Cara untuk menghapuskan kekurangan laktosa. Apakah kekurangan laktase sekunder pada kanak-kanak, bagaimana ia menunjukkan dirinya?Apakah kekurangan laktosa pada bayi?

Susu ibu mengandungi banyak komponen pemakanan (lemak, protein, karbohidrat, vitamin, kalium dan garam natrium, dan lain-lain). Laktosa ialah disakarida, karbohidrat tertentu atau gula susu, yang memberikan susu ibu nilai istimewanya. Walau bagaimanapun, kadangkala bayi mengalami intoleransi laktosa, dan kemudian susu tidak dicerna secara normal.

Ini berlaku kerana kekurangan enzim tertentu - laktase, yang diperlukan untuk pemecahan laktosa. Oleh itu, kekurangan laktase (hypolactasia) adalah keadaan patologi, disebabkan oleh kekurangan enzim laktase, yang membawa kepada gangguan dalam sistem pencernaan badan.

Punca dan jenis kekurangan laktase

Laktosa membantu mensintesis substrat untuk pembiakan bakteria probiotik dalam usus (bifidobakteria dan lactobacilli), dan lebih baik menyerap vitamin B dan C serta mineral. Ini mempunyai kesan positif terhadap keadaan mikroflora usus dan sistem imun badan.

Laktosa disakarida terdiri daripada dua monosakarida (glukosa dan galaktosa), yang di bawah pengaruh enzim laktase. usus kecil dipecahkan dan diserap ke dalam aliran darah. Laktosa tidak boleh dipecahkan tanpa laktase dan memasuki usus besar, di mana bakteria, apabila berinteraksi dengan laktosa, melepaskan campuran gas (hidrogen, metana, karbon monoksida), yang menimbulkan pelbagai gangguan usus. Gula yang tidak diserap dan produk penapaian meningkatkan tekanan osmotik dan aliran bendalir ke dalam rongga usus, jadi cirit-birit bermula.

Menarik! Toleransi susu pada orang dewasa muncul selepas penyebaran gen tahan laktosa. Ujian DNA menunjukkan bahawa ini berlaku kira-kira 4,000-5,000 tahun yang lalu, apabila puak yang tidak aktif terlibat dalam pembiakan haiwan dan mendapatkan susu. Pada mulanya, susu dimakan dalam bentuk yang ditapai: sebagai keju kotej atau keju, yang hampir tidak mengandungi laktosa.

Kekurangan laktase boleh disebabkan oleh beberapa sebab, berdasarkan jenis utama hipolaktasia dibezakan.

Kekurangan laktase primer pada bayi

• Kekurangan kongenital - jarang berlaku, tetapi mungkin ketiadaan sepenuhnya enzim atau jumlah minimumnya. Laktosa hampir tidak dipecahkan dalam usus, jadi komplikasi serius mungkin: cirit-birit, dehidrasi, cepat rugi berat badan. Kanak-kanak seperti itu memerlukan tepat pada masanya pemeriksaan kesihatan, mereka ditetapkan pematuhan ketat kepada diet tanpa gula susu untuk jangka masa yang panjang.
• Kekurangan sementara - berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan pramatang. Sistem enzim yang bertanggungjawab untuk rembesan enzim laktase terbentuk pada minggu ke-24 perkembangan janin dalam rahim dan secara beransur-ansur mencapai penunjuk biasa. Pada bayi pramatang, sistem pencernaan tidak menghasilkan enzim yang mencukupi untuk mencerna susu ibu dan makanan lain. Keadaan ini tidak memerlukan terapi berasingan dan selepas beberapa minggu pencernaan kembali normal.
• Kekurangan fungsian adalah kes yang paling biasa, yang tidak dikaitkan dengan pelanggaran sistem enzim, tetapi berlaku akibat pemberian makanan yang berlebihan kepada kanak-kanak. Bekalan enzim yang ada tidak mencukupi untuk menyerap gula susu dalam kuantiti yang berlebihan. Ia cukup untuk membetulkan diet anda untuk menghilangkan gejala senak.

Menarik! Dengan usia, intoleransi laktosa meningkat, dan pada 10-12 tahun ia mencapai 15%, dan di kalangan orang Cina, 80% daripada populasi dewasa tidak dapat mencerna susu.

Tanda-tanda kekurangan laktase

Hypolactasia pada bayi menunjukkan dirinya melalui gejala tidak spesifik, dan oleh itu tidak dapat didiagnosis dengan tepat tanpa prosedur khas. Gejala pertama kekurangan laktase adalah serupa dengan kolik dan perut kembung, yang berlaku semasa proses penyesuaian sistem penghadaman kepada susu ibu atau susu formula. Walau bagaimanapun, semua penyakit keadaan berlalu selepas beberapa waktu, dan jika kesihatan kanak-kanak terus merosot, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Dengan kekurangan laktase, gejala berikut diperhatikan:

• regurgitasi selepas makan, kadang-kadang muntah;
• cirit-birit, pergerakan usus yang longgar dan kerap, berbuih, dengan bau masam;
• kembung perut, kembung perut, "merungut" dalam usus;
• dehidrasi, penurunan berat badan;
• kekurangan selera makan, tindak balas lembap, kelemahan;
• menangis tidak munasabah, tingkah laku resah.

Dalam kes sedemikian, akibat dehidrasi sangat berbahaya: air liur bayi dan jumlah air kencing berkurangan, permukaan kulit menjadi kering, kanak-kanak bergerak sedikit, dan dalam kes yang teruk, sawan bermula. Dalam keadaan ini, rawatan perubatan segera diperlukan.

Diagnosis kekurangan laktase

Di rumah, tidak boleh diterima secara bebas menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan untuk sebarang penyakit, perkara yang sama berlaku untuk kes kekurangan laktase. Tiada kaedah untuk mengesan hipolaktasia di luar institusi perubatan di mana prosedur diagnostik khas dijalankan.

Perhatian! Ia adalah mustahak untuk dilaksanakan diagnostik perubatan supaya tidak mengelirukan intoleransi laktosa dengan alahan terhadap protein susu - kasein.

Rawatan kekurangan laktase

Apabila menetapkan program rawatan, ubat digunakan dengan tindakan yang berbeza. Semua ubat ditetapkan oleh doktor berdasarkan diagnosis yang dilakukan mengikut umur bayi dan kemungkinan kontraindikasi.

Sebagai bantuan, adalah perlu untuk memberi kanak-kanak banyak cecair: rebusan vitamin, minuman buah-buahan, kompot, jus. Kekurangan laktase boleh sembuh sepenuhnya jika ia bukan kongenital. Jika anda mengikuti program diet dan rawatan yang ditetapkan, keadaan akan bertambah baik dalam beberapa hari.

Diet

Sekiranya kekurangan laktase dikesan, perlu mengikuti diet untuk kedua-dua bayi dan ibu jika dia terus menyusu. Kanak-kanak disyorkan formula bebas laktosa atau rendah laktosa. Campuran moden disesuaikan dengan keperluan badan kanak-kanak dan mengandungi julat penuh bahan berguna: vitamin, mineral, prebiotik dan probiotik untuk mikroflora biasa usus.

Adalah lebih baik untuk mula memberi makan kanak-kanak dengan kekurangan laktase dengan puri sayuran dan buah-buahan, yang mengandungi serat tumbuhan untuk meningkatkan peristalsis usus. Semua produk pemakanan pelengkap mesti menjalani ujian alergen: pertama, secara literal titisan harus diberikan untuk memantau tindak balas badan. Sekiranya tiada ruam gatal, kemerahan, kerengsaan dan gejala lain, maka produk dibenarkan untuk memberi makan tambahan.

Dalam diet ibu yang menyusu, jumlah makanan dengan kandungan protein yang tinggi harus dikurangkan, terutamanya susu penuh. Ia adalah perlu untuk mengelakkan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (barangan yang dibakar, beberapa buah). Di samping itu, anda harus mengehadkan penggunaan makanan masin, pedas, salai, makanan dalam tin, dan minuman yang mengandungi kafein. Semua bahan yang diserap dalam usus memasuki sistem peredaran darah dan ke dalam susu ibu, oleh itu ia boleh menyebabkan gangguan pencernaan pada kanak-kanak.

Untuk kanak-kanak dan orang dewasa yang didiagnosis dengan hipolaktasia, pilihan penggantian pemakanan tersedia: sesetengahnya boleh mencerna produk tenusu(kefir, keju kotej, keju), kerana semasa proses penapaian gula susu menjadi asid laktik. Bagi mereka yang kekurangan laktase tidak dapat dirawat, susu tanpa laktosa dan produk lain dihasilkan.

Pakar pediatrik kanak-kanak Dr Komarovsky bercakap dengan sangat tegas tentang kekurangan laktase pada bayi: dia pasti bahawa banyak masalah pencernaan timbul akibat pemberian makanan yang berlebihan kepada kanak-kanak itu. Semasa menyusu, ibu memerah susu selepas menyusu dan cuba berikan dalam botol supaya bayi minum lebih banyak. Pada pemberian makanan buatan jadikan formula lebih tebal daripada yang disyorkan, atau beri bayi lebih kerap.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam idea stereotaip tentang perkembangan kanak-kanak, aktiviti dan pertumbuhannya bergantung pada jumlah makanan. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pengenalan piawaian perubatan mengenai penambahan berat badan dan peningkatan dalam parameter lain. Ibu bapa cenderung membandingkan anak-anak mereka dengan orang lain dan cuba "mengatasi" standard purata.

Pada hakikatnya, ternyata kanak-kanak itu mengambil lebih banyak laktosa daripada yang boleh diserap dalam usus. Oleh itu, Dr Komarovsky sangat menasihati mengikut rejimen pemakanan, dos dan ketepuan formula susu. Dan menilai perkembangan kanak-kanak dengan reaksi motor dan mentalnya, dengan dinamik umum perubahan. Berat badan berlebihan pada peringkat awal, ia merumitkan pembentukan sistem muskuloskeletal yang betul dan mengganggu perkembangan keseluruhan.

Jika gejala berlaku yang mungkin menunjukkan kekurangan laktase, anda harus mengimbangi makanan bayi, kurangkan bahagian susu atau campuran dengan laktosa. Sekiranya tiada peningkatan yang ketara dalam beberapa hari, anda harus berjumpa doktor.

Penyusuan susu ibu adalah proses semula jadi dan perlu untuk bayi yang baru lahir. Semakin lama ia berlangsung, semakin lengkap perkembangan bayi. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa kanak-kanak tidak boleh mencerna susu ibu atau formula tiruan berdasarkan susu lembu. Bilangan kanak-kanak sedemikian mencapai 20% daripada semua bayi baru lahir. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang intoleransi laktosa - gula susu. Sekiranya masalah sedemikian wujud, maka gejala kekurangan laktosa pada bayi baru lahir dan bayi muncul dengan cepat. Tidak mustahil untuk tidak menyedari mereka. Perkara utama ialah dengan cepat menubuhkan pemakanan yang betul sayang.

Pertama, anda perlu memahami istilah supaya tidak mengelirukan apa yang bayi masih cukup dan apa yang dia tidak ada.

Laktosa adalah komponen susu ibu, kandungannya mencapai 85%. Ia adalah perlu untuk penyerapan mikroelemen yang betul, pembentukan sistem imun, mikroflora usus.

Dalam badan bayi, laktosa (gula susu) terurai menjadi glukosa dan galaktosa. Glukosa membekalkan 40% daripada keperluan tenaga bayi yang baru lahir. Galaktosa terlibat dalam pembentukan tisu retina dan perkembangan sistem saraf pusat.

Laktase ialah enzim yang disintesis dalam usus kecil kanak-kanak. Dialah yang memecahkan laktosa yang masuk ke dalam badan bayi bersama susu.

Ternyata laktosa yang terkandung dalam susu sentiasa mencukupi untuk bayi, tetapi mungkin terdapat masalah dengan laktase jika atas sebab tertentu bayi tidak menghasilkan enzim.

Ia adalah perkara biasa untuk bercakap tentang intoleransi laktosa atau kekurangan laktase.

Dari manakah datangnya intoleransi laktosa dan jenisnya?

Terdapat tiga sebab mengapa gula susu tidak diserap oleh kanak-kanak, dan tidak kira sama ada kanak-kanak itu diberi susu ibu atau botol:

1. Keturunan adalah kegagalan genetik yang disebabkan oleh pusat pengeluaran laktase tidak berfungsi dengan baik. Ini adalah kekurangan laktase primer
2. Penyakit saluran gastrousus - dalam kes ini, pengeluaran laktase pada bayi ditindas oleh penyakit semasa: penyakit berjangkit, enterocolitis, alahan, cacing. Ini adalah kekurangan laktase sekunder
3. Kurang perkembangan organ pencernaan diperhatikan pada kanak-kanak pramatang atau lemah yang dilahirkan tepat pada masanya. Jenis penyakit ini dipanggil sementara

Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk. Sekiranya laktase tidak dihasilkan sama sekali, maka ini adalah kekurangan laktase lengkap - alaktasia. Sekiranya ia disintesis hanya dalam jumlah tertentu, maka kekurangan separa enzim berlaku - hipolaktasia.

Dr Komarovsky, seorang pakar kanak-kanak yang terkenal dengan pengalaman selama 30 tahun, mempunyai pandangan yang sedikit berbeza mengenai isu ini. Dia percaya bahawa masalah kekurangan laktase sebahagian besarnya adalah rekaan dan hanya peratusan yang sangat kecil bayi yang sebenarnya mengalami kesukaran mencerna laktosa. Amalannya menunjukkan bahawa asas keengganan susu adalah pemberian susu yang berlebihan kepada kanak-kanak. Laktase dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi dalam bayi yang baru lahir atau bayi, tetapi terlalu banyak susu yang diberikan kepadanya sehingga bayi tidak dapat mencernanya. Untuk memastikan kebenaran, doktor mencadangkan melawat ahli gastroenterologi kanak-kanak dan menjalankan analisis khas.

Bagaimana untuk mengesan intoleransi laktosa pada bayi anda

Tanda-tanda kekurangan laktosa mudah dilihat sejurus selepas bayi dilahirkan. Jika dibiarkan, kesihatan anak boleh terjejas teruk. Gejala pengeluaran laktase yang tidak mencukupi ialah:

• Kanak-kanak enggan menyusu sejurus selepas permulaan penyusuan - kanak-kanak mula aktif menyusu pada payudara, mempunyai selera makan yang baik, tetapi selepas beberapa ketika menjadi gelisah, merengek, dan berhenti makan
• Sakit perut, kolik - gejala muncul semasa atau selepas menyusu, bayi menangis dan menendang kakinya
• Regurgitasi sehingga muntah
• Bergemuruh dan kembung perut
• Perubahan warna, bau dan bentuk najis - kebanyakan bayi mengalami cirit-birit, sesetengah kanak-kanak mengalami sembelit
• Peningkatan pembentukan gas
• Sekiranya cirit-birit berlaku, najis berbuih, mempunyai warna kehijauan, bau menjadi masam, dan terdapat ketulan dalam najis. Kekerapan membuang air besar mencapai 12 kali sehari. Keadaan ini dipanggil dispepsia fermentatif
• Dermatitis atopik
• Berat bayi baru lahir atau bayi tidak berkembang, dan dalam kes yang paling teruk, kekurangan zat makanan berkembang - berat badan tidak mencukupi, iaitu, bayi kehilangan berat badan

Adalah penting untuk diingat dan mengetahui bahawa tanda-tanda kekurangan laktase sebahagiannya bertepatan dengan gejala dysbiosis, jangkitan usus, rotavirus. Letak diagnosis yang tepat Hanya ahli gastroenterologi boleh melakukannya berdasarkan pemeriksaan dan ujian makmal.

Diagnosis intoleransi laktosa

Sekiranya terdapat kecurigaan kekurangan laktase, doktor mengambil langkah-langkah berikut:

1. Meneliti dan mempelajari semua nuansa penyusuan dan tingkah laku bayi
2. Menjalankan diagnostik diet - ibu diminta untuk mengurangkan atau mengeluarkan produk tenusu daripada diet kanak-kanak. Hasilnya direkodkan dalam diari khas
3. Ujian untuk kekurangan laktase - untuk penyelidikan makmal Najis bayi dikumpulkan. Kehadiran karbohidrat ditentukan - norma adalah 0.25%, pH - dengan intoleransi laktosa ia menjadi kurang daripada 5.5
4. Dalam kes yang jarang berlaku, disebabkan oleh kerumitan prosedur, aktiviti laktase diuji secara langsung dalam usus kecil
5. Sekiranya terdapat kecurigaan tentang sifat keturunan penyakit ini, maka bagaimana untuk menentukan kekurangan laktosa dalam kes ini, terdapat juga cara - untuk menjalankan ujian genetik

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak dengan kekurangan laktase

Apabila diagnosis intoleransi laktosa disahkan dan sifat penyakit ditentukan, kaedah rawatan dipilih. Apabila mengenal pasti bentuk keturunan terapi dadah dijalankan sepanjang hayat. Rawatan bentuk sekunder bermula dengan menghapuskan punca utama.

Untuk semua jenis intoleransi laktosa, langkah-langkah berikut diambil:

• Mengelakkan sepenuhnya produk yang mengandungi laktosa atau mengurangkan jumlahnya
• Mengambil enzim laktase sebelum menyusu
• Apabila menyusu, tukar kepada penyusuan gabungan - berselang-seli dengan pemakanan buatan sehingga 6 bulan
• Menyatakan foremilk, yang mengandungi laktosa maksimum
• Pilihan campuran yang tepat - berasaskan soya, bebas laktosa, rendah laktosa, dengan penambahan enzim laktase

Pilihan rejimen rawatan ditentukan oleh doktor. Ibu bapa tidak boleh bereksperimen dengan kesihatan bayi, kerana akibatnya mungkin tidak dapat dipulihkan.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan kekurangan laktase bermula dengan sikap bertanggungjawab terhadap kehamilan - kanak-kanak harus dilahirkan secara penuh dan pada berat normal. Bagi bayi yang baru lahir, pencegahan terdiri daripada mengecualikan penyakit berjangkit Saluran gastrousus. Malangnya, tidak mungkin untuk menghalang perkembangan bentuk keturunan. Perkara utama adalah untuk mengetahui tentang kes sedemikian dalam sejarah keluarga tepat pada masanya.

Prognosis untuk intoleransi laktosa adalah seperti berikut:

• Primer - tidak boleh dirawat
• Sekunder - sintesis laktase dipulihkan sebahagian atau sepenuhnya. Bergantung pada keparahan penyakit dan rawatan yang mendasari
• Sementara - hilang dengan rawatan yang sesuai apabila saluran gastrousus berkembang dalam 6 bulan atau lebih awal

kandungan:

Apabila kanak-kanak membesar, susu (terutamanya susu ibu) secara beransur-ansur meninggalkan dietnya, dan oleh itu pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pencernaannya juga berkurangan.

Dengan kekurangan laktase, daripada keseluruhan set enzim yang diperlukan untuk mencerna susu, hanya satu yang tidak dihasilkan - laktase, yang diperlukan untuk memecahkan laktosa gula susu. Laktosa yang tidak dicerna tidak boleh dicerna oleh badan dan oleh itu tidak diserap dalam usus kecil. Sekali dalam usus besar, laktosa dipecahkan oleh mikrob yang tinggal di sana. Ini membawa kepada kembung perut yang ketara, cirit-birit dan sakit perut.

Mengapa laktosa penting untuk tubuh manusia?

Molekul laktosa terdiri daripada molekul glukosa dan galaktosa yang dipautkan, yang dibebaskan semasa pemecahannya.

Bagi badan orang dewasa, kepentingan susu dan laktosa adalah kecil, jadi kekurangan laktase pada orang dewasa jarang mewujudkan masalah yang serius. Orang dewasa mudah melepaskan susu kerana mereka boleh mendapatkan protein, kalsium dan glukosa daripada jenis makanan lain.

Punca kekurangan laktase pada kanak-kanak

Terdapat beberapa sebab utama untuk perkembangan kekurangan laktase:

Kekurangan laktase fisiologi (normal).

Dalam kebanyakan kanak-kanak berumur lebih 6-7 tahun, remaja dan dewasa, kekurangan laktase adalah akibat daripada pertumbuhan badan dan dianggap sebagai fenomena fisiologi yang normal sepenuhnya.

Penurunan semula jadi dan beransur-ansur dalam pengeluaran laktase dalam usus kanak-kanak bermula pada kira-kira 2 tahun. Menjelang 6 zaman musim panas Tahap laktase mungkin turun begitu rendah sehingga bayi tidak lagi dapat mencerna kuantiti susu yang banyak secara normal.

Ini adalah proses yang diprogramkan secara genetik. Penurunan yang berkaitan dengan usia dalam jumlah laktase yang dihasilkan oleh usus adalah fenomena biasa yang sama seperti, contohnya, penggantian gigi susu dengan gigi kekal. Apabila seseorang semakin tua, keperluannya untuk susu, dan, akibatnya, untuk laktase, berkurangan. Atas sebab ini, usus manusia telah berkembang untuk mengurangkan pengeluaran laktase bermula sekitar umur dua tahun.

Kekurangan laktase adalah sangat biasa di kalangan orang dewasa dan di beberapa kawasan di dunia boleh dikesan pada hampir setiap dewasa kedua.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia adalah mencukupi tahap tinggi Pengeluaran laktase dalam usus berterusan walaupun pada orang dewasa. Para saintis menjelaskan fakta ini dengan fakta bahawa pada zaman dahulu, disebabkan oleh perkembangan penternakan, orang mendapat akses kepada susu haiwan, yang menjadi sebahagian daripada diet orang dewasa. Fakta ini mempengaruhi evolusi keupayaan manusia untuk mencerna susu dan membuatkan sesetengah orang mampu menghasilkan laktase walaupun sudah dewasa.

Kekurangan laktase kongenital dan diperolehi

banyak masalah besar daripada penurunan fisiologi dalam aktiviti laktase pada orang dewasa, adalah kekurangan laktase awal pada bayi baru lahir dan kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan, yang mana susu adalah produk makanan utama.

Intoleransi laktosa pada kanak-kanak kecil boleh disebabkan oleh sebab berikut:

Kekurangan laktase kongenital (utama).- dicirikan oleh ketidakupayaan sepenuhnya usus bayi yang baru lahir untuk menghasilkan laktase. Kekurangan laktase kongenital adalah secara eksklusif penyakit yang jarang berlaku (sehingga kini, tidak lebih daripada 40 kes penyakit ini telah diterangkan di seluruh dunia!).

Sebagai peraturan, kekurangan laktase kongenital berkembang akibat mutasi dalam gen yang bertanggungjawab untuk pengeluaran laktase.

Kekurangan laktase sementara- Ini adalah ketidakupayaan sementara untuk menghasilkan laktase, ciri kebanyakan bayi pramatang dan dikaitkan dengan ketidaksediaan usus mereka untuk proses penghadaman makanan. Biasanya, dalam masa beberapa bulan selepas kelahiran, usus bayi pramatang mengembangkan keupayaan untuk menghasilkan laktase dan mula mencerna dengan baik. susu ibu atau susu formula.

Kekurangan laktase yang diperolehi (sekunder, sementara).– berlaku sangat kerap dan boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit usus yang mengganggu keupayaannya untuk menghasilkan laktase dan mencerna makanan dengan cekap.

Kekurangan laktase sementara yang diperoleh biasanya berlaku pada kanak-kanak yang mengalami alahan makanan, jangkitan usus, .

Kekurangan laktase yang diperolehi adalah fenomena sementara. Selepas menghapuskan penyakit di atas, keupayaan usus untuk menghasilkan laktase dipulihkan dan kekurangan laktase hilang sepenuhnya.

Gejala dan tanda kekurangan laktase pada bayi baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan

Masalah menilai dengan betul gejala dan tanda kekurangan laktase pada kanak-kanak kecil Nilai yang hebat, memandangkan dalam kebanyakan kes, diagnosis dan permulaan rawatan sepenuhnya berdasarkan mengenal pasti tanda-tanda kemungkinan penyerapan susu terjejas dalam usus.

Dalam banyak sumber yang dikhaskan untuk masalah kekurangan laktase (termasuk sumber yang terdapat di Internet), gejala kekurangan laktase pada kanak-kanak diterangkan seperti berikut:

• kolik, kembung perut
• memuntahkan
• kerap najis longgar(8 - 10 kali sehari) dengan bau masam dan ketulan susu yang tidak dihadam
• sembelit (iaitu ketiadaan najis tanpa rangsangan)
• kegelisahan kanak-kanak semasa atau selepas menyusu (sejurus selepas permulaan penyusuan, kanak-kanak itu menjatuhkan payudara, menangis dan melengkung)

Pengarang artikel ini Tidak setuju dengan fakta bahawa gejala di atas adalah tanda kekurangan laktase dan dimasukkan ke dalam artikel hanya untuk menjelaskan masalah dengan lebih baik. "Gejala" sedemikian boleh didapati dalam mana-mana bayi yang sihat dan oleh sebab inilah, pada zaman kita, kekurangan laktase telah menjadi diagnosis yang popular dan ditemui pada hampir setiap kanak-kanak. Beberapa gejala yang diterangkan di atas adalah fenomena normal sepenuhnya, sementara yang lain mungkin merupakan tanda penyakit lain, tetapi bukan kekurangan laktase.

Kekurangan laktase - keadaan berbahaya, di mana keamatan pengeluaran enzim laktase dalam usus kecil berkurangan dengan ketara. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk terpendam atau dinyatakan. Kekurangan laktase primer selalunya kongenital, sementara dan mengikut perlembagaan. Patologi kongenital menunjukkan dirinya di bawah pengaruh faktor genetik. Dengan kekurangan laktase sekunder, enterosit rosak akibat perubahan berjangkit, imun dan atropik.

Sekarang mari kita lihat ini dengan lebih terperinci.

Apakah kekurangan laktase?

Kekurangan lektase dianggap sebagai sindrom malabsorpsi yang disebabkan oleh intoleransi terhadap laktosa lysaccharide. Patologi ini agak biasa di kalangan penduduk; dari 10 hingga 80% penduduk kawasan tertentu mempunyai diagnosis ini.

Kekurangan laktase sangat berbahaya untuk kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa laktosa terdapat dalam susu ibu dan sering menjadi asas pemakanan untuk kanak-kanak. Penyusuan susu ibu adalah lebih baik pada tahun pertama kehidupan, tetapi adalah mustahil untuk memastikan keadaan sedemikian sekiranya kekurangan laktase. Masalah gangguan sedemikian adalah isu terbuka yang dipertimbangkan dalam pediatrik dan gastroenterologi. Jawapan kepada soalan ini belum ditemui.

Dalam moden latihan perubatan Jenis patologi berikut dibezakan:

• alaktasia;
• intoleransi disakarida;
• hipolaktasia;
• kekurangan laktase sementara bagi bayi pramatang;
• hipolaktasia jenis dewasa;
• kekurangan laktase sementara;
• kekurangan laktase sekunder dengan kerosakan pada enterosit.

Memandangkan keterukan kekurangan enzim, perlu diperhatikan bahawa terdapat:

• alactasia - ketiadaan mutlak enzim;
• gmpolactasia - penurunan separa dalam aktiviti enzim.

Mengikut sifat penyakit, ia boleh bersifat sementara atau berterusan.

Dalam amalan perubatan moden, jenis intoleransi laktosa berikut dibezakan:

1. Kongenital. Selepas kelahiran, kanak-kanak dengan cepat kehilangan berat badan, dehidrasi sering diperhatikan, bahaya utama adalah kemerosotan pesat kesihatannya - terdapat risiko kematian. Biopsi usus membantu mengesahkan diagnosis dengan tepat, tetapi ukuran diagnostik sedemikian jarang digunakan dalam amalan pediatrik. Kanak-kanak itu dipindahkan ke diet bebas laktosa selama beberapa bulan, selepas itu laktosa dimasukkan ke dalam menu dalam kuantiti yang kecil.
2. Transient - menampakkan dirinya pada kanak-kanak yang dilahirkan pramatang.
3. Primer - berkembang pada akhir proses menyusu badan. Patologi bentuk ini agak biasa di Asia dan Afrika, serta di negara-negara yang terletak di benua Afrika. Ciri ini secara langsung bergantung pada tabiat pemakanan orang. Dalam kes ini, patologi ditunjukkan oleh gejala seperti kembung perut, loya, sendawa, dan sakit perut.
4. Sekunder - menampakkan dirinya apabila usus rosak oleh pelbagai faktor yang merosakkan. Patologi dihapuskan selepas mencapai pampasan yang mencukupi untuk penyakit yang mendasari. Tempoh pemulihan untuk gastroduodenitis dan patologi biasa lain berkisar antara 1 hingga 3 minggu.
5. Gangguan fungsi. Penyakit ini berkembang pada kanak-kanak yang mendapat berat badan dalam jumlah yang diperlukan. Kanak-kanak itu mungkin mengalami pembentukan gas, dan najisnya sering menjadi warna hijau. Sebab untuk perkembangan patologi adalah kekurangan susu berkhasiat atau penggunaan kepekatan formula yang tidak mencukupi.

Kekurangan laktase boleh lengkap atau separa.

Ciri-ciri kekurangan laktase pada bayi

Kekurangan laktase pada bayi baru lahir sering berkembang akibat kecenderungan keturunan. Ciri ini dalam kebanyakan kes dikesan dalam pembawa gen Asia. Pada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, patologi mungkin nyata disebabkan oleh pelbagai luka jangkitan usus dan alahan.

Pakar pediatrik juga menyedari bahawa kanak-kanak yang dilahirkan pramatang lebih berkemungkinan mengalami patologi ini. Dalam kes ini, gangguan itu boleh dikesan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

Kekurangan laktase agak berbahaya untuk bayi baru lahir. Ini disebabkan susu, yang merupakan satu-satunya makanan dalam tempoh ini, adalah produk terlarang. Satu-satunya pilihan pemakanan untuk kanak-kanak sebegini ialah beralih kepada pemakanan buatan menggunakan formula bebas laktosa. Adalah disyorkan untuk mengikuti diet yang sama selama 4 bulan. Selepas itu susu dalam kuantiti yang kecil boleh dimasukkan ke dalam diet kanak-kanak.

Ciri-ciri kekurangan laktase pada kanak-kanak

Dalam sesetengah kes, kekurangan laktase boleh dikesan pada kanak-kanak berumur 9 hingga 12 tahun. Dalam kes ini, perkembangan penyakit dikaitkan dengan penurunan kepekatan laktase dalam badan. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak tidak menerima susu ibu dan jumlah unsur dalam badan sentiasa berkurangan. Perlu diingat bahawa perubahan sedemikian juga merupakan patologi. Biasanya, bahan itu perlu dihasilkan dalam badan sehingga usia tua.

Ramai kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun menghadapi patologi ini. Patologi ini tidak berbahaya untuk remaja. Cegah kejadian gejala yang tidak menyenangkan penyakit - mungkin untuk ini anda perlu berhenti mengambil produk tenusu. Dalam kebanyakan kes, sekatan sedemikian tidak kritikal.

Bagaimana untuk mengenali kekurangan laktase

Gambar klinikal kekurangan laktase adalah seperti berikut:

Bahaya utama kekalahan sedemikian adalah kemungkinan ketinggalan perkembangan mental anak.

Tanda-tanda pertama kekurangan laktase

Mungkin menunjukkan perkembangan kekurangan laktase pada kanak-kanak pelbagai gejala. Bandingkan data gambaran klinikal dan doktor boleh mengesahkan diagnosis selepas peperiksaan penuh. Perkembangan gangguan pada kanak-kanak mungkin menunjukkan gejala berikut, sebagai contoh, kembung perut, kolik yang kerap di dalam usus, pencairan najis dan penampilan jisim berbuih dalam produk najis. Kanak-kanak dengan kekurangan laktase berkelakuan agak gelisah sebelum dan selepas makan; selepas makan, kanak-kanak sering sendawa. Dengan kursus patologi yang rumit, kenaikan berat badan yang lemah diperhatikan. Perlu difahami bahawa patologi sedemikian agak sukar. Dalam sesetengah kes, kemungkinan hasil yang tidak menguntungkan dari patologi, terdapat risiko mengembangkan anemia, dalam beberapa kes adalah mungkin. kematian. Jangan memandang rendah bahaya pelanggaran apabila gejala yang membimbangkan Anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar.

Dengan kekurangan laktase primer, penyakit ini mungkin tidak nyata pada minggu pertama selepas kelahiran bayi yang baru lahir. Selepas beberapa minggu, perut kembung aktif muncul, dan kanak-kanak menjadi lebih gelisah kerana kolik. Fakta perkembangan patologi disahkan oleh najis cecair.

Apabila berlebihan dengan laktosa, gejala mungkin berlaku pelbagai gangguan pencernaan, iaitu:

• najis bertukar hijau;
• najis mempunyai bau yis;
• kanak-kanak menjadi sangat resah dan kurang tidur kerana sakit perut.

Manifestasi mana-mana tanda yang disenaraikan atau gabungan mereka dalam kanak-kanak harus menunjukkan keperluan untuk menghubungi pakar. Mengambil sebarang tindakan sendiri tidak disyorkan; keputusan yang tidak cekap boleh menyebabkan proses patologi menjadi lebih teruk.

Gejala kekurangan laktase

Gejala utama kekurangan laktase pada kanak-kanak adalah pelbagai gangguan dalam fungsi organ saluran gastrousus. Gejala penyakit boleh dikesan walaupun pada bayi baru lahir. Pertama sekali, cirit-birit muncul; najis memperoleh warna yang luar biasa dan konsistensi berbuih. Perbuatan membuang air besar disertai dengan serangan kembung perut pada kanak-kanak. Kanak-kanak menjadi resah dan hanya boleh tidur pada waktu malam dalam keadaan meniarap. Gangguan sedemikian harus menjadi punca kebimbangan; anda harus segera berjumpa doktor; kebimbangan seperti itu dikaitkan dengan risiko dehidrasi pada bayi dan patologi lain yang sama serius.

Rawatan kekurangan laktase pada bayi

Intoleransi susu ibu pada bayi baru lahir boleh disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan pemakanan sihat wanita semasa mengandung. Penyebab penyakit pada kanak-kanak kecil mungkin:

1. Semasa mengandung dan menyusu, seorang wanita harus mengehadkan jumlah makanan yang dia makan yang mengandungi gluten atau kesannya. Sebatian sedemikian mungkin terdapat dalam pelbagai produk pemakanan. Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan ibu yang menyusu semasa dan semasa bulan pertama penyusuan.
2. Aditif sintetik, iaitu aditif perasa, penambah rasa, pewarna dan perisa - komponen tersebut tidak mempunyai tempat dalam diet ibu hamil dan menyusu. Saluran gastrousus kanak-kanak yang tidak terbentuk tidak dapat melihat dan mencerna sebatian tersebut, dan oleh itu terdapat risiko mengembangkan pelbagai gangguan.
3. Produk susu. Susu kambing dan lembu tidak sesuai untuk memberi makan bayi baru lahir dan boleh menyebabkan kekurangan laktase. Di samping itu, makanan sedemikian boleh mencetuskan penampilan tindak balas alahan. Sekiranya tidak mungkin untuk memberi makan kepada kanak-kanak itu, hanya formula yang disesuaikan boleh digunakan.

Oleh itu, kita boleh menyimpulkan bahawa punca kekurangan laktase pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh pemakanan wanita yang kurang baik semasa mengandung dan menyusu. Ia adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah ini. Anda harus bermula dengan menghubungi pakar; doktor akan membantu anda memilih kaedah terbaik dan membuat diet untuk ibu yang menyusu.

Rawatan kekurangan laktase pada kanak-kanak

Apabila kekurangan laktase primer berkembang, rawatan bermula dengan mengurangkan jumlah laktase yang digunakan oleh kanak-kanak. Dalam kes yang teruk, ia dikecualikan sepenuhnya daripada diet harian anak. Dalam masa yang sama tindakan terapeutik harus bertujuan untuk memulihkan fungsi saluran gastrousus dan menghapuskan gejala berbahaya proses patologi.

Dalam kes kegagalan sekunder, manipulasi terapeutik utama bertujuan untuk merawat patologi yang menimbulkan perkembangan masalah. Ibu bapa harus ingat bahawa tidak perlu mengeluarkan sepenuhnya laktase dari menu, ia cukup untuk mengurangkan jumlah penggunaannya dengan ketara.

Susu lembu keseluruhan harus dikeluarkan sepenuhnya daripada diet harian kanak-kanak, tetapi produk susu yang ditapai dan keju keras mungkin terdapat dalam diet. Apabila menyediakan diet, perlu dipertimbangkan bahawa kanak-kanak tidak akan menerima kalsium yang mencukupi dalam keadaan sedemikian; unsur mikro yang berharga mesti dimasukkan tambahan ke dalam diet dengan kompleks vitamin. Selepas menukar diet biasa, pemeriksaan makmal dijalankan 1 minggu kemudian, tujuannya adalah untuk menentukan kandungan karbohidrat dalam najis.

Kekurangan laktase - agak pelanggaran berbahaya dimanifestasikan pada kanak-kanak umur yang berbeza. Sebab perkembangannya mungkin kehadiran di dalam badan pelbagai penyakit. Jika anda mengenal pasti gejala gangguan sedemikian pada kanak-kanak, anda harus berjumpa doktor. Rawatan terapeutik akan dipilih selepas mengenal pasti penyakit yang mendasari. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi, tetapi pesakit mesti ingat risiko kambuh, jadi menukar diet biasa mesti dilakukan dengan berhati-hati.

Kekurangan laktase adalah sindrom yang berlaku akibat gangguan laktase dan disertai dengan cirit-birit berair. Patologi ini berlaku apabila enzim laktase tidak mencukupi dalam usus manusia, yang mencerna laktosa (gula susu). Oleh itu, adalah wajar untuk membezakan bahawa tidak ada istilah seperti intoleransi laktosa, ini adalah kesilapan. Laktosa tidak lebih daripada gula susu, dan kekurangan enzim (laktase) dipanggil kekurangan laktase.

Terdapat beberapa gejala yang menunjukkan kekurangan laktase pada kanak-kanak. Mereka harus memberi amaran kepada ibu muda:

umur kanak-kanak 3-6 bulan;

najis berbau masam;

berbuih, najis cair;

kembung perut.

Para saintis mendapati bahawa patologi ini paling meluas di kalangan orang asli India dan Vietnam, tetapi orang Sweden dan Belanda hampir tidak mengalaminya. Di negara kita, sehingga separuh daripada populasi kekurangan enzim ini pada tahap tertentu, manakala kekurangan laktase secara berkala muncul atau hilang.

Malangnya, kanak-kanak paling menderita akibat kekurangan laktase. Ia adalah salah satu punca biasa kolik usus yang teruk dan sebab untuk menghentikan penyusuan.

Apakah jenis kekurangan enzim laktase?

Kekurangan laktase primer adalah sindrom kekurangan enzim dalam enterosit usus yang utuh. Ini mungkin termasuk:

LI sementara bayi pramatang - menampakkan diri pada bayi baru lahir yang dilahirkan sebelum 34 atau 35 minggu (aktiviti enzim tidak mencukupi);

LI kongenital – biasa, berlaku akibat mutasi genetik;

Kekurangan laktase pada orang dewasa bukanlah patologi, tetapi mencerminkan proses semulajadi penurunan aktiviti laktase dengan usia.

Di Belanda dan Sweden yang sama, laktase kekal sangat aktif sepanjang hayat mereka, yang tidak boleh dikatakan tentang penduduk negara-negara Asia.

Kekurangan laktase sekunder adalah kekurangan enzim yang berlaku akibat kerosakan pada sel-sel usus. Kekurangan laktase ini adalah bentuk kekurangan enzim usus yang paling biasa, kerana ciri struktur vili usus ialah laktase terletak lebih dekat dengan lumen, dan, oleh itu, dipengaruhi oleh faktor yang tidak menguntungkan.

Apakah bahaya kekurangan laktase?

Kekebalan menderita.

Akibat cirit-birit, dehidrasi berkembang dan amat berbahaya bagi bayi.

Pertumbuhan normal terganggu mikroflora yang bermanfaat kerana ketiadaan nutrien, yang diperolehi hasil daripada pemecahan gula susu.

Peraturan pergerakan usus terganggu.

Mikroflora putrefactive membiak.

Penyerapan kalsium dan mineral berfaedah lain terganggu.

Punca kekurangan laktase

LI kongenital	Mutasi gen yang mengawal aktiviti laktase.
LN sementara	Aktiviti enzim yang lemah semasa lahir
FN pada orang dewasa	Involusi semulajadi aktiviti enzim. Penyakit usus (berjangkit, radang, distrofik), yang membawa kepada pemusnahan sel darah merah.
LN menengah	Dystrophic dan proses keradangan dalam usus, yang timbul sebagai akibat daripada: alahan makanan; jangkitan: lumbliasis, rotavirus dan manifestasi lain alahan makanan; penyakit seliak (gluten) intoleransi; tekanan sinaran; penyakit Crohn; kesan perubatan. 2. Pengurangan saiz mukosa usus akibat sindrom usus pendek atau selepas penyingkiran sebahagian daripada usus.

Perlu diingat bahawa aktiviti laktase mungkin berbeza-beza. Sebagai tambahan kepada faktor utama, enzim dipengaruhi oleh banyak biologi bahan aktif: hormon pankreas dan kelenjar tiroid, nukleotida, hormon pituitari, hormon glukokortikosteroid, asid amino dan asid lemak dalam lumen usus.

Gejala kekurangan laktase

Gejala kedua-dua jenis kekurangan laktase biasanya diperhatikan. Satu-satunya perbezaan ialah dengan kekurangan laktase primer, manifestasi patologi dapat dilihat dalam beberapa minit; tahap keterukan mereka sebahagian besarnya bergantung pada jumlah laktosa yang digunakan. Bagi LN sekunder, ia menunjukkan dirinya apabila mengambil sedikit gula susu, kerana ketiadaan pecahannya berjalan lancar dengan patologi usus tertentu.

Tanda-tanda kekurangan laktase adalah seperti berikut:

gemuruh dalam perut, sakit, muntah;

cirit-birit, dicirikan oleh najis berbuih, berair dengan bau masam dan hijau, terlalu banyak gas;

kehilangan selera makan, kembung perut;

regurgitasi pada bayi, kebimbangan, serangan kolik usus, penurunan berat badan, kegelisahan, menangis semasa menyusu.

Ciri-ciri bentuk individu

FN utama menunjukkan dirinya selepas mengambil susu, dan sejumlah besarnya. DALAM umur muda dia menyamar sebagai sederhana kolik usus, yang mengganggu kebanyakan bayi. Apabila kanak-kanak membesar, mikroflora boleh menyesuaikan diri dengan gula susu melalui pembiakan bakteria yang sesuai. Pada masa akan datang, gejala muncul secara eksklusif dengan penggunaan susu yang berlebihan. Selain itu, produk susu yang ditapai lain boleh diterima secara normal, kerana ia menyokong pertumbuhan bakteria yang memecahkan gula susu.

LI sekunder memanifestasikan dirinya pada mana-mana umur akibat penyakit tertentu. Gejala tertentu kekurangan laktase kurang ditunjukkan, kerana peranan utama dimainkan oleh patologi utama usus. Tetapi diet tanpa tenusu membantu memperbaiki keadaan.

LI kongenital adalah jenis yang jarang berlaku tetapi sangat teruk kekurangan enzim, yang berbahaya kerana toksikosis dan dehidrasi yang teruk. Ibu dapat melihat ini dari hari-hari pertama kehidupan bayi, apabila penyusuan susu ibu membawa kepada muntah dan cirit-birit yang teruk. Satu-satunya penyelesaian ialah menggunakan formula bebas laktosa dan berhenti menyusu.

Bagaimanakah anda boleh menentukan secara bebas bahawa gejala adalah kekurangan laktase? Gejala yang sangat berterusan, tiada kesan rawatan. Manifestasi patologi hilang hanya jika anda mengikuti diet yang ketat tanpa laktosa.

Apakah ujian yang perlu diambil untuk kekurangan laktase?

Analisis najis: najis perlu diuji untuk kekurangan laktase untuk menentukan kandungan karbohidrat. Biasanya, terdapat sedikit karbohidrat; pada bayi, 0.25% dibenarkan; pada masa yang sama, pH dinilai - dengan kekurangan laktase, tahap menurun di bawah 5.5.

Ujian beban laktosa: pakar menentukan tahap dan peningkatan gula darah dengan melukis lengkung. Sekiranya terdapat kekurangan enzim, graf menunjukkan jenis lengkung yang dipermudahkan, iaitu pertumbuhan normal tidak kelihatan kerana kekurangan penyerapan gula.

Ujian nafas air. Bersama dengan ujian pemuatan, adalah perlu untuk mengambil analisis untuk kepekatan hidrogen dalam udara yang dihembus: sampel diambil setiap tiga puluh minit selepas memuatkan dengan laktosa.

Kajian genetik untuk menentukan mutasi gen yang bertanggungjawab untuk aktiviti laktase.

Penentuan aktiviti enzim daripada pembersihan mukosa usus atau spesimen biopsi. Ini yang paling banyak kaedah yang tepat penentuan LN, bagaimanapun, penggunaannya tidak selalu wajar kerana kerumitan mengambil analisis.

Diet penghapusan (diagnostik) dengan pengecualian gula susu untuk LI memperbaiki keadaan usus, akibatnya gejala penyakit hilang.

Jika anda mengesyaki kekurangan laktase, anda boleh menolak punca cirit-birit lain, yang, dengan cara itu, juga boleh menjadi agak serius.

Bagaimanakah kekurangan laktase berlaku?

Rawatannya termasuk beberapa peringkat:

Betul pemakanan terapeutik, mengambil makanan tambahan Lactase Enzyme, Lactase Baby, Lactazar untuk dewasa, Lactazar untuk kanak-kanak.

Membantu pankreas (enzim seperti Mezim Forte, Pancreatin, Creon, Festal, dll.).

Pembetulan dysbiosis usus (probiotik dan prebiotik: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte dan lain-lain).

Rawatan simptomatik:

• Ubat untuk kembung perut - Bobotik, Subsimplex, Espumisan.

  Untuk kesakitan - drotaverine hydrochloride, antispasmodik No-shpa.

Pemakanan terapeutik yang berkesan

Diet untuk kekurangan laktase melibatkan pengecualian laktosa atau sekatan seriusnya dalam diet mengikut tahap karbohidrat dalam tinja. Menghapuskan laktosa adalah langkah paksa dan sementara jika bayi berada dalam keadaan serius (cirit-birit yang berterusan, dehidrasi, sakit teruk dalam perut).

Anda tidak boleh mengelak daripada mengambil laktosa, kerana ia bukan prebiotik semula jadi. Oleh itu, tugas utama pada peringkat semasa adalah untuk memilih diet berperingkat secara individu dengan jumlah laktosa yang tidak akan mencetuskan pembebasan karbohidrat dalam tinja dan tidak akan menyebabkan gangguan pencernaan.

Bagaimana cara merawat kekurangan laktosa dengan betul jika bayi masih menyusukan susu ibu? Piawaian rawatan moden tidak bermakna berhenti menyusu. Terapi penggantian enzim digunakan untuk bayi: produk perubatan ditambah kepada susu ibu yang diperah, selepas 15 minit pendedahan bayi boleh diberi susu ibu. Untuk tujuan ini mereka gunakan makanan tambahan dipanggil Lactase Baby: satu kapsul bertujuan untuk 10 ml susu. Sebaik sahaja bayi makan susu perahan, dia boleh disusukan.

Untuk bayi campuran atau susu botol, kombinasi optimum formula biasa dan formula bebas laktosa dipilih. Nisbah mereka untuk kekurangan laktosa biasanya berbeza: 1 hingga 1, 2 hingga 1, dan seterusnya (secara langsung bergantung pada tindak balas kanak-kanak). Dalam kes kekurangan laktase yang ketara, campuran rendah atau bebas laktosa secara eksklusif digunakan.

Campuran bebas laktosa: Nutrilak bebas laktosa, Mamex bebas laktosa, Nan laktosa bebas.

Campuran rendah laktosa: Nutrilak rendah laktosa, Nutrilon rendah laktosa, Humana LP + MCT.

Pengenalan makanan pelengkap

Dalam kes kekurangan laktosa, anda harus berhati-hati menyimpan diari pengenalan makanan pelengkap kepada kanak-kanak, kerana sesetengah makanan menyebabkan reaksi patologi yang sama: cirit-birit, kembung perut.

Pemakanan pelengkap bermula dengan sayur-sayuran, menggunakan satu sayuran pada satu masa selama beberapa hari. Dalam masa 14 hari, kuantiti mereka meningkat kepada 150 gram. Kemudian, bubur berasaskan air yang rendah gluten (jagung, soba, nasi) ditambah ke dalam diet kanak-kanak, dengan itu meningkatkan makanan pelengkap yang dimakan. Pada peringkat seterusnya, kanak-kanak diberi daging.

Selepas 8-9 bulan, kanak-kanak itu diberi sedikit produk susu yang ditapai (yogurt, kefir), memantau tindak balas dengan teliti. Tetapi perlu diingat bahawa keju kotej tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang sakit di bawah umur 1 tahun.

Pemakanan lanjut

Pemakanan kanak-kanak dan orang dewasa dengan kekurangan laktase dipilih secara eksklusif secara individu, berdasarkan tindak balas badan. Apakah tanda-tanda yang menunjukkan bahawa produk itu dibenarkan untuk dimakan, walaupun pada hakikatnya ia mengandungi gula susu:

tiada peningkatan pembentukan gas;

najis biasa - terbentuk, tanpa bau masam dan kekotoran patologi;

ketiadaan gemuruh dan sensasi tidak selesa lain di dalam perut.

Pada mulanya, diet mesti mengandungi banyak makanan yang tidak mengandungi laktosa: beras, sayur-sayuran, buah-buahan, pasta, ikan dan daging, kacang, kekacang, telur, kopi, teh, jagung, soba.

Kemudian anda boleh menambah produk yang mengandungi laktosa, tetapi berhati-hati memantau tindak balas badan terhadap produk tertentu dan jumlah yang digunakan:

produk tenusu - keju, susu, krim masam, keju kotej, yogurt, ais krim, mentega;

produk lain di mana laktosa ditambah sebagai komponen tambahan - sosej, roti, sos tomato, koko, biskut, coklat, mayonis dan banyak lagi.

Krim, krim masam, kefir tiga hari, susu rendah laktosa, dan keju keras dianggap rendah laktosa.

Adalah penting untuk diingat bahawa diet dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit dengan kekurangan laktase, tetapi juga menghalang mereka daripada sumber utama kalsium mereka, jadi isu penambahan mikroelemen sedemikian pastinya harus diselesaikan dengan doktor yang hadir.