પરિચય દવાઓશ્વસન દ્વારાતેમને શ્વાસમાં લેવાની રીત, ઇન્હેલેશન કહેવાય છે.
દર્દીને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે એરોસોલના સ્વરૂપમાં શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર દવાઓનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે. એરોસોલ કણો જેટલા નાના હોય છે, ધ સારવાર વધુ અસરકારક છે.
ઇન્હેલર્સ સ્થિર, પોર્ટેબલ અથવા પોકેટ-કદના હોય છે. ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને, દવા મોં અથવા નાક દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ઇન્હેલેશન પહેલાં, બંને પાવડર અને પ્રવાહી સ્વરૂપો(ઇન્ફ્યુઝન, ડેકોક્શન્સ) ને નિસ્યંદિત પાણી અથવા ખારા સાથે ભેળવીને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ જરૂરી માત્રામાં કરવામાં આવે છે. પોકેટ ઇન્હેલરનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. તૈયાર છે ફાર્માકોલોજીકલ સ્વરૂપોફાર્માસ્યુટિકલ પેકેજીંગમાં (પાવડર અથવા પ્રવાહી) એમ્પૂલ્સ અથવા બોટલોમાં આવે છે અને તે મોં દ્વારા અને ખાસ નોઝલનો ઉપયોગ કરીને - નાક દ્વારા બંને દવાને શ્વાસમાં લેવા માટે બનાવાયેલ છે. દવા ફેક્ટરી પેકેજીંગમાં એરોસોલના સ્વરૂપમાં ઇન્હેલર બોટલમાં પણ હોઈ શકે છે. ઇન્હેલેશનની સંખ્યા અને તેમની વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
વહીવટના ઇન્હેલેશન માર્ગના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:
■ ઉપયોગમાં સરળતા; . . ■ સુલભતા;
■ અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર સીધી અસર: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, શ્વસન માર્ગ. તેની સ્થાનિક અને રિસોર્પ્ટિવ અસર છે, અને તે ખૂબ જ ઉત્સાહપૂર્વક લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
માં દવાઓના વહીવટ માટે એરવેઝઆધુનિક સાધનો અને ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે. આમાં પોર્ટેબલ અલ્ટ્રાસોનિક ઉપકરણનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં કોમ્પ્રેસર અને નેબ્યુલાઇઝરનો સમાવેશ થાય છે. સ્પેસરને નોન-બુલાઇઝર સાથે જોડી શકાય છે, જે વિવિધ કદના ચેમ્બર (પ્લાસ્ટિક અથવા મેટલ) છે જે પોકેટ સહિત કોઈપણ ઇન્હેલર સાથે જોડી શકાય છે. કેટલાક
475
સ્પેન્સર પ્રકારોમાં વાલ્વ હોય છે. વાલ્વ સ્પેસર્સ સાથે, વાલ્વ માઉથપીસની સામે સ્થિત છે. જેમ તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો, વાલ્વ બંધ થાય છે અને દવા સ્પેસરમાં રહે છે. આ દવાના વપરાશને બચાવે છે.
ફાયદા ઇન્હેલેશન વહીવટઅરજી સાથેસ્પેસર નામ:
ઇન્હેલેશનની કાર્યક્ષમતા વધે છે.
દાખલ કરવાની તકનીક સરળ છે.
સારવાર માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું સંભવિત જોખમ ઓછું થાય છે.
નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને દવાઓના ઇન્હેલેશન એડમિનિસ્ટ્રેશન
તૈયારીપ્રતિ પ્રક્રિયા
તબક્કાઓ1. દવાનું નામ, એકાગ્રતા, માત્રા, સમાપ્તિ તારીખ તપાસો, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા માટેની સૂચનાઓ વાંચો, ખાતરી કરો કે દવા ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું પાલન કરે છે - નૉૅધ.બ્રોન્કોડિલેટરના વિશિષ્ટ ઔષધીય ઉકેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે: બેરોડ્યુઅલ, સાલ્બુટામોલ, બેરોટેક અને અન્ય.
2. પૂરી પાડવામાં આવેલ સૂચનાઓ અનુસાર, સ્કાય લેસર ઉપકરણની કામગીરી તપાસો. તેને હાથ.
3. દર્દીને પ્રક્રિયાનો હેતુ અને સિદ્ધાંત સમજાવો, સંમતિ મેળવો.
4. દર્દીને ઊંડો શ્વાસ લેતા શીખવો પ્રક્રિયા દરમિયાન -
5. તમારા હાથને સ્વચ્છ રીતે ધોઈને સૂકવો.
6. દૂર કરી શકાય તેવી ચેમ્બરને યોગ્ય માત્રામાં છાંટવા અને ઉકેલો દાખલ કરવા માટેના ઔષધીય દ્રાવણથી ભરો (જ્યાં સુધી જરૂરી હોય ત્યાં સુધી ફિઝિયોલોજિકલ સોલ્યુશન સાથે ગ્લાસમાં મંદન સાથે). એકાગ્રતા). "
તર્કસંગત
ધોરણોનું કડક અમલીકરણ. સારવાર માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું સંભવિત જોખમ ઓછું થાય છે, અને ઇન્હેલેશનની અસરકારકતા વધે છે.
પ્રક્રિયાની ચોકસાઈની ખાતરી કરવી.
દર્દીના માહિતીના અધિકારની ખાતરી કરવી, જાણકાર સહભાગિતા પ્રક્રિયામાં સરળતા-
એરોસોલની માત્રા જેટલી ઊંડાણપૂર્વક આપવામાં આવે છે, તેટલી વધુ અસરકારક સારવાર.
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી.
તબક્કાઓ |
તર્કસંગત |
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
7. દર્દીને નીચે બેસો અને ઉપકરણની સામે આરામદાયક સ્થિતિ લેવાની ઓફર કરો. |
આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવવી. |
અમલ પી |
કાયદેસરતા |
I. દર્દીને તેના હોઠ નેબ્યુલાઈઝરના મોઢાની આસપાસ લપેટી લેવા, શ્વાસમાં લેવા અને નાક દ્વારા ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે આમંત્રિત કરો. |
અસરકારક પરિણામો હાંસલ. |
2. છંટકાવ અને ઉકેલ દાખલ કરવા માટે ઉપકરણ ચાલુ કરો. નૉૅધ.માટે જુઓ સામાન્ય સ્થિતિદર્દી |
ગૂંચવણોનું નિવારણ. |
3. નિયત સમયને અનુરૂપ ટાઈમર અથવા કલાકગ્લાસ સેટ કરીને પ્રક્રિયાના સમયનો ટ્રૅક રાખો. |
પ્રક્રિયાનો સમય ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. પ્રક્રિયા સમય સમાપ્ત થયા પછી ઉપકરણને બંધ કરો. |
ટાઈમર અથવા કલાકગ્લાસ દ્વારા. |
2. નો ઉપયોગ કરીને જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે નેબ્યુલાઇઝર માઉથપીસની સારવાર કરો સંપૂર્ણ નિમજ્જન, દવાઓ પાતળું કરવા માટે કાચને ધોઈ લો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
3. હાથ ધોવા અને સૂકા. |
ચેપ સલામતી અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાની ખાતરી કરવી. |
4. સંપૂર્ણ તબીબી દસ્તાવેજો. |
સ્પેસર સાથે પોકેટ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવો
ઉપયોગ કરીનેફેક્ટરી પેકેજ્ડ ઇન્હેલર કેનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઇન્હેલર કેનમાંથી રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કરો, કેનને હલાવો અને તેને સ્પેસર સાથે જોડી દો. અમે દર્દીને શ્વાસ બહાર કાઢવા, તેના હોઠ વડે સ્પેસરના માઉથપીસને ચુસ્તપણે પકડવા, ડબ્બાના તળિયે દબાવવા અને સ્પેસરમાંથી કેટલાક શ્વાસ લેવાનું કહીએ છીએ. પછી સ્પેસરને દૂર કરો, તેને જંતુમુક્ત કરો અને પોકેટ ઇન્હેલરને બંધ કરીને સ્ટોર કરો.
પ્ર ધ્યાન! કેન ના તળિયે શ્વાસમાં લેવાનું અને દબાવવું એ એક જ સમયે (સિંક્રોનસ રીતે) થવું જોઈએ.
477
STOPENT
ડોઝ્ડ એરોસોલ
ચોખા. 20. નિયમો
પોકેટ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને
478
વાપરવાના નિયમો
પોકેટ ઇન્હેલર
(સ્પ્રે કેન)
રક્ષણાત્મક કેપ દ્વારા કેનમાંથી દૂર કરો, કેનને ઊંધું કરો.
એરોસોલને સારી રીતે હલાવો.
એક ઊંડા શ્વાસ લો. !
તમારા હોઠથી ડબ્બાના માઉથપીસને હળવાશથી ઢાંકો 1 માટેપાછા ફેંકવું.
ઊંડો શ્વાસ લો અને તે જ સમયે ડબ્બાના તળિયે નિશ્ચિતપણે દબાવો: આ ક્ષણે એરોસોલની માત્રા વિતરિત કરવામાં આવે છે.
5-10 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો, પછી તમારા મોંમાંથી ડબ્બાના મુખને દૂર કરો અને ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો.
7. ઇન્હેલેશન પછી, કેન પર રક્ષણાત્મક કેપ મૂકો.
યુ
યાદ રાખો. એરોસોલની માત્રા જેટલી ઊંડાણપૂર્વક આપવામાં આવે છે, તે વધુ અસરકારક છે.
નૉૅધ. નાકમાં એરોસોલની માત્રા દાખલ કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે માથું વિરુદ્ધ ખભા તરફ નમેલું હોવું જોઈએ અને સહેજ પાછળ નમવું જોઈએ. દવાને જમણા નસકોરામાં દાખલ કરતી વખતે, નાકની ડાબી પાંખને સેપ્ટમ સામે દબાવવી જરૂરી છે.
અનુનાસિક કેન્યુલા દ્વારા શ્વાસમાં લેવાયેલ ઓક્સિજન વહીવટ
લક્ષ્ય:શરીરના પેશીઓના હાયપોક્સિયામાં ઘટાડો, શ્વાસની તકલીફમાં ઘટાડો, સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો.
સાધન:ફ્લો રેગ્યુલેટર સાથે ઓક્સિજન સ્ત્રોત, હ્યુમિડિફાયર (બોબ્રોવ ઉપકરણ), જંતુરહિત પાણીહ્યુમિડિફાયર, જંતુરહિત વસ્તુઓ માટે: અનુનાસિક કેન્યુલા, ટ્રે; વેસેલિન, અનુનાસિક કેથેટરને ઠીક કરવા માટે એડહેસિવ ટેપ; હાથની સારવાર માટે એન્ટિસેપ્ટિક, કચરો સામગ્રીના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનર.
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
1. ઓક્સિજન સ્ત્રોતની કામગીરી તપાસો, હ્યુમિડિફાયર સાથે જોડાણ, તેને નિસ્યંદિત પાણીથી વોલ્યુમના 2/3 ભરો. નૉૅધ. જો શ્વસન માર્ગમાં ફીણ હોય, તો એન્ટિફોમ એજન્ટ અથવા 96% નો ઉપયોગ કરો. ઇથેનોલ. |
ધોરણનું કડક અમલીકરણ. |
2. દર્દીને પ્રક્રિયાનો હેતુ અને સિદ્ધાંત સમજાવો, પ્રક્રિયાના સમય અને સ્થળની જાણ કરો. |
પ્રક્રિયાની ચોકસાઈની ખાતરી કરવી. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, આ પરિસ્થિતિઓને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર નથી. |
3. દર્દીને બેસો અથવા સૂઈ જાઓ અને પ્રક્રિયા માટે તત્પરતા તપાસો. |
દર્દીની સ્થિતિ વધુ આરામદાયક, વધુ અસરકારક સારવાર. |
4. તમારા હાથને સ્વચ્છ રીતે ધોઈને સૂકવો. | |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1 તપાસો અનુનાસિક માર્ગો, જો જરૂરી હોય તો, તેમને ભેજવાળા જંતુરહિત બોલથી સાફ કરો. |
અસરકારક પરિણામો હાંસલ. |
1- કાંટાના આકારના કેન્યુલાના છેડાને વેસેલિન વડે લુબ્રિકેટ કરો અને તેમને એડહેસિવ ટેપ વડે ટ્યુબને સુરક્ષિત કરીને અનુનાસિક માર્ગમાં દાખલ કરો. |
કેન્યુલાને અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં ચોંટતા અટકાવે છે. |
■*■ ટ્યુબ હ્યુમિડિફાયર-U£2^GOING_YU કેન્યુલા સાથે કનેક્ટ કરો. | |
1+1 ઓક્સિજન સ્ત્રોતનો વાલ્વ ખોલો, ઓક્સિજન ફ્લો રેગ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરીને સ્પીડ °ડાચીને એડજસ્ટ કરો |
હ્યુમિડિફાયરમાં હવાના પરપોટા દેખાય છે. |
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. જ્યારે દર્દીની તબિયત સુધરે, શરીરના પેશીઓનું હાયપોક્સિયા ઘટે અને દર્દીની શ્વાસની તકલીફ ઘટે ત્યારે ઉપકરણને બંધ કરો. |
એકવાર અસર પ્રાપ્ત થઈ જાય. |
2. સંપૂર્ણ નિમજ્જન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે કેન્યુલાસની સારવાર કરો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
" 3. તમારા હાથ ધોઈને સુકાવો. |
ચેપ સલામતી અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાની ખાતરી કરવી. |
4. સંપૂર્ણ તબીબી દસ્તાવેજો. |
માહિતીના ટ્રાન્સફરમાં સાતત્યની ખાતરી કરવી. |
નૉૅધ. જ્યારે શ્વાસમાં લેવાયેલા ઓક્સિજનને ઓક્સિજન માસ્ક દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે કેન્યુલાસને બદલે, મોં, નાક અને રામરામ પર ઓક્સિજન માસ્ક મૂકવામાં આવે છે. તે ખાતરી કરવા માટે જરૂરી છે કે માસ્ક ચુસ્તપણે બંધબેસે છે. સગવડ માટે, નાક પર દબાણ દૂર કરવા માટે કપાસના દડા મૂકવામાં આવે છે.
દવાઓનું એન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશનદવાઓના વિતરણ માટેના નિયમો
આંતરિક ઉપયોગ માટે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ વોર્ડ નર્સ દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે.
દવાઓ આપતા પહેલા, નર્સે આ કરવું જોઈએ:
તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનને મોટેથી વાંચો: નામ, વહીવટની માત્રા અને પ્રવાહી સ્વરૂપમાં, દવાની સાંદ્રતા, સમાપ્તિ તારીખ, વહીવટનો માર્ગ અને વહીવટની આવર્તન.
તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા માટેની સૂચનાઓ વાંચો અને ખાતરી કરો કે તે સૂચનાઓ અનુસાર છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચિત શીર્ષકો અને ડોઝ, પેકેજિંગ, એમ્પૂલ અથવા બોટલ પર દવાની સમાપ્તિ તારીખ, ઉત્પાદન તારીખ તપાસો.
તેના દેખાવ દ્વારા ડ્રગનું મૂલ્યાંકન કરો.
તમારા હાથ આરોગ્યપ્રદ રીતે ધોઈ લો અને તેનું પાલન કરો! દર્દીઓના પલંગ પર દવાઓનું વિતરણ કરતી વખતે સ્વચ્છતાના નિયમો.
દર્દીને સૂચિત દવા વિશે અગાઉથી જાણ કરો.
480
ટી તમારો પરિચય આપો, વહીવટના નિયમો સમજાવો, પૂછો કે શું દર્દીને આ દવા પ્રત્યે કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે.
દર્દીને સૂચિત દવા વિશે પ્રશ્નો પૂછવાની તક આપો અને તેમને સક્ષમ રીતે જવાબ આપવા સક્ષમ બનો. તે જ સમયે, દર્દીની રુચિઓ અને સંભવિત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓને યાદ રાખો, તેમની અપેક્ષા રાખવામાં અને અટકાવવામાં સક્ષમ બનો.
નૈતિકતાનું અવલોકન કરો, નમ્રતાપૂર્વક પ્રશ્નોના જવાબ આપો અને ડ્રગ થેરાપીની જરૂરિયાતને વિશ્વાસપૂર્વક સમજાવો.
દર્દીને સૂચવેલ મૌખિક દવા આપો ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન, એક ગ્લાસ પાણી આપો અને તેને પૂરતા પાણીથી ધોવાની ઓફર કરો. ખાતરી કરો કે દર્દીએ દવા લીધી છે. દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન શીટ પર વહીવટની તારીખ વિશે નોંધ બનાવો, પ્રિસ્ક્રિપ્શન શીટ પર "પૂર્ણ" કૉલમમાં તમારી સહી મૂકો.
થોડા સમય પછી, આ ઉપાયના ઉપયોગની પ્રતિક્રિયાઓ અને દર્દીની સામાન્ય સુખાકારી વિશે પૂછો. જ્યારે દર્દીને ફરિયાદ હોય ત્યારે તે મહત્વનું છે, નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓતરત જ ડૉક્ટરને દવાઓના ઉપયોગ વિશે જાણ કરો અને જો જરૂરી હોય તો, પૂર્વ-તબીબી સંભાળ પૂરી પાડો.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન અથવા વેલિડોલના વહીવટનો સબલિંગ્યુઅલ માર્ગ
લક્ષ્ય:હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાના હુમલાથી રાહત.
કાર્યવાહીનો અમલ
ખાંડના નાના ટુકડા પર નાઈટ્રોગ્લિસરીનના 2-3 ટીપાં અથવા વેલિડોલના 5-6 ટીપાંનું દ્રાવણ નાખો.
દર્દીને જીભ હેઠળ અથવા ગાલની પાછળ ખાંડ સંપૂર્ણપણે શોષાય ત્યાં સુધી રાખવાની સૂચના આપો.
દર્દીને નાઇટ્રોગ્લિસરીન અથવા વેલિડોલની ગોળીઓ જીભની નીચે અથવા ગાલની પાછળ જ્યાં સુધી સંપૂર્ણપણે શોષાઈ ન જાય ત્યાં સુધી રાખવાની સૂચના આપો (કેપ્સ્યુલ્સ માટે પણ આ જ છે).
4. ક્રિયાની અસરને વેગ આપવા માટે, નાઈટ્રોગ્લિસરિનના 1-2 ટીપાં (1% સોલ્યુશન) જીભની નીચે ખાંડ વગર નાખવા જોઈએ, અને દર્દીને કેપ્સ્યુલને તેના દાંત વડે કચડી નાખવાનું કહેવું જોઈએ, અને પછી તેને જીભની નીચે રાખવું જોઈએ. .
જો દર્દીને સતત તેની સાથે ગોળીઓ રાખવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, તો તે કપડાંના ખિસ્સામાં હર્મેટિકલી સીલબંધ પેકેજમાં હોવી જોઈએ (નાઈટ્રોગ્લિસરિન પ્રકાશમાં અને હવામાં પણ વિઘટિત થાય છે).
દર્દીને દવાની શરૂઆત અને અંતિમ સમય વિશે જાણ હોવી જોઈએ.
દર્દીને રેચક અસર સાથે સપોઝિટરીનો વહીવટ
લક્ષ્ય:રેક્ટલ મ્યુકોસા પર ઔષધીય અસર છે. દવાનો ઉપયોગ કર્યાના 12 કલાકની અંદર સ્વયંસ્ફુરિત આંતરડા ચળવળ પ્રાપ્ત કરો.
સાધન:રેફ્રિજરેટરમાંથી સપોઝિટરી, બિન-જંતુરહિત ગ્લોવ્સ, કચરો સામગ્રીના જીવાણુ નાશકક્રિયા માટેના કન્ટેનર, ત્વચા એન્ટિસેપ્ટિક.
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
1. તમારો પરિચય આપો, આગામી પ્રક્રિયાનો હેતુ અને કોર્સ સમજાવો. |
દર્દીની માહિતી. પ્રક્રિયા માટે મૌખિક સંમતિ મેળવવી. |
2. રેફ્રિજરેટરમાંથી સપોઝિટરીઝના પેકેજને દૂર કરો, રેચક અસર સાથે સપોઝિટરીઝનું નામ વાંચો અને સ્પષ્ટતા કરો તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ, ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે નામની તુલના કરો. દર્દીને દવા વિશે જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરો. |
પ્રક્રિયાની ચોકસાઈની ખાતરી કરવી. |
3. દર્દીને તેની ડાબી બાજુ અથવા પીઠ પર બેસો અથવા સૂવો અને તેના ઘૂંટણ વાળો. |
દર્દીની સ્થિતિ અને તૈયારી જેટલી આરામદાયક છે, પ્રક્રિયા વધુ અસરકારક છે. |
4. તમારા હાથને સ્વચ્છ રીતે ધોઈને સૂકવો અને મોજા પહેરો. |
તર્કસંગત |
|
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1. શેલ ખોલો જેમાં સપોઝિટરી પેક કરવામાં આવે છે (પરંતુ તેને દૂર કરશો નહીં). |
સપોઝિટરીનું નક્કર સ્વરૂપ જાળવવામાં આવે છે. |
2. દર્દીને આરામ કરવા કહો. |
સ્નાયુઓ અને સ્ફિન્ક્ટર (ગુદા) ના આરામની ખાતરી કરવામાં આવે છે. |
3. એક હાથથી નિતંબ ફેલાવો અને બીજા સાથે દાખલ કરો, પેકેજમાંથી સપોઝિટરીને ગુદામાં સ્ક્વિઝ કરો (પેકેજમાંથી શેલ તમારા હાથમાં રહે છે). |
પ્રક્રિયા અનુસરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવી. |
4. દર્દીને તેના માટે આરામદાયક હોય તેવી સ્થિતિમાં સૂવા માટે આમંત્રિત કરો અથવા તેને આમ કરવામાં મદદ કરો. |
દવાની ક્રિયાની અવધિ લંબાવવી. |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. "B" વર્ગના કચરા માટેના કન્ટેનરમાં કેસીંગ મૂકો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
2. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ લેવા માટે આમંત્રિત કરો. |
આરામદાયક સ્થિતિની ખાતરી કરવી. |
3. મોજા દૂર કરો, જંતુનાશક દ્રાવણમાં નિમજ્જિત કરો, હાથ ધોવા, સૂકા. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
4. દર્દીને થોડા કલાકો પછી પૂછો કે શું તેને આંતરડાની ચળવળ હતી. |
કરવામાં આવેલ પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ અને મૂલ્યાંકન. |
5. સંપૂર્ણ તબીબી દસ્તાવેજીકરણ. |
પેરેંટરલમાર્ગપરિચયઔષધીયભંડોળ
દવાઓ અને ઉકેલોનું પેરેંટલ વહીવટ ઇન્ટ્રાડર્મલ, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, ઇન્ટ્રાવેનસ, ઇન્ટ્રાઆર્ટેરિયલ, પેટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્લ્યુરલ પોલાણ, હૃદયમાં, કરોડરજ્જુની નહેરમાં, પીડાદાયક ફોકસમાં, અસ્થિ મજ્જામાં.
વહીવટના ઇન્ટ્રાડર્મલ, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રૂટ્સ ઇન્જેક્શન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટદવા વેનિપંક્ચર અથવા વેનિસેક્શન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે (નસ અને નસમાં પ્રવેશનું ડિસેક્શન, ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે).
482
483
લાભોવહીવટનો પેરેંટરલ માર્ગ.| છે:
ક્રિયાની ગતિ;
ડોઝ ચોકસાઈ;
લોહીમાં ડ્રગનો અપરિવર્તિત પ્રવેશ.
ખામીઓ:
પ્રશિક્ષિત તબીબી કર્મચારીઓની ફરજિયાત ભાગીદારી;
એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સનું પાલન;
રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં ડ્રગનું સંચાલન કરવામાં મુશ્કેલી અથવા અશક્યતા;
ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને નુકસાન.
સરળ તબીબી સેવાઓના ધોરણો અનુસાર સખત રીતે પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની તકનીક અને સુવિધાઓનું જ્ઞાન એ તબીબી કાર્યકરની સફળ વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિની ચાવી છે. પેરામેડિકલ વર્કર - પેરામેડિક, મિડવાઇફ, નર્સની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિના ધોરણની આવશ્યક આવશ્યકતાઓ છે:
મજૂર સલામતી આવશ્યકતાઓનું પાલન (અમલીકરણ નિયમનકારી દસ્તાવેજો, હાથ ધોવાનાં ધોરણો, મોજાં અને રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોનો ઉપયોગ, વગેરે);
પ્રક્રિયાઓ કરવા માટેની શરતોનું પાલન (ઇનપેશન્ટ, ઘરે અથવા પરિવહન દરમિયાન કટોકટીની સંભાળ એમ્બ્યુલન્સ, બહારના દર્દીઓ- | પરંતુ પોલીક્લીનિક અથવા સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ);
સરળ તબીબી સેવાઓ કરવા માટે મંજૂર ધોરણો અને તકનીકો દ્વારા દર્શાવેલ મર્યાદામાં ભૌતિક સંસાધનો, દવાઓ અને અન્ય ઉપભોજ્ય વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા.
સરેરાશ તબીબી કાર્યકરતેણે માત્ર કૌશલ્યો જાણવી જ જોઈએ અને કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ, તેણે ધોરણની દરેક ક્રિયાને સમજવી જોઈએ, તેના વિશે વિચારવું જોઈએ, તેને અમલમાં મૂકવું જોઈએ, તેની પ્રવૃત્તિઓના નૈતિક, નૈતિક અને ડિઓન્ટોલોજીકલ સિદ્ધાંતોનું અવલોકન કરવું જોઈએ.
સરળ પ્રદર્શન કરવા માટેની તકનીકો તબીબી સેવાઓપેરામેડિકલ કામદારો ડીપ 1 પાસેથી જરૂરી છે
484
પ્રદર્શન તકનીકોની વિશિષ્ટતાઓ વિશે જ્ઞાન, તેમના દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રક્રિયાઓ માટે દર્દીઓની જાણકાર સંમતિનું સ્વરૂપ. દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે જાણકાર સંમતિની વિશેષતા એ છે કે ડૉક્ટર સારવાર માટે સંમતિ (લેખિત અથવા મૌખિક) મેળવે છે અને તેના વિશે તબીબી કર્મચારીઓને જાણ કરે છે. દર્દી ડૉક્ટરને લેખિત સંમતિ આપે છે જો કોઈ દવા આપવામાં આવી રહી હોય જેનું પરીક્ષણ ચાલી રહ્યું હોય અથવા અમલીકરણની ખાસ શરતોની જરૂર હોય, જેમ કે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ. સરેરાશ તબીબી કાર્યકર્તાએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીને પ્રક્રિયા માટે આ સંમતિ છે અને જો તે ન કરે તો, અને ડૉક્ટર સાથે આગળની ક્રિયાઓની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.
ફાર્મસી-તૈયાર પેરેન્ટેરલ દવાઓ પર વાદળી લેબલ હોય છે, જે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ માટે ફાર્મસીમાંથી દવાઓ મેળવવાનું સરળ બનાવે છે. કમનસીબે, હાલમાં આ નિયમનું પાલન કરવામાં આવતું નથી, જે પ્રક્રિયાગત નર્સોના કામમાં ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે.
દવાઓના ઉપયોગ માટેના નિયમોપેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે
કોપર દવાઓના પેરેંટરલ ઉપયોગ પહેલાંકિંગ બહેન ફરજિયાત છે:
પેકેજિંગ, એમ્પૂલ અથવા બોટલ પર ઔષધીય ઉત્પાદન માટેની સૂચનાઓ વાંચો: નામ, માત્રા, ઔષધીય ઉત્પાદનની સાંદ્રતા અને ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે તપાસો, ખાતરી કરો કે તે ડૉક્ટરના મૂલ્યોને અનુરૂપ છે, તેની સમાપ્તિ તારીખ, તૈયારીની તારીખ તપાસો. પેકેજિંગ અથવા બોટલ પર ઔષધીય ઉત્પાદન, બેચ તપાસો (જો તેની ઉપલબ્ધતા છે).
ampoules અથવા બોટલ સાથે પેકેજ ખોલો, ampoule પર દવાનું નામ, માત્રા, સાંદ્રતા વાંચો અને તેને ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે તપાસો, ખાતરી કરો કે તે ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું પાલન કરે છે, બેચ તપાસો અને સુસંગતતા (જો કોઈ હોય તો) તપાસો.
485
પૂછપરછ
તેના દેખાવ દ્વારા ડ્રગનું મૂલ્યાંકન કરો: ટર્બિડિટી, કાંપ, કોઈપણ શંકાસ્પદ સમાવેશની હાજરી. ફેરફારો દેખાવઆ સોલ્યુશનના વહીવટ માટે વિરોધાભાસ છે, તેની સમાપ્તિ તારીખને ધ્યાનમાં લીધા વિના.
જો દર્દીના પલંગ પર ઇન્જેક્શન અને ઇન્ફ્યુઝન કરવામાં આવે તો વોર્ડમાં સાધનો સાથે મેનીપ્યુલેશન ટેબલ પહોંચાડો. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી સારવાર રૂમમાં કરી શકાય છે.
નૈતિકતાનું અવલોકન કરો, નમ્રતાપૂર્વક પ્રશ્નોના જવાબ આપો, ઇન્જેક્શન પહેલાં અને પછી વિશ્વાસપૂર્વક ખાતરી કરો, દવાના વહીવટ દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરો, ખાસ કરીને ટીપાં વહીવટ. તમે દર્દીથી અલગ થઈ શકતા નથી, કારણ કે કોઈપણ ક્ષણે તેની સ્થિતિ બદલાઈ શકે છે અથવા દવાઓના વહીવટમાં વિક્ષેપ અને શરીરમાં મોટી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે. જો આ સમસ્યાઓનું તાત્કાલિક નિરાકરણ ન આવે તો, દર્દી સાદી તબીબી સેવાથી અસંતોષની લાગણી વિકસાવે છે. સિદ્ધ નથી રોગનિવારક અસર, કારણ કે ગૂંચવણો ઊભી થાય છે અને પ્રક્રિયા નકામી બની શકે છે અને ક્યારેક દર્દી માટે જીવલેણ બની શકે છે.
થોડા સમય પછી તે જરૂરી છે
આ ઉપાયના ઉપયોગ પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયાઓ, તેની સામાન્ય સુખાકારી વિશે વાત કરવી. મહત્વપૂર્ણ જ્યારે< нии жалоб у пациента, отрицательных реакций применение лекарственных средств, срочно поставит в известность врача, а при необходимости оказат доврачебную помощь.
સિંગલ-ઉપયોગ સિરીંજને એસેમ્બલ કરવી
લક્ષ્ય:પરિચય ઔષધીય પદાર્થોપેરેંટલ રીતે
સાધન:મેનીપ્યુલેશન ટેબલ (1 પીસી.); નિકાલજોગ સિરીંજ (ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની સંખ્યા અનુસાર).
આવશ્યક સ્થિતિ:એસેમ્બલી પછી તરત જ એસેમ્બલ સિરીંજનો ઉપયોગ કરો. જ્યારે જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં સંગ્રહિત થાય છે - 6 કલાકથી વધુ નહીં. ખોલતા પહેલા, તપાસો: શેલ્ફ લાઇફ, ચુસ્તતા.
486
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
1. હાથ ધોઈને સુકાવો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. સુક્ષ્મસજીવો માટે અવરોધ બનાવવો. |
2. પેકેજને કાળજીપૂર્વક સ્ક્વિઝ કરીને વંધ્યીકરણની તારીખ, પેકેજ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખો અને પેકેજની ચુસ્તતા તપાસો. ખાતરી કરો કે તેમાં અવશેષ હવા છે. |
વંધ્યીકરણ અને ચુસ્તતાનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ. |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1. કાતર વડે પેકેજ ખોલો અને સિરીંજને એસેમ્બલ કરતી વખતે તેની આંતરિક (જંતુરહિત) સપાટીનો ઉપયોગ કરો. |
બેગની અંદરની સપાટી જંતુરહિત હોય છે, જે સિરીંજને એસેમ્બલ કરતી વખતે જંતુરહિત કાર્યસ્થળ પ્રદાન કરે છે અને આ પ્રક્રિયા દરમિયાન સાધનોનો આર્થિક ઉપયોગ કરે છે. |
2. હેન્ડલ દ્વારા પિસ્ટન લો અને તેને સિલિન્ડરમાં દાખલ કરો. |
સિરીંજને એસેમ્બલ કરવાની કડક રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રક્રિયા ઝડપી કૌશલ્ય વિકસાવે છે. |
3. સિલિન્ડરમાં દાખલ કરાયેલ પિસ્ટનનું હેન્ડલ લો અને સોયની ટોચને સ્પર્શ કર્યા વિના સિલિન્ડર શંકુને સોય કેન્યુલા પર મૂકો. |
કેન્યુલા દ્વારા સોયને સુરક્ષિત કરવાથી સોય શાફ્ટના ચેપને અટકાવે છે અને સોયને જંતુરહિત રાખે છે. |
4. તમારી આંગળીઓથી સોય કેન્યુલાને સુરક્ષિત કરો, તેને સોય શંકુ સામે ઘસવું. |
એક ચુસ્તતા બનાવવામાં આવે છે, જે દવા લેતી વખતે અને ઇન્જેક્શન કરતી વખતે હવાને પ્રવેશતા અટકાવશે. |
5. સિરીંજમાંથી હવા બહાર કાઢીને સોયની પેટન્સી તપાસો. | |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. એસેમ્બલ સિરીંજને બેગની અંદરની સપાટી પર મૂકો. |
વંધ્યત્વ જાળવી રાખવું. |
ઔષધીય ઉકેલ સમૂહ ampoule માંથી
લક્ષ્ય:ઈન્જેક્શન દ્વારા ઔષધીય પદાર્થનું પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન.
સાધન: ampoules માં દવા, નિકાલજોગ સિરીંજ, 70% આલ્કોહોલ, કોટન બોલ, ટ્રે, મોજા, ટ્વીઝર, જંતુરહિત વાઇપ્સ સાથે પેક, કોટન બોલ.
આવશ્યક સ્થિતિ:નામ, દવાની સાંદ્રતા, માત્રા, સમાપ્તિ તારીખ તપાસો,
સાથે ampoule તેલ ઉકેલસૌપ્રથમ પાણીના સ્નાનમાં 38 °C ના તાપમાને ગરમ કરવું જોઈએ.
તબક્કાઓ |
તર્કસંગત |
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
1. હાથ ધોવા, સૂકા, પર મૂકો | |
મોજા. |
ભય |
2. જંતુરહિત સિરીંજને એસેમ્બલ કરો. | |
3. ampoule ખોલતા પહેલા, હજુ પણ |
ભૂલભરેલી એન્ટ્રી દૂર કરવી |
દવા. |
|
દવા, માત્રા, | |
તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ. | |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1 . એમ્પૂલને હળવાશથી હલાવો |
ટાઇપ કરવા માટેની શ્રેષ્ઠ શરતો |
સમગ્ર ઉકેલ તેના વિશાળ માં અંત આવ્યો |
ઉકેલ |
2. નેઇલ ફાઇલ સાથે ampoule ફાઇલ કરો. |
એસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન. |
પછી કપાસના બોલથી ભીના કરો |
જો સોય સ્પર્શ કરે છે |
એન્ટિસેપ્ટિક, ampoule સારવાર, |
ખાતે ampoule ની બાહ્ય સપાટી |
ampoule ના સાંકડા છેડાને તોડી નાખો. |
દવાનો સમૂહ. |
3. 2 અને 3 આંગળીઓ વચ્ચે ampoule લો |
ઉકેલ એકત્રિત કરવાની સ્થિતિ. |
ડાબા હાથથી, નીચે મૂકીને | |
પાછળની સપાટી પર ampoules, અને | |
પામર સુધીનો સાંકડો ભાગ. | |
4. એમ્પૂલમાં સોયને કાળજીપૂર્વક દાખલ કરો, |
હવામાં પ્રવેશવાનું ટાળો |
તેની દિવાલોને સ્પર્શ કર્યા વિના, અને ડાયલ કરો | |
સોલ્યુશનની આવશ્યક માત્રા (ભરેલી | |
સ્વર્ગ ઉકેલ, તમે ધીમે ધીમે કરી શકો છો | |
એમ્પૂલના તળિયે ઉપાડો). | |
5. ampoule માંથી સોય દૂર કર્યા વિના, તમે |
ટેકનોલોજીનું પાલન સલામત છે - |
સિરીંજમાંથી હવા છોડો. |
sti: સિરીંજમાંથી હવા દૂર કરવી |
કોઈપણ રીતે, અમે અટકાવીએ છીએ |
|
ઔષધીય ઉકેલનો પ્રવેશ |
|
રૂમ માં ra, જે આસપાસના છે |
|
જે હવા તમને ડંખે છે |
|
ઝેરી અને ખતરનાક |
|
આરોગ્ય માટે. |
|
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. અવલોકન કરીને, સોય પર કેપ મૂકો |
ઈન્જેક્શન માટે તૈયારી. પ્રદાન કરો |
અટકાવવા માટે સાર્વત્રિક પગલાં આપવા |
ચેપી સલામતીમાં સુધારો થયો છે |
શિંગડાપણું |
તબક્કાઓ |
તર્કસંગત |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
2. જંતુરહિત બેગમાં મૂકો |
ચેપી પૂરી પાડે છે |
થોડા કપાસના બોલ અથવા |
સલામતી |
ઇન્જેક્શનની સારવાર માટે વાઇપ્સ | |
ઓની ક્ષેત્ર અથવાસિરીંજ મૂકો અને | |
જંતુરહિત ટ્રેમાં કપાસના બોલ; | |
જો ઈન્જેક્શન તમારા દ્વારા કરવામાં આવે છે | |
રૂમ, એક જંતુરહિત સાથે ટ્રે આવરી | |
નેપકિન |
નોંધો: જો આ એક નિકાલજોગ સિરીંજ છે જેની સાથે સોયને પેક કરવામાં આવે છે, તો એસેપ્સિસ તૂટી જવાના કિસ્સામાં જંતુરહિત પેકેજમાં અલગ સોય હોવી જરૂરી છે.
દવાઓના ઇન્ટ્રાડર્મલ એડમિનિસ્ટ્રેશન
લક્ષ્ય:ટ્યુબરક્યુલોસિસની સક્રિય તપાસ (મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ), શરીરની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું નિદાન, ક્ષય રોગની રોકથામ (બીસીજી રસીકરણ).
કાર્યાત્મક હેતુ:નિવારક, નિદાન, ઉપચારાત્મક.
સાધન:બિન-જંતુરહિત ટ્રે - 2 પીસી. (સિરીંજ, દવાઓ માટે), કચરાના વર્ગ “B” અથવા “C” માટે પંચર-પ્રૂફ કન્ટેનર - 2 પીસી., 1 થી 2 મિલીની ક્ષમતાવાળી નિકાલજોગ સિરીંજ 15 મીમી સુધીની સોય સાથે (ટ્યુબરક્યુલિન સહિત, સ્વ-વિનાશક) : SP-સિરીંજ), ક્રોસ-સેક્શન 0.4 mm, ત્વચા આલ્કોહોલ એન્ટિસેપ્ટિક અથવા 70% આલ્કોહોલ (હાથ અને ઇન્જેક્શન ક્ષેત્રની સારવાર માટે), જંતુરહિત કપાસના બોલ, નેપકિન્સ - 4 પીસી. (એમ્પૂલ અને ઇન્જેક્શન સાઇટની સારવાર માટે વહીવટ પહેલાં બે વાર અને વહીવટ પછી એક વાર) જંતુરહિત ટ્રે પર; મોજા, નિકાલજોગ ટુવાલ, ડિસ્પેન્સરમાં પ્રવાહી સાબુ, દવા (રસી, એલર્જન, 0.01 થી 1 મિલી સુધીના દ્રાવણની માત્રા), જંતુનાશક મોજા માટેનું પાત્ર.
હાથની અંદરની સપાટીનો મધ્ય ત્રીજો ભાગ, ખભાની બાહ્ય સપાટીનો ઉપરનો ત્રીજો ભાગ.
આવશ્યક સ્થિતિ:નિષ્ણાત પાસે રસી નિવારણમાં વિષયોનું સુધારણા હોવું આવશ્યક છે. સરેરાશ
488
489
તબીબી વ્યવસાયીએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીએ પ્રક્રિયા માટે સંમતિની જાણ કરી છે અને જો ત્યાં કોઈ નથી, અને ડૉક્ટર સાથે આગળની ક્રિયાઓની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
I. દર્દી (માતાપિતા) ને જાણ કરો |
માહિતીના અધિકારની ખાતરી કરવી |
પૂર્વ વિશે જરૂરી માહિતી |
પ્રક્રિયામાં tion અને ભાગીદારી. |
ઈન્જેક્શન યોગ્ય છે, ખાતરી કરો | |
કોઈ વિરોધાભાસ નથી. | |
2, તમારા હાથને સાબુથી ધોઈને સૂકાવો. |
વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવો. |
3. સાધનો તૈયાર કરો. |
સામગ્રી ખર્ચના ધોરણોનું પાલન |
વાસ્તવિક સંસાધનો. |
|
4. દવા દોરો |
ડૉક્ટરના આદેશોનું પાલન. |
સિરીંજમાં, હવાને વિસ્થાપિત કરો |
એસેપ્સિસની જાળવણી. |
જેથી ચોક્કસ માત્રા રહે, | |
જંતુરહિત ટ્રેમાં જીવંત સિરીંજ | |
અથવા માંથી જંતુરહિત પેકેજિંગ | |
5. માંથી ampoules નિકાલ |
SanPiN 2.1.7.728-99. |
રસીઓ, એલર્જન અલગ |
MUZ.1.2313-08. |
કન્ટેનર, કન્ટેનરને લેબલ કરો. | |
6. દર્દીને કબજો કરવાની ઓફર કરો |
દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે અને |
આરામદાયક સ્થિતિ. |
સંચાલિત દવાની. |
7. ઈન્જેક્શન સાઇટ નક્કી કરો |
એક્ઝેક્યુશન સુવિધાઓ |
palpation દ્વારા, તેની ખાતરી કરો |
ઇન્જેક્શન |
કોઈ દુખાવો, ગઠ્ઠો નથી, | |
સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારો, | |
ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ. | |
8. હાથ ધોવા, સૂકા, પર મૂકો |
ચેપી સલામતીની ખાતરી કરવી |
મોજા. |
ભય |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
I. ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર |
ચેપ નિવારણ |
ટિસેપ્ટિક, એકમાં સ્મીયર્સ બનાવે છે |
ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ. |
દિશા, બે વાર, પ્રથમ | |
મોટો વિસ્તાર (આશરે. | |
10x1 Osm), પછી માત્ર ઈન્જેક્શન સાઇટ | |
2. તમારા જમણા હાથમાં સિરીંજ લો, |
આ સ્થિતિમાં સોય કરી શકે છે |
કેન્યુલા સોય પોઇન્ટરને પકડી રાખવું- |
આંગળીના આરામથી ઠીક કરો |
આંગળી, અને સાથે બેરલ સિરીંજ |
નિયંત્રણ કરતી વખતે, આગળના હાથ વિશે |
પિસ્ટન 3, 4, 5 આંગળીઓ, કટ |
ત્વચામાં કાપેલી સોય દાખલ કરવી |
સોય ઉપર. |
mu (ત્વચા). |
તર્કસંગત |
|
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
3. તમારા ડાબા હાથ વડે ઈન્જેક્શન સાઇટ (આગળની અંદરની સપાટી) પર ત્વચાને ખેંચો, તમારા જમણા હાથમાં સિરીંજ પકડી રાખો (અથવા તેનાથી ઊલટું). |
જરૂરી શરત. |
4. ત્વચામાં સોયના માત્ર કટને ઝડપથી દાખલ કરો, તેને ત્વચાની લગભગ સમાંતર કટ સાથે પકડી રાખો (ઇન્સર્શન એંગલ 10-15°). તમારી 2જી આંગળીથી સોયને ઠીક કરો, તેને ત્વચા પર દબાવો. |
ત્વચાની અંદર પ્રવેશ નિયંત્રિત છે, ત્વચા હેઠળ નહીં. |
5. ટ્રાન્સફર ડાબી બાજુકૂદકા મારનાર પર અને પેપ્યુલ દેખાય ત્યાં સુધી દવા ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરો. |
પેપ્યુલનો દેખાવ સૂચવે છે કે દવા ત્વચામાં પ્રવેશી છે. |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. સોયને દૂર કરો, તેને કેન્યુલા દ્વારા પકડવાનું ચાલુ રાખો, અને તમારા ડાબા હાથથી ઇન્જેક્શન સાઇટને ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરો અને કોટન બોલ (નેપકિન) ને જંતુમુક્ત કરો. |
મજબૂત દબાણ ઘામાંથી દવાને દબાણ કરી શકે છે અને ડોઝ ઘટશે. ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
2. પેપ્યુલની તપાસ કરો અને ખાતરી કરો કે તે રચાય છે. |
આ સૂચવે છે સાચી તકનીકઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન. |
3. દર્દી (માતાપિતા) ને સમજાવો કે પાણી ચોક્કસ સમય માટે ઈન્જેક્શન સાઇટમાં પ્રવેશવું જોઈએ નહીં (જો ઈન્જેક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે કરવામાં આવ્યું હતું). |
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ. |
4. કન્ટેનરમાં સોય વડે સિરીંજનો નિકાલ કરો અને કન્ટેનરને લેબલ કરો. |
તીક્ષ્ણ નિકાલજોગ સાધનો એકત્રિત કરવા માટે કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો જુઓ અને SanPiN2.1.7.728-99 અને MU 3.1.2313-08. |
5. જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મોજા દૂર કરો અને નિમજ્જિત કરો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
6. હાથ ધોઈને સૂકાવો. | |
"■ તબીબી દસ્તાવેજોમાં અમલના પરિણામને રેકોર્ડ કરો. |
માહિતીના ટ્રાન્સફરમાં સાતત્યની ખાતરી કરવી. |
સબક્યુટેનીયસપરિચયદવાઓ
લક્ષ્ય:સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં ઔષધીય પદાર્થોનો પરિચય. ચોક્કસ નિવારણકેટલાક ચેપી રોગો (નિવારક રસીકરણ).
કાર્યાત્મક હેતુ:નિવારક (રસીકરણ સહિત), ઉપચારાત્મક, પુનર્વસન.
સાધન:બિન-જંતુરહિત ટ્રે - 2 પીસી. (સિરીંજ, દવાઓ માટે), પંચર-પ્રૂફ કન્ટેનર “બી” અથવા “સી” વર્ગનો “જોખમી કચરો” - 2 પીસી. (સિરીંજ અને સોયના નિકાલ માટે), 1-5 મિલીની ક્ષમતાવાળી નિકાલજોગ સિરીંજ, 20 મીમી લાંબી સોય, 0.4-0.8 મીમી ક્રોસ-સેક્શન, ત્વચા આલ્કોહોલ એન્ટિસેપ્ટિક અથવા 70% આલ્કોહોલ (હાથ અને ઈન્જેક્શન ક્ષેત્રની સારવાર માટે) , જંતુરહિત કપાસના બોલ, નેપકિન્સ - 4 પીસી. (એમ્પૂલ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે - વહીવટ પહેલાં બે વાર અને વહીવટ પછી એક વાર) જંતુરહિત ટ્રે પર; મોજા, નિકાલજોગ ટુવાલ, ડિસ્પેન્સરમાં પ્રવાહી સાબુ, દવા (સામાન્ય રીતે 0.5 થી 5 મિલી), કપાસના બોલ, મોજા જંતુનાશક માટેના કન્ટેનર.
બાહ્ય ત્વચા
ચોખા. 21. સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ
સાથે
ત્વચાનો સેડમ સ્તર, ત્વચાની ઉપરની વાહિનીઓ ત્વચાની ચામડીની જાળીદાર સ્તર ત્વચાની નીચેની ચરબીયુક્ત પેશીઓ ત્વચાની સ્નાયુઓની ઊંડા વાહિનીઓ
લાક્ષણિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ:ખભાની બાહ્ય સપાટી. જાંઘની બાહ્ય સપાટી. સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ.
આવશ્યક સ્થિતિ:સરેરાશ તબીબી કાર્યકર્તાએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીએ પ્રક્રિયા માટે સંમતિની જાણ કરી છે અને જો તે ન કરે તો, અને ડૉક્ટર સાથે આગળની ક્રિયાઓની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.
તર્કસંગત |
|
તૈયારીપ્રતિ પ્રક્રિયા |
|
1. દર્દીને આગામી ઇન્જેક્શન વિશે જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરો અને ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. |
માહિતીનો અધિકાર અને પ્રક્રિયામાં ભાગીદારીની ખાતરી કરવી. |
2. તમારા હાથને સાબુથી ધોઈને સૂકાવો. . |
વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જાળવો. |
3. સાધનો તૈયાર કરો. | |
4. દવાને સિરીંજમાં દોરો, હવાને વિસ્થાપિત કરો જેથી ચોક્કસ માત્રા રહે, સિરીંજને જંતુરહિત ટ્રે અથવા જંતુરહિત સિરીંજ પેકેજિંગમાં મૂકો. | |
5. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ * લેવા આમંત્રણ આપો. |
દર્દીની સ્થિતિ અને સંચાલિત દવા પર આધાર રાખે છે. |
ઇન્જેક્શનની સુવિધાઓ. |
|
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
|
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1. ઇન્જેક્શન સાઇટને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરો, એક દિશામાં સ્મીયર્સ બનાવો, બે વાર, પ્રથમ એક વિશાળ વિસ્તાર (આશરે W x J0 cm), પછી ફક્ત ઇન્જેક્શન સાઇટ. (ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરતી વખતે, તેને સૂકવવા દો). |
ગૂંચવણોનું નિવારણ. |
£■ તમારા જમણા હાથમાં સિરીંજ લો, તમારી તર્જની વડે સોય કેન્યુલાને પકડી રાખો અને સિરીંજ સિલિન્ડરને પિસ્ટન વડે 3, 4, 5 આંગળીઓ વડે L-કટ ઉપરની તરફ રાખો. |
સાચોસ્થિતિસિરીંજવીહાથ
ચોખા. 22. સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન તકનીક
તર્કસંગત |
|
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
3. ઇન્જેક્શન સાઇટ પરની ત્વચાને ગડીમાં ભેગી કરો ત્રિકોણાકાર આકારતમારા ડાબા હાથથી, તેને બેઝ સાથે પકડી રાખો. |
જરૂરી શરત. |
4. ત્વચાની નીચે ઝડપથી જમણા હાથમાં સ્થિત સિરીંજ વડે સોય દાખલ કરો (પરિચય કોણ 45°). |
ગૂંચવણોનું નિવારણ: પેરીઓસ્ટેયમને નુકસાન. |
ત્વચા સાથે સંપર્ક નિયંત્રિત થાય છે. |
|
6. સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં ધીમે ધીમે દવા દાખલ કરો. | |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. સોયને દૂર કરો, તેને કેન્યુલા દ્વારા પકડી રાખો, અને તમારા ડાબા હાથથી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિક અથવા સૂકા જંતુરહિત કાપડ (જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરતી વખતે) સાથે ભેજવાળી કોટન બોલ દબાવો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરતી વખતે ગૂંચવણોનું નિવારણ. |
2. કોટન બોલ (નેપકિન) અને સિરીંજને સોય સાથે અલગ-અલગ કન્ટેનરમાં નિકાલ કરો, કન્ટેનર પર લેબલ લગાવો. |
તીક્ષ્ણ નિકાલજોગ સાધનો એકત્રિત કરવા માટે કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો જુઓ YaSanPiN2.1.7.728-99અને MUZ.1.2313-08. |
3. જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મોજા દૂર કરો અને નિમજ્જિત કરો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
4. હાથ ધોવા અને સૂકા. | |
માહિતીના ટ્રાન્સફરમાં સાતત્યની ખાતરી કરવી. |
494
વિશિષ્ટતાએપ્લિકેશન્સઇન્સ્યુલિન
ઇન્સ્યુલિનસ્વાદુપિંડનું હોર્મોન છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર ઉચ્ચારણ અસર કરે છે. શરીરના પેશીઓ (સ્નાયુ, ચરબી) ના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે, કોષ પટલ દ્વારા ગ્લુકોઝના પરિવહનને સરળ બનાવે છે, ગ્લુકોઝમાંથી ગ્લાયકોજેનનું નિર્માણ અને યકૃતમાં તેના જુબાનીને ઉત્તેજિત કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન એ રંગહીન પ્રવાહી છે જેમાં 40, 80 અને 100 1 મિલી માં ED; બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે, સામાન્ય રીતે 5 મિલી. બી ઉપચાર ડાયાબિટીસસરળ ઇન્સ્યુલિન (6-8 કલાક) અને લાંબા-અભિનય ઇન્સ્યુલિન (12-36 કલાક) નો ઉપયોગ થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનની અસરનું મૂલ્યાંકન લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ફેરફાર દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને પેશાબમાં ખાંડના ફેરફારોને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવા માટે, 1-2 મિલીની ક્ષમતાવાળી વિશેષ સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં ડ્રગની ચોક્કસ માત્રા માટે વધારાના વિભાગો હોય છે. ઇન્સ્યુલિનને સિરીંજમાં 1-2 વિભાગોમાં વહીવટ માટે જરૂરી કરતાં વધુ દોરો. આગળ, ઇન્જેક્શન પહેલાં સિરીંજમાંથી હવા છોડતી વખતે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને જરૂરી માત્રામાં સમાયોજિત કરો.
ઇન્સ્યુલિનને ખભા અને જાંઘના બાહ્ય વિસ્તારમાં, સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ, નીચલા પેટ અને નિતંબમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ત્વચાને આલ્કોહોલથી સાફ કરવામાં આવે છે, તેને સૂકવવા દે છે. ઈન્જેક્શનની સોય તીક્ષ્ણ હોવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ "ફૂદડી >>" નિયમ અનુસાર, ઘડિયાળની દિશામાં બદલાય છે.
ભોજન પહેલાં 15-20 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 1-3 વખત રોગની તીવ્રતાના આધારે ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. ડાયાબિટીક કોમામાં, લાંબા-અભિનય ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે.
ગૂંચવણો:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, લિપોડિસ્ટ્રોફી, એડીમા, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (સંવેદનશીલતા), હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાના જાડું થવું, અિટકૅરીયા, ક્વિન્કેની એડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
મદદ:ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સખત રીતે અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.
લિપોડિસ્ટ્રોફી:ઈન્જેક્શન સાઇટ પર, સબક્યુટેનીયસ ફેટ લેયરના એટ્રોફી અથવા હાઇપરટ્રોફીના વિસ્તારો રચાય છે.
495
4. સબક્યુટેનીયસ ફેટ લેયરની મધ્યમાં લંબાઈ સુધી 30-45°ના ખૂણા પર ઝડપી હલનચલન સાથે સોય દાખલ કરો સોય, તેને કાપી બાજુ ઉપર પકડી રાખો.
2. સિરીંજ અને કોટન બોલ્સને જંતુમુક્ત કરો, મોજા દૂર કરો અને જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે કન્ટેનરમાં મૂકો. ચેપ
પ્રતિકાર: ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સખત રીતે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવી જરૂરી છે.હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા: જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનો ઓવરડોઝ હોય ત્યારે થાય છે. પ્રાથમિક સારવારના ધોરણો અને ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે.
સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન
લક્ષ્ય:લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડવું, ચોક્કસ સમયે ચોક્કસ માત્રાનું સંચાલન કરવું. સંકેતો:ધ્યાન આપો! ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સખત!
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા.
વિરોધાભાસ:હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા, આ ઇન્સ્યુલિન માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.
સાધન: 1 મિલી (80 IU અથવા 100 IU) માં 40 IU ધરાવતા ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનની બોટલ; જંતુરહિત:ટ્રે, ટ્વીઝર, કપાસના બોલ, નિકાલજોગ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ; આલ્કોહોલ 70%.
નોંધો |
|
માટે તૈયારી કરી રહી છે પ્રક્રિયા |
|
1. ખાતરી કરો કે આ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. |
વિરોધાભાસ છે: હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા, આ ઇન્સ્યુલિનની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. |
2. ખાતરી કરો કે ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટેનીયસ વહીવટ માટે યોગ્ય છે. | |
3. પાણીના સ્નાનમાં ઇન્સ્યુલિનની બોટલને શરીરના તાપમાને 36-37 °C સુધી ગરમ કરો. |
તમે બોટલને તમારા હાથમાં 3-5 મિનિટ સુધી પકડી શકો છો. |
4. લો ઇન્સ્યુલિન સિરીંજપેકેજમાં, યોગ્યતા તપાસો, પેકેજની ચુસ્તતા, ખોલો પ્લાસ્ટિક બેગ. |
સિરીંજને વિભાજીત કરવાની કિંમત નક્કી કરો. |
5. રબર સ્ટોપરને આવરી લેતી બોટલ કેપ ખોલો. |
આગળની ક્રિયાઓ માટે એસેપ્સિસ નિયમોનું પાલન જરૂરી છે. |
6. કોટન બોલ અને આલ્કોહોલ વડે રબર સ્ટોપરને બે વાર સાફ કરો, બોટલને બાજુ પર રાખો અને આલ્કોહોલને સૂકવવા દો. |
ઇન્સ્યુલિન સોલ્યુશનમાં આલ્કોહોલની હાજરી તેના નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. |
7. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ શોધવામાં મદદ કરો. |
8. બોટલમાંથી સિરીંજમાં એકમોમાં ઇન્સ્યુલિનની નિર્દિષ્ટ માત્રા દોરો અને વધુમાં ઇન્સ્યુલિનના 1-2 એકમો દોરો, કેપ પર મૂકો, તેને અંદર મૂકો. ટ્રે
વધારાના 1-2 IU ઉમેરવામાં આવે છે જેથી ઇન્જેક્શન પહેલાં સિરીંજમાંથી હવા છોડતી વખતે ડોઝ ઓછો ન થાય.
કાર્યવાહીનો અમલ
1. આલ્કોહોલથી ભેજવાળા બે કપાસના સ્વેબ સાથે અનુક્રમે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરો: પહેલા એક મોટો વિસ્તાર, પછી ઈન્જેક્શન સાઇટને જ સૂકવવા દો.
સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ:
2. સિરીંજમાંથી કેપ દૂર કરો અને હવામાં મૂકો.
ખભાની ઉપરની બાહ્ય સપાટી.
જાંઘની ઉપરની બાહ્ય સપાટી.
સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ.
અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ. એક જ જગ્યાએ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરશો નહીં.
3. તમારા ડાબા હાથની પ્રથમ અને બીજી આંગળીઓ વડે ત્વચાને ગડીમાં લો.
સબક્યુટેનીયસની જાડાઈ નક્કી કરો ગડીમાં ચરબીનું સ્તર.
સબક્યુટેનીયસ ફેટ લેયરની જાડાઈ (90° સુધી)ના આધારે ઈન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શનનો કોણ બદલી શકાય છે.
5. ફોલ્ડને મુક્ત કરીને તમારા ડાબા હાથને છોડો.
6. ઇન્સ્યુલિન ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરો.
7. સૂકા જંતુરહિત કપાસના બોલને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દબાવો અને સોયને ઝડપથી દૂર કરો.
પ્રક્રિયાનો અંત
1. દર્દીને ખવડાવો.
જીવાણુ નાશકક્રિયા વર્તમાન આદેશો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
ચોખા. 23. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ (શેડિંગ દ્વારા બતાવવામાં આવે છે)
496
497
હેપરિનના ઉપયોગની સુવિધાઓ
હેપરિન- ડાયરેક્ટ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ: થ્રોમ્બિનની રચનાને અટકાવે છે, લોહીના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે.
માં થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણોની રોકથામ અને સારવાર માટે વપરાય છે તીવ્ર હાર્ટ એટેકમ્યોકાર્ડિયમ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પરના ઓપરેશન, પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને મગજની વાહિનીઓ, હાથપગના થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ.
ડોઝવ્યક્તિગત રીતે સેટ કરો: 4-6 કલાક પછી 5,000 એકમો નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, અથવા અધિજઠર પ્રદેશમાં સબક્યુટેનીયલી ઊંડા સંચાલિત થાય છે - અંતર્જાત હેપરિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા.
ગૂંચવણો.હેપરિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ત્યાં હોઈ શકે છે હેમોરહેજિક ગૂંચવણો: હેમેટુરિયા (પેશાબમાં લોહી), સાંધામાં હેમરેજ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનના સ્થળે હેમેટોમાસ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે: અિટકૅરીયા, અસ્થમા, નાસિકા પ્રદાહ, લેક્રિમેશન.
હેપરિનના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, પ્રોટામાઇન સલ્ફેટના 1% સોલ્યુશનના 5 મિલી, ડિસીનોનનું 1-2 મિલી તેના વિરોધી તરીકે નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે.
હેપરિન સાથેની સારવાર કોગ્યુલોગ્રામ (રક્ત પરીક્ષણ, મુખ્ય સૂચક રક્ત ગંઠાઈ જવાનો સમય છે) ના નિયંત્રણ હેઠળ 7 દિવસથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવે છે, સખત રીતે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ.
હેમોરહેજિક ગૂંચવણોની સમયસર તપાસ માટે દર્દીનું નિરીક્ષણ કરો.
દરરોજ સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ કરવું અને તેના રંગનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
હેપરિનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ:
પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર.
વિલંબિત રક્ત ગંઠાઈ જવાની સાથે રોગો, વગેરે.
હેપરિનની ગણતરી અને વહીવટ
લક્ષ્ય:લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઘટાડે છે અને હેપરિનની ચોક્કસ માત્રાનું સંચાલન કરે છે. સાધન:
1 મિલીમાં 5 હજાર એકમો ધરાવતા હેપરિન સોલ્યુશનવાળી બોટલ;
હેપરિન વિરોધીઓ:પ્રોટામાઇન સલ્ફેટ 1%, આહાર 1-2 મિલી IV અથવા IM.
સિંગલ ઉપયોગ માટે 1-2 મિલી સિરીંજ; સોય 20 મીમી, ક્રોસ-સેક્શન 0.4 મીમી, દવા લેવા માટે વધારાની સોય; જંતુરહિત ટ્રે, એક જંતુરહિત ફોલ્ડ નેપકિન સાથે આવરી લેવામાં આવે છે વી 4 સ્તરો, પ્રથમ હેઠળ જાળીના સ્વેબ સાથે, અને બીજા સ્તર હેઠળ ટ્વીઝર; 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ; દવા સાથે ampoule; મોજા; જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે કન્ટેનર.
તબક્કાઓ |
તર્કસંગત |
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
દર્દી સાથે મૈત્રીપૂર્ણ સંબંધ સ્થાપિત કરો અને તેની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો. | |
2. દર્દીને હેતુ સમજાવો અને પ્રક્રિયાની પ્રગતિ, દવા વિશેની માહિતી સ્પષ્ટ કરો, પ્રક્રિયા માટે સંમતિ મેળવો. |
ખાતરી કરો કે આ દવામાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી: એનિમિયા, પાચન માં થયેલું ગુમડું, લોહીના ગંઠાઈ જવાની મંદી સાથે લોહીના રોગો. |
3. માસ્ક પર મૂકો, કામ માટે તમારા હાથ તૈયાર કરો, મોજા પર મૂકો. | |
4. પેકેજ ખોલો અને સિરીંજ એકત્રિત કરો. | |
5. બે વાર આલ્કોહોલથી ભીના સ્વેબ સાથે બોટલ કેપની સારવાર કરો. | |
6. બોટલને ઊંધી ઉપાડીને, જરૂરી માત્રામાં સિરીંજમાં દવા દોરો. |
ડોઝ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે! |
7. સોયને દૂર કરો, તેને જંતુનાશક ઉકેલ સાથે કન્ટેનરમાં ફેંકી દો. | |
8. હાઈપોડર્મિક ઈન્જેક્શન સોય દાખલ કરો અને હવા છોડો. | |
. "■ સોય પર ટોપી મૂકો. |
498
499
તબક્કાઓ |
તર્કસંગત |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1 . દર્દીને પલંગ પર મૂકો અથવા સૂઈ જાઓ. |
સ્થિતિ ઈન્જેક્શન સાઇટ અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે. |
2. સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન કરો. - | |
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. સિરીંજ અને સોયને 3% ક્લોરામાઇન સોલ્યુશનવાળા કન્ટેનરમાં મૂકો. |
તમારે પહેલા દવાની સિરીંજને ધોવાના પાણી અથવા જંતુનાશક દ્રાવણમાં કોગળા કરવી જોઈએ. |
2. મોજા દૂર કરો અને જંતુનાશક દ્રાવણમાં મૂકો. | |
3. તમારા હાથ ધોવા અને સૂકા. | |
4. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ શોધવામાં મદદ કરો. | |
5. પ્રક્રિયા માટે દર્દીના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરો. |
સામાન્ય રીતે, પ્રક્રિયા પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા પર્યાપ્ત હોય છે. |
6. પેશાબનો રંગ, ત્વચાનો રંગ, નાડી, બ્લડ પ્રેશર અને ઈન્જેક્શનની જગ્યાઓનું નિરીક્ષણ કરો. જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, હેપરિન વિરોધીઓનું સંચાલન કરો: પ્રોટામાઇન સલ્ફેટ 1%, આહાર 1-2 મિલી IV અથવા IM. |
જો ગૂંચવણો થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો. હેમોરહેજિક ગૂંચવણોને સમયસર ઓળખો: કોગ્યુલોગ્રામનું નિરીક્ષણ એ મુખ્ય સૂચક છે (લોહી ગંઠાઈ જવાનો સમય). ગૂંચવણો હેપરિનનો ઓવરડોઝ અને આંતરિક રક્તસ્રાવની ઘટના સૂચવે છે. |
7. એપોઇન્ટમેન્ટ શીટ પર કરવામાં આવેલી પ્રક્રિયા અને તેના પરની પ્રતિક્રિયા વિશે નોંધ કરો. |
કરવામાં આવેલા ઇન્જેક્શનની સંખ્યા અને તેની પ્રતિક્રિયા પર દેખરેખ રાખવા માટે આ એક પૂર્વશરત છે. |
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરપરિચયદવાઓ
લક્ષ્ય:ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવી હતી. દર્દી માટે ન્યૂનતમ અગવડતા સાથે, ગૂંચવણો વિના રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવી.
કાર્યાત્મક હેતુ:નિવારક, રોગનિવારક, પુનર્વસન.
સાધન:બિન-જંતુરહિત ટ્રે - 2 પીસી. (સિરીંજ, દવા માટે) મેનીપ્યુલેશન ટેબલ પર, પંચર-પ્રતિરોધક કન્ટેનર - 2 પીસી. (સિરીંજ અને સોયના નિકાલ માટે), નિકાલજોગ સિરીંજ, ક્ષમતા 5-10 મિલી, લાંબી સોય
1.એપિડર્મિસ
ભોંયરું પટલ
સબક્યુટેનીયસ ચરબી
ચોખા. 23. સ્નાયુમાં સોય દાખલ કરવી
20 મીમી, ક્રોસ-સેક્શન 0.4-0.8 મીમી, ત્વચા આલ્કોહોલ એન્ટિસેપ્ટિક અથવા 70% આલ્કોહોલ (હાથ અને ઇન્જેક્શન ક્ષેત્રની સારવાર માટે), જંતુરહિત કપાસના બોલ, નેપકિન્સ - 4 પીસી. (એમ્પૂલ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રક્રિયા કરવા માટે - વહીવટ પહેલાં બે વાર અને વહીવટ પછી એક વાર) જંતુરહિત ટ્રે પર; મોજા, નિકાલજોગ ટુવાલ, ડિસ્પેન્સરમાં પ્રવાહી સાબુ, દવા (સામાન્ય રીતે 2 થી 10 મિલી), કપાસના બોલ, મોજા જંતુનાશક માટેના કન્ટેનર.
લાક્ષણિક ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ:ઉપલા - નિતંબનો બાહ્ય ચતુર્થાંશ અને જાંઘની બાહ્ય સપાટીનો મધ્ય ત્રીજો ભાગ.
આવશ્યક સ્થિતિ:સરેરાશ તબીબી કાર્યકર્તાએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દર્દીએ પ્રક્રિયા માટે સંમતિની જાણ કરી છે અને જો તે ન કરે તો, અને ડૉક્ટર સાથે આગળની ક્રિયાઓની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયા માટે તૈયારી |
|
3. સાધનો તૈયાર કરો. |
ભૌતિક સંસાધનોના વપરાશ માટેના ધોરણોનું પાલન. |
4. દવાને સિરીંજમાં દોરો, હવાને વિસ્થાપિત કરો જેથી ચોક્કસ માત્રા રહે, સિરીંજને જંતુરહિત ટ્રે અથવા જંતુરહિત સિરીંજ પેકેજિંગમાં મૂકો. |
ડૉક્ટરના આદેશોનું પાલન. એસેપ્સિસની જાળવણી. |
5. દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ લેવા માટે આમંત્રિત કરો. |
દર્દીની સ્થિતિ અને સંચાલિત દવા પર આધાર રાખે છે. |
6. પેલ્પેશન દ્વારા ઈન્જેક્શન સાઇટ નક્કી કરો, ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ દુખાવો, કોમ્પેક્શન, તાપમાનમાં સ્થાનિક વધારો, ચકામા અથવા ખંજવાળ નથી. |
ઇન્જેક્શનની સુવિધાઓ. ગૂંચવણોનું નિવારણ. |
7. તમારા હાથ ધોવા, તેમને સૂકવી, મોજા પર મૂકો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
કાર્યવાહીનો અમલ |
|
1. ઈન્જેક્શન સાઇટને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે ટ્રીટ કરો, એક દિશામાં સ્મીયર્સ બનાવો, બે વાર, પ્રથમ એક વિશાળ વિસ્તાર (આશરે 10x10 સે.મી.), પછી માત્ર ઈન્જેક્શન સાઇટ. |
ઈન્જેક્શન સાઇટ ચેપ નિવારણ. |
2. તમારા જમણા હાથમાં સિરીંજ લો, તમારી નાની આંગળી વડે સોય કેન્યુલાને પકડી રાખો અને સિરીંજ સિલિન્ડરને પિસ્ટન વડે “રાઈટિંગ પેન”ની જેમ, સોય નીચે રાખીને, સપાટીની સાપેક્ષ 90°ના ખૂણા પર રાખો. દર્દીનું શરીર. |
ગૂંચવણોનું નિવારણ: પેરીઓસ્ટેયમને નુકસાન. “રાઇટિંગ પેન” પોઝિશનનો ઉપયોગ મંજૂર “સાદી તબીબી સેવાઓ કરવા માટેની ટેક્નોલોજીઓ”, 2008 (ત્યારબાદ ટેક્નોલોજી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અનુસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. |
3. ડાબા હાથના અંગૂઠા અને તર્જની સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને ખેંચો (બાળક અને વૃદ્ધ વ્યક્તિ માટે, સ્નાયુને ગડીમાં એકત્રિત કરો). |
સ્નાયુ સમૂહ વધારવા માટેની પૂર્વશરત. |
4. સોયની લંબાઇના 2/3 સુધી સ્નાયુમાં (પરિચય કોણ 90°) ઝડપી હલનચલન સાથે, જમણા હાથમાં સ્થિત સિરીંજ વડે સોય દાખલ કરો. | |
5. તમારા ડાબા હાથને પિસ્ટન પર રાખો અને પિસ્ટનને તમારી તરફ ખેંચો, ખાતરી કરો કે સોય વાસણમાં નથી. |
ગૂંચવણો ટાળવા માટે સોય જહાજમાં પ્રવેશતી નથી તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. |
b દવાને ધીમે ધીમે સ્નાયુમાં દાખલ કરો. |
તર્કસંગત |
|
પ્રક્રિયાનો અંત |
|
1. સોયને દૂર કરો, તેને કેન્યુલા દ્વારા પકડી રાખો, અને તમારા ડાબા હાથથી ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિકથી ભેજવાળી કોટન બોલ (નેપકિન) દબાવો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
2. કપાસના બોલ (નેપકિન) અને સિરીંજને સોય સાથે અલગ-અલગ કન્ટેનરમાં નિકાલ કરો, કન્ટેનરને લેબલ કરો. |
તીક્ષ્ણ નિકાલજોગ સાધનો એકત્રિત કરવા માટે કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો જુઓ pSanPiN 2.1.7.728-99 IMU 3.1.2313-08. |
3. જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં મોજા દૂર કરો અને નિમજ્જિત કરો. |
ચેપ સલામતીની ખાતરી કરવી. |
4. હાથ ધોવા અને સૂકા. | |
5. તબીબી દસ્તાવેજીકરણમાં અમલીકરણના પરિણામને રેકોર્ડ કરો. |
માહિતીના ટ્રાન્સફરમાં સાતત્યની ખાતરી કરવી. |
વધારાની માહિતી:લાંબા અભ્યાસક્રમો માટે - ઈન્જેક્શનના એક કલાક પછી, હીટિંગ પેડનો ઉપયોગ કરો અથવા આયોડિન ગ્રીડ બનાવો.
શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. દવાઓના બાહ્ય ઉપયોગની પદ્ધતિઓ. ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ?
પર્યાવરણીય અને આર્થિક દ્રષ્ટિએ રણીકરણના પરિણામો ખૂબ જ નોંધપાત્ર અને લગભગ હંમેશા નકારાત્મક હોય છે. કૃષિ ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો થાય છે, પ્રજાતિઓની વિવિધતા અને પ્રાણીઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, જે, ખાસ કરીને ગરીબ દેશોમાં, તેના પર વધુ નિર્ભરતા તરફ દોરી જાય છે. કુદરતી સંસાધનો. રણીકરણ મૂળભૂત ઇકોસિસ્ટમ સેવાઓની ઉપલબ્ધતાને મર્યાદિત કરે છે અને માનવ સુરક્ષાને જોખમમાં મૂકે છે. તે વિકાસ માટે એક મહત્વપૂર્ણ અવરોધ છે, તેથી જ યુનાઈટેડ નેશન્સે 1995 માં રણ અને દુષ્કાળ સામે લડવા માટે વિશ્વ દિવસની સ્થાપના કરી, અને ત્યારબાદ 2006 ને રણ અને રણના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ષ તરીકે જાહેર કર્યું.
ગ્રંથસૂચિ:
1. કોવડા વી.એ. "વિશ્વના શુષ્ક પ્રદેશોમાં રણીકરણ અને જમીનના ખારાશની સમસ્યાઓ", એમ: નૌકા, 2008
2. મોટુઝોવા જી.વી., બેઝુગ્લોવા ઓ.એસ. "જમીનનું ઇકોલોજીકલ મોનીટરીંગ", એમ.: એકેડેમિક પ્રોજેક્ટ, ગૌડેમસ, 2007
3. ઓવચિનીકોવા આઈ.એન. "ઇકોલોજીકલ રિસ્ક એન્ડ સોઇલ પોલ્યુશન", એમ., 2003.
4. http://www.geoglobus.ru/ecology/practice2/nature09.php
5. http://www.biodiversity.ru/programs/steppe/bulletin/step-34/vinograd.html
શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. દવાઓનું પેરેંટલ વહીવટ. ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ.
બાહ્ય આંતરિક પેરેંટરલ
દવાઓ અને સોલ્યુશન્સનું પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન ઇન્ટ્રાડર્મલ, સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, IV, ઇન્ટ્રા-ધમની, પેટની, પ્લ્યુરલ પોલાણ, હૃદય, કરોડરજ્જુની નહેર, પીડાદાયક ધ્યાન, અસ્થિ મજ્જા દ્વારા કરવામાં આવે છે.
ઇન્ટ્રાડર્મલ, સબક્યુટેનીયસ, i/m - ઈન્જેક્શન દ્વારા કરવામાં આવે છે, i/v - વેનિપંક્ચર અથવા વેનિસેક્શન દ્વારા (નસ અને નસમાં પ્રવેશનું ડિસેક્શન, ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે).
ફાયદા: ક્રિયાની ગતિ, અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં દવાની માત્રાની ચોકસાઈ.
ખામીઓ: ફરજિયાત ભાગીદારીતબીબી સ્ટાફ, એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસનું પાલન, રક્તસ્રાવને કારણે મુશ્કેલી અથવા અશક્ય વહીવટ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને નુકસાન.
શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. દવાઓના બાહ્ય ઉપયોગની પદ્ધતિઓ. ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ?
દવાઓનું સંચાલન કરવાની ઘણી રીતો છે: બાહ્ય(ત્વચા પર, શ્વસન માર્ગ દ્વારા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર, યોનિમાર્ગમાં), આંતરિક(જીભની નીચે, રેક્ટલી, મોં દ્વારા) અને પેરેંટરલ(in\v, s\c, in\m, in\c, પોલાણમાં, કરોડરજ્જુની નહેરમાં, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાકમાં).
ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો બાહ્ય માર્ગ: દ્વારા ત્વચા\મલમ, જેલ\, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન \આંખો\, શ્વસન માર્ગ \નાક\.
ફાયદા: ઉપયોગમાં સરળતા, ચામડીના રોગોના કિસ્સામાં જખમ પર સીધી કાર્યવાહીની ઉપલબ્ધતા.
વહીવટની પદ્ધતિઓ: ત્વચા પર, ઘાની સપાટી પર મલમ લગાવવું, મલમ ઘસવું, ઇન્હેલેશન, યોનિ, આંતરડામાં દાખલ કરવું, પેચ, પાવડરનો ઉપયોગ, આંખો, નાક, કાનમાં ઇન્સ્ટિલેશન.
ગેરફાયદા: અચોક્કસ ડોઝ, ઉપયોગ કરતા પહેલા ત્વચાની તપાસ કરો, ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ હાયપરિમિયા, ફોલ્લીઓ, સોજો નથી, એપ્લિકેશનના વિસ્તારની સારવાર અને સૂકવવા.
ફોર્મ: મલમ, પ્રવાહી મિશ્રણ, લોશન, જેલી, પેસ્ટ, ઉકેલો, જેલ, ફીણ, મેશ, પાવડર, પ્રેરણા, એરોસોલ્સ.
17 . શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. ઇન્હેલેશન પદ્ધતિમોં અને નાક દ્વારા દવાઓનો વહીવટ. ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ ?.
દવાઓનું સંચાલન કરવાની ઘણી રીતો છે: બાહ્ય(ત્વચા પર, શ્વસન માર્ગ દ્વારા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર, યોનિમાર્ગમાં), આંતરિક(જીભની નીચે, રેક્ટલી, મોં દ્વારા) અને પેરેંટરલ(in\v, s\c, in\m, in\c, પોલાણમાં, કરોડરજ્જુની નહેરમાં, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાકમાં).
ઇન્હેલેશન દ્વારા શ્વસન માર્ગ દ્વારા દવાઓનું વહીવટ ઇન્હેલેશન છે.
દર્દીને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે એરોસોલના સ્વરૂપમાં ઇન્જેશન કરવું વધુ સારું છે; ઇન્હેલર્સ સ્થિર, પોર્ટેબલ અથવા પોકેટ-કદના હોય છે. ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને, દવાઓ મોં અથવા નાક દ્વારા આપવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન પહેલાં, બંને પાવડર અને પ્રવાહી સ્વરૂપો\ઇન્ફ્યુઝન, ઉકાળો\ ને નિસ્યંદિત પાણી અથવા ખારા સાથે ભળે છે. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી જરૂરી રકમ માટે p-th. હોય વિશાળ એપ્લિકેશનપોકેટ ઇન્હેલર, ફાર્માસ્યુટિકલ પેકેજિંગમાં તૈયાર ફાર્માકોલોજિકલ સ્વરૂપો, એમ્પૂલ્સ અથવા બોટલમાં આવે છે અને તે નાક દ્વારા અને મોં\સ્પેશિયલ નોઝલ\ દ્વારા બંને ઇન્હેલેશન માટે બનાવાયેલ છે. દવાઓ ફેક્ટરી પેકેજીંગમાં એરોસોલના રૂપમાં ઇન્હેલર બોટલમાં હોય છે. ઉપયોગની માત્રા અને સમય ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
લાભ: ઉપયોગમાં સરળતા, સુલભતા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર સીધા કાર્ય કરે છે: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, શ્વસન માર્ગ, સ્થાનિક અને રિસોર્પ્ટિવ અસર ધરાવે છે, અને ખૂબ જ જોરશોરથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
ગેરફાયદા: શ્વસન માર્ગની બળતરા, હંમેશા જખમમાં સારી રીતે પ્રવેશતા નથી.
18 . શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. મૌખિક રીતે, સબલિંગ્યુઅલી દીઠ દવાઓનું વહીવટ. દવાઓ લેવાની વિભાવના: "ભોજન પહેલાં", "ભોજન દરમિયાન", "ભોજન પછી", "ખાલી પેટ પર", "સૂવાના સમય પહેલા" ફાયદા અને ગેરફાયદા.
વહીવટના માર્ગો:
- બાહ્ય(ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઉપલા શ્વસન માર્ગ).
- આંતરિક (એન્ટરલ)(મૌખિક, સબલિંગ્યુઅલ, ગુદામાર્ગ)
- પેરેંટરલ(ઇન્જેક્શન: માં નરમ કાપડ, જહાજો, પોલાણ, મેનિન્જીસ)
મૌખિક રીતે (મોઢામાં)- દવા ધીમે ધીમે શોષાય છે, જઠરાંત્રિય માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને શોષી લે છે, શોષણ મુખ્યત્વે થાય છે નાનું આંતરડું, યકૃતમાં, સંભવતઃ નિષ્ક્રિય - લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતા તેની સામાન્ય પ્રણાલીગત અસર હોય છે.
ફોર્મ: ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ, ટીપાં, પાવડર, ટિંકચર, મિશ્રણ, સીરપ, ઉકાળો.
લાભ: સલામતી અને અસરકારકતા, સરળતા અને સુલભતા, વિવિધતા ડોઝ સ્વરૂપો.
ગેરફાયદા: અચોક્કસ ડોઝ, જઠરાંત્રિય માર્ગ પર શોષણની અસર, ધીમી અને અપૂર્ણ શોષણ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, પેથોલોજી પર અવલંબન (ઉલટી, આંચકી), આડઅસરો.
સબલિંગ્યુઅલ (જીભ હેઠળ) ઉદાહરણ તરીકે નાઇટ્રોગ્લિસરિન.
ફોર્મ: કેપ્સ્યુલ્સ, સોલ્યુશન્સ, ગોળીઓ.
ફાયદા: તાત્કાલિક સંભાળજઠરાંત્રિય માર્ગને બાયપાસ કરીને, ઝડપથી લોહીમાં સમાઈ જાય છે, કોઈ વ્યાવસાયિક જ્ઞાનની જરૂર નથી.
ગેરફાયદા: ડોઝ જાણતા નથી.
ભોજન પહેલાં લો- આનો અર્થ એ છે કે ભોજન પહેલાં 15-30 મિનિટ.
"ભોજન દરમિયાન" - ખોરાક લેવા સાથે (પાચન પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે)
"જમ્યા પછી" - બધી બળતરા દવાઓ (જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને બળતરા કરે છે)
"ખાલી પેટ પર" - નાસ્તાના 20 - 60 મિનિટ પહેલાં ટૂંકા માટે રોગનિવારક અસર(રેચકો, anthelmintics)
"સૂવાનો સમય પહેલાં" સૂવાના સમય પહેલાં 15-20 મિનિટ (ઊંઘની ગોળીઓ)
19 . શરીરમાં દવાઓના વહીવટના માર્ગો. દવાઓનો સીધો વહીવટ આંતરડા (પ્રવાહી અને નક્કર ડોઝ સ્વરૂપો). ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ.
દવાઓનું સંચાલન કરવાની ઘણી રીતો છે: બાહ્ય(ત્વચા પર, શ્વસન માર્ગ દ્વારા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર, યોનિમાર્ગમાં), આંતરિક(જીભની નીચે, રેક્ટલી, મોં દ્વારા) અને પેરેંટરલ(in\v, s\c, in\m, in\c, પોલાણમાં, કરોડરજ્જુની નહેરમાં, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાકમાં).
રેક્ટલી- આનો અર્થ એ છે કે ગુદામાર્ગ દ્વારા, પ્રવાહી ડોઝ સ્વરૂપો (ઉકાળો, ઉકેલો, લાળ) અને નક્કર (સપોઝિટરીઝ) ના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, પ્રદાન કરે છે. સ્થાનિક અસરમ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અને સમગ્ર શરીર પર રિસોર્પ્ટિવ.
ગુદામાર્ગમાં સપોઝિટરી દાખલ કરતી વખતે, અમે પેકેજ ખોલીએ છીએ જેથી સપોઝિટરી પેકેજમાં રહે, અને અમે તેને સપોઝિટરીને સ્પર્શ કર્યા વિના ગુદામાં દબાવી અને સ્ક્વિઝ કરીએ છીએ, કારણ કે તે તમારા હાથની ગરમીથી ઓગળે છે અને જેથી વંધ્યત્વનું ઉલ્લંઘન ન થાય
ફાયદા: લોહીમાં શોષણ યથાવત, યકૃતને બાયપાસ કરીને, સલામત વૈકલ્પિક માર્ગપરિચય
ગેરફાયદા: વહીવટ પહેલાં તમારે સફાઇ એનિમા આપવાની જરૂર છે.
મોં અને નાક દ્વારા
મોં દ્વારા:
લક્ષ્ય:ઔષધીય
સંકેતો:ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન.
સાધન:પોકેટ ઇન્હેલર.
I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી
1) દવાનું નામ વાંચો.
2) દર્દીને દવા વિશે જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરો.
3) દર્દીને પ્રક્રિયા સમજાવો.
4) તમારા હાથ ધોવા.
II. કાર્યવાહીનો અમલ
5) દવા વગર ઇન્હેલેશન કેનિસ્ટરનો ઉપયોગ કરીને દર્દીને પ્રક્રિયા દર્શાવો.
6) દર્દીને નીચે બેસો (જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો ઊભા રહીને પ્રક્રિયા કરવી વધુ સારું છે, કારણ કે શ્વાસ લેવાનું પર્યટન વધુ અસરકારક છે).
7) ઇન્હેલરમાંથી રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કરો.
ચોખા. 24. નાક દ્વારા દવાઓ શ્વાસમાં લેવી (a)
8) એરોસોલ કેનને ઊંધું કરો અને તેને હલાવો.
9) દર્દીને ઊંડો શ્વાસ છોડવા માટે કહો.
10) દર્દીના મોંમાં ઇન્હેલરનું માઉથપીસ દાખલ કરો જેથી તે માઉથપીસની આસપાસ તેના હોઠને ચુસ્તપણે લપેટી શકે; દર્દીનું માથું સહેજ પાછળ નમેલું છે.
11) દર્દીને મોં દ્વારા ઊંડો શ્વાસ લેવા માટે કહો અને તે જ સમયે કેનની નીચે દબાવો.
12) દર્દીના મોંમાંથી ઇન્હેલર માઉથપીસ દૂર કરો, ભલામણ કરો કે તે 5 - 10 સેકન્ડ માટે તેનો શ્વાસ પકડી રાખે.
13) દર્દીને શાંતિથી શ્વાસ છોડવા માટે કહો.
III. પ્રક્રિયાનો અંત
14) દર્દીને તમારી હાજરીમાં સક્રિય ઇન્હેલર સાથે સ્વતંત્ર રીતે આ પ્રક્રિયા કરવા માટે આમંત્રિત કરો.
· યાદ રાખો! ઇન્હેલેશનની સંખ્યા અને તેમની વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
15) ઇન્હેલરને રક્ષણાત્મક કેપ સાથે બંધ કરો અને તેને દૂર કરો.
16) તમારા હાથ ધોવા.
B c d
ચોખા. 24. મોં દ્વારા દવાઓ શ્વાસમાં લેવી (b, c, d)
ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો પેરેંટલ માર્ગ
એમ્પૂલ્સ અને બોટલોમાંથી દવાઓનો સમૂહ
લક્ષ્ય:ઈન્જેક્શન કરી રહ્યા છીએ.
સંકેતો:દવાઓનું સંચાલન કરવાની ઇન્જેક્શન પદ્ધતિઓ.
સાધન:જંતુરહિત સિરીંજ, જંતુરહિત ટ્રે, જંતુરહિત ટ્વીઝર, દવા, નેઇલ ફાઇલ, જંતુરહિત ડ્રેસિંગ સામગ્રી સાથેનું પેક, આલ્કોહોલ 70°, મોજા, વપરાયેલી સામગ્રી માટેનું કન્ટેનર, માસ્ક, કેપ.
ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ નર્સ:
1. તમારા હાથ ધોવા ( આરોગ્યપ્રદ સ્તર), મોજા પહેરો.
2. ampoule પર શિલાલેખ વાંચો, ampoule ની અખંડિતતા, ઔષધીય ઉત્પાદનની સમાપ્તિ તારીખ, તેમજ સિરીંજ પેકેજિંગ પર સમાપ્તિ તારીખની ખાતરી કરો.
3. એમ્પૂલને હળવાશથી હલાવો જેથી કરીને તમામ સોલ્યુશન તેના પહોળા ભાગમાં સમાપ્ત થઈ જાય.
4. એમ્પૂલને નેઇલ ફાઇલ વડે ફાઇલ કરો, આલ્કોહોલથી ભેળવેલ કોટન બોલ અને એમ્પૂલને ટ્રીટ કરો (જો સોય સ્પર્શ કરે તો બાહ્ય સપાટીદવા લેતી વખતે ampoules), ampoule ના અંતને તોડી નાખો.
5. ફિગમાં બતાવ્યા પ્રમાણે એમ્પૂલ લો. 25a, કાળજીપૂર્વક તેમાં સોય દાખલ કરો અને સોલ્યુશનની આવશ્યક માત્રા એકત્રિત કરો (સોલ્યુશન એકત્રિત કરતી વખતે, તમે ધીમે ધીમે એમ્પૂલના તળિયે ઉભા કરી શકો છો, ફિગ. 25a).
6. એમ્પૂલમાંથી સોયને દૂર કર્યા વિના, સિરીંજમાંથી હવા છોડો. સોલ્યુશન દોરવા માટે વપરાયેલી સોયને દૂર કરો અને ઈન્જેક્શન માટે સોય પર મૂકો (જો તે નિકાલજોગ સિરીંજ ન હોય તો જેની સાથે એક સોય પેક કરવામાં આવે છે).
7. સોય પર એક કેપ મૂકો (જો સોય એકલ-ઉપયોગમાં હોય), સાર્વત્રિક સાવચેતીઓનું અવલોકન કરો, ઈન્જેક્શન ફીલ્ડની સારવાર માટે ટ્રેમાં ઘણા કપાસના બોલ અથવા નેપકિન્સ મૂકો (જો તમે જંતુરહિત ટેબલ પરથી સિરીંજ એકત્રિત કરી હોય, તો સિરીંજ મૂકો. અને ટ્રેમાં કપાસના ગોળા;
|
ચોખા. 25 એમ્પૂલ અને બોટલમાંથી દવાઓનો સેટ
ચોખા. 26 ટ્રેમાં દવા સાથે સિરીંજ મૂકવી
(નેપકીન ફેરવી)
ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન
લક્ષ્ય:ડાયગ્નોસ્ટિક.
સંકેતો:ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ, બ્રુસેલોસિસ માટે બર્નેટ ટેસ્ટ, ડાયગ્નોસ્ટિક એલર્જી ટેસ્ટ, દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા માટે.
વહીવટના સ્થળો:હાથના મધ્ય ત્રીજા ભાગની અગ્રવર્તી સપાટી.
સાધન:જંતુરહિત ટ્રે, કપાસના બોલ, આલ્કોહોલ, મોજા, ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ અથવા 1 મિલી સિરીંજ, સોય 15 મીમી લાંબી અને 0.4 મીમી ક્રોસ-સેક્શન, દવા, જંતુરહિત ટ્વીઝર, એમ્પ્યુલ્સ ખોલવા માટેની ફાઇલ, માસ્ક, કેપ.
નર્સની ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ:
I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી
1. દવા વિશેની માહિતી અને ઈન્જેક્શન માટે તેની સંમતિ માટે દર્દી સાથે તપાસ કરો.
II. કાર્યવાહીનો અમલ
4. તમારા હાથ ધોઈ લો અને મોજા પહેરો.
5. આલ્કોહોલથી ભેજવાળા કપાસના બોલ સાથે ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરો, પછી સૂકા જંતુરહિત કપાસના બોલથી.
6. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને ખેંચો, તમારા ડાબા હાથથી પાછળ (બાહ્ય) બાજુથી આગળના હાથના મધ્ય ત્રીજા ભાગને પકડો.
7. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને ખેંચો.
8. ચામડીની લગભગ સમાંતર કટ સાથે સોય દાખલ કરો જેથી સોયનો કટ બાહ્ય ત્વચાની જાડાઈમાં અદૃશ્ય થઈ જાય. ચાલ અંગૂઠોસોય કેન્યુલા પર ડાબો હાથ, તેને ઠીક કરો. તમારા જમણા હાથને પિસ્ટન તરફ ખસેડો અને દવાને ઇન્જેક્ટ કરો, અથવા સોય દાખલ કર્યા પછી, તમારા ડાબા હાથને પિસ્ટન તરફ ખસેડો અને દવાને ઇન્જેક્ટ કરો.
9. કપાસના બોલથી ઈન્જેક્શન સાઇટને દબાવ્યા વિના સોયને દૂર કરો.
10. સોયને દૂર કર્યા પછી બાકી રહેલા નિશાનને દૂર કરવા માટે સૂકા કપાસના બોલનો ઉપયોગ કરો.
III. પ્રક્રિયાનો અંત
11. દર્દીને સમજાવો કે ઈન્જેક્શન પછીનો વિસ્તાર ચોક્કસ સમય માટે ધોઈ શકાતો નથી (જો ઈન્જેક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે કરવામાં આવ્યું હતું).
12. જંતુનાશક દ્રાવણવાળા કન્ટેનરમાં સોય સાથે સિરીંજ મૂકો.
13. મોજા દૂર કરો અને જંતુનાશક દ્રાવણમાં મૂકો.
14. તમારા હાથ ધોવા (હાઇજેનિક લેવલ) અને સુકાવો.
સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન
લક્ષ્ય:ઔષધીય
સંકેતો:ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન.
વિરોધાભાસ:વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.
વહીવટના સ્થળો:ખભા અને જાંઘની અગ્રવર્તી બાહ્ય સપાટીનો મધ્ય ત્રીજો ભાગ, સબસ્કેપ્યુલર પ્રદેશ, અગ્રવર્તી સપાટી પેટની દિવાલ(નાભિની બાજુની).
સાધન:સિરીંજ ક્ષમતા 1-2 મિલી, દવા, જંતુરહિત કપાસના બોલ, 70% આલ્કોહોલ, જંતુરહિત ટ્રે, મોજા, જંતુનાશક સાથેનું પાત્ર. ઉકેલ, માસ્ક, કેપ.
નર્સની ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ:
I. પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી
1. દર્દીને દવા વિશેની માહિતી સ્પષ્ટ કરો અને ઈન્જેક્શન માટે તેની સંમતિ મેળવો.
2. સિરીંજમાં ડ્રગની જરૂરી માત્રા દોરો.
3. દર્દીને ઇચ્છિત સ્થિતિ લેવામાં મદદ કરો.
II. કાર્યવાહીનો અમલ
4. તમારા હાથ ધોવા. મોજા પહેરો.
5. ઇન્જેક્શન સાઇટને અનુક્રમે ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિકથી ભેજવાળા બે કોટન સ્વેબ (વાઇપ્સ) વડે સારવાર કરો: પહેલા એક મોટો વિસ્તાર, પછી ઇન્જેક્શન સાઇટ પોતે.
6. બતાવ્યા પ્રમાણે ઈન્જેક્શન સાઇટ પરની ત્વચાને ફોલ્ડમાં પકડો.
7. 15 મીમી (સોયની લંબાઈના 2/3) ની ઊંડાઈ સુધી ત્વચાના ફોલ્ડના પાયામાં 45°ના ખૂણા પર સોય દાખલ કરો; તર્જનીસોય કેન્યુલા પકડી રાખો.
8. તમારા ડાબા હાથને કૂદકા મારનાર પર મૂકો અને સિરીંજને ઠીક કરીને દવાને ઇન્જેક્શન આપો જમણો હાથ(માઇક્રોટ્રોમાની રોકથામ).
9. સોયને દૂર કરો, તેને કેન્યુલા દ્વારા પકડી રાખો; ઇન્જેક્શન સાઇટને ત્વચાના એન્ટિસેપ્ટિકથી ભેજવાળી જંતુરહિત કપાસની ઊન સાથે દબાવો.
III. પ્રક્રિયાનો અંત
10. બનાવો હળવા મસાજત્વચામાંથી કપાસના ઊન (નેપકિન્સ)ને દૂર કર્યા વિના ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ.
11. દર્દીને પૂછો કે તે કેવું અનુભવે છે.
12.મોજા દૂર કરો, હાથ ધોવા.
|
|||
|
| |
ચોખા. 27. સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન
લક્ષ્ય:ઔષધીય
સંકેતો:ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન.
સાધન:સિરીંજ 5.10 મિલી, દવા , જંતુરહિત ટ્રે, 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ; મોજા; જંતુનાશક સાથે કન્ટેનર ઉકેલ, માસ્ક, કેપ.
જરૂરી શરત: ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ અવલોકન; દર્દી સુપિન સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ.
ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની ઇન્હેલેશન પદ્ધતિ (પોકેટ ઇન્હેલર). પ્રક્રિયા કરવા માટે અલ્ગોરિધમ.
(તબીબી સેવાઓ માટે સંગ્રહ અલ્ગોરિધમ્સ જુઓ)
ઇન્હેલેશન દ્વારા શરીરમાં દવાઓની રજૂઆતને ઇન્હેલેશન કહેવામાં આવે છે. દવાએરોસોલના રૂપમાં બોટલમાં છે. નર્સે દર્દીને આ પ્રક્રિયા શીખવવી જોઈએ, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે તે સ્વતંત્ર રીતે કરે છે. ઇન્હેલેશન દ્વારા, દવાઓ મોં અથવા નાક દ્વારા સંચાલિત થાય છે.
મોં દ્વારા દવાનો ઇન્હેલેશન
નાક દ્વારા દવાનો ઇન્હેલેશન
યાદ રાખો!ઇન્હેલેશનની સંખ્યા અને તેમની વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
દવાઓનું સંચાલન કરવાની ગુદામાર્ગ પદ્ધતિ.
ગુદામાર્ગમાં દવાઓનો વહીવટ:
પ્રવાહી - decoctions, ઉકેલો, લાળ;
ઘન મીણબત્તીઓ.
રોગનિવારક એનિમા સેટ કરી રહ્યું છે.
ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શન. ઉત્પાદન સ્થાનો. લક્ષ્ય. સાધનસામગ્રી. ક્રિયા અલ્ગોરિધમનો. નિવારણ શક્ય ગૂંચવણો
(તબીબી સેવાઓ માટે સંગ્રહ અલ્ગોરિધમ્સ જુઓ)
સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન. સાધનસામગ્રી. ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ. સંભવિત ગૂંચવણોનું નિવારણ (તબીબી સેવાઓ માટે સંગ્રહ અલ્ગોરિધમ્સ જુઓ)
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન. વહીવટની જગ્યાઓ. ક્રિયા અલ્ગોરિધમનો. સંભવિત ગૂંચવણોનું નિવારણ (તબીબી સેવાઓ માટે સંગ્રહ અલ્ગોરિધમ્સ જુઓ)
નસમાં ઇન્જેક્શન. સાધનસામગ્રી. ક્રિયા અલ્ગોરિધમનો. સંભવિત ગૂંચવણોનું નિવારણ (તબીબી સેવાઓ માટે સંગ્રહ અલ્ગોરિધમ્સ જુઓ)
પ્રશ્ન 14. ઇન્હેલેશન માર્ગદવાઓનો વહીવટ: ઇન્હેલરના પ્રકાર, પોકેટ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો.
વહીવટનો ઇન્હેલેશન માર્ગ - શ્વસન માર્ગ દ્વારા દવાઓનું વહીવટ. એરોસોલ્સ, વાયુયુક્ત પદાર્થો (નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ, ઓક્સિજન), અસ્થિર પ્રવાહીની વરાળ (ઈથર, ફ્લોરોથેન) રજૂ કરવામાં આવે છે.
ઇન્હેલર બોટલમાં દવા એરોસોલના રૂપમાં હોય છે. નાક અને મોંમાં વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અને બળતરા વિરોધી એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે.
ફાયદા:
સ્થાનિક ક્રિયા (મોં, નાકમાં);
પેથોલોજીકલ ફોકસ પર અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં અસર.
ખામીઓ:
શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા;
ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વાસનળીના અવરોધના કિસ્સામાં સીધા જખમમાં દવાઓની નબળી ઘૂંસપેંઠ.
ત્યાં ઇન્હેલર્સ છે: સ્થિર, પોર્ટેબલ, પોકેટ.
હુમલા દરમિયાન પોકેટ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે શ્વાસનળીની અસ્થમા. એક નર્સ ક્લાયન્ટને વ્યક્તિગત ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે શીખવી રહી છે.
પોકેટ ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવો
અનુક્રમ:
1. તમારા હાથ ધોવા અને સૂકવવા.
2. કેનમાંથી રક્ષણાત્મક કેપ દૂર કરો અને તેને ઊંધું કરો.
3. દવાને હલાવો.
4. તમારા હોઠ સાથે નોઝલને આવરી લો.
5. ઊંડો શ્વાસ લો, કેનની નીચે દબાવો અને 5-10 સેકન્ડ માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો.
6. તમારા નાક દ્વારા ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો.
7. રક્ષણાત્મક કેપ પર મૂકો.
8. તમારા હાથ ધોવા અને સૂકવી.
ખાસ નોઝલનો ઉપયોગ કરીને દવા નાકમાં દાખલ કરી શકાય છે.