Mājas Ortopēdija Pankreatīns - apraksts, pankreatīna lietošanas instrukcijas, video, indikācijas, kontrindikācijas. Zāles, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera darbību - fermentu preparāti Fentanila šķīdums injekcijām

Pankreatīns - apraksts, pankreatīna lietošanas instrukcijas, video, indikācijas, kontrindikācijas. Zāles, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera darbību - fermentu preparāti Fentanila šķīdums injekcijām

Recepte (starptautiska)

Rp: pankreatīns 0,15
D.t.d: Nr.20 dražijā.
S: 1 tablete iekšķīgi ēšanas laikā, nomazgāt ar lielu daudzumu ūdens.

Recepte (Krievija)

Rp: Pankreatīns 25 vienības

D.t.d: N 50 cilnē.

S: Lietojiet 1 tableti 3 reizes dienā pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni.

Aktīvā viela

Alfa amilāze, lipāze, proteāze (Alfa-amilāze, lipāze, proteāze)

farmakoloģiskā iedarbība

Enzīmu līdzeklis. Satur aizkuņģa dziedzera enzīmus – amilāzi, lipāzi un proteāzes, kas atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, kas veicina to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tā kompensē tās nepietiekamību ārēji sekrēcijas funkcija un palīdz uzlabot gremošanas procesu.

Lietošanas veids

Pieaugušajiem: Deva (lipāzes izteiksmē) ir atkarīga no vecuma un aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpes.
Vidējā deva pieaugušajiem ir 150 000 vienību dienā. Pilnīgas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā - 400 000 vienības/dienā, kas atbilst pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamībai pēc lipāzes.
Maksimālā dienas deva ir 15 000 vienības/kg.

Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts kļūdu dēļ uzturā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).
Bērniem: Bērni līdz 1,5 gadu vecumam - 50 000 vienību dienā; virs 1,5 gadiem - 100 000 vienību dienā.

Indikācijas

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas nepietiekamība (tostarp hroniska pankreatīta, cistiskās fibrozes gadījumā).
- hroniskas iekaisīgas-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības;
- stāvokļi pēc šo orgānu rezekcijas vai apstarošanas, ko pavada pārtikas gremošanas traucējumi, meteorisms, caureja (tostarp kombinētā terapija).
- lai uzlabotu pārtikas gremošanu pacientiem ar normāla funkcija Kuņģa-zarnu trakts, ja rodas kļūdas uzturā, kā arī tiek pārkāpta košļājamā funkcija, piespiedu ilgstoša imobilizācija, mazkustīgs dzīvesveids.
- sagatavošana rentgenam un ultraskaņas izmeklēšana orgāni vēdera dobums.

Kontrindikācijas

Akūts pankreatīts
- paasinājums hronisks pankreatīts
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Blakus efekti

Lietojot vidējās terapeitiskās devās, blakusparādības tiek novērotas mazāk nekā 1%.
- No ārpuses gremošanas sistēma: dažos gadījumos - caureja, aizcietējums, diskomforta sajūta kuņģī, slikta dūša.
- Cēloņ-seku saikne starp šo reakciju attīstību un pankreatīna darbību nav noteikta, jo Šīs parādības attiecas uz eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomiem.
- Alerģiskas reakcijas: dažos gadījumos - ādas izpausmes.
- No vielmaiņas puses: ilgstoši lietojot lielās devās, pārmērīgi lielās devās var attīstīties hiperurikozūrija, paaugstināts urīnskābe asins plazmā.
- Cits: lietojot pankreatīnu lielās devās bērniem, var rasties perianāls kairinājums.

Atbrīvošanas veidlapa

Tabletes
Kapsulas
Dražeja
Želatīna kapsulas, kas satur zarnās šķīstošās mikrotabletes, kas satur lipāzi 10 000, 20 000 vai 25 000 vienībās; amilāze 9000, 18 000 vai 22 500 vienības; proteāze 500, 1000 vai 1250 vienības.

UZMANĪBU!

Informācija lapā, kuru skatāt, ir izveidota tikai informatīviem nolūkiem un nekādā veidā neveicina pašārstēšanos. Resurss paredzēts, lai sniegtu veselības aprūpes darbiniekiem papildu informāciju par atsevišķiem medikamentiem, tādējādi paaugstinot viņu profesionalitātes līmeni. Zāļu "" lietošanai obligāti nepieciešama konsultācija ar speciālistu, kā arī viņa ieteikumi par izvēlēto zāļu lietošanas metodi un devu.

Enzīmu preparāts no cūku un lielu aizkuņģa dziedzera liellopi. Amorfs smalks pulveris pelēcīgi vai dzeltenīga krāsa ar raksturīgu smaržu. Nedaudz šķīst ūdenī.

Satur aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas enzīmus: lipāzi, alfa-amilāzi, tripsīnu, himotripsīnu, veicina olbaltumvielu (līdz aminoskābēm), tauku (līdz glicerīnam un taukskābes) un cieti (uz dekstrīniem un monosaharīdiem), normalizē gremošanas procesus. Enzīmi, kas veido pankreatīnu, tiek atbrīvoti sārmaina vide tievā zarnā, jo aizsargāts no darbības kuņģa sula apvalks. Tripsīns tievās zarnas augšējā daļā kavē stimulēto aizkuņģa dziedzera sekrēciju, izraisot pankreatīna pretsāpju efektu.

Gremošanas nepietiekamība, kas pārkāpj aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju: cistiskā fibroze, hronisks pankreatīts, pankreatektomija, dispepsija, Roemheld sindroms, meteorisms; pārtikas uzsūkšanās traucējumi (stāvoklis pēc kuņģa un tievās zarnas rezekcijas, paātrināta pārtikas pārvietošanās caur zarnām, kļūdas uzturā, lietojot taukainu, neparastu vai grūti sagremojamu pārtiku, nervozitāte utt.), zarnu infekcijas, hroniskas slimības aknu sistēmā un žults ceļu, zarnu degazēšana pirms diagnostikas pētījumi(rentgens, ultraskaņa utt.).

Paaugstināta jutība (tostarp cūkgaļas nepanesamība), akūts pankreatīts, hroniska pankreatīta saasināšanās.

Simptomi zarnu aizsprostojums(striktūru veidošanās ileocekālajā reģionā un augšupejošā resnajā zarnā) un alerģiskas reakcijas tūlītējs veids (cistiskās fibrozes gadījumā, īpaši bērniem).

Samazina dzelzs uzsūkšanos (īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā).

Vārds Viškovska indeksa ® vērtība
Pankreatīns 0.2164
Mezim ® forte 0.1758
Creon® 10000 0.1056
Panzinorm ® 10 000 0.1023
Penzital 0.0828
Creon® 25000 0.0399
Pangrol® 10000 0.0383
Ermital® 0.0293
Micrazym® 0.0235
Mezim® forte 10000 0.0201
Pangrol® 25000 0.0103
Mezim® 20000 0.0083
Enzistal ® -P 0.0014
Festal® N 0.0013
Pancitrāts 0.0012
Pankreatīna forte 0.0012
Creon ® 40000 0.0012
Pankreatīns-LekT 0.0011
Pankreatīna tabletes (šķīst zarnās) 25 vienības 0.001
Creon® Micro 0.0009
Panzim ® forte 0.0008
Pankreazīms 0.0008
Gastenorm forte 0.0007
Gastenorm forte 10000 0.0003
PanziCam 0.0003
Pankreatīna koncentrāts
Pankrenorm
PANCREATIN-LEKSVM ®
Panzinorm® forte 20 000
Pankreatīns 10 000
Pankreatīns 20 000

Visas tiesības aizsargātas. Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta. Informācija ir paredzēta medicīnas speciālisti.

avots

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (6) - kartona iepakojumi.
60 gab. - tumšā stikla burkas (1) - kartona pakas.

avots

Kāpēc jums ir nepieciešama recepte pankreatīnam latīņu valodā, ja lielākā daļa aptieku pārdod zāles bez receptes? Bet recepšu veidlapa dod ne tikai tiesības iegādāties zāles: īss teksts satur informāciju par nepieciešamo terapeitisko devu un lietošanas noteikumiem. Apskatīsim, kā atšifrēt receptē norādīto informāciju.

Pankreatīna recepte latīņu valodā būs saprotama cilvēkam, kurš pat nerunā krieviski. Uzrādot ārsta veidlapu, jūs varat iegādāties zāles ne tikai Krievijā, bet arī citā valstī.

Receptes struktūra ir vienkārša. Norādītajā secībā:

  • zāļu nosaukums (Pancreatinum);
  • kādā formā tas jāizsniedz (tabletes vai kapsulas);
  • zāļu deva(norādīta aktīvās vielas lipāzes aktivitāte vienībās);
  • Kopāārstēšanai nepieciešamās zāles;
  • kā pareizi pieteikties.

Receptē norādītie nosacījumi palīdzēs jums iegādāties Pankreatīnu vajadzīgajā daudzumā. zāļu deva.

Informācija par zālēm palīdzēs farmaceitam, ja nav pankreatīna, izvēlēties analogu, kas satur tādas pašas aktīvās sastāvdaļas, ņemot vērā norādīto devu.

Zāļu lietošana aizkuņģa dziedzera fermentatīvās aktivitātes samazināšanās gadījumos. Pankreatīnu ražo, pamatojoties uz ekstraktu no liellopu un cūku dziedzeriem, iegūstot orgāna sekrēcijai līdzīgas sastāvdaļas.

Zāļu lietošana ļaus jums:

  • uzlabot gremošanu;
  • novērst meteorisms;
  • normalizēt izkārnījumus.

Pankreatīna aizsargpārklājums izšķīst tievajās zarnās, un fermenti nonāk saskarē ar pārtiku. Fermentatīvo aģentu ietekmē tiek paātrināta sadalīšanās un uzlabota uzsūkšanās. noderīgas vielas.

Pankreatīna lietošana ir salīdzinoši droša, un zāles var lietot grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

Indikācija receptes izrakstīšanai būs fermentu deficīts, kas notiek šādos apstākļos:

  • hronisks pankreatīts bez paasinājuma;
  • aizkuņģa dziedzera vai kuņģa rezekcija;
  • iekaisuma procesi gremošanas trakts, ko papildina aizkuņģa dziedzera sekrēciju plūsmas no orgāna pārkāpums.

Pankreatīns ir nepieciešams arī pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām vai traucētu košļājamo funkciju.

Dažas dāmas apgalvo, ka pankreatīnam ir lipolītiska iedarbība un tas palīdz zaudēt svaru. Bet tas netiek uzskatīts par norādi receptes izrakstīšanai.

Piemēram, aplūkosim, kā izskatās zāļu recepte, izrakstot zāles pieaugušajam. latīņu valoda Pankreatīns:

  • Rp: Pankreatīns 25 vienības
  • D.t.d: N 50 cilnē.
  • S: Lietojiet 1 tableti 3 reizes dienā pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni.

No pirmā acu uzmetiena pankreatīna recepte latīņu valodā šķiet neskaidra, taču mēģināsim atšifrēt piedāvāto informāciju:

  • Vārds ir uzrakstīts augšējā rindā zāles un vienreizēju terapeitiskā deva– 25 vienības.
  • Otrajā receptes rindā ir informācija, ka cilvēkam jāizsniedz ārstniecības kursam nepieciešamās 50 tabletes.
  • Trešajā rindā ir informācija par to, kā dzert Pankreatīnu. Šī daļa pacienta ērtībām ir uzrakstīta krievu valodā.

Recepšu veidlapa, kas rakstīta latīņu valodā, satur svarīga informācija par ārstēšanai nepieciešamajām devām, par pankreatīna izdalīšanās formu un par lietošanas noteikumiem. Ar recepti persona jebkurā valstī varēs iegādāties pankreatīnu vai tā analogu, kas satur nepieciešamo daudzumu gremošanas enzīmi.

Vidals: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

avots

Rp: pankreatīns 0,15
D.t.d: Nr.20 dražijā.

Enzīmu līdzeklis. Satur aizkuņģa dziedzera enzīmus – amilāzi, lipāzi un proteāzes, kas atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, kas veicina to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tas kompensē tās eksokrīnās funkcijas nepietiekamību un palīdz uzlabot gremošanas procesu.

Pieaugušajiem: Deva (lipāzes izteiksmē) ir atkarīga no vecuma un aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpes. Vidējā deva pieaugušajiem ir 150 000 vienību dienā. Pilnīgas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā - 400 000 vienības/dienā, kas atbilst pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamībai pēc lipāzes.
Maksimālā dienas deva ir 15 000 vienības/kg.
Bērni līdz 1,5 gadu vecumam - 50 000 vienību dienā; virs 1,5 gadiem - 100 000 vienību dienā.
Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts kļūdu dēļ uzturā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).



Akūts pankreatīts




Tabletes
Kapsulas
Dražeja

Informācija lapā, kuru skatāt, ir izveidota tikai informatīviem nolūkiem un nekādā veidā neveicina pašārstēšanos. Resurss paredzēts, lai sniegtu veselības aprūpes darbiniekiem papildu informāciju par atsevišķiem medikamentiem, tādējādi paaugstinot viņu profesionalitātes līmeni. Zāļu lietošana" Pankreatīns» nepieciešama speciālista konsultācija, kā arī viņa ieteikumi par Jūsu izvēlēto zāļu lietošanas metodi un devām.

avots

10 gab. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūršūnu iepakojums (6) - kartona iepakojumi.
15 gab. - kontūršūnu iepakojums (4) - kartona iepakojumi.

Enzīmu līdzeklis. Satur aizkuņģa dziedzera enzīmus – amilāzi, lipāzi un proteāzes, kas atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, kas veicina to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tas kompensē tās eksokrīnās funkcijas nepietiekamību un palīdz uzlabot gremošanas procesu.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas nepietiekamība (tostarp hroniska pankreatīta, cistiskās fibrozes gadījumā).

Hroniskas iekaisīgas-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības; stāvokļi pēc šo orgānu rezekcijas vai apstarošanas, ko pavada traucēta pārtikas gremošana, meteorisms, caureja (kā daļa no kombinētās terapijas).

Uzlabot pārtikas gremošanu pacientiem ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību pie uztura kļūdu, kā arī traucētas košļājamās funkcijas, piespiedu ilgstošas ​​imobilizācijas, mazkustīga dzīvesveida gadījumos.

Sagatavošanās vēdera dobuma orgānu rentgena un ultraskaņas izmeklēšanai.

Deva (lipāzes izteiksmē) ir atkarīga no vecuma un aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpes. Vidējā deva pieaugušajiem ir 150 000 vienību dienā. Pilnīgas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā - 400 000 vienības/dienā, kas atbilst pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamībai pēc lipāzes.

Maksimālā dienas deva ir 15 000 vienības/kg.

Bērni līdz 1,5 gadu vecumam - 50 000 vienību dienā; virs 1,5 gadiem - 100 000 vienību dienā.

Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts kļūdu dēļ uzturā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

Lietojot vidējās terapeitiskās devās, blakusparādības tiek novērotas mazāk nekā 1%.

No gremošanas sistēmas: dažos gadījumos - caureja, aizcietējums, diskomforts kuņģī, slikta dūša. Cēloņ-seku saikne starp šo reakciju attīstību un pankreatīna darbību nav noteikta, jo Šīs parādības attiecas uz eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomiem.

Alerģiskas reakcijas: dažos gadījumos - ādas izpausmes.

No vielmaiņas puses: ilgstoši lietojot lielās devās, pārmērīgi lielās devās ir iespējama hiperurikozūrijas attīstība, urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asins plazmā.

Cits: lietojot pankreatīnu lielās devās bērniem, var rasties perianāls kairinājums.

Lietojot vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur kalcija karbonātu un/vai magnija hidroksīdu, pankreatīna efektivitāte var samazināties.

Vienlaicīgi lietojot, teorētiski ir iespējams samazināt akarbozes klīnisko efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot dzelzs preparātus, ir iespējama dzelzs uzsūkšanās samazināšanās.

Cistiskās fibrozes gadījumā devai jāatbilst enzīmu daudzumam, kas nepieciešams tauku uzsūkšanai, ņemot vērā patērētās pārtikas kvalitāti un daudzumu.

Cistiskās fibrozes gadījumā pankreatīna lietošana devās, kas lielākas par 10 000 vienībām/kg/dienā (lipāzes izteiksmē), nav ieteicama, jo ir palielināts striktūru (šķiedru kolonopātijas) attīstības risks ileocekālajā reģionā un augošajā resnajā zarnā.

Ar augstu lipāzes aktivitāti, ko satur pankreatīns, palielinās aizcietējuma iespējamība bērniem. Pankreatīna devas palielināšana šai pacientu kategorijai jāveic pakāpeniski.

Gremošanas sistēmas traucējumi var rasties pacientiem ar paaugstinātu jutību pret pankreatīnu vai pacientiem ar mekonija ileusu vai zarnu rezekciju anamnēzē.

Pankreatīna lietošanas drošība grūtniecības laikā nav pietiekami pētīta. Lietošana ir iespējama gadījumos, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

IN eksperimentālie pētījumi Ir konstatēts, ka pankreatīnam nav teratogēnas iedarbības.

10 gab blisterī; Kastītē ir 5 blisteri.

Dražeja Brūns ar gludu, spīdīgu virsmu, lūstot ir gaiši brūnā krāsā.

Zāļu sastāvā esošā amilāze, lipāze un proteāze atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, veicinot to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas nepietiekamība (hronisks pankreatīts, cistiskā fibroze utt.); hroniskas iekaisīgas-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības; apstākļi pēc šo orgānu rezekcijas vai apstarošanas, ko papildina pārtikas gremošanas traucējumi, meteorisms, caureja (kā daļa no kombinētās terapijas); pārtikas gremošanas uzlabošana pacientiem ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību kļūdu uzturā, kā arī košļājamās disfunkcijas un mazkustīga dzīvesveida gadījumos; gatavojoties rentgena izmeklēšana un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.

Paaugstināta jutība, akūts pankreatīts, hroniska pankreatīta saasināšanās.

Lietošanas drošība grūtniecības laikā nav pietiekami pētīta. Lietošana ir iespējama, ja paredzamā terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim.

Alerģiskas reakcijas. Plkst ilgstoša lietošana lielās devās iespējama hiperurikēmija un hiperurikūrija.

Iespējama dzelzs piedevu uzsūkšanās samazināšanās. Antacīdi, kas satur kalcija karbonātu un/vai magnija hidroksīdu, var samazināt pankreatīna efektivitāti.

Iekšā, nekošļājot, ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Pieaugušie - 1-3 tabletes 3 reizes dienā. Deyam - kā noteicis ārsts. Ārstēšanas kurss svārstās no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts uztura kļūdu dēļ) līdz vairākiem mēnešiem vai gadiem (pastāvīgs aizstājterapija).

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

katra tablete satur aktīvā viela: pankreatīns - 25 vienības;

palīgvielas: kalcija stearāts (E-470), metilceluloze (E-461), laktozes monohidrāts, akrils 93 A (metakrilskābes kopolimērs, hinolīna dzeltenā alumīnija laka, dzeltenais dzelzs oksīds (E-172), melnais dzelzs oksīds (E-172) , bezūdens koloidālais silīcija dioksīds (E-551), talks (E-553), nātrija laurilsulfāts (E-487), nātrija bikarbonāts (E-500), titāna dioksīds (E-171)), trietilcitrāts (E-1505). ).

Gremošanas enzīmu līdzeklis. Sastāvā iekļautie aizkuņģa dziedzera enzīmi (lipāze, alfa-amilāze, tripsīns, himotripsīns) veicina olbaltumvielu sadalīšanos aminoskābēs, tauku sadalīšanos glicerīnā un taukskābēs, cietes sadalīšanos dekstrīnās un monosaharīdos, uzlabo. funkcionālais stāvoklis kuņģa- zarnu trakts, normalizē gremošanas procesus. Tripsīns nomāc stimulēto aizkuņģa dziedzera sekrēciju, radot pretsāpju efektu. Zāļu maksimālā fermentatīvā aktivitāte tiek novērota 30-45 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas traucējumi (hronisks pankreatīts, pankreatektomija), ahilija. Sagatavošanās rentgena izmeklēšanai un vēdera dobuma orgānu ultraskaņai.

Pacienti ar iedzimtām slimībām, piemēram, galaktozes nepanesību, laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju, nedrīkst lietot Pancreatin-Belmed.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Zāles lieto iekšķīgi 3-6 reizes dienā ēšanas laikā, nekošļājot un uzdzerot lielu daudzumu šķidruma (ūdens, augļu sulas). Devu nosaka individuāli, atkarībā no gremošanas traucējumu vecuma un smaguma pakāpes. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 14 gadiem, normāli vienreizēja deva 50-100 vienības (2-4 tabletes); dienas deva ir 200-400 vienības (8-16 tabletes).

Vidējā vienreizēja deva bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem ir 25 vienības (1 tablete), 8-9 gadus veciem - 25-50 vienības (1-2 tabletes), 10-14 gadus veciem - 50 vienības (2 tabletes).

Ārstēšanas ilgums var būt no vairākām dienām (gremošanas traucējumu, uztura kļūdu gadījumā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

Simptomi: hiperurikozūrija, hiperurikēmija. Bērniem ir aizcietējums.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citas iespējas bīstami mehānismi. Negatīvā ietekme Zāles neietekmē spēju vadīt automašīnu vai apkalpot potenciāli bīstamus mehānismus.

10 tabletes blistera iepakojumā. Viens vai pieci kontūru iepakojumi kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai ievietots kartona iepakojumā.

Iepakojums slimnīcām: kartona kastē ievietotas 150 kontūrpakas ar atbilstošu lietošanas instrukciju skaitu.

No mitruma un gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā no 8°C līdz 15°C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma

PANCREATIN, zarnās šķīstošās tabletes, 25 vienības

Starptautisks sugas nosaukums

Vestal, Kreazim, Linkreaza, Mikrasim, Panzim forte, Panzinorm, Panzinorm Forte-N, Pancreazim, Pankrenorm, Pankreoflat, Pancitrāte, Penzital

Gremošanas līdzekļi. Enzīmu preparāti.

1 tablete satur pankreatīnu - 25 vienības.

Enzīmu līdzeklis. Satur izvadošos aizkuņģa dziedzera enzīmus: lipāzi, alfa-amilāzi, tripsīnu, himotripsīnu. Veicina olbaltumvielu sadalīšanos aminoskābēs, tauku sadalīšanos glicerīnā un taukskābēs un cietes sadalīšanos dekstrīnās un monosaharīdos. Normalizē gremošanas procesus. Tripsīns tievās zarnas augšējā daļā kavē stimulēto aizkuņģa dziedzera sekrēciju, izraisot pankreatīna pretsāpju efektu. Zāļu maksimālā fermentatīvā aktivitāte tiek novērota 30-45 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas.

Tabletes no kuņģa sulas iedarbības aizsargā apvalks, tāpēc enzīmi, kas veido pankreatīnu, izdalās tievās zarnas sārmainā vidē, kur tiem ir farmakoloģiskā iedarbība.

Zāles lieto aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas traucējumiem (cistiskā fibroze; hronisks pankreatīts, pankreatektomija, dispepsija); ar ahiliju; bezskābs un hipoacīds gastrīts; gremošanas traucējumiem, kas saistīti ar hroniskas slimības aknu un žults ceļu sistēmā; ēdot treknu, neparastu vai grūti sagremojamu pārtiku; zarnu degazēšanai pirms diagnostikas pētījumiem (rentgens, ultraskaņa un citi).

Lietošanas norādījumi un dozēšanas režīms

Zāles lieto iekšķīgi 3-6 reizes dienā tieši pirms ēšanas vai ēšanas laikā, nekošļājot un uzdzerot lielu daudzumu šķidruma (ūdens, augļu sulas). Devu nosaka individuāli, atkarībā no gremošanas traucējumu vecuma un smaguma pakāpes.

Pieaugušajiem parasti tiek nozīmēta vienreizēja 50-100 vienību deva (2-4 tabletes); dienas deva ir 200-400 vienības (8-16 tabletes).

Vidējā vienreizēja deva bērniem vecumā no 6-7 gadiem ir 25 vienības (1 tablete), 8-9 gadus veciem – 25-50 vienības (1-2 tabletes), 10-14 gadus veciem – 50 vienības (2 tabletes).

Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja rodas gremošanas traucējumi diētas kļūdas dēļ) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

Grūtniecība un zīdīšana: Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Zāles negatīvi neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli vai vadīt potenciāli bīstamus mehānismus.

Alerģiskas reakcijas, reti - caureja vai aizcietējums, slikta dūša, diskomforts epigastrālajā reģionā. Ilgstoši lietojot lielās devās - hiperurikozūrija, hiperurikēmija, struktūras ileocekālajā reģionā un augošā resnajā zarnā.

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, akūts pankreatīts, hroniska pankreatīta saasināšanās.

Ilgstoši lietojot zāles, vienlaikus jāparaksta dzelzs preparāti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Veido nešķīstošus kompleksus ar folātiem, kā rezultātā ievērojami samazinās to uzsūkšanās. Samazina dzelzs uzsūkšanos (īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā).

Vienlaicīga antacīdo līdzekļu, kas satur kalcija karbonātu un/vai magnija hidroksīdu, lietošana var izraisīt pankreatīna efektivitātes samazināšanos.

Simptomi: hiperurikozūrija, hiperurikēmija, bērniem - aizcietējums.

Ārstēšana: zāļu atcelšana, simptomātiska terapija.

Zarnu šķīstošās tabletes, 25 vienības blisteriepakojumā Nr. 10x5.

Informācija par zāļu reģistrāciju:

Rp: pankreatīns 0,15
D.t.d: Nr.20 dražijā.
S: 1 tablete iekšķīgi ēšanas laikā, nomazgāt ar lielu daudzumu ūdens.

Enzīmu līdzeklis. Satur aizkuņģa dziedzera enzīmus – amilāzi, lipāzi un proteāzes, kas atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, kas veicina to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tas kompensē tās eksokrīnās funkcijas nepietiekamību un palīdz uzlabot gremošanas procesu.

Deva (lipāzes izteiksmē) ir atkarīga no vecuma un aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpes. Vidējā deva pieaugušajiem ir 150 000 vienību dienā. Pilnīgas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā - 400 000 vienības/dienā, kas atbilst pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamībai pēc lipāzes.
Maksimālā dienas deva ir 15 000 vienības/kg.
Bērni līdz 1,5 gadu vecumam - 50 000 vienību dienā; virs 1,5 gadiem - 100 000 vienību dienā.
Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts kļūdu dēļ uzturā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

Tabletes
Kapsulas
Dražeja
Želatīna kapsulas, kas satur zarnās šķīstošās mikrotabletes, kas satur lipāzi 10 000, 20 000 vai 25 000 vienībās; amilāze 9000, 18 000 vai 22 500 vienības; proteāze 500, 1000 vai 1250 vienības.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas nepietiekamība (tostarp hroniska pankreatīta, cistiskās fibrozes gadījumā).
- hroniskas iekaisīgas-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības;
- stāvokļi pēc šo orgānu rezekcijas vai apstarošanas, ko pavada traucēta pārtikas gremošana, meteorisms, caureja (kā daļa no kombinētās terapijas).
- uzlabot pārtikas gremošanu pacientiem ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību kļūdu uzturā, kā arī košļājamās funkcijas traucējumu, piespiedu ilgstošas ​​imobilizācijas, mazkustīga dzīvesveida gadījumos.
- sagatavošanās vēdera dobuma orgānu rentgena un ultraskaņas izmeklēšanai.

Akūts pankreatīts
- hroniska pankreatīta saasināšanās
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietojot vidējās terapeitiskās devās, blakusparādības tiek novērotas mazāk nekā 1%.
- No gremošanas sistēmas: dažos gadījumos - caureja, aizcietējums, diskomforts kuņģī, slikta dūša.
- Cēloņ-seku saikne starp šo reakciju attīstību un pankreatīna darbību nav noteikta, jo Šīs parādības attiecas uz eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas simptomiem.
- Alerģiskas reakcijas: dažos gadījumos - ādas izpausmes.
- No vielmaiņas puses: ilgstoši lietojot lielās devās, pārmērīgi lielās devās ir iespējama hiperurikozūrijas attīstība, urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asins plazmā.
- Cits: lietojot pankreatīnu lielās devās bērniem, var rasties perianāls kairinājums.

Enzīmu preparāti ir zāles, ko lieto nepietiekamas aizkuņģa dziedzera funkcijas gadījumā.

PANKREATĪNS- zāles, ko iegūst no kaujamo liellopu aizkuņģa dziedzera un satur enzīmus tripsīnu un amilāzi. Pankreatīnu lieto zema kuņģa sulas skābuma, aizkuņģa dziedzera un aknu slimību ar hipofunkcijas simptomiem, gastrīta un gremošanas traucējumu gadījumos. Pankreatīna izdalīšanās forma: pulveris (0,25 vienības 1 g) un tabletes pa 0,5 g.

Pankreatīna receptes piemērs latīņu valodā:

Rp.: Tab. Pankreatīns 0,5 N. 20

D.S. 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.

PANZINORM (forte) - ir viena divslāņu tablete, kas satur kuņģa gļotādas ekstraktu un aminoskābes ārējā slānī, un skābes izturīgu kodolu - žults ekstraktu un liellopu pankreatīnu. Pepsīns izdalās kuņģī, atlikušie komponenti tiek atbrīvoti divpadsmitpirkstu zarnas. Penzinorm izdalīšanās forma: tabletes.

Penzinorm receptes piemērs latīņu valodā:

D.S. 1-2 tabletes (ēdienreizes laikā) 3 reizes dienā.

MEXAZA- sastāvs: bromelīns - 0,05 g; pankreatīns - 015 g; dehidroholskābe - 0,025 g; enteroseptols (5-hlor-7-jodoksihinolīns) - 0,1 g; 4,7-fenantrolīns-5,6-hinons - 0,01 g Mexase zāļu forma: tabletes.

Meksāzes receptes piemērs latīņu valodā:

D. S. Iekšķīgi, 1 tablete 3 reizes dienā ēšanas laikā vai pēc ēšanas.

FESTĀLS- sastāvs: lipāze, aizkuņģa dziedzera proteāze, amilāze, hemicelulāze un žults komponenti. Festivāla atbrīvošanas forma: tabletes.

Svētku receptes piemērs latīņu valodā:

D. S. Lietojiet 1-2 tabletes iekšķīgi ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas.

avots

Apraksts ir spēkā 19.10.2014

  • Latīņu nosaukums: Pankreatīns
  • ATX kods: A09AA02
  • Aktīvā viela: Pankreatīns
  • Ražotājs: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Biosintez OJSC, Avexima OJSC, Pharmproekt, Krievija; PJSC “Lekhim”, PJSC “Vitamins”, Ukraina

daļa tabletes, dražejas Un kapsulas ietver kā aktīvo vielu pankreatīns (Pankreatīns) ar minimālu lipolītiskā enzīma aktivitāti no 4,3 tūkstošiem Ph vienību. Eur.. Amilāzes minimālā fermentatīvā aktivitāte ir no 3,5 tūkst. Ph vienību. Eiro.; proteolītiskā aktivitāte - no 200 Ph vienībām. Eiro..

Kā palīgkomponenti dažādu zāļu zāļu formu ražošanā tiek izmantoti: nātrija hlorīds (Natrii chloridum), koloidālais silīcija dioksīds (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristāliskā celuloze (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), magnija stearāts. (Magnija stearāts), poliakrilāts 30% (poliakrilāts 30%), propilēnglikols (propilēnglikols), talks (talks), titāna dioksīds (titāna dioksīds), nātrija karboksimetilciete (nātrija cietes glikolāts), ciete 1500 (Amylum povidons 150). 8000 (Povidonum), krāsvielas.

Zāles ir pieejamas zarnās šķīstošu tablešu, dražeju un kapsulu veidā.

Pankreatīns pieder pie farmakoloģiskā grupa“Fermenti un antienzīmi” un apzīmē multienzīmu zāles , kuras darbība ir vērsta uz deficīta aizpildīšanu organismā aizkuņģa dziedzera enzīmi un atvieglojot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu sagremošanu, kas nonāk organismā. Tā rezultātā pēdējie tiek absorbēti ātrāk un pilnīgāk tievo zarnu traktu .

Pankreatīns ir fermentu zāles, kas satur aizkuņģa dziedzera enzīmi proteāze , tripsīns , himotripsīns , lipāze , amilāze .

Viela stimulē savu sekrēciju aizkuņģa dziedzera enzīmi Un gremošanas trakts (it īpaši, kuņģī un tievā zarnā ), un žults sekrēcija , normalizē funkcionālo stāvokli gremošanas trakts , uzlabo gremošanas procesus un taukainas, smagas vai cilvēkiem neparastas pārtikas asimilāciju.

Pankreatīna kapsulas, dražejas un tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas pasargā tās no izšķīšanas, pirms tās nonāk sārmainā vidē. tievā zarnā . Tas ir, apvalks neļauj aktīvajai vielai sadalīties sālsskābes un pH ietekmē gremošanas sula kuņģī .

Maksimālā aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāte tiek novērota aptuveni pusstundu pēc Pancreatin kapsulu, dražeju vai tablešu ieņemšanas.

Zāļu iedarbība ir tā atsevišķo sastāvdaļu kopējā iedarbība. Šī iemesla dēļ farmakokinētisko parametru noteikšana, kā arī noteikšana metabolīti aktīvā viela, kas veidojas tās biotransformācijas laikā organismā, ir diezgan sarežģīts uzdevums.

Komponentus var izsekot, tikai izmantojot īpašus marķierus vai bioloģiskos pētījumus.

Pankreatīna preparātu efektivitāti nosaka izdalīšanās forma (parastās tabletes, mikroizmēra tabletes vai minikrosfēras) un klīniskās situācijas īpatnības: piemēram, hroniska pankreatīta gadījumā akūtā fāzē. labākais efekts tiek panākts, izmantojot tablešu zāļu formas, lai koriģētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno nepietiekamību, ieteicams lietot medikamentu mikrotablešu formas;

Norādījumos ir norādīts, ar ko Pankreatīns palīdz un kādam nolūkam šīs tabletes var lietot. Pankreatīna lietošanas indikācijas ir:

  • Aizstājterapijas nepieciešamība pacientiem, kuriem diagnosticēta gremošanas sistēmas eksokrīna (eksokrīna) nepietiekamība (it īpaši, bieza un tievā zarnā , aknas , kuņģis un aizkuņģa dziedzeris ), un žultspūšļa . Zāles ir paredzētas šo orgānu iekaisuma slimību ārstēšanai un jo īpaši slimību ārstēšanai, ko pavada to deģeneratīvas izmaiņas; hronisks pankreatīts ; aizkuņģa dziedzera cistiskā fibroze (cistiskā fibroze) ; apstākļi, kas attīstās pēc ķirurģiska noņemšana daļa no kuņģa (tostarp pēc daļējas rezekcijas saskaņā ar Billroth I/II) vai apgabals tievā zarnā (gastrektomija ); aizkuņģa dziedzera ķirurģiska noņemšana ; plkst aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums Un šķērslis žultsvadi radiācijas vai neoplazmas attīstības rezultātā.
  • Vēls pankreatīts attīstās pēc transplantācijas.
  • Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas nepietiekamība gados vecākiem cilvēkiem.
  • ko izraisa traucēta košļājamā funkcija.
  • Gremošanas sistēmas traucējumi ko izraisa ilgstoša pacienta imobilizācija.
  • Ieplūst iekšā hroniska forma aknu un žults ceļu sistēmas slimības .
  • Kuņģa pilnuma un pārmērības sajūta gāzu uzkrāšanās zarnu traktā (meteorisms) pārēšanās vai taukainas, ķermenim neparasti smagas pārtikas ēšanas dēļ.
  • Pārtikas gremošanas procesu normalizēšana veseliem cilvēkiem, ja tos izprovocēja neregulāra ēšana, pārēšanās, treknas pārtikas ēšana, nepietiekami aktīvs dzīvesveids, grūtniecība.
  • Neinfekciozas etioloģijas caureja , dispepsijas traucējumi , gastrokardiālais sindroms .
  • Pacienta sagatavošana ultraskaņai vai RI vēdera dobuma orgāni .

Cik ilgi var lietot Pancreatin tabletes?

Ārstēšanas kurss var ilgt vai nu vairākas dienas (ja zāļu lietošana ir indicēta uztura kļūdu izraisītu traucējumu novēršanai) vai vairākus mēnešus. Pacienti, kuriem ir indicēta aizstājterapija, dažos gadījumos var lietot zāles gadiem ilgi.

Tāpat kā citi zāles, pankreatīna preparātiem ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Tāpēc tos nevajadzētu parakstīt sekojošos gadījumos:

  • pacienti ar akūts pankreatīts , kā arī pacientiem ar pasliktinājās hronisks pankreatīts ;
  • pacienti ar anamnēzi paaugstināta jutība pret zālēm, kas satur dzīvnieku aizkuņģa dziedzera enzīmus, kā arī paaugstinātu jutību pret pankreatīnu;
  • pacienti ar zarnu aizsprostojums ;
  • pacienti, kuriem ir diagnosticēta akūts hepatīts .

Ārstēšana ar pankreatīna preparātiem ļoti retos gadījumos (mazāk nekā vienā no 10 tūkstošiem gadījumu) var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk šis alerģiskas reakcijas saistīta ar individuālu paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām.

Ilgstoša lielu pankreatīna devu lietošana var izraisīt attīstību hiperurikozūrija - raksturota patoloģija urīnskābes urātu uzkrāšanās un izglītība akmeņi .

Ļoti reti pacientiem, kuriem ir diagnosticēta cistiskā fibroze , lielu Pankreatīna devu lietošanu var pavadīt veidošanās sašaurināšanās ileocekālajā reģionā (izveidotā platība cecum Un pielikums un apkārtējo sateci tievā un resnajā zarnā ) un iekšā primārā nodaļa resnās zarnas (tas ir, tās augošā daļā).

Arī no ārpuses gremošanas trakts ļoti retos gadījumos iespējami traucējumi, kas izpaužas formā caureja , , diskomforts vēderā, lēkmes slikta dūša , izkārnījumu rakstura izmaiņas. Dažreiz attīstība ir iespējama zarnu aizsprostojums , aizcietējums .

Pacientiem cistiskā fibroze cilvēki no ārpuses uroģenitālā sistēma var rasties traucējumi, kas izpaužas kā urīnskābes izdalīšanās palielināšanās ar urīnu (īpaši, ja pankreatīnu lieto lielās devās).

Lai novērstu veidošanos urīnskābes akmeņi Šīs grupas pacientiem pastāvīgi jāuzrauga urīnskābes koncentrācija urīnā.

Kā lietot pankreatīna preparātus?

Pankreatīna kapsulas, dražejas un tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Lietojiet tos galveno ēdienreižu laikā, norijot veselus, nekošļājot un nesasmalcinot. Zāles ieteicams lietot kopā ar lielu daudzumu (vismaz 100 ml) nesārmainu šķidrumu (piemēram, tēju, sulu vai tīrs ūdens).

Zāļu devas

Optimālā zāļu deva tiek izvēlēta atkarībā no klīniskās situācijas īpašībām, smaguma pakāpes aizkuņģa dziedzera darbības nepietiekamība un pacienta vecums.

Visos citos augstākminētajos gremošanas traucējumu gadījumos deva ir no 2 līdz 4 tabletēm.

Ja nepieciešams, to atļauts palielināt. Devas palielināšana, jo ir jāsamazina konkrētas slimības simptomu smagums (piemēram, aizkuņģa dziedzera steatoreja vai sāpes epigastrālajā reģionā ), tiek veikta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera enzīma lipāzes dienas deva nedrīkst pārsniegt 15-20 tūkstošus Ph vienību. Eur./kg/dienā Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no tā, cik smags pacientam ir aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts divpadsmitpirkstu zarnas .

Kas attiecas uz pankreatīna preparātu lietošanu pediatrijas praksē, tad dažādi ražotāji sniegt dažādus norādījumus par to, kādā vecumā tās var lietot bērnu ārstēšanai.

Piemēram, lietošanas instrukcijā Pankreatīns Forte , kas satur pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 300 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 4,5 tūkstoši Ph vienību. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 6 tūkstoši Ph vienību. Eur., norādīts, ka bērnu ārstēšanai var lietot tikai no 6 gadu vecuma.

Lietošanas instrukcijā Pankreatīns LekT , kas ietver pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 200 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 3,5 tūkstoši Ph vienību. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 3,5 tūkstoši Ph vienību. Eur., norādīts, ka šīs zāles tiek parakstītas arī bērniem no 6 gadu vecuma.

Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, optimālā deva ir viena tablete dienā, bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, ieteicams lietot vienu vai divas tabletes dienā; Instrukcijās ieteikto devu var pielāgot ārsts.

Un šeit Pankreatīns 8000 , kas satur pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 370 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 5,6 tūkstoši Ph vienību. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 8 tūkstoši Ph vienību. Eur., ražotājs neiesaka to izrakstīt bērniem, jo ​​trūkst pieredzes tā lietošanā šīs vecuma kategorijas pacientu ārstēšanai.

Pacienti, kuriem diagnosticēts cistiskā fibroze , jānosaka deva, kas ir adekvāta tauku uzsūkšanai nepieciešamajam fermentu daudzumam, ņemot vērā patērētās pārtikas kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības.

Maksimālā pieļaujamā pankreatīna deva šai pacientu grupai ir 10 000 Ph vienību. Eur./kg/dienā ( lipāzes ziņā).

Vienreiz nepieciešams terapeitiskais efekts tiks sasniegts, zāļu devu pakāpeniski samazina, vienlaikus pastāvīgi uzraugot atbildes reakciju uz ārstēšanu un klīniskā aina slimības.

Pankreatīna terapeitiskās devas pārsniegšana ir saistīta ar stāvokļu attīstību, ko pavada urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs un/vai urīnā).

Ilgstoša pankreatīna lietošana var samazināt folātu un dzelzs uzsūkšanos. Tas savukārt izraisa nepieciešamību pēc to papildu uzņemšanas organismā.

Vienlaicīga zāļu lietošana ar antacīdi , kas satur kalcija karbonātu (kalcija karbonātu) un/vai magnija hidroksīdu, samazina tā darbības efektivitāti.

Citi pankreatīna mijiedarbības veidi līdz šim nav noteikti.

Lai iegādātos zāles (ieskaitot tabletes ar lipolītiskā enzīma aktivitāti Pankreatīns 10 000, 20 000 vai 25 000 vienības Ph. Eur.), recepte latīņu valodā nav nepieciešama.

Zāles jāuzglabā vēsā, sausā vietā. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst būt augstāka par 15°C.

Kas ir pankreatīns un kāpēc to lieto medicīnā?

Pankreatīns ir sula aizkuņģa dziedzeris , kas piedalās olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu sadalīšanā. Viņa loma iekšā gremošanas procesi 1659. gadā izveidoja vācu fiziologs, ārsts, anatoms un ķīmiķis Francis Silvius.

Taču tikai divus gadsimtus vēlāk franču fiziologam Klodam Bernāram izdevās atrast veidu, kā iegūt šo sulu.

Pētot šīs vielas īpašības, viņš nonāca pie secinājuma, ka, ja olbaltumvielas un ogļhidrātus gremošanas traktā var sadalīt paši, tad taukus nevar sadalīt bez Pankreatīna līdzdalības. Tieši šī iemesla dēļ, kad aizkuņģa dziedzera slimības Taukains ēdiens Tas organismā praktiski netiek absorbēts.

Universāls līdzeklis, kas uzlabo gremošanu, sākotnēji tika gatavots cūku un govju taukskābju ekstrakta veidā, bet rūpnīcā ražotus preparātus sāka ražot 1897. gadā. Tie bija ļoti rūgtas garšas pulveris, ko sauca par "pancreatinum absolutum". Tomēr šis pulveris bija neefektīvs pat tad, ja pacienti to lietoja ļoti lielās devās.

Tas tika skaidrots ar to, ka, ejot cauri kuņģim aizkuņģa dziedzera enzīmi inaktivēts skābā vidē vēders (organismā endogēnie enzīmi nonāk tieši divpadsmitpirkstu zarnas ).

Pēc tam pankreatīna preparāti tika atkārtoti modificēti. Tā kā visiem jaunākās paaudzes produktiem ir raksturīga augsta noturība pret kuņģa sulu un tie satur nepieciešamo enzīmu daudzumu, tad, novērtējot to efektivitāti, tie primāri orientējas uz atsevišķu zāļu daļiņu izmēru.

Zāles ir efektīvas tikai tad, kad tās nonāk divpadsmitpirkstu zarnas vienlaikus ar chyme (šķidrs vai pusšķidrs, daļēji sagremots pārtikas gabals), kam vajadzētu iedarboties. Pretējā gadījumā pankreatīna lietošana ir bezjēdzīga.

Pārtikas gremošanas laikā caur pīlora atveri divpadsmitpirkstu zarnas Caur iet tikai daļiņas, kuru izmērs nepārsniedz 1,5-2 mm. Lielas daļiņas tiek aizturētas kuņģī, kur tās sadala fermenti un sālsskābe.

Tādējādi lielas gremošanas tabletes paliek kuņģī tik ilgi, ka to aktīvā viela tiek deaktivizēta.

Mūsdienu zāles pankreatīns tiek ražots mikro izmēra tablešu un sfēru veidā, kā arī pārklāts ar īpašu pārklājumu, kas sadalās tieši zarnas , mini-mikro izmēra sfēras.

Pankreatīna apvalkotās tabletes satur laktozi. Tādēļ tos nedrīkst parakstīt pacientiem ar iedzimtu nepanesību. galaktozi , hipolaktāzija vai Arglikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms .

Ilgstoši lietojot pankreatīna preparātus, ieteicams papildus lietot narkotikas folijskābe un dzelzs .

Pacientiem, kuriem diagnosticēta cistiskā fibroze “Bieža slimības komplikācija ir zarnu aizsprostojums . Ja ir pazīmes, kas atgādina šo patoloģisks stāvoklis, jums jāapzinās risks zarnu striktūras (zarnu iekšējā lūmena patoloģiska sašaurināšanās ).

Zāles satur aktīvos aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var bojāt mutes gļotāda , tādēļ tabletes jānorij, nekošļājot.

Pacientiem, kuriem ir grūti norīt veselu kapsulu, ir atļauts iztukšot tajā esošās mikrosfēras un sajaukt tās ar šķidru pārtiku vai dzeramo šķidrumu.

Ārstēšanas laikā ar zālēm (jo īpaši pacientiem, kuriem diagnosticēta pankreatīts ) ieteicams pielāgot diētu. Uztura prasības disfunkcijas gadījumā PZHZH sekojošais:

  • pārtikai jābūt tvaicētai;
  • visiem ēdieniem jābūt siltiem, bet ne karstiem vai aukstiem;
  • ēdienreižu skaits - 5-6 dienā, un porcijām jābūt mazām;
  • trauku konsistencei jābūt pusšķidrai (cieto pārtiku var samalt);
  • manna, griķi, rīsi un auzu pārslas pēc vārīšanas (ūdenī) jāsasmalcina;
  • Dzeršanai jābūt bagātīgai (vislabāk dzert mežrozīšu uzlējumu vai vāji pagatavotu tēju).

Pankreatīna analogi ir zāles Biozīms , Zimet , Kreons , Lycreaza , Mezim (Mezim Forte ), Micrasim , Pangrol , Panzinorm , Pankreazīms , Kirhnera aizkuņģa dziedzeris , Pankreatīns-ICN , Pankretīns LekT , Pankreatīns Forte , Pankreatīns 8000 , Pankreatīns 25 vienības (Belmed preparāti ), Pankreatīns bērniem , Pankreatīns-Zdorovye Forte 14000 ; Pankrenorm , Pankreons , Prolipāze , Trienzīms , Uni-Festal , Festal (Festal N) , Enzistal , Hermital un utt.

Analizējot atsauksmes par šo narkotiku, jūs varat atrast jautājumus "Kas ir labāks - Mezim vai Pankreatīns?”, “Pankreatīns vai Kreons - kas ir labāks?" vai “Kāda ir atšķirība Kreons no pankreatīna?

Jūs varat noskaidrot, kāda ir atšķirība starp šīm zālēm, pamatojoties uz instrukcijām par katru no tām, kā arī pamatojoties uz atsauksmēm no gastroenterologiem, kuri saskaras ar nepieciešamību tās parakstīt katru dienu.

Pēc dažu ārstu domām, Pankreatīns ir vairāk efektīvi līdzekļi salīdzinot ar Mezim , jo tā aizsargapvalks ir ideālāks un nedod kuņģa sulas fermenti iznīcina zāles saturošās vielas aizkuņģa dziedzera enzīmi .

Cenu atšķirība starp šīm zālēm ir ne mazāk nozīmīga: pankreatīns ir vairākas reizes lētāks Mezima (Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuriem ilgstoši tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo gremošanu).

Atšķirība starp narkotiku un Kreons ir tas, ka pēdējais ir pieejams minikrosfēru veidā. Šī unikālā zāļu forma nodrošina augstākus efektivitātes rādītājus Kreona salīdzinot ar parasto pankreatīnu tablešu un mini tablešu veidā, ilgāks periods bez recidīva un ātrāks un pilnīgāks gremošanas funkcijas atjaunošana .

Nav pietiekamas pieredzes par Pancreatin lietošanu pediatrijā, tāpēc to nav ieteicams lietot bērniem.

ukraiņu farmācijas uzņēmums PJSC “Vitamins” ražo zāles “ Pankreatīns bērniem ”, ko atļauts izrakstīt bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Lielu pankreatīna devu lietošana bērnu ārstēšanai var izraisīt kairinājumu. perianālā zona , kā arī kairinājumu gļotāda mutē .

Grūtniecības laikā daudzām sievietēm rodas problēmas ar gremošanas sistēmu. Tie parādās formā diskomforts vēderā , aizcietējums , grēmas , vemšana utt.

Tā kā pankreatīns ir līdzeklis, lai uzlabotu gremošanu , dabiski rodas jautājumi: "Vai es varu dzert pankreatīnu grūtniecības laikā?" un "Vai grūtnieces var lietot pankreatīnu?"

Galvenās grūtnieču problēmas ir aizcietējums , grēmas Un slikta dūša . Vai zāles viņiem palīdz?

Aizcietējuma cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta motorikas traucējumi . Pankreatīns to nevar novērst. Gluži pretēji, to uzņemšana var tikai pasliktināt situāciju, jo aizcietējums - potenciāli iespējams blakusefektsšīs zāles.

Un kopš tā laika slikta dūša Un vemt bieži ir ķermeņa intoksikācijas sekas uz fona aizcietējums , Pankreatīns , attiecīgi, netiks no tiem vaļā. Kas attiecas uz grēmas , tad vairumā gadījumu Pankreatīna lietošana to var tikai stiprināt.

Par to brīdina visi ražotāji klīniskie pētījumi viņu produkti nav pārbaudīti grūtniecēm, un neviens nevar paredzēt, kā viņu ķermenis reaģēs uz Pancreatin lietošanu.

Noteikti ir zināms, ka šīm zālēm nav teratogēna iedarbība uz augļa attīstību.

Tādējādi saskaņā ar instrukcijām pankreatīna lietošana grūtniecēm ir atļauta tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Visbiežāk tas ir paredzēts hroniska pankreatīta simptomu mazināšana vai hronisks gastrīts ar samazināta kuņģa sulas sekrēcija .

Plkst zīdīšana Arī zāles lieto tikai saskaņā ar indikācijām.

Vārds: Pankreatīns

Sinonīmi: Pancitrāts.

Atbrīvošanas veidlapa

- Tabletes;
- Kapsulas;
- Dražeja.

Želatīna kapsulas, kas satur zarnās šķīstošās mikrotabletes, kas satur lipāzi 10 000, 20 000 vai 25 000 vienību; amilāze 9000, 18 000 vai 22 500 vienības; proteāze 500, 1000 vai 1250 vienības.

  • farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu sastāvā esošie aizkuņģa dziedzera enzīmi (aizkuņģa dziedzera enzīmi) - amilāze, lipāze un proteāze - atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu, kas veicina to pilnīgāku uzsūkšanos tievajās zarnās. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā zāles kompensē tās sekrēcijas funkcijas (gremošanas sulas sekrēcijas) nepietiekamību un palīdz uzlabot gremošanas procesu.

  • Lietošanas indikācijas

- aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas nepietiekamība (hronisks pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums, cistiskā fibroze); iedzimta slimība, ko raksturo aizkuņģa dziedzera, dziedzeru izplūdes kanālu bloķēšana elpceļi un zarnas, viskozi izdalījumi utt.).

- Hroniskas iekaisīgi-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības.

- Stāvokļi pēc rezekcijas (orgāna daļas noņemšana) vai šo orgānu apstarošanas, ko pavada pārtikas gremošanas traucējumi (gāzu uzkrāšanās zarnās) - kā daļa no kombinētās terapijas.

— Stāvoklis pēc pankreatektomijas (aizkuņģa dziedzera izņemšanas).

— aizkuņģa dziedzera vai žults ceļu aizsprostojums (traucēta caurlaidība).

— Uzlabot pārtikas gremošanu pacientiem ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību diētas pārkāpuma gadījumā, kā arī košļājamās funkcijas traucējumu, ilgstošas ​​piespiedu imobilizācijas (imobilizācijas), mazkustīga dzīvesveida gadījumos.

— Sagatavošanās vēdera dobuma orgānu rentgena un ultraskaņas izmeklēšanai.

  • Lietošanas veids

Tabletes, kapsulas vai tabletes lieto ēdienreizes laikā, norijot veselas, uzdzerot lielu daudzumu nesārmaina šķidruma (ūdens, augļu sulas). Lai atvieglotu norīšanu un uzlabotu kapsulās lietoto zāļu uzsūkšanos, īpaši pacientiem pēc gastrektomijas, kapsulu var atvērt un tās saturu norīt, nekošļājot.

Parasti ēdienreižu laikā tiek lietotas 2-4 tabletes (16000-32000 Ph. Eur. U - atkarībā no lipolītiskās aktivitātes). Dienas deva pieaugušajiem ir 6-18 tabletes (48000-150000 Ph. Eur. U).

Pilnīgas aizkuņģa dziedzera darbības nepietiekamības gadījumā dienas devu var palielināt līdz 400 000 Ph. Eiro. U. Nav ieteicams pārsniegt dienas devu 15 000-20 000 Ph. Eiro. U. Lipāzes uz 1 kilogramu ķermeņa svara.

Ārstēšanas kursu nosaka individuāli un var mainīties no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem.

Bērniem vecumā no 6 līdz 9 gadiem tiek izrakstītas 1-2 tabletes.

Bērni vecumā no 10 līdz 14 gadiem - 2 tabletes ēšanas laikā.

Bērni zāles lieto ārsta uzraudzībā.

Ārstēšanas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (ja rodas gremošanas traucējumi diētas kļūdu dēļ) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

  • Blakus efekti

Akūts pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums). Ilgstoši lietojot, reakcijas ir ļoti reti paaugstināta jutība. Dažos gadījumos tiek novērotas tūlītējas veida un alerģiskas reakcijas no gremošanas trakta. Ilgstoši lietojot lielas zāļu devas, ir iespējama hiperurikozūrijas (paaugstināts urīnskābes daudzums urīnā) attīstība. Cistiskās fibrozes gadījumā pēc lielu devu lietošanas dažreiz tiek novērota striktūru (sašaurinājumu) veidošanās ileocekālajā reģionā (resnās un tievās zarnas savienojumā) un resnajā zarnā (resnās zarnas daļa).

  • Kontrindikācijas

Akūts pankreatīts, hroniska pankreatīta saasināšanās, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

  • Grūtniecība un laktācija

Pankreatīna lietošanas drošība grūtniecības laikā nav pietiekami pētīta. Lietošana ir iespējama gadījumos, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Eksperimentālie pētījumi liecina, ka pankreatīnam nav teratogēnas iedarbības.

  • Pankreatīna mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur kalcija karbonātu un/vai magnija hidroksīdu, pankreatīna efektivitāte var samazināties.

Vienlaicīgi lietojot, teorētiski ir iespējams samazināt akarbozes klīnisko efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot dzelzs preparātus, ir iespējama dzelzs uzsūkšanās samazināšanās.

  • Uzglabāšanas apstākļi

Sausā, vēsā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 20°C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

  • Papildus informācija

Pankreatīns ir iekļauts arī preparātos "Vigeratin", "Mexaza", "Pankreoflet".

Zāļu katalogs ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Lai iegūtu vairāk pilnīga informācija Lūdzu, skatiet ražotāja norādījumus. Nelietojiet pašārstēšanos. Pirms sākat lietot zāles "Pancreatinum", jums jākonsultējas ar ārstu. *Dobro-est.com neatbild par sekām, kas radušās portālā ievietotās informācijas izmantošanas rezultātā. Jebkāda informācija vietnē neaizstāj medicīniskos ieteikumus un nevar kalpot par zāļu pozitīvās iedarbības garantiju.

daļa tabletes, dražejas Un kapsulas ietver kā aktīvo vielu pankreatīns (Pankreatīns) ar minimālu lipolītiskā enzīma aktivitāti no 4,3 tūkstošiem Ph vienību. Eur.. Amilāzes minimālā fermentatīvā aktivitāte ir no 3,5 tūkst. vienību Ph. Eiro.; proteolītiskā aktivitāte - no 200 Ph vienībām. Eiro..

Kā palīgkomponenti dažādu zāļu zāļu formu ražošanā tiek izmantoti: nātrija hlorīds (Natrii chloridum), koloidālais silīcija dioksīds (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristāliskā celuloze (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), magnija stearāts. (Magnija stearāts), poliakrilāts 30% (poliakrilāts 30%), propilēnglikols (propilēnglikols), talks (talks), titāna dioksīds (titāna dioksīds), nātrija karboksimetilciete (nātrija cietes glikolāts), ciete 1500 (Amylum povidons 150). 8000 (Povidonum), krāsvielas.

Atbrīvošanas veidlapa

Zāles ir pieejamas zarnās šķīstošu tablešu, dražeju un kapsulu veidā.

farmakoloģiskā iedarbība

Pankreatīns pieder pie farmakoloģiskās grupas "Fermenti un antienzīmi" un ir multienzīmu zāles , kuras darbība ir vērsta uz deficīta aizpildīšanu organismā PZHZH un atvieglojot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu sagremošanu, kas nonāk organismā. Tā rezultātā pēdējie tiek absorbēti ātrāk un pilnīgāk tievo zarnu traktu .

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pankreatīns ir fermentu zāles, kas satur aizkuņģa dziedzera enzīmi proteāze , lipāze , amilāze .

Viela stimulē savu sekrēciju aizkuņģa dziedzera enzīmi Un gremošanas trakts (it īpaši, kuņģī un tievā zarnā ), un žults sekrēcija , normalizē funkcionālo stāvokli gremošanas trakts , uzlabo gremošanas procesus un taukainas, smagas vai cilvēkiem neparastas pārtikas asimilāciju.

Pankreatīna kapsulas, dražejas un tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas pasargā tās no izšķīšanas, pirms tās nonāk sārmainā vidē. tievā zarnā . Tas ir, apvalks neļauj aktīvajai vielai sadalīties sālsskābes un pH ietekmē gremošanas sula kuņģī .

Maksimālā aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāte tiek novērota aptuveni pusstundu pēc Pancreatin kapsulu, dražeju vai tablešu ieņemšanas.

Zāļu iedarbība ir tā atsevišķo sastāvdaļu kopējā iedarbība. Šī iemesla dēļ farmakokinētisko parametru noteikšana, kā arī aktīvās vielas noteikšana, kas veidojas tās biotransformācijas laikā organismā, ir diezgan sarežģīts uzdevums.

Komponentus var izsekot, tikai izmantojot īpašus marķierus vai bioloģiskos pētījumus.

Pankreatīna preparātu efektivitāti nosaka izdalīšanās forma (parastās tabletes, mikroizmēra tabletes vai mini mikrosfēras) un klīniskās situācijas īpatnības: piemēram, hroniskas akūtās fāzes gadījumā vislabākais efekts ir sasniegts, lietojot tablešu zāļu formas, lai koriģētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno nepietiekamību, ieteicams lietot medikamentu mikrotablešu formas.

Pankreatīna lietošanas indikācijas

Norādījumos ir norādīts, ar ko Pankreatīns palīdz un kādam nolūkam šīs tabletes var lietot. Pankreatīna lietošanas indikācijas ir:

  • Aizstājterapijas nepieciešamība pacientiem, kuriem diagnosticēta gremošanas sistēmas eksokrīna (eksokrīna) nepietiekamība (it īpaši, resnās zarnas un tievās zarnas , aknas , kuņģis un aizkuņģa dziedzeris ), un žultspūšļa . Zāles ir paredzētas šo orgānu iekaisuma slimību ārstēšanai un jo īpaši slimību ārstēšanai, ko pavada to deģeneratīvas izmaiņas; ; aizkuņģa dziedzera cistiskā fibroze (cistiskā fibroze) ; stāvokļi, kas attīstās pēc kuņģa daļas ķirurģiskas noņemšanas (tostarp pēc daļējas rezekcijas saskaņā ar Billroth I/II) vai apgabalu tievā zarnā (gastrektomija ); aizkuņģa dziedzera ķirurģiska noņemšana ; plkst aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums Un žultsvadu aizsprostojums radiācijas vai neoplazmas attīstības rezultātā.
  • Vēls pankreatīts attīstās pēc transplantācijas.
  • Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas nepietiekamība gados vecākiem cilvēkiem.
  • ko izraisa traucēta košļājamā funkcija.
  • Gremošanas sistēmas traucējumi ko izraisa ilgstoša pacienta imobilizācija.
  • Notiek hroniskā formā aknu un žults ceļu sistēmas slimības .
  • Kuņģa pilnuma un pārmērības sajūta gāzu uzkrāšanās zarnu traktā () pārēšanās vai taukainas, ķermenim neparasti smagas pārtikas ēšanas dēļ.
  • Pārtikas gremošanas procesu normalizēšana veseliem cilvēkiem, ja tos izraisījis neregulārs uzturs, pārēšanās, treknu ēdienu lietošana, nepietiekami aktīvs dzīvesveids,.
  • neinfekcioza etioloģija , dispepsijas traucējumi , gastrokardiālais sindroms .
  • Pacienta sagatavošana ultraskaņai vai RI vēdera dobuma orgāni .

Cik ilgi var lietot Pancreatin tabletes?

Ārstēšanas kurss var ilgt vairākas dienas (ja zāļu lietošana ir indicēta kļūdu izraisītu traucējumu novēršanai) vai vairākus mēnešus. Pacienti, kuriem ir indicēta aizstājterapija, dažos gadījumos var lietot zāles gadiem ilgi.

Kontrindikācijas

Tāpat kā citām zālēm, pankreatīna preparātiem ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Tāpēc tos nevajadzētu parakstīt šādos gadījumos:

  • pacienti ar akūts pankreatīts , kā arī pacientiem ar pasliktinājās hronisks pankreatīts ;
  • pacienti ar anamnēzi paaugstināta jutība pret zālēm, kas satur dzīvnieku aizkuņģa dziedzera enzīmus, kā arī paaugstinātu jutību pret pankreatīnu;
  • pacienti ar zarnu aizsprostojums ;
  • pacienti, kuriem ir diagnosticēta akūts hepatīts .

Blakus efekti

Ārstēšana ar pankreatīna preparātiem ļoti retos gadījumos (mazāk nekā vienā no 10 tūkstošiem gadījumu) var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk tas ir saistīts ar individuālu paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām.

Ilgstoša lielu pankreatīna devu lietošana var izraisīt attīstību hiperurikozūrija - raksturota patoloģija urīnskābes urātu uzkrāšanās un izglītība akmeņi .

Ļoti reti pacientiem, kuriem ir diagnosticēta cistiskā fibroze , lielu Pankreatīna devu lietošanu var pavadīt veidošanās sašaurināšanās ileocekālajā reģionā (izveidotā platība cecum Un pielikums un apkārtējo sateci tievā un resnajā zarnā ) un iekšā resnās zarnas sākotnējā daļa (tas ir, tās augošā daļā).

Arī no ārpuses gremošanas trakts ļoti retos gadījumos ir iespējami traucējumi, kas izpaužas kā , diskomforts vēderā, lēkmes slikta dūša , izkārnījumu rakstura izmaiņas. Dažreiz attīstība ir iespējama zarnu aizsprostojums , .

Pacientiem cistiskā fibroze cilvēki no ārpuses uroģenitālā sistēma var rasties traucējumi, kas izpaužas kā urīnskābes izdalīšanās palielināšanās ar urīnu (īpaši, ja pankreatīnu lieto lielās devās).

Lai novērstu veidošanos urīnskābes akmeņi Šīs grupas pacientiem pastāvīgi jāuzrauga urīnskābes koncentrācija urīnā.

Pankreatīna lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Kā lietot pankreatīna preparātus?

Pankreatīna kapsulas, dražejas un tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Lietojiet tos galveno ēdienreižu laikā, norijot veselus, nekošļājot un nesasmalcinot. Zāles ieteicams lietot kopā ar lielu daudzumu (vismaz 100 ml) nesārmainu šķidrumu (piemēram, tēju, sulu vai tīru ūdeni).

Zāļu devas

Optimālā zāļu deva tiek izvēlēta atkarībā no klīniskās situācijas īpašībām, smaguma pakāpes aizkuņģa dziedzera darbības nepietiekamība un pacienta vecums.

Visos citos augstākminētajos gremošanas traucējumu gadījumos deva ir no 2 līdz 4 tabletēm.

Ja nepieciešams, to atļauts palielināt. Devas palielināšana, jo ir jāsamazina konkrētas slimības simptomu smagums (piemēram, aizkuņģa dziedzera steatoreja vai sāpes epigastrālajā reģionā ), tiek veikta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera enzīma lipāzes dienas deva nedrīkst pārsniegt 15-20 tūkstošus Ph vienību. Eur./kg/dienā Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no pacienta aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta smaguma pakāpes. divpadsmitpirkstu zarnas .

Attiecībā uz pankreatīna preparātu lietošanu pediatrijas praksē dažādi ražotāji sniedz dažādus norādījumus par vecumu, kurā tos var lietot bērnu ārstēšanai.

Piemēram, lietošanas instrukcijā Pankreatīns Forte , kas satur pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 300 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 4,5 tūkstoši vienību Ph. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 6 tūkstoši vienību Ph. Eur., norādīts, ka bērnu ārstēšanai var lietot tikai no 6 gadu vecuma.

Lietošanas instrukcijā Pankreatīns LekT , kas satur pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 200 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 3,5 tūkstoši vienību Ph. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 3,5 tūkstoši Ph vienību. Eur., norādīts, ka šīs zāles tiek parakstītas arī bērniem no 6 gadu vecuma.

Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, optimālā deva ir viena tablete dienā, bērniem, kas vecāki par 8 gadiem, ieteicams lietot vienu vai divas tabletes dienā; Instrukcijās ieteikto devu var pielāgot ārsts.

Un šeit Pankreatīns 8000 , kas satur pankreatīnu ar enzīmu proteolītisko aktivitāti - 370 Ph vienības. Eur., amilāzes aktivitāte - 5,6 tūkstoši Ph vienību. Eiro. un lipolītiskā aktivitāte - 8 tūkstoši vienību Ph. Eur., ražotājs neiesaka to izrakstīt bērniem, jo ​​trūkst pieredzes tā lietošanā šīs vecuma kategorijas pacientu ārstēšanai.

Pacienti, kuriem diagnosticēts cistiskā fibroze , jānosaka deva, kas ir adekvāta tauku uzsūkšanai nepieciešamajam fermentu daudzumam, ņemot vērā patērētās pārtikas kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības.

Maksimālā pieļaujamā pankreatīna deva šai pacientu grupai ir 10 000 Ph vienību. Eur./kg/dienā ( lipāzes ziņā).

Pēc vajadzīgā terapeitiskā efekta sasniegšanas zāļu devu pakāpeniski samazina, vienlaikus pastāvīgi uzraugot atbildes reakciju uz ārstēšanu un slimības klīnisko ainu.

Pārdozēšana

Pankreatīna terapeitiskās devas pārsniegšana ir saistīta ar stāvokļu attīstību, ko pavada urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs un/vai urīnā).

Mijiedarbība

Ilgstoša pankreatīna lietošana var samazināt folātu un dzelzs uzsūkšanos. Tas savukārt izraisa nepieciešamību pēc to papildu uzņemšanas organismā.

Vienlaicīga zāļu lietošana ar antacīdi , kas satur kalcija karbonātu (kalcija karbonātu) un/vai magnija hidroksīdu, samazina tā darbības efektivitāti.

Citi pankreatīna mijiedarbības veidi līdz šim nav noteikti.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos zāles (ieskaitot tabletes ar lipolītiskā enzīma aktivitāti Pankreatīns 10 000, 20 000 vai 25 000 vienības Ph. Eur.), recepte latīņu valodā nav nepieciešama.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles jāuzglabā vēsā, sausā vietā. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst būt augstāka par 15°C.

Labākais pirms datums

Speciālas instrukcijas

Kas ir pankreatīns un kāpēc to lieto medicīnā?

Pankreatīns ir sula aizkuņģa dziedzeris , kas piedalās olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu sadalīšanā. Viņa loma iekšā gremošanas procesi 1659. gadā izveidoja vācu fiziologs, ārsts, anatoms un ķīmiķis Francis Silvius.

Taču tikai divus gadsimtus vēlāk franču fiziologam Klodam Bernāram izdevās atrast veidu, kā iegūt šo sulu.

Pētot šīs vielas īpašības, viņš nonāca pie secinājuma, ka, ja olbaltumvielas un ogļhidrātus gremošanas traktā var sadalīt paši, tad taukus nevar sadalīt bez Pankreatīna līdzdalības. Tieši šī iemesla dēļ, kad aizkuņģa dziedzera slimības Taukaini ēdieni organismā praktiski netiek absorbēti.

Universāls līdzeklis, kas uzlabo gremošanu, sākotnēji tika gatavots cūku un govju taukskābju ekstrakta veidā, bet rūpnīcā ražotus preparātus sāka ražot 1897. gadā. Tie bija ļoti rūgtas garšas pulveris, ko sauca par pancreatinum absolutum. Tomēr šis pulveris bija neefektīvs pat tad, ja pacienti to lietoja ļoti lielās devās.

Tas tika skaidrots ar to, ka, ejot cauri kuņģim aizkuņģa dziedzera enzīmi inaktivēts skābā vidē vēders (organismā endogēnie enzīmi nonāk tieši divpadsmitpirkstu zarnas ).

Pēc tam pankreatīna preparāti tika atkārtoti modificēti. Tā kā visiem jaunākās paaudzes produktiem ir raksturīga augsta noturība pret kuņģa sulu un tie satur nepieciešamo enzīmu daudzumu, tad, novērtējot to efektivitāti, tie primāri orientējas uz atsevišķu zāļu daļiņu izmēru.

Zāles ir efektīvas tikai tad, kad tās nonāk divpadsmitpirkstu zarnas vienlaikus ar chyme (šķidrs vai pusšķidrs, daļēji sagremots pārtikas gabals), kam vajadzētu iedarboties. Pretējā gadījumā pankreatīna lietošana ir bezjēdzīga.

Pārtikas gremošanas laikā caur pīlora atveri divpadsmitpirkstu zarnas Caur iet tikai daļiņas, kuru izmērs nepārsniedz 1,5-2 mm. Lielas daļiņas tiek aizturētas kuņģī, kur tās sadala fermenti un sālsskābe.

Tādējādi lielas gremošanas tabletes paliek kuņģī tik ilgi, ka to aktīvā viela tiek deaktivizēta.

Mūsdienu pankreatīna preparāti ir pieejami tablešu un mikro izmēra lodīšu veidā, kā arī pārklāti ar īpašu pārklājumu, kas sadalās tieši zarnas , mini-mikro izmēra sfēras.

Pankreatīna apvalkotās tabletes satur laktozi. Tādēļ tos nedrīkst parakstīt pacientiem ar iedzimtu nepanesību. galaktozi , hipolaktāzija vai Arglikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms .

Ilgstoši lietojot pankreatīna preparātus, ieteicams papildus lietot folijskābe un dzelzs piedevas .

Pacientiem, kuriem diagnosticēta cistiskā fibroze » bieža slimības komplikācija ir zarnu aizsprostojums . Ja ir pazīmes, kas atgādina šo patoloģisko stāvokli, jums jāapzinās risks zarnu striktūras (zarnu iekšējā lūmena patoloģiska sašaurināšanās ).

Zāles satur aktīvos aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var bojāt mutes gļotāda , tādēļ tabletes jānorij, nekošļājot.

Pacientiem, kuriem ir grūti norīt veselu kapsulu, ir atļauts iztukšot tajā esošās mikrosfēras un sajaukt tās ar šķidru pārtiku vai dzeramo šķidrumu.

Ārstēšanas laikā ar zālēm (jo īpaši pacientiem, kuriem diagnosticēta pankreatīts ) ieteicams pielāgot diētu. Uztura prasības disfunkcijas gadījumā PZHZH sekojošais:

  • pārtikai jābūt tvaicētai;
  • visiem ēdieniem jābūt siltiem, bet ne karstiem vai aukstiem;
  • ēdienreižu skaits - 5-6 dienā, un porcijām jābūt mazām;
  • trauku konsistencei jābūt pusšķidrai (cieto pārtiku var samalt);
  • manna, griķi, rīsi un auzu pārslas pēc vārīšanas (ūdenī) jāsasmalcina;
  • Dzeršanai jābūt bagātīgai (vislabāk dzert mežrozīšu uzlējumu vai vāji pagatavotu tēju).

Pankreatīna analogi

4. līmeņa ATX kods atbilst: Enzistal, un utt.

Kas ir labāks: Mezim vai Pankreatīns?

Jūs varat noskaidrot, kāda ir atšķirība starp šīm zālēm, pamatojoties uz instrukcijām par katru no tām, kā arī pamatojoties uz atsauksmēm no gastroenterologiem, kuri saskaras ar nepieciešamību tās parakstīt katru dienu.

Saskaņā ar dažu ārstu atsauksmēm par narkotiku, pankreatīns ir efektīvāks līdzeklis salīdzinājumā ar Mezim , jo tā aizsargapvalks ir ideālāks un nedod kuņģa sulas fermenti iznīcina zāles saturošās vielas aizkuņģa dziedzera enzīmi .

Cenu atšķirība starp šīm zālēm ir ne mazāk nozīmīga: pankreatīns ir vairākas reizes lētāks Mezima (Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuriem ilgstoši tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo gremošanu).

Pankreatīns vai kreons - kas ir labāks?

Kāda ir atšķirība Kreons no pankreatīna? Atšķirība starp narkotiku un Kreons ir tas, ka pēdējais ir pieejams minikrosfēru veidā. Šī unikālā zāļu forma nodrošina augstākus efektivitātes rādītājus Kreona salīdzinot ar parasto pankreatīnu tablešu un mini tablešu veidā, ilgāks periods bez recidīva un ātrāks un pilnīgāks gremošanas funkcijas atjaunošana .

Pankreatīns bērniem

Nav pietiekamas pieredzes par Pancreatin lietošanu pediatrijā, tāpēc to nav ieteicams lietot bērniem.

Ukrainas farmācijas uzņēmums PJSC "Vitamins" ražo zāles « Pankreatīns bērniem “, ko atļauts izrakstīt bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Lielu pankreatīna devu lietošana bērnu ārstēšanai var izraisīt kairinājumu. perianālā zona , kā arī kairinājumu gļotāda mutē .

Pankreatīns grūtniecības laikā

Šajā periodā daudzām sievietēm rodas problēmas ar gremošanas sistēmu. Tie parādās formā diskomforts vēderā , vemšana utt. Tā kā pankreatīns ir līdzeklis, lai uzlabotu gremošanu , dabiski rodas jautājums, vai ir iespējams to dzert grūtniecības laikā.

Galvenās grūtnieču problēmas ir aizcietējums , grēmas Un slikta dūša . Vai zāles viņiem palīdz?

Aizcietējuma cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta motorikas traucējumi . Pankreatīns to nevar novērst. Gluži pretēji, to uzņemšana var tikai pasliktināt situāciju, jo aizcietējums ir šo zāļu iespējamā blakusparādība.

Un kopš tā laika slikta dūša Un vemt bieži vien ir ķermeņa sekas uz fona aizcietējums , Pankreatīns , attiecīgi, netiks no tiem vaļā. Kas attiecas uz grēmas , tad vairumā gadījumu Pankreatīna lietošana to var tikai stiprināt.

Vai grūtnieces var lietot pankreatīnu? Visi ražotāji brīdina, ka viņu produktu klīniskie pētījumi grūtniecēm nav veikti, un neviens nevar paredzēt, kā viņu ķermenis reaģēs uz Pankreatīna lietošanu.

Noteikti ir zināms, ka šīm zālēm nav teratogēna iedarbība uz augļa attīstību.

Tādējādi saskaņā ar instrukcijām pankreatīna lietošana grūtniecēm ir atļauta tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Visbiežāk tas ir paredzēts hroniska pankreatīta simptomu mazināšana vai ar samazināta kuņģa sulas sekrēcija .

Arī zāles lieto tikai atbilstoši norādījumiem.

Piedalīties ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu. Lieto pie kuņģa-zarnu trakta slimībām un uztura kļūdu gadījumos. Pankreatīns kompensē savu enzīmu nepietiekamo aktivitāti un palīdz uzlabot gremošanas procesu. Ražots ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem: “Biofestal”, “Normoenzim”, “Ferestal”, “Festal”, “Enzistal”, “Pankreoflat”, “Biozim”, “Vestal”, “Gastenorm”, “Creon”, “Mezim”, “Mikrazim”, “Panzim”, “Pancreatin-Belmed”, “Panzinorm”, “Pancreazim”, “Pankrelipase”, “Pankrenorm”, “Pancitrate”, “Penzital”, “Uni-Festal”, “Enzibene”, “Ermital "", "Evenzym". Dozē atbilstoši lipāzes daudzumam vienā vienībā.

Enciklopēdisks YouTube

    1 / 3

    ✪ Pankreatīns – enzīms zāles

    ✪ Kā lietot (dzert) pankreatīnu gastrīta gadījumā

    ✪ HRONISKS PANKREATĪTS

    Subtitri

Īpašības

Enzīmu preparāts no cūku un liellopu aizkuņģa dziedzera. Amorfs smalks pulveris pelēcīgā vai dzeltenīgā krāsā ar raksturīgu smaržu. Nedaudz šķīst ūdenī.

Kuņģa skābā vidē pankreatīns ātri zaudē aktivitāti, tāpēc tas parasti izdalās zarnās šķīstošā apvalkā. Aktivizēts zarnās pie =5,5. Vidējā deva pieaugušajiem ir 150 tūkstoši vienību dienā.

Klasifikācija

Preparātus, kas satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, var klasificēt:

  • Pēc sastāva. Var izmantot gan tīru pankreatīnu, gan tos, kas satur papildu vielas. Šis parametrs nosaka indikācijas un kontrindikācijas (papildu komponentiem ir savas kontrindikācijas):
    • pankreatīns un choleretic līdzeklis;
    • pankreatīns, žults komponenti, hemicelulāze;
    • pankreatīna un rīsu sēnīšu ekstrakts;
    • kombinētie fermenti.
  • Ar izturību pret kuņģa sālsskābi. Nosaka zāļu efektivitāti (kuņģa skābā vidē pankreatīns zaudē savu aktivitāti).
  • Atbilstoši zāļu daļiņu izmēram. Ietekmē zāļu efektivitāti un fizioloģiju (daļiņu diametrs, kas mazāks par 2 mm, nodrošina sinhronu zāļu ievadīšanu ar himu divpadsmitpirkstu zarnā).
    • parastās tabletes;
    • mikrogranulu formas (pieejamas želatīna kapsulu veidā, kas satur skābes izturīgas mikrosfēras vai mikrotabletes, kuru diametrs ir mazāks par 2 mm).
Dažu zīmolu salīdzinājums
Tirdzniecības nosaukums Lipāze, ED Diametrs Citas sastāvdaļas
Kreons 10000, 25000, 40000 mazāks par 2 mm
Panzinorm 10000, 20000 mazāks par 2 mm
Micrasim 10000, 25000 mazāks par 2 mm
Mezim-forte 3500, 10000 vairāk nekā 2 mm
Penzital 6000 vairāk nekā 2 mm
Gremošana 6000 vairāk nekā 2 mm žults, hemicelulāze
Festivāls 6000 vairāk nekā 2 mm žults, hemicelulāze
Hermital 10000, 25000, 36000 mazāks par 2 mm
Enzistal 6000 vairāk nekā 2 mm žults, hemicelulāze

Farmakoloģija

Gremošanas enzīmu līdzeklis, papildina aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu, piemīt proteolītiska, amilolītiska un lipolītiska iedarbība. Sastāvā iekļautie aizkuņģa dziedzera enzīmi (lipāze, alfa-amilāze, tripsīns, himotripsīns) veicina olbaltumvielu sadalīšanos aminoskābēs, tauku sadalīšanos glicerīnā un taukskābēs, cietes sadalīšanos dekstrīnās un monosaharīdos, uzlabo kuņģa-zarnu trakta funkcionālo stāvokli un normalizē gremošanas procesus.

Tripsīns nomāc stimulēto aizkuņģa dziedzera sekrēciju, radot pretsāpju efektu.

Aizkuņģa dziedzera enzīmi tiek atbrīvoti no zāļu forma tievās zarnas sārmainā vidē, jo tās aizsargā membrāna no kuņģa sulas iedarbības.

Zāļu maksimālā fermentatīvā aktivitāte tiek novērota 30-45 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas.

Indikācijas

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas nepietiekamība (hronisks pankreatīts, cistiskā fibroze). Hroniskas iekaisīgi-distrofiskas kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa slimības, stāvokļi pēc šo orgānu rezekcijas vai apstarošanas, ko pavada traucēta pārtikas gremošana, meteorisms, caureja (kā daļa no Pancreatin 8000 tabulas Nr. piecdesmito kombinēto terapiju). Uzlabot pārtikas gremošanu personām ar normālu kuņģa-zarnu trakta darbību kļūdu uzturā, kā arī košļājamās funkcijas traucējumu gadījumos. Sagatavošanās vēdera dobuma orgānu rentgena un ultraskaņas izmeklēšanai.

Lietošanas norādījumi un devas

Devu izvēlas individuāli atkarībā no aizkuņģa dziedzera mazspējas pakāpes. Pieaugušie zāles lieto 1-4 tablešu devā (kas atbilst 8000-32000 FIP vienībām lipāzei) katrā ēdienreizē. Izrakstīt tabletes iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc ēšanas, nekošļājot, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma, vēlams bez sārmiem: ūdens, augļu sulas. Dienas deva 6-18 tabletes (48 000-150 000 FIP vienības). Pilnīgas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā (piemēram, cistiskā fibroze) deva jāpalielina līdz 49 tabletēm (400 000 FIP vienībām) dienā, kas atbilst pieauguša cilvēka ikdienas nepieciešamībai pēc lipāzes. Ārstēšanas kurss var ilgt no vairākām dienām (ja gremošanas process ir traucēts kļūdu dēļ uzturā) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).

Efektivitāte

Fermentu preparātu efektivitāte ir atkarīga no izdalīšanās formas (tabletes vai mikrotabletes/minikrosfēras) un klīniskās situācijas: hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā vislabāko efektu dod tabletēti pankreatīna preparāti, eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas korekcijai - mikrotablešu formas. narkotikas. Žults preparātus nedrīkst lietot pacientiem ar žults ceļu slimībām un hepatītu.

Blakusefekts

Lietojot, ļoti reti iespējama paaugstinātas jutības reakcija. Ilgstoši lietojot lielas zāļu devas, var rasties hiperurikozūrija. Var parādīties zarnu aizsprostojuma un tievās zarnas sašaurinājuma simptomi. . Iespējamas tūlītējas alerģiskas reakcijas (ar cistisko fibrozi, īpaši bērniem).



Jaunums vietnē

>

Populārākais