Gangguan pertuturan adalah masalah yang agak meluas yang nyata pelbagai gejala: cadel, gagap, dyslalia dan banyak lagi. Gangguan pertuturan boleh dikesan pada usia yang sangat muda. apabila ibu bapa menyedari bahawa anak mereka bercakap lebih teruk daripada rakan sebayanya. Dalam kes lain, gangguan pertuturan mungkin timbul disebabkan oleh tindakan beberapa faktor. Contohnya, dialami oleh seorang kanak-kanak trauma emosi, tekanan boleh menyebabkan gangguan pertuturan seperti gagap (logoneurosis).
Gangguan pertuturan boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika anak anda mengalami gangguan pertuturan dalam mana-mana manifestasinya, maka lebih baik cuba menyelesaikan masalah ini seawal mungkin. Bagaimana anak awal menghilangkan masalah pertuturan, lebih baik dia akan dapat merasa dikelilingi oleh kanak-kanak lain, dia akan menjadi mudah bergaul dan bergaul. Lagipun, selalunya masalah pertuturan yang tidak dapat diselesaikan pada zaman kanak-kanak meninggalkan kesan yang berat pada kanak-kanak itu. Kanak-kanak seperti itu lebih pemalu, cuba elakkan tempat yang sesak, sukar mencari bahasa bersama dengan kanak-kanak lain dan orang dewasa. Untuk membantu anak anda menyingkirkan sebarang jenis gangguan pertuturan, sebaiknya dapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan.
Punca gangguan pertuturan
Punca gangguan pertuturan adalah pelbagai dan agak banyak.. Oleh itu, gangguan pertuturan kanak-kanak mungkin timbul kerana pendedahan kepada faktor yang tidak menguntungkan. persekitaran pada janin semasa mengandung. Faktor-faktor ini termasuk:
- Tabiat buruk ibu;
- Dipindahkan penyakit berjangkit ibu semasa mengandung;
- Kecederaan kelahiran;
- Situasi tekanan yang kerap yang perlu dialami oleh wanita hamil.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, ada lagi yang boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan pertuturan pada kanak-kanak. Iaitu:
- Kelahiran bayi pramatang;
- Penyakit berjangkit teruk yang dialami oleh kanak-kanak itu;
- Ensefalitis lepas, meningitis;
- Tekanan, trauma psiko-emosi kanak-kanak;
- Labiliti emosi kanak-kanak.
Semua faktor di atas, dan banyak lagi, boleh menyebabkan gangguan pertuturan pada kanak-kanak.
Untuk mengelakkan ini jika boleh, wujudkan keadaan yang paling selesa untuk anak anda untuk perkembangannya, lindungi dia daripada tekanan, emosi dan pengalaman yang tidak baik, dan jaga perkembangan psiko-emosinya.
Jenis gangguan pertuturan
Jenis gangguan pertuturan terbahagi kepada 4 kumpulan iaitu:
- Gangguan artikulasi pertuturan tertentu- nyatakan diri mereka dalam fakta bahawa kanak-kanak itu memutarbelitkan, menggantikan, melangkau bunyi pertuturan, dan mengubah sebutan bunyi dalam perkataan. Pertuturannya sukar difahami, sukar untuk difahami.
- Gangguan pertuturan ekspresif - kanak-kanak memahami pertuturan orang lain dengan baik, tidak ada masalah dengan artikulasi, tetapi kanak-kanak seperti itu tidak dapat menyatakan fikirannya. ekspresif dia Bercakap jauh di bawah tahap yang sepadan dengan usia mentalnya. Gangguan bahasa ekspresif dalam sesetengah kanak-kanak hilang dengan sendirinya pada masa remaja.
- Gangguan pertuturan reseptif - dengan gangguan jenis ini, kanak-kanak mengalami kesukaran memahami pertuturan yang ditujukan kepadanya. Kanak-kanak ini tidak mempunyai masalah pendengaran. Kanak-kanak sebegini sukar memahami, atau tidak faham langsung, maksud bunyi, perkataan dan ayat. Selalunya, gangguan bahasa reseptif disertai dengan gangguan bahasa ekspresif.
- Logoneurosis (gagap) - dicirikan oleh pengulangan, penangguhan apabila menyebut bunyi dan perkataan. Pertuturan kanak-kanak seperti itu terputus-putus, dengan jeda dan teragak-agak. Selalunya, apabila keadaan tertekan, emosi dan ketegangan saraf gangguan pertuturan menjadi lebih teruk.
Rawatan untuk gangguan pertuturan sepatutnya menyeluruh dan rasional. Sangat penting untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya doktor bertauliah. Anda akan menemui pakar sedemikian dengan menghubungi pusat rawatan dan diagnostik kanak-kanak "Cradle of Health". Doktor di klinik kami sedia membantu anda dan anak anda dalam rawatan gangguan pertuturan. Pakar kami berkelayakan dan cekap dalam amalan mereka, cekap dalam preskripsi mereka, dan juga prihatin dan berbudi bahasa dengan pesakit.
Dalam merawat gangguan pertuturan, perkara yang paling penting ialah mencari pendekatan kepada pesakit. Pakar kami mencari pendekatan istimewa kepada semua orang. Kepercayaan, keterbukaan dan rasa puas hati adalah sifat yang dimiliki oleh doktor anak-anak kita.
Namun begitu Kejayaan rawatan gangguan pertuturan bergantung kepada bukan sahaja dari klinik atau pakar. Adalah sangat penting bahawa ibu bapa mengambil bahagian secara aktif dalam rawatan gangguan pertuturan kanak-kanak. Semasa rawatan di klinik, ibu bapa akan menerima nasihat terperinci daripada pakar kami tentang cara berkelakuan dengan anak mereka supaya dia pulih secepat mungkin. Nafkah anak diutamakan. Kanak-kanak yang mengalami gangguan pertuturan yang sangat awal. Jangan memarahi kanak-kanak itu, jangan tinggikan suara anda, bercakap dengannya perlahan-lahan, menggunakan ayat yang pendek dan mudah difahami. Kedua, cipta persekitaran emosi yang paling selesa untuk bayi anda. Kelilingi dia dengan cinta dan kasih sayang. Ketiga, bekerjasama dengan anak anda! Untuk menyembuhkan sebarang gangguan pertuturan pada kanak-kanak, anda perlu melabur banyak usaha dan tenaga.
Tolong doktor berpengalaman Klinik Cradles of Health, serta kehendak ibu bapa, akan membawa kepada kejayaan tertinggi dan pemulihan cepat anak anda!
Pakar patologi pertuturan-pakar kecacatan pusat kami
Ahli patologi pertuturan-defectologist.
Beliau lulus dari fakulti pedagogi Universiti RUDN, Jabatan Defektologi, dengan ijazah dalam terapi pertuturan. Memberi bantuan kepada kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan psiko-pertuturan, gangguan pertuturan umum, pertuturan fonetik-fonemik yang kurang berkembang, serta kanak-kanak yang mengalami masalah di sekolah (disgrafia, disleksia).
Gangguan bahasa reseptif(F80.2). Ketidakupayaan untuk bertindak balas kepada nama yang biasa (jika tiada isyarat bukan lisan) dari hari lahir pertama; ketidakupayaan untuk mengenal pasti sekurang-kurangnya beberapa objek dalam tempoh 18 bulan atau ketidakupayaan untuk mengikuti arahan mudah pada usia dua tahun harus dinilai sebagai menunjukkan tanda-tanda kelewatan bahasa yang ketara. Kecacatan lewat termasuk ketidakupayaan untuk memahami struktur tatabahasa (penafian, soalan, perbandingan, dll.), dan kegagalan untuk memahami aspek pertuturan yang lebih halus (nada suara, gerak isyarat, dsb.).
Diagnosis hanya boleh dibuat apabila keterukan kelewatan dalam perkembangan bahasa reseptif melebihi variasi normal untuk usia mental kanak-kanak dan apabila tiada tanda gangguan umum pembangunan. Dalam hampir semua kes, perkembangan bahasa ekspresif juga tertangguh dengan serius, dan gangguan dalam sebutan bunyi perkataan adalah perkara biasa. Daripada semua varian gangguan perkembangan pertuturan tertentu, varian ini mempunyai yang paling banyak tahap tinggi gangguan sosial, emosi dan tingkah laku yang berkaitan. Gangguan ini tidak mempunyai sebarang manifestasi khusus, tetapi hiperaktif dan kurang perhatian, ketidaksesuaian sosial dan pengasingan daripada rakan sebaya, kebimbangan, sensitiviti dan rasa malu yang berlebihan adalah perkara biasa. Kanak-kanak yang mengalami gangguan bahasa reseptif yang lebih teruk mungkin mengalami kelewatan yang agak ketara pembangunan sosial, pertuturan meniru boleh dilakukan dengan kekurangan pemahaman tentang maknanya, dan batasan minat mungkin muncul. Walau bagaimanapun, mereka berbeza daripada kanak-kanak autisme, biasanya menunjukkan interaksi sosial yang normal, normal permainan main peranan, panggilan biasa kepada ibu bapa untuk keselesaan, penggunaan gerak isyarat yang hampir normal, dan hanya gangguan komunikasi bukan lisan yang sederhana. Ia sering berlaku tahap ringan kehilangan pendengaran pada nada tinggi, tetapi tahap pekak tidak mencukupi untuk menyebabkan kecacatan pertuturan.
Gangguan ini juga termasuk bentuk klinikal, seperti afasia atau disfasia perkembangan jenis reseptif, pekak perkataan, terencat pendengaran kongenital, afasia perkembangan Wernicke.
Perbezaan diperlukan daripada afasia yang diperoleh dengan epilepsi (sindrom Landau-Kleffner), autisme, mutisme terpilih, terencat akal, kelewatan pertuturan akibat pekak, disfasia dan afasia ekspresif.
Gangguan pemahaman pertuturan adalah kumpulan gangguan yang agak heterogen. Kanak-kanak mungkin tidak memahami pertuturan pelbagai alasan. Sebagai contoh, dengan kehilangan pendengaran, dia tidak dapat membezakan dengan jelas bunyi pertuturan ibundanya; dengan terencat akal, sukar baginya untuk memahami maksud apa yang didengarinya. Autisme juga mempunyai masalah pemahaman bahasa tertentu yang berkaitan dengan persepsi literal perkataan dan ungkapan, serta ketidakupayaan untuk menggunakan pertuturan untuk menyampaikan maklumat. Di samping itu, kanak-kanak autistik, tenggelam dalam pengalaman derianya sendiri untuk belajar tentang dunia di sekelilingnya (visual atau sentuhan), selalunya tidak menganggap pertuturan sebagai sumber maklumat tentang apa yang berlaku di sekelilingnya.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, saya semakin mengenali kanak-kanak autistik yang telah didiagnosis oleh ahli terapi pertuturan dengan "sensori" atau "sensory-motor alalia." Ibu bapa kanak-kanak sedemikian memberi tumpuan kepada fakta bahawa semua masalah perkembangan dan tingkah laku dikaitkan dengan gangguan pertuturan sedemikian.Sebaliknya, lebih daripada sekali saya terpaksa memerhati kanak-kanak sebelum ini zaman sekolah yang didiagnosis dengan gangguan autistik hanya kerana mereka tidak menjawab nama mereka, tidak mengulang perkataan dengan bermakna, dan tidak dapat menjawab soalan mudah. Pada masa yang sama, mereka menunjukkan kecerdasan yang dicemburui dalam kes di mana pemahaman situasi tidak bergantung pada arahan lisan orang dewasa. Kanak-kanak sebegini mudah meramalkan maksud apa yang berlaku melalui ekspresi muka ibu bapa, intonasi, persekitaran sekeliling, dll. Iaitu, mereka jelas menunjukkan keupayaan untuk intuisi sosial (keupayaan untuk meramalkan niat orang lain), yang diketahui mengalami gangguan autisme.
Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, gangguan bahasa reseptif diperuntukkan kepada kategori berasingan (F80.2) dan bertentangan dengan autisme (F84). Iaitu, diandaikan bahawa walaupun masalah bahasa reseptif (iaitu, gangguan kefahaman ucapan terarah) berlaku dalam autisme, mereka harus dibezakan daripada gangguan terpencil perkembangan bahasa yang dipanggil " gangguan penerimaan pertuturan" (nampaknya, istilah "alalia deria" digunakan oleh ahli terapi pertuturan di ruang pasca-Soviet untuk menamakan gangguan pertuturan tertentu ini). Istilah "ucapan reseptif", sebenarnya, mempunyai makna yang lebih luas dan merangkumi sebarang proses persepsi dan pemahaman ucapan, berbanding dengan konsep "ucapan ekspresif," iaitu bercakap.Seperti yang sering berlaku dalam istilah perubatan, beberapa kekeliruan berlaku apabila nama gangguan - "gangguan bahasa penerimaan" - disamakan dengan sebarang masalah pemahaman yang dihadapi dalam jenis yang berbeza gangguan perkembangan, termasuk autisme.
Apakah kepentingan semua perkara di atas untuk pemulihan kanak-kanak?
1. Kanak-kanak autisme dan kanak-kanak dengan gangguan bahasa reseptif mempunyai beberapa simptom yang serupa dalam tingkah laku, bagaimanapun, pemulihan kanak-kanak yang mengalami gangguan bahasa reseptif dan kanak-kanak autisme mempunyai ciri-ciri tersendiri. Oleh itu, diagnosis yang betul dan tepat pada masanya adalah syarat yang diperlukan untuk berkesan kerja pembetulan.
2. Seorang ahli terapi pertuturan yang mengesyaki kanak-kanak mempunyai masalah memahami pertuturan mungkin tidak mengambil kira keanehan tingkah lakunya, serta gejala lain ciri gangguan autistik, kerana dia bukan pakar dalam bidang psikiatri kanak-kanak. Ibu bapa boleh menghabiskan masa yang lama menumpukan usaha mereka secara eksklusif pada pembetulan terapi pertuturan, tanpa memberi perhatian kepada pembentukan kemahiran sosial dan tingkah laku penyesuaian, yang terjejas dalam autisme. Di samping itu, diagnosis terapi pertuturan "alalia deria" atau "alalia sensorimotor" secara psikologi lebih mudah untuk dirasakan oleh ibu bapa dan boleh "meredakan" kewaspadaan mereka mengenai kemungkinan autisme untuk masa yang lama.
3. Overdiagnosis menyebabkan kemudaratan yang tidak kurang, apabila satu atau dua gejala serupa yang berlaku dalam pelbagai masalah perkembangan adalah hujah untuk membuat diagnosis autisme.
Tujuan artikel ini adalah untuk membiasakan ibu bapa dengan tanda-tanda gangguan pertuturan reseptif, supaya mereka dapat mengatasi masalah dengan lebih cekap. perkembangan pertuturan anak anda. Di samping itu, di bawah akan diberikan cadangan am untuk kanak-kanak prasekolah yang telah pun didiagnosis dengan gangguan pertuturan reseptif.
TANDA-TANDA GANGGUAN UCAPAN TERIMA.
1. Kefahaman terjejas terhadap pertuturan yang dituturkan. Kanak-kanak itu tidak memberikan reaksi yang mencukupi terhadap ucapan yang ditujukan kepadanya:
- mungkin tiada tindak balas terhadap ucapan sama sekali, dan kanak-kanak itu memberikan gambaran pekak;
- nampaknya kanak-kanak itu sama ada mendengar atau tidak mendengar;
Boleh bertindak balas kepada ucapan berbisik dan tidak bertindak balas kepada ucapan yang kuat;
Tidak menjawab namanya;
Selalunya mengikut arahan dengan betul dengan perkataan yang sama dan, sebaliknya, mendapati sukar untuk memahami soalan atau permintaan yang diutarakan semula;
lebih memahami ucapan ibu;
Menjawab soalan mudah yang tidak mencukupi (contohnya, kepada soalan "berapa umur anda?" - menyebut nama anda);
Mengulangi soalan yang ditanya;
- sering memberikan jawapan "meneka" (contohnya, dia menjawab "ya" untuk sebarang soalan);
Pengukuhan visual pertuturan yang ditujukan dengan gerak isyarat, intonasi atau ekspresi muka dengan ketara meningkatkan pemahaman;
Kanak-kanak itu, sebagai peraturan, memerhatikan ekspresi muka dan gerak isyarat orang dewasa di sekelilingnya, cuba meneka jangkaan orang dewasa;
Ciri ialah tindak balas yang betul terhadap permintaan mudah daripada orang tersayang dalam persekitaran rumah yang biasa dan kekeliruan serta salah faham dalam persekitaran yang luar biasa.
3. Pemeliharaan relatif ucapan inisiatif. Jika gangguan penerimaan tidak disertai dengan gangguan serius dalam sebutan bunyi, maka, sebagai peraturan, kanak-kanak mengembangkan keupayaan untuk secara proaktif menangani orang lain, dengan secukupnya menggunakan pernyataan ucapan mudah, iaitu, bahagian pertuturan komunikatif tidak menderita (tidak seperti autisme, di mana ia adalah bahagian pertuturan komunikatif yang tidak berkesan).
4. Tingkah laku komunikasi terjejas. Pengelakan komunikasi lisan dengan orang lain berlaku akibat fakta bahawa kanak-kanak itu sudah mempunyai pengalaman negatif apabila ketidakupayaannya untuk memahami pembicara membawa kepada akibat yang "tidak menyenangkan" (kemarahan ibu, hukuman untuk "ketidakpatuhan" atau kejadian yang tidak dijangka). Memandangkan persekitaran emosi yang selesa, kanak-kanak yang mempunyai masalah pemahaman menunjukkan tingkah laku yang komunikatif dan aktif serta berinteraksi dengan orang dewasa dan kanak-kanak pada tahap yang boleh diakses. Dalam bulatan kanak-kanak, kanak-kanak seperti itu berusaha untuk "bersatu" dengan "sekutu yang selamat", dengan aktiviti komunikatif yang rendah, apabila berinteraksi dengan siapa yang mudah untuk memulakan dan mengawal apa yang berlaku dan mengelakkan kanak-kanak aktif, bergaul yang banyak bertanya soalan dan mendominasi kumpulan.
5. Pembangunan kecerdasan visual yang mencukupi. Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami gangguan reseptif agak produktif apabila melakukan tugas visual yang dibentangkan dalam bentuk yang mencukupi, apabila intipati tugas itu dijelaskan dengan cara bukan lisan. Di samping itu, kanak-kanak sebegini agak menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian dan mudah menyamaratakan pengalaman harian terkumpul mereka dengan memerhati orang-orang di sekeliling mereka.
6. Berusaha untuk kelestarian alam sekitar. Berbeza dengan ketegaran tingkah laku dalam autisme, kanak-kanak yang mengalami gangguan pertuturan reseptif berusaha untuk mengekalkan persekitaran yang berterusan kerana kurangnya pemahaman tentang apa yang orang dewasa cuba jelaskan kepadanya melalui pertuturan, atau apabila situasi yang sama dikaitkan dengan negatif. pengalaman hidup. Gejala ini hampir selalu dianggap oleh ibu bapa sebagai manifestasi kedegilan dan sifat berubah-ubah dan ditindas dengan agak keras, yang membawa kepada penyelewengan tingkah laku yang lebih besar.
7. Kebimbangan. Gejala ini sering mengiringi gangguan pemahaman pertuturan dan menunjukkan gangguan serius dalam penyesuaian kanak-kanak. Tahap kebimbangan, sebagai peraturan, tidak secara langsung berkaitan dengan kedalaman gangguan penerimaan, tetapi bergantung pada situasi psikologi intrakeluarga dan persekitaran sosial terdekat di mana kanak-kanak itu berada.
8. Tindakan obsesif. Kemunculan tindakan obsesif sentiasa menunjukkan ketidaksesuaian teruk yang berkaitan dengan kedalaman gangguan pertuturan dan dengan persekitaran sosial yang tidak mencukupi (tingkah laku ahli keluarga, ketidakcukupan kerja pembetulan). Selalunya, tindakan obsesif diwakili oleh menggigit atau menjilat bibir, berjabat tangan, tetapi yang lebih kompleks juga ditemui. Seperti autisme, pergerakan ini bersifat merangsang diri sendiri dan merupakan satu cara untuk "melegakan ketegangan dalaman," tetapi tidak seperti kanak-kanak autisme yang mengalami gangguan reseptif, tindakan obsesif tidak kelihatan berlagak dan sifatnya kurang berterusan.
9. Pelanggaran peraturan sukarela terhadap tingkah laku sendiri. Kanak-kanak yang mengalami gangguan kefahaman pertuturan cenderung menjadi hiperaktif dan impulsif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa zaman prasekolah fungsi peraturan tingkah laku sukarela dilakukan oleh pertuturan orang dewasa di sekelilingnya. Sekiranya pemahaman tentang pertuturan yang ditangani terganggu, oleh itu kanak-kanak itu tidak dapat mengawal impulsifnya sendiri secara bebas. Di samping itu, tingkah laku hiperaktif, keletihan, dan impulsif boleh bertindak sebagai gejala yang berkaitan, merumitkan kerja pembetulan.
UNTUK GANGGUAN UCAPAN TERIMA
Gangguan pertuturan reseptif tidak bermakna kanak-kanak itu tidak cekap dari segi mental. Ini adalah salah satu gangguan perkembangan yang kompleks yang mempunyai beberapa simptom yang serupa dengan gangguan spektrum autisme, dan mengenainya banyak pakar yang bekerja dengan kanak-kanak, malangnya, tahu sangat sedikit.
Seorang kanak-kanak yang mengalami masalah sedemikian memerlukan bukan sahaja bantuan pakar. Ia adalah perlu bahawa seluruh kehidupan kanak-kanak dan tingkah laku orang dewasa di sekeliling dibina dengan mengambil kira masalah. Ini bermakna meningkatkan pemahaman pertuturan pertuturan hanya mungkin jika persekitaran kanak-kanak "disesuaikan" dengan kanak-kanak itu (termasuk semua ahli keluarga, saudara mara, guru tadika)
Pemahaman pertuturan terjejas boleh menjadi agak sukar untuk dikenali dalam persekitaran keluarga biasa kanak-kanak. Jika kanak-kanak menggunakan perkataan dan menjawab soalan mudah, ini tidak selalu bermakna dia memahami maksud perkataan ini. Seorang kanak-kanak kecil dibimbing bukan dengan maksud perkataan, tetapi oleh intonasi, ekspresi muka, pandangan, dan gerak isyarat penutur. Di samping itu, banyak pernyataan lisan yang ditujukan kepada kanak-kanak itu diulang dalam keluarga setiap hari (“duduk,” “kemari,” dll.), dan kanak-kanak itu mengenali mereka, secara kiasan, “secara peribadi,” tanpa memahaminya sepenuhnya. kandungan. Itulah sebabnya dia, sebagai peraturan, lebih memahami ibunya, dengan siapa dia menghabiskan sebahagian besar masanya.
Di samping itu, kanak-kanak yang mempunyai masalah memahami pertuturan selalunya tidak kehilangan keupayaan untuk mengulangi ucapan orang-orang di sekelilingnya, mudah mengingati puisi dan kata-kata sehari-hari ibu bapanya, dan boleh menjadi verbose, yang sering mencipta ilusi perkembangan pertuturan yang betul.
Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak yang mengalami gangguan pertuturan reseptif sangat terdedah, tingkah lakunya maladaptif, dia boleh menjadi cemas, takut, atau berubah-ubah, garang, tidak terkawal, "melakukan segala-galanya dengan caranya sendiri." Tingkah lakunya tidak stabil: dalam situasi yang biasa dan biasa (biasanya di rumah) dia boleh menjadi degil, menuntut, berubah-ubah, dan dalam persekitaran yang tidak dikenali dia menjadi sangat cemas, senyap, dan enggan menghubungi.
Seperti yang dinyatakan di atas, kanak-kanak seperti itu sering berkembang pergerakan obsesif. Kemunculan pergerakan sedemikian, sebagai peraturan, menunjukkan keterukan masalah pemahaman ucapan atau bahawa persekitaran dewasa kanak-kanak itu berkelakuan tidak sesuai. Adalah sangat penting bahawa kanak-kanak itu berasa dilindungi dan pasti bahawa orang dewasa akan sentiasa menyokongnya dan membantunya mengatasinya keadaan yang sukar. Anda perlu memberi perhatian kepada keadaan emosi anak anda. Tingkah laku "buruk" dan ketidakpatuhan selalunya adalah sejenis panggilan untuk mendapatkan bantuan.
Harus dikatakan bahawa peraturan yang mesti diikuti untuk membantu kanak-kanak memahami pertuturan dengan lebih baik tidak rumit, bagaimanapun syarat yang perlu Keberkesanan mereka terletak pada kesinambungan, tempoh dan pematuhan oleh semua orang dewasa di sekeliling kanak-kanak itu.
PERATURAN
INTERAKSI DENGAN KANAK-KANAK PRASEKOLAH YANG MENGHADAPI GANGGUAN UCAPAN RESEPTIONAL
1. Perhatikan dengan teliti bagaimana kanak-kanak bertindak balas terhadap pertuturan yang dialamatkan (mengabaikan, tersesat, tidak melakukan apa yang diminta; menonton gerak isyarat dan mimik muka; tidak selalu membalas namanya, "dia kadang-kadang mendengar, kadang-kadang dia tidak mendengar" ; lebih memahami ibunya).
2. Kurangkan intensiti rayuan lisan kepada kanak-kanak dan patuhi peraturan berikut:
Dalam situasi yang sama, gunakan perkataan pernyataan lisan yang sama (contohnya, “Mari kita berjalan-jalan!”, tetapi bukan “Kita akan berjalan-jalan nanti hari ini!”, atau “Mari kita berjalan-jalan dengan anak-anak. !”);
Perkataan mesti disebut dengan jelas, cukup kuat, ditekankan, tetapi menggunakan intonasi semula jadi;
Jika perlu, kuatkan dengan menunjuk pada objek apabila menamakannya atau menunjukkan tindakan;
Perlu diperluaskan leksikon hanya perkataan yang menunjukkan objek dan tindakan daripada kehidupan sebenar kanak-kanak;
Untuk melihat dan mengulas, gunakan buku atau gambar kanak-kanak dengan lukisan yang terang dan realistik, sebaik-baiknya mencerminkan pengalaman visual kanak-kanak;
Jangan gunakan maklumat kontekstual (cerita dongeng, teks dan ungkapan abstrak), kerana Maklumat sedemikian hampir mustahil untuk disokong dengan teknik tambahan yang meningkatkan pemahaman. Sebagai contoh, bagaimana anda boleh "menunjukkan" "Kolobok" kepada kanak-kanak, menerangkan ungkapan "Saya mengikis bahagian bawah tong" atau "Pada suatu masa dahulu"?
3. Bantuan untuk kanak-kanak yang mengalami masalah pertuturan reseptif harus diterapkan dalam kehidupan seharian keluarga.
4. Rutin harian hendaklah disusun mengikut piawaian umur (waktu tidur, makan, dsb.) dan stabil dari hari ke hari. Mod ini adalah asas untuk perasaan keselamatan kanak-kanak dan kebolehramalan kejadian, yang sangat penting untuk penyesuaian sekiranya berlaku gangguan pemahaman pertuturan.
5. Setiap peristiwa atau tindakan rutin harian mesti disertakan dengan ulasan ucapan yang sama (volume dan kandungannya bergantung pada tahap kemerosotan pemahaman - lebih jelas masalah, lebih ringkas).
6. Yang paling penting ialah pembentukan pemahaman tentang permintaan dan rayuan mudah: "berikan saya ..."; bantu anak anda meluahkan hasratnya (“Ibu, beri saya air”, “Saya dahaga”). Apabila bercakap untuknya, tunjukkan cara ini harus dilakukan menggunakan ahli keluarga yang lain ("Ayah, berikan saya roti!", "Ini, Ibu, roti!");
7. Adalah perlu untuk sentiasa menyokong kanak-kanak itu, membantu, menunjukkan kesabaran, dan anda tidak boleh memarahi kanak-kanak itu untuk reaksi yang salah terhadap permintaan lisan.
Kesimpulannya, ia harus dikatakan bahawa apabila menubuhkan diagnosis gangguan bahasa reseptif dalam umur muda dan sokongan pembetulan yang mencukupi, dalam kebanyakan kes masalah boleh dikompensasikan sehingga pemulihan lengkap.
Ini adalah gangguan perkembangan khusus di mana pemahaman kanak-kanak tentang bahasa berada pada tahap yang lebih rendah daripada yang dijangkakan untuk umurnya. Dalam kes ini, semua aspek penggunaan bahasa terjejas dan terdapat gangguan artikulasi.
Walau bagaimanapun, keupayaan terjejas untuk memahami bahasa tidak dikaitkan dengan terencat akal, memandangkan semasa pemeriksaan psikologi kanak-kanak tersebut menggunakan ujian IQ bertulis, mereka tidak mempunyai sebarang kecacatan intelek. Tetapi pemeriksaan keupayaan pemahaman ucapan lisan mendedahkan penyelewengan yang ketara daripada norma, yang tidak sepadan dengan data penyelidikan kecerdasan yang baik.
Gangguan ini berlaku pada 3-10% kanak-kanak usia sekolah, dan 2-3 kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan.
Gangguan bahasa reseptif sederhana biasanya dikesan pada umur 4 tahun. Bentuk gangguan ringan mungkin tidak dapat dikesan sehingga umur 7-9 tahun, apabila bahasa kanak-kanak menjadi lebih kompleks, dan dalam bentuk yang teruk gangguan itu dikesan pada usia 2 tahun.
Kanak-kanak yang mengalami gangguan bahasa reseptif memahami pertuturan orang lain dengan kesukaran dan dengan kelewatan yang lama, tetapi yang lain aktiviti intelektual, tidak berkaitan dengan pertuturan, adalah dalam norma umur.
Dalam kes di mana kesukaran memahami pertuturan orang lain digabungkan dengan ketidakupayaan atau kesukaran ekspresi pertuturan sendiri, mereka bercakap tentang gangguan pertuturan reseptif-ekspresif.
Dalam manifestasi luaran Gangguan bahasa reseptif pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun menyerupai gangguan pertuturan ekspresif - kanak-kanak tidak boleh secara bebas menyebut perkataan atau mengulang perkataan yang diucapkan oleh orang lain.
Tetapi tidak seperti gangguan ekspresi pertuturan, di mana kanak-kanak boleh menunjuk ke objek tanpa menamakannya, dalam gangguan bahasa reseptif kanak-kanak tidak memahami arahan dan tidak dapat menunjuk ke objek biasa barang keperluan rumah apabila diminta berbuat demikian.
Kanak-kanak seperti itu tidak bercakap kata-kata, tetapi dia tidak mengalami gangguan pendengaran, dan dia bertindak balas terhadap bunyi lain (loceng, bip, rattle), tetapi tidak kepada ucapan. Secara amnya, kanak-kanak ini bertindak balas dengan lebih baik kepada bunyi persekitaran berbanding bunyi pertuturan.
Kanak-kanak seperti itu mula bercakap lewat. Dalam pertuturan mereka, mereka membuat banyak kesilapan, terlepas, dan memutarbelitkan banyak bunyi. Secara umumnya, pemerolehan bahasa mereka lebih perlahan berbanding kanak-kanak biasa.
Dalam kes yang teruk, kanak-kanak tidak dapat memahami perkataan mudah dan cadangan. Dalam kes ringan, kanak-kanak mengalami kesukaran memahami perkataan, istilah atau ayat kompleks sahaja.
Kanak-kanak yang mengalami gangguan bahasa reseptif juga mempunyai masalah lain. Mereka tidak boleh memproses simbol visual menjadi simbol lisan. Sebagai contoh, apabila diminta untuk menerangkan apa yang dilukis dalam gambar, kanak-kanak seperti itu mengalami kesukaran. Dia tidak dapat mengenali sifat asas objek. Sebagai contoh, dia tidak dapat membezakan kereta penumpang dari trak, haiwan domestik dari yang liar, dan sebagainya.
Kebanyakan kanak-kanak ini menunjukkan perubahan dalam elektroensefalogram. Terdapat kecacatan separa dalam pendengaran nada yang betul dan ketidakupayaan untuk mengenal pasti sumber bunyi, walaupun pendengaran mereka biasanya normal.
Gangguan bahasa reseptif biasanya disertai dengan gangguan artikulasi.
Akibat daripada semua gangguan ini adalah prestasi yang lemah di sekolah, serta kesukaran dalam komunikasi dan Kehidupan seharian yang memerlukan pemahaman ucapan orang lain.
Prognosis untuk gangguan bahasa reseptif biasanya lebih teruk daripada gangguan ekspresi pertuturan, terutamanya dalam kes yang teruk. Tetapi jika dimulakan tepat pada masanya rawatan yang betul kesannya bagus. Dalam kes ringan, prognosis adalah baik.
Tanda-tanda awal gangguan adalah ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap nama yang biasa tanpa adanya isyarat bukan lisan. Bentuk yang teruk gangguan menjadi ketara seawal usia dua tahun, apabila kanak-kanak tidak dapat mengikuti arahan mudah. Kanak-kanak tidak mengembangkan persepsi fonemik, tidak membezakan fonem, dan tidak memahami perkataan secara keseluruhan. Kanak-kanak itu mendengar, tetapi tidak memahami, ucapan yang ditujukan kepadanya. Secara luaran, mereka menyerupai kanak-kanak pekak, tetapi tidak seperti mereka, mereka bertindak balas dengan secukupnya kepada rangsangan pendengaran bukan lisan. Mereka menunjukkan keupayaan untuk interaksi sosial. boleh terlibat dalam permainan main peranan dan menggunakan bahasa isyarat pada tahap yang terhad. Biasanya tahap yang serupa Gangguan bahasa reseptif ditakrifkan sebagai alalia deria. Dengan alalia deria, hubungan antara perkataan dan objek, perkataan dan tindakan tidak terbentuk. Akibatnya adalah kelewatan dalam perkembangan mental dan intelek. DALAM bentuk tulen alalia deria agak jarang berlaku.
Dengan jenis gangguan ini, keabnormalan EEG dua hala agak kerap diperhatikan. Dengan pilihan ini, gangguan emosi dan tingkah laku yang bersamaan paling kerap diperhatikan ( tahap meningkat kebimbangan, fobia sosial, hiperaktif dan kurang perhatian).
