Kā izārstēt alerģisko kontaktdermatītu. Alerģisks kontaktdermatīts

Dermatīta profilakses pasākumi ir vērsti uz remisijas perioda pagarināšanu. Ir 4 šīs slimības veidi: kontakta, atopiskā, seborejas un alerģisks dermatīts. Katram no tiem ir jāievēro īpaši noteikumi.

Pret kontaktdermatītu jāizslēdz mijiedarbība ar iekaisuma izraisītāju: jāizvairās no rotaslietām, kas izgatavotas no alergēna metāla, lateksa izstrādājumiem, tīrīšanas laikā izmantojiet aizsargcimdus utt. Ja alergēns tomēr nokļūst uz ādas, tā nekavējoties jānoskalo tekošā vēsā ūdenī.

Gadījumi atopiskais dermatīts bieži saistīta ar kuņģa-zarnu trakta, endokrīno un neiroloģisko sistēmu slimībām utt.. Šajā gadījumā atopiskā dermatīta profilakse ir saistīta ar pamatslimības profilaksi. Ja izsitumi un nieze ir saistīti ar pārtikas alerģijām, jāievēro īpaša diēta, kas izslēdz citrusaugļus, zivis, jūras veltes, riekstus, šokolādi, desas, desiņas, olas, gaļas buljonus, garšvielas, dārzeņus, sarkanos augļus un ogas un saldumus.

Alerģisks dermatīts parasti pavada sezonālās alerģijas vai reakcijas uz pūkām, spalvām, putekļiem, dzīvnieku matiem utt. Ziedēšanas periodā pacientiem ar alerģisku dermatītu ieteicams iziet antihistamīna kursu. Tāpat ir nepieciešams pēc iespējas biežāk veikt mitro tīrīšanu, lai novērstu putekļu uzkrāšanos un izvairītos no saskares ar dzīvniekiem. Segām, spilveniem un matračiem jābūt izgatavotiem no sintētiska materiāla.

Cēlonis seborejas dermatīts– sēne Malassezia furfur. Šis mikroorganisms dzīvo mutē tauku dziedzeri daudziem cilvēkiem, bet tikai dažiem izraisa ādas slimības. Galvenie profilakses pasākumi ir imūnsistēmas stiprināšana (novājinātā organismā sēne sāk aktīvi vairoties), kā arī tauku dziedzeru darbības regulēšana, izmantojot krēmus un šampūnus ar bērza darvu, naftalāna eļļu un salicilskābi.

1. Valkājiet gaišas krāsas apģērbu, kas izgatavots no gludiem, dabīgiem audumiem, kas nekairina ādu. Apģērbs no kokvilnas vai lina nodrošina ventilāciju, novērš pārmērīgu svīšanu, un gaiša krāsa slēpj ādas lobīšanos.
2. Ūdens procedūrām izmantojiet siltu ūdeni. Karsts ūdens traumē ādu un provocē mikrotraumu parādīšanos. Pēc higiēnas procedūras neberziet, bet maigi noslaukiet ādu ar dvieli.
3. Izmantojiet īpašus higiēnas līdzekļus, kas paredzēti kairinātai problemātiskai ādai. Piemēram, šampūns un želeja “Losterin” satur naftalāna eļļu, ārstniecības augu ekstraktus un augu eļļu kompleksu, kas nozīmē, ka tos var izmantot dermatīta profilaksei.
4. Sekojiet līdzi savam stāvoklim stresa situācijās. Pirms svarīgiem notikumiem un to laikā ieteicams lietot vieglus sedatīvus līdzekļus.
5. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti ar A un E vitamīnu(zivis, jūras veltes, rieksti, augu eļļas), ja vien jums nav pret tiem alerģija. Ja šis ēdiens izraisa alerģisku reakciju, jums ir jālieto vitamīnu kapsulas.
6. Krievijas dermatoloģiskajiem balneoloģiskajiem kūrortiem ir liela pieredze un mūsdienīgs aprīkojums. Tie atrodas Altajajā, Kaukāza minerālūdeņu reģionā, Urālos un Melnās jūras reģionā. Ārstēšanas kurss parasti ietver uzņemšanu minerālūdeņi, ārstnieciskās vannas, minerālu dūņu aplikācijas, fiziski vingrinājumi, diētas terapija, ārstniecības augu dzērieni, talasoterapija, saules un gaisa vannas, kā arī fizioterapija. Terapija ir vērsta ne tikai uz likvidēšanu ārējās izpausmes dermatītu, bet arī stiprināt imūnsistēmu un normalizēt vielmaiņu.
7. Dermatīts ir vielmaiņas procesu traucējumi ādā, ieskaitot ūdens līdzsvaru. Pat remisijas laikā dermatīta pacienta āda ir pakļauta sausumam un lobīšanai. Katru dienu ir nepieciešams lietot mitrinošus krēmus. Losterin krēms satur barojošu un mitrinošu vielu kompleksu: D-pantenolu, mandeļu eļļu un Japānas Sophora ekstraktu. Komponenti veicina aktīvu ādas atjaunošanos un veido nemanāmu plēvīti uz epidermas virsmas, kas novērš mitruma iztvaikošanu.

Slimība ir ļoti izplatīta. Pēc klīnicistu domām, trīs no 100 cilvēkiem vairāk nekā vienu reizi ir saskārušies ar kontaktekzēmu. Turklāt alerģiskais dermatīts veido gandrīz 90% no visiem profesionālajiem ādas bojājumiem.

Cēloņi

Sensibilizācijas ekzēma tiek novērota pacientiem, kuri pastāvīgi saskaras ar alergēniem izraisītājiem. Lai notiktu patoloģiska reakcija, vielas mijiedarbībai ar ādu jābūt diezgan ciešai. Ja saskare notiek īsu laiku, dermatīts beigsies 7–10 dienu laikā. Ar ilgāku un biežāku kontaktu slimība ilgst gadiem.

Ādas iekaisuma cēloņi ir ļoti daudzi. Šobrīd ir zināmi vairāk nekā 3 tūkstoši vielu, kas var izraisīt alerģisku kontaktdermatītu. Visbiežāk izraisītāji ir:

• metālu ķīmiskie sāļi (kobalts, hroms, niķelis);
• aromatizējošie savienojumi;
• terpentīns un tā atvasinājumi;
• ziedes sastāvdaļas;
• formaldehīds;
• parabēni;
• kosmētikas instrumenti;
• sadzīves ķīmija;
• medikamentiem.

Ļoti bieži kontaktekzēmu izraisa latekss, dažādas krāsas un konservanti, smaržas.

Alerģiskā dermatīta mehānisms ir vienkāršs. Sprūda viela, nokļūstot uz ādas, sāk sensibilizācijas procesu (paaugstinātu jutību), kas izraisa audu iekaisumu.

Tāpat kā citi organisma pretestības traucējumi, tā attīstās tikai pacientiem, kuriem ir ģenētiskā predispozīcija uz slimību. Šajā gadījumā slimības simptomi ir atkarīgi nevis no alergēna koncentrācijas, bet gan no organisma individuālās reakcijas. Ir konstatēta arī tieša saistība starp iedarbības ilgumu uz trigeru un klīniskā attēla smagumu.

Simptomi

Alerģiskais kontaktdermatīts attīstās pakāpeniski. Pirmajā sensibilizācijas posmā tiek ražotas antivielas, lai apkarotu provocējošu vielu. Šis periods ilgst apmēram 2 nedēļas un beidzas ar liela skaita imūnglobulīnu veidošanos. Tieši viņi pēc turpmākas mijiedarbības ar izraisītāju izraisa alerģisku reakciju.

Kontaktdermatīta simptomi:

• audu pietūkums;
• apsārtums;
• tulznas, mezgliņi, papulas;
• raudāšana vai sausums, sāpīgu plaisu parādīšanās;
• ādas infekcijas pazīmes;
• pīlings, dermas raupjums.

Ar plašu iekaisumu pacients sūdzas par letarģiju, ātru nogurumu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vilšanos nervu sistēma, iespējami zarnu darbības traucējumi.

Alerģiskā dermatīta izpausmes parasti lokalizējas rokās, sejā, vēderā un mugurā un kājās.

Kurš ārsts ārstē alerģisko kontaktdermatītu?

Atklājot raksturīgos simptomus, jums nekavējoties jāvēršas. Tieši šis speciālists nodarbojas ar ādas slimībām.

Ja vietējā ir tāds ārsts medicīnas iestāde nē, jums jāsazinās ar vietējo policistu. Nekomplicēta dermatīta gadījumā ārsts izrakstīs ārstēšanu, smagu bojājumu gadījumā nosūtīs pie speciālista.

Diagnostika

Alerģiskā kontaktdermatīta diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz fizisko izmeklēšanu un klīniskiem un laboratoriskiem pasākumiem. Vizuālās pārbaudes laikā ārsts pievērš uzmanību lokalizācijai ādas izsitumi, apsārtuma un kairinājuma klātbūtne, infekcijas simptomi, apkopo alerģijas vēsturi.

Laboratorijas testi palīdz apstiprināt provizorisku diagnozi:

• ādas plāksteru un dūrienu testi;
• kopējā IgE (imūnglobulīna E) noteikšana asins serumā;
• IgE izotipa antivielu klātbūtnes noteikšana pret trigeriem.

Svarīgs punkts alerģiskā kontaktdermatīta noteikšanā ir diferenciāldiagnoze. To veic ar šādām slimībām:

• profesionālā ekzēma;
• fenilketonūrija;
• ādas limfoma.

Instrumentālie pētījumi nav noteikti. Ja nepieciešams, diagnozes noteikšanā tiek iesaistīti papildu speciālisti: alergologs, gastroenterologs, imunologs.

Ārstēšana

Kontaktdermatīta terapija ietver trīs pamatprincipus:

1. Alerģisko faktoru, kas izraisīja slimību, likvidēšana.
2. Vietējā pretiekaisuma ārstēšana.
3. Rūpīga ādas kopšana.

Pēdējais punkts ietver dermas sausuma un kairinājuma novēršanu, regulāru uzturu un aizsardzību pret alergēniem. Audu mitrināšanai tiek izmantoti dažādi ārstniecības un kosmētikas līdzekļi, kas satur ūdeni, taukskābes un keramīdus (Mustela krēms).

Lai mazinātu nepatīkamos simptomus, tiek noteikti antibakteriālie un pretsēnīšu līdzekļi:

• Akriderm GK.
• Triderm.
• Pimafukorts.

Ārējā pretiekaisuma ārstēšana ietver sēra, ihtiola, salicilskābes un ASD III frakcijas preparātus. Akūta alerģiska ekzēma prasa ārējo antiseptisko līdzekļu lietošanu un kombinētu iedarbību: Fucorcin, Castellani šķidrums.

Ziedes ar “paaugstinātas drošības” kortikosteroīdiem nodrošina labu pretiekaisuma iedarbību:

• Elokom.
• Lokoid.
• Afloderma.
• Advantan.

Ārstēšana ar ārējiem hormonāliem līdzekļiem jāveic ilgu laiku, līdz iestājas stabila remisija.

Pacientiem ar smagām alerģiskā dermatīta formām paasinājuma fāzē ar raudāšanu labi rezultāti tiek sasniegti, lietojot gēla pārsējus: Hydrosorb, Lita-Tsvet-2, Apollo.

Fizioterapijai, kā arī sanatorijas-kūrorta zonu apmeklējumiem ir lieliska ārstnieciska un pretiekaisuma iedarbība uz alerģiskiem ādas bojājumiem. Pacientiem bieži tiek nozīmēta ultravioletā apstarošana, platjoslas un šaurjoslas fototerapija. Procedūras ātri novērš slimības simptomus un paātrina audu dzīšanu.

Sistēmiskā terapija

Alerģiska ekzēma jebkurā stadijā prasa antihistamīna līdzekļu lietošanu:

• Loratadīns.
• Desloratadīns.
• Cetirizīns.
• Hlorapiramīns.
• Difenilhidramīns.
• Hifenadīns.
• Klemastīns.
• Mebhidrolīns.
• Dimetinden.

1. paaudzes pretalerģiskos medikamentus lieto galvenokārt vakarā. Tie palīdz noņemt nepatīkami simptomi un gulēt mierīgi. 2. paaudzes antihistamīna līdzekļus lieto no rīta un pēcpusdienā.

Jebkuram alerģiska dermatīta kursam Ketotifen tiek nozīmēts 2–3 mēnešus.

Akūtu un subakūtu slimības variantu gadījumā tiek izmantots nātrija tiosulfāts vai kalcija glikonāts, lai nodrošinātu antitoksisku un desensibilizējošu iedarbību. Detoksikācijas procedūru veic 10–12 dienas.

Profilakse

Alerģiskais kontaktdermatīts rodas kā reakcija uz kairinātāju, tāpēc visiem profilaktiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz to, lai izvairītos no cieša kontakta ar izraisītājiem un palielinātu ķermeņa pretestību.

Strādājot ar bīstamām vielām, jālieto aizsargapģērbs un cimdi, jāvalkā maska ​​un aizsargbrilles. Pēc ciešas saskares ar alergēniem ieteicams pēc iespējas ātrāk doties dušā vai nomazgāt seju.

Negatīvās ietekmes kontrole ārējā vide un mājsaimniecības faktori ietver:

• tabakas dūmu iedarbības ierobežošana;
• gaisa attīrītāju un mitrinātāju izmantošana;
• optimālas ventilācijas uzturēšana telpā;
• akaricīdu zāļu lietošana;
• pāreja no sadzīves ķīmijas uz hipoalerģiskiem produktiem;
• regulāra mitrā tīrīšana.

Šīs slimības prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Pilnībā izslēdzot izraisošos faktorus un optimālu ārstēšanu, alerģiskais kontaktdermatīts ātri atkāpjas.

Ja nevar izvairīties no atkārtotas mijiedarbības ar stimulu (piemēram, kad esat aizņemts plkst bīstamā ražošana), slimība turpina progresēt, ietekmējot visu ķermeni.

Noderīgs video par alerģisko kontaktdermatītu

Līdzīgu rakstu nav.

Alerģiskais dermatīts ir alerģiska rakstura patoloģija, kas rodas kā reakcija imūnsistēma uz kairinātāju (alergēnu). Visbiežāk slimība attīstās cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz attīstību alerģiskas reakcijas, kas rodas imūnsistēmas traucējumu dēļ.

Alerģisks dermatīts, kura fotoattēlu varat redzēt zemāk, var lokalizēt dažādās vietās āda. Apsārtums, tulznas un sarkanas zvīņošanās var parādīties uz kakla, sejas, rokām, kājām, muguras, galvas ādas un tā tālāk. Pieaugušie un bērni var ciest no šīs slimības.

Slimības pamatā ir lēnas darbības alerģiska reakcija, tāpēc tā var attīstīties vai nu dažu stundu laikā, vai divu līdz trīs nedēļu laikā. Visbiežāk slimību izraisa ķīmiskas vielas, medikamenti, ziedputekšņi, sulas vai citas vielas.

Atkarībā no alergēna alerģiskais dermatīts var būt:

fitodermatīts;

kontakts;

toksikodermija.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Ja uz ādas parādās izsitumi, ko pavada nieze, pietūkums vai citi nepatīkami simptomi, jāapmeklē dermatologs. Ārsts diagnosticē slimību un izslēdz citu patoloģiju attīstību, kurām ir līdzīgi simptomi. Lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi identificēt alergēnu. Pateicoties tam, būs iespējams novērst vai samazināt saskari ar to. Kad alerģisks dermatīts parādās uz sejas, rokām vai citām ķermeņa daļām, konsultācija ar alergologu ir obligāta.

Alerģisks dermatīts pieaugušajiem: cēloņi un veidi

Alerģiskais dermatīts pieaugušajiem attīstās ilgstošas ​​ķermeņa iedarbības dēļ ar alergēnu. Šīs alerģiskās reakcijas īpatnība ir tāda, ka tajā nav iesaistītas antivielas, bet imūnās šūnas, ko sauc par limfocītiem. Tie mēdz uzkrāties vietās, kur atrodas bojājumi.

Dažreiz alergēns ir ļoti mazs un nevar izraisīt alerģiskā dermatīta attīstību. Bet, kad tas nonāk asinsritē, tas mijiedarbojas ar asins olbaltumvielām. Rezultātā veidojas savienojumi, kurus organisms uzskata par alergēniem.

Atkarībā no slimības pazīmēm izšķir šādas alerģiskā dermatīta stadijas:

akūta forma;

subakūta forma;

hroniska forma.

Cēloņi

Alerģiskais dermatīts, kura cēloņi var būt dažādi, satrauc gan vīriešus, gan sievietes. Tas ir balstīts uz alerģisku reakciju, tāpēc visbiežāk tas skar cilvēkus ar paaugstinātu jutību vai iedzimtu noslieci.

Galvenie faktori, kas izraisa alerģisku dermatītu, ir šādi:

kontaktēties ar ķīmiskās vielas(sadzīves ķīmija, insekticīdi);

kosmētika (matu krāsa, roku krēms, skropstu tuša utt.);

uztura bagātinātāji;

medikamentu lietošana;

daži augi;

helmintu invāzijas;

stress un nervu pārdzīvojumi.

Alergēns cilvēka ķermenī var iekļūt vairākos veidos:

caur ādu;

cauri elpošanas sistēmas;

caur kuņģa-zarnu traktu;

intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā.

Fitodermatīts

Alerģisko dermatītu pieaugušajiem, ko izraisa augu sulā, augļos vai ziedputekšņos esošo vielu ietekme, sauc par fitodermatītu. Par augsti alergēniem augiem tiek uzskatīti liliju, ranunculaceae un eiforbiju pārstāvji. Alerģijas var rasties arī citrusaugļiem un dažiem telpaugi, piemēram, prīmulas vai prīmulas dzimtas augi. Kad āda nonāk saskarē ar alergēnu, tā kļūst sarkana un var parādīties tulznas.

Kontaktdermatīts

Alerģisks kontaktdermatīts attīstās pēc atkārtotas saskares ar kairinātāju. Pirmajā saskarsmē ar kairinošs faktors sākas tā sauktā sensibilizācijas fāze, kuras laikā divu nedēļu laikā veidojas imunitāte pret kairinātāju. Atkārtoti saskaroties, alerģija attīstās kā organisma imūnreakcija.

Alerģisks kontaktdermatīts visbiežāk rodas uz rokām. Vairumā gadījumu alergēns ir:

veļas pulveris un citas sadzīves ķimikālijas;

niķeļa, kolbāta un dažu citu metālu sāļi;

ķimikālijas, ko izmanto būvniecībā, ražošanā vai citās nozarēs.

Toksidermija

Toksiski alerģisks dermatīts visbiežāk attīstās medikamentu lietošanas rezultātā. Alergēns var iekļūt organismā caur injekcijām, kuņģa-zarnu traktā vai elpceļos. Alerģisku reakciju, kas izraisa izsitumus uz ādas, var izraisīt:

antibiotikas;

anestēzijas līdzekļi;

sulfonamīdi.

Tās pašas zāles dažādi cilvēki var izraisīt dažādas reakcijas un slimības izpausmes. Eritēmu (ādas apsārtumu) var novērot uz rokām, cirkšņa zonā un citās vietās. Var tikt ietekmēta arī mutes gļotāda.

Toksidermija ir bīstama slimība. Zāļu izraisītu alerģisku ādas dermatītu var sarežģīt Laiela sindroms. Parasti slimība parādās dažas dienas pēc alergēna iedarbības pārtraukšanas. Āda slimības vietās ir pārklāta ar burbuļiem, kas ātri pārsprāgst, un to vietā veidojas erozijas. Turklāt pacientam ir vājums, drudzis, galvassāpes un citi simptomi. Smagās slimības stadijās līdz pat 90% ādas var būt atslāņojušies, kas var būt letāls.

Alerģisks dermatīts bērniem

Fotoattēlā var redzēt, kā alerģisks dermatīts izskatās bērniem. Bērni var ciest no šīs slimības dažāda vecuma. Alerģiskā atopiskā dermatīta attīstība var liecināt par imūnsistēmas darbības traucējumiem.

Galvenie faktori, kas izraisa slimību bērniem, ir:

Ēdiens;

nelabvēlīgs ekoloģiskā vide izmitināšana;

infekcijas slimības;

kukaiņu kodumi.

Atkarībā no bērna vecuma izšķir trīs alerģiskā dermatīta fāzes:

zīdainis. Bērniem līdz 2 gadu vecumam alerģisks dermatīts parādās uz pieres, vaigiem un sēžamvietām;

bērnu istaba Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem visbiežāk saskaras ar alerģijām, kuru perēkļi galvenokārt lokalizēti uz elkoņiem un zem ceļa locītavas;

pusaudzis Ir tādi paši simptomi kā pieaugušajiem.

Alerģisks dermatīts jaundzimušajiem: pazīmes

Alerģisks dermatīts jaundzimušajiem var rasties:

Eksudatīvās diatēzes formā, kas izpaužas ar ādas apsārtumu un lobīšanos. Smagas niezes dēļ bērns kļūst nemierīgs un var rasties svara zudums.

Ekzēmas formā, ko papildina sarkanu papulu parādīšanās, kas piepildīta ar dzidru šķidrumu.

Alerģisks dermatīts zīdainim var attīstīties sliktas mātes uztura vai medikamentu lietošanas dēļ zīdīšanas laikā.

Alerģiskā dermatīta klasifikācija saskaņā ar ICD 10

Alerģiskajam dermatītam saskaņā ar ICD 10 ir šāda klasifikācija:

L23.0 – slimību izraisījuši metāli;

L23.1 – AD, ko izraisa līmvielas;

L23.2 – alerģija pret kosmētiku;

L23.3 – medikamentu izraisīta slimība;

L23.4 – kontaktdermatīts, ko provocē krāsvielas;

L23.5 – alerģija pret ķīmiskām vielām;

L23.6 – pārtikas asinsspiediens;

L23.7 – alerģija pret augiem (izņemot pārtiku);

L23.8 – citu faktoru izraisīts dermatīts;

L23.9 – nezināmas etioloģijas ādas alerģija.

Tā kā slimība pēc būtības nav infekcioza, tā netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Alerģiskais dermatīts ir imūnsistēmas reakcija uz kairinātāju.

Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt alerģisko dermatītu un noteikt pareizu ārstēšanu. Nelietojiet pašārstēšanos un apmeklējiet ārstu, pirms lietojat kādas zāles vai tautas līdzekļus.

Simptomi

Kad cilvēkam attīstās alerģisks dermatīts, slimības simptomi var būt no apsārtuma līdz tulznu parādīšanās, kas piepildīta ar dzidru šķidrumu. Slimības izpausme rada cilvēkam daudz neērtību, jo tā ietekmē ne tikai ādu, bet visu ķermeni kopumā.

Starp galvenajiem alerģiskā dermatīta simptomiem pieaugušajiem ir vērts atzīmēt:

• apsārtums;
• pietūkums;
• burbuļu parādīšanās;
• mitrās mikrovalodas;
• dedzināšana;
• sausu zvīņu parādīšanās tulznu vietā utt.

Alerģiskais dermatīts, kura simptomi pieaugušajiem bieži vien ir līdzīgi akūtai ekzēmas formai, sarežģī cilvēka dzīvi. Bieži vien pacientam tiek traucēts miegs, viņš kļūst nemierīgs, viņam rodas galvassāpes, vājums un pat drudzis.

Kad slimība pirmo reizi parādās, simptomi parādās ādas saskares vietā ar alergēnu. Atkārtoti saskaroties ar kairinātāju, citās ķermeņa daļās var parādīties ādas apsārtums, pietūkums un tulznas.

Alerģisks dermatīts: simptomi pieaugušajiem

Alerģiskais dermatīts ir lēnas darbības ķermeņa reakcija, tāpēc pirmie slimības simptomi parādās pēc ilgstošas ​​ādas saskares ar alergēnu. Personai, kurai ir paaugstināta jutība pret kairinātāju, alerģiskā dermatīta pazīmes parādās vairākos posmos:

• Pirmkārt, uz ādas parādās apsārtums. Bieži tiek novērots slimības vietas pietūkums, kā arī nieze vai dedzināšana.
• Laika gaitā apsārtuma vietā veidojas burbuļi, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Drīz tie var pārsprāgt. Šajā gadījumā to vietā veidojas mitras erozijas. Ārstēšanu šajā gadījumā nevar atlikt, jo palielinās infekcijas risks.
• Ja to neārstē, apsārtums un tulznas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Rodas organisma intoksikācija, kas izpaužas kā drudzis, vājums, slikta dūša, galvassāpes un citi simptomi.

Atkarībā no bojājumu lokalizācijas un slimības veida alerģiskais dermatīts (simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem var atšķirties) var izpausties atšķirīgi.

Alerģisks dermatīts uz rokām

Visbiežāk uz rokām parādās kontaktalerģisks dermatīts, kura simptomi atšķiras no citām slimības formām. Visbiežāk alergēns šajā gadījumā ir ķīmiska viela, tostarp sadzīves ķīmija, mazgāšanas līdzekļi un metālu sāļi.

Kad AD attīstās rokās, tiek novēroti šādi simptomi:

• ādas apsārtums;
• epidermas sabiezēšana;
• ādas plaisāšana.

Gandrīz vienmēr rokas ar alerģisku dermatītu ļoti niez un niez. Vairumā gadījumu āda kļūst sausa un sāk lobīties. Dažreiz uz rokām parādās mazas papulas, kas pēc kāda laika saplūst lielos tulznās. Tie, tāpat kā burbuļi citās vietās, pārsprāgst un pārklājas ar sausu garozu.

Alerģisks dermatīts uz sejas

Uz sejas atkarībā no ādas bojājuma pakāpes rodas alerģisks dermatīts, nieze, kurā tiek traucēts miegs un cilvēka normālas dzīves aktivitātes. Vairumā gadījumu pacients ir nobažījies par:

• sarkani plankumi uz sejas;
• smags pietūkums;
• vezikulu un papulu parādīšanās;
• stipra dedzināšana vai nieze.

Slimība var izpausties arī kā gļotādas bojājumi, tāpēc AD uz sejas bieži pavada asarošana, acu apsārtums un iesnas. Slimības briesmas slēpjas tajā, ka tulznu vietā var palikt rētas.

Alerģisks dermatīts uz acīm

AD rodas pieaugušajiem acu priekšā alerģiskas reakcijas dēļ pret skropstu tušu, acu ēnām vai citiem kosmētikas līdzekļiem. Pirmie slimības simptomi ir plakstiņu apsārtums un pietūkums, kā arī blakus esošā āda. Smagas niezes un dedzināšanas dēļ cilvēks nevar normāli gulēt, kļūst nemierīgs un aizkaitināms.

Toksikodermijas simptomi

Lielākā daļa bīstams izskats Toksidermija tiek uzskatīta par alerģisku dermatītu. Kad rodas alerģija pret zālēm, uz ādas parādās vezikulāri vai papulāri izsitumi. Turklāt jūs varat piedzīvot:

• gļotādas bojājumi (visbiežāk mute, retāk dzimumorgāni);
• lielu erimatozu plankumu veidošanās;
• strutojošu aplikumu parādīšanās uz ādas;
• pūslīšu un papulu palielināšanās.

Temperatūra alerģiskā dermatīta gadījumā visbiežāk rodas, attīstoties komplikācijai - Laiela sindromam. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Viņš cieš no galvassāpēm, drebuļiem, vājuma un vemšanas. Slimības attīstības laikā var nolobīties no 10 līdz 90% epidermas, kas var būt letāls.

Alerģisks dermatīts: simptomi bērniem

Bērnam alerģiskā dermatīta simptomi ir atkarīgi no viņa vecuma. Bērniem līdz 1,5 gadu vecumam pirmās slimības pazīmes parasti izpaužas kā neliels apsārtums uz vaigiem un sēžamvietas. Pēc tam āda pakausī sāk lobīties.

Mazu bērnu sarkanu pūtīšu izsitumi var izplatīties visā ķermenī, bet visbiežāk tie ir lokalizēti:

• uz muguras;
• uz skalpa;
• uz rokām;
• uz vaigiem.

Ja slimība netiek ārstēta, izsitumi sāks pārvērsties pūslīšos, kas pārsprāgs. Epiderma slimības perēkļos kļūs raupja. Tā kā alerģiskais dermatīts niez, tas bērnam rada nopietnas ciešanas.

Alerģiskā dermatīta izsitumi bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem var izplatīties visā ķermenī. Bieži vien nelieli slimības perēkļi, kas lokalizēti zem ceļa un elkoņa locītavām, uz kakla vai krūškurvja augšdaļas, ātri palielinās un saplūst viens ar otru. Bērni šajā vecumā vienmēr skrāpē dermatīta izpausmes, kā rezultātā veidojas zvīņošanās un sausas garozas.

Alerģiskā dermatīta simptomi un ārstēšana pusaudžiem bērniem neatšķiras no slimības izpausmēm pieaugušiem pacientiem.

Kad pieaugušajam vai bērnam parādās pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar dermatologu. Pēc medicīniskās pārbaudes un īpašu testu nokārtošanas ārsts izrakstīs ārstēšanu.

Diagnostika

Alerģiskā dermatīta diagnostika sākas ar pacienta pārbaudi pie dermatologa, kā arī anamnēzes ievākšanu. Vairumā gadījumu ārsts var diagnosticēt slimību pēc vizuālas pārbaudes. Bet, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, ir jānosaka alergēns.

Dažreiz cilvēkam ir grūti saprast, pret ko ir alerģija, īpaši, ja AD perēkļi atrodas dažādās ķermeņa daļās. Ārsts veic detalizētu aptauju un pēc tam veic īpašus testus, kas palīdz noteikt kairinātāju. Tas palīdz pārtraukt kontaktu ar alergēnu un sākt efektīva ārstēšana.

Ja ir attīstījies alerģisks dermatīts, asins analīzes imūnglobulīna līmenim var apstiprināt alerģisks raksturs slimības. Pacientam jāveic vispārējā un bioķīmiskā asins analīze, kā arī jāveic citi pētījumi un medicīniskās pārbaudes, lai novērtētu pacienta vispārējo veselības stāvokli. Dažreiz, lai noteiktu diagnozi, jums jākonsultējas ar šādiem speciālistiem:

terapeits;

alergologs;

gastroenterologs;

endokrinologs.

Alerģiska dermatīta gadījumā acīs var būt nepieciešama konsultācija ar oftalmologu.

Kur sākas alerģiskā dermatīta diagnostika?

Pēc vizuālas apskates un anamnēzes pacients tiek nosūtīts ziedot asinis imūnglobulīnu iegūšanai. Šī medicīniskā pārbaude ļauj noteikt, ka asinīs ir palielināts imūnglobulīnu daudzums, kas norāda uz slimības alerģisko raksturu.

Pacientam tiek veikta arī vispārēja asins analīze. Palielināts eozinofilu, limfocītu un ESR skaits norāda uz alerģiska dermatīta attīstību. Bioķīmiskā asins analīze palīdz novērtēt nieru, aknu un citu orgānu stāvokli. Progresējošu slimības formu bieži pavada ķermeņa intoksikācija, un šī analīze ļauj to noteikt.

Lai nodrošinātu, ka rezultāti nav kļūdaini, 5 dienas pirms testa jāpārtrauc kortikosteroīdu saturošu zāļu lietošana.

Alergēnu definīcijas

Galvenā loma alerģiskā dermatīta diagnostikā ir īpašiem testiem, kas palīdz identificēt alergēnu. Dažreiz, atkarībā no slimības perēkļu atrašanās vietas, nav grūti saprast, kāda viela izraisīja šādu reakciju. Bet dažos gadījumos cilvēks pat neapzinās, ka ir alergēns. Pacients var apgalvot, ka viņa roku apsārtums un tulznas nav no krēma, jo viņš to ir lietojis iepriekš. Bet tas noteikti palīdzēs to instalēt īpašs tests. Un, kā zināms, vislabākā slimības profilakse ir izvairīties no saskares ar alergēnu.

Alerģijas tests

Vienkāršākais veids, kā noteikt kairinātāju, ir veikt alerģijas testu. Cilvēkam zem ādas injicē parasto alergēnu šķīdumus, kā arī sterilu ūdeni. Kairinošās injekcijas vietā parādīsies apsārtums vai citas alerģijas izpausmes. Sterila ūdens injekcijas vietai jāpaliek nemainīgai.

Lietojumprogrammu testi

Plākstera testi palīdz diagnosticēt alerģisko dermatītu. Pateicoties tiem, ir iespējams pārbaudīt desmitiem alergēnu un precīzi noteikt kairinātāju. Pārbaudi veic, izmantojot īpašu līmlenti, šādā secībā:

Uz muguras vai citā neuzkrītošā vietā uzlieciet līmlenti, kurā ir alergēns.

Atstāj uz 48 stundām.

Tiek pārbaudīta alerģiska reakcija. Dažreiz tūlīt pēc mīklas lentes piestiprināšanas var parādīties tulznas vai apsārtums.

Visas alerģijas pazīmes pret testa alergēniem parasti izzūd drīz pēc lentes noņemšanas.

Skarifikācijas testi

Vēl viena alergēna noteikšanas metode ir veikt skrāpējumu testu. Lai veiktu medicīnisko pārbaudi, pacienta apakšdelmā ar skalpeli tiek veikti vairāki sekli griezumi. Parasti to skaits ir vienāds ar alergēnu skaitu. Iespējamie alergēni tiek uzklāti uz griezumiem, un tiek gaidīta reakcija.

Citi izmeklējumi un testi

Dažreiz alerģiskā dermatīta diagnoze ietver plašāku klīnisko testu klāstu. Ja pacients cieš no slimības vairogdziedzeris, viņam ir noteikts iziet attiecīgus pētījumus. Tas nepieciešams, lai izslēgtu citas ādas iekaisuma slimības, ko var izraisīt šī orgāna darbības traucējumi.

Ja ir izveidojusies netipiska alerģiska reakcija, ārsts var izrakstīt epidermas skartās vietas biopsiju. Turklāt dažreiz pacientam ir jāveic šādi izmeklējumi:

lipīdu profils - asins analīze holesterīna saturam;

hemostasiogramma - asins analīzes par recēšanu.

Visas pārbaudes un pētījumus nosaka ārsts atkarībā no slimības stadijas, tās īpašībām un iespējamās komplikācijas, kā arī medicīniskā aprīkojuma pieejamība slimnīcā.

Ārstēšana

Alerģiskajam dermatītam ir nepatīkami simptomi, tāpēc lielākā daļa cilvēku neaizkavē ārstēšanu. Apsārtums un nieze, kas gandrīz vienmēr pavada šo slimību, ļoti ietekmē dzīves kvalitāti. Slimības izpausmes ne tikai rada diskomfortu pacientam, bet arī ierobežo viņa darbības (piemēram, atrašanos sabiedriskās vietās). Alerģiskā dermatīta ārstēšana uz sejas, muguras un rokām sastāv no vairākiem svarīgiem soļiem:

kontakta ar alergēnu novēršana;

lokālu zāļu lietošana ādas atjaunošanai;

antihistamīna līdzekļu lietošana.

Alerģiskā dermatīta ārstēšanas iezīmes ir atkarīgas no gaitas, smaguma pakāpes un citiem individuāliem faktoriem. Vairumā gadījumu tiek nozīmētas hormonālās zāles - ziedes ar kortikosteroīdiem. Alerģiskajam dermatītam, kura ārstēšana pieaugušajiem nav īpaši atšķirīga no bērniem, ir nepatīkami simptomi, tāpēc terapeitiskās darbības noteikti ir vērstas uz to novēršanu.

Bet pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāpārtrauc kontakts ar alergēnu. Pretējā gadījumā zāļu lietošana nedos vēlamo rezultātu. Vairumā gadījumu slimību var ārstēt mājās. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai tad, ja smaga komplikācija toksikoze - Laiela sindroms.

Efektīvu ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts, tādēļ, ja parādās alerģiskā dermatīta simptomi, ir jāapmeklē dermatologs un jāveic pārbaude. Tradicionālajā medicīnā ir daudz receptes šīs slimības ārstēšanai, taču pirms jebkura līdzekļa efektivitātes pārbaudes konsultējieties ar savu ārstu. Pretējā gadījumā jūs riskējat sarežģīt slimības gaitu.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Alerģisks dermatīts, kura simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no slimības veida, var rasties akūtā vai hroniskā formā. Neatkarīgi no tā, pirmkārt, ir nepieciešams novērst kontaktu ar alergēnu. Jebkuru kairinātāju, kas nokļūst uz ādas, nomazgā ar ūdeni vai noslauka ar mitru drānu. Ārsts izraksta arī iekšķīgi antihistamīna līdzekļi, kas palīdz mazināt nepatīkamus simptomus, tostarp apsārtumu, pietūkumu un niezi.

Vietējā ārstēšana

Alerģiskā dermatīta ārstēšanai pieaugušajiem, kā arī bērniem jābūt visaptverošai. Visefektīvākā ir vietējo medikamentu lietošana, kas ir pieejamas šādās formās:

• aerosoli.

Ja tiek diagnosticēts alerģisks dermatīts, visefektīvākā ir ārstēšana ar ziedi vai citām vietējām zālēm. Visbiežāk lietotās ziedes ir kortikosteroīdi. Tie satur borskābi, tāpēc tiem ir mīkstinoša iedarbība uz ādu. Ziedes un krēmi lieliski mazina pietūkumu, novērš apsārtumu un mazina nepanesamu niezi. Gadījumos, kad šādu medikamentu lietošana ir kontrindicēta, tiek izvēlēti mūsdienīgi nehormonālie medikamenti.

Ja alerģisko dermatītu pavada pūslīšu parādīšanās un raudošas erozijas, izmantojiet antiseptiķi. Izmanto arī mitrās kompreses. Ādas skartās vietas var ieeļļot ar briljantzaļo, bet nevar izmantot jodu. Ja skartā āda paliek sausa, varat izmantot neitrālas pastas, talkus un īpašus pūderus. Jebkurā gadījumā slimības vietas nedrīkst mazgāt ar ziepēm vai citiem mazgāšanas līdzekļiem.

Alerģiskā dermatīta ārstēšanas iezīmes pieaugušajiem

Alerģiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem, kuras fotoattēlu varat redzēt zemāk, ir atkarīga no slimības veida. Ir svarīgi pilnībā izvairīties no saskares ar kairinātāju:

Ja jums ir pārtikas alerģija, izvairieties ēst aizliegtus pārtikas produktus.

Ja kairinātājs ir ķīmiska viela, izmantojiet aizsarglīdzekļus (cimdus, respiratorus).

Ja alerģiju izraisa sadzīves ķīmija, personīgās higiēnas līdzekļi vai kosmētika, jāizvēlas hipoalerģiski produkti.

Ja rodas fitodermija, izvairieties no saskares ar alergēniem augiem.

Pārtrauciet lietot medikamentus, ja attīstās toksisks-alerģisks dermatīts.

Lai atvieglotu iekaisumu, tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi, visbiežāk nesteroīdie. Ja rodas infekcija, alerģiskā dermatīta ārstēšanai uz rokām, sejas, muguras vai kakla jāietver antibiotikas. Pirms jebkura antibakteriāla līdzekļa izrakstīšanas tiek veikts alerģijas tests, lai izslēgtu veselības pasliktināšanos.

Injekcijas pret alerģisku dermatītu tiek nozīmētas ķermeņa intoksikācijas gadījumā. Visbiežāk tas ir nātrija tiosulfāts vai Laticort. Lai attīrītu ķermeni, ārsts var izrakstīt aktīvo ogli. Ja alerģisko dermatītu izraisa nervu traucējumi vai stress, ārstēšana ietver sedatīvu līdzekļu lietošanu. Gadījumos, kad dermatīts uz sejas ir komplikācija konjunktivīta veidā, acu pilieni vai hidrokortizona acu ziede.

Toksikodermijas ārstēšana

Toksiski alerģiskā dermatīta ārstēšanas galvenā iezīme ir tāda, ka vispirms tiek pārtraukta alerģiju izraisījušo zāļu darbība, pēc tam tās paliekas tiek izņemtas no ķermeņa. Pretējā gadījumā ārstēšana neatšķiras no citiem AD veidiem.

Kad attīstās Laiela sindroms, ārstēšana ietver šādus pasākumus:

Pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā.

Ir parakstītas lielas glikokortikoīdu zāļu devas.

Tiek veikts ārstēšanas kurss ar antihistamīna līdzekļiem.

Organisma attīrīšana notiek, izmantojot intravenozas pilinātājus.

Pareizs uzturs

Uzturs alerģiskā dermatīta gadījumā ir rūpīgi jāpārdomā. Ir nepieciešams izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas ir ļoti alerģiski. Šādi produkti ietver:

• Zivis un jūras veltes;

• kafija un kakao;

  citrusaugļi;

  sarkanās ogas un augļi.

Jāierobežo arī maizes izstrādājumu, pilnpiena, garšvielu un dažādu mērču patēriņš. Alerģiskā dermatīta diēta pieaugušajiem aizliedz ēst ceptu, kūpinātu un pikantu pārtiku.

Lai paātrinātu dzīšanas procesu, alerģiskā dermatīta izvēlnē jāiekļauj sekojošiem produktiem un ēdieni:

piena produkti ar zemu tauku saturu;

zaļie dārzeņi;

• vieglas zupas;

  zaļā tēja.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā

Ja grūtniecības laikā attīstās alerģisks dermatīts, ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas princips neatšķiras no asinsspiediena ārstēšanas pieaugušajiem, tas ir, obligāti tiek nozīmētas ziedes vai krēmi vietējai lietošanai, kā arī antihistamīna līdzekļi. Bet jebkuras zāles jāizvēlas ārstam, jo ​​dažu zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt augļa attīstību un grūtniecību kopumā.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana bērniem

Alerģiskais dermatīts, kura ārstēšanai bērniem ir līdzīgi principi kā šīs slimības ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem izraisa trauksmi stipra niezes dēļ. Pēc ādas kontakta ar alergēnu novēršanas skartās ādas vietas jānoslauka ar spirtā samērcētu vates tamponu.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana bērniem vairumā gadījumu tiek veikta, izmantojot vietējos medikamentus. Tās var būt ziedes ar kortikosteroīdiem, kam ir antihistamīna iedarbība uz organismu. Krēmi un ziedes ar borskābi palīdz ātri atvieglot simptomus, lai gan šīs slimības ārstēšana bērniem parasti ilgst ilgu laiku. Ja bērnam ir smags nieze, ārsts var izrakstīt kalcija glikonāta tabletes. Lai palīdzētu bojātai ādai ātrāk atgūties, tiek izmantotas mitrinošas ziedes.

Bērna ar alerģisku dermatītu uzturā ir jāizslēdz arī ļoti alerģisku pārtikas produktu uzņemšana. Ja bērns joprojām tiek barots ar krūti, mātei ir jāuzrauga diēta. Bērnu alerģiskā dermatīta ārstēšanai tautas līdzekļus labāk neizmantot vispār vai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Zāles

Cilvēks, pirmo reizi saskaroties ar alerģijām, kas izpaužas kā izsitumi uz ādas, aizdomājas, kā ārstēt alerģisko dermatītu. Šīs slimības kompleksā ārstēšana parasti prasa ilgu laiku. Lai atvieglotu nepatīkamus simptomus un novērstu alerģijas cēloni, pacientam tiek nozīmēti gan ārēji, gan iekšēji medikamenti.

Alerģiskā dermatīta antihistamīni bloķē histamīna veidošanos, kā rezultātā samazinās izsitumi, apsārtums, ādas pietūkums, raudošas erozijas un citi simptomi.

Vietējiem medikamentiem ir liela nozīme alerģiskā dermatīta ārstēšanā. Tie ir pieejami dažādās farmakoloģiskās formās:

• aerosoli.

Ja dermatītu pavada raudošas erozijas, ārsts izraksta hormonālās ziedes un krēmi. Kortikosteroīdu ziedes var būt spēcīgas (izrakstītas smagos gadījumos) vai vājas. Retos gadījumos kortikosteroīdus ordinē tablešu veidā, kas jālieto iekšķīgi.

Nehormonālie lokālie medikamenti ne tikai mazina simptomus, bet arī tiem piemīt pretiekaisuma, pretsēnīšu un antiseptiska iedarbība. Tie veicina brūču dzīšanu un mitrina ādu, kas uzlabo tās atjaunošanās spējas. Populārākās nehormonālās alerģiskā dermatīta ārstēšanas metodes ir:

Bepanten;

• Eksoderils;

Daudziem krēmiem un ziedēm ir pretiekaisuma iedarbība. Smaga iekaisuma gadījumā ārsts var izrakstīt antibiotikas pret alerģisku dermatītu iekšķīgai lietošanai tablešu, sīrupu vai citu farmakoloģisko formu veidā. Toksidermija ietver arī ķermeņa attīrīšanu, tāpēc ārstēšanas kurss var ietvert aktīvās ogles, Enterogel, Diosmectite un citu enterosorbentu lietošanu.

Antihistamīni

Tā kā asinsspiediens ir alerģiskas reakcijas izpausme, tās ārstēšanai obligāti izmanto antihistamīna līdzekļus. Šo zāļu īpatnība ir tāda, ka tās bloķē histamīna ražošanu, kas izraisa slimības simptomus. Antihistamīna līdzekļus visbiežāk izraksta tablešu veidā, kas jālieto iekšķīgi. Smagās slimības formās ārsts var izrakstīt injekcijas, jo, ievadot zāles intramuskulāri, tās sāk darboties dažu minūšu laikā.

Atkarībā no slimības smaguma, simptomu izpausmes un individuālās īpašībasārsts var izrakstīt pirmās, otrās vai trešās paaudzes antihistamīna līdzekļus.

Pirmās paaudzes zāles ir ātras darbības, taču tām ir vairākas nepatīkamas blakusparādības, tostarp miegainība un halucinācijas. Šādas zāles ietver:

Klemastīns;

Meklizīns;

Horpiramīns.

Otrās paaudzes zālēm nav tik daudz blakusparādību, taču tās ir kontrindicētas cilvēkiem ar sirds slimībām un gados vecākiem pacientiem. Tie ietver:

Loratadīns;

Akrivastīns;

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi ir apstiprināti cilvēkiem ar dažādām hroniskas slimības. Visizplatītākie ir:

Cetirizīns;

feksofenadīns;

Hifenadīns.

Atopisko dermatītu bērniem ārstē arī ar trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Vairumā gadījumu šīs zāles ir pilnīgi drošas lietošanai, tāpēc dažreiz tās tiek parakstītas grūtniecības laikā.

Hormonālie lokālie medikamenti

Ārsts izraksta hormonālo krēmu vai ziedi alerģiskā dermatīta gadījumā, ja slimību pavada smagu iekaisumu un izplūst erozijas, kā arī gadījumos, kad nav. hormonālie līdzekļi neefektīvi.

Ziedes ar kortikosteroīdiem labi izžāvē ādu, novērš iekaisuma procesu un paātrina brūču dzīšanu. Šīs zāles netiek lietotas ilgstoša ārstēšana. Hormonālā krēma lietošanas kurss nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas. Šādas zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ārsta uzraudzībā.

Kā kortikosteroīdus klasificē šādas zāles:

Flucinārs;

• Beloderms;

  Dermovate;

  Cycloport.

Vairumā gadījumu hormonālos līdzekļus neizmanto alerģiskā dermatīta ārstēšanai uz sejas. Izņēmums var būt hidrokortizons, kas tiek nozīmēts, kad parādās raudošas erozijas.

Nehormonāli ārējie preparāti

Nesteroīds krēms pret alerģisku dermatītu, kā arī citas līdzīgu zāļu formas, kompleksi iedarbojas uz ādu. Atkarībā no sastāva ārējiem preparātiem, kas nesatur hormonus, ir šāda iedarbība:

pretiekaisuma līdzeklis;

brūču dziedēšana;

antiseptisks līdzeklis;

mitrināšana;

pretsēnīšu līdzeklis.

Tie var saturēt arī vielas, kurām ir antihistamīna iedarbība (Gistāns). Šādu ziežu lietošana alerģiskā dermatīta gadījumā palīdz atbrīvoties no niezes, dedzināšanas un sausas ādas, kas izraisa diskomfortu. Zāles veicina plaisu un brūču dzīšanu, epidermas atjaunošanos un mitrināšanu.

Ārējās zāles, kas nesatur hormonus, ir:

Ādas vāciņš;

• Kartalin;

  Bepanten;

• Naftaderm.

Bērniem tiek izmantoti nehormonālie krēmi, jo tiem praktiski nav kontrindikāciju, un lielāko daļu no tiem var lietot zīdaiņiem. Cinka ziede alerģiskajam dermatītam ir žāvējoša iedarbība, kā arī pretsēnīšu un antiseptiska iedarbība. Tāpēc bērniem asinsspiediena ārstēšanai, ko pavada raudāšana, izraksta cinka ziedi un citus cinku saturošus preparātus.

Ja nezināt, kā ārstēt alerģisko dermatītu bērniem, konsultējieties ar ārstu, kurš izvēlēsies drošus un efektīvus līdzekļus.

Ja alerģisko dermatītu izraisa medikamentu lietošana, organisms ir jāattīra ar enterosorbentiem. Šajā gadījumā ieteicams lietot arī vitamīnu un minerālvielu kompleksus un prebiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alerģiskā dermatīta ārstēšanai nepieciešams integrēta pieeja. Atbrīvoties no slimības var gan ar iekšēji lietojamiem medikamentiem, gan ar zālēm vietējai ārstēšanai. Ja attīstījies alerģisks dermatīts, talkā var nākt arī tautas līdzekļi.

Lai mazinātu niezi, dedzināšanu un arī citus nepatīkamus simptomus, izmantojiet vietējo ārstēšanu tautas aizsardzības līdzekļi kā:

berzēšana ar augu novārījumiem;

kompreses;

Pagatavošanai izmanto smiltsērkšķu eļļu alerģiskajam dermatītam mājās gatavota ziede. Turklāt tradicionālā medicīna piedāvā receptes augu novārījumiem iekšķīgai lietošanai. Parasti tie ir ārstniecības augi, kuriem piemīt pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības.

Alerģiskā dermatīta ārstēšanu pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem var veikt tikai ārsta uzraudzībā, jo receptes alternatīva medicīna Viņiem ir arī kontrindikācijas, un dažos gadījumos tie var izraisīt slimības pasliktināšanos vai komplikāciju attīstību.

Garšaugi alerģiskajam dermatītam

Alerģiskā dermatīta ārstniecības augus izmanto, lai sagatavotu:

novārījumi un uzlējumi iekšķīgai lietošanai;

kompreses un žāvēšanas pārsēji;

losjoni.

Lai cīnītos pret slimībām pieaugušajiem, visbiežāk izmanto šādus augus:

• strutene;

  Bērzu pumpuri;

  savvaļas rozmarīns;

  ceļmallapa;

  kliņģerīte;

  ozola miza;

• deviņas jaudas.

Vietējā augu ārstēšana var paātrināt izvadīšanu iekaisuma process, brūču dzīšana un bojāto šūnu reģenerācija. Turklāt alerģiskā dermatīta sērijai piemīt antiseptiska iedarbība, kas novērš infekcijas izplatīšanos.

Ja nezināt, kā ārstēt asinsspiedienu, nesteidzieties ķerties pie ārstniecības augu palīdzības. Dažas no tām ir indīgas, piemēram, strutene, un tās jālieto ļoti uzmanīgi, tāpēc bez ārsta norādījuma tos labāk nelietot. Bet kumelīte, stīga vai tēja no jāņogu lapām, pat ja tie nepalīdzēs atbrīvoties no slimības, noteikti nekaitēs jūsu veselībai.

Vietējā ārstēšana

Vietējā alerģiskā dermatīta ārstēšana mājās tiek uzskatīta par visefektīvāko. Lai to izdarītu, slimības perēkļus noslauka ar ārstniecības augu novārījumiem, gatavo arī kompreses, losjonus un ziedes.

Ziede ar smiltsērkšķu eļļu labi dziedē bojāto epidermu, kā arī baro un mitrina, kas veicina ātru atveseļošanos. Bet labāk ir izvairīties no sīpolu vai ķiploku putras uzklāšanas, jo dārzeņu dedzināšana var izraisīt vēl lielāku ādas kairinājumu.

Darvas ziepes bieži lieto alerģiska dermatīta ārstēšanai. Darvas ziepēm, kuras varat iegādāties vai pagatavot pats, ir pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Tas arī stimulē asinsriti, kas paātrina ādas atjaunošanas procesu. To lieto:

vannām;

kompresēm;

berzes masāžām;

pieteikumiem.

Aizliegta lietošana darvas ziepes ar spēcīgu iekaisuma procesu, ko pavada raudošas erozijas.

Alternatīva alerģiskā dermatīta ārstēšana tiek izmantota kā palīglīdzeklis, un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Alternatīvās medicīnas receptes netiek izmantotas pašārstēšanos, lai nepasliktinātu slimību. Alerģiskā dermatīta ārstēšanai bērniem bez ārsta ieteikuma labāk nelietot tautas līdzekļus.

Informācija ir paredzēta tikai atsaucei, un tā nav darbības ceļvedis. Nelietojiet pašārstēšanos. Pie pirmajiem slimības simptomiem.

Alerģiskais kontaktdermatīts ir akūta vai hroniska alerģiska ādas iekaisuma reakcija, kas rodas tiešas saskares ar kairinošu vielu.

Slimība rodas tikai sensibilizētiem pacientiem, parasti pēc latenta perioda.

Ar alerģisku dermatītu ķermeņa reaktivitāte būtiski mainās un attīstās paaugstināta jutība aizkavēta tipa uz alergēnu vielu. Visbiežāk šajā gadījumā attīstās monovalenta sensibilizācija.

Kā liecina statistika, ar gadiem pieaug saslimstība ar kontaktdermatītu – parādās jauni medikamenti, kosmētika, sadzīves ķīmija, reaģenti. Akūtās fāzes iestāšanos izraisa citiem cilvēkiem nekaitīgas vielas un ķīmisko maisījumu agresīvās sastāvdaļas - tekstila krāsas, mazgāšanas līdzekļi, matu krāsas. Vielas, kas izraisa alerģiju, var būt organiskas vai neorganiskas.

Kā notiek reakcija?

Tas, cik ātri alergēns var izraisīt imūnreakciju, ir atkarīgs no tā spējas saistīties ar ādā esošajiem olbaltumvielu savienojumiem. Piemēram, dinitrohlorbenzols (ļoti spēcīgs alergēns) saistās ar olbaltumvielām, kas satur aminoskābes lizīnu un cisteīnu, un veido antigēnu. Makrofāgi (Langerhansa šūnas), kas reaģē uz svešu komponentu iekļūšanu organismā, sāk veidot imūnreakciju, kas izraisa iekaisuma reakciju. Daži T-limfocīti sava darba laikā pārvēršas par atmiņas šūnām, tāpēc pēc turpmākas saskares ar alergēnu reakcija atkārtojas.

Visbiežāk no medicīniskām zālēm un produktiem alerģiskas izpausmes ko izraisa antiseptiķi, vietējie anestēzijas līdzekļi un lateksa izstrādājumi.

Cēloņi

Alerģisko dermatītu provocē jebkuras vielas un materiāli katram individuāli, taču ir vairākas vielu grupas, kuru dēļ problēma rodas biežāk.

Galvenie reakcijas attīstības iemesli:

• metālu sakausējumi, kas ietver niķeli, kobaltu, hromu - rotaslietas, virtuves piederumus, kniedes/skavas, atslēgas, zobu kroņus, breketes, skavas un tapas osteosintēzei;
• latekss - prezervatīvi, cimdi;
• etilēndiamīna hidrohlorīds - dažas zāles, antihistamīna līdzekļi;
• formaldehīds - insekticīdi, kosmētika, darba apģērbi;
• hlormetilizotiazolinons - atrodams kosmētikā;
• anestēzijas līdzekļi krēmu, aerosolu veidā.

MŪSU ĀRSTI

Simptomi

Alerģisks dermatīts visbiežāk rodas vecākiem bērniem un pusmūža pieaugušajiem. Visas izrādes ir sadalītas divās grupās pa trim apakšgrupām:

• akūta, subakūta un hroniska;
• viegla, mērena un smaga.

Primārā reakcija var parādīties 10-14 dienas un dažreiz vairākus gadus pēc regulāras saskares ar alergēnu, ja tā ir vāja. Atkārtota reakcija var notikt 12-72 stundu laikā.

Galvenie simptomi:

• niezošas sajūtas;
• pietūkums un apsārtums saskares vietā;
• pūslīšu un burbuļu parādīšanās uz hiperēmijas fona;
• pūslīšu veidošanās;
• atvērto burbuļu vietā parādās raudošas erozijas;
• erozijas sadzīst, parādās garozas un zvīņas.

Iepriekš aprakstītais pakāpeniskais process ir raksturīgs akūtai slimības formai, hroniskā formā process norit nedaudz savādāk - sākas ar papulām, tad parādās pīlings un, visbeidzot, ekskoriācija (skrāpēšana). Ja reakciju stimulējošā viela bija ļoti nopietns alergēns (piemēram, inde), var parādīties vispārēji intoksikācijas simptomi: galvassāpes, drudzis un vājums.

Simptomi parādās vietā, kur bija kontakts ar alergēnu. Šī iemesla dēļ šis dermatīts neuzrāda simetriskas izpausmes uz rokām un kājām, un tā izraisītāju ir viegli identificēt. Profesionālās alerģijas izpaužas uz plaukstām – plaukstām, roku sāniem, ādā starp pirkstiem, apakšdelmiem. Ja problēmu izraisa rotaslietas vai stiprinājumi, tad izpausme tiks pamanīta saskares vietā ar tiem.

Kontaktdermatīts, kad tas pirmo reizi parādās, ir skaidri redzams saskares vietā ar ādu, tāpēc tā cēloni ir viegli noteikt. Ar turpmākiem saasinājumiem jebkurā citā ķermeņa vietā var parādīties apsārtums ar papulām, kas pacientiem rada daudz lielākas neērtības. Ja ar vienu kontaktu slimību var novērst pēc 1-3 nedēļām, pārejot uz hroniska stadija tas var aizņemt mēnešus.

Diagnostika

Slimību konstatē pēc pārbaudes un ādas plāksteru pārbaudēm. Aplikācijas ar alergēniem tiek uzklātas uz pacienta ādas 48-72 stundas, pēc tam ārsts novērtē reakciju. Lai pacients varētu normāli panest procedūru, materiāls tiek uzklāts ērtās vietās - apakšdelma iekšējā pusē, pleca ārējā virsmā vai starp lāpstiņām.

Kā tiek veikts tests:

• āda tiek dezinficēta;
• pētāmie materiāli tiek uzlikti uz tā, noglabāti uz vienas kopīgas bāzes;
• pieteikums ir fiksēts.

Materiāli tika savākti, izmantojot standarta pārbaudes sistēmu. Tas sastāv no vienas vai divām plāksnēm, attiecīgi 24 un 12 alergēniem. Atkarībā no ražotāja sistēma var izskatīties savādāk, piemēram, alergēni var būt iekļauti hidrofilā gēlā, kas ir piesūcināts ar sviedriem. Pēc aplikācijas noņemšanas pagaidiet 30 minūtes pirms rezultātu novērtēšanas. Ja rezultāts ir pozitīvs, tiek mērīta intensitāte.

Ādas testa intensitātes iespējas:

• eritēma;
• papulas;
• burbuļi;
• smags pietūkums.

Eritēmas cēloņi ne vienmēr ir alerģija, tā var būt reakcija uz lokālu kairinājumu. Šī reakcija izzūd dažu stundu laikā. Patiesas alerģijas ilgst 3-7 dienas. Tāpat ir jāizslēdz fakts, ka sensibilizācijas cēlonis var būt kāds cits kairinātājs, kas nav izmantots pieteikumā, tāpēc diagnozē jāiekļauj fiziska pārbaude un anamnēzes ņemšana. Testu neveic, ja kontaktdermatīts ir akūtā fāzē un ir ļoti izplatīts, lai izvairītos no viltus pozitīva rezultāta.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi atšķirt vairākus dermatīta veidus:

• vienkāršs kontakts - galvenā atšķirība ir tā, ka simptomi ir redzami uzreiz, nevis pēc dažām dienām;
• seborejiska - taukaina āda, ir taukainas garozas, kas stipri atslāņojas, vairumā gadījumu nekas neniez;
• atopiskais dermatīts- nieze parādās pirms izsitumiem, ir lokalizēta uz roku un kāju krokām simetriski (uz abām rokām vai kājām uzreiz), nav secības "eritrēma - papula - pūslīši", kā likums, visbiežāk šīs izpausmes ir dermatīts ir bērniem;
• UV staru izraisīts dermatīts;
• kontakta nātrene.

Dažkārt vienā cilvēkā var apvienot vairākus dermatītu veidus, to vienmēr atceras arī alergologs.

Kontaktdermatīts bērniem

Kontaktdermatīts bērniem ir reti sastopams. Iemesls ir pašā slimības izcelsmē, tās cēlonis ir pārmērīga šūnu imūnreakcija, kas bērnam vāji izpaužas pirmajos dzīves gados. Kontaktdermatīta izpausmes zīdainim neliecina, ka to izraisījis kāds alergēns. Kā likums, tā ir reakcija uz autiņbiksītēm vai autiņbiksītēm.

MŪSU PROGRAMMAS

Mēs esam izstrādājuši jums īpašas ikgadējās veselības uzraudzības programmas.
Katras paketes pakalpojumi ir vērsti uz veselības saglabāšanu un slimību profilaksi.

Ikgadējās medicīnas programmas bērniem

NEARMEDIC ikgadējās bērnu programmas ir paredzētas, lai palīdzētu vecākiem audzināt vesels bērns! Programmas ir paredzētas dažāda vecuma bērniem un garantē kvalitatīvu medicīnisko aprūpi bez gaidīšanas sarakstiem.

Ikgadējās medicīniskās programmas pieaugušajiem

Pieaugušo gada programmas "Rūpējoties par sevi" ir paredzētas tiem, kuri atbildīgi pieiet savai veselībai. Programmās ietilpst: terapeita konsultācijas, kā arī pieprasītākie medicīnas speciālisti.

Grūtniecības vadības programma

NEARMEDIC klīniku tīkla piedāvājumi topošajai māmiņai grūtniecības vadības programma “Gaidām Tevi, mazulīt!” Programma ir izstrādāta, ņemot vērā progresīvus starptautiskajiem standartiem veselības aprūpe.

Ārstēšana

Jebkuras ārstēšanas pamatā ir pilnīgs kontakta ar alergēnu aizliegums. Tiek veikti citi pasākumi saistībā ar vietējām izpausmēm, kas pacientam rada neērtības:

• pietūkušu un raudošu brūču klātbūtnē lietot mitrus-sausus pārsējus, pēc kuru noņemšanas tiek uzklāti glikokortikoīdi;
• lielu tulznu klātbūtnē punkcija (āda netiek noņemta), pēc tam uz izsitumu vietām tiek uzklāti pārsēji ar Burova šķidrumu, kas tiek mainīti ik pēc 2-3 stundām;
• vietējo kortikosteroīdu lietošana kursam līdz 14 dienām ar biežumu 1-2 reizes dienā (tiek lietotas zāles jaunākā paaudze nesatur fluoru, tie ir droši un neizraisa izmaiņas ādā);
• sistēmisku kortikosteroīdu ievadīšana (smagos gadījumos);
• papildu antihistamīna līdzekļu recepte, kas palīdz mazināt niezi un pietūkumu, lietojot kursu reizi dienā 10 dienas.

Dermatīta ārstēšanā jāņem vērā brūču infekcijas iespējamība ar stafilokoku un streptokoku infekcijām. Ārstam jānosaka atbilstoša profilakse. Slimības prognoze ir labvēlīga. Alergologa uzdevums ir informēt pacientu par slimības izraisītājiem un raksturu, lai nākotnē viņš varētu izvairīties no dermatīta recidīviem.

Profilakse

Lai novērstu kontaktdermatītu, jums jāpievērš uzmanība medikamentiemļoti alerģisks, ieskaitot furatsilīnu, antihistamīna līdzekļus un vietējos anestēzijas līdzekļus. Personām, kas bieži saskaras ar zemas molekulmasas vielām, ieteicams lietot cimdus, aizsargtērpu un mitrinātājus.

Pēc alergēna noteikšanas ir jāsagatavo visaptverošs saraksts ar zālēm, priekšmetiem un vielām, kurām nevajadzētu nonākt saskarē. Ja jums ir alerģija pret apģērba stiprinājumiem un kniedēm, ieteicams tos aizlīmēt ar ģipsi vai pārklāt ar audumu. Ja jums ir alerģija pret lateksu, jums vajadzētu izvairīties no cimdu un lateksa prezervatīvu valkāšanas. Ja Jums ir alerģija pret formaldehīdu vai citām kosmētikas sastāvdaļām, rūpīgi jāizpēta iegādātās kosmētikas iepakojums.

Pierakstieties uz pētījumu klīnikā NEARMEDIC

NEARMEDIC kļuva par pirmo privātā klīnika galvaspilsēta, apbalvota ar kvalitātes zīmi un Maskavas kvalitātes balvu. Ārstēšanu veic pieredzējuši cilvēki, kuriem ir specializēta kvalifikācija un daudzu gadu prakse. Klīnikās var iziet laboratorisko diagnostiku.

Speciālisti veiks pilnu bērnu un pieaugušo izmeklēšanu, ietverot ne tikai ādas testus, bet arī anamnēzi un pilnīgu visaptveroša pārbaudeķermeni. Tas ļauj izslēgt dažādu vielu kopējo iedarbību vai alergēna neesamību standarta testa sistēmās. Alerģists izvēlēsies desensibilizējošu terapiju un izstrādās plānu preventīvie pasākumi. 1-3 nedēļu laikā nepatīkamie simptomi mazināsies un ārstēšana tiks pabeigta.

Lai pieteiktu tikšanos pats vai pieteiktu savus bērnus uz tikšanos, izmantojiet mājaslapā esošo formu vai zvaniet mums. Palīdzēsim izvēlēties piemērotu laiku un atbildēsim uz visiem jautājumiem.

Alerģiskais dermatīts ir ādas iekaisums, kas attīstās tās tiešas (dažkārt īslaicīgas) saskares rezultātā ar fakultatīvu kairinātāju, t.i., vielu, kas lielākajai daļai veselu cilvēku neizraisa nekādu patoloģiju attīstību. Otrais tituls no šīs slimības- kontaktdermatīts.

Cēloņi un riska faktori

Alerģiskā dermatīta simptomus var izraisīt šādas ķīmiskas vielas:

• Krāsu un laku izstrādājumi;
• veļas pulveri;
• kosmētikas un parfimērijas izstrādājumi;
• sintētiskie audumi;
• latekss.

Daži medikamenti (antibiotikas, vitamīni, sintomicīna emulsija) un niķeļa rotaslietas var arī darboties kā alergēni. Ļoti bieži alerģiskā dermatīta cēlonis uz rokām ir saskare ar augiem (baltie osis, prīmulas, latvāņi). Šo slimības formu sauc par fitodermatītu.

Īpaša loma alerģiskas reakcijas attīstībā tiešā saskarē ar kairinātāju un ādu ir tajā esošajām fagocītu šūnām. Tie absorbē un sagremo alergēnus un imūnkompleksus, kas nonāk ādā. Pēc specifiska kairinātāja uzklāšanas uz sensibilizētas personas ādas, fagocītu šūnu skaits īsā laika periodā palielinās vairākas reizes.

Fagocītu šūnas ne tikai sagremo alergēnus, bet arī veicina to kontaktu ar specifiskām imūnsistēmas šūnām, kas izraisa pilnvērtīgu imūnreakciju, t.i., alerģiskas reakcijas attīstību.

Jūs varat samazināt alerģiskā dermatīta attīstības risku, ierobežojot saskari ar sadzīves ķimikālijām. Strādājot ar tiem, jālieto individuālie aizsardzības līdzekļi (respirators, gumijas cimdi).

Kad āda atkal nonāk saskarē ar alergēnu, alerģiskā reakcija notiek spilgtāk un vardarbīgāk nekā pirmajā reizē. Tas izskaidrojams ar to, ka pacienta organismā jau ir antivielas un imūnās šūnas pret šo alergēnu.

Fagocīti un limfocīti iekaisuma vietā veicina arī ādas apsārtumu un pietūkumu, asinsvadu paplašināšanos un pastiprinātu niezi.

Faktori, kas veicina alerģiskā dermatīta attīstību, ir:

• ādas raga slāņa retināšana;
• pastiprināta svīšana (hiperhidroze);
• hroniskas iekaisuma slimības, ko pavada imūnās atbildes traucējumi;
• nosliece uz alerģisku reakciju attīstību.

Alerģiskā dermatīta simptomi

Ādas bojājumi alerģiskā dermatīta gadījumā vienmēr tiek lokalizēti saskares vietā ar kairinošo faktoru. Piemēram, ja alergēns ir veļas pulveris, tad jārēķinās ar alerģiskā dermatīta attīstību uz rokām. Tajā pašā laikā alerģiskā dermatīta simptomus uz sejas visbiežāk izraisa individuāla kosmētikas nepanesamība (pūderis, skropstu tuša, tonālais krēms, lūpu krāsa, vaigu sārtums).

Alerģiskā dermatīta gadījumā bojājumam vienmēr ir skaidri noteiktas robežas. Sākotnēji tiek novērots ādas pietūkums un tās apsārtums. Tad parādās papulas (blīvi mezgliņi), kas ātri pārvēršas tulznās, kas piepildītas ar dzidru šķidrumu. Pēc kāda laika burbuļi atveras, un to vietā parādās erozija. Visi šie ādas izmaiņas kopā ar smagu niezi.

Atkārtota saskare ar ādu ar alergēnu var izraisīt hroniska alerģiska dermatīta veidošanos. Šajā gadījumā bojājums iegūst neskaidras robežas, un iekaisuma process var izplatīties uz attālām ādas vietām, arī tajās, kas nav saskarē ar kairinātāju. Simptomi hroniska forma Alerģiskais dermatīts ir:

• ādas sabiezēšana;
• sausums;
• pīlings;
• papulu veidošanās;
• lihenizācija (paaugstināta ādas rakstura smaguma pakāpe).

Smagas niezes dēļ pacienti pastāvīgi skrāpē bojājumus, ko papildina ādas traumatisms un var rasties sekundāri strutaini-iekaisuma bojājumi.

Alerģiskā dermatīta pazīmes bērniem

Alerģiskais dermatīts ir diezgan bieži novērota patoloģija bērnība. Slimībai ir hroniska gaita, ko raksturo pārmaiņus remisijas un saasināšanās periodi. Pēc pubertātes lielākajai daļai pusaudžu alerģiskā dermatīta pazīmes pilnībā izzūd.

Galvenā loma slimības attīstībā bērniem pieder ģenētiskajiem faktoriem. Ja viens no vecākiem cieš no alerģijām, tad iespējamība bērnam saslimt ar šo slimību ir 50%, ja abi - 80%. Ja gan tētis, gan māte ir veseli, tad alerģiskā dermatīta risks viņu pēcnācējiem nepārsniedz 20%. Taču bērniem slimība attīstās tikai tad, ja iedzimtajam faktoram pievieno konkrētu kairinātāju, t.i., alergēnu. Alerģijas faktori var ietvert:

• elpošanas faktors (putekļu, aerosolu, ziedputekšņu ieelpošana);
• pārtikas faktors (noteikti pārtikas produkti, kurus bērna imūnsistēma uztver kā kaitīgus kairinātājus);
• kontakta faktors (agresīva viela, piemēram, ziepes, šampūns vai bērnu krēms).

Alerģisks dermatīts bērniem zīdaiņa vecumā sākotnēji izpaužas kā pārtikas alerģijas variants, kas rodas, ja barojoša māte neievēro hipoalerģisku diētu vai agrīni papildinošus pārtikas produktus (olas, govs piens, graudaugi) ievieto bērna uzturā.

Nākotnē slimības paasinājumus provocē ne tikai pārtikas alergēni, bet arī citi kairinātāji (mājas putekļi, sēnīšu sporas, dzīvnieku epiderma, augu putekšņi). Daudziem bērniem pirmajos dzīves gados alerģiskā dermatīta attīstības cēlonis ir inficēšanās ar noteiktiem stafilokoku veidiem, kas izraisa hronisku ādas iekaisumu.

Galvenie alerģiskā dermatīta simptomi bērniem ir:

• lokāls vai vispārējs ādas apsārtums (hiperēmija);
• ādas kairinājuma un/vai lobīšanās vietas;
• nieze vai dedzināšana;
• asarošana;
• miega traucējumi;
• gremošanas sistēmas disfunkcija.

Alerģiskā dermatīta laikā bērniem ir vairāki vecuma posmi:

1. Zīdaiņu dermatīts. Tas notiek no pirmajiem mazuļa dzīves mēnešiem un ilgst līdz divu gadu vecumam. Slimība izpaužas ar raksturīgu izsitumu parādīšanos uz bērna roku un kāju lieces virsmas dabiskās ādas krokās. Bieži bērniem ar alerģisku dermatītu uz sejas vaigu zonā parādās bagātīgi nelieli izsitumi, kā rezultātā vaigi izskatās sāpīgi sārtināti. Bojājumi bieži kļūst mitri un pārklāti ar garozām.
2. Bērnu dermatīts. To novēro bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem. To raksturo ādas apsārtumu zonu parādīšanās ar plāksnēm, plaisām, skrāpējumiem, eroziju un garozām. Šie bojājumi vairumā gadījumu ir lokalizēti elkoņu un kakla rajonā.
3. Pusaudžu dermatīts. Diagnosticēts pusaudžiem no 12 līdz 18 gadu vecumam. Šajā vecumā vairumā gadījumu alerģiskā dermatīta izpausmes izzūd pašas no sevis, bet dažiem pusaudžiem slimības simptomi, gluži pretēji, pastiprina to smagumu. Šādos gadījumos saskare ar alergēnu izraisa izsitumu parādīšanos uz sejas, kakla, elkoņiem, rokām, kājām, pirkstiem un dabīgām ādas krokām.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Alerģiskā dermatīta ārstēšana sastāv no vairākām paralēlām grupām:

• Sistēma zāļu terapija . Ārstēšanas mērķis: histamīna ražošanas bloķēšana, jutības pret alergēnu sliekšņa pazemināšana.
• Vietējais narkotiku ārstēšana lai atvieglotu dermatozes simptomus.
• Pretiekaisuma terapija (ja nepieciešams).

Injekcijas pret alerģisku dermatozi tiek nozīmētas pieaugušajiem ar smagām slimības formām slimnīcas apstākļos. Alerģisko dermatītu var pilnībā izārstēt, ja alergēns tiek izņemts no pacienta dzīves.

Jaunākās paaudzes sistēmiskās zāles dermatožu sistēmiskai ārstēšanai ir parādītas tabulā.

Narkotikas	Dozēšana	Cena rubļos
Xyzal (tabletes, šķīdums)	1 galds vai 20 pilieni vienu reizi, bērniem no 2 līdz 6 gadiem 5 pilieni	no 225 par 10
Levoceteresin-Teva (tabletes)	1 galds vienu reizi no 6 gadu vecuma	no 161 par 10
Zodak (tabletes)	1 galds vienu reizi no 6 gadu vecuma	480 par 28
Cesera (tabletes)	1 galds vienu reizi no 6 gadu vecuma	335 par 10
Allegra (tabletes)	1 galds vienu reizi no 12 gadu vecuma	450 par 10
Loratadīns (tabletes)	1 galds sākot no svara 30 kg, no 2 līdz 6 gadiem 0,5 tabula.	no 30 par 10 gab.
Feksadīns (tabletes)	1 galds dienā no 12 gadu vecuma	350 par 10
Erius (sīrups, tabletes)	pieaugušajiem 1 galds. dienā bērnu sīrups: no 1 gada līdz 5 gadiem 0,5 tējk; no 5 līdz 12 gadiem, 1 tējk; no 12 gadiem - 2 tējk.	no 550 par iepakojumu

Jaunākās paaudzes zāles neizraisa miegainību, tām ir ilgstoša darbība un nav nepieciešamas bieža lietošana. Taču arī šīs zāles nav bez blakusparādībām, un tās jāizvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai ārstētu toksisku pārtikas formu vai zāļu izraisīts dermatīts Nav iespējams droši pateikt.

Pamatojoties uz dažādu iemeslu dēļ pieaugušie pacienti alerģisku dermatožu ārstēšanā dod priekšroku laika pārbaudītiem antialerģiskiem medikamentiem.

Šeit jāņem vērā blakusparādības, kas tiek izteiktas atšķirīgi. Dažreiz blakusparādības pieaugušiem pacientiem ir pozitīvas. Tādējādi zāles, kas izraisa miegainību, “iemīļojuši” gados vecāki cilvēki, kas cieš no bezmiega.

Pirmās paaudzes zāļu blakusparādību tabula alerģiskā dermatīta ārstēšanai.

Narkotiku	Blakusefekts	Cena rubļos
Difenhidramīns	miegainība, vājums, pavājināta reakcija	128 par 10
Dimenhidrināts	patoloģiskas asins ainas, miegainība, garastāvokļa izmaiņas	170 par 10
Fenkarols	sausa mute, dispepsija	330 par 15
Diprazīns	letarģija, miegainība, koordinācijas zudums, urinēšana	no 230
Dimebons	slikta dūša, aritmija	no 165
Diazolīns	apgrūtināta urinēšana, sausa mute	no 120 uz 10
Suprastīns	traucēta koncentrēšanās spēja, sedācija	no 250
Tavegils (Clemastine)	miegainība	no 70 par 10 tabletēm
Ciproheptadīns (peritols)	miegainība, ataksija, sausa mute, slikta dūša	no 280 par 20 gab.

Vietējie medikamenti – pretalerģiskas ziedes, krēmi, želejas – palīdz mazināt simptomus. Sejai tiek izmantotas Lorinden un Flucinar ziedes. Kortikosteroīdu ziedēm ir ātra iedarbība.

Tomēr to nekontrolēta lietošana izraisa simptomu saasināšanos un audu nekrozi. Ilgstoši ārstēšanā ir aizliegts lietot ziedes Akriderm, Advantan, Elidel, Lokoid. Maksimālais periods ir 5 dienas.

Piezīme! Hormonālo zāļu pielietošana, lai veselīgu ādu Pieaugušiem pacientiem tas izraisa iekaisumu, ko ir grūti ārstēt. Lietojiet bērniem stingri slimnīcas apstākļos!

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pacientam nosakot trīs galveno un vismaz trīs mazāko kritēriju kombināciju. Galvenie alerģiskā dermatīta diagnostikas kritēriji ir:

• slimības atkārtošanās raksturs;
• ģimenes vai personīgā alerģijas vēsture;
• tipiska izsitumu lokalizācija (zem ausu ļipiņām, galvas ādā, cirkšņa zona, popliteal un ulnar fossae, paduses, kakls un seja);
• smags ādas nieze, pat ar nelielu izsitumu elementu daudzumu.

Alerģisks dermatīts attiecas uz aizkavēta tipa alerģiskām reakcijām, kurās galvenā loma ir nevis antivielām, bet gan imūnsistēmas šūnām un galvenokārt limfocītiem.

Papildu vai nelieli diagnostikas kritēriji ietver:

• slimības sākums pirmajos dzīves gados;
• paaugstināts IgE antivielu līmenis;
• folikulāra hiperkeratoze, kas ietekmē elkoņu, apakšdelmu un plecu sānu virsmu ādu);
• bālgani plankumi uz plecu jostas un sejas ādas (Pityrias alba);
• zoles un plaukstu locīšana (hiperlinearitāte);
• kakla priekšējās virsmas salocīšana;
• baltais dermogrāfisms;
• bieži infekciozi ādas bojājumi ar herpetisku, sēnīšu vai stafilokoku etioloģiju;
• nespecifisks kāju un roku dermatīts;
• ihtioze, kseroze, pīlings;
• ādas apsārtums un nieze pēc vannas uzņemšanas (šī zīme tiek konstatēta bērniem pirmajos divos dzīves gados);
• "alerģiska mirdzuma" simptoms (tumši loki ap acīm);
• pastiprināta svīšana (hiperhidroze), ko papildina nieze.

Lai identificētu alergēnu, kas izraisīja slimības attīstību, īpaša ādas testi. To veikšanai tiek izmantotas ar dažādiem alergēniem piesūcinātas testa strēmeles. Šīs sloksnes ir piestiprinātas pie labi notīrītas ādas vietas. Pēc noteikta laika tās tiek noņemtas un alerģiskas reakcijas esamību vai neesamību novērtē pēc ādas pietūkuma un apsārtuma.

Identificēt vienlaicīga patoloģija Var būt nepieciešami papildu diagnostikas testi:

Ja nepieciešams, pacientu konsultē gastroenterologs vai endokrinologs.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana

Alergēnu ietekmē pacienta organismā tiek uzsākti daudzi sarežģīti bioķīmiski procesi, tāpēc alerģiskā dermatīta ārstēšanai jābūt ilgstošai un visaptverošai, iekļaujot šādas jomas:

• identificēt un novērst kontaktu ar alergēnu;
• diētas terapija;
• sistēmiskā farmakoterapija (membrānu stabilizējošie un antihistamīni, kortikosteroīdi, antibiotikas, imūnmodulatori, vitamīni, zāles, kas regulē kuņģa-zarnu trakta un centrālās nervu sistēmas funkcijas);
• ārējā terapija (runātāji, ziedes, losjoni);
• rehabilitācija.

Galvenie alerģiskā dermatīta ārstēšanas mērķi ir:

• ādas funkciju un struktūras atjaunošana (mitruma normalizēšana, vielmaiņas uzlabošana un asinsvadu sieniņu caurlaidības samazināšana bojājumā);
• likvidēšana ādas nieze un iekaisuma reakcijas izpausmes;
• slimības progresēšanas novēršana līdz smaga forma kuru dēļ pacienti var zaudēt darba spējas;
• vienlaicīgu patoloģiju terapija.

Ņemot vērā to būtībā patoloģiskais mehānisms alerģiskā dermatīta attīstībā galvenā loma ir alerģiskam iekaisumam, pamata terapija veic ar antihistamīna līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem.

Hroniskā slimības gaitā ir svarīgi ievērot ārstēšanas posmus un ilgumu.

Vispārējā alerģiskā dermatīta ārstēšanas shēma akūtā fāzē ietver šādu zāļu grupu ievadīšanu:

• antihistamīni ar papildu membrānu stabilizējošu un antimediatoru iedarbību (otrā paaudze) 4-6 nedēļas;
• pirmās paaudzes antihistamīni (ar sedatīvu efektu) naktī;
• losjoni ar 1% tanīna šķīdumu vai ozola mizas novārījumu eksudācijas klātbūtnē;
• krēmi un ziedes ar kortikosteroīdiem (izrakstītas īsā kursā, kas ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas);
• sistēmiska kortikosteroīdu terapija (tikai tad, ja iepriekš aprakstītajai terapijai nav ietekmes).

Hroniska alerģiska dermatīta ārstēšana ietver:

• otrās paaudzes antihistamīni ilgstošam kursam (3-4 mēneši);
• polinepiesātinātās taukskābes;
• imūnsupresīvi līdzekļi (zāles, kas nomāc pārmērīgu imūnsistēmas aktivitāti);
• ārīgi ziedes ar kortikosteroīdiem un antibiotikām.

Pēc remisijas sasniegšanas ir jāveic alerģiskā dermatīta ārstēšana, kuras mērķis ir novērst slimības paasinājumus. Šajā gadījumā parasti tiek izmantota šāda shēma:

• trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi (aktīvie metabolīti) 6 mēnešus vai ilgāk;
• imūnmodulatori;
• specifiska imūnterapija ar alergēniem;
• preparāti, kas satur polinepiesātinātās taukskābes.

Eksperimentāla alerģiskā dermatīta ārstēšana

Pašlaik notiek zāļu nemolizumaba klīniskie pētījumi alerģiskā dermatīta ārstēšanā. Tas ir humanizēto monoklonālo antivielu grupas dalībnieks, kas ir specifisks interleikīnam-31.

Otrās fāzes rezultāti tika publicēti 2017. gadā New England Journal of Medicine. Zāles tika parakstītas trīs mēnešus 264 pieaugušiem pacientiem, kuri cieš no smagām alerģiskā dermatīta formām, kuriem tradicionālā ārstēšana neradīja ilgstošu pozitīvu efektu.

Pacienti tika sadalīti divās grupās, viena no tām saņēma nemolizumabu, otra (kontrole) saņēma placebo. Terapijas efektivitāte tika novērtēta, pamatojoties uz skartās zonas laukuma mērīšanu un niezes intensitātes smagumu (novērtēts, izmantojot īpašu vizuālo analogo skalu).

Ārstēšanas laikā ar nemolizumabu niezes intensitāte samazinājās 60% pacientu, kontroles grupā - 21%. Bojājumu laukuma samazināšanās galvenajā grupā tika reģistrēta 42% pacientu, bet kontroles grupā - 27%. Šie rezultāti deva pamatu uzskatīt nemolizumabu par daudzsološu medikamentu alerģiskā dermatīta ārstēšanā.

Uzturs alerģiskajam dermatītam

Alerģiskā dermatīta kompleksā ārstēšanā liela nozīme ir diētas terapijai. Tas ļauj samazināt ārstēšanas laiku un palīdz sasniegt stabilu remisiju. No uztura tiek izslēgti produkti, kas palielina ķermeņa sensibilizāciju. Tie ietver:

• kafija;
• kakao;
• šokolāde;
• rieksti;
• citrusaugļi;
• marinēti gurķi un marinādes;
• pākšaugi;
• zemeņu;
• jūras veltes.

Nedrīkst ēst pārtiku, kas satur krāsvielas, emulgatorus vai konservantus, jo visas šīs vielas ir spēcīgi alergēni.

Arī cepta pārtika un bagātīgi, spēcīgi buljoni nav ieteicami pacientiem, kuri cieš no alerģiskā dermatīta. Tas izskaidrojams ar to, ka tie uzlabo kairinošo vielu uzsūkšanos caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Ļoti bieži alerģiskā dermatīta cēlonis uz rokām ir saskare ar augiem (baltie osis, prīmulas, latvāņi). Šo slimības formu sauc par fitodermatītu.

Ieteicams 2-3 reizes samazināt sāls un cukura patēriņu, un vēl labāk, ja iespējams, pilnībā atteikties no to lietošanas terapijas laikā. Pirms lietošanas graudaugi jāmazgā vairākos ūdeņos un jāmērcē vairākas stundas.

• sautēta vai tvaicēta liesa gaļa;
• melnā maize;
• dabisks piena produkti(bez konservantiem, saldinātājiem un krāsvielām);
• svaigi spiesta ābolu sula;
• zaļumi (dilles, pētersīļi);
• graudaugi (rīsi, auzu pārslas, griķi);
• olīveļļa (ne vairāk kā 25-30 grami dienā).

Tradicionālā alerģiskā dermatīta ārstēšana

Vienojoties ar ārstējošo ārstu in kompleksā terapija alerģisks dermatīts, var izmantot dažas metodes tradicionālā medicīna, Piemēram:

• losjoni ar ārstniecības augu (kumelīšu, viburnum vai ozola mizu, upeņu mizu, auklu) novārījumu;
• kompreses ar filca diždadža, kliņģerīšu, melisas, elecampane sakņu novārījumiem;
• ieeļļot bojājumus ar ziedi no bērnu krējuma vai kausēta piena maisījuma zosu tauki Un smiltsērkšķu eļļa;
• aromterapija ar sandalkoka, ģerānijas vai lavandas eļļu;
• ārstnieciskās vannas ar savvaļas rozmarīna lapu, ārstniecisko baldriāna sakņu, zilo rudzupuķu vai kumelīšu ziedu, nātru lapu un parastā oregano novārījumiem.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Ādas bojājumus alerģiskā dermatīta gadījumā pavada smags nieze. Skrāpējot, uz ādas veidojas mikrotraumas, kas ir patogēno mikroorganismu (sēnīšu, baktēriju) ieejas vārti. To iekļūšana izraisa strutojošu-iekaisuma komplikāciju (abscesu, flegmonu) attīstību.

Prognoze

Ja ir iespējams identificēt un novērst kontaktu ar alergēnu, tad alerģiskā dermatīta prognoze ir labvēlīga, slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos.

Gadījumos, kad nav iespējams novērst kontaktu ar alergēnu, alerģiskais dermatīts kļūst hronisks un periodiski pasliktinās. Pakāpeniski palielinās pacienta ķermeņa sensibilizācija, kas galu galā kļūst par iemeslu procesa vispārināšanai un sistēmisku alerģisku reakciju attīstībai, pat dzīvībai bīstamām.

Profilakse

Nav primārās profilakses, kuras mērķis ir novērst alerģiskā dermatīta slimību. Tās attīstības risku var samazināt, ierobežojot saskari ar sadzīves ķimikālijām. Strādājot ar tiem, jālieto individuālie aizsardzības līdzekļi (respirators, gumijas cimdi).

Iegādājoties apģērbu un rotaslietas, priekšroka jādod kvalitatīviem uzticamu ražotāju produktiem. Tas samazinās iespējamību, ka āda nonāks saskarē ar toksiskiem metāliem un krāsvielām, kas bieži kļūst par alergēniem.

Ja slimība jau ir notikusi, ir jāveic aktīva ārstēšana, kuras mērķis ir sasniegt remisijas stāvokli. Lai to izdarītu, pirmkārt, ir jānosaka alergēns un jāizslēdz turpmāka pacienta saskare ar to.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Ziedes un krēmi alerģiskajam dermatītam: pareizo zāļu izvēle un pareizas lietošanas mācīšanās

Alerģisku ādas izsitumu kompleksajā terapijā in obligāts ietver produktus lokālai lietošanai. Ziede pret alerģisko dermatītu novērš iekaisuma izplatīšanos, mazina niezi un ādas lobīšanos, mazina sāpes.

Zāles tiek parakstītas stingri individuāli, ņemot vērā slimības īpašības. Ārstēšana sākas ar tādu zāļu lietošanu, kurām ir minimālas blakusparādības, un, ja pozitīva dinamika netiek sasniegta, tiek nozīmētas spēcīgas zāles.

Pirms paredzētās ziedes lietošanas tiek veikts tolerances tests - uz nelielas skartās ādas vietas tiek uzklāts piliens zāļu un ar vieglām kustībām iemasēts. Pēc 30 minūtēm jums vajadzētu apskatīt ādas reakciju. Ja nav apsārtuma vai dedzināšanas, varat droši lietot produktu.

Ziedes un krēmu tipoloģija pēc mērķa

Pareizi kompleksa ārstēšana alerģiskais dermatīts ir atkarīgs no tā rašanās cēloņiem, vienlaicīgas slimības un pacienta vecums. Visas ziedes ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no darbības principa. Visbiežāk dermatologi izraksta šādas zāles:

Antihistamīni

Ziede palīdz novērst diskomfortu un niezi, padara izsitumus mazāk izteiktus, veicina ādas dzīšanu, mīkstina epidermu un mazina iekaisuma simptomus. Pārstāvji: Gistan, Dimestin, Fenistil.

Pretiekaisuma nesteroīds

Viņi cīnās ar iekaisuma pazīmēm, novērš niezi un sāpes. Kombinācijā ar citiem komponentiem tie uzlabo skrāpējumu dzīšanu. Pārstāvji - Sinaflan, Oxycort, Skin-cap.

Hormonālas

Zāles ir pretiekaisuma, pretalerģiskas, antieksudatīvās, prettūskas un pretniezes iedarbības. Pārstāvji: Akriderm, Advantan, Elokom.

Mitrinošs

Ar alerģisku dermatītu āda izžūst, tāpēc vēlams lietot treknus krēmus, kas palīdz uzturēt audu mitrumu. Pārstāvji - Topicrem, Locobase Ripea, Emolium, bērnu krēms.

Žāvēšanas līdzekļi

Kad āda ir raudāšanas stadijā, ir nepieciešams ne tikai novērst iekaisuma pazīmes, bet arī nosusināt ādu, lai tā ātri atveseļotos. Šim nolūkam izmantojiet cinka vai bora ziedi, Desitin, Zinocap.

Antibakteriāls

Šīs ziedes ir paredzētas izsitumu skarto audu infekcijas gadījumā bakteriāla infekcija. Pārstāvji: Levomekol, Gentaxan, Baneocin, Levosil.

Jebkuras no iepriekš minētajām zālēm tiek lietotas stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās var pasliktināt ādas stāvokli un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Nesteroīdie medikamenti

Sākotnējā slimības stadija pieaugušajiem un bērniem ir jācīnās ar ziedēm un krēmiem bez hormoniem. Tie ātri mazina niezi, mazina audu pietūkumu, samazina izsitumu smagumu un aktivizē atjaunošanas procesus epidermā. Jūs varat tos smērēt uz sejas, rokām un citām atvērtām ķermeņa zonām, nebaidoties no blakusparādībām.

Efektīvs krēms pret alerģisku dermatītu uz sejas šajā kategorijā ir Eplan. Tas satur lantāna sāļus, polispirtu un vienkāršus ogļhidrātus, neizmantojot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un hormonus. Krēmam nav būtisku blakusparādību, tas nav toksisks un tam nav kontrindikāciju ilgstošai lietošanai. Vidējā cena ir 110 rubļi. Ir arī citi zāļu izdalīšanās veidi - ziede, linimenta, šķīdums.

Nehormonālais krēms Elidel ir sevi labi pierādījis cīņā pret alerģijām. Ar tās palīdzību jūs varat atbrīvoties no niezes, zvīņošanās, smagiem izsitumiem un iekaisuma pazīmēm. Aktīvajai vielai ir mazs sistēmiskas ietekmes uz imūnsistēmu potenciāls, tāpēc to var lietot diezgan ilgu laiku. Lietošanas norādījumi: ieziest skartās ādas vietas divas reizes dienā, rūpīgi ierīvējot krēmu. Aptuvenā zāļu cena ir 850 rubļi.

Efektīvs pret alerģijām ir lēts krēms "D-panthenol", serbu ziede "Dexpanthenol" vai dārgs analogs "Bepanten". Visas šīs zāles satur dekspantenolu, kas palīdz atjaunot bojāto ādu, stiprina kolagēna šķiedras, normalizē šūnu vielmaiņu un novērš iekaisuma simptomus. Ziedes un krēmus var lietot zīdaiņiem un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Vidējā narkotiku cena svārstās no 200 līdz 600 rubļiem atkarībā no ražotāja un caurules svara.

Hormonālās zāles

Smaga alerģiska dermatīta gadījumā vēlams lietot hormonālās ziedes. Šāda ārstēšana ir pieļaujama tikai stingrā ārsta uzraudzībā, jo hormonus saturošām zālēm ir būtiskas blakusparādības (ādas krāsas izmaiņas, pārmērīga matu augšana, ādas retināšana un atrofija). Biežāk šīs izmaiņas skar seju un kaklu, bet galva, ekstremitātes un ķermenis cieš mazāk.

Advantan ir vispopulārākā ziede, ko dermatologi izrakstījuši ātrai alerģijas simptomu mazināšanai. Produkts satur lokālu glikokortikosteroīdu, ko sauc par metilprednizolona aceponātu. Aktīvās sastāvdaļas samazina imūnsistēmas reakciju, novērš ādas iekaisuma simptomus un veicina epidermas dzīšanu.

Ziedes lietošana ir kontrindicēta, kad vīrusu infekcijas, ādas tuberkuloze, sifiliss un nepanesība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu. Galvenā Advantan priekšrocība ir tā vienreizēja lietošana dienas laikā, kas samazina blakusparādību risku. Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt 14 dienas, bet, ja tiek veikti iknedēļas pārtraukumi, to var lietot līdz 2 mēnešiem. Plašu ādas bojājumu gadījumā uz tiem uzklātais līdzeklis iesūcas epidermā, nekaitējot organismam un izdalās caur nierēm.

Labs hormonālais līdzeklis alerģiskā dermatīta apkarošanai "Elocom". To ražo trīs zāļu formās - ziede, losjons un krēms. Sastāvā iekļautais sintētiskais kortikosteroīds nodrošina pretiekaisuma, vazokonstriktora, antieksudatīvu un pretniezes iedarbību. Medikamentus izraksta īsos 5-7 dienu kursos, īpaši, ja tos lieto uz sejas un kakla. Elokom lieto bērniem no divu gadu vecuma. Vidējā cena par to ir 500 rubļu. Avecort ziede tiek uzskatīta par zāļu analogu.

Zāļu ziedes

Alerģijas simptomus var mazināt ar augu un ārstniecības augu palīdzību. Pietiek iegādāties Wundehil ziedi aptieku ķēdē. Tas satur četru veidu tinktūru - propolisu, soforu, pelašķu un cinquefoil, kā arī kariofilēnu. Aktīvo vielu kombinācijai piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma, brūču dzīšanas un imūnstimulējoša iedarbība. Terapeitiskais efekts tiek sasniegts produkta lietošanas 5.-7. dienā.

Šai grupai zāles Tas ietver La-Cri kosmētikas krēmu. Lakrica, valrieksts, kumelīte, stīga, avokado eļļa un pantenols kompleksi iedarbojas uz bojāto epidermu un stimulē tās atjaunošanās procesus. Pēc 2-3 lietošanas reizēm āda pārstāj niezēt un lobīties. Krēma lietošana ir atļauta bērniem, grūtniecēm un barojošām mātēm. Ieteicams lietot La-Cri vieglām alerģiskām reakcijām, kurām nav nepieciešama sistēmiska pretalerģisku zāļu lietošana.

Lēti augu preparāts Alerģijām tiek uzskatīts Gistan krēms (maksa no 140 rubļiem). Zāles satur maijpuķīšu eļļu un astoņu garšaugu ekstraktus (lupīnas, stīgas, bērzu pumpurus, sēnītes, spīdveļas, vijolītes, kliņģerītes, pilienus). Unikālajam sastāvam piemīt dezinficējošas, pretniezes un pretiekaisuma īpašības. Zāles var lietot maziem bērniem, ja bērnam nav alerģijas pret krēma sastāvdaļām. Bojātas ādas eļļošana tiek veikta līdz četrām reizēm dienā. Vidējais ārstēšanas kurss ir 10-12 dienas.

Mitrinošas ziedes pret alerģisku dermatītu

Slimības remisijas periodā sadzītās ādas vietas tiek ieeļļotas ar krēmiem un ziedēm, kas palīdz atjaunot ādas struktūru un pasargā to no. negatīvās ietekmes vidi. Jo vienkāršāks ir produkta sastāvs, jo lielāka iespēja, ka slimība vairs neatgriezīsies.

Physiogel AI ir kosmētikas līdzeklis, kas normalizē ādas ūdens bilanci, stimulē kolagēna veidošanos un likvidē iekaisuma procesa paliekas (apsārtumu, lobīšanos). Barojošs krēms tiek uzklāts uz tīras ādas pēc ūdens procedūrām. Pacienti atzīmē, ka līdzeklis ir viegli uzklājams, tam nav smaržas, ātri uzsūcas un neatstāj taukainu atlikumu uz ādas.

Radevit ziedei, kas satur vitamīnus A, E un D2, piemīt dziedinošas un dermatoprotektīvas īpašības. Aktīvās sastāvdaļas baro sausu ādu, aizsargā pret agresīvu vides ietekmi un iedarbojas nomierinoši. Zāles netiek lietotas, ja ir hipervitaminozes (A un D) pazīmes, pārmērīga tauku dziedzeru darbība un grūtniecība.

Alerģisko dermatītu nav iespējams izārstēt tikai ar ziedi, krēmu vai želeju. Ārsti izmanto visaptverošu pieeju slimības simptomu likvidēšanai, lai novērstu komplikāciju attīstību. Pašārstēšanās šajā situācijā ir nepieņemama, jo alerģisku izsitumu ārstēšanai tiek izmantotas zāles ar daudzām blakusparādībām.

Alerģiskā dermatīta cēloņi

Biežāk alerģijas cēlonis dermatīts ir saskarē ar dažādām ķīmiskām vielām, tostarp:

• medikamenti - neomicīns, gentamicīns, novokaīns, lidokaīns, sulfonamīdi, furacilīns, etakridīna laktāts, sintomicīns, ko lieto šķīdumu, ziežu u.c. veidā;
• parafenilēndiamīns - melnas un citas tumšas krāsas audumiem, tipogrāfijas tintes;
• Peru balzams - smaržas;
• terpentīns - šķīdumi, apavu krēmi, tipogrāfijas krāsas;
• niķeļa sulfāts - metāls, metalizēti audumi, rotaslietas, katalizatori;
• kobalta sulfāts - cements, cinkošanas šķīdumi, mašīnu eļļas, acu ēnas, aukstumaģenti;
• tiuram — gumijas izstrādājumi;
• formaldehīds - dezinfekcijas līdzekļi, polimēri, formidrons;
• hromāti - cements, antioksidanti, mašīnu eļļas, sērkociņi;
• parahidroksibenzoskābes esteri - pārtikas konservanti;
• latekss - cimdi;
• keratīns - mati no jūrascūciņām.

Patoģenēzes procesā antigēnu (alergēnu) uztver Langerhansa šūnas, kurās tas daļēji sadalās un saistās ar molekulām. Langerhansa šūnas migrē no epidermas uz reģionālajiem limfmezgliem, kur notiek antigēna prezentācija T limfocītiem. T limfocīti kļūst sensibilizēti, vairojas un limfmezgli tiek izlaistas asinīs. Tādējādi visa āda tiek jutīga pret šo antigēnu.

T limfocīti atbrīvo citokīnus un ietekmē citas šūnas, kas arī ražo citokīnus, saskaroties ar šo antigēnu. Alerģisks kontaktdermatīts rodas tikai cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret to.

Alergēna koncentrācijai nav nozīmes, dermatīta smagumu nosaka sensibilizācijas pakāpe. Dažiem alergēniem tas var ilgt mēnešus un gadus. Dermatīts attīstās ne agrāk kā 1-2 nedēļas pēc saskares ar spēcīgu alergēnu, dažreiz mēnešus un gadus pēc saskares ar vāju alergēnu.

Kā norāda pats nosaukums, izsitumi rodas galvenokārt vietās, kur saskaras ar noteiktām vielām. Tas var būt eritēma, eritēma-plakans, papulāri, vezikulāri, bullozi elementi dažādās kombinācijās, erozija, garozas, lobīšanās, lihenifikācija (hroniskuma gadījumos).

Klīniskās pazīmes, kas atšķir alerģisko kontaktdermatītu no vienkārša alerģiska kontaktdermatīta:

• dermatīts attīstās pēc atkārtotas saskares ar vielām pēc noteikta latenta perioda, kas nepieciešams sensibilizācijas attīstībai;
• izsitumi ir lokalizēti ne tikai vietās, kur saskaras ar noteiktām vielām, bet arī attālos ādas apgabalos (galvenokārt eritēma-plakana, papulāra, dažāda smaguma);
• alerģisku kontaktdermatītu pavada ekzēmai raksturīgas pazīmes - mikrovezikulācija, patiess polimorfisms, eksudāts, tendence uz recidīvu;
• dermatīts ne vienmēr regresē pēc saskares ar vielām, kas izraisīja tā attīstību, likvidēšanas.

Kurss var būt akūts, subakūts un hronisks.

Starpšūnu tūska epidermā, asinsvadu endotēlija un peritēlija elementu hiperplāzija un hipertrofija, to lūmena sašaurināšanās, perivaskulāra infiltrācija.
Alerģisks metāla kontaktdermatīts, parasti provocē cementa sastāvā esošie hroma sāļi (cementa ekzēma), sadzīves pulveri, pastas, niķelis (niķelētas rotaslietas, sprādzes u.c.), kobalts. Sensibilizācijas gadījumā pret niķeli var attīstīties tā sauktais “niķeļa kašķis”, ko pavada intensīva nieze.

Iespējami ādas bojājumi metāla osteosintēzes laikā. Ortopēdiskajā un traumatoloģiskajā praksē plaši tiek izmantotas metāla protēzes, kas satur tēraudu, niķeli, hromu, kobaltu, titānu, molibdēnu un citus metālus. Protēžu un stieņu sastāvdaļas daļēja difūzija notiek ap metāla materiālu. Jonu un korozijas produktu veidā tie iekļūst blakus audos, izraisot iekaisuma procesu.

Osteosintēzes zonās ādas izpausmes var rasties vairākas nedēļas un mēnešus pēc operācijas. Ādas bojājumu biežums ir neliels. Klīniski process var izpausties kā nummulārs dermatīts (ekzēma), ķērpis simplex chronicus, purpura uz ādas apakšējās ekstremitātes, ģeneralizēts vaskulīts, bullozs dermatīts, multiformā eritēma. Visos gadījumos pacientus nomoka nieze, kas neapstājas pat vietējo vai vispārēju kortikosteroīdu ietekmē.

Alerģisks kontaktdermatīts, ko izraisa kosmētika, rodas uz krēmu, pūderu, šampūnu, dezodorantu, smaržu un tamlīdzīgu līdzekļu lietošanas fona. Sākotnēji izsitumi parādās tieši saskares vietās un pēc tam var izplatīties uz citām vietām.

Alerģisks kontaktdermatīts, ko izraisa līmvielas, veidojas pēc līmējošo apmetumu un kleola, dažādu sadzīves līmju lietošanas. Vairumā gadījumu process ir ierobežots līdz saskares punktam.

Alerģisks zāļu izraisīts kontaktdermatīts, parasti rodas, lietojot tādas zāles kā furatsilīns, etakridīna laktāts, novokaīns, sintomicīns, anestezīns, penicilīns un citas zāles. Jāatceras, ka daži no tiem (sintomicīns, anestezīns) ir iekļauti ziedēs, linimentos un bieži vien ir apvienoti.

Alerģisks kontaktdermatīts, ko izraisa augi, ko sauc par fitodermatītu. To var izraisīt latvāņi (spēcīgs alergēns, kas izraisa bullozo dermatītu, un lielu bojājumu gadījumos attīstās arī intoksikācijas simptomi un drudzis), prīmula, pastinaks, tabaka (tabakas dermatīts) un citi augi. Vairāk augsta riska fitodermatīts rodas saskarē ar mitriem augiem (rasā vai pēc lietus). Tie bieži ir lineāri vai lapu formā. Eritēma ar skaidrām kontūrām, tūska, papulas, pūslīši, bullozi elementi un izsitumi veidojas uz attālām ādas vietām, kas nav bijušas tiešā saskarē ar augiem.

Kā ārstēt alerģisko dermatītu?

Ārstēšana alerģisks dermatīts ir identificēt un novērst alergēna ietekmi. Parādīts:

• vispārēja hiposensibilizējoša terapija
  • nātrija tiosulfāts,
  • kalcija hlorīds,
  • intravenozais glikonāts;
• antihistamīni:
  • fenistils,
  • terfenadīns,
  • astemizols,
  • fenkarols;
• diurētiskie līdzekļi, īpaši izteiktas tūskas klātbūtnē (furosemīds);
• enterosorbenti;
• kortikosteroīdi (smagos gadījumos).

Vietējai terapijai ir sekundāra iedarbība, un tā parasti ir simptomātiska. Smagas eritēmas, tūskas un bullozu elementu klātbūtnē tiek izmantoti auksti losjoni, pēc tam kortikosteroīdu ziedes. Vienaldzīgs sakrata maisījums tiek uzklāts uz lielām alerģisko izsitumu vietām.

Vēlams izslēgt no uztura pārtikas alergēni(šokolāde, sēnes, medus, kakao, apelsīni) un ekstrakcijas vielas (buljoni, želejveida gaļa). Lai novērstu recidīvus starprecidīvu periodā, var veikt ārstēšanas kursus ar histaglobulīnu.

Ar kādām slimībām tas var būt saistīts?

Alerģiskais dermatīts bieži attīstās ar iedzimtu noslieci uz to. Turklāt ir svarīgi atšķirt alerģisko dermatītu no ekzēmas un toksikodermijas sākuma stadijām.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana mājās

To parasti veic mājās, hospitalizācija vispār nav nepieciešama. Izņēmums var būt dermatīta gadījumi, kas attīstās uz citu sarežģītāku slimību un specifisku stāvokļu fona.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana mājās jānotiek paralēli kontakta izslēgšanai ar pašu alergēnu, diēta nav mazākā nozīme – svarīgi izslēgt pikantos ēdienus, kas kairina kuņģa-zarnu traktu, kā arī potenciālos alergēnus, alkoholu.

Kādas zāles lieto alerģiskā dermatīta ārstēšanai?

Zāles, kas samazina vispārējo jutību pret identificēto alergēnu:

• nātrija tiosulfāts - 5-50 ml intravenozi, atkarībā no alerģiskās reakcijas smaguma pakāpes;
• kalcija hlorīds - 5 ml vielas intravenozi plūsmā (lēnām, 3-5 minūšu laikā);
• kalcija glikonāts - 1-3 g 2-3 reizes dienā intravenozi vai intramuskulāri;

• fenistils - nelielu krēma daudzumu izspiež uz pirksta gala un uzklāj uz skartās vietas ik pēc 2 stundām 4 dienas;
• terfenadīns - 60 mg (viena tablete vai 2 mērkarotes) 2 reizes dienā vai 120 mg (viena terfen forte tablete) no rīta;
• astemizols - iekšķīgi, tukšā dūšā, 10-30 mg vienu reizi dienā nedēļu un ne vairāk;
• fenkarols - 25-50 mg 3-4 reizes dienā nākamo 10-20 dienu laikā;

• furosemīds - intramuskulāri vai intravenozi, 40-120 mg dienā;

• polisorbs - vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 0,1-0,2 g/kg ķermeņa svara (6-12 g);
• enterosgels - 1 ēdamkarote. (15 g) 3 reizes dienā 1-2 stundas pirms ēšanas vai citu medikamentu lietošanas, nomazgāt ar ūdeni.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana ar tradicionālām metodēm

Tautas līdzekļu izmantošana, lai alerģiskā dermatīta ārstēšana efektīvi tajā posmā, kad nepieciešams mazināt simptomus. Antihistamīni kombinācijā ar alergēna faktora darbības neitralizēšanu ir vislielākā iedarbība pret alerģiskām reakcijām, tomēr tradicionālās metodes ir piemērotas kombinācijā ar konservatīva ārstēšana. Apspriediet ar savu ārstu šādus veidus, kā nomierināt skartās ādas vietas:

• ārstniecības augu uzlējumi dzeršanai - stīga, jāņogu miza, trīskrāsu vijolītes, viburnum miza, kumelīte, lakricas sakne;
• mājās gatavotas ziedes - no smiltsērkšķu eļļas, cūkgaļas, vistas vai zoss taukiem;
• kompreses ar uzlējumiem - no elecampane saknēm, ozola mizas, kosas garšaugiem, melisas, kliņģerītes, filca dadzis;
• vannas - no nātru, oregano, kumelīšu ziediem, zilajām rudzupuķēm, baldriāna, savvaļas rozmarīna lapām;
• aromterapija - izmantojot lavandas, ģerānijas, sandalkoka eļļas.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā

Jebkuru alerģisku reakciju gaita un arī alerģiskais dermatīts nav izņēmums, īpaši akūts var būt grūtniecības laikā, taču nereti notiek otrādi, dažu pacientu stāvoklis grūtniecības laikā uzlabojas.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana grūtniecei tas notiek saskaņā ar standarta modeli. Mērķis joprojām ir ātri apturēt imūnsistēmas reakciju uz alergēnu, kas nozīmē, ka tas ir jāidentificē un jāparaksta. antihistamīna līdzekļi. Ārstēšana nebūs pēc iespējas efektīvāka, ja netiks izslēgta saskare ar identificēto alergēnu.

Īpaši aktuāli ir preparāti lokālai lietošanai, tie mazina simptomus, mazina niezi, diskomfortu, dezinficē un nomierina skarto ādas zonu. No visām zālēm, kurām ir indicēts alerģiskais dermatīts, jāizvēlas tikai drošas, kas nozīmē, ka bez ārsta ieteikuma neiztikt. Pašārstēšanās ir nepieņemama.

Pie kādiem ārstiem jums jāsazinās, ja Jums ir alerģisks dermatīts?

Diagnoze tiek noteikta papildus klīniskajiem datiem, uz indikācijām par pacienta saskari ar noteiktiem alergēniem, kā arī uz pozitīviem ādas alerģijas testiem (plākstera testiem).

Metālu alerģiskā dermatīta gadījumā epidermas un intradermālie ādas testi ar jebkādām aizdomīgām vielām nav pietiekami informatīvi, jo tie dod atšķirīgus rezultātus. Bieži vien pareiza diagnoze tiek veikta tikai pēc tam, kad izsitumi pazūd osteosintēzes materiālu noņemšanas rezultātā.