Posisi, atau posisi Fowler, secara aktif digunakan sebagai prosedur terapi fisik dalam pengobatan berbagai penyakit tulang dan sendi. Seorang pasien yang menjalani prosedur posisi Fowler mendapati dirinya dalam posisi setengah duduk dan setengah berbaring.

Ada petunjuk langkah demi langkah yang diterima secara umum untuk menempatkan pasien pada posisi ini. Semua langkah dirancang untuk memposisikan tubuh pasien senyaman dan senyaman mungkin untuk melakukan serangkaian prosedur. Dan juga, posisi tubuh ini optimal sebagai tindakan pencegahan bagi sebagian orang efek samping imobilisasi jangka panjang dalam pengobatan tulang dan sendi.

Ciri-ciri posisi Fowler

	Tempat tidur pasien harus dalam posisi horizontal sebagai dasar untuk menempatkan seseorang pada posisi yang diinginkan.
	Kepala tempat tidur naik pada sudut 45 hingga 60 derajat untuk posisi yang lebih nyaman bagi pasien. Pada saat yang sama, seseorang jauh lebih nyaman untuk berkomunikasi dengan staf dan orang lain, dan lebih mudah untuk bernapas.
	Kepala manusia pada lokasi yang benar dalam posisi Fowler, berbaringlah di atas bantal atau kasur kecil. Tindakan ini dirancang untuk mengurangi kontraktur refleks fleksi otot leher dan korset bahu.
	Dalam kasus ketika pasien kehilangan kemampuan untuk menggerakkan dan menggerakkan lengannya secara mandiri, dibawah anggota tubuh bagian atas berjajar guling atau bantal. Ini teknik sederhana membantu mencegah efek gravitasi dan konsekuensinya pada korset lengan dan bahu. Jenis dampak tersebut antara lain dislokasi bahu, kontraktur fleksi lengan, dan keseleo pada sendi bahu dan kapsulnya.
	Pinggang juga dilindungi dengan bantal. Dengan bantuan bantal di bawah punggung bawah, beban pada tulang belakang berkurang, dan tubuh mengambil posisi lebih nyaman dan alami.
	Untuk mengurangi efek gravitasi pada anggota tubuh bagian bawah Guling atau bantal kecil diletakkan di bawah paha. Hal ini menghindari fleksi berlebihan pada sendi lutut dan, sebagai akibatnya, kompresi arteri poplitea, yang dapat menyebabkan kurangnya suplai darah ke kaki.
	Sepertiga bagian bawah kaki Akibat berbaring dalam waktu lama, pasien mungkin mengalami tekanan berlebihan pada jaringan lunak, yang menyebabkan berkembangnya luka baring. Dalam hal ini, bantal kecil berfungsi sebagai pelindung.
	Kaki Mereka juga dapat menderita dorsofleksi dan apa yang disebut sag, sehingga perlu menggunakan penghentian 90 derajat untuk mereka.

Perkenalan

Karena istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan, terjadi polusi kulit, mengakibatkan kemerahan, nekrosis pada kulit, dan luka baring. Saat merawat pasien yang lemah lama saat tirah baring, perlu dilakukan tindakan untuk mencegah luka baring. Dan pencegahan luka baring mencakup pemantauan terus-menerus terhadap kondisi tempat tidur pasien yang sakit parah dan pakaian dalamnya, penghapusan ketidakrataan, jahitan kasar, menghaluskan lipatan, dan mengocok remah-remah secara tepat waktu.

posisi Fowler

Dilakukan oleh seorang saudara perempuan

Ini dilakukan baik di tempat tidur fungsional maupun di tempat tidur biasa dengan posisi pasien pasif yang dipaksakan (termasuk hemiplegia, paraplegia), risiko timbulnya luka baring, dan kebutuhan akan fungsi fisiologis di tempat tidur.

Persiapan untuk prosedurnya

• 1. Jelaskan kepada pasien prosedur yang akan dilakukan, pastikan dia memahaminya, dan dapatkan persetujuannya.
• 2. Kaji kondisi pasien dan lingkungan sekitar. Setel rem tempat tidur.
• 3. Siapkan bantal, selimut guling (bantal), dan sandaran kaki.

Menjalankan prosedur

• 1. Turunkan rel samping (jika dilengkapi) pada sisi perawat.
• 2. Pastikan pasien berbaring telentang di tengah tempat tidur.
• 3. Naikkan kepala tempat tidur dengan sudut 45-60° atau tambahkan tiga buah bantal, karena orang yang duduk tegak di atas tempat tidur berada pada posisi Fowler yang tinggi.
• 4. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah tulang kering pasien.
• 5. Letakkan bantal kecil di bawah kepala jika hanya kepala tempat tidur yang diangkat.
• 6. Letakkan bantal di bawah lengan bawah dan tangan (jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri). Lengan bawah dan pergelangan tangan Anda harus terangkat dan telapak tangan menghadap ke bawah.
• 7. Letakkan bantal di bawah punggung bawah pasien.
• 8. Letakkan bantal kecil atau bantalan di bawah lutut Anda.
• 9. Letakkan bantal kecil di bawah tumit Anda.
• 10. Berikan dukungan untuk menopang kaki pada sudut 90°, jika perlu.

Memindahkan pasien di tempat tidur.

Setiap pasien diberikan rejimen individu tertentu, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Istirahat di tempat tidur yang ketat. Pasien tidak diperbolehkan untuk bangun, duduk, aktif bergerak di tempat tidur, atau berbalik.

Pasien melakukan semua tindakan higienis dan fungsi fisiologis di tempat tidur. Perawat junior merawat pasien, memberinya makan, memastikan dia tidak bangun, dan melakukan semua aktivitas yang diperlukan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi pasien yang sakit parah.

Istirahat di tempat tidur. Pasien diperbolehkan untuk berbalik dan duduk di tempat tidur, tetapi tidak boleh meninggalkannya. Seorang perawat junior membantunya memberi makan dan kebersihan pribadi.

Istirahat setengah tempat tidur. Pasien diperbolehkan bergerak di dalam bangsal dan duduk di kursi dekat tempat tidur. Pemberian makan dilakukan di bangsal. Pasien dapat melakukan aktivitas kebersihan diri secara mandiri atau dengan bantuan orang yang lebih muda perawat(tergantung pada desain bangsal).

Modus umum. Pasien menjaga dirinya sendiri secara mandiri, melakukan tindakan kebersihan diri, berjalan bebas di sekitar bangsal, menyusuri koridor, dan menuju ruang makan. Dia mungkin diizinkan berjalan di sekitar halaman rumah sakit. Memberikan pispot kepada pasien yang sakit parah, mengganti tempat tidur, memindahkan pasien ke tandu, brankar, dan tindakan perawat junior lainnya dikaitkan dengan tekanan fisik yang signifikan pada tulang belakang dan sistem muskuloskeletal, yang dapat menyebabkan cedera pada tulang belakang dan sendi lutut. Untuk mencegah cedera, ingatlah hal berikut:

• 1. sebelum mengangkat beban, tekuk lutut, jaga agar tubuh tetap tegak;
• 2. rentangkan kaki Anda, karena dukungan lebar meningkatkan keseimbangan;
• 3. salah satu kaki harus diluruskan ke depan (posisi kaki antero-posterior). Posisi kaki ini memungkinkan Anda memindahkan pusat gravitasi saat melakukan aktivitas fisik, yang mengurangi gaya yang dikeluarkan;
• 4. saat mengangkat pasien, dia harus didekatkan dengan Anda;
• 5. jangan melakukan gerakan atau belokan secara tiba-tiba;
• 6. jika pasien perlu berputar saat menggerakkan pasien, maka pasien harus diangkat terlebih dahulu lalu diputar dengan lancar.

Pasien dipindahkan ke tempat tidur secara bertahap:

• Tahap 1. Kaji kemampuan pasien untuk berpartisipasi dalam prosedur, yaitu: mobilitas, kekuatan otot, respons yang memadai terhadap kata-kata;
• Tahap 2. Naikkan tempat tidur ke ketinggian yang paling nyaman untuk menangani pasien;
• Tahap 3. Singkirkan bantal dan benda lain dari tempat tidur yang mengganggu pergerakan pasien;
• Tahap 4. Jika perlu, mintalah bantuan perawat atau dokter;
• Tahap 5. Jelaskan kepada pasien arti dari prosedur ini untuk meyakinkannya dan mendorong kerja sama;
• Tahap 6. Berikan tempat tidur posisi horisontal, perbaiki roda;
• Tahap 7. Untuk mengurangi risiko infeksi, lakukan prosedur dengan sarung tangan;
• Tahap 8. Setelah memindahkan pasien, turunkan tempat tidur, angkat pegangan tangan untuk menjamin keselamatan pasien;
• Tahap 9. Periksa posisi tubuh pasien yang benar. Bagian belakang harus lurus, menghilangkan segala lengkungan atau ketegangan. Cari tahu apakah pasien merasa nyaman.

Memindahkan pasien di tempat tidur:

• 1. membalikkan pasien;
• 2. melepas bantal dan selimut;
• 3. letakkan bantal di kepala tempat tidur agar kepala pasien tidak terbentur kepala tempat tidur;
• 4. mengajak pasien untuk mengatupkan siku dengan tangan;
• 5. satu orang harus berdiri di bagian atas tubuh pasien, mendekatkan tangan ke kepala pasien, dan meletakkannya di bawah leher pasien. bagian atas bahu pasien;
• 6. gerakkan tangan lebih jauh ke bahu yang berlawanan;
• 7. dengan tangan yang lain menggenggam lengan dan bahu terdekat pasien (peluk);
• 8. Asisten kedua, berdiri di bagian bawah tubuh pasien, meletakkan tangannya di bawah punggung bawah dan pinggul pasien;
• 9. mengajak pasien menekuk lutut tanpa mengangkat kaki dari tempat tidur;
• 10. tekuk leher pasien, tekan dagu ke dada (ini mengurangi resistensi dan meningkatkan mobilitas pasien);
• 11. minta pasien, pada hitungan ketiga, untuk mendorong tempat tidur dengan tumitnya dan membantu asisten, mengangkat badannya dan pindah ke kepala tempat tidur;
• 12. salah satu asisten yang terletak di kepala tempat tidur mengangkat kepala dan dada pasien, yang lain meletakkan bantal;
• 13. membantu pasien menemukan posisi nyaman di tempat tidur;
• 14. tutupi dengan selimut;
• 15. pastikan pasien merasa nyaman;
• 16. cuci tanganmu.

Bergerak pasien yang sakit parah tidur:

• 1. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien (perkenalkan diri, jelaskan tujuan dan jalannya prosedur);
• 3. Kaji lingkungan, sesuaikan ketinggian tempat tidur;
• 4. Kenakan sarung tangan;
• 5. Baringkan pasien dalam posisi duduk di sepanjang tempat tidur. Berdirilah di kedua sisi pasien, menghadap dia, pastikan bahu Anda perawat sejajar dengan bahu pasien. Sayang pertama saudari mendukung pasien, yang kedua menunjukkan partisipasi tergantung pada situasinya: penyangga, penutup dengan bantal atau perangkat lain untuk pergerakan lebih lanjut;
• 6. Letakkan popok di tepi tempat tidur;
• 7. Berdirilah dengan lutut di atas popok di sepanjang tempat tidur, dekatkan tulang kering ke pasien;
• 8. Letakkan bahu anda pada ketiak pasien, dan pasien letakkan tangannya pada punggung pasien. perawat (Catatan: Jika pasien tidak dapat meletakkan tangannya di punggung perawat, maka ia memegang pinggulnya dengan tangan dan jari);
• 9. Letakkan tangan yang paling dekat dengan pasien di bawah pinggulnya. Saling berpegangan tangan dengan "pegangan pergelangan tangan" (Catatan: Kedua saudara perempuan memastikan biomekanik tubuh mereka yang tepat untuk mencegah cedera punggung);
• 10. Sangga pinggul pasien sedekat mungkin dengan bokong;
• 11. Gunakan lengan Anda yang bebas, ditekuk di siku, sebagai penopang, letakkan di tepi tempat tidur di belakang bokong pasien;
• 12. Angkat pasien sesuai perintah, gerakkan dia, turunkan dia ke tempat tidur, tekuk kaki lebih dekat ke kepala tempat tidur dan siku memberikan dukungan;
• 13. Ulangi gerakan tersebut hingga pasien berada pada lokasi yang ditentukan;
• 14. Tempatkan pasien pada posisi yang nyaman;
• 15. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman dan nyaman. Menilai lingkungan;
• 16. Lepaskan sarung tangan, cuci dan keringkan tangan, obati dengan antiseptik;
• 17. Catat prosedur yang dilakukan di dokumentasi medis.

Untuk mencegah terbentuknya luka baring, perlu dilakukan perubahan posisi pasien setiap 2 jam: dari posisi “berbaring telentang” menjadi posisi “berbaring miring”.

Untuk melakukan ini, Anda perlu:

• - membengkokkan kaki kiri sabar dalam Sendi lutut(jika ingin membalikkan pasien ke sisi kanan), letakkan kaki kiri di rongga poplitea kanan;
• - letakkan satu tangan di paha pasien, tangan lainnya di bahunya;
• - putar pasien pada sisinya, ke arah dirinya sendiri (dengan demikian, aksi "tuas" pada paha memfasilitasi putaran);
• - posisikan kedua lengan pasien sedikit ditekuk, dengan lengan di atas berbaring setinggi bahu dan kepala; tangan yang terletak di bawah terletak di atas bantal di sebelah kepala;
• - letakkan bantal terlipat di bawah punggung pasien, geser sedikit ke bawah punggung dengan tepi yang halus (dengan cara ini Anda dapat "memegang" pasien dalam posisi "menyamping");
• - letakkan bantal di bawah kepala dan tubuh pasien (sehingga mengurangi pembengkokan leher ke samping dan ketegangan pada otot leher);
• - letakkan bantal (dari daerah selangkangan ke kaki) di bawah kaki "atas" pasien yang sedikit ditekuk (ini mencegah luka baring di area sendi lutut dan pergelangan kaki serta mencegah ekstensi kaki);
• - memberikan dukungan pada sudut 90° untuk kaki bagian bawah (ini memastikan lengkungan punggung kaki dan mencegah “kendur”).

Dari posisi pasien "berbaring miring" mudah untuk memindahkannya ke posisi "berbaring tengkurap":

Untuk melakukan ini, Anda perlu:

• - lepaskan bantal dari bawah kepala pasien;
• - luruskan lengan pasien sendi siku;
• - tekan tangan Anda ke tubuh Anda sepanjang panjangnya;
• - meletakkan tangan pasien di bawah paha, “melemparkan” tangan pasien ke perutnya;
• - pindahkan tubuh pasien ke tengah tempat tidur;
• - putar kepala pasien ke samping dan letakkan bantal rendah di bawahnya (ini mengurangi fleksi atau ekstensi vertebra serviks);
• - letakkan bantal kecil di bawah perut, tepat di bawah tingkat diafragma (ini mengurangi ekstensi vertebra lumbal dan ketegangan di punggung bawah, selain itu, pada wanita, tekanan pada dada berkurang);
• - tekuk lengan pasien pada siku;
• - angkat tangan ke atas sehingga tangan berada di sebelah kepala;
• - letakkan di bawah tulang kering dan sendi pergelangan kaki bantalan untuk mencegahnya kendur dan memutar kaki Anda ke luar.

Dari posisi “berbaring tengkurap”, pindahkan pasien ke posisi Sims - perantara antara posisi “berbaring tengkurap” dan “berbaring miring”:

• - lepaskan bantal dari bawah perut pasien;
• - tekuk kaki "atas" pada sendi lutut;
• - letakkan bantal di bawah kaki "atas" yang ditekuk sehingga tulang kering di bawah kaki yang berbaring setinggi sepertiga bagian bawah paha (ini mencegah paha berputar ke dalam, mencegah ekstensi anggota badan dan mencegah luka baring di area tersebut. dari sendi lutut);
• - letakkan bantal di bawah lengan "atas", ditekuk pada sendi siku, dengan sudut 90°;
• - luruskan lengan "bawah" pada sendi siku dan letakkan di tempat tidur tanpa menekuknya (ini menjaga biomekanik tubuh pasien);
• - memberikan dukungan pada jaring pada sudut 90° (ini memastikan dorsofleksi kaki yang benar dan mencegahnya kendur).

Setelah menempatkan pasien pada posisi Sims, pindahkan dia ke posisi “terlentang”, untuk ini Anda perlu:

• - lepaskan bantal dari bawah sendi lengan dan lutut pasien;
• - luruskan lengan Anda dan letakkan di sepanjang tubuh Anda;
• - letakkan kaki "atas" di kaki "bawah";
• - luruskan dan tekan lengan “bawah” pasien dengan telapak tangan ke paha;
• - angkat sebagian tubuh menjauhi Anda dan letakkan pasien dalam posisi “menyamping”;
• - membantu meluruskan lengan “bawah” dari bawah tubuh pasien;
• - pindahkan pasien ke punggungnya;
• - bantu pasien berbaring dengan nyaman di tempat tidur: satu orang meletakkan lengan dan tangan kiri di bawah leher dan bahu pasien, dan menggenggam pasien dengan tangan lainnya; asisten lain berdiri di dekat tubuh bagian bawah pasien dan meletakkan tangannya di bawah punggung bawah dan paha pasien;
• - mengajak pasien menekuk lutut, tanpa mengangkat kaki dari tempat tidur, menekuk leher, menekan dagu ke dada;
• - ajak pasien untuk mendorong tempat tidur dengan tumitnya pada hitungan ketiga dan biarkan asisten mengangkat batang tubuh dan memindahkannya ke kepala tempat tidur; pasien medis biomekanik
• - perbaiki dan tambahkan bantal tambahan;
• - luruskan lembaran;
• - menutupi pasien.

Menempatkan pasien pada posisi Fowler:

• 1. Membangun hubungan saling percaya dengan pasien;
• 2. Kaji kondisi pasien dan kemungkinan bantuan darinya;
• 3. Kaji lingkungan sekitar, sesuaikan ketinggian, kencangkan rem tempat tidur;
• 4. Turunkan rel samping pada sisi tempat madu berada. saudari;
• 5. Baringkan pasien telentang di tengah tempat tidur dan lepaskan bantal;
• 6. Naikkan kepala tempat tidur dengan sudut 45-60 atau 30° - posisi Fowler rendah atau letakkan tiga buah bantal: orang yang duduk tegak di tempat tidur berada dalam posisi Fowler;
• 7. Letakkan bantal atau selimut terlipat di bawah lutut pasien, tekuk kaki pada sendi lutut dan pinggul;
• 8. Letakkan bantal kecil di bawah kepala (jika kepala tempat tidur dinaikkan);
• 9. Letakkan bantal di bawah lengan dan tangan, angkat dan letakkan telapak tangan ke bawah;
• 10. Letakkan bantal di bawah punggung bawah Anda;
• 11. Letakkan bantal kecil di bawah lutut pasien;
• 12. Letakkan bantal kecil di bawah tumit pasien. Berikan dukungan untuk menopang kaki Anda pada sudut 90° (jika perlu);
• 13. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman dan nyaman. Menilai lingkungan;
• 14. Lepaskan sarung tangan. Cuci dan keringkan tangan Anda, obati dengan antiseptik;
• 15. Buatlah entri yang sesuai dalam dokumentasi medis tentang prosedur yang dilakukan.

Setelah menempatkan pasien pada salah satu posisi berikut, pastikan ia merasa nyaman.

Target:

Indikasi: posisi pasien yang pasif dan terpaksa di tempat tidur, risiko terjadinya luka baring.

Peralatan:

handuk individu;

Tempat tidur fungsional;

Rol - 2;

Ganjal kaki;

Bantal - 4.

Algoritma tindakan

1. Membangun hubungan saling percaya dengan pasien. Kaji kondisi pasien, kemungkinan bantuan dari pihaknya dalam bergerak
2. Cuci tangan Anda dan keringkan dengan handuk pribadi
3. Siapkan peralatan yang diperlukan
4. Pindahkan tempat tidur ke posisi horizontal
5. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 40-60 derajat
6. Letakkan kepala pasien di atas kasur atau bantal rendah
7. Jika pasien tidak dapat menggerakkan lengannya secara mandiri, letakkan bantal di bawahnya
8. Letakkan bantal di bawah daerah pinggang pasien
9. Letakkan bantal atau guling di bawah pinggul pasien
10. Tempatkan bantal kecil atau bantalan di bawah sepertiga bagian bawah kaki pasien.
11. Tempatkan sandaran kaki pasien pada sudut 90 derajat
12. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman
13. Cuci tangan Anda dengan sabun dan keringkan dengan handuk pribadi

POSISI PASIEN PADA BELAKANG

Target: menciptakan posisi yang nyaman di tempat tidur.

Indikasi:

Peralatan:

handuk individu;

Tempat tidur fungsional;

Handuk;

Rol -4;

Bantal kecil - 2;

Bantal;

Rol untuk kuas - 2;

Ganjal kaki

Algoritma tindakan

1. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien. Kaji kondisi pasien, kemungkinan bantuan dari pihaknya dalam bergerak

2. Cuci tangan Anda dan keringkan dengan handuk pribadi

3. Siapkan peralatan yang diperlukan

4. Baringkan pasien dalam posisi horizontal di tempat tidur

5. Tempatkan tabung kecil yang digulung di bawah daerah pinggang pasien.

handuk

6. Letakkan bantal kecil di bawah bahu bagian atas, di bawah kepala pasien

7. Tempatkan rol secara memanjang permukaan luar paha, dimulai dari daerah trokanterika tulang paha

8. Letakkan bantal atau bantalan kecil di area sepertiga bagian bawah kaki

9. Memberikan tumpuan pada kaki dengan sudut 90 derajat

10. Turunkan telapak tangan pasien dan letakkan sejajar dengan badan, letakkan bantalan kecil di bawah lengan bawah

11. Letakkan rol tangan di tangan pasien

12. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman

13. Cuci tangan dengan sabun dan keringkan dengan handuk pribadi.

POSISI PASIEN PADA PERUT

Target: menciptakan posisi yang nyaman di tempat tidur.

Indikasi: posisi pasien yang pasif dan terpaksa, pencegahan luka baring. Peralatan:

handuk individu;

Tempat tidur fungsional;

Bantal kecil - 8;

Bantal - 2.

Algoritma tindakan

1. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien.

2. Kaji kondisi pasien, kemungkinan bantuan darinya dalam bergerak

3. Cuci tangan Anda dan keringkan dengan handuk pribadi

4. Siapkan peralatan yang diperlukan

5. Pindahkan tempat tidur ke posisi horizontal

6. Lepaskan bantal dari bawah kepala pasien

7. Tekuk lengan pasien pada sendi siku, letakkan sejajar dengan tubuh sepanjang panjangnya dan, letakkan tangan pasien di bawah paha, “lewati” lengan pasien ke perut

8. Gerakkan tubuh pasien ke tengah tempat tidur

9. Miringkan kepala pasien ke samping dan letakkan bantal rendah di bawahnya

10. Letakkan bantal kecil di bawah perut tepat di bawah diafragma

11. Tekuk lengan pasien di bahu, angkat sehingga tangan terletak di sebelah kepala

12. Letakkan bantal kecil di bawah siku, lengan bawah dan tangan

13. Letakkan bantal di bawah kaki Anda

14. Pastikan pasien berbaring dengan nyaman

15. Cuci tangan dengan sabun dan keringkan dengan handuk pribadi.

POSISI PASIEN DI SAMPING

Target: menciptakan posisi yang nyaman di tempat tidur.

Indikasi: posisi pasien yang pasif dan terpaksa di tempat tidur, pencegahan luka baring.

Peralatan:

handuk individu;

Tempat tidur fungsional;

Bantal-3;

Istirahat kaki.

Algoritma tindakan

1. Jalin hubungan saling percaya dengan pasien. Kaji kondisi pasien dan kemungkinan bantuan dari pihaknya

2. Cuci tangan Anda dan keringkan dengan handuk pribadi

3. Siapkan peralatan yang diperlukan

4. Turunkan kepala tempat tidur

5.Pindahkan pasien dalam posisi terlentang lebih dekat ke tepi tempat tidur

6. Saat membalikkan pasien ke samping kanan, tekuk yang kiri, jika ingin membalikkan pasien ke samping kanan, kaki pasien berada di sendi lutut, geser kaki kiri ke dalam rongga poplitea kanan

7. Letakkan satu tangan di paha pasien, tangan lainnya di bahu dan arahkan pasien ke arah Anda

8. Letakkan bantal di bawah kepala pasien

9. Posisikan kedua lengan pasien sedikit ditekuk, dengan lengan di atas berbaring setinggi bahu dan kepala

10. Tangan yang terletak di bawah terletak di atas bantal di sebelah kepala

11. Letakkan bantal terlipat di bawah punggung pasien, selipkan perlahan dengan tepi rata

12. Letakkan bantal (dari selangkangan hingga kaki) di bawah kaki “atas” pasien yang sedikit ditekuk

13. Letakkan sandaran kaki

14.Pastikan pasien berbaring dengan nyaman

15.Cuci tangan Anda dengan sabun dan keringkan dengan handuk pribadi

Algoritma: Studi pulsa

Perlengkapan: stopwatch atau jam tangan bekas; lembar suhu; pena.

1. . Jelaskan tujuan dan arah manipulasi yang akan datang

2. Dapatkan persetujuan pasien terhadap prosedur ini

3. Cuci tangan Anda.

4. Berikan pasien posisi “duduk” atau “berbaring” yang nyaman.

5. Minta pasien untuk mengendurkan lengannya; tangan dan lengan bawah tidak boleh digantung.

6. Pegang tangan pasien dengan longgar tangan kanan pada daerah sendi pergelangan tangan sehingga jari ke 2, 3, 4 terletak pada arteri radialis (jari ke 2 tangan perawat di pangkal ibu jari sabar).

7. Tekan dengan 2,3,4 jari arteri radial dan hitung denyut nadi Anda selama 60 detik. Nilai interval antara gelombang pulsa.

8. Kaji pengisian nadi.

9. Kaji tegangan nadi.

10. . Catat hasil tes pada lembar suhu.

11. Cuci dan keringkan tangan Anda.

Algoritma: Mengukur suhu tubuh

Peralatan: termometer medis, serbet, wadah berisi larutan desinfektan, lembar suhu, pena, jam tangan.

1. Jalin hubungan persahabatan dengan pasien, jelaskan kepada pasien tujuan dan jalannya prosedur, serta dapatkan persetujuan.

2. Cuci dan keringkan tangan Anda.

3. Ambil termometer dan kocok hingga suhu air raksa turun di bawah 35 derajat.

4. Periksa ketiak.

5. Keringkan kulit di bagian ketiak dengan serbet.

6. Letakkan termometer yang berisi air raksa di ketiak sehingga bersentuhan dengan kulit di semua sisi.

7. Minta pasien untuk memegang termometer dengan menekan tangannya dada, atau kencangkan lengan pasien dengan menekannya ke dada.

8. Keluarkan termometer setelah 10 menit.

9. Evaluasi hasilnya.

10. Komunikasikan hasilnya kepada pasien.

11. Masukkan pembacaan ke dalam lembar suhu (secara grafis).

12. Kenakan sarung tangan. Rawat termometer dalam larutan desinfektan. Lepaskan sarung tangan. Jaga termometer tetap kering dalam posisi horizontal.

13. Cuci dan keringkan tangan Anda.

Untuk mendisinfeksi termometer gunakan:
-2% larutan kloramin, pemaparan 5 menit.
jam 15 menit - dalam larutan dezoxon-1 0,1%;

pada tanggal 30 menit - dalam larutan kloramin 1%;

pada usia 80 menit - dalam larutan hidrogen peroksida 3%.

Larutan kalsium hipoklorida 0,5%, pemaparan 5 menit.

Algoritma untuk menempatkan pasien pada posisi Fowler

posisi Fowler- Ini adalah posisi perantara antara berbaring dan duduk.

Sumber

1. Angkat kepala tempat tidur dengan sudut 45-60 derajat. Posisi yang ditinggikan membaik ventilasi Selain itu, tercipta kondisi nyaman untuk komunikasi dengan pasien.

2. Letakkan kepala pasien di atas kasur atau bantal rendah yang akan mengecil kontraktur fleksi otot leher.

3. Jika pasien tidak dapat menggerakkan lengan dan tangannya secara mandiri, letakkan bantal di bawahnya. Kehadiran dukungan tangan berkurang stasis vena dan mencegah kontraktur fleksi otot lengan dan tangan. Selain itu, kehadiran dukungan menghambat cedera bahu di bawah pengaruh beban lengan yang mengarah ke bawah.

4. Untuk mengurangi kelengkungan tulang belakang dan menopang tulang belakang lumbal, letakkan bantal di bawah punggung bawah pasien.

5. Letakkan bantal kecil atau bantalan di bawah pinggul pasien untuk mencegah kompresi. arteri poplitea di bawah pengaruh berat badan dan hiperekstensi lutut.

6. Letakkan bantal kecil atau guling di bawah pergelangan kaki untuk mencegah tekanan berkepanjangan dari kasur pada tumit Anda.

7. Tempatkan penyangga kaki untuk mencegah kendur. Jika pasien punya hemiplegia, dukung kaki Anda dengan bantal empuk. Dukungan kuat pada pasien tersebut meningkat bentuk otot.

8. Di meja di atas tempat tidur untuk lumpuh berikan dukungan dengan menjauhkan lengan pasien dari tubuh dan meletakkan bantal di bawah siku.

Toilet pagi bayi yang baru lahir: merawat wajah, mata, hidung, telinga, rongga mulut, kuku, luka pusar. Mencuci bayi

Toilet pagi bayi dilakukan setiap hari. Anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupannya memiliki sikap berbeda terhadap prosedur kebersihan. Ada yang berteriak nyaring, ada yang tenang, ada pula yang bersemangat tinggi. keadaan emosional. Dalam banyak hal, reaksi terhadap “manipulasi” higienis bergantung pada sikap Anda dalam merawat anak. Jika dari hari pertama prosedur kebersihan diiringi dengan tutur kata yang penuh kasih sayang, kemudian pada usia tiga bulan biasanya bayi sudah terbiasa bahkan tersenyum. Pada usia 6 bulan, unsur kepedulian biasanya tidak menimbulkan emosi negatif, melainkan hanya mendatangkan kegembiraan.

Perawatan wajah. Dalam dua bulan pertama, wajah bayi dibasuh dengan air matang. Setelah mencuci tangan dengan baik, gunakan kapas steril yang dibasahi air hangat air mendidih, usap wajah, leher, telinga(tapi bukan liang telinga) dan tangan bayi, setelah itu semuanya dibersihkan dengan handuk bersih dan lembut. Pada akhir masa bayi baru lahir (setelah 1 bulan), bayi dimandikan pada pagi dan sore hari, dan juga sesuai kebutuhan. Pada usia 1 - 2 bulan, prosedur ini dilakukan minimal dua kali sehari. Dari 4-5 bulan Anda bisa memandikan bayi Anda keran air suhu kamar.

Perawatan mata. Masing-masing mata dibasuh dengan kapas tersendiri yang direndam dalam air matang hangat, searah dari sudut luar mata ke dalam, kemudian wajah dikeringkan dengan serbet bersih. Atas rekomendasi dokter anak, Anda dapat menggunakan larutan furatsilin 1:5000 untuk perawatan mata. Tidak disarankan menggunakan daun teh!

Perawatan hidung. Setiap saluran hidung dibersihkan secara terpisah dengan kapas yang dibasahi dengan steril minyak sayur atau baby oil khusus yang dijual di apotek. Flagel gerakan rotasi hati-hati pindah ke dalam saluran hidung sebesar 1,0 - 1,5 cm; saluran hidung kanan dan kiri dibersihkan dengan flagela terpisah. Manipulasi ini sebaiknya tidak dilakukan terlalu lama. Dilarang keras menggunakan benda padat (tongkat, korek api, pinset, jepit rambut) dengan kapas yang digulung.

Perawatan telinga. Toilet di luar ruangan saluran telinga jarang dilakukan; diseka dengan kapas kering atau sedikit dibasahi dengan minyak sayur steril. Jika kerak terbentuk di belakang telinga bayi (yang sering terjadi), kerak tersebut dilumasi dengan krim atau minyak bayi, karena mudah dibersihkan saat mandi.

Perawatan mulut. Mukosa mulut anak yang sehat Tidak disarankan untuk mengolahnya karena risiko cedera. Untuk memeriksa rongga mulut bayi, Anda perlu menekan ringan dagu dan mencoba membuka mulutnya. Jika selaput lendir terbentuk di mulut lapisan putih dalam bentuk semolina (sariawan), kemudian setelah setiap menyusui Anda perlu melumasi mukosa mulut dengan boraks dalam gliserin atau melembabkannya dengan larutan 1 - 2% bubuk soda kue. Tidak disarankan menghilangkan plak, karena dapat melukai selaput lendir. Untuk mencegah sariawan, sebaiknya jaga kebersihan tangan dan payudara ibu, piring dan botol, mainan serta linen.

Perawatan kuku. Kuku anak sebaiknya dipotong pendek seiring pertumbuhannya, menggunakan gunting kecil yang ujungnya membulat. Sebelum melakukan prosedur ini, bagian pemotongan gunting perlu dirawat dengan alkohol. Disarankan untuk memotong kuku di lengan secara membulat, dan di kaki - lurus.

Pencucian. Setiap habis buang air besar, anak harus dimandikan dari depan ke belakang dengan air hangat mengalir, dikeringkan dengan serbet dan dilumasi lipatan inguinal dan bokong dengan herbal steril.