના વોર્ડ નર્સના પદ પર સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવી હતી. 2005 માં "થેરાપીમાં નર્સિંગ" - 18 ઓક્ટોબર, 2005 ના રોજના પ્રમાણપત્ર નંબર 2690/05 - સુધારણાના ચક્રમાં વધારાના વ્યવસાયિક શિક્ષણની રાજ્ય શૈક્ષણિક સંસ્થા "ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રાદેશિક આરોગ્ય સંભાળ નિષ્ણાતોના વધારાના વ્યવસાયિક શિક્ષણ" ખાતે તેણીની લાયકાતોમાં સુધારો કર્યો. નંબર 373 એલ.
2010 માં "થેરાપીમાં નર્સિંગ" - 02/20/2010 ના રોજ પ્રમાણપત્ર નોંધણી નંબર 1946/122 - સુધારણાના ચક્રમાં ઉચ્ચ વ્યવસાયિક શિક્ષણની રાજ્ય શૈક્ષણિક સંસ્થા "ચેલ્યાબિન્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમી ઓફ રોઝડ્રાવ" ખાતે તેણીની લાયકાતોમાં સુધારો કર્યો.
હેલ્થકેર સંસ્થામાં 33 વર્ષ સુધી કામ કરવાનો અનુભવ.
37 વર્ષ સુધી નર્સિંગમાં કામનો અનુભવ.
સંસ્થાની લાક્ષણિકતાઓ
ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રદેશ માટે કેન્દ્રીય આંતરિક બાબતોના નિર્દેશાલયના તબીબી અને સેનિટરી એકમનું આયોજન 8 નવેમ્બરના ઓર્ડર નંબર 895 અનુસાર આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયમાં કામ કરતા કર્મચારીઓને તબીબી, નિવારક અને નિદાન સહાય પૂરી પાડવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે કરવામાં આવ્યું હતું. 2006. "રશિયાના આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયની તબીબી સંસ્થાઓમાં તબીબી સંભાળ અને સેનિટરી-રિસોર્ટ સારવારના સંગઠન પરના નિયમોની મંજૂરી પર." તબીબી અને સેનિટરી એકમ લાક્ષણિક પાંચ માળની ઇમારતમાં સ્થિત છે, જેમાંથી ત્રણ માળ ક્લિનિક દ્વારા અને બે માળ હોસ્પિટલ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. ક્લિનિક દરરોજ 650 મુલાકાતો માટે રચાયેલ છે, જ્યાં સ્થાનિક થેરાપિસ્ટ અને વિશિષ્ટ નિષ્ણાતો દ્વારા તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે: નેત્રરોગ ચિકિત્સક, ત્વચારોગ વિજ્ઞાની, યુરોલોજિસ્ટ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, ENT, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, મનોચિકિત્સક, સર્જન, ન્યુરોલોજીસ્ટ.
ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ કરવા માટે, ક્લિનિકમાં નીચેની સેવાઓ બનાવવામાં આવી છે:
એક્સ-રે - છાતી, જઠરાંત્રિય માર્ગ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ, ખોપરી, ઇન્ટ્રાવેનસ યુરોગ્રાફી, ઇરિગોસ્કોપી, ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષાઓની એક્સ-રે અને ફ્લોરોસ્કોપિક પરીક્ષાઓ કરે છે.
ફંક્શનલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિભાગ - પરીક્ષાઓના નીચેના અવકાશ કરે છે: ECG, HM-BP, HM-ECG, ECHO-કાર્ડિયોગ્રાફી, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી, ટ્રાન્સસોફેજલ ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન, ન્યુરોફિઝિયોલોજી: EEG, REG; પેટના અંગો, અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પેલ્વિસથાઇરોઇડ ગ્રંથિ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, કટિ કરોડ રજ્જુ, રક્ત વાહિનીઓના ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ; એન્ડોસ્કોપિક રૂમ પેટનું FGDS કરે છે.
લેબોરેટરી વિભાગ - રક્ત, પેશાબ, મળ, ગળફા અને અન્ય જૈવિક માધ્યમોના ક્લિનિકલ, બાયોકેમિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસની સંપૂર્ણ શ્રેણીનું સંચાલન કરે છે. તમામ પ્રયોગશાળાઓ આધુનિક વિશ્લેષકો અને રીએજન્ટ સહિત યોગ્ય સાધનોથી સજ્જ છે.
ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક વિભાગ - ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહો, ઇન્ડક્ટોથેરાપી, ચુંબકીય ઉપચાર, UHF, લેસર થેરાપી, અલ્ટ્રાવાયોલેટ રેડિયેશન સાથે સારવાર પૂરી પાડે છે. વિભાગમાં મસાજ રૂમ, ભૌતિક ઉપચાર રૂમ, ઇન્હેલેશન રૂમ અને મસાજ શાવર છે.
દંત સેવા.
એકમની લાક્ષણિકતાઓ
મેડિકલ અને સેનિટરી યુનિટનું ઇનપેશન્ટ યુનિટ બિલ્ડીંગના ચોથા અને પાંચમા માળે આવેલું છે, જે 100 પથારીઓ માટે રચાયેલ છે: ન્યુરોલોજીકલ વિભાગમાં 40 પથારી અને થેરાપ્યુટિક વિભાગમાં 60 પથારી.
રોગનિવારક વિભાગની પથારીની ક્ષમતા:
કોષ્ટક નં. 1
રોગનિવારક વિભાગ સ્ટાફ
હોસ્પિટલના થેરાપ્યુટિક વિભાગમાં વિભાગના વડાની ઓફિસ, મેડિકલ અને સેનેટરી યુનિટની મુખ્ય નર્સની ઑફિસ, એક સારવાર રૂમ, એક નિવાસી રૂમ, એક મેનીપ્યુલેશન રૂમ છે જ્યાં દર્દીઓને નિદાન પરીક્ષાઓ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે, દર્દીઓ અને તબીબી સ્ટાફ માટે શાવર રૂમ, પુરૂષો અને મહિલા શૌચાલય અને સ્ટાફ ટોયલેટ. દર્દીઓના આરામ માટે અપહોલ્સ્ટર્ડ ફર્નિચર અને ટીવી સાથેની લાઉન્જ છે. વિભાગ પાસે જરૂરી સાધનો સાથેની બે તબીબી પોસ્ટ્સ છે: દસ્તાવેજોના સમૂહ સાથેના કાર્ય કોષ્ટકો: વોર્ડ નર્સની નોકરીનું વર્ણન, તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનો હાથ ધરવા માટેનું અલ્ગોરિધમ, કામના લૉગ્સ; પ્રમાણભૂત જરૂરિયાતો અનુસાર દવાઓ સંગ્રહવા માટે તબીબી કેબિનેટ, તબીબી પુરવઠો સંગ્રહિત કરવા માટે કેબિનેટ, જંતુનાશક પદાર્થો સંગ્રહિત કરવા માટે કેબિનેટ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે કન્ટેનર. સારવાર રૂમમાં બે બ્લોક હોય છે: પ્રથમ - સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, ઇન્ટ્રાડર્મલ અને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન અને બાયોકેમિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણ માટે લોહીના નમૂના લેવા માટે; બીજું પ્રેરણા ઉપચાર માટે છે. દવાઓ માટે કેબિનેટ, થર્મોલાબિલ દવાઓ (વિટામિન્સ, હોર્મોન્સ, કોન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ, ઇન્સ્યુલિન) સ્ટોર કરવા માટે રેફ્રિજરેટર, જંતુરહિત ઉકેલો સંગ્રહિત કરવા માટે એક કેબિનેટ, બેક્ટેરિયાનાશક ઇરેડિએટર, ડિસ્પોઝેબલ તબીબી પુરવઠો જંતુનાશક કરવા માટેના કન્ટેનર પણ છે જે નિકાલ માટે આધીન છે. ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન્સ ), કોચ, સફાઈ સાધનો. સારવાર રૂમમાં સિન્ડ્રોમિક ઈમરજન્સી કીટ અને એન્ટી એઈડ્સ ફર્સ્ટ એઈડ કીટ છે.
કામના મુખ્ય વિભાગો
મારા કાર્યમાં, વોર્ડ નર્સ તરીકે, હું નિયમનકારી દસ્તાવેજો, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશો, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના ઠરાવો, સેનિટરી રેગ્યુલેશન્સ પર આધાર રાખું છું. હું મારા જોબ વર્ણનોને નિષ્ઠાપૂર્વક અને અસરકારક રીતે પરિપૂર્ણ કરવાનો પ્રયાસ કરું છું, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
દર્દીઓની સંભાળ અને દેખરેખ.
તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનો સમયસર અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાનો અમલ.
તબીબી ઇતિહાસમાં અનુગામી નોંધો ધરાવતા દર્દીઓની થર્મોમેટ્રી.
હેમોડાયનેમિક મોનિટરિંગ: બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ, શ્વસન દર.
વિભાગ, વોર્ડ અને વિભાગના પરિસરમાં સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસનનું પાલન.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવી (દિશાઓ, કાચનાં વાસણો તૈયાર કરવા, અભ્યાસના હેતુઓ વિશે દર્દીઓ સાથે વાત કરવી, પરીક્ષણો એકત્રિત કરવા માટેની યોગ્ય તૈયારી અને તકનીક).
વિભાગમાં તબીબી અને રક્ષણાત્મક શાસનનું પાલન.
આંતરિક નિયમો સાથે નવા દાખલ થયેલા દર્દીઓની પરિચિતતા.
એક્સ-રે, એન્ડોસ્કોપિક અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ માટે દર્દીઓની તૈયારી.
નર્સિંગ સ્ટેશન પર દસ્તાવેજો જાળવવા:
વિભાગમાં દર્દીની હિલચાલનો લોગ,
જર્નલ ઓફ વન-ટાઇમ મેડિકલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ,
સાંકડા નિષ્ણાતોની પરામર્શની જર્નલ,
ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા એપોઇન્ટમેન્ટનો લોગ,
વિષય-જથ્થાત્મક હિસાબને આધીન દવાઓનું રજિસ્ટર,
શિફ્ટ ડિલિવરી લોગ,
08/5/2003 ના આરએસએફએસઆર નંબર 330 ના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ અનુસાર, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા આહાર અનુસાર ભાગની આવશ્યકતાઓ દોરવી. "રશિયન ફેડરેશનની આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓમાં રોગનિવારક પોષણમાં સુધારો કરવાના પગલાં પર."
વિભાગની મુખ્ય નર્સ પાસેથી દવાઓનો જરૂરી જથ્થો મેળવવો. બધી દવાઓ લૉક કેબિનેટમાં જૂથોમાં મૂકવામાં આવે છે. બધી દવાઓ મૂળ ઔદ્યોગિક પેકેજિંગમાં હોવી જોઈએ, જેમાં લેબલ બહારની તરફ હોય અને આ દવાના ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ હોય, ઓર્ડર મુજબ:
13 નવેમ્બર, 1996 નો ઓર્ડર નંબર 377 "દવાઓ અને તબીબી ઉત્પાદનોના વિવિધ જૂથોના સંગ્રહને ગોઠવવા માટેની જરૂરિયાતોની મંજૂરી પર."
RSFSR ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 17 સપ્ટેમ્બર, 1976 ના રોજનો આદેશ. નંબર 471 "તબીબી સંસ્થાઓના વિભાગોમાં દવાઓના સંગ્રહ પર તબીબી કર્મચારીઓ માટે મેમો."
2 જૂન, 1987 ના રોજ યુએસએસઆર મંત્રાલયના આરોગ્ય નંબર 747 ના આદેશ અનુસાર. "આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાં દવાઓ, ડ્રેસિંગ અને તબીબી ઉત્પાદનો રેકોર્ડ કરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર" અને ચેલ્યાબિન્સ્ક પ્રદેશના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 4 જૂન, 2008 ના રોજનો પત્ર. નંબર 01/4183 "દવાઓ અને તબીબી પુરવઠાના એકાઉન્ટિંગના સંગઠન પર", વિષય-માત્રાત્મક હિસાબને આધીન દવાઓનો કડક હિસાબ જાળવવામાં આવે છે.
દવાઓનું વિતરણ. દર્દીની પ્રિસ્ક્રિપ્શન શીટ અનુસાર હાથ ધરો, જે દવાનું નામ, તેની માત્રા, આવર્તન અને વહીવટની પદ્ધતિ સૂચવે છે. તમામ એપોઇન્ટમેન્ટ પર ડૉક્ટર દ્વારા સહી કરવામાં આવે છે જે એપોઇન્ટમેન્ટ અને રદ કરવાની તારીખ દર્શાવે છે. સારવારના અંતે, એપોઇન્ટમેન્ટ શીટ દર્દીના તબીબી ઇતિહાસમાં પેસ્ટ કરવામાં આવે છે. હું નિમણૂકના સમય અને જીવનપદ્ધતિના પાલનને સખત રીતે દવાઓનું વિતરણ કરું છું (દરમિયાન ખોરાક સમય, ભોજન પહેલાં અથવા પછી, રાત્રે). દર્દીએ મારી હાજરીમાં જ દવાઓ લેવી જોઈએ. હું વોર્ડમાં પથારીવશ દર્દીઓને દવાઓનું વિતરણ કરું છું. શક્ય વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવાની ખાતરી કરો આડઅસરોદવા, આયર્ન, કાર્બોલીન, બિસ્મથ ધરાવતી દવા લેવા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ (પેશાબના રંગમાં ફેરફાર, મળ). નર્સની હાજરીમાં દર્દીને અન્ય દવાઓથી અલગ રીતે "A" સૂચિની નાર્કોટિક દવાઓ, સાયકોટ્રોપિક અને શક્તિશાળી દવાઓ આપવામાં આવે છે. ભૂલો ટાળવા માટે, પેકેજ અને એમ્પૂલ ખોલતા પહેલા, તમારે દવાનું નામ, તેની માત્રા મોટેથી વાંચવી જોઈએ અને ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે તપાસો.
પેડીક્યુલોસિસ માટે પરીક્ષા. 26 નવેમ્બર, 1998 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 342 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો ઓર્ડર. "રોગચાળાના ટાયફસને રોકવા અને જૂ સામે લડવાનાં પગલાંને મજબૂત કરવા પર."
જો દર્દીમાં ચેપી રોગના પ્રથમ ચિહ્નો જોવા મળે છે, તો હું તરત જ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરું છું, દર્દીને અલગ કરીશ અને 08/09/2010 ના સાન PiN 2.1.3.263010 અનુસાર ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરું છું. "તબીબી પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા સંગઠનો માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની આવશ્યકતાઓ"
વોર્ડ નર્સની સૂચનાઓ અનુસાર શિફ્ટનું સ્થાનાંતરણ: સૂચિમાં દર્દીઓની સંખ્યા જે વોર્ડ દર્શાવે છે, કેસ ઇતિહાસ નંબર, આહાર; તબીબી પુરવઠો: થર્મોમીટર્સ, હીટિંગ પેડ્સ, બીકર; ઉપકરણો: નેબ્યુલાઇઝર, ગ્લુકોમીટર, ટોનોમીટર; તબીબી તૈયારીઓ. જો વિભાગમાં ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ હોય, તો દર્દીના પલંગ પર શિફ્ટ રીટેક કરવામાં આવે છે.
સંબંધિત વ્યવસાયો
તેણીના કામ દરમિયાન, તેણીએ રોગનિવારક વિભાગ, ન્યુરોલોજીકલ વિભાગ, ઇમરજન્સી રૂમ અને સારવાર રૂમમાં નર્સ જેવા સંબંધિત વ્યવસાયોમાં નિપુણતા મેળવી. હું સંશોધન માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવાની તકનીકમાં નિપુણ છું:
ક્લિનિકલ (લોહી, પેશાબ, ગળફામાં, મળ),
બાયોકેમિકલ (રક્ત),
બેક્ટેરિયોલોજિકલ (લોહી, ગળફા, પેશાબ, મળ, અનુનાસિક અને ગળાના સ્વેબ્સ).
હું એસેપ્ટિક ડ્રેસિંગ, વોર્મિંગ કોમ્પ્રેસ, આઈસ પેકનો ઉપયોગ, સોફ્ટ કેથેટર વડે મૂત્રાશયને કેથેટરાઈઝ કરવા, ક્લિન્ઝિંગ, હાયપરટોનિક, ઓઈલ અને થેરાપ્યુટિક એનિમાની ટેકનિક જાણું છું. હું પોર્ટેબલ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ EK1T - 07 નો ઉપયોગ કરીને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ લેવાની તકનીકમાં નિપુણ છું. હું છાતીના સંકોચન અને કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશનની તકનીકમાં પણ નિપુણ છું. તેણીએ રક્ત તબદિલી અને લોહીના અવેજીની તકનીકમાં નિપુણતા મેળવી, ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી હાથ ધરી અને ઇન્જેક્શનનું સંચાલન કર્યું: સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રાડર્મલ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ.
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ
રક્તવાહિની તંત્ર અને શ્વસન અંગોના રોગો તીવ્ર ગંભીર પરિસ્થિતિઓ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે:
એનાફિલેક્ટિક આંચકો,
તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
હાયપરટેન્સિવ કટોકટી,
અસ્થમાની સ્થિતિ,
પલ્મોનરી એડીમા.
કટોકટીની તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે, સારવાર રૂમમાં દવાઓના સિન્ડ્રોમિક સેટ અને નર્સની ક્રિયા અલ્ગોરિધમ છે. બધી કીટની સમયસર તપાસ કરવામાં આવે છે અને જરૂરી દવાઓ સાથે ફરી ભરવામાં આવે છે.
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવા માટેની તકનીક નીચે મુજબ છે:
એનાફિલેક્ટિક આંચકો
1. એનાફિલેક્ટિક આંચકાની શંકા માટે માહિતી:
દવા, સીરમ અથવા જંતુના ડંખ દરમિયાન અથવા તેના પછી તરત જ, નબળાઇ, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચિંતા, આખા શરીરમાં ગરમીની લાગણી,
ત્વચા નિસ્તેજ, ઠંડી, ભેજવાળી, શ્વાસ વારંવાર, છીછરા, સિસ્ટોલિક દબાણ 90 mmHg છે. અને નીચે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચેતના અને શ્વાસની ઉદાસીનતા.
2. નર્સ યુક્તિઓ:
3. સાધનો અને સાધનો તૈયાર કરો:
ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ, સિરીંજ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટેની સોય, વેન્ટિલેટર, ઇન્ટ્યુબેશન કીટ, અંબુ બેગ.
દવાઓનો માનક સમૂહ "એનાફિલેક્ટિક આંચકો".
4. શું પ્રાપ્ત થયું છે તેનું મૂલ્યાંકન: ચેતનાની પુનઃસ્થાપના, બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારાનું સ્થિરીકરણ.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (સામાન્ય પીડા સ્વરૂપ)
1. કટોકટીની સ્થિતિ પર શંકા કરવા માટેની માહિતી:
ગંભીર છાતીમાં દુખાવો, ઘણીવાર ડાબા (જમણે) ખભા, આગળના હાથ, ખભાના બ્લેડ અથવા ગરદન, નીચલા જડબામાં, અધિજઠર પ્રદેશમાં ફેલાય છે.
શક્ય ગૂંગળામણ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હૃદયની લયમાં ખલેલ.
નાઈટ્રોગ્લિસરીન લેવાથી દુખાવો ઓછો થતો નથી.
નર્સ યુક્તિઓ:
3. સાધનો અને સાધનો તૈયાર કરો:
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ: ફેન્ટાનીલ, ડ્રોપેરીડોલ, પ્રોમેડોલ.
નસમાં વહીવટ, ટોર્નિકેટ માટેની સિસ્ટમ.
ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ, ડિફિબ્રિલેટર, કાર્ડિયાક મોનિટર, અંબુ બેગ.
4. શું પ્રાપ્ત થયું છે તેનું મૂલ્યાંકન: દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ નથી.
શ્વાસનળીની અસ્થમા
1.માહિતી: દર્દી શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે
ગૂંગળામણ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ બહાર કાઢવામાં તકલીફ, સૂકી ઘરઘર, દૂરથી સાંભળી શકાય, શ્વાસ લેવામાં સહાયક સ્નાયુઓની ભાગીદારી.
બળજબરીપૂર્વકની સ્થિતિ - તમારા હાથ પર ટેકો લઈને બેસવું અથવા ઊભા રહેવું.
2. નર્સ યુક્તિઓ:
3. સાધનો અને સાધનો તૈયાર કરો: ઇન્ટ્રાવેનસ સિસ્ટમ, સિરીંજ, ટોર્નિકેટ, અંબુ બેગ.
4. શું પ્રાપ્ત થયું છે તેનું મૂલ્યાંકન: શ્વાસની તકલીફમાં ઘટાડો, સ્પુટમ સ્રાવ, ફેફસાંમાં ઘરઘરાટમાં ઘટાડો.
સેનિટરી અને રોગચાળો શાસન
વિભાગમાં સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસનને અમલમાં મૂકવાના મારા કાર્યમાં, હું નીચેના આદેશો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું:
23 માર્ચ, 1976 ના રોજ યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના ઓર્ડર નંબર 288. "હોસ્પિટલોના સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી શાસન પરની સૂચનાઓની મંજૂરી પર અને આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓની સેનિટરી સ્થિતિ પર રાજ્ય દેખરેખની સેનિટરી અને રોગચાળાની સેવાની સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓ દ્વારા અમલીકરણ માટેની પ્રક્રિયા પર."
31 જુલાઈ, 1978 નો ઓર્ડર નંબર 720 યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય "પ્યુર્યુલન્ટ સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળ સુધારવા અને નોસોકોમિયલ ચેપ સામે લડવાનાં પગલાં સુધારવા પર."
30 માર્ચ, 1997 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 52 નો કાયદો "વસ્તીની સેનિટરી અને રોગચાળાની સુખાકારી પર."
OST 42-21-2-85 "તબીબી ઉત્પાદનોની વંધ્યીકરણ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા."
26 નવેમ્બર, 1998 ના ઓર્ડર નંબર 342 રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય "રોગચાળાના ટાયફસ અને લડાઇ જૂને રોકવા માટેના પગલાંને મજબૂત કરવા પર."
SaN PiN 2.1.7.728-99 તારીખ 22 જાન્યુઆરી, 1992. "તબીબી સંસ્થાઓમાંથી કચરાના સંગ્રહ, સંગ્રહ અને નિકાલ માટેના નિયમો."
SaN PiN 1.1.1058-01 "સેનિટરી નિયમોના પાલન અને સેનિટરી અને એન્ટી-એપીડેમિક (નિવારક) પગલાંના અમલીકરણ પર ઉત્પાદન નિયંત્રણનું સંગઠન અને આચરણ."
SaN PiN 3.5.1378-03 "સંસ્થા અને જીવાણુ નાશકક્રિયા પ્રવૃત્તિઓના અમલીકરણ માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો."
12 જુલાઈ, 1983 નો ઓર્ડર નંબર 408 યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય "દેશમાં વાયરલ હેપેટાઇટિસની ઘટનાઓને ઘટાડવાના પગલાં પર."
SaN PiN 2.1.3.2630-10 "તબીબી પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલા સંગઠનો માટે સેનિટરી અને રોગચાળાની જરૂરિયાતો."
મેનિપ્યુલેશન્સ કર્યા પછી, બધા સાધનો પર પ્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે. એકલ-ઉપયોગી તબીબી પુરવઠો જીવાણુ નાશકક્રિયા અને નિકાલને આધીન છે, ફરીથી વાપરી શકાય તેવી વસ્તુઓ 3 તબક્કામાં પ્રક્રિયાને આધીન છે: OST 42.21.2.85 અનુસાર જીવાણુ નાશકક્રિયા, પૂર્વ-નસબંધી સફાઈ અને વંધ્યીકરણ. વિભાગમાં જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરવા માટે તમારી પાસે નીચેનો દસ્તાવેજ હોવો આવશ્યક છે:
લાઇસન્સ,
રાજ્ય નોંધણીનું પ્રમાણપત્ર,
પ્રમાણપત્ર,
પદ્ધતિસરની સૂચનાઓ.
સાધનોને જંતુનાશક કરતી વખતે અને કામની સપાટીની સારવાર કરતી વખતે, અમે પેરોક્સિમેડના 30% સોલ્યુશન ધરાવતા ઓક્સિજનનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, જેનો ઉપયોગ 18 જાન્યુઆરી, 1996ના રોજ રાજ્ય નોંધણી પ્રમાણપત્ર નંબર 002704 પૂર્વ-વંધ્યીકરણ સફાઈ માટે પણ થાય છે. સારવાર રૂમની વારંવાર બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષાઓ હાથ ધરતી વખતે (ટાંકી, હવા સંસ્કૃતિ અને કાર્યકારી સપાટીઓમાંથી ધોવા), અમને નકારાત્મક પરિણામ મળ્યું, તેથી જંતુનાશક કાર્ય આ જંતુનાશકના ઉપયોગ પર આધારિત છે. બાહ્ય વાતાવરણમાં માઇક્રોફ્લોરા વધુ સ્થિર થઈ ગયું હોવાથી, દર 6 મહિનામાં જંતુનાશકને બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, ક્લોરસેપ્ટ અને જેવલિન જેવા જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
કોષ્ટક નં. 2
જીવાણુ નાશકક્રિયા મોડ્સ
કાર્યસ્થળ પર, અમે તબીબી ઉત્પાદનો (થર્મોમીટર, બીકર, સ્પેટુલા, ટીપ્સ) ને જંતુમુક્ત કરવા માટે 3% પેરોક્સિમ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીએ છીએ. બધા કન્ટેનર જંતુનાશક, તેની સાંદ્રતા અને તૈયારીની તારીખ સૂચવતા સ્પષ્ટપણે લેબલ થયેલ છે. હું વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને પદ્ધતિસરની સૂચનાઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપતા ઉકેલો તૈયાર કરું છું. વિભાગમાં વિવિધ મેનિપ્યુલેશન્સ કરતી વખતે હાથની સારવાર માટે, એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે - કટસેપ્ટ અને લિઝેન.
તબીબી કર્મચારીઓની ચેપ સલામતી
ચેપ સલામતી એ પગલાંની એક સિસ્ટમ છે જે આરોગ્ય કર્મચારીઓને ચેપી રોગોથી રક્ષણની ખાતરી આપે છે, જેમાં રસીકરણ, રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોનો ઉપયોગ, કાર્યવાહી કરતી વખતે સૂચનાઓ અને નિયમોનું પાલન, વ્યક્તિગત નિવારણના નિયમોનું પાલન, વાર્ષિક તબીબી તપાસનો સમાવેશ થાય છે. 14 માર્ચ, 1996 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના ઓર્ડર નંબર 90 અનુસાર. "તબીબી કર્મચારીઓની પ્રારંભિક અને સામયિક પરીક્ષાઓ અને તબીબી નિયમો અને કામ કરવાની પરવાનગી માટેની પ્રક્રિયા પર." વસ્તીમાં એચ.આય.વી સંક્રમણના વધતા જતા પ્રસારના સંદર્ભમાં, તમામ દર્દીઓને એચ.આય.વી અને લોહીના સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થતા અન્ય ચેપથી સંભવિત રૂપે સંક્રમિત ગણવામાં આવે છે, તેથી, જ્યારે રક્ત અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહી સાથે કામ કરતા હોય ત્યારે, 7 સલામતી નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
દર્દી સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા અને પછી તમારા હાથ ધોવા.
દર્દીના લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીને સંભવિત ચેપી તરીકે ધ્યાનમાં લો, તેથી મોજા સાથે કામ કરવું જરૂરી છે.
ઉપયોગ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા પછી તરત જ, વપરાયેલ સાધનોને ખાસ પીળી બેગમાં મૂકો - વર્ગ "બી" કચરો. SaN PiN 2.1.7.728-99 "આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાં કચરાના સંગ્રહ, સંગ્રહ અને નિકાલ માટેના નિયમો."
લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીના સંપર્કને ટાળવા માટે આંખની સુરક્ષા (ગોગલ્સ, ફેસ શિલ્ડ) અને માસ્કનો ઉપયોગ કરો. ત્વચાઅને તબીબી કર્મચારીઓની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
રક્તથી દૂષિત તમામ શણને સંભવિત રૂપે ચેપ લાગે છે.
શરીરને લોહીના ટીપાં અને શરીરના અન્ય પ્રવાહીથી બચાવવા માટે ખાસ વોટરપ્રૂફ કપડાંનો ઉપયોગ કરો.
તમામ પ્રયોગશાળાના નમૂનાઓને સંભવિત ચેપી સામગ્રી તરીકે ગણો.
HIV ચેપ અને વાઇરલ હેપેટાઇટિસના ચેપને રોકવા માટે, હું ઓર્ડરમાં ભલામણ કરાયેલ ચેપ સલામતીના નિયમો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું:
16 ઓગસ્ટ, 1994 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 170 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો ઓર્ડર. "રશિયન ફેડરેશનમાં એચ.આય.વી સંક્રમણની રોકથામ અને સારવારમાં સુધારો કરવાના પગલાં પર."
12 જુલાઈ, 1989 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 408 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો ઓર્ડર. "દેશમાં વાયરલ હેપેટાઇટિસની ઘટનાઓ ઘટાડવાનાં પગલાં પર."
3 સપ્ટેમ્બર, 1991 ના રોજ રશિયન ફેડરેશન નંબર 254 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો ઓર્ડર. "દેશમાં જીવાણુ નાશકક્રિયાના વિકાસ પર"
30 ઑક્ટોબર, 1995 ના રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ નંબર 295 “એચઆઈવી માટે ફરજિયાત તબીબી તપાસ માટેના નિયમોના અમલીકરણ પર અને અમુક વ્યવસાયો, ઉદ્યોગો, સાહસો, સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓમાં કામદારોની સૂચિ જે ફરજિયાત પસાર કરે છે. HIV માટે તબીબી તપાસ."
રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયની સૂચનાત્મક અને પદ્ધતિસરની સૂચનાઓ "RSFSR માં એઇડ્સના નિવારણ અને નિયંત્રણ માટે પ્રવૃત્તિઓનું સંગઠન" તારીખ 08/22/1990.
SaN PiN 3.1.958-00 “વાઇરલ હેપેટાઇટિસનું નિવારણ. વાયરલ હેપેટાઇટિસના રોગચાળાના દેખરેખ માટે સામાન્ય જરૂરિયાતો."
જો જૈવિક પ્રવાહી ખુલ્લી ત્વચાના સંપર્કમાં આવે છે, તો તમારે:
70% આલ્કોહોલ સાથે સારવાર કરો
તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી ધોઈ લો
70% આલ્કોહોલ સાથે ફરીથી સારવાર કરો
જો તે આંખોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કમાં આવે છે, તો તે હોવું જોઈએ:
પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના 0.01% સોલ્યુશન સાથે સારવાર કરો (પુષ્કળ કોગળા).
અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સંપર્કના કિસ્સામાં:
પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના 0.05% સોલ્યુશન અથવા 70% આલ્કોહોલ સાથે કોગળા કરો.
કટ અને પંચર માટે તમારે:
વહેતા પાણી અને સાબુથી હાથમોજાં ધોવા
મોજા દૂર કરો
ઇજાગ્રસ્ત હાથ પર સ્વચ્છ હાથમોજું મૂકો
ઘામાંથી લોહી કાઢો
તમારા હાથ સાબુથી ધોઈ લો
5% આયોડિન સોલ્યુશનથી ઘાની સારવાર કરો. ઘસવું નહીં!
કોષ્ટક નં. 3
એન્ટિ-એઇડ્સ ફર્સ્ટ એઇડ કીટની રચના
એન્ટિ-એઇડ્સ ફર્સ્ટ એઇડ કીટ સારવાર રૂમમાં સ્થિત છે અને હંમેશા ઉપલબ્ધ છે. નિવૃત્ત દવાઓ તાત્કાલિક બદલવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં આરોગ્ય કાર્યકરની ક્રિયા માટેનું અલ્ગોરિધમ પણ સારવાર રૂમમાં સ્થિત છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ, તેમજ લેવામાં આવેલા નિવારક પગલાં, જર્નલમાં નોંધણીને આધીન છે "જૈવિક પ્રવાહી સાથેના દૂષણ માટે કટોકટી." દૂષિતતાના કિસ્સામાં, વિભાગના વડાને જાણ કરવી જોઈએ અને તરત જ ચેરકાસ્કાયા, 2 ખાતેના એડ્સ નિવારણ અને નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન કોઈ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ ન હતી.
તબીબી સાધનોની પ્રક્રિયા
તબીબી સાધનોની પ્રક્રિયા 3 તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:
પ્રક્રિયાના તબક્કા
જીવાણુ નાશકક્રિયા પૂર્વ-વંધ્યીકરણ વંધ્યીકરણ
સારવાર
જીવાણુ નાશકક્રિયા- ચેપી રોગ એજન્ટોના ટ્રાન્સમિશન માર્ગોને અવરોધવા માટે બાહ્ય વાતાવરણમાં રોગકારક અને શરતી રોગકારક સૂક્ષ્મજીવોનો નાશ કરવાના હેતુથી પગલાંનો સમૂહ.
જીવાણુ નાશકક્રિયા પદ્ધતિઓ
ભૌતિક રાસાયણિક
સૂકવણી, જંતુનાશકોના ઉચ્ચ સ્તરના સંપર્કમાં
તાપમાન, વરાળનો સંપર્ક
જીવાણુ નાશકક્રિયાની રાસાયણિક પદ્ધતિ સાથે, ડિસએસેમ્બલ વપરાયેલા સાધનોને 60 મિનિટ માટે ડ્રાઉનરનો ઉપયોગ કરીને જંતુનાશકમાં સંપૂર્ણપણે ડૂબી જાય છે.
પૂર્વ-વંધ્યીકરણ સફાઈ -આ તબીબી ઉત્પાદનોમાંથી પ્રોટીન, ચરબી, ઔષધીય દૂષકો અને જંતુનાશક અવશેષોને દૂર કરવાનો છે.
પૂર્વ-નસબંધી સારવારની મેન્યુઅલ પદ્ધતિ:
સ્ટેજ 1 - વહેતા પાણીની નીચે 30 સેકન્ડ માટે સાધનને કોગળા કરો.
સ્ટેજ 2 - 15 મિનિટ માટે 0.5% વોશિંગ સોલ્યુશનમાં ઉત્પાદનોને સંપૂર્ણ નિમજ્જન. 50* ના તાપમાને
સફાઈ ઉકેલના ઘટકો:
હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ
કૃત્રિમ ડીટરજન્ટ (પ્રોગ્રેસ, લોટસ, આઈના, એસ્ટ્રા)
કોષ્ટક નં. 4
સફાઈ ઉકેલમાં ઘટકોનો ગુણોત્તર
વોશિંગ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ દિવસ દરમિયાન કરી શકાય છે અને જો સોલ્યુશનનો રંગ બદલાયો ન હોય તો તેને 6 વખત ગરમ કરી શકાય છે.
સ્ટેજ 3 - દરેક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટને એક જ સોલ્યુશનમાં 30 સેકન્ડ માટે ધોવા.
સ્ટેજ 4 - વહેતા પાણીથી 5 મિનિટ સુધી કોગળા કરો.
સ્ટેજ 5 - દરેક સાધનને નિસ્યંદિત પાણીમાં 30 સેકન્ડ માટે કોગળા કરો.
09/03/1991 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 254 ના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ અનુસાર પૂર્વ-નસબંધી સારવારનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે. "દેશમાં જીવાણુ નાશકક્રિયાના વિકાસ પર." સાધનોની કુલ સંખ્યાના 1%, પરંતુ સમાન નામના 3-5 કરતાં ઓછા ઉત્પાદનો, નિયંત્રણને આધીન છે.
એઝોપાયરમ ટેસ્ટ -લોહી અને ક્લોરિન ધરાવતા ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટોના નિશાનો શોધે છે. એઝોપાયરામ અને 3% હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સોલ્યુશનના સમાન પ્રમાણ ધરાવતા કાર્યકારી સોલ્યુશનને સાધન પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને એક મિનિટ પછી પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જાંબલી રંગનો દેખાવ સાધન પર લોહીના અવશેષોની હાજરી સૂચવે છે.
ફેનોલ્ફથાલી ટેસ્ટ -ડીટરજન્ટ અવશેષો શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. ફિનોલ્ફથાલિનનું 1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન ઉત્પાદન પર સમાનરૂપે લાગુ પડે છે. જો ગુલાબી રંગ દેખાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે ઉત્પાદન પર ડીટરજન્ટના અવશેષો છે. આ કિસ્સામાં, સમગ્ર સાધન ફરીથી પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ પરિણામ નકારાત્મક છે, તો પ્રક્રિયા કરેલ સામગ્રીને વંધ્યીકૃત કરવી આવશ્યક છે. અમારા વિભાગમાં તબીબી સાધનોની પૂર્વ-નસબંધી સારવાર કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે... અમે નિકાલજોગ તબીબી પુરવઠો સાથે કામ કરીએ છીએ, જે 15 જાન્યુઆરી, 2008 ના રોજના SaN PiN 3.1.2313-08 અનુસાર જીવાણુ નાશકક્રિયા અને નિકાલને આધીન છે. "સિંગલ-યુઝ ઇન્જેક્શન સિરીંજના જીવાણુ નાશકક્રિયા, વિનાશ અને નિકાલ માટેની આવશ્યકતાઓ."
નસબંધી -આ એક એવી પદ્ધતિ છે જે પેથોજેનિક અને નોન-પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના તમામ વનસ્પતિ અને બીજકણ સ્વરૂપોના મૃત્યુને સુનિશ્ચિત કરે છે.
ઘાની સપાટીના સંપર્કમાં રહેલા તમામ સાધનો, લોહી અથવા ઇન્જેક્ટેબલ દવાઓના સંપર્કમાં, તેમજ દર્દીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સંપર્કમાં નિદાનના સાધનો વંધ્યીકરણને આધિન છે.
કોષ્ટક નં. 5
વંધ્યીકરણ પદ્ધતિઓ
નસબંધી નિયંત્રણ:
વિઝ્યુઅલ - સાધનોની કામગીરીનું નિરીક્ષણ;
વંધ્યત્વના થર્મલ સમય સૂચકાંકો.
તકનીકી થર્મોમીટર્સનો ઉપયોગ કરીને તાપમાન નિયંત્રણ.
જૈવિક - બાયોટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને.
વંધ્યીકરણની રાસાયણિક પદ્ધતિ એ એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ચેપી રોગોને રોકવા માટે રસાયણોનો ઉપયોગ છે. એન્ડોસ્કોપને જંતુરહિત કરવા માટે, 40* ના તાપમાને Lysofarmin 3000 8% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો, એક્સપોઝરનો સમય 60 મિનિટનો છે, પછી તેને જંતુરહિત પાણીથી બે વાર ધોઈને, જંતુરહિત નેપકિન વડે સૂકવવામાં આવે છે, અને ચેનલોને શુદ્ધ કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપને જંતુરહિત નેપકિનમાં સ્ટોર કરો. ધાતુના ઉત્પાદનો (બર્સ) અને પ્લાસ્ટિક (એનિમા ટિપ્સ) ને જંતુરહિત કરવા માટે, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ 6% નો ઉપયોગ કરો
18* - 360 મિનિટના તાપમાને,
50* - 180 મિનિટના તાપમાને.
પછી જંતુરહિત પાણીથી બે વાર કોગળા કરો અને જંતુરહિત શીટ સાથે પાકા જંતુરહિત પાત્રમાં સ્ટોર કરો.
વસ્તીનું આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ
વસ્તીનું આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ એ રોગ નિવારણનું એક સ્વરૂપ છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી: ખરાબ ટેવો છોડવી અને રમતગમત કરવાથી સ્વાસ્થ્ય સુધરે છે, જે તમને શ્વસનતંત્ર, રક્તવાહિની તંત્ર અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગોથી બચવા દે છે. કામ, આરામ અને પોષણના નિયમોનું પાલન જઠરાંત્રિય રોગોના વધવાનું જોખમ ઘટાડે છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન અને અમલીકરણ એચઆઇવી, હેપેટાઇટિસ બી, સી જેવા ચેપથી થતા ચેપને અટકાવે છે. હું ડ્યુટી દરમિયાન દર્દીઓ વચ્ચે વાતચીતના રૂપમાં આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણનું કામ કરું છું.
કોષ્ટક નં. 6
વાતચીતના વિષયો
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા માટે કાર્યનું વિશ્લેષણ
કોષ્ટક નં. 7
એક્સ-રે પરીક્ષાઓ માટે દર્દીઓને તૈયાર કરવાના સૂચકાંકો:
કોષ્ટક નં. 8
તારણો: મેનિપ્યુલેશનની રચનામાં, બેડ ટર્નઓવરમાં વધારાને કારણે ઇન્જેક્શન IM, SC, IV ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝનની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે, જે પ્રારંભિક તબક્કે રોગને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.
દર મહિને વિભાગ નીચેના વિષયો પર વર્ગોનું આયોજન કરે છે:
"કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં નર્સની યુક્તિઓ"
"એચઆઇવી ચેપ",
"વિભાગમાં સેનિટરી અને રોગચાળાનું શાસન."
પરીક્ષણો વર્ષમાં 2 વખત લેવામાં આવે છે:
માદક દ્રવ્યોનો હિસાબ અને સંગ્રહ,
રશિયન ફેડરેશન નંબર 288, નંબર 408, નંબર 720, નંબર 338, OST 42-21-2-85, ના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશો અનુસાર સેનિટરી અને રોગચાળાની શાસન
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રથમ સહાય (પરીક્ષણના સ્વરૂપમાં).
મારા વ્યાવસાયિક સ્તરને સુધારવા માટે, હું નિયમિતપણે નર્સિંગ કોન્ફરન્સ, પ્રવચનો, નાગરિક સંરક્ષણ, સામાન્ય શિક્ષણ પરના વર્ગોમાં હાજરી આપું છું, જે મેડિકલ અને સેનિટરી યુનિટમાં યોજાય છે. હું મારા કાર્યમાં વ્યવહારમાં તમામ હસ્તગત જ્ઞાન લાગુ કરું છું.
તારણો
તબીબી કાર્યકરના કામની વિશિષ્ટતાઓ માત્ર સૈદ્ધાંતિક જ્ઞાન અને વ્યાવસાયિક કૌશલ્યો જ નહીં, પરંતુ નર્સના નૈતિક અને નૈતિક પાત્ર, ટીમમાં સન્માન સાથે વર્તવાની ક્ષમતા, દર્દીઓ સાથે દયાળુ અને નમ્ર બનવાની ક્ષમતા પર પણ ઉચ્ચ માંગ કરે છે. તેમના સંબંધીઓ સાથે.
સેનિટરી અને રોગચાળાના શાસન, એસેપ્ટિક નિયમો અને મેનીપ્યુલેશન તકનીકોના પાલન પર રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશોનું વ્યાવસાયિક જ્ઞાન અને કડક પાલન, ઇન્જેક્શન પછીની ગૂંચવણો અને નોસોકોમિયલ ચેપની ઘટનાને રોકવામાં મદદ કરે છે. પાછલા સમયગાળામાં, વિભાગમાં આવા કોઈ કેસ નોંધાયા નથી.
રિપોર્ટિંગ સમયગાળા દરમિયાન, મેં નીચેની તકનીકોમાં નિપુણતા મેળવી: એક ટચ વિટ્રા ગ્લુકોમીટર વડે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવું, OMRON CX નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા ઇન્હેલેશન કરવું, લોહીમાં આલ્કોહોલનું સ્તર નક્કી કરવા માટે બ્રેથલાઇઝરનો ઉપયોગ કરવો.
સંબંધિત વ્યવસાયોનું જ્ઞાન અને કર્મચારીઓની વિનિમયક્ષમતાનો સિદ્ધાંત સતત સારવાર પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરે છે.
કાર્યો
વ્યાવસાયિક સ્તરમાં સુધારો.
ઉચ્ચતમ લાયકાત શ્રેણીની પુષ્ટિ કરો.
અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમોમાં હાજરી આપો અને નવા તબીબી સાહિત્યનો અભ્યાસ કરો.
વિભાગ અને હોસ્પિટલ પરિષદોમાં વર્ગો ચલાવવામાં ભાગ લો.
વિભાગમાં કામ કરવાની વિશિષ્ટતાઓમાં નવા કર્મચારીઓને તાલીમ આપો.
