मानक सीरा का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण। मानक सीरा का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण - विस्तृत जानकारी

• समूह 1: कोई एग्लूटीनोजेन नहीं हैं, सीरम में एग्लूटीनिन हैं;
• दूसरा समूह: ए और बीटा है;
• तीसरा समूह: बी और अल्फा हैं;
• समूह 4: ए, बी हैं, कोई एग्लूटीनिन नहीं।

निर्धारण तकनीक

AB0 प्रणाली का उपयोग करके रक्त समूह निर्धारित करने की तकनीक एग्लूटीनेशन के दृश्य अवलोकन पर आधारित.

अनुसंधान तब किया जाना चाहिए जब:

अपना प्रश्न किसी नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान डॉक्टर से पूछें

अन्ना पोनियाएवा. निज़नी नोवगोरोड से स्नातक की उपाधि प्राप्त की चिकित्सा अकादमी(2007-2014) और क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स में रेजीडेंसी (2014-2016)।

"नीले रक्त के लोग", "शाही रक्त", "रक्त भाई" - ऐसी कई अभिव्यक्तियाँ हैं जो किसी एक को प्रभावित करती हैं महत्वपूर्ण प्रणालियाँमानव शरीर में. यह ऊतक पोषण, श्वसन, चयापचय, अवशोषण और आत्मसात के लिए जिम्मेदार है पोषक तत्व. भूमिका संचार प्रणालीअधिक अनुमान लगाना कठिन है। यहां कोई छोटी-मोटी जानकारी नहीं है. इस प्रकार, समूह संबद्धता और Rh कारक किसी व्यक्ति के जीवन में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। रोगी के शरीर में किसी भी हस्तक्षेप से पहले समूह निर्धारण, जैव रासायनिक और अन्य परीक्षण किए जाते हैं। लगभग हर बीमारी का इलाज अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री के संग्रह से शुरू होता है।

जापान में ऐसा माना जाता है कि किसी भी व्यक्ति का चरित्र पूरी तरह से उसके ब्लड ग्रुप पर निर्भर करता है। पहले समूह के स्वामियों में आत्मविश्वास और दृढ़ संकल्प जैसे गुण प्रबल होते हैं। दूसरे रक्त समूह वाले लोग विश्वसनीय होते हैं, लेकिन अपने आप में सिमटे हुए होते हैं। जिन लोगों के पास तीसरा होता है वे अक्सर महत्वाकांक्षी और बुद्धिमान होते हैं। मांग करने वाले, संतुलित लोगों की रगों में चौथे समूह का खून बहता है। इस सिद्धांत के आधार पर, कई लोग परिवार शुरू करते हैं, दोस्त बनाते हैं और नियोक्ता कर्मचारियों की तलाश करते हैं।

ऑस्ट्रेलियाई महाद्वीप पर रहता है अद्भुत व्यक्तिजेम्स हैरिसन. अपने 74 वर्षों के दौरान, वह लगभग 1000 बार रक्तदान करने में सफल रहे! डॉक्टरों का कहना है कि इस असामान्य दाता द्वारा कम से कम 2 मिलियन नवजात शिशुओं को बचाया गया था। उसके पास न केवल सबसे अधिक है दुर्लभ समूह, लेकिन विशेष एंटीबॉडी की उपस्थिति का भी दावा करता है जो गंभीर एनीमिया वाले शिशुओं को बीमारी से सफलतापूर्वक लड़ने में मदद करता है।

एवीओ प्रणाली

दुनिया में 4 रक्त समूह हैं, प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। पहले समूह में एंटीजन ए और बी के प्रोटीन नहीं होते हैं, इसलिए यह दाता के रूप में सार्वभौमिक है। लेकिन जिस व्यक्ति का ब्लड ग्रुप ऐसा है उसे पहले ब्लड ग्रुप के अलावा कोई अन्य ब्लड ग्रुप नहीं चढ़ाया जा सकता। दूसरे समूह में एंटीजन ए होता है। यह पहले और दूसरे के साथ संगत है। तीसरे रक्त समूह में बी एंटीजन होते हैं और पहला या तीसरा इसके लिए आदर्श रूप से उपयुक्त होता है। चौथे समूह में एंटीजन ए और बी होते हैं, और यह किसी भी समूह के रक्त के साथ संगत है। वर्तमान में, डॉक्टर अपने ही समूह के प्राप्तकर्ताओं को रक्त चढ़ाने का प्रयास करते हैं।

यह एक आम तौर पर स्वीकृत प्रणाली है जिसमें हर कोई काम करता है चिकित्सा संस्थानशांति। रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण सभी नवजात बच्चों और किसी भी व्यक्ति से पहले किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, रक्त और उसके घटकों का आधान। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में इन संकेतकों की निगरानी करते हैं।

रक्त समूह निर्धारित करने की विधियाँ

प्रयोगशाला में और यहां तक ​​कि घर पर भी किसी व्यक्ति का रक्त समूह निर्धारित करने के कई तरीके हैं:

1. मानक सीरम के अनुसार.
2. मानक लाल रक्त कोशिकाओं पर आधारित।
3. ज़ोलिकलोन का उपयोग करना।
4. माता-पिता के रक्त प्रकार के अनुसार.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बाद वाली विधि का उपयोग करके रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण विश्वसनीय नहीं है। इस विधि को "घरेलू" कहा जा सकता है। यह बड़े बच्चों के लिए मनोरंजन के रूप में उपयुक्त है, ताकि वे बेहतर समझ सकें कि ऐसे लक्षण बच्चे को कैसे विरासत में मिलते हैं।

ज़ोलिकलोन का उपयोग करके रक्त प्रकार का निर्धारण कैसे करें

चक्रवातों का उपयोग सरल है और आधुनिक तरीकाकिसी व्यक्ति के रक्त समूह और उसके Rh कारक का निर्धारण करना। यह दवा चूहों की जैविक सामग्री से प्राप्त की जाती है और एबीओ प्रणाली में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ज़ोलिकलोन के फायदे यह हैं कि वे तेजी से चिपकते हैं, यानी वे रक्त के साथ जमते हैं और प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट हो जाती है। अक्सर, प्रयोगशाला तकनीशियन एंटी-ए और एंटी-बी अभिकर्मकों का उपयोग करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे एंटी-एबी और एंटी-ओ के साथ भी काम करते हैं। ज़ोलिकलोन का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण करने में कम समय और तैयारी की आवश्यकता होती है।

उपयोग किए गए ज़ोलिकलोन के नाम के अनुसार एक विशेष टैबलेट पर दो शिलालेख बनाए गए हैं। परीक्षण किए जा रहे रक्त की एक छोटी बूंद उनके नीचे रखी जाती है, और उसके बगल में एक छोटा अभिकर्मक रखा जाता है। एक गिलास या किसी अन्य साफ छड़ी का उपयोग करके, दोनों तरल पदार्थों को मिलाएं, फिर प्रोटीन को बेहतर ढंग से जोड़ने और मोड़ने के लिए टैबलेट को दो मिनट तक धीरे-धीरे हिलाएं। परिणाम एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया से आंके जाते हैं। पूर्ण अनुपस्थितिआसंजन इंगित करता है कि परीक्षण किया जा रहा रक्त पहले समूह का है। एंटी-ए ज़ोलिक्लोन के साथ संबंध साबित करता है कि यह दूसरे समूह से संबंधित है। यदि एंटी-बी अभिकर्मक के साथ प्रतिक्रिया देखी जाती है, तो इसका मतलब है कि रोगी का रक्त प्रकार III है। जब दोनों कोलिक्लोन के साथ एग्लूटीन किया जाता है, तो यह स्पष्ट होता है कि परीक्षण की जा रही सामग्री में एंटीजन ए और बी हैं। इसलिए, यह चौथे समूह का रक्त है।

चक्रवातों का उपयोग करके रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण वर्तमान में सबसे सुविधाजनक और व्यापक है। आरएच कारक का पता लगाने के लिए, आपको टैबलेट में एंटी-डी-सुपर ज़ोलिकोन की कुछ बूंदें और टेस्ट वन की एक बूंद लगाने की आवश्यकता है। जैविक द्रव. आगे आपको उन्हें मिलाने की जरूरत है। जमावट प्रतिक्रिया की उपस्थिति इंगित करती है कि रोगी के पास सकारात्मक Rh कारक है। तदनुसार, एग्लूटिनेशन की अनुपस्थिति का मतलब है कि Rh नकारात्मक है।

मानक सीरा का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण

इस मामले में, चार ज्ञात समूहों के मानक सीरा का उपयोग किया जाता है। सबसे सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक अभिकर्मक के दो बैचों का उपयोग किया जाता है। कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, प्रत्येक सीरम को अपने रंग में रंगा जाता है: O(I) - रंगहीन, A(II) - नीला, B(III) - लाल, AB(IV) - पीला। पहले तीन समूहों का सीरा एक विशेष टैबलेट पर लगाया जाता है, प्रत्येक की दो श्रृंखलाएँ। उंगली से लिए गए परीक्षण रक्त की एक बूंद पास में टपका दी जाती है। पूरी तरह से मिश्रित होने तक टैबलेट को धीरे से हिलाया जाता है और परिणाम का आकलन एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया से किया जाता है। आपके रक्त प्रकार का निर्धारण हमेशा एक सावधानीपूर्वक हेरफेर होता है जिसके लिए देखभाल और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

रक्त समूह निर्धारित करने के लिए मानक लाल रक्त कोशिकाएं

मानक लाल रक्त कोशिकाओं का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण समूह संबद्धता की पहचान करने के लिए एक और अत्यधिक सटीक तरीका है। यह दाता सामग्री से प्राप्त मानक लाल रक्त कोशिकाओं का उपयोग करके किया जाता है। सेंट्रीफ्यूज्ड रक्त सीरम को टैबलेट पर तीन-तीन बूंदों की दो पंक्तियों में लगाया जाता है। उनमें से प्रत्येक के पास निम्नलिखित क्रम में थोड़ा लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान रखा गया है: O (I), A (II), B (III) - प्रत्येक में दो श्रृंखलाएँ। जिस तरह अन्य तरीकों से समूह का निर्धारण करते समय, इस मामले में, रक्त की बूंदों और अभिकर्मकों को अच्छी तरह से मिलाया जाता है और परिणाम प्रोटीन जमावट द्वारा आंका जाता है।

माता-पिता के रक्त के आधार पर बच्चे की समूह संबद्धता का निर्धारण करना

माता-पिता द्वारा रक्त प्रकार का निर्धारण शायद एकमात्र "घरेलू" तरीका है। वंशानुक्रम के नियम के अनुसार, एक बच्चा अपने पिता और माँ से एक एंटीजन लेता है। नीचे दी गई तालिका सब कुछ दिखाती है संभावित विकल्पबच्चे के रक्त प्रकार की विरासत।

एक तालिका का उपयोग करके बच्चे के रक्त प्रकार का निर्धारण करने से जीन की विरासत का अंदाजा लगाया जा सकता है और आप अपना समय लाभप्रद रूप से व्यतीत कर सकते हैं। यह तरीका सटीक नहीं है. लेकिन यह काफी जानकारीपूर्ण है. बेशक, माता-पिता के आधार पर रक्त प्रकार का निर्धारण करना सबसे आसान काम नहीं है सर्वोत्तम विधि, विश्वसनीय परिणाम के लिए आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

रक्त संग्रह

समूह संबद्धता निर्धारित करने के लिए, सामग्री एक उंगली से और एक नस से ली जाती है। विश्लेषण के लिए, संपूर्ण रक्त और सीरम दोनों का उपयोग किया जाता है, जो एक ट्यूब को सेंट्रीफ्यूज करके प्राप्त किया जाता है जैविक सामग्री. जन्म के समय बच्चों के लिए, एड़ी से ली गई सामग्री का उपयोग करके रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित किया जाता है।

विश्लेषण एक आउट पेशेंट क्लिनिक या अस्पताल में पूर्ण सड़न की स्थिति में और एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग करके लिया जाता है। हेरफेर केवल वही व्यक्ति कर सकता है जिसके पास है चिकित्सीय शिक्षा, और प्रतिक्रिया एक प्रयोगशाला सहायक द्वारा की जानी चाहिए। अध्ययन के परिणाम पर मानव कारक के प्रभाव को बाहर करने के लिए विभिन्न स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा कई बार विश्लेषण किया जाता है। ऐसे उपकरण हैं जो रक्त प्रकार और आरएच कारक को सटीक और विश्वसनीय रूप से निर्धारित कर सकते हैं, लेकिन तकनीक का उपयोग करने के बाद भी, हमेशा दोबारा जांच की जाती है, क्योंकि आप यहां गलती नहीं कर सकते।

विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की तैयारी

रक्त का प्रकार और Rh कारक जीवन भर नहीं बदलता है और यह भोजन के सेवन, स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर नहीं करता है। बाह्य कारक. इसलिए, परीक्षा देने से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, अध्ययन की गुणवत्ता में गिरावट के जोखिम को कम करने के लिए, सामग्री को खाली पेट लेना महत्वपूर्ण है, और रात का खाना हल्का होना चाहिए और निश्चित रूप से 18.00 बजे के बाद नहीं होना चाहिए।

आस्तीन पर रक्त का प्रकार

जीवन में होता है अलग-अलग स्थितियाँ, चोटों या दुर्घटनाओं के खिलाफ किसी का बीमा नहीं किया जाता है। प्रत्येक व्यक्ति को अपना रक्त प्रकार जानना आवश्यक है, क्योंकि आपात्कालीन स्थिति में यह जानकारी सचमुच जान बचा सकती है। यह अकारण नहीं है कि स्वास्थ्य कार्यकर्ता हर किसी के पासपोर्ट पर एक संबंधित मोहर लगाते हैं। अपने और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखें!

मानक सीरम का उपयोग करके रक्त समूह कैसे निर्धारित किया जाता है? संभवतः, प्रयोगशाला सहायक के कार्यों और एक विशेष टैबलेट पर होने वाली रासायनिक प्रतिक्रिया को देखकर, कई लोगों ने खुद से इसी तरह का सवाल पूछा। इस प्रक्रिया में कुछ भी रहस्यमय नहीं है, और समूह सदस्यता स्थापित करने का तंत्र एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया पर आधारित है, जो रक्त घटकों, एग्लूटीनोजेन और सीरम तत्वों की बातचीत के दौरान होता है।

समूहों की मुख्य विशेषताएँ

मानक सीरा पर आधारित समूह की परिभाषा इस तथ्य पर आधारित है कि मानव रक्त में विभिन्न संयोजनों में एग्लूटीनोजेन (ए और बी) और एग्लूटीनिन (ए और बी) होते हैं। जब एक ही एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोजेन मिलते हैं, तो तेजी से एग्लूटिनेशन होता है, और टैबलेट पर यह प्रक्रिया एक सजातीय रक्त के दाग के कई छोटे धब्बों में विघटन की तरह दिखाई देगी।

• 0 (आई) - इसमें केवल एग्लूटीनिन ए और बी होते हैं;
• ए (II) - एंटीजन ए और एग्लूटीनिन बी है;
• (III) में - एग्लूटीनोजेन बी और एंटीबॉडी ए है;
• एबी (IV) - सीरम में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, और एग्लूटेनोजेनिक कॉम्प्लेक्स एबी एरिथ्रोसाइट की सतह पर स्थित है।

रक्त का प्रकार 5-10 मिनट के भीतर मानक सीरम समाधान का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है और इसकी आवश्यकता नहीं होती है अतिरिक्त प्रशिक्षणअनुसंधान के लिए रोगी. यह विधि शिरापरक और परिधीय रक्त दोनों की जांच कर सकती है और समान परिणाम प्राप्त कर सकती है।

में आपात्कालीन स्थिति में(आपातकालीन ऑपरेशन की तैयारी या तुरंत खून की कमी को पूरा करने की आवश्यकता), मिश्रण को रोगी की उंगली पर एक पंचर से रक्त को सीधे एक टैबलेट पर टपकाकर किया जाता है, जिस पर मानक सीरम डाला जाता है।

विश्लेषण तकनीक

अनुसंधान के लिए, एक सपाट टैबलेट का उपयोग किया जाता है जिसमें अवकाश होता है। अवकाशों को एक पंक्ति में 3 व्यवस्थित किया गया है (वहाँ 2 पंक्तियाँ हैं) और सबसे नीचे एक है।

प्रत्येक जोड़ी अवकाश के ऊपर प्रयोगशाला तकनीशियन की सुविधा के लिए और कोशिकाओं पर संबंधित मानक सीरा लगाने के लिए I, II या III लिखा होता है।

1. पहली पंक्ति में, प्रकार I, II और III (अवकाश के नाम के अनुसार) के सीरम समाधान की कुछ बूंदें संबंधित कोशिकाओं में डाली जाती हैं।
2. दूसरी पंक्ति में, समान समाधान दोहराए जाते हैं, लेकिन एक अलग उत्पादन श्रृंखला से (कम गुणवत्ता वाले सीरम के कारण गलत एग्लूटिनेशन से बचने के लिए आवश्यक नियंत्रण)।
3. कांच की छड़ का उपयोग करके समाधान में शिरापरक या परिधीय रक्त की एक बूंद डाली जाती है।
4. लाल रक्त कोशिकाओं को आकस्मिक क्षति से बचाने के लिए, टेबलेट को धीरे से हिलाकर मिश्रण किया जाता है।
5. इसके बाद, सामग्री को 5 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है।

तरल पदार्थ के प्रकार और संरचना का मूल्यांकन समाधान के प्रकार से किया जाता है, और पास की कोशिका में समान समाधान के अनुपालन की भी जाँच की जाती है।

यदि, उदाहरण के लिए, संख्या II के साथ एक कुएं में एग्लूटिनेशन हुआ, लेकिन समान अभिकर्मक के साथ दूसरे में नहीं, तो सीरम यौगिकों का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण करना गलत माना जाता है। इसे 2 अन्य श्रृंखलाओं के सीरम का उपयोग करके दोहराया जाना चाहिए।

परिणामों का मूल्यांकन

रक्त का प्रकार दृश्यमान एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया के आधार पर मानक सीरम अभिकर्मकों द्वारा निर्धारित किया जाता है, और परिणाम इस प्रकार हो सकता है:

1. मैं - प्रयोगशाला प्लेट पर मुख्य और नियंत्रण बूंदें अपरिवर्तित रहीं।
2. द्वितीय - रासायनिक प्रतिक्रियासेल I और III में हुआ।
3. III - एग्लूटिनेशन अवसाद I और II में देखा जाता है।
4. IV - प्रयोगशाला प्लेट के सभी कंटेनरों में परिवर्तन होते हैं।

प्रकार IV का निर्धारण करते समय, झूठ को रोकने के लिए हमेशा IV सीरम के साथ नियंत्रण किया जाता है सकारात्मक परिणाम. 5 मिनट के बाद नियंत्रण मिश्रण में कोई बदलाव नहीं होना चाहिए।

मानक सीरम अभिकर्मकों का उपयोग करके रक्त प्रकार निर्धारित करने की विधि का उपयोग लगभग सभी प्रयोगशालाओं में किया जाता है। तेज़ और किफायती तरीकाआपको कुछ ही मिनटों में एक समूह की पहचान करने की अनुमति देता है।

प्राप्त आंकड़ों को केवल तभी ध्यान में रखा जाता है जब एग्लूटिनेशन का उच्चारण किया जाता है। कमजोर रासायनिक प्रतिक्रिया पुराने अभिकर्मकों या गलत विश्लेषण के कारण हो सकती है। परिणाम को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता. संदिग्ध मामलों में, मानक सीरम यौगिकों के साथ परीक्षण के अलावा, समूह को स्पष्ट करने के लिए कोलिक्लोन या "एरिथ्रोटेस्ट" के साथ परीक्षण किया जा सकता है।

मानक सीरम फॉर्मूलेशन का उपयोग करके, समूह निर्धारण कुछ ही मिनटों में संभव है। विधि बहुत सरल है और इसके लिए प्रयोगशाला सहायक से विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है।

रक्त में विशेष इम्युनोजेनेटिक गुण होते हैं, जिसके अनुसार सभी लोगों को कुछ समूहों में विभाजित किया जा सकता है। हर व्यक्ति को यह पता होना चाहिए कि वह किस ब्लड ग्रुप का है। आपातकालीन स्थिति में यह आवश्यक हो सकता है चिकित्सा देखभालजब किसी भी कारण से इसे पूरा करना असंभव हो विश्वसनीय परिभाषारक्त समूह. इसकी पुष्टि शोधकर्ताओं ने की है. आपके रक्त प्रकार का निर्धारण करके, एक व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की विशेषताओं का पता लगाने और समय पर बीमारियों को रोकने में सक्षम होगा।

AB0 समूह प्रणाली को 1900 में लैंडस्टीनर द्वारा दुनिया के सामने प्रकट किया गया था। बाद में, मानव और पशु रक्त के बीच अन्य अंतरों का अध्ययन किया गया (उदाहरण के लिए)।

रक्त समूह से संबंधित होना आनुवंशिक कोड में तय होता है और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ विरासत में मिलता है। एंटीजन का निर्माण प्रसवपूर्व अवधि में होता है, और यह किसी व्यक्ति के जीवन भर अपने विशिष्ट गुणों को नहीं बदलता है।

रक्त प्रणाली के तत्व

तरल मोबाइल रक्त प्लाज्मा में, सेलुलर तत्व समान रूप से वितरित होते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स। आकार के तत्वकुल रक्त मात्रा का 35-45% तक व्याप्त है। इसके अलावा, प्लाज्मा में कोशिकाओं के वसायुक्त कण, तथाकथित "रक्त धूल" (हेमोकोनिया) होते हैं। इसमें विशिष्ट एंटीजन (एग्लूटीनोजेन ए और बी) हो सकते हैं। रक्त प्लाज्मा में एंटीबॉडी (एग्लूटीनिन α और β) का पता लगाया जा सकता है। एंटीजन और एंटीबॉडी का संयोजन रक्त समूहों को एबीओ प्रणाली के अनुसार वर्गीकृत करने की अनुमति देता है।

अन्य प्रकार की समूह रक्त प्रणालियाँ केवल लाल रक्त कोशिकाओं में एंटीजन की उपस्थिति का चयन करती हैं। उनके प्रति एंटीबॉडी आमतौर पर तब दिखाई देते हैं जब प्राप्तकर्ता को अनुचित रक्त, प्रतिरक्षाविज्ञानी और भ्रूण से संक्रमित किया जाता है।

AB0 प्रणाली के अनुसार, सभी लोगों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• प्रथम 0 (I) () - लाल रक्त कोशिकाओं में कोई एंटीजन नहीं होते हैं, और एग्लूटीनिन α और β सीरम में पाए जाते हैं
• दूसरा ए (II) - इसमें एग्लूटीनोजेन ए होता है
• तीसरा बी (III) () - एग्लूटीनोजेन बी मौजूद है
• चौथा एबी (IV) - एरिथ्रोसाइट एग्लूटीनोजेन ए और बी एक साथ तय होते हैं।

AB0 प्रणाली से बचना संभव हो जाता है खतरनाक परिणामअनुचित रक्त आधान के साथ. के लिए पूर्ण अनुकूलतारक्त, यह आवश्यक है कि दाता का रक्त AB0 प्रणाली में रोगी के रक्त के समान समूह से मेल खाता हो। किसी विदेशी रक्त प्रकार का आधान प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति का कारण बन सकता है और आधान संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। प्रक्रिया से पहले, रक्त की संरचना का अध्ययन किया जाना चाहिए और संगतता परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित की जानी चाहिए।

प्रयोगशाला घटक

रोगी को रक्त समूह के प्रकार को निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है विशेष प्रशिक्षण, आपको बस शराब पीने से बचना है और कुछ भी नहीं लेना है दवाइयाँविश्लेषण की पूर्व संध्या पर.

प्रयोगशाला में अपने साथ किसी डॉक्टर से रेफरल लेकर जाएं। पहले से ही डिस्पोजेबल रक्त संग्रह किट या सिरिंज खरीदना अच्छा है - यह नमूना प्रक्रिया के दौरान संभावित संक्रमण से विश्वसनीय रूप से रक्षा करेगा। या नसें. यू शिशुरक्त आमतौर पर एड़ी से लिया जाता है।

रक्त प्रकार का निर्धारण एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया पर आधारित होता है, जो एक साथ चिपकी हुई लाल रक्त कोशिकाओं के टुकड़े पैदा करता है। के लिये तय प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त समूह के लिए समाधान, नियंत्रण अभिकर्मकों, शारीरिक समाधान (0.9% सोडियम क्लोराइड) और विशेष सफेद प्लास्टिक या चीनी मिट्टी के बरतन प्लेट, पिपेट के रूप में मानक सीरम और लाल रक्त कोशिकाएं शामिल हैं।

विश्वसनीय होने के लिए, प्रयोगशाला में हवा का तापमान 21-24°C के बीच और चमकदार रोशनी होनी चाहिए। सभी उपभोज्य घटकों को एकल श्रृंखला, उपयोग की शर्तों और भंडारण शर्तों के अनुपालन के लिए जांचा जाना चाहिए। एरिथ्रोसाइट समाधान और सीरम में निलंबन, तलछट या मैलापन की उपस्थिति अस्वीकार्य है।

सीरम द्वारा निर्धारण

एक सफेद प्लेट पर, रक्त समूह 0, A, B के नाम क्रम से अंकित होते हैं, समूह 0(I), A(II), B(III) के मानक सीरम की बड़ी बूंदें इसके शिलालेख के सामने वाली प्लेट पर लगाई जाती हैं। और दूसरी श्रृंखला के सीरम के आगे: दो पंक्तियों में बूंदें प्राप्त होती हैं

त्रुटियों को दूर करने के लिए अभिकर्मकों की विभिन्न श्रृंखलाओं का उपयोग किया जाता है। मानक सीरम की प्रत्येक बूंद को रोगी के रक्त की एक छोटी बूंद के साथ सावधानीपूर्वक मिलाया जाता है। सभी जोड़तोड़ एक पिपेट या कांच की छड़ी के साथ किए जाते हैं। फिर प्लेट को थोड़ा हिलाया जाता है और प्रत्येक बूंद में अध्ययन के परिणाम का आकलन किया जाता है। यदि पांच मिनट के भीतर एकत्रित लाल रक्त कोशिकाओं के टुकड़े बन जाते हैं, तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है।

संभावित त्रुटियों को खत्म करने के लिए, प्लेट पर रक्त की प्रत्येक बूंद को खारा की एक बूंद के साथ मिलाया जाता है और अगले पांच मिनट तक इंतजार किया जाता है। यदि गुच्छे सभी बूंदों में जमने लगते हैं, तो परीक्षण रक्त और समूह एबी (IV) सीरम के एक मानक समाधान को मिलाकर प्रतिक्रिया की निगरानी की जाती है। बाद वाले मामले में, लाल रक्त कोशिका एकत्रीकरण को दर्ज नहीं किया जाना चाहिए।

प्राप्त परिणामों के आधार पर रक्त समूह का निर्धारण:

• समूह 1 - किसी भी बूंद में लाल रक्त कोशिकाएं आपस में चिपकी नहीं थीं
• – सकारात्मक प्रतिक्रियासमूह 0(I) और B(III) के सीरा वाला रक्त
• तीसरा समूह - मानक सीरा 0(I) और A(II) के साथ रक्त समूहन
• - तीन बूंदों में सकारात्मक परिणाम और नियंत्रण सीरम एबी (IV) के साथ नकारात्मक।

प्लाज्मा के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक क्रॉस विधि है, जिसमें मानक लाल रक्त कोशिकाओं का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। रक्त समूह निर्धारित करने की यह विधि प्लाज्मा समूह एंटीबॉडी α और β की पहचान करने में मदद करती है और अधिक खुलती है पूर्ण विवरणखून। रक्त आधान से पहले क्रॉस विधि का उपयोग किया जाता है। शिरापरक रक्त के नमूने पहले से लिए जाते हैं, इसे व्यवस्थित किया जाता है और गठित तत्वों से प्लाज्मा को अलग किया जाता है।

कभी-कभी, मानक सीरम के बजाय, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी वाले त्सोलिक्लोन समाधान का उपयोग किया जाता है। वे आनुवंशिक इंजीनियरिंग प्रौद्योगिकियों की भागीदारी से प्राप्त किए जाते हैं।

जब, योग्यता स्तर बहुत महत्वपूर्ण है चिकित्सा कर्मी, उसकी सटीकता और चौकसता। गलत परिणाम अभिकर्मकों को लगाने के गलत क्रम, गंदे या गीले पिपेट के उपयोग, अनुपयुक्त अभिकर्मकों और नियंत्रण अध्ययन की उपेक्षा के कारण हो सकता है।

परिणामों की दुर्लभता

चिकित्सा आँकड़ों का विश्लेषण करते समय, यह पता चलता है कि पहला रक्त समूह सबसे आम है - पृथ्वी की कुल जनसंख्या का 65% तक। इसके बाद 25% परिणाम के साथ दूसरा और तीसरा (जनसंख्या का लगभग 8%) है। रक्त समूहों का निर्धारण करते समय सबसे दुर्लभ परिणाम चौथा समूह होता है, विशेष रूप से नकारात्मक आरएच कारक के साथ।

रक्त टाइपिंग परिणाम दर्ज किए जाते हैं मेडिकल अधिकारीविश्लेषण किसने किया, में बाह्य रोगी कार्डया एक पहचान दस्तावेज़ (पासपोर्ट)। अध्ययन की तारीख और जिम्मेदार चिकित्सा पेशेवर के हस्ताक्षर अवश्य दर्ज किए जाने चाहिए।

मानक युग्मित आइसोहेमाग्लुटिनेटिंग सीरा का उपयोग करके रक्त समूह का निर्धारण।

1 परिचय:हम डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार उपचार कक्ष में मानक सीरा के साथ रक्त टाइपिंग करते हैं। मैंने टोपी, चश्मा, मास्क, लबादा, एप्रन, दस्ताने पहने हुए हैं। हाथों का पूर्व उपचार स्वच्छ तरीके से किया जाता है।

2 उपकरण:

दो श्रृंखलाओं के मानक सीरम

टेस्ट ट्यूब में रक्त का परीक्षण करें

रक्त समूह निर्धारित करने के लिए प्लेट.

चार रोगाणुरहित कांच की छड़ें (एक गिलास, पेट्री डिश में)

आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (टेस्ट ट्यूब)

बाँझ पिपेट 2 पीसी।

3% क्लोरैमाइन घोल वाला कंटेनर।

3 हेराफेरी करना

अलग-अलग कुओं में मानक सीरा की एक बूंद (0.1 मिली) डालें।

चौथे समूह के कुएं के बगल में एक प्लेट पर रक्त की एक बड़ी बूंद रखें, उससे कम से कम 1 सेमी की दूरी पर।

कांच की छड़ों के अलग-अलग सिरों का उपयोग करके, सीरम में रक्त मिलाएं (अनुपात 10:1), मिश्रण करें

प्लेट को 5 मिनट तक हिलाएं और एग्लूटीनेशन देखें।

जिन कुओं में एग्लूटिनेशन हुआ है उनमें खारा घोल (0.1 मिली) डालें।

प्लेट को हिलाएं और एग्लूटीनेशन का निरीक्षण करें।

प्रतिक्रिया प्रपत्र:

मानक सीरा के साथ रक्त समूह का निर्धारण करते समय

पहले समूह के किसी भी कुएं में एग्लूटिनेशन नहीं देखा गया है

एग्लूटीनेशन पहले और तीसरे कुओं - दूसरे समूह में देखा जाता है

एग्लूटीनेशन पहले और दूसरे कुओं - तीसरे समूह में देखा जाता है

एग्लूटिनेशन सभी कुओं में देखा जाता है - शायद चौथा समूह

हम चौथे समूह के सीरम के साथ परिणाम निर्धारित करते हैं (इसी तरह)

प्रतिक्रिया प्रपत्र:

चौथे समूह के सीरम के साथ, एग्लूटिनेशन नहीं देखा जाता है - चौथा समूह

चौथे समूह के सीरम के साथ, एग्लूटिनेशन नहीं देखा जाता है - यह निर्धारित करना असंभव है कि सीरम को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए;

हेरफेर के बाद, सभी रक्त-दूषित वस्तुओं को तीन प्रतिशत क्लोरैमाइन घोल में एक घंटे के लिए भिगो दें।

4 संभावित त्रुटियाँ:

घोर गलतियाँ:

स्वास्थ्य कार्यकर्ता सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करने में विफलता।

चॉपस्टिक का पुन: उपयोग करना।

रक्त के संपर्क में आई छड़ियों को साफ छड़ियों की एक ट्रे में स्थानांतरित करें।

एग्लूटीनेशन पैटर्न समूह सदस्यता के बारे में निष्कर्ष के अनुरूप नहीं है।

रक्त के संपर्क में आने वाली वस्तुओं को कीटाणुरहित नहीं किया जाता है

गैर भूल:

एग्लूटीनेशन प्रतीक्षा समय 5 मिनट से कम है।

जिन कुओं में एग्लूटिनेशन हुआ, उनमें कोई खारा घोल नहीं डाला गया।

डंडियों को सिरों से पकड़ें, बीच से नहीं।

5 मूल्यांकन मानदंड:

उत्तीर्ण - कोई बड़ी ग़लती नहीं, दो से अधिक छोटी ग़लतियाँ नहीं।

पास नहीं हुआ - भूलों की उपस्थिति, दो से अधिक गैर-गलतियों की उपस्थिति।

यदि कोई गंभीर गलती हो जाती है, तो शिक्षक आपसे हेरफेर के संबंधित चरण को दोहराने के लिए कह सकता है। यदि त्रुटि दोहराई जाती है, तो आप असफल हो जाते हैं। एक से अधिक पुनरावृत्ति की अनुमति नहीं है।