Tahapan	Pembenaran
Persiapan untuk prosedurnya
	Keamanan pasien terjamin.
4. Kenakan sarung tangan.
Menjalankan prosedur
2. Baringkan pasien telentang di tengah tempat tidur dan lepaskan bantal.	Memastikan benar posisi pasien, aman untuk dipindahkan.
3. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45-60 atau 30° - posisi Fowler rendah) atau letakkan tiga buah bantal: orang yang duduk tegak di tempat tidur berada dalam posisi Fowler.
4. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah lutut pasien, tekuk kaki pada sendi lutut dan pinggul.	Hiperekstensi pada sendi lutut dan kompresi arteri poplitea di bawah pengaruh gravitasi dapat dicegah.
5. Letakkan bantal kecil di bawah kepala (jika kepala tempat tidur dinaikkan).	Posisi pasien yang benar dipastikan.
6. Letakkan bantal di bawah lengan dan tangan, angkat dan letakkan telapak tangan menghadap ke bawah.	Mencegah peregangan kapsul sendi bahu dan kontraktur fleksi otot Tubuh bagian atas.
7, Letakkan bantal di bawah punggung bawah Anda.	Bahaya ketegangan postural di daerah pinggang dapat dicegah.
8. Letakkan bantal kecil di bawah lutut pasien.	Kaki diberi posisi fisiologis. Hiperekstensi pada sendi lutut dan kompresi arteri poplitea di bawah pengaruh gravitasi dapat dicegah.
9. Letakkan bantal kecil di bawah tumit pasien. Berikan dukungan untuk menopang kaki Anda pada sudut 90° (jika perlu).	Pencegahan luka baring di area tumit. Kaki diberi posisi fisiologis.
Akhir dari prosedur
1 Pastikan pasien berbaring dengan nyaman dan nyaman. Nilai oke. lingkungan yang tidak bersahabat.	Menjamin keamanan dan kenyamanan pasien

1. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien (perkenalkan diri, memperjelas tujuan dan kemajuan prosedur).

2. Kaji kondisi pasien dan kemungkinan bantuan darinya.

3. Menilai lingkungan,
sesuaikan ketinggian, aman
rem tempat tidur.________________

4. Kenakan sarung tangan

1. Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi tempat perawat-

2. Baringkan pasien telentang di tengah tempat tidur.

3. Angkat kepala tempat tidur ke bawah
sudut 45-60° (90° - tinggi Faule-
posisi tingkat) atau tempat tiga
bantal: seseorang yang duduk tegak
tempat tidur, dalam posisi Fau
Lera.______________

Prinsip informasi dipatuhi
menyetujui proses tersebut
DURU-__________

Memastikan partisipasi aktif pasien dalam bergerak Dan.

Keamanan pasien terjamin.

Keamanan infeksi tetap terjaga.

Akses ke pasien disediakan.

Asalkan lokasi yang benar sabar, aman untuk bergerak.

Kepala harus diletakkan di atas bantal kecil dengan dagu sedikit terangkat. Ini melemaskan otot-otot leher.

4. Memberikan dukungan pada tangan dan lengan bawah yang lumpuh.

5. Letakkan bantal di bawah siku, lengan bawah dan tangan, berikan posisi fisiologis pada lengan: tekuk sedikit siku dan letakkan bantal di bawah siku.

6. Rentangkan tangan agak rileks, letakkan telapak tangan menghadap ke bawah, pertahankan lengkungan tangan. Tempatkan setengah bola karet yang dipotong menjadi dua di bawah jari Anda atau

/. Jika tangan dalam keadaan kejang, luruskan sedikit jika telapak tangan menghadap ke bawah; Jika ke atas - jari-jari terletak bebas.

%. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah lutut pasien, tekuk kaki pada sendi lutut dan pinggul.

9. Letakkan bantal kecil di bawah tumit pasien. Berikan dukungan untuk menopang kaki Anda pada sudut 90° (jika perlu).

Akhir

1. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman dan nyaman. Evaluasi lingkungan sekitar Anda.

Ambil sarung tangan. Cuci dan keringkan tangan, obati dengan antiseptik

kutu.______________________

3. Buatlah entri yang sesuai dokumentasi medis o selesai prosedur baru.

Santai korset bahu, tangan akan mengambil posisi fisiologis, misalnya di meja samping tempat tidur, meja samping tempat tidur, tepi tempat tidur, yang dapat melayani

Pencegahan luka tekan di area siku.

Mencegah peregangan kapsul sendi bahu dan kontraktur fleksi otot bagian atas Tentu saja ness.

Tangan diberi posisi fisiologis.

Aliran darah keluar dipastikan dan pembengkakan pada tangan dicegah.

Kontraktur otot tangan dicegah.

Fisiologis diberikan pada kaki

posisi.

Hiperekstensi dapat dicegah

sendi lutut dan kompresi arteri poplitea di bawah pengaruh gravitasi.

Pencegahan luka baring di area tumit.

Memberikan dorsofleksi kaki. Mencegahnya terbuka. Sania.

Prosedur]

Keamanan dan kenyamanan pasien terjamin.

Keamanan infeksi tetap terjaga.

Merupakan parameter untuk menilai dan memantau kualitas pelaksanaan metode prosedur ry.

Menempatkan pasien pada posisi Sims

(posisi tengah antara posisi tengkurap dan menyamping)

Pasien hanya dapat membantu sebagian.

Dapat dilakukan pada tempat tidur fungsional dan biasa

Indikasi: posisi pasif yang dipaksakan, risiko terkena luka baring.

Tahapan	Pembenaran
Persiapan Ke prosedur
I. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien (perkenalkan diri, jelaskan tujuan dan jalannya prosedur).	Prinsip informed consent terhadap prosedur dipatuhi.
2. Kaji kondisi pasien dan kemungkinan bantuan dari pihak pasien.	Partisipasi aktif pasien dalam penempatan dipastikan.
3. Kaji lingkungan sekitar, sesuaikan ketinggian, kencangkan rem tempat tidur.	Keamanan pasien terjamin
4. Kenakan sarung tangan.	Keamanan infeksi tetap terjaga.
Menjalankan prosedur
1. Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.	Akses ke pasien disediakan.
2. Pindahkan kepala tempat tidur ke posisi horisontal(atau lepaskan bantal).	Memastikan pasien diposisikan dengan benar dan aman untuk penempatan.
3. Pindahkan pasien ke tepi tempat tidur.
4. Pindahkan pasien dalam posisi menyamping dan tengkurap sebagian.	Perut tidak dikompres, karena hanya sebagian perut pasien yang diletakkan di atas kasur.
5. Letakkan bantal di bawah kepala pasien.	Pencegahan fleksi lateral tulang belakang leher tulang belakang.
6. Letakkan bantal setinggi bahu di bawah lengan yang ditekuk di atas. Letakkan tangan pasien yang lain pada kain tersebut.	Mencegah rotasi internal bahu. Mempertahankan postur tubuh yang dibutuhkan.
7. Letakkan bantal di bawah kaki “atas” yang ditekuk sehingga kaki setinggi pinggul.	Mencegah rotasi internal pinggul dan adduksi kaki. Pencegahan hiperekstensi kaki. Mengurangi tekanan pada lutut dan pergelangan kaki.

Dalam karya ini saya akan membahas tentang berbagai posisi fungsional pasien di tempat tidur. Sangat penting untuk mengetahui posisi fungsional pasien ini, karena jika tidak diperhatikan, berbagai komplikasi dapat timbul. Misalnya: luka baring, nekrosis, gangguan peredaran darah, pusing, sakit kepala, dll. Oleh karena itu, dalam karya ini saya akan membahas secara rinci ciri-ciri ketentuan tersebut. Pertama-tama saya akan mengatakan bahwa ada posisi dasar pasien di tempat tidur sebagai berikut: Posisi Sims, posisi telentang, perut, posisi Fowler.

Menempatkan pasien pada posisi Fowler:

Pertama-tama, posisi ini dilakukan oleh seorang perawat. Ini dilakukan baik di tempat tidur fungsional maupun di tempat tidur biasa dengan posisi pasien pasif yang dipaksakan (termasuk hemiplegia, paraplegia, tetraplegia), risiko timbulnya luka baring, dan kebutuhan fungsi fisiologis di tempat tidur.

I. Persiapan prosedur

3. Siapkan bantal, selimut guling (bantal), dan sandaran kaki.

II. Menjalankan prosedur

5. Pastikan pasien berbaring telentang di tengah tempat tidur.

6. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45 - 60° (90° - tinggi, 30° - posisi Fowler rendah) atau letakkan tiga buah bantal: orang yang duduk tegak di atas tempat tidur berada dalam posisi Fowler tinggi.

7. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah tulang kering pasien.

8. Letakkan bantal kecil di bawah kepala (jika hanya kepala tempat tidur yang diangkat).

9. Letakkan bantal di bawah lengan dan tangan (jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri). Lengan bawah dan pergelangan tangan Anda harus terangkat dan telapak tangan menghadap ke bawah.

10. Letakkan bantal di bawah punggung bawah pasien.

11. Letakkan bantal kecil atau bantalan di bawah lutut Anda.

12. Letakkan bantal kecil di bawah tumit Anda.

13. Berikan dukungan untuk menopang kaki pada sudut 90° (bila perlu).

AKU AKU AKU. Menyelesaikan prosedur

14. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman. Angkat rel samping.

15. Cuci tanganmu.

Menempatkan pasien hemiplegia pada posisi Fowler

(dilakukan oleh salah satu saudara perempuan)

Dilakukan baik di tempat tidur fungsional maupun di tempat tidur biasa selama menyusui (makan mandiri); melaksanakan prosedur yang memerlukan ketentuan ini; risiko terjadinya luka baring dan kontraktur.

I. Persiapan prosedur

1. Jelaskan kepada pasien prosedur yang akan dilakukan, pastikan dia memahaminya, dan dapatkan persetujuannya.

2. Kaji kondisi pasien dan lingkungan sekitar. Setel rem tempat tidur.

3. Siapkan bantal tambahan, guling, pijakan kaki, 1/2 bola karet.

II. Menjalankan prosedur

4. Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.

5. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45 -- 60° (atau letakkan tiga bantal).

6. Dudukkan pasien. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda (jika kepala tempat tidur dinaikkan).

7. Angkat sedikit dagu pasien ke atas. Letakkan bantal di bawah lengan yang lumpuh (Gbr. 4.15), atau pada saat yang sama, di meja samping tempat tidur di depan pasien, Anda perlu memberikan dukungan untuk tangan dan lengan yang lumpuh; letakkan bantal di bawah siku Anda. 8. Letakkan tangan yang rileks pada posisi normalnya: tekuk sedikit telapak tangan ke bawah, jari-jari ditekuk sebagian. Anda juga bisa meletakkan kuas pada setengah bola karet.

9. Berikan posisi normal pada tangan yang kejang: jika tangan terletak dengan telapak menghadap ke bawah, luruskan sedikit jari; jika ke atas, jari-jari terletak bebas.

10. Tekuk lutut pasien dan letakkan bantal atau selimut terlipat di bawahnya.

sebelas . Berikan dukungan untuk kaki pada sudut 90

AKU AKU AKU. Menyelesaikan prosedur

12. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman. Angkat rel samping.

Target

Indikasi: Posisi pasien tetap atau menetap karena sakit, saat memberi makan pasien, kesulitan bergerak mandiri.

1 .

2.

3. Syarat pemenuhan:

4. Tujuan fungsional: preventif, transportasi.

5. Sumber daya material:

TIDAK.		Tahapan		Alasan
				Hak pasien atas informasi dihormati dan kontak terjalin dengan pasien.
		Kaji kondisi pasien dan lingkungan sekitar dan kencangkan rem tempat tidur.		Memastikan kesadaran staf dan keselamatan pasien.
		Siapkan bantal, guling dari selimut, pijakan kaki, 1/2 bola, rawat tangan secara higienis, kenakan sarung tangan, celemek.
		Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat
		Turunkan kepala tempat tidur, lepaskan bantal dari bawah kepala, dan pastikan pasien berbaring telentang di tengah tempat tidur.		Asalkan posisi yang benar tubuh pasien dan keselamatan selama pergerakan
		Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45-60* (90 - posisi Fowler tinggi, 30 - rendah).		Posisi pasien yang nyaman dan menguntungkan secara fungsional dipastikan, dan ventilasi paru-paru ditingkatkan.
		Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda.		Kontraktur fleksi otot leher dapat dicegah.
		Letakkan bantal kecil atau handuk yang digulung di bawah punggung bawah pasien.		Mengurangi beban daerah pinggang tulang belakang.
	Letakkan bantal kecil atau bantalan di bawahnya bagian bawah pinggul pasien, pastikan sudut fleksi lutut tidak lebih dari 30 - 45 *.		Ekstensi pada sendi lutut dan kompresi arteri poplitea di bawah pengaruh gravitasi dapat dicegah.
	Berikan tumpuan untuk menopang kaki anda dengan sudut 90° dengan meletakkan guling (bantal) pada sisi telapak kaki anda.		Dorsofleksi kaki dipertahankan dan kendurnya dicegah, serta pasien berguling dari posisi tinggi.
	Letakkan bantal kecil di bawah sepertiga bagian bawah kaki pasien agar tumit tidak bertumpu pada tempat tidur.		Tekanan kasur pada tumit dalam waktu lama dapat dicegah dan risiko luka baring berkurang
	Letakkan bantal besar di bawah lengan bawah dan tangan (jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri), lengan bawah dan pergelangan tangan harus ditinggikan dan telapak tangan menghadap ke bawah.		Peregangan kapsul sendi bahu dan kontraktur fleksi otot-otot ekstremitas atas dicegah, aliran darah terjamin dan pembengkakan tangan dicegah. Memberikan dukungan bagi tubuh.
	Gulung lembaran menjadi gulungan dan letakkan di kedua sisi secara memanjang permukaan luar paha dari trokanter mayor tulang paha sebelum sendi pergelangan kaki.		Menjaga anggota badan dan sendi pinggul dalam posisi yang menguntungkan secara fisiologis.
	Pastikan posisi tubuh pasien sudah benar dan pasien merasa nyaman. Angkat rel samping. Lepaskan sarung tangan, celemek, dan sanitasi tangan		Keamanan menular terjamin

7. Informasi tambahan:

8. Hasil yang dicapai

·

·

·

·

· tidak ada komplikasi.

11.

UET perawat = 1,0

13.

29. PENEMPATAN PASIEN HEMIPLEGIA PADA POSISI FOWLER

Target: Pencegahan luka baring dan komplikasi pada persendian dan organ lainnya.

Indikasi: Posisi pasien tetap atau tidak aktif, karena sakit, saat memberi makan pasien, saat pasien kesulitan bergerak mandiri.

Teknologinya sederhana pelayanan medis

1 . Persyaratan untuk spesialis dan staf pendukung: Berhak dilakukan oleh dokter spesialis yang mempunyai ijazah standar kelulusan dari lembaga pendidikan menengah kejuruan kedokteran pada bidang spesialisasi: keperawatan, kebidanan, kedokteran umum dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan kedokteran sederhana tersebut. serta spesialis dengan ijazah pendidikan profesi tinggi lembaga pendidikan mengkhususkan diri dalam kedokteran umum, pediatri, dan keperawatan.

2. Persyaratan untuk menjamin keselamatan tenaga medis:

· Sebelum dan sesudah prosedur, lakukan kebersihan tangan.

· Selama prosedur, wajib menggunakan sarung tangan, masker, dan celemek.

3. Syarat pemenuhan: rawat inap, rehabilitasi dan pemulihan, rawat jalan - poliklinik (bila pasien di rumah).

4. Tujuan fungsional: preventif.

5. Sumber daya material: bantal, 1/2 bola, selimut guling, bantalan dan guling khusus, pijakan kaki.

6. Ciri-ciri metodologi pelaksanaan pelayanan medis:

TIDAK.	Tahapan	Alasan
	Sapa pasien dengan ramah, kenali pasien, perkenalkan diri, jelaskan prosedur yang akan dilakukan, dan pastikan pasien telah memberikan persetujuan untuk tindakan tersebut. Jika tidak ada, mohon klarifikasi tindakan lebih lanjut di tempat dokter.	Hak pasien atas informasi dihormati, kontak psikologis terjalin dengan pasien.
	Kaji kondisi dan lingkungan pasien. Kencangkan rem tempat tidur	Memastikan kesadaran staf dan keselamatan pasien
	Siapkan tambahan bantal, guling, sandaran kaki, 1/2 bola karet, jaga kebersihan tangan, kenakan celemek dan sarung tangan.	Konsistensi tindakan personel dan keamanan infeksi terjamin
	Letakkan lengan pasien di sepanjang tubuh, telapak tangan menghadap ke bawah.	Akses terhadap pasien dan keselamatan staf dan pasien terjamin.
	Naikkan kepala tempat tidur dengan sudut 60* - 90* (atau letakkan 3 bantal).	Kenyamanan meningkat, ventilasi paru membaik, dan relaksasi pasien menjadi lebih mudah.
	Berikan dukungan pada tangan dan lengan yang lumpuh di meja samping tempat tidur di depan pasien. Pindahkan bahu pasien menjauh dari tubuhnya dan letakkan bantal besar di bawah siku. Letakkan bantal besar di sisi tubuh yang lain untuk menopang tubuh dan anggota tubuh.	Kemungkinan pasien jatuh pada sisi tubuh yang lumpuh berkurang, fungsi jantung membaik, dan tekanan intrakranial, kemampuan menelan makanan dan cairan difasilitasi, aspirasi makanan dan cairan, dan muntah dicegah. Subluksasi sendi bahu, nyeri dan bengkak dapat dicegah.
	Angkat sedikit dagu pasien ke atas.
	Letakkan tangan yang rileks pada posisi normal, tangan sedikit diluruskan dengan telapak tangan menghadap ke bawah, lengkungannya dipertahankan, jari-jari ditekuk sebagian, Anda juga dapat meletakkan tangan di atas setengah bola karet yang dipotong menjadi dua.	Penyelamatan kuas posisi fungsional, kontraktur dapat dicegah.
	Berikan posisi normal pada tangan yang kejang: jika tangan diletakkan telapak tangan menghadap ke bawah, luruskan sedikit jari; jika telapak tangan menghadap ke atas, jari-jari terletak bebas	Tangan mempertahankan posisi fungsional, kelenturan otot fleksor dicegah
	Letakkan handuk terlipat atau bantal kecil di bawah bahu yang lumpuh.	Mencegah otot bahu kendur.
	Letakkan anggota tubuh bagian bawah pada bidang yang sama dengan sendi panggul, letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah lutut dan paha bagian bawah sehingga sudut fleksi lutut adalah 30 - 45*. Tempatkan bantal kecil tambahan di bawah pinggul yang lumpuh (di sepertiga bagian bawah) dan di bawah lutut.	Pencegahan perluasan sendi lutut, terjadinya kontraktur. Memastikan posisi pinggul dan yang menguntungkan secara fisiologis sendi lutut. Pencegahan kendurnya sendi lutut, peregangan kapsul sendi lutut.
	Berikan tumpuan pada kaki dengan sudut 90° dengan meletakkan guling (bantal) pada sisi telapak kaki.
	Gulung gulungan dari seprai, letakkan di kedua sisi sepanjang permukaan luar paha dari trokanter mayor femur hingga sendi pergelangan kaki	Menjaga anggota badan dan sendi pinggul dalam posisi yang menguntungkan secara fisiologis. Mencegah peregangan tas sendi pinggul.
	Pastikan tubuh pasien dalam posisi berbaring dengan benar dan pasien merasa nyaman. Angkat rel samping. Lepaskan sarung tangan, celemek, dan sanitasi tangan Anda. Buatlah entri dalam dokumentasi medis tentang waktu perpindahan.

7. Informasi tambahan: Latihlah kerabat pasien tentang aturan memindahkan dan menempatkan pasien yang sakit parah.

Sebisa mungkin, ajari pasien cara bergerak mandiri di tempat tidur.

Berikan instruksi kepada kerabat dan perawat lainnya mengenai perpindahan dan akomodasi pasien yang sakit parah.

Menerapkan kaidah biomekanik saat bergerak tidak hanya bagi pasien, namun juga bagi tenaga medis.

Ubah posisi tubuh pasien minimal 2 jam sekali.

8. Hasil yang dicapai: Relokasi dan penempatan selesai. Pasien merasa nyaman.

BAGIAN 9,10,11,13 lihat TPMU No.28 hal.105

30. PENEMPATAN PASIEN DALAM POSISI TERBANGUN

Target: Pencegahan luka baring dan komplikasi pada persendian dan organ lainnya.

Indikasi: Posisi terpaksa atau pasif karena sakit, pasien sulit bergerak mandiri. Tidur malam dan siang hari.

Teknologi untuk melakukan pelayanan medis sederhana

1 . Persyaratan untuk spesialis dan staf pendukung: Berhak dilakukan oleh dokter spesialis yang mempunyai ijazah standar kelulusan dari lembaga pendidikan menengah kejuruan kedokteran pada bidang spesialisasi: keperawatan, kebidanan, kedokteran umum dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan kedokteran sederhana tersebut. serta dokter spesialis yang mempunyai ijazah dari perguruan tinggi profesi bidang spesialisasi kedokteran umum, pediatri, dan keperawatan.

Atau dokter spesialis yang mempunyai dokumen kekhususan perawat junior dalam perawatan pasien dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan medis sederhana tersebut.

2. Persyaratan untuk menjamin keselamatan tenaga medis:

· Sebelum dan sesudah prosedur, lakukan kebersihan tangan.

3. Syarat pemenuhan: rawat inap, rehabilitasi dan pemulihan, rawat jalan - poliklinik (bila pasien di rumah).

4. Tujuan fungsional: preventif.

5. Sumber daya material: bantal, guling dari bahan selimut, guling dan bantalan khusus, sandaran kaki.

Sarung tangan, celemek, masker, antiseptik.

6. Ciri-ciri metodologi pelaksanaan pelayanan medis:

TIDAK.	Tahapan	Alasan
	Sapa pasien dengan ramah, kenali pasien, perkenalkan diri, jelaskan prosedur yang akan dilakukan, dan pastikan pasien telah memberikan persetujuan untuk tindakan tersebut. Jika tidak terjadi, konsultasikan dengan dokter untuk langkah lebih lanjut.	Hak pasien atas informasi dihormati. Membangun kontak saling percaya dengan pasien
	Kaji kondisi dan lingkungan pasien. Setel rem tempat tidur.	Menjamin keselamatan pasien dan kesadaran staf
	Siapkan bantal, selimut guling, dan sandaran kaki. Rawat tangan Anda dengan cara yang higienis. Kenakan celemek dan sarung tangan.	Konsistensi tindakan personel terjamin Keamanan infeksi terjamin
	Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat	Memastikan akses ke pasien dan keselamatannya
	Turunkan kepala tempat tidur, berikan posisi tempat tidur horizontal. Pastikan pasien berbaring di tengah tempat tidur.	Memastikan posisi pasien yang benar
	Berikan pasien posisi yang benar: a) letakkan bantal di bawah kepala sehingga leher dan bahu juga berada di tepi bawah bantal; b) letakkan tangan Anda di sepanjang tubuh, telapak tangan menghadap ke bawah; c) letakkan anggota tubuh bagian bawah sejajar dengan sendi panggul.	Memastikan posisi tubuh pasien yang nyaman secara fisiologis dan menguntungkan
	Letakkan bantal kecil di bawahnya bagian atas bahu dan leher	Distribusi beban yang tepat pada tubuh bagian atas dipastikan. Kontraktur fleksi otot leher dapat dicegah.
	Letakkan handuk kecil yang digulung di bawah punggung bawah Anda. Letakkan bantalan di bawah sepertiga bagian bawah pinggul dan di bawah lutut sehingga sudut fleksi lutut adalah 30 - 45 * 12	Perpanjangan tulang belakang lumbal dicegah. Memastikan posisi sendi pinggul dan lutut yang menguntungkan secara fisiologis. Pencegahan hiperekstensi sendi lutut dan peregangan kapsul sendi.
	Letakkan gulungan lembaran yang digulung di sepanjang permukaan luar paha, dimulai dari daerah trokanter mayor mayor tulang paha.	Mencegah rotasi eksternal tulang paha pada sendi panggul
	Letakkan bantal atau bantalan kecil di bawah tulang kering di area sepertiga bagian bawahnya	Mencegah tekanan kasur yang berkepanjangan pada tumit dan pembentukan luka baring
	Memberikan tumpuan pada kaki dengan sudut 90° dengan meletakkan guling (bantal) pada sisi telapak kaki	Dorsifleksi dipertahankan dan kendur dicegah, serta pasien tidak dapat berguling dari posisi tinggi
	Letakkan lengan bawah dan tangan Anda di atas bantal kecil. Anda bisa meletakkan bantal empuk di bawah siku Anda	Aliran darah diperlancar, mencegah pembengkakan pada tangan. Pencegahan luka baring.
	Pastikan tubuh pasien dalam posisi berbaring dengan benar dan nyaman. Angkat rel samping.	Keamanan pasien terjamin
	Lepaskan sarung tangan dan celemek. Rawat tangan Anda dengan cara yang higienis. Buatlah entri dalam dokumentasi medis tentang waktu perpindahan.	Keamanan menular terjamin. Menjamin kontrol dan kesinambungan perawatan

7. Informasi tambahan: Latihlah kerabat pasien tentang aturan memindahkan dan menempatkan pasien yang sakit parah.

Sebisa mungkin, ajari pasien cara bergerak mandiri di tempat tidur.

Berikan instruksi kepada kerabat dan perawat lainnya mengenai perpindahan dan akomodasi pasien yang sakit parah.

Menerapkan kaidah biomekanik saat bergerak tidak hanya bagi pasien, namun juga bagi tenaga medis.

Ubah posisi tubuh pasien minimal 2 jam sekali.

9. Fitur informed consent pasien saat melakukan teknik dan informasi tambahan untuk pasien dan anggota keluarganya:

Pasien atau orang tuanya (untuk anak di bawah usia 15 tahun) menerima informasi tentang prosedur yang akan datang. Dokter memperoleh persetujuan untuk prosedur ini dan memberi tahu staf medis. Persetujuan tertulis dari pasien tidak diperlukan karena layanan medis ini tidak berpotensi membahayakan nyawa atau kesehatan pasien.

10. Parameter penilaian dan pemantauan mutu pelayanan medis sederhana:

· tidak ada penyimpangan dari algoritma eksekusi MU;

· pelaksanaan MU tepat waktu;

· ketersediaan entri dalam dokumentasi medis;

· kepuasan pasien terhadap kualitas perawatan medis yang diberikan;

· tidak ada komplikasi.

11. Karakteristik biaya teknologi untuk melakukan pelayanan medis sederhana:

UET Perawat =1,0

13. Rumus, perhitungan, nomogram, formulir dan dokumentasi lainnya (jika diperlukan): kartu rawat inap F 003/u, lembar observasi, kartu observasi keperawatan pasien luka baring F 002/u.

31. PENEMPATAN PASIEN HEMIPLEGIA PADA POSISI SUPINAL

Target: Pencegahan luka baring dan komplikasi pada persendian dan organ lainnya.

Indikasi: Posisi terpaksa atau pasif karena sakit, pasien sulit bergerak secara mandiri, tidur malam dan siang hari.

Teknologi untuk melakukan pelayanan medis sederhana

1 . Persyaratan untuk spesialis dan staf pendukung: Berhak dilakukan oleh dokter spesialis yang mempunyai ijazah standar kelulusan dari lembaga pendidikan menengah kejuruan kedokteran pada bidang spesialisasi: keperawatan, kebidanan, kedokteran umum dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan kedokteran sederhana tersebut. serta dokter spesialis yang mempunyai ijazah dari perguruan tinggi profesi bidang spesialisasi kedokteran umum, pediatri, dan keperawatan. Atau dokter spesialis yang mempunyai dokumen kekhususan perawat junior dalam perawatan pasien dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan medis sederhana tersebut.

2. Persyaratan untuk menjamin keselamatan tenaga medis:

· Sebelum dan sesudah prosedur, lakukan kebersihan tangan.

· Selama prosedur, gunakan sarung tangan, masker, dan celemek.

3. Syarat pemenuhan: rawat inap, rehabilitasi dan pemulihan, rawat jalan - poliklinik (bila pasien di rumah).

4. Tujuan fungsional: preventif.

5. Sumber daya material: bantal, bantalan, selimut guling, 1/2 bola, pijakan kaki.

6. Ciri-ciri metodologi pelaksanaan pelayanan medis:

TIDAK.	Tahapan	Alasan
	Sapa pasien dengan ramah, kenali pasien, perkenalkan diri, jelaskan prosedur yang akan dilakukan, dan pastikan pasien telah memberikan persetujuan untuk tindakan tersebut. Jika tidak terjadi, konsultasikan dengan dokter untuk langkah lebih lanjut.
	Kaji kondisi dan lingkungan pasien. Setel rem tempat tidur. Bersihkan tangan Anda secara higienis	Memastikan kesadaran staf, keselamatan pasien dan staf.
	Siapkan bantal tambahan, guling, sandaran kaki, bola karet, 2 buah guling dari sprei, dan kenakan sarung tangan.	Konsistensi tindakan personel dan keamanan infeksi terjamin.
	Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.	Akses ke pasien dan keselamatan personel terjamin.
	Tempatkan kepala tempat tidur dalam posisi horizontal	Sebuah langkah penting untuk penempatan pasien yang tepat.
	Letakkan bantal di bawah kepala sehingga leher dan bahu berada di atas bantal. Letakkan handuk terlipat atau bantal kecil di bawah bahu yang lumpuh.	Risiko nyeri, kontraktur sendi, dan subluksasi bahu berkurang. Mempertahankan mobilitas otot di dekat bahu, memungkinkan pasien melakukan beberapa gerakan
	Pindahkan lengan yang lumpuh menjauh dari tubuh, luruskan pada siku dan putar telapak tangan ke atas. Sebagai gantinya, Anda juga dapat menjauhkan lengan yang lumpuh dari tubuh dengan cara menekuknya pada siku dan mendekatkan tangan ke kepala tempat tidur.	Mobilitas lengan, persendian, dan otot di dekat bahu tetap terjaga, sehingga pasien dapat melakukan gerakan normal. Lengan mempertahankan kemampuan untuk memutar ke luar ke dalam sendi bahu(rotasi eksternal). Rotasi eksternal diperlukan untuk mengangkat lengan ke atas kepala tanpa rasa sakit.
	Tempatkan tangan yang lumpuh pada salah satu posisi yang direkomendasikan untuk tangan yang rileks atau kejang (lihat di atas).	Didukung keadaan fungsional kuas
	Letakkan bantal kecil di bawah pinggul yang lumpuh	Mengurangi ketegangan pada seluruh otot ekstremitas bawah
	Tempatkan bantalan di bawah bagian bawah paha untuk memastikan sudut 30*. Tempatkan bantal kecil tambahan di bawah lutut anggota tubuh yang lumpuh.	Mencegah hiperekstensi pada sendi lutut. Ketegangan otot ekstensor paling terasa pada anggota tubuh yang lumpuh.
	Kaki pasien, ditekuk dengan sudut 90 0, bertumpu pada bantal empuk.	Mencegah pergelangan kaki kendur. Bantalan empuk (berlawanan dengan permukaan keras) tidak meningkatkan lengkungan kaki, yang dapat menyebabkan kelenturan ekstensor. anggota tubuh bagian bawah untuk meningkatkan tonus otot.
	Letakkan bantal kecil di bawah sepertiga bagian bawah tulang kering Anda agar tumit Anda tidak menekan kasur dengan keras.	Untuk pencegahan luka tekan pada tumit.
	Pastikan pasien berbaring dengan nyaman. Angkat rel samping. Lepaskan sarung tangan dan celemek. Buatlah catatan dalam dokumentasi medis tentang waktu pasien mengubah posisi.	Keamanan pasien terjamin. Memberikan kontrol dan kesinambungan perawatan.

7. Informasi tambahan: Latihlah kerabat pasien tentang aturan memindahkan dan menempatkan pasien yang sakit parah.

Sebisa mungkin, ajari pasien cara bergerak mandiri di tempat tidur.

Berikan instruksi kepada kerabat dan perawat lainnya mengenai perpindahan dan akomodasi pasien yang sakit parah.

Menerapkan kaidah biomekanik saat bergerak tidak hanya bagi pasien, namun juga bagi tenaga medis.

Ubah posisi tubuh pasien minimal 2 jam sekali.

8. Hasil yang dicapai: Relokasi dan penempatan selesai. Pasien merasa nyaman.

BAGIAN 9,10,11,13 lihat TPMU No.30 hal.110.

32. PENEMPATAN PASIEN DALAM POSISI TERBARU DI PERUT

(dilakukan sesuai petunjuk dokter)

Target: Pencegahan luka baring dan komplikasi pada persendian dan organ lainnya.

Indikasi: Posisi terpaksa atau pasif karena sakit, pasien sulit bergerak mandiri.

Teknologi untuk melakukan pelayanan medis sederhana

1 . Persyaratan untuk spesialis dan staf pendukung: Berhak dilakukan oleh dokter spesialis yang mempunyai ijazah standar kelulusan dari lembaga pendidikan menengah kejuruan kedokteran pada bidang spesialisasi: keperawatan, kebidanan, kedokteran umum dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan kedokteran sederhana tersebut. serta dokter spesialis yang mempunyai ijazah dari perguruan tinggi profesi bidang spesialisasi kedokteran umum, pediatri, dan keperawatan.

Atau dokter spesialis yang mempunyai dokumen kekhususan perawat junior dalam perawatan pasien dan mempunyai keterampilan untuk melakukan pelayanan medis sederhana tersebut.

2. Persyaratan untuk menjamin keselamatan tenaga medis:

· Sebelum dan sesudah prosedur, lakukan kebersihan tangan.

· Selama prosedur, gunakan sarung tangan, masker, dan celemek.

3. Syarat pemenuhan: rawat inap, rehabilitasi dan pemulihan, rawat jalan - poliklinik (bila pasien di rumah).

4. Tujuan fungsional: preventif.

5. Sumber daya material: bantal, bantalan, selimut guling, sandaran kaki.

6. Ciri-ciri metodologi pelaksanaan pelayanan medis:

TIDAK.	Tahapan	Alasan
	Sapa pasien dengan ramah, kenali pasien, perkenalkan diri, jelaskan prosedur yang akan dilakukan, dan pastikan pasien telah memberikan persetujuan untuk tindakan tersebut. Jika tidak terjadi, konsultasikan dengan dokter untuk langkah lebih lanjut.	Hak pasien atas informasi dihormati, dan hubungan saling percaya dengan pasien terjalin.
	Kaji kondisi dan lingkungan pasien. Setel rem tempat tidur.	Memastikan kesadaran staf dan keselamatan pasien.
	Siapkan gulungan selimut atau handuk, bantal kecil, dan guling. Rawat tangan Anda secara higienis dan kenakan sarung tangan.	Urutan tindakan dan keselamatan infeksi personel diperhatikan.
6.2 .	Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.	Akses ke pasien dan keselamatan personel terjamin.
	Turunkan kepala tempat tidur, berikan posisi tempat tidur horizontal. Pastikan pasien berbaring secara horizontal.	Memastikan posisi pasien yang benar dan kemungkinan keselamatannya gerakan
	Angkat kepala pasien secara perlahan, lepaskan bantal biasa dan letakkan bantal kecil.	Memastikan posisi pasien yang benar (hiperekstensi vertebra serviks berkurang)
	Rentangkan lengan pasien dari sisi gerakan pada sendi siku, tekan ke tubuh sepanjang panjangnya, letakkan tangan di bawah paha.	Menghilangkan bahaya cedera tangan saat memindahkan pasien ke perutnya.
	Letakkan satu tangan di bahu pasien terjauh dari Anda, tangan lainnya di paha terjauh dari Anda, letakkan lutut Anda di tempat tidur pasien, letakkan bantal kecil di bawah lutut.	Biomekanik yang benar dari tubuh perawat dan pasien serta keselamatan mereka terjamin.
	Tekuk lengan pasien ke arah kepala pasien menghadap ke dalam sendi siku pada sudut 90°, rentangkan lengan lainnya di sepanjang tubuh. Balikkan pasien tengkurap ke arah perawat. Kepala pasien harus diputar ke samping.	Biomekanik yang tepat terjamin tubuh pasien dan tubuhnya keamanan.
	Letakkan bantal di bawah perut pasien tepat di bawah diafragma	Perpanjangan vertebra lumbal dan ketegangan otot punggung menurun (pada wanita, tekanan pada kelenjar susu berkurang).
	Letakkan bantal di bawah sepertiga bagian bawah tulang kering agar jari-jari kaki tidak menyentuh tempat tidur.	Tekanan pada jari dan perkembangan luka baring pada jari dihilangkan.
	Letakkan bantal (atau busa dalam penutup) di bawah siku, lengan bawah, dan tangan (jika perlu).	Memberikan pencegahan luka baring
	Tempatkan bantal kecil di samping kaki Anda (di luar).	Rotasi kaki ke luar dicegah.
	Luruskan lembarannya.	Memberikan kenyamanan dan mencegah luka baring
	Pastikan pasien berbaring dengan nyaman. Angkat rel samping.	Keamanan pasien terjamin.
	Lepaskan sarung tangan dan sanitasi tangan. Catat dalam dokumentasi medis tentang waktu perpindahan.	Keamanan infeksi, pengendalian dan kesinambungan perawatan terjamin.

7. Informasi tambahan: Latihlah kerabat pasien tentang aturan memindahkan dan menempatkan pasien yang sakit parah.

Sebisa mungkin, ajari pasien cara bergerak mandiri di tempat tidur.

Berikan instruksi kepada kerabat dan perawat lainnya mengenai perpindahan dan akomodasi pasien yang sakit parah.

Menerapkan kaidah biomekanik saat bergerak tidak hanya bagi pasien, namun juga bagi tenaga medis.

Ubah posisi tubuh pasien minimal 2 jam sekali.

Posisi tengkurap ditentukan oleh dokter.

8. Hasil yang dicapai: Relokasi dan penempatan selesai. Pasien merasa nyaman.

9. Ciri-ciri informed consent pasien saat melakukan teknik dan informasi tambahan untuk pasien dan anggota keluarganya:

Pasien atau orang tuanya (untuk anak di bawah usia 15 tahun) menerima informasi tentang prosedur yang akan datang. Dokter memperoleh persetujuan untuk prosedur ini dan memberi tahu staf medis. Persetujuan tertulis dari pasien tidak diperlukan karena layanan medis ini tidak berpotensi membahayakan nyawa atau kesehatan pasien.

10. Parameter penilaian dan pemantauan mutu pelayanan medis sederhana:

· tidak ada penyimpangan dari algoritma eksekusi MU;

· pelaksanaan MU tepat waktu;

· ketersediaan entri dalam dokumentasi medis;

· kepuasan pasien terhadap kualitas perawatan medis yang diberikan;

· tidak ada komplikasi.

11. Karakteristik biaya teknologi untuk melakukan pelayanan medis sederhana:

Perawat UET = 1.0

13. Rumus, perhitungan, nomogram, formulir dan dokumentasi lainnya (jika diperlukan): kartu rawat inap F 003/u, lembar observasi, kartu observasi keperawatan pasien luka baring F 002/u.

Panduan praktis

Dasar-dasar Keperawatan

Menempatkan pasien pada posisi Fowler

Dilakukan oleh seorang saudara perempuan.

Ini dilakukan baik di tempat tidur fungsional maupun di tempat tidur biasa dengan posisi pasien pasif yang dipaksakan (termasuk hemiplegia, paraplegia, tetraplegia), risiko timbulnya luka baring, dan kebutuhan fungsi fisiologis di tempat tidur.

I. Persiapan prosedur

1. Jelaskan prosedurnya kepada pasien, pastikan dia memahaminya, dan dapatkan persetujuannya.
2. Kaji kondisi dan lingkungan pasien. Setel rem tempat tidur.
3. Siapkan bantal, selimut guling (bantal), sandaran kaki.

II. Menjalankan prosedur

1. Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.
2. Pastikan pasien berbaring telentang di tengah tempat tidur.
3. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45-60° (90° - tinggi, 30° - posisi Fowler rendah) atau letakkan tiga bantal: orang yang duduk tegak di tempat tidur berada dalam posisi Fowler tinggi.
4. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah tulang kering pasien.
5. Letakkan bantal kecil di bawah kepala Anda (jika hanya kepala tempat tidur yang diangkat).
6. Letakkan bantal di bawah lengan bawah dan tangan (jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri). Lengan bawah dan pergelangan tangan Anda harus terangkat dan telapak tangan menghadap ke bawah.
7. Letakkan bantal di bawah punggung bawah pasien.
8. Letakkan bantal kecil atau bantalan di bawah lutut Anda.
9. Letakkan bantal kecil di bawah tumit Anda.
10. Berikan dukungan untuk menopang kaki Anda pada sudut 90° (jika perlu).

AKU AKU AKU. Menyelesaikan prosedur

1. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman. Angkat rel samping.
2. Cuci tangan.

Posisi pasien telentang, tengkurap, miring juga harus dibuat dengan mempertimbangkan biomekanik tubuh yang benar. Hal ini terutama berlaku bagi pasien yang telah lama berada dalam posisi pasif atau terpaksa. Oleh karena itu, sebelum Anda mulai memposisikan pasien, pastikan Anda memiliki jumlah bantal, penyangga kaki, dan perangkat lain yang diperlukan untuk kondisi tertentu.

Sama seperti ketika memindahkan pasien, naikkan (jika mungkin) tempat tidur ke ketinggian yang nyaman dan lepaskan bantal dan selimut.

Sama seperti saat melakukan manipulasi apa pun, jelaskan kepada pasien proses dan makna prosedur yang akan datang.

Terlepas dari posisi yang perlu diberikan kepada pasien, Anda harus terlebih dahulu membawa tempat tidur ke posisi horizontal dan memindahkannya ke kepala tempat tidur (ini memastikan akses mudah ke pasien).

POSISI PASIEN PADA POSISI FOWLER

Posisi Fowler (Gbr. 1) dapat disebut posisi setengah berbaring dan setengah duduk. Tempatkan pasien pada posisi Fowler sebagai berikut:

angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45-60° (pada posisi ini pasien merasa lebih nyaman, lebih mudah bernapas dan berkomunikasi dengan orang lain);

Beras. 1. Posisi fowler pasien:

a - sudut 60°; B- sudut 45°

letakkan kepala pasien di atas kasur atau bantal rendah (ini mencegah kontraktur fleksi otot serviks);

jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri, letakkan bantal di bawahnya (ini mencegah dislokasi bahu akibat peregangan kapsul sendi bahu di bawah pengaruh gaya gravitasi lengan ke bawah dan mencegah kontraktur fleksi otot-otot bagian atas. lengan);

letakkan bantal di bawah punggung bawah pasien (ini mengurangi beban pada tulang belakang pinggang);

letakkan bantal kecil atau bantalan di bawah pinggul pasien (ini akan mencegah hiperekstensi pada sendi lutut dan kompresi arteri poplitea di bawah pengaruh gravitasi);

letakkan bantal kecil atau guling pada pasien di bawah sepertiga bagian bawah tungkai bawah (ini akan mencegah tekanan berkepanjangan dari kasur pada tumit);

Sangga kaki pasien pada sudut 90° (ini mempertahankan dorsofleksi dan mencegah kendur).

POSISI PASIEN PADA BELAKANG

Kami menyajikan teknik menempatkan pasien telentang, dipaksa berada dalam posisi ini (Gbr. 2).

Beras. 2. Posisi pasien telentang:

a, b- posisi tangan yang berbeda

Pasien dalam posisi pasif:

berikan posisi kepala tempat tidur horizontal;

Tempatkan handuk kecil yang digulung di bawah punggung bawah pasien (dengan cara ini bagian pinggang tulang belakang tertopang);

letakkan bantal kecil di bawah bahu bagian atas, leher dan kepala pasien (ini memastikan distribusi tubuh bagian atas yang tepat dan mencegah kontraktur fleksi pada vertebra serviks);

letakkan guling (misalnya, lembaran yang digulung di sepanjang permukaan luar paha, mulai dari trokanter femur (ini mencegah paha berputar ke luar);

letakkan bantal kecil atau bantalan di area sepertiga bagian bawah tulang kering (ini mengurangi tekanan pada tumit dan melindunginya dari luka baring);

6) memberikan dukungan untuk kaki pada sudut 90° (ini memastikan dorsofleksi dan mencegah “kendur”);

7) putar tangan pasien, telapak tangan ke bawah, dan letakkan sejajar dengan tubuh, letakkan bantalan kecil di bawah lengan bawah (ini mengurangi rotasi bahu yang berlebihan dan mencegah hiperekstensi pada sendi siku);

8) letakkan rol tangan di tangan pasien (ini mengurangi ekstensi jari dan abduksi jari pertama).

POSISI PASIEN PADA PERUT

Jika terdapat risiko tinggi terjadinya luka baring, maka pasien perlu sering mengubah posisi. Salah satu posisi tersebut mungkin adalah posisi tengkurap (Gbr. 3). Setelah beberapa operasi dan prosedur diagnostik, pasien juga memerlukan posisi paksa serupa:

bawa tempat tidur pasien ke posisi horizontal;

lepaskan bantal dari bawah kepala Anda;

luruskan lengan pasien pada sendi siku, tekan seluruh panjang tubuh pasien dan, letakkan tangan pasien di bawah paha, “lewatkan” lengan pasien ke perutnya;

pindahkan tubuh pasien ke tengah tempat tidur;

putar kepala pasien ke samping dan letakkan bantal rendah di bawahnya (ini mengurangi fleksi atau hiperekstensi vertebra serviks);

Beras. 3. Posisi pasien tengkurap:

a - posisi kepala dan tangan; b-posisi kaki yang salah;

c - posisi kaki yang benar

letakkan bantal kecil di bawah perut tepat di bawah tingkat diafragma (ini mengurangi hiperekstensi vertebra lumbal dan ketegangan di punggung bawah dan, sebagai tambahan, pada wanita, mengurangi tekanan pada dada);

tekuk lengan pasien di bahu, angkat sehingga tangan berada di sebelah kepala;

letakkan bantalan kecil di bawah siku, lengan bawah dan tangan;

Letakkan bantalan di bawah kaki Anda agar tidak kendur dan mengarah ke luar.

POSISI PASIEN DI SAMPING

Saat membaringkan pasien miring, lakukan sebagai berikut (Gbr. 6 4):

turunkan kepala tempat tidur;

pindahkan pasien dalam posisi terlentang lebih dekat ke tepi tempat tidur;

tekuk kiri, jika ingin membalikkan pasien ke sisi kanan, kaki pasien pada sendi lutut, letakkan kaki kiri di rongga poplitea kanan;

letakkan satu tangan di paha pasien, tangan lainnya di bahu, dan putar pasien miring ke arah Anda (sehingga tindakan "tuas" pada paha membuat putaran lebih mudah);

letakkan bantal di bawah kepala dan tubuh pasien (ini mengurangi pembengkokan leher ke samping dan ketegangan pada otot leher);

posisikan kedua lengan pasien sedikit ditekuk, dengan lengan di atas berbaring setinggi bahu dan kepala, lengan di bawah berbaring di atas bantal di samping kepala (ini melindungi sendi bahu dan memudahkan pergerakan dada, yang meningkatkan ventilasi paru);

letakkan bantal terlipat di bawah punggung pasien, selipkan sedikit di bawah punggung dengan tepi yang halus (dengan cara ini Anda dapat “menjaga” pasien dalam posisi miring);

letakkan bantal (dari daerah selangkangan ke kaki) di bawah kaki “atas” pasien yang sedikit ditekuk (ini juga mencegah luka baring di area sendi lutut dan pergelangan kaki serta mencegah hiperekstensi pada kaki)

memberikan dukungan pada sudut 90° untuk kaki "bawah" (ini memastikan lengkungan punggung kaki dan mencegah "kendur");

Beras. 4. Posisi pasien miring

MEMAINKAN PASIEN DALAM POSISI SIMS

Posisi Sims (Gbr. 5) berada di tengah antara posisi tengkurap dan miring:

pindahkan kepala tempat tidur ke posisi horizontal;

letakkan pasien telentang;

pindahkan pasien ke posisi berbaring miring dan sebagian tengkurap (hanya sebagian perut pasien yang berada di tempat tidur);

letakkan bantal di bawah kepala pasien (ini mencegah fleksi leher yang berlebihan);

letakkan bantal di bawah lengan "atas", ditekuk pada sendi siku dan bahu pada sudut 90°, letakkan lengan "bawah" di tempat tidur tanpa menekuk (dengan cara ini, biomekanik tubuh yang benar tetap terjaga);

letakkan bantal di bawah kaki "atas" yang ditekuk sehingga tulang kering bagian bawah setinggi sepertiga bagian bawah paha; ini mencegah rotasi paha ke dalam, mencegah hiperekstensi anggota badan, dan mencegah luka baring di area tersebut sendi lutut dan pergelangan kaki);

7) memberikan dukungan pada kaki pada sudut 90° (ini memastikan dorsofleksi kaki yang benar dan mencegahnya “kendur”).

Beras. 5. Pasien dalam posisi Sims

Setelah menempatkan pasien pada salah satu posisi berikut, pastikan ia merasa nyaman.

Semua jenis posisi dapat digunakan pada pasien yang sama yang mempunyai risiko tinggi terjadinya luka dekubitus dan memerlukan perubahan posisi tubuh setiap 2 jam.