ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಎಂಬುದು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಂತೆ ಈ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ.
ಔಷಧವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧದ ಸ್ವಯಂ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾದ ಡೋಸೇಜ್ ವಿತರಣೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಘಟಕಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್.ಈ ಘಟಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಪರಿಣಾಮವು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಔಷಧ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪದ ಸಂಯೋಜನೆ
Enap N ನ ಬಿಡುಗಡೆಯ ರೂಪವು ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಒಂದೆಡೆ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:
- ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ (ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ);
- (ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗೆ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಔಷಧದಲ್ಲಿನ ಸಹಾಯಕ ಅಂಶಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:
- ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್;
- ಜಲರಹಿತ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್;
- ಕಾರ್ನ್ಸ್ಟಾರ್ಚ್;
- ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್;
- ಚಿಯೋಲಿನ್ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ (E104).
ಒಂದು ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ 10 ಮಾತ್ರೆಗಳ 2 ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಪೈಕಿ:
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಡೋಸೇಜ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎನಾಪ್ ಎನ್ ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡೋಸೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈನಂದಿನ ರೂಢಿಸಾಕಷ್ಟು ನೀರಿನಿಂದ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿದೆ.
ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತೊಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಡೋಸ್ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಹಾಗೆಯೇ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಿಶೇಷ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು:
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಡೋಸೇಜ್ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿ 1-2 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
- ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ. ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ. ರೋಗಿಯು ಶಾರೀರಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ವಿಶೇಷ ಜನಸಂಖ್ಯೆ. ರೋಗಿಯು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಉಪ್ಪು ಅಥವಾ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಚನೆಗಳು
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು:
- ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ;
- ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ;
- ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸ್ವಭಾವದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬಾಯಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
- ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕೊರತೆ;
- ರೋಗಗಳು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವಭಾವ;
- ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ.
IN ಬಾಲ್ಯಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಅಪಕ್ವವಾದ ಜೀವಿಗೆ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸತ್ಯಗಳಿಲ್ಲ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ರೋಗಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ Enap N ನ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹದ ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿದೆ.
ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಒಣ ಬಾಯಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ, ಸೆಳೆತದಿಂದ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳುಆಹ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾಮಾಲೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಸಾಕು.
ನಾಲಿಗೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಊತವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು.
ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗಿಯು ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಮೂಲಕ.
ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಎಸಿಇಐ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಔಷಧಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಯೋಜಿತ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ರೋಗಿಯು ಎನಾಪ್ ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಅಲ್ಲದೆ, ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಕೆಮ್ಮು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವುದು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ನೇರವಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ.
- ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ - ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
- II-III ತ್ರೈಮಾಸಿಕ - ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಾಧಿಸುವ ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ:
- ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;
- ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ.
ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು - ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಕೊರತೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಮೂಳೆಗಳ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಲೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರಬಹುದು.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ Enap N ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ರೋಗಿಯ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗವೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.
ಎನಾಪ್ನ ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ವಿರಳವಾಗಿ ಅಡ್ಡ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ನಂತರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ. ಔಷಧವು ದೇಹದಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕರುಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಔಷಧವು ಮಾನವ ದೇಹದ ಕೆಲವು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ವಿತರಿಸಿದಾಗ ಔಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
| ಚಯಾಪಚಯ | ಗೌಟ್ |
| ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ | ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಸಾಹ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಖಿನ್ನತೆ, ಕಣ್ಣೀರು, ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ರಿಂಗಿಂಗ್ |
| ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಕೆಲಸದ ಖಿನ್ನತೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ |
| ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಮೂರ್ಛೆ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಎದೆಯಲ್ಲಿ, ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ |
| ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಕರುಳಿನ ಅಸಮಾಧಾನ, ಎದೆಯುರಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅನಿಲ ರಚನೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಅಡಚಣೆ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಉರಿಯೂತ |
| ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಮೂಗು ಸೋರುವಿಕೆ, ಸೈನುಟಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಒರಟುತನ |
| ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ | ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ, ದುರ್ಬಲತೆ |
| ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು | ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ನಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾದ ಅತಿಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಕೃತ್ತು |
| ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಸಿಸ್ಟಮ್ | ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ |
| ಚರ್ಮಶಾಸ್ತ್ರದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು | ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ |
| ಅಲರ್ಜಿಯ ವಿಚಲನಗಳು | ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಕರುಳಿನ ಎಡಿಮಾ, ಸ್ಟೀವನ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ |
| ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ | ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ |
ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಜ್ವರ;
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
- ಸ್ಟ್ರೋಕ್;
- ಆಂಜಿನಾ;
- ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ;
- ಶೀತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು;
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
- ಕಾಮಾಲೆ;
- ಅಸ್ತಮಾ;
- ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
- ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ;
- ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ.
ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆರೋಗಿಯ.
ಔಷಧಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಗಂಭೀರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಔಷಧವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಎನಾಪ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಔಷಧಿಯ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ತಪ್ಪಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಬಹುದು. ತರುವಾಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಔಷಧವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ:
- ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
- ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ (ಇನ್ ಕಠಿಣ ಪ್ರಕರಣಗಳುಕೋಮಾ);
- ರಕ್ತದ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು.
ಔಷಧದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡ್ಡಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್. ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಮಿತಿಮೀರಿದ, ರೋಗಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು.
ಅನಲಾಗ್ಸ್
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅನಲಾಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಎನಾಪ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲ ಔಷಧಅಥವಾ ನೀವು ಅಗ್ಗದ ಔಷಧವನ್ನು ಖರೀದಿಸಬೇಕಾದರೆ, ಆದರೆ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.
ಔಷಧದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬದಲಿ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. Enap n ಕೆಳಗಿನ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ಇರುಜೈಡ್ - 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;
- ಅಕ್ಯುಸಿಡ್ - ಔಷಧದ 1 ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ವಿನಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ವಿನಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ;
- ಲೈಸೋಥಿಯಾಜೈಡ್ - ಔಷಧದ 1 ಡೋಸ್ 10.8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಡೈಹೈಡ್ರೇಟ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ;
- ಲೋಪ್ರಿಲ್ - ಔಷಧದ 1 ಡೋಸ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲಿಸಿನೊಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಸೋಲೋರ್ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;
- ಎಂಜಿಕ್ಸ್ - ಔಷಧದ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
Enap n ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ಉದ್ದೇಶಿತ ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಅತಿಯಾದ ಆರ್ದ್ರ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸದಿದ್ದರೆ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಔಷಧವನ್ನು 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಔಷಧವನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ತಾಪಮಾನದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಗಳುಔಷಧಿಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎನಾಪ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಿಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಕು. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.
ಅಂತಹ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
Enap, Enap N ಮತ್ತು Enap NL ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು
ಎನಾಪ್, ಎನಾಪ್ ಹೆಚ್ ಮತ್ತು ಎನಾಪ್ ಎಚ್ಎಲ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಹೆಸರುಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದೆ ಒಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.
ಎನಾಪ್ - ಔಷಧವು ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
Enap N ಒಂದು ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದ ಜೊತೆಗೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಘಟಕವನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ಎಲ್ - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಲಹೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು.
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅವರ ರದ್ದತಿ ಅಥವಾ ಬದಲಿ ಸಾಧ್ಯ.
ಬೆಲೆ
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಅಗ್ಗದ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. Enap n ಔಷಧದ ಬೆಲೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
- ಔಷಧಾಲಯದ ಪ್ರಕಾರ (ರಾಜ್ಯ, ಆನ್ಲೈನ್ ಔಷಧಾಲಯ);
- ಔಷಧವನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ದೇಶ ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶ;
- ಡೋಸೇಜ್.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಎನಾಪ್ ಎನ್ 197 ರೂಬಲ್ಸ್ ಆಗಿದೆ. 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬೆಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 495 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ (ಬೂದಿ) ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು ಔಷಧಿಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು (BP) ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಎಂಬ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಉತ್ಪನ್ನದ ಬಳಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ನಾವು ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೂಲಕ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ, ಔಷಧವು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು:
- ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್;
- ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್.
ಈ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದಂತೆ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ ನಿರಂತರ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, Enap H ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್;
- ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್;
- ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್;
- ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಅನ್ಹೈಡ್ರಸ್);
- ಡೈ E104;
- ಟಾಲ್ಕ್;
- ಪಿಷ್ಟ.
ಎನಾಪ್ ಆಶ್ ಅನ್ನು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಸಣ್ಣ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದುಂಡಾದ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಡೋಸ್ ಮಾಡಿದ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ:
- ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ - 10 ಮಿಗ್ರಾಂ;
- ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ - 25 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಔಷಧವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎನಾಪ್ ಎನ್ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ / 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದು ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಯಾವ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
Enap N ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಯಾವ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಸಮಗ್ರ ಉತ್ತರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಸಹಜವಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿದಾಗ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ -. ರೋಗಿಯು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಎನಾಪ್ ಆಶ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಔಷಧವು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಔಷಧಾಲಯಗಳು ಅದನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಪ್ರಕಾರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೆಂದು ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು "Enap-H" ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ಬಳಸಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ).
ಹಾಗಾದರೆ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಯಾವಾಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು? Enap ಮಾತ್ರೆಗಳುಸರಿ, ಅವರು ಏನು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಯಾವ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಹೋರಾಡುತ್ತಾರೆ? ಯಾವಾಗ ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ);
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಉಚ್ಚಾರಣೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ).
ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
Enap N 25 mg/10 mg ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ, ಎನಾಪ್ ಆಶ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನೀವು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ತನಕ ಕಾಯಬೇಕು ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು.
Enap N 25 mg/10 mg ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಿಂದ (ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ಗ್ಲಾಸ್) ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ನೀವು ಊಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು 10% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
Enap N ಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ಅಡಚಣೆಯಾಗಬಹುದಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೇರಿವೆ:
- ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ (ಹಾಗೆಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ);
- ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಇತಿಹಾಸ;
- ಅನುರಿಯಾ;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ;
- ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳುಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಮತ್ತು ಅಪ್ರಾಪ್ತ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ಸಹ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ವಿಧಾನವು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆದರ್ಶಪ್ರಾಯವಾಗಿ ನಡೆಯಬೇಕು, ಅವರು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.
ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಅದರ ಔಷಧಿ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅನ್ನು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ:
- ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು;
- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು;
- ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್;
- ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್;
- ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್;
- ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್;
- ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಪೂರಕಗಳು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಪರಿಣಾಮವು ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಡೋಸೇಜ್
ಎನಾಪ್ ಎನ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಅವರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ಔಷಧಿಗಳು.
ಸರಾಸರಿ, ಬಹುಪಾಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಅರ್ಧ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್).
ಪ್ರಮುಖ! ಎನಾಪ್ ಆಶ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬೇಕು.
ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ Enap N ನ ಡೋಸೇಜ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಯಾರಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಡೋಸ್ನ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಅಂಗೀಕಾರ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಆಗಿದೆ ಅಗತ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಮುಂದೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಜೊತೆಗೆ ಎನಾಪ್ ಬಳಸಿಎನ್.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಈ ಔಷಧವು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ನೀವು ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಕನಿಷ್ಠ 3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ದೈನಂದಿನ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರಿಷ್ಠ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸುವ ಡೋಸೇಜ್ಅಥವಾ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಆರಂಭದವರೆಗೆ;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ;
- ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೃದಯ ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳು;
- ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸುವುದು;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ.
ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಸಕ್ರಿಯ ಇದ್ದಿಲಿನ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಇರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನಆದ್ದರಿಂದ ಅವನ ಕಾಲುಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ತಲೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲಿರುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನದರೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುದುರ್ಬಲ ಗ್ರಹಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ತಕ್ಷಣ ಕರೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ " ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್", ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರವಾಗಬಹುದು.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿನ ಇತರರಂತೆ ಔಷಧಗಳುಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ + ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಹೀಗಾಗಿ, Enap S ನೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೇರಿವೆ:
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಗೊಂದಲ;
- , ಒಣ ಕೆಮ್ಮು;
- ವಾಕರಿಕೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಂತಿಯ ಹಂತಕ್ಕೆ);
- ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ:
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
- ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ;
- ಅಜೀರ್ಣ;
- ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
- ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು;
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಡೆಯುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿ) ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
- ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ;
- ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ;
- ಫುಲ್ಮಿನೇಟ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ದುರ್ಬಲತೆ;
- ಸೆರೋಸಿಟಿಸ್;
- ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ.
ಸೂಚನೆಗಳು
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆ
ಮುಖ್ಯ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳುಸಂಯೋಜನೆ - ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ (20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ). ಇತರ ಘಟಕಗಳು:
- ಚಿಯೋಲಿನ್ ಡೈ E104 (ಹಳದಿ);
- ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್;
- ಪಿಷ್ಟ (ಜೋಳದಿಂದ);
- ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಜಲರಹಿತ);
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್;
- ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.
ಔಷಧವು ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ. ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
ಔಷಧದ ಸ್ವರೂಪವು ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಅವು ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರ, ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ವಿಭಜನಾ ರೇಖೆ ಇದೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಔಷಧದ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ವಸ್ತುವು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ರ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಥಿಯಾಜೈಡ್-ಮಾದರಿಯ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಘಟಕವು ನೆಫ್ರಾನ್-ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನೀರು, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದು ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಔಷಧದ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ 60% ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಆಹಾರವು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. Cmax 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 11 ಗಂಟೆಗಳು. ಕರುಳುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಔಷಧಿಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟವು 70% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು 10% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 90-300 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 70% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 2 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಅಂತಿಮ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಔಷಧವನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ).
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆ
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಊಟದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀರು ಅಥವಾ ರಸದೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
ಸರಾಸರಿ ಡೋಸೇಜ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 1 ಬಾರಿ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಅನುರಿಯಾ;
- ಗೌಟ್;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ;
- ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನುಷ್ಠಾನ;
- ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳು;
- ಅಪಧಮನಿಯ-ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
- ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ;
- ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ / ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಒಯ್ಯುವುದು;
- ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ (ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ).
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
- ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ರಿನಿಟಿಸ್, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಒರಟುತನ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೆಳೆತ, ಸೈನುಟಿಸ್;
- ಸಿವಿಎಸ್: ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅನಿಲ ರಚನೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಶುಷ್ಕತೆ ಬಾಯಿಯ ಕುಹರ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆವಿ ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಎದೆಯುರಿ;
- ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ರಿಂಗಿಂಗ್, ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಕಣ್ಣೀರು;
- ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆ (ಲಿಬಿಡೋ);
- ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ದದ್ದು, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;
- ಅಲರ್ಜಿಗಳು: ಕರುಳಿನ ಎಡಿಮಾ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಸ್ಟೀವನ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ;
- ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳು: ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ;
- ಹೃದಯದ ಅಡ್ಡಿ;
- ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
- ಅರಿವಿನ ನಷ್ಟ;
- ರಕ್ತ ಸಮತೋಲನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಕೋಮಾ
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಬರುವ ಮೊದಲು, ಬಲಿಪಶುವಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ಎಂಟ್ರೊಸೋರ್ಬೆಂಟ್ ನೀಡಿ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾನು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ MS ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು:
- ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ;
- ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;
- ಆಸ್ಟಿಯೋಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ.
ಜೊತೆಗೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಚಿಕ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ MS ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅದರ ಹಾನಿ / ಪ್ರಯೋಜನದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ
CC 30 ರಿಂದ 75 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಓದುವಿಕೆ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಎಂಎಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ.
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಲಿಥಿಯಂ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ದೇಹದಿಂದ ಲಿಥಿಯಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಟ್ಯೂಬೊಕ್ಯುರರಿನ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು.
ಅನಲಾಗ್ಸ್
- ಎನಾಪ್-ಎನ್ಎಲ್;
- ರೆನಿಪ್ರಿಲ್-ಜಿಟಿ;
- ಎನಾಲ್ಪರಿಲ್-ಎನ್ಎಲ್;
- ಸಹ-ರೆನಿಟೆಕ್.
ಎನಾಪ್ ಅಥವಾ ಎನಾಪ್ ಎನ್ ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ
ಹೆಚ್ಚುವರಿ "H" ಇಲ್ಲದೆ ಔಷಧವು ಕೇವಲ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ "ಸುಧಾರಿತ" ಅನಲಾಗ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ವಸ್ತುವಿನ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶೇಖರಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು
ಔಷಧವು ಒಣ, ಡಾರ್ಕ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅದರ ಗುಣಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸಂಯುಕ್ತ
ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಮತ್ತು 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ
ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ (ಇ 104), ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ, ಟಾಲ್ಕ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್.
ವಿವರಣೆ
ಸುತ್ತಿನ, ಚಪ್ಪಟೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಹಳದಿ, ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ದರ್ಜೆಯೊಂದಿಗೆ.
ನಾಚ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.
ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ"type="checkbox">
ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಸಂಯೋಜಿತ ಔಷಧ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಘಟಕಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ, ಇದು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಆಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲವಾದ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಮತ್ತು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ, ಅಂಗಾಂಶ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ವಾಸೋಡೆಪ್ರೆಸರ್ ಕಲ್ಲಿಕ್ರೀನ್-ಕಿನಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನಿಗ್ರಹ. ನರಮಂಡಲದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಬ್ರಾಡಿಕಿನ್ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಸ್ಥಗಿತವನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಔಷಧ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಎನ್ವಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆ ರೆನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ.
ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಸ್ವತಃ ಆದರೂ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದರೆನಿನ್, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಆಡಳಿತವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಬಾರಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕು. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 60% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸ್ಥಿರ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಾಲ್ಕು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿತರಣೆ
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ತಲುಪುತ್ತದೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಔಷಧವು ಮೆದುಳಿಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ವಿತರಣೆಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 4 ಗಂಟೆಗಳು.
50% ರಿಂದ 60% ಔಷಧವು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟಿ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗಗಳು.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ (ಡೋಸ್ನ ಸುಮಾರು 40%) ಮತ್ತು ಬದಲಾಗದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್. ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.005 ml/sec (18 l/hour) ಮತ್ತು 0.00225 - 0.00264 ml/sec (8.1 - 9.5 l/hour) ಆಗಿದೆ. ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಎಸಿಇ ನಡುವಿನ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್‌ನ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, ಸೀರಮ್‌ನಿಂದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 11 ಗಂಟೆಗಳು. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 35 ಗಂಟೆಗಳು.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಎನಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 0.63 - 1.03 ಮಿಲಿ / ಸೆಕೆಂಡ್ (38 - 62 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ); 4 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 45% - 57% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಟ್ಟವು 70% ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ 10% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು 1.5-5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿತರಣೆ
ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು ZL/kg ಆಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಸುಮಾರು 40% ಆಗಿದೆ. ಔಷಧವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಶೇಖರಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಾನವನ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮಟ್ಟವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 95% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ತೆಗೆಯುವಿಕೆ
ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಅಂದಾಜು 5.58 ಮಿಲಿ/ಸೆಕೆಂಡು (335 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷ). ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಎರಡು ಹಂತವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸುಮಾರು 2.5 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಿಂದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 5.6 ರಿಂದ 14.8 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ
1.7 µg/l ಆಗಿತ್ತು ([0;54 ರಿಂದ -5.9 µg/l ವರೆಗೆ). ಎನಾಪ್ರಿಲಾಟ್ - 1.7 µg/l (1.2 ರಿಂದ 2.3 µg/l ವರೆಗೆ); ಆದಾಗ್ಯೂ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ವಿವಿಧ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಖರಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಹಾಲಿನಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಎದೆಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರಿಷ್ಠ ಸೇವನೆಯು ತೂಕ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ತಾಯಿಯ ಡೋಸ್ನ 0.16% ಆಗಿದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು 11 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ, ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಡೋಸಿಂಗ್ ನಂತರ 4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 2 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ / ಲೀ ಆಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 0.75 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ / ಲೀ ಆಗಿತ್ತು. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 9 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಒಟ್ಟು ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು
ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.44 µg/l ಮತ್ತು 0.63 µg/l. ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಲ್ಲಿ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅದು< 0,2 мкг/л) через 4 часа после однократного приема 5 мг эналаприла, а также не определялся после приема 10 мг эналаприла у двух других кормящих женщин.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಔಷಧಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು).
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳುಔಷಧ, ಯಾವುದೇ ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಇತಿಹಾಸ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ.
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್< 30 мл/мин). Стеноз почечных артерий.
ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರಾಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಮ್ (ಕಾನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್).
ಅಡಿಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ.
ಪೋರ್ಫಿರಿಯಾ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳು.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಟೆರಾಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸದ ಹೊರತು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಪರ್ಯಾಯ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತ ಸುರಕ್ಷತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಫೆಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ವಿಳಂಬ) ಮತ್ತು ನವಜಾತ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾ). ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಕಪಾಲದ ಕಾರ್ಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಯಂದಿರು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀಮಿತ ಅನುಭವವಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ. ಅದರ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದಂತಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಎಡಿಮಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದ ಸವಕಳಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಪಾಯದಿಂದ, ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ.
ಒಂದು ವೇಳೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಡೇಟಾ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, Enapa-N ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚು ರಲ್ಲಿ ತಡವಾದ ಅವಧಿಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರು ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.
ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ಔಷಧವು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ (ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದ್ದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮ, ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. Enap-N ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಿಡ್ನಿ ವೈಫಲ್ಯ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 0.5 ಮಿಲಿ/ಸೆಕೆಂಡ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 0.5 ಮಿಲಿ / ಸೆಕೆಂಡ್‌ನಿಂದ 1.3 ಮಿಲಿ / ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ಈ ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಈ ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ"type="checkbox">
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಆವರ್ತನದ ವರ್ಗೀಕರಣ: ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ (>1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (>1/100 ಗೆ<1/10), нечастые (>1/1000 ಗೆ<1/100), редкие (>1/10000 ಗೆ<1/1000),
ಬಹಳ ಅಪರೂಪ (<1/10000), неизвестные (не могут быть оценены на основе имеющихся данных).
ಪ್ರತಿ ಗುಂಪಿನೊಳಗೆ, ಔಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಅಪರೂಪ: ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಅಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಅಪರೂಪ: ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್,
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ.
ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು -
ಅಜ್ಞಾತ: ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (SIADH)
ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು, ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾ
ಅಪರೂಪ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ, ಗೌಟ್ * ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ: ತಲೆನೋವು, ಖಿನ್ನತೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ರುಚಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯ: ಗೊಂದಲ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಹೆದರಿಕೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆ
ಅಪರೂಪ: ಅಸಹಜ ಕನಸುಗಳು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು, ಪರೇಸಿಸ್ (ಹೈಪೋಕಲೆಮಿಯಾ ಕಾರಣ)
ದೃಶ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಶ್ರವಣ ಅಂಗ ಮತ್ತು ಚಕ್ರವ್ಯೂಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯ: ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ: ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್,
ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಎದೆ ನೋವು
ಅಪರೂಪ: ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ಬಡಿತ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಂಭವದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಅಪರೂಪ: ರೇನಾಡ್ ವಿದ್ಯಮಾನ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಅಂಗಗಳು
ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಕೆಮ್ಮು ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
ಅಸಾಮಾನ್ಯ: ರೈನೋರಿಯಾ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಒರಟುತನ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ / ಆಸ್ತಮಾ ಅಪರೂಪ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ), ರಿನಿಟಿಸ್, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ / ಇಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ವಾಕರಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಅತಿಸಾರ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
ಅಸಾಮಾನ್ಯ: ಅಡಚಣೆ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಮಲಬದ್ಧತೆ,
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೊಟ್ಟೆ ಕೆರಳಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್, ವಾಯು*
ಅಪರೂಪ: ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್/ಆಫ್ಥಸ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಗ್ಲೋಸೈಟಿಸ್ ಬಹಳ ಅಪರೂಪ: ಕರುಳಿನ ಎಡಿಮಾ ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು:
ಅಪರೂಪ: ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಯಕೃತ್ತಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಂಭವನೀಯ
ಸಾವು), ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್), ಕಾಮಾಲೆ, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ)
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: ರಾಶ್ (ಎಕ್ಸಾಂಥೆಮಾ), ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ/ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ (ಮುಖದ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ತುದಿಗಳು, ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆ)
ಅಪರೂಪ: ತುರಿಕೆ, ಅಪಾರ ಬೆವರುವುದು, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಅಪರೂಪ: ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್,
ಎಕ್ಸ್‌ಫೋಲಿಯೇಟಿವ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಪರ್ಪುರಾ, ಚರ್ಮದ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಎರಿಥ್ರೋಡರ್ಮಾ, ಪೆಮ್ಫಿಗಸ್
ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ: ಜ್ವರ, ಸೆರೋಸಿಟಿಸ್, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ / ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ / ಸಂಧಿವಾತ, ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ (ANA), ಹೆಚ್ಚಿದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ (ESR), ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ರಾಶ್, ಫೋಟೋಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಚರ್ಮರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ: ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ** ಅಪರೂಪ: ಕೀಲು ನೋವು*
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಅಪರೂಪ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ
ಅಪರೂಪ: ಆಲಿಗುರಿಯಾ, ತೆರಪಿನ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಮತ್ತು ಸ್ತನ ವಿರಳವಾಗಿ: ದುರ್ಬಲತೆ ಅಪರೂಪ: ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯ: ಎದೆ ನೋವು, ಆಯಾಸ ಅಸಾಮಾನ್ಯ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಜ್ವರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ: ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳು
ಅಪರೂಪ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಯೂರಿಯಾ ಮಟ್ಟ,
ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ
ಅಪರೂಪ: ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ.
* 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್: ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್: ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಿಂದಾಗಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವಾಂತಿಗೆ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮೊದಲ ತುರ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ - ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು
ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್. ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಲಿಥಿಯಂ ಮಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಲಿಥಿಯಂ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಓದಬೇಕು. ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು
ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, NSAID ಗಳು (COX-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಮತ್ತು ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಹದಗೆಡಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಉದಾ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು , NGTVP "" ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆ (ಉದಾ, ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್, ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೀನ್, ಅಥವಾ ಅಮಿಲೋರೈಡ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳು ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಸಾಬೀತಾದ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು)
ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವಾಗ ಪರಿಮಾಣದ ಸವಕಳಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸೇವಿಸುವ ಉಪ್ಪಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು / ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ / ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು
ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್
Sympathomimetics ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ಆಂಟಿಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು (ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್)
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಡಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಆಂಟಿಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಮದ್ಯ
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ
ಆಂಟೈಡ್ಸ್
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಹೃದಯದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಚಿನ್ನ
ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಚಿನ್ನ (ಸೋಡಿಯಂ ಅರೋಥಿಯೋಮಾಲೇಟ್) ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಿಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಖದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸೇರಿವೆ) ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್
ಎನಾಪ್-ಎಚ್‌ಜೆಐ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್
ಡಿಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಮಾಡದ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರು
ಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು ಟ್ಯೂಬೊಕುರಾರಿನ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆಂಟಿಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು (ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಆಂಟಿಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ ರೆಸಿನ್ಗಳು
ಅಯಾನ್ ವಿನಿಮಯ ರಾಳಗಳು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ ರಾಳಗಳ ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 85% ಮತ್ತು 43% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
OT ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು (ಉದಾ, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಸೋಟಾಲೋಲ್)
"ಪಿರೋಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಡಿಜಿಟಲ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು
ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವು ಡಿಜಿಟಲಿಸ್‌ನ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೃದಯದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕುಹರದ ಕಿರಿಕಿರಿ).
ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ACTH
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸವಕಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಉದಾ. ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್), ಕಾರ್ಬೆನೊಕ್ಸೊಲೋನ್ ಅಥವಾ ವಿರೇಚಕ ದುರ್ಬಳಕೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಅಮೈನ್ಸ್ (ಉದಾ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್)
ಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಅಮೈನ್‌ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಅಲ್ಲ!
ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ (ಉದಾ, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಮೆಥೋಟ್ರೆಕ್ಸ್
ಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.
ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ
ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಬಳಸಬೇಡಿ.
Enap-N: ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಒಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ ಎನಾಪ್-ಎನ್ - ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಚಪ್ಪಟೆ, ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ, ಹಳದಿ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕೋರ್ (ಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ 10 ತುಂಡುಗಳು, 2, 3, 6 ಅಥವಾ 9 ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ).
1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಸಂಯೋಜನೆ:
- ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು: ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ - 25 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮೆಲೇಟ್ - 10 ಮಿಗ್ರಾಂ;
- ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್, ಜಲರಹಿತ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಟಾಲ್ಕ್, ಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ (E104).
ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
Enap-N ನ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ - ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನ ಮಧ್ಯಮ ಶಕ್ತಿಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಕೊಳವೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೊನಿಕ್ ಅನ್ಹೈಡ್ರೇಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆನ್ಲೆ ಲೂಪ್‌ನ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಿಭಾಗದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯ ಭಾಗವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಧ್ಯದ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುವ ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ), ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೆಡುಲ್ಲಾದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಅದರ ವಿಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. . ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು, ಫಾಸ್ಫೇಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಚಲನೆಯ ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು (CBV) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು (BP) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, 4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 10-12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೌಲ್ಯವು 30 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ (ಎಸಿಇ) ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ I ಅನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಲಿಕ್ರೀನ್-ಕಿನಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಜಕ್ಸ್ಟಾಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ರೆನಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ (HR) ಬದಲಾವಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ).
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವು 6-8 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕೇವಲ ಔಷಧಿಗಿಂತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸರಾಸರಿ 70%, ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು 10% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು 1.5-5 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ - 70%. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ - 40%. ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 3 ಲೀ / ಕೆಜಿ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ, ಸರಾಸರಿ AUC (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಕರ್ವ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶ) ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ನೇರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ವಸ್ತುವಿನ ಸ್ವಲ್ಪ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಔಷಧವು ಹೆಮಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ತಡೆಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ - ಸರಿಸುಮಾರು 19 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ: ಬದಲಾಗದೆ - ಸುಮಾರು 95%, 2-ಅಮಿನೋ-4-ಕ್ಲೋರೋ-ಎಂ-ಬೆಂಜೆನೆಡಿಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಹೈಡ್ರೊಲೈಜೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ - ಸುಮಾರು 4% (ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ನೆಫ್ರಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ). ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಸರಿಸುಮಾರು 5.58 ml/s (335 ml/min) ಆಗಿದೆ. ವಸ್ತುವು ಎರಡು-ಹಂತದ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (ಟಿ ½) 2 ಗಂಟೆಗಳು, ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ (10-12 ಗಂಟೆಗಳ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ) - 10 ಗಂಟೆಗಳು.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (CHF), ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು CHF ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - 20-70%, ಮತ್ತು T ½ ಅವಧಿಯು 28.9 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ 0.17-3.12 ಮಿಲಿ / ಸೆ , ಅಥವಾ 10 -187 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ (ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯ - 1.28 ಮಿಲಿ / ಸೆ, ಅಥವಾ 77 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ).
ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಕರುಳಿನ ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು 30% ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು (ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ).
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ 60% ರಷ್ಟು ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಆಹಾರವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ. 50-60% ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ 1 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ - 3-4 ಗಂಟೆಗಳು. ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಹಿಸ್ಟೊಹೆಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇದು ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ - ಸುಮಾರು 60% (ಅದರಲ್ಲಿ 40% - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 20% - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ), ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ - ಸರಿಸುಮಾರು 33% (ಅದರಲ್ಲಿ 27% - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 6% - ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ). ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 11 ಗಂಟೆಗಳು. ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.005 ml/s (18 l/h) ಮತ್ತು 0.00225-0.00264 ml/s (8.1-9.5 l/h) ಆಗಿದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ (38 ರಿಂದ 62 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ದರ) ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. 4-ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಂತರ ಔಷಧದ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 45-57% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ದರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರು) ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯವು ನಿಧಾನವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
CHF ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲಾಟ್ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯವು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರಸ್ಪರರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಸಂಪೂರ್ಣ:
- ಏಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ);
- ಅನುರಿಯಾ;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್;
- ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
- ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಇತಿಹಾಸ;
- 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ವಯಸ್ಸು;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ;
- ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಘಟಕಗಳು ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಸಂಬಂಧಿ:
- ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬಾಯಿಯ ತೀವ್ರ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
- ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸಬಾರ್ಟಿಕ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
- ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್);
- ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ;
- ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ);
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-75 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ);
- ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ;
- ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್;
- ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ;
- ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ ಸೇರಿದಂತೆ, ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ);
- ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ.
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್
Enap-N ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಊಟದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವದಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು.
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಎನಾಪ್-ಎನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕನಿಷ್ಠ 3 ದಿನಗಳ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬೇಕು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಟೈಟರೇಶನ್ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುವ ತಕ್ಷಣ, ಬದಲಿ ಮಾಡಬಹುದು.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ -> 1/10, ಆಗಾಗ್ಗೆ -> 1/100 ರಿಂದ< 1/10, нечасто – от >1/1000 ಗೆ< 1/100, редко – от >1/10,000 ಗೆ< 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.
- ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ವಿರಳವಾಗಿ - ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ; ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಕರುಳಿನ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
- ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ; ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ತಲೆನೋವು; ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ;
- ಚಯಾಪಚಯದ ಕಡೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಗೌಟ್;
- ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಕರಿಕೆ; ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಯು, ವಾಂತಿ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಅತಿಸಾರ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ, ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;
- ಹೊರಗಿನಿಂದ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್; ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ಬಡಿತ, ಎದೆ ನೋವು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
- ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು;
- ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ;
- ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಕೆಮ್ಮು; ವಿರಳವಾಗಿ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ, ದುರ್ಬಲತೆ;
- ಚರ್ಮರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ, ತುರಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;
- ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಿಂದ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕೆಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾ;
- ಇತರೆ: ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ - ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಜ್ವರ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ಸೆರೋಸಿಟಿಸ್, ಆಂಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಜಲ-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಕೋಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ), ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಸೆಳೆತ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಬೇಕು. ಸೌಮ್ಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ. ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳು ಮತ್ತು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್
ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, Enap-N ನ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಎಡ ಕುಹರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಉಪ್ಪು-ಮುಕ್ತ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ.
ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅತಿಸಾರಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಲುವಾಗಿ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು.
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೂಚಿಸಬಹುದು: ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹ, ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸೆಳೆತ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳು), ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು(ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ).
ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ, ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ. ಕಾಮಾಲೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಅವರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಸೀರಮ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಗೌಟ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರತಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಸೀರಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಪ್ತ ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಅಲರ್ಜಿಕ್ / ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ.
ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಹೈ-ಫ್ಲೋ ಪಾಲಿಅಕ್ರಿಲೋನಿಟ್ರೈಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ಗಳನ್ನು (AN 69) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜೇನುನೊಣ ಅಥವಾ ಕಣಜದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನ, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಫೆರೆಸಿಸ್. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಮುಖದ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಸಾಕು.
ನಾಲಿಗೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ ಅಥವಾ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ (1: 1000 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ 0.3-0.5 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣ) ತುರ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ (ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
ನೀಗ್ರೋಯಿಡ್ ಜನಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ಸಂಭವವು ಇತರ ಜನಾಂಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಕೆಮ್ಮು
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕೆಮ್ಮು - ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಅದರ ಸ್ಥಗಿತದ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ನಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯನಿಮಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಇದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ
ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಎನಾಪ್-ಎನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ರೆನಿನ್‌ನ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ರ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಇಳಿಕೆಯು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜಾತಿಗಳುಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅವರು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಾಯಶಃ, ಭ್ರೂಣದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ (ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಕೈಕಾಲುಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಅದರ ಮುಖದ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ).
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಕಾಮಾಲೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯಶಃ ಇತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
Enap-N ನ ಎರಡೂ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನೀವು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಸ್ತನ್ಯಪಾನಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ.
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಘಟಕಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಔಷಧವು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಮತ್ತು ಅನುರಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-75 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ), ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಒಂಟಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಎನಾಪ್-ಎನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಎನಾಪ್-ಎನ್, ಲಿಥಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಲಿಥಿಯಂನ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದು ಅದರ ನ್ಯೂರೋ- ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಟ್ಯೂಬೊಕ್ಯುರರಿನ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳುಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ತುಂಬಿದೆ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳ (ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಆಲ್ಫಾ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಮೀಥೈಲ್ಡೋಪಾ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಹೈಪರ್ಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಥೆನಾಲ್ ಎನಾಪ್-ಎನ್‌ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.
ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಿನ್ನದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಅರೋಥಿಯೋಮಾಲೇಟ್) ಬಳಸುವಾಗ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಚರ್ಮವನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಿಪೋಲ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಕ್ರಮವಾಗಿ 85% ಮತ್ತು 43%.
ಆಯ್ದ ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್ -2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಾನ್‌ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಎಐಡಿಗಳು) ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಎರಡೂ ಔಷಧಿಗಳು ಸೀರಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ (ರಿವರ್ಸಿಬಲ್) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಡೇಟಾ ಪ್ರಕಾರ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳುಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಗಳು, ಉಪ್ಪು ಬದಲಿಗಳು, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ನಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.
ಅನಲಾಗ್ಸ್
ಎನಾಪ್-ಎನ್ ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳೆಂದರೆ: ಬರ್ಲಿಪ್ರಿಲ್ ಪ್ಲಸ್, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಎನ್ಎಲ್, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಎನ್ಎಲ್ 20, ಕೋ-ರೆನಿಟೆಕ್, ರೆನಿಪ್ರಿಲ್ ಜಿಟಿ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್/ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್-ಟೆವಾ, ಎನಾಪ್ರಿಲ್-ಆಕ್ರಿ ಎನ್ಎಲ್, ಎನಾಪ್-ಎನ್ಎಲ್, ಎನಾಪ್-ಎನ್ಎಲ್ 20, ಎನಾಮ್-ಎನ್, .
ಶೇಖರಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು
ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ - 3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ತಯಾರಕರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ: ಒಣ ಸ್ಥಳ, 25 ° C ವರೆಗಿನ ತಾಪಮಾನ.
