/ Jautājumi un atbildes
Vai ir iespējams nēsāt lēcas, ja Jums ir glaukoma?
Sakāve redzes nervs ar glaukomu neizbēgami noved pie redzes asuma samazināšanās. Tāpēc agri vai vēlu katrs cilvēks, kuram ir diagnosticēta glaukoma, saskaras ar jautājumu: vai ir iespējams nēsāt kontaktlēcas? Vai arī man būs jālieto brilles?
Kontaktlēcas glaukomas ārstēšanai nav kontrindicētas, taču to izvēle ir jāveic ļoti uzmanīgi. Tas attiecas uz jebkura veida lēcām – gan mīkstajām, gan cietajām gāzi caurlaidīgām lēcām. Ja oftalmologs ir izrakstījis acu pilieni, tad ārstēšanas kursa laikā ar šiem pilieniem var nebūt ieteicams valkāt lēcas. Šis ierobežojums ir saistīts ar reakciju, kādā acu pilieni var nonākt ar šķīdumu, kas pārklāj kontaktlēcas, vai ar šķidrumu, kas uzkrājas uz to virsmas. Turklāt daži mīksto lēcu veidi var absorbēt un uzkrāties acu pilienos esošās vielas, kas laika gaitā var izraisīt lēcu nolietošanos vai pat tās virsmas bojājumus. acs ābols. Savukārt daži acu pilieni palielina acu sausumu un pat izraisa kairinājumu to nēsāšanas laikā kontaktlēcas. Tāpēc, ārstējot glaukomu ar acu pilieniem, ir jākonsultējas ar oftalmologu, kurš izrakstīja šos pilienus, lai pareizi izvēlētos lēcas, kas ir saderīgas ar lietotajām zālēm.
Citi ierobežojumi ietver nepieciešamību noņemt lēcas pirms dažu lēcu lietošanas acu pilieni, kā arī iespējamas redzes asuma izmaiņas glaukomas ārstēšanas laikā, kuru dēļ var būt nepieciešams iegādāties jaunas lēcas.
Lēcas pret glaukomu tiek izmantotas ne tikai kā līdzeklis redzes korekcijai, bet arī kā metode adjuvanta terapija. Piemēram, Kanādas speciālisti ir radījuši lēcas, kas uzlabo acu pilienu iekļūšanu iekšējās struktūras acis. Ar parasto instilāciju acī iekļūst tikai aptuveni 5%. aktīvā viela. Lēcas palīdz nodrošināt pilnīgāku radzenes kontaktu ar aktīvo vielu.
Turklāt glaukomas diagnosticēšanai var izmantot arī īpašas kontaktlēcas. Lielākā daļa efektīva metode savlaicīgi atklāt slimību - veikt pastāvīgu uzraudzību iekšā acu spiedienu. Tomēr ne visi var pastāvīgi doties pie oftalmologa. Un aizņemtiem cilvēkiem, kuri tomēr cenšas uzraudzīt savu veselību, ir izstrādātas silikona gēla lēcas ikdienas valkāšanai, lai palīdzētu pastāvīgi kontrolēt acs iekšējo spiedienu. Objektīvā ir iebūvēts niecīgs sensors, kas reģistrē radzenes diametra izmaiņas, kas rodas, palielinoties intraokulārā šķidruma tilpumam. Izmantojot iebūvēto mikroprocesoru, šie dati tiek pārsūtīti uz serveri un kļūst pieejami ārstam un pacientam.
Glaukoma ir oftalmoloģiska slimība, kurai ir dažādi posmi progresēšana un simptomi.
Glaukoma: cēlonis, metode, ārstēšana
Glaukomas sekas var būt neatgriezeniskas – aklums.
Glaukomas cēloņi
Ja tiek traucēts acs iekšējais spiediens, sākas tīklenes šūnu iznīcināšana, redzes nervs nefunkcionē, tas vienkārši atrofējas, un smadzenes pārstāj saņemt signālus no redzes aparāta. Vispirms samazinās kvalitāte perifērā redze, galu galā ierobežojot iespējamo redzamības zonu.
Var būt glaukoma dažādas izcelsmes un tā gaita. Bieži vien šo slimību sauc par “redzes zagli”, jo paaugstināts acs iekšējais spiediens sākotnēji nekādi neietekmē redzes un sajūtu kvalitāti. Tādējādi jūs varat nepamanīt glaukomas attīstības sākumu; tikai ļoti progresējošos apstākļos progresēšana kļūs pamanāma.
Glaukoma var attīstīties jebkurā vecumā, bet biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Ir svarīgi laikus atklāt slimību un sākt ārstēšanu.
Cilvēkiem, kuri ir šķērsojuši robežu 45 gadu vecumā, ieteicams katru gadu veikt oftalmologa pārbaudi, jo šī vecuma grupa ir apdraudēta.
Glakoma. Cēloņi
Ja tiek traucēta acs iekšējā spiediena cirkulācija, acis saņem lielāku slodzi, šķiedras iet bojā, smadzenes nesaņem impulsus no redzes aparāta.
Glaukoma: acīmredzami slimības cēloņi Glaukomas cēloņi:
- Vecums - ja esat vecāks par 40 gadiem, jums katru gadu jāapmeklē oftalmologs, jo pēc 40 gadiem acs iekšējais spiediens jebkurā gadījumā palielinās.
- Ģenētiskā predispozīcija - iedzimta nosliece uz glaukomu.
- Cukura diabēts – cilvēkiem ar cukura diabētu ir paaugstināts glaukomas attīstības risks.
- Hroniskas acu slimības.
Kā ārstēt glaukomu
Ir daudzas glaukomas ārstēšanas metodes — gan medikamenti, gan lāzers, gan ķirurģija.
Ārstēšana ar lāzeru
Šis paņēmiens ir populārs, jo tas ir moderns un lielisks aizstājējs operācija. Procedūras pamatā ir tas, ka lāzers iedarbojas uz acs drenāžas zonu, normalizē intraokulārā šķidruma aizplūšanu, normalizē intraokulāro spiedienu. Šī procedūra ir nesāpīga.
Ārstēšana ar lāzeru glaukoma Ķirurģija
Ķirurģiskajā ārstēšanā mēs izšķiram trīs operāciju veidus:
- iekļūstošs;
- necaurlaidīgs;
- kuru mērķis ir samazināt ūdens šķidruma veidošanos;
- mērķis ir normalizēt ūdens šķidruma cirkulāciju intraokulārajā globusā;
Narkotiku ārstēšana
Metode ietver dažādu pretglaukomas zāļu lietošanu, ir jēga to lietot sākotnējos posmos.
Atvērta kakta glaukoma un slēgta kakta glaukoma, to atšķirības.
Ir ļoti svarīgi saprast, kā atšķirt atvērta leņķa glaukomu no slēgta kakta, jo ārstēšanas terapijas ir atšķirīgas.
Atvērta leņķa glaukoma
Šāda veida glaukomu var izraisīt iedzimtība, cukura diabēts, anatomiskā struktūra acis, aptaukošanās, ateroskleroze, hipotensija, vielmaiņas traucējumi, tuvredzība, depresija, stress, dzemdes kakla osteohondroze.
Glaukomas veidi Atvērta leņķa glaukomas simptomi
Paaugstināta acu asarošana, samazināts redzes asums, ātra noguruma spēja, galvassāpes, slikta dūša, neskaidrība, redzes lauku sašaurināšanās, aklums, acu apsārtums, pietūkums, pavājināta sānu redze.
Visbiežāk riskam pakļautas sievietes, kas vecākas par 40 gadiem.
- Bieži;
- gausa slimības gaita;
- sākumā nav slimības pazīmju;
- paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Slēgta leņķa glaukoma
Šāda veida slimības cēlonis var būt funkcionālas izmaiņas, stress, ar vecumu saistītas izmaiņas, īpatnības acu struktūrā, iedzimtība, traumas, pārslodze, mehāniski bojājumi, paaugstināts acu nogurums, trankvilizatoru lietošana.
Slēgta leņķa glaukomas simptomi
Diskomforts acs iekšienē, pastiprināta asarošana, galvassāpes, vemšana, redzes kvalitātes pasliktināšanās, nogurums, paplašināta zīlīte, loki zem acīm, nulles reakcija uz gaismas izmaiņām.
- Reti atrasts.
- Sāpīgs kurss.
- Intraokulārais spiediens palielinās ļoti strauji un iziet diezgan sāpīgi.
- Akūti uzbrukumi.
Riska grupā ir pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes.
Atšķirība starp diviem glaukomas veidiem ir arī tās ārstēšanā un profilaksē; atvērta kakta glaukomu var viegli izārstēt pat mājās; ar slēgta kakta glaukomu ir iespējamas komplikācijas; nepieciešama lielāka uzmanība, jo pastāv risks aiziet akls ļoti ātri.
Glaukoma paaugstina asinsspiedienu, kas var izraisīt diskomfortu.
Brilles pret glaukomu
Ja netiek veikta glaukomas profilakse un ārstēšana, ir iespējama komplikācija, kas var izraisīt aklumu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ultravioletā gaisma negatīvi ietekmē redzi, acis jāaizsargā ar saulesbrillēm.
Ir arī zaļas brilles, speciālas pret glaukomu. Samazina gaismas lieces līmeni. Normalizē acs iekšējo spiedienu, nomierina nervu sistēma, veicina acu tūlītēju pielāgošanos.
Aptiekā varat iegādāties Green brilles, tikai pārliecinieties, ka aptiekā ir sertifikāts šīm brillēm.
Saulainā laikā ir nepieciešams valkāt zaļas brilles.
Lēcas pret glaukomu
Ir divu veidu lēcas glaukomas ārstēšanai:
- Stikls.
- Polimērs.
Divu lēcu darbība ir vērsta uz glaukomas ārstēšanu, dažādība tikai lēcu veidā, tā ir katra personīga izvēle, vai valkāt stiklu vai plastmasu.
Briļļu simulatori
Ir cauri brilles, kuras bieži izmanto oftalmoloģijā ārstēšanai. Ir melnas un zaļas perforācijas brilles, pret glaukomu ieteicamas zaļas.
Caurumi brillēs palīdz palielināt to objektu asumu, uz kuriem skatāties caur brillēm.
Sidorenko brilles pret glaukomu
Profesora Sidorenko vakuuma brilles ir paredzētas pietūkuma mazināšanai, acs iekšējā spiediena normalizēšanai, audu piesātināšanai ar skābekli un redzes atgriešanai normālā stāvoklī.
Vienam nepieciešamas vismaz 10 procedūras ambulatorais uzstādījums, katru dienu.
Kā ārstēt glaukomu
Glaukomu var izārstēt, izmantojot vairākas metodes:
- Medikamenti;
- ķirurģiska iejaukšanās;
- lāzera ārstēšana;
- izmantojot lēcas;
- punktus.
Ārstēšanas metode ir atkarīga no glaukomas veida:
- Slēgts leņķis.
- Atvērts leņķis.
Ir stingri aizliegts pieņemt lēmumus par slimības, glaukomas, ārstēšanas metodi, neapmeklējot oftalmologu, tas var kaitēt jūsu veselībai.
Savlaicīga problēmas atklāšana garantē ārstēšanu un nesāpīgas sekas; ja ļausi visam noritēt, galu galā kļūsi akls.
Video par tēmu
- tikai vecāku cilvēku slimība, bet tas tā nav.
Slimība var rasties pat bērniem un bieži sākas aktīvā darbspējas vecumā – 35-45 gadi.
Ja jūs neveicat nekādu glaukomas terapiju, tad Iespējama ievērojama redzes pasliktināšanās un pat aklums.
Ja jums ir atbilstošs aprīkojums“attālumam” vai “tuvumam”, tad jums nav nepieciešamas īpašas “glaukomas” brilles ikdienas valkāšanai.
Tas ir, darbam pie datora, grāmatu lasīšanai, TV šovu skatīšanai utt. paliek tie paši, kurus cilvēks ir pieradis lietot.
Bet no parastajiem saules aizsargkrēmiem vai arī no hameleoniem būs jāatsakās par labu īpašiem.
Saulesbrilles pret glaukomu
Tiešie ultravioletie stari ir kaitīgi cilvēkiem, kuri cieš no glaukomas. Tāpēc saulainā laikā – vai tā būtu vasara vai ziema – ir jāaizsargā redzes orgāni.
Uzmanību! Parastais saules aizsardzības aksesuārs šai slimībai ir ne tikai nav ieteicams, bet pat kontrindicēts. Īpaši kaitīgas ir lēcas ar spēcīgu aptumšošanu un “hameleoniem”.
Iemesls ir tāds Dūmainas, brūnas vai zilganas lēcas rada nevajadzīgu spriedzi acu muskuļos.
Un tas noved pie acs iekšējā spiediena paaugstināšanās un slimības saasināšanās.
Zaļas brilles
Risinājums - iegādājoties īpašas, tā sauktās, glaukomas, zaļās brilles, kas samazina gaismas laušanas leņķi. Ko dod šīs brilles:
- nomierina nervu sistēmu, pateicoties zaļās krāsas fizioloģiskajai iedarbībai;
- mazināt acu spriedzi;
- samazināt tīklenes fotoreceptoru kairinājumu;
- normalizēt intraokulāro spiedienu;
- aizsargāt kaitīga ietekme ultravioletais starojums uz tīklenes;
- tūlītēja acu adaptācija, tas ir, nav nepieciešams adaptācijas periods.
Svarīgs! Valkājot īpašus zaļumus saulesbrilles Noteikti saulainā laikā! Jums tie jāiegādājas specializētās aptieku vai optikas nodaļās.
Gatavajam optiskajam izstrādājumam jābūt sertifikātam, apstiprinot lēcu spēju bloķēt ultravioletos starus.
Objektīvi var būt:
- stikls- tās ir nedaudz lētākas nekā plastmasas lēcas un mazāk uzņēmīgas pret skrāpējumiem;
- polimērs ("plastmasa")– šīs lēcas ir vieglākas nekā stikla lēcas un neplīst.
Kurus objektīvus izvēlēties, ir katras personīgās gaumes jautājums. Ir svarīgi, lai viņiem būtu aizsardzības līmenis pret ultravioletajiem stariem – ne zemāks par 400 nanometriem. Lēcu virsmai vēlams papildus uzklāt pretatstarojošu pārklājumu.
Cilvēki ar tuvredzību vai tālredzību var pasūtīt saulesbrilles ar nepieciešamajām dioptrijām un zaļu aizsargpārklājumu no ultravioletajiem stariem.
Gatavu glaukomas briļļu cena ir atkarīga no lēcām. Optiskais produkts bez dioptrijām maksā apmēram 800-900 rubļu ar stikla saules lēcām.
Piederums ar polimēru lēcām maksās nedaudz mazāk - 700-800 rubļu.
Terapeitisko briļļu lietošana
Perforēti jeb perforēti redzes trenažieri ir visizplatītākais oftalmoloģisko medicīnisko ierīču modelis, ko var iegādāties jebkurā optiskajā nodaļā.
Treniņu brilles
Pēc izskata tas ir parasts piederums redzes korekcijai, tikai Stikla vietā tiek ievietotas necaurspīdīgas plāksnes, pārklāts ar daudziem mini caurumiem.
Piezīme! Plastmasa var būt zaļa, kas ir īpaši noderīga glaukomas pacientiem.
Darbības princips ir šāds. “Lēcu” cilindriskie (vai konusveida) caurumi stimulē tīklenes darbību un palielina objektu attēla lauka dziļumu, ko cilvēks redz caur cauruma formas virsmu.
Kurā slodze uz acu muskuļiem tiek sadalīta vienmērīgi. Efekts mazina acu muskuļu nogurumu.
“Simulatorus” ir viegli lietot – jūs tos nēsājat 30 minūtes dienā parastu mājsaimniecības vai darba darbību laikā. Galvenais, lai apgaismojums būtu labs un acis neskatītos “vienā punktā”, bet kustas.
Cena - diapazonā no 400 līdz 2000 rubļiem, atkarībā no ražotāja un materiālu kvalitātes.
Sidorenko brilles
Šīs medicīniskās ierīces vai oftalmoloģiskā aparāta pareizais nosaukums ir vakuuma glāzes profesora E.I. Sidorenko.
Ierīce izskatās pēc peldēšanas brillēm, kurās briļļu vietā ir miniatūras spiediena kameras, kuras, uzliekot, cieši pieguļ acu dobumiem.
Darbības princips ir balstīts uz zemas intensitātes vakuuma pneimomasāžu un - pēc tās - krāsu terapijas seansu.
Ārstēšanas sesijas laikā maigs vakuuma spiediens tiek piemērots redzes orgāna audiem un blakus esošajiem muskuļiem.
Masāžas efektu raksturojums: diapazons – līdz 0,1 atm., frekvence – līdz 4 Hz.
Uzziņai! Sidorenko brilles var lietot no trīs gadu vecuma līdz sirmam vecumam.
Pateicoties šīm procedūrām, notiek:
- intraokulārā šķidruma aizplūšanas stimulēšana (tūskas noņemšana);
- intraokulārā spiediena pazemināšana līdz optimālam;
- lietoto pretglaukomas pilienu uzsūkšanās uzlabošana;
- audu piesātinājums ar skābekli;
- redzes orgāna stabilizācija.
Aparāts var lietot gan ambulatorā veidā, gan mājās. Ierīce maksā no 11 000 līdz 19 000 rubļu. Un klīnikā vai slimnīcā sesiju kursu var veikt bez maksas.
Procedūra sastāv no vakuuma pneimomasāžas (3-10 minūtes) un krāsu terapijas seansa (3-7 minūtes). Ja procedūra tiek veikta mājās, labāk to darīt pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss parasti ietver 10 procedūras. Tos var veikt katru dienu vai katru otro dienu.
Pankova brilles
Šī ir pārnēsājama ierīce, kas ir sava veida terapeitiskais acu trenažieris, ko darbina baterijas. Ierīces mērķis ir iridorefleksoterapija un kvantu audu atjaunošana.
Profesora O.I. aparāta ietvaros. Pankovam ir iebūvēts mikroprocesors un vairāki LED izstarotāji, izstaro gaismas viļņus ar garumu 450-650 nm.
Ierīces darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka gaismas impulsi izraisa acs zīlītes sašaurināšanos, pēc tam izvērsiet.
Tādējādi tiek radīts palielināts acu muskuļu darbs. Kas notiek:
- uzlabot acu muskuļu darbību;
- spazmas atvieglošana;
- asinsrites un mikrocirkulācijas aktivizēšana, tas ir, redzes orgāna audu uzturs.
Pankova ierīci var izmantot gan mājās, gan ambulatoros apstākļos. Pankova ierīces cena ir no 3000 līdz 5500 rubļiem.
Ārstēšanu var nodrošināt bez maksas klīnikā vai slimnīcas specializētajā nodaļā.
Ārstēšanas kurss - 2 nedēļas, nākamais kurss ir ieteicams ne agrāk kā 30 dienas vēlāk. Sesijai, kas jums nepieciešama
- ērti sēdēt, sēžot krēslā vai guļot uz gultas (dīvāna); veikt dažas dziļas elpas un izelpas, atpūsties;
- uzlieciet ierīci uz noteiktu laiku: 1. sesija - uz 1 minūti, 2. - uz 4 minūtēm un pēc tam katru dienu pievienojiet 3 minūtes, līdz sesijas ilgums sasniedz 15 minūtes.
Uzmanību! Sidorenko un Pankova brilles ir nopietnas fizioterapeitiskas ierīces, to lietošana ir jāieraksta oftalmologam, jo pašārstēšanās rezultāts var būt aklums.
Briļļu izvēle glaukomas un kataraktas ārstēšanai
Glaukoma un katarakta - individuālas slimības, bet gadās, ka vienā cilvēkā tās attīstās vienlaicīgi.
Šajā gadījumā ir spēkā visi iepriekš minētie ieteikumi par glaukomu. Ir nepieciešamas arī zaļās saules lēcas un terapeitisko līdzekļu izvēle optiskā ierīce būs nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Noderīgs video
Video jūs redzēsiet, kā izvēlēties brilles un lēcas glaukomas gadījumā:
Tātad, Brilles pret glaukomu nav aksesuārs, bet gan nepieciešama terapijas sastāvdaļa. Tie ir trīs veidu:
- saules aizsardzība, ar zaļām lēcām;
- Sidorenko un Pankova medicīniskās ierīces;
- perforētas treniņu brilles.
Brilles nespēj pilnībā likvidēt glaukomu (principā šāds līdzeklis vēl nav izgudrots). Bet kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm tie var palēnināt redzes zuduma procesu un uzlabot dzīves kvalitāti.
Saskarsmē ar
Dzīvošana ar glaukomu
Lai gan glaukoma ir nopietna slimība, kas sliktākajā gadījumā, ja to neārstē, var izraisīt aklumu, glaukomas pacients var dzīvot normālu dzīvi.
Kamēr nav nopietnu redzes lauka defektu, kas traucē vadīt automašīnu, šo pacientu dzīve gandrīz neatšķiras no cilvēka bez glaukomas dzīves. Taču vēlreiz jāuzsver, ka glaukomas pacientam ir stingri jāievēro noteiktais ārstēšanas režīms un regulāri jākonsultējas ar savu oftalmologu.
Tālāk ir sniegtas atbildes uz dažiem jautājumiem, kas bieži rodas pacientiem ar glaukomu.
Dzīvesveids un uzturs
Pacients ar glaukomu, tāpat kā jebkurš cits cilvēks, protams, var baudīt dzīvi un ēdienu, taču vienmēr jāatceras par mērenību.
Kafija Tēja
Pirmajā stundā pēc lietošanas kafija un tēja var izraisīt mērenu acs iekšējā spiediena paaugstināšanos, taču šī ietekme ir neliela, tāpēc glaukomas pacientiem no šiem dzērieniem nav jāizvairās. Visiem glaukomas pacientiem nevajadzētu ierobežot šķidruma uzņemšanu, bet šķidruma uzņemšana vienmērīgi jāsadala visas dienas garumā.
Ja glaukomas pacients ļoti īsā laikā izdzer lielu daudzumu šķidruma, piemēram, vienu litru dažu minūšu laikā, viņa VOT īslaicīgi palielināsies. Tāpēc ieteicams dzert pietiekami daudz šķidruma, bet tas vienmērīgi jāsadala visas dienas garumā.
Alkohols
Nelieli daudzumi alkohola, īpaši vīna, ir labi panesami, un tiem ir arī aizsargājoša iedarbība uz sirdi un asinsriti. Pacients ar glaukomu var lietot alkoholu nelielos daudzumos pat katru dienu, neuztraucoties par sekām acīm.
Akūtas slēgta leņķa glaukomas lēkmes gadījumā liels daudzums stipra alkohola var pazemināt IOP uz vairākām stundām. Protams, alkohola kā “zāles” dzeršanai ir jēga tikai tad, ja ārkārtas situācijā nav citas iespējas pazemināt asinsspiedienu.
Smēķēšana
Smēķēšana ir svarīgākais faktors risks, kas apdraud cilvēku veselību un no kura var izvairīties.
Smēķēšana izraisa vēzi un arī aterosklerozi. Daudzas acu slimības (tīklenes asinsvadu oklūzija, makulopātija, katarakta u.c.) rodas daudz biežāk un biežāk sastopamas agrīnā vecumā smēķētāju vidū nekā nesmēķētāju vidū. Gados vecākiem smēķētājiem ir arī lielāks paaugstināta acs iekšējā spiediena risks nekā nesmēķētājiem, taču nav pierādījumu, ka smēķēšana ir neatkarīgs (t.i., nesaistīts ar IOP) glaukomas bojājumu riska faktors.
Marihuāna
Lai gan marihuānai ir acs iekšējo spiedienu pazeminoša iedarbība, tā medicīniskai lietošanai vēl nav tik plaši pētītas, lai varētu ieteikt kā līdzeklis. Par to ir veikts pārāk maz kontrolētu pētījumu, tāpēc priekšrocības un trūkumi ir ļoti rūpīgi jāizvērtē ilgstoša lietošana no šīs vielas.
Atpūta un sports
Regulāri fiziskā aktivitāte Tikpat svarīgi glaukomas pacientiem ir pareiza atpūta un pietiekams miegs.
Vingrinājumi mēdz izraisīt IOP samazināšanos, nevis pieaugumu. Tomēr pacienti ar pigmentāro glaukomu dažreiz ir izņēmums no šī noteikuma: viņiem var palielināties IOP pēc fiziskā aktivitāte. Tomēr pat pacientam ar šo konkrēto glaukomas formu vajadzētu būt iespējai vingrot. Preventīvie pasākumi, piemēram, lāzera iridotomija vai pilokarpīna instilācija pirms fiziski vingrinājumi, var novērst IOP paaugstināšanos. Vingrošana ir ieteicama arī pacientiem ar ļoti zemu sistēmisko asinsspiedienu, lai stabilizētu asinsriti.
Personām ar esošiem redzes lauka defektiem jāapzinās viņu stāvoklis. Piemēram, caur šiem defektiem, spēlējot tenisu, pacienti noteiktos brīžos bumbu var neredzēt, un, braucot ar velosipēdu, ne vienmēr pamanīs tuvojošos briesmas.
Niršana
Peldoties vai nirstot salīdzinoši seklā ūdenī, notiek tikai minimālas acs iekšējā spiediena izmaiņas. Glaukomas pacientiem, kuri plāno doties niršanā, vispirms jākonsultējas ar oftalmologu. Pacientiem ar ievērojamiem redzes nerva bojājumiem pilnībā jāizvairās no niršanas ar akvalangu.
Pirts
Par pirti īpašu komentāru nav. IOP reaģē līdzīgi pacientiem ar glaukomu veseliem cilvēkiem: pirtī tas samazinās un pēc tam atgriežas sākotnējais līmenis apmēram stundu. Tomēr nav arī pierādījumu, vai pirts ir labvēlīga glaukomas gadījumā.
Gaisa transports
No fizikas viedokļa IOP, ko mēra ārsts, ir starpība starp absolūto intraokulāro spiedienu un atmosfēras spiedienu noteiktā brīdī. Tādējādi straujais kritums atmosfēras spiediens izraisa relatīvu IOP pieaugumu.
Glaukomas pacientam lidmašīnā tā parasti nav problēma, jo mākslīgi radītais atmosfēras spiediens salonā lielā mērā kompensē dabisko spiediena samazināšanos ievērojamos augstumos. Acs diezgan ātri pielāgojas jaunajai situācijai. Tātad mērens atmosfēras spiediena samazinājums neizraisīs IOP palielināšanos.
Vēl viens aspekts, kas jāņem vērā, ir gaisa kvalitāte lidmašīnas salonā ar nedaudz zemāku skābekļa saturu lielākā augstumā un līdz ar to arī mazāku pieejamību. Bet, atkal, salona ventilācija galvenokārt nodrošina pasažierus normāls līmenis skābeklis. Tomēr glaukomas pacientiem ar ievērojamām asinsrites problēmām, kuri bieži lido, šis jautājums jāapspriež ar savu oftalmologu.
Mūzika
Pūšaminstrumentu spēlēšana var izraisīt pārejošu acs iekšējā spiediena paaugstināšanos. Glaukomas pacientiem, kuri spēlē šos instrumentus, tas jāapspriež ar savu oftalmologu.
Kontaktlēcas
Kontaktlēcu lietotāji var būt mierīgi: šie mazie optiskie palīglīdzekļi neietekmē acs iekšējo spiedienu. Turklāt pacientiem ar glaukomu, kas tos nēsā, IOS pazeminošas zāles var izrakstīt pat mazākās devās. Tas izskaidrojams ar to, ka daļa medikamentu nokļūst kontaktlēcā vai zem tās, kas rada sava veida depo, no kura zāles pastāvīgi izdalās. Tomēr jāatceras, ka daži antihipertensīvie medikamenti var samazināt radzenes virsmas jutīgumu. Tas palielina iespējamību, ka nejauša trauma, kas gūta objektīva ievietošanas laikā, var palikt nepamanīta.
Pēc daudzu gadu ilgas kontaktlēcu nēsāšanas pacientu konjunktīvā notiek noteiktas izmaiņas. Tas nozīmē, ka, ja kādreiz ir nepieciešama glaukomas operācija, fistulas slēgšanas risks ir visaugstākais.
Tomēr mitomicīna C lietošana samazināja šo risku. Dažas pretglaukomas zāles var pasliktināt simptomus, ko parasti sauc par sausu aci, apgrūtinot kontaktlēcu nēsāšanu.
Tātad pacienti ar glaukomu, protams, var valkāt kontaktlēcas, taču vispirms jākonsultējas ar savu oftalmologu.
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Parasti IOP samazinās grūtniecības laikā. Tas (kā arī mērens IOP pieaugums pēc menopauzes) norāda, ka spēlē dzimumhormoni svarīga loma acs iekšējā spiediena regulēšanā. Tā kā glaukoma ir hroniska slimība, kas progresē ļoti lēni, ārstēšanas sākumu bieži var atlikt līdz dzemdībām.
Ja jau ir nozīmīgi glaukomatozi bojājumi vai ja IOP ir ārkārtīgi augsts, ārstēšana grūtniecības laikā ir nepieciešama un iespējama. Ārstējošais ārsts zina, kuri medikamenti, kas samazina IOS, būs droši mātei un auglim, un izvēlēsies nepieciešamo ārstēšanu.
Kontaktlēcas var palīdzēt ar glaukomu
Redzes nerva atrofiju un tīklenes deģenerāciju glaukomas gadījumā nevar novērst, taču amerikāņu zinātnieki ir izstrādājuši terapeitiskās kontaktlēcas, kas samazina acs iekšējo spiedienu efektīvāk nekā pilieni.
Glaukoma ir progresējoša slimība, kas traucē normālu intraokulārā šķidruma cirkulāciju. Tā rezultātā pacientiem paaugstinās acs iekšējais spiediens, deģenerējas tīklenes šūnas, pasliktinās redze un attīstās pilnīgs aklums. Glaukoma ir visizplatītākais redzes zuduma cēlonis.
Vēl nesen glaukomu uzskatīja par neārstējamu, taču nesen zinātnieki spēja no tās atbrīvot peles, izmantojot cilmes šūnu transplantāciju. Kamēr šī tehnoloģija nenonāk līdz cilvēkiem, pacienti slimību var kontrolēt tikai tradicionālā veidā – ar pilienu palīdzību, kas samazina acs iekšējo spiedienu.
Tradicionālajai glaukomas ārstēšanai ir vairāki trūkumi. Pirmkārt, pilieni nav ērtākais zāļu ievadīšanas veids: acī bieži nokļūst pārāk daudz vai pārāk maz šķidruma. Otrkārt, pilieni nevar nodrošināt pastāvīgu zāļu koncentrāciju. Treškārt, pacienti var pārkāpt ieteikto ārstēšanas shēmu no viņiem neatkarīgu iemeslu dēļ. Piemēram, cilvēki ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem un trīci ne vienmēr var lietot acu pilienus.
Saistītās slimības:
Terapeitiskās lēcas samazina acs iekšējo spiedienu labāk nekā pilieni
Kontaktlēcas, kas nodrošina medikamentu piegādi un palēnina to izdalīšanos, ir amerikāņu zinātnieku no Hārvardas Medicīnas skolas un Sinaja kalna slimnīcas jauna izstrāde. To efektivitāte jau ir pārbaudīta uz pērtiķiem.
Lēcu pamatā ir metaflikona hidrogels. To perifērijā tiek uzklāta bioplēve, kas satur latanoprostu – oftalmoloģisku šķīdumu, kas samazina acs iekšējo spiedienu. Lēcas centrā nav plēves, tāpēc cilvēks var normāli redzēt, un viņa radzene saņem pietiekami daudz gaisa un mitruma.
Zinātnieki veica pirmos preklīniskos testus 4 makakiem ar mākslīgi izraisītu glaukomu. Izrādījās, ka lēcas ar lielu latanoprosta devu spēja samazināt acs iekšējo spiedienu daudz efektīvāk nekā pilieni: par 11,1 mmHg. pret 6,6 mm Hg.
Zinātnieki iepriekš ir mēģinājuši izveidot lēcas zāļu ievadīšanai, taču viņi vai nu pārāk ātri izlaida zāles, vai neļāva pacientiem normāli redzēt.
Saistītie simptomi:
Vai ir iespējams nēsāt lēcas, ja Jums ir glaukoma?
Redzes nerva bojājumi glaukomas gadījumā neizbēgami noved pie redzes asuma samazināšanās. Tāpēc agri vai vēlu katrs cilvēks, kuram ir diagnosticēta glaukoma, saskaras ar jautājumu: vai ir iespējams nēsāt kontaktlēcas? Vai arī man būs jālieto brilles?
Kontaktlēcas glaukomas ārstēšanai nav kontrindicētas, taču to izvēle ir jāveic ļoti uzmanīgi. Tas attiecas uz jebkura veida lēcām – gan mīkstajām, gan cietajām gāzi caurlaidīgām lēcām. Ja oftalmologs ir izrakstījis acu pilienus, ārstēšanas laikā ar šiem pilieniem lēcu nēsāšana var nebūt ieteicama. Šis ierobežojums ir saistīts ar reakciju, kādā acu pilieni var nonākt ar šķīdumu, kas pārklāj kontaktlēcas, vai ar šķidrumu, kas uzkrājas uz to virsmas. Turklāt daži mīksto lēcu veidi var absorbēt un uzkrāties acu pilienos esošās vielas, kas laika gaitā var izraisīt lēcu nolietošanos vai pat acs ābola virsmas bojājumus. Savukārt daži acu pilieni palielina acu sausumu un pat izraisa kairinājumu, lietojot kontaktlēcas. Tāpēc, ārstējot glaukomu ar acu pilieniem, ir jākonsultējas ar oftalmologu, kurš izrakstīja šos pilienus, lai pareizi izvēlētos lēcas, kas ir saderīgas ar lietotajām zālēm.
Citi ierobežojumi ietver nepieciešamību noņemt lēcas pirms dažu acu pilienu lietošanas un iespējamās redzes asuma izmaiņas glaukomas ārstēšanas laikā, kā rezultātā var būt nepieciešams iegādāties jaunas lēcas.
Lēcas glaukomai tiek izmantotas ne tikai kā līdzeklis redzes korekcijai, bet arī kā palīgterapijas metode. Piemēram, Kanādas speciālisti ir radījuši lēcas, kas uzlabo acu pilienu iekļūšanu acs iekšējās struktūrās. Ar normālu instilāciju acī iekļūst tikai aptuveni 5% aktīvās vielas. Lēcas palīdz nodrošināt pilnīgāku radzenes kontaktu ar aktīvo vielu.
Turklāt glaukomas diagnosticēšanai var izmantot arī īpašas kontaktlēcas. Visefektīvākais veids, kā laikus atklāt slimību, ir pastāvīgi kontrolēt acs iekšējo spiedienu. Tomēr ne visi var pastāvīgi doties pie oftalmologa. Un aizņemtiem cilvēkiem, kuri tomēr cenšas uzraudzīt savu veselību, ir izstrādātas silikona gēla lēcas ikdienas valkāšanai, lai palīdzētu pastāvīgi kontrolēt acs iekšējo spiedienu. Objektīvā ir iebūvēts niecīgs sensors, kas reģistrē radzenes diametra izmaiņas, kas rodas, palielinoties intraokulārā šķidruma tilpumam. Izmantojot iebūvēto mikroprocesoru, šie dati tiek pārsūtīti uz serveri un kļūst pieejami ārstam un pacientam.
Kontrindikācijas glaukomai: ko var un ko nevar darīt
Cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēta glaukoma, vajadzētu būt uzmanīgākiem pret savu veselību: izvairīties no biežas stresa vai prast to neitralizēt, iesaistīties profilaksē saaukstēšanās, izsekojiet līmenim asinsspiediens, un pats galvenais, laicīgi iziet atbilstošu ārstēšanu. Un arī papildus ikdienas glaukomas terapijai ir vērts ievērot vispārējā režīma un uztura noteikumus.
Darba un atpūtas grafiks
Pacienti ar glaukomu ir kontrindicēti: smags fizisks darbs, aktivitātes ar noliektu galvu, smagumu celšana, darbs karstā veikalā, pārmērīgs darbs, intensīvs sports.
Īpaši tas ir vērts padomāt vasaras iemītniekiem, kuru vidū ir daudz vecāka gadagājuma cilvēku. Ja jums ir aizdomas par glaukomu vai šī diagnoze jau ir noteikta, jums ir jāpieņem noteikums nestrādāt gultās, noliecoties. Protams, jūs varat rūpēties par ziediem, lasīt ogas no krūma un veikt mājas sagatavošanu. Visi citi darbi uz zemes diemžēl ir kontrindicēti. Ar glaukomu mājiņai vajadzētu kļūt tikai par atpūtas vietu.
Vasarā cilvēkiem ar glaukomu jāsargā galva no saules. Tie ir kontrindicēti peldēties auksts ūdens, kas var izraisīt asinsvadu spazmas. Izvairieties valkāt ciešas apkakles, ciešas saites, jostas un jostas, kas var traucēt asinsriti.
Ar glaukomu arī nav vēlams ilgstoši uzturēties tumsā zīlītes paplašināšanās dēļ, kas izraisa acs spiediena palielināšanos. Lai saglabātu redzi, televizoru ieteicams skatīties pietiekami spilgtā apgaismojumā.
Pirms gulētiešanas ar glaukomu noteikti izvēdiniet istabu, labāk ir pacelt spilvenu zem galvas. Pēc pamošanās jums nekavējoties jāizkāpj no gultas, jo augstākais acs iekšējais spiediens parasti rodas no rīta. Lai saglabātu redzi, jums vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas. Braukšana ar glaukomu pat ar diezgan augstu redzes asumu ir diezgan bīstama, jo tā var pēkšņi pasliktināties, ja tā notiek akūts uzbrukums glaukoma.
Diēta
Runājot par uzturu, pacientiem ar glaukomu galvenokārt jāizvēlas piena-dārzeņu pārtika.
Gaļas patēriņš šai slimībai, īpaši bagātīgi gaļas buljoni, ir jāierobežo. Labāk ir pāriet uz veģetārām zupām. Ir nepieciešams ierobežot sāls un pikantās garšvielas, samazināt šķidruma uzņemšanu līdz vienam vai pusotram litram dienā.
Pilnībā jāizvairās no alkoholiskajiem dzērieniem (arī alus), nedrīkst dzert stipru tēju un melno kafiju, kā arī ēst lielos daudzumos šokolādi, jo šie produkti paaugstina acs iekšējo spiedienu.
Ēdienreizēm glaukomas gadījumā jābūt biežām, 4 vai 5 reizes dienā. Ir vērts ēst mazās porcijās. Pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas.
Smēķēšana ar glaukomu arī ir stingri kontrindicēta. Īpaša uzmanība Ir vērts pievērst uzmanību kuņģa-zarnu trakta darbības normalizēšanai un izvairīties no aizcietējumiem, kas var izraisīt acs iekšējā spiediena paaugstināšanos.
Mūsu ārsti, kas saglabās jūsu redzi ar glaukomu:
TSVETKOVS SERGEJS ALEKSANDROVIČS
Klīnikas galvenais ārsts, oftalmoloģiskais ķirurgs. Specializējas ķirurģiskā ārstēšanā.
Sīkāka informācija >>>
MOLČANOVA ANNA ALEKSANDROVNA
Oftalmologs, kas diagnosticē slimības un pēcoperācijas vadība pacientiem.
Sīkāka informācija >>>
Lāzerķirurgs, galvenā darba joma - moderna lāzera metodes glaukomas ārstēšana.
Sīkāka informācija >>>
Kontaktlēcas
Ir divi galvenie jautājumi par kontaktlēcu lietošanu glaukomas gadījumā:
Ir vērts atzīmēt, ka uz pirmo jautājumu vienkārši nav skaidras atbildes. Protams, kontaktlēcu lietošana ievērojami samazina skābekļa plūsmu acīs, kas rada zināmas bažas par šo slimību, taču tajā pašā laikā (un tas ir ļoti svarīgi) mūsdienu lēcās bieži ir iekļauts ultravioleto staru bloķētājs – viens no galvenie kataraktas cēloņi. kā arī tīklenes distrofija. Šādu lēcu nosaukumos ir burti UV. Tādējādi kontaktlēcas var palēnināt redzes pasliktināšanos.
Kontaktlēcu lietošana pēc glaukomas ķirurģiskas ārstēšanas ir nepārprotami kontrindicēta. Tomēr atsevišķos gadījumos, vienojoties ar ārstējošo ārstu, to lietošana ir atļauta pēc glaukomas lāzerterapijas.
IN medicīnas centrs Maskavas acu klīnikā ikviens var iziet pārbaudi, izmantojot vismodernākās diagnostikas iekārtas, un, pamatojoties uz rezultātiem, saņemt augsti kvalificēta speciālista padomu. Klīnika ir atvērta septiņas dienas nedēļā un strādā katru dienu no 9:00 līdz 21:00. Mūsu speciālisti palīdzēs noteikt redzes zuduma un uzvedības cēloni. kompetenta ārstēšana identificētas patoloģijas.
Ja cilvēkam ir diagnosticēta glaukoma, kontaktlēcas ir obligātas. Ar šo slimību redzes asums samazinās, un briļļu nēsāšana dažreiz ir vienkārši fiziski neiespējama. Šajā gadījumā palīdzēs lēcas, taču svarīgi ir izvēlēties pareizās lēcas. Viens no šķēršļiem, kas var rasties pacientiem ar glaukomu, ir ārstēšanas process, jo šīs slimības pilieni ne vienmēr ir savietojami ar kontaktlēcām un otrādi, tāpēc to izvēles un nēsāšanas procesā būtu lietderīgi novēroja pieredzējis oftalmologs.
Vai es varu nēsāt kontaktlēcas, ja man ir glaukoma?
Ārsti saka, ka, jo biežāk pacientam paaugstinās acs iekšējais spiediens, jo vairāk tiek bojāts nervs. Un jo vairāk nervs ir bojāts, jo vairāk redze samazinās.
Ievadiet savu spiedienu
Pārvietojiet slīdņus
Bieža vai pastāvīgi paaugstināta acs iekšējā spiediena rezultātā cilvēkam pamazām pasliktinās redze un sāk attīstīties glaukoma. Šis hroniska slimība, kas ietekmē redzes nervu, kas iesaistīts simbolu uztverē un apstrādē, ko redz acs. Visbiežāk pacienti vēršas pie ārsta nevis pie pirmajiem simptomiem, bet tad, kad jau notikušas neatgriezeniskas izmaiņas un slimību nevar izārstēt. Ja to neārstē, jūs varat zaudēt redzi. Pacients var lietot tikai atbalstošus medikamentus, lai uzturētu acs spiedienu noteiktā līmenī, un redzes asums tiek atjaunots ar kontaktlēcu palīdzību. Tie ir droši skartajai acij un neietekmē acs spiediena svārstības.
Lēcas pret glaukomu
Glaukomas ārstēšanas laikā, izvēloties kontaktlēcas, nepieciešama oftalmologa konsultācija. Jūs nevarat patstāvīgi izlemt, vai kontaktlēcas var lietot glaukomas gadījumā. Šo lēmumu pieņem ārsts. Gadās, ka ārsti iesaka lietot kontaktlēcas pacientam ar glaukomu kā palīgterapiju. Bet apglabāt zāļu pilieni acī, orgānam jābūt tīram, bez svešķermeņiem iekšpusē. Tas palīdzēs zālēm ātrāk uzsūkties. Lēcas var samazināt dažu medikamentu iedarbību. Daži acu pilieni laika gaitā maina acs asumu, un tad jums ir jāizmanto cita stikla dioptrija.
Pēc glaukomas operācijas
Pirms acu operācijas pacientam vairākas nedēļas jāizvairās no briļļu aizstājējiem. To nēsāšana pēc acu operācijas arī ir aizliegta. Bet dažādiem gadījumiem, piemēram, glaukomu ārstējot ar lāzeru, pacientam vairākas stundas dienā atļauts lietot optiku. Bet jebkurā gadījumā lēmums valkāt pēc ķirurģiska iejaukšanās pieņem tikai ārsts.
