Irama siklus jantung terdiri dari fase-fase. Siklus jantung

Siklus jantung secara singkat

Jantung berkontraksi secara ritmis dan siklis. Satu siklus berlangsung 0,8-0,85 detik, yaitu sekitar 72-75 kontraksi (denyut) per menit.

Fase utama:

sistol – kontraksi lapisan otot (miokardium) dan pelepasan darah dari rongga jantung. Mula-mula telinga jantung berkontraksi, lalu atrium, dan kemudian ventrikel. Kontraksi mengalir melalui jantung dalam gelombang dari telinga ke ventrikel. Kontraksi otot jantung dipicu oleh eksitasinya, dan eksitasi dimulai dari nodus sinoatrial di bagian atas atrium.

1. Diastol – relaksasi otot jantung (miokardium). Dalam hal ini, suplai darah ke miokardium sendiri meningkat dan proses metabolisme di dalamnya. Selama diastol, rongga jantung terisi darah: serentak baik atrium maupun ventrikel. Penting untuk dicatat bahwa darah terisi serentak baik atrium dan ventrikel, karena Katup antara atrium dan ventrikel (atrioventrikular) terbuka pada saat diastol.

   Siklus jantung lengkap

Dilihat dari gerak eksitasi melalui otot jantung, siklusnya harus diawali dengan eksitasi dan kontraksi atrium, karena merekalah yang menerima kegembiraan dari alat pacu jantung utama - simpul sinoatrial.

Alat pacu jantung

Penggerak detak jantung - Ini adalah bagian khusus dari otot jantung yang secara mandiri menghasilkan impuls elektrokimia yang menggairahkan otot jantung dan menyebabkan kontraksi.

Pada manusia, alat pacu jantung utama adalah simpul sinoatrial (sinoatrial).. Ini adalah bagian jaringan jantung yang mengandung sel alat pacu jantung , yaitu. sel yang mampu melakukan eksitasi spontan. Terletak di forniks atrium kanan di persimpangan vena cava superior. Nodus tersebut terdiri dari sejumlah kecil serabut otot jantung yang dipersarafi oleh ujung-ujung neuron dari saraf otonom sistem saraf. Penting untuk dipahami bahwa persarafan otonom tidak menciptakan ritme impuls jantung yang mandiri, tetapi hanya mengatur (mengubah) ritme yang diatur oleh sel-sel jantung alat pacu jantung itu sendiri. Setiap gelombang eksitasi jantung berasal dari nodus sinoatrial, yang menyebabkan kontraksi otot jantung dan berfungsi sebagai stimulus terjadinya gelombang berikutnya.

Fase siklus jantung

Jadi, gelombang kontraksi jantung yang dipicu oleh gelombang eksitasi dimulai dari atrium.

1. Sistol atrium (kontraksi) (bersama dengan telinga) – 0,1 detik . Atrium berkontraksi dan mendorong darah yang sudah ada di dalamnya ke dalam ventrikel. Ventrikel juga sudah memiliki darah, yang mengalir ke dalamnya dari vena selama diastol, melewati atrium dan membuka katup atrioventrikular. Karena kontraksinya, atrium menambah porsi darah tambahan ke ventrikel.

2. Diastol (relaksasi) atrium - ini adalah relaksasi atrium setelah kontraksi, yang berlangsung 0,7 detik. Dengan demikian, waktu istirahat atrium jauh lebih lama dibandingkan waktu kerjanya, dan hal ini penting untuk diketahui. Dari ventrikel, darah tidak dapat kembali ke atrium berkat katup atrioventrikular khusus antara atrium dan ventrikel (trikuspid di kanan dan bikuspid, atau mitral, di kiri). Jadi, pada diastol, dinding atrium berelaksasi, tetapi darah dari ventrikel tidak mengalir ke dalamnya. Selama periode ini, jantung memiliki 2 ruang kosong dan 2 ruang terisi. Darah dari vena mulai mengalir ke atrium. Pada awalnya, darah perlahan mengisi atrium yang rileks. Kemudian, setelah ventrikel berkontraksi dan relaksasinya, ia membuka katup dengan tekanannya dan memasuki ventrikel. Diastol atrium belum berakhir.

Dan akhirnya, gelombang eksitasi baru lahir di simpul sinoatrial dan, di bawah pengaruhnya, atrium bergerak ke sistol dan mendorong darah yang terkumpul di dalamnya ke dalam ventrikel.

3. Sistol ventrikel – 0,3 detik . Gelombang eksitasi berasal dari atrium, serta sepanjang septum interventrikular, dan mencapai miokardium ventrikel. Ventrikel berkontraksi. Darah dipompa di bawah tekanan dari ventrikel ke arteri. Dari kiri - ke aorta untuk berjalan bersama lingkaran besar peredaran darah, dan dari kanan - ke batang paru untuk melewati sirkulasi paru. Upaya maksimal dan tekanan darah maksimal disediakan oleh ventrikel kiri. Ia memiliki miokardium paling kuat dari semua ruang jantung.

4. Diastol ventrikel - 0,5 detik . Perhatikan bahwa sekali lagi istirahat berlangsung lebih lama daripada bekerja (0,5 detik vs. 0,3). Ventrikel telah berelaksasi, katup semilunar di perbatasannya dengan arteri tertutup, dan tidak memungkinkan darah kembali ke ventrikel. Katup atrioventrikular (atrioventrikular) terbuka pada saat ini. Ventrikel mulai terisi dengan darah, yang masuk dari atrium, tetapi sejauh ini tanpa kontraksi atrium. Semua 4 ruang jantung, mis. ventrikel dan atrium rileks.

5. Diastol total jantung - 0,4 detik . Dinding atrium dan ventrikel menjadi rileks. Ventrikel diisi dengan darah yang mengalir ke dalamnya melalui atrium dari vena cava, 2/3, dan atrium - seluruhnya.

6. Siklus baru . Siklus berikutnya dimulai - sistol atrium .

Video:Memompa darah ke jantung

Untuk memperkuat informasi ini, lihat diagram animasi siklus jantung:

Diagram animasi siklus jantung - Saya sangat menyarankan mengklik dan melihat detailnya!

Detail kerja ventrikel jantung

1. Sistol.

2. Pengusiran.

3. Diastol

Sistol ventrikel

1. Periode sistol , yaitu. kontraksi terdiri dari dua fase:

1) Fase kontraksi asinkron – 0,04 detik . Ada kontraksi yang tidak merata pada dinding ventrikel. Pada saat yang sama, septum interventrikular berkontraksi. Oleh karena itu, tekanan di dalam ventrikel meningkat, dan akibatnya, katup atrioventrikular menutup. Akibatnya, ventrikel diisolasi dari atrium.

2) Fase kontraksi isometrik . Artinya panjang otot tidak berubah, meskipun ketegangannya meningkat. Volume ventrikel juga tidak berubah. Semua katup tertutup, dinding ventrikel berkontraksi dan cenderung menyusut. Akibatnya, dinding ventrikel menjadi tegang, namun darah tidak bergerak. Tetapi pada saat yang sama, tekanan darah di dalam ventrikel meningkat, katup semilunar arteri terbuka dan saluran keluar darah muncul.

2. Masa pengeluaran darah – 0,25 detik.

1) Fase pengusiran cepat – 0,12 detik.

2) Fase pengusiran lambat – 0,13 detik.

Pengusiran (pengusiran) darah dari jantung

Darah dipaksa di bawah tekanan dari ventrikel kiri ke dalam aorta. Tekanan di aorta meningkat tajam, dan mengembang, menerima sebagian besar darah. Namun karena elastisitas dindingnya, aorta segera berkontraksi kembali dan mengalirkan darah melalui arteri. Ekspansi dan kontraksi aorta menghasilkan gelombang transversal, yang merambat dengan kecepatan tertentu melalui pembuluh darah. Ini adalah gelombang ekspansi dan kontraksi dinding pembuluh darah - gelombang nadi. Kecepatannya tidak sebanding dengan kecepatan darah.

Detak - Ini adalah gelombang transversal ekspansi dan kontraksi dinding arteri, yang dihasilkan oleh ekspansi dan kontraksi aorta ketika darah dilepaskan ke dalamnya dari ventrikel kiri jantung.

Diastol ventrikel

Periode protodiastolik – 0,04 detik. Dari akhir sistol ventrikel hingga penutupan katup semilunar. Selama periode ini, sebagian darah kembali ke ventrikel dari arteri di bawah tekanan darah dalam sirkulasi.

Fase relaksasi isometrik – 0,25 detik. Semua katup tertutup, serat otot berkontraksi, belum meregang. Namun ketegangan mereka berkurang. Tekanan di atrium menjadi lebih tinggi dibandingkan di ventrikel, dan tekanan darah ini membuka katup atrioventrikular untuk memungkinkan darah mengalir dari atrium ke ventrikel.

Fase pengisian . yang akan datang diastol total jantung, yang seluruh biliknya terisi darah, mula-mula dengan cepat, lalu perlahan. Darah transit melalui atrium dan mengisi ventrikel. Ventrikel terisi darah hingga 2/3 volumenya. Pada saat ini, jantung secara fungsional memiliki 2 bilik, karena hanya bagian kiri dan kanannya yang dipisahkan. Secara anatomis, keempat ruang tersebut dipertahankan.

Presistol . Ventrikel akhirnya terisi darah akibat sistol atrium. Ventrikel masih berelaksasi, sedangkan atrium sudah berkontraksi.

Siklus jantung adalah proses yang kompleks dan sangat penting. Ini melibatkan kontraksi dan relaksasi berkala yang bahasa medis disebut "sistol" dan "diastol". Organ terpenting manusia (jantung), yang menempati urutan kedua setelah otak, menyerupai pompa dalam cara kerjanya.

Karena eksitasi, kontraksi, konduksi, dan juga otomatisitas, ia memasok darah ke arteri, dari mana ia mengalir melalui vena. Karena adanya perbedaan tekanan pada sistem pembuluh darah, pompa ini bekerja tanpa gangguan, sehingga darah bergerak tanpa henti.

Apa itu

Pengobatan modern menjelaskan dengan cukup rinci apa itu siklus jantung. Semuanya dimulai dengan kerja sistolik atrium, yang memakan waktu 0,1 detik. Darah mengalir ke ventrikel saat berada dalam tahap relaksasi. Sedangkan katup selebaran membuka, sedangkan katup semilunar sebaliknya menutup.

Situasi berubah ketika atrium berelaksasi. Ventrikel mulai berkontraksi, dibutuhkan waktu 0,3 detik.

Saat proses ini baru dimulai, seluruh katup jantung tetap dalam posisi tertutup. Fisiologi jantung sedemikian rupa sehingga ketika otot-otot ventrikel berkontraksi, tekanan tercipta, yang secara bertahap meningkat. Indikator ini juga meningkat di mana atrium berada.

Jika kita mengingat kembali hukum fisika, akan menjadi jelas mengapa darah cenderung berpindah dari rongga yang ada tekanan darah tinggi, ke tempat yang lebih kecil.

Sepanjang perjalanannya terdapat katup yang tidak memungkinkan darah masuk ke atrium, sehingga mengisi rongga aorta dan arteri. Ventrikel berhenti berkontraksi, dan momen relaksasi terjadi pada 0,4 detik. Sementara itu, darah mengalir ke ventrikel tanpa masalah.

Tujuan dari siklus jantung adalah untuk menjaga fungsi organ utama seseorang sepanjang hidupnya.

Urutan fase siklus jantung yang ketat sesuai dengan 0,8 detik. Jeda jantung membutuhkan waktu 0,4 detik. Untuk mengembalikan fungsi jantung sepenuhnya, interval seperti itu sudah cukup.

Durasi kerja jantung

Menurut data medis, detak jantung berkisar antara 60 hingga 80 per menit jika seseorang dalam keadaan tenang – baik secara fisik maupun emosional. Setelah manusia beraktivitas, detak jantung menjadi lebih cepat tergantung intensitas beban. Berdasarkan tingkat denyut arteri Anda dapat menentukan berapa banyak kontraksi jantung yang terjadi dalam 1 menit.

Dinding arteri bergetar karena pengaruh tekanan darah tinggi di pembuluh darah dengan latar belakang kerja sistolik jantung. Seperti disebutkan di atas, durasi siklus jantung tidak lebih dari 0,8 detik. Proses kontraksi di atrium berlangsung 0,1 detik, dimana ventrikel berlangsung 0,3 detik, sisa waktu (0,4 detik) digunakan untuk relaksasi jantung.

Tabel tersebut menunjukkan data pasti dari siklus detak jantung.

Fase

Kedokteran menjelaskan 3 fase utama yang membentuk siklus:

1. Pada awalnya, atrium berkontraksi.
2. Sistol ventrikel.
3. Relaksasi (jeda) atrium dan ventrikel.

Waktu yang tepat dialokasikan untuk setiap fase. Fase pertama membutuhkan waktu 0,1 detik, fase kedua 0,3 detik, dan fase terakhir membutuhkan waktu 0,4 detik.

Pada setiap tahap, terjadi tindakan tertentu yang diperlukan agar jantung berfungsi dengan baik:

• Fase pertama melibatkan relaksasi total ventrikel. Sedangkan untuk katup daunnya terbuka. Katup semilunar menutup.
• Fase kedua dimulai dengan relaksasi atrium. Katup semilunar terbuka dan katup leaflet menutup.
• Ketika ada jeda, katup semilunar sebaliknya terbuka, dan katup selebaran berada pada posisi terbuka. Sebagian darah vena memenuhi area atrium, dan sisanya terkumpul di ventrikel.

Jeda umum sebelum siklus baru aktivitas jantung dimulai sangatlah penting, terutama ketika jantung dipenuhi darah dari vena. Pada saat ini, tekanan di semua ruang hampir sama karena katup atrioventrikular dalam keadaan terbuka.

Eksitasi diamati di area simpul sinoatrial, akibatnya atrium berkontraksi. Saat kontraksi terjadi, volume ventrikel meningkat sebesar 15%. Setelah sistol berakhir, tekanan turun.

Denyut jantung

Untuk orang dewasa, detak jantungnya tidak melebihi 90 detak per menit. Detak jantung anak meningkat. Jantung bayi menghasilkan 120 denyut per menit, untuk anak di bawah 13 tahun angkanya 100. Ini adalah parameter umum. Nilai setiap orang sedikit berbeda – lebih sedikit atau lebih, dipengaruhi oleh faktor eksternal.

Jantung terjalin dengan benang saraf yang mengontrol siklus jantung dan fase-fasenya. Impuls yang datang dari otak ke otot meningkat sebagai akibat dari kondisi stres yang serius atau setelahnya aktivitas fisik. Ini bisa berupa perubahan lain dalam keadaan normal seseorang di bawah pengaruh faktor eksternal.

Paling peran penting fungsi jantung dipengaruhi oleh fisiologinya, atau lebih tepatnya, perubahan yang terkait dengannya. Jika, misalnya, komposisi darah berubah, jumlah karbon dioksida berubah, atau kadar oksigen menurun, hal ini menyebabkan guncangan hebat pada jantung. Proses stimulasinya semakin intensif. Jika perubahan fisiologi mempengaruhi pembuluh darah, maka detak jantung, sebaliknya, semakin menurun.

Aktivitas otot jantung ditentukan berbagai faktor. Hal yang sama berlaku untuk fase aktivitas jantung. Diantara faktor tersebut adalah sistem saraf pusat.

Misalnya, peningkatan kinerja Suhu tubuh berkontribusi pada percepatan detak jantung, sedangkan suhu rendah, sebaliknya, memperlambat sistem. Hormon juga mempengaruhi detak jantung. Bersama dengan darah, mereka mengalir ke jantung, sehingga meningkatkan frekuensi denyut.

Dalam dunia kedokteran, siklus jantung dianggap sebagai proses yang agak rumit. Hal ini dipengaruhi oleh banyak faktor, ada yang secara langsung dan ada pula yang tidak langsung. Namun jika digabungkan, semua faktor ini membantu jantung berfungsi dengan baik.

Struktur detak jantung tidak kalah pentingnya tubuh manusia. Dia membuatnya tetap hidup. Organ seperti jantung itu kompleks. Ia memiliki generator impuls listrik, fisiologi tertentu, dan mengontrol frekuensi pukulan. Itulah sebabnya ia bekerja sepanjang masa hidup tubuh.

Hanya 3 faktor utama yang dapat mempengaruhinya:

• aktivitas kehidupan manusia;
• kecenderungan turun temurun;
• keadaan ekologi lingkungan.

Banyak proses tubuh berada di bawah kendali jantung, terutama metabolisme. Dalam hitungan detik, dapat menunjukkan pelanggaran dan ketidakpatuhan terhadap norma yang telah ditetapkan. Oleh karena itu masyarakat harus mengetahui apa itu siklus jantung, fase-fasenya, durasinya, serta fisiologinya.

Dapat ditentukan kemungkinan pelanggaran, menilai kerja jantung. Dan ketika tanda-tanda kegagalan pertama muncul, hubungi spesialis.

Fase detak jantung

Seperti telah disebutkan, durasi siklus jantung adalah 0,8 detik. Periode ketegangan melibatkan 2 fase utama siklus jantung:

1. Ketika kontraksi asinkron terjadi. Periode detak jantung yang disertai dengan kerja sistolik dan diastolik ventrikel. Adapun tekanan di ventrikel hampir sama.
2. Kontraksi isometrik (isovolumik) adalah fase kedua, yang dimulai beberapa saat setelah kontraksi asinkron. Pada tahap ini, tekanan di dalam ventrikel mencapai tingkat penutupan katup atrioventrikular. Tapi ini tidak cukup untuk membuka katup semilunar.

Tingkat tekanan meningkat, sehingga katup semilunar terbuka. Hal ini menyebabkan darah mulai meninggalkan jantung. Seluruh proses memakan waktu 0,25 detik. Dan memiliki struktur fase yang terdiri dari siklus.

• Pengusiran cepat. Pada tahap ini, tekanan meningkat dan mencapai nilai maksimumnya.
• Pengusiran lambat. Periode ketika parameter tekanan menurun. Setelah kontraksi selesai, tekanan akan segera mereda.

Setelah aktivitas sistolik ventrikel berakhir, periode aktivitas diastolik dimulai. Relaksasi isometrik. Itu berlangsung sampai tekanan di atrium naik ke parameter optimal.

Pada saat yang sama, katup atrioventrikular terbuka. Ventrikel terisi dengan darah. Ada transisi ke fase pengisian cepat. Sirkulasi darah dilakukan karena fakta bahwa parameter tekanan yang berbeda diamati di atrium dan ventrikel.

Di ruang jantung lainnya, tekanan terus menurun. Setelah diastol, fase pengisian lambat dimulai, yang durasinya 0,2 detik. Selama proses ini, atrium dan ventrikel terus menerus terisi darah. Dengan menganalisis aktivitas jantung, Anda dapat menentukan berapa lama siklus tersebut berlangsung.

Pekerjaan diastolik dan sistolik hampir memakan waktu waktu yang sama. Oleh karena itu, jantung manusia bekerja selama separuh hidupnya, dan beristirahat selama separuh hidupnya. Total waktu Durasinya adalah 0,9 detik, tetapi karena prosesnya saling tumpang tindih, kali ini adalah 0,8 detik.

Bekerja seperti pompa. Karena sifat miokardium (rangsangan, kemampuan berkontraksi, konduksi, otomatisitas), ia mampu memompa darah ke arteri, yang masuk dari vena. Ia bergerak tanpa henti karena ada di ujungnya sistem vaskular(arteri dan vena) terbentuk perbedaan tekanan (0 mm Hg di vena utama dan 140 mm di aorta).

Kerja jantung terdiri dari siklus jantung - periode kontraksi dan relaksasi yang bergantian secara terus menerus, yang masing-masing disebut sistol dan diastol.

Lamanya

Seperti yang ditunjukkan tabel, siklus jantung berlangsung kira-kira 0,8 detik, jika kita berasumsi demikian frekuensi rata-rata kontraksi berkisar antara 60 hingga 80 denyut per menit. Sistol atrium memakan waktu 0,1 detik, sistol ventrikel - 0,3 detik, diastol total jantung - sisa waktu, sama dengan 0,4 detik.

Struktur fase

Siklusnya dimulai dengan sistol atrium, yang berlangsung 0,1 detik. Diastol mereka berlangsung 0,7 detik. Kontraksi ventrikel berlangsung 0,3 detik, relaksasinya berlangsung 0,5 detik. Relaksasi umum ruang jantung disebut jeda umum, dan dibutuhkan dalam hal ini 0,4 detik. Jadi, ada tiga fase siklus jantung:

• sistol atrium – 0,1 detik;
• sistol ventrikel – 0,3 detik;
• diastol jantung (jeda umum) – 0,4 detik.

Jeda umum sebelum dimulainya siklus baru sangat penting untuk mengisi jantung dengan darah.

Sebelum timbulnya sistol, miokardium dalam keadaan rileks, dan bilik jantung terisi darah yang berasal dari vena.

Tekanan di semua ruangan kira-kira sama, karena katup atrioventrikular terbuka. Eksitasi terjadi pada nodus sinoatrial, yang menyebabkan kontraksi atrium karena perbedaan tekanan pada saat sistol, volume ventrikel meningkat sebesar 15%. Ketika sistol atrium berakhir, tekanan di dalamnya menurun.

Sistol atrium (kontraksi)

Sebelum timbulnya sistol, darah bergerak ke atrium dan secara berturut-turut terisi olehnya. Sebagian tetap berada di ruang ini, sisanya dikirim ke ventrikel dan masuk melalui bukaan atrioventrikular, yang tidak ditutup oleh katup.

Pada saat ini, sistol atrium dimulai. Dinding ruangan tegang, nadanya meningkat, tekanan di dalamnya meningkat 5-8 mm Hg. pilar Lumen vena yang membawa darah tersumbat oleh kumpulan annular miokardium. Dinding ventrikel saat ini sedang rileks, rongganya melebar, dan darah dari atrium dengan cepat mengalir ke sana melalui lubang atrioventrikular tanpa kesulitan. Durasi fase adalah 0,1 detik. Sistol tumpang tindih dengan akhir fase diastol ventrikel. Lapisan otot Atrium cukup tipis karena tidak memerlukan banyak tenaga untuk mengisi ruang di sekitarnya dengan darah.

Sistol ventrikel (kontraksi)

Ini adalah fase kedua berikutnya dari siklus jantung dan dimulai dengan ketegangan otot jantung. Fase tegangan berlangsung 0,08 detik dan pada gilirannya dibagi menjadi dua fase lagi:

• Tegangan asinkron – durasi 0,05 detik. Eksitasi dinding ventrikel dimulai, nadanya meningkat.
• Kontraksi isometrik – durasi 0,03 detik. Tekanan di dalam ruangan meningkat dan mencapai nilai yang signifikan.

Selebaran bebas katup atrioventrikular yang mengambang di ventrikel mulai didorong ke dalam atrium, tetapi tidak dapat sampai ke sana karena ketegangan otot papiler, yang meregangkan benang tendon yang menahan katup dan mencegahnya memasuki atrium. Pada saat katup menutup dan komunikasi antar ruang jantung berhenti, fase ketegangan berakhir.

Segera setelah tegangan mencapai maksimum, periode kontraksi ventrikel dimulai, yang berlangsung selama 0,25 detik. Sistol bilik-bilik ini terjadi tepat pada saat ini. Sekitar 0,13 detik. fase pengusiran cepat berlangsung - pelepasan darah ke dalam lumen aorta dan batang paru, di mana katup menempel pada dinding. Hal ini dimungkinkan karena peningkatan tekanan (hingga 200 mmHg di kiri dan hingga 60 di kanan). Sisa waktu dihabiskan dalam fase ejeksi lambat: darah dikeluarkan pada tekanan yang lebih rendah dan pada kecepatan yang lebih rendah, atrium menjadi rileks, dan darah mulai mengalir ke dalamnya dari vena. Sistol ventrikel ditumpangkan pada diastol atrium.

Waktu jeda umum

Diastol ventrikel dimulai, dan dindingnya mulai berelaksasi. Ini berlangsung selama 0,45 detik. Periode relaksasi ruang-ruang ini ditumpangkan pada diastol atrium yang masih berlangsung, oleh karena itu fase-fase ini digabungkan dan disebut jeda umum. Apa yang terjadi selama ini? Ventrikel berkontraksi, mengeluarkan darah dari rongganya dan berelaksasi. Sebuah ruang yang dijernihkan dengan tekanan mendekati nol terbentuk di dalamnya. Darah berusaha untuk kembali, tetapi katup semilunar arteri pulmonalis dan aorta, menutup, mencegahnya. Kemudian dikirim melalui kapal. Fase yang dimulai dengan relaksasi ventrikel dan diakhiri dengan penutupan lumen pembuluh darah oleh katup semilunar disebut protodiastolik dan berlangsung selama 0,04 detik.

Setelah itu, fase relaksasi isometrik dimulai, berlangsung 0,08 detik. Katup trikuspid dan katup mitral tertutup dan tidak memungkinkan darah mengalir ke ventrikel. Tetapi ketika tekanan di dalamnya menjadi lebih rendah daripada di atrium, katup atrioventrikular terbuka. Selama waktu ini, darah memenuhi atrium dan sekarang mengalir bebas ke ruangan lain. Ini adalah fase pengisian cepat yang berlangsung 0,08 detik. Dalam 0,17 detik. fase pengisian lambat berlanjut, di mana darah terus mengalir ke atrium, dan sebagian kecil mengalir melalui lubang atrioventrikular ke dalam ventrikel. Selama diastol yang terakhir, darah masuk dari atrium selama sistol. Ini adalah fase diastol presistolik, yang berlangsung 0,1 detik. Demikianlah siklus berakhir dan dimulai lagi.

Suara jantung

Jantung mengeluarkan suara khas yang mirip dengan ketukan. Setiap ketukan terdiri dari dua nada utama. Yang pertama adalah akibat kontraksi ventrikel, atau lebih tepatnya, membanting katup, yang bila miokardium tegang, menghalangi bukaan atrioventrikular sehingga darah tidak dapat kembali ke atrium. Suara khas dihasilkan ketika tepi bebasnya menutup. Selain katup, miokardium, dinding batang paru dan aorta, serta benang tendon juga berperan dalam terjadinya syok.

Bunyi kedua terbentuk selama diastol ventrikel. Hal ini disebabkan oleh katup semilunar yang mencegah darah mengalir kembali sehingga menghalangi jalannya. Ketukan terdengar ketika mereka terhubung di lumen pembuluh darah dengan ujung-ujungnya.

Selain nada utama, ada dua nada lagi - nada ketiga dan keempat. Dua suara pertama dapat didengar menggunakan fonendoskop, sedangkan dua suara lainnya hanya dapat direkam dengan alat khusus.

Detak jantung itu penting nilai diagnostik. Berdasarkan perubahannya, diketahui telah terjadi gangguan pada fungsi jantung. Jika sakit, ketukannya bisa bercabang dua, lebih pelan atau lebih keras, dan disertai dengan nada tambahan dan suara lainnya (derit, klik, suara bising).

Kesimpulan

Untuk meringkas analisis fase aktivitas jantung, kita dapat mengatakan bahwa kerja sistolik memakan waktu yang kira-kira sama (0,43 detik) dengan kerja diastolik (0,47 detik), yaitu jantung bekerja selama separuh hidupnya, istirahat selama separuhnya, dan total waktu siklus adalah 0,9 detik.

Saat menghitung waktu keseluruhan siklus, Anda harus ingat bahwa fase-fasenya saling tumpang tindih, sehingga waktu ini tidak diperhitungkan, dan sebagai hasilnya siklus jantung berlangsung bukan 0,9 detik, tetapi 0,8.

kamu orang yang sehat Dalam kondisi istirahat, detak jantung normalnya adalah 60-90 detak per menit. Denyut jantung lebih dari 90 disebut takikardia, kurang dari 60 - bradikardia.

Siklus jantung terdiri dari tiga fase: sistol atrium, sistol ventrikel dan jeda umum(diastol simultan atrium dan ventrikel). Sistol atrium lebih lemah dan lebih pendek dari sistol ventrikel dan berlangsung 0,1-0,15 detik. Sistol ventrikel lebih kuat dan berkepanjangan, sama dengan 0,3 detik. Diastol atrium membutuhkan waktu 0,7-0,75 detik, diastol ventrikel - 0,5-0,55 detik. Jeda jantung total berlangsung 0,4 detik. Selama periode ini jantung beristirahat. Seluruh siklus jantung berlangsung 0,8-0,85 detik. Diperkirakan ventrikel bekerja kurang lebih 8 jam sehari (I.M. Sechenov). Ketika detak jantung meningkat, misalnya selama kerja otot, siklus jantung memendek karena berkurangnya istirahat, yaitu. jeda umum. Durasi sistol atrium dan ventrikel hampir tidak berubah. Oleh karena itu, jika pada detak jantung 70 per menit total jeda adalah 0,4 detik, maka ketika frekuensi ritme menjadi dua kali lipat, yaitu. 140 denyut per menit, total jeda jantung akan menjadi setengahnya, yaitu. 0,2 detik. Sebaliknya, pada detak jantung 35 per menit, total jeda akan menjadi dua kali lebih lama, yaitu. 0,8 detik.

Selama jeda umum, otot-otot atrium dan ventrikel berelaksasi, katup daun terbuka, dan katup semilunar tertutup. Tekanan dalam bilik jantung turun menjadi 0 (nol), sehingga terjadi darah dari vena cava dan vena pulmonalis yang tekanannya 7 mm Hg. Art., mengalir ke atrium dan ventrikel secara gravitasi, secara bebas (yaitu pasif), mengisi sekitar 70% volumenya. Sistol atrium, di mana tekanan di dalamnya meningkat 5-8 mm Hg. Art., menyebabkan sekitar 30% lebih banyak darah dipompa ke dalam ventrikel. Dengan demikian, nilai fungsi pemompaan miokardium atrium relatif kecil. Atrium terutama berperan sebagai reservoir aliran darah, dengan mudah mengubah kapasitasnya karena ketebalan dinding yang kecil. Volume reservoir ini dapat lebih ditingkatkan karena wadah tambahan - pelengkap atrium, yang menyerupai kantong dan, jika diperluas, dapat menampung sejumlah besar darah.

Segera setelah akhir sistol atrium, sistol ventrikel dimulai, yang terdiri dari dua fase: fase ketegangan (0,05 detik) dan fase pengeluaran darah (0,25 detik). Fase tegangan, termasuk periode kontraksi asinkron dan isometrik, terjadi ketika daun katup dan katup semilunar tertutup. Pada saat ini, otot jantung menegang di sekitar darah yang tidak dapat dimampatkan. Panjang serat otot miokard tidak berubah, tetapi dengan peningkatan ketegangannya, tekanan di ventrikel meningkat. Pada saat tekanan darah di ventrikel melebihi tekanan di arteri, katup semilunar terbuka dan darah dikeluarkan dari ventrikel ke aorta dan batang paru. Fase kedua sistol ventrikel dimulai - fase pengusiran darah, termasuk periode pengusiran cepat dan lambat. Tekanan sistolik di ventrikel kiri mencapai 120 mmHg. Seni., di sebelah kanan - 25-30 mm Hg. Seni. Peran utama dalam pengusiran darah dari ventrikel adalah milik septum atrioventrikular, yang selama sistol ventrikel bergerak maju ke puncak jantung, dan selama diastol - kembali ke dasar jantung. Perpindahan septum atrioventrikular ini disebut efek perpindahan septum atrioventrikular (jantung bekerja dengan septumnya sendiri).

Setelah fase ejeksi, diastol ventrikel dimulai, dan tekanan di dalamnya menurun. Pada saat tekanan di aorta dan batang paru menjadi lebih tinggi daripada di ventrikel, katup semilunar menutup. Pada saat ini, katup atrioventrikular terbuka di bawah tekanan darah yang terkumpul di atrium. Periode jeda umum dimulai - fase istirahat dan pengisian jantung dengan darah. Kemudian siklus aktivitas jantung berulang.

12. Manifestasi eksternal aktivitas jantung dan indikator aktivitas jantung

KE manifestasi eksternal Aktivitas jantung meliputi: impuls apikal, bunyi jantung, dan fenomena kelistrikan jantung. Indikator aktivitas jantung adalah sistolik dan curah jantung.

Denyut puncak disebabkan oleh fakta bahwa jantung berputar dari kiri ke kanan selama sistol ventrikel dan mengubah bentuknya: dari ellipsoidal menjadi bulat. Puncak jantung naik dan menekan dada di area ruang interkostal kelima di sebelah kiri. Tekanan ini dapat dilihat terutama pada orang kurus atau diraba dengan telapak tangan.

Bunyi jantung merupakan fenomena bunyi yang terjadi pada detak jantung. Anda dapat mendengarkannya jika Anda memasang telinga atau fonendoskop dada. Ada dua bunyi jantung: bunyi pertama, atau sistolik, dan bunyi kedua, atau diastolik. Nada pertama lebih rendah, tumpul dan panjang, nada kedua pendek dan tinggi. Dalam asal usul nada pertama, katup atrioventrikular terutama mengambil bagian (osilasi katup ketika katup menutup). Selain itu, miokardium ventrikel yang berkontraksi dan getaran benang tendon yang meregang (akord) berperan dalam asal usul nada pertama. Katup semilunar aorta dan batang paru mengambil bagian utama dalam terjadinya nada kedua pada saat penutupannya (membanting).

Dengan menggunakan metode fonokardiografi (PCG), terdeteksi dua nada lagi: III dan IV, yang tidak terdengar, tetapi dapat terekam dalam bentuk kurva. Nada ketiga disebabkan oleh getaran dinding jantung akibat cepatnya aliran darah ke ventrikel pada awal diastol. Nada ini lebih lemah dibandingkan nada I dan II. Nada IV disebabkan oleh getaran dinding jantung akibat kontraksi atrium dan pemompaan darah ke ventrikel.

Saat istirahat, pada setiap sistol, ventrikel jantung mengeluarkan 70-80 ml ke dalam aorta dan batang paru, mis. sekitar setengah dari darah yang dikandungnya. Ini adalah volume sistolik, atau sekuncup jantung. Darah yang tersisa di ventrikel disebut volume cadangan. Masih ada sisa volume darah yang tidak dikeluarkan meski dengan kontraksi jantung terkuat sekalipun. Pada 70-75 kontraksi per menit, ventrikel masing-masing mengeluarkan 5-6 liter darah. Ini adalah volume menit jantung. Jadi, misalnya volume sistolik adalah 80 ml darah, dan jantung berkontraksi 70 kali per menit, maka volume menitnya adalah.

Siklus jantung dipahami sebagai periode waktu yang mencakup satu kontraksi - sistol dan satu relaksasi - diastol. Dalam satu siklus jantung, terjadi perubahan tekanan pada rongga jantung, perubahan posisi katupnya, munculnya berbagai fenomena suara dan denyut pembuluh darah. Struktur siklus jantung dapat dinilai dengan menggunakan polikardiografi - perekaman simultan berbagai manifestasi aktivitas jantung pada satu pita perekam. Seperangkat metode minimum yang diperlukan untuk menganalisis struktur fase siklus jantung terdiri dari elektrokardiografi, fonokardiografi, dan sphygmografi. Analisis siklus jantung biasanya dilakukan berdasarkan kerja ventrikel. Pada Gambar. Gambar 6 menunjukkan diagram siklus jantung.

Siklus jantung

SISTOL

DIASTOLE

PERIODE TEGANGAN

PERIODE PENGASINGAN

PERIODE RELAKSASI

PERIODE PENGISIAN

Beras. 6 Diagram siklus jantung

Siklus jantung terdiri dari sistol dan diastol. Sistol terdiri dari periode ketegangan dan periode pengusiran. Diastol terdiri dari masa relaksasi dan masa pengisian. Setiap periode terdiri dari fase dan interval.

sistol.

Periode tegangan terdiri dari fase kontraksi asinkron dan fase kontraksi isometrik.

Fase asinkron kontraksi berlangsung 0,05 detik. Awal fase ini tercermin dari terbentuknya gelombang Q pada EKG. Selama fase ini, seluruh miokardium dilanda eksitasi.

Fase isometrik kontraksi berlangsung 0,03 detik. Dimulai dengan membanting katup atrioventrikular (atriventrikular). Pada saat ini, tekanan darah di ventrikel mulai meningkat pesat hingga 70–80 mm. Hg Seni. di ventrikel kiri dan hingga 15-20 mm. Hg Seni. di ventrikel kanan. Katup atrioventrikular dan semilunar tertutup selama periode ini. Pada akhir periode isometrik, tekanan di dalam ventrikel menjadi lebih tinggi daripada di dalam kapal utama(aorta dan arteri pulmonalis). Hal ini menyebabkan katup semilunar terbuka dan darah mengalir dari ventrikel ke sirkulasi sistemik dan pulmonal. Masa pengasingan dimulai.

Masa pengasingan darah dari ventrikel bertahan lebih lama daripada periode ketegangan dan terdiri dari fase pengusiran yang cepat dan lambat.

Fase pengusiran cepat terkait dengan peningkatan tekanan di ventrikel: di kiri hingga 120 mmHg, di kanan hingga 25 mm. RT Seni. Segmen ini ditandai dengan transisi cepat sebagian darah dari ventrikel ke aorta dan arteri pulmonalis. Saat darah meninggalkan ventrikel, tekanan di dalamnya mulai turun dan fase pengusiran darah secara perlahan dimulai, ditandai dengan aliran darah yang lambat dari ventrikel ke aorta dan arteri pulmonalis. Pada saat yang sama, tekanan dalam sirkulasi sistemik dan pulmonal mulai meningkat. Segera setelah tekanan di aorta dan arteri pulmonalis menjadi lebih tinggi daripada tekanan di rongga ventrikel, terjadi aliran balik darah, yang menyebabkan penutupan katup semilunar. Periode waktu yang berhubungan dengan kolapsnya semilunata disebut interval protodiastolik. Setelah interval prododiastolik, periode relaksasi dimulai, yang merupakan tahap pertama diastol.

Diastol.

Masa relaksasi terdiri dari fase relaksasi isometrik, yang pada akhirnya tekanan di rongga ventrikel menjadi lebih kecil daripada tekanan darah di atrium. Hal ini menyebabkan katup atrioventrikular terbuka dan darah mulai bergerak dari atrium ke ventrikel, yaitu. awal periode pengisian.

Periode pengisian terdiri dari fase pengisian cepat dan lambat.

Fase pengisian cepat ditandai dengan gradien tekanan yang signifikan antara atrium dan ventrikel dan tingkat transisi sebagian darah yang relatif tinggi dari rongga atrium ke rongga ventrikel. Saat ventrikel terisi darah, tekanan di dalamnya meningkat dan gradien tekanan menurun. Kecepatan transfer darah ke lambung menurun dan fase pengisian yang lambat dimulai.

Fase pengisian lambat ditandai dengan pemerataan tekanan di atrium dan ventrikel serta rendahnya kecepatan pergerakan darah dari atrium ke ventrikel. Pada bagian akhir pengisian lambat, tekanan di atrium dan ventrikel menjadi sama dan pada saat ini sistol atrium dimulai. Ini adalah fase terakhir dari siklus jantung, yang disebut interval presistolik.