Raksturīgs simptoms aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa sāpes, kas ir īpaši intensīvas paasinājumu laikā. Pacients ar pankreatītu nespēj tikt galā ar akūtām sāpēm, tāpēc palīgā nāk medikamenti. Kuri pretsāpju līdzekļi pankreatīta gadījumā būs efektīvāki? Kas izraisa akūtas sāpes? Atbildes uz šiem jautājumiem atradīsit mūsu rakstā.
Pankreatīta attīstības iemesli
Patiesībā nav konkrēta iemesla, kāpēc rodas pankreatīts. Slimības attīstību var ietekmēt daudzi faktori, piemēram, nepareizs uzturs, pārmērīga alkohola lietošana vai noteikumu neievērošana. veselīgs tēls dzīvi. Šo faktoru dēļ tiek traucēta normāla aizkuņģa dziedzera darbība. Apskatīsim vairākus galvenos iemeslus, kas ietekmē pankreatīta attīstību:
Papildus galvenajiem iemesliem svarīgu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija. Nepareiza aizkuņģa dziedzera darbība var rasties no dzimšanas. Saasinot situāciju ar sliktu uzturu, attīstās pankreatīts.
Sāpju cēloņi ar pankreatītu
Sāpēm ar pankreatītu var būt atšķirīgs raksturs: durošas, asas, griešanas, sāpes. Ja pacients nevar noteikt atrašanās vietu, visticamāk, mēs runājam par orgāna iekaisumu pilnībā. Ja pacients norāda uz noteiktu punktu, tas nozīmē, ka tiek ietekmēta tikai daļa aizkuņģa dziedzera. Daži cilvēki sūdzas par muguras sāpēm, tas ir saistīts ar to, ka aizkuņģa dziedzeris degradējas visā vēdera dobumā, tāpēc sāpes kļūst neskaidras un izstaro uz muguru. Lūdzu, ņemiet vērā, ka nepanesamas sāpes pankreatīta laikā ir raksturīgas tikai aizkuņģa dziedzera saasināšanās vai akūtas pankreatīta formas laikā. IN hroniska stadija sāpju sajūtas tiek novērotas daudz retāk.
Pretsāpju līdzekļi
Pankreatīta saasināšanās laikā pirmais solis ir akūtu sāpju lēkmes atvieglošana. Ir vairāki pretsāpju līdzekļu veidi, apskatīsim tos sīkāk:
Spazmolītiskie līdzekļi
Parasti sāpes pankreatīta gadījumā rodas gludo muskuļu spazmas dēļ. Spazmolītiskie līdzekļi var efektīvi mazināt sāpes no šīs slimības. Parasti papildus spazmolikas līdzekļiem ārsts izraksta citus medikamentus.
Pretsāpju līdzekļi
Ar pretsāpju līdzekļu palīdzību jūs varat atbrīvoties no gandrīz jebkura rakstura sāpēm, ieskaitot pankreatītu. Tikai nepieciešamības gadījumā ārsts izraksta citas grupas pretsāpju līdzekļus, piemēram, kāda orgāna akūta iekaisuma gadījumā.
Pretiekaisuma līdzekļi
Akūtu sāpju gadījumā pankreatīta laikā papildus pretsāpju līdzekļu lietošanai ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:
- Nelietojiet aukstumu kā pretsāpju līdzekli; tas var saasināt situāciju un palielināt asinsvadu spazmas.
- Akūtu sāpju laikā nav ieteicams ēst pārtiku. Atļauts lietot vārīts ūdens nelielos daudzumos.
- Palīdz samazināt sāpju intensitāti elpošanas vingrinājumi. Jums ir nepieciešams aizturēt elpu, lai īsu laiku, mijas ar seklu elpošanu.
- Ieņemiet sēdus pozu ar krūtīm uz priekšu.
- Nodrošināt pacientam fizisko un morālo atpūtu.
- Ja nepieciešams, izsauciet ātro palīdzību.
Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties ar pankreatītu. Lai izvairītos no biežiem saasinājumiem, jums ir jāmeklē palīdzība no ārsta, kurš izrakstīs pareiza ārstēšana. Ja tiek ievērota ārstēšana, pacients sasniedz ilgstošu remisiju.
Vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera akūtām destruktīvi-iekaisuma patoloģijām ir raksturīga parādīšanās šajā zonā vēdera dobums izteikts sāpju sindroms. Tieši tāpēc terapeitiskais kurss, kura mērķis ir atbrīvot skarto personu no pavadošās slimības negatīvie simptomi, ietver pretsāpju līdzekļu lietošanu medikamentiem.
To vidū pārsvarā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, bet diezgan bieži šim nolūkam tiek lietots arī tāds preparāts kā papaverīns pankreatīta ārstēšanai, neskatoties uz to, ka tas ir spazmolītisks līdzeklis. Šīm zālēm ir daudz pozitīvu atsauksmju un ierindas medicīniskiem nolūkiem, varētu teikt, vadošā pozīcija.
Pretsāpju līdzekļi
Eliminācija pacientam sāpīgas sajūtas ir visvairāk svarīgs uzdevums speciālisti, kas iesaistīti pankreatīta ārstēšanā. Medikamentu izvēle tiek veikta atkarībā no sāpju intensitātes. Turklāt, izvēloties konkrētam pacientam piemērotas zāles, ārstējošajam ārstam jāņem vērā tādi svarīgi faktori kā zāļu drošums un tā sastāvdaļu laba panesamība cilvēkiem. Pankreatīta gadījumā ir vairāki pirmās izvēles pretsāpju līdzekļu veidi:
- pretsāpju līdzekļi Baralgin, Pentalgin, Acetamifēns uc;
- nesteroīdie medikamenti (NPL), kas ietver Paracetamolu, Voltarenu, Indometacīnu, Relafenu un citus;
- spazmolītiskie līdzekļi No-shpa, Papaverine, Buscopan.
Platifilīnam pankreatīta ārstēšanai ir arī daudz pozitīvu atsauksmju no pacientiem un speciālistiem. Šīs zāles, tāpat kā Papaverine vai No-shpa, ir spazmolītiskas, tas ir, tās var efektīvi mazināt spazmas no gremošanas orgānu gludajiem muskuļiem, tādējādi novēršot izteiktas sāpju sindroms.
Būtiski pretsāpju līdzekļi
Mūsdienu aptiekās diezgan plašā klāstā tiek piedāvāta zāļu izvēle, kas var ātri un efektīvi mazināt pacienta sāpes aizkuņģa dziedzera patoloģijas gadījumā.
Neskatoties uz to, ka daudzus produktus var iegādāties bez receptes un par diezgan pieņemamu cenu, pašārstēšanās šīs kaites gadījumā nav ieteicama. Izrakstot pacientam piemērotu terapeitisko kursu, speciālisti sākotnēji izraksta drošākās zāles no šīs zāļu grupas.
Pāreja uz spēcīgākām zālēm notiek pakāpeniski. Galvenais nosacījums tam ir prombūtne terapeitiskais efekts no iepriekš izrakstītajām zālēm.
Ja pieaugušiem pacientiem ar pankreatītu ir obstrukcijas pazīmes, tas ir, kanāla lūmena sašaurināšanās, tiek uzskatīts, ka ir ļoti svarīgi izrakstīt viņiem vairākas metodes vienlaikus, lai novērstu sāpju sindromu:
- Pirmais solis ir nodrošināt aizkuņģa dziedzera sulas brīvu pārvietošanos caur aizkuņģa dziedzera kanāliem. Galvenā metode, kā to panākt, ir operācija.
- Paralēli tiek veikti ārstnieciskie terapeitiskie pasākumi, izmantojot spazmolītiskus un pretsāpju līdzekļus.
- Dažos gadījumos pacientam var nozīmēt intraduktālu litotripsiju, laparoskopisku operāciju, kuras laikā kanāli, kas savieno aizkuņģa dziedzeri ar divpadsmitpirkstu zarnas, paplašināt mehāniski.
- Ar šo destruktīvi-iekaisuma procesa attīstību šajā gremošanas orgāns pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi, kurus izvēlas speciālists, vislabāk ir ievadīt intramuskulāri. Tādā veidā tiem var būt ātrāka ietekme.
Gadījumā, ja cilvēkam rodas autoimūna tipa pankreatīts, kurā imūnsistēmas aktivitāte dažu kļūmju rezultātā palielinās un sistēma sāk iznīcināt savas aizkuņģa dziedzera šūnas, tas ir pilnīgi atšķirīgs. zāles. Pretsāpju līdzekļiem, kas paredzēti šīs problēmas risināšanai, jāsatur ursodeoksiholskābe. Tieši tādas pašas zāles tiek lietotas žults ceļu slimībām, tas ir, izstrādātas uz fona holelitiāze, pankreatīts.
Zāles, kas mazina sāpes akūtā periodā
Uz pacientu jautājumu par to, kādas tabletes var lietot patstāvīgi pankreatīta akūtā fāzē, speciālisti vienmēr atbild, ka to nekādā gadījumā nedrīkst darīt, iepriekš nekonsultējoties ar ārstējošo ārstu.
Jebkurš pretsāpju līdzeklis akūts periods patoloģija jānosaka tikai kvalificēts gastroenterologs pamatojoties uz diagnostikas pētījuma rezultātiem.
Bet var atzīmēt, ka visbiežāk pacientiem tiek ieteikts lietot tādas tabletes kā:
- No-shpa, Meteospasmil, Papaverine un Mebeverine, kam ir laba spazmolītiska iedarbība;
- pretsāpju līdzekļi Acetamifēns un Baralgins;
- NPL grupas zālēm vislielākā efektivitāte tiek novērota tādās tabletēs kā Indometacīns, Movalis un Voltren.
Gadījumā, ja tablešu zāles izrādās neefektīvas aizkuņģa dziedzera iekaisuma patoloģijas recidīva gadījumā, pacientam tiek nozīmēts. injekciju formas medikamentiem. Pateicoties šādai zāļu ievadīšanai, slimajam cilvēkam pazūd pat akūtākās sajūtas.
Tāpat dažos gadījumos, ja pacientam ir ļoti stipras sāpes, viņam var nozīmēt novokaīna blokādes.
Ja slimam cilvēkam ir kādas nopietnas pankreatīta komplikācijas pazīmes, piemēram, nekroze, ļoti stipru sāpju remdēšanai ārsti izraksta narkotiskos pretsāpju līdzekļus Fentanyl vai Promedol, kurus lieto, ja pacientam ir atbilstošas indikācijas un tikai slimnīcas apstākļos.
Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir kāda slimība, piemēram, pankreatīts jebkurā formā un attīstības stadijā, stingri jāatceras, ka visas pretsāpju zāles jālieto tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu. Patstāvīgi, mājās, šauj akūts uzbrukums Gastroenterologi aizliedz lietot medikamentus, jo tas var izraisīt papildu attīstību nopietnas problēmas, kas lielākoties beidzas uz ķirurga galda un dažos smagākajos gadījumos pat ar nāvi.
Jūs arī varētu interesēt
Tulkojumā no grieķu valodas pankreatīts nozīmē iekaisuma process, kas rodas aizkuņģa dziedzerī. Vienīgais pareizais ārsta lēmums pēc diagnozes noteikšanas ir pacienta hospitalizācija. Ja ir pastāvīgas sāpes, pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi. Apskatīsim, kuri pretsāpju līdzekļi pankreatīta ārstēšanai vislabāk palīdz šajā pārskatā.
Aizkuņģa dziedzera pankreatīta veidi
Aizkuņģa dziedzera vissvarīgākā funkcija ir ražot gremošanas enzīmi, sadalot ar pārtiku saņemtos ogļhidrātus, taukus un olbaltumvielas. Fermentu aktivitāte palielinās pēc tam, kad tie nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
Ja kanāls ir bloķēts, fermenti tiek bloķēti orgāna iekšpusē. Pēc kāda laika tie atkal kļūst aktīvi un sāk sagremot orgānu šūnas. Attīstoties iekaisumam, daļa aizkuņģa dziedzera tiek iznīcināta un aizstāta ar saistaudiem.
Galvenais faktors, kas veicina šīs slimības attīstību, ir pārmērīga alkohola lietošana. Pankreatīta attīstībai pietiek ar 150-200 gramu ikdienas patēriņu. stiprie dzērieni. Alkohola surogāts ir īpaši bīstams.
Vēl viens izplatīts attīstības cēlonis no šīs slimības ir slikts uzturs. Augstas kaloritātes, treknu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana izraisa žults sekrēcijas un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulāciju.
Dažreiz pankreatītu izraisa tabakas izstrādājumu lietošana, recidīvi peptiska čūlas un nervu pārmērīga uzbudinājums.
Izšķir šādus šī patoloģiskā stāvokļa veidus:
- Reaktīvs.
- Pikants.
- Hronisks.
Uz akūta pankreatīta fona attīstās tā reaktīvā forma. Galvenais provocējošais faktors ir kuņģa-zarnu trakta anomāliju saasināšanās. Plkst akūta forma tiek novērots dziedzera audu iekaisums un tā turpmākā sadalīšanās. Tas noved pie dziedzera pārkaļķošanās. Hroniskajai formai raksturīga pakāpeniska iekaisuma attīstība. Recidīvi mijas ar remisiju.
Kā izpaužas pankreatīts?
Anomālijas pazīmes ir atkarīgas no tās formas un pakāpes. Agrīnā slimības stadijā tiek konstatēta peristaltisko skaņu vājināšanās. Pieskaršanās laikā ārsti atklāj pastiprinātu timpanītu.
Plūsma akūts pankreatīta formas izceļas ar biezu izkārnījumu un sliktu dūšu, kas pārvēršas vemšanā. Evakuētajās izkārnījumos var būt nepilnīgi sagremoti pārtikas gabali. Vēl viena zīme akūts forma ir ēnas maiņa āda. Tā kļūst gandrīz marmoraina, nabas zonā parādās dzeltenīgi zili plankumi.
Ja akūts pankreatīts kļūst smaga forma, pacienta temperatūra strauji paaugstinās vai pazeminās. Šo stāvokli pavada šoks vai sabrukums. Var parādīties šādi simptomi:
- Čukhrenko simptoms.
- Mayo-Robson zīme.
- Voskresenska simptoms.
Galvenais patoloģijas simptoms ir sāpes. Vispirms tas parādās vēdera augšdaļā vai kreisajā pusē, pēc tam tas pārvietojas uz muguras, krūšu kaula un lāpstiņas zonām. Galvenā loma sāpju sindroma attīstībā ir aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojumam, distrofisku procesu attīstībai un audu mikrocirkulācijas traucējumiem. Papildu negatīva ietekme ko nodrošina pietūkums. Kad parādās tūska, orgāna audi ir ļoti saspiesti.
Pretsāpju līdzekļu lietošana pankreatīta gadījumā
Ārstu primārais uzdevums šīs slimības ārstēšanā ir novērst sāpes. Pankreatīta pretsāpju līdzekļi tiek noteikti, ņemot vērā sāpju sindroma intensitāti. Ārstam ir jākoncentrējas uz pretsāpju līdzekļu drošību.
Ja ārsts nosaka diagnozi zems līmenis sāpes, pacientam tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi:
- no-shpa;
- buskolāns;
- papaverīns;
- pentalgīns;
- baralgins;
- trigāns-D.
Terapijas laikā tiek izmantoti arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Indometacīns, Relafen, Voltaren un Movalis.
Akūta pankreatīta ārstēšana ar zālēm
Galvenais veids, kā mazināt sāpes akūtā slimības formā, ir pretsāpju līdzekļu lietošana. Kādi pretsāpju līdzekļi vislabāk palīdz akūta pankreatīta gadījumā? Ārsti iesaka lietot Paracetamolu. Šīs ir īpašas zāles, kurām ir minimāla kairinoša iedarbība uz dziedzeri.
Paracetamols ir hepatotoksisks līdzeklis. Pacientiem ar smagiem aknu bojājumiem jāsaņem iepriekšējs apstiprinājums. Pretsāpju līdzekļu devu izvēlas ārsts individuāli.
Tāpat akūtos gadījumos pacientiem tiek nozīmētas pankreatīna tabletes. Tām nav skābes aizsargājošas membrānas, tās tiek aktivizētas divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļā un kuņģī. Parasti to lietošana tiek apvienota ar medikamentu lietošanu, kas palīdz bloķēt kuņģa sekrēcija.
Hroniska pankreatīta ārstēšana ar medikamentiem
Hroniskas formas terapija ietver medikamentu lietošanu, kas paredzēti enzīmu aizstājterapijai. Lai samazinātu sāpju intensitāti, pacientam hroniska pankreatīta gadījumā tiek nozīmēti šādi pretsāpju līdzekļi:
- panzinorm;
- Kreons;
- pangrol.
Lai mazinātu sāpju jutību, cilvēkam tiek nozīmēts Somatostatīns un Okreotīds. Lietojot zāles trīs dienas, jūs varat sasniegt ilgstošu efektu.
Lai nomāktu kuņģa sekrēciju, ārsts izraksta pacientam H2 receptoru blokatorus. Viņiem ir spēcīga antisekretāra iedarbība. To lietošanu var kombinēt ar jauniem medikamentiem, piemēram, Famotidine un Zantac.
Akūta pankreatīta ārstēšana slimnīcā
Ja zāļu terapija nav vēlamā efekta, pankreatīta sāpju mazināšana tiek veikta slimnīcā. Pacientam var veikt injekcijas:
- Novokaīns.
- Nātrija tiosulfāts.
- Difenhidramīns.
- Eufillina.
- Somatostatīna analogi.
Lai mazinātu pietūkumu, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi.
Ja slimība ir ļoti smaga, pacientam tiek nozīmēti spēcīgi pretsāpju līdzekļi pankreatīta ārstēšanai. To lietošanu var kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Dažiem pacientiem tiek nozīmēts imipramīns un citas psihotropās zāles.
Hroniskas formas paasinājumu raksturo asins enzīmu līmeņa paaugstināšanās. Sāpes var kontrolēt ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Lai atslābinātu aknu-aizkuņģa dziedzera ampulas sfinkteru, pacientam tiek nozīmēti miotropiski spazmolītiski līdzekļi.
Dažiem pacientiem tiek nozīmēts nitroglicerīns. Pacienti arī apņemas ievērot ārsta noteikto diētu, izslēdzot ceptu, pikantu un pesticīdiem bagātu pārtiku.
Komentāri par diētu un tradicionālajām metodēm
Sāpes var tikt remdētas paša spēkiem pirms ātrās palīdzības ierašanās. Ledus iepakojums ir lielisks līdzeklis. Vispirms tas jāiesaiņo dvielī un jānovieto uz vēdera. Sāpju sindroms nedaudz samazināsies.
Pacientam ir atļauts veikt pēdu masāžu. Bioloģiski svarīgu punktu aktivizēšana palīdz īslaicīgi mazināt sāpes un atslābināt ķermeni. Pēc ātrās palīdzības ierašanās jums ir jānodrošina personai miers. Nākamās 2-3 dienas pacients var dzert nesaldinātu tēju vai augstas kvalitātes minerālūdeni.
Tautas gudrības iesaka izmantot sūkalas no jogurta, mežrozīšu vai piparmētru uzlējuma. Burkāni un granātābolu sula, kā arī cinku vai magniju minerālu kompleksi. Profilakse ietver atteikšanos no tabakas, nevēlamas pārtikas un alkohola.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko mediķu aprindās sauc par pankreatītu, ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē. mūsdienu pasaule. Tāpat kā daudzas citas slimības gremošanas sistēma, tas var rasties akūtā vai hroniska forma, un tās galvenais simptoms ir sāpes vēderā.
Sāpes, kas rodas ar pankreatītu, izraisa daudz sāpju diskomfortu pacientam, un dažreiz tie ir tik spēcīgi un nepanesami, ka var izraisīt samaņas zudumu. Lai atvieglotu cilvēka stāvokli, jums jāzina, kā un ar ko mazināt sāpes no pankreatīta.
Sāpju mehānisms
Sāpju intensitāti, raksturu un lokalizāciju pankreatīta gadījumā ietekmē vairāki procesi, kas notiek aizkuņģa dziedzera audos - aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums un iekaisums, išēmija, deģeneratīvas izmaiņas. Tomēr, kā atzīmē lielākā daļa pacientu, sāpīgas sajūtas rodas 30 minūtes pēc ēšanas.
Plkst akūts pankreatīts Rodas nepanesamas dedzinošas sāpes, kas katru minūti palielinās. Personai netiek sniegta palīdzība tradicionālos veidos sāpju mazināšana – ne “augļa poza”, ne pussēdus pozīcija. Parasti sāpes ir lokalizētas vēdera augšdaļā, dažreiz kreisajā hipohondrijā.
Galvenais akūta pankreatīta simptoms ir pēkšņas sāpes, kas strauji palielinās. Arī akūtu slimības formu var pavadīt šādi simptomi:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- palielināta sirdsdarbība;
- slikta dūša un vemšana.
Hroniskā slimības formā cilvēku parasti nomoka sāpes dažādas pakāpes intensitāte, kas var būt lokalizēta vēdera augšdaļā, mugurā un pat jostasvieta. Parasti sāpes pastiprinās pēc ēšanas vai alkohola lietošanas.
Dažreiz gadās, ka pēc stiprām sāpēm nāk atvieglojums. Jums nevajadzētu priecāties iepriekš, jo šī situācija var liecināt par lielas aizkuņģa dziedzera zonas nekrozi.
Galvenā atšķirība starp akūtu pankreatītu un hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisuma formu ir pirmās iespējas strauja attīstība. IN šajā gadījumā No pirmo simptomu parādīšanās līdz neatgriezenisku procesu sākumam slimajā orgānā paiet 3–7 dienas.
Akūtu pankreatīta uzbrukumu var izraisīt šādi faktori:
- neveselīgs uzturs un pārēšanās;
- dzerot alkoholu;
- kuņģa-zarnu trakta slimību saasināšanās;
- ņemot dažus medicīnas preces;
- saindēšanās;
- vēdera traumas;
- stress.
Kā atvieglot pankreatīta uzbrukumu mājās?
Sāpes pankreatīta lēkmes laikā rodas pēkšņi. Tas var notikt mājās, darbā, transportā vai valstī. Ja jums nav pa rokai nepieciešamo medikamentu, jūs varat mazināt sāpes un atvieglot pacienta stāvokli, izmantojot vienkāršas metodes.
Ja attīstās akūta slimības forma, vispareizākā un drošākā sāpju remdēšanas metode var būt vēdera uzlikšana ar ledus maisiņu. Tomēr dažos gadījumos ledus paka var tikai pastiprināt asinsvadu spazmas un apgrūtināt slimā orgāna darbību, tādējādi izraisot jaunu un smagāku sāpju lēkmi.
- nodrošināt fizisko un emocionālo mieru;
- ieņemt ērtu stāvokli sēdus vai daļēji sēdus;
- pilnībā pārtraukt ēst pārtiku;
- praktizē sekla elpošanu, kas ļauj nedaudz mazināt sāpes;
- lietojiet pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpes;
- izsaukt ātro palīdzību.
Akūta pankreatīta lēkmes gadījumā nevajadzētu atteikties no hospitalizācijas, jo tas ir savlaicīgas ārstēšanas rezultāts. medicīniskā aprūpe var būt iekšēja asiņošana
Paasinājuma gadījumā hronisks iekaisums aizkuņģa dziedzeris, pacientam var ieteikt lietot nesteroīdos pretsāpju līdzekļus. Pirmkārt, mēs runājam par tādām zālēm kā Paracetamols, No-shpa, Ibuprofēns, Diklofenaks.
Anestēzijas līdzeklis pankreatīta gadījumā tiek izvēlēts katram pacientam individuāli, un tā deva ir atkarīga no pacienta vecuma, slimības formas un sāpju intensitātes.
Pacienta stāvokli var atvieglot daļēji guļus pozīcija jeb tā sauktā “augļa poza” (kāju pievilkšana uz krūtīm). Tomēr galvenais preventīvs pasākums sāpes pankreatīta gadījumā ir ievērot diētu, kas ietver pilnīgu atteikšanos no ceptiem, trekniem, pikantiem un sāļiem ēdieniem, miltiem un maizes izstrādājumiem, kā arī alkoholiskajiem dzērieniem.
Efektīva pankreatīta saasināšanās novēršanas metode ir trīs dienu badošanās, kuras laikā ir atļauts lietot negāzētos dzērienus. minerālūdens un tēja ar medu.
Diētas ievērošana palīdzēs atjaunot slimā orgāna funkcijas un pakāpeniski novērst akūtas sāpes
Joga un daži medicīnas preces Tomēr šīs metodes jāizmanto ļoti uzmanīgi un tikai ar ārsta atļauju.
Pretsāpju līdzekļi hroniska pankreatīta ārstēšanai
Atbildot uz jautājumu, kādus medikamentus var izrakstīt pankreatīta gadījumā, gastroenterologi atzīmē, ka medikamentu izvēle ir tieši atkarīga no aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpes un sāpju intensitātes.
Sāpju mazināšanai un kompleksā terapija Hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā vēlams lietot šādas medikamentu grupas.
Aizkuņģa dziedzera fermenti
Uz hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma fona pacients var attīstīties pavadošās slimības. Piemēram, aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts. Ja tas notiek, ārsts izraksta fermentu preparāti, kas ļauj normalizēt gremošanas procesu un ievērojami paātrināt aizkuņģa dziedzera funkciju atjaunošanos.
Fermenti ir bioloģiski aktīvās vielas, kas uzlabo pārtikas pārstrādes procesu.
Ir trīs veidu fermentu preparāti:
- Viena apvalka (Pankreatīns, Mezim) - ļauj palēnināt aizkuņģa dziedzera pašgremošanas procesu un samazināt pietūkumu. Lieto intensīvām sāpēm.
- Dubultčaumalas (Pancitrat, Creon) - aizsargātas ar skābes izturīgu apvalku, kas ļauj tiem vienmērīgi sajaukties ar pārtiku un uzlabot tā gremošanu.
- Kombinētie (dimetikons, festāls) - kombinēti iedarbojas uz aizkuņģa dziedzeri, uzlabo pārtikas sagremošanas procesu, novērš meteorismu un vēdera uzpūšanos.
Kombinētie enzīmu preparāti akūta hroniska pankreatīta ārstēšanai jālieto ļoti uzmanīgi, jo žultsskābes, kas ir to sastāvā, var aktivizēt pastiprinātu aizkuņģa dziedzera darbu, tādējādi palielinot sāpes
Somatostatīns un tā analogi
Hormons somatostatīns var ātri samazināt sāpes visā ķermenī, tostarp sāpes aizkuņģa dziedzerī. Visizplatītākais šī hormona analogs ir oktreotīds. Pat īslaicīga šo zāļu lietošana var ātri un efektīvi mazināt sāpes no pankreatīta. Tomēr šīs zāles ir daudz blakusparādību, un tas ir paredzēts tikai pieaugušajiem.
Histamīna receptoru blokatori
Tās ir zāles, kas samazina ražošanu sālsskābes. Slavenākā narkotika šajā grupā ir famotidīns. Tabletēm ir minimālas kontrindikācijas un ļoti labi nomāc sālsskābes sekrēciju.
Protonu sūkņa inhibitori
Tāpat kā bloķējošās zāles, protonu sūkņa inhibitori kavē sālsskābes sekrēciju un tiem praktiski nav blakusparādību. Šādas zāles ietver Ezokar, Lansoprazolu un citus.
Pretsāpju līdzekļi akūta pankreatīta ārstēšanai
Tā kā akūtu pankreatīta formu pavada ļoti stipras sāpes, medicīniskās aprūpes primārais mērķis ir sāpju mazināšana.
Šim nolūkam varat izmantot:
- pretsāpju līdzekļi;
- spazmolītiskie līdzekļi;
- narkotiskās un psihotropās zāles.
Injekcijas
Sāpes akūtā pankreatīta gadījumā var ātri mazināt ar nesteroīdo pretsāpju līdzekļu palīdzību, kas tiek ievadīti intramuskulāri. Pirmkārt, mēs runājam par No-shpa, Atropine, Analgin un Paracetamol. Šīs zāles bieži tiek parakstītas kopā ar antihistamīna līdzekļi(Difenhidramīns vai Suprastīns).
Ja uzskaitītie līdzekļi izrādās neefektīvi un sāpes turpina palielināties, pacients var tikt nozīmēts narkotiskās vielas. Tātad, izturieties ārkārtīgi asas sāpes ar pankreatīta saasināšanos palīdzēs tādas zāles kā Tramadol, Promedol vai Omnopol.
Spēcīgus pretsāpju līdzekļus pankreatīta gadījumā var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un tikai slimnīcas apstākļos
Tabletes
Akūtās slimības formās tabletes tiek parakstītas, lai atjaunotu aizkuņģa dziedzera darbību. Tos izvēlas ārsts individuāli katram pacientam atkarībā no aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpes un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.
Parasti pacientiem tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi ķermeņa intoksikācijas mazināšanai, zāles enzīmu aktivitātes samazināšanai, antibiotikas attīstības gadījumā. bakteriāla infekcija, hepatoprotektori aknu darbības uzturēšanai, pretčūlu līdzekļi un vispārēji veselību uzlabojoši līdzekļi.
Spazmolītiskie līdzekļi
Spazmolītiskie līdzekļi ir paredzēti, lai ātri un droši atvieglotu spazmas akūta pankreatīta gadījumā un mazinātu vieglas sāpes. Šajā narkotiku grupā ietilpst Papaverīns, Platifilīns, Atropīns.
Instrukcijas
Ārsti izraksta zāles Baralgin pankreatīta gadījumā, ja sāpes aizkuņģa dziedzerī iekaisušajā rajonā nevar novērst ar citiem līdzekļiem. Zāles ir pieejamas injekciju šķīduma veidā, ielej ampulās. Sakarā ar vairāku klātbūtni aktīvās sastāvdaļas Baralgin efektīvi mazina sāpes, novērš aizkuņģa dziedzera kanālu spazmas un samazina tā pietūkumu. Turklāt zālēm ir mērens pretdrudža efekts.
Kādas zāles ir paredzētas aizkuņģa dziedzera pankreatīta ārstēšanai? Skatiet vispārējo sarakstu.
Lietošanas indikācijas
Baralgin lieto akūta un hroniska pankreatīta gadījumā, ko papildina vieglas sāpes vai vidēja intensitāte.
Lietošanas norādījumi un devas
Baralgin lieto intramuskulāri un intravenozi pankreatīta saasināšanās gadījumā. Vienreizēja deva zāles priekš intramuskulāra injekcija ir 2-5 ml. Ja nepieciešams, injekciju var atkārtot pēc 6-8 stundām. Šķīduma maksimālā pieļaujamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 ml.
Intravenoza zāļu ievadīšana tiek veikta lēni, ar kontroli asinsspiediens, pacienta pulss un elpošana. Pacientam jāatrodas a horizontālā stāvoklī. Dienas deva risinājums plkst intravenozai lietošanai ir 2 ml.
Blakus efekti
Lietojot pretsāpju līdzekli Baralgin, cilvēks var attīstīties blakus efekti kā:
- palielināta sirdsdarbība;
- arteriālā hipotensija;
- aizcietējums;
- dedzināšana epigastrālajā zonā;
- gastrīta vai kuņģa čūlas saasināšanās;
- sausa mute;
- reibonis;
- bronhu spazmas;
- nieru darbības traucējumi;
- intersticiāls nefrīts;
- urīna iekrāsošana sarkanīgā nokrāsā;
- alerģiska reakcija (nātrene, nieze, izsitumi, Quincke tūska, anafilaktiskais šoks);
- redzes skaidrības samazināšanās;
- patoloģiskas izmaiņas asins sastāvā (anēmija, agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija);
- blīves šķīduma injekcijas vietā.
Attīstības laikā alerģiskas reakcijas, pavājināta nieru darbība vai izmaiņas asins sastāvā Baralgin jāizslēdz no pankreatīta ārstēšanas shēmas.
Šķīdumā iekļautās sastāvdaļas var izraisīt reiboni, neskaidru redzi un citus simptomus, kas var negatīvi ietekmēt kontroli transportlīdzeklis. Šī iemesla dēļ zāles nav ieteicams lietot cilvēkiem, kuri vada automašīnu.
Kontrindikācijas
Medicīna Kontrindicēts lietošanai pacientiem, kuri cieš no:
- paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām;
- individuāla neiecietība pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL);
- smaga aknu vai nieru mazspēja;
- megakolons;
- sirds ritma traucējumi;
- aknu porfīrija;
- slēgta leņķa glaukoma;
- bronhiālā astma;
- zarnu aizsprostojums;
- žultspūšļa vai urīnpūšļa atoniskais stāvoklis;
- labdabīga prostatas hiperplāzija II vai III pakāpe;
- asins patoloģijas.
Hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību, arteriālās hipotensijas, vidēji smagu aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā Baralgin jālieto piesardzīgi.
Ārstēšanas ilgums
Baralgin pankreatīta ārstēšanā ir atļauts lietot ne ilgāk kā 3 dienas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Jums vajadzētu izvairīties no Baralgin lietošanas kopā ar citiem pretsāpju līdzekļiem vai NPL, jo kombinējot šīs zāles, var novērot to savstarpēju uzlabošanos nevēlamas reakcijas. Kombinējot zāles ar tiamazolu vai sarkolizīnu, palielinās leikopēnijas attīstības iespējamība.
Baralgin samazina netiešo antikoagulantu un ciklosporīna efektivitāti. Pēdējā kombinācija ar hlorpromazīnu var izraisīt spēcīgu ķermeņa temperatūras pazemināšanos. Trankvilizatori un nomierinoši līdzekļi palielināt zāļu pretsāpju efektu.
Baralgin nedrīkst lietot kopā ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem un tricikliskajiem antidepresantiem, jo tas palielina tā sastāvdaļas metamizola toksicitāti. Šķīduma lietošana kombinācijā ar fenilbutazonu, gluteimīdu un barbiturātiem vājina metamizola efektivitāti.
Baralgin nav saderīgs ar . Alkoholiskie dzērieni samazina terapeitiskais efekts zāles un palielina to blakusparādību smagumu.
Pārdozēšana
Baralgin devas pārsniegšana var izraisīt arteriālu hipotensiju, sliktu dūšu, vemšanu, samazinātu svīšanu, neskaidru redzi, apjukumu, miegainību un aknu un nieru darbības traucējumus. Pārdozēšanas gadījumā pacientam tiek nozīmēta piespiedu diurēze un simptomātiska ārstēšana. Ja nepieciešams, tiek veikta hemodialīze.
