(Exanthema subitum) atau roseola.

Penyakit zaman kanak-kanak ini sangat meluas, hampir semua kanak-kanak berumur kira-kira 1 tahun mengalaminya, tetapi yang menghairankan, kebanyakan pakar pediatrik domestik tidak mengetahuinya.
Penyakit ini disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6, dihantar sekali, selepas itu imuniti yang agak stabil dibangunkan.
Sebelum ini, dipercayai bahawa jangkitan ini disebabkan oleh enterovirus (Coxsackie dan ECHO) atau adenovirus.

Kebanyakan kanak-kanak berumur dari 6 bulan hingga 2 tahun terjejas, umur yang paling biasa ialah 9-10-11 bulan.
simptom:
Penyakit ini bermula dengan akut, dengan kenaikan suhu kepada 39-40. Biasanya tiada simptom lain selain demam. Biasanya penyakit ini bertepatan dengan tumbuh gigi, jadi suhu sering dikaitkan dengan gigi.
Suhu berterusan selama 3 hari, biasanya kurang dikurangkan dengan bantuan ubat antipiretik.
Dalam 3 hari pertama, hampir mustahil untuk membuat diagnosis, kerana tiada gejala lain selain suhu.

Pada hari ke-4 suhu menurun, tetapi ruam muncul pada badan - di dada, perut, belakang, leher, kadang-kadang di muka - merah jambu, kecil, kadang-kadang sangat pucat, tanpa gatal-gatal.
Ruam biasanya berlangsung 1-2 hari, kemudian hilang.
Selepas ruam muncul, 1-2 hari ini kanak-kanak mungkin berubah-ubah, merengek, dan tidak akan terlepas dari tangannya.

Apa yang dilakukan oleh pakar pediatrik domestik?– terdapat beberapa kemungkinan senario:

1. Ini adalah "rubella". Sebenarnya, ruam dengan rubella adalah serupa, tetapi
Muncul pada hari pertama penyakit
Tidak disertai demam panas
Terletak terutamanya di bahagian hujung
Diagnosis "rubella" dalam kes ini sering membawa kepada keengganan untuk memberi vaksin terhadap rubella; rekod rubella masa lalu akan muncul dalam rekod kanak-kanak, dan kanak-kanak itu akan menimbulkan bahaya kepada orang lain apabila dia benar-benar jatuh sakit dengannya.

2. Ruam alahan.
Dalam 3 hari demam panas, mereka biasanya berjaya memasukkan banyak ubat ke dalam kanak-kanak, sama ada perlu dan tidak perlu. Paracetamol, Nurofen, Viferon, Sumamed, Amoxiclav adalah pemimpin yang tidak dapat dipertikaikan dalam senarai ini. Selalunya, pada hari ke-3 suhu "tidak dapat dipecahkan", pakar pediatrik menetapkan antibiotik kepada kanak-kanak itu, dan ruam yang muncul pada hari berikutnya dianggap sebagai alahan kepada ubat. Yang seterusnya membawa kepada penolakan yang tidak munasabah untuk menggunakan antibiotik ini apabila benar-benar perlu.

3. Orang mahir khas mendiagnosis pseudotuberkulosis, penyakit yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak dan berlaku dengan cara yang berbeza sama sekali.

Apa yang perlu kita lakukan:
Rawatan untuk jangkitan ini tidak berbeza dengan rawatan jangkitan virus pernafasan akut.
Kanak-kanak mesti menerima cecair yang mencukupi.
Sekiranya anda mengalami demam panas, anda boleh memberi paracetamol (Panadol, Efferalgan) atau ibuprofen (Nurofen).
Kanak-kanak memerlukan pemerhatian, kerana sebelum ruam muncul tidak ada gejala khas tidak lagi, dan penyakit lain yang lebih serius (jangkitan saluran kencing, otitis media, contohnya) boleh berlaku dengan demam sedemikian.
Jangkitan tidak memerlukan rawatan antivirus khusus.

Hampir tiada komplikasi dengan jangkitan ini, jarang sekali terdapat sawan demam dalam 3 hari pertama.

Kebanyakan kanak-kanak mengalami jangkitan ini dalam bentuk penyakit demam mudah tanpa penampilan ruam, dan kemungkinan besar di sinilah kaki mitos tentang suhu 40 semasa tumbuh gigi tumbuh.
Selepas jangkitan, antibodi IgG kepada virus herpes jenis 6 dikesan dalam darah, yang merupakan bukti jangkitan sebelumnya dan tidak lebih. Tanda "terpendam" atau "berterusan" jangkitan herpetik antibodi ini tidak

Hari ini kita akan mempertimbangkan penyakit seperti exanthema. Apa ini? Apakah punca dan gejalanya? Apakah kaedah rawatan yang ada? Kami akan membincangkan ini dan soalan lain secara terperinci dalam artikel.

Exanthema adalah ruam kulit yang muncul akibat pelbagai penyakit virus. Selalunya, exanthem virus berkembang pada kanak-kanak. Pada masa remaja atau dewasa, patologi agak jarang berlaku. Penyakit berjangkit kanak-kanak seperti rubella, cacar air, campak dan lain-lain hampir selalu disertai dengan penampilan ruam.

Punca

Etiologi patologi ini sangat pelbagai. Secara amnya diterima bahawa pembentukan ruam dipengaruhi oleh satu atau dua mekanisme patogenetik:

• Exanthema (gambar di bawah memberi gambaran tentangnya) muncul akibat kerosakan pada tisu kulit oleh virus yang dibawa melalui aliran darah. Ini adalah bagaimana virus herpes jenis 1, enterovirus, dll. berkembang.
• Ruam terbentuk akibat tindak balas antara sel imun badan dan agen penyebab penyakit. Menurut prinsip ini, ruam berlaku dengan rubella.

Ruam yang terdiri daripada bintik-bintik dan papula berlaku apabila:

• rubella;
• campak;
• herpes jenis 6, yang menimbulkan perkembangan roseola;
• virus Epstein-Bar;
• sitomegalovirus, yang menyebabkan perkembangan sitomegaly;
• enterovirus.

Ruam melepuh muncul apabila:

• virus herpes jenis 1;
• virus herpes yang menyebabkan cacar air dan kayap;
• coxsackievirus, yang menyebabkan pemfigus.

Virus yang menyebabkan ruam papulovisculous dan kemerahan pada kulit termasuk:

• adenovirus;
• virus yang menyebabkan hepatitis B dan C;
• enterovirus.

Vaporvirus B19 menampakkan dirinya sebagai eritema yang meluas, menyerupai renda.

Patogenesis

Mekanisme patogenetik berikut dibezakan dalam perkembangan exanthema virus:

• Pelbagai virus memasuki kulit melalui aliran darah dan menyebabkan kerosakan tisu.
• Pengaktifan faktor pertahanan imun badan.
• Interaksi patogen dengan faktor imun (humoral dan selular) dan pengeluaran pro-radang sitokin. Mekanisme ini menyebabkan ruam muncul.
• Viremia merangsang pembentukan antibodi peneutralan (IgM), yang akhirnya membawa kepada pemberhentiannya.

Asas untuk penampilan sebarang ruam adalah keradangan. Kesan awal virus adalah pada saluran darah kulit, kerosakan yang menampakkan diri hiperemia. Kemudian tindak balas keradangan berkembang di sekeliling kapal dalam bentuk eritema. Keradangan yang lebih ketara ditunjukkan oleh pelbagai ruam eksudatif. Dalam sesetengah kes, faktor imun yang beredar sendiri, tanpa kehadiran patogen, boleh menyebabkan ruam ( purpura fulminan, pedas urtikaria, Sindrom Stephen Jones).

Epidemiologi

Jangkitan virus dengan exanthema disebabkan oleh pelbagai virus dan beberapa daripadanya ditakrifkan dengan tepat:

• Penyakit keenam dikaitkan dengan virus herpes jenis 6 dan 7. Ia menunjukkan dirinya sebagai roseola pada kanak-kanak, dan pada orang dewasa sebagai sindrom keletihan kronik, yang dikaitkan dengan kegigihan virus. Ia berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, dengan kejadian puncak dari 7 hingga 13 bulan. Kebanyakan kanak-kanak seropositif semasa lahir (iaitu, mereka mempunyai antibodi ibu), tetapi titer mereka berkurangan sebanyak 5 bulan. Jenis 6 HHV dicirikan oleh keupayaan untuk bertahan dan kekal dalam badan orang yang dijangkiti dalam keadaan terpendam tanpa manifestasi penyakit. Sesetengah saintis mengaitkannya dengan kesan virus ini sklerosis berbilang, pityriasis rosea , purpura trombositopenik, bagaimanapun, kenyataan sedemikian adalah kontroversi.
• Virus demam campak menyebabkan penyakit yang sepadan.
• Parvovirus B19 - eritema Chamer atau penyakit terbakar ("ditampar") pipi. Gatal dengan penyakit ini adalah sederhana.
• Boston exanthema ialah jangkitan yang disebabkan oleh virus ECHO 9.16, kurang biasa oleh virus Coxsackie. Buat pertama kalinya pada tahun 1951 di Boston semasa wabak, agen penyebab jangkitan ini telah diterangkan dan dikaji.
• Virus Coxsackie A dan B dan ECHO dikaitkan dengan penyakit mulut-tangan-kaki.
• Eksantema enterovirus lain dikaitkan dengan jangkitan virus Coxsackie A10, A16 dan enterovirus jenis 71.

Sumber jangkitan adalah pesakit dan pembawa virus (untuk jangkitan enterovirus). Pesakit telah menumpahkan virus campak sejak 2 hari yang lalu tempoh pengeraman sehingga hari ke-4 ruam. Individu yang belum divaksin dan tidak pernah dijangkiti campak sangat terdedah kepada virus dan boleh menjadi sakit sepanjang hayat mereka pada sebarang umur. Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan enterovirus, yang disebabkan oleh pelbagai serotype virus, kemudian imuniti dihasilkan hanya untuk serotype virus tertentu (jenis khusus). Ini bermakna pada kali seterusnya seseorang mungkin menjadi sakit dengan jangkitan enterovirus yang disebabkan oleh jenis virus lain yang sedang beredar di alam semula jadi. Seseorang yang telah sakit menumpahkan virus dalam najis mereka selama beberapa minggu.

Jangkitan virus berlaku dalam pelbagai cara:

• bawaan udara. Ciri penyakit keenam, campak, rubella. Dalam penyakit keenam, virus menjangkiti kelenjar air liur dan dilepaskan bersama air liur. Pintu masuk kepada jangkitan dalam kes penghantaran melalui udara adalah membran mukus saluran pernafasan. Dalam epitelium mukosa, virus membiak, merebak secara hematogen dan menjadi tetap dalam organ. Dari hari-hari terakhir inkubasi dan hari-hari pertama penampilan ruam, virus dilepaskan dari darah, jadi penularan jangkitan (termasuk penyakit keenam) adalah mungkin melalui darah yang diperoleh daripada pesakit dalam tempoh ini.
• Fecal-oral - lebih tipikal untuk enterovirus yang menyebabkan exanthema Boston, penyakit tangan-kaki-mulut. Enterovirus ada di mana-mana dan masa yang lama terletak di persekitaran(air, tanah, barangan rumah, makanan), kerana ia tahan terhadap faktor kimia dan haba. Mereka menembusi membran mukus saluran gastrousus, membiak dalam nodus limfa, dan selepas 2-3 hari memasuki darah ( viremia) - ia adalah tempoh ini yang disertai dengan penampilan ruam. Untuk jangkitan ini, mekanisme penghantaran bawaan udara tidak boleh diketepikan.
• Masa inkubasi untuk jangkitan adalah berbeza: untuk jangkitan enterovirus adalah 3-8 hari, untuk campak ia sedikit lebih lama - 6-21 hari, untuk rubella - 16-20 hari. Semua jangkitan mempunyai permulaan akut, demam, sakit tekak, sakit otot dan cirit-birit(untuk beberapa penyakit).

campak

Campak disebabkan oleh agen berjangkit yang tergolong dalam keluarga paramyxovirus. Erythema dalam kes ini berlaku pada hari ke-4-5 penyakit ini. Sebelum penampilan ruam kulit, pesakit mengalami batuk kering, suhu badan meningkat, dan keadaan demam diperhatikan.

Penampilan exanthema didahului oleh pembentukan bintik kelabu-putih pada membran mukus pipi. Pada mulanya, ruam muncul di muka dan leher. Eksantema virus mempunyai rupa papula, yang sering bergabung antara satu sama lain. Secara beransur-ansur, ruam meliputi seluruh badan. Apabila ruam merebak ke tangan dan kaki, ruam di leher dan muka mula hilang. Dengan campak, exanthema tidak muncul pada tapak kaki dan tapak tangan.

Maklumat am

Exanthema (ruam) adalah tindak balas kulit dan membran mukus (dalam kes ini kita bercakap tentang enanthema) kepada tindakan mikrob atau virus. Dia mempunyai bentuk yang berbeza, saiz dan mengiringi banyak
penyakit hebat. Pada masa ini, exanthemas berjangkit (atau nama lain - exanthemas virus) digabungkan menjadi sekumpulan jangkitan virus, yang pada peringkat tertentu menampakkan diri sebagai ruam. Sifat berjangkit disokong oleh permulaan akut, mabuk, suhu, sifat kitaran proses, dan kehadiran tanda ciri untuk penyakit berjangkit tertentu.

Kesukarannya ialah untuk diagnosis yang betul, dan oleh itu rawatan, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda pembezaan eksantema yang membezakan satu penyakit dari yang lain. Jika campak, rubella, mononukleosis berjangkit, cacar air disertai dengan exanthema sebagai komponen wajib dalam gambaran klinikal penyakit ini, maka dengan jangkitan virus lain ruam tidak stabil dan berubah. Oleh itu, jangkitan ini selalunya tidak dikenali, dan penampilan ruam dianggap sebagai manifestasi gatal-gatal, dermatitis atopik atau tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan.

Eksantema virus pada badan menunjukkan penyebaran sistemik patogen. Tanda penting ialah ruam virus jarang disetempat pada tapak tangan dan permukaan plantar (dengan pengecualian beberapa jangkitan). Exanthema selalunya wujud bersama enantema(ruam pada membran mukus), dengan yang terakhir muncul 1-2 hari lebih awal. Beberapa tanda replikasi virus dalam membran mukus mulut membantu dalam membuat diagnosis. Pada herpangina(jangkitan disebabkan oleh virus Coxsackie A) ulser muncul pada membran mukus gerbang tonsil dan uvula, apabila demam campak- Bintik Koplik-Filatov, dan petechiae pada lelangit dengan mononukleosis berjangkit. Walaupun dengan pemeriksaan yang teliti, kira-kira 50% exanthem berjangkit kekal tidak dinyatakan.

Enterovirus

Entnerovirus tergolong dalam kumpulan virus RNA. Penyakit yang ditimbulkannya mempunyai spektrum gejala yang luas. Sebagai contoh, dengan jangkitan enterovirus pelbagai rupa, gangguan pencernaan berkembang, gejala pernafasan, demam.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini hanya menyebabkan exanthema enteroviral. Tanda-tanda lain mungkin tiada. Eksantema enterovirus juga mempunyai kebolehubahan yang luas. Ia boleh memanifestasikan dirinya sebagai papula, vesikel, pustula atau vesikel dengan kandungan hemoragik.

Senarai sumber

• Bystryakova L.V. Exanthemas berjangkit pada kanak-kanak. L.: Perubatan. 1982. 216 s
• Zubik T.M., Ivanov K.S., Kazantsev A.P. Diagnosis pembezaan penyakit berjangkit. Panduan untuk doktor. - L.: Perubatan, 1991. - 336 p.
• Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Entero jangkitan virus: ciri moden// Perubatan praktikal. Pediatrik. - No 9 (85). - 2019. - ms 52-59. 7.
• Peter G. Heger: Dermatologi pediatrik. Diagnosis dan rawatan pembezaan pada kanak-kanak dan remaja. 2013; 410-427.
• Drozdov V.N., Novikov A.I., Obert A.S., Belan Yu.B. Jangkitan exanthematous pada kanak-kanak. Kuliah untuk doktor intern. - M.: Buku perubatan, 2005. - 217 hlm.

Roseola

Penyakit ini berkembang akibat jangkitan herpes jenis 6 dan 7. Gejala pertama penyakit ini adalah peningkatan mendadak dalam suhu, penampilan demam, kehilangan selera makan, dan senak. Gejala catarrhal seperti batuk dan hidung berair paling kerap tiada.

Suhu turun pada hari ke-4 dan ruam muncul. Exanthema dalam kes ini mempunyai rupa ruam merah jambu yang jelas. Ruam mula-mula muncul di perut dan belakang, kemudian ruam itu meliputi seluruh badan. Tiada kegatalan, tiada gabungan unsur diperhatikan.

Apakah exanthema virus pada kanak-kanak

Exanthema adalah sebarang ruam yang muncul pada kulit.

Nama itu menunjukkan ruam yang mempunyai morfologi yang berbeza:

• bintik-bintik;
• buih;
• lepuh.

Sehingga kini, tiada klasifikasi bersatu exanthema asal berjangkit telah dibangunkan. Yang paling mudah ialah membahagikan sindrom kepada exanthema umum dan tempatan.

Pakar membezakan darjah yang berbeza keterukan penyakit:

Kayap dan cacar air

Penyakit berjangkit zaman kanak-kanak sedemikian disebabkan oleh virus yang merupakan sebahagian daripada kumpulan herpetik. Selepas virus memasuki badan, jangkitan biasa (varicella) berkembang. Selepas pemulihan, virus tidak meninggalkan badan dan kekal dalam keadaan terpendam. Imuniti yang berkurangan boleh mencetuskan jangkitan berulang dan menyebabkan kayap.

Gejala exanthema dalam kes ini ialah ruam melepuh, yang merebak ke seluruh badan dalam cacar air dan terletak di sepanjang saraf dalam kayap. Apabila menggaru ruam, jangkitan sekunder sering diperhatikan, akibatnya ruam menjadi purulen.

Punca exanthema virus pada kanak-kanak

Punca exanthema adalah pembengkakan serat kolagen akibat tindak balas ganas sistem imun terhadap penembusan virus ke dalam badan.

Jenis unsur morfologi ruam yang lazim bergantung pada lapisan kulit mana yang mengandungi bilangan agen berjangkit terbesar. Dan ini, seterusnya, bergantung pada jenis virus.

Penyakit yang disebabkan oleh parovirus B19

Dalam hanya 20% pesakit, jangkitan parovirus B19 membawa kepada pembentukan exanthema ciri. Pertama, kulit pipi menjadi merah, kemudian ruam terbentuk yang kelihatan seperti renda atau kalungan. Sebagai peraturan, ruam dilokalisasi pada kulit kaki, kurang kerap pada batang tubuh. Dalam beberapa kes ia mungkin muncul gatal yang teruk.

Apabila dijangkiti parovirus B19, exanthema mempunyai laluan seperti gelombang - ia boleh hilang untuk beberapa lama dan muncul semula. Ruam selalunya disertai dengan gejala seperti selesema dan sakit sendi.

Jika exanthema dikesan, doktor akan menunjukkan kepada anda gambar ruam kulit ciri penyakit tertentu.

Gejala exanthema virus pada kanak-kanak

Gejala penyakit bergantung pada patogen tertentu. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada gejala khusus yang memungkinkan untuk mendiagnosis jangkitan tertentu, terdapat juga gejala umum ciri semua jangkitan virus yang disertai dengan exanthemas.

Eksantema virus pada kanak-kanak, gejala yang bergantung pada virus yang menimbulkan penyakit, disertai dengan gejala umum berikut:

Jenis ruam kulit bergantung pada patogen tertentu dan mungkin kelihatan seperti ini:

Sebagai tambahan kepada gejala umum, exanthema disertai dengan tanda-tanda khusus ciri-ciri jangkitan tertentu.

Pada kanak-kanak, tanda-tanda exanthema virus berikut bergantung pada spesifik patogen:

Ruam maculopapular adalah ciri penyakit berikut:

1. Rubella. Ruam dengan penyakit ini didominasi oleh unsur papular warna malap. Mereka tidak bergabung antara satu sama lain. Penampilan mereka berlaku sejurus selepas suhu badan meningkat ke tahap subfebril (37.5 - 37.9). Ciri khas rubella adalah penampilan exanthema yang jelas: pertama, ruam muncul di dahi dan pipi, selepas itu ia "bergerak" dari atas ke bawah. Apabila ruam merebak ke bawah, unsur-unsur yang muncul lebih awal sering mempunyai masa untuk pudar. Keadaan umum pesakit rubella kekal memuaskan.
2. campak. Dengan penyakit ini, ruam menjadi kelihatan 4-5 hari selepas permulaan tempoh prodromal. Ruam kecil, makulopapular. Tempoh prodromal disertai oleh demam tinggi. Ciri-ciri adalah perkembangan konjunktivitis dan kehadiran enanthema - ruam pada membran mukus mulut dan pipi, yang merupakan tanda diagnostik penting untuk campak.

   
   

3. Jangkitan Parvovirus. Dalam kes ini, bintik-bintik dan papula digabungkan dengan demam rendah dan sensasi yang menyakitkan pada sendi. Ciri kulit gatal. Penyetempatan ruam yang paling tipikal adalah kawasan bukal. Dalam hal ini, keadaan ini dipanggil "sindrom pipi ditampar." Unsur-unsur ruam juga muncul pada bahagian kaki, termasuk kulit kaki dan tapak tangan, serta pada batang tubuh. Tempoh exanthema adalah sehingga 3 minggu. Jangkitan ini paling berbahaya bagi kanak-kanak dengan anemia aplastik, kerana ia cenderung menyebabkan krisis aplastik. Penyakit ini juga tidak diingini untuk wanita hamil, kerana terdapat risiko polyhydramnios.
4. Eksantema virus, diprovokasi oleh jangkitan virus herpes. HHV-6. Manifestasi tipikal jangkitan ini ialah roseola. Unsur-unsur ini muncul dari hari ke-3 hingga ke-5 penyakit ini; Lebih-lebih lagi, kejadian mereka digabungkan dengan penurunan suhu dan pemberhentian demam. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu melebihi 39 darjah. Tempoh demam adalah dari 1 hingga 8 hari. Ruam muncul pada kulit muka, leher dan badan dalam masa 24 jam selepas suhu berkurangan. Gatal tidak tipikal untuk penyakit ini. Ruam agak terang; Tempoh kewujudan mereka adalah 2-4 hari. Selepas tempoh ini, unsur-unsur morfologi hilang dengan sendirinya, tanpa sebarang rawatan. Oleh kerana penampilan unsur-unsur morfologi yang tidak dijangka terhadap latar belakang penurunan suhu, penyakit itu dipanggil "eksantema tiba-tiba." Semasa penyakit, kanak-kanak mengalami beberapa pembesaran nodus limfa di leher, bengkak kelopak mata; bonjolan fontanelle besar adalah mungkin. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala dan gejala khas jangkitan pernafasan. Cirit-birit mungkin. Kemunculan ruam kulit semasa jangkitan herpes adalah tanda berakhirnya penyakit, dan bukan superinfeksi. Doktor harus menyampaikan perkara ini kepada ibu bapa kanak-kanak yang sakit, kerana exanthema terhadap latar belakang penurunan suhu boleh memberi mereka gambaran tentang penyakit baru atau tindak balas terhadap rawatan yang tidak betul.
5. penyakit Kawasaki- arteritis akut, selalunya membawa kepada aneurisme.

   
   

Sebagai tambahan kepada exanthema polimorfik, penyakit ini dicirikan oleh:

1. demam mencapai 39 darjah selama 5 hari;
2. keradangan sklera;
3. kemerahan tajam lidah ("lidah strawberi");
4. hiperemia dan bengkak kaki dan tapak tangan, diikuti dengan mengelupas pada minggu ke-3 penyakit;
5. limfadenitis serviks dengan nodus limfa yang diperbesarkan lebih daripada 1.5 cm.

Untuk membuat diagnosis, sekurang-kurangnya 4 daripada tanda ini diperlukan.

Eksantema virus pada kanak-kanak, gejala yang terhad kepada ruam vesikular, didiagnosis untuk penyakit berikut:

1. Cacar air. Ciri untuk perjalanan penyakit adalah demam panas dan penampilan ruam ciri dalam bentuk lepuh terhadap latar belakangnya. Pada masa yang sama, dalam perkembangan unsur morfologi dalam 2-4 hari pertama penyakit itu ada dengan jelas evolusi boleh dikesan:

• buih;
• pustules;
• kerak.

Gatal-gatal di kawasan unsur morfologi ruam adalah ciri.

2. Pemfigus virus pada rongga mulut dan bahagian kaki. Sindrom ini telah menerima nama "sindrom mulut-tangan-kaki" di kalangan doktor. Ejen penyebab patologi adalah virus Coxsackie, serta 71 jenis enterovirus.

Virus Coxsackie sentiasa disertai dengan manifestasi luaran pada kanak-kanak - exanthema virus

Penyakit ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Ciri ciri jangkitan virus ini adalah bermusim: bilangan penyakit terbanyak berlaku pada musim luruh dan musim panas. Tempoh inkubasi selepas jangkitan berlangsung 3-4 hari. Tempoh prodromal dicirikan oleh demam, keletihan dan sensasi yang menyakitkan di kawasan tekak dan nasofaring.

Selepas itu, ruam vesikular muncul pada membran mukus pipi, lidah, lelangit, gusi dan bibir. Pada tangan dan kaki, ruam papular mendominasi, yang kemudiannya berubah menjadi lepuh kecil dengan diameter 3 hingga 7 mm.

Vesikel pecah dengan pembentukan hakisan, yang dicirikan oleh sedikit kesakitan. Secara keseluruhan, penyakit ini berlangsung kira-kira seminggu. Walau bagaimanapun, virus itu terus dikumuhkan dalam najis selama beberapa minggu selepas pemulihan.

3. Kayap. Penyakit ini adalah tindak balas kepada virus cacar air. Pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, segmen toraks paling kerap terjejas. Dengan usia, kerosakan pada segmen yang lebih tinggi, sehingga kulit kepala, semakin diperhatikan. Tempoh ruam berlangsung sehingga 5 hari.

Ia didahului oleh prodrom demam, sakit kepala dan keletihan. Penyakit ini dicirikan oleh sindrom kesakitan di kawasan penyetempatan ruam, serta gatal-gatal kulit yang teruk. Gambar klinikal adalah sangat tipikal sehingga pengesahan makmal diagnosis biasanya tidak diperlukan.

Eksantema virus pada kanak-kanak, manifestasi yang berbeza-beza, menunjukkan dirinya dalam beberapa penyakit dengan penampilan 3 jenis ruam pada kulit sekaligus, contohnya, jangkitan enterovirus.

Gangguan tipikal adalah fungsi pencernaan saluran gastrousus. Di antara simptom umum, terdapat fenomena pernafasan. Tanda-tanda penyakit lain mungkin tidak hadir.

Diagnostik

Diagnosis penyakit virus, yang dicirikan oleh penampilan exanthema, termasuk kajian menyeluruh manifestasi klinikal dan menjalankan analisis.

Ia juga perlu mengambil kira ciri-ciri ruam berikut:

• bentuk dan rupa;
• bucu tajam;
• saiz dan kecenderungan untuk bergabung;
• kuantiti;
• perubahan pada kulit (kemerahan, sianotik, tidak berubah);
• sifat penampilan ruam (peringkat tunggal, beransur-ansur, seperti gelombang).

Eksantema virus pada kanak-kanak menunjukkan dirinya seperti berikut:

• ruam muncul pada hari ke-2 penyakit atau kemudian;
• ruam didahului oleh suhu tinggi badan, penurunannya diperhatikan pada unsur pertama ruam;
• gejala catarrhal selalunya tidak hadir;
• Selalunya, exanthemas virus nyata sebagai ruam vesikular dan makulopapular.

Doktor menetapkan ujian darah menggunakan kaedah ELISA, yang memungkinkan untuk mengesan antibodi dalam darah kepada antigen agen berjangkit.

Ujian dan diagnostik

Diagnosis adalah kompleks dan termasuk data sejarah epidemiologi, dengan mengambil kira simptom penyakit dan pengesahan makmal. Untuk menubuhkan diagnosis, maklumat tentang hubungan dengan pesakit berjangkit dalam mana-mana kumpulan dan di rumah adalah penting. Dalam kes ini, tempoh tempoh inkubasi diambil kira, dinamik penampilan ruam dan perubahannya semasa perjalanan penyakit ditentukan.

Pemeriksaan objektif mengambil kira ciri-ciri ruam:

• bentuk unsur;
• kuantiti (banyak, jarang, tunggal);
• penyetempatan;
• warna dan kecenderungan untuk bergabung;
• tarikh penampilan dan pesanan;
• evolusi (dinamik);
• kehadiran atau ketiadaan gatal-gatal;
• hasil ruam (kehilangan tanpa kesan, kerak, parut, mengelupas).

Beberapa jangkitan (cth roseola sayang, demam campak, rubella, penyakit tangan-kaki-mulut) tidak menyebabkan kesukaran diagnostik dan diagnosis ditubuhkan berdasarkan manifestasi klinikal tipikal. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk melaksanakan diagnostik khusus. Dengan mengambil kira kriteria umur, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun hendaklah terlebih dahulu diperiksa untuk jangkitan HHV6, dan kanak-kanak berumur lebih 3 tahun untuk jangkitan parvovirus. Jangkitan enterovirus berlaku pada kanak-kanak dari semua kumpulan umur.

Untuk diagnostik perkara berikut digunakan:

• Kaedah virologi untuk mengasingkan virus daripada bahan biologi dan memupuknya dalam kultur sel. Kaedah ini memerlukan lebih banyak masa untuk membuat diagnosis.
• Kaedah ELISA menentukan antibodi spesifik IgM, IgA, IgG kepada virus HHV-6 atau enterovirus. Penanda awal termasuk titer IgM. Kemudian, IgG muncul. Kajian sera berpasangan dari semasa ke semasa dan peningkatan 4 kali ganda dalam titer antibodi mengesahkan diagnosis. Ujian darah pertama diambil tidak lebih awal daripada 5 hari penyakit. Jangkitan semula ditunjukkan oleh pengesanan pada peringkat awal penyakit bukan sahaja antibodi IgM tertentu, tetapi juga antibodi IgG.
• Penggunaan PCR, yang mengesan virus dalam tisu (darah, najis, air liur, cucian nasofaring, pelepasan vesikular). Pengumpulan sampel dijalankan dalam keadaan steril dalam 3 hari pertama penyakit. Pengesanan virus DNA atau RNA (bergantung kepada identiti virus) oleh PCR ialah kaedah yang lebih sensitif untuk mendiagnosis jangkitan primer. Reverse transcriptase PCR dengan pasti membezakan sebarang jangkitan virus terpendam.
• Ujian darah klinikal am. Dengan roseola pada bayi, ia terdapat dalam darah leukopenia, neutropenia Dan trombositopenia, bilangan limfosit meningkat, sel mononuklear atipikal mungkin muncul. Bagi kebanyakan penyakit virus, tindak balas limfositik adalah wujud, tetapi yang paling jelas ialah apabila mononukleosis, rubella, demam campak.

Rawatan

Untuk fenomena seperti exanthema, rawatan adalah simptomatik. Langkah-langkah terapeutik bergantung kepada diagnosis.

Rubella dan campak memerlukan rawatan simptomatik dan rehat tidur. Adalah amat penting untuk mencegah penambahan jangkitan sekunder, yang boleh mengakibatkan komplikasi seperti otitis media, ensefalitis, dan radang paru-paru.

Rawatan simptomatik untuk cacar air adalah untuk mencegah nanah; untuk tujuan ini, pewarna aniline digunakan untuk melincirkan unsur-unsur ruam.

Untuk herpes zoster, ubat "Acyclovir" diberikan rejimen rawatan dipilih oleh doktor secara individu dan bergantung kepada keadaan umum dan umur kanak-kanak.

Untuk merawat penyakit yang timbul apabila dijangkiti virus herpes, ubat seperti Valaciclovir, Acyclovir, dan Pharmciclovir digunakan.

Apabila dijangkiti paravirus dan enterovirus, tiada terapi khusus. Oleh itu, rawatan terdiri daripada melegakan simptom penyakit dan meringankan keadaan pesakit.

Pencegahan

Memandangkan penciptaan vaksin terhadap jangkitan enterovirus adalah mustahil disebabkan oleh banyak serotype virus, pencegahan penyakit terdiri daripada mematuhi peraturan kebersihan diri:

• Gunakan air masak atau botol untuk diminum.
• Basuh tangan selepas menggunakan tandas dan sebelum makan.
• Pada siang hari, anda harus menggunakan tisu antiseptik sekerap mungkin untuk mengelakkan virus daripada masuk melalui tangan yang kotor.
• Merawat pinggan mangkuk dan mainan kanak-kanak dengan air panas.
• Makan buah-buahan mentah, sayur-sayuran dan beri yang telah dibasuh dengan sempurna, jika boleh, merawatnya dengan air mendidih. Anda juga boleh menggunakan disinfektan Aquatabs. Buah-buahan dan sayur-sayuran direndam dalam larutan yang mengandungi 0.004% klorin aktif selama 30 minit. Untuk mendapatkan penyelesaian sedemikian, ambil 1 tablet ubat dengan dos 500 mg setiap 7.5 liter air. Selepas masa, buah-buahan dan sayur-sayuran dikeringkan.
• Berhati-hati dengan berenang di dalam badan air, cuba jangan menelan air, dan selepas berenang, basuh muka dan tangan anda dengan air bersih.

Kompleks langkah pencegahan dalam kumpulan kanak-kanak termasuk mengenal pasti pesakit - sumber jangkitan dan pengasingan mereka. Pembasmian kuman dijalankan di institusi prasekolah.

Pencegahan khusus (vaksinasi) hanya tersedia untuk campak dan rubella. Vaksinasi terhadap campak dijalankan dengan vaksin campak hidup secara terancang: setiap 12 bulan sekali dan vaksinasi semula pada 6 tahun. Mono-vaksin terhadap rubella didaftarkan di Rusia: Rudivaks(Perancis), Vaksin rubella India dan Croatia, dan gabungan vaksin campak-beguk-rubella. Pada tahun 2019 ia berlaku ujian klinikal Vaksin pertama Rusia yang dikeluarkan dalam negara terhadap campak, rubella dan beguk. Ia tidak lama lagi akan muncul di pasaran farmaseutikal. Vaksin berbilang komponen lebih mudah diterima, dan kekerapan kesan sampingan adalah sama.

Vaksinasi orang yang dihubungi. Pemberian vaksin campak sehingga 72 jam selepas bersentuhan dengan orang sakit melindungi daripada penyakit ini. Pentadbiran vaksin rubella tidak menghalang penyakit ini. Jika seorang wanita hamil bersentuhan dengan seseorang yang menghidap rubella, pemberian imunoglobulin ditunjukkan jika dia tidak mahu menamatkan kehamilan selepas jangkitan terbukti.

etnosains

Exanthema - apakah itu dan kaedah rawatan tradisional yang digunakan, kami dapati. Resipi ubat tradisional tidak kurang berkesan dalam memerangi fenomena ini.

Mandi dengan penambahan rebusan dedak dan kanji akan membantu menghilangkan gatal-gatal semasa ruam. Suhu air tidak boleh lebih tinggi daripada 37-38 ºС. Mandi dengan infusi juga berkesan. herba perubatan, seperti celandine, calendula, chamomile, tali. Untuk menyediakan infusi, anda juga boleh menggunakan campuran tumbuhan ini. Bancuh 100 g herba (atau campuran herba) dengan satu liter air mendidih. Biarkan meresap, kemudian tapis infusi dan tuangkan ke dalam tab mandi.

Diagnosis exanthema virus pada kanak-kanak

Kaedah penyelidikan utama yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis exanthema virus:

1. Analisis darah am. Kajian itu mendedahkan penurunan bilangan leukosit dalam darah dan peningkatan bilangan limfosit di kalangan mereka (limfositosis relatif). Ini adalah ujian bukan khusus; Gambar darah ini adalah ciri jangkitan virus akut. Ia tidak membantu menentukan spesies patogen.
2. Reaksi serologi. Kajian sedemikian bertujuan untuk mengenal pasti imunoglobulin dalam darah yang khusus untuk penyakit tertentu. Kehadiran imunoglobulin kelas M dalam darah menunjukkan penyakit virus akut.
3. Sesetengah penyakit memerlukan kaedah penyelidikan yang sangat khusus, contohnya, penyakit Kawasaki Diagnosis disahkan oleh pengesanan aneurisma arteri koronari menggunakan angiografi koronari.

Untuk beberapa penyakit, diagnosis adalah berdasarkan ciri-ciri gambaran klinikal penyakit tersebut. Ini, sebagai contoh, berlaku semasa perjalanan tipikal herpes zoster, apabila manifestasi luaran dalam kombinasi dengan sakit tempatan adalah begitu ciri yang ujian makmal tidak dikehendaki.

Eksantema virus pada kanak-kanak, gejala yang serupa dengan gejala alahan, memerlukan diagnosis pembezaan dengan ruam yang bersifat alergi. Ciri diagnostik utama yang membolehkan membezakan exanthema virus daripada jenis ruam lain ialah penyetempatannya pada permukaan tapak kaki dan tapak tangan.

Jangkitan Parvovirus memerlukan pembezaan daripada urtikaria akut. Ciri diagnostik pembezaan dalam kes ini ialah keberkesanan lemah antihistamin untuk exanthema parvovirus, atau ketiadaannya sepenuhnya.

Diagnosis pembezaan exanthema yang dicetuskan oleh virus rubella akan dipermudahkan oleh tanda tertentu Penyakit ini adalah pembesaran nodus limfa occipital.

Exanthema tiba-tiba - apakah itu?

Ini adalah penyakit virus yang dicirikan oleh serangan mendadak dan tempoh yang singkat. Selalunya, exanthema tiba-tiba berkembang pada kanak-kanak dari enam bulan hingga 2 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa.

Eksantema secara tiba-tiba berkembang apabila dijangkiti virus herpes 6 (HHV-6), dan dalam kes yang jarang berlaku, dengan virus herpes 7 (HHV-7). Dari orang ke orang, eksantema dihantar melalui sentuhan dan melalui titisan bawaan udara. Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung 7-8 hari.

Exanthema pada kanak-kanak

Exanthema enterovirus telah dibincangkan di atas. Yang menarik ialah exanthema virus pada kanak-kanak yang disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6. Penyakit ini mempunyai beberapa nama - roseola sayang, pseudorubella Dan penyakit keenam. Penyakit ini mempunyai musim yang jelas - musim bunga dan musim panas. Ini adalah penyakit yang paling biasa dari semua exanthem berjangkit dan 80-95% kanak-kanak di bawah umur 3-4 tahun mengalaminya. Dalam amalan, roseola infantum pada bayi dianggap sebagai rubella atau alahan dadah. Ia adalah nodus limfa yang diperbesarkan yang disalah anggap sebagai gejala rubella. Tetapi perbezaannya ialah ruam rubella muncul pada hari pertama penyakit dan kebanyakannya menjejaskan anggota badan kanak-kanak.

Eksantema mengejut pada kanak-kanak paling kerap berlaku antara 6 dan 2 tahun dan kriteria utamanya ialah:

• serangan mendadak dengan demam sehingga 39 C;
• umur biasa kanak-kanak itu;
• demam tinggi dalam keadaan kanak-kanak yang agak normal;
• gejala pernafasan minimum;
• penampilan ruam jerawatan apabila suhu menurun (biasanya hari ke-3-4);
• ruam muncul serentak pada kulit tanpa mengubah warna;
• penyetempatan ruam lebih banyak pada batang tubuh dan leher, kurang pada muka dan anggota badan;
• tidak ada gatal-gatal;
• digeneralisasikan limfadenopati(nodus limfa serviks, axillary dan inguinal diperbesarkan).

Roseola bermula secara tiba-tiba dan pada sesetengah kanak-kanak hanya berlaku dengan demam tinggi, yang mungkin memuncak dengan sawan, dan tiada gejala lain. Hanya dalam kes yang jarang berlaku terdapat kemerahan pharynx dan pembengkakan konjunktiva kelopak mata, yang memberikan kanak-kanak itu penampilan "mengantuk". Walaupun suhu, kanak-kanak itu aktif dan selera makannya tidak terjejas semasa tempoh penurunan suhu. Apabila suhu menurun, ruam makulopapular merah jambu muncul hampir serentak sepanjang hari.

Unsur-unsur dinaikkan sedikit di atas permukaan kulit, berukuran 2-5 mm dan warna merah jambu, dikelilingi oleh corolla putih. Ruam menjadi pucat apabila ditekan, jarang bercantum dan biasanya berterusan sehingga 4 hari. Secara beransur-ansur pudar, mereka tidak meninggalkan pigmentasi atau mengelupas. Ruam mula-mula meliputi muka, dada dan perut, dan merebak ke seluruh badan dalam beberapa jam akan datang. Kemunculan ruam dipanggil "bendera kemenangan" terhadap penyakit ini, kerana dari tempoh ini suhu tidak lagi meningkat dan tempoh pemulihan bermula.

Rawatan

Penyakit ini cenderung untuk menyelesaikan sendiri dan tidak memerlukan rawatan. Pertama sekali, kerana exanthema tiba-tiba merujuk kepada bentuk jangkitan herpesvirus jenis 6 yang tidak rumit. Kedua, kerana tiada terapi khusus untuk penyakit ini - ubat antivirus belum dibangunkan terhadap virus herpes jenis 6. Penyakit ini tidak dirawat dengan imunomodulator. Hanya ubat antipiretik digunakan dalam dos yang sesuai untuk umur. Eksantema secara tiba-tiba hilang tanpa komplikasi dan merupakan penyakit berjangkit yang paling selamat. Selepas roseola, seumur hidup imuniti, dan kanak-kanak tidak jatuh sakit lagi. Selepas jangkitan, antibodi IgG kepada virus herpes jenis 6 dikesan dalam darah.

simptom

Tanda-tanda jangkitan bergantung pada umur pesakit. Penyakit ini ditunjukkan oleh demam, kerengsaan, pembesaran nodus limfa di leher, hidung berair, bengkak kelopak mata, dan cirit-birit. Ruam muncul 12-24 jam selepas suhu meningkat. Ruam terletak di leher, perut, belakang, dan anggota badan. Kulit menjadi kemerah-merahan dan menjadi pucat sementara apabila ditekan. Ruam tidak menyebabkan sebarang kesulitan: ia tidak menyakitkan atau gatal. Ruam ini tidak berjangkit, hilang selepas 3-4 hari dan tidak kembali. Kanak-kanak yang lebih besar mengalami gejala seperti demam panas selama beberapa hari, hidung berair, dan cirit-birit. Pada usia yang lebih tua, ruam kelihatan kurang kerap.

Diet

Diet 15 jadual

• Kecekapan: kesan penyembuhan Dalam 2 minggu
• Tarikh: secara berterusan
• Kos produk: 1600-1800 rubel seminggu

Kumpulan penyakit ini tidak memerlukan diet khas dan disyorkan untuk pesakit Diet 15 jadual. Dalam kes cirit-birit, yang kadang-kadang mengiringi jangkitan, pesakit ditetapkan diet yang lembut: sup tulen, bubur rebus, omelet kukus, daging rebus yang dicincang. Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada prestasi pesakit rejim minum(1.5-2 l bergantung pada umur). Minum banyak cecair mengurangkan sindrom mabuk, membantu menurunkan suhu dan memudahkan perjalanan penyakit.

Langkah-langkah terapeutik

Walaupun fakta bahawa exanthema secara tiba-tiba adalah perkara biasa, diagnosis yang betul dibuat dalam kes yang jarang berlaku. Sebab untuk ini adalah sementara penyakit ini.

Semasa pemeriksaan fizikal, pertama sekali, unsur-unsur ruam dikaji. Eksantema secara tiba-tiba dicirikan oleh bintik merah jambu kecil yang hilang dengan diaskopi dan papula berukuran 1-5 mm. Juga, unsur-unsur ruam naik sedikit di atas permukaan kulit.

Ujian darah mendedahkan limfositosis relatif, leukopenia, granulositopenia, dan eosinopenia. Untuk menentukan virus, kaedah PCR digunakan. Untuk mengesan virus aktif dalam darah, kaedah kultur digunakan.

Jika komplikasi eksantema secara tiba-tiba berkembang, perundingan dengan pakar kardiologi pediatrik, pakar gastroenterologi pediatrik atau pakar neurologi pediatrik diperlukan. Di samping itu, seperti penyelidikan tambahan, seperti ultrasound perut, ECG, EEG dan lain-lain.

Jika suhu kanak-kanak tidak memberikan apa-apa keselesaan, maka tidak ada keperluan untuk rawatan. Anda harus mewujudkan keadaan yang selesa di dalam bilik di mana pesakit berada. Anda tidak sepatutnya meletakkan banyak barang pada bayi anda. Pakaian yang berlebihan boleh menyebabkan demam.

Dalam sesetengah kes, eksantema secara tiba-tiba terhadap latar belakang suhu tinggi disertai dengan sawan. Di kalangan kanak-kanak berumur 1.5-3 tahun, sawan demam adalah perkara biasa (5-35% kanak-kanak yang mengalami exanthema mengejut mengalami fenomena ini). Selalunya, sawan tidak berbahaya, walaupun ia kelihatan agak menakutkan.

Apakah yang perlu dilakukan oleh ibu bapa jika anak mereka mengalami sawan?

1. Cuba bertenang dan tenangkan anak.
2. Keluarkan semua objek tajam dari pandangan dan letakkan bayi di sisinya supaya air liur dapat mengalir keluar dari mulut.
3. Letakkan bantal di bawah kepala bayi.
4. Tunggu sehingga kekejangan hilang.

Selalunya, kanak-kanak mengantuk dan tidur selepas sawan; Selepas serangan, doktor mesti memeriksa kanak-kanak itu.

Pengelasan

Tiada klasifikasi bersatu penyakit yang berlaku dengan exanthema. Secara konvensional, penyakit dibezakan di mana:

• Mesti ada ruam ( cacar air, demam scarlet, demam campak).
• Ruam bukanlah gejala wajib, tetapi diperhatikan ( pseudotuberkulosis, herpes zoster, jangkitan enterovirus, berjangkit mononukleosis, jangkitan paratifoid kepialu).
• Ruam mungkin, tetapi jarang berlaku (jangkitan cytomegalovirus dan mycoplasma).

Mengikut sifat penyebaran ruam:

• Digeneralisasikan.
• Setempat: disebabkan oleh pendedahan langsung virus kepada kulit; dikaitkan dengan proses parainfeksi pada kulit.

Ruam dalam penyakit berjangkit adalah heterogen dan berbeza sifatnya. Jika kita bercakap tentang morfologi ruam, maka unsur utamanya (ia muncul pada kulit utuh) dibahagikan kepada:

• tanpa rongga;
• kaviti.

Bebas rongga termasuk bintik, papula, nodul, tuberkel dan lepuh. Pembentukan rongga dianggap sebagai vesikel (vesicle), vesikel dan pustula.

Bintik mempunyai saiz yang berbeza, bentuknya tidak teratur dan tidak menonjol di atas kulit. Terbentuk apabila saluran darah kulit mengembang. Warna berbeza dari merah jambu pucat hingga merah. Apabila ditekan, ia hilang dan muncul semula. Jika tempat bersaiz 1-5 mm, tepat, ia dikelaskan sebagai roseola(berlaku apabila demam scarlet, enterovirus dan secara tiba-tiba enantema). Ruam bertompok kecil berukuran 5-10 mm (ciri rubella, roseola infantil dan exanthema enteroviral), ruam bertompok besar berukuran 10-20 mm (berlaku dengan campak), dan eritema adalah bintik yang lebih besar daripada 20 mm yang bergabung dengan yang lain. bintik-bintik hemoragik ( petechiae) bertemu enterovirus, parvovirus B19 Dan Epstein–Barr jangkitan.

Papule adalah ruam yang naik di atas kulit. Ia terbentuk dengan kerosakan yang lebih mendalam pada kulit: penglibatan saluran darah dan lapisan atas dermis. Papula boleh meninggalkan tanda dalam bentuk pigmentasi dan pengelupasan. Papules sering digabungkan dengan roseola dan bintik-bintik dalam kes sedemikian, ruam roseolous-papular (sehingga 5 mm) dan maculopapular (sehingga 20 mm) diterangkan. Papules mungkin merupakan peringkat perkembangan unsur-unsur lain ruam.

Gelembung (vesicle) ialah pembentukan rongga yang dipenuhi dengan kandungan serous atau hemoragik. Ia berkembang dalam ketebalan epidermis. Kandungan gelembung dibuka dengan pembentukan kerak (lutsinar atau coklat). Vesikel tidak meninggalkan parut selepas resolusi. Ruam jenis ini adalah tipikal untuk mudah herpes, cacar air, herpes zoster. Sekiranya leukosit terkumpul dalam kuantiti yang banyak dalam kandungan vesikel, kandungannya menjadi purulen. Vesikel nanah dipanggil pustula dan merupakan ciri jangkitan bakteria.

Gelembung berukuran sehingga 15 mm atau lebih.

Komplikasi

Selepas exanthema secara tiba-tiba, dalam kes yang sangat jarang berlaku, sebarang komplikasi berkembang, kecuali kanak-kanak yang sistem imunnya lemah. Sistem imun yang sihat membangunkan imuniti sepanjang hayat kepada HHV-7 dan HHV-6. Walau bagaimanapun, dalam kes exanthema secara tiba-tiba, ia masih bernilai menghubungi doktor. Kanak-kanak yang demam dan ruam perlu dijauhkan daripada kanak-kanak lain sebelum berjumpa doktor.

Akibat dan komplikasi

Hasil penyakit bergantung pada keparahan jangkitan. Dengan keterukan ringan hingga sederhana jangkitan enteroviral, penyakit itu berakhir pemulihan penuh dengan pembentukan imuniti serospesifik. Ruam hilang tanpa kesan dan tiada komplikasi kulit diperhatikan.

Komplikasi dalam kes yang teruk dikaitkan dengan kerosakan pada sistem saraf:

• meninitis, ensefalitis;
• edema otak;
• sindrom sawan;
• lumpuh;
• epilepsi;
• kemerosotan pendengaran dan penglihatan.

Meningoensefalitis tipikal untuk parvovirus B19 dan enterovirus. Pleurisy dan karditis kebanyakannya diperhatikan dengan jangkitan Coxsackie B. Virus HHV-6 boleh menyebabkan hepatitis fulminan dan sindrom Rosai-Dorfman (limfadenopati umum).

Jenis exanthema

Doktor mengenal pasti beberapa bentuk exanthema, yang masing-masing mempunyai punca dan gejala sendiri.

Eksantema secara tiba-tiba

Seperti namanya, jenis patologi ini berlaku tanpa diduga dan berakhir dengan cepat. Doktor panggil baby roseola atau demam mengejut. Penyebab penyakit ini adalah herpes.

Penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan disertai oleh demam dan exanthema makulopapular, sama seperti rubella.

Insiden jangkitan herpes lebih tinggi pada musim sejuk dan musim luruh. Sebaik sahaja virus memasuki badan, ia kekal di sana sepanjang hayat, berada dalam keadaan pasif pada kebanyakan masa. Setelah pulih, bayi mengembangkan imuniti terhadap jangkitan, tetapi dalam keadaan yang tidak baik ia boleh menjadi sakit semula, setelah dijangkiti dari orang dewasa.

Manifestasi exanthema yang tidak dijangka pada kanak-kanak:

• hidung berair;
• pergerakan usus yang kerap;
• mata berair dan kemerahan mata;
• mudah marah, sebak.

Ruam muncul pada hari 2-3, menjejaskan bahagian atas badan dan muka. Selepas beberapa hari, exanthema hilang tanpa kesan. Kursus roseola yang lebih lama menunjukkan penambahan alahan.

Eksantema virus

Eksantema virus berlaku pada kanak-kanak sehingga satu tahun dan sentiasa disertai dengan demam. Buih, bintik atau nodul muncul pada kulit, yang boleh bergabung menjadi lesi atau terletak secara berasingan. Gejala penyakit bergantung kepada virus yang menyebabkan lesi kulit.

Parvovirus B19 muncul sebagai renda atau tenunan segi empat sama kemerahan pada pipi. Jangkitan enterovirus disertai dengan ruam umum yang terdiri daripada banyak nodul kecil. Rotavirus dicirikan oleh bintik merah yang naik di atas kulit, yang tidak lama lagi bergabung menjadi satu fokus. Adenovirus dicirikan oleh perkembangan gatal-gatal dan konjunktivitis.

Gejala biasa exanthema virus ialah pembesaran nodus limfa. Penyakit ini berterusan tanpa komplikasi dan berakhir dalam 4-5 hari.

Eksantema vesikular

Eksantema vesikular didiagnosis dalam patologi yang disebabkan oleh herpes, cacar air atau rickettsiosis cacar. Vesikel juga diperhatikan dalam penyakit tidak berjangkit: ekzema, panas berduri, dishidrosis.

Jangkitan herpetik adalah yang paling banyak punca biasa exanthema. Banyak lepuh berisi cecair berlaku serentak dengan demam. Mereka boleh terletak pada membran mukus mulut (enanthema), sayap hidung, di lengan bawah, pada lengan dan kaki. Pada remaja, mereka sering disetempat di kawasan kemaluan.

Dalam bentuk penyakit yang tidak rumit, lepuh terbuka pada hari ke-5-6 dan mula sembuh.

Eksantema berjangkit

Exanthema berjangkit (Boston exanthema, enteroviral exanthema) diprovokasi oleh agen dari sejumlah virus ECHO dan disertai oleh demam tinggi, gejala mabuk umum dan ruam papular. Penyakit ini paling mudah pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun. Remaja dan orang dewasa adalah lebih teruk.

Jangkitan enterovirus bermula dengan demam tinggi, lemah, sakit kepala dan sakit otot. Ruam muncul selepas 2 hari dan dengan cepat meliputi seluruh badan dengan perkembangan enanthem. Menyerupai lesi morbiliform.

Eksantema berjangkit berlangsung sehingga satu minggu dan kemudian hilang tanpa jejak.

Kaedah rawatan untuk exanthema virus pada kanak-kanak

Rejimen terapeutik biasa yang digunakan untuk merawat penyakit virus ialah disertai dengan ruam kulit, kelihatan seperti ini:

Sebagai sebahagian daripada terapi gejala, yang berikut digunakan:

Ubat-ubatan

Dalam rawatan penyakit virus yang disertai dengan exanthema, ubat berikut digunakan:

Nama ubat	Tindakan	Gambar rajah aplikasi	Kontraindikasi
Acyclovir	Antivirus	Secara lisan, 200 mg untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Kekerapan pentadbiran - 5 kali sehari	Peningkatan sensitiviti; Umur sehingga 3 tahun; Intoleransi laktosa
Valaciclovir	Antivirus	Secara lisan, 500 mg 2 kali sehari, dibasuh dengan air. Tempoh kursus adalah dari 3 hingga 5 hari.	Peningkatan sensitiviti; Umur sehingga 12 tahun.
Paracetamol		Dari 3 bulan hingga 6 tahun - 10 mg / kg berat badan; 6-12 tahun - 125-250 mg Kekerapan penggunaan - sehingga 4 kali sehari Digunakan dalam bentuk tablet atau bentuk dos cecair - sirap dan penggantungan.	Anemia; disfungsi teruk hati dan buah pinggang; hipersensitiviti
Ibuprofen	Antipiretik, anti-radang	Dos harian adalah sehingga 30-40 mg/kg berat badan dalam beberapa dos (3-4).	Hipersensitiviti; gangguan hematopoietik; umur sehingga 6 tahun.
Ibuklin	Antipiretik, anti-radang	Ubat ini diambil dalam 1 tablet tersebar. Ia boleh dicairkan dalam 5 ml air. Dos harian untuk kanak-kanak berumur 3-6 tahun ialah 3 tablet. Untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun - sehingga 6 tablet.	Hipersensitiviti; luka ulseratif saluran penghadaman; asma bronkial yang diprovokasi oleh ubat anti-radang bukan steroid; gangguan hematopoietik; gangguan persepsi warna; sebarang pendarahan; gangguan hati dan buah pinggang; penyakit saraf optik; umur sehingga 3 tahun.
Kalgel	Anestetik tempatan	Adalah disyorkan untuk melincirkan kawasan di mana unsur ruam terkumpul dengan gel beberapa minit sebelum makan.	Hipersensitiviti kepada lidocaine; kegagalan jantung; kadar jantung perlahan; tekanan darah rendah.
Mestamidin	Antiseptik tempatan	Untuk stomatitis berjangkit, ia digunakan dalam bentuk aplikasi, yang harus digunakan pada lesi selama 30-40 saat.	Hipersensitiviti kepada bahan-bahan ubat.

Tempoh penggunaan ubat untuk terapi gejala ditentukan oleh keparahan gejala dan dinamik regresi mereka di bawah pengaruh agen terapeutik.

Kaedah tradisional

Untuk mengurangkan gatal-gatal pada kanak-kanak dengan exanthema virus, mandi yang mengandungi decoctions herba perubatan boleh digunakan.

Contoh alat sedemikian:

1. Sediakan decoctions dari cemara, chamomile dan celandine.
2. Tambah pada mandian bayi.

Komposisi ini menenangkan tindak balas keradangan pada kulit, meningkatkan pemakanan epidermis, yang menggalakkan penyembuhan lebih cepat.

Di samping itu, untuk meningkatkan imuniti kulit tempatan, yang berikut boleh digunakan:

• infusi daun currant;
• penyerapan daun pudina;
• merebus viburnum;
• air rebusan rosehip.

Kaedah lain

Untuk memerangi patogen dengan lebih berkesan, imunoterapi digunakan - pengenalan, selalunya intramuskular, ke dalam badan imunoglobulin yang melawan agen berjangkit.

Untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk jangkitan sekunder unsur-unsur ruam, disyorkan untuk merawatnya dengan larutan pewarna aniline.

Gejala pada kanak-kanak

Akibat penyakit ini, kanak-kanak biasanya mengalami gejala berikut:

• Pertama di latar belakang kesihatan Suhu kanak-kanak meningkat.
• Pada masa akan datang, kanak-kanak yang sakit mungkin menjadi mudah marah dan, di samping itu, gelisah.
• Nodus limfa occipital dan serviks mungkin membesar.
• Kemungkinan hidung berair, cirit-birit, bengkak kelopak mata atas dan kemerahan konjunktiva.
• Pada hari ketiga selepas permulaan demam, sebagai peraturan, suhu mula mereda, dan keadaan umum kembali normal, dan pada masa inilah ruam ciri muncul pada kulit.
• Unsur-unsur ruam biasanya kecil dan mencapai diameter dua hingga tiga milimeter, dan gatal-gatal tidak hadir sama sekali.
• Ia adalah tipikal untuk bintik-bintik seperti itu berubah warna apabila tekanan dikenakan pada kulit.

Ruam boleh menjejaskan bahagian atas badan dan muka. Mereka boleh kekal pada kulit sehingga tiga hari dan kemudian hilang tanpa kesan. Kursus yang lebih panjang adalah tipikal untuk bentuk eksantema eritema dengan latar belakang alahan. Komplikasi roseola agak jarang berlaku dan, sebagai peraturan, hanya boleh disebabkan oleh gangguan imun.

Apa yang anda tidak boleh cuba untuk merawat penyakit ini?

Selalunya pesakit cuba menetapkan rawatan untuk diri mereka sendiri. Untuk mengelakkan penyebaran lebih lanjut proses keradangan, orang ramai mula dirawat dengan antibiotik. Adalah perlu untuk memahami bahawa ubat antibakteria sama sekali tidak mampu memusnahkan virus. Mereka bertindak secara eksklusif pada bakteria. Dalam beberapa situasi, apabila pesakit mempunyai bentuk exanthema virus yang teruk, doktor sebenarnya menetapkan antibiotik, tetapi dalam apa jua keadaan, adalah mustahil untuk memilihnya tanpa berunding dengan ahli terapi.

Cara merawat exanthema virus menarik minat ramai pesakit.

Di samping itu, adalah tidak diingini untuk menggunakan kortikosteroid semasa rawatan exanthema enteroviral. Ubat-ubatan sedemikian menjejaskan keadaan umum keseluruhan sistem imun, dan sebagai tambahan, fungsi sistem kardiovaskular. Biasanya, terapi steroid harus ditangguhkan sehingga badan pesakit mula menghasilkan antibodi yang diperlukan terhadap enterovirus. Dalam hal ini apabila ruam Anda perlu mendapatkan bantuan perubatan dan mendapatkan ujian darah. Jika tidak, anda boleh membahayakan diri sendiri.

Menjalankan diagnostik

Diagnosis pembezaan exanthema virus (kod ICD-10 - B08.2) terdiri daripada mengenal pasti penyakit yang menyebabkan ruam kulit. Dalam kes ini, keputusan ujian yang diambil boleh diambil kira bersama-sama dengan penampilan ruam kulit, aduan pesakit dan gejala dominan. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pesakit, doktor, sebagai peraturan, menarik perhatiannya kepada ciri-ciri penting exanthema berikut:

• Saiz ruam. Ini mengambil kira kecenderungan ruam untuk bergabung.
• Penampilan bersama dengan bentuk ruam.
• Jumlah bilangan ruam.
• Penyetempatan ruam.
• Sifat ruam, sebagai contoh, ia boleh beransur-ansur, serta-merta atau seperti gelombang.
• Perubahan pada kulit, contohnya, kulit mungkin kebiruan, merah atau tidak berubah.

Antara kaedah penyelidikan makmal dalam kes disyaki exanthema enteroviral, pesakit boleh ditetapkan:

• Menjalankan tindak balas rantai polimerase, iaitu ujian yang bertujuan untuk mengesan RNA enteroviral dalam sampel cecair serebrospinal yang diperolehi.
• Melakukan ujian darah serologi untuk mengesan peningkatan jumlah antibodi yang dihasilkan oleh badan supaya dapat mengatasi enterovirus. Ujian ini hanya boleh mengesan virus Coxsackie, serta beberapa echovirus.
• Menjalankan analisis cecair serebrospinal. Kajian ini dijalankan jika terdapat gejala jangkitan otak atau saraf tunjang, dan juga membrannya. Melalui tusukan, sejumlah cecair diambil dari saluran tulang belakang pesakit.
• Menjalankan kajian enzim jantung dan troponin dalam exanthema virus pada orang dewasa. Ini adalah sejenis pemeriksaan yang bertujuan untuk menentukan jumlah troponin, dan sebagai tambahan, enzim jantung tertentu yang boleh dikesan dalam darah jika seseorang mempunyai jantung yang rosak.
• Lakukan tindak balas rantai polimerase dengan transkripase terbalik. Kajian ini memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan genetik biasa di kalangan enterovirus yang berbeza.

Antara prosedur diagnostik lain, pesakit dengan exanthema virus mungkin disyorkan:

• Menjalankan ekokardiografi.
• Melakukan electroencephalography.
• Melakukan x-ray dada.
• Menjalankan pemeriksaan oftalmologi menggunakan lampu celah.

Diagnosis penuh boleh dilakukan di mana-mana pusat diagnostik atau di klinik kanak-kanak moden.

Berapa hari exanthema virus berjangkit? Adalah penting untuk diingat bahawa selepas penampilan ruam, virus tidak dikesan dalam rembesan nasofaring dan darah, jadi pesakit hanya menular dalam tempoh sebelum penampilan ruam.

Tempoh pengeraman

Biasanya, tempoh inkubasi untuk exanthema virus adalah kira-kira empat belas hari. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu dan berlaku dalam bentuk akut. Demam adalah demam dan berlangsung dari tiga hingga lima, dan kadang-kadang tujuh hari. Kesihatan umum disertai dengan mabuk bersama-sama dengan pembesaran nodus limfa serviks dan oksipital, suntikan pharynx dan gegendang telinga.

Apakah punca patologi?

Etiologi exanthema virus agak pelbagai. Adalah dipercayai bahawa ruam kulit timbul kerana pengaruh mekanisme patogen berikut pada badan:

• Tisu terjejas oleh virus yang merebak di sepanjang aliran darah. Ini bermakna bahawa penyakit itu disertai oleh enterovirus, herpes jenis 1, dan sebagainya.
• Ruam kulit dengan exanthema virus muncul disebabkan oleh tindak balas patologi antara sel imun dan agen berjangkit. Ia adalah mengikut prinsip ini bahawa exanthema muncul dengan rubella.

Penyebab exanthema virus pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah yang berikut:

• Kemunculan campak, rubella atau herpes jenis enam, yang menyebabkan roseola.
• Kehadiran virus Epstein-Barr, sitomegalovirus atau enterovirus.
• Kemunculan virus herpes jenis tujuh. Dalam kes ini, doktor biasanya mendiagnosis exanthema secara tiba-tiba.
• Kemunculan virus herpes jenis 1. Dalam kes ini, penyakit ini mengiringi kayap atau cacar air.
• Kehadiran virus Coxsackie apabila pemfigus virus berlaku.
• Kehadiran adenovirus. Dalam kes ini, ruam likat muncul pada kulit.
• Eksantema alahan mungkin berlaku di bawah pengaruh alergen.

Gejala exanthema

Gejala exanthema sangat pelbagai. Mereka dibahagikan kepada umum, ciri semua ruam, dan tempatan, mentakrifkan mana-mana satu jenis penyakit.

Manifestasi biasa exanthema termasuk:

• nodus limfa bengkak;
• sesak nafas;
• sakit otot;
• sakit kepala;
• fenomena catarrhal;
• peningkatan suhu badan;
• hilang selera makan;
• senak perut.

Gejala utama exanthema ialah ruam. Ia boleh nyata dengan cara yang berbeza, tetapi ia sentiasa berlaku pada latar belakang demam dan secara langsung bergantung kepada punca yang mendasari.

Sebagai contoh, dengan campak, unsur-unsur patologi muncul pada hari ke-5, mula-mula menjejaskan muka dan kemudian merebak ke seluruh badan. Tompok-tompok bersatu antara satu sama lain, bertukar menjadi lesi besar. Rubella juga muncul, tetapi ruam tidak bergabung.

Jangkitan enterovirus berlaku dengan gangguan pencernaan, gejala penyakit pernafasan, dan demam. Pelbagai unsur ruam muncul pada kulit: lepuh, nodul, bintik-bintik. Kadang-kadang ada rasa gatal.

Jika exanthema disebabkan oleh herpes, perubahan kulit berlaku pada bahagian belakang dan perut, dan kemudian merebak ke bahagian lain badan.

Menjalankan rawatan

Rawatan exanthema biasanya bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit yang mendasari. Langkah-langkah rawatan yang diambil secara langsung bergantung kepada diagnosis. Untuk meningkatkan kesejahteraan mereka, pesakit boleh ditetapkan:

• Ubat untuk exanthema virus dalam bentuk Acetaminophen, Panadol, Tylenol, Paracetamol dan Efferalgan. Ini semua adalah ubat anti-radang antipiretik yang menghilangkan gejala sakit.
• Rawatan dengan Ibuprofen, Mbusan, Advil, Ibupron, Motrin, Iprene dan sebagainya. Ubat-ubatan daripada kumpulan ini melegakan keradangan pada seseorang, memberikan kelegaan kesakitan dan menurunkan suhu badan.
• Penggunaan pewarna anilin. Ubat-ubatan ini bertujuan untuk merawat unsur-unsur ruam dengan exanthema virus untuk mencegah jangkitan sekunder.
• Terima kasih kepada rawatan dengan Acyclovir, Valacyclovir dan Pharmciclovir, agen virus dimusnahkan.
• Penggunaan immunoglobulin. Ubat sedemikian merangsang aktiviti sistem imun. Mereka diberikan secara intravena atau intramuskular.
• Rawatan dengan vitamin. Pengambilan vitamin D amat penting untuk exanthema virus pada kanak-kanak.

Kumpulan risiko

Kumpulan risiko untuk kemungkinan mengembangkan exanthema virus termasuk terutamanya kanak-kanak kecil, terutamanya mereka yang menghadiri organisasi pendidikan prasekolah tertentu. Eksantema virus pada kanak-kanak dikesan agak kerap.

Juga berisiko ialah orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Di samping itu, terdapat kebarangkalian jangkitan yang sangat tinggi pada orang yang pernah bersentuhan dengan pesakit dengan cacar air, rubella, virus herpes, campak, dan di samping itu, penyakit lain yang menjadi punca exanthema virus.

Gejala penyakit

KEPADA gejala umum Eksantema virus pada kanak-kanak dan orang dewasa termasuk gejala berikut:

• Kemunculan ruam kulit dalam bentuk vesikel, bintik atau papula.
• Berlakunya senak dan loya.
• Penurunan berat badan secara tiba-tiba dan hilang selera makan.
• Berlakunya kebas pada anggota badan.
• Peningkatan suhu.
• Kemunculan batuk dan hidung berair.
• Kehadiran sakit kepala dan sakit otot.
• Kejadian semput.
• Nodus limfa serviks yang diperbesarkan.

Gambar klinikal bergantung kepada jenis jangkitan yang menyebabkan ruam. Sebagai contoh, dengan campak, ruam terbentuk pada hari kelima penyakit. Sebelum ini, suhu mungkin meningkat dan batuk menyalak mungkin berlaku. Lesi kelabu-putih boleh didapati pada mukosa bukal. Pada mulanya, ruam muncul pada kulit muka, dan kemudian merebak ke seluruh badan, kecuali tapak tangan dan tapak kaki. Mereka juga boleh bergabung antara satu sama lain. Sekiranya anda menghubungi doktor pada tanda pertama, dia akan membantu mengurangkan keadaan dengan ketara.

Apabila rubella muncul, doktor memerhatikan lebih kurang simptom exanthema yang sama seperti campak. Satu-satunya perbezaan penting ialah bintik-bintik tidak pernah bergabung antara satu sama lain. Kesihatan am pesakit mungkin kekal agak memuaskan.

Dengan latar belakang exanthema enteroviral, kanak-kanak sentiasa mengalami masalah pencernaan, gejala pernafasan dan demam. Manifestasi lain penyakit ini mungkin tidak hadir sama sekali. Dalam kes ini, papula, pustula, lepuh atau vesikel dengan kandungan hemoragik mungkin muncul pada kulit. Dengan latar belakang ini, adalah penting untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar pediatrik.

Apabila eksantema berjangkit berlaku, terutamanya jika ia disebabkan oleh virus Epstein-Barr, seseorang mungkin mengadu gatal-gatal yang teruk. Jika tidak, simptomnya sama seperti campak.

Dalam kes jika keadaan patologi telah diprovokasi oleh herpes, pertama sekali, suhu mungkin meningkat, dan sebagai tambahan, selera makan bertambah buruk dan gangguan pencernaan yang teruk berlaku. Pada mulanya unsur-unsurnya berbentuk kecil bintik merah jambu Mereka terbentuk di perut dan belakang, dan kemudian muncul di bahagian lain badan. Sebagai peraturan, mereka tidak bergabung antara satu sama lain.

Eksantema secara tiba-tiba boleh berkembang mengikut senario yang sedikit istimewa. Tempoh inkubasi penyakit ini adalah lapan hari. Pesakit mungkin menjadi cepat marah dan demam. Sakit leher mungkin akan meningkat tidak lama lagi Nodus limfa, dan sebagai tambahan, kelopak mata membengkak dan hidung berair dengan cirit-birit berlaku. Ruam mungkin muncul dalam masa sehari selepas demam. Ruam biasanya setempat pada leher, anggota badan, dan juga pada perut atau belakang. Seluruh kulit mungkin mendapat warna merah yang tidak semulajadi. Apabila menggunakan tekanan untuk masa yang singkat, kulit mungkin menjadi pucat. Ruam tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan pada orang yang sakit. Di samping itu, ia tidak gatal atau menyakitkan sama sekali, dan selepas beberapa hari ia hilang sepenuhnya.

Sekiranya seseorang mengalami simptom yang sama, dia harus segera berjumpa doktor. Lagipun, selalu lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menangani akibatnya kemudian.

Pencegahan exanthema virus pada kanak-kanak

Langkah kuarantin yang diambil secara berkumpulan membantu mencegah penyebaran penyakit virus yang disebarkan oleh titisan bawaan udara. Di samping itu, orang yang bersentuhan dengan orang sakit disuntik dengan sera imun yang mengandungi imunoglobulin khusus - antibodi terhadap patogen tertentu.

Kaedah ini dipanggil imunoprofilaksis pasif. Apabila patogen memasuki badan orang tersebut, dia segera diserang oleh antibodi. Akibatnya, orang itu sama ada tidak sakit, atau penyakit itu berkembang dalam bentuk yang ringan.

Vaksinasi juga digunakan untuk mencegah kejadian penyakit berjangkit.. Patogen yang lemah atau yang bahan biologi. Sebagai tindak balas kepada gangguan tersebut, badan menghasilkan protein imun tertentu.

Fungsi mereka adalah untuk melawan virus semasa jangkitan berikutnya. Pencegahan vaksin adalah satu-satunya cara untuk memerangi beberapa jangkitan yang menyebabkan exanthema virus. Contoh penyakit sedemikian ialah campak.

Punca exanthema

Punca exanthema dalam kebanyakan kes adalah virus. Mekanisme jangkitan dicetuskan oleh faktor berikut:

• Patogen merebak ke seluruh badan melalui aliran darah, memasuki dermis dan menyebabkan keradangan. Ini adalah bagaimana exanthema enteroviral berkembang;
• Ruam muncul sebagai tindak balas imun kepada rangsangan. Proses ini adalah tipikal untuk rubella dan campak.

Dalam sesetengah kes, exanthema muncul tanpa provokator berjangkit, hanya di bawah pengaruh faktor imun (urtikaria, dermatitis alahan, sindrom Stevens Johnson.).

Daripada banyak patogen virus, jangkitan enterovirus paling kerap menyebabkan ruam. Ini diikuti oleh agen campak, cacar air, herpes manusia dan parvovirus B19. Pada orang dewasa, punca penyakit ini boleh menjadi gangguan autoimun atau alahan dadah.

Doktor mana yang merawat exanthema?

Sekiranya ruam kulit muncul, disertai dengan demam dan sakit kepala, anda harus berunding dengan pakar dermatologi atau pakar penyakit berjangkit.
Jika klinik tempatan anda tidak mempunyai pakar sedemikian, adalah disyorkan untuk melawat GP atau membuat temu janji dengan pengamal am. Seorang kanak-kanak kecil harus ditunjukkan kepada pakar pediatrik atau pakar penyakit berjangkit pediatrik.

Jika bayi mengalami demam yang teruk, cirit-birit, kebimbangan yang teruk, atau menangis, anda mesti menghubungi ambulans atau menjemput doktor dari klinik kanak-kanak ke rumah anda.

Rawatan exanthema

Bagaimana untuk merawat exanthema? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti patogen dan menanganinya. Perjuangan menentang unsur kulit dalam kes ini adalah gejala.

Rawatan exanthema termasuk rehat tidur wajib dan mengambil kumpulan ubat berikut:

• antipiretik - Efferalgan, Nurofen, Paracetamol, Maxicold, Ibuklin, Panadol;
• antiseptik - hijau cemerlang, biru metilena;
• vitamin dengan kandungan vitamin D atau Aquadetrim yang tinggi;
• antihistamin - Zodak, Suprastin, Zirtec, Cetrin;
• ubat antiherpes - Acyclovir, Pencivir, Zovirax, Fenistil, Panavir.

Sekiranya anda mempunyai exanthema, anda tidak boleh mengambil antibiotik, kerana rawatan sedemikian tidak akan memberi kesan kepada sifat virus penyakit ini. Ubat antimikrob boleh diresepkan oleh doktor hanya jika mikroflora bakteria hadir.

Exanthema adalah salah satu punca paling biasa pelbagai jenis ruam kulit pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Apakah sifat penyakit ini? Mengapa ia memberi kesan terutamanya kepada bayi dan hampir tidak pernah berlaku pada remaja atau pada orang dewasa atau warga emas?

Apakah exanthema?

Exanthema adalah jangkitan virus akut yang menunjukkan dirinya terutamanya sebagai ruam. Penyakit ini disebarkan melalui titisan udara dan sentuhan. Virus boleh mencetuskannya:

• herpes (kami mengesyorkan membaca:);
• campak;
• cacar air (perincian lanjut dalam artikel:);
• rubella, dsb. (kami mengesyorkan membaca:).

Kebanyakan agen penyebab exanthema kebal terhadap sejuk, akibatnya puncak penyebarannya berlaku pada musim luruh-musim sejuk. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun paling berisiko dijangkiti. Pada usia lanjut, jangkitan sukar disebabkan oleh imuniti yang lebih kuat.

Seorang kanak-kanak yang pernah mengalami exanthema menerima rintangan seumur hidup terhadapnya. Ini bermakna bayi seperti itu tidak lagi menghadapi risiko dijangkiti virus itu lagi dalam sebarang bentuknya.

Jenis exanthema pada kanak-kanak

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit yang diterima umum. Khususnya, doktor membezakan beberapa bentuk virus bergantung pada keterukan kesannya pada tubuh manusia:

Exanthema juga dikelaskan mengikut gejala yang disertakan. Jadi, semua penyakit dibahagikan kepada 2 kategori:

Exanthema juga boleh dikelaskan mengikut sifat dan asalnya - ia berlaku:

• virus;
• mengejut;
• enterovirus.

Bentuk viral

Ini adalah bentuk exanthema yang berkembang dengan kehadiran penyakit virus. Gejala utama, ruam, dengan mudah boleh dikelirukan dengan tanda campak atau tindak balas alahan terhadap ubat, dan tindak balas buruk bergantung pada sifat agen penyebab.

Agen penyebab penyakit ini	Jenis ruam	Manifestasi yang berkaitan
Virus Epstein-Barr (kami mengesyorkan membaca :)	Macam campak	Bengkak kelopak mata, faringitis, nodus limfa yang diperbesarkan
Rotavirus, rubella	Tompok merah jambu menonjol di atas kulit yang cenderung bergabung antara satu sama lain	Nodus limfa yang diperbesarkan
Adenovirus	Noda	Gatal-gatal, keratoconjunctivitis, nodus limfa yang diperbesarkan
Sindrom Gianotti-Crosti	Vesikel yang terletak tidak simetri terdedah kepada gabungan	Nodus limfa yang diperbesarkan
Parvovirus B19	Ruam disetempat di kawasan pipi (tidak selalu muncul)	Nodus limfa yang diperbesarkan

Pembesaran nodus limfa tempatan yang tidak menyakitkan adalah gejala yang biasa kepada semua penyakit kumpulan. Satu lagi ciri ciri exanthema virus ialah kecenderungan kepada keadaan sawan dan risiko kerosakan otak semasa jangkitan akut.

Dengan rawatan yang betul, semua gejala penyakit pada kanak-kanak hilang dalam masa 4-5 hari. Dalam tempoh ini, manifestasi mereka mungkin meningkat disebabkan oleh pengaruh faktor seperti:

• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• tekanan emosi;
• pendedahan kepada cahaya matahari langsung pada kulit;
• terlalu panas.

Bentuk mendadak

Exanthema mengejut biasanya dipanggil exanthema yang disebabkan oleh kemasukan ke dalam badan virus herpes jenis 6 atau 7. Nama lain untuk penyakit ini ialah roseola, yang dicirikan oleh jenis ruam tertentu yang merupakan gejala utama penyakit ini. Apakah rupa tanda pada kulit semasa eksantema secara tiba-tiba?

Dengan roseola, ruam muncul pada badan kanak-kanak hanya pada hari ke-4-5 penyakit (kami mengesyorkan membaca:). Perwatakannya kecil, tanpa kecenderungan untuk menggabungkan elemen. Warna - merah jambu terang. Pada mulanya, ruam diletakkan di bahagian belakang dan perut pesakit, kemudian merebak ke seluruh badan, termasuk muka dan batang hidung. Biasanya mereka tidak gatal dan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan tertentu pada bayi.

Manifestasi lain penyakit ini: pertama sekali, ibu bapa yang prihatin melihat kehilangan selera makan pada anak mereka, kadang-kadang disertai dengan gangguan usus. Kemudian suhu badan pesakit meningkat dan demam bermula. Dalam kes ini, bersin, hidung berair dan gejala catarrhal lain biasanya tidak hadir, yang membolehkan anda dengan cepat menentukan sifat berjangkit penyakit tanpa menghapuskan. perasaan buruk bayi untuk selsema dan hipotermia.

Enterovirus (virus Boston) sebagai subjenis virus

Boston exanthema adalah satu bentuk exanthema virus yang disebabkan oleh enterovirus yang mempunyai kesan langsung pada usus. Ia sering disertai dengan penyakit seperti:

• cirit-birit;
• ARVI;
• gastroenteritis;
• meningitis aseptik.

Gejala jangkitan menggabungkan tanda-tanda selsema dan mabuk. Gejala ciri exanthema berjangkit enteroviral pada kanak-kanak:

• peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah, selalunya disertai oleh demam;
• kelemahan umum dan mengantuk, serangan loya dan muntah, sakit kepala dan sakit otot, cirit-birit dan gejala lain gangguan usus;
• ruam meresap tanpa penyetempatan yang jelas.

Apakah rupa exanthema virus Boston pada kanak-kanak dan ruam yang disebabkan oleh enterovirus boleh dilihat dalam foto. Ruam dengan exanthema berjangkit enteroviral boleh:

1. morbilliform, merebak dalam bentuk papul padat yang menonjol di atas kulit, kira-kira 1 cm diameter;
2. vesikular, dalam bentuk buih kecil (sehingga 3 mm), disetempat pada kaki dan tangan atau, kurang biasa, pada membran mukus mulut dan lidah;
3. petechial - bintik terang yang tidak bertindak balas kepada mampatan, kadang-kadang merembeskan nanah.

Punca

Mengapa ruam muncul dalam beberapa penyakit virus, manakala pada yang lain kulit kekal bersih? Exanthema boleh berkembang kerana 2 sebab:

1. Ruam hanya tindak balas buruk untuk sel imun bersentuhan dengan virus yang telah masuk ke dalam badan untuk meneutralkannya. Perkara yang sama berlaku dengan alahan, hanya dalam kes ini sebatian protein yang tidak dikenali bertindak sebagai "musuh" luaran. Itulah sebabnya tanda rubella sangat mudah dikelirukan dengan sikap tidak bertoleransi terhadap beberapa produk makanan.
2. Ruam menunjukkan kerosakan pada tisu kulit. Gambar klinikal ini adalah ciri virus herpes, yang patogennya mampu menembusi secara langsung sel epidermis melalui aliran darah.

Gejala penyakit

Setiap jenis exanthema mempunyai simptomnya sendiri. Terdapat tanda-tanda biasa yang menjadi ciri semua bentuk penyakit:

1. peringkat yang jelas kelihatan;
2. penyebaran secara beransur-ansur ruam ke seluruh badan dengan penyetempatan di kawasan tertentu;
3. kehadiran sindrom mabuk dalam kebanyakan pesakit.

Walaupun kekaburan gambaran klinikal exanthema, diagnosis jarang menyebabkan kesukaran untuk pakar pediatrik yang berpengalaman. Sehubungan itu, tiada kesukaran dalam memilih rejimen rawatan yang optimum.

Rawatan exanthema

Exanthema boleh hilang dengan sendirinya, tanpa campur tangan perubatan, dalam 1-2 minggu, jadi rawatannya sentiasa simptomatik semata-mata. Apakah manifestasi penyakit yang perlu anda buang terlebih dahulu? Sebagai peraturan, bayi yang dijangkiti mengalami:

1. peningkatan suhu badan;
2. bengkak;
3. kegatalan kulit (jarang berlaku).

Manifestasi exanthema dihapuskan dengan ubat atau dengan bantuan kaedah tradisional. Mari kita pertimbangkan kedua-dua pilihan dengan lebih terperinci.

Rawatan dadah

Terapi ubat untuk exanthema biasanya berlangsung tidak lebih daripada 5 hari. Rejimen rawatan adalah seperti berikut:

Sekiranya rawatan itu berkesan, ubat-ubatan membantu, ruam pada kulit kanak-kanak mula beransur-ansur pudar, suhu berhenti "melompat," dan kesihatan kanak-kanak itu bertambah baik. Pemulihan penuh berlaku secara tiba-tiba - biasanya ini berlaku 10 hari selepas permulaan kursus atau lebih awal.

Dalam sesetengah kes, terapi simptomatik mungkin tidak mencukupi. Dalam kes penyakit yang teruk, dengan kebenaran doktor, ibu bapa juga boleh memberikan ubat antivirus kepada anak, contohnya, Arbidol atau Anaferon. Kedua-dua ubat diambil 2 kali sehari, pagi dan petang, kursus rawatan adalah 5 hari.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional akan menjadi alternatif yang baik untuk mengambil ubat. Apakah ubat rumah yang akan membantu meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak dengan exanthema?

Infusi chamomile akan membantu nada badan. 1 sudu besar. Bunga kering tumbuhan dituangkan dengan air mendidih (anda memerlukan kira-kira segelas air). Cecair diselitkan selama sekurang-kurangnya 2 jam, selepas itu ia ditapis. Ambil setengah gelas chamomile pada waktu pagi dan petang.

Jus kentang akan membantu mengatasi ruam. Untuk menyediakannya, ubi mentah yang dikupas disalurkan melalui parut dan pulpa yang dihasilkan diperah melalui kain tipis. Produk ini digunakan secara luaran dan digunakan hanya pada kawasan kulit yang terjejas.

Daripada menggosok dengan kentang, anda boleh memberi anak anda mandi celandine. Untuk menyediakan merebus, ambil 1 sudu besar. herba setiap gelas air mendidih. Sebelum digunakan, cecair perlu diselitkan selama satu jam. Selepas ini, kuahnya boleh ditapis dan ditambah ke dalam air yang disediakan untuk mandi. Anda perlu mandi celandine selama 20 minit 3-4 kali seminggu. Dalam kes ini, menghilangkan ruam dan mengurangkan bengkak dijamin.

Pencegahan dan prognosis

Agar tidak berfikir tentang cara merawat exanthema, tetapi untuk mengelakkan kejadiannya, anda mesti mengikuti langkah pencegahan. Walau bagaimanapun, menurut penyelidikan perubatan, tidak berguna untuk mencegah penyakit ini atas sebab-sebab berikut:

1. Tiada langkah berjaga-jaga yang berkesan 100%. Oleh kerana sejumlah besar virus yang boleh mencetuskan penampilan exanthema, adalah mustahil untuk melindungi diri anda daripadanya dalam keadaan yang tidak menguntungkan.
2. Ruam selalu muncul tanpa diduga. Prasyarat untuk berlakunya penyakit ini agak sedikit. Ini termasuk hanya laporan wabak jangkitan virus di kawasan tertentu.
3. Exanthema berlaku sekali sahaja. Setelah mengalami jangkitan, seseorang tidak lagi menghadapi risiko dijangkiti pada masa hadapan. Doktor percaya bahawa dalam kes ini adalah lebih mudah untuk membiarkan kanak-kanak menderita exanthema pada usia awal di bawah pengawasan ibu bapa daripada membiarkan kanak-kanak itu takut jangkitan sepanjang hayatnya.

Ketidaksesuaian pencegahan juga dibuktikan oleh fakta bahawa prognosis untuk merawat jangkitan sentiasa menguntungkan. 90% bayi yang dijangkiti mengalami exanthema tanpa sebarang komplikasi. Dalam baki 10%, penyakit ini hanya bertahan sedikit lebih lama dan berjaya mengembangkan beberapa manifestasi tambahan, contohnya, dalam bentuk batuk yang tidak mengancam nyawa. Dalam kedua-dua kes, jangkitan hilang tanpa kesan.

Eksantema secara tiba-tiba merebak dari orang ke orang, selalunya melalui titisan udara atau sentuhan. Insiden puncak ialah musim bunga dan musim luruh. Jangkitan HHV-6 yang diperolehi berlaku terutamanya pada bayi berumur 6-18 bulan. Hampir semua kanak-kanak dijangkiti sebelum umur tiga tahun dan kekal kebal seumur hidup. Paling ketara, jangkitan HHV-6 diperoleh dalam zaman kanak-kanak, membawa kepada kadar seropositivity yang tinggi pada orang dewasa. Di Amerika Syarikat dan banyak negara lain, hampir semua orang dewasa adalah seropositif. Mekanisme asas penghantaran HHV-6 tidak difahami dengan baik. HHV-6 berterusan selepas jangkitan utama dalam darah, rembesan pernafasan, air kencing dan rembesan fisiologi yang lain. Nampaknya, punca jangkitan untuk bayi adalah orang dewasa yang berhubung rapat dengan mereka dan pembawa HHV-6; kaedah penghantaran lain juga boleh dilakukan

Perlindungan relatif bayi baru lahir daripada jangkitan primer selagi antibodi ibu ada menunjukkan bahawa antibodi serum memberikan perlindungan terhadap HHV-6. Jangkitan utama dicirikan oleh viremia, yang merangsang pengeluaran antibodi peneutralan, mengakibatkan pemberhentian viremia. khusus Antibodi IgM muncul dalam tempoh lima hari pertama dari permulaan gejala klinikal dalam 1-2 bulan akan datang, IgM berkurangan dan kemudiannya tidak dapat dikesan. IgM tertentu mungkin hadir semasa pengaktifan semula jangkitan dan, seperti yang ditunjukkan oleh banyak penulis, dalam kuantiti yang kecil pada orang yang sihat. IgG tertentu meningkat semasa minggu kedua dan ketiga, dengan peningkatan dalam keghairahan mereka selepas itu. IgG kepada HHV-6 berterusan sepanjang hayat, tetapi dalam kuantiti yang lebih rendah berbanding zaman kanak-kanak awal.

Tahap antibodi mungkin berubah-ubah selepas jangkitan utama, mungkin akibat pengaktifan semula virus terpendam. Peningkatan ketara dalam tahap antibodi, menurut beberapa saintis, diperhatikan dalam kes jangkitan dengan virus lain dengan DNA yang serupa, contohnya, HHV-7 dan CMV. Pemerhatian sesetengah penyelidik menunjukkan bahawa pada kanak-kanak, dalam tempoh beberapa tahun selepas jangkitan utama, peningkatan empat kali ganda dalam titer IgG kepada HHV-6 mungkin berlaku sekali lagi, kadang-kadang disebabkan oleh jangkitan akut dengan agen lain yang mungkin mengaktifkan semula HHV-6 terpendam tidak boleh dikecualikan.

Kesusasteraan menerangkan bahawa jangkitan semula dengan varian atau ketegangan HHV-6 lain adalah mungkin. Imuniti selular adalah penting dalam mengawal jangkitan HHV-6 primer dan seterusnya mengekalkan kependaman.

Pengaktifan semula HHV-6 dalam pesakit yang terjejas secara imunologi mengesahkan kepentingannya imuniti selular. Tahap akut jangkitan primer dikaitkan dengan peningkatan aktiviti sel NK, mungkin melalui induksi IL-15 dan IFN. Kajian in vitro menunjukkan penurunan dalam replikasi virus di bawah pengaruh IFN eksogen. HHV-6 juga mendorong IL-1 dan TNF-α, menunjukkan bahawa HHV-6 boleh memodulasi tindak balas imun semasa jangkitan primer dan pengaktifan semula dengan merangsang pengeluaran sitokin. Selepas jangkitan utama, virus kekal dalam keadaan terpendam atau dalam bentuk jangkitan kronik dengan penghasilan virus. Komponen tindak balas imun yang penting dalam kawalan jangkitan kronik tidak diketahui.

Pengaktifan semula virus terpendam berlaku pada pesakit yang terjejas secara imunologi tetapi juga boleh berlaku pada individu imunokompeten atas sebab yang tidak diketahui. DNA HHV-6 sering dijumpai selepas jangkitan utama dalam sel mononuklear darah periferi dan rembesan individu yang sihat, tetapi lokasi utama jangkitan HHV-6 terpendam tidak diketahui. Kajian eksperimen yang dijalankan oleh saintis menunjukkan bahawa HHV-6 secara laten menjangkiti monosit dan makrofaj pelbagai tisu, serta sel stem sumsum tulang, dari mana ia kemudiannya diaktifkan semula.

Roseola - gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa (demam tinggi, bintik-bintik pada kulit), diagnosis dan rawatan. Perbezaan antara roseola dan rubella. Gambar ruam pada badan kanak-kanak

Terima kasih

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan dengan pakar diperlukan!

Roseola mewakili jangkitan, disebabkan oleh virus keluarga herpes, dan terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil (sehingga 2 tahun). Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berlaku pada orang dewasa kedua-dua jantina, remaja dan kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah. Roseola juga dipanggil penyakit keenam, pseudorubella, eksantema secara tiba-tiba, kanak-kanak demam 3 hari, dan roseola infantum Dan exanthema subitum.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Taska Roseola adalah sebuah tapak berdikari jangkitan, yang menjejaskan terutamanya kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan. Ia sangat jarang berlaku pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun dan orang dewasa.

Roseola, sebagai penyakit berjangkit zaman kanak-kanak, mesti dibezakan daripada istilah dermatologi khusus "roseola". Hakikatnya ialah dalam dermatologi dan venereologi, roseola difahami sebagai jenis tertentu ruam pada kulit, yang boleh muncul dalam pelbagai penyakit. Oleh itu, pakar dermatologi dan pakar venereologi mentakrifkan roseola sebagai bintik kecil, diameter 1–5 mm, yang tidak menonjol di atas permukaan kulit dengan tepi licin atau kabur, berwarna merah jambu atau merah. Penyakit berjangkit roseola adalah nosologi yang berasingan, dan bukan sejenis ruam pada badan. Walaupun jangkitan itu mendapat namanya dengan tepat kerana ia dicirikan oleh ruam pada badan kanak-kanak jenis roseola. Walaupun nama yang sama, jenis ruam pada badan dalam bentuk roseola tidak boleh dikelirukan dengan penyakit berjangkit roseola. Artikel ini akan memberi tumpuan khusus pada penyakit berjangkit roseola, dan bukan pada jenis ruam.

Jadi, roseola adalah salah satu jangkitan kanak-kanak yang paling biasa pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan. Selalunya, jangkitan menjejaskan kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 2 tahun. Dalam tempoh hidup ini, 60 hingga 70% kanak-kanak menjadi sakit dengan roseola. Dan sebelum umur 4 tahun, lebih daripada 75-80% kanak-kanak menjadi sakit dengan penyakit ini. Dalam 80-90% kes, orang dewasa mempunyai antibodi kepada roseola dalam darah mereka, yang bermaksud bahawa mereka telah mengalami jangkitan ini pada satu ketika semasa hidup mereka.

Ramai orang tidak mengesyaki bahawa mereka pernah mengalami roseola, kerana, pertama, pada masa kanak-kanak awal diagnosis ini dibuat sangat jarang, dan kedua, pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, penyakit ini boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya, kerana imuniti sudah terbentuk. sistem mampu menekan virus yang agak lemah sehingga tidak menyebabkan manifestasi klinikal.

Jangkitan ini dicirikan oleh bermusim, kadar kejadian tertinggi direkodkan dalam tempoh musim bunga-musim luruh. Kanak-kanak lelaki dan perempuan dijangkiti dan jatuh sakit sama kerap. Selepas sekali mengalami roseola, antibodi terbentuk dalam darah yang melindungi seseorang daripada jangkitan semula sepanjang hayat.

Penyakit ini berjangkit melalui titisan dan sentuhan bawaan udara, iaitu, ia merebak dengan cepat dan tanpa halangan. Agaknya, penyakit berjangkit itu berjangkit kepada kanak-kanak daripada orang dewasa di sekeliling mereka yang merupakan pembawa virus roseola. Walau bagaimanapun, mekanisme sebenar penularan virus itu belum ditubuhkan sehingga kini.

Roseola telah tempoh pengeraman berlangsung selama 5-15 hari, di mana virus membiak dan tidak ada manifestasi klinikal. Gejala muncul hanya selepas tamat tempoh inkubasi dan berlangsung kira-kira 6-10 hari.

Patogen Roseola adalah virus herpes jenis 6 atau jenis 7. Lebih-lebih lagi, dalam 90% kes penyakit ini disebabkan oleh virus jenis 6, dan hanya dalam 10% agen penyebabnya adalah virus jenis 7. Selepas memasuki membran mukus saluran pernafasan, virus memasuki aliran darah dan, semasa tempoh inkubasi, membiak dalam nodus limfa, darah, air kencing dan cecair pernafasan. Selepas tempoh inkubasi selesai, sejumlah besar zarah virus memasuki aliran darah sistemik, yang menyebabkan peningkatan mendadak dalam suhu badan. Selepas 2-4 hari, virus dari darah menembusi ke dalam kulit, menyebabkan kerosakannya, akibatnya, 10-20 jam selepas suhu normal, ruam merah yang tepat muncul di seluruh badan, yang hilang dengan sendirinya. dalam masa 5-7 hari.

Manifestasi klinikal Roseolas dipentaskan. Pada peringkat pertama, terdapat peningkatan mendadak dalam suhu badan kepada 38 - 40 o C. Selain suhu tinggi, tiada manifestasi klinikal lain direkodkan pada kanak-kanak atau orang dewasa, seperti batuk, hidung berair, cirit-birit, muntah, dan lain-lain. Demam berlangsung selama 2 - 4 hari, selepas itu ia hilang tanpa jejak, dan suhu badan benar-benar normal. Selepas normalisasi suhu badan, peringkat kedua kursus klinikal roseola bermula, di mana, 10-20 jam selepas demam berlalu, kulit Muncul ruam merah yang kecil, tepat dan berlimpah. Ruam mula-mula muncul di muka, dada dan perut, selepas itu ruam meliputi seluruh badan dalam masa beberapa jam. Pada masa yang sama dengan penampilan ruam pada kanak-kanak atau orang dewasa, nodus limfa submandibular mungkin membesar. Ruam berlangsung pada badan selama 1 hingga 4 hari dan beransur-ansur hilang. Tiada pengelupasan atau pigmentasi di tapak ruam. Nodus limfa mungkin kekal membesar selama seminggu, selepas itu saiznya juga kembali normal. Selepas ruam hilang, roseola selesai dan pemulihan lengkap berlaku, dan antibodi kepada jangkitan kekal dalam darah, melindungi orang itu daripada jangkitan semula sepanjang hayatnya.

Diagnostik roseola dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal. Jangkitan harus disyaki jika kanak-kanak atau orang dewasa, walaupun dalam keadaan sihat sepenuhnya, mengalami demam yang berterusan dan tidak turun, dan tiada tanda-tanda penyakit lain.

Rawatan roseola adalah sama seperti mana-mana jangkitan virus pernafasan akut (ARVI). Iaitu, sebenarnya, tiada rawatan khas diperlukan, anda hanya perlu menyediakan orang itu dengan keadaan yang selesa, minum banyak cecair dan, jika perlu, berikan ubat antipiretik (Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen, dll.). Anda tidak perlu mengambil sebarang ubat antivirus untuk merawat roseola.

Sepanjang tempoh keseluruhan demam, sehingga kemunculan ruam, adalah perlu untuk memantau orang yang sakit supaya tidak terlepas penampilan gejala klinikal lain yang merupakan tanda-tanda lain. penyakit yang serius, juga bermula dengan suhu tinggi, seperti, contohnya, otitis media, jangkitan saluran kencing, dsb.

Hanya satu komplikasi roseola Mungkin terdapat sawan demam pada kanak-kanak sebagai tindak balas kepada demam tinggi. Oleh itu, dengan roseola, disyorkan untuk memberi kanak-kanak ubat antipiretik tanpa gagal jika suhu badan melebihi 38.5 o C.

Pencegahan Roseola tidak wujud kerana, pada dasarnya, ia tidak diperlukan. Penyakit berjangkit ini adalah ringan, dan oleh itu tidak digalakkan untuk menghabiskan usaha dan wang yang besar untuk pencegahannya.

Mengapa roseola jarang didiagnosis?

Roseola adalah penyakit berjangkit yang agak meluas pada kanak-kanak kecil, bagaimanapun, walaupun fakta epidemiologi ini, dalam praktiknya keadaan paradoks timbul apabila diagnosis "eksanthema tiba-tiba" secara praktikal tidak dibuat oleh pakar pediatrik. Iaitu, kanak-kanak menderita roseola, tetapi mereka tidak diberi diagnosis yang sesuai.

Keadaan paradoks ini disebabkan oleh dua sebab utama - keanehan kursus roseola dan spesifik pendidikan perubatan yang diterima di universiti di negara-negara CIS.

Oleh itu, permulaan roseola dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu badan dan gejala malaise yang mengiringi demam, seperti kelesuan, mengantuk, kurang selera makan, dan lain-lain. Selain daripada suhu badan yang tinggi, kanak-kanak itu tidak diganggu oleh apa-apa - terdapat tiada rhinitis (hingus), tiada batuk, tiada bersin, tiada kemerahan tekak, tiada cirit-birit, tiada muntah, atau lain-lain gejala tambahan ciri jangkitan virus atau keracunan makanan. Selepas 2 - 5 hari, demam yang tidak dapat dijelaskan semakin reda, dan 10 - 20 jam lagi selepas kanak-kanak kelihatan pulih, ruam merah kecil muncul di badannya. Ruam ini berlangsung 5-7 hari, selepas itu ia hilang tanpa jejak, dan kanak-kanak itu pulih sepenuhnya.

Sememangnya, kehadiran suhu badan yang tinggi, yang biasanya berlangsung 2-4 hari, membuatkan ibu bapa dan pakar kanak-kanak mengesyaki bahawa kanak-kanak itu mempunyai jangkitan virus akut atau tindak balas terhadap sesuatu. Iaitu, suhu badan meningkat tanpa sebarang tanda lain jangkitan virus akut jangkitan pernafasan atau mana-mana penyakit lain sering dianggap oleh ibu bapa dan pakar kanak-kanak sebagai fenomena yang tidak dapat dijelaskan dan tidak dapat difahami yang, sudah tentu, perlu dirawat. Akibatnya, walaupun tiada tanda-tanda lain jangkitan virus pernafasan akut, peningkatan suhu yang tidak dapat difahami ditafsirkan sebagai jangkitan virus dengan kursus atipikal, dan kanak-kanak itu ditetapkan rawatan yang sesuai. Secara semulajadi, kanak-kanak itu "dirawat" dengan ubat-ubatan, dan apabila, 10-20 jam selepas suhu badannya normal, ruam muncul, ia hanya dianggap sebagai tindak balas terhadap ubat-ubatan.

Diagnosis roseola dalam situasi sedemikian, sebagai peraturan, tidak disyaki oleh pakar pediatrik, tetapi bukan kerana kelayakan mereka rendah atau doktor tidak baik, tetapi disebabkan oleh sistem pendidikan perubatan yang sedia ada. Hakikatnya ialah di hampir semua universiti perubatan, doktor masa depan di semua peringkat latihan tidak pernah "diperkenalkan" kepada jangkitan ini. Iaitu, dalam sistem latihan, doktor masa depan ditunjukkan kepada kanak-kanak dengan pelbagai penyakit, mereka belajar mengenali dan merawat mereka, tetapi mereka tidak pernah melihat roseola! Oleh itu, doktor masa depan tidak mempunyai gambaran yang jelas tentang jangkitan ini di kepalanya, dan dia hanya tidak melihatnya apabila melihat kanak-kanak yang sakit, kerana dia tidak pernah ditunjukkan roseola di dalam kelas.

Sememangnya, pelajar membaca tentang roseola dalam buku teks mengenai pediatrik dan juga menjawab soalan mengenainya dalam peperiksaan, tetapi jangkitan ini, tidak pernah dilihat dengan mata kepala saya sendiri selama bertahun-tahun belajar di institut perubatan dan latihan, kekal sebagai "rasa ingin tahu" untuk seorang doktor. Oleh itu, kerana pada hakikatnya tiada siapa yang pernah menunjukkan roseola kepada pelajar, bahan teori tentang penyakit ini dilupakan begitu sahaja selepas beberapa ketika kerana kekurangan permintaan, akibatnya jangkitan tidak didiagnosis dan terus menyamar sebagai ARVI atipikal .

Satu lagi sebab kekurangan pengiktirafan roseola adalah, secara relatifnya, keselamatannya. Hakikatnya ialah jangkitan ini tidak menyebabkan komplikasi, berjalan dengan mudah dan cepat berakhir dengan pemulihan lengkap (biasanya dalam masa 6-7 hari) kanak-kanak atau orang dewasa. Roseola tidak memerlukan sebarang rawatan khas - penyakit ini, seperti jangkitan virus pernafasan biasa, hilang dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Satu-satunya langkah terapeutik yang boleh diambil dalam situasi ini adalah rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menghapuskan manifestasi jangkitan yang menyakitkan dan mengurangkan keadaan kanak-kanak. Oleh itu, walaupun roseola tidak dikesan, tiada perkara buruk yang akan berlaku, kerana kanak-kanak itu hanya akan pulih dengan sendirinya, dan episod peningkatan suhu yang tidak dapat dijelaskan diikuti dengan penampilan ruam merah, bintik-bintik kecil akan dilupakan begitu sahaja. Ini bermakna roseola yang tidak didiagnosis tidak akan mengakibatkan sebarang komplikasi serius atau serius untuk kanak-kanak itu. Dan penyakit ringan seperti itu tanpa risiko komplikasi tidak memaksa doktor untuk berhati-hati dan berwaspada mengenai roseola, kerana kehilangan jangkitan ini tidak akan mengakibatkan akibat yang serius untuk kanak-kanak itu.

Punca roseola

Roseola disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 atau 7. Dalam 90% kes, penyakit berjangkit disebabkan oleh virus herpes jenis 6 dan dalam 10% oleh virus jenis 7. Kemasukan awal virus ke dalam tubuh manusia menyebabkan roseola, selepas itu antibodi kekal dalam darah, melindungi daripada jangkitan semula sepanjang hayat.

Apakah virus yang menyebabkan roseola?

Roseola disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 atau 7. Virus khusus yang menyebabkan penyakit berjangkit itu dikenal pasti pada tahun 1986. Sehingga saat ini, agen penyebab sebenar roseola tidak diketahui. Virus herpes manusia jenis 6 dan 7 adalah sebahagian daripada genus Roseolovirus, dan tergolong dalam subfamili beta-Herpesvirus.

Apabila virus itu diasingkan pada tahun 1986, ia dinamakan virus B-limfotropik manusia (HBLV) kerana ia ditemui dalam sel B orang yang dijangkiti HIV. Tetapi kemudian, selepas struktur tepatnya dijelaskan, virus itu dinamakan semula dan diberikan kepada keluarga herpes.

Pada masa ini terdapat dua varian virus herpes manusia jenis 6 yang diketahui - HHV-6A dan HHV-6B. Jenis virus ini berbeza antara satu sama lain dengan ketara dalam pelbagai parameter, seperti kelaziman, penghantaran, punca gejala klinikal dan lain-lain. Jadi, roseola hanya disebabkan oleh pelbagai HHV-6B.

Laluan penghantaran

Virus herpes manusia jenis 6 atau 7 disebarkan melalui titisan dan sentuhan bawaan udara. Lebih-lebih lagi, diandaikan bahawa virus itu dihantar tidak semestinya dari orang yang sakit, tetapi juga dari pembawa. Ini bermakna bahawa secara literal setiap orang dewasa boleh menjadi sumber jangkitan, kerana 80-90% orang pada usia 20 tahun mempunyai antibodi dalam darah mereka yang menunjukkan roseola pada masa lalu.

Selepas seseorang mengalami roseola, antibodi kekal dalam darahnya yang melindunginya daripada jangkitan semula, dan virus itu sendiri kekal dalam keadaan tidak aktif dalam tisu. Iaitu, selepas episod roseola, seseorang menjadi pembawa seumur hidup virus herpes jenis 6 atau 7. Akibatnya, virus secara berkala boleh menjadi aktif dan dilepaskan dengan cecair biologi (air liur, air kencing, dll.) ke dalam persekitaran luaran. Pengaktifan virus tidak menyebabkan jangkitan semula dengan roseola - terdapat antibodi dalam darah yang menekan tindakannya, akibatnya mikroorganisma patogen hanya boleh dilepaskan ke persekitaran luaran dalam kuantiti yang kecil. Pada saat itulah seseorang boleh menjadi sumber jangkitan kepada kanak-kanak kecil di sekelilingnya.

Dan oleh kerana tempoh pengaktifan virus tidak menunjukkan sebarang gejala klinikal, adalah tidak mungkin untuk mengenali orang dewasa yang berpotensi berbahaya. Akibatnya, kanak-kanak mendapati dirinya benar-benar dikelilingi oleh orang dewasa, masa yang berbeza adalah sumber virus roseola. Itulah sebabnya bayi dijangkiti virus herpes jenis 6 atau 7, dan jatuh sakit dengan roseola dalam dua tahun pertama kehidupan.

Adakah roseola berjangkit?

Pada masa ini tiada maklumat muktamad sama ada roseola berjangkit. Walau bagaimanapun, saintis mencadangkan bahawa kanak-kanak yang sakit masih menular kepada kanak-kanak kecil lain di sekelilingnya yang masih belum mendapat roseola, kerana virus itu terdapat dalam cecair biologinya. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa kanak-kanak dengan roseola diasingkan daripada kanak-kanak lain, walaupun langkah ini tidak akan melindungi mereka daripada jangkitan, kerana mana-mana orang dewasa yang membawa virus boleh menjadi sumber virus untuk mereka.

Tempoh pengeraman

Tempoh inkubasi roseola berlangsung dari 5 hingga 15 hari. Pada masa ini, virus membiak dalam tisu badan manusia, selepas itu ia memasuki aliran darah sistemik dan menyebabkan peringkat pertama manifestasi klinikal - demam tinggi.

simptom

Ciri-ciri umum gejala roseola

Roseola mempunyai kursus dua peringkat. Sehubungan itu, setiap peringkat dicirikan oleh gejala klinikal tertentu.

Peringkat pertama(permulaan) penyakit ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu badan kepada sekurang-kurangnya 38.0 o C. Suhu boleh meningkat kepada nilai yang lebih tinggi, sehingga 40.0 o C. Secara purata, dengan roseola suhu adalah 39.7 o C. Dalam kes ini, demam menimbulkan gejala mabuk, seperti kerengsaan, mengantuk, lesu, sebak, kurang selera makan dan sikap tidak peduli, yang bukan gejala bebas, tetapi hanya akibat suhu badan yang tinggi pada kanak-kanak atau orang dewasa.

Pada peringkat pertama roseola, dalam kebanyakan kes, seseorang tidak mempunyai sebarang gejala klinikal lain selain daripada suhu yang tinggi dan berterusan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih jarang berlaku, sebagai tambahan kepada demam, kanak-kanak atau orang dewasa mungkin mengalami gejala berikut:

• Nodus limfa serviks dan oksipital yang diperbesarkan;
• Bengkak dan kemerahan kelopak mata;
• Bengkak membran mukus hidung dan tekak;
• Kemerahan pharynx dan sakit tekak;
• Sebilangan kecil hingus lendir;
• Ruam dalam bentuk lepuh kecil dan bintik merah pada membran mukus lelangit lembut dan uvula (bintik Nagayama).

Suhu badan yang tinggi berlangsung selama 2-4 hari, selepas itu ia turun secara mendadak kepada nilai normal. Apabila suhu menurun kepada normal, peringkat pertama roseola berakhir dan peringkat kedua penyakit bermula.

Pada peringkat kedua, 5 – 24 jam selepas suhu menjadi normal atau serentak dengan penurunannya, ruam muncul pada badan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ruam muncul sebelum suhu menurun, tetapi dalam keadaan sedemikian demam sentiasa berhenti sejurus selepas ruam terbentuk. Ruam adalah bintik-bintik kecil dan lepuh dengan diameter 1–5 mm dengan tepi yang tidak rata, bentuk bulat atau tidak teratur, berwarna dalam pelbagai warna merah jambu dan merah. Apabila menekan unsur-unsur ruam, mereka menjadi pucat, tetapi selepas pemberhentian pendedahan mereka mendapatkan semula warna asalnya. Unsur-unsur ruam hampir tidak pernah bergabung, jangan gatal atau mengelupas. Kulit di bawah ruam tidak berubah, tidak ada bengkak, mengelupas, dll. Ruam dengan roseola tidak berjangkit, jadi anda boleh menghubungi orang yang membawa penyakit.

Ruam biasanya mula-mula muncul pada batang tubuh dan sangat cepat, dalam masa 1 hingga 2 jam, merebak ke seluruh badan - ke muka, leher, lengan dan kaki. Selanjutnya, ruam berterusan selama 2-5 hari, selepas itu ia beransur-ansur pudar dan hilang sepenuhnya 2-7 hari selepas penampilannya. Sebagai peraturan, ruam hilang tanpa jejak, dan tiada bintik-bintik pigmen atau pengelupasan kekal di bekas tempat penyetempatan mereka. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, di tapak ruam, selepas ia hilang, sedikit kemerahan kulit mungkin kekal, yang tidak lama lagi hilang dengan sendirinya. Pada ketika ini, peringkat kedua roseola selesai dan pemulihan lengkap berlaku.

Di samping itu, semasa tempoh penampilan ruam, nodus limfa, yang diperbesarkan pada peringkat pertama roseola, berkurangan saiznya. Sebagai peraturan, nodus limfa mengambil saiz biasa oleh 7-9 hari selepas permulaan penyakit.

Kursus klasik roseola dalam dua peringkat biasanya diperhatikan pada kanak-kanak kecil di bawah umur 2 - 3 tahun. Pada usia lebih dari 3 tahun, roseola, sebagai peraturan, mempunyai kursus atipikal. Kursus atipikal roseola yang paling biasa adalah peningkatan mendadak dalam suhu badan tanpa sebarang gejala lain, yang kembali normal selepas 2-4 hari, dan ruam tidak muncul pada badan. Juga atipikal adalah perjalanan roseola, di mana tiada gejala klinikal sama sekali kecuali kelesuan dan mengantuk selama 2 hingga 4 hari.

Roseola biasanya tidak menyebabkan komplikasi sama ada pada kanak-kanak atau orang dewasa jika sistem imun mereka tidak terjejas oleh sebarang penyakit. Satu-satunya komplikasi roseola dalam kes sedemikian adalah sawan sebagai tindak balas kepada suhu badan yang tinggi pada kanak-kanak atau orang dewasa. Tetapi jika kanak-kanak atau orang dewasa mengalami kekurangan imun (contohnya, orang yang dijangkiti HIV mengambil imunosupresan selepas pemindahan organ), maka roseola mungkin menjadi rumit oleh meningitis atau ensefalitis.

Selepas mengalami roseola, antibodi kepada virus kekal dalam darah, yang melindungi orang itu sepanjang hayatnya daripada jangkitan semula. Di samping itu, selepas roseola, virus herpes jenis 6 tidak dikeluarkan dari badan, seperti virus lain dari keluarga herpes, tetapi kekal dalam tisu dalam keadaan tidak aktif sepanjang hayat. Iaitu, seseorang yang pernah menghidap roseola menjadi pembawa virus sepanjang hayat. Anda tidak perlu takut dengan pengangkutan virus sedemikian, kerana ia tidak berbahaya dan mewakili situasi yang sama seperti pengangkutan virus herpes simplex.

Suhu dengan roseola

Peningkatan suhu badan dengan roseola sentiasa berlaku, kecuali kes jangkitan tanpa gejala. Lebih-lebih lagi, roseola bermula dengan tepat dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan yang tidak dapat dijelaskan jika tiada gejala lain.

Sebagai peraturan, suhu meningkat kepada nilai yang tinggi dan sangat tinggi - dari 38.0 hingga 41.2 o C. Demam yang paling kerap diperhatikan adalah dalam lingkungan 39.5 - 39.7 o C. Lebih-lebih lagi, semakin muda orang yang sakit, semakin rendah suhu dengan roseola. Iaitu, kanak-kanak mengalami jangkitan dengan suhu yang lebih rendah berbanding orang dewasa. Pada waktu pagi, suhu badan biasanya lebih rendah sedikit berbanding pada sebelah petang dan petang.

Diagnosis diri penyakit ini hanya mungkin selepas penampilan ruam. Dalam tempoh ini, untuk membezakan roseola daripada penyakit lain, anda perlu menekan bintik-bintik dengan jari anda selama 15 saat. Jika selepas menekan tempat itu menjadi pucat, maka orang itu mempunyai roseola. Sekiranya tempat itu tidak menjadi lebih pucat selepas menekannya, maka orang itu mempunyai penyakit lain.

Ruam dengan roseola sangat serupa dengan rubella, yang menyebabkan salah diagnosis. Sebenarnya, sangat mudah untuk membezakan rubella dari roseola: dengan rubella, ruam muncul pada awal penyakit, dan dengan roseola - hanya pada 2-4 hari.

Rawatan

Prinsip umum rawatan roseola

Roseola, seperti jangkitan virus pernafasan akut yang lain, tidak memerlukan apa-apa rawatan khusus, kerana ia hilang dengan sendirinya dalam masa 5–7 hari. Malah, rawatan utama untuk roseola adalah untuk menyediakan pesakit dengan keadaan yang selesa, banyak cecair, dan makanan ringan. Ini bermakna seseorang yang menghidap roseola perlu diberi banyak cecair. Pada masa yang sama, anda boleh minum apa-apa minuman (kecuali air berkarbonat dan kopi) yang lebih disukai oleh seseorang, contohnya, jus, minuman buah-buahan, kompot, teh lemah, susu, dll. Bilik di mana pesakit berada mesti sentiasa berventilasi (15 minit setiap jam) dan suhu udara di dalamnya mesti dikekalkan tidak lebih tinggi daripada 22 o C. Pakaian pesakit tidak boleh terlalu panas supaya badan boleh memindahkan haba yang berlebihan. dari suhu ke persekitaran luaran dan jangan terlalu panas. Semasa tempoh suhu tinggi, disyorkan untuk tinggal di rumah, dan selepas ia normal, dari saat ruam muncul, anda boleh pergi berjalan-jalan.

Sekiranya suhu tinggi tidak diterima dengan baik, anda boleh mengambil ubat antipiretik. Adalah optimum untuk kanak-kanak memberi ubat berdasarkan parasetamol (Panadol, Paracetamol, Tylenol, dll.), dan jika ia tidak berkesan, gunakan produk dengan ibuprofen (Ibufen, dll.). Sebagai pilihan terakhir, jika kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan suhu dengan baik, dan ubat-ubatan dengan ibuprofen tidak membantu mengurangkannya, anda boleh memberi ubat dengan nimesulide (Nimesil, Nimesulide, Nise, dll.). Bagi orang dewasa, ubat antipiretik yang optimum ialah asid acetylsalicylic (Aspirin), dan jika ia tidak berkesan, ubat dengan nimesulide.

Adalah disyorkan untuk mengambil antipiretik untuk roseola hanya jika suhu tinggi sangat tidak diterima atau terdapat risiko sawan demam yang tinggi. Dalam kes lain, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada mengambil ubat antipiretik, kerana, pertama, mereka tidak begitu berkesan untuk roseola, dan kedua, mereka menimbulkan tekanan tambahan pada badan.

Ruam roseola tidak gatal atau gatal dan hilang dengan sendirinya, jadi ia tidak perlu dilincirkan dengan sebarang ubat-ubatan, krim, salap, losyen atau penyelesaian sama ada pada kanak-kanak atau orang dewasa.

Rawatan roseola pada kanak-kanak

Prinsip merawat roseola pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Iaitu, tidak perlu menggunakan apa-apa ubat khas, cukup untuk memberi kanak-kanak itu banyak air, mengekalkan suhu di dalam bilik di mana dia berada dari 18 hingga 22 o C, kerap mengudarakannya (15 minit setiap jam) dan jangan berpakaiankan bayi dengan hangat. Ingat bahawa memakai pakaian yang terlalu panas akan menyebabkan anda terlalu panas dan meningkatkan suhu badan anda dengan lebih teruk lagi. Semasa tempoh suhu tinggi, kanak-kanak harus ditinggalkan di rumah, dan selepas ia normal dan ruam muncul, anda boleh pergi berjalan-jalan.

Sekiranya kanak-kanak bertolak ansur dengan suhu secara normal, aktif, bermain, tidak berubah-ubah atau tidur, maka tidak perlu menurunkannya dengan antipiretik. Satu-satunya keadaan apabila perlu untuk mengurangkan suhu roseola dengan bantuan ubat antipiretik ialah perkembangan sawan demam pada kanak-kanak. Dalam kes lain, untuk mengurangkan suhu, anda boleh memandikan anak dalam air suam (29.5 o C).

Kejang akibat demam tinggi menakutkan ibu bapa, tetapi sebenarnya, sebagai peraturan, mereka tidak berbahaya, kerana ia tidak dikaitkan dengan kesan sampingan jangka panjang dan kerosakan pada struktur sistem saraf pusat. Sekiranya kanak-kanak mula mengalami sawan demam akibat roseola, maka, pertama sekali, anda tidak perlu panik, tetapi bertenang dan membantu bayi bertahan pada masa ini. Untuk melakukan ini, bebaskan leher kanak-kanak daripada pakaian, keluarkan semua objek tajam, menusuk dan berbahaya dari kawasan di mana bayi itu berbaring, dan balikkannya ke kedua-dua sisi. Keluarkan juga semua objek dari mulut kanak-kanak. Cuba tenangkan bayi supaya dia tidak takut. Letakkan bantal atau kusyen yang diperbuat daripada sebarang fabrik (pakaian, peralatan tempat tidur, dsb.) di bawah kepala kanak-kanak dan pegang bayi dengan lembut supaya dia tidak terjatuh, sehingga kekejangannya berakhir. Selepas sawan, kanak-kanak mungkin mengantuk, itu adalah perkara biasa, jadi tidurkan dia, beri dia minum dan ubat penurun demam. Kemudian letakkan bayi anda di atas katil. Selepas episod sawan, pastikan anda menghubungi pakar pediatrik anda di rumah supaya dia boleh memeriksa anak anda untuk sebarang penyakit yang tidak didiagnosis sebelum ini.

Bagi kanak-kanak, ubat antipiretik yang optimum adalah parasetamol (Tylenol, Panadol, dll.), jadi ubat ini perlu diberikan kepada kanak-kanak terlebih dahulu untuk mengurangkan suhu. Jika ubat dengan paracetamol tidak membantu, maka anda harus memberi anak ubat dengan ibuprofen (Ibufen, Ibuklin, dll.). Dan hanya jika suhu sangat tinggi, dan parasetamol atau ibuprofen tidak membantu mengurangkannya, bolehkah anda memberi anak ubat dengan nimesulide (Nise, Nimesil, dll.). Untuk mengurangkan demam, kanak-kanak di bawah umur 15 tahun tidak boleh diberikan Aspirin atau ubat lain yang mengandungi asid acetylsalicylic, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan sindrom Reye.

Ruam roseola tidak perlu dilincirkan dengan apa-apa, kerana ia tidak mengganggu kanak-kanak, tidak gatal, gatal atau menyebabkan ketidakselesaan. Anda boleh memandikan bayi anda dengan latar belakang ruam, tetapi hanya dalam air suam dan tanpa menggunakan kain lap.

Adakah mungkin berjalan dengan roseola?

Dengan roseola, anda boleh berjalan selepas suhu badan anda kembali normal. Semasa tempoh suhu tinggi, anda tidak boleh berjalan, tetapi pada peringkat penampilan ruam, anda boleh, kerana, pertama, mereka tidak menular kepada kanak-kanak lain, dan kedua, kanak-kanak itu sudah berasa normal, dan penyakit itu hampir pergi pergi.

Selepas roseola

Selepas mengalami roseola sekali, seseorang mengembangkan imuniti yang melindunginya daripada jangkitan semula sepanjang hayatnya. Ruam dan demam hilang tanpa kesan dan tidak meninggalkan sebarang komplikasi, jadi selepas roseola anda boleh dan harus menjalani kehidupan yang normal, menyamakan episod penyakit ini dengan mana-mana jangkitan virus pernafasan akut lain yang dialami oleh seseorang berkali-kali sepanjang hayatnya.

Ruam pada bayi baru lahir: menjaga muka dan kepala bayi (pendapat pakar pediatrik) - video

Terdapat kontraindikasi. Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.