Rumah Gigi kebijaksanaan Interferon dan peranannya dalam perubatan klinikal. Daripada rawatan influenza kepada rawatan jangkitan virus dan bakteria yang kompleks

Interferon dan peranannya dalam perubatan klinikal. Daripada rawatan influenza kepada rawatan jangkitan virus dan bakteria yang kompleks

Ubat ini disintesis oleh sel bakteria strain Escherichia coli SG-20050/pIF16, di mana alat genetiknya terbina dalam gen. interferon manusia alfa-2b. Ubat ini adalah protein yang mengandungi 165 asid amino; ia adalah sama dalam sifat dan ciri dengan interferon alpha-2b leukosit manusia. Kesan antivirus menunjukkan dirinya semasa pembiakan virus; ubat itu terlibat secara aktif dalam proses metabolik sel. Bertindak balas dengan reseptor tertentu pada permukaan sel, ubat ini memulakan beberapa perubahan intraselular, termasuk pengeluaran enzim khusus (protein kinase dan 2-5-adenylate synthetase) dan sitokin, tindakan yang memperlahankan sintesis ribonukleik virus. asid dalam sel dan protein virus. Meningkatkan aktiviti fagositik makrofaj, meningkatkan kesan sitotoksik spesifik limfosit pada sel sasaran. Mengubah aktiviti fungsi sel imunokompeten, komposisi kualitatif dan kuantitatif sitokin yang dikumuhkan, pembentukan dan rembesan protein intraselular. Menyekat percambahan sel tumor dan pembentukan onkogen tertentu, yang menghalang pertumbuhan tumor.
Kepekatan maksimum ubat apabila diberikan secara parenteral dicapai selepas 2 - 4 jam. 20 - 24 jam selepas pentadbiran, ubat tidak dikesan dalam plasma darah. Kepekatan ubat dalam serum darah secara langsung bergantung kepada kekerapan dan dos pentadbiran. Dimetabolismekan dalam hati, dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang, sebahagiannya tidak berubah.

Petunjuk

Terapi dan pencegahan influenza dan jangkitan virus pernafasan akut; pencegahan kecemasan ensefalitis bawaan kutu bersama-sama dengan imunoglobulin anti-kutu; penyakit atopik, rhinoconjunctivitis alahan, asma bronkial semasa menjalankan imunoterapi khusus.
Rawatan kompleks pada orang dewasa: hepatitis B virus akut (sederhana dan bentuk yang teruk pada permulaan tempoh icterik sehingga hari kelima jaundis (pada peringkat kemudian ubat kurang berkesan; dalam kes penyakit kolestatik dan koma hepatik, ubat tidak berkesan); hepatitis B dan C berlarutan akut, hepatitis B dan C aktif kronik, hepatitis kronik B dengan ejen delta; leukemia sel berbulu, kanser buah pinggang peringkat IV, limfoma kulit malignan (retikulosis primer, mycosis fungoides, reticulosarcomatosis), sel basal dan karsinoma sel skuamosa usus, sarkoma Kaposi, myelosis subleukemik, keratoacanthoma, histiositosis sel Langerhans, leukemia myeloid kronik, trombositemia penting; konjunktivitis virus, keratitis, keratoconjunctivitis, keratouveitis, keratoiridocyclitis; urogenital jangkitan klamidia; bentuk demam dan meningeal ensefalitis bawaan kutu.
Rawatan kompleks untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun: papillomatosis pernafasan laring, bermula pada hari berikutnya selepas penyingkiran papilloma; leukemia limfoblastik akut dalam remisi selepas tamat kemoterapi induksi (pada 4-5 bulan remisi).

Kaedah penggunaan interferon rekombinan manusia alpha-2b dan dos

Interferon rekombinan manusia alpha-2b ditadbir secara intramuskular, subkutan, ke dalam lesi, subconjunctivaly, diambil secara lisan, dan digunakan secara topikal. Kaedah pentadbiran, dos, rejimen dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu bergantung pada tanda-tanda, umur, keadaan pesakit, dan toleransi ubat.
Semasa rawatan, umum ujian klinikal ujian darah mesti dijalankan setiap 2 minggu, ujian biokimia - setiap 4 minggu. Jika bilangan neutrofil mutlak berkurangan kepada kurang daripada 0.50 X 10^9/l, dan bilangan platelet kurang daripada 25 X 10^9/l, terapi harus dihentikan. Jika bilangan neutrofil mutlak berkurangan kepada kurang daripada 0.75 X 10^9/l, dan bilangan platelet kurang daripada 50 X 10^9/l, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat sebanyak 2 kali buat sementara waktu dan ulangi analisis selepas 1 - 2 minggu; Sekiranya perubahan berterusan, disyorkan untuk menghentikan terapi.
Pesakit perlu dipantau dengan teliti jika tanda-tanda disfungsi hati muncul. Penggunaan ubat harus dihentikan jika gejala berkembang.
Apabila tindak balas berkembang hipersensitiviti (angioedema, urtikaria, anafilaksis, bronkospasme), ubat itu dihentikan dan rawatan ubat yang sesuai segera ditetapkan.
Mesti dipantau dengan teliti keadaan berfungsi buah pinggang dengan kehadiran disfungsi buah pinggang ringan hingga sederhana.
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, perkembangan radang paru-paru dan pneumonitis adalah mungkin. Pelepasan sindrom pulmonari difasilitasi oleh pemberhentian ubat tepat pada masanya dan preskripsi glukokortikosteroid.
Jika perubahan berlaku dalam sistem saraf pusat dan/atau jiwa, termasuk kemurungan, pemerhatian oleh pakar psikiatri adalah perlu semasa rawatan dan selama enam bulan selepas selesai. Selepas pemberhentian rawatan, gangguan ini biasanya cepat pulih, tetapi kadangkala ia mengambil masa sehingga 3 minggu untuk pulih sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar psikiatri dan menghentikan terapi ubat jika gejala berlaku. tingkah laku agresif, ditujukan kepada orang lain, atau pemikiran untuk membunuh diri, gejala gangguan mental bertambah buruk atau tidak mundur. Fikiran dan percubaan bunuh diri lebih kerap diperhatikan pada pesakit dengan zaman kanak-kanak dan zaman remaja berbanding orang dewasa. Jika rawatan dengan ubat itu dianggap perlu pada pesakit dewasa dengan gangguan mental yang serius (termasuk sejarah), ia hanya perlu dimulakan jika rawatan untuk gangguan mental dan pemeriksaan individu yang sesuai dijalankan. Penggunaan ubat pada pesakit di bawah umur 18 tahun dengan gangguan mental yang serius (termasuk sejarah) adalah kontraindikasi.
Pada pesakit dengan patologi kelenjar tiroid sebelum memulakan terapi, adalah perlu untuk menentukan tahap hormon perangsang tiroid, pada masa akan datang, kandungannya perlu dipantau sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan, serta apabila tanda-tanda disfungsi kelenjar tiroid muncul. Penggunaan ubat dalam pesakit sedemikian hendaklah dijalankan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Jika disfungsi tiroid berlaku atau penyakit sedia ada yang tidak boleh dirawat bertambah teruk, ubat mesti dihentikan.
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, gangguan visual adalah mungkin. Adalah disyorkan untuk melaksanakan pemeriksaan oftalmologi sebelum memulakan rawatan. Untuk sebarang aduan daripada organ penglihatan, perundingan segera dengan pakar oftalmologi adalah perlu. Pesakit dengan penyakit yang boleh menyebabkan perubahan pada retina ( hipertensi arteri, diabetes mellitus dan lain-lain), adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan oftalmologi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sekiranya gangguan penglihatan bertambah buruk atau muncul, pemberhentian terapi harus dipertimbangkan.
Pesakit dengan penyakit onkologi progresif dan/atau patologi sistem kardio-vaskular Pemerhatian dan pemantauan yang teliti terhadap elektrokardiogram adalah perlu. Jika hipotensi berlaku, rawatan yang sesuai dan penghidratan yang mencukupi perlu disediakan.
Pada pesakit tua yang menerima ubat dalam dos yang tinggi, koma, gangguan kesedaran, ensefalopati, dan sawan adalah mungkin. Jika gangguan ini berkembang dan pengurangan dos tidak berkesan, terapi dihentikan.
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, sesetengah pesakit mungkin membina antibodi kepada interferon. Biasanya, titer antibodi adalah rendah, dan penampilannya tidak mengurangkan keberkesanan rawatan.
Dalam pesakit pemindahan, imunosupresi dadah mungkin kurang berkesan kerana interferon merangsang sistem imun.
Tetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit autoimun. Sekiranya gejala penyakit autoimun berkembang, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan menilai kemungkinan meneruskan rawatan interferon. Kadang-kadang rawatan dengan ubat dikaitkan dengan pemburukan atau kejadian psoriasis dan sarcoidosis.
Semasa rawatan, berhati-hati harus dilakukan apabila terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor (termasuk memandu), dan apabila mengalami keletihan, mengantuk, kekeliruan, atau lain-lain. reaksi buruk aktiviti sebegini mesti ditinggalkan.

Kontraindikasi untuk digunakan

Hipersensitiviti, penyakit yang serius sistem kardiovaskular (infarksi miokardium baru-baru ini, kegagalan jantung dalam peringkat dekompensasi, gangguan teruk kadar degupan jantung), berat penyakit alahan, hepatik teruk atau/ kegagalan buah pinggang, hepatitis autoimun, hepatitis kronik dengan sirosis hati dekompensasi, sakit mental dan gangguan pada kanak-kanak dan remaja, epilepsi dan gangguan lain sistem saraf pusat, penyakit autoimun sejarah, penggunaan imunosupresan selepas pemindahan, patologi kelenjar tiroid yang tidak boleh dikawal oleh yang diterima umum kaedah terapeutik; kehamilan, tempoh penyusuan, penggunaan pada lelaki yang pasangannya mengandung.

Sekatan penggunaan

Myelosuppression yang teruk, kegagalan hati dan/atau buah pinggang, penyakit tiroid, psoriasis, sarkoidosis, penyakit pulmonari obstruktif kronik, diabetes mellitus, kecenderungan kepada ketoasidosis, gangguan pendarahan, gangguan mental, terutamanya dinyatakan oleh kemurungan, pemikiran membunuh diri dan percubaan dalam anamnesis.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan dadah adalah kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu.

Kesan sampingan interferon rekombinan manusia alpha-2b

Sistem kardiovaskular dan darah: kardiomiopati boleh balik sementara, aritmia, hipotensi arteri, infarksi miokardium, leukopenia, limfopenia, trombositopenia, anemia.
Sistem penghadaman: mulut kering, sakit perut, loya, dispepsia, penurunan berat badan, gangguan selera makan, cirit-birit, muntah, pankreatitis, hepatotoksisiti, peningkatan aktiviti alanin aminotransferase, alkali fosfatase.
Sistem saraf dan organ deria: kerengsaan, kemurungan, gugup, asthenia, kebimbangan, insomnia, keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian, agresif, pemikiran membunuh diri, neuropati, psikosis, gangguan pendengaran, bengkak konjunktiva forniks bawah, hiperemia dan folikel tunggal membran mukus mata, perubahan fokus dalam fundus, penurunan ketajaman penglihatan, neuritis saraf optik, pendarahan retina, trombosis arteri dan urat retina, papilledema.
Kulit: peningkatan peluh, ruam, gatal-gatal, keguguran rambut, tindak balas keradangan tempatan.
Sistem endokrin: perubahan dalam kelenjar tiroid, diabetes mellitus.
Sistem muskuloskeletal: rhabdomyolysis, sakit belakang, kekejangan kaki, myositis, myalgia.
Sistem pernafasan: faringitis, dyspnea, batuk, radang paru-paru.
Sistem kencing: kegagalan buah pinggang, peningkatan kepekatan kreatinin, urea.
Sistem imun: patologi autoimun ( artritis reumatoid, vaskulitis, sindrom seperti lupus), sarcoidosis, anafilaksis, angioedema, edema alahan, edema muka.
Lain-lain: sindrom seperti selesema (demam, menggigil, asthenia, keletihan, keletihan, arthralgia, myalgia, sakit kepala).

Interaksi interferon rekombinan manusia alpha-2b dengan bahan lain

Ubat ini mengurangkan pelepasan dan menggandakan kepekatan aminofilin dalam plasma.
Apabila digunakan bersama-sama dengan amphotericin B, risiko membina kerosakan buah pinggang, hipotensi dan bronkospasme meningkat; dengan busulfan - penyakit hati veno-occlusive; dengan dacarbazine - hepatotoksisiti; dengan zidovudine - neutropenia.
Ubat ini meningkatkan ketoksikan doxorubicin.
Apabila digunakan bersama dengan natrium levothyroxine, perubahan kesan dan pelarasan dos mungkin diperlukan.
Apabila digunakan bersama dengan pegaspargase, risiko berkembang kesan sampingan.
Ubat ini boleh mengurangkan aktiviti isoenzim cytochrome P-450 dan, dengan itu, menjejaskan metabolisme phenytoin, cimetidine, chimes, diazepam, warfarin, theophylline, propranolol, dan beberapa sitostatik.
Boleh meningkatkan kesan myelotoksik, neurotoksik, kardiotoksik ubat-ubatan yang sebelum ini dipreskripsi atau ditadbir bersama.
Elakkan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat. sistem saraf, ubat imunosupresif (termasuk glucocorticosteroids).
Penggunaan alkohol tidak disyorkan semasa terapi.
Apabila digunakan bersama-sama dengan hydroxyurea, kejadian vaskulitis kulit boleh meningkat.
Apabila digunakan bersama-sama dengan teofilin, adalah perlu untuk memantau kepekatan teofilin dalam plasma darah dan, jika perlu, laraskan rejimen dos.

Terlebih dos

Dalam kes dos berlebihan ubat, kesan sampingan meningkat. Ia adalah perlu untuk menghentikan ubat dan menjalankan rawatan simptomatik dan sokongan.

Nama dagangan ubat dengan bahan aktif interferon alpha-2b rekombinan manusia

Ubat gabungan:
Interferon alpha-2b rekombinan manusia + Diphenhydramine: Ophthalmoferon®.

  • farmakologi klinikal

    kesan farmakologi- antivirus, antitumor dan imunomodulator.

    Ia adalah protein rekombinan yang sangat disucikan dengan berat molekul 19,300 dalton. Diperolehi daripada klon E. coli dengan menghibridkan plasmid bakteria dengan gen leukosit manusia yang mengekodkan sintesis interferon. Tidak seperti interferon, alpha-2a mempunyai arginin pada kedudukan 23. Ia mempunyai kesan antivirus, yang disebabkan oleh interaksi dengan reseptor membran tertentu dan induksi RNA dan akhirnya sintesis protein. Yang terakhir, seterusnya, menghalang pembiakan normal virus atau pembebasannya. Ia mempunyai aktiviti imunomodulator, yang dikaitkan dengan pengaktifan fagositosis, rangsangan pembentukan antibodi dan limfokin. Mempunyai kesan antiproliferatif pada sel tumor.

    • Farmakokinetik

      Dengan pentadbiran intramuskular, 70% memasuki peredaran sistemik. Biotransformasi terutamanya dalam buah pinggang dan sedikit sebanyak di hati. Interferon alfa-2b dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang.

  • Petunjuk untuk digunakan
    • Hepatitis B kronik.
    • Hepatitis C kronik.
    • Mycosis fungoides.
    • Limfosarkoma sel T primer.
    • Leukemia sel berbulu.
    • Mieloma berbilang (bentuk umum).
    • Leukemia myeloid kronik.
    • Melanoma malignan.
    • Kanser Pundi kencing(terletak cetek).
    • Karsinoma sel basal.
    • Kondilomatosis tajam.
    • Sarkoma Kaposi (termasuk dengan AIDS).
    • Limfoma bukan Hodgkin (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
  • Arahan penggunaan dan dos

    Individu, bergantung pada petunjuk dan rejimen rawatan.

    • Untuk leukemia sel berbulu

      Dewasa diberikan secara intramuskular atau subkutan pada 2 juta IU/m2 3 kali seminggu.

    • Untuk sarkoma Kaposi

      30 juta IU/m 2 3 kali seminggu.

  • Kontraindikasi
    • Penyakit kardiovaskular yang teruk.
    • Disfungsi hati dan/atau buah pinggang yang teruk.
    • Epilepsi dan/atau teruk gangguan fungsi SSP.
    • Hepatitis kronik dengan ancaman membina sirosis hati.
    • Penyakit hati dalam fasa dekompensasi.
    • Hepatitis kronik semasa atau selepas terapi sebelumnya dengan imunosupresan (dengan pengecualian keadaan selepas pemberhentian terapi jangka pendek dengan kortikosteroid).
    • Hepatitis autoimun.
    • Sejarah penyakit autoimun.
    • Penerima pemindahan adalah imunosupresi.
    • Penyakit tiroid yang sedia ada.
    • Hipersensitiviti kepada interferon alpha-2b.
  • Gunakan semasa mengandung dan menyusu

    Penggunaan semasa kehamilan adalah mungkin dalam kes di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Wanita yang berpotensi melahirkan anak harus menggunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai semasa menggunakan interferon alfa-2b.

    Sekiranya perlu menggunakannya semasa penyusuan, isu menghentikan penyusuan harus diputuskan.

  • Interaksi

    Interferon boleh meningkatkan kesan neurotoksik, myelotoksik atau kardiotoksik ubat-ubatan yang ditetapkan sebelum ini atau serentak dengannya.

  • Syarat khas

    Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan gangguan mental dalam anamnesis. Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai sejarah penyakit paru-paru (termasuk penyakit pulmonari obstruktif kronik), dengan kencing manis dengan kecenderungan kepada ketoasidosis, peningkatan pembekuan darah (termasuk dengan sejarah trombophlebitis dan embolisme pulmonari), dan keadaan myelodepression yang teruk.

    Sebelum memulakan dan secara sistematik semasa rawatan, fungsi hati, corak darah periferal, parameter darah biokimia, dan kreatinin harus dipantau. Semasa tempoh rawatan, penghidratan badan yang mencukupi perlu dijalankan. Pada pesakit dengan hepatitis C kronik, tahap hormon perangsang tiroid perlu dipantau semasa rawatan.

    Dalam hepatitis B kronik, disertai dengan penurunan dalam fungsi sintetik hati (yang menunjukkan dirinya dalam penurunan tahap albumin atau peningkatan masa protrombin), faedah yang dijangkakan harus dinilai dan risiko yang mungkin terapi. Penggunaan untuk psoriasis bersamaan adalah wajar dalam kes di mana manfaat terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko. Sekiranya terdapat diabetes mellitus atau hipertensi arteri bersamaan, pemeriksaan fundus mata diperlukan sebelum dan semasa rawatan. Sekiranya terdapat sejarah kegagalan jantung kronik, infarksi miokardium dan/atau aritmia sebelumnya atau sedia ada, rawatan dengan interferon alfa-2b perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor.

    • Kesan kepada keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera

      Kesan ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera. Pada permulaan terapi, anda harus mengelak daripada berpotensi spesies berbahaya aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian, tindak balas psikomotor yang cepat, sehingga tempoh penstabilan kesan interferon alfa-2b.

    Interferon alpha-2b dalam bentuk serbuk untuk suntikan dan larutan untuk suntikan termasuk dalam Senarai Ubat Vital dan Penting.

Altevir, Alfarona, Viferon, Intron-A, Realdiron, Eberon alfa R.

Komposisi dan borang pelepasan

Interferon alpha-2b. Serbuk lyophilized untuk suntikan (dalam 1 vial - 3 juta IU, 5 juta IU, 10 juta IU, 30 juta IU). Interferon rekombinan alpha-2b.

Penyelesaian untuk suntikan (pen picagari - 10 juta ME, 18 juta ME, 25 juta ME; dalam 1 botol - 10 juta ME, 18 juta ME, 25 juta ME; 1 dos - 3 juta ME, 5 juta ME, 10 juta ME) . Interferon rekombinan manusia alpha-2b. Suppositori rektum (150,000 IU, 500,000 IU).

kesan farmakologi

Ubat ini adalah interferon alpha-2b rekombinan yang sangat disucikan untuk pentadbiran parenteral. Diperolehi daripada klon Escherichia coli dengan menghibridkan plasmid bakteria dengan gen leukosit manusia yang mengekodkan sintesis interferon. Ia adalah protein larut air dengan berat molekul 19,300 dalton.

Aktiviti biologi interferon ditunjukkan melalui pengikatannya kepada reseptor membran sel tertentu. Interferon alpha-2b mempunyai kesan antiproliferatif pada sel tumor, serta kesan antivirus dan imunomodulator.

Farmakokinetik

Dengan pentadbiran subkutaneus dan intramuskular, bioavailabiliti adalah 100%. - dengan pentadbiran subkutaneus 2-3 jam, dengan suntikan intramuskular - 6-7 jam, dengan pentadbiran intravena - 2 jam Kepekatan interferon dalam plasma tidak ditentukan selepas 16.24 dan 4 jam, masing-masing. Interferon alfa mampu mengganggu proses metabolik oksidatif, mengurangkan aktiviti enzim hati mikrosomal sistem cytochrome P450. Dikumuhkan dalam air kencing.

Petunjuk

Mieloma berbilang (bentuk umum), leukemia sel berbulu, leukemia myeloid kronik, melanoma malignan, kanser pundi kencing, kondilomatosis alat kelamin dangkal, laringopapillomatosis, sarkoma Kaposi, AIDS, hepatitis C kronik, hepatitis B kronik.

Permohonan

Rejimen penggunaan dan rawatan bergantung pada jenis penyakit. Semasa kehamilan, interferon alfa-2b hanya digunakan dalam kes di mana kesan rawatan yang dijangkakan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin.

Komponen dadah menembusi ke dalam tali pinggang masa. Oleh itu, semasa penyusuan, berdasarkan kepentingan penggunaan interferon alfa-2b untuk ibu, sama ada berhenti menyusu badan, atau rawatan dadah. Pengalaman dengan penggunaan ubat pada kanak-kanak adalah terhad: menetapkan ubat kepada kanak-kanak mesti dibenarkan dengan teliti.

Kesan sampingan

Pada sistem saraf pusat, jiwa: selalunya - rasa keletihan, sakit kepala; kemungkinan gangguan kesedaran, pening, ataxia, kebimbangan, kemurungan, peningkatan kegembiraan, mengantuk, paresthesia; jarang - insomnia; kes lumpuh terpencil telah diterangkan saraf okulomotor, kecacatan penglihatan.

Pada sistem kardiovaskular: kemungkinan hipertensi atau hipotensi; jarang - takikardia; kes pembangunan terpencil telah diterangkan hipotensi ortostatik, sesak nafas.

Pada PS: selalunya - anoreksia, loya, peningkatan tahap AST dan ALT (apabila menggunakan dos ubat melebihi 100 juta IU/hari), alkali fosfatase; muntah adalah mungkin; jarang - sembelit, stomatitis; kes terpencil dispepsia, peningkatan air liur, stomatitis ulseratif, kembung perut.

Pada SC: selalunya - trombositopenia, granulositopenia; dalam beberapa kes - gangguan pembekuan (peningkatan protrombin dan masa tromboplastin separa), hidung berdarah; Kes terpencil perkembangan purpura telah diterangkan.

Pada kulit: alopecia, ruam sementara, gatal-gatal; jarang - urtikaria, furunculosis, ruam herpetic, lichen vesikular; Kes terpencil perkembangan eritema telah diterangkan.

Reaksi tempatan: kes keradangan terpencil di tapak suntikan telah diterangkan.

Lain-lain: kerap - demam, myalgia; arthralgia adalah mungkin; jarang - sawan otot betis, rasa panas paroksismal, dehidrasi, batuk, peningkatan kreatinin; Kes terpencil bersin, gangguan dalam aliran keluar rembesan dari hidung, dan hiperglisemia telah diterangkan.

Bahagian ini membentangkan arahan penggunaan interferon alpha 2b dan alpha 2a generasi pertama, yang juga dipanggil linear, ringkas atau berumur pendek. Satu-satunya kelebihan penyediaan ini adalah harga yang agak rendah.

Pada tahun 1943, V. dan J. Heile menemui fenomena gangguan yang dipanggil. Idea awal interferon adalah ini: faktor yang menghalang pembiakan virus. Pada tahun 1957, saintis Inggeris Alik Isaacs dan penyelidik Switzerland Jean Lindenman mengasingkan faktor ini, dengan jelas menggambarkannya dan memanggilnya interferon.

Interferon (IFN) ialah molekul protein, yang dihasilkan dalam tubuh manusia. Alat genetik manusia mengekodkan "resipi" untuk sintesisnya (gen interferon). Interferon adalah salah satu sitokin, molekul isyarat yang bermain peranan penting di tempat kerja sistem imun.

Lebih separuh abad sejak penemuan IFN, berpuluh-puluh sifat protein ini telah dikaji. Dari sudut pandangan perubatan, yang utama adalah fungsi antivirus dan antitumor.

Tubuh manusia menghasilkan kira-kira 20 jenis - seisi keluarga - interferon. IFN terbahagi kepada dua jenis: I dan II.

IFN Jenis I - alpha, beta, omega, theta - dihasilkan dan dirembeskan oleh kebanyakan sel badan sebagai tindak balas kepada tindakan virus dan beberapa agen lain. Jenis II IFN termasuk gamma interferon, yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun sebagai tindak balas kepada tindakan agen asing.

Pada mulanya, persediaan interferon hanya diperoleh daripada sel darah penderma; Mereka dipanggil itu: interferon leukosit. Pada tahun 1980, era interferon rekombinan, atau kejuruteraan genetik, bermula. Pengeluaran ubat rekombinan telah menjadi jauh lebih murah daripada mendapatkan ubat yang serupa daripada darah penderma manusia atau bahan mentah biologi lain; tidak digunakan dalam pengeluaran mereka penderma darah yang boleh berfungsi sebagai sumber jangkitan. Ubat rekombinan tidak mengandungi kekotoran asing dan oleh itu mempunyai lebih sedikit kesan sampingan. Potensi penyembuhan mereka lebih tinggi daripada ubat semulajadi yang serupa.

Untuk rawatan penyakit virus, khususnya hepatitis C, kebanyakannya interferon alpha (IFN-α) digunakan. Terdapat interferon “mudah” (“berumur pendek”) alpha 2b dan alpha 2a dan pegylated (peginterferon alfa-2a dan peginterferon alfa-2b). Interferon "Mudah" praktikalnya tidak digunakan di EU dan Amerika Syarikat, tetapi di negara kita, kerana murahnya perbandingannya, ia digunakan agak kerap. Dalam rawatan hepatitis C, kedua-dua bentuk IFN-α "pendek" digunakan: interferon alpha-2a dan interferon alpha-2b (berbeza dalam satu asid amino). Suntikan dengan interferon mudah biasanya dilakukan setiap hari (dengan peginterferon - sekali seminggu). Keberkesanan rawatan dengan IFN jangka pendek apabila diberikan setiap hari adalah lebih rendah daripada dengan peginterferon. Sesetengah pakar mengesyorkan suntikan harian IFN "mudah", kerana keberkesanan AVT adalah lebih tinggi sedikit.

Julat IFN "pendek" agak luas. Mereka dibebaskan oleh pengeluar yang berbeza bawah nama yang berbeza: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona dan lain-lain.
Yang paling dikaji (dan oleh itu mahal) ialah Roferon-A dan Intron-A. Keberkesanan rawatan dengan IFN ini dalam kombinasi dengan ribavirin, bergantung kepada genotip virus dan faktor lain, berkisar antara 30% hingga 60%. Senarai utama jenama Pengilang interferon mudah dan penerangan mereka diberikan dalam jadual.

Semua interferon hendaklah disimpan dalam peti sejuk (dari +2 hingga +8 darjah Celsius). Mereka tidak boleh dipanaskan atau dibekukan. Jangan goncang atau dedahkan ubat untuk diarahkan cahaya matahari. Ia adalah perlu untuk mengangkut dadah dalam bekas khas.



Baru di tapak

>

Paling popular