Dom Zapalenie miazgi Instrukcja użycia proszku Panadol. Panadol

Instrukcja użycia proszku Panadol. Panadol

Dziękuję

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Jakim lekiem jest Panadol i do czego służy?

Panadol– jest powszechny przeciwgorączkowy I przeciwbólowy narkotyk. Substancją czynną leku jest paracetamol. Inne nazwy handlowe obejmują acetaminofen, meksalen, efferalgan i inne.

Panadol ma dwa główne efekty - przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, co wyjaśnia jego szerokie i niemal uniwersalne zastosowanie. Wbrew powszechnemu przekonaniu lek ten praktycznie nie ma działania przeciwzapalnego. Lista wskazań jest bardzo szeroka i można ją podzielić na dwie główne grupy.

Pierwsza grupa patologii to choroby przebiegające z silnym bólem.

Patologie z ciężkim zespołem bólowym, w przypadku których stosuje się Panadol, obejmują:

  • ból stawów ( ból stawu);
  • ból podczas menstruacji.
To tylko niewielka lista chorób, w przypadku których zaleca się stosowanie Panadolu. Jednocześnie warto zaznaczyć, że wskazaniem jest ból o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Z silnymi objawami bólowymi, na przykład z choroby onkologiczne przepisywane są opiaty. Znieczulający działanie panadolu przypisuje się hamowaniu syntezy prostaglandyn. Prostaglandyny to substancje biologicznie czynne, które biorą udział w różnych reakcjach organizmu. Ich główną rolą biologiczną jest wyraźny wpływ na napięcie mięśni gładkich różne narządy i, w konsekwencji, rozwój bolesnego efektu. Ponadto są mediatorami stanów zapalnych i reakcji alergicznych. Blokada syntezy prostaglandyn następuje w wyniku hamowania enzymu zwanego cyklooksygenazą ( STERNIK) . Panadol hamuje syntezę prostaglandyn poprzez blokowanie COX w ośrodku bólowym w podwzgórzu. Dodatkowo hamuje przewodzenie impulsów bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Drugą grupę wskazań stanowią różnego rodzaju przeziębienia, którym towarzyszy gorączka. W tym przypadku Panadol jest przepisywany jako leczenie objawowe na grypę, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i gorączkę nieznane pochodzenie. Działanie przeciwgorączkowe wiąże się także z blokadą enzymu cyklooksygenazy i w efekcie prostaglandyn. Zahamowanie prostaglandyn w ośrodku termoregulacji podwzgórza prowadzi do tymczasowego ustąpienia gorączki. Ponadto panadol zwiększa wymianę ciepła, co również prowadzi do obniżenia temperatury.

Zatem oba efekty Panadolu wynikają z blokady syntezy prostaglandyn. Różnica polega na lokalizacji. Zahamowanie prostaglandyn w ośrodku termoregulacji prowadzi do obniżenia temperatury, podobna akcja w centrum bólu towarzyszy działanie przeciwbólowe. Oba ośrodki znajdują się w podwzgórzu.

Substancja czynna: Panadol

Aktywnym składnikiem Panadolu jest paracetamol, znany również na całym świecie jako acetaminofen. Paracetamol produkowany jest jako samodzielny lek, jednak najczęściej wchodzi w skład leków przeciwgrypowych. Ze względu na przynależność chemiczną należy do grupy anilidów – związków będących pochodnymi aniliny. Paracetamol różni się od innych swoich poprzedników niską toksycznością. Zatem leki przeciwgorączkowe poprzedzające paracetamol ( acetanilid i fenacetyna) miał zdolność tworzenia methemoglobiny. Methemoglobina jest formą hemoglobiny, w której utlenione zostały jony żelaza. To z kolei prowadzi do zablokowania transportu tlenu. Konsekwencją methemoglobinemii jest poważny niedobór tlenu. Paracetamol ( i odpowiednio Panadol) jest mniej zdolny do tworzenia methemoglobiny. Jednakże w dużych dawkach nadal może wywierać działanie nefrotoksyczne i hepatotoksyczne.

Po podaniu doustnym paracetamol dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Po wchłonięciu przez błonę śluzową przenika do krwi, gdzie wiąże się z białkami osocza w 15 proc. Paracetamol transportowany jest wraz z krwią do wątroby, gdzie większość ulega koniugacji ( wiązać) z kwasem glukuronowym i siarkowym. W wyniku tej reakcji powstają nietoksyczne dla organizmu i łatwo wydalane metabolity. Następnie te metabolity ( glukuronidy i siarczany) są wydalane przez nerki w ciągu 20–24 godzin. Jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 20 mililitrów na minutę ( co obserwuje się w niewydolności nerek), eliminacja leku zwalnia kilkakrotnie.

Maksymalne stężenie paracetamolu we krwi po podaniu pojedynczej dawki osiągane jest w ciągu godziny. Tak więc, przyjmując doustnie jedną tabletkę ( 500 miligramów) w ciągu godziny stężenie panadolu wynosi 6 mikrogramów na kilogram masy ciała. Lek jest szybko wydalany przez nerki, więc po 5 - 6 godzinach stężenie Panadolu zmniejsza się o połowę. Dystrybucja leku następuje głównie w płynach ustrojowych, z wyjątkiem płyn mózgowo-rdzeniowy. Około jeden procent leku przenika do mleka matki, co oczywiście powinny brać pod uwagę kobiety karmiące.

Metabolizm leku zależy od ogólne warunki organizmu, a mianowicie na funkcjonowanie nerek i wątroby. Zatem w przypadku marskości wątroby i innych chorób tego narządu metabolizm Panadolu spowalnia. Dzięki temu lek dłużej krąży w organizmie, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań toksycznych.

Okres półtrwania Panadolu wynosi od 2 do 4 godzin, a w przypadku niewydolności nerek wzrasta do 6 godzin. W tym czasie stężenie leku we krwi zmniejsza się o połowę, a połowa Panadolu jest wydalana z organizmu.

Na co pomaga Panadol?

Panadol pomaga w bólu łagodnym do umiarkowanego różnego pochodzenia, a także kiedy wysoka temperatura. W pierwszym przypadku stosuje się go jako środek przeciwbólowy, czyli przeciwbólowy. Dostępność i niskie ryzyko skutków ubocznych doprowadziły do szerokie zastosowanie panadol. Jako środek znieczulający stosuje się go przy bólach głowy, zębach, mięśniach i stawach. Mechanizm działania przeciwbólowego polega na blokowaniu syntezy prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w leczeniu bólu. Skuteczność Panadolu zależy bezpośrednio od przyczyny bólu. Zatem głównym mechanizmem przeciwbólowym jest rozluźnienie mięśni i ściana mięśni naczynia. Jeśli ból wynika z ucisku nerwu lub tkanki, Panadol jest nieskuteczny. Nie mniej ważna rola Natężenie bólu również odgrywa rolę. Panadol jest bezsilny wobec bólu bardzo silnego i nie do zniesienia.

Głównym wskazaniem do stosowania Panadolu jest gorączka u dzieci i dorosłych. Mechanizm działania przeciwgorączkowego polega na oddziaływaniu na ośrodek termoregulacji, który znajduje się w podwzgórzu. Wskazaniem do stosowania Panadolu jest gorączka o różnej etiologii, a nawet gorączka niewiadomego pochodzenia.
Ważne jest, aby wiedzieć, że Panadol nie ma działania przeciwzapalnego. Dlatego nie ma sensu przepisywać go na przeziębienia bez gorączki. Nie zaleca się przyjmowania Panadolu także przy chorobach reumatycznych i chorobach tkanki łącznej.

Jak działa Panadol?

Zatem głównym mechanizmem działania panadolu jest hamowanie substancji biologicznie czynnych w podwzgórzu. Podwzgórze jest strukturą mózgową, która wraz ze wzgórzem stanowi część międzymózgowia. Struktura ta jest częścią układu limbicznego mózgu - najstarszej części mózgu, która z kolei zawiera główne ośrodki życiowe. Zatem podwzgórze zawiera ośrodek oddechowy, ośrodek nasycenia i przyjemności, a także ośrodek bólu i termoregulacji. Panadol działa na poziomie dwóch ostatnich.

Mechanizm gorączki wynika ze wzrostu poziomu prostaglandyn w ośrodku termoregulacji. Przednia część tej części mózgu odbiera informacje z termoreceptorów, natomiast tylna część ( centrum produkcji ciepła) wysyła impulsy z powrotem do mięśni, naczyń skórnych i innych narządów. Dzięki temu zwiększa się ogólny metabolizm i aktywowane są procesy termoregulacji w mięśniach. Ośrodek wymiany ciepła znajduje się w jądrach przedniego podwzgórza. Impulsy pochodzące z tych obszarów prowadzą do zmniejszenia produkcji ciepła na skutek rozszerzenia naczyń krwionośnych i zwiększonego wydzielania ciepła. Oprócz prostaglandyn w obu reakcjach biorą udział także hormony, takie jak adrenalina, tyroksyna i inne. Stałość temperatury wynika z wzajemnej regulacji procesów wytwarzania i wymiany ciepła.

Aktywacja określonych mechanizmów wymiany ciepła następuje w zależności od określonych warunków. Na przykład, gdy temperatura spada środowisko aktywowany jest mechanizm taki jak drżenie, co zwiększa wymianę ciepła. Innymi słowy, ośrodek termoregulacji jest stale dostrojony do utrzymania określonej temperatury ciała – temperatury komfortu. Aby zachować ten komfort, konieczne jest, aby temperatura powietrza w pomieszczeniu nie przekraczała 25 stopni, a na poziomie ciała nie występowała pirogenność ( przeciwgorączkowy) procesy. Jakakolwiek zmiana tych warunków prowadzi do podrażnienia odpowiednich receptorów w podwzgórzu i zmiany temperatury.

Przeciwbólowy mechanizm działania panadolu jest podobny do działania przeciwgorączkowego. Kluczowym ogniwem jest także blokada syntezy prostaglandyn – mediatorów bólu. Blokada odbywa się na poziomie enzymu cyklooksygenazy.

Główną rolę w mechanizmie zespołu bólowego odgrywa nadwrażliwość zakończenia nerwowe ( nocyceptory) pod wpływem substancji, a mianowicie prostaglandyn. Oprócz prostaglandyn w zwiększaniu wrażliwości na ból biorą udział inne mediatory - histamina, cytokiny. Z reguły są to mediatory z grupy zapalnej, które mają wiele skutków. Niektóre zwiększają przepuszczalność naczyń i powodują obrzęki, inne wywołują procesy alergiczne. W występowaniu bólu największe znaczenie mają prostaglandyny, czyli prostaglandyny z grupy E2, które najbardziej zwiększają wrażliwość receptorów na ból.

W ten sposób powstaje błędne koło – uszkodzeniu tkanki towarzyszy uwolnienie substancje chemiczne, które wzmagają zarówno procesy zapalne, jak i zespół bólowy. Z kolei objawy bólowe wpływa na działanie wielu systemów. Dlatego wielu ekspertów zaleca eliminację bólu, ponieważ jest on ważnym elementem leczenia wielu chorób.

Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe Panadolu, do leków skojarzonych często dodaje się kofeinę lub inne składniki. Kofeina poprawia wchłanianie ( ssanie) panadol i tym samym wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Jak długo trzeba pracować ( obniża temperaturę) panadol?

Działanie przeciwgorączkowe Panadolu występuje w ciągu 30 do 60 minut. Szybkość rozwoju efektu zależy od aktywności enzymów wątrobowych, stanu błony śluzowej żołądka i ogólnie od cech organizmu. Zatem po podaniu doustnym panadol wchłania się przez błonę śluzową przewód pokarmowy do ogólnego krwiobiegu. Następnie przenika przez barierę krew-mózg i dociera do podwzgórza, ośrodka termoregulacji i bólu. Z wyraźnymi zmianami w błonie śluzowej ( wrzody, zanikowe zapalenie żołądka) proces wchłaniania zostaje zakłócony. W rezultacie początek efektu wzrasta i może osiągnąć dwie godziny. Na szybkość wystąpienia efektu wpływa również schorzenie układ krwiotwórczy. Zatem, aby przeniknąć do mózgu, Panadol musi związać się z białkami krwi. Jeśli hipoproteinemię obserwuje się na poziomie organizmu ( niskie stężenie białka), wówczas transport panadolu do układu nerwowego również ulega spowolnieniu. Następnie lek jest metabolizowany w wątrobie poprzez połączenie z kwasem glukuronowym i siarczanem. Proces ten zachodzi przy udziale mieszanych oksydaz wątrobowych oraz cytochromu P450. W przypadku marskości wątroby lub wrodzonych wad genetycznych enzymów proces koniugacji również ulega spowolnieniu. Jednak znajduje to już odzwierciedlenie w czasie trwania działania Panadolu.

Jak długo działa Panadol?

Panadol utrzymuje się od 2 do 4 godzin. Jednak tutaj również możliwe są opcje. Przede wszystkim na czas działania Panadolu wpływa stan wątroby i nerek. Wiadomo zatem, że ponad 95 procent leku jest przetwarzane przez enzymy wątrobowe. Następnie lek jest wydalany przez nerki. U osób starszych, których metabolizm jest wolniejszy, lek dłużej krąży w organizmie. Im dłużej lek pozostaje w organizmie, tym dłużej działa. Podobny proces obserwuje się u osób z patologiami nerek i wątroby. W pierwszym przypadku z powodu zepsucia filtracja nerkowa i wydalanie ( wydalanie) narkotyk przez długi czas nie jest wydalany z organizmu i nadal krąży w krwiobiegu. W drugim przypadku, z powodu zaburzeń czynności wątroby, proces inaktywacji panadolu przez enzymy ulega spowolnieniu. Prowadzi to nie tylko do tego, że lek pozostaje aktywny dłużej niż oczekiwano, ale także do rozwoju licznych skutków ubocznych.

Na szybkość działania i działanie Panadolu wpływają również cechy fizjologiczne ciało. Przede wszystkim jest to wiek. Zatem u dzieci, ze względu na większą objętość płynu krążącego i intensywny metabolizm, efekt występuje znacznie szybciej – w ciągu 20 minut. Jednak jednocześnie nie trwa długo - do godziny. U osób w wieku powyżej 60–65 lat objętość krążącego płynu zmniejsza się kilkukrotnie, w wyniku czego metabolizm leku ulega spowolnieniu. Dlatego efekt pojawia się nie po pół godzinie, ale po półtorej godzinie. Ze względu na zmniejszoną czynność nerek ( co naturalnie następuje z wiekiem) zmniejsza się szybkość eliminacji panadolu, co również wydłuża czas jego krążenia. Konsekwencją tego jest długotrwałe działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Czy dzieci mogą przyjmować Panadol?

Panadol jest lekiem przeciwgorączkowym ( lek przeciwgorączkowy ), który jest bardzo często przepisywany dzieciom. Dzienna i jednorazowa dawka leku zależy oczywiście od wieku. Maksymalna pojedyncza dawka dla dziecka w wieku poniżej 12 lat jest obliczana w oparciu o 10–15 miligramów na kilogram masy ciała dziecka. Dawka dzienna będzie wynosić 60 miligramów na kilogram masy ciała dziecka. W takim przypadku dawkę dzienną należy podzielić na 3-4 dawki. Średnio pojedyncza dawka dla dziecka w wieku od 6 do 12 lat będzie wynosić 250 - 500 miligramów, dla dziecka w wieku od 1 do 5 lat będzie równa 125 - 250 miligramów, dla dziecka poniżej pierwszego roku życia - do 125 miligramów.

W tym przypadku u dzieci, szczególnie małych, preferowana jest droga doodbytnicza. W tym przypadku dawka wiekowa pozostaje taka sama. Różnica między drogą podawania doodbytniczego polega na szybkim rozwoju efektu. Tłumaczy się to obfitym dopływem krwi do odbytnicy, co ułatwia wchłanianie leku, a co za tym idzie, jego szybsze działanie.

Panadol w czasie ciąży

Panadol, jak większość leków przeciwgorączkowych, przenika przez barierę łożyskową. Oznacza to, że jeśli kobieta zażywa Panadol w czasie ciąży, to niezależnie od formy uwalniania, u płodu będzie obecne określone stężenie leku. Jednak pomimo tego badania eksperymentalne nie wykazały teratogennego i mutagennego działania Panadolu na płód. Oznacza to, że w razie potrzeby oczekiwane korzyści z leczenia dla matki należy porównać z potencjalnym ryzykiem dla płodu. Podobną sytuację obserwuje się podczas karmienia piersią, ponieważ panadol przenika mleko matki.

Panadol podczas karmienia piersią

Niewielka dawka Panadolu przenika również do mleka matki. Średnio 0,04 do 0,5 procent przyjętej dawki przenika do mleka matki. Dlatego Panadol nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji. Jednakże są tu wyjaśnienia. Jeśli matka karmiąca cierpi na marskość wątroby lub przewlekła patologia nerki, zwiększa się działanie Panadolu. Jednocześnie wzrasta toksyczność leku i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Dlatego przed zastosowaniem Panadolu należy skonsultować się z lekarzem.

Instrukcja stosowania Panadolu

Instrukcje dotyczące Panadolu zawierają te same postanowienia, co w przypadku każdego innego leku, a mianowicie wskazania i przeciwwskazania, formy uwalniania, skutki uboczne. Instrukcje dotyczące leku znajdują się w pudełku, w którym lek jest wydawany. W przypadku jego braku instrukcje można znaleźć w dowolnym podręczniku farmakologicznym.

Formy uwalniania, dawki i skład Panadolu

Panadol jest szeroko stosowanym lekiem, którego forma uwalniania nie ogranicza się do postaci tabletek.

Panadol musujący

Musujący Panadol jest formą leku, który przed użyciem należy rozpuścić w wodzie. Nazwa handlowa musującego panadolu to panadol rozpuszczalny. Dostępny w postaci tabletek 500 miligramów w opakowaniu po 12 sztuk. Przed użyciem jedną lub dwie tabletki rozpuszcza się w 125 mililitrach ( pół szklanki) woda. Tablet jest bardzo szybki ( prawie natychmiast) rozpuszcza się niezależnie od temperatury wody. Można przyjmować nie więcej niż 8 tabletek Panadolu Soluble dziennie.

Tabletki Panadolu

Główną formą uwalniania są tabletki. Dawki wahają się od 250 ( Panadol dla dzieci) do 500 miligramów ( dla dorosłych). Tabletki przyjmuje się doustnie, popijając szklanką wody. Dzienna norma tabletki zależy od ich dawkowania. Tak więc, biorąc pod uwagę dopuszczalną dzienną dawkę 4 gramów, dopuszcza się 8 tabletek po 500 miligramów. Przyjmowanie tabletek należy podzielić na 4 dawki z 6-godzinnymi przerwami.

Syrop Panadol

Syrop Panadol dostępny jest w butelkach o pojemności 100 ml. 5 mililitrów syropu zawiera 120 miligramów substancja aktywna czyli paracetamol. Syrop wyposażony jest w specjalną strzykawkę odmierzającą, która ułatwia dozowanie leku. Do leku dołączona jest także tabela dawkowania. Ponadto syrop panadolowy dla dzieci ma truskawkowy smak i zapach.

Świece i czopki

Panadol w postaci czopków stosuje się do podawania doodbytniczego. Z reguły tę drogę podawania zaleca się dzieciom w celu obniżenia gorączki. Wyjaśnia to fakt, że działanie leku podawanego doodbytniczo następuje szybciej i trwa dłużej. Po wypróżnieniu czopek wprowadza się do odbytnicy.

Czopki Panadol dla dzieci są dostępne w dawkach 125 i 250 miligramów. Zaleca się stosować 1 czopek 2 do 4 razy dziennie co 6 godzin. Czas działania jednej świecy wynosi 6 godzin.

Panadol ekstra

Panadol extra to nazwa handlowa lek złożony, który oprócz Panadolu zawiera kofeinę. Kofeina wzmaga działanie przeciwbólowe Panadolu, zwiększając jego stężenie w tkance mózgowej. Dodatkowo pobudza ośrodkowy układ nerwowy, co również wpływa Dobry efekt lek. Wskazania do stosowania Panadolu Extra są takie same jak w przypadku zwykłego Panadolu bez kofeiny.

Wskazania do stosowania Panadolu extra to:

Stosowanie Panadolu

Z reguły Panadol jest przepisywany doustnie. Mogą to być zwykłe lub musujące tabletki, syrop lub zawiesina. Panadol zaleca się stosować u dzieci doodbytniczo ( świece). Bardzo często Panadol ( czyli paracetamol) wchodzi w skład preparatów złożonych. Mogą to być proszki na przeziębienie – tabletki Theraflu, Coldrex, Rinza. W tym przypadku stosuje się je również wewnętrznie, jednak najpierw należy je rozcieńczyć gotowana woda.

Tabletki leku zaleca się połykać w całości, bez rozgryzania i rozgniatania, popijając odpowiednią ilością wody. Musująca wersja Panadolu ( na przykład Panadol rozpuszczalny) należy przed zażyciem rozpuścić w szklance wody. Czas trwania leczenia Panadolem, a także jego dawkę ustala lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Jednak średnio czas trwania nie powinien przekraczać 5 – 7 dni. Dzienna dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia nie powinna przekraczać 4 gramów, a jednorazowa dawka - 1 gram. Z reguły lekarz przepisuje 500–1000 miligramów ( jedna - dwie tabletki) 4 razy dziennie. W takim przypadku konieczne jest zachowanie odstępu między przyjęciem leku wynoszącego co najmniej 4 godziny. W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat zaleca się przyjmowanie 250–500 miligramów również 4 razy dziennie w odstępie 4–6 godzin.

Zatem akceptowalne dzienna dawka dla dorosłych – 4000 miligramów ( 4 gramy), a dla dzieci – 2000 miligramów. Ważne jest również, aby nie przekraczać czasu przyjmowania leku. Jeśli oczekiwany efekt nie nastąpi w ciągu 3 dni, dalsze stosowanie leku nie jest wskazane.

Stosowanie Panadolu zależy od kategorii pacjenta ( dziecko lub osoba dorosła), a także z lektur. Z reguły Panadol jest przepisywany jako środek przeciwgorączkowy.

Panadol na bóle głowy i zębów

Panadol jest najczęściej stosowany jako środek przeciwbólowy. W społeczeństwie stosuje się go przy bólach głowy i zębów, rzadziej przy bólach mięśni czy zespole napięcia przedmiesiączkowego. W tym celu lek jest przepisywany doustnie w postaci tabletek, kapsułek lub instant ( "gazowany") tabletki. Pojedyncza dawka na bóle głowy nie powinna przekraczać jednej do dwóch tabletek, co odpowiada 500 do 1000 miligramów.

Zawiesina Panadol na ząbkowanie

Panadol stosuje się jako lek przeciwbólowy u dzieci od 3. miesiąca życia. Głównymi objawami w tak młodym wieku są ząbkowanie, ból ucha czy gorączka. W takim przypadku lekarz z reguły przepisuje lek w postaci zawiesiny dla dzieci. Dawkę leku oblicza się na podstawie faktu, że pojedyncza dawka wynosi 15 miligramów na kilogram masy ciała. Obliczone miligramy ( na przykład 150 miligramów na 10-kilogramowe dziecko) mierzy się specjalną strzykawką dołączoną do opakowania leku. Lek zaczyna działać w ciągu 15 - 20 minut, a efekt utrzymuje się do 4 godzin. Drugą pojedynczą dawkę można powtórzyć po 6 godzinach.

Przeciwwskazania do stosowania Panadolu

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Panadolu jest nadwrażliwość na lek. Nadwrażliwość ta może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego lub innego rodzaju reakcji alergicznej. Warto jednak zaznaczyć, że nadwrażliwość na Panadol występuje stosunkowo rzadko w porównaniu z nadwrażliwością np. na aspirynę.

Ogólnie rzecz biorąc, Panadol ma wąski zakres przeciwwskazań i ogranicza się do przewlekłych niewyrównanych patologii wątroby i nerek.
Specyficzne przeciwwskazania obejmują brak enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej i choroby krwi. Panadol należy stosować ostrożnie w czasie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazaniami do stosowania Panadolu są:

  • nadwrażliwość na paracetamol;
  • marskość wątroby, zapalenie wątroby i inne zaburzenia czynności wątroby;
  • przewlekłe lub ostre niewydolność nerek;
  • genetyczny niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • patologie krwi;
  • ciąża;
  • chroniczny alkoholizm.

Dysfunkcja wątroby

Jak już wspomniano, panadol jest metabolizowany w wątrobie. Oznacza to, że w komórkach wątroby za pomocą specjalnych enzymów i oksydaz lek przekształca się w substancję nieaktywną. Zatem 80 procent całkowitego stężenia leku podlega wiązaniu z kwasem glukuronowym. Proces ten nazywany jest również koniugacją. W rezultacie, nieaktywne metabolity lek. Metabolit to substancja, w którą lek ulega przemianie pod wpływem enzymów. Z kolei metabolit może być aktywny lub nieaktywny. Aktywny metabolit działa dłużej i silniej niż substancja główna. Nieaktywny metabolit nie ma dalszego działania. Ponad 80 procent panadolu przekształca się w formę nieaktywną. Pozostała część za pomocą enzymów ulega fuzji z glutationem, w wyniku czego powstaje aktywny metabolit i ta część leku w dalszym ciągu działa na organizm.

Zatem stan wątroby bezpośrednio wpływa na działanie Panadolu. Jeśli czynność wątroby jest zaburzona, proces tworzenia nieaktywnych metabolitów ulega spowolnieniu. Prowadzi to do wydłużenia krążenia leku i wydłużenia jego działania, a to z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Niewydolność nerek

Główna część leku jest wydalana przez nerki. Dlatego stan układu moczowego wpływa bezpośrednio na czas obecności leku we krwi. Zarówno ostra, jak i przewlekła niewydolność nerek zakłócają wydalanie Panadolu z organizmu. Konsekwencją tego jest to, że aktywne i nieaktywne metabolity krążą we krwi przez ponad 4 do 6 godzin. Zatem szybkość wydalania metabolitów panadolu ( glukuronid i siarczan) u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest 3 razy mniejsza niż u osób zdrowych. Głównym zagrożeniem w w tym przypadku stwarza duże ryzyko krwawienia. Ponieważ Panadol ma słabe właściwości przeciwpłytkowe, wraz ze wzrostem czasu działania wzrasta lepkość krwi. Jeśli pacjent ma historię ( Historia medyczna) krwawienie już wystąpiło, wówczas niewydolność nerek jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Panadolu.

Genetyczny niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

Dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa jest enzymem komórkowym biorącym udział w wielu reakcjach. Główną funkcją jest utrzymanie poziomu glutationu w komórce oraz synteza kwasów tłuszczowych. Niedobór tego enzymu doprowadzi do zmniejszenia potencjału energetycznego komórki i w konsekwencji do jej hemolizy ( zniszczenie). Genetyczny niedobór enzymów leży u podstaw niedokrwistości hemolitycznej – choroby, której towarzyszy masowe niszczenie czerwonych krwinek.
Choroba ta stanowi przeciwwskazanie do stosowania Panadolu, gdyż kilkukrotnie zwiększa ryzyko hemolizy czerwonych krwinek.

Patologie krwi

Przeciwwskazaniem do stosowania Panadolu są także różne choroby krwi. Wyjaśnia to kilka czynników. Po pierwsze, lek po wchłonięciu z przewodu pokarmowego dostaje się do krwi, gdzie wiąże się z białkami krwi. Na różne choroby proces ten zostaje zakłócony, co zakłóca metabolizm leku. Po drugie, sam Panadol zwiększa lepkość krwi, co w połączeniu z istniejących chorób krew może prowadzić do krwawienia.

Ciąża i karmienie piersią

Ciąża i karmienie piersią nie absolutne przeciwwskazanie stosowania Panadolu. Mniej niż jeden procent leku przenika do mleka matki, które nie stanowi zagrożenia dla płodu i niemowlęcia. Jednak wszystko to odnotowuje się pod warunkiem, że ciało kobiety jest zdrowe, a lek jest metabolizowany w zwykły sposób. Jeśli kobieta cierpi na chorobę wątroby, nerek lub krwi, metabolizm Panadolu może się zmienić. Zwiększa się krążenie leku we krwi, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Przewlekły aktywny alkoholizm

W przypadku przewlekłego alkoholizmu należy zachować ostrożność podczas stosowania wszystkich leków, a zwłaszcza Panadolu. Wyjaśnia to fakt, że w przypadku tej choroby rejestruje się wiele zaburzeń na niemal poziomie wszystkich układów organizmu. Tak więc u pacjentów z alkoholizmem, witaminami i metabolizm węglowodanów, a także zakłócenie normalnej ścieżki utleniania glukozy i jej wykorzystania przez tkankę mózgową. Wszystkie takie zaburzenia wiążą się z toksycznym działaniem alkoholu i szeregiem innych czynników. Do tych ostatnich zalicza się przede wszystkim złe odżywianie pacjentów. Zaburzenia metabolizmu białek są najbardziej wyraźne i bardzo szybko nasilają się. Zatem na tym poziomie rejestrowane są zaburzenia syntezy białek w neuronach system nerwowy, co znacząco wpływa na jego pracę. Klinicznie objawia się to zaburzeniami pamięci i uwagi oraz spadkiem poziomu inteligencji. Jednak głównym zagrożeniem jest uszkodzenie wątroby. Nic dziwnego, że alkohol nazywany jest trucizną hepatotropową. U wszystkich pacjentów z alkoholizmem obserwuje się uszkodzenie wątroby. Powodem tego jest nagromadzenie aldehydu octowego, który zabija komórki wątroby ( hepatocyty). W tym przypadku niszczone są nie tylko hepatocyty, ale także układ enzymów wątrobowych. Leży to u podstaw zaburzonego metabolizmu wszystkich leków dostających się do wątroby. Gdy Panadol przedostanie się do wątroby, jego dalsza przemiana zostaje zakłócona. Prowadzi to do tego, że lek trwa dłużej niż przepisano ( 24 godziny) pozostaje aktywny, co z kolei zwiększa ryzyko krwawienia i innych działań niepożądanych.

Skutki uboczne Panadolu

Panadol jest lekiem dobrze tolerowanym. Częstość występowania działań niepożądanych wynosi mniej niż jeden procent. Do najczęstszych działań niepożądanych należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe i reakcje alergiczne. Zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych towarzyszące patologie u pacjenta. Na przykład, jeśli cierpi osoba przyjmująca Panadol Przewlekłe zapalenie żołądka lub wrzód, wówczas prawdopodobieństwo nudności lub wymiotów wzrasta kilkakrotnie.

Skutki uboczne Panadolu

System

Lista skutków ubocznych

Układ wątrobowo-żółciowy(wątroby i dróg żółciowych) leki przeciwzapalne ( NLPZ). Uszkodzenie wątroby i objawy żołądkowo-jelitowe odnotowuje się u pacjentów z patologiami odpowiednich układów.

Koszt Panadolu w różnych miastach Rosji i recenzje leku

Panadol nie jest rzadkim lekiem w rosyjskich aptekach. Cieszy się dużym zainteresowaniem szczególnie w okresie jesienno-zimowym. Ceny leku różnią się w zależności od regionu.

Koszt Panadolu w rosyjskich miastach

Miasto

Tabletki, 500 miligramów, 12 sztuk

Rozpuszczalne tabletki, 500 miligramów, 12 sztuk

Syrop, 100 mililitrów

Czopki doodbytnicze, 250 miligramów, 10 sztuk

Moskwa

Sankt Petersburg

Twer

Krasnojarsk

Krasnodar

Niżny Nowogród

Panadol jest lekiem przeciwbólowo-przeciwgorączkowym.

Forma i skład wydania

Postacie dawkowania Panadolu:

  • Tabletki powlekane dostępne są w opakowaniach po 6 i 12 sztuk. w blistrze po 1 lub 2 blistry w opakowaniu;
  • Zawiesina do podawania doustnego (dla dzieci), sprzedawana w pojemnościach 100, 300 i 1000 ml w butelkach z ciemnego szkła;
  • Czopki doodbytnicze, sprzedawane po 10 szt. zapakowane.

Substancją czynną leku jest paracetamol. Jedna tabletka zawiera 500 mg, 5 ml syropu – 120 mg, jeden czopek – 125 lub 250 mg.

Elementy pomocnicze:

  • Tabletki: skrobia preżelatynizowana, skrobia kukurydziana, sorbinian potasu, triacetyna, kwas stearynowy, hypromeloza, talk, powidon;
  • Zawiesiny: guma ksantanowa, Kwas jabłkowy, maltitol, kwas cytrynowy, nipasept sodu, sorbitol, azorubina, aromat truskawkowy, woda oczyszczona;
  • Czopki: tłuszcze stałe.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją dla Panadolu lek przeznaczony jest do leczenia objawowego:

  • Zespoły bólowe: ból głowy i zębów, migrena, ból gardła, ból mięśni i dolnej części pleców, a także ból spowodowany algodismenorrheą, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów itp.;
  • Zespół gorączkowy wywołany przeziębieniem i grypą.

Panadol jest przepisywany dzieciom w postaci zawiesiny i czopków doodbytniczych:

Przeciwwskazania

Mimo wszystko postać dawkowania stosowanie Panadolu jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na paracetamol lub którykolwiek składnik pomocniczy leku.

Leku nie należy podawać w postaci tabletek dzieciom poniżej 6 roku życia.

Lek należy stosować ostrożnie doustnie u kobiet w ciąży i karmiących piersią, osób starszych i pacjentów z chorobami układu moczowo-płciowego

  • niewydolność nerek/wątroby;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • Łagodna hiperbilirubinemia, w tym zespół Gilberta;
  • Alkoholizm;
  • Alkoholowe uszkodzenie wątroby.

Panadol dla dzieci jest przeciwwskazany:

  • Noworodki do 3 miesięcy – w postaci zawiesiny, niemowlęta do 6 miesięcy – w postaci czopków 125 mg;
  • W przypadku ciężkiej dysfunkcji wątroby/nerek.

Lek jest przepisywany ostrożnie dzieciom, u których zdiagnozowano:

  • Dysfunkcja wątroby/nerek;
  • Ciężkie choroby krwi, m.in. ciężka niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia;
  • Genetyczny brak enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Jednoczesne stosowanie Panadolu z innymi lekami zawierającymi paracetamol jest zabronione.

Sposób użycia i dawkowanie

Zgodnie z instrukcją dla Panadolu lek jest przepisywany w postaci tabletek:

  • Pacjenci dorośli – 1-2 tabletki do 4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa – 4 gramy paracetamolu (8 tabletek) – może być przyjmowana nie więcej niż 4 razy w ciągu 24 godzin;
  • Dzieci od 9. do 12. roku życia – 1 tabletka 3-4 razy dziennie;
  • Dzieci od 6. do 9. roku życia – 1/2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Minimalna przerwa pomiędzy dawkami powinna wynosić 4 godziny.

Zawiesinę dla dzieci należy przyjmować doustnie, przed użyciem należy mocno wstrząsnąć butelką. Aby zapewnić dokładność dozowania, w opakowaniu znajduje się strzykawka odmierzająca.

Dawka zależy od wieku i masy ciała dziecka. Lek jest przepisywany w dawce 15 mg na kilogram masy ciała, ale nie więcej niż 60 mg/kg na dzień. Częstotliwość dawek wynosi 3-4 razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin.

Średnie dawki Panadolu według instrukcji to:

  • Niemowlęta 3-6 miesięcy (waga 6-8 kg) - 4 ml;
  • Niemowlęta 6-12 miesięcy (o wadze 8-10 kg) – 5 ml;
  • Dzieci 1-2 lata (masa ciała 10-13 kg) – 7 ml;
  • Dzieci 2-3 lata (o wadze 13-15 kg) – 9 ml;
  • Dzieci 3-6 lat (masa ciała 15-21 kg) - 10 ml;
  • Dzieci 6-9 lat (o wadze 21-29 kg) – 14 ml;
  • Dzieci 9-12 lat (masa ciała 29-42 kg) - 20 ml.

Czopki stosuje się doodbytniczo do 3 razy dziennie w dawce:

  • 125 mg – dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat;
  • 250 mg – dzieci powyżej 3. roku życia.

Paracetamol można stosować jako lek przeciwbólowy przez 5 dni i jako lek przeciwgorączkowy przez 3 dni. Zwiększenie dawki dziennej lub czasu stosowania Panadolu jest możliwe wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i pod jego nadzorem.

Skutki uboczne

W rzadkich przypadkach obserwowano następujące działania niepożądane Panadolu:

  • Reakcje alergiczne;
  • Niedokrwistość, methemoglobinemia, trombocytopenia;
  • Ból brzucha, nudności, wymioty.

W przypadku długotrwałego stosowania i/lub stosowania dużych dawek istnieje ryzyko rozwoju choroby śródmiąższowe zapalenie nerek, nieswoista bakteriuria, kolka nerkowa i martwica brodawek.

Przedawkowanie paracetamolu stwarza ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby. Dlatego w razie przypadkowego przekroczenia zalecanej dawki leku Panadol należy natychmiast zwrócić się o pomoc. opieka medyczna, nawet jeśli stan zdrowia danej osoby jest dobry.

Specjalne instrukcje

Jeżeli konieczne jest długotrwałe stosowanie Panadolu, zwłaszcza w dużych dawkach, należy monitorować obraz krwi.

W okresie leczenia medycyna musisz powstrzymać się od picia napojów alkoholowych.

Analogi

Analogi Panadolu substancja aktywna są następujące leki:

  • Apap;
  • Daleron;
  • ifimol;
  • Kalpol;
  • Xumapar;
  • Paracetamol;
  • Paracetamol-Altpharm;
  • Paracetamol-LekT;
  • Paracetamol MS;
  • Droga paracetamolu;
  • Paracetamol-UBF;
  • Paracetamol-Hemofarm;
  • Perfalgan;
  • Przechodzień;
  • Strimol;
  • Flutaby;
  • Cefekon D;
  • Efferalgan.

Warunki przechowywania

Panadol jest sprzedawany w aptekach bez recepty.

Bez względu na formę uwalniania lek należy przechowywać w temperaturze do 25°C w miejscu niedostępnym dla światła słonecznego.

Najlepiej spożyć przed:

  • Tablety – 5 lat;
  • Zawieszenia – 3 lata;
  • Czopki – 5 lat.

Instrukcje

Nazwa handlowa

Panadol®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Paracetamol

Forma dawkowania

Tabletki powlekane 500 mg

Mieszanina

Zawiera jedną tabletkę

substancja aktywna - paracetamol 500 mg

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, skrobia żelowana (rozpuszczalna), powidon (K 25), sorbinian potasu, talk, kwas stearynowy, woda oczyszczona. Skład otoczki filmu: hydroksypropylometyloceluloza 15 CPS, triacetyna.

Opis

Tabletki powlekane biały w kształcie kapsułki, o płaskich krawędziach, oznaczona z jednej strony trójkątnym logo, a z drugiej wycięciem.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciwbólowe. Inne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Anilidy. Paracetamol

Kod ATX N02BE01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Paracetamol szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 30-60 minutach. Okres półtrwania wynosi 1-4 godziny, jeśli lek jest przyjmowany w dawkach terapeutycznych. Równomiernie rozprowadzany we wszystkich płynach ustrojowych. Wiązanie z białkami osocza jest zmienne i w przypadku ostrego zatrucia wiąże się od 20 do 30% leku. Przyjmowany w dawkach terapeutycznych 90-100% leku jest wydalane z moczem w ciągu pierwszego dnia. Główna ilość paracetamolu jest wydalana po koniugacji w wątrobie, 5% - w postaci niezmienionej.

Farmakodynamika

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowo-przeciwgorączkowym. Działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, hamując syntezę prostaglandyn w podwzgórzu. Brak działania blokującego syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych oznacza brak negatywnego wpływu na błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego. W związku z tym stosowanie paracetamolu jest szczególnie wskazane u pacjentów, u których zahamowanie syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych jest niepożądane, np. krwawienie z przewodu pokarmowego lub u pacjentów w podeszłym wieku.

Wskazania do stosowania

- ból głowy, migrena, ból zęba, ból po ekstrakcji zęba lub innych zabiegach stomatologicznych, ból stawów i mięśni, gorączka i ból po szczepieniu, ból gardła, bolesne miesiączki, ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, zmniejszenie gorączki.

Sposób użycia i dawkowanie

Dorośli (w tym seniorzy) i dzieci od 12. roku życia: 500-1000 mg (1-2 tabletki) co 4-6 godzin w razie potrzeby. Odstęp pomiędzy dawkami wynosi co najmniej 4 godziny. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4000 mg (8 tabletek).

Dzieci (6-11 lat): 250-500 mg (½ - 1 tabletka) co 4-6 godzin w razie potrzeby. Odstęp pomiędzy dawkami wynosi co najmniej 4 godziny. Maksymalna dawka dobowa wynosi 60 mg/kg masy ciała dziecka, podzielona na dawki pojedyncze po 10–15 mg/kg podawane w ciągu 24 godzin. Pojedyncza dawka można przyjąć nie więcej niż 4 razy w ciągu 24 godzin. Maksymalny czas stosowania bez recepty i nadzoru lekarskiego wynosi 3 dni.

Jeśli objawy nie ustąpią, należy zgłosić się do lekarza.

Nie przekraczać wskazanej dawki.

Nie stosować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

Efekt uboczny

Bardzo rzadko (<1/10 000)

Anafilaksja, reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona

Trombocytopenia

Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ (nie stosować leku, jeśli podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych zaobserwowano wcześniej problemy z oddychaniem)

Dysfunkcja wątroby

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia powyższych działań niepożądanych, a także w przypadku łuszczenia się skóry, powstawania owrzodzeń w jamie ustnej, trudności w oddychaniu, obrzęku warg, języka, gardła i twarzy, siniaków, krwawienie lub jakakolwiek inna niepożądana reakcja na lek.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na paracetamol lub jakikolwiek inny lek

składnik leku

Dzieci poniżej 6 roku życia

Interakcje leków

Lek przyjmowany przez długi czas nasila działanie pośrednich antykoagulantów (warfaryny i innych kumaryn), co zwiększa ryzyko krwawień; pojedyncze dawki nie mają znaczącego wpływu.

Specjalne instrukcje

Przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem:

Pacjenci z przewlekłą chorobą wątroby (współistniejąca choroba wątroby zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby podczas stosowania paracetamolu)

Dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek

Pacjenci przyjmujący warfarynę lub inne leki rozrzedzające krew

Jeśli ból głowy staje się stały

Pacjenci ze schorzeniami, którym towarzyszy spadek poziomu glutationu (na przykład z ciężkimi zakażeniami, takimi jak posocznica), co może zwiększać ryzyko kwasicy metabolicznej.

Objawy kwasicy metabolicznej obejmują głęboki, szybki lub ciężki oddech, nudności, wymioty i utratę apetytu.

W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Ryzyko przedawkowania jest większe u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby niezwiązaną z marskością wątroby.

Ciąża i laktacja

Dane epidemiologiczne dotyczące stosowania paracetamolu w czasie ciąży nie wykazują negatywnych skutków stosowania leku w zalecanych dawkach, jednak przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem. Paracetamol przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki, ale w ilościach nieistotnych klinicznie. Dostępne opublikowane dane nie zawierają przeciwwskazań do stosowania leku w okresie karmienia piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Nie ma żadnych ograniczeń dotyczących prowadzenia samochodu i obsługiwania maszyn.

Przedawkować

Przyjmowanie 10 gramów lub więcej paracetamolu może spowodować uszkodzenie wątroby u dorosłych. Przyjmowanie 5 gramów lub więcej paracetamolu może spowodować uszkodzenie wątroby u pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka:

Długotrwałe leczenie karbamazepiną, fenobarbitalem, fenytoiną, prymidonem, ryfampicyną, preparatami z dziurawca zwyczajnego lub innymi lekami stymulującymi enzymy wątrobowe;

Regularne nadużywanie alkoholu;

Stany, którym towarzyszy spadek poziomu glutationu (zaburzenia odżywiania, mukowiscydoza, zakażenie wirusem HIV, głód, wyczerpanie).

Objawy Ostre zatrucie paracetamolem w ciągu pierwszych 24 godzin obejmuje nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się i bladość skóry. Uszkodzenie wątroby stwierdza się 12–48 godzin po przedawkowaniu.

Może wystąpić upośledzony metabolizm glukozy i kwasica metaboliczna. W przypadku ciężkiego zatrucia niewydolność wątroby może prowadzić do encefalopatii, krwotoku, hipoglikemii, obrzęku mózgu i śmierci. Ostra niewydolność nerek z ostrą martwicą kanalików może objawiać się silnym bólem lędźwiowym, krwiomoczem, białkomoczem i rozwijać się nawet przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby. Odnotowano także zaburzenia rytmu serca i zapalenie trzustki.

Leczenie: W przypadku przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Pacjenta należy natychmiast zabrać do szpitala, nawet jeśli nie występują wczesne objawy przedawkowania. Objawy mogą ograniczać się do nudności i wymiotów lub mogą nie odzwierciedlać ciężkości przedawkowania lub ryzyka uszkodzenia narządów. Leczenie węglem aktywowanym jest wskazane w przypadku przyjęcia nadmiernej dawki paracetamolu w ciągu 1 godziny. Stężenie paracetamolu w osoczu krwi należy oznaczyć nie wcześniej niż 4 godziny, a nawet później po zażyciu leku (wcześniejsze oznaczenie stężenia nie jest wiarygodne).

Kurację N-acetylocysteiną można przeprowadzić w ciągu 24 godzin od zażycia paracetamolu, jednak maksymalny efekt tego antidotum można uzyskać, jeśli zostanie zastosowany w ciągu 8 godzin od podania. Po tym czasie skuteczność antidotum gwałtownie spada. W razie potrzeby pacjentowi podaje się N-acetylocysteinę dożylnie według zalecanych dawek. W przypadku braku wymiotów alternatywnie można zastosować doustną metioninę, jeśli pilny transport pacjenta do szpitala nie jest możliwy.

Forma wydania i opakowanie

Koszt od 29.00 pocierać. (z wyłączeniem formularzy uwalniania leku)

Opakowanie Tabletki musujące

efekt farmakologiczny Ma właściwości przeciwbólowe i przeciwgorączkowe; te ostatnie objawiają się w stanach zespołu gorączkowego dowolnego pochodzenia.

Lista analogów „Panadolu”

* - lista i koszt są tworzone bez uwzględnienia form uwalniania leku

Wskazania do stosowania

  • Ból o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego (ból głowy, migrena, ból pleców, ból stawów, ból mięśni, nerwoból, ból zęba, ból menalgii). Zespół gorączkowy z przeziębieniem.

Formularz zwolnienia

  • Rozpuszczalne tabletki 500 mg
  • pasek 2-pakowy karton 6
  • Rozpuszczalne tabletki 500 mg
  • pasek 4 opakowanie kartonowe 6
  • Rozpuszczalne tabletki 500 mg
  • pasek 2-pakowy karton 12

Farmakodynamika leku Nie-narkotyczny środek przeciwbólowy, blokuje COX1 i COX2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólowe i termoregulację. W tkankach objętych stanem zapalnym peroksydazy komórkowe neutralizują wpływ paracetamolu na COX, co wyjaśnia prawie całkowity brak działania przeciwzapalnego. Brak działania blokującego syntezę Pg w tkankach obwodowych oznacza brak negatywnego wpływu na gospodarkę wodno-solną (zatrzymywanie Na+ i wody) oraz błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka leku Szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Stężenie w osoczu osiąga maksimum po 30–60 minutach, T1/2 w osoczu - 1–4 h. Metabolizowany w wątrobie. Wydalany z moczem, głównie w postaci estrów z kwasami glukuronowymi i siarkowymi; mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionej.

Stosuj w czasie ciąży Ostrożnie.

Przeciwwskazania do stosowania

  • Nadwrażliwość, okres noworodkowy (do 1 miesiąca). Z ostrożnością. Niewydolność nerek i wątroby, łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta), wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowe uszkodzenie wątroby, alkoholizm, ciąża, laktacja, podeszły wiek, wczesne niemowlęctwo (do 3 miesiąca życia), niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
  • cukrzyca.

Skutki uboczne Ze skóry: swędzenie, wysypka na skórze i błonach śluzowych (zwykle rumieniowa, pokrzywka), obrzęk naczynioruchowy, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella). Od strony ośrodkowego układu nerwowego (zwykle rozwija się po przyjęciu dużych dawek): zawroty głowy, pobudzenie psychoruchowe i dezorientacja. Z układu pokarmowego: nudności, ból w nadbrzuszu, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, martwica wątroby (efekt zależny od dawki).

Z układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do śpiączki hipoglikemicznej.

Z narządów krwiotwórczych: niedokrwistość, sulfhemoglobinemia i methemoglobinemia (sinica, duszność, ból serca), niedokrwistość hemolityczna (szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej). Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, agranulocytoza, neutropenia, leukopenia, trombocytopenia. Z układu moczowego: (przy stosowaniu dużych dawek) - nefrotoksyczność (kolka nerkowa, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek).

Dawkowanie Wewnątrz, dorośli - 2 tabletki. do 4 razy na dobę w odstępie między dawkami co najmniej 4 godziny (maksymalna dawka dobowa – 8 tabletek), dzieci od 6. do 12. roku życia – 1/2–1 tabletki. do 4 razy dziennie w odstępie pomiędzy dawkami co najmniej 4 godziny (maksymalna dawka dobowa – 4 tabletki).

Tabletki rozpuszczalne przed użyciem należy rozpuścić w 1/2 szklanki wody.

Przedawkowanie Objawy (ostre przedawkowanie rozwija się 6-14 godzin po zażyciu paracetamolu, przewlekłe - 2-4 dni po przekroczeniu dawki) ostrego przedawkowania: zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, utrata apetytu, nudności i wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej i/lub ból brzucha), wzmożona potliwość. Objawy przewlekłego przedawkowania: rozwija się działanie hepatotoksyczne, charakteryzujące się objawami ogólnymi (ból, osłabienie, adynamia, wzmożona potliwość) i specyficznymi, charakteryzującymi uszkodzenie wątroby. W rezultacie może rozwinąć się martwica wątroby. Hepatotoksyczne działanie paracetamolu może być powikłane rozwojem encefalopatii wątrobowej (zaburzenia myślenia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, otępienie), drgawek, depresji oddechowej, śpiączki, obrzęku mózgu, hipokoagulacji, rozwoju zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, hipoglikemii, kwasicy metabolicznej, arytmia, zapaść. Rzadko zaburzenie czynności wątroby rozwija się nagle i może być powikłane niewydolnością nerek (martwicą kanalików nerkowych). Leczenie: podanie dawców grupy SH i prekursorów syntezy glutationu – metioniny 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteiny – po 12 h. Konieczność podjęcia dodatkowych działań terapeutycznych (dalsze podanie metioniny, dożylne podanie N- acetylocysteina) określa się w zależności od stężenia paracetamolu we krwi, a także czasu, jaki upłynął od jego podania.

Interakcje z innymi lekami Zmniejsza skuteczność leków moczopędnych. Jednoczesne stosowanie paracetamolu w dużych dawkach nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (zmniejszenie syntezy czynników prokoagulacyjnych w wątrobie). Induktory utleniania mikrosomalnego w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), etanol i leki hepatotoksyczne zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia wystąpienie ciężkich zatruć nawet przy niewielkim przedawkowaniu. Długotrwałe stosowanie barbituranów zmniejsza skuteczność paracetamolu. Etanol przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Inhibitory utleniania mikrosomalnego (m.in.

w tym cymetydyna) zmniejszają ryzyko hepatotoksyczności.

Środki ostrożności dotyczące stosowania Nie zaleca się łączenia go z innymi lekami zawierającymi paracetamol oraz podawania dzieciom poniżej 6. roku życia. Należy zachować ostrożność w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby lub nerek. Podczas leczenia należy unikać spożywania alkoholu.

Specjalne instrukcje użytkowania Jeżeli w czasie stosowania paracetamolu dłużej niż 3 dni zespół gorączkowy utrzymuje się, a zespół bólowy dłużej niż 5 dni, konieczna jest konsultacja lekarska. Ryzyko wystąpienia uszkodzenia wątroby wzrasta u pacjentów z alkoholową wątrobą. Zakłóca wyniki badań laboratoryjnych w ilościowym oznaczaniu glukozy i kwasu moczowego w osoczu. Podczas długotrwałego leczenia konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Warunki przechowywania W temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Okres ważności: 60 miesięcy.

Klasy chorób

Klasyfikator ATC

System nerwowy

efekt farmakologiczny

Przeciwgorączkowy

Opis Działanie przeciwgorączkowe ma na celu obniżenie podwyższonej temperatury ciała. Mechanizm działania związany jest z hamowaniem aktywności cyklooksygenazy, zmniejszonym tworzeniem prostaglandyn, endonadtlenków, bradykinin, wolnych rodników i innych prozapalnych substancji biologicznie czynnych. Zmniejsza się również stężenie prostaglandyn w ośrodku termoregulacji podwzgórza i zwiększa się wymiana ciepła. Leki o działaniu przeciwgorączkowym stosuje się w leczeniu podwyższonej temperatury ciała spowodowanej grypą, przeziębieniem i innymi chorobami zakaźnymi i zapalnymi.

Grupa farmakologiczna

Anilidy

Aktywne składniki

Paracetamol

Opis Biały lub biały z kremowym lub różowym odcieniem krystalicznego proszku. Łatwo rozpuszczalny w alkoholu, nierozpuszczalny w wodzie.

Podane dane służą wyłącznie celom informacyjnym.
Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Panadol: instrukcje użytkowania i recenzje

Panadol jest lekiem o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.

Forma i skład wydania

Postacie dawkowania Panadolu:

  • Tabletki dyspergowalne (rozpuszczalne): płaskie, po obwodzie - ze ściętymi krawędziami, białe; z jednej strony – ryzyko; po obu stronach tabletki powierzchnia może być nieco chropowata (w laminowanych paskach po 2 lub 4 sztuki, 6 lub 12 pasków w pudełku kartonowym);
  • Tabletki powlekane: w kształcie kapsułki z płaską krawędzią, białe; z jednej strony wytłoczony napis „PANADOL”, z drugiej linia (w blistrach po 6 lub 12 szt., 1 lub 2 blistry w opakowaniu kartonowym).

W każdym opakowaniu znajduje się także instrukcja stosowania Panadolu.

Skład 1 tabletki rozpuszczalnej:

  • Dodatkowe składniki: kwas cytrynowy, wodorowęglan sodu, sacharynian sodu, sorbitol, węglan sodu, powidon, laurylosiarczan sodu, dimetikon.

Skład 1 tabletki powlekanej:

  • Substancja czynna: paracetamol – 0,5 g;
  • Dodatkowe składniki: talk, hypromeloza, wstępnie żelatynizowane i skrobia kukurydziana, triacetyna, powidon, sorbinian potasu, kwas stearynowy.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Panadol jest lekiem przeciwbólowo-przeciwgorączkowym. Ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Oddziałując na ośrodki termoregulacji i bólu, blokuje COX-1 i COX-2 (cyklooksygenazę-1 i -2), głównie w ośrodkowym układzie nerwowym.

Praktycznie nie ma właściwości przeciwzapalnych. Nie powoduje podrażnienia błony śluzowej żołądka/jelit. Nie ma wpływu na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych, w związku z czym nie wpływa na gospodarkę wodno-solną.

Farmakokinetyka

Paracetamol charakteryzuje się wysoką wchłanialnością, Cmax (maksymalne stężenie substancji) wynosi 0,005–0,02 mg/ml, czas jego osiągnięcia wynosi 30–120 minut.

Wiąże się z białkami osocza na poziomie 15%. Substancja przenika przez barierę krew-mózg. Do 1% dawki paracetamolu przyjętej przez matkę karmiącą przenika do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie substancji w osoczu uzyskuje się przy stosowaniu jej w dawce 10–15 mg/kg.

Metabolizm zachodzi w wątrobie (90 do 95%): 80% dawki wchodzi w reakcje sprzęgania z kwasem glukuronowym i siarczanami, po czym powstają nieaktywne metabolity; 17% dawki ulega hydroksylacji, w wyniku czego powstaje 8 aktywnych metabolitów, które następnie sprzęgają się z glutationem, tworząc nieaktywne metabolity. W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą prowadzić do blokady układów enzymatycznych hepatocytów i ich martwicy.

Izoenzym CYP 2E1 bierze również udział w metabolizmie leku.

T1/2 (okres półtrwania) wynosi 1–4 godziny. Wydalanie odbywa się przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej.

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, jednocześnie obserwuje się wzrost T1/2.

Wskazania do stosowania

Tabletki Panadol są przepisywane w objawowym leczeniu następujących stanów/chorób:

  • Zespół gorączkowy, w tym podwyższona temperatura ciała podczas przeziębienia i grypy (jako środek przeciwgorączkowy);
  • Zespoły bólowe, w tym migrena, bolesne miesiączki, bóle mięśni, bóle zębów i głowy, bóle dolnej części pleców i bóle gardła (jako lek przeciwbólowy).

Lek ma na celu zmniejszenie nasilenia bólu w momencie stosowania, nie ma wpływu na postęp choroby.

Przeciwwskazania

Absolutny:

  • Wiek do 6 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Względne (przepisywanie Panadolu wymaga zachowania ostrożności w przypadku następujących schorzeń/chorób):

  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • Łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta);
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • Alkoholowe uszkodzenie wątroby i alkoholizm;
  • Okresy ciąży i karmienia piersią;
  • Starszy wiek.

Panadol, instrukcja użycia: metoda i dawkowanie

Panadol należy przyjmować doustnie. Tabletki dyspergowalne należy przed użyciem rozpuścić w wodzie (objętość - co najmniej 100 ml); Tabletki powlekane popija się wodą.

  • Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku): do 4 razy dziennie po 0,5-1 g; maksymalnie dziennie – 4 g;
  • Dzieci 9-12 lat: do 4 razy dziennie po 0,5 g; maksymalnie dziennie – 2 g;
  • Dzieci 6-9 lat: 3-4 razy dziennie po 0,25 g; maksymalnie dziennie – 1 g.

Czas trwania przyjmowania Panadolu bez nadzoru lekarza w celu łagodzenia bólu nie powinien przekraczać 5 dni, jako środka przeciwgorączkowego - 3 dni. Wszelkie zmiany w zalecanym schemacie dawkowania należy uzgodnić z lekarzem.

Skutki uboczne

Możliwe efekty uboczne:

  • Reakcje alergiczne: czasami - wysypki skórne, swędzenie, obrzęk naczynioruchowy;
  • Układ krwiotwórczy: rzadko - niedokrwistość, trombocytopenia, zwiększona ilość methemoglobiny we krwi (methemoglobinemia);
  • Układ moczowy: przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek - kolka nerkowa, martwica brodawek, nieswoista bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Przedawkować

Lek należy przyjmować wyłącznie w dawkach zalecanych w instrukcji. W przypadku przekroczenia dawki Panadolu, nawet jeśli nie nastąpi pogorszenie samopoczucia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, gdyż istnieje duże prawdopodobieństwo poważnego, opóźnionego uszkodzenia wątroby.

U dorosłych po przyjęciu dawki 10 g paracetamolu może dojść do uszkodzenia wątroby. Stosowanie leku w dawce 5 g lub większej może powodować uszkodzenie wątroby u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka, do których zalicza się:

  • długotrwałe leczenie następującymi lekami: karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, preparaty z dziurawca zwyczajnego lub inne leki stymulujące enzymy wątrobowe;
  • prawdopodobna obecność niedoboru glutationu (odnotowana na tle niedożywienia, mukowiscydozy, zakażenia wirusem HIV, głodu, wyczerpania);
  • regularne nadużywanie alkoholu.

Ostre zatrucie objawia się takimi objawami, jak ból brzucha, wymioty, nudności, bladość skóry i pocenie się. 1-2 dni po przedawkowaniu stwierdza się oznaki uszkodzenia wątroby (w postaci bólu w okolicy wątroby, zwiększonej aktywności enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach może wystąpić niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek z martwicą kanalików nerkowych (prawdopodobnie przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby), encefalopatia, zapalenie trzustki, zaburzenia rytmu i śpiączka. Rozwój działania hepatotoksycznego u dorosłych następuje po przyjęciu paracetamolu w dawce przekraczającej 10 g.

Terapia: odstawienie Panadolu. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Wskazane jest płukanie żołądka i zastosowanie enterosorbentów (polifenanu, węgla aktywnego). Donory grupy SH i prekursory syntezy glutationu podaje się: 8–9 godzin po przedawkowaniu – metioninę, 12 godzin później – N-acetylocysteinę.

W zależności od stężenia substancji we krwi, a także czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku, określa się potrzebę podjęcia dodatkowych działań terapeutycznych (kontynuacja podawania metioniny, dożylne podanie N-acetylocysteiny).

W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby, 24 godziny po zażyciu paracetamolu, terapię należy prowadzić wspólnie ze specjalistami z specjalistycznego oddziału chorób wątroby lub ośrodka toksykologicznego.

Specjalne instrukcje

Przepisując długi kurs w dużych dawkach, należy monitorować obraz krwi.

Panadol jest przepisywany wyłącznie pod nadzorem lekarza i z zachowaniem ostrożności w przypadku chorób nerek lub wątroby, jednocześnie z lekami przeciwwymiotnymi (metoklopramid, domperydon), a także lekami obniżającymi poziom cholesterolu we krwi (cholestyramina).

Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, nie należy łączyć stosowania Panadolu z napojami alkoholowymi.

W przypadkach, gdy istnieje potrzeba codziennego stosowania leków przeciwbólowych, paracetamol stosowany w skojarzeniu z lekami przeciwzakrzepowymi można stosować jedynie sporadycznie.

Należy ostrzec lekarza o konieczności stosowania leku Panadol w przypadku badań mających na celu oznaczenie stężenia glukozy i kwasu moczowego we krwi.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Należy zachować ostrożność podczas stosowania Panadolu w czasie ciąży i laktacji.

Używaj w dzieciństwie

Terapia panadolem jest przeciwwskazana u pacjentów w wieku poniżej 6 lat.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek leczenie należy prowadzić pod nadzorem lekarza.

Na zaburzenia czynności wątroby

W przypadku niewydolności wątroby leczenie należy prowadzić pod nadzorem lekarza.

Stosować w starszym wieku

Tabletki Panadol są przepisywane pacjentom w podeszłym wieku z zachowaniem ostrożności.

Interakcje leków

Jednoczesne długotrwałe stosowanie paracetamolu z niektórymi lekami może prowadzić do wystąpienia następujących objawów:

  • Pośrednie antykoagulanty (warfaryna i inne kumaryny): zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia;
  • Salicylany: zwiększają ryzyko raka pęcherza moczowego lub nerek;
  • Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększa się ryzyko pogorszenia stanu niewydolności nerek (początek stadium terminalnego), wystąpienia martwicy brodawek nerkowych i nefropatii „przeciwbólowej”.

Podczas stosowania Panadolu w połączeniu z określonymi substancjami/lekami można zaobserwować następujące skutki:

  • Etanol: zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia ostrego zapalenia trzustki;
  • Metoklopramid, domperydon: zwiększa się szybkość wchłaniania paracetamolu;
  • Diflunisal: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hepatotoksyczności i zwiększa się stężenie substancji czynnej Panadol w osoczu;
  • Induktory enzymów utleniania mikrosomalnego w wątrobie (etanol, fenytoina, flumecynol, barbiturany, karbamazepina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, fenylobutazon): w przypadku przedawkowania zwiększa się prawdopodobieństwo hepatotoksyczności;
  • Leki mielotoksyczne: objawy wzrostu hematotoksyczności Panadolu;
  • Leki urykozuryczne: ich aktywność maleje;
  • Inhibitory utleniania mikrosomalnego (cymetydyna): zmniejszone ryzyko hepatotoksyczności;
  • Cholestyramina: zmniejsza się szybkość wchłaniania paracetamolu.

Analogi

Analogami Panadolu są: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25°C.

Najlepiej spożyć przed:

  • Tabletki dyspergowalne – 4 lata;
  • Tabletki powlekane – 5 lat.

Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny

© 2023. Portal konsultacji stomatologicznych.

POPULARNE SEKCJE