ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി അൽഗോരിതം എന്നിവയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്. ഓരോ കുടുംബത്തിനും മെഡിക്കൽ റഫറൻസ് പുസ്തകം

ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകൾ:

ബ്രോങ്കിയുടെ വൈരുദ്ധ്യം ല്യൂമൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള സമഗ്രമായ ഡാറ്റ നേടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു ബ്രോങ്കിയൽ മരം, അതുപോലെ ബ്രോങ്കിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്ന അറയുടെ രൂപവത്കരണത്തെക്കുറിച്ചും. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കുള്ള സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും, വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ, വിവിധ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റുമാരുടെ പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ഗുണങ്ങൾ, അവയുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ രീതികൾ എന്നിവ നിരവധി മോണോഗ്രാഫുകളിൽ വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ പരിശോധനയ്ക്കായി തയ്യാറാക്കിയാൽ മാത്രമേ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഫലപ്രദമാകൂ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രതിദിനം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കഫത്തിൻ്റെ അളവ് 50 മില്ലിയിൽ കൂടരുത്. അല്ലെങ്കിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിന് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ തുല്യമായി നിറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല, ഇത് നിലവിലുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ തെറ്റായ വ്യാഖ്യാനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഗണ്യമായ കഫം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു രോഗിക്ക്, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പ് ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു, അതിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയും ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ പരമ്പരാഗത ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കിയൽ സാനിറ്റേഷൻ്റെ ഒരു പരമ്പരയും ഉൾപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം, രോഗിക്ക് എൻഡോബ്രോങ്കിയൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളും അനുബന്ധ സംവേദനങ്ങളും പരിചിതമായിത്തീരുന്നു, ഇത് മനഃശാസ്ത്രപരമായി അവനെ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് തയ്യാറാക്കുന്നു.

മിക്ക കേസുകളിലും, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ (ഹിർഷിൻ്റെ മിശ്രിതം, നോവോകെയ്ൻ മുതലായവ) ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്, ഇതിൻ്റെ സമഗ്രത പഠനത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

അവർ സാധാരണയായി ട്രൈമെകൈനിൻ്റെ 2.4% ലായനി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ ഇല്ല പാർശ്വ ഫലങ്ങൾഒരു വലിയ ചികിത്സാ അക്ഷാംശത്തോടെ. ഒരു പഠനത്തിന് 7-10 മില്ലി ഉപയോഗിക്കുന്നു അനുവദനീയമായ അളവ്മുതിർന്നവർക്ക് 15-20 മില്ലി ലായനി.

ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് നൽകുന്നതിന്, ഡബിൾ-ല്യൂമൻ നിയന്ത്രിത റോസെൻസ്ട്രാച്ച്-സ്മുലെവിച്ച് കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ദിശാസൂചന ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്താൻ പ്രത്യേകിച്ചും സൗകര്യപ്രദമാണ്. നിർദ്ദിഷ്ട പ്രത്യേക കത്തീറ്ററിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു സാധാരണ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം. മൂത്രനാളി കത്തീറ്റർഒരു കട്ട് അവസാനം.

ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് എന്ന നിലയിൽ, മിക്ക ഗവേഷകരും 20 മില്ലി അയോഡോലിപോളിന് 10-13 gsulfodimezine എന്ന അനുപാതത്തിൽ സൾഫോയ്ഡോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (അയഡോളിപോളിൻ്റെ ഇൻകമിംഗ് ബാച്ചിൻ്റെ വിസ്കോസിറ്റി അനുസരിച്ച്). റിസർച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് പൾമണോളജി പ്രവൃത്തി ദിവസം 10 ബ്രോങ്കോഗ്രാഫികൾ നടത്തുന്നതിനാൽ, ഇതിനാവശ്യമായ അയോഡോലിപോളും സൾഫോഡിമെസിനും സ്വയമേവ മിക്സറിൽ കലർത്തി ശരീര താപനിലയിൽ ചൂടാക്കി തെർമോസ്റ്റാറ്റിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു ഊഷ്മള കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് സിറിഞ്ചിൽ നിന്ന് പിഴിഞ്ഞെടുക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന പ്രഭാവം കുറവാണ്, ചെറിയ ബ്രോങ്കിയിലേക്ക് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു.

ഒരു എക്സ്-റേ സ്ക്രീനിൻ്റെയോ ടെലിവിഷൻ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ്റെയോ നിയന്ത്രണത്തിൽ, ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു; ഒപ്റ്റിമൽ ഡിഗ്രി ഫില്ലിംഗും ഒപ്റ്റിമൽ പ്രൊജക്ഷനും തിരഞ്ഞെടുത്തു. ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിൽ നിന്ന് കത്തീറ്റർ നീക്കംചെയ്യുന്നു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലാറ്ററൽ, ആൻ്റീരിയർ പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു, തുടർന്ന് ചരിഞ്ഞ പ്രൊജക്ഷനുകളിലൊന്നിൽ. കൂടാതെ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ശ്വസനത്തിൻ്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ഫോട്ടോകൾ എടുക്കുന്നു. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, ടോമോബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയും സിനി-ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയും നടത്തുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി 4 ഉഭയകക്ഷി പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, 4-5 ദിവസത്തെ ഇടവേളയിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ തുടർച്ചയായ ഉഭയകക്ഷി വൈരുദ്ധ്യം ഞങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ഏതെങ്കിലും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച നിഖേദ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദിശാസൂചന (സെലക്ടീവ്) ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് പഠനം ആരംഭിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഒരു നിശ്ചിത വൈദഗ്ദ്ധ്യം ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു നിയന്ത്രിത കത്തീറ്റർ ഏതെങ്കിലും സെഗ്മെൻ്റൽ ബ്രോങ്കസിലേക്ക് തിരുകാൻ കഴിയും. ബാധിത വിഭാഗത്തിൻ്റെ ബ്രോങ്കസിൻ്റെ വ്യത്യാസം വരുത്തിയ ശേഷം, പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ബ്രോങ്കി നിറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പഠനം അവസാനിക്കുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അനസ്തേഷ്യയിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കുട്ടികളുമായി പഠിക്കുമ്പോൾ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി അഭികാമ്യമാണ് സാധ്യമായ വികസനംബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, പൾമണറി ഹെമറാജിനൊപ്പം, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയുമായി സംയോജിച്ച്.

വേദന നിവാരണ രീതി നടപ്പിലാക്കിയതിന് സമാനമാണ്, മുകളിലുള്ള മാനുവലുകളിൽ ഇത് വിശദമായി വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ നിറയ്ക്കുന്ന സമയത്ത് എതിർ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ വായുസഞ്ചാരം നൽകുന്ന ഇൻകുബേഷനായി ഒരു ഡബിൾ-ല്യൂമെൻ കാർലെൻസ് ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഏറ്റവും സൗകര്യപ്രദമാണ്. സൾഫോയോഡോൾ അല്ലെങ്കിൽ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ (പ്രൊപ്പിലിയോഡോൺ, ജെലിയോഡൺ, ജെലിയോപാക്ക് മുതലായവ) ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂന്ന് പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ അപ്നിയ അവസ്ഥയിലാണ് ചിത്രങ്ങൾ എടുത്തിരിക്കുന്നത് - ലാറ്ററൽ, പിൻഭാഗം, ചരിഞ്ഞത്.

അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തിയ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ പ്രധാന പോരായ്മ പരിശോധിച്ച ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ കാരണം ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ ചിത്രത്തിൻ്റെ വികലമാണ്. ഈ കേസിലെ ബ്രോങ്കി വികൃതവും വികൃതവുമാണ്. ഈ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രതിഭാസം ഒഴിവാക്കാൻ, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ ഭരണത്തിന് മുമ്പ് പരിശോധിച്ച ശ്വാസകോശം ഹൈപ്പർവെൻറിലേറ്റഡ് ആണ്. ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, മതിയായില്ലെങ്കിൽ യൂണിഫോം വിതരണംഅത്, ഒരു അധിക വായു അവതരിപ്പിക്കുന്നു (ഫ്രീഡൽ കുസൃതി). ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കഴിയുന്നത്ര ആസ്പിരേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ വിവരിച്ച ഓരോ രീതിക്കും അതിൻ്റേതായ പോസിറ്റീവ് ഉണ്ട് നെഗറ്റീവ് വശങ്ങൾ. അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി കുട്ടികളിൽ (ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി, ബ്രോങ്കിയൽ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, ബയോപ്സി, പഞ്ചർ) ഉൾപ്പെടെ സമഗ്രമായ ബ്രോങ്കോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ നൽകുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകൾ), എന്നാൽ അത്യാധുനിക ഉപകരണങ്ങളും വിവിധ സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുള്ള ഡോക്ടർമാരുടെ (റേഡിയോളജിസ്റ്റ്, അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ്, ബ്രോങ്കോലോഗോസ്കോപ്പിസ്റ്റ്) നന്നായി പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു ടീമും ആവശ്യമാണ്. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി സാങ്കേതികമായി ലളിതമാണ്, അതേ സമയം ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ പ്രവർത്തനം പഠിക്കാനും വിവിധ പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാനും വീഡിയോ റെക്കോർഡറിൽ ഫിലിം അല്ലെങ്കിൽ റെക്കോർഡ് ചെയ്യാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ലക്ഷ്യങ്ങളെയും നിലവിലുള്ള വ്യവസ്ഥകളെയും ആശ്രയിച്ച്, ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയെ വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നതിന് അനസ്തേഷ്യയുടെ ഒന്നോ അതിലധികമോ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാമിൽ കണ്ടെത്തിയ ബ്രോങ്കിയിലെ രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങൾ റിവേഴ്സിബിൾ ഡിസോർഡേഴ്സിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കവും ഹൈപ്പർസെക്രിഷനും (നിറയുന്നതിലെ തകരാറുകൾ, ബ്രോങ്കസിൻ്റെ വിഘടനം, മ്യൂക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശിക ശേഖരണം കാരണം അസമമായ രൂപരേഖകൾ, കുറവ്. ശാഖകളുടെ എണ്ണം), അല്ലെങ്കിൽ രൂപഭേദം, ബ്രോങ്കോസ്റ്റെനോസിസ് മുതലായവയുടെ ചിത്രത്തെ ചിത്രീകരിക്കുന്ന മാറ്റാനാകാത്ത മാറ്റങ്ങളിൽ. ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സ്വഭാവം എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു പഠനത്തിലൂടെ വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയില്ല. അവസാന തീരുമാനംശുചിത്വ കോഴ്സിന് ശേഷം ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ആവർത്തിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അതിനൊപ്പം രൂപശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങൾബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് പ്രവർത്തനപരമായ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ ചില അടയാളങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. അതിനാൽ, നന്നായി വികസിപ്പിച്ച സാങ്കേതികത ഉപയോഗിച്ച്, പല കേസുകളിലും ബ്രോങ്കിയുടെ അസമമായ വെൻ്റിലേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ(ഞങ്ങളുടെ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കാലയളവിൽ 25% രോഗികളിൽ).

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി സമയത്ത് ബ്രോങ്കിയുടെ പ്രവർത്തനം പഠിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് ശ്വസനത്തിൻ്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു (എസ്. എ. ഒഗനേഷ്യൻ അനുസരിച്ച് പ്രവർത്തനപരമായ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി). സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കസിൻ്റെ ല്യൂമെൻ വിശാലമാകും, ബ്രോങ്കസ് അൽപ്പം നീളം കൂട്ടുന്നു, നിങ്ങൾ ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ ബ്രോങ്കസ് ചുരുങ്ങുകയും അതിൻ്റെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെയ്തത് പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾചുമരുകളുടെ കാഠിന്യം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം, അതിൻ്റെ ഫലമായി ശ്വസന സമയത്ത് ബ്രോങ്കിയൽ ല്യൂമൻ്റെ വീതി പ്രായോഗികമായി മാറില്ല. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ വികസിക്കുന്നു, ശ്വാസോച്ഛ്വാസ സമയത്ത് ബ്രോങ്കിയൽ ല്യൂമൻ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ കുത്തനെ കുറയുന്നു (എക്സ്പിറേറ്ററി). രണ്ട് അവസ്ഥകളും ബ്രോങ്കിയുടെ ഡ്രെയിനേജ് പ്രവർത്തനത്തെ കുത്തനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രവർത്തനപരമായ മാറ്റങ്ങൾ അനുഗമിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ രൂപാന്തര പ്രകടനങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് മുമ്പാണ്.

ചില മാറ്റങ്ങൾ വിശദമാക്കുന്നതിന്, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെയും ടോമോഗ്രാഫിയുടെയും സംയോജനം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ മതിലിലെ പ്രാദേശിക മാറ്റങ്ങൾ പഠിക്കുമ്പോൾ ഈ പരിഷ്ക്കരണം പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്, കാരണം ഇത് മറ്റ് മൂലകങ്ങളുടെ പ്രൊജക്ഷൻ ഓവർലാപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഒരേസമയം ഒരു കാസറ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

(5 വോട്ടുകൾ)

താഴത്തെ പര്യവേക്ഷണം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് അവതരിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെയും ബ്രോങ്കിയുടെയും എക്സ്-റേ ഇമേജ് നേടാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ പ്രധാന സൂചന ബ്രോങ്കൈക്ടാസിസ് സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ അപായ അപാകത, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, ശ്വാസനാളം, ബ്രോങ്കിയൽ സ്റ്റെനോസിസ്, ബ്രോങ്കോപ്ലൂറൽ, ബ്രോങ്കോ ഈസോഫേഷ്യൽ ഫിസ്റ്റുലകൾ, എന്നിവയിലും ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾശ്വാസകോശം, ഒരു പെരിഫറൽ നിയോപ്ലാസം "സിമുലേറ്റിംഗ്".

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിക്ക് മുമ്പാണ്, ഇത് ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെയും ബ്രോങ്കിയുടെയും പാത്തോളജിയെ ഉപവിഭാഗ ശാഖകളിലേക്ക് തിരിച്ചറിയുകയും ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള രോഗിയുടെ സന്നദ്ധത നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബ്രോങ്കിയുടെ ല്യൂമനിൽ വലിയ അളവിൽ സ്രവണം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പ്, ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ ശുചിത്വം നടത്തുന്നു, ഇത് ഡ്രെയിനേജ് പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ബ്രോങ്കിയൽ പേറ്റൻസി മെച്ചപ്പെടുത്താനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു, ബ്രോങ്കോഗ്രാമുകൾ കൂടുതൽ ലഭിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളത്. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണോ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണോ പഠനം നടത്തുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി സാങ്കേതികത ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ വേദന ആശ്വാസം പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ. 8 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സുകളോടുള്ള അസഹിഷ്ണുത, കൂടാതെ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് എന്നിവയുടെ എൻഡോബ്രോങ്കിയൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനോടുള്ള ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് പ്രതികരണങ്ങൾ. ഏത് തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയ്ക്കും, പ്രീമെഡിക്കേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: 0.1% അട്രോപിൻ സൾഫേറ്റ് - 1.0; 1% ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ - 2.0 അല്ലെങ്കിൽ 2% പ്രൊമെഡോൾ - 1.0. 2.4% ട്രൈമെകൈൻ, 2-4% ലിഡോകൈൻ (മൊത്തം ഡോസ് 500 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്), 1% ഡികെയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ കൊക്കെയ്ൻ (മൊത്തം ഡോസ് കൂടുതലല്ല), ഓറോഫറിനക്സിൻ്റെയും വോക്കൽ ഫോൾഡുകളുടെയും നാസികാദ്വാരം നനച്ചാണ് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നിർമ്മിക്കുന്നത്. 40 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ). ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ എൻഡോബ്രോങ്കിയൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി, പ്രത്യേക റബ്ബർ കത്തീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും പോളിമൈഡ് ത്രെഡ് ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കുന്നവ, അതുപോലെ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കത്തീറ്ററുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡുവോഡിനൽ ട്യൂബ്, യൂറിറ്ററൽ മുതലായവയിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ചവ. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, കത്തീറ്റർ താഴത്തെ നാസികാദ്വാരത്തിലൂടെ ഓറോഫറിനക്സിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു, തുടർന്ന് പ്രചോദനത്തിൽ ഗ്ലോട്ടിസിലൂടെ നാവ് നീട്ടി തല പിന്നിലേക്ക് ചരിച്ച ശേഷം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി ഒരു അനസ്തെറ്റിക് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തുകൊണ്ട് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ പൂർത്തിയാക്കുന്നു, അത് എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് ബ്രോങ്കസിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. വലത് ശ്വാസകോശംഅല്ലെങ്കിൽ ഇടത് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ലോബ് ബ്രോങ്കസിൻ്റെ വായിൽ. ഈ സ്ഥാനത്ത്, ഒരു ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ബ്രോങ്കിയൽ ശാഖകൾ ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. തുടർന്ന് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഫ്രണ്ടൽ, ലാറ്ററൽ പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ എടുക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യയിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ട്യൂബ് വഴിയോ എൻഡോട്രാഷ്യൽ ട്യൂബ് വഴിയോ നടത്താം. രണ്ടാമത്തെ രീതിയാണ് കൂടുതൽ അഭികാമ്യം. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കായി ഒരു റബ്ബർ അല്ലെങ്കിൽ പോളിയെത്തിലീൻ കത്തീറ്റർ ഒരു പ്രത്യേക അഡാപ്റ്റർ-ടീ വഴി എൻഡോട്രാഷ്യൽ ട്യൂബിലേക്ക് തിരുകുന്നു, ഇത് നിലവിലുള്ള പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് സ്ഥാപിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കൃത്രിമ വെൻ്റിലേഷൻശ്വാസകോശം. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തിയ ശേഷം, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കായി, വിവിധ എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - അയോഡിൻ-ഓയിൽ (അയോഡോലിപോൾ), അയോഡിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളുടെ വിസ്കോസ് ജലീയ സസ്പെൻഷനുകൾ (ഡയോനോസിൽ, ബ്രോം ഡയഗ്നോസ്റ്റിൻ), വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന അയോഡിൻ സംയുക്തങ്ങൾ. കൊളോയ്ഡൽ പരിഹാരംസെല്ലുലോസ് (പ്രോപ്പിലിയോഡൺ), പൊടിച്ച തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (ടാൻടലം). അയോഡോലിപോളിന് ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഫലമില്ല, പക്ഷേ കുറഞ്ഞ വിസ്കോസിറ്റി ഉണ്ട്, അൽവിയോളിയിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, അവിടെ അത് നീണ്ടുനിൽക്കും. നീണ്ട കാലം. 10 മില്ലിക്ക് 5-8 ഗ്രാം എന്ന തോതിൽ സൾഫാഡിമെസിൻ പൊടി ചേർക്കുന്നതിലൂടെ അയോഡോലിപോളിൻ്റെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നു. സ്പ്രേ ചെയ്ത ടാൻ്റലം പൗഡർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി പ്രധാനമായും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെയും വലിയ ബ്രോങ്കിയുടെയും രോഗനിർണയത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി- ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ എക്സ്-റേ പരിശോധന, ഇത് അയോഡിൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റേഡിയോപാക്ക് പദാർത്ഥം ബ്രോങ്കിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്നതിനുശേഷം നടത്തുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് ബ്രോങ്കിയുടെ മതിലുകളെ അകത്ത് നിന്ന് പൊതിഞ്ഞ ശേഷം, അവ എക്സ്-റേകളിൽ വ്യക്തമായി കാണാം.

പഠനത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശം:ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ ല്യൂമൻ്റെ അവസ്ഥയും ബ്രോങ്കിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്ന അറയുടെ രൂപങ്ങളും വിലയിരുത്തുക.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കുള്ള സൂചനകൾ:

ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിൻ്റെ വികസന വൈകല്യങ്ങൾ,

കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾശ്വാസനാളം,

ബ്രോങ്കിയൽ മുഴകൾ,

ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ:

നിശിതം പകർച്ചവ്യാധികൾ,

കടുത്ത ലംഘനങ്ങൾശ്വസന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ, കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക,

റേഡിയോ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റുകളോടുള്ള രോഗിയുടെ അസഹിഷ്ണുത.

പഠനത്തിനായി രോഗിയെ തയ്യാറാക്കുന്നു:

1. പഠനത്തിൻ്റെ സാരാംശവും അതിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങളും രോഗിക്ക് വിശദീകരിക്കുക.

2. വരാനിരിക്കുന്ന പഠനത്തിനായി രോഗിയുടെ സമ്മതം നേടുക.

3. പഠനത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ സമയത്തെയും സ്ഥലത്തെയും കുറിച്ച് രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

4. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പ് രോഗിക്ക് നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:

- റേഡിയോഗ്രാഫി നെഞ്ച്രണ്ട് പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ: നേരിട്ടുള്ളതും ലാറ്ററൽ;

- ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്;

- സ്പൈറോഗ്രാഫി- വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു പഠനം പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥശ്വസനവ്യവസ്ഥ;

- പൊതു പരിശോധനകൾരക്തവും മൂത്രവും;

- രക്തഗ്രൂപ്പിൻ്റെയും Rh ഘടകത്തിൻ്റെയും നിർണ്ണയം- കാരണം, സാരാംശത്തിൽ, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് തുല്യമാണ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ.

5. പഠനത്തിനായുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് ആവർത്തിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്രമീകരണത്തിൽ.

6. അലർജി ചരിത്രം കണ്ടെത്തുക, കാരണം ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു.ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുന്നത് ഒരു ഡോക്ടർ ആണ്. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഒരു ഡെൻ്റൽ കസേരയിലോ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ടേബിളിലോ നടത്തുന്നു, അത് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് നിർബന്ധിത റൂം ഉപകരണങ്ങൾ:

· എക്സ്-റേ മെഷീൻ;

· ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് അവതരിപ്പിക്കാൻ കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ്;

എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ്;

· പുനർ-ഉത്തേജന കിറ്റ്.

പഠന പുരോഗതി:

· രോഗിയെ ഡെൻ്റൽ ചെയർ അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിൽ വയ്ക്കുന്നു. അവൻ ഏറ്റവും സുഖകരവും ശാന്തവുമായ സ്ഥാനം സ്വീകരിക്കണം - ഇത് പരീക്ഷയെ സുഗമമാക്കും.

· ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് കീഴിൽ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് രോഗിക്ക് മാസ്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു. ഇതിനുശേഷം, മുഖംമൂടി മുഖത്ത് നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും ശ്വാസനാളം ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

· ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുകയാണെങ്കിൽ. ഒരു സ്പ്രേ ഉപയോഗിച്ചാണ് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നത് പല്ലിലെ പോട്. തുടർന്ന് ഒരു ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് തിരുകുന്നു, അതിലൂടെ ഒരു അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു റേഡിയോ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ്.

· ബ്രോങ്കിയിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡോക്ടർക്ക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി നടത്താം - ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കഫം മെംബറേൻ പരിശോധിക്കുക.

· കോൺട്രാസ്റ്റ് ബ്രോങ്കിയിൽ തുല്യമായി നിറയ്ക്കുകയും അവയുടെ ചുവരുകളിൽ വിതരണം ചെയ്യുകയും വേണം. ഇതിനായി, രോഗിയെ പലതവണ തിരിഞ്ഞ്, വ്യത്യസ്ത സ്ഥാനങ്ങൾ നൽകുന്നു.

· തുടർന്ന് ഒരു പരമ്പര നടത്തുക എക്സ്-റേകൾ. ഇതിനുശേഷം പഠനം പൂർത്തിയാകും.

ഗവേഷണം നടത്തുന്നു:ഒരു ഡോക്ടറാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ രോഗിയുടെ സ്ഥാനം കിടക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം:ഡോക്ടർ നിഗമനം രേഖാമൂലം നൽകുന്നു.

ശ്വാസകോശം നിർവ്വഹിക്കുന്ന അവയവമാണ് പ്രധാന പ്രവർത്തനംശ്വസനം. അതിനാൽ, പ്രതികൂലമായ പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തോട് ശ്വാസകോശ കോശം സംവേദനക്ഷമമാണ്. വൈറൽ രോഗങ്ങൾപുകയില പുകയും.

ഏറ്റവും പുതിയ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, രാജ്യത്തെ ജനസംഖ്യയുടെ 37% പുകവലിക്കുന്നവരാണ്. അങ്ങനെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയംബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഉൾപ്പെടെയുള്ള വളരെ വിവരദായകമായ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ബ്രോങ്കോപൾമോണറി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും മുൻഗണന നൽകുന്ന ചുമതലയായി മാറുന്നു.

എന്താണ് ഗവേഷണം?

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി - എക്സ്-റേ രീതിബ്രോങ്കിയിൽ കുത്തിവച്ച അയോഡിൻ അടങ്ങിയ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ പഠനം.

കൃത്രിമത്വം നടപ്പിലാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• ഫൈബറോപ്റ്റിക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് (നേർത്ത വഴക്കമുള്ള ട്യൂബിൻ്റെ രൂപത്തിലുള്ള ഒരു ഫൈബർ-ഒപ്റ്റിക് ഉപകരണം, അതിൻ്റെ അവസാനം ഒരു ക്യാമറയും പ്രകാശ സ്രോതസ്സും ഉണ്ട്, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നതിന്).
• എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണം.

ഒരു കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ചാണ് കോൺട്രാസ്റ്റ് നൽകുന്നത്. അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കാനും വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലോ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലോ ആണ് നടപടിക്രമം.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ തരങ്ങൾ

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി, സങ്കീർണ്ണതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചുമതലരോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലുള്ള ഡാറ്റയും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു:

1. പനോരമിക് (നോൺ-ഡയറക്ഷണൽ, ടോട്ടൽ) - മുഴുവൻ ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയും വൈരുദ്ധ്യമുള്ളതാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഈ ഓപ്ഷൻ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായ വിവരങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ.
2. ഡയറക്റ്റഡ് (സെലക്ടീവ്, സെലക്ടീവ്) - ഒരു ഫൈബർ ഓപ്റ്റിക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, കോൺട്രാസ്റ്റ് സെഗ്മെൻ്റൽ ബ്രോങ്കസിലേക്ക് അവതരിപ്പിക്കുകയും തുടർന്ന് ചെറിയ വ്യാസമുള്ള ബ്രോങ്കിയിലൂടെ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ഈ രീതി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് പ്ലെയിൻ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് അപ്രാപ്യമായ തലങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ബ്രോങ്കോക്കിമോഗ്രാഫി ഉണ്ട് - ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തന നില പഠിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു രീതി. ബ്രോങ്കി കോൺട്രാസ്റ്റ് കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു - നിരവധി ശ്വസന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫോട്ടോഗ്രാഫുകൾ. ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം ചുമയുടെ സമയത്തും ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിൻ്റെ ഉയരത്തിലും (നിശ്വാസം) വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

പഠനത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ചെറിയ കാലിബർ ബ്രോങ്കിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കാരണം, കമ്പ്യൂട്ടർ, മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് രീതികൾ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, അവിടെ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗം ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ആയിരുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന കേസുകളിൽ പഠനം നടത്തുന്നു:

• ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്.
• എല്ലാ കാലിബറുകളുടെയും ബ്രോങ്കിയുടെ സ്റ്റെനോസിസ് (ല്യൂമൻ്റെ ഇടുങ്ങിയത്).
• ശ്വാസകോശത്തിലെ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ.
• ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്.
• പൾമണറി ക്ഷയരോഗം.
• ജന്മനായുള്ള അപാകതകൾബ്രോങ്കോപൾമോണറി സിസ്റ്റം (ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ - ശ്വാസകോശ ടിഷ്യുവിൻ്റെ അവികസിതാവസ്ഥ).
• ബ്രോങ്കോപ്ലൂറൽ ഫിസ്റ്റുലകളുടെ സാന്നിധ്യം (ബ്രോങ്കസിനും നെഞ്ചിലെ അറയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ "തുരങ്കങ്ങൾ").
• വിഭജനം (നീക്കംചെയ്യൽ) കഴിഞ്ഞ് ബ്രോങ്കിയൽ സ്റ്റമ്പിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ വിലയിരുത്തൽ.

മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ അല്ല മുഴുവൻ പട്ടികഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കഴിവുകൾ. ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിനും ബ്രോൺഫോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

മറ്റേതൊരു കാര്യത്തിലും മെഡിക്കൽ കൃത്രിമത്വം, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് പഠനം നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നതോ അഭികാമ്യമല്ലാത്തതോ ആയ നിരവധി വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ട്.

സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• പൾമണറി രക്തസ്രാവം.
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് പാത്തോളജികൾ (6 മാസം മുമ്പ് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അനുഭവപ്പെട്ടു, കാർഡിയോമയോപ്പതി മുതലായവ).
• ഉപയോഗിച്ച പദാർത്ഥങ്ങളോടുള്ള അലർജി പ്രതികരണം.
• വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം.
• മാനസിക രോഗങ്ങൾ.

ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• അക്യൂട്ട് ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്.
• തൈറോടോക്സിസോസിസ് ഗ്രേഡ് 3-4 (എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്).
• നെഞ്ചിലെ അറയുടെ വലിയ പാത്രങ്ങളുടെ അനൂറിസം (മതിലിൻ്റെ കനംകുറഞ്ഞ ല്യൂമൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ വികാസം).
• 38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു മുകളിലുള്ള താപനില.
• ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും.
• 3 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ.

ഗവേഷണം എല്ലായ്പ്പോഴും ആസൂത്രണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ എല്ലാ അപകടസാധ്യതകളും ബുദ്ധിമുട്ടുകളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ആപേക്ഷിക വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, രീതിയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ സാധ്യതയെ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ അത് സാധ്യമാണ്.

ഗവേഷണത്തിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം

രോഗിയുടെ തയ്യാറെടുപ്പ് നിലവിലുള്ള പാത്തോളജിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്യൂറൻ്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പഠനത്തിന് 2-3 ദിവസം മുമ്പ് നാസൽ കത്തീറ്റർ വഴി ട്രാക്കിയോബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിൻ്റെ ശുചിത്വം (ശുചീകരണം) നടത്തുന്നു. പ്രാഥമിക കഴുകൽ ബ്രോങ്കിയൽ പേറ്റൻസി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

1-2 ദിവസം മുമ്പ്, രോഗി ഉപയോഗിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് അലർജി പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു.

കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഇനിപ്പറയുന്ന പഠനങ്ങൾ നടത്തണം:

• പൊതു രക്തത്തിൻ്റെയും മൂത്രത്തിൻ്റെയും വിശകലനം.
• രക്തഗ്രൂപ്പും Rh ഘടകവും.
• കോഗുലോഗ്രാമിനുള്ള രക്തപരിശോധന (കട്ടിപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചകങ്ങൾ).
• ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി).
• രണ്ട് പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ എക്സ്-റേ.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടപടിക്രമം എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

രോഗി ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിലോ കസേരയിലോ ചാരിയിരിക്കുന്ന നിലയിലാണ്. ഒരു വശത്ത് ബ്രോങ്കസ് പൂർണ്ണമായും നിറയ്ക്കാൻ, രോഗിയോട് അനുബന്ധ വശത്തേക്ക് തിരിയാൻ ആവശ്യപ്പെടാം.

അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം (ഒരു സ്പ്രേ അല്ലെങ്കിൽ പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്, 5.0 മില്ലി മൂക്കിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യഅല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തേഷ്യ), ഒരു മൂക്കിലൂടെ ഒരു കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ചേർക്കുന്നു.

പ്രധാനം! ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ കുട്ടികൾക്ക് ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് അന്വേഷണത്തിൻ്റെ പുറം ഭാഗത്തിലൂടെ ബ്രോങ്കിയിൽ അയോഡിൻ അടങ്ങിയ കോൺട്രാസ്റ്റ് നിറയ്ക്കുന്നു. ഒരു ശ്വാസകോശത്തിന് 15-20 മില്ലി ആണ് പരിഹാരം ആവശ്യമായ അളവ്. തുടർന്ന് രണ്ട് പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ (ഫ്രണ്ടൽ, ലാറ്ററൽ) ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഫോണോഗ്രാഫിക്ക്, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, കോൺട്രാസ്റ്റ് നൽകിയ ശേഷം, രോഗിയെ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാനും പല തവണ ചുമയ്ക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു. 6-10 ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ എടുത്തിരിക്കുന്നു.

ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി സക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് നീക്കംചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ അളവിലുള്ള ദ്രാവകം നൽകിയാൽ, പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം 20-30 മിനിറ്റിനുശേഷം രോഗി തന്നെ ചുമക്കുന്നു. 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ബ്രോങ്കിയിൽ മരുന്ന് കണ്ടെത്തിയില്ല.

നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം മണിക്കൂറുകളോളം അസ്വാസ്ഥ്യവും തൊണ്ടവേദനയും മറികടക്കാൻ, അനസ്തെറ്റിക്സ് (സ്ട്രെപ്സിൽസ്) ഉപയോഗിച്ച് ലോസഞ്ചുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലോസഞ്ചുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഈ രീതിയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി വിവരദായകവും വേഗതയേറിയതും സാങ്കേതികമായി സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമായ ഒരു രീതിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക ലഭ്യത കാരണം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ, അതിൻ്റെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

നിർവ്വഹണത്തിൻ്റെ ആപേക്ഷിക ലാളിത്യവും ലഭിച്ച ഫലങ്ങളുടെ അനിഷേധ്യതയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മാർഗ്ഗമായി ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം ഒരു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലിന് തുല്യമാണ്, അതിനാൽ ഇത് സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് കർശനമായി ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

ഗവേഷണത്തിനായി അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉപയോഗം, ഇതിനകം ഉള്ള പശ്ചാത്തലത്തിൽ ബ്രോങ്കസിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് ഒരു വിദേശ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് അവതരിപ്പിക്കുന്നു നിലവിലുള്ള രോഗംവികസനത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം അഭികാമ്യമല്ലാത്ത അനന്തരഫലങ്ങൾ. മിക്കപ്പോഴും അവ ഉണ്ടാകുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ:

• വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ മരുന്നുകൾ. ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനങ്ങൾ: തലകറക്കം, ബലഹീനത, തണുപ്പ്, അമിതമായ വിയർപ്പ്.
• അലർജി പ്രതികരണംവിപരീതമായി, രൂപത്തിൽ പ്രകടമാണ് അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്രക്തചംക്രമണം മോശമായതും ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിനൊപ്പം വീഴുന്നതും മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ രക്തസമ്മര്ദ്ദം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ).
• ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ കഫം മെംബറേൻ ആഘാതം: മൂക്ക് ചോര, ഹെമോപ്റ്റിസിസ്. അതും സാധ്യമാണ് കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾശ്വാസനാളത്തിൽ നിന്നും ശ്വാസനാളത്തിൽ നിന്നും (ഫറിഞ്ചിറ്റിസ്, ലാറിഞ്ചിറ്റിസ്).

കൂടാതെ, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി അടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും. ആപേക്ഷിക വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പഠനം നടത്തിയ രോഗികളിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം

പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ റേഡിയോളജിസ്റ്റും പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറും സംയുക്തമായി വിലയിരുത്തുന്നു. ചുവടെയുള്ള പട്ടിക പാത്തോളജികൾ കാണിക്കുന്നു ശ്വസന അവയവങ്ങൾഒപ്പം ബ്രോങ്കോഗ്രാമിലെ അനുബന്ധ മാറ്റങ്ങളും.

രോഗം	ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക് ചിത്രം
കേന്ദ്ര ശ്വാസകോശ അർബുദം (പ്രധാന അല്ലെങ്കിൽ ലോബർ ബ്രോങ്കിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂമർ)	വലിയ ബ്രോങ്കിയുടെ തലത്തിൽ "സ്റ്റമ്പ്" ലക്ഷണം (തീവ്രത നിറഞ്ഞ ഒരു ബ്രോങ്കസിൻ്റെ ചിത്രത്തിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള തടസ്സം). ബ്രോങ്കിയൽ സ്റ്റമ്പിന് ഒരു കോണാകൃതി ഉണ്ട്. ല്യൂമൻ്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ചുരുങ്ങൽ. ഭിത്തി കട്ടി കൂടിയിട്ടുണ്ട്. അസമമായതും വ്യക്തമല്ലാത്തതുമായ ("കടിയേറ്റത്" പോലെ) രൂപരേഖകൾ. വൈരുദ്ധ്യമില്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം (ഫില്ലിംഗ് വൈകല്യം). ട്യൂമർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിൻ്റെ ശാഖകളുടെ സ്ഥാനചലനം.
പെരിഫറൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം (സബ്സെഗ്മെൻ്റൽ, ചെറിയ വ്യാസമുള്ള ബ്രോങ്കിയിലെ നിയോപ്ലാസം)	ചെറിയ കാലിബർ ബ്രോങ്കിയുടെ സ്റ്റമ്പിൻ്റെ ചുരുക്കലും ചുരുങ്ങലും. ഉപവിഭാഗത്തിലുള്ള ബ്രോങ്കിയിലെ കോണാകൃതിയിലുള്ള സ്റ്റമ്പ്
ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്	ഒരു സ്പിൻഡിൽ അല്ലെങ്കിൽ സിലിണ്ടറിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ല്യൂമൻ്റെ ഒന്നിലധികം വികാസങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം. ബാധിച്ച ബ്രോങ്കികൾ ഒരുമിച്ച് കൊണ്ടുവരിക, അവയുടെ ശാഖകളുടെ കോണുകൾ കുറയ്ക്കുക. “അരിഞ്ഞ ചൂലിൻ്റെ” ലക്ഷണം: അന്ധമായ അവസാനത്തോടെ ബ്രോങ്കിയുടെ സമാന്തര ക്രമീകരണം, ചെറിയ കാലിബർ ബ്രോങ്കിയുടെ നേർത്ത ശാഖകൾ ഇല്ല. ബാധിച്ച ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ വലിപ്പം കുറയുന്നു
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്	രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളുടെയും മുഴുവൻ ബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിനും കേടുപാടുകൾ. അസമമായ മതിലുകൾ: ബ്രോങ്കിയൽ ഡിവിഷൻ്റെ വിസ്തൃതിയിൽ ഇടുങ്ങിയതും ശാഖകളില്ലാതെ ഇടവേളയിലെ വികാസവും. ചെറിയ കാലിബർ ബ്രോങ്കിയുടെ ഒബ്ലിറ്ററേഷൻ (തടയൽ), ഇത് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ "കൊള്ളയടിക്ക്" കാരണമാകുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിസർജ്ജന നാളങ്ങളുടെ വിപുലീകരണം (ബ്രോങ്കിയുടെ തിരശ്ചീന സ്ട്രൈയേഷൻ)

ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം! നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജിശ്വാസകോശം, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി രീതി കൂടുതൽ വിവരദായകമാണ്. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന പൂർത്തിയാക്കുന്നു

കർശനമായ സൂചനകൾക്കനുസൃതമായും ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലും ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്തുന്നത് ബ്രോങ്കോപൾമോണറി രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ വിവരദായകമായ ഒരു രീതിയാണ്. സമഗ്രമായ പരിശോധനരോഗി, ലബോറട്ടറി, റേഡിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനും തുടർനടപടികൾക്കുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും പലപ്പോഴും നിർണ്ണായകമാണ്.

ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ പരിശോധിക്കുന്നതിനും ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു റേഡിയോഗ്രാഫിക് രീതിയാണ് ബ്രോങ്കോഗ്രഫി.

റേഡിയോളജിക്കൽ നിർണ്ണയിച്ച പൾമണറി പാറ്റേണാണ് പ്രധാനമായും കാരണം രക്തക്കുഴലുകൾശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ബന്ധിത ടിഷ്യു സ്ട്രോമയും. ബ്രോങ്കിയൽ മരത്തിൻ്റെ ശാഖകൾ എക്സ്-റേയിൽ ഏതാണ്ട് അദൃശ്യമാണ്.

വലിയ ബ്രോങ്കിയുടെ ചിത്രം (പ്രധാനവും ചിലപ്പോൾ ലോബാറും) പ്രചോദനത്തിൻ്റെ ഉന്നതിയിൽ എടുത്ത അമിതമായ ഫോട്ടോഗ്രാഫുകളിൽ ലഭിക്കും, അതേസമയം ചെറിയ ബ്രോങ്കി അവയിലും ദൃശ്യമാകില്ല. ലെയർ-ബൈ-ലെയർ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ സാധ്യതകളും പരിമിതമാണ് - സാധാരണയായി ശ്വാസനാളം, പ്രധാന, ലോബർ ബ്രോങ്കി എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ അവസ്ഥയുടെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് എക്സ്-റേ പരിശോധനയുടെ സഹായത്തോടെ മാത്രമേ ലഭിക്കൂ - ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി.

1923 മുതൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി രീതി പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, സിക്കാർഡും ഫോറെസ്റ്റിയറും ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയിൽ ലിപിയോഡോൾ നിറയ്ക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചപ്പോൾ - ജൈവ സംയുക്തംകൂടെ yoda സസ്യ എണ്ണ. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, സോവിയറ്റ് മരുന്ന് iodolipol നിലവിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് തവിട്ട്-മഞ്ഞ കലർന്ന സുതാര്യമായ എണ്ണമയമുള്ള ദ്രാവകമാണ്, അതിൽ 30% അയോഡിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ആംപ്യൂളുകളിൽ പാക്കേജുചെയ്തിരിക്കുന്നു. Iodolipol ബ്രോങ്കിയുടെ വ്യക്തമായ ദൃശ്യതീവ്രത ചിത്രം നൽകുന്നു, രോഗികൾ ഇത് നന്നായി സഹിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ടെക്നിക്

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ഒരു മണിക്കൂർ മുമ്പ്, രോഗിക്ക് 0.1 ഗ്രാം ഡയസെപാം വാമൊഴിയായി ലഭിക്കുന്നു, ഇത് മറ്റ് ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകളെപ്പോലെ, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ലിഡോകൈനിൻ്റെ വിഷ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുകയും ചുമ റിഫ്ലെക്സിനെ അടിച്ചമർത്തുകയും കൂടുതൽ ആഴം കുറഞ്ഞ ശ്വസനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഫലപ്രാപ്തിക്ക് കാരണമാകുന്നു. പഠനം.

പഠനം രാവിലെ നടത്തുന്നു, വെയിലത്ത് ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ.

ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയെ അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നതിനും അവയിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള നിരവധി രീതികളിൽ, ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ട്രാൻസ്നാസൽ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ രീതിയാണ്.

ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ അനസ്തേഷ്യ ഹിർഷിൻ്റെ മിശ്രിതം ഉപയോഗിച്ച് മികച്ചതാണ്. ഇതിനായി, രോഗിയെ തല പിന്നിലേക്ക് എറിഞ്ഞുകൊണ്ട് ഇരിക്കുന്നു. ഒരു പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്, 1-1.5 മില്ലി ഹിർഷിൻ്റെ മിശ്രിതം 1-2 മിനിറ്റ് ഇടവിട്ട് 5 മിനിറ്റിലധികം നാസികാദ്വാരങ്ങളിലേക്ക് തുള്ളിമരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കുത്തിവച്ച ലായനി രോഗി ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നു.

ഒരു പ്രത്യേക ആറ്റോമൈസർ ഉപയോഗിച്ച് മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ അനസ്തേഷ്യയും നടത്താം. അതേ അളവിൽ അനസ്തെറ്റിക് മിശ്രിതം നാവിൻ്റെ റൂട്ട്, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം എന്നിവയുടെ ഭാഗത്ത് തളിക്കുന്നു.

മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകിയ ശേഷം, രോഗിയോട് നാവ് നീട്ടി നെയ്തെടുത്ത പാഡ് ഉപയോഗിച്ച് പിടിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അവൻ്റെ മുന്നിൽ നിൽക്കുന്നയാൾ അവൻ്റെ മൂക്കിലൂടെ ഒരു റബ്ബർ കത്തീറ്റർ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ഇതിനുശേഷം, അർദ്ധസുതാര്യമായ സ്ക്രീനിന് പിന്നിൽ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത ഒരു മേശയിൽ രോഗി കിടക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ ശ്വാസനാളത്തിലാണോ എന്നും ഏത് തലത്തിലാണോ (ഇത് വിഭജനത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരണം) സ്‌ക്രീൻ പരിശോധിക്കുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെയും വലിയ ബ്രോങ്കിയുടെയും വിഭജനത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതിന് 1-1.5 മില്ലി ഹിർഷ് മിശ്രിതം കത്തീറ്ററിൻ്റെ ല്യൂമനിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യ പൂർത്തിയാക്കി 2-3 മിനിറ്റിനുശേഷം, പരിശോധിക്കപ്പെടുന്ന ശ്വാസകോശത്തിനനുസരിച്ച് രോഗിയെ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുകയും ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ്, അയോഡോലിപോൾ, ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയിലേക്ക് ഒഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറ്റെല്ലാ എണ്ണമയമുള്ള കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റുമാരെയും (ലിപിയോഡോൾ, അയോഡിപൈൻ) പോലെ, അയോഡോലിപോളിൻ്റെ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പോരായ്മ, അൽവിയോളിയിൽ തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ, അത് ധാരാളം ദിവസങ്ങളും ചിലപ്പോൾ ആഴ്ചകളും മാസങ്ങളും അവിടെ തുടരുന്നു എന്നതാണ്. അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, അൽവിയോളി അയോഡോലിപോളിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നത് ചുമയിലൂടെയല്ല, ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു വഴി ലിപ്പോയ്ഡ് പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ തകർച്ചയുടെയും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിൻ്റെയും ഫലമായാണ്.

അതിനാൽ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പുറത്തുവിടുന്ന വിസ്കോസ് വസ്തുക്കൾ ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ കോൺട്രാസ്റ്റ് പഠനങ്ങൾക്കായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു. ജലീയ പരിഹാരങ്ങൾഅയോഡിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ uroselectan ആൻഡ് perabrodil. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിഹാരത്തിന് നിരവധി ദോഷങ്ങളുണ്ട്: അവ ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയെ ശക്തമായി പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. നീണ്ട ചുമചിലപ്പോൾ ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങളും; ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ ചിത്രത്തിൻ്റെ വൈരുദ്ധ്യം എണ്ണമയമുള്ള വസ്തുക്കളേക്കാൾ കുറവാണ്.

അയോഡോലിപോൾ അൽവിയോളിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയാൻ, വളരെ ചിതറിക്കിടക്കുന്ന പൊടികളുമായി, പ്രത്യേകിച്ച് സൾഫോണമൈഡുകളുമായി കലർത്തി അതിൻ്റെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഇനിപ്പറയുന്ന അനുപാതത്തിൽ അയോഡോലിപോൾ നോർസൾഫാസോളുമായി നന്നായി കലർത്തിയിരിക്കുന്നു: ഓരോ 10 മില്ലി അയോഡോലിപോളിനും 3 ഗ്രാം നോർസൽഫാസോൾ. ഈ സസ്പെൻഷൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം അടുത്ത ഏതാനും ദിവസങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കണ്ടെത്തിയില്ല.

ഒരു ശ്വാസകോശത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സർവേയ്ക്ക്, മിക്ക കേസുകളിലും 20 മില്ലി അയോഡോലിപോൾ നൽകിയാൽ മതിയാകും, കൂടാതെ ഒന്നിലധികം വലിയ ബ്രോങ്കിയക്ടാസിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ അറകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം, അയോഡോലിപോളിൻ്റെ അളവ് 30 മില്ലി ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീ പൂരിപ്പിക്കുന്നത് സ്ക്രീനിൽ കാണാം. സാധാരണയായി നിങ്ങൾ മുകളിൽ ഉയർത്തണം അല്ലെങ്കിൽ താഴെ ഭാഗംപരിശോധിക്കുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയിൽ ഉടനീളം കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യുന്ന തരത്തിൽ രോഗിയെ മുന്നോട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിലേക്ക് ചരിക്കുക.

ബ്രോങ്കിയൽ ട്രീയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചോ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് നിറച്ച ശ്വാസകോശത്തിലെ അറകളെക്കുറിച്ചോ ഒരു ആശയം ലഭിക്കാൻ സ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച ശേഷം, എക്സ്-റേകളുടെ തിരശ്ചീന ദിശയിൽ രണ്ട് സർവേ ബ്രോങ്കോഗ്രാമുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു: ഒന്ന് രോഗിയുമായി ലാറ്ററൽ പൊസിഷൻ (ലാറ്ററോപോസിഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ), മറ്റൊന്ന് രോഗിയുടെ പുറകിൽ. രോഗി എടുക്കുമ്പോൾ തന്നെ അത് മനസ്സിൽ പിടിക്കണം ലംബ സ്ഥാനം, iodolipol പെട്ടെന്ന് മുകളിലെ ബ്രോങ്കിയൽ ശാഖകൾ ഉപേക്ഷിച്ച് താഴത്തെ ശാഖകളിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാമുകൾ നിർമ്മിച്ച ശേഷം, രോഗിയുടെ വശത്തും പുറകിലും സ്ഥാനം പിടിച്ച്, ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി തുടരുന്നു (ആവശ്യമെങ്കിൽ, അധിക ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു), ആദ്യം രോഗിയെ മണത്തുകിടക്കുന്ന നിലയിലും തുടർന്ന് നേരായ സ്ഥാനത്തും.

ചിലപ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രോങ്കിയൽ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂമോസ്ക്ലെറോസിസിൻ്റെ ഫോക്കൽ രൂപങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ ഡോസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക് പഠനം ആവശ്യമാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സ്ക്രീനിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള ഒരു കത്തീറ്റർ അനുബന്ധ ലോബർ ബ്രോങ്കസിലേക്ക് തിരുകുകയും വായുസഞ്ചാരമുള്ള ലോബിൻ്റെ ബ്രോങ്കിയൽ ശാഖകൾ ചെറിയ അളവിൽ (3-5 മില്ലി) അയോഡോലിപോൾ കൊണ്ട് നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, ബ്രോങ്കിയൽ മതിലിൻ്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ നേർത്ത പാളിയായി പടരുന്നു, അർദ്ധസുതാര്യമായ സ്ക്രീനിലും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ഫോട്ടോഗ്രാഫുകളിലും അതിൻ്റെ അവസ്ഥ വിശദമായി പഠിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ആദ്യത്തെ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ കോൺട്രാസ്റ്റ് പഠനത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇത് നടത്തണം.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ സങ്കീർണതകൾ

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ, അനസ്തെറ്റിക് വിഷബാധ വളരെ സാധാരണമായിരുന്നു. ഇക്കാലത്ത്, അനസ്തേഷ്യ ടെക്നിക്കുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം, വിഷബാധയുടെ നേരിയ കേസുകൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.

വിഷബാധ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: ഉല്ലാസം, മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, തലകറക്കം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ കടുത്ത തളർച്ച, തണുത്ത വിയർപ്പ്, വിടർന്ന വിദ്യാർത്ഥികൾ, ദ്രുതവും ചെറുതുമായ പൾസ്.

വിഷബാധയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ അമിൽ നൈട്രൈറ്റ് ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെയും നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ലായനി (1: 1000) കഴിക്കുന്നതിലൂടെയും (0.5 മില്ലി ഒരു തവണ വരെ), subcutaneous കുത്തിവയ്പ്പ്കർപ്പൂരവും കഫീനും. നിരവധി രചയിതാക്കളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ 5-10 മില്ലി 15% കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ 2 മില്ലി 10% ഹെക്സെനൽ, അല്ലെങ്കിൽ 10-15 മില്ലി 2% പെൻ്റോതാൽ.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയുടെ മറ്റൊരു സങ്കീർണത അയോഡിസം എന്ന പ്രതിഭാസമാണ്. പഠനത്തിന് മുമ്പ് അയോഡിൻ സംവേദനക്ഷമത പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകാത്ത വ്യക്തികളിൽ ഇത് സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷമുള്ള ചില രോഗികൾ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം അടുത്ത 2 ദിവസങ്ങളിൽ താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ മിക്ക രോഗികളും ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നന്നായി സഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം കഫം ഉൽപാദനം കുറയുന്നതും അതിൻ്റെ ദുർഗന്ധം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതും പലരും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്കുള്ള സൂചനകൾ

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയുടെ ഉപയോഗം പ്രാഥമികമായി വിട്ടുമാറാത്ത രോഗികൾക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു purulent രോഗങ്ങൾശ്വാസകോശം.

പരമ്പരാഗത, നോൺ-കോൺട്രാസ്റ്റ് പഠനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വിശ്വസനീയമല്ല. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് പഠനത്തിന് മാത്രമേ ബ്രോങ്കിയൽ ഡിലേറ്റേഷനുകളുടെ സാന്നിധ്യം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയൂ.

വിട്ടുമാറാത്ത കുരുക്കൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയുടെ പ്രാധാന്യം കുറവല്ല. ഒരു പരമ്പരാഗത എക്സ്-റേ പരിശോധനയിലൂടെ, ഒരു കുരു അറ കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളിലെയും പ്ലൂറൽ പാളികളിലെയും വൻതോതിലുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റ-ഇൻഡുറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇരുണ്ടതുകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഇത്തരത്തിലുള്ള ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, കുരുക്കൾ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് എളുപ്പത്തിൽ നിറയ്ക്കുകയും വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിലെ സപ്യുറേറ്റീവ് പ്രക്രിയകളിലെ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഗവേഷണം ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ സെഗ്മെൻ്റൽ ഘടനയനുസരിച്ച് പ്രക്രിയയുടെ ശരീരഘടനാപരമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായ ആശയം നേടുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ സൂചനകളുടെയും വ്യാപ്തിയുടെയും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കോജെനിക് കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കോസ്‌കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയാത്ത ബ്രോങ്കിയെ ബാധിക്കുമ്പോൾ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി പ്രത്യേകിച്ചും വിലപ്പെട്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ബ്രോങ്കോഗ്രഫി അല്ല നിർബന്ധിത രീതിശ്വാസകോശ അർബുദത്തിൽ ഗവേഷണം. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, പരമ്പരാഗത എക്സ്-റേ പരിശോധന, ടോമോഗ്രഫി അനുബന്ധമായി, സാന്നിദ്ധ്യം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന തെളിവുകൾ നൽകുന്നു. ക്യാൻസർ ട്യൂമർ, അതിൻ്റെ ഭൂപ്രകൃതിയും വ്യാപനവും, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ കരാർ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം അനാവശ്യമാക്കുന്നു. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകൾ. ബ്രോങ്കോഗ്രാമിൽ ഒരു ബ്രോങ്കിയൽ കാസ്റ്റ് പാറ്റേണിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, ഇത് ഒരു പാത്തോഗ്നോമോണിക് അടയാളമാണ് ശ്വാസകോശ അർബുദം, ശരിയായ രോഗനിർണയം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

IN കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾഫൈബ്രോട്ടിക് രൂപങ്ങളുള്ള ക്ഷയരോഗികളിൽ വികസിക്കുന്ന ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ന്യൂമോത്തോറാക്‌സ് ഫലപ്രദമല്ലാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ പ്ലൂറൽ ബീജസങ്കലനങ്ങളുടെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അറകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും (പേശിയിൽ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ) കോൺട്രാസ്റ്റ് എക്സ്-റേ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കാൻ ചില എഴുത്തുകാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസകോശ ടിഷ്യുഅല്ലെങ്കിൽ അല്ല).

ബ്രോങ്കോഗ്രാഫിക്ക് വിപരീതഫലങ്ങൾ

കഠിനമായി ദുർബലരായ, ക്ഷീണിതരായ രോഗികളിലും, ഉയർന്ന പനി ഉള്ളവരിലും (ശരീര താപനില 38 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതലുള്ളവർ) ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി നടത്താൻ പാടില്ല.

വൃക്കരോഗം, ഡീകംപൻസേറ്റഡ് ഹൃദ്രോഗം, പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്, ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്നിവയുടെ സജീവ രൂപങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി വിപരീതഫലമാണ്.

ലേഖനം തയ്യാറാക്കി എഡിറ്റ് ചെയ്തത്: സർജൻ