Dom Ortopedia Hepatoprotektory: szkoda lub korzyść. Tabletki na regenerację wątroby: najlepsze i niedrogie leki

Hepatoprotektory: szkoda lub korzyść. Tabletki na regenerację wątroby: najlepsze i niedrogie leki

Tabletki na wątrobę lub hepatoprotektory pomagają oczyścić krew z toksyn i szkodliwe substancje, przywrócić struktury i funkcje narządu. Leki mają różne działanie i do ich wyboru należy podchodzić ostrożnie.

Wątroba służy jako filtr w organizmie, a hepatoprotektory pomagają normalizować funkcjonowanie narządu, które jest zaburzone w wyniku długotrwałego spożywania alkoholu, śmieciowego i ciężkiego jedzenia, tłustych potraw i palenia.

Hepatoprotektory są skuteczne w leczeniu i zapobieganiu chorobom wątroby, wspomagają regenerację hepatocytów, zapobiegają występowaniu marskości i zwłóknienia oraz spowalniają proces starzenia.

Hepatoprotektory to leki stosowane w leczeniu zaburzeń czynności wątroby i różnych chorób wywołanych tymi zaburzeniami. Leki na wątrobę przepisywane są także na wirusowe zapalenie wątroby typu C, toksyczne, wirusowe i alkoholowe zapalenie wątroby, gdy narząd ulega uszkodzeniu w wyniku zatrucia lekami, w szczególności w przypadku zatrucia lekami przeciwnowotworowymi, przeciwbólowymi i antybiotykami.

Nowoczesna oferta farmaceutyczna różne rodzaje leki stosowane w leczeniu wątroby, każdy z proponowanych leków ma swoje zalety i wady.

Hepatoprotektory pomagają przywrócić tak istotne znaczenie ważne funkcje, Jak:

  • Hematopoeza;
  • Synteza niezbędnych pierwiastków;
  • Neutralizacja toksyn zewnętrznych i wewnętrznych;
  • Usuwanie substancji biologicznych;
  • Tworzenie i usuwanie żółci;
  • Produkcja mocznika;
  • Procesy metaboliczne;
  • Zniszczenie mikroorganizmów dostających się do krwi przez jelita.

Leki stosowane w leczeniu wątroby pomagają usuwać nadmiar substancji, oczyszczają krew z toksyn i cholesterolu, aktywują wydzielanie żółci i dostarczają organizmowi witamin.

Leki przeznaczone do leczenia i regeneracji wątroby skutecznie łagodzą ból w obszarze wątroby również z:

  • Zatrucie alkoholowe;
  • Zapalenie wątroby;
  • choroba kamicy żółciowej;
  • Choroby cholestatyczne (marskość wątroby, zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza);
  • Dyskinezy dróg żółciowych.

Hepatoprotektory reagują z toksycznymi kwasami, co powoduje powstawanie specjalnych cząstek neutralizujących zły wpływ toksyny. Aktywne składniki tych leków są zintegrowane z komórkami wątroby i chronią ich integralność. Wątroba ma właściwości regeneracyjne, a przyjmowanie tej grupy leków pomaga aktywować odbudowę uszkodzonych komórek.

Do głównych funkcji hepatoprotektorów należy przywrócenie odpływu żółci, wytworzenie odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej oraz zmniejszenie odsetka złego cholesterolu.

Jak wybrać leki na wątrobę

Przy wyborze leku bardzo ważne musi wyjaśnić mechanizm działania leku, który czynnik uszkadzający należy wyeliminować i leczyć lekiem. Leki są również przepisywane biorąc pod uwagę ogólne warunki stanu zdrowia pacjenta, indywidualnej tolerancji składników leku i ciężkości choroby.

Ważne jest również uwzględnienie terapii etiotropowej, której celem jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Przykładem jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Nie każde wirusowe zapalenie wątroby wymaga leczenia eliminacyjnego. W przypadku zapalenia wątroby wywołanego wirusem A patogen umiera samoistnie, a w przypadku zapalenia wątroby przenoszonego przez krew i kontakt seksualny wymagane jest leczenie przeciwwirusowe.

Wyboru leku powinien dokonać lekarz po ustaleniu przyczyny choroby, na podstawie wyników badań.

Kiedy warto stosować hepatoprotektory i czym one są?

Hepatoprotektory są przepisywane na choroby i stany patologiczne związane z zaburzeniami czynności wątroby. Często w trakcie terapii uwzględniane są leki:

  • Wirusowe zapalenie wątroby. Stosowany, gdy terapia przeciwwirusowa jest nieskuteczna lub istnieją przyczyny uniemożliwiające przeprowadzenie leczenia przeciwwirusowego. Leki z tej grupy są przepisywane w celu zapobiegania marskości wątroby. Hepatoprotektory stosuje się również w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, niezależnie od obecności bólu.
  • Alkoholowe zapalenie wątroby. Leki stosuje się, gdy istnieją przesłanki do rozwoju marskości wątroby. Leczenie tymi lekami będzie skuteczne, jeśli pacjent całkowicie powstrzyma się od picia alkoholu.
  • Stłuszczeniowa choroba wątroby niezwiązana z alkoholizmem. Otyłość może pojawić się, kiedy cukrzyca drugi typ. Zaczynają tworzyć się w wątrobie komórki tłuszczowe co prowadzi do zniszczenia jego struktury. W obecności takiego stanu patologicznego hepatoprotektory są przepisywane w ramach złożonej terapii, z zastrzeżeniem diety.
  • Polekowe zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa. W leczeniu tych dolegliwości stosuje się hepatoprotektory i przepisuje się specjalną dietę.
  • Konieczność wyeliminowania skutków długotrwałego stosowania antybiotyków lub innych leków negatywnie wpływających na komórki wątroby.

Hepatoprotektory działają celowo i dają dobre efekty ze względu na wysoką biodostępność, zdolność wiązania toksyn i wolnych rodników oraz stymulację procesu samoleczenia narządu.

Jakie istnieją gapatoprotektory?

Oferowany różne leki do leczenia wątroby, które dzielą się na fosfolipidy, pochodne aminokwasów, preparaty zwierzęce lub pochodzenie roślinne, kwasy żółciowe, środki homeopatyczne i suplementy diety.

Hepatoprotektory: lista leków

Hepatoprotektory pomagają chronić wątrobę przed szkodliwymi substancjami i pierwiastkami toksycznymi.

  • Preparaty ziołowe obejmują Karsil, Legalon. Na bazie owoców ostropestu plamistego sporządzane są leki. Produkty zawierają sylimarynę, dlatego są bardzo skuteczne w leczeniu wątroby.
  • Leki pochodzenia zwierzęcego obejmują Sirepar, Erbisol. Z wątroby dużej wytwarza się leki bydło. Zawarte w leku aminokwasy i cyjanokobalamina działają hepatoprotekcyjnie. Erbisol zawiera związki organiczne o niskiej masie cząsteczkowej. Produkt wytwarzany jest z tkanki embrionalnej zwierząt. Lek aktywuje procesy regeneracji komórek wątroby.
  • Niezbędne fosfolipidy obejmują Essentiale i Lecytynę. Pomagają w szybkiej odbudowie hepatocytów, ponieważ cząsteczki niezbędnych fosfolipidów są bezpośrednio integrowane z uszkodzonymi błonami komórek wątroby, co pozwala na ich regenerację funkcja bariery, zapobiega tworzeniu się tkanki łącznej.
  • Do preparatów zawierających aminokwasy i ich pochodne zaliczają się Hepatral i Hepa-Merz. Ta grupa leków pomaga zmniejszyć stężenie amoniaku w osoczu i zwiększa właściwości ochronne wątroby.
  • Popularnym i poszukiwanym lekiem spośród wielu leków pochodzenia syntetycznego jest Antral. Lek ma złożone działanie i ma szeroki zakres zastosowań.
  • Lista hepatoprotektorów jest dość duża. Często stosowane produkty to Sylimaryna, Darsil, Legalon, Silegon, Karsil, Hepatofalk, Planta, Gepabene, Liv - 52, Silybor, Sirepar, Thiotriazolin, Essentiale Forte, Livolact, Lecytyna, Oksogluran ornityny, Antral. Hepar compositum, Hepel. To nie jest pełna lista leków należących do grupy heptoprotektorów.

Niedrogi i skuteczny

Grupa leków przeznaczonych do leczenia wątroby charakteryzuje się łagodnym działaniem i ukierunkowanym działaniem. Niektóre leki są skuteczne. W większości przypadków eksperci wybierają następujące leki:

  1. Hepatosan. Dostępny w postaci żółtych kapsułek. Stosowany w leczeniu postępującej marskości wątroby, jednego rodzaju zapalenia wątroby, niewydolność nerek postać przewlekła, z zatruciem trującymi i toksycznymi pierwiastkami.
  2. Hepatral. Lek skojarzony o dodatkowych właściwościach przeciwdepresyjnych. Aktywnym składnikiem jest ademetionina, która aktywuje proces regeneracji dotkniętych komórek narządów. Lek jest przepisywany na cholestazę wewnątrzwątrobową z nieprawidłową restrukturyzacją hepatocytów.
  3. Fosfogliw. Jest to skuteczny lek, którego aktywnymi składnikami są glicyryzynian sodu i fosfolipidy. Działanie leku ma na celu przywrócenie uszkodzonych komórek wątroby i normalizację funkcjonalności narządu problemowego.
  4. Rezalut Pro. Lek uzupełnia skład chemiczny komórki wątroby, chroniąc je przed negatywnym działaniem czynników chorobotwórczych, spowalnia proces niszczenia komórek. Skuteczny lek na wątrobę, regularne spożywanie dużych ilości alkoholu i jeden rodzaj zapalenia wątroby.

Nie zawsze cena decyduje o jakości i skuteczności leku. Niektóre leki mają akceptowalny koszt, a jednocześnie mają doskonałe efekty terapeutyczne.

Do takich środków należą:

  1. LIV – 52. Jest lek złożony o działaniu hepatoprotekcyjnym, żółciopędnym i regenerującym. Cena leku waha się od 230 do 320 rubli.
  2. Allohol. Ma właściwości żółciopędne, zawiera naturalne składniki, dzięki czemu normalizuje przepływ żółci, wspomaga rozkład kamieni, po czym są one usuwane z organizmu niemal niezauważalnie. Koszt leku wynosi około 70 rubli.
  3. Hofitol. Zawiera ekstrakt z karczocha, który korzystnie wpływa na wątrobę. W większości przypadków lek jest objęty kompleksową terapią. Analogiem leku jest Cafeton. Opakowanie (60 sztuk) leku kosztuje około 360 rubli.

Narkotyki po wypiciu alkoholu

Przywrócenie wątroby po wypiciu alkoholu jest pierwszą rzeczą, którą należy zorganizować przy identyfikowaniu problemów z wątrobą, ponieważ to ten narząd ponosi destrukcyjne działanie etylenu. Działanie hepatoprotektorów ma na celu przywrócenie uszkodzonych hepatocytów. Nowoczesne farmaceutyki mają w swoim arsenale różne środki, za pomocą którego można zapobiegać poważnym chorobom, które rozwijają się w wyniku regularnego spożywania alkoholu.

Leki regeneracyjne

  1. Niezbędne. Lek zawiera fosfolipidy, które mają budowę identyczną z cząsteczkami naturalnego pochodzenia. Kiedy wątroba jest uszkodzona, błona komórkowa ulega zniszczeniu, działanie leku ma na celu zapobieganie procesowi patologicznemu i utrzymanie integralności błon komórek wątroby.
  2. Essliver. Lek chroni wątrobę, odbudowuje uszkodzone błony komórek narządów, zwiększa zdolność ochronną wątroby przed czynnikami negatywnymi i różnymi substancjami toksycznymi.
  3. Fosfoligliw. Poprawia regenerację wątroby, stabilizuje funkcjonalność narządu w chorobach przewlekłych. Lek ma działanie terapeutyczne, eliminuje stany zapalne, zapobiega rozwojowi zaniku struktur wątroby.
  4. Enerliv. Lek przyspiesza proces regeneracji hepatocytów, chroni błonę komórkową Szkodliwe efekty substancje toksyczne, hamuje utlenianie lipidów w tkankach wątroby, a także ich przemianę.
  5. Wynik. Jest hepatoprotektorem. Przyjmowanie leku pozwala wzmocnić komórki wątroby i zwiększyć zdolności ochronne narządu. Produkt aktywnie odbudowuje uszkodzone hepatocyty i uzupełnia niedobory fosfolipidów identycznymi składnikami.

Leki aktywujące procesy regeneracyjne

Leki, których działanie ma na celu stymulację odbudowy uszkodzonych komórek wątroby, obejmują aminokwasy, witaminy i składniki biologicznie czynne.

  1. D Pilnuję Nano. To suplement diety, który przyspiesza detoksykację, wspomaga usuwanie toksycznych substancji z organizmu i likwiduje zatrucia. Produkt chroni wątrobę przed stanami zapalnymi i zapobiega alergiom.
  2. Dipana. Stosowany w leczeniu uszkodzeń wątroby wynikających z alkoholizmu i upijania się. Zawiera składniki roślinne, składnik aktywny jest bezpieczny dla organizmu, dzięki czemu lek można stosować przez długi czas. Produkt charakteryzuje się szybkim efektem. Dopuszczalne jest również jego stosowanie w celach profilaktycznych.

Preparaty wzmacniające błony komórkowe

Błony komórkowe chronią strukturę wątroby przed uszkodzeniem, a tym samym zwiększają ich funkcje ochronne bardzo ważne dla ochrony wątroby. Popularnym lekiem, którego działanie ma na celu ochronę błony hepatocytów jest Cooper’s Neo. Lek aktywuje proces oczyszczania wątroby, wytwarzanie żółci, normalizuje odpływ żółci i funkcjonalność dróg żółciowych, zapewnia prawidłową lepkość żółci i zapobiega tworzeniu się mikrolitów. Lek normalizuje proces trawienia i zmniejsza obciążenie wątroby.

Preparaty oczyszczające

Leki oczyszczające stosuje się po ciężkim zatruciu i zatruciu etanolem podczas intensywnego picia. W takich przypadkach eksperci zalecają przyjmowanie leków zawierających rdest pospolity.

  1. Karsil. Jest hepatoprotektorem i zawiera naturalne składniki. Substancją czynną jest sylimaryna, która pozyskiwana jest z ostropestu plamistego. Lek działa na poziomie komórkowym, pełni funkcję ochronną i zapobiega uszkodzeniom błon komórkowych narządów.
  2. Prawny. Aktywnym składnikiem leku jest ostropest plamisty. Działa regenerująco i oczyszczająco na wątrobę.
  3. Silimar. Dzięki swojemu naturalnemu składowi lek działa hepatoprotekcyjnie i antytoksycznie na wątrobę. Przepisywany w celu zapobiegania uszkodzeniom wątroby spowodowanym przewlekłym zatruciem, nadużywaniem alkoholu i długotrwałym stosowaniem leków.
  4. Gepaben. Zawiera fumarynę, która łagodzi skurcze i przyspiesza przenikanie żółci do jelit. Składnik sylimaryny eliminuje skutki zatrucia i wspomaga odbudowę komórek wątroby. Lek pomaga zapobiegać objawom różnych chorób wątroby.
  5. Heptral. Normalizuje wygląd kwasów żółciowych, aktywuje wydalanie żółci, stabilizuje motorykę przewodu pokarmowego.
  6. Hepa-Merz. Pozwala obniżyć stężenie amonu we krwi. Stosowany przy zaburzeniach procesów metabolicznych aminokwasów. Posiada efekt ochronny, neutralizuje toksyczne działanie substancji mogących uszkodzić wątrobę.
  7. Ekstrakt z ostropestu plamistego. Lek pomaga w zmniejszeniu funkcji ochronnych wątroby. Ekstrakt zawiera flawonoidy, które mogą pełnić funkcję protektora wątroby, chroniąc ją przed negatywnym działaniem toksyn. Lek pomaga przywrócić funkcję narządu i jego komórek.

Na wątrobę i trzustkę

Kiedy ujawnia się choroba wątroby i trzustki, konieczne jest kompleksowe leczenie z zastosowaniem leków przeciwskurczowych, enzymów i hepatoprotektorów. W celu bańki ostre ataki stosować:

  1. Świąteczny. Dostępny w formie tabletek. Stosowany, gdy zwiększa się wielkość wątroby i trzustki. Przepisywany na zapalenie trzustki.
  2. Lochelan. Jest to proszek do podawania doustnego. Lek zawiera ekstrakty ziołowe.
  3. Nie-szpa. Łagodzi skurcze, łagodzi ból, normalizuje funkcjonowanie narządów. Jednakże efekt uzdrawiającyśrodki krótkoterminowe.

Na marskość wątroby i zapalenie wątroby

W większości przypadków choroby te występują w postać przewlekła i nie są całkowicie wyleczone. Stłuszczeniowe zwyrodnienie wątroby często wiąże się z patologiami. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ istnieje ryzyko nawrotu, powodując uszkodzenie miąższu z zaburzeniem jego funkcjonalności. Skuteczne w leczeniu tych patologii są:

  1. Elzydyna. Jest silnym hepatoprotektorem. Ma wysoki koszt, przywraca funkcję wątroby w przypadku jakichkolwiek zaburzeń.
  2. Niezbędny Forte. Zawiera fosfolipidy i naturalne składniki. Działanie leku jest delikatne i pomaga normalizować funkcjonowanie hepatocytów. Progepar jest uważany za analog leku.
  3. Livolin Forte. Lek przyspiesza metabolizm lipidów i jest skuteczny w leczeniu i zapobieganiu stłuszczeniu wątroby i stłuszczeniu wątroby.

Hepatoprotektory nowej generacji

Problemy związane z wątrobą można rozwiązać za pomocą nowoczesnych leków – hepatoprotektorów nowej generacji:

  1. Hepatosan. Jest to preparat pochodzenia zwierzęcego. Zawiera enzym uzyskany z komórek wątroby zwierząt. Skuteczny w przypadku niezakaźnych zmian w wątrobie.
  2. Sirepar. Analog istniejącego leku, lek został opracowany przez rosyjskich naukowców.
  3. Gepa - Merz. Zawiera naturalne składniki. Skuteczny w obecności ognisk martwicy wątroby. Działa natychmiast i ma wysoki koszt.

Z wątroby i pęcherzyka żółciowego

W przypadku kamicy żółciowej przepisuje się nie tylko leki w celu leczenia procesu zapalnego wątroby, ale także leki, które mogą kruszyć i rozkładać kamienie cholesterolowe. Takie leki przyspieszają proces gojenia i eliminują ból.

  1. Ekhol. Dostępny w formie tabletek. Wyśmienity protukt aby usunąć kamienie z pęcherzyka żółciowego, normalizować czynność wątroby. Stosowany jest także w przypadku zatrucia alkoholowego.
  2. Urosan. Działa żółciopędnie, pobudza rozpad nawet dużych kamieni i usuwa je wraz z wypływem żółci.
  3. Glutargin. Dostępne w opakowaniach blistrowych. Ma działanie żółciopędne i przeciwzapalne.
  4. Allohol. To ma naturalny skład, aktywuje funkcja wydzielnicza komórek wątroby, pobudza wytwarzanie kwasów żółciowych, przyspiesza odpływ żółci, zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji i ogranicza proces zapalny.

Z ostropestu plamistego

Roślina jest źródłem minerałów, witamin i aminokwasów. Przyjmowanie leków zawierających ekstrakt z ostropestu plamistego pomaga przezwyciężyć patologie wątroby spowodowane substancjami toksycznymi i czynnikami zakaźnymi.

  1. Karsil. Zawiera ekstrakt z ostropestu plamistego. Przyjmowanie leku pozwala w krótkim czasie odbudować komórki wątroby, wzmocnić narząd i zwiększyć jego zdolności ochronne.
  2. Gepaben. Lek, pomimo niskiego kosztu, ma silne działanie terapeutyczne. Dzięki zawartości ekstraktu z ostropestu plamistego szybko leczy zaatakowane komórki wątroby, nie powoduje działań niepożądanych i praktycznie nie ma przeciwwskazań.
  3. Prawny. Lek eliminuje toksyczne ataki na wątrobę, aktywuje procesy regeneracyjne i stymuluje naturalną reakcję ochronną wątroby.

suplementy diety

Wielu hepatologów preferuje preparaty ziołowe do leczenia patologii wątroby, ponieważ leki te mają minimalną listę przeciwwskazań i praktycznie nie występują po ich zastosowaniu. działania niepożądane i negatywne wykrycia. Wybór biologicznie aktywny dodatek należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ stosowanie tego typu leków musi uwzględniać charakter choroby i specyfikę organizmu. Za popularne i skuteczne uważa się:

  1. Gepagard aktywny. Lek działa jako środek chroniący wątrobę przed możliwą otyłością i pomaga normalizować stan narządu i jego funkcjonalność. Likwiduje negatywne działanie substancji toksycznych, wspomaga centralny układ nerwowy, chroni błony komórkowe przed utlenianiem.
  2. FanDetoxu. Zawiera naturalne składniki (persimmon, owoc goji, skórka mandarynki, nasiona gryki, soja). Ma działanie lecznicze, wspomaga rozkład szkodliwych pierwiastków, poprawia metabolizm, przywraca funkcję wątroby i obniża cholesterol.
  3. Oleopren Hepa. Działanie składników suplementu diety ma na celu stabilizację i poprawę bioenergii oraz kondycji hepatocytów. Preparat utrzymuje odporność na toksyny oraz intensyfikuje funkcje układu wątrobowo-żółciowego. Stosowany jest w profilaktyce chorób i eliminowaniu negatywnych skutków działania patogenetycznych leków leczniczych.
  4. Gepalam. Stosowany w leczeniu chorób przewodu pokarmowego i wątroby. Lek stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka różnych powikłań. Stosowany jest także w profilaktyce chorób wątroby i dróg żółciowych.
  5. Cholesenol. Suplement diety stanowi źródło flawonoidów i nie tylko przydatne substancje. Składniki preparatu zwiększają odporność wątroby na toksyny, przywracają jej struktury i podstawowe funkcje oraz chronią komórki narządu. Lek normalizuje proces odpływu wydzieliny żółciowej i poprawia motorykę przewodu pokarmowego. Suplement diety normalizuje pracę wątroby i dróg żółciowych, poprawia odporność.
  6. Milona-10. Produkt zawiera naturalne składniki pozyskiwane z roślin leczniczych. Lek poprawia skład żółci i działa przeciwskurczowo. Dzięki unikalnemu składowi wiązane są rodniki działające destrukcyjnie na komórki wątroby i stabilizowane są błony komórek hepatocytów.

Aminokwasy

Substancje te aktywują wątrobę. Wspomagają rozkład tłuszczów i usuwanie ich z organizmu. Niektóre aminokwasy są zdolne do usuwania oparów amoniaku z organizmu. Tę grupę leków stosuje się także przy problemach z pracą mózgu spowodowanych dysfunkcją wątroby. Aminokwasy mają za zadanie odbudowę uszkodzonych komórek wątroby. Do aminokwasów zalicza się białko, które pomaga w procesie tworzenia nowych błon komórkowych.

Aminokwasy mają wiele przeciwwskazań, leki z tej grupy są dość drogie. Aminokwasy reprezentują:

  1. Heptral. Dostępny w postaci tabletek i kropli. W ostrych postaciach choroby zaleca się stosowanie kropli.
  2. Gepa - Merz. Dostępny w postaci granulatu i roztworu do wstrzykiwań. Lek może być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Leki homeopatyczne

Homeopatia praktycznie nie ma skutki uboczne, jednocześnie daje dobre rezultaty. Leki z tej grupy można stosować zarówno w celach profilaktycznych, mających na celu ochronę, jak i utrzymanie prawidłowej funkcji wątroby. Ta metoda leczenia jest zwykle nazywana alternatywną.

Do popularnych produktów w tej grupie zaliczają się:

  1. Edas – 113 Holeton. Jest to roztwór na bazie alkoholu zawierający ekstrakty z mniszka lekarskiego i glistnika. Stosować poprzez upuszczenie 1 - 5 kropli na cukier lub rozpuszczenie w wodzie, trzy razy dziennie, przed posiłkami.
  2. Hepel. Dostępny w formie pastylek do ssania. Skład jest wieloskładnikowy. Należy przyjmować jedną tabletkę rano na pusty żołądek.
  3. Enterix. Produkowany w postaci kapsułek do resorpcji. Zawiera ekstrakty z rumianku, chininy, echinacei i kamfory. Stosować 6 kapsułek 4 razy dziennie.
  4. Leptandra złożona. Lek wieloskładnikowy. Dostępne w formie rozwiązania. Przeznaczony do leczenia patologii wątroby i trzustki. Stosować 10 kropli do 5 razy dziennie po posiłku, po rozpuszczeniu w wodzie.
  5. Galstena. Produkt dostępny w postaci kropli i tabletek. Zawiera ekstrakty z ostropestu plamistego, glistnika, mniszka lekarskiego i fosforu. Lek należy przyjmować pomiędzy posiłkami, 1 tabletkę lub 10 kropli. Zacznij brać 4 razy dziennie, następnie zmniejsz dawkę i przyjmuj rano i przed snem.

Kwasy żółciowe

Kwasy żółciowe wspomagają regenerację błon komórkowych wątroby. Stosowany w marskości wątroby, zapaleniu wątroby różne formy I toksyczne zmiany organ. Są one dostępne wyłącznie na receptę i najczęściej przepisywane są w zaawansowanej chorobie.

Ta grupa leków jest reprezentowana przez:

  1. Urosan. Dostępny w kapsułkach. Nie ma ograniczeń wiekowych w użytkowaniu.
  2. Ursolów. Dostępny w kapsułkach. Nie wolno go stosować u dzieci o masie ciała poniżej 34 kg.

Niezbędne fosfolipidy

Skład leków w tej grupie obejmuje ekstrakt soja. Zawierają fosfatydylocholinę i nienasycone kwasy tłuszczowe. Leki dzięki swojemu składowi stymulują naturalny proces odbudowy własnych ścian komórkowych wątroby, które w ponad połowie składają się z fosfolipidów.

Fosfolipidy poprawiają metabolizm wewnątrzkomórkowy, aktywują zdolność detoksykacji komórek, chronią je negatywne skutki substancje toksyczne, neutralizują trucizny pochodzące z jelit, zmniejszają obciążenie wątroby, zapobiegają tworzeniu się tkanki łącznej w narządzie, a także zwiększają skuteczność interferonów. Fosfolipidy mają właściwości przeciwutleniające. Dobrze znaną substancją należącą do grupy fosfolipidów jest lecytyna.

Fosfolipidy są przepisywane w przypadku zwyrodnienia tkanki tłuszczowej, marskości wątroby i wszystkich rodzajów zapalenia wątroby.

Najpopularniejszym lekiem z tej grupy jest Essentiale Forte. Można go wytwarzać zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Popularne są także Phosphogliv i Antraliv.

Hepatoprotektory podczas chemioterapii

Po chemioterapii ważna jest odpowiednia organizacja terapia lekowa, co pomoże przywrócić strukturę wątroby. Leki stosowane w leczeniu wątroby po radykalnej terapii są przepisywane wyłącznie indywidualnie przez okres 6 miesięcy.

Stosowany jest kwas alfa-liponowy, który potrafi usunąć z organizmu niemal wszystkie toksyczne substancje. Eksperci często uciekają się do stosowania leków zawierających kwas tioktowy, w szczególności Thioctacid. Lek dostępny jest w ampułkach (Thioctacid 600T) oraz w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu Thioctacid BV. Kwas tioktowy chroni również wątrobę przed zwyrodnieniem tłuszczowym podczas hepatozy.

Ceny

Hepatoprotektory mogą mieć różne koszty. Niski koszt nie oznacza, że ​​lek jest nieskuteczny. W większości przypadków leki stosowane w leczeniu wątroby, opracowane na bazie naturalnych składników, mają bardziej rozsądną cenę. Do tej grupy leków zaliczają się suplementy diety, leki homeopatyczne i leki ziołowe.

Preparaty z grupy aminokwasów, kwasów tłuszczowych, a także leki przeznaczone do regeneracji wątroby po radioterapii lub chemioterapii mają wysoki koszt.

Zasadniczo ceny wahają się od 150 rubli do 2000 lub więcej, w zależności od firmy produkującej lek i składu produktu.

Zapobieganie

W leczeniu chorób wątroby ważny jest wybór grupa farmakologiczna leki spełniające wymagania konkretnej choroby. Na choroby wirusowe wybierają leki przeciwwirusowe, w celu zapobiegania i utrzymania funkcjonalności wątroby - hepoprotektory.

Ostrzegać prawdopodobne powikłania i wygląd skutki uboczne jest to możliwe w przypadku, gdy lek, dawka i przebieg zostaną wybrane przez lekarza prowadzącego, po wyjaśnieniu wszystkich niuansów konkretnej choroby, w tym indywidualnej reakcji organizmu pacjenta i ciężkości choroby.

Chorobie wątroby można zapobiegać, dostosowując dietę i unikając nadmiernego spożycia alkoholu i innych substancji uszkadzających strukturę i funkcjonowanie wątroby.

Stosowanie hepaprotektorów - leków do przywracania i leczenia patologii wątroby, zgodnie z zaleceniami, pomoże zapobiec rozwojowi niebezpiecznych chorób.

Listy leków hepatoprotekcyjnych o udowodnionej skuteczności nie można nazwać obszerną. Apteki sprzedają ponad 700 rodzajów hepatoprotektorów różnego pochodzenia. Ochronne i efekt terapeutyczny Większość z nich potwierdza jedynie subiektywny parametr – poprawa samopoczucia. Tylko kilka leków przeszło kontrolowane badania (supresja). Wśród nich znajdują się produkty zawierające kwas ursodeoksycholowy i ekstrakt z ostropestu plamistego.

Wskazania do stosowania leków chroniących wątrobę

Pomagają w tym hepatoprotektory o udowodnionej skuteczności klinicznej różne choroby wątroba. Są przepisywane:

  • przeciwko marskości wątroby wywołanej wirusem;
  • przeciwko alkoholowi;
  • do leczenia (upośledzony przepływ żółci do jelit);
  • po chemioterapii, s;
  • z (hepatoprotektory normalizują funkcjonowanie układu żółciowego);
  • w wątrobie na tle cukrzycy.

Szczególne znaczenie mają hepatoprotektory stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Pomagają organizmowi pozbyć się infekcji i utrzymać integralność komórek wątroby.

Klasyfikacja hepatoprotektorów

Farmakologia kliniczna pozwala nam zrozumieć, co produkt leczniczy można nazwać najbardziej skutecznym. Ponieważ istniejące hepatoprotektory wątroby tylko częściowo spełniają wymagania postawione przez profesora R. Preisiga (1970), żadnego z nich nie można nazwać idealnym. Hepatoprotektory dzieli się na grupy ze względu na ich pochodzenie i budowę chemiczną.

Lista niezbędnych fosfolipidów

Preparaty powstają na bazie wysoko oczyszczonego ekstraktu z nasion soi. Niezbędne fosfolipidy zawarte w soi odbudowują komórki wątroby (hepatocyty), utrzymują ich strukturę i uczestniczą w transporcie cząsteczek białka przez błony komórkowe. Dziś udowodniono skuteczność następujących leków:

  • Essentiale forte H. Hepatoprotektor sprzedawany jest w kapsułkach lub w postaci płynu do wstrzykiwań (przepisywany w ciężkich przypadkach). Zalecane w przypadku wirusów i. Lek zapobiega zwężeniu dróg żółciowych. Produkt jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia.
  • Mocna strona Essela. Lek wzbogacony jest witaminami B i E. Jest skuteczny różne choroby gruczoł trawienny i jego Hepatoprotektor jest dostępny w tabletkach.
  • Rezalut Pro. Sprzedawane w kapsułkach po 30, 50 i 100 sztuk w opakowaniu. Przepisywany w przypadku zatruć toksycznych, marskości i stłuszczenia wątroby.

Czas trwania leczenia dowolnym niezbędnym fosfolipidem jest indywidualny. Dzienna dawka dla osoby dorosłej to 6 kapsułek.

Lista hepatoprotektorów z aminokwasów

Preparaty z kwasami aminokarboksylowymi mogą zawierać:

  • Ademetionina (Heptral, Heptor). Aminokwas stymuluje produkcję fosfolipidów w organizmie, zapewniając komórkom wątroby działanie regenerujące i detoksykujące. Heptral i Heptor podaje się dożylnie w przypadku ciężkich patologii i przepisuje się je w tabletkach w przypadku umiarkowanych chorób. Leki są uważane za hepatoprotektory, które pomagają utrzymać ogólny stan zdrowia organizmu (poprawiają procesy metaboliczne, poprawiają jakość krwi, wspomagają przepływ żółci do jelit) w przypadku chorób przewlekłych.
  • Asparaginian ornityny (Hepa-merz, Larnamin) – aminokwas pomagający radzić sobie z hiperamonemią (zatruciem organizmu amoniakiem, enzymem mocznikowym), będącą następstwem zatrucia wątroby. Preparaty zawierające asparaginian ornityny są drogie, dlatego rzadko przepisuje się je w celach profilaktycznych. Postać uwalniania Hepa-merz to granulowany proszek do sporządzania roztworu doustnego, Larnamin to płyn do wstrzykiwań w ampułkach, granulowany proszek w saszetce.

Terapia ekstraktami z wątroby zwierzęcej

Każdy hepatoprotektor na bazie składników zwierzęcych należy kupować wyłącznie na receptę.

Niedrogie leki:

  • Hepatosan - zawiera ekstrakt z komórek wątroby świni. Ma działanie terapeutyczne hepatoza tłuszczowa i niezakaźna marskość wątroby. Przyjmuje się przez dwa tygodnie, 2 kapsułki trzy razy dziennie.
  • Sirepar jest analogiem Hepatosanu, wzbogaconym witaminą B12, która wspomaga prawidłową hematopoezę. Dostępny w postaci roztworu do podawania dożylnego.
  • Progepar - zawiera ekstrakt z wątroby bydlęcej. Przepisany na wszelkie uszkodzenia gruczołu, z wyjątkiem. Sprzedawane w tabletkach, które są pobierane w 1-2 sztukach. 3 razy dziennie przez 2-3 miesiące.


Leki hepatoprotekcyjne na bazie składników zwierzęcych zwiększają ryzyko alergii. Dlatego nie są przepisywane bez określenia poziomu wrażliwości organizmu na ich aktywne składniki.

Nowoczesne hepatoprotektory z kwasami żółciowymi

Wyprodukowany na bazie kwasu chenodeoksycholowego i ursodeoksycholowego. Pierwszy daje wiele skutków ubocznych (nudności, kolka żółciowa, alergie, biegunka). Zawarty w preparatach Henofalk, Henosan, Henochol. Są stosowane w celu zniszczenia cholesterolu.

Według lekarzy najskuteczniejszym hepatoprotektorem jest ten na bazie kwasu ursodeoksycholowego:

  • Ursosan;
  • Ursodez;
  • Ursofalk;
  • Livodex;
  • Ursoliv i in.

Preparaty zawierające UDCA są wskazane w łagodzeniu objawów marskości żółciowej, w leczeniu ostrego zapalenia wątroby i polekowego uszkodzenia wątroby. Dawkowanie i czas trwania terapii są indywidualne. Ze względu na silne działanie żółciopędne kwasu żółciowego leki te nie są przepisywane pacjentom z dużymi.

Preparaty pochodzenia naturalnego na bazie roślin

Często przepisywane hepatoprotektory pochodzenia roślinnego:

  • Gepaben;
  • Geparsil;
  • Karsil;
  • Legalon;
  • krzemionka;
  • Silimar.


Nazwa z przedrostkiem „Forte” wskazuje, że lek ma wzmocnione działanie.

Preparaty te sporządzane są z wykorzystaniem sylimaryny (substancji czynnej ekstraktu). Jego właściwości hepatoprotekcyjne pomagają przywrócić wątrobę dotkniętą ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby i marskością wątroby. Aby rozwiązać problem zdrowia gruczołów, należy go przyjmować przez co najmniej trzy miesiące z rzędu.

Do hepatoprotektorów pochodzenia roślinnego zaliczają się także preparaty zawierające ekstrakt z karczocha. Są sprzedawane w postaci tabletek i kapsułek żelatynowych:

  • chofitol;
  • Holiver;
  • Febichol.

Czas stosowania i dawkowanie hepatoprotektorów zaleca lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę rodzaj i ciężkość choroby.

Połączone leki na pęcherzyk żółciowy i wątrobę

Lista nowych i znanych hepatoprotektorów typu kombinowanego (zawiera substancje z różnych grup farmakologicznych):

  • Sirin - lek zawiera metioninę, ekstrakty z karczocha, ostropestu plamistego, Schisandra chinensis i innych roślin. Produkt należy pić przez 30-45 dni, 1-2 tabletki. rano i wieczorem po posiłku.
  • Gepadif - hepatoprotektor jest przepisywany w przypadku zatrucia alkoholem, narkotykami i zakaźnym zatruciem wątroby. Zawiera dwa aminokwasy (adeninę, karnitynę), wzbogacony witaminami z grupy B. Dostępny w kapsułkach ( dzienna dawka 4-6 szt.) i proszek do infuzji. Leczenie może trwać dwa lub więcej miesięcy.
  • Eslidin - zawiera aminokwas metioninę i fosfolipidy. Sprzedawane w kapsułkach. Weź 2 szt. trzy razy dziennie przez 1-3 miesiące z rzędu.
  • Detoxil - sporządzony na bazie ekstraktów z karczocha, grejpfruta, mniszka lekarskiego i metioniny. Lek jest wzmocniony (wit. A, E, C, B). Sprzedawane w tabletkach. Przyjmować 1-2 sztuki miesięcznie. w dzień.


Złożone hepatoprotektory są przepisywane w celach profilaktycznych i w przypadku rozlanych zmian w wątrobie.

Suplementy diety i leki homeopatyczne

Produkty i zioła o działaniu hepatoprotekcyjnym

  • wodorost;
  • miazga dyniowa;
  • niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne;
  • suszone morele, śliwki, rodzynki;
  • oliwki, oliwa z oliwek;
  • mięso i ryby o wartościach dietetycznych;
  • płatki owsiane, proso, gryka.


Codziennie należy pić wywar z dzikiej róży lub głogu, herbaty i napary z ziół o działaniu ochronnym na wątrobę - kwiatów nagietka, pokrzywy, ostropestu plamistego, karczocha.

Styl życia

Ważne jest, aby osoby z chorą wątrobą prowadziły aktywny tryb życia, jednak nie powinny narażać organizmu na duże obciążenia. U osoby mało poruszającej się przetwarzanie tłuszczów zwierzęcych ulega spowolnieniu. Odkładają się w hepatocytach, co może prowokować. To samo dzieje się z wątrobą osób, które okresowo uprawiają intensywny sport, na przykład w celu utraty wagi. nadwaga. Dla szybka rekonwalescencja Lekarze zalecają codzienne godzinne spacery. świeże powietrze. Palacze powinni porzucić zły nawyk.


Literatura

  • Cherenkov, V. G. Onkologia kliniczna: podręcznik. podręcznik do systemu studiów podyplomowych. edukacja lekarzy / V. G. Czerenkow. – wyd. 3., reż. i dodatkowe – M.: MK, 2010. – 434 s.: il., tabl.
  • Ilczenko A.A. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych: Poradnik dla lekarzy. - wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: LLC Wydawnictwo Medyczne Agencja Informacyjna", 2011. - 880 s.: il.
  • Tukhtaeva N. S. Biochemia osadu żółciowego: rozprawa konkursowa Stopień naukowy Kandydat nauk medycznych / Instytut Gastroenterologii Akademii Nauk Republiki Tadżykistanu. Duszanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego i niektóre choroby z nimi związane (zagadnienia patogenezy, diagnostyki, leczenia) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 s.
  • Dietetyka / wyd. A. Yu Baranovsky - wyd. 5 – St. Petersburg: Peter, 2017. - 1104 s.: il. - (Seria „Towarzysz Doktora”)
  • Podymova, S.D. Choroby wątroby: Poradnik dla lekarzy / S.D. Podymowa. - Wyd. 5., poprawione i dodatkowe - Moskwa: Agencja Informacji Medycznej LLC, 2018. - 984 s.: chory.
  • Schiff, Eugene R. Wprowadzenie do hepatologii / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; uliczka z angielskiego edytowany przez V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Radczenko, V.G. Podstawy hepatologii klinicznej. Choroby wątroby i układu żółciowego. – Petersburg: „Wydawnictwo Dialekt”; M.: „Wydawnictwo BINOM”, – 2005. – 864 s.: il.
  • Gastroenterologia: Podręcznik / wyd. A.Yu. Baranowski. – St. Petersburg: Peter, 2011. – 512 s.: il. – (Seria Narodowa Biblioteka Medyczna).
  • Lutai, AV Diagnostyka, diagnostyka różnicowa i leczenie chorób układu pokarmowego: Instruktaż/ AV Lutai, tj. Mishina, AA Gudukhin, L.Ya. Korniłow, S.L. Archipova, R.B. Orłow, O.N. Aleucki. – Iwanowo, 2008. – 156 s.
  • Achmedow, V.A. Praktyczna gastroenterologia: Poradnik dla lekarzy. – Moskwa: Agencja Informacji Medycznej LLC, 2011. – 416 s.
  • Choroby wewnętrzne: gastroenterologia: Podręcznik do pracy w klasie dla studentów VI roku specjalności 060101 - medycyna ogólna / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: typ. KrasSMU, 2010. – 175 s.
  • Radiologia ( diagnostyka radiologiczna i radioterapia). wyd. M.N. Tkaczenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 s.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Nowoczesne metody fizjoterapia: Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu (rodzinnych). – M.: OJSC „Wydawnictwo „Medycyna”, 2007. – 176 s.: il.
  • Schiff, Eugene R. Alkohol, narkotyki, choroby genetyczne i metaboliczne / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: przeł. z angielskiego edytowany przez N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanaszczuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Schiff, Eugene R. Marskość wątroby i jej powikłania. Przeszczep wątroby / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: tłum. z angielskiego edytowany przez V.T. Iwaszkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Fizjologia patologiczna: Podręcznik dla studentów medycyny. uniwersytety / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, AV Ataman i wsp.; wyd. N.N. Zaiko i Yu.V. Bycya. – wyd. 3, poprawione. i dodatkowe – K.: „Logos”, 1996. – 644 s.; Ryc. 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurow E.A. Fizjologia patologiczna. – M.: Wydawnictwo OJSC „Economy”, 1999. – 616 s.
  • Michajłow, V.V. Podstawy fizjologii patologicznej: przewodnik dla lekarzy. – M.: Medycyna, 2001. – 704 s.
  • Interna: Podręcznik w 3 tomach - Tom 1 / E.N. Amosova, O. Ya Babak, V.N. Zaitseva i inni; wyd. prof. EN Amosowa. – K.: Medycyna, 2008. – 1064 s. + 10 sek. kolor NA
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomia funkcjonalna układu pokarmowego (budowa, ukrwienie, unerwienie, drenaż limfatyczny). Instruktaż. – St.Petersburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 s.
  • Choroby chirurgiczne: podręcznik. / wyd. MI Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
  • Choroby chirurgiczne. Przewodnik po badaniu pacjenta: Podręcznik / Chernousov A.F. i inne - M.: Medycyna Praktyczna, 2016. - 288 s.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Historia naturalna alkoholowego zapalenia wątroby. 2. Prognozy długoterminowe // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Cz. 56. – s. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatyczna wątroba u kobiet w ciąży: patogeneza, obraz kliniczny, leczenie // Zh. położnictwo. i żony choroba 2003. Nr 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. i in. Używanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i częstość występowania kamicy żółciowej: badanie kliniczno-kontrolne // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Cz. 93. – s. 1420–1424.
  • Marachowski Yu.Kh. Choroba kamicy żółciowej: w drodze do diagnozy wczesne stadia//Ross. czasopismo gastroenterol., hepatol., koloproktol. – 1994. – T. IV, nr 4. – s. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. i in. Dekoniugacja bilirubiny przyspiesza współstrącanie cholesterolu, kwasów tłuszczowych i mucyny w badaniu in vitro ludzkiej żółci // J. Gastroenterol. – 1996. – Cz. 31. – s. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Choroby wątroby i dróg żółciowych: Trans. z angielskiego / wyd. Z G. Aprozyna, N.A. Muchina. – M.: Medycyna GEOTAR, 1999. – 860 s.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Kamica żółciowa. – M.: Wydawnictwo. Dom „Widar-M”, 2000. – 150 s.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Choroby przewlekłe wątroba: diagnostyka i leczenie // Rus. Miód. zhur. – 2003. – T. 11. – Nr 5. – S. 291.
  • Sadow, Aleksiej Oczyszczanie wątroby i nerek. Nowoczesne i tradycyjne metody. – St.Petersburg: Peter, 2012. – 160 s.: il.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Odległe wyniki terapii interferonem w ostrym zapaleniu wątroby HCV. //Ross. czasopismo gastroenterologia, hepatologia, koloproktologia. – 1999, t. IX, nr 1. – s. 25 50-53.

Hepatoprotektory wątroby: lista skutecznych i niedrogie leki

Hepatoprotektory to leki przepisywane głównie starszym pacjentom.

Ze względu na cechy związane z wiekiem i pogorszenie funkcji trawiennych u ludzi rozwija się polihipowitaminoza. Wpływa to na metabolizm w organizmie i powoduje przyspieszony proces starzenia. Głównym celem hepatoprotektorów jest przedłużenie młodości i życia człowieka.

Istnieje około 200 odmian leku, z których każda ma swoje własne wskazania i przeciwwskazania do stosowania.

Co to jest?

Hepatoprotektory- grupa heterogeniczna leki, które w praktyce domowej zapobiegają niszczeniu błon komórkowych i stymulują regenerację hepatocytów, wpływając tym samym pozytywnie na pracę wątroby. Zwiększają odporność wątroby na wpływy patologiczne, wzmacniają jej funkcję detoksykacyjną poprzez zwiększenie aktywności układów enzymatycznych (m.in. cytochromu P450 i innych enzymów mikrosomalnych), a także pomagają przywrócić jej funkcje w przypadku różnych uszkodzeń (w tym toksycznych).

Jednocześnie udowodniona skuteczność kliniczna stosowania hepatoprotektorów w różne stany sprzeczny.

Grupy hepatoprotektorów

Obecnie istnieje następująca klasyfikacja tabletek, po zażyciu wątroba rzekomo zostaje przywrócona:

  • fosfolipidy;
  • pochodne aminokwasów;
  • leki pochodzenia zwierzęcego;
  • kwasy żółciowe;
  • leki ziołowe;
  • leki homeopatyczne;
  • Suplementy diety.

Jednak niezależnie od tego, jak bardzo pacjenci pytają, jaki jest najskuteczniejszy lek poprawiający funkcjonowanie, utrzymanie i leczenie wątroby, nie ma idealnego leku, który bardzo szybko i skutecznie przywróciłby tkankę wątroby. Z reguły takie leki są przyjmowane przez cały okres, o ile występuje niekorzystny wpływ określonego czynnika na ludzką wątrobę i taki efekt powoduje znaczną szkodę.

Jednocześnie pacjenci, którzy potrzebują ochrony wątroby podczas przyjmowania antybiotyków lub ci, którzy są zainteresowani wsparciem wątroby podczas przyjmowania alkoholu, powinni zrozumieć, że jednorazowe użycie takiego leku po spożyciu alkoholu, toksycznych leków lub przejadanie się, nie ma żadnego efektu. Dlatego lepiej nie leczyć wątroby samodzielnie, ponieważ środek hepatoprotekcyjny jest jedynie lekiem pomocniczym w złożonej terapii i tylko specjalista powinien określić, który lek jest lepszy i jak go leczyć.

Funkcje narządów i działanie leków

Każda choroba atakująca wątrobę powoduje poważne zakłócenia w prawie wszystkich układach organizmu, ponieważ narząd ten pełni wiele ważnych funkcji, w szczególności wątrobę:

  • odpowiedzialny za metabolizm białek, węglowodanów, lipidów i pigmentów;
  • neutralizuje szkodliwe działanie toksyn i leków;
  • przechowuje witaminy i mikroelementy;
  • wytwarza cholesterol i lipidy;
  • reguluje krzepliwość krwi;
  • odpowiedzialny za produkcję kwasów żółciowych i ich transport do pęcherzyka żółciowego;
  • stymuluje pracę jelit;
  • syntetyzuje i inaktywuje niektóre hormony, w tym hormony płciowe;
  • wytwarza enzymy;
  • jest magazynem krwi.

Natura, obdarzając wątrobę tak wieloma funkcjami, zadbała o jej integralność. To jedyny narząd, który może zregenerować się nawet po częściowym usunięciu. Ale organizm nie zawsze jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z niektórymi czynnikami, a mianowicie:

  • otyłość;
  • alkohol;
  • leki;
  • czynniki genetyczne;
  • używanie narkotyków;
  • złe środowisko;
  • cukrzyca;
  • brak aktywności fizycznej;
  • niewłaściwe odżywianie.

Choć wątroba jest zdolna do regeneracji, długotrwały nadmierny stres prędzej czy później zakłóca jej pracę. Hepatoprotektory mają za zadanie chronić wątrobę przed takimi czynnikami. Oczywiście nie zastąpią podstawowa terapia, ale uzupełni działanie przepisanych leków i może poprawić funkcję komórek wątroby.

W przypadku patologii wątroby (zapalenie wątroby, wątroba, zwłóknienie, marskość, niewydolność wątroby, nowotwór itp.) i wymuszonego długotrwałego stosowania niektórych leków (leki przeciwdrgawkowe, przeciwnowotworowe, przeciwbólowe) lekarz musi przepisać hepatoprotektory.

Ostatnio narodził się mit, że ta klasa leków to jedynie wymysł „chciwych” farmaceutów, którzy chcą czerpać korzyści z żalu pacjentów i produkować leki o wątpliwej skuteczności. Przeciwnicy tych leków powołują się na fakt, że w Europie i USA nie prowadzi się leczenia wątroby takimi lekami, gdyż nie ma ich na liście środków farmakologicznych.

Kiedy przepisywane są leki z tej grupy?

W Rosyjskie apteki Istnieje szeroki wybór leków oczyszczających wątrobę, które cieszą się dużą popularnością. Koszt kursu terapeutycznego jest kosztowny dla pacjentów, chociaż nie wszyscy odczuwają wynik. Dyskusje na temat zasadności i konieczności takiego leczenia w środowisku medycznym toczą się od dawna, w naszym kraju lekarz może przepisać hepatoprotektory w następujących przypadkach:

  1. Na (stłuszczoną wątrobę). Hepatoprotektory stosuje się w ramach kompleksowej terapii, która obejmuje: dietę niskotłuszczową, leki przeciwcukrzycowe i regularne ćwiczenia.
  2. Po chemioterapii. Środek hepatoprotekcyjny pomaga stopniowo przywracać wątrobę.
  3. . Leki przepisuje się, jeśli leki przeciwwirusowe nie dają oczekiwanego efektu lub z jakiegokolwiek powodu terapia przeciwwirusowa jest niemożliwa.
  4. Kiedy jest spowodowane alkoholizmem. W tym przypadku głównym krokiem w stronę wyzdrowienia jest zaprzestanie picia alkoholu, w przeciwnym razie hepatoprotektory będą całkowicie bezużyteczne.
  5. W przypadku toksycznego zapalenia wątroby (po zażyciu antybiotyków). Hepatoprotektory są skuteczne w połączeniu z innymi lekami w celu przywrócenia wątroby, diety i porzucenia złych nawyków.
  6. Z powiększoną wątrobą (hepatomegalia). W celu szybkiej regeneracji komórek narządów i prawidłowego funkcjonowania narządu stosuje się hepatoprotektory.

Lista popularnych hepatoprotektorów na rok 2019

Lista hepatoprotektorów o udowodnionej skuteczności na rok 2019 nie jest aż tak długa. Przede wszystkim jest to kwas ursodeoksycholowy, a także aminokwasy. Jednak działanie aminokwasów w większości przypadków objawia się tylko zastrzykami, a kwas ursodeoksycholowy jest stosowany w chorobach wątroby w leczeniu tylko niektórych objawów i nie można go uważać za lek uniwersalny.

Lista niedrogich i skutecznych hepatoprotektorów:

Narkotyk Cena od
Berlition 594 rub.
461 rub.
Hepa-merz 769 rubli.
Hepatryna 320 rubli.
Heptora 1022 rub.
Heptral 1612 rub.
Karsil 372 rub.
Legalon 283 rub.
Ovesol 172 rub.
Oktolipen 359 rubli.
Rezalut Pro 1332 rub.
Tiogamma 223 rub.
Tykveol 278 rubli.
Urdoksa 741 rub.
Ursosan 191 rub.
Ursofalk 210 rubli.
Fosfogliw 540 rubli.
Hepel 366 rubli.
Hofitol 372 rub.
Niezbędny Forte 715 rubli.
Essliver 315 rubli.

Klasyfikacja leków na wątrobę ze względu na rodzaj substancji czynnych:

Aktywne składniki Narkotyki
Komórki wątroby zwierząt Hepatosan, Sirepar, Progepar
Ekstrakt z ostropestu plamistego (sylimaryna) Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Fosfontziale, Gepatrin, Livesil Forte
Ekstrakt z karczocha Hofitol, Gepatrin
Ekstrakt z pestek dyni Tykveol, Peponen
Inne składniki ziołowe Hepel, Liv 52, Ovesol
Fosfolipidy Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte
Kwas ursodeoksycholowy Ursofalk, Urdoxa, Ursosan, Livodexa
Kwas tioktowy Octolipen, Thiogamma, Berlition
Ademetionina Heptral, Heptor
Ornityna Hepa-Merz

Hepatoprotektory z niezbędnymi fosfolipidami

Według statystyk leki te są najczęściej spotykane w regionach poradzieckich. Otrzymuje się je z nasion soi. Fosfolipidy są produktami metabolizmu lipidów, będącymi swego rodzaju cegiełkami do budowy komórek. Substancje te biorą udział w transporcie składniki odżywcze, podział i różnicowanie komórek, aktywują różne układy enzymatyczne.

Do zalet hepatoprotektorów opartych na niezbędnych fosfolipidach zalicza się:

  • zdolność do szybkiego przywracania hepatocytów na poziomie molekularnym;
  • ochrona przed toksynami i wirusami;
  • poprawa działania interferonów;
  • zapobieganie tworzeniu się tkanki bliznowatej.

Jednak na temat tych leków pojawiają się również negatywne opinie.. W szczególności w 2003 roku przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych badanie, w którym nie określono pozytywnego wpływu takich leków na czynność wątroby. Naukowcy odkryli również, że podczas leczenia zapalenia wątroby - ostrego i przewlekłego, nasilają się stany zapalne, ponieważ leki z tej grupy nie mają właściwości żółciopędnych, a żółć ulega stagnacji.

Jeśli kierujemy się tymi badaniami, to wybór leków tego typu do leczenia wirusowego zapalenia wątroby jest decyzją błędną. Istnieją również dowody na to, że nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania różnych witamin z grupy B, które występują np. w Essliver Forte. Niektóre źródła podają, że tabletki takie jak Essentiale praktycznie nie przedostają się do wątroby, rozprowadzając po całym organizmie. Wskazane jest przyjmowanie witamin z grupy B osobno w tabletkach, nazwy leków można uzyskać u lekarza.

Dlatego leczenie chorób wątroby takimi lekami może być nieskuteczne. Jednocześnie cena leków hepoprotekcyjnych jest dość wysoka: jeśli zażywasz kapsułki przez miesiąc, koszt leczenia wyniesie około 3000 rubli. Tak więc, biorąc nowoczesne leki tego typu, pacjent otrzymuje wątpliwą skuteczność. Osoby cierpiące na zapalenie wątroby (aktywną postać choroby) muszą je przyjmować bardzo ostrożnie.

Lista niezbędnych fosfolipidów:

Essentiale N, Essentiale forte N

Skład: niezbędne fosfolipidy.
Skutki uboczne: dobrze tolerowany, czasami możliwa jest biegunka i dyskomfort w jamie brzusznej.
Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia.
Średnia cena w aptekach 2018: 30 szt. 660 RUR, 5 amperów. 950 rubli. 90 szt. 1300 rubli.

Forte Esslivera

Składniki: niezbędne fosfolipidy (mniej niż w Essential), witaminy (B1, B2, B6, E, PP, B12)
Skutki uboczne: możliwa biegunka, ból w górnej części brzucha
Ostrożnie dla dzieci poniżej 12 lat, kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Cena: 30 kaps. 300 rubli, 50 kapsli. 420 rubli.

Fosfonziale

Składniki: Lipoid C100 i Sylimaryna
Cena: 30 kaps. 420-480 rubli.

Aktywny Gepagard

Składniki: niezbędne fosfolipidy, witamina E
Cena: 30 kaps. 300 rubli, 120 kropli.. 900-950 rubli.

Fosfogliw

Składniki: fosfolipidy, sól trójsodowa kwasu glicyryzynowego (działa przeciwwirusowo i immunomodulująco)
Cena: 50 kaps. 450-500 rubli. proszek do wstrzykiwań 5 szt. 1300-1500 rubli.

Rezalut PRO

Skład: Lipoid PPL 600, który zawiera: średniołańcuchowe trójglicerydy, fosfolipidy, mono/dialkonian glicerolu, olej sojowy, witaminę E.
Cena: 30 kaps. 450 rub., 100 kapsli. 1300 rubli.

Doppelhertz aktywne niezbędne fosfolipidy

Mieszanina: Niezbędne fosfolipidy, witamina B1, B2, B6
Cena: 60 kaps. 460 RUR, 5 amperów. 640 rubli.

Eslidyna

Skład: fosfolipidy + metionina
Wskazania: Przy chorobach wątroby, cukrzycy, łuszczycy, dystrofii i wyczerpaniu, miażdżycy tętnice wieńcowe i naczynia mózgowe .
Przeciwwskazane: dzieci do 3 roku życia, kobiety w ciąży i karmiące piersią, przy zachowaniu ostrożności.
Cena: 580 -720 rub.

Hepatoprotektory ze składnikami pochodzenia zwierzęcego

Preparaty powstałe z wątroby wieprzowej są w stanie regenerować hepatocyty wątroby ludzkiej, ponieważ mają możliwie podobny skład. Dzięki działaniu odtruwającemu i przeciwutleniającemu leczą zapalenie wątroby, wątrobę i marskość wątroby.

Wśród pozytywnych cech zauważono:

  • zdolność do usuwania toksyn z organizmu;
  • przyspieszyć regenerację hepatocytów;
  • przywrócić utracone funkcje wątroby.
  • wysokie ryzyko alergii;
  • ryzyko rozwoju zespołów immunopatologicznych w ostrych postaciach zapalenia wątroby;
  • nie nadają się do zapobiegania chorobom wątroby.

Wady: Nie ma dowodów klinicznych na to, że lek rzeczywiście pomaga lub jest bezpieczny. Przyjmowanie tych leków wiąże się również z potencjalnym niebezpieczeństwem: na przykład nie należy ich przyjmować, jeśli cierpisz na aktywne zapalenie wątroby. Ponadto leki tego typu mają wysoki potencjał alergizujący. Dlatego przed zastosowaniem takiego leczenia należy ustalić, czy dana osoba ma wysoka czułość do leku.

Podczas przyjmowania takich leków istnieje ryzyko zarażenia się przez pacjenta infekcją prionową, która powoduje encefalopatię gąbczastą. Dlatego przy ustalaniu, który lek jest lepszy, należy wziąć pod uwagę, że istnieje opinia, że ​​​​nie zaleca się przyjmowania tych tabletek w leczeniu patologii wątroby.

Hepatoprotektory z aminokwasami: Heptral, Heptor (Ademetionina)

Pozytywna opinia- aminokwasy, np. ademetionina, biorą udział w syntezie biologicznej substancje czynne i fosfolipidy, ma właściwości regenerujące i detoksykujące. Pod koniec 1 tygodnia stosowania Heptral wykazuje również wyraźne działanie przeciwdepresyjne, rozkłada tłuszcze i wspomaga ich usuwanie z wątroby. Leki te stosuje się w leczeniu stłuszczeniowej wątroby (zwyrodnienia tłuszczowego), przewlekłego zapalenia wątroby, toksycznego zapalenia wątroby, zespołu odstawiennego i depresji.

Analiza przeprowadzonych Badania kliniczne wskazuje na skuteczność kliniczną ademetioniny i wskazuje na wyraźną skuteczność hepatoprotekcyjną w przypadku uszkodzeń wątroby wywołanych alkoholem i lekami, cholestatycznych chorób wątroby (pierwotna marskość żółciowa wątroby), przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby. Ma działanie żółciopędne i cholekinetyczne, właściwości przeciwutleniające, neuroprotekcyjne i przeciwwłóknieniowe.

Negatywna opinia— Heptral jest lekiem zarejestrowanym w Rosji, Niemczech i Włoszech. Jest także w Australii lek weterynaryjny(dla psów i innych zwierząt). We wszystkich pozostałych krajach lek jest pozycjonowany jako suplement diety, ponieważ wyniki badań wykazały wątpliwe wyniki.

Większość lekarzy nadal twierdzi, że ten lek jest skuteczny, ale tylko w przypadku podawania go dożylnie, ponieważ po podaniu doustnym jest słabo wchłaniany.

Asparaginian ornityny - Hepa-Merz

Pozytywna opinia— Ornityna pomaga redukować wysoki poziom amoniak, stosuje się przy zaburzeniach pracy mózgu związanych z zaburzeniami czynności wątroby, a także przy zwyrodnieniu tłuszczowym i toksycznym zapaleniu wątroby. Lek ten praktycznie nie jest stosowany w profilaktyce.

Skuteczność preparatu Hepa-Merz wykazano w randomizowanym, wieloośrodkowym badaniu z udziałem pacjentów z marskością wątroby i podwyższonym poziomem amoniaku we krwi. Jest przepisany różne rodzaje zapalenie wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, zwłaszcza z encefalopatią wątrobową i marskością wątroby.

Negatywna opinia- w przypadku alkoholowego uszkodzenia wątroby nie ma to praktycznie żadnego efektu, zatem wspomaganie i ochrona wątroby tym środkiem jest nieskuteczne. Zauważalny efekt obserwuje się tylko w śpiączce wątrobowej. Wskazane jest stosowanie leku w celu krótkotrwałego wyzdrowienia z tego stanu.

Hepatoprotektory pochodzenia roślinnego

Najbardziej zaufane leki to te z oparty na roślinach. Szczególnie popularne są owoce ostropestu plamistego, w których znajduje się wiele biologicznie Składniki aktywne(mikroelementy, witaminy, kwasy organiczne).

Preparaty na bazie ostropestu plamistego znacznie zmniejszają toksyczne działanie na wątrobę i wspomagają regenerację struktur komórkowych. W uszkodzonych hepatocytach następuje stymulacja produkcji białka, stabilizacja błon komórkowych i zatrzymanie utraty pierwiastków śladowych, co zwiększa naturalną regenerację komórek wątroby.

Nie ma jednak wystarczających, potwierdzonych danych na temat skuteczności klinicznej sylimaryny w leczeniu alkoholowego uszkodzenia tkanki wątroby. Nie udowodniono skuteczności w ostrym zapaleniu wątroby typu C i wirusowym zapaleniu wątroby typu B. W przyszłości prowadzone będą badania nad skutecznością sylimaryny w leczeniu przewlekłych chorób wątroby.

Karsil i Karsil Forte

Składniki: ekstrakt z ostropestu plamistego.
Stosowanie: przed posiłkami, popijając odpowiednią ilością wody, przez co najmniej 3 miesiące. W profilaktyce 1 tabletka 3 razy dziennie. Dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych z ciężkim uszkodzeniem wątroby 4 dr.3 r./dzień, następnie 1-2 dr.3 r./dzień.
Skutki uboczne

  • Karsil 80 szt. 330 rubli,
  • Karsil Forte 30 szt. 380 rubli.
Legalon

Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego.
Stosowanie: po jedzeniu, bez rozgryzania, popijając niewielką ilością płynu. Rozpoczęcie kuracji 2 kapsułki. 3 r/dobę, terapia podtrzymująca 1 dr.3 r/dobę.
Skutki uboczne: reakcje alergiczne, biegunka.

  • Legalon 70 mg: 30 kaps. 230 rubli. 60 kapsli. 400 rubli
  • Legalon 140 mg: 30 kapsułek - 340 rubli, 60 kapsułek. 600 rubli.
Gepabene (ostropest plamisty i wędzonka)

Składniki: suchy ekstrakt z ziela fumifera i ostropest plamisty.
Przeciwwskazanie: dzieci poniżej 18 roku życia, ostre zapalenie wątroby i dróg żółciowych.
Stosowanie: 1 kapsułka. 3 razy dziennie Na zespół bólowy dodatkowo weź 1 kapsułkę więcej. przed spaniem. Maksymalna dzienna porcja to 6 kapsułek przyjmowanych w 3-4 dawkach podzielonych.
Cena: 30 kaps. 430-570 rubli.

Tabletki Silymar

Składniki: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego.
Zastosowanie: przy toksycznych uszkodzeniach wątroby, marskości wątroby, po zapaleniu wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, przy długotrwałym używaniu alkoholu i leków, z zatruciem. 1-2 tabletki na każdą. 3 razy dziennie po 30 minut. przed posiłkami. Kurs 25-30 dni. Po 1-3 miesiącach można powtórzyć kurację.
Niepolecane dzieci poniżej 12 lat.
Skutki uboczne: możliwe luźne stolce i reakcje alergiczne.
Cena: 30 szt. 110-150 rubli.

Tabletki z ostropestu plamistego (ekstrakt)

Składniki: 50 mg sylimaryny.
Zastosowanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne analogicznie jak w przypadku innych preparatów zawierających ekstrakt z ostropestu plamistego.

Cena: 20 szt. 130 rubli.

Mączka z ostropestu plamistego (rozdrobniona roślina)

Stosowanie: 1 łyżeczka 3 razy dziennie podczas posiłków.
Przeciwwskazania: kamica żółciowa, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, nadwrażliwość, kobiety w ciąży i karmiące piersią.
Skutki uboczne: ból w prawym podżebrzu, biegunka, alergie.
Cena: 60 rubli.

Olej z ostropestu plamistego w kapsułkach
Stosowanie: dorośli, 1 kapsułka. 2 razy dziennie podczas posiłków. Kurs trwa 1 miesiąc i można go powtarzać 2-3 razy w roku.
Przeciwwskazania: pikantny choroby żołądkowo-jelitowe, dzieciństwo.
Cena: 40-60 rubli.
Syrop z ostropestu plamistego

Składniki: mączka i ekstrakt z ostropestu plamistego, ziele tymianku pospolitego, kwiaty wrotyczu pospolitego.
Zastosowanie: 1 łyżka. łyżka 1-2 razy dziennie podczas posiłków. Kurs 4-6 tygodni. Istnieje możliwość powtarzania kursu maksymalnie 4 razy w roku.
Przeciwwskazania: dzieci do 14 roku życia, ciąża, laktacja, cukrzyca.
Cena: 150ml. 110 rubli.

Tabletki z ostropestu plamistego nie są jedynymi lekami ziołowymi, które regenerują i chronią wątrobę. Glistnik, karczoch, kurkuma, pestki dyni i fumaria officinalis mogą działać jako składniki aktywne w wielu hepatoprotektorach. Wyróżniają się minimalną liczbą skutków ubocznych, zdolnością do eliminowania skurczów pęcherzyka żółciowego oraz poprawą odpływu i produkcji żółci. Na przykład Allochol, który nie jest hepatoprotektorem, również składa się ze składników roślinnych, ale powoduje wiele skutków ubocznych.

Jednocześnie dowody medyczne sugerują, że ekstrakt z liści karczocha jest szeroko stosowany, jednak nie zostało udowodnione klinicznie, że może zapewnić skuteczną pomoc. Na kamica żółciowa, ostre zapalenie wątroby, zespół cholestazy nie jest zalecane.

Lista popularnych leków obejmuje:

  • Liv-52, regenerujący uszkodzone procesy wewnątrzkomórkowe. Przepisywany na uporczywe zaburzenia apetytu, działa leczniczo na wątrobę ze względu na silny fitoskładnik.
  • Dynia na bazie oleju z pestek dyni. Ma wyraźne działanie przeciwutleniające i hepatoprotekcyjne, normalizuje skład żółci i stan dróg żółciowych.
  • Chophytol, który ma działanie żółciopędne i moczopędne, poprawia skład krwi i sprzyja szybkiej eliminacji mocznika.
  • Hepel, który ma działanie przeciwskurczowe, żółciopędne, hepatoprotekcyjne, przeciwbiegunkowe i przeciwzapalne.

Suplementy diety lub leki homeopatyczne

Lista leków:

  1. Galstena z aktywnymi składnikami roślinnymi - ostropestem plamistym, mniszkiem leczniczym i glistnikiem. Lek zawiera także fosfor i siarczan sodu. Przepisany w leczeniu patologii wątroby występujących w postaciach ostrych i przewlekłych, w przypadku zaburzeń funkcjonowania pęcherzyka żółciowego, przewlekłego zapalenia trzustki.

Lek przyjmuje się po posiłku lub na 1 godzinę przed posiłkiem. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia przepisuje się ½ tabletki 3 razy dziennie, dzieciom w wieku 1-12 lat - ½ tabletki (lub 5 kropli leku), dzieciom powyżej 12 lat i dorosłym - 1 tabletkę. Na ciężkie formy choroby, częstotliwość przyjmowania leku zwiększa się do 8 razy dziennie.

  1. Hepel. Lek zawiera ostropest plamisty, składniki drzewa quinn, glistnika, gałkę muszkatołową, fosfor i kolocyntę. Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe, żółciopędne i przeciwbiegunkowe. Przepisywany pacjentom cierpiącym na wzdęcia, zaburzenia apetytu, egzemę, trądzik na ciele, a także toksyczne i zapalne choroby wątroby. Hepel przyjmuje się trzy razy dziennie po jednej tabletce. W ciężkich postaciach patologii pacjentom podaje się domięśniowo 1 ampułkę leku.


Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny