બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો માટે સહાયના પ્રકાર. બાળકો અને કિશોરોમાં બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓ

ઇ.એલ. નિકોલેવ

બાળકો અને કિશોરોમાં બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ

હાલની પરંપરાબોર્ડરલાઇન મેન્ટલ ડિસઓર્ડર (BPD) ના અભ્યાસો, એક નિયમ તરીકે, પુખ્ત દર્દીઓમાં આ સ્તરના વિક્ષેપના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે. આમ, બોર્ડરલાઇન મનોચિકિત્સા માટે આધુનિક, વ્યાપકપણે માન્ય માર્ગદર્શિકામાં, યુ.એ. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી, જ્યાં ક્લિનિકની વિશેષતાઓ, નિદાન, સારવાર અને pPr ના નિવારણની વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવી છે, બાળકો અને કિશોરોનો વિષય બિલકુલ રજૂ કરવામાં આવ્યો નથી. જો કે, આમાં વય જૂથપીપીઆર ઘણી વાર થાય છે, જેમ કે સંખ્યાબંધ અભ્યાસો દ્વારા પુરાવા મળે છે, જેમાં વંશીય સાંસ્કૃતિક પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે. ચુવાશિયામાં હજુ સુધી આ પ્રકારનું સંશોધન હાથ ધરવામાં આવ્યું નથી. આ જોડાણમાં, ચુવાશિયાના બાળકો અને કિશોરોમાં PPD ના ક્લિનિકલ અને નોસોલોજિકલ માળખાના લક્ષણોનો અભ્યાસ કરવા માટે, નીચેનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો.

ક્લિનિકલ અને સાયકોપેથોલોજીકલ પદ્ધતિએ એક કેલેન્ડર વર્ષ દરમિયાન બિન-માનસિક પ્રકૃતિની માનસિક વિકૃતિઓ અંગે બાળકો અને કિશોરો માટે રિપબ્લિકન સાયકોન્યુરોલોજીકલ ડિસ્પેન્સરીને 361 વિનંતીઓનું વિશ્લેષણ કર્યું.

પરિણામો. સરેરાશ ઉંમરમાંદા બાળકની ઉંમર 9.46±3.45 વર્ષ છે (ઓછામાં ઓછી - 3 વર્ષ, મહત્તમ - 17 વર્ષ). ICD-10 માપદંડો અનુસાર બીમાર બાળકો અને કિશોરોમાં PPD ની નોસોલોજિકલ રચના કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે. માનસિક વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ જૂથો બાળકો અને કિશોરોમાં માનસિક વિકૃતિઓના વિભાજનના આધારે બનાવવામાં આવે છે જે ICD-10 માં અપનાવવામાં આવે છે. વય અવધિ(P8, P9) અને બિન-વિશિષ્ટ (અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક શ્રેણીઓ).

જો કે, ક્લિનિકને ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય લાગે છે માનસિક વિકૃતિઓવ્યવસ્થિતકરણની સ્થાનિક પરંપરાઓને ધ્યાનમાં લેતા, જે મુજબ તે સ્પષ્ટ છે કે બાળકો અને કિશોરોની મોટાભાગની વિનંતીઓ આ અભ્યાસઅવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના રોગોને કારણે થાય છે, જે વિવિધ દ્વારા રજૂ થાય છે ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ્સ. મગજના નુકસાનની કાર્બનિક પ્રકૃતિ માત્ર મૌલિકતા નક્કી કરતી નથી ક્લિનિકલ લક્ષણોડિસઓર્ડર તેના આધારે ઉદ્ભવે છે, પરંતુ તે ન્યુરોટિક રજિસ્ટરના લક્ષણોના ઉદભવ માટે જૈવિક સબસ્ટ્રેટ પણ છે. ધ્યાનમાં લેવાયેલા તમામ કેસોમાં, ઓર્ગેનિક મગજની તકલીફની વિશ્વસનીયતા ન્યુરોલોજીકલ, ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અભ્યાસના ડેટા દ્વારા ચકાસવામાં આવી હતી.

વી.વી. અનુસાર અવશેષ કાર્બનિક વિકૃતિઓની રચનાનું વિશ્લેષણ. કોવાલેવ, એ નોંધ્યું છે કે વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર સિન્ડ્રોમ વચ્ચે વ્યક્તિગત સિસ્ટમોઆ અભ્યાસના જૂથમાં મગજ વાણી ઉચ્ચારણની ચોક્કસ વિકૃતિ (1.7%) ધરાવતા દર્દીઓ હતા. આવા બાળકોમાં, વધુ વખત છોકરાઓમાં (83.3%), જ્યારે બુદ્ધિ અને વાણી ઉપકરણ અકબંધ હોય છે, વ્યક્તિગત અવાજોનું પ્રજનન ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જો કે અન્ય લોકોની વાણીની સમજણને અસર થતી નથી. ખોટો ઉચ્ચારણ શાળાના શિક્ષણમાં, સાથીદારો સાથેના સંપર્કોમાં દખલ કરે છે અને મોટાભાગે માતાપિતામાં ચિંતાનું કારણ બને છે, જેઓ મોડેથી સમજે છે કે આ વિસંગતતા સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જતી નથી.

અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના ન્યુરોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમની રચનામાં, બાળપણની લાક્ષણિકતા વિવિધ પ્રકારના વિકારોને ઓળખી શકાય છે.

કિશોરાવસ્થા સૌ પ્રથમ, આ હાયપરકીનેટિક ડિસઓર્ડર (10.2%) છે, જે પ્રારંભિક પૂર્વશાળાના સમયગાળામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અને છોકરાઓ (51.3%) અને છોકરીઓ (48.7%) માં લગભગ સમાન આવર્તન સાથે થાય છે.

બીમાર બાળકો અને કિશોરોમાં પીપીડીનું ક્લિનિકલ અને નોસોલોજિકલ માળખું

ક્લિનિકલ જૂથ અને તેની મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીઝ એબીએસ. %

માનસિક વિકૃતિઓબાળપણ અને કિશોરાવસ્થા (G8, G9) 194 53.7

વિશિષ્ટ વાણી વિકાસ વિકૃતિઓ (P80) 6 1.7

હાયપરકીનેટિક વિકૃતિઓ(P90) 37 10.2

બિહેવિયરલ ડિસઓર્ડર (P91) 32 9.0

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ બાળપણ(P93) 43 11.9

ટિક ડિસઓર્ડર (P95) 29 7.9

વર્તન અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓબાળપણમાં શરૂઆત સાથે (P98) 47 13.0

ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર (G4) 96 26.6

ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ(P40) 6 1.7

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (P42) 4 1.1

ગંભીર તાણ અને અનુકૂલન વિકારની પ્રતિક્રિયા (P43) 53 14.7

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર (P45) 10 2.8

ન્યુરાસ્થેનિયા (P48) 22 6.2

કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓ (G0) 55 15.3

મગજની તકલીફને કારણે માનસિક વિકૃતિઓ (P06) 49 13.6

કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ અને વર્તન વિકૃતિઓ (P07) 6 1.7

શારીરિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ (GB) 10 2.8

ઇટિંગ ડિસઓર્ડર (P50) 2 0.6

અકાર્બનિક પ્રકૃતિની ઊંઘની વિકૃતિઓ (P51) 8 2.3

પરિપક્વ વ્યક્તિત્વ અને વર્તનની વિકૃતિઓ (G6) 6 1.7

મિશ્ર અને અન્ય વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ (P61) 4 1.1

આદતો અને આવેગની વિકૃતિ (P63) 2 0.6

કુલ 361,100.0

SPD વાળા બાળકોના માતા-પિતા દ્વારા કરવામાં આવતી સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો નિષ્ક્રિયતા, અનિયંત્રિતતા, આવેગજન્યતા છે. વિવિધ પરિસ્થિતિઓ. ધ્યાન અને દ્રઢતાની જરૂર હોય તેવા સંજોગોમાં આવા બાળકો ઝડપથી રસ ગુમાવી દે છે. તેઓ ઘણીવાર એક પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડે છે અથવા તેને બીજી પ્રવૃત્તિમાં બદલી નાખે છે, જે વય-યોગ્ય નથી ન્યુરોસાયકિક વિકાસ. માતાપિતાના પ્રતિબંધોના જવાબમાં, બાળકો આક્રમક બને છે અને ઉલ્લંઘનની સંભાવના ધરાવે છે. સામાજિક ધોરણોઅને નિયમો, જે ઘણીવાર તેમને દમનકારી પગલાંને વધુ તીવ્ર બનાવવા દબાણ કરે છે. શરતોમાં શાળાકીય શિક્ષણઆવા લક્ષણો સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે, કારણ કે તે બાળકની શીખવાની ક્ષમતાને નકારાત્મક અસર કરે છે. ધ્યાનથી સાંભળવામાં અને પુનરાવર્તિત કરવામાં અસમર્થતા, સૂચનાઓનું પાલન કરવું અને કાર્યો પૂર્ણ કરવા, માનસિક તણાવ ટાળવાની ઇચ્છા, રમતોમાં મૂંઝવણ અને અતિશય અવાજ, પર્યાપ્ત પ્રતિસાદનો અભાવ. સામાજિક પ્રતિબંધોબાળકને રાજ્ય તરફ દોરી જાઓ શાળામાં ગેરવ્યવસ્થા, વ્યક્તિના સામાન્ય ખોટા અનુકૂલનને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

બાળપણની ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ અવશેષ કાર્બનિક વિકૃતિઓ (11.9%) ના જૂથમાં સૌથી વધુ રજૂ કરાયેલા શીર્ષકોમાંનું એક છે. તેઓ બેચેન-ફોબિક લક્ષણોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે અલગ થવાના ભય પર આધારિત છે જો પૂર્વશાળાની સંસ્થામાં હાજરી આપવી જરૂરી હોય (39.5%), માતાપિતાથી અલગ સૂવું (37.2%), તેમજ રૂમમાં એકલા રહેવાનો ડર ( 27.9% ) અને નોંધપાત્ર પ્રિયજનોની ખોટ (14.0%).

ભાવનાત્મક નબળાઇ, થાક, અપ્રિય શારીરિક સંવેદનાઓ સાથેનું એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ જેવું સિન્ડ્રોમ ઓર્ગેનિક ઇમોશનલી લેબલ ડિસઓર્ડર (9.7%) ની લાક્ષણિકતા છે, જ્યારે

ઓર્ગેનિક ડિસિયોસિએટીવ ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકમાં, હિસ્ટરોફોર્મ સિન્ડ્રોમ (3.9%) અસરકારક-વનસ્પતિના હુમલા સાથે પ્રબળ છે. આ વિકૃતિઓને અવશેષ કાર્બનિક મૂળના ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે માત્ર લાક્ષણિકતા નથી ભાવનાત્મક લક્ષણો. બાળકો અને કિશોરોમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર પણ જ્ઞાનાત્મક અને સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ દર્શાવે છે, જે રોગની કાર્બનિક પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

IN કિશોરાવસ્થાસાયકોપેથ જેવા (વી.વી. કોવાલેવ અનુસાર) સિન્ડ્રોમ જેમ કે બિહેવિયરલ ડિસઓર્ડર અને ઓર્ગેનિક પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરનું વધુ વખત નિદાન થાય છે. અહીં વ્યક્તિ સ્પષ્ટપણે માત્ર પૂર્વ-પેરી- જ નહીં, પણ જન્મ પછીની પેથોલોજી અને મગજના વધારાના આઘાતનો ભાર પણ જોઈ શકે છે. આચાર વિકૃતિ (9.0%), જે છોકરાઓમાં વધુ સામાન્ય છે (59.4%), એક નોંધપાત્ર સ્થાન વય-યોગ્ય સામાજિક ધોરણોના સ્પષ્ટ ઉલ્લંઘન દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આક્રમક વર્તનકુટુંબમાં (65.6%), શાળામાં તુચ્છતા (46.9%), ઘર અથવા જાહેર સ્થળોએથી ચોરી (25.0%), અસભ્યતા અને સત્તા સામે પ્રતિકાર (18.8%). મુ કાર્બનિક ડિસઓર્ડરવ્યક્તિઓ (1.7%) સેરેબ્રલ એસ્થેનિયાના ચિહ્નોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિક્ષેપ, તીક્ષ્ણ અને પેથોકરેક્ટરોલોજીકલ લક્ષણોના ફિક્સેશનની નોંધ લેવામાં આવે છે. લાગણીઓ, જરૂરિયાતો અને ડ્રાઇવ્સની અભિવ્યક્તિ પીડાય છે, હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ, જાતીય નિષેધ, કપટ અને સામાજિક વર્તન ચાલુ રાખવા માટે સતત અસમર્થતા છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં વાસ્તવિક ન્યુરોટિક વિકૃતિઓમાં, અગ્રણી સ્થાન ગંભીર તાણ અને અનુકૂલન વિકૃતિઓ (14.7%) ની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. અહીં અગ્રણી સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો કૌટુંબિક તકરાર, બ્રેકઅપ છે કૌટુંબિક સંબંધો, પરિવારના સભ્યોમાંથી એકનું પ્રસ્થાન (છૂટાછેડા, મૃત્યુ, કેદ). ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓપોલીમોર્ફિક પ્રકૃતિ છે - ઉદાસીનતા, અસ્વસ્થતા, હાયપોથિમિયા આક્રમકતા અને ડિસફોરિયા, ડિસોમ્નિયા, અસામાજિક વર્તન. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સુસ્તી અને નિષ્ક્રિયતા જોવા મળે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓમાં આત્મસન્માન ઓછું હોય છે, તેઓ અયોગ્ય લાગે છે અને ખાતરી છે કે અન્ય લોકો તેમને ઓછો અંદાજ આપે છે.

સામાજિક ડરના સ્વરૂપમાં ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ કિશોરો (1.7%) વચ્ચે ઓળખવામાં આવી હતી. ડર એવી પરિસ્થિતિઓ સુધી વિસ્તરે છે જેમાં લોકોના નાના જૂથોમાં હોવાનો સમાવેશ થાય છે. તદુપરાંત, દર્દીઓ આગાહી કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી નકારાત્મક પરિણામોતેમનો ડર, પરંતુ માત્ર ચિંતાની હાજરીની હકીકત જણાવવા સુધી મર્યાદિત છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓઆ વસ્તીમાં પ્રમાણમાં દુર્લભ છે (16.7%).

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકૃતિઓ બાળકો અને કિશોરો (1.1%) માં પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, મુખ્યત્વે શાળાની ઉંમરે બાળકોમાં નૈતિક ફરજની વધેલી ભાવના સાથે વિકાસ પામે છે અને "જોઈએ" અને "ઇચ્છો" વચ્ચેના આંતરવ્યક્તિત્વીય ન્યુરોટિક સંઘર્ષની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

સોમેટોફોર્મના સ્વરૂપમાં સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર (2.8%) વધુ સામાન્ય છે ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન, જે હલ કરવાના બાળકના અચેતન પ્રયાસને પ્રતિબિંબિત કરે છે મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓમદદ સાથે સોમેટિક લક્ષણો. ના ભાગ પર ડિસઓર્ડર પર લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ મળી નથી જઠરાંત્રિય માર્ગ(30.0%), શ્વસન (20.0%) અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સ(20.0%) બાળક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા લક્ષણો માતાપિતાને તેને ડૉક્ટરો પાસે લઈ જવા અને જ્યાં સુધી તેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા મનોચિકિત્સક પાસે ન જાય ત્યાં સુધી રોગનું "કારણ" શોધવા માટે દબાણ કરે છે.

બાળકોમાં રચના શાળા વયઅન્ય ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર- ન્યુરાસ્થેનિયા (6.2%) - બાળકોના ઉછેરમાં ફાળો આપે છે એસ્થેનિક લક્ષણોવધેલી માંગની ભાવનામાં (77.3%). આંતરવ્યક્તિત્વ

અહીં “જોઈએ” અને “કેન” વચ્ચેનો સંઘર્ષ થાક (68.2%), નિયમિત માથાનો દુખાવો (59.1%), ઊંઘમાં ખલેલ (63.7%), ચિંતા (63.7%), ચીડિયાપણું, જેવા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. ભાવનાત્મક ક્ષમતા (54,5%).

પ્રણાલીગત ન્યુરોસિસની શ્રેણીમાં, જ્યારે ક્લિનિકલ ચિત્ર લક્ષણો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે કાર્યાત્મક વિકૃતિઓએક અથવા વધુ સોમેટિક પ્રણાલીઓમાં લોગોન્યુરોસિસ, ન્યુરોટિક ટીક્સ, ન્યુરોટિક એન્યુરેસિસ અને એન્કોપ્રેસિસનો સમાવેશ થાય છે. બાળકો અને કિશોરોના અભ્યાસ કરેલા જૂથમાં, ICD-10 અનુસાર તેમને અનુરૂપ વર્તણૂકીય અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે, જે મુખ્યત્વે બાળપણમાં શરૂ થાય છે અને કિશોરાવસ્થા(13.0%). તેમની રચનામાં સ્ટટરિંગ (74.5%), અકાર્બનિક એન્યુરેસિસ (19.1%) અને અકાર્બનિક એન્કોપ્રેસિસ (6.4%) નો સમાવેશ થાય છે. હડતાલ કરતી વખતે, બાળકની વાણી વારંવાર પુનરાવર્તન અથવા અવાજો, સિલેબલ, શબ્દો, તેમજ તેની લય અને મીટરમાં વિક્ષેપ પાડતા સ્ટોપ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્યુરેસિસ સાથે, રાત્રે અને દિવસ દરમિયાન સ્વૈચ્છિક રીતે પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા જોવા મળે છે, જે આ વયના બાળક માટે અસામાન્ય છે; એન્કોપ્રેસિસ સાથે, આ હેતુ માટે બનાવાયેલ ન હોય તેવા સ્થળોએ મળને વિસર્જન કરવામાં આવે છે. આ વિકૃતિઓ છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓમાં વધુ સામાન્ય છે. 37.1% દર્દીઓમાં વધારો થયો છે સમાન ઉલ્લંઘનઆનુવંશિકતા, 34.3% માં - સહવર્તી ન્યુરોટિક લક્ષણોચિંતા અને અનિશ્ચિતતાના સ્વરૂપમાં.

બાળકોમાં ટિક ડિસઓર્ડર (7.9%) ની ઘટના વધુ વખત વિક્ષેપિત કૌટુંબિક સંબંધો સાથે સંકળાયેલી છે. સ્નાયુઓની અનૈચ્છિક હલનચલન, આંખ મારવી, ઝીણી ઝીણી થવી, ઉધરસ આવવી, સુંઘવું એ ભાવનાત્મક તાણમાં વધારો થાય છે અને રાત્રે અથવા ઊંઘ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 24.8% દર્દીઓમાં સ્ટટરિંગ અથવા ઉત્સાહપૂર્વક બોલવાના સ્વરૂપમાં સહવર્તી વાણી વિકૃતિઓ હોય છે.

શારીરિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓમાં, બાળકો અને કિશોરોમાં અકાર્બનિક પ્રકૃતિની ઊંઘની વિકૃતિઓ (2.3%) સ્લીપવૉકિંગ (37.5%) અને ખલેલ પહોંચાડતા સપના (62.5%) ના સ્વરૂપમાં નોંધવામાં આવી હતી. આ પેરાસોમ્નિયા, અસામાન્ય એપિસોડિક પરિસ્થિતિઓ તરીકે જે ઊંઘ દરમિયાન થાય છે, તે પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, બિન-સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના હોય છે અને બાળકના વિકાસના ઓન્ટોજેનેટિક લક્ષણોને વધુ પ્રતિબિંબિત કરે છે.

સિન્ડ્રોમ એનોરેક્સિયા નર્વોસાઆ અભ્યાસમાં માત્ર કિશોરવયની છોકરીઓમાં ખાવાની વિકૃતિઓના પ્રકારોમાંથી એક (0.6%) જોવા મળે છે. ઇરાદાપૂર્વકનું વજન ઘટાડવું, જેનું કારણ છે અને દર્દીઓ પોતે જ તેને સમર્થન આપે છે, તે ડિસમોર્ફોફોબિક સામગ્રીના અતિશય મૂલ્યવાન વિચારોના વર્ચસ્વ સાથે બેચેન ડિપ્રેસિવ લક્ષણો સાથે છે. આ દર્દીઓના પરિવારોને અસંતુષ્ટ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

સાયકોપેથિક શ્રેણીની વિકૃતિઓ (વ્યક્તિત્વ અને વર્તણૂક વિકૃતિઓ), જે ફક્ત કિશોરોમાં જ નોંધવામાં આવે છે, તે ધોરણ (1.7%) થી પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ વિચલનોની અંતિમ રચનાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. કિશોરોમાં તેમનું નિદાન તેમના મોઝેક અને પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા જટિલ છે ક્લિનિકલ ચિત્ર. અહીં વિસંગત-વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ મોટાભાગે સ્કિઝોઇડ, એનાનકાસ્ટિક, ઉન્માદ અને ભાવનાત્મક રૂપે લેબલ પ્રકારના લક્ષણો દ્વારા રજૂ થાય છે.

પ્રમાણમાં નવું સ્વરૂપબાળકો અને કિશોરોના જૂથમાં વ્યક્તિત્વ અને વર્તનની વિકૃતિ એ કોમ્પ્યુટર વર્ચ્યુઅલ વ્યસન (1.7%) ના સ્વરૂપમાં ટેવો અને ઇચ્છાઓની વિકૃતિ છે. તે પોતાને હાથ ધરવાની બાધ્યતા ઇચ્છા તરીકે પ્રગટ કરે છે મહત્તમ સમયકમ્પ્યુટર પર રમવામાં, જીવંત માનવ સંદેશાવ્યવહારની વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓ માટે કિશોરની પસંદગી વર્ચ્યુઅલ વાસ્તવિકતા. જોખમી પરિબળો અહીં અવશેષ કાર્બનિક મગજની નિષ્ફળતા અને માતાપિતામાંથી એકનું મદ્યપાન છે (100%). આ સાથે દર્દીઓ

ડિસઓર્ડર દર્શાવો ઉચ્ચ સ્તરઆંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં સામાજિક હતાશા અને અસ્વીકારનો ભય.

તપાસવામાં આવેલા તમામ ક્લિનિકલ જૂથોમાંથી એનામેનેસ્ટિક ડેટાનું સામાન્ય વિશ્લેષણ 4.7% બાળકો અને કિશોરોમાં ભૂતકાળમાં આત્મહત્યાના પ્રયાસોના એપિસોડ્સને દર્શાવે છે. તેમના પ્રીમોર્બિડ વ્યક્તિત્વ પ્રકાર મોટે ભાગે ઉન્માદ (53.0%), અસ્થિર (17.6%) અથવા ઉત્તેજક (11.8%) પ્રકારના ઉચ્ચારણ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ શા માટે આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરે છે તે મુખ્ય કારણો છે: સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓમાતા-પિતા (41.2%) અને સાથીદારો (35.3%) સાથે, જે તેમનામાં અયોગ્ય રોષ અથવા ઓછો અંદાજની લાગણી તરીકે પ્રગટ થાય છે અને તેની સાથે પ્રદર્શનાત્મક બ્લેકમેઇલિંગ સ્વ-વિનાશક પ્રતિક્રિયાઓ (88.2%) છે.

માહિતી અનુસાર સહસંબંધ વિશ્લેષણબાળકો અને કિશોરોમાં માનસિક વિકલાંગતાના કિસ્સામાં માનસિક અવ્યવસ્થાની તીવ્રતા અને ઊંડાઈ બાળકની ઉંમર સાથે વધુ સંબંધિત છે (/-=0.14; p<0,005), его полом (/-=0,14; р<0,005) и стадией жизненного цикла семьи (/=-0,30; р<0,001). Таким образом, более тяжелые состояния наблюдаются у детей младшего возраста, мужского пола, родившихся в период поздних брачных отношений родителей.

સારાંશ માટે, તે નોંધવું જોઈએ કે, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં PPD ની રચનામાં, અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના રોગો પ્રબળ હોવા છતાં, અભ્યાસ કરેલ વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, એક નોંધપાત્ર સ્થાન દ્વારા નિર્ધારિત લક્ષણો દ્વારા કબજો લેવામાં આવે છે. મનો-સામાજિક પરિબળોનો પ્રભાવ, કૌટુંબિક સંબંધોની સિસ્ટમ દ્વારા પ્રત્યાવર્તિત. આ હકીકત માનસિક વિકલાંગતાવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને સાયકોપ્રોફિલેક્ટિક પ્રકૃતિની સારવાર અને પુનર્વસન પગલાંનું ઉચ્ચ મહત્વ નક્કી કરે છે.

સાહિત્ય

1. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી યુ.એ. બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓ. એમ., 2000. 496 પૃ.

2. બખારેવા ઓ.એસ. પ્રિમોર્સ્કી પ્રદેશની ઉડેજ-નાનાઈ વસ્તીમાં બાળકો અને કિશોરોમાં માનસિક વિકૃતિઓની ક્લિનિકલ અને ટાઇપોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ: લેખકનું અમૂર્ત. dis ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન વ્લાદિવોસ્ટોક, 2004. 24 પૃ.

3. દશિવા બી.એ. બુર્યાટ્સ અને રશિયનોમાં બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર, ગ્રામીણ માધ્યમિક શાળાઓના વિદ્યાર્થીઓ: ટ્રાન્સકલ્ચરલ પાસું: ડિસ. ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન ટોમ્સ્ક, 2004. 226 પૃ.

4. ઝિમિના આઈ.એ. ટ્રાન્સબેકાલિયાના પર્યાવરણીય રીતે પ્રતિકૂળ ઝોનમાં કિશોરોના માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ: થીસીસનો અમૂર્ત. dis ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન એમ., 2004. 24 પૃ.

5. Kekelidze Z.I., Portnova A.A., Pevtsov G.V. અને અન્ય. સિગ્ડી-બાયલ ગામમાં આગનો ભોગ બનેલા યાકુત શાળાના બાળકોમાં તણાવની તીવ્ર પ્રતિક્રિયાના વંશીય સાંસ્કૃતિક લક્ષણો પર // સમાજમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સલામતી: વૈજ્ઞાનિક. સાદડી પ્રથમ રાષ્ટ્રીય સામાજિક પર કોંગ્રેસ મનોચિકિત્સક એમ., 2004. પૃષ્ઠ 64.

6. કોવાલેવ વી.વી. બાળપણ મનોચિકિત્સા: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા. એમ., 1995. 560 પૃષ્ઠ.

7. કુઝેન્કોવા એન.એન. પ્રી-કન્ક્રિપ્શન વયના કિશોરોમાં બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓ (રોગશાસ્ત્ર, ક્લિનિકલ-ડાયનેમિક, પુનર્વસન પાસાઓ): ડિસ. ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન ટોમ્સ્ક, 2003. 235 પૃ.

8. લેઝેબનિક એ.આઈ. ઉદમુર્તિયાના કિશોરોમાં આત્મહત્યાના વર્તનની ક્લિનિકલ, સામાજિક અને વંશીય સાંસ્કૃતિક સુવિધાઓ: લેખકનું અમૂર્ત. dis ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન એમ., 2000. 27 પૃષ્ઠ.

9. પલિયાનોવા આઈ.એ. પ્રાથમિક વ્યાવસાયિક શિક્ષણના વિદ્યાર્થીઓમાં બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર: લેખકનું અમૂર્ત. dis . પીએચ.ડી. મધ વિજ્ઞાન ટોમ્સ્ક, 2004. 31 પૃ.

10. Eidemiller E.G. બાળ મનોચિકિત્સા. સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2005. 1120 પૃ.

11. યાકુબેનકો ઓ.વી. કિશોરવયના શાળાના બાળકોમાં ક્લિનિક, તબીબી અને મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણા અને સરહદી ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓનું નિવારણ: ડિસ. ...કેન્ડ. મધ વિજ્ઞાન નોવોસિબિર્સ્ક, 2001. 168 પૃષ્ઠ.

નિકોલેવ એવજેની લ્વોવિચનો જન્મ 1968 માં થયો હતો. ચુવાશ સ્ટેટ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, ચૂવાશ યુનિવર્સિટીના મેનેજમેન્ટ અને સાયકોલોજી ફેકલ્ટીના એસોસિયેટ પ્રોફેસર, ચૂવાશ રિપબ્લિકના મુખ્ય મનોચિકિત્સક. વૈજ્ઞાનિક રુચિઓનો વિસ્તાર: મનોચિકિત્સા અને મનોવિજ્ઞાનમાં સામાજિક સાંસ્કૃતિક સંશોધન, મનોરોગ ચિકિત્સા. કેટલાક મોનોગ્રાફ્સ અને પાઠ્યપુસ્તકો સહિત 140 થી વધુ વૈજ્ઞાનિક કાર્યોના લેખક.

મુખ્યત્વે, "બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર" ની વિભાવનાનો ઉપયોગ હળવા રીતે વ્યક્ત કરાયેલા વિકારોને જોડવા માટે કરવામાં આવે છે જે આરોગ્યની સ્થિતિ પર સરહદ ધરાવે છે અને તેને વાસ્તવિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક માનસિક અભિવ્યક્તિઓથી અલગ કરે છે, જે ધોરણમાંથી નોંધપાત્ર વિચલનો સાથે છે. તદુપરાંત, બોર્ડરલાઇન સ્ટેટ્સ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક, મધ્યવર્તી ("બફર") તબક્કાઓ અથવા મુખ્ય મનોરોગના તબક્કાઓ નથી. તેઓ રોગવિજ્ઞાનવિષયક અભિવ્યક્તિઓના એક વિશિષ્ટ જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે, ક્લિનિકલ દ્રષ્ટિએ, રોગની પ્રક્રિયાના સ્વરૂપ અથવા પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તેમની શરૂઆત, ગતિશીલતા અને પરિણામ ધરાવે છે.

માનસિક વિકૃતિઓના બોર્ડરલાઇન સ્વરૂપો પરંપરાગત રીતે પીડાદાયક વિકૃતિઓના એક જૂથમાં જોડવામાં આવે છે જે સંકેતોના આધારે છે જેમાં એકદમ લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે. તેમની તપાસ મુખ્ય "બિન-સીમારેખા" પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ અને માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ બંનેથી સરહદી સ્થિતિઓને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે. બોર્ડરલાઇન સ્ટેટ્સ માનસિક વિકૃતિઓના કહેવાતા ન્યુરોટિક સ્તરના અભિવ્યક્તિઓના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વિકૃતિઓના જૂથને એક કરે છે.

સરહદી રાજ્યોની લાક્ષણિકતા સૌથી સામાન્ય વિકૃતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• -- રોગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન સાયકોપેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓના ન્યુરોટિક સ્તરનું વર્ચસ્વ.
• - માનસિક વિકૃતિઓ અને સ્વાયત્ત તકલીફો, રાત્રિ ઊંઘની વિકૃતિઓ અને સોમેટિક અભિવ્યક્તિઓ વચ્ચેનો સંબંધ.
• -- દુઃખદાયક વિકૃતિઓની ઘટના અને વિઘટનમાં સાયકોજેનિક પરિબળોની અગ્રણી ભૂમિકા.
• -- "કાર્બનિક વલણ" (મગજ પ્રણાલીઓની ન્યૂનતમ ન્યુરોલોજીકલ ડિસફંક્શન્સ) ના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હાજરી, પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓના વિકાસ અને વિઘટનમાં ફાળો આપે છે.
• - દર્દીના વ્યક્તિત્વ અને લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓ સાથે પીડાદાયક વિકૃતિઓનો સંબંધ.
• -- દર્દીઓ દ્વારા તેમની સ્થિતિ પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ જાળવવું.

આ સાથે, સરહદી રાજ્યોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• - માનસિક લક્ષણો, જે રોગની સ્થિતિની મનોરોગવિજ્ઞાન રચના નક્કી કરે છે;
• - ક્રમશઃ વધતો ઉન્માદ;
• -- અંતર્જાત માનસિક બીમારીઓ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, એપીલેપ્સી, વગેરે) ના લાક્ષણિક વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર.

ઇટીઓપેથોજેનેટિક પરિબળોની વિવિધતા અને અભિવ્યક્તિ અને કોર્સની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, સરહદી માનસિક વિકૃતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• - ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓના વિવિધ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો અને પ્રકારો,
• - પ્રતિક્રિયાશીલ અવસ્થાઓ,
• - ન્યુરોસિસ
• - પેથોલોજીકલ વ્યક્તિત્વ વિકાસ,
• - મનોરોગ,
• - સોમેટિક, ન્યુરોલોજીકલ અને અન્ય રોગોમાં ન્યુરોસિસ- અને સાયકોપેથ જેવી વિકૃતિઓની વિશાળ શ્રેણી.

માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના આધુનિક આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ICD-10)માં, સરહદી માનસિક વિકૃતિઓ મુખ્યત્વે વિભાગો F4 ("ન્યુરોટિક, તાણ-સંબંધિત અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર"), F5 ("શારીરિક વિકૃતિઓ અને શારીરિક પરિબળો સાથે સંકળાયેલ બિહેવિયરલ સિન્ડ્રોમ્સ" માં ગણવામાં આવે છે. , F6 ("પુખ્ત વયના લોકોમાં પરિપક્વ વ્યક્તિત્વ અને વર્તનની વિકૃતિઓ") અને કેટલાક અન્ય. મોટાભાગના લેખકોના દૃષ્ટિકોણથી, સરહદી રાજ્યોની સંખ્યામાં અંતર્જાત માનસિક બિમારીઓનો સમાવેશ થતો નથી (તેમના હળવા, સુપ્ત સ્વરૂપો, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, સુસ્ત સ્કિઝોફ્રેનિઆ, વગેરે), અમુક તબક્કામાં કે જેમાં તેઓ વર્ચસ્વ ધરાવે છે અને તે પણ ન્યુરોસિસ અને સાયકોપેથિક-જેવી વિકૃતિઓની ક્લિનિકલ સ્થિતિ નક્કી કરે છે, જે મોટાભાગે સરહદી રાજ્યોના મૂળભૂત સ્વરૂપો અને પ્રકારોનું અનુકરણ કરે છે. જો કે, આ કિસ્સાઓમાં, અંતર્જાત પ્રક્રિયા તેના પોતાના પેટર્ન અનુસાર આગળ વધે છે, જે માનસિક વિકૃતિઓના તમામ સરહદી સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ અને સાયકોપેથોલોજીકલ પદ્ધતિઓથી અલગ છે. ન્યુરોસિસ- અને સાયકોપેથ જેવી વિકૃતિઓ, ઓછામાં ઓછા ચોક્કસ મનોરોગવિજ્ઞાન અભિવ્યક્તિઓ હોવાને કારણે, ઘણીવાર માનસિક બિમારીઓની ગતિશીલતાને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે જે તેમની રચનામાં વધુ જટિલ હોય છે, જે તેમના લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે થાય છે અને ચોક્કસ વ્યક્તિગત ફેરફારોનું કારણ બને છે.

કોઈપણ સરહદી માનસિક વિકારનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિણામ એ દર્દીમાં વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ સામાજિક ગેરવ્યવસ્થાનો વિકાસ છે.

માનસિક વિકૃતિઓના વિવિધ પ્રકારના સરહદી સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓને મોટે ભાગે સમાન સારવાર અને પુનર્વસન પગલાંની જરૂર હોય છે. એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે આ દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, અન્ય લોકો માટે સામાજિક જોખમ ઊભું કરતા નથી, સમગ્ર સારવાર સંકુલ (મનોરોગ ચિકિત્સા, જૈવિક સારવાર, તબીબી અને સામાજિક સુધારણા, વગેરે સહિત) ની દિવાલોની બહાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. માનસિક હોસ્પિટલ. આ, એક તરફ, વિવિધ દર્દીઓને સરહદી સ્થિતિઓ સાથે જોડે છે, અને બીજી તરફ, તેમને અંતર્જાત મનોવિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓથી અલગ પાડે છે જે માનસિક વિકૃતિઓ સાથે થાય છે.

બાળકોમાં વિવિધ સરહદી ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરના મુખ્ય લક્ષણો.

અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિની વિકૃતિઓ.

અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના ન્યુરોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમની રચનામાં, બાળપણ અને કિશોરાવસ્થાની લાક્ષણિકતા વિવિધ પ્રકારના વિકારોને અલગ કરી શકાય છે. સૌ પ્રથમ, આ હાયપરકીનેટિક વિકૃતિઓ છે જે પ્રારંભિક પૂર્વશાળાના સમયગાળામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અને છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં લગભગ સમાન આવર્તન સાથે થાય છે.

તેમના માતાપિતા દ્વારા કરવામાં આવતી સૌથી સામાન્ય ફરિયાદો નિષેધ, અનિયંત્રિતતા અને આવેગ છે, જે વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ધ્યાન અને દ્રઢતાની જરૂર હોય તેવા સંજોગોમાં આવા બાળકો ઝડપથી રસ ગુમાવી દે છે. તેઓ ઘણીવાર એક પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પાડે છે અથવા તેને બીજામાં બદલી નાખે છે, જે ન્યુરોસાયકિક વિકાસના વય-સંબંધિત સૂચકાંકોને અનુરૂપ નથી. તેમના માતાપિતાના પ્રતિબંધોના જવાબમાં, બાળકો આક્રમક બને છે અને સામાજિક ધોરણો અને નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરે છે, જે ઘણી વખત તેમને દમનકારી પગલાંને વધુ મજબૂત કરવા દબાણ કરે છે. શાળા સેટિંગ્સમાં, આવા લક્ષણો સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે, કારણ કે તે બાળકની શીખવાની ક્ષમતાને નકારાત્મક અસર કરે છે. ધ્યાનથી સાંભળવામાં અને પુનરાવર્તન કરવામાં અસમર્થતા, સૂચનાઓનું પાલન અને શરૂ કરેલા કાર્યોને પૂર્ણ કરવા, માનસિક તાણથી દૂર રહેવાની ઇચ્છા, રમતમાં મૂંઝવણ અને અતિશય ઘોંઘાટ, સામાજિક પ્રતિબંધોને પૂરતો પ્રતિસાદ ન મળવાથી બાળક શાળામાં ગેરવ્યવસ્થાની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે. વ્યક્તિની સામાન્ય ગેરવ્યવસ્થા.

બાળપણની ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ એ અવશેષ કાર્બનિક વિકૃતિઓના જૂથમાં સૌથી વધુ રજૂ કરાયેલા શીર્ષકો છે. તેઓ અસ્વસ્થતા-ફોબિક લક્ષણોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે માતાથી અલગ થવાના ડર પર આધારિત છે જો પૂર્વશાળામાં હાજરી આપવી, માતાપિતાથી અલગથી સૂવું, તેમજ રૂમમાં એકલા રહેવાનો ડર અને નોંધપાત્ર પ્રિયજનોને ગુમાવવાનો ડર.

ભાવનાત્મક ક્ષમતા, થાક અને અપ્રિય શારીરિક સંવેદનાઓ સાથેનું એસ્થેનિક ન્યુરોસિસ જેવું સિન્ડ્રોમ એ ઓર્ગેનિક ઇમોશનલી લેબિલ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા છે, જ્યારે ઓર્ગેનિક ડિસિયોસિએટીવ ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકમાં, લાગણીશીલ-વનસ્પતિના હુમલા સાથે હિસ્ટરોફોર્મ સિન્ડ્રોમ પ્રબળ છે. આ વિકૃતિઓને અવશેષ કાર્બનિક મૂળના ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે માત્ર ભાવનાત્મક લક્ષણો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. બાળકો અને કિશોરોમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર પણ જ્ઞાનાત્મક અને સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ દર્શાવે છે, જે રોગની કાર્બનિક પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

કિશોરાવસ્થામાં, સાયકોપેથ જેવા સિન્ડ્રોમ્સ જેમ કે આચાર વિકૃતિ અને કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર વધુ વખત નિદાન થાય છે. અહીં વ્યક્તિ સ્પષ્ટપણે માત્ર પૂર્વ-પેરી- જ નહીં, પણ જન્મ પછીની પેથોલોજી અને મગજના વધારાના આઘાતનો ભાર પણ જોઈ શકે છે. આચાર વિકૃતિમાં, જે છોકરાઓમાં વધુ સામાન્ય છે, નોંધપાત્ર ભૂમિકા વય-યોગ્ય સામાજિક ધોરણોના ઉચ્ચારણ ઉલ્લંઘન દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે કુટુંબમાં આક્રમક વર્તન, શાળામાં અવ્યવસ્થા, ઘર અથવા જાહેર સ્થળોએથી ચોરી, અસંસ્કારીતા અને અસંસ્કારીતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સત્તા સામે પ્રતિકાર. સેરેબ્રલ એસ્થેનિયાના ચિહ્નોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિક્ષેપ, પેથોકરેક્ટરોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓને તીક્ષ્ણ અને ફિક્સેશન નોંધવામાં આવે છે. લાગણીઓ, જરૂરિયાતો અને ડ્રાઇવ્સની અભિવ્યક્તિ પીડાય છે; હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ, જાતીય નિષેધ, છેતરપિંડી અને સામાજિક વર્તન ચાલુ રાખવા માટે સતત અસમર્થતા છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં વાસ્તવિક ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ પૈકી, અગ્રણી સ્થાન ગંભીર તાણ અને અનુકૂલન વિકૃતિઓની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. અહીં અગ્રણી સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળો કૌટુંબિક તકરાર, કૌટુંબિક સંબંધોનું ભંગાણ, કુટુંબના સભ્યોમાંથી એકનું વિદાય (છૂટાછેડા, મૃત્યુ, કેદ) છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પોલીમોર્ફિક પ્રકૃતિ છે - ઉદાસીનતા, અસ્વસ્થતા, હાયપોથિમિયા આક્રમકતા અને ડિસફોરિયા, ડિસોમ્નિયા, અસામાજિક વર્તન સાથે જોડાયેલી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સુસ્તી અને નિષ્ક્રિયતા જોવા મળે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓમાં આત્મસન્માન ઓછું હોય છે, તેઓ અયોગ્ય લાગે છે અને ખાતરી છે કે અન્ય લોકો તેમને ઓછો અંદાજ આપે છે.

સામાજિક ડરના સ્વરૂપમાં ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ કિશોરોમાં ઓળખવામાં આવી છે. ડર એવી પરિસ્થિતિઓ સુધી વિસ્તરે છે જેમાં લોકોના નાના જૂથોમાં હોવાનો સમાવેશ થાય છે. તદુપરાંત, દર્દીઓ તેમના ભયના નકારાત્મક પરિણામોની આગાહી કરવાનો પ્રયાસ કરતા નથી, પરંતુ અસ્વસ્થતાની હાજરીની હકીકત જણાવવા માટે પોતાને મર્યાદિત કરે છે. આ વસ્તીમાં ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકૃતિઓ બાળકો અને કિશોરોમાં પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, જે મુખ્યત્વે શાળાની ઉંમરે બાળકોમાં નૈતિક ફરજની વધેલી ભાવના સાથે વિકાસ પામે છે અને "જોઈએ" અને "ઇચ્છો" વચ્ચેના આંતરવ્યક્તિત્વીય ન્યુરોટિક સંઘર્ષની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

સોમેટોફોર્મ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શનના સ્વરૂપમાં સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર વધુ સામાન્ય છે, જે સોમેટિક લક્ષણોની મદદથી મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ હલ કરવાના બાળક દ્વારા અચેતન પ્રયાસને પ્રતિબિંબિત કરે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ, શ્વસન અને રક્તવાહિની તંત્રની વિકૃતિઓ વિશે પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ ન થતા લક્ષણો માતાપિતાને તેમના બાળકને ડૉક્ટરો પાસે લઈ જવા અને જ્યાં સુધી તેઓ મનોવિજ્ઞાની અથવા મનોચિકિત્સકને ન જુએ ત્યાં સુધી રોગના "કારણ" શોધવા માટે દબાણ કરે છે.

શાળા-વયના બાળકોમાં અન્ય ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની રચના - ન્યુરાસ્થેનિયા - વધેલી માંગની ભાવનામાં એસ્થેનિક લક્ષણોવાળા બાળકોને ઉછેરવા દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. અહીં “જોઈએ” અને “કેન” વચ્ચેનો આંતરવ્યક્તિત્વ સંઘર્ષ વધતો થાક, નિયમિત માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ, ચિંતા, ચીડિયાપણું અને ભાવનાત્મક ક્ષમતા જેવા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં, પ્રણાલીગત ન્યુરોસિસની શ્રેણી, જ્યારે ક્લિનિકલ ચિત્ર એક અથવા વધુ સોમેટિક સિસ્ટમ્સના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓના લક્ષણો દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે, જેમાં લોગોન્યુરોસિસ, ન્યુરોટિક ટીક્સ, ન્યુરોટિક એન્યુરેસિસ અને એન્કોપ્રેસિસનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, ICD-10 મુજબ, વર્તણૂકીય અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ કે જે મુખ્યત્વે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થાય છે તે અલગ પડે છે, જેમ કે સ્ટટરિંગ, નોન-ઓર્ગેનિક એન્યુરેસીસ અને નોન-ઓર્ગેનિક એન્કોપ્રેસીસ. હડતાલ કરતી વખતે, બાળકની વાણી વારંવાર પુનરાવર્તન અથવા અવાજો, સિલેબલ, શબ્દો, તેમજ તેની લય અને મીટરમાં વિક્ષેપ પાડતા સ્ટોપ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્યુરેસિસ સાથે, રાત્રે અને દિવસ દરમિયાન સ્વૈચ્છિક રીતે પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા જોવા મળે છે, જે આ વયના બાળક માટે અસામાન્ય છે; એન્કોપ્રેસિસ સાથે, આ હેતુ માટે બનાવાયેલ ન હોય તેવા સ્થળોએ મળને વિસર્જન કરવામાં આવે છે.

બાળકોમાં ટિક ડિસઓર્ડરની ઘટના ઘણીવાર વિક્ષેપિત કૌટુંબિક સંબંધો સાથે સંકળાયેલી હોય છે. સ્નાયુઓની અનૈચ્છિક હલનચલન, આંખ મારવી, ઝીણી ઝીણી થવી, ઉધરસ આવવી, સુંઘવું એ ભાવનાત્મક તાણમાં વધારો થાય છે અને રાત્રે અથવા ઊંઘ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 24.8% દર્દીઓમાં સ્ટટરિંગ અથવા ઉત્સાહપૂર્વક બોલવાના સ્વરૂપમાં સહવર્તી વાણી વિકૃતિઓ હોય છે.

બાળકો અને કિશોરોમાં શારીરિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓમાં, ઊંઘમાં ચાલવા અને ખલેલ પહોંચાડતા સપનાના સ્વરૂપમાં અકાર્બનિક પ્રકૃતિની ઊંઘની વિકૃતિઓ નોંધવામાં આવે છે. આ પેરાસોમ્નિયા, અસામાન્ય એપિસોડિક પરિસ્થિતિઓ તરીકે કે જે ઊંઘ દરમિયાન થાય છે, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, બિન-સાયકોજેનિક પ્રકૃતિના હોય છે અને બાળકના વિકાસના ઓન્ટોજેનેટિક લક્ષણોને વધુ પ્રતિબિંબિત કરે છે. ન્યુરાસ્થેનિયા માનસિક શાળામાં ગેરવ્યવસ્થા

એનોરેક્સિયા નર્વોસા સિન્ડ્રોમ, એક પ્રકારનો આહાર વિકાર, આ અભ્યાસમાં ફક્ત કિશોરવયની છોકરીઓમાં જ જોવા મળ્યો હતો. ઇરાદાપૂર્વકનું વજન ઘટાડવું, જેનું કારણ છે અને દર્દીઓ પોતે જ તેને સમર્થન આપે છે, તે ડિસમોર્ફોફોબિક સામગ્રીના અતિશય મૂલ્યવાન વિચારોના વર્ચસ્વ સાથે બેચેન ડિપ્રેસિવ લક્ષણો સાથે છે. આ દર્દીઓના પરિવારોને અસંતુષ્ટ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

સાયકોપેથિક શ્રેણીની વિકૃતિઓ (વ્યક્તિત્વ અને વર્તણૂક વિકૃતિઓ), જે ફક્ત કિશોરોમાં જ નોંધવામાં આવે છે, તે ધોરણમાંથી પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ વિચલનોની અંતિમ રચનાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. કિશોરોમાં તેમનું નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્રના મોઝેક અને પોલીમોર્ફિઝમ દ્વારા જટિલ છે. અહીં વિસંગત-વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ મોટાભાગે સ્કિઝોઇડ, એનાનકાસ્ટિક, ઉન્માદ અને ભાવનાત્મક રૂપે લેબલ પ્રકારના લક્ષણો દ્વારા રજૂ થાય છે.

બાળકો અને કિશોરોના જૂથમાં વ્યક્તિત્વ અને વર્તનની વિકૃતિનું પ્રમાણમાં નવું સ્વરૂપ એ કમ્પ્યુટર વર્ચ્યુઅલ વ્યસનના સ્વરૂપમાં આદતો અને ઇચ્છાઓની વિકૃતિ છે. તે કમ્પ્યુટર પર રમવામાં મહત્તમ સમય પસાર કરવાની બાધ્યતા ઇચ્છા દ્વારા અને વર્ચ્યુઅલ વાસ્તવિકતામાં જીવંત માનવ સંચારની વાસ્તવિક પરિસ્થિતિઓ માટે કિશોરવયની પસંદગી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જોખમી પરિબળો અહીં અવશેષ કાર્બનિક મગજની નિષ્ફળતા અને માતાપિતામાંથી એકનું મદ્યપાન છે (100%). આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં ઉચ્ચ સ્તરની સામાજિક નિરાશા અને અસ્વીકારના ભયનું નિદર્શન કરે છે.

સંશોધન મુજબ, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં PPD ની રચનામાં, અવશેષ કાર્બનિક પ્રકૃતિના રોગો પ્રબળ હોવા છતાં, અભ્યાસ કરાયેલ વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, મનોસામાજિક પરિબળોના પ્રભાવ દ્વારા નિર્ધારિત લક્ષણો દ્વારા નોંધપાત્ર સ્થાન કબજે કરવામાં આવ્યું છે, કૌટુંબિક સંબંધોની સિસ્ટમ દ્વારા પ્રત્યાવર્તન. આ હકીકત માનસિક વિકલાંગતાવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને સાયકોપ્રોફિલેક્ટિક પ્રકૃતિની સારવાર અને પુનર્વસન પગલાંનું ઉચ્ચ મહત્વ નક્કી કરે છે.

નામ:બાળકોમાં બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર.
ફેસેન્કો યુ.એ.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2010
કદ: 5.88 MB
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન

પ્રસ્તુત પુસ્તક, "બાળકોમાં બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર," બાળ મનોચિકિત્સા - બોર્ડરલાઇન ડિસઓર્ડર્સમાં એક જગ્યાએ દબાવતી સમસ્યાની તપાસ કરે છે. પ્રકાશન ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામના કોમ્પ્યુટર ક્રોસ-કોરિલેશન એનાલિસિસનો ઉપયોગ કરીને બાળકોમાં બોર્ડરલાઇન ડિસઓર્ડરના ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચકોનું વર્ણન કરે છે, એક વર્ગીકરણ, ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિત્ર અને વાણી વિકૃતિઓ, ટીક્સ અને એન્યુરેસિસ માટે સારવાર વિકલ્પો પ્રદાન કરે છે. ચાઇલ્ડ સાયકોલોજીમાં અટેન્શન ડેફિસિટ ડિસઓર્ડર અને બાળકોમાં હાયપરએક્ટિવિટી સિન્ડ્રોમ, ન્યુરોસિસ અને ચાઇલ્ડહુડ ન્યુરાસ્થેનિયા, એન્કોપ્રેસિસ, બાળપણના તણાવનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે; બાળકોમાં રોગનિવારક અને નિદાન પદ્ધતિઓ માટે એક અલગ પ્રકરણ સમર્પિત છે. નિષ્કર્ષમાં, જુંગિયન શાળાનું વિશ્લેષણાત્મક મનોવિજ્ઞાન રજૂ કરવામાં આવ્યું છે. યુ.એ. દ્વારા પુસ્તક "બાર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર્સ ઇન ચિલ્ડ્રન" ફેસેન્કો મનોચિકિત્સકો, બાળ મનોવૈજ્ઞાનિકો, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને સંબંધિત ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો માટે રચાયેલ છે.

નામ:પોસ્ટ ટ્રોમેટિક બેભાન
એલેક્ઝાન્ડ્રોવા ઇ.વી., ટેનેડિવા વી.ડી., પોટોપાઓવ એ.એ.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2015
કદ: 43.57 એમબી
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:"પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક બેભાન અવસ્થાઓ" પુસ્તકમાં, એડ., એલેકસાન્ડ્રોવા ઇ.વી. એટ અલ., આ તબીબી સમસ્યાના મૂળભૂત અને ક્લિનિકલ પાસાઓને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. એનાટોમીના મુદ્દાઓ આવરી લેવામાં આવ્યા છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:મનોચિકિત્સા. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ. 2જી આવૃત્તિ
Aleksandrovsky Yu.A., Neznanov N.G.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2018
કદ: 13.42 એમબી
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:પાઠ્યપુસ્તક "મનોચિકિત્સા. રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકા" એડ., યુ.એ. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી એટ અલ., બીજી વિસ્તૃત અને સુધારેલી આવૃત્તિ છે, જે પ્રેક્ટિસ કરતા વ્યાવસાયિક ડૉક્ટરો માટે જાણીતી છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:સાયકોસોમેટિક સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર. પેથોજેનેસિસ, નિદાન, સારવાર
સ્ટોરોઝાકોવ જી.આઈ., શામરે વી.કે.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2014
કદ: 1.38 MB
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:સ્ટોરોઝાકોવા જી.આઈ., એટ અલ. દ્વારા સંપાદિત "સાયકોસોમેટિક સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર. પેથોજેનેસિસ, નિદાન, સારવાર" વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકા, મનોના શરીરરચના અને શારીરિક પાયાની ચર્ચા કરે છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:મનોચિકિત્સા. વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ સંદર્ભ પુસ્તક
તિગાનોવ એ.એસ.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2016
કદ: 50.5 એમબી
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:સંદર્ભ માર્ગદર્શિકા "મનોચિકિત્સા. એક વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ સંદર્ભ પુસ્તક" ટિગાનોવા એ.એસ. દ્વારા સંપાદિત, મનોચિકિત્સા રોગવિજ્ઞાનના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમની તપાસ કરે છે, જે પ્રેક્ટિશનરો માટે વ્યવહારુ માર્ગદર્શિકા છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:માનસિક વિકૃતિઓ માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા. 3જી આવૃત્તિ.
બાર્લો ડી., ઇડેમિલર ઇ.જી.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2008
કદ: 9.17 એમબી
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:મનોચિકિત્સા માટે આધુનિક ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા તરીકે પુસ્તક "માનસિક વિકૃતિઓ માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા" શિસ્તના વ્યવહારિક મુદ્દાઓની તપાસ કરે છે, જે ગભરાટના વિકારને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:મનોચિકિત્સાની હેન્ડબુક.
Zharikov N.M., Khritinin D.F., Lebedev M.A.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2014
કદ: 1.06 MB
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:સંદર્ભ પુસ્તક "હૅન્ડબુક ઑફ સાયકિયાટ્રી" માં મનોચિકિત્સાના સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારુ મુદ્દાઓ તબીબી વિજ્ઞાનના આ વિભાગનું સૌથી સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે. સંદર્ભ પુસ્તક નિદાનની ચર્ચા કરે છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:સામાન્ય મનોરોગવિજ્ઞાન
મેરીલોવ વી.વી.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2002
કદ: 4.06 MB
ફોર્મેટ:ડીજેવીયુ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન:વી.વી. મેરિલોવ દ્વારા સંપાદિત પુસ્તક "જનરલ સાયકોપેથોલોજી", માનસિક વિકૃતિઓના અભ્યાસમાં સામાન્ય મુદ્દાઓની તપાસ કરે છે. પેથોલોજીકલ અવસ્થાઓ, વિચાર વિકૃતિઓ રજૂ કરવામાં આવી છે... પુસ્તક મફતમાં ડાઉનલોડ કરો

નામ:મનોચિકિત્સા અને નાર્કોલોજીમાં ICD-10 ના ઉપયોગ માટે પ્રાયોગિક માર્ગદર્શિકા
ચુર્કિન એ.એ., માર્તુષોવ એ.એન.
પ્રકાશનનું વર્ષ: 2010
કદ: 31.03 એમબી
ફોર્મેટ:પીડીએફ
ભાષા:રશિયન
વર્ણન: A.A. ચુર્કિન, એટ અલ. દ્વારા સંપાદિત પુસ્તક "પ્રેક્ટિકલ ગાઈડ ટુ ધ એપ્લીકેશન ઓફ ICD-10 ઈન સાઈકિયાટ્રી એન્ડ નાર્કોલોજી", મનોચિકિત્સા પ્રેક્ટિસમાં ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડના સંક્ષિપ્ત સંસ્કરણની તપાસ કરે છે...

મહાનિબંધનો અમૂર્તકિરણોત્સર્ગી દૂષણના વિસ્તારોમાં રહેતા 10-16 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરોમાં બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર વિષય પર દવામાં

MINS^DOEDUDCASTIC મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ

હસ્તપ્રત તરીકે

બાઝીલચિક સેર્ગેઈ વિકેન્ટીવિચ

કિરણોત્સર્ગી દૂષણના પ્રદેશોમાં રહેતા 10-16 વર્ષનાં બાળકો અને કિશોરોમાં બોર્ડરલાઇન નર્સ-માનસિક વિકૃતિઓ

વિશેષતા: 14.00.18 - મનોચિકિત્સા

તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવારની ડિગ્રી માટે નિબંધ

આ કાર્ય બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના રેડિયેશન મેડિસિન સંશોધન સંસ્થામાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું.

વૈજ્ઞાનિક નિરીક્ષકો:

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર એફ.કે. GAIDUK મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર એલ.એન. અસ્તાખોવા

સત્તાવાર ઓલોનેનપ*

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર જી.એ. ઓબુખોવ મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર ઇ.ડી. કોરોલેવ

અગ્રણી સંસ્થા વિટેબ્સ્ક ઓર્ડર ઓફ પીપલ્સ ફ્રેન્ડશિપ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ છે.

સંરક્ષણ ____1993 ના રોજ થશે

મિન્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (2200116, શ્નેક, ડ્ઝર્ઝિન્સ્કી એવે., 83) ની વિશિષ્ટ કાઉન્સિલ K 01/077/03 ની બેઠક.

નિબંધ મિન્સ્ક સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટની લાઇબ્રેરીમાં મળી શકે છે

મેડિકલ કાઉન્સિલના શૈક્ષણિક સચિવ, મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર,

સહયોગી પ્રોફેસર V.K.K0Sh&Sh

કાર્યનું સામાન્ય વર્ણન

ટેકની સુસંગતતા. બોર્ડરલાઇન ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર (ન્યુરોસિસ, સાયકોપેથી, સાયકોપેથિક અને એક્સોજેનસ-ઓર્ગેનિક અને સોમેટિક પ્રકૃતિની ન્યુરોટિક-જેવી વિકૃતિઓ) માનસિક રોગવિજ્ઞાનની રચનામાં અગ્રણી સ્થાન ધરાવે છે (યુ. એ. એલેકસાન્ડ્રોવ્સ્કી, 1976; વી.ડી. કારવાસર્સ્કી, 1930; ડી. પેટ્રાકોવ, 1972; \ કે. ઉષાકોવ, 1987). તાજેતરના દાયકાઓ સમગ્ર વિશ્વમાં સરહદી રાજ્યોમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (A.A. ચુર્કિન, 1990; 5. D. Karvasarsky, 1080).

સંખ્યાબંધ લેખકો અનુસાર (યુ. એ. એલેક્ઝાન્ડ્રોવ્સ્કી એટ અલ., 1991; 3. આઇ. તાબાચનિકોવ એટ અલ., 1992; ઇ આઇએલ ક્રાસ્નોવ એટ અલ., 1992), વિકસિત ક્રોનિક સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિની પરિસ્થિતિઓમાં જીવતા ચેર્નોબિલ અકસ્માત પછી સીમારેખાના ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. જો કે, અવલોકન કરાયેલ વિકૃતિઓના ઇટીઓપેથોજેનેસિસ વિશેના પ્રશ્નો હાલમાં ઘણી બાબતોમાં વિવાદાસ્પદ છે. સાયકોજેનિક અને સોમેટોજેનિક પરિબળો (KHA. Aleksand-Yuvsky et al., 1931; S.I. Tabachnikov et al., 1992) ની અગ્રણી ભૂમિકા સૂચવતા કાર્યો સાથે, સંખ્યાબંધ પ્રકાશનો મુખ્યત્વે પેથોલોજીકલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ બાહ્ય-કાર્બનિક ઉત્પત્તિ સૂચવે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ionizing રેડિયેશનની તાત્કાલિક અસર (E. Krasnov et al., 1992; T. Kondratenko et al., 1991; L. A. Krzhanovskach, 1992).

મોટાભાગના અભ્યાસો પુખ્ત વયના SHL ના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર ચેર્નોબિલ અકસ્માતની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે સમર્પિત છે. કિશોરો અને કિશોરોમાં, સંશોધન ઓછું છે, અને મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓના અભ્યાસ પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે (EA. Tatenko et al. 1992; A. \1 Karpukhina, 1“92;). ઓત્શ્ક માટે, 1902), લો iastoyaego સમય થોડો અભ્યાસ કરે છે "માનસિક સ્વાસ્થ્ય નેટવર્કની સ્થિતિ પર સર્વેક્ષણ, lrozhin<иощих на егрктсрии, загрязнен,чей радионуклид?.®. S доступной на» литера-

અમારી મુલાકાત દરમિયાન, કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવતા બાળકોમાં માનસિક વિકૃતિઓના વ્યાપ અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવેલા વસ્તી-આધારિત અભ્યાસોના વર્ણનો અમને મળ્યા નથી. સમસ્યા અપૂરતી રચના દ્વારા જટિલ છે,)