MRI sacroiliac. Krustu un gūžas kaula MRI

Sakroiliakālajām locītavām nav palielināta mobilitāte. Savienojumi nodrošina fiksācijas funkciju, rada spēku krustu kaula “struktūrai” un gūžas kauli. Apgabala bojājumi izraisa sāpes un ierobežotu gūžas locītavu kustīgumu. Visvairāk biežas slimības– reimatoīdais poliartrīts, sakroilīts, ankilozējošais spondilīts. Agrīna atklāšana novērš izmaiņas iliosakrālajā rajonā, izmantojot rentgenogrāfiju, magnētisko rezonansi un datortomogrāfiju neatgriezeniskas sekas ar atbilstošu ārstēšanu.

Jaunākie locītavu MRI veidi spēj pārbaudīt veidojumus, kuru diametrs ir lielāks par vienu milimetru.

Kas ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana

MRI metodes nekaitīgums cilvēku veselībai ir saistīts ar izmantošanu magnētiskais lauks, veicinot ūdeņraža atomu rezonansi. Magnetizācija izraisa radiofrekvences traucējumus audos, kas satur ūdeni. Signāla reģistrācija, turpmāka apstrāde programmatūras lietojumprogramma, nodrošina grafisku attēlu.

Fenomens magnētiskā rezonanse izmanto medicīnā diagnostikas nolūkos. Tomogrāfa darbības režīmi parāda dažāda blīvuma audus - saistaudus, taukus, muskuļus.

Skaidrojot, kas ir MRI, ir jāņem vērā instalāciju atšķirīgās konstrukcijas iezīmes, ņemot vērā galda svara ierobežojumus un tuneļa dizainu. Atvērtā tipa ierīces reti tiek izmantotas sacroiliac locītavu diagnosticēšanai zemās izšķirtspējas dēļ. Iekārta tiek izmantota tomogrāfijai pacientiem ar bailēm no slēgtām telpām.

Tomogrāfija kvalitatīvi parāda sakrālās locītavas, skenējot ar slēgtiem tomogrāfiem. Produktiem ir spēcīgs magnēts (1,5-3 Tesla), kas ļauj pārbaudīt bojājumus, kuru diametrs pārsniedz 0,3 mm.

MRI ir dārga diagnostikas metode. Labi vizualizē mīksto audu struktūras – saites, muskuļus, skrimšļus. Tomogrammās ir skaidri redzamas sakrālās locītavas, kas ļauj pārbaudīt iekaisuma, onkoloģiskos un deģeneratīvi-distrofiskos procesus.

Ekstremitāšu skenēšanas cena ir atšķirīga. Kāju MRI augstās izmaksas izskaidrojamas ar ceļa izmeklēšanas grūtībām.

Kas ir sakroiliakālās locītavas

Atrodas abās krustu pusēs. Viņiem ir ierobežota mobilitāte. Tie sastāv no attīstītām skrimšļa struktūrām un spēcīgas kapsulas membrānas. Anatomiskais dizains stingri nostiprina veidojumu pie iegurņa un mugurkaula.

Sacroiliac reģiona MRI - ko tas parāda

Iliosakrālo locītavu iekaisuma izmaiņas ir specifiskas. Skrimšļa audu pārpilnības dēļ pastāv baktēriju bojājumu un reaktīvā artrīta draudi. Divpusējs vai vienpusējs sakroilīts pavada vairākus veidus iekaisuma procesi:

1. Reaktīvs artrīts;
2. Spondiloartroze;
3. Ankilozējošais spondilīts.

Nosacījuma sekas ir sakro-sakrālais sindroms gūžas locītava izraisot sāpes gūžas locītava, gurni, kājas. Simptomus izraisa saspiestas nervu šķiedras, kas izplūst no mugurkauls izplatās uz apakšējām ekstremitātēm. Kompresiju ne vienmēr panāk iekaisuma process. Paaugstināts tonis piriformis, iliopsoas, nolaupītāji un piriformis muskuļi veicina nervu šķiedru saspiešanu, kas izplatās uz kājām.

Ankilozējošais spondilīts krustu MRI

Ankilozējošā spondilīta (ankilozējošā spondilīta) sākotnējo stadiju nosaka sacroiliac locītavu MRI, identificējot locītavas spraugas sašaurināšanos, virsmu subhondrālo osteosklerozi un iekaisuma šķidruma uzkrāšanos. Iekaisuma procesam ir proliferatīvs raksturs ar kaulu augšanu un kalcija sāļu nogulsnēšanos gar mugurkaula saitēm. Sindesmofīti un entesofīti ir skaidri redzami rentgenogrammās “bambusa nūjas” simptoma veidā. Izmaiņas ir raksturīgas slimības 3. stadijai.

Kādas izmaiņas MRI atklāj ankilozējošā spondilīta gadījumā:

• Ciskas kaula galvas iznīcināšana;
• Sklerozes izmaiņas kaulos;
• Eroziju veidošanās;
• Locītavas kapsulas (capsilit) iekaisums;
• Saišu infiltrācija (sinovīts).

Ankilozējošā spondilīta vēlīnā stadija ir saistīta ar iliosakrālās locītavas spraugas sašaurināšanos. MRI nav nepieciešama. Sakroilīta 4. stadijas pazīmes tiks parādītas iegurņa rentgenogrammā.

MRI skenēšana pacientam ar ankilozējošā spondilīta agrīnu stadiju ļauj identificēt vienlaicīgas patoloģijas:

1. Tarzit;
2. Frontālās artikulācijas saplūšana;
3. Lielo locītavu (gūžas, ceļa) iekaisuma procesi.

Krustu zonu iekaisuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Sakroilīts ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Pirmo formu izraisa izmaiņas krustu un gūžas kaula savienojumā. Pavada traumu infekcijas procesi, audzēji.

Sekundārais sakroilīts rodas uz citu slimību fona - sistēmiskas izmaiņas saistaudi(sklerodermija, sarkanā vilkēde, seronegatīvas spondiloartropātijas). Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var atklāt agrīnas pazīmes patoloģijas - subhondrālā osteoskleroze, erozija, kaulu blīvuma zudums.

Vienlaicīgi ar gūžas locītavu izmeklēšanu veic ceļa locītavas MRI artrozes gadījumā, lai izslēgtu ankilozējošo spondilītu (ankilozējošo spondilītu).

Kā veikt iliosakrālo locītavu MRI maisīšanas režīmā

Pēdējo desmit gadu laikā pieejas sakroilīta ārstēšanai ir būtiski mainījušās. Eksperti ir apvienojuši patoloģisku izmaiņu kompleksu, kas rodas ar psoriātisko un vairākiem citiem artrītiem ar terminu "spondiloartrīts". Klasifikācijā ir apkopots patoloģiju komplekss ar mugurkaula un sacroiliac locītavu bojājumiem. “Pirmsradioloģiskā artrīta” identificēšana ļauj izmantot locītavu MRI agrīnai slimību pārbaudei.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju visas izmaiņas sacroilial zonās iedala 2 kategorijās - strukturālās un iekaisuma. Pirmās izpausmes ir neatgriezeniskas. Savlaicīga iekaisuma atklāšana palīdz novērst slimības attīstību.

Sakroilīta iekaisuma pazīmes MRI:

• Kapsulīts;
• entezīts;
• Sinovīts.

Strukturālās izpausmes:

• Tauku infiltrācija;
• erozija;
• Osteosklerozes izmaiņas.

Mūsdienu iegurņa un krustu locītavu MRI ar stil režīma klātbūtni palīdz atklāt aprakstītās morfoloģiskās izpausmes. Skenēšanas funkcija ir atbalss gradienta izmantošana ar taukaudu signāla slāpēšanu.

Visaptveroša sakrālo locītavu MRI diagnostika ietver MR režīmu izmantošanu ar T1 svērto attēlveidošanu. Tumšais signāls veidojas no iekaisuma hiperintensīvām zonām. Līdzīgu ainu rada starpskriemeļu disks un cerebrospinālais šķidrums.

Diferenciāldiagnozi palīdz MRI ar kontrastu sacroiliac locītavām. Gadolīnijs maina signāla intensitāti iekaisuma segmentā.

Sakrālie audzēji MRI

Sakrālās neoplazmas tiek diagnosticētas vēlu, jo iekšpusē ir liela brīva telpa. No audzēja parādīšanās līdz nervu saspiešanai paiet vairāk nekā divi gadi.

Kādi veidojumi parāda iegurņa locītavu MRI:

1. Perineurālās cistas;
2. mielomeningoceluss;
3. Abscesi;
4. Arteriovenozās malformācijas;
5. Asinsvadu aneirismas.

Klīniskie simptomi rodas pakāpeniski, audzējam augot un nerviem saspiežot.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas dekodēšanas principi

Tomogrammas Sanktpēterburgā interpretē kvalificēti speciālisti. Atkarībā no tā, cik aizņemts ir ārsts, apraksts tiks pabeigts vismaz 30 minūšu laikā. Sanktpēterburgas privātās klīnikas piedāvā tomogrammu nosūtīšanas pa e-pastu pakalpojumu.

Sākotnējās izmaiņas sacroiliac locītavās parāda lieljaudas tomogrāfs. Izvēloties diagnostikas centrs Lūdzu, ņemiet vērā, ka ierīcei ir stils režīms, kas ļauj pārbaudīt iekaisuma procesus.

Sāpes muguras lejasdaļā norāda iespējamās problēmas ar krustu un iegurņa locītavām, kas prasa rūpīgu pārbaudi. (MRI) sacroiliac locītavas ir visefektīvākā un precīzā veidā diagnostika Ar tās palīdzību jūs varat ne tikai identificēt dažādas patoloģijas sākuma stadijā, bet arī novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Šīs locītavas ir iegurņa jostas pāra locītava (pieejama abās pusēs), ko attēlo krustu kauls un gūžas kauls.

Pirmā ir daļa no iegurņa, kas savienojas ar sēžas un kaunuma kauliem, tie veido vienu pamatni.

Krustu kauls sastāv no pieciem sapludinātiem mugurkaula apakšējās daļas skriemeļiem. Tas atrodas starp abām gūžas plaknēm, un tam ir maza auss virsma, tieši tāda pati kā uz gūžas kaula. Šo divu auss formas virsmu locītavu sauc par sacroiliac. Šī ir mazkustīga locītava, kuras iekšējā daļa ir pārklāta ar skrimšļa audiem.

To uzskata par ļoti svarīgu ķermeņa sastāvdaļu, jo tā veic šādas funkcijas:

• ļauj ķermenim saliekties dažādos virzienos;
• fiksē ķermeņa stāvokli sēdus stāvoklī;
• absorbē kustības, ejot un sportojot;
• spēlē lomu mugurkaula lejasdaļas kaulu artikulācijā.

Tieši tāpēc jebkuri sakroiliakālās locītavas darbības traucējumi var izraisīt nopietnas sekas, tostarp invaliditāti.

Kad nepieciešama diagnoze - satraucoši simptomi

Atkarībā no pacienta sūdzībām vai, ja ir aizdomas par patoloģiju, ārsts izsniedz nosūtījumu uz tomogrāfiju.

Sakroiliakālās locītavas MRI diagnostika ir nepieciešama šādos gadījumos:

• ja sāpes rodas muguras zonā, tās apakšējā daļā;
• ir iekaisums mīkstajos audos, kas saskaras ar sacroiliac locītavām;
• krustu kaulā ir gurkstēšana vai citas neraksturīgas skaņas;
• periodiski parādās klibums;
• pietūkums locītavās;
• traucē karstuma lēkmes sakrālajā zonā;
• ja ģimenes locekļiem ir ankilozējošais spondilīts, kas ir iedzimts;
• dažādu veidu mugurkaula anomāliju klātbūtne;
• ir hroniskas;
• ja šeit mehāniski ievainojumišajā jomā;
• pret periodiskiem iekaisumiem;
• analizēt tādu patoloģiju attīstības dinamiku kā ankilozējošais spondilīts un reimatoīdais artrīts, kā arī novērtēt to ārstēšanas efektivitāti.

Kā notiek procedūra?

Lai veiktu MRI procedūru krustu zarnās, neliela īpaša apmācība. Pirmkārt, jums ir jāsagatavo vairāki dokumenti, kas speciālistam tiek sniegti iepriekš. Tie ietver medicīniskā karte Ar Detalizēts apraksts slimības vēsture, citu izmeklējumu dati un izziņa, kurā norādītas zāles, pret kurām Jums ir alerģiska reakcija.

Atteikties no ēšanas un dzēriena nevajag, bet no alkohola un cigaretēm kādu laiku labāk izvairīties. Motora ierobežojumi nav nepieciešami.

MRI skenēšana tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts novērtē pacienta stāvokli un izskata iesniegtos dokumentus. Sīki paskaidro, kā tiek veikta tomogrāfija un kas no pacienta tiek prasīts.
2. Pēc tam pacients noņem visus metālu saturošos priekšmetus un apguļas uz tomogrāfa galda. Tā kā procedūras laikā ir nepieciešams saglabāt nekustīgu stāvokli, rokas un kājas tiek nostiprinātas ar jostām.
3. Pārbaudāmajai personai vai nu uzliek austiņas, vai iedod ausu aizbāžņus aizsardzībai Dzirdes aparāts no skaļā trokšņa, ko rada tomogrāfs.
4. Ja diagnozei nepieciešams kontrasts, to ievada intravenozi. Var būt neliela drebuļa sajūta, kas pāriet pēc pāris minūtēm.
5. Galds pārvietojas tā, lai izmeklējamā ķermeņa zona būtu pilnībā iegremdēta ierīcē.
6. Notiek skenēšanas process, kas ilgst no trīsdesmit minūtēm līdz stundai. Nav sāpes un visas procedūras laikā nevajadzētu būt diskomfortam. Neliela siltuma sajūta ķermenī tiek uzskatīta par normālu.
7. Tabula izslīd, un procedūra tiek uzskatīta par pabeigtu.

Stundas laikā pēc diagnozes noteikšanas pacients var saņemt attēlus, kas ir vēl viena tomogrāfiskās izmeklēšanas priekšrocība.

Par kontrindikācijām

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ietver spēcīga magnētiskā lauka ietekmi uz ķermeni. Neskatoties uz procedūras drošību, tā nav piemērota visiem. Lai veiktu šāda veida diagnozi, ir:

• grūtniecība, īpaši pirmais trimestris augļa galveno nozīmīgo struktūru veidošanās laikā. Ārkārtējos gadījumos viņi cenšas veikt tomogrāfiju tuvāk trešajam trimestram, kad ievērojami samazinās risks nodarīt kaitējumu bērnam;
• laktācijas laikā, barojot bērnu mātes piens Nav nepieciešams veikt diagnostiku ar kontrastu. Ievadītā viela iekļūst bērna ķermenī caur māti un var izraisīt alerģisku reakciju;
• metāla priekšmeti organismā, kurus nevar izvadīt. Tie ietver breketes, plāksnes, implantus, protēzes utt. Izņēmums ir titāna elementi. Tā kā tas ir inerts metāls, magnēts to neietekmē. Tomēr joprojām ir jāinformē speciālists par titāna ieliktņu klātbūtni, jo var būt nepieciešams mainīt ierīces iestatījumus;
• ja pacients ir ļoti smagā stāvoklī;
• bailes no slēgtām telpām, parādīšanās panikas lēkmes. Nepieciešama pieņemšana nomierinoši līdzekļi. Ārkārtējos gadījumos, kad klaustrofobija ir nopietna, jūs nevarat iztikt bez vieglas anestēzijas visu uzturēšanās laiku tomogrāfijas aparātā;
• nieru vai aknu mazspēja;
• augsta ķermeņa jutība pret svešām vielām, in šajā gadījumā kontrastēt;
• ja jūsu organismā ir elektroniskais elektrokardiostimulators, dzirdes aparāts, insulīna sūknis vai neirostimulators. Magnētiskais lauks var atspējot šos mehānismus;
• kad ķermeņa svars pārsniedz 120 kilogramus, diagnostika nebūs iespējama, jo ierīces iespējas ir ierobežotas ar šo skaitli.

Rezultātu atšifrēšana - kādas patoloģijas var noteikt

Sacroiliac locītavas MRI pētījumu rezultāti tiek nosūtīti ārstējošajam ārstam. Tas analizē attēlus un identificē to novirzes. Tādējādi, izmantojot skenēšanu, var identificēt šādas patoloģijas:

• locītavu integritātes pārkāpums, anomālijas un citi bojājumi;
• kādā attīstības stadijā ir osteohondroze;
• starpskriemeļu disku izvirzīšana;
• mīksto audu bojājumu vietas;
• osteohondroze;
• pārmērīga kalcija sāļu daudzuma nogulsnēšanās asinsvados
• dažādu veidu neoplazmu klātbūtne, visbiežāk konstatēta starpskriemeļu trūce un cistas;
• saspiesti muguras smadzeņu nervi;
• kur atrodas iekaisums, un tiek konstatēta arī šķidruma klātbūtne ap bojājumiem un tā daudzums.
• dažāda veida artrīts
• Bekhtereva slimība, ko raksturo skriemeļu un muskuļu pārkaulošanās;
• vietas, kur ir bojāti skrimšļi
• nepietiekama asinsrite locītavu zonā;

Lai novērtētu asinsvadu stāvokli un asinsrites sistēma, kā arī, lai noteiktu jaunveidojumu raksturu un parametrus, nepieciešama kontrasta pastiprināšana. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir gadolīnijs.

Pēc attēlu atšifrēšanas tas parasti nav nepieciešams papildu pētījumi, jo veiktā skenēšana ir pietiekama, lai noteiktu precīza diagnoze. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts pieņem lēmumu par turpmāko ārstēšanu vai pacienta nosūtīšanu pie cita speciālista.

Secinājums

Sacroiliac locītavas MRI ļauj identificēt patoloģiju agrīnā stadijā un apturēt procesu, novēršot slimības progresēšanu. Savlaicīga diagnostika ļauj izvairīties ne tikai nepatīkamas sekas, bet arī ratiņkrēsls. Tāpēc, ja jums ir noteikti simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jāveic tomogrāfiskā izmeklēšana.

Sakroiliakālo locītavu MRI izmeklēšana ir pārliecinoši informatīvākā metode šo locītavu slimību diagnosticēšanai. MRI izmeklējums ļauj kvalitatīvi vizualizēt gan sacroiliac locītavu kaulaudus, gan mīksti audumi un novērtē, kā morfoloģiskās izmaiņasšajā jomā, tātad funkcionālie traucējumi PKS. Turklāt MRI ļauj novērtēt arī locītavu iekaisuma izmaiņu pakāpi un noteikt iekaisuma procesa aktivitāti sakroilīta gadījumā, tai skaitā tādas slimības kā ankilozējošais spondilīts. Turklāt ACL MRI var arī vizualizēt patoloģiskas izmaiņas iegurnī (piemēram, audzēji).

Indikācijas sacroiliac locītavu MRI.

• Iegurņa traumas (aizdomas par iegurņa lūzumiem, tostarp sportistiem stresa lūzumus)
• ACL bojājumi (asaras)
• Aizdomu par metastāzēm klātbūtne vai primārie audzēji iegurņa kauli
• Pārmērīgi kaulu augi (osteofīti, eksostozes)
• ACL artrīts
• Pieejamība Svešķermeņi iegurņa dobumā
• Sāpju klātbūtne ACL zonā

Kontrindikācijas priekš MRI

• Implantētas ierīces (elektrokardiostimulators vai defibrilators)
• Kohleārie implanti
• Klipi uz kuģiem
• Asinsvados ievietoti stenti
• Mākslīgie sirds vārstuļi (ar metāla saturu)
• Implantēti sūkņi
• Locītavu endoprotēzes (ar metāla saturu)
• Implantēti nervu stimulatori
• Metāla tapas, skrūves, plāksnes vai citi stiprinājumi, kas satur metālu
• Grūtniecība

Sacroiliac locītavu MRI izmeklēšanas ilgums, kā likums, nepārsniedz 20-30 minūtes. Pētījums ir absolūti nekaitīgs un nesāpīgs.

Akūtas iegurņa traumas (piemēram, kritiena no augstuma vai ceļu satiksmes negadījuma) klātbūtnē ACL zonas MR izmeklēšanu nav ieteicams veikt, jo pacientam sāpju dēļ ir grūti ilgstoši nekustēties. Turklāt MR izmeklējums aizņem daudz laika, un akūtas traumas dažreiz nepieciešams ātra diagnostika lai noteiktu adekvātu ārstēšanas taktiku un tādēļ šādos gadījumos priekšroka dodama CT vai radiogrāfijai.

Mugurkauls ir pakļauts dažādām negatīvie faktori, kas noved pie rašanās dažādas slimības un patoloģijas. Lai noteiktu patoloģijas, kā arī to rašanās cēloņus, ārsti izraksta testu, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šīs izpētes metodes priekšrocība ir tās augstā precizitāte un informācijas saturs, ar kuru palīdzību iespējams noteikt pareizu diagnozi un nozīmēt efektīvu ārstēšanu.

Cilu locītavu MRI princips

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana pieder pie to diagnostikas metožu kategorijas, kuras var izmantot pētījumu veikšanai dažādas daļasķermenis, orgāni, asinsvadi, cīpslas, kauli un audi. MRI procedūru izmanto, lai diagnosticētu sacroiliac locītavas, kas atrodas starp iegurņa kauliem un krustu. Izmantojot šo procedūru, ir iespējams identificēt tādas slimības kā reimatoīdais poliartrīts, kā arī ankilozējošais spondilīts.

Ir svarīgi zināt! MRI pētījuma laikā cilvēks tiek pakļauts magnētiskajam laukam, kas ir absolūti nekaitīgs un drošs.

Ja salīdzinām MRI ar tādu diagnostiku kā datortomogrāfiju un rentgenogrāfiju, tad pirmā iespēja ietilpst visdrošākajā kategorijā, jo nav pakļauta rentgena starojumam, kas ir radioaktīvs. Ja ir atbilstošas ​​indikācijas, tiek nozīmēta sacroiliac locītavu MRI diagnostika. Dažas no šīm norādēm ietver:

1. Anomāliju pazīmju klātbūtne.
2. Pārmērīgas slodzes uz gūžas locītavu un krustu.
3. Traumu un iekaisuma procesu pazīmes locītavās un audos, kas atrodas tuvu šai zonai.

Ir svarīgi zināt! Par gūžas locītavu tomogrāfijas nepieciešamību lemj ārstējošais ārsts. Diagnostiku var veikt arī pats profilaktiskos nolūkos, taču jāņem vērā, ka šāda veida diagnostika ir viena no dārgākajām.

Diagnostiskās MRI pārbaudes priekšrocības

Ko tas liecina diagnostikas tehnika MRI izmeklējumu sacroiliac locītavām var atrast pēc tomogrāfijas veikšanas. Metodes galvenā priekšrocība ir augsta informācijas satura pakāpe, kā arī negatīvas ietekmes uz cilvēku neesamība. Jūs varat veikt atkārtotu diagnozi vismaz pēc piecām minūtēm, jo ​​jebkura negatīvās ietekmes pilnībā izslēgts.

Vēl viena būtiska priekšrocība ir metodes neinvazivitāte. Tas nozīmē, ka pārbaudei iekšējie orgāni nav nepieciešams apdraudēt integritāti āda, kā tas ir raksturīgs kolonoskopijai un citām līdzīgām metodēm. MRI attēli ir pārbaudāmā orgāna attēli sekciju veidā. Šīs sadaļas ļauj identificēt patoloģiju un noteikt pasliktināšanās dinamiku.

Ir svarīgi zināt! Neskatoties uz ievērojamo priekšrocību skaitu, šai procedūrai ir arī trūkumi. Tie tiek uzrādīti kā augstas diagnostikas izmaksas, kā arī kontrindikāciju klātbūtne.

Kad ir indicēts gūžas locītavu MRI?

1. Ja ir aizdomas par spondiloartrīta un sakroilīta veidošanos.
2. Ja pacientam ir nosliece uz ankilozējošā spondilīta rašanos.
3. Pret osteohondrozi.
4. Ar iekaisuma attīstību locītavās apakšējās ekstremitātes.
5. Ja pacients cieš no sāpēm mugurā.
6. Ja traumas rodas muguras lejasdaļā un iegurņa kaulos.

Diagnostiku var nozīmēt, ja pacientam ir ankilozējošais spondilīts, kas nepieciešams, lai uzraudzītu slimības gaitu.

Ir svarīgi zināt! Galvenais nosacījums augstas kvalitātes MRI attēlu iegūšanai ir pilnīga pacienta nekustīgums visā diagnostikas periodā.

Ko var noteikt diagnostika?

Ko rāda magnētiskās rezonanses skeneris, varat uzzināt uzreiz pēc procedūras pabeigšanas. Izmantojot šo nesāpīgo metodi, tādas patoloģijas kā:

• iekaisuma perēkļi in muguras smadzenes;
• audzēju pazīmes, kā arī to lielums;
• dažāda veida neoplazmas;
• osteohondroze;
• patoloģijas, anomālijas un traucējumi locītavās;
• trūču un cita veida jaunveidojumu noteikšana;
• identificēt pazīmes multiplā skleroze un asinsvadu traucējumi.

No pirmā acu uzmetiena vienkārši diagnostikas metode ir diezgan informatīvs. Tas ir atradis savu pielietojumu gandrīz visās medicīnas nozarēs, caur kurām ir iespējams noteikt letālas slimības tūkstošiem cilvēku katru dienu.

Kad pētījums ir kontrindicēts?

Indikācijas MRI veikšanai nenozīmē, ka pacients varēs veikt šādu procedūru. Pirms pētījuma pacientam jāpārliecinās, ka viņam nav šādu kontrindikāciju:

1. Klaustrofobija un citi nervu traucējumi, kurā pacients nevarēs mierīgi gulēt ilgu laiku kapsulas iekšpusē.
2. Metāla un elektroniskie implanti. Šīs metodes pamatā ir magnētiskā lauka radīšanas princips. Magnētiskais lauks iedarbojas uz metāla priekšmetiem un elektroniskās ierīces. Metāla implanti ķermenī veicina attēlu izkropļojumus fotogrāfijās, un elektroniskās ierīces var nedarboties.
3. Grūtniecība. Jūs varat iziet pārbaudi grūtniecības laikā, bet izņemot pirmo trimestru. Ja tiek nozīmēta tomogrāfija ar kontrastvielu, tad labāk ir atteikties no MRI visos grūtniecības posmos, kā arī barojot bērnu ar mātes pienu.
4. Pacienta svars pārsniedz 120 kg. Ierīces galvenokārt paredzētas pacienta maksimālajam svaram līdz 120 kg.
5. Tetovējumi.
6. Alerģija pret kontrastu. Ja pacientam ir alerģijas pazīmes pret kontrastvielu, tad MRI var veikt tikai bez uzlabošanas.

Ir svarīgi zināt! Pacientam ir jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju pat pirms diagnozes noteikšanas.

Ja pacientam ir noteikta veida kontrindikācijas, ir svarīgi par to informēt speciālistu.

Diagnostikas funkcijas

MRI tiek veikta pēc iepriekšējas pacienta sagatavošanas, kas ietver atteikšanos ēst 6-8 stundas pirms sesijas. Tomogrāfijas algoritms ir šāds:

1. Jums ir jānoņem visas rotaslietas, grims un apģērbs, un pēc tam jāuzvelk vienreizējās lietošanas halāts.
2. Apgulieties uz īpaša tomogrāfa galda, pēc kura speciālists nostiprinās viņa ķermeni ar siksnām.
3. Iedarbinot tomogrāfu, galds automātiski pārvietojas kapsulas iekšpusē, pēc tam pacients visu laiku dzirdēs operētājsistēmas troksni.
4. Ja tomogrāfija bez kontrastvielas neatklāj patoloģiju, tad papildus ievada kontrastvielu. Galvenais kontrasta ievadīšanas veids ir caur vēnu.
5. Veicot tomogrāfiju, pacients var sajust metāla garšu uz zobiem.
6. Pētījuma ilgums ir aptuveni 1 stunda.
7. Kad procedūra ir pabeigta, stundas laikā pacients var saņemt attēlus, kā arī diagnostikas speciālista slēdzienu.

Noslēgumā speciālists apraksta patoloģijas būtību, izmaiņas izmeklējamos orgānos, traucējumus, defektus un citas novirzes no normas. Pamatojoties uz secinājumu, ārstam nebūs grūti noteikt diagnozi. Ja nepieciešams precizēt patoloģijas lielumu, veidu, formu vai atrašanās vietu, ārsts atsaucas uz attēliem. Tādējādi magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti precīza un informatīva metode, kuras priekšrocības ir vienkārši nenovērtējamas.

Sakroiliakālo locītavu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir piemērota ankilozējošā spondilīta un reimatoīdā poliartrīta agrīnās stadijas noteikšanai. Šī metode diagnostikā netiek izmantoti rentgena stari, tāpēc tā ir absolūti droša pacientam.

Kad tas tiek iecelts?

Ārsts nosaka diagnostiku šādām indikācijām:

• aizdomas par ankilozējošā spondilīta attīstību un tā īpašo izpausmi - sakroilītu
• ģenētiska nosliece uz ankilozējošo spondilītu (tā diagnoze vecākiem vai radiniekiem) vai HLA-B27 gēna izolācija pacientam
• diagnosticēta “osteohondroze”, kurā sāpju sindroms nepāriet uz ilgu laiku un to neatbrīvo pretiekaisuma līdzekļi, dzemdes kakla un jostas daļas lumbago
• apakšējo ekstremitāšu (īpaši potītes) locītavu iekaisuma slimības
• hroniskas muguras sāpes, kas izraisa samazinātu veiktspēju un grūtības pārvietoties
• samazināta mugurkaula elastība un mobilitāte
• muguras lejasdaļas un iegurņa kaulu traumas

Var nozīmēt arī izmeklējumu, lai noskaidrotu jau diagnosticēta ankilozējošā spondilīta vai cita reimatoīdā artrīta dinamiku.

Ko parāda sacroiliac locītavu MRI?

• iekaisuma perēkļi muguras smadzenēs, skriemeļu diskos un locītavās
• locītavas telpas paplašināšana
• kaulu spuru veidošanās
• kalcija nogulsnēšanās perēkļi locītavu-saišu aparātā
• locītavu traumas
• audzēju procesi

MRI ar kontrastu

Dažos gadījumos diagnozes noteikšanai ir nepieciešama visdetalizētākā problēmzonas vizualizācija. Pēc tam pacientam tiek lūgts lietot gadolīniju saturošu kontrastvielu. Šī procedūraļauj labāk vizualizēt mazus iekaisuma perēkļus mugurkaulā un locītavās. Kontrastvielu ievada intravenozi, un pēc procedūras tā dabiskā veidā tiek izvadīta no organisma vairāku stundu laikā.

Retos gadījumos tas var rasties alerģiskas reakcijas Tāpēc šis pētījums tiek veikts tikai ar ārstējošā ārsta vai radiologa norādījumiem.

MRI ar kontrastu palielina procedūras izmaksas un ilgumu 1,5-2 reizes, bez kontrastvielas ievadīšanas tas ilgst no 15 līdz 20 minūtēm.

Standarta ierobežojumi ir grūtniecība, metāla potzaru klātbūtne organismā un citi faktori. Vairāk par tiem var uzzināt mājaslapā sadaļā Vispārējās kontrindikācijas MR.

Papildus magnētiskās rezonanses attēlveidošanai Ramsey Diagnostics centros pacientiem tiek dota iespēja veikt mugurkaula jostas-krustu daļas CT/MSCT.

Priekšrocības salīdzinājumā ar CT

MRI ļauj diagnosticēt patoloģiskas izmaiņas locītavās un muguras smadzenēs slimības agrīnākajās stadijās, kad pacients neko nejūt. nepatīkami simptomi. datortomogrāfijaļauj identificēt acīmredzamas deģeneratīvas izmaiņas kaulu un locītavu audos, kad ārstēšana kļūst praktiski neefektīva. Nedrīkst aizmirst, ka lielākā daļa pacientu ir vīrieši reproduktīvā vecumā un rentgena apstarošana SIJ zona ir ārkārtīgi nevēlama viņu pēcnācējiem.