Mugurkaula gareniskās saites. Kādas ir mugurkaula saišu pārkaļķošanās briesmas?Cilvēka kakla saites

Mugurkaula saites ir nepieciešamas muskuļu piestiprināšanai un šīs muskuļu un skeleta sistēmas daļas anatomiskās integritātes nodrošināšanai. Mugurkaula muskuļu saitēm ir nepieciešamā elastība, cīpslu šķiedru dēļ tās var tikt pakļautas dažāda veida bojājumiem. Parasti tās ir traumatiskas iedarbības, pārmērīga muskuļu sasprindzinājuma, pēkšņas ķermeņa vai galvas pagriešanas, saliekšanās, smagumu celšanas utt. sekas.

Izstiepjot, rodas mikroskopisks plīsums, kas piepildās ar asinīm. Pēc tam šajā brīdī rodas iekaisums, veidojas fibrīna rēta un saistaudi. Dažreiz notiek pārkaļķošanās - saišu audu biezumā veidojas kalcija sāļu nogulsnēšanās fokuss. Tas noved pie ierobežotām mobilitātēm un stiprām sāpēm.

Piedāvājam noskaidrot primāro informāciju par saišu aparāta anatomiju mugurkauls un galvenie bojājumu veidi. Tiek apspriestas arī mugurkaula kakla, krūšu kurvja un jostas daļas saišu ārstēšanas metodes, izmantojot manuālās terapijas metodes.

Anatomija: dzeltenas, supraspinous, mugurējās un priekšējās mugurkaula gareniskās saites

Mugurkaula saišu anatomija neizceļas kā kaut kas ārkārtējs. Tie ir sadalīti divās lielās grupās: īsos un garos. Tie sastāv no divu veidu šķiedrām: kolagēna un elastīgās. To unikālā kombinācija nodrošina milzīgu drošības rezervi, tāpēc traumas, piemēram, pilnīgs cīpslu šķiedru plīsums mugurkaula rajonā, ir ārkārtīgi reti un tikai kombinācijā ar mugurkaula ķermeņu šķembu lūzumiem.

Mugurkaula saites ir sadalītas garās (aptver vairākas sadaļas vienlaikus) un īsās (nodrošinot stabilitāti blakus esošajiem mugurkaula ķermeņiem). Apskatīsim galveno struktūrvienību:

• mugurkaula priekšējā gareniskā saite stiepjas no pakauša uz krustu;
• mugurkaula aizmugurējā gareniskā saite ir piestiprināta otrā skriemeļa zonā dzemdes kakla reģions un krustu kaula pirmā skriemeļa rajonā;
• mugurkaula supraspinous saite savieno visus mugurkaula ķermeņu spinous procesus, sākas no 7. kakla skriemeļa un beidzas sakrālā reģiona sākumā;
• interspinous īsās saites - paredzētas, lai nodrošinātu mugurkaula ķermeņu stāvokļa stabilitāti;
• starpšķērsvirziena īsās saites ir atbildīgas par stabilitāti horizontālā stāvoklī mugurkauls;
• Arī mugurkaula dzeltenā saite ir īsa, un tā tiek saukta tās augstās stiepjamības dēļ ( dzeltens nodrošina dominējošo elastīgo šķiedru daudzumu).

Mugurkaula gareniskās saites ir stīga struktūra, kas fiksē visu strukturālo daļu (skriemeļu, starpskriemeļu disku un locītavu) vertikālā stāvokļa stabilitāti. Tie ir ļoti elastīgi, bet tajā pašā laikā spēj izturēt milzīgas slodzes. Mugurkaula īsās saites ir mazāk elastīgas, tās ir atbildīgas ne tikai par mugurkaula ķermeņu nostiprināšanu, bet arī regulē starpskriemeļu diskiem radītā spiediena līmeni. Tāpēc šo strukturālo daļu bojājumi var izraisīt daudz dažādu patoloģiju (osteohondrozi, spondilozi, spondiloartrozi, starpskriemeļu trūci utt.).

Mugurkaula saišu bojājumi: sastiepums un hipertrofija (sabiezējums), iekaisums un pārkaļķošanās, plīsums

Jebkurš mugurkaula saišu bojājums prasa ārstēšanu, jo sekas var būt postošas. Tiek traucēta funkcionālā lokanība un triecienu absorbējošās īpašības, pastāv diska izvirzījuma un trūces attīstības risks, veidojas mugurkaula ķermeņu nestabilitāte.

In medicīnas prakse Ir dažādi mugurkaula saišu traumu veidi. Bieži vien ar muguras un kakla traumām attīstās mugurkaula saišu sastiepums, kam raksturīgas šādas patoloģiskas izmaiņas:

1. ar pārmērīgu spriegumu muskuļu audi ir stresa slodze uz kolagēna šķiedrām, kurām nav augsta elastības pakāpe;
2. dažos no tiem tiek pārkāpta integritāte;
3. rodas iekšējas mazas hematomas;
4. parādās sekundāra aseptiska iekaisuma reakcija, lai izmantotu izdalītās asinis;
5. veidojas fibrīns, kas pēc tam veido raupjus rētas tipa saistaudus.

Visu šo procesu pavada stipras sāpes un krass mobilitātes ierobežojums. Ja netiek veikta visaptveroša ārstēšana, tad tuvākajā nākotnē, ja līdzīga trauma atkārtojas, var attīstīties mugurkaula saišu plīsums (daļējs vai pilnīgs). Šajā gadījumā var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība ķirurģiskā aprūpe. Tāpēc ir svarīgi veikt visaptverošu rehabilitāciju pēc jebkura saišu aparāta sastiepuma. Tās mērķis ir izslēgt faktorus, kas veicina rētu izmaiņu veidošanos cīpslu šķiedrās.

Mugurkaula saišu iekaisums ir vēl viens izplatīts šo audu bojājumu veids. Tam var būt aseptiska (parasti pēc traumas) un infekcioza izcelsmes etioloģija. Aseptiska iekaisuma gadījumā reakcijas agregācijas faktors ir starpšūnu šķidruma izsvīdums vai mazu hematomu veidošanās. Lai sadalītu šos fizioloģiskos šķidrumus, traumas vietā tiek pievilkti iekaisuma faktori, sākas pastiprināta kapilārā asins piegāde, kā rezultātā veidojas mīksto audu pietūkums.

Bieži vien mugurkaula saišu aseptisku iekaisumu provocē tādas slimības kā:

• deformējoša uncovertebral artroze;
• spondiloartroze un mugurkaula ķermeņu nestabilitāte;
• starpskriemeļu trūce vai diska izvirzījums;
• saišu aparāta sastiepumi;
• mugurkaula izliekums.

Infekcijas iekaisums attīstās, kad patogēni izplatās hematogēnā veidā. Reti izņēmumi ir inficētas iekļūstošas ​​brūces mugurkaulā vai pēcoperācijas komplikācijas.

Mugurkaula saišu hipertrofijas attīstību var noteikt, izmantojot MRI, personām, kuras aktīvi nodarbojas ar svarcelšanu un citiem sporta veidiem, kas saistīti ar palielinātu fizisko slodzi uz muguras muskuļiem. Arī mugurkaula saišu sabiezēšana ir vienlaicīga osteohondrozes diagnostikas pazīme starpskriemeļu diska pilnīgas iznīcināšanas stadijā. Lai kompensētu palielināto slodzi uz šķiedru gredzena skrimšļa audiem, saišu aparāts ir spiests sabiezēt un uzņemties daļu no triecienu absorbējošās iedarbības.

Mugurkaula saišu kalcifikācija ir smaga traucējuma forma vielmaiņas procesi. Rodas traumu, sastiepumu un iekaisuma reakciju rezultātā. Saites biezumā veidojas apgabali, kuros normāli strukturēti audi tiek aizstāti ar kalcifikācijām (kalcija sāļu nogulsnēm). Piederošs neviendabīga struktūra, tie ar jebkuru kustību traumē saišu audus. Tas izraisa stipru sāpju uzbrukumus. Saites zaudē savu elastību un spēju nodrošināt stabilitāti mugurkaula ķermeņu stāvoklim. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo sāls nogulsnēšanās nepārtraukti progresē.

Kāpēc sāp mugurkaula kakla, krūšu kurvja un jostas daļas saites?

Uz pacienta jautājumu par to, kāpēc sāp mugurkaula saites un kāds ir muguras bijušās lokanības zuduma iemesls, iespējams atbildēt tikai klātienes apskatē un apskatē. Šādiem apstākļiem var būt daudz iemeslu. Bet visbiežāk no pārmērīgas statiskās slodzes cieš mugurkaula kakla daļas saites. Bet mugurkaula jostas daļas saites, gluži pretēji, ir pakļautas pārmērīgai triecienu absorbējošai un mehāniskai slodzei.

Bet jums vajadzētu saprast, ka to drošības rezerve ir diezgan augsta. būtība ir atšķirīga: ar pārmērīgu spriedzi tiek traucēta asins mikrocirkulācija. Tas izraisa oksidatīvas reakcijas un metabolītu uzkrāšanos audos. Tie negatīvi ietekmē kolagēna un elastīgo šķiedru struktūru. Pēc tam šis process noved pie starpskriemeļu skrimšļa diska šķiedru gredzena struktūru pakāpeniskas dehidratācijas.

Ļoti reti tiek bojātas mugurkaula krūšu kurvja saites, taču tieši šādos gadījumos pacientam rodas daudz neērtību:

1. grūti pilnībā elpot;
2. krūšu kurvja lokanība ir traucēta;
3. Burtiski katru ķermeņa pagriezienu vai mēģinājumu noliekt to uz sāniem pavada sāpes;
4. Attīstās starpribu mialģija.

Diagnozei bieži pietiek ar pieredzējuša ārsta manuālu pārbaudi. Sarežģītos gadījumos ieteicama MRI. Pamatojoties uz saņemtajiem diagnostikas datiem, tiek noteikts precīza diagnoze un sākas kompleksa ārstēšana.

Mugurkaula saišu ārstēšana, izmantojot manuālās terapijas metodes

Parasti mugurkaula saišu ārstēšana pēc traumas pirmajās trīs dienās ietver pilnīgas fiziskās atpūtas nodrošināšanu. Ir nepieciešams vairāk gulēt uz cietas gultas un neveikt pēkšņas kustības. Pirmajā dienā uzklājiet aukstu, lai samazinātu iespējamo hematomu izmēru. Un, sākot ar otro dienu, ieteicams lietot siltumu un lietot pretiekaisuma līdzekļus ārējo ziežu veidā. Principā tiek uzskatīts, ka tas ir pilnīgi pietiekami, lai izārstētu mugurkaula sastiepumus. Patiesībā tā nav taisnība.

Jebkurš saišu sastiepums bez visaptverošas rehabilitācijas noved pie neizbēgama rētu veidošanās. Un rētaudiem nav tādas pašas fizioloģiskās īpašības kā saitēm. Piemēram, mugurkaula priekšējā gareniskā saite var izturēt fiziskā aktivitāte pie 500 kg. Un rētaudi līdzīgā proporcionālā izmērā nespēj izturēt pat 20 kg smagumu. Un tas ir praktiski pierādīts. Iedomājieties, ja pēc sastiepuma gareniskās saites biezumā veidojas rētaudu kabata. Jebkura pārmērīga spriedze izraisīs tā pārsprāgšanu. Tā rezultātā rētas laukums palielināsies vairākas reizes. Noteiktā brīdī, kad rētu izmaiņu masa sasniegs kritisko vērtību, saite plīsīs. Un šim nosacījumam būs nepieciešama operācija. Izārstējiet viņu konservatīvā veidā tas vairs nebūs iespējams.

Izmantojot manuālās terapijas metodes, iespējams veikt kompleksu mugurkaula saišu traumu ārstēšanu un tai sekojošo rehabilitāciju. Masāža aktivizē asinsrites procesu un paātrina audu sabrukšanas produktu izvadīšanu. Osteopātija palīdz uzlabot asins plūsmu un limfas plūsmu. Fizioterapija, un kineziterapija palīdz novērst rētu izmaiņu rašanās risku. Lai paātrinātu reģenerācijas procesu, ir paredzēta refleksoloģija.

Ārstēšanas kurss vienmēr tiek izstrādāts stingri individuāli. Ja Jums ir muguras sāpes un ir aizdomas, ka Jums ir bojātas mugurkaula saites, iesakām pierakstīties uz bezmaksas konsultāciju mūsu klīnikā. Pieredzējuši ārsti veiks pārbaudi un noteiks precīzu diagnozi. Viņi runās par to, kā var veikt ārstēšanu un rehabilitāciju.

	Alar saite	Pakauša kaula ķermenis
	Occipito-atlants
	membrāna	Sānu saite
	Šķērsvirziena
	Osatlantis kapsula	Aksiālais skriemelis
	Pakausi saišu vads	Pakauša zvīņas
	Muguras pakauša	Sānu saite
	atlanta membrāna
	Zoba gareniskā saite	Atlantas spārns
		Dorsālais atlantoaksiāls
	Dorsālā atlantoaksiālā membrāna
		Aksiālais skriemelis
	Lamina kakla saite

64. attēls – Atlanto-pakauša un pakauša locītavas:

A – suņi; B – zirgi

konstatēts cūkām uz ventrālās malas foramen magnum, un plēsējiem - uz iekšējās virsmas pakauša kaula kondilus.

Atlasa šķērseniskā saite – lig. transversum atlantis – sastopams cūkām un plēsējiem. Tas ir piestiprināts pie atlanta ventrālās arkas zoba dobuma sāniem, un, iekļaujot aksiālā skriemeļa zobu pusgredzenā, zem tā ir sinoviālā bursa.

Savienojumi starp skriemeļiem

Sākot no otrā kakla skriemeļa, skriemeļiem ir savstarpēji kombinēti savienojumi (65. att.).

Blakus esošo skriemeļu ķermeņus savieno šķiedru skrimslis (symphysis intervertebralis), kas veido starpskriemeļu disku (disci intervertebrales) pamatu. Katram starpskriemeļu diskam perifērijā ir šķiedru gredzens (anulus fibrosus), bet centrā - pulpains kodols (nucleus pulposus), kas ir apakšējo mugurkaulnieku notohorda paliekas.

Šķiedru gredzens nodrošina savienojuma stiprību starp skriemeļiem, savukārt kodols pulposus darbojas kā elastīgs spilvens, kas sadala spiedes spēku uz visām starpskriemeļu diska pusēm. Kopējais starpskriemeļu disku garums mugurkaulā ir 9–14% no tā kopējā garuma.

Skriemeļu lokus savā starpā savieno starploku saites (ligg. interarcuale), kuras to elastīgo īpašību dēļ sauc par dzeltenajām saitēm (ligg. flava).

Skriemeļu locītavu procesi no otrā kakla līdz pirmajam sakrālajam veido plakanas, slīdošas, aksiālas locītavas ( articulationes processuum articularium), kam ir tikai viena kapsula. Locītavas kapsula ir cieši izstiepta ap locītavu procesiem, izņemot kakla skriemeļus, kur tā ir plašāka un brīvāka, kas ļauj ievērojami pārvietot locītavu virsmas, veicot kustības mugurkaula kakla daļā.

Starp atsevišķiem skriemeļiem krūtīs jostasvieta Papildus dzeltenajām saitēm ir starpmuguras saites (ligg. interspinalia), jostas rajonā ir arī starpšķērsvirziena saites (ligg. intertransversaria).

Interspinous saites, tāpat kā starpmuguras saites, satur elastīgas šķiedras, kas nodrošina ievērojamu mobilitāti starp skriemeļiem, īpaši vertikālā plaknē.

U plēsīgs jostas daļā un daļēji iekšā krūšu kurvja reģioni Interspinous saišu vietā ir īsi muskuļi ar tādu pašu nosaukumu.

U zirgs starp divu priekšpēdējo šķērsvirziena procesiem (dažreiz arī starp 4

Un 5) jostas skriemeļiem ir locītavu savienojums ( art. intertransversariae lumbales), un pēdējā jostas daļā ar spārniem krustu kauls- jostas-krustu locītava (art. intertransversaria lumbosacralis). Visas šīs locītavas ir stīvas un aksiālas, tām ir tikai viena locītavu kapsula.

IN sakrālais reģions Agrā vecumā skriemeļi saplūst kopā vienā kopīgā krustu kaulā - os sacrum.

Astes rajonā skriemeļi ir savienoti viens ar otru tikai ar starpskriemeļu diskiem, kuriem šeit ir ievērojams biezums, kas ļauj veikt dažādas kustības.

Līdzās atsevišķu skriemeļu privātajiem savienojumiem savā starpā pastāv arī

Un mugurkaula kopējās saites.

Supraspinous saite– lig. supraspinale - sākas krūšu skriemeļu augstākā mugurkaula atauga augšdaļā un, ejot gar krūšu un jostas skriemeļu mugurkaula ataugu virsotnēm, beidzas pie krustu kaula mugurkaula ataugiem un gūžas kaula iekšējiem bumbuļiem (att. 65, 66). Dzemdes kakla rajonā to sauc par kakla saites vadu

Paukstuma saites – lig. nuche – tvaika istaba, sadalīta auklā un plāksnē. Cūkām un kaķiem nav kakla saites; sunim ir tikai vāji izteikta auklas daļa (66. att.).

			Supraspinous saite
	Mugurkaula procesi
			Interspinous saite
			Ligamentum flavum
			Skriemeļu arka
	Skriemeļu ķermeņi		Starpskriemeļu atvere
	Starpskriemeļu disks		Muguras gareniskais
	Nucleus pulposus	Šķiedrains gredzens	Ventrāls gareniskais

65. attēls – skriemeļu savienošana viens ar otru

Pakausi saišu vads– funi сulus nuche – ir sapārota elastīga aukla, kas cēlusies no viena no pirmajiem krūšu skriemeļiem (zirgiem – 5, atgremotājiem – 3, suņiem – 1.) augstākā mugurkaula galotnes un beidzas uz pakauša kaula zvīņām. (suņiem - uz aksiālā skriemeļa virsotnes).

U zirgiem zem auklas ir trīs subglotiskās bursas: saites galvaskausa bursa ( b. subligamentosa nuchalis cranialis) atrodas virs atlanta mugurpuses bumbuļa; kakla saites astes bursa (dzim. subligamentosa nuchalis caudalis) atrodas virs aksiālā skriemeļa virsotnes; supraspinous subglottic bursa (b. subligamentosa supraspinalis) - virs 2., 3. un 4. krūšu skriemeļa mugurkaula ataugiem.

U zirgiem mugurkaula saišu vads astes rajonā paplašinās un nosedz augšējos mugurkaula veidojumus 2–5 krūšu skriemeļi, veido kapuci (pars cucularis), kuras tievās malas nokarājas skausta malās.

U atgremotāju aukla divu saišu veidā sākas no ārējā pakauša izciļņa

Un skaustā, ievērojami paplašinoties un sabiezējot, tas iet gar pirmajiem krūšu skriemeļiem, un tad, sašaurinoties un tuvojoties pēdējo krūšu skriemeļu rajonā, auklas savienojas viena ar otru un turpināt kā īstu supraspinous saiti.

U Suņiem kakla saites vads rodas no aksiālā skriemeļa cekulas astes izvirzījuma un beidzas pirmā krūšu skriemeļa mugurkaula galotnē.

Lamina kakla saite– lamina nuchae – tvaika telpa, cēlusies ar platiem zobiem no visu kakla (izņemot pirmo) skriemeļu mugurkaula ataugiem, un zirgam – arī pirmā krūšu kurvja (66. att.). No pirmajiem pieciem skriemeļiem slāņveida daļa beidzas uz kakla saites auklas, bet no pēdējiem diviem vai trim – uz 1. (atgremotāju) vai 2.–3. (zirgs) krūšu skriemeļa mugurkaula ataugiem. Sunim nav lamelārās daļas.

Gareniskās saites(muguras un vēdera) iet pa mugurkaula ķermeņu muguras un vēdera virsmām.

Muguras gareniskā saite – lig. gareniskā dorsale – nāk no aksiālā skriemeļa

Un turpinās līdz krustu kaulam, bet plēsējiem - līdz pirmajiem astes skriemeļiem.

Ventrālā gareniskā saite – lig. garenvirziena ventrale - ievērojami īsāks muguras daļa

Noa. Tas sākas no 8.–9.krūšu skriemeļa ventrālās virsmas un beidzas krustu kaula ragā. Jostas rajonā ventrālo garenisko saiti stiprina diafragmas kājas.

Krūškurvja kaulu un skrimšļu elementu savienojumi

Savienojumi starp ribām un krūšu skriemeļiem - articulationes costovertebrales– attēlots ar kombinētiem galvas un ribu bumbuļu savienojumiem (67. att.).

Ribas galvas locītava – art. capitis costae - sarežģīts, sfērisks, bet savās kustībās to ierobežo ribas un saišu tuberkula locītava. To veido ribu galvas locītavu virsmas un divu blakus esošu krūšu skriemeļu ķermeņu krasta pusfossae, ko ieskauj locītavu kapsula, kas ir cieši saistīta ar blakus esošajiem muskuļiem un saitēm.

Saites. Ribas galvas radiālā saite – lig. capitis costae radiatum - sākas netālu no galvas no ribas ventrālās virsmas un, atkāpjoties vēdekļveida formā, beidzas ar priekšējiem kūļiem uz priekšējā skriemeļa ķermeņa un aizmugurējiem kūļiem uz blakus esošā starpskriemeļu diska.

Ribu galvu interartikulārā saite – lig. capitis costae interarticularae – rodas no ribas galvas cekulas, caur starpskriemeļu atveri nonāk mugurkaula kanālā un ir fiksēts uz divu blakus esošo skriemeļu ķermeņa un to starpskriemeļu diska muguras virsmas. No augšas to pārklāj muguras gareniskā saite.

Intercephalic saite 1 – lig. intercapitale - attēlo interartikulārās saites nepārtraukto daļu. Viņa savieno locītavu galvas nosauktās labās un kreisās puses ribas.

1 Iepriekšējās rokasgrāmatās to sauca par krasta galvu savienojošo saiti (lig. conjugale costarum).

Pakausi saišu vads

Supraspinous saite

Pakausi saišu vads

Lamina kakla saite

Supraspinous saite

Dzemdes kakla subglotiskā bursa

Pakausi saišu vads

Pakauņa saites plāksne Kapuces formas daļa

Supraspinous saite

Kostotransversālā locītava1 – art. costotransversaria - plakana, aksiāla, veidojas pie ribas tuberkula savienojuma ar astes mugurkaula šķērsprocesu (67. att.). Tās locītavu kapsulu uz muguras virsmas pastiprina kostotransversās saites saišķi.

Saites. Kostotransversālā saite2 – lig. costotransversarium – sākas no ribas kakla un beidzas uz mugurkaula velves, ar saviem saišķiem nostiprina kostotransversālās locītavas kapsulu.

Lumbocostal saite– lig. lumbocostale - savieno pēdējo ribu ar pirmo jostas skriemeļu. Šī saite ierobežo ribas kustību galvaskausa virzienā.

Uz pēdējām divām vai trim ribām, pateicoties ribas tuberkulozes samazinājumam, ir saglabāts tikai ribu galvas ciešais savienojums.

1 Šo locītavu bieži sauc par ribas tuberkula locītavu (lig. tuberculi costae).

2 Iepriekšējās rokasgrāmatās to sauca par ribu kakla saiti (lig. colli costae), un tas, kas tika apzīmēts par ribu tuberkulozes saiti (lig. tuberculi costae), ir nekas cits kā locītavas kapsulas sienas sabiezējums.

Supraspinous saite

		Spinous process
	Gareniskā muguras saite	Kostotransversā locītavas kapsula
	Kostotransversālā saite	Ribas galvas locītavas kapsula
	Nucleus pulposus	(atvērts)
		Intercephalic saite
	Šķiedrains gredzens
		Gareniskā ventrālā saite

Iekšējā starpribu membrāna

Piekrastes skrimšļi

Xiphoid skrimslis

Radiālās sternocostal saites

Krūšu kaula saite

67. attēls — zirga ribu savienojums ar skriemeļiem un krūšu kaulu:

A – ribu savienojums ar skriemeļu no galvaskausa virsmas; B – ribu savienojums ar skriemeļu no ventrālās virsmas; B – piekrastes skrimšļu savienojums ar krūšu kaulu

Ribu savienojumi ar piekrastes skrimšļiem - articulationes costochondrales. Kaulu riba ir savienota ar skrimšļa ribu caur sinhondrozi (zirgs, plēsēji), bet tiem var būt arī locītavu savienojums.

Kostohondrālās locītavas– māksla. costochondrales - ir saspringtas, bezass locītavas, ko veido kaulu ribu distālie gali un skrimšļa ribu proksimālie gali. Atgremotājiem tie atrodas no 2. līdz 10. ribām, bet cūkām no 2. līdz 5. ribai. Šīs locītavas raksturo tikai saspringtas kapsulas klātbūtne.

Intraskrimšļa locītavas– māksla. intrachondrales - atrodas tikai atgremotājiem starp blakus esošajiem pēdējo īsto ribu piekrastes skrimšļiem.

Ribu savienojumus ar krūšu kauli - articulationes sternocostales - veic cieši, cilindriski savienojumi, kas izveidoti, savienojot skrimšļaino ribu galvas ar krūšu kaula piekrastes iecirtumiem.

Pirmajam ribu pārim zirgam un cūkai ir kopēja glenoid fossa un kopīga locītavu kapsula, savukārt citām mājdzīvnieku sugām pirmais ribu pāris ir savienots ar manubriju atsevišķi. Turpmākās īstās ribas ir savienotas ar krūšu kaula ķermeni tā piekrastes iecirtumos. Zirgiem un atgremotājiem pēdējās divas īstās ribas ir savienotas kopējā robā, kas sadalīta divās daļās ar grēdu.

Saites. Radiālās sternocostal saites – ligg. sternocostalia radiata - ir trīsstūra forma. Tie sākas no krūšu kaula muguras virsmas un, sapludināti ar locītavas kapsulu, tiek fiksēti uz katra piekrastes skrimšļa mediālās virsmas, sākot no plkst. 2 un līdz pēdējai patiesajai ribai.

Intraartikulāra krūšu kaula saite – lig. sternocostale intraartikulāra – raksturīgi atgremotājiem un cūkām. Tas atrodas locītavas dobumā, ko veido manubrium un krūšu kaula ķermenis, kur tas savieno pirmā ribu pāra galus ar krūšu kauli.

Krūšu kaula ķermeņa segmentu savienojums viens ar otru, krūšu kaula ķermenis ar manubriju un xiphoid process lielākajā daļā dzīvnieku notiek šķiedru skrimšļa ( synchondroses sternales) dēļ, kas ar vecumu (izņemot plēsējus) tiek aizstāts ar kaulaudiem.

Atkarībā no savienotajiem konstrukcijas elementiem tos izšķir: sinhondroze manubriosternalis, synchondroses intersternales, synchondrosis xiphosternalis.

Lielajiem atgremotājiem, aitām, cūkām un dažreiz kazām krūšu kaula manbrijs ir savienots ar krūšu kaula ķermeni ar aksiāli saspringtu locītavu (art. synovialis manubriosternalis), kam ir kapsula un intraartikulāra krūšu kaula saite (skatīt iepriekš). ).

Saites. Krūškurvja saite 1 – lig. sterni - atrodas uz krūšu kaula muguras (iekšējās) virsmas un beidzas uz piekrastes skrimšļu mediālās virsmas.

Krūšu membrāna 2 – membrana sterni – attēlota ar šķiedru stiepšanos, kas atrodas uz visas krūšu kaula ķermeņa ventrālās (ārējās) virsmas. Kopā ar krūšu kaula saiti tas nodrošina krūšu kaula ķermenim izturību un elastību.

Krūškurvja saite un tās membrāna, izplatoties uz piekrastes skrimšļiem, tie veido ārējās un iekšējās starpribu membrānas - membrana intercostales interna et externa, kas stiprina ribu apakšējos galus un savieno tos ar krūšu kaula ķermeni.

Perifērā skeleta kaulu savienojumi

Krūškurvja ekstremitāšu kaulu savienojumi - articulationes membri thoracici

Krūškurvja ekstremitātes ir savienotas ar ķermeni caur muskuļiem un fasciju (skatīt “Plecu jostas muskuļi”).

Pleca locītava– māksla. humeri - vienkāršs, sfērisks, bet ap pleca locītavu esošo muskuļu cīpslu ierobežojošās iedarbības dēļ mājdzīvniekiem -

1 Iepriekšējās rokasgrāmatās to sauca par krūšu kaula iekšējo membrānu (membrana sterni interna). 2 Iepriekšējās rokasgrāmatās to sauca ārējā membrāna krūšu kauls (membrana sterni externa).

Dzīvniekiem tas tiek pārveidots par vienpusīgu (īpaši nagaiņiem) ar nenozīmīgām rotācijas (supinācijas un pronācijas) un sānu nolaupīšanas iespējām, kas visspilgtāk izpaužas plēsējiem.

Plecu locītavu veido lāpstiņas glenoidālais dobums un galvas locītavu virsma pleca kauls(68. att.). Lāpstiņas glenoidālā dobuma virsmu palielina skrimšļa lūpa (labrum glenoudale).

Locītavas kapsula ir fiksēta noteiktā attālumā no locītavas skrimšļa. Locītavas virsotnes zonā to stiprina elastīgo šķiedru kūļi, kas pāriet no korakoīda procesa uz pleca kaula sānu un mediālu muskuļu bumbuļiem. Šie saišķi ir sadalīti neatkarīgos coracoid pleca kaula saite(lig. coracohumerale).

Zirgam no galvaskausa virsmas un sunim uz locītavas mediālās un sānu virsmas caur locītavas kapsulas biezumu iziet šķiedru kūlīši, kas tiek sadalīti neatkarīgās skrimšļainās pleca kaula saitēs (ligg. glenohumeralia).

Starp locītavas kapsulu un proksimālo bicepsa cīpslu, kas iet caur locītavas virsotni, ir ievērojama taukaudu nogulsnēšanās, kurā atrodas starptuberkulārā bursa (b. intertubercularis).

Saišu kā patstāvīgu veidojumu pleca locītavā nav. Tos aizstāj postspinatus un subscapularis muskuļu cīpslas.

Elkoņa locītava – art. cubiti – komplekss, kombinēts. Tas apvieno trīs locītavas: brahioradiālo, pleca un proksimālo radioulnāro (69. att.). Plēsējiem raksturīgas visas trīs locītavas, savukārt pārnadžiem elkoņa kaula saplūšanas dēļ ar rādiusu elkoņa locītava tiek pārveidota par tipisku trohleāru locītavu, nodrošinot tikai kustības lieces un pagarinājuma virzienā.

Pleca kaula locītava– māksla. humeroradialis - plēsējiem, sfērisks, biaksiāls, nagaiņiem - blokveida, vienpusējs. Plēsējiem tās veidošanā ir iesaistīta pleca kaula galva un galvas dobums. rādiuss, nagaiņiem - pleca kaula bloks un rādiusa galvas iedobums. Zirgam augšdelma kaula bloka locītavu virsmu vidū un rādiusa galvas dobumā atrodas sinoviālās bedres, kas atvieglo sinoviālā šķidruma pāreju no vienas locītavas kameras uz otru, tādējādi nodrošinot locītavas eļļošanu. berzes virsmas kustības laikā.

Pleca-elkoņa kaula locītava– māksla. humeroulnaris – trohleārs, vienpusējs, veidojas, kad pleca kaula trochlea savienojas ar elkoņa kaula trohleāro iegriezumu.

Supraartikulārs tuberkuloze

Sānu skrimšļa saite

Coracoid process

Locītavas kapsula Mediālā skrimšļa saite

Lielāka tuberozitāte

Mazāks tuberkulozes

Starpposma tuberkuloze

Brahiālais kauls

68. attēls – zirga pleca locītava no laterokraniālās virsmas

A - suņi no galvaskausa un caudolateral (A") virsmas; B - govis no mediālās virsmas; C - zirgi no sānu virsmas. H - pleca kauls, R - rādiuss, U - elkoņa kauls; 1 - locītavas kapsula, 2 - kolateral sānu saite, 3 – sānu mediālā saite, 4 – rādiusa gredzenveida saite, 5 – elkoņa kaula saite, 6 – radioulnāras (šķērsvirziena) laterālās un mediālās (6") saites

Proksimālā radioulnārā locītava – art. radioulnaris proximalis – plēsējiem tas ir vienpusējs, rotējošs, pārnadžiem cieši, neaksiāls. Plēsējiem to veido elkoņa kaula rādiusa locītavas apkārtmērs un radiālais iecirtums, bet pārnadžiem - elkoņa kaula sānu un mediālo koronoidālo procesu locītavu šķautnes, kas atbilst līdzīgām zonām uz astes virsmas. rādiuss.

Visas trīs locītavas ieskauj kopīga kapsula.

Saites. Nodrošinājuma sānu saite elkoņa locītava– lig. collateralis cubiti laterale - īsa, ļoti spēcīga saite, kuras izcelsme ir augšdelma kaula sānu kondīla saišu dobumā un beidzas uz rādiusa saišu tuberkula. Zirgam ir savi kušķi, X-veida krustojumu, tiem ir ekscentrisks stiprinājums, kas, saliekot un pagarinot savienojumu, nodrošina tai atsperīgu īpašību. Pēdējais ļauj maksimāli ietaupīt muskuļu enerģiju, pārvietojoties. Gaļēdājiem daļa elkoņa locītavas sānu saišu saišķu beidzas uz rādiusa galvas sānu virsmas, bet mazāka daļa beidzas uz elkoņa kaula sānu vainagveida procesa.

Elkoņa locītavas kolaterālā mediālā saite - lig. collaterale cubiti mediale – daudz plānāks nekā sānu. Tas rodas no pleca kaula mediālā kondīla saišu dobuma un beidzas uz rādiusa mediālā saišu tuberkula, bet gaļēdājiem - uz elkoņa kaula mediālā koronoidālā procesa. Zirgiem un atgremotājiem šo saiti stiprina papildu šķiedru šķiedru saišķis, ko bieži sauc par elkoņa locītavas garo apkakles mediālo saiti ( lig. collaterale mediale longum ). Šis komplekts ir nekas cits kā pronator teres ( m. pronator teres).

Rādiusa gredzenveida saite – lig. gredzenveida rādiusi – sastopams plēsējiem. Tas, piestiprināts elkoņa kaula sānu un mediālajiem koronoīdajiem procesiem, aptver rādiusa kaklu no galvaskausa virsmas (69. att.). Rotācijas kustību laikā (apakšdelma supinācija un pronācija) nodrošina rādiusa proksimālā gala aizturi attiecībā pret elkoņa kaulu. Nagaiņiem tikai šīs saites sākotnējās un pēdējās sadaļas tiek saglabātas šķērsvirziena saišķu veidā, kas piestiprinātas elkoņa kaula koronoidālajiem procesiem un rādiusa proksimālā gala sānu virsmām. Tās bieži sauc par šķērsvirziena radioulnārām saitēm ( ligg. radioulnare transversa lateralis et medialis).

Ulnāra saite – lig. olecrani – sastopams plēsējiem un trušiem. Sunim tas sastāv no elastīgām šķiedrām, kas nāk no olecranona kraniomediālās malas un beidzas uz pleca kaula elkoņa kaula kraniomediālās virsmas (69. att. A").

Trusim elkoņa kaula saite sastāv no šķiedru šķiedrām, kas ierobežo elkoņa locītavu no maksimālās saliekšanas spazmiskas kustības laikā.

Apakšdelma kaulu savienojums

Apakšdelma kaulu savienojums savā starpā dažādām dzīvnieku sugām ir raksturīgas atšķirības elkoņa kaula attīstības pakāpes dēļ.

U gaļēdājs sakarā ar ievērojamām rādiusa pārvietošanās iespējām attiecībā pret elkoņa kaulu, starpkaulu telpa ir pārklāta ar starpkaulu membrānu (membrana interossea antebracii), sāniski, no kuras apakšdelma proksimālās puses ietvaros atrodas arī starpkaulu saite (lig. interosseum antebrachii).

U Nagaiņiem starpkaulu saite ar vecumu tiek aizstāta ar kaulaudiem.

IN distālā daļa plēsējiem veidojas rādiusa un elkoņa kaula apakšdelmi radioulnārs distālā locītava – māksla. radioulnaris distalis, kas ir vienkārša, cilindriska struktūra un rotējoša kustība. Tas nodrošina rādiusa rotāciju attiecībā pret elkoņa kaulu supinācijas un rokas pronācijas laikā. Tā veidošanās ietver elkoņa kaula galvas locītavas apkārtmēru un radiālā trochlea elkoņa kaula iegriezumu, ko ieskauj locītavu kapsula. Elkoņa kaula distālo galu attiecībā pret rādiusu notur radioulnāra saite (lig. radioulnare).

Rokas kaulu savienojumi

Priekšķepas jeb rokas – articulationes manus – kaulu locītavās ietilpst plaukstas, starpmetakarpālās un pirkstu falangu locītavas ar to sezamoīdajiem kauliem. Mājdzīvniekiem plaukstas kaulu locītavās ir raksturīgas sugai raksturīgas atšķirības balsta veida un dažādā pirkstu skaita dēļ.

Karpālā locītava – art. karpas - komplekss, vienpusējs, plēsējiem pieļauj arī rotācijas kustības (70. att.). Tas sastāv no distālais gals apakšdelma kauli, divas īsu plaukstas kaulu rindas un metakarpālo kaulu pamatne. Vislielākā mobilitāte ir starp apakšdelma distālo galu un proksimālo plaukstas kaulu rindu, mazākā mērā starp plaukstas kaulu proksimālo un distālo rindu, un nenozīmīga starp plaukstas kaulu distālo rindu un metakarpālajiem kauliem. Katrai no šīm locītavām ir sava locītavu kapsula un sānu sānu saites (ligg. collaterales carpi laterale et mediale), kurā tiek izdalīti garie kūlīši, kas virspusēji pāriet no stiloīdiem procesiem uz atbilstošo metakarpālo kaulu pamatņu sānu virsmām, un īsie kūļi, kas atrodas tieši uz kapsulas un savieno stiloīdo ataugu virsotnes ar plaukstas rādiusu un plaukstas kaulu. elkoņa kauls.

Apakšdelma-karpālā locītava– māksla. antebrachiocarpea – komplekss, vienpusējs. Plēsējiem tas pieļauj rotācijas kustības. Tas sastāv no plaukstas locītavas (art. radiocarpea) un elkoņa (art. ulnocarpea), no kurām pēdējā zirgam nav.

Saites. Muguras radiokarpālā saite – lig. radiocarpeum dorsale – elastīgs, nāk no rādiusa distālā gala dorsolaterālās malas un beidzas uz plaukstas rādiusa, un nagaiņiem – uz plaukstas un plaukstas kauliem.

Plaukstas locītavas saite1 – lig. radiocarpeum palmare – nāk no rādiusa distālā gala plaukstu virsmas vidus un beidzas uz plaukstas kaula.

Plaukstas elkoņa kaula saite1 – lig. ulnocarpeum palmare – sākas no elkoņa kaula distālā gala caudolaterālās malas (zirgam no laterālā stiloīdā procesa) un, pārejot pāri iepriekšējai saitei, piestiprina pie plaukstas kaula.

Starpkarpālās locītavas– māksla. intercarpeae - notiek starp atsevišķiem plaukstas locītavas proksimālās un distālās rindas kauliem, kur katram kaulam ir dažādas konfigurācijas plakanas locītavu šķautnes, kas veido bezass, ciešas locītavas (70. A, B att.).

Saites. Gan no muguras, gan plaukstas virsmas blakus esošie kauli plaukstas locītavas proksimālajā un distālajā rindā ir savienoti viens ar otru ar īsām starpkaulu starpkarpālām saitēm - ligg. intercarpea interossea.

1 Iepriekšējās rokasgrāmatās plaukstas locītavas, elkoņa un starpkarpālās saites tika apvienotas ar vispārēju nosaukumu plaukstas locītavas dziļā volārā saite (lig. carpi volare profundum B

Papildu kauls

plaukstas locītavas

	Ms2	MS4
		MS3

70. attēls — zirga plaukstas locītava:

A – muguras; B – sānu; B – plaukstu virsma; G – plaukstas kaulu proksimālās rindas locītavu virsma; D – karpālā locītava griezumā; R – rādiusa distālais gals, Мс2 – Мс4 – 2., 3. un 4. metakarpālie kauli, Сr, Ci, Cu un Ca – plaukstas rādiuss, starpkauli, elkoņa kauli un palīgkauli. 1 - locītavas kapsulas recesss, 2 - mediālās un 3 - sānu sānu saites, 4 - muguras plaukstas locītavas saites, 5 - plaukstas plaukstas locītavas robežas, 6 - starpkoskas starpformu saites, 7 - muguras starpgriestu saites, 8 - plaukstu savstarpējās saites, 9 - papildu bezgraciozā saite , 10 - papildu kaula saite ar IV plaukstu, 11 - papildu metakarpālā saite, 12 - muguras plaukstas karpālā un

13 – plaukstu karpometakarpālās saites

Midkarpālā locītava– māksla. mediocarpea - vienpusējs, komplekss, veidojas starp plaukstas kaulu proksimālajām un distālajām rindām.

Saites. Radiālā karpālā saite1 – lig. carpi radiatum – vēdekļveida uz plaukstas plaukstas virsmas. Tas nāk no plaukstas-elkoņa kaula un beidzas pie otrā un trešā plaukstas kaula.

Muguras starpkarpālās saites – ligg. intercarpea dorsalia – savienot atsevišķus proksimālās rindas kaulus ar blakus esošajiem distālās rindas kauliem.

Saites, kas savieno starpkarpālo ar ceturto plaukstu un radiokarpālo ar otro plaukstu, ir veidotas no elastīgām šķiedrām.

Plaukstas starpkarpālās saites1 – ligg. intercarpea palmaria – savienot atsevišķos plaukstas locītavas proksimālās rindas kaulus ar blakus esošajiem distālās rindas kauliem. Viņi visi

Mugurkaula saites, ligg. columnae vertebralis, var iedalīt garajos un īsos.

Mugurkaula garo saišu grupā ietilpst:

1. Priekšējā gareniskā saite, lig. longitudinale anterius, iet pa priekšējo virsmu un daļēji gar mugurkaula ķermeņu sānu virsmām no atlanta priekšējā tuberkula līdz krustu kaulai, kur tas tiek zaudēts I un II krustu skriemeļu periostē.

Priekšējā gareniskā saite mugurkaula apakšējās daļās ir daudz platāka un stiprāka. Tas brīvi savienojas ar skriemeļu ķermeņiem un cieši ar starpskriemeļu diskiem, jo ​​tas ir ieausts perihondrijā (perichondrium), kas tos pārklāj; Skriemeļu sānos tas turpinās to periostā. Šīs saites saišķu dziļie slāņi ir nedaudz īsāki nekā virspusējie, tāpēc tie savieno blakus esošos skriemeļus viens ar otru, un virspusējie, garākie saišķi atrodas virs 4 skriemeļiem. Priekšējā gareniskā saite ierobežo mugurkaula pārmērīgu pagarinājumu.

2. Aizmugurējā gareniskā saite, lig, longitudinale posterius, atrodas mugurkaula kanālā uz mugurkaula ķermeņu aizmugurējās virsmas. Tā izcelsme ir aksiālā skriemeļa aizmugurējā virsmā, un divu augšējo kakla skriemeļu līmenī tas turpinās iekšpuses membrānā, tetbrapa tectoria. Zemāk saite sasniedz sakrālā kanāla sākotnējo posmu. Aizmugurējā gareniskā saite, atšķirībā no priekšējās, mugurkaula augšdaļā ir platāka nekā apakšējā daļā. Tas ir stingri sapludināts ar starpskriemeļu diskiem, kuru līmenī tas ir nedaudz platāks nekā skriemeļu ķermeņu līmenī. Tas ir brīvi savienots ar mugurkaula ķermeņiem, un venozais pinums atrodas saistaudu slānī starp saiti un mugurkaula ķermeni. Šīs saites virspusējie kūļi, tāpat kā priekšējā gareniskā saite, ir garāki nekā dziļie.
Mugurkaula īso saišu grupa ir sindesmoze.

Tie ietver šādas saites:

1. Ligamentum flavum, ligg. flava, aizpildiet atstarpes starp mugurkaula arkām no aksiālā skriemeļa līdz krustu kaulai. Tie ir vērsti no pārklājošā skriemeļa arkas iekšējās virsmas un apakšējās malas uz ārējā virsma un pamatā esošā skriemeļa arkas augšējā mala un to priekšējās malas ierobežo starpskriemeļu atveres no aizmugures.

Ligamentum flavum sastāv no vertikāli kustīgiem elastīgiem saišķiem, kas tiem piešķir dzelteno krāsu. Vislielāko attīstību viņi sasniedz jostas rajonā. Dzeltenās saites ir ļoti elastīgas un elastīgas, tādēļ, izstiepjot rumpi, tās saīsinās un darbojas kā muskuļi, uzturot rumpi izstieptā stāvoklī un mazinot muskuļu sasprindzinājumu. Saliekot, saites tiek izstieptas un tādējādi samazinās arī taisnā vēdera sasprindzinājums (skat. “Muguras muskuļi”). Ligamentum flavum nav starp atlanta arkām un aksiālo skriemeļu. Šeit tiek izstiepta integumentārā membrāna, kas ar savu priekšējo malu ierobežo starpskriemeļu atveri no aizmugures, caur kuru iziet otrais kakla nervs.

2. Interspinous saites, ligg. interspinalia - plānas plāksnes, kas aizpilda atstarpes starp divu blakus esošo skriemeļu spinous procesiem. Vislielāko spēku tie sasniedz mugurkaula jostas daļā un ir vismazāk attīstīti starp kakla skriemeļiem. Priekšpusē tie ir savienoti ar dzeltenajām saitēm, un aiz muguras, mugurkaula virsotnē, tie saplūst ar supraspinous saiti.

3. Supraspinous saite, tig.supraspinale, ir nepārtraukta aukla, kas stiepjas gar mugurkaula mugurkaula ataugu virsotnēm jostas un krūšu kurvja daļā. Zem tā tiek zaudēta uz krustu skriemeļu mugurkauliem, augšpusē izvirzītā skriemeļa (CVII) līmenī tas pāriet rudimentārajā kakla saitē.

4. Nuchal saite. lig. nuchae - plāna plāksne, kas sastāv no elastīgiem un saistaudu saišķiem. Tas ir virzīts no izvirzītā skriemeļa mugurkaula (CVII) gar kakla skriemeļu mugurkaula ataugām uz augšu un, nedaudz paplašinoties, piestiprinās pie ārējā pakauša cekula un ārējā pakauša izvirzījuma; ir trīsstūra forma.

Mugurkaulam ir divas galvenās gareniskās saites - priekšējā un aizmugurējā.

Mugurkaula priekšējā gareniskā saite

Priekšējā gareniskā saite ir masīva jostas rajonā un atšķaidīta dzemdes kakla rajonā. Tas satur maz sāpju receptoru, tāpēc tā kairinājums parasti neizraisa sāpju reakcijas attīstību. Viena no mugurkaula priekšējās gareniskās saites funkcijām ir ierobežot mugurkaula pagarinājumu.

Mugurkaula aizmugurējā gareniskā saite

Aizmugurējā gareniskā saite (ligamentum longitudinalis posterius) ir iesaistīta mugurkaula kanāla priekšējās sienas veidošanā. Tas jau ir priekšējais, tas ir nedaudz paplašinājies tikai mugurkaula kakla līmenī. Tas sākas no otrā kakla skriemeļa ķermeņa aizmugures virsmas, nolaižas mugurkaula kanālā, izklājot tā priekšējo sienu. Šajā gadījumā aizmugurējā gareniskā saite ir stingri sapludināta ar visu starpskriemeļu disku aizmugurējo malu, un tai ir vaļīgs savienojums ar mugurkaula ķermeņu aizmugurējo virsmu periostu. Tāpat kā mugurkaula priekšējā gareniskā saite, tā sastāv no virspusēji izvietotiem, gariem saišķiem un salīdzinoši īsiem saistaudu šķiedru kūļiem, kas veido tā dziļāko slāni. Aizmugurējās gareniskās saites šķērsgriezumā var redzēt, ka tā ir sabiezējusi centrālajā daļā un plānāka malās; tā šķērsgriezums tādējādi ir veidots kā sirpjš. Tas ir iesaistīts mugurkaula izliekuma ierobežošanā. Mugurkaula aizmugurējā gareniskā saite mugurkaula jostas daļā ir mazāk attīstīta nekā pārējās tās daļās. Tas var būt iemesls tā relatīvajam perforācijas biežumam ar diska trūci, kas virzās uz sāniem.

Citas mugurkaula saites

Papildus garajām gareniskajām saitēm mugurkaula saišu aparātā ietilpst 23 platas, bet īsas dzeltenas saites (ligamenti flavi), kas galvenokārt sastāv no spēcīgām elastīgām šķiedrām. Tie sastiprina blakus esošo skriemeļu velves, katrs no tiem sākas no konkrēta skriemeļa velves apakšējās malas un beidzas augšējā mala skriemeļa arka zemāk. Ligamentum flavum piedalās mugurkaula kanāla sieniņu veidošanā, aizpildot spraugas starp blakus esošo skriemeļu velvēm un novēršot pārmērīgu mugurkaula izliekumu. Ligamentum flavum ir ievērojams biezums (no 2 līdz 7 mm). Tās ir masīvākas jostas rajonā, īpaši jostas-krustu daļas līmenī. Jostas punkcijas laikā dzeltenā saite nodrošina zināmu pretestību adatai, kuras pārvarēšanu caurdurošais cilvēks parasti skaidri jūt starp ādas un cieto apvalku. Ligamentum flavum priekšējās daļas atrodas tuvu fasešu locītavu kapsulām. Tāpēc ligamentum flavum hipertrofiju dažkārt var pavadīt ne tikai mugurkaula kanāla sašaurināšanās, bet arī starpskriemeļu atveres.

Mugurkaula arhitektonikā liela nozīme ir arī starpšķērsvirziena, starpspinous, supraspinous un šķērseniskām mugurkaula saitēm, kas sastāv galvenokārt no šķiedrainām šķiedrām. Šajā gadījumā starpšķērsvirziena saitēm ir vertikāls virziens un tās savieno blakus esošo skriemeļu šķērseniskos procesus, ierobežojot mugurkaula saliekšanu pretējā virzienā; iet caur šīm saitēm neirovaskulāri saišķi. Mugurkaula interspinous un supraspinous saites savieno skriemeļu spinous procesus un tādējādi ierobežo mugurkaula izliekumu. Šķērsvirziena spinous saites savieno blakus esošo skriemeļu šķērseniskos un spinous procesus, kontrolējot rotācijas kustību diapazonu. Apmēram 50% cilvēku ir sapārotas saites, kas šķērso LV-SI starpskriemeļu atveri un sadala to divās daļās. Tās klātbūtne var būt svarīga starpskriemeļu atveres sašaurināšanās gadījumā jostas-krustu daļas līmenī. Turklāt jāpatur prātā, ka

Saites ir daudzslāņu struktūras, kas sastāv no elastīna un kolagēna. Saites nodrošina normālu mugurkaula kustību, ierobežojot pārmērīgu kustību apjomu, mugurkaula struktūru simetrisku izlīdzināšanu un starpskriemeļu locītavu stabilitāti. Daudzas saites ir iesaistītas šo funkciju veikšanā mugurkaula kakla daļā, zem aksiālā skriemeļa.

Parasti tas reaģē uz stiepšanos, un efekts ir atkarīgs no saites morfoloģijas un spēka sviras. Tas būtu jāņem vērā anatomiskā atrašanās vieta un iespējamais saites stiprums; tas ir, saitēm, kas atrodas vistālāk no rotācijas ass, pieliekot spēku, ir maksimālais pretestības spēks.

Saites mugurkaula izliekuma izliektajā pusē parasti ir stiprākas. Ļoti spēcīga saite, kas darbojas pie īsas sviras no spēka rotācijas ass, var mazāk veicināt mugurkaula stabilitāti nekā vājāka saite, kas atrodas pie garākas sviras.

A) Kakla mugurkaula priekšējā gareniskā saite. Priekšējā gareniskā saite ir piestiprināta pie skriemeļu ķermeņu un starpskriemeļu disku priekšējās virsmas. Kopumā saite stiepjas no galvaskausa pamatnes līdz krustu kaulai, un, ņemot vērā tās fiksāciju starpskriemeļu diska priekšējā daļā, saite funkcionē kā priekšējā savienojošā josla, novēršot kustīgo daļu hiperekstensiju.

Priekšējā gareniskā saite sastāv no gareniskām šķiedrām, kas novietotas daudzslāņos; virspusējās šķiedras stiepjas 4-5 līmeņos, vidējais slānis savieno trīs līmeņu skriemeļu ķermeņus un starpskriemeļu diskus, bet dziļās šķiedras savieno tikai blakus esošās gala plāksnes. Priekšējā gareniskā saite ir visbiezākā uz mugurkaula ķermeņa ieliektās virsmas, šajā vietā savienojoties ar periostu.

b) Mugurkaula kakla mugurējā gareniskā saite. Aizmugurējā gareniskā saite ir piestiprināta pie starpskriemeļu diskiem mugurkaula aizmugurē. Saišu veido gareniskās šķiedras, kuras arī ir izstieptas gar visu mugurkaulu. Saites augšējais gals ir vēdekļveida un veido pārklājošu membrānu, bet apakšējais gals turpinās līdz krustu kaulai. Aizmugurējās gareniskās saites galvenā funkcija ir izturība pret lieces amplitūdas pārsniegšanu.

Saites šķiedras plānā kārtā pāriet pāri starpskriemeļu diskam un izplešas mugurkaula ķermeņa vidus līmenī; Tādējādi visizplatītākā starpskriemeļu disku trūces vieta ir aizmugurējā perimediālā zona. Dziļais šķiedru slānis savieno tikai blakus esošos skriemeļus, bet spēcīgākais virspusējais slānis savieno vairākus līmeņus. Dziļās šķiedras ļoti cieši pielīp pie annulus fibrosus, bet ir brīvi savienotas ar mugurkaula ķermeni, kur to slānis ir daudz plānāks.

Parasti saišu aparāts, kas atrodas aizmugurē starpskriemeļu diskiem, darbojas kā aizmugurējā savienojošā josla, kas aizsargā pret pārmērīgu saliekšanu. Lai gan aizmugurējā gareniskā saite ir diezgan spēcīga saite, kurai ir nozīme aizsardzībā pret lieces amplitūdas pārsniegšanu, no biomehāniskā viedokļa saites ieguldījums tās darbībā ir minimāls starp visām saitēm ar vienādu funkciju. Tas ir saistīts ar tās sviras garumu vai attālumu no rotācijas ass, kad tiek pielikts spēks; Jo tālāk saite atrodas no rotācijas ass, jo lielāks ir tās ieguldījums pretestībā.

Piemēram, dilstošā secībā dažu saišu izturība pret pārmērīgu saliekšanu ir šāda: locītavas kapsulas saite, ligamentum flavum, aizmugurējā gareniskā saite.

V) Ligamentum flavum. Ligamentum flavum ir segmentēta, pārtraukta saite, kas sastāv no elastīna un dzeltenā krāsā. Šajās saitēs ir visaugstākais elastīna procentuālais daudzums visā ķermenī. Ligamentum flavum šķērso skriemeļu arku slāņus, piemēram, jumtu, un to veido platas, pāra saites, kas savieno blakus esošās loku slāņus katrā pusē. Katra saite sākas no izciļņa mugurkaula arkas pamatā esošās slāņa priekšējās virsmas apakšējā pusē un turpinās līdz blakus esošās slāņa iekšējai virsmai.

Gareniskā viduslīnijas šķelšanās un spēja pretoties hiperekstensijai samazina saišu locīšanas risku standarta mugurkaula pagarinājuma laikā; tādējādi samazinot durālās saspiešanas iespējamību. Saites turpinās sāniski un savienojas ar starpskriemeļu locītavas kapsulas priekšējo daļu.

G) Locītavas kapsulas saite. Locītavas kapsulas saite sastāv no šķiedrām, kas orientētas perpendikulāri starpskriemeļu locītavu locītavu virsmām. Saites piestiprina blakus esošo skriemeļu locītavu, un tām ir nozīme, ierobežojot saliekšanu un rotāciju. Normālā fizioloģiskā stāvoklī saites ir atslābinātas, taču, palielinoties kustību apjomam, tās kļūst saspringtas. Mugurkaula kakla daļā saites ir garākas un vaļīgākas.

d) Nuchal saite. Nuchal saite sastāv no interspinous un supraspinous saites. Interspinous saite, kas satur galvenokārt elastīnu, atrodas starp blakus esošajiem mugurkaula procesiem. Supraspinous saite, arī ar ievērojamu elastīna saturu, atrodas mugurkaula kakla daļā tikai C7 skriemeļa līmenī; C7 skriemeļa gals ir augstākais saites punkts.

Šīs divas saites kopā veido saišu nūju, kas stiepjas no C7 skriemeļa priekšgala līdz mugurkaula atzarojumam, atdalot paravertebrālo muskulatūru un kalpojot par kakla muskuļu ievietošanas vietu un audu sadalīšanas avaskulāru līniju mugurējās viduslīnijas pieejas laikā. . Saites funkcija ir ārkārtīgi būtiski ierobežot saliekuma amplitūdu tās garās spēka sviras dēļ.

e) Starpšķērsvirziena saites. Starpšķērsvirziena saites savieno blakus esošos šķērseniskos procesus un spēlē nelielu lomu mugurkaula kakla biomehānikā.

Saites vidus un apakšējās daļas kakla mugurkauls. Mugurkaula saites un locītavas; pareizais skats.