Diagnosis leukoplakia labia pada wanita. Leukoplakia labia majora

Gejala utama:

• Tompok putih pada mukosa mulut
• Ketuat pada alat kelamin
• Ketidakselesaan di bahagian luar alat kelamin
• Microcracks pada labia
• Sensasi yang tidak menyenangkan apabila membuang air kecil
• Kerengsaan di kawasan vulva
• Tompok kelabu pada mukosa mulut
• Sesak di kawasan vulva
• Sisik pada mukosa mulut
• Hakisan pada alat kelamin
• Ulser pada membran mukus kaviti oral

Leukoplakia adalah penyakit yang menjejaskan membran mukus dalam tubuh manusia dan membawa kepada keratinisasi epitelium. Biasanya penyakit itu menampakkan diri pada membran mukus rongga mulut, laring dan organ genitouriner. Dalam perubatan, terdapat kes di mana pesakit juga mengalami leukoplakia esofagus.

Penyakit ini muncul dalam bentuk bintik putih-merah jambu atau putih kelabu yang mempunyai kontur yang jelas. Saiz, seperti bentuk, mungkin berbeza-beza. Biasanya, penampilan formasi patologi ini tidak menyebabkan seseorang mengalami ketidakselesaan. Oleh itu, tanda-tanda awal perkembangan penyakit hanya dapat diperhatikan apabila diperiksa oleh doktor untuk alasan yang sama sekali berbeza.

Kumpulan risiko termasuk orang yang berumur lebih dari 30 tahun. Pada kanak-kanak dan orang tua, patologi jarang berkembang. Pakar klinik mengklasifikasikan leukoplakia sebagai keadaan prakanser, kerana lesi patologi boleh mengalami keganasan di bawah pengaruh pelbagai faktor yang tidak menguntungkan. Atas sebab inilah semasa diagnosis patologi ini, biopsi semestinya diambil dari lesi. Seterusnya, tisu diperiksa dengan teliti untuk mengesan sebarang sel atipikal.

Bentuk patologi yang paling biasa ialah:

• leukoplakia serviks;
• leukoplakia oral;
• leukoplakia vulva;
• leukoplakia Pundi kencing;
• leukoplakia lidah;
• leukoplakia labia.

Leukoplakia serviks paling kerap didiagnosis pada pesakit berumur 20 hingga 30 tahun. Leukoplakia laring menyumbang 30% daripada semua penyakit prakanser di kawasan ini. Tetapi selalunya doktor mendiagnosis leukoplakia oral. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa membran mukus di tempat ini paling kerap bersentuhan dengan kebanyakan faktor yang boleh mencetuskan perkembangan patologi ini. Perlu diperhatikan perkara penting– tidak semua bentuk patologi merosot menjadi malignan.

Punca

DALAM diberi masa Ia masih belum dapat dipastikan dengan pasti apakah sebab utama perkembangan leukoplakia vulva, laring atau organ lain pada manusia. Tetapi faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini sudah diketahui:

• pengangkutan virus. Sebab ini sering menjadi asas untuk perkembangan penyakit;
• trauma mekanikal, kesan haba dan kimia pada membran mukus;
• tabiat buruk. Dalam kes ini, patologi mungkin berkembang kerana merokok yang kerap;
• punca biasa perkembangan leukoplakia vulva atau serviks ialah penggunaan silikon atau perangsang lateks tanpa pelincir khas;
• bahaya pekerjaan;
• patologi pekerjaan;
• Sebab iatrogenik. Sebagai contoh, dalam 30% wanita yang sebelum ini menjalani diathermocoagulation, leukoplakia serviks mula berkembang;
• STI;
• penurunan imuniti umum dan tempatan;
• keturunan yang terbeban.

Pengelasan

Klasifikasi penyakit ini dijalankan mengikut prinsip morfologi - bergantung pada jenis unsur yang terbentuk pada membran mukus:

• leukoplakia mudah. Jika bentuk ini berkembang, salutan putih-kelabu atau bintik-bintik dengan kontur yang jelas terbentuk pada permukaan epitelium;
• bentuk verrucous. Ia juga dipanggil ketuat. Dalam alirannya ia serupa dengan bentuk mudah. Tetapi dengan bentuk verrucous, nodul tertentu sudah mula terbentuk. Mereka cenderung untuk "merangkak" antara satu sama lain. Jika bentuk mudah tidak selalu mungkin untuk dikesan semasa peperiksaan, maka mendiagnosis verrucous tidak sukar dengan tepat kerana unsur-unsur ciri sedemikian;
• bentuk hakisan. Hakisan dan ulser ditambah kepada unsur-unsur yang terbentuk semasa bentuk verrucous. Jenis ini adalah yang paling berbahaya dan selalunya membawa kepada pembentukan proses kanser.

Ia patut ditonjolkan bentuk lembut penyakit. Dalam kes ini, fokus patologi keratinisasi muncul, dari mana plak boleh dikeluarkan dengan mudah. Tiada keradangan dikesan di bawahnya. Bentuk ini paling kerap menjejaskan pipi dan bibir.

Dalam perubatan, terdapat juga bentuk penyakit tertentu - leukoplakia perokok. Patologi jenis ini menampakkan diri dalam bentuk plak pearlescent yang terletak pada permukaan mukus rongga mulut. Lebih kerap, lesi terbentuk pada kulit pipi dan permukaan sisi lidah.

Leukoplakia berbulu juga biasa. Dalam beberapa sumber perubatan ia juga dipanggil leukoplakia berbulu. Bentuk penyakit ini hanya berkembang dengan, serta keadaan kekurangan imun yang lain. Leukoplakia berbulu sering didiagnosis pada pesakit yang mempunyai AIDS (75% daripada jumlah keseluruhan). Leukoplakia berbulu bukanlah patologi bebas. Ia berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Ia juga dipanggil gejala pertama yang menunjukkan bahawa seseorang sedang membangunkan keadaan kekurangan imun. Leukoplakia berbulu boleh didapati di mana-mana bahagian membran mukus, tetapi selalunya ia didiagnosis di mulut, vulva, faraj dan zakar pada lelaki. Sebagai peraturan, mengesan leukoplakia berbulu tidak sukar. Diagnosis dijalankan oleh pakar penyakit berjangkit.

simptom

Gejala patologi secara langsung bergantung pada di mana tepatnya proses keradangan akan dilokalisasikan.

Leukoplakia serviks berkembang secara beransur-ansur. hidup peringkat awal Mungkin tiada perkembangan gejala patologi sama sekali. Oleh itu, pesakit tidak mendapatkan bantuan daripada doktor. Apabila penyakit itu berlanjutan dan apabila ia bergerak ke peringkat seterusnya, seorang wanita mungkin menyedari rasa tidak selesa pada alat kelamin. Kehadiran leukoplakia serviks hanya boleh disahkan oleh pemeriksaan ginekologi. Bintik-bintik atau bintik-bintik keputihan akan kelihatan pada bahagian faraj serviks. Pada bentuk teruk patologi - ulser dan hakisan.

Leukoplakia vulva mempunyai lebih gejala teruk, jadi ia boleh didiagnosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Gejala utama:

• rasa kekeringan dalam faraj;
• microcracks muncul pada labia;
• leukoplakia vulva ditunjukkan oleh pembentukan hakisan dan ketuat pada alat kelamin luar, yang boleh mengelupas atau retak;
• rasa kerengsaan dan sesak di kawasan vulva.

Leukoplakia vulva boleh berkembang pada kedua-dua kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa. Ia tidak sukar untuk mendiagnosisnya, kerana ia jelas menunjukkan dirinya gejala ciri. Pakar sakit puan mendiagnosis dan merawat leukoplakia vulva dan serviks.

Leukoplakia oral biasanya menunjukkan dirinya di tempat di mana selaput lendir sentiasa cedera oleh tepi gigi, gigi palsu atau tampalan. Tumpuan patologi putih atau kelabu. Nanti ia boleh ditutup dengan sisik. Dalam kes penyakit yang teruk, hakisan dan ulser mungkin terbentuk pada permukaan membran mukus dan lidah (ini sering diperhatikan dengan leukoplakia berbulu pada pesakit dengan kekurangan imun).

Leukoplakia pundi kencing kelihatan sangat jarang. Selalunya tiada simptom. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengadu ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen, serta ketidakselesaan semasa membuang air kecil. Diagnosis dan rawatan leukoplakia pundi kencing dijalankan oleh ahli urologi.

Diagnostik

Apabila gejala pertama muncul yang mungkin menunjukkan perkembangan penyakit, anda harus segera menghubungi institusi perubatan untuk diagnosis menyeluruh. Penyakit ini boleh didiagnosis dengan:

• biopsi;
• mengambil smear dari lesi patologi untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop;
• ujian Schiller;
• imunogram;
• pemeriksaan sitologi smear dari lesi;
• klinikal

Rawatan

Rawatan leukoplakia hanya perlu menyeluruh. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghapuskan faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit. Sebagai contoh, anda harus berhenti merokok, tidak menggunakan gigi palsu logam untuk gigi, dsb. Rawatan leukoplakia juga termasuk terapi untuk patologi berjangkit dan keradangan yang boleh berkembang di dalam tubuh manusia.

Bentuk patologi yang mudah selalunya tidak memerlukan sebarang rawatan khusus. Tetapi pesakit perlu kerap melawat doktor supaya dia dapat menilai sama ada tumpuan patologi membesar dan sama ada unsur-unsur baru muncul di atasnya. Sekiranya perlu, fokus patologi dimusnahkan menggunakan teknik gelombang laser atau radio. Kadang-kadang mereka menggunakan kauterisasi dengan nitrogen cecair, tetapi selepas terapi sedemikian parut mungkin kekal. Dalam kes disyaki degenerasi leukoplakia menjadi proses malignan, ia ditunjukkan untuk menjalankan pembedahan radikal. Selepas rawatan untuk leukoplakia, pesakit perlu melawat doktor untuk tempoh masa untuk pemeriksaan pencegahan.

Adakah segala-galanya dalam artikel itu betul dari sudut perubatan?

Jawab hanya jika anda mempunyai pengetahuan perubatan yang terbukti

Tempoh menopaus dan menopaus selalu dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan wanita dan sering rumit oleh penampilan pelbagai gejala yang tidak menyenangkan dan penyakit. Salah satu penyakit ginekologi yang berkaitan dengan keadaan prakanser ialah leukoplakia vulvar. Pada mulanya, penyakit ini boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya, dan jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, ia boleh membawa kepada perkembangan proses onkologi.

Leukoplakia vulva (atau lichen sclerosus) adalah penyakit distrofik vulva dengan manifestasi hiperplasia skuamosa epitelium skuamosa berstrata yang melapisi vulva. Dengan penyakit ini, penampilan lapisan tanduk dan berbutir yang biasanya tidak hadir dalam tisu vulva diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan para- dan hiperkeratosis. Penyakit ini boleh digabungkan dengan kraurosis vulva, dan kes klinikal sedemikian dalam tahun lepas semakin diperhatikan dalam amalan pakar sakit puan. Dengan leukoplakia vulva, keganasan sel dan perkembangan kanser vulva diperhatikan dalam 13-30% pesakit, dan apabila digabungkan dengan kraurosis, risiko kejadian meningkat. Malangnya, doktor juga perhatikan fakta bahawa ini penyakit ginekologi menjadi "lebih muda" dan semakin dikesan pada wanita muda.

Dalam artikel ini kami akan memperkenalkan anda kepada punca, gejala, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan leukoplakia vulva. Maklumat ini akan membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk.

Punca

Selamat tinggal ubatan moden tidak dapat memberikan jawapan yang tepat tentang sebab perkembangan leukoplakia vulvar dalam setiap spesifik kes klinikal, tetapi doktor sangat mengetahui faktor-faktor yang boleh membawa kepada perubahan dalam komposisi selular epitelium vulva. Ini termasuk:

• kronik penyakit radang alat kelamin;
• hakisan dan displasia serviks;
• kecederaan alat kelamin;
• ketidakseimbangan hormon;
• jangkitan;
• pengabaian peraturan kebersihan diri;

Semua faktor ini menjadi sangat berbahaya selepas umur 40 tahun atau semasa menopaus.

Pakar psikiatri menganggap leukoplakia sebagai penyakit psikosomatik, yang diprovokasi oleh keseluruhan kompleks gangguan psiko-emosi dan boleh diperbetulkan dengan mengubah cara berfikir. Sebagai peraturan, wanita dengan diagnosis ini mengalami rasa tidak puas hati yang berterusan dengan diri mereka sendiri dan tindakan orang di sekeliling mereka, meningkatkan permintaan terhadap diri mereka sendiri dan ketidakpercayaan yang mendalam terhadap orang tersayang dan saudara-mara mereka.

Lebih jarang, leukoplakia vulvar berkembang dalam zaman kanak-kanak. Walau bagaimanapun, semua faktor di atas boleh menyebabkan perubahan pada mukosa vulva pada kanak-kanak perempuan. Itulah sebabnya pemeriksaan pencegahan biasa pada usia ini menjadi peranan penting, dan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

simptom

Kadang-kadang leukoplakia vulva masa yang lama Ia adalah asimtomatik dan wanita mengetahui perkembangannya semasa pemeriksaan rutin atau pencegahan oleh pakar sakit puan. Patologi boleh dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan klitoris dan labia minora. Bintik keputihan kecil, biasanya berbilang, muncul pada membran mukus mereka. Lama kelamaan, mereka menebal, menjadi keratin, sedikit naik di atas permukaan mukosa dan memperoleh warna kelabu-putih dengan warna mutiara. Fokus mukosa yang berubah boleh meningkat dalam saiz, bergabung dan merebak ke permukaan ketara vulva. Pesakit sering mengalami paresthesia dalam bentuk kebas atau kesemutan di kawasan keratosis.

Dalam kes jangkitan atau sklerosis kawasan leukoplakia, seorang wanita boleh memberi perhatian kepada penampilan secara tiba-tiba bengkak dan mengadu kekeringan, ketegangan dan mengetatkan selaput lendir dan kulit di kawasan kemaluan, sengit, yang menggiatkan pada waktu malam atau dengan pergerakan, hubungan seksual dan kencing. Gatal-gatal vulva yang berpanjangan membawa kepada gangguan psiko-emosi, keletihan sistem saraf dan kehilangan keupayaan untuk bekerja.

Pendarahan subepithelial berbilang mungkin muncul di kawasan leukoplakia. hidup peringkat lewat penyakit hiperkeratosis dan sklerosis mencapai maksimum. Membran mukus menjadi tegar, terlipat, dan berwarna mutiara berkilat. Telangiectasias dan pendarahan subepitelial muncul di permukaannya. Labia majora menjadi seperti rabung yang menebal, labia minora hampir tidak ditakrifkan, dan pintu masuk ke faraj menjadi menyempit secara mendadak.

Klasifikasi bentuk leukoplakia

Mengikut keterukan hiperkeratosis, leukoplakia boleh menjadi:

1. rata. Bintik-bintik putih rata muncul pada vulva tanpa tanda-tanda keradangan. Selepas penyingkiran dengan tampon, mereka muncul semula. Tompok-tompok mungkin terdapat di kawasan terhad vulva, dan dengan kursus umum ia meliputi permukaan besar membran mukus.
2. Hipertropik. Tumpuan perubahan dalam membran mukus kelihatan seperti bintik kelabu-putih dengan kontur yang jelas di atas permukaan dan kadang-kadang bergabung antara satu sama lain dan tidak boleh dikeluarkan dengan swab.
3. Berkutil. Lesi adalah ketara dan mempunyai rupa ketumbuhan berkutil. Mungkin rumit oleh ulser, keradangan, bengkak dan kemunculan kemerahan, ulser, rekahan dan hakisan. Bentuk leukoplakia ini dianggap sebagai keadaan prakanser.

Leukoplakia vulva dan kehamilan

Dalam sesetengah kes, leukoplakia vulvar boleh berkembang semasa kehamilan. Dengan bantuan yang ditetapkan tepat pada masanya dan cekap terapi dadah ia biasanya mungkin untuk mencapai keadaan yang stabil tanpa perkembangan gejala semasa kehamilan dan awal tempoh selepas bersalin. Dalam kes sedemikian, wanita dinasihatkan untuk melahirkan anak secara semula jadi. Dengan adanya kekeringan yang teruk, penipisan, kehadiran ulser penyembuhan yang lama, retakan dan tumpuan leukoplakia yang meluas, bahagian cesarean disyorkan untuk penghantaran.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit ditetapkan jenis pemeriksaan berikut:

• sejarah perubatan dan pemeriksaan ginekologi;
• analisis darah am;
• calitan pada flora dari uretra, faraj dan serviks;
• analisis dengan kaedah PCR untuk kehadiran papillomavirus manusia dengan penubuhan jenis virus;
• pemeriksaan biopsi dan histologi;
• pemeriksaan sitologi pengikisan dari serviks dan saluran serviks pada sel atipikal;
• vulvoskopi (mudah dan maju menggunakan pewarna);
• kolposkopi;
• aspirasi kandungan rongga rahim dan/atau saluran serviks diikuti dengan pemeriksaan histologi bahan;
• imunogram.

Pada peringkat awal leukoplakia vulva, diagnosis pembezaan penyakit ini dengan penyakit seperti:

• neurodermatitis - gatal-gatal juga muncul di bahagian lain badan, epitelium dipadatkan, kering dan menebal, kulit menjadi merah, dengan papula yang meradang berwarna merah jambu-coklat dan mempunyai corak yang dipertingkatkan;
• – dengan penyakit ini tiada kawasan pigmentasi, gatal-gatal ringan, tiada perubahan atropik di kawasan kulit yang terjejas;
• diabetes mellitus - tisu vulva meradang, bengkak, pekat secara konsisten, gatal-gatal yang teruk;
• merah lichen planus– dengan penyakit ini, ruam adalah papular, berbilang dan cenderung berkelompok selepas membuka papula, kawasan atrofi atau sklerosis terbentuk pada kulit dengan pembentukan parut;

Sekiranya penyakit kulit disyaki, seorang wanita disyorkan untuk berunding dengan pakar dermatologi.

Sekiranya seorang wanita mengalami gangguan psikoneurologi, perundingan dengan ahli psikoterapi ditetapkan.

Rawatan

Semua pesakit dengan leukoplakia vulvar tertakluk kepada susulan tetap dengan pakar sakit puan atau onkologi (jika terdapat lesi malignan). Untuk memantau keadaan kawasan leukoplakia, kaedah pemeriksaan seperti analisis sitologi dan pemeriksaan kolposkopik diperlukan.

Taktik rawatan untuk leukoplakia vulva bergantung pada tahap dan sifat perubahan dalam mukosa vulva dan bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit dan mencegah degenerasi plak ke dalam. Pada peringkat awal penyakit, pesakit ditetapkan terapi konservatif kompleks jangka panjang, yang memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan pemantauan keberkesanannya (berdasarkan keputusan ujian).

Terapi konservatif

Untuk rawatan konservatif leukoplakia vulvar, pesakit disyorkan:

• sambutan ubat-ubatan;
• pelaksanaan langkah-langkah kebersihan yang betul;
• diet;
• prosedur fisioterapeutik.

Terapi ubat

Untuk menghapuskan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, berikut ditetapkan:

• ubat tempatan untuk menghapuskan keradangan: Baneocin, krim Elidel, salap Beloderm, salap Dermovate, Clobetasol propionate, dll.;
• persediaan tempatan untuk menghapuskan gatal-gatal: Akriderm, salap Sinaflan, Beloderm, Triderm, Celestoderm, krim Progesteron, dll.;
• : Tavigil, Loratadine, Clarisens, Fenkarol, dll.;
• tempatan ubat hormon: Krim estriol, krim Progesteron, salap propionat Testosteron, dsb.;
• agen antibakteria untuk aplikasi tempatan(untuk jangkitan sekunder): Levomikol, larutan minyak Chlorophyllipt, 5% liniment Sintomycin, suppositori Sintomycin, emulsi Chlorhexidine, dsb.

Untuk pengukuhan am badan dan memperbaiki keadaan membran mukus, disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral.

Sekiranya mustahil untuk menghapuskan gatal-gatal vulva ubat-ubatan Untuk kegunaan luaran, sekatan vulva novocaine dan tusukan gelombang radio pada kulit vulva ditetapkan.

Dalam kes keradangan teruk dan jangkitan sekunder, anti-radang dan ubat antibakteria dalam bentuk tablet atau suntikan. Jika perlu, ubat untuk pembetulan imun ditetapkan.

Pesakit dengan gangguan psikoneurologi ditetapkan kelas pembetulan psiko dan penggunaan antidepresan dan penenang.

Langkah-langkah kebersihan

1. Elakkan terlalu panas badan.
2. Jangan pakai seluar dalam sintetik atau ketat.
3. Elakkan pendedahan kepada matahari.
4. Elakkan mandi air panas, melawat sauna dan mandian wap.
5. Untuk mencuci, jangan gunakan apa-apa yang akan mengeringkan kulit. penyelesaian antiseptik dan sabun, tetapi gunakan air masak dengan penambahan soda (untuk melembutkan) dan decoctions herba (chamomile, calendula, nettle, sage).
6. Jangan douche.
7. Elakkan menggunakan pad dan tampon sintetik.

Diet

Tempoh menopaus dan menopaus selalu dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh wanita dan sering rumit oleh kemunculan pelbagai gejala dan penyakit yang tidak menyenangkan. Salah satu penyakit ginekologi yang berkaitan dengan keadaan prakanser ialah leukoplakia vulvar. Pada mulanya, penyakit ini boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya, dan jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, ia boleh membawa kepada perkembangan proses onkologi.

Leukoplakia vulva (atau lichen sclerosus) adalah penyakit distrofik vulva dengan manifestasi hiperplasia skuamosa epitelium skuamosa berstrata yang melapisi vulva. Dengan penyakit ini, penampilan lapisan tanduk dan berbutir yang biasanya tidak hadir dalam tisu vulva diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan para- dan hiperkeratosis. Penyakit ini boleh digabungkan dengan kraurosis vulva, dan kes klinikal sedemikian telah semakin diperhatikan dalam amalan pakar sakit puan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Dengan leukoplakia vulva, keganasan sel dan perkembangan kanser vulva diperhatikan dalam 13-30% pesakit, dan apabila digabungkan dengan kraurosis, risiko kejadian meningkat. Malangnya, doktor juga perhatikan fakta bahawa penyakit ginekologi ini menjadi "lebih muda" dan semakin dikesan pada wanita muda.

Dalam artikel ini kami akan memperkenalkan anda kepada punca, gejala, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan leukoplakia vulva. Maklumat ini akan membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk.

Walaupun perubatan moden tidak dapat memberikan jawapan yang tepat tentang punca perkembangan leukoplakia vulvar dalam setiap kes klinikal tertentu, doktor menyedari faktor-faktor yang boleh menyebabkan perubahan dalam komposisi selular epitelium vulvar. Ini termasuk:

• penyakit keradangan kronik organ kemaluan;
• hakisan dan displasia serviks;
• kecederaan alat kelamin;
• ketidakseimbangan hormon;
• jangkitan;
• pengabaian peraturan kebersihan diri;

Semua faktor ini menjadi sangat berbahaya selepas umur 40 tahun atau semasa menopaus.

Pakar psikiatri menganggap leukoplakia sebagai penyakit psikosomatik, yang diprovokasi oleh keseluruhan kompleks gangguan psiko-emosi dan boleh diperbetulkan dengan mengubah cara berfikir. Sebagai peraturan, wanita dengan diagnosis ini mengalami rasa tidak puas hati yang berterusan dengan diri mereka sendiri dan tindakan orang di sekeliling mereka, meningkatkan permintaan terhadap diri mereka sendiri dan ketidakpercayaan yang mendalam terhadap orang tersayang dan saudara-mara mereka.

Lebih jarang, leukoplakia vulvar berkembang pada zaman kanak-kanak. Walau bagaimanapun, semua faktor di atas boleh menyebabkan perubahan pada mukosa vulva pada kanak-kanak perempuan. Itulah sebabnya pemeriksaan pencegahan biasa pada usia ini menjadi penting, dan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda harus segera berjumpa doktor.

simptom

Kadangkala leukoplakia vulvar tidak menunjukkan gejala untuk masa yang lama dan wanita mengetahui perkembangannya semasa pemeriksaan rutin atau pencegahan dengan pakar sakit puan. Patologi boleh dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan klitoris dan labia minora. Bintik keputihan kecil, biasanya berbilang, muncul pada membran mukus mereka. Lama kelamaan, mereka menebal, menjadi keratin, sedikit naik di atas permukaan mukosa dan memperoleh warna kelabu-putih dengan warna mutiara. Fokus mukosa yang berubah boleh meningkat dalam saiz, bergabung dan merebak ke permukaan ketara vulva. Pesakit sering mengalami paresthesia dalam bentuk kebas atau kesemutan di kawasan keratosis.

Apabila kawasan leukoplakia dijangkiti atau sclerosed, seorang wanita mungkin melihat penampilan bengkak secara tiba-tiba dan mengadu kekeringan, ketegangan dan kekejangan membran mukus dan kulit di kawasan kemaluan, sengit, yang semakin meningkat pada waktu malam atau dengan pergerakan, hubungan seksual dan buang air kecil. Gatal-gatal vulva yang berpanjangan membawa kepada gangguan psiko-emosi, keletihan sistem saraf dan kehilangan keupayaan untuk bekerja.

Pendarahan subepithelial berbilang mungkin muncul di kawasan leukoplakia. Pada peringkat akhir penyakit, hiperkeratosis dan sklerosis mencapai maksimum. Membran mukus menjadi tegar, berlipat, dan berwarna mutiara berkilat. Telangiectasias dan pendarahan subepitelial muncul di permukaannya. Labia majora menjadi seperti rabung yang menebal, labia minora hampir tidak ditakrifkan, dan pintu masuk ke faraj menjadi menyempit secara mendadak.

Klasifikasi bentuk leukoplakia

Mengikut keterukan hiperkeratosis, leukoplakia boleh menjadi:

1. rata. Bintik-bintik putih rata muncul pada vulva tanpa tanda-tanda keradangan. Selepas penyingkiran dengan tampon, mereka muncul semula. Tompok-tompok mungkin terdapat di kawasan terhad vulva, dan dengan kursus umum ia meliputi permukaan besar membran mukus.
2. Hipertropik. Tumpuan perubahan dalam membran mukus kelihatan seperti bintik kelabu-putih dengan kontur yang jelas di atas permukaan dan kadang-kadang bergabung antara satu sama lain dan tidak boleh dikeluarkan dengan swab.
3. Berkutil. Lesi adalah ketara dan mempunyai rupa ketumbuhan berkutil. Mungkin rumit oleh ulser, keradangan, bengkak dan kemunculan kemerahan, ulser, rekahan dan hakisan. Bentuk leukoplakia ini dianggap sebagai keadaan prakanser.

Leukoplakia vulva dan kehamilan

Dalam sesetengah kes, leukoplakia vulvar boleh berkembang semasa kehamilan. Dengan bantuan terapi ubat yang tepat pada masanya dan ditetapkan dengan baik, biasanya mungkin untuk mencapai keadaan yang stabil tanpa perkembangan gejala semasa kehamilan dan dalam tempoh awal selepas bersalin. Dalam kes sedemikian, wanita dinasihatkan untuk bersalin secara semula jadi. Dengan adanya kekeringan yang teruk, penipisan, kehadiran ulser penyembuhan yang lama, retakan dan tumpuan leukoplakia yang meluas, bahagian cesarean disyorkan untuk penghantaran.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit ditetapkan jenis pemeriksaan berikut:

• sejarah perubatan dan pemeriksaan ginekologi;
• analisis darah am;
• calitan pada flora dari uretra, faraj dan serviks;
• Analisis PCR untuk kehadiran papillomavirus manusia untuk menentukan jenis virus;
• pemeriksaan biopsi dan histologi;
• pemeriksaan sitologi pengikisan dari serviks dan saluran serviks untuk sel atipikal;
• vulvoskopi (mudah dan maju menggunakan pewarna);
• kolposkopi;
• aspirasi kandungan rongga rahim dan/atau saluran serviks diikuti dengan pemeriksaan histologi bahan;
• imunogram.

Pada peringkat awal leukoplakia vulvar, diagnosis pembezaan penyakit ini dengan penyakit seperti:

• neurodermatitis - gatal-gatal juga muncul di bahagian lain badan, epitelium dipadatkan, kering dan menebal, kulit menjadi merah, dengan papula yang meradang berwarna merah jambu-coklat dan mempunyai corak yang dipertingkatkan;
• – dengan penyakit ini tiada kawasan pigmentasi, gatal-gatal ringan, tiada perubahan atropik di kawasan kulit yang terjejas;
• diabetes mellitus - tisu vulva meradang, bengkak, pekat secara konsisten, gatal-gatal yang teruk;
• lichen planus - dengan penyakit ini, ruam adalah papular, berganda dan cenderung berkelompok selepas membuka papula, kawasan atrofi atau sklerosis terbentuk pada kulit dengan pembentukan perubahan parut.

Sekiranya penyakit kulit disyaki, seorang wanita disyorkan untuk berunding dengan pakar dermatologi.

Sekiranya seorang wanita mengalami gangguan psikoneurologi, perundingan dengan ahli psikoterapi ditetapkan.

Rawatan

Semua pesakit dengan leukoplakia vulvar tertakluk kepada susulan tetap dengan pakar sakit puan atau onkologi (jika terdapat lesi malignan). Untuk memantau keadaan kawasan leukoplakia, kaedah pemeriksaan seperti analisis sitologi dan pemeriksaan kolposkopik diperlukan.

Taktik rawatan untuk leukoplakia vulvar bergantung pada tahap dan sifat perubahan dalam mukosa vulvar dan bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit dan mencegah degenerasi plak. Pada peringkat awal penyakit, pesakit ditetapkan terapi konservatif kompleks jangka panjang, yang memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan pemantauan keberkesanannya (berdasarkan keputusan ujian).

Terapi konservatif

Untuk rawatan konservatif leukoplakia vulvar, pesakit disyorkan:

• mengambil ubat-ubatan;
• pelaksanaan langkah-langkah kebersihan yang betul;
• diet;
• prosedur fisioterapeutik.

Terapi ubat

Untuk menghapuskan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, berikut ditetapkan:

• ubat tempatan untuk menghapuskan keradangan: Baneocin, krim Elidel, salap Beloderm, salap Dermovate, Clobetasol propionate, dll.;
• persediaan tempatan untuk menghapuskan gatal-gatal: Akriderm, salap Sinaflan, Beloderm, Triderm, Celestoderm, krim Progesteron, dll.;
• : Tavigil, Loratadine, Clarisens, Fenkarol, dll.;
• persediaan hormon tempatan: krim Estriol, krim Progesteron, salap propionat Testosteron, dsb.;
• agen antibakteria untuk kegunaan topikal (untuk jangkitan sekunder): Levomikol, larutan minyak Chlorophyllipt, 5% linimen Sintomycin, suppositori Sintomycin, emulsi Chlorhexidine, dsb.

Untuk secara amnya menguatkan badan dan memperbaiki keadaan membran mukus, disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral.

Sekiranya mustahil untuk menghapuskan gatal-gatal vulva dengan ubat-ubatan untuk kegunaan luaran, sekatan vulva novocaine dan tusukan gelombang radio pada kulit vulva ditetapkan.

Dalam kes keradangan teruk dan jangkitan sekunder, ubat anti-radang dan antibakteria boleh ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Jika perlu, ubat untuk pembetulan imun ditetapkan.

Pesakit dengan gangguan psikoneurologi ditetapkan kelas pembetulan psiko dan penggunaan antidepresan dan penenang.

Langkah-langkah kebersihan

1. Elakkan terlalu panas badan.
2. Jangan pakai seluar dalam sintetik atau ketat.
3. Elakkan pendedahan kepada matahari.
4. Elakkan mandi air panas, melawat sauna dan mandian wap.
5. Untuk mencuci, jangan gunakan larutan antiseptik dan sabun yang mengeringkan kulit, tetapi gunakan air masak dengan penambahan soda (untuk melembutkan) dan decoctions herba (chamomile, calendula, nettle, sage).
6. Jangan douche.
7. Elakkan menggunakan pad dan tampon sintetik.

Diet

• minum alkohol dan merokok;
• pengambilan salai berlemak, makanan pedas, teh hitam dan kopi.

DALAM diet harian Vitamin (terutamanya vitamin A) dan sayur-sayuran yang kaya dengan mineral, buah-buahan, daging tanpa lemak, bijirin dan produk tenusu harus disertakan.

Fisioterapi

Untuk kesan anti-radang dan desensitisasi, berikut ditetapkan:

• phonophoresis dengan ubat-ubatan;
• modulasi irama otak;
• rawatan gelombang radio;
• magnetophoresis;
• sonophoresis;
• phoresis laser;
• darsoval;
• balneoterapi;
• perkutaneus penyinaran laser darah;
• fisioterapi.

Pembedahan

Keperluan untuk rawatan pembedahan ditentukan oleh keputusan ujian dan keberkesanan terapi konservatif. Untuk menghapuskan fokus leukoplakia, berikut boleh digunakan:

• pemotongan kawasan leukokeratosis vulva dengan pisau bedah atau radio;
• penyingkiran fokus leukokeratosis menggunakan cryodestruction;
• penyingkiran fokus leukokeratosis menggunakan ablasi laser;
• pelupusan vulva (dilakukan apabila terdapat tanda-tanda degenerasi menjadi kanser).

Sekiranya terdapat tanda-tanda degenerasi tumor menjadi kanser, pesakit ditetapkan kursus radioterapi selepas pembedahan.

Pencegahan

Pencegahan leukoplakia terdiri daripada biasa peperiksaan pencegahan dan rawatan penyakit radang, ketidakseimbangan hormon dan gangguan metabolik yang tepat pada masanya.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Apabila tanda-tanda pertama leukoplakia vulvar muncul, anda harus berunding dengan pakar sakit puan. Sekiranya perlu, doktor boleh mengesyorkan perundingan dengan pakar dermatologi, ahli endokrinologi, psikoterapi dan pakar onkologi.

Jika anda mendapati salutan putih pada kemaluan anda, anda tidak perlu segera panik. Pada dasarnya, ini adalah fenomena yang agak biasa, dan ia tidak selalu berdasarkan faktor patologi.

Tetapi bagaimana untuk membezakan normal daripada patologi? Apakah sebab di sebalik fenomena ini, bagaimana untuk mendiagnosis dan merawatnya? Inilah yang akan kita bincangkan dalam artikel kami.

Intipati dan sebab munculnya plak putih pada alat kelamin

Kemunculan plak pada alat kelamin boleh sama ada semula jadi atau asas fisiologi, dan menjadi petanda pelbagai penyakit.

Selalunya, plak putih terbentuk akibat pengeluaran rembesan oleh kelenjar sebum, yang bercampur dengan kepingan sel epitelium mati dan kelembapan. Campuran ini dipanggil smegma. Apabila tidak sesuai, smegma terkumpul di klitoris, labia pada wanita, dan di kulup pada lelaki.

Fenomena ini berlaku tanpa mengira usia. Anda juga boleh melihat salutan putih pada kemaluan seorang gadis dari 0 hingga 2 bulan. Oleh itu, badan yang baru lahir membersihkan dirinya dan menyesuaikan diri dengan persekitaran. Plak adalah perkara biasa pada masa badan sedang membina perlindungan terhadap penembusan pelbagai jangkitan.

Jika salutan putih tidak mempunyai bau yang jelas dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka ia tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan.

Tetapi jika, sebagai tambahan kepada salutan putih, anda mendapati beberapa tanda lain yang tidak biasa, maka ini mungkin sudah menjadi masalah. Dalam kes ini, kehadiran plak menunjukkan kemungkinan beberapa penyakit.

Antara faktor yang mempengaruhi penampilan plak putih pada alat kelamin adalah seperti berikut:

• (serawan). Penyakit yang disebabkan oleh kulat seperti yis.
• Vaginitis dan penyakit radang lain pada organ kemaluan.
• alat kelamin. Ia mempunyai etiologi virus, disebabkan oleh jenis 1 dan 2 herpesvirus.
• Penyakit berjangkit dan keradangan lain (termasuk penyakit kelamin) sistem pembiakan dan kencing.
• Perubahan dalam mikroflora faraj. Mereka difasilitasi oleh ketidakseimbangan hormon, gangguan sistem saraf, penggunaan ubat-ubatan jangka panjang, dan tindak balas kepada pasangan seksual.
• Perubahan remaja (selalunya sebelum permulaan haid pertama).
• Pemakanan yang tidak seimbang dan kekurangan.
• Reaksi terhadap penggunaan produk kebersihan intim yang beralkali.
• Seluar dalam yang ketat dan tidak semulajadi.

Gejala yang berkaitan

Pembentukan plak putih yang disebabkan oleh etiologi patogen tidak penyakit berasingan, tetapi salah satu gejalanya. Sebagai peraturan, kejadiannya disertai dengan beberapa tanda lain yang membantu mendiagnosis penyakit.

Gejala yang berkaitan termasuk yang berikut:

• Rasa tidak selesa yang berterusan di bahagian bawah abdomen.
• Sakit dan kekejangan semasa mengosongkan pundi kencing.
• Peningkatan badan secara berkala.
• Bau pelepasan yang jelas dan tidak menyenangkan muncul.
• Kemerahan pada alat kelamin luar, dan dalam beberapa kes bengkak berlaku.

Menyebabkan salutan putih, gatal-gatal pada alat kelamin, sensasi terbakar di kawasan perineum.

Bergantung pada sifat penyakit, jerawat bernanah dan pembentukan tidak khas pada kulit dan membran mukus organ kemaluan juga mungkin muncul (tanda ini adalah ciri jangkitan dengan sifilis).

Semua gejala di atas mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit, radang atau lain-lain dalam badan.

Sekiranya anda mendapati sekurang-kurangnya satu daripada gejala bersama dengan plak putih, maka anda harus segera menghubungi pakar sakit puan atau ahli venereologi tanpa membuang masa. Tidak perlu mendiagnosis diri sendiri dan menetapkan rawatan sendiri; ini boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan (termasuk ketidaksuburan).

Diagnosis dan prinsip rawatan

Pelbagai penyakit, berjangkit dan radang, mungkin mempunyai simptom klinikal yang serupa. Akibatnya, tanpa menjalankan langkah diagnostik dan lulus semua ujian yang diperlukan, sangat sukar untuk menentukan diagnosis yang tepat, dan, sebagai hasilnya, menetapkan terapi yang mencukupi.

Apabila mengenal pasti plak putih pada alat kelamin wanita, kaedah diagnostik berikut digunakan:

• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ kemaluan;
• Penyerahan smear untuk mikroflora;
• Calitan untuk memeriksa jangkitan seksual (STD);
• Kolkoskopi;
• Pemeriksaan am darah dan air kencing.

Selepas keputusan diperoleh, doktor pakar membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan.

Bergantung pada sifat dan kekhususan penyakit, ubat oral (tablet), faraj (suppositori faraj) dan luaran (krim, salap) ditetapkan. Dalam kes yang teruk dan kritikal, kemasukan ke hospital adalah disyorkan.

Juga, untuk melegakan beberapa gejala, ubat tradisional boleh digunakan. Sebagai contoh, rebusan tumbuhan yang mempunyai sifat anti-radang boleh digunakan untuk douching atau sebagai kompres. Ini akan membantu melegakan membran mukus yang meradang dan melegakan gatal-gatal untuk seketika.

Adalah penting bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh dijalankan hanya selepas berunding dengan doktor, supaya tidak merumitkan perjalanan penyakit.

Jika, selepas melakukan diagnosis, ternyata salutan keputihan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan tidak memerlukan rawatan, maka ia boleh "dibuang" dengan cara yang mudah.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menjaga kebersihan alat kelamin. Tinggalkan produk beralkali biasa (sabun) dan beralih kepada produk kebersihan seimbang khas. Pakai seluar dalam yang diperbuat daripada fabrik semula jadi, seimbangkan pemakanan anda.

Perkara utama yang perlu diingat ialah pengabaian kesihatan anda boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini, yang lebih mudah untuk mencegah daripada merawat.

Mengenai langkah-langkah kebersihan alat kelamin yang diperlukan - dalam video:

Kemunculan plak putih dalam lipatan organ kemaluan adalah kejadian biasa, dan ia tidak selalu hasil daripada proses keradangan. Plak putih pada labia dijelaskan oleh fakta bahawa seorang wanita mengalami perubahan dalam bau, konsistensi dan struktur pelepasannya sepanjang kitarannya. Sama seperti plak, pelepasan warna yang sama tidak mempunyai bau yang kuat jika kesihatan wanita itu baik-baik saja. Kehadiran sedikit bau masam bergantung kepada mikroflora faraj dan dianggap normal.

Gejala yang membimbangkan

Plak putih pada labia itu sendiri bukanlah sebab untuk panik. Perhatian khusus harus diberikan kepada berlakunya manifestasi yang disertakan: sensasi terbakar di kawasan kemaluan dan ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen, kehadiran bau yang tidak menyenangkan, plak dan pelepasan. Kadang-kadang manifestasi ini disertai dengan peningkatan suhu. Dalam kes ini, untuk mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan perubahan sedemikian, adalah bernilai melawat pakar sakit puan.

Mengapa plak muncul di tempat intim

Tompok putih pada labia mungkin berlaku disebabkan oleh rawatan yang tidak berkualiti sariawan. Proses jangkitan boleh berlaku secara berterusan daripada pasangan seksual. Dalam kes sariawan, pembentukan plak disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Kemunculan pelepasan dan plak putih pada membran mukus organ pembiakan boleh berlaku bukan sahaja pada wanita matang, tetapi juga pada seorang gadis remaja yang tidak aktif secara seksual. Mereka biasanya muncul pada kanak-kanak perempuan berumur sebelas hingga tiga belas dan menandakan bahawa haid mereka akan bermula tidak lama lagi. Sebabnya ialah perubahan hormon yang berlaku dalam badan.

Akibat perubahan hormon

Pada permulaan kehidupan seksual, apabila mikroflora faraj berubah, plak pada labia dijelaskan oleh tindak balas terhadap flora asing pasangan. Pada masa akan datang, perubahan ini tidak lagi mengganggu wanita itu. Walau bagaimanapun, dalam kes manifestasi berpanjangan keadaan ini, anda harus berunding dengan pakar. Tanpa pemeriksaan dan perundingan dengan pakar sakit puan, hampir mustahil untuk mengatakan sama ada plak putih yang muncul pada labia adalah bukti penyakit yang serius, atau sama ada perubahan hormon berlaku di dalam badan yang berkaitan dengan permulaan aktiviti seksual. Jangan cuba membuang plak secepat mungkin. Sekiranya tiada penyakit, ia melindungi tubuh dengan menghalang penembusan mikrob patogenik. Terima kasih kepada ini, mikroflora faraj kekal sihat.

Peraturan kebersihan

Semasa prosedur kebersihan diri, disyorkan untuk mengeluarkan plak putih pada labia dengan kapas yang dibasahkan dengan minyak sayuran atau air. Dalam kes ini, lebih baik tidak menggunakan gel mandi atau sabun biasa, kerana ia hanya boleh meningkatkan kerengsaan. Dalam kes ini, ia akan menjadi lebih berkesan untuk digunakan gel khas Untuk kebersihan intim. Mereka adalah berdasarkan ekstrak calendula dan chamomile, yang digunakan dalam perubatan rakyat tradisional untuk melegakan keradangan dan kerengsaan kawasan intim.

Kemunculan jerawat putih di kawasan intim

Jerawat dan bebola putih pada mukosa alat kelamin tidak boleh dipandang ringan. Penampilan mereka di kawasan ini sering menunjukkan jangkitan dengan sifilis. Sifilis, sebagai jangkitan biasa pada badan, disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual atau semasa melahirkan anak kepada seorang ibu yang sakit.

Leukoplakia dicirikan oleh keratinisasi dan penebalan epitelium skuamosa berstrata.

Punca leukoplakia vulvar

Perkembangan leukoplakia adalah berdasarkan neuroendokrin kompleks dan proses metabolik yang disebabkan oleh perubahan dalam sistem saraf. Leukoplakia sering berlaku akibat disfungsi ovari, korteks adrenal dan beberapa kelenjar endokrin yang lain. Kejadian dan perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh proses atropik yang berkaitan dengan usia dalam vulva, yang disebabkan oleh penstrukturan semula sistem neuroendokrin.

Walaupun leukoplakia boleh berlaku pada sebarang umur, penyakit ini paling kerap diperhatikan semasa menopaus dan menopaus. Pada wanita dengan gangguan gonad, penyakit ini berlaku lebih kerap daripada wanita yang sihat.

Peranan tertentu dalam perkembangan leukoplakia dimainkan oleh kekurangan vitamin, terutamanya A-hypovitaminosis.

Tanda-tanda leukoplakia vulvar

Gejala utama leukoplakia adalah fokus depigmentasi - bintik keputihan, yang biasanya terletak secara simetri. Selalunya mereka dilokalisasikan pada labia minora, kelentit, serta pada permukaan dalaman labia majora (permukaan luar, sebagai peraturan, tidak terjejas), terus merebak ke perineum dan lipatan inguinal.

Tanda-tanda ciri penyakit ini juga termasuk gatal-gatal pada alat kelamin luar, biasanya berlaku pada waktu malam. Terdapat juga rasa kebas, terbakar, kesemutan dan merangkak.

Leukoplakia boleh terhad, iaitu, terdiri daripada plak individu, atau meresap - dalam bentuk lesi bersatu. Mengikut sifat keterukan lapisan yang menebal, 3 bentuk penyakit dibezakan: rata (mudah), hipertrofik (hiperkeratotik) dan berkutil. Leukoplakia hipertropik dan verrucous adalah ciri lesi terhad.

Leukoplakia sering mendahului atrofi epitelium skuamosa berstrata integumen.

Dengan perubahan sklerotik dalam vulva, klitoris dan labia minora berubah bentuk, labia majora diratakan dan menebal dengan ketara, kulit dan membran mukus tumbuh rapat dengan tisu di bawahnya, mereka menyempitkan pintu masuk ke faraj, serta (kurang selalunya) pembukaan luar uretra. Warna berkilat-mutiara tisu integumen yang telah kehilangan keanjalannya menyerupai lembaran kertas kulit yang renyuk (simptom kulit kertas). Kehadiran rekahan dan ulser memihak kepada jangkitan tisu dan kejadian tindak balas keradangan, yang disertai dengan sakit, bengkak dan kemerahan.

Gatal-gatal yang berpanjangan pada vulva menyumbang kepada berlakunya beberapa gangguan emosi dan neurotik seperti insomnia, peningkatan kerengsaan, kemurungan, penurunan keupayaan untuk bekerja. Ditambah lagi dengan kencing yang sukar atau menyakitkan dan ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan seksual.

Diagnosis leukoplakia vulvar

Kawasan leukoplakia boleh dilihat dengan mata kasar. Walau bagaimanapun, kesederhanaan diagnosis yang jelas adalah berbahaya dalam kes di mana leukoplakia digabungkan dengan kanser vulva. Itulah sebabnya doktor melengkapkan pemeriksaan visual vulva dengan pemeriksaannya menggunakan kolposkop. Dalam kes yang meragukan, dia boleh menggunakan biopsi kawasan tisu yang mencurigakan diikuti dengan pemeriksaan histologi.

Rawatan leukoplakia vulvar

Yang paling berkesan ialah terapi kompleks, yang dipilih secara ketat secara individu.

Rawatan bukan pembedahan leukoplakia termasuk komponen berikut: psikoterapi, phonophoresis hidrokortison pada kawasan vulva, suntikan intramuskular larutan 5-10% tocopherol asetat dalam minyak, 1 ml setiap satu, mengambil asid askorbik. Ia juga disyorkan untuk menjalankan suntikan subkutaneus setiap hari perangsang biogenik (ekstrak aloe, FiBS, penggantungan atau ekstrak plasenta - semua 1 ml) untuk mengaktifkan fungsi hormon korteks adrenal. Kursus rawatan (30 suntikan) diulang selepas 3-4 bulan. Serentak dengan penggunaan biostimulan, salap folikulin (20,000 unit) dan linimen aloe boleh digunakan sebagai agen terapeutik tempatan.

Untuk merawat leukoplakia, salap yang mengandungi glukokortikoid digunakan. Mereka mempunyai ciri-ciri anti-radang dan anti-alergi, dan juga menghilangkan atau mengurangkan sensasi gatal-gatal. Penggunaan hidrokortison (1% dan 2.5%) yang paling sesuai, prednisolon (0.5%), salap fluorokortik (mengandungi 0.1% triamcinolone acetonide).

Prasyarat yang sangat diperlukan untuk kejayaan rawatan adalah tandas yang teliti dan sistematik pada alat kelamin dan perineum luaran. Untuk mencuci, gunakan hanya air masak, tambah natrium bikarbonat, chamomile atau infusi calendula. Ia tidak digalakkan untuk menggunakan larutan kalium permanganat dan asid borik, serta pelbagai sabun, untuk mencuci, sebagai kucing. ia kering dan dengan itu merengsakan tisu, memburukkan lagi ketidakselesaan.

Seluar dalam hendaklah dibuat daripada fabrik semula jadi; ia tidak sepatutnya sesuai dengan alat kelamin luar, jika tidak, gatal-gatal boleh meningkat.

Merokok dan minum alkohol harus dielakkan. Asas diet haruslah produk tenusu, daging rebus (terutama hati dan buah pinggang), ikan rebus, sayur-sayuran, beri dan buah-buahan. Makanan kering, rempah ratus, makanan pedas, merokok, teh pekat dan kopi harus dikecualikan.

Perubatan tradisional menawarkan kaedah tersendiri untuk merawat leukoplakia vulvar - akupunktur, rawatan air menggunakan herba dan tumbuhan. Sebagai contoh, semasa berbaring sebelum tidur dan sejurus selepas bangun, adalah berguna untuk minum segelas air masak pada suhu bilik.

Leukoplakia vulva adalah penyakit yang sering berlaku pada wanita menopause yang lebih tua. Ia dicirikan oleh kekasaran membran mukus dan kulit organ kemaluan penyakit ini adalah latar belakang dan sering menunjukkan permulaan perkembangan kanser.

Tempoh selepas menopaus, seperti yang difikirkan oleh semua orang, tidak dicirikan sama sekali ketiadaan sepenuhnya penyakit organ kemaluan, oleh itu lawatan berjadual ke pakar sakit puan dalam tempoh sedemikian adalah perlu, seperti pada bila-bila masa lain. Jangan sekali-kali anda menolak peperiksaan, kerana terdapat penyakit yang dicirikan secara khusus oleh perkembangan mereka pada orang dewasa dan wanita tua. Sebagai contoh, leukoplakia vulvar paling kerap diperhatikan pada wanita yang lebih tua, tetapi juga dalam pada usia muda Penyakit ini berlaku, walaupun lebih jarang.

Pada masa kini, semakin ramai gadis muda mula menderita penyakit ini, dan fenomena ini dikaitkan bukan sahaja dengan manifestasi fisiologi penyakit, tetapi juga dengan komponen psikologi, yang mempunyai tekanan tertentu terhadap perjalanan dan perkembangan penyakit ini. . Penyembuhan dari leukoplakia adalah kompleks langkah-langkah yang agak kompleks yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dan membetulkan keadaan psikologi sakit.

Tanda-tanda perkembangan penyakit

Leukoplakia vulva mempunyai ciri ciri yang muncul semasa perkembangan penyakit. Sekiranya anda berasa gatal-gatal dan terbakar di kawasan kemaluan, gejala-gejala ini menyukarkan berjalan, dan kencing meningkat, maka anda perlu segera berjumpa pakar sakit puan. Tetapi beberapa gejala yang mencirikan penyakit ini hanya boleh dilihat semasa pemeriksaan ginekologi, gejala sedemikian termasuk: plak pada kulit dan membran mukus organ kemaluan, rupa filem yang sangat mudah dikeluarkan dengan tampon.

Penyebab leukoplakia adalah gangguan metabolik, masalah di tempat kerja sistem imun dan keabnormalan neuroendokrin. Walaupun agak sukar untuk mengenal pasti mengapa penyakit itu mula berkembang, kerana punca perkembangan leukoplakia boleh berbeza dan mempunyai banyak kontroversi di kalangan doktor. Doktor yang mengkaji struktur tisu atau pakar histologi yakin bahawa kraurosis dan leukoplakia mempunyai genesis yang sama. Iaitu, punca penampilan mereka dan proses pembangunan itu sendiri hampir sama. Oleh itu, ada yang menganggap penyakit ini sebagai peringkat dalam pembentukan penyakit kraurosis.

Sebaliknya, ahli psikologi yakin bahawa punca leukoplakia vulvar adalah tindak balas psikosomatik wanita. Lagipun, asas untuk pembangunan keseluruhan sistem pembiakan dianggap sebagai kompleks gangguan psikologi, yang terdiri daripada rasa tidak puas hati yang berterusan dengan tindakan seseorang, ketidakpercayaan terhadap orang lain dan peningkatan permintaan terhadap orang sendiri. Sehubungan itu, pelarasan komponen psikologi memainkan peranan yang sangat penting dalam rawatan leukoplakia.

Ciri-ciri penyakit

Leukoplakia vulva adalah keadaan prakanser di mana perubahan distrofik berlaku dalam epitelium organ wanita. Semasa perjalanan penyakit, lapisan granular dan stratum corneum, yang sebelum ini tidak hadir dari epitelium, mula muncul dan hiperkeratosis berkembang. Pada asasnya, penyakit ini muncul pada wanita semasa tempoh menopaus, tetapi dalam Kebelakangan ini Kes penyakit ini telah dilaporkan pada wanita muda. Salah satu masalah yang paling penting semasa perjalanan penyakit ini mungkin perkembangannya kepada kanser vulva.

Menurut doktor, kemunculan leukoplakia adalah tindak balas pelik badan terhadap faktor-faktor yang membahayakan kesihatan wanita. Reaksi ini ditunjukkan oleh percambahan epitelium, tetapi dengan latar belakang perubahan metabolik dan keradangan membran mukus, leukoplakia vulvar muncul.

Faktor risiko untuk leukoplakia vulvar:

• wanita berumur lebih dari 40 tahun;
• herpes genital, kehadiran pada wanita penyakit kronik sistem pembiakan dan HPV;
• kehadiran kecederaan alat kelamin;
• displasia;
• kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri;
• kekurangan vitamin A dalam badan.

Mengikut keterukan, perjalanan leukoplakia vulvar boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

1. rata. Tahap di mana permukaan vulva dan jantina luar ditutup dengan bintik-bintik keputihan, yang sangat mudah dikeluarkan dengan tampon, selepas itu ia muncul semula. Pada peringkat ini, semua gejala keradangan tidak hadir. Dalam tempoh ini, wanita tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan penyakit itu hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.
2. Tahap hipertropik. Pada peringkat ini, plak kelabu muncul pada vulva dan tidak boleh dikeluarkan dengan tampon. Mereka boleh bergabung antara satu sama lain.
3. Tahap warty. Dalam tempoh ini, lesi mula berkembang dan dalam penampilan menjadi sangat mirip dengan ketuat. Bentuk ini dalam beberapa kes boleh menjadi rumit kerana penampilan hakisan, keradangan dan retakan. Tahap ini sudah dianggap sebagai keadaan prakanser.

D3EzWZU5OWM

Setiap tahap perkembangan penyakit memerlukan pendekatan individu untuk rawatan.

Menjalankan diagnostik

Untuk mengenal pasti dan mengesan penyakit, 2 kaedah digunakan: pemeriksaan visual oleh pakar sakit puan dan kolposkopi. DALAM wajib Wanita itu ditetapkan ujian Schiller. Semasa acara ini, kawasan yang terjejas dicat dengan penyelesaian khas, selepas itu ia boleh dilihat walaupun dengan mata kasar. Dalam sesetengah kes, apabila doktor mempunyai keraguan, biopsi dengan pemeriksaan histologi lanjut mungkin diperlukan.

Sekiranya penyakit itu didiagnosis semasa kehamilan, maka mustahil untuk mengatakan dengan tepat bagaimana kelahiran akan diteruskan. Setiap kes tertentu mempunyai senario sendiri, tetapi penyakit ini tidak dipindahkan kepada kanak-kanak. Sekiranya peringkat awal, ia bermakna terutamanya leukoplakia vulvar, rawatan yang mesti dimulakan tanpa membahayakan kanak-kanak, dan tidak mengganggu melahirkan anak. anak sihat dengan cara biasa. Jika kita bercakap tentang peringkat terakhir, di mana permukaan lantai luar semuanya retak dan berulser, maka secara amnya keutamaan diberikan kepada pembedahan cesarean.

Dalam ginekologi, istilah ini didengari agak kerap, jadi secara amnya agak mudah untuk mendiagnosis penyakit organ genital wanita, tetapi kadang-kadang perlu menggunakan pilihan diagnostik yang kompleks jika doktor tidak pasti sepenuhnya dengan diagnosis.

Langkah-langkah rawatan

Sekiranya doktor telah menentukan bahawa pesakit mempunyai leukoplakia, maka perlu diperhatikan dengan segera bahawa rawatan leukoplakia vulvar akan menjadi sangat lama, ini mesti difahami secara psikologi dan fizikal. Agak sukar untuk menyembuhkan masalah ini, jadi terapi komprehensif mesti dijalankan.

Semasa rawatan, doktor menetapkan ubat-ubatan, diet khas, terapi fizikal, dan kadang-kadang campur tangan ahli psikoterapi dan pembedahan mungkin diperlukan.

Untuk mengurangkan gejala, wanita mesti memenuhi keperluan berikut:

1. Menghasilkan prosedur kebersihan secara sistematik tanpa sabun, hanya dengan air masak suam. Ia akan menjadi tambah jika anda menggunakan decoctions chamomile dan calendula dan decoctions perubatan lain.
2. Berhenti sepenuhnya memakai seluar dalam sintetik yang tidak selesa. Bahan sedemikian tidak membenarkan badan bernafas secara normal dan meningkatkan kegatalan lantai luaran.
3. Tidur hanya di bawah selimut ringan.
4. Berjalan-jalan sebentar pada waktu petang sebelum tidur dan bersenam.
5. Ikuti diet khusus. Elakkan minum alkohol dan makanan berat.
6. Gatal dan proses keradangan boleh dikeluarkan dengan mudah menggunakan antiseptik Dan terapi hormon. Pesakit mesti ditetapkan kursus multivitamin.

Adalah penting untuk mematuhi semua keperluan doktor yang hadir dengan ketat untuk menyembuhkan penyakit secepat mungkin. Lagipun, penyakit latar belakang mungkin menunjukkan permulaan perkembangan tumor kanser, yang perlu dijaga dengan menjalani pemeriksaan oleh pakar onkologi untuk mengenal pasti masalah dalam masa dan mencegah peringkat kronik, apabila walaupun ada keinginan untuk dirawat, tidak ada lagi keperluan. Perlu diingat bahawa lawatan tepat pada masanya ke doktor dan mengikuti semua arahan boleh membantu anda pulih daripada penyakit dan menjadi orang yang sihat semula.

Jika semasa rawatan konservatif tidak mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan, maka doktor menetapkan pembedahan untuk menghapuskan lesi membran mukus dan labia. Sebagai tambahan kepada pemerhatian dalam ginekologi, pesakit dengan leukoplakia diperiksa dan diperhatikan oleh ahli onkologi.

UKdIZS0s80U

Pencegahan penyakit

Pencegahan leukoplakia adalah satu set langkah yang menghalang berlakunya ketidakseimbangan hormon dalam badan wanita, dan jika ia berlaku, rawatan tepat pada masanya dan menghapuskan masalah ini. Adalah penting untuk melawat pakar sakit puan dengan kerap, sekali setiap enam bulan, untuk mengenal pasti dengan segera semua penyakit sistem pembiakan dan segera menghapuskannya. Lagipun, lebih mudah untuk merawat sebarang penyakit pada peringkat pertama daripada pada peringkat terakhir.

Perkara yang paling penting dalam langkah pencegahan adalah untuk mengesan penyakit dalam masa dan mencegahnya peringkat kronik. Maka sebarang masalah boleh diubati dengan menggunakan sahaja rawatan konservatif dan tanpa mencapai campur tangan pembedahan. Seorang wanita harus memikirkan kesihatannya dan menjalani pemeriksaan biasa klinik antenatal, kerana rawatan masalah wanita bukan sahaja sangat kompleks, tetapi juga mahal.

Disebabkan oleh peningkatan kadar wanita warga emas di kalangan penduduk, kraurosis dan leukoplakia alat kelamin wanita luar kini telah mula berlaku lebih awal. Kepentingan penyakit ini dalam patologi sistem pembiakan wanita ditentukan bukan sahaja oleh kegigihan gejala dan terapi yang tidak berkesan, tetapi juga oleh fakta bahawa dalam peratusan tertentu penyakit ini, terutamanya leukoplakia, boleh berkembang menjadi kanser. Selama bertahun-tahun sekarang, kedua-dua penyakit telah diklasifikasikan sebagai prakanser.
Kraurosis dan leukoplakia alat kelamin luar wanita biasanya berlaku semasa menopaus (berhenti haid), apabila proses perkembangan terbalik berlaku dalam sistem pembiakan wanita. Perubahan fisiologi ini, yang terdapat pada alat kelamin luar wanita, selepas pemeriksaan mikroskopik, sangat serupa pada peringkat awal perkembangannya dengan mereka yang mengalami kraurosis dan leukoplakia. Sesungguhnya, seiring dengan usia anda badan perempuan dan perubahan berkaitan usia dalam tisu alat kelamin luar wanita, proses atrofi mula mendominasi, yang ditunjukkan oleh kulit kering, keguguran rambut, kehilangan keanjalan kulit dan trauma ringan pada kulit.

Gambar klinikal kraurosis dan leukoplakia alat kelamin luar wanita agak ciri. Biasanya penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit. Gejala awal(tanda) – gatal-gatal di kawasan alat kelamin luar, yang pada mulanya wanita itu tidak begitu mementingkan. Gatal-gatal paling kerap muncul pada waktu malam dan berkurangan pada siang hari. Proses atrofi bermula dengan lesi simetri labia minora, klitoris, selepas itu penyakit itu merebak ke kawasan lain alat kelamin luar, tanpa bergerak ke kulit kepala. Pada masa akan datang, proses itu mungkin merebak ke perineum, kawasan berhampiran dubur dan lipatan inguinal.
Gambaran proses atropik adalah agak ciri. Depigmentasi kulit dan membran mukus bersebelahan diperhatikan, mereka menjadi keputihan dan berkilat. Perubahan ini paling ketara di kawasan klitoris dan labia minora, manakala pada permulaan penyakit labia majora mengekalkan bentuk asalnya dan penampilan. Nanti proses patologi juga meliputi labia majora, manakala garis rambut ketara menipis. Kulit dan membran mukus kehilangan corak normalnya, menjadi licin, keanjalannya terjejas, mereka menjadi lebih nipis, dan menjadi mudah terdedah. Warna kulit alat kelamin luar juga berubah dengan ketara, memperoleh ciri warna kelabu keputihan atau merah jambu pucat. Kedutan tisu alat kelamin luar wanita membawa kepada penyempitan pembukaan faraj. Fenomena ini disertai dengan gatal-gatal yang menyakitkan yang berterusan, akibatnya ramai pesakit mengalami pelbagai reaksi neurotik.
Mengenai perkembangan lanjut penyakit dan fenomena sklerosis perubahan patologi pada bahagian alat kelamin luar menjadi lebih jelas. Kelentit dan labia minora atrofi sepenuhnya, labia majora, ditutupi dengan rambut yang jarang, menjadi lebih tebal dan rata dengan ketara. Terdapat bukan sahaja penyempitan pembukaan faraj, tetapi juga pembukaan luaran uretra.
Kraurosis yang diterangkan di atas sering digabungkan dengan leukoplakia. Kurang biasa, leukoplakia adalah satu-satunya manifestasi penyakit alat kelamin luar.
Berbeza dengan kraurosis, leukoplakia dicirikan oleh proses hiperkeratosis (keratinisasi yang berlebihan). Dan pada alat kelamin luar, plak keputihan tipikal muncul, dikelilingi oleh kusyen. Saiz plak boleh berkisar dari bijirin millet hingga syiling lima kopeck. Leukoplakia boleh diasingkan atau meresap (berleluasa). Dalam bentuk penyakit yang meresap, penampilan lesi konfluen diperhatikan, melibatkan kulit organ genital luar pada tahap yang ketara.
Gambaran kraurosis dan leukoplakia yang boleh dilihat pada alat kelamin wanita luar berubah dengan ketara dengan penambahan jangkitan sekunder yang menembusi lapisan permukaan kulit semasa menggaru. Dalam kes ini, kemerahan, plak dan filem cheesy yang ketara diperhatikan, selepas mengeluarkannya dengan sapu kapas, permukaan yang berdarah dan hakisan terdedah.
Kraurosis dan leukoplakia dicirikan oleh kursus jangka panjang yang kronik dengan banyak pengulangan.

Rawatan rawatan pesakit dengan leukoplakia dan kraurosis alat kelamin wanita luar adalah masalah yang kompleks dan belum diselesaikan sepenuhnya. Terapi harus bermula dengan kesan umum, yang digabungkan secara meluas dengan prosedur tempatan. sangat penting psikoterapi bertujuan terutamanya untuk membangunkan keyakinan pesakit terhadap kemungkinan penawar untuk penyakit jangka panjang dan menyakitkan ini. Adalah disyorkan untuk mengekalkan rejim kerja dan rehat yang rasional; Mereka secara meluas menggunakan latihan gimnastik dan berjalan di udara segar. Tidur harus dinormalkan jika anda mengalami insomnia. Terapi diet memainkan peranan penting. Terapi diet rasional memainkan peranan penting. Pemakanan harus lengkap, cukup kalori dan kandungan vitamin. Pengambilan karbohidrat sepatutnya agak terhad. Hidangan dan rempah yang menjengkelkan tidak termasuk.
Pematuhan dengan rejim kebersihan yang diperlukan adalah sangat penting. Seluar dalam tidak boleh muat rapat dengan badan, supaya tidak menimbulkan rasa gatal tambahan. Anda harus mengelak daripada memakai seluar dalam yang diperbuat daripada fabrik sintetik. Pesakit harus secara sistematik membasuh alat kelamin luar dengan larutan infusi chamomile atau serbuk penaik.
Rawatan dadah merangkumi tujuan umum dan kesan tempatan, adalah dinasihatkan untuk menggabungkannya dengan sekatan novocaine dan fisioterapi. Dalam beberapa kes yang sangat teruk, jika tidak berjaya terapi konservatif adalah perlu untuk menggunakan rawatan pembedahan.