Gejala haid tidak teratur. Punca haid tidak teratur

Gangguan normal kitaran haid boleh berlaku dalam kehidupan setiap wanita. Keadaan ini, sebagai contoh, kelewatan haid, tidak selalu menjadi pertanda patologi, kerana dalam kebanyakan kes ia menandakan kehamilan yang akan datang. Kitaran fisiologi dianggap berlangsung 21-35 hari. Iaitu, 21, 28, dan juga 31 hari tempoh kitaran adalah norma, semuanya bergantung kepada ciri individu badan wanita.

Gangguan kitaran haid dianggap sebagai kelewatan yang berlangsung lebih daripada 10 hari, serta pengurangan tempoh (dari 5 hari atau lebih), yang sistematik. Terdapat wanita yang mempunyai kitaran panjang yang ditentukan secara genetik, yang bukan patologi, iaitu, sudah ada kes yang sama dalam keluarga. Perkara yang sama berlaku untuk pelepasan berdarah semasa tempoh diperhatikan 2 minggu sebelum permulaan haid.

Punca haid tidak teratur

Kitaran haid wanita sangat sistem yang kompleks, yang merangkumi banyak proses biokimia yang penting. Khususnya, korteks serebrum, kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, ovari), dan pusat subkortikal mengambil bahagian dalam peraturan proses. Ini bermakna bahawa sebarang gangguan dalam fungsi sistem ini boleh menyebabkan gangguan dalam kitaran wanita. Tetapi kadang-kadang sebab ini mungkin terletak pada patologi yang serius. pelbagai organ(tumor, ).

Patologi organ endokrin, seperti:

• proses keradangan dalam ovari;
• defisit;
• keluar tidak lama dari folikel matang;
• hipoplasia ovari;
• patologi rahim asal keradangan;
• sindrom ovari polikistik.

Punca gangguan kitaran haid dari korteks serebrum:

• perubahan zon masa;
• pada wanita pada waktu sebelum subuh, apabila hormon yang mengawal kitaran secara aktif dirembes;
• kejutan tekanan yang sangat kuat.

Punca gangguan MC dari pusat subkortikal (hipothalamus, kelenjar pituitari):

• adenoma pituitari;
• jangkitan saraf asal virus;
• tumor lain.

Punca kegagalan kitaran haid dari organ dan sistem lain:

• patologi tiroid;
• masalah dalam fungsi kelenjar adrenal;
• mengambil ubat-ubatan tertentu.

Gejala haid tidak teratur

Gangguan kitaran bulanan boleh nyata dalam pelbagai pelbagai gejala. Dalam kes ini, tempoh haid, sifat pelepasan, perubahan, sensasi yang menyakitkan dan lain-lain.

Gejala utama gangguan dalam pelbagai penyakit:

• Hiperpolimenorea- keadaan apabila sangat pelepasan yang banyak semasa haid, tetapi kitaran itu sendiri tidak berubah.
• Amenorea- ketiadaan haid selama 6 bulan atau lebih. Ia boleh menjadi primer dan sekunder, yang pertama dicirikan oleh pelanggaran kitaran dari saat menarche, dan yang kedua selepas haid biasa. Terdapat juga amenorea fisiologi, yang diperhatikan dalam wanita sihat semasa mengandung, laktasi. Dalam semua kes lain, anda pasti perlu melawat doktor.
• Opsomenorrhea– kitaran di mana terdapat sedikit pendarahan dan haid berlangsung 1 atau 2 hari.
• Oligoamenorea- haid wanita datang sekali setiap 3 atau 4 bulan, iaitu, jarang. Ia boleh agak gejala yang serius, yang menunjukkan kehadiran sindrom ovari polikistik. Lebih-lebih lagi jika begitu tanda tambahan seperti ovari yang membesar (semasa pemeriksaan bimanual), hirsutisme (rambut badan yang berlebihan).
• . DALAM dalam kes ini terdapat kitaran haid yang tidak stabil apabila haid lambat atau datang lebih awal daripada jadual. Biasanya diperhatikan pada mereka yang sering menukar zon masa dan iklim (pramugari, contohnya). Dalam kes ini, penyesuaian akan membawa semuanya kembali normal.
• Menorrhagia. Gangguan ini dicirikan oleh tempoh yang agak panjang dan berat - 10 hari atau lebih.
• . Ini adalah masalah yang agak biasa yang dihadapi oleh ramai gadis dan wanita. Gejala utama gangguan kitaran haid ini adalah kegagalan kitaran, disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen, selalunya bersifat sakit. Dalam kes ini, terdapat masalah dalam fungsi usus. Kompleks gejala sedemikian boleh diperhatikan dari umur 14 tahun dan mengganggu pesakit sepanjang hidupnya. Kadang-kadang ia hilang selepas aktiviti seksual atau bersalin, tetapi tidak selalu. Dalam sesetengah kes, keadaan ini adalah tanda atau.
• Proyomenorrhea– haid berlaku lebih awal daripada selepas 21 hari (kitaran fisiologi terpendek).
• Metrorrhagia– rupa isu berdarah, baik semasa haid dan di tengah kitaran.
• Algomenorrhea– keadaan di mana seorang wanita mengalami haid yang sangat menyakitkan dan berat, akibatnya dia tidak boleh bekerja secara normal, kerana kesejahteraan keseluruhannya terjejas. Keteraturan kitaran tidak terganggu.

Setiap syarat di atas memerlukan lawatan ke pakar sakit puan, pemeriksaan, dan lulus ujian yang diperlukan untuk menubuhkan dan menjelaskan diagnosis. Oleh itu, jika gejala di atas berlaku, anda tidak boleh menangguhkan temujanji dengan pakar.

Dalam kes apakah anda perlu mendapatkan bantuan perubatan?

Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh menangguhkan menghubungi pakar jika:

• terdapat pelanggaran biasa kitaran, iaitu, ia menjadi lebih pendek atau lebih lama dalam 5-7 hari;
• ketiadaan menarche pada seorang gadis berumur 15 tahun;
• Terdapat haid berat yang menyerupai pendarahan. Biasanya, tidak lebih daripada 250 ml darah harus hilang semasa satu haid. Apa-apa lagi adalah gejala ketidakseimbangan hormon yang memerlukan terapi dadah;
• satu atau dua tahun selepas permulaan haid, kitaran belum ditubuhkan sendiri;
• Terdapat kehadiran tompok dalam tempoh sebelum dan selepas haid itu sendiri. Selalunya gejala ini menunjukkan;
• terdapat kesakitan semasa ovulasi. Keadaan ini berbahaya kerana kemungkinan pecah ovari dan mudah dirawat dengan ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor.

Rawatan gangguan haid

Terapi dalam kes ini bergantung pada umur pesakit, kerana terdapat beberapa punca gangguan kitaran yang tipikal untuk kumpulan umur tertentu.

Rawatan gangguan haid pada wanita usia reproduktif

Kategori pesakit ini sering mengalami pendarahan: antara haid, berat, sakit, dll. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan kuretase diagnostik untuk menghentikan pendarahan dan menentukan punca keadaan (bahan yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan histologi).

Rawatan kegagalan MC pada remaja perempuan

Pendarahan yang berlaku pada kanak-kanak perempuan di zaman remaja, dipanggil juvana. Gangguan kitaran haid sedemikian mesti dirawat dalam beberapa peringkat.

Perkara berikut terpakai:

• Hemostasis, iaitu menghentikan pendarahan menggunakan agen hemostatik (Vikasol, Dicynon) dan agen hormon.
• Mengikis– dijalankan dalam kes kehilangan darah yang rumit oleh pening, kelemahan umum, hemoglobin yang sangat rendah (di bawah 70).
• Penerimaan. Mereka ditetapkan apabila hemoglobin adalah 80 - 100 g/l, dan hanya ubat hormon yang digunakan. ubat gabungan dengan dos hormon yang rendah (Novinet, Mercilon, Marvelon).
• Rawatan antianemia. Ia termasuk penyerapan sel darah merah, rheopolyglucin, pemindahan darah, Tardiferon, Sorbifer.
• Terapi vitamin– penerimaan tetamu, Pentovita, Aevita.

Rawatan dengan hormon berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan dan diambil sehingga paras hemoglobin menjadi normal.

Rawatan gangguan haid pada wanita semasa menopaus

Dalam kes pendarahan semasa menopaus, kuretase rongga rahim adalah wajib, kerana gangguan tersebut sering menjadi tanda patologi kawasan alat kelamin wanita (hiperplasia endometrium, adenokarsinoma, adenomyosis). Dalam kes ini, pemeriksaan histologi bahan yang terhasil semasa kuretase ditunjukkan. Dalam sesetengah kes, jika ditunjukkan, rahim boleh dikeluarkan.

Sejumlah masalah dirawat dengan mengambil ubat hormon, antaranya yang paling kerap ditetapkan:

• Gestrinone;
• 17-OPK;
• Danazol.

Rawatan ketidakteraturan haid pada wanita pada mana-mana umur hendaklah disertakan dengan:

• normalisasi pola tidur dan terjaga,
• makanan berkhasiat,
• penstabilan keadaan psiko-emosi,
• normalisasi berat badan (ini terpakai kepada kedua-dua wanita yang berlebihan berat badan dan sangat kurus).

Perubatan tradisional untuk gangguan haid

Rawatan alternatif dipilih dengan mengambil kira jenis gangguan.

Resipi untuk oligomenorrhea

Untuk tempoh yang jarang berlaku, ubat berikut digunakan: setengah sudu teh biji pasli dikisar menjadi serbuk dan diambil tiga kali sehari dengan ½ gelas air dengan satu sudu madu.

Perubatan tradisional untuk amenorea

Tuangkan 1 sudu besar wormwood yang dihancurkan ke dalam 200 ml air mendidih. Simpan sup dalam tab mandi air selama 15 minit, biarkan sejuk, tapis. Ia diambil sebelum makan, 1/3 gelas 3 kali sehari.

Ubat untuk menorrhagia

Untuk tempoh yang terlalu berat, koleksi digunakan, yang termasuk herba berikut, diambil dalam perkadaran yang sama:

• yarrow;
• Kulit kayu oak;
• raspberi (daun);
• Potentilla gossamer;
• strawberi (daun).

1 sudu besar. l campuran ini dituangkan dengan 200 ml air mendidih sejuk dan diselitkan selama 4 jam, selepas itu infusi perlu direbus selama 5 minit dan ditapis. Merebus siap diambil pada siang hari selama 5-8 hari.

Resipi tradisional untuk masalah haid seperti algomenorrhea

Sekiranya seorang wanita terganggu oleh kesakitan semasa haid, maka koleksi berikut akan membantu, termasuk:

• buckthorn (kulit kayu),
• birch (daun),
• beri hitam (daun),
• yarrow dan pudina.

Satu sudu campuran ini dituangkan ke dalam segelas air mendidih, diselitkan, ditapis dan diminum sepanjang hari.

Perubatan tradisional untuk menorrhagia

Ekor kuda telah digunakan selama berabad-abad sebagai agen hemostatik dalam rawatan wanita yang mengalami pendarahan. Satu sudu herba ini dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, diselitkan dan diambil 1 sudu besar. l sekali setiap 2 jam sehingga pendarahan berhenti. Seterusnya dalam tujuan perubatan- 1 liter tiga kali sehari.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang ujian yang diperlukan untuk masalah haid daripada video.

Alam semula jadi bertujuan bahawa kitaran haid wanita adalah mekanisme yang sangat tepat. Operasinya dipengaruhi oleh banyak faktor, dari ciri-ciri sistem endokrin kepada tindak balas biokimia otak yang paling kompleks.

Pada masa yang sama, seperti dalam operasi mana-mana mekanisme lain, dalam kitaran perempuan Kadangkala kegagalan pelbagai jenis berlaku. Mari ketahui ciri-ciri mereka dan kemungkinan penyebabnya.

Kegagalan kitaran haid - gejala

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa tempoh kitaran adalah ciri individu setiap wanita. Secara purata, ini adalah 28 hari, tetapi norma perubatan adalah dari 26 hingga 36 hari.

Jika, sebagai contoh, kitaran anda sentiasa berlangsung selama 35 hari, maka ini bukan kegagalan, tetapi peribadi anda ciri tersendiri. Variasi norma juga boleh dipanggil peralihan haid selama 2-3 hari, kerana tidak semua orang mempunyainya pada selang waktu yang sama.

Kegagalan, sebaliknya, adalah peralihan dalam permulaan haid sebanyak 5-7 hari dalam satu arah atau yang lain. Dan jika ini mula berlaku secara sistematik, maka anda tidak boleh menangguhkan lawatan pakar sakit puan. Doktor akan membantu anda memahami sebab-sebab ini dan menetapkan kitaran. Ini sangat penting bukan sahaja untuk mereka yang merancang untuk menjadi ibu dalam masa terdekat, tetapi juga untuk kesihatan wanita secara amnya.

Apa yang perlu dilakukan jika kitaran haid anda terganggu?

Pertama sekali, anda harus menentukan punca kegagalan, dan hanya kemudian memutuskan bagaimana untuk menubuhkan kitaran. Sudah tentu, ini harus dilakukan dengan bantuan pakar sakit puan. Pada pelantikan itu, dia akan menjalankan peperiksaan standard dan bertanya soalan yang akan membantu mengenal pasti punca masalah itu. Selain itu, anda mungkin perlu mengambil ujian, melakukan ultrasound pada rahim dan ovari, kelenjar tiroid atau organ lain. Setelah menentukan punca ketidakteraturan haid, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai.

Oleh itu, jika kitaran bulanan anda dimatikan, jangan ubat sendiri, tetapi pastikan anda mendapatkan bantuan daripada pakar sakit puan. Hanya doktor yang akan menentukan dengan betul punca yang mencetuskan kegagalan kitaran haid dan menetapkan rawatan yang betul.

Bagaimana untuk mengira kitaran bulanan dan menentukan kegagalan

Tempoh masa dari permulaan haid hingga seterusnya ialah kitaran haid. Ovulasi adalah proses pembebasan ke dalam tiub fallopio telur yang sedia untuk persenyawaan. Ia membahagikan kitaran kepada dua fasa: folikel (proses pematangan folikel) dan luteal (tempoh masa dari ovulasi hingga permulaan haid). Pada kanak-kanak perempuan dengan kitaran haid 28 hari, ovulasi, sebagai peraturan, berlaku pada hari ke-14 dari permulaan mereka. Selepas ovulasi, tahap estrogen dalam badan wanita menurun, tetapi pendarahan tidak berlaku, kerana korpus luteum mengawal pengeluaran hormon. Turun naik yang kuat dalam tahap estrogen dalam satu arah atau yang lain pada masa ovulasi boleh menyebabkan pendarahan rahim antara, sebelum dan selepas haid.

Kitaran bulanan biasa berlangsung 21-37 hari, biasanya kitaran adalah 28 hari. Tempoh haid biasanya 3-7 hari. Sekiranya kitaran bulanan dimatikan sebanyak 1-3 hari, ini tidak dianggap sebagai patologi. Tetapi jika haid tidak berlaku 7 hari selepas tarikh matang, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

Bagaimana untuk mengira kitaran bulanan anda? Selang masa antara 1 hari permulaan haid dan 1-1 hari seterusnya adalah tempoh kitaran. Agar tidak membuat kesilapan, lebih baik menggunakan kalendar di mana anda boleh menandakan permulaan dan akhir haid.

Di samping itu, kini terdapat beberapa program komputer yang membantu pengiraan. Dengan bantuan mereka, anda boleh mengira masa ovulasi dan juga menjejaki permulaan sindrom pramenstruasi (PMS).

Anda boleh mengira kitaran bulanan anda dengan paling tepat menggunakan graf suhu basal. Suhu pada hari-hari pertama selepas haid kekal dalam 37°C, selepas itu ia turun dengan mendadak kepada 36.6°C, dan keesokan harinya ia meningkat dengan mendadak kepada 37.5°C dan kekal dalam had ini sehingga akhir kitaran. Dan kemudian satu atau dua hari sebelum haid ia berkurangan. Jika suhu tidak turun, kehamilan telah berlaku. Jika ia tidak berubah sepanjang keseluruhan kitaran, ovulasi tidak berlaku.

Gejala yang menunjukkan ketidakteraturan haid:

• meningkatkan selang masa antara haid;
• memendekkan kitaran bulanan (kitaran kurang daripada 21 hari);
• tempoh yang sedikit atau, sebaliknya, berat;
• ketiadaan haid;
• kemunculan tompok dan/atau pendarahan.

Juga gejala negatif ialah tempoh haid kurang daripada tiga atau lebih daripada tujuh hari.

Kitaran haid tidak teratur: sebab

1. zaman remaja. Pada gadis muda, gangguan kitaran bulanan adalah fenomena yang agak biasa, kerana keseimbangan hormon masih diwujudkan. Jika dua tahun telah berlalu sejak haid pertama muncul, dan kitaran tidak kembali normal, anda harus berunding dengan pakar sakit puan.

2. Kehilangan besar berat badan atau obesiti . Pemakanan yang melampau, berpuasa dan pemakanan yang buruk dianggap oleh badan sebagai tanda bahawa masa sukar telah datang dan kehamilan tidak diingini. Oleh itu, ia menghidupkan pertahanan semula jadi, menyebabkan kelewatan dalam haid. Terlalu banyak dail cepat berat badan juga memberi kesan buruk kepada badan dan membawa kepada ketidakteraturan kitaran haid.

3. Aklimatisasi . Bergerak, perjalanan udara ke zon waktu lain, percutian di negara panas sering menyebabkan gangguan kitaran bulanan. Perubahan iklim yang mendadak adalah tekanan tertentu. Lazimnya, kitaran haid kembali normal semasa penyesuaian apabila badan terbiasa dengan keadaan baru.

4. Tekanan dan beban fizikal. Faktor-faktor ini selalunya membawa kepada gangguan kitaran bulanan. Apabila tertekan, badan menghasilkan jumlah hormon prolaktin yang berlebihan. Lebihannya menghalang ovulasi, dan haid berlaku dengan kelewatan. Dalam kes ini, anda harus mendapat tidur yang cukup, menghabiskan lebih banyak masa udara segar, dan, atas cadangan doktor, mulakan mengambil ubat penenang.

5. Gangguan hormon . ranap kitaran bulanan boleh disebabkan oleh masalah pada kelenjar pituitari dan hipotalamus. Dalam kes ini rawatan yang diperlukan akan dipilih oleh pakar endokrinologi.

6. Penyakit organ kemaluan wanita . Penyebab yang mungkin selalunya adalah patologi serviks, keradangan rahim dan pelengkapnya, polip dan sista. Dalam kebanyakan kes sedemikian masalah ginekologi dirawat secara pembedahan.

7. Kontraseptif hormon . Penerimaan pil kawalan kelahiran atau menolaknya boleh menyebabkan kitaran bulanan menjadi salah. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan dan berehat daripada mengambil pil kontraseptif.

8. Kehamilan dan penyusuan . Ketiadaan haid semasa mengandung dan menyusu - fenomena biasa. Selepas pemberhentian laktasi, kitaran bulanan normal dipulihkan. Di hadapan sakit teruk di bahagian bawah abdomen, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana penyebabnya mungkin kehamilan ektopik, pengesanan yang tidak tepat pada masanya bahkan boleh menyebabkan hasil maut akibat renjatan yang menyakitkan dan kehilangan darah yang ketara apabila tiub fallopio pecah.

9. pramenopaus Pada usia 40-45 tahun, gangguan dalam kitaran haid boleh menjadi petanda menopause.

10. Pengguguran paksa atau spontan juga memberi kesan buruk kepada keadaan rahim, menyebabkan kelewatan haid, dan sering menyebabkan ketidaksuburan.

Juga, sebab kegagalan kitaran haid mungkin penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, penyakit berjangkit, Ketersediaan tabiat buruk(merokok, alkohol, dadah), mengambil ubat-ubatan tertentu, kecederaan faraj, kekurangan vitamin dalam badan.

Diagnosis gangguan kitaran haid

Diagnostik terdiri daripada peringkat berikut:

• menemu bual pesakit;
• pemeriksaan ginekologi;
• mengambil semua calitan;
• Ultrasound rongga perut atau pelvis;
• penentuan tahap hormon dalam darah;
• MRI (pemeriksaan terperinci pesakit untuk kehadiran perubahan patologi tisu dan neoplasma);
• histeroskopi;
• ujian air kencing dan darah.

Gabungan kaedah ini memungkinkan untuk mengenal pasti sebab yang menyebabkan kitaran bulanan menjadi salah dan menghapuskannya.

Rawatan gangguan haid

Perkara utama adalah untuk merawat penyakit asas yang menyebabkan kitaran gagal. Sebagai langkah pencegahan Adalah disyorkan untuk makan secara rasional: makan makanan yang kaya dengan protein dan zat besi sekurang-kurangnya 3-4 kali seminggu, meninggalkan tabiat buruk, berehat di udara segar, tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, mengambil kompleks vitamin.

Pada pendarahan berat, selepas menolak gangguan pendarahan, doktor anda mungkin menetapkan:

• ubat hemostatik;
• Asid ε-Aminocaproic (untuk menghapuskan pendarahan);
• dalam kes pendarahan berat - infusi plasma ke dalam pesakit, dan kadang-kadang menderma darah;
• pembedahan(pilihan terakhir untuk pendarahan teruk);
• histerektomi (penyingkiran rahim);
• ubat hormon;
• antibiotik.

Komplikasi apabila kitaran bulanan gagal

Ingat, kesihatan anda hanya bergantung kepada anda! Anda tidak boleh mengambil mudah ketidakteraturan kitaran haid, seperti kitaran tidak teratur haid boleh menyebabkan ketidaksuburan, dan pendarahan antara haid yang kerap boleh menyebabkan keletihan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja. Pengesanan lewat patologi yang menyebabkan gangguan kitaran haid boleh menyebabkan hasil maut, walaupun ini boleh agak berjaya dielakkan dengan mendapatkan bantuan daripada doktor tepat pada masanya. Rawatan ketidakteraturan haid hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan.

Gangguan haid- sebab untuk mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan. Hari kritikal- Ini kad perniagaan keadaan badan wanita itu. Sebarang kegagalan kitaran adalah isyarat yang memanggil anda untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda. Ini mungkin kelewatan dalam haid tanpa kehamilan, haid yang sedikit atau, sebaliknya, juga haid yang berat. Sekiranya terdapat pelanggaran kitaran bulanan seperti itu, adalah penting untuk diperiksa, tentukan puncanya dan mulakan rawatan. Kita harus sentiasa ingat bahawa penyakit berbahaya boleh berselindung di sebalik ketidakteraturan haid.

Gangguan haid. Pertama mengenai norma

Tempoh pembiakan dalam kehidupan wanita disertai dengan senggugut– pendarahan berkala dari saluran kemaluan. ini - proses semulajadi, dengan bantuan yang mana badan memulihkan kesediaannya untuk kehamilan. Ia adalah kitaran; Tempoh kitaran dan keteraturannya adalah cermin kesihatan intim wanita. Haid yang tidak teratur adalah isyarat penggera dan tidak boleh diabaikan.

Haid biasanya bermula pada usia 12-14 tahun. Sepanjang tahun selepas haid pertama, tidak ada tempoh yang jelas; kitaran baru ditubuhkan.

Kitaran haid dikira dari hari pertama satu haid hingga hari pertama haid berikutnya. Secara purata ia adalah 28 hari, tetapi mungkin terdapat penyelewengan individu. Tempoh biasa adalah dari 21 hingga 35 hari. Tempoh pelepasan itu sendiri biasanya 3-5 hari. Haid sering didahului oleh apa yang dipanggil sindrom prahaid– tempoh merasa tidak sihat. Anda mungkin merasa sakit di bahagian bawah perut, bengkak payudara anda, meningkatkan bengkak, dan sakit kepala.

Tiada haid semasa. Selepas bersalin, kitaran haid dipulihkan. Paling awal ini boleh berlaku ialah 6 minggu selepas kelahiran. Apabila menyusu, haid kembali lebih lama; berapa banyak kemudian bergantung pada ciri-ciri individu badan perempuan.

Dalam jangkaan, kitaran haid mungkin menjadi tidak stabil, dan selang antara haid mungkin meningkat. Gangguan sedemikian pada usia 45-55 bukan patologi.

Jenis-jenis gangguan haid:

• ketiadaan haid selama enam bulan atau lebih (amenorea). Keadaan ini adalah normal semasa mengandung, menyusu, semasa menopaus dan pada kanak-kanak perempuan yang belum mencapai akil baligh. Dalam semua kes lain, ini adalah patologi;
• haid yang jarang berlaku(kitaran haid lebih daripada 35 hari);
• kerap haid(kitaran haid kurang daripada 21 hari);
• pelanggaran tempoh haid(terlalu pendek – kurang daripada 2 hari; terlalu lama – lebih daripada 7 hari);
• haid yang terlalu sedikit(kehilangan darah kurang daripada 20 ml.) atau berat (lebih daripada 150 ml.);
• haid di luar kitaran.

Senggugut yang sedikit

Perkembangan mukosa rahim yang tidak mencukupi adalah punca utama haid yang sedikit. Walau bagaimanapun, sindrom hypomenstrual juga boleh menjadi ciri genetik wanita. Perubahan dalam haid ke arah pengurangan dianggap normal jika:

• Kitaran gadis itu masih belum mantap sepenuhnya (akil baligh).
• Pada wanita berumur 45 tahun atau lebih, haid yang sedikit menunjukkan pendekatan menopaus.

Perlu diingat bahawa mengambil pil perancang dapat mengurangkan jumlah haid dengan ketara.

Senaraikan sebab yang mungkin tidak habis. Untuk menentukan punca, pemeriksaan perubatan diperlukan, dan dalam beberapa kes, pemeriksaan komprehensif.

Punca haid tidak teratur

Punca gangguan dalam kitaran haid mungkin trauma mental atau kejutan emosi. Ia juga boleh disebabkan oleh kuat sakit fizikal, terlalu panas atau hipotermia badan, perubahan iklim apabila bergerak. Jika ini berlaku, maka tidak boleh ada pelanggaran berulang kitaran melainkan punca yang menyebabkannya tidak berulang.

Beberapa penyakit ginekologi membawa kepada gangguan kitaran:

Gangguan kitaran mungkin akibat daripada sejarah campur tangan pembedahan, seperti pengguguran.

Kitaran haid juga boleh terganggu akibat bukan ginekologi penyakit berjangkit. Ia boleh dipengaruhi oleh keletihan badan dan kekurangan nutrisi. Pemakanan yang salah sering membawa kepada gangguan kitaran.

Antara sebabnya, tempat penting diduduki gangguan hormon. Dalam kes ini, ketidakteraturan haid mungkin disertai dengan penampilan rambut di tempat yang tidak tipikal, penampilan kulit berminyak yang meningkat.

Senarai kemungkinan sebab ini tidak berakhir di sana. Untuk menentukan punca, pemeriksaan perubatan diperlukan, dan dalam beberapa kes, pemeriksaan komprehensif.

Untuk apa gangguan kitaran haid anda harus berjumpa doktor?

Sebarang ketidakteraturan dalam kitaran haid adalah sebab yang baik untuk menghubungi pakar sakit puan. Ketiadaan kitaran yang jelas bermakna pelanggaran fungsi pembiakan, yang boleh menjejaskan keupayaan untuk hamil dan melahirkan anak. Dan perkara utama ialah tanda mungkin penyakit serius.

Anda pasti perlu melawat doktor jika:

• seorang gadis tidak mula datang haid pada usia 15 tahun;
• pelepasan diperhatikan semasa kehamilan;
• haid sangat menyakitkan, disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen (ini mungkin tanda kehamilan ektopik);
• pendarahan berat diperhatikan (ini boleh berlaku dengan kehamilan ektopik, pengguguran spontan, tumor malignan rahim).

Gangguan haid mungkin masa yang lama mengurangkan prestasi wanita, disertai dengan kemerosotan fungsi pembiakan (keguguran, kemandulan), kedua-dua serta-merta (pendarahan, anemia, asthenia) dan jangka panjang (endometrium, ovari, kanser payudara) akibat dan komplikasi.

Punca haid tidak teratur

Gangguan kitaran haid adalah terutamanya bersifat sekunder, iaitu, ia adalah akibat daripada alat kelamin (kerosakan pada sistem pengawalseliaan dan organ sasaran sistem pembiakan) dan patologi extragenital, kesan pelbagai faktor yang tidak menguntungkan pada sistem peraturan neurohumoral daripada fungsi pembiakan.

Kepada para pemimpin faktor etiologi Gangguan kitaran haid termasuk:

• gangguan dalam penstrukturan semula sistem hipotalamus-pituitari semasa tempoh kritikal perkembangan badan wanita, terutamanya semasa akil baligh;
• penyakit organ kemaluan wanita (kawal selia, purulen-radang, tumor, trauma, kecacatan perkembangan);
• penyakit extragenital (endokrinopati, jangkitan kronik, batuk kering, penyakit sistem kardio-vaskular, hematopoiesis, saluran gastrousus dan hati, penyakit metabolik, penyakit neuropsikiatri dan tekanan);
• bahaya pekerjaan dan masalah alam sekitar (kesan bahan kimia, medan gelombang mikro, sinaran radioaktif, mabuk, perubahan iklim secara tiba-tiba, dsb.);
• pelanggaran diet dan tabiat kerja (obesiti, kelaparan, hipovitaminosis, keletihan fizikal, dll.);
• penyakit genetik.

Gangguan haid boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain:

• Ketidakseimbangan hormon. Penurunan tahap progesteron dalam badan selalunya menjadi punca ketidakseimbangan hormon dalam badan, yang membawa kepada ketidakteraturan haid.
• Situasi yang tertekan. Gangguan haid yang disebabkan oleh tekanan sering disertai dengan kerengsaan, sakit kepala, dan kelemahan umum.
• Kecenderungan genetik. Jika nenek atau ibu anda mempunyai masalah seperti ini, kemungkinan besar anda mewarisi gangguan sedemikian.
• Kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, keletihan badan, kurus yang menyakitkan.
• Perubahan iklim.
• Penerimaan mana-mana ubat-ubatan boleh sediakan kesan sampingan dalam bentuk haid yang tidak teratur.
• Penyakit berjangkit sistem genitouriner.
• Penyalahgunaan alkohol, merokok.

Perlu ditekankan bahawa pada masa pesakit pergi ke doktor. Kesan faktor etiologi mungkin hilang, tetapi akibatnya akan kekal.

Fasa-fasa kitaran haid

Fasa folikular

Fasa haid termasuk tempoh haid itu sendiri, yang secara keseluruhannya boleh berkisar antara dua hingga enam hari. Hari pertama haid dianggap sebagai permulaan kitaran. Apabila fasa folikel bermula, aliran haid berhenti dan hormon sistem hipotalamus-pituitari mula disintesis secara aktif. Folikel tumbuh dan berkembang, ovari menghasilkan estrogen, yang merangsang pembaharuan endometrium dan menyediakan rahim untuk menerima telur. Tempoh ini berlangsung kira-kira empat belas hari dan berakhir dengan pelepasan hormon ke dalam darah yang menghalang aktiviti follitropin.

Fasa ovulasi

Dalam tempoh ini, telur matang meninggalkan folikel. Ini disebabkan oleh peningkatan pesat dalam tahap luteotropin. Ia kemudian menembusi tiub fallopio, di mana persenyawaan berlaku secara langsung. Jika persenyawaan tidak berlaku, telur mati dalam masa dua puluh empat jam. Secara purata, tempoh ovulasi bermula pada hari ke-14 kitaran (jika kitaran berlangsung dua puluh lapan hari). Penyimpangan kecil dianggap normal.

Fasa lutein

Fasa luteinisasi ialah fasa terakhir MC dan biasanya berlangsung kira-kira enam belas hari. Dalam tempoh ini, korpus luteum muncul di dalam folikel, menghasilkan progesteron, yang menggalakkan perlekatan telur yang disenyawakan ke dinding rahim. Sekiranya kehamilan tidak berlaku, korpus luteum berhenti berfungsi, jumlah estrogen dan progesteron berkurangan, yang membawa kepada penolakan lapisan epitelium, akibat peningkatan sintesis prostaglandin. Ini melengkapkan kitaran haid.

Proses dalam ovari yang berlaku semasa MC boleh dibentangkan seperti berikut: haid → pematangan folikel → ovulasi → pengeluaran corpus luteum→ penyempurnaan fungsi korpus luteum.

Peraturan kitaran haid

Peraturan kitaran haid melibatkan korteks serebrum, sistem hipotalamus-pituitari-ovarium, rahim, faraj, tiub fallopio. Sebelum anda mula menormalkan MC, anda harus melawat pakar sakit puan dan mengambil semua ujian yang diperlukan. Dengan mengiringi proses keradangan dan patologi berjangkit, rawatan dengan antibiotik dan fisioterapi boleh ditetapkan. Untuk menguatkan sistem imun adalah perlu untuk mengambil kompleks vitamin-mineral, diet seimbang, penolakan tabiat buruk.

Kegagalan kitaran haid

Kegagalan kitaran haid paling kerap berlaku pada remaja pada tahun pertama atau dua selepas permulaan haid, pada wanita dalam tempoh selepas bersalin(sehingga akhir laktasi), dan juga merupakan salah satu tanda utama permulaan menopaus dan akhir keupayaan untuk menyuburkan. Sekiranya gangguan kitaran haid tidak dikaitkan dengan mana-mana sebab ini, maka gangguan seperti itu boleh diprovokasi oleh patologi berjangkit organ kemaluan wanita, situasi tertekan, masalah hormon dalam badan.

Bercakap tentang gangguan kitaran haid, anda juga harus mengambil kira tempoh dan intensiti aliran haid. Oleh itu, pelepasan yang berlebihan boleh menandakan perkembangan neoplasma dalam rongga rahim, dan mungkin juga akibat daripada kesan negatif peranti intrauterin. Penurunan mendadak kandungan yang dirembeskan semasa haid, serta perubahan dalam warna pelepasan mungkin menunjukkan perkembangan penyakit seperti endometriosis. Sebarang pelepasan berdarah yang tidak normal dari saluran kemaluan mungkin merupakan tanda kehamilan ektopik, jadi jika sebarang kelainan berlaku pada kitaran bulanan, adalah sangat disyorkan agar anda berjumpa doktor anda.

Kitaran haid yang tertunda

Sekiranya haid tidak berlaku dalam tempoh lima hari dari tarikh jangkaan tempoh, ini dianggap sebagai kelewatan dalam kitaran haid. Salah satu sebab mengapa haid tidak berlaku adalah kehamilan, jadi ujian kehamilan adalah perkara pertama yang perlu dilakukan jika haid anda lewat. Jika ujian ternyata negatif, anda harus mencari punca penyakit yang mungkin menjejaskan MC dan menyebabkan kelewatannya. Antaranya ialah penyakit ginekologi, serta sistem endokrin dan kardiovaskular, gangguan neurologi, patologi berjangkit, perubahan hormon, kekurangan vitamin, kecederaan, tekanan, keletihan, dll. zaman remaja Kelewatan dalam kitaran haid pada tahun pertama atau dua selepas permulaan haid adalah fenomena yang sangat biasa, kerana latar belakang hormon pada usia ini belum cukup stabil.

Gejala haid tidak teratur

Sindrom Hypomenaprual adalah gangguan kitaran haid, yang dicirikan oleh penurunan dalam jumlah dan tempoh haid sehingga ia berhenti. Ia berlaku dalam kedua-dua kitaran yang dipelihara dan terganggu.

Bentuk sindrom hipomenstruasi berikut dibezakan:

• Hypomenorrhea - tempoh yang sedikit dan pendek.
• Oligomenorrhea - kelewatan haid dari 2 hingga 4 bulan.
• Opsomenorea - kelewatan haid dari 4 hingga 6 bulan.
• Amenorea adalah bentuk sindrom hipomenstruasi yang melampau, iaitu ketiadaan haid selama 6 bulan. dan banyak lagi semasa tempoh pembiakan.

Amenorea fisiologi berlaku pada kanak-kanak perempuan sebelum baligh, pada ibu hamil dan menyusu, dan pada wanita menopause.

Amenorea patologi dibahagikan kepada primer, apabila haid tidak muncul pada wanita berumur lebih dari 16 tahun, dan sekunder, apabila MC tidak pulih dalam tempoh 6 bulan. pada wanita yang datang haid sebelum ini.

Jenis amenorea yang berbeza berbeza dalam sebab yang menyebabkannya dan tahap kerosakan dalam sistem pembiakan.

Amenorea primer

Gangguan kitaran haid, iaitu kekurangan faktor dan mekanisme yang memastikan permulaan fungsi haid. Kanak-kanak perempuan berumur 16 tahun (dan mungkin 14 tahun) yang tidak mempunyai perkembangan payudara pada usia ini memerlukan pemeriksaan. Pada kanak-kanak perempuan dengan MC normal, kelenjar susu harus mempunyai struktur yang tidak berubah, mekanisme pengawalseliaan(paksi hipotalamus-pituitari) tidak boleh diganggu.

Amenorea sekunder

Diagnosis dibuat jika tiada haid selama lebih daripada 6 bulan (kecuali kehamilan). Sebagai peraturan, keadaan ini disebabkan oleh gangguan dalam aktiviti paksi hipotalamus-pituitari; ovari dan endometrium jarang terjejas.

Oligomenorea

Gangguan kitaran haid ini berlaku pada wanita dengan kehidupan seks yang tidak teratur, apabila ovulasi tetap tidak berlaku. Semasa tempoh pembiakan hidup, punca yang paling biasa ialah sindrom ovari polikistik.

Menorrhagia

Kehilangan darah yang banyak.

Dismenorea

Senggugut yang menyakitkan. 50% wanita di UK mengadu senggugut yang menyakitkan, 12% untuk sangat menyakitkan.

Dismenorea primer- sakit haid tanpa kehadiran sebab organik. Gangguan haid ini berlaku selepas bermulanya kitaran ovari sejurus selepas menarche; kesakitan adalah kekejangan dalam alam semula jadi, memancar ke bahagian bawah belakang dan pangkal paha, keterukan maksimum dalam 1-2 hari pertama kitaran. Pengeluaran prostaglandin yang berlebihan merangsang pengecutan rahim yang berlebihan, yang disertai dengan sakit iskemia. Pengurangan dalam pengeluaran prostaglandin dan, sebagai akibatnya, kesakitan disebabkan oleh pengambilan perencat prostaglandin, contohnya asid mefenamik, pada dos 500 mg setiap 8 jam secara lisan. Kesakitan boleh dikurangkan dengan menyekat ovulasi dengan mengambil pil kontraseptif gabungan (dismenorea mungkin menjadi sebab untuk menetapkan kontraseptif). Kesakitan agak berkurangan selepas bersalin apabila saluran serviks diregangkan, tetapi regangan pembedahan boleh menyebabkan ketidakcekapan serviks dan pada masa ini tidak digunakan sebagai rawatan.

Dismenorea sekunder disebabkan oleh patologi organ pelvis, contohnya endometriosis, sepsis kronik; berlaku dalam lewat usia. Ia lebih malar, diperhatikan sepanjang tempoh keseluruhan dan sering digabungkan dengan dispareuia yang mendalam. Cara yang paling baik rawatan - rawatan penyakit yang mendasari. Apabila menggunakan kontraseptif dalam rahim (IUD), dismenorea bertambah kuat.

Pendarahan antara haid

Penyimpangan haid yang berlaku sebagai tindak balas kepada pengeluaran estrogen di tengah kitaran. Penyebab lain: polip serviks, ektropion, karsinoma; vaginitis; kontraseptif hormon(setempat); Tentera Laut; komplikasi kehamilan.

Pendarahan selepas persetubuhan

Punca: trauma serviks, polip, kanser serviks; vaginitis pelbagai etiologi.

Pendarahan selepas menopaus

Gangguan haid yang berlaku 6 bulan selepas haid terakhir. Puncanya, sehingga dibuktikan sebaliknya, dianggap sebagai karsinoma endometrium. Penyebab lain: vaginitis (selalunya atropik); badan asing, contohnya pesari; kanser serviks atau vulvar; polip endometrium atau serviks; penarikan estrogen (dengan terapi penggantian hormon untuk tumor ovari). Pesakit mungkin mengelirukan pendarahan dari faraj dan rektum.

Sindrom kesakitan dengan kitaran yang dipelihara

Sindrom kesakitan dengan kitaran yang dipelihara, kesakitan kitaran diperhatikan semasa ovulasi, fasa luteal MC dan pada permulaan haid boleh disebabkan oleh beberapa keadaan patologi.

Sindrom hiperstimulasi ovari adalah sindrom kesakitan yang berlaku semasa rangsangan ubat hormon ovari, yang dalam beberapa kes memerlukan penjagaan kecemasan.

Jenis disfungsi haid

Tahap gangguan kitaran haid ditentukan oleh tahap dan kedalaman gangguan dalam peraturan neurohormonal MC, serta perubahan dalam organ sasaran sistem pembiakan.

wujud pelbagai klasifikasi gangguan kitaran haid: mengikut tahap kerosakan sistem pembiakan (CNS - hypothalamus - kelenjar pituitari - ovari - organ sasaran), mengikut faktor etiologi, mengikut gambaran klinikal.

Gangguan kitaran haid dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Algodysmenorrhea, atau haid yang menyakitkan, adalah lebih biasa daripada gangguan lain, boleh berlaku pada mana-mana umur dan diperhatikan pada kira-kira separuh daripada wanita. Dengan algodismenorrhea, sakit semasa haid digabungkan dengan sakit kepala, kelemahan umum, loya, dan kadang-kadang muntah. Sindrom kesakitan biasanya berlangsung dari beberapa jam hingga dua hari.
• Dismenorea. Gangguan ini dicirikan oleh ketidakstabilan sistem peredaran darah - haid boleh sama ada ditangguhkan dengan ketara atau bermula lebih awal daripada yang dijangkakan.
• Oligomenorrhea adalah gangguan kitaran haid, yang dicirikan oleh pengurangan tempoh haid kepada dua atau kurang hari. Aliran haid biasanya sedikit; tempoh tempoh antara haid boleh melebihi tiga puluh lima hari.
• Amenorea ialah ketiadaan haid untuk beberapa kitaran.

Rawatan gangguan haid

Rawatan untuk masalah haid adalah pelbagai. Ia boleh menjadi konservatif, pembedahan atau campuran. Selalunya untuk peringkat pembedahan diikuti dengan rawatan dengan hormon seks, yang memainkan peranan pembetulan sekunder. Rawatan ini boleh sama ada bersifat radikal, patogenetik, memulihkan sepenuhnya fungsi haid dan pembiakan badan, atau memainkan peranan penggantian paliatif, mencipta ilusi buatan perubahan kitaran dalam badan.

Pembetulan gangguan organik organ sasaran sistem pembiakan biasanya dicapai secara pembedahan. Terapi hormon digunakan di sini hanya sebagai pembantu, sebagai contoh, selepas mengeluarkan synechiae rongga rahim. Dalam pesakit ini ia paling kerap digunakan kontraseptif oral(OK) dalam bentuk kursus kitaran selama 3-4 bulan.

Pembuangan pembedahan gonad yang mengandungi sel kuman lelaki ditunjukkan dalam wajib pada pesakit dengan disgenesis gonad dengan karyotype 46XY kerana risiko keganasan. Rawatan lanjut dijalankan bersama dengan ahli endokrinologi.

Terapi penggantian hormon (HRT) dengan hormon seks ditetapkan selepas tamat pertumbuhan pesakit (penutupan zon pertumbuhan tulang) pada peringkat pertama hanya dengan estrogen: etinil estradiol (microfollin) 1 tablet/hari - 20 hari dengan rehat 10 hari, atau larutan estradiol dipropionate 0.1% 1 ml intramuskular - 1 kali setiap 3 hari - 7 suntikan. Selepas kemunculan pelepasan seperti haid, mereka beralih kepada terapi gabungan dengan estrogen dan gestagens: microfotlin 1 tablet/hari - 18 hari, kemudian norethisterone (Norkolut), duphaston, lutenil 2-3 tablet/hari - 7 hari. Oleh kerana terapi ini dijalankan untuk masa yang lama, selama bertahun-tahun, rehat 2-3 bulan dibenarkan. selepas 3-4 kitaran rawatan. Rawatan yang sama boleh dijalankan dengan OK tahap tinggi komponen estrogenik - 0.05 mg etinil estradiol (bukan ovlon), atau ubat HRT untuk gangguan menopaus (femoston, cycloproginova, divina).

Tumor kawasan pituitari-hipothalamik (sellar dan suprasellar) tertakluk kepada pembuangan pembedahan, atau menjalani terapi sinaran (proton) diikuti dengan terapi gantian hormon seks atau analog dopamin.

Terapi penggantian hormon ditunjukkan untuk pesakit dengan hiperplasia dan tumor ovari dan kelenjar adrenal dengan peningkatan pengeluaran steroid seks pelbagai asal, secara bersendirian atau sebagai peringkat rawatan selepas pembedahan, serta untuk sindrom selepas variektomi.

Kesukaran terbesar dalam terapi pelbagai bentuk amenorea mewakili lesi utama ovari (amenore ovari). Terapi untuk bentuk genetik (sindrom kegagalan ovari pramatang) adalah paliatif secara eksklusif (HRT kitaran dengan hormon seks). Sehingga baru-baru ini, skim yang sama telah dicadangkan untuk amenorea ovari yang berasal dari autoimun (sindrom rintangan ovari). Kekerapan oophoritis autoimun, menurut pelbagai penulis, berkisar antara 18 hingga 70%. Dalam kes ini, antibodi kepada tisu ovari dikesan bukan sahaja dalam amenorea hipergonadotropik, tetapi juga dalam 30% pesakit dengan amenorea normogonadotropik. Pada masa ini, untuk melegakan blok autoimun, penggunaan kortikosteroid disyorkan: prednisolone 80-100 mg / hari (dexamethasone 8-10 mg / hari) - 3 hari, kemudian 20 mg / hari (2 mg / hari) - 2 bulan.

Ubat antigonadotropik (agonis hormon pelepas gonadotropin), yang ditetapkan sehingga 8 bulan, juga boleh melakukan peranan yang sama. Pada masa akan datang, jika terdapat minat dalam kehamilan, perangsang ovulasi (clostilbegit) ditetapkan. Pada pesakit dengan amenorea hipergonadotropik, keberkesanan terapi sedemikian adalah sangat rendah. Untuk pencegahan sindrom kekurangan estrogen, ia ditunjukkan untuk digunakan Ubat HRT gangguan klimakterik (femoston, cycloproginova, divina, trisequence, dll.).

Penyakit kelenjar endokrin yang paling penting dalam badan, sekunder kepada disfungsi seksual, memerlukan rawatan terutamanya daripada ahli endokrinologi. Terapi hormon seks selalunya tidak diperlukan atau bersifat tambahan. Pada masa yang sama, dalam beberapa kes, pentadbiran selari mereka memungkinkan untuk mencapai pampasan yang lebih cepat dan lebih stabil untuk penyakit yang mendasari ( kencing manis). Sebaliknya, penggunaan TPD ovari membolehkan, pada peringkat rawatan yang sesuai, untuk memilih dos optimum ubat untuk kesan patogenetik baik untuk memulihkan fungsi haid dan pembiakan dan untuk mengimbangi penyakit yang mendasari.

Terapi untuk peringkat sindrom hipomenstruasi yang lebih ringan daripada amenorea berkait rapat dengan tahap kekurangan hormon MC. Untuk konservatif terapi hormon Untuk disfungsi haid, kumpulan ubat berikut digunakan.

Gangguan haid: rawatan

Untuk gangguan haid yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon dan kekurangan progesteron, gunakan ubat cyclodinone. Ubat ini diambil sekali sehari pada waktu pagi - satu tablet atau empat puluh titis pada satu masa, tanpa mengunyah dan dibasuh dengan air. Kursus umum rawatan ialah 3 bulan. Dalam rawatan pelbagai gangguan haid, seperti algodismenorrhea, amenorea, dysmenorrhea, serta menopaus, ubat remen digunakan. Ia menggalakkan fungsi normal sistem hipotalamus-pituitari-ovari dan mengimbangi keseimbangan hormon. Pada hari pertama dan kedua, ubat itu diambil 10 titis atau satu tablet lapan kali sehari, dan bermula dari hari ketiga - 10 titis atau satu tablet tiga kali sehari. Tempoh rawatan adalah tiga bulan.

Ubat moden untuk pembetulan ubat disfungsi haid

Kumpulan ubat	Dadah
Gestagen	Progesteron, 17-hydroxyprotesterone capronate (17-OPK), uterozestane, duphaston, norethistrone, norcolut, acetomepregenol, orgametril
Estrogen	Estradiol dipropionat, etinil estradiol (mikrofollin), estradiol (estraderm-TTS, Klimara), estriol, estrogen terkonjugasi
Kontraseptif oral	Bukan ovlon, anteovin, trikuler
Antiandrogen	Danazol, cyproterone acetate (Diane-35)
Antiestrogen	Clostilbegit (clomiphene citrate), tamoxifen
Gonadotropin	Pergonal (FSH+LH), metrodin (FSH), prophasy (LH) koriogonin
Agonis hormon pelepas gonadotropin	Zoladex, buserelin, decapeptyl, decapeptyl depot
Agonis dopamin	Parlodel, norprolact, dostinex
Analogi hormon dan kelenjar endokrin lain	Ubat tiroid dan antitiroid, kortikosteroid, anabolik, insulin

Pada pesakit dengan ketidaksuburan endokrin, penggunaan tambahan perangsang ovulasi ditunjukkan.

Sebagai peringkat pertama rawatan untuk pesakit yang mengalami ketidaksuburan, adalah mungkin untuk menetapkan OC gabungan (bukan ovlon, triquilar, dll.) untuk mencapai kesan pemulihan (sindrom penarikan). OC digunakan mengikut rejimen kontraseptif biasa selama 2-3 bulan. Sekiranya tiada kesan, anda harus beralih kepada perangsang ovulasi langsung.

• Antiestrogen - mekanisme tindakan AE adalah berdasarkan sekatan sementara reseptor LH-RH gonadotrophs, pengumpulan LH dan FSH dalam kelenjar pituitari dengan pembebasan seterusnya peningkatan jumlahnya ke dalam darah dengan rangsangan pertumbuhan folikel dominan.

Sekiranya tiada kesan daripada rawatan dengan clostilbegit, rangsangan ovulasi dengan gonadotropin adalah mungkin.

• Gonadotropin mempunyai kesan rangsangan langsung pada pertumbuhan folikel, pengeluaran estrogen dan pematangan telur.

Penyimpangan haid tidak boleh dirawat dengan gonadotropin dalam kes berikut:

• hipersensitiviti kepada ubat;
• sista ovari;
• fibroid rahim dan keabnormalan perkembangan organ kemaluan yang tidak serasi dengan kehamilan;
• pendarahan yang tidak berfungsi;
• penyakit onkologi;
• tumor pituitari;
• hiperprolaktinemia.
• Analog Gn-RH - zoladex, buserelin, dll. - digunakan untuk meniru rembesan nadi semulajadi LH-RH dalam badan.

Harus diingat bahawa apabila kehamilan yang disebabkan secara buatan berlaku dengan latar belakang penggunaan perangsang ovulasi, preskripsi wajib untuk mengekalkan terapi hormon pada peringkat awal pra-plasenta (progesteron, uterozhestan, duphaston, turinal) diperlukan.