Rumah gusi Autisme dan ciri perkembangannya. Ciri-ciri perkembangan dan tingkah laku kanak-kanak autisme

Autisme dan ciri perkembangannya. Ciri-ciri perkembangan dan tingkah laku kanak-kanak autisme


Kanak-kanak yang tidak cenderung untuk menunjukkan emosi dipanggil autisme. Mereka tidak menyedari kepentingan orang lain, sebagai individu antisosial. Tetapi kanak-kanak dengan patologi sedemikian mungkin mempunyai gambaran tentang genius dan kecerdasan tinggi (tetapi tidak semua).
Tugas utama ibu bapa dalam pembetulan psikologi dan pedagogi adalah untuk mengajar anak istimewa untuk berinteraksi sekurang-kurangnya sedikit dengan dunia luar. Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa mengembangkan kemahiran pertuturan.

Apakah penyakit pelik ini?

Autisme telah didiagnosis sebagai gangguan mental pada awal abad ke-20. Pakar psikiatri memerhatikan pesakit yang hampir tidak menunjukkan perasaannya, hidup dalam realitinya sendiri, dan menganggap orang di sekelilingnya sebagai ancaman kepada hidupnya sendiri.
Autisme adalah gangguan mental. Ia tidak boleh diubati. Dalam versi yang paling mudah, ini adalah perkembangan kebolehan penting dalam bidang tertentu: lukisan, puisi, fizik, sains komputer dan bidang lain (ini termasuk Albert Einstein dan Marie Curie).
Tetapi pilihan yang paling tidak menyenangkan untuk ibu bapa adalah tahap kecerdasan yang rendah, penyakit saraf yang bersamaan, dan disfungsi hormon.
Kanak-kanak sedemikian jarang muncul di dunia - kira-kira 200 orang setiap juta. Punca autisme tidak diketahui. Para saintis hanya sampai pada kesimpulan bahawa punca masalah terletak pada perkembangan intrauterin. Tetapi mengapa patologi otak tiba-tiba muncul adalah misteri.
Gejala utama autisme ialah:

  • Kurang emosi. Semasa masih bayi, bayi mungkin tidak tersenyum atau mencapai mainan.
  • Tindakan monoton yang berterusan mengikut algoritma tertentu. Seorang kanak-kanak boleh menghidupkan dan mematikan lampu, menyalakan dan memadamkan api, dan menuang cecair dari satu bekas ke bekas yang lain.
  • Kurang bercakap. Lebih-lebih lagi, sesetengah orang autistik kecil bercakap sehingga mereka berumur 3 atau 4 tahun, dan kemudian tiba-tiba menjadi senyap.
  • Persepsi orang sebagai objek tidak bernyawa - tidak ada keinginan untuk beralih kepada mereka, mereka hanya boleh merengsakan atau menyebabkan ketakutan, sebagai tindak balas - serangan pencerobohan.
  • Bergoyang dari sisi ke sisi, pergerakan sudut.
  • Kekurangan refleks pemeliharaan diri.

Penting! Itulah sebabnya perlu untuk mengembangkan ucapan si kecil "tidak pandai bergaul". Dalam kes dengan penyakit mental lanjutan, kanak-kanak seperti itu (atau malah remaja) memerlukan kehadiran ibu bapa yang berterusan atau pengasuh-pendidik yang terlatih khas. Tetapi selalunya tidak ada kepercayaan padanya. Beban tanggungjawab masih terpikul di bahu ibu dan/atau ayah.
Untuk memahami apa yang diperlukan oleh kanak-kanak autisme, anda perlu memahami permintaannya, yang kadang-kadang tidak dianggap perlu untuk disuarakan.
Kadang-kadang kanak-kanak berbakat dalam sesuatu. Untuk mengembangkannya ke arah ini, kita juga tidak boleh melakukannya tanpa komponen komunikatif.

Strategi untuk berjaya

Sebelum mendekati perkembangan ucapan anak yang istimewa, tetapi sayang dan tercinta, terutamanya yang memerlukan orang yang disayangi, mesti dipelajari 7 tips mudah, apa yang ibu bapa boleh lakukan dan apa yang mereka tidak boleh.

Pembacaan huruf demi huruf yang perlahan atau ketidakupayaan untuk membaca sama sekali menimbulkan masalah serius bagi pelajar tingkatan satu hari ini. Selain itu, belajar membaca pada usia tujuh tahun...

  1. "Ya!" interaksi sosial. Biarkan ibu mengingati sajak taska kanak-kanak seperti "burung gagak" dan "okay-okay." Perkembangan kemahiran motor dan kemahiran bahasa ini, deria irama, pasti akan membantu. Bermain dengan anak patung, robot atau boneka haiwan juga tidak perlu. Cukuplah anak istimewa memiliki mainan kegemaran yang menyerupai makhluk hidup. Ibu boleh berpaling kepadanya dengan permintaan, dan dia sepatutnya memenuhinya. Kanak-kanak akan belajar memahami apa yang dikehendaki daripadanya dan bagaimana dia harus bertindak sebagai tindak balas.
  2. Lakukan apa yang bayi lakukan. Dia memandu kereta, begitu juga dengan Ibu. Dia menyusun anak patung mengikut warna pakaian mereka - biarkan ibu bapa mempraktikkan kemahiran mereka. Ini akan membantu mewujudkan hubungan.
  3. Berkomunikasi dengan gerak isyarat. Tiada apa yang menghalang ibu daripada menganggukkan kepalanya apabila dia bersetuju dalam perbualan dengan ayah. Apabila menunjukkan kepada anak lelaki atau anak perempuan anda bintang atau bulan di langit, anda boleh menunjukkannya dengan jari anda dan menyebut namanya. Kemudian bayi boleh menunjuk dengan cara ini ke objek yang berdiri tinggi dan menyuarakan namanya (bukan dengan perkataan "minum" untuk cawan atau "makan" untuk sudu, tetapi sebut "cawan", "sudu"). Komunikasi bukan lisan adalah sebahagian daripada interaksi lisan.
  4. Jangan tergesa-gesa menjawab. Apabila kanak-kanak istimewa mendengar soalan, dia mula memikirkannya. Ini mungkin mengambil masa 10 saat atau lebih. Tidak perlu berunding secara automatik untuknya. "Kesabaran senyap" ini sangat penting untuk kanak-kanak. Dia akan menjawab dan akan bersyukur kerana keanehannya dilayan dengan sabar.
  5. Lebih mudah untuk berkata! Tidak perlu ibu bapa membuat permintaan dalam ayat panjang yang dipenuhi dengan binaan bantu. Cukup sekadar berkata: "bawa anak patung" atau "beri saya tangan anda." Kemudian anda boleh menambah 1 perkataan pada frasanya. Ia tidak akan mengganggu pemahaman, tetapi akan memperluaskan perbendaharaan kata ahli keluarga yang lebih muda.
  6. Main permainanNYA. Di sini ibu bapa walaupun sedikit bertuah. Tidak perlu risau tentang bagaimana untuk memastikan anak tersayang sibuk. Kanak-kanak itu sendiri akan menunjukkan aktiviti yang menarik minatnya. Cukuplah untuk memahami peraturan dan prinsip permainannya untuk menemui sesuatu yang baru dalam diri anda untuk memahami motivasi kanak-kanak, dan kemudian menunjukkan bahawa ibu bapa adalah "salah seorang daripadanya" dan boleh dipercayai. Kemudian ibu dan ayah akan dapat membawa elemen komunikasi harian yang mudah ke dalam permainan.
  7. "Gambar, imej dengan bunyi." Prinsip ini adalah ciri beberapa alat dengan kawalan sentuh, mainan dengan butang, selepas mengklik pada imej yang mana perkataan atau bunyi disebut.

Kesukaran dalam perkembangan pertuturan kanak-kanak autisme kecil boleh diatasi dengan kesabaran dan perhatian yang mudah daripada ibu bapa, yang merupakan momen penting yang strategik ini direka bentuk.

Penekanan adalah pada perkembangan pertuturan

Perkara utama ialah belajar bercakap melalui memenuhi permintaan biasa. Anda tidak boleh menggunakan kata-kata pendek persetujuan (“ya”) atau penafian (“tidak”) sendiri di hadapan bayi, sama seperti anda tidak seharusnya menggalakkan mereka dalam diri anak anda. Mereka akan "menghalang" dia daripada bercakap dalam ayat yang lebih panjang.
Peraturan untuk membina ucapan:

Pada suatu tempoh tertentu dalam hidupnya iaitu pada awal usia prasekolah, kanak-kanak itu mula berusaha untuk berbincang tentang kerja dengan orang sekeliling...

  • Letakkan barang-barang yang ibu minta dalam bidang penglihatan bayi. Lebih baik - pada paras mata.
  • Ibu bapa perlu menyuarakan setiap objek yang mereka ambil. Secara umum, tabiat menetapkan dan menyatakan segala-galanya - di jalanan, di kedai, di zoo - adalah cara yang baik untuk memaklumkan. Persepsi audio seseorang autistik boleh digunakan untuk tujuan pembangunan.
  • Penting! Terdapat kaedah audio Tomatis. Melalui rakaman yang dipilih khas, otak dipengaruhi dengan mempengaruhi gegendang telinga.
  • Pertama, teknik "stimulus-stimulus" digunakan. Kanak-kanak itu menerima mainan berharga (insentifnya) selepas dia menyebut namanya (insentif ibu).
  • Tidak perlu takut untuk memberi petua kepada anak istimewa. Tetapi apabila dia mula bercakap dengan lebih baik, gesaan akan berkurangan.

Latihan pertuturan utama harus dinilai - daripada mudah kepada lebih kompleks:

  1. Anda boleh memberi anak anda buah kegemarannya selepas dia menamakannya (secara semula jadi, tanpa membuat spekulasi tentang rasa lapar bayi). Dia berkata "pisang", dia mungkin mendapatnya. Dia berkata salah, dan kemudian membetulkan dirinya - jangan berikannya. Dia berkata perkara yang betul - letakkan di tangan kanak-kanak itu.
  2. Anda boleh memilih satu set latihan fizikal mudah di Internet atau untuk mana-mana lagu pendek kanak-kanak. Sebagai contoh, masukkan regangan, mencangkung, dan membongkok ke sisi. "Teddy Bear" yang sama boleh "ditambah": dia berjalan melalui hutan - menghentak irama dengan ibunya, mengumpul kon pain - membongkok dan meniru meletakkan kon pain di dalam poketnya, dsb.
  3. Jangan abaikan permainan yang mudah tetapi berkesan. Ini sedang membina menara daripada kiub, menyelesaikan kiub Rubik, menjejak figura haiwan yang dipotong dengan pensel.
  4. Membangunkan kemahiran motor halus dan tindakan biasa, yang boleh dikelaskan sebagai "seni". Mengikat butang dan mengikat manik dalam urutan tertentu (seperti yang kanak-kanak mahu). Anda boleh menenun "jalinan" dari tali dan menariknya melalui lubang yang dibuat khas di papan.

Walaupun di jalanan, tanpa peralatan tambahan, anda boleh membantu bayi anda menyesuaikan diri dengan dunia. Cukuplah dengan memintanya menunjukkan bagaimana pipinya mengembang (bayangkan dirinya seperti belon kembung). Bagaimanakah kucing menutup matanya apabila dia tidur? Bagaimanakah seekor anjing boleh membuka giginya jika anjing lain mengambil tulang daripadanya?

Bagi latihan bunyi, anda perlu menggunakan latihan artikulasi berikut:

  • Sedut udara melalui hidung anda dan hembus melalui mulut anda, tetapi dalam bentuk bunyi tertentu (kedua-dua vokal dan konsonan).
  • Mainkan radio, apabila bayi menyebut bunyi dengan senyap pada mulanya, dan kemudian, apabila ibu "menekan butang kawalan jauh," menjadikannya lebih kuat dan lebih kuat, mencapai had. Kemudian anda boleh melakukan prosedur ini dalam arah yang bertentangan.
  • Anda boleh, dengan anak yang lebih besar, cuba kumpulkan perkataan yang betul daripada perkataan "shifter" ("amma" dan "mama", "anog" dan "leg").
  • Tetapi kanak-kanak seperti itu sering mengalami pertuturan yang koheren.

Gambar tambahan akan membantu untuk perkembangannya. Anda boleh membacakan cerita dongeng satu plot (contohnya, “Ryaba Hen”) kepada anak lelaki atau perempuan anda, berdasarkan gambar.
Langkah seterusnya ialah cerita berdasarkan mana-mana lukisan yang dipilih. Seorang kanak-kanak istimewa masih mengingati sesuatu; isyarat visual akan membantunya mengeluarkan semula apa yang didengarinya. Kemudian akan ada cerita berdasarkan rancangan yang dirakam, kemudian penceritaan semula bebas berdasarkan imej. Secara beransur-ansur, kanak-kanak itu akan belajar secara bebas menceritakan keseluruhan cerita tanpa unsur sokongan yang luar.

Efendieva Galina Vladimirovna
Autisme. Ciri-ciri mental kanak-kanak autisme

Autisme. Ciri-ciri mental kanak-kanak autisme.

Istilah Autisme 1912 Bleuler memperkenalkannya ke dalam psikiatri untuk menetapkan salah satu tanda skizofrenia yang paling tipikal. Ini adalah keadaan psikopatologi di mana seseorang tenggelam dalam pengalaman dalaman peribadi, yang dibangunkan mengikut undang-undang dalaman khas dan tidak berkaitan dengan dunia nyata.

Otak autistik memproses maklumat yang diterimanya secara berbeza; ciri ini tidak memerlukan rawatan, tetapi "pembangunan keupayaan dalam rangka parameter yang menyimpang dari jiwa." Autisme adalah gangguan yang meresap (semua meresap), yang menampakkan dirinya dalam gangguan perkembangan hampir semua aspek jiwa: kognitif dan sfera afektif, deria dan kemahiran motor, perhatian, ingatan, pertuturan, pemikiran. Autisme tidak hilang atau sembuh.

Autisme menunjukkan dirinya paling jelas pada usia 3-5 tahun dan manifestasi utamanya pada usia ini ialah:

Hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak memfokuskan pandangannya pada wajah orang lain dan tidak boleh bertolak ansur dengan sentuhan mata secara langsung;

Senyuman pertama muncul tepat pada masanya, tetapi tidak ditujukan kepada sesiapa sahaja;

Dia mengenali orang yang disayanginya, tetapi tidak menunjukkan reaksi emosi.

Dalam tingkah lakunya, kanak-kanak itu berusaha untuk mengekalkan keteguhan dalam segala-galanya: dalam makanan, dalam pakaian, dalam persekitaran, dalam tabiat; ciri ini dipanggil "fenomena identiti." Kehadiran ritual dalam tingkah laku juga merupakan ciri. Sebagai contoh, kanak-kanak autisme bermula setiap hari dengan menghidupkan dan mematikan semua peralatan elektrik di rumah, sambil memerhatikan urutan tindakannya yang ketat. Hanya selepas menyelesaikan ritual ini dia boleh beralih kepada sesuatu yang lain. Stereotaip juga menunjukkan dirinya dalam permainan kanak-kanak; dia boleh menghabiskan berjam-jam tanpa berfikir untuk menyusun objek yang sama; jika dia menggunakan mainan, dia melakukannya untuk tujuan lain. Ketakutan kanak-kanak muncul agak awal dan senarainya tidak berkesudahan, contohnya: bunyi kereta, salakan anjing, sebarang bunyi yang kuat, ketakutan laluan bawah tanah, mainan, dll. Ciri umum semua ketakutan kanak-kanak autistik ialah kekuatan mereka , kegigihan dan kebolehlaksanaan. Pergerakan kanak-kanak autisme adalah bersudut dan tidak berkadar dalam kekuatan dan amplitud . Antara ciri perkembangan pertuturan, yang paling biasa ialah:

Mutisme (kekurangan bercakap)

Echolalia (pengulangan perkataan, frasa yang dituturkan oleh orang lain) tidak diterbitkan semula serta-merta, tetapi selepas beberapa ketika

Kekurangan rayuan dalam ucapan;

Pelanggaran semantik, struktur tatabahasa ucapan

Sebilangan besar perkataan klise dan frasa klise adalah ucapan burung nuri yang dipanggil, yang, jika kanak-kanak itu mempunyai ingatan yang baik, mencipta kesan ucapan yang berkembang.

Penyimpangan perkembangan kanak-kanak autistik menampakkan dirinya dalam kombinasi paradoks: Jadi tidak sesuai dengan usia, tahap tinggi perkembangan operasi mental kanak-kanak boleh digabungkan dengan ketidakupayaan untuk menguasai aktiviti dan kemahiran asas harian. Kajian berulang tahap kecerdasan kanak-kanak autistik menunjukkan bahawa pekali mereka berbeza dalam julat dari 30 hingga 140. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian, profesor perubatan veterinar Temple Grandin (AS), tokoh awam Iris Johansson (Sweden, penulis Donna Williams (Australia). ).

Faktor keturunan memainkan peranan utama dalam kejadian autisme, walaupun gangguan organik sistem saraf pusat juga mempunyai pengaruh yang serius. sistem saraf semasa perkembangan janin, semasa bersalin dan di peringkat awal kanak-kanak. Selalunya faktor ini digabungkan. Autisme boleh menjadi klasik (orang itu tidak cenderung untuk berkomunikasi) dan atipikal (pesakit berusaha untuk berkomunikasi, tetapi mengalami kesukaran komunikasi dan tidak dapat mempelajari bahasa dan gerak isyarat).

Pengelasan autisme zaman kanak-kanak.

Sindrom Kanner RDA (kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan dibezakan oleh ketidakupayaan mereka untuk berkomunikasi, gangguan pertuturan dan terencat akal, IQ di bawah 70).

Sindrom Asperger (bentuk RDA yang kurang teruk, di mana inteleknya agak utuh; kanak-kanak boleh belajar di sekolah biasa, walaupun mereka terpisah dari komuniti sekolah).

Sindrom Rett (hanya pada kanak-kanak perempuan. Berlaku pada kanak-kanak dengan kehamilan normal, bersalin dan perkembangan semasa bulan pertama kehidupan (kadang-kadang sehingga 18 bulan). Kemudian terdapat penghentian dalam perkembangan dan regresi bencana semua bentuk aktiviti mental dengan kemunculan stereotaip motor, autisme dan kemerosotan motor progresif, hilang upaya seterusnya dan kematian (12-25 tahun).

Penerbitan mengenai topik:

Autisme zaman kanak-kanak Autisme zaman kanak-kanak. Manifestasi luaran autisme kanak-kanak adalah seperti berikut: kesepian yang melampau kanak-kanak, penurunan keupayaan untuk mewujudkan emosi.

Pengenalan Pada masa ini, terdapat sejumlah besar penyakit yang diwarisi. Tetapi ia juga berlaku bahawa ia dihantar.

Konsultasi untuk guru "Cara mengenal pasti kanak-kanak autisme" Konsultasi untuk guru: "Cara mengenal pasti kanak-kanak autisme." Autisme adalah diagnosis perubatan, dan sudah tentu, hanya orang yang berhak melakukannya.

Konsultasi untuk ibu bapa "Ciri-ciri umur kanak-kanak berumur 3-4 tahun" Ciri-ciri umur kanak-kanak 3-4 tahun Tiga tahun adalah usia yang boleh dianggap sebagai tonggak tertentu dalam perkembangan kanak-kanak dari saat ini.

Ciri-ciri penyesuaian kanak-kanak kepada institusi pendidikan prasekolah dan faktor penentunya. Berjaga-jaga kesihatan mental Kanak-kanak mempunyai peranan penting dalam menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran baharu. Dalam perkembangan umur, kanak-kanak mesti melalui.

Ciri-ciri perkembangan fizikal kanak-kanak kecil Keanehan perkembangan fizikal Pergerakan kanak-kanak adalah salah satu garis utama perkembangan kanak-kanak kecil. Tepat sekali.

Seorang pakar yang bekerja dengan kanak-kanak autistik mesti memahami bukan sahaja tanda-tanda klinikal, bukan sahaja punca biologi autisme kanak-kanak, tetapi juga logik perkembangan gangguan aneh ini, susunan masalah muncul, dan ciri-ciri tingkah laku kanak-kanak itu. . Ia adalah pemahaman gambaran psikologi secara keseluruhan yang membolehkan pakar untuk bekerja bukan sahaja pada kesukaran situasi individu, tetapi juga untuk menormalkan perkembangan mental.

Perlu ditekankan bahawa walaupun "pusat" sindrom adalah autisme sebagai ketidakupayaan untuk mewujudkan hubungan emosi, sebagai kesukaran dalam komunikasi dan sosialisasi, tidak kurang cirinya adalah pelanggaran perkembangan semua fungsi mental. Itulah sebabnya, seperti yang telah kami nyatakan, dalam klasifikasi moden, autisme kanak-kanak termasuk dalam kumpulan meresap, iaitu gangguan menyeluruh, yang ditunjukkan dalam perkembangan tidak normal semua bidang jiwa: sfera intelektual dan emosi, deria dan kemahiran motor, perhatian, ingatan, pertuturan.

Gangguan yang dimaksudkan bukanlah jumlah mekanikal kesukaran individu - di sini kita dapat melihat satu corak disontogenesis, meliputi keseluruhan perkembangan mental kanak-kanak. Intinya bukan sahaja bahawa perjalanan biasa pembangunan terganggu atau ditangguhkan, ia jelas diputarbelitkan, pergi "ke suatu tempat ke arah yang salah." Cuba untuk memahaminya mengikut undang-undang logik biasa, kami sentiasa menghadapi paradoks yang tidak dapat difahami dari gambarannya, yang dinyatakan dalam fakta bahawa dengan manifestasi rawak kedua-dua keupayaan untuk melihat bentuk kompleks dan ketangkasan dalam pergerakan, serta keupayaan untuk bercakap dan memahami banyak perkara, kanak-kanak seperti itu tidak berusaha menggunakan keupayaan anda kehidupan sebenar, dalam interaksi dengan orang dewasa dan kanak-kanak lain. Kebolehan dan kemahiran ini mendapati ekspresi mereka hanya dalam bidang aktiviti stereotaip pelik dan minat khusus kanak-kanak tersebut.

Akibatnya, autisme awal kanak-kanak mempunyai reputasi sebagai salah satu gangguan perkembangan yang paling misteri. Penyelidikan telah dijalankan selama bertahun-tahun untuk mengenal pasti kekurangan mental pusat, yang mungkin menjadi punca utama sistem yang kompleks gangguan mental ciri. Yang pertama muncul adalah andaian yang kelihatan semula jadi tentang penurunan keperluan komunikasi dalam kanak-kanak autistik. Walau bagaimanapun, kemudiannya menjadi jelas bahawa walaupun penurunan sedemikian boleh mengganggu perkembangan sfera emosi, memiskinkan bentuk komunikasi dan sosialisasi, mereka sahaja tidak dapat menjelaskan keseluruhan corak tingkah laku yang unik, sebagai contoh, stereotaip, kanak-kanak tersebut.

Selain itu, hasil penyelidikan psikologi, pengalaman keluarga, dan pemerhatian profesional yang terlibat dalam pendidikan pembetulan menunjukkan bahawa andaian di atas adalah tidak benar sama sekali. Seseorang yang mempunyai hubungan rapat dengan kanak-kanak autistik jarang meragui bahawa dia bukan sahaja mahu bersama orang, tetapi juga boleh menjadi sangat terikat dengan mereka.


Terdapat bukti eksperimen yang menunjukkan bahawa wajah manusia adalah sama pentingnya dari segi emosi untuk kanak-kanak seperti kanak-kanak lain, tetapi dia menahan sentuhan mata untuk masa yang lebih singkat daripada semua yang lain. Itulah sebabnya pandangannya memberi kesan terputus-putus, sukar difahami secara misteri.

Tidak dinafikan juga bahawa kanak-kanak sebegini sukar untuk memahami orang lain, untuk melihat maklumat daripada mereka, untuk mengambil kira niat dan perasaan mereka, dan sukar untuk berinteraksi dengan mereka. Mengikut idea moden, kanak-kanak autistik masih lebih berkemungkinan tidak mampu daripada tidak mahu berkomunikasi. Pengalaman kerja juga menunjukkan bahawa sukar baginya untuk berinteraksi bukan sahaja dengan orang, tetapi juga dengan persekitaran secara keseluruhan. Inilah yang ditunjukkan oleh pelbagai dan pelbagai masalah kanak-kanak autistik: tingkah laku makan mereka terganggu, tindak balas pemeliharaan diri menjadi lemah, dan hampir tiada aktiviti penyelidikan. Terdapat ketidaksesuaian total dalam hubungan dengan dunia.

Percubaan untuk mempertimbangkan patologi salah satu fungsi mental (sensorimotor, pertuturan, intelektual, dll.) Sebagai punca perkembangan autisme kanak-kanak juga tidak membawa kepada kejayaan. Pelanggaran mana-mana satu daripada fungsi ini boleh menjelaskan hanya sebahagian daripada manifestasi sindrom, tetapi tidak membenarkan kami memahami gambaran keseluruhannya. Lebih-lebih lagi, ternyata ia sentiasa mungkin untuk mencari kanak-kanak autistik yang biasanya dicirikan oleh kesukaran lain, tetapi bukan ini.

Ia menjadi semakin jelas bahawa kita tidak sepatutnya bercakap tentang pelanggaran satu fungsi, tetapi tentang perubahan patologi dalam keseluruhan gaya interaksi dengan dunia, kesukaran dalam mengatur tingkah laku penyesuaian aktif, dalam menggunakan pengetahuan dan kemahiran untuk berinteraksi dengan persekitaran dan manusia. Penyelidik Inggeris U. Frith percaya bahawa kanak-kanak autistik mempunyai kefahaman yang merosot tentang makna umum apa yang berlaku, dan mengaitkan ini dengan beberapa jenis kekurangan kognitif pusat. Kami percaya bahawa ini disebabkan oleh pelanggaran perkembangan sistem organisasi kesedaran dan tingkah laku afektif, mekanisme utamanya - pengalaman dan makna yang menentukan pandangan seseorang terhadap dunia dan cara berinteraksi dengannya.

Mari kita cuba mengesan mengapa dan bagaimana pelanggaran ini berlaku. Kekurangan biologi mencipta khas keadaan patologi, di mana kanak-kanak autistik hidup, berkembang dan terpaksa menyesuaikan diri. Dari hari kelahirannya, gabungan tipikal dua faktor patogenik muncul:

– kemerosotan keupayaan untuk berinteraksi secara aktif dengan alam sekitar;

– menurunkan ambang ketidakselesaan afektif dalam hubungan dengan dunia.

Faktor pertama menjadikan dirinya dirasai melalui penurunan daya hidup dan melalui kesukaran dalam mengatur hubungan aktif dengan dunia. Pada mulanya, ia mungkin menunjukkan dirinya sebagai kelesuan umum kanak-kanak yang tidak mengganggu sesiapa pun, tidak memerlukan perhatian, tidak meminta makan atau menukar lampin. Tidak lama kemudian, apabila kanak-kanak mula berjalan, pengedaran aktivitinya ternyata tidak normal: dia "kini berlari, kemudian berbaring." Pada awal-awal lagi, kanak-kanak sebegitu terkejut dengan kekurangan rasa ingin tahu dan minat mereka terhadap perkara baharu; mereka tidak meneroka alam sekitar; sebarang halangan, halangan sedikit pun melambatkan aktiviti mereka dan memaksa mereka untuk meninggalkan pelaksanaan niat mereka. Walau bagaimanapun, kanak-kanak seperti itu mengalami ketidakselesaan yang paling besar apabila cuba menumpukan perhatiannya secara sengaja dan sewenang-wenangnya mengatur tingkah lakunya.

Data eksperimen menunjukkan bahawa gaya istimewa perhubungan kanak-kanak autistik dengan dunia nyata terutamanya dalam situasi yang memerlukan selektiviti aktif di pihaknya: pemilihan, pengelompokan dan pemprosesan maklumat ternyata menjadi tugas yang paling sukar baginya. Dia cenderung untuk melihat maklumat, seolah-olah secara pasif memasukkannya ke dalam dirinya dalam keseluruhan blok. Blok maklumat yang dirasakan disimpan tidak diproses dan digunakan dalam bentuk yang sama, diterima secara pasif dari luar. Khususnya, ini adalah cara kanak-kanak belajar klise lisan siap pakai dan menggunakannya dalam ucapannya. Dengan cara yang sama, dia menguasai kemahiran lain, menghubungkannya dengan ketat dengan satu situasi di mana mereka dilihat, dan tidak menerapkannya dalam situasi lain.

Faktor kedua(mengurangkan ambang ketidakselesaan dalam hubungan dengan dunia) menampakkan dirinya bukan sahaja sebagai tindak balas yang menyakitkan yang kerap diperhatikan kepada bunyi, cahaya, warna atau sentuhan biasa (tindak balas ini terutamanya tipikal pada masa bayi), tetapi juga sebagai peningkatan sensitiviti dan kelemahan apabila menghubungi orang lain. Kami telah menyebut bahawa hubungan mata dengan kanak-kanak autistik hanya boleh dilakukan untuk tempoh masa yang sangat singkat; interaksi yang lebih lama, walaupun dengan orang yang rapat, menyebabkan dia tidak selesa. Secara umum, kanak-kanak seperti itu biasanya mempunyai sedikit daya tahan dalam berkomunikasi dengan dunia, rasa kenyang yang cepat dan menyakitkan walaupun dengan hubungan yang menyenangkan dengan alam sekitar. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan kanak-kanak ini dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan kerentanan, tetapi juga oleh kecenderungan untuk memfokuskan pada kesan yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama, untuk membentuk selektiviti negatif yang ketat dalam hubungan, untuk mewujudkan keseluruhan sistem ketakutan, larangan. , dan semua jenis sekatan.

Kedua-dua faktor ini bertindak dalam arah yang sama, menghalang perkembangan interaksi aktif dengan alam sekitar dan mewujudkan prasyarat untuk mengukuhkan pertahanan diri.

Dengan mengambil kira semua perkara di atas, kita kini boleh memahami apakah sumber khusus autisme itu sendiri dan tingkah laku stereotaip dalam kanak-kanak.

Autisme berkembang bukan sahaja kerana kanak-kanak itu terdedah dan mempunyai sedikit ketahanan emosi. Keinginan untuk mengehadkan interaksi walaupun dengan orang yang rapat adalah disebabkan oleh fakta bahawa mereka adalah orang-orang yang memerlukan aktiviti terbesar dari kanak-kanak itu, dan keperluan inilah yang tidak dapat dia penuhi.

Stereotaip juga disebabkan oleh keperluan untuk mengawal hubungan dengan dunia dan melindungi diri daripada kesan yang tidak selesa, daripada yang menakutkan. Sebab lain ialah keupayaan terhad untuk berinteraksi secara aktif dan fleksibel dengan persekitaran. Dalam erti kata lain, kanak-kanak itu bergantung kepada stereotaip kerana dia hanya boleh menyesuaikan diri dengan bentuk kehidupan yang stabil.

Dalam keadaan ketidakselesaan yang kerap dan hubungan positif aktif yang terhad dengan dunia, bentuk patologi khas semestinya berkembang autostimulasi pampasan, membenarkan kanak-kanak sebegitu meninggikan nada suaranya dan menghilangkan rasa tidak selesa. Contoh yang paling menarik ialah pergerakan monoton dan manipulasi dengan objek, yang tujuannya adalah untuk menghasilkan semula kesan menyenangkan yang sama.

Sikap autisme, stereotaip, dan autostimulasi hiperkompensasi yang muncul tidak dapat membantu tetapi memesongkan keseluruhan perkembangan mental kanak-kanak. Adalah mustahil untuk memisahkan komponen afektif dan kognitif di sini: ini adalah satu set masalah. Penyimpangan perkembangan fungsi mental kognitif adalah akibat daripada gangguan dalam bidang afektif. Pelanggaran ini membawa kepada ubah bentuk mekanisme asas organisasi tingkah laku afektif - mekanisme yang membolehkan setiap kanak-kanak normal mewujudkan jarak individu yang optimum dalam hubungan dengan dunia, menentukan keperluan dan tabiat mereka, menguasai perkara yang tidak diketahui, mengatasi halangan, membina dialog aktif dan fleksibel dengan persekitaran, mewujudkan hubungan emosi dengan orang ramai dan sewenang-wenangnya mengatur tingkah laku mereka.

Kanak-kanak autistik mengalami perkembangan mekanisme yang menentukan interaksi aktif dengan dunia, dan pada masa yang sama perkembangan patologi mekanisme pertahanan dipercepatkan:

– daripada mewujudkan jarak yang fleksibel yang membolehkan kedua-duanya bersentuhan dengan persekitaran dan untuk mengelakkan kesan yang tidak selesa, reaksi mengelakkan pengaruh yang ditujukan kepadanya direkodkan;

– daripada mengembangkan selektiviti positif, membangunkan senjata yang kaya dan pelbagai tabiat hidup yang memenuhi keperluan kanak-kanak, selektiviti negatif dibentuk dan tetap, iaitu tumpuan perhatiannya bukanlah apa yang dia suka, tetapi apa yang dia tidak suka dan tidak suka. menerima, ketakutan;

– bukannya membangunkan kemahiran yang membolehkan seseorang untuk secara aktif mempengaruhi dunia, iaitu, memeriksa situasi, mengatasi halangan, menganggap setiap kesilapannya bukan sebagai bencana, tetapi sebagai menetapkan tugas penyesuaian baru, yang sebenarnya membuka jalan kepada perkembangan intelektual, kanak-kanak memberi tumpuan kepada melindungi kestabilan dalam mikrokosmos sekeliling;

– daripada membina hubungan emosi dengan orang tersayang, memberi mereka peluang untuk mewujudkan kawalan sukarela ke atas tingkah laku kanak-kanak itu, dia membina sistem perlindungan terhadap gangguan aktif orang tersayang dalam hidupnya. Dia menetapkan jarak maksimum dalam hubungan dengan mereka, berusaha untuk mengekalkan hubungan dalam rangka stereotaip, menggunakan orang yang disayangi hanya sebagai keadaan hidup, cara autostimulasi. Hubungan kanak-kanak dengan orang tersayang menunjukkan dirinya terutamanya sebagai ketakutan kehilangan mereka. Hubungan simbiotik tetap, tetapi keterikatan emosi yang sebenar tidak berkembang, yang dinyatakan dalam keupayaan untuk berempati, menyesal, mengalah, dan mengorbankan kepentingan seseorang.

Gangguan yang teruk dalam sfera afektif memerlukan perubahan ke arah perkembangan fungsi mental kanak-kanak yang lebih tinggi. Mereka juga menjadi bukan satu cara untuk menyesuaikan diri secara aktif kepada dunia, melainkan alat yang digunakan untuk perlindungan dan mendapatkan kesan yang diperlukan untuk autostimulasi.

Jadi, dalam perkembangan motor pembentukan kemahiran penyesuaian harian dan pembangunan biasa, perlu untuk kehidupan, tindakan dengan objek ditangguhkan. Sebaliknya, senjata pergerakan stereotaip secara aktif diisi semula, manipulasi sedemikian dengan objek yang membolehkan seseorang menerima kesan merangsang yang diperlukan yang berkaitan dengan sentuhan, mengubah kedudukan badan di ruang angkasa, merasakan ligamen otot, sendi, dll. Ini boleh melambai tangan, membeku dalam kedudukan aneh tertentu, ketegangan selektif otot dan sendi individu, berlari dalam bulatan atau dari dinding ke dinding, melompat, berputar, berayun, memanjat perabot, melompat dari kerusi ke kerusi, mengimbangi; tindakan stereotaip dengan objek: seorang kanak-kanak boleh tanpa jemu menggoncang tali, mengetuk dengan kayu, kertas koyak, mengupas sehelai kain menjadi benang, menggerakkan dan memutar objek, dsb.

Kanak-kanak sedemikian sangat janggal dalam sebarang tindakan objektif yang dilakukan "untuk faedah" - baik dalam pergerakan besar seluruh badan dan dalam kemahiran motor manual halus. Dia tidak boleh meniru, menggenggam pose yang diingini; kurang mengawal pengedaran nada otot: badan, lengan, jari mungkin terlalu lembap atau terlalu tegang, pergerakan tidak diselaraskan dengan baik, masa mereka tidak diserap " Saya konsisten. Pada masa yang sama, dia secara tidak dijangka dapat menunjukkan ketangkasan yang luar biasa dalam tindakan anehnya: bergerak seperti akrobat dari ambang tingkap ke kerusi, mengekalkan keseimbangan di belakang sofa, memutar pinggan pada jari tangan yang dihulurkan semasa berlari, susun perhiasan daripada objek kecil atau mancis...

DALAM perkembangan persepsi Dalam kanak-kanak seperti itu, seseorang boleh melihat gangguan dalam orientasi di ruang angkasa, herotan gambaran holistik dunia objektif sebenar dan pengasingan canggih individu, sensasi yang ketara secara afektif. badan sendiri, serta bunyi, warna, bentuk benda sekeliling. Tekanan stereotaip pada telinga atau mata, menghidu, menjilat objek, penjarian di hadapan mata, bermain dengan sorotan dan bayang-bayang adalah perkara biasa.

Kehadiran bentuk autostimulasi deria yang lebih kompleks juga merupakan ciri. Minat awal dalam warna dan bentuk ruang boleh memanifestasikan dirinya dalam keghairahan untuk meletakkan barisan hiasan, dan minat ini juga boleh dicerminkan dalam perkembangan pertuturan kanak-kanak. Perkataan pertamanya mungkin bukan nama warna dan bentuk kompleks yang paling berguna kepada bayi biasa - contohnya, "emas pucat" atau "parallelepiped". Pada usia dua tahun, kanak-kanak boleh mencari di mana-mana bentuk bola atau garis besar huruf dan nombor yang biasa baginya. Dia boleh diserap dalam pembinaan - dia akan tertidur melakukan aktiviti ini, dan apabila dia bangun, dia akan terus menyambung semua bahagian yang sama dengan penuh semangat. Selalunya, sebelum umur satu tahun, keghairahan untuk muzik muncul, dan kanak-kanak itu mungkin mengembangkan telinga mutlak untuk muzik. Kadang-kadang dia belajar awal untuk menggunakan pemain rekod, tanpa kesilapan, berdasarkan tanda yang tidak dapat difahami, memilih rekod yang dia perlukan dari longgokan dan mendengarnya berulang kali...

Sensasi cahaya, warna, bentuk, dan badan seseorang memperoleh nilai intrinsik. Biasanya, mereka adalah satu cara, asas untuk mengatur aktiviti motor, tetapi untuk kanak-kanak autistik mereka menjadi objek minat bebas, sumber autostimulasi. Ia adalah ciri bahawa walaupun dalam autostimulasi kanak-kanak seperti itu tidak memasuki hubungan bebas, fleksibel dengan dunia, tidak menguasainya secara aktif, tidak bereksperimen, tidak mencari kebaharuan, tetapi berusaha untuk sentiasa mengulangi, menghasilkan semula tanggapan yang sama yang pernah berlaku. tenggelam dalam jiwanya.

Perkembangan pertuturan kanak-kanak autisme mencerminkan trend yang sama. Dengan pelanggaran umum terhadap perkembangan ucapan komunikatif yang bertujuan, adalah mungkin untuk menjadi terpesona dengan bentuk ucapan tertentu, sentiasa bermain dengan bunyi, suku kata dan perkataan, berima, menyanyi, memutarbelitkan perkataan, membaca puisi, dll.

Seorang kanak-kanak sering tidak boleh bercakap dengan orang lain dengan cara yang diarahkan, walaupun hanya memanggil ibunya, meminta sesuatu, menyatakan keperluannya, tetapi, sebaliknya, dapat dengan tidak sedar mengulangi: "bulan, bulan, lihatlah dari sebalik awan. ," atau: " berapa harga bawang", sebut dengan jelas perkataan yang berbunyi menarik: "oker", "super-imperialisme", dsb. Dengan hanya menggunakan sekumpulan klise pertuturan yang sedikit untuk perniagaan, dia boleh menunjukkan kepekaan akut terhadap pertuturan pada masa yang sama bentuk, perkataan seperti itu, tertidur dan bangun dengan kamus di tangan.

Kanak-kanak autisme biasanya mempunyai keghairahan untuk sajak, pantun, dan membacanya dengan hati "by the mile". Telinga untuk muzik dan bentuk pertuturan yang baik, perhatian kepada puisi yang tinggi - inilah yang memukau semua orang yang berhubung rapat dengan mereka dalam kehidupan.

Oleh itu, apa yang biasanya menjadi asas untuk organisasi interaksi pertuturan menjadi objek perhatian khusus, sumber autostimulasi - dan sekali lagi kita tidak melihat kreativiti aktif, permainan bebas dengan bentuk pertuturan. Sama seperti kemahiran motor, stereotaip pertuturan (tindakan monoton) juga berkembang, membolehkan kanak-kanak mengeluarkan semula tanggapan yang sama yang diperlukan untuk kanak-kanak itu berulang kali.

DALAM perkembangan pemikiran Kanak-kanak sedemikian mengalami kesukaran yang besar dalam pembelajaran sukarela dan dengan sengaja menyelesaikan masalah yang sebenarnya timbul. Pakar menunjukkan kesukaran dalam perlambangan dan pemindahan kemahiran dari satu situasi ke situasi yang lain, mengaitkannya dengan kesukaran dalam generalisasi dan dengan batasan dalam memahami subteks apa yang sedang berlaku, satu dimensi, dan literal tafsirannya. Adalah sukar bagi kanak-kanak seperti itu untuk memahami perkembangan situasi dari semasa ke semasa, untuk membezakan sebab dan akibat dalam urutan peristiwa. Ini sangat jelas ditunjukkan apabila menceritakan semula bahan pendidikan dan menyelesaikan tugasan yang berkaitan dengan gambar plot. Penyelidik mencatatkan masalah dengan memahami logik orang lain, dengan mengambil kira idea dan niatnya.

Nampaknya kepada kita bahawa dalam kes autisme kanak-kanak kita tidak sepatutnya bercakap tentang ketiadaan kebolehan individu, sebagai contoh, keupayaan untuk menyamaratakan, memahami hubungan sebab-akibat, atau merancang. Dalam rangka situasi stereotaip, ramai kanak-kanak autistik boleh membuat generalisasi, menggunakan simbol permainan dan membina program tindakan. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat memproses maklumat secara aktif, menggunakan kebolehan mereka secara aktif untuk menyesuaikan diri dengan dunia yang sentiasa berubah dan ketidakkekalan niat orang lain.

Bagi kanak-kanak autistik, pemisahan simbol daripada permainan biasa adalah menyakitkan: ini memusnahkan keteguhan yang dia perlukan dalam dunia sekelilingnya. Keperluan untuk pelarasan fleksibel berterusan program tindakannya sendiri juga menyakitkan baginya. Andaian kewujudan subteks yang menjejaskan makna stabil keadaan menyebabkan ketakutan dalam dirinya. Ia tidak boleh diterima baginya bahawa pasangannya mempunyai logiknya sendiri, yang sentiasa menjejaskan prospek interaksi yang dia sendiri telah gariskan.

Pada masa yang sama, dalam situasi kawalan sepenuhnya ke atas apa yang berlaku, kanak-kanak seperti itu boleh mengembangkan permainan stereotaip dengan operasi mental yang berasingan - membuka corak yang sama, menghasilkan semula beberapa jenis operasi mengira, gubahan catur, dll. Permainan intelektual ini boleh menjadi agak canggih, tetapi Mereka, juga, tidak interaksi aktif dengan alam sekitar, penyelesaian kreatif untuk masalah sebenar, dan hanya sentiasa menghasilkan semula kesan yang menyenangkan untuk kanak-kanak tindakan mental yang mudah dicapai.

Apabila berhadapan dengan masalah sebenar, penyelesaian yang dia tidak tahu terlebih dahulu, kanak-kanak seperti itu paling kerap menjadi tidak cekap. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang suka bermain masalah catur dari buku teks, menghasilkan semula gubahan catur klasik, bingung dengan gerakan pasangan yang paling lemah, tetapi sebenar, bertindak mengikut logiknya sendiri, tidak diketahui terlebih dahulu.

Dan akhirnya, kita mesti mempertimbangkan manifestasi sindrom yang paling menarik dalam bentuk tindak balas segera kanak-kanak terhadap penyelewengannya sendiri. Kami bercakap tentang masalah tingkah laku yang dipanggil: pelanggaran pemeliharaan diri, negativisme, tingkah laku yang merosakkan, ketakutan, pencerobohan, kecederaan diri. Mereka meningkat dengan pendekatan yang tidak mencukupi kepada kanak-kanak (serta peningkatan autostimulasi, memagarnya dari peristiwa sebenar) dan, sebaliknya, berkurangan dengan pilihan bentuk interaksi yang tersedia untuknya.

Dalam kekusutan masalah tingkah laku, sukar untuk memilih yang paling penting. Oleh itu, mari kita mulakan dengan yang paling jelas - dengan aktif negativisme, yang difahami sebagai keengganan kanak-kanak untuk melakukan apa-apa dengan orang dewasa, menarik diri daripada situasi pembelajaran, organisasi sewenang-wenangnya. Manifestasi negativisme mungkin disertai dengan peningkatan autostimulasi, rintangan fizikal, jeritan, pencerobohan, dan kecederaan diri. Negativisme dibangunkan dan disatukan akibat salah faham tentang kesukaran kanak-kanak dan tahap interaksi yang salah dipilih dengannya. Kesilapan seperti itu tanpa pengalaman istimewa hampir tidak dapat dielakkan: mereka yang rapat dengannya dipandu oleh pencapaian tertingginya, kebolehan yang ditunjukkannya selaras dengan autostimulasi - di kawasan di mana dia tangkas dan pintar. Seorang kanak-kanak tidak boleh secara sukarela mengulangi pencapaiannya, tetapi hampir mustahil bagi orang yang disayangi untuk memahami dan menerima ini. Permintaan yang berlebihan menimbulkan ketakutan terhadap interaksi dan memusnahkan bentuk komunikasi yang sedia ada.

Sukar juga untuk memahami dan menerima keperluan kanak-kanak untuk mematuhi secara terperinci stereotaip kehidupan yang dikuasainya. Lagipun, mengapa anda tidak boleh menyusun semula perabot, pergi ke rumah di jalan lain yang lebih mudah, atau mendengar rekod baharu? Kenapa dia tidak berhenti berjabat tangan? Berapa lama anda boleh bercakap tentang perkara yang sama, bertanya soalan yang sama? Mengapa ada perkara baru yang disambut dengan permusuhan? Mengapa orang dewasa tidak boleh bercakap tentang topik tertentu atau menyebut perkataan tertentu? Mengapa ibu dilarang keras meninggalkan rumah, terganggu oleh perbualan dengan jiran, dan kadang-kadang menutup pintu di belakangnya? - ini adalah soalan tipikal yang sentiasa timbul daripada orang yang disayanginya.

Secara paradoks, perjuangan yang tegas terhadap kemustahilan ini, perhambaan yang jatuh ke dalam orang yang disayangi, yang boleh menjadikan orang dewasa sebagai mainan dalam autostimulasi stereotaip kanak-kanak sedemikian. Selepas beberapa lama, orang dewasa mungkin mempunyai perasaan bahawa dia sengaja diusik dan diprovokasi sehingga menimbulkan kemarahan. Kanak-kanak itu nampaknya suka melakukan segala-galanya kerana dendam; dia nampaknya secara sedar membangkitkan reaksi marah dan memperkemaskan cara untuk memprovokasi mereka. Lingkaran ganas yang menyakitkan berkembang, dan keluar dari perangkap ini boleh menjadi sangat sukar.

Masalah besar adalah ketakutan anak. Mereka mungkin tidak dapat difahami oleh orang lain, kerana mereka berkaitan secara langsung dengan kelemahan deria khas kanak-kanak tersebut. Apabila mengalami ketakutan, mereka sering tidak tahu bagaimana untuk menjelaskan apa yang sebenarnya menakutkan mereka, tetapi kemudian, apabila mewujudkan hubungan emosi dan membangunkan kaedah komunikasi, kanak-kanak itu boleh memberitahu, sebagai contoh, bahawa pada usia empat tahun tangisannya yang seram dan ketidakupayaan untuk memasuki biliknya sendiri disambungkan dengan sinaran cahaya yang tidak tertahankan jatuh dari tingkap ke papan tiang. Dia mungkin takut dengan objek yang membuat bunyi yang tajam: paip gemuruh di bilik mandi, peralatan elektrik rumah; Mungkin terdapat ketakutan khusus yang berkaitan dengan hipersensitiviti sentuhan, seperti tidak bertoleransi terhadap sensasi lubang pada seluar ketat atau rasa tidak selamat kaki kosong yang terkeluar dari bawah selimut.

Selalunya ketakutan timbul daripada kecenderungan kanak-kanak untuk bertindak balas secara berlebihan terhadap situasi di mana terdapat tanda-tanda ancaman sebenar yang secara naluri diiktiraf oleh setiap orang. Ini adalah bagaimana, sebagai contoh, ketakutan untuk mencuci timbul dan diperkuat: orang dewasa mencuci muka kanak-kanak untuk masa yang lama dan teliti, pada masa yang sama mencengkam mulut dan hidungnya, yang menjadikan pernafasan sukar. Ketakutan untuk berpakaian adalah asal yang sama: kepala tersangkut di kolar baju sejuk, yang menimbulkan rasa tidak selesa yang teruk. Pada musim panas, kanak-kanak seperti itu takut dengan rama-rama, lalat dan burung kerana pergerakan mereka yang tiba-tiba datang; lif memberikannya perasaan bahaya kerana kesesakan dalam ruang terkurung yang kecil. Dan terdapat ketakutan total terhadap kebaharuan, pelanggaran stereotaip kehidupan yang telah ditetapkan, perkembangan yang tidak dijangka dalam keadaan, ketidakberdayaan diri sendiri dalam keadaan luar biasa.

Apabila kanak-kanak seperti itu berasa buruk, dia boleh menjadi agresif terhadap orang, benda dan juga dirinya sendiri. Untuk sebahagian besar, pencerobohannya tidak ditujukan kepada apa-apa secara khusus. Dia hanya mengangkat bahu kerana ngeri "serangan" dunia luar ke atasnya, daripada campur tangan dalam hidupnya, daripada percubaan untuk memecahkan stereotaipnya. Dalam kesusasteraan khusus, ini diterangkan menggunakan istilah "pencerobohan umum" - iaitu pencerobohan terhadap seluruh dunia.

Walau bagaimanapun, sifatnya yang tidak ditangani tidak mengurangkan keamatannya - ini boleh menjadi letupan keputusasaan kuasa pemusnah yang melampau, menghancurkan segala-galanya di sekeliling.

Walau bagaimanapun, manifestasi keputusasaan dan keputusasaan yang melampau adalah mencederakan diri sendiri, yang sering mendatangkan bahaya fizikal sebenar kepada kanak-kanak, kerana ia boleh menyebabkan kecederaan diri. Kami telah mengatakan bahawa autostimulasi ialah cara perlindungan yang kuat dan melindungi daripada kesan traumatik. Kesan yang diperlukan paling kerap dicapai dengan menjengkelkan badan sendiri: mereka menenggelamkan kesan yang tidak menyenangkan yang datang dari dunia luar. Dalam keadaan yang mengancam, keamatan autostimulasi meningkat, ia mendekati ambang kesakitan dan boleh melampauinya.

Kita boleh memahami bagaimana dan mengapa ini berlaku daripada pengalaman kita sendiri. Untuk menenggelamkan keputusasaan, kita sendiri kadang-kadang bersedia untuk menghantukkan kepala kita ke dinding - mengalami kesakitan mental yang tidak tertanggung, kita berusaha untuk kesakitan fizikal, hanya supaya tidak berfikir, merasa, atau memahami. Walau bagaimanapun, bagi kami ini adalah pengalaman yang melampau, dan kanak-kanak autistik boleh mengalami detik-detik sedemikian setiap hari - semasa berayun, dia mula memukul kepalanya pada sesuatu; menekan pada mata, dia melakukannya dengan kuat sehingga dia berisiko merosakkannya; Merasa bahaya, dia mula memukul, menggaru, dan menggigit dirinya sendiri.

Harus dikatakan bahawa, tidak seperti ciri-ciri tingkah laku kanak-kanak lain, masalah di sini boleh nyata selama bertahun-tahun dalam bentuk yang sama, tidak berubah. Di satu pihak, ini memungkinkan untuk meramalkan perkembangan peristiwa dan mengelakkan kemungkinan kerosakan dalam tingkah laku kanak-kanak, sebaliknya, ia memberikan naungan yang menyakitkan khas kepada pengalaman orang tersayang: mereka tidak dapat keluar dari kejahatan. bulatan masalah yang sama, termasuk dalam urutan peristiwa berulang, sentiasa mengatasi semua kesukaran yang sama.

Oleh itu, kita melihat bahawa kanak-kanak autistik melalui laluan kompleks perkembangan yang herot. Walau bagaimanapun, dalam gambaran keseluruhan, anda perlu belajar untuk melihat bukan sahaja masalahnya, tetapi juga peluang dan potensi pencapaian. Mereka mungkin kelihatan kepada kita dalam bentuk patologi, tetapi, bagaimanapun, kita mesti mengenalinya dan menggunakannya dalam kerja pembetulan. Sebaliknya, adalah perlu untuk mengenali sikap dan tabiat pertahanan kanak-kanak yang menentang usaha kita dan menghalang perkembangannya.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN SAINS PERSEKUTUAN RUSIA

INSTITUSI PENDIDIKAN NEGERI

PENDIDIKAN PROFESIONAL TINGGI

UNIVERSITI NEGERI TYUMEN

INSTITUT PEDAGOGI, PSIKOLOGI DAN PENGURUSAN

JABATAN UMUR DAN PSIKOLOGI PEDAGOGI

Kerja kursus

Ciri-ciri perkembangan kanak-kanak autisme

Tyumen, 2006


Pengenalan………………………………………………………………………………….3

Bab 1. Autisme kanak-kanak dan ciri-cirinya

1.1. Teori psikologi autisme………………………………………..……….……..5

1.2. Bentuk manifestasi autisme………………………………………………………………..10

Bab 2. Sokongan psikologi untuk kanak-kanak autisme

2.1. Punca dan faktor autisme…………………………………………16

2.2. Bantuan psikologi kepada kanak-kanak autisme…………………………………..19

Kesimpulan………………………………………………………………………………24

Senarai kesusasteraan terpakai……………………………………………………..26


pengenalan

Pada masa kini, orang autistik sering mengalami pelbagai masalah: alahan makanan, kemurungan, gangguan obsesif, hiperaktif dengan kekurangan perhatian dan tumpuan. Tetapi, seperti yang dipercayai oleh penyelidik, kecacatan utama adalah kesukaran untuk mengenali hakikat bahawa pemikiran, keinginan dan keperluan orang lain adalah berbeza daripada anda sendiri. Lazimnya, kanak-kanak mengalami ini pada usia empat tahun, tetapi kanak-kanak autistik, boleh dikatakan, mempunyai kesedaran buta: mereka percaya bahawa apa yang mereka fikirkan ada dalam fikiran orang lain, dan apa yang mereka rasa dirasai oleh orang lain. Mereka tidak tahu meniru orang dewasa, tetapi meniru adalah tahun-tahun awal dan berfungsi sebagai alat pembelajaran yang paling penting. Dengan meniru, kanak-kanak mula mengenali maksud gerak isyarat dan mimik muka tertentu. Orang autistik mengalami kesukaran yang besar untuk membaca keadaan dalaman pasangan mereka, isyarat tersirat yang dengannya orang biasa mudah memahami antara satu sama lain. Pada masa yang sama, adalah salah untuk mempercayai bahawa orang autistik bersikap dingin dan tidak peduli dengan orang di sekeliling mereka.

Masih belum jelas sama ada autisme bermula di satu bahagian otak dan kemudian memberi kesan kepada orang lain, atau sama ada ia pada mulanya merupakan masalah untuk otak secara keseluruhan, masalah yang menjadi lebih ketara apabila masalah yang perlu diselesaikan menjadi lebih kompleks . Tetapi sama ada satu atau sudut pandangan lain adalah betul, satu perkara yang jelas: otak kanak-kanak autistik adalah berbeza daripada otak kanak-kanak biasa, baik di peringkat mikroskopik dan makroskopik.

Sungguh ironis bahawa gangguan autistik yang memberi kesan khusus kepada kanak-kanak menawarkan sedikit harapan. Oleh kerana laluan saraf dalam otak kanak-kanak diperkukuh melalui pengalaman, latihan mental yang disasarkan dengan betul boleh memberi kesan yang bermanfaat. Walaupun hanya satu perempat daripada kanak-kanak dengan autisme yang jelas mendapat manfaat daripada mereka, tetapi tiga perempat tidak, dan tidak jelas mengapa.

Walau apa pun, saintis sedang menguji semua andaian, dan mereka percaya bahawa dalam dekad akan datang lebih banyak lagi pasti akan ditemui bentuk yang berkesan campur tangan terapeutik.

Kajian itu mengkaji literatur mengenai ciri-ciri autisme kanak-kanak, bentuknya, punca autisme dan kaedah bantuan psikologi. Maklumat ini berguna untuk masyarakat kerana apabila berhadapan dengan kanak-kanak seperti itu, seseorang akan tahu bagaimana untuk berkelakuan dengannya dan bagaimana untuk membantu, jika boleh.

Subjek penyelidikan: ciri perkembangan kanak-kanak autisme.

Objek penyelidikan adalah proses perkembangan kanak-kanak autisme.

Subjek penyelidikan adalah ciri-ciri berlakunya autisme pada kanak-kanak.

Sasaran: pemilihan kaedah bantuan psikologi untuk kanak-kanak autisme.

Tugasan penyelidikan:

1. Biasakan diri anda dan bandingkan teori autisme;

2. Mengenal pasti kriteria untuk autisme;

3. Mengkaji bentuk manifestasi autisme kanak-kanak;

4. Mendedahkan punca dan faktor yang menyumbang kepada berlakunya autisme;

5. Menganalisis kaedah bantuan psikologi kepada kanak-kanak autisme.

Apabila memulakan penyelidikan kami, kami meneruskan dari hipotesis bahawa kaedah bantuan psikologi untuk kanak-kanak sindrom autisme akan lebih berkesan jika ia berdasarkan perkembangan khusus kanak-kanak autisme.


BAB 1. AUTISME KANAK-KANAK DAN CIRI-CIRINYA

1.1. Teori psikologi autisme

Menurut "Buku Panduan Psikologi dan Psikiatri Kanak-kanak dan Remaja", disunting oleh S.Yu. Tsirkina:

Autisme ialah "penarikan diri" daripada realiti dengan penetapan pada dunia dalaman kompleks dan pengalaman afektif. Sebagai fenomena psikopatologi, ia berbeza daripada introversi sebagai dimensi peribadi atau dianggap sebagai varian introversi yang menyakitkan.

Sindrom Asperger (psikopati autistik) adalah patologi perlembagaan watak jenis autistik. Keadaan ini, seperti dalam autisme awal kanak-kanak, ditentukan oleh gangguan komunikasi, memandang rendah realiti, pelbagai minat stereotaip yang terhad dan unik yang membezakan kanak-kanak tersebut daripada rakan sebaya mereka.

Autisme awal kanak-kanak (sindrom Kanner) gangguan khas yang ditakrifkan oleh manifestasi disontogenesis disosiatif, i.e. perkembangan mental, pertuturan, motor, emosi kanak-kanak yang tidak sekata dengan sfera aktiviti yang terjejas dengan komunikasi sosial yang terjejas.

Pada awal 40-an abad yang lalu, autisme digambarkan oleh Leo Kanner dan pakar pediatrik Austria Hans Asperger. Kanner menggunakan istilah ini untuk kanak-kanak yang menarik diri secara sosial yang terdedah kepada tingkah laku bercorak; kerana sering berbakat dari segi intelek, mereka mengalami kesukaran untuk menguasai pertuturan, yang membawa kepada syak wasangka terencat akal. Asperger pula merujuk kepada kanak-kanak yang mengalami kesukaran berkomunikasi, mempamerkan pemikiran yang aneh, tetapi juga sangat bercakap dan nampaknya agak bijak. Beliau juga menyatakan bahawa pelanggaran seperti itu sering berlaku daripada bapa kepada anak lelaki dalam sesebuah keluarga. (Kanner, bagaimanapun, juga menunjukkan peranan keturunan dalam kejadian autisme). Selepas itu, penyelidikan mengambil arah yang berbeza. Pendapat lazim mengatakan bahawa kanak-kanak tidak dilahirkan autisme, tetapi menjadi begitu kerana ibu bapa, terutamanya ibu, bersikap dingin dan tidak mengambil berat terhadap mereka.

Walau bagaimanapun, pada tahun 1981, artikel oleh pakar psikiatri British Lorna Wing muncul, yang menghidupkan semula minat dalam kerja Asperger. Dia menunjukkan bahawa gangguan yang dijelaskan oleh saintis ini adalah sejenis autisme Kannerian. Penyelidik semasa percaya bahawa Asperger dan Kanner menggambarkan dua wajah gangguan yang sangat kompleks dan pelbagai, sumbernya biasanya dikodkan dalam genom manusia. Ia juga telah ditetapkan bahawa bentuk autisme yang teruk tidak selalu disertai dengan kebolehan intelektual, tetapi, sebaliknya, sering dicirikan oleh terencat akal.

Gen berkaitan dengan kerentanan seseorang terhadap autisme. Suspek terutamanya gen yang bertanggungjawab untuk perkembangan otak, serta kolesterol dan fungsi sistem imun.

Pertama kali digambarkan oleh Leo Kanner pada tahun 1943, autisme terus menjana minat yang besar hingga ke hari ini. Banyak teori psikologi telah dibangunkan cuba menerangkan sifatnya. Sebahagian daripada mereka memberi penekanan utama pada gangguan emosi, mengaitkan mereka sebagai peranan utama dalam perkembangan manifestasi autistik.

Dalam kerangka psikoanalisis, autisme dianggap sebagai akibat pengaruh psikogenik awal yang disebabkan oleh sikap acuh tak acuh dan dingin di pihak ibu. Tekanan psikologi awal, patologi khusus hubungan ibu bapa-anak, menurut pengarang konsep ini, membawa kepada perkembangan personaliti patologi. Walau bagaimanapun, hasil banyak kajian pesakit autisme, menunjukkan hubungannya dengan faktor organik dan genetik, serta kajian interaksi ibu dengan anak yang menderita autisme, memungkinkan untuk menyangkal dakwaan bahawa ciri peribadi ibu dan sikap negatif mereka terhadap kanak-kanak adalah punca perkembangan penyakit.

Konsep lain yang memfokuskan kepada gangguan afektif boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan. Menurut teori kumpulan pertama, punca semua manifestasi autisme adalah gangguan emosi. Menurut pengarang konsep kumpulan kedua, gangguan afektif juga menentukan interaksi dengan dunia pada pesakit autisme, bagaimanapun, mereka sendiri berasal dari gangguan kognitif tertentu.

Konsep yang paling konsisten dan terperinci yang dimiliki oleh kumpulan pertama dianggap sebagai teori V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya. Menurut konsep ini, kekurangan biologi mewujudkan keadaan patologi khas yang mana kanak-kanak autistik terpaksa menyesuaikan diri. Dari saat kelahiran, gabungan tipikal dua faktor patogenik diperhatikan:

Keupayaan terjejas untuk berinteraksi secara aktif dengan alam sekitar, yang menunjukkan dirinya dalam daya hidup yang berkurangan;

Penurunan ambang ketidakselesaan afektif dalam hubungan dengan dunia, ditunjukkan dalam tindak balas yang menyakitkan terhadap rangsangan biasa dan peningkatan kerentanan apabila menghubungi orang lain.

Kedua-dua faktor ini bertindak dalam arah yang sama, menghalang perkembangan interaksi aktif dengan alam sekitar dan mewujudkan prasyarat untuk mengukuhkan pertahanan diri. Autisme, menurut penulis, berkembang bukan sahaja kerana kanak-kanak itu terdedah dan mempunyai sedikit ketahanan emosi. Banyak manifestasi autisme ditafsirkan sebagai hasil daripada kemasukan mekanisme perlindungan dan pampasan yang membolehkan kanak-kanak membina hubungan yang agak stabil, walaupun patologi, dengan dunia. Dalam kerangka konsep ini, herotan perkembangan fungsi kognitif adalah akibat daripada gangguan dalam bidang afektif. Ciri-ciri pembentukan proses motor, persepsi, pertuturan dan pemikiran dikaitkan secara langsung dengan gangguan emosi kasar permulaan awal.

Peranan utama gangguan emosi dalam perkembangan autisme juga ditekankan dalam teori R. Hobson. Penulis melihat autisme terutamanya sebagai gangguan afektif dengan hubungan interpersonal yang terjejas. Ia dikatakan bahawa autisme dicirikan oleh kekurangan keupayaan semula jadi untuk melihat dan bertindak balas terhadap ekspresi afektif orang lain. Ini disahkan oleh hasil kajian eksperimen yang bertujuan untuk mengkaji keupayaan untuk menilai ekspresi emosi wajah. Disebabkan defisit ini, kanak-kanak autisme tidak menerima pengalaman sosial yang diperlukan semasa awal kanak-kanak. Yang terakhir membawa kepada inferioritas struktur kognitif yang diperlukan untuk komunikasi biasa. Oleh itu, menekankan peranan gangguan emosi dalam autisme dan menjelaskan dengan mereka masalah utama yang timbul pada pesakit ini, penulis bagaimanapun menunjukkan keutamaan defisit kognitif tertentu.

Masalah komunikasi pada kanak-kanak autisme ditafsirkan dalam konsep lain, sebagai akibat daripada gangguan keupayaan untuk meniru ekspresi muka. Berdasarkan fakta bahawa bayi baru lahir yang sihat mempunyai keupayaan untuk meniru ekspresi muka yang boleh dilihat, penulis mendalilkan kehadiran skema badan supramodal semula jadi yang mengintegrasikan maklumat visual dan proprioceptive. Dengan meniru ekspresi afektif orang dewasa, kanak-kanak mula mengalami emosi yang sama. Ini adalah bagaimana "penularan emosi" timbul, membolehkan kanak-kanak mengenal pasti orang dewasa sebagai "sesuatu yang serupa dengan dirinya."

Konsep autisme yang dibincangkan di atas melihat gangguan emosi sebagai punca utama gangguan perkembangan, tidak kira sama ada ianya primer atau berasal daripada defisit kognitif. Menurut teori lain, kemerosotan sfera kognitif adalah punca penyelewengan dalam pesakit tersebut.

Salah satu konsep yang paling terkenal seperti ini ialah teori W. Freef. Asas penciptaannya adalah hasil kajian eksperimen dan pemerhatian yang mendedahkan bukan sahaja penurunan keupayaan, tetapi juga kebolehan khusus pada pesakit autisme. Kebolehan luar biasa seperti itu termasuk, sebagai contoh, prestasi tinggi dalam menghafal perkataan yang tidak berkaitan dengan makna, keupayaan untuk menghasilkan semula gabungan bunyi yang tidak bermakna, keupayaan untuk mengenali imej songsang dan bising, menyerlahkan ciri sekunder apabila mengklasifikasikan wajah, dsb. Pada masa yang sama , pesakit autisme mendapati sukar untuk melakukan ujian untuk mengingati ayat, untuk mengklasifikasikan muka mengikut ekspresi emosi, untuk mengenali imej berorientasikan betul, dsb.

W. Freef mencadangkan bahawa autisme dicirikan oleh ketidakseimbangan khusus dalam penyepaduan maklumat. Menurut pengarang, proses biasa pemprosesan maklumat ialah kecenderungan untuk membawa maklumat yang berbeza ke dalam satu gambar, disambungkan oleh konteks biasa atau "sambungan pusat." Dia percaya bahawa dalam autisme, sifat sejagat proses pemprosesan maklumat manusia inilah yang terganggu. Walaupun subjek biasa mentafsir maklumat berdasarkan konteks di mana rangsangan dipersembahkan, individu yang mempunyai autisme bebas daripada "kekangan kontekstual" sedemikian.

Baru-baru ini, satu lagi teori autisme, yang dipanggil "Teori Niat," telah mendapat populariti yang luar biasa. Penciptanya W. Frief, A. Leslie, S. Baron-Cohen berpendapat bahawa triad gangguan tingkah laku dalam autisme disebabkan oleh kerosakan kepada keupayaan asas manusia untuk memahami niat orang lain. Kanak-kanak yang sihat, sekitar umur 4 tahun, mula memahami bahawa orang mempunyai kepercayaan dan keinginan ("keadaan mental"), dan ini menentukan tingkah laku. Menurut pengarang, penghidap autisme tidak mempunyai keupayaan ini, yang membawa kepada perkembangan imaginasi dan pembentukan kemahiran komunikasi dan sosial yang terjejas. Untuk mempunyai teori niat adalah untuk dapat mengaitkan keadaan mental bebas kepada diri sendiri dan orang lain. Keupayaan inilah yang membolehkan kita menerangkan dan meramalkan tingkah laku. Diandaikan bahawa terdapat beberapa yang wujud mekanisme kognitif, memastikan pembentukan jenis idea khas, iaitu idea tentang keadaan mental. Pengarang konsep membangunkan seluruh bateri ujian, dengan bantuan yang mereka dapat menunjukkan bahawa majoriti pesakit autisme tidak cekap dalam memahami keinginan, niat, pengetahuan, dll. orang lain.

Oleh itu, kebanyakan penyelidik moden menunjukkan defisit kognitif utama pada pesakit autisme. Tidak dinafikan, mencipta teori autisme memberikan kesukaran yang besar. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa negeri ini termasuk spektrum gejala yang mencerminkan kedua-dua defisit dan kebolehan istimewa pesakit ini. Konsep yang lengkap mestilah secara konsisten menerangkan kedua-duanya, serta menunjukkan sebab utama yang mendasari keunikan pembangunan. Di samping itu, oleh kerana hampir semua penyelidik autisme menyedari bahawa penyakit ini adalah berdasarkan gangguan sistem saraf pusat, adalah logik untuk mengandaikan bahawa beberapa sindrom neuropsikologi tertentu mungkin ditemui pada pesakit ini, yang seterusnya, harus setanding dengan model psikologi.

1.2. Bentuk manifestasi autisme

Autisme muncul dalam pelbagai bidang. Mari kita pertimbangkan sfera pertuturan kanak-kanak autisme.

Perkembangan kanak-kanak yang menderita autisme, sebagai peraturan, adalah tidak normal pada peringkat awal ontogenesis. Perbandingan perkembangan normal dan terganggu membolehkan kita mengenal pasti corak pembentukan fungsi mental dalam autisme berikut.

Perkembangan awal dalam autisme dicirikan oleh ciri-ciri perkembangan pralinguistik berikut: menangis sukar untuk ditafsirkan, bersenandung terhad atau luar biasa (lebih seperti jeritan atau jeritan), dan tiada tiruan bunyi.

Gangguan pertuturan paling jelas kelihatan selepas 3 tahun. Sesetengah pesakit kekal bisu sepanjang hayat mereka, tetapi walaupun pertuturan berkembang, ia tetap tidak normal dalam banyak aspek. Berbeza dengan kanak-kanak yang sihat, terdapat kecenderungan untuk mengulangi frasa yang sama dan bukannya membina pernyataan asal. Ekolalia tertunda atau segera adalah tipikal. Stereotaip yang jelas dan kecenderungan ke arah ekolalia membawa kepada fenomena tatabahasa tertentu. Kata ganti nama diri diulang seperti yang didengar, dan tiada jawapan seperti "ya" atau "tidak" untuk masa yang lama. Dalam pertuturan kanak-kanak seperti itu, terdapat penyusunan semula bunyi yang kerap dan penggunaan binaan preposisi yang tidak betul.

Pemahaman bahasa juga terhad pada kanak-kanak autisme. Sekitar umur 1 tahun, apabila kanak-kanak yang sihat suka mendengar orang bercakap dengan mereka, kanak-kanak autistik tidak memberi perhatian lebih kepada pertuturan berbanding bunyi lain. Untuk masa yang lama, kanak-kanak itu tidak dapat mengikuti arahan mudah dan tidak bertindak balas terhadap namanya.

Pada masa yang sama, sesetengah kanak-kanak autisme menunjukkan perkembangan pertuturan awal dan pesat. Mereka mendengar dengan senang hati apabila mereka dibacakan, mengingati kepingan teks yang panjang hampir perkataan demi perkataan, dan pertuturan mereka memberi gambaran tidak kebudak-budakan kerana penggunaan sejumlah besar ungkapan yang wujud dalam pertuturan orang dewasa. Walau bagaimanapun, peluang untuk dialog yang produktif masih terhad. Memahami pertuturan sebahagian besarnya sukar kerana kesukaran memahami makna kiasan, subteks, dan metafora. Ciri perkembangan pertuturan sedemikian adalah lebih tipikal untuk kanak-kanak dengan sindrom Asperger.

Ciri-ciri sisi intonasi pertuturan juga membezakan kanak-kanak ini. Mereka sering merasa sukar untuk mengawal kelantangan suara mereka; pertuturan dianggap oleh orang lain sebagai "kayu", "membosankan", atau "mekanikal." Nada dan irama pertuturan terganggu.

Oleh itu, tanpa mengira tahap perkembangan pertuturan, dalam autisme
Pertama sekali, keupayaan untuk menggunakannya untuk komunikasi menderita.
Di samping itu, perlu ditekankan bahawa penyimpangan daripada ontogenesis biasa diperhatikan sudah pada peringkat perkembangan pralinguistik. Spektrum gangguan pertuturan berbeza dari mutism lengkap kepada perkembangan lanjutan (berbanding dengan norma).

Juga, autisme kanak-kanak menunjukkan dirinya dalam komunikasi bukan lisan.

Peringkat persediaan akan berjalan secara tidak normal jika tiada dengung dan peluang terhad untuk hubungan mata, yang merupakan ciri autisme, dan ini tidak boleh tidak menjejaskan perkembangan beberapa fungsi mental. Malah, pada usia yang lebih tua, kesukaran yang jelas dalam komunikasi bukan lisan didedahkan, iaitu: penggunaan gerak isyarat, ekspresi muka, dan pergerakan badan. Selalunya tiada isyarat menunjuk. Kanak-kanak itu memegang tangan ibu bapanya dan membawanya ke objek itu, mendekati lokasi biasa dan menunggu sehingga dia diberikan objek itu.

Oleh itu, sudah pada peringkat awal perkembangan, kanak-kanak autisme menunjukkan tanda-tanda herotan corak tingkah laku semula jadi yang khusus ciri-ciri kanak-kanak normal.

Ciri-ciri persepsi kanak-kanak autisme juga tertakluk kepada penyelewengan daripada perkembangan normal.

Kanak-kanak autisme selalunya tidak bertindak balas dalam apa-apa cara walaupun kepada bunyi yang kuat, memberikan kesan pekak. Pada masa yang sama, mereka menunjukkan hipersensitiviti kepada beberapa bunyi, contohnya, mereka menutup telinga mereka apabila mereka mendengar anjing menyalak. Jelas sekali bahawa koordinasi auditori-motor terbentuk dengan cara yang berbeza daripada kanak-kanak yang sihat. Selalunya terdapat kekurangan perhatian selektif terhadap bunyi pertuturan.

Ciri-ciri persepsi visual juga diperhatikan pada kanak-kanak autisme, bermula dari usia awal. Rangsangan yang ketara secara etologi, seperti muka dan mata manusia, tidak menyebabkan tindak balas yang biasa untuk kanak-kanak yang sihat.

Oleh kerana diagnosis autisme biasanya dibuat secara relatif lewat usia(biasanya tidak lebih awal daripada 3 tahun), tidak ada pemerhatian yang sistematik, lebih kurang kajian eksperimen, bayi dengan autisme. Walau bagaimanapun, pemerhatian ibu bapa menunjukkan ketiadaan atau tidak ekspresif beberapa corak tingkah laku yang dicirikan oleh bayi yang sihat: bersenandung, sentuhan mata, ekspresi muka dan koordinasi visual-auditori-motor yang tipikal untuk usia ini. Ini menunjukkan bahawa salah satu ciri penting autisme boleh dianggap ketiadaan beberapa mekanisme semula jadi yang menyediakan himpunan tindakan tingkah laku yang serupa dalam situasi yang sama, ciri kebanyakan bayi.

Beberapa fenomena yang disenaraikan di atas mempunyai satu sifat yang menakjubkan, iaitu: muncul pada peringkat perkembangan tertentu, ia hilang pada usia yang lebih tua, dan kemudian muncul semula pada tahap yang baru. Contoh fenomena berulang, menurut beberapa pengarang, adalah perkembangan berjalan, mencapai, meniru, perwakilan ruang, perkembangan linguistik, dll.

Oleh itu, pada masa bayi, kanak-kanak autisme tidak mempunyai beberapa corak tingkah laku semula jadi yang tipikal untuk kanak-kanak normal. Ketidakupayaan untuk mengenal pasti parameter persekitaran yang jelas dan bertindak balas terhadapnya dengan cara yang khusus dan biasa bagi kebanyakan bayi tidak boleh tidak menjejaskan perkembangan salah seorang daripada mereka. sifat yang paling penting mental – jangkaan.

Menurut konsep moden, jangkaan melakukan 3 fungsi penting dalam proses mencerminkan dunia. Pertama, ia adalah jangkaan peristiwa yang sama, dan kedua, kesediaan untuk acara, tingkah laku proaktif. Akhirnya, fungsi ketiga jangkaan—komunikatif—memberikan kemungkinan komunikasi biasa. Perkembangan jangkaan dalam ontogenesis adalah proses berterusan yang bermula dari saat kelahiran, memanifestasikan dirinya dalam keupayaan semula jadi untuk bertindak balas secara selektif kepada parameter persekitaran tertentu, membezakan ekspresi muka, lebih suka wajah dan ucapan manusia, dll. Gangguan ini proses pada peringkat awal ontogenesis tidak boleh tetapi mempunyai cara kesan yang pasti sepanjang perjalanan pembangunan. Mungkin, anomali kualitatif komunikasi dan ciri interaksi timbal balik autisme sebahagian besarnya disebabkan oleh perkembangan proses jangkaan yang tidak mencukupi.

Oleh itu, banyak manifestasi autisme disebabkan oleh gangguan persepsi. Gangguan ini bersifat multimodal dan menjejaskan mekanisme asas proses persepsi. Khususnya, ketiadaan atau kekurangan skim antisipatif semula jadi (menurut W. Neisser) membawa kepada ketidakupayaan untuk bertindak balas secara selektif dan seragam kepada peristiwa penting secara etologi tertentu, dan juga merumitkan pembentukan skema intravital baru.

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, kriteria diagnostik berikut untuk autisme dibezakan:

1. Pelanggaran kualitatif interaksi timbal balik, ditunjukkan dalam sekurang-kurangnya satu daripada bidang berikut:

a) ketidakupayaan untuk menggunakan sentuhan mata, ekspresi muka dan gerak isyarat secukupnya untuk mengawal interaksi sosial;

b) ketidakupayaan untuk menjalin hubungan dengan rakan sebaya;

c) ketiadaan pergantungan sosio-emosi, yang nyata dalam
reaksi terganggu kepada orang lain, kekurangan modulasi tingkah laku selaras dengan situasi sosial;

d) kekurangan minat atau pencapaian bersama dengan orang lain.

2. Anomali kualitatif dalam komunikasi, ditunjukkan dalam sekurang-kurangnya satu daripada bidang berikut:

a) kelewatan atau ketiadaan sepenuhnya ucapan spontan, tanpa cubaan untuk mengimbangi kekurangan ini dengan gerak isyarat dan ekspresi muka (selalunya
didahului oleh kekurangan humming komunikatif);

b) ketidakupayaan relatif untuk memulakan atau mengekalkan perbualan (di mana-mana peringkat perkembangan pertuturan);

c) ucapan berulang dan stereotaip;

d) kekurangan pelbagai permainan main peranan secara spontan atau (pada usia yang lebih muda) permainan meniru.

3. Tingkah laku, minat dan aktiviti yang terhad, berulang dan stereotaip, yang nyata dalam sekurang-kurangnya satu daripada bidang berikut:

a) penyerapan dalam kepentingan stereotaip dan terhad;

b) keterikatan secara luaran yang obsesif terhadap tindakan atau ritual tertentu yang tidak berfungsi;

c) lakuan motor yang stereotaip dan berulang;

d) meningkatkan perhatian kepada bahagian objek atau elemen mainan yang tidak berfungsi (kepada baunya, rasa permukaan, bunyi atau getaran yang dibuatnya).

Kemerosotan kualitatif dalam interaksi sosial, luar biasa sengit atau terhad, tingkah laku stereotaip, minat dan aktiviti (serupa dengan manifestasi RDA) diserlahkan sebagai kriteria diagnostik untuk sindrom Asperger, yang dicirikan oleh ketiadaan kelewatan umum yang ketara secara klinikal dalam bahasa ekspresif atau reseptif atau perkembangan kognitif.


BAB 2. SOKONGAN PSIKOLOGI UNTUK KANAK-KANAK AUTISME

2.1. Punca dan faktor autisme

Pencarian punca gangguan perkembangan mental ini pergi ke beberapa arah. Peperiksaan pertama kanak-kanak autistik tidak memberikan bukti patologi dalam sistem saraf mereka. Dalam hal ini, pada awal 50-an, hipotesis yang paling biasa adalah mengenai asal psikogenik penyakit ini. Dalam erti kata lain, gangguan perkembangan hubungan emosi dengan orang dan aktiviti dalam menguasai dunia sekeliling dikaitkan dengan trauma mental awal, dengan sikap yang salah dan dingin ibu bapa terhadap anak, dengan kaedah pendidikan yang tidak sesuai. Di sini anda boleh perhatikan perkara berikut ciri ciri- diterima umum bahawa kanak-kanak autisme mempunyai latar belakang keluarga yang tipikal. RDA sering berlaku dalam persekitaran intelek dan dalam apa yang dipanggil lapisan atasan masyarakat, walaupun diketahui bahawa penyakit ini tidak terhad kepada satu atau kumpulan sosial yang lain.Oleh itu, tanggungjawab untuk pelanggaran perkembangan mental secara biologi penuh- kanak-kanak yang baru lahir diletakkan kepada ibu bapa, yang selalunya menjadi punca trauma gangguan mental yang teruk ibu bapa itu sendiri.Kajian perbandingan lanjut ke atas keluarga kanak-kanak terencat akal dan kanak-kanak yang menghidap autisme awal kanak-kanak menunjukkan bahawa kanak-kanak autistik tidak mengalami situasi trauma yang lebih daripada yang lain, dan ibu bapa kanak-kanak autistik lebih prihatin dan setia kepada mereka daripada yang biasa diperhatikan dalam keluarga kanak-kanak terencat akal.Pada masa ini, kebanyakan penyelidik percaya bahawa autisme awal kanak-kanak adalah akibat daripada patologi khas, yang berdasarkan kekurangan sistem saraf pusat Kekurangan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: perlembagaan abnormal kongenital, gangguan metabolik kongenital, kerosakan organik pada sistem saraf pusat .N.S. akibat daripada patologi kehamilan dan melahirkan anak, proses skizofrenia awal. Sudah tentu, tindakan pelbagai agen patologi memperkenalkan ciri individu ke dalam gambaran sindrom autisme awal kanak-kanak. Ia boleh menjadi rumit oleh pelbagai tahap terencat akal dan keterbelakangan pertuturan yang teruk. Warna yang berbeza boleh menyebabkan gangguan emosi. Seperti mana-mana anomali perkembangan lain, gambaran keseluruhan kecacatan mental yang teruk tidak boleh disimpulkan secara langsung daripada punca asas biologinya sahaja. Banyak, bahkan manifestasi utama autisme awal kanak-kanak boleh dianggap dalam pengertian ini sebagai sekunder, yang timbul dalam proses dysontogenesis mental. Kemungkinan penyebab autisme dalam zaman kanak-kanak Mungkin terdapat bahan pengawet yang mengandungi merkuri ditemui dalam sesetengah vaksin.

Malah, autisme sering berkembang pada kanak-kanak tepat pada usia itu apabila kanak-kanak menerima banyak "vaksinasi" yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa bahan pengawet mungkin terkumpul dalam badan kanak-kanak dan merosakkan tisu otak. Sumber lain yang disyaki merkuri termasuk pengambilan ikan kaya merkuri oleh ibu semasa mengandung.

Para saintis British telah menemuinya sebab yang mungkin Punca autisme adalah testosteron hormon lelaki. Kajian yang dijalankan oleh Universiti Cambridge pada kanak-kanak yang menghidap penyakit ini menunjukkan bahawa sudah dalam kandungan mereka telah meningkatkan tahap testosteron dalam darah. Lebihan testosteron secara literal meracuni tubuh kanak-kanak, yang membawa kepada pelancaran mekanisme penyakit.

Autisme awal kanak-kanak, kompleks manifestasi luaran, boleh disebabkan secara eksogen dan mempunyai sifat organik, atau berasal dari psikogenik sekunder.

Autisme psikogenik sekunder terbentuk dalam situasi kekurangan - deria, kognitif dan emosi. Boleh berkembang menjadi situasi yang berbeza, apabila menempatkan kanak-kanak di rumah anak yatim, kem tahanan, jika kanak-kanak itu mempunyai kecacatan deria. Autisme primer mempunyai persamaan genetik dengan skizofrenia dan berlaku sebagai penyakit mental prosedur atau patologi organik sistem saraf pusat.

Autisme juga dianggap sebagai akibat daripada pelanggaran mekanisme psikofisiologi tertentu, pelanggaran tahap terjaga, patologi utama radas vestibular, pelanggaran keteguhan persepsi.

Mengikut pendekatan klinikal, punca autisme adalah: kelemahan diri, kesedaran dan aktiviti terjejas, kekurangan naluri kongenital, kebimbangan kongenital, kekurangan intuisi, dan ketidakupayaan untuk memahami pengalaman orang lain.

Hipotesis neuropsikologi: autisme dikaitkan dengan pelanggaran fungsi kortikal terutamanya hemisfera kiri - kawasan pertuturan. Autisme dikaitkan dengan hipoaktiviti hemisfera kanan, pemprosesan maklumat kiasan dan simbolik, pengasingan daripada realiti, tanpa bergantung pada kesan sebenar, pengasingan simbol. Tiada satu pun daripada konsep yang diterima umum dan tidak dapat menjelaskan keseluruhan spektrum gangguan dalam autisme, penekanannya adalah pada gangguan afektif.

Terdapat dua kumpulan gangguan dalam autisme kanak-kanak awal:

1. punca autisme terletak pada gangguan emosi;

2. gangguan afektif berasal daripada gangguan kognitif tertentu.

Sesetengah bentuk autisme mungkin disebabkan oleh bekalan darah terjejas ke bahagian otak tertentu.

Oleh itu, kita boleh menyimpulkan bahawa punca autisme yang jelas masih belum ditubuhkan; kawasan ini masih belum dikaji sepenuhnya.

2.2. Bantuan psikologi untuk kanak-kanak autisme

Cara membantu kanak-kanak autistik harus ditujukan untuk sentiasa mengekalkan nada psikofizikal, bantuan psikologi dalam perkembangan sfera afektif, dan kemahiran komunikasi.

Untuk mengekalkan nada psikofizik dan melegakan tekanan emosi, aktiviti fizikal yang berterusan diperlukan. Bersama-sama dengan kelas khas pembetulan motor, di mana pelajar memperoleh pengetahuan dan kemahiran yang sangat penting untuk pembangunan peribadi, serta mengenali keupayaan badan mereka dan belajar menggunakannya dalam kehidupan, sukan adalah disyorkan. Apabila memilih sukan, adalah perlu untuk mengambil kira kesukaran kanak-kanak autistik dalam berinteraksi dengan kanak-kanak dan dalam melakukan urutan pergerakan sukarela yang kompleks. Oleh itu, pada peringkat awal, sukan dan elemen aktiviti sukan seperti olahraga, ski, latihan kekuatan, dan renang dipilih. Pada awal remaja, kanak-kanak yang sudah mempunyai beberapa latihan fizikal dan pengalaman pemakanan boleh diajar bermain bola sepak, sudah tentu, bermula dalam syarikat kecil kanak-kanak dan orang dewasa yang biasa, sambil mengamalkan kemahiran interaksi kumpulan.

Kejayaan mengajar kanak-kanak autisme bergantung kepada perasaan dan keadaan emosi pelajar di dalam kelas, serta keupayaan mereka untuk berkelakuan dalam kumpulan. Emosi positif, serta pengalaman positif dengan orang lain, menyumbang kepada pembelajaran yang paling berjaya. Seperti yang anda tahu, kemahiran motor berkait rapat dengan emosi. Di satu pihak, aktiviti fizikal, penyertaan dalam permainan, dan kejayaan akademik mempengaruhi keadaan emosi pelajar, sebaliknya, emosi mendapati ekspresinya dalam pergerakan. Itulah sebabnya normalisasi nada psikofizik adalah salah satu aspek penting dalam sosialisasi kanak-kanak autistik.

Berdasarkan kerja-kerja pembetulan yang dijalankan sejak tahun 70-an abad yang lalu di bawah pimpinan K.S. Lebedinskaya, penyelidik mendekati pemahaman autisme sebagai gangguan teruk dalam perkembangan sfera afektif. Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah bantuan psikologi yang dibuat dalam rangka kerjanya:

Pada peringkat pertama, tugas utama adalah untuk mewujudkan hubungan untuk mencapai peluang untuk nada emosi kanak-kanak itu. Pada mulanya, ia boleh dibina hanya berdasarkan beberapa tanggapan penting yang diterima oleh kanak-kanak dalam proses pergerakan lapangan, menyusun dan merenung tatasusunan visual, dan menyusun objek yang paling mudah. Mewujudkan dan mengekalkan hubungan harus disokong oleh intensifikasi yang teliti dan penekanan emosi terhadap tanggapan yang menyenangkan ini untuk kanak-kanak dengan bantuan ulasan lisan.

Peringkat kedua kerja psikologi bertujuan untuk pembentukan stereotaip spatio-temporal aktiviti yang stabil. Ia memungkinkan untuk merakam dan menghasilkan semula episod permainan yang mantap secara konsisten, yang memungkinkan untuk membezakan interaksi secara beransur-ansur. Syarat untuk pembentukan stereotaip sedemikian adalah pembinaan oleh pakar susunan spatio-temporal tertentu pelajaran. Pada masa yang sama, perintah ini tidak boleh dibentuk terlalu tegar, kerana keplastikan kanak-kanak dalam hubungan dengan orang lain (seperti dalam kes norma) adalah syarat yang diperlukan untuk pembangunan dan memungkinkan untuk mencari titik hubungan baru.

Peringkat ketiga ialah pembangunan stereotaip semantik aktiviti. Kemunculan selektiviti dan perkembangan gambaran individu dunia yang berwarna positif membolehkan kanak-kanak menjadi lebih menyesuaikan diri dan makmur dalam kebiasaan mereka, terutamanya di rumah, keadaan hidup. Ini, seterusnya, membuka kemungkinan untuk pemahaman yang lebih kompleks tentang apa yang berlaku: orang menjadi lebih fokus, berminat dengan kanak-kanak lain, dan hubungan dengan orang tersayang menjadi penuh emosi. Kanak-kanak mesti mula menggunakan mainan secara fungsional, menonjolkan mainan kegemaran mereka; semakin banyak plot permainan muncul, berdasarkan pengalaman harian yang menyenangkan dan tidak lagi berkaitan secara langsung dengan stereotaip autostimulasi. Semua ini mewujudkan asas untuk pembentukan stereotaip semantik sesuatu aktiviti, dalam rangka kerja yang tidak hanya terdapat pengumpulan episod plot setiap hari, tetapi juga urutan semula jadi yang bermakna.

Peringkat keempat dikaitkan dengan perkembangan permainan berasaskan cerita, di mana aktiviti kanak-kanak itu sendiri semakin ditekankan, dan cara penegasan diri yang mencukupi secara sosial terbentuk. Penyusunan dan pemahaman oleh kanak-kanak dari pengalaman seharian, penyesuaian mereka kepada keadaan biasa membuka jalan, di satu pihak, kepada perkembangan hubungan emosi, di sisi lain, kepada kemunculan kemungkinan penerokaan alam sekitar yang lebih aktif dan bebas, keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan situasi gangguan susunan harian, ketidakpastian dan ketidakpastian.

Semasa proses pembetulan, semua kanak-kanak harus membuat kemajuan yang ketara dalam perkembangan afektif: dalam pemahaman yang semakin kompleks tentang apa yang berlaku, dalam mengatur hubungan aktif dengan orang ramai dan alam sekitar; Fungsi kawal selia kendiri harus dinormalisasi.

Hasil penyelidikan A.V. Khaustov (ciri komunikasi kanak-kanak autistik) membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa perkembangan leksikal bukanlah proses yang terpencil, tetapi salah satu aspek perkembangan keseluruhan kanak-kanak autisme. Oleh itu, kerja pembetulan dan pembangunan yang bertujuan untuk membangunkan pertuturan dan memperkayakan perbendaharaan kata kanak-kanak autistik harus dijalankan dalam pembetulan psikologi autisme, yang melibatkan perkembangan interaksi dengan orang dewasa dalam keadaan rangsangan aktiviti kanak-kanak, yang secara semula jadi membawa kepada kanak-kanak yang mengenal pasti dirinya sebagai subjek komunikasi dan interaksi, pembentukan idea tentang orang tersayang, kemunculan selektiviti individu.

Perkembangan pertuturan terutamanya diaktifkan apabila kanak-kanak mula berminat dengan topik terlarang: pertuturan bukan sahaja menjadi lebih terperinci, keperluan untuk berunding untuk merealisasikan niat sendiri dan pada masa yang sama mengekalkan interaksi dengan orang dewasa yang penting untuk merangsang kanak-kanak. perkembangan dialog. Menguasai makna permainan yang lebih kompleks merangsang penampilan beralih kepada orang dewasa, kepada mainan, kanak-kanak mula menawarkan plot permainan mereka sendiri, pertuturan menjadi lebih spontan, dan jenaka muncul. Kanak-kanak semakin mula menyatakan keinginan menggunakan kata-kata dan mempertahankannya, dan mula aktif menggunakan orang pertama. Kanak-kanak mula menggunakan pertuturan untuk mengatur tingkah lakunya sendiri.

Orang terdekat yang mengelilingi kanak-kanak, sudah tentu, ibu bapa mereka. Terdapat banyak di hadapan mereka tugas penting- membesarkan dan mendidik anak. Bagi ibu bapa kanak-kanak autisme, tugas ini menjadi berkali-kali lebih sukar. Mereka perlu membantu kanak-kanak seperti itu menyesuaikan diri dunia luar. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk memaklumkan ibu bapa tentang penyakit ini dan menggesa mereka untuk memahami keadaan yang sedar, dan tidak panik.

Jadi, bayi yang telah mula berjalan menunjukkan tanda-tanda autisme berikut (penting untuk memantau gabungan simptom):

Pada usia satu tahun, dia tidak menuding dengan jari pada objek;

Pada usia satu tahun dia masih tidak mengoceh, pada 16 bulan dia tidak mengeluarkan perkataan yang berasingan, pada dua tahun dia tidak menyambung sekurang-kurangnya dua perkataan;

Kehilangan kemahiran pertuturan yang diperolehi;

Jangan berusaha untuk bermain;

Jangan berusaha untuk berkawan;

Boleh fokus perhatian dia sangat masa yang singkat;

Tidak menjawab apabila dipanggil dengan nama; sikap acuh tak acuh kepada orang lain;

Tidak membuat sentuhan mata (atau membuat sedikit sentuhan mata);

Mengulangi pergerakan badan yang sama (menepuk tangan, bergoyang);

Kerengsaan yang teruk;

Kecenderungan untuk objek tertentu, seperti kipas;

Rintangan yang luar biasa kuat terhadap perubahan dalam tabiat yang telah ditetapkan;

Kepekaan yang berlebihan kepada bunyi, bahan atau bau tertentu;

Tanda-tanda sindrom Asperger biasanya dikenali pada kanak-kanak berumur enam tahun ke atas. mereka:

Kesukaran berkawan;

Mengalami kesukaran membaca atau berkomunikasi secara bukan lisan, seperti melalui mimik muka;

Mereka tidak faham bahawa orang lain mempunyai pemikiran dan perasaan yang berbeza daripada mereka sendiri;

Tertumpu pada minat yang sempit, contohnya, menghafal jadual kereta api;

Kekok dalam pergerakan;

Sukar untuk meninggalkan tabiat, terutamanya jika perubahan berlaku tanpa diduga;

Mereka menggunakan kiasan mekanikal, seperti robot.

Malah kanak-kanak "biasa" mungkin menunjukkan ciri-ciri tingkah laku ini - tetapi hanya dari semasa ke semasa. Sebaliknya, gejala autisme atau sindrom Asperger adalah berterusan dan melemahkan jiwa kanak-kanak.

Kehidupan seharian untuk kanak-kanak autisme dan mereka yang menjaga mereka adalah sangat sukar. Tetapi semakin banyak maklumat muncul tentang autisme dan cara terbaik untuk membantu keluarga tersebut. Dan mungkin titik permulaan yang paling penting ialah pengiktirafan bahawa ibu bapa tidak bertanggungjawab terhadap penyakit anak-anak mereka.

Kesimpulan

Kesimpulannya, perlu ditegaskan bahawa ibu bapa mempunyai peranan yang paling sukar dalam membangunkan dan menyediakan kanak-kanak autisme untuk kehidupan. Kejayaan penyesuaian sosial kanak-kanak autisme yang belajar dalam kumpulan pembetulan atau institusi khas lain atau di rumah berkait rapat dengan keupayaan untuk menyelaraskan tindakan ibu bapa, doktor, ahli psikologi dan guru. Tidak semua kanak-kanak autisme boleh dibawa ke peringkat sekolah massa atau sekolah tambahan. Tetapi walaupun dalam kes di mana dia kekal di dalam rumah, kerja pakar yang bekerja dengannya dan ibu bapa akan diberi ganjaran oleh fakta bahawa kanak-kanak itu akan menjadi lebih sekata dalam tingkah laku dan lebih terurus; dia akan mengembangkan minat dalam beberapa aktiviti yang akan menggantikan hobi tanpa tujuan dan menjadikan tingkah lakunya lebih fokus, kaya emosi dan mudah dihubungi.

Pada masa ini di Rusia terdapat kekurangan perkembangan praktikal dalam pemulihan sosial yang membolehkan kanak-kanak dan remaja autisme menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian.

Di luar negara, kejayaan terbesar dalam bidang pemulihan sosial dan harian kanak-kanak autisme telah dicapai oleh penyokong terapi tingkah laku, yang usahanya bertujuan untuk membangunkan kebebasan dan kebebasan kanak-kanak dalam tingkah laku sehariannya. Dua bidang utama terapi tingkah laku boleh dibezakan: latihan operan dan latihan mengikut program TEACH. Latihan operan adalah berdasarkan penyelidikan ahli tingkah laku dan bertujuan untuk melatih tingkah laku sosial dan harian melalui pembangunan operasi individu dengan penyepaduan seterusnya (I.Lovaas, 1981). Latihan di bawah program TEACH (Rawatan dan Pendidikan Kanak-kanak Kurang Upaya Komunikasi dan Autistik yang berkaitan - Rawatan dan pendidikan kanak-kanak yang mengalami autisme dan gangguan komunikasi) bertujuan untuk memudahkan penyesuaian sosial dan harian seseorang autistik melalui organisasi visual persekitaran luaran . Pada masa ini, kaedah yang paling berkesan untuk bekerja dengan kanak-kanak autistik ialah mengadakan terapi. Fungsi utama mengadakan terapi, yang menentukan keberkesanannya dalam bekerja dengan keluarga yang membesarkan kanak-kanak autisme, adalah merealisasikan keterikatan awal ibu-anak, yang memastikan perkembangan normal kanak-kanak, dan yang tidak cukup terbentuk antara kanak-kanak autisme dan anak-anaknya. ibu. Kesimpulan ini dibuat berdasarkan analisis data dari arah etologi dalam psikologi dan amalan pembetulan yang memberi tumpuan kepada pembentukan sfera afektif kanak-kanak autisme. Keberkesanan terapi memegang adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia mengaktifkan 3 tahap perkembangan afektif: ia merealisasikan stereotaip afektif bayi, melaksanakan mekanisme psikologi pengembangan ("ayunan") yang berkaitan dengan pengalaman bahaya, dan mencetuskan hubungan emosi yang lebih mendalam. antara anak dan ibu.

Saya juga ingin ambil perhatian bahawa pada masa ini kesedaran orang ramai tentang autisme kanak-kanak adalah sangat rendah. Sudah tentu, orang yang pakar dalam mereka mempunyai maklumat yang mencukupi, tetapi kebanyakan orang tahu sedikit atau tidak tahu tentang penyakit ini. Ia adalah perlu untuk memaklumkan kepada masyarakat, kerana menurut data moden, setiap kanak-kanak ke-500 menderita autisme, dan ini bukan angka yang kecil.


Senarai kesusasteraan yang digunakan:

1. Arshatskaya O.S. Bantuan psikologi kepada kanak-kanak kecil dengan autisme kanak-kanak yang baru muncul // Defectology. – 2005. - No. 2. – P.46-56.

2. Vladimirova N. Bukan dari dunia ini? // Keluarga dan sekolah. – 2003. - No. 9. – P.10-11.

3. Dodzina O.B. Ciri-ciri psikologi perkembangan pertuturan kanak-kanak dengan autisme // Defectology. – 2004. - No. 6. – P.44-52.

4. Ivanova N.N. Bagaimana untuk mengenali autisme? // Defectology. – 2002. - No. 2. – P.27-32.

5. Krasnopereva M.G. Prasyarat untuk autisme // Psikiatri. – 2003. - No. 5. – P.24-35.

6. Krasnoperova M.G. Punca autisme // "Psikiatri". – 2004. - No. 1. – P.55-63.

7. Manelis N.G. Autisme awal kanak-kanak. Mekanisme psikologi dan neuropsikologi // Sekolah Kesihatan. – 1999. - No. 2. – P.6-21.

8. Plaskunova E.V. Kemungkinan pendidikan jasmani penyesuaian dalam pembentukan fungsi motor pada kanak-kanak dengan sindrom autisme awal kanak-kanak // Sekolah Kesihatan. – 2004. - No. 1. – P.57-62.

9. Sarafanova I. Perundingan pakar dari Institut Pedagogi Koreksi Akademi Pendidikan Rusia // Jurnal Psikoterapi Moscow. – 2004. - No. 1. – P.150-164.

10. Khaustov A.V. Kajian kemahiran komunikasi pada kanak-kanak dengan sindrom autisme awal kanak-kanak // Defectology. – 2004. - No. 4. – P.69-74.

11. Buku panduan psikologi dan psikiatri zaman kanak-kanak dan remaja / Tsirkin S.Yu. – 2002. – P. 185, 323-324, 446.

pemulihan sosial autisme kanak-kanak

Perkembangan awal kanak-kanak autistik secara amnya berada dalam anggaran jangka masa biasa; Pada masa yang sama, terdapat dua pilihan untuk latar belakang pelik umum yang mana pembangunan berlaku. Dalam kes pertama, dari awal lagi kanak-kanak seperti itu mungkin menunjukkan tanda-tanda nada mental yang lemah, kelesuan, aktiviti rendah dalam hubungan dengan alam sekitar, manifestasi yang tidak dinyatakan walaupun keperluan penting (kanak-kanak itu mungkin tidak meminta makanan, bertolak ansur dengan lampin basah). Pada masa yang sama, dia boleh makan dengan keseronokan, suka keselesaan, tetapi tidak begitu banyak untuk menuntutnya secara aktif, mempertahankan bentuk hubungan yang sesuai untuk dirinya sendiri; Dia menyerahkan inisiatif dalam segala hal kepada ibunya.

Dan kemudian kanak-kanak seperti itu tidak berusaha untuk meneroka alam sekitar secara aktif. Ibu bapa sering menggambarkan kanak-kanak seperti itu sebagai sangat tenang, "ideal," dan selesa. Mereka boleh dibiarkan bersendirian tanpa memerlukan perhatian yang berterusan.

Dalam kes lain, kanak-kanak, sebaliknya, sudah pada usia yang sangat awal dicirikan oleh keseronokan khas, kegelisahan motor, kesukaran untuk tidur, dan selektiviti khas dalam makanan. Sukar untuk menyesuaikan diri dengan mereka; mereka mungkin mengembangkan tabiat istimewa untuk tidur, memberi makan, dan prosedur dandanan. Mereka boleh meluahkan rasa tidak puas hati mereka dengan begitu mendadak sehingga mereka menjadi diktator dalam membangunkan stereotaip afektif pertama berhubung dengan dunia, secara bersendirian menentukan apa dan bagaimana untuk dilakukan.

Sukar untuk memegang kanak-kanak seperti itu dalam pelukan anda atau dalam kereta dorong. Keseronokan biasanya meningkat apabila kanak-kanak meningkat usia. Apabila kanak-kanak seperti itu mula bergerak secara bebas, dia menjadi tidak terkawal sepenuhnya: dia berlari tanpa menoleh ke belakang, berkelakuan tanpa "rasa kelebihan". Aktiviti kanak-kanak sedemikian, bagaimanapun, adalah bersifat lapangan dan sama sekali tidak berkaitan dengan pemeriksaan persekitaran yang terarah.

Pada masa yang sama, kedua-dua ibu bapa kepada kanak-kanak yang pasif, patuh dan ibu bapa kepada kanak-kanak yang teruja dan sukar diatur sering kali menyedari kebimbangan, ketakutan, dan sedikit ketidakselesaan deria pada kanak-kanak. Ramai ibu bapa melaporkan bahawa anak-anak mereka sangat sensitif terhadap bunyi yang kuat, tidak boleh bertolak ansur dengan bunyi bising isi rumah dengan intensiti biasa, tidak suka sentuhan sentuhan, dan sifat jijik semasa memberi makan; dalam beberapa kes, keengganan terhadap mainan berwarna terang telah diperhatikan. Dalam banyak kes, kesan yang tidak menyenangkan telah direkodkan untuk masa yang lama dalam ingatan afektif kanak-kanak.

Reaksi luar biasa terhadap tanggapan deria menjelma dengan cara lain. Dalam usaha untuk mengehadkan hubungan deria dengan dunia, dengan tumpuan yang tidak mencukupi untuk memeriksa alam sekitar, kanak-kanak itu diperhatikan terpikat dan terpesona dengan tanggapan stereotaip tertentu - visual, pendengaran, vestibular, proprioceptive. Setelah menerima kesan ini sekali, kanak-kanak itu berulang kali berusaha untuk menghasilkannya semula. Hanya selepas tempoh yang lama terpesona dengan satu kesan, ia digantikan dengan ketagihan kepada yang lain.

Kesukaran untuk mengalihkan perhatian kanak-kanak daripada tanggapan sedemikian adalah tipikal, sebagai contoh, kanak-kanak berusia sembilan bulan meregangkan alat pengembang hingga keletihan sepenuhnya, kanak-kanak lain tertidur di atas set pembinaan.

Terpikat dengan tanggapan berirama dan berulang secara amnya merupakan ciri awal kanak-kanak. Sehingga umur satu tahun, adalah semula jadi untuk tingkah laku "tindak balas yang beredar" untuk menguasai, apabila kanak-kanak mengulangi tindakan yang sama untuk menghasilkan semula kesan - mengetuk dengan mainan, melompat, menutup dan membuka pintu. Seorang kanak-kanak dengan perkembangan normal dengan senang hati menyertakan orang dewasa dalam aktivitinya.

Dalam kes autisme awal kanak-kanak, adalah mustahil untuk orang yang disayangi untuk menyertai aktiviti yang menyerap kanak-kanak. Hobi deria khas mula mengasingkannya daripada interaksi dengan orang tersayang, dan oleh itu dari perkembangan dan komplikasi interaksi dengan dunia luar.

Asal-usul masalah dalam membentuk ikatan antara kanak-kanak autisme dan ibunya:

Kanak-kanak normal cenderung untuk berkembang secara sosial hampir sejak lahir. Bayi sangat awal menunjukkan minat terpilih dalam rangsangan sosial: suara manusia, wajah. Sudah dalam bulan pertama kehidupan, kanak-kanak itu boleh menghabiskan sebahagian besar waktu terjaganya dalam hubungan mata dengan ibunya. Ia adalah sentuhan melalui pandangan yang mempunyai fungsi melancarkan dan mengawal selia proses komunikasi.

Ramai ibu kepada kanak-kanak autistik melaporkan bahawa anak mereka tidak menumpukan pandangannya pada wajah orang dewasa, tetapi memandang ke belakang, "melalui".

Pemerhatian klinikal dan kajian kanak-kanak autisme yang lebih tua telah menunjukkan bahawa seseorang, wajahnya, adalah objek yang paling menarik untuk kanak-kanak autisme, tetapi dia tidak dapat menumpukan perhatiannya untuk masa yang lama, pandangannya seolah-olah teragak-agak, ada keinginan. untuk datang lebih dekat, dan keinginan untuk pergi.

Hubungan dewasa menarik minat kanak-kanak autistik, tetapi rangsangan sosial tidak berada dalam lingkungan keselesaannya.

Senyuman pertama, menurut ibu bapa, muncul dalam masa kanak-kanak seperti itu, tetapi ia tidak ditujukan kepada orang dewasa dan timbul sebagai reaksi kedua-dua pendekatan orang dewasa dan beberapa kesan yang menyenangkan untuk kanak-kanak itu (brek, bunyi kompang, baju ibu yang berwarna-warni dan lain-lain) . "Penularan senyuman" yang jelas diperhatikan hanya pada sesetengah kanak-kanak (menurut F. Volkmar - dalam satu pertiga daripada kes yang diperhatikan).

Seiring dengan gangguan perkembangan stereotaip pertama interaksi sehari-hari, pembentukan stereotaip hubungan emosi terganggu.

Jika normal dalam 3 bulan. "kompleks pemulihan" yang stabil muncul - kanak-kanak menjangkakan situasi hubungan, di mana dia menjadi pemula aktifnya, menuntut perhatian, aktiviti emosi orang dewasa, bayi mengambil pose antisipatif, menghulurkan tangannya ke arah orang dewasa, kemudian seperti itu manifestasi tidak tipikal untuk kanak-kanak autistik kecil. Di dalam pelukan ibu, ramai di antara mereka berasa tidak selesa: mereka tidak mengambil posisi bersedia, sikap acuh tak acuh kanak-kanak, atau ketegangannya, atau juga tentangan dirasai.

Keupayaan untuk membezakan ekspresi muka dan intonasi biasanya berlaku semasa perkembangan normal antara 5 dan 6 bulan. Kanak-kanak autisme kurang dapat mengenali ekspresi muka orang yang disayangi dan mungkin bertindak balas dengan tidak wajar terhadap senyuman atau ekspresi sedih di wajah ibu mereka.

Oleh itu, pada separuh pertama kehidupan, kanak-kanak autistik mengalami gangguan dalam perkembangan fasa awal kemahiran komunikasi, kandungan utamanya ialah penubuhan keupayaan untuk bertukar-tukar emosi dan perkembangan makna emosi biasa dalam situasi seharian.

Menjelang akhir pertama - permulaan separuh kedua kehidupan, seorang kanak-kanak yang berkembang secara normal mempunyai perbezaan yang jelas antara "kita" dan "orang yang tidak dikenali", dan di kalangan "kawan", keterikatan terbesar timbul kepada ibu sebagai pengasuh utama atau orang yang menggantikannya, yang menunjukkan perkembangan stereotaip individu komunikasi emosi yang mencukupi.

Menurut sejarah perkembangan, ramai kanak-kanak autistik masih mengenal pasti seseorang yang rapat dengan mereka pada separuh kedua kehidupan. Berdasarkan keputusan eksperimen, M. Sigman dan rakan-rakannya membuat kesimpulan bahawa keterikatan terbentuk kerana bayi autistik bertindak balas terhadap pemisahan daripada ibu dengan cara yang sama seperti kanak-kanak lain.

Keterikatan kanak-kanak autistik, bagaimanapun, paling kerap menunjukkan dirinya hanya sebagai pengalaman negatif perpisahan daripada ibu. Sebagai peraturan, kasih sayang tidak dinyatakan dalam emosi positif. Seorang kanak-kanak, bagaimanapun, boleh bergembira apabila orang yang disayangi mengganggunya dan menghiburkannya, tetapi kegembiraan ini tidak ditujukan kepada orang yang disayanginya, kanak-kanak itu tidak berusaha untuk berkongsi dengannya.

Keterikatan sedemikian mempunyai watak hubungan simbiotik yang agak primitif antara seorang anak dan ibunya, apabila ibu dianggap hanya sebagai syarat utama untuk terus hidup.

Ketidakcukupan perkembangan hubungan emosi dan perkembangan stereotaip individu komunikasi dengan orang tersayang juga ditunjukkan dengan ketiadaan "ketakutan orang asing", yang merupakan ciri ramai kanak-kanak autistik, yang biasanya diperhatikan pada akhir yang pertama. tahun kehidupan. Kanak-kanak sedemikian boleh, dengan sikap acuh tak acuh yang sama, pergi ke pelukan kedua-dua orang tersayang dan orang yang tidak dikenali.

Menjelang akhir tahun pertama, kanak-kanak biasa biasanya mengembangkan stereotaip yang berbeza dalam hubungan dengan ahli yang berbeza keluarga, dengan mereka sendiri dan orang asing. Dalam kanak-kanak autistik, keterikatan simbiotik kepada seseorang biasanya meningkat dan disertai dengan kesukaran untuk berhubung dengan orang tersayang yang lain.

Selepas enam bulan perkembangan normal, terima kasih kepada perkembangan stereotaip, ritual komunikasi, permainan, dalam interaksi kanak-kanak dengan orang dewasa, menjadi mungkin untuk saling menumpukan perhatian bukan sahaja pada satu sama lain, tetapi juga pada objek luaran. Selepas beberapa lama, kanak-kanak itu sendiri mula menggunakan isyarat menunjuk dan penyuaraan bukan sahaja sebagai tindak balas, tetapi juga sebagai tarikan aktif perhatian ibu kepada peristiwa atau objek yang menarik minatnya. P. Mundy dan M. Sigman menganggap ketidakupayaan untuk menyatukan perhatian, secara amnya menumpukan perhatian pada objek, sebagai salah satu manifestasi terawal autisme kanak-kanak yang jelas.

Gangguan aktiviti, kelemahan deria, perkembangan stereotaip interaksi afektif yang tidak mencukupi, hubungan emosi - semua ini mendorong kanak-kanak untuk mencari autostimulasi tambahan, yang membawa kepada perkembangan mekanisme hiperkompensasi yang membolehkan kanak-kanak itu lemas dan mengurangkan rasa ketidakselesaan afektif. Pada tahap yang boleh diakses olehnya, dia membangunkan kaedah autostimulasi sthenik yang canggih keadaan afektif. Keinginan obsesif kanak-kanak autistik untuk sentiasa menghasilkan semula tindakan stereotaip yang sama yang menyebabkan sensasi yang menyenangkan memberi sumbangan besar kepada perkembangan tingkah laku monoton mereka. Tindakan hiperkompensasi ini, sambil memberikan kelegaan sementara, hanya meningkatkan penyelewengan keseluruhan kanak-kanak.

Biasanya, pada usia satu setengah tahun, tanda-tanda peniruan dan peniruan sebenar muncul, yang dinyatakan dalam pengeluaran semula intonasi, gerak isyarat, dan corak tingkah laku yang tertunda oleh kanak-kanak yang bercirikan mereka yang rapat dengannya. Dalam kanak-kanak autistik, perkembangan bentuk ini ditangguhkan untuk masa yang lama

Kerosakan yang teruk terhadap perkembangan afektif juga menyebabkan pembentukan herotan khas dalam perkembangan intelektual dan pertuturan kanak-kanak.

Kurang pembangunan mekanisme afektif penumpuan terpilih dan sukarela menjadi halangan yang tidak dapat diatasi kepada perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi. Di bawah keadaan ini, walaupun dengan prasyarat tertinggi untuk perkembangan intelek, kanak-kanak autistik tidak dapat menguasai persekitaran secara kognitif. Perkembangannya di sini nampaknya mengubah arahnya dan berjalan terutamanya sejajar dengan asimilasi afektif tanggapan untuk keperluan autostimulasi hiperkompensasi. Kanak-kanak sedemikian menguasai cara untuk mendapatkan kesan motor, deria, pertuturan dan juga intelek stereotaip tertentu. Perkembangan intelek kanak-kanak ini amat pelbagai. Di antara mereka mungkin terdapat kanak-kanak yang normal, dipercepatkan, tertangguh secara mendadak dan perkembangan mental yang tidak sekata. Kedua-dua kebolehan separa atau am dan terencat akal juga diperhatikan.

Dalam cerita tentang kanak-kanak sedemikian, keadaan yang sama sentiasa diperhatikan: mereka tidak pernah melihat ke mata orang lain. Kanak-kanak sedemikian mengelakkan komunikasi dengan orang dalam apa cara sekalipun. Mereka seolah-olah tidak faham atau tidak mendengar langsung apa yang diperkatakan kepada mereka. Sebagai peraturan, kanak-kanak ini tidak bercakap sama sekali, dan jika ini berlaku, maka selalunya kanak-kanak tersebut tidak menggunakan kata-kata untuk berkomunikasi dengan orang lain. Satu lagi ciri pertuturan mereka diperhatikan dalam cara mereka bercakap: mereka tidak menggunakan kata ganti nama diri; kanak-kanak autistik bercakap tentang dirinya dalam orang kedua atau ketiga.

Terdapat juga ciri yang ketara seperti minat yang tinggi terhadap semua jenis objek mekanikal dan ketangkasan yang luar biasa dalam mengendalikannya. Sebaliknya, mereka menunjukkan sikap acuh tak acuh yang jelas kepada masyarakat; mereka tidak perlu membandingkan diri mereka dengan orang lain atau dengan "Saya" mereka sendiri.

Walau bagaimanapun, sikap antipati yang melampau kanak-kanak autisme untuk berhubung dengan orang lain dibakar oleh kegembiraan yang sering mereka alami apabila mereka dilayan seperti kanak-kanak yang sangat kecil. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak akan menjauhkan diri daripada sentuhan kasih sayang sehingga anda berkeras bahawa dia melihat anda atau bercakap dengan anda.

Kanak-kanak autisme lebih jarang mengadu berbanding rakan sebaya mereka yang sihat. hidup situasi konflik Mereka, sebagai peraturan, bertindak balas dengan menjerit, tindakan agresif, atau mengambil posisi bertahan pasif. Menghubungi orang tua untuk mendapatkan bantuan sangat jarang berlaku.

Ramai kanak-kanak ini mengalami gangguan pemakanan yang teruk. Kadang-kadang mereka enggan makan sama sekali. (Ibu bapa seorang kanak-kanak perempuan berusia empat tahun mencuba segala-galanya untuk membangkitkan seleranya. Dia menolak segala-galanya, tetapi pada masa yang sama dia berbaring di atas lantai di sebelah anjing itu, mengambil kedudukan yang sama dan mula makan dari mangkuk anjing itu. , mengambil makanan hanya dengan mulutnya). Tetapi ini adalah kes yang melampau. Lebih kerap anda perlu berurusan dengan keutamaan untuk jenis produk makanan tertentu.

Juga, kanak-kanak autistik mungkin mengalami gangguan tidur yang teruk. Ia amat sukar, dan kadang-kadang mustahil, untuk mereka tertidur. Tempoh tidur boleh dikurangkan kepada minimum mutlak, di samping itu, tidak ada keteraturan tidur. Sesetengah kanak-kanak tidak boleh tidur sendirian; bapa atau ibu mereka mesti ada bersama mereka. Sesetengah kanak-kanak tidak boleh tidur di katil mereka sendiri; mereka tertidur di atas kerusi tertentu dan hanya dalam keadaan mengantuk mereka boleh dipindahkan ke katil. Ada juga anak yang tertidur hanya dengan menyentuh ibu bapa.

Ciri-ciri aneh kanak-kanak dengan RDA ini mungkin dikaitkan dengan beberapa obsesi atau ketakutan, yang menduduki salah satu tempat utama dalam pembentukan tingkah laku autistik pada kanak-kanak. Banyak objek sekeliling biasa, fenomena dan sesetengah orang menyebabkan mereka rasa takut yang berterusan. Tanda-tanda ketakutan yang kuat pada kanak-kanak ini sering disebabkan oleh sebab-sebab yang kelihatan tidak dapat dijelaskan kepada pemerhati yang cetek. Jika anda masih cuba memahami apa yang berlaku, ternyata selalunya perasaan takut timbul akibat obsesi. Sebagai contoh, kanak-kanak kadangkala terobsesi dengan idea bahawa semua perkara harus diletakkan dalam cara yang ketat dalam hubungan antara satu sama lain, bahawa segala-galanya di dalam bilik harus mempunyai tempat khusus sendiri, dan jika mereka tiba-tiba tidak menemui ini, mereka mula mengalami perasaan takut dan panik yang kuat. Ketakutan autistik memesongkan objektiviti persepsi terhadap dunia sekeliling.

Kanak-kanak autistik juga mempunyai keutamaan, fantasi dan dorongan yang luar biasa, dan mereka seolah-olah menangkap kanak-kanak itu sepenuhnya; mereka tidak boleh terganggu atau dialihkan daripada tindakan ini.

Julat mereka sangat luas. Sesetengah kanak-kanak berayun, bermain-main dengan jari mereka, bermain-main dengan tali, kertas koyak, berlari dalam bulatan atau dari dinding ke dinding. Yang lain mempunyai keutamaan yang luar biasa untuk corak lalu lintas, susun atur jalan, pendawaian elektrik, dsb.

Ada yang mempunyai idea hebat untuk berubah menjadi haiwan atau watak dongeng. Sesetengah kanak-kanak berusaha untuk melakukan tindakan aneh dan tidak menyenangkan pada pandangan biasa: mereka memanjat ke ruang bawah tanah dan timbunan sampah, sentiasa melukis adegan kejam (mengenai hukuman mati), menunjukkan keagresifan dalam tindakan mereka, dan mendedahkan tarikan seksual. Ini tindakan khas, ketagihan, bermain fantasi peranan penting dalam penyesuaian patologi kanak-kanak tersebut kepada persekitaran dan kepada diri mereka sendiri.

Penyimpangan perkembangan kanak-kanak autistik boleh nyata dalam kombinasi paradoks, mendahului norma umur, perkembangan operasi mental dan, atas dasar mereka, kebolehan berat sebelah (matematik, konstruktif, dll.) dan minat dan, pada masa yang sama masa, kegagalan dalam kehidupan praktikal, dalam menguasai kemahiran harian, tindakan kaedah, kesukaran khas dalam mewujudkan hubungan dengan orang lain.

Sesetengah kanak-kanak dengan autisme, apabila diuji secara menyeluruh, mungkin menghasilkan keputusan yang jauh di luar lingkungan umur mereka; tetapi dengan sesetengah kanak-kanak ujian adalah mustahil. Jadi, anda boleh mendapat IQ dalam julat antara 30 dan 140.

Sifat monoton dan berat sebelah dalam perkembangan kebolehan dan hobi kanak-kanak ini patut diberi perhatian: mereka suka membaca semula buku yang sama dan mengumpul objek yang membosankan. Berdasarkan sifat dan kandungan hubungan hobi ini dengan realiti, dua kumpulan boleh dibezakan:

Pengasingan daripada realiti (mengarang puisi yang tidak bermakna, "membaca" buku dalam bahasa yang tidak dapat difahami)

Dikaitkan dengan aspek realiti tertentu, bertujuan untuk aktiviti produktif (minat dalam matematik, bahasa, catur, muzik) - yang boleh membawa kepada perkembangan kebolehan selanjutnya.

Aktiviti bermain secara signifikan menentukan perkembangan mental kanak-kanak sepanjang zaman kanak-kanaknya, terutamanya dalam usia prasekolah, apabila main peranan berasaskan plot menjadi tumpuan. Kanak-kanak yang mempunyai ciri autisme tidak bermain permainan cerita dengan rakan sebaya mereka pada sebarang umur, tidak mengambil peranan sosial, dan tidak membiak dalam situasi permainan yang mencerminkan hubungan kehidupan sebenar: profesional, keluarga, dll. Mereka tidak mempunyai minat atau kecenderungan untuk membiak. hubungan macam ni. Kurangnya orientasi sosial yang dijana oleh autisme dalam kalangan kanak-kanak ini ditunjukkan dengan kurangnya minat bukan sahaja dalam permainan main peranan, tetapi juga dalam menonton filem dan rancangan televisyen yang mencerminkan hubungan interpersonal.

Dalam autisme, fenomena asynchrony dalam pembentukan fungsi dan sistem paling jelas ditunjukkan: perkembangan pertuturan sering mengatasi perkembangan kemahiran motor, pemikiran "abstrak" mendahului perkembangan visual yang berkesan dan visual imaginatif.

Perkembangan awal pemikiran logik formal meningkatkan keupayaan untuk mengabstraksi dan menggalakkan peluang tanpa had untuk latihan mental, tidak terhad oleh penilaian sosial yang signifikan.

Diagnosis psikologi kanak-kanak sedemikian tidak sepatutnya dikurangkan kepada penilaian kebolehan mental. Data mengenai perkembangan intelek harus dipertimbangkan hanya dalam konteks ciri-ciri perkembangan mental amnya. Tumpuan harus diberikan pada kepentingan kanak-kanak, tahap pembentukan peraturan tingkah laku sukarela, dan, pertama sekali, peraturan yang berkaitan dengan orientasi terhadap orang lain, dan motif sosial.

Isu peluang dan bentuk latihan adalah kompleks, tetapi perlu diingatkan bahawa latihan individu disyorkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Ciri-ciri perkembangan pertuturan

Penggunaan vokalisasi untuk komunikasi bermula jauh sebelum kanak-kanak dapat menghasilkan perkataan. Biasanya, peringkat perkembangan pralinguistik berikut dibezakan:

1) 0-1 bulan. Tangisan yang tidak dibezakan. Reaksi pertama terhadap alam sekitar, hasil daripada tindak balas badan keseluruhan;

2) 1-5.6 bulan. Tangisan yang berbeza-beza. Menangis lapar, menangis yang dikaitkan dengan sakit perut, dsb.;

1) 3-6.7 bulan. Booming. Pentas permainan vokal. Kanak-kanak mendengar bunyi di sekelilingnya dan menghasilkannya sendiri. Walau bagaimanapun, analisis spektrografi bunyi ini menunjukkan bahawa ia secara objektif berbeza daripada bunyi pertuturan orang dewasa, walaupun ketika ibu cuba meniru dengungan bayi;

4) 6-12 bulan. Babbling, pengulangan bunyi yang boleh didengar, suku kata;

5) 9-10 bulan. Echolalia. Pengulangan bunyi yang didengari oleh kanak-kanak. Bezanya daripada membebel ialah kanak-kanak itu mengulangi apa yang didengarinya secara langsung daripada individu lain.

Perkembangan awal dalam autisme dicirikan oleh ciri-ciri perkembangan pralinguistik berikut: menangis sukar untuk ditafsirkan, bersenandung terhad atau luar biasa (lebih seperti jeritan atau jeritan), dan tiada tiruan bunyi.

Gangguan pertuturan paling jelas kelihatan selepas 3 tahun. Sesetengah pesakit kekal bisu sepanjang hayat mereka, tetapi walaupun pertuturan berkembang, ia tetap tidak normal dalam banyak aspek. Berbeza dengan kanak-kanak yang sihat, terdapat kecenderungan untuk mengulangi frasa yang sama dan bukannya membina pernyataan asal. Ekolalia tertunda atau segera adalah tipikal. Stereotaip yang jelas dan kecenderungan ke arah ekolalia membawa kepada fenomena tatabahasa tertentu. Kata ganti nama diri diulang dengan cara yang sama seperti yang didengar, dan tidak ada jawapan seperti "ya" atau "tidak" untuk masa yang lama. Dalam pertuturan kanak-kanak sebegitu, penyusunan semula bunyi dan penggunaan binaan preposisi yang tidak betul adalah perkara biasa.

Pemahaman bahasa juga terhad pada kanak-kanak autisme. Sekitar umur 1 tahun, apabila kanak-kanak yang sihat suka mendengar orang bercakap dengan mereka, kanak-kanak autistik tidak memberi perhatian lebih kepada pertuturan berbanding bunyi lain. Untuk masa yang lama, kanak-kanak itu tidak dapat mengikuti arahan mudah dan tidak bertindak balas terhadap namanya.

Pada masa yang sama, sesetengah kanak-kanak autisme menunjukkan perkembangan pertuturan awal dan pesat. Mereka mendengar dengan senang hati apabila mereka dibacakan, mengingati kepingan teks yang panjang hampir perkataan demi perkataan, dan pertuturan mereka memberi gambaran tidak kebudak-budakan kerana penggunaan sejumlah besar ungkapan yang wujud dalam pertuturan orang dewasa. Walau bagaimanapun, peluang untuk dialog yang produktif masih terhad. Memahami pertuturan sebahagian besarnya sukar kerana kesukaran memahami makna kiasan, subteks, dan metafora. Ciri perkembangan pertuturan sedemikian adalah lebih tipikal untuk kanak-kanak dengan sindrom Asperger.

Ciri-ciri sisi intonasi pertuturan juga membezakan kanak-kanak ini. Mereka sering merasa sukar untuk mengawal kelantangan suara mereka; pertuturan dianggap oleh orang lain sebagai "kayu", "membosankan", atau "mekanikal." Nada dan irama pertuturan terganggu.

Oleh itu, tanpa mengira tahap perkembangan pertuturan, dalam autisme, keupayaan untuk menggunakannya untuk komunikasi terutamanya terjejas. Di samping itu, perlu ditekankan bahawa penyimpangan daripada ontogenesis biasa diperhatikan sudah pada peringkat perkembangan pralinguistik. Spektrum gangguan pertuturan berbeza dari mutism lengkap kepada perkembangan lanjutan (berbanding dengan norma).

Perhubungan tanpa percakapan

Pemerhatian bayi yang sihat mendedahkan hubungan antara pergerakan tangan tertentu, arah pandangan, vokalisasi, dan ekspresi muka. Sudah pada usia 9-15 minggu, aktiviti tangan dalam urutan tertentu dikaitkan dengan corak tingkah laku yang lain. Contohnya: menunjuk postur sebelum atau selepas penyuaraan semasa interaksi bersemuka dengan ibu, mengepalkan tangan semasa penyuaraan, merenggangkan jari - pada saat-saat bayi mengalihkan pandangan dari mukanya. Adalah menarik bahawa beberapa tindakan manual dicirikan oleh perbezaan kanan-kiri. Hasil kajian eksperimen kanak-kanak yang sihat menunjukkan perkaitan antara perkembangan gerak isyarat dan tahap perkembangan pertuturan. Jelas sekali, dalam kes di mana tiada humming dan peluang terhad untuk hubungan mata, yang tipikal untuk autisme, peringkat persediaan ini akan berjalan secara tidak normal, dan ini tidak boleh tidak menjejaskan perkembangan beberapa fungsi mental. Malah, pada usia yang lebih tua, kesukaran yang jelas dalam komunikasi bukan lisan didedahkan, iaitu: penggunaan gerak isyarat, ekspresi muka, dan pergerakan badan. Selalunya tiada isyarat menunjuk. Kanak-kanak itu memegang tangan ibu bapanya dan membawanya ke objek itu, mendekati lokasi biasa dan menunggu sehingga dia diberikan objek itu.

Oleh itu, sudah pada peringkat awal perkembangan, kanak-kanak autisme menunjukkan tanda-tanda herotan corak tingkah laku semula jadi yang khusus ciri-ciri kanak-kanak normal.

Keanehan persepsi (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Persepsi visual.

Melihat "melalui" objek. Kekurangan pengesanan mata terhadap sesuatu objek. "Buta pseudo." Memfokuskan pandangan pada objek "bukan objektif": titik cahaya, bahagian permukaan berkilat, corak kertas dinding, permaidani, bayang-bayang yang berkelip. Terpesona dengan renungan sebegitu. Berlengah-lengah pada peringkat melihat tangan anda, jari-jari anda dekat muka anda.

Memeriksa dan menjalin jari-jari ibu. Pencarian berterusan untuk sensasi visual tertentu. Keinginan yang berterusan untuk merenung objek terang, pergerakan mereka, halaman berputar, berkelip-kelip. Induksi jangka panjang perubahan stereotaip dalam sensasi visual (apabila menghidupkan dan mematikan lampu, membuka dan menutup pintu, menggerakkan rak kaca, roda berputar, menuang mozek, dll.).

Diskriminasi warna awal. Melukis corak stereotaip.

Hipersintesis visual: ketakutan, menjerit apabila menghidupkan lampu, membuka tirai; keinginan untuk kegelapan.

Persepsi pendengaran.

Kurang tindak balas kepada bunyi. Ketakutan bunyi individu. Kurang pembiasaan kepada bunyi yang menakutkan. Keinginan untuk autostimulasi bunyi: kertas renyuk dan koyak, beg plastik berdesir, daun pintu berayun. Keutamaan untuk bunyi senyap. Cinta awal untuk muzik. Sifat muzik pilihan anda. Peranannya dalam pelaksanaan rejim, pampasan tingkah laku. Telinga yang baik untuk muzik. Reaksi negatif hiperpatik terhadap muzik.

Sensitiviti sentuhan.

Berubah reaksi terhadap lampin basah, mandi, menyikat rambut, memotong kuku dan rambut. Toleransi yang lemah terhadap pakaian, kasut, keinginan untuk menanggalkan pakaian. Keseronokan dari perasaan koyak, menyusun kain, kertas, menuangkan bijirin. Pemeriksaan persekitaran terutamanya melalui palpasi.

Sensitiviti rasa.

Intoleransi terhadap banyak makanan. Keinginan untuk makan benda yang tidak boleh dimakan. Menghisap objek yang tidak boleh dimakan, tisu. Memeriksa persekitaran dengan menjilat.

Sensitiviti penciuman.

Hipersintetik kepada bau. Memeriksa persekitaran menggunakan menghidu.

Sensitiviti proprioceptive.

Kecenderungan untuk autostimulasi dengan menegangkan badan, anggota badan, memukul diri sendiri pada telinga, mencubitnya apabila menguap, memukul kepala ke sisi kereta dorong, kepala katil katil. Tarikan untuk bermain dengan orang dewasa, seperti berputar, berputar, melambung .

Pencarian punca gangguan perkembangan mental ini pergi ke beberapa arah.

Peperiksaan pertama kanak-kanak autistik tidak memberikan bukti patologi dalam sistem saraf mereka. Dalam hal ini, pada awal 50-an, hipotesis yang paling meluas adalah mengenai asal psikogenik penderitaan. Dalam erti kata lain, gangguan perkembangan hubungan emosi dengan orang dan aktiviti dalam menguasai dunia sekeliling dikaitkan dengan trauma mental awal, dengan sikap yang salah dan dingin ibu bapa terhadap anak, dengan kaedah pendidikan yang tidak sesuai. Ciri ciri berikut boleh diperhatikan di sini - diterima umum bahawa kanak-kanak yang menghidap autisme mempunyai latar belakang keluarga yang tipikal. RDA sering berlaku dalam kalangan intelektual dan dalam apa yang dipanggil lapisan atas masyarakat, walaupun diketahui bahawa penyakit ini tidak terhad kepada satu atau kumpulan sosial yang lain. Oleh itu, tanggungjawab terhadap pelanggaran perkembangan mental kanak-kanak yang sepenuhnya secara biologi diletakkan pada ibu bapa, yang selalunya menjadi punca trauma mental yang teruk kepada ibu bapa itu sendiri.

Kajian perbandingan lanjut mengenai keluarga kanak-kanak terencat akal dan kanak-kanak yang menghidap autisme awal kanak-kanak menunjukkan bahawa kanak-kanak autistik tidak mengalami situasi trauma yang lebih daripada yang lain, dan ibu bapa kanak-kanak autistik lebih mengambil berat dan mengabdikan diri kepada mereka daripada yang biasa diperhatikan dalam keluarga kanak-kanak terencat akal.

Pada masa ini, kebanyakan penyelidik percaya bahawa autisme awal kanak-kanak adalah akibat daripada patologi khas, yang berdasarkan kekurangan sistem saraf pusat.

Kekurangan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: perlembagaan abnormal kongenital, gangguan metabolik kongenital, kerosakan organik pada sistem saraf pusat akibat patologi kehamilan dan melahirkan anak, proses skizofrenia awal. Lebih daripada 30 faktor patogenik yang berbeza ditunjukkan yang boleh menyebabkan pembentukan sindrom Kanner.

Sudah tentu, tindakan pelbagai agen patologi memperkenalkan ciri individu ke dalam gambaran sindrom autisme awal kanak-kanak. Ia boleh menjadi rumit oleh pelbagai tahap terencat akal dan keterbelakangan pertuturan yang teruk. Warna yang berbeza boleh menyebabkan gangguan emosi. Seperti mana-mana anomali perkembangan lain, gambaran keseluruhan kecacatan mental yang teruk tidak boleh disimpulkan secara langsung daripada punca asas biologinya sahaja.

Banyak, bahkan manifestasi utama autisme awal kanak-kanak boleh dianggap dalam pengertian ini sebagai sekunder, yang timbul dalam proses disontogenesis mental.

Mekanisme pembentukan gangguan sekunder adalah paling jelas apabila mempertimbangkan gambaran klinikal melalui prisma perkembangan mental yang tidak normal.

Perkembangan mental bukan sahaja mengalami inferioriti biologi, tetapi juga menyesuaikannya dengan keadaan luaran.

Kanak-kanak autisme menilai kebanyakan situasi interaksi dengan orang lain sebagai berbahaya. Autisme dalam hal ini boleh dibentangkan sebagai salah satu sindrom sekunder utama, sebagai mekanisme pampasan yang bertujuan untuk melindungi daripada persekitaran luaran yang traumatik. Sikap autisme adalah yang paling ketara dalam hierarki sebab yang membentuk perkembangan yang sangat tidak normal kanak-kanak tersebut.

Perkembangan aspek jiwa yang terbentuk dalam hubungan sosial yang aktif paling menderita. Sebagai peraturan, perkembangan kemahiran psikomotor terjejas. Tempoh dari 1.5 hingga 3 tahun, yang biasanya merupakan masa untuk menguasai kemahiran kekemasan, berpakaian, makan berdikari, dan bermain dengan objek, bagi kanak-kanak yang menghidap autisme, sering menjadi krisis dan sukar untuk diatasi. Pada masa yang sama, tidak seperti kategori kanak-kanak lain yang mengalami kecacatan motor, orang autistik tidak mempunyai atau hampir tiada percubaan bebas untuk mengimbangi kesukaran ini.

Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak dengan sindrom autisme awal kanak-kanak pelbagai etiologi, perkara utama gambaran klinikal, struktur umum gangguan perkembangan mental, dan masalah yang dihadapi keluarga tetap biasa.

Manifestasi autisme awal kanak-kanak berubah mengikut usia. Gambaran klinikal berkembang secara beransur-ansur dalam 2.5-3 tahun dan kekal paling ketara sehingga 5-6 tahun, mewakili gabungan kompleks gangguan utama yang disebabkan oleh penyakit dan kesukaran sekunder yang timbul akibat penyesuaian patologi yang tidak betul kepada mereka oleh kedua-dua kanak-kanak dan dewasa.

Jika anda cuba mengesan bagaimana kesukaran dalam perkembangan mental kanak-kanak autisme timbul, kebanyakan penyelidik meragui bahawa kanak-kanak tersebut mempunyai tempoh perkembangan normal yang singkat. Walaupun pakar pediatrik, sebagai peraturan, menilai kanak-kanak itu sebagai sihat, "keistimewaan"nya sering ketara sejak lahir dan sudah diperhatikan pada masa bayi. tanda-tanda awal gangguan perkembangan.

Adalah diketahui bahawa pada masa kanak-kanak, patologi perkembangan fizikal dan mental saling berkaitan terutamanya. Pada masa ini, kanak-kanak autistik menunjukkan pelanggaran bentuk penyesuaian naluri yang paling mudah kepada kehidupan (disebutkan di atas): kesukaran untuk tidur, cetek tidur terganggu, herotan irama tidur dan terjaga. Mungkin terdapat kesukaran untuk memberi makan kepada kanak-kanak seperti itu: menghisap perlahan, penolakan payudara awal, selektiviti dalam mengambil makanan pelengkap. Fungsi penghadaman tidak stabil, sering terganggu, dan terdapat kecenderungan untuk sembelit.

Kanak-kanak sedemikian boleh menjadi sama ada terlalu pasif, tidak bertindak balas, atau teruja, dengan kecenderungan untuk reaksi panik. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang sama boleh menunjukkan kedua-dua jenis tingkah laku. Ada kemungkinan, sebagai contoh, tiada tindak balas terhadap lampin basah, atau intoleransi lengkap terhadapnya. Sesetengah kanak-kanak, yang sedikit bertindak balas terhadap persekitaran mereka, disyaki buta dan pekak, manakala yang lain menjerit berjam-jam sebagai tindak balas kepada bunyi kuat yang luar biasa dan menolak mainan yang terang. Jadi, budak lelaki itu, yang dicemburui oleh semua ibu, duduk dengan tenang di atas selimut, sementara kanak-kanak lain merangkak tanpa kawalan melintasi halaman; ternyata, dia takut untuk melepaskannya. Ketakutan menghalang aktiviti dan rasa ingin tahunya, tetapi secara luaran dia kelihatan tenang.

Ia mesti ditambah bahawa apabila berpengalaman, ketakutan boleh diperbaiki dalam kanak-kanak sedemikian untuk masa yang lama dan, selepas berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, mempengaruhi tingkah laku mereka. Oleh itu, seorang gadis, yang, selepas ketakutan yang berlaku pada usia 3 bulan, apabila ibunya meninggalkan rumah untuk masa yang singkat dan mereka cuba memberinya makan dari botol untuk kali pertama, mula menjerit setiap hari selama beberapa bulan di tepat kali ini.

Keanehan dalam mewujudkan hubungan emosi antara kanak-kanak autistik dan orang tersayang juga muncul pada tahun pertama kehidupan. Pasif dalam hubungan dengan saudara-mara sering diperhatikan: kanak-kanak seperti itu lemah menyatakan kegembiraan apabila orang yang disayangi muncul, meminta sedikit untuk dipegang, dan tidak menyesuaikan diri dengan dipegang. Walau bagaimanapun, menurut pemerhatian, dalam kebanyakan kes, kanak-kanak autisme pada usia awal mungkin tidak aktif seperti kanak-kanak yang sihat, tetapi dia mampu mewujudkan hubungan emosi yang mudah dengan orang tersayang. Satu-satunya pengecualian adalah kes yang paling teruk, mungkin rumit oleh terencat akal. Tetapi dalam kebanyakan kes, kanak-kanak autistik menikmati hubungan emosi dan suka dipermainkan, berpusing-pusing dan dilambung-lambung.

Apabila kanak-kanak mula berjalan, perwatakannya berubah: dari tenang dia menjadi teruja, tidak terpengaruh, tidak mematuhi orang dewasa, mempelajari kemahiran menjaga diri dengan susah payah dan dengan kelewatan yang besar, dia mengalami kesukaran menumpukan perhatian pada apa yang berlaku di sekelilingnya, sukar. untuk mengaturnya atau mengajarnya sesuatu.

Buat pertama kalinya, bahaya kelewatan tertentu dalam perkembangan mental kanak-kanak mula muncul.

Sebab utama penyelewengan perkembangan mental ini, menurut penyelidik (K.S. Lebedinskaya, E.R. Baenskaya, O.S. Nikolskaya) adalah seperti berikut:

1. Kepekaan yang meningkat dengan menyakitkan, kelemahan sfera emosi dengan toleransi yang lemah terhadap pengaruh persekitaran biasa, kecenderungan untuk terpaku pada kesan yang tidak menyenangkan, yang menjadikan kanak-kanak autistik terdedah kepada kebimbangan dan ketakutan;

2. Kelemahan nada umum dan mental, menyebabkan keupayaan rendah untuk menumpukan perhatian, pembentukan bentuk tingkah laku yang sewenang-wenang, dan peningkatan rasa kenyang dalam hubungan dengan orang lain.



Baru di tapak

>

Paling popular